2025-08-14 焦點.元氣新聞
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2025-08-14 醫療.皮膚
28歲女因身上異味斷送日本工作！醫：錯把狐臭當汗臭，擦止汗劑、體香膏沒用
夏天流汗多，身處多處常會發出異味，不少人以為汗臭味，整形外科醫師吳文宏說，「很多人會把汗臭和狐臭混為一談。」事實上汗臭是小汗腺分泌過多汗水所引起，但狐臭則是來自頂漿腺分泌偏油脂的黃色液體，洗澡、噴香水多半無效，28歲林小姐就是因為這股味道，在日本職場遭遇重大打擊。身上一股異味害她丟了工作28歲林小姐外型亮麗、表現出色，原本在台灣日商公司深受肯定，獲得外派日本的機會，但不久後在職場上受到排擠，因同事私下向主管反映：「她身上有一股異味，客戶感受不好」，語氣雖婉轉，卻成為林小姐不得不回台的挫折；林小姐說，「我不是不努力，是連我自己都沒發現的味道，終結了我的日本職涯。」狐臭當汗臭 用止汗劑、體香膏都沒用林小姐遭遇重大打擊返台後，一度懷疑是壓力或清潔不當導致「汗臭」，嘗試各種止汗劑、體香膏，但仍難以擺脫那股無形壓力。輾轉之下，她來到光田綜合醫院求診，光田醫院整形外科主任吳文宏醫檢後，確認是「頂漿腺分泌異常」導致的狐臭，且異味不只來自腋下，還包含私密部位。吳文宏表示，確診林小姐屬於較少見的「多部位狐臭」，安排進行「迷你水刀狐臭手術」，針對腋下、會陰與乳房區域進行處理，手術看似簡單，實際上需在極小切口下精準刮除位於皮下的頂漿腺，避開神經與血管，保留足夠皮下血流，否則易導致皮膚壞死或異味殘留。吳文宏指出，狐臭雖非重症，卻常造成心理陰影、社交障礙，診斷主要根據病史、氣味評估與部位觀察，並透過觸診與氣味強度判斷異味是否源自頂漿腺，統計近700位狐臭手術個案占比中，腋下狐臭占88%、會陰9%、乳房3%。尤其患者會陰及乳暈部位空間狹窄、血管神經密布，操作困難度更高，所幸術後林小姐恢復良好，也重拾了與人接觸的自信。
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2025-08-13 焦點.元氣新聞
南投「小鋼砲」曾琮愷染蜂窩性組織炎逝 醫曝：4大特徵要特別注意
外號「小鋼砲」的45歲民進黨南投縣黨部前執行長曾琮愷因蜂窩性組織炎併發重症住院，未料病況急轉直下，昨晚辭世。醫院解析，蜂窩性組織炎不一定有傷口，要注意其4大特徵，分別為發紅、腫脹、痛楚、發熱，但如果症狀範圍持續擴大，或是傷口癒合但仍反覆發作，務必盡速就醫。澄清醫院中港分院在官網分析，蜂窩性組織炎一旦發生，就要積極治療，如果沒能及時遏止，細菌將會再向深層侵襲，來到筋膜與肌肉層，毒素在此區域滋長擴散，恐引發以下併發壞死性筋膜炎、全身性敗血症、發燒畏寒、關節疼痛，甚至導致休克、死亡。澄清醫院說明，蜂窩性組織炎有4特徵，分別為發紅、腫脹、痛楚、發熱，未必4症狀會同時出現，但如果症狀範圍持續擴大，或是傷口癒合仍反覆發作等異狀，請務必盡速就醫。澄清醫院說明，蜂窩性組織炎每個人都可能被感染，感染原因可能被蚊蟲叮咬傷口，或外傷遭細菌感染、也有可能沒傷口卻因末梢循環不佳，甚至免疫力差時發生；根據台灣急診醫學會統計，蜂窩性組織炎盛行率大約每年千分之二，若合併壞死性筋膜炎死亡率可幾近100%。澄清醫院提醒，蜂窩性組織炎的高風險族群為慢性疾病患者，通常抵抗病菌的能力較弱，像是銀髮族長輩、嬰兒幼童、糖尿病患者、肝硬化、痛風病患、營養不良者都較高機率感染；另外像是免疫相關疾病，工作容易有傷口或接觸水等都需要特別謹慎處理。
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2025-08-11 名人.精華區
陳適安／智慧醫療帶動數位轉型 提升醫院體質實力
由「美國新聞週刊（Newsweek）」與調研機構Statista合作評選的「全球最佳智慧醫院」，每年選出全球智慧醫療的領先者，台中榮總自2022年起連續3年入選，2024年更獲第99名，是全台唯一進入百大的醫院。台中榮總的經驗說明，以智慧醫療基礎建設帶動數位轉型，改變醫院經營文化，提升體質與實力，有助提升醫療效率、品質，與病人安全。電子紙省時、避抄寫錯誤舉例來說，台中榮總將「電子紙」應用於臨床，包括標籤藥盒、床頭標籤、行動書寫記錄板及醫療卡等。目前所有急性病床都有電子紙相關設備，護理人員只要將醫師指示輸入，資訊就直接轉入電子紙床頭卡等，不需一直抄寫，電子紙平行轉移資訊，不但省時，也能避免抄寫導致的錯誤，每位護理師平均一天可節省大約20分鐘。不過，電子紙並不便宜，所有病床若全部改用電子紙，大約耗費數千萬元。護理師若是一天到晚得將醫囑抄來抄去，覺得工作繁瑣又血汗，說不定就成為離職的原因之一。護理師離職後，人力不足，醫院就得關閉病房。病房一旦關閉，勢必影響病人治療，連帶也使醫院收入降低。將數位醫療的支出視為投資，不以傳統的成本理念來看待，似乎較能吻合數位轉型的經營理念。護理師減少了重覆的例行工作，把這些時間節省下來， 可以提供病人更好更細緻的照護。歐美許多醫院致力於數位轉型，把重複性工作交由機器人或電腦，不用人工一直重複，也有助吸引年輕人投入。數位醫療更有助病人安全數位醫療更有助病人安全，例如台中榮總放射治療師開發的一個軟體，即可避免患者X光「照錯腳」。臨床若關節需要照X光，最怕照錯邊，例如原本要照左腳，卻照成右腳。台中榮總這套協助識別的軟體，當患者躺上治療床後，如果原本要照右腳，若上來的卻是左腳，X光機馬上警示，增進安全性。百工百業都在進行數位轉型，對於數位轉型的定位幾乎決定了智慧醫療推動的結果。因為全面推動，需要大量經費投資，繼而組織流程發生大幅度的改變。既有的資訊系統如果無法符合數位化要求，可能需要打掉重練，如果沒有院方由上而下的全力支持，只能限縮在特定項目單點式發展。不應只從商業化價值判斷其次是不能只從商業化價值判斷。若是從營收角度思考，小心避免落入見樹不見林的迷思。醫療原本就基於醫學研究突破與服務優化的需求，即使沒有商業化，也能加速醫學研究、提升服務效率、減輕人力負擔。智慧醫療不只是醫療服務的智慧化，也是服務流程、醫學研究的智慧化，團隊中的每個人都可能發掘智慧醫療創造的價值。
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2025-08-10 癌症.乳癌
乳房異常一定是癌症？專家解析如何分辨纖維腺瘤、鈣化與囊腫
很多女性接受乳房攝影檢查發現有「鈣化點」，或是超音波檢查出「囊腫」、「纖維腺瘤」，嚇到驚慌失措，擔心癌上身。台中童綜合醫院乳房醫學中心主任于家珩醫師說，乳房的異常發現中，絕大多數為良性，民眾無須過度恐慌，但應建立正確觀念，尋求專業醫師進行診斷與定期追蹤，才是守護乳房健康的根本之道。乳房纖維腺瘤／良性，摸起來圓滾滾、邊界清楚、會移動。于家珩說，乳房纖維腺瘤基本上是女性荷爾蒙刺激乳腺增生形成的，好發於20歲到35歲，基本上是良性的。它的特色就是摸起來圓滾滾的、會移動，超音波就可做鑑別診斷。依台灣乳房醫學會建議，小於2公分，且邊界清楚、摸起來滑順可移動，通常會建議定期追蹤即可。乳房纖維囊腫／多數良性，4公分以下追蹤觀察即可。另一種乳房纖維囊腫好發於35歲到50歲，50歲以上也可能發生，主要是乳腺小葉受到荷爾蒙刺激，產生纖維化或囊腫，囊腫內有組織液留存，外觀完整，邊緣很清楚，超音波就可以做鑑別診斷。依台灣乳房醫學會建議，4公分以下的纖維囊腫觀察就可以，不需要特別處理。但若出現囊腫內有實體組織、摸起來有液體，或者乳頭有出血，則建議切片檢查。乳房鈣化／可能是良性，也可能是惡性早期徵兆。在乳房攝影中，顯微鈣化指的是乳房組織中出現的極小鈣質沉積，通常是良性或惡性乳癌的早期徵兆。乳房鈣化是怎麼來的？于家珩說，其實就是乳腺管分泌物含有鈣質，就像牛奶裡面含鈣一樣，一旦沉澱就沉積在裡面。顯微鈣化分為大鈣化和微鈣化兩種，大鈣化是比較大的鈣化點，多數不會有問題；微鈣化按其形狀，大致上可以區分是良性或者惡性。乳房X光攝影檢查，對發現早期乳癌最有效。乳房檢查多久要追蹤？于家珩說，一般會視罹癌風險、症狀和檢查的結果綜合判斷。台灣國家衛生研究院在民國80年代的統計，乳癌高風險族群包括30歲後才生產或未曾生產、未曾哺乳、初經較早的女性；若長期服用荷爾蒙，乳癌風險也會增加。此外，家族史方面，若三親等內有親人在40歲前罹患乳癌，或有兩人在50歲前罹患乳癌，也屬於高風險族群。于家珩指出，乳癌的症狀判斷，如果只是疼痛，惡性機率較低；但若出現腫塊或乳頭出血，應進一步檢查，通常會安排超音波檢查。另外，國民健康署針對40至74歲婦女，提供每兩年一次免費乳房X光攝影篩檢，對早期發現乳癌很有幫助。就診患者六成是乳房痛，通常與乳癌無關。臨床上就診患者大致可分為三類，第一類就是國健署乳房攝影篩檢結果，建議到醫院進一步檢查；第二類是有症狀，大部分是會痛，一般來說，乳房外科就診個案約六成是乳房痛，乳房痛惡性機率非常低，也有病患是摸到腫塊，或是乳頭出血；第三類是沒有症狀，但看到現在乳癌罹患率高，或認識的人罹乳癌，也會就醫檢查。于家珩舉例，也有少數患者是因做高階健檢，在正子造影中意外發現乳癌；也有人是接受低劑量電腦斷層肺癌篩檢，意外發現乳房病灶。乳癌分期，第二期是指腫瘤大於2公分，用手摸得到腫塊時，通常都已是乳癌第二期。而X光有顯微鈣化的零期或一期患者，用手摸不到，病人通常沒有症狀，除非定期檢查，否則不會發現。早期發現是乳癌治癒的黃金準則，于家珩強調，零期乳癌的治癒率高達99%，第一期也有九成以上，定期篩檢才能及早發現，即時做治療。
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2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇／民眾熱情攤位體驗 五感全開感受失智防治新趨勢
「請問這個檢測是怎麼進行？」、「這遊戲好好玩喔….」在今天舉行的「不怕失智，共向未來」2025失智照護永續論壇，場外安排攤位體驗，有人在遊戲攤位開心與工作人員鬥智，也有人試吃好吃、順口，且易吞嚥、好咀嚼的樂齡美食，還有民眾認真研究最新失智檢測、大腦保健品等資訊，或感受互動藝術的奧妙，在五感全開的氛圍當中，深刻感受與人互動、吸收知識的多重樂趣。活動現場，有捷捷樂齡食品、博太生醫等食品、保健品攤位、吉蔚精準檢驗等醫療科技攤位，也有晁禾醫療科技、全齡樂遊健康促進發展協會、八月表演工作室與元氣網、「失智時空記憶的旅人」粉專等寓教於樂攤位，多樣化的互動設計，吸引參與民眾踴躍排隊、體驗。民眾熱情試吃、研究，現場知識含金量高捷捷樂齡食品的攤位上，不少民眾駐足試吃用舌頭就可讓食物輕鬆碎裂的樂齡粥，以及可輕鬆咬的樂齡燉飯、燴料佳餚，淡淡的香氣，配上順口的味道、口感，顛覆不少人對「營養食物不好吃」的刻板印象。營養師邱璟瑞表示，樂齡食品的研發概念，類似日本的「介護食」，食用的時候，可用舌頭、上顎輕鬆將食物分解，且保留食物口感，無論牙口狀況如何，都有適合、對應產品可供選擇。不僅如此，粥品、燉飯、燴料等，也有鈣質、膠原蛋白等營養成分，讓樂齡族群透過優質、營養的食物攝取，幫身體打底，擁有更多健康本錢。博太生醫致力於腦部及老化疾病外用植物新藥研發，攤位上，工作人員努力向民眾說明植物性成分促進腦部健康，提升睡眠品質的原理，現場還有滋養頭髮外用保健產品。博太生醫行銷公關部協理陳筱葳指出，多數民眾認為，保健品以食用為主，但有些保健品透過塗抹，透過經皮吸收，也能達到保養、保健功效，期待參與民眾對失智預防、腦神經保健等議題，可以有更深入的認識與了解。精準檢測，幫助辨識失智高風險族群在失智診療領域，目前已逐漸朝精準診斷、精準用藥趨勢前進，吉蔚精準檢驗股份公司今年是第二年參與失智照護永續論壇活動，該公司總經理莊佳霖表示，目前已可運用抽血檢測來推估體內、大腦中的類澱粉蛋白（Amyloid protein）、血漿濤蛋白（Tau）濃度，並根據檢測結果進一步評估、辨識失智高風險族群。莊佳霖指出，目前在一些醫療院所或健檢中心已提供上述檢測服務，期待透過對民眾的衛教，可讓更多人了解自己的基礎生理狀態、失智風險，並希望鼓勵民眾透過飲食、運動、調整三高指數改變失智風險程度，對於自己的大腦健康資訊，也可以有更多的掌握。運動、復健、遊戲，氣氛High到最高點晁禾醫療科技結合台灣文化與復健概念，以數位互動遊戲吸引不少民眾駐足體驗。其中「金瓜石淘金沙」遊戲，以長者熟悉的情境設計關卡，本身為職能治療師的執行長林昶霆表示，從熟悉的情境中練習，能提升專注度與參與時間，同時達到運動與復健效果。林昶霆指出，數位化設計讓復健更立體、互動，例如玩家需抬腳到一定高度才能過關，不僅好玩，也能強化肢體協調。此外，最多可供三人一起進行，促進同儕互動與社交氛圍，也讓長者更有意願嘗試。七十歲的張小姐家住台中，因多年好友兩年前罹患失智症並出現時空混亂，讓她對相關議題格外關注。她說，「其實每個人都有可能失智，所以要及早預防。」這次為參加「2025失智照護永續論壇」，她特地提前一天北上。體驗攤位上的「淘金沙」遊戲後，張小姐笑稱，不僅訓練反應力與肢體協調，更像做了一場有趣的運動，寓教於樂。全齡樂遊健康促進發展協會則擺出一系列桌遊，其中一項遊戲，要民眾看到不同卡牌中，出現3個同樣水果圖示時，喊出該水果名稱，同時拍打桌面。該協會理事長巫奉約說，長輩最常玩的桌遊是麻將，但麻將畢竟不是為強化認知功能而設計，即使天天搓麻將，對認知功能改善有限，協會培訓200多位師資，在包括失智據點等全台400處場地授課，盼透過功能導向的桌遊，帶領民眾活絡大腦，達到逆轉失智的目標。從藝術互動到腦力健身新體驗，帶來不同新刺激八月表演工作室也準備了有趣互動遊戲，讓民眾從不斷滾落的球體中，選出指定顏色丟進箱子中。工作室導演邵韋傑說，這項活動是希望促進認知功能、手眼協調，團隊主要從事共融藝術創作，近期已發表2部失智症舞台劇，帶領失智者與家屬一起參與演出，從衣服、自畫像創作做起，並在過程中改變劇場設備，打造失智友善空間；近期更完成失智症紀錄片「陪伴的滋味」拍攝，8月8日已在YouTube上線。元氣網與「失智時空記憶的旅人」粉專攤位也吸引許多民眾參與互動。元氣網今年推出的「AI腦力健身房」，民眾只要輸入失智相關問題，即可即時獲得來自元氣網新聞資料庫、經專家與編輯把關的衛教資訊，免去繁瑣搜尋，協助在預防與照護上更有信心。現場開放體驗「腦力健身房」，提供健腦測驗、Podcast 與趣味遊戲，讓民眾隨時鍛鍊腦力。「失智時空記憶的旅人」則是目前全台追蹤人數最多的失智照護粉專，成立至今，已陪伴無數失智者及家屬走過八個年頭，回答過數萬個失智症照顧問題，粉專小編今天也在現場，帶領大家進行認知功能遊戲，如視知覺測驗「看字辨色」，考驗大腦反應與專注力。完成體驗還可獲得小禮物，並掃描 QR Code 持續線上互動，在日常中延續健腦習慣，並吸引許多民眾讚聲不斷。
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2025-08-09 焦點.元氣新聞
沈玉琳罹血癌「非一夕間冒出」 醫分享：日常保命6招
知名主持人沈玉琳證實罹患血癌，震驚各界。對此，醫師劉博仁指出，血癌並非一夕之間冒出來，生活中常見、卻容易忽略4大風險，並分享日常應從吃、睡、壓力、毒素等面向，做好6件事，守住免疫系統的防線。劉博仁在營養功能醫學醫師在臉書粉專上PO文表示，血癌並不是一夕之間冒出來，白血球原本是保護人體的免疫大軍，當基因出錯、開始失控增生，導致容易感染、瘀青、出血、長期疲倦、臉色蒼白。劉博仁指出，關鍵問題是我們的生活方式，有沒有在「默默推壞細胞一把」？生活中常見、卻容易忽略的六大風險，包括一、飲食太加工、太甜、太油；二、睡眠不足、作息混亂；三、長期壓力大；四、燃燒物、農藥、菸害等毒素暴露。劉博仁分享，日常可以立刻做的6件事：1. 去加工、加原型：每天至少一半盤子是蔬果，全穀、優質蛋白，少喝含糖飲、少吃炸物與碳烤。2. 睡覺當治療：固定上床時間，最好晚上11點前入睡，睡夠7小時。3. 壓力要每天「洩洪」：運動、走路、呼吸、冥想、音樂、畫畫都可以。4. 減少苯暴露：裝修後開窗排風、溶劑戴防護、烹飪加強排煙。5. 聰明選用品：減少塑膠容器加熱、選天然成分的清潔與護理品。6. 遠離菸害：不吸菸，也避免二手菸。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2025-08-08 醫療.巴金森病
巴金森最愛問／觀察細節紀錄藥效 陪爸媽抗巴金森 子女是最關鍵戰力
父親節聚餐，與父母不同住的李先生發現，爸爸走路和動作都變得緩慢，拿筷子的手隱約也有點顫抖，「爸爸真的年紀大了」。心裡不禁感嘆了起來。沒想到父親後來自行就醫，竟被診斷為腦神經退化疾病─巴金森病。這突如其來的消息，讓李先生頓時茫然，不知該如何陪伴父親與退化疾病對抗。台中童綜合醫院神經內科主治醫師張翔宇分享，臨床觀察有些子女是隔一陣子回家，驚訝發現父母與過往不大一樣，如開朗的個性變得憂鬱、走路變慢，跟不上家人的腳步等，帶著父母到神經內科就醫，才發現罹患了巴金森病。張翔宇說，目前巴金森病有多種藥物可以協助維持正常生活功能，初期穩定用藥，動作緩慢、僵硬顫抖的症狀都可獲得改善，維持數年正常的生活，疾病中後期也有手術治療的選項。因此，子女一旦聽到父母確診，最重要的是調整自我心態，做好陪父母長期抗戰的準備。子女耐心陪伴 父母信心來源當父母開始接受巴金森的藥物治療，子女陪同回診時常會反應藥效不佳。張翔宇解釋，為了延長藥物可控制疾病的時間，一般會先從較輕的多巴胺藥物或多巴胺接受體促效劑開始用藥，同時觀察患者對藥物的反應，逐步調整使用藥物。張翔宇說，有的患者會合併出現如憂鬱、便祕、低血壓、睡不好等非動作障礙症狀；或用藥後有太強烈的副作用，如異動症、衝動症狀等，都要配合門診調整藥物，找到症狀與副作用的平衡，以整體改善患者的生活。這時子女有用藥觀念並耐心地陪伴，更有助父母有信心地接受治療。張翔宇建議，子女若是和罹患巴金森病的父母同住，首要做的是協助按時服藥，其次是盡量詳細記錄用藥時間、藥效的變化，記錄不限於核心的症狀，即使是情緒低落等小細節也都可以記下來，回診時讓醫師參考，更有利精準調整藥物。他強調，巴金森病愈早用藥，在治療上愈有幫助。藥物治療外，可以積極陪伴父母去做過往喜歡做的事，不要因為罹病就放棄原先的生活，協助保留良好的身心品質，也可說是給父母親很好的節日禮物。
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2025-08-08 焦點.元氣新聞
今年首例中國大陸移入屈公病 台中40多歲女赴廣東返台確診
中國大陸廣東省屈公病疫情嚴峻，疾管署昨公布天我國今年首例自中國大陸境外移入的屈公病病例，個案為中部4旬女子，7月至廣東省佛山市及深圳訪友，返台確診。台中市衛生局說明，衛生局接獲個案通報後，已完成疫情調查及啟動區級防治中心，並完成相關防治工作，避免社區屈公病疫情風險。衛生局說明，衛生局接獲1例境外移入屈公病確定個案，為本國籍4旬女子，獨自至中國大陸廣東省佛山、深圳等地旅遊，於入境後隔日7月31日因出現發燒、關節疼痛、出疹等不適症狀就醫，經醫師通報後收治住院，已康復出院。6日經疾管署實驗室檢驗研判確定為境外移入屈公病個案，為台中今年第3例境外移入屈公病確定病例。衛生局長曾梓展表示，依據疾管署國際疫情監測資料顯示，國際屈公病疫情持續加劇，美洲、歐洲與亞洲皆有屈公病個案；在亞洲部分，印尼及中國廣東省疫情嚴峻，且該省其他城市也已出現病例，另澳門及香港等地也出現移入病例，澳門近日更出現本土病例。疾管署統計，截至昨天，全國累計126例登革熱確定個案，與17例屈公病確定個案，皆為境外移入，其中台中市累計12例登革熱確定個案及3例屈公病確定個案，皆為境外移入。衛生局提醒，民眾計畫前往巴西、印尼、中國廣東省與東南亞等屈公病流行地區，務必做好防蚊措施，返國後14天內如出現發燒、頭痛、肌肉痠痛等症狀，應盡速就醫，主動告知醫護人員旅遊史，以利醫師早期診斷、通報及治療。衛生局呼籲，市民掌握雨後48小時黃金時間，加強「巡」視周圍環境、不用容器「倒」置、「清」除廢棄容器、「刷」洗容器內壁清除蟲卵等4撇步，主動巡檢居家戶內外環境，落實清除戶內外孳生源，共同防治登革熱、屈公病。相關資訊請至疾管署全球資訊網，或撥免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
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2025-08-06 焦點.元氣新聞
屈公病疫情嚴峻 廣東旅遊警示提升
大陸廣東省屈公病疫情嚴峻，衛福部疾管署將國際旅遊疫情建議等級兩周內連升二級，從第一級注意（Watch）提高至第二級警示（Alert），來自流行地區的旅客若有發燒等症狀時，需接受抽血檢查。上周新增三例類鼻疽本土病例，均為丹娜絲颱風後發病，患者均有汙水、汙泥接觸史。疾管署發言人曾淑慧說，國際屈公病疫情持續加劇，印度今年逾三萬例病例，大陸廣東省近期疫情嚴峻，病例上升非常快，近一周即新增病例二八九二人，佛山市最嚴重，香港出現多起移入病例，而澳門已有兩例本土病例。外電報導，廣東省佛山市要求民眾在購買四十七種用來治療屈公病的藥物時，必須實名登記，以追蹤病例。香港於八月二日出現首例境外輸入病例，一名曾在佛山停留兩周的十二歲男童於返回香港後出現發燒、手指關節痛等症狀，經核酸檢測後確認感染屈公病，所幸症狀輕微。南方醫科大學公共衛生學院生物安全研究中心主任趙衛表示，屈公病三大症狀為發燒、關節痛、皮疹，如果出現類似症狀，應立即就醫，並告知旅居史。對於大陸屈公病疫情，陸委會提醒，國人應慎重考慮是否前往廣東省或其他屈公病流行地區，並注意旅遊健康安全。如仍計畫前往疫區，需做好防蚊措施，穿著淺色長袖衣褲，並居住在設有紗窗紗門且衛生設備完善住所。入境時如出現發燒、骨骼關節痛等疑似症狀，請主動告知機場檢疫人員。在返國後如出現相關症狀，應盡速就醫並落實防蚊措施，主動告知旅遊史等。疾管署統計，截至八月四日，國內屈公病個案均為境外移入病例，累計十六例。曾淑慧表示，即日起，加強國際及小三通港埠的屈公病防疫宣導及發燒篩檢、監測，若來自流行地區旅客出現發燒等症狀，需進行抽血檢查，及早掌握疫情發展。近日豪雨全台多處積水淹水，民眾清理家園時易因接觸汙水、汙泥或環境積水孳生病媒蚊，造成鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病及登革熱等傳染病疫情。曾淑慧說，今年累計卅五例類鼻疽本土病例，造成兩人死亡，其中高雄市廿七例最多，其次為台中市五例、台南市二例、屏東縣一例。強風暴雨易使土壤及泥水中的類鼻疽病原菌暴露於地面，提高傳播風險，建議清理家園時，應佩戴防水手套及長靴，並戴上口罩，避免吸入受汙染的塵土或水滴。糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，如有發燒、咳嗽等，應盡速就醫及早治療。
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2025-07-31 醫療.婦產科
短期連續懷孕恐影響女性健康 醫呼籲正視產後避孕重要性
不少人以為哺乳媽媽等同吃了避孕的無敵星星，但其實即使全母乳哺育，6個月之後極有可能懷孕，一不小心可能再度「中獎」。根據世界衛生組織（WHO），兩胎之間建議間隔18個月。台灣醫師則大多較寬鬆，但一般也會建議至少滿12個月才再次懷孕。過快就再次懷孕，可能增加胎兒體重過輕、早產風險。實務上，許多產後媽媽因缺乏相關知識或適當資源，面臨短期連續懷孕的風險，因此呼籲產後父母依循專業建議，做好萬全避孕措施。產後滿月直到6個月內稱為第五孕期，台中禾馨安和婦幼診所曾浩原醫師表示，這段時間媽媽忙於調養身體、恢復身材與體重、哺育嬰兒等，可能因此忽略了避孕的重要性。若一年內再次懷孕，不只影響身心狀況，據統計也將提升早產機率。尤其剖腹產的婦女由於子宮曾經手術切開，傷口縫合後需時間修復，短期內連續懷孕恐增加子宮破裂風險，危及母嬰健康，因此產後避孕不僅是家庭規畫的議題，更是基本的醫療衛生保障。避孕方式百百種 醫師推薦「長效可逆」母乳哺育能延遲排卵帶來避孕效果，而以純母乳哺育、未恢復月經週期，避孕效果在產後前6個月最好。但6個月後哺乳的避孕效果即下降，在臨床上依然有意外懷孕的個案。另外，曾浩原醫師也提醒，即使是6個月以內，當媽媽開始餵食副食品或月經恢復，避孕效果也會大幅下降，若暫無懷孕計畫，須採用其他方式避孕。曾浩原醫師指出，根據研究統計，傳統避孕方式如保險套、排卵期推算、體外射精等，雖簡便易行，但避孕成功率偏低。以保險套為例，因可能有使用錯誤、破掉等可能，避孕成功率僅約83%(即每年有17%機率意外懷孕)。事前避孕藥如果使用方式完全正確，避孕成功率雖有99％，但實際使用可能會有漏吃藥的問題，一般統計避孕效果約93%。另外，事前避孕藥及陰道內避孕環含有雌激素成分，因此血栓風險較高的女性不能使用。結紮的避孕效果最好，且無副作用，但缺點是結紮後萬一反悔，會需要做手術重新接通，或是進行試管療程。值得關注的是，近年新興的「長效可逆避孕方式」（LARC）也提供產後父母一些不同的選擇。曾浩原醫師說，此類方法包括子宮內避孕器及皮下避孕植入劑，分別可維持5年及3年的避孕效果，皆須由醫師放置。避孕成功率均達99%以上，幾乎與結紮手術相當，但當有生育計劃時可快速取出恢復生育功能。另外，這些避孕方式，採單一黃體素配方，因無雌激素，所以較少血栓風險。但缺點是因為沒有雌激素協助調控月經，經期可能會較亂。主動進行生育規畫 避免非預期懷孕曾浩原醫師表示，LARC過去在台灣只有子宮內避孕器可選，但有些女性因害怕內診而不敢植入。去年底台灣已經上市一種皮下避孕植入劑、體積細小，植入手臂內側皮下，植入後幾乎無感，不影響日常活動與運動，提供台灣女性另一種新選擇。曾浩原醫師提醒，產後父母或尚無懷孕計畫的女性，與其懷孕後陷入生或不生的掙扎，依據年齡、生活型態與生涯規畫進行考量，諮詢醫師選擇最適合自身的避孕方式，避免因非預期懷孕帶來的身心負擔，才是從根本解決問題之道。避孕方法大盤點醫師聲明： 醫師除了醫院薪資、講師費，跟原廠沒有任何利益往來。
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2025-07-24 焦點.元氣新聞
開幕才3天…台中豐原這間烤鴨店疑食物中毒14人送醫 食安處稽查：勒令停業
台中市豐原區「北平金銀樓烤鴨（豐原直營店）」21日開幕，昨傳食安問題，台中市食安處說，已接獲8件食安通報，14人送醫，今早採驗餐廳販售食品，並在現場查有病媒蹤跡、冷凍庫溫度不足、冰箱面板及烤鴨架不潔等缺失，當場勒令停業，全面改善；後續如檢出人體與食餘檢體均檢出相同病原菌，最高罰2億並法辦。食安處說明，這家烤鴨業者在今年6月就曾發生食品中毒事件，經食安處調查送驗後，食品及患者檢體皆檢出沙門氏桿菌，已將當時張姓負責人移送地檢署偵辦；該店停業後改為直營店，由蔡姓負責人以原市招於7月21日開幕，現已勒令停業。網友在「豐原好康聯盟社團」檢舉，本周在豐原這家烤鴨店食用烤鴨後，疑似導致多數民眾陸續出現上吐下瀉、發燒等不適症狀，台中市議員謝志忠昨接受消費者的陳情後，今早開記者會說明，已連絡35名受害者，呼籲店家正視問題，對消費者負責，要求台中市政府盡速啟動食安調查，保障消費者飲食安全。食安處統計，已接獲8件食安通報，累計16人食用後約2至4小時出現腹痛腹瀉等不適症狀，其中前往就醫共14人，尚在醫院住院1人，其餘已返家休養。食安處將持續關心民眾並密切追蹤後續情形。食安處說明，此案檢驗結果最快2周出爐，如檢出病原菌，將依違反食安法第15條處新台幣6萬元以上2億元以下罰鍰，若人體與食餘檢體均檢出相同病原菌，則依違反食安法第49條移送法辦，食安處已立即成立專案小組及通報專線04-22220655轉2902、2903、2904，將有專人服務及錄案調查。
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
類鼻疽2死 累計通報27例創歷年紀錄 羅一鈞示警「今年風險高」
上周新增6例丹娜絲颱風後發病的類鼻疽本土病例，均居住於高雄市，多數個案具高血壓、糖尿病、心血管疾病或肝病等慢性病史，其中2例具汙水、汙泥接觸史。疾管署發言人羅一鈞表示，有2例因類鼻疽併發肺炎及敗血症死亡，其餘4例均住院治療中；今年風險仍大，要看後續是否會有強颱來襲，不敢掉以輕心。防疫醫師林詠青表示，最年長者者90多歲男性，有高血壓、心血管病史、長期臥床，7月中旬出現發燒、咳嗽、呼吸喘等症狀就醫，醫師初步協助對患者做新冠快篩，其結果呈現陰性，但研判有肺炎收住加護病房，因病況變化快速，住院隔天就因肺炎合併菌血症死亡；沒有汙水、汙泥接觸史但檢出類鼻疽桿菌。另外一名為50多歲男性，消化性潰瘍、酒精性肝病等病史，風災後出現發燒、腹痛、全身虛弱等，診所快篩流感陰性，給予症狀治療後返家，但是症狀持續並且有黑便、胃出血，因此赴急診發現有肺炎合併呼吸衰竭、上消化道出血，因此插管使用呼吸器，加上腎臟功能異常使用緊急血液透析。然而，其個案持續惡化，發病第五天因為肺炎合併敗血性休克等過世；疫調顯示有污水污泥接觸史、檢出類鼻疽桿菌。過去颱風後最大類鼻疽疫情為，去年凱米颱風後1個月增加類鼻疽69例，其中13例死亡。今年累計27例為歷年、23年同期新高，且反常於1至4月就有13例。另，本次丹娜絲颱風後第一周5例，尚未超過去年7月底凱米颱風後第一周新增11例之紀錄。羅一鈞說，今年風險高於過往幾年，主要應與去年下半年四颱接連襲台有關，類鼻疽潛伏期長，因此部分個案可能今年初才陸續發病。現在時序緊到7月中下旬，要留意後續是否會有強颱來襲，必須提高警覺。27例縣市分布為高雄22例、台中4例、屏東1例，其中2例死亡都是丹娜絲颱風後高雄個案。羅一鈞提醒，颱風後一個月內為類鼻疽高峰期，慢性病患如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫；颱風後易有類鼻疽疫情主因強風豪雨沖刷出汙水和土壤中的細菌，再透過吸入性感染。類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天。林詠青表示，類鼻疽桿菌存在於土壤、水池、積水環境中，常見為皮膚傷口接觸受病原菌汙染的土壤或汙水傳染，但也可經由吸入受汙染的塵土而感染，颱風過後因泥土受到翻攪，讓原本存在於深層土壤的類鼻疽桿菌，跑到土壤表層，常為吸入性感染。高風險族群為有糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損的人，重症機率較高。常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，有上述慢性病的民眾如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫預防方式：颱風天應儘量待在室內並避免開窗，且建議於室內外皆佩戴口罩，清理家園時務必穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩，以避免直接接觸或吸入帶有病菌的塵土、汙水。
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2025-07-19 癌症.胃癌
胃癌切胃、化療不到一年…驚見「殘胃癌」 醫：一行為易復發！
台中一名八旬婦人去年中因上腹悶痛，連吃一個月胃藥不見改善，就醫檢查發現是二期胃腺癌，經胃切除手術合併口服化療，但今年回診時竟又發現殘胃癌，醫師追問才知道患者自行停藥導致復發，經調整並持續使用化療，目前病況穩定恢復中。衛福部台中醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿指出，患者去年發現胃癌後接受半胃切除手術，術後持續口服化療，原本定期回診狀況穩定，未料她因不耐化療副作用造成身體不適自行停藥，今年初例行性回診時，在其殘留的半顆胃發現癌細胞，證實復發「殘胃癌」。胃癌與遺傳基因、飲食習慣有關 幽門螺旋桿菌也是危險因子吳明駿說明，胃癌目前是全球癌症死因第四位，切除胃部後的殘留胃組織再發現癌細胞的「殘胃癌」，占所有胃癌約1%至3%，主要與腸液膽汁長時間逆流到胃部有關，由於很多人都有胃痛、胃食道逆流問題，所以經常被輕忽，導致一發現就已經是晚期胃癌。吳明駿認為，胃癌與遺傳基因、飲食習慣有關，提醒民眾應保持定時定量高纖飲食習慣，少吃醃漬類食物，養成規律生活作息與運動、並定期健康檢查。一旦出現胃痛、胃脹、消化不良、食慾不振經治療未改善，應及早就醫檢查；另胃癌家族史或長期胃潰瘍等疾病患者，除定期接受幽門螺旋桿菌檢測，曾接受為切除手術者也應一年一次胃鏡檢查，早期發現早期治療。自行停藥容易造成癌症復發吳明駿指出，幽門螺旋桿菌感染是胃癌的重要危險因子，當人體感染幽門螺旋桿菌後，會引起胃部持續慢性發炎，出現慢性萎縮性胃炎或胃黏膜癌前病變，最後導致胃癌。吳明駿提醒，胃癌治療主要以內視鏡切除患部合併化療與標靶藥物為主，但很多患者因為受不了化療副作用自行停藥，就容易造成癌症復發，提醒患者出現副作用可與醫師討論換藥或減量降低副作用，耐心完成治療才能成功抗癌。
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2025-07-19 焦點.杏林．診間
北市聯醫中興院區院長蔡景耀有公費醫使命感：不開不需要的刀，但病人需要時你就要出現
行醫逾30年的台北市立聯合醫院中興院區院長蔡景耀，是眼科醫師，肩負公費醫師的社會責任，時刻提醒自己「至善無我」，盡己最大能力照顧病人，醫者仁心，持續帶領中興院區朝北市西區重度級急救責任醫院邁進。「我對於『紅藍血管』的感情，比起『紅藍配線』來得深。」蔡景耀憶及國中生物課解剖青蛙時，發現自己不怕血，加上台中一中在學成績不錯，因此大學聯考最終選擇醫學，考上公費的國立陽明醫學院醫學系（現為國立陽明交通大學），體認到「公費醫師有社會責任」。關懷弱勢 治病也照顧心情畢業後服完兵役，他被分發到台北榮總服務，也下鄉至鳳林分院、台東分院，漸漸體會到許多病源於家庭、社會與心理因素，「除了把病看好，還要照顧好病人的心情」，心中就此種下關懷弱勢的種子。因為北榮學長鼓勵「你的特質適合走眼科」，蔡景耀自此踏上眼科醫師之路。「眼科屬於外科系非常精巧的科別，開刀都是用顯微鏡看」，他認為，對病人的幫助立竿見影，「開刀能夠讓病人重見光明」，這也是作為醫者最大的回饋。在北榮服務6年後，蔡景耀進入北市聯醫中興院區（前身為台北市立中興醫院）服務。行醫超過30年的他，感恩能以公費生求學，社會給予他機會去照顧別人，「不要開不需要的刀，可是當病人需要時，你就要出現」，這是公費醫師的責任。令蔡景耀印象深刻的病患，是6年前一位出車禍致眼球破裂的18歲女孩，在其他醫學中心認為挽救無望而建議挖掉眼睛時，輾轉來到中興院區求醫。他當作自己女兒來照顧，「盡己可能去治療」，經團隊全力救治，順利修復該名女孩的「靈魂之窗」，至今恢復視力已達0.7。醫病信任 病患看到第三代「醫病關係最重要的是信任」，蔡景耀認為，一個好的關係建立在信任、利他，每位醫師都想把病人治好，病患也要對醫師有所信任，「找到你可以信任的醫師並培養長期關係。」他笑說，現在病患都看三代，從病患到他的小孩、甚至是岳父的全家人。蔡景耀還有一個公衛情懷。北市聯醫作為公立醫院，會協助主導「護眼護照」政策推廣，歷經10年努力，北市學童的視力不良率大幅降低，更成為六都之首，新北市府也跟進推動「護眼筆記」。他認為，醫療行為可以救人，但是醫療政策可以救更多人。2020年接任中興院區院長迄今，蔡景耀始終秉持「一家公立醫院要有傳承感」，中興院區前身是創立於1905年日本赤十字社台灣支部病院，治療對象為台北市平民百姓，它不單是台灣第一所教學醫院，也是國內開設公立醫院的發源醫院，今年適逢120周年。作為公立醫院，維持永續是責任，還要追求民眾健康的利益，配合北市府的公衛政策。朝重度級急救醫院 繼續努力蔡景耀強調，中興院區位在北市西區，也是雙北的正中央，超過半數病患來自台北、近半數是新北，「承上啟下」的照顧在地居民更顯重要。中興院區現為中度級急救責任醫院，為照顧好未來更多就醫民眾，院方正朝西區重度級急救責任醫院努力。「面對困難問題時，就看看高掛牆上的『至善無我』書法橫幅」。在工作忙碌之餘，蔡景耀6年前重拾大學打羽球的習慣，平時會和朋友練習雙打，能訓練反應力。他也會在院長室踩飛輪、踏步機，下班或周末則會到住家附近泳池游泳，藉此鍛錬核心肌群，避免肌少症發生。「運動是另外一種的養生」，蔡景耀認為，運動時的身體雖然累，但能帶來全身循環改善、頭腦清醒。他也每天量體重，注意自己身體狀況並調整飲食，這是最簡單、最方便的健康行為。蔡景耀小檔案●年齡：57歲●專長：視網膜黃斑部疾病治療、視網膜玻璃體手術、白內障小切口超音波晶體乳化術、公共衛生、流行病學、醫院管理●現職：台北市立聯合醫院中興院區院長、國立陽明交通大學公共衛生研究所副教授、台灣眼科視覺光學及屈調驗光醫學會理事長●學歷：國立陽明交通大學醫學系醫學士、國立陽明交通大學公共衛生研究所碩士與博士、美國加州大學聖地牙哥分校社區眼科研習●經歷：台北市立聯合醫院眼科部部主任、中興院區與陽明院區眼科主任、中華民國眼科醫學會秘書長給病人的一句話：醫病關係最重要的是信任，每位醫師都有利他的情懷，病人也要對醫師有所信任。
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2025-07-12 焦點.元氣新聞
婦人背劇痛送醫竟是主動脈剝離 夏天要避免脫水引發高血壓
彰化縣一名65歲婦人日前背部劇痛送員榮醫療體系員榮醫院救治，員榮急診處醫師翁聖富研判應是主動脈剝離，經電腦斷層掃描確定後，即送往台中榮總手術救回一命。翁聖富也提醒，夏天高溫易引發血壓波動，若水份補充不夠，導致血液濃稠、血壓飆高，都可能會導致主動脈內膜破裂、剝離的風險。這名女病患被送到急診時說背部劇烈疼痛，且疼痛感還會往上跑，跟一般肌肉痠痛或拉傷造成的背痛不太一樣。翁聖富說，若是單純肌肉筋膜發炎，不會有疼痛往上跑的情形，且患者還說痛得像肌肉被撕裂，而患者血壓也相對較高，高血壓也是主動脈剝離常見誘因，因此先安排患者接受超音波檢查，但沒有看到明顯的主動脈剝離。醫師再安排電腦斷層掃描，翁聖富說，電腦斷層看到主動脈血管壁的微血管破裂，造成一個血腫，是主動脈剝離的一個變異型，如果發病後48小時內沒有處理，死亡率可能高達50%，隨後將患者送往與員榮合作的台中榮總緊急手術，成功救回一命，患者本身有高血壓病史，翁醫師研判是因血壓控制不良導致。翁聖富說，夏季天氣炎熱，也會提高主動脈剝離風險，夏天主動脈剝離好發因素包括高溫引發血壓波動，因高溫環境，人體為了散熱，血管會擴張，但若是室內外溫差過大，如從冷氣房突然到高溫室外，自律神經調節跟不上，容易出現血壓劇烈波動，有些人大量出汗後，又補水不足，易導致血液濃稠、血壓不穩。還有嚴重中暑也會引起心血管系統負荷加重，心跳加快、血壓不穩，若本身有高血壓、動脈硬化、主動脈瘤，更容易出問題。另外情緒與太過勞累也是危險因子，例如夏天戶外活動增加，若高溫下劇烈運動或情緒激動，容易刺激血壓升高，增加主動脈剝離風險。翁聖富說，主動脈剝離的高危族群除高血壓外，曾有主動脈瘤病史、有家族性馬凡氏症候群或其他結締組織病變、50歲以上男性、吸菸、過度肥胖者都要注意。民眾也要避免高溫時段外出，多補充水分避免脫水，如有胸痛、背痛、心悸等症狀應及早就醫。
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2025-07-09 醫聲.癌症防治
健保署：肺癌人數增近一成 提高醫療投資是划算的
隨著人口的老化，癌症防治挑戰更加嚴峻，113年惡性腫瘤就醫人數成長4.3%，尤其肺癌成長率最高，整體癌藥費用十年來平均成長9%，健保署副署長龐一鳴指出，肺癌患者年紀偏大，因人口老化，113年肺癌病人人數成長8%，為各癌之首，醫療費用成長7.5%，排第三名，雖然有人會覺得肺癌的醫療費用成長多於其他癌別，但從數據上看起來，醫療投資是划算的。肺癌公費篩檢後也開始出現效益，龐一鳴指出，第一期患者申請核定案件成長幅度最大，從107年的24.8%成長到112年的35%，但第四期患者仍佔約五成，不過，死亡率有微幅開始往下走。為了達成總統宣誓2030年癌症標準化死亡率減少三分之一，除了擴大篩檢，提升癌症精準治療成了重中之重，龐一鳴指出，目前癌症藥物給付以接軌國際NCCN治療指引Category1及優先建議用藥為前題，藥物給付比例，截至114年6月止非小細胞肺癌從四成增加到八成，小細胞肺癌從三成到百分之百，但正在進行臨床試驗的無法計算在內，未來若有新的治療方式送審，給付結果也會跟著改變。健保署醫審及藥材組長黃育文指出，由於NCCN國際治療指引更新速度一年好幾次，健保署每年至少會更新一次，且為了加速審查速度，藥廠在新藥送審時，可以食藥署、健保署平行送審，至於很多新治療若還沒有納入NCCN國際治療指引，若有需要，也會參考歐美國家的作法，例如美國臨床腫瘤學會（ASCO）的報告等。由於癌症新藥發展快速，黃育文指出，最近也在盤點高貴藥品是否會影響到病人就醫權利，評估是否可以專款使用，由於癌症新藥基金而來的暫時性支付專款已開始執行，健保署會收集資料，未來就能精準評估用藥人數及費用，待新藥以暫時性支付使用二至三年後，要回歸健保總額時有所依據，也能以此爭取更多的新藥新科技預算，目前也有在修一些子法，希望未來，可以將藥價調整後的費用挹注於新藥上。另外，龐一鳴也強調，在精進癌症治療部份，健保署也擴大給付微創手術及精準放療，尤其早期病人外科手術是標準療法，但有些人會認為能「少一刀就一刀」，這須要臨床醫師幫忙跟病人衛教。為了建立精準醫療生態系統，健保署也鼓勵各醫院多支持癌症治療數位轉型，龐一鳴指出，目前林口長庚、高醫、台中榮總、馬偕等都執行不錯，台大醫院也正在建置，從篩檢、診斷、治療、追蹤都數位化後，有了精準癌症資訊系統，發展AI輔助審查，國際標準結合真實世界資料，將可加速新藥評估。
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2025-07-07 醫療.精神．身心
豐原一家五口疑遭詐騙釀家庭悲劇 醫籲看穿詐團這二手段防上鈎
台中豐原一家五口命案，疑遭遇投資詐騙，導致家庭悲劇，引起社會關注。衛福部桃園療養院副院長李俊宏說，由於這個家庭對防詐的認知、識能有所落差，再加上詐騙集團利用民眾對法律、金融的資訊落差，以及人性弱點，讓被害人心生恐懼就範，甚至不願報警求助，發生憾事。李俊宏說，觀察目前黃金、股票、虛擬貨幣等投資詐騙，詐團會先設計一套劇本，利用民眾對於法律、金融投資的不了解，以黃金投資來說，詐騙集團會說，一般來說，買黃金需要大筆資金，但其有管道可以「小額投資」，欺騙被害人上當，且剛開始一、二次會先返還部分獲利，取得被害人的信任，讓被害人投入更多的錢加碼投資，而陷入詐騙集團的圈套。詐騙集團常用2種恐嚇手段他說，一旦被害人驚覺想要脫身，詐騙集團就開始不斷用本票、黑道等話術，再度利用民眾對於金融、法律不熟悉的資訊落差，如詐騙集團會分為兩方面：第一、威脅被害人已經簽了本票就會被強制執行，但事實上還是有法律救濟的管道；第二、恐嚇被害人不還錢，將有黑道上門取財，或找精神疾病患者傷人等，就是利用人性弱點，採心理戰術控制被害人的情緒與行為，並感到害怕，若最後無法承受，恐就發生憾事。「觀察國內詐騙事件，很少有詐騙集團尋找黑道向被害人取財。」李俊宏說，因為如此詐騙集團會花費更多的錢，還不如去尋找下一名被害人來得簡單，往往只有在詐騙集團內部分贓不均時，才會找上黑道。要避免成為詐騙的被害人，面對黃金、股票、虛擬貨幣等投資，一定要多方查證，不要輕易匯錢出去，如果真的不小心受騙上當，應尋求警方、律師等協助。詐騙集團多利用資訊落差、人性弱點成功詐騙李俊宏指出，臨床上收治一名女性，由於遭遇到投資詐騙，鬧到夫妻失和，精神壓力大，睡不好，前來就醫，沒想到，在看診的過程發現，該名女子還想借錢，再投入更多的錢，把被騙的錢凹回來，這時他趕緊苦勸，不要急著翻本，並請患者報警處理，雖然被騙的錢可能已經拿不回來，但不會再繼續損失。臨床觀察，被詐騙的人最終都可以走出被騙的陰影，「人生還是要繼續走下去」。李俊宏說，詐騙手法不斷推層出新，但利用的都是資訊落差、人性弱點，這件事情上，這個家庭對外的訊息，其實是被遮蔽的。為避免成為被詐騙的被害人，民眾平時應多了解投資理財的訊息，不要隨意相信別人，並自我提升防詐的識能，不要輕易受騙，當遇到詐騙，一定要對外尋求協助，包括律師、警察，讓事情有所轉圜，不要馬上想不開。
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2025-07-06 養生.營養食譜
說食依舊／採下金針花 熬一碗忘憂湯
花東地區的金針花海即將登場，腦海忽而浮現幼時阿嬤把金針花一一打結投入湯鍋的身影，她說這樣煮出來的金針會更脆，偶爾還會更費時地用金針綁住酸菜、筍片和肉條同煮，可惜這般老工夫縱使「要把金針度與人」，在如今效率至上的餐飲浪潮裡已鮮有人願意承襲。金針因花苞細長而尖，色澤金黃，得此直觀之名，又有萱草、黃花菜等別稱，原產於中國大陸及日、韓等地。古人認為金針有讓人忘記煩惱的功效，又名忘憂草，晉代嵇康在《養生論》寫道：「合歡蠲忿，萱草忘憂。」意思是合歡花能消除憤怒，萱草讓人忘卻憂愁，因此每當遊子離家遠行之際，會在母親居住的北堂種下萱草，希望藉此減輕母親對孩子的思念，萱草也成為「母親花」的代名詞。「誰言寸草心，報得三春暉」是唐代詩人孟郊頌母詩〈遊子吟〉中的名句，寸草就是萱草，詩人將母親對孩子的關愛比喻為春日暖陽照拂萱草，在初夏開出燦爛花朵，替遊子為母親解憂報恩。台語歌手江蕙唱的〈金針花〉中，「清氣的芳味／咧風中飛／啊~／阿母啊／我咧想你／你敢有想我」，更直接唱出遊子思母心聲。金針「觀為花、食為菜、用為藥」，我們日常食用的部位是金針花蕾，因保存不易，多數以加工乾燥後做為食材，若有幸身處產地，鮮食最美。金針在烹調上可獨當一面也可為佐料，燉、炒、涼拌無一不佳。宋朝文人林洪在《山家清供》記了「望憂齏」作法：把金針苗簡單汆燙，再以醬油、醋調拌，或不加醬料直接與肉燥共食。林洪還把這道菜提升到國安層次，言及宰相何處順經常擔憂邊境安危，故常食此菜，頗有「先天下之憂而憂」的胸懷。醫師出身的國父孫中山曾大力提倡「中山四物湯」，把金針、黑木耳、豆腐、黃豆芽共煮成湯。我試煮過，口味清淡，稱不上絕頂美味，卻勝在營養價廉。金針約在17世紀從大陸華南地區引進臺灣，這種俗稱「本土種」的「高山種」金針需要低溫環境，主要種植在海拔500到1000公尺的山坡地，三大產地為花蓮縣赤科山、六十石山及台東縣太麻里，盛產期在8到9月。台東區農改場1990年育出金針菜台東6號、7號，俗稱「平地種」，全台各地都能栽種， 除了花東縱谷平原，臺灣西部的苗栗、台中、彰化、南投也有人種植，產期落在4到7月。我曾到赤科山田野調查，意外得知當地金針產業發展竟與1959年的八七水災有關。金針農黃明傼說，他的父親原住嘉義梅山一帶山區，八七水災受災嚴重，災後與親人越過中央山脈到赤柯山開墾，一開始種竹筍、香菇等都失敗，後來嘉義中埔張姓人家帶來家鄉的金針苗販售，因金針不怕一般的颱風侵襲，加上赤柯山溫差大又有海岸山脈地力滋養，逐漸造就今天金針山的壯闊規模。金針在台灣的種植面積曾逾一千公頃，後來受到進口、走私金針及燻製金針的二氧化硫殘留等影響，面積逐年遞減，近五年來維持在500公頃上下，其中花蓮縣產量位居全台之冠，占近八成，其次為台東縣與南投縣。金針產業另一個意外是場美麗的錯誤，在早年金針產業鼎盛時期，金針花蕾綻放前已被採摘製成金針乾；當產業走向沒落，金針價格低迷，農民採收不敷成本，放任開花，被少數到訪遊客拍下美景上傳社群媒體，意外爆紅。政府及休閒業者見機，刻意保留部分金針田不採收，讓金黃花海成為夏日的視覺饗宴，並加強規範二氧化硫殘留量、甚至改以烘焙法製作無硫金針，促成產業轉型和新商機。「讓軟弱的我們懂得殘忍／狠狠面對人生每次寒冷……忘憂草／忘了就好／夢裡知多少……」歌手周華健在2001年看到納莉颱風重創台灣後，寫出了這首撫慰人心的歌曲，人們常說「明天和意外不知道哪一個先來」，或許，把握每一個當下，珍愛身邊的每一個人，正是忘憂之道。
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2025-07-04 焦點.元氣新聞
丹娜絲颱風將生成最快明晨海警不排除陸警 周日影響最大可能登陸
位於菲律賓西北側的低壓，今天上午8時已經增強為熱帶性低氣壓，中央氣象署預報員李孟軒表示，預估它的強度還有持續增強為輕度颱風的趨勢。若形成颱風，將是今年第4號颱風丹娜絲。至於相對離台灣較接近的時間，預估在周日到下周一上半天。它未來的路徑還是有不確定性，持續留意這個熱帶性低氣壓未來的動態。熱帶性低氣壓有持續增強為輕度颱風趨勢，李孟軒表示，預估明天清晨到上午增強為輕度颱風，增強之後路徑相對台灣比較接近，預估它未來形成輕度颱風之後，也可能明天清晨到上午發布海上颱風警報，之後視路徑走勢，不排除接下來的時間陸續發布陸上颱風警報的情形。李孟軒表示，這個熱帶低壓整個結構和昨天相比變得比較扎實，所以今天上午增強。未來還有持續增強的趨勢，動向上會開始緩慢朝台灣海峽附近前進，預估周日最靠近台灣。至於未來走向，李孟軒表示，它目前位置距離台灣鵝鑾鼻西南方370公里海面上，今天一直到明天白天這段時間，因為它的導引氣流相對比較不明顯，所以它的移動就是朝著西北方向緩慢移動。一直要到明天下半天之後，才會速度比較加快一些，開始往北到東北方向，往台灣海峽附近或台灣這一帶移動。李孟軒表示，預估周日到下周一上半天，最新研判會是以通過台灣海峽附近的機率最高，最接近台灣的時間點落在周日到下周一上半天這段時間。他說，下周一下半天之後，它就會逐漸遠離台灣海峽附近，進入中國一帶。目前看來，帶給台灣風雨最明顯的時間，落在周日這一天。另外要特別留意就是，隨著它逐漸接近台灣的過程，明天開始台灣附近沿海風浪有逐漸增強趨勢。李孟軒表示，尤其明天從南部、東南部這一帶風浪就會比較開始明顯轉大的情況，周末出遊或前往海邊要特別注意颱風動態。今天高溫提醒，李孟軒表示，今天熱帶性低氣壓離台灣還是偏遠，因此整體高溫比較偏高，溫度方面普遍有32至35度左右，其中就是在北部地區這一帶、新竹以北，來到36度以上高溫。另外就是在台中到台南、金門也有機會出現36、37度左右高溫，中午前後出門記得做好防曬、多補充水分。今天降雨趨勢，李孟軒表示，今天風向吹東南風，因此迎風面東半部地區、恆春半島有些間歇性雨勢，至於西半側降雨還是比較偏向午後雷陣雨為主，其中就是在新竹以南地區，會有些局部午後雷陣雨，中南部要留意會有午後局部大雨情形。李孟軒表示，今天晚上到明天清晨，還是以偏向東南風為主，花東地區、恆春半島還是有間歇性降雨情形，西半部有些地方午後雷雨發展時間有機會比較晚一些，還是有一些局部降雨現象。未來降雨趨勢，李孟軒表示，明天開始到下周一熱帶性低氣壓或是颱風的影響，明天是接近過程，降雨會以偏南部、東南部雨量上比較多一點，中部、花蓮地區也會有局部短暫陣雨，東北部也會有陣雨情形，北部地區預估會是偏午後雷陣雨為主。李孟軒表示，周日到下周一上半天，熱帶性低氣壓或颱風距離台灣最接近，尤其周日以目前路徑來說，它從偏向台灣海峽附近北上的過程，整體上來說各地都要留意會有間歇性降雨，其中可能會有局部大雨發生機率，另外就是南部和東南部山區一帶可能降雨有機會來到豪雨等級。下周一是它逐漸遠離的過程，李孟軒表示，不過整個西半部地區可能還是會有陣雨或雷雨現象發生，其他地區有些午後雷雨。預估下周二之後，整個天氣型態轉為偏向午後雷陣雨為主，不過偏南風的關係，南部還是有些降雨的情況發生。今天高溫悶熱，李孟軒表示，各地高溫普遍來到32至35度，局部地區來到36度高溫。今天留意午後雷陣雨，相較昨天範圍上比較廣一些，新竹以南有局部午後雷陣雨的機率，其中在中部和南部可能會有局部大雨發生。李孟軒表示，留意熱帶性低氣壓未來走向和動態，預估離台灣相對較接近的時間為周日到下周一上半天，明天開始留意在南部、台東、中部、澎湖、金門開始會有長浪發生機率，前往海邊注意安全，山區也會有降雨情形要特別留意。至於日本氣象廳的路徑潛勢預報顯示會貫穿台灣，李孟軒表示，就路徑來說，目前還是有不確定性，原因是它目前的導引氣流相對比較不明顯，所以從今天到明天上半天，它的移動還是相當緩慢，這段過程導致它的變數相對大一點。李孟軒表示，接下來就是它北上的時間，它北上偏向的角度也是關鍵的時間點，以目前最新研判，相對通過台灣海峽的機率比較偏高，如果它往東北的角度大一點的話，有可能會影響台灣的陸地，甚至移動到台灣東部，這些機率都有。對台灣的影響，愈接近台灣影響的程度就會愈明顯，氣象署會持續觀察。
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2025-07-03 養生.生活智慧王
最強護眼蔬菜排行榜！ 第一名是「它」吃對了減少3成近視風險
國人近視問題相當嚴重，尤其是青少年族群，因為學業壓力、長時間近距離用眼，再加上3C產品使用過度，全台學童近視率超過40%。癌症關懷基金會公布一項「學童護眼與飲食習慣調查」報告，影響學童視力健康與飲食有關，如果每天攝取達2碗深綠色蔬菜，近視風險比不吃菜少3成。癌症關懷基金會董事長陳月卿表示，蔬菜富含各種抗氧化植化素，有助於減少身體的發炎反應，其葉黃素和玉米黃素亦能保護眼部細胞。要預防或減緩近視惡化，應從小養成「營養均衡」習慣，尤其是多吃深綠色蔬菜，補充各種營養素過濾藍光、預防乾眼症、延緩眼睛老化等。陳月卿指出，若從小就近視，成年後變成高度近視的機率大增，中老年後也會造成白內障、青光眼、黃斑部病變等其他後遺症。「學齡期=黃金護眼期」，應從小養成護眼習慣以及每日攝取足夠的深綠色蔬菜，從日常生活開始改善，即使在矯正的過程當中，天天深色五蔬果一樣有助於延緩近視度數增加。營養師徐佩瑜表示，自2024年2月至2025年1月進行「學童護眼與飲食習慣調查」，共回收2萬9783份飲食調查問卷，有效問卷2萬5299份。調查對象包含台北市、新北市、新竹市、苗栗縣、台中市、雲林縣、高雄市、屏東縣、花蓮縣、台東縣國小的三至六年級學生，超過800所小學參與填寫資料。徐佩瑜說，學童近視率竟達41.9%，女性學童近視風險為男性的1.1倍；原因是女性青春期比男性提早1至2年，而人體成長時，會同步伴隨眼軸快速增長，一用眼不當，易導致近視發生。各縣市的調查排行，苗栗縣、高雄市的近視率高居近視榜首，花東為護眼模範生。調查也發現，深綠色蔬菜攝取與近視風險下降有關，徐佩瑜強調，深綠色蔬菜富含護眼必備的葉黃素、玉米黃素、β-胡蘿蔔素與維生素C，能有效保護眼睛。羽衣甘藍的葉黃素加玉米黃素含量，是排行榜最高，其次為菠菜、芥藍菜、山茼蒿、地瓜葉，被喻為最強護眼蔬菜。除了上榜的蔬菜，全穀雜糧類的地瓜、南瓜同樣是不可缺的護眼好食材，未精製的全穀雜糧類對維護身體健康、提升抵抗力很有幫助。徐佩瑜分享，料理方式也有小秘訣，葉黃素、玉米黃素及β-胡蘿蔔素必須搭配好油一起烹調，蔬菜加入食用油水炒，或是川燙後拌入橄欖油等好油，增加吸收效果。護眼行動攻略1.每天吃夠2碗深綠色蔬菜：深綠色蔬菜富含護眼必備的葉黃素、玉米黃素、β-胡蘿蔔素與維生素C，能有效保護眼睛。2.戶外光照120分鐘：根據國健署建議，每日戶外光照應達120分鐘以上。尤其針對近視高風險女童族群，更應強化戶外活動。
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2025-06-21 退休力.理財準備
退休夫妻買80萬溫泉中古房移居鄉下 才爽一年忍痛搬回都市「原因和錢無關」
許多人對退休生活懷有無限想像，渴望離開都市喧囂，在山林間過著悠閒的日子，然而夢想與現實之間往往存在不小的落差。日本一對夫妻花費退休金搬遷至夢想的鄉下生活，短短一年即告終返回都市，揭示了田園生活背後不為人知的挑戰。《THE GOLD ONLINE》報導，60歲上班族齊藤健太郎（化名）曾在東京一家製造公司擔任部長，他與58歲的妻子一直夢想著退休後在鄉村生活，盡情從事田園活動。即便退休後每月收入從65萬日圓（約新台幣13.5萬元）歸零，他並沒選擇再雇用制度繼續工作，決定全心追夢，他從公司獲得約3000萬日圓（約新台幣624萬元）退職金，實際到手約2,800萬〜2,900萬日圓（約新台幣583萬〜604萬元）。最終，他們選定長野縣某溫泉鄉，購買了一棟價格為400萬日圓（約新台幣83萬元）的中古住宅。廣大庭院加上引入溫泉的浴室，成為決定購入的主因，起初的生活宛如夢想成真，每日聽鳥鳴起床、在庭院耕作，過著前所未有的悠閒日子。理想與現實的落差 生活支出與地方風情的衝擊然而，理想的田園生活也伴隨著不為人知的挑戰，首先是預期之外的生活支出，沒想到水電費竟比東京還高，尤其是冬季暖氣開銷幾乎是東京的兩倍。交通問題也令人頭痛，去超市或醫院都得開車，夫婦行動不同步時，一台車根本不夠用，因此不得不再買一台中古車，加上保險與油錢，開銷倍增。田園生活真正有省到的部份只有伙食費，有時鄰居會送菜來，齊藤夫婦也會回送，整個月下來幾乎花不到什麼錢。此外，地方特有的人際關係、冬季的除雪作業等也帶來不少困擾。即使如此，夫妻倆仍表示生活充實，比起過去上班族的日子要有意義得多。突如其來的變數 疾病打斷第二人生就在他們享受全新退休人生約一年後，一場突如其來的病痛讓一切急轉直下。健太郎在健康檢查中被要求複檢，進一步檢查後發現罹患相當棘手、需要長期治療的疾病，而當地並無可應對的醫療設施，他們只好忍痛把長野的房子委託給當地仲介代管，舉家搬回東京。從夢想到現實 體悟與無悔並存花費退休金搬到鄉下過夢寐以求的鄉村生活，確實讓齊藤夫婦一度圓夢，但現實讓這份夢想僅維持了一年，儘管如此，健太郎仍毫無遺憾地表示：「我不後悔」。田園生活的背後或許充滿挑戰和風險，但那份曾真切擁有夢想的時光，已足夠讓他們的人生更豐富且完整。
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2025-06-16 焦點.生死議題
一家人都在助人！來不及穿上白袍 21歲護理科學生捐器官助人
「她的夢想，是幫助別人的護理師，現在只是換了一種方式。」陳庭蕙的父母，在簽下器官捐贈同意書前，對兒子陳庭宇說的話。那一天，台中榮總的手術室外站滿了陳庭蕙的同學、老師與朋友，一起來為她送行，見證她以另一種形式完成「幫助人」的志願。夢想沒實現 選擇用另一種方式幫助人陳庭蕙就讀弘光科技大學護理科，從小受擔任居家服務員的母親影響，對助人懷抱憧憬，選擇走上護理這條路。她曾在學校修過生死教育課，並回家與哥哥陳庭宇討論過生命的議題。不料，夢想停在三年前，陳庭蕙在返回宿舍途中發生車禍，緊急送往台中榮總急救。雖經多日搶救，病況始終未見起色，醫師表示，即使救回，也可能終身為植物人。「其實媽媽是照服員，我們家有足夠的能力可以照顧植物人。」陳庭宇含淚表示，「如果只是辛苦，我們不會輕易放棄。」但當醫師提出腦死判定與器官捐贈可能時，他一度陷入掙扎，甚至懷疑：「如果我們簽下器官捐贈同意書，會不會成為殺了妹妹的劊子手？」但腦中浮現出妹妹曾經說過的一句話：「如果我的生命留在最後一刻，為何不把它（器官）留給有需要的人？」一段輕描淡寫的兄妹談心，成了陳庭蕙最溫柔的遺願。陳庭宇鼓起勇氣，將這段回憶告訴父母，本以為會引發激烈反對，沒想到父母聽完後只是輕聲說道：「她的夢想是當護理師，現在只是換了一種方式繼續幫助人。」同學列隊送行 她的善意感動全場手術當天，同學與老師列隊從走廊一直排到加護病房外，齊聚送別這位女孩。陳庭蕙最終捐出心臟、肺臟、肝臟及兩枚腎臟，成功幫助多位病患重獲新生。陳庭宇回憶，那天感受到前所未有的溫暖：「庭蕙的同學、老師都來了，我很驚訝、也很驕傲，原來她在別人心中，是這麼棒的人。」陳庭蕙雖然來不及完成護理學業，也無法親手照顧病人，卻透過器官捐贈延續了她助人的初衷與護理信念。「這是一件非常偉大的事。」陳庭宇說，「她雖然離開了，但她幫助人的心，從未離開。」「我知道在台灣，還有很多人努力活著，卻因為生病而等待著器官移植。」本身在長期照顧機構服務的陳庭宇希望，透過妹妹的故事，讓更多人願意理解、支持器捐，讓這份生命的接力，延續得更遠、更久。
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2025-06-16 名人.精華區
陳適安／AI可成得力助手 但無法取代醫師
生成式AI橫空出世，勢必改變人類歷史，大家享受AI帶來的便利，也擔心自己的工作會被取代，最近也有許多人問我：「AI會取代醫師嗎？」AI幫寫病人報告 只需2分鐘在台中榮總，每位住院醫師在周五下午需要完成病人的「Weekly Summary Note」，把病人這一周的病況變化，寫成摘要紀錄，藉此也評估本周為病人做的診斷、檢查與治療等成效，由於需要彙整許多資料與數據，過去寫一位病人要花十幾廿分鐘才能完成，現在有了大型語言模型，連上醫院資訊系統，這份報告約2分鐘就寫出來了。生成式AI有強大的整理與資料收集能力，守備範圍廣泛，可以在很快的時間，幫我們整理出非常多的資料。但也因為AI幫忙收集大量資訊，快速又方便，的確可能影響我們對臨床判斷與思考能力的訓練。例如，病人主訴胸痛，住院醫師透過問診，參考檢驗、檢查等數據，一步步用臨床佐證、醫學知識、過去的經驗，加上邏輯思考，慢慢推理出胸痛的原因；現在有了AI，有些住院醫師可能直接把病人的症狀、檢驗結果輸入，請AI分析，AI馬上提供「診斷」。如此一來，速度雖然快，但也少了醫師自己推理與思考的過程。以「Weekly Summary Note」來說，絕大部分住院醫師會把AI寫出來的內容再看一遍，修改訂正；很少數的醫師，工作繁忙中可能忘了再審視AI寫好的內容。我們也比較AI與主治醫師批改過內容，發現吻合度90%以上，也因為並非百分之百，再確認修改實屬必要。當然，AI持續進步中，繼續提供更多病人資料來訓練，精確度也會提高。生成式AI的運用已鋪天蓋地，我們不可能禁止年輕醫師使用。資深醫師對於AI也要有足夠的了解，尤其一定要知道AI如何告訴年輕醫師一些醫學上的答案，並在這個基礎上，再去輔導年輕醫師。因為AI，現在老師難為，教學遭遇更大挑戰，但這是醫界無可迴避的課題。民眾就醫前先問AI 有利有弊就像有很多民眾就醫前先查詢「Google」，現在有些病人來診間前先問過AI。根據病人獲取答案來回饋，一年多前生成式AI講得還不是那麼準，現在愈來愈準了。病人注意自己身體狀況，主動查資料，再來就醫得到正確診斷，值得鼓勵。比較令人擔心的是，病人問了AI，AI說「沒問題」，病人就不來找醫師了。不能把AI建議 直接當作診斷作為索引、輔助意見的提供者，生成式AI是很好的工具。但若要把AI建議直接當作診斷，並不適合。生成式AI的回答受到提問的影響，提供的資料也未經驗證，無法確定正確性與更新進度，看診仍需要醫師診斷。同樣的，醫師也不能以AI的答案做為最後決策，仍要靠經驗及判斷，站在最後一線，給予病人診斷。「AI會取代醫師嗎？」我的答案是，大型語言模型發展迅速，趨勢已不可擋，AI提高工作效率與速度、改善醫療流程、提升醫療品質和病人安全。AI可能成為醫師的得力助手，但無法取代醫師。
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2025-06-15 醫療.精神．身心
假日補眠卻越睡越累？醫建議吃色胺酸食物讓白天愉悅晚上好眠
很多人感覺疲勞時，會為自己沖杯咖啡，或喝提神飲料提神醒腦；也有的人靠假日補眠，一睡就睡到下午，但往往效果有限，甚至適得其反，越睡越累。長期研究睡眠議題的衛福部台中醫院顧問、胸腔內科醫師鐘威昇認為，找出讓自己慢性疲勞的原因，並調整適合自己的生活模式，才能有效擺脫疲勞，建議民眾可以從改善睡眠品質下手。長期疲勞感，先排除憂鬱症與其他疾病可能。鐘威昇認為，現代人經常感覺的疲勞問題，原因包括「生理」和「心理」兩個層面，「生理」層面可透過抽血，檢測肝功能、腎功能、貧血與甲狀腺功能；「心理」層面則可能罹患憂鬱症等問題，當心理與生理兩部分問題全部排除，才會考慮是睡眠問題造成疲勞。若長期感覺心情低落、提不起勁，鐘威昇建議可以初步透過「抑鬱量表（Cesd）」，檢視自己是否可能罹患憂鬱症。針對過去一星期裡是否「不太想吃東西、胃口很差」、「覺得心情很不好」、「睡不好覺（睡不入眠）」等11項問題檢測，根據量表得分，了解自己的疲勞是不是因為憂鬱症造成，再就醫由醫師評估，是否需服用憂鬱症藥物，了解病因並解決問題。四種睡眠障礙，都可能造成整日疲累感。如果抽血檢查後發現是身體某些內分泌出了問題，造成生理性的疲勞，也可以藉由內分泌治療與矯正，讓自己擺脫疲勞，恢復活力與精神。但鐘威昇說，如果經過抑鬱量表檢測心理、抽血檢測內分泌，結果都沒有問題，排除掉心理與生理的原因，才會進一步進入到睡眠造成疲勞的議題。鐘威昇說，睡眠障礙是個大題目，包括四大面向：1.入睡困難：該入睡時間， 躺在床上超過30分鐘還睡不著。2.難以維持睡眠：一晚醒來超過兩次以上、夜尿頻次高過白天的排尿頻次。3.太早醒來：太早睡或其他因素導致天還沒亮就醒來。4.醒來覺得沒睡飽：不管睡多久都覺得沒有睡飽。年輕人日夜失衡，長期恐致荷爾蒙錯亂。鐘威昇表示，大家都知道，隨著年紀愈大，睡眠不好的比率愈高，其中包括退休族，白天沒有活動就會打瞌睡，根據國內外統計，15%至25%的老人有失眠問題；國外研究報告也顯示，50歲以上中壯年也有二成以上有睡眠障礙困擾，因為睡不好，白天常有揮之不去的疲勞感。值得關注的是，年輕人晚上滑手機捨不得睡，生活作息變成日夜顛倒 ，越夜精神越好，白天要上課時卻覺得很累；根據相關統計，30%以上的學生有睡眠問題，且有被低估的狀況，年輕人甚至並不認為自己有睡眠障礙問題。這種日夜失衡狀況，長期下來恐會導致荷爾蒙錯亂，免疫力下降，近年也出現癌症、心血管疾病年輕化的警訊。晚上九時後，可用冥想、拉筋做好休息準備。「要讓自己不疲勞，好的睡眠非常重要。」鐘威昇認為，回到老祖宗叮嚀的「正常生活作息」很重要。晚上九時以後，人體經絡已經走到三焦經，適度讓自律神經降低、副交感神經升高，做好休息的準備很重要，所以建議每日晚上九點後可以做冥想瑜伽、拉筋等運動調整呼吸；會增加心跳的慢跑、有氧等較劇烈的運動，都建議在白天或晚上九點前進行，避免影響睡眠品質。色胺酸食物可轉化為血清素、褪黑激素。鐘威昇建議，飲食可選擇富含色胺酸的食物，色胺酸是一種必須胺基酸，白天吃雞蛋、牛奶、起司、南瓜子、堅果，晚上吃黑芝麻等富含色胺酸食物；白天可以轉化成讓心情愉悅、工作愉快的血清素，晚上則轉為褪黑激素幫助良好睡眠，都是讓自己恢復精神、改善疲勞的健康飲食助眠處方。鐘威昇提醒民眾，如果疲勞狀態無法透過調整作息、改變食物攝取與培養運動習慣改善，且已經影響心理甚至生理反應，建議找專業的醫師協助，幫自己找出問題、解決問題，擺脫疲勞，找回應有的朝氣與活力。
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2025-06-11 醫療.心臟血管
98歲心衰竭 「體外加強反搏」讓他站起來
「看著父親從坐輪椅到能自行走動，甚至長出黑髮，是子女的最大福報。」張先生看著98歲父親拄著助行器緩步前行欣慰的說。張爺爺因冠狀動脈疾病引發心臟衰竭，卻因多重慢性病與高齡無法手術，因此在台中慈濟醫院接受非侵入性的「體外加強反搏治療（EECP）」，終於重獲行動能力，如今每天可以散步至少50公尺，甚至白髮轉黑髮。台中慈濟醫院心臟外科主任余榮敏指出，張爺爺因冠狀動脈疾病引發心臟衰竭，長期依賴輪椅，基本生活都須他人協助，因年事已高又合併有腎功能退化與糖尿病，如果實施侵入性治療風險太高，因此建議家屬選擇物理性的EECP治療，透過外部氣囊加壓輔助心臟循環。治療時，張爺爺平躺於治療床，下肢與臀部包覆氣囊，氣囊會配合心跳節奏在舒張期加壓「驅血回心」，收縮期則放氣降低心臟負荷。余榮敏表示，運作機制就像「體外第二心臟」，可以改善全身血液供應，特別強化心肌與腦部的氧氣灌注。張先生表示，父親原本連站起來都很吃力，但10幾次治療後，他開始能扶著椅子慢慢走，家屬決定繼續療程。現在張爺爺不僅擺脫輪椅，更每天在院子裡來回散步，甚至白髮中冒出黑髮，精神與體力都大幅提升。余榮敏說，張爺爺的恢復狀況與EECP促進全身微循環的效應有關，血液循環改善後，不僅心臟功能提升，連帶影響細胞修復與代謝，可能因此出現逆齡現象。余榮敏指出，EECP透過氣囊加壓促進血液循環，改善心臟供氧，更間接強化腦部與四肢的血液灌注，也是病人體力與外觀改善的關鍵。EECP療法雖需自費，但低風險、非侵入的特性，是高齡或多重共病病人新的治療選擇。超高齡社會來臨，余榮敏呼籲，年長者不要因年齡放棄治療機會。心臟衰竭常見症狀，包括腳部水腫、夜間頻尿、爬樓梯易喘等，若出現症狀應及早就醫。但也提醒，主動脈瓣重度逆流或嚴重心律不整的病人並不適用EECP治療，若符合適應症的人可以考慮選擇。
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2025-06-11 焦點.健康你我他
陪病看護經驗／老爸口腔癌手術 全家動員陪抗病
兩年前，老爸因口腔內有破洞，久而不癒，到耳鼻喉科診所就醫，醫師立即開轉診單要老爸即刻去大醫院檢查。一周後，醫師診斷是口腔癌二期，必須手術治療。考量醫療資源、交通便利和家人支援等因素，爸媽從嘉義北上、我自台北南下，和兩個定居台中的妹妹，全家人匯集在台中展開陪病之旅。看到老爸手術後的第一眼，才體會到真正改變的時刻。整個腫脹的臉，被網狀繃帶套住頭，含著不捨的眼淚，心中卻浮現蠟筆小新搞笑的模樣，帶來淡淡的苦澀笑意。剛開始操作鼻胃管給老爸餵食牛奶，既緊張又笨拙的我，牛奶下不去、也上不來，弄痛老爸哇哇叫，感謝醫護人員指導後，漸入佳境。老爸口腔內的血水要用機器抽吸出來，也許是病床調太高或動作太慢，一下子血水噴濺到整片上衣，我急忙找新的醫護衣來換，所幸是單人房未傷及無辜。為了減輕老爸麻藥退去的疼痛、插鼻胃管的不適，用精油薰香營造芳香空間，開電視播放他習慣看的頻道，加上現場直播點歌，多了音樂跟說話聲來轉移他的注意力。感恩醫師的專業判斷，讓老爸得以早發現早治療，還有全體醫護人員的照料與指導，更重要的是全家人齊心協力，媽媽跟小妹值白天班，我值夜班，大妹是機動組，各司其職，用愛陪伴，共同渡過人生中難忘的八天七夜。
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2025-06-10 焦點.元氣新聞
中國大陸熱銷兒童涼鞋塑化劑超標3至500倍 醫教如何挑好鞋
近日中國大陸傳出抽檢兒童涼鞋鄰苯超標3至500倍，讓家長擔心不已；如何挑選兒童拖鞋？台中茂盛醫院皮膚科醫師鍾佩宜建議，家長優先挑選大品牌、具材質標示，經過SGS或BSMI認證的產品；若新鞋有刺鼻塑膠味或孩子穿後出現紅疹、搔癢等皮膚反應，應立即停用並就醫檢查。茂盛醫院不孕科醫師張其真說明，塑化劑也會導致兒童性早熟並傷害生殖系統，它是女性卵子與男性精子的殺手，塑化劑不只存在鞋子裡，常見形態尚如保鮮膜、食品容器、免洗塑膠餐具、微波食品、鐵氟龍塗層的不沾鍋、熱感應紙的發票、油漆、居家裝潢材料等，民眾要避免接觸。鍾佩宜說明，毒拖鞋含塑化劑是會傷害人體的環境荷爾蒙，塑化劑超標的兒童涼拖鞋，對皮膚健康與全身發育皆有潛在風險。因為兒童的皮膚較薄、吸收率高，長期接觸毒拖鞋可能導致接觸性皮膚炎、過敏反應及皮膚屏障受損，如濕疹、脫皮、裂開；此外，塑化劑屬環境荷爾蒙，也可能引發性早熟、氣喘及異位性皮膚炎惡化。鍾佩宜指出，臨床上，若孩童腳部出現不明濕疹，可能是鞋材有問題，要追溯其來源（製造商）。經濟部標準檢驗局曾公布2018年度童鞋購樣檢測結果，確實發現有少數童鞋塑化劑超標，甚至含有重金屬成份，民眾可善加查詢利用，避免踩雷。鍾佩宜建議，家長挑選有品牌及認證的產品，選購拖鞋時優先挑選大品牌、具材質標示，經過SGS或BSMI認證的產品，避免購買過度便宜或來路不明的鞋款；若新鞋有刺鼻塑膠味或孩子穿後出現紅疹、搔癢等皮膚反應，應立即停用並就醫檢查。建議政府應加強針對兒童用品塑化劑的管制，以保護孩童皮膚與整體健康。
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2025-06-10 焦點.健康你我他
陪病看護經驗／合力照護媽媽 兄弟感情更好
爸爸為了我們兄弟長大後都有堅固的家宅遮風避雨，省吃儉用、招互助會籌錢，在土角祖厝旁蓋了一棟水泥樓房。沒想到，兄弟退伍及結婚後，陸續到城市另築新巢，後來爸爸離世，只剩媽媽獨守老家。一輩子在南投鄉下生活的媽媽，習慣在農田打滾，與左鄰右舍一起務農，堅持不與孩子同住，我們只能盡量撥空回去陪她。直到媽媽罹患重病，她才勉強到台中與哥哥同住，治療期間，醫院、哥哥家兩邊跑，慶幸有哥哥與兩位弟弟輪流接送、兄嫂及弟媳陪伴。唯一到北部定居的我，平日忙於工作，加上路途較遠，只能於放假後搭火車南下，周日晚再北返，假日就好好陪伴、照顧媽媽。原想給兄弟們有喘息的機會，但他們依舊不分你我，隨時來幫忙或帶孩子來看奶奶，尤其大嫂的好手藝，大幅降低媽媽胃口不佳的困擾。看護屬於專業服務，除了兄弟的照顧，在醫院任職的三弟媳也為媽媽請了一位半日看護，減輕大家的負擔。無論媽媽的病情如何變化，我們都尊重醫院所作的專業判斷及醫療，但媽媽最終不敵病魔，離我們而去。我們兄弟感情原本就很好，歷經媽媽罹病住院的分工合作照護，感情更加融洽，20多年來，除了逢年過節固定聚會，不定時加碼交流，「家族群組」互動更是熱絡，相信媽媽也樂見這一幕。
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2025-06-10 焦點.元氣新聞
神經內科人力崩盤是「全國性現象」！醫曝內幕原因
嘉義長庚醫院神經內科系主任黃彥筑於醫院間聯繫群組，發訊息指「各大醫院神內（神經內科）崩盤」，被解讀反映人力短缺，他昨澄清是談論病患分流；不過有急診醫師直言，確有人力不足，源於腦中風患者擴大採「動脈取栓」方式，患者大量增加。重症醫療崩盤 不是只有嘉義長庚據了解，黃彥筑前天下午在雲嘉南地區醫院對腦中風患者的連繫平台群組傳訊息，列出許多不收治病人的相關條件，並說「非常抱歉，措施非嘉長獨善其身，而是重症醫療崩盤的下下之策，感佩還留在重症最前線的各位，也請帶回給各醫院高層和政府高層，正視腦中風醫療崩壞，善待願意留下的各位！」黃彥筑昨透過院方公關解釋，訊息是希望如果有急性腦中風患者要轉過來，要先做一個初步評斷，避免送過來的病人反而排擠掉需要合適療程的病患。嘉義縣盤點縣內有11名神內醫師、嘉市則有31名，縣市衛生局皆稱未傳出人力不足狀況，並表示，該訊息是希望珍惜急重症醫療資源，做初步的篩選、診斷，不要將輕症也後送至重症單位，可能會影響到重症醫療。腦中風黃金治療時效拉長 神內醫師工作量暴增對於黃彥筑指「各大醫院神內崩盤」，嘉義基督教醫院急診部主任蘇詠程說，相信確有此情況，以往腦中風黃金治療期大概4.5小時內注射血栓溶解劑，前年起擴大使用「動脈取栓」方式，讓黃金治療時效拉長到24小時，令可能做治療的患者大量增加，工作量相對暴增。蘇詠程直言，腦中風患者須先以腦部灌流的電腦斷層，來評估是否適合做取栓手術，結果很多患者並不適合取栓，但光這項評估就是一個負荷，神內醫師半夜值班也很辛苦，隔天仍有既定門診，負擔加重許多，嘉義長庚能24小時進行取栓，對於人力不足更有感，應是主要希望患者能做好評估，減少本來就不適合取栓的病人。聖馬爾定神經內科主任陳建中說，7月起該科僅剩2名專任、1名兼任主治醫師，因人力困窘，急性缺血性腦中風的處理包括施打靜脈血栓溶解劑、評估轉介動脈取栓術，只能提供平日上班時間及部分假日時段的緊急會診，期待衛福部、神經學會、腦中風學會協助，緩解神經內科過勞崩壞的情況。南市永康奇美醫院表示，神經內科目前有14名主治醫師及5名住院醫師，神內人力不足是全國性現象，目前永康奇美住院醫師持續積極補足中，整體人力緊湊但仍能維持正常運作。台南神經內科執業醫師85人，南市衛生局表示，2022年10月由成大醫院醫師宋碧姍領軍，結合相關團隊建置「大台南地區急性中風病患轉診系統（EVTTS）」，透過精準判斷急性缺血性中風病患是否屬於大血管阻塞，並快速轉送至具動脈血栓取栓（EVT）能力的收治醫院，目前加入網絡可提供取血栓的雲嘉南、台中地區共計有17家醫院。
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