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蔡輔仁 投身基因研究,為罕病尋生機

作者文章列表

陳豐偉

高雄快樂心靈診所醫師

共發表 69 篇文章

陳豐偉/動不動就暴怒 你有「間歇暴躁症」?

上網搜尋「間歇暴躁症」,能找到的專業文章遠低於強迫症、恐慌症,汽車駕駛暴怒、危險駕駛的新聞倒是每幾年就出現一次。過去精神醫學界把「間歇暴怒症」視為罕見精神疾病,但這十年來累積的研究認為,「間歇暴躁症」盛行率並不低。

陳豐偉/有一種憂鬱症不容易好

憂鬱症已經成為時代的象徵,但每個人的憂鬱症可能都不太一樣。傳統的重度憂鬱症,健保卡註記的憂鬱症,病人自以為的憂鬱症,網路流傳的憂鬱症,彼此可能有很大差異。有些人覺得自己是躁鬱症,但醫師說這是憂鬱症。

陳豐偉/吃了這顆藥 反推你是什麼病

有些病人長期受到一些難熬的身體症狀纏身,看過各科、做完無數檢查,最後來到精神科。有時我會跟病人說:「自律神經失調或神經痛目前並沒有像心電圖、電腦斷層這麼明確的診斷工具。反正你已經看過這麼多科也沒效,這顆藥觀察兩星期看看,如果有效,就可能是我們懷疑的問題了。」

陳豐偉/糾纏一生強迫症

【元氣周報/陳豐偉】 有一次在診間對一位高中學生說:「你的症狀很像強迫症,可能要長期服藥。」他父親不高興地說:「你幹嘛說這些?」我委婉地說:「現在上網路都查得到這些資料」,這病人沒再回診。早發型

陳豐偉/一顆憂鬱症藥物 改變大腦

【聯合報╱陳豐偉(高雄快樂心靈診所醫師)】 從我當精神科住院醫師開始,長久接受的教育就是:抗憂鬱劑不是馬上吃馬上有效,可能得經過一連串生化作用改變大腦,快則一星期,有時需要兩、三星期才會有藥效出

陳豐偉/普拿疼也有抗憂鬱作用?

人類對自己的身體,不管是纖細的腦細胞、或每天努力攪動的小腸壁,瞭解其實都很有限。藥物是人類瞭解自己的途徑之一。常常是人們覺得某個藥物有效,仔細研究藥物的化學結構後,才辨認出附著在細胞上的某個接受器,可能帶有某個作用。

陳豐偉/憂鬱症前後的 遲鈍大腦

【聯合報╱陳豐偉(高雄快樂心靈診所醫師)】 每個人都有機會罹患憂鬱症,需不需要治療,要看對現實生活影響的程度。我常問病人憂鬱症對工作有沒有帶來影響,注意、記憶、反應有沒有變差,有沒有常出錯?有時

陳豐偉/不用害怕恐慌症

【元氣周報/陳豐偉】 暴躁的情緒常被誤認為躁鬱症,但恐慌的心情倒很少被說是恐慌症,這顯然是因為恐慌症很少成為媒體焦點。瞭解不夠,常讓病人恐懼害怕,其實恐慌症預後良好。 恐慌症發作時通常毫無

陳豐偉/巴拉刈的恩怨情仇

最近因為巴拉刈的存廢問題,在網路論壇上又出現激辯。有公衛學者與精神科醫師強力主張台灣停用巴拉刈,但也有人站在農民的立場反對。不過,巴拉刈的管制,勢在必行。

陳豐偉/什麼都看的精神科醫師

【元氣周報/陳豐偉(高雄快樂心靈診所醫師)】 曾經有位住在外地的病人,因為在網路上查詢「腸躁症」的資訊,找到我的網站,專程來高雄找我。我看診、開藥後,轉介回當地的精神科診所。整理病歷時,我心裡想

陳豐偉/抗憂鬱藥物的貢獻

在元氣周報寫專欄九年多,終於要休息了。這專欄剛開始時從「快樂學」寫起,隨著我到基層開業,接觸到許多輕症病人,以藥物為主題的文章越來越多。有時感嘆,藥廠研發人員對這世界影響力真大,常改變醫師的行醫方式。

陳豐偉/抗精神病藥物的哀愁

人的大腦是複雜的立體結構,演化過程讓同樣的神經傳導物質在許多地方扮演不同角色。精神科藥物常見針對一種疾病發明的藥物,後續又應用在不同的精神症狀。抗憂鬱藥物後來廣泛應用在焦慮症、暴食症甚至腸躁症,說明人類對腦神經系統還有太多未知。

陳豐偉/為什麼精神科醫師不跟我多說話?

【元氣周報/陳豐偉】 學生時代似懂非懂翻佛洛伊德的書,以為精神分析就是精神醫學的一切。看國外的電影就想像精神科病人舒適地躺著或坐著,與治療師深度會談。等到自己成為第一線醫師才發現完全不同,而精神

陳豐偉/自律神經失調是怎麼一回事?

【元氣周報/陳豐偉】 開業後,我深刻感受「自律神經失調」是看診病患認同度最高的名詞。他們從發現身體不對勁(如失眠、頭暈、頭痛、胸悶、心悸、喘不過氣、肩頸痠痛)開始,不斷在其他科別詳細檢查。當檢查

陳豐偉/神經多樣性的悲與喜

在過動症領域有個有名的MTA研究,長期追蹤多年前診斷過動症的一群人。最近已經追蹤到個案成年。研究發現,不管是持續服藥、間斷服藥、停止服藥,有沒有其他非藥物治療,對於成年後的過動症狀,並不會帶來顯著差異。

陳豐偉/近更年期的困惑

【聯合報/陳豐偉(高雄快樂心靈診所醫師)】 要從容談論「近更年期」(perimenopause)並不容易。這是邁向熟年時正常的生理機制,在媒體討論時很難避免過度醫療化。 會注意到「近更年期」,是因

陳豐偉/對食物成癮的人

偶爾會有診斷「暴食症」的病人來看診,特徵是無法控制地一次吞食大量食物、而且頻繁出現,有些會伴隨催吐、挖吐。最近我發現用「對食物成癮」來解釋,病人比較能明白到底怎麼了,對治療也有幫助。

陳豐偉/醫師 吃安眠藥會傷身嗎?

【元氣周報/陳豐偉】 如果問精神科初診病人「今天看什麼問題?」最常見的回答是「失眠。」許多病人問診完會加上一句:「吃安眠藥會不會傷身、以後會不會洗腎?」有些醫師因此會「哄」病人說,這是助眠劑、鎮

陳豐偉/買東西讓自己快樂,也不錯!

【聯合報/陳豐偉】 曾經有病人跟我說:「醫師,我最近心情不好,又會去買東西,花很多錢。」我問她買什麼,說買了幾件衣服,花了五千元。我安慰她:「女生的衣服買五千元,不算多啊!」病人馬上說:「我們哪

陳豐偉/那些妄想症的父母們

最近因為來諮詢的家屬增加,才驚覺即使是中上階層的高知識份子,對於罹患妄想症的父母,也有濃厚的無力感。面對可能還是把你當孩子、大聲駁斥說我沒病的父母,有時能做的,實在有限。