2023-08-17 醫療.泌尿腎臟
搜尋
血糖
共找到
2999
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2023-08-16 醫療.新陳代謝
空腹血糖總是破百，恐進入糖尿病前期！「做好10件事」能逆轉
在還沒有被確診為糖尿病之前，有一段時間叫做糖尿病前期，是指血糖高於正常值，但尚未達到糖尿病診斷標準的階段。糖尿病前期的診斷通常是透過測量空腹血糖濃度或葡萄糖耐糖試驗來確定的，以下是常見的糖尿病前期診斷標準： 判斷糖尿病前期2方法1.空腹血糖：糖尿病前期的空腹血糖通常在100毫克/分升（mg/dL）到125 mg/dL之間。2.葡萄糖耐糖試驗：在這個測試中，會先空腹飲用含有75克葡萄糖的水溶液，然後在2小時後測量血糖。糖尿病前期的診斷標準是2小時血糖在140 mg/dL到199 mg/dL之間。逆轉糖尿病前期10件事糖尿病前期是一個重要的階段，因為在這個階段採取積極的生活方式干預，可以幫助降低罹患糖尿病的風險，包括透過健康飲食、適度的運動、減少體重、控制血壓和控制膽固醇等方式，來改善血糖控制，這些措施皆有助於延緩或預防糖尿病的發展。1.健康飲食：控制碳水化合物攝取量，選擇低糖、高纖維的食物。增加蔬菜、水果、全穀物、瘦肉、魚類、堅果和豆類的攝取，並避免高糖食物、加工食品和含糖飲料。2.控制體重：如果超重或肥胖，減輕體重可以幫助提高胰島素的敏感性，有助於控制血糖。3.定期運動：增加體力活動有助於降低血糖，每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、騎自行車或游泳。4.紓解壓力：長期壓力可能影響血糖，嘗試透過深呼吸、冥想、瑜伽等放鬆技巧來減輕壓力。5.充足睡眠：確保每晚都能有足夠的睡眠，有助於維持身體的正常代謝。6.限制飲酒：飲酒應適量飲用，因為過量飲酒可能會影響血糖控制。7.定期檢查血糖：按照醫師建議進行定期血糖監測，以確保血糖水平在正常範圍內。8.戒菸：吸菸可能加劇糖尿病風險，因此戒菸可以對改善健康狀況有積極影響。9.藥物治療：在一些情況下，醫師可能會考慮開處方藥物來幫助控制血糖，但這通常是在生活方式改變無法足夠控制血糖時考慮的選項。10.與醫師合作：固定回診，醫師會根據患者的具體情況，提供個人化的治療建議。延伸閱讀：．糖尿病不能喝含糖飲料！盤點「8種糖友能喝飲料」，有助血糖控制．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，3撇步+9種食物幫控糖．糖尿病7大飲食禁忌！這些食物不要碰，進食3口訣有效減緩血糖上升責任編輯：陳學梅
-
![]()
2023-08-16 慢病好日子.慢性腎臟病
慢病主題館【腎臟病】腎友困擾調查 最想吃好睡飽趴趴走
台灣有8萬多名洗腎患者，在照護品質提升下，腎友壽命延長，那腎友還有哪些煩惱呢？聯合報「慢病好日子」去年底進行腎友煩惱大調查，有效問卷117份，結果發現無論是抽血報告無(偶有)紅字的穩控組及報告紅字病控不佳組，困擾腎友前2名分別是透析知識搜尋困難、透析後行動力下降；困擾第三名於病控不佳組是關心皮膚乾癢、穩控組則是擔心睡眠品質及食慾差。腎友的困擾都與生活品質有關，其中腎友認為最關鍵是「行動力下降」後，會影響外出活動包括旅遊、工作與社交等，因此聯合報規畫3篇系列報導，提供腎友生活品質提升建議。生活滿意度 與預後正相關「如果生活品質受到嚴重影響，可能會進一步影響腎友的治療效果和生活滿意度，研究顯示透析病友生活品質低落也與長期之存活預後呈正相關。」這是台灣腎友生活品質促進協會理事長、台北透析診所院長李孟鴻醫師在臨床上的發現。實際上，依據聯合報的調查，腎友最煩惱的事：包括透析後行動力下降、睡眠品質及食慾降低，這都與生活品質息息相關。因此李孟鴻醫師認為，醫療團隊或腎友可透過生理健康、心理狀態、社會參與、經濟負擔、治療遵從性、生活環境等六大生活指標，來制定相應的改善措施。「就亞伯拉罕．馬斯洛的需求層次理論，生存相關的需要被滿足後，才會進而追求其他需求。」台灣腎友生活品質促進協會秘書長、三軍總醫院腎臟內科血液透析室護理長徐碧秀直言，從護理的角度來看腎友，因為飲食長期受到限制，且須定期每週3次的透析，透析後的疲倦、胃口不佳造成腎友不願透析的意願，對患者而言最基本的生理需求沒被滿足，心理連帶受影響，形成惡性循環，造成生活品質不佳。李孟鴻醫師臨床觀察也發現，台北透析診所的腎友平均71歲，高齡腎友不僅行動力受限，也因日常生活需要他人幫忙而覺得挫敗。據2021年台灣腎病年報資料，腎友盛行率以40歲到64歲的中年腎友佔42%為最多，其次為65-74歲之族群29%。這群中年腎友多數仍有工作能力，擔心洗腎及恢復時間會影響工作，甚至因透析併發症或透析恢復時間花費許久被迫離開職場。透析改善了 生活品質變好曾有一名腎友每次洗腎後，感到疲憊不堪、睡眠品質差、工作效率不彰，甚至差點出車禍，後來自行搜尋資料，並與醫師討論改善透析品質的方式，經評估後改用延展性血液透析治療術，提升了體內中大分子清除率，生活品質也獲得改善。在透析技術進步下，腎友除了控制好疾病滿足基本需求，腎友對生活品質的期待也可以被重視。根據腎友煩惱大調查，讓腎友感到生活品質提升最有感的就是外出活動，包含與親友出遊、吃美食等社交活動，也會渴望出國旅遊。李孟鴻醫師說，近來國門大開，有名香港腎友選擇來台旅遊，除了地理位置近，腎友的疾病控制本來就不錯，且在台旅遊也能安排洗腎的醫療行程，讓他很安心，可說是追求生活品質提升的典型範例。徐碧秀秘書長補充，協會自2012年成立至今，持續關心腎友延續生命外的需求，未來也朝向提供講座、心靈關懷、資源申請諮詢、線上影音、社交活動等服務前進，讓腎友彼此分享經驗共同成長，讓透析生活能多采多姿活出「腎利人生」。聯合報後續將推出2篇系列報導，關心透析腎友的行動力下降及透析後睡不著、吃不下等狀況，希望提供解方，讓腎友正面積極面對透析生活。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
-
![]()
2023-08-16 醫療.心臟血管
做哪種運動有助降膽固醇？提高HDL和降低LDL是改善的關鍵
高膽固醇是指血液中脂質過多的情況。它也稱為高血脂症或高膽固醇血症。脂質有多種類型，我們經常聽到主要膽固醇好膽固醇(HDL)和壞膽固醇(LDL)，而好膽固醇有助於清除血液中的壞膽固醇(LDL)，以幫助我們的器官正常運作。．低密度脂蛋白 (LDL)被稱為壞膽固醇，因為它會堵塞你的動脈，就像一輛拋錨的大卡車堵塞車道一樣。．高密度脂蛋白 (HDL)被稱為好膽固醇，因為它將膽固醇帶到肝臟，然後肝臟將其清除。這就像拖車將故障車輛從車道上移走，以便車輛可以移動。在這種情況下，它正在為你的血液通過血管掃清道路。過多的低密度脂蛋白膽固醇會損害你的動脈，使你患心血管疾病、心臟病發作的風險更大，增加中風和動脈阻塞的風險。心臟病專家Leslie Cho博士表示，如果你想降低壞膽固醇，運動是一個很好的起點。不過她也提醒，將運動與更健康的飲食和生活方式相結合才能有更大的助益。運動如何改善高膽固醇（高血脂）？根據美國心臟協會的說法，你的身體會自然產生所需的所有低密度脂蛋白膽固醇，而不健康的生活方式會使你的身體產生超出其需要的低密度脂蛋白膽固醇，這是大多數人低密度脂蛋白膽固醇偏高的原因。其中，不健康的生活方式包括缺乏身體活動和體重過重。 換言之，運動可以通過增加高密度脂蛋白膽固醇來消除危險的脂肪低密度脂蛋白膽固醇。另外，減肥也會增加高密度脂蛋白膽固醇。需要多少運動量才能降低高膽固醇（高血脂）？為了最大限度地保持心臟健康，美國心臟協會建議你每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，或75分鐘的劇烈有氧運動。最重要的是，每周至少增加兩次中強度至高強度的重量或阻力訓練。何謂阻力訓練？阻力訓練和重量訓練同為常見肌力訓練活動。阻力訓練是一種對抗阻力的運動，主要訓練人體肌肉，常見的項目有伏地挺身、彈力帶。而重量訓練則是以負荷重物或特定器材的方式來訓練，常見的項目有啞鈴、槓鈴等。【延伸閱讀：膽固醇過高會陽痿嗎？吃降血脂藥可否改善勃起功能？】哪些運動有助降低高膽固醇（高血脂）？有醫學研究顯示，有氧運動有助於降低三酸甘油酯並提高高密度脂蛋白膽固醇。不過，除非同時改善飲食和減肥，否則很難在這過程中降低低密度脂蛋白膽固醇。一些研究顯示，低至中等強度的阻力訓練有助於降低總膽固醇。其他研究顯示，各種重量訓練都有助於總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，但需要高強度訓練才能提高高密度脂蛋白膽固醇。同一篇評論發現，如果進行有氧運動感到疲憊，仍然可以通過重量訓練替代來降低低密度脂蛋白膽固醇。．有氧運動包括快走、跑步、游泳、騎自行車、打網球和跳繩。理想情況下，每天至少30分鐘，每周至少5天。．阻力訓練及重量訓練包括使用自由重量器械（例如手舉啞鈴、啞鈴或槓鈴）、舉重器械、阻力帶或身體阻力練習（例如伏地挺身、深蹲和引體向上）進行鍛煉。根據美國運動醫學學院的說法，每周至少進行2天阻力訓練是一個很好的經驗法則。如何透過重量訓練降低高膽固醇（高血脂）？Cho建議，在開始運動計畫之前，請務必諮詢你的醫師，特別是如果你的高膽固醇使你面臨心臟病或中風的直接風險。如果運動過程中出現胸痛、氣促、或頭暈的情況，請立即停止。以下為進行重量訓練的八點建議：．循序漸進：從15至20分鐘的低強度短時間鍛煉開始增加。．在你準備好時加強訓練：如果你想通過抗阻力訓練幫助管理高膽固醇，你應該使自己達到75%至85%的最大努力。．高強度並不意味著更重：進行更多組數和更多重複次數的訓練對膽固醇數值的影響更大，而不是舉更重的重量。．與有氧運動結合：結合肌肉力量和心肺鍛練的循環訓練(Circuit Training)很有幫助，以獲得有氧和肌力的雙重益處。．改變訓練內容：在阻力和重量訓練之間切換以避免厭倦感。．使心臟加速跳動：健身房的滑步機和動感單車可以有效地鍛煉你的心臟和肺部。．熱身和緩和運動：重訓前後進行拉伸，靈活性對於保持有氧和重訓至關重要。．在家鍛煉：若不想去健身房，可以在客廳裡進行阻力訓練。【資料來源】．Cleveland Clinic：High Cholesterol Diseases．Does Exercise Lower Cholesterol?．Weight Training and Cholesterol．Johns Hopkins Medicine：3 Kinds of Exercise That Boost Heart Health．Differential effects of aerobic exercise, resistance training and combined exercise modalities on cholesterol and the lipid profile: review, synthesis and recommendations
-
![]()
2023-08-15 醫聲.醫聲要聞
孕產婦高血糖恐生巨嬰 健保署加付血糖試紙1.2萬人受惠
台灣少子化嚴重，每個孩子都是寶，為提升孕產婦照護品質，健保署放寬妊娠糖尿孕婦血糖試給付規定，從懷孕28周以上放寬為自確認懷孕起，經診斷有糖尿病患者，包括孕前已診斷、孕期新診斷與妊娠糖尿病，一天給付5片血糖試紙至生產為止。健保一年挹注4千4百多萬點預算支應，約1萬2千800多名孕婦受惠。健保署長石崇良說，健保自99年起給付第一型糖尿病血糖試紙，並經與中華民國糖尿病學會、台灣周產期醫學會、台灣婦產科醫學會及中華民國內分泌學會等共同討論擴增給付範圍，未來會在財務可負擔及根據真實世界資料（real world data）證據，將具有臨床實證效益且臨床治療所須的特殊材料放寬使用條件，提升使用可近性。健保署表示，妊娠期糖尿病涵蓋孕前糖尿病和妊娠糖尿病，懷孕期間過高的血糖可能導致孕婦高血壓、子癇前症、酮酸中毒等併發症。高血糖也可能通過胎盤影響胎兒，引發巨嬰症、早產、新生兒低血糖等風險，有較高的風險發生先天發育異常。維持妊娠期的血糖穩定非常重要，透過密切的血糖監測及良好的血糖控制和照護，可以有效降低可能發生的併發症，確保母嬰的健康和安全。
-
![]()
2023-08-15 醫療.心臟血管
每分鐘心跳超過「這次數」就算太快！胸悶、頭暈...心跳太過13種症狀，嚴重恐猝死
心跳速率以每分鐘心臟跳動次數（Beats per minute, Bpm）計算，會受到各種因素而改變，例如運動時心跳會加快，而休息或睡覺時心跳會變慢。根據衛生福利部公布，民國111年國人十大死因，心臟疾病位居第二名，而高血壓疾病則位居第七名，且相較於110年十大死因，心臟疾病年增加8.3%，高血壓性疾病則年增加10.6%。然而，心跳頻率與高血壓有十分密切的關係，心跳頻率快者易罹患高血壓，血壓高患者也易出現心跳頻率高的狀況。正常一分鐘心跳正常值範圍應是多少嗎？心跳過快、過慢會造成什麼影響？本篇帶您一次搞懂心跳正常值。正常心跳一分鐘幾下？心跳速率以每分鐘心臟跳動次數（Beats per minute, Bpm）計算，那正常一分鐘心跳正常值應是多少？其實，心跳速率會受到各種因素而改變，例如運動時心跳會加快，而休息或睡覺時心跳會變慢。通常人在休息狀態下，心跳次數介於每分鐘60～100次之間，即為「靜止心率」（RHR），若每分鐘心跳次數低於60下為心跳過慢，高於100次稱為心跳過快，若高於150可能是甲狀腺亢進或心律不整所致，應儘早到醫院檢查。心跳過快會造成什麼影響？基本上，心臟跳動有一定規律，心跳過快通常是因為心房或心室有問題。若心跳每分鐘高達300多下即是「心室顫動」，會造成心肌無法正常收縮，可能導致引發心臟衰竭而猝死。如果發現心跳經常過快，應盡速就醫查明病因並接受治療。心跳過快常見症狀如下： 心悸 胸悶、胸痛 頭暈、意識不清、昏厥 倦怠、虛弱無力 呼吸喘、呼吸困難 盜汗 低血壓、手腳冰冷心跳過快可能伴隨胸悶、胸痛等症狀。根據《中華民國心律醫學會》衛教手冊指出，一般正常休息狀態下，並不會感覺到自己的心跳（心悸），因此若感覺到自己的心跳就容易產生不舒服。而「心悸」指的是自覺心臟跳動的一種不適感，可能心臟收縮太強、太快、太慢或心跳不規則所引起。心跳過慢會造成什麼影響？每分鐘心跳次數低於60下，即為心跳過慢。心跳太慢會使心臟沒有力氣推動充足的含氧血至身體各處，會造成大腦與其它器官能獲得的氧氣量不足。對於老年人、運動員和平時有鍛鍊習慣者或睡著時，心率通常會下降到每分鐘40到60次，仍屬於正常範圍，但如果在清醒時或一般活動時，心率仍少於每分鐘60次，可能代表心臟潛藏一些問題。心跳過慢常見症狀如下： 胸痛 頭暈、全身無力、昏厥 疲倦 心悸 呼吸困難、急促影響心率的11種原因正常心率因人而異，心跳正常值落在60～100次範圍間，然而心率也會因各種因素而變化。根據《心臟基金會》表示以下11種為影響心率變化的因素：1. 健身和活動強度心臟可透過鍛煉來增強力量。平時從事體力活動、有運動習慣或運動能力佳的人通常心率較低，因為他們的心臟狀況較好，然而久坐和較少運動的人，心臟必須更頻繁地跳動，才能滿足身體的氧氣需求。2. 吸菸由於菸霧中的一氧化碳會減少血液中的氧氣量，且尼古丁會刺激腎上腺素分泌，兩者會導致心率增加。不僅如此，吸菸也會造成血壓升高，進而增加心臟病發作及中風的風險。3. 情緒壓力、焦慮、恐懼或強烈情緒等會增加心率。慢性壓力會使身體持續過度暴露於腎上腺素和皮質醇等壓力荷爾蒙中，會增加心率和心臟病發作的風險。4. 過胖過多的脂肪會影響血液流通靜脈、動脈，導致心臟跳動速度加快。此外，肥胖也會導致心律不整，嚴重時可能導致心臟病發作或中風。過多的脂肪會影響血液流通，導致心臟跳動速度加快。5. 體溫在天氣炎熱、潮濕及運動過程中，會使心率會增加並泵出更多的血液以冷卻皮膚表面，並將熱量從核心轉移出去。故當天冷時，為預防失去熱量，心率也會降低以保持核心溫度。6. 脫水在運動或脫水時，血液會變濃稠，血液中的代謝廢棄物會堵塞血流，使心臟必須更用力排出廢氣物以維持正常的心輸出量(cardiac output)。另外，酒精也會導致身體脫水並使心率加快。7. 咖啡因、藥物、營養和草藥補充劑咖啡因、海洛因以及某些減某些去充血劑（decongestant）和支氣管擴張劑會刺激神經系統，增加心率。某些補充劑（如鉀、葡萄糖胺）可能會導致心率不規則。8. 藥物影響心臟病患者常用的抗抑鬱藥、β受體和鈣離子通道阻斷劑等藥物可能會降低心率，而甲狀腺藥物可能會增加心率。9. 心血管疾病、高膽固醇或糖尿病糖尿病患者的低血糖會導致心搏過緩（low heart rate）；高膽固醇會導致動脈粥狀硬化，使動脈阻塞造成流向心臟的血液受阻，進而增加心臟病發作或中風的風險。10. 年齡隨著年齡增長，脈搏頻率和規律性可能發生變化，也可能表示患有心臟病或其它疾病。11. 身體姿勢基本上休息、坐著或站立時，脈搏都是相同的。不過有時剛站立前15到20秒時，脈搏可能會稍微上升，但通常幾分鐘後便會穩定下來。如何測量脈搏？若有心血管疾病、平時有服用心血管藥物及身體出現頭暈、胸悶等症狀，建議測量血壓及脈搏。根據《臺北榮總護理部健康e點通》衛教資料，測量脈搏應以食指、中指、無名指，三指的指端輕按在腕關節與大拇指同側的動脈上，測量一分鐘，不可用力加壓。隨著科技發展，目前許多手機、手錶都有監測心率功能，可跟醫師討論後，選擇適合的測量工具，尤其年長者及患有心血管疾病者應定期監測心率。4招避免心跳過快情緒緊張、壓力或過度勞累，都可能使心率可能暫時飆升，雖然坐下來、喝水、緩慢地深呼吸通常可以降低心率，但為了保持心跳穩定，《心臟基金會》建議應遵循以下4件生活好習慣： 1.多運動：運動降低心率最簡單、最有效的方法，建議每天運動30分鐘，不要過於頻繁地逼迫自己。 2.減輕壓力：嘗試放鬆、冥想、太極拳和其它有助減輕壓力的方法，有助降低靜止心率。 3.戒菸 4.減肥： 減肥有助減緩升高的心率。【延伸閱讀】 家裡種「虎尾蘭」吸收8成有害氣體！多久澆一次水？可以放房間嗎？教你6招照顧虎尾蘭
-
![]()
2023-08-15 醫療.新陳代謝
連續血糖監測（CGM）是什麼？檢測專屬的升糖食物，餐後一事可降血糖
血糖的波動跟飲食有很大的關係，但不同食物的升糖速度和程度不太一樣，也會因人而異。日前Icu醫生陳志金在臉書分享使用連續血糖偵測的經驗，他吃了各種食物偵測血糖變化，結果發現大家早餐常吃的飯團、麵包，升糖幅度都相當驚人，他提醒自己及大家，有些升糖太快或太高的食物要少吃。了解自己的升糖曲線、升糖食物、血糖控制成效Icu醫生陳志金日前在臉書分享自己嘗試使用CGM連續血糖偵測機看血糖即時變化，他在一周內嘗試各種食物，並留下血糖變化記錄，吃了飯團跟麵包，血糖大升；香蕉血糖上升的幅度算小，很適合運動後補充下降的血糖陳志金提醒，升糖太快或太高的食物要少吃，更要隨時注意調整自己的飲食和運動習慣。Icu醫生陳志金的升糖食物．一顆傳統飯團：吃完1個半小時後，血糖上升81mg/dL．麵包：吃完1小時後，血糖上升80mg/dL．粽子：吃完1小時後，血糖上升79mg/dL．地瓜加優格：吃完1小時後，血糖上升64mg/dL．3顆芒果籽：50分鐘，血糖上升61mg/dL．烙餅：吃完1小時後，血糖上升57mg/dL．晚餐含蘿蔔糕：吃完半小時後，血糖上升44mg/dL．榴槤：吃完69分鐘後，血糖上升69mg/dL（PS.榴槤除了升糖效果，還要注意總熱量）．一根大香蕉：吃完半小時後，血糖上升26mg/dL【延伸閱讀】高血糖的血糖值是多少？糖尿病患標準是多少？3招協助糖友有效預防高血糖餐飯後散步10-30分鐘 可趨緩血糖上升許多人在大吃後常會藉由運動來消耗熱量、降血糖。陳志金實測也確實有成效，不過他也提醒大家，在停止運動後，血糖還是會持續下降，這時先不要急著騎車回家，務必先休息一會，讓血糖回升，以免在路上發生危險！而如果沒辦法進行劇烈的運動或較長時間運動的人，陳志金也建議至少可以在每餐飯後散步10-30分鐘，飯後步行也可以趨緩血糖的上升。什麼是連續血糖監測（CGM）？目前糖尿病患主要仍以傳統血糖機扎手指頭測血糖，一天頂多測四次，有些人嫌麻煩，只測早晚二次而已。連續血糖監測儀是把針輕輕埋到皮下，接著外面裝上傳輸器，貼上防水膠布即完成。CGM連續血糖偵測機最大的優點是可即時、連續看到血糖變化，進而調整飲食及提供數據給醫師調整藥物類型或劑量。而除了患者，一般減重或斷食的人也可利用來短期監測，即時調整自己的飲食和運動狀況。根據台大醫院新竹台大分院的衛教資訊，代謝內分泌科醫師林均賢指出連續血糖監測有3個好處：連續血糖監測3好處1、預測未來：透過血糖趨勢圖，可以預測未來60分鐘高低血糖發生事件來調整因應。2、針對低血糖發出警訊讓病友及家人知道。3、有助醫師調整藥物但目前健保只開放第一型糖尿病友合併血糖控制不良的情況下，一年可以免費使用兩次連續血糖監測儀。【資料來源】．Icu醫生陳志金臉書粉絲專頁．台大醫院新竹台大分院衛教資訊
-
![]()
2023-08-15 養生.營養食譜
酪梨5大營養價值，吃對能減重、護心又潤腸！營養師：酪梨跟「它」一起吃，營養價值更加乘
有森林中的奶油美稱的「酪梨」，因其富含油脂、脂溶性植化素、葉酸等維生素與礦物質，曾被金氏世界紀錄認定是最營養的水果。台灣每年六到九月為酪梨的產季，除了打成酪梨牛奶，與特定蔬菜一起享用，其營養價值會更加乘。到底酪梨有多營養？必知5大營養價值1.預防心血管疾病酪梨雖是水果，但從營養成分來看，70%以上的成分都是油脂，因此被歸類為「油脂與堅果種子類」。酪梨與橄欖油一樣，含有豐富的單元不飽和脂肪酸，研究發現，這些脂肪酸對心血管非常有益，有助降低總膽固醇，提升高密度脂蛋白膽固醇（HDL），防止動脈硬化、心臟病等好處。糖尿病患者若能在飲食中搭配酪梨，還有助於控制血糖與三酸甘油酯。2.幫助脂溶性維生素吸收維生素E、β胡蘿蔔素、玉米黃素、葉黃素等脂溶性維生素，得要透過額外攝取油脂，才能完整吸收；但酪梨本身富含油脂，同時含有這些營養素，比起其他的蔬果更有助人體吸收。若攝取番茄、南瓜、玉米、紅蘿蔔等脂溶性維生素高的蔬果，不妨搭配酪梨一起享用，能得到相得益彰的作用。3.抗氧化、抗發炎酪梨富含維生素C、維生素E，以及各種脂溶性植化素，有助降低自由基對身體的損壞，達到抗老、抗發炎等作用。研究發現，若能定期食用酪梨，將有助身體建立完善的抗氧化機制，包含保健視力、預防三高、乳癌等多種慢性病的發生。4.有助腸道健康酪梨富含油脂，有潤腸作用，加上纖維質含量高（每100克的酪梨，富含6.7克的纖維），有助腸道益生菌的繁殖，對於腸道、消化系統都有好處。5.有助體重控制酪梨是油脂，竟然可以減肥？研究發現，體重過重者午餐吃下半顆酪梨，可以降低食欲長達5個小時之多。這是因為油脂可以增加飯後飽足感，卻不會影響血糖的升降。愈來愈多研究發現，真正讓人發胖的物質是醣類，所以吃酪梨時，若能同時搭配低醣飲食，減重效果更佳。不過，酪梨本身是油，一日攝取量建議不要超過半個，否則過量仍有發胖的可能。酪梨這樣吃，營養更加分●酪梨莎莎青醬將酪梨、番茄、九層塔、蒜頭、洋蔥、胡椒、橄欖油打混在一起，可當各種沾醬食用。●酪梨沙拉酪梨切片加上生菜、生彩椒、生洋蔥、一顆蛋，以及煮熟南瓜及胡蘿蔔，是一道營養滿分的餐點。●酪梨綠拿鐵酪梨、香蕉、菠菜、豆漿一起攪打，可取代早餐或點心。(責任編輯：葉姿岑）
-
![]()
2023-08-14 醫療.新陳代謝
糖尿病前期是可以改善！醫教你如何靠運動和飲食控制逆轉最後機會
根據國健署統計，全國約有200多萬名糖尿病友，且每年以2萬5千人的速度持續增長。要預防糖尿病上身，甚至「逆轉」糖尿病前期，醫師表示，臨床上確實有病患相當努力，即使在診斷出糖尿病後，努力監測、運動、控制血糖，回歸到一般人的正常值範圍。營養師提醒，台灣人飲食習慣中的手搖杯、水果都是血糖控制的風險因子，尤其「果汁」更是血糖殺手。》看更多糖尿病預防方式糖尿病前期會有什麼症狀？醫：未透過定期檢驗難以察覺。根據統計，111年度健保支出疾病排名中，糖尿病以402億點位居第3名。同時，每年近萬人因糖尿病死亡，預防糖尿病上身，成為台灣的健康課題。林口長庚新陳代謝科醫師林怡瑄表示，一般人空腹血糖約在70至100之間，若高到100至160就屬於「血糖偏高」；飯後血糖要在140以下為佳，糖尿病患者則會高到200以上，不過標準值仍得視患者年齡而定。林怡瑄說，糖尿病前期症狀不明顯，難以自我察覺，除非血糖飆到300以上，導致嚴重意識不清、昏迷，否則都得透過定期健檢才能得知。一般健檢多檢測空腹血糖，飯後血糖無法掌握，也無法及早因應，若家中有血糖機定期追蹤，才有可能在糖尿病前期就採取積極作為。中山醫學大學附設醫院總院長黃建寧曾受訪指出，許多人提到糖尿病會聯想到吃多、喝多、尿多，但出現這些典型高血糖症狀時，病人往往已發病超過5年；糖尿病初期症狀並不明顯，但只要糖化血色素、空腹血糖值、餐後兩小時血糖值，其中任一項超過正常值，雖未達糖尿病標準，已屬糖尿病前期，須即早控制血糖以免惡化。糖尿病前期定義症狀不明顯，但有「三多」：喝多、吃多、尿多。空腹血糖介於100-125 mg/dl、飯後兩小時140-199mg/dl，屬前期糖尿病。換言之，糖尿病前期是一種血糖高於正常數值但不足以診斷為2型糖尿病的健康狀況。》看更多糖尿病疾病發展糖尿病前期會增加心臟衰竭、中風和其他疾病等併發症風險！根據2023年刊登在《柳葉刀區域健康-歐洲》(The Lancet Regional Health - Europe)期刊的研究顯示，血糖升高的人，即使患有糖尿病前期未達糖尿病標準，其罹患中風或心臟衰竭等心血管疾病的風險也會增加30%至50%。在該項研究中，研究人員分析近43萬名英國生物銀行的參與者數據，這些人的血糖頻譜範圍包括血糖值在「正常」範圍內的人、糖尿病前期患者和糖尿病患者。研究人員發現，血糖數值在正常範圍內時，在預防心血管疾病方面「越低越好」。與血糖數值正常的人相比，血糖數值最低的人患任何形式的心血管疾病風險要低10%。另一方面，血糖升高低於糖尿病標準的男性患心血管疾病風險增加30%，而血糖升高低於糖尿病標準的女性患心血管疾病風險增加30-50%。除此之外，被診斷患有糖尿病的人其風險則增加了一倍。研究主要作者Christopher Rentsch博士表示，結果發現心臟病風險不僅限於確診為糖尿病的人，患有糖尿病前期的男性和女性也受到顯著影響。研究團隊還發現了令人信服的證據，表明在正常血糖範圍內，較低的血糖數值似乎更能預防心臟病。英國糖尿病協會Lucy Chambers博士表示，該項研究提醒我們，長期高於正常的血糖數值會損害血管，增加患心血管疾病的風險，而且這種影響不僅可以在糖尿病患者身上看到，也可以在糖尿病前期患者身上看到。 整體而言，該項發現與2021年的系統回顧和薈萃分析相符，該分析發現糖尿病前期患者患心血管疾病的風險較高。其他薈萃分析研究也表明，與糖尿病患者相比，服用降壓藥物的非糖尿病患者其患心血管疾病風險也有類似的下降趨勢。【延伸閱讀：胰島素阻抗有哪些症狀？可以吃什麼及不能吃什麼？】糖尿病前期一定會得糖尿病嗎？可以恢復正常嗎？糖尿病的成因相當多元，林怡瑄提醒兩大高危險族群，第一是有家族病史，父母、兄弟姊妹、祖父母中有糖尿病史者，得特別注意自身的血糖控制，並觀察是否為飲食生活習慣相近，導致的高血糖。第二個高危險群則是生活上少運動、飲食高油高糖者。「糖尿病前期是可逆的。」林怡瑄說，患者在只要能好好控制飲食、規律運動，調整生活習慣，絕對有機會讓血糖回到正常數值。國泰綜合醫院內分泌新陳代謝科主治醫師黃莉棋曾撰文提醒，糖尿病前期雖然大多沒有症狀，不需要藥物治療，但若沒有調整生活型態，或遵守飲食控制以及規則運動，仍然是糖尿病的高危險群，千萬不可忽視。如何控制糖尿病前期？醫：運動頻率要高於一般人。新陳代謝暨內分泌科醫師游能俊曾受訪表示，若是被診斷為糖尿病前期，仍可透過部分的藥物以及飲食控制、運動改善體重後，有機會讓葡萄糖耐受不良症不進入到糖尿病階段。糖尿病前期的藥物主是要使用「二甲雙胍」，游能俊表示，二甲雙胍已經在臨床使用60多年，可以減少發生血管病變的機率，該藥物也有治療心血管疾病、肝癌、乳癌等效果。部分患者對於自己是糖尿病前期，還得要服藥會感到困惑，但這是能降低血糖值的第一線用藥。除了要搭配藥物使用，游能俊表示，糖尿病前期的患者若體重過重，最好減重7%，一個星期至少要累積150分鐘運動時間，且不得連續兩天都不運動。運動不建議只仰賴有氧運動，可多接受些重量訓練。整體而言，糖尿病前期患者的運動頻率要比一般人高，建議從事中強度運動，最好是每天30分鐘。年紀較大的民眾，若無法做中強度運動，在公園走路要加快速度、走到流汗。【延伸閱讀：什麼時候運動最能有助控制血糖？研究揭糖尿病患最佳鍛煉時間】如何執行糖尿病前期的飲食控制？進食順序：青菜→蛋白質→澱粉類，水果飯後吃。糖尿病前期的飲食控制非常重要，美兆健康管理中心營養師王筱婷建議，血糖忽高忽低會導致所謂的「血糖震盪」，過程中容易生成脂肪，血糖控制要以「穩定」為目標。建議三餐避免吃白米飯、蛋糕麵包等「精緻澱粉」，進食順序上先吃青菜，再吃蛋白質，最後才吃澱粉類；水果安排在餐後進食，空腹吃容易使血糖飆升。「雖然建議少吃精緻澱粉，但並非不吃飯。」王筱婷提醒，不吃澱粉不代表血糖不會上升，油脂類食物也會使血糖升高，但通常是在飯後2至6小時內；澱粉類則是飯後2小時內會造成血糖上升，要從「總量」進行控制。同時，澱粉也是身體利用效率最高的能量來源，可以選擇糙米、紫米等非精緻澱粉類食物，較不會造成血糖飆升。【延伸閱讀：控制血糖並非難事！研究揭在這個時間點以前吃完飯可能有幫助】糖尿病前期有哪些食物應該避免？醫：「果汁」對血糖的影響常常被忽略。林怡瑄提醒，有糖尿病風險的民眾，三餐烹調應少油少鹽，減少喝手搖杯的次數，「果汁」對血糖的影響常常被忽略，成人建議一天兩份水果，但打一杯果汁的水果份量遠高於兩分，除了糖分過高，纖維也不足。有人覺得點「無糖珍奶」比較安全，但當中的珍珠是澱粉類，且會用糖熬煮，最好避免。王筱婷說，人體吸收液體食物的速度遠快於固體，新鮮水果打成果汁不但變成液體，同時纖維也被截短；市售果汁不僅糖分可能超標，其中人工添加物更可能危害身體；牛奶中的「乳糖」也常常被忽略，因此即使無糖拿鐵也會讓血糖產生波動。林怡瑄說，逢年過節難免有月餅、綠豆椪等中式或西式糕點，都是「熱量炸彈」，又甜又油。家人團聚不妨「控制份量」，以分享、減量的方式進食，或選擇減糖月餅、代糖糕餅等，最重要的還是要「減量攝食」。林怡瑄表示，糖尿病前期會出現「胰島素阻抗」的問題，這時胰臟仍可分泌胰島素，但身體的肌肉、脂肪等組織卻沒辦法妥善利用，讓血糖進入細胞內，體內胰島素濃度又過高，是第二型糖尿病的典型病徵。長期下來，胰臟恐衰退更加嚴重，因此會開立口服降血糖藥，幫助患者減少胰島素阻抗的發生。【資料來源】．Raised blood sugar levels linked with increased risk of cardiovascular diseases．Prediabetes Increases Risk of Heart Failure, Stroke and Other Conditions責任編輯：辜子桓延伸內容：如果不幸從糖尿病前期進入糖尿病，可以來到聯合報慢病好日子，有推出專為糖友設計的【享學糖】系列影音，邀請糖友現身說法、分享經歷之外，亦邀請專家針對飲食、運動和用藥，提供養成生活好習慣的方法，有糖尿病也要好好過日子。●EP.1 我有在飲食控制了，糖尿病可以不治療嗎？●EP.2 聽說運動可以治百病？糖尿病可以不吃藥嗎？●EP.3 破解迷思！「吃甜食」是罹患糖尿病的主因？
-
![]()
2023-08-14 失智.大腦健康
水喝太少不只大腦變遲鈍 長期身體缺水可能提高失智風險
● 嚴重缺水，會導致記憶力及認知功能變差● 喝足水分，幫助身體、大腦代謝● 年紀愈大愈不易感覺口渴，應定時補水炎熱天氣容易過度流汗，許多人都是等口渴了才喝水，其實身體已經在缺水了。飲水充足才能正常代謝廢物、讓大腦靈活有精神，一般人的喝水量應為「每公斤體重×30毫升」，所以50公斤成年人每天最少要喝水1500毫升，才能讓各器官正常運作。感知退化 失智者不知道口渴身體缺水，大腦就會變得遲鈍，影響記憶、情緒、意識；對長輩來說，長期喝水不足有可能引發譫妄，甚至提高罹患失智風險。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀說，失智者因感知功能退化，對時序、溫度錯亂，夏天往往還穿著厚重長袖，思緒停留在「開冷氣很浪費電」的節省觀念，不知道自己過熱而導致熱衰竭或中暑，因此，充足水分是夏季失智症照護重點。林舜穀提醒，失智者無法正確感覺體溫或環境溫度變化，照顧者應主動調整家中涼爽環境，並引導穿著適合熱天的輕薄衣物，衣櫃只放當季衣物，不要有接觸毛衣、厚外套的機會。由於失智者可能無法表達或辨識口乾口渴的感覺，易不自覺陷入脫水狀態，應定時提供飲水或含水分的食物（如水果或果凍）。仔細記錄失智者的飲水與排尿狀況，可順便養成固定排尿習慣，有助於降低失禁頻率。科技輔助 監控體溫、心跳帶失智長輩外出，一定要確保防曬措施，並且避免在炎熱的正午時分出門，在戶外活動更要補充足夠水分。夏天也是蚊蟲最活躍的季節，有些人喜歡購買樟腦產品來驅蚊防蟲，要小心失智者嗅覺退化而誤食，樟腦產品應該謹慎存放使用。林舜穀強調，夏季高溫對失智者的健康狀況有一定程度影響，尤其是患有心臟疾病或呼吸問題者，可善用科技產品觀察體溫、脈搏，確保充足休息及良好的飲食習慣。林舜穀表示，高溫多濕令人不耐，當失智者無法清楚表達需求或困擾時，照護者需要耐心並緊密觀察他們的行為和身體狀況變化。需特別注意以下警訊：1. 身體過熱：當出汗過多、臉部潮紅、心跳加速、呼吸急促、頭痛、暈眩或昏厥、肌肉或腹部抽搐等，可能是熱衰竭或中暑前兆，應立即將患者移到陰涼處，並尋求醫療幫助。2. 缺水警訊：觀察長輩是否尿量減少、尿液顏色變深、指甲蒼白、疲倦、頭痛、心跳加速或混亂等，要改變日常飲水習慣，千萬別等到口渴才喝水。3. 意識狀態改變：夏季高溫可能使失智者的狀況惡化，導致行為或情緒的變化，例如變得更煩躁、混亂或抑鬱。其他包括突然的意識喪失、精神混亂或昏迷，可能是熱中暑症狀。掌握定時定量的飲水方法，一次喝水控制在200至300毫升，千萬別一次猛灌，身體無法在短時間內吸收。如果覺得無色無味的白開水難以下嚥，不妨添入新鮮的薄荷葉、檸檬片或其他水果增加風味，千萬別以手搖飲代替，含糖飲料只會愈喝愈渴，還會造成血糖升高。責任編輯：辜子桓
-
![]()
2023-08-13 養生.聰明飲食
苦瓜助便秘、降血糖，越苦營養價值越高！專家教你挑這顏色的
瓜類是「最水」的食物，夏天正是吃瓜的季節，可以消暑降溫、清熱利濕、補充水分，與其喝冰涼的飲料，不如吃瓜解身體的渴。雖然瓜類熱量偏低，但其屬性較寒，在吃瓜時還是有些眉角要注意。苦瓜顏色愈深愈苦 營養價值也愈高苦瓜為我國常用蔬菜，南部全年都可生產，而中部則以夏秋兩季為主。苦瓜被認為有降血糖功效，夏日佐餐解熱可促進食欲。苦瓜約可分白大米、青大米、翠玉苦瓜、山苦瓜四大類，其中外皮白色的「白大米」最常見，約占市面七成，口味較不苦；顏色淺綠的「青大米」約占兩成；深綠色的「翠綠苦瓜」約占一成。另有「山苦瓜」僅占1%，顏色較深，口感較脆但也比較苦。行政院農業委員會花蓮區農業改良場副研究員吳岱融表示，一般而言，苦瓜顏色愈深愈苦，但食物營養價值也愈高。花蓮改良場則是針對山苦瓜改良，加強如維生素C、葉酸等食物機能，也針對腎細胞的過氧化逆境保護作用等研究。降火、富含軟纖維，痔瘡、便祕者可多吃。營養師李婉萍說，苦瓜營養價值高，但因苦瓜性質偏寒，因此有傳言認為，苦瓜跟山竹等同屬寒涼性食物一起吃會拉肚子，雖說這類說法屬於「大數據」搜集後的結果，但若搭配冰涼食物一起吃，確實可能拉肚子，不過只要少量攝取，應不致於發生。她也提醒，若是體質虛寒者，建議一周吃兩次即可，一次攝取量約為一個米杯的份量。由於苦瓜屬性寒，李婉萍建議容易上火或有痔瘡、便祕的人可以多攝取。苦瓜纖維含量在瓜類中相對算高，每100公克約有2.8公克的纖維，是高麗菜的兩倍之多。有痔瘡、便祕的人往往缺乏纖維，不過若攝取大量粗纖維，如廁時用力，粗纖維恐會刮傷痔瘡，此時纖維軟、含量又高的苦瓜就特別適合。高鉀可平衡鈉，有利高血壓患者血壓調節。李婉萍說，苦瓜也適合高血壓患者食用。血壓高的人需注意鈉含量攝取不可過量，而鉀可與鈉產生調節作用，苦瓜在瓜類中鉀含量算高；再加上部分高血壓患者是因為火氣大造成，而苦瓜也具降火氣作用。至於苦瓜是否能降血壓？她說，雖然有醫界認為無效，但就自身觀察病人狀況，確實有改善，因為多吃苦瓜也代表蔬菜攝取增加，多吃原型食物對身體也有益處。苦瓜營養機能佳，李婉萍說，一般認為葉酸多存在於綠色蔬菜中，但常見的白色苦瓜也富含葉酸，葉酸可幫助心血管病人控制同半胱胺酸（評估心血管疾病的指標之一），同時也富含維他命C。李婉萍說，苦瓜口感依照料理方式不同，口感變化多，可以脆也可軟，不只涼拌也適合煮湯。料理時若要去除苦味，可以先挖開去籽，再去除內膜、切薄片，接著再把苦瓜加鹽浸泡後瀝乾，最後汆燙後過冷開水，即可去除苦瓜苦味。苦瓜選購TIPS．最好挑選表皮光亮飽滿，沒有病斑、傷疤。白裡透出橘黃的苦瓜偏熟，口感較甜，但也較為軟綿，不適宜涼拌，可以滷、做苦瓜醬或苦瓜露。．愈綠、愈嫩的苦瓜通常愈苦。喜歡「吃苦」的人，可以挑選體型較小、果皮較綠、果瘤較小粒的苦瓜，不喜歡苦味重，則可以挑選大白苦瓜。冬瓜富含鐵質 可與高C水果一起吃冬瓜為菜餚上常見角色，幾乎全台都有種植，以春季至秋季盛產，不只煮菜入湯，更常被作為加工食品，如醬菜或鳳梨酥內餡等。另一方面，冬瓜熱量低，每100克僅有11大卡，卻含有豐富鐵（0.3毫克），惟相較於其他瓜類，屬於不帶味道的蔬菜。李婉萍說，冬瓜的鐵質在瓜類算高，吃完冬瓜後，可以補充當季維生素C含量高的水果，如芭樂、奇異果、鳳梨等，幫助身體吸收鐵質。李婉萍說，「冬瓜」與苦瓜同屬性寒食物，可以搭配肉類等燥熱食物一起煮，例如冬瓜滷肉或是冬瓜排骨湯等，一來可以平衡食物屬性，避免身體過寒，也可以補足冬瓜味道較淡的特性。她也提醒，冬瓜雖具營養價值，但是「冬瓜茶」跟冬瓜的性質已經大不相同。冬瓜茶是經過一連串化學製作處理，先是加上氧化鈣，讓冬瓜裡的蛋白質分解成胺基酸，並產生梅納反應等。冬瓜選購TIPS．一般家庭購買冬瓜時，多是購買切片而非一次買一整條，因此需留意冬瓜切片表面是否有爛掉，可以優先挑選表皮較深綠者。而冬瓜上會有白色粉末的「白霜」，是冬瓜成熟的象徵，不需要過度擔心。責任編輯：辜子桓
-
![]()
2023-08-12 醫療.骨科．復健
40歲注意！養生別只防3高，也要防1少 醫籲40歲開始應積極養肌防肌少症
國人平均每5人中就有超過4人以上有肌少風險。特別是男性，每4位男性約有1位有肌肉流失困擾(23.6%)，且男性的肌少風險盛行率約是女性的1.3倍。 養生別只防３高，也要防１少！醫籲重視「肌少」對健康影響。 三高一少：中山醫學大學附設醫院家庭暨社區醫學部顏啟華主任強調，國人對高血壓、高血糖、高血脂這三高的意識逐漸提升，但卻持續忽略「一少」，也就是肌肉流失、肌肉量變少。 提醒民眾，肌肉流失的加劇與年齡有關，40歲後肌肉將以每十年平均 8%的速度迅速減少，40歲至80歲之間，可能流失將近三分之一的肌肉。若發現自己體力變差、力量變小，恐是肌少症找上門，千萬不能將症狀正常化、認為人老了就是會這樣很正常。 肌肉流失影響：顏啟華主任進一步指出，隨著肌肉流失，除了影響日常活動及生活自理能力外，也會導致認知功能障礙、失能，進而降低生活品質及增加死亡率。也有研究指出，下肢肌力較差的心臟病患者，心衰竭風險會增加 41%，可見肌肉流失的健康與生活品質衝擊全面，若輕視其影響，恐將導致理想生活受到重重阻礙，甚至被迫在臥床中度過餘生。 防肌少，運動、營養缺一不可。醫籲40歲開始應積極養肌！ 肌少２大問題：營養不均、刺激不足改善肌肉流失、增加肌肉量，許多民眾會直覺的認為多運動就好，但事實上，補充足夠熱量、適量吸收蛋白質與多元營養也同樣重要。顏啟華主任說，許多從事勞動量較大的民眾，儘管有十足的生成肌肉刺激，但若沒有注意三餐營養，不僅身體沒有足夠的原料製造肌肉，既有的肌肉還可能被分解為能量來源，猶如把蓋好的房子拿去當柴燒，最後導致肌少症風險增加。 防肌少惡性循環：營養均衡、刺激肌肉顏啟華主任說，為了避免陷入「肌肉流失加劇→行動力變差→食慾差而營養不良與肌肉刺激不足→肌肉流失加劇」的肌少惡性循環，在40歲後就建議開始積極養肌，除了需要每週進行三次的阻力運動以外，均衡的營養也格外重要。 若平時因為工作繁忙而牙口不好、食慾不佳，建議透過更科學、更便利的均衡營養品，補充適當的熱量與吸收蛋白質，填補因外食所引起的食慾不佳、營養不均的營養漏洞，避免身體優先分解肌肉內的蛋白質作為能量來源，確保有足夠的能量，生成肌肉所需的營養，透過科學方式增肌，才能事半功倍。」 防肌少，飲食為主、營養品為輔，醫指營養品挑選３重點！ ３重點：標章、成分、實證市面上有許多營養補充品，該如何挑選總是讓民眾傷透腦筋。顏啟華主任建議，除了價格考量以及是否有食品合格標章外，更應該注重內含的成份，確實包含「足夠熱量」、「好吸收蛋白質」、「多元維生素礦物質」，以及產品具有醫學實證，才能確保成效且能在短時間提升肌肉健康。至於何時適合飲用均衡營養補充品，顏啟華主任說，因為可以快速便利補充營養，任何時間都可以補充。 好的營養品在哪都能補！舉例而言，工作繁忙的上班族可以選擇便利攜帶的隨身瓶，無論在哪些地方，都可以迅速作為下午茶、消夜時段的代餐。運動完前或後，亦可以作為營養補充來源。長輩無論是在家裡或是外出旅遊，也可替代1杯牛奶或豆漿，或是加入穀粉或麥片作為早餐享用，創造口味變化，快速補充重要營養！ 《延伸閱讀》 ．肌少症影響廣，久坐少動要注意！醫：易三高、骨鬆、退化性關節炎！ ．糖尿病合併肌少症為一般人3倍 專家：多補充3種營養素 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯：陳學梅
-
![]()
2023-08-11 醫聲.Podcast
🎧｜看不清標價？竟是血糖惹禍！聽台大權威教護眼小妙招
「楊醫師，我買菜看不清楚菜價，菜到底新鮮、不新鮮，也看不出來，怎麼辦？」在台灣眼科學教授學術醫學會理事長、臺大醫院眼科部主治醫師楊長豪的診間，常有無助病患向他求助因視力受損造成生活大亂，楊長豪醫師指出，在各式各樣的求助病患中，不少是「糖尿病黃斑部水腫」造成，這也是糖尿病病患失明主要原因之一，上述病患所面臨的生活考驗，只是冰山一角，若不盡快揪出原因、展開治療，隨病情加重，病患的世界隨時可能陷入黑暗。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓血糖連續失控 視網膜血管就會遭殃眼球構造像一顆兵乓球，最前面是角膜，再來是水晶體，視網膜位於水晶體後方，而黃斑部位於視網膜中心，動物界中，只有靈長類才有黃斑部，其中遍布感光細胞，操控九成視力功能，這就好像傳統照相機底片的概念，當感光細胞接收到影像、光線資訊，就會透過視神經，將資訊傳到大腦，一般人就可順利「看到」東西。當糖尿病患者血糖失控，很容易引發「血管內皮細胞生長因子」（Vascular endothelial growth factor，VEGF）異常作用，此時，視網膜血管就好像壞掉的水管，開始滲漏、不正常增生，血液中的液體、紅血球、蛋白質、脂肪等滲出血管，聚積在黃斑部，便形成黃斑部水腫。感光細胞一凋亡 再也無法起死回生「感光細胞一旦凋亡，就再也無法恢復！」楊長豪醫師解釋，當黃斑部中的感光細胞浸泡於上述物質，加上血糖傷害，長時間下來，感光細胞開始凋亡、失去功能，病患就會常常視力模糊、扭曲，或看東西出現黑影，除了買東西看不清楚價格、重要訊息、行車安全受影響，有時看到熟人也無法快速辨識，在人際關係上，也常引起許多困擾。目前治療糖尿病黃斑部病變第一線用藥，以眼科新生血管抑制劑（也稱為抗血管內皮生長因子藥物）為主，治療方式為眼內注射，醫師會在病患眼睛先上麻藥，再以迅雷不急掩耳的速度將藥物注射至眼內，治療過程中，多數病患不會感覺疼痛。此外，像類固醇屬於第二線藥物，雖然可以消炎、消腫，但可能增加白內障、眼壓升高風險，如果情況嚴重，則會建議用雷射燒灼進行治療，而進行雷射燒灼治療時，有時可能傷及正常感光細胞，造成視力受損，若選擇專業、有經驗醫師，有機會將治療副作用風險大幅降低，對於糖尿病黃斑部水腫的治療，醫師會根據病患不同狀況、臨床經驗給予個別化建議，希望盡可能減緩糖尿病黃斑部水腫傷害。健保放寬給付針劑數 血糖還是要好好控制衛生福利部健保署自2023年2月起，放寬眼科新生血管抑制劑給付針數，最多給付14針，不過給付有些門檻，像糖化血色素( HbA1c）也需要達到一定標準，注射藥物後，黃斑部水腫、視力也都必須有改善，才符合後續申請資格。楊長豪醫師表示，透過藥物持續治療，病患的視力得以改善或是穩定視力，生活品質也可維持正常。楊長豪醫師也提醒，感光細胞的主要成分為葉黃素，因此病患可從天然食物攝取葉黃素，也可藉由保健食品吸收葉黃素，不過對病患而言，最重要的，是要好好控制血糖，且要定期接受眼底攝影、干涉光視網膜斷層掃描等檢查，才能及早發現糖尿病黃斑部水腫病灶、減少失明遺憾。延伸閱讀：🎧｜罹這癌症機率激增239% 糖尿病學會理事長黃建寧：糖尿病是疾病之母，器官保護最重要！🎧｜手搖飲喝太多真的會得糖尿病？糖尿病衛教學會理事長王治元解答7提問楊長豪小檔案學歷：台灣大學醫學系醫學士台灣大學管理學院高階管理碩士台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士現職：台灣大學醫學院附設醫院眼科部主治醫師台灣大學醫學院教授台灣眼科學教授學術醫學會理事長經歷：台灣大學醫學院附設醫院眼科住院醫師台灣大學醫學院附設醫院眼科總醫師台灣大學醫學院眼科助理教授美國杜克大學視網膜科研究員亞東醫院眼科主任Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蘇湘雲、滾宬瑋音訊剪輯：高啟書腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：黃琬淑特別感謝：臺大醫院眼科部
-
![]()
2023-08-11 醫療.心臟血管
即便你沒有高血壓 最新研究表明這樣喝一杯酒就足以升高血壓
已有研究顯示適量飲酒也會對健康造成影響，而一項刊登在《高血壓》期刊的研究更進一步表明，即便對於沒有高血壓的健康人來說，只要一杯啤酒或葡萄酒就會導致較高的收縮壓。在該項研究中，研究人員使用了七項國際研究的數據，其中包括來自美國、韓國和日本在內近兩萬名的成年人，這些參與者在研究開始時並未罹患高血壓。當研究人員比較經常飲酒者和不飲酒者的數據時，他們發現：．平均每天飲用12克酒精，收縮壓上升1.25毫米汞柱，而每天飲用48克酒精，收縮壓上升4.9毫米汞柱。在美國，大約340毫升的啤酒、142毫升的葡萄酒或42毫升蒸餾酒含有大約14克的酒精。．平均每天飲酒12克酒精的人，舒張壓上升1.14毫米汞柱，平均每天飲酒48克酒精的人，舒張壓上升3.1毫米汞柱。這些關聯在男性中可見，但在女性中卻沒有。舒張壓測量的是兩次心跳之間對動脈壁的壓力，與收縮壓相比，舒張壓對於心臟病風險的預測作用較小。該研究主要作者Marco Vinceti博士表示，結果表明少量的酒精也與隨時間增加的血壓相關聯，儘管這遠遠少於重度飲酒者的血壓升高程度。Vinceti指出，酒精可能不是導致血壓升高的唯一原因；然而，研究結果確認了它在這方面有意義的關聯性。他建議限制酒精攝取量，更好的做法是避免飲用。該研究共同作者Paul K. Whelton博士表示，研究還發現，起始血壓讀數較高的參與者，隨著時間的推移，酒精攝取量與血壓變化之間的關聯性更強。這表明血壓有升高趨勢的人，可能會從少量飲酒或不飲酒中獲益最多。根據美國心臟協會的建議，如果你還沒有喝酒，就不要開始。該協會也不建議通過飲用任何形式的酒精來獲得潛在的健康益處。相反地，協會建議吃健康食品、積極鍛煉身體、不吸菸、充足睡眠、保持健康體重以及控制膽固醇、血糖和血壓等方式，以實現最佳心血管健康。高血壓的影響和危險因素血壓為測量血液對身體動脈的作用力，當心臟收縮時測量收縮壓，當心肌放鬆時測量舒張壓。當血壓過高時，身體受損的風險就會增加，例如高血壓會增加心臟病發作和心臟衰竭的風險。根據美國疾病控制和預防中心(CDC)的資料，導致高血壓的因素包括吸菸、高鈉飲食和低度體力活動。飲酒也會增加風險。目前CDC的建議是，女性每天飲酒不應超過一杯，男性每天飲酒不應超過兩杯。【資料來源】．Routinely drinking alcohol may raise blood pressure even in adults without hypertension．One Alcoholic Drink Is Enough to Raise Blood Pressure．Even a Single Drink per Day Increases Blood Pressure ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
-
![]()
2023-08-11 養生.聰明飲食
吃對水果助減重！低熱量、高纖維…減肥可以吃的10種水果推薦
天天五蔬果，國健署建議18歲以上成人，每天至少要吃三份蔬菜與兩份水果。而如果能在增加纖維攝入量的同時也幫助減肥，那就太好了！《元氣網》整理10項有助減重的水果，想要減肥的人，可以選擇以下這些水果來維持均衡飲食兼體重控制。1.蘋果營養師劉怡里表示，蘋果的熱量低、維生素含量豐富，膳食纖維含量也不低，因此蘋果被視為「減肥聖果」。蘋果的果皮營養價值高，吃蘋果時建議連皮一起吃，對健康最有益。蘋果是屬於低GI水果，適合糖尿病人、減肥的人、有三高問題的人食用，但如果是腸胃炎發作的人，則去皮後再吃即可。2.奇異果奇異果維生素C含量高，也是低GI值水果，研究發現其具備緩減血糖上升的效果。它還含有豐富膳食纖維，可刺激腸道蠕動、加快脂肪分解速度使排便順暢，有助減輕體重。有人早上會以奇異果取代早餐，不過營養師提醒，若以奇異果取代早餐來瘦身，應同時配顆茶葉蛋，以免蛋白質攝取不足。3.香蕉香蕉富含膳食纖維，可促進腸胃蠕動、改善便秘、清除宿便；抗性澱粉會產生飽足感，可減少正餐及點心攝取，同時也有助於腸道保健、血糖、體重控制。但營養師指出，抗性澱粉存在於青色未成熟的香蕉裡，隨著香蕉熟成抗性澱粉變少、糖份變高，所以想要減重的朋友要選擇未成熟的青色香蕉，才有這樣功效。且雖抗性澱粉有助體重控制，仍需注意熱量攝取，香蕉每根約90大卡，大量食用反而會攝取過多熱量，造成肥胖及腸胃不適。4.芭樂芭樂含有豐富的纖維、維生素、蛋白質和礦物質等營養成分，而且不含膽固醇。相較於蘋果、橘子和葡萄，這種水果含有的糖分更少。它是協助減重並促進身體新陳代謝的絕佳水果之一。5.番茄番茄富含抗氧化劑，有助於減少保留的水分並抑制瘦體素阻抗性（leptin resistance）。瘦體素是一種蛋白質，具有抑制食慾、控制體重的作用。番茄熱量低；大番茄一顆熱量約29大卡；小蕃茄10顆（重量約133公克），熱量僅44大卡。膳食纖維含量高，相當於一碗煮熟高麗菜，維他命C相當於一顆橘子，是點心的好選擇。6.芒果芒果的糖分高，一般人認為芒果吃吃會容易胖。但芒果纖維也高，適合減重飲食。芒果還能降血壓並有助於血糖調節，這兩者都在新陳代謝中發揮作用。橋新陳代謝好，對於體重控制有直接幫助。7.檸檬富含維生素C的檸檬，許多人會把它視為美白的聖品。但其實檸檬中含有營養的物質也許多，最主要促進新陳代謝。多吃檸檬不但可以美白，還能瘦身，可說是一舉多得的一種水果，但在吃這種比較酸的水果時，記得絕不能空腹吃。8.葡萄柚葡萄柚是水果中，對減肥非常好的一種。葡萄柚的卡路里含量比較低，即便多吃了，也不會影響到瘦身。重點是葡萄柚中的鉀元素含量高，可以減少堆積在下半身的脂肪及水分，想要擺脫酪梨型的人不可錯過。9.漿果類漿果（藍莓、覆盆子、桑葚、黑醋栗、草莓等）熱量低、纖維含量高，一項研究顯示，與吃65大卡含糖零食的人相比，吃65大卡漿果的人，在晚餐時少吃了133卡路里。另一項追蹤20年、調查超過13萬名成年人飲食模式的研究，發現漿果是維持健康體重的最佳水果之一。10.柑橘類一顆中等橘子約含60大卡和3克纖維，而葡萄柚約含100大卡、4克纖維。柑橘類因高含水量和高纖維，被列為低升糖指數的水果，可穩定血糖、維持飽足感更久。最後要提醒大家，水果甜度高，拼命吃水果不可能變瘦，還會吃出「脂肪肝」。均衡的飲食，才是能讓身體健康新陳代謝的正解。【資料來源】．《EVERYDAY HEALTH》7 Top Fruits to Support Weight Loss．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2023-08-11 養生.聰明飲食
營養師揭「15種湯麵熱量+避雷」指南！牛肉麵竟是大地雷，高血壓、痛風、腎病者不能吃這些麵
說到台灣的道地美食，你會連想到哪些食物？除了滷肉飯、臭豆腐外，牛肉麵、排骨酥麵、鍋燒意麵、陽春麵、蚵仔麵線...，許多「湯麵」是大眾的美食口袋名單。不過你知道你吃下的這碗湯麵熱量多少嗎？高敏敏營養師詳細介紹常見「15種湯麵的熱量+飲食地雷」，告訴你湯麵該怎麼選擇，才能吃得健康。「15種湯麵」熱量停看聽每當吃膩了飯，換成麵條後又食慾大增。高敏敏表示，一碗麵的澱粉量才約等於半碗飯，但麵體的製作方式不同熱量還是有差。來看她整理的以下「15種湯麵熱量跟避雷指南」，讓你選對湯麵，健康吃無負擔。🔴高熱量區．紅燒牛肉麵(一碗)870kcal避雷：高血壓者注意．大滷麵(一碗762g)850kcal避雷：限糖者注意．排骨酥麵(一碗650g)750kcal避雷：高膽固醇者注意．肉羹麵(一碗600g)710kcal避雷：限糖者注意．酸辣湯麵(一碗762g)600kcal避雷：限糖者注意🟠中熱量區．鵝肉湯麵(一碗650g)580kcal避雷：高血壓者注意．鍋燒意麵(一碗)550kcal避雷：高血壓者注意．餛飩麵(一碗600g)535kcal避雷：高膽固醇者注意．蛤仔麵(一碗400g)435kcal避雷：急性痛風者注意．鴨肉麵(一碗)430kcal避雷：慢性腸者注意🟢低熱量區．蚵仔麵線(一碗412g)415kcal避雷：限糖者注意．榨菜肉絲麵(一碗600g)400kcal避雷：高血壓者注意．台南意麵(一碗)380kcal避雷：高血壓者注意．陽春麵(一碗600g)360kcal避雷：限糖者注意．擔仔麵(一碗)282kcal避雷：腎臟病者注意湯麵這樣吃更健康1.「牛肉麵」建議以清燉湯底為主，少選擇紅燒或是蕃茄口味。肉品也是關鍵之一，一般的牛腱肉或牛筋就很美味，熱量高牛腩和牛雜偶爾淺嚐就好。2.麵條則以「粗麵」為優先，除了有飽足感，相較於細麵也更有嚼勁、吸收油脂較少一些。3.湯沒喝光是好事，千萬不要覺得浪費，有時候湯反而可以幫忙過濾掉很多額外油脂，喝完的話會通通把油脂喝下肚。4.「勾芡類湯麵」是營養師心中的地雷食物之一，像是肉羹麵、蚵仔麵線等，這些食物加了許多勾芡，當太白粉溶解於水澆淋於麵線中 也會讓血糖飆高、容易導致肥胖。如果又加入內臟類食物「大腸」熱量直接再增加，大腸屬於內臟類、飽和脂肪較高 攝取過多可能會影響血脂。5.常吃麵食者，建議可以加顆蛋、加盤蔬菜，讓營養素更均衡，這樣吃才不會讓身體處於發炎狀態，降低了自己寶貴的免疫力。看完以上營養師整理的「15種湯麵熱量+避雷」指南，下次點餐時知道要吃哪一種湯麵了嗎，別忘了再加顆蛋跟加盤燙青菜，讓營養素更均衡；湯也不要全喝光，不然會把油脂通通喝下肚，增加身體的負擔。延伸閱讀：．飯、湯、肉、菜先吃誰？營養師曝「正確用餐順序」吃飽又易瘦．吃辣能抗癌、降低膽固醇，讓你更長壽！辣椒對身體的好處壞處一次看．減肥總失敗又復胖？「6招不復胖飲食法」照著做體重不會忽高忽低
-
![]()
2023-08-10 醫療.新陳代謝
胰島素阻抗是什麼？胰島素阻抗有哪些症狀？可以吃什麼及不能吃什麼？
早在一個人被診斷患有2型糖尿病之前，身體就開始發生看不見的變化。這既是壞消息（沒有症狀意味著你不知道自己患有這種疾病），同時又是好消息（如果你面臨風險，你可以預防或延遲它）。最重要的看不見的變化之一，即發生在胰島素阻抗上。胰島素阻抗可以逆轉嗎？出現胰島素阻抗會有哪些症狀？胰島素阻抗可以吃什麼及不能吃什麼？以下為幾個常見問題的解答。什麼是胰島素？胰島素是一種由胰臟的胰腺分泌的荷爾蒙，可以幫助血液中的葡萄糖進入肌肉、脂肪和肝臟的細胞，並在這些細胞中用作能量。葡萄糖來自你吃的食物。不過肝臟也會在需要時產生葡萄糖，例如當你禁食時。當進食後血糖升高時，胰腺會向血液中釋放胰島素，然後胰島素會降低血糖，使其保持在正常範圍內。正常情況下胰島素作用如下：．你吃的食物會分解成血糖。．血糖進入你的血液，向胰腺發出信號以釋放胰島素。．胰島素幫助血糖進入人體細胞，從而將其用作能量。．胰島素還向肝臟發出信號，儲存血糖以供以後使用。．血糖進入細胞，血液中的血糖下降，從而發出胰島素也下降的信號。．較低的胰島素濃度會提醒肝臟釋放儲存的血糖，因此即使你有一段時間沒有進食，也始終有能量可用。什麼是胰島素阻抗？由於多種原因，當你的肌肉、脂肪和肝細胞可能會對胰島素做出不適當的反應，這意味著它們無法有效地從你的血液中吸收或儲存葡萄糖，這就是胰島素抵抗。因此，你的胰腺會產生更多胰島素，以試圖克服不斷升高的血糖濃度，這稱為高胰島素血症(hyperinsulinemia)。只要你的胰腺能夠產生足夠的胰島素來克服細胞對胰島素的微弱反應，你的血糖濃度就會保持在健康範圍內。如果你的細胞對胰島素的反應產生抗性，就會導致血糖濃度升高（高血糖），隨著時間的推移，會導致糖尿病前期和2型糖尿病。當胰島素阻抗發生時作用如下：．大量血糖進入血液。．胰腺分泌更多胰島素，將血糖輸送到細胞中。．隨著時間的推移，細胞不再對所有胰島素做出反應——它們已經產生了胰島素阻抗。．胰腺不斷分泌更多的胰島素，試圖讓細胞做出反應。．最終胰腺跟不上，血糖不斷升高。除了2型糖尿病之外，胰島素阻抗還與其他幾種疾病相關，包括：．肥胖。．心血管疾病。．非酒精性脂肪肝。．代謝症候群。．多囊性卵巢症候群(polycystic ovary syndrome, PCOS)。【延伸閱讀：糖尿病前期是可以改善！醫教你如何靠運動和飲食控制逆轉最後機會】胰島素阻抗和糖尿病有什麼區別？任何人都可能出現胰島素阻抗，無論發生的時間是暫時或長期。隨著時間的推移，慢性胰島素阻抗可能導致糖尿病前期，如果不治療或無法治療，則可能導致2型糖尿病。當你的血糖濃度高於正常但不足以診斷為糖尿病時，就會發生糖尿病前期。糖尿病前期通常發生在已經有一定程度的胰島素阻抗的人身上。糖尿病前期可導致2型糖尿病，這是最常見的糖尿病類型。當你的胰腺不能產生足夠的胰島素或你的身體不能很好地使用胰島素（即胰島素阻抗）時，就會發生2型糖尿病，從而導致高血糖。胰島素阻抗如何影響身體？胰島素阻抗的發展通常會增加胰島素的產生（高胰島素血症），因此你的身體可以維持健康的血糖濃度。胰島素濃度升高會導致體重增加，進而使胰島素阻抗惡化。高胰島素血症還與以下情況有關：．三酸甘油酯濃度較高。．動脈粥狀硬化。．高血壓。胰島素抵抗也是代謝綜合徵的主要特徵，代謝症候群是一系列將腰部多餘脂肪和胰島素抵抗與心血管疾病、中風和 2型糖尿病風險增加聯繫起來的特徵。出現胰島素阻抗會有哪些症狀？如果你有胰島素阻抗，但你的胰腺可以增加胰島素分泌以將血糖濃度保持在一定範圍內，那麼你不會出現任何症狀。然而，隨著時間的推移，胰島素阻抗的情況會變得更糟，胰腺中產生胰島素的細胞也會受損。最終，當你的胰腺不再能夠產生足夠的胰島素來克服時，將導致血糖升高（高血糖），這確實會引起症狀。高血糖的症狀包括：．口渴感增加。．頻繁排尿。．飢餓感增加。．視力模糊。．頭痛。．陰道和皮膚感染。．傷口和潰瘍癒合緩慢。導致胰島素阻抗的原因有哪些？關於胰島素阻抗到底是如何發展仍有待發現。到目前為止，科學家已經確定了幾種使人或多或少發生胰島素阻抗的基因。此外，老年人更容易出現胰島素阻抗。有多種因素和條件可導致不同程度的胰島素阻抗。科學家認為，體內脂肪過多和缺乏運動是導致胰島素阻抗的兩個主要因素。後天（即並非與生俱來）導致胰島素抵抗的原因，包括：．體內脂肪過多：科學家認為肥胖，尤其是腹部和器官周圍的過多脂肪（內臟脂肪），是胰島素抵抗的主要原因。依據專家建議，男性腰圍為40吋或以上、女性腰圍為35吋或以上與胰島素阻抗發生有關。．缺乏身體活動：運動使你的身體對胰島素更加敏感，並增強可以吸收血糖的肌肉。缺乏運動會產生相反的影響並導致胰島素阻抗。．飲食：高度加工、高碳水化合物食物和飽和脂肪的飲食與胰島素阻抗有關。．某些藥物：某些藥物可能會導致胰島素阻抗，包括類固醇、某些降血壓藥物、某些愛滋病毒治療藥物和某些精神藥物。【延伸閱讀：什麼時候運動最能有助控制血糖？研究揭糖尿病患最佳鍛煉時間】如何判斷胰島素阻抗及測試方式有哪些？胰島素阻抗很難診斷，因為沒有常規測試，只要你的胰腺產生足夠的胰島素來克服阻抗，你就不會出現任何症狀。由於沒有單一測試可以直接診斷胰島素抵抗，因此醫師在評估胰島素阻抗時會考慮幾個因素，包括：．病史。．家族史。．體檢。．體徵和症狀。．檢測結果。你的醫師可能會要求進行以下血液檢查來診斷胰島素阻抗和/或糖尿病前期或者是糖尿病：．血糖：空腹血糖(FPG)可用於篩查、診斷和/或監測糖尿病前期、2型糖尿病或妊娠糖尿病。．糖化血色素A1c(A1c)：測試你過去三個月的平均血糖濃度。．血脂檢查：測量血液中特定血脂，例如總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和三酸甘油脂。你的醫師也可能會安排一些測試來幫助診斷與胰島素阻抗相關的其他疾病，例如代謝症候群、心血管疾病和多囊性卵巢症候群。如何治療胰島素阻抗？由於並非所有導致胰島素阻抗的因素都可以治療，例如遺傳因素和年齡，因此改變生活方式是胰島素阻抗的主要治療方法。生活方式的改變包括：．健康飲食：避免攝入過量的碳水化合物（這會刺激過量的胰島素產生）並減少不健康的脂肪、糖、紅肉和加工澱粉。相反地，建議吃全食飲食，包括更多的蔬菜、水果、全穀物、魚和瘦肉家禽。．運動：定期進行中等強度的體力活動有助於增加葡萄糖能量的使用並提高肌肉胰島素敏感性。．減輕多餘的體重：嘗試減輕多餘的體重以嘗試治療胰島素阻抗。隨著時間的推移，這些生活方式的改變可以：．提高胰島素敏感性（減少胰島素抵抗）。．降低血糖濃度。．降低血壓。．降低三酸甘油脂和LDL低密度脂蛋白膽固醇。．提高HDL高密度脂蛋白膽固醇。胰島素阻抗需要吃藥嗎？目前沒有專門治療胰島素阻抗的藥物，但你的醫師可能會開出藥物來治療共存疾病。包括：．降血壓藥物。．二甲雙胍治療糖尿病。．他汀類藥物可降低低密度脂蛋白膽固醇。胰島素阻抗可以恢復嗎？形成胰島素阻抗有多種原因和影響因素。雖然生活方式的改變，例如健康飲食、定期鍛煉和減肥，可以增加胰島素敏感性並降低胰島素阻抗，但並非所有原因都是可逆的。胰島素阻抗可以吃什麼及不能吃什麼？一般來說，吃低血糖指數到中等血糖指數的食物，並限制高血糖指數的食物可以幫助你逆轉和/或控制胰島素阻抗。吃含纖維的食物還有助於調節血糖濃度，因為你的身體需要更長的時間來消化纖維，這意味著你的血糖不會飆升太多。血糖指數(GI)是一種測量方法，根據碳水化合物對血糖濃度的影響程度對含有碳水化合物的食物進行排名。血糖指數基金會(GIF)將食物的GI分為低、中或高，一般以純葡萄糖為100作為參考基準：．低GI：55或更低。．中等 GI：56–69。．高GI：70或更高。高GI食物通常含有大量碳水化合物和/或糖，纖維含量低甚至不含。低GI食物通常碳水化合物含量較低，纖維含量較高。高GI食物的例子包括：．白麵包。．馬鈴薯。．早餐麥片。．蛋糕和餅乾。．水果如西瓜、棗子等。低GI食物的例子包括：．豆類和豆類。．蘋果和漿果類水果。．非澱粉類蔬菜，如蘆筍、花椰菜和綠葉蔬菜。．堅果。．奶製品、魚和肉。【資料來源】．NIH：Insulin Resistance & Prediabetes．CDC：Insulin Resistance and Diabetes．Cleveland Clinic：Insulin Resistance
-
![]()
2023-08-09 醫療.心臟血管
總是疲累，小心是心臟引起！826聽心音，找心病，讓心更健康！
「醫師，我最近很容易疲勞、胸悶、體力很差，走幾步路就很喘，怎麼會這樣？」一位年約70歲的阿伯因為容易疲勞、體力差等症狀就醫，看診時，當醫師用聽診器仔細傾聽他心音，驚覺他的心跳聲音不對勁，疑似有「嚴重主動脈瓣狹窄」問題，馬上安排進一步檢查，才終於確診。聽心音 是醫師問診重要一環在臺灣介入性心臟血管醫學會理事長，同時也在台中榮民總醫院擔任心臟血管中心主任的李文領診間，常遇到像上述阿伯這樣的病例，後來在李文領的建議下，他接受「經導管主動脈瓣膜置換術」（TAVI），當主動脈瓣功能恢復正常，這位阿伯的全身血液循環明顯改善，整個人很快就從精神萎靡、穿著稍微不整轉化成神采奕奕，穿著講究，走路也抬頭挺胸、精神抖擻，前後差距之大，令李文領印象深刻。李文領指出，對醫師來說，「聽心音」是基本功，也是問診流程中很重要的一環，透過聽心音，可獲得許多寶貴資訊，像中高齡病患常見的主動脈瓣狹窄問題，就可以透過聽心音迅速揪出，只要一確診，就有機會透過手術進行治療，經過治療，多數病患都可恢復健康、正常生活，像這位七旬病患，就是透過「聽心音、找心病」問診流程，搭配適合療程而重獲新生。聽心音及早發現病灶 才能減少心衰竭、心猝死遺憾主動脈瓣狹窄是退化性疾病，屬於瓣膜性心臟病一種，年齡越大，發生率越高，像高血壓、高血糖、高血脂等三高患者、腎功能不好的病患，也都是高風險族群，對這問題，更要提高警覺。「當出現主動脈瓣狹窄，心臟血液打不出去，就會影響全身血液循環，造成種種症狀…」李文領分析，主動脈瓣位於左心室、主動脈交界處，就像一扇門，可影響心臟至主動脈血流，一旦主動脈瓣出現狹窄、功能異常，血液循環就會受到干擾，全身血氧供應不足，自然就容易產生容易疲勞、胸悶、易喘、體力差等症狀。「對看診醫師、就診民眾來說，聽心音都是很重要的一個步驟！」李文領進一步解釋，隨主動脈瓣狹窄情況惡化，病患會開始呼吸喘，有時爬幾階樓梯、走幾步路就累，甚至出現心臟衰竭、心因性猝死等重大危機，當病灶開始出現而病患還沒有感覺，醫師就可藉由聽心音及早發現異常，盡早展開治療。全台多家醫院 826攜手「聽心音、找心病」為了提醒所有科別醫師、民眾有關「聽心音」的重要性，臺灣介入性心臟血管醫學會推動在8月26日於全台北中南東多家醫院聯合舉辦「聽心音、找心病」活動，其中台中榮總更是共襄盛舉、積極響應。李文領表示，當天台中榮總在台中科博館右側廣場特別安排聽心音義診活動，衛生主管單位也會共襄盛舉，民眾只要到現場，就可以接受專業醫師聽心音服務，而聽心音包括傾聽心臟的心跳頻率、有無雜音等，像主動脈瓣狹窄病患的典型心雜音就與正常人很不相同，只要醫師仔細傾聽，一定可以聽出差異，如果有心雜音，現場就會安排進一步的超音波檢測。醫界呼籲：趕快把握黃金時機 及時掌握心臟健康！透過826「聽心音、找心病」活動，民眾也可初步了解自身心跳與心臟健康情形，以台中榮總所舉辦的活動為例，當天也會安排病友現身說法，民眾便可體認到聽心音真的可以找出心病，當發現異常，也可及早就診、擬定治療方針，並展開治療，讓人生重新翻轉，生命也可以更多采多姿。．「聽心音 找心病」義診活動 主辦醫院名單：新北輔大、淡水馬偕、板橋亞東、林口長庚、台中榮總、嘉義榮總、高雄榮總、花蓮慈濟等．各家醫院時間地點資訊，歡迎至活動網站查看▸ https://bit.ly/3QiFbk0．「聽心音 找心病：遠離瓣膜疾病」FB粉絲專頁：https://pse.is/55h76n
-
![]()
2023-08-08 養生.運動健身
常游泳為什麼還瘦不下來？專家指點游泳前後「吃這些」才容易瘦
夏天不少人都會跑去海邊、溪邊玩水，或是到泳池游泳；其中，游泳既能達到運動的目的，又不用流得滿身大汗，也成了不少人運動的選擇。這次《優活建康網》整理游泳相關QA，包括游泳好處、游泳前吃什麼、游泳後吃什麼，讓你夏日游泳也能安全又健康！游泳好處有哪些？ 提到夏天適合的運動，除了在健身房跑步外，大多數人的優先想到的就是「游泳」，而游泳也是一項四季皆宜、老少咸宜的有氧運動。聯新運動醫學中心主任林頌凱提及，研究發現，水的浮力可以抵消身體90%的重量。因此，對於某些不適合從事負重運動的人，游泳成為運動首選。 游泳好處有哪些？林頌凱表示，持續性的在水中運動，還可以改善柔軟度，增強心肺功能，不僅可以提供與陸地上運動同樣的效果，更由於水中運動多屬緩慢重覆性的動作，可以有效地降低運動傷害的發生率。如果能夠在溫水游泳池中做運動，較高的水溫能有效地增加柔軟度、促進血液循環，幫助身體放鬆並減輕疼痛。 此外，很多復健專家認為，游泳可以幫助復健，還能增強心肺功能，是一種不錯的運動。另指出游泳可以讓骨頭組織對抗外力的能力增加，使骨頭不容易斷裂。總體而言，游泳的好處很多，想知道更多可參考「游泳不只增強心肺功能 還能預防骨折」。明明常去游泳，為什麼瘦不下來？ 游泳屬於有氧運動之一，因此許多人都會將游泳當成減肥的運動之一，但是想要靠游泳減肥沒有那麼容易。舉例來說，必須要保持一定的速度、時間；而且想要游得久，就需要依靠強大的心肺耐力和正確姿勢。 三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健指出，游泳對健康有好處，但是研究也發現，由於長期浸泡在相對低溫的水裡，導致食慾大增，因此游完泳容易感到肚子很餓，進而大吃大喝，反而讓體重不減反增。蕭捷健表示，想要邊游泳邊減重，必須認真計算熱量才行。 那麼游泳會消耗多少熱量？若以50公斤的運動者作為參考，運動30分鐘消耗的熱量，蛙式游泳消耗297大卡、自由式游泳消耗435大卡；相對慢跑消耗234大卡、跳繩消耗225大卡來說，游泳消耗的熱量相對較高。為什麼游泳後會餓？ 你是否也有過游完泳肚子很餓的經驗，明明跑步、重訓完都熱到吃不下，為什麼游泳卻容易肚子餓呢 ？營養師蘇妍臣指出，研究表明，在同樣的游泳運動量下，冷水（20度）及溫水（30度）游泳池相比，發現在冷水（20度）裡頭游泳比較容易餓。 除此之外，實驗也發現，在冷水（20度）及溫水（29度）游泳池相比，在冷水（20度）裡游泳後的攝取熱量，比在溫水（29度）游泳池裡的高出40%。因此，若是想以游泳當成減重的一種方式，建議民眾換個溫水游泳池。游泳前吃什麼？ 運動前到底要不要吃東西呢？運動前吃東西，主要是為了讓身體有足夠的能量，避免低血糖及空腹飢餓感造成運動時的不適，例如暈眩、注意力無法集中等狀況。因此，建議避免在完全空腹的情況下運動，若於餐間進行輕度運動，則不需要額外補充食物。 但如果要進行長時間或強度較強的運動，如持續的有氧運動，像是跑步、游泳、球類運動等，且運動時間離前一餐進食時間比較久，建議民眾，可以在運動前1～2小時補充100～200大卡的的碳水化合物，像是半個小地瓜或1根香蕉，來儲備運動時能量需求。游泳前的飲食補充：．運動前1～2小時補充100～200大卡的的碳水化合物，像是半個小地瓜或1根香蕉，來儲備運動時能量需求。 其他要注意的事項： ．運動前避免攝取高油及高纖的食物，以防消化不良及脹氣引起腸胃不適。 ．運動前30分鐘，補充300～500毫升的水，避免脫水情況。游泳後吃什麼？ 游泳會消耗大量能量，因此游泳後必須正確補充能量，才能讓身體恢復。常理來說，運動後30分鐘～1小時是補充能量最好的時段，碳水化合物與蛋白質的比例應為3：1或4：1，不僅可以增加肌肉量，還能提升基礎代謝率。 營養師沈宛徵指出，在運動後補充蛋白質，可提供合成及修補肌肉組織的胺基酸，因此需要增肌的朋友們，可以在運動後補充適當的高優質蛋白質。游泳後的飲食補充：．杯乳清蛋白 ．無糖豆漿＋1個拳頭大的水果 ．優格1杯＋1份水果 夏日游泳很清涼消暑，不過也要注意游泳前後的飲食補充，民眾也可依照自身身體健康調整。《優活建康網》呼籲民眾，在認真的運動後，都不應該選擇高油、高鹽、高糖、低營養的食物，才不會讓身體吃不消。 【資料來源】．國立屏東教育大學體育學系－游泳運動介入對國小肥胖學童體適能之影響 ．衛生福利部國民健康署－運動消耗卡洛里、【運動前該吃東西嗎？】-運動前篇【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-61086.html】(責任編輯：葉姿岑）
-
![]()
2023-08-08 養生.聰明飲食
夏季水果／西瓜熱量低？能壯陽？吃瓜必知10件事，8個細節挑到多汁味美西瓜
養生很重要的一件事，就是要吃當季食材，但當季該吃什麼？《元氣網》為您整理四季盛產的蔬果有哪些，介紹當下季節適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。講到夏季水果，許多人首先想到的就是西瓜。原產於非洲的西瓜，又名寒瓜、夏瓜、水瓜。西瓜（Watermelon）的英文名直譯，就是水分多的甜瓜。在台灣，有大粒紅西瓜、黃心的小玉西瓜、無子西瓜及黑美人等。吃西瓜該吃紅肉還是黃肉好？中暑能吃西瓜嗎？哪些人不能吃？吃西瓜的重點一次看！Q：黃肉西瓜、紅西瓜 哪個比較營養？開業中醫師長陳旺全曾受訪指出，西瓜性寒、味甘，能清熱解暑、除煩、止渴。因為水分含量多，吃西瓜還能利小便、降血壓，以及解酒。在傳統醫學上，西瓜又有「天然白虎湯」之稱，能用來緩解發炎性的發燒，像是扁桃腺炎、咽喉腫痛等，口角發炎的人也很適合吃西瓜。中暑後吃西瓜，則有退熱降溫的功效。而台灣的西瓜品種很多，許多人也常有疑問，吃西瓜該吃紅肉還是黃肉好？其實紅肉跟黃肉，各有不同營養價值。紅西瓜富含茄紅素、β胡蘿蔔素及維生素Ａ，具有抗氧化、防癌功效；黃西瓜雖也有，含量相對少了點。一般人較熟知番茄茄紅素含量高，往往不知紅西瓜含量也頗為豐富，若以β胡蘿蔔素及維生素Ａ為例，紅西瓜明顯高於柳丁，比起木瓜也毫不遜色。紅西瓜：含有維生素A、Beta胡蘿蔔素與茄紅素，具有抗氧化、防癌功效，還能保護眼睛粘膜健康。黃西瓜：含有瓜氨酸，攝入後能夠產生精氨酸。Q：吃西瓜可以壯陽？衛福部食藥闢謠專區資料指出，西瓜中含有瓜胺酸(citrulline)，瓜胺酸具有擴張血管的功能，但相關作用機轉仍在科學研究階段。目前西瓜的壯陽效果尚不確定，且食用量的多寡亦有待研究，建議有勃起障礙的患者應適時諮詢專業醫師，勿聽信偏方而延誤就醫時機。新光醫院營養師廖淑芬也指出，黃西瓜含有瓜氨酸，攝入後能夠產生精氨酸，但還要考慮西瓜中瓜氨酸的含量和民眾吃下肚的量，未必真具有壯陽功效。Q：西瓜的維生素Ｃ含量很豐富？維生素Ｃ部分，西瓜含量不如一般人想像那樣突出，100公克的西瓜，只有8毫克維生素Ｃ。且含量最多的並非紅、黃色果肉，而是介於它跟西瓜皮之間的白色果肉，以及西瓜子。Q：聽說西瓜含水很多，熱量是不是相對比較低呢？西瓜含水量高達93%左右，每100公克去皮西瓜，熱量約35大卡，不算是高熱量水果。但要注意的是，一般人愛吃清涼西瓜解渴，一片接一片，很容易在不知不覺間食用過量，飯後來個三、四片就接近百大卡，攝取的熱量往往不如想像中低。Q：西瓜那麼甜，升糖指數是不是很高？用甜度來判斷升糖指數（GI值）並不完全正確，有些水果甜度高，GI值卻不高，關鍵在於膳食纖維。例如蘋果、芭樂，有足量膳食纖維當緩衝，吃來甜蜜卻不刺激血糖飆升。反觀西瓜，膳食纖維不多，通過腸胃，馬上提高血糖、刺激胰島素分泌，糖尿病人應控制食用量。誰不適合吃太多西瓜？1.體質虛寒、胃腸不好、胃腸潰瘍患者要避免吃西瓜。拉肚子、水瀉症狀者也應暫停食用。2.剛生產完的婦女、手術後患者也不宜多吃。3.西瓜雖不算高鉀水果，但三片下肚，鉀攝取量就有300毫克，需控制鉀攝取的腎臟病患尤其要留意，喝西瓜汁的量更要嚴格。4.西瓜糖分稍高，糖尿病患也要控制食用量。一次以三片（300公克）為限，每日最多可吃兩回。5.頻尿的老人家：西瓜也具有利尿作用，吃多了晚上起床上廁所機會高，會影響睡眠品質，建議少吃或選擇在白天食用。Q：為何空腹不宜吃西瓜？台灣有句俗話，「半暝吃西瓜反症」。主要是因為空腹吃下太多的西瓜，容易夜半肚子痛，起床拉肚子。西瓜屬性寒涼，對腸胃功能弱、體質虛寒的人來說，空腹食用，容易腸胃不適。頻尿的人要避免太晚吃西瓜，免得尿意不斷，影響睡眠。就營養吸收來說，茄紅素或維生素Ａ都要靠油脂烹調提高吸收率，因此飯後吃西瓜比空腹吃好。Q：買西瓜怎麼挑1.頭尾兩端大小要一致。2.瓜頭果梗彎曲品質較優。3.瓜蒂略凹，成熟度較佳。4.瓜皮顏色綠亮，風味更好。5.底部愈黃愈美味。6.西瓜直條斑紋間隔要寬，橫斑紋要密，表示西瓜生長狀況良好，成熟度足夠。7.摸瓜臍，西瓜果臍窄小緊縮，甜度與口感較佳。8.聽瓜聲，一手握住瓜尾，另一手輕拍西瓜腰部，若聲音沉悶且有震動感，表示已成熟，水分充足。Q：西瓜如何保存？買回家後一定要放進冰箱嗎？很多人西瓜一買回來便往冰箱丟，認為冰箱可以延長保鮮期。事實上，西瓜這類熱帶水果，並不適合存放冰箱，有研究顯示，室溫有助西瓜熟成，提高茄紅素等抗氧化成分，低溫則可能破壞其營養素。且西瓜含水量多，長時間冷藏會使水分蒸發，影響口感。建議買西瓜時別貪多，吃多少、買多少。美國曾有研究發現，攝氏21度室溫及通風處有助西瓜熟成，還能提高茄紅素、β胡蘿蔔素含量。不過現在天氣熱，西瓜一定要冷藏保存才不會壞掉。建議若一次吃不完，應以保鮮膜、保鮮盒包覆再放入冰箱，避免冰箱內生熟食交互汙染，造成腸胃不適。Q：市售藥品「西瓜霜」，是西瓜做的嗎？頗富盛名的西瓜霜，也是西瓜產物之一。西瓜霜原料的確是來自西瓜，但並不是西瓜果肉製造，而是西瓜皮。西瓜皮長時間放置後，會出現像發霉般的白色霜狀粉末，取下後就是最古早的西瓜霜，能清涼、解熱。而現代西瓜霜，還另外添加其他中藥材，用來治療牙齦腫痛、口腔炎等問題。【資料來源】．衛福部食藥闢謠專區．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2023-08-07 養生.聰明飲食
夏季水果／紅肉、白肉火龍果如何從外觀區分？預防便秘可以吃哪種？
養生很重要的一件事，就是要吃當季食材，但當季該吃什麼？《元氣網》為您整理四季盛產的蔬果有哪些，介紹當下季節適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。炎炎夏日，很多人會吃水果消暑，而夏天也是火龍果（又稱紅龍果）產季，但火龍果的果肉有紅色跟白色，兩者的營養上有差別嗎？營養師表示，紅肉及白肉火龍果，「甜菜紅素」、「膳食纖維」各自比例較高，都具促進腸胃蠕動的效果；此外，建議果皮別去得太乾淨，可一起吃，讓營養更完整。紅肉、白肉火龍果有何分別？台北市營養師公會兼任居家營養師宋明樺表示，不管是紅肉還是白肉火龍果，都含有維生素、膳食纖維等營養素，都具有促進腸胃蠕動、潤腸通便的效果。若以營養價值差別，可從「甜菜紅素」及「膳食纖維」兩點作區分。宋明樺說，據食品營養成分數據顯示，每100克的白肉火龍果含有2公克的膳食纖維，紅肉火龍果則含約1.2克，而攝取膳食纖維可促進腸胃蠕動、有助排便，民眾若有輕微便秘，可選擇白肉火龍果。紅肉火龍果則具有甜菜紅素，據實驗發現，甜菜紅素具有抗氧化、抗發炎的效果。不過宋明樺也說，紅肉火龍果具甜菜紅素，非民眾常誤認的花青素，不過都具抗氧化功能，所以要養顏美容的民眾，可選擇紅肉火龍果。紅肉、白肉火龍果如何從外觀區分？光看火龍果外觀，可以分辨裡面是紅肉還是白肉嗎？根據農委會臉書粉專「行政院農業委員會」貼文指出，紅肉火龍果外觀較短，外型比較渾圓，果皮上的鱗片比較短，鱗片也比較密集。白肉火龍果外觀較長，外型通常是橢圓形，果皮上的鱗片也比較修長，而且帶有鮮綠色。口感上，紅肉火龍果果肉較軟，甜度比較高。白肉火龍果吃起來比較爽脆，甜度比較低，帶有淡淡清甜。至於該怎麼挑選新鮮火龍果？台南區農業改良場指出，紅龍果在選購要挑選外形渾圓飽滿，果皮轉色均勻鮮豔，果萼端（縮口處）果皮完全轉色，鱗片反捲及轉紅達一半以上，無擦壓傷、病蟲害或裂果，鱗片及果梗切口新鮮者為佳，購買後先置於冰箱冷藏，約可儲藏1到2周。不少人好奇，若是火龍果內部果肉發芽還能吃嗎？食藥署表示，夏季氣候較炎熱，保存不當的話，就容易導致火龍果發芽，長出乳白色的胚珠柄，也是果實的一部分。事實上火龍果發芽後，並不會產生毒素，可以安心食用，或將「發芽」的地方切除或剔除，口感也會較滑順。但建議水果買回家後要儘快食用完畢，避免影響風味。吃完大便呈粉紅色 屬正常別擔心特別的是，吃火龍果時果皮別丟。宋明樺說，火龍果的粉紅色內皮，是甜菜紅素含量最高的地方，民眾在削皮時別去得太乾淨；此外，火龍果甜度較高，民眾食用時要有限量。而紅肉火龍果含天然色素，吃完後會有色素沉積，在排尿、大便時會有淡淡的粉紅色，民眾別誤以為是血便，屬正常現象。【記者陳惠惠、羅建怡╱報導，出處／2011-08-21/聯合報「元氣周報養生DIY」】火龍果有哪些營養？火龍果含維生素C、B2及菸鹼酸等，還有礦物質鉀、鈣、鎂、鋅、鐵等。火龍果的鎂含量豐富，每100公克含31毫克，堪稱新鮮水果中第一名。是等重柑橘的3倍，甚至是葡萄、水梨的6倍。鎂是構成牙齒及骨骼的成分，與鈉、鉀、鈣共同維持心臟、肌肉及神經等正常功能，有安定神經功效，幫助心情平穩。鋅含量多，是火龍果另一特色，只比柑橘略少一點，在新鮮水果中排名第二。別以為火龍果水分多，86%都是水分，但它的膳食纖維含量卻很豐富，每100公克含有1. 7公克。纖維質能促進腸胃蠕動，幫助排泄、預防便秘，有助預防大腸癌及痔瘡。哪些病患吃火龍果要特別節制？火龍果不算高鉀水果，每100公克鉀含量約為190毫克，對於須限鉀的腎臟病患，可視血液中的鉀濃度，並在營養師建議下，酌量食用無妨，只要控制好一天總鉀攝取量即可。一旦體內鉀離子過高，可能出現抽搐。另外坊間相傳火龍果有降血糖功效，國健署闢謠專區指出，火龍果含糖量高，若一次性攝入過多，仍會影響糖尿病人血糖控制。糖尿病患應依照建議，每日食用兩份水果。一份火龍果為120公克，若民眾不知如何拿捏分量，大約是容量240cc杯子的半杯，或一個拳頭的大小。（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）
-
![]()
2023-08-07 養生.運動健身
減重不挨餓也能健康瘦！中醫師親授最佳甩油秘訣 無痛成功減重30kg
現代社會，維持身材又能吃得飽，成為許多人追求的目標，但是很多人對於減肥常常感到困擾，不知該從何開始。然而，吃好吃滿也能瘦，中醫師為我們揭示了一些最佳甩油秘訣，讓我們在無痛的過程中成功減重。編輯推薦為什麼一直瘦不下來？營養師：五個好習慣教你遠離惱人難消的內臟脂肪彩虹餐盤🌈減醣料理之辣炒彩蔬雞丁酒糟性皮膚洗臉就痛、產後胖40公斤 超強媽媽靠兩招甩肉、還開了自己的美妝品牌！影片中提及的飲食211法則，即是「哈佛餐盤」，蔬菜、蛋白質、全穀類等2:1:1比例。選擇多種蔬菜，蔬菜至少占1/2；蛋白質比例略多於1/4，選擇海鮮、雞肉、瘦肉，紅肉包括牛、豬、羊等、避免培根、香腸加工品攝取；需特別注意的是，除了常見的黃豆之外，大部分的豆類都屬於澱粉。最後是澱粉，略少於1/4，玉米吐司等少量吃，避免米血、甜不辣等加工品。阿信醫師也說道，飲食的順序最重要，在生理代謝學上來講，先吃進蛋白質，透過蛋白質酵素作用使胺基酸分解，可有效刺激胰島細胞分泌出升糖素，告訴我們的身體現在需要血糖來幫忙代謝、平衡血糖，不僅在吃東西不會造成身體負擔，還可以有效分解肝醣、酯肪。所以建議大家吃飯前先喝水，喝完後先吃蛋白質。如果不小心吃多了，阿信醫師也建議大家，每周3天，30分鐘，心跳130下的強度運動時間，可以有效幫助我們代謝身體，讓酯肪不囤積，才是長久的代謝控制。而代謝控制也不要太有負擔，如遇到困難也建議諮詢專業醫師。祝大家都能擁有健康自信的身材，還想知道更多健康減酯的知識嗎，趕快訂閱關注女子漾吧！編輯推薦為什麼一直瘦不下來？營養師：五個好習慣教你遠離惱人難消的內臟脂肪彩虹餐盤🌈減醣料理之辣炒彩蔬雞丁酒糟性皮膚洗臉就痛、產後胖40公斤 超強媽媽靠兩招甩肉、還開了自己的美妝品牌！｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.com
-
![]()
2023-08-06 養生.聰明飲食
富含蛋白質及不同營養素 世界最長壽藍區居民最常吃這類食物
百歲人瑞在全球五個「藍區」（blue zones）中並不罕見，儘管這些地區橫跨美、歐、亞洲，但居民都有類似的生活方式和飲食習慣。而豆類便是他們飲食中的奧祕，其大量蛋白質、豐富營養成分都是延年益壽的祕訣。有線電視新聞網（CNN）報導，五個藍區分別是加州羅馬琳達市（Loma Linda）、希臘伊卡里亞島（Ikaria）、日本沖繩、哥斯大黎加的尼科亞市（Nicoya）、義大利薩丁尼亞島（Sardinia）。健康提倡機構藍區（Blue Zones）創辦人布特納（Dan Buettner）表示，鷹嘴豆和蠶豆是薩丁尼亞島居民每天都會吃到的豆子。布特納指出，每種豆子富含的營養成分都不同，因此最好是多吃各種豆子。如紅豆含有較多纖維、蠶豆含葉黃素、黑色和深色腰豆富含鉀、鷹嘴豆含有大量鎂。布特納表示，豆類還富含植物蛋白，比動物蛋白營養更豐富、熱量更少，且將豆類搭配全穀就能吃到構成完整蛋白質的所有胺基酸，近似於肉類胺基酸。他又說，只有5%到10%的美國人攝取足夠纖維，而纖維可以帶來健康的腸道微生物、強化免疫功能、減少發炎。2001年研究發現，每周吃四次豆類可使心臟病發機率減少22%。哥斯大黎加的尼科亞市，人們常吃的豆泥飯（Gallo Pinto）則用黑豆或紅豆烹飪。布特納指出，這道菜除了豆子，使用隔夜飯也是健康的原因之一。「這很有趣，米飯隔夜後會產生抗性澱粉，身體吸收的速度比較慢，所以血糖不會快速飆高。」而紫薯雖然歷來被認為是沖繩人的長壽主食，但布特納說第二重要的食物是大豆。「沖繩人通常每餐都有豆腐，就像他們的麵包一樣：一早的味噌湯就有大量豆腐塊。」除了健康，布特納指出豆類的另一益處是價格便宜。不過大家常對吃完豆類後脹氣放屁的情況敬而遠之，布特納建議由少到多，從一天數匙在兩周後逐漸增加到一天一杯，屆時腸道中的好菌及微生物已經養成，吃豆類就能完全不脹氣。責任編輯：辜子桓
-
![]()
2023-08-05 養生.聰明飲食
爸爸的健康不能等！營養師告訴你最能照顧爸爸健康的「3種營養素」
父親節即將來臨，許多人會選擇在父親節當天送上自己精心準備的禮物；也有人會選擇帶爸爸去高檔的餐廳，吃頓好吃的料理來感謝爸爸對家庭的辛勞與付出。不過相信還有一些人仍然在煩惱著父親節該準備些什麼來送給爸爸，【PrimePlus健康設計家】品牌營養師Sean也來幫大家出個小小的建議，向大家推薦3個對爸爸最有益處的營養素來照顧爸爸的健康，一家人的幸福就是最好的禮物！ 最適合爸爸的3個營養素相信有許多家庭裡的爸爸都是辛勤的上班族，究竟該補充哪些營養才能讓爸爸活力滿分且思緒清晰不當機呢？以下就讓Sean來一一為大家介紹3個超有效的營養素吧！一、維他命B群維他命Ｂ群是數種水溶性維他命的總稱，它們在人體內負責多種重要的代謝反應。例如：維他命B1、B2、B3能幫助人體產生能量，是每天充滿活力、消除疲勞感的關鍵；維他命B6、B9、B12具有幫助紅血球的生成、構建腦中神經傳導物、保護神經系統等功能，它們可以為人體帶來紅潤的氣色以及思緒清晰的頭腦。由此可知，維他命B群就像一顆有著超高能量的電池，提供爸爸們一整天的奮鬥能量！另外，有許多業務性質的工作性質常需要交際應酬，Sean要在這裡提醒這類族群，酒精會加快維他命Ｂ群的消耗速度，所以更要記得多補充喔！飲食中如糙米、牛奶、納豆、酪梨…等食物，都含有維他命B群。二、維他命C維他命C的功能，除了媽媽們最熟知的幫助合成膠原蛋白、打造緊緻肌膚外，另一個重要功能就是抗氧化。我們的身體無時無刻不在發生氧化，例如：呼吸、運動…等很多行為，都會產生氧化。尤其當有作息不正常、熬夜、吸菸、喝酒等行為，更會使氧化加劇，當體內的氧化壓力增大時，就會破壞身體中的細胞，產生皮膚老化出現皺紋、發炎、免疫力低下等現象。所以要讓爸爸們能夠常保青春、健康活力永駐，就需要維他命C來幫忙對付身體中大大小小的氧化反應。而維他命C較常出現在蔬果當中，例如甜椒、花椰菜、紅心芭樂…等。 三、Omega-3脂肪酸Omega-3為多元不飽和脂肪酸(以下簡稱Omega-3)，其中又以EPA、DHA兩種脂肪酸最為知名。EPA具有降血脂、降血壓、抗血栓的功能，因此被譽為血管清道夫，針對心血管健康方面有許多助益；EPA也能維護免疫系統、減少促發炎物質的生成，避免過激反應而達到抗發炎、減少身體不適感的效果，所以對於常常需要陪客戶吃飯喝酒應酬的爸爸們來說，Omega-3是保養身體絕佳的營養素。至於DHA的功能可以幫助維護視網膜健康、減少細胞受損。同時DHA也是大腦皮質、神經突觸的重要組成，具有幫助腦部發育、提升認知能力、專注力與記憶力等功效，所以對於需要長時間盯著電腦銀幕寫程式，需大量用腦的工程師爸爸們特別有幫助。而鯖魚、奇亞籽、核桃都含有Omega-3。 【健康知識Plus劃重點】- 保健食品聰明吃，一家健康營養全除了靠飲食方面獲取營養外，也可以透過選擇信賴的保健食品來為爸爸補充喔！但市面上的保健食品眾多，要如何找到優質的產品就成了關鍵，接下來讓Sean來告訴大家上述的三種營養素該怎麼去挑選相對應的保健食品吧！一、維他命Ｂ群選購原則：建議可以選擇優質天然來源所製成的維他命B群，除了對身體有良好的吸收利用率外，成分也較為溫和、不刺激，且不會有人工合成維他命的刺鼻氣味。二、維他命C選購原則：與維他命Ｂ群類似，選購上一樣建議選擇天然來源萃取製成的維他命Ｃ，而常被用來萃取維他命Ｃ的天然食物來源有西印度櫻桃、余甘子…等。選擇這些天然來源還有一個好處，就是能攝取許多對身體有益的植化素。三、Omega-3選購原則：目前市面上以補充Omega-3為訴求的保健食品非魚油莫屬了！但市面上魚油產品眾多，選購的技巧也是很重要的！Sean會建議大家用以下這四點原則來挑選：1. 選擇Omega-3濃度>80%的魚油 2. 選擇好吸收的rTG形式魚油 3. 選擇先進的專利超臨界萃取及淨化技術的魚油 4. 選擇具國際標章驗證的魚油。 看完今天的文章後，如果還沒想好要準備什麼父親節禮物來送給爸爸，選擇一款安全、放心、有效的保健食品送給父親也是非常有誠意的喔！【PrimePlus健康設計家】祝福全天下的爸爸們父親節快樂~ 延伸閱讀：．高血壓是沉默殺手！把握得舒飲食5原則＋居家量測722法則．「彩虹飲食法」怎麼吃？遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
-
![]()
2023-08-05 醫療.心臟血管
高血壓與高血脂關係密切！「7大飲食禁忌」一次公開 濃茶、培根、鹹鴨蛋竟都是地雷
高血壓是「沉默殺手」，它與國人十大死因中的腦血管疾病（第二名）、心臟病（第三名）及腎臟病（排名六至八名）密切相關，是國人常見的慢性病之一。而高血壓並非老人的專利，根據台灣衛福部調查，近年來高血壓患者的年齡有逐漸下降的趨勢。而我們吃進去的食物，對血壓的影響很大，若吃錯食物恐會「禍從口入」讓血壓飆高。高血壓與高血脂的關係一般常聽到的「三高」，是國人常見的三種慢性疾病：高血壓、高血糖及高血脂。由於這三種疾病初期沒有任何明顯的症狀，對人體也不會造成明顯的不適，讓人難以察覺，而忽略掉潛藏的危害。事實上「三高」與罹患慢性疾病的風險有極大的關係，不僅會讓血管阻塞，進而促使血液流動不順暢，引發腦中風、心血管疾病、腎衰竭等不可逆的併發症，長期下來導致器官損壞及衰竭，造成永久的傷害。高血壓不能吃的7類食物我們吃進去的食物，其實對血壓的高低影響很大。若你有高血壓在身，平日飲食請養成低鹽、低脂肪、低膽固醇、低熱量的用餐習慣，保持清淡飲食為主，並記得多吃蔬菜和水果。以下列舉的７大類食物，請盡量避免食用。1.甜味食物過多的糖分會導致高血壓，攝入太多糖分會使血糖升高，高血糖則會進一步使「血管張力素」的基因表現多出3倍，進而造成血管收縮、血壓升高。糖不但會引起身體發炎，還會造成肥胖跟糖尿病等問題，三高族群要特別少吃。此類食物：甜點、糕點、麵包、蜜餞、果汁等。2.高脂肪食物攝取過多飽和脂肪、反式脂肪及膽固醇，會導致血管硬化、危害心血管疾病、增加罹患心血管疾病的風險；也容易導致肥胖，肥胖是引發高血壓的因素之一，烹調宜採用植物油，避免動物油。此類食物：鹹酥雞、油炸食品、肥肉、人造奶油、動物油等。3.鹽醃食物醃漬的食物在製做時會加入大量鹽分，人體在攝取過多的鹽後，會造成水腫、高血壓等慢性病，對腎臟跟血壓的負擔很大。此類食物：鹹鴨蛋、醬菜、泡菜等。4.含鈉量較高的加工食品食物加工食品的鹽分含量高，因鈉容易將水分置留在體內，一旦血管中的水分多，血管壓力變大，恐易導致高血壓。此類食物：香腸、火腿、培根、罐頭等。5.吃入過多的調味料鹽分含量高的沾醬，因鈉容易將水分置留在體內；一旦血管中的水分多，血管壓力變大，恐易導致高血壓。此類食物：番茄醬、沙茶醬、醬油等。6.濃茶飲清淡綠茶則有利於高血壓病患飲用，但忌飲濃茶，尤其是濃烈紅茶。原因是因為紅茶中所含的茶鹼最高，可以引起大腦興奮，導致失眠、心悸等不適，進而使血壓上升。此類食物：濃茶、濃紅茶等。7.酒喝酒會使高血壓藥物失去療效，也可能引發中風、心肌梗塞等併發症。要避免血壓上升，飲酒量不宜超過30公克酒精。此類食物：酒。看完以上高血壓的飲食禁忌，知道日常飲食該避免那些地雷食物了吧。除了飲食禁忌要遵守，也別忘了平日養成低鹽、低脂肪、低膽固醇、低熱量的「清淡飲食」用餐習慣，並定期測量血壓，才能確保血壓在健康數值，維持穩定的血壓與血脂。延伸閱讀：．高血壓可喝咖啡？喝咖啡血壓會升高？6關鍵問題了解血壓與咖啡關連．糖尿病不能喝含糖飲料！盤點「8種糖友能喝飲料」，有助血糖控制．預防高血壓怎麼吃？「6飲食原則+5大類食物」遠離心血管疾病參考資料：．衛生福利部-高血壓相關疾病為我國重大死因 722是管理血壓好幫手．少了反式脂肪就可以放心吃？ 專家提醒飽和脂肪才恐怖．嘉義基督教醫院-高血壓飲食原則
-
![]()
2023-08-04 養生.聰明飲食
糖尿病患不適合喝康普茶？新研究指反而有助降血糖！科學實證看康普茶8個潛在健康益處
根據《healthline》報導，一項刊登在《Frontiers in Nutrition》的最新研究指出，每天喝康普茶可能有助降低2型糖尿病患者的血糖水準。該研究的受試者連續四周每天喝一杯康普，其平均空腹血糖水準從每分升164毫克降低到116毫克。研究人員發現，康普茶的三個關鍵成分乳酸菌、醋酸菌、酵母，可延緩2型糖尿病患者的胃排空並降低空腹血糖水準。研究人員表示，這雖是一項小規模的研究，但初步證據說明了康普茶與控制血糖水準之間的關係。而各種不同品牌製造的康普茶成份略有不同，研究指以綠茶或紅茶為基底的康普茶，對降血糖較有幫助。此外，還要注意其中添加糖的份量，過多可能導致肥胖，脂肪肝，心臟病和增加血糖水準。最後研究人員仍強調，沒有一種食物或飲料可以治癒糖尿病，但將康普茶納入整體均衡飲食中，有助於糖尿病管理。康普茶 天然醱酵的機能性飲品近年來，康普茶（Kombucha）在世界各地掀起潮流，不少歐美大明星都跟上這股風潮。到底康普茶是什麼？食品藥物管理署（下稱食藥署）請到鄭文怡營養師來為民眾解析，讓您不僅輕鬆跟上潮流，更能學習聰明飲用。鄭文怡指出，所謂的康普茶，可以用任一種茶葉當基底，例如：紅茶、綠茶、烏龍茶、普洱茶等，再加上水、糖、與紅茶菌（又稱紅茶菇，是由酵母菌加上醋酸菌所生成的物質）醱酵而成。這種添加菌種來醱酵的茶，就是康普茶與一般茶品的最大不同。8族群不適合喝鄭文怡說，康普茶因以茶葉為基底，含有天然茶多酚與兒茶素；另外，由於康普茶醱酵過程中會產生糖、酒精與二氧化碳，因此帶有微甜的氣泡感；醱酵過程中，酒精會轉換成醋，加上紅茶菌中本身含有醋酸，因此最終產品的pH值會下降，使得康普茶同時具有茶香與果醋風味，為其一大特色。 然而，康普茶並非人人適合！鄭文怡提醒：康普茶的基底是茶，每100C.C.約含有3~5毫克的咖啡因，因此，對咖啡因敏感者如懷孕婦女、幼兒、失眠患者不適合飲用，而如消化道不適、肝腎功能不佳、免疫功能低下以及糖尿病患者也不建議飲用。除此之外，康普茶不適合空腹喝，最佳飲用時機應為飯後。避免購買來路不明或自釀的康普茶鄭文怡提醒民眾，儘量不要購買來路不明、標示不清、或是自釀的康普茶，以免因醱酵環境不佳或溫控不良，導致污染或發霉的情形。食藥署也強調，購買時應選擇包裝完整、有品管控制的康普茶，開瓶後若是對嘴喝，瓶口的細菌群可能會影響品質，應儘快飲完，以確保食用安全。康普茶對健康的8個潛在益處其實康普茶由來已久，歐美也很風行，但「康普茶」到底是不是真的那麼健康？功效是否被誇大？外媒《healthline》依科學實證列舉康普茶的8個潛在健康益處，但其中多項尚未在人體試驗證實。1、發酵的康普茶是益生菌良好來源康普茶發酵過程會產生乙酸和其他幾種酸性化合物、微量的酒精和使其碳酸化的氣體。大量的細菌也在混合物中生長，其中含有幾種可能具有益生菌功能的乳酸菌。益生菌為腸道提供健康的細菌、改善炎症甚至減肥。2.康普茶具有綠茶的好處用綠茶發酵的康普茶可能提供與綠茶相同的健康益處，例如減肥、控制血糖、降低罹患攝護腺癌、乳腺癌和結腸癌等風險。3.康普茶含抗氧化劑康普茶，尤其是用綠茶製成的，含有豐富的抗氧化劑，在大鼠身上的試驗證明它可降低有毒化學物質引起的肝毒性，但在人體的效用尚未證實。4.康普茶可抑制不良細菌生長康普茶含有豐富的茶多酚和乙酸，這兩種物質都被證明可以抑制不良細菌和酵母菌的生長，尤其是對引起感染的細菌和念珠菌酵母菌。5.康普茶降低罹患心血管疾病風險紅茶菌可以改善壞膽固醇低密度脂蛋白（LDL）和好膽固醇高密度脂蛋白（HDL）水平，進而降低罹患心血管疾病風險。但同樣僅止於大鼠試驗。6.康普茶可能有助管理2型糖尿病針對糖尿病大鼠的研究發現，康普茶減緩了碳水化合物的消化，有效降低血糖，改善肝腎功能。但需進一步的人體研究來證實對人體的好處。7.康普茶可能有助預防癌症康普茶是否能抑制癌細胞生長、是否有抗癌作用，尚未得到證實。需要進一步研究。8.康普茶製作得當是健康的許多人想自製康普茶，但自製過程若受污染或過度發酵，可能導致嚴重的健康問題。此外，也要避免過度添加糖分。【資料來源】．《healthline》Drinking Kombucha May Help Reduce Blood Sugar Levels for People with Type 2 Diabetes．《healthline》8 Evidence-Based Health Benefits of Kombucha．食藥署藥物食品安全週報第861期（責任編輯：葉姿岑）
-
![]()
2023-08-03 醫療.新陳代謝
糖尿病友想拯救腎臟免於洗腎，要先控制三高中的哪一高？
腎臟病變是糖尿病最嚴重的併發症之一，嚴重時引起尿毒症，可能需要洗腎治療。如何拯救糖尿病友的腎臟，避免 走上洗腎， 美國芝加哥榮民醫院前心臓加䕶病房主任謝安民於「謝醫師開講」粉專分享，第二型糖尿病應該要被視為是心血管疾病來治療，除了血糖控制，也要積極控制高血壓及各種代謝不良。謝安民指出，第二型糖尿病並非單純是血糖控制出了問題，也不只是內分泌系統的病。臨床上可以觀察到，糖尿病人容易有高血壓，及各種（如醣類、脂肪、血酯、蛋白質等）代謝𣎴良的問題；特別容易有心血管疾病方面的併發症：如冠心病（心肌梗塞、心絞痛）、腦中風、失明及腎臟病或腎衰竭等。其中慢性腎臟病是長期糖尿病患者常見的嚴重併發症之一，能夠降低發生率十幾到卅幾個百分比，是治療糖尿病患者的重要成果，對病人的病情和存活會有𣎴少助益。要讓糖尿病患不要得到慢性腎臟病，首先要控制血脂？最近有篇來自哥倫比亞的醫學報告分析控制高血壓、血糖及血脂這些和糖尿病有關的指標，討論控制三高的哪一樣最能有效地防止糖尿病導致的腎臟病，結果出乎許多人的意料。謝安民指出，哥倫比亞的國家醫療系統有全國醫療資料登錄。包括998,790名患有糖尿病的成年人。這些人中有125, 626位（12.6%）在研究期間得了慢性腎臟病（定義為腎絲球過濾率GFR掉到60以下、或是病人需要血液透淅洗腎、腹膜透析洗腎、或換腎。）研究費時四年，研究人員分析參與者這段期間內的三個參數與數值，分別是：血壓：心臟收縮壓，參考值小於130毫米汞柱血糖：糖化血色素HbA1c小於7血脂：總膽固醇減高密度膽固醇，學者認為這代表血中促進動脈硬化所有壞膽固醇的總數，參考值應小於130研究結果顯示，這三個參數，任一項控制有達標的人，慢性腎臟病的發病機率比未達標的人顯著地下降。高血壓控制好的人比失控的人，慢性腎臟病少21%；血糖控制良好的病患，慢性腎臟病發生率下降14%；最後，研究人員發現，非高密度膽固醇控制好的病患，慢性腎臟病發生率減少33%，是所有指標中最高的。實驗到底給我們什麼樣的啟示？有些人可能會想：如果用這個研究數據來推斷，想要防止慢性腎臟病，控制血脂比控制血壓或血糖更為有效？謝安民認為，但這樣犯了拿蘋果來和橘子比較的研究大忌。事實上，這個研究只能建構控制三高對於糖尿病人得慢性腎臟病的效果，不能得到降低血脂對預防慢性腎臟病的效果大於控制血壓和血糖的結論。如果要證明這個假說成立，需要更多其他的研究。謝安民說明，這個研究的價值在於：它不是由研究團隊選擇的參與人數的臨床研究，而是以全國性資料，在真實世界醫療服務狀況中，觀察到控制血壓、血糖和壞膽固醇，對降低糖尿病患者慢性腎臟病發生率的效果。參考資料：．「謝醫師開講」粉專延伸閱讀：．腎功能差，所以別碰蛋白質？醫師教你該怎麼吃：這食物最禁忌．尿尿出現泡泡、手腳容易水腫，就代表腎不好？詳解什麼行為最傷腎．洗腎病人有哪些社會福利？一次了解重大傷病、殘障手冊和失能身分責任編輯：陳學梅
-
![]()
2023-08-03 養生.聰明飲食
國外研究：「肉桂」有助降血糖、改善風濕疾病！但2種人宜避免
過去有研究認為，肉桂可幫助糖尿病友的胰島素敏感性，有助改善空腹血糖、高血脂症和發炎現象等。肉桂對於發炎性關節炎也有幫助嗎？國防醫學院教授、台北榮總前院長張德明在「張德明風濕病圖書館」FB粉專分享國外研究，肉桂對嚴重發炎性關節炎，如類風濕性關節炎或皮膚乾癬、白斑有正面作用，但若有凝血問題或潛在肝功能不佳者，不宜使用。更重要的是，肉桂並不是藥物，不能夠依賴。肉桂可做為風濕疾病的營養保健品嗎？肉桂（Cinnamon）是世界上最常使用的香料之一，有人對肉桂卷完全沒有抵抗力，有人喝咖啡或奶茶加入肉桂增添風味。肉桂對人體的益處一直廣被討論，專家一再強調肉桂不能取代藥物，但肉桂可做為風濕疾病的營養保健品嗎？張德明分享「 The Rheumatologist」於今年六月刊登美國約翰霍普金斯大學醫院Emily Molina醫師的研究發現。在一個隨機、雙盲、有對照組的標準臨床試驗中，36位女性類風濕性關節炎病人分為兩組，每天各服用兩次1克的肉桂或安慰劑，且持續8周。試驗結束時，服用肉桂組的疼痛和腫脹關節數目、及紅血球沈降速率（ESR）都較對照組明顯下降（J Am College Nutr 2018）。在以老鼠為模式的發炎性關節炎中，肉桂生物活性成份的效應，幾乎同等於滅殺除癌錠（MTX），不但可減少掌趾腫脹，更可抑制包括腫瘤壞死因子（TNF)、第一、第六、第十七、第二十三等發炎介白質，和前列腺素等炎性物質（Inflammopharmacology 2022）。值得注意的是，肉桂有四類，在美國最常見的是Cinnamomum cassia，含香豆素（coumarin）最強，但香豆素具有潛在的肝毒性，人體每日耐受量為0.13mg/Kg （Encyclopedia of Toxicology, 2005）。香豆素衍生物據稱有抗發炎、抗癌等功效。在醫學上曾報告，可利用香豆素之光敏感性治療皮膚疾病，如乾癬或白斑（Org Med Chem Lett 2012; J Egypt Med Assoc 1948）。利用化學合成方式也可將香豆素衍生為抗凝血用藥。由於食入會造成體內解毒酵素cytochorme P450活性增加，因此被認為是具有潛在肝毒性的化學物質。舉例說明，Ceylon cinnamon所含的香豆素低於0.01g/Kg，但Cinnamomum cassia卻達3.6g/Kg。雖然每天6g以下被認為安全，但若長期服用且每天超過3g，就應謹慎監測（Nutr Today 2019）。有凝血問題、或潛在肝功能不佳者 不能吃肉桂張德明認為，根據上述結論，肉桂似乎對嚴重發炎性關節炎如類風濕性關節炎，或皮膚乾癬、白斑有正面作用的報導，但若有凝血問題、或潛在肝功能不佳者則似宜避之。重要的觀念是，肉桂不是藥，不能依賴。參考資料：．「張德明風濕病圖書館」FB粉專延伸閱讀：．肉桂加咖啡能降血糖，是真的嗎？專家曝真相「提醒注意這件事」．肉桂可降低第二型糖尿病併發症風險？最新研究這麼說．肉桂粉泡水喝能降血糖、對抗壞膽固醇？大型系統研究有結論責任編輯：陳學梅
-
![]()
2023-08-03 養生.聰明飲食
颱風天別再搶泡麵、罐頭，營養師推薦備「這種食品」！颱風後留意2種疾病
防颱多準備冷凍食品，符合近年流行的「低醣飲食」風中颱卡努颱風來襲，台北市、新北市、基隆市與宜蘭縣都宣布停班停課，挾帶大雨已在花東地區造成災情，國人長期有著「防颱意識」，颱風來襲前多會先備妥存糧因應，但大多都以泡麵、罐頭為主。營養師劉怡里建議，颱風天糧食選擇不只有泡麵，疫情之後，冷凍食品興起，包含冷凍蔬菜、冷凍鮭魚、雞胸肉等，料理既不費力，也屬於低醣飲食，不會經歷一場颱風，就讓飲食亂了套。劉怡里表示，新冠疫情後，冷凍食品選擇愈來愈多，近年流行的低醣飲食（低GI飲食），冷凍食品大多都能滿足需求。在風大雨大的颱風天，沒有斷電的狀況下，這些冷凍食品都能發揮作用。她建議，防颱食物可以選擇冷凍蔬菜、冷凍雞胸肉、冷凍鮭魚以及地瓜、馬鈴薯，冷凍保久飯等，這些食物不僅保存時間長，且經過食品技術的設計，如保久飯，不需要額外加溫，冷凍退冰後即可食用。颱風夜，營養師教民眾如何健康吃泡麵與罐頭如果不慎已經囤積大量的泡麵與罐頭，因應颱風。北醫附醫營養室主任蘇秀悅表示，避免颱風天後血糖失調、或是腎臟病發作等，吃泡麵的加值作法；颱風天健康吃泡麵「小撇步」第一步：泡麵油包、調味包減半第二步：泡麵加蛋、加青菜第三步：不喝過多的湯。蘇秀悅表示，颱風前菜價通常會大漲，有些民眾搶不到菜，就可能在颱風期間，缺少了纖維的攝取。她說，葉菜類在市場上通常是颱風天主婦搶奪的種類，但芽菜類，如綠豆芽、碗豆苗不太會受到菜價的波動。最壞情況，如果真的都搶不到，建議民眾可以改吃地瓜，多吃一點膳食纖維，如果要吃地瓜取代，則建議泡麵的麵量應減量食用。罐頭的選擇也建議選低油、低鹽的產品，以鮪魚罐頭為例：番茄醬口味就會好於油漬鮪魚罐頭。蘇秀悅表示，國內慢性病患多，千萬別因為颱風天的一、兩餐，增加自己身體的負擔，即使比較難以外出採購，仍要把持低油、低鹽的原則。颱風後留心兩種疾病．腸道傳染疾病．登革熱颱風如果導致停水停電，食物的儲存恐出現問題，過去颱風天後容易出現腸道傳染疾病，如病毒性腸胃炎等，疾管署建議，颱風期間或是颱風後，要特別注意飲用水以及食物的衛生，飲用水要徹底煮沸、烹煮食物前應徹底洗手、食物應充分煮熟。如出現腹瀉、血便、黏液便等腸道傳染疾病等症狀，應盡速就醫。台灣目前已進入登革熱流行季節，台南的登革熱疫情正在升溫，豪雨過後產生的大量積水容器，容易孳生病媒蚊，水災後易產生大量垃圾、廢棄物，建議颱風後應花時間清理家園。(責任編輯：葉姿岑)
-
![]()
2023-08-02 醫療.泌尿腎臟
你爸爸有這些症狀嗎？體力變差、愛生氣、健檢都紅字，當心進入更年期！1表格測驗看看
本文摘自485期40歲過後，你是否力不從心、體力大不如前、動不動就生氣？身材日漸發福，性慾也缺缺？甚至健康檢查一堆紅字，血壓、血糖、膽固醇都超標，積極節食、運動卻又久久不見成效，小心可能已經進入了「男性更年期」。中醫看男性更年期，年過40腎氣衰中醫師吳宛容指出，以中醫觀點來說，男性更年期可歸屬到「腎虛」範疇，對於人體生理變化，中醫有許多論述，女子每7歲為一周期，男子每8歲為一周期。《黃帝內經》提到，「丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更；二八腎氣盛，即進入青春期，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，髮墮齒槁；六八，陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢頒白；七八，肝氣衰，筋不能動，開始進入更年期，精少；八八，則齒髮去」。吳宛容表示，現存最早的傳統醫學典籍，明確提出「腎氣」的盛衰，對年齡過了40歲之後，陽氣衰、肝氣衰、腎氣逐漸衰退，精血日趨不足而出現肝陰血虧，腎之陰陽失調，形成男子更年期的生理基礎；多數男性通過臟腑之間的調節，能夠順利度過這階段而進入老年期。而部分男性由於體質、疾病、生活、社會環境、精神等因素的影響，不能自身調節，而出現一系列功能紊亂徵候，即是「男性更年期症候群」。男性更年期6大症狀根據台灣男性醫學會統計，40～80歲的男性中，有1／3都有男性荷爾蒙低下的症狀。吳宛容指出，男性荷爾蒙「睪固酮」主要由男性睪丸及腎上腺製造，分泌的高峰期為15～35歲，過了40歲濃度逐漸下降，當男性體內的睪固酮過低，容易引發許多身心障礙，影響層面從皮膚、骨骼、肌肉、血管、肝臟、腎臟、心臟、性器官，到脂質及碳水化合物的代謝及性功能等，即是所謂的「男性更年期」，主要引起的不適症狀如下所述：❶心理方面焦慮、煩躁、失眠、恐慌、暴躁、心情低落、情緒起伏大、缺乏自信及注意力不集中、記憶力衰退等現象。❷神經血管方面最明顯的症狀是熱潮紅，身體突然感覺一股燥熱往臉部、頸部、胸部直衝上來，幾秒鐘就消退，且伴隨有心悸、盜汗等症狀。❸皮膚方面皮下組織及水分減少，皮膚容易乾燥、搔癢、失去光澤及皺紋增加。❹性功能方面睪丸變小、性慾減退、晨間勃起次數減少、勃起功能障礙、硬度不足、持久度不夠，或是早洩、射精障礙等問題。❺心血管疾病方面男性進入更年期後，血中膽固醇開始緩慢增加，使血管彈性變差，開始浮現代謝症候群，以及高血糖、高血壓、高血脂等慢性疾病問題，導致動脈發生硬化，提高心血管疾病的發生率。❻其他症狀體重增加、肥胖、肌肉骨骼酸痛、骨質流失、全身疲倦、體力衰退、夜間失眠等。中醫辨證論治，改善男性更年期一般來說，男性更年期症狀大多持續3～5年內會消失，但有些患者的症狀可能長達10年以上。吳宛容表示，西醫治療以補充男性荷爾蒙藥物為主，中醫治療會針對個人的體質及症狀給予適合的藥方，再另外搭配針灸、食療、穴位按摩等方法，全方位改善更年期的生活品質。吳宛容說明，中醫認為「補腎」，是抗衰老及減緩更年期症狀的根本方法。男性更年期主要原因為「腎精虧虛」，影響身體陰陽氣血平衡而有許多對應症狀，從而影響「肝、心、脾、胃」等臟腑功能失調。中醫有「肝腎同源」的理論，是指肝血之旺賴腎精以化；中醫的「肝」包含氣血的疏泄功能、精神情志的活動，「調肝」的重點就是調氣血的疏泄，可以穩定現代人生活中的緊張壓力。吳宛容進一步說明，對於調理中醫的「脾胃」，金元著名醫家李東垣所著的《脾胃論》提到，「脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充，而諸病之所由生也」，是指調理好脾胃之氣後，就可以透過飲食「後天之氣」來補養「先天元氣」，使人體能恢復正常運作。另外，中醫也透過通調氣血、運動強身、食餌補益、修身養性及固養精氣，各方面配合來有效養生、延年益壽；治療上，以「滋腎填精」為本，再依個人狀況不同給予，以「清心瀉火」、「疏肝解鬱」、「健脾益氣」等藥方，大多能緩解男性更年期等諸多不適。男性更年期4證型中醫依男性更年期症狀，大致分成以下4種證型，大多證型會合併出現：1.肝腎陰虛：性功能變差，潮熱、盜汗、咽乾口躁、失眠。2.肝火旺：失眠出汗多、煩躁焦慮，伴隨口苦、心悸、血壓高。3.氣血不足：性功能變差，兼面色萎黃、疲倦健忘、吹風受寒則畏寒及筋骨不利。4.脾腎陽虛：性功能變差，倦怠無力、食慾差、腹瀉、水腫及怕冷。按摩5養腎穴位，調理更年期不適吳宛容表示，透過按摩養腎穴位，可以緩解更年期煩躁、焦慮、失眠、潮熱等不適症狀，建議每天按摩各穴位2～3回合，每回合30下，並於每日睡前溫水泡腳10～15分鐘，可以更好入睡。．太溪穴位置：足內側部，內踝後方，內踝尖與跟腱之間的凹陷處。．三陰交穴位置：小腿內側，足內踝尖上四根手指寬，脛骨內側緣後方的凹陷處。．太衝穴位置：足背第1～2趾骨間隙的後方凹陷處。．神門穴位置：腕部腕掌橫紋上，與無名指及小指縫連線的交會點。．足三里穴位置：小腿前外側，外膝眼下四根手指寬，脛骨前緣外一橫指（中指）處。生活5建議，安然度過更年期吳宛容指出，男性荷爾蒙低下引起的身心不適程度因人而異，中醫主張「陰陽平衡」，使用中藥或針灸可縮短適應期，可以讓身體盡快達到新的平衡；再者，透過日常生活及飲食調理，也可舒服自在度過更年期不適。❶適當紓壓壓力是造成更年期不舒服的主因，建議找到合適的紓壓方式，轉移注意力，比較不會胡思亂想，像是聽音樂、看書等。❷養成運動習慣適度的戶外運動與日曬，可以保持適當體重，能延緩男性荷爾蒙減少，並能鍛練肌力，預防骨質流失。建議補充富含鈣質食物，以防骨質疏鬆，例如：牛奶、起司、優格、黑芝麻、小魚乾、深色蔬菜等。❸規律作息避免熬夜及過度勞累，讓五臟六腑正常運作，幫助恢復身體原有的平衡。❹均衡清淡飲食日常飲食以「均衡、清淡飲食」最佳，避免燒烤、油炸的烹調料理，以及蔥、薑、蒜、辣椒等辛香料，以及花生、榴槤、桂圓、荔枝等熱性食物，盡量避免咖啡、濃茶等刺激性飲料，以免加重潮熱、盜汗、失眠等症狀。建議多吃些含膠質或黏液的山藥、黑白木耳，以及黃豆、黑豆、魚類等，可以調節體內的荷爾蒙，幫助改善更年期不適。❺提升性功能適度性行為能促進男性荷爾蒙分泌，同時能促進氣血周流，防止早衰、有助於延年益壽，多吃蝦蟹、蚌殼類等海鮮，以及羊肉、牛肉、韭菜、核桃等食物，具有加強性功能、強筋骨、益精血的作用。3道滋補肝腎飲品，改善男性更年期◎百合銀耳蓮子湯材料：百合10克、白木耳20克、蓮子30克、枸杞10克、紅棗8～10顆，冰糖少許、水1000c.c.。作法：百合、木耳、蓮子、紅棗、枸杞洗淨後，加水泡發，將木耳、蓮子放入鍋中煮20分鐘後，加入百合、紅棗、枸杞，再以小火煮約20分鐘至濃稠即可。功效：清心安神、明目健脾。百合、白木耳養陰潤肺、清心安神；蓮子益腎固精、養心補脾；紅棗健脾補氣，枸杞補肝腎、明目。適用於男性更年期眼睛、皮膚乾澀，有失眠、口乾舌燥症狀者。◎黑豆山藥排骨湯材料：排骨300克、黑豆30克、山藥30克、鹽少許、水2500c.c.。作法：黑豆洗淨後浸泡一小時；將排骨、山藥、黑豆放入鍋中以大火煮沸後，小火繼續燉煮一小時，加少許鹽調味即可。功效：健脾養腎、益氣補血，可壯陽補虛、益氣強志，適用於男性更年期脾腎陽虛氣弱而致氣短乏力、精神萎靡等。◎仙靈脾茶材料：仙靈脾3克、紅棗5克、枸杞5克。作法：將上述藥材以熱水500c.c.沖泡，當作茶飲，一日一次。功效：仙靈脾為滋補腎陽用藥，性味平和不溫不燥，可補養肝腎、明目補氣；紅棗健脾補氣；枸杞補養肝腎、明目，適合男性更年期精神不振、腰膝酸軟無力、性機能減退者食用。禁忌：有外感及體質屬陰虛火旺者忌服。男性更年期自我評估最近一個月內，在下述問題中，如果第1或7題回答「是」，或是其他8題有任3題回答「是」者，建議進一步就醫檢查，確認是否為男性荷爾蒙低下。①是否有性慾降低的現象？②是否覺得比較沒有活力？③是否有體力變差或耐受力下降的現象？④身高是否有變矮？⑤是否覺得生活變得比較沒樂趣？⑥是否覺得悲傷或沮喪？⑦勃起功能是否較不堅挺？⑧是否覺得運動能力變差？⑨是否在晚餐後會打瞌睡？⑩是否有工作表現不佳的現象？延伸閱讀：．男女中年後性慾低？當心更年期報到！「飲食8大原則」改善不適感．男性也有更年期？醫：身體出現3大症狀恐是「男性更年期」惹的禍．男人35歲，沮喪、鮪魚肚...就開始初老！醫曝「男性更年期」症狀有這些責任編輯：陳學梅
共
100
頁