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2014-09-23 運動養生.運動天地

龍村式呼吸養生法／簡單呼吸肌伸展操DIY 讓你舒壓心寬暢

【文、圖／摘自《龍村式呼吸養生法》／龍村修著／晨星出版】學會讓動作與呼吸一起連動的基本訣竅呼吸肌伸展操：外旋轉與內旋轉首先一邊轉動手臂，一邊呼吸。當手臂往外旋轉時，要吸氣，往內旋轉時，要吐氣，讓手臂的旋轉動作配合呼吸的方式，才能擴展胸部，讓呼吸變深。將手臂往內外旋轉時，能放鬆肩胛骨周邊的所有肌肉，對改善肩膀僵硬和背部的僵硬都很有效。「往外旋轉時吸氣」「往內旋轉時吐氣」的動作，將會持續出現在2之後的伸展操裡，一定要牢牢記住。預備：雙腳張開到與肩膀齊寬，然後將雙手往左右兩邊伸直成水平狀，同時放鬆身心。1吸氣：一邊吸氣、一邊將雙手手臂往後方旋轉過去，設法讓手肘內側變成朝上。2吐氣：一邊吐氣、一邊將雙手手臂往前方旋轉回來，讓手肘內側恢復成原來位置。3持續：繼續進行1的動作。進行時若能逐漸移動手臂的角度，將會更有效果。※延伸閱讀》‧龍村式呼吸養生法／良好的呼吸法 可改變人的個性‧龍村式呼吸養生法／僵硬、緊張、不良姿勢 都會造成呼吸變淺‧龍村式呼吸養生法／簡單呼吸肌伸展操DIY 讓你舒壓心寬暢‧龍村式呼吸養生法／搖搖晃晃 去除脊椎骨歪曲情形‧龍村式呼吸養生法／壓抑怒氣的蹲舉呼吸法DIY【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

2014-09-23 運動養生.運動天地

龍村式呼吸養生法／搖搖晃晃 去除脊椎骨歪曲情形

【文、圖／摘自《龍村式呼吸養生法》／龍村修著／晨星出版】脊椎骨搖晃法：搖搖晃晃去除脊椎骨的歪曲情形預備：採取輕鬆的坐姿，要坐在椅子上也可以，或是要盤腿坐在地板上也行，然後輕輕閉上眼睛。1 左右搖晃法：持續採取自然呼吸，同時左右晃動上半身。不必用力伸直背脊，應放鬆全身力量，讓尾椎骨到頭部一帶，都能感受到震波，彷彿整個身體就是一條鞭子一樣。不妨想像自己是海草。2 前後搖晃法：繼續採取自然呼吸，但這次改為前後晃動上半身，讓腰部以下像在騎馬般，慢慢地前後晃動。放鬆背脊和脖子、腰部的力量，彷彿將身體交給馬鞍一般，讓震波由下往上傳遞在脊椎骨上。3扭轉法：以尾椎骨為中心，將上半身以倒三角錐的形狀慢慢扭動，等於是綜合1和2的動作。重複同樣的動作，但此次要朝相反方向扭動。4自由晃動法：任憑身體採用1∼3的方向自由晃動，也就是隨身體想往哪邊搖晃，就往哪邊搖晃。只要心情覺得舒暢，每一個動作結束之前，自然會引發下一個動作，而如果想停止，也可以隨時停止。 ※延伸閱讀》‧龍村式呼吸養生法／良好的呼吸法 可改變人的個性‧龍村式呼吸養生法／僵硬、緊張、不良姿勢 都會造成呼吸變淺‧龍村式呼吸養生法／簡單呼吸肌伸展操DIY 讓你舒壓心寬暢‧龍村式呼吸養生法／搖搖晃晃 去除脊椎骨歪曲情形‧龍村式呼吸養生法／壓抑怒氣的蹲舉呼吸法DIY【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

2014-09-23 運動養生.運動天地

龍村式呼吸養生法／壓抑怒氣的蹲舉呼吸法DIY

【文、圖／摘自《龍村式呼吸養生法》／龍村修著／晨星出版】心情焦慮煩躁時，肩膀很容易高聳起來，背上也會用力，而且因為此時的重心都在頭上，還會造成頭皮的緊張。所謂「怒髮衝冠」，指的就是這種狀態，而當怒氣達到巔峰時，頭髮就會真的豎立起來。「發怒」原本是動物為了對抗敵人、趕走敵人，藉以保護自己安全的一種能力，但人類卻會在沒有必要動怒的時候動怒，有時甚至因為過度地動怒，連自己都無法控制。如果無法巧妙消除自己的怒氣，就會讓身體經常處在緊張的壓力狀態裡，血壓自然就會上升，帶給心臟莫大的負擔。如果很容易因為小事而動怒，或是動起怒來一發不可收拾，當然就會深深影響自己的人際關係。要壓抑自己的怒氣，最簡單的方式，就是隨時意識性地發笑，尤其是第100頁所介紹過的方法，都非常有效。在進行完發笑呼吸法後，再深深地吸氣，然後一邊伸懶腰，一邊吐氣。此時若能將背往後仰，同時轉動脖子，設法消除上半身和背部的僵硬肌肉，就會覺得特別舒暢，甚至懷疑自己「咦？我剛剛到底是怎麼了？竟然會那麼生氣」。※延伸閱讀》‧龍村式呼吸養生法／良好的呼吸法 可改變人的個性‧龍村式呼吸養生法／僵硬、緊張、不良姿勢 都會造成呼吸變淺‧龍村式呼吸養生法／簡單呼吸肌伸展操DIY 讓你舒壓心寬暢‧龍村式呼吸養生法／搖搖晃晃 去除脊椎骨歪曲情形‧龍村式呼吸養生法／壓抑怒氣的蹲舉呼吸法DIY【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

2014-09-23 運動養生.運動天地

魚式游泳／掌握要訣「完全沉浸」 輕鬆找到平衡

【元氣周報／記者馬鈺龍／報導】 學游泳其實不難，只要把複雜的動作簡單化，一樣可以快速上手，自己控制進度、自己選擇地點、自己挑時間、自己當教練更舒適、換氣更容易、打水更得法，讓自己當游泳學習的「主人」，會更加得心應手。「完全沉浸」（Total Immersion,TI）游泳訓練班創辦人及首席教練泰瑞‧羅克林（Terry Laughlin），透過最新魚式游泳自學教室10堂課DVD，教你如何當自己教練、學好輕鬆持久的自由式。當我們看到水中的魚可以優游自在地游水，多麼地讓人心動，TI著重的是「效率開發、減少阻力」，羅克林表示，水的密度是空氣中的一千倍，如果愈賣力的想往前划，相對阻力更大。多數泳者用手划水、踢水，其實9%以上是白花力氣。TI的祕訣是教我們如何像魚一樣，輕鬆在水中找到身體的平衡，以最有效率的軀幹重心轉移，運用身體的大肌肉群，很省力的找到前進的動力。以下有幾個要領，讀者可以自行體會：1.超人漂浮：可以節省體力，提高舒適度，自我調控，大家是要和「地心引力」合作，而不是對抗。2.雙臂在軌道上平行張開：可以提高穩定度。3.線型的雙腿：可減少阻力，降低擾流，節省體力。4.頭在前方、腳打水：是教你頭和脊椎成一直線，練習重心轉移時，軀幹仍能保持穩定。你要假想有一根雷射光柱，沿著脊椎線向前射出。5.超人打水：是將無謂的打水，轉換成輕鬆有效的打水，以最少的力氣和最低的擾流，幫助你前進。※延伸閱讀》‧動作加思考 魚式游泳讓腦袋靈活‧魚式游泳／掌握要訣「完全沉浸」 輕鬆找到平衡【更多精采內容，請見元氣周報】

2014-09-23 運動養生.運動天地

孩子肩膀歪了！ 多做矯正運動

【聯合報╱鄧奕廷／ 彰化基督教醫院復健科物理治療師】門診常見心急家長：「我的孩子肩膀歪掉了，該怎麼辦？」、「我的孩子會不會有長短腳？」小朋友在國中、國小階段成長期，常因後天姿勢問題，造成功能性脊椎側彎。建議趁孩子成長期，骨骼發育還有可塑性，及早治療，多做矯正運動來改善脊椎側彎症狀。家長可以先在家中觀察，孩子平常姿勢是否歪一邊，肩膀是否一高一低，肩胛骨是否一邊特別隆起突出，並且可以做簡單的自我檢測，如果發現背部明顯有傾斜現象，應該盡早到醫院檢測。一般來說，因為慣用手的關係，大部分人脊椎都會有一點點傾斜，輕微的側彎不用擔心，只要勤做復健運動和平常多注意姿勢即可；中度的側彎，必須每日要做復健運動至少30分鐘，以及穿矯正背架至少一年至兩年，重度的側彎，可能要尋求手術治療。矯正運動不難，在家就可做脊椎伸展運動，預防脊椎側彎的惡化，訣竅是三個定：定時、定量、有定性。定時是指每天固定做運動，如每天早上八時開始運動，約半小時；定量指每個拉筋動作，至少維持10秒鐘以上，每次至少10下；定性是說脊椎側彎非一朝一日形成，需持之以恆。 脊椎側彎物理治療運動：

2014-09-23 運動養生.運動天地

雙人核心運動 健康多點趣味

【聯合報╱陳祐榕／振興醫院復健醫學部物理治療師】朋友相處不外乎相約餐廳吃飯、咖啡館下午茶或唱歌看電影，友情雖加分，但坐式活動不符合健康，增近感情的同時，體重與脊椎負擔不知不覺也增加了。利用運動，訓練核心肌群，聯絡感情又能讓彼此健康加分，何樂不為。運動，像自己與身體對話，愈了解自己身體，建立靈敏的本體動作感覺後，身體更能保護自己，以應付外在突然的衝擊或急速的社會節奏。核心運動被證實有預防腰背痛與治療效果，在肢體產生動作前，健康的深層核心肌群會先跑出來工作，以穩定身體，進而保護脊椎與增加全身身體動作。在下背痛族群裡，核心肌群的反應較為遲緩甚至消失，不正確的動作形態導致脊椎負擔，因此訓練核心肌群，被視為治療與預防脊椎問題的重要治療方法。如同每天刷牙，核心運動可視為每天必做的保健行為，每天15分鐘，訓練肌力與正確動作型態。習慣養成不易，需要每天堅持，大約半年後，脊椎保健的習慣才可定型。脊椎核心運動的動作配合度與堅持度不算太高，如果無法持之以恆，通常是因為生活忙碌或動作趣味不足。加入友情，可讓健康行為多點柔性與趣味，保健脊椎，同時增進感情。透過雙人動作，也可讓一些動作更具挑戰，彼此合作，互相協助的功能。讓身邊的人愈來愈有健康脊椎概念，相約與夥伴共創健康生活！大V型起始位置：躺姿，雙膝微彎且彼此平行舉高，兩人腳底貼腳底。雙手伸直延伸向腳，下巴微收，維持穩定。順序：吸氣預備，一般吐氣一邊開始將骨盆後傾，分節將脊椎離地。停留上面吸氣，吐氣時再一節節將脊椎放下。兩人若腿長不同，較長者可些微彎曲膝蓋。好處：增加脊椎自體感覺與分節活動力。雙人縱橫交錯起始位置：躺姿，雙腿呈90度姿勢，兩人腳底貼腳底。雙手交叉，放於後腦勺下方。順序：兩人先將上半身離地，上半身轉向左方時，右腳伸直，換另外一邊，反之亦然。兩人腳似在互踢。好處：訓練斜向核心肌群，互推的雙腳降低了動作難度。兩人捲身起始位置：兩人坐姿，雙腳腳底互貼，兩人雙手彼此拉著兩條毛巾。順序：吸氣預備，吐氣時一人一節一節地將脊椎貼向地面，到達正躺姿，同時另一人一節一節將脊椎向前彎曲，到達坐姿捲背向前姿勢。好處：搭配腹肌訓練的脊椎分節功能，透過毛巾互拉的雙手可給予對方協助。雙人膜拜起始位置：兩人呈高跪姿，彼此面對面相距一個前臂的距離，兩手掌互貼。順序：吸氣時將雙手互推並推往天花板，身體微往前，耳朵、肩膀、髖關節呈一直線姿勢。好處：胸椎伸展，改善駝背，核心肌群共同收縮。

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踩背紓壓一分鐘 高二男險癱了

【聯合報╱記者阮南輝／新北市報導】一名高二男生暑假到工地打工，午休時請同學幫他踩背按摩，幾個小時後因右半身癱瘓送醫，醫師診斷懷疑按摩使力不當，造成他脊椎硬膜外出血；即使手術後痊癒，但已經不能再做任何激烈運動。國泰綜合醫院汐止院區神經外科醫師謝政達表示，八月中，這名體重六十八公斤的周姓高二學生因右半身無力，家人將他送到醫院急診室，經磁振造影檢查為「脊椎硬膜外出血」。患者經手術清理第三節到第六節脊椎硬膜外的靜脈血塊，並植入四根「鈦合金固定板」，已不能再做激烈運動。謝政達說，周姓患者的脊椎並未受傷，而是脊椎硬膜外的靜脈因不當受力，壓力致使破裂出血，類似案例全球不到十例；若壓迫到脊髓神經，延誤治療可能終身癱瘓。周姓學生告訴醫師，他午休時叫體重六十公斤的同學替他踩背紓壓，只踩了一分鐘，但三小時後，右半身手腳感到無力，趕快就醫。謝政達說，提醒民眾不要亂踩背部，按摩紓壓要找有證照的按摩師。此外，有血液疾病或服用抗凝血劑的病患，若在按壓背部後覺得不適、疼痛，伴隨四肢無力、麻痛感等情形，最好馬上就醫。

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生活塑身／包包用手勾 勾成粗手臂

【內容摘自《精．瘦．美 KIMIKO’S 明星指定美型課》，作者kimiko/著，林佳靜、韓偉/審訂，三采出版】提包包時→提成粗手臂VS.提出纖細袖手離身體太遠（NG，如圖左）拿包包時，手離身體太遠，肩膀需相對出力，長期下來容易造成身體歪斜、脊椎不正。且施力不當，手臂容易變粗壯。手貼著身體（OK，如圖右）與拿筷子的原理相同，盡量利用身體力量，不要讓四肢分別用力，透過上臂靠近身體，手肘彎曲的方式，可讓身體分擔包包重量，不會造成手臂負擔，自然擁有纖纖手臂唷！※延伸閱讀》‧上班族 為何越坐小腹越大？

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伸展操／大字伸展左右轉 頸、胸腰椎更靈活

【記者張嘉芳／台北報導；記者陳俊吉／攝影；示範／國泰醫院物理治療師簡文仁】大字伸展左右轉作用：臀、腰、肩、頸、頭部的水平扭轉運動，讓脊椎、頸椎、胸腰椎更靈活動作：雙腳打開約兩倍肩寬，雙手平伸，身體呈大字型，左右轉動，脖子往手擺動的方向轉動。

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鄭多燕健身操／臀部畫8字型 別硬做

【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】 鄭多燕瘦身操最著名的動作之一，是利用臀部畫8字型。但這個動作上接腰椎、下接髖關節，國泰綜合醫院物理治療師簡文仁表示，若靈活度不佳，或有僵直脊椎炎、脊椎滑脫，就不適合做，否則容易閃到腰，甚至肌肉、肌腱、韌帶都會拉傷。 北醫骨科教授陳志華表示，想瘦臀、瘦腰，可以健走或做半仰臥起坐，健走以每秒兩步速度行進，簡單又有效；半仰臥起坐可以訓練腹肌，達到瘦腰效果。光看影片做運動動作卻不到位，充其量只是有氧運動，不見得可以雕塑身材。 簡文仁表示，屁股畫8字其實就是髖關節運動，這個動作可以強化髖關節肌力，動作變化也很多，除了向左、向右，還可向前、向後傾。 他建議民眾若要做這個動作，剛開始時臀部晃動的弧度不要太大，也不要太快，更不要太用力，慢慢活動，讓腰椎臀部越來越靈活，才能夠跟上節拍，越做動作會越漂亮，也不會受傷。 簡文仁說，若民眾沒暖身，或原本筋骨就比較僵硬，卻硬跟著做，臀部動太快常會造成肌肉拉傷、韌帶受損，建議脊椎曾經受傷的民眾，或有僵直性脊椎炎、脊椎曾滑脫的人，不建議做這動作。因為僵直性脊椎炎患者骨盆很硬，不容易扭動，硬做這個動作會扭到膝蓋，得不償失。 ‧想瘦臀、瘦腰：以每秒兩步速度健走、半仰臥起坐

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訓練核心肌群 專家：浪費時間又傷身

【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 有些人喜歡做仰臥起坐等核心運動，以訓練腹部肌肉及其他核心肌肉。不過加拿大醫學專家指出，做仰臥起坐等核心運動不但浪費時間，甚至可能對身體造成傷害。在健身房，運動教練常會鼓勵民眾運用彈力球、健康器材訓練核心肌肉，宣稱可訓練核心肌肉，讓肌肉更有力量支撐骨骼、身體，運動表現也會更加分。不過有些專家認為，民眾並不需要特別參加訓練核心肌肉課程，也不需要使用機器一味操練，這只是浪費錢、時間。加拿大滑鐵盧大學脊椎生物力學主任史都華‧麥克吉爾教授接受英國「每日郵報」訪問時表示，很多有關訓練核心肌肉的說法都是在胡說八道。一項國外研究發現，划船選手參加八星期核心肌肉訓練課程後，成績並沒有明顯改善。麥克吉爾教授表示，核心肌肉中的「核心」是很複雜的概念，其中包含多組肌肉、結締組織。這些肌肉的確可以幫助穩定骨架，也可以保護脊椎。不過想要練成六塊肌、增強腹部力量不是只靠訓練腹部核心肌肉就有用，所有脊椎附近肌肉，各大小肌肉群都要動起來，才能達到效果。英國運動科學協會成員李查‧金斯頓表示，近十年來，不少健身房引進彈力球與各項健身器材，事實上，這些東西多無法針對正確肌肉位置作用，且效果十分有限；而如仰臥起坐等動作，甚至可能對身體造成傷害。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

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腹肌養成／這樣動 不再閃到腰

【聯合晚報╱王彩鸝】核心肌群包括腹肌、背肌和臀肌，核心肌群愈有力，有助保護脊椎穩定，醫界稱它為「天然的鐵衣」。訓練核心肌群好處多多，不但可減少腹部肥肉，取而代之的是有形的線條，背脊也能挺得更直，改善彎腰駝背，幫助整體身材更挺、曲線更優美。同時，腹肌有彈性且肌力增強，就不容易閃到腰，也不易長骨刺，能保護下背部的健康。 【步驟】 1.雙手雙腳著地，手掌置於肩關節下方，膝蓋置於髖關節下方，手肘微彎，下背腹肌繃緊。2.將右手向前伸直與身體平行，感覺脊椎伸直，保持下背及腹肌用力，維持身體平衡。3.將右腳向後伸直與身體平行，保持下背及腹肌用力，維持身體平衡。(左右手腳各自練習，至少維持5到10秒) 進階挑戰 ‧先伸直右手再慢慢將左腳向後伸直，感覺脊椎伸直，保持下背及腹肌用力，維持身體平衡。‧吸氣慢慢伸直腳回到起始位置，反覆後換邊進行。 伸展動作 ‧俯臥姿，雙手置於身體兩側，雙手輕輕將上半身抬起，直至腹肌感覺緊繃。‧動作維持至少10秒。（示範/萬華運動中心教練商耿華）

2014-09-23 運動養生.運動天地

圖解／騎自行車的運動傷害

2014-09-23 運動養生.運動天地

女人好骨氣！專家傳授6招保骨操

【華人健康網╱記者駱慧雯／台北報導】現代年輕女性因坐站姿勢不正、缺乏運動，常有骨質疏鬆、關節發炎僵硬等症狀，另有研究發現35歲以上女性，5成以上有姿勢、柔軟度和平衡感亮紅燈的現象，恐面臨行動力下降的骨關危機。物理治療師建議女性應從年輕時就養成正確姿勢和訓練核心肌群運動的習慣，保護骨骼關節預防老化。蹲馬步的姿勢可檢測和訓練正確姿勢，強化脊椎骨骼。（動作示範／簡文仁物理治療師、攝影／駱慧雯）亞洲物理治療聯盟理事長、國泰醫院物理治療師簡文仁表示，健康的骨骼和關節是良好行動力的重要來源，但現代女性常因疏於保健，出現骨鬆、骨折或關節退化等症狀，嚴重時將對個人或家庭帶來沈重的負擔。女性保健骨骼關節健康應趁早。首先可花一分鐘時間做行動力的自我檢測，項目包括檢查是否有駝背姿勢、彎腰摸地測驗柔軟度，以及單腳站立判斷平衡感。簡文仁物理治療師表示，若表現不佳，平日則可做以下6個動作，訓練核心肌群，強健骨骼，延緩骨鬆，增加關節靈活度，降低跌倒骨折的風險。【行動力指標1：姿勢】招式1：雙腳與肩同寬，保持站姿，雙手握拳向前平舉，屈膝，背部保持挺拔，下蹲，大腿和小腿維持90度，姿勢如坐椅子、蹲馬步，避免翹屁股，此動作可強化肌力，強健背部骨骼。若情況允許，也可試著做難度更高的臀部下蹲接近地面動作，但背部仍需保持直挺。招式2：站立時，抬頭挺胸，後腦杓、臀部、腳跟緊靠牆壁，確定姿勢正確後，雙手上舉緊貼牆面，形成「四貼」姿勢，即可訓練背部骨骼和核心肌群，讓背部保持挺拔。下腰摸地動作可檢測柔軟度和關節靈活度。（動作示範／簡文仁物理治療師、攝影／駱慧雯）【行動力指標2：柔軟度】招式1：保持站姿，慢慢下腰，雙手盡量摸地，能碰到地面代表柔軟度還不錯，若碰不到則需加強柔軟度訓練，靈活腰部關節。但需注意的是，下腰訓練不宜過度頻繁、過度施力，建議每天適量做幾次、動作緩慢，當作檢測柔軟度之用就好。招式2：保持站姿，身體側彎，盡量讓手能摸到膝蓋以下部位，藉以訓練脊椎關節的柔軟度和靈活性，預防脊椎僵硬而使行動力受限。【行動力指標3：平衡感】金雞獨立加上單腳運動的姿勢，可訓練平衡感，降低跌倒風險。（動作示範／簡文仁物理治療師、攝影／駱慧雯）招式1：單腳站立，保持背部直挺，膝蓋彎曲向上平舉，雙手向外平舉，維持「金雞獨立」姿勢，10秒後換腳站立，此動作可訓練靜態平衡感，預防跌倒。招式2：維持金雞獨立的姿勢，單腳往前後、往左右，來回各踢10次，可訓練動態平衡感。另可保持單腳支撐的姿勢，另一腳往前伸直，做屈膝蹲下的動作，下蹲程度視個人體能狀況而定，越往下蹲的平衡感效果越好。此外，閉眼做動態平衡的訓練，更能增加平衡感，增加身體的支撐力和關節活動範圍，減少跌倒的風險。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

治療脊椎畸形、脛骨折 運用太極概念效果佳

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】脊椎畸形矯正手術、脛骨骨折治療等一般人眼中看似與中醫無關的範疇，在台中大里仁愛醫院副院長張國華的觀念裡，卻是中西醫結合的場域。他舉例，脊椎畸形矯正手術中的椎弓根釘植入風險極高，運用太極「馭勁而不使勁」等概念，便能準確植入，減少病人暴露的X光輻射。研究多次登上國際脊椎醫學最頂級期刊Spine的張國華昨日在洪鈞培文教基金會講座中指出，簡單來說，運用力學原理並尋找較鬆的位置順勢鑽入椎弓根釘，既準確又不必像過去西方醫學中心手術時必須長時間利用X光指引椎弓根釘植入，使病人暴露於過多的輻射線中，又能大幅縮短手術時間，此手術方法的發想源自太極基本剛柔並濟，馭勁而不使勁的觀念。張國華指出，複雜的脊椎矯正手術本身雖屬西醫的領域，但所運用的觀念卻與工學、中醫有關，他認為，唯有跨文化、跨科別的「自覺」，台灣或華人醫界才能發展出有別於西方醫界的特色；他認為，這是「中醫為體，西醫為用」具備的優勢。張國華進一步舉骨科領域中的脛骨骨折為例，這類骨折相當不容易治療，主要是該部位血液循環較差，按照一般傳統西醫骨科標準治療，會出現5%~10%的骨不融合率，中國大陸的部分正骨醫院卻能利用適當的「中醫手法」復位後，結合西醫的外固定法，提高治癒率。談到脊椎畸形側彎，部分民眾會想到「整脊」，同時也是大里仁愛醫院台灣脊椎中心執行長的張國華解釋，脊椎結構異常造成的病症，如果明顯已嚴重影響生活品質，只有透過手術方能根本治療，他所謂的中西醫結合是在手術中結合中華文化與中醫的概念，而非坊間的整脊，他強調整脊無法改變脊椎結構性的問題。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

2014-09-23 運動養生.抗老養生

名醫親子養生術／養生就是當個神經外科醫師

【聯合晚報／洪淑惠】台北醫學大學附設醫院神經外科主任蔣永孝的養生方法，說簡單很簡單，說難也真難；就是「當個神經外科醫師」。乍聽之下，似乎難以效仿。不過他解釋說，神經外科醫師是忙碌但有成就感的工作，加上被迫不斷吸收新知，確有利於抗老。這樣的原則適用於各行各業。 曾名列雜誌票選百大名醫 蔣永孝也是台灣神經脊椎外科醫學會理事長，專精於脊椎及神經重症醫療、腦中風、巴金森氏症、腦腫瘤與與脊髓脊椎疾病。他還曾名列坊間雜誌票選的百大名醫。 身為知名的神經外科醫師，但說起養生，自認「只有走路很快」；他有點不好意思地摸摸頭說，實在沒時間運動。他每天不是開刀就是看門診。稍有空檔，不是忙著教學，就是在國內外參加醫學會、開會。 吃下去的不要比需要的多 那有獨特的飲食原則嗎？勉強地說，就是他忙歸忙但盡量不應酬，飲食也盡可能保持均衡。保持「均衡」的方法更言簡意賅，就是「吃下去的不要比需要的多」。 話雖如此，他的健康一直都不錯。他說，他的養生方法簡單地講，就是「當個神經外科醫師」。年輕時他跟著老教授開刀，常常開刀到天亮才步出手術房，卻看到別科的醫師正在作早操、跑步健身。這時老教授就會回頭，安慰他們這些面露欣羨的年輕神外醫師說，只要當神經外科醫師，就不必這樣天天跑步運動，一樣能活得很健康。 老教授的話 30年才悟出 初時，蔣永孝不太能體會老教授話中的深意。但經30年行醫，他觀察到國內外神經外科醫師，少有肥胖的，反而多長壽又活躍，老而強健，能吃能動且耳聰目明。才知道老教授果然沒有騙人。 探究神經外科醫師的生活，每天面對的病人多半有攸關性命的重要疾病，不是中風、腦瘤，就是輕重不一的神經病變。蔣永孝相信，神外醫師長時間的開刀工作，不但未折損他們的精神體力，反因手術要求的絕對專注力，還有治好病人後的無價成就感，活化他們的耐力和身心健康。 此外，神經外科醫師工作非常要求吸收日新月異的醫學新知，是壓力但也是對腦部最好的刺激。蔣永孝說，曾有個實驗，把老鼠養在兩種不同的籠子裡。第一群老鼠的目光所及，除了籠子外，就是房子的天花板。第二群老鼠的籠子裡不但有可跑步的運動滾輪，還有可供老鼠東跑西竄的彎彎曲曲管子。研究發現生活環境比較多彩多姿的老鼠，不但比較聰明，而且健康狀況也較佳。 忙碌但有成就感 有助抗老 因此他相信，忙碌、壓力大但有高度成就感，加上不斷動腦學習新知，應是神外醫師比較不會老的原因。 他以自己為例，出國總是一下飛機就開醫學會，會議一結束旋即坐飛機回國，重新投入開刀、看診、教學的陀螺般生活。常有人笑他為何不趁著出國開會時順道旅遊開心一番，他都真心回答說，能在醫學會中聽到別人精湛的醫學研究，能遇到景仰的醫師，能與久未見面的朋友相會、交換心得，就很滿足了。 蔣永孝還分享長期從事腦部研究的心得說，人的一生、每天的生活，其實都被「腦」所控制。他從病人身上觀察到，個性或心情，不但會決定病情的嚴重度，甚至可以預測病人會惡化或康復出院。常保愉悅、樂觀正面的病人，有時只要一顆安慰劑就能痊癒。而憂鬱悲觀的病人，即使有名醫照料，仍常回天乏術。 所以他說，孩子長大了，他在邁入空巢期後，仍擁有一份能樂在其中的工作，那可是上帝的恩賜。想及此，再忙也很快樂呢。 【2010/04/25 聯合晚報】

2014-09-23 運動養生.抗老養生

今日名醫／李炫昇 幫兒洗澡檢查身體

【聯合晚報╱記者劉開元／報導‧攝影】長庚醫院關節重建骨科主任李炫昇有三個孩子，因工作繁忙，怕對孩子有所虧欠，所以堅持每天一定要幫孩子洗澡。幫孩子洗澡時，會趁機檢查孩子身體，因此「孩子有幾斤幾兩，身體有何特徵，我一清二楚」。女兒小時候，他在洗澡時發現她肩膀兩側不平均，發現有脊椎側彎的癥兆，還好只是早期，不需要開刀，只要多加注意就好。幫孩子洗澡時，也可以向孩子解釋身體構造、兩性特徵、教導孩子學習尊重身體。這時孩子也會講述每天生活點點滴滴，親子互動在洗澡過程中無形中變得很親密。更詳盡的名醫養生祕訣，請看「名醫是這樣養生的」新書。

2014-09-23 運動養生.抗老養生

朱增祥談延壽／重定與聽聲

【文／木馬文化提供，摘自《筋長一寸，壽延十年》一書】人體的關節若有錯位，活動時錯位的關節便會發出「啪啪」的聲響。當病人身體感到不適時，就會很自然地做出反應性的動作，通常聽到「啪啪」聲後，疼痛的部位自覺好像放鬆了。這種聲音是從錯位的部位發出的，過了一段時間又感不適，又會再做一次動作，久而久之，變成一種不自覺的自然動作，可稱爲習慣性。�D病人身上的錯位，帶來的是工作的不便和生活上的痛苦。很想找一位醫生治療，可惜看遍中西醫生，也只能解決一時的疼痛，始終還是除不了根源。長期的推拿、按摩、針灸、敷藥、服中藥等，都不能根除；服西藥止痛、放鬆肌肉、做物理治療，也只是暫時性；請脊椎神經科醫生手法治療，有部分人是好了，亦有些病人離不開醫生的長期治療；脊椎神經科醫生施手法時，也有很多「啪啪」聲，據病人表示通常要連續求診多次。�D我認爲，錯了位就一定要做手法重定，但手法只需做一次，即使錯了位的關節一次便可重定。重定後病人的症狀、痛楚，大多會立即消失，但有部分病人因錯位的時間太長，造成筋和肌肉的勞損、攣縮，亦有些是腿腰背頸的大筋收縮了，便必須配合拉筋鍛煉來放鬆筋肌。只要錯位的地方復了位，就沒有必要再接受治療，只要教導病人在家自行做拉筋鍛煉便可。若有些病人因造成錯位的不良姿勢未曾糾正，所以短時間內再度錯位，醫生就必須幫助病人找出原因，改正欠佳的工作環境和不良姿勢，才能徹底根治。�D還有一些病人做手法時，雖聽到「啪啪」聲，卻感覺不到病況有好轉跡象，下一步就是找出其他病源，然後繼續治療。他們告訴我，平日活動身體時也會聽到「啪」聲，這就是重定嗎？不，這不是重定，只是一種放鬆的動作，跟手法有別。醫生必須告誡病人，重定後不可再做這些動作，否則容易再次錯位，千萬要改掉這種壞習慣！�D最後，要告訴醫師們的是，凡平時在做瑜伽和柔軟體操的病人，往往很難成功做到手法，病人必須暫停不做這類運動一周，才能在運用手法時聽到聲音，達到重定目的。※延伸閱讀》‧朱增祥談延壽／百歲老人盤腿而坐的秘密‧朱增祥談延壽／錯位是什麼‧朱增祥談延壽／筋縮是衰老的原因和結果‧朱增祥談延壽／重定與聽聲

2014-09-23 運動養生.抗老養生

高跟鞋穿出病 25歲李毓芬走路像老太太

【聯合報╱記者褚姵君／台北報導】女星穿高跟鞋又穿出病！繼徐若瑄、楊紫瓊等因太常穿高跟鞋導致拇趾外翻，李毓芬也因太常穿高跟鞋，導致脊椎發炎。日前她赴港宣傳寫真集，在機場一度痛到站不起來，周一晚一到台灣就到台大醫院掛急診。醫師表示，李毓芬因穿太多高跟鞋，長時間站立又跳舞，還提重物，使得脊椎發炎，叮囑她要暫時放下美麗，穿平底鞋，也要多休息。不過她昨出席漢堡店開幕活動，仍穿著高跟鞋，而且昨還一連趕4個通告。這家店因是她朋友開的，她分文未取站台，等於拿健康賭義氣。李毓芬之前已在微博含蓄抗議工作過多，昨她坦言，這次腰痛讓她意識到身體真的已無法再負荷，「我才25歲，身體卻像老太太，走路都要扶著腰。」而醫師開給她類固醇的藥，吃了會水腫，她陷於健康與美麗兩難。經紀公司昨則說，這幾天推掉10多個邀約，需要久站的工作也篩選掉。 ※延伸閱讀》 ‧女人 該不該脫掉高跟鞋？ ‧病好不了，都是高跟鞋惹的禍 ‧換穿高跟鞋與平底鞋 損小腿肌

2014-09-23 運動養生.抗老養生

李炫昇 每天幫孩子洗澡

【聯合晚報╱劉開元】「孩子的生活起居歸太太照顧，我負責幫孩子洗澡」。李炫昇育有二女一男三個小孩，他說因他工作繁忙，孩子起居生活及功課多由太太照顧，他怕對孩子有所虧欠，所以堅持每天一定要幫孩子洗澡。「我家老二身體有輕微脊椎側彎，就是我幫她洗澡檢查出來的。」李炫昇說，他是醫師，因此幫孩子洗澡時，自然會趁機去檢查孩子身體，因此「孩子有幾斤幾兩，身體有何特徵，我一清二楚」。二女兒剛要念國中時，他幫女兒洗澡發現她肩膀兩側不平均，經檢查才發現有脊椎側彎的癥兆，還好只是早期，不需要開刀，只要多加注意就好。李炫昇說，在幫孩子洗澡時，除了可趁機檢查孩子骨骼四肢外，也可以趁機向孩子解釋身體構造、兩性特徵、教導孩子學習尊重身體。孩子也會講述每天生活點點滴滴，親子互動在洗澡過程中無形中變得很親密。只是長女逐漸長大後，要求自己洗澡，李炫昇只能幫兩個小的洗，且不知這種幫孩子洗澡樂趣，還能持續多久?李炫昇表示，他不會要求孩子一定要當醫生，他也不會要求孩子讀書要拿第一，他甚至不在乎孩子的學業成績，他對孩子的唯一要求是「品格」。他要求孩子不能「不誠實、不光明、不正當」，因要防止孩子未來鑄下大錯，就要從小灌輸品格的重要性。在李炫昇的辦公室，掛著大女兒畫的青蛙圖、城堡倒影圖，小女兒則畫著小兒子怪模怪樣的表情。他去年生日時，女兒送給他一張外型像I POD的生日卡，卡上有全家人的照片，也被李炫昇珍藏著。李炫昇不禁說：「還有什麼能比這樣的親子關係更讓人快樂? 」

2014-09-23 名人在線.楊定一

楊定一／人體結構對健康的影響

【元氣周報／文／楊定一】人體肌肉骨骼結構就像一件完美的建築架構，在此架構下，體內各項器官、各種系統獲得正確支撐並正常運作，人體也才可以自由活動，隨意從事各種動作。但隨著年齡增長，因為地心引力作用影響，個人不良習氣的養成：習慣坐式生活、不喜歡經常活動身體、各種錯誤姿勢的養成等等，都會影響身體肌肉、筋膜、骨骼等結構。這不僅影響體態、限制身體活動，甚至還會造成內在器官壓迫，各項生理系統運作也失去平衡。其實現代人常見的身體不適或慢性疾病，都跟身體結構失去平衡有關。仔細觀察現代人每日的活動量的確不足，而且不論是動態或靜態活動，身體幾乎都是長時間處於前傾的直線姿勢，像走路或打電腦。加上多數人從事的運動也都偏向於激烈性及肢體橫向或縱向的直線性訓練，長久下來，局部或全面的身體部位僵化，改變身體重心位置，以致經常出現許多莫名的痠痛、行動限制，而身體的意外傷害（如扭傷、肌肉拉傷等）也頻頻發生。在這種情況下，再多的休息、再好的營養品或藥物都無法徹底改善這些問題，甚至還會影響情緒與睡眠。每個人都需要規律且持續的運動來保持健康的體魄及充沛的精力。不論年輕或年長者，想徹底改變這些不良的因素，就需要不斷鍛鍊我們的身體。尤其身體整個結構的中心部分——脊椎，必需保持正確的結構，否則很難發揮支撐整個身體架構的重責大任。很多朋友曾在某一段脊椎發生傷害，其他部位脊椎的結構也會很快跟著改變，甚至因為神經的壓迫而影響到肢體的活動，相關部位的關節也因為代償而過度用力，最後全身的肌肉關節都受到影響。不僅如此，長期精神上的壓力經常造成身體不動、肌肉緊繃，長久下來肌肉與肌肉之間的筋膜容易黏附在周圍的組織而造成肌肉的壓縮與行動的限制，而身體全面或局部的僵硬與凍結不僅讓身體結構扭曲，也讓身心更疲憊。要改善這種惡性循環，我們認為每一個人都必須讓筋膜放鬆並重新調整身體結構，才能打開身體的結。拉伸運動就是很好的方法，不同於一般傳統運動方式，拉伸過程中再加上螺旋原理，就如擰毛巾的方法，從脖子第一關節(C1)到尾椎骨(coccyx)全身上下每一處關節皆可以運動到，不需要藉由外力，就可以達到重新調正(re-alignment)的效果，而偏移的身體重心也可以回到正確位置，相當安全而且溫和。同時我們強調在拉伸到最徹底的時候，應該維持該姿勢數秒鐘並調整呼吸（儘量拉長吐氣），運用神經肌肉本體感（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation）來獲得該部位肌肉最大放鬆，同時撕開粘黏的筋膜，這種調整我們稱之為「筋膜放鬆」(myofascial release)。不僅可以改善肌肉耐力，還能提高關節的柔軟度，讓身體行動更靈活順暢。最不可思議的是，許多包括心臟、神經方面的慢性疾病，在全面性肢體調整（尤其是脊椎骨）獲得重新調整下，竟然都趨於好轉。最後提醒大家，在執行拉伸運動時記得要溫和緩慢，無須追求頻率與速度，此時只須將自己完全放空，透過觀想、透過感受與身體交談並感謝它，你將重新認識自己的身體，並進而啟發身心的自我療癒機制。

2014-09-23 運動養生.抗老養生

卸撲克臉 毛治國示範甩手功

【聯合報╱記者楊湘鈞／台北報導】行政院副院長毛治國，日前卸下鏡頭前給人刻板印象的「撲克臉」，親身示範近來在政壇爆紅的平甩功（甩手功）。他說，是被妻子「講到耳朵長繭」才練功，還自創「旁門左道」，連走路都可練。「兩腳平行與肩同寬，手舉起來，手伸直，輕鬆的甩」，毛治國邀記者同做。他說，這需要有點韻律感及運動細胞，尤其是在第五次甩手，得分別隨著前後甩手下蹲，可說是蹲兩次。毛治國表示，剛開始甩個兩三分鐘後手指即會發麻，表示氣已經在活動；他說，甩手與蹲腳會刺激脊椎產生共振，身體器官符合頻率震動，可讓氣血通暢。有人問「為何常有人覺得撲克臉」，毛治國說，「長相是沒辦法的事，不過，也有人稱我法相莊嚴、望之儼然啦。」

2014-09-23 運動養生.抗老養生

沙發馬鈴薯族追連續劇 小心老得快

【華人健康網╱記者王姿尹 ／台北報導】你是沙發馬鈴薯族，連續劇追完一檔又一檔？你習慣側睡或趴睡時，把臉埋進枕頭裡？美國健康資訊網站整理出多項不良的生活習慣，容易加速老化，使皮膚顯得蠟黃無光，外表姿勢彎腰駝背，長期下來，小心明明孩子還小，卻被誤認已經當阿公！一心多用會為身體徒增壓力，而許多研究都顯示，壓力會讓身體產生自由基，，會破壞細胞，加速老化。美國健康資訊網站《Health.com》整理出多項可能加速老化的壞習慣，包括愛當沙發馬鈴薯族，久坐不動；此外，固定睡眠姿勢、不良的坐姿，以及食物裡缺少優質脂肪，也會對身體造成負面影響，以及一心多用，為身體徒增壓力，都會讓人看起來老扣扣。愛看馬拉松電視：《英國運動醫學雜誌》（British Journal of Sports Medicine）引述一份研究了1萬1千名受試者的報告指出，25歲以上的成人每看1個小時的電視，就會減少22分鐘的壽命，每天平均花6小時看電視的人，也比不看電視的人少活5年。雷蒙卡夏里醫師表示，這其實是因為看電視時久坐不動造成的，而且連續坐著30分鐘後，身體開始儲存糖份到細胞裡，也更容易變胖。建議愛看電視的人，至少每坐30分鐘就要起來動一動。睡覺把臉埋進枕頭裡：側睡或趴睡時把臉埋進枕頭裡，容易產生皺紋並且加速老化。臉部整形醫師詹姆士馬洛塔（James C. Marotta）指出，長久下來，臉部的結締組織與膠原蛋白會越來越脆弱，支撐力也受影響；所以如果天天朝向同一邊睡，你的臉部皮膚就會變得不光滑，也失去彈性。建議可以試著仰睡，或是換一個緞面的枕頭來保護肌膚。研究顯示，愛看電視的人，久坐不動會減少壽命，醫師也表示，久坐時身體會儲存糖份到細胞裡，讓你容易變胖。坐姿不正確導致駝背：脊椎矯正外科醫師傑洛米史密斯警告，若坐在電腦前工作時不好好坐正，你的脊椎不僅會變形，長期下來，還會形成駝背姿勢，對身體有害。脊椎有個正常的彎曲幅度，可以支撐我們的身體。姿勢不良或長期駝背會使脊椎偏離中軸，造成肌肉、椎間盤和骨頭壓力過大，可能引起疼痛、疲勞、脊椎退化或永久性的變形等。時常檢查自己的姿勢是否正確，確認坐著時耳朵、肩膀與臀部形成一直線。飲食完全排除脂肪：紐約營養師暨運動物理師法蘭西柯亨提醒，有些脂肪可以幫助你維持青春的感覺與外觀，例如對心臟很好的Omega-3不飽和脂肪酸，含有此營養素的食物包括富含脂肪的魚，如鮭魚、鯖魚等，以及某些堅果類，如核桃與亞麻籽等。Omega-3不飽和脂肪酸可以幫助肌膚維持豐腴、柔軟，幫助預防皺紋等，而且又可以促進心臟與大腦健康。一次處理多項任務：美國加州橙縣聖若瑟醫院醫務長雷蒙卡夏里醫師（Raymond Casciari）指出，很多人以為可以一次處理多項任務的能力是個優點，但是其實一心多用什麼也無法完成，只是徒增壓力罷了。許多研究都顯示，長期處在巨大壓力下，會產生自由基，一種不穩定的分子，會破壞細胞，加速老化。醫師建議，與其忙得一團亂卻一事無成，不如一次專心做一件事就好。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

2014-09-23 癌症防治.其他癌症

腰痠背痛…竟是多發性骨髓瘤

【元氣周報／記者謝恩得／報導】一般腰痠背痛容易被誤認為老人家的疾病，不過這股疼痛若經過藥物治療後沒有改善，可能罹患「多發性骨髓瘤」。有一名中年男性因工作需搬重物，原以為下背痛是職業病，想不到一次痛到無法站起時，到醫院檢查後才發現自己得到「癌症」。這名42歲男性因工作常搬重物，1年多來陸續出現腰痠背痛，到某醫院檢查說是長骨刺，建議吃藥及追蹤病情，結果近來痛的次數愈來愈頻繁，甚至疼痛到讓他站不起來，家屬帶到醫院後，影像醫學科藉由X光及脊椎骨頭簡單的切片檢查，竟發現為多發性骨髓瘤。大林慈濟醫院腫瘤中心主任蘇裕傑表示，多發性骨髓瘤為一種骨髓罕見疾病，主要為骨髓製造免疫球蛋白的漿細胞，產生癌症病變。由於骨髓裡有不正常的漿細胞，病人也會有像貧血、血小板下降等骨髓症狀。此外，全身的骨頭也都會受到影響，所以常會有骨頭痛的現象，且影響最多的都是脊椎，所以這類病人容易被診斷為骨刺、脊椎壓迫，而老人家往往拖到腎臟衰竭，快洗腎了，或高血鈣症，鈣離子很高、貧血時，才被進一步診斷發現。蘇裕傑提醒，多發性骨髓瘤發生的年紀為中年到老年之間，若下背痛長年治療都沒有獲得改善，或合併貧血、腎臟不好，就要到醫院詳細檢查。【2009/02/22 元氣周報】

2014-09-23 癌症防治.攝護腺癌

背部、下肢痛 竟是攝護腺癌

【聯合報╱記者林宛諭／彰化縣報導】彰化縣57歲男子背部、下肢痠痛，以為脊椎退化，到署立彰化醫院檢查，才發現是攝護腺癌第四期，已轉移到淋巴和脊椎。泌尿科醫師林易霆說，攝護腺癌初期大多難以察覺，50歲以上男性，應定期作攝護腺癌篩檢。林易霆表示，攝護腺癌是台灣男性癌症發生率第5名，初期幾乎沒有徵兆，容易忽略，錯失治療機會。57歲施姓農民背痛一個月，最近一周下肢也有痠痛、麻木情形，他以為是脊椎退化，到彰化醫院做磁振造影檢查，發現背部有多處腫瘤。醫師為他抽血檢驗攝護腺特異抗原，發現指數超過正常值100倍，透過肛門指診攝護腺摸到硬塊，經切片檢驗確認是攝護腺癌，且已轉移到淋巴和脊椎，因腫塊壓迫神經，他的背和四肢才會痠痛。林易霆說，癌症不是突然發生，施姓農夫的癌症進展至少需時5年，如果早一點發現，可切除腫瘤及用放射性治療，攝護腺癌治癒率極高，若癌細胞已轉移，只能先做荷爾蒙療法，再做觀察。攝護腺癌初期多無症狀，但到中期會有排尿困難、夜晚頻尿、甚至無法排尿，或排尿是有疼痛灼熱感，就應到醫院檢查。林易霆表示，50歲以上男性每年應檢查，但若有一等親曾有攝護腺癌，應在40歲就開始檢查，曾有病患38歲就罹患攝護腺癌。預防攝護腺癌，應減少動物性脂肪攝取，可適量補充維他命，特別是維他命E及硒。

2014-09-23 癌症防治.其他癌症

腰酸背痛莫輕忽 小心多發性骨髓癌

【台灣新生報／記者蔡清欽／台南報導】 一位50多歲的男性背痛好久，以為是工作導致肌肉酸痛，並不以為意，沒想到有天上班突然下半身癱瘓，緊急送到成大醫院，醫師替他做X光檢查，才發現他的骨盆與脊椎骨已經被嚴重侵蝕，進一步抽血、骨髓檢驗，才確定這名病患罹患的是多發性骨髓癌。另1位50歲女士，因為長期貧血與背痛奔走各大醫院，甚至接受昂貴的正子攝影也查不出原因，來到成大醫院醫師發現，這位女士的骨質疏鬆嚴重程度遠超過她的年齡，抽血檢查才發現她的貧血是因為多發性骨髓癌造成的。成大醫院血液腫瘤科陳雅萍醫師解釋，多發性骨髓癌是一種由漿細胞異常增生所產生的癌症，這種癌症會刺激蝕骨細胞增加，成骨細胞功能下降，骨骼不斷被侵蝕掉而引起疼痛，最後甚至會導致骨折。好發族群為50-60歲以上患者，亞洲發生率約10萬分之2至3之間。陳雅萍說，多發性骨髓癌的診斷，會先安排X光及抽血檢查，如出現高血鈣、貧血、腎功能不全的情形，則再進一步抽骨髓檢驗是否有漿細胞異常增生。65歲以下較年輕患者的治療方式，以自體造血幹細胞移植為主；年長者則因為移植風險高，多採化學藥物治療。陳醫師臨床發現，許多患者以為骨頭酸痛吃吃藥休息一下就沒事，讓癌細胞在體內長大，因而錯失治療時機，實在可惜。她特別提醒，如有腰酸背痛症狀、年齡又落在50-60歲以上，千萬別忽略多發性骨髓癌的可能性。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

醫二三事／哈哈笑

【聯合報／記者／張耀懋】 美國海軍卜比突然不由自主地大笑。醫師用各種藥物、精神療法，但都枉然。除吃飯與睡覺外，卜比笑聲不停，與人講話，也需筆談。他成了新聞人物。電台請他表演笑，還灌唱片；5年後，卜比忽然不藥而癒。但他已賺了5萬美元！（見1957-10-12．聯合報．06版．聯合副刊）「哈！哈！哈！」「哎喲！妳是女生呢！笑這麼誇張！」老婆對女兒的放聲大笑都很不以為然，女孩子家還是要矜持點。「因為爸爸每次都一直逗我笑啊！」還是國小生，女兒那會管那麼多；不過，這次她收住了大笑，很認真地問她媽媽：「那要怎麼笑，才是『好笑』？」你有沒有估量過一天笑幾次？共笑多少時間？是微笑、淺笑、大笑還是苦笑？下面這故事，可能會讓你逼自己笑出來，雖然情節並不好笑。喚醒體內醫師 出現奇蹟諾曼卡辛斯（Norman Cousins），美國政治記者，也是「周末評論」雜誌主編。1964年被診出罹患僵直性脊椎炎。遍訪名醫未果，「怎麼辦呢？」卡辛斯身兼數職，到處走動，脊椎痛楚讓他苦不堪言。「每人身體裡都住著一位私人醫師」，醫師朋友這麼開導他。這聽起來滿像中醫養氣避疾的概念。養氣或調養體質，卡辛斯這老外不清楚，他想了又想，「那每天快快樂樂過日子，會不會好一點？」而且他要過的比快樂更快樂一些。因此，他決定用「大笑」喚醒體內的私人醫師。但是，生活中可能沒有那麼多快樂的事。沒關係，卡辛斯買或租了一大堆喜劇片、漫畫書等，在生活中布滿大笑的「火種」。一開始只大笑一小段時間，後來愈笑愈得心應手，至每天大笑8小時；幾周後，他就自覺情況改善不少。半年後，奇蹟出現了，他脊椎炎改善情況遠超出預期。臨床醫學檢驗發現，他在笑完後數小時，血球沉降率會持續下降，這是判定發炎與感染程度的指標，顯示卡辛斯身體復原與抵抗力的提升。治病過程 登頂尖期刊1976年，卡辛斯將這段大笑療病過程，以「解剖疾病」（Anatomy of an Illness）為題，投稿並獲刊登在新英格蘭醫學期刊（New England Journal of Medicine）上。這期刊何許地位也？它是目前臨床醫學界與公共衛生領域最頂尖的學術刊物，審稿嚴謹、競爭非常激烈，刊出的文章多有一定影響力。學者能被新英格蘭醫學期刊刊登一篇論文，那可是走路有風。從1900年該刊創刊至今一百多年，台灣總共有36篇原創論文登上這刊物，若第一作者（也就是掛名在首位，貢獻最多的作者）是台灣學者的話就只有15篇了。其中成功大學臨床醫學研究所長黃朝慶就佔了兩篇。這期刊的總部設在哈佛大學醫學與公衛院區的康特威圖書館（countway library）頂樓。我趁在那進修兩年的最後一堂課後，到它總部瞻仰。半個多樓層、不算大的面積，卻主導學界發展的許多走向。大笑真能治癒僵直性脊椎炎？在14世紀法國醫師Henri de Mondeville，就大力主張親朋好友探視病人時，要講講笑話給病人聽，逗病人發笑。聽笑話 病情或可緩解他認為這樣有助於病人的康復。不過，對抗脊椎炎，與其說治癒，可能「緩解」（remission）症狀較適當。包括另一種反覆性風濕症（Palindromic Rheumatism）在內，很多這種自體免疫的病人，只要保持身心平和，生活起居正常，都有症狀緩解的可能。至於治癒就較難說，因為這類疾病，可能都存在基因問題。到底怎麼才算是笑？笑其實常跟幽默混在一起；但是，兩者顯然並非同一件事，有時是前後因果關係。加拿大西安大略大學心理系教授馬丁（Rod A. Martin）給「笑」下的定義為：「一種隨著幽默體驗所產生最常見行為表現，同時包含了呼吸與發出聲音的行為，生、心理間有互相關聯。」就這定義，看來我太太的淺笑反而不太合格，要像我女兒哈哈、吱吱笑才是。笑研究的先驅者、美國史丹佛大學醫學院教授富萊（Fry WF Jr.）的研究就發現，大笑是極佳的內臟運動，能舒緩肌肉緊張，增進血中含氧量。笑到底是如何誘發這些機能？又有那些機轉？待下回分解。【2009/11/04 聯合報】

2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

新式止血劑 關鍵90秒防堵表面繼續出血

【聯合晚報／李樹人】 手術過程中，最怕大量出血，除了延長手術時間，還會增加病人風險。有效的止血對於醫師臨床手術幫助極大。國內醫界引進了最新式止血劑，可在關鍵90秒內防堵表面或深層大量出血處繼續出血。台灣神經脊椎外科醫學會理事長蔣永孝表示，一般腦部及脊椎的手術過程中，最危急的狀況就是大量出血覆蓋神經，遇到危急時，大都以電燒方式來止血。另外，腦外傷或腦血管破裂，引發大量出血，醫師必須在短時間內控制出血情形，才能提高患者存活機率。傳統的止血方式中，止血棉最為常用，但止血的時間越長，患者承受的傷害就越大。現在有一種新的伏血凝止血劑，是一種具顆粒的膏狀止血劑，包括雙重成分：明膠母體可以服貼於傷口表面吸收液體，膨脹之後，可限制血流。凝血酶則是包覆明膠粒子，並啟動凝血機制。服貼緊密封合於傷口表面，達到快速止血的功效。蔣永孝指出，這種新的止血劑被醫界證實是目前最快速達到止血的醫療產品。可在90秒內防堵表面或深層大量出血處繼續出血。 【2010/01/31 聯合晚報】

2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

陽明醫院脊椎微創手術 半小時OK

【聯合報╱記者陳永順／嘉義報導】老人家騎腳踏車摔倒、卡車司機脊椎骨折，一般手術需要至少半個月休養期，嘉義市陽明醫院採用最新脊椎微創手術，半小時手術時間，病患當天就可下床，3天後出院，患者對於迅速復原大表意外，感謝新手術讓他們重生。陽明醫院副院長李孔嘉指出，類似脊椎骨折手術，由於早期藝人月亮歌后李佩菁手術失敗造成下肢癱瘓案例，不少人寧可拿拐杖或坐輪椅，也不願接受手術，生活品質大受影響。李孔嘉表示，脊椎手術已進入微創時代，可使併發症大幅降低，微創手術有傷口小、時間短、流血少、恢復快等優點，15分鐘就可裝好鈦金錐體，再花15分鐘縫合傷口，全部手術時間約30分鐘，患者當天就可下床，3天後出院。87歲羅光臨，1個多月前騎腳踏車摔傷，背部疼痛、雙腳發麻，必須使用輪椅，接受微創手術後，當天就可下床走路，和輪椅說再見。李孔嘉說，老先生如採用傳統脊椎手術，手術時間約3小時，手術後3天才能下床，住院約需7天，兩者相差很大。55歲林榮榤開卡車載挖土機維生，7月底在某工地進行挖土機卸載作業時，疑似挖土機司機疏忽，卡車車頭急速翹起又瞬間墜下，造成他脊椎骨折，動彈不得，同樣接受脊椎微創整形術，把壓壞的脊椎撐起，術後麻醉醒來，就可以下床走路，約1周可回去開車。羅、林2人及家屬昨天感謝李孔嘉紓解家庭可能面臨的困境，李孔嘉指出，輕微的脊椎骨折不需要手術，只要穿背架就可以，但脊椎骨折變形嚴重或有神經壓迫症狀，脊椎微創手術是擺脫病痛最快的方法之一。

2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

新訊》輕忽腰背痛 當心僵直性脊椎炎

【聯合線上企劃╱林煥堯】某歌壇天王日前推出新專輯，在記者會上表示自己常年受僵直性脊椎炎所苦，發作起來簡直比經痛還痛！究竟「僵直性脊椎炎」是怎麼樣的疾病，讓一向不多話的天王也忍不住喊痛？「僵直性脊椎炎」屬自體免疫疾病，全台有超過5萬名病患，好發於20-40歲的青壯年男性，發病比例是女性的五倍。僵直性脊椎炎的症狀包括：腰背痛（尤其是下背痛）、腳跟痛、晨間睡醒時腰、背肌肉僵硬難以行動；病情嚴重者脊椎縫隙間會出現沾黏現象，導致全身僵硬不能動，因此另有「竹竿病」之稱。因罹病初期患者正逢青壯年，易被誤診為一般疲勞造成的腰酸背痛、運動傷害、椎間盤脫出、甚至是生長痛。風濕病基金會李修身董事長指出：「一旦罹患僵直性脊椎炎，主要侵犯中央脊椎關節，但是發炎反應也會侵襲週邊其他關節，諸如下肢關節的關節炎，其中約20% 的病友還會併發急性單側或雙側虹彩炎而導致視力模糊，甚至某些病患是被診斷為虹彩炎之後，才注意到自己的長期腰酸背痛,原來是僵直性脊椎炎所導致的；若不治療或治療不完整會形成脊椎沾粘，患者的骨折風險恐將提升。僵直性脊椎炎罹病原因不明確，目前醫界多認為可能與基因遺傳及細菌感染有關，而造成患者體內的免疫系統異常並侵犯薦腸骨關節與脊椎關節使其過度發炎所致。若民眾半夜曾因腰背痛醒、早晨起床感到下背僵硬，但僵硬感在運動後卻又獲得改善，當心有可能就是罹患僵直性脊椎炎的警訊。」風濕病基金會執行長、台北榮總過敏免疫風溼科蔡長祐教授表示：「僵直性脊椎炎的治療目標為減輕疼痛、保持脊椎功能，並預防併發症的發生。臨床治療多先使用非類固醇類消炎止痛藥，目的是減少關節疼痛與僵硬；而目前最新治療趨勢為生物製劑，其主要機轉是抑制體內發炎反應物質進而有效改善關節發炎狀況。臨床研究顯示 ，透過一週兩針的生物製劑治療，在治療2週後，即可獲得明顯改善，和其他會破壞免疫細胞的生物製劑相比，抗藥性低、作用快，緩解效果持久 。日前有報導指出，罹患僵直性脊椎炎的知名藝人使用止痛藥控制病情，但因疼痛情形加劇，不得不增加服用劑量。其實生物製劑目前健保已有給付，若病友有類似情形，建議可了解自己的適用條件，與醫師討論使用。」風濕病基金會指出，許多民眾因為輕忽僵直性脊椎炎的徵兆，等到就醫治療時病情都已經十分嚴重，因此呼籲民眾如有類似症狀，應主動到風濕免疫科求診；一旦確診應盡早治療，及早控制病情、緩解發炎及疼痛症狀。