便秘 相關文章

• 2015-04-02 健康百科.消化系統

  大便帶血 難道是大腸癌？

  24歲的葉小姐，憂心忡忡進入診間說：「醫師，我最近大便都有血，是不是大腸癌？我煩惱了好久，都不敢來找醫師！」經仔細詢問，發覺她解便疼痛已兩、三周，每次解便都好像撕裂傷一樣，而且衛生紙上都看得到血跡。患者以前一直有便秘習慣，總是兩、三天才上一次廁所，排便都很硬，肛門口好痛。經過指診還有肛門鏡的檢查，發現葉小姐是急性肛裂，也就是肛門撕裂傷。此現象常見便秘患者，因為用力解便，或是糞便過硬，在排便時造成肛門黏膜撕裂傷；由於暴露的傷口，反覆被過大壓力刺激而使括約肌緊縮，下次解便就會更痛，甚至解便完還要痛一陣子。葉小姐緊張地問：「有沒有可能是肛裂又是大腸癌？」當然，若是反覆發作解便流血，會需要進一步檢查；雖然大腸癌近年來有年齡下降的情形，但是大腸癌好發在年長的族群，所以國民健康署推動50歲以上民眾的糞便潛血篩檢有其道理；而葉小姐的便血只是肛裂的問題，照醫囑治療就可獲改善。肛裂的治療，需要讓糞便軟順，通常會給予患者軟便藥，佐以足量的纖維以及水分，讓糞便軟化；加上便後的溫水坐浴，將屁股坐在溫水裡面十分鐘，以便放鬆過度緊張的肛門括約肌，舒緩疼痛；清潔時要輕柔，保持肛門周圍皮膚乾燥舒爽。經過藥物以及坐浴的保養，一、兩周後症狀通常會有顯著改善。肛門不適的原因很多，不同的肛門疾病需要不同的處理，不要看到血就自己嚇自己，需要尋求專業的大腸直腸科醫師診治。對於反覆解便帶血的患者，尤其是年長者，即便糞便潛血檢查陰性，也務必要接受大腸鏡檢查，因為腸道內若有病灶，不見得時時出血，也許送檢糞便時正好病灶沒有流血，故檢查結果為陰性；其他像是排便習慣改變、腹部摸到腫塊、慢性腹痛腹脹，或不明原因體重下降等情形出現時，建議應積極求診。許多患者有肛門或是大腸直腸方面的問題時，總是拖延求診；也許是因為不好意思，也有人擔心檢查過程中的不適，尤其大腸鏡，許多人聞之變色，真的緊張或怕痛的民眾，或可選擇自費無痛大腸鏡檢查。如果因心理障礙誤了身體健康，豈非不值！ ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-21 運動養生.有元氣

  菇類抗癌降膽固醇 7種菇你認識嗎？

  吃菇好處多，若請你說出幾種菇的名字，說來說去都還是只有香菇、金針菇和杏鮑菇，其實菇菇家族的成員很多，對人體有益的地方不盡相同，也各自可以做出不同的美味料理，下面我們教你認識7種不同的菇類，看你知道幾種。 菇蕈類保健功效：改善便祕、促進成長發育、抗癌、預防骨質疏鬆、降血壓和膽固醇主要營養成分：蛋白質、醣類、膳食纖維、維生素B群、D、鈣、碘、鉀、鐵、鋅認識菇蕈類的品種＆類型洋菇又稱蘑菇，適合煮湯、汆燙或炒食，常見於西式料理中，烹調後會散發出濃郁的香味。由於在腐稻草中栽培，烹調前需清洗乾淨。草菇鐵的含量高居各種菇蕈類之首，產地主要集中台中、南投一帶，適合炒、蒸、煮、燴等熟食料理，不可生食，此外常被加工製成罐頭。金針菇又稱金絲菇，有白色與微黃兩種，主要產於台中霧峰、草屯一帶，具有久煮不爛的特性，深受大眾喜愛，適合涼拌、汆燙或炒、滷。秀珍菇又稱蠔菇，冬季盛產，適合蒸、煮、炒、燴或煮湯，也常被加工製成罐頭。台中新社、大甲及南投埔里、國姓地區是主要產區。杏鮑菇又稱鳳尾菇，因具杏仁香、鮑魚口感而得名，傘肉白而厚實，肉質細膩，嚐起來Q滑甜美，適合涼拌、汆燙或炒炸，主要產於中部。柳松菇又稱柳松茸、柱狀田頭菇，具有久煮不爛、依然保有清脆滑嫩的特性，適合煮、炒、炸、烤等方式料理，主要產於台中石岡鄉。鴻禧菇又稱榆菇，口感細膩甜脆，適合炸、炒、煮湯、火鍋或作盤飾，烹調時不宜加熱過久，以免菇質縮水、營養流失，主要產於台中地區。Tips● 選購：新鮮菇類會散發清淡香味，富有彈性，內側菌褶排列整齊，外觀完整、無腐爛或碰傷；若密封包裝者，應選購沒有水滴附著者。● 清洗：金針菇應把蒂頭切除，邊撥開邊用水清洗；乾香菇則須沖洗並浸泡使其變軟，再切除蒂頭；洋菇應先浸泡一下鹽水去汙；其他菇類只需清水沖洗一下即可。● 處理：乾燥菇購回後可先曬太陽，以增加維生素D含量。● 保存：洋菇的保存期較短，最好3天內用完；乾燥菇怕潮，密封可保存數個月；一般新鮮菇類最好在5∼7天內盡快吃完。● 最佳烹調方式：新鮮菇類味道稍淡，可用來炒食；金針菇還常用在湯料或火鍋；乾香菇可煮湯或炒食調味。資料來源：100種健康食物排行榜作者：編輯部發行出版：源樺出版事業股份有限公司裝訂：軟精裝

• 2015-03-21 健康百科.消化系統

  防腸癌 沖水前先看便便一眼

  國內平均每37.3分鐘就有一人罹患大腸癌，台灣腸癌病友協會理事長王輝明表示，「排便」是腸道最主要的排毒機制，建議民眾沖水前檢視便便狀況，監測健康。34歲的毛賢婷，四年前準備拚事業之際，發現自己血便的狀況長達五個月，又因工作壓力大偶爾便秘。本以為是痔瘡就不加理會，直到後來覺得不對勁，檢查後竟發現離肛門3.5公分處長了腫瘤，已是大腸直腸癌二期。為了保命，只好切除肛門與人工造口並存。王輝明建議，民眾上完廁所沖水前，先觀察自己的糞便、檢查自己的腸胃功能是非常重要的一環，若有異狀，應找醫師諮詢。健康的大便狀態應為金黃色、且形狀像香蕉、約兩到三條、沒有異味且半浮半沉在水中才算含水率正常，大便的時間以一到兩分鐘為佳，太久就可能是便秘。王輝明補充，若有惡臭味，就代表體內毒素沒被排出。大便呈現香蕉狀，就是飲食均衡、健康狀態良好。但若不是，可能就要調整飲食習慣，尤其國人每日蔬果攝取量嚴重不足，建議平日就應多攝取高纖食物。台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，大腸癌從異常病變癌化為癌症，通常需10到15年，早期檢查、發現，就能及早切除、降低罹癌風險。鼓勵50歲以下民眾提早做糞便潛血篩檢，養成運動習慣，也要注意排便通暢，盡量減少糞便停留腸道的時間。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-18 新聞話題.用藥停看聽

  誇張家長！7天的藥 一次餵孩子喝光

  食藥署：謹記「5不5要」家長餵孩童吃藥，常發生自行停藥、餵前一次未吃完的藥物等，還有人為了讓兒童容易入口，用果汁、牛奶配藥；食藥署提醒家長餵孩童服藥，應謹記「五要五不」原則。食藥署藥品組科長陳可欣表示，餵兒童吃藥的「五要」是：要核對藥袋資訊、正確使用給藥技巧、注意兒童不良反應、紀錄過敏藥物、有問題要諮詢藥師；「五不」包括：不要自行買藥給孩童、不要自行停藥、不要任意放置藥品、不要使用過去未用完藥物、不要以果汁或牛奶服藥。台大醫院藥劑部副主任林淑文表示，曾碰過藥師給一罐盤尼西林類抗生素，原應混和水分七天給孩童服用，沒想到家長把一整罐475毫克混水後，一次讓孩童全喝下，還好這類藥品安全性高、未導致副作用。另外多年前，還曾發生孩童輕易打開成人降血糖藥當糖果吃，結果昏迷、肝腎衰竭。有些藥不能磨粉使用不少醫師或家長會將藥品磨成粉給孩童吃，林淑文說，有些藥物不適合磨粉，例如紅黴素等緩釋劑型，原本應讓藥物慢慢釋放，若磨成粉恐造成藥品吸收過快；治療便秘藥物等腸衣錠磨成粉後，也容易受胃酸破壞、對胃腸造成刺激。林淑文提醒家長，餵小孩吃藥前，一定要看清楚藥袋使用方法，避免副作用發生，同時也呼籲藥品業者使用安全藥罐，確保用藥安全。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-18 癌症防治.大腸直腸癌

  外食多 大腸息肉攻占年輕人

  別再以為年輕就是本錢，小心息肉就在腸內。近廿年來年輕族群大腸癌發生率明顯增加，台灣癌症基金會昨天公布「大腸癌與大腸息肉認知調查」，推估國內廿二歲到四十九歲的年輕族群，恐有七十一萬人腸內有息肉。台灣癌症基金會去年舉辦「追捕息肉小子大作戰」，發現接受大腸鏡檢查的一千一百八十三位民眾中，高達八百四十八位有息肉；進一步調查一千一百零二位廿二到四十九歲民眾，有百分之六點八表示曾有息肉，以此推估出年輕族群中七十一萬人有腸道息肉。調查發現，八成民眾對息肉認知錯誤，台灣癌症基金會執行長賴基銘解釋，不少年輕人以為血便才是腸癌前兆，事實上，大腸癌出血多與糞便混合，肉眼不易看出，透過糞便潛血檢查才看得出來。調查也發現，近八成民眾未做過糞便潛血檢查。廿九歲的李小姐完全沒有家族息肉史及大腸癌史，籌備婚禮期間決定做婚前檢查，意外發現腸道有四顆息肉。切除後，她回想才發現自己太常外食，且肉食居多，籌備婚禮期間飲食、排便也不正常，甚至有血便。嚇得她趕緊調整生活習慣，早餐改吃水果、麥片、並注意每日蔬果量。調查也發現，七成民眾運動量不足、多數民眾外食頻繁，且七成每日蔬果攝取未達三蔬二果。另外，近三成年輕人便秘或腹瀉，顯示「大腸淨空情形」有待加強。賴基銘說，大腸癌從異常病變癌化為癌症，通常需十到十五年，早期檢查發現，就能及早切除、降低罹癌風險。鼓勵五十歲以下民眾提早做糞便潛血篩檢，養成運動習慣；平日多吃蔬果，少吃紅肉和高動物性脂肪食物，減少糞便停留腸道時間。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-17 癌症防治.大腸直腸癌

  估全國71萬青壯年 有大腸息肉

  年輕人不會長息肉、息肉跟痔瘡有關？台灣癌症基金會今天發表調查指出，推算全國有71萬名22到49歲青壯族群有息肉，但對大腸癌認知不足；調查並發現，三成青壯年常便秘腹瀉、七成天天外食，都是腸癌的危險因子。建議篩檢年齡提前至45歲國內目前提供50至未滿75歲國人，每兩年一次免費糞便潛血檢查，台灣癌症基金會執行長賴基銘建議，隨著年輕族群罹癌人數增加，政府可考慮往篩檢年齡提前5歲，45歲即應該定期接受腸癌篩檢。國人平均每37分鐘就有一人罹患大腸癌，息肉是大腸癌的前身。台灣癌症基金會針對1102名、22到49歲上班族進行調查，發現青壯族群有五大腸癌認知危機。根據調查，雖有八成受訪者聽過大腸息肉，但誤以為息肉只會造成血便、與痔瘡有關；同時七成七受訪者運動量不足、六成七幾乎天天外食，且有七成沒有天天吃夠三蔬二果。另外，近三成年輕人有便秘或腹瀉，腸道不順暢，進而可能壞菌增生，容易提高腸道吸收毒素的機率。賴基銘表示，國內20到49歲年輕族群的大腸癌發生率快速增加，近20年來約成長1.6至1.7倍，臨床上看到越來越多30歲以下的大腸癌患者，常沒有家族史，懷疑是後天生活習慣引起。根據調查，有6.8%年輕族群曾經發現息肉，賴基銘說，以此推算全台有高達71萬青壯年人可能有息肉；由於大腸癌從異常病變癌化為癌症，通常需要10至15年，如能及早發現大腸息肉並切除，可大幅降低罹患大腸癌風險。腸癌出血不易觀察 須檢驗不少年輕人認為血便才要高度警覺，賴基銘說，要肉眼看出血便，需要腫瘤接近肛門口，而且出血量大，但大腸癌出血多與糞便混合，不容易由肉眼觀察，需透過糞便潛血檢查才能檢測出來。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-17 癌症防治.大腸直腸癌

  大腸癌標靶治療問基因 腫瘤縮小存活增

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】癌症治療效果因人而異，臨床上患者對於藥物的反應程度，必須考慮癌細胞基因的影響。高雄醫學大學附設醫院王照元副院長說，過去醫療團隊不考慮基因差異，只憑經驗給藥，效果不好就換藥；現在治療大腸癌多採個人化醫療，透過基因檢測，找到適合不同患者的藥物，確保患者能獲得較好的治療效果。王照元副院長表示，大腸癌早期症狀不明顯，台灣將近有1/5的患者到了第四期才發現罹患大腸癌，曾收治一名50歲婦人，認為自己沒有生病不需要定期做檢查，發生症狀時也沒有及時治療，導致就醫時已是第四期。由於該婦人的肝臟轉移面積很大，長了7顆惡性腫瘤，且腫瘤過大無法切除，王照元副院長先透過多點基因檢測，判定該婦人基因沒有突變，再選用適合的標靶藥物合併化療，治療的反應很好，腫瘤也從7顆減至3顆，病灶變小切除後，存活率也因此提升。王照元副院長指出，相對於傳統的化學治療，標靶治療不是將所有正常細胞及腫瘤細胞毒殺，而是針對腫瘤細胞做抑制。晚期大腸癌根據基因是否突變而使用不同的標靶，將會影響患者的存活率。2014年歐洲臨床腫瘤醫學會最新發表的研究結果顯示，轉移性大腸癌患者依據多點基因檢測的結果，選擇適當的第一線標靶藥物，可以明顯延長病人整體存活時間達八個多月。民眾若有腹瀉及便秘交替發生、大便帶血或解不乾淨、或有腹脹、腹痛等，都應提高警覺！王照元副院長提醒，政府提供年滿50至74歲的民眾每兩年一次免費糞潛血檢查的篩檢服務。要避免發現癌症時為時已晚，就不要害怕檢查，早期發現、早期治療，並有好的飲食習慣才是良方。若不幸罹患轉移性大腸癌，仍可透過多點基因檢測，選擇適當的治療策略，並配合個人化的第一線標靶用藥，不只提升患者存活時間，更可以有良好的生活品質。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-03-16 健康百科.消化系統

  進得去、出不來...和馬桶纏綿的日子

  年初健保署公布前年國人十大用藥排行，其中便秘、軟便及消脹氣藥，在排行榜中就占了三項。 飲食和工作壓力，讓許多上班族「進得去、出不來」，除了人不舒爽，更會影響整個身體機能。▇ 防便秘 一日飲食示範（熱量1800大卡、膳食纖維25～35公克）●早餐高纖蔬菜鹹粥：胚芽米20公克、玉米粒50公克、燕麥50公克、紅蘿蔔1/4碗、高麗菜3/4碗、絞肉1兩脫脂奶1杯●午餐黃豆糙米飯：糙米60公克、黃豆20公克白果蒸魚：白果7粒、魚2兩炒青菜：芥蘭菜1碗水果：柳丁1個綠豆湯：綠豆1/3碗●晚餐地瓜飯：白米40公克、地瓜120公克竹筍肉絲：竹筍1/2碗、肉絲2兩炒蔬菜：四季豆1/2碗、紅蘿蔔1/4碗薏仁山藥排骨湯：薏仁+山藥1/3碗水果：梨子1/2個▇ 含膳食纖維多的食物1.五穀根莖類：糙米、燕麥、玉米、全麥麵包等全榖類及根莖類。2.豆類及豆製品：黃豆、綠豆等未加工的豆類。3.蔬菜類：各類蔬菜、海藻類、蕈類等。4.水果類：各種水果如香蕉、梨、桃子、蘋果等，及未過濾的果汁。5.其他：洋菜、石花菜。▇ 便便顏色看健康黃棕色➔正常紅色➔下消化道出血黑色➔上消化道出血帶有黏液➔黏膜發炎註：1.接觸性瀉劑：刺激腸到黏膜。如bisacodyl、sennoside(番瀉)。2.膨脹性瀉劑：纖維素增加腸道膨脹，例如Psyllium husk(車前子)、Sterculia(梧桐子)。3.滲透壓瀉劑：使電解質不平衡而排空，較為強烈，常用於照內視鏡前的排空。例如magnesium carbonate(碳酸鎂)、sodium phosphate(磷酸鈉)、lactulose(乳果糖)。4.此類藥品除用於便秘外，另亦有診斷及手術前清腸，或治療肝昏迷之用途。資料來源／健保署、朱光恩醫師、簡乃宣醫師、楊玉如營養師；製表／記者吳佳珍◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-15 健康百科.消化系統

  膳食纖維沒吃對 照樣「滿肚子大便」

  國人十大用藥排行中，便秘、軟便及消脹氣藥就占了三項，可見國人深受便秘問題所苦，醫師表示，便秘問題普遍到沒有統計數據，有些人便秘一陣子，有些卻是便秘一輩子，了解原因才能治標治本。第1步、先搞清楚你是哪種便秘新光醫院肝膽腸胃科主治醫師朱光恩表示，便秘分為功能性與病因性便秘。功能性便秘：與腸胃道消化、蠕動失調有關，因壓力大、運動太少、熬夜、菸酒、喝水太少等引起的便秘，通常可透過日常生活、飲食調整得到緩解。病因性便秘：腸道長瘜肉、腫瘤等因疾病引起的便秘，常見症狀如血便、腹脹、食欲突然變差，體重減輕等，最好盡快就醫檢查。第2步、腹部運動也能幫助排便朱光恩說，有些民眾因便秘求診，一問之下，從小就有這樣的困擾了，尤其年輕女性，便秘尤其嚴重，而對抗功能性便秘的鐵三角，就是運動、飲食及藥物治療。國泰醫院腸胃科主治醫師簡乃宣表示，改善功能性便秘，首先要多吃膳食纖維，補充足夠水分，一天至少要2000cc；還要加強運動，尤其腹部運動，建議可做仰臥起坐等；其他因神經病變造成的便秘，可能是糖尿病、巴金森氏症等，服用胃潰瘍藥、緩解痙攣、甲狀腺低下、電解質不平衡等，或是懷孕期間荷爾蒙改變，造成便秘。第3步、膳食纖維吃對才有效果馬偕醫院臨床營養師楊玉如說，攝取膳食纖維除了預防便秘，還有其他好處，如改變腸道微生物的種類與數目、增加膽固醇的排泄、延緩餐後血糖的上升、增加飽足感幫助控制體重；預防痔瘡復發、憩室症、過敏性腸炎等。●水溶性纖維 能保水、增好菌大家都知道要吃膳食纖維，但為什麼有人吃了大量青菜卻沒有改善？楊玉如表示，膳食纖維分為水溶性纖維及非水溶性纖維，前者可幫助大腸產生好菌，增加腸胃蠕動及保水，讓糞便容易排出。●非水溶性纖維 需要補充水分有些蔬果含有纖維，卻是非水溶性纖維，多吃可增加糞便體積，幫助排便，但因保水力不足，若沒有補充足夠水分，將使「滿肚子大便」無法順利排出，例如竹筍、鳳梨，或現在流行的全麥麩麵包等。●成人一天吃25至35公克楊玉如說，成人一天應攝取25至35公克的膳食纖維，含量較高的食物如糙米、玉米、小麥、紅豆、毛豆、香菇、金針菇、牛蒡、青椒、堅果類食物、花生、松子、山粉圓等，半碗就有超過3公克的膳食纖維，是增加膳食纖維的好選擇。●高纖飲食要漸進 且不能過量「高纖飲食適量就好。」楊玉如說，需循序漸增纖維質的份量，不要突然增加太多，可能造成腸胃不適，如脹氣、腹瀉等副作用。過多的高纖維食物或甚至纖維粉等，也可能影響體內礦物質的吸收，如鐵質、鈣質，可依照醫師及營養師建議，適量補充維生素及礦物質。第4步、幫腸道養好菌營養師張彤芬建議，經常三餐在外的外食族、較少機會吃到蔬菜水果的上班族、排便不順暢的人、想要做好體內環保的人，除了多補充膳食纖維外，也可補充腸道益菌，因為乳酸菌能產生有機酸，如乳酸跟醋酸，降低腸道的pH值，讓喜歡鹼性腸道環境的壞菌難以繁殖，維持腸道良好的菌叢生態。張彤芬說，泡菜、酸菜這些發酵醃漬食物，含有乳酸菌，但鹽分高，不建議多吃，可從優酪乳或乳酸菌飲料來補充。但乳酸菌容易受到胃酸、膽鹽、高溫等因素影響而被破壞，因此市售乳酸菌產品很多都需要低溫冷藏，或做成晶球以保護乳酸菌活性。近來日本流行一種孢子型乳酸菌，為粉末狀且不需冷藏，同樣能順利通過腸胃道，保持活性在腸道繁殖。張彤芬說，乳酸菌產品通常會添加果寡醣或是木寡醣，寡醣不易被人體酵素分解，是乳酸菌的食物，幫助乳酸菌存活和增生，木寡醣又比果寡醣能更有效被乳酸菌利用。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-15 健康百科.消化系統

  紅肉吃太多 便便「硬」不出來

  正常的糞便有75~80%水分，含量越低、糞便越硬，如果太硬，表面有顆粒，即俗稱的便秘。國內便秘一族不少，但礙於面子，經常說不出口，道聽塗說的辦法也不見得有效，甚至狀況愈弄愈糟，因此最好求助專業。Q1.青菜水果吃了不少，還是不順，問題出在哪？苗栗市大千醫院營養師曾妙如經常接到病患反應，明明青菜水果吃了不少，還是排便不順，問題不知出在哪？曾妙如表示，想要改善便秘困擾，除了多攝取纖維質外，還要搭配多喝水、多運動。她說，纖維質在腸道形成糞便過程吸取大量水分，如果只是一直加強攝取纖維質，卻沒有補充足夠水分，造成糞便越來越乾硬，解便越加困難，形成反效果。大千醫院肝膽腸胃科主任洪吉來指出，便秘的原因很多，除了足夠的水分及適量的運動，藥物及壓力也會造成便秘，藥物的部份像是安眠藥或是心臟藥物等，都會影響到個人解便的狀況；另外，現代人工作及生活壓力大，也常是造成便秘的原因。洪吉來建議，要改善排便不順的問題，可以先了解造成便秘的原因為何，就能針對問題去改善。但如果仍找不出問題點，尤其是老人及女性，就要趕快就醫檢查是否有大腸腫瘤。Q2.早晨趕上班，下班帶小孩，忙到沒固定時間如廁，怎麼辦？現代人生活緊張，忙到沒固定時間如廁，被認為也是造成便秘的原因之一。曾妙如認為改變生活型態，也可以改善便秘，例如每天提前15分鐘起床，多點時間吃早餐，不僅放鬆心情，也能刺激腸子蠕動，此外，起床空腹時喝240cc室溫冷開水，也能刺激大腸蠕動、利便，進而養成規律排便習慣。洪吉來建議如廁時間固定較好，平日可以多喝水、多吃蔬菜、多運動，減輕生活壓力及緊張感，身體自然而然會放鬆，排便也會比較順利。Q3.長期吃市售纖維包，覺得效果不錯，可以長期吃嗎？會有副作用嗎？洪吉來表示，一般市售纖維包可能會有脹氣的反應，目前沒有發現嚴重性的副作用，但他建議除非真的解便困難，否則不建議長期食用。曾妙如說，平時膳食纖維攝取不多的人，可短暫使用纖維包來改善排便習慣，但在補充纖維製劑時，應增加水分攝取，若不同時多喝水，甚至可能適得其反，造成更嚴重的便秘。她不建議長期使用纖維包，因為一般天然食物補充膳食纖維，同時攝取其他營養素或有益的物質，若服用市售的纖維包就只能單單補充纖維質而已，且纖維質攝取過量，也會影響鐵、鈣、鋅、葉酸等營養素吸收。Q4.糞便太硬時，有什麼方法幫助排出？有些民眾碰到糞便太硬，解便是場痛苦的「奮戰」，洪吉來表示，為了不讓糞便太硬，多喝水是主要方式，另外建議不要食用太多紅肉（牛、豬、羊肉），因為紅肉會吸收水分，造成水分不足，糞便就容易變硬，同時要記得維持正常生活型態、減少壓力。曾妙如建議多攝取膳食纖維，除了增加飽足感，也可以幫助規律排便，膳食纖維主要分為水溶性與非水溶性兩種，非水溶性膳食纖維較能幫助改善便秘困擾，因為無法被水溶解，腸胃道較無法消化這種纖維，可以增加糞便體積，幫助糞便快速滑過腸道。非水溶性膳食纖維食物來源包括全穀飯、全麥麵包、麥片等食物，若糞便太硬時，最好檢視自己的水分是否攝取足夠，水分不足會造成糞便越來越乾硬，解便也就越加困難；如果是運動不足而導致腸子蠕動太慢，則可增加腹部按摩及運動來增加排便。Q5.蹲式馬桶較坐式容易排便？硬體部分，蹲式馬桶也有助於排便，洪吉來表示，蹲式馬桶蹲下的姿勢，肌肉會放鬆，肛門口會擴大，同時直腸和前端腸子的角度，會由原本彎曲的狀態變直，因此在排便上會比較容易，稍解便秘的痛苦。

• 2015-03-02 健康百科.消化系統

  連假吃太油 年後痔瘡多2成

  春節過後接著是二二八連假，假期裡吃太油、拉肚子，加上久坐不動，今天大腸直腸外科門診多了不少痔瘡復發的病人。醫師表示，年後除了要收心，飲食也要少辛辣、刺激，建議痔瘡患者可採取溫水坐浴、排便後以清水沖洗等，可改善不適。北醫附設醫院大腸直腸外科主任郭立人說，長痔瘡的原因除了便秘、久坐缺乏運動，長假期間吃得太多、太油，容易拉肚子，當排便次數一多，肛門口容易受傷紅腫，假期後易引發痔瘡發作，導致患者疼痛、血便。台北慈濟醫院大腸直腸外科主治醫師呂宗儒表示，春節期間暴飲暴食，年後來就診的痔瘡患者比平常多了2成。有些人痔瘡卡在肛門口推不回去、造成排便困難；還有患者因為連續好幾天打麻將，除了血便，痔瘡組織還掉出肛門外，需以手術將痔瘡組織切除乾淨。郭立人說，如果出現血便、發現肛門口有異物，最好先就醫。一旦確診為痔瘡，排便後以沖水洗淨方式，避免以衛生紙擦拭，一天可採三次溫水坐浴，以38至40度的溫水坐浴五分鐘，可減緩症狀。

• 2015-03-01 新聞話題.用藥停看聽

  止瀉、消脹氣藥 有症狀才吃

  用途：緩解腹瀉、消除脹氣。副作用：避免過量服用、導致便秘。注意事項：1.有症狀才能服用。 2.若服用後腹瀉沒有改善，可能有嚴重細菌感染，應趕緊就醫檢查。專家的話：很多民眾出國旅遊，擔心吃壞肚子、拉肚子，都會先買正露丸、金十字、張國周胃散、暮帝納斯等備用，這類常用產品主要功能是幫助止瀉、消脹氣。不過，有些民眾曾發生吃了止瀉藥後，卻開始便秘，提醒止瀉藥物在症狀緩解後就要停用，不能過量服用。另外，這家常見的止瀉藥品，只能當作突然腹瀉時緊急使用，如果服用後腹痛、腹瀉症狀未見好轉，可能是嚴重細菌感染所引起，一定要立即就醫檢查，以免腹瀉嚴重導致脫水等現象。此外，這類藥品必須出現症狀後才吃，不要當作平常保健藥品，還沒有腹瀉就先吃「預防」；建議出國旅遊前可以適量備用，但千萬不要還沒有腹瀉就提早吃。許多人到日本旅遊，會購買正露丸。但正露丸打開後，會有股濃重的味道撲鼻，讓不少人產生疑慮或不敢服用；其實這種氣味主要是來自木餾油，是從松樹等乾餾出來的成分，與工業用的原料不同，沒有健康上的疑慮。另外，市面上常見的金十字、張國周胃散等藥品，內含成分也都有止瀉功能，民眾若有需要，可選擇適合自己的產品備用。這些止瀉消脹產品較安全，服用時沒有特別禁忌，也沒有飯前或飯後才能服用的禁忌，但一般建議飯後服用比較好。諮詢專家：善生藥局藥師賴姵妘

• 2015-02-10 親子婦幼.母乳的珍貴元素

  父母連假想放鬆 學會三招輕鬆安撫小寶寶

  【聯合線上企劃／撰文：陳曦】年節長假將至，許多人正計畫出遊或在這段期間好好休息，但這些對於家中有小寶寶的父母而言，都是不可能的任務，甚至已經有媽媽對於長假來臨，出現了緊張害怕的症頭。其實搞定小寶寶並非難事，許多父母親會擔心與寶寶親密接觸，容易讓寶寶養成倚賴、不獨立的壞習慣，坊間也有許多專家提出，寶寶在哭泣的時候不要立即擁抱或安撫，或是寶寶要入睡時不要哄…等論點，經常讓爸爸媽媽感到為難。事實上，適度的與寶貝親密接觸，從教養或是生理的觀點看來，對於寶寶都有正向的幫助，例如，許多醫護人員接生完畢，第一時間就是將剛離開媽媽子宮來到這世界的小寶寶放在媽媽身上，感受媽媽的體溫，聞聞媽媽的氣味，聽聽媽媽的心跳，這麼做可以讓小寶寶感到安心，許多寶寶甚至會馬上在媽媽的懷裡停止哭泣，安心地睡著，這不僅於在初生嬰兒身上適用，其實只要孩子還願意讓父母擁抱，這個行為都能達到適度安撫，讓孩子心情平靜。除了擁抱，哺育母乳也是一種親密育兒的方法，哺乳時除了可以擁抱寶寶，眼神相互凝視，相互取得信任感之外，吸吮媽咪的乳房也能讓寶寶得到安撫，並獲滿足。從生理角度，母乳的脂肪酸與配方奶不同，母乳棕櫚酸是sn-2位置，一般配方奶的棕櫚酸主要分佈在sn-1、sn-3的位置，這個差異主要會影響到寶寶腸胃道吸收，所以喝母乳的寶寶較不會有脹氣或便秘問題，寶寶腸胃道舒適，也較不易出現哭鬧反應。另外一種安撫的方式就是寶寶按摩，適當的幫寶寶按摩，能促進腦中複合胺的分泌，具有安定情緒的效果，當寶寶感覺到媽媽溫柔的撫觸，內心也會因此感到安定，並且透過肌膚的刺激，加速頭腦、神經系統的發展，協助寶寶更深入呼吸，增加氧氣和養分送到細胞，同時幫助寶寶發聲。媽媽也能透過按摩，更了解寶寶的身體狀況。三歲前的小寶寶並不會因為經常擁抱、哺育母乳或是與父母親密接觸，養成不夠獨立或是過分依賴的習慣，反而在此階段沒有獲得足夠的心靈滿足，容易造成孩子未來人格發展問題，所以父母親們在面對襁褓中的孩子時，千萬不要過分強求。想辦法讓孩子睡過夜之前，應該學習如何安撫孩子，才是根本之道，這個階段的孩子，因為也僅能用哭鬧來反應身體狀況，所以身為父母親必須對哭鬧具容忍及辨別能力，才能及時回應孩子心理或生理需求。

• 2015-02-06 新聞話題.健康知識+

  白、黃、黑…什麼顏色的舌苔才健康？

  【記者陳雨鑫／台北報導】伸出舌頭總是「白澄澄」的一片嗎？萬芳醫院中醫科主任黃中瑀表示，正常的舌苔是呈現「薄薄的白色」，太厚、黃色、黑色，或是沒有舌苔呈現舌肉的顏色，都是顯示身體有問題。1. 舌苔白色黃中瑀表示，白色舌苔白，屬於正常的，但只能薄薄的，如果太厚，有黏膩感，就是消化系統有問題，通常舌苔又白又厚的民眾，經診斷都有虛火的問題。2. 舌苔白色帶黃黃中瑀表示，舌苔的出現就是消化系統不良的問題，如果又厚又白，然後又出現淡淡的黃色，就是更嚴重的消化問題，通常是愛吃冰、愛熬夜以及有便秘等問題的民眾。3. 舌苔黑色有黑色舌苔的民眾，通常都是癌症或是腫瘤患者，特別是有接受化療的民眾，舌頭就像吃到墨魚一樣，呈現黑灰色。4. 沒有舌苔通常是老人和小孩才會有，主要是唾液不足，加上消化功能不良，就會有沒有舌苔的問題。黃中瑀總結舌苔的問題，舌苔的形成都是反應「消化系統」，當有舌苔出現時，通常會伴隨著口臭，很多民眾都會以為刷掉舌苔，就能永久清除，黃中瑀表示，清除舌苔雖然可以清除口臭，但只是「暫時」清除，要根除舌苔，還是要從消化系統的問題下手。 編輯推薦 潘懷宗／怎麼吃，向大腸直腸癌說再見？ 為什麼運動後要喝開水、吃雞蛋

• 2015-02-05 健康百科.兒科

  小心薄荷醇／幼兒單純腹痛 抱抱就好

  小兒哭鬧不休，坊間常說是腹絞痛而有許多偏方。但小兒科醫師說，只要沒有伴隨便秘、腹瀉、嘔吐、發燒等其他症狀，單純的腹絞痛是兒童的生理正常現象，父母只需以抱小孩、按摩等安撫方式代替塗抹藥膏，就能減緩孩子的不適。兒科醫學會秘書長李秉穎說，嬰兒腹絞痛常發生於一到四個月大的嬰兒，新手父母常會發現，寶寶明明尿布沒濕、剛餵完奶，卻仍哇哇大哭；國外統計，嬰幼兒出生到六周是哭鬧的高峰，甚至一天平均哭三小時。李秉穎說，嬰幼兒哭鬧不安是一種本能，也是要父母「抱抱」，這時只要將寶寶抱起來，或是適當的按摩、聽聽音樂等肌膚接觸、適度安撫就好。有些父母擔心太常抱小孩會「寵壞小孩」是不正確的觀念。另外，有些嬰幼兒的「啤酒肚」，肚子大大的好像是脹氣；李秉穎說，腹部突出是天生的體型，小兒科並沒有脹氣這種疾病。醫師提醒，不管是腹絞痛或是脹氣，只要沒有伴隨發燒、食欲不振、便秘、腹瀉、嘔吐等其他異常症狀，都不需太擔心，也不必使用薄荷醇類藥膏。

• 2015-02-01 新聞話題.用藥停看聽

  整腸藥 無法提升食慾

  表飛鳴、若元錠等整腸產品用途：整腸、助消化、防止便秘。副作用：溫和、較少見副作用。注意事項：1.飯後服用。2.屬整腸功能，無法改善胃痛，胃不舒服應就醫。專家的話：不少民眾覺得消化不好、便秘，會自行購買表飛鳴、若元錠等幫助消化、整腸商品，這類產品主要功能是整腸，可以防止便秘、改善腹瀉，成分主要是益生菌，服用後可增加腸內好菌，抑制壞菌生長，當腸道吸收變好，人體的免疫力也可相對提升。但市面上整腸產品琳瑯滿目，例如比菲德氏菌、妙利散等，民眾購買前，最好先諮詢藥師，再挑選適合的產品。有些父母親發現孩子食慾不好、不愛吃東西，也會買這類產品給小孩吃，但這些產品其實沒有提升食慾的功能，孩子食慾差、身材瘦小，家長應觀察孩子是否吃太多零食或太偏食，例如只愛吃肉、少吃蔬菜，造成消化不好、影響食慾。此外，很多民眾胃痛、胃不舒服時，也買整腸產品來吃。但整腸產品主要是針對腸道，對改善胃部問題沒有效果，建議有胃痛等問題還是要就醫。如果吃了整腸產品後，便秘、消化不良等狀況未獲得緩解，應立即就醫徹底檢查，先排除是否有其他疾病，再對症治療。諮詢專家：善生藥局藥師賴姵妘

• 2015-02-01 健康百科.消化系統

  「寒證型便秘」 大量蔬果無助嗯嗯

  「便秘多吃蔬菜水果不一定有用」，奇美中醫師表示，便秘的原因有很多種，以中醫角度來看，正常排便應該每天一次、解便快速容易，多吃蔬果、搭配充足水分可軟化大便，但大量蔬果對「寒證型便秘」患者來說，反而會使病情惡化。奇美醫學中心中醫部主治醫師鍾玄夫說，一般人認為吃更多蔬果、多喝水或補助含大量水分的食物能改善便秘，但有人愈吃、便秘愈嚴重。以中醫來看，正常排便應該每天一次、完整成條狀、解便快速容易，否則都算是便秘。他說，中醫把便秘分成上火、缺水型的「熱證」，還有動能不足的「寒證」型。如果大便乾硬、粗大或呈現小球狀，就是熱證型；若大便軟散不成形、或溼黏解不乾淨，就屬腸子無力的寒證型。若自己無法分辨，可請教中醫師，並從改變生活習慣著手，改善惱人的便秘。他表示，曾有一名不到20歲的女性，因愛吃蔬果卻嚴重便秘、脹氣，最後證實是寒證型便秘，攝取大量蔬果反而造成腸胃負擔，基本上所有冰冷食物都會加重「寒」的情形，苦於便秘的患者基本上都要忌冷食，多熱敷、按摩腹部，有助緩解症狀。

• 2015-01-28 該看哪科.中醫精髓

  寒證便秘 多吃蔬果沒效

  【台灣新生報／記者蔡清欽／台南報導】 便秘多吃蔬果就能解決嗎？奇美醫學中心中醫部主治醫師鍾玄夫表示，「寒證」便秘吃太多蔬果不只沒效，反而會使便秘更加惡化，此類患者應該多吃點溫性的東西，比如薑、胡椒、咖哩等辛香料，並多熱敷並按摩腹部，都有助於緩解這類型的便秘，中藥材行所販賣的灸桶配上灸條也能夠緩解這個問題。 鍾玄夫醫師指出，中醫把便秘分成很多類型，簡單分就是熱證與寒，大便乾硬、粗大或是更嚴重的一顆顆小球，才是俗稱的「秘結」，屬熱證便秘；大便如果軟軟散散不成形、或是大便很黏而解不乾淨，就屬於寒證便秘，也就是腸子沒力所形成；還有一種情形是解便一開始是硬的一二顆，但後面卻是軟軟散散的，上完?所仍覺得還沒有解乾淨，這種也是寒證便秘。 鍾醫師表示，熱證便秘可以多吃蔬果，但要記得纖維質雖然可以鬆軟大便，還需澆水才能軟化乾土，也就是必須配上充足的水分，還要注意貧血也可能造成這類型便秘，那麼就必須要從治療貧血下手。 寒證便秘若吃太多蔬果，便秘反而可能更加惡化，所以蔬菜，水果更要少吃，也要忌食所有冰冰涼涼的食物，否則會大便不通的情況就會越來越糟；腸子沒力的便秘反而應該多吃點溫性的東西，比如薑、胡椒、咖哩等辛香料，並多熱敷並按摩腹部，都有助於緩解這類型的便秘。當然中藥材行所販賣的灸桶配上灸條也能夠在家中DIY，緩解這個問題。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-01-27 名人在線.林靜芸

  林靜芸／5招告別便秘

  上了年紀的人容易便秘，根據統計，1/4男性、1/3女性有這個困擾，如果是生病住院的老人，便秘比率更高達75%。正常人一天解便一至二次或是兩天解便一次，統計學上一周解便小於三次就定義為便秘。便秘並不是老化的正常現象，但老人因為食量減少、飲水減少，牙齒或咀嚼功能不良，食物纖維減少，大腸通過時間延長，如果有多重疾病或多重用藥，更可能便秘。便秘影響生活品質，也是身體不適的常見原因，尤其長期便秘，糞便受細菌作用，產生甲烷及氫氣 ，臭屁體積可能高達5公升（5000cc），不但會使腸子膨脹、腹內壓升高，還會使下腔靜脈迴流受阻，內分泌失調、新陳代謝紊亂，難怪台灣俗諺會說「膨肚短命」了！許多老人習慣吃瀉藥或定期自己灌腸，但這些方式對抗便秘可能變成依賴，且藥物用久不一定有效，建議下列幾個簡單的方法，可以輕鬆告別便秘，但如果身體有特殊狀況，需先與醫師諮商。（一）運動：例如一天走一萬步，運動可以促進腸蠕動。（二）趴睡：趴睡讓小腸受壓蠕動，建議每天趴睡10分鐘。（三）每晚至少空腹八小時：所謂「胃大腸反射」是指食物入胃促進大腸蠕動，如果常吃零食，「胃大腸反射」會變弱，建議每晚至少空腹八小時，早上起床或早餐後有便意，固定時間上廁所。（四）多喝水：水分可以避免糞便乾燥結粒、堵塞腸道；目標是每公斤體重每分鐘尿量至少1cc。（五）多纖維：台灣盛產蔬菜及水果，香蕉、木瓜、地瓜、芒果等，都富含纖維適合老人食用。總之，要養成良好的排便習慣。如能每天固定排便，肚子輕輕鬆鬆，身體自然沒有負擔！(作者為聯合整形外科診所院長，本文由慈月基金會贊助刊出）

• 2015-01-25 新聞話題.用藥停看聽

  「不便」亂浣腸 停藥更「不便」

  瀉劑、甘油球用途：緩解便秘、排便不順注意事項：1.便秘建議先選擇膨脹型瀉劑、再用 甘油球，便秘太嚴重才用刺激性瀉劑 。2.洗腎、心臟病患者不建議使用瀉劑，應改用軟便劑較安全。專家的話：冬天少運動、吃太多燥熱食物、睡眠不足都可能引起便秘；或是有些老人腸道蠕動變慢、減肥者進食量太少，也會造成排便不順。要藉由藥物暫時緩解便秘，可先選擇「膨脹型瀉劑」，成分為纖維素、車前子等，吸水後會膨脹，可增加糞便的體積量，讓腸子蠕動；但服用膨脹型瀉劑後，需要大量喝水，不然藥物會吸收腸子內的水份，反而會加重便秘的現象。另一種常用的瀉劑是甘油球，從肛門插入一下子就會產生便意，效果較快，但要小心使用，以免使得肛門口受傷，使用後稍微忍耐一下再上廁所，解便更乾淨；但腸道如果常以甘油球刺激，漸漸會失去自己排便的功能，因此也不能太依賴甘油球。最後則可以利用含番瀉葉等成分的刺激性瀉劑，常用藥如「秘可舒」，可刺激腸胃蠕動。但腸胃很「精明」，如果常用藥物，一旦不吃藥就不會蠕動，因此不能依賴用藥解決便秘，也不能自己任意加量；同時這類刺激性瀉劑，服用後易導致肚子絞痛。這些藥物主要是暫時緩解便秘，日常生活還是得從多喝水、多運動、多攝取纖維質等方面著手，藥物絕非治本之道。諮詢藥師：佑您康聯合藥局藥師李麗芬

• 2015-01-19 新聞話題.健康知識+

  沖馬桶前 你會看一眼自己的便便嗎？

  上完廁所，你會回頭檢查自己的便便嗎？其實檢查大便也是照顧腸道的重要環節。定期檢視自己的腸道是否健康，不只幫你邁向清爽無負擔的人生，也能讓你對腸子內小毛病有所警覺。「腸保安康」3步驟

• 2015-01-18 癌症防治.大腸直腸癌

  到底誰該做大腸癌篩檢？

  「大腸癌長年是癌症發生人數第一名，且是十大癌症死亡原因第三位」早已不是新聞，衛生單位也常常在宣導大腸癌篩檢，早期發現才能早期治療。但究竟是哪個族群要篩檢？多久做一次？大腸癌篩檢又怎麼做？【檢查一下，你該做大腸癌篩檢嗎？】1.50歲以上的民眾（好發族群，50到74歲的民眾每兩年篩檢一次）2.有家族史者3.下列症狀持續兩周以上請速就醫：大便中有血、黏液者；排便習慣改變，時而便秘時而腹瀉；大便細小；常腹瀉或便秘；體重減輕；貧血；摸到腫塊【為什麼要大腸癌篩檢？】1.根據歐美國家經驗，每一到兩年做一次糞便潛血檢查，最多可降低33%的大腸癌死亡率2.早期發現治癒率高，存活率達九成【大腸癌篩檢怎麼做？】一、持健保卡到健保特約醫療院所檢查二、糞便潛血檢查檢查糞便是否有肉眼看不出來的血液。因大腸癌腫瘤或息肉會受糞便摩擦出血，附著在糞便表面而排出。檢查結果：1.陰性：往後定期追蹤2.陽性：建議進一步做大腸鏡檢查，若無法做大腸鏡檢查，可考慮大腸鋇鏡攝影加乙狀結腸鏡檢查三、大腸鏡檢查利用軟管檢查大腸內部，檢查過程若發現病兆或息肉可直接取樣或切除。檢查結果：1. 正常：每兩年定期做糞便潛血檢查即可2. 發現息肉：切除、做大腸鏡追蹤3. 發現大腸癌：治療資料來源／國民健康署  整理／鄭涵文

• 2015-01-12 運動養生.營養食譜

  腸躁症 適合吃與不適合吃的食物

  腸躁症症狀不同，常見腹瀉、便祕、脹氣等，針對腹瀉和便祕，飲食上有些食物適合吃，如魚、全麥、優格、穀類、米飯…；有些食物不適合，如辣椒、巧克力、柑橘、洋蔥等，可以藉由飲食調整改善喔！據國外研究，曾列舉腸躁症患者「適合吃」與「不適合吃」的食物：★適合吃的食物：有魚、全麥、優格、穀類、香蕉、綠蔬、麥麩、義大利麵、非柑橘類、米飯。★不適合吃的食物：有辣椒、巧克力、柑橘、牛肉、乳酪、蛋、洋蔥、韭蔥、堅果、白麵包、乳品。《症狀不同，食物選擇不一樣》台灣癌症基金會營養師賴怡君表示，腸燥症患者症狀包括容易腹痛、腹脹、噁心及排便習慣改變（腹瀉和/或便秘）；在食物選擇上，凡是容易產氣（如豆類），容易刺激腸胃（如咖啡、酒精，過甜、過鹹、過油、過辣），不容易消化（如糯米製品）的食物皆不宜。如為腹瀉型患者，應少吃高纖、有潤腸效果食物，如竹筍、黑白木耳、秋葵，以及屬性寒涼的瓜果如鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果等；反之，便秘型患者就可以多吃上述食物。 《FODMAP飲食，有效控制腸躁症》賴怡君營養師指出，根據國外最新研究發現，低FODMAP飲食，是有效控制腸躁症發作的有效方法，低FODMAP飲食也被證明可減輕疲勞、嗜睡和注意力不集中的症狀。FODMAPs是以下幾個單字的縮寫：Fermentable（可發酵的）、Oligosaccharides（寡醣）、Disaccharides （雙醣）、Monosaccharides （單醣）、And（以及）Polyols （多元醇）。賴怡君強調，除了乳醣不耐症者應少吃乳製品，人體缺乏消化寡糖的酵素，易腹脹者也應盡量減少進食高寡醣食物，包括麵包、麵條、洋蔥、大蒜、蘆筍、柿子、桃子、蘋果、西瓜、腰果、開心果等堅果。腸躁症主要來自腸道神經系統的過度敏感，而自律神經系統（交感與副交感）又會影響腸道神經系統。患者最好試著改變緊張的生活型態，規律作息、充足睡眠、多做有氧運動、改變多慮個性，減少腸胃承受太多壓力，可改善自律神經失調。【更多精采內容，《台灣好食材Fooding》】

• 2015-01-11 新聞話題.用藥停看聽

  國人服便秘藥 比安眠藥多

  健保署公布前年國人十大用藥排行，其中降糖尿病藥物排第一，一年吃掉超過四億五千萬顆；便秘軟便及消脹氣藥在排行榜中就占了三項。十大用藥排行中，有四項是三高用藥，治療高血壓的AMLODIPINE一年消耗三億五千萬顆，排行第二名。具軟便及抑制胃酸的氧化鎂，國人一年吃掉三億顆。治療脹氣與便秘的藥物也多種入榜，顯見飽受腸胃道問題所苦的人不少。其中治療便秘問題的SENNOSIDE，如「便通樂」及「仙塞落」，用量甚至比佐配眠的安眠藥還多。值得注意的是，近年國人便秘用藥成長快速，二○一一年吃掉一億五千萬顆，到了二○一三年已吞掉一億七千萬顆，兩年成長幅度達一成。健保署醫審及藥材組研究員陳尚斌表示，軟便與便秘用藥擠進前十大，反映國人生活習慣改變，包含飲食、壓力、睡眠都可能導致便秘人口增加。新光醫院家醫科主治醫師江柏欣表示，便通樂這類藥物可刺激腸道蠕動，門診中便秘是常見疾病，尤其老年及女性族群居多。膳食纖維不足是造成便秘主因，加上久坐少動，但藥物只治標不治本，有時改善生活習慣，便秘就可不藥痊癒。雖然常見用藥的消耗量驚人，但價格不高，以氧化鎂為例，一顆零點一元；至於降高血壓的AMLODIPINE一顆約六到八元，雖價格不貴，但因服用人口多，一年還是花掉健保約卅億元。

• 2014-12-19 健康百科.消化系統

  天天吃羊肉爐 補到便秘掛急診

  【聯合報╱記者黃煌權／朴子報導】 1名中年男子日前因嚴重便秘到衛福部朴子醫院急診，他說，因近日天冷，幾乎天天吃羊肉爐暖身兼補身，可能因此便秘。朴子醫院院長蔡宗龍指出，男子可能攝取太多肉類及中藥材才會嚴重便秘，提醒民眾進補時也應多吃蔬菜、柑橘，補充纖維質幫助排便。這幾天氣溫驟降，尤其嘉義地區入夜後經常寒風刺骨，日夜溫差可達10度，許多民眾選擇吃火鍋、薑母鴨、羊肉爐或燒酒雞暖身進補，但如果補過頭且攝取太多肉類、中藥材，可能造成便秘。幾天前，1名年約50歲的男子到衛福部朴子醫院掛急診，他一臉痛苦說，已經好幾天無法排便，不僅食慾變差且無法入眠，經醫師診斷，確認這名男子嚴重便秘，由護理人員帶到廁所「挖糞」，才順利擺脫便秘之苦。這名男子告訴護理人員，由於這幾天天氣太冷，他幾乎天天與友人吃羊肉爐，可能是這樣才會嚴重便秘；但究竟幾天未排便，男子說已經記不得了，只感覺肚子很脹、很難受。蔡宗龍表示，如果攝取太多肉類，確實可能引發排便不順，如果再食用進補的中藥材，腸子會因太燥熱而大量流失水分，最後形成便秘，如果3天內不就醫，等到病情持續惡化，可能就要灌腸或採取「挖糞」治療。蔡宗龍指出，民眾進補時，包含薑母鴨、羊肉爐、燒酒雞，多半會放入中藥材，建議在鍋內多加蔬菜，例如高麗菜、大白菜，同時多食用柑橘類的水果，如果平時就有排便不順情形，最好攝取多量的竹筍，因為竹筍富含纖維質，可有效幫助排便。【2014/12/18 聯合報】

• 2014-12-12 健康百科.消化系統

  酒精加鹽水浣腸10年 婦失明傷腦

  【聯合報╱記者葉臻／桃園報導】 長期便秘的吳姓婦人，為省甘油球浣腸劑的錢聽信偏方，用工業酒精加鹽水浣腸10年，導致甲醇中毒昏迷，送醫撿回一命，但腦神經核壞死及永久性失明等傷害，已無可挽救。壢新醫院重症醫學科醫師王奕欣說，64歲吳婦排便不順，原都是用甘油球浣腸劑浣腸，每天用量高達10餘顆。吳婦覺得費用太高，聽信偏方改用工業酒精加鹽水稀釋替代。王奕欣表示，吳婦數年前就曾發生甲醇中毒，導致視力受損就醫，當時曾囑咐她，沒想到吳還是不聽勸。日前吳婦因腹痛昏迷送醫，經檢查不但腦神經核壞死，還有嚴重酸中毒及敗血症。吳婦經搶救，住院半個多月撿回一命，但雙眼失明，腦部傷害將造成記憶力、語言能力、行動力及情緒控制上的障礙。王奕欣指出，腸黏膜也會吸收酒精進入血液，有人使用酒精浣腸來獲取「酒醉的快感」，吳婦使用工業酒精，裡面含有的甲醇經代謝會變成甲醛，對人體造成不可逆的傷害，研判吳婦可能酒精成癮才戒不掉。王奕欣說，使用甘油球浣腸劑，兩天一顆，勿過度頻繁，若有「浣上癮」的情形或使用偏方，一定要就醫，避免造成永久性傷害。【2014/12/11 聯合報】

• 2014-12-08 健康百科.消化系統

  長期不吃早餐　易增加膽結石機率

  【健康醫療網／記者梁以辰報導】「不吃早餐，我就是不吃早餐，怎麼可能起得來，瞌睡蟲在搗亂！」Mc HotDog 歌曲「不吃早餐才是一件很嘻哈的事」歌詞中，是現下很多年輕人的狀態，而早午餐開始流行起來，不吃早餐的人漸漸變多。到底不吃早餐會對身體產生什麼影響？張湘寧營養師表示，不吃早餐，容易造成胃潰瘍，長期下來也會增加膽結石的風險。 俗話說「早餐要吃得像皇帝」，早餐是人體最重要的一餐，一定要最豐盛，最好包含全榖根莖類、豆魚肉蛋類、蔬菜、水果及低脂奶。張湘寧營養師說，最好的吃早餐時間在起床後1小時內，大約在早上7至9點，能喚醒身體的五臟六腑，啟動身體機能。 張湘寧營養師表示，如果不吃早餐，營養不足會使得新陳代謝變差，身體缺乏能量和營養素就容易造成疲倦、反應遲鈍、思緒不靈活；長期不吃早餐容易發生便秘問題，也會發生反胃、噁心、脹氣，以及胃痛的症狀。長期不吃早餐，直到隔天中午或下午才進食的人，由於胃長期處於空腹狀態，容易造成胃炎、胃潰瘍、12指腸潰瘍；由於空腹過久，使膽汁沒有定期排出，容易增加膽結石的風險。 至於早餐跟中餐要間隔多久吃比較好？張湘寧營養師表示，間隔以4到5小時最好，若早餐與午餐的時間太接近會產生消化不良的問題，若是間隔太久，也容易產生消化道不適的症狀。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-11-18 健康百科.消化系統

  名人罹癌引恐慌 排便異常求診增

  【聯合報╱記者張家樂／南投報導】 藝人余天的女兒，平日生活正常，卻被檢查出直腸癌，讓不少民眾感到恐慌，衛福部南投醫院最近出現不少病患，因排便不正常，紛上門求診。南投醫院院長洪弘昌說，民眾若有排便不正常，可能是腸道出問題，要定期作腸道檢查，但不必過度恐慌。「醫師，我排便時流出很多鮮血，拜託快幫我看看，到底是第幾期的腸癌？」南投市一名30多歲的公務員，上班長時間久坐，下班熬夜上網，痔瘡情況嚴重；上月坐馬桶時，內痔破裂，鮮血噴出，染紅了馬桶，血流不止，這名患者嚇壞了，急忙拿妻子的衛生棉來用。洪弘昌替這名病患做大腸鏡檢查，確定是痔瘡發作，流出鮮血，大腸有息肉，但不是腸癌，病患這才鬆一口氣。洪弘昌說，只要排便習慣改變，如經常便秘，排便裡潛血，或排便細如鉛筆，都可能是直腸有病變徵兆，要立即做全腸道的檢查。通常大便潛血，有時是痔瘡；痔瘡嚴重發作時，排便出現鮮血，而腸道腫瘤則是暗紅色的，但還是要做腸道檢查比較放心。洪弘昌建議民眾，重視腸道健康要確實做到「五二一」的口訣，即多吃蔬果，務必做到每天吃足「五蔬果」，「二」是每2年要做一次健檢；50歲以上每年要做一次全腸道的健檢，50歲以下的，尤其是常出現便秘者，或排便習慣改變，或是腸道有息肉者，也要每年做腸道健檢。【2014/11/16 聯合報】

• 2014-11-17 該看哪科.皮膚

  吃黃連治青春痘 體虛者小心腹瀉

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】夏天是青春痘的好發季節，一般人常認為，長青春痘就是火氣大，不少人選擇吃黃連清熱解毒，小心亂吃可能腹瀉！醫師指出，其實青春痘也有熱症、寒症之分，紅腫、長膿的痘痘代表火氣大，才適合吃黃連，而無紅腫的青春痘則是身體虛寒，若服用黃連，可能引起腹瀉等脾胃問題。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師鄭國宏表示，青春痘是一種痤瘡，當皮膚毛囊的脂肪腺體分泌過多，就會阻塞毛囊造成青春痘，不僅是在青春期才發生，其他的年齡層也有可能冒出，只是青春期為好發階段。鄭國宏指出，以中醫的觀點來看，人體長時間吃下經過高溫、燒烤、油炸等已變質的油，導致體內器官發生代謝問題，當體質異常就容易引發毛囊阻塞，因此治療青春痘，必須分清楚病情的虛實寒熱。吃黃連可治療青春痘？鄭國宏說，許多人會吃黃連治療青春痘，其實黃連是一種清熱解毒的藥材，對於便秘、嘴破、舌破，以及紅腫、長膿的痘痘，都有良好的治療效果；但若是痘痘的外觀呈暗色並無紅腫狀況，吃黃連可能造成身體虛寒，而引起腹瀉等脾胃問題。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-11-17 新聞話題.用藥停看聽

  亂吃胃藥 當心後遺症

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】據統計，102年國人總共吃掉超過22億顆胃藥，如以2300萬人計算，平均每人一年吃近一百顆，每三四天就吃一顆。醫師提醒，亂吃胃藥，容易腹瀉、便秘，腎功能不佳者還可能鋁中毒。「醫師，多開幾顆胃藥給我吧！」許多民眾就醫時，總會這樣跟醫師要求，基隆長庚肝膽腸胃科主任簡榮南指出，門診經常可遇到開口要胃藥的病患，且年紀越大，比率越高，如果不開，部分病人甚至不高興。由於國人濫用制酸劑情況嚴重，健保署早於民國94年10月1 日起，取消176項制酸劑指示用藥給付，只給付處方用藥項目，但因制酸劑單價便宜，一顆只需幾毛錢，部分醫療診所及醫師為了迎合病人的喜好，只好半買半送。簡榮南表示，在食藥署及醫師的教育下，國人濫用制酸劑的情況已大幅改善，但門診時，還是常有患者擔心吃藥會傷胃，主動要求多些胃藥，經過勸說解釋後，有人聽進去了，但有人還是堅持，非要不可。台大醫院內科教授李宜家分析，這與人口老化有關，老人家經常筋骨痠痛，必須服用消炎止痛藥，必須搭配制酸劑，減少腸胃不適。至於胃藥正確使用時機，簡榮南指出，服用消炎止痛藥後，通常會服用制酸劑，但果腸胃如果沒有不適症狀，就應該停止服用胃藥。另外，部分抗生素及感冒藥也容易引發腸胃不適，可在醫師指示下用藥。【2014/09/25 聯合晚報】