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秀傳50周年/黃明和總裁視病猶親引進超音波 從診斷到治療的突破性發展

秀傳醫院替彰化縣消防局進行到院前手提式超音波訓練。圖/秀傳醫療體系提供
秀傳醫院替彰化縣消防局進行到院前手提式超音波訓練。圖/秀傳醫療體系提供

「超音波被視為醫師的第三隻眼睛也被稱為視診器」秀傳醫療體系成立50周年,7月8日秀傳醫療體系與中華民國醫用超音波學會一同舉行學術研討會。

彰化秀傳紀念醫院醫療執行長、胃腸肝膽科醫師陳建華表示,秀傳50周年與超音波學會一同舉辦研討會,與秀傳醫療體系總裁黃明和是最早引進超音波器材的先驅有關,從引進超音波運用診斷肝內結石,再到引進內視鏡超音波、氣管內超音波、對比劑超音波,並發展使用超音波海扶刀、醫薩刀,幫助患者在傷害最小的狀況下,獲得最佳的醫療效果。

心疼肝內結石患者 黃明和當起引進超音波領頭羊

黃明和總裁從台大醫學系畢業後,於台大外科接受訓練,一路到開業的過程中,他看見台灣許多民眾飽受肝病之苦,特別是肝內結石的患者。肝內結石是亞洲人特有的疾病,不只難以診斷也難處理,長期不理會將演變成膽管癌,治療後又容易復發,反覆難以根治,成為許多醫師心目中的疑難雜症。

黃明和總裁為了要醫治這些難治的肝內結石患者,即使當時是一位資金不足的開業醫師,也花大錢引進超音波器材,後來也成為國內最早引進腹部超音波、膽道內視鏡利用免開刀的方式治療膽結石。

在現代,超音波診斷運用廣泛,是醫界一步步摸索研究出的結果,所有消化道疾病,上消化道、食道、十二指腸、大腸等現在都能透過超音波觀察,再從消化道一路到膽管、肝臟、胰臟、氣管、肺臟、心臟、乳房等非消化道系統也都能被仔細觀察。

超音波儀器大多都是大型需要安裝在醫院內,黃明和總裁當年積極照顧偏鄉弱勢族群,引進手提式超音波,可以讓醫師可隨身攜帶,前往偏鄉替患者診斷治療。早期的手提超音波多被利用於軍陣醫學,也因為方便且比較不受空間限制,讓醫界接受度愈來愈高,引進的醫療院所也跟著增加,幫助更多運送不便的患者,同樣也能獲得更精準的診斷與治療。

超音波不只是診斷利器 也是手術治療新生代工具

超音波發展快速,現在已分為診斷型超音波、治療型超音波。秀傳醫療體系也是最早開始使用「治療型超音波」,如醫薩刀,於2017年引進台灣。醫薩刀又名「超音波消蝕手術」,利用超音波聚焦時會具有能量,可針對病灶產生熱能,該手術方式最大的優勢是不像一般手術,皮膚會出現傷口,而是直接透過超音波聚焦,讓患者少去開刀後,傷口復原的時間。

超音波不只是診斷利器,也是手術治療新生代工具。圖/秀傳醫療體系提供
超音波不只是診斷利器,也是手術治療新生代工具。圖/秀傳醫療體系提供

超音波產生不同的熱能治療不同的癌種,有不同的名稱,如治療子宮肌瘤被稱為「海扶刀」、運用在攝護腺癌則稱為「海福刀」、運用在巴金森氏症改善手抖症狀等,則被稱為「醫薩刀」。

目前秀傳醫院在醫薩刀治療腦部神經領域愈來愈廣,不只有巴金森氏症,臨床試驗中也證實對癲癇、舞蹈症具有幫助,目前也正參與跨國性的臨床試驗,讓適應症可以更廣,造福更多患者。

秀傳醫院近年引進對比劑超音波,這是一種在血管內注射含微小氣泡顯影劑,再透過超音波觀察病灶內血管供應型態的一種追蹤檢查疾病的方式。圖為膽囊內陰影(左)經對比劑超音波檢查(右)後,確定是一個血管支配豐富的腫瘤。圖/陳建華醫師提供
秀傳醫院近年引進對比劑超音波,這是一種在血管內注射含微小氣泡顯影劑,再透過超音波觀察病灶內血管供應型態的一種追蹤檢查疾病的方式。圖為膽囊內陰影(左)經對比劑超音波檢查(右)後,確定是一個血管支配豐富的腫瘤。圖/陳建華醫師提供

秀傳醫院近年再引進對比劑超音波,這是一種在血管內注射含微小氣泡顯影劑,再透過超音波觀察病灶內血管供應型態的一種追蹤檢查疾病的方式。

對比劑超音波對肝臟、胰臟的檢查或身體各部位腫瘤都利於找到非常細緻的病變,對比劑可以讓血管的偵測更為明顯,不只沒有輻射性且安全,肝腎功能不佳的病人也可接受檢查。對比劑超音波也被利用於心臟功能和心肌血管灌注的評估。秀傳醫院也曾經最早引進對比劑並免費供各大醫院做早期臨床試驗使用。

對比劑超音波的優缺點和適應症。圖/陳建華醫師提供
對比劑超音波的優缺點和適應症。圖/陳建華醫師提供

推廣超音波認證 讓超音波使用更廣泛

陳建華表示,黃明和總裁不只是為了秀傳醫療體系,引進超音波醫療器材,是為了全台灣人的健康,他在擔任超音波醫學會理事長期間,將超音波運用更為廣泛,推廣超音波使用更視為是他的責任。

黃明和總裁現在也相當重視超音波的教育,不僅限於醫師,而希望擴及到護理同仁,連打針、氣管內管插管或各部位體液引流都可以運用超音波輔助,患者也能減少被傷害的風險。

目前醫師已經有「超音波認證」,但希望未來透過秀傳醫療體系的努力,可以讓超音波使用的認證,推廣到更多的族群,讓超音波使用更為廣闊。

陳建華醫師小檔案
● 現任:
秀傳紀念醫院彰化院區醫療執行長
秀傳紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師

● 學經歷:
秀傳紀念醫院院長
秀傳紀念醫院醫療副院長
秀傳紀念醫院內科部部主任、消化系內科主任
秀傳紀念醫院消化系內科主治醫師、超音波檢查室主任
前台中榮總內科專科醫師
美國杜蘭大學公共衛生學院碩士
中國醫藥大學醫學士
教育部部定副教授

● 專長:
內視鏡超音波
腹部超音波及治療
一般胃腸肝膽科疾病

秀傳紀念醫院彰化院區醫療執行長陳建華。圖/陳建華醫師提供
秀傳紀念醫院彰化院區醫療執行長陳建華。圖/陳建華醫師提供

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