2022-05-19 新聞.長期照護
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2022-05-18 新聞.長期照護
翻轉腳本/向外求援 原來家門外仍有愛
〈此專題為願景工程基金會及聯合報共同倡議〉不帶期待推開關懷協會鐵門,沒想到社工一上前關切,她放聲大哭,連自我介紹都忘了。「長照殺人」是高齡社會中家庭承受照顧壓力的極端現象。若稍微放寬標準,算入「長照家暴」,案例就更多了。那麼,國家有沒有看見照顧者的壓力?基隆市社會處處長吳挺鋒說,有,觸角卻不夠深,不夠廣。吳挺鋒指出,願意申請長照居家、喘息服務,主動尋找資源的照顧者,已是安全網上的一分子。但對毫無時間求援的照顧者來說,這些資源形同空氣,「即使據點就在兩個巷口外,也等同於不存在」,可謂是「遠在天邊,近在咫尺」,長在那,卻走不進家庭。一肩扛起好母親重擔的林心美,就是如此跌落安全網。照顧者翻轉「非我照顧不可」的人生腳本,才能免除被照顧壓垮的滑坡人生。同樣在照顧深淵走過一遭的黃慧如,則是打破困局的對照組。七十五歲的黃慧如過去驕傲叫老公「高大帥」,兩人身高差了二十公分。但當時老先生近百歲,重度失智和慢性病纏身。有次黃慧如扶著先生出浴室,兩人滑倒,她竟被先生壓到骨折。「照顧生活太落魄,我換掉手機號碼、還搬了家,不想讓任何人找到我。」黃慧如曾是美術老師,她形容獨力照顧丈夫的日子可謂「晚景淒涼」,「我真的想過,推著先生一起去讓車子撞,一起走,又怕會害到無辜的司機。」骨折後,黃慧如決定向外求援,申請長照居服員協助,「給自己最後一次機會」。當天她趁機出門就醫,菜籃裡放著一張「新北市家庭照顧者關懷協會」傳單,正好在幾條巷口外,還來得及回家燒晚餐。她不帶著期待推開鐵門,沒想到社工一上前關切,黃慧如放聲大哭,連自我介紹都忘了。社工建議她使用「喘息服務」,甚至第二天就把床位安排好,丈夫暫由機構照顧,讓黃慧如有時間和自己獨處。後來她才知道「很多人和我一樣硬撐,不敢把家人交出去照顧。」黃慧如開始參與家協的團體課程,學習正確照護技巧,與夥伴互相扶持。這群因愛而苦的照護者們,只有在這才得以抒發壓力。對她而言,這是近三年來第一次感受到「原來家門外仍有愛」。「原來我有資格求救。」說來簡單的一句話,黃慧如卻花了三年才領悟。走完五年照護路,先生三年半前安詳離去。他過世當天,黃慧如蹲在病榻旁,要他放心,「我會好好活下去」。這個承諾,如今都實現了。▌延伸推薦:他們是一群不一樣的殺人犯。不是天生心狠手辣,或者作奸犯科的惡徒;相反地,他們從無前科,可能是家中最有責任感的那個人,照料因病倒下的至親。「照顧殺人」數位專題報導1:看見照顧殺人「照顧殺人」數位專題報導2:解開長照枷鎖【照顧殺人】系列完整報導及後續迴響請見願景工程基金會官網
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2022-05-17 新聞.長期照護
老顧老/雙雙失能 阿公的愛阿嬤的傷
〈此專題為願景工程基金會及聯合報共同倡議〉「阿公愛不愛阿嬤?愛啊,但久了都會累的。」將亡者化成浪漫版本,是阿公給自己的安慰。下午四點,台東公益團體的送餐員送來便當。八十六歲李俊雄(化名)拖著痛腳,道謝接過,走回不開燈的屋裡,打開飯盒,點起一炷香,插在妻子遺照前,招呼著:「阿梅喔,呷飯啊。」這裡家徒四壁,唯一「裝飾」是牆上兩張阿梅遺照,她去年八月過世。阿公說:「真不甘伊離開喔。」晚上也不進房,每天席地鋪著紙板,在阿梅注視下安眠。他比了比照片,難過起來,沒牙的嘴巴顫抖,不停抺淚。「阿公真的很疼阿嬤。」不同社福單位的紀錄都寫著「關係:恩愛」。然而,老是念著:「她若是死了,我要怎麼活下去?」的阿公,曾推著阿嬤輪椅到海邊,想要一了百了,幸好被人攔下。他這麼愛她,卻差點動手殺人,矛盾嗎?這是老顧老、顧到心力交瘁,生命緊密交錯、又不忍放手的驚悚情節。坐在塑膠椅上,阿公深情描述,阿嬤要「過身」那一天,她在醫院打電話給他:「你不來嗎?卡緊來喔,不然看不到我了。」阿公很著急,一腳皮鞋、一腳拖鞋跑出家門,跑著跑著成了赤腳。病床上阿梅問他:「親我一下好嗎?」他聽話輕吻阿梅臉頰。阿梅回握他的手,要他再親一下。阿公低吻額頭時,「她的手就無力放開,眼睛閉上了。」但旁人看見的真相是:阿梅半夜在加護病房離開,沒有親人伴隨。一直照顧阿梅的何修女說,李俊雄是隔天直接到殯儀館去看她最後一眼。這些不久前往事,在阿公失智腦海中化成浪漫版本。魔幻、荒誕與現實交錯,才是他的真實,是他給自己的安慰。「你說阿公愛不愛阿嬤?愛啊。」但是打過她、想殺了她,跟愛一樣真實,「久了都會累的。」聖母醫院護理部主任蕭燕菁說,在阿嬤沒住院前,居服員發現阿嬤身上有瘀青,阿公說阿嬤跌倒,但阿嬤很清楚表達:「阿公打我。」阿公已不適任照顧者。社福機構評估兩位長者都需安置,照專、長照個管與家照社工協同社福團體,組成線上群組密切聯繫老夫妻的狀況,以給予支持。重度失能的阿嬤先住進機構,疫情之下禁止探望,阿公才不管,「堅持每天去,一天還去兩次」。不願具名的社工說,阿公天天到她的辦公室「盧」,要看阿嬤,「他有很深的分離焦慮」。心有餘、力不足是殘酷現實。即使再不堪,眾人仍不忍苛責阿公,「他也老了啊,也需要人照顧,哪能再照顧另一個重病、失能的老人呢?」蕭燕菁說。妻子走後,李俊雄日日哭泣,失智症狀漸明顯。看醫生?不要。住安養院?不要。「阿梅要有人拜,要拜一年。」他不想離開和阿梅的家,即使看起來那屋裡除了遺照和紙板,什麼也沒有了。▌延伸推薦: 他們是一群不一樣的殺人犯。不是天生心狠手辣,或者作奸犯科的惡徒;相反地,他們從無前科,可能是家中最有責任感的那個人,照料因病倒下的至親。「照顧殺人」數位專題報導1:看見照顧殺人「照顧殺人」數位專題報導2:解開長照枷鎖【照顧殺人】系列完整報導及後續迴響請見願景工程基金會官網
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2022-05-10 新冠肺炎.防疫懶人包
5月9日疫情整理包/本土+40,263例「新北微下降」 花蓮:疫情海嘯來臨
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。學生確診單日新增5881例 22縣市2042校停課教育部今天公布最新統計,確診學生單日新增5881例創新高,各級學校累計4萬5059名學生染疫;全國有22縣市、2042校採全校或部分班級暫停實體課。more...本土增4萬0263例「遇假日被低估」陳時中:高峰仍未到國內新增4萬0304例COVID-19確定病例,分別為4萬0263例本土個案及41例境外移入,有21例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增12例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,國內疫情持續再往上,還沒看到高峰,國外看來漸次往下降。more...增21例重症「12例死亡」八個月大女童高燒重症住ICU國內今日新增4萬多例本土個案,中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今日新增21例重症個案,有一名八個月大女童是最小年齡個案,目前仍在加護病房治療。more...總統府再爆疫情 今新增14人確診總統府今天新增14名確診案例,包括7名總統府員工、1名總統警衛室勤員及6名憲兵。more...台北市+7057 防疫急門診從12處新增至22處台北市今新增7057例本土,截至5月8日止,北市七大篩檢站總計篩檢4608人、快篩陽性數4083人、陽性率88.6%。more...新北+14179「微下降」 侯友宜:反映假日採檢量新北今日新增1萬4179例,居家照護執行中5萬6972人,居家隔離列管數1萬1476人。新北市長侯友宜說,今日確診人數因反應假日採檢量而有下降,認為未來確診還是會往上走,居隔人數則因解除電子圍籬、匡列範圍大幅減少。more...晶碩光學爆上百移工染疫 鄭文燦:已要求分倉分流國內隱形眼鏡大廠晶碩光學傳出外籍移工宿舍發生群聚感染,公司卻仍讓確診者與健康的移工住在同寢、共用衛浴。鄭文燦表示,晶碩光學共有1700人,自5月初至今已有212人確診,市府已請晶碩光學做好防疫應變,除分倉分流。more...竹市今新增336確診者 今年已累積3282名確診個案新竹市今新增336名確診個案,衛生局指出,今年以來已累積3282名確診個案,分別安排就醫、集中檢疫場所或申請居家照護,目前仍住院中之確診者有56人,居家隔離者為333人、居家照護者為2064人。more...新竹縣+758 百歲人瑞也確診新竹縣今天新增758例陽性感染個案,其中一名確診個案高齡106歲,新竹縣衛生局表示,目前新竹縣確診居家照護中人數已達2887人,因接觸而居隔人數也有1440人,不過仍多為無症狀患者。more...苗栗縣新增340人確診 社區篩檢站採檢陽性25.3%苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診340人,其中昨天4個社區PCR常設篩檢站採檢546人,陽性138人,比率25.3%,縣府衛生局分析因鎖定快篩陽性者或有症狀者,陽性比率還會持續升高。more...中市今本土確診+2099 診所PCR得來速明上路台中市今天本土個案新增2099例,市長盧秀燕宣布,為紓解醫院急診室醫療負擔,市府與診所合作,明天起實施「診所PCR得來速」機制,民眾若居家快篩陽或出現新冠肺炎相關症狀,經診所醫師評估後,可在台中市7家診所PCR,有症狀可由醫師看診後領藥、衛教,節省就醫時間。more...豐原分局有派出所4名警員確診 有人擔心仍上班同事安全臉書靠北警察昨天有人留言,指稱台中市豐原警分局有派出所內4名警員確診,被匡列的警察只有一人,質疑此作法違反防疫規定,也擔心不知情的警員和洽公民眾有風險,豐原警分局今天說明,都依最新防疫規定匡列和隔離。more...南投婦人死後確診 丈夫及居服員相繼驗出陽性南投縣昨日出現疑似篩檢陽性死亡首例後,南投衛生局下午接獲醫院PCR檢測報告,婦人丈夫及1名居服員均呈陽性,正進一步匡列相關人員居家隔離中;至於埔里67歲婦人的死因,是否為感染Omicron病毒的死亡個案,仍由中央疫情指揮中心專家進一步判定中。more...雲林本土確診今+336 兒童疫苗打氣升雲林縣本土確診個案370例,縣府表示其中34例移案至外縣市,確診數更新為336例,男性180人、女性156人,分布在全縣20鄉鎮市,染疫者最小1歲、最長96歲。more...雲縣警局女警身體不適篩檢確診 同辦公室多人確診雲林縣警局今傳出有警員確診,目前確診警員已居家隔離,其他同辦公室警員採檢後也有多人確診,該間辦公室今無人進入。more...嘉義縣今增181人確診 最小10個月、最年長85歲嘉義縣今公布181人確診,出現症狀151人、無症狀30人。年齡介於10個月到85歲,10歲以下13人,70歲以上6人。more...台南今增1434例 逾65歲打疫苗給禮券再送2快篩台南市今天新增確診1434例,衛生局表示,包含694例男性、740例女性個案,年齡介於未滿10歲至90多歲,發病日介於4月30日至5月8日,88%於7日及8日發病,今日病例中包含559例為無症狀感染。more...北高雄兩分局淪陷 傳出所長、偵查隊小隊長染疫高雄市警界疫情延燒,近日岡山警分局傳3名員警快篩陽性,其中包含一名所長,據了解,3人感染源主要來自同住家人,非勤務及群聚造成染疫。more...高雄市今再增1882例 衛生局:同住親友及職場群聚為多中央流行疫情指揮中心今公布高雄市新增1910例本土病例,高市府扣除轉銜外縣巿的28案,確實增加的病例數達1882例,市長陳其邁下午3點說明。more...屏縣學生確診累計683人 會考前一周國三實體上課為原則屏東縣今新增確診773人,連續一周確診數單日創新高。師生確診累計人數731人,其中683名學生、48老師。more...基市單日增1480例 僅剩99專責空床基隆市政府公布今天全市疫情概況,新增確診人數1480例,專責病床總計有235床,目前已收治136床、空床99床,空床率42.0%。more...宜蘭+992 學生確診數居高不下占了五分之一宜蘭今天新增992名確診個案,其中校園部分的學生確診數155人、教職員工29人,占了總確診人數的五分之一。more...通緝犯驗出陽性 羅東警分局爆7名偵查佐集體確診宜蘭羅東警分局偵查隊日前受理派出所送來的通緝犯,嫌犯移送地檢署入監時被驗出PCR陽性確診,檢方把確診消息告知警方,大家趕緊篩檢,竟驗出7名偵查佐確診,占了羅東偵查隊三分之一人力。more...花蓮縣衛生局:「疫情海嘯」到 請軍方協助支援防疫花蓮今天新增767例COVID-19確診者,自3月底爆發至今累計確診人數7537人;衛生局長朱家祥說,「疫情海嘯」已來臨,只能與其共存與減災,將會請軍方協助支援防疫人力不足的問題。more...台東+276 馬偕醫院群聚感染15確診 綠島暴增17例台東縣今日新增276名確診者,242名民眾戶籍或居住地分在台東、34名為外縣市醫院通報。疫調初判其中102例屬居隔者確診,社區感染人數為140人;另綠島今日新增17例確診個案。more...金門今+16 貼補800元給雇主讓小學家長休有薪照顧假金門今日新增16名確診者,縣府同時也宣布因應國三升學考試,國三將在考前實施線上學習,另外因為國小以下停課,也提供雇主每日800元補貼,鼓勵讓員工能放有薪照顧假,補貼將於6月1日起受理。more...東沙島首例確診 海軍氣象站女兵留島隔離由海巡署及國軍駐守的東沙島傳出首名確診案例,軍方人士今天表示,一名海軍氣象站的女性官兵昨天身體不適後快篩陽性,目前輕症、留島隔離中。more...
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2022-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
40多歲女兒打2劑高端下半身癱 中風老母嚇到不敢接種
40多歲郭女去年打2劑高端疫苗後罹患格林-巴利症候群,造成下半身癱瘓無法工作,半年多來得由近80歲母親照顧,母親嚇到迄今連1劑疫苗都不敢打,家中靠社會局發放郭女身障補助及郭母中低老人生活津貼,郭母拖著老邁身子洗碗打零工掛心女兒未來,處境令人不忍。據知,郭家曾向疾管署申請疫苗救濟,但郭女罹病已過半年,補償仍遙遙無期。台南市政府社會局表示,獲知後已派社工協助郭家母女兩人申請身障與中低收入生活津貼,未來也會協助結合民間慈善單位,提供經濟協助。郭家母女住台南市永康區,郭女原從事服務業,身體狀況原不錯,去年8、9月相繼施打了2劑高端疫苗,結果打完第2劑後出現激烈副作用,到診所看病吃藥無效,反症狀惡化;最後下半身無力,呈現癱瘓,一度雙眼失明,後被診斷為格林、巴利症候群,為病毒攻擊神經的罕見疾病。郭女後經住院治療,視力恢復,但下肢仍無力,不僅無法行走,還要包尿布,得復健治療。而郭家曾向疾管署申請疫苗救濟,但郭女罹病已過半年,補償仍遙遙無期,除目前無業,還要申請居服員照顧、復健,全家僅靠年近80歲已中風的母親外出幫人洗碗打零工,經濟陷入困境,郭母面露愁容說,看到女兒打疫苗後竟是如此下場,她更不敢打疫苗,心中滿是無奈。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
南投確診+197!埔里疑現首例染疫死亡 中央未認定
南投縣昨出現疑似篩檢陽性死亡首例,但南投縣衛生局因未獲中央疫情指揮中心認定,目前死因尚待釐清,但由於遺體必須在24小時內火化,外界擔心可能成為確診死亡的「黑數」,畢竟南投縣今日公布確診人數197例,截至5月8日止累計確診人數達1394例,住院中重症0例,加上這位67歲婦人的家人、居服員等,衛生局目前只能被動匡列相關人進行居家隔離中。據悉,埔里67歲婦人因慢性疾病、長期臥病在床,每天都需接受居家服務員協助,但婦人昨突喘不過氣,緊急送埔里一家醫院急救不治,死後經PCR檢驗確診陽性,家人說婦人未施打新冠肺炎疫苗,感染源不明。因婦人每天都接受不同的居服員服務,因此南投衛生局先匡列相關人,目前密切接觸者經PCR採檢皆為陰性,而2名相關接觸過的居服員,都已經打滿三劑疫苗。縣府防疫應變中心說,南投縣已啟動COVID-19居家照護,經通報為確診對象時,只要是輕症或無症狀,衛生局會將名單交給縣內醫療院所,醫療院所會和患者連絡,民眾發現染疫不必心慌。南投縣西醫診所協會理事長詹建盛說,疫情爆發,人心惶惶,不用跑醫院,採用視訊診療是很好的方式,南投縣所有醫療院所都是視訊診療單位,民眾如果有需求,都可以和熟識醫生連絡後,安排時間訊視就診。南投縣目前已有10家醫院及62家醫療院所,可以進行通訊診療服務,醫療院所資訊可以上南投縣政府衛生局網頁(https://www.ntshb.gov.tw/Default.aspx)查詢。
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2022-05-08 養生.人生智慧
林依瑩進擊的不老夢:副市長變居服員投入長照,解開年齡束縛打造不老傳說
當台灣高齡社會挑戰節節進逼,現任台灣公益團體自律聯盟顧問林依瑩,25年前,還是中正大學社會福利研究所學生時,早以「時間銀行」為論文主題,鑽研起台灣高齡社會的未來難題。先後加入老吾老、弘道老人基金會,也曾一度短暫擔任公職;幾年前,為了深入探討長照現場困境,她考取居家照服員,走入真實的照護;看見部落居民與長照現場的兩難,她又創辦伯拉罕合作社。耕耘公益領域20多年,該怎麼定義林依瑩的角色?她是倡議者、是政策家、是管理者、是創業家,也是走入現場的行動者。唯一不變的是心繫台灣高齡現場,嘗試不斷為公益領域,找尋創新突圍的新模式。解開年齡束縛 打造不老傳說在長照公益領域,林依瑩的名字早為大家熟知,但對社會大眾,印象最深刻的是10年前,才32歲、擔任弘道老人基金會執行長的她,「大逆不道」地帶著一群年紀超過80歲的阿公阿嬤環島全台騎車,所寫下的不老騎士傳說。2022年,高齡樂活、熟齡樂活已是社會鼓勵提倡的觀念,但10年前,林依瑩的種種嘗試更像是一場出格的離經叛道。那時社會主流的聲音是:「長輩就該好好伺候安養、怎麼能做如此危險的事,出了事怎麼辦⋯⋯」一聲聲質疑不絕於耳。林依瑩溫暖笑容下,藏了創新的心,不怕衝第一惹來的挑戰問句。隔年她再帶著阿公阿嬤登上小巨蛋,轟轟烈烈地辦了場百老匯音樂會,辦一場還不夠,隔年再辦、後一年再有⋯⋯,登上台的人數愈來愈多,就是要鼓勵大眾扭轉想法,年長不等於衰老,變老也能有夢、活躍帥氣。副市長變居服員 投入長照解開年齡的束縛,林依瑩看到的是,隨著高齡化進程加速,隨之浮上檯面的難解議題:長照現場。2018年,六都選舉,台中市長林佳龍意外落選,當時擔任副手的林依瑩,也跟著卸下職務。突然騰出大片時間,林依瑩發現,幾年前為了孩子移居落腳的台中東勢鄉達觀部落,正面臨中壯青年沒工作、原鄉長者缺照護。她乾脆苦讀考取居服員證照,親身上陣,當時接手的就是照護難度最高的四管個案。一位照服員,一年至多能承接的個案照護是5位,但林依瑩3年來,自己間接、直接照護的數量,就有30幾位,就算用盡所有時間,也無法解決偏鄉照護問題。林依瑩乾脆就地成立「伯拉罕共生照顧勞動合作社」,以合作社模式打造「照護學校」,一手培訓當地居民成為居服員,創造就業機會,一面就地、就近解決偏鄉部落的長照資源缺口,也期待透過在原鄉的實作實驗,打造All in One 24小時整合照護服務,補足現行長照制度的缺口。走進長照現場 找到成長力量一派溫和、笑笑說話的林依瑩,為何總是一馬當先、無畏質疑,嘗試找尋創新方式挑戰傳統框架?她笑說:「可能我從小就是黑乾瘦(台語)的鄉下小孩,排行老大卻不是家裡最聰明的小孩,在班上也是平凡到會被老師忘掉的學生。」大概就是覺得自己這樣平凡不聰明,要做沒做過的事情時,若遇到外界出聲挑戰、質疑,林依瑩就會心頭掂掂思考哪兒沒做好。但正因看見彼此的初衷都是一樣的,林依瑩聽進了建議,修一點、改一些,反倒替自己周全作法,就這樣常常幫自己第一次的嘗試就做到了9分。從青春年華投入銀髮領域20多年從未離開,林依瑩說,都是因為在現場服務,看到了改變。林依瑩在部落打造的照護新模式,被媒體以《大安溪畔的奇蹟》為題登上封面故事,述說一位狀況極差的阿公,在經過完善照護,重新找回日常生活「奇蹟」。這種故事不只一樁。前陣子一位部落青年因車禍重傷臥床,太太承受巨大照護壓力,家中經濟也陷入困頓,而後透過伯拉罕培訓,成為居服員,外出投入居家服務工作。原本被列為低收入戶的他們,過一陣子捎來訊息,說改善了家中狀況。「聽見他們的消息,我真的很開心。」「正是因為在現場一次次看見生命轉變的時刻,才讓我這樣獲得方向與力量。」林依瑩說。啟動「雙大安」 整合照護模式日前,林依瑩又啟動了「雙大安計畫」,串聯台中大安溪畔達觀部落,以及位居首都中心的台北大安區。林依瑩解釋,許多人總以為長照的難題只會發生在經濟困頓家庭身上,但在台北市大安區,即便收入不低,也同樣面臨難題,「長照處境,不論貧、富,面臨的狀況其實都是一樣的。」她說。長期仰賴移工的照護並無法長久,All in one模式是林依瑩想創造一種能讓人安心返家的照護模式。尤其成為居服員後,林依瑩常常在現場看見許多家庭成員因為照護造成的緊張衝突,她知道,長照對於一個家庭,不僅是顧身也顧心。能夠返家,不僅能夠提升照護品質,也能讓許多個家庭重整關係、連結與對話。什麼是All in One 照護服務讓需要居家服務的病患個案在出院前夕,就能串聯醫療、護理,提供最完整的諮詢和照護。以伯拉罕共生照顧勞動合作社為例,以合作社為中心,整合調度人力、照護資源,用「一組人」、「不間斷」針對照護者的變動,客製提供整合、長期的專屬照護,需要照顧的個案不必入住照護機構,也能全時段的就地、在家得到妥善照顧。
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2022-03-20 養生.人生智慧
看遍無數老後照顧現場的體會!居服員楊嘉敏:50歲後該做好的3個心理準備
編按:每個人都無可避免會面對老後與病痛,如何才能讓人生最後一哩路少些顛簸,又該做那些身心準備?因緣際會下,從零經驗開始從事居服員工作4年多的楊嘉敏,由於照顧長輩的經驗,也讓她像是提前預習了自己的老後,她說:老並不可怕,只要做好心理建設、以正視而非逃避的態度面對,就能安穩地抵達。人人都嚮往充實而有尊嚴的老後生活,但也有不少人對於老有著許多不切實際的想像與恐懼,如何在人生暮年活得更好、更自由?從事文字工作的楊嘉敏,在偶然的一次因緣際會之下,做了4年多的居家服務員工作,原本她只是想將這段經驗做為寫作題材的田野調查,卻意外有了深刻的身心體會。「生老病死,是每個人生命的必經之路,但我們可以選擇用什麼心態走完它。」楊嘉敏說。母親罹癌急逝 來不及準備就面臨至親的老病死在接觸居服員工作之前,楊嘉敏才經歷母親的離世不久,「我覺得這在冥冥中好像是一個緣分,補足了我當時還沒有修完的人生學分。」楊嘉敏的母親因罹患淋巴癌,發現時已是末期,從罹癌到過世僅有短短3個月:「在很短的時間內,我快速地經歷了一個和我最親的人老、病、死的過程,對我來說這些事都很陌生,沒有人告訴過我該怎麼處理面對,就像在什麼武器都沒有的狀態下就到前線作戰,其實是很手足無措的。」楊嘉敏回憶,當時由於已經不適合做積極治療,母親選擇在家裡接受安寧照護,但若是身體有突發狀況,還是必須回醫院急診。「那是我這輩子最頻繁坐救護車的時期。」不只如此,隨著身體狀況的惡化,母親逐漸無法自理生活,唯一同住的楊嘉敏成了主要照顧者。「那時我半夜經常要攙扶母親上廁所,也曾問過她要不要穿尿布,但母親堅持不肯,後來我做居服員才理解,有時候不是照顧者方便就好,也要顧及被照顧者的心情和意願。」後來,平常經常上圖書館、也習慣坐在固定位置的楊嘉敏,因為旁邊也有一位總是坐同一個位置的中年女性,一聊之下,才知道對方是居服員。「我總覺得在照顧媽媽的時候犯了很多錯誤,或許也想藉此機會解除一些疑惑和遺憾。」照顧失智者的難題 在於同理對方而非同情實際投入居服員的工作,楊嘉敏的第一個體會是:「照顧長者絕對不是大家想像中歲月靜好的溫馨畫面,而是戰場。」在楊嘉敏所服務的個案中,有6成屬於失智症患者,輕重程度不一,「我們必須要學會安撫他們許多不知從何而來的情緒、嘗試理解各種異於常人的反應;更不要說經常與各種異味、髒亂共處,甚至有部分失智者會有暴力傾向。」「同情很容易、同理很困難。」她曾遇過一位失智阿嬤,會把所有身邊的東西拿起來咬,「一開始我無法理解為什麼,後來才想到,也許她是因為感官認知功能已經退化,用嘴巴咬可能是她僅存能認識物品的方式,就像幼兒一樣。」最後她經過家屬同意,買了一個奶嘴給阿嬤咬,才解決了這個問題。「有時候失智者因為已經無法理解眼前的狀況,有時候他們以為我是闖到家裡的小偷、或是有時和患者的配偶說話,就以為我是小三,很生氣要趕我出去。」面對無法以常理溝通的失智者,她也曾感到沮喪、甚至有點生氣,但後來她換位思考:如果自己的周遭的一切變得陌生、不認得身邊的人或是無法處理日常生活,一定也會很擔心、害怕。「所謂的關懷或照顧,並不是當濫好人,而是用理性和客觀去對待。」面對生死第一線的照顧工作 體會人生的無常悲喜雖然和照顧者相處有許多不為外人道的辛苦,還要面對病患和家屬的各種狀況,但楊嘉敏卻認為,居服員是她做過最有價值的工作。「我曾經照顧過一位低收入罹癌的阿嬤,因為申請政府的長照服務,有時會陪她去看醫生。有天因為候診的人很多而超過了規定的陪病時數,她很不好意思要掏錢給我,還要買東西給我吃,但她其實自己都沒有錢了。那份心意就讓我覺得很感動。」從事照顧工作,也讓她體會生命的悲歡無常,「很多失智者年輕時可能擁有很好的工作或是學歷,但到了人生的最後階段,他們最需要的其實都不是錢、而是陪伴與關心他的人。」楊嘉敏說,她曾經照顧過一位住在五星級病房的董娘級阿嬤,「但最後享受那些設備的其實是我,本人反而已經感受不到。」「我爸爸是在我做居服員的期間過世的。當時我雖然馬上放下工作趕了過去,但還是來不及見他最後一面。一開始我非常懊悔,甚至質疑自己:如果照顧別人卻讓我無法陪伴爸爸最後一刻,這份工作有意義嗎?」後來負責照顧父親的護理師告訴楊嘉敏:很多醫護人員都有這樣的經驗,雖然可能沒辦法親自照顧自己的家人,但同時也有別人在照顧他,她這才釋懷不少:「我想或許照顧者的價值,就是分擔起這個責任,讓家屬的生活能夠維持如常、不被拖垮,就像是一種生命共同體。」50歲後的照顧與自己未來的老後 該做好的3種心理準備50歲後的人,開始面對照顧現場與自己未來的老後,該做好哪些心理準備?1. 做好心理準備,父母隨時會有狀況「如果要說這份工作帶給我什麼體會,我覺得:家有年邁長輩的50世代,首先要做好心理建設和準備,老人家的健康隨時會有突發狀況,也許是忽然記不起你是誰了、甚至突然倒下都有可能。」楊嘉敏說。2. 不要無止境燃燒自己此外她也提醒,若家中有需要長期照顧的對象,「千萬不要無止境地燃燒自己,不管是家屬或是照顧者都不是萬能的,有時候放下一些無謂的心理障礙、設下停損點,及時尋求幫助非常重要。現在政府其實已經提供不少長照資源,但很多悲劇都是因為家屬沒有尋求外界協助,最後撐不下去而崩潰。」3. 住家附近一定要結識朋友「如果不想孤老而終,一定要建立有地緣關係的人際網路。平常多參與鄰里活動,有時候里長、鄰居甚至常跑這一帶的房仲或是保險員,可能都比遠方的子女更能提供即時協助。很多孤獨死的人,最早發現的都是房東,因為時間到了沒有繳房租。」楊嘉敏說。自己也來到50後的人生後半,目前單身的楊嘉敏,對自己的老後安排也已經有所體認:「若我到了無法獨立生活的那一天,就是去住養老院。對於老,無須過度憂慮,但也不應一無所知,但在我還有能力的時候,多盡自己的一份力量去關心周遭的人事物,那麼也許就會建立起一種善的循環。」原文:看遍無數老後照顧現場的體會!居服員楊嘉敏:50歲後該做好的3個心理準備
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2022-03-11 新冠肺炎.台灣疫情
米迪幼兒園群聚 635人解隔採檢皆陰 下周一復課
桃園市米迪幼兒園群聚事件造成該幼兒園及觀音、富林2所國小停課14天,有635人居家隔離,今天監測期滿,解隔前採檢結果全數出爐,下周一復課。另外,有其他兒照中心及幼兒園師生也因此次事件被匡列隔離,目前二採都是陰性,市長鄭文燦也指示教育局多關心,讓所有人都能順利回到學校上課。鄭文燦說,最近一波疫情已經收斂,桃園已經6天+0,市府活動及館舍營運將逐步恢復正常運作,桃園購物節已恢復抽獎,地景藝術節也即將登場,其他促進旅遊和促進消費的活動也會陸續展開,不過學校教學仍要遵守相關規範,量體溫、勤洗手和酒精消毒仍不可少。鄭文燦強調,預防新冠肺炎疫情,接種疫苗措施相當重要,並指桃園目前長者接種率不論1、2、3劑都是六都第一,但還有提升空間,因此14日起將在23社區個接種站執行專案。鄭文燦表示,長者接種疫苗可搭乘免費愛心計程車前往接種站,另有700元禮券及白米一包,行動不變者也可由居服員協助搭乘長照車輛,如果去社區接種站不方便,也可以就近到衛生所。
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2022-03-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
鼓勵長者接種疫苗 電話狂催打
中央祭出500元禮券獎勵長者接種新冠疫苗,台中市推出「1通電話」服務,打給1999市民專線、區公所或衛生所等,都有專人協助預約接種。彰化縣衛生局派出電話部隊,採1對1緊迫盯人遊說打疫苗。南投縣狂發簡訊、電話催打。「打完3劑疫苗,解封後才能出國玩!」台中市大肚區長白峨嵋說,65歲以上長者接種,都由里長發通知單,很多長輩怕打疫苗,透過出國玩要拿疫苗小黃卡,說動不少人走出來接種。台中市長盧秀燕昨宣布,醫學研究顯示,長者未打疫苗染疫死亡率是打完3劑疫苗者的7.9倍;10日起65歲以上長者、55歲以上原住民打疫苗,不管第1、2、3劑都可領500元禮券,目前仍有13萬人待接種;市府17日開設快打站,透過鄰里系統發放接種通知單。衛生局表示,長輩時間若無法配合,可直接打電話給各地區公所、衛生所或1999,有專人協助預約施打;申請長照服務的長者,若家人不便陪同,可透過居服單位或長照專線申請,居服員可陪同接種,還有交通接送服務,不必額外負擔車資。彰化縣衛生局長葉彥伯說,目前較擔心75歲以上長者,仍有2成5連第1劑都還沒打,須加強催打,各衛生所針對未接種疫苗長者造冊,並安排1對1電話遊說,並鼓勵照服員接送失能長輩打疫苗,中央補助200元給長照機構。彰化1衛生所護理長說,還沒打疫苗的長者,多數擔心不良反應而卻步,面對衛生所遊說接種,甚至會反問「打了出事你能負責嗎?」有些打完1、2劑的長輩,怕第3劑副作用大而卻步;若多次催打不成,還會轉而遊說同住家人接種,可增加保護力。
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2022-02-27 新聞.長期照護
照護成本增 「社區式照護」成趨勢
二○二五年台灣正式邁入超高齡社會,估失能、失智等長照人口恐破百萬,去年長照經費逼近五百億大關,未來所需照護成本難以回頭。天主教中華聖母基金會執行長黎世宏表示,日照只能減少部分需求,應整合社區式照顧模式,將照顧比提高到一比六,甚至一比十,減少高密集人力,讓更多長輩受益。隨照顧需求增加,居服員薪資至少三萬二起跳,黎世宏說,以台灣勞動人口結構分析,投入長照領域並非年輕人首選,未來勞動人口減少,照顧成本會持續增加,與其投入一比一的居家照顧,增加日照中心、社區關懷據點等方向正確,也是未來趨勢。黎世宏表示,從長照1.0推「一鄉鎮一日照」,各縣市已盤點過一輪可用空間,然而長照2.0再喊「一學區一日照」,空間取得是最大挑戰。除了縣市政府自己盤點外,應囊括更多部會盤點,包括國防部、自來水處或郵局等閒置空間。去年北市芝山國小做為「一學區一日照」示範學校,卻引發家長會反彈,認為讓失智、失能長者進入校園,發病無法預測;台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示,期望能努力化解學生、家長的疑慮,達到多贏共好。長照司副司長周道君說,長輩可以帶領孩子學方言、說地方文化故事等,是很好的教育資源,對學校來說也不是負面資產,像北市開南高商、中台科大等,於校內都有建置日照中心,除了提供日照服務,也能作為學生實習場域。
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2022-02-14 新冠肺炎.專家觀點
「防疫大作戰」影片催長者接種 專家曝溝通重點:不能只談副作用
75歲以上長者的疫苗接種率停滯不前,目前第一、二、三劑接種率分別為75.5%、69%、42.1%,有待提升。指揮中心表示,除了提供陪同服務對象接種疫苗的居服員200元獎勵金,也會針對特定對象拍攝「防疫大作戰」宣導影片。長期投入長照實務的專家建議,影片重點可放在「不完整接種」會怎樣,如果只談「疫苗副作用」,很容易淪為無解。天主教中華聖母基金會執行長黎世宏表示,根據這兩年長照實務溝通疫苗接種的經驗,長輩和家屬最擔心的議題是「疫苗副作用」,只要家屬反問一句「出問題誰負責」,就無法繼續溝通下去。因此,即便中央祭出「居服員帶長輩去打疫苗有兩百元獎勵金」的美意,居服員也只會在長輩原本就想打疫苗的情況下陪同,不會積極鼓吹長輩接種,以免萬一出事、有糾紛,擔不起這個責任。副作用溝通容易淪為無解,黎世宏建議可以多從「如果沒有完整接種會如何」的客觀數據去說明,會更有說服力。另外也要讓個案及家屬了解,現在社區裡面無論是有症狀、無症狀,都很難確定誰是否染疫、會不會傳染,高風險群如果沒有完整接種,面臨高致病率、高重症率的數據,或許可幫助民眾更願意接受疫苗。
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2022-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5類人不願打疫苗? 莊人祥:針對特定對象推防疫大作戰
國內疫苗昨天接種8.4萬劑,目前第一劑覆蓋率82.28%、第二劑為72.57%、基礎加強劑0.77%、第三劑為29.3%。不過台大公衛團隊發現不只長者,對疫苗有疑慮而接種猶豫的族群,還有慢性病患、孕婦、另類療法者及藍領階級等五類人。而是否有新政策提高施打率,指揮中心發言人莊人祥表示,宣導費除從100元提升至200元外,也會針對特定對象拍攝「防疫大作戰」進行宣導。莊人祥表示,75歲以上長者在過年前,以1月27日的統計數字來看,接種率為第一劑75%、第二劑68.4、第三劑36.3,過年後,以2月7日統計數字來看則分別為75.5%、69%、42.1%;接種率皆略有提升。莊人祥表示,為提升長者接種率還會利用多項措施,除之前公布給予居服員帶服務對象獎勵金外,也希望長照、洗腎機構能加強副作用的說明,另外目前到2月底接種也都還有200元的宣導品。
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2022-02-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
催疫苗打氣…居服陪長者接種 每案給200元
第廿二期新冠疫苗預約平台即將於明天(九日)上午十時起跑,依照年齡分三梯次預約,接種時間為二月十四至廿日;由於目前仍有近四分之一的七十五歲以上族群尚未施打第一劑,超過三成尚未打第二劑,指揮中心推出外展接種服務,並提供每個案兩百元津貼,鼓勵居服員陪同長者至接種站接種疫苗,預估廿四萬名長者受惠。「長者染疫,易重症死亡。」指揮中心發言人莊人祥說,英國研究顯示,未接種疫苗的六十歲以上長者染疫後致死率近一成,為接種三劑者的八倍;八十歲以上者如不打疫苗,染疫後致死率更高達二成五,是接種三劑者的六倍。指揮官陳時中表示,目前全國第一劑覆蓋率為八成二,第二劑為七成五,追加劑(第三劑)兩成四,相較之下,七十五歲以上長者施打率有待加強,近四分之一尚未打第一劑,逾三成還沒打第二劑。莊人祥說,若家屬無法陪同長輩打疫苗,可請熟悉的居服員陪同長者接種疫苗,居服員則有每案兩百元加碼津貼。若長者擔心疫苗副作用,地方政府可協助安排醫師至養護機構,提供諮詢評估。至於行動不便長者,可申請到宅接種。莊人祥說,三月底前,可透過一九六六專線或長照服務中心提出申請。
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2022-02-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
提升長者疫苗覆蓋率 指揮中心推居服員陪打疫苗津貼
國內新冠肺炎疫苗覆蓋率,目前第一劑為81.83%、第二劑74.87%、基礎加強劑0.71%、追加劑為23.57%。指揮中心發言人莊人祥則表示,針對長者將加強外展接種、推出獎勵措施等加強覆蓋率;指揮官陳時中表示,目前75歲以上接種率第一劑約75.5%、第2劑為68.8%,高齡者顧及其身體健康及染疫風險高,期盼能提升覆蓋率。長者為感染後新冠肺炎容易產生嚴重併發症或導致死亡族群,指揮中心針對75歲以上接種涵蓋率目標為第一劑至少達80%、第二劑至少達75%。莊人祥表示,看到omicron感染者致死率雖然比較低,但是根據是否接種疫苗相比發現,致死狀況仍有分別。最近英國研究看到60歲以上致死率8.6%,若接種三劑疫苗則為1%;80歲以上更顯著,如果沒接種疫苗致死率為25.5%、接種三劑則降至4.07%。針對長者,加強疫苗的接種措施,包括加強住宿型長照機構、社式與居家照顧機構、洗腎機構中受照顧者、照顧者與工作人員的外展接種服務。對於無法由家屬陪同接種疫苗的居家照顧服務對象,可由熟悉的居服員陪同前往接種疫苗。若因擔心副作用而尚未完成兩劑疫苗接種的機構對象,地方政府將協調機構安排醫師詢評估合適的疫苗種類;對於其他長者及高風險對象也可與醫師討論,諮詢評估選擇合適疫苗接種。行動不便長者可申請到宅接種或由愛心車隊或復康巴士等運輸工具至疫苗接種站之接服務,也併同執行長照服務措施時進行接種作業。莊人祥表示,長照司為了強化長照機構保護力,二、三月將提供居服單位陪同施打加碼津貼,希望透過貼心陪伴增加接種意願。服務對象為有陪同接種新冠疫苗基礎劑或加劑需求的長照服務使用者,每案給予200元的加碼津貼,不列入照顧及專業服務給付總額,民眾也不需負擔自付額;另可同時申報BA13陪同外出(但不得同時申報BA14),三月底前只要有需求都可從1966專線或長照服務中心提出申請。另外,地方政府持續提供200元以下衛教品的獎勵措施也持續到2月28日止,鼓勵18歲以上未接種一、二劑疫苗速踴躍前往接種。
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2022-02-02 新冠肺炎.台灣疫情
高市居服員及服務對象相繼確診 指揮中心:誰傳誰難說
中央流行疫情指揮中心今公布新增53例新冠肺炎確診病例,包括37例境外移入、16例本土病例,以高雄8例為最多,包括一名居服員之服務對象。不過這名服務對象比居服員更早去採檢,也較早發病,指揮中心認為誰傳誰很難說。另外,桃園某物流公司群聚案預計採檢1250人,已完成933人,還有317人待採,如果桃市府決定同職場員工預防性居家隔離五天,可能就會需要停工。指揮中心發言人莊人祥表示,案18904是一名居服員,居服員工作上需要每三天採檢一次,1月27日仍為陰性。因其與確診造船廠員工一家同住在旗津某公寓對門鄰居,居服員雖無症狀,1月30日仍自行到醫院採檢而確診。今新增一個案為上述居服員的服務對象(案18986),為80多歲女性,已接種三劑疫苗。莊人祥表示,個案因家住旗津某公寓附近而於1月24日自行到廟口採檢,當時也是陰性,26日開始出現症狀,30日因居服員確診而請家人回來照顧,31日至醫院再次採檢,陽性確診。莊人祥表示,根據上述採檢與發病時間,很難說是居服員傳給個案,還是個案傳給居服員。另有關高雄另外7例,包括一名宜蘭礁溪衍生之幼兒園學童、從新北到高雄旅遊的一家三口之母親,還有五人是因在診所看診,接觸到高雄港群聚案之指標個案而確診。莊人祥指出,這五人分屬於兩個家庭,其中三人為一家人,在診所中接觸到案18155;另兩人是另一家人,在另一診所接觸到案18156(案18155的父親)。旅遊高雄一家三口之父親,自國外入境後還在自主健康管理期間,卻與家人去饗食天堂聚餐。莊人祥表示,雖然他只有跟家人聚餐,理論上自主健康管理期間是不該去公共場所聚餐,這部分要讓地方衛生局去調查並研議是否開罰。
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2022-02-02 新冠肺炎.台灣疫情
新北確診少年的母親也染疫 高雄公布1家三口足跡
新北13歲國中生在高雄時發現確診,他自大陸返國的父親2在1日發病,今天母親也證實確診,三人1月26日到31日在高雄都有活動足跡,高雄市長陳其邁表示,正依Ct值等數據及基因定序,釐清誰先感染,誰傳染誰。高雄市長陳其邁今午召開防疫記者會,公布高雄今天新增8名確診個案,包括宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店衍生出的幼兒園群聚新增1人確診,高雄港相關同住家屬新增6例,另外1名確診個案,則是昨天公布的居服員案18904所服務的對象。另新北國中生(案18905)的母親,今天也證實染疫,她1月26日至31日都在高雄活動,足跡與丈夫及兒子相同,高雄市目前已針對這一家三口感染病毒進行基因定序。陳其邁表示,現在要對他們的基因來進行定序,找出他們的感染源,透過基因定序,主要是要找出誰感染了誰,因為三個人都有北中南的移動足跡史。高市衛生局疫調發現,新北一家三口,足跡從北、中、南一路移動,在1月26日之後停留在高雄。26日晚上6點17分,搭乘台鐵175次自強號,晚上8點47分抵達高雄。1月27日下午4點30分至5點,搭民族幹線90路公車,由大中路口到新光三越站,晚上8點30分到9點,再搭同公車返回大中路口,當天下午5點30分到晚間8點25分,在大遠百饗食天堂用餐。28日上午11點30分到中午12點,搭高雄捷運由巨蛋站到前鎮高中站,下午6點10分到6點20分,搭捷運回巨蛋站;中午12點39分到下午1點30分,曾到高雄市鳳山區五甲二路咕嚕咕嚕家五甲店,晚上6點16分到7點30分,曾逛漢神巨蛋購物廣場。
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2022-02-02 新冠肺炎.台灣疫情
今增本土16例、境外移入37例!高市診所染疫+5又有居服員個案感染
中央流行疫情指揮中心今公布新增53例新冠肺炎確診病例,包括37例境外移入、16例本土病例,以高雄8例為最多,包括5例診所接觸到個案而感染,一例是居服員之個案、另一例是新北至高雄旅遊的國中生一家三口的媽媽也確診,感染源仍不明,待定序釐清。桃園某物流公司再衍生6名員工1名家屬確診,北市房仲群聚案再增加一名確診學生之父親確診。指揮中心發言人莊人祥表示,物流公司定序與桃機相符,但感染源還在查。莊人祥表示,今天新增37例境外,當中有25例是落地採檢確診,12例為居家檢疫採檢陽性確診。至於今新增之16例本土有6名男性,10名女性,年齡介於未滿十歲到80幾歲之間,包括高雄8例、桃園7例、台北1例。莊人祥表示,高雄8例包括宜蘭礁溪衍生幼兒園案例又多一例,還有高雄港相關同住家人6例。6例當中有5例都是1月19日在診所接觸到個案而感染,另一例是居服員(案18904)之服務對象,可能因服務所造成的感染。最後一例為感染源待查個案,是新北到高雄遊玩的國中生個案的母親(案18988),她1月26日至31日都在高雄活動。莊人祥說,有關這三位感染源仍然不明的一家三口,會進行基因定序再作進一步了解。至於桃園的7例,莊人祥表示,是某物流公司的6名員工及1名員工家屬。該公司590人在2月1日完成採檢,發現上述6名員工陽性,其餘584人都陰性。另外員工家屬為一個同住家人,是19030昨天確診個案(案18975)的小孩。另根據昨天定序結果,物流公司為Omicron變異株也是與桃機序列相符,但有關物流公司的可能感染源,還在追查當中。最後是台北的一例,莊人祥表示,案18989是房仲補習班群聚學生的父親,因為在醫院陪病隔離,最後染疫而確診。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
不明感染源!桃園染疫男 竹北無罩歡唱五小時
台北、桃園昨天都出現不明感染源的確診個案。某雜誌男編輯因曾和確診男房仲看屋,被匡列採檢後確診,他廿一日曾到台北一○一參加LV男裝活動,陳柏霖等九名男藝人在場,衛生單位至昨晚仍在匡列、疫調。桃園則有一名退休男子曾到一竹北一家知名小舞廳歡唱五小時,因沒有隔間,當地居民憂心引爆疫情。確診男房仲為圓山飯店西點女廚師的哥哥,曾至Kitchen 66廚房、有間火鍋、皇池溫泉、潮肉壽喜燒等餐廳用餐,鑑於飛沫、接觸感染多,餐飲足跡風險較高,已將四處列為高風險場域;另外,男房仲日前曾帶雜誌社男編輯去看屋,男編輯在匡列隔離期間PCR陽性確診,Ct值十九點四,疫調發現他廿一日到台北一○一出席LV男裝活動,住新北板橋的他足跡遍及雙北捷運站,到昨天深夜仍在疫調。另外,北市昨公布兩名宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店確診個案足跡,兩人曾於十七日到台北信義計畫區寶麗廣場、新光三越台北信義新天地、遠百信義A十三、微風信義等七家百貨,也曾搭乘成葛瑪蘭客運、國光客運、台鐵往來台北宜蘭,其中一人廿三日曾經回花蓮的爺爺、奶奶家,衛生單位擴大匡列、採檢。桃園市昨天新增七例本土個案,其中三例感染源不明,包括就讀同一幼兒園的姊妹、一位退休男性;由於退休男子廿一日曾到新竹縣尖石鄉泰崗部落和朋友泡茶下棋、廿三日到竹北一家卡拉OK歡唱五小時,全程沒戴口罩,居民十分擔憂疫情擴散。據了解,竹北這家卡拉OK是當地知名的小舞廳,雖然位置偏僻,也沒有女陪侍,但假日生意很好,座位區間沒隔開,完全開放式空間,當地居民十分憂心出現類似「北部茶室風暴」。新竹縣衛生局已要求卡拉OK停業二周清消,同時匡列卅九名接觸者居家隔離,仍在採檢當中。桃園市長鄭文燦表示,小姊妹為六歲、三歲,姊姊先發病,接著是妹妹,兩人均前天採檢,昨天確診;由於兩人就讀同一所幼兒園,已完成三百五十位師生採檢。住龍潭的五十八歲退休人員感染源也不明,同樣是前天採檢、昨天確診,已匡列四人居家隔離。昨天有三例是隔離期滿篩檢確診,包括華盛頓幼兒園確診幼兒的女性家長及兩例先前居服員乾妹的職場接觸者延伸個案,由於都在居隔,對社區威脅較小。還有一名廿歲女性,因曾與確診的宜蘭礁溪飯店員工餐敘,已匡列十八人居隔採檢。鄭文燦認為,這例相關感染源還要經過疫調,它就是一個傳播鏈,重點是要把所有人都匡列出來。
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
本土+13 台南增確診案例 南桃園又有不明感染源個案
新冠肺炎本土疫情再起,國內今天新增13名本土個案、25名境外移入個案,無死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示,本土個案較少,主要是因為昨天採檢的是加值園區外的遠雄自貿港區人員,但並沒有所有人都前往採檢,因此呼籲廠區人員要盡快前往採檢。陳時中表示,遠雄自貿港區昨天採檢2619人,全為陰性,港區看起來是比較好,但加值園區今天還要二採,若今天情況穩定就會比較樂觀。目前針對桃園大規模移工容易出入的區域都設置採檢站,目前沒有驗出確診,但還是不能掉以輕心。本土個案中為4位男性、9位女性,年齡介於未滿五歲至70多歲。桃機相關群聚再增三名個案,皆為解隔採檢驗出,包括原確診居服員乾妹妹的同事和家人,以及新增一名華盛頓幼兒園家長,案18118的母親。高雄港群聚事件也再新增四名確診個案,包括外包商同事、家人等。另外不明感染源的圓山飯店廚師一家三口,從事房仲的哥哥(案18375),也新增一名客戶確診;宜蘭礁溪長榮飯店群聚新增一名員工家人染疫。其中南桃園新增兩起不明感染,一對幼兒園姐妹,一個未滿5歲、一個未滿10歲,因為出現症狀而就醫採檢;另一名50多歲男性,也因為出現症狀就醫確診,感染源目前皆不明。最後台南也出現一例由境外移人個案引發的本土個案,為一名阿嬤,因照顧國外返台染疫的家人而染疫。境外移入個案為為8例男性、17例女性,年齡介於10多歲至70多歲,分別自加拿大、美國、泰國、印度、日本、奈及利亞、瑞典及中國移入。入境日介於今年1月11日至24日。
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
桃高失守 陳時中:若多點爆發 不排除升級
本土新增八十二例,其中六十四例為桃園亞旭電腦廠新增案例,另外十五例為高雄港相關接觸者或活動史,高雄港案和桃園電腦廠疫情,被點名對社區最具威脅。指揮中心昨罕見召集內政部、經濟部、交通部、勞動部以及衛福部五大部會,宣布加強春節期間防疫措施,但疫情警戒維持二級。指揮中心指揮官陳時中強調,疫情若多點爆發,屆時不得不升級因應,現仍朝「清零」目標前進。五大部會昨宣布加強警戒措施,包含宗教祭祀活動,禁止人潮擁擠且無法分流的遶境活動、搶頭香,嚴格管控容留人數,禁止政治人物跑攤,且雙鐵等交通運輸禁止飲食,即日起要求餐廳落實實聯制,違者將禁止提供內用。此外,為避免外籍移工的疫情進一步擴大,將優先協助聘雇移工人數達五十人以上的事業單位,進行全面快篩。台北圓山爆一例 感染源不明昨新增八十二例本土,包含亞旭電腦廠增六十四例(包括前晚深夜的六十例)、高雄港相關十五例、三例為亞東確診護理師先生、居服員相關同住家人,以及一名桃園不明感染源的確診孕婦。昨晚圓山飯店再新增一例西點廚師確診,因家人確診通知後,自己也篩檢陽性,Ct值十三,感染源目前不明。桃園亞旭電腦廠被視為「大規模移工群聚」,已擴大採檢一千零五人,累計七十人確診。亞旭新北中和廠二度隱匿曾調派六十八名勞工支援往桃園廠,新北市衛生局昨緊急針對亞旭中和廠擴大採檢,昨晚檢驗結果出爐,含支援桃園廠共四一四人,全數陰性。赴亞旭電腦廠擔任前進指揮所指揮官王必勝昨指出,遠雄自貿港區持續擴大檢驗,主要對象鎖定電腦公司所在的兩棟大樓、卅家公司員工,以及同棟移工宿舍其他公司移工,「預期確診也不會少」。匡列隔離的員工都送往集中檢疫所,今起所有公司停工進行大清消。勞動部:內外圍捕 盼控制疫情勞動部也針對桃園有五十名以上員工公司進行普篩,且園區內外廠的移工宿舍也不得任意移動,直至篩檢完畢。「希望內、外圍捕,將疫情控制住。」高雄港相關個案,最先確診的一家三口也定序為Omicron,但屬於菲律賓株與桃機案不同,列為第八條傳播鏈。陳時中說,高雄港單日進出二萬多人,已匡列約三千多人,進行採檢。面對南北疫情兩頭燒,陳時中說,「若出現多點社區群聚,則不得不升三級。」但現階段能追溯感染源,會觀察對社區的影響性,先努力以清零為目標。
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
亞東護理師爆第6條傳播鏈 專家估月底本土將達540例
新冠肺炎疫情嚴峻,昨天新增十例本土個案,其中七人與西堤群聚有關,該餐廳已累積四十五人染疫,且至少十一個家庭受到波及;台大公衛流行病與預醫所教授陳秀熙以流行病學模式推估,至一月底國內本土個案將達五四○人,指揮中心指揮官陳時中說「要努力打破宿命」,盡量將感染數量往下降。昨天西堤餐廳衍生個案七例,包括前晚確診的小五女童、一月七日用餐的某家庭新增公公確診、一月九日用餐某確診家庭衍生幼兒園同學及家人共五例染疫。另三例本土個案,分別為亞東確診護理師的兒子、桃園市大湳市場一名菜販,與新竹某主管夫妻聚餐的友人。確診亞東醫院護理師小孩染疫,兩人基因定序跟國內其他Omicron個案不同,被定為「第六條傳播鏈」,其餘五條分別為人數最多的桃機群聚衍生案、北市聯醫(中興、仁愛)確診醫護兩條傳播鏈、機場防疫人員、防疫計程車司機。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,桃機手推車區清潔員、居服員及銀行、西堤餐廳等個案基因定序相同,迄今仍維持同一條傳播鏈,不過前幾日確診的防疫計程車司機(案一八○二○)曾載過境外確診旅客,很可能是第七條獨立傳播鏈。目前桃園及新竹二例感染源未知。桃園市大湳市場菜販染疫(案一八一一九)因陪病需求而採檢確診,Ct值廿三,疫調仍在進行中;新竹新增個案則是曾於十一日與新竹主管夫妻聚餐,但疫調發現九日與聯邦銀行足跡重疊,因此傳播路線還不是很清楚,如何染疫需深入調查。新北昨再增一起防疫旅館群聚事件,為去年十二月至今國內第六起旅館群聚事件。四十多歲從大陸入境的女子原被判定為境外移入個案,疫調發現疑被旅館隔壁房、自美國入境的六十多歲男子感染,昨改判為本土個案。另外,指揮中心十一日起針對長程航班實施落地採檢,因印度、東南亞疫情升溫,今天零時起增列印度及菲律賓、柬埔寨、泰國、越南、緬甸、印尼、馬來西亞、新加坡等航班旅客落地採檢。入境採陰者,接續通關程序,搭防疫車輛前往防疫旅宿、集中檢疫所檢疫,檢驗陽性就指派專人完成證照查驗,再由空側後送醫院或集中檢疫所或加強版防疫旅宿。指揮中心統計,桃機迄昨落地採檢三九三四人,有二四七人確診,陽性率百分之六點二八。桃機前進指揮所已規定機場各類外包人員的防水隔離衣穿著時機,並要求脫下後即丟棄,不可重複使用。針對專家建議縮短入境檢疫天數。陳時中表示,擬定春節方案就朝著縮短日期、積極篩檢等方向思考,但必須要確保病毒潛伏期確實變短,才能縮短檢疫天數;對於美國商會肯定表示不再堅持清零是符合國際趨勢,並呼籲放寬邊境管制,陳時中說:「美商的要求,聽到了,放在我們心中」。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
三天一輪 西堤群聚傳播快
西堤牛排桃園中壢店傳播鏈再擴大,桃園昨天新增本土十五例,其中包含西堤群聚相關就增加十四人、還有一位市民因車禍到醫院就醫採檢確診。桃市衛生局長王文彥說,十日到餐廳的人目前沒有確診,八日也沒有確診者,九日再出現確診者,代表有一段的潛伏期,疫調原因人與環境的傳染應該都有。市長鄭文燦表示,西堤衍生出的傳播鏈已有卅三名確診者,包括四名員工,廿一名客人,其他八人是餐廳以外職場、學校或家庭的傳染。鄭文燦說,桃機手推車員工傳染給擔任居服員的妻子,居服員到聯邦銀行健行分行開戶,而銀行行員到西堤年終餐敘,最後傳至中壢高商,平均三天一輪傳染,至今已是第五輪傳播。王文彥指出,西堤整個危險期是從九、十、十一、十二日,九、十日如果有被傳染發病的話,應該是今天到明天會採檢出來。他說,整起群聚案比較不尋常的是,病毒傳播時間很快,例如,一月七日銀行至餐廳尾牙,還不到四十八小時就產生第二波傳染,不排除還有很多理由引發感染。鄭文燦表示,昨天新增和西堤有關的十四例,一位是西堤員工,七日有一家七口去西堤用餐,先前已有一歲和三歲小孩確診,媽媽和阿嬤昨天也確診。九日一家五口去用餐,父親陰性,母親和三名小孩都確診,分別是一歲男嬰、七歲男童與四歲女童;還有二名姊弟;一名前往參加七人尾牙的機車行男員工,均因用餐染疫。九日還有六人到西堤聚餐,其中一名貨車男司機確診。另外有三名是西堤相關確診者的職場或宿舍接觸者,其中案一七九九九是前天明新科大確診女大生的宿舍室友;案一七九七二是仁寶電腦平鎮廠確診員工的職場接觸者,案一七九七三是一家只有六人的小電子廠女員工,是被九日確診的用餐女性傳染。與西堤傳播鏈無關的案一七九七○,是桃園男子因車禍到部桃就醫採檢確診。仁寶平鎮廠先前確診的情侶檔,女生在健行科大進修部上課,也是七日到西堤用餐染疫,八、九日到校期末考,之後沒再到學校,校方十五日接到市府通報,立即造冊清消。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
多數兒少沒打疫苗 已15人確診
西堤餐廳群聚事件持續擴大,截至昨天已經有六名青少年、五名兒童染疫,加上桃機群聚相關的兩名國小學童、兩名幼兒,累計十五名十八歲以下的確診者。昨晚桃市府教育局宣布,中壢區信義國小和華盛頓幼兒園今起停課十四天,疑似又有兩名幼童染疫。此外,明新科大昨新增確診案一七九六九是廿多歲女大生,經疫調查出她在竹北市的幼兒園擔任實習老師,曾在幼兒園協助照顧幼兒、打掃、行政工作,目前初步匡列學童、教職員等共四百二十九人,幼兒園也依規停課十四天。台大兒童醫院院長黃立民表示,與去年五六月疫情相較,最近染疫小朋友比率明顯較高,原因在於Omicron找上沒有被感染過、也沒打過疫苗的小朋友,因症狀與感冒一致,只能透過採檢,才能得知結果。指揮中心統計十五名未滿十八歲確診兒童年齡分布,六人是三歲以下、五人為四到十一歲、四人是十二歲以上,年紀最小的未滿一歲。在症狀方面,五人屬於無症狀,有症狀的十人中,以發燒比率最高,共有六人,流鼻水、嘔吐(各三人),再者是咳嗽、腹瀉(各兩人),頭痛、喉嚨痛(各一人)。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,上述症狀均為常見感冒症狀,除非採檢,否則無法單憑症狀判斷孩子是否感染新冠病毒。不少專家建議,兒童盡快施打疫苗,不少國家也已開打兒童疫苗。不過,指揮中心指揮官陳時中則持保留態度,他表示,專家雖已討論,但尚無結論,「目前傾向不強烈要求施打」。由於Omicron傳染快速,提醒大家做好心理準備和作為,目標是在「相對正常生活中追求低風險」,讓社會正常運作。這波本土疫情累計十五名確診兒童,包括機場清潔人員家中的孫女、居服員照顧個案家庭的男童、居服員兒子及其安親班同學,以及西堤兩組用餐家庭(五個孩子),還有西堤工讀生,及其表妹,以及兩人四名同學。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
西堤聚餐隔2天仍染疫 專家:「應擴大地區匡列」
桃機衍生社區感染案,從桃機清潔人員擴及歌友會、居服員、銀行再到餐廳和校園。銀行員一月七日至西堤餐廳聚餐,迄今累積十九人染疫。昨新增六名顧客在一月九日用餐,為何隔了兩天仍會染疫?專家表示,飛沫、環境汙染、氣溶膠傳播均為可能因素,Omicron傳播速度太快,應擴大地理區域匡列對象。餐廳群聚出現多名相關確診者,但指揮中心指揮官陳時中表示,暫不禁止餐廳內用,至於是否恢復梅花座或隔板防疫,或是減少慶生等桌邊服務,則未正面回應。台大公衛教授陳秀熙表示,這波本土疫情已透過多重管道向外擴散,難以認定究竟是由何途徑傳播,原因可能包括飛沫、餐廳密閉空間的氣溶膠傳播或環境汙染,不應再以「人」為匡列對象,而是以「地理範圍」來處理,針對桃機、銀行、餐廳等一至兩公里匡列,加強採檢和消毒等防疫措施。陳秀熙建議指揮中心推行「疫苗通行證」,至餐廳、運動中心的民眾均應出示證件;若未完成接種兩劑,則須提出快篩陰性證明。林口長庚副院長邱政洵說,染Omicron變異株後,主要出現咳嗽、喉嚨痛等上呼吸道症狀,類似感冒,傳播速度加快,潛伏期從五至七天縮短至約三天。桃園中壢民眾應踴躍前往社區篩檢站採檢。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
仁寶平鎮廠員工確診 急採檢1500人
桃園仁寶電腦平鎮廠男女員工情侶檔因到西堤中壢店用餐確診,廠方昨天暫停生產,一千五百名員工緊急召回分批PCR篩檢,匡列二十二人居家隔離。這是繼日前連接器大廠宏致電子中壢東園廠五名員工因居服員傳播鏈染疫後,第二家電子大廠傳出員工確診。仁寶平鎮廠以生產筆電、物聯網與伺服器相關消費性電子產品為主,陸續被召回採檢的員工在停車接受消毒、體溫檢測,之後入廠接受PCR篩檢;多名員工受訪表示,昨天沒有上班,知道有員工確診,收到通知後立刻趕回篩檢比較安心。雖然,該廠門口前檳榔攤老闆說,員工很少出來消費,與附近居民較無接觸關係,但該廠外籍移工大都住在平鎮中豐路多個社區,南勢里民紛紛向里長林德忠陳情,要求擴大至仁寶廠外籍移工租房附近清消。桃園市環保局長呂理德說,今天將至仁寶平鎮廠周邊及所有該廠移工宿舍周邊加強消毒,也會針對南勢里擴大清消。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
新增本土6例皆與餐廳有關 隔2天到西堤用餐也確診
桃機衍生社區疫情擴大,中壢聯邦銀行群聚後,銀行員尾牙赴西堤餐廳引發多人染疫,昨天新增六名本土病例皆與餐廳有關,包括確診女工讀生的兩名同學和家人、三名顧客,被指揮中心指揮官陳時中視為疫情「重中之重」的銀行群聚,累計廿八人確診。桃園市長鄭文燦預估,此波居家隔離人數恐攀至兩千人。75萬人搶第三劑 過年前還可預約指揮中心重啟一九二二預約平台,提供第十九期第三劑預約,昨天有七十五萬人預約,尚有卅萬預約量能,預約期限到今天中午十二時;預約疫苗廠牌最多為莫德納,近六十萬人,高端僅兩萬多人,但指揮中心要求北市加開高端疫苗施打點。陳時中表示,過年前還會有第廿期預約,至於過年期間,醫療院所除夕休假、初四開工,外展快打站則看各縣市安排。昨天新增病例為西堤工讀生案一七七七四的中壢高商同學,還有就讀東興國中的同住表妹,目前二校皆擴大採檢、停課十四天,同班同學及老師採居家隔離;另三名確診顧客,其中兩名情侶一月七日用餐,另一名上班族顧客一月九日前往,採檢職場九十五人為陰性,同部門四人居家隔離、其餘九十一人自主健康管理。三天就一輪傳播 現在已是第五輪對於相隔二天用餐仍確診,陳時中表示,由於環境在第一時間已消毒,不會再做環境採檢,但病毒無所不在,廁所門把、人與人接觸、空氣飛沫或食物都可能傳染,目前不排除任何可能性。他提醒,Omicron傳播速度快,不到三天就往下一波。桃園市衛生局長王文彥也說,這次不到四十八小時就產生第二波感染。鄭文燦昨天宣布,即日起桃園高中以下取消戶外教學、隔宿露營及畢業旅行。他直言這波疫情傳遞快,「平均三天就一輪,到中壢高商已是第五輪傳播。」陳時中說,目前有幾條線要注意,但疫情穩定,送往居家隔離已有一千五百人,對於集中檢疫所會有所負擔,呼籲有足跡重疊要盡快就近採檢。指揮中心昨公布機場相關基因定序,銀行員案一七六三○、一七六七三與桃機清潔員案一七三○七相同,流病關係與疫調脈絡吻合,確認為同傳播鏈;北市聯醫護理師及男友等確診,基因定序確認與其他事件不同,屬於單一獨立事件。境外昨增72例 入境陽性率逾4%陳時中表示,十四日預計四千二百七十三人入境,實際上僅三千八百三十六人,陽性率百分之七。昨天上午四航班入境,不到兩百人,落地採檢陽性八人,陽性率百分之四點○八。昨天新增七十二名境外病例,包括落地採檢四十六例、居家採檢廿六例,仍以美國為大宗,共廿三例。桃機疫情從清潔員、保全擴及歌友會、居服員、銀行與餐廳,更擴大到國、高中校園,截至昨天已有七十二人確診,除一名防疫計程車司機病毒序列不同,其餘七十一人暫列群聚。陳時中說,桃機已檢驗六一九九人皆為陰性,本周還會針對八千人進行PCR,監測至一月廿二日若未再出現陽性案例,代表機場恢復安全。
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2022-01-15 新冠肺炎.專家觀點
這仗不好打!前台大醫曝Omicron2大恐怖特性「疫調難度遠超Delta」
疫情延燒,國內昨天新增68例COVID-19確定病例,分別為11例本土個案及57例境外移入,其中6例為桃園案例,包括4位聯邦銀行確診者及同住家人、接觸者,另2位則是歌友會確診者和同住家人,及居服員乾妹妹的丈夫,前台大感染科林氏璧表示,「因為潛伏期、傳染時間縮短,Omicron疫調會比Detal難得多」。林氏璧昨晚(14日)在臉書針對「Omicron的疫調框列為何這麼困難」發文說,Omicron最麻煩的是潛伏期可縮短到3天,還有發病前2~3天就可以傳染這兩個特性,原本新冠病毒潛伏期平均落在4~5天,發病前2天開始可以傳染,所以暴露後大概2~3天開始有傳染力,第4~5天發病,中間比較有時間差,匡列多半來得及。不過Omicron的潛伏期可縮到3天,加速了傳染鏈,一受到暴露後大概1天內就有傳染力,第3天發病,看銀行員的例子,個案17630在尾牙傳染給大家,7日辦尾牙,10日發病者高達6人,9日發病3人,而案17630自己則是在10日才開始發燒,潛伏期6天,在無症狀時傳染給大家,然後才一起發病,「這病毒一代傳一代的速度真是可以非常快,疫調辛苦的在後面追真的會比Delta更困難多」。林氏璧也說,銀行員在10日接獲自主健康管理,這期間還是可以外出和家人接觸,這些集中在9~10日發病的銀行員,大概尾牙後8日就開始有傳染力,「這仗真的不好打,有可能已經傳出去了」。最後林氏璧也呼籲,前線辛苦的擋,是要爭取時間讓高風險族群打好打滿疫苗的,不過也要跟大家說好消息,看看國外,英國疫情確診數和PCR陽性率已經在下降,倫敦住院數、重症插管數已經在下降,他們老人疫苗打好打滿,50歲以上91%都打完三劑,英國資料也針對65歲以上疫苗效力分析,2劑防住院在三個月是70%,六個月會降到50%,打第3劑後三個月則在90%。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
病毒進入校園!西堤牛排工讀生同學確診
桃機群聚事件延燒,今天晚上再增2名確診個案。據了解,2名是西堤牛排工讀生的中壢高商同學,為先前匡列隔離對象,另一名是工讀生就讀東興國中的家人,目前東興國中明起停課14天。桃園機場群聚事件手推車員傳播鏈不斷延伸,先是居服員傳給聯邦銀行員工,員工又因到西堤牛排聚餐,衍生餐廳內中壢高商的工讀生確診,進而導致病毒進入校園,工讀生2名同學確診。另,東興國中因為有工讀生的家人,今天停課一天,晚間也傳出確診消息,學校明起停課14天,由於下周就要段考,校方正設法因應。關於確診消息,桃園市衛生局未證實,僅表示以中央疫情指揮中心公告為準。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
國內已多波感染! 陳時中只認「2起染疫事件」
國內本土疫情從桃園機場延伸至社區,包含確診居服員的社區足跡中,曾經到過的聯邦銀行健行分行有行員及家人確診,而銀行員的聚餐場所的中壢西堤餐廳,也有員工顧客確診,已超過二波傳染。中央流行疫情指揮官陳時中表示,嚴格定義下「不算三起,目前只有兩個源頭。」陳時中表示,這兩起疫情除了上述的桃機衍伸社區個案外,另一起醫院感染且疫情並無燒起,目前將關心如何控制疫情,已知桃機個案在前進指揮所控制下穩定。但他也表示,這次桃機員工傳了幾波,從手推車員傳給家人、歌友會到親屬等,「但我認為風險沒有特別大。」目前各衛生局不眠不休的疫調匡列都很清楚,集中檢疫所也準備好、運行順暢,希望下一波可以停下。針對銀行員衍伸相關個案,包含家屬在內,已有13名員工、4名親友染疫,基因定序還未出爐,後續仍在疫調中。至於社區是否有隱形傳播鏈,陳時中表示,疫情速度要掌握好,觀察餐廳員工是否再向外傳。