2023-03-12 11:09:42 洪惠風
洪惠風/藥物相同,為什麼血壓升高了?
SGLT2i類藥物會讓糖份從尿液排出,可以降血糖,脫水,會降體重,這個藥物還有一個重要的作用,就是有些人的血壓可能會降低。換句話說,這位病人血壓升高最可能的原因,不是因為換了高血壓藥,而是因為停了這個會降血壓的糖尿病藥物。找出問題後就簡單了,加利尿劑取代原先SGLT2i的作用,病人一週後回診時,血壓果然就如預期的恢復了正常。
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2023-03-12 11:09:42 洪惠風
SGLT2i類藥物會讓糖份從尿液排出,可以降血糖,脫水,會降體重,這個藥物還有一個重要的作用,就是有些人的血壓可能會降低。換句話說,這位病人血壓升高最可能的原因,不是因為換了高血壓藥,而是因為停了這個會降血壓的糖尿病藥物。找出問題後就簡單了,加利尿劑取代原先SGLT2i的作用,病人一週後回診時,血壓果然就如預期的恢復了正常。
2023-01-01 11:46:09 洪惠風
Q:下列何人最熟悉醫療指引?
2022-11-20 13:19:26 洪惠風
醫院安排了資深醫師在畢業後一般醫學科PGY病房的教學,我總自嘲這是兩週一次年輕人陪我老頭子的聊天時間,我的方式,是在PG...
2022-10-09 11:00:12 洪惠風
白髮蒼蒼的老夫妻顫顫巍巍地進了診間,外傭扶著太太慢慢坐下來,又扶著先生坐在她的後方。太太看著我,沒有說話,先生疼惜地看著...
2022-08-21 09:26:31 洪惠風
我是台北榮總訓練的住院醫師,那時(民國七十幾年)的榮總,內科住院醫師報到後馬上就要開始看門診,一個禮拜三個半天。資淺住院...
2022-07-10 09:49:26 洪惠風
「最近有運動嗎?」
2022-05-08 10:36:12 洪惠風
「尤金‧布朗渥說LDL(低密度脂蛋白、壞的膽固醇)大於50都是毒!」不久前台灣心臟學會演講中,江晨恩教授這樣跟大家說,江...
2022-03-20 12:05:51 洪惠風
病人昏倒,我被找去,到了病床邊,看他氣定神閒,我問了幾個最重要的問題,就有譜了,因為幾年前靠著家用血壓計,就有了答案。
2022-01-30 11:39:35 洪惠風
這枚美國硬幣的大小跟台幣一元錢幣相當,一邊是中規中矩的印地安人頭像,下方記著1863年,翻過來,背面不是正常的One c...
2021-12-05 11:51:08 洪惠風
「不是說年紀越大,血壓就可以越高嗎?」
2021-10-24 12:45:15 洪惠風
小時沒玩過「魷魚遊戲」,但常玩「大富翁」這類桌遊(我們小時候叫它紙盒遊戲)。
2021-09-05 16:39:31 洪惠風
因為疫情,歷史上第一次,心臟學會把專科醫師筆試分在兩地舉行,中南部的考生不再需要進京趕考,台北高雄兩地同時上線電腦考試,...
2021-07-25 11:14:57 洪惠風
大學同學送我一支電動牙刷,看起來高貴實用,我沒看說明書就用起了這支電動牙刷,但用著用著,卻發現這支牙刷跟以前的電動牙刷不...
2021-06-13 10:22:26 洪惠風
SARS時我守內科加護病房,那時新光的ICU沒有負壓設備,要是有任何一個SARS病人突破防線進到ICU,就會是個大災難,...
2021-04-18 12:25:34 洪惠風
越戰期間,美軍陣亡58220人,受傷超過30萬人,在戰事最激烈的1960年代中期,美軍不斷增兵,每個月陣亡約800人,全...
2021-02-28 12:17:55 洪惠風
美國的「毅力號」在美東時間2月18日登陸火星,目的是要找出火星人?不是不是,是探究火星存在微生物的可能性。但您知道嗎?讓...
2020-12-27 11:11:28 洪惠風
今年12月,有一枚刻了Miss H Holland護理師名字的銀幣,拍出300萬新台幣驚人高價。有趣的是,從這小小一枚錢...
2020-11-22 12:14:58 洪惠風
疫情後我整天戴著口罩,長了一堆口罩痘,有兩顆痘痘不偏不倚,一左一右長在眉心懸針紋的兩側,看起來就是個「小」字。在這個眉心...
2020-10-11 10:42:25 洪惠風
美國總統川普得了COVID-19,住院4天就回到白宮,他的醫師們也在川普總統身上用了在一般人不會使用的用藥組合。
2020-08-30 11:38:46 洪惠風
「伊最近血壓攏高,害伊睡不好!」快90歲的病人神情萎頓地坐在診療椅中,80幾歲的太太站在一旁,精神抖擻代訴病人的狀況;我...
2020-07-26 11:24:35 洪惠風
發三倍券了,這是台灣歷史上第一次發行可用虛擬數位方式使用的國家貨幣,這些錢雖能使用,卻摸不到看不著,我不禁覺得有些空虛,...
2020-06-14 11:54:53 洪惠風
「他胸口會痛。」 初次見面,坐著輪椅進來的病人,由太太轉述著症狀。 「是哪一種的痛呢?」我轉向病人詢問。 症狀是非常主觀的,卻也是診斷疾病非常重要的線索。如果病人說胸口感覺悶悶的,壓
2020-05-03 10:20:52 洪惠風
跟孩子們吃飯,聊到了空氣汙染會引起心臟病的話題,一面聊著,女兒一面用手機求證,沒多久就看到她似笑非笑的看了我一眼。
2020-03-22 10:27:34 洪惠風
七十幾歲的病人步入了診間,我抬頭打個招呼,卻發現這個看了很多年的老病人,今天的穿著打扮跟平常完全不一樣,他穿著白色漿燙過的襯衫,脖子上打了個漂亮的領結,銀色閃亮的燕尾服外套,搭上線條筆挺的西裝褲,腳上配著無塵潔白的鞋子,像是個打扮整齊,準備要上台的藝人。
2020-02-09 10:17:37 洪惠風
「你們的急診是怎麼搞的?我昨天進去只不過半天,就被隔壁床傳染上重感冒!」病人一進門診的診間,就雙手叉腰,對著我咆哮。
2019-12-15 09:57:08 洪惠風
2019年11月發表的研究顯示,慢性穩定性冠心症的心臟病病人,就算已經中到大面積(>10%)缺血,也可以不急著裝支架或繞道手術。
2019-11-10 11:40:13 洪惠風
心臟開了冠狀動脈繞道的大手術以後,如果不繼續吃藥,會有什麼影響呢?是沒有關係?還是會有性命危險呢?
2019-10-06 11:49:23 洪惠風
晨曦女神厄俄斯(Eos)美麗絕倫,有著玫瑰色手指,她縱情聲色,喜歡跟小鮮肉發生關係。有一天,她跟年輕英俊的特洛伊城的王子提托諾斯(Tithonus)相戀了,女神把王子帶到自己東方的宮殿,兩個人快快樂樂夜夜纏綿,感情越來越甜蜜,女神卻想到了一個問題。
2019-08-18 13:00:07 洪惠風
小南門外,從現在的和平醫院到植物園後門一大片區域,日本時代是台北衛戍醫院跟它的宿舍。日本文豪井上靖的軍醫父親就曾外派到這裡服務,國民政府接收後先成了陸軍總醫院,逐漸變三軍總醫院,最後除前面一小塊是和平醫院外,其他都成了住宅區。
2019-07-07 14:07:37 洪惠風
許多人去京都時,會去參訪伏見稻荷神社壯觀的千本鳥居,但我想應該沒什麼人知道,稻荷神不但是葉克膜的先驅,還是人工心臟,不是不是,是「狐工心臟」的創始者。