2014-09-23 健康百科.骨科.復健
滑鼠握錯 手腕無形殺手
【聯合報╱李文吉/北市內湖康寧醫院骨科主治醫師】操作電腦已是現代人生活的一部分,甚至是電腦族的全部。長時間使用電腦造成的頸肩痛、上背痛、下背痛,是電腦工作者的通病,大家已有相當認識。但很多人對於使用滑鼠,也可能造成手腕傷病卻渾然不知,不懂預防與避免。滑鼠一般擺在桌上,用時以掌輕握、用指輕敲或撥滾、用掌腕輕移拉曳,看似簡單、不費力,卻是眼心手合一的極致。重複、無數次的指掌運動,滑鼠的形狀大小不對,掌握姿勢不對等,長期下來也會造成手腕外側關節韌帶、支撐帶(retinaculum)、肌腱等毛病,如腱鞘炎、肌腱炎、韌帶纖維化變性、鈣化、三角纖維軟骨群(TFCC)病變等,這些雖屬尋常、過度使用導致的運動傷害,治療上卻相當費事,不易痊癒。之所以造成上述腕傷,滑鼠設計與掌鼠動作都有關係。使用滑鼠時,力學上,手會自然外旋(pronation),不同滑鼠有不同的外旋角度(圖1)。研究發現,外旋角度愈大,外腕(pisiform area,圖2右*號處)部位的壓力就愈大。掌鼠拉曳的動作,使外腕壓力遽升,因掌鼠而外旋的手,若就近以掌腕架桌沿做支撐(圖2左),則會使外腕(圖2右)的接觸壓力大增,與內腕相比,平均壓力竟可達內腕7.6倍!長久如此,要不發生外腕傷害還真難。 ●如何減少外腕壓力:1.選擇輕小易滑的滑鼠,少做掌鼠拉曳的動作。2.以全前臂,而非掌腕做支撐。3.鍵盤、滑鼠放低。4.選擇可滑動、有扶手、可調高低、可伸懶腰的椅子。5.盡量不長時間打鍵盤,每打2小時停10至15分鐘,到洗手間伸伸懶腰做柔軟操。