陳豐偉
高雄快樂心靈診所醫師
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![抗憂鬱藥物擴展腦科學的研究方向，漸漸的我們發現，用「抗憂鬱」來理解這些藥物反而會帶來誤會。]()
2017-06-25 12:18:20 陳豐偉
陳豐偉／抗憂鬱藥物的貢獻
在元氣周報寫專欄九年多，終於要休息了。這專欄剛開始時從「快樂學」寫起，隨著我到基層開業，接觸到許多輕症病人，以藥物為主題的文章越來越多。有時感嘆，藥廠研發人員對這世界影響力真大，常改變醫師的行醫方式。
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![陳豐偉／神經多樣性的悲與喜]()
2017-04-16 11:52:53 陳豐偉
陳豐偉／神經多樣性的悲與喜
在過動症領域有個有名的MTA研究，長期追蹤多年前診斷過動症的一群人。最近已經追蹤到個案成年。研究發現，不管是持續服藥、間斷服藥、停止服藥，有沒有其他非藥物治療，對於成年後的過動症狀，並不會帶來顯著差異。
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![很可能一群人來看小孩、看媽媽，來來去去，沒有人會想要問爸爸過得好不好。]()
2017-03-12 11:42:27 陳豐偉
陳豐偉／新手爸爸的壓力
偶爾在看診時會聽到三十歲上下的男性病人提到說，小孩出生後，他覺得壓力更大，會想很多。但比起媽媽的產後憂鬱，新手爸爸的憂鬱很少被注意，通常也沒什麼機會說出來。
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![許多人類百思不解的健康問題，例如人類為什麼越來越胖、兒童精神疾病如過動症、自閉症為什麼越來越多，或許可以從表觀遺傳尋找答案。]()
2017-02-05 12:11:55 陳豐偉
陳豐偉／表觀遺傳大革命
最近在書店看到《表觀遺傳大革命》中文版，距離我在Amazon網站買這些電子書、搜尋網路PDF檔案，在報章雜誌提到「表觀遺傳」，已經四年半。臺灣媒體、出版業走入寒冬，引進科技新知的速度有點慢，希望這本書的出版，能讓更多讀者瞭解什麼是表觀遺傳。
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![有研究證實乙醯胺酚在大腦的抗發炎作用，而腦神經系統的發炎反應或許也會惡化憂鬱症。對止痛藥的瞭解，讓我們對人類心智的作用、「人之所以為人」的道理，又往前踏出一小步。]()
2016-11-27 10:06:09 陳豐偉
陳豐偉／普拿疼也有抗憂鬱作用？
人類對自己的身體，不管是纖細的腦細胞、或每天努力攪動的小腸壁，瞭解其實都很有限。藥物是人類瞭解自己的途徑之一。常常是人們覺得某個藥物有效，仔細研究藥物的化學結構後，才辨認出附著在細胞上的某個接受器，可能帶有某個作用。
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![PM2.5空氣汙染的嚴重後遺症，已經有數不盡的醫學研究證實，隨便用個關鍵字在網路上搜尋，就能找到PM2.5跟許多重大疾病的關聯。]()
2016-10-23 10:55:00 陳豐偉
陳豐偉／讓人感到無力的PM2.5空氣汙染
有時，懷孕的病人會擔心，萬一症狀不穩定時，短暫服用藥物，對胎兒會不會有負面影響？我會安慰媽媽，如果精神症狀變嚴重，對胎兒也不會有好處。然後補一句，現在出門，空氣裡的PM2.5對胎兒傷害可能更大，但我們很難避免，也不可能因此不出門。這些事情都擔心不完，其他小問題就不用想太多。
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![「美式飲食」示意圖]()
2016-09-18 17:10:23 陳豐偉
陳豐偉／肥胖跟許多癌症高度相關
如果人類能改善肥胖問題，平均壽命應該還會延長好幾年。只是，這樣的人生，或許會減少許多樂趣？
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![如果為了活久一點，同時服用這篇文章所說的三種藥物，到底是好還不好？]()
2016-08-14 14:56:27 陳豐偉
陳豐偉／想活久一點的期待
最近看到一篇報導說，憂鬱症病人在服用抗憂鬱藥物同時，如果還服用原始用途是降膽固醇的Statins類藥物，可顯著降低憂鬱症復發的機率。
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![要減安眠藥，最重要的六個字是「不要急、慢慢來」。]()
2016-07-10 09:25:09 陳豐偉
陳豐偉／對抗安眠藥的大作戰
看診時常聽到兩種不同的聲音：第一種很高興地說，我最近漸漸沒吃安眠藥，也睡得著，醫師你不用再開藥。另一種很哀怨地說，為什麼安眠藥一直停不掉，吃一輩子會不會怎麼樣？
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![情境圖。]()
2016-05-08 10:21:46 陳豐偉
陳豐偉／吃藥越多活越久——「搖搖哥」留下的難題
政大搖搖哥事件已漸漸從多數人腦海淡出，似乎也不再有媒體關心他。到底嚴重精神疾病患者什麼情況下才能「強制治療」？能用什麼手段強制治療？ 一個月前，我查詢澳洲關於嚴重精神病患強制治療的文件，裡面提到，如果病人中斷治療可能會帶來很不好的後果，就可以強制治療。在台灣，若按照法律規定，嚴重精神病人自願中止治療，只要外表看來還正常，沒有自傷傷人或無法照顧自己的危險性，並不能強制治療。所以，台灣注重人權，領先歐美國家，可喜可賀。
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![陳豐偉／有一種憂鬱症不容易好]()
2016-03-27 11:08:17 陳豐偉
陳豐偉／有一種憂鬱症不容易好
憂鬱症已經成為時代的象徵，但每個人的憂鬱症可能都不太一樣。傳統的重度憂鬱症，健保卡註記的憂鬱症，病人自以為的憂鬱症，網路流傳的憂鬱症，彼此可能有很大差異。有些人覺得自己是躁鬱症，但醫師說這是憂鬱症。
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![陳豐偉／抗精神病藥物的哀愁]()
2016-02-14 09:46:29 陳豐偉
陳豐偉／抗精神病藥物的哀愁
人的大腦是複雜的立體結構，演化過程讓同樣的神經傳導物質在許多地方扮演不同角色。精神科藥物常見針對一種疾病發明的藥物，後續又應用在不同的精神症狀。抗憂鬱藥物後來廣泛應用在焦慮症、暴食症甚至腸躁症，說明人類對腦神經系統還有太多未知。
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![陳豐偉／巴拉刈的恩怨情仇]()
2015-12-20 12:26:46 陳豐偉
陳豐偉／巴拉刈的恩怨情仇
最近因為巴拉刈的存廢問題，在網路論壇上又出現激辯。有公衛學者與精神科醫師強力主張台灣停用巴拉刈，但也有人站在農民的立場反對。不過，巴拉刈的管制，勢在必行。
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![陳豐偉／小孩生病，你也跟著生病]()
2015-11-15 11:47:19 陳豐偉
陳豐偉／小孩生病，你也跟著生病
許多日本小說、電影刻畫青少年繭居族，拒絕跟社會互動，整天待在房間裡上網。有些故事情節描繪，不知如何是好的父母，不關心或過度關心都是問題，最後在衝突中與子女互相殺害。
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![最近一份心理學研究指出，「好好吃一餐」是伴侶間增進互動最簡單也最有效的方法之一。]()
2015-10-11 13:20:29 陳豐偉
陳豐偉／改善伴侶互動 從好好吃一餐開始
看診時常遇到夫妻、伴侶之間，終於突破層層障礙，免除劇烈爭吵與離婚危機，也能在有人就醫與好好談心後，增加對彼此的瞭解，避免不必要紛爭。在外工作的減少加班，周末也會互相邀約出門爬山、看電影、露營——可是陰影還在。
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![陳豐偉／網路、愛、成癮]()
2015-09-06 11:22:22 陳豐偉
陳豐偉／網路、愛、成癮
從腦科學的角度，有時，「愛」的感覺，尤其是強烈、瘋狂的思念，跟「上癮」還蠻類似。活化的大腦區域，跟酒癮、藥癮相近。
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![陳豐偉／成為人類的第一步]()
2015-08-02 11:35:11 陳豐偉
陳豐偉／成為人類的第一步
新書《好人總是自以為是》對人性提出深度剖析，有個重要觀點是：真正讓「人之所以為人」，跟其他動物包括靈長類產生差異，關鍵在於「共同的意向」。
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![陳豐偉／被莫名症狀左右的人生]()
2015-06-28 13:07:44 陳豐偉
陳豐偉／被莫名症狀左右的人生
有些細微的身體症狀，對現代人的一生卻會帶來長遠、負面的影響。醫院檢查不出問題，病人被視為意志力脆弱，龐大的壓力常會壓垮病人。
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![陳豐偉／對食物成癮的人]()
2015-05-24 10:00:25 陳豐偉
陳豐偉／對食物成癮的人
偶爾會有診斷「暴食症」的病人來看診，特徵是無法控制地一次吞食大量食物、而且頻繁出現，有些會伴隨催吐、挖吐。最近我發現用「對食物成癮」來解釋，病人比較能明白到底怎麼了，對治療也有幫助。
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![陳豐偉／動不動就暴怒 你有「間歇暴躁症」？]()
2015-04-19 11:33:30 陳豐偉
陳豐偉／動不動就暴怒 你有「間歇暴躁症」？
上網搜尋「間歇暴躁症」，能找到的專業文章遠低於強迫症、恐慌症，汽車駕駛暴怒、危險駕駛的新聞倒是每幾年就出現一次。過去精神醫學界把「間歇暴怒症」視為罕見精神疾病，但這十年來累積的研究認為，「間歇暴躁症」盛行率並不低。
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![陳豐偉／腸躁症 該先看精神科嗎？]()
2015-03-15 12:03:15 陳豐偉
陳豐偉／腸躁症 該先看精神科嗎？
最近又有重量級的文獻回顧說，抗憂鬱劑治療腸躁症的效益最好。我搜尋十幾年前的期刊，說法都一樣。抗憂鬱劑成效卓著不是新聞，繁體中文網站也搜尋得到，但大部分病人還是會先找腸胃科醫師。
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![陳豐偉／吃了這顆藥 反推你是什麼病]()
2015-01-11 11:20:54 陳豐偉
陳豐偉／吃了這顆藥 反推你是什麼病
有些病人長期受到一些難熬的身體症狀纏身，看過各科、做完無數檢查，最後來到精神科。有時我會跟病人說：「自律神經失調或神經痛目前並沒有像心電圖、電腦斷層這麼明確的診斷工具。反正你已經看過這麼多科也沒效，這顆藥觀察兩星期看看，如果有效，就可能是我們懷疑的問題了。」
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![年輕時從事複雜工作，七十歲時的大腦認知功能會比較好。]()
2014-12-15 16:38:01 陳豐偉
陳豐偉／工作複雜度高 老來腦袋較好
【聯合報╱陳豐偉（高雄快樂心靈診所醫師）】 常有傳言說，打麻將可以預防失智症。有醫師說，打麻將可協助失智症病人復健，但沒有預防效果。最近的研究認為，年輕時從事複雜工作，七十歲時的大腦認知功能會比
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![陳豐偉／沉迷網路的媽媽們]()
2014-12-09 12:34:27 陳豐偉
陳豐偉／沉迷網路的媽媽們
【聯合報／陳豐偉】 學生網路成癮的新聞常常出現，也會吸引社會大眾注意。學生代表未來的希望，網路成癮可能會影響前途，讓父母無助、擔憂。但其實，逃避在網路世界的媽媽們也不在少數。 我會注意到這一群
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![陳豐偉／鎮靜安眠藥導致失智症？ 且慢下定論]()
2014-11-17 11:16:28 陳豐偉
陳豐偉／鎮靜安眠藥導致失智症？ 且慢下定論
【聯合報╱陳豐偉】 我在睡前常會喝一罐超商販賣的愛爾蘭黑啤酒，或20cc酒精濃度高的燒酌或威士忌。我可以為自己處方安眠藥，不過喝酒會有欣快感。從超商櫃位與媒體廣告來看，每天喝這點酒量的人應該不少
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![陳豐偉／一顆憂鬱症藥物 改變大腦]()
2014-11-17 11:16:13 陳豐偉
陳豐偉／一顆憂鬱症藥物 改變大腦
【聯合報╱陳豐偉（高雄快樂心靈診所醫師）】 從我當精神科住院醫師開始，長久接受的教育就是：抗憂鬱劑不是馬上吃馬上有效，可能得經過一連串生化作用改變大腦，快則一星期，有時需要兩、三星期才會有藥效出
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![陳豐偉／常被忽視的精神病患家屬負擔]()
2014-09-29 15:20:39 陳豐偉
陳豐偉／常被忽視的精神病患家屬負擔
【聯合報╱陳豐偉（高雄快樂心靈診所醫師）】 在討論嚴重精神病患的問題或權益時，家屬的負擔（family burden）常被忽視。甚至，家屬還常被質疑是造成小孩發病的主要原因，讓許多父母心碎。因為
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![陳豐偉／停經婦女與憂鬱症]()
2014-09-23 16:30:51 陳豐偉
陳豐偉／停經婦女與憂鬱症
【元氣周報／陳豐偉】 討論停經婦女是否容易得到憂鬱症得非常小心，這可能會對所有婦女只要活得夠久就一定會經歷的人生階段「貼標籤」，也會讓陷入爭吵的家人突然冒出：「妳就是更年期才這樣」的對話。當然，
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![陳豐偉／忘不了的舊情人]()
2014-09-23 16:29:42 陳豐偉
陳豐偉／忘不了的舊情人
【元氣周報／陳豐偉】 詢問憂鬱症病人起因時，滿常聽到「難忘的舊情人」。「我經歷過一段失敗的婚姻，現在的先生對我很好，但我一直忘不掉跟我分手的舊情人。我很愛他，分手帶給我很大的打擊，讓我一直鬱鬱不
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![陳豐偉／對愛成癮的男、女人]()
2014-09-23 16:23:11 陳豐偉
陳豐偉／對愛成癮的男、女人
【聯合報／陳豐偉（高雄快樂心靈診所醫師）】 對愛成癮的男╱女人，跟「性愛成癮的女╱男人」可能是相反的。對「愛」成癮的人，從愛情中就可以得到很大的滿足，對「性」的追求就不見得這麼絕對了。 會討論
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