2023-12-15 焦點.健康知識+
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2023-12-14 養生.聰明飲食
天冷來碗熱粥！黑芝麻、山藥、百合都可入粥，中醫推薦「4粥品」養顏強身
中醫師邱媛貞指出，吃粥的好處很多，想自己在家煮粥，其實一點也不難。中醫師邱媛貞特別傳授 4 道簡單易學又暖胃驅寒的粥品食譜，讓你在家就能自己動手做，好好享受超級粥品的滋養。黑豆芝麻粥．材料：黑豆約30克、黑芝麻30克、白米1杯。．作法1.將黑豆洗淨以清水浸泡約4~5個小時。2.將泡好的黑豆與黑芝麻放入水中煮沸。3.然後開大火煮開，再調至小火熬煮，熬煮過程中要用勺子時不時攪拌鍋底，防止黑豆粘鍋。4.將食材煮至黏稠狀態，加入些許紅糖攪拌均勻即可。．功效：補腎、潤腸通便（尤其適合便秘嚴重的人）紅豆薏仁粥．材料：大薏仁0.5杯、紅豆1杯、白米1杯。．作法：1.將薏仁洗淨，浸泡約1小時。2.將紅豆洗淨，浸泡約2～3小時。3.將白米與紅豆、薏仁一起下鍋，加水以大火煮開。4.轉成小火煮至薏仁、紅豆軟爛即可起鍋，最後加點紅糖適度調味即可。．功效：補血利水、養顏美容山藥百合五穀粥．材料：鮮百合幾片、山藥1段、五穀米飯或白米1杯。．作法：1.五穀米飯加水先以中小火煮20分鐘。2.山藥去皮切成小丁。3.將百合撥開洗淨，每瓣切成3～4小片。4.將山藥先放入正在煮的鍋中，煮大約10分鐘。5.再將百合放入一起煮，大約10分鐘。6.最後加入適當調味即可。．功效：健脾益氣潤肺、幫助保護氣管、改善肺氣虛的慢性咳嗽桂圓紅棗粥．材料：桂圓乾10個、紅棗5～6粒（不需去籽）、白米1杯。．作法：1.水燒開後放入白米煮5分鐘後，再將桂圓、紅棗放入共煮20分鐘。2.改轉小火燜煮約10分鐘。3.最後加點糖，再燜一下即可起鍋享用。．功效：暖胃祛寒、養血安神．注意事項：如體質容易燥熱上火者，桂圓須酌量食用延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2023-12-14 失智.新手照顧
失智家人經常會走失該怎麼辦？預防走失3撇步
Q：我家人失智常會走失，該怎麼辦？A：家中有失智者常走失，令照顧者陷入奔波之苦，身心俱疲。台灣失智症協會提供防走失3撇步：一、居家把關在家中進出的大門加裝複雜的鎖，或使用窗簾或畫來遮蔽出入口，減少失智者單獨外出的可能性。此外，可在門上安裝風鈴或感應式門鈴，可及時發現失智者外出，及時應對。二、守望相助讓鄰里、街坊鄰居、熟識商家等人都了解失智者的現狀。當發現失智者獨自在外時，他們可以協助留住失智者，然後聯繫其家人。三、多重防護使用輔具或運用多元的防走失策略，可提高找回失智者的機會。1.使用個人定位器，能隨時主動掌握失智者的位置。2.隨身攜帶聯絡資訊及辨識物品，如申請「愛的手鍊」、「愛心布標」和「緊急聯絡卡」等，以便在走失時幫助他們辨識身分並與家人聯繫。3.失智者的個人資料更新建檔，以便在警方尋獲時比對身分，例如更新身分證照和辦理指紋捺印。●民眾若有相關疑惑，可撥打失智症關懷專線：0800-474-580（失智時，我幫您）諮詢，將有專人說明，並提供所需資訊。
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2023-12-14 醫療.皮膚
4招保養告別腳跟龜裂！死皮別任意修剪、撕去，泡溫熱水有助去除
時序入冬，天氣逐漸變冷，愈來愈多人有足部龜裂問題。如果腳後跟死皮太多、龜裂不適，除了與平時保養有關外，也與身體缺乏營養素，尤其是水分、好油、維生素A、維生素E不足有關。如何告別足跟增厚龜裂，不讓粗糙死皮找上門？不可不知4大保養守則。1.喝足水分腳跟龜裂主因是水分不足。腳後跟附近的皮脂腺比較少，若季節交替，特別是冬天，氣溫下降，人體皮脂腺分泌會漸漸減少，腳後跟的鎖水能力會不足，建議健康的成年人，每日水分攝取量約每公斤體重乘以30㏄，且喝溫水，以免傷脾胃；若大量運動、流汗時，可以增加水分的攝取。2.補充維生素A與E維生素A能維持皮膚黏膜健康，如果缺乏，容易導致皮膚粗糙、角質化；維生素E可以增加肌膚的保濕效果，使皮膚柔軟、光滑有彈性。臨床發現深受皮膚乾燥、脫皮困擾的人，通常體內的維生素A與E比較不足。建議可以多吃紅蘿蔔、南瓜、玉米、紅椒、菠菜等富含維生素A的食物；平時也要多補充好油，可以隨每餐輪流補充5㏄的冷壓初榨椰子油、橄欖油、苦茶油、亞麻仁油等。3.少穿高跟鞋角質厚化與腳跟不當摩擦、暴露有關。雙腳扮演支撐全身力量的角色，若體重過重、站立過久、過度使力、常赤腳、常穿高跟鞋、穿鞋不穿襪，或穿著尺寸不合或太硬的鞋子等，都會使腳跟過度承重，建議應該改掉這些穿鞋習慣，穿上適合的鞋襪，減少腳跟厚化的機率。4.去除腳跟死皮有腳跟乾裂問題的人，可透過5個保養步驟，有助改善：1)雙腳浸泡溫熱水約半小時：建議洗澡時，先用清水清潔雙腳，同時讓角質軟化，後續去除厚皮更加容易。2)用磨腳石等工具去除角質：角質軟化後，厚皮變得容易刮除，可使用磨腳石或是磨腳棒輕輕的磨掉多餘的厚皮，大概每周一次，但要注意不要過度用力，以免腳皮太薄，反而讓腳皮失去保護作用。3)擦乳液及凡士林：趁著腳跟濕潤時，肌膚鎖水能力最好，可以趕緊塗上厚厚的一層乳液，接著再敷上凡士林，達到鎖水的效果。4)套上襪子睡覺：類似敷足膜的概念，塗完凡士林後，接著套上襪子，讓雙腳的保濕效果更完整，就可直接入眠，隔天醒來，再次擦上乳液保濕。5)持之以恆保養：完成上述步驟後，記得每天早晚腳跟都要塗上乳液，避免腳後跟再次龜裂。●特別注意，腳後跟的角質切記不要任意修剪、撕去龜裂的外皮，以免形成傷口感染。(責任編輯：葉姿岑）
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2023-12-14 醫療.風溼過敏免疫
紅斑性狼瘡讓你一身都是病！11項症狀符合4個即可能確診
你聽過「紅斑性狼瘡」這個疾病嗎？這是個容易發生在15到40歲之間的疾病，且以女性居多。男性患者不是沒有，但目前女性與男性患者的比率是9:1。紅斑性狼瘡的特點是，會影響許多器官，包括關節、皮膚、腎臟、血球、腦部、心臟、肺臟都會受到影響，也因此會與其他疾病有類似、重複的症狀，並不是那麼好診斷，甚至被稱為「偉大的模仿者」。 專看紅斑性狼瘡的醫師可能會搖搖頭，說：「我剛看了二十個病人，每個人的症狀、表現、病程進展都不一樣。有人的症狀來的急，有人是慢慢浮現；有的人一發病就很嚴重，有人發病幾年來總是很輕微。有的患者只有暫時出現症狀，有些卻持續發病。幾乎很難找到病情完全一樣的兩個人啊。」紅斑性狼瘡症狀過去台灣最早受到關注的網路小說《第一次的親密接觸》內，女主角就患有紅斑性狼瘡，患者可能會有以下的症狀：● 非常疲憊，很難恢復活力，疲憊的程度會讓人覺得連平常過日子都很累，自覺無法勝任生活● 發燒超過38.3度但找不到原因● 關節疼痛、腫脹、僵硬，或是肌肉痛● 橫跨鼻樑至兩側顴骨的蝴蝶紅斑● 對光敏感，曬到太陽後皮膚變得更差● 寒冷或有壓力時指尖腳趾會轉藍紫或轉蒼白● 喘不過氣● 深呼吸時感到胸痛● 嘴巴或鼻子的潰瘍● 頭痛● 不明原因掉髮，可能是頭皮某區域的頭髮流失，或頭髮整體變薄、量變少紅斑性狼瘡真正的致病機轉還不甚明確，但多數科學家認為這是個綜合基因、環境、與荷爾蒙變化而造成的「自體免疫疾病」。簡單來說，我們的免疫系統是用來防衛身體的，遇上外來物時會做出適當的抗體與之對抗。然而自體免疫疾病就是說，身體內產生了抗體，但這個抗體不是用來對抗外界的細菌、病毒、或外界物質，而這抗體反而會攻打自己的身體器官。就像是原本應該保家衛國的軍團，卻突然叛變化身為反抗軍似的。這些反抗軍抗體會侵犯各個器官，引起各個器官的嚴重發炎與組織損害，帶來不少危害。 紅斑性狼瘡患者發病前，可能是受到了壓力大、陽光、藥物、或某些感染的刺激，也可能是家族遺傳，被感染、藥物等刺激物誘發而發病。紅斑性狼瘡病情可能會起起伏伏，時好時壞，也不是所有患者都會出現最具特徵的臉部蝴蝶般的紅疹，因此不一定能在首次發病時就找到病因，也無法從單一檢查就能確診紅斑性狼瘡。11項診斷標準目前風濕免疫科醫師可能會依據準則。在十一個診斷標準中，至少要符合四樣，這四樣症狀不用同時出現，可能是在不同病程時依序出現：● 臉部蝴蝶斑● 盤狀紅斑● 對光敏感● 口腔潰瘍● 關節炎● 肋膜發炎或心包膜發炎● 腎臟疾病（蛋白尿、血尿）● 神經疾病（癲癇、精神錯亂）● 血液疾病（血球數目降低）● 免疫疾病（抽血看到存在某些抗體）● 抗核抗體（抽血看到存在抗核抗體）我們剛剛提過紅斑性狼瘡是個自體免疫疾病，其中身體產生最著名的一個抗體是antinuclear antibody （ANA）抗核抗體，但要提醒大家，抽血看到抗核抗體雖是個重大線索，但不能直接就診斷為紅斑性狼瘡，還有可能是其他病的。美國流行音樂小天后賽琳娜（Selena Gomez）在23歲（2015年）時，因為關節疼痛、皮膚紅疹、焦慮恐慌、及腎臟問題被診斷為紅斑性狼瘡。2017年，賽琳娜25歲，就因為紅斑性狼瘡引發嚴重腎臟病變而接受活體腎臟移植。可見，紅斑性狼瘡影響身體健康的程度可以很廣泛與嚴重。接下來我們就來看看紅斑性狼瘡會如何侵害各個器官：● 關節關節與肌肉疼痛、紅腫可能是紅斑性狼瘡侵犯身體的第一個表現，紅斑性狼瘡造成的關節僵硬與疼痛在早晨較明顯，雖然紅斑性狼瘡患者常有關節痛，但通常這樣的侵襲不會造成永久性破壞，不至於到讓患者癱瘓的程度。● 腎臟大約五成的紅斑性狼瘡患者其腎臟會受到自體抗體攻擊，而且這與關節受到的侵犯不同，其中的一成到三成患者會進展到腎衰竭，因此，腎臟問題是常見的紅斑性狼瘡的致死原因。但剛開始腎臟受到侵犯時，引起的症狀不明顯，有人會表現腳腫、噁心嘔吐、胸痛、與到處癢這些症狀，但有患者是到了驗尿時發現蛋白尿、血尿等問題才發現。● 腦部抗體攻擊腦部後，患者最常抱怨頭痛，另外也可能表現頭暈、行為改變、出現幻覺、中風、癲癇、記憶困難等問題。● 血管抗體攻擊血管，會讓血管發炎、血球數目下降、增加血栓生成或出血的可能，因此會引發不少症狀。當紅血球數目下降會引發疲憊，白血球數目下降則感染機會大增，血小板數目下降時出血與瘀青的機會都會增加。有些自體抗體的出現則增加了血栓生成的機會，患者因此會有深部靜脈血栓、肺栓塞、及腦部中風的可能性。這些症狀可能來得又快又急，因此紅斑性狼瘡患者最好定期抽血檢查。● 肺與心臟抗體會導致肋膜發炎，心包膜也會發炎，患者在呼吸時會感到胸痛。另外心臟的肌肉、血管都更容易發炎，影響血液循環，大幅提高心肌梗塞的機會。討論到如何治療時，要先看患者症狀的嚴重程度及發作部位。若症狀輕微可用減少發炎的藥物，症狀嚴重則要抑制免疫系統運作，降低抗體數目。類固醇、奎寧、化療藥物、免疫抑制劑都是選項之一。● 類固醇對付紅斑性狼瘡造成的身上紅疹時，醫師常建議先擦類固醇藥膏。當身體其他器官遭受自體免疫抗體攻擊時，較高劑量的口服或注射型類固醇能減少器官發炎反應。● 奎寧奎寧是用來治療瘧疾的老藥，同時也是風濕免疫科的用藥，能使紅斑性狼瘡的皮膚與關節問題獲得控制，有時也能預防紅斑性狼瘡復發。● 化療藥物化療藥物原本是用來殺死癌細胞的，接受化學治療後會有效地抑制免疫系統的作用，但也會帶來不少副作用。因此化療藥物多是用在嚴重到侵犯腎臟、腦部的紅斑性狼瘡患者身上● 免疫抑制劑免疫抑制劑本來是運用在降低器官移植後排斥作用的藥物，現在亦能運用在治療嚴重的紅斑性狼瘡上，降低身體的免疫系統運作。然而，現代醫學仍然無法治癒紅斑性狼瘡，患者們除了配合藥物治療之外，還要參考以下辦法，盡量增進生活品質。雖然無法治癒，但許多紅斑性狼瘡還是能過著活躍的生活的。● 定期回診，並對自己的疾病取得更多認識，與醫師建立良好溝通。● 盡量獲取足夠的休息，有些患者甚至需要一天睡8-12小時● 防曬與保護皮膚，中午時分盡量別出門在外，並用太陽眼鏡與防曬乳保護眼睛皮膚，減少陽光刺激● 規律運動，運動好處多多，並改善心情與增進骨質，預防肌肉流失● 戒菸，香菸會影響循環系統，加重紅斑性狼瘡的症狀，而且菸草對任何一個器官都不好● 吃得健康，不是暴飲暴食，但要吃得營養與均衡● 如果覺得自己「燒燒的」，要注意量體溫，並找到發燒原因，看看究竟是感染了，還是紅斑性狼瘡復發了。或許大家會想問，賽琳娜（Selena Gomez）這麼年輕就做了腎臟移植，那她的紅斑性狼瘡會不會繼續侵襲新的移植腎臟呢？嗯，這不是不可能的事，但超過九成的紅斑性狼瘡案例並不會。甚至紅斑性狼瘡患者接受腎臟移植與免疫抑制劑治療之後，還有助於改善關節腫脹等其他症狀。但現在賽琳娜除了紅斑性狼瘡外，還要注意很多其他事情，例如接受腎臟移植之後，前六個月是排斥反應發作的高峰期，而且患者開始接受免疫抑制治療後變得很容易感染，甚至增加罹患癌症的機會，實在還有許多的難關要度過呢！原文：
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2023-12-14 醫療.皮膚
染髮會成禿頭、髮變白？ 皮膚科醫曝真相！安全染髮注意7件事
染髮是現代人追求亮眼外表的方式之一，有些民眾擔心染髮會造成禿頭，或出現愈染愈白的現象，不過皮膚科醫師指出，染髮主要還是在頭皮表面，髮根離表面還有0.5到1公分，最多是過敏造成皮膚受損，白頭髮則是源自髮根的黑色素細胞，隨著老化、黑色素細胞「怠工」才開始變白，民眾不用太擔心。染髮劑接觸頭皮易致過敏衛福部食藥署今天舉行「染髮ㄞˋ注意 食藥署教你『染髮要安全』」衛教記者會，食藥署副署長陳惠芳說，曾有消費者自行買染髮劑使用，因為過去染髮都沒有過敏的經驗，也沒有先進行皮膚測試，使用染髮劑時直接將染髮劑塗抹整頭，過程中染髮劑還接觸到頭皮、頸部、耳後的皮膚，之後這些部位開始出現癢疹，卻不以為意持續搔抓，不慎抓傷頭皮，進而造成感染、流膿。台北長庚醫院皮膚外科副主任黃毓惠說，有些民眾的體質會對染髮劑過敏，就不適合繼續染髮，即便沒有過敏反應，長期染髮還是建議避免染劑沾到頭皮，如果沒有什麼激烈反應，不用太擔心會對身體產生嚴重傷害。漂髮傷髮質 藥水更可能刺激頭皮而有些特殊色要漂髮，黃毓惠表示，因為色素要先去除，頭髮毛鱗片打開過程中會有髮質受損，因為對頭皮來說，這些藥水可能有刺激性反應，產生癢感或刺激感，建議以後避免使用，或不要讓要水碰到。另還有一種標榜讓頭髮變色的快速染、泡泡染，衛福部指出，目前未核准洗髮兼染髮之產品，坊間的泡泡染也是染髮劑的一種，使用時應看清楚使用方法正確使用，不得將泡泡染當洗髮精天天使用。常染髮會成禿頭、髮變白？ 黃毓惠也說，有些人擔心會不會愈染愈容易禿頭或變白，不過染劑還是會在頭皮表面，因為髮根離表面還有0.5到1公分，最多是過敏造成皮膚受損。而頭髮變白則是因為，髮根的黑色素細胞，隨著老化而「怠工」，才開始變白，民眾不用太擔心。安全染髮注意7件事要安全使用染髮劑，食藥署醫粧組科長張家榮提醒注意以下7件事：1.選購有許可證字號及完整標示的染髮產品，特別要看清楚產品外包裝是否有含藥化粧品許可證字號，如衛部(署)粧製字第○○○○○○號、衛部(署)粧輸字第○○○○○○號及衛部(署)粧陸輸字第○○○○○○號。2.使用前務必看清楚染髮產品標示的使用方法及注意事項。以塗抹方式使用，避免接觸頭皮，不可以用洗髮搓揉方式進行染髮。3.使用前要留意頭髮周圍的皮膚及頭皮是否健康，有傷口時千萬不要染髮。4.每次染髮必須間隔3個月以上。染髮前後7天內不要燙髮，因為不管染燙，毛鱗片都會張開、受損，可能會因為過敏反應影響頭皮。5..染髮劑不能使用在眉毛、睫毛等部位；剛修臉或替臉後，也應避免使用染髮劑。6.不要同時使用不同廠牌的染劑。7.可能懷孕或確知已懷孕婦女更不建議染髮，以避免不可預知的風險。（責任編輯葉姿岑）
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2023-12-14 醫療.心臟血管
「三好三避」飲食原則控膽固醇！有動脈粥狀硬化斑塊者，LDL數值要更嚴格
56歲的銀行業主管林先生，在健檢時發現總膽固醇（TC）與低密度脂蛋白（LDL）都超標，且頸動脈有多處動脈粥狀硬化斑塊生成。要控制膽固醇數值，除了良好生活品質，避免抽菸、喝酒，聯安診所心臟血管內科主任醫師施奕仲提出「三好三避」的飲食原則，遠離血管阻塞、中風、心肌梗塞等心血管疾病。「三好三避」飲食原則控膽固醇三多：多攝取含Omega-3不飽和脂肪酸的食物、多攝取高纖維食物、多攝取富含抗氧化植化素的蔬菜。三避：避免過度攝取精緻糖份、避免攝取過量動物性飽和脂肪酸以及避免攝取反式脂肪。施奕仲以運輸車譬喻低密度脂蛋白（LDL，俗稱壞膽固醇），低密度脂蛋白把膽固醇分子送往身體所需各處，如細胞膜的構成、荷爾蒙的生成、脂肪的消化等；但若是LDL數量太多，則容易堵塞血管。而LDL又可進一步細分成，脂蛋白原ApoA1、脂蛋白原ApoB及其比值、小顆緊密低密度脂蛋白（sdLDL）、氧化型低密度脂蛋白（oxLDL）等。有動脈粥狀硬化斑塊 LDL控制要更嚴格施奕仲說， 血管中已經有動脈粥狀硬化斑塊者，膽固醇控制要更嚴格，比如：LDL一般人數值可以維持在＜130 mg/dL內，但是根據動脈粥狀硬化的嚴重程度不同與風險因子多寡，有些必須要控制在100 mg/dL，甚至70mg/dL以下。施奕仲提出「三好三避」的飲食原則，Omega-3不飽和脂肪酸能協助下降三酸甘油脂並上升好的膽固醇，改善LDL的品質，代表食物如鮭魚；而植化素如茄紅素、胡蘿蔔素、薑黃素、花青素等，透過抗氧化與抗發炎的機制，也能有效改善LDL的品質。施奕仲提醒，市面上食品有些會以氫化植物油、植物性乳瑪琳、人造奶油、植物性乳化油、精製植物油等別名替代「反式脂肪」這四個字，反式脂肪會增加LDL的量，惡化LDL的質，因此挑選上要特別注意。（責任編輯葉姿岑）
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2023-12-14 醫療.骨科．復健
冬日關節痠痛難耐 日常5保養緩解不適！「八段錦」分解動作通血氣養筋骨
冬日天氣逐漸轉涼，甚至偶爾下個小雨，門診中就會有許多來看筋骨痠痛的患者。「唉唷，我最近都可以當氣象台了，只要膝蓋開始痠痛，就知道又要變天了。」「最近早上起床，手腳關節頂扣扣，都要活動伸展一下才會覺得舒服。」筋骨痠痛，凡是肌肉、韌帶、肌腱、筋膜等軟組織或骨骼損傷所引發的疼痛不適感，也就是中醫說的「傷筋」或「傷骨」，例如各類慢性損傷：網球肘、高爾夫球肘、五十肩、退化性關節炎等，症狀表現有「痠、麻、抽、脹、痛、無力感」。常見筋骨痠痛的原因筋骨痠痛的年齡層發生範圍越來越廣，不只是老年人，就連年輕族群，如果平常保養不好，也很容易產生問題。肢體肌肉關節的痠麻腫痛，中醫稱之為「痺」，內在原因有慢性勞損及年老退化、外界因素則是天氣的寒冷或潮濕的侵襲（風寒濕邪）。1.慢性勞損：因姿勢不良或重複勞動造成肌肉過度使用，使得氣血運行不暢。氣滯血瘀，不通則痛。長期下來，就會有筋骨痠痛、肌肉緊繃僵硬、關節轉樞不利的狀況。2.老化退化：年紀漸長，或過度勞累例如長期熬夜者，由於肝腎虧虛，「肝主筋、腎主骨」，筋脈失於濡養，不榮則痛(身體臟腑得不到足夠營養而發生疼痛訊號)，或是骨質流失，逐漸有腰膝酸軟的症狀，甚至身體多處關節不適的情況。3.風寒濕邪：溫度或濕度的改變，中醫醫書提及「風寒濕邪留而為痹，筋脈痹阻，則筋骨僵硬、疼痛、活動不利。」寒風刺骨是有道理的，低溫會讓關節肌肉緊縮僵硬、筋膜延展性變差；濕度可能會使因退化而腫脹的肌腱韌帶更加惡化，造成筋骨關節更加疼痛。日常保養遠離關節痛筋骨痠痛的民眾，除了門診就醫時的針灸拔罐治療及傷科疏經通絡手法之外，在家還可以進行足浴泡澡，或是動手來煮些藥膳茶飲來進行補養。1.足浴方：利用乾薑、桂枝、赤芍、川芎、艾葉等藥材用紗布袋包好，放入適量溫水(小於45度c水溫)，待3-5分鐘足浴包精華溶入，浸泡10-15分鐘。透過中藥本身的作用，加上薰洗時溫熱蒸氣可助藥力穿透，達到疏經活絡的功效。2.杜仲茶：杜仲可補肝腎、強筋骨，但性溫味甘，一週喝1-2次即可，切勿貪多，以免過量補過頭。3.刮痧：不只應用於中暑，當經絡氣血不通產生的瘀也可以使用。中醫說「不通則痛」，因此以刮痧板沿肌肉緊繃僵硬處刮痧，使經絡通順，有活血化瘀功效，且可以引臟腑穢濁之氣自腠理（毛細孔）透出，筋骨舒暢。4.中醫養生操八段錦：八段錦屬於中醫的導引法，民眾經常使用拿來當作健身氣功，主要是有八段招式，可以疏通人體經脈、暢通氣血。八段錦動作包含:(1)雙手托天理三焦 (2)左右開弓似射雕 (3)調理脾胃須單舉 (4)五勞七傷往後瞧 (5)搖頭擺尾去心火 (6)兩手攀足固腎腰 (7)攥拳怒目增氣力 (8)背後七顛百病消。5.食療養生食療養生-何首烏參雞湯（葷）及何首烏參菇湯（素）準備食材何首烏3錢、西洋參1錢、川芎3錢、當歸3錢、白芍3錢、熟地黃3錢（若體質燥熱者可以選用生地黃）、玉竹3錢。葷食者選擇雞腿200克，素食者選擇新鮮綜合香菇200克。料理方式1.（葷食）煮一鍋水至滾沸，放入雞腿汆燙去血水後撈出備用。（素食）各類新鮮香菇使用流水稍微沖洗，擠乾水分後備用。2.將中藥材放入鍋中，加水1000毫升，煮沸後再加入雞腿或香菇，大火煮5分鐘，關小火續煮15分鐘。關火，調味，可以酌加鹽巴或枸杞、紅棗。食材介紹•何首烏：補肝腎、益精氣、顧筋骨、烏髭髮。•西洋參：補氣養陰，清火生津。•川芎、當歸、白芍、地黃：是四物湯的組成，最初來自宋朝醫書《太平惠民和劑局方》，又稱「理傷仙授方」，起初就是補血、養血、顧筋骨的傷科良藥，並非只有女性補身體才適合。•玉竹：滋陰潤燥、生津止渴。食用說明生地黃是清熱涼血、而熟地黃是滋陰補血，當民眾偏燥熱體質時我們就選擇生地黃、如果是偏寒涼體質則選用熟地黃，如果不是很清楚那麼就可以使用生地黃，或生地熟地各半，避免過補上火。
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2023-12-14 癌症.抗癌新知
癌症放射治療副作用有哪些？治療前後要注意什麼嗎？放療常見問題詳解
目前癌症治療其中之一有放射線治療，俗稱電療，是利用具有穿透力高能量的 X 光，或是帶電粒子光束來照射腫瘤處，抑制惡性腫瘤生長並使腫瘤縮小。許多剛接觸癌症治療的癌友對於放射線治療不熟悉，以下帶你一次認識放射線治療，以及需要注意的地方。 ▎放射線在癌症治療的角色放射線在癌症治療上不同於化學藥物治療，是直接在腫瘤生長位置照射高能量的粒子光束，是屬於區域性的治療，直接殺滅腫瘤，或使用於開刀手術前使腫瘤縮小，幫助醫師更好切除的輔助型治療，可分為體內、體外照射。➜ 體內中期或晚期時，當腫瘤比較大顆或分散時，藉由金屬絲、塑膠試管或膠囊等把放射物放進腫瘤內，由內而外的散發輻射物，去破壞癌細胞的 DNA，讓腫瘤縮小至可以開刀的程度。優點是可以降低其他器官受輻射影響，也可以減少副作用。➜ 體外體外放射線有許多精密的儀器，醫師會依照癌症的病灶處不同與深淺問題等，使用適合的放射線儀器，放射線的種類X射線、電子光束、或者是鈷— 60γ 射線，或是中子或質子光束。低能量的電子射線可用來治療表淺組織如皮膚上的病變，高能量的放射線治療深部腫瘤。體外的放射線治療還是佔多數，所以腫瘤周邊的正常組織多多少少被包含在照射範圍內，就會有一些副作用的產生，可能會延伸成為全身性反應、皮膚問題、貧血等等，在病患狀況很差的時候，就可能需要停止治療。放射線治療可能產生的反應 1.全身性反應照射範圍或劑量愈高，接受照射的組織愈敏感則產生的症狀可能愈明顯。癌細胞及正常細胞組織經照射後壞死，蛋白質分解，進入體內循環，產生反應，讓白血球、紅血球的減少。體內細胞變性及放射線對部份正常細胞、組織功能的影響，進而造成體內生化環境改變。 所以在。在放射線治療後 6 -12 小時，可能會出現以下情況：頭痛噁心嘔吐厭食食慾不佳心情鬱悶這些症狀可單獨出現，或是數個症狀同時發生，發作程度通常輕微且能以一般支持性治療所控制。2.紅血球、白血球數量降低有大範圍的骨骼（尤其是扁平骨有骨隨）或淋巴組織被照射，而淋巴球是所有循環血球中對放射線最敏感的，再加上白血球的半衰期較短，所以體內白血球數量明顯降低。白血球減少，一般在總數小於 2,500- 3,000 / cumm 時，即考慮暫停治療，而有時要考慮治療的連貫性，若白血球總數略小於此數，如患者沒有不適感、治療部位範圍小，則會繼續療程。通常白血球總數回升至正常，約需 2 - 4 週。再來則討論貧血問題，單獨以放射線治療，很少會使血紅素明顯下降，多半常合併其他原因，如胃口差，攝取營養不足，同時接受化學治療或腫瘤本身等因素。3.皮膚紅腫脫皮大多數患者在治療初期無任何反應，治療到 3 - 4 週因為劑量累加的關係，照射部位會開始出現輕微發熱，出現紅斑、乾燥及發癢、發現皮膚腫呈暗紅色、腫痛、起水泡、脫皮處有滲出液。就會考慮暫停治療，直到皮膚狀況減緩後再繼續治療。4.口腔及咽喉處軟組織治療照射頭頸部的腫瘤，口腔與咽喉部組織對於放射線很敏感，味覺會改變，2-3週唾液分泌會慢慢減少而變得黏稠，口腔黏膜發紅、分泌物增加、潰瘍的情況發生，更進一步造成吞嚥困難，甚至噁心，許多患者吃多東西時會非常疼痛，大幅降低進食的意願。 ▎放射治療前後的注意事項放射線照射的反應會因每個人個體差異有所不同，以下提供幾個副作用發生的時候，癌友可以簡易自我照護方法。▎常見Q & AQ1. 一般放射線治療療程多長？需要住院幾天？治療後可以上班嗎？Ans：放射線治療根據癌症類型或程度上的差異，而有不同的療程。劑量不同，所以照射的時間也有差異。大部分癌友的放射療成為多次治療，一般來說是一天一次，每週五天，每次照射時間約 5 ~ 10 分鐘。通常只須二到三個星期。所需的放射線總劑量及治療的次數是取決於癌症的大小、部位、種類以及病患的健康狀況、及其他的藥物治療的情形。高劑量的放射治療可能時間要較長，只要每天依指定時間到醫院接受治療，不須住院。療程期間能否上班則取決於病人的身體狀況，體力能負荷的情況下工作也沒關係。Q2. 放射線治療健保都有給付嗎？自費需多少錢？Ans：根據不同的放射線技術，價格有所差異，有健保給付的放療技術，治療效果也很好，自費是用在腫瘤定位系統和照射方式精準升級，有些特殊儀器的放射線治療甚至要價 40 萬以上。癌友可依各癌別需求來審慎選擇。
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2023-12-14 養生.家庭婚姻
妻產後想去月子中心，夫認為浪費錢，請媽煮月子餐就好！網友怒：只想著省錢跟免費，根本只是捐精者
「坐月子」是華人流傳許久的傳統習俗，多指產後約一個月的時間，讓媽媽在這期間好好休養生息，讓身體回到懷孕前的狀態。現代許多人會選擇產後住月子中心，但也有人質疑真的有必要去嗎？認為去月中很浪費錢。有一對夫妻因討論「生完孩子後是否該去月子中心」吵架，妻子表示剛生完身體虛弱，希望能去月中調養，且有專業醫護能幫忙24小時顧小孩；但先生卻表示不需要浪費錢去月中，請媽媽煮月子餐即可，還不如把這筆錢省下，以後用來當育兒費。孕婦生完孩子後該不該去月子中心？一名網友在dcard上表示，自己是家中大姐，弟弟跟弟媳最近為了「生完孩子後是否該去月子中心」吵架，讓家中的氣氛不太好。先生表示去月中浪費錢 媽媽可幫忙坐月子大姐表示，我弟和他的妻子最近在討論，關於生完孩子後是否該去月子中心。首先，我弟認為他的妻子不需要去月子中心。雖然他們沒有搬出家住，但由於兩人的薪水不高且存款有限，弟弟認為月子中心的費用實在太昂貴，他寧可把這筆錢省下，以後用來裝潢嬰兒房、購買奶粉、尿布等等費用。此外，他覺得在家裡坐月子調養就足夠了，因為我母親非常擅長下廚（曾是營養師），而且也樂意幫忙他的妻子坐月子，跑腿買東西也沒問題。在費用方面，母親表示只需支付食材費用，其他的不需多付給她。妻子希望在月子中心得到良好的休養相對地，他的妻子持相反的意見。她認為生完小孩身體會非常虛弱，不希望自己在痛苦和疲憊的狀態下還要照顧嬰兒。她表示想在月子中心得到良好的休養，並認為雙方應該共同分擔月子中心的費用，用存款支付是可以接受的。她還認為，沒有在月子中心坐月子好像是自己嫁錯人，命運很悲慘一樣，若經過十個月的辛勞和疼痛，卻不能在月子中心好好休養，讓她感到非常困擾。由於這兩種觀點不合，他們經常在家裡吵架，有時候大家在一起吃飯時看到他們臉上的不悅，讓全家感到尷尬。因為大家都知道他們又吵架了，整個家庭的氛圍變得很差。最後，弟弟向我徵詢意見，但坦白說，我並不想插手爭論哪一方的選擇更好，以免陷入麻煩。畢竟，懷孕和生小孩是他的妻子承受的辛勞，而月子中心的費用也是他們的存款。月子中心不是只有月子餐 還有24小時顧小孩針對「完孩子後是否應該去月子中心」，大部分網友表示孕婦生完小孩一定要去月中休養，絕對不能讓婆婆幫忙做月子。「沒發現弟媳的訴求跟妳媽能提供的服務不一樣嗎？妳媽只說能煮月子餐而已，但是弟媳的訴求是不想拖著又痛又累的身體還要照顧嬰兒」、「連月子中心的錢都出不起，還是不要生了吧？」、「先生不ok，坐月子還要外包給媽媽，只想著省錢跟免費，生小孩不是他都講的輕鬆」、「就是產後想一個人靜靜不想見到妳媽才要去月中啊，一定要講的這麼白把婆媳關係搞差嗎」、「生產完確實要好好休息，一定要讓小孩跟媽媽分開。沒住月子中心不會怎麼樣，但前提是男生要靠得住」、「老公太不要臉，女方懷孕10個月，如果金錢上都AA的話，他應該要主動提出照顧小孩10個月吧！怎麼懷孕生小孩是老婆的事，照顧小孩還是老婆的事。那女方單親就好了，何必結婚？」、「弟媳願意拿錢出來去月中已經很好了，這筆錢該弟弟一個人出，要不然他根本只是捐精者」。有網友表示生完小孩坐月子真的很重要。「月子沒做好很傷身體 ，我就是月子沒做好，生完還得顧小孩，生完小孩體質整個改變，體力變很差、很容易生病、掉髮嚴重、懷孕後得氣喘、極度畏寒怕冷，這些都是一輩子的。」、「月子中心有一些銜接課程可以緩衝新手爸媽的措手不及，還有人可以好好照顧寶寶，基本上母乳媽媽已經很難好好休息了，通常月子中心也會有合作泌乳師跟護理師可以在第一時間很好的幫助產後的新手媽媽。」、「當然要去啊！花錢去月中，護士可以24小時顧小孩、幫我顧生產傷口、餐點不好吃我可以抱怨、小孩怎麼了 我可以質問。就問上面那些問題，有誰敢直接對著婆婆做」。有些網友也分享自己坐月子的經驗。「在月中ing⋯產後完全不想看到公婆，整天給一堆孩子教養意見煩不煩！真心建議去月中才能真的好好休息，公婆跑來會客我都直接拒絕說在裡面擠乳不方便，耳根子清淨真的心情好，有快樂媽媽才有快樂寶寶」、「生孩子真的非常辛苦，生痛不痛還不說，生完排出惡露、宮縮痛、傷口痛，整個身體都不受自己控制，雖然已經過了10個月，我想到還是很想哭，太折磨了！」、「我生兩胎，第一胎我婆婆希望我在家裡坐月子，她花錢找月嫂來顧我和小孩，不過因為月嫂實在太雷，老公、婆婆和小姑都看不下去，最後一起幫忙，我們全都累得要命。於是第二胎時，我婆婆果斷決定讓我去月中住一個月」。6種說服去「月子中心」的方法如果產婦想讓老公同意自己去月子中心坐月子，可以考慮以下6種方法：1.提供相關資訊：收集有關月子中心的相關資訊，例如服務內容、專業護理人員、醫療設備等等，並解釋它們的好處。藉由清晰明瞭的信息，讓老公明白月子中心能夠提供更好的照顧，以及幫助媽媽更快地康復。2.以健康為由說服：讓老公知道產婦在月子期間需要有足夠的休息和照顧。如果老公對媽媽和嬰兒的健康有所關注，他應該會同意去月子中心坐月子，因為那裡可以提供更好的醫療和護理。3.與醫生溝通：嘗試請醫生解釋月子期間的注意事項，以及為什麼在月子中心比在家更安全。這樣的話，老公也許會更容易接受，因為他知道這是醫生建議的。4.讓老公參觀月子中心：如果有機會，可以帶老公參觀一下月子中心，讓他看看那裡的設施和環境，以及護理人員是如何照顧產婦和嬰兒的。5.請求家人支持：尋求婆婆、父母或其他親戚的支持。如果有人能夠支持你的決定，老公也許會更容易接受。6.妥協：最後，如果老公還是不同意，或者無法承擔月子中心的費用，可以自己出錢去月子中心。或考慮在家裡坐月子，但可以考慮請保姆或月嫂等其他人幫忙照顧，這樣至少能夠減輕新手媽媽的負擔。延伸閱讀：．為何已婚男說30萬住月子中心很值得？網：安太座一世平安．「婚姻三機、月子中心」二選一怎麼選？兩派網友各執己見．女結婚才有依靠？媽反駁爸「嫁給你倒楣下半輩子」曝血淚史！婚前思考6問題
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2023-12-14 養生.營養食譜
白蘿蔔是抗癌好物！蘿蔔湯太單調？加「這些」一起煮，味道及營養更多元
冬天吃白蘿蔔正當季！不過你知道新鮮蘿蔔不止用來煮湯好喝，白蘿蔔還可以透過醃製日曬，加工做成菜脯，延長保存期限，是百搭的料理配角。「平民人參」白蘿蔔是抗癌好食材「平民人參」白蘿蔔營養豐富，營養師劉怡里曾受訪指出，白蘿蔔屬十字花科蔬菜，它含有硫化物，可預防胃癌、大腸癌等消化道的癌症，是抗癌好食材。白蘿蔔也含有豐富的膳食纖維、維生素C及鉀等營養素，熱量很低，可穩定血壓、血糖，有助於排便、瘦身。3原則挑選美味白蘿蔔農糧署指出，挑選白蘿蔔可以用眼觀察、手指輕彈，掌握「皮白又帶葉、光滑不過裂、沉重夠清脆」三大原則，代表其新鮮、水分充足且足夠成熟。表皮若有小裂縫，則是成熟期土壤水分含量變化太大時產生，若裂口乾燥無腐爛時，以削皮器刮除表皮及裂縫即可安心食用。而白蘿蔔如何處理、存放？買回家如還沒要煮，可整條去葉帶土，用報紙包裹冷藏；如已經吃一半了，可用保鮮膜封住切口冷藏。白蘿蔔怎麼料理新鮮白蘿蔔最常見的料理方式是煮成湯，其實它也適合涼拌及炒煮。此外，還可以透過醃製日曬，延長保存期限，是百搭的料理好配角。農糧署教大家，將白蘿蔔切長條，搓鹽出水後，以石頭重壓逼出水分後通風日曬，反覆重壓及曝曬成為蘿蔔乾，俗稱「菜脯」。「老菜脯」則是成為菜脯後，再放進大甕加入粗鹽密封，靜待七年悠遠陳香。不過要注意，蘿蔔也不是放愈久愈好，若老蘿蔔乾產生臭味或刺鼻味，或外觀上呈紅色、暗褐色，甚至出現白色菌絲，就不能再吃了。煮新鮮蘿蔔湯時，也可加入雞肉及菜脯。「新鮮蘿蔔」、「菜脯」、「老菜脯」一起煮，讓蘿蔔雞湯味道及營養更多元。蘿蔔雞湯食譜食材：白蘿蔔半條 菜脯25g老菜脯10g薑片少許新鮮香菇少許剁塊大雞腿1隻調味料：米酒15ml水1500ml鹽巴及胡椒適量【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2023-12-14 焦點.元氣新聞
18年來首次境外移入的瘧疾死亡個案，出國旅行想遠離「瘧疾」，預防懶人包一次報你知！
新冠疫後國外旅遊持續復甦，時序也即將進入寒假和春節旅遊旺季，疾管署在2023年12月12日公布，18年來首次出現瘧疾境外移入的死亡病例，同時提醒民眾前往瘧疾流行地區前，建議先到「旅遊醫學門診」進行諮詢，減少瘧疾感染的機會。18年來台灣首次出現境外移入的瘧疾死亡個案，個案曾到過非洲的奈及利亞50多歲的本國籍男性在2023年10月中旬至11月下旬曾到奈及利亞，但並未服用瘧疾的預防用藥，發病6日後死亡。防疫醫師林詠青分析此次死亡個案病程，起初因高燒、戰慄就醫，就醫後並未改善，並且出現胸悶、呼吸困難、冒冷汗等症狀而再次就醫。二次就醫後個案症狀轉趨嚴重，伴隨有發生低血壓、血小板降低、肝功能異常、黃疸等症狀，住院後病況惡化引起腦部病變，個案發生意識狀態變差、頭痛、頸部僵硬等症狀。後雖經由檢驗結果確認個案感染「惡性瘧」，使用針對瘧疾的針劑藥物進行治療，但個案狀況仍持續惡化，最終出現多重器官衰竭、腦水腫和敗血性休克等嚴重的急性問題，因此導致過世。2023年目前瘧疾境外移入的情況疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，瘧疾為我國第二類法定傳染病。第二類法定傳染病為人所熟知的疾病有：猴痘、登革熱、傷寒、痢疾和霍亂等，2023年累計5例境外移入個案（4例外國籍及1例本國籍）。5名個案發病年齡介於20多歲至50多歲，檢出的瘧疾病原體屬於間日瘧3例及惡性瘧2例，感染國家為衣索比亞2例、象牙海岸、印度及奈及利亞各1例，其中1例死亡。國內自2014年以來累計73例確定病例，均為境外移入，年齡以21歲到50歲為多，占整體的67%，感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以惡性瘧為主，其次為間日瘧。什麼是瘧疾？瘧疾全球感染有多嚴重？瘧疾常見症狀有哪些？瘧疾是一種由「瘧原蟲」所引起的傳染病，主要透過瘧蚊叮咬感染到人，依據世界衛生組織（WHO）資料，2021年全球感染人數約2.47億，死亡人數約61.9萬人。臺灣光復初期時是瘧疾的疫區之一，約有五分之一的台灣人口感染瘧疾。1946年開始政府投入瘧疾防治工作，直到1965年WHO正式將臺灣列入瘧疾根除地區。瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，依感染人類的瘧原蟲的特性，一般可分為四種：間日瘧、三日瘧、惡性瘧（又稱熱帶瘧）、卵形瘧；其中尤以間日瘧及惡性瘧（又稱熱帶瘧）最常見，但在疫情嚴重區甚至會有混合感染的情況。臺灣每年境外移入病例大約10至30例，主要是在非洲、東南亞地區及大洋洲感染。感染瘧疾早期的症狀與流感類似，最主要的症狀為發燒、顫抖、畏寒和冒冷汗，其他的伴隨症狀可能有：噁心、嘔吐、疲倦、關節痛、肌肉痛和頭痛，如果沒有接受治療，數天後會出現間歇性或週期性的畏寒、顫抖、發燒和出汗等症狀，嚴重的患者有可能導致脾臟腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變和昏迷等情況。疾管署發言人羅一鈞指出，引起瘧疾病情最嚴重是惡性瘧；如果併發腦性病變未治療，死亡率幾乎100％，即使有治療恐也有15到20％死亡率。進行國際旅遊如何預防瘧疾？台大醫院旅遊醫學教育訓練中心執行長盧佳文說，前往瘧疾高風險的地區旅遊，例如非洲、南亞、中南美洲等，建議在旅行前諮詢醫師意見及取得預防用藥，並在旅行前、旅途中及返國後依照醫囑使用瘧疾預防藥物，旅行期間也應採行防蚊措施，以降低感染瘧疾的風險。疾管署表示，若前往瘧疾流行地區，請至少於出國前一個月，先至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物；在旅遊途中，也應落實良好衛生習慣及個人防蚊措施，以減少感染和傳播的可能性；返國後如出現疑似症狀應儘速就醫，並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊，以做為診斷與治療參考。各旅遊醫學門診合約醫院據點及服務班表參考資料：聯合新聞網：奈及利亞染瘧疾 台商返國亡聯合新聞網：18年來首例瘧疾死亡！男從奈及利亞返台發病第6天過世 醫籲出國前做1事聯合新聞網：羅一鈞：惡性瘧疾併發腦病變未治療 死亡率直逼百分百聯合新聞網：相隔18年再現 台商赴奈及利亞旅遊染惡性瘧疾死亡疾管署衛教資料：瘧疾
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2023-12-13 養生.家庭婚姻
夫妻吵架翻舊帳、冷戰、向親友訴苦... 「10個吵架後不該做的事」你中哪些？
夫妻、情侶吵架不代表關係惡化，如果能好好表達內心渴望或是不滿，其實可以強化彼此關係。失敗的吵架往往傷人傷己，你知道怎麼不讓吵架變成兩人分開的致命傷嗎？10個吵架後 夫妻不該做的事情你上一次和你的伴侶吵架是什麼時候？你們是否爭論了幾個小時，還是很快就產生了分歧？爭論讓你非常生氣？吵架後，正在氣頭上的你，處理事情往往不夠理智，對和好可能一點幫助也沒有。你應該在冷靜下來，以下10個吵架後不該做的事情，提供你參考。1.假裝什麼都沒發生過不要忽視你和伴侶之間爭吵的起因，當做沒一樣，這樣做會讓伴侶感到自己被忽視或不被重視。2.不讓伴侶暫時離開吵架後，很自然地會想要給自己一些空間。如果當下的氣氛已經讓你的伴侶感到窒息，他無法立即處理自己的情緒，請給他一些空間。表達自己需要從吵架中暫時離開，並不總是壞事，留出空間可以讓你和另一半都有機會保持個人界限，並進行反思，使未來的討論更平和、更有成效。3.馬上向親友透露吵架的細節雖然你可能很想向你的朋友或家人發洩，但在一開始，請盡可能避免表達你的不滿。一旦他們聽到你們的負面消息，往往很難改變他們的看法。但如果你覺得自己精神上已經無法負荷，還是要與信任的人聯繫。4.翻舊帳翻舊帳對這次的爭吵往往沒有好處，可能會使你的伴侶覺得他的改變與努力是無效的。翻舊帳也分散了你們對當前爭議的注意力。5.故意不說話爭吵後暫時不與伴侶交談，似乎很有成效，但真的是這樣嗎？當你故意沉默時，會適得其反。如果真的需要安靜一段時間，可以以平和的語氣向另一半表達，此刻你真的必須這麼做，讓自己冷靜下來，想想怎麼解決問題，你並不是在迴避他。而不是以拒絕說話的方式，來表達你的怒氣。6.迫使他馬上做出決定在爭吵後強迫你的伴侶馬上做出決定是錯誤的和解方式。這只會使衝突加劇，為了在爭吵後朝著和解的方向走去，千萬不要以下達命命、最後通牒的方式，企圖解決問題。7.將爭吵責任完全歸咎於他雖然真的很有可能，錯誤是由對方引起的，但想和解，結束這場戰鬥，需要兩個人。溝通時，不把全部責任都歸咎於你的伴侶，這會使他升起防禦機制。例如，不要指責你的伴侶他從不聽你說話，而是應該說：「當我覺得你沒有聽我說話時，我感到被忽視和沮喪。」8.大吼大叫、辱罵對伴侶提高嗓門往往導致爭吵升級，被吼叫的人可能會馬上關閉溝通的大門，這是爭論時最不明智的行為。言語傷害的力量，超乎你的想像，所以在與伴侶吵架時，必須有意識地說話。 辱罵和嚴厲的言語只會讓事情變得更糟，讓你的伴侶感到不被尊重。9.覺得自己了解他的感受相信自己知道另一半的想法或感受，是爭吵後可能犯的最大錯誤之一，事實就是：你無法知道他腦中在想什麼。10.一直想著對方說的傷人話反覆思考爭吵期間所說的話，只會延長與之相關的負面情緒和壓力。嘗試使用深呼吸或冥想等正念技巧，將注意力從傷人的言語或評論上轉移開。吵架不代表關係惡化，如果能好好表達內心渴望或是不滿，其實可以是增進彼此關係的契機。在吵架中運用以上建議，能讓爭執不只是表面的口角，找到和解的機會。延伸閱讀：．父母離婚後男童心碎：爸媽成了別人的！當初承諾愛自己，卻只偏愛弟妹．媳婦最想要的婆婆人選！尹汝貞：「不喜歡就不見面，幹嘛製造問題」．癌逝妻子留下紙條！其中「一句話」讓人動容 每年做1件事不留遺憾※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2023-12-13 養生.運動健身
5招輕鬆無痛苦減糖法 懶人必收藏 不用全戒糖
欲達到增肌減脂的目標，掌握糖分攝取是至關重要的一環。但對於熱愛甜食的人來說，實在是無法抵擋誘惑，飯後不來杯珍奶該怎麼活，珍奶無糖還能好喝嗎?編輯推薦劉詩詩睽違6年絕美回歸！《一念關山》10大要角介紹「橫店白月光」陳都靈演出邪惡皇后誰能拒絕暖呼呼的火鍋！盤點全台「8間特色鍋物」正宗泰式鴛鴦鍋、台式胡椒豬肚雞湯鍋、重慶麻辣酸菜魚鍋 冬日暖胃首選YouTube 77老大，以幽默有趣的風格在頻道中分享了中醫、健康、美容、情感等各類主題，吸引了眾多網友的關注。而今天要跟大家分享的是，該如何實現「無痛減糖」的方法，以健康的方式且不需委屈自己，達到減脂的效果。影片中也提到，在傳統醫學觀念上，甜食被視為濕性食物，可能對脾胃造成負擔，進而使體內的痰濕累積增加。這樣的生理反應可能導致臉部易出油長痘痘、腹部脂肪積聚，甚至引起身體水腫。因此減少攝取糖分不僅對減肥有益，更有助於維護皮膚和整體身體的健康。77老大提出的「無痛減糖」法簡化為五個步驟，分為「飲料77法」和「調整生活習慣」兩大部分。只要依循這些步驟，就有機會在不感到痛苦的情況下，實現身材的改變，趕快點開影片看看吧!祝大家都能擁有健康自信的體態，還想了解更多相關內容嗎，趕快關注訂閱女子漾吧!編輯推薦不只Aesop、歐舒丹！ 「這3款」隱藏版護手霜根本女孩心頭寶，香氣滿點好吸收不黏膩！毛孔粗大上妝很煩惱？掌握4個步驟，輕鬆擁有完美無瑕底妝｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.com
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2023-12-13 醫療.耳鼻喉
人體空氣清淨機…女學生長期鼻塞醫檢查發現下鼻甲腫脹3倍
鼻過敏為常見慢性病空氣汙染嚴重，青少年鼻過敏人數增加，南投縣一名14歲國中女生長期鼻過敏，經常鼻塞相當不舒服到南投基督教醫院就醫，醫師發現她的下鼻甲腫脹成三倍，阻礙鼻腔通氣，影響睡眠品質，透過下鼻甲部分切除手術，減輕女學生鼻塞症狀，連學習都能更加專注。南投基督教醫院耳鼻喉科醫師蔡昌益說，中部空氣品質惡化，許多人呼吸道受到刺激，鼻過敏更讓民眾飽受痛苦。根據衛福部統計，鼻過敏人口過去十年中增加一倍多，成為常見的慢性病。患者都是持續相當久症狀才就醫，通常以藥物治療，若無顯著改善才以手術改善。藥物治療鼻過敏無改善才採手術這名國中女生因鼻腔未發育完全，採用「下鼻甲部分切除」微創手術，不會造成外觀的傷口，手術時全身麻醉，避免過度緊張與恐懼。透過內視鏡系統，使用微創刀片將下鼻甲的多餘組織切除，讓鼻腔恢復暢通。術後住院一至兩天，避免激烈運動及過熱的飲食，回診清除鼻中殘餘血塊一至兩次，即可恢復日常的生活，學生術後也使學習力更專注，並且併發症少，屬於治療長期鼻塞的有效方法。蔡昌益說，下鼻甲部分切除手術並不是治療鼻過敏的根本方法，只是減輕鼻塞不適，鼻甲肉仍有再次腫脹可能，若想抑制過敏反應，仍須持續藥物治療。至於環境改善的關鍵，在於室內通風程度，民眾能使用空氣清淨機、定期清理灰塵、塵蟎和過敏源，以及預防黴菌、細菌的滋生，都能有效降低過敏。
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2023-12-13 醫療.骨科．復健
腿無力、反覆跌倒…「椅子瑜伽」4動作增身體穩定改善肌少症
據統計，台灣65歲以上的肌少症盛行率7%至10%，但可能因為症狀不明顯而不易診斷，台北慈濟醫院復健科主治醫師簡詠均指出，肌少症症狀雖不明顯，但仍有前兆可循，包括行走速度減慢、腿部無力而需扶手或助行器協助、反覆跌倒等，建議就醫診斷。她並推薦長者可做「椅子瑜伽」，改善肌少症。72歲陳奶奶平時身體硬朗，每早都到市場買菜，但一場病卻讓她體力明顯變差，還需要助行器輔助行走。就醫後透過測量小腿圍、握力與起立坐下測試，發現她肌肉量少且肌力不足，診斷為肌少症。簡詠均即建議陳奶奶做椅子瑜伽，以提升全身肌肉的穩定。診斷肌少症可從三面向評估，分別是肌肉質量、肌肉力量與體能表現，目前並無肌少症治療藥物，可透過和緩運動與飲食調整改善。2023年哈佛學者統合分析結果顯示，65歲以上長者練習瑜伽，對行走速度、下肢肌力與平衡皆有助益。4動作增身體穩定性簡詠均提供貓牛式、脊椎轉體、女神式、戰神式等四個椅子瑜伽動作，讓長者提高身體各方面的穩定性。其中貓牛式與脊椎轉體能拉伸上背與頸椎，女神式及戰神式則訓練下肢穩定，增進肌肉質量與力量。1.貓牛式：坐在椅子前三分之一處，雙手輕放在膝蓋。吸氣時，肩膀向後張，脊椎向上延伸；吐氣時，背部向後拱起，腹部內收。2.脊椎轉體：坐在椅子前三分之一處，單手放在另一個膝蓋外側，一手扶靠椅背。吸氣時，脊椎向上延伸並扭轉上身；吐氣時，維持原位。3.女神式：坐在椅子二分之一處，雙腿打開，腳尖朝外側踮起。吸氣時，雙手向上畫圓；吐氣時，雙手向下畫圓並對掌於胸前。4.戰神式：坐在椅子二分之一處，雙腳成弓箭步，眼睛正視前方。吸氣時，雙手向上伸展；吐氣時，雙手向前後打開。瑜伽雖屬於和緩運動，但應保持循序漸進。初期以每組2次的頻率練習，再視身體情況調整。脊椎情況較不穩定者，應詢問醫師建議。飲食調整也需注重，建議補充足夠蛋白質，每日攝取量應達每公斤1克至1.2克，以促進肌肉生長。
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2023-12-13 癌症.肝癌
不是手搖飲，40歲業務經理愛喝「1健康飲品」，嚴重脂肪肝變肝癌！醫曝驚人成分
台灣成年人脂肪肝盛行率高達3成，粗估全台就有600萬人有脂肪肝，許多人都知道喝手搖飲可能攝取過多熱量，沒想到一般認為健康的「果汁」，卻也可能是造成脂肪肝的原因之一！外科醫師江坤俊日前分享案例，表示一名40多歲男子因腹部疼痛、高燒就醫，檢查左肝有3公分大腫瘤。由於男子沒有B肝、C肝，體型中等、也無家族遺傳高血脂，讓醫師一度摸不著頭緒；結果開刀一看才發現他的脂肪肝非常嚴重，進一步詢問得知男子每天要喝好幾杯果汁，「這麼大量的果糖，久而久之當然有脂肪肝！」 江坤俊在《醫師好辣》節目中分享案例，一名40多歲業務經理因新職工作操勞，某天突然右上腹痛、發高燒，趕緊到醫院掛急診。醫師當下替病患進行電腦斷層檢查，發現他的左肝竟有3公分大的腫瘤，疑似肝癌，立刻安排手術切除。 由於病患沒有B肝、C肝，也沒有家族遺傳的高血脂病史，一度令醫師不解，結果開刀才發現他的脂肪肝非常嚴重，「真的就像鵝肝一樣！」病理檢驗確認是肝癌。 原來男子很喜歡喝果汁，一天都要喝好幾杯，「吃水果有纖維、水份，通常吃2、3顆就飽了，可是很多人喝果汁會濾渣，纖維質被濾光光，只剩下果糖。」江坤俊直言：「這麼大量的果糖進去（人體），久而久之當然有脂肪肝！」 他提出警示，肝病進程通常是肝炎、肝硬化，然後才惡化為肝癌，但脂肪肝卻會跳過肝硬化，直接形成肝癌，「脂肪肝是未來幾年需要大家努力對抗的疾病，它以後可能會是造成國人肝癌的主因。」 好食課營養師蔡宜方指出，脂肪肝的問題大多與飲食習慣與運動不足有關，像是酒精或手搖茶的果糖都會促使肝臟生成三酸甘油酯，進而造成脂肪肝。由於目前尚無直接治療脂肪肝的藥物，因此最好方式就是養成良好的健康生活習慣，並透過均衡飲食與規律運動，來控制體重及腰圍，以逆轉脂肪肝。 營養師推薦預防脂肪肝這樣吃 原則1》減少含糖飲料與酒精 這些食物都會促使肝臟生成三酸甘油酯，因此容易造成血脂和脂肪肝問題。營養師特別說明，市面上有許多店家標榜不用果糖，改用蔗糖，雖然說這會減少脂肪肝風險，但同步還是出現血糖問題，所以最好的辦法就是減少含糖飲料的攝取習慣！ 原則2》多選擇抗氧化與抗發炎食物 蔡宜方說，肝臟若受到脂肪浸潤，久而久之也可能演變成肝炎症狀，因此建議平常飲食要多攝取富含抗氧化、抗發炎的食材，可以透過補充膳食纖維改變腸道益生菌生態，除了能促進脂肪代謝以外，也可以幫助減少肝發炎、氧化損傷的風險，從而保護肝臟健康。 ■全穀類食物：全麥麵包、糙米飯、燕麥等，富含類黃酮與膳食纖維。■彩虹蔬果：蘋果、葡萄柚、藍莓、火龍果、番茄等，具有茄紅素、花青素等抗氧化多酚或類黃酮與膳食纖維。■深色蔬菜：綠花椰、菠菜、芥藍菜、蘆筍、紅蘿蔔、紫甘藍菜，具有抗氧化多酚或類黃酮與膳食纖維。■魚類：鮭魚、鯖魚、大比目魚、秋刀魚等，富含Omega-3脂肪酸。■堅果類：核桃、南瓜子、亞麻籽、杏仁等，富含各類礦物質，且有些堅果也是具有omega-3脂肪酸。 參考資料：【2023】3 成國人患有脂肪肝？營養師：護肝這樣吃就對了！●原文刊載網址●延伸閱讀：．老公迷戀單親離婚女！要挽回或放開走味的婚姻？劉黎兒：別再說相忍為孩子 ．陪伴癌末先生的體會：生命中的每一分、每一秒都好珍貴，一定要好好珍惜，活在當下．優雅「無關年紀」！不管幾歲都別放棄打扮自己…丁菱娟：「活出美麗」是一種生活態度
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2023-12-13 醫療.泌尿腎臟
蛋蛋痛強忍3天 就醫整顆壞死切除！少一顆睪丸還能生育嗎？醫師解惑
忍到「完蛋」！高雄一名14歲國中生，日前突然覺得左側睪丸很痛，他自認可以忍受，直到3天後，疼痛都未改善才就醫，經醫師安排檢查與開刀，證實是睪丸扭轉，懸吊左側睪丸的精索已纏繞了好幾圈，致使左側睪丸發黑壞死，只能切除。醫師指，睪丸扭轉好發於青少年，提醒若有單側睪丸疼痛、陰囊腫脹等症狀，應留意睪丸扭轉的可能性，盡速就醫。少年左邊蛋蛋很痛 忍忍卻「過不去」收治病例的義大醫院泌尿科主治醫師黃維倫表示，這名少年就診時，主訴3天前，就覺得左邊蛋蛋很痛，他想忍忍就過了，但卻「過不去」，這3天來，那顆蛋無時無刻都在痛，因此就醫。睪丸扭轉 精索扭轉致睪丸缺血壞死黃維倫為少年安排了杜普勒超音波檢查，發現少年左側睪丸，完全沒有血流，情況非常嚴重，於是安排緊急陰囊探查手術，發現懸吊少年左側睪丸的精索已如麻花般扭轉，且因扭轉時間過長，導致睪丸組織壞死，呈現發紫、發黑的狀態，即便解除扭轉的精索，仍無法回復，只好切除少年左側睪丸。黃維倫指出，睪丸的血液供應主要來自精索，當精索扭轉導致睪丸血液供應受阻時，就會發生睪丸缺血壞死，俗稱為睪丸扭轉，這種情況好發於青少年和新生兒，而治療的黃金時間僅有短短的6個小時。黃維倫指，若睪丸扭轉的患者在扭轉後6個小時內，能解除精索扭轉，超過9成的患者可以保留住睪丸；然而，隨著扭轉時間的延長，睪丸壞死的風險也隨之增加，超過24小時後，僅有約20%的患者能夠保留睪丸。少一顆睪丸仍可分泌睪固酮和生育黃維倫指，少年少了一顆睪丸，當然有些沮喪，但剩下右側的睪丸，未來依然可以分泌睪固酮和保留生育功能。且若少年很在意外觀，日後也可像乳癌患者術後裝置義乳般，透過手術裝一顆假睪丸。黃維倫表示，睪丸扭轉發生時，除了易出現睪丸疼痛、陰囊腫脹外，部分患者還可能有睪丸位置的改變的症狀，例如睪丸原本像是直立式的雞蛋，變成橫向的位置，都要提高警覺，立刻掛急診。不過，黃維倫也指出，引起睪丸疼痛不單是睪丸扭轉，其他成因還可能有睪丸炎、副睪丸炎、精索靜脈曲張以及睪丸腫瘤等。因此，男性朋友一旦有睪丸疼痛情形，千萬不要忍，要快求醫，以免延誤治療時機。睪丸扭轉有哪些症狀？．睪丸疼痛．陰囊紅腫．噁心．嘔吐》看詳細疾病百科／睪丸扭轉
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2023-12-13 養生.聰明飲食
麻油雞用「麻油煸薑」恐傷身！譚敦慈：麻油「這時間」再下鍋才安全
市售油品百百種，如何正確用油，可是一門大學問。林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈表示，很多人覺得「吃油會產生邪惡」，但不吃油會產生很多問題，皮膚容易老化、暗沉、沒光澤，有研究發現，在減重期間如果沒有吃油的話，情緒較難以控制，且容易便祕，因此適量油脂攝取非常重要，但絕對不要「一油到底」。不同的油脂有不同的發煙點，尤其現在天氣轉涼，許多人喜歡來一碗麻油雞暖身，有些店家煮麻油雞時火光四射，聲光效果十足。譚敦慈坦承，很怕看到麻油雞這樣煮，麻油的發煙點為177℃，烹調在火很大、鍋很熱時用麻油煸薑，不僅會產生油煙，油脂產生變化，容易對身體造成傷害，其實只要改變放麻油順序，情況就會不一樣。「麻油煸薑」，可能帶來意想不到的傷害有些人烹煮麻油雞，習慣先熱鍋，然後倒入麻油，等麻油冒出油煙，再把薑丟入鍋煸一下，之後丟雞肉，再倒酒下去，這時鍋中就會出現熊熊火光。譚敦慈指出，麻油不耐高溫，若用這樣的高溫烹調方式，麻油一下就超過發煙點。根據美國哈佛大學「哈佛健康」網站資訊，一旦油脂超過發煙點，常會變苦、營養流失，且會產生油煙，當這些油煙進入人體，自然帶來不利影響。為了避免麻油從健康好物劣化成傷身小惡魔，譚敦慈建議，煮麻油雞時，可先用苦茶油、玄米油或葡萄籽油等發煙點較高油脂煸薑，這些油脂發煙點往往超過200℃，油質相對穩定，用油煸薑後，再把雞肉放下去，加水的同時再放麻油，這時鍋中溫度下降至177℃以下，便可保留麻油原味，麻油中的健康營養成分也會充分鎖住、不流失，更重要的是，這樣較不會產生油煙，對健康比較好。選擇健康用油，要注意「這成分」的比例！譚敦慈強調，選擇適用的油品，主要取決於家中烹飪方式，很多油適合涼拌，並不適合高溫烹調，且每種油品的健康成分，也都略有差異。像她煎魚就喜歡選用葡萄籽油，因為發煙點到200℃，煎東西比較剛好。選油的原則，譚敦慈建議，可挑選「單元不飽和脂肪酸」比率較高的油脂，單元不飽和脂肪酸會讓好的膽固醇上升，像苦茶油單元不飽和脂肪酸比率達83%、橄欖油達73%，或芥花油約63%，都是很不錯的油品選擇。如果選用含多元不飽和脂肪酸如葵花油、大豆油等，會讓好的及壞的膽固醇都上升；含飽和脂肪酸如豬油等，則會讓壞的膽固醇上升，常食用較不利心血管健康。油脂是健康飲食重要一環，對於油脂、脂肪攝取，美國心臟協會（American Heart Association）建議，每人每天建議攝取3湯匙或9茶匙的脂肪或油脂，且盡量以液態植物油取代椰子油、棕櫚油、動物油等油品，這樣會比較符合健康飲食原則。(責任編輯葉姿岑)
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2023-12-13 癌症.抗癌新知
一生感染機率高達80%！北市率六都之先明年開放，國中男生公費HPV疫苗逾8千人受惠
衛福部國健署2018年起推動國中女生公費接種人類乳突病毒（HPV）疫苗，北市率六都之先，明年起加碼112年入學國中男生公費9價HPV疫苗，衛生局預估約8000位國中男生受惠，每年推動經費約2千至3千萬元。HPV一生感染機率高達80%衛生局指出，不分性別，HPV一生感染機率高達80%，醫學研究提及女性子宮頸癌、男性頭頸癌等癌症，與HPV感染息息相關，世界衛生組織則建議90%女性15歲前接種HPV疫苗，並將男性列為第二接種順位。衛生局長陳彥元表示，北市2021年入學國中女生接種率已達91%，明年參照WHO建議，將男性納入接種對象，同年9月起推動112年入學北市國中男生接種公費9價HPV疫苗，將在93所校園設站提供服務，北市115家特約醫療院所也合作可補接種。陳彥元說，以今年入學男生逾1萬人、接種率7至8成來算，約8千至9千位明年升8年級可與女學生一起施打，預估每年經費為2000至3000萬元。除了性行為 口水也會傳染HPV國立台灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒感染科李秉穎醫師指出，很多人以為HPV是性行為感染，潔身自愛就不會得到是錯誤觀念。台灣5至10％女性、約10％男生口水含HPV，他行醫曾有新生兒屁股長菜花，後來發現嬰兒皮膚因尿布疹而有傷口，家長邊換尿布邊講話的口水沾染所致。李秉穎說，HPV疫苗是單純、安全且有效的蛋白疫苗，沒有很大副作用，他樂見政府將HPV疫苗列入男性必須接種的對象，「因為我是男生，我也想要打。」國立台灣大學醫學院附設醫院耳鼻喉科陳贈成醫師表示，若持續感染HPV，女性可能導致子宮頸癌、陰道癌，男性則是頭頸癌、肛門癌等，加上病毒特性，男性被感染HPV機率比女性高，不容易產生抗體且較難清除病毒，鼓勵男女性應採取預防HPV感染措施。早日施打HPV疫苗 降低罹癌機率養育2名小孩的家長何小姐表示，現在自費打HPV9價疫苗3劑大約要1萬8000元左右，可以預防多種癌症、人類乳凸病毒。過往為了預防子宮頸癌，只有女生可以免費打，如今男生也納入保障，提早施打預防力也會更好，未來若學校要打，也會要求自己的孩子參與，除了省下大筆經費，還保障身體健康，降低罹癌機率。責任編輯：陳學梅
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2023-12-13 養生.聰明飲食
水果該飯前還是飯後吃？高血糖者別跟正餐同時吃，最推3水果，「6族群」吃水果最佳時機一圖看
多吃新鮮水果有益身體健康，但水果到底要什麼時候吃？是要飯前吃還是飯後吃？空腹吃？營養師高敏敏幫你解惑，告訴你水果不同狀態，有不同的吃法！水果要什麼時候吃？不同情境需要吃的水果種類、吃水果的時機，不進相同，來看看不同水果對身體的好處吧。1.一般健康人．吃水果的時機：隨時都可吃．怎麼吃才健康：一次一個拳頭大，或碗裝8分滿一天吃2~4次．對身體的好處：足夠的膳食纖維可幫助排便、幫助消化，保持腸胃健康．推薦水果種類：當季新鮮水果2.吃大餐時．吃水果的時機：飯後吃．怎麼吃才健康：吃完大餐後經常會胃脹脹、負擔重，可以吃有消化酵素的水果幫助提高消化力。．對身體的好處：助消化，加速分解澱粉、蛋白質．推薦水果種類：鳳梨、木瓜、奇異果3.高血糖者．吃水果的時機：兩餐中間吃．怎麼吃才健康：選擇低GI、高纖維的水果．對身體的好處：避免刺激過多胰島素分泌，幫助穩定血糖，也能增加飽足感、不暴飲暴食．推薦水果種類：芭樂、蘋果、小番茄4.運動族．吃水果的時機：運動後一小時內吃．怎麼吃才健康：中高GI的水果．對身體的好處：幫助體力能量回補，可刺激胰島素幫助氨基酸合成蛋白質，達到更好的健身效果。．推薦水果種類：木瓜、葡萄、香蕉5.胃不好者．吃水果的時機：避免空腹吃．怎麼吃才健康：口感較酸、有蛋白酶的水果．對身體的好處：避免刺激胃酸分泌．推薦水果種類：鳳梨、檸檬、奇異果6.睡不好者．吃水果的時機：晚餐後．怎麼吃才健康：吃富含鎂水果．對身體的好處：可提升褪黑激素分泌，幫助降低皮質醇，達到減輕焦慮、提升睡眠品質的功效．推薦水果種類：火龍果、奇異果、香蕉看完以上高敏敏傳授的吃水果建議，知道水果要什麼時候吃了嗎？不管你是一般的健康人，或是吃大餐時、高血糖者、運動族、胃不好者、睡不好者，在不同情境依照身體狀況，要搭配合適的水果跟食用時間。高敏敏建議蔬果常常攝取不足的人，可以水果代替高熱量的下午茶點心或手搖飲料。平日飯後可以吃一點有消化酵素的水果幫助消化，只要掌握好「水果的份量」，大家都可以安心開心的吃水果，更健康！．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．幾歲開始老很快？醫師曝3年紀是「斷崖式衰老」關鍵，6方法延緩
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2023-12-13 養生.生活智慧王
旅平險懶人包／旅平險有包含醫療嗎？不便險又是保障什麼？出國必備4保險轉移風險
今年初以來疫情漸緩，出國旅遊的人愈來愈多。不過旅途中狀況難料，一般都會建議行前購買保險。但買旅平險就足夠嗎？不便險又是保障什麼？《元氣網》為您整理出國必備保險懶人包。【案例】一名41歲台籍男子日前赴泰旅遊出車禍，被送到500公尺遠的私立醫院，但院方卻以男子是外國人，擔心後續會收不到醫療費等原因拒收，該男子後來被送到10公里外的公立醫院，最終宣告不治。【專家意見】針對海外旅遊就醫，台灣醫務管理學會理事長洪子仁說，首先要確定當地有無疫情或傳染病，建議民眾出國前可先到旅遊門診就醫，並施打預防當地傳染性疾病的疫苗。而旅遊時可能會有突發意外傷害與疾病，這無法在出國前預測，提醒民眾出國前，應確認投保的旅平險中附加的意外傷害醫療險、海外突發疾病險的額度是否足夠，這兩種險都是以實支實付方式給付，可以轉移增加的財務風險。洪子仁提醒，出國旅遊盡量結伴同行、避免落單，就醫時透過親友或者旅伴的協助溝通、確保會付款，避免發生類似無法付款的疑慮。【出國必備保險1－旅行平安保險】最基本的就是旅行平安保險。旅行平安保險主要提供被保險人於契約有效期間內，因遭受意外傷害事故（指非由疾病引起之外來突發事故），導致身體蒙受傷害而致失能或死亡之保障。【註】金管會提醒，未滿15足歲被保險人投保傷害保險(含旅行平安保險)以喪葬費用保險金額為限，保險公司於承保未滿15足歲被保險人時，因核保作業需累計同業喪葬費用保險金額，需時作業。如有為未滿15足歲被保險人投保傷害保險(含旅行平安保險)之需求，應提早辦理，以免影響投保權益。【出國必備保險2－旅平險+傷害醫療費用附加條款】旅平險搭配傷害醫療費用附加條款，保障旅遊期間受傷就醫衍生的醫療費用支出風險。【出國必備保險3－旅平險+海外突發疾病醫療健康保險附約】旅平險還可加保海外突發疾病醫療健康保險附約，保障在海外因突發疾病住院、門診或急診診療所需之費用風險。【出國必備保險4－旅行不便險】旅行不便保險，是保障因旅程取消、班機延誤、旅程更改、行李延誤、行李損失及旅行文件損失等相關風險，其中旅程更改保險可提供海外旅行期間，因目的地發生天災所致被保險人更改預定行程所增加的交通或住宿費用，讓旅遊更安心，例如因為颱風而使行程延誤，旅遊不便險就有涵蓋理賠。旅行不便險分以下2種給付方式。至於該選哪一種，則沒有一定答案，只能根據實際情況與賠償程度做選擇。．定額給付：優點是簡單易懂，理賠快速，保費較低，缺點是賠償金額可能無法完全補償實際損失。適合旅行計畫比較固定的行程，或參加旅行社旅遊團體的自由行加保。．實支實付：優點是賠償金額較高，多數可完全補償旅客損失，保費較高且理賠手續可能較為繁瑣。適合旅行計畫較為彈性的自助行，及旅遊風險較高的目的地國家。最後還是要提醒，各家保險公司相關規定不同，投保前還是要詳加瞭解相關保障內容、範圍、除外責任及理賠條件等，並依自身需求購買，才能達到轉移旅遊風險的保障。【資料來源】．金管會保險局．聯合報系新聞資料庫
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2023-12-12 醫療.風溼過敏免疫
周海媚病逝！血小板低下2原因 若紅斑性狼瘡常見「全身器官毀壞」
聯合報報導，有「最美周芷若」之稱的香港女星周海媚，11日在微博上突然被傳離世消息未獲證實。12日晚間她的工作室終於發出聲明：「海媚姐因病醫治無效，於2023年12月11日離開了我們。願天堂沒有疾病，願來生我們再相識！」證實噩耗。周海媚血小板低下老毛病 經常滿身瘀青周海媚多年被爆遭紅斑狼瘡折磨，不過周海媚早在2021年就親口駁斥罹病傳言，僅說是「血小板偏低老毛病」。醫師表示，血小板低下是紅斑性狼瘡患者中，最令人擔憂的症狀之一，可能皮膚容易瘀青，嚴重則會流鼻血、腦出血、內臟出血，患者務必積極接受治療，控制疾病。周海媚過去上節目的訪談，表示自己從10幾歲時，就有血小板低下的問題，最嚴重的情況就是昏倒被送醫，也因此自己很常滿身都是瘀青。血球低下2原因新北巿立土城醫院長、兒童免疫風濕科主治醫師黃璟隆表示，人體中紅血球、白血球、血小板是3個相當重要的血球，會造成低下的原因有兩種：第一種是骨髓製造不足，造成「再生不良性貧血」，導致血小板過低；第二種則是血小板破壞過多，免疫系統不明原因自我抗體攻擊血小板，即使血小板生成很多，但還是會被抗體破壞掉。紅斑性狼瘡就屬於這種。最怕免疫系統攻擊3器官「最怕免疫系統攻擊3個器官，大腦、腎臟、血小板。」黃璟隆指出，自體免疫系統若攻擊大腦，會造腦炎、腦病變，有時導致精神狀況；攻擊腎臟，最造成嚴重發炎、腎衰竭；若攻擊血小板，就會導致凝血功能異常，容易出血、皮膚瘀青，嚴重可能會流鼻血不止，甚至腦出血、內臟出血等等；有時也有蝴蝶斑、禿頭、心臟疾病問題。紅斑性狼瘡治療相當辛苦 與疾病共處很重要對紅斑性狼瘡的病友來說，與疾病共處相當重要。黃璟隆說，因為抗體過多導致的血小板低下，治療上會使用類固醇、免疫抑制劑治療，近年來標靶藥物、生物製劑也愈來愈多，但對病人來說治療之路仍相當辛苦，最重要的仍是接受疾病，並尋求正確治療。黃璟隆表示，臨床上希望能夠減少病患類固醇的使用，使用過多患者容易出現水牛肩、月亮臉、白內障、骨質疏鬆等狀況，以前許多患者疾病控制不佳，許多腎衰竭的個案，但經過這幾年的努力，10年存活率已達到9成，治療上也愈加導向生物製劑，但價格較高，通常健保傳統治療無效才能夠給付，目前僅2成患者可使用。紅斑性狼瘡病症多 常見「全身器官毀壞」紅斑性狼瘡是一種全身性自體免疫疾病，由於病患的免疫功能產生異常、混亂，導致體內器官受自身免疫系統攻擊。每位病患的狀況不同，受自身免疫抗體攻擊的器官與出現的症狀、病程也各不相同，症狀千變萬化，從蛋白尿、腎臟發炎到關節疼痛、兩側股骨壞死，乃至肺出血、中風癱瘓等，都可能發生，很難早期察覺，被醫界稱為「偉大的模仿者、偽裝者」，器官受損情況隨時可能發生，嚴重時可能會致命。紅斑性狼瘡常見全身併發症蝴蝶班、疲憊、發燒、關節疼痛或腫脹、口腔潰爛、腎臟問題、肺部問題（像肺出血）、心臟問題、癲癇、精神病、血液細胞疾病與免疫功能異常。資料來源：美國CDC網站、中山醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科梁培英主任【延伸閱讀】．疾病百科／紅斑性狼瘡（SLE）．紅斑性狼瘡讓你一身都是病！11項症狀符合4個即可能確診
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2023-12-12 失智.名人專家
失智照顧／傾聽與對話 儲備靈性照顧能力
照顧失智家人，需要靈性關懷。瑞智社會福利基金會顧問、靈性關懷師劉亮馨說，靈性不僅可以幫助我們擁有平安和滿足感，還能強化面對苦難的韌性、順應環境的彈性。靈性的定義，在於尋求生命的意義、目的，並不斷去超越以及重啟各種連結，包含人與人、人與大自然、甚至是人與宗教信仰的關係。劉亮馨強調，靈性照顧、儲備不能等到失智發生才來做，平常就要準備，對高齡者尤其重要，就像鍛練肌力和存骨本，愈早開始愈好。劉亮馨以澳洲的靈性照顧指引為例，要活躍老化、促進高齡者的健康和福祉，一直到生命後期，都需要有靈性照顧貫穿其中。台灣已將靈性照顧列入高齡者照顧的政策白皮書，期待第一線高齡工作者，例如關懷據點工作人員、居服員、醫護人員的靈性照顧基本能力和辨識靈性需求的能力能夠提升，或轉給專業靈性照顧者，銜接上照護資源。台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示，失智照顧強調「以人為本」，家屬或照顧者平常應多深入陪伴失智者，傾聽、同理並了解過往的生命歷程，這也是靈性照顧的本質。「記憶雖然消失了，但愛一直都在。」家人的關懷是斷不掉的緊密關係，也有助於減緩惡化。關於確診失智的資源銜接，失智共照中心扮演重要角色，引導及協助家庭照顧者，提供照顧技能、轉介長照服務資源使用等，民眾要多加利用，請個管師串連各項既有服務，減輕照顧者的身心負擔。陳筠靜強調，盡量避免在家中孤軍奮鬥，多與其他家庭照護者交流，得到安慰。至於年輕型失智者，可透過勞動部「職務再設計」計畫，持續在職場發揮所長，守護失智者價值。更多相關報導跨海自述 英國醫師與失智共存14年失智照顧／避免失智被詐騙 3招防淪肥羊失智照顧／國內8萬失智人口 未被長照傘覆蓋
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2023-12-12 養生.運動健身
久坐腰酸背痛怎麼辦 復健科醫師教你五個姿勢改善
現代人長時間使用3C產品，此習慣往往容易引發文明病，包括脖子僵硬、腰酸背痛等症狀。對此，中國醫藥大學新竹附設醫院復健科的賴宇亮主任，建議透過復健方式來緩解這些症狀。編輯推薦毛孔粗大上妝很煩惱？掌握4個步驟，輕鬆擁有完美無瑕底妝2024香氛控一定要擁有！3間必收韓國香氛品牌提案，Jennie最愛就是它！若欲預防腰酸背痛，除了倚賴復健和藥物的協助，其實也可透過改善日常生活習慣達到效果。平時如在搬運重物時要謹慎、避免長時間坐在椅子上、保持活動，特別是鍛鍊核心肌群，能有效減輕腰部的負擔。若出現腰酸背痛的情況，搭配五個復健動作也是緩解不適的有效方法。賴宇亮主任強調肩頸使用的時間，建議大家效仿在學校上課的習慣，每50分鐘花2-3分鐘休息，讓肩頸肌肉得以伸展。此外，若肩頸區域有異常痠痛，應立即就醫由專業醫師進行檢查。還想了解更多相關內容嗎，趕快關注訂閱女子漾吧!編輯推薦2023秋冬眼影盤推薦！精選5盤平價大地色眼影 輕鬆畫出美拉德眼妝【心理測驗】超準！測出你內心深處最恐懼的是什麼？｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.com
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2023-12-12 失智.名人專家
失智照顧／國內8萬失智人口 未被長照傘覆蓋
台灣卅二萬失智人口當中，有廿四萬使用長照資源，未被長照大傘覆蓋者仍達八萬，衛福部長照司長祝健芳表示，正與健保署資料勾稽，盡快找出已到醫療院所就診的失智者，但未申請長照服務的「黑數」。此外，衛福部長照司明年將獎勵據點增收一般型失智長者，希望衰弱長者、失智長者「共榮」；針對較難照顧的精神症狀型（BPSD）失智者，則將獎勵地區醫院設置權責型失智據點，幫助照顧家庭減壓，如常就業、生活，不辭職照顧。中山醫學大學附設醫院副院長郭慈安說，該院成立台中第一家共照中心，從服務過程發現，許多家屬發現長輩疑似罹患失智症，光是就醫診斷就十分困難。中心為此研發許多創意的方法，首重「傾聽失智者的心聲」。郭慈安說，隨著嬰兒潮世代人口老化、教育程度增加，現在面臨的失智者不同以往，如八十五歲以上失智者，個性比較謙卑、樸素，許多決定都由子女負責，現在的失智者很有想法，多自行上網尋求檢測方法，或到醫院診斷，可是確診後卻會出現極大負面想法，「他們的世界就會變得黑暗」，甚至可能傷害自己。這二年來，郭慈安重新翻轉失智症照顧面向，主動前往不想到院診斷的長者家中，「想去了解，他們不來就醫的原因。」發現許多長輩已知道自己怪怪的，確實遇到困難，卻因為尊嚴而不願就診。國外有許多失智者組成自助團體，利用網路直播分享，並從中找到夥伴一起自救。她還分享近期完成一項挑戰，帶失智者與家庭過夜露營，她說，失智者與家人跳脫平時的場域，在星空之下，一位罹患失智症的先生竟開口感謝另一半不離不棄的照顧。失智．時空記憶的旅人粉絲團主編陳韻如表示，從社群互動經驗、數據分析結果，照顧者除了要面對失智者生理衰退，還有精神行為、財務、法律等問題。如何應變、平衡身心靈？陳韻如以「歷程」的概念來談，可分成照顧前、中、後，思考自己在各歷程中可能會遇到什麼事情，有助於失智症家庭預作準備。而不管在哪一個階段，都要秉持「理性、理解、同理」，冷靜思考問題、理解照顧者狀態、同理照顧難題。更多相關報導跨海自述 英國醫師與失智共存14年失智照顧／避免失智被詐騙 3招防淪肥羊失智照顧／傾聽與對話 儲備靈性照顧能力
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2023-12-12 失智.名人專家
失智照顧／避免失智被詐騙 3招防淪肥羊
台灣的詐騙案中，六十五歲以上的被害人較去年同期增加百分之廿點六五；除了針對不特定對象詐騙的詐欺案，家中長輩要小心「金融剝削」，尤其是失智者容易遭身邊親友詐騙。富邦人壽法律事務部律師陳力瑄說，「金融剝削」是指其他個人（包含受託人及照護者）透過詐欺、非法、未經授權或不當行為剝奪他人之利益、資源及財產，以獲取個人收益。而加害人多數是認識的人，因為看準長輩資產豐富，且獨居、失智或不自覺判斷能力減退，取得信任後，慢慢騙取退休金、當人頭帳戶，甚至抵押、過戶房產。陳力瑄提醒，失智者容易被騙，家屬可透過聯合徵信中心辦理「金融註記」，讓之後的申請案無法通過，可防範被冒名或是不法操作。另外，「輔助宣告」和「監護宣告」是失智長輩的保險傘，兩種方式是以當事人的行為能力及精神障礙程度作區分。輔助宣告屬於「限制行為能力人」，長輩認知程度比一般人還要弱，需要輔助人來幫助受輔助宣告人處理事情，例如消費借貸、訴訟行為等等，都要經過輔助人的同意才生效。監護宣告則是保護「無行為能力人」，由監護人成為法定代理人，執行受監護宣告人的生活、護養療治及財產管理。陳力瑄強調，聲請輔助或監護宣告都需由醫師提供失智診斷證明，家屬平常多留意觀察長輩是否有異常行為，像是頻繁討論投資理財、購物行為改變、接到電話緊張慌亂等，及早進行檢測評估。若完全不知道當事人失智，等到上了法院之後才要做醫療鑑定與宣告，保住老本已經來不及。更多相關報導跨海自述 英國醫師與失智共存14年失智照顧／國內8萬失智人口 未被長照傘覆蓋失智照顧／傾聽與對話 儲備靈性照顧能力
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2023-12-12 失智.名人專家
跨海自述 英國醫師與失智共存14年
台灣二○二五年進入超高齡社會，根據失智症盛行率八%推估，至去年，全台失智人口超過卅二萬人；衛福部長照司數據顯示，有百分之七十四尚在極輕度、輕度失智階段，大有機會趁早延緩病程。為帶民眾打破失智世界的薄紗，聯合報健康事業部與瑞智社會福利基金會舉辦「二○二三國際失智照護論壇」，由確診年輕型失智症的英國醫師珍妮芙．彼尤特（Dr. Jennifer Bute），以既是醫師又是患者的視角，自述失智者的真實世界，提出靈性照顧的重要性，因為失智者仍保有豐富的情感及行動能力，告訴大家如何「看見那個人，而非失智症」。「失智者（的靈性），一直都是存在，只是需要被找到。」七十七歲的珍妮芙．彼尤特是英國皇家全科醫師學院院士（FRCGP），曾擔任家庭醫師長達廿五年，她在二○○九年確診年輕型失智症。當知道健康出了狀況，便提早退休，將時間投注於翻轉社會大眾對失智症的看法。抗病鬥士開懷現身珍妮芙．彼尤特以「盼望永存：一位醫者的失智旅程」為題，在英國與論壇連線，發表演說。當她的笑聲與影像透過視訊現身大螢幕，全場近四百位民眾雀躍地向這位對抗失智症十四年的鬥士揮手致意，她流暢回覆提問，激勵許多人。她強調，「失智者是一個人，也一直是我們的家人。」只是被困在疾病當中，需要身邊人的理解、接納、肯定與欣賞，才有機會與外界、家人重新連結，建立「心」關係。失智者記憶衰退、逐漸認不得人、認不得路，在語詞的使用、圖像、空間的認知可能改變，而記憶也常不定期、不定時陷入過去某個人生階段，就好像進入一段「時空旅行」。照顧者該如何應對？珍妮芙．彼尤特形容，「這就像是拜訪朋友家，按門鈴無人回應，你是選擇放棄？還是另找方法？」她找到最容易觸及到失智者心靈的是音樂、唱歌、跳舞，笑聲也很有用，可以幫助失智者放鬆。但每一個失智者狀況不同，今天有效也許隔天就不管用，她鼓勵多嘗試。徐文俊分享靈性照顧瑞智基金會董事長、台灣失智症協會理事長徐文俊表示，從事失智症治療、照顧服務廿多年，最重要的是「人」、「家」及靈性照顧。藉由珍妮芙．彼尤特的經歷，他強調面對失智、高齡議題，人人都該更早學習靈性照顧。徐文俊說，「靈」是生命力量的來源，靈性是人類對生命、死亡、意義、價值等追求，尤其在身體虛弱、認知問題和身體障礙、慢性病、致命疾病的診斷和生命終結階段，轉向靈性或宗教價值觀、信仰，以協助理解正在發生的事，找到希望並為死亡做準備。透過靈性照顧、關懷，失智者、照顧者有機會重新審視彼此的關係、找尋生命的意義、價值，並與自我、家人、社區、大自然、至高者進行連結，面對重重挑戰，才能產生力量與勇氣。衛福部長照司長祝健芳表示，高齡政策白皮書中，靈性照顧主要在安寧照顧，以住宿機構為主，明年將獎勵機構培訓員工接受安寧教育課程以及加強居家安寧，幫助長者在臨終一刻心靈安定。台灣失智症協會顧問湯麗玉與珍妮芙．彼尤特有長期情誼，她觀察，珍妮芙．彼尤特雖是失智者，卻可以透過影片、網站平台有條理地分享失智者心路歷程，並闡述其信仰核心價值，這是很不簡單的任務，在珍妮芙心中，「失智症就像個禮物，讓大家多理解失智者、失智症，就像是上帝所賦予的任務」。而這樣的社交活動、互動刺激，也可幫助延緩失智退化，對社會帶來正面啟發，值得尊敬、學習。更多相關報導失智照顧／避免失智被詐騙 3招防淪肥羊失智照顧／國內8萬失智人口 未被長照傘覆蓋失智照顧／傾聽與對話 儲備靈性照顧能力
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2023-12-12 醫療.骨科．復健
不同坐姿對頸椎及脊椎健康影響大 醫師圖解哪些姿勢最不妥當
在家時，你是在上班、追劇、還是滑手機兼放空或社交呢？在宅活動時，你又是怎麼「坐」的呢？其實「坐」姿是可以預測未來的唷！誠實地選擇以下在家的「坐」姿，然後看看未來會發生什麼事吧！1.日式霸氣盤腿坐時代劇中日本武將霸氣地席地而坐感覺相當威武。但其實膝蓋過度彎曲，會導致股四頭肌（大腿前側的肌肉）過分繃緊，進而造成髕骨-股骨的壓力增加，容易造成髕骨-股骨症候群。要是站起來的瞬間，膝蓋一陣疼痛，動彈不得，丟了武將的臉，那真是尷尬極了。此外這種坐姿，也容易壓迫走在腓骨頭旁邊的腓神經，造成腳麻甚至垂足（腳板無法往上勾起來）的情形。另外武將大名坐的時候，常常是在對下屬訓話，所以身體重心會稍微往前，比較不會壓到尾椎。但是慵懶的我們在家盤腿坐，大多是在看電視殺時間。由於腰椎無力，通常會微靠後側的沙發，導致重心有些往後，以至於體重加壓在尾骨處，時間久了，甚至會造成尾椎附近的疼痛。2.韓式追劇抱膝坐追劇的時候，入迷地看著潤娥和李俊昊談戀愛，整個人抱著膝蓋，上身彎成C型，真是恨不得進到電視或手機裡了！然而這個姿勢除了上述1說的膝蓋過度彎曲之外，還有腰椎過度彎曲往前導致腰部椎間盤壓力急增及可能的頸椎壓力過大的問題。當腰部和髖關節呈現80度夾角時，就會多增加腰椎壓力90%（和站姿相比）。長時間的壓力增加會導致椎間盤突出或骨刺的產生，進而造成腰痠背痛的問題。要是突出的椎間盤或是骨刺壓到神經還會造成坐骨神經痛、腳麻無力的情形。另外由於胸腰椎往前彎曲成為C型，此時為了要能夠看到電視或手機，頸部可能會往上抬起,而突然轉折的角度，會造成頸椎變成另一個壓力點。因此除了腰痠背痛的缺點之外還有肩頸痠痛的缺點。這種坐姿，除了追劇之外，習慣坐在客廳地板上搭著查茶几吃飯看電視的人也很容易發生這些不舒服。3.中式貴妃斜坐臥那麼像貴妃一樣的坐法，整個胸腰椎都有支撐總沒有問題了吧？的確如果腰椎往後斜躺，和髖關節夾角大約110度的話，跟站姿相比，腰椎的壓力大概只增加5%，和前面兩種坐姿相比，的確是壓力小多了。不過貴妃坐著只有吃荔枝和聊天而已，但現代人在家裡這樣坐的時候多半都是配著手機或電視。由於整個人後躺又想要往前看電視，會造成頸部前側肌肉過度出力，使斜角肌、胸鎖乳突肌過度緊繃，除了肌肉痠痛之外，還可能壓迫肌肉下方的神經，導致上肢痠麻的情形。那麼貴妃躺110度配上用手拿手機呢？如果手機拿得比較低，那麼前側的頸部肌肉一樣要出力往下彎曲，會和配上看電視一樣的問題，而且頸椎可能會彎更多，導致頸椎壓力比看電視還大。如果手機真有辦法拿到和眼睛同高呢？那麼脊椎也許壓力就比較小。但是時間久的話，一直拿著手機的上肢會容易發生肩膀棘上肌腱炎(肩膀痛)、網球肘(手肘痛)或是腕隧道症候群(手麻脹)的狀況。4.端正坐姿保健康恭喜！辛苦工作的腰椎以及膝蓋都有獲得良好的保護，可以延長他們的使用壽命！但是當然久坐還是不行喔！40分鐘到一個小時就起來活動一下筋骨吧！坐的時候，如果是看手機平板或是電視的話，腳踝、膝蓋都彎曲成90度，腳板要能夠平放在地板上。如果個子比較嬌小，沒有辦法平放地上，就要墊一個低一點的小腳凳。腰部輕鬆的靠在椅背上，至於腰部和髖關節的角度，可以考慮維持在90到100左右。雖然這樣坐的話腰椎壓力跟站姿相比，大概會增加15%到40%，但由於還要兼顧頸椎的壓力，大概是一個比較可以接受的平均值。另外要注意千萬不要放一個很澎的靠墊，以至於變成超級斜躺然後薦髂關節又沒有支撐的姿勢唷！這樣反而又造成薦髂關節或尾椎骨的壓力。而看手機平板的位置，也盡量是坐在餐桌或書桌前，用手機架架到和眼睛同高，這樣雙手可以休息，頸椎也不會壓力過大。畢竟頭部前傾的彎曲角度每增加 15度，頸椎壓力就增加 7 公斤，這樣會導致肩頸痠痛及頸椎退化。至於在客廳坐的時候，如果是呈現110度夾角這個坐姿，然後家人彼此互相輕鬆的聊天當然就是最好的選擇了！另外如果家人間，身材差距太大，其實也可以把家裡的沙發撤掉，每人使用一張適合自己的椅子。就如同每個人腳的大小都不一樣，因此也不會去共用鞋子是一樣的道理。臨床上常常有女生，因為個子比較嬌小，在家裡怎麼坐都不舒服。因為家裡的椅子桌子都是配合身材比較高大的男性家人購置，所以一直委屈自己，用前面三種不健康的方式坐著，長久下來，膝蓋跟腰都提早出問題。所以愛惜自己也尊重家人，大家可以考慮在家裡面配合自己的身材，各自購買喜歡的椅子，這樣才能坐得安穩，坐得健康。看完不同坐姿導致的未來命運，希望大家都可以好好坐出健康來！(本文轉載自台灣復健醫學會，原文網址：你在家裡怎麼「坐」？)
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2023-12-12 名人.好食課
手腳冰冷不只跟天氣有關 兩圖看懂問題原因及怎麼吃助改善
今天出門時有沒有覺得氣溫特別低呢？適逢24節氣中的「大雪」，也代表這一年要開始進入冷吱吱的時期了，每到這時期，手腳冰冷總是讓人凍未條，到底為何會手腳冰冷？飲食上又可以怎麼吃來預防？就讓好食課Lexie張宜臻營養師說給你聽！手腳冰冷8大原因有些人即便天氣不冷，也有手腳冰冷問題，因此手腳冰冷絕不是只有天冷這麼簡單！營養師整理8大原因報你知。1.天氣冷：氣溫降低，會使得我們身體保護機制打開，將血液集中於重要臟器以維持體溫，而四肢也因此分到較少熱量。2.抽菸：菸品中的尼古丁會加速動脈硬化，使血液變黏稠，也會導致血管收縮，因而導致末梢血液不循環。3.壓力大：緊張、焦慮、壓力大會導致身體釋放腎上腺素，心跳雖然變快，但血管收縮，反而有手腳冰冷問題。4.貧血：身體缺乏紅血球運輸氧氣，因而導致四肢收到的氧氣較少。5.甲狀腺功能低下：甲狀腺功能異常者，容易會有疲憊、身體新陳代謝慢的問題，也因為影響到血液循環而手腳冰冷。6.心血管疾病：高血脂或是血管中已有血栓產生，就容易造成血液運輸不通順，末梢血液不循環。7.糖尿病：糖尿病因長期使臟器處於高血糖中，就容易導致血管、神經變異。8.特殊疾病：與手腳冰冷相關的疾病還有雷諾氏症、狼瘡等，如雷諾氏症會很明顯的看到手指發白，甚至缺血氧而有發紫問題。綜上述可發現，手腳冰冷主要與血液循環有很大的關係，因此改善血液循環問題也就能解決手腳發冷，而同時也要注意手腳冰冷可能是心血管疾病的警訊，建議定期至醫院健檢以維持健康！怎麼吃改善手腳冰冷問題飲食上可多補充下面四大營養素：1.鐵：鐵可幫助血紅素的合成，足夠的鐵有助於預防貧血，促進氧氣運輸至四肢，飲食上可多吃豬肝、豬血、蛤蜊，素食者則可透過紅莧菜、黑豆、紅豆、干絲補鐵。2.鎂：充足的鎂可幫助肌肉放鬆，提高四肢血流量，促進血液循環，飲食上可多吃堅果種子（如：南瓜籽、杏仁、腰果）及深綠色蔬菜補充，另外85%以上的黑巧克力也含有豐富的鎂，想當小零嘴補充一下也可以考慮看看黑巧克力。3.B群：B群於身體中維持許多重要的生理機能，如B1、B2、B3（菸鹼酸）與能量代謝相關，可幫助新陳代謝，B3有助於血管擴張，而維生素B12與造血有關，日常生活可多吃未精製的全穀食材、雞胸、瘦肉、鮭魚補充B群。4.維生素E：維生素E具有抗氧化的作用，能清除自由基，保護血管內皮細胞以維護心血管健康，飲食中葵瓜子、花生、黃豆、雞蛋都是維生素E不錯的來源。*這樣做更加分：除了飲食，建議每週至少運動150分鐘、每日喝足每公斤體重30毫升的水，並做好保暖措施，可喝熱薑茶、戴手套及泡熱水澡並戒菸來改善手腳冰冷問題！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】冬天手腳冰冷，這樣吃+做幫你改善】責任編輯：辜子桓
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