親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

劉秀枝/付費就可做基因檢測 要不要測?

A- A+
2017-07-23 11:25:58 聯合報 劉秀枝

朋友最近在美國付費做了一套基因檢測,可以測10種疾病的基因。只要把唾液吐進一個基因公司提供的小試管,封好,寄回去就可以了。結果發現他帶了一個載脂蛋白第四型(ApoE-ε4)的基因,是阿茲海默症的危險因子之一,那麼他是不是屬於高風險群?

圖/ingimage
圖/ingimage

阿茲海默症是最常見的神經退化性疾病,也是最常見的失智症。只有小於5%是遺傳造成的,目前已知的基因有三種:APP、PSEN1和PSEN2。因為是自體顯性遺傳,只要父母其中之一帶有此基因,其子女得到此基因的機率為50%,且發病年齡大都小於65歲,屬於「早發型阿茲海默症」;另外50%不具此基因的子女,得到阿茲海默症的機會與一般人相同。

因為這種遺傳方式很明確,對後代的衝擊很大,所以針對家族性的早發型阿茲海默症,台灣有些教學醫院會提供這三種基因篩檢。當然,家族的每個成員都有權決定要不要接受篩檢,而且在接受篩檢前都需充分了解檢查結果所代表的意義。

超過95%的阿茲海默症為散發性,與遺傳沒有直接關係,其真正致病原因不明,但與高齡、低教育或不動腦、高血壓、糖尿病以及載脂蛋白第四型基因等危險因子(即容易致病的因素)有關。

載脂蛋白基因有三種類型,分別是ε2、ε3和ε4。每個人的載脂蛋白基因來自父母各一的對偶基因(allele),大多數人都具有兩個ε3(ε3/ε3),如果帶有一個ε4(ε3/ε4),則罹患阿茲海默症的機率為ε3/ε3者的2到3倍;如果從父母各得一個ε4(ε4/ε4),則機率提高到5至8倍,反之,ε2則有保護作用。

雖然ε4對偶基因是阿茲海默症的危險因子,但有危險因子並不表示就會得到;反之,沒有此危險因子也不一定就不會得到阿茲海默症。因此載脂蛋白基因通常只用於研究,如帶有第四型對偶基因者對藥物的療效是否不同等。因為只供罹病機率大小的參考,而不能作為診斷的生物標記,所以醫界並不建議民眾做載脂蛋白基因的檢測

朋友聽了,心裡釋然,覺得機率雖然較高,但並不一定會得到阿茲海默症,並說:「這個測試提醒我,要積極預防阿茲海默症,所以要多動腦、多運動、吃地中海飲食…。」我加了一句:「不管載脂蛋白基因是哪一型,每個人都有機會得到阿茲海默症,所以都要預防。」

朋友在美國接受檢測的那家基因公司,於2017年4月經美國食品藥物管理局通過可以進行10種疾病的基因篩檢。這種不需經過醫師轉介或基因專家的諮詢,可以直接服務顧客(direct-to-consumer)的模式,恐怕是一種擋不住的趨勢,但到底會像朋友所說的「更了解自己的健康狀態,並及早預防?」或反而引發焦慮,使用更多的醫療資源?將來結婚,會不會雙方都要拿出一張基因篩檢報告,好像合八字呢


▍按讚加入《元氣網粉絲團》,提供你最豐富的健康訊息:

阿茲海默症
失智症
基因檢測
劉秀枝
醫師公衛

劉秀枝

台北榮總特約醫師 國立陽明大學臨床兼任教授

相關文章

同類文章

劉秀枝/症狀多如變色龍──中風診斷不簡單

劉秀枝/唱歌要降key 原來咽喉胃酸逆流作怪

劉秀枝/存活曲線最右端的幸運者

劉秀枝/老人家突然意識不清? 請先檢查用藥

劉秀枝/精神行為、認知障礙、癲癇發作,到底是什麼病?

劉秀枝/喜歡喝咖啡嗎?又多了一個理由

劉秀枝/我不認識你,但我記得你的好

劉秀枝/都82歲了, 還要做失智症檢查嗎?

劉秀枝/預防癌症 先從運動做起

劉秀枝/什麼是你人生最重要的事?

劉秀枝/量身訂做飲食方式:享受食物,維持健康

劉秀枝/世代科技交流 歡度新春好時光

劉秀枝/我要回家!失智者令人心痛的渴望

劉秀枝/優雅邁入老年:自足、自在、自珍

劉秀枝/減緩老化,年輕時就要開始

劉秀枝/癌症為什麼找上我?

劉秀枝/不被挫折打倒 將會更堅強

劉秀枝/中風後,要不要服用抗癲癇藥物?

劉秀枝/他失語,請讓他慢慢說

劉秀枝/先生緣,主人福

劉秀枝/老年人上網好處多

劉秀枝/年老不等於衰老

劉秀枝/社交腦:不容忽視的前額葉

名人專欄/劉秀枝:運動可增強腦力

劉秀枝/勤運動,認知功能少減退

名醫養生/劉秀枝 抗老有三夠

名人專欄/劉秀枝:阿茲海默症…非家族性疾病 卻是全家疾病

名人專欄/劉秀枝:阿茲海默症的認知藥物研發策略

名人專欄/劉秀枝:請問女士們,蹲的還是坐的?

名人專欄/劉秀枝:藥物基因學在臨床用藥的重要性

猜你喜歡

張源銘/麵包的口感.麵粉的身世

大笑、咳嗽就尷尬 「護妳墊」神救援

危害不輸紙菸!常吸電子菸 小心易中風、心臟病

全世界最小心律調節器!嘉惠心跳過慢病患

癌症治療引起疼痛 中醫師:針灸治療可減緩

「義大」脊椎神經顯微重建術 讓癱瘓少年站起來

超音波 隊醫第三隻眼 及時搶救運動生命

夏天爆汗頭髮卻不能洗太多次?看看醫師怎麼說

南美洲女性公認 這種水果是最自然的護膚聖品

別催吐、速就醫!兒童誤食教戰守則

炎炎夏日來杯蜂蜜檸檬水 教你五招揪出假蜂蜜

提早發育要小心 女童性早熟的成因與治療

暑熱難耐冰品當飯吃 濕疹大爆發

酸性飲料用這種杯子裝 可能會讓你中毒!

失智照護祕技/媽媽好記性不再 復健幫她找自信

【問卷】50歲是關鍵歲數!醫師建議中年期就該準備「老」

平日懶得動 「假日運動員」趕進度傷背肌

中醫絡刺 她揮別20年頭痛

仰臥起坐做兩下險死 原來是腹動脈瘤破裂

反正不生了 乾脆子宮連同肌瘤一起切除好嗎?

咳到胸口痛,該戒菸了嗎?

「跑者的快感」 規律運動讓你比一般人更耐痛

一碗泡麵鈉含量快破表 吃對水果能排鹽

急性細菌感染易致死 找到肇禍基因了

上周登革熱境外移入17例 破今年單周紀錄

戴塑形片矯正視力 用自來水清潔鏡片近失明

月經慢了又冒青春痘 醫師:環境變了就會好

最貴真菌牛樟芝 興大研究:成份可預防高血糖引起的疾病

水果入菜 甜味畫龍點睛

癌症病友自我照顧學習營

商品推薦

贊助廣告

留言