2023-02-03 醫療.一般外科
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2023-02-02 養生.聰明飲食
甜鹹元宵都高熱量 3技巧聰明吃
元宵節將至，依照習俗都要吃上一碗元宵，象徵團圓、圓滿，不過元宵、湯圓隱藏高脂、高糖、高熱量，4顆元宵的熱量就相當於一碗白飯，需要爬整棟101大樓才能消耗所攝取的熱量。國健署建議，可掌握「少量吃、替換吃、聰明吃」技巧。市售的元宵、湯圓皆使用糯米製成，湯圓為糯米粉與水混合後揉製而成，起初以無餡的紅白小湯圓為主，日後則衍生出包餡湯圓；元宵則是先將內餡分切後，再搖晃沾裹糯米粉，因此外觀會呈現不規則狀。國健署社區健康組長羅素英表示，4顆甜元宵或5顆鹹湯圓的熱量，就相當於一碗白飯，需慢走（4公里╱小時）15小時，或爬2083階的樓梯、相當於整棟101大樓，才能消耗所攝取的熱量；此外紅白小湯圓熱量也不低，攝取20顆也相當於半碗白飯熱量，亦不可小覷。羅素英表示，不管鹹甜湯圓或元宵，暗藏的熱量都很高，且飽足感較低，一不小心就會攝取過多的熱量，建議一次以20顆小湯圓或是2顆元宵攝取為限。羅素英指出，糯米粉屬於澱粉類，因此吃元宵、湯圓時，要記得減少白飯份量，即可避免攝取過多的碳水化合物；烹煮上也能增加巧思降低攝取熱量，例如無包餡的小湯圓以玫瑰茶、無糖綠茶或無糖豆漿等取代濃糖水，包餡甜湯圓以滾水煮熟後食用，鹹湯圓則建議於湯頭中加入大白菜、菇類、蘿蔔等蔬菜熬煮，增加纖維量也襯托出好味道。國健署長吳昭軍呼籲，民眾品嚐元宵或湯圓請掌握「少量吃、替換吃、聰明吃」的技巧，並把握元宵節相約親朋好友外出健走、賞花燈，藉由散步或運動，促進腸胃蠕動與消化，享受美食也能與健康平衡。
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2023-02-02 養生.健康瘦身
餐前一杯高纖豆漿提升飽足感…營養師提供3食譜助健康減重
過年期間吃太多高油、高糖、高熱量年菜，澱粉類更是餐餐不可或缺的存在，許多人因此胖了二、三公斤，必須進行年後減重。營養師表示，年後飲食食用澱粉類應減半，或以「高纖澱粉」取代，推薦「高纖豆漿餐盤飲食法」便是不錯的飲食替代方式，可以一步一步重拾健康體態。糙米取代白飯 有助於腸胃蠕動不少人在年節期間吃飽睡、睡飽吃，體型變得圓潤發福，體內血糖隨之上升，形成體脂肪堆積。營養師劉怡里表示，高油鹽、高澱粉類的飲食，容易引起身體發炎反應，建議年後要減少澱粉類的攝取，每餐的米飯減半攝取，或以全麥麵包、糙米、地瓜、蕎麥麵等高纖澱粉取代。因高纖澱粉類富含植化素，不僅有助腸胃蠕動、排油，且能降低身體發炎反應，是年後減肥的上上之選。營養師趙函穎說，年後減重要逐步進行飲食控制，千萬不要想一步登天，可透過階段式的調整，讓身體習慣不同的飲食攝取模式，才能減肥也兼顧健康。餐前一杯高纖豆漿 維持飽足感年後如何健康減肥？趙函穎建議，可以在飲食中加入高纖及含植物性蛋白質營養成分的食物，因為高膳食纖維在體內消化系統中會吸收水分，增加吃下肚的食物黏度，延緩胃排空；植物性蛋白質熱量較低且含多種植化素，在提升飽足感的同時，也減輕身體負擔。蔬菜肉類2比1 建議燙、滷、蒸趙函穎推薦採行「高纖豆漿餐盤飲食法」減肥，可以分兩方面執行。首先，可在餐前喝一杯高纖豆漿，維持飽足感，慢慢喝，可減少後續進食量；飲食要掌握蔬菜和肉類2比1的比例，其餘可按照自己習慣的日常飲食，不須操之過急。另一方面，民眾需注重蛋白質的來源，建議以「植物性蛋白質搭配白肉」的方式取代紅肉，例如高纖豆漿搭配雞肉或魚肉等白肉，取代牛、羊、豬等紅肉。趙函穎說，高纖豆漿富含植物性蛋白質，熱量低，還含有多元的植化素，提供與動物性蛋白質互補的多元營養選擇，還可以更進階將豆漿改為無加糖口味。餐點烹調方式，建議以燙、滷、蒸為主，可嘗試多色蔬菜，補充不同營養。高纖豆漿餐盤3料理（食譜提供／趙函穎）一、味噌豆腐鮭魚石狩鍋食材：鮭魚100g、嫩豆腐半盒、柳松菇100g、娃娃菜160g、香菇2朵、胡蘿蔔2片、蔥段3支、味噌15g、水200cc、高纖豆漿240cc做法：1. 鮭魚切片，豆腐切塊，柳松菇剁小朵，娃娃菜去蒂，香菇泡開。2. 水與味噌調勻放入湯鍋。3. 除豆漿外，全部食材放入煮滾。4. 最後到入豆漿煮滾即可。二、地瓜腰果豆漿食材：高纖豆漿240cc、地瓜100g、腰果8g做法：1. 將地瓜去皮切塊，蒸熟待涼。2. 將地瓜、腰果及熱豆漿放入果汁機。3. 均勻攪打即可。三、豆漿雞蛋布丁食材：高纖豆漿240cc、赤藻糖醇20g、雞蛋2顆做法：1. 將豆漿加熱同時加入赤藻糖醇，不需要煮滾，約熱到40度C，放涼。2. 把兩顆蛋打散，慢慢將1加入蛋液中，然後過篩。3. 把2裝入容器中，隔水加熱蒸8分鐘，取出後放涼即可。
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2023-02-02 醫療.泌尿腎臟
身體多活動也有助腎臟健康！掌握10個日常生活健康習慣護腎
良好的生活習慣不僅有助整體健康，還能預防慢性腎臟病！但是忙碌的生活下，要改變生活方式並非易事，但只要願意著手改變，即便是從細微處做起也能對健康有幫助！ 10健康習慣，有助於預防慢性腎臟病(CKD)健康習慣一：多吃水果、蔬菜均衡飲食可調節血壓和維持正常膽固醇濃度，並有助降低患腎病的風險。建議每天至少吃五份水果和蔬菜，以及一些澱粉類食物，像是馬鈴薯、奶製品及豆類、雞蛋、魚或肉來源的蛋白質；減少飽和脂肪和糖的攝取。健康習慣二：不抽菸有吸菸的人罹患腎衰竭的機率是不吸菸的四倍。吸菸會提高心率和血壓，進而導致血管中的脂肪沉積和血塊形成，這些都會增加患腎病的風險。吸菸還會增加罹患腎癌的機率。想要避免疾病找上門，從現在開始戒菸，幫助降低患病風險，也對整體健康有益。健康習慣 三：減少飲食中的鹽分重口味、高鹽飲食會導致血壓上升，也是腎臟疾病的因素之一。吃太多鹽也會更容易患有腎結石。目標每天攝取不超過 6 克鹽，大約一茶匙。飲食中約有75% 的鹽分隱藏在加工食品中，養成檢查食品標示的習慣，選擇含鹽量較低的產品，並用水果和生蔬菜取代洋芋片、餅乾等零食。在家烹調時可以使用胡椒、香料、香草、檸檬和大蒜代替鹽來調味菜餚，也可以降低鹽的使用量。健康習慣四：適量飲酒過量飲酒會導致血壓和膽固醇升高，是導致腎臟疾病的危險因子。建議每週喝不超過 14 個單位，並分散在不同天飲用。健康習慣 五：避免使用非處方止痛藥長遠看來，經常使用高劑量的止痛藥對腎臟會造成損傷。包括非處方藥，如阿司匹靈（Aspirin）和布洛芬（IBUPROFEN）。偶爾使用這些藥物是安全的，但要按照處方服用，盡可能以最低劑量服用。健康習慣六：多動身體活動有助維持整體健康，還有助於腎臟健康。步行、騎自行車、跳舞都有幫助。目標是每周至少進行 150 分鐘的適度運動，或 75 分鐘的劇烈運動。健康習慣七：降低食用超加工食品頻率超加工食品 (UPF) 是指糖、鹽、精製碳水化合物、添加劑以及飽和脂肪和反式脂肪含量高的食品，而膳食纖維和維生素等營養素含量低。近期研究發現，食用大量超加工食品的人患慢性腎病的風險更高。盡量減少碳酸軟飲料、洋芋片、加工肉類和起司、蛋糕、即溶湯、麵條及糖果。研究發現，每天將一種超加工食品換成一種加工程度較低的食物，可以稍微降低患慢性腎病的風險（約6%）。健康習慣八：保持水分攝取多喝水有助於排出形成腎結石的晶體及與誘發泌尿道感染的細菌。每天喝六到八杯，小便呈淡黃色。健康習慣九：少吃糖飲食中含大量糖分雖然不會直接損害腎臟，但高熱量會導致體重增加。維持理想體重可以減少患影響腎臟的疾病的機率，包括高血壓和第2型糖尿病。水果和蔬菜等含有天然糖分，無需擔心。需要減少飲食中的“游離糖”，糖、蜂蜜和楓糖漿。成人每天最多攝取 30 克游離糖，大約是七塊方糖。健康習慣十：睡眠充足充足睡眠可以讓身體得到休息和修復。研究顯示，每晚睡眠時間不超過五個小時可能會對腎功能產生直接影響。多數人每晚需要七到八個小時的睡眠。 【更多KingNet國家網路醫藥報導】 脹氣不一定是皆因食物引起！醫揭「5大成因」，出現血便、便祕速就醫過年吃不胖可能嗎？！減重營養師推「這食物」，五理由保證吃不胖！ 吃純素食會導致營養不均衡？很難獲得足夠的蛋白質嗎？查看原始文章>>立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE＠ 共同守護全家人健康!
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2023-01-31 醫療.消化系統
125公斤卡車司機靠「胃鏡縮胃手術」 減21公斤！改善胃食道逆流、預防癌症
靠胃鏡縮胃手術 從125公斤降至104公斤高雄44歲于先生體重達125公斤，因嚴重胃食道逆流求醫，經內視鏡診治及藥物治療但改善有限，醫院建議進行體重管理，透過胃鏡縮胃手術利用胃鏡縫合胃壁降低胃容量，再配合正確飲食與運動習慣，術後3個月體重降至104公斤，成功甩肉21公斤。于先生從事卡車運輸業，長途開車導致吃飯時間不固定，回家就癱在沙發上，缺乏運動習慣，疲累就想用精緻澱粉、糖類飲食慰勞自己，日積月累體重高達125公斤，BMI高達35，已屬於重度肥胖，加上惱人已久的胃食道逆流症狀，讓他下定決心要改變現狀。改善胃食道逆流、預防癌症于先生到小港醫院胃腸內科求診，醫師沈群勝建議利用胃鏡內視鏡縮胃技術，保留胃底功能且不會加重胃食道逆流症狀，另外根據過去文獻經驗能保守達到理想體重25%的減重，多餘體重60%減重的效果，除能藉由減重改善胃食道逆流症狀，更能降低後續體重過重導致慢性病的可能。沈群勝表示，肥胖是影響健康的重要因素，與許多疾病的發生有關，如糖尿病、高血壓、高血脂、心臟疾病、膽囊疾病、皮膚疾病、胃食道逆流等，食道腺癌、胃癌、大腸直腸癌、肝癌及胰臟癌等惡性腫瘤，也和肥胖有高度相關，應即早控制並預防疾病發生。胃鏡縮胃手術與外科縮胃手術不同沈群勝說，胃鏡縮胃手術與外科縮胃手術不同，無皮膚傷口及疤痕，屬於非破壞式的胃部塑形，胃鏡縮胃是藉由縫合器械與經口胃鏡結合，在胃壁內側進行交錯縫合，將胃像荷包一樣摺疊縫合起來，可縮小胃部容量70%，減緩胃排空速度並增加飽足感，且能降低飢餓感，藉由減少病患食量及減少熱量攝取達到減重的效果。于先生術後隔天即開始液體進食，兩周後開始攝取軟質食物，除術後當日稍感胃部悶痛之外，並無明顯的疼痛感，出院即可恢復日常生活作息。沈群勝強調，肥胖造成的相關慢性疾病不容忽視，應該即早控制體重，預防疾病發生，但是若無法達成體重下降的目標，建議可至門診討論介入性治療方式，術後搭配規律運動及健康飲食，找回健康人生。
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2023-01-30 養生.聰明飲食
外食更要慎選吃進肚裡的食物！陳月卿堅持2對策3原則 細嚼慢嚥很重要
外食對策如果必須外食，對於要吃進肚子裡的食物，也要盡量慎選。我個人的外食原則如下：1.營養均衡一定要有主食、蔬菜、蛋白質。米食的部分，盡量選擇五穀米。蔬菜則盡量選擇綠色蔬菜，最好有一種是十字花科蔬菜，再搭配一些根莖類蔬菜。蛋白質的部分，盡量選擇豆類、豆腐、魚、蛋。2.盡量避開炸、煎、烤的食物外食較難控制油的品質，可盡量選擇湯品、清蒸或汆燙的料理。食物的分量、比例和進食順序1.食物的分量比例我基本上是根據哈佛大學設計的「健康飲食餐盤」（Healthy Eating Plate）來分配，也就是30%的蔬菜、20%的水果、25%的主食（包括全穀類與根莖類）與25%的蛋白質。不過蛋白質的部分，我會攝取較多植物性蛋白質，動物性蛋白質大約只占1015%。2.早、中、晚餐的分量我秉持的原則是：「早上吃得像國王、中午像王子、晚上像乞丐。」早餐一定是我營養最豐富多元的一餐，1杯精力湯或豆穀漿是必備的。午餐很豐富，若要攝取肉類，我大都會在午餐時攝取。晚餐我就會吃得較清淡、分量也較少。那遇到晚餐有飯局怎麼辦？我非常鼓勵大家把吃不完的食物打包回家，因為晚餐吃得太飽或大魚大肉，對身體是很大的負擔。而且根據環保署統計，2021年台灣的廚餘回收量總計約48.7萬公噸，若以90公分高、容量155公斤的桶子來計算，一年的廚餘量可疊起「5,544座台北101大樓」，這是多可怕的數據！因此我總會把晚餐飯局中至少一半的菜打包回家，對自己的健康與我們的環境都好。雖然每餐的分量不太一樣，但我會力求營養均衡，即有主食、蛋白質與蔬菜水果。特別是蔬菜或五穀類，我每餐一定會吃。我們腸道內的細菌生態一直在變化，必須經常性的維持它的平衡，透過每一餐都吸收均衡多元的營養，才能養出各種不同的好菌，營造良好的腸道環境。3.進食的順序為了幫助消化，進食的順序也非常重要。我的習慣是先慢慢喝點湯，讓溫熱的湯水先暖胃。接下來吃生菜（如沙拉或泡菜、涼拌菜），此時胃裡還沒有食物，比較容易吸收生菜的營養。接著吃煮熟的蔬菜。然後吃飯，最後再吃魚和肉。不過老年人或消化力比較弱的人，也可以先吃蛋白質食物，再吃蔬菜和飯。水果則是在午、晚餐之間吃。這是我覺得對消化最好的吃法（以上原則若想知道更多細節，可參見我的著作《吃對全食物》）。細嚼慢嚥之必要每一口食物至少咀嚼30秒。除了用牙齒把食物切得愈細，愈能減輕胃腸的負擔，細嚼慢嚥還能刺激唾液分泌。唾液中含有能分解澱粉的消化酵素、多種酶類、維生素與蛋白質，咀嚼愈久可分解愈多澱粉，而酶類、維生素、蛋白質等與食物混合得愈充分，也愈能促進食物的消化吸收。此外，唾液中的特殊酵素與免疫球蛋白還能中和胃酸、抗菌、解毒。許多人會認為，無論如何胃都會消化食物，何必那麼費事的細嚼慢嚥？但如果沒有充分咀嚼食物，這些唾液的轉化作用就來不及產生，當食物通過消化道時，就無法消化到能夠完全轉化的狀態，當然其中的營養素也無法被身體吸收，有些變成廢物排出體外，有些甚至變成毒素積存在體內，等於是留不住營養、又排不出毒素，對身體當然會有不良的影響。此外，如前文提過的，人體可自行產生的消化酵素與代謝酵素數量有限，細嚼慢嚥可以節省消化酵素的消耗量，代謝酵素的可用量便相對增加，身體的代謝排毒能力也會變好。記得有一年我去做健康檢查，報告中所有數據都正常，唯獨「乳酸」這項數據偏低，我有點驚訝的請教醫師，才知道那代表我體內積存的乳酸很少，也就是我的代謝能力很好。我想這應該和我每天喝精力湯有密切關係，一方面是因為精力湯裡面原本就富含酵素，另一方面則是精力湯已經先把食物攪碎，喝到口中再咀嚼一下，很快就能與唾液混合，當然也容易消化吸收。除了有利消化吸收，細嚼慢嚥不只更能仔細品嘗出食物滋味，還有很多好處，像是幫助減重、控制血糖、預防疾病、養顏美容，還可以促進大腦皮層血液循環、活化腦力等。不過，對忙碌的現代人來說，細嚼慢嚥是一門功課，我也仍在學習。偶爾感覺胃脹氣或不舒服時，就知道身體在提醒我又忘了細嚼慢嚥。我們如何對待自己的身體，身體遲早都會反映出來。只要用點心，培養一些良好的飲食習慣，就能不費力的養生，還有什麼比這更划算的事呢？（本文摘錄自天下文化出版，陳月卿著《時時刻刻微養生》）
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2023-01-29 養生.聰明飲食
把握過年後「減肥黃金期」 營養師提3重點這樣吃甩油迎兔年
把握過年後「黃金兩周」減重史上最長10天的春節連假進入尾聲，民眾休息多日後，調整好最佳狀態面對開工日，但過年期間大魚大肉、作息紊亂，調適上也需要一些時間。營養師就建議，民眾收假前一天的晚餐可「提早吃」，讓身體有充足消化時間；要減去過年期間養成的贅肉，也可把握年後的「黃金期間」，迅速甩開脂肪，迎接兔年新氣象。從除夕圍爐開始，民眾過年期間吃得飽，精神也養得好，大魚大肉吃得多，油脂類更是難免過量攝取。營養師劉怡里表示，過年後可把握「黃金兩周」的時間進行減重，避免囤積超過一個月，成為難以代謝的脂肪，飲食上更有三項重點可注意。營養師教留意飲食三項重點劉怡里說，首先「避開高油飲食」，減少西式的油炸類餐點，中式餐點則減少肥肉類、勾芡類的料理，如豚骨拉麵的湯頭也可盡量避開；第二，「戒含糖飲料」避免醣類造成體內三酸甘油脂過高，尤其金桔檸檬等水果茶，糖量更是超越珍珠奶茶，要非常小心；第三，「減少澱粉類」攝取平日每餐半碗份量的米飯，或以全麥麵包、糙米、地瓜、蕎麥麵等高纖澱粉取代。「過年期間飲食容易引起身體發炎反應」，劉怡里表示，高纖澱粉類不但能夠幫助腸胃蠕動、排油外，當中富含的植化素也能夠降低身體發炎反應，是過年後減肥的上上之選。除了澱粉類，劉怡里說，蛋白質的攝取可以「蛋、魚、豆類」為主，避開脂肪含量過高的紅肉類，可選擇家禽類，如雞、鴨、鵝肉，魚肉當中也含有優質蛋白質，脂肪含量少外，更有Omega-3能夠提高代謝，但須避開油炸的烹調方式。多攝取深色蔬菜以及辛香料現代人工作忙碌，蔬菜類的攝取上本就偏少，劉怡里說，年後減重民眾可多多攝取兩類蔬菜，「深色蔬菜」以及「辛香料」，深色蔬菜B群含量高，可以幫助代謝、提振精神，A菜、地瓜葉、花椰菜、菠菜都是很好的選擇；辛香料類則可多食蔥、薑、蒜，當中的植化素可以協助抗氧化，也能夠幫助人體發汗，提高代謝率，都是年後可以多吃的食物。水分的攝取自然也是不可或缺。劉怡里表示，水可以幫助人體吸收三大營養素，同時也增進排便、代謝，民眾務必記得多喝水，或是無糖茶也很好。此外，開工日前一天的晚餐也有注意事項，劉怡里說，過年期間大家都很晚吃飯，可能與家人邊聊天邊吃飯，讓進食時間拉長，或熬夜與家人同樂，睡前可能都在吃消夜，建議開工前一天晚餐應提早，儘量在睡前4至5小時前吃完，若11點要入睡，最晚7點就要用餐完畢，愈晚吃，熱量愈容易囤積在體內，隔天上班身體負擔恐過大，影響工作的精神狀態。
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2023-01-29 養生.聰明做健檢
及早發現哪裡不健康！醫揭這項進階健檢項目最熱門：十大癌症有五種都與它有關
健檢不再是中老年人的專利，很多20、30歲的年輕人也很有興趣，他們做健檢的目的已經不是為了發現疾病，而是要更早找到「哪裡不夠健康」。除了基礎、進階檢查項目，現在健檢中心更可規劃出個人化的健檢項目組合，針對現代人常見代謝不好、睡不好、壓力大等問題，做生理、營養評估。基礎項目包含實驗室檢查和儀器檢查，費用約1萬5到3萬元。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示，基礎項目主要可分成實驗室檢查（如血液、尿液、糞便等）和儀器檢查（超音波、內視鏡等），兩者都是現代醫學最主要的檢查方式，可以補足醫師望聞問切所看不到的地方，整套費用平均大約2萬到3萬多元不等。尋求健檢服務前，最好要做點功課。鄭乃源表示，自己過去就醫的歷史、父母手足的病史都很重要，健檢前最好回顧一下，做個基本整理。此外，若有抽菸喝酒、特殊飲食習慣，也要坦白告知，這些資訊都有助於規畫更完整的健檢。美兆健康管理機構商品業務處暨教育訓練處處長林辰語表示，以美兆為例，基礎項目有12大類，大約110項，除了身高、體重、體脂肪、心跳、血壓等一般檢查，還有尿液檢查10幾項、血液檢查10幾項包括肝功能、腎功能、血脂肪等、儀器檢查有心電圖、超音波、X光、骨密度、眼壓、眼底攝影、聽力檢查、婦科檢查、肺功能檢查等，費用大約是1萬5千元到2萬元左右。進階項目與常見死因、癌症相關，消化道檢查最熱門。鄭乃源表示，進階項目大都與國人常見死因、常見癌症有關，最熱門的就是消化道檢查，因為十大癌症當中有五種都與消化系統有關。以聯安診所為例，腸胃鏡檢查是聯安的強項，除了有專業的醫師群，大腸鏡看到息肉，當場就能切除，真正落實降低癌症風險。第二熱門項目是心血管檢查，除了傳統的心臟超音波、運動心電圖外，還特別引進如：小顆緊密低密度脂蛋白（sdLDL）等新穎且具前瞻性的心血管預測指標，可同時兼顧質與量的分析。鄭乃源說，雖然因法令規定，診所不能設置電腦斷層儀器，但聯安與醫院合作，因此可做低劑量電腦斷層肺癌篩檢，找出很多零期到一期的肺癌，只要開刀切除就能治癒。其他還有女性癌症相關檢查，例如解析度更好的3D乳房攝影儀器，還有能測導致子宮頸癌的HPV病毒基因型別，可更準確推估罹癌風險。健檢走向個人化，有時一個便宜檢查項目能救人一命。林辰語表示，健檢前需要先填寫100多題的問卷，內容包括飲食、睡眠、運動，加上美兆擁有累積30幾年的健檢大數據，每個數值都有幾十萬份資料，橫跨不同年齡層，數值範圍內還可以再分割小區間，根據這些大數據，再經過醫師問診和溝通，可以規畫出相當個人化的健檢項目組合。經過進階檢查，常會發現一些意想不到又非常重要的問題。常見代謝不好、睡不好、壓力大、作息不正常等問題，美兆也開發出微生理評估、營養生理評估等進階項目。林辰語舉例，有個客戶20多年來都在美兆檢查，一次例行檢查對照過去數值，發現他的鐵蛋白變超高，非常危險。醫師強烈建議他去血液腫瘤科追蹤，結果發現是血癌，但因為很早就發現，吃藥就沒事了，一個很便宜的檢查項目救了他一命。也有40幾歲的女性月經混亂，跟著姊妹吃大豆異黃酮，吃了幾個月剛好來健檢，發現雌二醇暴增10倍，婦科癌症風險很高。請她把保健食品都拍照帶來檢查，才發現原來是大豆異黃酮惹禍，因內含蜂王乳、琉璃苣油等植物性荷爾蒙成分，有些人不能代謝這些物質。停止服用3個多月之後，數值就正常了。傳統檢查報告都正常，就要從功能性檢查、營養生理檢查找答案。鄭乃源表示，過去十幾年來，國人對於預防醫學的觀念越來越成熟，現在很多30多歲的年輕人經濟能力不錯，積極想要維持在「健康」狀態，也瞭解檢查目的不只是早期發現疾病，更要辨識「哪裡不夠健康」並繼續進行健康管理。鄭乃源說，上班族最常見的狀況就是常感倦怠、無法恢復元氣。當他們對健康有疑慮，就會願意做「功能醫學」檢查，例如性荷爾蒙或壓力相關荷爾蒙檢查；也有許多民眾因睡眠障礙來做相關檢查。「健檢不是疾病醫療的延伸，聯安的服務也不只是在檢查當天，而是長期的健康夥伴關係。」鄭乃源表示，光是做健檢不會讓人變健康，重點在於如何根據健檢結果調整自己。林辰語表示，現代人壓力太大，常影響到消化、自律神經，感到很累、不舒服，但傳統檢查報告都正常。這時候就要從功能性檢查、營養生理檢查找答案，營養生理評估包括47個檢查項目，粒線體功能、澱粉代謝、脂肪代謝等都包括在內。
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2023-01-26 養生.健康瘦身
大魚大肉胖一圈！健康餐盤 助年後甩肉
過年期間常吃大魚大肉，初五開工後，除了恢復正常作息，飲食也要恢復正常。台北郵政醫院資深營養師黃淑惠表示，年後不要再大魚大肉，最好以葷素配搭和健康餐盤的概念，回歸正常飲食。健康餐盤口訣：「每天早晚一杯奶，每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」。黃淑惠表示，過年期間常吃得過於油膩，因此回歸正常後，可採取蔬菜比魚肉體積大、米飯減少的飲食方式。盡量食用原型穀類，增加膳食纖維和補足維生素Ｃ，也可選擇食用富含消化酵素和可溶性纖維的白蘿蔔、秋葵、山藥、蓮藕和菇類。由於過年期間吃太多大魚大肉、高油零食，腸道益生菌可能變少，出現排便問題。營養師劉怡里建議，過完年兩周內盡量採取「高纖低脂」的飲食策略，避免體重「一去不復返」。劉怡里指出，全穀雜糧類可以地瓜、馬鈴薯為主，除了膳食纖維豐富，馬鈴薯屬於高鉀食物，可有效消除水腫。蔬菜類可多食用高纖的黑木耳、筍子等，可促進腸道蠕動，也能幫助腸道內好菌生長；蛋白質可以豆漿等豆類為主、魚類為輔，避免再吃太多肉類；乳製品可選擇無糖優格。水果則可以選用幫助紓壓的香蕉、藍莓，降低疲勞感，充滿元氣地迎接新一年的工作。怕胖的人，可以採取先吃菜再吃肉的順序進食。黃淑惠表示，過年期間少有肉類等蛋白質攝取過少的問題，因此建議先吃菜、再吃肉，最後吃澱粉的順序進食。先吃菜可以幫助增加飽足感，減少澱粉的攝取量外，蔬菜的纖維也有抑制脂肪吸收的效果。劉怡里表示，蔬菜富含膳食纖維，可增加飽足感，並且攝入較多的維生素B群，增加代謝。此外，高血壓、高血脂患者，水果盡量在飯後吃，因為水果有膳食纖維、富含鉀、鎂離子，飯後吃可以幫助脂肪代謝，也可以穩定血壓預防心血管疾病。但糖尿病患者吃水果要注意，除了控制分量外，可選擇低GI的水果，如小番茄、芭樂、蘋果等，餐後兩小時後再吃，以維持血糖穩定。
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2023-01-25 養生.聰明飲食
水果何時吃最好？減肥時可以吃嗎？營養師破解吃水果迷思
減肥除了減少油脂的攝取，糖分的攝取也是需要特別注意的，飲食除了應減少澱粉、碳水化合物外，許多人也認為水果太甜，有太多的糖分，減肥時不能吃水果，吃了反而會更胖。營養師程涵宇表示，許多人對水果都有這樣的迷思，但其實減肥吃水果有很多好處，而且最好在飯前吃。過多「果糖」有害健康 是指水果中的糖份嗎？根據衛福部國健署建議，一般民眾每餐都應攝取1份水果，約1個拳頭的大小，若是切塊水果需要大約大半碗到1碗的分量，1天應至少攝取2份水果，並應該盡量選擇在地、當季、多樣化的水果。但有許多研究指出，攝取過多的糖分會有礙身體健康，因此許多人對水果都有很甜、很多糖的迷思，認為為了健康不能天天吃水果，不過營養師程涵宇指出，有礙身體健康的是指額外添加的糖，包括蔗糖和果糖，但這裡的「果糖」並不是指水果中的糖，而且水果其實有很多好處。減肥可以吃水果？ 營養師建議這樣吃若是有減肥需求的民眾也不需要害怕吃水果會變胖，因為營養師程涵宇表示，攝取像水果這樣低熱量的天然食物，取代飲食中熱量高、高油、高糖的食物其實更有助於減肥。水果富含膳食纖維，可促進腸道蠕動幫助排便，也可讓糞便比較柔軟而易於排出，此外營養師程涵宇也建議，減肥的民眾水果最好在飯前吃，可以增加飽足感，如果吃了大餐，也可以選擇具有高消化酵素的水果，像是木瓜、奇異果、鳳梨等，這些水果能幫助消化並且促進代謝。把握運動後1小時 吃對水果更要吃對時間減肥除了飲食控制外，運動也是很重要的，運動後如果覺得餓想要吃點東西，營養師程涵宇表示，可以好好運動後一小時，在這一小時內吃一些酸味水果，像是番茄、柳橙等，有檸檬酸能促進肝醣再生、修復肌肉。雖然減肥應該少吃多動，但是也需要維持營養均衡，水果含有豐富的營養物質，包括纖維、維生素、礦物質以及各種抗氧化劑和植物化合物，這些對身體都是相當重要的營養元素，營養師程涵宇提醒民眾，水果要記得每天都要吃，而且不僅要吃對水果，更要吃對時間。資料來源：程涵宇營養師－水果什麼時候吃最好？ 【延伸閱讀】為什麼過了25歲少吃還是胖？ 別被「這種」偽蔬菜騙了「咀嚼口香糖」竟能沖走腦中垃圾、助減肥！日本失智症權威：咀嚼有「8大好處」資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=56141
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2023-01-22 養生.聰明飲食
年後避免體重「兔飛猛進」 高市衛生局提5技巧吃出健康
春節年菜高油、高澱粉，加上糖果餅乾零食攝取熱量過多，小心年後體重「兔飛猛進」，增加罹患肥胖等相關疾病風險，高市衛生局社區營養推廣中心，提供年節飲食5技巧，讓民眾在年節吃出健康，均衡無負擔。年節飲食5技巧高市衛生局提供年節飲食5項技巧，技巧1「全榖雜糧選擇原態」：芋頭、南瓜、山藥等屬於「全榖雜糧類」的食物，含有豐富纖維，而且食材易於烹煮變軟，可提供牙口不佳的長輩，讓年節用餐更美味。技巧2「豆魚蛋肉避免加工」：優先選購新鮮豆腐、豆包、魚類及海鮮類及蛋類食材，取代高脂蹄膀、封肉等，並建議減少煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工的臘肉、香腸這類食物的攝取，避免吃進不當添加物及增加罹患腸癌風險。技巧3「添加蔬果補充纖維」：春節圍爐少不了象徵團圓的火鍋，湯頭熬煮使用新鮮洋蔥、蘋果、紅蘿蔔與昆布取代味精的使用；另外選擇當季新鮮水果，取代糖果、糕餅等零食，各式蔬果含多種營養素及膳食纖維，是過年期間維持良好體重範圍的好幫手。技巧4「蒸煮搭配原味堅果」：食材選擇清蒸、涼拌、水煮等烹調方式，降低油脂熱量，選擇原味堅果例如開心果、瓜子、花生、腰果等補充好油，留意每天1湯匙的分量，並和親朋好友分享。技巧5「白開水取代含糖飲」：過量攝取糖分與酒精會提高肥胖及代謝症候群等健康風險，年節期間建議應以白開水或原味乳例如鮮奶、原味保久乳等，取代含糖飲料與酒精性飲品為佳。衛生局指出，若民眾想知道更多健康飲食技巧或瞭解有關營養服務內容，可電話洽詢衛生局社區營養推廣中心（07）7134000轉5124諮詢。
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2023-01-20 養生.健康瘦身
過年不怕胖，年後瘦回來！營養師教前、中、後這樣做控體重
過年吃吃喝喝、享受人生，過完年後就得面對體重上升，這是不少人的困擾。劉怡里營養師表示，民眾普遍過年較少運動，進食量也比平常更大些，年後體重、體脂肪、腰圍都會增加，意味著胖的是體脂肪而非肌肉。通常體脂肪增加1%、體重約2-3公斤、腰圍約1吋左右。想要控制體重，年前、年中、年後都可以注意些小細節，做得越多，越有助控制體重。 過年不怕胖，年後瘦回來(1)年前重點：零食別買太多。 零食買太多是常見問題：劉怡里營養師表示，年前最需要注意的就是避免買太多零食，減重班最常聽到年後難以瘦下的原因，就是「年前零食買太多了，年後不能浪費，就只能趕快把它們消光。」這也就不難理解為何年後難瘦。 可先輕斷食、運動：另外，若知道自己過年期間會大吃大喝，在年前就可以先進行輕斷食，如常聽到的「168飲食法」，16個小時禁食，把飲食的時間控制在8小時內，除了有利控制體重，也有助細胞修復。若是知道自己過年較少運動，也可以先進行幾個簡單的運動，如散步、競走、慢跑等有氧運動，以及舉啞鈴等簡單的重訓。 過年不怕胖，年後瘦回來(2)年中６重點：可吃不胖零食！ 跳著吃並避開３個地雷食物：劉怡里營養師建議，年菜可以跳著吃，挑自己喜歡的吃就好，不用每道菜都吃。若每道菜都吃，即便是少量多餐，整體而言其實也是吃了很多東西。吃的時候建議避開3種地雷，羹類口味較鹹、有勾芡，血糖容易上升，也容易形成體脂肪。鹹湯、濃湯較容易開胃，建議只吃料不喝湯或直接避開。糯米類如小湯圓、米糕、八寶糕等，也容易讓血糖快速上升、增加體脂肪，也建議避開。 避免炸物地雷，先去皮：炸物建議去皮，像是炸雞、天婦羅等，不用完全避開，但吃的時候去皮、將麵衣去掉為佳，麵衣熱量非常高，是吃炸物容易變胖的主要地雷，同樣是炸雞，直接吃和去麵衣吃兩者就差1/2-1/3的熱量。 酸甜飲料糖很多，無糖飲料佳：過年過節飲食往往口味較重，許多人喜歡喝烏梅汁、蜂蜜檸檬汁等酸甜飲料，這類酸甜飲料為了均衡口感，通常會加入較大量的糖。其他含糖飲料自然也是不建議，最好還是多以無糖綠茶、無糖花茶、無糖麥芽茶等無糖飲料為主較佳。 一口肉、一口菜，有助平緩血糖：像是韓劇中常看到用蔬菜包肉就是一種很健康的吃法。肉類吃太多，油脂高容易使得胃排空速度變慢，血糖下降速度變慢，餐後血糖易偏高，肉過量也容易增胖，蔬菜則有膳食纖維可讓餐後血糖穩定。 慢慢吃，有助避免吃太多：過年過節吃飯聊天好心情，心情一好也容易不自覺吃較快，然後越吃越多。建議放慢速度慢慢吃，瘦體素通常在進食後20分鐘才會開始分泌，身體會開始知道吃得差不多了，若吃太快，在瘦體素分泌之前就會吃得太多，等瘦體素分泌時才發現吃得太飽。這也是常見為何許多人常不自覺吃得太撐的主要原因。 健康、不易胖的零食：過年大家也常吃零食，種類選擇相當重要，若以下都以一碗白飯形容熱量，鳳梨酥一顆熱量就如同一碗白飯，蛋捲則兩根就達標，豬肉乾、牛肉乾則約4片達標。建議可吃仙貝類，約25片才約如同一碗白飯。日式海苔除了熱量低，也是蔬菜類，約112包。堅果類南瓜子約100顆，帶殼的葵花子則約300顆，甘草瓜子約187顆，也都是較能放心吃的零食。薄片的肉紙可解嘴饞、熱量也較低，約21片。其他像是豆干約26塊，魷魚絲約3把。而85%以上的黑巧克力則因天然可可成分較高、糖分低，45克才如同一碗飯，也是個不錯的選擇。 過年不怕胖，年後瘦回來(3)年後重點：222飲食調整比例！ 222飲食：年後想要瘦回來其實也很簡單，劉怡里營養師建議可進行「222飲食」，和一般的飲食差不多，只是稍調整比例，一餐兩份澱粉、兩份蔬菜、兩份蛋白質，以碗計算，約為澱粉半碗，蔬菜一碗，肉類、蛋白質約一個掌心大，並且不喝湯。 低脂、高纖、高蛋白：食材方面可低脂、高纖、高蛋白，避免偏高脂的紅肉，以豆類、白肉為主較佳。高纖食材可挑菇類，菇類是膳食纖維相當高的食材，深綠色蔬菜也是很好的選擇。 年後瘦身關鍵期：上述兩種飲食方式控制得宜，把握年後瘦身的關鍵期，約一至兩周便可慢慢瘦下，過了恐怕因養成飲食習慣會較難。 瘦身幅度：在沒有運動的情況下，約一周瘦0.5公斤，一個月約2公斤，體脂肪約降1%。若有進行有氧運動，約一周可瘦1公斤，一個月可瘦4公斤。 瘦太快易復胖：也提醒，瘦身不可太快，否則除了容易影響身體健康，引起掉髮、月經失調、體力不佳、皮膚乾燥等，也容易因為激烈瘦身並非一種習慣，進而出現「溜溜球效應」、報復性飲食，使體重提升比原本來得更多。養成良好的飲食習慣，年後瘦身更有幫助！ 《延伸閱讀》 ．過年逛夜市、老街４吃法 爽吃美食也能兼顧健康！ ．10大年菜這樣吃更健康！營養師：調整飲食順序助控糖。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2023-01-19 養生.抗老養生
「大寒」最冷後漸春暖！飲食回歸清淡 中醫師最推這食材
「春雨驚春清穀天，夏滿芒夏暑相連，秋處露秋寒霜降，冬雪雪冬小大寒。」終於走到一年中的最後一個節氣，大寒。大寒大約落在國曆1月19至21日，此時雖然寒冷，但同時也代表陰冷的冬天即將過去，可以開始為來年的春天做準備。戰國時代有一本《逸周書》，裡面的《時訓解》專門講解了對於時序的教令，主要記載了二十四節氣及七十二候表現的氛圍。該書提到，「大寒之日，雞始乳，又五日，鷙鳥厲疾，又五日，水澤腹堅。」意指當大寒以後，陽氣開始上升，雞蛋開始孵化成小雞；鷙鳥即老鷹等猛禽，會在天空盤旋、尋找獵物；此時地面氣溫降至最低點，河川湖泊的冰層也達到最厚。冬日逐漸轉換春日 化痰、消脹氣白蘿蔔最合適大家都聽過『物極必反』這句話，此時雖然是一個最極端的冷，但同時也是谷底反彈之時，在這份寒冷中其實蘊藏著一絲的陽氣，一線的春暖，因此我們在大寒的節氣中要逐漸加入春天的養生觀。許多人認為，冬天好冷啊！一定要大肆進補，最好每天羊肉爐、海底撈，然而春天易生「風熱」，若是持續毫無顧忌的暴飲暴食，不僅容易發胖，在春天突然改成粗茶淡飯時，腸胃也會因為劇烈的改變而感到不適。因此，在這個時節，人們在飲食上應該從臘肉、菜脯等膏粱厚味逐漸緩慢轉向清淡的蔬菜。那麼應該怎麼吃呢？我們不妨考慮適合跟排骨一起燉煮的白蘿蔔。白蘿蔔屬於十字花科，富含膳食纖維，對腸道有很好的保護作用，十字花科植物都含有豐富的生物活性化合物，像是蘿蔔硫素、吲哚等成分，都是近期在動物實驗中被證實有助防癌的關鍵營養素。另外白蘿蔔可以化痰、消除脹氣、健胃整腸，在冬令進補時除了可以增加飽足感、降低整體熱量，也因為它的偏性是寒，能夠中和進補時易化燥的缺點。2穴道3中藥，幫助改善消化不良古人在此時忙著為過年做準備，張燈結綵、準備三牲，除舊佈新好不熱鬧，現代則是公司行號也會在此時做尾牙。以前每月初二、十六都要做「牙祭」，而農曆的臘月十六為一年最後的做牙，意義特殊，因此稱作「做尾牙」。老闆頭家借此機會發放紅包、宴請員工，以慰勞員工整年來的辛勞。尾牙重頭戲除了大獎摸彩，大部分人會飲酒尋歡，不知不覺吃太飽容易想吐、脹氣，我們可以用兩個穴道、三個中藥緩解。內關穴內關穴位於手臂內側、手腕橫紋往上三個指幅的位置，直接按壓會有局部酸緊感，針刺則有麻感傳到手掌。內關穴屬於手厥陰心包經，具有寧心安神、寬胸降氣的功效。足三里足三里位於下肢，膝蓋髕骨外側凹窩往下四個指幅、脛骨前緣往外一指幅之處，直接按壓會有痠痛感。平時除了按壓外，也可以用暖暖包或吹風機溫暖其穴位，具有保養腸胃的功能。足三里屬於足陽明胃經，除了有調理脾胃，降逆利氣的功能，也常用於中風後腿腳無力以及高血壓。焦三仙：焦麥芽、焦山楂、焦神麴吃太飽脹氣，中醫有三個妙方，我們稱做「焦三仙」，即焦麥芽、焦山楂、焦神麴。此三者剛好涵蓋了消化澱粉及去油解膩的功效，神麴同時富含益生菌，三藥合用能夠增強消化功能、避免食積、保健腸胃，平時也可以偶爾當成茶飲，促進腸胃蠕動。總結而言，大寒時節因為寒冷，人們往往過度進補，但不要忘記應該要為春天做準備，飲食應該均衡，睡眠也要充足。若是有身體上的不適，應該及早治療，不要把冬天的病拖延到春天，才能永保安康。
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2023-01-15 名人.好食課
天冷當心心血管疾病發作 營養師一張圖教你護心飲食該怎麼吃
天冷是心血管疾病好發時期，今天好食課 Lexie張宜臻 營養師整理了多篇文獻，教你怎麼吃預防心血管疾病！飲食建議●多吃蔬果：蔬果富含葉酸、鉀、纖維及類黃酮，研究發現水果和蔬菜攝取量增加與心血管疾病風險呈負相關，建議每日吃足五蔬果●多吃全穀及未精製雜糧：全穀食材比起未精製澱粉，多了纖維、維生素B群及礦物質等微量營養素，且吃全穀及未精製雜糧比較有飽脹感，血糖波動也較平穩，具較低的心血管疾病風險，建議以未精製雜糧取代精製澱粉●海鮮：吃魚肉等海鮮可降低心血管疾病風險，可能原因與魚肉富含ω-3脂肪酸，或是飲食以魚肉代替紅肉減少了飽和脂肪攝取有關，建議每天攝取15克的魚或是每週吃兩次以上魚對心血管有益●堅果及豆類：堅果及豆類富含不飽和脂肪酸、維生素E及纖維，研究發現增加堅果及豆類的攝取與中風、心血管疾病風險降低有關●茶：茶含有兒茶素等類黃酮成分，對於心血管具保護作用建議少吃●加工肉：加工肉包含煙燻、醃製等肉品海鮮，如香腸、培根等，通常含有較多鹽分、飽和脂肪酸及雜環胺等燒烤後的有害物質，已被證實會增加心血管疾病風險●含糖飲料與甜食：手搖飲、運動飲料等含糖飲料與許多甜食中皆添加有蔗糖、玉米糖漿等添加糖，容易造成身體肥胖，增加心血管及糖尿病風險●高鈉食物：食物適當調味可使美味加分，但過多的鹽分卻容易使血壓升高，增加心血管疾病風險，建議以蒜頭、洋蔥及辣椒等天然辛香料代替醬油等調味料為佳●反式脂肪及高脂飲食：反式脂肪常存在於具酥皮的糕點、洋芋片、油炸食品中，建議少吃這類食品，也減少過多的脂肪攝取，有助於降低心血管疾病風險其他建議1.適度飲酒有益心血管？關於飲酒與心血管疾病間的關聯一直存有爭議，有研究發現，每日喝1-2杯酒具有最低的心血管疾病風險，但因存在著地方飲食習慣差異及其他可能影響因素，美國心臟協會（AHA）於2021年提出的建議是如果平時沒飲酒習慣者，建議不要開始，如果有喝，則建議每日女性不超過1杯，男性不超過2杯2.泡澡預防心血管疾病？日本2020年研究發現，與每週泡澡少於2次者相比，每天泡澡可減少28％的心血管疾病風險，但這邊也要注意，長者如果要泡澡，建議泡澡時間勿過長，避免離開浴缸時，冷熱溫差過大使血管急速收縮參考資料：1.Cardiovascular Disease Prevention by Diet Modification: JACC Health Promotion Series. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 21;72(8):914-926. doi: 10.1016/j.jacc.2018.02.085. PMID: 30115231; PMCID: PMC6100800.2.2021 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2021;144(23):e472-e487. doi:10.1161/CIR.00000000000010313.Habitual tub bathing and risks of incident coronary heart disease and stroke. Heart. 2020;106(10):732-737. doi:10.1136/heartjnl-2019-315752【本文獲好食課授權刊登，原文標題：天冷當心心血管疾病，護心飲食報你知！】 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2023-01-13 養生.健康瘦身
有片｜不吃澱粉會造成停經、不孕？醫生教妳怎麼瘦得健康又漂亮！
許多女生為了快速減重採取「不吃澱粉減肥法」，卻造成月經提早結束，甚至產生不孕的現象，於是就有了「不吃澱粉就會不孕」說法，「Cofit我的專屬營養師」初日診所鄧雯心醫師指出這其實是似是而非的結論。鄧雯心醫師說我們的身體就像電池，供電來源主要是澱粉也就是碳水化合物、脂肪和蛋白質，如果少了澱粉，而其他兩類也沒供應足夠，身體裡僅有的能源將只會分配給維持基本生存的系統，因而影響到生育系統的供給。因此，問題根源不在澱粉，詳細說明請趕快點開影片來看看！鄧雯心醫師也說在她的許多減重臨床案例裡，發現很多女性除了飲食控制外也做高強度的運動，這樣身體在可用能源不足之下又增加支出，反而是一個1+1大於2的傷害和壓力。她建議女生開始減重還是先以飲食控制體重即可，等體重、體脂到達理想範圍時，再慢慢加入運動策略。至於飲食比例該如何調配，她也建議使用211餐盤原則。鄧雯心醫師最後強調，女性若因減重影響到月經週期是需要正視的問題，因為它可能會造成像骨折、骨鬆或提早停經，甚至心血管風險。想了解更多健康瘦身資訊嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤。每天211營養均衡不復胖！原始影片Cofit我的專屬營養師 YTCofit我的專屬營養師網站Cofit我的專屬營養師IG延伸閱讀有效增強臀肌力、穩定與控制！物理治療師教你五個下肢離心收縮運動腰椎疼痛翻來覆去睡不著？物理治療師教你這麼做！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2023-01-13 養生.聰明飲食
過年逛夜市、老街4吃法 爽吃美食也能兼顧健康！
過年走春、逛夜市、逛老街，常常容易一個不小心飲食失控或吃得不健康，甚至逛著逛著覺得莫名口渴、肩頸痠痛、頭痛等。劉怡里營養師指出逛夜市、老街時常見的隱藏地雷，並教大家美食照樣吃也能同時兼顧健康！ 過年逛夜市、老街隱藏地雷！營養師：不自覺吃一堆一樣的。 劉怡里營養師表示，民眾在夜市、老街時需注意「三高」，也就是油高、鹽高、糖分高。油脂高和糖分高的食物，除了容易影響血管健康，也容易變胖。而較顯而易見的問題在於鹽分，不少食物會為了味美淋醬、沾醬、撒鹽等，往往鹽分都相當高，逛一趟下來常常容易越吃越渴，這往往意味著鹽分、鈉已攝取過多，因此才出現口渴。另外，也有傳統中式餐點常會加味精，味精本身無害，但吃太多也可能感覺脖子、肩膀緊緊的，或甚至出現頭痛，也就是所謂的「中國餐飲症候群」。上述除了容易口渴、水腫等症狀，也容易影響血壓，甚至影響腎臟健康，因此建議盡量和老闆告知少鹽、少醬、少味精等調味少一點。 另外，逛夜市、老街時常會因為個人喜好慣性吃一類的東西，如雞蛋糕、蔥油餅、起司馬鈴薯等，同一餐無意間吃得全部都是澱粉，也可能逛下來都是吃肉類、油炸類、甜點類等。也容易因「都來夜市/老街了，總不能只吃一兩樣」而一個不小心吃太多。逛街時也較少人會帶著水喝，較容易缺水，又或者只喝飲料又糖分攝取過多，這些都是需要注意的。 過年逛夜市、老街４吃法爽吃美食也能兼顧健康！ ３類原則：劉怡里營養師表示，逛街吃東西時建議至少保持「３類原則」，例如吃了小蛋糕或馬鈴薯，下一個可以吃烤肉串或炸雞排，其後可以買個芭樂，或點杯同時有蔬菜和水果的無糖蔬果汁，如此澱粉、蛋白質、蔬果都可以攝取得到，較健康也不會太過油膩。只有水果的果汁，因湊成一杯需較大量的水果，往往糖份會過高，建議蔬果汁為佳。 親友分食：避免吃太多，若是和親友一起逛夜市、老街，可以和身旁的人分食，每種食物都分食、吃味道的情況下，也能吃到較多種類的食物。 健康挑選：想吃得更健康，除了可用上述的方式吃，大方向也可以多選擇滷味、鹹水雞，可同時吃到肉類、蔬菜類、澱粉類，並避開如內臟類、雞翅、炸豆皮、百頁豆腐等地雷，如此可吃得更健康。另外，潤餅若是花生粉不加太多，或是越南春捲，芭樂不加鹽或梅子粉，蔬果汁不加糖，這些也都是相當健康的選擇。 紅綠燈吃法：若逛夜市真的什麼都不想管，也建議就至少為了健康採用「紅綠燈吃法」，吃個紅燈食物後就吃個綠燈食物，吃個較不健康的食物後就搭個健康的食物，例如吃個炸物配個蔬果汁，如此也較健康，吃得較心安理得。而吃完之後也可以多散散步、逛逛街後再回程，也對健康更好。 《延伸閱讀》 ．過年守歲留意６大健康地雷，醫教簡單撇步安心過好年！ ．過年返鄉塞車痠痛疲勞？簡單４撇步、穴位按摩助改善！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2023-01-12 醫療.消化系統
4人有1人胃食道逆流！營養師：改善掌握5原則
總是在吃完飯後，感到胸口一陣灼燒熱痛？胃食道逆流是現代人常見問題，平均每4人就有1人有此毛病，主要症狀有火燒心、溢赤酸，有些人還會伴隨喉嚨卡卡、慢性咳嗽、吞嚥困難等。除了吃胃乳片、制酸劑等胃藥外，透過飲食調整和養成正確的生活習慣，也有助改善。1.避免吃太甜食物甜食會促使胃酸分泌，讓胃賁門括約肌變鬆弛，賁門括約肌沒有力量，就不能有效隔開胃與食道，一旦打嗝，胃酸就容易向上逆流。因此，有胃食道逆流症狀的人，平時應避免吃糯米、糕餅、巧克力等甜點；正處在發作期的人，建議先避掉太甜太酸的水果，如柳丁、橘子、番茄、鳳梨等。2.少吃麵粉類食物麵粉類食物屬於精緻糖類，除了容易刺激胃酸分泌外，麵粉的麩質在腸胃道，因為有膨脹的特性，會延長胃排空的時間，吃太多容易導致胃酸逆流到食道。建議麵類、麵包、饅頭、餅乾等，都要少吃。3.避免高油、高脂肪食物脂肪會延長胃排空時間，容易讓下食道括約肌鬆弛，增加胃酸逆流的風險，包含五花肉、三層肉、奶油、肉湯、油炸及油煎的食物都應避免食用。雞肉脂肪含量低，建議要去皮（皮是脂肪含量最高的部位），且用蒸、燉煮，取代煎或炸的料理方法。4.施行飯水分離法吃飯時配湯湯水水會沖淡胃酸，於是胃會分泌更多胃酸、花更多時間消化食物；湯湯水水還會使胃的食物容積變大，加重胃食道逆流機率。腸胃功能較差的人，建議可以施行飯水分離法，乾食（飯、菜、肉等）與濕食（湯、水、果汁）分開，兩者進食時間間隔一小時以上。5.吃東西細嚼慢嚥腸胃有毛病的人通常是急性子，進食得又快又急。食物若沒有經過牙齒的磨碎、與口水的澱粉酶充分混和，進到胃可是一大負擔。胃只有大量分泌胃酸和延遲消化排空時間，才能將狼吞虎嚥的飯菜消化掉。久而久之，分泌過多的胃酸就容易釀成胃食道逆流。建議胃食道逆流患者吃飯要細嚼慢嚥、定時定量、每餐吃7、8分飽，以免對胃造成負擔。
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2023-01-11 養生.營養食譜
春節養生，年菜這樣吃：獅子頭餡加糙米 甜年糕加入藕粉
歡喜過新年首重平安與健康，規律的健康飲食也不應懈怠。但應景的年節食品，似乎總與三高一低（高油、高鹽、高熱量與低膳食）畫上等號。其實只要從烹調方式、食材的選擇及調味劑份量調整，傳統年菜也能華麗變身成為養生健康餐點。今年過年特別設計「鴻喜彩果&獅子頭」、「太極甜&鹹養生年糕」兩道健康年菜，希望大家新的一年「鴻運當頭、步步高升！」「鴻喜彩果&獅子頭」是將傳統年菜紅燒獅子頭變身改造。以腰內肉為獅子頭肉餡，白蘿蔔取代荸薺，口感更為清爽，加入糙米飯使內餡不易乾澀，也多了膳食纖維，還集結多樣的蔬果做為獅子頭的配菜，年味十足，相當健康。年糕是過年必吃的應景食品，有年年高升之意。「太極甜&鹹養生年糕」完全將傳統年糕改頭換面。甜年糕加入藕粉調配，讓年長者與牙口不佳者容易咀嚼，紫心薯富含花青素、膳食纖維，減少了精緻澱粉的使用。鹹年糕以燕麥為主製作，肉餡則是雞里肌取代豬絞肉，減少油膩感。食譜一／鴻喜彩果&獅子頭─鴻運當頭 喜氣洋洋(八人份)獅子頭食材：豬絞肉600克、白蘿蔔切小丁80克、糙米飯80克、鹽&白胡椒粉適量、米酒4大匙、醬油1／2大匙、蠔油1大匙、玉米粉1／2大匙湯汁配菜食材：高山娃娃菜150克、娃娃菜（抱子芥菜）200克、白果80克、毛豆仁80克、胡蘿蔔切丁120克、昆布醬油1／2大匙、鹽&白胡椒適量作法： 1.製作獅子頭，將絞肉、白蘿蔔丁、糙白飯與調味料攪拌均勻。肉餡反覆摔打後，揑出適當大小的肉丸。2.將肉丸先煮過後定型（湯汁移做高湯使用），用中小火煎約3至5分鐘至外表呈金黄即成。3.鍋中放入胡蘿蔔以中小火炒香，接著加入作法2的高湯約600㏄、昆布醬油，湯汁配菜（高山娃娃菜、抱子芥菜、白果、毛豆仁）及獅子頭，以中小火煮至湯汁呈濃稠狀約20分鐘。4.最後加入白胡椒粉與鹽調味即成。食譜二／太極甜&鹹養生年糕─否極泰來 步步高升(八人份) 甜年糕食材：糯米粉100克、藕粉100克、紫心薯180克（先蒸熟）、水300㏄，蔓越莓、白葡萄乾、枸杞各30克鹹年糕食材：燕麥（即沖即食）250克、水400cc、里肌肉切碎200克、蝦米切碎25克、乾香菇8朵切末30克、油蔥酥2大匙、醬油1大匙作法：1.甜年糕：將蒸熟的紫心薯、藕粉及糯米粉混合，以果汁機攪打均勻後，加入蔓越莓、白葡萄乾及枸杞。電鍋的外鍋加3杯水，置入拌好的年糕，蒸一小時即成。2.鹹年糕：⑴香菇蝦米油蔥肉餡：以小火炒香蝦米與香菇，接著放入里肌肉續炒，最後加入油蔥酥與醬油拌炒即成。⑵燕麥加水泡軟，再用果汁機攪打備用。加入作法⑴食材均勻混合。⑶將作法(2)食材移入電鍋，電鍋外加2杯水，蒸約40分鐘完成。注意事項：1.鹹、甜年糕可分別製作。2.太極風味養生年糕是以蛋糕模型，先製作好鹹的年糕後，再以隔板（烘焙紙）再製作甜的年糕。
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2023-01-11 養生.聰明飲食
尾牙這些食物是地雷！美女營養師授聚餐吃不胖的8大秘訣
又到了一年一度的尾牙季，辛苦工作一年，想在尾牙大吃一頓紓壓嗎？當心大快朵頤後，原本卡在身上的肉還沒消，身體又要繼續吃不消。高敏敏營養師傳授「尾牙季8招吃不怕胖攻略」，教你尾牙這樣吃不怕太負擔，又能吃得盡興。尾牙吃不怕胖8招攻略1.一道菜只夾一次10幾道菜總共吃10多口，其實也足夠。2.蒸煮放心吃如清蒸魚、蔬菜、蝦、海蜇皮等熱量較低的餐點可以多吃。但比較特別要注意的是像龍蝦沙拉這道料理，雖然是原型海鮮，但沙拉醬是熱量及油脂來源，建議以吃原味為主。如果料理上桌時就附滿沙拉醬，可以去除部分沙拉再享用，才不會攝取過多熱量。3.高熱量裡挑低熱量吃像是佛跳牆可以選低熱量的香菇、筍絲、鶴鶉蛋吃，而雞湯可以選低熱量的雞肉吃。另外也要記得有菜先夾，因爲多吃蔬菜可以增加膳食纖維及維生素C攝取。4.湯少喝鈉、鉀離子含量高 易水腫、有三高者須避免。5.地雷食物少吃少吃勾芡、醬汁、炸物等，或是淺嚐即可。尤其勾芡中含有大量澱粉，熱量密度高、易囤積 多吃無益。6.尾牙前補充蔬果可用蔬菜、菇類、豆莢、水果墊胃，墊胃之餘也避免攝取過多熱量。7.放慢吃的速度勿狼吞虎嚥，即能避免大吃大喝。也可以多去社交，增加大腦飽足訊息的傳遞，也記得8分飽即可停下筷子。8.飯後吃助消化水果以水果為主做整餐ending，代替高糖份甜點。如香蕉、番茄等高鉀水果 幫助身體排鈉。最後，高敏敏也提醒，尾牙的時候免不了會喝個幾杯，建議大家「以茶代酒」，不貪杯、少喝含糖飲料，以水及無糖茶為主，才能減少液體熱量負擔。在尾牙放縱之餘，也別忘了「尾牙吃不怕胖8招攻略」健康飲食的小撇步！ 不發胖於無形之中的小細節，就是眾人皆胖我獨瘦的成功開始。『祝大家新年快樂、尾牙人人抽中大獎』參考資料:高敏敏營養師臉書粉絲團
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2023-01-11 失智.大腦健康
對哪些人最有效？關於阿茲海默症新藥Lecanemab該知道的事
備受期待的阿茲海默症新藥Lecanemab在2023年1月6日獲得FDA的批准，這為受這種毀滅性疾病影響的患者及其家人帶來希望。它是針對澱粉樣蛋白β的單株抗體，學術名是Lecanemab，而商品名是Leqembi。這款藥物是由日本的Eisai（衛采）公司和美國的Biogen（百健）公司共同研發，一個患者治療所需的花費預計將會是每年26500美元。特別要注意的是，這款藥並非治癒方法，但這款每2周靜脈注射一次的藥物，在發表於《新英格蘭醫學期刊》的三期臨床試驗結果中顯示，對減緩早期疾病表現出適度的積極作用。這款藥是繼Eisai和Biogen共同研發的Aducanumab後美國批准的第二種藥物，旨在攻擊被認為是該疾病的根本原因之一，也就是大腦中稱為澱粉樣斑塊的積聚。以下為《元氣網》整理關於Lecanemab你該知道的事。Q. FDA的加速批准Lecanemab意味著什麼？A：在Lecanemab在減緩早期疾病進展方面顯示出積極的試驗結果後，FDA加速批准了Lecanemab。FDA可以加速批准那些治療嚴重疾病和滿足未獲滿足的醫療需求的藥物，同時繼續在更大規模的試驗中研究藥物。而有了FDA的批准，也意味著醫師現在可以開藥，但許多患者可能無法自費負擔每年26500美元的治療費用，Eisai執行長Ivan Cheung估計大多數人可能需要至少服用三年。Q. 新藥Lecanemab有哪些潛在益處？A：與服用安慰劑的受試者相比，在臨床試驗中服用Lecanemab的人經過18個月的治療後，在記憶力和思維衰退症狀方面的下降減少27%。除此之外，它還減少了大腦中的澱粉樣蛋白，這是一種在阿茲海默症患者大腦中積累的黏性蛋白質，被認為是該疾病的標誌。Q. 對Lecanemab副作用的擔憂A：該藥物引起了安全問題，因為它與某些嚴重的不良事件有關，包括腦腫脹和出血。在試驗中，接受該藥物治療的患者中有14%出現了包括腦腫脹和出血在內的副作用，而安慰劑組中這一比例約為11%。據報導，科學家將臨床試驗期間的三例死亡與Lecanemab聯繫起來，但尚不清楚是否是它導致了死亡。 Q. 哪些人能從這款藥物中獲益最多？A：Lecanemab是一種治療大腦中含有澱粉樣蛋白的早期阿茲海默病患者的藥物，這意味著患有其他類型失智症患者，或處於阿茲海默症晚期的病患不太可能通過這種藥物得到改善。台北榮總失智治療及研究中心主任王培寧表示，目前在阿茲海默症的治療上，已和過往的目標不太一樣，現在鼓勵早期發現、早期治療，以將病程停留在輕度的時間延長。Q. 該如何取得新藥Lecanemab使用資格？A：通常，美國醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）將針對澱粉樣蛋白（包括Lecanemab）的新型阿茲海默症治療的覆蓋範圍限制在僅參與臨床試驗的患者，該單位主要負責辦理聯邦醫療保險（Medicare）之相關業務，對於是否給付這款新藥正在研擬中，目前患者必須等到FDA對Lecanemab發出完全批准才有機會由醫療保險給付治療費用。王培寧指出，通常一款新藥要進入台灣，要先待藥商於全世界分批投入人體試驗後，並經過我國食藥署審查，最快預計明年，甚至後年才正式投入使用，但「健保是否給付」，也還是一項難題。Q. 目前有新藥Lecanemab的替代品嗎？ A：FDA曾加速批准Eisai和Biogen在2021年生產另一款治療阿茲海默症的藥物Aduhelm(aducanemab)，但此舉引起爭議，因為該藥物的有效性受到廣泛質疑。此後，它基本上被撤出市場。 自2003年以來，Aduhelm是第一款獲批准的早期阿茲海默症治療藥物。另外，美國的Eli Lilly（禮來）公司的阿茲海默症新藥Donanemab的實驗性治療目前正處於後期試驗階段，預計今年會有結果。【參考資料】．WebMD：What to Know About Newly Approved Alzheimer's Drug．NBC News：A new Alzheimer’s drug will cost $26,500 a year. Who will be able to get it?．TIME：Why It’s Hard to Get the New Alzheimer’s Drug Lecanemab．The Wall Street Journal：New Alzheimer’s Drug Leqembi Will Be Out of Reach for Most Patients．Eli Lilly has spent years and billions of dollars in search of an effective Alzheimer’s drug. But success is not all or nothing for the stock．元氣網：1年治療費用約2.65萬美元 教授解析FDA批准阿茲海默新藥詳情．元氣網：美FDA批准阿茲海默症新藥 專家曝適用於哪些人身上
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2023-01-09 養生.聰明飲食
芝麻糊、紫米紅豆湯還不是最肥！「冬季甜湯最胖款」曝，是多數人最愛
各種熱甜湯，天冷你最想吃哪一碗？小心滿足口腹之慾的同時，還有甜蜜的負擔！ 各種熱甜湯 熱量圖鑑一次看 1、綜合燒仙草 429 Kcal2、花生甜湯 427 Kcal3、綜合豆花 420 Kcal4、小湯圓紅豆湯 405 Kcal5、芝麻糊 403 Kcal6、紫米紅豆湯 355Kcal7、紅豆湯、綠豆湯 345 Kcal8、杏仁茶 315 Kcal9、薑汁奶茶 305Kcal10、薑汁甜豆花（無加料） 300 Kcal 11、芋頭椰汁西米露 262 Kcal12、楊枝甘露 254 Kcal13、桂圓紅棗茶 215Kcal14、燒仙草（無加料） 150 Kcal15、冰糖銀耳紅棗 90 Kcal （以上甜湯均以一碗約350ml估算） 注意精製糖 選這些暖心也暖身 以上除熱量之外，營養師高敏敏提醒，精製糖也是必須特別注意！另外，甜湯除了添加許多精緻糖，也可能會利用澱粉下去勾芡，製造出濃稠的口感 ，或是本身油脂含量高，像是芝麻糊、杏仁糊就是油脂含量比較高的甜湯，因此建議可以選無料無糖的燒仙草，或是冰糖銀耳紅棗，一樣有暖身暖心效果。 高敏敏也提及，除了注意熱量，食物的組成部分也是重點 ，選擇少糖、高纖、學會拆解你吃下的食物種類，才能吃得更健康！像是蔬菜就是萬年不敗好夥伴，尤其白木耳的熱量跟膳食纖維真的很討喜！（白木耳也是蔬菜類）延伸閱讀： ·天冷吃燒仙草！營養師曝「選3配料」熱量爆卡 網崩潰：第1名沒加沒靈魂 ·木耳清血管、低熱量、助排便！「黑木耳VS.白木耳」誰營養？ 1圖揭曉 
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2023-01-08 失智.大腦健康
美FDA批准阿茲海默症新藥 專家曝適用於哪些人身上
美國食品暨藥物管理局（FDA）本月6日批准一款阿茲海默症的新藥「Leqembi」，在1年半的臨床試驗中延緩衰退達27%，一年治療費用約為2萬6500美元。專家表示，此款藥適用於輕度患者身上，若病況已來到中度，恐怕效果相當有限。「Leqembi」由美國百健（Biogen）與日本衛采（Eisai）藥廠共同研發，是全球第一款經臨床實驗證明，可針對阿茲海默症的生物特性，降低類澱粉蛋白沉澱，並減緩記憶力和思維衰退的藥物。第三期臨床試驗中共1795名患者，投入藥物一年半的時間，延緩了27%的記憶力、思維衰退症狀。台北榮總失智治療及研究中心主任王培寧表示，目前在阿茲海默症的治療上，已和過往的目標不太一樣，現在鼓勵早期發現、早期治療，以將病程停留在輕度的時間延長。「過去投入藥物治療時，病患多已退化到較為嚴重的情況。」王培寧說，近期問世的新藥，已漸漸開始針對有部分自主生活能力的族群，此次的新藥也是能夠減緩失能速度，這對患者的生活品質，以及照顧者的照護壓力來說，都是相當大的改善。王培寧也說，「Leqembi」的主要機轉，即為移除大腦中不正常的澱粉，以延緩病程的發展，前兩年也有一款新藥問世，但價格是這款藥的兩倍。根據相關資料顯示，新藥適用於輕度的病患，若為中重度病患就不太建議使用。不過，「Leqembi」每月需注射兩次，可能出現腦腫脹等副作用。王培寧也說，目前臨床上許多阿茲海默症治療藥物，都有腦腫脹的副作用，但也有大部分病患無症狀，但從國外的案例來看，確實已有幾例死亡個案，懷疑與腦腫脹有關。目前美國醫療保險（Medicare）計畫也正在研擬是否給付這款新藥，美國FDA也正在確認新藥藥效。王培寧則說，通常一款新藥要進入台灣，要先待藥商於全世界分批投入人體試驗後，並經過我國食藥署審查，最快預計明年，甚至後年才正式投入使用，但「健保是否給付」，也還是一項難題。
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2023-01-08 失智.大腦健康
1年治療費用約2.65萬美元 教授解析FDA批准阿茲海默新藥詳情
美國FDA今天（2023-1-6）宣布加速批准一個治療阿茲海默症的新藥。它是針對澱粉樣蛋白 β的單株抗體，學術名是Lecanemab，而商品名是Leqembi。請看FDA Grants Accelerated Approval for Alzheimer’s Disease Treatment（FDA 加速批准阿茲海默症治療）。新英格蘭醫學期刊昨天才剛正式發表這個藥的三期臨床試驗結果。該論文的標題是Lecanemab in Early Alzheimer’s Disease（Lecanemab 治療早期阿茲海默症），而結論是：「在 18 個月時，Lecanemab 減少了早期阿茲海默症中澱粉樣蛋白的標記物，並且導致認知和功能指標的下降程度低於安慰劑，但與不良事件有關。」這個藥是日本的Eisai（衛材）公司研發出來的，將由美國的Biogen（百健）公司負責全球市場開發。一個患者治療的花費預計將會是每年 26,500 美元。美國FDA在2021-6-7曾加速批准Eisai和Biogen共同研發的新藥Aducanumab（商品名Aduhelm，也是針對澱粉樣蛋白 β的單株抗體），引發軒然大波。請看我發表的阿茲海默新藥：科學拒絕，政治認可，以及阿茲海默新藥：FDA批准，專家辭職痛批。針對此一事件，美國國會進行了長達一年多的調查，終於在去年12月發布一份長達46頁的調查報告The High Price of Aduhelm’s Approval: An Investigation into FDA’s Atypical Review Process and Biogen’s Aggressive Launch Plans（Aduhelm 批准的高昂代價：對 FDA 非典型審查程序和 Biogen 攻擊性啟動計劃的調查）。去年7月一位研究澱粉樣蛋白 β的專家涉嫌論文造假，也是引發軒然大波。這兩個事件導致媒體對於針對澱粉樣蛋白 β的研究及療法產生疑慮。還有人發表文章說「所有關於 β澱粉樣蛋白的後續研究、藥物開發的投入很可能都是付諸東流」。請看我發表的阿茲海默症論文造假引發的胡扯。我目前看到的專家評論都是對這個新藥（Leqembi）抱持審慎樂觀。但願FDA已經得到教訓，不會重蹈覆轍。原文：FDA 批准阿茲海默新藥，但願不會重蹈覆轍
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2023-01-07 養生.聰明飲食
紅豆如何煮的軟綿？營養師揭「1關鍵物」最後加
最近天氣冷翻天，這時來碗熱呼呼紅豆湯，相當滿足。常會聽到媽媽等長輩傳授紅豆湯要美味，重要步驟就是糖要最後加，可是為什麼不能先加糖呢？有民眾不小心在一開始先放了糖，結果紅豆總是「頂扣扣」，對此營養師來解答。紅豆及綠豆澱粉含量高 煮軟再加「糖」衛生福利部南投醫院營養師黃淑敏表示，紅豆及綠豆等食材雖是豆類，但因為其澱粉含量高，被歸在澱粉食物。烹煮澱粉食材後會有澎潤現象，是因為澱粉加熱產生糊化作用，而添加的糖會與澱粉相互搶奪水份，而抑制澱粉的糊化，也就是會造成紅豆或是綠豆煮不開的原因之一。所以，在烹調這類含澱粉高的食材時，一定要確認全部煮到軟化時再添加糖。混和紫米一起煮 增加花青素與膳食纖維黃淑敏營養師指出，煮紅豆湯時，可以混和紫米一起烹煮，達到補充各種營養素及膳食纖維，既可養顏美容又可抗氧化抵抗自由基的生成，是一道適合平常食用的養生餐點。黃淑敏營養師說明，紫米又稱為紫糯米，外層有紫黑色的皮。這顏色正是來自於花青素。花青素是一種天然的植化素，目前的一些研究都顯示其具有抗氧化、抗發炎及抑制腫瘤的形成等功能。而紫米的膳食纖維含量比精白米高，膳食纖維可增加飽足感，促進腸道蠕動，幫助預防便祕。高升糖值食物應適量攝取 避免影響血糖、腸胃不過，黃淑敏營養師提醒，紅豆屬於澱粉類，而紫米所含的是支鏈澱粉，跟一般的糯米一樣吃多容易有消化不良的問題，並且是屬於高升糖值的食物，需要控制血糖的及腸胃功能不好的民眾最好適當攝取，以每日該攝取的醣量計算，以避免影響血糖及腸胃功能。【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/56357】喜歡本文請按讚並分享給好友！
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2023-01-07 養生.聰明飲食
這樣點拉麵超肥！營養師傳授「日式拉麵熱量圖鑑」 教你進食順序、點餐搭配守則
「歡迎光臨ようこそ！」到拉麵店一進門都會聽到店員親切的迎賓招待詞。拉麵是台灣人喜愛的日本美食，用料豐盛導致熱量其實並不低，高敏敏營養師傳授「日式拉麵熱量圖鑑」，教你聰明點餐，享用拉麵無負擔。她建議吃拉麵的順序：先吃蔬菜、再吃蛋白質、最後吃澱粉主食，補充膳食纖維、維他命C 、鉀同時也能排多餘的鈉。「日式拉麵熱量圖鑑」營養師教你點餐日本「拉麵」深受台灣人喜愛，近年來，越來越多日本拉麵名店在台灣展店，許多人為了吃上一碗好吃的拉麵，不惜排隊1到2小時也要吃到。從熬煮湯頭、製作麵條、肉類、配料，每一項都要經由師傅非常講究的工夫，才能製做出一碗好吃又道地的日式拉麵。也因為用料豐盛，濃郁湯頭、美味的叉燒跟炸物、Q彈麵條、多種配料，導致一碗拉麵的熱量比想像中的高。別以為拉麵只是一碗湯麵，熱量應該不高？營養師高敏敏在臉書發文表示，其實拉麵的熱量超驚人，她將拉麵的湯頭、麵條、肉類、配料分為「紅黃綠燈區」，建議紅燈區食物盡量不要吃，黃燈區食物建議少吃，綠燈區食物適量吃即可。【紅燈區】盡量不吃‧湯底：雞白湯、豚骨‧麵條：細麵‧肉類：炸豬排‧配料：煎餃【黃燈區】少吃‧湯底：味噌、辣味噌‧麵條：粗麵‧肉類：叉燒肉‧配料：燒肉飯【綠燈區】 適量即可‧湯底：鹽味、醬油‧麵條：蕎麥麵‧肉類：雞肉、海鮮‧配料：蔬菜、毛豆點餐前看看下圖「拉麵紅黃綠燈區」，讓你健康吃拉麵無負擔：高敏敏建議，除了麵條和配料的不同會影響熱量高低，最大因素還是「湯頭」，所以聰明選擇湯頭，熱量和鈉含量就不會那麼高，推薦原味、醬油拉麵，盡量少點豚骨、味噌。吃拉麵時湯不要喝完 以免納含量超標吃拉麵除了計算熱量，鈉含量也是必須注意的對象。根據衛福部建議每日鈉總攝取量不宜超過2400mg（=6g的鹽），有高血壓疾病的人更是要減少到1200mg。高敏敏提醒，建議拉麵的湯別喝完，不要覺得剩下湯=浪費，你所省下的是健康！拉麵必點配菜「毛豆」優質的植物性蛋白質來源點餐時，除了拉麵的湯頭、麵條、肉類需要注意，配菜也是陷阱之一，像是一顆一口的煎餃竟然要41大卡，10口就快410大卡，更不用說大家還要加醬（加上一匙醬油鈉含量已破千)。高敏敏建議，蔬菜、毛豆是很好的配菜選擇，尤其毛豆就是很棒的植物性蛋白質來源，蛋白質含量高、脂肪含量低、還是屬於蛋白質完整的「完全蛋白」，更是素食者必吃的優質蛋白來源。拉麵的進食順序 這樣吃最健康除了點餐時的選擇之外，也要記得吃的順序也很重要。高敏敏建議吃拉麵時，先吃蔬菜、再吃蛋白質、最後吃澱粉主食（也就是拉麵本人)；飯後再來份水果，可以補充膳食纖維、維他命C、鉀同時也能排多餘的鈉。愛吃拉麵的你，不妨在點餐前參考「日式拉麵熱量圖鑑」，讓你聰明點餐無負擔。雖然有麼多點餐小撇步，偶爾吃拉麵還是很過癮幸福的，你最喜歡怎麼搭配拉麵呢？
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2023-01-02 失智.大腦健康
晚上睡太少、午覺睡太多都會提高失智風險！專家教你如何睡得剛剛好
編按：睡眠好壞，和日後罹患失智的機率密切相關！近年研究顯示，夜間睡眠剝奪、白天睡眠頻率過高的人，日後罹患失智的比例偏高。大腦無法再生，失智預防非常重要。怎麼睡，才能保護大腦？現在，正是失智症最受關注的時刻！據國際失智症協會統計，平均每3秒就有1人罹患失智症，《全球失智症報告》也推估到2050年，全球預計有1億5千2百萬人失智，足見失智人口成長之快。轉回國內，衛福部研究結果顯示，65歲以上老人失智症盛行率為7.78%，且每增加5歲，盛行率呈現倍增趨勢。此外，值得注意的是，失智症並非是老人專利，有些病患在65歲之前便已發病，被稱為早發性失智症（early-onset dementia）或是年輕型失智症（young onset dementia）。近年知名電影《我想念我自己》中的主角愛麗絲，就是被醫生診斷為年輕型且是遺傳性PSI基因變異的阿茲海默症者。國衛院神經及精神研究中心研究員、衛福部草屯療養院院長藍祚鴻，近10年來投入失智症及憂鬱症臨床治療。他表示，失智症是一種「日積月累」的疾病，因此，年輕時養成的生活方式不可不慎。其中，睡眠習慣好壞，就會影響未來的失智風險高低。睡眠剝奪讓小白鼠細胞中毒！睡眠不足，就是減少自己的記憶老本藍祚鴻指出，儘管尚未有失智與睡眠的直接研究，但曾經有過失智症的動物實驗，就是透過「睡眠剝奪」的行為介入來研究小白鼠失智情況。研究結果發現，不睡眠時，老鼠腦中類澱粉蛋白的清除功能變差，腦脊液與間質液交換，清除大腦運作時所累積的代謝廢物速度變慢，大腦修補受損神經細胞和組織的功能也變差。從外顯現象來看，原本元氣滿滿的小白鼠呈現呆滯狀，活動力不如以往。「經年累月下來，大腦細胞變少、無法代償，等於就是『細胞中毒』，」藍祚鴻說明。雖然尚未有人體實驗，但人在睡眠時，與學習有關的激素會分泌，包括血清張素、正腎上腺素和生長激素。缺乏睡眠，會影響注意力和執行能力，使反應速度變慢。學理上也證實，年輕時的睡眠品質不佳，會造成類澱粉蛋白（Beta amyloid）在神經細胞上沉積，增加年老後失智症的機率。「雖然數據上還看不出年輕、早發性失智症比例的變高，或說睡眠直接影響失智，但那是因為年輕人不夠老，樣本數還不夠。」藍祚鴻觀察，「從臨床來看，造成失智症的每一項危險因子影響都超過50%以上，睡眠異常就是一項。」他指出，除了睡不夠以外，睡眠周期不穩定，例如有時早睡、有時晚睡，也會影響褪黑激素分泌。「大腦是有可塑性的，但不喜歡一直變動，因為改變會耗費資源，且多變易多錯。」此外，睡前滑手機，藍光會影響大腦神經連結，活性降低，自然也會睡不好。因此，常熬夜的人，可能慢慢地正在吃掉「記憶老本」而不得知！白天睡太多，日後失智機率愈高！午睡20分剛剛好，一夜好眠才是護腦關鍵睡不夠會提高失智風險，那睡太多呢？今（2022）年一篇發表於著名期刊《Alzheimer’s & Dementia》的研究，在14年內追蹤1,401位受試者，發現在白天9點到晚上7點這段時間，睡覺頻率愈高的人，一年後認知功能退步、日後罹患失智症的機率將可能愈高。可以說，早在認知功能退化等失智的主要症狀還未出現以前，不正常的睡眠習慣或熬夜，就可能是罹患失智的早期徵兆。藍祚鴻提醒，相較於失智，午睡跟老人家的死亡率相關性較高。常常睡一睡，就在夢中離世了；但如果一個人白天睡太久，的確會干擾到晚上睡眠的質量。夜間正常睡眠才能幫助記憶穩定，整合白天發生的訊息，進而激發創造力和解決問題能力，還能延緩認知功能老化。那麼，究竟睡多久是適當的？「50歲上下的族群，白天睡20分鐘就夠了！」藍祚鴻的回答有點出人意表。回想學生時期的午睡，不是至少半小時嗎？他的理由很容易理解：「定時定量」。白天睡多了，晚上就容易睡不著。藍祚鴻建議，想預防失智，白天應適度運動、保持快樂心情，「多參與社交活動，繞圈圈式的思考，容易讓腦子退化、且產生自發性焦慮。」此外，不要喝酒、有慢性病等共病者要注意用藥，有些副作用可能導致睡眠中斷。晚上，儘量在12點前入睡，不要當夜貓子，也為自己營造一個安靜的睡眠環境。他以自己為例，從睡前半小時開始，就不看手機。將手機放置在離床一公尺遠處，讓自己看不到手機閃動光源，避免影響睡眠品質。他再三強調固定睡眠的重要，「大腦設計是先天配備，不可逆的，而研究顯示，工作需輪值夜班者，罹患三高、慢性病者也較多。」最後，藍祚鴻也提到，「失智的本質即在於：東西用久就會壞掉。大腦一輩子就那麼（轉）一輪迴，不會再生。大腦非電腦，腦力有限。一旦生病，只能減緩或減少症狀。很多保健食品不見得能預防失智。如果真的睡不著，根據醫師的醫囑，適當使用安眠藥不可怕。」好好睡，就是最好的護腦方式！家人罹患早發性失智症，怎麼辦？照顧早發性失智患者 4面向小撇步早發性失智症病患退化速度較快，病理特徵較為明顯，許多人具有家族性或遺傳性，一半以上病患容易出現幻覺或妄想等精神症狀。且早發性失智症多為家庭中流砥柱，經濟主要來源；一旦確診，對於照顧者來說是一大衝擊。照顧年輕、早發性失智症者，可從四面向提早思索：1. 工作面依照病情跟工作單位討論職位調動，甚至於安排退休；病患也要避免駕駛車輛或操作危險器材。2. 經濟面開始籌措安養費用，及有效利用社會福利補助。3. 法律面建議在疾病初期，患者仍保有大部份知能時，事先安排法定代理人、甚至預立遺囑，避免日後產生不必要的法律或財務糾紛。4. 心理面對於照顧者來說，迎面衝擊一下子承接不住，可能產生憂鬱、絕望、否認、煩悶、甚至罪惡感（如因遺傳性基因造成），若情況嚴重時得輔以藥物治療。原文：晚上睡太少、午覺睡太多，都會提高失智風險！藍祚鴻院長：如何睡得剛剛好，才能正確護腦？
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2023-01-01 養生.抗老養生
飲食才是養生根本之道 桃園市長張善政每天早餐固定吃這樣
新科縣市長上任，公務馬不停蹄。許多民眾好奇，市政忙碌之餘，縣市首長如何打造鋼鐵般的體質，對抗接踵而來的壓力？今天我們邀請六都市長開出自己的養生紓壓帖，也讓市民學學他們耐操的祕訣。俗話說「人生七十才開始」，新任桃園市長張善政在68歲這年迎來翻轉市政的挑戰。儘管公務繁忙，他依然嚮往務農生活，大口呼吸新鮮的芬多精，成為他保持活力的養生祕訣。大學參加登山社，熱愛自然早啟蒙。張善政曾任職宏碁、Google等科技公司，10年前他轉身投入政治，先後擔任行政院政務委員、科技部長、行政院副院長、行政院長，最近再選上桃園市長。人生經歷豐富的他，臉上卻沒留下太多歲月的痕跡。張善政熱愛務農眾人皆知，其實他很早就接觸大自然。他回憶讀大學時曾加入登山社，登頂過程雖然艱辛，有次還因為穿了不合腳的鞋子，走著走著，把腳都給磨破了，但當高山美麗的風景映入眼簾，揮灑的汗水一切都值得。張善政說，自己在國外求學時每周都會固定運動，也和同學們相約到球館打球，等到回宿舍後再洗個熱水澡，簡直暢快無比。只是回到台灣工作後，每天的工作忙碌，漸漸無法維持運動習慣。勞動能強健身體，也能沉思與自己對話。2009年，張善政任職宏碁公司時，每天工作忙碌、壓力大，有天他終於驚覺自己需要一個維持健康的運動方式，於是找了一個自己專屬的運動──種樹、割草。張善政說，他在東部找了一塊地，在田園中勞動，像是種樹、種芭樂、種芭蕉等，平日工作再忙，到了周末都會撥出時間，搭火車回到花蓮動一動、割草一整天都不覺得累。「現代人坐辦公室，很少走動，不知不覺之間就很容易變胖，所以我覺得要活就要動。」張善政表示，在行政院工作的歲月，不論公務多麼沉重，都會在周末撥出時間，到花蓮的田地裡勞作，在汗水與勞作中，也能靜下來沉思、與自己對話，好多在台北想不到解方的問題，一到田裡就能解決。三隻浪犬變家人，寵物友善政策更有感。張善政說，每個人都有自己適合的運動方式，而下田耕作、徜徉在綠色芬多精中，是他從年輕到現在一貫的嗜好。他希望所有人都能找到自己喜歡的運動方式、並維持習慣，讓自己更健康。而務農的過程偶爾也有意想不到的收穫，張善政提到，自己有天在東部田地旁發現三隻被遺棄的流浪狗，當下他立即帶著牠們看獸醫。從那天開始，家裡就多了三個可愛的小成員。張善政說，許多人將毛小孩視為家人，競選桃園市長的過程中，他提出了許多寵物友善的政策。現在這三隻毛小孩在開闊的東部自由自在，張善政說等到一切安頓好，或許可以考慮把牠們接過來，重溫溫馨的家庭生活。飲食有節度早餐不碰澱粉 少調味料就是養生桃園市長張善政擔任行政院長時，曾經在備詢台上被立委問到「早餐到底吃什麼？」這個答案經過六年依然如一，就是「牛奶配水果」，而且絕對不含澱粉。張善政三餐清淡，身材纖瘦的他早餐一定會吃。打開餐盒，不是水果和牛奶，就是搭配豆漿。張善政說，一日之計在於晨，早餐最重要，但特別的是他的早餐絕不吃澱粉，這個習慣維持多年，另外包括咖啡或茶等含有咖啡因的飲品，過中午後他也都盡量少碰，一切都是為了健康，「要喝就喝溫開水。」談到飲食習慣，張善政說他吃的食物，油、調味料放得少，如此一來對身體的負擔也減少許多。而這樣的生活方式其實源自母親的烹飪習慣。他從小跟著母親一起吃飯，口味不重，但該有的營養素一樣都不會少，尤其清蒸魚更是他與母親記憶的連結。張善政說，雖然自己偶爾仍會攝取一些維他命和保健食品，但他認為從每天的飲食著手，才是養生的根本之道，「在兼顧各項營養的同時，減少調味料對身體的負擔，就是我的養生方法。」張善政小檔案● 年齡：68歲● 興趣：種樹、割草下田勞作● 最喜歡的運動：登山、打球、務農● 給讀者的養生一句話：減少調味料對身體的負擔，就是養生方法。
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2023-01-01 養生.抗老養生
4年胖10公斤連媽都認不得 台南市長黃偉哲的減肥教練是2隻狗
新科縣市長上任，公務馬不停蹄。許多民眾好奇，市政忙碌之餘，縣市首長如何打造鋼鐵般的體質，對抗接踵而來的壓力？今天我們邀請六都市長開出自己的養生紓壓帖，也讓市民學學他們耐操的祕訣。台南市是美食之都，喜歡品嘗美食的市長黃偉哲，就是台南美食小吃的最佳代言人。但四年下來，「職業傷害」就是體重增加10公斤，胖到連媽媽都認不出來。連任成功後，黃偉哲公務依舊繁忙，他說再忙也不忘抽空運動，還有一定要吃早餐及控制飯量、喝溫開水及陪毛小孩運動等，建立一套自己的養身之道。兩隻狗狗幫他紓壓，也是他的減肥教練。黃偉哲說，雖然平時公務行程繁忙，還是會盡量抽空運動。辦公室有一台運動腳踏車，只要有行程空檔之餘，就會上去踩個幾圈，會將它放在辦公室的另一個原因，也是提醒自己，再怎麼忙碌也要記得運動，以免體重繼續增加。除了上班日空檔的運動，假日的運動量則靠毛小孩帶動。黃偉哲有兩隻愛犬，一隻叫黑妞，一隻叫妮妮，他們都是在流浪犬認養活動上認養回來的流浪狗。黃偉哲說，聽說養狗可以預防高血壓，效果如何不知道，不過確實因為牠們增加了不少運動量。他說，狗狗會在假日時狂搖尾巴、流著口水，暗示要主人抽空陪牠們玩耍。黃偉哲很喜歡跟牠們玩「你丟我撿」遊戲，狗狗也會跑給主人追，「讓我的運動量大增，某方面牠們也是我的減肥教練。」也因此舒緩不少工作的壓力。每天喝水超過2000cc，保養皮膚小祕訣。談到自己的養生方法，黃偉哲說，「我很愛喝水，一天至少會喝超過2000cc，甚至更多。」而且多是喝溫開水，這也是他皮膚保養得宜的小祕訣。之前選舉車掃街時，他也會把保溫瓶帶到車上，利用中途休息的空檔補充水分。至於時下流行服用保健食品養生，黃偉哲提到目前有食用薑黃、藍藻錠等保健食品。「職業傷害」4年胖10公斤，下定決心瘦回來。身為美食之都的首長，也有「職業傷害」。黃偉哲說，「不瞞大家，其實我做市長的這四年，職業災害就是變胖。」巔峰時期他曾經胖到快90公斤，連媽媽都認不出來。當幕僚拿出四年前和現在的照片對比，讓他嚇了好大一跳。所以後來黃偉哲下定決心，努力靠著控制飲食，盡量少吃澱粉類、油炸類的食物，很嚴格控制自己的飲食，並加上多運動踩飛輪，才慢慢瘦回來一點。不過之前因為選舉的原因，壓力太大，所以又胖回去一些。黃偉哲說，新的任期除了市政以外，也會多加注意自己的體重，維持在健康的數字。飲食好習慣早餐愛吃海產粥 每一口都細嚼慢嚥台南市長黃偉哲是台南美食的代言人，每天市政滿檔，跑攤應酬也多，在鏡頭前常大口品嘗美食。但他其實也有健康的生活飲食型態，比如一定要吃早餐，細嚼慢嚥、控制飯量等，有時太太會親手準備海產粥，吃好吃飽、健康美味，還能推廣台南優質的海產。「我一定會吃早餐，俗話說一日之計在於晨，早餐對我很重要。」黃偉哲尤其喜歡傳統的中式餐點，像是豆漿、包子等麵食類的食品，通常早餐會盡量吃得多、吃得好。有時候太太也會準備早餐，黃偉哲特別喜歡她準備的海產粥，因為台南的海產都非常新鮮。他任內也推動台南市智慧水產加工及物流運籌中心，透過增加冷鏈加工量能，也讓民眾更方便吃到台南的優質水產。「早餐吃得好吃得飽，午餐和晚餐就會少吃一點。」黃偉哲尤其會特別控制飯量，中餐和晚餐盡量控制少吃點飯，多吃點青菜。雖然行程繁忙，但他吃飯不會狼吞虎嚥，會仔細咀嚼，除了幫助消化，只要仔細咀嚼，就會讓胃有滿足感和飽食感，也避免吃下太多食物。黃偉哲小檔案● 年齡：59歲● 興趣：品嘗美食● 最喜歡的運動：騎飛輪● 給讀者的養生一句話：吃得少、動得多、睡得好。
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2023-01-01 醫療.消化系統
「胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流」哪些人是高危險群？有這些症狀要當心 中醫教2穴位助養胃
現代人工作壓力大、常常三餐不正常，導致胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流等腸胃問題越發嚴重。除了影響生活品質，嚴重還可能引起腸胃病變，甚至演變成癌症。元氣網整理脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流等腸胃問題，帶您了解自身腸胃健康狀況，也教您按摩穴道，來緩解腸胃問題引起的不適感。◎胃脹氣你是否常常飯後肚子脹脹，感覺腸道內有氣體或壓力，但這股氣卻又無法排出導致腸胃不舒服、甚至還會胃痛？這種不舒服的感覺就是「脹氣」！常見導致胃脹氣的原因1.飲食習慣不佳：愛吃高油膩食物、進食的速度太快導致消化不良。2.易致脹氣食物：豆類、高澱粉食物、奶類、碳酸氣泡類飲料、酒精、人工甜味劑。3.胃腸道正常菌種過少：長期使用抗生素的病患，容易因胃腸道正常菌種過少，而失去發揮正常的消化與吸收功能，使得食物醱酵產生氣體。4.排氣功能不足：胃腸道有多餘氣體時，會刺激腸胃道蠕動，藉由人體不斷打嗝或放屁來排出體外。排氣量太少，氣體太多就會脹氣。當這樣的功能，因為疾病（如：糖尿病）、年齡老化或某些藥物等等因素而下降不足時，會造成胃脹氣。5.其他疾病因素：當有胃腸道病變、胰臟炎、腸阻塞和肝腫瘤等疾病。9飲食法改善脹氣問題1.避免容易脹氣食物2.乳糖不耐症改喝優酪乳3.改善便秘，規律排便4.定時吃好菌5.盡量少鹽少油6.細嚼慢嚥少說話7.少久坐多運動，飯後走走8.以水代酒9.吃富含消化酵素的水果提醒，如果您有長期脹氣問題都無法根治，請務必看醫師診斷出致脹氣原因，才是根本之道。◎胃潰瘍有些人會把胃食道逆流跟胃潰瘍混為一談，但實際上胃潰瘍是胃的粘膜發生潰瘍，胃食道逆流則是胃液往食道的方向逆流造成刺激或發炎，是完全不同的兩種疾病。胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，是胃酸和胃黏膜間的平衡失常所產生。正常情況下，胃黏膜細胞有豐富的血液供應，可產生新細胞，影響胃黏膜細胞受損的原因包括胃幽門桿菌感染、胃酸過多、藥物刺激、吸菸、飲食習慣不良以及心理壓力等。胃潰瘍的症狀多數胃潰瘍沒有明顯症狀，部分患者上腹部不適或疼痛，大多數是悶痛。一般而言，疼痛的嚴重度與潰瘍的大小有部分相關，愈大、愈深的潰瘍，症狀比較嚴重，部分潰瘍很嚴重卻沒有很明顯症狀，常見年紀大、有糖尿病病史或服用消炎止痛藥的患者。有部分患者有出血、胃穿孔、阻塞等併發症，出血的症狀包括吐血、吐黑色物質、解黑便、頭暈，甚至於休克等，穿孔患者症狀則包括嚴重腹痛、發燒；有阻塞併發症的患者會有嘔吐、腹脹，吃了少量的食物就飽脹、便秘等。也有患者出現火燒心胃食道逆流症狀。哪些人是高危險群？‧家族病史：胃潰瘍病史。‧飲食習慣：三餐不定時、暴飲暴食。‧食物選擇：常食用高油脂、刺激性食物，空腹食用高油脂或刺激性食物。‧飲酒過量：長期飲酒、吸菸、吃檳榔。‧藥物使用：長期服用消炎止痛、阿斯匹林、類固醇等。‧精神壓力：過度憂慮、焦慮緊張等。‧幽門螺旋桿菌：幽門螺旋桿菌會破壞胃粘膜表皮細胞，易導致胃發炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌。9方法助改善預防1.定期做上消化道內視鏡檢查。2.檢查有無幽門螺旋桿菌感染。3.未經醫師診斷，應忌用可誘發或加重潰瘍，甚至引起併發症的藥物。如：阿斯匹靈或消炎止痛藥等。4.避免暴飲暴食、細嚼慢嚥，睡前2小時應避免飲食，戒掉吃宵夜的習慣。5.規律作息、避免熬夜，睡眠充足。6.禁酒、戒菸、不吃檳榔。7.少吃高油脂及刺激性食物。8.多運動，維持標準體重。9.減輕壓力，保持樂觀態度。提醒，輕微的胃潰瘍，在經過醫師診斷後，可透過藥物治療或日常生活習慣改善，來緩解症狀。但如果出現「吐出血或排出黑色瀝青狀的糞便、貧血症狀、急劇腹痛、反覆嘔、體重不明原因減輕」等胃潰瘍的嚴重症狀，就需要立即就醫檢查。看更多>>元氣網疾病百科：胃潰瘍 ◎胃食道逆流台灣人每４個人中有一個人患有胃食道逆流，早成原因多數是壓力大、情緒緊繃、作息跟三餐不正常，導致很常發生心灼熱、喉嚨異物感。胃食道逆流的症狀胃食道逆流的症狀有很多，分為典型症狀跟非典型症狀。‧典型症狀：心灼熱、火燒心，在胃部有稍灼熱感、感受到酸逆流，導致有食物、胃液逆流到口腔，但沒有反胃或嘔吐。‧非典型症狀：胸口疼痛、咳嗽、氣喘、喉嚨沙啞、喉嚨痛、嚥下疼痛、困難等，需要經由專業的醫師以及相關檢查（胃鏡、上消化道攝影），判別是否是胃食道逆流症。 哪些人是高危險群？‧45~60歲的人‧肥胖者‧消化性潰瘍患者‧懷孕的婦女‧長期酗酒者‧精神緊繃、工作壓力大11方法助改善預防1.避免暴飲暴食，細嚼慢嚥，用餐宜七分飽。2.餐後不宜立刻趴睡或平躺，避免胃部的食物逆流至食道。3.睡前兩個小時應避免飲食。4.戒掉吃宵夜的習慣，才能讓食物充分消化。5.生活作息規律、避免熬夜。6.禁酒及戒煙。7.少吃高油脂及刺激性食物，避免胃酸分泌過多。8.睡覺時可把頭部位置墊高，減低胃酸逆流的機會。9.體重過重者宜減輕體重，並養成運動習慣，幫忙消化。10.消化性潰瘍患者，應定期做上消化道內視鏡檢查。11.女性應避免穿過緊的衣物，增加腹部壓力，導致胃食道逆流。提醒，有胃食道逆流症的患者建議可以從改善生活作息、飲食習慣，配合適當的藥品治療，改善生活品質以及減少可能的其他併發症。中醫教你穴位按摩 養胃改善不適感中醫師彭溫雅表示，胃食道逆流的常見原因包括壓力大、情緒緊繃，也與飲食不規律、暴飲暴食、常吃消夜有關，這些都會導致消化機能變差，延緩胃排空的速度，分泌過多的胃酸。她建議，不論什麼類型的胃食道逆流，都可以透過早晚穴位按摩的方式保養。睡前按｜內關穴內關穴在手腕下方三指、前臂正中的位置，按這個穴位對於改善肝氣鬱結、消化不良、壓力的效果都很好。建議在晚上睡前洗個澡，全身暖和之後，平躺於床上，身體肢體都不要彎曲，以免經絡受阻，效果打折。躺好之後，搭配吸氣四秒、吐氣四秒的腹式呼吸，同時以按住四秒、放開四秒的節奏，兩手各按3分鐘。因為人體血液循環全身一圈是20秒，以四秒為一個單位的呼吸和按壓穴位，也符合身體的節奏。彭溫雅表示，按此穴位可改善壓力下自律神經過度亢奮的問題，按完之後全身會很放鬆，也有助於改善入睡困難的問題。如果白天不小心多吃了，或是胃食道逆流正在發作，也可以馬上按，這個穴位感受度很強。早晨按｜中脘穴第二個推薦穴位是距離肚臍四指位置的中脘穴，剛好就是胃的位置。這裡不能用按的，要用「振腹」的手法拍，手指併攏如同半杯狀，以空杯的位置去拍，大約每三秒，以不輕不重的力道拍一下中脘穴，一共拍100下，大約是5分鐘的時間。建議在早上剛起來空腹時拍，趁著陰氣未散、陽氣未動的時間，效果最好，趁刷牙洗臉的時間就能順便完成。最後，提醒有輕微腸胃問題的民眾，可以先了解您的症狀是屬於胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流、其它胃疾，當中的哪一種，找到原因後從平日作息及飲食習慣加以改善。但若是有長期胃部疾病問題都無法根治，請務必看醫師診斷出致脹氣原因，才是根本之道，以免耽誤黃金治療時間，惡化引起腸胃病變。看更多>>元氣網疾病百科：胃食道逆流參考資料:‧胃脹氣怎麼辦？除了打嗝和放屁，10招讓你解決肚子脹氣困擾‧胃潰瘍會轉變成胃癌嗎？醫師教你胃潰瘍5大緩解方式‧元氣網疾病百科：胃潰瘍‧每4人就有1人中！胃食道逆流分4型 中醫教早晚按2穴道緩解‧元氣網疾病百科：胃食道逆流
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2022-12-30 焦點.杏林．診間
生活4大錯亂 食道癌前病變上身！中西醫師以自身案例告誡患者，每天喝它護胃
天氣變冷，胃病患者增加，想起過去在醫學中心沒日沒夜不正常作息，撐到出現食道癌前病變「巴瑞特食道症」，我現在常以自己當案例告訴患者，他們就能聽得進去，而願意配合治療。當時我是忙碌的「上班族」、常熬夜寫報告計畫，早上一定要喝咖啡提神，一路忙到下午三點多，才匆匆吃完「午晚餐」就累到趴在桌上睡著，晚上六點又要繼續忙到十一點，下班後吃了消夜才休息。日子一久，開始打嗝、容易餓、常泛胃酸、頭暈，晚上更睡不著，做胃鏡檢查發現，胃和十二指腸都發炎、胃食道逆流，食道和胃交界處賁門括約肌鬆弛，下端食道出現「巴瑞特食道症」。這是我在醫學中心的生活，雖是中西醫師，知曉西醫病理與中醫保養，但實際上很難做到，這也是很多現代人的生活寫照。那我的飲食生活作息錯在哪裡呢？犯四大錯 受困胃酸逆流1.咖啡因：其實咖啡應該是讓人放鬆、不是用來提神的，緊張環境下喝咖啡，交感神經會更活躍，胃酸更多、黏膜更易受傷。2.誤餐又吃太快：硬撐著不吃，胃酸刺激黏膜易發炎，糜爛成胃潰瘍甚至穿孔；而吃飯太快，食物沒唾液澱粉酶初步消化，會增加胃酸停留、胃排空時間與負擔。3.趴睡桌上：剛吃完就趴桌上，賁門壓力增加，胃排空遲滯，胃酸易逆流浸潤括約肌和下端食道破壞腺體。飯後至少半小時才睡，趴睡要留意不可悶壓胃部。4.緊張作息和晚睡：易交感神經容易興奮，促進胃酸分泌，影響睡眠品質，造成惡性循環，正是中醫所謂「胃不和則臥不安」，胃酸逆流者常覺得睡眠淺，起床時口乾舌燥。這「四大錯」影響賁門括約肌，難以正常收縮阻擋胃酸倒流，長期因胃酸浸潤鬆弛，胃酸會侵蝕食道下端腺體，腺體變性成巴瑞特食道症，若放任不管，可能癌變，需按時做胃鏡追蹤。改善胃病 三種緩解方法應對胃病，建議採三種緩解改善方法：1.藥物：西醫常開質子幫浦阻斷劑，盡量阻斷胃酸，中醫講辨證論治，症狀體質多有不同，處置前須仔細診察。2.食物：少吃酸甜辣刺激胃酸，搭配養胃食物如高麗菜、秋葵、紫菜、百合，讓胃黏膜較健康。我也一直服用苦茶油，冷壓為宜，固定睡前服6-8㏄，胃酸發作時加喝一次，可保護胃黏膜，且不像制酸劑那樣產生空氣易噯氣打嗝。3.生活習慣：要調節自律神經，避免暴怒，練習靜坐冥想，聽舒服音樂，忙碌也要休息，保持固定用餐習慣，吃飯不要過快，餐後不可立刻躺平趴睡，胃保持良好排空，自然不怕胃酸停留逆流。醫學辭典／巴瑞特食道症食道癌與胃食道逆流有關，三至四成胃食道逆流病人會出現食道炎，食道的上皮細胞長期被胃酸破壞，為適應強酸產生惡性變化，進而出現食道癌前病變「巴瑞特食道症」，無法透過X光發現異樣，需以特殊內視鏡才能確診。若被確診巴瑞特食道症，罹患食道癌的風險較一般人高出30至40倍。郭世芳小檔案現職：●郭世芳中醫診所院長●大台南中醫師公會理事長年齡：55歲學歷：●中國醫藥大學中醫系●中西結合研究所醫學碩士●教育部部定講師專長：●過敏風濕免疫疾病●癌症中醫調理●內科疾病經歷：●西醫內科專科醫師●中西整合專科醫師●奇美醫學中心內科部風濕免疫科醫師、中醫部中西整合醫學科主任
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