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作者文章列表

張璽

一個小留日生,長大後,選擇在日本鹿兒島大學攻讀醫學士,因為那是距離家鄉-台灣,最近的地方。後繼續在日本京都大學取得醫學博士學位,並在日本京都大學附屬醫院、三菱京都醫院擔任小兒科主治醫師。如今,他回台灣落葉生根,並孕育自己的孩子。從一個兒科爸爸的角度,觀察台灣的兒科生態,並給台灣父母們最真切的兒科照顧指引。

共發表 33 篇文章

張璽/兒科爸爸5招化解小兒鼻塞

最近天氣驟寒,原本就是感冒的旺季,再加上最近很夯的PM2.5的侵襲,小朋友呼吸道症狀開始多了起來。 (題外話:關於PM 2.5的資訊,現在網路資源發達, 1. http://env.chi

張璽/日本人為什麼不打流感疫苗?

每年10月,對衛生單位和醫療院所來說最重要的盛事,就是流感疫苗開打了!這個議題每年都會因為各種不同的情境被炒一次,從2011年的H1N1新型流感、今年初流感疫情大流行等。英國名作家莎士比亞有說過:To

張璽/為什麼寶寶哭鬧,抱起來就不會哭了呢?

「第一胎照書養」是很多新手爸媽的寫照。我(老婆)雖然身為專業醫療人員,當自己變成爸媽的角色的時候,仍然會到處看文章、查資料,寶寶稍微有點風吹草動就當成天塌下來。聽說最近媽媽界流行兩個流派:百歲醫師和親密育兒法。各有各的理論依據,到底該用哪一套方法,各界反應也不一。嬰幼兒的教養一直很不容易研究的困境之一,就是我們都經歷過這一段,可是我們都忘記了。就像太陽花女王說的一樣「誰沒有過去~~~」,只是我們都忘記我們的曾經。不論是何種方式,新手爸媽最常面臨到的第一道關卡就是嬰兒的哭鬧。 寶寶愛哭哭,但寶寶不說(為什麼)。記得老大出生的時候,老婆很勇敢的挑戰母嬰同室,每次他一哭,老婆就要檢查一遍是不是餓了(嘗試餵奶)、是不是尿布濕了(打開來看)、是不是哪裡不舒服(全身上下翻一遍)。全套做完以後都不是,逗弄他也無效,才抱起來哄。這時候也不知道是哭累了還是怎樣,一抱起來很快就安靜了。

張璽/感冒 真的都是因為「冷到」嗎?

雖然台灣仍時不時感到炎熱,京都這裡已頗有秋意,早晚的溫度有時候會降到20度左右。但是我的孩子們的幼稚園還沒有換成冬季制服,仍然是短袖、短褲、短裙的夏季制服。 每天早上我家的保姆總是希望孩子們再多

張璽/2個小遊戲 教孩子正確擤鼻涕

秋冬是上呼吸道感染的旺季,常常看到孩子們拖著兩條鼻涕,到處奔跑遊玩。孩子們通常直覺反應都是把鼻涕用力吸回鼻腔裡(我自己小時候也都這樣),但這樣的動作卻隱藏著鼻竇炎或中耳炎的危機。用力吸鼻涕時,會導致鼻

張璽/寶寶拉肚子 稀釋蘋果汁優於電解質補充水

寶寶腹瀉真的會讓家長們「挫賽」,不但心疼寶寶不舒服、擔心營養不良和脫水,更實際的是頻繁的換尿布和洗屁屁,傷錢又傷身啊! 當寶寶有肚子痛的症狀時,家長們往往會煩惱寶寶進食的問題,特別是水分的補充。常常在

張璽/寶寶心裡苦...讓寶寶瞬間停止哭泣的音樂

一歲前的孩子(尤其是那些剛出生的新生兒),他們表達情緒的方式只能以哭泣來表現,所以新手爸媽往往因為不懂讓嬰兒哭泣的原因而慌亂。 排除掉肚子餓或是尿布濕的因素之後,通常就是用安撫的方式,試圖讓嬰兒停止哭泣。但是連能夠順暢用語言表達的成人,都不見得能輕易地被夠安撫(像很多時候,我知道老婆在生氣,可是我真的不知道她在氣什麼,好像安撫的方式都不大對),更何況是連話都還不會講的嬰兒呢? 坊間很多安撫嬰兒的產品,當中有一些的賣點是用聲音來安撫:白噪音、子宮內的聲音、媽媽的心跳…等。這麼多琳琅滿目的產品,上網查了評價,有的媽媽說有效、有的說沒效,到底這些神奇的聲音是真的有效,還只是商人的噱頭?

張璽/如何照顧寶寶的頭型

曾經有旅居英國的日本媽媽,因為孩子的扁頭被幼兒園老師關切,以「頭型異常」為由要求帶孩子去就醫,當這位媽媽表示「在日本這樣的頭型很常見,不是疾病!」老師竟然表示「你這樣是虐待兒童!」過去,東亞地區的父母

張璽/老婆的臉皮不用常保養 但嬰兒要...

大家都知道嬰兒的皮膚相當的細緻,新生兒肌膚的觸感之所以如此嫩滑,主要是構造上角質層也較成人薄。因此小寶寶皮膚的自我防護和鎖水能力不如較大幼兒,很容易因為口水、糞尿的刺激等等而引起口水疹及尿布疹等。此外

張璽/產前篩檢,你準備好要知道答案了嗎?

「這孩子的腦,構造上面有點異常:第一點是腦看起來比較光滑,一般腦部都會有皺摺稱之為腦迴,但是這孩子的皺摺不是很明顯,看起來比較平滑,稱為滑腦,在台灣叫做平腦症。另一個是胼胝體看不到。」 我拿著新

張璽/一定要從一而終嗎?當你想問第二個醫師.....

剛回台灣執業時,最讓我驚訝的不是大排長龍的就診病患、也不是大學醫院也開夜診這些事,而是在台灣居然有醫師會批評上一位診治的醫師。疾病與醫療本身有著特殊的時間性,不同時間、經歷過不同的處置後,疾病的樣貌會

張璽/寶寶不通、不通,「便」撲通

高達八成的嬰幼兒有排便不順的問題。因為腹痛來急診的嬰幼兒,絕大部份的原因就是便秘。嬰幼兒排便的狀況會隨著年齡增長、腸道的成熟、腸內益生菌養成以及飲食內容改變而有所差異。不同年齡的嬰幼兒造成便秘的原因也

張璽/當孩子跟你說「軟軟」 你進得了這個世界嗎?

最近只要在網路上輸入「軟軟」,就會搜尋到一大堆九年級生自拍上傳youtube的各式「軟軟」開箱文。 不僅如此,之前更有第一學府的女學生決定暫時不升學(大學),專心以優秀的youtuber為志向努

張璽/輸在起跑點?贏在起跑點?-孩子的發展(上)

迎接孩子的第一個里程碑 很多媽媽都說生孩子以後變笨了,其實不是變笨,只是要煩心的事情變多了而已。 從寶寶滿月以後,要送油飯還是蛋糕?何時會笑?何時會翻身?還要記住預防針的時間。林林總總的雜務頓

張璽/體驗是成熟的動力

我小學四年級就到日本念書,除了國中回台灣一年,一直待在國外。養成我獨立生活能力。父親也是醫師,卻從來不建議我往學醫的路上走,反而一直要我想清楚。

張璽/雙語孩童起步慢,高認知發展好

在醫院遇到來早療中心進行來發展評估的發育遲緩兒,不少的比例是因為語言發展較遲緩。這些孩子當中,不乏原生家庭為異國婚姻的組合。這樣的家庭背景造就天然的雙語環境,究竟對孩子的語言發展有怎樣的影響呢? 根據研究,雙母語環境長大的孩子,語言發展會比單語的稍慢,舊有的觀念會認為雙母語環境會造成孩子語言學習上的混淆。但是後來繼續追蹤後發現,雙母語的孩子在解決問題以及適應環境等等高認知功能方面似乎更好。

張璽/健兒門診的「差不多主義」

日本人做事一板一眼是出了名的,即使是在常規幼兒健檢上。 我原本在日本擔任小兒科醫師,自從回台灣兒科服務以來,初期不太能適應的地方之一,就是對數據的「差不多」。在日本,通常測量新生兒體重都會精確地

張璽/醫德的有無不等於無償付出

最近有一家主打權威級教授以及頂級環境的診所開幕了,地點還是天龍國中的天龍國。各界的反應不一,有的人宣稱「這是吃健保的豆腐」,有的人認為「使用者付費」樂觀其成。對於這個現象,身為大醫界小醫師的我,有一點

張璽/副食品之路 不是非要戰得嫑嫑的

是對於用手指抓食物,我以一位小兒神經科醫師的觀點來看,其實是有助於孩子的發展的。理由很簡單,抓取食物的動作就是一種鍛練孩子手指精細動作的訓練,因此,當孩子還沒有發展完全,無法順利操控餐具(湯匙、叉子等等),順應他們用手指取食而非逼迫他們使用餐具,更能提升他們進食的成就感與樂趣。這個階段可以準備給他們適合用手取食的食物拿著吃,例如米餅等等,而不是一碗粥。隨著動作發展成熟、社會文化的影響,總有一天寶寶會順利學習使用餐具進食。

張璽/有一種冷,叫做媽覺得你冷

感冒,又被稱為「風寒」,日文漢字寫作「風邪」,似乎都與著涼脫不了關係。所以寒冬時節,往往會讓孩子們像裹粽子一樣一層又一層,仿佛這樣就可以隔離病毒和細菌。在診間,不時會遇到家長之間,對孩子穿衣保暖的程度