2020-02-15 新聞.科普好健康
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日本
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2020-02-14 新冠肺炎.預防自保
早早訂的日本行程該如期去嗎？聽聽醫師怎麼抉擇
日本一向是台灣人最愛去的旅遊國度，3月也即將進入日本賞櫻旅遊旺季，不少人早早就訂了行程，現在因為新冠肺炎疫情持續升高，不知到底該取消行程，還是照去？日本從14日出現4起病例近期都沒有中國旅遊史、也沒有與確診病例近距離接觸，疑似已爆發社區感染，因此台灣宣布提升日本旅遊疫情建議升為第一級注意(Watch)，日本政府也宣布，從今(14日)開始，若飛機或船上出現明確新冠肺炎感染者，則乘客皆不得入境，需待在醫療機構直至測試結果出爐為止。現在一堆人在糾結，已經訂了的行程，到底該不該如期前往？網路上一些醫師給出建議。本身也是日本旅遊愛好者的知名麻醉醫師邱豑慶今也在其臉書《麻的法課 - 邱豑慶醫師》PO文指出，如果這個問題問他個人意願，我會說：『先不要』，他也說明先不要的5個理由：1.機艙是個密閉空間。2.如果你在國外被傳染，或是被隔離，你負擔得起國外的住院費用嗎？你真的要在國外被隔離，和被治療嗎？3.如果你在國外被隔離14天不能上班，損失有沒有比幾天的飯店錢和機票錢還貴？4.如果你是親子出遊，回國時你被隔離了不准入境，但你孩子沒有。或是反過來，你都有備案嗎？5.日本爆發社區感染的機率很高，日本沒有在SARS吃過苦頭，所以這波疫情的防疫，真的只能說他們太輕忽了，應變也很緩慢。同樣的問題，兒科醫師楊為傑也在其臉書《白袍旅人-兒科楊為傑醫師》發表相同意見，他認為「機率很低，但是風險不低。」如果從某國回來宣布需居家檢疫/隔離14天，這時將無法上班，而就算返回工作崗位，也將受到同事害怕關切的壓力。另一情況是入境或登機時就被擋，要你就地隔離，如果你又帶著小孩，將更為不便。觀察日本至今(14日)的病例數，已出現死亡1例，與香港、菲律賓同列中國境外出現的死亡病例的國家。取消不去，將損失金錢；但去了也可能有無法預測的風險，最終的決定還是在於個人，當然風險也只能個人承擔！
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2020-02-14 新冠肺炎.周邊故事
日本擴大檢疫成「旅遊重災區」？業者：退團約三成
日本政府今起擴大入境限制對象，包括發熱37.5度以上並伴有呼吸系統疾病症，且出現症狀前兩周內有湖北省旅遊史、逗留史，或曾與有前兩者旅遊史的人有密切接觸等。旅遊業者表示，疫情發生至今，日本退團率不高，原本約一成，擴大檢疫後，取消約三成，多集中在2、3月出發的團體。新冠病毒疫情升溫，衝擊逐漸波及日本。據了解，國籍航空華航、長榮已在官網上陸續公布2月中下旬飛日本線的航班取消動態，航點包括最熱門的大阪、東京成田等，幾乎每天都有1~3班日本航班被取消；部分業者憂心表示，3月中之前出發的日本團，估計跑了一半左右的量，日本境內目前確診案例已超過30例，昨又發生1例死亡，日本旅遊市場恐怕是下個重災區。台灣旅客愛日本，赴日旅客人次連年成長，2009年赴日人次共111.4萬，大幅成長到2018年的482.6萬，成長近4倍，而去年預估破500萬人次。其中，台日航點又以大阪、東京成田最多航空公司營運，這兩個航點也是台灣人赴日最主要的進出點，航班載客率平均可達8成以上。品保協會東北亞線委員蔡錦惠表示，其實日本線取消率不算高，退團多半集中在2、3月，4月之後的團體都還在觀望中。她預估，目前退團約三成，不至於成為下一個旅遊重災區。因日本還未列入警示區，退團退費原則將依照旅遊契約第13條，實際產生的費用也採實支實付方式。
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2020-02-14 新冠肺炎.周邊故事
稱武漢肺炎有歧視 叫肺炎不精準…COVID-19到底該叫啥
WHO日前宣布，為了避免某些地區被汙名化，因此將武漢肺炎正名為「COVID-19」，意思是2019年發現的新型冠狀病毒疾病，正當媒體開始配合WHO將它改稱為「新冠肺炎」時，衛福部卻以怕民眾聽不懂或分不清「新冠肺炎」與「武漢肺炎」的區別，決定一律仍簡稱「武漢肺炎」，而媒體提問說「世界衛生組織稱『武漢肺炎』此名稱恐害特定區域汙名化」，衛福部長陳時中竟說，「那叫做『中國肺炎』不是更糟糕？」令人傻眼。這種對於汙名化一個地區毫不介意的心態毫不可取，過去日本腦炎的命名有歷史背景，但犯過的錯不應再犯。症狀不只肺炎 WHO命名用disease就在2月8日，中共的國家衛健委發布了通知，將這個疾病暫時命名為「新型冠狀病毒肺炎」，簡稱「新冠肺炎」，英文名為Novel coronavirus pneumonia，簡稱「NCP」，但WHO的命名卻有著更深意涵，其中CO代表「冠狀」，VI爲「病毒」，D爲「疾病」，但為什麼是D而不是中共衛健委用的P呢？因為，科學家發現WHO在1月30日命名為2019-nCoV的這隻病毒，並非僅只於誘發肺炎而已，所以不用pneumonia（肺炎）稱呼它，而用涵蓋更廣的disease（疾病）為名稱，所以，就算要叫它「武漢」，但後頭加上「肺炎」是一個不精準的稱法。日本腦炎、德國麻疹 命名皆因學者貢獻有人為「武漢肺炎」的稱呼辯護說，如果「武漢肺炎」是歧視，那日本腦炎、德國麻疹、西班牙流感與香港腳怎麼說，難道也是歧視？歧視與不歧視，要看被稱呼的那個地域的人怎麼感覺而定，就像性騷擾成立與否，也以被騷擾者的主觀感受為準。日本腦炎的真正名稱其實是「流行性乙型腦炎」，是經由蚊子傳播，人類與畜類都會罹患的疾病，它會引起中樞神經系統感染，造成急性腦膜或腦炎。但因1924年它在日本爆發大流行，病原體於1934年在日本被發現，1935年由日本學者最早分離出來，而作出此一命名。而德國麻疹更是在18世紀中葉即1740年就由德國的弗里德里希．霍夫曼最早描述其病徵，再由德卑爾根（ de Bergen）於 1752年及奧羅（Orlow）於1758年確證。到了18世紀初的 1814年，喬治馬東（George de Maton）首次建議它應被當成一個獨立的疾病。這些人都是德國的醫學專家，因此稱為「德國痲疹」。簡言之，日本腦炎與德國麻疹的名稱，都與兩國學者的貢獻有關，而不一定是以疾病發源於此命名。香港腳跟英國殖民有關 若SARS被叫香港症候群…香港腳不是香港人得的，是殖民香港的英國人得的，第一次鴉片戰爭戰敗後，清廷與英國簽署南京條約，割讓香港給英國，而英國派出軍隊佔領香港，其軍人習慣了氣候較為乾燥的歐洲，到了位處熱帶的香港，卻又穿著沉厚不透氣的軍靴，很多軍人都得了皮膚病，長了許多的水泡，癢得不得了，但歐洲醫生從未見過這種病，認為它跟香港有關，於是就命名為香港腳（Hong Kong foot）。這個應為「足癬」的皮膚病，被叫香港腳，作為被殖民者的香港中國人亦很無奈，但由於被殖民的角色，並不能更改這個名稱，即使結束150餘年的殖民命運之後，它已成了根深蒂固的名稱，更改不了。2003年爆發的SARS，是其全稱的英文縮略字，由Severe Acute Respiratory Syndrome（嚴重急性呼吸道症候群） 4個英文字的字首組成，在香港就簡稱為「沙士」。它的頭3個字母剛好是香港特別行政區（Special Administrative Region）的縮略字，香港當年又是中國大陸之外最多確診病例（1755）與死亡人數（299）的地方，如果人家稱它為「香港肺炎」，香港人絕對跳腳！中東國家抗議 MERS命名有歧視以發生地命名疾病被認為有歧視意味，是2012年發生的MERS（Middle East respiratory syndrome）以「中東」命名，當時中東國家認爲這個命名存在地域歧視，影響了當地的貿易、旅遊，一度向WHO提出抗議。其實，WHO早就注意到這個問題，因此2003年就沒有將SARS命名為「中國肺炎」，而是中性的「嚴重急性呼吸道症候群」，而在沙烏地阿沙伯發生這個新冠狀病毒的傳染時，WHO命名就不以沙烏地阿拉伯或其港口吉達港命名，而是更廣泛的「中東」，因為有確診病例的國家還包括卡達、約旦、阿拉伯聯合大公國等，雖然英國也有3例，但卻有沙烏地阿拉伯的旅遊史。當時專家以為，「中東」這個名稱已無汙名化（stigmatizing）的問題，不料仍遭到反彈。愛滋病最早被稱「男同性戀相關免疫缺陷」如果用起源地命名沒有歧視問題，那用起源的群體命名是否一樣沒有歧視？大家所知的愛滋病（AIDS，acquired immune deficiency syndrome），最早卻被稱為「男同性戀相關免疫缺陷」（Gay-Related Immune Deficiency）。1981 年夏天，美國疾病管制署發表了史上第一篇關於愛滋病的報告，敘述了5名年輕人得了罕見的肺部疾病，這5人都是同性戀，研究者便將這個怪病，推測是透過同性戀間的行為所傳播。這一年的冬天，愛滋病驚人的致死率震撼了美國，當時有 270 人染上愛滋病，其中的 121 名患者死亡，死亡率高達 45%。而大名鼎鼎的「紐約時報」就是用「男同性戀相關免疫缺乏症候群」（Gay-Related Immune Deficiency）稱呼它並縮略為GRID，這有無歧視呢？如無歧視為什麼要改稱為愛滋病？連豬流感都饒過豬 改名甲型H1N12009年在美國造成至少近2萬人死亡H1N1流感，當時被稱為豬流感（swine flu），由於其橫掃千軍的威力，讓豬跟著遭殃，「豬流感」的名字讓很多國家談豬色變，不只是限制北美豬肉貿易，像埃及政府還下令欲屠宰國內約20萬生豬，俄羅斯等一些國家宣布暫停從疫區進口豬肉。但這一新型的豬流感病毒只是豬流感病毒、人流感病毒和禽流感病毒的基因片段的混合體，並沒有證據證明病毒可以在豬與豬、或豬與人之間傳播，為了避免豬也遭到莫名的恐懼與歧視，WHO宣布棄用「豬流感」一詞，更名為甲型或A型H1N1流感。這個流感還傳播全球，學者依據模型推估，它甚至被估計在全球造成10萬5700到39萬5600 人因呼吸症候死亡，另有4萬6000到17萬9900人因心血管問題死亡。照這邏輯 烏腳病其實要叫「台灣腳」？資深的台灣人都知道烏腳病（blackfoot disease），它的學名為壞疽或脫疽，台語俗稱烏乾蛇，1950年代，台灣西南沿海地區許多人都得了這個末梢血管阻塞的疾病，患者雙腳發黑，最普遍的案例發生在嘉義縣布袋鎮、義竹鄉及臺南縣學甲鎮、北門鄉四個濱海鄉鎮。這個病跟台灣沿海居民鑿井喝入含砷的井水有關，而全球對此病的研究是台大組成的團隊做了巨大貢獻，如果以其病的主要發源地稱呼，烏腳病也可稱為「台灣腳」，但如果當年真的這樣命名，台灣人又作何感想？陸「我不是病毒」行動藝術 贏得歐洲人擁抱最近一幕令人動容的畫面開始流傳，一位中國留學生在義大利佛羅倫斯廣場上，蒙住雙眼並戴上口罩，但在身旁放著一塊立牌，用中文、英文及義大利文寫著「我不是病毒，我是人類，不要對我有歧視」，一開始人們只是佇足，其後有人上前擁抱，最後有人將他的眼罩撤掉，並為他摘下口罩。這個行為藝術想要傳達的就是，人們可以恐懼病毒，但不應將病毒與某一個群體的人結合起來，然後以此歧視他們。武漢只是此次傳染病的發生地，用「武漢肺炎」表述這個疾病，不是歧視，難道還有別的可能嗎？
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2020-02-13 新聞.生命智慧
22歲嫁給總統、一夕失去所有 79歲黛薇夫人的傳奇一生
曾經獲得、卻又失去一切，經歷常人難以想像的起落人生，會造就何種心境？總是以華麗貴婦形象現身螢光幕，被稱為「日本賈桂琳」的黛薇夫人，今年79歲，從社交界活躍到演藝圈，卻經常語出驚人或辛辣評論時事；72歲時，日本綜藝節目為她做了一個「死前想完成的10件事」特別企劃，她破天荒地完成了高空跳傘、衝浪、海豚表演等挑戰，對此她說：「別人能做到的，我沒理由不行。」回顧她的大半生，恐怕是編劇也寫不出的波瀾萬丈：22歲嫁給印尼總統蘇加諾、25歲時因印尼政變，懷著身孕的夫人逃亡海外，卻因此進入巴黎社交界，被稱為「東洋的珍珠」，她既是成功的企業家，也愛好藝術、熱心公益，且從不失去對人生的好奇心。她曾說：「很多人覺得我是幸運的灰姑娘，但其實我比別人多付出了3倍的努力、3倍的學習，但只有1/3的睡眠時間。真要說有什麼幸運的話，應該是因為我很早就必須要獨力照顧自己和家人，有目標，人生才有不斷向前的動力。」貧窮是人生的禮物，22歲嫁給印尼總統蘇加諾從小經歷戰亂和貧窮的黛薇夫人，原本家境就不寬裕，16歲時父親過世，身為長女的她為了支撐家計，以及供應弟弟念書的學費，在赤坂的高級俱樂部工作，她在這裡學會了英語、社交禮儀，也為了接待客人而學習茶道、日本舞等傳統技藝。「我覺得貧窮是我人生中所獲得最大的禮物之一，是它讓我有努力向上的動力，沒有這段過去，或許就沒有現在的我。」 19歲時黛薇夫人因緣際會下認識了印尼總統蘇加諾，蘇加諾對她一見傾心，22歲時2人在印尼正式成婚。她曾說，直到從飛機上走下來，看到眼前的紅地毯和夾道歡迎的人群，才確實感到自己真的是總統夫人了。一夜間失去所有，從此獨當一面幸福的時光沒有持續太久，27歲時她因懷孕回到日本待產，印尼卻在此時爆發政變，蘇加諾一夜之間成為階下囚、3年後病死牢中。「我什麼都沒有了，只多了一個女兒，我腦中沒有別的想法，就是從今以後要如何跟孩子一起繼續過日子。」 從巴黎社交界到回歸印尼，她先後經營國際貿易顧問，以及投資印尼的石油、天然氣等事業，她證明即使沒有權勢作為後盾，也能成為獨當一面的企業家。在事業成功之餘，她也成立基金會幫助弱勢，為環境、動保議題發聲，「我若獲得的比別人多，自然也應該付出得多些。」女兒成年後，黛薇夫人在51歲時移居紐約，並陸續出版傳記書，逐漸開始受邀上節目成為談話來賓。「一開始看到報紙上稱呼我為『藝人』時嚇了一跳，但後來想想，被歸類為藝人又何妨？如果以現在流行的人生100年來說，剛好在人生的折返點重新開始另一種身分，那也沒什麼不好。」保持熱情的關鍵：學著對小事情感動經常在公開場合暢所欲言的黛薇夫人，卻也沒有貴夫人的矜持或架子，即使年過70歲，仍然在節目中大膽嘗試各種極限運動、和海豚一起表演，挑戰鋼管舞等等，讓觀眾留下深刻印象。「大部分獨立自主的女性，都是能夠把自己照顧得很好的人。要達到這個目標，盡情工作、然後盡情玩耍就很重要，人生中不能缺少有趣的事情。我能走到今天，很大的原因是因為我不害怕變化，而是將它視為享受和樂趣，就沒有什麼好擔心的。」如何對人生持續保有熱情？黛薇夫人的秘訣是：試著對小事情也要感動。「每天試著至少對10件事情感到開心，再怎麼細微都可以，像是路邊的花草、和朋友聊天，或是讀到一個好的故事。每天累積小小的感動，既保持新鮮感、也可能從中觸發自己想做的事情，一個人心沒有任何動靜的話，就真的要變成化石了。」皮膚身材保養秘訣：拍打臉部100下 不穿寬鬆衣服除了常保活躍的心境，今年79歲的黛薇夫人，無論體態或膚質都維持著絕佳狀態。她曾大方分享自己的美容秘訣：「每天洗臉過後擦保養品的同時，輕輕拍打臉部100下，給予適當的刺激；洗澡後趁著毛孔打開時，花15分鐘在全身擦上乳液並來回按摩讓肌膚保持滋潤，我從20歲開始就持續這個習慣。」此外，她每天除了早晚趁著陽光柔和時各曬10分鐘，其他時間必定做好嚴密的防曬措施，「紫外線是皮膚的大敵，而皮膚又最能洩漏女人的年齡。」黛薇夫人也以一口完美無瑕的美齒著稱，去年她曾接受牙醫檢查，不只一顆牙都沒有掉，甚至沒有任何蛀牙，這要歸功於她每天刷牙5次，時時保持口腔清潔。而為維持窈窕身形，黛薇夫人外出時總是穿著合身挺拔的套裝，避開針織一類的柔軟材質，即使在家裡，也絕不穿過於寬鬆的衣服、並時時記得保持良好的姿勢，讓身體有適度的緊張感。「因為我還有很多想做的事，要死好像還沒空呢（笑）。對我而言，眼前永遠有自己設下的目標，然後盡情地享受、挑戰它，這種動力自然會讓人保持年輕的身心。」黛薇夫人如此說。原文：跳傘、衝浪、鋼管舞都試！79歲黛薇夫人：每天有10件事開心，要死還沒空呢
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2020-02-13 橘世代.健康橘
因為愛所以「休婚」 婚姻關係真的可以休假嗎？
在休婚前，我們夫妻無止盡的爭吵，從決定暫時分開住那天起，就進入了緩和狀態。我們一起吃飯，一起喝酒，週日的時候還會一起去郊外。不再浪費那些不必要的感情之後，我們甚至可以看著對方的臉開懷大笑。但只要提起「那天」的事情，彼此又瞬間變得情緒化起來，開始用語言刺傷對方的心。因為那是讓我們關係走到現在這個地步的決定性事件。我們至今依舊堅持自己的想法是對的，絲毫無法體諒對方。不過就在十分鐘之前，先生還在我面前烤著肉，又因為提起了一些事，突然就生氣了。先生氣憤的離開，留下我一個人獨自喝著酒。那時候正好是晚餐時間，越來越多家庭進來餐廳用餐。獨自一人處在這些和樂的家庭中，我又點了一份豬皮打算繼續吃。我邊喝酒邊想：「這應該就是我跟先生分開之後的樣子吧！」就在我聳了聳肩且深深嘆了口氣後，先生又出現在我眼前了。先生說是為了讓彼此有冷靜的時間，才短暫離開。再次看到先生回來時，我有點驚慌，但內心一下子就釋懷了，甚至還有點高興。我們不再談「那件事情」，轉移了話題，在彼此的心情都很愉快時才回家。乍看之下，我們的關係好像很好，但這些都只是表面。因為我們不去碰觸樹根，而是輕輕撫摸樹葉而已。終究是到了我必須搬走的那天，我正在打包行李的時候，先生打了電話過來，問我搬家費用和週末兒子住處的問題。坐上搬家公司的車後，到新住處的途中我跟卡車司機整整聊了一個小時。司機問我結婚幾年後，說了句讓我意想不到的話：「結婚都五年了，還好像是新婚夫妻喔！」什麼？現在我可是帶著行李要離開家的人，這是什麼話呢？看著我直搖手後，司機接著說：「剛剛講電話的氣氛很甜蜜啊！」類似的情況又發生了一次。那是搬家的隔天，住在大田的作家招待了我。那位作家是我在曾參加過的讀書會認識的。她聽說我很會喝酒，也想跟我聊一聊，於是主動跟我聯絡。我直接對作家說：「其實……我好像會跟先生離婚。」說完突然覺得自己可以在沒見過幾次面的人面前，如此自然的說出這些話，實在很帥氣！我們喝得很愉快，正想多去買幾瓶酒的時候，突然接到先生的電話。只是一通問新住處是否會冷？週末兒子可以過去嗎？的問候電話而已。最後，我們互道了「晚安」才掛了電話。掛完電話後，作家睜大眼睛問：「這是要談離婚的夫妻會有的通話嗎？會不會太甜蜜了？」我告訴作家，我猜是因為我跟先生維持著不帶入感情的距離，所以才能如此互動。那位作家依舊非常好奇，不斷地問我問題，為了滿足她的好奇心，我也毫無保留的據實回答。最後我跟她說，我跟先生彼此愛著對方，只是性格不合才暫時分開住。沒想到這些話反而讓她陷入悲傷。（我再也不想去辯解「其實不是那樣」。因為嘗試了好幾次後，至今才了解，人們是不好說服的。）不論是卡車司機，還是作家姐姐都只看到表面。我跟先生其實處於相當防禦的狀態。那些沒解決的情緒層層堆積，我們都努力不去碰觸。只是單純地說些日常生活的事，「孩子流鼻涕了，沒事吧？」類似這種不會讓人情緒激動的話，來保持理性。我們特意不說那些會令人不舒服的話，特別是像我們這種分開住的夫妻，如果兩人之間連輕聲細語都沒有的話，那忍受目前這些現況的意義和目標也就消失了。換句話說，正是這份危機感讓我們關係變好，不，是看起來關係很好。休婚，也就是婚姻的休假，彼此的角色暫時中斷的意思。每個家庭都有不同或獨特的角色分擔或存在，一般來說先生身為一家之主負責經濟來源，妻子則負責家務和育兒。我擺脫了結婚這個架構下的義務，再次回到結婚前的狀態。在婚姻狀態中無法逃避的婆家和娘家的關係也暫時停止，現在的我感覺興奮且自由自在。但面對錯綜複雜的人際關係、情感，心裡都需要特意去中斷，讓我依然感到困惑。那天為了整理剩餘的行李，我暫時回到「原本的家」。整理行李後，我又去了政府單位，幫因腰間椎盤突出而無法工作的公公詢問醫療費用的補助。再過幾天，公婆就會搬入「我們的家」，到時候我就無法按下那個家的密碼直接進門，而公婆和媳婦的關係也暫時中斷了。「幾月幾號開始休婚」我們並沒有明確的日期，但媳婦搬走而公婆搬進去的那天，是我自己心裡的期限。因此，在媳婦有效期內，該做的事還是要去做。我拿著資料走出政府單位時，給先生打了電話，感覺就像是在執行最後的任務似的。我和先生、孩子住的家，家裡的客廳也兼書房。客廳其中一面牆全是書架，架上擺滿了我這十多年來所買的書。從單身到結婚後，我至少搬了五六次家。雖然每次都會丟棄一些，但至今還留有三百多本書。要搬去新家的前一天晚上，我坐在書架前呆呆望著，看來是無法全帶走了，必須有所抉擇。隨時都可以閱讀卻從沒碰過的書、無法再次閱讀的書……感覺每一本都是那樣的特別。經過一段時間的挑選，書架上的書少了一半。那就是那個家最後的風景。四天後，我接到了先生的電話，先生問我剩餘的書是否可以丟掉。我內心其實很希望可以保留下來，但同時也想起廁所外留言板上的訊息：「為了要搬進來人，請把位子空出來。」就這樣，因為休婚，我們不再做表面功夫了。本文摘自《休婚：婚姻卡住了，我們決定讓關係休假，竟喚回重新幸福的可能……》，采實文化 2019/03/28 出版【橘世代婚姻特輯】。日本熟齡夫妻「愛情保鮮」秘訣大公開！。日本掀起「卒婚」潮：各行各路夫妻感情更加升溫？。老了要更浪漫！他們每天重新為對方戴戒指說「我願意」 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-13 武漢肺炎.周邊故事
鑽石公主號如疫區 85歲台籍翁終於盼到醫師
鑽石公主號因一名香港乘客確診武漢肺炎，目前停泊在日本橫濱港碼頭外防疫隔離，船上20多名台灣人期盼早日下船，一位85歲台灣男乘客連日身體不適，今天終於等到醫師看診。鑽石公主號3日晚間返抵日本橫濱港後，停泊在大黑碼頭外防疫隔離，今天再添39人感染2019年冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎），累計確診者共174人，其中1人是台灣人。另外，在鑽石公主號上實施檢疫的1名檢疫官也確診；目前船上還有3500多人，約有20多名台灣籍乘客及2名台灣籍工作人員。船上一名中年台灣男乘客與85歲父親住在內艙，兩人連日咳嗽，10日他父親咳嗽咳出血，加上10日聽到船上新增65個確診病例，讓他感到心急如焚，於是寫信向蔡英文總統求救，希望趕緊讓老爸下船就醫。昨天他終於與駐日官員聯絡上，獲得關懷與協助。他父親昨天多次流鼻血，昨晚11時30分左右，船上醫師對他父親進行電話問診，結果仍被說「沒發燒的話，就無法讓醫師前來房間治療」。這位台灣男乘客今天對中央社記者表示，老爸服用的安眠藥昨天用完，一夜難眠，加上多次流鼻血，一直擦拭，讓他感到愛莫能助，挫折感很大。今天上午終於有醫師到房內為他老爸看診，中午左右他上甲板放風回來時，父親告訴他說：「方才有人送安眠藥來了。」受訪的中年台灣男士說，除了安眠藥，還附帶拿到2瓶運動飲料，可能是要給老爸補充電解質的。目前為了舒緩老爸流鼻血的情況，有很多友人提供意見，包括用馬油沾棉花棒用來擦拭鼻孔內側。受訪的台灣男乘客說，今天上午聽到鑽石公主號進行檢查的檢疫官都被感染，實在很憂心，或許病毒已散佈在船上許多角落，他感覺這艘船宛如疫區，危機四伏。他說，老爸10日晚間在房間內接受醫護人員的篩檢，至今仍未獲得檢查結果，但今天上午11時至12時之間他上甲板放風時，聽到有一位台裔日籍人士說，如果病毒篩檢結果呈現陰性反應（沒感染）的話，就不會接到通知，所以他心想，老爸如果感染，可能就是上午日本政府公布的這批39人確診名單，所以應該是沒被感染。這位台灣男乘客目前心情五味雜陳，如果老爸被感染就可下船，在比較良好的醫療環境就醫，但最佳之道是老爸沒感染武漢肺炎，也能儘速下船。醫師上午前來為老爸看診後，他就透過電子郵件感謝駐日官員的協助，他也很感謝蔡總統聽到他想救父的心聲，現在的心願還是仍儘速讓老父下船。他和船內很多日本人的共同心聲是期盼日本政府對全船人員進行病毒篩檢，如果沒事，給他們一份「無菌者」的聲明，好讓他們「出關」後不被貼標籤。不過，日本政府目前還處於研議是否要針對船上全部的人員進行篩檢，遲遲未能做出結論。受訪的台灣男乘客納悶的說：「日本政府不是平時就在針對大地震等災害進行逃生等的演習嗎？發生大災難時的醫療網如何將病患送醫等的問題，應該早就備妥計畫才對，怎麼面對一船3700多人就無法因應？」
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2020-02-12 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／要不要上去「鑽石公主號」指揮大局 葉金川大笑之後這樣說
豪華郵輪「鑽石公主號」上的旅客，可能從來沒有想到，一場歡喜出航的郵輪之旅，成為結束不了的旅程，還伴隨著感染新冠肺炎的風險。目前郵輪停泊正在日本橫濱港海上隔離，這和SARS當年和平醫院封院處境是不是類似？前衛生署長葉金川說，不一樣，船上空間太小，而且不是醫療場所，人員也全都是不懂防疫隔離的遊客和工作人員。抗煞時期，葉金川前往因院內感染而封院的和平醫院，幫助處理種種慌亂與無序。他表示，和平封院是萬不得已下的選擇，但確能有效防止疫情擴散。但現在的鑽石公主號與和平醫院不同，船上遊客應盡快安排其他場所集中隔離，以免在有限的空間裡，讓更多健康人被患者傳染。回想和平封院，當時葉金川進去重要的事情之一，就是協助人員分區隔離與分流，葉金川擔心，如果在郵輪上面沒有人指揮、監督，彼此相互感染的風險勢必增加，再加上船上可能使用中央空調系統，在目前無法完全排除新冠病毒不會以Aerosol形式傳染（雖然可能性不高）的前提下，帶原者和健康人同處狹小空間，徒增風險。 外界稱鑽石公主號幾乎成為「海上迷你武漢」，葉金川認為，避免郵輪內感染擴大，應針對乘客全面進行「檢疫分類」，如果懷疑新冠肺炎，就將患者轉到醫院隔離治療，如果是健康人，就送至合宜的隔離場所。葉金川表示，台灣處理寶瓶星號可以在一天之內完成所有相關旅客的檢疫和檢驗，日本的檢驗能量不應該比台灣小吧？就算是一天無法完成檢驗，也可以利用幾天的時間完成作業。葉金川強調，讓旅客下船在特定集中場所隔離才是正辦，目前的郵輪不是適當的隔離場所。有人擔心移動乘客和在陸地上集中隔離會增加病毒傳染給社區的風險，葉金川對這樣的說法並不敢苟同。他指出，移動工具和隔離場所應該是一人一車和一人一室，且有獨立空調，所以距離隔離車和場所數公尺以外，當然就是安全的地方。人們對於未知或新興病毒常有許多莫名的恐懼，但葉金川說：「恐懼不能解決問題，知識和正確的判斷決策才能對抗病毒，解決問題。」新冠病毒是新興病毒，雖然目前還需要更多的資料與數據，但葉金川指出，除了武漢當地，目前看來新冠病毒的致死率並不高，大約是百分之零點五，是流感的五倍，武漢當地致死率高，主要是當地患者人數太多，醫療已經崩盤而介入不足；未來新冠病毒有可能成為常態季節性感染，研發新藥及疫苗是中長程主要的防治方向。當年義無反顧進入有SARS院內感染的和平醫院，如果有機會，願意上去鑽石公主號，協助解決確診患者愈來愈多的混亂嗎？葉金川以大笑來回答，他說，這一波疫情應該不會有這樣的需要，而且，十七年前，國內沒有適當準備，如今，國內的防疫體系今非昔比，大家應該對台灣防疫醫療有信心。
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2020-02-12 武漢肺炎.周邊故事
「迷你武漢」鑽石公主恐繼續滯留 我已備妥各種方案
搭載3000多人的鑽石公主號郵輪，已確診逾百例新冠肺炎（武漢肺炎）案例，彷彿成為「海上迷你武漢」。船上約有廿多名台灣人，如今卻傳出因尚未篩檢完畢，留船時間恐延後，面對是否接回船上同胞，中央疫情指揮中心表示，持續溝通協調中，已備有各種方案，細節暫不對外公布。外交部台日協秘書長郭仲熙表示，雖然原訂留船隔離時間至2月19日，但目前全船仍持續在檢疫中，日本政府正在研議繼續對乘客座逐批篩檢，因此，若有持續篩檢必要，留船時間會再調整，我方會繼續與日方密切聯繫。台籍乘客面臨艙房環境不佳、缺慢性藥等問題，以寫信方式向蔡總統求救。郭仲熙表示，確診的我國乘客正在醫院接受治療，情況穩定正在好轉中。我國橫濱辦事處正在與船公司密切聯繫，都透過船公司和乘客取得聯繫，給予藥物等協助，務必給我國乘客妥善的照顧。
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2020-02-12 武漢肺炎.周邊故事
聯晚之眼／貼標籤！武漢肺炎病毒之名帶來歧視
武漢肺炎 讓人被歧視 2019新型冠狀病毒疫情持續蔓延，如今終於有統一的名字「19冠狀病毒疾病」（COVID-19）。英國廣播公司（BBC）報導，亞洲很多人稱呼新冠肺炎為武漢肺炎，因為這個病毒起源於中國大陸武漢，但此叫法逐漸引發武漢民眾遭受歧視的疑慮。世衛：不應汙名化世界衛生組織（WHO）本月7日表示，不應再使用「武漢」或「中國」來稱呼這種新病毒，以免引發仇恨。大多數英文媒體後來稱它為新型冠狀病毒（novel coronavirus），但美國有線電視新聞網（CNN）一度仍使用「武漢冠狀病毒」（Wuhan coronaviurs）。約翰霍普金斯衛生安全中心助理教授沃森（Crystal Watson）說，「新病毒的命名時常會有所延誤，到目前為止，焦點一直放在公共衛生因應措施上，這是可以理解的。但命名有理由該優先處理」。沃森表示，「當沒有官方名稱時會有危險，民眾可能會稱其為『中國病毒』，這樣可能會造成針對個別群體的抵制。」她說，社群媒體上，這些非正式名稱很快就廣為流傳，而且覆水難收。豬流感 害豬被撲殺正式命名這個病毒的緊急任務，是國際病毒分類委員會（International Committee on Taxonomy of Viruses）的責任，該委員會已定名SARS-CoV-2。過去疫情的爆發讓他們有所警惕。2009年H1N1流感被稱為「豬流感」（swine flu），埃及因此屠殺所有的豬隻，但其實，這種疾病是透過人傳播，而不是豬。官方名稱有時也會帶來麻煩。世衛2015年曾批評使用「中東呼吸症候群」（MERS）這個名字。因此世衛後來發布指引稱，新冠病毒的命名，不該包括地理位置、人名、動物或食物名稱以及提到個別文化或產業。華盛頓郵報前北京分社社長潘文（John Pomfet）說，他加州住家附近距離幾條街的地方，有一群孩子之間流傳謠言說，所有亞洲小孩都帶有病毒，應該全部隔離。種族歧視在蔓延潘文說，他所在社區裡的另一所學校，柏克萊加州大學的社群平台Instagram帳號有一篇後來刪掉了的貼文，甚至把該校健康服務中心針對亞裔人士的排外情緒，歸為疫情升溫的「正常反應」。潘文認為，19世紀時或許還可以拿這個當藉口，但今日世界實在不該如此。南華早報報導，日本山城神奈川縣箱根町，一家糖果糕餅店的門口掛上「中國人禁止入內」的告示，理由是他們可能傳播新型冠狀病毒。店東說，他想保護自己不受病毒感染。青山學院大學法學院教授申惠丰表示，店家並未違法，因為日本沒有規範歧視的立法。
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2020-02-12 科別.心臟血管
日本藥學預防專家教你1分鐘降血壓操！比走路、減鹽還有效
靠運動降血壓，關鍵就在讓血管軟化的「氧化氮」此章介紹兩種伸展操，可以快速增加一氧化氮的分泌量。只要每天持續做，即能有效預防高血壓。躺、趴、坐，讓血管軟化經諾貝爾科學家認證，讓血管軟化的物質一氧化氮，因為可以透過肌肉的收縮，使內皮細胞舒張，從而增加血管的擴張能力，促進血流。因此，要保持心血管健康，就得增加一氧化氮的分泌量。最近頗為風行的「握毛巾降血壓法」，就是很好的例子（按：由日本醫學教授久代登志男提出，握毛巾時出力一○％到三○％，血壓不會急速上升，是非常安全的降血壓運動）。但是，我認為如果能夠從手臂、手腕延伸到全身，效果會更好。所以，我設計了一分鐘降血壓操。這套伸展操分成兩個部分，一是可有效刺激身體正面和背部肌肉的「超人式」；二是坐在椅子上就可使四肢充分延展的「椅背式」。這兩種伸展操都非常簡單，只要持之以恆，就可以讓你的血管變年輕，並且解決高血壓的問題，請各位讀者務必試試看。一分鐘降血壓操，就是這兩種伸展操！超人式• 同時有效刺激身體的正面和背部。• 鍛鍊體幹肌肉並改善體質。• 躺著就可以做。椅背式• 刺激胸部、腹部、背部、大腿。共四個部位的肌肉。• 因為是刺激有粗血管的肌肉，所以立刻就有效果。• 坐在椅子上就可以做。請盡量每天做，不限次數。這樣運動，比每天走八千步還有效「一分鐘降血壓操」是藉由肌肉的收縮，有效刺激一氧化氮分泌量的伸展操。肌肉一收縮，血管就會受到擠壓（阻力）。當血流量不足時，該組織的內皮細胞（按：指襯於心、血管和淋巴管內表面的單層扁平上皮）就會向肌肉下達讓血液流通的指令。因此，當血管一擴張，原本受阻塞的血液就會變得流暢，因而使內皮細胞受到刺激，產生更多的一氧化氮。因此，如果能夠透過運動改善血液循環，就可以增加體內一氧化氮的含量，甚至有醫生建議每天要走八千步。但是，我想這在執行上是有困難度的。不過，如果是我所設計的一分鐘降血壓操，因為動作都非常簡單所以短時間內就可以學會。不論是工作忙碌的上班族，或是肌力較弱的高齡者，都能輕鬆做到而且持之以恆。一分鐘降血壓操的原理：1. 肌肉收縮，讓血管受到阻力。2. 肌肉放鬆，讓受阻的血液變得流暢，血管的內皮細胞就會受到刺激。3. 血管的內皮細胞一受到刺激，就會分泌一氧化氮，並軟化血管。只要4. 持續改善血液循環，就可達到降血壓的功效。天天走路未必能降血壓「血壓的人，該做什麼樣的運動？」如果這樣問，多數醫生都會建議走路。對高齡者而言，走路的確是很好的運動，不但可以鍛鍊肌肉，還能增強血管的彈性，進而達到降低血壓的目標。但是，對因通勤而常走路的人來說，走路卻沒有多大的效果。我自己就試了一年，天天走但血壓和體脂率（編按：指體內脂肪的比率，計算方式─﹝肪重量÷體重×一○○％﹞卻不動如山。這讓我深深的體悟到，要降血壓必須靠跑步、鍛鍊肌肉來增加肌肉的負荷。但是，有人一跑步膝蓋就抗議，有人根本沒時間上健身房。因此，我特別設計了這套在家就可以鍛鍊到重點肌肉並降血壓的伸展操。如果你希望能靠自己的力量降血壓，在辛苦走路之前，請務必試試一分鐘降血壓操。※本文摘自《一分鐘降血壓操：日本藥學預防專家實證！躺、趴、坐，10天提升血管彈性，收縮壓降50！》／大是文化出版
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2020-02-12 新聞.健康知識+
提早一站下車走路「稱不上做運動」 專家教你要多做這些事
Q：養成多走一站的距離，這樣總比什麼都不做來得好吧？A：多走一站的距離根本稱不上做運動。自以為「多走一站距離就算運動到了」，於是不去做其他運動的話，反而更叫人擔心。在電視等媒體上，經常鼓吹大家「提前一站下車，多走一點距離」這種健康法。可能是受到這方面的影響，每次只要我問學員：「妳有在運動嗎？」往往會有很多人回答我：「目前我正在養成多走一站距離的習慣。」但是若以第一章所介紹的「過負荷的原則」來看，單靠日常走路的習慣，根本算不上運動。因為若是運動負荷與日常生活沒什麼兩樣，根本無法刺激到肌肉。再加上以都市地區而言，一站的距離並沒有那麼遠，實際上負荷量非常地低，這樣更稱不上在做運動了。或許有人會心想：「話雖然這麼說，總比什麼都不做來得好。」可是我更擔心的是，「有些人自以為走上一個車站的距離，就覺得有做運動了」。多走一站的距離，不能算是運動，請大家一定要找時間做做其他的運動，才能維持身體健康。若真要將通勤途中多走一站的距離當作運動的話，請大家務必換穿健走鞋，用快走的方式走到氣喘噓噓的程度，或是在通勤路徑中加入上坡或爬人行陸橋這方面的路程，提高負荷才行。只要能做到這等地步，就能稱得上做運動了。（本文選自方舟文化《醫生說「請妳運動！」時，最強女性對症運動指南》）
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2020-02-12 橘世代.健康橘
診所也有週年慶？台東都蘭診所推動社區型「在宅醫療」
台東都蘭診所每年12月會舉行「診所祭」來慶週年。診所也有週年慶？沒錯！從去年的「共生輔具節」，再到今年「友善失智．共生都蘭」，診所祭已漸漸成為在地社區指標性活動。除此，都蘭診所還有小客廳與小菜園，每週固定去3個部落巡迴醫療，每個月還有「共生保健員」培訓，吸引許多志工一起投入。都蘭診所是台灣第一家在宅支援診所，所長余尚儒同時也是台灣在宅醫療學會理事長。2016年秋天，他帶著日籍太太與2個小孩從嘉義搬到台東，最初在泰源村擔任居家醫師，2017年年底自行開業。為了同步推動共生社區，2019年5月又成立「好家宅共生文化教育基金會」（以下簡稱好家宅基金會）。經過多方耕耘，都蘭診所去年12月慶祝開業滿2週年，並於12月21日在都蘭部落「阿美族聚落長青會所」舉行「都蘭診所祭」。當天豔陽高照宛如夏日般熾熱，場內氣氛更是沸騰，獨一無二的「診所祭」讓平日因為病痛或衰老而來到診所的眾多參加者，難得可以有輕鬆對談、把手言歡的場面。看見都蘭共生社區生命力什麼是診所祭呢？就是在熱鬧活動中穿插衛教簡報、病人與志工家屬心得分享，甚至還有創作俱佳的小劇場形式，讓人認識失智症等高齡相關議題。診所祭當天來賓也相當多元，包括病人與家屬、社區夥伴、志工團隊、友善店家、部落住民、合作對象、社福團體、相關政府單位、大學教授、醫護長照人員，以及所有關心在宅醫療與共生社區的人士。正如余尚儒在致詞時所言，都蘭診所是一間「開放型診所」，藥師、居家護理師、物理治療師，以及對在宅醫療有興趣的年輕醫師都會前來觀摩與實習。診所與社區更是多方交流與互動，在地志工不僅常常擔任司機，協助接待遠道而來的貴賓或實習生，也幫忙在菜園種菜。致力推動共生社區的都蘭診所不但有自己的週年慶「診所祭」，還有自己的小菜園與小客廳。小客廳在都蘭診所成立巷弄長照站「平菘ㄟ厝」之前，由社區志工駐點，去年秋天再號召志工，一起將小客廳後方荒地闢成菜園，經過2個月除草、整地、做畦，已漸漸有了雛型。余尚儒說，期待菜園早日有收成，屆時歡迎社區志工一起來賣菜。共生社區在都蘭正在起步，因此都蘭診所志工們經常要出任務，不但平日要當司機、當農夫，診所祭當天音樂節目也都由志工上場。隆昌部落發展協會前任理事長陳政憲一個人就貢獻了薩克斯風與吉他演奏，還編了一首歌獻給都蘭診所，感謝診所每週固定到部落進行巡迴醫療。歌詞寫著︰「我的好朋友，如果你不知道診所在哪裡，東河鄉都蘭村路的旁邊——是都蘭診——所——」非常巧妙的置入性行銷，讓前來參加診所祭的當地居民能更認識都蘭診所。鋼琴演奏者周美君則是留學奧地利的古典鋼琴家，她從都蘭診所籌備期間就熱心投入，她的先生、台東市詠康藥局藥師陳昭宏除了以自身專業與都蘭診所密切合作，也在台東市區設立了「厝邊ㄟ咖啡廳」巷弄長照站。不只志工們臥虎藏龍，有職業水準的音樂演出，都蘭診所工作人員在診所祭當天也全員出動，與她們口中的「志工叔叔們」自編自導自演「失智小劇場」。診所祭當天辦桌般澎湃又美味的原住民風味午餐，不用說，也是社區志工一起出動、攜手共煮。激發自助力量關鍵推手——共生保健員共演共唱、共煮共食，都蘭診所祭有熱鬧、有歡笑，也有很多內行與門道，其中「共生保健員」是最大亮點。從去年9月起，都蘭診所與國家衛生研究院合作開發系列課程，培訓「共生保健員」，找尋社區中熱情、有耐心的居民，提供教育訓練，讓共生保健員成為社區的照顧種子，成為醫護人員的眼與手，主動照顧周遭需要協助的居民，成為社區彼此連結的橋梁與力量。共生保健員課程每月一次在都蘭診所巷弄長照站（俗稱C據點）進行，已經推出的課程包括如何操作基本的醫療器材、吞嚥困難照顧等。診所祭當天除了回顧保健員培訓過程，也頒發證書給完成12小時訓練門檻的志工，並邀請他們分享心路歷程與擔任保健員的心得。余尚儒說，共生保健員不在目前的體制內，但他們生活在社區裡，可以擔任醫護人員的樁腳，遇到某些事情時，診所會詢問他們。舉例來說，一位獨居長者不接電話，又沒有家人同住，要如何掌握他的情況呢？就是靠共生保健員。共生社區強調公助、共助、互助、自助，其中自助是最難的一環，培訓共生保健員的目的，就是希望能激發出社區自助的力量，尤其都蘭位於偏鄉，公助與共助資源都不足，甚至有時呈現真空狀態，更需要互助這一塊來填補。2019都蘭診所祭主題是「友善失智．共生都蘭」，清楚點出高齡社會無法只靠醫護人員，還必須落實共生社區的理念，才能讓社區每一個居民都能在熟悉的環境繼續生活、安心安老到最後。共好共榮 一起打造共生力都蘭診所推動共生社區引起很大迴響與注目，接下來，他們將與東河鄉公所合作，打造「共生共榮好東河」。這是一種結合了地方創生與共生社區的模式。九二一之後，台灣有超過20年的社區營造經驗，余尚儒認為，過去的社區營造著重發展農特產品、藝術和文化活動，但面對即將到來的超高齡社會，甚至人口減少的趨勢，應該更認真思考以「醫療與福祉」為中心的社區營造，並結合目前方興未艾的地方創生，照顧年長者、創造就業，才能留住年輕人甚至進一步吸引人才移居。兩年來，余尚儒以都蘭診所為核心，除了為在地居民提供在宅醫療，也積極推動共生社區，投注在社區的心力人力不比醫療本業少。他說，日本花了10年以上來建立「社區整體照顧」體系，政策與措施都已到位，居家醫療醫師可以專注於醫療，台灣則還在起步階段，所以有許多工作必須同步進行。身為醫生的余尚儒認為，人口高齡化帶來的問題千頭萬緒，無法只靠醫療解決，但醫療是一個很好的切入點，有助於打破現有藩籬與限制，尤其在宅醫療與病人家庭有較多互動，更能促動社區共生。余尚儒說，都蘭診所與好家宅基金會攜手進行中的種種努力與嘗試，都是希望能架構起社區居民的互助網絡，並進一步引導出大家的共生力。期待在2026年台灣進入超高齡社會時，能創造適合台灣的共生模式，實現在地幸福、在地安老的目標。更多精采內容，請見《熟年誌2020年2月號（NO.95）》
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2020-02-12 武漢肺炎.周邊故事
新冠肺炎疫情升溫！星泰現社區感染 我首升中港澳以外旅遊警示
全球新冠肺炎（武漢肺炎）疫情持續升溫，我國今除再次提升港澳提升至第三級警告(Warning)，也首次對非中港澳國家地區升級旅遊疫情建議等級，將已出現社區感染的新加坡提升至第二級警示(Alert)；泰國則提升至第一級注意(Watch)。國際旅遊疫情建議等級第二級警示，代表前往該國者需對當地採取加強防護，中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，新加坡總人口約500多萬人，確診人數已達45例，與2300萬人口、18例確診的台灣相比，感染比例相對使人緊張，再加上其邊境管制非阻斷式管制，感染風險較高。中央疫情指揮中心監測應變官莊人祥也表示，新加坡超過一半確診病例是在當地感染，且出現第三波傳染，並爆發輸出他國的會議群聚感染事件，一場新加坡國際會議後，英、法、西班牙等六國出現確診病例，才會將該國旅遊疫情警示升級。另外，泰國境內出現全球第一例非中國大陸境內武漢肺炎確診境外移入個案，但該國卻未對來自中國旅客採取相關入境管制或檢疫措施，莊人祥說，考量泰國感染風險提升，且境內確實已出現未確定感染源個案及第三波傳染，今起提升至一級注意。除台灣之外，國際間累計439例確診病例，分布於26個國家/地區；病例數以國際運輸工具(日本鑽石公主號)135例、新加坡45例、香港42例、泰國32例及南韓27例為多；病例中2例死亡，分別為香港及菲律賓各1例。陳時中表示，是否同步提升他國旅遊建議，需逐步滾動式檢討，再次提醒搭乘飛機容易長時間與新冠肺炎感染者共處於同一密閉空間，感染風險高，國際疫情只會越來越險峻，建議國人近期沒必要不要坐飛機。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
戴口罩忽略這點等於白戴！日實驗：細菌側漏率100%
新冠（武漢）肺炎疫情人人自危，不少民眾搶買口罩防衛，但戴法錯誤讓防疫效果盡失。日本電視台進行一個實驗，證實如果沒戴緊，「側漏率」高達百分之百。很多人戴口罩會讓眼鏡起霧，這表示「口罩沒戴緊」，由於口罩上方沒貼合，呼出來的氣體都跑到眼鏡上，而外界的病毒及其他有害微生物，也趁機進到口罩與臉頰之間。日本MBS電視台的節目討論口罩的正確帶法並進行實驗，一名女受試者戴口罩，故意不貼合口罩的鼻夾處。接著用特殊設備測量口罩外側空氣的細菌，有多大機率透過縫隙進到口罩內側和人體，測量結果竟然高達100％。也就是說，像這樣沒貼緊的戴口罩方式，讓口罩和人臉間留下縫隙，呼吸時的氣流會流向縫隙，嚴重降低口罩的過濾作用，完全無法隔絕細菌，有戴等於沒戴。中央流行疫情指揮中心呼籲戴口罩4口訣：「開戴壓密」，(1)檢查口罩有沒有破損；(2)兩側鬆緊帶掛上耳朵，鼻樑片固定在鼻樑，口罩拉開到下巴；(3)輕壓鼻樑片，讓口罩與鼻樑貼緊；(4)檢查口罩和臉部內外上下是否有密合；(5)同一副口罩應只限同一個人重複使用，且應每天更換。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
鑽石公主號台人是否下船？ 指揮中心：與日方協調中
新冠肺炎（武漢肺炎）爆發至今，確診人數不斷增加，而遊輪「鑽石公主號」疫情狀況也不斷延燒，至今已有 135 人確診，而船上仍有 21名台灣人無法回來。有台籍乘客出現免疫低下情況外，也有人表示並沒被聯繫過。對此，中央流行疫情指揮中心表示，目前仍持續與日方溝通協調中。中國武漢爆發的新冠肺炎，疫情持續延燒，據日媒報導，停靠在日本橫濱的遊輪鑽石公主號，至今已有135人確診。而郵輪上有22名台灣人，除了一名6日確診留在日本治療的患者外，指揮中心之前說已取得聯繫，目前尚無提出需求。但在遊輪上的其他台灣人，已有部分出現狀況。有人唇皰疹、免疫低下外，指沒發燒只有咳嗽就不能檢疫，對健康憂心。也有台灣男乘客昨受媒體訪問說，「沒人跟我聯絡」住在內艙目前生活如同難民，希望台灣政府趕緊設法讓他們從「疫區」脫困。指揮中心監測應變官莊人祥表示，我國駐日代表近日已有跟日方聯繫外，除日方都有給船上乘客各國大使館電話，乘客都可直接與大使館聯繫溝通，另外我國代表也都與其家人聯繫過，應不致沒溝通到。而因考慮各國醫療防疫方式、顧慮不同，目前是否先將身體不適、年邁乘客先接下，目前仍持續與日方溝通協調中。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
WHO圈選台灣2專家討論疫苗與新藥
台灣參與WHO會議有新進展。中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥今上午表示，有關台灣專家參與WHO討論新冠肺炎的會議，經送上人選給世衛圈選後，目前決議台灣將有兩位專家參與，但因世衛已請專家填保密切結書，不方便透露參與者，此次會議是閉門會議，故不會線上轉播。而在與會頭銜上，莊人祥說此次會以「台北」（Taipei）身分出席。在鑽石公主號部分，22名台灣人中，除一名6日確診留在日本治療的患者外，其餘台灣人已有部分出現狀況。有人唇皰疹、免疫低下外，也有台灣男乘客受媒體訪問表示「沒人跟我聯絡」，希望台灣政府趕緊設法讓他們從「疫區」脫困。莊人祥表示，我國駐日代表近日已有跟日方聯繫外，除日方都有給船上乘客各國大使館電話，乘客都可直接與大使館聯繫溝通，另外我國代表也都與其家人聯繫過，應不致沒溝通到。因考慮各國醫療防疫方式、顧慮不同，目前是否先將身體不適、年邁乘客先接下，目前仍持續與日方溝通協調中。另外，目前台灣18例確診新冠肺炎者中，除1人二採陰性解除隔離外，有6人一採陰性。莊人祥說，因患者身體狀況不同，目前持續進行二採中。而在相關確診病例接觸者的匡列上，如遊義一家四口中的案17，因有去辦公室上班，其範圍如何認列？莊人祥說，同辦公室者若近距離相處15分鐘以上，需居家隔離，但若辦公室較大、距離遠，其認定方式將由防疫醫師、地方衛生局到場評估後決議。
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2020-02-11 新聞.科普好健康
錯怪肉類是環保殺手？日研究：甜食酒精碳足跡更高
肉類經常被視為有害環境的替罪羔羊，部分原因是在相同蛋白質成份下，牛肉生產所排放的溫室氣體比豆類多20倍。不過，我們可能過度苛責肉類了。根據一項在日本的研究結果，反映出大多數富裕國家的現實：相較於其他食物和飲品，一般家庭的甜食、酒精和餐廳食物的消費碳足跡反而更高。這項研究可以協助我們確定應該關注的重點，無論是英國、澳洲、美國和歐洲，都需要考慮調整飲食模式，不要用齊頭式平等的政策來規範人為加速氣候變遷的消費行為。來自英國Sheffield大學和日本京都人類與自然研究所的研究人員，分析了日本47個地區6萬戶家庭飲食中的碳足跡。他們發現每個家庭的肉類消費量相對恆定，但碳足跡卻不穩定。研究發現，外出就餐對那些碳足跡較大的家庭而言平均每年產生770千克溫室氣體，而肉類則僅產生280千克。這份發表在《一個地球》雜誌上的研究顯示，食用肉類的日本家庭間碳足跡差異不到10%。相對地，碳足跡較高的家庭傾向於在外面飯店消費更多的食物，包括更多蔬菜和魚類。然而，真正引人注目的是甜食和酒精的消費水平，是低碳足跡家庭的兩到三倍。研究作者、京都大學人類與自然研究所副研究員金本敬一郎(Keiichiro Kanemoto)說：「如果想認真地致力於減少碳足跡，那麼飲食就必須改變。」「如果考慮開徵碳稅，那麼，在採取更先進的作法時，以糖果和酒精為目標可能比較明智，尤其是針對某些族群中過量消費的低營養食品。」無論規模大小，烈酒生產商大幅度依賴土地、水和運輸，它們或多或少也正在逐步轉向永續發展，部分原因是年輕消費者開始覺醒。其中，百加得(Bacardi)從五年前就開始宣稱是產業中的領導者，公開了其永續發展目標交由公眾審查。這項以日本為主的研究對大多數工業國家的消費習慣具有重要意義。日本是世界上老化程度最高的國家，許多富裕國家也正在步上後塵。相對健康的日本人飲食，被認為是日本人長壽的原因。在針對餐廳的研究中，金本的確點名了紅肉，建議減少進食，以降低整個家庭對環境的影響。他說，「肉類是高碳足跡食品，不如改用白肉和蔬菜代替紅肉消費，將可降低家庭的碳足跡。」可以肯定的是，遏制肉類大量消費日益成為氣候變遷研究的目標。儘管肉類是那些希望改變農業和消費方式的人們最簡單的目標，但素食主義者在應對氣候變遷方面並非無罪。那是因為如果素食者消費奶酪或乳製品，這些對牲畜的需求也同樣很高。約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院科學家發現，在95%受調查的國家中，每天僅食用一次肉、魚或乳製品的飲食與每天三餐都吃蛋奶素相比，對排放和水源的負面影響較小。根據聯合國的數據，牲畜的排放量約占全球溫室氣體總排放量的14.5%，其中約三分之二來自牛，特別是動物排放的甲烷氣體。種植飼料以及清理牧場和農作物的土地，也會對環境造成影響。牛肉行業辯稱，反對食用肉類的運動是短視的，部分原因是討論不夠集中於該產業為實現永續發展所做的努力。全美養牛者協會的永續發展高級主管普拉斯(Sara Place)說，她自己的研究結合美國農業部(USDA)的研究結果顯示，隨著農場效率的提高，在養牛隻雖減少，卻可生產更多肉類。她說，這是一個訊號，表明生產商從供應方的角度對永續發展做出了更多努力，包括解決甲烷問題，而不僅是屈從於減少肉類消費的要求。
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2020-02-11 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／何美鄉：幾可確定無症狀就有傳染力
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情來勢洶洶，我全力阻絕病例，避免社區傳播。新興病毒雖然可怕，但充實的知識與正確觀念是幫助大家對抗疫病的利器，本報今起邀請防疫權威，全方位為您解讀新冠肺炎。國內日前新增第18例新冠肺炎（武漢肺炎）個案，是第一個無症狀就確診的個案。曾參與SARS防疫的中研院生醫所兼任研究員何美鄉說，從各國及我國確診病例研判，幾乎已經可以確定病人在症狀很早期、甚至沒有症狀的時候，就已經具備傳染力，隔離策略將無法有效控制疫情，因為很難發現病人的存在。一月就有無症狀感染者何美鄉表示，早在今年一月，「刺胳針」就有研究發表，深圳有一家六口到武漢探親，四個大人去武漢當地醫院探病，返回深圳就生病，醫院爲其中一個孩子做檢查，才發現這孩子也有感染，但並無任何症狀，當時就很清楚無症狀感染者的存在。其實，從台灣確診病例中，也能找到無症狀者具傳染力的蛛絲馬跡。何美鄉指出，台灣確診案例的第五例是在1月20日從武漢返台的太太，第八例是待在台灣的先生，兩人先後確診。根據指揮中心調查公布的資料，妻子出現發燒症狀的日期，只比先生咳嗽早一天。新冠肺炎 更早就具感染性何美鄉分析，如果台灣的第五例發病後才具感染性，她先生卻隔天就發病，那代表新冠肺炎只有一天的潛伏期。但潛伏期應該是不會只有一天這麼短，所以可以合理推論，新冠肺炎應該是更早就具有感染性，是太太尚無症狀時，就已經傳染給先生。快速散播 因傳染模式難防日本「共同社」報導，日本北海道大學教授西浦博研究團隊分析六個國家共52個人傳人感染個案，發現新冠肺炎平均潛伏期為五天，但至少有一半的患者是被未出現症狀、還在潛伏期患者所傳染。西浦博認為這種傳染模式太難防堵，是目前疫情快速散播的重要原因。何美鄉表示，新冠肺炎的傳染太隱形了，不像SARS幾乎都在醫院裡面感染，接觸者有多少、時間多短多長，都可以算得很清楚。隔離難控 靠民眾落實防疫何美鄉表示，現在已經幾乎可以確定，一個生病的人在非常早期或沒有症狀時，就具備傳染力，這也是我們一直害怕的，因為這樣的傳染無法透過隔離控制，只能靠每個民眾落實防疫作為。何美鄉說，從流感病例數變化，可間接了解民眾的個人防護有沒有起作用，因為除了未經證實的空氣傳染理論，流感和新冠肺炎的預防方式，其實是完全一樣的。如果未來14天內，流感病例能大幅下降，代表目前各級單位所宣導的、民眾落實的防疫作為，都是很有效的。何美鄉說，武漢返台的247名台商一採雖顯示陰性，但不能掉以輕心，因為同班機有確診病例，就算在機上被傳染也不會立刻能驗出，還要觀察14天，建議要抽血兩次，透過血中抗體偵測到無症狀感染者。這批台商無其他人感染，代表在機上戴口罩等防疫作為是有效的。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
鑽石公主號美國乘客：收到補給衛生紙如獲鑽戒
一對搭上鑽石公主號遊輪的美國夫妻檔表示，原本生活中習以為常的小東西在船上隔離時都沒了，收到補給衛生紙如獲鑽戒，他們必須把這個困境當成生命中的一次歷險記。來自舊金山灣區聖塔克拉利塔（Santa Clarita）的高德曼（Carl Goldman）與妻子是當地一家廣播電台KHTS的經營者，他們以乘客的身份將身處鑽石公主號的隔離奇遇記做第一手報導，放在電台的網站上。為了給妻子一份驚喜，高德曼事前訂了16天的遊輪行程，做為高德曼太太的生日與耶誕禮物，卻變成意外的延期之旅。原本載有3700多人的鑽石公主號曾經泊靠香港、越南、台灣等港口，2月1日抵達日本沖繩縣那霸，3日晚間返回橫濱，船上陸續有人確診武漢肺炎的2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）送醫，目前停泊在日本橫濱港碼頭外防疫。高德曼在隔離日誌寫道，「平常我們視為理所當然的小事都沒了，例如乾淨的衣服、電動牙刷充電器等」、「船公司為我們補給衛生紙，我太太對衛生紙的反應猶如收到鑽戒一般。」「從第一天開始，我們決定把這個困境變成生命中的一次歷險，我太太現在可以當脫口秀諧星了，她用很少量的廁所衛生紙，並用吹風機烘乾衣服。」對於高德曼而言，這趟遊輪之旅確實是全新的經驗，他在隔離日誌第3天寫道，「沒有瓶裝水了，我們用艙房內的咖啡壺先煮水消毒、放涼再喝」；另外在船艙狹小的浴室洗澡盆手洗衣服。時間倒回高德曼夫妻1月17日前往日本時，他寫著，「並未聽到新型冠狀病毒爆發的新聞，在航程每一次停泊，他們都要量測體溫才下船」；遊輪旅程的最後一天，船長宣布船上曾搭載一名80歲的香港男性遊客，這名遊客在香港下船4天後成為新型冠狀病毒確診病列。船長以雙倍速度航行，比原先預定4日結束的行程提前12小時，於3日抵達橫濱港口，但是乘客無法下船，反而是日本衛生官員上船。因為發燒被視為感染新型逛狀病毒的第一個指標，船上乘客若有人體溫超過攝氏37.5度，則被採檢唾液送到位在東京的實驗室。隔離日誌第一天高德曼的心聲是，「到隔天早上之前，我們不會知道結果，但我們知道回家的計畫又要再改變。」第二天有10人確診的消息傳來，高德曼查了日曆，預先跟妻子說「情人節快樂」，並自嘲寫道：「14天的隔離，對我們31年的婚姻將是考驗，電台的員工知道我們之所以能維持婚姻，是因為我們在不同樓層辦公，而且我經常一整天在辦公室外面。」「這樣的（船上封閉式）隔離會更糟糕。」但他說很感恩至少他們是住在一間有陽台的艙房，每天可以呼吸新鮮空氣，「別的乘客沒有這麼幸運，包括很多銀髮夫妻，還有四個人擠一間房的家庭。」「我無法想像他們的狀況，」高德曼接受10日更新的信使報（The Mercury News）採訪表示，「以及那些有小小孩的家庭，若是我一定很煎熬」。高德曼說，最大的挑戰之一還包括受困在離家幾千哩的船上，仍必須協調工作上的事情，他感謝船公司準備三餐、補給物資，並增加免費的網路頻寬和電話服務。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
鑽石公主號上台灣人盼政府助脫困 亟需降血壓藥
因載過一名武漢肺炎確診香港人的鑽石公主號，停泊在日本橫濱港碼頭外防疫隔離，累計已有130人確診，船上約有20名台灣人，盼政府設法相救，其中有人亟需降血壓藥等藥物。發生武漢肺炎群聚感染的鑽石公主號，3日晚間返抵日本橫濱港後，停泊在大黑碼頭外防疫隔離，今天新增60個俗稱武漢肺炎的2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）確診病例，累計已有130人確診。目前船上還有3600多人（乘客與船組員），其中約有20名台灣乘客及2名台灣籍工作人員。一名台灣男性乘客接受中央社記者電話採訪時表示，聽到新增60個確診病例覺得快昏倒。他說，希望台灣的政府儘速設法把船上的台灣人接回去，他們一直希望日本政府針對船上的所有人進行病毒篩檢，好讓他們安心，如果日本政府一時之間沒能力篩檢3600多人的話，那就由各國政府設法針對船上各自僑民進行篩檢。日本厚生勞動大臣加藤勝信今天在內閣會議後的例行記者會表示，為確認船上3600多人的健康狀況，原則上從本月5日起共14天，請船上人員待在自己的房間。加藤說，因船內已有許多確診病例，所以有人認為船上人員下船時也應再檢查一次。但要針對多少人篩檢、有能力篩檢多少人、要花多少時間，目前還無法斷言。如果要下船之際進行篩檢，那可能要等結果出爐才能下船。這名台灣男乘客說，這意思是表示船上的人無法在19日下船，聽到這消息，真的感到很灰心，原以為19日就脫離「險境」。他說，船上有位年紀偏大的台灣太太亟需降血壓藥，已請人用國際快遞寄送（船公司有住址可將物品送抵鑽石公主號），但擔心因為是藥物，會被日本海關阻攔下來，希望台灣的政府能與日本政府交涉，不要攔截降血壓藥。鑽石公主號上的乘客年紀偏高，很多人有些老毛病，需要常服用的藥物，在船內目前身心負擔大，環境愈來愈嚴苛，有些人可能不是因為感染新型冠狀病毒，而是因為高齡舊疾病倒。日前就有一位美國人因心臟衰竭緊急送醫。受訪的台灣男乘客說，他的8旬父親一直咳嗽，但船醫認為沒有發燒就不對他們進行篩檢，昨天只送來感冒藥，之後沒人來問服用後是否有不適等，服務不夠細膩。此外，他年邁的父親在船上失眠情況嚴重，安眠藥快用完，感到很憂心。有台灣媒體報導，對於鑽石公主號上有22名台灣人，除了一名6日確診留在日本治療的患者外，是否接回台灣的問題，今天指揮中心監測應變官莊人祥表示，目前鑽石公主號上的台灣旅客，指揮中心已取得聯繫，會根據其需求提供協助，不過目前尚無提出需求。對此，接受中央社記者電話採訪的台灣男乘客說，「重點是，沒人跟我聯絡啊」，目前如同難民的生活，讓他們倍感煎熬，尤其是在內艙，看不到陽光，很不健康，船上台灣人正打算一人一信寫給政府，趕緊設法讓他們從「疫區」脫困。
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2020-02-10 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎無症狀就具傳染力 學者：幾乎已經可確定
國內昨新增第18例新冠肺炎（武漢肺炎）個案，是第一個無症狀就確診的個案。曾參與SARS防疫的中研院生醫所兼任研究員何美鄉說，從各國及我國確診病例研判，幾乎已經可以確定病人在症狀很早期、甚至沒有症狀的時候，就已經具備傳染力，隔離策略將無法有效控制疫情，因為很難發現病人的存在。何美鄉表示，早在1月《刺胳針》就有報告顯示，深圳就有一家六口到武漢探親，四個大人有去武漢當地醫院探病，返回深圳後就生病，醫院才爲其中一個孩子做檢查，才發現這孩子也有感染，但並無任何症狀，當時就很清楚無症狀感染者的存在。其實從台灣的確診病例中，也能找到無症狀者具傳染力的蛛絲馬跡。何美鄉指出，台灣確診案例的第五例是在1月20日從武漢返台的太太，第八例是待在台灣的先生，兩人先後確診。根據指揮中心調查公布的資料，妻子出現發燒症狀的日期，只比先生咳嗽早一天。何美鄉分析，如果台灣的第五例發病後才具感染性，她先生卻隔天就發病，那代表新冠肺炎只有一天的潛伏期。但潛伏期應該是不會只有一天這麼短，所以可以合理推論，新冠肺炎應該是更早就具有感染性，是太太尚無症狀時，就已經傳染給先生。日本《共同社》報導，日本北海道大學教授西浦博研究團隊分析六個國家共52個人傳人感染個案，發現新冠肺炎平均潛伏期為五天，但至少有一半的患者是被未出現症狀、還在潛伏期患者所傳染。西浦博認為這種傳染模式太難防堵，是目前疫情在全球快速散播的重要原因。何美鄉表示，新冠肺炎的傳染太隱形了，不像SARS幾乎都在醫院裡面感染，接觸者有多少、時間多短多長，都可以算得很清楚。何美鄉表示，現在已經幾乎可以確定，一個生病的人在症狀非常早期或沒有症狀的時候，就具備傳染力，這也是我們一直害怕的，因為這樣的傳染無法透過隔離去控制，只能靠每個民眾落實防疫作為。何美鄉說，可以從流感病例數的變化，間接了解民眾的個人防護有沒有起作用，因為除了未經證實的空氣傳染理論之外，流感和新冠肺炎的預防方式，其實是完全一樣的。如果未來14天內，流感病例能大幅下降，這代表目前各級單位所宣導的、民眾落實的防疫作為，都是很有效的。何美鄉說，針對從武漢返台的247名台商，雖然一採陰性，但不能掉以輕心，因為同班機有確診病例，就算在機上被傳染也不會立刻能驗出，還要觀察14天才能確定，建議也要抽血兩次，才能透過血中抗體，偵測到無症狀的感染者。如果這批台商都無其他人感染，這也是一個好消息，代表他們在飛機上戴口罩等防疫作為是很有效的。
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
鑽石公主號乘客曾到景點 陳時中：現在很安全
鑽石公主號船上確診多例武漢肺炎個案，疾管署日前公布旅客曾到過的景點。衛福部長陳時中今天說，這些景點現在都很安全，是當天有確診案例在的時候很危險，民眾不用太過驚恐。暫時停泊日本橫濱港外海的鑽石公主號遊輪，船上至少64人感染武漢肺炎，日本政府將再對船上數十人實施病毒檢查，但傳出船上約百人表示身體不適，感染人數有可能進一步增加。中央流行疫情指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥表示，目前針對1月31日鑽石公主號有些行程，包含司機、領隊等去的特定地方，有匡列280幾名左右的對象，這些對象都會密切調查，只要有任何症狀，都可以撥打1922協助就醫。莊人祥並指出，至於不在匡列對象裡但曾出入公布地點的民眾，要是有出現症狀則是先就醫，讓醫生就症狀治療，除非症狀有特別加劇，才由醫師評估是否要通報。中央流行疫情指揮中心監測指揮官、衛生福利部長陳時中也表示，公布相關景點後，好像變成這些景點都很危險，但「這些景點都很安全。」陳時中指出，這些景點是有確診個案在的時候很危險，但現在已經恢復正常，密閉空間會消毒，開放空間的場域一點問題都沒有，民眾不用太過驚恐，認為變成一個感染路線。他強調，是同時間同地點有接觸並且長期停留才有感染風險，民眾只要注意就好，有症狀就回報。至於寶瓶星號，中央流行疫情指揮中心監測執行官、疾管署長周志浩表示，已經有和交通部研議，只要寶瓶星號沒有出境，就可以停在基隆港，但若出境就不得再停靠。
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
威士特丹號曾到高雄港 文化局聲明：駁二防疫均落實
美國郵輪威士特丹號傳出有旅客出現發燒症狀，遭日本及菲律賓拒絕入港，不過因該船2月4日停靠台灣高雄港時，當時有部分旅客下船在周邊區域走走，遭質疑可能成防疫漏洞。高雄市文化局今下午發表聲明說，威士特丹號在2月4日停靠高雄9號碼頭，為港務公司管理的棧庫群，不在駁二藝術特區管理範圍。文化局說，駁二藝術特區雖鄰近棧庫群，不過大多為空曠戶外空間，空氣流通且病毒在陽光下存活不易，來訪民眾無須過度擔心。衛福部疾管署第一時間也表示，該船並沒有武漢新冠肺炎確診或疑似個案，38名身體不適者也被要求不得下船。文化局也表示，因應流行肺炎疫情，駁二藝術特區所有工作人員在農曆年前已戴上口罩服務，並每日自主測量體溫；1月31日起也暫停所有戶外市集，各室內展館提供酒精乾洗手，設置體溫量測站，並定期使用稀釋漂白水消毒。文化局請民眾進室內看展前，配合量體溫、戴口罩，廁所也備好洗手乳，相關自主管理工作均已落實。
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2020-02-09 橘世代.愛玩橘
壯年養鷹！台東知名建築師林坤層：從小愛玩鳥
現代人養竉物排憂解悶，絕大多數是貓狗，台東縣知名建築師林坤層的寵物卻是猛禽栗翅鷹，人家遛貓遛狗，他遛老鷹，假日就帶著愛鷹「Look（路克）」到野外訓練狩獵。林坤層是國內知名建築師，馳名國內外的台東市豐源國小地中海式建築風情的校舍，就是他出色作品之一，每年吸引大批遊客參觀打卡，還登上美國媒體被譽為全台最美學校建築，但也因遊客多導致校園髒亂，豐源國小2年前不再對外開放，但每天還是有許多遊客在學校圍牆外留影。他的另一個作品則是新生國小校舍，外觀融入日本動畫「龍貓」如同夢幻城堡，為許多小學生帶來歡樂，一樣膾炙人口。林坤層自稱，從小就愛玩鳥，為了抓鳥，國中時還買來鳥網架在墓園裡，見有鳥群飛過，就吹響鷹笛，讓鳥群誤以為老鷹來襲而低飛中網。國中時也曾養一群賽鴿參加比賽，成年後也養過灰鸚鵡。他說，6年多前，因緣際會得知台灣可以合法飼養特定的6種鷹類後，讓他重燃養鳥熱情，循線找到鷹獵協會，了解許多養鷹的資訊，其中被稱為哈里斯鷹的栗翅鷹最穩定，最能適應台灣氣候，於是向農委會核准進口的栗翅鷹，取名路克。他說，鷹類養再久仍有野性，尤其鷹爪相當銳利，要有皮手套防護，還要有眼罩、GPS（衛星定位）發射器及GPS追蹤器、鷹哨等全套裝備，才能帶牠出門，且先得吹哨讓牠熟悉，吹1次哨得餵1次雞肉，讓牠聽到哨子聲就是要「吃飯」，且放飛須漸進，從繫繩到最後放牠自由飛行，透過GPS搜尋老鷹的定位，再藉哨子聲引鷹飛回。林坤層說，相處6年多，人鷹之間已建立濃厚情感及良好的默契，他視look如同自己另個小孩，路克看到他也會發出低頻的「咻咻」聲撒嬌。他都以雞場繁殖汰除的冷凍小雞，解凍後剪成碎肉連同骨頭當飼料餵路克，現在Look看到他解凍小雞，勿須吹哨，就會對他發生「咻咻」聲。林坤層指出，建築師工作壓力大，飼養Look及帶牠到野外飛行，看到牠明亮無懼的眼神，工作壓力瞬間釋放，放飛Look也成為他的運動。 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-02-08 橘世代.健康橘
鄭教授的衛教課 逾45歲自然懷孕 比中發票還難
台灣於2012年生育率來到史上最低點，僅0.87%，成為全世界最不想生育的國家之一，到了2020年，甚至可能「生不如死」，人口負成長。高雄醫學大學婦產科教授鄭丞傑忍不住為此來堂衛教課，表示女生最佳生育年齡為25至34歲，38歲是大自然劃出的適孕分水嶺，過了38歲連人工輔助生殖受孕率都大幅減少，想生就得趁早。他觀察臨床不孕門診發現，子宮肌瘤、肌腺瘤患者年齡偏高，大都超過40歲，其中8成尚未懷孕，即使順利治療還得面對不孕困擾，因為年紀一大，卵子品質下降，加上子宮組織異常，受精卵著床不易。研究發現，女性一旦超過35歲，卵巢內卵子的庫存量就加速減少，異常率也大幅上升，卵子存量有限，如果又有工作等沉重壓力，可能導致生殖系統早衰；他形容超過45歲想自然懷孕，「機率比中統一發票還低」，不少人卻以為偶有一件的名人超高齡懷孕不是難事，而誤認為自己可以比照辦理。鄭丞傑以土壤來比喻子宮，想要開花結果，孕育大地萬物，當然得擁有良好的土質。壤土、黏土、沙土，分別可以種植不同的植物，但若是岩石，當然種子難以著地、萌芽。換言之，子宮組織一旦老化病變，尤其有子宮肌瘤或子宮肌腺症，常常難以受孕，也因此鄭丞傑近年來投入大量時間研究最新的無創海扶刀手術，目的之一便是為子宮有病變的婦女改善著床環境，保住生機。所幸隨著產前基因篩檢、人工生殖醫學及腫瘤醫學等技術的進步，昔日不可能的事，現在變成可能。許多女性到了更年期，甚至已經停經，才想生小孩，接受借卵及人工生殖，還是有可能一償夙願，但過程相當辛苦。王麗容分析，眾多研究發現，兩性性別地位愈是平等，生育率才會上升，如果兩性地位處於不平等狀態，則生育率就會難以拉起來。鄭丞傑也建議應該擬訂教育、所得稅、社會住宅福利、托育等多項配套措施，藉此鼓勵生育，始能見效，特別是中產階級更應補助。鄭丞傑認為，與其長期執著於鼓勵不想生育的人生育卻又未見效果，不如補助本來就想生卻生不出來的不孕夫妻人工生殖費用、補助坐月子的費用、逐步開放代理孕母，估計每年至少可以增加一萬個新生兒。鄭丞傑說「不要以為是天方夜譚，其實日本現在就已經開始補助坐月子的開支了。」在匈牙利，生育4個小孩的婦女可以終生免課徵所得稅。王麗容列舉，在美國攻讀博士學位過程中，如果懷孕生產，就能申請學校的住宅補助。至於英國，以她在牛津大學擔任訪問學者的經驗，帶著寶寶搭乘捷運、客運、鐵路等公共交通運輸工具，車資就會低廉許多。系列報導【婦科權威與女權學者的婚姻日常】。婦科名醫鄭丞傑與女權學者王麗容 筆戰兒女教養。鄭教授的衛教課／逾45歲自然懷孕 比中發票還難。「出門時當丟掉，回來就當撿到」鄭丞傑翻滾女人堆 王麗容：我已有免疫力。鄭丞傑、王麗容人生下半場 開心擺第一 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-08 橘世代.健康橘
婦科名醫鄭丞傑與女權學者王麗容 筆戰兒女教養
國內婦科名醫鄭丞傑與女權學者的妻子王麗容，生活最大交集就是一對寶貝兒女。王麗容不諱言，孩子的教養問題是她與鄭爸婚姻生活中，爭執、吵架的唯一導火線。 觀念先進 39歲才生龍鳳胎 鄭丞傑預見少子女化的時代會來臨，為了鼓勵生育，早在廿年前就提出「只要先生，不要先生」口號，王麗容則認為人生三部曲「愛情、結婚、生子」，現在應該可以簡化為「愛情、生子」。兩人都倡導生兒育女要趁早，觀念先進，但其實王麗容一直到39歲那年，才如願生下一對龍鳳胎。 王麗容舉自身為例，工作一段時間後又重拾書本，35歲時取得美國UCLA博士學位，過程艱辛，「感覺論文是我這輩子第一個孩子」。畢業後回到母校台灣大學執教，壓力沉重，影響生育大事，一拖又是好幾年，等到39歲才生下龍鳳胎，人生這才算圓滿。 「如果可以重來的話，我會選在35歲前生孩子」，儘管是追求兩性平權的女權主義者，但王麗容仍認為，對於女性來說，生兒育女具有特殊的本質及意義。她表示，許多女生在年輕時追求事業、教育投資，錯失了最佳生育時間，她也不例外，要是人生再來一遍，她寧願犧牲工作，也要早幾年擁有下一代。子女是獨立個體 適時放手回顧30多年的婚姻生活，兩人曾因對孩子教育的看法不同而有過爭執，但從不冷戰，即使觸到地雷，仍會不斷溝通，但是以「筆談取代言詞交鋒」。王麗容表示，當有爭執時，脫口而出的話語常是銳利、容易傷人，因此兩人已有默契，只要瀕於非理性邊緣，就啟動筆戰模式，王教授說，「這種方式理性多了」。對於孩子未來發展，兩人態度一致，那就是在教育及生活上，給予絕對支持及自由，均認為子女是獨立個體，家長必須適時地放手，事後也證實「放手是對的」。 做自己…兒子立志當「普通人」 舉例來說，鄭家女兒高中畢業後，選擇至美國普渡大學，當時王教授放不下心，還利用暑假前往美國陪住了1個月。但鄭家女兒終究遺傳了父親大方開朗的個性，喜愛交友、樂於參加社團活動，曾經擔任台灣同學會會長，甚至當選學校亞洲小姐。 至於兒子，儘管父親是名醫，卻對醫學一點興趣都沒有，也從來沒想過要當醫師，從小立志當個「普通人」。熱愛日本文化的他，在清華大學就讀期間，單靠上網自學，短短1年內日文檢定從最基本N5程度，晉升至最高階的N1，也順利申請到早稻田大學和東京工業大學兩所世界頂尖名校的研究所。母性使然，擔心兒子異地求學，可能多有不適，王麗容還因此申請科技部計畫，也順利通過，如此一來，便能一邊執行研究，一邊陪公子念書。王麗容說，從小給了一對子女最舒適的學習環境，教養守則共有A至E等5大點，最重要的是，要求孩子盡量「做自己」，但也學著傾聽別人的意見，且了解自己必須承擔的責任。A是「自主」（Autonomy)；B是做自己（Be yourself)，但也要傾聽他人意見；C是承諾（Commitment）完成自己應當做的工作，達到承諾；D是發展（Development）；E是獎勵（Enpower)，隨時獎勵，針對兒女不足之處給予資源。相信小孩 開明看未婚生子鄭家女兒在青春期時，就問過婦科權威的老爸，「女人什麼時候最適合懷孕？」答案是25至34歲，現在她也正處於育齡階段。當年人在美國求學的她，萬一突然告知受孕想未婚生子，鄭家雙老就要當外公外婆， 各自會有什麼反應？鄭爸爸自信地說，從小訓練培養女兒，相信女兒的擇偶眼光，如果還沒有結婚就懷孕生子也沒關係，但「種」一定是好的。相較於爸爸從最原始的生物觀點來看待此事，王麗容充滿理性，她以親密角度來分析，即使沒能修成正果走入婚姻生活，但兩人曾是彼此生命中最重要親密伴侶，寶寶是愛情的結晶，她會尊重孩子的作法，給予最大支持。系列報導【婦科權威與女權學者的婚姻日常】。婦科名醫鄭丞傑與女權學者王麗容 筆戰兒女教養。鄭教授的衛教課／逾45歲自然懷孕 比中發票還難。「出門時當丟掉，回來就當撿到」鄭丞傑翻滾女人堆 王麗容：我已有免疫力。鄭丞傑、王麗容人生下半場 開心擺第一 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-08 橘世代.健康橘
放不下的愛 母女親情一線牽
媽媽走了，留下手織的圍巾、帽子；女兒長大了，留下嬰兒時讓她安心睡覺的小被被。時光往前走，人會老、小孩會長大，但是圍巾帽子還在、被被還在，靜靜地為這些日常的陪伴、流動的愛留下痕跡。在徵求讀者「想丟卻丟不掉」的分享裡，常常看見女性對媽媽的思念、對那個昔日暖香小嬰兒的想念。媽媽的手織品吳芳枝（台中市，45年次)衣櫃是母親的嫁妝，因年代久遠，木頭已因掉漆而斑駁，看得出歲月的痕跡，仍然堅固耐用。打開衣櫃，一股從小就不陌生的樟腦丸味道撲鼻而來，我有記憶以來，這味道一直在衣櫃飄盪，習以為常了，母親衣服摺疊整齊、排列有序的習慣，我們都自嘆弗如。三不五時翻翻衣櫃，一段段往事不時翻騰，感覺母親就在身旁。衣櫃抽屜裡有許多毛線帽、圍巾和拼布包包，都是母親手工編織和縫製的，母親精心設計各種帽子，有可愛型、保暖型、創意款，可搭配衣服替換，端莊淑女帽我最愛。母親用棒針和鉤針編織，因針法不同，花樣也有變更，都是市面上少有的設計，每一件都讓我愛不釋手，捨不得送人或丟棄。看著琳瑯滿目的帽子，窗外寒風颯颯，竄入心中的是冬日的一抹暖陽，讓我感到無盡的思念。母親猝然離開，念念不忘的北海道之旅無法實現了。前年，我特地戴上她編織的圍巾、手套、帽子到日本，站在白雪紛飛的雪地，仰望灰撲撲的天空，手撫著圍巾輕喚：「媽，我帶妳來賞雪了。」女兒的小被被 安娜（台中市，65年次）每個baby出生時，多數醫院會用一條大毛巾包裹幼小的身軀，而這條包裹著初生嬰兒的毛巾，毫無異議的也跟著我們一起回家了。女兒把這大毛巾的觸感牢牢記在腦子裡，睡覺時眼睛總會骨碌碌的尋找小被被的蹤影，直到把小被被握在手裡才肯闔眼睡去。對新手媽媽的我來說，小被被就像神一般的存在，緩解媽媽手的痠疼，當時還把小被被取名為「保母小被被」。日子一天天的過去，小孩也長成青少年了，那黏滿鼻涕、眼淚、汗水交織而成的小被被，依舊陪伴在她的身旁，多少日子為娘的我總趁女兒不在的時候，拎起散發特殊味道的小被被左搓右揉的清洗一番，再噴灑上衣物芳香劑，盡量讓小被被呈現少女的氣息，怎料每次都招來一頓白眼及懊惱直跺腳，女兒怪我把小被被的味道都洗不見了，讓她無法睡得安心。想把小被被偷偷丟掉的念頭縈繞在心裡許多次了，卻從來都下不了手，想著雖然它愈來愈破舊，卻也是陪伴女兒長大的幸運小物，在女兒baby的時期扮演著救星的角色，無論是哭鬧、害怕，它都陪在女兒的身旁。我最近忍不住地問：「妳到底要小被被陪妳到什麼時候？」她竟然回答我：「就一直呀！我去哪兒就陪我到哪兒。」也許每個小孩都有一條小被被，象徵著不想長大的心情，而我的童年也有一條小被被，被丟掉的同時也強迫長大，我決定讓女兒保留她與小被被之間完整的記憶。看更多報導：《橘世代》 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-07 橘世代.健康橘
為什麼95%的人都減肥失敗？不急、不餓、不拚才是必勝關鍵！
為什麼不減肥才能瘦？從科學來看，靠意志力少吃多動讓自己瘦下來，難上加難，因為你在和人類原始的設定作對。我們的祖先在遠古時代，背著弓箭走出山洞後覓食，可能走三公里才捕獵到一隻兔子，飽餐一頓休息過後，看到蜂巢也大快朵頤了蜂蜜，之後不知要走多少路才能看到下一個獵物。為了生存和繁延後代，吃了這餐下一餐不知道在哪裡，人類本來就是貪吃的、傾向過度飲食的，這是從祖先就已經設定了大腦迴路。肥胖暨神經科學研究員基文納特（Stephan J. Guyenet）在所著的《住在大腦裡的肥胖駭客》裡指出，人體內主宰體溫恆定的是下視丘，也就是你感覺熱的時候會流汗、冷的時候發抖，幫助體溫調節就像居家恆溫空調一樣。遺憾的是，下視丘也調控你的體脂肪恆定，當你要瘦下來時，讓你感到飢餓或減緩代謝等，雖然我們早已不在野外覓食。過去，我們一直被教導，體重的問題只和兩件事有關。一是攝取的熱量多寡，另一件事是意志力是否堅定。我們內在有個食物警察，把食物分成兩類，好食物和壞食物，高油、高糖、高熱量，被視為壞食物，清淡、低油、低熱量被視為好食物，體重是自我管理的結果。曾有位企業家說，「你連吃都控制不了，你還能控制什麼？」但靠意志力的事通常會輸，身體才是真正的老大。「食慾和性慾一樣，是人類的本能，」日本東京都立駒過醫院腦神經外課部長條（有草字頭）浦伸禛接受媒體採訪時說。如果出現威脅生存的壓力時，人就容易暴走，因為那時是動物腦（animal brain）在控制。為了快點瘦下來，節食甚至不吃，其實身體非常飢渴，就像口渴找水喝一樣，就會變成「動物腦」的狀態，隨時都可能失控暴走。你所抗拒的，會增強；你所抗拒的，會持續。想吃這樣的慾望，和不安、恐懼一樣，是大腦的邊緣系統控制，屬於本能的動物腦，很難做出理智判斷。而節食之所以難以成功，還因為節食往往以恐懼為基礎來刺激人們改變生活方式。如果不減肥，以後就會糖尿病或中風。從科學上來看，長期肥胖的確會升高機率，但以恐懼來驅動減肥，往往會失敗，因為我們不想相信事情真的會發生，連想都不想去想。而且節食往往帶有獨裁的意涵。把食物分為「好食物」、「壞食物」，不能吃什麼、必須吃什麼，如果某天放鬆，就是破功、作弊。雖然這樣的方法可以不用腦，跟著飲食法做就好，短時間或許可以強逼自己去做某些事，但或慢或快，人就會開始叛逆，因為「我工作、生活已經那麼辛苦了，為什麼要到這樣？」當我們無可避免地放棄節食，通常會自責，充滿罪惡感，再次地失控，再次地無法相信自己，再次討厭自己，再次陷入惡性循環。靠節食減肥，超過95％的人都在做白工聽過溜溜球效應吧。在短短幾年或幾個月內，因為飲食大幅改變，體重上上下下，是很危險的，不僅僅是往後很難恢復正常體重，更糟的是，復胖回來的，多半是脂肪，囤積在腹部和內臟，往後提高心血管疾病的風險，也就是你為了發布在Facebook、Instagram上讓眾人欣羨的好身材，可能賠上性命。不過也不是毫無勝算。從祖先就已經設定好的大腦讓我們無意識地吃，同時，我們也因為壓力、沮喪、叛逆……有情緒的吃，現在從照顧你的心，照顧飲食、情緒、體力到居家環境，重點不再是體重的數字，但你將會體驗到身體比任何專家都有智慧，它就會自己開始照顧自己。和脂肪的戰爭過程中，不是靠蠻力、節制就能贏的，而是要以優雅、智慧、不慌不忙、習慣成自然的選擇來獲得。因為你知道，不論你幾歲，未來還有閃閃發光的你等著，你需要身體這個伙伴和你一起，你為了你的人生而瘦，不是為了體重，那將會是改變人生的一課。你現在該做的，不是立定數字目標，上網選一個飲食法，從此為了減肥而吃、而動，生活繞著減肥打轉，而是告訴自己，你接受現在的自己，只是未來你要變更健康，健康不是體重決定，體重減輕、體態變好只是紅利。體重或身體絕不是另一個征服的戰場。要減肥，並非靠堅強的意志力，從此不吃澱粉、每天只能吃水煮青菜，喔，還要每天運動30分鐘、喝3公升的水，還有，聽說斷食很有效……我們又不是要走紅毯的女明星，需要短時間急速瘦身，健康飲食、健康的心態與體態，才是我們理所當然應該擁有的。而且擁有的健康習慣，我們要做一輩子。現在從照顧你的心到照顧情緒、身體，到照顧居住的空間，只要有一個改變，其他也會如骨牌般翻盤。飲食：減肥就是一種正念飲食，覺察你在吃什麼，允許自己放下掙扎，放下對熱量的焦慮，放下好食物、壞食物的分別，重新對待每一口食物。運動：「沒有疼痛沒有收穫」（no pain, no gain），不該視為激勵，用運動消除疲勞，也建立力量。慢瘦身，為自己的人生運動。情緒：你不再需要追求別人定義的偽成功，不用活得精疲力竭，你不再對自己刻薄，練習疼惜自己，你懂自己的感覺。生活 擁有不代表富足，最愛不該成為負擔。整理思緒，整理空間，整理你和食物的關係，辨認出優先順序，房間零贅肉，你才能零贅肉。心靈：健康從照顧自己的心開始。你支持自己、支持生命，你做的只是更完整地做自己，從此聽身體的，不再傷害日日夜夜為你工作的身體。每天如何過日子，是你能掌控的權利，也是決定健康與生活品質的關鍵因素。時時刻刻的選擇，該吃什麼、怎麼吃、吃的順序如何、該不該運動、如何運動、熬夜要熬到多晚？家裡要不要整理？看電視時要不要站起來？都是你自己的選擇，你不是在減肥，你在打造自己的人生。本文摘自《不減肥才能瘦 》，天下雜誌 2020/02/04 出版【慢老教主最新作品系列】。現代人都太苛薄自己了！慢老教主直言：不減肥，才能瘦。不用拚命、不用意志力 「慢健身」讓你每天都想動起來！。不減肥才能瘦Tips／餐前喝水、減少久坐 打造瘦習慣 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-07 橘世代.時尚橘
避開熟齡4大NG妝容 化出年輕3歲的減齡妝
大齡女子想把自己化得年輕，卻因化妝手法還停留在少女時期，化出來的妝容已經不適合現在的自己，不僅無法達到減齡的效果，看起來還會更老、有殺氣。以下是專業彩妝師認為應避免的熟齡4大NG妝容，以及化出至少年輕3歲的妝容。曾任弘道健促體態班整體造型講師，現為輕美學彩妝造型團隊造型師張瑜真觀察，許多大齡女子化出與現在年紀不相符的妝容，例如底妝顏色太淺、缺乏血色或眉毛太細等，往往因過去的審美觀造成，像是過去認為「一白遮三醜」及「柳葉眉」等。1.忌「殭屍白」底妝 深1至2色階顯健康張瑜真建議大齡女子，拋開「一白遮三醜」的觀念，熟齡肌膚應選擇較溫暖的粉底顏色，比膚色深1至2個色號的粉底效果最好，看起來比較健康。大齡女子如何選擇底妝產品，張瑜真建議選內含玻尿酸或神經醯胺等美容成分的產品，讓化妝的同時兼顧保養，幫助鎖水。但他也提醒，妝前保養不要用含玻尿酸成分的產品，以避免浮粉，可用含膠原蛋白的產品。他也提醒，減齡妝容關鍵在於「光澤感」的肌膚，只要肌膚保水度夠，就能由內到外透亮，整體給人的感覺是高雅、氣質、不顯老，建議選擇訴求保濕的化妝水及乳液，搭配按摩手法，不僅可提升保水度，也可減少細紋。至於主打美白的產品，張瑜真認為未必適合熟齡肌膚，原因是這類產品內含果酸，可能對肌膚太刺激。2.忌「大媽口紅」 珊瑚色系豐潤雙唇張瑜真表示，隨年歲漸長，雙唇因膠原蛋白流失而變薄，若再塗上暗色系唇膏，會顯得更薄，也會給人難以親近、老氣的感覺，建議可用淡紅色系、珊瑚色及粉紅色系製造豐潤感。3.忌「柳葉眉」 寬度不小於眼珠直徑1/3張瑜真表示，過度圓弧的眉型已經不流行，建議畫眉不要太刻意，只要線條柔和即可，寬度則不要少於眼球直徑的1/3。另外，許多大齡女子年輕時都會紋眉，導致現在眉色偏紅，建議畫眉前可用帶有蜜桃色的遮瑕修飾。4.忌「深色眼影」 大地色系讓妝感自然張瑜真表示，由於亞洲人膚色偏黃，藍、綠及紫色的眼影若沒有化好，看起來會很像瘀青，而銀灰色等金屬色澤的眼影，在光線折射下，會讓眼皮上的紋路看起來更明顯，不適合大齡女子使用。建議選用大地色、香檳色及小麥色等暖色系的眼影，有柔焦效果，呈現自然的妝容。至於眼線，建議用咖啡色的眼線膠，畫出來的線條會比較柔和，也比較不突兀。【愛美減齡專輯】。地心引力不會放棄任何人 做對三步驟慢老一點！。不老減齡美容術 熟齡時尚新趨勢在「牙齒」！。日本熟齡這樣穿 顯瘦又減齡！。林依晨逆齡保養秘訣：快、狠、準 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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