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2014-09-23 健康百科.消化系統
【元氣周報】 中醫師廖婉絨指出，這個時節很多人冬令進補，卻忽略肝臟健康，她建議趁此時機，好好養肝再出發。養肝之道如下列幾項：1.切忌貪杯：小酌怡情，濫飲傷身，若應酬無法避免，應維持一周固定幾天不沾酒，讓肝可以休息。2.飲食得當：避免暴飲暴食，減少吃消夜、油炸食物，多吃抗氧化的食物如新鮮蔬果。3.體重控制：避免肥胖，可遠離脂肪肝，應經常運動，維持良好體態外，也可順便幫肝臟「減肥」。4.充分休息：子夜是肝膽經循行的重要時刻，此刻忌熬夜，應早早睡覺，讓肝獲得充分血液供應。5.營養補充：可由營養師推薦，選擇純天然的保肝食物，適量補充人體所需營養素。【2010/01/24 元氣周報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【元氣周報】1.選擇研發專業、信譽優良的知名品牌，護肝才能安心、有保障。2.萃取天然草本精華的活性成分，保護肝臟，較無負擔。3.獲得衛生署核發健康保健食品認證，才能夠安全、有效降低血清中GOT、GPT值。【2010/01/24 元氣周報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【元氣周報／駐站記者／陳惠惠；馬偕醫院胃腸主治醫師林慶忠／解答】Q：我是66歲Ｂ型肝炎帶原者，經肝膽科醫師建議，已服藥四年。近半年來，三次抽血檢驗的肝功能指數都在正常值內，胎兒蛋白也正常，而且，三次自費HBV-DNA定量檢查，病毒數都是０。請問，我這樣的情況是不是就不會有傳染給別人的風險？還要長期吃藥嗎？平常又該如何保健？（忠實的盧姓讀者）A：AHBV-DNA檢查，只能偵測血液是否還有Ｂ肝病毒，但偵測終究有其極限，無法偵測到非常微量的病毒。HBV-DNA檢驗值為０，不代表血液裡真的沒有病毒。現在偵測不到，相隔半年、一年後再測，仍有可能會發現病毒。不只如此，HBV-DNA檢查偵測的是血液裡的病毒，而非肝臟細胞。沒發現血液裡有病毒，不代表肝臟裡就沒病毒，隨便停藥，可能讓肝臟裡的病毒量又增加。讀者的肝功能指數正常，血液裡測不出病毒，不能據此推論已痊癒，不必再吃藥。必須等到表面抗原消失並產生表面抗體，才表示已經好了。讀者要不要繼續吃藥，要看ｅ抗原是陽性或陰性而定。若讀者ｅ抗原已由陽轉陰，再服用半年到一年的藥，就可以由醫師評估是否停藥。比較麻煩的是，若讀者ｅ抗原原本就是陰性，目前只能確定藥吃得愈久，復發率愈低。因為Ｂ肝患者易罹肝硬化、肝癌，除了不要亂吃藥，還要避免喝酒。【2010/01/31 元氣周報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合晚報／許金川（台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】 王先生小氣又愛喝酒，肝硬化末期，要做肝臟移植，等不到肝，瀕臨死神召喚，最後到大陸終於換到新肝，挽回一命。「還有喝酒嗎？」回診時醫師關心的問。「沒有了，那還敢喝！」戒酒說的容易，要做到就很難了。「怎麼說戒就戒，真難得！有毅力喔！」醫師很佩服的說。「以前的肝是父母送的不用錢，現在肚子內的新肝可是花幾百萬台幣換得的，不珍惜不行。」原來是為了經濟考量。換個新肝，是臺灣成千上萬肝病末期，為肝病所苦的病人最後的一線希望。肝的來源有兩種，一種是人往生之後捐出來的，另一種是親屬家人所捐的。近年來，臺灣每個家庭孩子少，捐肝又有不少條件，因此，雖然有不少孝子孝女願意當現代的介之推割肉的精神捐肝救父，但有些父母可能不捨，有些孩子可能體型不合，或者也是B肝帶原者，因此，能夠捐肝給親人的屬鳳毛麟爪了。屍肝方面，一方面國人往生後保留全屍的觀念根深柢固，加上交通法規嚴格執行後，意外死亡者大幅減少，此路也是窒礙難行。因此不少病友不惜千里迢迢，遠赴大陸換取一線希望。 【2010/02/07 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合報／記者施靜茹／北京報導】 昨天在北京舉行的亞太區肝臟研究學會年會，公布最新Ｂ型肝炎抗病毒藥物臨床試驗結果，有8成受試患者在服用抗病毒藥物第1年，血中病毒量數值就有改善。香港大學李嘉誠醫學院教授袁孟峰，在年會中發表貝樂克最新抗病毒量療效，針對222名肝硬化、未接受抗病毒藥物的香港醫學中心患者，其中8成受試者在服病毒藥物第1年，就測不到血中病毒量；近9成者第3年也測不到病毒量，但另有1%者出現抗藥性。袁孟峰使用的抗病毒藥物為貝樂克，他同時針對104名肝硬化、未接受抗病毒藥物的大陸患者，觀寫其服藥2年後的反應，其中7成肝臟發炎改善，4成3肝纖維化改善，另有2成多患者在肝臟由失代償轉為代償。基隆長庚醫院胃腸肝膽科主任簡榮南說，肝失代償是肝衰竭前兆，肝解毒功能變差，會出現黃疸、腹水，若不治療，毒素跑到腦部造成肝昏迷，可能危命，必須投藥改善。Ｂ肝可透過輸血、性行為與母乳等傳染，身體感染Ｂ肝病毒後，如未產生抗體而變成帶原者，病毒會一直存在肝臟內，雖不會直接傷害肝臟，但身體會啟動免疫「大軍」，去對抗病毒，把肝臟當成戰場廝殺，肝臟因此反覆發炎，形成纖維化、硬化或肝癌。簡榮南表示，目前治療Ｂ肝抗病毒藥物，大多為抑制病毒複製，包括干安能、干適能、貝樂克和喜必福，但每種藥抑制病毒量不一樣，或有不同程度抗藥性，及停用後可能復發等問題，由醫師針對患者狀況，作出用藥建議。簡榮南也提醒，慢性患者肝未纖維化時，最好不要治療，最好等肝功能指數升高才開始治療，因為從肝功能，可了解免疫是否啟動，而健保通常給付藥物3年，萬一復發，患者就必須自費服藥。同時，並非所有慢性Ｂ肝患者都需治療，一般當患者血中GOT、GPT 值，超過正常值上限2倍以上，才需考慮接受治療，但還是應依醫師視患者病況來考量。 【2010/03/27 聯合報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合晚報／許金川（台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】兒子交了一個女友，長得不錯。媽媽不以為然地說：「我看她鼻子那麼挺，一定是假的，胸部那麼大，應該也是美容來的…」媽媽變本加厲又說：「如果跟她結婚，將來孩子也一定很醜！」想不到兒子竟然不慍不火地說：「沒關係，那孩子將來再美容就好了！」哇！愛情的力量還真大。 在醫療科技發達的現代，人體大部分的器官不僅可以利用器官移植來做替換，不做移植的也可藉由外科美容技術加以整修一番。但事實上移植科技的發達對人類最大的貢獻應該是可以挽救許多患者垂危的性命。器官移植最早開始的是195年代的腎臟移植，然而更重要的是1960年代抗排斥藥物的發明，因為自此之後，肝臟、心臟、肺臟、胰臟、眼角膜以至於手臂與臉部，都可以移植了，至今只有腦袋這個最複雜的構造還無法置換。 在肝臟移植方面，要求得一顆好心肝，可說是目前國內成千上萬等待換肝的人心中最大的夢想。要換肝需要肝的來源，一種是往生者捐的肝，所謂屍肝；另外一種就是親人捐的肝。因國人保存全屍的觀念濃厚，而目前國人又生得少，能夠符合捐贈條件的少之又少，因此，許多病友望肝興嘆，也有不少人跨洋渡海，遠至大陸換肝祈求一線生機。事實上，如果不酗酒、沒有B肝或C肝、不亂吃偏方草藥，一般正常人的肝如果好好保養，用上個一百年是沒有問題的，可惜很多國人缺乏正確的保肝觀念，道聽塗說保錯了肝，錯失了擁有好心肝的機會，實在令人惋惜！ 【2010/03/14 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合報／記者李鋅銅／西螺報導】彰化基督教醫院雲林分院院長蔡松彥廿多年前不慎被針頭扎到，罹患Ｃ型肝炎，他多年來與Ｃ肝和平共處，最近經過干擾素治療，病情獲得緩解，他常勸患者，一定要保肝、愛肝。蔡松彥於民國74年在台大醫院擔任實習醫師，在治療病人時不小心被針頭扎到，感染了Ｃ型肝炎。「當得知自己得到Ｃ肝，心理上一定度難以適應。」蔡松彥說，當時還沒有干擾素可用於治療C肝，只能自己細心調養，直到干擾素出現後，96年開始治療，用藥半年，目前肝功能完全正常。「得了慢性病以後，心理上的重建很重要，因為你知道它會對你的生命有所影響。」蔡松彥說起自己的罹病心情，因為Ｃ肝，讓他比別人更能體會身體健康的重要，也讓他規律的生活，愛惜自己，疼惜家人和朋友。蔡松彥甚至成了肝病最佳代言人，在許多場合，他都以自身經歷，告訴民眾「肝病並不可怕，但一定要正視它，要檢查和追蹤。」他說，確定Ｃ肝最簡單方法就是抽血、檢查抗體，再來是看肝功能是否異常；然後看是有否有肝臟硬化或發炎，若有必要可做穿刺切片檢查。肝臟病變大部分沒有症狀，除非80%肝臟都已受損，才會出現症狀，此時就會出現勞累、疲倦、精神不濟，甚至出現黃疸現象；尿液也會出現接近茶色，最好方式就是在沒有症狀時就檢查並追蹤。在彰基雲林分院的診間裡，蔡松彥看的是神經內科門診，但只要有機會，他都會向病患宣導保肝的重要。「你看我，得了C型肝炎20幾年，現在已有藥可以治療C型肝炎，為什麼不珍惜？」 【2010/04/06 聯合報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合晚報／許金川（大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】 小王有點「阿達」(不太聰明)，卻很孝順。小王：「怎麼知道我老爸肝好不好？」醫師：「你注意小便，如果小便變黃了，代表肝不好了。」第二天小王緊張兮兮的跑去找醫師。「醫師，不好了，我爸爸連大便都變黃了！」人體是非常環保的工廠，人體的紅血球平均壽命120天，老舊的紅血球在脾臟內破壞，破壞之後其內攜帶氧氣的血紅素轉換成膽紅素（間接膽紅素），間接膽紅素經由肝細胞的處理變成直接膽紅素，由肝細胞分泌出來排出去至膽汁中，流到腸內混在大便中，因此，正常人大便是黃色的。如果大便帶血量多成為血便，量少則變成黑色大便，都是表示腸胃道出了問題。此外，少部分的膽紅素代謝物經由小便排出來，因此正常人的小便會有淡淡的黃色。但如果肝不好或膽道不通，膽紅素無法排除，膽紅素逆流到血液中，皮膚會變黃、眼白會變黃，醫學上稱為黃疸，此外，這些膽紅素由腎臟過濾而出，小便成為深茶色。這時如果不是肝出了問題，就是膽管堵住了。事實上，肝臟是儲備力很強的器官，只要有四分之一的正常肝臟還在，就可以保持正常的新陳代謝功能。換句話說，小便變黃通常是肝功能嚴重受損剩下不到四分之一了。因此，極可能是肝硬化末期，或肝炎很厲害或肝癌很大了。不管如何，養生之道除了「吾日三省吾身」，反躬自省之外，每天也要注意一下自己的排泄物，無論是尿液的顏色或便便的顏色，都是健康的警訊。【2010/04/18 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合晚報／許金川（台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】 好友在醫院碰面了。「你怎麼看眼科？」「因為我老是『見錢眼開』，都醫不好啊！」「那你怎麼看神經科呢？」「因為我得了健忘症，總是『見色忘友』啊！」錢是人人都喜歡，好色也算是人之天性，但如果愛錢太超過，或好色太超過，就難免會出亂子。人有其天性，大部分決定於遺傳基因密碼。不僅人如此，動植物乃至病原菌、病毒也都有其天性。以侵犯人類肝臟的病毒來說，依照病毒感染人類途徑的天性來分，可分成兩大類，第一類病毒會經由口腔進入人體的腸胃道及肝臟內繁殖，再由糞便排出體外，也就是典型的「病從口入，禍從口出」的例子。有這種「天性」的病毒包括A型及E型肝炎，都是經由共飲共食而傳染。第二類的病毒只經由身體皮膚黏膜的傷口進入人體血液內，在血液及肝臟內繁殖，這類病毒包括B、C、D型肝炎病毒，這類病毒不會經由共飲共食傳染，而是可能因為共用牙刷、刮鬍刀、輸血、針灸及性行為而傳染，這類病毒的另一個天性就是會打持久戰，長期潛伏在人體內造成慢性肝炎，最後引起肝硬化及肝癌。至於其預防方法就是要保持皮膚及黏膜的完整，皮膚黏膜不要有傷口。而B型肝炎目前有疫苗可以注射，注射疫苗之後產生表面抗體，就不怕被感染了。B型及C型肝炎好侵犯肝臟的天性，造成國人每年有一萬多人死於肝病。瞭解其天性，也瞭解人類肝臟的盲點，才能讓人類與病原菌共存在地球大自然中，即使不能「求聞達於諸侯」，也要能在亂世之中明哲保身，求得身體健康長壽。 【2010/04/25 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】肝臟一旦纖維化，還能恢復正常彈性嗎？萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發表示，肝臟若在短時間因藥物、病毒感染引起輕微纖維化，一旦病因解除，大多都能恢復彈性，不過如果到了肝硬化階段，治療只能減緩惡化速度，肝臟纖維化部位很難完全恢復正常。陳永發醫師另提醒，有些肝癌高危險群會把「甲型胎兒蛋白」（AFT）當作肝癌腫瘤指標，以為只要定期抽血檢查「甲型胎兒蛋白」就能知道有沒有罹患肝癌。這種想法大錯特錯。事實上，光靠「甲型胎兒蛋白」檢測無法有效偵測到肝癌腫瘤，還要加上超音波檢查，這樣才能及早發現腫瘤蹤影，及早治療。臨床上常看到患者肝癌腫瘤已經長到5、6公分大，但「甲型胎兒蛋白」指數還是很正常，看不出異狀。還有一位40多歲男性患者，第一次接受超音波檢查時發現肝臟表面有點粗粗的，往後三、四年間，患者都只抽血檢查「甲型胎兒蛋白」，沒有再接受超音波檢查，等症狀出現時，才猛然驚覺肝臟長有腫瘤。許多原因都會造成肝臟纖維化，陳永發醫師舉例，病毒感染、毒物、化學成分等都可能引起肝臟纖維化。以病毒感染為例，從帶原到演變成肝病大約需10年左右，若不好好控制病情，肝病可能在10年內惡化成末期肝硬化。陳永發醫師叮嚀，慢性B肝、C肝患者在飲食上要盡量攝取新鮮食物，少吃醃漬品、加工食物，並要養成規律運動習慣，更要避免喝酒，定期追蹤、檢查肝臟健康狀況。患者若能積極接受治療，就能減緩、控制病情。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合晚報／許金川（台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】 小王交了新女友，女友要帶他回家給媽媽看。「妳媽我又不認識 ，實在怕怕的。」小王心中有顧忌。「怕什麼，她有失憶症，連我也不記得了，安啦！」女友莞爾地說。隨著台灣人口的老化，失智的老人愈來愈多，日漸成為社會問題。失智症又稱為老人痴呆症，是指記憶喪知但身體仍正常者。失智有很多原因，有些是可以醫治的，例如長腦瘤、硬腦膜下出血、腦中風等所引起。但事實上大部分的原因不明。目前無法治療的，一般人最耳熟能詳的就是阿茲海默症了。許多病人為此症所苦，前美國總統雷根就是一例。人的記憶存在大腦，大腦就如同電腦的CPU，而心臟就如同電腦Power Supply(電源供應器)。至於肝臟就是人體精密的化學工廠與倉庫。心、肝、腦袋看似不相關，其實不然。沒有心臟，血液無法送至各大器官，器官自然會衰亡。沒有大腦的指揮，變成植物人，活著也沒什麼意義。但沒有肝臟這個化學工廠發揮解毒功能，毒素留在體內，大腦細胞無法發揮功能，最後引起肝腎衰竭，心跳也會停止。此外，吃了太多的美食，肥胖過度，肝臟將多餘的脂肪貯存下來變成脂肪肝。嚴重的脂肪肝也會變成肝硬化。但多的脂肪也會貯存於心血管形成動脈硬化，最後引發冠狀動脈阻塞，輕者要放支架，重者要做繞道手術，甚至換心。另過多脂肪貯存在腦血管，會引起腦中風，甚至死亡。因此中年以上者，最重要的是飲食清淡、不要大魚大肉 、生活規律、定期運動，才能保有好心、好肝及好腦袋。肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。新出刊的50期會刊「好肝不卡油，拋開脂肪肝」、「肝臟移植-為末期肝病患者續命」、「干擾素-治C肝也治B肝」等。諮詢專線:0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。 【2010/05/16 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】許多家長一發現幼兒發燒，就急著給退燒藥或塞劑，但萬一劑量過重，就可能釀成悲據！台大醫院急診室最近收治幾名不當使用「普拿疼」中毒的幼兒，肝臟嚴重受損，經緊急搶救才挽回一命。BabyHome網站今天公布「媽媽幼兒退燒問卷大調查」，結果發現，85%家長擔心寶寶發燒，但高達60%家長採用錯誤的退燒方式，在第一時間就使用退燒藥或退燒塞劑。台大醫院小兒感染科主任黃立民指出，最近台大醫院就收治好幾個不當使用「普拿疼」中毒的幼童個案，小朋友嚴重黃疸、噁心嘔吐、全身倦怠，被家人送至急診室，抽血報告發現，肝臟嚴重受損，甚至部分壞死。幼兒服用解毒藥後，緊急送至加護病房，嚴密觀察。家長則懊惱自己自作聰明，拿成人用的普拿疼給孩子吃，沒想到吃出大問題。黃立民解釋，「普拿疼」是國人最常用的退燒、止痛藥物，如果使用過量，就會加重肝臟負荷，導致肝臟中毒，造成肝功能受損。葛蘭素史克法規處長王淑鴦認為，幼兒服用大人藥物很不適當。許多人都將「乙醯安酚」類藥物統稱為「普拿疼」。而「普拿疼」分為大人及幼兒等不同劑型，家長不能混用。王淑鴦指出，成人劑量「普拿疼」每顆500至1000毫克，但幼兒劑量相當低，以體重的公斤數來計算，每公斤僅需10毫克。寶寶體重如果8公斤，大約只能服用80至120毫克，但若吃下一顆1000毫克成人「普拿疼」，就超過標準10倍。
2014-09-23 健康百科.消化系統
【台灣新生報╱記者蘇湘雲／綜合外電報導】藍莓可以改善肝臟纖維化現象？中國大陸貴陽醫學院感染科教授程明亮研究團隊進行動物研究發現，藍莓似乎可減輕肝臟纖維化症狀。研究建議，肝纖維化患者適量補充藍莓或許對病情有點幫助。研究指出，傳統治療肝及藥物多少都有副作用，醫界研究許多自然物質，想知道這些物質是否能保護肝臟，而過去癌界也發現，藍莓對人類視網膜、大腦、腫瘤細胞都有獨特效果，不過藍莓是否能改善肝臟疾病則不得而知，因為相關研究付之闕如。研究計畫主持人程明亮教授在6月7日出版的「世界腸胃科期刊」（WorldJournalofGastroen-terology）發表這項研究指出，藍莓有助降低肝功能指數，老鼠攝取藍莓一段時間後，和對照組相比，血清中的玻尿酸、酸轉氨酉每（ALT）都逐漸減少，肝臟均質漿裡的丙二醛濃度也隨之下降，而超氧化歧化酉每的濃度則有上升跡象。研究另顯示，藍莓也會活化肝臟均質漿裡的解毒酵素──「麩胺基硫轉移酵素」，刺激酵素活動進而減緩肝臟纖維化。因此患者吃點藍莓或許對肝臟健康有點好處。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合報╱陳木榮／樹林柚子診所主治醫師】肝臟具有多種功能，包括消化、儲存養分、凝血、解毒等，是十分重要的器官。有句廣告詞：「肝臟好，人生是彩色的；肝臟不好，人生是黑白的」，也因為如此，許多患者一聽到自己有肝臟腫瘤時，就覺得人生失去了希望。事實上，肝臟腫瘤不一定等於肝癌。發現肝臟腫瘤時，醫師會安排進一步檢查，區分肝臟腫瘤種類、良性或惡性，不同腫瘤的處理方式也不同。初步檢查方法中，以超音波檢查最方便、最便宜，且最不具侵襲性，因此病人接受度也最高，其他如抽血檢驗胎兒蛋白以及電腦斷層，也是陸續須安排的檢查項目。常見肝臟良性腫瘤有三種，分別是肝臟血管瘤、肝臟腺瘤與局部結節性增生，都好發在女性。肝臟血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤，不會轉變為惡性，除非太大引起症狀才要考慮手術切除，否則不需要擔心，也不需要特別治療。肝臟腺瘤的發生與口服避孕藥有關，大多會造成疼痛，後續發展有惡性變化及30%可能破裂出血，一旦發現是肝臟腺瘤，建議先停止口服避孕藥，且因為肝臟腺瘤可能進一步增大到8到15公分，加上惡性變化及出血的可能性，建議手術切除。至於肝臟局部結節性增生，不會惡性化，也不需要治療。以肝臟惡性腫瘤來說，還可以再區分為原發性以及轉移性。原發性肝臟惡性腫瘤在大人以肝細胞癌較多，在小孩以肝母細胞癌較多，尤其好發在小於3歲的孩童。轉移性肝臟腫瘤中，最常轉移至肝臟的癌症，包括大腸癌、胰臟癌與乳癌。所有的肝臟惡性腫瘤，都應由醫師評估是否能手術切除或接受其他治療。患者得知自己有肝臟腫瘤時，不要太過失望驚慌，配合醫師檢查治療，區分肝臟腫瘤的種類以及是良性或惡性，以達到最好的治療效果。
2014-09-23 健康百科.消化系統
【元氣周報／記者劉惠敏／報導】將近一個月的世足賽事，在「章魚哥」的喝采聲中落幕。這段時間，不少球迷過著「南非時間」，幾乎天天熬夜看球賽，吆喝同好一起來「爆肝」，有人體檢表一出來，肝功能指數狂飆破表，像這樣短期熬夜對肝臟的傷害究竟有多大﹖能夠隨著作息回復正常而逆轉回來嗎﹖猛爆肝炎 異於中醫肝火旺熬夜、疲倦真的會爆肝嗎？在西醫理論上，短時間之內肝細胞大量的發炎、壞死，肝無法維持正常的生理機能，即所謂的「猛爆性肝炎」，肝指數會超過1、2千，出現嚴重疲倦，部分患者會因肝昏迷，於6至8周後死亡。所以，平時因熬夜、過度壓力、感到疲倦所稱的「爆肝」，大多是指傳統醫學的肝火旺，影響整體的氣血循環，跟西醫猛爆性肝炎不同。書田診所胃腸肝膽科主任王志堂說，發生猛爆性肝炎，多因B型肝炎急性發作引起，或是藥物中毒。肝炎患者 長期熬夜風險大雖然兩者不同，但對於肝炎帶原者而言，過度的忙碌、壓力，長期的熬夜都是有風險的。雖然真要出現「猛爆性肝炎」，並不是1、2天的勞累壓力就可能造成，但如果本身就是帶原者，習慣天天熬夜、長期處在過度壓力下，在世足賽期間還每天啤酒配轉播，也難保肝臟不會出現激烈的抗議行動。肝病喪命 每年超過一萬人王志堂說，在台灣B型肝炎患者約有300萬人，不過自從74年全面施打B肝疫苗後，B肝患者大幅下降，從原本約15%下降至1%。根據肝病基金會估計，每年平均都有超過一萬人因肝病喪命，每年死於肝硬化者約有5千人，而慢性肝病及肝硬化多年名列國人十大死因，肝癌也是國人男性癌症死因第一名。及時控制 別讓肝炎變肝癌肝炎、肝硬化、肝癌被稱為肝病三部曲，肝炎帶原者的病毒會一直存在肝臟，沒有及時控制病毒量，轉變為慢性肝炎，容易引發肝臟纖維化，更進一步形成肝硬化，而長時間酗酒、不當用藥，甚至脂肪肝，都可能造成肝組織發炎壞死，而形成肝硬化，而不論是何種肝硬化，都容易發生肝癌。如果是因為肝臟問題而感到疲倦，肝的問題「可就大條了」，因為肝臟是沉默的器官，罹患肝病不一定會出現症狀，這也是為什麼許多患者並不知道自己患肝病。※延伸閱讀》‧世足後遺症 肝炎帶原熬夜真要命‧誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下‧中醫看爆肝／肝火旺涼飲澆不熄 要補氣勸你多休息‧愛發脾氣 肝也會受傷‧小姐先生別生氣／情緒起伏大 肝就不聽話‧傷肝5大壞習慣‧長期服抗病毒藥 肝硬化風險降‧青色、酸味食物 照顧小心肝‧教你煮出3道養肝、美味食膳【2010/07/18 元氣周報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【元氣周報／記者王長鼎／台北報導，資料來源／建全中醫】 1.熬夜：肝臟在凌晨1時至3時進行排毒，熬夜影響肝臟休養和調理。2.喝酒：90%～95%的酒精，是靠肝臟代謝排出體外。 3.抽菸：主要是傷肺，也傷肝。4.不吃早餐：易導致脂肪肝。5.吃高脂肪食物：易導致脂肪肝。 ※延伸閱讀》‧世足後遺症 肝炎帶原熬夜真要命‧誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下‧中醫看爆肝／肝火旺涼飲澆不熄 要補氣勸你多休息‧愛發脾氣 肝也會受傷‧小姐先生別生氣／情緒起伏大 肝就不聽話‧傷肝5大壞習慣‧長期服抗病毒藥 肝硬化風險降‧青色、酸味食物 照顧小心肝‧教你煮出3道養肝、美味食膳【元氣周報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】小生命因為母親Ｂ型肝炎帶原、垂直傳染的宿命，有人三歲就得到肝癌過世，但也有十二歲Ｂ肝男孩幸運獲得兩次換肝手術，得以繼續體驗生命的美好。台大醫院兒科部教授張美惠說，這名三歲小男孩，因媽媽Ｂ肝帶原、母嬰垂直傳染的關係，出生沒多久就發現肝炎，因小男孩另有腎臟病，身體會水腫，不得不接受類固醇治療，卻可能誘發Ｂ肝病毒所增加的風險。果然，小男孩三歲時，小小的肝臟被發現長了腫瘤，醫師替他治療半年，小生命還來不及體驗世界的美好，就離開人世。張美惠提醒，母體若有Ｂ肝帶原且e抗原陽性，代表傳染機率高，新生兒即使接種Ｂ肝疫苗及免疫球蛋白，仍有一成機率遭受垂直感染，一定要定期追蹤，甚至補打第四劑疫苗，比較保險。張美惠印象深刻的是，有一位十二歲女孩，劇烈腹痛掛急診，檢查赫然看到她的腹部大出血，原來是肝腫瘤破裂，她也是透過媽媽垂直感染Ｂ肝衍生出肝癌。所幸，腫瘤只是長在肝臟表淺處，開刀切除後救回一命，「我長大後要當護士！」張美惠記得，這名女孩生病後立志長大要從事醫護工作，後來她也順利成為一位護理人員，現已結婚生子，還常回醫院敘舊。台北榮民總醫院兒童外科主治醫師劉君恕，曾為一位十二歲林小弟進行換肝手術。林小弟媽媽是Ｂ肝帶原者，出生後雖按時接種疫苗，且每半年就做超音波檢查，但仍發現肝臟長了一顆兩公分腫瘤。醫師為林小弟切除腫瘤，半年後肝腫瘤又復發，必須換肝。林小弟等了半年，終獲得有人捐肝，把肝左葉捐給林小弟，只是移植手術後，肝功能仍不好。劉君恕說，幸好林小弟舅舅和林小弟血型相符，又捐肝臟給他，如今換肝一年半，恢復健康。
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合晚報╱許金川（台大醫學院內科教授）】許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長） 大陸假貨多，眾人皆知。話說有一個人買了種子種了下去，可是過了許久還是不發芽，跑回店家理論，才知道原來買來的種子是假的，一氣之下，就買了農藥來喝想要一走了之。家人見他自殺，心裡都很難過，可是過了許久，人還是好好的，才發現農藥也是假的，家人很高興就去買酒來喝，想要慶祝一下，想不到一命嗚呼，因為買到的酒也是假的。以前，台灣經濟未起飛前，喝假酒而失明，甚至致死的新聞時有所聞，近年已頗為少見，但海峽對岸這種事層出不窮。酒的主要成分是乙醇，喝酒之後乙醇經肝細胞的代謝分解成為乙醛，喝酒後人會噁心、頭昏眼花就是乙醛的作用。此外，乙醛也會使末稍血管擴張，因此喝酒之後臉會紅也是這個道理。乙醛會再經過肝細胞酵素的作用分解為醋酸，最後再分解為二氧化碳及水，再從腎臟排出去。喝到假酒，假酒的主要成份是甲醇，俗稱工業用酒精，經肝臟分解變成甲醛，甲醛會跟視網膜結合，視力就會跟著減退甚至失明，嚴重者甚至會中毒而死亡。假的東西以前稱為仿冒品，可以以假亂真也可以如假包換，最近流行的新名詞叫「山寨版」，例如山寨手機等。雖然假的不如真的好，甚至假藥假酒會害死人，但有時不得已醫學上也要求於假貨。山寨貨例如假眼、假乳房、假肢體等，但文字上給它們冠上較美麗的用語，改稱為義眼、義乳、義肢等。其他的人體器官壞了，有時也要靠假的器官來維持一部分或發揮暫時的功能，例如俗稱為洗腎機的假腎，就救了不少末期腎臟病人的性命；但肝臟壞掉了，目前的人工肝臟只能只能負擔複雜的肝功能之一小部分，就是將廢物、毒素與膽紅素等清除，若要生命永續還是得做肝臟移植，換個新肝才行。
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】「真要謝謝網友無私的祝福！」罹患罕見疾病阿拉吉歐症候群的兩歲女童馬瑞謓，昨天在台大醫院完成換肝手術，過程順利，爸爸馬遠平感謝各界關心。馬瑞謓出生四十五天，因解灰色大便就醫，曾被診斷為膽道閉鎖，後來轉診台大，才確診患阿拉吉歐症候群，肝臟無法排出膽汁，腹水嚴重已出現肝衰竭。馬遠平表示：「那時醫師說，女兒不換肝，生命就只剩下一、兩個月！」原本馬遠平想減肥捐肝給女兒，但減了十幾公斤仍有脂肪肝，後來決定由心臟功能不佳的妻子徐梅菁捐肝，由於醫師告訴馬遠平，手術成功率只有六、七成，馬遠平多天來在臉書為女兒發起祈福活動，有七萬網友替她加油。昨天上午，馬瑞謓在台大醫院接受媽媽捐贈百分之十五的肝臟，移植小組上午九時多進手術房，下午六點廿分完成手術，歷時近十小時，台大醫院表示，馬小妹生命徵象穩定，現在加護病房密切觀察中。
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】用來治療慢性C型肝炎的「派樂能」注射筆（Pen-Intron Redipen 80μg），衛生署食品藥物管理局指出，因製造的國外藥廠宣布回收，台灣也將回收，患者勿再使用。食品藥物管理局表示，製造「派樂能」注射筆的先靈葆雅總公司宣布，因藥槽裝置瑕疵，可能無法完全密封而汙染，宣布回收，已請藥廠儘速回收，並通知各醫療院所，注意已使用該藥患者是否發生不良反應。今年3月已與默沙東藥廠合併的先靈葆雅台灣分公司指出，該注射筆在台使用量極少，一年只有數百支，公司將配合回收，目前用藥的患者可回診，更換乾式注射筆使用。國內約有20萬至40萬名C肝患者，國泰醫院肝臟中心主任胡瑞庭說，中南部C肝患者比北部多，患者感染C肝症狀，大多是倦怠，且肝功能指數表現不明顯，有些患者即使已有肝硬化，肝指數仍不高，不像B型肝炎會讓人有惡心、嘔吐等症狀。胡瑞庭表示，目前C型肝炎一個治療療程，約需要半年至一年，以派樂能注射筆來說，患者每周須注射一針，治療針劑有乾粉狀和液狀注射筆，前者攜帶保存較方便。
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合晚報╱許金川（台大醫學院內科教授╱財團法人肝病防治學術基金會執行長）】老王的老婆是牙醫，有一天晚上他起來如廁，睡眼朦朧中，突然發現老婆的漱口杯中有一隻蟑螂，不分青紅皂白就把杯子中的蟑螂與水一股腦倒進馬桶沖掉。想不到第二天一早老婆就氣沖沖的跑來興師問罪。「你是不是把我的假牙給丟了？」「杯子裡只有水及蟑螂，有假牙嗎？」「你自己是牙醫，怎麼還要戴假牙呢？」「奇怪了！連棺材店的老板都要入棺材了，難道牙醫就不能幫自己作假牙嗎？」想不到沒了牙齒的老婆罵起人來還是挺伶牙俐齒的。當醫師的自己也會生病，是許多人及醫師不曾深刻思考的問題。話說有一次一位病人看醫師，醫師跟他說：「我看你臉色這麼蒼白，可能有貧血，幫你檢查看看！」想不到病人也仔細端看醫師很久，然後說：「醫師，我看你臉色比我更蒼白，要不要也去檢查看看！」想不到檢查結果發現醫師自己得了白血病，沒多久就往生了。類似的情況也常發生在肝病上。近年來，看肝的醫師自己得肝癌甚至往生的也時有所聞。但事實上，許多身強體健、生龍活虎，看似很健康、體能很好的，看起來似乎肝很好的人，常常是肝病的受害者。因為，一般人常以為體格好、體力好，就以為肝臟好，事實上，體能好只能代表心臟血管系統功能好，表示有「好心」，但有「好心」不一定有「好肝」，因為肝臟這個沈默的器官通常只要有四分之一正常的肝細胞存在，就綽綽有餘可以處理身體的生理代謝，即使肝硬化了或初期肝癌，也都是沒有感覺的，通常有感覺都是末期了。因此，肝好不好不能憑自己的感覺，也不能看外表，一定要靠完整的肝臟檢查，除了抽血驗GOT、GPT之外，還要檢測有無B、C肝與胎兒蛋白，並定期作腹部超音波檢查，至少這幾項都正常，才能說你的心肝寶貝正常。
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【聯合報╱記者徐如宜／高雄報導】高雄應用科技大學機械系三年級學生施並奇，因父親罹患嚴重肝病，為了救父，捐出自己60%的肝，父子的健康都在恢復中。校長方俊雄昨天頒獎表揚他的孝行。施並奇家住彰化，在校成績優異，上學期是全班第5名。在鐵路局服務的父親，原本打算好好過退休生活，今年二月卻發現罹患肝病，切除膽囊，在家休養半年後，突然腹部水腫，吃不好也睡不好，經常要從腹部抽腹水。每天看著父親為病痛所苦，施並奇於心不忍。兄妹倆人符合捐肝要求，但他顧慮女孩子有疤會不好看，決定由自己捐肝，幫助父親遠離病痛。腹部留下〺公分長的Ｌ型長疤，是反哺親恩的印記。施並奇說，暑假在高雄長庚醫院完成肝臟移植手術後一切順利，父子的恢復情形良好，醫生提醒要多走路、少作激烈運動。雖然捐出了60%的肝，但醫生表示只要狀況良好，半年內可以長回來。不希望耽誤課業的施並奇，很快回到校園。他表示，剩下一年就畢業，要開始準備研究所考試，希望進入科技業，發揮在機械領域專長。
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【聯合報╱記者李承宇／台北報導】原能會核能研究所研發新型檢驗肝功能藥物，可用來評估肝臟病變嚴重度，及殘餘肝功能。目前新藥經動物試驗和核醫應用試驗，顯示可有效診斷殘餘的肝功能，核研所預計明年申請人體試驗。核研所副工程師于鴻文指出，肝細胞的細胞膜上有一種「肝臟去唾液酸醣蛋白受體」，肝臟發生病變時，肝功能變差，這種受體的數量會減少。核研所研發出的新藥可以針對這種受體結合，利用核子醫學分子造影方式，檢查出這種受體還剩多少，也就是殘餘肝功能還剩多少。于鴻文表示，目前檢查肝功能，必要時進行肝臟組織切片，如果傷口處理不當會造成感染；而核研所研發的新藥是以非侵襲性的方式進行檢查。他以藥毒性肝炎為例，表示即使病患已經嚴重肝硬化，現行臨床用的肝炎指標檢查不出來，但用新的肝受體造影劑卻可看到明顯差異。由於新藥對於肝臟專一性高，經靜脈注射後會有9成以上可以抵達肝臟，未來還可以結合肝炎藥物研發出治療藥物。
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【聯合報╱記者洪敬浤／台中報導】喝酒喝太多影響健康，不僅笑不出來，變成苦瓜臉，就連小心「肝」也會變成坑坑疤疤的「苦瓜肝」。台中市有名37歲總鋪師，每天美食相伴，不僅天天喝酒，餐餐都得喝好幾杯，喝出酒精性肝炎，七年來住院十幾趟，每次住院就戒酒，等身體好轉出院時，又繼續喝，演變成肝硬化。澄清醫院肝膽腸胃科醫師李政棋說，患者上月肝昏迷送醫，在加護病房昏迷7天不省人事，醒來後直喊左腳很痛，他長期酗酒，右側髖關節因喝酒過量壞死，早已換了人工關節，左邊也出問題，只怕得再開刀。醫師表示，酒精性肝硬化患者，住院治療以後症狀改善，出院後又繼續喝，結果肝臟越來越糟糕，因為肝臟一旦纖維化後就沒辦法復原了，只能戒酒才能避免肝臟繼績再惡化。他強調，肝硬化患者的肝臟表面，會變得粗糙不平，但這名總舖師的症狀嚴重，肝表面坑坑疤疤，彷彿苦瓜外皮一般；而且肝硬化病人容易出現併發症，例如腹水、腹膜炎、肝昏迷等，尤其天冷造成血管收縮，胃食道靜脈曲張出血，常威脅生命。文獻統計，肝硬化後期病人，5年存活率不到50%，加上其他併發症，存活率低於2成。醫師呼籲，喝酒適可而止，肝功能不佳的民眾，更必須徹底戒酒。
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【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】晚上11點以後才睡覺，會不會爆肝？常覺得疲倦，是肝不好的警訊嗎？肝病是國病，不少人對於保肝卻仍一知半解，肝病防治學術基金會執行長許金川最近出版新書「遠離肝苦很簡單」，傳達正確保肝的小撇步。肝病號稱國病，每年國內有一萬多人因各種肝病死亡。但許金川表示，不少人對於保肝仍有似是而非的觀念。例如坊間流傳，晚上11點至清晨2點是氣血循環到肝的時間，熬夜的人錯過這個時間睡覺會爆肝。但許金川說，傳統醫學的肝，泛指現代醫學中的神經系統，因此熬夜者容易有自律神經失調的種種症狀。其實肝臟24小時都在運作，半夜也一樣，沒有所謂「肝臟代謝最好的時間」的論點。許金川也強調，人平躺時，流到肝臟的血流較多；站立時，流到肝臟的血流較少，臥床休息對肝臟較好，不晚睡、熬夜對人體健康很重要。另外，常覺得疲倦是否代表肝不好？許金川說，大部分肝炎患者沒有明顯症狀，如果懷疑是肝病引起，最簡單的方法是抽血檢驗肝功能，並做超音波檢查，如果兩者都正常，就表示疲倦不是由肝病引起。許金川將平日看診、教學、研究的經驗，以及12年來在聯合晚報等發表的專欄文章集結成冊，出版新書「遠離肝苦很簡單」，讓保肝常識不再是艱澀呆板的醫學術語。
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【元氣周報／記者廖乙臻／報導】國立政治大學民調中心調查發現，約14％的「標竿族」肝臟發炎指數異常，超過1/3的受訪者每天工作時間超過10小時。經由交叉分析發現，每多加班2小時，肝臟發炎指數（GOT、GPT）異常的比率就會相對提高兩成。針對35至50歲的800位男性進行調查，透過隨機抽樣進行電話訪問，有效樣本838份，同時已排除肝病者，抽樣誤差為±3.39％。睡得不夠 增加身體負擔除了工作時間長影響肝臟健康，研究指出，每日平均睡不滿7小時的人，相較於睡滿7小時者，其肝臟發炎指數異常比率高了4成左右。據統計，台灣約有6成民眾，每日平均睡眠時間不滿7小時。臺北醫學大學附設醫院家醫科主任蘇千田指出，長期睡眠不足與工作超時，都可能增加肝的負擔。保護肝的長久之道，除了工作壓力應適度釋放，也必須兼顧充足的睡眠，才能讓肝獲得適度休息。偏方藥酒 要當心反效果許多人也缺乏自我保護意識。統計發現，肝功能指數異常的族群當中，仍有高達4成的人，認為護肝很重要，卻沒有採取任何護肝行動。台北醫學大學保健營養學系主任陳俊榮表示，台灣民眾普遍缺乏護肝的正確觀念，大部分的人依舊尋求坊間偏方、藥酒、機能飲料等方式，誤以為是最佳保肝之道；卻不知很可能一個不小心，造成反效果。護肝不成，反而傷肝。提神飲料 也無保健效果他說明，提神飲料多含咖啡因，只能一時振奮精神，無法達到保健肝的功能；藥酒、坊間偏方多來源不明，也無實驗與科學根據，如果胡亂服用，很可能引發傷肝風險，甚至是猛爆性肝炎。食物保肝 又安全又可靠蘇千田與陳俊榮提醒，民眾除了生活作息正常、保持規律運動之外，正確飲食也是十分重要的保肝方法，如抗氧化的深綠色蔬菜。醫師強調，如果身體疲勞，感覺如油燈即將燃燒殆盡，千萬不可輕忽。※延伸閱讀》‧工作狂當心！贏了業績、賠了肝‧護肝6大好習慣 讓你超健康【更多精采內容，請見元氣周報】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合晚報╱許金川(台大醫學院內科教授】許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長） 老公有潔癖，有一天老婆到書旁幫他收拾東西，老公看了很緊張說：「不要動我…的東西！」老婆悻悻然而退。到了半夜就寢，老公蠢蠢欲動，想要求歡，老婆反擊道：「不要動我…的東西！」「東西不要隨便亂動」，這句話看似簡單，卻有深刻的意義。在自然界的生態上，就有其環環相扣的道理。四、五十年前，毛澤東剛佔據大陸的時候，為了消除田裡的麻雀，發動全民捉麻雀運動，結果麻雀是被抓了不少，也少了很多，但是田裡的蟲反而多了起來，農作物的收穫量也大為減少，因為少了麻雀可以吃蟲了！在疾病的治療上亦是如此，例如許多B型肝炎帶原者，肝功能指數一直都正常或只有輕微升高，但國人愛好服用號稱可以增強免疫的食品或保健食品來調節免疫系統，以為增強免疫系統一定對人體有好處，甚至以為可以保護肝臟。事實上，有不少病人就是因為服用了這些食品、藥品或保健食品之後，肝指數反而高了起來，使病毒量大量繁殖複製，甚至引發猛爆性肝炎，這種例子在臨床上屢見不鮮，其中有些人變成肝昏迷，要靠換肝才能保命。這是因為免疫系統被激發之後，躲在肝臟內的病毒好像小偷一樣，發現有警察要來抓小偷了，小偷變成強盜與免疫系統互相攻擊，造成肝細胞大量壞死，反而得不償失，這也是藥物用於人體一定要做臨床試驗的理由，因為有些意想不到的副作用是當初沒有想到的。又有如老人家疾病的治療與年輕人也不一樣，老人家肝臟長了腫瘤要動手術切除，就要考慮麻醉的風險，包括心肺系統能不能負荷，會不會引起其它併發症，「開刀成功，病人死亡」的這種例子，在老人的手術治療上特別容易發生。總而言之，平衡不僅是一種美感，在處事上也是一種智慧，此道理可以放之四海，行之天下呢！●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。最新52期會刊內容包含「認識急慢性肝炎」、「對付肝硬化併發症」、「肝臟移植後，如何照顧新肝寶貝？」等。許金川教授著作的「遠離肝苦很簡單-你必須知道的保肝知識」已出版，可電話洽本會或各大書店購買。本會諮詢專線:0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法肝病防治學術基金會。
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【聯合晚報╱許金川】許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長） 新版西遊記。話說唐三藏到西方取經，見到了佛祖。佛祖問道：「佛經那麼厚，所以我們現在的佛經都已經電腦化了，你們有帶隨身碟或外接式硬碟來嗎？」「或者有帶光碟來嗎？」唐三藏一直搖頭，佛祖的臉色也越來越難看。「佛祖，您放心，我們騰雲駕霧來，您只須把佛經放在雲端，我們就可以取走了！」唐三藏雙手閉合，不急不徐的說。科技進步，一日千里，各行各業也都起了革命性的變化，佛祖以為唐三藏未跟上時代，事實上，唐三藏走在時代尖端，老早就利用雲端行走，利用雲端存取資料了。醫療上亦是如此，以B型肝炎為例，以前沒有疫苗可以接種，因此許多國人感染B型肝炎病毒，變成終生遺憾。得了B型肝炎，以前沒有藥物可以治療，不少B肝帶原者慢慢演變為慢性肝炎，再由慢性肝炎進入肝硬化，最後演變為肝癌。另一方面，以前肝癌無法早期發現早期治療，許多病友都是等到黃疸或肚子大起來或人瘦下去了才去求醫，但大都來不及了，造成很多遺憾。但目前肝癌可以早期發現，只要定期追蹤，即使得了肝癌，也可以及早發現，及早治療。此外，以前得了猛爆性肝炎，百分之八、九十都會因為肝衰竭而死亡，但目前肝臟壞了，可以換一個新的，這就是器官移植醫療科技進步的結果。總而言之，跟上時代，吸收最新的知識，不僅不會落伍，而且必要時即使不信主耶穌，也能得救呢！●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。最新52期會刊內容包含「認識急慢性肝炎」、「對付肝硬化併發症」、「肝臟移植後，如何照顧新肝寶貝？」等。許金川教授著作「遠離肝苦很簡單-你必須知道的保肝知識」已出版，可電洽肝基會或各大書店購買。諮詢專線:0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合晚報╱許金川】許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長) 老公肝病住院，瀕臨肝昏迷，老婆在一旁照顧，但病情卻日益惡化。「你銀行密碼是?」老婆忍不住了。 「我人還好好的，妳就要我的錢，難道我不行了嗎?」「可是萬一你真的走了，我怎麼辦?」經不起老婆苦苦要求 老公終於告訴了她，隨即昏迷了過去。幾天之後，老公接受了肝移植手術又醒了過來。「你告訴我假帳號。」老婆很生氣的說。「我知道我會活過來的！只是我要知道妳是愛我的人，還是愛我的錢！」在生命垂危之際，總會碰到這些天人交戰，現實與感情中之抉擇。對台灣男性而言，肝病是心中的最痛，男人命苦，肝病是主要殺手。在以前，肝昏迷存活機率不高，猛爆性肝炎引起的肝昏迷，百分之八、九十都會在發作後六至八周內死亡； 肝硬化引起的，控制後也許勉強可以清醒過來，但日後再昏迷的機率也很大。肝癌末期引起的，一旦昏迷 ，即使治療後勉強清醒過來，通常也會在不久後再度昏迷而往生。近年來肝臟的移植手術進步，如果肝昏迷是猛爆性肝炎或是肝硬化引起的，換了全新的肝臟後幾乎都可獲得重生機會。如果是肝癌引起，因肝癌有可能會復發，移植時間點就很重要。存摺裡的錢沒有了可以再賺，但沒有肝臟就沒有生命，除非有人捐肝給你，但對方捐的不是提款密碼，是身體的一部分，也是他的大愛。因此，唯有用對方法愛肝保肝，才不會讓另一半左右為難，更不用殷殷期盼別人施捨他的寶貝心肝。肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。最新52期會刊內容包含「認識急慢性肝炎」、「對付肝硬化併發症」、「肝臟移植後，如何照顧新肝寶貝？」等。肝基會新書「遠離肝苦很簡單」已出版，可於各大書店或電洽肝基會購買。諮詢專線:0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。
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【台灣新生報／記者萬博超、蘇湘雲／台北報導】很多民眾有自行服藥或吃保健食品的習慣，健檢中心院長鄭乃源醫師指出，服用任何化學或草藥一段時間都要追蹤肝腎功能，即使是保健食品也需留意。為了維持肝腎功能的正常，鄭乃源醫師指出，最好避免熬夜以及不隨便服用化學藥物、草藥、成分不明的健康食品，即使有需要服用也須先諮詢，服用後定期追蹤。他進一步指出，完整的基礎肝功能檢查包括肝臟功能血液檢驗、B型肝炎表面抗原及抗體、C型肝炎抗體、腹部超音波等。若發現肝臟異常，則應進一步進行相關檢驗，包括B型肝炎病毒量檢測、甲型胎兒蛋白、腫瘤磁振造影MRI。肝指數中的GPT是判斷肝臟發炎的重要指標，也是民眾在健檢時普遍會做的肝功能抽血檢查項目。如果異常即表示肝臟正在發炎，應每3至6個月進行追蹤檢查。榮新醫院副院長何一成表示，服用許多藥物都需要注意肝、腎功能變化，以降血脂藥物為例，影響肝、腎功能發生率約2％，建議服藥初期最好每兩周檢查一次肝功能，等服藥狀況慢慢穩定，逐漸改成一個月檢查一次，然後三個月一次。有些慢性骨頭、關節疾病患者需要長期使用消炎止痛藥，這類患者也要定期追蹤肝、腎功能。還有一些抗生素，若長期、大量使用，也可能影響肝、腎功能，不過抗生素很少長期、大量使用，所以不太會發生這種事情。何一成醫師解釋，除了藥物可影響肝、腎功能外，還有一點是因為患者一旦肝、腎功能變差，代謝藥物的能力也會下降，此時就得減少藥物劑量，或者停止用藥、改藥。部分營養補充品會和藥物產生交互作用，有些患者服用不同藥物，但都含有類似成份而致用藥過量，何一成建議，服藥及營養補充品時，先請教專業意見，避免交互作用傷害身體。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
