2022-08-12 醫療.皮膚
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2022-08-12 養生.聰明飲食
咖啡因阻礙鈣、鐵吸收 避開常見咖啡因6大來源食物
衛福部食藥署宣布明年元旦起，現場調製的飲料只要含咖啡因，須標示咖啡因含量，標示紅、黃、綠三色。以健康成人為例，標示紅色的飲品每日上限為一杯、黃色則不超過兩杯、綠色上限為三杯。台中慈濟醫院提醒，咖啡因會減少鈣與鐵的吸收，發育中的青少年及孩童應少量甚至避免攝取。咖啡因是一種能刺激中樞神經的興奮劑，醫學臨床較常用於複方配藥治療頭痛；而過量使用會引發心悸、頭痛、焦慮、失眠、頻尿等症狀。台中慈濟醫院家醫科醫師李宜軒表示，長期大量使用會有依賴成癮風險，不宜突然停用，以避免戒斷症狀。適量攝取，對身體還是有好處，若有相關疑慮建議就醫諮詢。國健署建議，成人每天咖啡因攝取量應不超過300毫克、孕婦不超過200毫克。台中慈濟醫院營養師顏慧菁補充，咖啡因會減少鈣與鐵的吸收，建議尚在發育中的青少年及孩童應少量甚至避免攝取，以免影響生長。不少人為了考試或工作，購買市售能量飲料提神，卻忽略能量飲能提神的關鍵成份就是「咖啡因」。李宜軒提醒，每日的咖啡因攝取量，不能只參考現調飲品的紅黃綠燈，還要注意包裝飲品上的咖啡因含量標示，如能量飲、可樂都是常被忽略的咖啡因飲品。而巧克力、咖啡相關製品及止痛藥等也含有咖啡因，卻不在食藥署標示範圍內。李宜軒表示，咖啡因與部份藥物會產生交互作用，例如：咖啡因會抑制身體吸收口服甲狀腺素，易有藥物濃度不足風險；含麻黃鹼的感冒藥與咖啡因同時服用會過度刺激中樞神經造成亢奮；鎮定安眠類藥物則與咖啡因相互抵制。她建議服藥前停看聽，先諮詢醫師或藥師，才能享受咖啡因，讓健康無礙。
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2022-08-11 新冠肺炎.台灣疫情
今本土新增2萬2650例、境外259、44歿 莊人祥：較上周低0.3%
全球疫情升溫，台灣本土疫情也受BA.5變異株影響，社區BA.5個案逐步增加，本土疫情降幅越來越低。指揮中心今公布最新疫情概況，本土新增2萬2650例、境外移入259例、死亡44例。發言人莊人祥表示，今日個案數與上周四幾乎一樣，但較上周低0.3%。指揮中心表示，今日新增之22,650例本土病例，為10,296例男性，12,343例女性，11例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,377例)，台中市(2,808例)，桃園市(2,604例)，台北市(2,579例)，高雄市(1,996例)，台南市(1,594例)，彰化縣(944例)，苗栗縣(690例)，新竹縣(678例)，屏東縣(598例)，雲林縣(572例)，新竹市(530例)，宜蘭縣(464例)，南投縣(394例)，花蓮縣(380例)，嘉義縣(358例)，基隆市(342例)，嘉義市(245例)，台東縣(184例)，金門縣(171例)，澎湖縣(129例)，連江縣(13例)。指揮中心指出，今日新增44例本土病例死亡個案，為26例男性、18例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，皆屬重度感染、41例具慢性病史、34例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年6月10日至8月8日，死亡日期介於5月25日至8月8日，詳如新聞稿附件。指揮中心說，今日新增259例境外移入個案中，為129例男性，130例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自越南(8例)，加拿大(6例)，柬埔寨、緬甸、香港、泰國、德國及美國(各1例)移入，另239例感染國家調查中。入境日期介於今年7月13日至8月10日。指揮中心統計，截至目前國內累計15,294,069例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含10,461,016例排除)，其中4,824,550例確診，分別為22,574例境外移入，4,801,922例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。 2020年起累計9,342例COVID-19死亡病例，其中9,327例本土，個案居住縣市分布為新北市2,021例、台北市1,061例、台中市925例、高雄市860例、台南市728例、桃園市705例、彰化縣545例、屏東縣391例、雲林縣286例、南投縣275例、苗栗縣216例、嘉義縣211例、基隆市210例、宜蘭縣187例、嘉義市及花蓮縣各151例、新竹縣144例、台東縣137例、新竹市88例、澎湖縣21例、金門縣14例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-08-10 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2萬3665例 指揮中心：疫情下降有限
指揮中心今公布新冠肺炎最新疫情，國內今天新增2萬3665例本土個案、境外移入143例；另確診個案中新增25例死亡個案。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，和上周個案數差不多，可以看到疫情再下降也很有限。今日新增本土病例，為1萬937例男性、1萬2712例女性、16例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,379例)，台中市(2,962例)，桃園市(2,675例)，台北市(2,627例)，高雄市(2,075例)，台南市(1,703例)，彰化縣(1,056例)，苗栗縣(747例)，新竹縣(730例)，新竹市(611例)，屏東縣(565例)，宜蘭縣(546例)，雲林縣(517例)，花蓮縣(409例)，南投縣(398例)，基隆市(387例)，嘉義縣(359例)，嘉義市(265例)，澎湖縣(253例)，台東縣(224例)，金門縣(161例)，連江縣(16例)。今日新增25例本土病例死亡個案，為13例男性、12例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、24例具慢性病史、14例未接種3劑疫苗。確診日介於今(2022)年5月19日至8月8日，死亡日期介於6月20日至8月7日。今日新增143例境外移入個案中，為71例男性、72例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自越南(12例)，泰國(7例)，美國(6例)，菲律賓(4例)，馬來西亞(2例)，肯亞、奧地利、柬埔寨、瑞士、香港、新加坡、印尼及日本(各1例)，另104例感染國家調查中。入境日期介於今年7月14日至8月9日。指揮中心統計，截至目前國內累計480萬1676例確診，分別為2萬2317例境外移入、477萬9305例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計9298例死亡病例，其中9,283例本土，個案居住縣市分布為新北市2,013例、台北市1,053例、台中市922例、高雄市856例、台南市727例、桃園市697例、彰化縣544例、屏東縣389例、雲林縣283例、南投縣273例、苗栗縣215例、基隆市及嘉義縣各210例、宜蘭縣187例、嘉義市152例、花蓮縣151例、新竹縣144例、台東縣135例、新竹市87例、澎湖縣21例、金門縣14例；另15例為境外移入。
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2022-08-10 醫療.新陳代謝
久坐不運動罹糖尿肥胖症 醫用這個方法讓她變瘦
1名33歲女性每天久坐又不愛運動，對美食毫無抵抗能力，身高158公分，體重有70幾，走沒幾步就會喘與心悸，醫師查出她的各項血糖數值超標，經採用降血糖針劑，3個月後體重明顯減少。亞洲大學附屬醫院家醫科醫師劉又銘說，患者長久以來一直希望能減肥，嘗試過各類減重藥物、保健食品等，卻又會出現心悸、胸悶等症狀，影響到日常生活，但停藥後又因飲食不忌口復胖，於是向醫師求診。他說，現代人飲食習慣不節制、缺少運動有關，以致於肥胖已成為國人的文明病，這名患者抽血檢查發現，糖化血色素達6.8%（正常值為
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2022-08-10 醫療.一般外科
50歲男常搬重物 左股溝有腫塊 驚覺「推不回去」嚴重了
嘉義地區50多歲男子平時工作常需搬重物，日前感覺下腹疼痛、腹脹，受不了到台中榮總嘉義分院的急診求助，告知醫生他左側股溝有腫塊，已持續多年；經電腦斷層檢查，驚見「一部分腸子卡在腫塊內」，外科診斷是嵌頓性疝氣，腸子有腫脹、缺血情形，緊急手術後，幸好不必切除腸子。50多歲男子告訴醫生，多年來左側腹股溝有腫塊，但躺下時就會消失，偶爾也用手將腫塊推回，最近卻發現腫塊愈來愈大、甚至陰囊的部分也愈腫大，「想用手推卻怎麼樣也推不回去」。中榮嘉義分院一般外科醫師張奎亨說，疝氣的狀況一開始發生，大多是較小的突出物，像是腫塊但會縮回去，若沒有特殊症狀，病人常常不以為意，但長期不處理，腹壁缺口會愈來愈大，也會有愈多的器官掉進缺口，最常見是腸子，而太多腸子掉進去可能會卡在裡面，影響腸子血液循環，假使缺血時間太長、腸子將腫脹甚至壞死，形成嵌頓性疝氣，就需要立即進行手術，進而增加感染風險，嚴重恐有致命危險。張奎亨也說，有疝氣情形，一般建議要手術處理，除了修補腹壁缺口，通常會放置人工網膜以增加腹壁強度，大大降低復發的機會；除了傳統修補術，若是需要接受雙側手術或復發型疝氣的手術，也可以評估用腹腔鏡的方式做修補。張奎亨指出，根據醫學臨床統計，疝氣在台灣嬰幼兒、青少年的發生率是7%，男女發生比例相近，成人疝氣則有90%是腹股溝疝氣，即發生在腹股溝部位的疝氣，俗稱「脫腸」或「墜腸」，且成年男性是女性的9倍，高齡也是常見的族群。他提醒，疝氣是一種「腹壁因強度不足形成缺口，造成腹腔內器官向外突出」的疾病，少部分的病人是先天就有腹壁缺口，大部分則是因為長期腹壓較大，引起腹壁強度愈來愈差，所以任何會造成腹壓增加的原因都可能是危險因子，例如：不正確的健身模式、長期從事搬運重物工作、慢性咳嗽、體重較重、腹水等。
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2022-08-10 新冠肺炎.專家觀點
面對BA.5疫情須提高警覺 這5縣市0至19歲染疫率已上升
台灣新冠疫情趨緩，並逐漸走向地方流行，但各區域間染疫情形仍有不同。台大公衛教授陳秀熙今於「新冠肺炎科學防疫園地」節目表示，就國內目前單日感染情形來說，以竹苗、花東地區較高，其次為離島地區，以及北北基、彰化、台南、高雄，最後是雲嘉地區。但其中彰化縣、嘉義市、嘉義縣、南投縣及雲林縣，因0至19歲染疫人數有上升趨勢，往後面對BA.4、BA.5疫情須提高警覺。陳秀熙說，隨著今年6月中旬後疫情趨緩，以及施打疫苗及抗病毒藥物使用，目前國內染疫中症率已下降76%、重症降低75%、死亡率降低72%，疫情已從大流行進入地方流行，但須注意各地區疫情流行情形。陳秀熙說，目前國內疫情單日感染情形以竹苗、花東地區較高，其次為離島地區，以及北北基、彰化、台南、高雄，最後是雲嘉地區。至於，不同年齡層方面，在0至19歲、20至49歲染疫情形，也是在竹苗、花東地區偏高，而50至69歲於各地區染疫情形相差不大，70歲以上的染疫人數則是離島地區較多，各縣市疫情還是存在差異。陳秀熙研究團隊成員范僑芯指出，0至19歲在國內23縣市感染情形，從今年4月至今，包括基隆市、宜蘭縣、花蓮縣、台東縣、屏東縣及苗栗縣為感染最高型態的縣市，雖然目前已有下降趨勢，可是下降幅度開始趨緩，而彰化縣、嘉義市、嘉義縣、南投縣及雲林縣疫情卻有微幅上升，往後面對BA.4、BA.5疫情，必須提高警覺。范僑芯說，國內0至19歲感染第二高的縣市有台北市、桃園市、台南市、新竹市、新竹縣，但近期疫情也有微幅上升，必須持續關注。至於，新北市、台中市及高雄市則尚未有上升情形。此外，分別於0至4歲、5至11歲、12至17歲進行分析。陳秀熙說，新竹市、新竹縣、苗栗縣、台中市、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、南投縣、台南市、屏東縣，為0至4歲染疫率比5至11歲染疫率高，而基隆市、宜蘭縣、高雄市、彰化縣、花蓮縣、台東縣為兩年齡層較為接近。至於，台北市、新北市、桃園市則為5至11歲染疫率高於0至4歲染疫率。陳秀熙說，國內多數縣市0至4歲染疫率比5至11歲染疫率高，可能與疫苗施打，以及在學校、幼兒園上課的人群密集度有關等，這需要進一步探討。不過，統計也發現，六都0至11歲的染疫率與12至17歲染疫率相差不多，因此往後面對BA.4、BA.5疫情，必須從不同縣市情形加以提高警覺、精準防疫。
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2022-08-09 新冠肺炎.專家觀點
COVID-19與腸病毒流行期！ 兒科醫：漂白水消毒更有力
COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情未歇，家長天天噴酒精消毒環境，孩子還是發燒住院，檢查為腸病毒，小兒科醫師指出，夏天流行的腸病毒怕的是漂白水，對酒精感受性較差。台中慈濟醫院今天發布新聞稿表示，COVID-19（2019冠狀病毒疾病）本土疫情未歇，家長天天噴酒精消毒環境，1名2歲女童千千因反覆發燒住院，抽血、胸部X光以及PCR檢查，都不是感染COVID-19（2019冠狀病毒疾病）。醫師檢查，發現女童上顎出現多顆潰瘍，精神與食欲明顯下降，肌抽躍次數變多，診斷是泡疹性咽峽炎及脫水，也就是腸病毒，安排住院。小兒感染專科醫師黃禹銘指出，在COVID-19流行期間，要注意和腸病毒的鑑別診斷，像是腸病毒會有的肌抽躍、紅疹，COVID-19也可能會出現，鑑別仍得靠快篩。黃禹銘表示，COVID-19病毒、腸病毒是兩種構造不同的病毒，COVID-19病毒有外套膜，用酒精就可以殺死，勤於酒精乾洗手就有用；腸病毒沒有套膜，必須用消毒能力更強的肥皂、洗手液濕洗手才行。他建議，同時有COVID-19疫情與腸病毒的流行期，環境許可時，使用效用更廣的濕洗手。酒精可對付COVID-19病毒，但對腸病毒效果較差，環境中如果有腸病毒，噴再多酒精也不能完全消滅掉；漂白水則能適用COVID-19與腸病毒的環境清消，建議家長考慮用漂白水，發揮更全面的防護作用。
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2022-08-09 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2萬3458例 死亡+18 創89天新低
新冠肺炎疫情持續下降，國內新增2萬3458例本土個案、境外個案211例。另死亡個案新增18例，為5月12日以來、相隔89天最低。指揮中心發言人莊人祥表示，和上周二相比增加156人，增加0.7%；但以周日到周二累計人數來看，與上周相比，疫情仍持平。今日新增例本土病例為1萬867例男性、1萬2553例女性、38例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(4,135例)、台中市(3,063例)、台北市(2,617例)、高雄市(2,248例)、桃園市(2,151例)、台南市(1,834例)、彰化縣(1,133例)、苗栗縣(719例)、雲林縣(712例)、屏東縣(683例)、新竹縣(590例)、新竹市(512例)、宜蘭縣(490例)、嘉義縣(489例)、南投縣(416例)、花蓮縣(411例)、基隆市(330例)、嘉義市(290例)、台東縣(280例)、澎湖縣(192例)、金門縣(155例)、連江縣(8例)。今日新增18例本土病例死亡個案，為9例男性、9例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，皆屬重度感染、17例具慢性病史、11例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今年6月22日至8月6日，死亡日期介於7月26日至8月6日。今日新增211例境外移入個案中，為116例男性、95例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自新加坡(4例)、日本及越南(各2例)、韓國、加拿大、柬埔寨、丹麥、菲律賓、挪威、芬蘭及美國 (各1例)移入，另195例感染國家調查中。入境日期介於今年7月11日至8月8日。指揮中心統計，截至目前國內累計477萬7903例確診，分別為2萬2172例境外移入，475萬5677例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計9273例死亡病例，其中9,258例本土，個案居住縣市分布為新北市2,010例、台北市1,050例、台中市920例、高雄市855例、台南市726例、桃園市695例、彰化縣544例、屏東縣387例、雲林縣281例、南投縣272例、苗栗縣211例、基隆市210例、嘉義縣207例、宜蘭縣187例、嘉義市152例、花蓮縣150例、新竹縣144例、台東縣135例、新竹市87例、澎湖縣21例、金門縣14例；另15例為境外移入。
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2022-08-09 醫療.感染科
酒精噴灑消毒對腸病毒沒用 醫師提醒它怕漂白水
新冠肺炎疫情期間許多家長天天噴酒精消毒環境，小孩還是發燒住院，查出是腸病毒，有家長自責以為是酒精消毒沒做好，台中慈濟醫院小兒科醫師黃禹銘說，酒精消毒可預防新冠肺炎，但夏天流行的腸病毒對酒精感受性較差，腸病毒是怕漂白水。2歲女童反覆高燒，體溫最高將近40度，門診醫師依抽血報告、胸部Ｘ光以及PCR陰性結果判定不是感染新冠肺炎，從身體評估發現女童上顎出現多顆潰瘍，且精神與食欲明顯下降，肌抽躍次數變多，診斷是泡疹性咽峽炎及脫水，也就是腸病毒，安排住院。小兒感染專科黃禹銘醫師指出，在新冠肺炎流行期間，要注意和腸病毒的鑑別診斷，像是腸病毒會有的肌抽躍、紅疹，新冠病毒也可能會出現，鑑別仍要靠快篩。經過治療，女童症狀改善平安出院前，媽媽擔心著家裡的環境消毒，她告訴醫療人員，疫情期間格外小心，平日在家也嚴加防範，天天都用酒精消毒居家環境，很謹慎小心，不知女兒為何還是會染上病毒。黃禹銘醫師說明，新冠肺炎病毒、腸病毒是兩種構造不同的病毒，新冠肺炎病毒有外套膜，用酒精就可以殺死，所以勤於酒精乾洗手就有用；腸病毒沒有套膜必須用消毒能力更強的肥皂、洗手液濕洗手才行，他建議同時有新冠疫情與腸病毒的流行期，環境許可時，使用效用更廣的濕洗手。環境消毒方面，黃禹銘強調，酒精可以對付新冠肺炎病毒，但對腸病毒效果較差，不能發揮保護作用，環境中如果有腸病毒，噴再多酒精也不能完全消滅掉；漂白水則能適用新冠肺炎與腸病毒的環境清消，他建議家長考慮用漂白水，發揮更全面的防護作用。
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2022-08-09 焦點.元氣新聞
如何幸福獨居 老盟周六談經驗
老人福利推動聯盟曾針對六都65歲以上長者進行「六都橘色幸福力調查」，發現超過50%的長者幾個月僅一次或沒有與親友聚會，另有24.1%的長者感到孤寂。為此，老盟深入全台八個社區，發起「社區共好暨孤獨處方箋」，並於13日上午9時，在台北市IEAT國際會議中心舉辦「社區共好幸福獨居好朋友」啟動分享會，邀請衛福部社會救助及社工司、輔導專家團隊以及社區進行對談，分享作法。老盟秘書長張淑卿表示，多年來老盟協助開發全國社區老人照顧模組，在實務上發現社區服務據點人力老化問題，今年「社區共好暨孤獨處方箋」計畫透過與全台8個社區發展協會合作，包括新北永和民權社區、新北平溪菁桐社區、基隆中正平寮社區、新竹橫山社區、台中西屯何明社區、彰化竹塘小西社區、嘉義義竹東過社區，以及屏東潮州三星社區，嘗試培育社區中高齡與高齡人才，建立社區自主獨居服務模組。分享會邀請北醫公衛系教授徐慧娟盤點社區獨居老人需求，老盟政策倡導委員會召集人黃松林談孤獨老人的工作新模式。111年度幸福獨居好朋友啟動分享會時間：8月13日（六）上午9時至11時30分地點：IEAT國際會議中心1樓演講廳（台北市中山區松江路350號）
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2022-08-08 新冠肺炎.台灣疫情
今本土新增1萬5206例創百日新低 死亡增26例
本土新冠肺炎疫情單日確診數昨天略增後，今天再度下探。國內今天新增1萬5206例，創下4月30日以來新低；境外移入個案新增206例。疫情監測組組長周志浩表示，目前病例數還是持續下降，還是要注意，之後可能還會有病例數上升的狀況。另死亡個案新增26例，也創下5月15日以來、相隔85天新低；中重症新增45例。今年以來中重症累計2萬1800例，死亡8402例。今日新增本土病例，7098例男性，8094例女性，14例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(2,847例)，台中市(1,850例)，桃園市(1,693例)，台北市(1,500例)，高雄市(1,422例)，台南市(1,147例)，彰化縣(705例)，新竹縣(495例)，苗栗縣(457例)，雲林縣(417例)，屏東縣(396例)，新竹市(327例)，宜蘭縣(289例)，花蓮縣(288例)，南投縣(284例)，嘉義縣(282例)，基隆市(260例)，嘉義市(157例)，台東縣(151例)，金門縣(132例)，澎湖縣(104例)，連江縣(3例)。今日新增26例本土病例死亡個案，為12例男性、14例女性，年齡介於50多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、23例具慢性病史、17例未接種3劑疫苗。確診日介於今年5月16日至8月6日，死亡日期介於6月17日至8月6日。今日新增206例境外移入個案中，為105例男性，101例女性；年齡介於未滿5歲至90多歲以上，分別自越南(13例)、香港(5例)、泰國(3例)、中國(2例)、美國、澳大利亞、德國及菲律賓(各1例)移入，另179例感染國家調查中。入境日期介於今年7月9日至8月7日。指揮中心統計，截至目前國內累計475萬4268例確診，分別為2萬1960例境外移入，473萬2254例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計9255例死亡病例，其中9,240例本土，個案居住縣市分布為新北市2,008例、台北市1,052例、台中市919例、高雄市849例、台南市724例、桃園市694例、彰化縣541例、屏東縣387例、雲林縣280例、南投縣272例、苗栗縣211例、基隆市210例、嘉義縣204例、宜蘭縣187例、嘉義市152例、花蓮縣149例、新竹縣144例、台東縣135例、新竹市87例、澎湖縣21例、金門縣14例；另15例為境外移入。
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2022-08-08 醫療.中醫
女子經期後吃藥燉排骨進補 沒想到滿臉四肢長紅疹
1名年輕女性常覺得身體虛、疲累倦怠，且有水腫情形，日前生理期剛過，吃了碗攤藥燉排骨想為自己補一下，沒想到，隔天早上醒來，發現自己臉部紅腫、眼眶水腫、口乾舌燥，臉上和四肢都出現明顯的紅色丘疹，經中醫師診斷其為痰濕重體質，經開立清濕熱藥物，服藥一個月後，紅疹面積才縮小。患者原本拿出以往曾吃過的西藥吃，但不見效用，紅疹不但未消退且更多，後來才改看過中醫，尋求改善。大里仁愛醫院中醫科醫師周瑋玲望診發現，女患者紅疹零星分布，布滿整個上臂、指縫及手背，再聽她述說事件經過，診斷其為痰濕重體質。周瑋玲說，女患者在盛夏喝藥燉排骨，導致濕熱內蘊中焦，蘊結無法透出，加上使用西藥類固醇及消炎藥物後，將熱更加往體內臟腑推移，層層疊疊，更加無法透出，使得紅疹越發越多。因此，她開出甘露消毒丹加麻黃、連翹、赤小豆湯等清濕熱藥物處方，女患者服藥一個月後，才讓紅疹消退，面積縮小，皮膚逐漸恢復白皙，這才恢復了往日笑容。
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2022-08-08 醫療.骨科．復健
機車騎士車禍髖關節骨折脫臼 微創手術恢復快傷害小
1名22歲機車騎士車禍受傷，X光檢查發現左側髖臼骨折合併髖關節後側脫臼，醫師以電腦斷層掃描製作3D影像重組，更精準評估骨折位置，並採取微創骨折復位固定手術，使得他傷口較傳統手術小、軟組織傷害輕微、恢復也較快，而且術後疼痛及下肢活動都獲得改善。長安醫院骨科醫師曾怡菱說，髖關節是一個很強壯的關節，會發生骨折脫臼的情況大部分是受到高能量外力造成，一般車禍跟高處墜落是兩大主要原因。車禍時若駕駛人膝部撞擊汽車儀表板造成的損傷，也會導致。她說，骨盆為人體支撐重量、保護內臟器官，布滿神經跟血管，一旦骨折，很容易因血管破裂引發大出血。若衝擊較小、結構仍很穩定完整，大部分可採臥床休息、藥物治療等的保守治療；若衝擊力道大造成裂痕或是大幅移位，則需要手術治療，這名騎士的髖臼骨折，骨折處非常不穩定，容易造成髖關節脫臼，所以需要手術治療。因為髖臼骨折的複雜性，臨床上，會搭配高階電腦斷層檢查，精準重建3D立體影象來確定骨折詳細狀況，手術則採取微創骨折復位固定術。曾怡菱說，傳統手術是沿著腹股溝切開一個連續性約20至30公分傷口，微創作法則可以分成兩段較小傷口來處理，這樣不僅傷口可以較小、恢復也比較快，更重要的是可以降低對軟組織的傷害。她說，髖臼骨折常見的後遺症是股骨頭壞死及創傷性髖關節炎，發生率約10至40%，因此需固定回診追蹤後續的狀況。
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2022-08-07 新冠肺炎.台灣疫情
今本土新增2萬1771例、273例境外 較上周增加4.5%
國內新冠肺炎疫情較上周增加。今天新增2萬1771例本土個案及273例境外移入；另確診個案中新增42例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示，較上周增加4.5%。莊人祥表示，今日新增2萬1771例本土病例，為9942例男性，1萬1824例女性，5例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(4,040例)，台中市(2,675例)，桃園市(2,343例)，台北市(2,328例)，高雄市(1,968例)，台南市(1,707例)，彰化縣(1,006例)，新竹縣(679例)，苗栗縣(635例)，屏東縣(626例)，新竹市(537例)，雲林縣(487例)，宜蘭縣(446例)，南投縣(394例)，嘉義縣(383例)，花蓮縣(379例)，基隆市(362例)，台東縣(233例)，嘉義市(226例)，澎湖縣(176例)，金門縣(138例)，連江縣(3例)。今日新增42例本土病例死亡個案，為24例男性、18例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案且皆具慢性病史，其中25例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月11日至8月4日，死亡日期介於5月26日至8月4日。今日新增273例境外移入個案中，為157例男性，116例女性；年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自日本(5例)、越南及泰國(各4例)、菲律賓、英國及新加坡(各3例)、澳大利亞、土耳其、韓國及美國(各2例)、馬來西亞、柬埔寨、阿拉伯聯合大公國、紐西蘭、印度、愛爾蘭及德國(各1例)移入，另236例感染國家調查中。入境日期介於今年7月7日至8月6日。指揮中心統計，截至目前國內累計其中473萬8861例確診，分別為2萬1756例境外移入，471萬7051例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計9,229例COVID-19死亡病例，其中9,214例本土，個案居住縣市分布為新北市2,009例、台北市1,047例、台中市914例、高雄市847例、台南市721例、桃園市692例、彰化縣541例、屏東縣387例、雲林縣279例、南投縣266例、基隆市及苗栗縣各210例、嘉義縣204例、宜蘭縣186例、嘉義市152例、花蓮縣149例、新竹縣144例、台東縣135例、新竹市86例、澎湖縣21例、金門縣14例；另15例為境外移入。
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2022-08-07 養生.聰明飲食
說食依舊／苦瓜吃得苦味 方得餘甘
避苦趨甜應是人之常情吧？小時候，盛夏之日，家中常有苦瓜排骨湯，長輩說有助清涼退火，當時只覺排骨肉嫩，至於苦瓜多數直接跳過。長輩並不死心，隔一陣子又端出苦瓜鑲肉，苦瓜切段，挖出硬心和籽，塞進調味過的絞肉，這時，想吃肉就得連外圈的苦瓜一起吃，果然妙招。京派作家汪曾祺曾說，他跟一名同學吹牛說沒有不吃的東西，同學請他到飯館吃飯，「要了三個菜：涼拌苦瓜、炒苦瓜、苦瓜湯！我咬咬牙，全吃了。從此，我就吃苦瓜了。」太太則是家中長輩説，端午節吃苦瓜，以後就不會被蚊子咬，就此吃起苦瓜。「吃苦當作吃補」，看來後天調教居多，只是隨著成長過程中的跌跌撞撞，人生的苦頭， 吃得多了，苦瓜的苦，相比也沒什麼，反而不時「憶苦思甜」，快炒店裡的鹹蛋苦瓜，配著啤酒大口嚥下，也算在高度壓力下喘息時的苦中作樂吧。當年第一個把苦瓜拿來吃的人，想來應該有些「神農嘗百草」的勇氣。苦瓜原產於亞洲熱帶地區，原本是觀賞用途，連西方人15世紀到東方看到時，也驚異於其特殊造型，紛紛帶回做庭園觀賞植物。16世紀，苦瓜隨歐洲人足跡來到中國，士大夫階級也喜歡苦瓜的外觀，認為形像荔枝且果皮光亮晶瑩，取了「錦荔枝」美名，但在中國人萬物皆可食的環境裡，苦味又被視為有降火氣之效，有人開始食用，錦荔枝因此變苦瓜。台灣的苦瓜一年四季都有，以夏季產量最多。通常2、3月南部開始有苦瓜上市，主產地在屏東南州與崁頂，4、5月時嘉義布袋的苦瓜生長佳，6、7月時台中新社、彰化二水等地大出。苦瓜可依顏色分為白色、綠色兩種，另有接近野生型態的山苦瓜。各色苦瓜產量以白色最多，占全台約七成，白玉苦瓜最常吃到，苦度最低，適合各種料理，蘋果苦瓜比較圓胖，是苦瓜迷近年新寵；綠苦瓜有大青、粉青兩種品種，多用於涼拌或打果汁；山苦瓜最野，苦味最重。日前到「菇鄉」台中新社田野調查，白玉苦瓜是意外驚喜。崑南社區海拔550米，溫差大，農耕好所在，白玉苦瓜近年成為特色作物，果肉厚實苦味淡，口感「粉粉的」，吸引盤商駐點收購，價格好，還沒送到果菜市場就被預訂一空。不過土壤近年受鐮刀菌入侵，苦瓜易枯，農民欲哭，但堅韌心志未被打敗，反而練就乾坤大挪移心法，南瓜頭為台木（根部），上接絲瓜枝，再接苦瓜，嫁接疊出對抗「九陰真菌」的防火牆，腦汁與汗水成就藤上的結實纍纍。雨後，走訪苦瓜園，嫩黃小花甫探出枝頭，猶帶生命喜悅的淚水，晶瑩欲滴。想起詩人余光中的〈白玉苦瓜〉：「在時光以外奇異的光中熟著，一個自足的宇宙飽滿而不虞腐爛，一隻仙果不產在仙山，產在人間。」香港食家蔡瀾說，曾有人創出一道叫「人生」的菜，先把苦瓜榨汁備用，然後浸蜆乾，酸薑角切碎，最後下大量胡椒打雞蛋加苦瓜片和汁蒸之，上桌的菜外表像普通的蒸蛋，一吃之下，甜酸苦辣皆全，故名之。大陸美食作家陳茂君曾說，廣東人美名苦瓜為「君子菜」，因為苦瓜「其味甚苦，然雜他物煮之，他物弗苦。自苦而不以苦人，有君子之德焉。」君子吃得苦中苦，其實細細品嘗，苦的餘味是甘，有時，我們在咀嚼人生的苦處時，能讓我們堅持下去的，可能就是苦盡甘來的繫念吧。人生苦短，苦的不是短，苦的是我們沒有好好把握當下，品出人生真味。
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2022-08-06 養生.抗老養生
明「立秋」居然禁這個！命理師爆：晚上9點後避免劇烈運動
明(7日)是農曆二十四節氣的「立秋」，命理師指出，立秋養生重在養肺護肝，其中生肖屬虎、蛇、猴、豬者，小病痛與感冒較多，腹部容易出狀況，須留心。命理師也強調，立秋的氣溫雖然沒有降太多，但「晚上9點以後不要劇烈運動，出汗過多」，以保養身體健康。命理師楊登嵙指出，立秋後自然界的陽氣開始收斂、沉降，人應當開始做好保養陽氣的準備，尤其注重在養肺護肝。楊登嵙分析，2022年「立秋」這半個月，健康要注意的生肖是屬虎、蛇、猴、豬，小感冒、小病痛會特別明顯，一些病痛，在所難免，但不會很嚴重，尤其要留意腹部的毛病，注意飲食衛生，可以減低染病的機會。以下依照食衣住行育樂建議「立秋」養生與禁忌：一、食的養生與禁忌1.宜吃養肺潤肺的食物，例如：蓮藕、百合、銀耳、梨子、蘋果、山楂、核桃、花生、芝麻、蜂蜜等。2.清熱解暑要繼續3.涼性食物要適量，如瓜類水果西瓜、香瓜等。4.「少辛增酸」：秋天要收肺氣，而辛辣太盛則傷肺。「增酸」是為了增強肝臟的功能，可多吃奇異果、蘋果、石榴、葡萄、橘子、檸檬等。5.多食含纖維食物6.忌暴飲暴食7.忌油膩、煎炸食物8.進補的好季節入秋之後，人體對食物的吸收率會逐漸增高，但像羊肉在入秋之初還是要少食，因為秋初炎熱未完全退盡，過多食用大熱食物羊肉不利健康。9.藥補不如食補：秋季後可以多喝雪梨銀耳湯來滋陰潤肺，多吃蓮藕、蘿蔔、百合等物來保健身體。二、衣的養生與禁忌早晚日夜溫差大添加衣服。三、住的養生與禁忌1.「秋老虎」要注意防暑降溫，此時晝夜溫差逐漸變大，也要預防感冒著涼。2.立秋後，天氣早晚較涼，易出現腹痛、吐瀉、傷風感冒、腰肩疼痛等癥狀。3. 有慢性病如哮喘、慢性支氣管炎患者及胃腸功能較弱的人，不宜長時間開空調。四、行的養生與禁忌早睡早起養精蓄銳，養肝護肺。五、育的養生與禁忌立秋的氣溫雖然沒有降低多少，運動不能停，立秋之後空氣濕度會開始變低，在清晨的時候爬爬山，多做一些深呼吸的動作，但晚上9點以後不要劇烈運動，出汗過多。六、樂的養生與禁忌氣溫高令人心情煩躁，脾氣漸長，易於衝動，影響身心健康，要調整好心態。
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2022-08-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土病例跌破2萬 本土+1萬9753 境外+212 死亡+51
中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增1萬9965例COVID-19確定病例，分別為1萬9753例本土個案及212例境外移入；另確診個案中新增51例死亡。指揮中心表示，今日新增之19,753例本土病例，為9,155例男性、10,592例女性、6例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市(3,664例)，台中市(2,331例)，台北市(2,172例)，桃園市(2,162例)，高雄市(1,894例)，台南市(1,448例)，彰化縣(867例)，新竹縣(621例)，苗栗縣(575例)，屏東縣(573例)，雲林縣(558例)，新竹市(452例)，宜蘭縣(438例)，嘉義縣(382例)，南投縣(326例)，基隆市(319例)，花蓮縣(288例)，嘉義市(226例)，台東縣(202例)，澎湖縣(133例)，金門縣(115例)，連江縣(7例)。指揮中心指出，今日新增51例本土病例死亡個案，為32例男性、19例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、50例具慢性病史、30例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月6日至8月3日，死亡日期介於7月12日至8月3日。指揮中心說，今日新增212例境外移入個案中，為126例男性、86例女性；年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自越南21例，菲律賓6例，美國、新加坡、荷蘭及德國(各4例)，英國、土耳其及泰國(各3例)，日本及法國(各2例)，丹麥、埃及、羅馬尼亞、印尼、馬來西亞及瑞士(各1例)移入，另150例感染國家調查中。入境日期介於今年7月7日至8月5日。指揮中心統計，截至目前國內累計15,084,435例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含10,360,146例排除)，其中4,716,819例確診，分別為21,481例境外移入、4,695,284例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。 2020年起累計9,187例COVID-19死亡病例，其中9,172例本土，個案居住縣市分布為新北市2,002例、台北市1,046例、台中市910例、高雄市842例、台南市717例、桃園市691例、彰化縣539例、屏東縣382例、雲林縣279例、南投縣264例、基隆市209例、苗栗縣208例、嘉義縣203例、宜蘭縣184例、花蓮縣及嘉義市各149例、新竹縣142例、台東縣135例、新竹市86例、澎湖縣21例、金門縣14例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-08-06 醫療.婦產科
經痛別輕忽 輕熟女「蘋果大」巧克力囊腫破裂掛急診
台中市35歲輕熟女今年起每次生理期就痛，5月底更是劇痛到全身發冷，到院掛急診，檢查出右側卵巢的巧克力囊腫破裂，引發急性腹膜炎，緊急手術取出如蘋果大10公分的病灶。醫師建議，女性經期疼痛越來越久、服藥越來越多，就該及早就醫檢查。35歲蘇女以往經期沒有特別感覺，今年初起卻每次經期都疼痛不已，在他院就醫服藥幾個月後，右腹明顯突出，5月底更劇痛到全身冷汗，直接被送到慈濟醫院急診就醫。婦產科醫師黃閔暄從電腦斷層影像發現，劇痛病因來自右側卵巢巧克力囊腫破裂，引發急性腹膜炎，屬於不能再等的急症。但蘇女住院前採檢確診新冠肺炎，醫療團隊全副武裝在負壓隔離手術室開刀，順利用腹腔鏡摘除形狀有如一顆大蘋果的10公分病灶。蘇女術後向醫師透露算再懷孕，黃閔暄建議，開刀、吃藥治療後的1到2年內，子宮內的異位組織被清除得最乾淨，且在藥物控制下萎縮，屬於容易受孕的黃金時段，先治療控制3到6個月再進入備孕流程。黃閔暄指出，所謂「子宮內膜異位症」就是原屬於子宮裡面的內膜組織，跑到子宮外面，散落在腹腔或腹膜表面，長在卵巢稱為巧克力囊腫，大小從幾公釐的小小突起物到好幾公分不等。「子宮內膜異位雖然是良性腫瘤，但很容易復發，是要長期追蹤的慢性病」，黃閔暄說，很多婦女因小突出囊腫造成疼痛而困擾，如疼痛感愈來愈明顯、止痛藥愈吃愈多、需要吃的時間愈來愈長，就建議及早就診。
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2022-08-05 新冠肺炎.台灣疫情
下降速度變慢！本土新增2萬1577例較上周降低6％ 境外增292例
中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬1869例COVID-19確定病例，分別為2萬1577例本土個案及292例境外移入；另確診個案中新增54例死亡。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，昨天新增確診2萬1577本土病例，跟前一天比下降，跟上周五相比降低6％，這也是持續本土下降的趨勢，但下降速度漸漸慢下來，境外新增292例，比昨天增加一些，死亡新增54人，跟昨天基本差不多。指揮中心表示，今日新增之21,577例本土病例，9,944例男性，11,610例女性，23例調查中；年齡介於未滿5歲至90多歲以上；個案分布為新北市4,007例，台中市2,623例，台北市2,351例，桃園市2,280例，高雄市2,034例，台南市1,683例，彰化縣990例，苗栗縣615例，新竹縣605例，屏東縣584例，雲林縣545例，新竹市509例，宜蘭縣484例，花蓮縣416例，南投縣377例，嘉義縣361例，基隆市330例，嘉義市267例，台東縣227例，金門縣144例，澎湖縣135例，連江縣10例。指揮中心指出，今日新增54例本土病例死亡個案，為27例男性、27例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、50例具慢性病史、35例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月27日至8月3日，死亡日期介於5月20日至8月2日。指揮中心說，今日新增292例境外移入個案中，158例男性，134例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自新加坡(6例)、日本及墨西哥(各4例)、美國及越南(各3例)、印度、泰國、菲律賓及荷蘭(各2例)、柬埔寨、法國、瑞士、韓國及馬來西亞(各1例)移入，另259例感染國家調查中。入境日期介於今年7月5日至8月4日。指揮中心統計，截至目前國內累計15,046,661例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含10,342,775例排除)，其中4,696,969例確診，分別為21,274例境外移入，4,675,641例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計9,136例COVID-19死亡病例，其中9,121例本土，個案居住縣市分布為新北市1,995例、台北市1,043例、台中市907例、高雄市830例、台南市713例、桃園市684例、彰化縣537例、屏東縣379例、雲林縣278例、南投縣264例、基隆市208例、苗栗縣204例、嘉義縣200例、宜蘭縣184例、花蓮縣149例、嘉義市148例、新竹縣141例、台東縣137例、新竹市86例、澎湖縣21例、金門縣13例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-08-05 醫療.骨科．復健
婦退休左肩痠痛、連睡覺都折磨！醫：這些人要注意
台中廖姓婦人退休後愛在家嘗試新菜單，滿足全家人的胃，但去年中，煮菜時左肩痠痛，左手無法舉高，甚至痛到難以入眠，就醫檢查確認是「鈣化性肌腱炎」惹禍，經建議採用體外震波治療，半年後鈣化點完全消失，讓她可以重新掌勺，回歸快樂的退休生活，她開心直說「這樣活著才有意義！」亞洲大學附屬醫院復健部長周立偉指出，鈣化性肌腱炎好發於40至50歲的中年族群，尤以女性患者居多，又以單肩旋轉肌腱最容易出現鈣化，門診常見患者的職業以經常寫板書的教師、操持家務的主婦及一整天坐在電腦桌前，維持固定姿勢敲打鍵盤的上班族為主。廖姓婦人說，去年中旬出現左肩痠痛，剛開始每了止痛藥或休息幾天就又不痛了，沒想到去年底症狀惡化，不僅煮菜時無法舉起鍋杓，每天穿衣服、洗澡刷背等簡單的小動作，都變得異常艱難，最後連晚上睡覺壓迫到痛點時，都會讓她徹夜難眠，毫無生活品質可言，只好趕緊就醫求助。周立偉指出，當初患者來院時面如枯槁，沒有任何表情，只是不斷拜託「讓我別再這麼痛」，於是立刻安排超音波及Ｘ光檢查，果然發現左肩旋轉肌嚴重發炎，且鈣化程度十分嚴重，因此建議採用體外震波方式治療，果然經過約3個月共11次的療程，Ｘ光下的鈣化處已消失不見，讓患者擺脫疼痛糾纏。周立偉表示，目前鈣化性成因不明，可能是多成因所引起，包括反應性鈣化和退化性鈣化的產生，前者是指肩膀肌肉長期施力不均、反覆累積受傷、肩膀旋轉肌反覆發炎或患者自身體質與免疫狀況等原因所引起，後者則是肌腱出現磨損老化，隨著肌腱使用時間愈久，所產生的磨損也日益嚴重，肌腱內部跑出的鈣離子就會逐漸累積形成鈣沉澱物，導致鈣化性肌腱炎。周立偉提醒，民眾平時可多做伸展運動、多熱敷、泡溫水澡以及避免常搬重物等，預防罹患鈣化性肌腱炎，若疼痛難耐，初期治療方式可選擇注射類固醇及麻醉劑緩解症狀，或在肌肉骨骼軟組織超音波導引下用針抽吸並移除鈣化部位，也推薦使用體外震波方式清除鈣化點，相信對患者來說都很有助益。
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2022-08-05 新冠肺炎.專家觀點
疫情名家觀點／癌患確診隔離，中山附醫執行長周英香：若非重症，可當療程休息期
癌症是國人十大死因之首，從預防、治療到後續追蹤都不能輕忽，但在新冠疫情影響下，許多民眾對醫院卻步，可能錯失早期發現的時機，甚至延誤治療。醫師表示，台灣的醫療環境有安全的防疫保護網，就算癌症患者染疫也不必焦慮，只要配合醫囑，必要時調整治療流程，一樣能守護健康。癌症篩檢 人數大幅下降中山醫學大學附設醫院執行長周英香表示，疫情發生兩年多來，民眾對染疫充滿焦慮，主動到醫院進行癌症預防篩檢的人數大幅下降，即使是醫院前進社區等地推動篩檢或衛教活動，參與人數也明顯減少。至於正在治療中的癌症患者，因為深知治療要盡早，比較不會因疫情而缺席，但也有少數患者中斷治療。身為一名放射腫瘤科專科醫師，周英香提到有一位50多歲的乳癌病人在完成局部切除手術出院後，原本應在一個月後做放射線治療，病人卻因擔心疫情而不肯回院放療，之後院方積極聯繫提醒這位婦人不能再拖，但她依然沒有現身。最後個案管理師只能請她在疫情結束後回院由醫師重新評估，調整治療流程，也告訴她中斷療程會造成疾病控制率下降，醫療團隊更同步設法因應，請病人配合服用抗癌藥物。周英香表示，根據每位癌症患者的病情，醫護團隊會提供不同的治療流程，其中包含手術、化療、放療等，一旦患者任意中斷流程，癌細胞轉移的風險勢必提高。結束治療 後續追蹤消極疫情帶來的另一個棘手問題是，不少已結束治療的患者對後續追蹤很消極。周英香指出，部分應該每三個月或六個月回院追蹤的病人都未如期出現在診間，理由一樣是「擔心染疫而不敢到醫院」。周英香強調，疫情雖讓人緊張，但民眾對治療環境的安全性要先有正確理解，以平常心就醫。在醫院裡，新冠確診者的收治流程和一般患者絕對分開，民眾不論門診、篩檢或做其他治療，都不會與確診者接觸，而且醫療人員接受過高度訓練，預防感染的所有程序極度嚴謹，嚴格防止病患之間的交叉感染。當然，在疫情籠罩下，癌症患者依舊可能在日常生活或其他場域感染新冠病毒。周英香說，癌症患者萬一染疫確診也不要「想得太可怕」，因為目前盛行的Omicron變種病毒株已類似流感病毒，而且死亡率並不高。居家隔離 儲備能量體力周英香指出，癌症治療是一段較長的過程，包含手術、化療、放療等，在這些療程之間，病人原本就可能因為疲累或感冒而需暫時休息幾天，因此萬一癌症患者染疫確診需居家隔離和自主管理時，只要不是重症，不妨就把這幾天當成癌症療程中的休假期，好好在家休息，補充營養，為後續的癌症療程儲備能量與體力，等新冠肺炎痊癒後再恢復癌症療程。癌症患者一旦染疫，原本的癌症治療流程也不一定要大幅調整。周英香說，以放療來說，患者每天要到醫院進行10至20分鐘的治療，萬一療程期間染疫，只需先中斷放療幾天即可，不會對癌症治療有太大影響。化療之間 原就有間隔期化療療程的調整也很類似放療，周英香表示，每次化療之間原本就有間隔期，讓患者休息幾天調整體力，或當療程中造成不適時也可能暫停化療，因此患者萬一染疫，只要不是重症，都一樣可視同間隔期，中斷治療休息一下。即使癌症患者染疫後變成重症，導致療程被迫延後太久，周英香表示，醫護團隊也會重新評估癌症治療流程是否需要調整。新冠疫情變化多端，抗疫、防疫還有很長的路要走，患者最重要的還是多與醫療團隊合作溝通，不要因為過度焦慮就自作主張，反而不利健康。
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2022-08-05 醫療.皮膚
玫瑰斑發作...500隻螨蟲額頭爬 她險趕不上女兒婚禮
來自台中的尤女士，去年在嫁女兒前夕，臉上突然冒出丘疹、長針眼，起初以為是青春痘，經過皮膚科醫師檢驗，才發現自己是玫瑰斑（酒糟），且額頭就有500隻蠕型螨蟲在爬，「看到差點沒嚇死！」所幸醫師耐心陪她度過黑暗期，治療3個月後終於好轉，也如願出席女兒婚禮，她將不必要的保養品「斷捨離」，並聽從醫囑正確保養，現在素顏出門也不怕。玫瑰斑（Rosacea）俗稱酒糟，為慢性反覆性的皮膚病變，主要為血管擴張（Vasodilation）所引起，患者多以女性為主，常見的致病因子包含日曬（紫外線）、天氣炎熱、基因、情緒壓力、蠕形螨蟲、免疫系統以及表皮障壁功能的缺損等。常與青春痘疾病一同被患者視為保養化妝的問題，在沒有專業醫師治療的狀況下對皮膚健康造成傷害。台灣青春痘暨玫瑰斑協會祕書長許仲瑤表示，玫瑰斑國內發生率介於1至5％，女性與男性比例約3比1，女性較多，患者臉頰會紅紅的，貌似有喝酒，而有「酒糟」別名，但其實玫瑰斑英文Rosacea，意指臉頰像玫瑰紅一般的體質，與酒一詞並無直接相關，不喝酒的人也有可能會罹患玫瑰斑。玫瑰斑分為四種型態包括「紅斑血管擴張型」在兩頰、鼻翼、額頭或下巴，容易潮紅以及微血管擴張。「丘疹膿皰型」長得很像青春痘，不過不會有黑頭粉刺或白頭粉刺。一般多集中在臉的中軸線像是臉頰、人中、鼻子、鼻根下面、跟法令紋中間；有時額頭也會發生（呈現干字型）。而「鼻瘤型」出現凹凸不平的皮脂增生，以及軟組織的增生，讓鼻頭呈現紅、腫，好像一顆球或腫瘤。「眼睛型」輕微時為眼結膜發炎，眼睛灼熱感、乾燥、異物感、沙礫刺痛感、發紅、刺癢、畏光，嚴重時則可能表面破損或角膜炎。許仲瑤說，九成玫瑰斑病人的主要病因，源自於臉上蠕形蟎蟲過度增生。蠕型螨蟲是人體臉部常見的寄生蟲，以臉部油脂及皮屑維生，數量正常的狀況下不會對人體造成影響。過多蠕型螨蟲會咬蝕人類的毛囊表皮，讓患者的皮膚受損，也讓皮膚變得脆弱發炎，導致玫瑰斑的出現。許仲瑤說，像是日曬、過度清潔、保養品與化妝品使用會讓玫瑰斑的狀況加劇，心情起伏大、生活作息的不正常、熬夜等等也會造成蠕型螨蟲的增生。另外其他刺激因子，像是吃太刺激性的食物（辛辣、飲酒）、熱飲，或是泡湯、三溫暖也有可能讓皮膚狀況惡化。許仲瑤建議，免疫力差時容易蠕型螨蟲增生，但平時仍要做基礎清潔、保濕及防曬，尤其一定要做清潔，可用溫和弱酸性洗面乳清洗，也要注意保濕品、凡士林等，不可添加香精，恐會讓皮膚狀況更糟。近期因防疫須戴口罩，建議民眾不要化太厚妝，避免過度悶熱潮濕讓血管擴張。為讓民眾更加了解青春痘、玫瑰斑疾病，今台灣青春痘暨玫瑰斑協會（TARS）正式成立，皮膚專科醫師、理事長邱品齊說，協會成立除了正名「玫瑰斑」以外，期盼讓國人更了解青春痘與玫瑰斑，別再因為臉紅，或是丘疹膿皰而缺乏自信。邱品齊說，要與玫瑰斑和平共處，除尋求專業皮膚科醫師協助，皮膚保養盡量溫和、減少不必要的保養步驟，像是抗氧化、美白、去角質等保養品，也避免使用濕性化粧品（如BB霜、CC霜、卸妝油等），最重要的是要定期回診，遵從醫師指示追蹤與治療，就有機會戰勝玫瑰斑。
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2022-08-04 新冠肺炎.台灣疫情
今本土新增2萬2707例 莊人祥：仍在緩降未反轉
指揮中心今公布最新疫情，本土確診持續在２萬上下徘徊，本土個案新增2萬2707例、境外移入252例、死亡個案則為56例。指揮中心發言人莊人祥表示，和上周四相比下降4.7％，還是在緩降階段，沒有看到疫情反轉。今日新增本土病例，為1萬469例男性、1萬2188例女性、50例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(4,326例)、台中市(2,807例)、台北市(2,388例)、桃園市(2,352例)、高雄市(2,159例)、台南市(1,744例)、彰化縣(1,094例)、新竹縣(713例)、屏東縣(598例)、苗栗縣(585例)、雲林縣(584例)、新竹市(570例)、宜蘭縣(427例)、花蓮縣(420例)、南投縣(409例)、嘉義縣(387例)、基隆市(345例)、嘉義市(265例)、台東縣(264例)、金門縣(143例)、澎湖縣(119例)、連江縣(8例)。今日新增56例本土病例死亡個案，為32例男性、24例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、51例具慢性病史、42例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至8月1日，死亡日期介於5月20日至8月1日。今日新增252例境外移入個案中，147例男性，105例女性；年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(22例)、越南(9例)、日本(4例)、韓國(3例)、香港、埃及、泰國及菲律賓(各2例)、加拿大、柬埔寨、英國、瑞士、義大利、德國、土耳其、荷蘭及中國(各1例)，另197例感染國家調查中。入境日期介於今年6月29日至8月3日。指揮中心統計，截至目前國內累計467萬5128例確診，分別為2萬0980例境外移入、465萬4094例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計9082例死亡病例，其中9,067例本土，個案居住縣市分布為新北市1,985例、台北市1,040例、台中市901例、高雄市826例、台南市710例、桃園市679例、彰化縣533例、屏東縣377例、雲林縣270例、南投縣264例、基隆市208例、苗栗縣204例、嘉義縣196例、宜蘭縣181例、花蓮縣149例、嘉義市148例、新竹縣141例、台東縣135例、新竹市86例、澎湖縣21例、金門縣13例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-08-04 焦點.器官捐贈移植
國內近千例器官移植 皮蛇上身達9.19倍 以換心最易得
台中榮總副院長傅雲慶今天說，台中榮總移植團隊與美國加州舊金山大學和德州大學奧斯丁分校合作，利用台灣健保資料庫分析9032名長期使用免疫抑制劑的器官移植患者，發現帶狀皰疹罹病風險高達正常人的9.19倍，若排除共病達27.35倍，又以心臟移植患者14.34倍最高，相關文獻已刊登於美國皮膚醫學會官方期刊。換腎的謝姓婦人今現身台中榮總分享，她在2014年9月完成不同血型的活體腎臟移植，術後恢復良好，前年自覺臉部抽痛，至診所求治未見改善，轉診到台中榮總，診斷為帶狀皰疹，經住院接受抗病毒藥物治療，成功控制病情出院，追蹤8年移植腎運作功能仍十分良好。台中榮總腎臟科醫師游棟閔說明，免疫抑制劑一年內急性排斥率低於10%，換腎存活率逾95%。但長期使用免疫抑制劑可能的風險包括心臟血管硬化，代謝症候群，糖尿病，癌症與感染等，其中感染可能造成病況急速惡化，危及生命。游棟閔指出，帶狀泡疹俗稱「皮蛇」，是因曾感染過水痘病毒，痊癒後病毒潛伏在體內，當免疫力下降時，病毒再度活化增殖，沿著神經節分佈的皮膚發病，剛開始是身體某側灼熱、疼痛或感覺異常，幾天後開始出現紅疹，進而形成水泡，如果蔓延至器官，造成器官功能損傷。游棟閔說明，這項研究是以2003年到2013年間台灣健保資料庫找到9032名器官移植患者分析發現，帶狀皰疹罹病風險高達9.19倍，排除共病後高達27.35倍；其中換肝罹病風險為正常人的5.9倍，換腎高達9.13倍，心臟移植患者為14.34倍，為目前對於器官移植患者感染帶狀皰疹相關文獻中最全面廣泛的分析研究。游棟閔提醒，器官移植病人如發現自身有不明原因發生的皮膚水泡合併神經疼痛或顏面視神經疼痛時，應立即醫師連絡，盡早接受抗病毒藥物治療以免併發後遺症。
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2022-08-04 性愛.性愛後遺症
疫情下的不性福 男用彈性繃帶助硬險丟命根子
根據國外研究指出，疫情期間英國人性活動大幅減少4成，估計全球6成民眾的性滿意度受到疫情影響，全球40至70歲男性高達5成都有一定程度的「勃起功能障礙」。開業泌尿科醫師張美玉、台大醫院泌尿部主治醫師姜宜妮、台中榮總泌尿外科主治醫師胡如娟昨天呼籲，民眾只要敞開心胸，正面積極面對，其實都可以獲得改善。姜宜妮說，男性勃起功能障礙有許多影響因子，生理上是「內皮細胞」功能障礙，可能因新冠肺炎造成體內發炎指數升高，影響血液流動，膀胱、海綿體中都有內皮細胞，因此有些確診者出現頻尿後遺症；心理上若常感到緊張，不僅神經緊繃，血管也無法舒張，就可能造成勃起功能障礙。胡如娟表示，疫情下許多患者精神狀態不佳、沮喪、失業等，都是造成勃起功能障礙因素之一，最特別個案是確診後生殖器勃起狀況不佳，出現彎曲現象。「有4成的伴侶會面對面討論此問題，僅2成會陪同看診。」胡如娟指出，兩性都認為性事相當重要，但統計發現，平均5人當中只有1人會正面積極討論。診間是相當好的討論空間，通常伴侶間只要講開了，往往都能夠「不藥而癒」。張美玉分享，曾有一位病患因為割包皮被醫師用彈性繃帶協助止血，自行模仿，將彈性繃帶當作「助硬道具」，自己去藥局購買，並纏繞陰莖根部，一纏就是二、三天未取下，所幸送醫後經過及時處置，才保住病患的命根。她呼籲，關於性的問題一定要請教醫師，切勿購買來路不明的藥物，否則會適得其反。胡如娟也分享，一名35歲男子因硬度不足，看見廣告稱「硬度增強」的陰莖環，認為靠情趣用品就能挽救頹勢，自行購買並將陰莖套進直徑僅約3公分的不銹鋼陰莖環中，導致陰莖卡住「無法自拔」緊急送醫，經過消防隊協助用大鐵剪，切割陰莖環才脫困，險些痛失寶貝。三位醫師一致提醒，在門診不時都會遇到因為情趣用品使用不當，導致生殖表皮裂傷，甚至嚴重發炎的狀況，因此呼籲情趣用品、助興藥品千萬不可在網路上亂買，藥品要經過醫師處方開立為佳，情趣用品也要購買衛福部核可通過的醫療器材。
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2022-08-04 養生.生活智慧王
今天七夕情人節有6禁忌 嚴禁「嘿咻」命理師有解答
今天是農曆七月七日是七夕情人節，沒有情人的民眾會選擇在今天到月老廟祈求好姻緣，不過命理師楊登嵙說，今天也有6大禁忌要注意，其中一項就是「不能行房」，也是在情人節這天最容易觸碰的禁忌，根據道教傳統，農曆七月七日是「道德臘」，要祭祖與眾神，必須齋戒所以才不宜行房。命理師楊登嵙說，今天七夕情人節是浪漫溫馨的日子，沒有情人，可以在這天到月老廟求月下老人賜姻緣，記得告訴月老自己的姓名、地址、農曆出生年月日、理想對象條件，越詳細越好，月老才能幫忙物色適合你的對象，但有情人在這天是6大禁忌要注意。依序說明如下：一、不可結婚。秦朝古籍日書記載「七夕娶妻忌日」，因為牛郎娶了織女，這一天是牛郎織女相會鵲橋的日子，雖然很讓人感動，但是短暫的溫情之後就是無窮的悲劇，七夕過後，二人就再次分開了，最後還是離別收場，如果七夕這天結婚娶妻，傳說中不出三年，感情就會生變，甚至離異。而且農曆七月是俗稱的「鬼月」，結婚不吉利。二、不穿破衣、破褲。七夕這天大家要穿得又帥又美，此時不能穿「破衣、破褲」，因為織女的工作是織布，如果在七夕這天穿破衣破褲，容易讓感情產生裂痕。三、不可行房。清朝急救廣生集記載「是月初七日，切戒色慾，勿想惡事，十五日犯色慾，損壽」宋朝楊公忌「是月初七為道德臘，十五日為中元，二日戒夫婦入房」，也就是說，七夕和中元節，古人都不建議行房。以道教來說，農曆七月七日的七夕這天，是道教五大祭祀日之一，農曆七月七日叫做「道德臘」，「臘」就是祭祀的意思，要祭祀祖先和眾神，照道經的說法，在這天必須齋戒、誦經懺悔、拔度亡者，所以不宜行房。四、不可手指月亮。平常就不太能指月亮，但在七夕這天更不能亂指，因為會讓感情生變。五、不穿大紅。紅色有喜慶的含意，但在農曆七月時，紅色也帶有血光的意思，因此，建議民眾在農曆七月少穿紅色，尤其全身大紅色。六、不到墳場。情侶為了不受人干擾，居然到墳場附近約會、親熱，容易招來好兄弟嫉妒而卡到陰磁場，引起身體病痛，甚至導致分手。
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2022-08-03 醫療.心臟血管
男子心肌梗塞是生氣引起？醫：是冠狀動脈急性阻塞
最近天氣炎熱，台中一名40多歲男性日前為了兒子多次深夜未歸，大發雷霆，當下突然感覺胸口不舒服，緊急送醫後，心電圖顯現有心肌梗塞現象，原以為是情緒波動引起，等進一步檢查，確認是他的冠狀動脈急性阻塞，所幸急救後撿回一命。亞洲大學附屬醫院周邊血管科主任張育晟說，許多民眾一想到心肌梗塞，總會以為與氣溫陡降，導致心血管收縮引發猝死有關，但其實當氣溫高低起伏過大，如果本身是三高患者，又經常菸不離手，更是心肌梗塞的高風險群，容易引發急性心肌梗塞。他說，該名患者菸齡20多年，日前跟兒子為了深夜遲遲未歸大吵一架，過程中因拍打物品，手臂還被尖銳物割傷，經送急診處理外傷時，心電圖檢查竟然發現有心肌梗塞現象。張育晟說，原先一度懷疑是因為情緒波動造成的「心碎症候群」不過經過血管攝影檢查後，確診為「冠狀動脈中左前降支急性完全阻塞」，患者接受血栓抽吸及支架置放打通血管，快速建立血流，以減少進一步心臟受損。後續也利用藥物及加護病房觀察治療，總算順利度過難關。他說，一般而言，如果患者胸悶不舒服，合併心電圖有典型波形的變化，加上有慢性病和其他心血管疾病的危險因子，通常醫師幾乎能確定是心肌梗塞，此時以最快的時間打通血管，往往就能搶回一命。如果患者情緒波動大，但缺乏常見心血管危險因子，又同時合併典型心電圖的波形異常，也不排除是少見的「心碎症候群」，可以利用動脈攝影找到原因。張育晟提醒，酷熱的夏天也隨時都有心肌梗塞的危險，平時應保持規律運動及良好作息，尤其要充足飲水、適度疏壓、避免抽菸等，才能減少心肌梗塞發生的風險。
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2022-08-03 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2萬3718例 指揮中心：預期下降幅度愈來愈小
指揮中心今公布最新疫情概況，本土確診來到2萬3718例、境外移入201例、死亡個案則有32例。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，以緩慢速度下降，預期下降幅度會愈來愈小。今日新增本土病例為1萬928例男性，1萬2783例女性，7例調查中；年齡介於未滿5歲至90歲以上；個案分布為新北市(4,406例)，台中市(2,980例)，桃園市(2,562例)，台北市(2,427例)，高雄市(2,214例)，台南市(1,880例)，彰化縣(1,009例)，新竹縣(721例)，苗栗縣(696例)，屏東縣(651例)，新竹市(625例)，雲林縣(584例)，宜蘭縣(510例)，嘉義縣(427例)，南投縣(393例)，基隆市(392例)，花蓮縣(356例)，嘉義市(322例)，台東縣(266例)，澎湖縣(144例)，金門縣(140例)，連江縣(13例)。今日新增32例本土病例死亡個案，為20例男性、12例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、30例具慢性病史、18例未接種3劑疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至7月30日，死亡日期介於5月28日至7月31日。指揮中心說明，今日新增201例境外移入個案中，115例男性、86例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自越南及美國(各15例)，菲律賓及柬埔寨(各5例)，英國及新加坡(各3例)，馬來西亞(2例)，法國、奧地利、日本及中國(各1例)，另149例感染國家調查中。入境日期介於今年7月6日至8月2日。指揮中心統計，截至目前國內累計465萬2186例確診，分別為2萬724例境外移入，463萬1408例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計9026例死亡病例，其中9011例本土，個案居住縣市分布為新北市1,978例、台北市1,038例、台中市890例、高雄市820例、台南市709例、桃園市672例、彰化縣530例、屏東縣374例、雲林縣270例、南投縣260、基隆市207例、苗栗縣203例、嘉義縣196例、宜蘭縣179例、花蓮縣148例、嘉義市147例、新竹縣139例、台東縣133例、新竹市85例、澎湖縣20例、金門縣13例；另15例為境外移入。
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2022-08-03 醫療.泌尿腎臟
這年齡5成男性「勃起障礙」 醫：可能是心肌梗塞前兆
根據國外研究指出，疫情期間英國人性活動大大減少了4成，估計全球6成民眾的性滿意度都受到疫情影響，全球40至70歲男性高達5成都有一定程度的「勃起功能障礙」。開業泌尿科醫師張美玉、台大醫院泌尿部主治醫師姜宜妮、台中榮總泌尿外科醫師胡如娟今出席《Lady In·女子(好)醫沙龍》呼籲，民眾只要敞開心胸，正面積極面對，其實都可以獲得改善。姜宜妮說，男性勃起有許多影響因子，生理上便是「內皮細胞」功能障礙，可能因新冠肺炎造成體內發炎指數升高，影響血液流動，膀胱、海綿體中都有內皮細胞，因此有些確診者也出現頻尿的後遺症；心理上若時常感到緊張，不僅神經緊繃，血管也無法舒張，就可能造成勃起功能障礙。胡如娟則說，疫情之下許多患者精神狀態不佳、沮喪、失業等等，都是造成勃起功能障礙的因素之一，最特別的個案，是確診後生殖器勃起狀況不佳，出現彎曲的現象。「有4成的伴侶會面對面討論，僅2成會陪同看診。」胡如娟指出，兩性都認為性事相當重要，但統計指出，平均5人當中只有1人會正面積極討論。診間是相當好的討論空間，通常伴侶間只要講開了，往往都能夠「不藥而癒」。張美玉則分享，早期民風保守，民眾自述病況都相當迂迴，如腎虧、眼睛霧、腰酸背痛等等，因為難以啟齒，反倒讓醫師沒辦法清楚了解病灶在哪，繞了一大圈才知道患者深受性功能障礙所苦。張美玉呼籲，關於性的問題一定要請教醫生，許多患者自己到網路上買來路不明的藥物，反而適得其反；也希望未來，跟性方面的治療不僅限於泌尿科，有時與心血管功能、糖尿病、新陳代謝、高血壓等等問題都有關。胡如娟則說，其實許多勃起功能障礙患者，是因為心血管出了問題，常常過了三、五年就會出現心肌梗塞的狀況，因此，民眾有性功能障礙不要諱疾忌醫，可能都是身體的警訊。同時呼籲，可以有更多科別的醫師共同來加入醫治團隊，國外也多是跨科別的醫療團隊，在進行性功能障礙的醫治，含括泌尿科、心臟科、精神科、心理師、物理治療師等等。姜宜妮也說，很多朋友表示來看泌尿科好害羞，因為不硬來看好丟臉、那麼老了還想要硬好丟臉，但追求性福是很健康的事，是基本人權；性功能障礙也需要大家共同合作，各科醫師、大眾一同來了解問題。
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