2023-08-04 養生.聰明飲食
搜尋
物價
共找到
150
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2023-08-03 醫療.血液．淋巴
血友病病人治療選擇更多元「非凝血因子藥物」預防性治療擴大健保給付範圍
資料更新：健保署已於112年7月1日健保擴大給付範圍，非抗體A型血友病患者也可施打。給付條件放寬非抗體A型血友病病人之預防性治療，符合以下其中任一條件者:1.「12歲以下兒童」2.「12歲以上但規定需有接受第八凝血因子達建議劑量上限，且年自發性出血次數大於6次」3.「曾發生腦出血」4.「目標關節出血半年超過3次以上」者延伸閱讀：每月得挨10次針！非凝血因子藥物擴大健保給付 造福A型血友病患 在校園操場狂奔、跌跌撞撞，是多數人在小時候的記憶，對於血友病患卻難以想像，從幼年時期他們必須時時小心或是穿戴護具，每二至三天就得補充凝血因子來預防出血，終其一生都是醫院的常客，在人生的道路上即便有許多選擇，也常因為頻繁的回診而需要三思，雖然醫藥科技的進步，病友在治療率及出血次數明顯減少，卻無法擁有正常的人生，處處受限。如今採用皮下注射的「非凝血因子補充療法」問世，然而考量健保資源有限，目前僅給付於已產生抗體的患者，對於終生需與疾病共處的病友而言，盼能在治療上能有更多元選擇。中華民國血友病協會與聯合報健康事業部主辦「血友病圓桌對談」，邀請健保署於去年9月舉辦專家、醫師、病友團體，首次透過圓桌會談的方式，共同拋出問題，促成對話，為日後血友病治療建立獲取共識的基礎。延伸閱讀：年逾百次到醫院 血友病患盼翻轉人生這篇文章會告訴你：血友病是什麼？罹患血友病的原因？血友病又細分哪些？怎麼發現血友病？血友病的症狀？血友病如何治療？病友面臨哪些治療困境？血友病最新治療藥物？「凝血因子療法」與「非凝血因子療法」有什麼不同？「非凝血因子療法」會有副作用嗎？Q.血友病是什麼？多數人會將血友病與白血病、血癌搞混。台大醫院血友病中心主治醫師周聖傑說明，血友病是人體內缺乏第八或第九凝血因子所致，而缺乏凝血因子會產生嚴重度不同的出血現象，這個疾病是基因缺陷所造成，可能是遺傳，也可能是患者自身產生新的突變，沒有家族病史。Q.罹患血友病的原因？血友病所缺乏的第八、第九凝血因子的基因，恰好都位於X染色體上，所以血友病的遺傳模式是性聯遺傳，如同色盲、蠶豆症一般，嚴重的病人幾乎都是男性，而女性帶有基因缺陷者，絕大多數沒有症狀或症狀相對輕微。Q.血友病又細分哪些？血友病主要分為兩類型，缺乏第八凝血因子者稱為A型血友病，缺乏第九凝血因子則是B型血友病。● A型血友病在男性中的盛行率約是一萬分之一，以台灣兩千多萬人口估算，大約有一千名左右的A型血友病患。● B型血友病比較少見，盛行率大概是A型血友病的五分之一，由此大概推估有兩百位左右。由於兩種血友病的臨床表現非常相似，需要進一步檢驗才能區分。● C型血友病是缺乏第十一凝血因子，不過第十一因子在凝血功能中扮演角色較弱，即使嚴重缺乏，所造成的出血也大多相當輕微。Q.怎麼發現血友病？血友病是先天性疾病，所以病友們在母親的體內時就已是患者，不過他們不是隨時在出血，少數血友病友在出生時，因為經過產道擠壓，產生了嚴重的腦出血，甚至導致嚴重的後遺症。大多數血友病友，大約是在學會爬行和走路時，才開始被發現到有異常的關節或肌肉出血現象，進而就醫後診斷。Q.血友病的症狀？周聖傑說，出血時除了關節腫脹、疼痛與無法活動等不適之外，還會讓關節本身發生不可逆的損傷，包含軟骨磨損、關節滑膜充血增生、硬骨骨質流失及骨刺等。隨著反覆出血，各個關節的逐漸損壞也讓病友們活動受限，甚至不良於行，生活品質大打折扣。關節損壞之後，再追加更多凝血因子也無法復原，因此，預防性地定期施打凝血因子，以維持血中一定的凝血因子濃度，讓關節出血的機會降到最低，來避免不可逆的關節損壞，周聖傑說，多半病友是在不到一歲時開始爬步，關節內發生出血就要開始預防治療，也有到了二歲前仍沒有發生關節內出血，但這時候無論如何得先行預防，另外，少數人是一出生就發生出血，就需要持續進行預防措施，因此年齡會依照個案狀況來評估。同時，「零關節出血」或是簡言之「零出血」成為了血友病治療所努力達到的終極目標。Q.血友病如何治療？對於血友病患者而言，疾病得伴隨著一生，過去是倚賴捐血者的血液或血漿來治療，隨著科技進步，目前大多以採用靜脈注射的凝血因子製劑進行預防性治療，不過，病友需要每2到3天就要補充注射一次。目前最新的非凝血因子治療，可以延長預防性治療的時間到兩周，最長能夠到一個月，讓血友病友減少到醫院報到的時間。 Q.病友面臨哪些治療困境？周聖傑說，因為各種加長半衰期的技術仍有其限制，目前的長效凝血因子製劑的半衰期長度，已經到了某種程度的極限，難以再更延長了，仍然只有大約三到四成的血友病友們，能夠達到零出血目標。此外，部分病友的體內幾乎沒有第八或第九因子，身體的免疫系統可能誤把補充進來的凝血因子視為外來病原，對它產生抗體。這個現象在重度A型血友病比較常見，約一到三成的病友會產生，重度B型血友病患則大約5%會發生，屆時就無法再使用凝血治療出血，更沒有辦法進行預防性的補充來預防出血。Q.血友病最新治療藥物？周聖傑說，凝血系統的功能當中，第九因子是活化第十因子的酵素，第八因子則是催化上述作用的催化劑，而「非凝血因子療法」是來取代第八凝血因子的催化功能，經過多年的努力，做出了一個可以同時接合第九因子和第十因子的雙特異性抗體，可以有效地取代第八因子的功能，而且不受病患體內抗體的影響。Q.「凝血因子療法」與「非凝血因子療法」有什麼不同？有別於傳統的靜脈注射，「非凝血因子療法」藥物以皮下注射的方式，不僅較為方便，而且半衰期相當長，可以每一到四週施打一次。這次與會的陳媽媽，拉拔患有血友病的兩兄弟長大，就這麼剛好，今年剛上大一的哥哥是已產生抗體的患者，而高中三年級的弟弟則尚未有抗體。陳媽媽說，「哥哥上了國小後，成為已產生抗體的A型血友病患，直到使用皮下注射的『非凝血因子補充療法」生活漸漸好轉，但是，非抗體的弟弟仍是以傳統靜脈注射治療，我有老花眼，已不方便幫忙戳血管。」Q.「非凝血因子療法」副作用？「非凝血因子療法」也曾有研究顯示患者使用後出現血栓。周聖傑說明，這是前期臨床試驗與另一種凝血因子合併使用才會產生，仿單也明確禁止合用。Q.病友團體的困境及呼籲台灣健保僅核准使用在A型血友病已經產生抗體的病人，中華民國血友病協會期盼能擴大到沒有抗體的患者使用。協會認為，用藥上能多一種選擇，對於血友病患也能減輕生理、心理的問題。中華民國血友病協會理事長、也是A型重度血友病患的周瑞欽說，「因為傳統治療採靜脈注射，不少患者即使有出國、留學的機會也都三思，這又是遺傳性的疾病，更別提連婚姻、生小孩可能都會卻步。當初也和妻子討論許久才有小孩，相信未來的醫療技術能不斷進步，血友病也有更多療法。」圓桌會談談什麼？3大對話助三贏聚焦對話一：健保資源有限，高藥價排擠健保量能時任健保署署長李伯璋表示，當前血友病專款管理機制為合理用藥、穩定病情，同時也有用藥管理能減少不必要浪費，他強調，有「價值」的藥品的確要合理給付，但健保的錢也要控制不必要的浪費，尤其藥費占了整體醫療費用28.9％， 藥品費用往上衝，等同健保署的錢都在買藥，醫師做苦工，屆時健保會崩盤。周瑞欽與病友家屬代表皆表示，珍惜健保資源與支持健保永續，也是他們對談的前提，大部分的病友，也都先從好好保護自己，節省醫療資源做努力。聚焦對話二：治療選擇有限，醫病盼能有更多選擇「非凝血因子藥物」可每週、每兩週或每四週預防性注射一次，大幅下降一般凝血因子藥物注射負擔及需靜脈注射，健保自108年11月截至112年6月底為止，健保給付僅限於A型血友病抗體患者預防性治療，尚未核准用於非抗體患者。健保署參議戴雪詠在111年9月的圓桌會談中透露，目前健保署提出意見是將12歲以下列為優先注射對象。不過，周聖傑坦言，在科學上難以認定誰最應該先使用的標準，若訂出12歲，就會有13歲的病人質疑為什麼自己不行使用，同時不是所有患者都會選擇換藥，只是希望藥物的使用上能多一個選項。身兼台大醫院血液腫瘤科醫師的柯博升說，對於習慣傳統治療的病患來說，也可能會有換藥而出現不適反應，「不見得所有人都會換，也不是所有人都不換。」周聖傑也以日本為例，曾有55位非抗體病患使用「非凝血因子補充療法」，最後有15位換回來，原因包含出血增加等情形。此外，日本也有規定，若患者沒有定期施打，也會從這項療法中剔除，這也是給患者要認真照顧自己的壓力。經此次圓桌會談，促成健保署直接面對病友、專家，溝通心聲、廣納具體建議，因此會後確可再評估健保財務之下，有擴大給付的可能。聚焦對話三：專款控管有成，多專科團隊善用資源柯博升認為，藥物經濟的效益，分母永遠都是藥物價格，如在健保總額固定的情況下，就是各項藥品的效益競爭。除了談藥品，也該思考非藥物照顧，例如建立多專科團隊的可能性，進而預防病患關節出血等。同時，目前已有血友病資料登錄系統，健保署能管控資源，對於大眾來說，患者也能有數據訴說「所使用的健保用在哪，獲得什麼效果。」聚焦共識：病友顧健康、健保多評估、醫師訂療程，三方為血友病開路經過這次圓桌會談，搭起健保署、病友、專家三方平台，能夠直率又不失溫度地溝通，與談中看見台灣在照顧血友病患已超越許多國家。不過隨著醫療科技進步，考慮健保財務平衡永續，希望能讓病患有更好治療選擇，健保署也能與藥物供應者討論更多合作方式。同時病患也會有照顧自己健康的責任、制定照顧計畫，以珍惜醫療資源。延伸閱讀：血友病患隨時都在出血？為何好發男性？醫師帶你認識血友病
-
![]()
2023-08-01 焦點.元氣新聞
免費心理諮商、擴大禁用PLA免洗餐具…七項與荷包相關新制八月上路
近一年來民眾應該對物價飆漲很有感。明天就是8月1日了，《元氣網》為網友整理8月上路的新制，有些可以省荷包，有些則可能讓你荷包失血，也有幾項攸關醫療權益的政策，請大家務必清楚了解。一、青安貸款精進方案上路為擴大減輕無自有住宅家庭購屋負擔，財政部「新青年安心成家房貸（青安貸款精進方案）」自112年8月1日起放寬各項條件，從提高貸款額度、利息補貼加碼、延長貸款年限及寬限期四個面向著手，務實減輕購屋負擔。「自購住宅貸款利息補貼」方案也補貼1碼，利率最低下修至0.812%。》「新青年安心成家房貸」懶人包二、自購修繕住宅貸款利息補貼申請協助僅擁有1戶老舊住宅的家庭改善住宅環境，以獲得較佳的居住品質，政府對於想修繕住宅的家庭，提供「修繕住宅貸款利息補貼」，8月1日上午9時至8月31日下午5時受理申請，可和新青年安心成家房貸同時申請。自購住宅貸款利息補貼年限最長20年，優惠貸款額度最高250萬元；修繕住宅貸款利息補貼最長15年，貸款額度最高80萬元。》112年度住宅補貼專區三、8類場所擴大禁用PLA免洗餐具環保署於2002年7月開始規範八大類管制對象不得提供塑膠類免洗餐具，8月1日起全國將擴大禁用PLA免洗餐具，8類場所不得提供PLA材質的杯、碗、盤、碟、餐盒等免洗餐具，違者將依廢棄物清理法處1,200元至6,000元罰鍰。八大類場所：公部門、公私立學校、百貨公司及購物中心、量販店、超級市場、連鎖便利商店、連鎖速食店、有店面的餐飲業。》相關新聞四、北市違規亂丟垃圾包重罰3倍台北市環保局將從8月15日起重處罰包括違規棄置垃圾包等6類行為，處1200元至6000元罰鍰，並依環保署訂定違反廢棄物清理法罰鍰額度裁罰準則，由地方環保局依汙染程度及危害程度裁量6000元以下罰鍰金額。破壞市容6類行為：．拋棄菸蒂．於路旁屋外曝晒堆置有礙衛生整潔之物．違規廣告物．家畜在道路或其他公共場所便溺未清．亂吐檳榔汁渣．汙染地面、水溝、牆壁其他土地定著物》相關新聞五、肝癌患者免疫加標靶合併療法納入健保衛福部健保署積極導入創新免疫合併療法，今年6月於全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議，同意將含atezolizumab成分的免疫檢查點抑制劑，併用含bevacizumab成分的標靶藥品，納入健保給付，8月1日生效。》相關新聞六、年輕族群一年三次免費心理諮商青少年自殺死亡率近年逐年上升，而青少年自殺與憂鬱傾向息息相關，為提早接住「藍色」少年們，衛福部八月起補助十五歲到卅歲年輕族群，每人一年三次免費心理諮商，預計六千人受惠。》「年輕族群心理健康支持方案」心理諮商服務機構名單》相關新聞七、各級學校及教育部屬場館提供多元生理用品教育部自今年8月1日起，在全國各級學校及10處部屬場館實施友善提供多元生理用品計畫，針對不利處境學生及有緊急需求使用的學生，可於校內健康中心、系所辦公室、宿舍等地定點取用，也可至定點販售機或超商選購多元生理用品。除校園外，教育部10處所屬場館（國立自然科學博物館、國立臺灣科學教育館、國立科學工藝博物館、國立海洋生物博物館、國立海洋科技博物館、國立教育廣播電臺、國家圖書館、國立臺灣圖書館、國立公共資訊圖書館、國立臺灣藝術教育館）也於服務臺、醫護站、廁所等設置定點因應入館民眾急需取用生理用品，館所內也有搭配定點販售機或超商販售。》相關新聞
-
![]()
2023-07-19 養生.運動健身
5大健康餐盒推薦 兼顧健康和美味 上班族減酯瘦身必收藏
現代人生活節奏快，隨著健康意識的抬頭，瘦身餐盒也成為越來越多人的選擇，它不僅方便快捷，還能提供均衡的營養，輕鬆吃飽而不負擔。今天就要來分享以下五間健康餐盒給大家！第一間「Gonna共樂遊」影片中介紹除了餐點份量充足之外，還有必點的「燕麥炸雞」。酥脆的表皮，一口咬下鮮嫩多汁，有別於一般裹粉的炸雞，吃起來特別清爽，滿足口慾之外又不會太罪惡，不可能瘦身還能吃的這麼享受吧！第二間「老哥雞肉飯」想吃辣但又想來點健康的，YouTube Ashlee 咻咻推薦，它們家的剝皮辣椒雞湯可以說是必點，辣與甜都熬進湯裡去了，且在外送平台上點餐還能點到銅板價，在這個物價齊漲的年代，可以說是另類小確幸。第三間「食壯哥健身餐盒」提供了8種口味的舒肥雞胸肉餐任均挑選，影片中提及，比較特別的是雞胸肉皆不是水煮而是清炒烹飪，吃起來多汁不乾柴，配菜也十分清爽，雖然菜色相比前面幾家略為遜色，但想省錢又兼具營養，選這間準沒錯!第四間「HALOA poke」主打夏威夷生魚飯，呈現食物原貌並保留營養，YouTube Ashlee 咻咻在影片中提及，若是想多吃點蔬菜的朋友們，基底可自由選擇搭配白飯或糙米&生菜，可選擇澱粉較少又有低脂的魚肉或雞胸肉來當作蛋白質來源，可以說是健人的一大福祉，想換換口味或是犒賞自己時，推薦來這間嚐嚐。第五間「杉法式健康餐盒」號稱是沙拉界的愛馬仕，食材選擇豐富、醬汁口味獨特，加上用餐環境像是在公園一樣地舒適愜意，被譽為最美的台北健康餐盒推薦。瘦身餐盒都吃膩了嗎？！趕快點開影片來看看新選擇，不再為忙碌而犧牲身體健康，輕鬆享受美味的同時，忙碌日常中也能實現管理身材的目標。還想知道更多健康飲食推薦嗎，趕快關注訂閱女子漾吧！編輯推薦彩虹餐盤🌈減醣料理之千張韭菜盒你吃的是加工食品還是「超加工食品」？就算研究證實危害健康也愛吃的酷東西李聖經瘦身秘訣「吃優格！」盤點優格六大好處
-
![]()
2023-07-19 焦點.元氣新聞
通貨膨脹物價漲幾十倍！50年前陽春麵2元，網友淚：只有薪水不漲 分享5招高效存錢術
身在物價飆漲的通貨膨脹時代，許多食物的價格比小時候貴上好幾倍，甚至便當、自助餐菜色也縮水，讓眾人大嘆「什麼都漲就是薪水不漲」。對於這樣的情況，元氣網在臉書粉絲團詢問大家對於「物價狂飆，大家小時候一餐都多少錢可以解決」的想法，引起網友廣大迴響，來看看以前物價跟現在物價的差異。小時候一餐都多少錢可以解決？「身在物價狂飆，現在小孩一餐外食要花一兩百！大家小時候一餐都多少錢可以解決」，引起大批網友回憶小時候的物價，勾起幾十年前的回憶，許多人表示一餐50元有找，「(民國59年之前的行情)陽春麵一碗2塊錢，蘿蔔糕一塊5毛錢」、「民國60年代1元可以買好幾樣的小零食，現在1元買不到一樣的小零食」、「(高中時)民國60年代，自助餐點二道青菜半碗飯共13元。」、「五元一碗麵，年代太久遠了，那是民國60幾年了~」、「64年一碗陽春麵2元又好大碗，冰棒一隻一元」、「我記得68年時我吃一碗陽春麵加個蛋10塊，現在10塊只能買瓶10塊錢的飲料」、「民國70年代學生時期一餐$50可吃飽，$100之內吃飽外還能再吃碗剉冰，超豐盛的呢！幸福單純的年代」、「民國73-76高中的早餐只要8元高麗菜水煎包2元×3個+米或豆漿一包2元）」。「記得小時候，買糖果是一角兩角」、「超懷念小時候一大包10塊的蘋果麵包」、「我讀國中時3個煎包10元」、「我小四時，紅豆餅四個一元」、「維力牛肉碗麵12塊，不然就味味麵6塊」、「學校福利社的生力麵，午餐用橘色有蓋塑膠碗泡開，一碗3元。當年排骨飯(一塊滷排+一些酸菜)=6元」、「以前珍奶以前大杯的也才$20」、「國中時期中午便當40，高中時期便當45，30元乾麵也超好吃」。除了物價，也有人回憶小時候的幣值，「民國60年代都有幣值5角！當時的東西幾元5角的價格一堆」。但對於物價差異，有網友表示今非昔比，是通貨膨脹的結果，時代不同不能這樣比較。5招高效存錢術教你存錢在物價上漲的年代，如何存錢是一個重要的課題，因為通貨膨脹可能會削弱人們的購買力。以下是五種方法來幫助你在這樣的情況下存錢：1.預算管理：制定一個合理的預算，確保你的收入和支出之間保持平衡。細心記錄每筆花費，並評估哪些項目可以節省或減少。2.優先支付：確保先支付必要的生活費用和儲蓄，然後才考慮其他非必要的開支。避免償還高利率債務，因為這可能會對你的儲蓄目標造成不良影響。3.儲蓄自動化：設立自動轉帳來將一部分收入轉入儲蓄帳戶。這樣做可以讓你在得到收入時自動存錢，避免忘記或誘惑花費。4.精打細算：在日常生活中尋找節省的機會，例如使用優惠券、折扣，或是選擇價格較為實惠的品牌。自己動手做一些簡單的家庭用品也可以節省不少費用。5.投資理財：考慮將一部分儲蓄進行投資，讓你的資產增值。這可以是股票、債券、房地產等不同形式的投資，但要確保你對相關風險有足夠的了解。總的來說，物價上漲確實對生活造成壓力，但透過合理的預算規劃和精明的消費習慣，你仍然可以找到方法存錢和達成財務目標。延伸閱讀：．認真存錢反而變更窮？吳淡如提醒通膨時代一定要具備3個逆轉思考．三十而立還是低薪？專家教你如何跳脫瓶頸，將月薪轉為年薪躍上高薪一族．三餐費100元！窮養長大卻被要求給孝親費，合理？女兒嘆：沒錢別生小孩責任編輯：陳學梅
-
![]()
2023-07-18 醫聲.健保改革
明年健保總額成長率上限4.7％ 薛瑞元承諾不調漲保費
行政院國發會通過明年健保總額成長率上限為4.7%。衛福部長薛瑞元表示，當初送交行政院明年健保總額成長率，低推估為2.621%，高推估為5%，但最後核定為4.7%，但明年健保安全準備金仍達一個月以上，因此，明年健保費率不會調整，保費不漲。國發會今召開第111次委員會議，衛福部陳報「113年度全民健保保險醫療給付費用總額範圍(草案)」，國發會將依決議陳報請行政院核定。衛福部社會保險司司長劉玉娟說，明年費用總額成長率估為2.621%至4.7%，金額為8581億元至8755億元。主要是受物價上漲、高齡照顧等費用增加，成長率較多。國發會表示，明年健保總額成長率下限2.621%，為考量投保人口結構、醫療成本、人數成長率。上限4.7%則是希望盡量滿足健保財務需要，但也希望兼顧財務，因此訂為4.7%，如此健保安全準備金維持1.02個月，未來將報行政院通過。依「全民健康保險法」規定，健保總額範圍經行政院核定後，將由全民健康保險會於下一年度開始3個月前，約為9月時，在核定總額範圍內，經由對等協商機制，協定下一年度醫療給付費用總額。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說，衛福部送交行政院明年健保總額成長率上限為5%，此為醫界共識，如今國發會下調至4.7%，實屬可惜，國發會應要考量5至10年後國家發展的大戰略，如果健保總額成長率每年以5%幅度上升，約5年後，國人醫療支出占國民生產毛額比率，即可追上南韓，但如今成長率為4.7%，比預期來的低一些，恐影響國內醫療服務。洪子仁說，癌症新藥發展、罕病藥品適應症擴大、護理師人力短缺等問題，在在需要健保總額支應，如今就等待9月的健保會，再與各界一同協商，最後如果醫界、付費者代表對於總額成長率未有共識，最後仍需由衛福部長薛瑞元裁示。
-
![]()
2023-07-08 養生.家庭婚姻
三餐費只有100元！窮養長大卻被要求給孝親費，合理嗎？女兒嘆：沒錢不要生小孩
在物價、房價萬物皆漲，薪水追不上漲幅的世代，許多人連自己都養不活，更別說還有心力養小孩，這也造成年輕人不敢生小孩。但還是有人沒有評估自身經濟條件，認為小孩生下來後就養得起，讓小孩被窮養長大。一名15歲網友以過來人身份分享童年悲慘經歷，表示小時候家境貧困，父母無法負擔她的教育費及生活費，每日餐費更只有100元，只能吃白吐司、白飯、小菜、罐頭度日，讓童年過得非常痛苦，他藉此向大家呼籲「沒錢不要生小孩」。沒錢不要生小孩：一天只有100塊吃飯一名女網友在Dcard幫15歲的鄰居妹妹代發文，以「一天只有100塊吃飯」為題，呼籲大眾沒錢不要生小孩。女孩表示，爸媽本身就沒有什麼錢，媽媽是家庭主婦，家裡的經濟來源是爸爸工作的收入。由於是跟父母同住在阿公阿嬤家，導致家裡沒有達到低收入戶的門檻，不能申請任何補貼和減免。因為家境拮据，從小到大連補習和學才藝的錢都沒有，也沒有額外買教科書的錢。每天的餐費只有100元吃飯錢吃三餐，早餐靠一包白吐司撐五天、午餐一碗白飯加一個菜、晚餐一碗白飯加小菜三樣50，有時候就加個肉罐頭。就這樣從小吃到15歲，長期營養不良導致「活像個瘦骷髏，一直都吃不飽不健康」。女孩表示自己連文具也是用最便宜的10塊文具，「要什麼沒什麼」活在一個比底層還底層的生活。看著同學們有錢可以出門社交，自己卻因為經濟問題一直都沒有朋友，就連畢業旅行和戶外教學也無法負擔。「每次看到同學的生活都很羨慕，父母卻要自己以後背學貸、賺生活費，還要給孝親費。」女孩藉著自己的生長經歷，呼籲現在想生小孩的人好好想清楚。生育是本能，養育是責任，但若父母沒辦法負擔孩子的生活費和教育費和其他費用，拜託不要生下來讓他們跟我一樣痛苦，不要覺得孩子可以窮養，這樣只會造成小孩心態上的不平衡而已，每天活著都要為了錢而煩惱。「如果沒有辦法養好孩子給他一個好的環境成長，請不要生下來」。沒錢不要生小孩 出生即被階級複製此篇貼文引發廣大迴響，網友們紛紛留言表達看法，「出生就來受苦的，直接被階級複製，長大還要親情勒索照顧爸媽」、「這幾乎是每一代小孩的悲歌，自私的大人自私的生下小孩，然後要他們自生自滅，沒那個能力真的不要生小孩啊」、「太慘了，還沒長大就被要求贍養父母！只能跟他們說你給我怎樣的水平養育我，我也只能用同樣的水平贍養你」、「物價真的漲很快…10年前的100塊真的好用很多，現在100元買不到一個雞腿便當」、「畢旅多少，幫你出不要錯過畢旅了」、「老公的爸媽一直喊我跟先生趕快生小孩，說窮養也能養的很好，我真的不要我的小孩那麼可憐」。6點評估你適不適合生小孩現代人生活成本上漲，生小孩後會導致生活品質大幅下降，導致有人認為窮人不應該生小孩，否則孩子將會受苦。面對這樣的生活壓力，以下6點幫你評估是否準備好迎接新生命：1.經濟能力：檢視個人或家庭的經濟能力是否足夠養育小孩，包括照顧和教育的費用、房屋和生活費用等。2.生活方式：檢視個人或家庭的生活方式是否適合養育小孩，包括工作時間、社交生活、旅遊計畫等。3.身心狀況：檢視個人或夫妻的身心健康狀況是否適合懷孕和養育小孩。4.教養觀念：檢視個人或家庭的教養觀念是否符合對小孩的需求，包括如何培養孩子的價值觀和社交能力等。5.生活環境：檢視個人或家庭的生活環境是否適合養育小孩，包括家庭和社區的安全性和便利性等。6.未來規劃：檢視個人或家庭的未來規劃是否能夠包容小孩的需求，包括職業規劃、教育規劃和退休計畫等。以上評估方法可以幫助個人或夫妻更全面地考慮是否要生小孩。除了經濟、教育和生活等方面的因素，也需要考慮個人的心理和情感需求。最終的決策應該是根據個人和夫妻的整體情況做出的。延伸閱讀：．李安：「我從不教孩子孝順」，孝順是一種情緒勒索？ 面對情勒6方法解套．年輕人為何不敢生小孩？眾人點破3原因：養兒防老觀念害慘年輕人．拒給1萬孝親費挨譙「不孝」 社會新鮮人嘆：待業還被罵廢物責任編輯：陳學梅
-
![]()
2023-06-05 醫聲.醫聲要聞
藥師：喊製藥國家隊 能解缺藥困境？
十五款抗生素向健保申請重新議價，目前僅一款排入藥物共同擬訂會議程，醫界擔心引發缺藥風暴。台灣感染管制學會理事長、台大醫院感染管制中心主任陳宜君表示，研發生產抗生素的國際藥廠逐漸撤出台灣市場，而傳統抗生素價格低到比糖果都不如，一旦缺藥問題茲事體大，除了提高敗血症風險，也增加病菌抗藥性機率。臨床顯示，銀髮族、免疫不全等族群容易出現上呼吸道感染、泌尿道感染，如果沒有及時使用抗生素，就可能引發敗血症；陳宜君指出，腎結石、泌尿道結石等患者，也可能因為阻塞而導致感染、發燒，引發敗血症，必須對症下藥，投以抗生素，才能壓住病情。陳宜君舉例，假設首選抗生素Ａ藥的療效九成，若因為缺藥而選擇替代用藥Ｂ，但療效剩八成，雖然還是可以獲得一定治療成效，但每次都妥協一點，就容易讓病菌產生抗藥性，大幅提高未來「無藥可用」窘境的可能性，屆時社會將付出慘痛代價。對於食藥署希望民眾信任「製藥國家隊」，台大感染科教授黃立民表示，本土藥廠具有一定製藥水準，理論上民眾確實應該要有信心，但關鍵在於品質管控是否到位，如果為了降低成本，使用便宜原料或縮減人力，當然可能導致品質不穩，進而影響療效、安全性，增加副作用。開業藥師沈采穎表示，本土藥廠在健保藥價如此苛刻的環境中，還能夠生存，且保持品質，著實不容易。不過，每次爆發問題，政府就提出「某某」國家隊，遇到缺藥也是如此，這次食藥署喊出「製藥國家隊」，但果真可以解決缺藥困境，令人質疑。陳宜君說，台灣藥廠品質雖然參差不齊，但累積十幾年的經驗，絕對有能力生產國際水準的抗生素，若想壓低成本，由品質控管不佳的藥廠製造抗生素，當成替代用藥，時間一久，可能讓本來品質好的抗生素也逐漸失去治療效果。這次共有八大類抗生素申請健保重新議價，幾乎都是第一代抗生素老藥，沈采穎表示，全球物價飛漲，即使老藥生產成本也愈來愈高，希望健保核准藥價時可以考量成本，提高藥廠生產意願。
-
![]()
2023-05-30 養生.運動健身
火鍋吃到飽只要190！ 超狂CP值 60種食材任君挑選
火鍋吃到飽的價格通常偏高，讓許多人望而卻步。YT玩物人生今天就要帶大家來，在地人推薦，只要190元就可以盡情享受火鍋的美味。不要以為它平價就小看它，高級龍蝦、北海道生食級干貝、手掌大草蝦，通通都可以吃得到!影片中提到，本來想吃高級一點，但為了真實呈現190元肉盤到底長怎樣，所以點了大眾牛肉鍋和羊肉鍋，用餐時間限時90分鐘，如沒客滿，店家基本上不太會趕人。YT玩物人生也提到，「要不是在地人推薦，想要發現這間店不是一件簡單的事，因為外觀看起來就像開了很久的火鍋店，走過還以為只是普通的火鍋店而已！連用餐環境都有年紀感，第一次看到木製的桌椅，跟現在火鍋店的風格完全不一樣！即使是假日中午來吃，雖然不到排隊程度，但是來店消費的客人幾乎沒有停過。」在物價飛漲的時代，影片中介紹的CP值火鍋，你心動了嗎? 趁著這個機會，相約親朋好友家人一起共度美食時光，盡情享受火鍋的魅力吧！｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.com【延伸閱讀】上班忙碌想運動卻又沒時間！ 只要15分鐘 輕鬆甩掉腰間游泳圈【延伸閱讀】【胸肌訓練大補帖】想擁有完美胸肌嗎? 只要7招 打造完美胸線
-
![]()
2023-05-19 醫聲.健保改革
明年健保總額成長率4%以上 王必勝：已獲行政院支持
衛福部近日針對明年健保總額與健保會委員進行討論，但卻改變計算公式，造成低推估成長率從原先2.95%，大幅降低至1.1%，兩者相差150億元，對此醫界強烈反對。衛福部次長王必勝今傍晚於臉書指出，明年健保總額相較於今年，不但沒有砍掉150億，且應還會增加60億以上，預計成長率會從今年3.2%，上升到4%以上。王必勝指出，考慮到CPI（消費物價）、Cancer(癌症新藥）、 COVID-19(新冠疫情）等「3C」因素，衛福部向行政院積極爭取明年總額成長4%以上為目標，已獲得行政院支持。王必勝說，大家誤解的是「總額範圍」訂定下限（低推估）的部份。低推估計算公式今年有修改，原因是參數之一「醫療服務成本指數改變率MCPI」為落後指標，且每年波動很大，醫療服務提供者代表要求修改。而修改方案由醫界專家提出，修改過程醫界、付費者代表、專家都有全程參與，並無明顯反對意見。算出數字僅為總額成長的範圍，實際總額成長比率還要經過協商，每年都大約在年底定案。過去結果大都接近高推估。王必勝也於臉書附上圖表。最後，王必勝表示，健保總額相關調整有其複雜嚴謹的機制，一般不熟悉此領域者不易理解。我們會持續向各方說明及溝通。但也有人藉此議題做無謂的政治操作，令人遺憾。
-
![]()
2023-05-19 醫聲.健保改革
大砍明年健保總額引爆醫界不滿 衛福部出招安撫人心
衛福部近日針對明年健保總額與健保會委員進行討論，但卻改變計算公式，造成低推估成長率從原先2.95%，大幅降低至1.1%，兩者相差150億元，而高推估也僅為4%，讓醫界強烈反對，各醫師團體紛紛與衛福部長薛瑞元開會研議，希望獲得合理成長率。衛福部社保司今表示，綜合考量CPI(消費者物價指數)、Cancer(癌症新藥需求)、COVID(新冠疫情)等，將提出不低於4%總額成長率方案。「這是對醫界摸頭，危機處理的手法。」一位不具名的醫界人士表示，如果明年健保總額低推估成長率仍維持1.1%，即便高推估超過4%，當與付費者代表協商成長率時，一定是在1.1%與該數值之間討論，但最後的成長率絕對不會超過4%，因此，衛福部現在說法是「一種話術」。此名醫師表示，醫界一定會「睜大眼睛」關注後續的發展，如果衛福部送交明年健保健保總額成長率至國發會時，沒有提出合理的成長率，醫界會認為衛福部毫無誠意，不滿情緒一定比現在更大。社保司今表示，對於4%總額成長率方案，將會積極向行政院爭取總額協商空間，並依法定程序，待行政院核定總額範圍後，交議健保會，由付費者代表與醫療服務提供者協商。社保司指出，健保總額低推估值是考量「投保人口結構改變對醫療費用之影響率」、「醫療服務成本指數改變率(MCPI)」及「投保人口預估成長率」3項因素合併計算。其中有關MCPI計算項目，過去共識是參採主計總處公告的數值，但數值落後2年，無法準確反映當下社經環境的實際狀況，屬於落後指標。以近4年總額採計的MCPI值為例，分別為2.181%、1.285%、-0.228%、0.401%，顯示每年數值起伏較大，連帶影響低推估值產生明顯波動，故醫療服務提供者建議本部應研議改善。為解決此一問題，衛福部自111年至112年研議各種改善策略，試圖建立即時性的各種MCPI預測模型，並於去年11月舉行專家諮詢會議，經各領域專家學者檢視，因部分推估方法及預測值均有不確定性或無法找到解釋力足夠的模型，而採多年平均為相對合適且平穩的計算方式，其中4年平均較符合原MCPI指標波動趨勢，為兩年高峰、兩年低峰的波動。社保司表示，上述研析結果納入今年3月「113年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍草案擬訂方向」會議討論，與會代表多數發言者皆同意採計4年平均較為妥適穩定，無強烈反對意見的發言。隨後社保司將上述會議討論併同明年總額範圍草案，提至今年4月26日健保會諮詢，沒想到卻引發醫界強烈反彈，甚至直言這就是爲總統大選強勢操作。
-
![]()
2023-05-18 醫聲.健保改革
明年健保總額大砍150億元 醫界炸鍋不滿政治化 衛福部：評估是否修正
衛福部推估明年健保總額預算，四月底在健保會提出新計算方案，大砍一五○億元，引發醫界強烈不滿。醫師公會全聯會常務理事王宏育認為，「這與總統大選有關」，如果選舉年漲保費，總統就不好選了，台灣就是這樣，什麼事情都是政治化，健保已看不到光明的前途。面對醫界反彈聲浪，衛福部表示，由社保司研議新方案，評估是否修正。新的計算方式 拉低推估值私立醫療院所協會前理事長、台灣社區醫院協會理事長朱益宏表示，往年健保總額預算推估方式採「前兩年」醫療消費物價指數（ＭＣＰＩ），依醫院人事費、房租、藥品及醫材等不同成本權重推估總額成長率；但這次衛福部卻提出新計算方式，改採「過去四年」ＭＣＰＩ平均值，由於去年受新冠疫情影響，ＭＣＰＩ為負值，嚴重拉低推估值。醫院收入若減 不願意投資「衛福部大砍健保總額，醫院收入相對減少，不再願意投資，醫療品質降低恐成趨勢。」朱益宏說，醫院收入減少，影響提高醫事人員薪資的意願，醫事人員將更血汗，工作士氣變差，醫界對衛福部作法「非常不滿意」，呼籲政府應重視全民健康。王宏育表示，依以往公式計算，明年健保總額成長率「低推估值」應為百分之二點九五，但新計算方式是成長率僅為百分之一點一，兩者相差一點八個百分點，金額達一五○億元。此外，依新計算方式，明年健保總額「高推估值」為百分之四，健保安全準備金恰巧為一點○一個月，符合健保法規定，不需調健保費率。王宏育說，衛福部應精準計算明年需要多少健保總額，現在卻是希望醫界撙節，能省盡量省，只要不調保費，執政黨就比較沒事，如此「政治正確，但對老百姓不好。」醫師公會全聯會理事長周慶明表示，近一兩年，物價齊漲，醫院營運成本上升，衛福部竟採新計算方式，減少醫療支出，全聯會對此表達「強烈反對」，建議採更合理方式評估，不應犧牲國人健康。醫師批「為了明年選舉」「官員當防疫之光英雄，醫護當健保血汗狗熊。」台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰在臉書表示，為了明年選舉，當然要降健保總額，醫界是韭菜人選第一人，尤其新冠疫情吃掉健保點數直直落，還砍一五○億元。面對醫界反彈，衛福部次長王必勝表示，新的估算方式係以ＭＣＰＩ三至四年為一周期，如只看一年波動太大，四年平均較好，在有限資源分配下，各界可能都不滿意，現在有不同的意見，將由社保司再研議評估。
-
![]()
2023-05-14 養生.聰明飲食
增肌只吃蛋白質是不夠的 營養師曝少吃這些還會影響肌肉質量
【本文重點】蛋白質是建造修復組織肌肉生長的主要原料，攝取足夠的熱量及蛋白質為增肌關鍵。蛋白質食物可平均分配於一日三餐，加上充足熱量，維生素D等，可增加肌肉生成效率。對於牙口不好的長輩，可選用豆腐、豆干、蒸魚、炒蛋等軟嫩易嚼的食材。減肥者建議在重量訓練後30分鐘內快速補充優質蛋白質和澱粉，如低糖豆漿、地瓜、雞腿等。--by ChatGPT哪些營養素與肌力最相關？亞洲大學附屬醫院營養師劉彥均說，「蛋白質」是建造修補組織肌肉生長的主要原料，攝取足夠的熱量及蛋白質為增肌關鍵。蛋白質的基本單位是胺基酸，有助於刺激肌肉合成，其中必需胺基酸為人體無法製造，需從食物中補充，日常飲食可多選擇優質蛋白質，例如黃豆及其相關製品、魚類海鮮、蛋類、禽畜瘦肉、乳製品。劉彥均提醒，減重族常採用不吃澱粉、只吃蛋白質飲食模式，事實上醣類、蛋白質、脂質為身體維持運作重要三大營養素，缺一不可。建議可用未精製全穀雜糧類澱粉取代精製澱粉，例如糙米飯取代白米飯，達成均衡健康的減重效果。熱量攝取要足夠，維持適當體重，維生素D關乎肌肉質量。劉彥均提供增加肌肉量的飲食小技巧：1.充足熱量與蛋白質：把握優質蛋白質攝取原則，還需搭配均衡飲食，並且維持適當體位，體位過輕容易增加肌少症風險，若缺乏熱量會影響能量代謝，造成肌肉疲勞衰退。2.蛋白質平均分配：除了蛋白質的攝取量要足夠外，餐次分配也是重要因素，建議將蛋白質食物平均分配於一日三餐，才能有效提高吸收利用率。3.維生素D不可少：血液中維生素D含量與肌肉質量有關，補充維生素D可促進鈣質吸收，減緩肌肉流失及預防骨質疏鬆。食物來源包括鮭魚、鮪魚、鯖魚、乾香菇、蛋黃、牛奶等。此外，鼓勵搭配每天10-15分鐘日照，以活化維生素D功能。每餐吃一掌心大的豆魚蛋肉類，平均分配三餐中。劉彥均提醒，肌少症是長者常見症狀之一，長輩常以為飲食清淡就是健康，卻忽略蛋白質攝取。多數長者因牙口吞嚥功能退化或圖方便，常以稀飯配醬菜或白飯加菜湯打發一餐，建議高齡者更需重視蛋白質攝取量，若牙口不好可選擇蒸蛋、蒸魚、豆腐，或在粥品湯品中加入肉類燉煮，餐間選擇牛奶、豆花、豆漿等高蛋白質點心。童綜合醫院營養治療科營養師蔡怡君說，根據歐洲老年醫學會2013年提出的建議，一般健康的長者每天蛋白質攝取量為每公斤體重應攝取1至1.2克，以60公斤長者來說，每天可攝取60至72克蛋白質。簡單來說，一餐攝取一個掌心大的豆魚蛋肉類，且富含蛋白質食物應平均分配在三餐中，可以有效提高吸收率，並增加肌肉生成效率。蔡怡君說明，根據2018年每日飲食指南，活動量適中的男性長者一日建議攝取2250大卡、女性長者則是1800大卡，而活動量稍低的男性長者一日建議攝取1950大卡、女性長者則是1600大卡。胃口不佳者，優先吃豆魚蛋肉類，再吃全穀雜糧類。蔡怡君建議，每餐應注意要有澱粉、蔬菜、蛋白質食物的搭配，如吃稀飯時搭配一碗燙（炒）青菜和紅燒豆腐、魯豆包、豆干、魚、炒蛋煎蛋、滷雞腿、炒肉片等，或外食吃麵時再點份燙青菜和滷豆干、滷蛋搭配，即是很均衡的一餐。蔡怡君指出，如果老年人牙口不好，優先採用質地軟嫩的食材，例如豆腐、豆干、豆包等豆製品、蒸魚、蒸蛋、炒蛋等。肉類可透過拍打、刀尖點肉斷筋、逆紋切或是先用鳳梨、木瓜、檸檬醃製等讓肉質軟化，或切成肉末、小塊，也可採燉煮。胃口不佳，進食順序應鼓勵先吃豆魚蛋肉類，再吃全穀雜糧類，最後才吃蔬菜，以確保優先攝取到蛋白質來源。料理可多樣化，以水果或中藥材入菜提香。慢性腎病如何增肌攝取足夠熱量 低蛋白澱粉+優質蛋白質需限制蛋白質的慢性腎臟病患者，劉彥均說，首要是攝取足夠熱量，避免體組織分解產生含氮廢物，造成腎臟負擔。蛋白質來源建議選擇高生物價的豆魚蛋肉類，可搭配低蛋白澱粉，例如冬粉、米粉、粄條等取代部分主食，除了能維持熱量目標，也能確保優質蛋白質提供身體良好利用率。蔡怡君建議慢性腎臟病患控制蛋白質攝入量，飲食要注意足夠的熱量，以及不過量的蛋白質（依身體狀況諮詢營養師），並選擇高生物價值的蛋白質來源，如嫩豆腐、板豆腐、豆干、魚、蛋、雞肉、鴨肉、豬肉、牛肉等。另外，運動也很重要，建議可進行輕度的「阻力訓練」，如拉彈力帶、舉裝滿水的寶特瓶等運動，從而維持肌肉質量。減重者如何增肌蛋白質加適量澱粉 減脂增肌更有效率減肥不吃澱粉、只吃蛋白質，會不會減掉肌肉？蔡怡君說，體重控制的不二法門，就是減少熱量攝取（節制吃）、增加熱量消耗（多運動），產生熱量負平衡進而氧化體脂肪，達到減重效果。建議重量訓練後30分鐘內，立即補充優質的蛋白質和澱粉，如一杯低糖豆漿或是吃一支雞腿加上一個地瓜，可以增加肌肉量和達到代謝效果。吃下的澱粉，會用來生長肌肉，不會變成脂肪堆積。責任編輯：辜子桓
-
![]()
2023-03-29 養生.聰明飲食
用進口雞蛋救蛋荒，補貼差額由全民買單！蛋價凍漲趕得上愈滾愈大的需求缺口嗎？
你應該要知道的食事行政院農委會啟動進口雞蛋專案計畫，於2023年3月10日開始陸續以每週進口500萬顆雞蛋、每盒10顆65元的凍漲政策，以平抑市場缺蛋及蛋價問題。然而目前因雞蛋產量每日有200萬缺口，進口量不只無法有效解決，農委會為補貼因進口與國產蛋價差額，仍是由全民買單。為讓人人儘早有蛋吃、不再受到缺蛋影響，同時平穩蛋價，行政院農委會宣布於2023年3月10日起至2023年12月31日止實施蛋品專案進口，預計將進口共8個國家雞蛋，以滿足市場需求。而台灣也是首次批准進口泰國、菲律賓等東南亞國家雞蛋。進口雞蛋欲補足缺口、穩定蛋價 補貼凍漲仍是全民買單台灣專案進口澳洲首批36萬顆雞蛋先於2023年2月下旬開始每週接力送抵台灣，農委會聲明3月1日先調度分配給加工業者使用，而原本供給加工業者的國產雞蛋，會釋出到超市銷售，4月初則將生鮮進口雞蛋提供給蛋商直接進入超市販售，一盒10顆預計售價65元，進口後的各項處理費用由農委會吸收。鼎巨畜產科技有限公司廠長張守忠表示，原本國內1斤雞蛋定價約4.5元，若加上運輸、洗選和分級等後約為7元左右，而首波進口的澳洲雞蛋先行提供給加工業者做為調理食品或甜點食材使用，1顆進價約台幣11元，而目前專案進口計畫以產地價格補貼給業者，等同全民補貼每顆雞蛋4元。追趕不上愈滾愈大的需求缺口 進口雞蛋無法有效解決台灣人愛吃蛋，在2020年雞蛋需求量已突破80億顆，平均年人均吃下350顆蛋；而透過農委會雞蛋產銷數據平台顯示，2023年3月平均日產蛋量約11.1萬箱、2200萬顆蛋，而高峰產蛋時期為2022年12月，平均日產蛋量約12.2萬箱、約2400萬顆蛋，產能下降約200萬顆蛋。國立清華大學心理系工商組教授高登第表示，因國內近期缺蛋，導致供給減少，消費者恐慌消費導致需求量上升情況下，即使未來平均每週進口500萬顆蛋，每日200萬顆蛋的缺口，仍無法有效處理實際問題。「不只台灣受到禽流感和極端氣候的影響，歐美國家也因禽流感而鬧蛋荒，國際市場都在協調與調度雞蛋，迫不得已才會買最遠國家。」張守忠認為，若因雞蛋讓出口額增加，導致他國國內蛋價上漲，恐有國際物價飆升的隱憂，進口雞蛋雖能短期救急、暫時安定民心，卻非長久之計。干預市場價格於事無補 缺蛋、漲價樣樣來20世紀知名經濟史學家卡爾．博蘭尼（ Karl Polanyi）曾提出，當政府展現家長式的慈愛干涉市場運作，則可能會阻礙商業進取的精神。因此當政府一手進口雞蛋減少缺蛋現象，另一手又必須填補進口費用差額，試圖保全蛋荒同時抑制物價上漲，挖東牆、補西牆的方式難止脫序的產銷情況。財團法人中華民國消費者文教基金會（簡稱消基會）表示，2023年3月初便不斷接到消費者打電話表示蛋價高得離譜，一斤高達150元，甚至連跑5、6處都買不到一顆雞蛋，也提醒政府切勿為進口雞蛋而放寬檢疫標準，影響食安。大廠與政府必須放手箝制與抑價心態 才有機會解除蛋荒交易公平委員會於3月中也公告，為掌握雞蛋產銷市況，防止業者藉機從事聯合哄抬價格，已進行稽查包括盤商、通路商及相關公協會等，瞭解雞蛋產銷上、中、下游供應鏈蛋價波動原因。雞蛋產銷價格是由「中華民國養雞協會台灣蛋雞事業產銷督導委員會」共同研討而訂定全台蛋價，雖然日後也訂定雞蛋分級計價制度，優化產銷，美國喬治亞大學農業與應用經濟學博士、清邁⼤學兼任教授黃萬傳說明，在2017年左右出現的合議制定價模式，很容易出現寡占市場，「台灣的稻米價格受到政府干預，而雞蛋價格則是受到定價委員會控制。唯有先鬆綁寡占心態，才有機會進一步處理產銷層層難題，缺蛋問題才有解。」改變包裝與微調價格調節產銷 資源分散提高民眾買到蛋機率張守忠也認為，應該讓雞蛋產業進入自由經濟市場。雖然價格上漲，需求就會下降，暫時先緩和因搶購而缺蛋的現象後，生產端同時也改進生產狀況，供給慢慢恢復，仍需要消費市場，價格不會無限上綱地飆漲。「而現在通路不斷缺貨，在保持雞蛋良好品質前提下，可將原本10顆裝的雞蛋改為6顆裝，從10粒120元微調到6粒99元，減少40%的包裝蛋量，每顆蛋雖然調漲4.5元，能提供另外40%的消費者能買到雞蛋的機會。」張守忠則以市場資源分配觀點提出暫時緩解的方案，原本100人購買，因為包裝改變，價格貴一點，因此可能讓140人能買到蛋，美國和以往墨西哥也因蛋荒以價制量，平緩在缺蛋期間過度購買的窘境。選擇替代性蛋白質食品 善用蛋製調理食品的應用高登第也說明因為價格上漲，消費行為就會有所影響，原本一天吃1顆蛋，可能改為2天左右才吃一顆，同時攝取其他蛋白質來源，其他蛋類、蔬菜、豆類或魚肉類等替代。除了日常家庭用蛋，黃萬傳舉例店鋪數多的速食餐飲業者、調理食品業者有龐大用蛋需求，就能使用蛋白粉及蛋黃粉調製，也是缺蛋之下可思索的食品應用。為緩解市場缺蛋情況，政府進口雞蛋提供加工業者、蛋商，立意良善卻僅能短暫救急，當雞蛋因生產、調度之間周轉不易，以及價格紊亂、品質未知情況下，除了選擇其他蛋白質來源或改變包裝、增加人均購買機率，讓雞蛋產業從抑價者手中鬆脫，進入自由經濟市場，才有機會直搗產業核心議題與發展。延伸閱讀▶缺蛋聲量越滾越大、限購字眼引人恐慌！當心落入缺蛋下的心理陷阱！▶進口雞蛋救蛋荒更要嚴謹把關！消基會呼籲政府應公開進口雞蛋檢驗資訊▶蛋荒缺蛋不驚慌！想補充蛋白質還有這些食材可替代（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）責任編輯：辜子桓
-
![]()
2023-03-17 養生.生活智慧王
番茄、蘋果、咖啡豆該不該放冰箱？常見食物冷藏儲存指南
酪梨、番茄等如何保鮮？不少人方法錯誤，物價高漲買來的食物，未能充分利用，甚為可惜。哪些食物該放冰箱？酪梨：幾天內還不吃的先放冰箱市面上買不到剛好熟的酪梨，買到的通常不能馬上吃。放在櫃檯上，等幾天輕捏一下，皮軟了，就表示熟了。幾天內還不吃，先放進冰箱。皮硬的放兩週就熟；已熟的還可保存一週，要吃前一兩天拿出來。番茄：不可番茄不宜置入冰箱，為什麼？因為番茄含一種酶（酵素），低溫反而會啟動，讓番茄變得粉粉的、爛爛的。放在室溫環境，它會自然熟；若買來就很熟了，最好兩三天內就吃掉。蘋果：需「單獨」放冰箱蘋果含乙烯（ethylene ），這是催熟激素，不能和別種水果放一起，否則會加速同籃水果成熟。放冰箱外1─3天沒問題；要放冰箱，最好放到隔離盒內，才不會變得粉粉的。馬鈴薯：不可馬鈴薯不能存放在50℉（10℃）以下的地方，冷藏在冰箱，會把裡面的澱粉轉化成糖分，改變味道和顏色，最好放在涼爽黑暗的房間或櫥櫃裡。若整袋儲存，戳幾個洞，讓它「呼吸」。若保存得當，好幾個月都沒問題。洋蔥：不可洋蔥特別怕濕氣和光線，所以放冰箱不是理想的辦法。各類洋蔥在乾燥涼爽處如櫃子或容器裡，放一整個月都能保鮮。核果（杏仁、核桃等）：可核果（杏仁、核桃等）富含植物油，存放不妥，容易腐臭走味。多數核果類室溫保存兩個禮拜沒問題，最好放冰箱或凍箱，可保鮮好幾個月。包裝袋開過後，冷藏或冷凍前，要封緊，或放到密閉的容器或夾鍊（保鮮）袋裡。全麥麵粉：可全麥麵粉和白麵粉的差別弄清楚後，就知道存放的方法。麥子含麥麩、胚乳和胚芽三部分，全麥麵粉就是這三大成分都保留的麥子磨成，而白麵粉剩下胚乳成分。麥麩和麥芽都富含油脂，容易腐臭，全麥麵粉最好封緊、冷凍，這樣可以保鮮好幾個月。咖啡豆：不可咖啡豆最好用不透明的容器密封存放在室溫環境，這是全國咖啡協會的建議。透明容器會讓光線透進，破壞咖啡的味道。不建議冷凍或冷藏的原因有二：會吸到濕氣，也會吸到四周食物的味道。(本文出處《世界新聞網》，原文見此)(責任編輯：葉姿岑）
-
![]()
2023-02-03 退休力.理財準備
存夠了錢就能及早退休，享受人生？ 專家教你如何財務獨立提早退休
有次在「履歷優化與個人品牌重塑」課堂上我問一位學員：「妳心目中理想的工作是什麼？」 同學回答：「我沒有特別想做的工作耶，只要能讓我存夠錢，早點退休就好了！」接著我問她，多少錢才算夠呢？她回答：「至少要1000萬吧！嗯，不對，可能要1500萬才夠……」 努力工作，抑制消費，存下一筆大錢，然後透過投資每年領取收益當生活費，就可以及早退休，做自己想做的事情……，這應該是許多上班族的終極人生計畫吧！相同的概念在美國甚至還興起了一個運動，簡稱「FIRE」，是「financial independence, retire early!」（財務獨立，提早退休）的縮寫。搜尋這個關鍵字你會找到許多書籍與部落格，宣揚相關的理念與實踐經驗。 老實說，我以前也有一樣的嚮往。但這幾年來隨著觀察周圍的退休者，加上自己的感悟，我越來越覺得「財務獨立，提早退休」這個概念並不如想像那麼美好。除了執行上非常困難外，就算真能存夠目標金額，迎接我們的未必是環遊世界或閒雲野鶴般的悠閒，取而代之的很可能是生活的貧乏、自信低落與生存恐懼。至少，我個人在多年前就已經把這個念頭從我腦袋清空，轉向另一種「終生工作」的價值觀！ 要如何財務獨立，提早退休？可能有些讀友對FIRE概念不太熟，我用最簡略的方法說明一下： 假設小李夫妻30歲，年收入100萬，基本年開支50萬，存下50萬。他們希望盡快累積1000萬退休金，並透過投資賺取每年5％的利息，就可支付生活所需的50萬元，再也不需要工作！照原本每年存50萬的進度共需要20年，依照FIRE的及早退休理念要提升「儲蓄比」，許多FIRE信奉者會逼自己存下超過70％的錢，小李的case就是一年存70萬，這樣達標時間就縮短為14.3年，也就是說如果小李夫婦如果確實執行FIRE，就能在45歲之前達成財務自由，接下來不必為錢而工作，每年還有50萬可以花用，很美，不是嗎？ 說到這裡，我想對財務稍有概念的讀友們應該已經發現，這裡面有幾個假設數值，可能有過度樂觀的嫌疑！這些樂觀有可能導致整套方法變得窒礙難行。 1.首先是5％的年投資報酬：小李夫妻45歲退休後如果活到85歲，等於接下來40年這1000萬都要持續提供穩定報酬5％，有在投資的朋友都知道這非常不容易。再考慮每年2％～3％通貨膨脹，要維持一定購買力時，5％的報酬得提升到7～8％才行。就算真能找到這麼好的投資標的，也不可能每年剛好都是5％報酬，萬一正要退休時遇上經濟蕭條或時局變動，報酬剩下1～2％（甚至負報酬，本金被侵蝕），「又老又窮」的日子就要來臨！ 2.其次，小李夫妻一開始花一半存一半的理財紀律，在這個低薪時代已經很不容易達成，何況要提升到70％的儲蓄率！年輕時我們成家立業，正是錢花得最兇的時候：房子、車子還有孩子，都是大筆支出，硬要存下高比例的收入真的需要過極度節儉的生活。吃喝玩樂省一點還不打緊，花費在教育與人際上的錢，其實都是人生重要的「投資」，講得現實一點，都是未來「賺更多錢」的契機。這些錢都省下了，斬斷了開源的機會，就只能更拚命節流，不啻是一種惡性循環。 延伸閱讀：別夢想一夜致富！投資不要跟單！專家告訴你金融投資的12個原則 我們換個狀況：假設小李夫婦每年賺300萬，固定開支100萬（每年存200萬）呢？15年後他們45歲，預計可以存下3000萬的退休基金。只要找到一個每年領取3.33％收益的投資標的（例如美國公債），就可以享用每年100萬的生活費用，這樣FIRE突然變得可行多了是不是？其實「薪資收入」正是整件事情的關鍵！我看了一些報導，成功實踐中壯年退休，有閒錢環遊世界的人，幾乎都是高薪白領或是創業家，沒這個優勢，要享受FIRE的好處，還真是相當不容易！ 以上是財務分析的部分，畢竟我不是專家，就只能點到為止！這篇文章我更想談的，其實是兩個心理層面的因素，它們的重要性可能跟財務方面不相上下，甚至更高！ 提早退休的兩個心理層面的因素一、 「錢」只是工作的好處之一，不是全部。放棄工作同事也拋棄許多珍貴的「人生必需品」人有一個毛病：看不到的就以為不存在。工作除了金錢，還會帶給我們成就感、人際關係、以及個人成長所需要的新刺激。上面這段話很多人嘴巴上不會反對，但內心覺得又是「心靈雞湯」來著！畢竟成就感什麼的，不如銀行存款來得真切。直到有天真正離開工作崗位，爽了幾個月之後，才發現迎來的是一陣空虛落寞！我身邊就有幾個朋友，他們存夠了一筆錢開心退休，逍遙了沒多久又重新回到職場，原因就是想找回生活中失去的養分。 補充一點，我尤其不建議男性過早退休。男生是特別需要成就感跟尊嚴的生物，太早退休又沒有好好規劃生活來滿足上述兩個需求，閒賦在家的退休男人常常是家人的災難，他們會持續跟身邊的人索取必要的成就感跟尊嚴。 有句諺語說：「別把嬰兒跟洗澡水一起倒了！」（Don't throw the baby out with the bathwater）如果工作讓我們不開心，我們應該思考的是「什麼樣的工作會讓我們開心」，而不是一股腦把「工作」從我們的人生中完全倒掉。參加過「尋找天賦與熱情的系統化做法」講座的人一定記得我的親身經歷：我曾經也是個以及早退休為目標的上班族，常常在日記裡寫著要45歲退休的目標，但逐漸找到自己熱愛的工作，「退休」這件事情的誘因就逐漸淡去了！就像是歐普拉說的：「如果你從事的工作就是自己熱愛的事，那麼賺到的薪水其實都算是『額外』的好處，可以的話，為什麼不一輩子享受這樣的工作呢？」 二、當人們感受到財務的焦慮時，往往不是因為資產的「存量」不夠，而是其「增量」下滑！學生時代，皮夾裡有個千把塊就覺得自己很有錢，可以買少年快報兼請同學吃鍋燒意麵了！但上班之後，好不容易存了10萬塊卻還是憂心忡忡，覺得自己沒房沒車，要怎麼樣才能娶女友進門？（更慘的是還沒女友！）人對財務的焦慮，顯然不是來自當下的帳戶餘額，而在於對「未來財務狀況」的評估。就算一個人明明戶頭裡有幾百幾千萬，但當他「覺得自己錢越來越少」時，仍然會帶來很大的焦慮。你看看身邊退休的長輩就知道了，很多人年紀大了，沒有賺錢的能力，就算存款很多，也都會把錢看得比以前更重，因為每多活一天，錢就會減少一些，這是一種倒數計時的焦慮感！ 就算我們真能在中壯年存了大筆退休金，提早退休並且每年領取固定收益當作生活費，我認為並不能算是真正的財務自由，反而會產生一種新的財務焦慮！我們會擔心萬一明年投資收益不好怎麼辦？萬一物價上漲怎麼辦？萬一臨時出現大筆開支怎麼辦？明明有大筆存款在帳戶裡，卻仍要承受這種焦慮，我稱作「富人的窮困感」，真的非常划不來！ 但如果樂在工作，並且持續工作到老年，除了能獲得工作帶來的諸多好處之外，由於財務上持續有進帳，自然不會有「吃老本」的焦慮感。因為有持續收入，還能偶爾奢侈一下，不必嚴格遵守每年花費上限，這樣的「閒錢」才能帶來真正的快樂，就像學生時代的少年快報一樣！ 延伸閱讀：你有選擇困難症嗎？專家授獨立思考術，做出理性選擇10大原則 我認為執行FIRE計畫（財務獨立，提早退休）有幾個先決條件，必須同時遵守，才可能達成目標。首先你與伴侶屬於高薪族群、都擁有強大的消費自制力、願意維持數十年極簡生活、同時家庭份子單純（無年邁父母與子女）極少意外開支，這任何一條都很不容易。而且更慘的是，當你終於成功達標，存了上千萬退休金後，還不能太高興，因為退休之後，你得更嚴謹地控制支出，一直到離開這個世界為止。這……這實在是太違反人性了！ 那麼解法到底是什麼？這問題我想了不只10年，直到今天為止，我的結論跟歐普拉女士一樣，唯一解就是「做自己有熱情的工作」。在財務層面上，擁有持續的收入就不用擔心吃老本，搭配妥善的理財計畫，生活只會越來越好，存量甚至增量都會提升！在心理層面上，除了可以享受工作帶來的多元好處，也能開心地發揮閒錢帶來的好處，這會更接近所謂的「財富自由」！
-
![]()
2023-01-29 養生.營養食譜
朱慧芳／克難眷村味 衝菜嗆辣香
天氣寒涼，好吃的綠葉蔬菜種類豐富了起來。冬季蔬菜長得慢，養分和滋味累積得特別豐厚。冬季蔬菜中，品種多元、變化無窮的各種芥菜，是永遠的低調主角。燒得一手眷村好菜的新竹市議員鍾淑英說：「提到芥菜，大家通常想到的是酸菜、福菜、梅乾菜、長年菜，甚至榨菜，但其實衝菜更值得大家認識，因為它是眷村時代，克難節儉的菜色代表之一，很適合物價高漲通膨嚴重的現在。」鍾淑英議員是道地的眷村媳婦，從年輕就受到雲南婆婆的薰陶，練就一手好廚藝。物資不豐富的年代，食材的每個部分都必須被充分運用，可以吃的吃，可以加工儲藏的也一定物盡其用。惜物善用的好習慣，延續到現在，每年冬天大心菜盛產時，她就會號召眷村鄰里一起在服務處做衝菜。「大心菜」是芥菜的一種，一般在市場上只會看到摘除菜葉、截切頂芽嫩葉後的菜心。大家比較不熟悉的是被截切掉的綠葉部分，因為通常都是熟門熟路的客人預訂，準備製作衝菜用的。做衝菜最適合的狀態，是頂芽花朵含苞未放的狀態，若等到花朵大開，植化素轉化成開花能量，衝味便會大大稀釋。其實只要是十字花科植物或多或少都帶著些衝味，芥菜類的嫩芽部位含量尤其豐富。我按照鍾淑英議員口述的製作方式，用捲心芥菜側邊長出的嫩芽，製作出來的衝菜，一樣衝得我鼻竇、眉心、腦門一路暢通，到了頭頂好像都要冒出星星了。鍾議員口口聲聲說得「很簡單」、「很容易」一點都不誇張，從加熱到裝瓶，不到三分鐘搞定。衝菜，真是一道製作容易，這一餐做、下一餐就可以吃到的方便料理。議員衝菜的做法是不加調味料的乾衝法，芥菜嫩葉洗乾淨，整把菜倒掛瀝乾水分到表面無水就可以。將整把菜葉切成小段，放入已經燒熱的鍋子內拌攪，當手掌在菜葉上方感到有熱度的時候，熄火降溫後，將菜放入乾淨的玻璃罐中，瓶口放一張乾淨的廚房紙巾，可以吸收溫度引發的水蒸氣，最後將瓶蓋扭緊，密封5、6個小時，就有濃濃衝味。取出當餐要吃的份量，加入喜歡的調味料，例如鹽、醋、糖、香油和辣油等熱炒，或是涼拌，開胃又營養。衝菜就像人生，祕訣在於「生衝、熟不衝」，年輕氣盛難免又嗆又衝動，及長，誰還有多餘精力和時間去嗆人！保持青菜半生不熟，大約三到四分的熟度最衝嗆。萬一變成快炒青菜，高溫燙青菜，少了衝味多了苦澀，可就叫走味了。我同時試做了加油加鹽版，先在熱鍋中加入少許油和鹽，其餘步驟一樣。中午入罐密封，晚餐時取出食用，一樣是衝得我眼淚鼻涕齊下。依我的實驗，瓶中的衝菜顏色會隨著時間變得黯淡，衝味倒是可以維持很久。建議大家還是少量常做，當餐吃完，享受色香味俱佳的衝菜。如果做多了一時沒吃完呢？「衝菜可以涼拌毛豆，也可以和豆乾或是肉片一起炒，甚至加絞肉包成衝菜水餃……」鍾淑英隨口變出了好幾道同場加映版料理，每一道聽起來都好吃。她有感而發地說：「年輕時不懂為什麼大人要把便宜的菜尾巴拿回來，現在當我教大家作衝菜時，我才了解，最難教付的是當年那份珍惜的用心。」「經歷過戰亂的人，會特別珍惜低調的日常，而且心存感激。」說這句話時，她突然哽咽了起來……衝菜，就是一道必然引起沁鼻和淚水的料理啊。
-
![]()
2023-01-06 養生.聰明飲食
物價通膨貴到吃不起！醫師推薦5組「協同飲食」聰明吃，讓營養1+1>2
在物價通膨的時代，洛桑加參醫師出版《不生病的藏傳煉心術：護你身心均安的內在醫學》（時報出版）一書提到，下面五組，是可以發揮一加一大於二「協同作用（Synergy）」的食材組合。不能把新臺幣變大沒關係，我們來把營養價值極大化，一起來看看有哪些：◎第一組：百合配蘆筍喉嚨癢癢的，心裡頭亂糟糟的，吃百合，清肺潤燥止咳，顧好你的呼吸道還又幫你預防癌症外加穩定情緒。那個誰跟誰合得來或合不來，都別人家的事，先不用管，眼下，幫自己清肺潤燥才是要緊，替自己的身心靈求一個百年好合，別忘了吃百合！要從一般蔬菜中補充到鉀，水煮加熱過後很多都會流失。不過百合不會，百合不會就是不會，它提供多少鉀，你都能有效攝取。再加上蘆筍一起炒，身體所需的天門冬胺酸（一種能幫助代謝疲勞物質的胺基酸）以及鎂、鉀等營養，你在這一盤裡通通能吃到，吃到了能怎樣？雖然不敢說你光吃這盤就會飽，但至少，你離慢性疲勞、水腫假胖、身累心更累，又更遠了一步。◎第二組：山藥配紅棗山藥，名字裡有個「藥」，暗示著它自古以來即為滋補強身的上品食材。古醫書對它讚譽有加，說它「治諸虛百損，療五勞七傷」。從現代營養學的角度來看，山藥富含精胺酸，確實能助你消除疲勞、改善代謝並調節血脂肪。山藥若與紅棗搭配又更厲害啦！強化的是健脾養胃的功效。兩強聯手，煮粥煮湯皆宜。沒有食欲的人、工作壓力大的人、體力差的老人家，或是單純想要滋補強身的人，都很適合這樣吃。想吃豐盛一點，山藥、紅棗、豆腐加枸杞煮一鍋，強身補血還你好氣色。◎第三組：蘑菇配核桃活化免疫系統、減少自由基傷害、預防心血管疾病、降低癌症發生機率，硒加維生素E的組合，是能預防我們變得又老又病的黃金拍檔。今秋我配的菜色是含硒的蘑菇加上維生素E很高的核桃。蘑菇核桃打碎煮成濃湯，或是蘑菇核桃炒飯，都很美味。怕腦霧，吃核桃，身體虛，吃蘑菇，兩樣都吃，滋養加倍，你會頭好身體壯壯。◎第四組：高麗菜配菇類親民又可口的白高麗菜，營養組成非常完整，其中的鉀和鈣，若再加上高膳食纖維的蕈菇類一同食用，對於心血管保養十分有益。各種菇都行，香菇、柳松菇、鴻禧菇，哪個特價、賣相好你就配哪種菇。高麗菜芯的各種礦物質含量，是菜葉的兩倍，以前被嫌硬嫌粗，菜芯常常就被丟進垃圾桶。物價上漲提醒我們更要惜食，今後，不妨試試將菜芯切成細絲，跟著菜葉和菇菇們一起下鍋，炒出來更營養又更大盤。試試，說不定你會發現，菜芯其實也滿好入口的嘛！◎第五組：無糖優格配水果調整腸道菌相，以利於免疫細胞活動、利於快樂荷爾蒙血清素分泌，吃無糖優格，是相當方便又有效的做法。人類吃優格至少四千五百年歷史，我自己也是它的粉絲，常常水果加優格就是一餐。優格富含調整腸道機能的益生菌，並包含鈣磷鎂鋅以及豐富的蛋白質，常常吃，對於免疫調節、改善過敏、促進睡眠、預防便祕、預防骨質疏鬆，都是非常好的。藉由食物保骨本的公式：含鈣含蛋白質的食材，加上維生素C豐富的食材。舉實例來說就是優格加水果。此外，加不同水果還有不同好處。促進消化又助眠，優格加香蕉。清宿便解便祕，優格加木瓜。強化鈣質吸收，優格加柑橘類。養顏美肌還又特別對味的組合有兩組，分別是優格加草莓、優格加葡萄。上有通膨，下有對策，聰明吃，吃對組合，把加乘效應收進菜籃裡，該吸收的營養，一樣都少不了。本文節錄：《不生病的藏傳煉心術：護你身心均安的內在醫學》一書
-
![]()
2022-12-29 新冠肺炎.預防自保
證據打臉！普拿疼一盒喊價1500元 藥師拒道歉：大不了不做了
據媒體報導有台商以1500元的價格指定向文山區藥局購買600盒「普拿疼」。今日下午藥師公會轉述該藥師說法，聲稱是一場誤會，並沒有1500元的普拿疼交易事實。但晚間藥師公會更新說法，表示該名藥師「謊稱」沒有販售事實，相關證據打臉後，態度更加惡劣，不僅拒絕道歉，還直呼：「大不了我不做了。」食藥署藥品組科長楊博文今日下午表示，當時接獲疑似有台商以1500元價格蒐購退燒藥物普拿疼時，就向台北市藥師公會進行了解，根據當事藥師回報，該藥局並未接受這樣的交易，是媒體報導有誤。對此藥師公會全聯會理事長黃金舜也表示，確有台商欲蒐購，但當事藥局表明普拿疼缺貨，無法販售，並未讓台商的蒐購行為得逞。但也強調，若有任何藥局哄抬物價販售藥品，藥師公會絕對會祭出嚴厲懲罰，藥師公會法務已著手調查。不過，今日下午劇情出現翻轉，該名文山區洪姓藥師確實有「哄抬物價」的行為。藥師公會全聯會發言人王明媛表示，根據證據錄音檔中，明確說出：「你拿1500（元）給我，我就拿一盒（普拿疼）給你。」但洪藥師辯稱是他銷售的「話術」，並非說謊。不僅如此，遭證據打臉先前說法後，藥師公會促請洪藥師公開向大眾道歉，卻遭拒絕。王明媛表示，該名藥師直呼：我不道歉，沒差啊！大不了我不做，最多我不做了！」不僅說謊還哄抬價格，且不遵守藥師倫理，將祭出嚴厲的懲處外，也會上呈報。如今中國疫情爆發，台灣疫情也走向下一波高峰，單一藥局要拿到600盒的普拿疼難度頗高。王明媛也說，這部分可從出貨藥廠GSK（葛蘭素史克）調查出貨紀錄，但是否為聯合採購，以她開業40年的經驗來看，其實很少有聯合採購的狀況。不過，GSK旗下公司赫力昂（Haleon）對於此次普拿疼蒐購一事表示一無所悉，僅回覆，近期止痛、退燒等藥品，台灣與全球皆缺貨，會盡最大努力加快到貨速度。
-
![]()
2022-11-30 養生.家庭婚姻
婆婆刁難「200元備5人晚餐」 有魚有肉還要飯後水果 網支招破解
近期物價高漲，一位媳婦卻被婆婆要求只花200元準備5人份的晚餐，而且規定魚、肉、飯、菜得通通兼具，甚至連飯後水果都要有，讓媳婦相當苦惱。網友們聞言直呼太離譜，紛紛勸這名媳婦直接拒煮。一位網友在臉書社團「毒姑九賤婆媳討論區」發文分享，他一位女同事的婆婆每天只給她200元伙食費，卻要求同事必須煮出5人份的晚餐，還規定要有魚有肉、有飯有菜，外加餐後水果。女同事請求大家集思廣益，但鑑於最近物價高漲，眾人想了半天仍未果，於是想詢問網友們有什麼好主意。不少網友批評婆婆實在太強人所難，「200塊？美金嗎！叫老巫婆自己煮」、「叫婆婆示範一次給我看，讓我好好學習一下」、「一餐200還是有點勉強，一天200的話就叫婆婆自己煮」、「錢退回去，老娘不爽煮最大」、「直接拒絕啊」。也有些網友提出具體建議，「吻仔魚、豆芽菜、白粥、絞肉、清湯，200應該勉勉強，至於水果的話，市場撿看看」、「買2個便當，用盤子分裝，一個買排骨一個買魚排」、「吃罐頭全餐＋白粥，紅燒鰻、番茄魚、菜心、蔭瓜，和自助餐免費清湯」、「不介意餐餐水餃，餐餐炒麵炒飯可能還行」。
-
![]()
2022-11-29 醫聲.健保改革
健保部分負擔新制 薛瑞元：若經濟復甦力道不足 可能延後
健保部分負擔新制原規劃明年第1季上路，衛福部長薛瑞元今（29）日上午表示，正式上路時間還需要再觀察看看，如果估計沒錯，會在明年上半年執行，他表示，是否意味延至明年6月實施，並不敢這樣說，但是經濟復甦力道不足可能延後。薛瑞元今日上午出席健保署舉辦的健保醫療資訊雲端查詢系統標竿學習分享會，會前接受媒體聯訪時表示，健保部分負擔新制正式上路時間還需要再觀察，不排除因為其他因素考量，導致上路時程延後，但如果估計沒錯，會在明年上半年執行。健保部分負擔新制實施時程原訂明年第1季上路，薛瑞元24日曾說，新冠肺炎疫情雖然往好的方向走，但是經濟是否能強力反彈仍在觀察，因此尚未決定部分負擔新制實施時間。他解釋，上路時程需要觀察兩大要件，包含疫情變化跟經濟復甦，現在可評估疫情比較沒有懸念，預期可以過好年，應該很快就能看到「隧道」盡頭。薛瑞元表示，現在考量的是經濟是否復甦、一般民生活動是否恢復正常，雖然部分負擔新制對弱勢有保護措施，但對一般民眾來說，新制確實會造成就醫負擔提高，在物價正在波動的大環境之下，需要評估民眾現在經濟狀況是否承擔得起，若經濟復甦力道不足可能延後，仍視實際發展。健保署長李伯璋今日表示，新制勢在必行，雖然對整體財務增幅不大，但意義重在提升民眾費用意識，減少不必要醫療浪費。李伯璋表示，明年安全準備金大於一個月，即使部分負擔新制延後上路，對健保財務不會帶來太多衝擊。他表示，新制上路後，雖然對健保財務沒有增加很多，但希望民眾有費用意識，降低不必要的醫療浪費，估可減少約378億點，健保資源有限，需要做好資源分配，才可能納入更多癌症新藥及罕病藥物，相信行政院及衛福部會選在最好的時機，安排部分負擔新制上路。
-
![]()
2022-11-20 養生.營養食譜
鴻時代／串起兩地情緣的大阪燒
台灣人解封後最想去哪旅遊？根據旅遊平台Klook調查，超過一半網友把票投給日本。很多人想到日本迪士尼樂園瘋狂暢玩，也有京都控迫不及待想在花見小路打卡，我個人最喜歡的城市則是福岡。福岡有山有海風景宜人，是日本人口增加率最高城市，物價低、美食多。全球性議題雜誌《MONOCLE》每年都會評選出「世界最宜居的25個都市」，據6月23日發行雜誌中的最新排行顯示，最大黑馬當屬位列第七的福岡。福岡以美食著稱，名列世界最宜居都市第七名。福岡舊名博多，是盛唐時期日本與中國主要的通商港口，是擁有歷史底蘊的城市，且擁有高人氣的遊輪停靠港口。物價低，美食多。而且城市大小適中，無論是去登山還是海邊，開車都可以到達。福岡素以美食著稱，除了國人熟知的豚骨拉麵外，還有超有特色的屋台。最熱鬧的天神屋台是上班族和學生的最愛，中洲屋台旅遊氣氛滿滿，而長濱屋台則可以吃到各式拉麵，據說是極細拉麵的發源地。讓我印象深刻的是，在運河邊的屋台吃著拉麵串燒，邊欣賞河海交界飛魚露出水面閃閃生輝，像極了仙女棒的煙花倒影水面，夜景極美。「阿鴻上菜」28年前曾在福岡舉辦老社區的「地方創生」，在傳統菜市場拍攝，以台灣食材推廣中華料理，在一處空置民宅開店當起一日店長，展開台日民間交流，沒想到活動吸引各大媒體採訪，九州電視台晚間新聞還製做專題報導。因此我對福岡的人事物都帶著一份濃濃人情味。台灣的烏魚子跟博多的明太子，都是早期日本人在海味之上的手作工藝精神。因為不同海域發現特有的魚汛，造就代表這兩個地方濃厚人情味的手信。最近發現受年輕人喜愛的舊元素新組合，是把每一面的法國麵包塗滿日本福岡明太子混搭北海道煉奶濃醬，最後撒上德島海苔片，烘烤後的麵包口感鬆軟，而濃郁明太子抹醬香氣四溢、海苔滋味鮮明，多重口感、異國風味的體驗，唯有穿越手的溫度，才能擁有這樣美好溫暖的作品。跨越福岡與舊金山，一段「不可能」交會的情緣。藉此分享一則因疫情期間限定活動範圍，卻締結一段台灣名媛與福岡IT男幸福美滿的愛情故事。他們還上了日本長壽藝節目－－家喻戶曉的「新婚さんいらっしゃい」講述他們的故事。陳康怡是我十年前在上海的舊識，來自政治名人世家。她是一位全世界趴趴走，住過八個國家的美國建築師；MoTo吉田基崇先生則是一位在日本土生土長的福岡IT男。兩個八竿子打不著的人，竟然被一個媒婆朋友離奇撮合成功。幾年前，阿康在舊金山工作，飛到台北探望家人，在東京轉機十幾個小時，沒想到轉出意外的人生。轉機時和日本朋友K姐吃晚餐敘舊，兩個單身熟女天南地北地聊，阿康個性活潑朋友多，戀愛經驗也不少，卻很難碰到想一起過一生的對象。K姐問了阿康對象條件，她回：有責任感，有人生使命，和自己一樣是基督徒。K姐沉默了幾秒，馬上想到以前教會的小弟MoTo。時隔十幾年，小弟也變成快50的單身大叔。K姐當場用臉書聯繫小弟，邀他去舊金山見朋友。日本男人根本不是阿康的菜，這介紹還沒開始就知道會無疾而終。沒想到對方立即回復，竟沒細問任何問題和照片，直接回覆K姐他一個月後有假，可以去舊金山幾天。阿康嚇一跳，一個瘋媒婆，對方也瘋了嗎？故事的開始像玩笑話，故事的最後譜成童話。兩人在網上聊了一兩次，一個月後，MoTo果真橫跨地球到舊金山。兩人相見，阿康遞了隨手寫好的謝卡和隨便找的小見面禮，沒想到MoTo的行李箱裝滿了二、三十個精挑細選的禮物，甚至還有禮物給阿康遠在台灣的父母和紐約的姐姐，讓阿康很不好意思。只是見了MoTo桑，阿康更加肯定自己先前的直覺。這男的，頭髮土趴趴，褲子寬大大，英語爛糟糟。但是好友的朋友花大錢遠道而來，當然要當個好導遊。而MoTo第一次收到女生寫的卡片，以為意義非凡，小鹿亂撞。就這樣，MoTo一年去了美國五次，MoTo一直錯以為他和阿康有希望，阿康一直以為MoTo喜歡到美國度假。故事的最後，MoTo的真誠、善良和義無反顧感動了阿康，決定辭掉美國工作，到日本生活。到現在兩人已結婚快三年，阿康有時候還是不知道自己怎麼會嫁到日本。新生活不是一帆風順，但他們在一起竟然很搭，三觀一致，很少吵架，對人生充滿希望和好奇。和這對愛侶相聚的宴會上，MoTo吉田基崇先生以一個理工男的認真態度為大家製作大阪燒，從測量麵糊的比例，到下油鍋的小心翼翼，把來自梨山地區的高山高麗菜炒出鑊氣，再淋下麵糊，大家圍在中島餐桌前聚精會神看完整個儀式，最後淋上美乃滋跟大阪燒醬，還變出拉花圖紋、撒上柴魚片海苔粉點綴，現場被他認真的態度征服。茫茫人海中能遇見相知相惜的伴侶本不易，從如此遙遠的距離位移到同一個方向，努力守護彼此，更是難能可貴。那日滿天華彩四溢的燈火，你駐足街中，人潮如織，可我只看得見你。所謂一眼萬年，也不過如此。
-
![]()
2022-11-16 醫聲.領袖開講
院長級真心話大冒險：交棒之際專訪國衛院兩任院長
新冠疫情近三年，國衛院推動快篩、疫苗、藥物研發等，是防疫最佳後盾，「安民心」是國衛院長梁賡義的核心理念。接任院長以來，梁賡義一直以任務導向推動國衛院為國家最高衛生智庫，如今將屆齡退休，行政院已核定現任副院長、中研院士司徒惠康接任。本報專訪兩任國衛院長，談國家最具公信力的研究單位，如何發揮整合的力量。國衛院是科學與政策、教育的橋梁，連結國內醫學研究單位和生技產業。過去癌症研究各自為政，梁賡義透過研究計畫，由國衛院主責開展深度整合，選定八個癌別，邀請所有醫學中心參與，擬定標準化流程。以血癌研究為例，台大和林口長庚是國內實力堅強的兩個隊伍，現在彼此合作，願意把珍貴的基因檢測樣本提供給對方驗證。「發揮槓桿的最大力量，就是國衛院最大的價值。」負責審查上述計畫的司徒惠康表示，台灣研究資源有限，互相合作才能更有影響力。國衛院大約只有150到160個研究計畫領導人，但台灣所有大學、醫院、研究人員都可申請國衛院研究計畫，國衛院於是整合各領域佼佼者，推動頂尖團隊合作。站在國家角度 找出迫切議題不只是整合，司徒惠康指出，國衛院站在國家角度，找出最重要、迫切，有前瞻性的議題，邀集國內專家一起找出最能發揮關鍵效益的研究方向。例如健保在慢性腎病和糖尿病的支出最高，國衛院邀請相關醫學會歷任理事長、具有影響力的意見領袖，一起討論哪些問題值得研究、哪些制度可以強化，一起訂出研究計畫申請條件。疫情以來，全國各醫院都有不少確診者的血液檢體。司徒惠康表示，2020年時的衛福部長陳時中就請國衛院召集會議，邀請各醫學中心感染科主任、胸腔科主任，訂出標準作業流程，各醫院也願意分享檢體，不但因為這是國家需要，更因為國衛院開放、中立，所以能夠整合。梁賡義表示，國衛院已在癌症、心血管、肥胖、神經學領域深耕，但對於增能、預防醫學、早期診斷，也擘畫藍圖；對於老年和兒少，去年也成立高齡醫學暨健康福祉研究中心，補足缺口；至於兒少，經費相對較少，但未來也希望成立研究中心。推Podcast 深耕在地科普教育國衛院也在科學和公眾間搭起橋梁，「聽說我們國衛院的Podcast是公部門收聽率最高的喔！」梁賡義表示，有鑒於現在訊息繁多，卻不盡正確，國衛院應善盡社會責任，所以推出Podcast頻道。國衛院近年也鼓勵研究人員開記者會，學習用大眾理解的語言說明研究成果，梁賡義鼓勵大家，科學家也要嘗試與社會對話。曾任陽明大學校長，梁賡義看重教育的價值，談起國衛院深耕在地科普教育，他說，國衛院座落苗栗，希望回饋當地，於是研究人員帶著儀器走訪偏鄉學校，也舉辦科學嘉年華、小論文等。苗栗的孩子們因此得到激勵與指導，還曾經拿下全國大獎，大家都很開心，「如果一千個學生裡有十幾位願意投入生命科學研究，我們就很滿足了。」梁賡義是「廣義估計公式」的設計者，早已享譽全球，在國衛院創院院長吳成文邀請下，捨棄美國優渥的薪水、學術環境，在SARS肆虐的2003年6月回台出任國衛院副院長。「當時想，自己在台灣出生、長大，能在台灣做點事情，感受很不一樣，這不是能用金錢量化的。」梁賡義回憶。兩任院長的真心話大冒險梁賡義曾「三顧茅廬」邀請時任國防醫學院少將校長的司徒惠康擔任國衛院副院長，終於在2018年等到他。兩任國衛院長淵源甚深，感情甚篤，究竟梁賡義與司徒惠康眼中的彼此是什麼模樣，以下的「真心話大冒險」可見分曉。Q1最欣賞對方的一件事？梁賡義：司徒副院長負責院內「聘審委員會」，國衛院是學術單位，研究人員的聘用、升等審查非常重要，他扮演把關的角色，做事腳踏實地，花很多精神，也非常盡責，深深感受到他用心良苦。司徒惠康：梁院長是無可救藥的理想主義者，只要設定好目標就全力以赴。看似困難的事情，帶著我們衝，例如建置疫苗二廠的經費高達卅億元，經院長不斷奔走，試著說服行政院高層、業界人士，終於取得資金來源。Q2共事期間歧見最大的一件事，如何取得共識？梁賡義：我們出身學界、教育界，很多理念、價值觀相似。一定有一些小隔閡，但討論後很容易達成共識。司徒惠康：近期唯一稍有意見不同，就是院內同仁調薪。我擔心調薪導致財務負擔過大，院長則認為應鼓勵同仁。後來拍板比照公職人員調薪4％，近年物價飛漲，年輕同仁確實需要經濟支持。至於經費來源，我們再去籌措、設法撙節。Q3請用歷史人物形容對方。梁賡義：我用「趙子龍」、「岳飛」來形容司徒副院長。趙子龍不惜單槍匹馬、血戰沙場，也要護送阿斗。司徒從小在花蓮長大，從基層做到國防醫學院校長，中間有太多人找他出任其他職務，他都為了國醫推辭；岳飛精忠報國，非常孝順，司徒與母親同住，盡力照顧母親。兩位歷史人物都有軍事背景，司徒正是一位儒將。司徒惠康：人有很多面向，我用兩個人來形容院長：「墨子」和「張良」。墨子主張科學實證以及兼愛、非攻，強調平等，院長對待基層與資深主管，一視同仁；還有張良的執行力和謀略，張良為推翻秦國、為父報仇，賣光家產找大力士暗殺秦王，雖未成功，但沒有放棄，後來跟著劉邦，成就漢朝霸業。
-
![]()
2022-11-09 退休力.理財準備
認真存錢反而變更窮？吳淡如提醒通膨時代一定要具備3個逆轉思考
通膨時代，我們投資的目的也不是要賺大錢，而是希望有經濟上的安全感。通膨確實讓人不安，知道自己有飯吃的人至少比較安心。作家吳淡如在新書《人生實用商學院：富有是一種選擇》提到，在大家恐慌時可以過你要的生活堅持你的選擇，鍛鍊富有的能力，會使你得到人生真正的自由。在我看來，大通膨時代你要改變的三個逆轉思考：逆轉思考一、現金為亡通膨時代的第一個逆轉思考，就是重新看待現金的價格。以前大家說現金為王，是代表當市場面對可能發生全面性衰退時，保留大量現金可以避免遭受池魚之殃，還可以企圖在一片哀鴻遍野中撿到便宜，那現金就是王。但現在錢潮那麼洶湧，鈔票愈印愈多。你因為害怕損失而把它凍結在銀行，讓它不成長就是現金為「亡」。因為現在不只定存利率低，就算再怎麼升息，比例也抵不過物價漲幅，當通膨成為經濟新常態，錢放在銀行裡的結果就是貶值。逆轉思考二、長期投資，而非短期套利能不能好好善用現金，與投資人的理性決策有關。首先你當然要投資，但是很多人做的投資其實不是投資，而是賭博。要在通膨時代下累積資產，應該效法巴菲特的長期投資法。如果你不知道要買什麼，就買全臺資金聚集量最大的ETF，別自作聰明想要低買高賣、打敗大盤，我自己也是這樣做。適度通膨是有利於股市的，知名投資大師安德烈．科斯托蘭尼有一句經典名言：「世界需要適度的通貨膨脹，它就像一場舒適的溫水浴。」你很少遇到市場在適度通膨環境下，股市僵滯不動的；短期有可能，但長期不可能。在適溫通膨下，長期來看股市有8 成的時間在漲，只有2 成的時間在跌。當然，漲可能是緩漲，跌卻常常一、二日便劇跌。大部分投資人都有一種奇妙的幻想，稍微了解技術線圖，開始跟那些股市老師學到「低買高賣」的說辭，就認為自己天賦異稟，可以預測股票漲跌趨勢。萬一還真的給他猜對了一兩次，那就覺得自己很有神通，直到最慘的一次猜錯為止。然後就收手沮喪地停歇一段時間，完全不投資。直到股市已經上漲一段時間，「大家」都進場了，他開始有信心「猜」到這應該是進場的時間到了，然後因為他的從眾心理套在最高點附近。你以為跟著大家，風險就會變成零，事實上就是因為跟著大家衝進衝出，才付出最大代價。在華爾街，有個很經典的統計資料：如果股市漲幅最多的那十個交易日，你剛好缺席了，那麼將會大幅降低你的投資報酬率。如表一所示，就是過去從1927 年到2011 年的累積報酬，共有四種情況，這是我能找到最簡單的模型。很顯然地，如果你只是買了然後放在那裡不動也不加碼，他最後就會變成71 倍。如果能夠像神仙一樣避開大跌的十天，而大漲的十天又都有跟到，那你就有226 倍，太完美了！問題是你並不是神仙而也的確沒有人這麼準過！如果你非常倒楣錯過了大漲的那十天，那麼你能夠從長時間中收益的獲利會縮水到23 倍。當然，通常你也不會那麼倒楣，每次的上漲都剛好沒跟到，這個表在告訴你其實跟著長期的上漲就夠了，你不用自作聰明就會有71 倍的報酬！實際上，也沒有任何有效方法，可以預測市場未來會上漲或下跌，這次疫情就是絕妙範例。疫情剛開始的2020 年初，大家認為會跌的時候，它狠狠地漲了一陣子，疫情在世界各國慢慢解除或封關之後，有一段時間跌幅反而看起來讓人絕望。其實，在投資時，如果我們要去挑選買賣的時間點，總會遇到「猜錯」的風險。投資應該有比「猜」更理性的方法。比如採取長期投資來坐享利益，以定期投資來平均投資成本。如此一來你不會錯過大漲，在大跌的時候也可以有攤低成本的機率。還有，長期投資可以減少交易次數，因為交易本身也是要花錢的！長期投資省事又省錢，不要祈求變成神仙，就可以穩穩用最理性的方法累積財富，不是嗎？逆轉思考三、利率偏低時，適當的舉債比無債一身輕好很多人害怕借錢，覺得跟銀行借錢是很吃虧的事，因為要付利息。但事實上通膨對於低利息時代欠債的人其實是有利的，因為通膨會讓你借的錢「實質」縮水，如果通膨高過利息的話。有個財務名詞叫「淨現值」（NPV），簡單的說就是每年的錢購買力不一樣，因為通膨緣故，今年的100 萬元與明年的100 萬元，在實際購買力上有差，簡單來說，今年的100 萬元會比明年值錢。如果你有好好投資，將這100 萬元投入股市，換到能夠跟上通膨腳步、持續增值的ETF，比如以高股息ETF 來算，漲個5% 是有可能吧？當然有可能！如果只要付2% 以下的利息，就有機會把這100 萬元變成105 萬元，而且要還的錢，其實比你實際欠的還要少，那你等於是善用現金在賺錢，當然，在某個倒楣的一年，你可能減損本金，但長期來看，比如五年、十年，股市完全停滯的可能性很低。股市80%的時間，是在緩緩上漲的。本文節錄：《人生實用商學院：富有是一種選擇》一書
-
![]()
2022-11-06 焦點.焦點
新創疫苗突破！歐盟核准RSV單劑預防性抗體療法 適用全嬰幼兒
呼吸道融合病毒RSV（respiratory syncytial virus）今年秋冬捲土重來，國內已有嬰幼兒還同時感染腺病毒、副流感引發重症住院，死亡風險大升。外電報導，歐盟委員會4日通過第一個適用所有嬰幼兒的RSV長效單株抗體Beyfortus，只要施打一次即具有約五個月的保護力，可以在整個RSV流行季節預防感染的抗體療法，由法國藥廠賽諾菲與阿斯特捷利康共同開發，這項突破在預防性新創疫苗是一大里程碑。美國華爾街日報報導，歐盟委員會4日核准Beyfortus（nirsevimab）在新生兒與嬰兒上的RSV呼吸道融合病毒。這也是目前唯一適用於所有嬰兒的單劑式長效單株抗體，對象包括全嬰兒族群: 足月、早產、或合併有有特殊健康狀況/臨床脆弱族群的嬰兒，補足全世界在預防 RSV 感染疾病的缺口。外電報導中指出，歐盟委會員是基於Beyfortus 臨床開發計畫結果，包括二b期、2/3 期 MEDLEY與大型三期 MELODY臨床試驗，且遵循歐洲藥品管理局人用醫藥產品委員會 （CHMP)）建議，在 MELODY 和 2b 期試驗中，Beyfortus 達標有效降低由 RSV 引起的下呼吸道感染發生率/medically attended LRTI（在 RSV 季節與單劑量安慰劑相比)。在安全性的部分，Beyfortus與安慰劑相似。 Beyfortus 在 2/3 期 MEDLEY 試驗中也證明了與palivizumab單株抗體抗相當的安全性和耐受性。賽諾菲疫苗執行副總裁指出，「今日是 RSV 預防別具有意義的一天。Beyfortus 日後推出，將提供父母親在RSV季節流行時對嬰兒的保護作用。」呼吸道融合病毒RSV和流感、新冠肺炎感染，症狀哪裡不一樣？元氣網綜合整理了RSV從症狀、治療選擇，讓家有嬰幼兒的父母親、長者一次看懂，及早辨識症狀，送醫治療。●RSV：屬於下呼吸道感染，潛伏期約2到8天，症狀很像一般感冒，咳嗽、發燒、流鼻涕，常出現痰很多、咳嗽厲害，呼吸不順暢發出「咻咻」聲。RSV最令人擔心的是，病程進展相當快速，只需兩、三天，便可能從發燒發展為嚴重的呼吸窘迫，進而演變成肺炎或支氣管炎。RSV感染的孩子康復後也易留下「氣喘」的長期後遺症。●流感：易高燒、有較明顯的全身性症狀。例如腸胃道不適、肌肉痠痛。●新冠肺炎：依照病毒株特性不同，難以用症狀分辨。民眾可透過快篩或至醫療院所篩檢，及時正確診斷。嬰幼兒感染RSV怎麼辦？根據衛福部資料顯示，呼吸道融合病毒是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主因，其中對嬰幼兒威脅最明顯。台灣每年（疫情前）約有1000個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院，9成為兩歲以下的嬰幼兒。而最近秋冬季節至，「免疫負債」現象反撲，九月起門診大量出現RSV病患。醫界提醒，長者或幼兒如同時感染新冠病毒或其他呼吸道病毒，死亡率恐提高6到8倍。衛福部資料顯示，目前感染呼吸道融合病毒沒有治療藥物，僅能事先使用對抗F蛋白質的單株抗體（Palivizumab）預防，且必須固定每個月服用一次，在藥物價格或時間療程是一筆不小的負擔。雖然RSV目前沒有疫苗，不過健保已放寬到出生時懷孕周數未滿33周的早產兒、患有慢性肺疾病、血液動力學不穩定的先天性心臟病孩童，可以接種單株抗體（Palivizumab），避免嚴重併發症。台灣疫苗推動協會理事長黃玉成指出，RSV疫苗研發最早始於1960年，當時沒有獲得成果，但近年國際藥廠相繼再投入疫苗研發、產製，在單株抗體方面進展快速，部分已在第三期臨床試驗，應很快會有好消息。RSV有哪些新創疫苗將問世？●賽諾菲、阿斯特捷利康聯合開發Beyfortus（nirsevimab）：單劑式長效單株抗體，施打一次，可預防整季呼吸道融合病毒流行，適用對象包括所有嬰幼兒：健康、足月、早產、或有特殊健康狀況嬰兒，也是目前唯一適用所有年齡嬰兒的RSV預防性疫苗。●輝瑞RSV疫苗：針對懷孕後期女性施打，數據顯示可有效保護新生兒。預計今年底遞交FDA申請批准，最快2023年冬天問世。
-
![]()
2022-09-24 退休力.理財準備
擔心存不到退休金？勞退教母王儷玲傳授4大心法，有效累積退休金
自COVID-19疫情，全球經濟面臨巨大衝擊，今年以來，股市接連重挫，有人報酬歸零，甚至被套牢，金融市場波動是常態，此時正確投資觀念更為重要。中華民國退休金協會理事長王儷玲提醒常見的錯誤退休投資行為及迷思，並提供正確的投資心法。 常見的錯誤退休投資行為1. 以短期投資為主，對同一個投資標的持有時間往往低於一年。2. 喜歡買理專推薦的商品，或是追逐當下市場熱賣的投資商品。3. 買賣與轉換投資的次數太多，一年內轉換投資標的很多次。4. 喜歡短進短出，常因過度自信造成買賣時點錯誤。5. 錯誤的資產配置，例如股票或定存投資的比例太高，或是投資配置沒有隨著年齡做適當的調整。錯誤的退休規畫迷思大家在退休理財的規畫上也常會有以下幾點錯誤迷思：太晚開始退休理財、嚴重低估退休費用、投資太保守、每月儲蓄金額太少、太早退休、退休準備時間太短、太晚考慮長照與年金保險需求。過去的許多退休調查發現，許多民眾都期待自己60歲前就可退休、預估退休後每月只需要2至3萬元，45歲前不會開始規畫退休儲蓄、平均只用11至15年時間來做退休理財、很晚才想到應該要買老年醫療、年金保險與長照保險，且無論男女都有約五到六成的人選擇以存款方式來進行退休理財，以上這些都反映了大多數台灣人嚴重低估了自己的退休需求，也都太晚作退休規畫。8大退休規畫財務迷思：1.自己還年輕，離退休生活還很遠，以後再說。退休儲蓄越早越好，從25~35歲開始，如果投資報酬率6%，每月不到5000元，65歲就可以存1000萬元。2.退休金只要定期定額儲蓄就好了除了長期的定期定額，也要注意是否選擇適合的投資標的，並隨著距離退休年限調整資產配置。3.退休只要領到政府與雇主的退休金就夠了。應了解自己的退休需求，估算退休所需的退休金，扣除政府與雇主給付之後，依照缺口自行準備退休金。4.退休投資以保守為好，風險少就好。退休投資應該依照財務狀況及風險承受度，選擇不同風險性的資產配置，如果一味減少投資風險，可能造成投資報酬率偏低而有退休金不足的風險。5.退休金準備500萬就夠了。絕對不可以忽視長壽及通貨膨脹風險，因為不知道自己會活多久，以及物價膨脹率有多快。6.人生苦短，越早退休越好。應該定期檢視自己的退休需求與缺口的改變，如果退休準備不足，只有延後退休才能準備足夠的養老金。7.我的身體很健康.應該不用考慮長照。千萬不要忽略長期醫療照的問題，如果真的罹患需要長照的疾病，可能3至5年就會把退休金用光。8.年金保險現在買太早，退休後再買。每個人退休後應該都要有年金保險轉嫁長壽的風險，愈早買年金保險可以強迫自己提早做退休儲蓄，而且也可以利用複利增值效果，用較少的成本準備退休金。正確投資理財方式台灣年金制度財務缺口仍嚴重，所有人都必須瞭解退休理財的重要性，才能及早理財補足退休財務缺口。但市場定存利率又太低，用定存累積的報酬率無法對抗長壽風險與通膨風險，可是許多民眾卻又不放心將錢投入在充滿投資風險的金融市場。因此，退休理財最好是用定期定額，讓資金分批進場降低平均成本，若能再掌握投資趨勢，逢低進場布局，即可透過時間複利的效果累積退休資產，使退休理財更事半功倍。想要落實退休計畫，就必須學會聰明退休理財，也就是用最少的成本達到最大效益。要如何才能有效率的累積退休金，可以分為兩個面向：盡早準備、提升投資報酬率。首先，退休理財要先改變投資思維，一定要改掉短期投資的布局，最好的方式是用定期定額投資方式長期投入，而且一定要有正確的資產配置觀念。建議可以人生周期資產配置方式進行投資，早期是累積報酬讓資產可以快速增值，譬如年輕人的股票投資比重可以高一點，晚期則是要逐漸保守以確保資產價值，所以等到退休前就可以逐漸轉向以債券或固定收益類的投資組合。此外，退休理財追求的是長期投資，投資人必須懂得做好逢低布局，不要錯失低點進場的投資好時機。另外，提早開始準備的好處在於可以透過時間複利的力量，以較少的成本來籌措退休金，而提升長期報酬率更能讓退休金透過時間複利的效果快速增值。舉例來說，如果想在65歲退休時準備1000萬的退休金，以投資報酬率5% 計算，在25歲就開始定期定額投資，每月只需存入6526元；但如果從35歲才開始，每月必須投入11966元，幾乎是25歲的兩倍。但是如果報酬率不夠高，例如報酬率下降到3%時，25歲時每月需存入的金額也要增加到10772元。可見，越晚開始投入每月必須投入的錢就更多，而報酬率越高善用時間複利也可以讓民眾更輕鬆準備退休金。落實退休投資四大心法 迎接幸福退休生活退休理財必須選擇具有長期投資趨勢的商品，例如成長型的績優企業股、目標日期基金、目標風險基金、多元資產基金、指數型基金（ETF）等，並須掌握投資趨勢適時轉換標的，應注意全球產業趨勢發展，加碼前汰弱留強。近期因科技數位、高齡化與疫情之發展，科技、生技、醫療等產業仍具發展潛力都適合長期投資。此外，退休理財若能掌握以下四大心法定能可使你退休理財更事半功倍。1. 長期扣款越早開始越好：根據過去投資經驗，維持3年以上能擁有較佳的投資績效，平均正報酬機會就可達6成以上。而儘早開始準備的好處在於可增加時間複利效果，也能使資產配置空間較大，有利投資績效之提升。2. 逢低加碼下跌不停扣：定期定額的優勢在於有紀律地攤平投資成本，但投資人常常無法精準判斷市場行情，容易產生買高賣低情況，因此退休理財在下跌時最好不要停扣，甚至最好能夠把握時機進行加碼投資，才能更有效降低整體投資部位之平均成本，提早創造轉虧為盈的機會提升投資率。3. 漲多停利但不停扣出場：針對停利控管，可以根據投資標的之波動特性以及個人風險承受能力來訂定停利機制，一般退休理財長期投資之報酬率會設6-8%以上，在漲幅已超過停利目標時可先獲利了結落袋為安，但不要停扣。4. 掌握投資趨勢轉換標的：退休理財應選擇具有長期投資趨勢的商品，也要注意加碼前汰弱留強。例如，近期科技、生技、醫療等產業仍具發展潛力，而全球多元資產基金、社會永續（ESG）基金、指數型基金（ETF）、優質高股息與債券基金等都很適合長期投資。疫情後全球退休金投資市場將進入新的市場週期，目前應該重新評估退休理財投資策略並調整資產配置。而退休長期投資主要調整策略包括：重新平衡市場動蕩下「逢低買入」價值型股票，核心資產可適時逐漸增加績優企業成長股、投資等級債、優質公司債、新興市場債、避險基金和不動產證劵化基金等另類投資資產。疫情後全球另類投資資產將持續成長，過去15年來全球退休基金都明顯增加另類投資的部位，特別是ESG 投資更將成為重要新趨勢，包括綠色債券、ESG投資級債、ESG基金與ETF等，這些標的長期而言都能提供較穩定的收益。尤其是臨近退休年齡的族群，更有必要及早重新審視退休目標，提早調整投資決策。儘管長期投資對於人性而言是一大挑戰，若能落實以上定期定額投資心法策略，相信可以協助有效累積退休金，早日達成退休財富自由的夢想。退休金試算●中華民國退休金協會──好命退休計算機：https://rfa.pension.org.tw/RetireComputer-Person/startpage.php●「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫，踏出退休準備的第一步：https://pse.is/3uraub（原文連結：https://www.pension.org.tw/index.php/classroom/2019-01-30-16-16-08）
-
![]()
2022-09-22 醫聲.領袖開講
開卷有醫｜別再遇漲則反！張鴻仁：「這些人」將屆退，2030健保必漲
我大膽的預測說二○三○年是健保大限，前提是整個社會還在用傳統思考在想健保。什麼叫做傳統思考？首先，就是「遇漲則反」，我們的民眾很有趣，只要漲價先反對再說，更有趣的是政府也一樣，不喜歡漲價，台灣公立醫院的破舊，很多人沒感覺，我不點名了，因為我看過日本、美國、瑞士、德國、加拿大、澳洲、紐西蘭的醫院，我們的醫院真的「差粉多」，長期營養不良、不投資，再撐十年，就是英國上世紀末的破敗景象。我們前面說過英國後來不知花了多少兆元，十年後才恢復生氣，亦由低支出國變成高支出國。全世界沒有低支出國，可以長期有效、質優的辦理全民健保的，我沒有把握未來會有第二個李明亮及第二個楊志良，不過我們漲個價，真的需要這樣嗎？我們在反抗什麼？其次，很多人說，因為醫院把我們的錢都A走了，這樣想的人還不少，我們來看統計，二○一八年，最賺錢的二十家醫院（只計醫務收入，股利、停車場、美食街都不計），二○一七、二○一八合計不過賺了八十億左右，連「茅山道士」電子代工業的毛利率三〜四％還不如，獲利這麼低，為什麼我們覺得錢都被這些醫院「A走了」？二○一五年自由時報以「支出破兆，肥了醫院」為題，大作文章，不過已經是五年前的往事了。退休潮我生於一九五六年，剛好是戰後嬰兒潮的中間，我的前輩一九五五年以前出生的，都已屆退休年齡，通常外科要體力，所以封刀早，退休後看診的當然不少，但是許多名醫去了像「醫者診所」一樣只有自費，脫離健保體系的醫院。我六十歲之後，班上同學已經有一些人退休，開始雲遊天下，明年六十五歲，在公立醫院會全數退下，十年後，我相信我的同學，如果還在看診，應該是極少數。而戰後嬰兒潮的最後一班一九六五年出生者，二○三○年剛好屆齡退休，我們以那年為基準，說明這二十年間出生的世代最具生產力的醫師，大部分已經退出市場。我說「最具生產力」不是說我們的下一代沒有生產力，而是這一個世代早就不跟社會計較，不計較超低診察費，所以用性價比而言，這是最具生產力的一代。而這一代奉獻完了，接下來就沒有了，沒有願意用這種低價奉獻的好醫師？當然不是，永遠有「笨蛋」願意犧牲奉獻，但是一個制度不能靠少數人的犧牲與奉獻。二○三○年 全民健保大漲戰後嬰兒潮的最後一代醫師，在二○三○年滿六十五歲都會退出江湖，所以「二百元醫師診察費」必須結束。這個道理很簡單，怎麼可能一個被社會認為是菁英的這一群，每天做牛做馬，犧牲奉獻，卻連房子都買不起，然後社會期待他們安心看病，開刀不出錯！所以我鐵口直斷二○三○年健保大漲，在這之前大約還剩幾年的好光景。如果這次財務危機，在處理的過程中，社會上主流的民意對醫界是正面的，那麼危機可能暫時不會來到；如果不幸又重演過去「逢漲必反」的戲碼，那麼，還在醫學院或剛出道的醫師會接受到一個過去二十年來醫學院的「反健保」傳統訊息，就是健保其實是個爛制度，政治人物用這樣的制度來壓榨醫護人員，然後製造健保便宜又好的假象，這個看法有沒有道理？當然有，尤其對年輕醫生／醫學生非常有說服力，只是在醫師用腳投票之前，在戰後二十年內出生的這個世代，還是看病主力時，問題是被掩蓋住的。其實年輕一代已經開始出走，第一波就是放棄大科，造成「五大皆空」，第二波是飛往對岸，第三波走向產業，第四波天下何處無芳草，走向全世界。十年後的世界會非常不一樣，沒有公平合理的待遇，要求醫護人員做牛做馬，一定不可能，這是我的預測。能考上醫學院的人，頭腦都很好，沒有生存問題，只有選擇做什麼的問題，而最容易用腳投票的，當然愈年輕愈好。所以我們愈早打破他們「診察費」有一天會合理化的美夢，愈有利於他們做「出走」的決定。同樣是開刀，不能領美元，至少領人民幣，怎麼會有很多人只領台幣還要受氣？我講的太直接嗎？一個高級知識分子，社會長期壓低他們的價值，而希望這群人永遠當大家的僕人？您真的覺得這是合理的期望？看一次病應該付多少錢？很多醫師一個診次（三小時），可以看五十個病患，有人犧牲吃飯時間看到午餐後，可以超過百人，這其中，最多是拿藥，非常簡單的診療，這是簡單型；在基層，感冒、腸胃不舒服最常見，流感流行，內兒科、耳鼻喉科擠滿病人，一個晚上，幾十個上百個病人不少見，但是二○二○的武漢肺炎一流行，大家突然都不敢隨便上醫院，感冒自己處理不是壞事，全世界大部分地方皆如此。所以如果未來，大部分醫生看診，複雜型例如：不明胸痛、腹痛、慢性肝炎、心肌梗塞、小兒過敏性疾病、老人各種慢性病夾攻，看診時平均要二十至三十分鐘，那麼一個診次，十個人就很多了，這時候，難道診察費不應是一千元以上？醫護人員這些主要成本都是倍數起跳，健保費當然要加倍！不過，漲一倍聽起來很可怕，但是漲價之後，台灣依舊全球最便宜，那麼到底是哪裡出錯？健保費率為什麼需要加倍？首先，未來的醫師需要兩倍的預算以上，才能滿足民眾的基本需求，第一，醫師已經開始通用《勞基法》，所以到了時間，不是加班費加倍，就是人力加倍，其次，醫師診察費，不可能還是二百多元，我估計，至少漲五倍，但未來看診將區隔簡單和複雜。未來如果有下一代的醫師，要追隨許金川醫師做超音波，難道超音波的健保給付不該漲幾千元？魏福全院士是個特例，但是接生、手術，我們還有可能用現在全世界都視為不可思議的超低價？所以說，光是醫師的成本就至少要好幾倍，那護理人員呢？護理人員的問題主要是護病比太低，也就是一個護士要照顧的病人太多，我去年接受了一個小手術，住了三天，仔細觀察了護理人員的辛苦，她們一接班就像作戰一般，八個小時一分鐘都無法休息，還要交接班、寫病歷、做報告，到了小夜／大夜，大家都希望平安，只要一、兩床病患有狀況或急診轉來一個病患，人手馬上就人仰馬翻。台灣的護病比太低，所以有陪病文化，人手不足靠家屬、靠外勞，歐美國家那種不准陪病的制度一旦全面施行，人力也是兩倍以上起跳。除了護病比，我認為護理人員的薪水太低，低多少？新進人員至少要調百分之五十，有經驗的資深同仁應該加倍，還有全球超低的病房費，一天五百多元，用美元算也不貴。其他各種手術，需專業人員操作的檢查，沒有多少是合理的，所以，成本增加超過一倍，健保費當然要漲一倍。我們在前面的一章節分析過，全民健保的便宜，是來自於贏在起跑點，在上世紀開辦時，沒有多花錢就完成全民納保，同時領先全球採用大數據管理，每年省數百億至千億，加上總額預算的管制，二十年下來，基期加上成長率的複利率，雙重效應下，我們少花了幾兆元。單以今年來看，用韓國為標桿GDP八．一％左右，二○二○年我們應該多支出九千億，那要漲多少才夠，我認為五年要多花一兆以上，健保費率要翻倍，您一定想，這怎麼可能？漲個五％、十％就吵翻天，怎麼有可能翻兩倍？我同意，所以我說二○三○健保大限，因為要說服國人接受漲價，難上加難，所以嘜憨了！子孫自有子孫福！漲多少才叫做大漲？這個世代的台灣人，沒有經歷過健保費大漲，所以我們先來看看美國，下圖（圖13）是美國一九九九年到二○一八年這二十年間的平均醫療保險費的增加情形，以家庭費率為例，一九九九年大約六千美元，二○一八年已逼近兩萬美元，如果用台美國民所得和物價指數來調整，以五比一來看台灣，根據中央健保署的統計二○一八年，受雇者平均投保薪資四萬三千左右，雇主負擔百分之七十，受雇者負擔百分之三十，如以一家四口計算，每年大約三萬也就是約一千美元。 許多有在海外就醫經驗的人都知道，台灣醫療費用的便宜，不是算百分比的，而是算倍的，同樣的金額，在海外就是用美元、歐元、英鎊計算，這麼大的差距，十年後要補足缺口，基本上健保費至少要漲一倍以上！您一定說：「有沒有開玩笑？漲百分之五就幾萬人上街頭，所有Call-in罵翻，怎麼可能漲一倍？」我今天寫這段話，並不是要教政府如何漲價，而是說從了二○二○年，保費沒有加倍，到了二○三○年會找不到醫生和護士，到時全民健保自動崩潰，大家回到上世紀的八○年代，自己吃自己！公立醫院崩解長期缺乏足夠資金挹注的系統會先在哪裡出問題？首先是公立醫療體系，上世紀的一九七、八○年代，我們曾經迎來公立醫院崩壞的時代。我的好友在二十年前被榮總派去宜蘭醫院當院長的唐高駿醫師，分享過一個有名的故事，他本身是急重診的專科，長年服務在台北榮總，他說：「從實習醫師到主任數十年如一日，救護車的聲音只有一種，由遠而近，然後停止，然後聽到救護員推床進急診室。」他到宜蘭的第一天，救護車由遠而近，然後呼嘯而過，逐漸遠去。他說：「這一輩子，沒有感覺更大的挫折，空有一身功夫，病人過門不入。」這是因為這間日據時代宜蘭人眼中的大病院，到了一九八○年代已經爛到不行，其中最重要的原因是長期缺乏資金的投入。要把醫院轉虧為盈，需要先投資要買新設備，請來好的醫生，所以要先虧，做出名聲之後，病患回流，醫院做起來了才開始賺錢。最有名的例子是上世紀九○年代的台南的奇美醫院。但是公立醫院很難，政府不會先給一大筆錢，不過，長話短說，唐院長由於急重診的能力，加上管理的天分，在短短的幾年內，把宜蘭醫院起死回生，現在是陽明大學的附設醫院，是守護蘭陽地區健康的重要中心。我舉這個例子是說，曾經有大約二十年的時間，公立醫院都很爛，原因是「低薪，缺乏投資」，那個時代是私人醫院大幅成長的時代，因為台灣開始經濟成長，需求就上來，供不應求，民間自然會投資來滿足市場需求。勞保當年給低價，所以那個時代的醫療就「兩級化」。兩級化各位有沒有發覺，過去十年來，自費項目愈來愈多？這兩年有一種很夯的血糖測量儀，亞培的瞬感（Freestyle Libre），可以連續測十四天，用貼的，不必扎針，全亞洲只有台灣買不到。這一個大約三千元台幣，可以用十四天的產品，在電子業非常流行，大家都是去日本或香港帶回來的，這只是冰山一角。台灣長期被國際藥廠定位為「低價、規模小」的市場，所以新產品先在中日韓星港上市，東南亞經濟起飛之後，我們還要排在後面，而更大的影響是健保兩級化。兩級化，這是什麼意思？就是未來全民健保會變成「基本保險」的代名詞，很像當年的勞保單，要開好一點的藥都要自費。基本保險就是經濟艙的意思。未來許多藥品／醫材都要自費，如果全民健保還不大幅調高醫師診察費，也應該讓醫師自由訂價，由民眾自付差額。病房費也不該再管制，政府只負責足夠的保險病房，不管制非保險病房，由醫院自由訂價。或許大家比較喜歡這樣的制度，健保就像吃大鍋飯，營養夠、卡路里充足就好了。想吃好料自己加菜或到高檔餐廳。我認為台灣的社會雖然支持分享，但也要注重個人責任，因為有了責任，浪費的問題自然大幅減少。我個人認為一個社會的高度在於分享，然而民主國家，人民當家作主，我只有一票，花了這麼多篇幅在說明一件事，未來若健保長期營養不良，那麼整個健保體系就會如同一九八○年代的公立醫院一樣，房舍老舊、人才出走，以保險的角度看，就是兩級化。侯署長愛說笑曾任衛生署署長，現任新光醫院院長，骨科聖手侯勝茂醫師喜歡說一個笑話：「有一個病患去就診減肥，醫師開了藥之後，他每天作夢，都夢見在追美女，幾個星期下來就瘦了！這個病患的朋友聽到這麼有效，也去求診，但是作的夢不一樣，他每天夢見被怪獸追，幾個星期下來，也瘦了！第二個病患就問醫師，為什麼和他朋友作的夢不同？醫師回答他說：『你的朋友用的是自費，你的是健保，效果雖然相同，但是感覺差很多！』」不過如果不只是感覺差一點呢？大家知道到今天，健保只給付傳統鼻胃管，材質好一點的要自費？這才多少錢？我們摳了二十幾年，什麼現象都有，未來醫師在手術室還要備電鍋，所有口罩重複使用，比較省？別說笑了。我的結論是，全民健保不會倒，但是會兩級化，有錢人自費用好的藥、好的材料，付不起的用基本品，一樣有效，維持低保費，如果輕病看診再管制的嚴一點，會比較像「台式的新加坡制」，優點是抱怨浪費的聲音會愈來愈少，因為大部分花自己的錢。戰爭尚未結束這不是結局，也不是結局的序幕，或許是序幕的結束。—溫斯頓．邱吉爾（This is not the end, this is not even the beginning of the end, perhaps it’s the end of the beginning.—Winston Churchill）二○二○年四月二十八日，抗疫指揮官陳時中在指揮中心請媒體記者吃龜苓膏，慶祝「三零」—連續三天零確診，同時連續十六天零本土病例，以及零社區傳播。當天，我在植物園，一群大砲級的攝影愛好者，在捕捉春鳥的鏡頭，剛整修完的南海學園到處是家長帶著小朋友，許多餐廳人氣回籠，我在一間大飯店的餐廳，看到一家似乎沒有訂位而被服務人員請走的父親，一臉訝異的表情，似乎是說「怎麼會客滿」。二○○三年參與過抗煞的同仁，都記得當年我們太早宣布三零，之後和平醫院封院的黑暗歷史。我剛好讀到比爾蓋茲對這次的疫情投書《經濟學人雜誌》（The Economist）。最後他引用了邱吉爾在二次世界大戰第一次打敗德軍時的名言：「這不是結局，也不是結局的序幕，或許是序幕的結束。」台灣抗疫團隊先發投手陳時中投滿六局，已經取得了勝投候選人的資格；不過，誠如美國棒球名人尤吉．貝拉（Yogi Berra）所說：「在比賽結束之前，都不算結束！」在棒球賽中，現在很像我們以三：○領先對手，但是抗疫的戰爭，不論先發、中繼或終結者，隨時會被打爆，一個失投、一個失誤、一個運氣不好，立刻翻盤。而二十五歲的全民健保，在世界的歷史上，還非常年輕。我們苦熬了這麼久，拿到許多「世界第一」，而接下來會怎麼樣？我沒有答案，如同這次的武漢肺炎，今年夏天會平靜下來？秋天再捲土重來？只有天知道！※ 本文摘自張鴻仁《二○三○健保大限》，印刻文學出版。 《二○三○健保大限》作者：張鴻仁出版社：印刻文學出版日期：2020/06
-
![]()
2022-09-18 退休力.來測你的退休力
疫情+通膨讓退休準備難度加高 專家籲及早準備：就是「現在」
今年是全球迎來疫情第三年，大家還未完全從封鎖中甦醒，俄烏戰爭開打，影響所及，物價升高，萬物齊漲，連上班族都覺得薪水變薄了，準備退休的族群更是心驚，辛苦存的退休金如何不被通膨吞噬？抗疫、抗通膨之下，專家提醒，及早準備及心靈強韌力是目前重要的退休力。聯合報於二○二○年開啟國民退休準備工程，推出「退休準備指標」，以財務、健康、社會連結、活躍好學及自在獨立為退休準備五大核心能力。去年推出 「退休準備指標2.0──六種動物測驗你的退休力」，邀請大家填寫，看看自己的退休代表動物，評估對老後生活的準備有哪些優勢與不足，年底將公布最新一年調查與填答結果。面對疫情和通膨，退休準備增添不少難度，「退休準備指標」設計專家、中華民國退休基金協會理事長、政大風險管理與保險學系教授王儷玲提醒，準備退休金最重要的兩個原則，就是「對抗長壽和通膨」；關渡醫院院長陳亮恭則表示，健康準備是退休準備的基礎，但心靈方面的能力儲備，是決定老後生活品質的關鍵。雖然通膨嚴重，但王儷玲認為正是調整布局好時機，「退休理財是長期投資，需定期動態健診」。她表示，遇上通膨應調整投資標的，絕對不是放棄退休準備。王儷玲表示，民眾在退休理財上常犯兩個錯誤，一是低估退休金的金額，再來就是準備時間不足，政大「國人退休與空巢調查」顯示，國人平均六十點五五歲退休，但平均五十八點一七歲才準備退休，也就是真正準備退休的時間僅有兩年多。王儷玲建議，退休準備應至少要有十五年，事實上，不論年紀，準備退休金最好的年齡就是「現在」。陳亮恭表示，許多退休長者的生活充滿抱怨，最主要的原因便是他們對退休的想像直接復刻他人模式，從未思考當自己開始有大把時間時，會因什麼而開心與滿足。心靈方面的準備應從現在此刻就開始思考並行動，人的一生到最後都是一個人，永遠都要為自己一個人的時刻做準備。近年致力推動老後安居的台灣房屋集團總裁彭培業表示，「退休前想要儲備的退休力，就是退休後的幸福力！」國人平均餘命延長，退休後至少還有十五至廿年可以享受第三人生，想要無憂退休，不單單只要有錢，還包含了生活重心改變、心情調適、人際關係重整等，必須全方位考量如何讓身心靈富足。「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫，踏出退休準備的第一步。●歡迎來測退休力https://pse.is/3uraub
-
![]()
2022-09-06 養生.聰明飲食
颱風季選吃「這1類」蔬菜不怕菜價起伏！照營養師的食譜煮，飽足更健康
又到了颱風季節，葉菜類蔬菜容易隨著天氣和物價波動而漲價，但包括常見的馬鈴薯、地瓜、芋頭、山藥、玉米……等食材，卻是這個季節價格平穩少波動的「根莖類蔬菜」，就跟著營養師來看看，這些蔬菜的營養成分以及該如何美味料理。 馬鈴薯 熱量低又有飽足感平價美味的咖哩飯，或是炸薯條、洋芋片等，都以馬鈴薯當成主要食材，因此，馬鈴薯經常與垃圾食物、變胖、不健康畫上等號；康寧醫院營養師陳詩婷澄清，馬鈴薯若不經過高溫油炸，是非常健康的天然食物；它雖然被歸於澱粉類，但卻含有高量的抗性澱粉，每一顆煮熟約有3.2克抗性澱粉。研究發現，抗性澱粉不容易被人體消化吸收，熱量低又有飽足感，能減少脂肪的堆積，而且若放到冰箱冷藏後再吃，還能提高其含量；另外，有三高問題的人，拿它取代平常的白飯、白麵包，再適合不過。馬鈴薯大部分的維生素、礦物質、類黃酮、纖維質都在皮上面，所以最好連皮一起吃馬鈴薯炒豬肉絲食材：2顆馬鈴薯切絲、豬肉片100克、醬油1匙，鹽、胡椒、蔥花皆適量。作法：❶豬肉撒上鹽跟胡椒，放在冰箱半小時入味。❷熱油鍋，將豬肉炒到變色，放入馬鈴薯絲炒熟。❸加入醬油拌炒，最後撒上蔥花後，即可享用。洗選存用宜忌：馬鈴薯為茄科植物，生長過程會產生茄鹼，發芽後茄鹼會增加6倍，即使烹煮也難以破壞毒性，誤食會有嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。所以，馬鈴薯一旦發芽，應整顆丟掉，不要只將發芽處挖除。挑選：選擇圓形或橢圓形、表皮完整、大小適中的馬鈴薯，不要選表皮發綠或發芽的馬鈴薯，以免茄鹼中毒。保存：乾淨的馬鈴薯可用報紙包住或放進深色紙袋中避免陽光直射，置於通風良好的陰涼處即可。蓮藕 幫助膽固醇代謝、穩定血糖蓮藕是澱粉類食物，富含蛋白質、維生素C、維生素B1、膳食纖維、鈣、磷、鐵、丹寧酸等物質，加上它容易消化、生熟食皆可，適合各年齡層的人滋補用。值得一提的是，每100克蓮藕含有約5克的膳食纖維，且水溶性跟非水溶性的纖維都有，一來可以增加糞便含水量、軟化糞便，二來能幫助膽固醇代謝、穩定血糖。另有研究發現，蓮藕表皮的多酚類及銅，可刺激神經細胞，改善神經功能。涼拌蓮藕食材：蓮藕600克、西洋芹1條、九層塔3朵、洋蔥1／3顆、醋適量、醬油適量、香油適量作法：❶蓮藕洗淨煮熟，切成蓮藕片備用。❷將所有配料切成絲。❸將所有食材調和在一起，加入醋、醬油、香油拌在一起（若喜歡辣味的民眾，可滴幾滴辣油）。洗選存用宜忌：中醫認為，生蓮藕性寒，具涼血、散瘀功效，適合上火之人解清熱；不過蓮藕煮熟後，性質由寒轉溫，可以滋補五臟，適合胃腸虛弱或消化不良者食用。挑選：選擇藕身無傷口、沒臭味為佳；藕身肥胖飽滿，代表有熟成，口感較好；如果蓮藕已切開，切面氣孔比較大的口感較好。保存：將有帶土的蓮藕（帶土蓮藕保存較久）包入報紙，再放進去塑膠袋，置於冷藏，可保存約一星期；若蓮藕已經被洗乾淨或有切口，建議趁新鮮食用。洋蔥 強大抗氧化力，能保護心血管洋蔥含有豐富的膳食纖維、鉀、鈣、含硫胺基酸、含硫化合物及槲皮素，在歐美被譽為「蔬菜皇后」。陳詩婷解釋，槲皮素是一種類黃酮化合物，具有強大的抗氧化力，能保護心血管，也有降低脂肪生成的作用。其中，槲皮素含量最多的是洋蔥的外皮，若想多攝取些槲皮素，建議可以將洋蔥洗淨，表皮以果汁機打碎，再將洋蔥表皮的湯汁加入菜餚一起烹煮。此外，洋蔥的熱量相當低，每100公克約只有30～40大卡，很適合作為肥胖者的減重佳品。洋蔥拌木耳食材：洋蔥半顆、木耳150克、甜椒1個、香菜1根、蒜頭適量、鹽1茶匙、醬油1湯匙、麻油1湯匙、黑醋1湯匙、糖適量作法：❶木耳洗淨，放入滾水汆燙3～5分鐘後，取出沖冷水備用；洋蔥、甜椒洗凈切絲；蒜頭切末；香菜切段備用。❷將所有食材及調味料拌勻即可享用。（若擔心洋蔥太嗆辣，可以先切絲，放入冷開水泡半小時再冷藏）洗選存用宜忌：洋蔥屬較刺激性的蔬菜，不管是生熟食，都容易造成脹氣，腸胃較敏感者建議少量攝取為宜，也最好少生吃洋蔥。挑選：選擇表面光滑、乾燥、沒有霉斑、水傷或擠壓痕跡；重量比較重的，代表含水量充足；洋蔥尖頭紮實較為成熟、甜度較高。保存：生洋蔥應該被存放於陰涼、通風良好的乾燥環境中，同時避免陽光直曬；儘量不要放在冰箱，因為洋蔥容易吸水，冷藏環境會讓它變濕，就會更容易發霉白蘿蔔 促進腸道蠕動，減緩消化不良白蘿蔔又名「菜頭」，有取得好彩頭之意。陳詩婷說，白蘿蔔富含硫化物、酚和萜類化合物，研究發現，有助降低GOT與GPT（肝發炎指數），避免脂肪肝或肝炎持續惡化；白蘿蔔特有的芥子油苷與異硫氰酸酯，也被證實可以促進腸道蠕動，減緩消化不良及脹氣的作用，日本便當裡經常會放一片白蘿蔔就是這個道理。芥子油苷也被發現可以清除自由基，誘導癌細胞凋亡；不過，若加熱時間過久，或以水煮方式烹煮，容易造成芥子油苷的流失，且比例高達90％，建議可以用蒸煮、涼拌等方式，有助於保留最多的芥子油苷。蘿蔔絲餅食材：白蘿蔔1條、青蔥適量、中筋麵粉200克、胡椒粉2匙、水260克、鹽巴適量、蛋2顆作法：❶白蘿蔔刨絲，用少許鹽抓出水。❷將麵粉、胡椒粉、水、雞蛋打成麵糊，接著加入蘿蔔絲與青蔥拌勻。❸熱油鍋，舀入麵糊，兩面煎熟即可享用。洗選存用宜忌：白蘿蔔較寒涼，腸胃比較敏感的人，吃多容易腹瀉，建議可以與薑同食，抵銷其寒味。此外，白蘿蔔含有特殊的異硫氰酸酯，會抑制人體對於碘的吸收，甲狀腺功能低下的人，避免大量生食白蘿蔔。挑選：購買表皮無裂痕、沒有黑心、空心、葉柄新鮮、手指彈有輕脆聲為佳。保存：買回家可以用保鮮膜包好，放冰箱冷藏可保存一周以上。牛蒡 幫助益生菌生長、促進腸道蠕動牛蒡的粗纖維除了有飽足感外，還可以幫助益生菌生長、促進腸道蠕動，而且熱量又低，是減肥的良物。此外，牛蒡富含多酚類（主要在牛蒡皮上），研究證實可以幫助肝臟解毒，還能吸附並代謝膽固醇和脂肪，讓血管不易形成動脈粥狀斑，降低心血管疾病的風險；因此，本身有三高問題的人，不妨可以將牛蒡融入三餐的菜餚中；另外，牛蒡的礦物質含量也高，像是鈣、鎂、鋅等，有助穩定神經，緩和情緒。牛蒡野菇炊飯食材：米2杯、紅蘿蔔1條、香菇3朵、牛蒡半條、鴻喜菇100克、醬油1匙、清酒1匙作法：❶牛蒡及紅蘿蔔削皮切絲備用。❷菇類清洗乾淨，與牛蒡及紅蘿蔔下鍋清炒。❸米洗淨，加水兩杯。❹將炒好的配料放入電鍋中和生米一同攪拌均勻，再加入醬油及一匙清酒，按下電鍋開始炊飯，跳起燜10分鐘，拌一拌即可享用。洗選存用宜忌：牛蒡性質較涼，腸胃敏感之人，吃太多可能導致腹瀉；另外粗纖維多，也可能導致消化不良。挑選：未削皮帶有泥土、鬚根少較為新鮮（鬚根多代表出土時間長，較不新鮮）；拿在手上沉，代表富含水份肉質緊實；尾端自然彎曲有彈性，口感較鮮嫩。保存：牛蒡買回可以用報紙包起來，放在陰涼處或冰箱保存；若切過剩下的，可以在切口抹點鹽避免氧化，再用保鮮膜包覆防止出水，儘量在3天內用完。 地瓜 有助維持視力，降黃斑部病變機率地瓜好處相當多，橘紅色的地瓜，含有豐富的β-胡蘿蔔素，有助維持視力，降低黃斑部病變機率，同時能夠抵抗自由基生成。地瓜大量的膳食纖維，有助降低體內膽固醇，減少心血管疾病，同時促進益生菌生長；陳詩婷還說，地瓜屬於主食類，適合取代營養價值較低的白飯、白麵條等；但別忘了地瓜主要成分仍是澱粉，吃多也會發胖、導致血糖不穩。地瓜芝麻豆奶食材：熟地瓜1條、黑芝麻2湯匙、無糖豆漿150c.c.、牛奶150c.c.作法：將所有食材置入調理機攪拌均勻即可享用；腸胃功能不好的人，建議把豆漿跟牛奶加熱到40℃再飲用為佳。洗選存用宜忌：地瓜因糖分較高，吃太多身體來不及消化，停留在腸道發酵，容易引起脹氣、放屁，容易消化不良的人，不宜一次吃太多。挑選：選擇表皮完整，形狀圓胖為佳；發芽的地瓜代表已採收一段時間，口感跟營養價值都較差；如果地瓜表皮出現褐色或黑色斑點，也不要購買，很可能是受黑斑病菌污染所致，會使地瓜變硬變苦，對人體肝臟會造成損害。 保存：地瓜最好放在乾燥陰涼處，讓它透氣可以放比較久；夏天溫度高容易發芽，可以用報紙包起來放入冰箱，或直接蒸熟或烤熟，放冷凍慢慢取用。山藥 有助於吸附膽固醇、穩定血糖吃起來口感滑黏的山藥，富含蛋白質、膳食纖維、維生素B群等營養素。陳詩婷說，山藥的黏液是一種醣蛋白，有助於吸附膽固醇、穩定血糖，對於三高問題有助益，且此黏液還含有消化酵素，可以幫助消化。山藥所含的必需胺基酸「麩胺酸」也很高，研究證實可以幫助黏膜修復，以及傷口的復原，有胃潰瘍、黏膜破皮等人，可以適量攝取；山藥還富含雌激素，有助改善女性更年期的不適。山藥煎餅食材：山藥200克、高麗菜100克、蛋2顆、胡椒鹽適量作法：❶山藥去皮，用調理機打成泥；高麗菜切小塊、蛋打勻備用。❷將所有食材混和，撒上胡椒鹽。❸熱油鍋，舀一匙山藥泥，稍微整形，待煎到山藥泥表面出現氣孔，翻面再煎約1分鐘，即可享用。洗選存用宜忌：每100公克山藥僅約80大卡，比白飯低，糖尿病患可以取代白飯，有助平衡血糖；不過山藥的鉀離子跟蛋白質較高，慢性腎臟病人不宜多吃。挑選：選擇外觀完整、鬚根少（與一般根莖類不同，山藥鬚根多表示成熟度不足）、沒有腐爛為佳；越新鮮的山藥，黏液會越多。保存：買回的山藥若整支完整，用報紙包覆，放在陰涼處即可；外表皮較薄的日本山藥，因水分較多，建議用保鮮膜包起放在冰箱冷藏。芋頭 排除身體多餘的鈉，有助降血壓芋頭口感綿密，深受大家喜愛，不僅可以當主食，也可以入菜；陳詩婷說，芋頭的鉀含量很高，有助排除人體多餘的鈉，有助降血壓，減少心血管疾病；芋頭還含有豐富的皂素，具有抗氧化作用，能降低血液中的壞膽固醇，延緩老化。芋頭是鹼性食物，常大魚大肉的人，不妨可以將芋頭當成主食，可以中和體內酸性物質。不過，市售芋頭產品經常添加色素，注意！煮熟的芋頭應該是灰白色，而非紫色，民眾應多留意，以免吃進過多添加物。芋香米粉湯食材：米粉2坨、絞肉50克、韭菜200克、香菇4朵、蝦米1小把、油蔥適量、排骨4塊、鹽適量、白胡椒適量、日式醬油適量作法：❶米粉泡水軟化、芋頭切適口大小、韭菜切段、香菇泡過切成絲、蝦米與排骨洗淨備用。❷排骨先煮成高湯備用。❸絞肉入鍋炒到變白，放入香菇、蝦米、蔥頭、芋頭，一起炒香。❹放入米粉，高湯蓋過米粉，加入韭菜煮熟。❺最後撒上醬油、白胡椒及鹽巴，即可享用。洗選存用宜忌：芋頭高鉀，有慢性腎臟病的人，不宜多吃；芋頭本身歸屬於澱粉食物，吃多容易消化不良，血糖不穩者也要注意不可吃過量。芋頭在中醫看來是為發物，有過敏體質的人，不宜多吃。挑選：外觀呈現橢圓形、飽滿、表皮上帶有泥土、沒有凹洞較佳；若指甲摳芋頭表面，呈綿粉狀，代表煮後比較鬆，若摳起來太硬或感覺水水的，很有可能會久煮不爛。保存：芋頭尚未料理前，應放陰涼處保持乾燥；或可將芋頭削皮，切成方便料理的大小直接冷凍，要用時不用解凍即可料理。（備註：有些人會對芋頭黏液過敏而發癢，削皮時最好戴上手套。）豆芽菜 有助保護眼睛、維持視力豆芽菜幾乎是所有麵攤都會出現的食材，豆芽菜是黃豆、黑豆或綠豆發芽的別稱。陳詩婷說，黃豆俗稱「田園裡的肉」，屬於蛋白質含量高的食物，發芽成黃豆芽後，雖然蛋白質會變少，其膳食纖維、維生素Ａ與β-胡蘿蔔素則會增加，尤其是維生素A，相較於黃豆，會多了數十倍，有助保護眼睛、維持視力，還能避免黃斑部病變。澱粉類綠豆蛻變而來的「綠豆芽」也是歸屬於蔬菜類，不僅與黃豆芽一樣熱量低，且不含脂肪，維生素C含量甚至比許多水果還高，是一款可以增加飽足感、營養價值高、價格低廉的好物。涼拌三絲食材：黃豆芽1包、黑木耳200克、胡蘿蔔半條、黑醋2匙、芝麻油適量、辣油1小匙、醬油2匙作法：❶將黑木耳泡水發開，切成絲；胡蘿蔔切絲備用。❷取熱水將黃豆芽、黑木耳絲、胡蘿蔔絲燙熟。❸瀝掉水後，置入保鮮盒，接著將所有調味料倒入。❹最後搖晃保鮮盒，直到醬汁充分拌勻即可享用。洗選存用宜忌：黃豆芽纖維比較粗硬，腸胃功能不佳者，不宜攝取過量；綠豆芽性質較涼，有清熱作用，不過體質虛寒之人，不宜攝取過量。挑選：挑選有鬚根、顏色不會過度潔白、個頭不會太粗壯的豆芽為佳。採買時也可以聞一下味道，新鮮的豆芽帶有清香，若有臭味或嗆味，則代表有添加其他保存劑或不新鮮了。保存：黃豆芽建議以塑膠袋包好，放到冷凍庫保存，可以放比較久；綠豆芽則可以先攤開，用紙巾吸乾水份後再包起來，可以放約3天。玉米 有助抗自由基、降低膽固醇玉米是主食的一種，陳詩婷說，大概一食指長的玉米，約等於四分之一碗飯，但它比白飯營養許多，含有維生素A、維生素C、維生素E、葉黃素、玉米黃素、α-胡蘿蔔素及鐵、鈣、鎂、鉀等營養素。特別是天然的維生素E，有助抗自由基、降低膽固醇、保護肌膚；而豐富的膳食纖維，則可以刺激腸胃蠕動，預防便秘及大腸癌；玉米的玉米黃素、葉黃素，則可以預防眼睛老化、減少黃斑部病變。九層塔玉米水餃食材：水餃皮1包、絞肉600克、玉米粒1罐、九層塔1大把、黑胡椒適量、鹽巴適量、醬油適量、香油適量作法：❶將九層塔切成小片狀，與玉米粒、絞肉、黑胡椒、鹽、醬油一起拌勻（可倒入玉米罐頭湯汁，味道比較香甜）❷撒上香油再拌均勻。❸餡料完成後放冰箱冷藏，讓食材充分融合調味料。❹取一盤子撒上麵粉，取一餃子皮，將餡料包進去，開口捏緊即可。可煎可煮。洗選存用宜忌：玉米粒不好消化，所以腸胃功能不好的人，吃玉米建議細嚼慢嚥，否則容易增加腸胃負擔。挑選：購買時可以觀察玉米粒是否排列整齊、飽滿；接著用手惦惦重量，越重代表水分多、甜度佳；也可以觀察玉米鬚，若還是綠色代表此玉米還沒成熟；購買前，也建議先開玉米外葉，檢查有沒有被蟲咬的痕跡。保存：玉米不用清洗，只需要將外葉拔除，放在塑膠袋密封冷藏可保存5天，冷凍可半年；或者煮熟後再冷凍保存，更方便。延伸閱讀: 。五穀雜糧健脾養胃 搭配2種食物還能助消化、改善疲勞 。芋頭 助消化、提高免疫力（本文摘自常春月刊474期）
-
![]()
2022-09-04 退休力.活躍好學
58歲被退休！ 李益恭放下身段靠專業逆襲成職涯顧問，給中高齡求職者5建議
若以台灣平均壽命81.3歲來計算，多數人在法定退休年齡65歲之後，還有超過15年的生命，專家建議，工作能夠維持人生下半場的人際連結、生命活力，以及經濟安全。但高齡再入職場這件事容易嗎？9月《橘世代》將從不同的故事中討論，打造一個「老有所用」的社會，需要個人、企業及政府做好哪些準備。隨著物價通膨，要存多少錢才能安心養老呢？看到退休金平均上千萬元，令人擔心淪為又老又窮的「下流老人」。不少中高齡族群有經濟壓力欲重回職場，卻因年紀顧慮、薪資有限，再度就業困難。人力資源顧問李益恭分享，要先放下才才能有新開始。「算一算我的資產夠活到75歲，就放心退休了。不知道原來我會活更久。」現年78歲的人資顧問李益恭笑著說，他已經比「預期活到75歲」多活了3年，而且還神采奕奕，還好他沒有在75歲時把錢用完，因為他至今仍每天接案、提供諮詢，是許多人的職涯顧問與人生導師。主動爭取工作 一生只寫一張履歷李益恭說話時帶著一絲不易察覺的口音，高中畢業後，從馬來西亞來台求學，選填成功大學外文系。他謹記父親的話：「我的父親沒有留財產給我，所以我也不會留給你，但可以供學費到念書畢業。」沒有家產支援，一切只能靠自己，他很爭氣地在畢業後進入亞洲航空公司，回想奇妙的求職過程，完全靠「主動」爭取。亞洲航空公司沒有公開對外求才，李益恭寫信到總公司申請履歷表，直接寄給總經理，希望申請至人事部服務，字裡行間表達強烈的企圖心，最後順利成為企業一員。爾後因表現出色被轉到桃園上班，但1987年亞航轉讓給美商另一家公司，當時太太也任職同部門，李益恭擔憂哪天兩人同時沒工作，就跳槽到另一家知名跨國企業。半年後，李益恭又被老東家找回去，這次做了4年，公司宣布要搬到馬來西亞。原本以為可以回鄉發展，但在台灣生活多年已經習慣島國步調，正苦於無法適應時，剛好接到獵人頭公司的電話，再次回到台灣。從21歲到58歲，李益恭前後換了多家大型公司，全都是別人找他或介紹，直到58歲時遭遇中年失業，以為自己可以從此退休過悠哉生活，沒想到後來發展出「分批出售專業」的顧問模式。至親離世 重返職場分批出售專業「被退休」之後，李益恭精算已有足夠資產支應未來生活，且孩子已可獨立自主，沒有太大的經濟壓力。他笑說剛開始很愉快，不用再被上班鬧鐘吵醒，跟著朋友種花、旅遊，也跟著追劇或隨心補眠，作息整個被打亂，三更半夜醒來不知道要做什麼，還曾跑去看警察值勤實況。退休生活看似愜意卻找不到生活重心，讓人迷惘。同年10月，太太去世；12月，母親走了，一連串的打擊迫使李益恭重新整理第二人生。失業、至親離世，一連串暫停與打擊，讓休息幾個月的他發現，「我的興趣就是工作」，他想讓專業繼續發揮、希望在職場中得到尊敬，於是試著重返職場，卻因年齡難以得到理想工作。李益恭轉變方法，整理自己40年的人資經驗，他擅長人才召募、薪資策略、員工資遣、組織重整，許多都是企業人資部門不願意但必須做的事，他主動跟企業推銷自己，用約聘、顧問方式執行，可以避免公司的人情壓力。企業以兼職顧問聘用他，一周只進公司幾天，企業不用支付全薪，卻能得到專業的人資諮詢。這一招果然奏效，李益恭摸索出一條新路，再次回到職場貢獻所長。他曾經同時兼任好幾個企業人資顧問，將自己的專業依不同需求「分批出售」給企業，那時年薪可達上百萬。現在的他，笑稱年紀大本不想再工作，沒想到疫情驅使大家習慣視訊，結果他幾乎每天都還有線上職涯諮詢服務，這幾年幫助上千位工作者度過危機。別堅持全職 知己知彼爭取更多機會李益恭了解自己的長處，也清楚返回職場的需求，他不求薪水跟以前一樣高，只希望能發揮個人價值。他說，中高齡再就業要知己知彼，知道企業主要什麼，也要知道自己有哪些優勢，並推銷自己的優勢。「你要人家的錢，人家就要你的命。」李益恭說的直白，中高齡再入職場，別堅持全職工作、薪水職銜都要和過去一樣，既然改變不了年齡現實，降薪求職又何妨，若表現好還能再爭取更多機會。曾有一位求職者諮詢李益恭，52歲被裁員，接下來該怎麼辦？他建議回去找以前的客戶，運用人脈釋放消息，對方臉皮薄彎不下腰，為了龐大的經濟壓力只好硬著頭皮嘗試，最後如願找到工作。「只要去試就有機會！」李益恭說，把身段放軟，告訴全世界你在求職，往往會有意想不到的貴人幫忙推一把。明天跟意外哪個先來，誰也不知道，職場也常有未知數，例如疫情、大環境影響，隨時都要做好準備，沒有工作能保證做到退休。李益恭抱持著回饋社會的精神，提供民眾職場諮詢、中年就業輔導，他提醒抱持未雨綢繆的態度，每二年要丟履歷求職，檢視有哪些需要加強的地方，慢慢累積跟上趨勢的技能，才能幫自己加分。給中高齡求職者5建議●不要執著全薪工作，先彈性上班返回職場。●積極充實能力，例如跟上數位科技趨勢。●放下身段，善用人脈。●保持開放態度，有機會先試試，別眼高手低。●嘗試投入自己喜歡的事。
共
5
頁