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作者文章列表

陳豐偉

高雄快樂心靈診所醫師

共發表 69 篇文章

陳豐偉/抗憂鬱藥物的貢獻

在元氣周報寫專欄九年多,終於要休息了。這專欄剛開始時從「快樂學」寫起,隨著我到基層開業,接觸到許多輕症病人,以藥物為主題的文章越來越多。有時感嘆,藥廠研發人員對這世界影響力真大,常改變醫師的行醫方式。

陳豐偉/神經多樣性的悲與喜

在過動症領域有個有名的MTA研究,長期追蹤多年前診斷過動症的一群人。最近已經追蹤到個案成年。研究發現,不管是持續服藥、間斷服藥、停止服藥,有沒有其他非藥物治療,對於成年後的過動症狀,並不會帶來顯著差異。

陳豐偉/新手爸爸的壓力

偶爾在看診時會聽到三十歲上下的男性病人提到說,小孩出生後,他覺得壓力更大,會想很多。但比起媽媽的產後憂鬱,新手爸爸的憂鬱很少被注意,通常也沒什麼機會說出來。

陳豐偉/表觀遺傳大革命

最近在書店看到《表觀遺傳大革命》中文版,距離我在Amazon網站買這些電子書、搜尋網路PDF檔案,在報章雜誌提到「表觀遺傳」,已經四年半。臺灣媒體、出版業走入寒冬,引進科技新知的速度有點慢,希望這本書的出版,能讓更多讀者瞭解什麼是表觀遺傳。

陳豐偉/普拿疼也有抗憂鬱作用?

人類對自己的身體,不管是纖細的腦細胞、或每天努力攪動的小腸壁,瞭解其實都很有限。藥物是人類瞭解自己的途徑之一。常常是人們覺得某個藥物有效,仔細研究藥物的化學結構後,才辨認出附著在細胞上的某個接受器,可能帶有某個作用。

陳豐偉/讓人感到無力的PM2.5空氣汙染

有時,懷孕的病人會擔心,萬一症狀不穩定時,短暫服用藥物,對胎兒會不會有負面影響?我會安慰媽媽,如果精神症狀變嚴重,對胎兒也不會有好處。然後補一句,現在出門,空氣裡的PM2.5對胎兒傷害可能更大,但我們很難避免,也不可能因此不出門。這些事情都擔心不完,其他小問題就不用想太多。

陳豐偉/肥胖跟許多癌症高度相關

如果人類能改善肥胖問題,平均壽命應該還會延長好幾年。只是,這樣的人生,或許會減少許多樂趣?

陳豐偉/想活久一點的期待

最近看到一篇報導說,憂鬱症病人在服用抗憂鬱藥物同時,如果還服用原始用途是降膽固醇的Statins類藥物,可顯著降低憂鬱症復發的機率。

陳豐偉/對抗安眠藥的大作戰

看診時常聽到兩種不同的聲音:第一種很高興地說,我最近漸漸沒吃安眠藥,也睡得著,醫師你不用再開藥。另一種很哀怨地說,為什麼安眠藥一直停不掉,吃一輩子會不會怎麼樣?

陳豐偉/吃藥越多活越久——「搖搖哥」留下的難題

政大搖搖哥事件已漸漸從多數人腦海淡出,似乎也不再有媒體關心他。到底嚴重精神疾病患者什麼情況下才能「強制治療」?能用什麼手段強制治療? 一個月前,我查詢澳洲關於嚴重精神病患強制治療的文件,裡面提到,如果病人中斷治療可能會帶來很不好的後果,就可以強制治療。在台灣,若按照法律規定,嚴重精神病人自願中止治療,只要外表看來還正常,沒有自傷傷人或無法照顧自己的危險性,並不能強制治療。所以,台灣注重人權,領先歐美國家,可喜可賀。

陳豐偉/有一種憂鬱症不容易好

憂鬱症已經成為時代的象徵,但每個人的憂鬱症可能都不太一樣。傳統的重度憂鬱症,健保卡註記的憂鬱症,病人自以為的憂鬱症,網路流傳的憂鬱症,彼此可能有很大差異。有些人覺得自己是躁鬱症,但醫師說這是憂鬱症。

陳豐偉/抗精神病藥物的哀愁

人的大腦是複雜的立體結構,演化過程讓同樣的神經傳導物質在許多地方扮演不同角色。精神科藥物常見針對一種疾病發明的藥物,後續又應用在不同的精神症狀。抗憂鬱藥物後來廣泛應用在焦慮症、暴食症甚至腸躁症,說明人類對腦神經系統還有太多未知。

陳豐偉/巴拉刈的恩怨情仇

最近因為巴拉刈的存廢問題,在網路論壇上又出現激辯。有公衛學者與精神科醫師強力主張台灣停用巴拉刈,但也有人站在農民的立場反對。不過,巴拉刈的管制,勢在必行。

陳豐偉/小孩生病,你也跟著生病

許多日本小說、電影刻畫青少年繭居族,拒絕跟社會互動,整天待在房間裡上網。有些故事情節描繪,不知如何是好的父母,不關心或過度關心都是問題,最後在衝突中與子女互相殺害。

陳豐偉/改善伴侶互動 從好好吃一餐開始

看診時常遇到夫妻、伴侶之間,終於突破層層障礙,免除劇烈爭吵與離婚危機,也能在有人就醫與好好談心後,增加對彼此的瞭解,避免不必要紛爭。在外工作的減少加班,周末也會互相邀約出門爬山、看電影、露營——可是陰影還在。

陳豐偉/網路、愛、成癮

從腦科學的角度,有時,「愛」的感覺,尤其是強烈、瘋狂的思念,跟「上癮」還蠻類似。活化的大腦區域,跟酒癮、藥癮相近。

陳豐偉/成為人類的第一步

新書《好人總是自以為是》對人性提出深度剖析,有個重要觀點是:真正讓「人之所以為人」,跟其他動物包括靈長類產生差異,關鍵在於「共同的意向」。

陳豐偉/被莫名症狀左右的人生

有些細微的身體症狀,對現代人的一生卻會帶來長遠、負面的影響。醫院檢查不出問題,病人被視為意志力脆弱,龐大的壓力常會壓垮病人。

陳豐偉/對食物成癮的人

偶爾會有診斷「暴食症」的病人來看診,特徵是無法控制地一次吞食大量食物、而且頻繁出現,有些會伴隨催吐、挖吐。最近我發現用「對食物成癮」來解釋,病人比較能明白到底怎麼了,對治療也有幫助。

陳豐偉/動不動就暴怒 你有「間歇暴躁症」?

上網搜尋「間歇暴躁症」,能找到的專業文章遠低於強迫症、恐慌症,汽車駕駛暴怒、危險駕駛的新聞倒是每幾年就出現一次。過去精神醫學界把「間歇暴怒症」視為罕見精神疾病,但這十年來累積的研究認為,「間歇暴躁症」盛行率並不低。