依據國際失智症協會（ADI）資料，全球失智症人口達5千萬人，平均每3秒就有1人失智，2025年可能高達1億5200萬人失智。而我國失智症人口也增加快速，按失智症流行病學調查結果推算，去年底失智症人口也突破28萬人。

老朋友相見。

人類幾萬年來的發展，一直受大自然深遠影響。大自然除了提供生命所需的陽光、空氣和水，更重要的是，由地球、植物、礦物以及各種動物、微生物所創出來的平衡生態系，形成穩重和諧的生命頻率，讓所有生活在地球上的生物跟整個地球「活」在一起，活出完整的「生命共振場」。

「攝護腺肥大？怎麼會？我明明還很年輕啊！」

「態度很差！」 不用說病人或是家屬了，我自己UTI（泌尿道感染）發高燒、血尿、腰痛到站不起來，硬忍著到上完大夜後，因為無門診只能掛急診時，也很想投訴急診護理師，但是我最後忍住了，不是因為她是我同

最近，我出了一本新書「生技大大可為：一位健保醫藥專家的生技創投驚異奇航」，我14年前一個因緣際會，在服務公職16年後，從公共衛生行政一百八十度轉彎投入生技創投。

一位個子矮而且瘦小的女人，走進診療室要求作肚皮的溶脂。女人40歲，肚子像是懷了五個月的身孕。女人平躺時，腹部凸出，觸摸得到硬塊。超音波檢查，肚皮厚度正常，腹腔內卻見一堆糞便。女人說她從小便秘，習慣是肚

失明病友在眼科門診投訴，地上有水，讓他滑倒了。

阿伯確診失智好些年了，每次回診，總是由滿面愁容的照顧二人組陪同。

小雨的個性溫柔婉約與心善內向的阿德，兩人從開始談戀愛雙方家長也都非常滿意，甚至雙方的好友也都看好，覺得他們倆好幸運，找到了彼此的真愛。 婚後的小夫妻過著雙薪家庭的生活，雖不富裕，但每天甜甜蜜蜜在兩人

醫護人員的養成教育裡有設下封印，「不傷害病人」為我們處事的第一原則，加冠典禮你我都宣誓過的「務謀病者之福利」，或是希波克拉底誓詞「恪守為病家謀福之信條，並避免一切墮落害人之敗行」，說是頭頂的緊箍咒也好

二代健保實施超過7年，下階段的改革計畫已經上路。然而，面對病人權利意識持續上升，民眾要求參與重大決策的聲音無法忽視，近年來健保署已經多次派員考察其他國家的作法，包括醫療保險制度與我國較類似的英國與加拿大等，希望學習如何將病人或民眾的意見適時納入決策。

最近因為退休了，閒著也是閒著，沒事就和內人到光點臺北看看電影。最近看了一片很有水準的影片，劇情與器官移植有關，特地為大家介紹一下。

萬物皆有自救能力，人體也是，但癌細胞會偽裝並建立基地擴展，使得免疫細胞忘了攻擊敵人，導致免疫功能失調。細胞治療是訓練自己的免疫細胞重新學會辨識癌細胞，以揭開偽裝、清除敵人，恢復人體免疫平衡、回復中庸之道。

老婆：「聽說你把員工操得月經都停了！」

不久前，有位中年家長問我，他兩位近國中年齡的女兒是否應該接受人類乳突病毒（HPV）疫苗的接種？我告訴他，我會建議所有11、12歲的男女生都接受此預防癌症的疫苗注射。

張太太：「妳老公在哪裡？」

「再會吧！北投」是我最近看過最精彩的戲碼之一。本來我就喜歡陳明章的「追、追、追」曲子，特別是唱卡拉OK時。這次承蒙名聲樂家簡文秀女士和其夫婿億光電子老闆葉寅夫之邀，到國家戲劇院觀賞「再會吧！北投」的表演。

朋友付費把唾液寄到美國一家基因檢測公司，發現具有載脂蛋白基因第四型（ApoE-ε4）的同型結合子，是阿茲海默症的高風險群，他說：「要好好計畫下半輩子該如何活了。」

美國北卡羅萊納州杜克大學醫學院（Duke University in Medicine）藥理學及癌症生物學教授洛卡塞爾（Jason Locasale）2019年8月1日在「自然」（Nature）科學期

這個月是好食課和許多公司的健檢月，拿到報告發現開始有紅字，像是血糖、血壓，甚至還有脂肪肝！怎麼辦？其實這很多都源自於肥胖問題！這次，好食課營養師要來和大家分享改善體脂和脂肪肝的三大原則！ 青壯年

Google map真的是路痴的救星，只要在手機裡輸入要到達的地方，它就會帶領我們穿越大街小巷直達目的地。現在則是進化到與許多服務做結合，像是食物外送服務、叫車服務等等融入到我們的日常生活中，讓人離不

每年七月政府常有各種新制上路，今年除了紙吸管、雙北公車上下車刷卡以及多項交通罰則外，健保也有重要的政策上路，就是「醫院以病人為中心門診整合照護計畫」。

醫師：「恭喜你得了這個癌症。」

小南門外，從現在的和平醫院到植物園後門一大片區域，日本時代是台北衛戍醫院跟它的宿舍。日本文豪井上靖的軍醫父親就曾外派到這裡服務，國民政府接收後先成了陸軍總醫院，逐漸變三軍總醫院，最後除前面一小塊是和平醫院外，其他都成了住宅區。

老張中風之後右手右腳不方便，作了半年復健，才能正常生活。老張已經66歲，自己覺得大難不死，應該好好享受餘生，不該再折磨自己。老張回醫院檢查，體重過胖，血糖、血壓過高，醫師警告必須好好控制。張太太三餐煮得很清淡。吃起來像是沒加調味料的素食，一向注重美食的老張，無法適應。

教育及健康是國家的資優財（merit good），一個國家要有好醫師才會有好的人民醫學教育。走上教育及研究是條重要的路，我就選擇了這條路。

皮膚科醫師：「你這個地方記得洗澡時少碰水，不要擦喔！」

當有人問我是哪一科的醫師時，我一貫的回答是，我是一般內科醫師，也是血液腫瘤科（癌症）專科醫師。一般內科扎實的訓練養成，使我不論是照顧癌症或非癌症病人，都會先了解病人整體的健康狀況，再決定怎麼照顧他們的習慣。

老同學聚會，互訴人生感言。

十多年前到紐約進修，才剛安頓好，就迫不及待到百老匯朝聖。除了著名的歌劇魅影、悲慘世界（Les Misérables），竟看到巨大看板──「獅子王」，咦？這不是迪士尼著名卡通嗎？原來也有音樂劇！

美姊是一個堅強又自主的女性，雖然沒有受過高等的教育，卻憑著自己的的努力與堅持，在工作上擁有一片天地，25歲投入保險業的她，從陌生拜訪開始到如今將近60歲的她，事業上的成就，也為她累積了一定的財富，可在

兒童近視是近年來各界重視的議題，衛福部國民健康署106年委託「兒童青少年視力監測調查」發現，幼兒園大班近視盛行率達9%，到了小一學童則上升到19.8%，到小二更攀升到38.7%，倍數成長令人擔憂。

病人：「我手抖得好厲害！」

有一天，我畫了一張圖。這是描繪孔雀的作品，主因班上的群組目前正在熱烈的貼孔雀的圖。由於過去我曾畫過很多孔雀，因此想著如何畫出比較漂亮的圖。

在人間，許多朋友完全投入外在的目標，希望能夠追求理想的人生。為了得到大家所認同的表現，也只好配合社會的快步調，隨時切換不同角色，還要樣樣做到最好。對生活、對別人、對自己，充滿了高度期待。甚至把這種期待也落到休息、落到睡眠，就連休息都充滿了壓力。這種高壓快速的生活形態，如果沒有一個徹底的身心整頓，早晚會影響一個人生活的效能、對事情的看法，甚至讓人失去對生命的熱情。

2018年世衛組織所發布關於膳食飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝取的草擬規範中（WHO draft guidelines on dietary saturated and trans fatty acids）

優酪乳是優質蛋白質來源，也能提供豐富的鈣質，而優酪乳與鮮乳的差異，主要是加入了乳酸菌進行發酵，又能讓我們補充到豐富的益生菌，除了大家熟知的改善便秘、促進腸道蠕動以外，還有什麼功效呢？就讓好食課的營養師

抗癌過程艱辛，除了擔心治療能否有效消滅腫瘤、又害怕副作用。我常聽病人說因治療體力不堪負荷，或調養身體不得不向公司請長假，甚至必須離開工作崗位。當病人返回職場，或多或少受副作用影響，且仍須定期追蹤，不定時告假，也有病人表示曾接過公司希望他自行請辭的明示或暗示，感到無奈。

賢妻教夫。 老公一直不叫老婆的爸爸「岳父」，每次都直接喊名字。 老婆心中不是滋味。 老婆：「你為何不敢叫岳父？」 老公：「心理障礙！」 老婆：「那你叫他別名總可以吧？」 老公：「好，答應妳

學生時代忘了哪個老師曾用一句名言來勉勵我們：「君子立長志、小人常立志。」也就是說，君子比較有恆心毅力，立下某個志向就會堅持下去，而小人常常見異思遷，時時刻刻都在立下新的志向。

「最近過得怎樣？」是我看診的起手式。 「忙著看醫生啊！」年長病人常苦著臉回應。相較之下，「閒閒沒代誌」或「過一天是一天」的答覆，雖如牧歌般悠遠寧靜，我仍舊不放心。 「不行啦！這樣下去會變成『憨人』

根據衛福部106年老人狀況調查，65歲以上失能者有90.7萬人，6成7由家人照顧，但台灣家庭型態已從三代轉變至兩代家庭為主，未來高齡者僅與配偶同住的比率更將提高。面對「雙老」的照顧議題，如何減輕照顧負擔與延長自己的照顧餘命，一定要了解輔具知能。

老同學見面。

今年6月臺北榮總神經醫學中心慶祝成立30周年，舉辦一天的「神經學新知識」研討會，內容涵蓋頭痛醫學最新進展、最先進之神經外科顯微手術到科技與隱私等，豐富紮實。作為退休12年的資深醫師，我則分享32年的神經內科行醫經驗。

今年某個星期天，攝影大師馮營科先生開著他新買來的車子，載我們參觀他在尖石鄉買的一塊地。在尖石用餐時，有隻貓睡在旁邊的長椅上。由於不習慣該餐的飲食，吃飯時我對這隻貓反而比較感興趣，回來後就畫下牠的身影。

早餐，常被說成一天最重要的一餐，雖然過去有些研究和學者認為早餐不是必要的，但考慮到我們的生活型態，像是上班會不會肚子餓不舒服等因素，身為營養師還是認為早餐是很重要的，但要選擇高品質的早餐。 在前