2023-10-28 養生.抗老養生
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2023-10-28 養生.抗老養生
長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險
過去認為每天走1萬步有助於改善健康，降低心臟疾病和癌症的風險，然而，近期有研究指出，即使每天只走約4,000步，也有助於降低早逝的風險。根據發表在《歐洲預防心臟病學期刊 》（European Journal of Preventive Cardiology）上的最新研究，走的步數越多越好，只要每天至少走3,967步，就可以降低死於任何疾病的風險，其中心血管疾病的死亡風險，則可透過每天走2,337步而降低。每天至少走4千步就能降低死亡風險？ 研究結果曝光這項研究分析了來自全球17項不同研究的226,889名受試者的數據後，研究小組發現，每多走1,000步，全因死亡率就會降低15%；每增加500步，死於心血管疾病的機率則會減少7%。即使每天走2萬步，這些好處仍然存在，研究人員目前還無法找到最高閾值。這項研究的首席作者Maciej Banach博士表示，根據研究發現，你走的步數越多越好，而且男女皆宜，無論年齡是幾歲，以及生活在溫帶、亞熱帶，還是副極地區域，都一樣能帶來益處。此外，研究分析也發現，每天只需至少走4,000步，就能明顯降低任何原因的死亡風險，甚至走更少的步數，也可減少死於心血管疾病的風險。60歲以下每天至少走7千步 有效降低近5成死亡風險研究結果還表明，當人們在60歲之前開始步行時，效益更大，其中60歲以下的人每天走7,000至13,000步時，整體死亡風險即可降低49%，而60歲及以上的人每天走6,000至10,000步時，死亡風險也能降低42%。Maciej Banach博士表示，這個研究主要的訊息是，人們應盡可能多走一點，而且越早開始越好，才能獲得最大的健康益處，而且在這個擁有愈來愈多可治療特定疾病的先進藥物世界中，還是要強調，生活方式的改變，包括飲食和運動，也是研究的主要焦點，因為良好的生活方式在降低心血管疾病風險和延長壽命方面，與藥物一樣有效，甚至更加有效。資料來源：Walking Just 4,000 Steps A Day Could Help Reduce Risk Of Early Death延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫師曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．態度積極有助長壽？外國研究：「這特質」與長壽的關係最大．長壽的祕訣其實很簡單 新研究曝只要多做一件事★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2023-10-28 醫療.心臟血管
心律不整怎麼吃？6飲食原則與禁忌一次看，多吃富含2類營養素食物助改善
你有心律不整的問題嗎？根據衛福部統計處公布十大死因第二名為心臟疾病。正常成人的心跳速率每分鐘在60至100次之間，心臟跳動是有規律的，並隨著身體狀況加快或減慢。心律不整大致可分為「跳太快」的快速心律、「跳太慢」的慢速心律以及「跳的忽快忽慢」的不規則早期收縮。有些較嚴重的心律不整每天都會發作，有些可能一年發作不到一次，持續時間的長短也各有區別。心律不整並不一定會出現症狀，但一些較能被察覺症狀如：心悸、全身倦怠、呼吸困難、暈眩等，嚴重時可能昏倒，甚至有猝死的風險。心律不整的6飲食原則與禁忌心律不整的病患平日飲食應攝取適當熱量、忌食刺激性食物，並以低油、低鹽份飲食習慣為主。飲食原則如下：1.均衡攝取6大類食物，多吃蔬菜、水果、全穀類食物。多吃蔬果不但有益心臟健康，也可以維持健康體重，避免過多熱量，一天至少要吃五份蔬果。建議早上可以來一碗全穀燕麥粥或糙米粥，一天可盡量達到攝取六份全穀類目標。2.減少高膽固醇含量食物攝取，如蛋黃、蝦卵、蟹黃、海鮮、動物內臟。3.減少脂肪攝取，並以植物油取代動物油。少吃油炸、油煎或油酥的食物，烹調食物也禁用油炸方式。4.多吃魚類食物，含不飽和脂肪魚類有助減少心臟病風險，可保護心臟，降低心律不整機率。美國國家衛生研究院建議，民眾一星期至少吃2次魚，煮魚時，最好多採用水煮、清蒸、烤箱烘烤等方式。5.忌刺激性食物。飲食宜清淡，忌辛辣、避免菸、酒、濃茶、濃咖啡。6.限制鹽分攝取，攝取過多鹽份容易引起高血壓，而高血壓會增加心律不整風險，並讓症狀更難控制。建議一天鹽份攝取量最好少於2400毫克，因此選購食品時，最好看一下成分標示。避免高鹽分食物及鹽漬食品、即時濃湯、臘味、罐頭加工肉品等含鹽量高的食品，烹飪食物及吃東西時也不要加太多鹽。心律不整可以吃什麼改善？攝取足夠的鎂與鉀，有助於平衡鈣的作用以減緩心跳及心肌收縮，以改善心搏過速發作。．含鎂食物：豆類、核果類、麥麩．含鉀食物：香蕉、番石榴、葡萄乾、蘋果、莧菜、海帶、牛肉、鱈魚心律不整如何調養、照顧自己？1.維持健康生活型態：充份休息與睡眠，維持情緒的穩定，讓心情能放鬆及生活步調穩定。2.飲食方面儘量清淡均衡不要過度油膩。3.避免抽菸，香煙中的尼古丁容易造成血管硬化、血管收縮、心律不整。4.切勿亂服藥、減肥藥或興奮劑。5.學習自我監測脈搏次數(1分鐘)及跳動形式並記錄，每天固定測量脈搏、血壓，觀察脈搏是否規則，並在日常生活中多觀察自己的心搏，以便發作時及時覺察。常測量脈跳的部位如(1)腕動脈:手腕外側、(2)動脈:手肘內側、(3)頸動脈:喉結兩旁頸6.請依醫師處方服用抗心律不整藥物，同時應定期心臟內科門診追蹤。抗心律不整藥物偶有副作用，必須配合醫囑服藥，勿自行調藥或停藥，以免發生意外。7.洗澡時間不宜過長、溫度不宜過熱。8.適當運動可增強心肌功能，養成每日運動的習慣，不勉強做劇烈運動。看完以上介紹的6個飲食原則與禁忌、幫助改善症狀的食物，及平日8種調養好習慣，知道要怎麼做避免發作了吧。但除了預防外，每當病況發作時應立即停下手邊工作讓身體休息，不要硬撐著不舒服的身體，充份的休息與睡眠是停止發作的最佳方法。延伸閱讀：．心跳幾下是正常？心跳過快或過慢會怎樣？如何正確測量心率？．黃小柔老公胸悶送院查出心跳慢！每分鐘心跳僅51下正常嗎？．心律不整不治療真的會猝死？必知4種惡性心律不整及預防5方法參考資料：．台北榮總護理部健康e點通-心律不整之照護．新北市藥師公會-防心房顫動，飲食3妙招．南投衛生福利部醫院-認識心律不整．烏日林新醫院-心律不整
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2023-10-27 慢病好日子.腦中風
慢病主題館【腦中風】不可能是我？直擊腦中風！8題測出你的大腦風險
「腦中風是國人十大死因第四位，台灣每年約新增3萬名腦中風患者，是造成全球人口死亡與失能的主要原因之一，為推動中風防治，世界中風組織訂定每年的10月29日為世界中風日。」【大腦風險測驗】覺得自己不是中風候選人，不可能是我嗎？透過以下 8 題，來測測你的大腦風險吧！1.量血壓數字都偏高？2.膽固醇數字過高？3.家族中是否有糖尿病史？4.有心房顫動問題嗎？5.平常有吸菸嗎？6.體重是否過重？7.平常有規律運動的習慣嗎？8.家族中是否有腦中風病史？以上是腦中風常見 8 大危險因子，包含高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動、運動量不足、肥胖、吸菸及家族史。若以上問題中超過 3 個答案為是或是3項符合，就要儘早就醫請醫師評估，及早介入與改善，才能遠離中風風險。國民健康署今（112）年與台灣腦中風病友協會合作於醫院試辦，由醫師看診時對病人及其家屬進行腦中風8大危險因子評估，並由診間醫師、護理師、營養師團隊依照評估結果提供個人化健康指導，提醒就醫或安排轉介（如營養、戒菸門診），增進醫病之間的溝通，也促使民眾自主管理健康。目前收案已超過500名，從已完成前、後測結果分析的個案顯示，病人的血脂、血糖及血壓等數值皆有改善。台灣腦中風病友協會理事長周中興表示，除了醫護人員於診間主動評估，並提供病人及家屬相關諮詢及轉介外，也建議病人與陪病家屬可於看診前，把目前出現的健康問題記下來問醫師，例如造成疾病的危險因子、疾病階段、用藥、檢查等，以便與醫護人員討論、溝通，讓醫護人員與病人及家屬皆能完整掌握病人的健康狀態。主動提問能讓醫病溝通發揮最大效益，共同把病人照顧得更好。另外，今年世界中風日活動將首度於桃園舉行，桃園市市長張善政暨中央建康保險署署長石崇良將共同擔任活動代言人。為了喚起民眾對腦中風的認識及重視，並倡導健康的生活方式，期待結合政府與民間力量，讓健康意識落實於民眾的日常生活，邀請民眾共同參與「2023年世界中風日在桃園」。活動將以園遊會方式呈現，邀請各醫療單位與相關團體設立攤位，以互動方式宣傳中風防治觀念，另有專業的健康講座，帶民眾深入了解腦中風的相關知識及如何預防，獲取實用的衛教資訊。【2023年世界中風日在桃園】活動時間：10月29日(日) 上午09:00-12:00活動地點：1895乙未保台紀念公園(桃園市平鎮區復旦路二段66號)活動對象：一般民眾指導單位：衛生福利部中央健康保險署、桃園市政府、桃園市議會主辦單位：桃園市政府衛生局、社團法人台灣腦中風學會、台灣腦中風病友協會、聯新國際醫院延伸閱讀：這些症狀快打119，腦中風救命關鍵一次看！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2023-10-27 醫聲.Podcast
🎧｜多久愛愛一次正常？老公性慾強怎麼辦？性治療師：這個數字算出性福密碼 ／性治療下集
多久做愛一次才算是正常呢？江湖上有個算法是99法則，就是以年齡的十進位來計算，例如30歲，3乘以9等於27，意思就是2週做愛7次，因此，或許自己可以心裡默算一下，自己是否屬於合格的性福者？嵩馥性健康管理中心主任童嵩珍也提醒，這只是簡單的算法，但是做愛並非只是數字而已，若將這些數字變成一種常規，會變成一種壓力，也可能成為性福悲劇。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓老公性慾旺盛每次兩小時 變成老婆行房壓力來源現代人壓力很大，有人無性趣不想做愛，有人卻天天做愛才能解壓，有些人可能擔心性慾是否過度旺盛，成為一種病，童嵩珍表示，這必須看其行為是否造成別人困擾，若硬要伴侶配合，讓對方不勝其擾，甚至也影響到自己身心，那就有可能變成一種變態，需要找出原因接受治療。童嵩珍指出，曾經遇過一對夫妻，老公每次都要求做愛一到兩個小時才能滿足，但太太完全沒有任何愉悅的感受，每每配合做愛都痛苦不已，太太認為自己成了活動飛機杯，後來雙方關係愈來愈緊繃，做愛成了壓力來源。「我就告知先生，不要強迫你老婆配合，而且不斷做愛也會造成陰莖減敏、反應遲鈍，應該是要增加大腦活力，才能有愉悅的做愛感受。」童嵩珍一針見血的告知對方，想要改善現在的做愛方式，就需要從大腦的轉念開始。後來，童嵩珍就建議患者不要強迫老婆配合，先利用飛機杯進行練習，之後，太太願意幫忙，也可以先從手持飛機杯開始，經由這樣的轉變及協調，雙方取得共識後，夫妻的感情就漸漸回溫。愛愛感到滿足反而要減少次數？自己不滿足、沒時間跟另一半調情怎麼辦？在治療的經驗裡，性欲過度男性居多，這與男性荷爾蒙有關，很多人都把自己當成性愛機器人，認為這樣才是又「強」又「壯」的表現。童嵩珍認為，會需要頻繁做愛的男人，很多是在性愛過程中得不到滿足，需要不斷靠磨擦來得到回饋，但人體的性欲啟動是在大腦不在陰莖，若每次做愛都能得到滿足的話，反而是要減少做愛的次數，而這是可以訓練的。互相尊重是性協調的重要因素，要求別人配合自己的性需求，也是防礙對方的性自主權。童嵩珍遇過一名老婦人，天天要求老公配合，原因是她年輕時有憂鬱症嚴重影響到生活，後來有一天看到一篇報導，談及性愛可以治百病後，老婦人就火力全開，覺得有高潮才能讓心情愉快，但老公實在受不了，後來童嵩珍告知婦人，要高潮可以自慰，不要強迫老公配合，防礙他的性自主權。有些人會看A片助性，這到底好不好？童嵩珍認為，用在對的地方它確實可以助性，尤其現代人太過忙碌，沒有時間培養調情氣氛，那麼A片就是個好工具，伴侶間可以看A片挑起性欲，但若要求對方要比照劇中主角進行各種姿勢，強迫對方落實於生活中，那就成了性強迫症，甚至有些人無法控制自己的行為，想要侵犯別人或有執行的念頭，可能就需要找身心醫師諮商治療了。延伸閱讀：🎧｜做愛沒感覺過上無性生活 要如何找回「性福」呢？童嵩珍小檔案現職嵩馥性健康管理中心主任嵩馥（北京、上海、深圳）分中心主任中華性健康促進協會 理事長 學歷樹德科技大學 人類性學研究所畢業 經歷美國ACS( the American College of Sexologist ) 臨床性學家學院、德國談崔(Tantra)性能開發工作坊等機構頒發的權威執業資格認證Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蔡怡真、滾宬瑋音訊剪輯：高啟書腳本撰寫：蔡怡真音訊錄製：滾宬瑋特別感謝：嵩馥性健康管理中心
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2023-10-27 醫療.骨科．復健
漸凍症不可逆，治療重點在延緩疾病進展！復健7大方向助維持行走的能力
報載美國女星珊卓.布拉克男友布萊克.藍道，最近與漸凍症抗戰三年後,仍然不幸辭世,，令人感傷。知名的物理學家和宇宙學家史蒂芬.威廉.霍金，也是漸凍症患者，在2018年時去世，當時76歲 。世界五大絕症之一 台灣每3天新增1位漸凍人漸凍症是世界五大絕症之一，目前無法治癒。廣義的漸凍症，其實是包含一群不同診斷的運動神經元疾病，只是目前大家習慣把「肌萎縮性脊髓側索硬化症」(ALS)當作漸凍症代表。漸凍症從發病算起，一般餘命約3到5年，由此來看，霍金博士的壽命算是一個特例。目前平均全世界每 90分鐘就有人被診斷出漸凍症和因此而死亡，90%的病例沒有家族史，發病年齡通常在 40 至 70 歲之間，至 2040 年全球漸凍症患者人數預計增加 69%。在台灣平均每 3 天就新增 1 位漸凍症患者，俗稱漸凍人，即每年新增患者人數大約有460名，這個疾病不只是病人本身的悲劇，對於每一位漸凍人家庭來說更是絕望的打擊。漸凍人(肌萎縮性脊髓側索硬化症, ALS)是一種進行性運動神經元疾病 ，從發病開始，就會發生漸進性肌萎縮，而且廣泛地影響到全身肌肉，最後連呼吸肌肉以及吞嚥肌肉等都受到影響 ，以至於維持生命都有問題 。家族遺傳性ALS患者的發病年紀大多較早，偶發性ALS的病因仍不明確，重金屬中毒、病毒感染、腫瘤、自體免疫、輻射及雷擊都被懷疑是危險因子。運動神經元疾病漸失能 復健規畫7大方向疾病在進展過程會面臨逐漸失能的困境 ，面對這無法根治的疾病時，全方位的復健規畫變得十分重要。復健醫療的介入以功能為出發點，包含功能損失評估、恢復訓練、代償措施、輔具應用、甚至到無障礙環境等。 以下是復健治療規畫的幾個大方向介紹：• 物理治療和運動治療：物理治療師設計特定的運動和肌肉強化計劃，以維持肌肉功能和關節靈活性。這有助於延緩肌肉無力的進展，提高生活質量。• 職能治療 : 一旦出現職能表現（日常活動、工作或生產性活動、休閒或娛樂）操作之功能障礙時，職能治療師可以提供相對應的訓練及輔具製作內容。• 語言治療：由於運動神經元疾病可能導致說話和吞嚥困難，語言治療師可以協助患者找到改進說話和吞嚥的方法，包括使用溝通輔具。• 呼吸肌肉訓練：特定的呼吸肌肉訓練可以幫助患者在呼吸方面更有效地工作，延緩呼吸困難的出現。• 輔助性設備：輔助性設備如輪椅、行動具和電動床可以提高患者的生活便利性和獨立性。• 心理支持：面對慢性疾病的挑戰，心理支持也很重要。心理治療師可以幫助患者處理情感和心理健康問題，並提供支持。• 營養諮詢：由於吞嚥困難和肌肉萎縮，營養諮詢師可以建議患者應該如何維持適當的營養，以減輕體重損失和保持身體健康。漸凍症不可逆 持續復健延緩疾病進展漸凍人的復健是一個持續且多學科團隊合作的過程，團隊包括醫師及上述專業人員。復健的目標是改善患者的生活質量，緩解症狀，延緩疾病進展，並提供綜合的支持，以應對這些失能問題。因此，需要患者與其醫療團隊合作，制定個別化的復健計劃，以滿足其特定的需求和目標。四十出頭的王小姐, 幾年前被診斷為漸凍症，接著就在醫學中心持續追蹤、藥物治療與運動訓練。後因病程漸進惡化， 走路不穩定，也使用了支架與拐杖。她擔心一旦功能退化到需要使用輪椅，將導致其社區行動、上下班、還有社交生活等，都要被迫改變。雖然知道自己的疾病有不可逆性，仍在醫師評估建議後開始接受復健治療合併水中運動訓練。 在經過一段時間的訓練後 ，王小姐恢復部份體力並維持了走路穩定狀態，也暫時不用輪椅輔助了。水中運動有助訓練平常少用的肌肉群水中運動訓練(water-based exercise training)主要是利用浮力、阻力、水壓及溫度等特性，訓練到平常少用的肌肉群，同時可避免已經受損的運動神經元疲勞，在國外經常用在運動功能受損的訓練及心肺功能訓練, 只要能注意安全性，一般的溫水泳池也能當成訓練場所。 對這類病人，如合併其他復健治療並行應有助益，當然其切入點也有適當的階段。近幾年醫藥界在漸凍人藥物研發上已有些進展, 在美國有數種特效藥經FDA批准上市 ; 目前使用時間用較長的特效藥-銳力得（Rilutek），臨床上可以增加存活時間，但效果也是有限，通常可以讓病人多活幾個月，功能上則沒有明顯助益；因此， 上述非藥物介入處置仍然是十分重要。在全人醫療模式下，社會角色改變也需列入醫療規劃考量。我們一方面希望患者繼續執行肌耐力訓練，來改善疲勞跟無力的情形，另一方面又要求患者要節省使用及保護肌力避免繼續惡化，這兩個看似衝突的醫療指令，其實常常令患者無所適從。為了省力與保護， 患者被要求開始使用支架、拐杖或者是使用輪椅，都使其社會角色印象做了很大的改變，產生一定的衝擊跟影響。如果能試著摒除以單純醫療技術應用為主的思考邏輯， 而進一步全盤考量，或許更能兼顧病患生命生活需求跟生活品質維持。漸凍症復健需個別規畫 3原則遵循綜合上述，復健目標應依病患狀況個別化規畫，但是還是有以下原則可以遵循。 一、肌力問題：對於過度使用而疲勞的肌肉群，在適當保護、休養跟治療之後，還是可以列入訓練計劃之中，然後擴展代償作用的肌肉群；特別要強化核心肌肉， 增加代償功能。二、相關症狀處理：像是失眠，酸痛或感冒等造成暫時性失能(體力衰退)等，就個別化以症狀治療處理這些問題； 而呼吸或吞嚥功能衰退到一定程度時，輔助設備就有必要使用。三、儘量保有患者目前在職場及家庭的運作功能，減少這個疾病對其社會角色的衝擊。維持和增加患者可以行走的能力，這是最理想的治療目標，輔具的適時應用或暫時應用上仍然是非常重要的一環 。總之對於漸凍人等運動神經元疾病的治療需求考量，應兼顧個人、家庭、社會需求來做整體規劃； 我們樂見漸凍症的醫療有藥物可給予幫助 ，但同時也強調整體醫療應包含以全人醫療及復健規劃來主導治療計劃。(本文轉載自台灣復健醫學會，原文網址：漸凍人失能, 復健可以幫忙?！)責任編輯：葉姿岑
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2023-10-27 養生.抗老養生
長出白髮可以黑回來嗎？營養師公布「白髮變黑飲食清單」，讓你不用羨慕別人有烏黑髮
每個人都希望自己有頭烏黑亮麗的頭髮，如果長出白髮，更希望可以黑回來？營養師程涵宇表示，要白頭髮黑回來是有可能的，並且提供滿滿烏黑亮麗黑髮的營養秘方給大家。為什麼會長白頭髮？程涵宇指出，白頭髮與缺乏營養、壓力、肥胖、抽菸、缺乏運動、疾病、遺傳都有關係！家族遺傳與少年白的發生最相關，另外肥胖及抽菸都會在體內累積大量的自由基，影響毛囊黑色素製造，也降低黑色素細胞自己修復的能力！白頭髮黑回來必吃9營養1. B12/維持頭皮烏黑髮好循環．推薦食物：文蛤、海苔、牡蠣、起司、魚2. 生物素/活化黑色素細胞．推薦食物：熟雞蛋、豬肝、蘑菇(注意:生雞蛋含有抗生物素蛋白avidin會阻礙人體對生物素(Biotin)的利用與吸收，所以記得煮熟再吃最好喔!)3. 葉酸/供給毛囊營養．推薦食物：菠菜、青花菜、黑豆4. 維生素C/頭皮減壓抗氧化氧化壓力會使黑色素細胞減少，是毛囊老化、頭髮變白的原因之一。維生素C能夠終止自由基的連鎖反應並降低氧化傷害，保護黑色素細胞降低白髮生成的機會！．推薦食物：芭樂、奇異果、甜柿5.優良蛋白質/頭皮充足營養蛋白質攝取不足與白髮有關！蛋白質是構成身體的主要成分，當然頭髮也不例外!當蛋白質攝取不足時，頭髮會得顏色淡且細而易斷裂，然而當頭皮營養、蛋白質充足時，能夠提供頭髮充足營養並幫助穩固頭髮組織。．推薦食物：雞蛋、牛奶、黃豆6.銅/黑色素生成的必要原料．推薦食物：牡蠣、黑巧克力75%↑7.鈣/影響黑色素生成．推薦食物：羽衣甘藍、豆干8.鋅/協助體內多種酵素作用並且幫助黑色素的產生．推薦食物：蝦、南瓜子9.鐵/幫助氧氣運送至頭皮毛囊促進頭髮健康生長．推薦食物：鵝肉、紅莧菜本文資料來源:程涵宇營養師臉書粉絲團延伸閱讀：．「抗老」怎麼吃？專家點出7個好習慣+10大抗老化食物越吃越年輕．70%老化速度可由自己掌握！專家曝延緩老化秘訣，加速變老7地雷別做．幾歲開始老很快？醫曝3年紀波段是「斷崖式衰老」關鍵，6方法延緩老化
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2023-10-27 養生.聰明飲食
一年四季都有芭樂，哪個產季口感最爽脆？吃口感軟的選2品種
芭樂是一年四季常見的水果，但芭樂的正式名稱其實是「番石榴」。芭樂富含維生素C，營養豐富，更具高抗氧化力。不過不同月份的芭樂，外觀上也會有點差異。根據農業部臉書粉絲專頁指出，芭樂主要產地在高雄、彰化、台南等縣市，不同月份出產的芭樂可以從外觀、果肉厚薄及果實果臍的大小來判斷。．3-5月的芭樂：此季節的果肉會較薄，外觀摸起來較光滑，果實的果臍較大，表面上會有明顯線痕，但還是一樣清甜好吃 。．9-2月的芭樂：此時越來越接近涼爽天氣，雨水逐漸減少，氣溫漸漸下降，進入芭樂品嚐的最佳時節，果肉會較厚，果臍較小，外觀表面凹凸，口感嚐起來爽脆十足。除了不同時節外，芭樂的口感脆軟程度還會因品種而有所不同。根據農糧署臉書粉絲專頁「鮮享農YA - 農糧署」指出，口感較脆的芭樂品種，包含帝王拔、珍珠拔、彩虹拔、水晶拔、珍翠等，至於採收後會軟熟轉色、口感較軟的品種，則有宜蘭特色的紅肉拔及中山月拔。口感脆．帝王拔（台農1號）：外型橢圓，皮凹凸明顯，肉厚甜中帶酸，是芭樂品種中最脆的。．珍珠拔：外型卵圓，肉清脆酸甜適中，為台灣主要栽培品種。．彩虹拔（西瓜拔）：外型卵圓，綠皮紅肉，成熟時綠皮紅肉間有層白色果肉，相似西瓜，帶有百香果香氣。．水晶拔：外型扁圓，皮粗糙不規則突起，肉厚籽少。．珍翠（高雄2號）：外型圓，皮凹凸明顯，肉厚且細緻。口感軟（採收後會軟熟、轉色）．宜蘭紅肉拔：皮黃肉紅，軟Ｑ香甜，富含茄紅素和β-胡蘿蔔素，通常於7-8分熟、果皮略帶淺綠時採收，熟後轉為黃色。．中山月拔（東山月拔）：皮黃肉白，果較小果肉軟Ｑ，香氣濃郁，多於9分熟、果皮轉淡黃色時採收，雖然果實較小，但香氣濃郁。芭樂有哪些營養價值？根據農業部的食農教育整合平台的資料指出，芭樂的熱量低、纖維含量高、水分多，易有飽足感，是糖尿病和減肥者最常攝取的食物之一。芭樂的維生素C含量高，每100公克的珍珠芭樂果肉就含有193毫克維生素C，超過奇異果的2倍、檸檬的6倍。此外紅肉番石榴所含類胡蘿蔔素，能清除體內自由基，預防心血管疾病，也能預防糖尿病與高血壓的發生。芭樂最大的優點是熱量低，而且碳水化合物、糖分都低，但是維生素C、膳食纖維高，所以非常適合想要控制熱量的人。【資料來源】．「鮮享農YA - 農糧署」臉書粉絲專頁．食農教育整合平台：芭樂所含營養成分．「農業部」臉書粉絲專頁
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2023-10-26 活動.活動
【免費展覽】無國界醫生互動體驗展
展覽資訊•展覽地點：華山1914文創園區 中4B 1F•展覽日期：2023.11.3（五）- 11.12（日）共10天，免費入場•開放時間：週一至週四 11:00 - 19:00 ／ 週五至週日 11:00 - 20:00（首日開展時間為13:00）•展覽更多資訊請點：https://bit.ly/3PYjpR3你想過，生病了，到最近的診所要徒步走兩個星期？你想過，全村都束手無策的傳染病，原來靠一劑疫苗就可以預防嗎？你想過，你會因為身分、因為怕被歧視，而不敢去看醫生嗎？這些人道醫療需求的所在，就是「行動之所在」。在戰爭衝突、天災、流行病與傳染病等危機中，處於弱勢的人群首當其衝。無國界醫生在超過75個國家和地區，展開行動，提供必要的醫療。這次，我們需要你加入行動，化身醫療和非醫療人員，見證前線醫療的缺口，突破關卡完成任務。你將前進行動之所在，成為支持人道醫療的關鍵力量。五大展區介紹第一區：「衝突中，傷痛不分派系種族」第二區：「43 秒的天搖地動後，該往哪裡去」第三區：「在這裡絕跡，在他處肆虐」 第四區：「生病受傷，卻求醫無門」第五區：「參與你的第一個無國界醫生行動」每位觀展者會隨機獲得「行動臂章」，並在展區體驗「醫生」、「心理學家」、「後勤與供應鏈人員」及「人資財務人員」四角色在前線所進行的任務，依照「行動護照」上指示完成指定任務。透過這種互動方式，人們可以更深入地了解人道醫療救援不僅需要各種不同專業背景的人才，而且是一個充滿合作的工作。【第一區】戰火下的傷口包紮 你知道在武裝衝突區，想要接受無國界醫生治療的唯一條件是什麼？本區將請你拿起急救包中的繃帶，感受衝突中前線工作所面對的迫切緊張，為痛苦害怕的民眾包紮戰火下的傷口。【第二區】天搖地動後的行動 43秒天搖地動的地震後，你能逃去哪？此區你將走進無國界醫生的醫療帳篷，看看地震災後重建的第一線醫療模樣。除了治療傷患，還有更多非醫護工作要在執行醫務前完成！【第三區】流行傳染病大對抗 除了新冠肺炎，全球還有許多你不知道的傳染病疫情此時此刻正在快速傳播著。本區你將看見無國界醫生應對各式各樣傳染病的醫療行動，透過疫苗預防和治療，幫助感染風險較高的國家和地區對抗疫情。【第四區】被遺忘的呼救聲我們很難想像生病了卻只能束手無策的情況。在世界的某些地方，有些身處弱勢的人們，陷入危難，卻得不到關注；呼求幫助，卻不被聽見。此區邀請你一起聆聽這些被世界忽略的求救聲。【第五區】提供醫臂之力過去的你來不及參與，但現在的你可以馬上行動！最後，邀請你參與你的第一個無國界醫生行動。無國界醫生只有醫護人員嗎？10件加入前線救援，你不可不知的事！ 《前線人員分享會》現場自11/ 6開始將連續四天舉辦各兩場「前線人員招募分享會」與「心理健康工作分享會」（可選擇現場或線上參加）▶前線人員招募分享會你曾經想過加入救援行列嗎？兩位無國界醫生前線救援人員將在當天分享前線的工作實況，讓你了解更多前線的工作與申請資格。歡迎醫護與非醫護人士參加。▶心理健康工作分享會你知道全球每四人就有一人遭受某種心理健康問題，但60%患者不會尋求幫助？兩位前線心理健康救援人員將分享如何幫助經歷過天災與戰爭的人們治療心理創傷。歡迎心理健康領域工作者、學者與組織，以及人道救援工作者參加。分享會場次報名第一場：心理健康工作分享會｜羅興亞難民（中文）時間｜2023年11月6日（一）19：45 - 21：15主講｜曹月麗心理學家▶ 線上&現場參加：按此報名曹月麗心理健康救援分享會｜羅興亞難民場次 講者曹月麗（Sarah）現任職於無國界醫生檳城專案的心理健康活動經理和性與性別暴力的負責人。自少年時期，她已接觸到在馬來西亞移民和難民的困境。在擔任難民培訓師8年多後，她看到了弱勢群體在心理健康領域的巨大需求。從那時起，她決定攻讀臨床心理學碩士學位並致力於馬來西亞難民和移民的心理健康和社會心理支持等領域。第二場：心理健康工作分享會｜烏克蘭（英文）時間｜2023年11月7日（二）19：45 - 21：15主講｜Jessa Pontevedra▶ 線上&現場參加：按此報名Jessa Pontevedra心理健康救援分享會｜烏克蘭場次 講者現任無國界醫生菲律賓的醫療專案統籌，Jessa已加入無國界醫生前線救援工作超過10年， 任務地點包含查德、葉門以及伊拉克。Jessa擔任緊急醫療統籌主要負責衝突地區的專案計畫與管理，並於2022年在烏克蘭的任務中負責規劃與實施為難民提供醫療以及心理健康照護的專案。第三場：前線人員分享會｜醫護人員場次時間｜2023年11月8日（三）20：00 - 21：35主講｜王伊蕾婦產科醫師 ▶ 線上&現場參加：按此報名王伊蕾 婦產科醫師前線人員分享會｜醫護人員場次 講者王伊蕾醫師是台灣第一位婦產科無國界醫生，在執業20年後，2018年加入無國界醫生。王醫生於2018年至2019年期間前往阿富汗與伊拉克的專案提供婦產科服務，目前在台北市執業。第三場：前線人員分享會｜非醫護人員場次時間｜2023年11月9日（四）20：00 - 21：35主講｜張薇儀電機工程師 ▶ 線上參加：按此報名 張薇儀 前線電機工程師前線人員分享會｜非醫護人員場次 講者張薇儀於2016年加入無國界醫生擔任醫療專案後勤人員。工作內容包含機械工程、能源電力、建造施工、水利衛生及採購與庫存管理等。參與救援任務：獅子山共和國、馬拉威、阿富汗、奈及利亞、南蘇丹與烏克蘭。現任無國界醫生（台灣）資深前線人資專員。現場參加名額有限，請於2023年11月2日（四）前報名，報名確認信會於2023年11月6日（一）前寄送至您留下的電子信箱。
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2023-10-26 名人.好食課
牛蒡到底是蔬菜還澱粉？一圖看懂那些你以為的蔬菜其實都澱粉
蔬菜？澱粉？傻傻分不清楚！快到萬聖節了，街上除了人跟店家開始搞鬼搞怪外，你知道日常中也有些澱粉也在搞偽裝嗎？此次好食課邀請蘇意芳營養師跟我們分享10項真澱粉假蔬菜！下次遇到別再被騙了，以免熱量吃好吃滿！真蔬菜：通常蔬菜類（包含菇類、葉菜類等）每100克煮熟後約半碗至八分滿的份量，且因富含纖維，熱量只有25大卡。*以下為10大民眾常誤會的假蔬菜，熱量皆以100克計算。1.栗子：100克約12顆栗子，熱量264大卡，接近一碗飯熱量。2.豌豆仁：豌豆仁雖然蛋白質比起其他主食類高，但因澱粉也多，所以算在主食類，每100克熱量123大卡，而豌豆莢則屬於蔬菜類。3.地瓜：100克約為3/4-1個小地瓜，熱量121大卡。4.芋頭：100克約2/5個芋頭，熱量107大卡。5.玉米：100克約3/4根玉米，熱量107大卡，另外玉米小時候為玉米筍，則算在蔬菜類，每100克熱量31大卡。6.山藥：熱量85大卡。7.菱角：100克約13個菱角，熱量76大卡。8.南瓜：熱量74大卡。9.馬鈴薯：100克約1/2個中型馬鈴薯，熱量70大卡。10.蓮藕：65大卡。此外牛蒡雖然是蔬菜類，但澱粉量高，每100克即有19克碳水化合物，熱量84大卡！想控制體重者需要注意別把牛蒡當一般蔬菜來食用！火鍋店的配料常見玉米、芋頭、南瓜等配料，如果有吃到1/2碗的份量，建議減少1/4碗飯量，才不會吃下太多熱量喔！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】誰在搞鬼搞怪！？假蔬菜真澱粉】責任編輯：辜子桓
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2023-10-26 焦點.健康知識+
慢跑可提升性能力、打呵欠能改善勃起功能！「10個GG冷知識」你知道哪幾種
你真的了解你的生殖器嗎？除了在意大小跟長度外，其他的資訊你是否曾深入了解？為了讓你更加認識你的生殖器，知名YouTuber谷阿莫推出了一支「你的GG是全台灣僅1%人擁有的稀有種嗎？10個關於GG的冷知識」的知識型影片，來看看你對你的生殖器認識多少？10個關於GG的冷知識自古以來，許多男性認為生殖器的大小代表著雄性魅力。但除了大小跟長度，許多人往往不了解自己的生殖器。一起來看看谷阿莫分享的以下10個關於GG的冷知識，看你知道哪幾種。1.睪丸大小跟性能力有關男人的性能力跟「睪丸的大小」有關係，跟陰莖的長短無關。2.溫度34度是睪丸最舒服的溫度溫度34度對陰囊來說，是最舒適的溫度。因為人體的平均溫度為36度，因此比身體的溫度低2度的34度，對於陰囊來說是恰到好處的溫度。若高於36度，很有可能導致精子中暑、品質變差導致精子活動力降低。而陰囊皮膚有許多皺褶，目的是增加散熱，使睪丸不至於太熱影響精蟲的品質。3.勃起時陰莖向右彎最稀有全台灣僅有1%的男性在完全勃起時，陰莖會有右彎的情況。根據台灣男性學醫學會調查發現，台灣男性在完全勃起時，由上往下看陰莖呈「一直線」有89%、「向左彎」有10%，「向右彎」是超稀有種1%。3.臺灣男性勃起平均長度為10.78公分根據台灣醫學專家和相關數據統計，台灣男性勃起後平均尺寸為10.78公分。而世界第一名是厄瓜多，平均長度為17.61公分。泌尿科高銘鴻醫師補充，目前的紀錄保持人是墨西哥人Cabrera，擁有48公分，但因為太大沒有功能且有礙一切工作間行動，讓他領有殘障手冊。所以太大不一定好，好用最重要！而據說藍鯨是現在已知GG最大的動物，勃起後335有公分，比我們都還高。4.包皮是最好的燒燙傷復原材料根據《衛福部健康署》網站指出，男性生殖器外的包皮耐磨、延展性好、有彈性，一片小小的包皮，可以幫助一個成年人恢復整個大腿的皮膚。5.晨勃尿不出來4招解決若晨勃尿不出來，可以嘗試洗冷水澡、坐著小便、輕輕按摩或輕壓膀胱，或者往前彎腰再試著小便。6.慢跑可以提升性能力養成慢跑的好習慣，能讓心血管更健康，使小弟弟也跟著強壯。而時常勃起，可以減少生殖器萎縮的風險。7.打呵欠也能改善勃起功能經常有意識地打哈欠，有助於改善勃起的功能。8.穿子彈型內褲易導致不孕穿貼合的子彈型內褲是導致不孕症的根源之一，因為該內褲壓迫性高，會讓陰囊的溫度升高，長期會有不孕或精蟲品質下降的問題。9.人類的陰莖沒有骨頭馬跟人類一樣，陰莖皆不存在陰莖骨。泌尿科高銘鴻醫師也表示，在所有的靈長類動物中，只有人類的GG裡沒有骨頭，像是黑猩猩、大猩猩，都有陰莖骨幫助他們保持硬度。10.生殖器越短越愛買跑車根據2023年英國倫敦大學心理學家研究統計，生殖器越短的人，越會購買豪華名貴跑車來填滿自尊心。延伸閱讀：．做愛狂換姿勢較持久？專家曝「愛愛最佳時間」，持續一動作10分鐘易高潮．愛愛前吃菠菜、西瓜更易性高潮！高敏敏推薦必吃「10大催情食物」．顏射、口爆、內射...「射精最愛7部位排行」女性接受度最低是這部位
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2023-10-25 焦點.健康知識+
頭痛併口齒不清竟是「鉛腦症」 醫曝是吃了這東西！鉛中毒症狀有哪些？
日常生活中恐暗藏暴露重金屬鉛環境。一名51歲女性，持續兩周頻繁頭痛，且為刺痛感，合併有視力模糊及間歇性複視，最後是頭痛到受不了就醫，檢查患者已有視網膜水腫、出血，研判為顱內壓升高。詢問發現，病患自行服用通血路和護眼中藥，時間達3個月，再檢查血液、尿意發現為鉛中毒，並已引發成人「鉛腦症」及貧血。台北榮總今舉辦「鉛」生活、「鉛」萬別大意！研討會，共同關注鉛的危害及防治。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主治醫師吳明玲，於研討會分享此一個案。吳明玲說，該名患者除頭痛、視力異常外，合併記憶力減退、噁心、嘔吐、步態不穩及講話口齒不清等症狀。自行服用來路不明中藥 恐急性鉛中毒經檢查，女子血鉛達137µg／dL，一般來說，數值超過40µg／dL已屬於鉛中毒，研判應是中藥中含有重金屬鉛，經螯合劑治療降低體內鉛含量，才緩解不適症狀。吳明玲門診收治多名服用中藥造成鉛中毒的個案。另一名30多歲男性患有輸尿管結石，合併腎水腫，接受超音波碎石術，在朋友建議下，服用廟宇給予的結石藥方，避免復發；沒想到，服用一周後出現噁心、腹脹、反胃及容易疲倦。經醫院就醫檢查發現，肝功能異常，12指腸已有糜爛及發炎，初步評估為一般腸胃道疾病，並給予藥物治療。約兩周後，男子又因症狀沒有緩解就醫，此時感覺不對勁，加做鉛檢查發現，男子血鉛數值為41.7µg／dL，研判男子已出現急性鉛中毒，原來是廟宇給予含「蜜陀精」藥物，其實就是一氧化鉛，檢查發現，「蜜陀精」鉛含量高達2萬。吳明玲說，還有許多患者為使用來路不明的中藥貼布，造成鉛中毒，提醒民眾不應使用來路不明或不合格的中藥材，遠離鉛中毒。慢性鉛中毒症狀 為全身性系統傷害吳明玲表示，慢性鉛中毒症狀，為全身性系統的傷害，民眾務必提高警覺。．血液系統的貧血、溶血．神經系統的神經衰弱、鉛腦症、兒童智力降低等．消化系統的食欲不振、腹部不適、肝腫大、肝炎．生殖系統的不孕、流產、早產等．腎臟方面為出現腎萎縮、腎功能異常．其他方可面：高血壓、免疫功能障礙等
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2023-10-25 失智.大腦健康
改變飲食習慣為時不晚 中年這樣吃可在幾十年後有益大腦健康
在中年時期改變飲食習慣以保持大腦健康還為時不晚！根據一項刊登在《阿茲海默症與失智症》期刊的研究表明，女性在中年期間採取旨在降低血壓的飲食方式，例如得舒飲食（Dietary Approaches to Stop Hypertension，簡稱DASH），幾十年後出現記憶力減退和其他認知能力下降跡象的可能性會降低。在該項研究中，研究人員檢視超過五千名中年女性對遵行控制高血壓的得舒飲食嚴格程度，參與者當時的平均年齡為49歲。該飲食包括大量食用富含鉀、鈣和鎂的植物性食物，並限制飽和脂肪、膽固醇、鈉和糖。過去有研究表明，中年時期若出現高血壓，是認知能力下降和失智症的危險因子。【延伸閱讀：得舒飲食怎麼吃？不該吃什麼？對哪些人特別有益？】研究人員發現，最嚴格堅持得舒飲食的女性在老年時出現記憶問題的可能性降低17%。該研究的資深作者Yu Chen博士表示，「經過30多年的追蹤研究，我們發現中年時堅持得舒飲食的程度越高，女性在晚年出現認知問題的可能性就越小。」對心臟有益的飲食如何預防認知能力下降？營養師和營養顧問Kelsey Costa告訴《healthline》，有益心臟健康的得舒飲食富含一些常見於蔬菜、水果、豆類、堅果和種子中的營養素和生物活性化合物。這些成分具有抗發炎和抗氧化特性，可以減少大腦氧化壓力(oxidative stress)，同時促進神經元的連接，有助於大腦的整體健康和功能。Costa還指出，通過限制紅肉、加工肉品和含糖食物的攝取，對心臟健康有益的飲食方式可能可以減輕高脂肪和糖對觸發腦部發炎和澱粉樣蛋白生成的損害，而這些蛋白與阿茲海默症有關。Costa補充，心臟健康飲食可以對腸道微生物產生積極的變化，這可能通過減少發炎並支持影響情緒和認知功能的神經傳遞物質的產生，有助於抵抗年齡增長所帶來的認知能力下降。有益心臟健康的飲食還有哪些？美國德州大學休士頓醫學中心心臟科醫師John Higgins告訴《healthline》，除了得舒飲食之外，另外兩種有益心臟健康的飲食還包括地中海飲食和植物性飲食。【延伸閱讀：地中海飲食是什麼？地中海飲食有哪些食物、怎麼吃及好處一次看】Higgins指出，這些飲食具有以下核心要素：．它們含有來自特級初榨橄欖油或鮭魚等來源的單元不飽和脂肪或多元不飽和脂肪。．它們降低了膽固醇和鈉的攝取量。．它們提供富含鉀的食物，如菠菜、山藥、酪梨和香蕉。．它們提供豐富的新鮮蔬菜、豆類、堅果、全穀物和瘦肉蛋白質。除此之外，大多數遵循心臟健康飲食的人還遵循其他健康的生活習慣，包括：．每週進行至少150分鐘的體育活動。．每週至少進行一次社交，最好是面對面的。．減重，使體重指數恢復正常，讓BMI數值低於25。．讓血脂、血壓和血糖處於正常範圍內。．戒菸或不吸菸，包括避免二手菸在內。．每晚獲得7至9小時的睡眠。【資料來源】．Women with a Heart-Healthy Diet in Midlife Are Less Likely to Report Cognitive Decline Later．Women Over 40 Who Adopt DASH Diet May Have Lower Risk of Cognitive Decline
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2023-10-25 醫療.新陳代謝
65歲以上注意！老年糖尿病人死亡率1.27倍 3類運動助延長壽命、減緩併發症
李伯伯上星期覺得頭暈想睡，這幾個月體重減輕至醫院就診，經過醫師檢查，才知道自己得了糖尿病，醫師向李伯伯解釋，糖尿病是因為胰臟分泌的胰島素不足或者胰島素阻抗，胰臟功能會隨著年紀增長而衰退，但是透過飲食運動和藥物的配合下，也能將血糖控制好。高齡者(65歲以上)糖尿病，跟非糖尿病的人有什麼不一樣？．死亡風險高：65 歲以上新發病糖尿病病人，死亡相對風險高於非糖尿病患者，台灣本土健保資料庫發現高齡者如果有糖尿病，死亡率會增為 1.23-1.27 倍。．血管併發症風險高：發生心血管併發症相對風險也高於非糖尿病患者1.54-1.70 倍。．低血糖風險高：隨著年齡增加，長者對於低血糖自覺(hypoglycemia awareness) 的閾值 (threshold) 會下降，所以長者一旦發生低血糖，會來不及反應，更容易發生認知功能障礙。高齡糖尿病患者可能因為日漸衰退的肝、腎功能、或腸胃吸收影響到原本代謝降血糖藥物的效果、多重藥物間交互作用、認知功能障礙影響飲食行為模式、或高齡家庭照護上的問題等，使其更容易引發低血糖風險。除了控制好血糖以外，低血糖常造成更大傷害，平時要多注意避免低血糖發生。．老年症候群風險增高：高齡糖尿病人常伴有多重藥物使用、日常生活功能下降、認知功能障礙、憂鬱、尿失禁、失眠、視力障礙、衰弱、肌少症、跌倒與骨關節退化，即所謂老年症候群，研究證實高齡糖尿病患者發生老年症候群的機率會增加，而且與其預後與死亡率有關。．衰弱症及肌少症：肌肉量隨著年齡的增加會慢慢流失，研究指出糖尿病人具有 3 倍以上的骨骼肌肉質量減少的風險，高齡糖尿病人的衰弱症比率約為32-48％，高於非糖尿病老年人的5-10％，一旦身體的肌肉減少，就會影響肌肉儲存能力和利用葡萄糖的能力，更不容易控制血糖。高齡糖尿病人血糖、血壓、血脂控制都很重要血糖、血壓和血脂控制目標，會隨著健康狀況而有不同，下表提供參考：如何安排運動據美國糖尿病與運動醫學學會指引認為高齡患者與年輕族群無異，但要特別考量安全性，有心血管疾病患者，應先請醫師評估心肺功能，起始選擇低強度的運動，如周邊神經病變或自主神經病變者，須額外注意足部的保護與姿勢性低血壓等風險。如何安排運動：．有氧運動：每週150分鐘，例如：快走、腳踏車、慢跑、有氧舞蹈…等，慢慢開始進行再逐漸增加運動強度，避免造成低血糖或運動傷害。 ．阻力運動：每週2-3次，有助於增加肌耐力和肌肉量，例如：使用寶特瓶、彈力帶…等，簡單的器材來訓練大腿和手臂肌肉。．伸展和平衡感運動：每週2-3次，有助於改善柔軟度、平衡感，也能預防跌倒例如：瑜珈、太極…等。均衡攝取營養牙口不好、腸胃吸收功能下降、食慾不佳等問題，都會影響高齡者熱量攝取不足和營養不均衡，有肌少症的長者，除了熱量要攝取足夠之外，每餐也要吃一個手掌心大小的蛋白質，像是蛋、豆製品、魚、雞豬牛肉及牛奶，若是牙口不好可以選擇豆腐、蒸蛋、無糖豆漿、瘦絞肉…等較軟的食物，建議至少每年一次營養師的飲食評估與建議，降低低血糖及肌少症的風險。隨著全球人口快速老化與糖尿病治療上的進展，日益增多的高齡糖尿病患者，在防治與健康照護上更是重要，照顧高齡糖尿病人除考量減緩併發症進展與延長壽命外，更需同時兼顧長者日常功能的維持與生活品質的提升，讓我們為高齡長輩良好的行動能力和認知能力努力，一起健康老化。延伸閱讀：．糖尿病7大飲食禁忌！這些食物不要碰，進食3口訣有效減緩血糖上升．高血壓與高血脂關係密切！「7大飲食禁忌」一次公開 ．有三高怎麼吃？可以水果多吃？「飲食11原則」遠離高血糖、高血壓、高血脂責任編輯：陳學梅
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2023-10-25 養生.生活智慧王
8個常見的清潔錯誤 ! 清潔專家提醒 : 消毒前沒做這一步可能會讓你的家變得更髒
居家清潔真的不是一件簡單的事，尤其有時候清潔完，並沒有變得比較好，到底怎麼回事！聽聽清潔專家怎麼說。面對每天清潔不完的家務，媽媽是不是累了呢？但是，如果每天賣力打掃，結果居家環境並沒有變得更好，反而更亂更髒，究竟該怎麼辦？根據Better Homes & Gardens清潔大師Jessica Bennett傑西卡·貝內特的觀察，養成良好的清潔習慣，並不一定能保證我們的家真正乾淨，原因就在主婦容易犯下以下八種常見清潔錯誤，尤其這些錯誤，恐怕還會讓妳的家變得一團糟呢。8個常見的清潔錯誤 居家清潔錯誤1：用髒器具清潔這一點很多人都會犯！但是，使用骯髒的清潔用品進行掃除，可是不少人容易發生的一件事。所以，當你要清除任何髒污前，首先必須確保所有設備都乾淨整潔，否則只是將細菌散佈到更大的範圍。除了表示拖把頭不能很髒，而掃把上也不應該充滿毛髮，甚至你的馬桶刷也應該定期消毒，就連吸塵器也需要記得清空，別讓它連續好幾天都充滿灰塵。居家清潔錯誤2：立即消毒，而不先清除清單上的第二個清潔錯誤，就是只消毒表面 ，而直接略過清除表面的髒汙，這是因為清潔看得到的檯面是必要的，因為可以先消除各種細菌，清潔專家就說，你不能簡單直接使用一些消毒劑來完成掃除工作，如果還有任何髒亂或灰塵，那麼消毒的化學物質也無法有效去除細菌。所以，如果你想讓細菌消失，必須在噴灑消毒之前，確保你的表面沒有污垢才行。居家清潔錯誤3：不要吸去污漬意外總是會發生，但沒有什麼比新白色地毯上的紅酒漬更糟糕的了。然而，大多數人會犯的一個典型錯誤，就是用力擦掉污漬，這這在Jessica的眼裡，可是一項嚴重的錯誤。她就解釋說，這個意外的發生 ，我們應該利用乾淨的白布來擦拭，而不是用我們能找到最近的清潔用具猛烈地擦拭它們。「摩擦污漬可能會導致污漬更嚴重擴散，將其推入材料深處，甚至損壞其中的纖維。」Jessica提醒說。居家清潔錯誤4：太過匆忙擦拭表面根據清潔專家的說法，簡單地噴灑和擦拭並不是最好的做法，必須確保消毒劑有足夠的時間發揮作用，並殺死檯面上的任何細菌才行。有時候最好先讓表面濕潤幾分鐘，然後再擦掉化學物質，尤其建議仔細閱讀清潔品上的標籤說明，可以確定清除任何討厭的細菌，到底需要多長時間。居家清潔錯誤5：用海綿清潔，是大忌居家清潔另一個容易犯的錯誤，就是用海綿清潔檯面。用海綿清潔本身沒有問題，但是廚房海綿本身就會積聚污垢與細菌，當你使用它擦洗家具時，它也就成為細菌傳播的導體。最好的方法就是，使用乾淨的超細纖維布清潔檯面，或是可以每月更換海綿，確保使用的海綿不是細菌的溫床。居家清潔錯誤6：使用同一塊布Jessica繼續說道，與海綿的道理一樣，你不應該使用同一塊布，來完成所有清潔工作。雖然這樣看起來似乎更快、更簡便，但是使用同一塊布料進行清潔工作，無疑就是讓細菌從這個房間，傳播到另一個房間，實在大大不好啊。你可以想像如果浴室中的細菌最後落在廚房用具上，是有多不妥吧。最好的方式就是，不同房間使用不同的布，並經常清洗。居家清潔錯誤7：居家環境不通風如果你使用的清潔產品，包括含有氨或漂白劑時，請確保整個房屋通風良好。Jessica警告我們說，揮發出來的氣體，可能會或多或少刺激呼吸道。最佳方法就是窗戶打開，或在任務完成後立即打開空氣清淨機。 居家清潔錯誤8：想掃哪，就掃哪還有一件事也是相當惱人，就是剛清潔完的地板，怎麼又髒了！其實，技巧就是務必從樓上打掃到樓下，這樣意味著當你除塵和擦拭時，污垢和髒物不會再一次掉到地板上。而且，建議從樓頂開始，或是有效規劃進度，就可以越清潔越髒亂，讓你避免拖地和吸塵兩次，這表示家務量會大大減少呢。延伸閱讀：．別用漂白水！內行曝清馬桶「1神物」便宜又好用：一刷秒變白．媽媽無法請假！女星嘆育兒家事地獄無止境 家務分配掌握6原則．家裡一團亂讓你感到煩躁？外國研究：雜亂對女性有害影響比男性明顯※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2023-10-25 養生.聰明飲食
膽結石會消失嗎？該怎麼吃？「5大飲食原則」避免發作，別誤信1偏方錯過治療黃金期
膽結石是無聲的疾病！是由於因膽汁中的膽固醇濃度增加，致使膽汁過於濃稠，逐漸形成結晶所造成。依發生位置可分為膽囊結石及膽管結石。膽結石形成後，不會自行溶解消失。往往等痛到去看醫生，才發現自己有膽結石，進而開刀取膽成為「無膽」之人。對此，營養師高敏敏教你透過５招「飲食調理」減少發作，也不要誤信偏方錯過治療黃金期。膽結石８大高風險族群1.喜歡吃重油2.肝硬化、酒精性肝病3.急速減重者 4.長期斷食者5.兩餐隔太久 6.肥胖者 7.糖尿病患8.停經後女性「6招改善飲食」避免膽結石發作膽結石雖不會消失，但透過「飲食調理」可以很好的減少發作。高敏敏提醒，膽囊的主要功用是儲存膽汁、幫助消化油脂，所以不要讓他過度負擔。1.簡單烹調飲食避免吃太油，以蒸煮取代油炸、油煎。2.多吃原型食物多吃原型食物少吃加工食品，主食部分也可以用部分未精緻澱粉取代精緻澱粉。3.多吃膳食纖維膳食纖維幫助吸附膽酸，和糞便一起排出。4.不要吃大飽吃大飽容易使膽囊收縮激烈，讓結石卡住。5.避免甜食避免攝取過多糖分及脂肪，增加消化負擔。6.勿備偏方有偏方是用化石草溶解膽結石，但實際上是無法溶解。膽結石形成後原則上是不可逆，可透過飲食調整減少發作。但嚴重發作時大多都要切除膽囊，不要錯過治療黃金期。胃痛vs.膽結石 怎麼區分很多人的膽結石在一開始都被誤以為是胃痛，直到就醫後才發現是自己有膽結石，究竟胃痛跟膽結石該怎麼區分，才不會耽誤黃金就醫時間。1.疼痛部位．胃痛：上腹微靠左．膽結石：上腹微靠右，甚至痛到背或肩2.發作時間．胃痛：空腹或飯後均可能發作．膽結石：大多在飯後發生3.藥物改善．胃痛：9成胃藥可以改善．膽結石：胃藥無法改善高敏敏提醒，兩餐之間也不要間隔太久，你的膽囊太久沒有收縮，很容易膽汁堆積、易結石。她表示其實膽結石並不可怕，可怕的是大家沒有善待身體，建議最好每年定期做一次腹部超音波檢查。若出現莫名腹痛、胃痛、吃胃藥後不好轉時，請及早尋求專業醫師診斷。延伸閱讀：．你知道什麼是總膽管結石嗎？飯後腹痛千萬別拖．不吃早餐容易胖！外食早餐大多缺乏1營養素，營養師教6招健康吃．一吃飯就腹痛當心膽結石 醫揭何時該取出結石：常做2事易成高風險群
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2023-10-24 養生.抗老養生
霜降來臨後，楓葉會紅遍山頭？霜降養身從這「兩原則」挑，順利度秋過冬！
2023年10月24日是傳統節氣的「霜降」，代表天氣變冷、開始降霜了，中醫師指出，這段期間由於白天與晚上的溫差變大，稍一不慎就容易感冒，應注意添衣，而在保養方面可選擇滋陰潤燥與行氣活血的藥材，可保健康。「停車坐愛楓林晚，霜葉紅於二月花」，為什麼霜降時楓葉會紅遍山頭？霜降本意是天氣漸冷，本來寒冷的露水遇到更冷的空氣凝結成霜。入秋以後，楓樹輸送養分能力減弱，葡萄糖容易停留在葉片中，經陽光作用後，葉黃素會轉變生成花青素。等到深秋，差不多霜降時，葉綠素不斷減少，而花青素不斷增加，葉中紅色幾乎取代綠色，最終成為鮮紅的樹葉了。霜降已是秋季的最後一個節氣，接下來要轉入冬季。台灣地處熱帶與亞熱帶的區域，跟流行中國的節氣有些許出入，天氣並不會如此寒冷，不會出現降霜的情景。霜降養生原則：「滋陰潤燥」、「行氣活血」傳統中醫認為秋在五行屬金，帶有肅殺之意，而且隨著接近冬季，日照時間會愈來愈短，白天與晚上的溫差可達7～8度以上，尤其是過敏性鼻炎和氣喘病史的人尤其要注意保暖。霜降即將要進入立冬之際，中醫師建議霜降不必像立冬或冬至開始進補，民眾可選擇具有「滋陰潤燥」效果的食材，例如：含有膠質的豬皮、海蜇皮和雞腳凍等，以及經過燉煮後會產生滑潤黏液的食材如山藥、木耳、川七和地瓜葉等，都是不錯的潤燥良品。為了迎接冬天而作準備，可選用「行氣活血」的食材，幫助人體提升自我免疫力，對抗冬天的疾病。可挑選紅筋的九層塔或芙蓉頭燉排骨或雞肉，就是一道不錯的藥膳，具有溫補和行血的功效，幫助氣血通暢。九層塔有兩種，坊間鹽酥雞常用的九層塔，屬於青筋的九層塔，增加食物香味，燉補所用的九層塔則屬紅筋，民眾可到青草店詢問購買。台灣與霜降相關的農諺1️.二期到霜降，冬稻不受三朝降：台灣此時的二期稻作已至收割期，表示水稻完熟收穫應在霜降完成。2️.霜降風颱跑去藏：表示颱風不會再發生，但台灣地區一直到十一月，仍有颱風侵襲的紀錄，不可掉以輕心。3️.霜降豆，寒露麥：霜降時適宜種花生。參考資料：二十四節氣：霜降 元氣網：霜降早晚溫差大易感冒 多吃這類食物滋陰潤燥
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2023-10-23 醫聲.醫聲要聞
長者吸菸死亡率增八成！戒菸可延長30％預期壽命
吸菸有害身體健康，而老年人吸菸危害更大，死於心臟病的風險較不吸菸者高約60%、死亡率則增加83%。78歲的許老師，當兵時染上菸癮至今超過50年，去年7月某日早餐過後身體強烈不適，送醫後確認是急性冠心症，檢查又看到「肺部滿滿比醬油還黑的焦油」後決心戒菸，所幸經過心導管治療病況好轉，因為菸味導致疏離的爺孫關係也有所改善。國健署菸害防制組組長羅素英表示，全球每年導致800多萬人死亡，老年人又常因多重慢性病且服用多種藥物，讓菸草中有害物質與藥物交互作用，導致健康狀況更容易惡化、疾病更難以康復。羅素英說，根據研究證實，老年吸菸者與老年不吸菸者相比，死於心臟病的風險比高出約60%、死亡率增加83%；老年吸菸者罹患癌症和死於癌症的風險分別增加1.4倍和2.2倍，罹患阿茲海默症的風險增加1.6倍。今年78歲的許老師，自述在當兵時染上菸癮，至今菸齡已超過50年，退休後在家養花蒔草，偶爾接送孫子上下學，生活過得很愜意。但去年7月早餐過後突然感到身體強烈不適，送醫後確認是急性冠心症，醫師的說明及看著自己的肺部影像，「一片比醬油還黑的焦油充滿肺部」，因此痛定思痛戒菸。所幸許老師在心導管治療後恢復健康，6個月後也成功戒菸。許老師表示，最多每天要抽兩包菸，雖曾嘗試戒菸，但都沒有成功，且退休後生活較無重心、朋友相互請菸導致更難戒除，有專人陪伴才讓他成功戒菸，更表示孫子過去因為菸味不願意接近他，現在願意放學後跟他聊天，感覺很好。羅素英表示，戒菸永遠不嫌晚，即使是60歲的吸菸者，透過戒菸也可以將預期壽命延長30%。過去研究發現戒菸若「只靠意志力」成功率僅5%，但藉由專人陪伴，成功率可以高達3成至4成，更能有效緩解戒斷症狀。國健署也提醒，去年5月15日起已「免收戒菸服務藥品部分負擔費用」，戒菸的途徑除戒菸合約醫事機構（醫院、診所及藥局）提供的戒菸藥物治療服務與衛教諮詢、支持與關懷外，民眾也可至地方政府衛生局(所)尋求戒菸服務，如果對戒菸有任何的疑問，可撥打免付費戒菸專線0800-636363，與專業人員一對一諮詢，量身打造個人戒菸計畫，亦可透過Line通訊軟體獲得戒菸諮詢服務(ID：@tsh0800636363)。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2023-10-23 焦點.元氣新聞
重陽節尊老敬老，北捷、高捷免費搭！各縣市各種優惠一次看
今（23）日是九九重陽節，各縣市都有一些敬老優惠措施，長者可以相偕到處走走。農曆九月九日俗稱重九，九為陽數，月日重疊，所以也稱為重陽。九九取「久」諧音，古人認為這天有長久幸福之意，所以很重視這個節日。重陽節也被賦予尊老敬老、祝福健康長壽的含義。習俗上有登高、祭祖及祈求豐收等活動。延襲至今，縣市政府各種場域及一些商家，都會在重陽節這天提供好康福利給年長者受惠。重陽節各縣市優惠活動．台北捷運公司針對全國65歲以上長者及設籍臺北市55歲（含）以上原住民，於重陽節當天，持各縣市發行敬老電子票證都可免費搭乘捷運。若未持有電子票證，亦可憑相關身分證明文件洽各車站旅客詢問處登記領取「免費單程票」；貓纜車站可直接於驗票閘門刷卡，或出示證件洽旅客詢問處領取「重陽節免費QR Code紙票」免費進出車站。．高雄捷運於重陽節當日，提供65 歲以上長輩憑敬老卡可免費搭乘捷運。．台北市政府今年恢復發放重陽敬老禮金，8月8日起開放四大超商等地點靠卡領取敬老金新台幣1,500元，悠遊卡公司也攜手八大連鎖通路：統一（1216）超商、全家便利商店、萊爾富、OK超商、美廉社、義美、棉花田及黑橋牌，，紛紛針對長者喜好，推出各種指定商品優惠或折扣，讓長者開心享受敬老金購物。．即日起至10/31止，凡居住於基隆市之民眾， 於貼文下留言「高齡友善我+1」 → 按讚+分享 → 完成有獎徵答表單，便有機會抽中100元超商商品卡。見詳請。．台中市持續推動老人健保補助，敬老愛心卡也可多元使用，自7月1日功能再升級，開放補助搭乘火車，鼓勵長輩多出門走走。另有近350家敬老愛心卡銀髮友善商家，出示敬老愛心卡即享有專屬優惠。見詳情。．高雄港金棧遊港航班夕陽線或亞灣線、崗山之眼、旗津貝殼館、壽山動物園，重陽節都有針對65歲以上長者提供門票優惠，見詳請。．台南市13處親子館配合重陽節在 10/1~10/31 推出幸福重陽活動，台南市年滿 65 歲長者陪同幼兒入館，並持本人身分證正本，長者即可獲得精美禮物 1 份，每人限領一次。見詳請。．屏東縣重陽大禮包，包括銀髮藝術節、敬老卡從每月330元加碼提高每月500元，擴大小黃公車21條線、假牙補助，90歲以上重陽敬老金加碼2千到1萬元。．為鼓勵長輩運動，桃園市府也加碼敬老愛心卡福利，原本持卡至國民運動中心等運動場館僅能在公益時段免費使用，本月23日重陽節起將擴大，不分時段都可免費使用，明年1月1日起，若長者每月至場館運動達12次以上，還可領取100元使用折價券，鼓勵長輩們多加使用。．九九重陽節，家樂福推出銀髮友善特惠，全台量販店限定，當日單筆消費不限金額，熟齡健康好禮3選1直接送，包括白蘭氏強化型葉黃素精華凍1份（15克）、桂格好眠亮顏奶粉1盒（30克 × 2包）、桂格完膳高鈣配方1瓶（237ml），以上贈品每次單筆消費限兌換1份，數量有限送完為止，每份贈品每人限兌換1次。． 漢堡王重陽敬老節推出敬老專案，開放臨櫃/自助點餐機/官網點餐預購，並限定於10/23、10/24取餐優惠買一送一，只要在活動期間購買任一款安格斯系列套餐，包括安格斯厚切、花生安格斯、勁濃安格斯和黑醬安格斯，就直接免費贈送原價99元的Q彈海老堡乙顆，買一份套餐送一顆、買兩份送兩顆，以此類推。現在就先到官網預訂，輸入「FREESH」優惠碼，即可在指定取餐日免費多一顆Q彈海老堡。【延伸資訊】．112年重陽節各縣市敬老禮金．112年重陽節系列(或相關)活動
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2023-10-23 活動.精彩回顧
失智症其實也可以很可愛 《邀阿公阿嬤拍B級殭屍片》扭轉刻板印象
「記得從來不是理所當然，而是萬分珍貴」，失智症在高齡社會的台灣儼然成為是一件持續發酵的重要議題。現今政府倡導「2025 失智友善台灣777，失智家庭照顧者有7 成以上獲得支持和訓練，罹患失智症的人口有7 成以上獲得診斷及服務，全國民眾有7%以上對失智有正確認識及友善態度」。《邀阿公阿嬤拍Ｂ級殭屍片》絕對是最佳正確認識及友善態度的傳遞媒體。失智症也可能是一份禮物您相信嗎？一位失智症家屬的愛可以號召全人、全家、全社區參與94歲失智症奶奶憶起的旅程，帶給社會莫大的正向能量。透過本片，讓更多照顧者及失智者見證守護記憶的驚喜！當您看到徐紫柔導演在沒有任何資金、資源的贊助，為了守護失智症奶奶和家人的夢想，不斷和社區博感情，「參加接力比賽」、「躲避球賽」、「挨家挨戶的拜訪」等，您就深感佩服「失智」這個禮物，讓我們激昂的看見「愛的力量」。小小的夢想逐步踏實，成就了不凡的傳奇。全力支持失智症家屬快樂的照護失智者桃園長庚紀念醫院失智症中心、共照中心、社服組連袂失智共照中心輔導之四家失智社區服務據點（怡仁愛心基金會-愛琳社區服務據點、桃園市家庭照顧者關懷協會-龜山智樂學堂、歡喜學堂推廣協會、旭登護理之家）與徐紫柔導演共同邀請所有關心失智症近兩百位的民眾一同進電影院欣賞《邀阿公阿嬤拍B級殭屍片》。許多民眾現場分享發現「失智症其實也可以很可愛」、「光是記得就很忙了」、「知道原來自己可以用不一樣的方式照顧」，貼切又真實的紀錄影像，帶給大家翻轉「害怕失智症」的觀念。桃園長庚失智症中心陳怡君主任表示，失智者透過家人、社會對失智症的正確認識與了解，就能讓失智者安心的在家、在社區裡活動，讓照顧這漫長的旅程充滿更多愛的能量。當你我發現身邊有人疑似失智時，切勿對他說「你就是失智症」，而是應該透過關懷及適切的引導，鼓勵其到醫院神經內科或精神科做相關檢查。當大家對失智症更了解時，就能適時調整「溝通的方式」，透過準確的評估、及時診斷及治療，才能達到延緩的目的。更多相關資訊：記憶戰隊ep 1https://youtu.be/51m0ijlQiqU?si=ucmlfjUWTQZITgvf記憶戰隊ep 2https://youtu.be/uyP1Ckki5fw?si=4pgd-Ta1dfujT5vZ記憶戰隊ep 3https://youtu.be/3F8OjjaV-Bc?si=2spDTNqpIzkUBZmE《邀阿公阿嬤拍B級殭屍片》粉絲專業桃園長庚失智共照中心
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2023-10-23 養生.保健食品瘋
黏滑銀耳、秋葵富含膠原蛋白？營養師解析真相！選擇膠原蛋白必知7重點
市面上有許多膠原蛋白的保健品，一包白白錠狀、膠囊或是粉末，如此神奇可以幫助皮膚維持Q彈、維持關節靈活。膠原蛋白從哪裡來？膠原蛋白是從動物皮膚的真皮層與結締組織而來，例如：豬皮、豬耳朵、豬腳、牛筋、雞皮、雞腳、魚皮、海參等....所以膠原蛋白只有動物來源。但由於動物性食物熱量較高，吃太多還沒補到想要的地方，反而會先胖起來。而且未經處理膠原蛋白分子量大，經消化系統吸收後，其實很難重新在體內組成膠原蛋白，所以飲食中補充膠原蛋白是比較困難的。市售膠原蛋白有是經過分解處理的，把大分子變成小分子的膠原蛋白，會較好吸收，且空腹使用效果最佳。另外這裡要破除迷思，許多人會誤以為黑木耳、銀耳、秋葵等食物吃起來黏滑就代表富含膠原蛋白？其實植物性食物中並沒有膠原蛋白。具黏滑特性為「膠質」，主要成分為水溶性纖維，而這個成分可以增加飽足感、促進排便，與「膠原蛋白」的作用完全不同。水解膠原蛋白與一般膠原蛋白有什麼區別？近年來很火紅的水解膠原蛋白，跟一般的膠原蛋白區差在哪裡呢？身體消化蛋白質是經過一連串的消化機制，蛋白質會被分解胜肽再分解為胺基酸。水解膠原蛋白，是利用水解技術將膠原蛋白切得小一點變成胜肽。胜肽正好介於膠原蛋白和胺基酸之間，擁有小於膠原蛋白的三股螺旋結構，但比胺基酸大的型態。讓膠原蛋白先解成胜肽的樣子，以利身體更容易吸收與利用。而動物性膠原蛋白的分子量約為10,000道爾頓，若要消化吸收，需要較長的時間，且消化酵素也需要一段時間才能將其分解為胜肽。相較之下，水解膠原蛋白經過水解後，其分子量約為1,500-3,000道爾頓，因此更容易在腸胃中被吸收。選擇膠原蛋白必知7重點 市面上膠原蛋白百百種，該怎麼選擇優質的膠原蛋白呢？想要變臉澎澎，就要睜大眼睛看清楚，是否有符合以下的品質條件。1.膠原蛋白的萃取方式選擇水解的膠原蛋白，有標示水解後最小分子的膠原蛋白胺基酸之種類及比例，水解成胺基酸的最小分子，才能完整吸收。2.膠原蛋白原料小分子最關鍵天然來源的原料並且是「小分子」膠原蛋白，到底要多小呢？分子量約2000-3000道爾頓，對腸道來說更能夠吸收與利用，食用上也更安心，因此小分子來源的膠原蛋白是相當重要的。3.劑型的選擇上粉末優於膠囊、錠狀、飲品、果凍。選擇越少賦形劑的膠原蛋白優先。飲品與果凍通常為了口感，會添加調味料與人工香料，所以不太建議。4.複方搭配的選擇，同時添加維生素C為最佳膠原蛋白的形成需要維生素C，因此缺乏維生素C膠原蛋白無法合成的，所以要同時添加維生素C才能讓膠原蛋白在體內順利作用。5.小包裝一次使用一包，方便又新鮮台灣氣候潮濕，大罐包裝重複開啟容易吸濕與氧化，所以盡量選擇一包的包裝，才是最新鮮的吃法。6.選擇信譽良好的商家膠原蛋白已經在市場上很多年，選擇良好口碑的廠商，通常擁有先進的技術與嚴格的品質控制，來確保產品是優質和可靠的。7.選擇有認證與檢驗的產品更安心選擇有專利、認證與檢驗的產品，在品質安全上會比較安心。
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2023-10-23 醫療.新陳代謝
糖尿病控制不佳易失智！麥得飲食、中強度「這些運動」助控血糖
● 胰島素阻抗會降低大腦血糖代謝功效● 血糖波動大，恐加劇神經功能損傷糖尿病屬於全身性疾病，被稱為「百病根源」，雖沒有立即致命的危險，但長期血糖控制不當，易引起許多併發症，包括大小血管及神經病變，甚至失智上身。衛福部桃園醫院神經科主治醫師江俊宜表示，糖尿病危害健康至深，尤其血糖忽高忽低，會造成器官組織功能損害甚大。研究發現，糖尿病患者是罹患失智症的高風險群，其致病機轉包括高血糖、低血糖、胰島素阻抗、慢性發炎等。江俊宜說，患有第二型糖尿病的長者，會因輕度認知功能障礙明顯感覺記憶力、判斷力變差，影響日常生活。糖尿病患者常因為胰島素進入大腦形成具損害性的蛋白質，產生大腦皮質變薄狀況，若不治療改善，將會進展成失智症。高血糖 讓身體處於發炎狀態高血糖會讓身體長期處於發炎狀態，血管壁變得脆弱，無法順利輸送足夠養分到各器官，產生各種病變。糖尿病控制非常重要，但血糖並不是愈低愈好，當血糖過低時（低於70mg/dl），會出現手腳無力、頭暈、心悸、發抖、冒冷汗等症狀，嚴重時會導致昏迷，增加心血管疾病風險。若血糖波動過大，會加劇血管、神經功能損傷，傷害腦部血管，血液循環不良而致血管性失智症。控血糖 可飲食運動雙管齊下想要穩定控制血糖，除了監控血糖、定期服藥，一定要養成均衡營養、規律運動的好習慣。江俊宜強調，糖尿病患者應定時定量攝取各類食物，適當分配每一餐的主食、湯水、蔬果，飲食調節有助於血糖控制。運動可以改善胰島素抗阻性，使血糖降低，最好以中強度的有氧運動為佳，例如：快走、慢跑、游泳、單車、登山健行山等。只要持續20分鐘，開始微喘出汗，就會消耗葡萄糖、燃燒脂肪，幫助鍛練肌肉。江俊宜指出，糖尿病患者要隨時注意自己的血糖值，飯前、飯後血糖不能差超過100mg/dl，若數值差異大，要避開食用高升糖指數食物。糖化血色素也是監控指標之一，理想數值是7，8以上就要小心預防糖尿病慢性併發症。糖尿病友是罹患失智症的高風險族群，原因與血糖控制不良有密不可分的關聯性。江俊宜提醒，當出現健忘或認知功能下降時，應立即至神經內科門診進行評估診斷。糖尿病患如何預防失智症？1 控制血糖：避免數值忽高忽低，傷害血管及器官。2 均衡飲食：除了均衡攝取，可執行「麥得飲食（Mind Diet）」幫助穩定血糖。3 適量運動：選擇中強度的有氧運動，促進胰島素發揮功能。4 自我檢測：使用「AD-8 早期失智症篩檢量表」篩檢量表，早期發現症狀。責任編輯：葉姿岑
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2023-10-22 醫療.新陳代謝
5年致死率超過50％ 糖尿病併發心衰竭留意喘、累、腫3大警訊
一名80多歲患有糖尿病的女性，發覺近期走路很容易喘，沒幾步路就要停下來休息，同時間下肢也比較容易水腫，雖然症狀並不嚴重，仍於回診時詢問主治醫師。NT-proBNP指數偏高，早期介入治療，避免心衰竭惡化。彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科醫師鄭畬方指出，儘管患者症狀輕微，且先前X光檢查一切正常，但因年紀大且有糖尿病，為心衰竭高風險群，於是安排抽血檢查心衰竭關鍵指標N端腦鈉前體（NT-proBNP）。檢測結果NT-proBNP指數偏高，後續心臟超音波則顯示收縮功能正常，因此診斷為左心室正常收縮分率心臟衰竭，並給予排糖藥的治療，希望透過早期介入，避免心衰竭惡化。據統計，心衰竭5年致死率超過50%，比多數癌症還高，幸好經過治療後，奶奶的病情至今都很穩定。台北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科醫師廖國盟則分享，一位70多歲女性雖有糖尿病、三高，但血糖、體重一直控制不錯，直到近期回診反應容易喘、手指按壓腳沒有彈性、按下的凹陷需要2-3秒才恢復，體重也沒有原因的增加3公斤，因此盡速安排後續檢查及治療，讓病情得以穩定下來。除了糖尿病患者在就醫追蹤中發現心衰竭跡象外，有些人是剛好相反，先因心臟問題而發現罹患糖尿病。無症狀的高危險群，每年也應抽血檢查。廖國盟說，曾有位55歲男性因心肌梗塞送急診，發現心衰竭嚴重，幸好接受緊急處置後脫離難關，不過，因為救治過程中發現他患有糖尿病，因此在糖尿病、心臟病聯合門診追蹤，至今十幾年來皆安然無恙。所以糖尿病患者務必多注意「累、喘、腫」三個合併心衰竭的主要症狀，一旦出現，就必須趕緊告訴醫師，以及時得到治療。有三高、肥胖、慢性腎病變等心衰竭高危險因子的糖尿病患者，每年也應抽血檢查一次NT-proBNP，掌握身體狀況。糖尿病3大威脅1.糖尿病年輕化併發症提早報到嚴重威脅生命糖尿病已有年輕化趨勢，新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師朱建宇說，隨著飲食習慣改變，年輕人嗜吃含糖飲料、甜點，造成糖尿病患者年齡下降。可怕的是，糖尿病容易合併心肌梗塞、中風、洗腎，60歲罹患糖尿病者，當心肌梗塞、中風等發生時，通常已經70、80歲；但年輕的糖尿病患，併發症年齡可能因此提前至40、50歲，愈年輕患有糖尿病，對健康危害的風險愈高。2.糖友免疫力低下感染疾病引發重症機率大增糖尿病學會常務理事、彰化基督教醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師杜思德說，若血糖未好好控制，可能引發大小血管及神經病變。大血管病變如心血管疾病，包括冠心病、心衰竭、中風等；小血管病變則包括視網膜、腎臟及神經病變等併發症，且糖尿病患免疫力低下，相較沒有糖尿病患者的感染機率會增加2至3倍，如罹患新冠肺炎、流感、帶狀疱疹後，引發重症的機會增加。3.血糖失控 失智風險大增高齡社會的最大隱憂「令人憂心的是，糖尿病也可能增加失智風險。」杜思德表示，台灣2025年即將邁入超高齡社會，屆時65歲以上人口占比高達20%，依統計顯示，目前65歲以上長者每3人就有1人患有糖尿病，糖尿病容易造成腦部血管病變，增加中風風險，中風後失智風險也會增加。此外，如果已知自己有糖尿病，但不穩定服藥，血糖忽高忽低，有時低血糖也會引發失智，甚至可能出現年輕型失智問題。糖友必知／治療搭配飲食運動 糖化血色素多可低於7%為降低糖尿病引起併發症或重症死亡風險，務必定期回診、服藥治療。杜思德說，經規律治療，約60%至70%患者的糖化血色素數值，可以維持在7%以下。但糖尿病患也常合併有高血壓、高血脂，這三種慢性病俗稱「三兄弟」，因此，如果同時有三種慢性病，應要同時治療，否則中風、心血管疾病風險將會是一般人的2倍。朱建宇說，為遠離糖尿病，除按時服藥外，還必須控制飲食，少澱粉、少甜食、少含糖飲料、多運動，建議一周運動150分鐘，進行2至3次重量訓練。一開始戒除含糖飲料時，可以先選擇微糖、無糖飲料或氣泡水循序漸進，最後才是正常的白開水，以維持血糖穩定。
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2023-10-22 醫療.新陳代謝
症狀不明顯而未積極就醫 醫師曝全台隱形糖尿病患至少30萬人
糖尿病位居111年國人十大死因第六名，長期血糖控制不佳，併發症多，最為一般人所知的共病包括視網膜病變、末梢神經病變、洗腎等。但許多人不知道，糖尿病也是導致心臟衰竭的主因之一。為什麼糖尿病患容易併發心衰竭？糖尿病與心血管疾病的關係是什麼？衛福部國健署統計，全國約有200多萬名糖尿病病患，每年以新增2.5萬人的速度持續增加，18歲以上台灣民眾的糖尿病盛行率是11.1%，其中男性為12.4%、女性9.7%。就國人十大死因分析，108年至110年糖尿病排名都為第五名，111年則排名第六位，死亡人數達1萬2289人，較前一年增加7.3%。死亡年齡中位數為79歲，男性為75歲、女性82歲。成人健檢使用率低、「糖胖症」年輕化，糖友比檯面上更多。糖尿病學會常務理事、彰化基督教醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師杜思德說，全國糖尿病患約230萬人，依臨床觀察，應還有約30萬人沒有被診斷發現，其中有三大原因：1.糖尿病初期症狀不明顯，沒有進行相關檢查，或有檢查但未積極就醫，依空腹血糖值標準每百cc血液100毫克、糖化血色素6.5%，若只是超過一點點，一般來說，民眾沒有明顯症狀。2.45歲以上成人健檢使用率低，無法早期發現糖尿病。3.肥胖造成的糖尿病病人，也就是「糖胖症」已有年輕化趨勢，但年輕人工作忙碌多不積極就醫，即便就醫也無法在醫院長期治療。出現吃多、喝多、尿多、體重降低，血糖多已爆表。隨著糖尿病病情惡化，開始出現吃多、喝多、尿多及體重降低的三多一少症狀，此時飯後血糖值多已超過標準，高達每百cc血液250、300mg/dL，「這時血糖已經很高了」。因此，血糖值標準及有無症狀，兩者間的落差頗大，民眾一定要多加注意。新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師朱建宇說，全國糖尿病約230萬人，「這數字絕對是低估的」。臨床發現，許多病人因開刀治療住院而意外發現罹患糖尿病，也有民眾於健檢時發現，他甚至預估此類患者可能還有60、70萬人沒有被檢查出來。心血管病變，糖尿病最常見的致死原因。「糖尿病最常見致死原因，就是心血管病變。」朱建宇說，糖尿病併發的心血管疾病，包括心肌梗塞、中風，主因是血糖高造成血管硬化，同時患者也容易合併低密度膽固醇、三酸甘油脂過高，這些因素都會影響心臟三條冠狀動脈、大腦細胞血流，一旦阻塞就會引發心肌梗塞、心衰竭、中風。糖尿病對於血管硬化的影響，也出現在足部末梢血液循環及神經傳導，也就是所謂「糖尿病足」。朱建宇表示，血液循環不順易造成軟組織缺血、感染，如果感染嚴重時，將引發敗血症，恐有致命風險。而病患足部缺血也會影響神經傳導，導致神經病變、壞死，如正常人腳踩到釘子，感覺疼痛會立刻縮腳，但糖尿病患可能沒有痛覺反應，即便受傷也沒有感覺，往往傷勢嚴重才驚覺受傷。長期高血糖，白血球偏低、免疫力下降，全身器官都受害。朱建宇說，糖尿病患者受體內高血糖影響，白血球偏低、免疫功能下降，如果足部傷口無法癒合，並持續惡化，最後可能面臨截肢、敗血性休克，致命風險均可能上升。另外，糖尿病還會引發腎臟病變。朱建宇指出，糖尿病患血糖高，也會造成腎臟的腎絲球組織病變，過濾血液、體內毒素及廢物的能力下降，進而出現蛋白尿等，長期以來可能引起慢性腎臟病。而眼睛內的小血管受損後，也會引起視網膜病變、出血，嚴重時更有視網膜剝離、黃斑部病變，甚至失明的可能。
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2023-10-22 退休力.理財準備
買ETF到底該選0050還是0056？投資ETF前你該知道的5件事
老張和老王是多年好友，一起在職場上奮鬥多年，老張預計再過10年退休，而老王因為孩子還小，還得再工作20年才能離開職場，兩人都很懂得為將來規劃，有天在廣播上聽到專家在介紹 0050和0056，引起了兩人激烈討論，老張和老王在爭論什麼呢？因為他們聽說0056的配息比較高，但0050的長期報酬比較多，不知道自己該買那一支才好。什麼是ETF？不論是 0050 還是 0056，他們都稱為 ETF（Exchanged Traded Fund），這是一種可以在股票市場交易的基金。ETF投資的標的物是按照事先訂好的選股規則，買進數十家不同的公司股票。如果以類別來分，大致上分為追蹤大盤指數的指數型ETF，和特定主題的主題型ETF，像是智能車、半導體ETF等。那麼0050跟0056到底是什麼類型？依照投資標的物來說，0050是追蹤台灣50指數，0056是追蹤台灣高股息指數，皆屬於指數型ETF。ETF的好處在於交易方便，跟股票一樣下單就好；而且，ETF 的持有成本低，大部分 ETF 的內扣費用都落在1% 以下（大部分都落在0.1~0.8%）由於ETF是由不同股票組成，所以買進一支ETF等於同時擁有許多家公司的股票，這樣就能做到分散投資，降低個別股票的投資風險，簡單做到投資多樣化的目標。簡單來說，購買單一公司股票和ETF最大的分別是分散風險。單一公司可能會面臨營運不佳而下市的風險，而ETF會根據現況，定期做出股票組合的調整，持續讓好公司留在投資組合當中。很多人會擔心買在高點或是下市，這樣怎麼辦？其實這一點很簡單，只要透過長期持有，定期投入，可以平均成本，反而可以期待和大盤一起成長，享受到股市長期上漲的成果。為什麼0050、0056 那麼熱門？根據集保結算所的資料，全台灣擁有0050和0056的人數超過150萬，這兩支 ETF 也常常是排行榜上的前三名，可以說是最熱門的ETF。為什麼台灣股民這麼瘋買這兩支ETF？而這兩支 ETF 的差別又是什麼呢？0050和0056的內容物都是購買50家公司的股票，差別在於選股方式不同。0050是取台灣總市值最大的前50家企業進行投資配置，0056則是在市值前150大的企業裡，預測未來一年配息殖利率最高的50家公司，以獲得較高的現金股利做為選股目標。對於擁有 0050和0056 的人來說有兩個好處，第一是幾乎每年都可以拿到股票配息，第二則是有機會賺到股票上漲的價差，兩者最大的差異在於配息和總報酬不同。0056 採季配息，每年1、4、7、10月都可以拿到配息；0050則採用半年配息，分別在1、7月配息。通常0056的配息會比 0050 多，但以長期含息報酬來看，0050則具備更高的總體報酬。哪些人適合存這桶金？很多人剛開始知道0050跟0056的時候，都會掙扎該買0050還是0056？但是，這個問題沒有絕對的答案。有一點讀者必須知道，不管買那一支ETF，你都必須承擔市場波動的風險，擁有ETF有可能賺錢，當然也有可能賠錢，但是ETF賺錢的機率和持有時間呈正相關，持有時間越長，那麼賺錢的機率就越高。也就是說，ETF特別適合用在中長期的財務規劃，如子女教育金或是退休金準備等。因此，每個人應該依照自己的個性和狀態來評估你的需求。以老張來說，他希望可以獲得比較多的現金流供退休生活使用，距離退休時間也比較近，那麼選擇0056領取穩定的配息，就會比較符合老張的需求；而老王距離退休還有20年以上，那麼每年犧牲一些配息，來獲取更多的整體報酬，會是比較好的方式，所以會建議老王選擇0050較合適。再者，0056近五年來平均配息的殖利率為 5.63% ，今年(2023年)也開始導入了收益平準金的機制，讓每季配發的股息更穩定。(透過收益平準金機制，投資者有機會是配回自己的本金)。對於想要有穩定現金流、或者已經步入退休生活的人而言，0056的配息相對穩定，缺點則是無法獲得和0050一樣多的價差報酬。至於0050，雖然每年也有配息可領，但近五年的平均配息殖利率為 3.51%，每年少了約2%的配息，換來的是整體資產報酬較高的好處，如果我們在10年前同樣投入1000萬到0050和0056中，以配息再投入計算的結果。那麼截至今年(2023年)，0056的含息總報酬是2,576萬元，0050含息總報酬為3,116萬元，也就是說：以整體報酬來看，0050會比多出0056 將近540萬元的獲利。投資ETF前你該知道的5件事1.股息不等於報酬，需要完成填息後才是真正賺到每年分配到的股息都是從原本的股票分出來的，原本股價100元的股票經過配息5元，完成配息後，股價會變為95元，這時股票必須等待漲回100元完整填息，手中的5元現金才是多賺的。簡而言之，如果沒有完成填息，你拿到的股利其實是自己原始的本金。2.小心配息來自收益平準金若有人特意在配息前購入0056，他就擁有參與配息的資格。但這對於其他長期持有的人而言，會顯得不公平，所以導入收益平準金就是設計用來解決稀釋股息的問題。讓新參與的人拿到的配息，是用收益平準金來分配，而不是原本基金產生出的配息，如此一來，配息就有可能是來自於自己的本金，而不是資本利得或股票配息。3.股息超過2萬元會有二代健保費用的支出ETF的配息來源可能來自於股利或是買賣價差，每年派發的純股利股息會算在個人所得裡，並計入同戶的家庭所得中，對於稅率級距較高的家庭而言，需要計算股利產生的稅務問題。另外，單筆超過2萬元的股息，還會另外計算健保補充保費，超過2萬元的股息，都需要繳交 2.11%的補充保費。4.內扣費用大不同，持有前須評估每支ETF的內扣費用不同，0050的內扣費用為0.43%，0056的內扣費用為0.86%，假設各投入1,000萬在兩支ETF，0050每年會收取43,000元的費用，而0056每年費用為86,000元，長久累積下來，0056的成本會高出不少。5.注意ETF的周轉率ETF都有定期檢視成分股並轉換的機制，這意謂著大量的股票買賣，買賣就會產生交易成本，對於持有者來說就是一種成本耗損。所以在選擇 ETF 時，可以留意成分股轉換的頻率和次數，以減少股票的周轉率，降低成本。現在可以買ETF嗎？若你的目的是長期持有，累積資產，獲得市場平均報酬，那麼購買ETF最大的好處就是不用擇時進出，想買的時候就直接買，能越早參與市場越好，無論是單筆投資或是定期定額都可以。我們對於指數型ETF的期待就是跟著大盤漲跌，並以10年以上的時間長度來看ETF報酬，持有的越久，賠錢的機會就越低。然而，購入後是否要出場的唯一考量，只需考慮自己是否要用錢，如果有需要用錢的情境，便賣出股票換取現金即可。台灣股票市場非常特別，台灣企業老闆派發股息給股東都是大方的，無論是擁有0050或者是0056，都代表著我們和台灣各家中大型企業一起成長，一起享受經濟果實，投資好的企業，也是在為自己投資未來。作者：梁蕭錠經歷：公勝保險經紀人事業部經理、保德信人壽壽險顧問、MDRT台灣分會地區主席、王道銀行支付產品經理、中國信託商業銀行系統分析師、玉山商業銀行專案經理專業證照：CFP®國際認證高級理財規劃顧問、投資型保險商品業務員資格測驗合格證書、壽險業務員資格合格證書、財產保險業務員資格合格證書
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2023-10-22 名人.好食課
咳嗽咳不停可能飲食有關！一圖看懂刺激喉嚨7大類NG食物少碰
咳咳咳！有時一咳就止不住，不論在會議場合又或學校課堂間，持續性的咳嗽都會使本人感到煩躁又無奈，但你知道飲食其實也可能加重甚至導致咳嗽發生嗎？就讓好食課Titan林世航營養師分享7大咳嗽NG飲食，小心吃這些讓你從小咳變咳不停！甜食雖然適度的蔗糖可降低喉嚨敏感度，蜂蜜也可幫助舒緩咳嗽問題，但甜食大多參雜人工添加物及油脂，容易引發過敏性咳嗽，或加重發炎問題。油炸食品炸物通常乾且硬，容易刺激口腔及食道黏膜，加重咳嗽、喉嚨乾癢問題。辛辣食物容易刺激食道黏膜，加重發炎情形。高組織胺食物如果自身本來就是過敏體質，遇上花粉、灰塵等過敏原就容易因體內釋出大量組織胺而有紅腫、發癢、流鼻水等問題，此時建議避免食用高組織胺食物（如：加工肉品、發酵食品、酒），以避免體內組織胺過多，加重咳嗽等過敏反應。易碎/鬆散食物吞嚥困難或是喉嚨痛的人食用餅乾、糕餅等易碎或容易產生屑屑的食物，很可能因食物太乾難成團而被嗆到引發咳嗽問題。冰品冷飲雖然喉嚨痛喝冷飲可舒緩疼痛感，但如果有嚴重咳嗽問題者，需注意冰品可能因刺激呼吸道而加重咳嗽問題。易引發胃食道逆流食物胃食道逆流其實不單單只有火燒心這一症狀，除了常見的打嗝、脹氣、嘔吐外，胃食道逆流還有一些非典型症狀，其中就包含了咳嗽這一項！可能是因胃酸或胃中的酸氣刺激到食道神經而造成咳嗽不斷，所以如果是飯後容易咳嗽者就要注意了！除了避開上述甜食、油炸食品、辛辣食物、酒精飲品外，咖啡、巧克力、產氣食物（如：汽水、地瓜）、過酸的食物（檸檬汁）也易引發胃食道逆流，建議先減少食用，也注意吃飯要細嚼慢嚥，勿一次大量進食，飯後兩小時內也不要躺平，以防胃酸逆流引發咳嗽！*如果咳嗽問題久久沒好轉，建議至醫療院所諮詢醫事人員並接受檢查為佳。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】咳嗽咳不停？7大NG飲食別再碰！】責任編輯：辜子桓
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2023-10-21 醫療.婦產科
30歲後女性都該做凱格爾運動，男生做了也會很性福！盤點凱格爾運動12大好處，這兩款運動超簡單
凱格爾運動對女性的益處廣為人知，除了30歲後女性骨盆肌底會開始衰退外，特別是對於產後婦女，能夠加速私密處鬆弛的復原，以提升性生活品質。但其實凱格爾運動不只適合女性喔 ！對男性同樣有著重要的好處，包括改善膀胱無力、提高性能力...等。以下帶您瞭解凱格爾運動對於男女性的健康益處，同時分享2款簡單的凱格爾運動，無論站著、坐著都可以隨時做！凱格爾運動是什麼？凱格爾運動是什麼？根據林新醫院衛教資訊指出，凱格爾運動是絕佳的復原和保養骨盆底肌肉群的運動。凱格爾提肛運動最早是由Dr. Arnold Kegel在1948年所提倡，這項運動仍是用來訓練骨盆腔底的肌肉群，以達到強化此肌肉群之功效，為了紀念他，便稱此運動為凱格爾運動。由於膀胱、陰道、子宮等骨盆腔器官就是由這群骨盆底肌肉群（又稱提肛肌肉群）所支撐，所以訓練此肌肉群可以用來預防及治療，因為提肛肌肉群鬆弛所引起的疾病，包括應力性尿失禁、陰道鬆弛、子宮脫垂、大便失禁、甚至性生活障礙。凱格爾運動對女性、產後婦女的好處是？女性邁入中年後，卵巢攻能減退、雌激素減少、膠原蛋白的流失使得陰道肌肉張力下降缺乏彈性；或是平日沒有習慣運動的女性，肌力不足讓陰道鬆弛提早發生。凱格爾運動的習慣養成，能為女性健康帶來益處，樂生婦幼醫院列出以下5點：．讓陰道緊縮，在提升性生活品質。．促進血液循環．骨盆充血加強骨盆肌肉．解決尿失禁的困擾．直腸膀胱脫垂不僅如此，凱格爾運動對產後婦女也相當有益，令和產後護理之家列出4點好處：．有助避免漏尿、尿失禁．預防子宮、膀胱下垂．促進產後陰道收縮、生殖器官更快復原．預防產後骨盆及陰道鬆弛、加速產後更快恢復凱格爾運動對男性的好處是？過去凱格爾運動大多被視為適合女性鍛鍊項目，但事實上，凱格爾運動對於男性也是益處多多。能夠幫助男性：．強化骨盆底肌肉，支撐膀胱、腸道等。．改善因膀胱無力導致的頻尿問題。．提高男性性能力。川岳中醫衛教資訊指出，當男性年紀漸長，出現膀胱無力等症狀時，透過凱格爾運動訓練盆底肌群，便能夠幫助男性改善頻尿問題以及提高性能力。骨盆底肌是由多層肌肉、組織所形成，位於骨盆底部，自人體背部尾骨延伸至前端恥骨。男性的骨盆底肌支撐著腸道、膀胱、尿道以及肛門。 骨盆底肌能夠幫助男性控制尿道、膀胱，一旦骨盆底肌無力，鍛鍊出強壯的盆底肌，則有助增進性能力。骨盆底肌無力和勃起功能障礙有高度相關，而健康且有力的骨盆底肌，不僅能提高男性勃起後的陰莖硬度也能延緩射精時間，並增強射精高潮。凱格爾運動好處◎女性：．讓陰道緊縮，在提升性生活品質．促進血液循環．骨盆充血加強骨盆肌肉．解決尿失禁的困擾．直腸膀胱脫垂◎產後婦女：．有助避免漏尿、尿失禁．預防子宮、膀胱下垂．促進產後陰道收縮、生殖器官更快復原．預防產後骨盆及陰道鬆弛、加速產後更快恢復◎男性：．強化骨盆底肌肉，支撐膀胱、腸道等．改善因膀胱無力導致的頻尿問題．提高男性性能力凱格爾運動怎麼做？2款超簡單凱格爾運動，4個步驟就學會凱格爾運動怎麼做？國外醫療網站《Mayo Clinic》介紹以下4個簡易的凱格爾運動步驟，無論坐著、站立或行走時都可以進行鍛鍊：．憋尿、忍住排氣首先要找到「骨盆底肌肉」的位置，請在中途停止排尿或收緊防止排氣的肌肉。此時就會感覺到睾丸或肛門周圍的肌肉收縮、上提，被收緊的肌肉就是骨盆底肌。．夾緊、放鬆收緊骨盆底肌肉，保持收縮三秒鐘，然後放鬆三秒鐘。連續嘗試幾次。無論坐著、站立或行走時都可以進行鍛鍊。．保持呼吸自然、身體放鬆練習時保持自然的呼吸，放鬆腹部、大腿或臀部的肌肉，不要彎曲。．每天重複三次每天至少重複 3 組，每組 10 次。《Mayo Clinic》指出，一般固定練習幾個星期至數月，尿失禁問題就會得到改善，專家建議男生們，不妨將「凱格爾運動」作為日常生活的一部分，以達到長期的效果。此外，寶健醫院也提供「屈膝提臀」凱格爾運動指導，運動3步驟如下：．平躺，雙手平放身體兩側，雙腳分開與肩同寬。．雙腳彎曲，臀部抬高，避免用力縮小腹，不要憋氣，脊椎維持一直線，收縮會陰部至肛門周圍肌肉由一數到五秒，或可逐漸增加至 10 秒。(如下圖)．臀部放下並且緩慢放鬆至少休息 20 秒，每天做四到五次。 凱格爾運動-屈膝提臀。（圖／shutterstock）做凱格爾運動時注意8件事，出現4症狀快停止此外，寶健醫院凱格爾運動衛教資訊提醒，建議在進行凱格爾運動前應先排尿，並且在飯後或空腹時進行此運動，相關注意事項如下：1.先排空膀胱，避免練習過程出現急尿或漏尿的情形。2.建議在飯前或空腹時進行此運動。3.避免雙腿、腹部與臀部的肌肉一起收縮，運動後若輔助肌肉有酸痛情形，可能方式錯誤。4.泌尿道感染時，請暫停練習。5.執行運動訓練時，如有頭暈、心悸、胸悶或呼吸急促等症狀，應立即停止練習。6.訓練步驟前兩週基礎訓練，3-6 週進階訓練，約在 8-10 週後即能感覺症狀改善。7.若為產婦，產後第一天即可開始執行運動。8.每天可重複多次，坐著、站著或平躺時都可以執行運動。資料來源：林新醫院、樂生婦幼醫院、川岳中醫、寶健醫院、《Mayo Clinic》延伸閱讀：．不用靠吃藥提升持久度 研究建議做2事可改善早洩又沒副作用．咳嗽、打噴嚏漏尿怎麼辦？尿失禁分3階段，6招提高骨盆肌強度．性愛太過頻繁會變鬆？ 醫師盤點私密處鬆弛的5大原因責任編輯：陳學梅
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2023-10-21 醫療.呼吸胸腔
空汙會增加4類疾病的風險？為了呼吸健康，醫師建議可從這5點做起！
研究發現，空氣中的懸浮微粒、二氧化氮和臭氧，會造成氣喘、慢性阻塞性肺病、肺部感染和肺癌等肺部傷害。常見的空氣汙染來源，包括交通工具廢氣、石化燃料燃燒、工業排放廢氣、稻草或垃圾燃燒、宮廟和餐廳排氣等。關於「呼吸」的小知識●人需要呼吸才能活下去。●一個人在平靜時平均每分鐘呼吸7-8公升空氣。●運動時則高達40-50公升的空氣。●空氣中若含有害物質，吸入時將造成肺部傷害。空汙引起的疾病有哪些？1.氣喘是因為呼吸道吸入像塵埃、黴菌、花粉等過敏原所造成的疾病，會造成咳嗽、胸悶、呼吸困難、呼吸急促等症狀。空汙會損害呼吸道表皮並引起發炎，促使過敏性氣喘加劇；空氣品質不佳時，氣喘患者急性發作、急診就醫和住院的情況會增加，且空汙的影響可能持續2到4天。2.慢性阻塞性肺病是一種長期呼吸道發炎，會造成咳嗽、咳痰、與呼吸困難等症狀，肺功能檢查會有吐氣氣流下降的情形。空汙會造成孩童肺部功能發育較差，也會加速成年後肺功能下降，當肺功能降到一個程度，就會造成呼吸困難。空氣品質不佳時，會增加這類病人急診就醫及住院、死亡風險。3.空氣汙染會增加呼吸系統感染的風險，包括細菌性感染與病毒性感染。空汙使病原體更容易侵入和增生於體內，以新冠肺炎為例，許多研究發現，短期空汙暴露會增加新冠肺炎病毒感染風險，也增加新冠肺炎住院與死亡風險。4.空氣汙染為肺癌的致癌物，特別是含有高溫或燃燒不完全產生的多環芳香烴化合物，可能造成基因突變，促進癌細胞的生成或增加其轉移能力。居住在高空氣汙染區的人，除了肺癌風險較高外，被診斷肺癌後的死亡風險也較高，手術後再次發病的風險也高。空氣汙染還會造成氧化壓力與傷害。為了健康，建議先從對於抗氧化有幫助的生活習慣做起：1.適度運動、均衡飲食、攝取適量蔬果。2.避開空氣汙染源，如交通繁忙的大馬路，尤其不要在馬路旁運動，避免吸入更多汙染物，遠離馬路100公尺，空汙濃度可下降4至5倍，也要避免待在汙染源的下風區。3.有肺病的人，可選擇一大早空氣較好時出門運動，戴口罩有助於減少較大顆粒性懸浮微粒空氣汙染物。4.無論是否在運動，建議盡可能使用鼻子呼吸，相較張口呼吸可減少吸入約一半的懸浮微粒空氣汙染。5.居家室內可使用含有高效能濾網（HEPA）的空氣清淨機來降低懸浮微粒空氣汙染物。如果居住在空汙較嚴重的地方，本身又是呼吸道過敏、慢性肺部疾病、有家族遺傳相關病史的空汙敏感族群，可安排適當頻率的健康檢測，例如肺功能或低劑量胸部電腦斷層等，以早期診斷肺部疾病。責任編輯：吳依凡
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2023-10-21 醫療.心臟血管
中風後該怎麼吃？有吞嚥困難怎麼辦？8大飲食原則避免營養不良及二次中風
在台灣，平均每44分鐘就有1人死於腦中風！是長年盤據國人十大死因前三名，每年平均奪走1萬多條人命。它不像糖尿病、腎臟病等慢性病徵兆明顯，腦中風是一種突然、讓人措手不及的疾病，輕微者可引起肢體障礙，嚴重者會有生命危險。通常男性超過五十歲、女性停經後、家族中有相關病史、有三高慢性病的民眾，都是高危險群。多數患者在中風後，會因為口咽部的肌肉無力導致食物無法往下送，有吞嚥困難的問題，無法順利進食造成，進食量不足、營養不良的情況發生，導致身體日漸消瘦，此時必須改變飲食方式及習慣，協助進食。腦中風病患的飲食原則 中風時的飲食分為「急性期飲食」及「恢復期飲食」，急性期飲食是中風病患有昏迷或意識障礙，不能正常由口進食，此時必須以鼻胃管管灌食供應營養。恢復期飲食是中風病患經醫師吞嚥評估，可以自行可以咀嚼及吞嚥，此時飲食以半流質飲食或軟質為主，再逐步協助訓練腦中風患者的吞嚥功能，改善吞嚥問題以避免嗆到，直至恢復為正常的飲食習慣。中風恢復期飲食8建議 1.均衡飲食，攝取六大類食物均衡攝取六大類食物，包括五穀類、魚肉蛋豆類、奶類、蔬菜類、油脂類、水果類。適量而不過量的攝取醣類、蛋白質、脂肪、維生素及礦物質，有助維持中風患者的良好營養狀態。2.控制熱量，避免過胖過瘦中風病患常因行動不便，以致活動量降低，每天消耗的熱量減少，應限制熱量的攝取，維持體重避免肥胖，體重若增加過度，也會影響復健成效。但若因沒有胃口而導致體重異常降低，會影響復健治療的成效。3.多吃高纖維食物，養成良好排便習慣多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、燕麥、全穀類及豆類，可幫助排便、預防便秘、穩定血糖及降低血膽固醇。4.限制飽和油脂及膽固醇的攝取多食用脂肪含量較少的魚肉、雞肉、瘦肉、豆類製品。烹調用油宜選擇植物油避免使用豬油、牛油等動物性脂肪。避免高膽固醇食物如：內臟類(腦、肝、腰)、卵黃類(蛋黃、蟹黃、鮭魚卵…)、動物性的頭部(雞頭、魚頭、蝦頭…)，容易被忽略的油脂陷阱，如花生、瓜子、腰果…，滷汁、菜湯、濃湯，調味料，沙拉醬、芝麻醬等，也應避免。5.避免吃鹽份高食物，食物調味宜清淡人體若攝取過量的鹽份會使體內水份滯留，容易造成血壓升高，也因而增加腦中風的機率。因此食物調味宜清淡、限制飲食中食鹽的量、不吃高鹽食品，避免吃罐頭及加工醃漬食品，如：醬油、醬瓜、醬菜、等。6.適量水份攝取適時的補充水分可避免中風患者脫水，造成血液濃縮而使腦循環變差。7.適量飲酒，不酗酒適量飲酒能幫助血液循環，但酗酒會影響正常飲食，導致營養不均衡及併發疾病發生。且飲酒過量者其血壓比少喝酒者高，故應限制飲酒量以降低導致腦中風機率。8.不抽煙、不吸二手煙香菸中的尼古丁，會導致微血管收縮、阻礙血液循環，吸菸會增加再度中風發生的風險。腦中風發生時的7個緊急處理1.不要搬動患者，移動時要固定其頸部2.患者臉轉向側面，保持呼吸道暢通，注意清除痰及嘔吐物3.解開束緊的衣物如領帶、皮帶、胸罩等4.維持環境安靜，光線不要太亮，保持通風5.不要餵食任何東西，以免嗆入氣管6.儘快聯絡119，送醫治療7.送醫途中，未經醫師指示，不可服用降血壓藥物療腦中風病患通常有吞嚥困難，一次無法吃太大量食物，建議少量多餐。食物以均衡六大類食物，食物種類多樣化為主，讓全身能營養支援，保護腦功能，促進神經細胞的修復和功能的恢復。看完以上介紹的腦中風病患飲食原則，知道飲食該如何調整了吧，若您或身邊的家人是中風病患，務必替他的飲食做把關。再逐步協助訓練腦中風患者的吞嚥功能，直至恢復為正常的飲食習慣。延伸閱讀：．中風會好嗎？有哪些前兆？「法令紋」是關鍵！把握黃金復健期3關鍵．一個人腦中風可能讓整個家庭破碎 專家教腦中風辨識口訣FAST．二次中風如何察覺？眼神、血壓是重要觀察指標參考資料：．腦中風飲食之 護 理指導-台安醫院．竹山秀傳醫院-腦中風飲食．亞東醫院-認識腦中風
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2023-10-21 活動.精彩回顧
南山人壽聯手丞舞製作團隊舉行公益展演 推動年輕世代本土藝術人才培育
南山人壽力贊助台灣職業現代舞團「丞舞製作團隊」攜手台北市藝文推廣處舉辦「南山60．舞出公益」，於2023年10月12日在城市舞台演繹專屬於南山人壽之舞碼——《藝綻浮花》，引領近千名觀眾感受藝術的動人力量。南山人壽也將門票收入扣除行政成本後，全數投入「南山舞動列車」計畫，明年將前進校園進行舞蹈藝術紮根推廣活動，發展國內藝術教育，培力台灣年輕世代的藝術人才。南山人壽董事長尹崇堯親自出席活動，他表示，今年是南山人壽成立60週年，秉持「以人為本」的核心價值，用專業的保險職能跟溫暖服務，守護這片土地一甲子。藝術人文是台灣寶貴的文化資產，今年南山人壽將藝文演出、藝術教育與公益結合，除了力挺本土藝術人文，也將會把展演所得用於推動國內的藝術教育與人才培育工作，實踐公益服務業的精神。此外，本次更首度邀請60位南山人壽業務夥伴和保戶一起參與演出，這60位素人舞者，在接受丞舞製作團隊近兩個月的專業指導排練下，過程中克服許多困難，最後攜手舞出感動人心的《藝綻浮花》。本次演出的60位素人舞者，分別是由30位南山業務夥伴與30位南山保戶一同參與本次公益演出。他們來自嘉義、桃園、台北等地，年齡更橫跨15歲至74歲，多數人原先並沒有舞蹈經驗，但在丞舞製作團隊的帶領下，歷經近兩個月的專業訓練，順利完成本次精彩的公演。每一位舞者都有獨特的生命故事，其中，有一位年過七旬的罹癌保戶，雖然已罹患癌症三期，仍然堅持和孫子來跳舞。該位保戶表示，當初是受到業務員熱情的鼓勵，讓她義無反顧參與演出，在跳舞過程中，更深刻感受南山人壽的生命力，讓她得以暫時忘卻病痛，感受滿滿愛的能量。此外，一位在南山人壽服務7年的業務夥伴表示，今年是她作為舞者的第20年，可以結合人生的職業和志趣，發揮影響力，是深具意義的一件事。演出的舞碼《藝綻浮花》，改編自蔡博丞總監的經典作品《浮花》，是丞舞製作團隊特別為南山人壽60週年編創的專屬舞碼，以水的意象表現肢體律動的力與美，充滿詩意與生命力度，舞者們像是在水面上浮動，呈現生命力與希望的象徵，時而優美，時而激昂的舞蹈動作，闡述人與人之間的關係和互動，更呼應了南山人壽「以人為本」的精神相互共鳴。為了深化藝術教育紮根，就所有門票收入在扣除行政支出後，南山人壽將會全數投入在台灣藝術人才的培育工作，預計於2024年啟動「南山舞動列車」，與藝文公益團體合作，前進校園進行舞蹈藝術紮根推廣活動，推動年輕世代的藝術舞蹈人才培育，並邀請樂齡舞者及青年舞者駐地創作，共同促進台灣本土藝文舞蹈產業發展，讓藝術融入民眾生活。丞舞製作團隊為台灣職業現代舞團，由原生編舞家蔡博丞於2014年創辦，其曾獲法國表演藝術專業評論協會頒發「年度最具前瞻性編舞家」等獎項肯定。創立至今，致力推展台灣年輕世代原創表演藝術，在國際間的交流與演出遍佈27個國家、95個城市、270場的足跡，並深耕拓展歐陸市場，積極活絡國際網絡線，為現今台灣藝術生態注入一股清新的潮流思想，使藝文產業多元發酵。
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