【聯合晚報／許金川（大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】
小王有點「阿達」(不太聰明)，卻很孝順。
小王：「怎麼知道我老爸肝好不好？」
醫師：「你注意小便，如果小便變黃了，代表肝不好了。」
第二天小王緊張兮兮的跑去找醫師。
「醫師，不好了，我爸爸連大便都變黃了！」
人體是非常環保的工廠，人體的紅血球平均壽命120天，老舊的紅血球在脾臟內破壞，破壞之後其內攜帶氧氣的血紅素轉換成膽紅素（間接膽紅素），間接膽紅素經由肝細胞的處理變成直接膽紅素，由肝細胞分泌出來排出去至膽汁中，流到腸內混在大便中，因此，正常人大便是黃色的。如果大便帶血量多成為血便，量少則變成黑色大便，都是表示腸胃道出了問題。
此外，少部分的膽紅素代謝物經由小便排出來，因此正常人的小便會有淡淡的黃色。但如果肝不好或膽道不通，膽紅素無法排除，膽紅素逆流到血液中，皮膚會變黃、眼白會變黃，醫學上稱為黃疸，此外，這些膽紅素由腎臟過濾而出，小便成為深茶色。這時如果不是肝出了問題，就是膽管堵住了。
事實上，肝臟是儲備力很強的器官，只要有四分之一的正常肝臟還在，就可以保持正常的新陳代謝功能。換句話說，小便變黃通常是肝功能嚴重受損剩下不到四分之一了。因此，極可能是肝硬化末期，或肝炎很厲害或肝癌很大了。
不管如何，養生之道除了「吾日三省吾身」，反躬自省之外，每天也要注意一下自己的排泄物，無論是尿液的顏色或便便的顏色，都是健康的警訊。
【2010/04/18 聯合晚報】
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