劉秀枝
台北榮總特約醫師 國立陽明大學臨床兼任教授
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![一般人估算需要存多少錢才能財富自由地退休時，大多只考慮退休後想要的生活水準，以及將來的餘命（男性77歲，女性84歲）所需，而沒考慮到醫療的自費與照護費用，那麼該怎麼辦呢？]()
2023-08-13 09:48:18 劉秀枝
需要存多少錢才能退休時財富自由？名醫曝最容易被漏算的花費
一般人估算需要存多少錢才能財富自由地退休時，大多只考慮退休後想要的生活水準，以及將來的餘命（男性77歲，女性84歲）所需，而沒考慮到醫療的自費與照護費用，那麼該怎麼辦呢？
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![肌抽躍是一種突發性、快速且短暫的肌肉不自主抽動，通常小於半秒鐘。身體很多部位都可出現肌抽躍，以手腳為最常見，發作頻率通常不規則。]()
2018-03-04 10:52:23 劉秀枝
劉秀枝／手腳不自主抽動，到底是什麼問題？
78歲的陳女士住院接受腹部手術，手術成功，但5天後卻開始神智混亂，出現視幻覺、自言自語，且手腳不時有短暫、不規則的抽動，會診神經內科醫師，診斷為「肌抽躍」或「肌躍症」（myoclonus）。
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![疾病有其療程，用藥是一門學問，不遵從醫囑常會造成治療效果不佳。]()
2019-04-28 10:17:42 劉秀枝
劉秀枝／你按醫囑服藥嗎？
一位中年公司主管，近一星期來左下眼皮斷斷續續地跳個不停，雖然沒有嘴歪眼斜或左臉痙攣的症狀，但頗為困擾。很可能是最近事務繁忙，焦慮煩躁，又睡不好的關係。她看了神經內科，醫師開給她5天的利福全（clonazepam），每天睡前服用一顆。但她看了藥袋上有「管四」，即管制藥品第四級，不敢服用。
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![示意圖。]()
2024-09-22 10:11:07 劉秀枝
預防是最好的治療！名醫揭失智症危險因子：中年就該開始努力
我應邀對一家企業30至50歲的員工演講，對方希望我在90分鐘內講失智症、迎向銀閃閃生活需知，和退休後活出豐富人生。 聽眾是否太年輕了？其實，佔失智症六成的阿茲海默症，其大腦的主要病變類澱粉斑塊在
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2014-11-17 11:16:16 劉秀枝
劉秀枝／社交腦：不容忽視的前額葉
【聯合報╱劉秀枝】 2014年的台灣臨床失智症學會年會，邀請美國行為神經學麥列（Mendez MF）醫師演講，他以一段影片開場，影片中：「一對老夫妻正在用餐，他們年約50歲的兒子從門口進來，面無
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![郊山健行，除了欣賞風景、遠離空汙、走路運動、認識生態，沿途如有人文典故或歷史遺跡，更可動腦。]()
2023-09-30 08:00:00 劉秀枝
寧得癌症也不願是阿茲海默症？權威醫授預防失智症簡易3處方
預防失智症的簡易處方──郊山健行 讀醫學院時，我對細胞的「不正常增生」（即癌症）與「凋亡」（即退化）特別好奇，很想探究這兩種生命極端的奧祕。 半世紀後，銀髮族的我看著癌症的治療突飛猛進，從手術
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![自體免疫腦炎是病人的免疫系統產生了對抗自己腦神經細胞的抗體，而誘發的腦炎，其主要症狀是癲癇發作，記憶和認知功能快速減退，以及焦躁、憂鬱、幻覺等精神症狀。]()
2018-07-15 12:47:46 劉秀枝
劉秀枝／自體免疫腦炎─少見但可治療的疾病
陳小姐，30歲，一個月前開始出現一些奇怪行為，如看到不存在的蛇與老鼠等，害怕的躲在房間角落。兩星期前，突然癲癇發作數次，被送往醫院急診並住院治療，接受抗癲癇藥物後癲癇不再發作。
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![參加旅遊團，午餐桌菜中的炸香菇很受歡迎，有人問我為什麼不吃？我說因為前日做胃鏡檢查發現有胃食道逆流，不宜吃炸物。]()
2022-11-27 09:36:57 劉秀枝
「我為什麼不吃炸香菇？」名醫劉秀枝告訴你原因
參加旅遊團，午餐桌菜中的炸香菇很受歡迎，有人問我為什麼不吃？我說因為前日做胃鏡檢查發現有胃食道逆流，不宜吃炸物。立刻有團...
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![即使身體有病，甚至大腦有病變，但持續從事體能與智能活動，依舊能享受活躍的老年。
圖/123RF]()
2023-10-15 10:30:19 劉秀枝
大腦已有失智病變，卻仍享有活躍老年可能嗎？名醫曝2個關鍵
我們的健康受基因、環境、醫療、機遇、生活型態與心態等因素所影響，其中，能夠自己掌握的雖然只有「健康的生活習慣」與「正面心態」，但卻可充分發揮──即是維持活躍的生活，不僅從事體能（但量力而為）、心智與社群活動，且持之以恆，並養成正面思考的習慣，凡事往好處看。那麼，人生過了七旬，就算慢性病上身，也能做到像淑玲的父親般，達到「獨立自主」的老年志願了。
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![同溫層的老友雖然是個舒適圈，但也不要忘了結交新朋友，才不會與社會脫軌。]()
2023-01-29 09:40:43 劉秀枝
「沒有臥床餘生，很感恩」 退休16年的名醫教你如何做個健康又好命的老人
最近接連兩位在我當年擔任科主任時還是住院醫師的同事屆齡退休，才猛然警覺到我已退休16年，剛好是從小學到大學的教育年數。在這漫長又覺得像轉眼而過的16年「社會大學」中，除了持續寫兩個專欄文章，希望作為醫病溝通的橋樑外，75歲的我還學到了什麼？
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![我們習以為常的「走路」這個動作，其實並不容易。]()
2023-12-24 09:45:44 劉秀枝
從走路姿態和速度就能看出問題 這群人罹患失智症風險高2.5倍
神經科醫師在診間，是從病人由門口走進來的姿態與速度就開始看診了。不同的神經病變常有其特殊步態，如單側大腦病變的偏癱步態、小腦萎縮的不穩步態、巴金森氏症的僵硬步態、周邊神經病變而須把腳高高抬起的跨閾步態，以及脊髓病變的剪刀式步態等。步態的改善也常是治療成功的指標之一，因此常會讓病人來回行走以觀察。如今，步態速度被認為也可能與認知功能相關，可見觀其「行」可以提供我們許多健康訊息。
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![病史非常重要，任何小節都不能錯過，很可能一件認為無關緊要的小事卻是解開疾病之謎的關鍵。]()
2016-12-25 10:08:45 劉秀枝
劉秀枝／老人家突然意識不清？ 請先檢查用藥
因慢性腎衰竭而長期洗腎（血液透析）的80歲老太太，雖然有高血壓和糖尿病，但藥物控制良好，生活作息獨立。有天他覺得大腿痠痛，自行到附近診所就醫。隔天，家人發現他神智不太清楚、口齒不清，立刻送醫並住院。
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2014-09-23 14:22:58 劉秀枝
劉秀枝／視丘缺血性腦中風
【元氣周報／劉秀枝（國立陽明大學兼任教授、台北榮總特約醫師）】 陳先生（化名）76歲，患有高血壓和糖尿病，按時服藥且控制良好。但最近一星期來記性明顯變差，有時吃過飯卻以為沒吃，不記得自己說過的話，還
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![即使是阿茲海默症基因的高危險群，透過良好的生活型態，也能減少32%的罹病機率。]()
2019-08-25 10:56:51 劉秀枝
劉秀枝／預防阿茲海默症 聽媽媽的話就對了
朋友付費把唾液寄到美國一家基因檢測公司，發現具有載脂蛋白基因第四型（ApoE-ε4）的同型結合子，是阿茲海默症的高風險群，他說：「要好好計畫下半輩子該如何活了。」
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![老年人會自行選擇，把記憶剪裁、整理，只記住特殊、重要、有意義、快樂或不幸的事件，才不會讓大腦被枝節瑣事負荷過重。]()
2024-04-14 09:54:44 劉秀枝
長期記憶比短期記憶更不容易遺忘？名醫答案可能讓人出乎意料
和多年不見的老友小嵐聯絡上，50年前我們還是住院醫師時，住同一宿舍。一年後她赴美，第二年我前往美國東岸擔任住院醫師，先到...
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![保護頸椎是很重要的，例如不要從事高危險的運動或猛然轉動頸椎，開車時保持安全距離避免碰撞，在梯子上換電燈泡等需小心，且最好有人在旁陪伴，萬一發生意外，可以幫忙就醫。]()
2018-08-19 12:15:18 劉秀枝
劉秀枝／頸椎後縱韌帶骨化：小心別跌倒
仲夏周日，60歲的陳先生想將冷氣機的濾網拿下來清洗，爬上梯子，卻一不留神，失去平衡，從梯子上跌了下來。他意識清楚，沒有外傷，但手腳卻動彈不得，無法求救，等到陳太太從市場買菜回來發現後，立即送醫。
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![人類的記憶很神奇，首先要專注地接收訊息，傳到腦部的海馬區成為近期記憶，之後貯存在大腦皮質成為長期記憶，以便存取。任何一個環節鬆了，都會影響記憶，但不見得是失智症。]()
2021-10-31 10:02:13 劉秀枝
跑錯餐廳、記錯日期是失智前兆？名醫揭關鍵症狀
最近在幾個社團演講，發現中壯年族群很關心失智症議題，不僅是為父母長輩著想，也關係到自身的長壽未來，一位男士問：「有次餐敘...
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2014-09-23 13:27:47 劉秀枝
名人專欄／劉秀枝：庫賈氏病 不是狂牛病
【聯合報／劉秀枝】 有次餐敘，朋友提到一位50多歲的友人得了狂牛病，而且這位友人從來不吃牛肉，這消息立刻引起一陣驚呼和錯愕。我連忙說：「他得的應該是庫賈氏病，而不是狂牛病。」這是一種由具感染力的
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![在還沒有阿茲海默症特效藥的今天，除了科學家與醫師努力研發，我們個人能做的是實行健康的生活型態，如多動腦、多活動、運動、社交活動、地中海式飲食、充足睡眠，以及治療高血壓、糖尿病、中風等，以增加個人的認知存款，預防或延緩阿茲海默症的發生。]()
2022-08-28 09:23:48 劉秀枝
論文風波會動搖阿茲海默症的類澱粉蛋白學說嗎？失智症權威劉秀枝這麼說
2022年7月下旬，媒體紛紛出現「阿茲海默症關鍵論文疑造假」、「16年失智療法得打掉重練？」等標題，一時之間，失智症專家...
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![劉秀枝／沒醉倒，怎麼腦子一片空白？]()
2019-03-17 11:23:44 劉秀枝
劉秀枝／沒醉倒，怎麼腦子一片空白？
酒量很好的50歲男士和同事們痛快喝春酒，並不覺得喝醉，第二天醒來卻發現皮夾裡的千元大鈔都不翼而飛，查看手機，發覺前晚是叫Uber車回家，難道是被洗劫？打電話給同事才知道原來是餐廳只收現金，所以把大鈔都拿出來付帳了，但他腦子一片空白，怎麼想都想不起來。
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![劉秀枝／中風後，要不要服用抗癲癇藥物？]()
2015-04-12 11:09:54 劉秀枝
劉秀枝／中風後，要不要服用抗癲癇藥物？
陳女士（化名），60歲，兩年前因心律不整導致右腦缺血性中風，造成左側肢體無力，復元良好，只有左手的細微動作還不太靈活。她規律服用抗凝血藥物以預防中風復發，生活逐漸踏入正軌，還曾與家人到中國旅遊一星期。
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![只有小於1%的阿茲海默症是自體顯性遺傳，即父母之一帶有遺傳性的突變基因，其子女有50%的機率遺傳到此致病基因，發病年齡介於40至60歲；沒有遺傳到此基因的其他子女，得阿茲海默症的機率與一般人相同。]()
2024-06-16 09:38:07 劉秀枝
母親失智，我也會失智嗎？名醫劉秀枝詳解阿茲海默症致病基因類型有哪些
一位朋友問我：「我母親共有9位兄弟姊妹，其中3位包括我母親都在70多歲時被診斷失智症，母親是罹患退化性的阿茲海默症。我共有4位手足，目前都50多歲，沒有失智現象，但我很擔心自己將來是否也會失智？」
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![失語症是左側大腦的額顳葉受損所造成的語言障礙，主要分為表達性（無法言語）和接受性（不能理解別人的話）兩種，兩種常常並存，且都有命名困難，即說不出人事物的名字。]()
2018-05-27 12:52:42 劉秀枝
劉秀枝／一時說不出名字：失語、失智，還是舌尖現象？
日前和幾位60歲左右的朋友聊天，提到我們今年4月一起去日本看到紫藤花開盛況，腦海立刻湧現一片姹紫嫣紅，卻一時想不起花園的名字。一位朋友提個頭「足……」，我馬上說：「足利花園」。於是大家紛紛分享，很多名字都想不起來的經驗，感嘆老了，也擔心是否為失智前兆。
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![易被忽略的後循環腦中風]()
2021-12-12 11:17:30 劉秀枝
劉秀枝／易被忽略的後循環腦中風
73歲的陳先生清晨起床，覺得左手臂麻麻的，手機用起來不太順手。他有糖尿病、高血壓、高血脂與心血管疾病，且冠狀動脈曾裝了支...
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![劉秀枝／少見但可治療的失智症——橋本氏腦病變]()
2014-09-23 14:23:23 劉秀枝
劉秀枝／少見但可治療的失智症——橋本氏腦病變
【元氣周報／劉秀枝（國立陽明大學兼任教授、台北榮總特約醫師）】 50歲的陳女士（化名）半年前記性開始變差，工作常出錯而被老闆責罵。漸漸地情緒不穩，易哭泣，常與家人起爭執，家人都覺得她是得了憂鬱症，但
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![突然的失憶，我失智了嗎？]()
2021-09-19 12:12:57 劉秀枝
劉秀枝／突然的失憶，我失智了嗎？
傍晚，朋友和66歲的先生買了一輛新車，回到家，看到女兒，陳先生問：「妳剛下班嗎？」女兒說：「早就下班了，你們出門前，我還...
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![劉秀枝／付費就可做基因檢測 要不要測？]()
2017-07-23 11:25:58 劉秀枝
劉秀枝／付費就可做基因檢測 要不要測？
朋友最近在美國付費做了一套基因檢測，可以測10種疾病的基因。只要把唾液吐進一個基因公司提供的小試管，封好，寄回去就可以了。結果發現他帶了一個載脂蛋白第四型（ApoE-ε4）的基因，是阿茲海默症的危險因子之一，那麼他是不是屬於高風險群？
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![劉秀枝／國立陽明大學兼任教授、台北榮總特約醫師。]()
2014-09-23 13:45:57 劉秀枝
劉秀枝／停不停用阿斯匹靈兩難問題
【元氣周報／劉秀枝】 朋友今年68歲，5年前有缺血性腦中風，恢復良好，神經科醫師要他終身服用阿斯匹靈以預防再度中風。最近因攝護腺肥大需開刀，外科醫師要他在手術前7天停用阿斯匹靈，以避免手術時大量
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![為什麼會得到帶狀疱疹？有哪些後遺症？需要服用抗病毒藥物嗎？疫苗的效果如何？]()
2018-04-08 11:18:26 劉秀枝
劉秀枝／幸好，是帶狀疱疹
兩周前，73歲的陳女士覺得左腰麻麻鈍鈍，接著開始疼痛，陣陣如針刺，非常難受。半年多前，她才因右腰疼痛難忍，發現是右輸尿管癌而接受右側腎臟和輸尿管全切除手術，只剩左腎，因此很擔心左側輸尿管是否也出了問題，或癌症轉移到左邊？
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![其實生活有目標、維繫社交人脈與健康的生活型態應該從年輕或中年就開始，慢慢培養，才能長長久久，長壽且健康。]()
2020-02-16 09:56:48 劉秀枝
劉秀枝／從醫學文獻得出的三個「21世紀的長壽處方」
內政部最新公布的2018年國人平均壽命為80.7歲，男性77.5歲、女性84.0歲，創歷年新高。截至2019年12月底，65歲以上人口高達15.2%，並持續攀升中。因此長壽不是問題，如何有個健康的老年，做到「老康健」（healthspan）才是重要的。
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