陳豐偉-文章列表

2015-04-19 11:33:30 陳豐偉

陳豐偉／動不動就暴怒你有「間歇暴躁症」？

上網搜尋「間歇暴躁症」，能找到的專業文章遠低於強迫症、恐慌症，汽車駕駛暴怒、危險駕駛的新聞倒是每幾年就出現一次。過去精神醫學界把「間歇暴怒症」視為罕見精神疾病，但這十年來累積的研究認為，「間歇暴躁症」盛行率並不低。

2015-01-11 11:20:54 陳豐偉

陳豐偉／吃了這顆藥反推你是什麼病

有些病人長期受到一些難熬的身體症狀纏身，看過各科、做完無數檢查，最後來到精神科。有時我會跟病人說：「自律神經失調或神經痛目前並沒有像心電圖、電腦斷層這麼明確的診斷工具。反正你已經看過這麼多科也沒效，這顆藥觀察兩星期看看，如果有效，就可能是我們懷疑的問題了。」

2014-09-23 14:21:54 陳豐偉

陳豐偉／憂鬱症前後的遲鈍大腦

【聯合報╱陳豐偉（高雄快樂心靈診所醫師）】每個人都有機會罹患憂鬱症，需不需要治療，要看對現實生活影響的程度。我常問病人憂鬱症對工作有沒有帶來影響，注意、記憶、反應有沒有變差，有沒有常出錯？有時

2016-03-27 11:08:17 陳豐偉

陳豐偉／有一種憂鬱症不容易好

憂鬱症已經成為時代的象徵，但每個人的憂鬱症可能都不太一樣。傳統的重度憂鬱症，健保卡註記的憂鬱症，病人自以為的憂鬱症，網路流傳的憂鬱症，彼此可能有很大差異。有些人覺得自己是躁鬱症，但醫師說這是憂鬱症。

有研究證實乙醯胺酚在大腦的抗發炎作用，而腦神經系統的發炎反應或許也會惡化憂鬱症。對止痛藥的瞭解，讓我們對人類心智的作用、「人之所以為人」的道理，又往前踏出一小步。

2016-11-27 10:06:09 陳豐偉

陳豐偉／普拿疼也有抗憂鬱作用？

人類對自己的身體，不管是纖細的腦細胞、或每天努力攪動的小腸壁，瞭解其實都很有限。藥物是人類瞭解自己的途徑之一。常常是人們覺得某個藥物有效，仔細研究藥物的化學結構後，才辨認出附著在細胞上的某個接受器，可能帶有某個作用。

2014-09-23 13:19:09 陳豐偉

陳豐偉／糾纏一生強迫症

【元氣周報／陳豐偉】有一次在診間對一位高中學生說：「你的症狀很像強迫症，可能要長期服藥。」他父親不高興地說：「你幹嘛說這些？」我委婉地說：「現在上網路都查得到這些資料」，這病人沒再回診。早發型

2014-11-17 11:16:13 陳豐偉

陳豐偉／一顆憂鬱症藥物改變大腦

【聯合報╱陳豐偉（高雄快樂心靈診所醫師）】從我當精神科住院醫師開始，長久接受的教育就是：抗憂鬱劑不是馬上吃馬上有效，可能得經過一連串生化作用改變大腦，快則一星期，有時需要兩、三星期才會有藥效出

2016-02-14 09:46:29 陳豐偉

陳豐偉／抗精神病藥物的哀愁

人的大腦是複雜的立體結構，演化過程讓同樣的神經傳導物質在許多地方扮演不同角色。精神科藥物常見針對一種疾病發明的藥物，後續又應用在不同的精神症狀。抗憂鬱藥物後來廣泛應用在焦慮症、暴食症甚至腸躁症，說明人類對腦神經系統還有太多未知。

2014-09-23 13:47:33 陳豐偉

陳豐偉／醫師吃安眠藥會傷身嗎？

【元氣周報／陳豐偉】如果問精神科初診病人「今天看什麼問題？」最常見的回答是「失眠。」許多病人問診完會加上一句：「吃安眠藥會不會傷身、以後會不會洗腎？」有些醫師因此會「哄」病人說，這是助眠劑、鎮

2014-09-23 13:18:59 陳豐偉

陳豐偉／不用害怕恐慌症

【元氣周報／陳豐偉】暴躁的情緒常被誤認為躁鬱症，但恐慌的心情倒很少被說是恐慌症，這顯然是因為恐慌症很少成為媒體焦點。瞭解不夠，常讓病人恐懼害怕，其實恐慌症預後良好。恐慌症發作時通常毫無

2014-09-23 14:22:41 陳豐偉

陳豐偉／什麼都看的精神科醫師

【元氣周報／陳豐偉（高雄快樂心靈診所醫師）】曾經有位住在外地的病人，因為在網路上查詢「腸躁症」的資訊，找到我的網站，專程來高雄找我。我看診、開藥後，轉介回當地的精神科診所。整理病歷時，我心裡想

2017-04-16 11:52:53 陳豐偉

陳豐偉／神經多樣性的悲與喜

在過動症領域有個有名的MTA研究，長期追蹤多年前診斷過動症的一群人。最近已經追蹤到個案成年。研究發現，不管是持續服藥、間斷服藥、停止服藥，有沒有其他非藥物治療，對於成年後的過動症狀，並不會帶來顯著差異。

抗憂鬱藥物擴展腦科學的研究方向，漸漸的我們發現，用「抗憂鬱」來理解這些藥物反而會帶來誤會。

2017-06-25 12:18:20 陳豐偉

陳豐偉／抗憂鬱藥物的貢獻

在元氣周報寫專欄九年多，終於要休息了。這專欄剛開始時從「快樂學」寫起，隨著我到基層開業，接觸到許多輕症病人，以藥物為主題的文章越來越多。有時感嘆，藥廠研發人員對這世界影響力真大，常改變醫師的行醫方式。

2014-09-23 14:22:14 陳豐偉

陳豐偉／那些妄想症的父母們

最近因為來諮詢的家屬增加，才驚覺即使是中上階層的高知識份子，對於罹患妄想症的父母，也有濃厚的無力感。面對可能還是把你當孩子、大聲駁斥說我沒病的父母，有時能做的，實在有限。

2014-09-23 13:19:41 陳豐偉

陳豐偉／為什麼精神科醫師不跟我多說話？

【元氣周報／陳豐偉】學生時代似懂非懂翻佛洛伊德的書，以為精神分析就是精神醫學的一切。看國外的電影就想像精神科病人舒適地躺著或坐著，與治療師深度會談。等到自己成為第一線醫師才發現完全不同，而精神

2014-09-23 13:12:19 精神．身心

陳豐偉／買東西讓自己快樂，也不錯！

【聯合報／陳豐偉】曾經有病人跟我說：「醫師，我最近心情不好，又會去買東西，花很多錢。」我問她買什麼，說買了幾件衣服，花了五千元。我安慰她：「女生的衣服買五千元，不算多啊！」病人馬上說：「我們哪

2015-12-20 12:26:46 陳豐偉

陳豐偉／巴拉刈的恩怨情仇

最近因為巴拉刈的存廢問題，在網路論壇上又出現激辯。有公衛學者與精神科醫師強力主張台灣停用巴拉刈，但也有人站在農民的立場反對。不過，巴拉刈的管制，勢在必行。

2014-09-23 13:19:29 陳豐偉

陳豐偉／自律神經失調是怎麼一回事？

【元氣周報／陳豐偉】開業後，我深刻感受「自律神經失調」是看診病患認同度最高的名詞。他們從發現身體不對勁（如失眠、頭暈、頭痛、胸悶、心悸、喘不過氣、肩頸痠痛）開始，不斷在其他科別詳細檢查。當檢查

2016-07-10 09:25:09 陳豐偉

陳豐偉／對抗安眠藥的大作戰

看診時常聽到兩種不同的聲音：第一種很高興地說，我最近漸漸沒吃安眠藥，也睡得著，醫師你不用再開藥。另一種很哀怨地說，為什麼安眠藥一直停不掉，吃一輩子會不會怎麼樣？

2014-09-23 13:15:10 陳豐偉

陳豐偉／遠離有毒的人際關係

【元氣周報／高雄快樂心靈診所醫師陳豐偉】現代人追求健康，講究無毒蔬菜、健康食品、有氧運動。但許多人不知道，針對上萬人、長達十二年的追蹤研究顯示，「有毒」的人際關係（toxic relatio

2015-05-24 10:00:25 陳豐偉

陳豐偉／對食物成癮的人

偶爾會有診斷「暴食症」的病人來看診，特徵是無法控制地一次吞食大量食物、而且頻繁出現，有些會伴隨催吐、挖吐。最近我發現用「對食物成癮」來解釋，病人比較能明白到底怎麼了，對治療也有幫助。

2014-09-29 15:20:39 陳豐偉

陳豐偉／常被忽視的精神病患家屬負擔

【聯合報╱陳豐偉（高雄快樂心靈診所醫師）】在討論嚴重精神病患的問題或權益時，家屬的負擔（family burden）常被忽視。甚至，家屬還常被質疑是造成小孩發病的主要原因，讓許多父母心碎。因為

2015-03-15 12:03:15 陳豐偉

陳豐偉／腸躁症該先看精神科嗎？

最近又有重量級的文獻回顧說，抗憂鬱劑治療腸躁症的效益最好。我搜尋十幾年前的期刊，說法都一樣。抗憂鬱劑成效卓著不是新聞，繁體中文網站也搜尋得到，但大部分病人還是會先找腸胃科醫師。

2014-09-23 14:22:46 陳豐偉

陳豐偉／近更年期的困惑

【聯合報／陳豐偉（高雄快樂心靈診所醫師）】要從容談論「近更年期」（perimenopause）並不容易。這是邁向熟年時正常的生理機制，在媒體討論時很難避免過度醫療化。會注意到「近更年期」，是因

2014-09-23 11:16:53 陳豐偉

陳豐偉／診所周休二日？沒這回事啦

十一月初，突然傳出明年診所將要「周休二日」的消息。一時間議論紛紛，連我家人都問說，明年是不是星期六不能開診？

許多人類百思不解的健康問題，例如人類為什麼越來越胖、兒童精神疾病如過動症、自閉症為什麼越來越多，或許可以從表觀遺傳尋找答案。

2017-02-05 12:11:55 陳豐偉

陳豐偉／表觀遺傳大革命

最近在書店看到《表觀遺傳大革命》中文版，距離我在Amazon網站買這些電子書、搜尋網路PDF檔案，在報章雜誌提到「表觀遺傳」，已經四年半。臺灣媒體、出版業走入寒冬，引進科技新知的速度有點慢，希望這本書的出版，能讓更多讀者瞭解什麼是表觀遺傳。

PM2.5空氣汙染的嚴重後遺症，已經有數不盡的醫學研究證實，隨便用個關鍵字在網路上搜尋，就能找到PM2.5跟許多重大疾病的關聯。

2016-10-23 10:55:00 陳豐偉

陳豐偉／讓人感到無力的PM2.5空氣汙染

有時，懷孕的病人會擔心，萬一症狀不穩定時，短暫服用藥物，對胎兒會不會有負面影響？我會安慰媽媽，如果精神症狀變嚴重，對胎兒也不會有好處。然後補一句，現在出門，空氣裡的PM2.5對胎兒傷害可能更大，但我們很難避免，也不可能因此不出門。這些事情都擔心不完，其他小問題就不用想太多。

2016-05-08 10:21:46 陳豐偉

陳豐偉／吃藥越多活越久——「搖搖哥」留下的難題

政大搖搖哥事件已漸漸從多數人腦海淡出，似乎也不再有媒體關心他。到底嚴重精神疾病患者什麼情況下才能「強制治療」？能用什麼手段強制治療？一個月前，我查詢澳洲關於嚴重精神病患強制治療的文件，裡面提到，如果病人中斷治療可能會帶來很不好的後果，就可以強制治療。在台灣，若按照法律規定，嚴重精神病人自願中止治療，只要外表看來還正常，沒有自傷傷人或無法照顧自己的危險性，並不能強制治療。所以，台灣注重人權，領先歐美國家，可喜可賀。

2017-03-12 11:42:27 陳豐偉

陳豐偉／新手爸爸的壓力

偶爾在看診時會聽到三十歲上下的男性病人提到說，小孩出生後，他覺得壓力更大，會想很多。但比起媽媽的產後憂鬱，新手爸爸的憂鬱很少被注意，通常也沒什麼機會說出來。

2014-09-23 13:19:17 陳豐偉

陳豐偉／煩躁的躁不是躁鬱的躁

【元氣周報／陳豐偉】看診時病人最常問的問題是：「醫師，我最近情緒很暴躁，是不是得了躁鬱症？」通常我會對病人說：「你是因為憂鬱、長期壓力心情煩躁，煩躁的『躁』跟躁鬱的『躁』不一樣。」病人

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