2022-12-30 養生.聰明飲食
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2022-12-25 養生.營養食譜
牙醫師的廚房／自製全套耶誕大餐
每逢歲末年終，大家最引頸期盼的節慶，肯定非耶誕節莫屬。難得的節日當然要慶祝一番，而執行儀式感最簡單、也最實際的方法，莫過於吃頓耶誕大餐。但常見的市售耶誕大餐不僅熱量驚人，且脂肪和鈉的含量也嚴重超標。不想節慶過後還得費神減肥，在家親自料理肯定是最令人安心的方法。南瓜鮮果&雞肉優格沙拉（2人份）傳統的耶誕餐桌上，烤火雞是不可缺少的菜色。低脂、高蛋白，號稱最強白肉的火雞肉，料理變化也頗多，由於火雞肉較乾澀，可搭配醬汁做成冷沙拉。南瓜與希臘式優格揉合為鮮甜的美味醬汁，滋潤著稍顯乾柴的火雞肉。食材：南瓜1/4顆、火雞肉或里肌肉1片150克、白葡萄酒2小匙、鹽少許、無籽綠&黑葡萄共150克、黃番茄10粒、蘋果1粒、杏仁或其他腰果30克、希臘式優格250克、香菜一把、鹽與黑胡椒少許、萵苣4葉、紅酸模3片（裝飾用）作法：1.南瓜切小塊並蒸煮後磨成泥、葡萄等食材切半或切小塊。2.火雞肉淋上白葡萄酒並撒鹽，醃約5分鐘放鍋中蒸熟，冷卻後切塊。3.將南瓜泥與希臘式優格均勻混合，放入綠、黑葡萄、小番茄及蘋果。4.加入切末的香菜，並以鹽與黑胡椒調整味道後再拌一拌。最後以萵苣及紅酸膜作為食材及裝飾用，撒上炒香後壓碎的堅果。鮭魚和風洋蔥紅酒醬&迷迭香烤彩蔬（2人份）薄沾上醬油與蜂蜜的鮭魚，透出豐滿紅潤的色澤。鮭魚富含高蛋白質及Omega-3脂肪酸，迷迭香烤彩蔬不僅蔬菜豐富，且含有未精製雜糧地瓜，作為澱粉最佳來源。食材：鮭魚2塊和風洋蔥紅酒醬：洋蔥1粒切丁、紅酒100cc、醬油30cc、味醂60cc迷迭香烤彩蔬：黃皮和紫皮地瓜各1條、胡蘿蔔1條、綠蘆筍8支、大蒜3瓣、迷迭香1支、鹽與黑胡椒適量、洋蔥粉少許、蜂蜜1/2大匙、橄欖油1小匙作法：1.和風洋蔥紅酒醬：將洋蔥、紅酒、醬油及味醂全部放入果汁機內打成泥。接著倒入鍋中以小火煮約20分鐘即完成。2.將鮭魚放入鋁箔紙內，蔬菜切薄片或切段，地瓜切薄片並泡水去掉多餘澱粉後，皆放入烤盤中。撒上適量的鹽、黑胡椒，蔬菜烤盤再多加入洋蔥粉及橄欖油。3.鮭魚表面及蔬菜烤盤皆加入蜂蜜，移入預熱好的烤箱（上、下火150度），烤約30至40分鐘至蔬菜變軟，即可擺盤上桌。黑白巧克力水果慕斯杯（8人份）以黑巧克力作為製作慕斯主角，黑巧克力含有天然抗氧化劑成份，好處多多。不過黑巧克力口感苦澀，除了以草莓等各式鮮果增加風味或甜度，亦可添加少許白巧克力作為口感的調和。食材：黑巧克力150克、白巧克力50克、嫩豆腐400克、牛奶80毫升、蜂蜜2大匙、萊姆酒或即溶咖啡1小匙、草莓4粒、奇異果1粒、藍莓15粒、低溫烘焙無鹽綜合堅果20克（壓碎）作法：1.將黑、白巧克力分別隔水加熱或以微波爐加熱融化。2.將黑巧克力、嫩豆腐（300克）、牛奶（60毫升）、蜂蜜及萊姆酒一起放入果汁機內充分攪拌。（白巧克力的方法亦同，但不加蜂蜜）3.將製作好的黑、白巧克力放入喜歡的容器，放入冰箱3~4小時凝固。再加入水果裝飾後，即可享用。香煎牛排&酪梨彩蔬莎莎醬(2人份)酪梨彩蔬莎莎醬不僅結合耶誕紅綠應景蔬果，酪梨更含優良油脂。牛肉是良好的蛋白質來源，並富含鐵質，能幫助造血。尤其還添加了維他命Ｃ爆表的紅、黃甜椒，更能幫助牛肉鐵及鈣的吸收。食材：牛排2片、紅黃甜椒各半個、香菇6朵、鹽與黑胡椒適量彩蔬莎莎醬：小番茄15顆、紫洋蔥1/2粒、小黄瓜1條、酪梨1粒、蒜頭2瓣、香菜1把、檸檬汁1/2粒、醬油1/2小匙、鹽1/4小匙、黑胡椒適量、橄欖油1小匙作法：1.牛排、紅黃甜椒及香菇皆撒上鹽及黑胡椒，並以横紋鑄鐵鍋開中小火香煎牛排及以上食材。2.彩蔬莎莎醬：將上述食材切丁與調味醬汁混合即成。3.將作法1與2擺盤即可享用。
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2022-12-25 醫療.耳鼻喉
引起喉嚨痛的問題五花八門，對症下藥才能真正緩解！7種情況需就醫
我們常說的喉嚨痛其實是喉嚨不適，包括了喉嚨疼痛、喉嚨癢、喉嚨乾澀，而且依照部位、原因不同，可以區分為：咽部發炎、喉嚨發炎與扁桃腺炎。大部分的喉嚨不適是因為感染所引起，有部分是聲帶使用過度、胃食道逆流、過敏、吸菸所引起，有極少部分是因為癌症治療時的化療、放射線治療（電療）所導致。為什麼會造成喉嚨不適？會伴隨哪些症狀？一般來說，喉嚨痛是一種症狀，所以通常會伴隨其他的症狀產生。如果是感染所引起的喉嚨痛，通常是由病毒或A型鏈球菌所以引起，如果是由病毒所引起的喉嚨痛，通常會辦隨著以下症狀：‧咳嗽‧流鼻水‧聲音沙啞‧少數會出現結膜炎如果是A型鏈球菌，則常會出現以下症狀：‧很快就出現喉嚨痛‧發燒‧吞嚥時會疼痛‧扁桃腺發炎紅腫，可能還會有白色斑點‧出現淋巴結腫大‧咽喉發炎但要提醒的是，新冠肺炎病毒的症狀跟一般病毒不同，其症狀跟A型鏈球菌感染類似，會出現發燒、吞嚥時困難等症狀。如果是胃食道逆流、過敏、吸菸所引起的喉嚨痛，會比較是喉嚨搔癢，有異物感；如果是因為化療、放射線治療所引起的喉嚨痛，是因為黏膜受損所致，會比較常出現乾澀的不適感。喉嚨痛該怎麼緩解？大部分的喉嚨痛可以自行緩解，但可以透過以下方式緩解或縮短喉嚨痛的時間：‧使用溫鹽水漱口（不建議兒童嘗試）‧多喝水‧吃冰涼的食物，像是冰淇淋、冰塊等（感冒等相關感染患者如果出現發燒、暈眩、流鼻水等症狀時不適用。）‧避免吸菸或離開煙霧過多的地方‧如果是感染時，應該要多休息‧如果是胃食道逆流、過敏等疾病，就要先治療相關疾病‧如果是因為大聲嘶吼所造成的喉嚨痛，就要讓喉嚨多休息，避免過度使用。‧飲用蜂蜜水（2歲以下兒童不宜）‧喉糖或相關藥物如何預防喉嚨痛？如果是感染相關的問題，就跟預防感染一樣，包括：常洗手、避免跟感染患者相處、到人多的地方配戴口罩等。如果是胃食道逆流、過敏，就要定期服用藥物：如果是吸菸所引起，就要減少吸菸；如果是因為大聲嘶吼所引起的喉嚨痛，就要避免大聲說話，或是使用丹田發聲。什麼時候應該要就醫？大部分的喉嚨痛可以自行逐步緩解，但發生以下狀況時，最好可以就醫治療：‧一週後沒有改善‧經常喉嚨痛‧喉嚨發熱、有灼燒感‧免疫系統低下‧如果產生以下狀況，建議到急診治療：‧吞嚥或呼吸困難時‧呼吸時有「咻咻」聲‧伴隨嚴重症狀（咳嗽有痰或唾液中有血、脫水等），並且沒有改善參考資料‧美國CDC：sore throat‧英國NHS：sore throat‧梅約診所：sore throat‧克里夫蘭診所：sore throat‧元氣網：喉嚨痛不一定是感冒！耳鼻喉科醫：幾種喉嚨痛別輕忽‧元氣網：感冒喉嚨痛不用看醫生？一圖看感冒三階段飲食 舒緩不適症狀‧元氣網：喉嚨痛可吃冰淇淋減緩嗎？耳鼻喉科醫：在一前提下確實有幫助
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2022-12-25 養生.聰明飲食
天冷來煮鍋「熱紅酒」！ 幫助睡眠、袪寒，預防感冒與動脈硬化
天氣好冷，大家都想喝些熱熱的飲品來暖身，其中「熱紅酒」（Mulled Wine）近年在台灣非常受到歡迎，其功效來自紅酒本身與所加的香料，可以袪寒、助眠，也可防止感冒動脈硬化。熱紅酒是什麼？其實「熱紅酒」在歐美國家一直是冬季居家的必備飲品，也特別適合聖誕餐桌、年末聚會，大家一起來學幾款簡單的自製「熱紅酒」吧！熱紅酒最主要的當然紅葡萄酒，但其實不必侷限於此，從它的名稱來看，Mulled Wine其實應該翻譯成「香料酒」，但因為多數都會使用紅葡萄酒為基底，所以中文翻譯就稱「熱紅酒」。有人會使用白葡萄酒，或是威士忌、蘭姆酒、白蘭地等，不想喝酒的人則會用葡萄汁、柳橙汁、蘋果汁來代替，再與各式香料、水果和糖一起熬煮。葡萄酒的選酒該怎麼選？選擇紅葡萄酒時應該避免選擇「單寧」高（澀感）的酒款，因為酒加熱會放大它的口感。單寧含量較低的葡萄品種有Barbera、Bonarda、Dolcetto、Frappato、Gamay、Lambrusco di Sorbara、Pinot Noir、Schiava等，選購時請注意。熱紅酒香料最經典的四大香料為「丁香」、「肉桂」、「八角」、「薑」，也可加入荳蔻、月桂葉、迷迭香、檸檬葉、香茅、茴香等。現在市面上已經有許多搭配好的小包裝，十分方便。教你在家自製「熱紅酒」熱紅酒材料（視個人喜好增減）：‧紅酒一瓶500ml‧肉桂棒半條‧丁香3個‧八角1個‧生薑（含皮）2片‧砂糖（或黑糖、蜂蜜）適量熱紅酒的作法:步驟1：將半瓶紅酒加上其他所有食材，用中小火燉煮，滾時立刻轉為小火持續煮10分鐘。步驟2：煮到材料都上色後，再把剩下的紅酒放入，煮到滾時即可關火。切記別煮太久，否則酒精會全部揮發掉。要非常注意火候，重點就是不能煮沸大滾！步驟3：加蓋靜置約5分鐘，讓香料與紅酒融合得更好，如果不喜歡過重的酒氣，可以拉長靜置的時間。快為自己與家人準備一鍋熱紅酒吧！怕冷的人一定要體驗它的神奇效果！ ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 ※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2022-12-21 醫聲.醫聲要聞
想喝熱紅酒卻不想喝醉？這食譜去酒精卻可保留健康益處
聖誕節將至，喝一杯溫熱又充滿香氣的熱紅酒，被不少人視為寒冬中的小確幸。近期各地的聖誕市集、北歐家居連鎖店，都能見其身影；也有不少民眾會購買香料及紅酒，在家自製熱紅酒。雖然熱紅酒中的肉桂等藥材，具有降膽固醇、抗氧化等功效，但攝取過量酒精恐造成心血管危害。國外風行的「無酒精熱紅酒」做法簡單，不宜飲酒的民眾也能飲用，還能保有香料的健康益處，值得一試。小酌有益健康的傳言，實則有待商榷。台大醫院心血管中心心臟檢查室主任王宗道曾受訪表示，心律不整、心跳偏快、心腦血管疾病者皆不宜喝酒；高血壓者一天約只能喝50毫升。他指出，許多研究指出飲酒對健康有負面影響，即使只是小酌也一樣。王宗道在報導中指出，亞洲人容易有乙醛去氫酶（ALDH2）代謝酵素基因缺損，典型的表現是「喝酒容易臉紅」，飲酒對於這群民眾有害而無益，建議民眾喝酒應有節制、不可過量。不適合飲酒的民眾，藉由英國食譜網站《BBC goodfood》的無酒精熱紅酒食譜，也能享受和一般熱紅酒相差不遠的味覺享受，以及健康助益。步驟如下：1.先將石榴汁、黑莓汁、蘋果汁和砂糖放入平底鍋。2.加入肉桂棒一根、一顆八角、四粒丁香、少許黑胡椒粒和切成四份的橘子3.以溫火煮至沸騰4.試飲決定是否調整甜度即可起鍋除了使用果汁調製，去酒精紅酒也是一般紅酒的替代品之一。國外醫藥網站《Healthline》一篇文章指出，「去酒精紅酒（dealcoholized wine）」是一種將紅酒經由逆滲透（RO）處理的工業方法，降低酒精成分的飲料，可當作紅酒的替代品，用於料理或純飲等情境。不過需要注意，去酒精紅酒並非完全沒有酒精成分，而是將其含量減至極低。熱紅酒的香料配方雖各有不同，其中不可或缺的要素之一是肉桂。《Healthline》專家指出，肉桂富含抗氧化物，且有研究指出其有助血糖控制，降低心臟病發生機率，還能對抗發炎。健康網站《WebMD》則寫道，肉桂的主要成分是桂皮醛（Cinnamaldehyde），也是其健康益處的來源。專家指出，肉桂的使用最早可追溯至古埃及時代，在當時被視為相當罕見且具有價值的食材，常被用來進貢給國王。此外，有專家認為，肉桂具有預防阿茲海默症、癌症、蛀牙、過敏及人類乳突病毒（HIV）感染等功效，然而目前並無人體試驗證明。在副作用方面，專家指出，部分民眾可能對肉桂過敏，食用太多肉桂亦可能產生肝臟毒性。值得一提的是，肉桂的降血糖效果，也可能讓本身血糖過低或正在服用糖尿病藥物的患者陷入危機，應酌量食用。除了肉桂之外，熱紅酒中的其他成分也對健康有益。健康管理師王啟儒也在一篇專欄中指出，熱紅酒中的柑橘類水果具含有維生素，有助增強免疫系統；肉豆蔻、丁香、蜂蜜，則和肉桂一樣，有助減少發炎。國際紅酒網站《VIVINO》一篇文章中說明了熱紅酒的起源。該文指出，熱紅酒（Mulled Wine）最早可追溯至西元2世紀，羅馬人為了禦寒而開始飲用熱紅酒。後來，羅馬人逐漸征服歐洲，熱紅酒也逐漸傳遍帝國境內各地。到了中世紀，因為認為香料有益健康，可以避免疾病，歐洲民眾開始在熱紅酒中加入各式香料，或是運用香草和花朵當作天然的甜味來源，讓紅酒變得更好入口。
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2022-12-15 醫療.耳鼻喉
舌頭燙傷怎麼辦？燙傷後怎麼處理？4種處理方式讓燙傷口更嚴重！
冬天氣溫越來約低，時不是總想要吃個熱呼呼的火鍋或是熱飲來暖暖身體，但是否有過不小心吃太急、喝太猛，滾燙的食物造成嘴巴燙傷的情形。當嘴巴燙到時，你會用哪種方式來舒緩呢？急中生智下可能會覺得含冰塊，可以降低不適感，但是真的沒有問題嗎…當心可能越來越嚴重！劉馥萱牙醫師在粉絲團分享，4件NG處理方式會讓傷口變更糟，到底是哪些事情，快點接著看下去!口腔燙傷4不要劉馥萱醫師用專業牙醫角度呼籲，口腔燙傷4不要：不吃刺激食物、不菸酒、不含冰塊、不聽信都市傳說！1.不要再吃刺激的食物：舉凡辣、燙、酸等刺激食物都先不要，一直給予刺激可是會造成傷口持續發炎，所以避免傷口繼續發炎的做法，就是刺激食物先暫停！2.不要菸酒：抽菸、喝酒也是會對舌、口腔黏膜造成刺激，進一步影響傷口癒合。3.不要含冰塊：冰塊溫度太低，可能會讓已經燙傷的傷口變成凍傷，建議喝冰水慢慢舒緩傷口紅腫痛，不要直接含冰塊。4.不要信偏方：坊間流傳嘴巴傷口擦蜂蜜、醬油、沙拉油等可以加速復原，千萬不要信網上沒有醫學證實的偏方，趕快來找牙醫師擦藥才是正解！看了劉馥萱牙醫師的建議，記得下次遇到這情形，先用冰水來舒緩傷口試試，不過最好的方式還是要避免吃太燙的食物，以免掃了吃鍋的樂趣！本文獲臉書粉絲團《愛跟長輩聊天的 劉馥萱牙醫師 台中南區中山醫牙科 假牙補牙口腔照護》授權
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2022-12-11 養生.聰明飲食
讓胃潰瘍好得快！營養師授「潰瘍飲食」一次看懂該吃哪些食物
胃潰瘍不易痊癒，除了配合服藥，日常飲食也很重要。遵循「潰瘍飲食（Ulcer Diet）」，可以減輕胃、食道或小腸內壁的疼痛症狀，用意在緩解消化性潰瘍症狀，預防發作或出現更多潰瘍病灶。例如，漿果和葡萄有助修復組織；而酒精則會刺激潰瘍，有損消化道的天然保護層，讓症狀加劇。營養師解析許多消化性潰瘍是長期使用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）引起，有一部分則是幽門桿菌造成，在這兩種情況下，潰瘍飲食會添加具有抗菌作用的食物和促進癒合的化合物。2021年發表的一項研究，探討包括多酚在內的一系列自然療法，多酚是一種存在於許多植物中的抗氧化劑，有些多酚有助於更快治癒胃黏膜的潰瘍，有些則有抗菌作用，有助殺死幽門螺旋桿菌。綠茶中的多酚能平撫發炎，並有助增強胃部組織。遵循潰瘍飲食能促進癒合，並減少對胃壁和十二指腸的刺激，它也能限制胃酸分泌，避免加重潰瘍症狀。盡量從右述食物中挑選可食用者，並絕對避免會引發胃酸逆流的食物。吃足夠的蛋白質也很重要，當潰瘍正在癒合時，目標是每公斤體重約1.2克蛋白質。其餘的卡路里應來自均衡的飲食，包括全穀物、水果和蔬菜。專家建議保持潰瘍飲食攝取，直到醫師確認你的潰瘍完全痊癒，就可以恢復正常飲食。消化性潰瘍患者的好食物● 水果：任何新鮮或冷凍水果，都含有纖維和抗氧化劑，漿果、蘋果、葡萄和石榴是多酚療法的最佳選擇。但如果你有胃食道逆流的症狀，請避免食用柑橘類水果。● 蔬菜：綠葉蔬菜、鮮紅色和橙色蔬菜以及十字花科蔬菜（如花椰菜、高麗菜等）富含維生素和抗氧化劑，對整體健康非常有益。但胃食道逆流患者，要避免辣椒和番茄及其相關製品。另外，也要限制生菜攝取，因為它們不容易消化。● 瘦肉蛋白：去皮的雞、鴨肉，牛或豬里肌等瘦肉、魚、雞蛋、豆腐、豆干等，是低脂蛋白質的極佳來源。鮭魚、鯖魚和沙丁魚等富含脂肪的魚提供Omega-3脂肪酸，可以減輕身體發炎，並預防潰瘍惡化。● 發酵乳製品：一般優格和希臘優格提供益生菌和蛋白質。● 麵包和穀物：全麥麵包等多穀物食品，如燕麥、藜麥、小米等，是膳食纖維的良好來源。● 香草和香料：潰瘍飲食通常應避免辛辣食物，但一項針對食物與幽門螺旋桿菌的研究發現，為調味而添加的一些香料，也有助於殺死細菌。最好的選擇包括薑黃、肉桂、生薑和大蒜，因為它們具有抗菌和抗發炎的特性。● 蜂蜜：試著用蜂蜜代替糖，有證據指出，某些類型的蜂蜜可以殺死幽門螺旋桿菌和其他細菌。消化性潰瘍患者的禁忌食物● 酒精：所酒精都會刺激胃部，延遲潰瘍癒合。尤其避免葡萄酒、啤酒和烈酒。● 咖啡因：停止或減少喝咖啡、茶和其他含咖啡因的飲料，因為它們會增加胃酸的產生。● 牛奶：曾有一段時間，牛奶被用於治療胃潰瘍，但研究發現它會增加胃酸，最好避免。● 加工肉品：高度加工的肉品如香腸、培根、火腿等都別碰。● 高脂肪食物：高脂食物會增加胃酸並引起逆流，奶油濃湯、沙拉醬、美乃滋都應避免。但健康脂肪如魚類是可以的。● 辛辣食物：含有辣椒、黑白胡椒調味料的飲食都應避免。● 過鹹食物：研究發現，過鹹的食物可能促進幽門螺旋桿菌的生長。泡菜、橄欖和其他醃漬蔬菜含鹽量高，與幽門螺旋桿菌造成的潰瘍高度相關。● 巧克力：巧克力會增加胃酸生成，引起逆流症狀。飲食注意●少量多餐：嘗試少量多餐，以五、六頓小餐取代三頓大餐，雖然每次吃東西都會產生胃酸，但大餐需要更多胃酸來消化，更刺激胃部。●睡前不食：至少在睡前三小時進食完畢，吃完後最好保持身體直立數小時，不要躺下，以改善消化和減少胃酸逆流。●低脂烹調：多採用低脂肪烹調，例如烤、燉，減少油炸，限制油品、奶油用量。資料來源／verywellhealth
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2022-12-10 醫療.新陳代謝
60歲糖尿病婦人吃仙草不加糖，改加「蜂蜜」 罹高血糖症掛急診！
60歲陳姓婦人罹糖尿病十多年，向來都是「乖乖牌」，飲食控制得宜，近期因頭暈、口渴不適急診，發現血糖飆高引發高滲透壓高血糖症，回診糖化血色素達10%、空腹血糖值也超過800mg/dl都超標，經醫師問診才發現，她近期吃很多仙草都沒有放糖，而是加了「天然的蜂蜜」，終於揪出引發高血糖的凶手。衛福部台中醫院新陳代謝科醫師林建良說明，高滲透壓高血糖症多發生於第二型糖尿病患者身上，因血糖突然升得太高，造成嚴重的高血糖症狀，建議糖尿病患者血糖迅速升高且有頭暈不適時，應盡速就醫。林建良說，這名女患者在台中醫院就診十多年，一直都是「乖乖牌」，控制飲食滿認真的，所以女患者回診時，詳細列出近期飲食並追蹤生活習慣，剛開始兩人都百思不得其解，直到女患者提到最近吃很多仙草，沒有放糖，而是加了「天然的蜂蜜」，才揪出引發高血糖的凶手。林建良說明，許多罹患糖尿病的長輩誤以為蜂蜜是天然的食品，所以沒有加糖，再加上許多食品廣告或文章推波助瀾，讓病患誤以為食用蜂蜜不會讓血糖升高，甚至覺得可抑制血糖，但事實上，蜂蜜的主要成份是葡萄糖和果糖，食用後仍會造成血糖迅速飆高，進而造成高血糖及其併發症，所以應該將蜂蜜視為糖的一種，也不可能有抑制糖尿病的功效。林建良呼籲，病友想控制好血糖，還是要養成控制飲食，規律運動、按時服藥等習慣，此外，由於現在社群文章傳播管道多元，飲食謠言很多，病友最好多諮詢專業的醫護衛教，避免誤食引起不適。
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2022-12-01 醫療.消化系統
什麼是腸躁症？醫詳解3種腸躁症類型、症狀及飲食改善方式
現代人工作壓力大、生活習慣不正常、受情緒不佳及飲食不規律影響，容易發生大腸激躁症。醫師表示，腸躁症屬於功能性障礙，症狀易與其他疾病混淆，無需長期使用藥物，但須調整飲食、維持運動習慣、良好生活作息及舒緩壓力，以免腸躁症一再復發。●腸躁症是功能性障礙，無需長期用藥●腸胃不適先檢查，排除癌症、其他疾病所致●勿暴飲暴食，減少大腸激躁症發作昕新智慧診所院長、新光醫院健康檢查中心主任朱光恩表示，腸躁症發作時機與心理因素有密切關係，包括工作壓力大、經濟問題、家庭因素、感情問題、情緒不佳或憂鬱症等精神疾病復發時，都可能使腸躁症發作，好發年齡落在20至60歲的職場工作者，尤其女性發生機率比男性高。腸躁症常見腹瀉型、便祕型、混合型3種類型。朱光恩說，大腸蠕動、消化系統失調是腸躁症發生原因，屬於功能性障礙，常見腹脹、腹鳴、放屁次數多等症狀，最明顯症狀是「裡急後重」，明明想排便卻上不出來、不斷跑廁所，但這些症狀容易與其他疾病混淆，須透過抽血、糞便潛血、大腸鏡、腹部超音波等檢查，排除其他貧血、膽囊、肝臟、胰臟等問題，或大腸息肉症、大腸癌等問題。朱光恩提醒，若腹部不適，且變瘦、體重變輕、食欲變差等狀況，要小心是否為大腸癌，因部分大腸癌患者腫瘤位置長在直腸，也會出現腹瀉、解便解不乾淨的困擾，民眾應先做相關檢查，排除其他疾病，不要自認為腸躁症而未就醫，錯過黃金治療期。不過，若已排除其他疾病可能，腸躁症即使久未治療，並不會演變為大腸癌。治療大腸激躁症不一定要吃藥，朱光恩表示，維持良好生活作息才是重點，包括飲食定時定量、兩餐不要隔太久、避免「亂吃」冷熱交替食物、酸辣不忌口、暴飲暴食等，更應戒酒、戒菸，適時補充優質益生菌、酵母菌，曬曬太陽、多運動，紓解壓力，遠離大腸激躁症。新光醫院營養師許為捷表示，台灣腸躁症盛行率約20％，比全球平均值10%高很多，誘發腸躁症原因多與情緒壓力有關，像社經條件、地位較佳者，生活壓力大、工作繁忙、容易緊張者等都是好發族群。此外，若腸道菌叢改變，壞菌變多，也會誘發腸躁症。針對3種類型腸躁症，飲食建議也有所不同，許為捷建議，腹瀉型可多吃水溶性纖維，協助將腸道多餘水分吸出，例如洋車前子、秋葵、木耳、柑橘類等；便祕型則多攝取水分及蔬菜，增加排便順暢；混合型飲食應避免高油、高鹽，少吃洋蔥、甘藍、氣泡水、含有山梨糖醇成分的口香糖等，以減少脹氣機率。也應避免喝過多的咖啡、茶、酒，以免刺激腸道。國外許多研究證實，運用「低FODMAP飲食法」，可改善腸躁症症狀，許為捷說，FODMAP食材攝取過多，無法在小腸被吸收而進入大腸，帶入水分造成腹瀉，一旦經過腸道細菌發酵，會產生氣體並引起腹脹、腹痛，因此腸躁症患者在症狀出現時，應暫時避開FODMAP飲食，例如小麥、牛奶，以及蜂蜜、芒果、豆腐等，待症狀緩解後再恢復少量攝取。低FODMAP食物蔬菜：白菜、甜椒、胡蘿蔔、茄子、黃瓜、萵苣、大番茄、櫛瓜水果：藍莓、哈密瓜、葡萄、奇異果、柑橘、鳳梨、樹莓、草莓、香瓜奶類及乳製品：杏仁奶、巧達乳酪、不含乳糖牛奶、帕瑪森乳酪蛋白質：牛肉、雞肉、蛋、魚、豬肉、毛豆堅果及種子：奇亞籽、花生、胡桃、南瓜籽、芝麻、夏威夷果、葵花籽、核桃穀類：糙米、燕麥、藜麥、白米糖及甜味劑：楓糖漿、適量的食用糖、黑巧克力
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2022-11-20 名人.林靜芸
林靜芸／我的外公是台中黑派創始人
最近讀到幾篇石榴的文章，原來石榴的抗氧化能力高過綠茶。歐美婦女在家搗碎石榴的種皮，與燕麥或蜂蜜作成面膜，利用其抗發炎效果，增強皮膚光澤，去斑並防皺。台灣並不常見石榴，外公家的花園卻有一株。外公的一生其實正像紅色的石榴，稀奇而且燦爛。我從小跟著外公外婆，聽了許多他們的故事。外公陳水潭（1897-1956）籍貫南投竹山赤水，是貧農的遺腹子。童年的陳水潭與哥哥姊姊及寡母相依為命。他們住的是小而破陋的土角厝，屋內只有一床一竈，床底下養了一條母豬，是家裏僅有的財產。陳家沒有男人，常被鄰居欺負。有一天，母豬偷吃了鄰家的番薯葉，被鄰人活活打死。寡婦與孤兒圍著死去的母豬痛哭，令陳水潭終身難忘。陳水潭與哥哥從小就上山砍柴或幫人牧牛，原以為兩人只能作苦力養活老母。哪知道日治時代為了推廣教育，規定每個村須派小孩去念書。村人各家都想留下自己的男孩幫工賺錢，欺負陳家，指派陳家男孩作代表去上學。陳水潭意外能受教育。他每天須走路一個半小時到學校，中餐是家裡帶去的米，在教室外面生火現煮。附近野放的鷄會來偷啄，稍不注意就會整盤消失。陳水潭一邊上課，一邊要顧窗戶外面炊煮中的午飯，很辛苦。他仍堅持完成中小學教育，並與哥哥互相救濟，最後畢業於台灣總督府醫學校，後來還到日本東京大學取得醫學博士資格。陳水潭身高185公分，人帥而且壯。原本家裡替他訂了親，對方是布莊女兒。他婉拒了婚事，自由戀愛娶了我的外婆，外婆身高不到150公分，身材嬌小，兩人恩愛，外公寵溺外婆。外婆稍有不適，外公就將她整個人抱起來疼。我前面提到的花園，每種水果各植一株，正是外公送給外婆的禮物。陳水潭在台中縣豐原鎮執業，求診的病人非常多，他曾經教我「病人還沒坐下來，就要注意他的氣色，猜測大概是什麼病，等到觸診、聽診作完就可以確定診斷，開出處方。」多年行醫後，陳水潭有感於醫學只能救少數人，政治卻能服務眾人。1951年他投入參選第一屆台中縣長，他的競選文宣用的是白紙黑字，對手用的是白紙紅字，因而有黑派紅派之稱。第一屆縣長選舉競爭非常激烈，甚至傳言陳水潭樁腳被砍斷雙腿丟到河裡。最終陳水潭雖敗選，但黑派紅派從此對立。1952年陳水潭參選台灣省臨時省議會第一屆議員並當選，1954年才當選第二屆台中縣長。陳水潭為人清廉，在縣長任內努力建設。縣政府需要用錢，公家如果沒有預算，他會叫縣長司機「回家去向先生娘領」。1956年陳水潭因腎結石，在縣長任內逝世，他給我們的遺言是「縣長辦公室的30元是他的薪俸，可以去拿回來，前幾天他去看牙醫的錢還沒有付，要家人代為處理。」台中縣民公認他是「人格者」，當年送葬行列綿延數公里。今年適逢縣市長選舉，媒體提到地方派系台中「黑派」時，很多人以為是黑道的黑，作為孫女的我希望能更正大家的誤會，更希望政治人物延續創始人精神，努力照顧百姓，繼續建設鄉里。
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2022-11-17 養生.聰明飲食
早餐吃穀片好健康？醫揪「隱藏地雷」，加了這東西就不推薦
早餐是不少人開啟一天生活的重要開關，想開啟活力滿滿的一天，且降低身體負擔，不少人都會選擇吃穀片。市售穀片的包裝跟廣告看起來都相當很健康，包裝上畫滿了水果，並稱加入各類營養素的廣告詞，讓很多人都毫不猶豫地當早餐吃，泡一下牛奶感覺很健康，但天哪！快住手！ 穀片成分恐含糖 一不小心就超標土城長庚醫院整型外科李秉勳主治醫師在《阿勳醫師的美食美麗日記 新北板橋土城長庚 整形外科 李秉勳醫師》指出，仔細看背後營養成分表，還真是會嚇一跳！ 大部分的穀片糖分都超標 （每100g糖分超過15g就可以視為高糖），就算是標榜無糖的穀片，仍有可能加入水果乾、蜂蜜、麥芽糖等糖份，購買一不注意就會踩雷。含糖穀片 4大NG原因 李秉勳分享，含糖穀片為什麼不好： 1、人工添加物多：含糖穀片大多經多次加工，含有大量砂糖或糖漿、蜂蜜、椰子油、色素、香精，這些人工添加物，吃多了對人體不好。 2、高糖高熱量：曾有媒體報導一碗含糖穀片的糖份，居然比可樂還高！如果穀片再加入大量果乾、蜂蜜、糖漿，熱量更是爆炸，高熱量高糖，長久吃下來容易肥胖和慢性病 3、吃越多皮膚越差：高糖誘使身體和皮膚不斷發炎，皮膚變差，還會讓外表加速衰老。 4、有糖尿病風險：部分穀片除了高糖還有高鈉，容易引發腎臟疾病、糖尿病、肥胖問題，和各種慢性病風險。 【延伸閱讀】 ·營養師認證！早上起床空腹「吃4種食物」最好 愈吃愈瘦、降血壓還能控膽固醇 ·燕麥降膽固醇、高纖、低熱量！「這1疾病」吃了要減少白飯的量
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2022-11-14 醫療.新陳代謝
低血糖上身可能增意外風險 藥師教糖尿病患如何正確用藥原則
11月14日為世界糖尿病日，糖尿病位居國人十大死因第五名，糖尿病預防與治療的重要性顯而易見。許多糖尿病人使用降血糖藥物，但臨床上偶有發生病人用藥後，產生抖、顫動、冒汗、心悸、脈搏加速、體溫變化、四肢刺感、呼吸困難的情形。此時應考慮可能是低血糖所致。尤其經常發生在用藥者因食欲不振進食量減少，或是醫療檢查要求必須空腹而不進食的狀況下，這時候若仍照常使用容易發生低血糖風險的降血糖藥物，例如胰島素、Sulfonylurea與Meglitinide類降血糖藥物，就可能導致低血糖。為了預防低血糖的發生，服藥前應詳閱藥袋指示及諮詢醫師、藥師正確的藥物使用方法及注意事項，並遵從糖尿病飲食原則，三餐應定時定量，若是需於飯前使用降血糖藥物，建議應於用藥後15至30分鐘之內進食，若有額外運動之前可酌量補充點心，避免因延誤用餐或飲食過少，而導致血糖過低引起不適。此外，若安排健康檢查、手術要求空腹禁食時，建議可事先諮詢醫師、藥師是否需暫停使用降血糖藥物。萬一發生低血糖時，可立即補充15公克的含糖食物，包括120至150㏄含糖飲料、一匙糖漿或蜂蜜、3至5顆方糖等；若10至15分鐘後血糖未上升，症狀仍未解除，可再補充一次。若未見改善，則應立即送醫。由於有些病人的身體對低血糖反應較不敏感，無法及時查覺低血糖狀況，容易造成危險，增加意外傷亡的風險，因此提醒糖尿病人的家人與朋友應特別注意，也要留意病人的服藥及進食情形，並了解低血糖的預防與處理，以共同維護病人的用藥安全。
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2022-11-09 性愛.性福教戰
吃對食物提升精子質量！殺精與護精行為一次看
現代人生活壓力大又晚婚，想生兒育女，除了女性年紀很重要，男性的精子質量也常是左右成敗的關鍵。泌尿科醫師提醒，在飲食習慣上，長期素食缺少膽固醇攝入、不喜歡吃水果、攝入過多咖啡因、大量服用含植物雌激素的豆類食品，都會影響男性精蟲功能。男性精子質量的好壞，受很多因素影響，根據台灣男性學暨性醫學醫學會出版文章，三軍總醫院泌尿外科曹智惟副教授醫師撰文指出，造成精液品質衰退的可能原因，除了泌尿生殖系統相關疾病的發生率上升，環境汙染、塑化劑或可塑劑的廣泛使用、吸菸飲酒、生活方式及飲食習慣的改變等，都是影響因子。影響精子品質的好壞飲食習慣病由口入，現代許多疾病是「吃來的」！根據《有來醫生》首都醫科大學附屬北京朝陽醫院泌尿外科主任醫師田龍解答網友提問「精子品質不好與飲食有關是真的嗎」指出，精子品質不好確實與飲食有關。護精飲食想要提升精蟲品質，專家建議多攝取富含鋅含量、Omega-3脂肪酸、堅果類食物。以下幾項飲食原則可以參考：1.富含鋅元素食物：蝦、蟹、生蠔等富含礦物值鋅的海鮮。也可從其他貝類、瘦肉或豆類獲取每日的鋅攝取量。2.Omega-3脂肪酸：不飽合脂肪酸，尤其是Omega-3不飽合脂肪酸在體內可轉變為前列腺素衍生物，可促進生殖能力；而Omega-3脂肪酸主要含在深海魚類中，富含脂肪的魚，包括鮭魚、沙丁魚、鮪魚、鯖魚，是Omega-3的豐富來源。植物性則可從堅果、胡桃、核桃、蕎麥、大豆、某些植物油(大豆油、紫蘇油、亞麻籽油、橄欖油、油菜籽油...)及深綠色葉狀蔬菜獲得。3.有助於男性荷爾蒙的食物：包括銀杏、韭菜、芝麻、葵瓜子、核桃仁、杏仁、花生、松子仁等堅果類。4.有益攝護腺健康的食物：全麥，或藜麥，紅藜麥含葉黃素；巴西堅果富含鎂和硒，強大的抗氧化功能可預防心臟病並保護攝護腺健康。5.多攝取高抗氧的蔬菜水果。害精飲食1.膽固醇、維生素、微量元素如鋅等是精子產生、發育的必需物質。長期素食者，缺少膽固醇攝入，則會使精子數目減少以及精子活力下降。2.精子活力高低還與精囊中果糖含量的多少有關，因此不喜歡吃水果、蜂蜜等食物的男性，其精液中果糖含量過低則有一定概率造成弱精症。3.喝太多含咖啡因飲料，攝取過多咖啡因在一定程度上可能會破壞睾丸內的生精細胞，進而影響男性生育能力。4.服用含有大量膽固醇和高蛋白甚至非法添加了類固醇類藥物的增肌食譜，都可能影響男性生精功能。5.常攝取加工肉品、高加工食品，可能降低精子濃度。特別值得一提的是，富含大豆異黃酮的豆製品食物是有益或有害精子品質，有爭議看法。《好食課》營養師林世航曾對此撰文，認為有害的多數都過度解釋文獻，他也引述了多篇研究指出，「直接補充大豆異黃酮都不一定減低男性雄風了，更何況是平常喝豆漿、吃豆腐！」改善精蟲品質6生活習慣1.避免久坐2.戒菸戒酒3.釋放壓力4.調整作息時間5.適當的體能鍛煉6.穿寬鬆四角內褲總結來說，飲食各有所好，只能盡量避免有害的，但記住一定要配合固定運動，增強體力才是最重要的。【資料來源】．《有來醫生》．高雄榮總「如何提升精蟲品質？(男性的日常保健)」衛教文章．台灣男性學暨性醫學醫學會．MedicineNet
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2022-10-29 養生.聰明飲食
不給糖就搗蛋！營養師傳授挑選3指南，避免掉入糖果的隱藏陷阱
一年一度的萬聖節又要來了！家家戶戶還有店家們也開始布置了橘色、黑色的萬聖節裝飾。而孩子們挨家挨戶討糖吃的「Trick-or-treating不給糖就搗蛋」也是每年萬聖節晚上都會看到的活動。其實它的歷史是來自於古西歐時期的愛爾蘭異教徒，他們相信萬聖節前夜鬼魂會聚集在住家附近，並接受設宴款待，因此在宴會結束後，居民就自己扮演成鬼怪，引導真正的鬼魂離開。而萬聖節期間，他們也會在家門前放一些食物、點心，希望餵飽那些鬼魂後他們就不會再來傷害其他人。後來這個習俗就被沿襲下來，成為現在的Trick-or-treating活動。而身為父母，每年面對孩子們帶回來一大袋五顏六色的糖果餅乾總是會在心中上演拉鋸戰，既希望孩子從中得到快樂、卻又擔心吃太多糖果造成身體的負擔…，到底糖果對於我們的身體健康有什麼樣的影響？孩子吵著要糖吃的時候又該怎麼辦？今天就讓《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn一次為你們解說清楚！是「醣」還是「糖」？我們常見的「醣」和「糖」其實是不一樣的東西喔！對於身體的優缺點也是不一樣的～「醣」是什麼？一般而言，「醣類」就是我們常說的碳水化合物，所有產糖食物的總稱。它可以提供我們身體所需要的熱量，是三大營養素之一，也是大腦主要的能量來源。依照分子的結構可以分為：‧單醣：只由一個分子組成，例如：葡萄糖、果糖、半乳糖‧雙醣：由兩個單醣分子組成，例如：麥芽糖、蔗糖、乳糖‧寡醣：由3~10個單醣分子組成，例如：果寡糖、木寡糖‧多醣：由10個以上的單醣分子組成，有些人體可消化有些則沒辦法，例如：澱粉、糊精、纖維素「糖」是什麼？根據台灣食藥署（TFDA）的定義，「糖」指的是前面所說的單醣、雙醣，以及額外添加的游離醣（free sugar），例如：葡萄糖、果糖、砂糖、蜂蜜、濃縮果汁、糖漿…等等都是屬於「糖」。游離糖其實又稱為「添加糖」，意指在製造或製備食物與飲料時額外添加的糖，不包括人工甜味劑，以及自然存在食物內的糖（例如：牛奶中的乳糖不算游離糖）。這種糖通常吃起來可以直接感受到「甜味」，除了能夠提供熱量以外，幾乎沒有其他額外的營養。而且因為分子小、吸收快速，所以攝取後會讓血糖在短時間內快速上升，容易引起代謝相關的疾病。因此國建署建議，每日飲食中，添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%。「糖果」的隱藏陷阱萬聖節期間孩子們Trick-or-treating所獲得的「糖果」，其實大部分的成分都是歸類在上面所說的「糖」類，並且大多都是屬於額外添加的「游離糖」。這種食物本身熱量較高，營養價值卻很低，除了能夠提供熱量之外，幾乎沒有辦法提供其他必需營養素，因此稱作「空熱量食物」。空熱量食物對我們的健康幾乎沒有益處，反而還會增加肥胖、心血管疾病、代謝症候群等疾病的風險。而除了糖果本身的「糖」，幫糖果們打造出五顏六色外表的「色素」也是父母聞風喪膽的主要原因之一。為了讓這些糖果符合節慶氣息以及美觀，並增加對孩子的吸引力，業者通常會使用食用色素、著色劑等添加物讓糖果增添色彩，像是常見的：紅甜菜色素、焦糖色素、黃色5號…等等。因此每年萬聖節，孩子們可能也在不知不覺中吃下了許多五顏六色的色素。雖然在符合法規的規範下適量食用並沒有足夠證據能證實這些色素會對健康造成不良影響，但在健康意識逐漸抬頭的時代，天然少加工的食物也是大家想追求的。如果為了節日應景還是要幫孩子選購糖果，Evelyn這邊提供幾個挑選指南，讓大家盡量避免掉入糖果的隱藏陷阱：1.選擇有信譽的廠牌糖果：通常有信譽的廠牌，製造過程比較透明公開、衛生安全較有保障，也比較不會添加一些便宜的違法原料，造成孩子健康的危害。因此要盡量避免購買來路不明的散裝糖果。2.盡量選擇成分天然的糖果：選擇用天然色素取代人工色素的糖果，或是用天然果汁調味的產品，減少添加糖的攝取。3.選擇包裝標示清楚的糖果：包裝上的標示除了可以明確看出產品到底含有多少「糖」之外，也能知道裡面含有那些添加物，透明公開的標示才能為孩子的健康優先把關，也能讓他吃的開心又安心。因此應該盡量避免選購標示不清或無標示的糖果喔！孩子吵著要糖吃怎麼辦？心智尚未完全成熟的孩子很容易跟父母吵著要糖吃，在他們的世界裡並不覺得糖果是不好的食物，只覺得甜甜的很好吃。然而，我們都知道頻繁的給孩子吃糖果，除了初期可能容易有蛀牙的問題，長期下來也可能會有肥胖、提高過動風險、影響孩子的心智發展…等健康問題，如果孩子真的吵著要糖吃，身為父母的你，有哪些替代方案呢？1.水果：有時候孩子只是想要吃到甜甜的東西，這時候不妨給他們天然好吃又有豐富營養素的水果，並藉機教育孩子不是只有糖果才是甜的，還有更健康的水果也可以是甜甜的喔！2.天然原味果乾：天然原味果乾也是一種選擇，雖然沒有像新鮮水果一樣能保留這麼多營養成分，但因為乾燥過所以甜度比較濃縮，孩子的接受度可能也比較高。這邊特別注意盡量選擇天然烘烤的果乾，避免醃漬、油炸等額外加工過的果乾，也盡量選擇天然無添加的品項比較好喔！3.羊乳片、鈣片或維他命軟糖：現在市面上已有許多針對孩子設計的保健食品，都會特別調整成孩子接受度較高的形式或口味，雖然這些羊乳片、鈣片、維他命軟糖免不了還是會有一些添加糖或色素，但至少比起直接吃「空熱量」的糖果，這些保健食品能攝取到孩子所需要的營養素。挑選時要盡量注意選擇成分天然單純的品項，也要避免來路不明的廠牌喔！最後，上面這些食物雖然可以當作糖果的替代品，但裡面仍然還有一定程度的「糖」，只是含有較高的營養價值。還是要提醒一下，再好的食物都過猶不及，建議大家適量攝取就好，也要教育孩子糖果對於健康的影響，讓孩子真正了解並接受，才不會因過度限制造成反效果喔！看完今天的文章，今年萬聖節是不是可以來個「機會教育」呢？「糖」的問題是現代人必須重視的議題，因為現在的飲食習慣很容易一不小心就攝取過多的糖，使得許多代謝疾病、心血管疾病變成現在的文明病，因此，均衡的飲食以及規律的運動就變得特別重要！萬聖節歡慶節日時，也別忘了要維持自己的健康喔！本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載
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2022-10-28 養生.聰明飲食
一天可吃多少糖？能喝X杯手搖飲？ 高敏敏營養師揭飲料含糖量，蜂蜜也算糖
「吃完午餐就想來杯飲料嗎？」這是每位上班族吃完午餐後的心聲，想要藉由飲料來度過下午的上班時刻。但你知道一天攝取多少糖分嗎？衛福部建議，每日飲食中添加精製糖的攝取量「不宜超過總熱量的10% 降至
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2022-10-21 醫療.骨科．復健
腰痛跟天氣、腎臟有關嗎？腰痛常見3原因，這些生活習慣也會引發
你有腰痛經驗嗎？想必每個都多少都會有腰痛的經驗，即便在沒有受傷的情況下。雖然腰痛有時候會自行恢復，但其實這些小疼痛，可能是身體提醒你身體可能有些健康問題的警訊。腰痛的常見原因？１、脊椎關節炎：脊椎關節緩慢退化，是腰痛最常見的原因。隨著年齡的增長，脊椎多少都會磨損消耗。隨著脊椎關節之間的軟骨分解，周圍的組織可能會發炎。炎症和軟骨變薄會增加關節的摩擦力，如此會導致下背部疼痛。2、背部受傷：嚴重的跌倒或車禍會導致腰部受傷，但也有可能因為不當施力。有些背部受傷可能是突發的和創傷性所致。日常生活中，像是抱小孩，如果動作不當，可能會導致背部受傷。3、椎間盤突出：椎間盤是脊椎骨中的軟組織，受到外力擠壓導致突出。最常發生在下背部。當壓迫或刺激附近的神經，下背部和其他部位就會有疼痛感。抽菸、肥胖、活動量增加都會影響腰痛：1、抽菸：多項研究已證實抽煙與腰痛之間的關聯。吸煙會引起體內炎症，並阻礙身體自我癒合的能力。2、肥胖：與幾種類型的慢性疼痛有關，包括腰痛。身體質量指數 (BMI)較高的人，會增加脊椎壓力，導致脊椎更容易磨損。3、身體活動量：久坐不動的生活方式會增加腰痛的風險，但是過度或劇烈的體能活動也會增加。運動部分建議適量不過量！出現腰痛不適時，什麼時候該去看醫生？大部分情況下，腰痛會自行復原。但如果出現下列３種情形的話，建議前往就醫：1、疼痛持續四個星期或更長時間2、隨著時間，疼痛不適越來越嚴重3、出現其他症狀，例如發燒、體重大幅減輕或體重增加、四肢功能喪失或虛弱、膀胱問題等。腰痛跟天氣、腎臟有關係嗎？1、背痛確實與大氣壓力和室外溫度有關。壓力的變化有時會導致關節炎關節疼痛，包括脊椎。肌肉和關節通常會對環境做出反應，如此一來關節、脊椎就會變得更僵硬，也更容易受傷。2、腎臟位於身體的後側，腎臟疼痛有時會感覺像背痛。3、腰痛可能與癌症有關。事實上，腰痛是前列腺癌轉移及產生病變時的首要症狀之一。任何癌症都可以擴散到背部，要注意觀察，特別是如果除了腰痛之外還有其他症狀！【更多KingNet國家網路醫藥報導】 蜂蜜好處多，別輕忽熱量！醫分享2NG吃法 ，提醒「4種人」不宜食用耳朵嗡嗡叫！耳鳴常見症狀、原因，如何預防耳鳴發生喝綠茶能預防癌症？英國癌症研究中心破解9種防癌迷思！查看原始文章>>立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE＠ 共同守護全家人健康!
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2022-10-21 養生.抗老養生
「霜降」養生宜早睡早起 多吃南瓜、芝麻避「燥邪」
今年10月23日開始進入霜降，為秋天的最後一個節氣，準備過渡到冬天。此時氣溫漸漸轉寒，雖因台灣地理位置、溫室效應等因素的影響，霜降時節在台灣還不算太寒冷，但已稍顯寒意，日夜溫差很大，空氣濕度較低，楓葉由綠轉紅，呈現出火焰般濃烈的秋意。秋日常見疾病：秋燥、憂鬱有別於潮濕的夏天，秋天的空氣比較乾燥，長期處於乾燥的環境會影響人體的健康，產生疾病，中醫稱之為「燥邪」，若保養不當，可能損傷人體各部位的津液系統，造成口舌鼻咽乾燥、乾咳無痰或痰黏稠、皮膚乾燥導致脫皮龜裂甚至發炎、大腸津液枯竭導致便秘等症狀。霜降時氣候轉冷，影響人體內分泌系統，容易產生憂鬱的情緒，秋冬之際草木凋零，意象上偏於悽涼傷感，時常誘發人們內心中原本被壓抑的負面思維，喚醒陳舊的不愉快記憶，嚴重時甚至引起諸如憂鬱症、躁鬱症等等精神方面疾病的發作，在臨床上時有所見。霜降養生對策早睡早起 伸展運動抗憂鬱符合大自然的節律，霜降時節「早睡早起」最養生，晚上9點半睡到早晨6點最為合適，有助於陽氣的收斂以及肺氣的舒展，切忌睡懶覺，睡眠時間過長身體反而虛弱，甚至導致情緒低落。早上起床把窗戶打開，排出室內人體一夜產生的濁氣，接者做一些緩和的伸展運動，例如打一套太極拳、瑜珈、或簡單的柔軟體操，都有助於降低憂鬱情緒，提升抗病能力。少吃辛味、多食甘潤霜降時節，自然氣候由熱轉寒，對應到人體就是由陽轉陰，由於未來還要對抗整個冬季的寒冷，適當的滋養、收藏體內的水分和養分是必要的，不宜過度消耗，使得體質變薄。《黃帝內經》所強調的：「秋冬養陰」即是此裡。所以諸如蔥、薑、蒜、辣椒等辛味發散食物應少吃，多吃甘潤平和的食物，如白木耳、南瓜、芝麻、山藥、白蘿蔔、茭白筍、枸杞、蜂蜜都很合適，不但「養陰」效果很好，也能避免「燥邪」對體內水分的破壞，預防各種因氣候乾燥產生的症狀，若有皮膚乾燥脫皮龜裂，可適當地塗抹保濕用品，但盡量選擇沒有添加香精的產品，因為很多種香精都是皮膚疾病的過敏原。另外，適當的運動非常好，但也不宜過度，時間過長或太過激烈的運動容易耗散體內精氣，違反秋冬時節精氣收藏的原則。霜降養生食譜百合梨粥• 做法：百合三錢洗淨、梨子半顆去皮切小塊丁煮粥。• 功效：潤肺養胃安神，改善口鼻乾燥、乾咳、痰黏稠、憂鬱心煩等秋天常見症狀。芝麻拌山藥• 做法：戴上手套，將山藥去皮、切成條狀，滾水煮20秒後撈出放涼，淋上芝麻醬以及芝麻粒。• 功效：溫和的增強體質，提升免疫力，為將來抵抗寒冬做好準備。
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2022-10-18 養生.健康瘦身
為什麼過重者難減重？哈佛教授揭我們如何又為何變得更胖？
▌我們如何又為何變得更胖？其中一項針對為何越來越多人過胖的解釋為：越來越多人越吃越多，而活動量越來越少。這項解釋最廣為流傳，也有部分論點屬實，但卻過於簡化。正如第九章所述，許多證據顯示，過去數十年的食品工業化已增加了每份食品的分量大小，使食品的大卡密度更高。其他與工業化相關的「先進發展」，包括汽車與省力裝置的量產化，以及更長時間的久坐，均使人類的活動程度下降。如果你算入人們多攝取的大卡量，以及減少的大卡消耗量，就會得出過多的能量，被轉換為過量的脂肪。以「大卡進出量」觀點詮釋廣泛的肥胖現象並不完全錯誤，但由於我們的飲食內容也產生變化，情況更為複雜。請記得，能量守恆的機制受制於各種荷爾蒙（特別是胰島素）。胰島素的首要功能在於將能量從消化完畢的食物中，導入人體細胞內。在此必須重複：胰島素濃度隨著血糖濃度上升而上升，使肌肉與脂肪細胞吸收一部分的糖，將其儲存為脂肪。胰島素也使血液中的脂肪（三酸甘油酯）進入脂肪細胞，同時阻止脂肪細胞將三酸甘油酯釋放回血液中。因此，無論脂肪來自醣類或脂肪，胰島素會讓你越來越胖。根據某些評估，美國二十一世紀的青少年體內所藏的胰島素，遠較他們父母在青少年時期（一九七五年）體內的胰島素多。因此，他們之中越來越多人有肥胖傾向實在不足為奇。由於胰島素濃度只會在你吃下含有葡萄糖的食物後上升，所以導致更高濃度胰島素與更多脂肪的元凶之一，顯然就是食用更多的含糖食品（如可樂與蛋糕）了。然而，還有許多其他因素造成肥胖，其中包括兩項與糖有關的附加因素。其中一項為人體將食物分解為葡萄糖的速率，這將決定人體產生胰島素的速率；另一項較為間接的因素在於你吃下了多少果糖，以及這些果糖到達肝臟的速率。為了進一步探究這些與糖有關且導致肥胖的因素，讓我們比較你的身體吃下一顆重一百克（三．五盎司）的生蘋果與一包重五十六克（兩盎司）的水果糖後所產生的反應（水果糖的原料是蘋果，但已經過加工且添加糖分以確保甜度，蘋果原有的營養成分與纖維均被移除，以延長產品的保存期限）。單就糖分而論，這兩項食品的重大差異在於：生蘋果所含的糖分僅有十三克（不到半盎司），而水果糖卻含有二十一克的糖分（四分之三盎司），所含大卡亦幾乎為生蘋果的兩倍。第二項差異在於所含糖類的百分比。蘋果所含糖分的百分之三十為葡萄糖，水果糖則約為百分之五十。若食用水果糖，將產生同量的果糖與雙倍以上的葡萄糖；最後，生蘋果帶有表皮，蘋果所含帶的糖分位於細胞中，而皮質與細胞均富含纖維素。纖維又稱粗料（roughage），是蘋果中你所無法消化的成分，但它在你消化蘋果糖分的過程中扮演不可或缺的角色。蘋果所含的糖分藏於細胞內，纖維素構成細胞壁，減緩人體將醣類分解為糖分的速率。纖維素也能包覆食物與腸臟內壁，成為一道護欄，減緩腸道將所有大卡（特別是糖分）從內臟轉移到血液循環與器官中的速率。最後，纖維使食物加速通過內臟，使你感到飽足。因此，當我們比較這兩種與蘋果有關的產品時，真蘋果不只含糖量較少，還使你感到更飽足，讓你能更漸進、順暢地消化所吃下的糖分。相對地，水果糖被稱為「高血糖食品」，原因在於它會突然、顯著地提高血糖濃度（這種現象稱為血糖過高）。當然，吃下太多蘋果還是可能會變胖；但現在，你有更充分資訊證明，為何水果糖更容易導致肥胖。最明顯的是水果糖含有更多大卡。第二項問題在於人體吸收大卡的速率：當你吃下蘋果時，由於蘋果中所含的纖維素減緩你體內葡萄糖的抽取速率，你體內的胰島素濃度緩慢且漸進地升高。如此一來，人體將有充分時間瞭解究竟需要多少胰島素，使血液中的葡萄糖濃度保持均衡。相反地，水果糖中雙倍量的葡萄糖直接進入你的血液中，使血糖濃度急速飆升，造成胰島腺瘋狂地產生大量（甚至過量）的胰島素。過量的胰島素不可避免地造成血糖濃度急降，你會再度感到極度飢餓，只想食用水果糖或其他富含大卡的食物，急速讓血糖濃度調回正常值。簡而言之，富含快速消化葡萄糖的食品提供大量大卡，使你更快感到飢餓。若食用由蛋白質與脂肪組成主要大卡來源的食物，將能在較長時間內維持飽足感，整體上的進食量將少於常食用高糖、高澱粉食物者。未加工食品富含較多纖維素，使食物在胃裡停留時間較久，釋放出能夠抑制食欲的荷爾蒙，使你能在較長時間內維持飽足感。然而，葡萄糖並非唯一的影響因素。另一項甜美且被忽略的糖類為果糖。現今，大眾常將果糖妖魔化（有時其實不無道理），主因在於高果糖漿使糖分變得無比大量且廉價。不過，還是請你記住一項事實：生蘋果與水果糖含有的果糖量相同。事實上，黑猩猩幾乎只吃水果，牠們因而必須消化大量果糖。然而，牠們和其他愛吃水果的生物並未發胖。為什麼新鮮水果所含的糖分不容易導致肥胖，而加工水果或其他如蘇打汽水、果汁等高含糖量食品所含的果糖卻更容易使人發胖？答案再次牽涉到果糖在肝臟中消化的分量與速率。提到分量，馴化作用扮演關鍵因素。大部分我們今日所吃的水果已受到相當程度的馴化，變得比生長在野外的老祖宗更甜美。直到近代以前，絕大多數蘋果都是野生的酸蘋果，所含的果糖量顯著較少。事實上，幾乎所有我們老祖宗所吃的水果甜度都和胡蘿蔔差不多，稱不上是足以導致肥胖的物質。即便如此，和水果糖及果汁等加工食品相比，經過馴化的水果所含的果糖量仍不算多，而它們更富含纖維素；正如我們先前提到的，許多加工食品早已不含任何纖維素。正因為纖維素，生蘋果所含的果糖能在人體內漸進地消化，以更緩慢的速率抵達肝臟。如此一來，肝臟就有充分時間代謝蘋果內的果糖，更從容地將其燃燒。然而，當加工食品迅速以過量果糖將肝臟淹沒時，肝臟不勝負荷，將絕大部分的果糖轉為脂肪（三酸甘油酯）。其中一部分脂肪塞滿了肝臟，造成發炎，進而阻塞胰島素在肝臟中的作用。這就造成了一連串有害的連鎖反應：肝臟將自己所儲存的葡萄糖釋放到血液循環中，使胰島腺釋出更多胰島素，進而將多餘的葡萄糖與脂肪輸入細胞內。肝臟由高濃度果糖所製造的剩餘脂肪釋入血液中，最終也進入脂肪細胞、動脈血管與其他容易產生不良後果的部位。果糖聽來相當危險，但也只會在快速、高濃度下導致發胖的危險；人類演化史上絕大部分的時間裡，我們老祖先唯一所能取得的重要、能急速消化的果糖來源就是蜂蜜。如第九章所述，由於高果糖漿的發明，人類在一九七○年代才開始能品嚐便宜、高濃度的果糖。在第一次世界大戰之前，每個美國人每天平均攝取十五克（半盎司）的果糖，主要食用蔬果等緩慢釋出果糖的食品；現代，每個美國人每天平均攝取五十五克（近兩盎司）的果糖，絕大部分來自蘇打汽水與其他由食糖製成的加工食品。從各方面來說，越來越多人發胖（尤其在腹部）的最主要原因在於加工食品提供了過量的大卡，其中許多又來自糖類（果糖與葡萄糖），濃度過高，釋出速度過快，以致我們所遺傳到的消化系統無法適應。即使我們經過演化、食用大量醣類並將其有效儲存，我們仍無法如此大量吸收存在於蘇打汽水與果汁等含糖飲料（沒錯，水果汁就是垃圾食物）、蛋糕、水果糖、糖果與其他各式各樣工業化食品中以原始型態存在的醣類。工業化飲食所造成的問題證明，全球各地不同農耕文化所獨立發展的眾多傳統飲食方式，看來均能有效防止人體體重增加。例如，典型的亞洲與地中海飲食除了包含大量澱粉（稻米、麵包或麵糰）以外，似乎沒有什麼共同點；但兩者充分整合大量富含纖維素的新鮮蔬菜，並擁有足量蛋白質與健康脂肪，例如魚油與橄欖油（我們稍後將探討脂肪的部分）。這類飲食也傾向於富含其他有助保持健康的營養物質（這將是另一項重要主題）。簡而言之，假如你依據富含未加工蔬果的傳統、符合常理的飲食方式攝取醣類，就能防止增胖，避免體重過重。飲食習慣可以詮釋為何全球各地越來越多人口變得越來越胖，但還有包括基因、睡眠、壓力、肝臟內細菌與運動等其他數項重要因素。首先就是基因。如果我們發現導致肥胖的基因，不是很好嗎？這樣一來，我們就能發明使肥胖基因失去作用的藥物，問題便迎刃而解。不幸的是，特定基因並不存在；但由於人體的每一項環節均源自於基因與環境之間的互動，因此數十種基因被確認能夠增加人體增重的威脅，並不令人意外。這些基因最主要藉由影響人類大腦產生作用。目前為止所發現作用最強的基因名叫FTO（fat mass and obesity-associated gene），影響大腦管制食欲的方式。如果你體內存在一組這種基因，你的平均體重可能較沒有這種基因者多出一．二公斤（等於二．六磅）；假如你運氣不好、體內存在兩組這種基因，你可能會比別人重三公斤（六．六磅）。體內擁有FTO基因者更難以控制食欲，但在藉由運動或飲食減重等方面則與其他人相同。此外，FTO基因與其他和體重過重有關的基因，在近代越來越多人開始肥胖以前即已存在。過去數十年間，導致體重增加的基因並未席捲人類。數千個世代以來，幾乎所有體內含有這種基因的人體重都維持在正常值，這顯示產生重大變化的是環境，而非基因。要想控制人口肥胖的趨勢，我們就得著重在環境因素，而非基因。環境的變化遠較飲食更多元、更複雜。就像第九章討論到的，改變中重大的一環在於我們感到的壓力越來越強烈、睡眠越來越少。這兩項因素互相聯結，導致惡性體重增加。「壓力」這個詞本身帶有負面意涵，但壓力是與生俱來的適應作用，使你免於陷入危險狀態，並在需要時啟用體內所儲存的能量。如果附近傳來一聲獅吼，一輛車從旁駛過而幾乎將你輾翻，或你準備逃命時，你的大腦會向腎上腺（位於腎臟上方）發出信號，釋出少量可體松。可體松並不會使你感到壓力；在你感到壓力時，體內才會釋出可體松。可體松有許多功能，其中包括給予你即刻和必要的能量；它使你的肝臟與脂肪細胞（特別是位於內臟的脂肪細胞）將葡萄糖注入血液循環中，增加心跳率與血壓，提高你的警戒心，並防止睡眠。可體松也能讓你特別想吃富含能量的食品，使你準備從壓力狀態恢復。簡而言之，可體松是生命中不可或缺的荷爾蒙。然而，源源不絕的壓力也有其陰暗面，並會導致人體發胖。長期壓力產生的問題之一為過長時間內高居不下的可體松濃度；從各種原因來看，數小時、數星期甚至數月過量的可體松都對人體有害，它會產生惡性循環，導致肥胖：首先，可體松不只導致人體釋出葡萄糖，更使你想吃富含大卡的食物（這就是壓力使你渴望撫慰食物的原因）。正如你現在所知，這兩種反應都會提高胰島素濃度，造成脂肪累積（特別是內臟脂肪），而內臟脂肪對可體松的敏感程度約為皮下脂肪的四倍。更糟的是，持續高濃度的胰島素會抑制大腦對瘦素的反應；瘦素是另一種重要的荷爾蒙，脂肪細胞在感到飽足時會將其釋出。如此一來，處於壓力狀態的大腦認為你還相當飢餓，啟動使你感到飢餓的反射作用，同時還啟動使你減少活動的其他反射作用。最後，只要環境中的壓力因素持續存在（工作、貧窮、通勤等等），你就會持續釋出過量可體松，導致過量胰島素，增加食欲，減少活動量。另一個惡性循環是睡眠不足；有時，升高的壓力指數與過高的可體松濃度都會導致睡眠不足，而睡眠不足會使可體松濃度提高。睡眠不足同時也會升高另一種激素：飢餓激素（ghrelin）的濃度。這種「主掌飢餓感的荷爾蒙」由你的胃部與胰島腺產生，刺激食欲。眾多研究發現，睡得少的人體內的飢餓激素含量較高，更容易過重。顯然，演化史未能使我們的身體能夠妥善因應持續、無止境的壓力與睡眠不足。我們的身體也並不適應靜止不動的狀態，然而很可悲地，運動與肥胖之間的關係有時被誤解了。假如你現在一躍而起，馬上去慢跑個三英里，你可以燃燒大約三百大卡的熱量（實際燃燒量根據你的體重決定）。你可能會覺得這些燃燒的大卡會協助你減重，然而眾多研究已顯示，規律且強度介於中等與劇烈之間的運動其減重效果有限（通常介於二到四磅之間）。針對此現象的一個解釋為，每星期幾次多燃燒三百大卡的熱量，其實在人體總代謝預算裡的卡路里中不算什麼（特別是在你已經過重的前提下）。此外，運動會刺激暫時抑制食欲的荷爾蒙，但也會刺激其他使你感到飢餓的荷爾蒙（例如可體松）。假如你每星期跑步十六公里（十英里），除非你能夠克制多攝取一千大卡（約為兩到三個鬆餅的熱量）的自然欲望，保持熱量均恆，否則你將難以減重。此外，某些形式的運動以肌肉代替脂肪，導致無法減重的事實（雖然運動本身仍然符合健康原則）。體能活動或許無法使你能輕易減重，但確實能防止你的體重增加。體能活動最重要的機制之一在於，增加肌肉（而非脂肪細胞）對胰島素的敏銳度，使脂肪能被你的肌肉（而非腹部）攝取。體能活動也增加燃燒脂肪與醣類的線粒體數量。上述因素與其他代謝方面的變化足以說明，為什麼活動力強的人可以吃很多食物，而外觀與體重看來卻又不受食量影響。最後一項尚未受到廣泛探索的環境因素是，我們吃下的食物並不僅僅供養我們本身而已。你的腸臟裡有數十億個微生物（菌群）、消化蛋白質、脂肪與醣類，提供能協助你吸收大卡與特定營養物質的酵素，甚至合成維他命。他們就像你每天在環境中觀察到的動植物一樣，是自然、不可或缺的一部分。有充分證據顯示，飲食習慣的變化與廣譜性抗生素的使用，可能藉由異常改變人體的菌群，導致人體肥胖。事實上，對工業化飼養動物施打抗生素的原因，正是要使牠們的體重增加。無論你如何看待這個事實，人體本能上就是會儲存大量脂肪（絕大部分是皮下脂肪）。人類代謝的演化觀點亦能協助解釋，為何過重者難以減重。考慮到這一點，若體重過重、甚至肥胖者的體重沒有增加，他們就無法保持能量正平衡。就像一個皮包骨的人一樣，他們只是處於能量正平衡而已；如果他們開始節食，或從事更大量的運動，這意味著他們攝取的大卡將少於所消耗的大卡。他們將會又餓又累，因此啟動最原始、本能的食欲，吃得更多，動得也更少。飢餓與昏睡是古老的調適機制。在我們的演化史上，我們根本無暇忽略或駕馭飢餓感。但這也不代表我們生來就註定會發胖。※ 本文摘自《從叢林到文明，人類身體的演化和疾病的產生》。《從叢林到文明，人類身體的演化和疾病的產生》作者：丹尼爾‧李伯曼 譯者：郭騰傑出版社：商周出版出版日期：2022/07/30
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2022-10-09 醫療.中醫
每4人就有1人中！胃食道逆流分4型 中醫教早晚按2穴道緩解
胃食道逆流是現代人常見的毛病，粗估每四個人就有一個，胃食道逆流也存在於歷史已久，中醫稱為「泛酸」、「吞酸」等，在臨床治療上累積了豐富的智慧。中醫師彭溫雅表示，胃食道逆流的常見原因包括壓力大、情緒緊繃，也與飲食不規律、暴飲暴食、常吃消夜有關，這些都會導致消化機能變差，延緩胃排空的速度，分泌過多的胃酸。分泌過多的胃酸停留在胃部，一旦腹壓上升，就會被往上擠壓，導致胃食道逆流，引起咳嗽、聲音沙啞、胸悶、火燒心、胸口灼熱等症狀。雖然胃食道逆流的症狀類似，但背後的致病機轉可能大不同。彭溫雅表示，中醫將胃食道逆流分成四種類型，胃火旺盛、肝氣泛胃、飲食積滯、寒濕內阻。每一種類型各有適用的藥療和食療方針，如果搞錯了，可能適得其反，最好先經由中醫師評估，才能對症下藥。胃火旺盛型／燥熱飲食為主因，常見口乾舌燥、舌破、便祕。彭溫雅表示，胃火旺盛的原因來自飲食，吃太多燥熱的食物或水果就會「泛酸、吞酸」，像是薑、蒜、胡椒、辣椒、龍眼、荔枝、堅果等，常見症狀包括口乾舌燥、口臭、舌破、便祕、胸口灼熱感。解方：建議要「清胃降火」，可以吃一些清涼降火的食物，比如富含消化酵素的優酪乳、酸梅、李子等。適合的中醫藥方有天花粉、清胃散，半夏瀉心湯等。肝氣泛胃型／思慮和作息為主因，煩躁易怒、睡眠不足。肝氣泛胃的主要原因不是吃，是以思慮和作息為主。彭溫雅表示，這類胃食道逆流病人通常都有煩躁易怒、睡眠不足、作息不正常等問題，會有腹脹、胸悶，淺眠、多夢等症狀，治療方式是疏肝理氣、寧心安神。解方：彭溫雅表示，中醫理論認為綠色食材會入肝，有助於疏理肝臟鬱結的氣，建議可吃點香蔥、韭菜、蒜苗。藥方部分有像是加味逍遙散、柴胡疏肝湯。至於寧心安神，可以吃蜂蜜、紅棗、百合等具備自然甘甜的食物，清心蓮子飲、酸棗仁湯也是中醫常開的方劑。飲食積滯型／吃太多缺運動，消化不良、腸胃失調。彭溫雅表示，飲食積滯型是因為吃太多，倒不一定是吃燥熱的食物，可能是吃的食物不太新鮮、或是量太大，但人又缺乏運動，導致消化不良。常見症狀包括胸悶、腹脹，有時便祕，有時腹瀉，類似腸胃失調的感覺。解方：要治這一型，就得健脾和胃。彭溫雅說，要強化提升脾胃的運化功能，可以吃白米、山藥、蓮子、秋葵等，都是可以健脾和胃的食物，也可以吃些山楂、木瓜、白蘿蔔、生薑等有助消食化積的食物，平胃散、保和丸則是有健脾和胃作用效果的方劑。別忘了，要少吃點，如果很容易餓，可以少量多餐。寒濕內阻型／生冷攝食過多，常伴隨腹瀉與脹氣。彭溫雅說，脾胃是溫暖的器官，如果生冷、冰冷的食物或飲料攝取太多，會導致脾胃濕氣太重、運化不良，就會發生胃酸上逆、排便稀軟等症狀，病人除了胃食道逆流，常常同時還會有拉肚子和脹氣的困擾。解方：建議少喝飲料和湯，多吃比較溫熱的食物，例如以一點調味料和嫩薑煮羊肉。中藥材部分，會建議用理中湯、香砂六君子湯。穴位按摩 養胃最好彭溫雅建議，不論什麼類型的胃食道逆流，都可以透過早晚穴位按摩的方式保養。睡前按｜內關穴內關穴在手腕下方三指、前臂正中的位置，按這個穴位對於改善肝氣鬱結、消化不良、壓力的效果都很好。建議在晚上睡前洗個澡，全身暖和之後，平躺於床上，身體肢體都不要彎曲，以免經絡受阻，效果打折。躺好之後，搭配吸氣四秒、吐氣四秒的腹式呼吸，同時以按住四秒、放開四秒的節奏，兩手各按3分鐘。因為人體血液循環全身一圈是20秒，以四秒為一個單位的呼吸和按壓穴位，也符合身體的節奏。彭溫雅表示，按此穴位可改善壓力下自律神經過度亢奮的問題，按完之後全身會很放鬆，也有助於改善入睡困難的問題。如果白天不小心多吃了，或是胃食道逆流正在發作，也可以馬上按，這個穴位感受度很強。早晨按｜中脘穴第二個推薦穴位是距離肚臍四指位置的中脘穴，剛好就是胃的位置。這裡不能用按的，要用「振腹」的手法拍，手指併攏如同半杯狀，以空杯的位置去拍，大約每三秒，以不輕不重的力道拍一下中脘穴，一共拍100下，大約是5分鐘的時間。建議在早上剛起來空腹時拍，趁著陰氣未散、陽氣未動的時間，效果最好，趁刷牙洗臉的時間就能順便完成。
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2022-10-08 養生.抗老養生
寒露後晝夜溫差變大！居家泡腳按摩去寒氣 吃芝麻、山藥潤燥補脾胃
寒露在24個節氣是第17個節氣，每年大都在國曆十月8～9日，2022年寒露節氣時間：國曆2022年10月08日 15:12。從立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降，都是屬於秋季。寒露是一個反應氣候變化特徵的節氣：寒露節氣後，熱氣漸漸退，而寒氣稍升，晝夜溫差開始變大，早晚會有感絲絲的寒意。從氣候來看，寒露時節秋意漸濃，氣爽風涼，乾燥少雨。寒露養生 特別留意脾胃狀況從中醫角度上來說，寒露時節和「燥」、「微寒」有關係，容易傷肺傷胃，所以最容易誘發呼吸系統及消化系統疾病，如感冒、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、異位性皮膚炎、氣喘、反覆性口瘡、大腸急燥症⋯；也容易有咽乾、鼻燥、咳嗽、氣喘、呼吸困難、皮膚乾燥發癢，甚至毛髮脫落、大便秘結⋯等症狀。「春夏養陽，秋冬養陰」 多吃養肺潤燥食物「春夏養陽，秋冬養陰」所以，此時節一定要注意滋陰潤燥、微溫陽，故在中國民間有「寒露吃芝麻」的風俗習慣乃因芝麻能潤燥，還有俗諺説：「芝麻綠豆糕，吃了不長包。」也是因芝麻和綠豆都具有排毒的功效。寒露時節亦可以多食用蜂蜜、粳米，或多吃山藥來補脾胃，又能養肺潤腸。亦可多食白蘿蔔潤肺止咳，百合、貝母去痰止咳。並少食辛辣之品，如辣椒、生姜、葱、蒜，因過食辛辣易傷陰精。吃西藥止癢常復發 中藥一起治皮膚和呼吸道有位長年皮膚癢的34歲女性，多年以來都是靠吃西藥來止癢，但她發現只要西藥一停就會發作，而且癢的程度不曾減低、越來越嚴重，後來她想再這樣吃下去恐怕自己的腎臟會出問題，決定改換中藥調理看看，她來診所經過望聞問切，我以清燥救肺湯加減調理一段時間，皮膚癢改善很多，終於擺脫了西藥的控制，還説吃中藥不但沒有嗜睡的副作用，還一併改善了她的咳嗽，真是太划算了。現在，她不管身體任何狀況都會來看中醫。其實，以中醫的觀點來說，這一點都不稀奇，因為肺開竅於鼻，肺主皮毛，而「燥」又傷肺，所以，要治療皮膚和呼吸道的問題，都可以從潤燥的方向去處理。而清燥救肺湯方中就是重用了桑葉來清肺絡中燥熱之邪，又用麥門冬來養陰潤肺⋯。泡腳、按摩進行居家經絡調理《月令七十二候集解·寒露》有云：「寒露，九月節。露氣寒冷，將凝結也。」寒露時節已進入深秋，稍有寒氣，可以每天捏捏四肢末梢及泡腳並按摩穴位來強化身體的循環並保暖。1.捏「十二井」-手指與腳趾末梢捏十指和十趾末梢指甲兩邊2-3分處，即少商穴、商陽穴，關衝穴、少衝穴、少澤穴、隱白穴、大敦穴、厲兌穴、竅陰穴、至陰穴、若再加上中衝穴（在中指末端），和湧泉穴（足底中央處，以趾踡曲，在足掌中央凹陷處），合為十二井，是足三陽經、足三陰經、手三陽經、手三陰經的井穴。井穴是經脈的起源、氣血集中處，捏這些穴位可以增強十二條經絡的循環。一般建議每天兩次，每次捏36下，每次可捏一隻手指或腳趾。以小指來說，少衝穴和少澤穴一起捏，以大腳趾來說，大敦穴和隱白穴ㄧ起捏，左中衝穴可直接以左大拇指的指甲按壓，左湧泉穴以右大拇指指腹按壓，以此類推。2.泡腳按摩穴位寒為百病之源，除了添加衣服外，可以常用溫水泡腳，ㄧ天泡腳ㄧ次，ㄧ次泡十分鐘。可以一面泡腳一面按摩以下三大穴。(1) 公孫穴：位置在足內側緣，第一蹠骨前下方，可調理脾胃，脾胃屬土，土生金，肺屬金。(2) 然谷穴：足內側縁，舟骨粗隆下方赤白肉際處，即公孫穴後一寸，此穴可瀉熱、消脹，治扁桃腺發炎、咽喉炎。(3) 三陰交：足內踝尖往上3寸（約四根手指寬）處。此穴功為肝脾腎三經之交會，所以補脾之重，間接可以補腎陽養腎陰，有氣血兩補之功。最後，還要避免熬夜，要早睡早起。此時節人們的汗液散失較快，所以養生的重點是養陰防燥、潤肺益胃、保暖，同時要避免劇烈運動和太過勞累以致於太耗散陰精，為寒冷的冬天做準備。
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2022-10-04 醫療.新陳代謝
每天1杯熱咖啡、3杯熱茶慘得糖尿病 醫揪問題：加黑糖取代砂糖沒有比較好
65歲的王太太自認是飲料中毒者，每天早上都需要喝1杯熱咖啡，3餐飯後再喝1杯熱茶，晚上飯後會再加碼搭配1碗自製甜湯。近期王太太在子女的安排下至健康管理醫院安排健康檢查，除了有肥胖問題之外，更讓她意外發現有高血糖（糖尿病）問題。營養師在進行飲食營養諮詢時發現，王太太知道吃太多白砂糖對健康不好，為了美味和健康，早在幾年前便把慣用的砂糖，改用聽說對健康有好處的黑糖。提到糖的用量，王太太說：「就是因為認為黑糖比較健康，所以每次喝咖啡或茶時，都會加上滿滿一大匙的黑糖。」營養師連忙搖頭並告訴她，不管是使用白砂糖或黑糖，都應該要注意攝取量。 喝下1杯700毫升全糖珍奶 含糖量就已超過1日上限健康管理醫院營養師潘富子表示，市面上可見的黑糖、紅糖、黃糖或白糖皆是由蔗糖精煉出的精製糖，不管哪一種，都需注意使用量。至於為何有「黑糖對身體較健康」一說？是因為黑糖在製成過程，精煉程度最少，製成後保留最多甘蔗元素、且是含較多礦物質成分的糖類，與其它糖類相比，自然是營養成份較高，但千萬不可因為較健康就以為多吃無妨！潘富子提醒，根據國健署每日飲食建議，添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%。若以每日攝取熱量為2,000大卡，添加糖攝取則應低於200大卡，以1公克糖熱量為4大卡計算，每日添加糖攝取應低於50公克。換句話說，1杯700毫升的「全糖」珍珠奶茶，含糖量近62公克，只要喝下1杯就已超過每日糖分攝取量上限。定期健檢掌握個人健康狀況 依循「我的餐盤」均衡攝食健檢後營養師建議王太太，應立即採取減重做好體重管理，並調整飲食型態，才能在未來保有較好的生活品質，也可降低因長期糖尿病控制不佳後續所帶來的併發症機率。體重過重（BMI≧24）和肥胖（BMI≧27）就是糖尿病的高危險族群，由於肥胖的背後因素大多主要為飲食攝取控制不佳，現代人飲食習慣逐漸充斥著大量高熱量、高糖量、高脂肪的食物，而這些食物會影響人體胰島素的分泌以及血糖的控制。潘富子最後提醒民眾，現代人飲食精緻，且大多數人運動量較不足，日常消耗的熱量趕不及吃下去的熱量，也就容易造成肥胖或三高等問題。也建議民眾從30歲開始就可為自己定期安排健康檢查，可以在疾病發生以前確實掌控身體健康狀況，及早做好調整改善。最後提醒民眾千萬不可覺得吃某種食物對健康很好就不控制吃下去的份量，日常飲食指南則可以依照國健署的「我的餐盤」，攝取適量的蔬菜、水果、乳品類、全穀、豆類與豆製品以及堅果種子類，可減少罹患多種慢性疾病的風險。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）  延伸閱讀： ·含糖量堪比全糖手搖飲！1圖看「瓶裝飲料排行」 果菜汁還超越巧克力奶茶 ·蔗糖、蜂蜜多吃無害？ 營養師忠告「錯誤認知」：小心得糖尿病
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2022-10-02 焦點.健康知識+
天竺鼠車車是真的！為何科學家要教老鼠學開車、教綿羊辨識人類面孔？
動物對人類健康促進的協助愈來愈廣泛，已知經訓練的狗狗，可以準確聞出癌症、新冠肺炎患者。近期科學家發表的研究，是了解蜜蜂的腸道菌如何影響他們的記憶強度，作為了解人類記憶運作的參考。其他研究還有引導螞蟻聞出癌細胞、教老鼠開微型汽車、訓練綿羊辨識人類面孔。教蜜蜂踢足球、辨認花朵顏色用蜜蜂聰明的小腦袋，研究人類記憶問題。蜜蜂每天必須記住很多東西，讓他們在離家數公里採蜜後，還能找到回家的路。2017年的研究，科學家訓練蜜蜂踢足球，將一個豌豆大小的球移動到球門裡，以藉此獲得一滴花蜜。實驗結果證實蜜蜂可以記住人臉、會計數－－通過計算來定位他們的蜂巢。最近的研究著眼於腸道細菌是否與記憶相關。團隊在實驗室裡放置十種不同顏色的人造花朵，其中五種顏色包含「蜂蜜獎勵」，另外五個顏色的花朵則沒有，實驗假設蜜蜂能靠蜂蜜獎勵記住這些花朵，三天後再進行測試。其中一組蜜蜂的飲食裡添加乳酸桿菌，此桿菌也存在人類腸道中，被認為與較好的記憶力相關。結果證實補充乳酸桿菌的蜜蜂，用蜂蜜獎勵找到特定花朵的能力提高20%到25%。過去認為昆蟲的大腦很小，只有很低的學習能力，研究發現蜜蜂的學習能力其實很強。「牠們的大腦如針頭那麼大，只有一百萬神經元（人類大約有850億個神經元），使用蜜蜂進行實驗，可以在一個不太複雜的系統中，解決有關記憶的問題。」倫敦瑪麗王后大學感覺與行為生態學教授Lars Chittka說。教老鼠學習開車了解移動或空間技能，如何隨著年紀改變。美國里奇蒙大學（University of Richmond）行為神經學家Kelly Lambert訓練老鼠駕駛微型汽車。讓老鼠透過學習推動左右移動的桿子，開著汽車去吃零食。Lambert說，「我們最近停止用零食引導，但老鼠仍繼續開車，看起來似乎很享受。」這些發現可能有助科學家了解移動或空間技能，如何隨著年紀而改變。讓螞蟻嗅聞癌細胞讓學習速度比狗更快的螞蟻，找出可能的患者。今年3月，法國研究人員在iScience雜誌上發表一項研究，顯示他們已經知道如何訓練螞蟻檢測癌細胞。「細胞就像小型工廠，它們需要燃料，並且會產生廢棄物，而螞蟻擁有令人印象深刻的嗅覺，可以檢測到癌細胞釋放的特定廢棄物。」動物行為研究員、實驗的主要作者Baptiste Piqueret教授說。螞蟻被放在一個含糖溶液的空間中進行訓練，旁邊放置卵巢癌患者的細胞。當螞蟻吸取含糖溶液時，會同時嗅聞到癌細胞的氣味，進而將兩者聯結起來。科學家說，未來期待能透過汗液或尿液，讓訓練有素的螞蟻找出可能的患者。Piqueret教授說，雖然狗已被訓練來檢測COVID-19感染，甚至能提醒主人血糖即將下降或癲癇將發作，但「螞蟻的學習速度快得多，只需要幾分鐘而不是幾個月。」教綿羊辨識人類面孔了解阿茲海默症等疾病的認知問題。2017年發表在《皇家學會開放科學期刊（Journal Royal Society Open Science）》的一項研究，綿羊經訓練後可以辨識人類的面孔。實驗中，當綿羊從兩張照片中挑出名人的臉（包括知名女星艾瑪‧華森和美國前總統歐巴馬）時，會獲得食物獎勵。研究人員希望藉著綿羊辨識臉孔的能力，如何隨著時間推移而變化，以了解阿茲海默症等疾病的認知問題。之所以選擇綿羊，一是因為牠們的壽命相對較長，平均為10～20歲，且大腦和人類一樣複雜，「更重要的是，至少有16個遺傳疾病來自與人類相同的基因，包括亨丁頓舞蹈症。」主要研究者劍橋大學神經生物學教授Jenny Morton說。他表示，人類在這些情況下的認知能力下降很難衡量，這項研究提供了一種監測能力變化的方法。 資料來源／英國每日郵報
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2022-09-23 養生.抗老養生
「秋分」首重除濕養肺！養生從4方面入手，但這些人不適合
明天（23日）進入「秋分」的節氣，是24節氣中的第16個節氣。俗話說「春分秋分，晝夜平分」，秋分這一天，太陽直射赤道，晝夜等長，天氣將逐漸轉涼。待過了秋分後，太陽直射點向南移，北半球的黑夜漸長白晝漸短，南半球則與之相反，身在北半球的我們就會進入「日短夜長」模式。秋季易有悲憂之緒 應培養樂觀情緒 秋日裡雖然碧空如洗、萬物收穫，但漸見草枯葉落，花木凋零，易使人觸景生情產生蕭條、淒涼之感，故中醫學認為秋季人易有悲憂之緒。在精神調養上，應培養樂觀情緒，保持神志安寧，要收斂神氣，避肅殺之氣，而此時正值秋高氣爽，若能登高遠眺，可使人心曠神怡，讓所有的憂鬱、惆悵等不良情緒頓時煙消雲散，這也是調節精神的一帖良藥。秋季養生首先得養肺由於秋內應於肺，秋日為悲，易損肺氣，使抵抗力降低，易染呼吸道疾患，因此，秋季養生首先得養肺。秋分後天氣轉涼，容易出現肺部及呼吸道疾病，應注意防風保暖，多吃白蘿蔔、胡蘿蔔，舒展肺氣；秋季亦是胃病的多發與復發季節，還要注意胃部的養護。秋季早晚溫差大，心腦血管疾病患者更要特別注意。秋風降溫的同時，把空氣中的水分也吹乾了，此時易損耗人體的津液，易見口乾、鼻乾、咽乾、唇乾，所以需要及時充足補充水分，每天需補充水分2000毫升左右；除了多多喝水，也要保濕皮膚、少食辛辣，以免出現「秋燥」。飲食宜養陰生津之品，以養陰生津的潤燥的食物為宜，如:百合、蓮子、蓮藕、山芋、銀耳、荸薺、梨、柚、蜂蜜、等甘涼之品，都是較好的養陰生津潤燥之物。不吃或少吃辛辣燒烤類食物以及油膩食物，但也不宜多食寒涼之物。萬事並非絕對，雖是秋日氣候乾燥，宜食甘寒養陰之品，但對素體陽虛內寒之人不可硬搬，是否適用應遵醫囑。飲食調養 宜溫補不熱補開業中醫師鄧正梁說，在飲食調養上，也是注重陰陽調和，切忌實者更實、虛者更虛，例如老年人往往陰氣不足，而陽氣有餘，應忌食大熱峻補之品；發育中的兒童，如無特殊原因，不宜過分進補；有痰濕體質者應忌食油膩；火氣大者應忌食辛辣；患有皮膚病、哮喘的人，應忌食蝦、蟹等海產品；胃寒的人應忌食生冷食物等。他強調，進入秋天後，大自然中的水氣不像夏天如此充沛，而人體內的陽氣由強轉弱，內分泌、津液也開始減少，也就是秋燥，因此不宜熱補，否則就會「火上加油」，建議宜選擇滋陰潤燥的中藥來調理身體，例如當歸、熟地、女真子、茯苓等，都可在中醫師的辨證下進行溫補。【報導／記者詹建富；諮詢／鄧正梁中醫師】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）秋季養肺 得從這4個方面入手防治「秋燥」養陰益氣是關鍵，養陰可以防止肺燥，益氣可以溫養肺氣。養陰益氣，則應該從生活的方方面面入手。1.吃：多喝粥宜：多吃蔬菜、水果，能補充人體的津液，有生津潤燥、清熱通便的功效；還可多吃些以蜂蜜、百合、蓮子、胡蘿蔔、藕、梨、芝麻、木耳等清補之品所煮的百合粥、甜漿粥、牛乳粥等；多攝入含蛋白質、鎂、鈣豐富的食物，可有效地預防心腦血管疾病。起床喝杯白開水，可以沖淡血液。白天可以多喝淡茶，堅持每天喝二三杯茶水，對心臟有保健作用。忌：少吃辛辣煎炸熱性食物，比如韭菜、大蒜、蔥、薑、八角、茴香等辛辣的食物和調味品，以及炸雞腿等煎炸的食物。2.穿：不要過早多穿衣根據天氣變化和每個人的體質情況，及時增減衣服，預防外感風寒。不要過早地多穿衣，注意耐寒鍛煉，這就是人們常說的「秋凍」。3.運動：冷水鍛煉適當進行一些耐寒鍛煉，做些有氧運動，如登山、步行、打太極拳、騎自行車、跳舞等；適當的冷水鍛煉對預防傷風、感冒、流鼻涕、支氣管炎有一定的效果，因此平時可以冷水洗臉、洗腳、浴鼻等，身體健壯的人還可以洗冷水浴等。4.精神：常笑宣肺宜：中醫有“常笑宣肺”一說。不同程度的笑對呼吸器官、胸腔、腹部、內臟、肌肉等器官有適當的協調作用。忌：患有高血壓和動脈硬化者及手術後的病人都不宜放聲大笑、狂笑。特別要注意的是「養陰潤肺」並不是人人都適合儘管常說「養陰潤肺」有益於秋季養生，但這並不是對於任何人都合適。例如，有些慢阻肺的發生除了部分與肺燥有關外，大多數還與脾虛濕盛、腎不納氣有著密切的關係，這種類型的病人從體質以及症狀特點來看，往往是中醫說的陰偏盛或陽氣不足，而不是燥盛陰虛，所以不適合於「養陰潤肺」。
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2022-09-22 養生.抗老養生
秋分熱轉涼，「長新冠」把握調理時機！食當季吃這3好物
秋分（23日）將到來，在二十四節氣中，其中以「二分二至」春分、夏至、秋分、冬至最為一年重大分界，「秋分」這天剛好是過秋天一半，地球上南北半球受陽光照射相等，台灣俗諺：「秋分暝日對分」，晝夜的時間相等，是與「春分」相對的節氣，所以稱為「秋分」。秋分，開始氣溫下降，空氣濕度變低，太陽下山時間開始提早，夜晚變長，是從夏日酷熱轉到冬日寒冷的一個轉折。《黃帝內經•素問》說：「五臟之嗽者，乘秋則肺先受」，秋天時，因空氣濕度較低，天氣轉涼，容易有喉嚨乾癢，喉嚨有異物感、乾咳的現象。 長新冠患者要把握秋分調理時機今年春夏之季時罹患新冠肺炎患者遽增，因新冠肺炎屬於溫病型感冒，熱邪侵犯肺系，導致肺氣乾燥，這類患者在長新冠後遺症下，又因秋天氣候轉換，造成咳嗽、皮膚乾癢的情況加劇。因此，今年在秋分的養生保健將是重要的調理關鍵。 循節氣、食當季 白木耳、芋頭、柚子都是好選擇大自然在每個季節都有順應節氣生長的蔬果，對於動物而言，便是最健康的的食物。因此秋天可以多服用秋天生長的蔬果。秋天的飲食重點在溫和潤，儘量選擇水分多且容易消化吸收的食材，如柚子、梨子、柑橘、白木耳、山藥、芋頭等，來滋潤乾枯的五臟六腑，避免油炸辛辣的上火食物。 1.白木耳：味甘淡，性平，無毒。具有潤肺生津、滋陰養胃、益氣和血、補腦強心的功效。▶ 冰糖白木耳蓮子飲• 材料：白木耳30克、蓮子5克、紅棗2枚、冰糖少許• 料理方式：將銀耳、大棗、蓮子文火煎如稠汁狀，加冰糖服用。 2.芋頭：味甘，性平，益脾胃的功效。▶ 芋頭粥• 材料：米1杯、芹菜1小把、香菇5-6朵、芋頭1顆、少許薑末• 料理方式：先將薑末和香菇和芋頭炒香，後加入米燉煮，最後放少許芹菜。 3.柚子：味甘酸、性寒，具有理氣化痰、潤肺清腸、補血健脾的功效。▶ 蜂蜜柚子茶 • 材料：紅茶茶包1個、柚子1/4顆、少許蜂蜜• 料理方式：鍋中放入適量清水，清水加入柚子皮和冰糖，煮10分鐘。再加入柚子肉，用小火熬煮。同時500CC熱水沖泡紅茶茶包，燜泡5分鐘後，依個人口味混合柚子醬與紅茶飲用。【注意】某些西藥藥物和柚子會有交互作用，服用前請詢問藥師或是醫師。 每天喝足量的水 幫助減緩秋燥在秋季時，由於時常口乾舌燥和乾咳，建議每人每天需要服用體重x35的毫升水量，例如:60Kg的女性，一天喝水量是2100CC，一次最多服用200CC，不宜短時間大量飲水，心腎功能異常的患者也需要詢問醫師所攝取的水量限制。在秋天飲食養生保健之餘，早睡早起，面對早晚氣候變化，出外必須穿薄外套，秋天時情緒起伏不宜太大，秋天是個收藏的季節，收藏好能量和轉換成準備好迎接寒冬的到來。
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2022-09-21 醫療.婦產科
多囊性卵巢症候群釀長痘、月經異常怎麼辦？ 營養師：地中海飲食抗發炎有助改善
資訊來源：簡鈺樺營養師 很多女性常常出現痘痘、月經異常等問題，檢查後才發現是多囊性卵巢症候群(PCOS)在作祟。多囊性卵巢症候群容易使得排卵異常，是月經不規則、月經沒來的常見原因之一，也可能合併出現多毛的情況。簡鈺樺營養師指出常見的飲食影響，並教大家怎麼吃有助改善、避免此情況發生！ 一直長痘痘、月經沒來？「簡單吃就好」是常見問題關鍵。 簡鈺樺營養師表示，不少女性日常飲食常會是「簡單吃，早餐來塊麵包搭配微糖鮮奶茶」、「下午覺得嘴饞，來片起司蛋糕」等等，這般飲食方式，需特別留意高頻率的攝取簡單碳水化合物，容易誘發身體發炎、引發多囊性卵巢症候群女性體內胰島素阻抗、雄性激素過多症、發炎加劇等情況。更有文獻指出其中葡萄糖等特定成分，會觸發卵巢中雄性激素產生，直接促進發炎反應。 常見的簡單糖可如砂糖、紅糖、白糖、冰糖、楓糖等，值得注意的是，許多人常認為健康的蜂蜜、黑糖，其實也都是屬於此類型。上述這些都常見於各種再製加工品、烘焙製品、手搖飲等食物，提醒應盡量避免這類簡單糖的飲食方式。 運用地中海飲食抗發炎特性，改善發炎的多囊性卵巢症候群！ 簡單糖的飲食方式容易引起身體發炎，增加多囊性卵巢症候群的機率，那麼反其道而行，以降低發炎機率的飲食來維持身體健康，簡鈺樺營養師建議可吃「地中海飲食」。 簡鈺樺營養師指出，地中海飲食是一種抗發炎的飲食型態，也常被視為是有利保護心血管、防心血管疾病的飲食方式。近年來發現，其因飲食組合如複合型碳水化合物、高膳食纖維攝取、使用高單元不飽和脂肪酸等，而此特性對於多囊性卵巢症候群也有幫助，包括有利抗發炎、改善胰島素敏感性、控制體重等。其中單元不飽和脂肪酸(MUFA)和ω-3不飽和脂肪酸更是備受關注。 MUFA是一種健康油脂來源，在「特級初榨橄欖油」中含量特別高，可保護脂蛋白、避免細胞膜受氧化損傷等，也有文獻發現有助降低睪固酮水平。ω-3不飽和脂肪酸則可改善胰島素阻抗、降低總膽固醇、三酸甘油脂等，並增加脂聯素水平等，減少多囊性卵巢症候群發生的機會。 防PCOS釀長痘、月經異常，地中海飲食抗發炎有助改善！ 對於地中海飲食，許多民眾或許較為陌生、感覺比較抽象、可能想像得較難，但其實可以很簡單的就融入生活。簡鈺樺營養師指出，地中海飲食主要以全穀類、蔬菜類、水果類、橄欖油、堅果類等為主，每日攝取。魚類、海鮮類則每週至少攝取兩次。雞肉等禽類、雞蛋、乳製品等則可適度補充。而紅肉、加工製品、精緻糖等則盡量避免。大致而言其實和一般飲食差不多，就是減少部分的相對不必要的食材，非常簡單。 地中海飲食抗發炎，怎麼吃？營養師推薦菜單４餐這樣吃！ 若一開始不知道該怎麼吃才好，簡鈺樺營養師也推薦一日四餐的地中海飲食菜單供參考。早餐可吃個中型地瓜、搭配250c.c的黑豆漿、以及水煮蛋和牛番茄。中餐則可吃紅藜飯、蒜香蛤蜊、清炒青花菜、橄欖油蒸鱈魚。到了下午稍有腹餓可吃個水果堅果優格杯，可為優格150公克、搭配堅果一湯匙、中型香蕉1根。晚餐則可吃南瓜飯、汆燙透抽、乾煎雞胸肉、橄欖油拌芽菜。 菜單供參考可靈活變化，以前述的飲食原則即可。建議常受痘痘、月經異常、多毛所苦的女性朋友先進行檢查，若為多囊性卵巢症候群，透過良好的抗發炎飲食方式，更有助於告別困擾。即便不是，也可以此飲食方式養生，增進整體身體健康！ 《延伸閱讀》 ．月經沒來怎麼辦？醫：28天正負7天算正常，這些情況速就醫。 ．地中海飲食能防癌？怎麼吃？營養師指出各種好處，吃出健康新高度！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-09-20 養生.聰明飲食
手搖飲料和罐裝飲料哪個含糖量高？營養師一張圖揭驚人真相
覺得手搖飲好像很多糖，所以改喝超商罐裝的？真有比較好嗎？雖然很多人已會看營養標示了，但你知道一瓶看起來健康的柳橙汁還有手搖飲的7分糖嗎？罐裝飲料 含糖量比一比1、果汁汽水 (600ml)含糖量：70.8g→約14顆方糖2、汽水 (600ml)含糖量：67.8g→約14顆方糖3、沙士 (600ml)含糖量：60.8g→約12顆方糖4、西打 (600ml)含糖量：58.2g→約12顆方糖5、果菜汁 (580ml)含糖量：48g→約10顆方糖6、檸檬紅茶 (535ml)含糖量：46.6g→約9顆方糖7、可樂 (435ml)含糖量：46.1g→約9顆方糖8、巧克力奶茶 (550ml)含糖量：45.2g→約9顆方糖9、奶茶 (600ml)含糖量：42g→約8顆方糖10、柳橙汁 (450ml)含糖量：35.6g→約7顆方糖計算含糖量 一天勿超過總熱量含糖量要如喝計算？營養師高敏敏指出，一顆方糖約=5g的糖=約20kcal，以果汁汽水為例 70.8g大約就是14顆方糖量，而衛福部建議每日精緻糖攝取不超過一天總熱量攝取10%最好能降至5%，例如：若每日攝取2000kcal為例，添加糖攝取應低於200kcal（最好更低至100kcal)，大約是25-50g糖量=控制在5克方糖的概念。（推薦閱讀：去冰飲料、熱飲放涼比較甜？ 營養師公開「爆甜真相」：不是因為多加糖啦）慎選飲料總類 避免落入陷阱但以上隨便一瓶飲料都超過了，高敏敏建議，喜歡茶類的人，要小心很多含糖茶的精緻糖量也不低；選奶茶類的人要注意體脂肪問題，有可能會有看起來不胖，但體脂肪高的情況；選果汁類的人，有時常常忽略營養標示跟膳食纖維，此外也不要被酸酸的飲品給欺騙了，為了減少酸度，反而可能會加入更多糖。（推薦閱讀：無糖茶當水喝超傷腎！ 毒物專家公布茶喝太多3健康危機）值得注意的是，標榜健康的蔬果汁，雖然熱量不高，卻也有著約48g的含糖量，所以建議水果能吃就不要喝果汁，可以吃到更多纖維跟營養，咀嚼也能增強飽足感。（推薦閱讀：氣泡水取代白開水可以嗎？ 小心造成「2種疾病」：常打飽嗝要注意）天然茶飲解口渴 避免傷健康如果真的喜歡喝飲料，高敏敏分享，可以喝無糖茶、牛奶、優酪乳、豆漿等，像現在夏天也可以自己泡杯冰冰涼涼的蜂蜜檸檬水來喝，而下次購買飲料前不只要注意熱量，含糖量也是一大陷阱，不得不慎！延伸閱讀： ·愛喝奶茶小心喝進的全是油！ 營養師曝「手搖飲陷阱」：無糖也可能糖分爆表 ·天天喝自打果汁…竟變胖還罹糖尿病！ 營養師曝「1關鍵」害的：跟甜度無關
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2022-09-13 新冠肺炎.預防自保
連假後恐迎來新一波疫情！染疫醫師分享喉嚨痛緩解、吃抗病毒藥黃金時機最實用經驗
BA.5疫情升溫，指揮中心估計中秋連假後單日本土確診案例恐上看6萬例，許多人可能已發現周遭染疫的人多了起來。雖然歷經今年五月大量病例出現，大家對與病毒共存不再害怕，但若自己染疫，症狀上身還是很不舒服。《元氣網》整理多位染疫醫師心得，從緩解喉嚨痛、服用抗病毒藥物到調適心情、避免長新冠並重回正常生活，提供建議。五花八門的症狀如何緩解魔王級症狀第一名 喉嚨痛讓名醫理解為何有人想安樂死《元氣網》陸續刊出「當醫師確診時」，發現醫師們染疫後，和一般人一樣必須對抗病毒帶來的痛苦，尤其喉嚨痛名列不適症狀第一名，大家幾乎異口同聲以「如同刀割」來形容，而根據染疫醫師經驗，最好紓緩的方法是吃軟滑食物與飲用冰涼飲料，如果吃止痛藥會讓自己比較好過，千萬別忍住不吃。心臟外科權威、振興醫院院長魏崢五月十五日確診，他說不擔心自己重症或死亡，但感染後的喉嚨痛，讓他「第一次明白為何有人想要安樂死」。緩解喉嚨痛的菜單 軟滑冰冷食物和多喝水染疫後，魏崢第一時間將確診訊息發公開信給全院同仁，除了請大家別因染疫害怕，還介紹好吞又容易下嚥的食物、以及建議使用的退燒止痛、止咳藥以及消炎藥。魏崢建議不刺激又容易下嚥的滑潤食物，包括木瓜、牛奶、原味優格、豆花、布丁、蒸蛋、白煮蛋的蛋白和橄欖油或苦茶油等。他更提醒，水分要充分補充才能化痰，清水容易嗆到的話，可以木瓜牛奶或豆花代替，吞服藥物時亦然。台中榮民總醫院副院長傅雲慶也說，「其實喉嚨真的很痛」，連吞口水都會痛。他在隔離期間仍參加多個線上會議，還要演講，為了不缺席，他先吃止痛藥和止咳藥才上陣，「工作任務還是要做的。」服用清冠一號 對改善喉嚨痛也有幫助除了服用緩解症狀的止痛藥和止咳藥，傅雲慶也嚐試清冠一號，並且多喝開水。清冠一號服用之後，症狀的確有所改善，喉嚨不再像之前難受，喝水也比較順口，後來再有親友染疫，傳雲慶除了請大家不要恐慌，也建議他們可以服用清冠一號。至於所有症狀中最讓傅雲慶困擾的喉嚨痛，因為隔離前剛好有人送他兩大罐自己種的有機桑椹原汁，他加了冰水喝了兩周，這和乙醯胺酚類止痛藥一起，陪他度過喉嚨最不舒服的艱難時刻，「前五天真的很不舒服，但之後就慢慢好了」。名醫開藥單緩解不適 呼吸困難要掛急診 魏崢建議的藥品名單中，退燒止痛首用普拿疼，每天不要超過5顆，但它不具消炎作用；對喉嚨嚴重發炎者，希樂葆（Celebrex）效果可能更好，借助其抗發炎效果讓喉嚨舒緩。而他喉嚨的症狀則是在服用類固醇後，快速緩解，也建議醫師可以評估開立類固醇藥物；Brown mixture則可以止咳化痰。魏崢提醒，如果有自己無法處理的狀況，尤其呼吸困難，請馬上掛急診。魏崢家中未備有血氧機，也會擔心快樂缺氧，他運用醫師專業，使用聽診器聽聽自己肺部，一般民眾可在家中走動或爬樓梯，是否變得易喘、難呼吸，如果是就要考慮諮詢醫師。症狀其實不輕 比流感還難受新光醫院急診科臨床研究醫師吳紋綾開始出現症狀時，快篩陰性，隔天繼續上班，但同事注意到她的精神特別不好，幫忙PCR竟檢出陽性。確診後，她的咳嗽嚴重、上吐下瀉，也是以刀割來形容喉嚨痛，吃東西、吞嚥都痛，問診也很困難，「確診後並不如大家所說是簡單的感冒。」和信治癌中心醫院胸腔及加護內科資深主治醫師李國賢說，確診後第三到五天是最不舒服的，經過服用鼻炎、咳嗽藥物、普拿疼及抗病毒藥物後，症狀才逐漸緩解。但令他痛苦的是，喉嚨乾的嚴重，一天就算喝五、六公升的水，仍會覺得口乾，他認為「Omicron這隻病毒還是比想像中強！」不能當作流感看待。台北市立聯合醫院副總院長黃弘孟確定染疫後，最擔心「同仁不要因我受累、被我感染。」住院期間，他咳嗽、流鼻水、鼻塞，就自己多喝水，一直到第三天，跟同仁說咳嗽讓他不太舒服，請醫師為他開藥，他也在病房內做呼吸復健運動，增加肌力、體力，維持肺部健康。和信治癌中心醫院內科部一般內科感染科主治醫師施長慶堅持幫老病人看診，開慢箋、看檢查報告，「不想影響病人的就醫權益。」他總是強迫自己多喝水、服用止痛藥，盡管喉嚨還是不舒服，聲音沙啞，講話時疼痛，但堅持下來。部分患者嗅覺暫時喪失也有醫師嗅覺暫時喪失，林口長庚醫院一般級泌尿科主治醫師曲元正說，染疫後其實沒有太驚訝，也沒有想太多，認為「Omicron就只是小感冒」。只是久違的發燒，讓他在床上躺了好幾天，他沒有服用抗病毒藥物，只吃了一些藥讓自己症狀緩解，例如普拿疼等，並且多喝水，自覺與過去面對感冒並沒有什麼差異。但確診第二天後，曲元正叫了外送便當，吃了第一口，就發現「沒味道」，那時候還問了太太，便當好吃嗎？太太馬上說「很好吃啊，還蠻鹹的」，曲元正馬上知道自己應該是嗅味覺異常，開始憂心會不會造成永久的傷害，還好後續幾天味覺慢慢恢復。台北榮總兒童醫學部主任牛道明染疫後，喉嚨不舒服到不想說話，除了多喝水、多休息、多吃高蛋白質食物，太太會煮雞湯、鱈魚、牛小排等，提升免疫力。不過，染疫後味嗅覺異常，吃東西感覺味道很惡心，幾乎吃不下，雞湯、雞肉都是強忍著吃。「唯一沒有改變的味道，就是蘋果，所以吃了很多蘋果。」服用大量維生素D和Ｃ 精神及體力變好「吃大量維生素D」，這是奇美醫學中心品質管理中心主任暨加護醫學部主治醫師陳欽明平時的習慣，染疫後他一個人在老家隔離，每天喝大量的水，並採行「維生素D療法」，補充大劑量的維生素D，同時也補充維生素C，吃了這兩種維生素後，讓他感到精神及體力變好。「其實身體也是有不舒服的，特別是病後前幾天。」陳欽明表示，就像感冒一樣，有喉嚨癢、鼻塞、流鼻水、體力不濟等症狀。平常注重健康、有運動習慣、固定補充維生素D的他，有視訊看診，症狀都還好，於是沒有請醫師開藥服用，也因為沒有發燒，連常備的普拿疼都沒有使用。服用抗病毒藥物有黃金時機 嘴巴苦苦靠布丁、蜂蜜緩解不少醫師染疫後服用抗毒藥物，高雄縣醫師公會理事長王宏育說，診所配發的抗病毒藥物救了他，他吃了藥之後也了解藥物療效和副作用，可以向患者說明親身經驗。他確診當天咳得很厲害，晚上服用抗病毒藥物後，隔天症狀即緩解，周六確診，周三再快篩就陰性了，「真如仿單所寫，嘴巴有苦苦的感覺，只好靠布丁、蜂蜜緩解。」掌握黃金時機 及時給藥「掌握黃金時機給抗病毒藥物，可能是救命舉動！」高雄市耳鼻喉科醫師鄭仁信染疫確診3天後，病情急速惡化，連吞口水也嗆到，診斷為「急性會厭炎」，住進加護病房。患有肝炎、氣喘病史的他，還好經醫師友人提醒要及早使用抗病毒藥，否則後果恐怕更嚴重。「服用paxlovid是經專業醫師裁量權判斷，加上有肝炎、氣喘病史，符合用藥適應症。」鄭仁信指出，若沒有及早用藥，後續可能引發肺部浸潤，大面積感染造成ARDS急性呼吸道窘迫症。起初鄭仁信認為自己只是輕症，不以為意，未料吞口水竟嗆到，吞嚥困難，緊急到高雄市立聯合醫院掛急診，蜝至被收治到加護病房。住進加護病房後，醫師來巡房，他意外與大學同學重逢，這名醫師不忘發揮同事愛，幫忙買鄭仁信想吃的蒸蛋等食物，也給予心理支持。除了用藥 也要休息足夠牛道明BMI31，屬高風險族群，看診後服用Paxlovid治療，2至3天後，不適症狀減輕，完整服藥5天後快篩陰性，第7天出關，雖然身體仍感疲憊，但他重新回到工作崗位，連續兩天到中正紀念堂兒童疫苗施打站督導。不料，他又出現肌肉痠痛、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、喉嚨不舒服等症狀，再經PCR檢測，Ct值竟只有18。他說，這是服藥後未完全殺死體內病毒，加上沒有好好休息，導致病毒量再次反彈，「醫學文獻報告，確診者快篩陰性後，病毒反彈比率約占2%」，沒想到他就是其中之一，可能與自身免疫力不佳有關。牛道明暫停門診，在家視訊上班，7天後再次PCR檢驗，Ct值仍維持18，「心情盪落谷底，變得非常差」。面對病毒反彈，牛道明內心既驚訝又沮喪，很憂慮會引發重症，也擔心影響到心臟等器官傳導系統，很怕在看診時會「突然倒下死掉」，但如果遇到了，還真的無法避免。病毒量持續反彈「並不尋常」，應該是生病後沒有好好休息，這次他請中醫師同學診斷，開立類清冠一號，再搭配吃維他命D、鋅片來提升免疫力，症狀才慢慢好轉。他提醒確診者，一定要完全休息把病養好。和信治癌中心醫院一般內科主治醫師阮理瑛提醒確診者，不要排斥用藥，服用藥物可減輕許多痛苦，如果不吃藥，而讓身體承受著諸多的不舒服，這一點很划不來。染疫影響生活節奏北漂醫師 每天打電話跟爸媽報平安和信治癌中心醫院緩和醫療科主治醫師吳柏澍認為，工作上的應變相對單純，確診後的「第一個功課」是要讓爸媽知道，但又不希望爸媽太擔心。他是南部人，在台北一個人住，「確診後報平安」是北漂年輕人都會遇到的難題。所以他先跟姊姊討論後，再打電話給爸媽。7天隔離期間，吳柏澍每天都打電話給爸媽，聊聊現況，重點是「讓他們聽聽你的聲音有元氣、知道每天的隔離生活都過得滿好的。」比如說，家裡物資無虞，自己煮東西吃，也有叫外送，沒餓肚子。他屬於重症風險較低的一群，雖然發燒、全身痠痛，身體累累的，但症狀不嚴重，也逐漸改善。因應居家隔離 事先沙盤推演和信治癌中心醫院一般內科主治醫師蔡淑怡和孩子一起居家隔離，她建議，家長能做的，就是把物資、資訊、流程都做好準備，不要恐慌。家裡有足夠食物，有常見症狀的兒童用藥。記得應注意的警示症狀，如果警示症狀沒出現，盡可能在家照顧，因為去醫院要等更久，孩子也會很不舒適。家長也要預先沙盤推演過送醫流程，包括先找好能幫忙開車送醫的親友，在隔離過程中與親友保持聯絡。不要驚慌 紓緩情緒保持平靜四月下旬確診的屏東基督教醫院小兒急診主治醫師段德厚說，確診當下心情很複雜、內疚，還連累其他同事跟著做PCR篩檢、隔離，無法和大家在第一線拚戰，但很感謝急診同仁支持與體諒。61歲的段德厚有高尿酸、高血壓、高血脂、過敏等慢性病，體重過重，牙齒根管治療兩三個月都沒起色，他很憂心確診後身體的情況，「一切只能交給上帝」。他在集中檢疫所隔離，生活很孤單，幸好帶著吉他，在隔離期間彈吉他舒緩情緒。調整心境面對多變疫情染疫之後 醫師說：「我要對自己好一點。」指揮中心統計，九成九以上的確診者都屬輕症，但也有醫師痊癒後咳嗽、易喘。施長慶在家裡做重訓，以及開合跳等心肺運動時，就比染疫前更容易喘，必須休息久一點。雖不影響日常生活與工作，但為了盡快恢復到原先體能狀況，仍需強迫自己運動。把身體準備好 以便走更長遠的路確診後牛道明最大感受，「健康真的很重要」。歷經染疫21天康復後，他想「該減肥了」，希望從現在87公斤減到75公斤。不過，染疫後仍感覺容易疲累、肌肉痠痛，現在晚上6點多回家後會先躺30分鐘，待恢復體力後，再起床吃飯、做事，希望持續多休息，把身體準備好，以便走更長遠的路。天晟醫院風濕免疫科主治醫師翁國益喜歡從事耐力運動，平常就跑步及游泳，確診後，他恢復正常做運動，從紀錄來看，的確與染疫前有段差距，心律較快、表現較差。他研究很多運動選手資料，發現有的運動員疫後恢復與染疫前相同，也有人無法恢復如前，幸好他逐步恢復正常。防護做好 自我提醒格外小心染疫後的李國賢，更懂得病人心情，也能有同理心對待確診病人，他表示，現在他對Omicron這個疾病更加敬畏，絕對沒有如外界所說的像流感那麼簡單，並不會把它當作普通疾病看待，即使認為自己防護做得再好，仍會有漏網之魚，所以時刻會自我提醒要格外小心，同時慶幸他只是輕症，才能快速地重回崗位幫助病人。曲正元說，染疫後，自己對新冠肺炎有新的認識，覺得不宜簡單用「小感冒」來形容。現在的自己雖然有了「無敵星星」，但還是不敢大意，個人的防疫措施做得更完善，也會自主與人保持距離，不是擔心二次染疫，而是擔心自己是不是有可能感染給他人。「染疫，真的讓我獲益良多。」陳欽明表示，隔離期間，不僅做了許多平常沒空做的事，更讓自己有機會停下腳步，思索人生方向。他一向是停不下腳步的人，上班時，總是忙工作，生病時，才感悟到健康的重要性，因此，「我要對自己好一點。」平時累積資本 調整心境面對突然的變動高雄阮綜合醫院身心科主治醫師林奕萱結束隔離返回工作崗位時，不少老病人送上關切，有人還煞有其事地說，看到「林醫師」臨時請假一周，便猜到是確診。她說，這些診間的有趣對談也告訴大家，「即使醫師，也是會生病的」，大家都一起在面對這場疫情。「大家無法百分之百臆測將來會發生什麼事，能做的就是平日有所準備。」林奕萱說，新冠疫情像突發緊急事件，誰都可能遇上，遇上時也在審視大家平常在健康上、經濟上或人際關係上是否累積足夠的「資本」，以應對突如其來的生活擾動，心境的調整，十分重要。【延伸閱讀】>>「當醫師確診時」完整系列報導
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2022-09-11 養生.營養食譜
牙醫師的廚房／低溫彩蔬養生燒烤
中秋前後是「燒烤旺季」。「將近半個月時間都在吃燒烤食物，中秋過完第一件事情就是要減肥。」患者陳小姐與我分享中秋節慶心得。顯然她介意磅秤上的數字增加，但我更擔心的是健康疑慮。肉類經高溫或長時間烹調會導致異環胺（heterocyclic amine）的形成，增加罹患癌症的風險。明知吃燒烤不利於健康，卻難敵香氣撲鼻。美味與健康當然可以共存，首要心法是「低溫烹調，彩蔬養生」。風味烤魚佐紅柚鮮果莎莎醬（２-３人份）以鮮果、魚露作為莎莎醬主角，多了東南亞風味，更能突顯烤魚本身的鮮甜。梨子也是相當適合秋天食用的水果，也一併列為莎莎醬的成員之一。食材：金目鱸魚2片、鹽與黑胡椒適量、甜椒粉適量莎莎醬汁：紅柚1粒、芒果粒1粒、水梨1/4粒、酪梨1粒、紫洋蔥1/4粒、香菜2枝、魚露1/2小匙、味醂1小匙作法：1. 鱸魚表面撒鹽、黑胡椒及甜椒粉，並噴一些橄欖油。放入預熱好的烤箱，約烤15分鐘。（上火140度，下火120度）2. 將紅柚、芒果、水梨、酪梨、紫洋蔥皆切丁，香菜切末。並將調味料魚露及味醂加入混合，即為紅柚鮮果莎莎醬。3. 將烤好的鱸魚加上莎莎醬並擺盤。● 若希望鱸魚表面呈金黃色澤，可將烤箱上火調整至180度，或在平底鍋以小火微煎。牛小排風味炙燒（２人份）以味噌取代醬油調味，洋溢著濃厚日式風。先醃過再燒烤，不僅食材入味，也提升健康保障。濃郁滋味的牛小排，與清甜脆口的櫛瓜搭配，是渾然天成的完美組合。玉米筍與番茄則增添更多層次滋味。食材：無骨牛小排220克、玉米筍100克、櫛瓜1條、小番茄10粒、紅捲萵苣2片、鹽與黑胡椒適量 醃醬：醬油1大匙、清酒1大匙、砂糖（蜂蜜或椰糖）1/2大匙、味噌1小匙、蒜泥1/4小匙作法：1. 將醃醬的材料全部攪拌調和。牛小排切成適口大小，放入醃醬中約5到10分鐘。並將玉米筍及櫛瓜（切片）撒上鹽與黑胡椒調味。2. 橫紋鍋開中小火，將作法1食材依序燒烤。燒烤後與剖半的小番茄及紅捲萵苣共同擺盤。水果甜椒豬肉捲（２人份）超薄火鍋肉片包覆著爽脆多汁的水果甜椒，只要在低溫120度以下，就足夠烘烤出迷人的香氣。這道食譜不僅可以增加蔬食纖維量，也同時降低肉類的攝取。豬肉捲在近烤熟時再塗抹蜂蜜醬油，除了避免食入過多鈉，更能品嘗食材原味。食材：紫洋蔥半顆、各色水果甜椒共380克、豬肉薄片12片、鹽與黑胡椒適量、迷迭香或綜合乾燥香草1枝、醬油1小匙、蜂蜜2小匙 作法：1. 洋蔥斜切成半月形寬度1公分，水果甜椒切成差不多的長寬並相互組合。2. 以豬肉片捲起以上食材，撒鹽、黑胡椒並放入迷迭香。3. 烤箱先預熱，並放入作法2食材。（上火120度，下火100度，時間30分鐘）4. 將醬油與蜂蜜混合為烤肉醬。豬肉捲烤約25分鐘，中途取出塗上蜂蜜醬油，續烤約5分鐘即完成。闔家歡繽紛寒天果凍（６-７人份）這道絢麗的低卡減肥果凍，為中秋團圓聚餐畫下完美句點。寒天富含膳食纖維，與含有多酚與兒茶素的烏龍茶攜手。果凍不僅具有飽足感，且能去油解膩，幫助消化。使用赤藻糖醇(或羅漢果糖)取代精緻糖。當然果凍內已有水果的糖分，即使不加糖也可口。食材：寒天粉1又1/2小匙、赤藻糖醇15克、熱開水300毫升、烏龍茶包2包、葡萄400克、奇異果1粒切丁、紅白火龍果各1/2顆切塊、蔓越莓50克1. 寒天粉和赤藻糖醇混合於小碗內。2. 將烏龍茶包放於熱開水中浸泡，接著移入鍋中（茶包丟棄）。開小火待水滾後即分批加入寒天粉，徹底融化後即熄火，倒入容器內。3. 將以上水果分批倒入容器內。待冷卻後即可移入冰箱，約1~2個小時完全凝固後可食用。
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2022-09-11 慢病好日子.糖尿病
慢病主題館【糖尿病】減糖、縮腰 控制好慢性病 當自己身體的主人
衛福部國健署公布的最新國人十大死因統計中，去年有超過一半國人死因屬慢性疾病造成，其中糖尿病位居第五名，有1萬1450位病患死亡，年增率高達一成一。而根據衛福部統計，國人有半數男性、三分之一女性和四分之一兒童有過重或肥胖的情形，蟬聯多年「亞洲胖胖國」冠軍寶座。聯合報健康事業部、元氣網日前共同舉辦「慢病好日子」互動沙龍講座，邀請專家進行衛教，帶領民眾了解代謝症候群的影響及預防。也透過生活中簡單的飲食改變，簡單控制血糖，成為自己身體的主人。規律服藥、定時測血糖 最好的健康投資糖尿病引起的併發症相當多元，涵蓋人體許多部位，從眼底、腎臟、足部、心血管到神經系統都可能產生病變。馬偕醫院家醫科主治醫師張宇辰表示，許多糖尿病患會「自行調控」藥量，或因為怕痛、太忙等因素而「不常測量血糖」，往往等到三個月回診抽血測量時，血糖早已失控多時，病情加劇外，併發症風險也大大提升。張宇辰說，健康的胰臟能穩定控制血糖，糖尿病患者就像是有一顆過勞的胰臟，因此無法妥善控制血糖，必須透過藥物介入輔助運作。目前的藥物主要分六類：補充胰島素、增加胰島素分泌、改善胰島素阻抗、減少食欲、減少腸胃吸收、增加尿糖排除。「吃藥是為了讓你以後不要吃更多的藥。」張宇辰強調，藥物能協助病患控制血糖、保護腎功能，避免病程過快，未來出現多項併發症、十幾種藥物纏身。但藥物服用後可能造成血糖過低，用餐後若沒有測血糖，可能會來不及補充醣分，同時身邊也要攜帶方糖、咖啡糖包、乳酸飲料、糖果、蜂蜜、含糖飲料等等。若是時常外食，攝取過多高升糖指數（高GI）食物，也可能造成血糖波動過大，讓病程加快。張宇辰建議，多攝取高纖維食物，肉品多選擇白肉，烹調上以水煮、清蒸、清燉為主；同時，準時服藥、飲食控制、維持運動習慣，一項都不能少。若無法餐餐測量血糖，張宇辰建議選特定節日，像是中秋聚餐後測量，觀察血糖變化，才能更加了解自己的身體狀況，做自己身體的主人。血糖機、試紙雖然費用不便宜，但若能夠避免未來多重併發症的昂貴醫藥費用，其實是對自身健康最好的投資。延伸閱讀：5大危險因子 小心代謝症候群【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2022-09-07 養生.聰明飲食
熱量僅70大卡水晶月餅 營養師教你動手做美味無負擔
中秋佳節本周末登場，市面上也出現愈來愈多種不同口味，不過千萬別小看小小一顆月餅，熱量可是高的驚人，營養師提醒，民眾可在家製作兼顧營養、健康外觀晶瑩剔透的水晶月餅，熱量僅有70大卡，還能享受DIY樂趣。市售小月餅一顆熱量約250至300大卡，而水晶月餅僅70大卡，天晟醫院營養師吳婷宇表示，水晶月餅外皮製備過程簡單，只需蒸熟且完全不需添加油脂，放冰箱冷藏後清涼Q彈。水晶月餅內餡特別挑選天然地瓜、紫薯，取代傳統添加大量精製糖的豆沙、棗泥內餡，除了能品嚐到食材的天然風味，地瓜、紫薯中豐富的膳食纖維，可促進益生菌生長、維持腸道健康，更富含維生素A、C有助於抗氧化。吳婷宇表示，外皮可利用水晶粉、地瓜粉、西谷米等，衝入滾水攪拌至無顆粒後，再放進電鍋蒸20分鐘，待冷卻後包入餡料即可；而餡料的製作則可將地瓜、紫薯放進電鍋蒸，蒸熟後搗碎加入牛奶、蜂蜜及橄欖油抹勻，並放入鍋內拌炒收乾水分，再包進水晶餅皮即可。吳婷宇提醒，中秋時節也可以運用國健署「我的餐盤」健康飲食原則，均衡攝取6大類食物，餐盤中應富含多樣的蔬果、足夠的優質蛋白質，食用月餅則應注意全穀雜量類攝取量，才能輕盈健康享受佳節氣氛。
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