血清素 相關文章

• 2019-04-28 科別.精神．身心

  圓滾滾一樣美麗！專家教你顯瘦穿搭 擺脫寬鬆大媽風

  不少熟齡媽媽上了年紀後，覺得「老了沒人看」，就疏於在外表下功夫。事實上，合宜的裝扮不只是給別人看，更是為了「悅己」，打扮美麗，也會更有自信。家人分擔 讓媽媽有餘裕聯新國際醫院精神科主治醫師林博表示，現在很多都是雙薪家庭，媽媽要上班又要照顧家庭，蠟燭兩頭燒，在身心俱疲情況下，大多無多餘的時間或心力，去關注自己的穿著打扮。林博建議，媽媽應該請先生或就學、就業中子女等家庭成員，多多幫忙分攤家務與照顧家庭責任，溝通及討論關心彼此內在情緒。在穿著方面，可邀家人一同去百貨公司、成衣賣場，購買衣物、飾品，選擇適合自己年齡的服裝，由內而外來展現自信。用點心思 未必要花大錢價格相對不昂貴的成衣商場或女裝服飾店，也可簡單又實惠的挑選出適合自己身材、身形的穿搭風格服飾。萬能科技大學時尚造型設計系專任講師林禎唯表示，整身寬鬆穿著，或選色彩搶眼、整身花服飾，這樣穿扮會變成典型的「大媽」裝。1.手臂胖胖媽手臂肥胖者，以上臂最明顯，不適合穿露肩背心或超短的短袖，五分、七分袖的扇形上衣、襯衫，只露出細長手腕，就可巧妙的遮掉上臂肥胖。2.沒有腰身媽沒有腰身的媽媽，不適合把上衣紮進褲子或裙裝內，但可巧妙用腰封、飾帶展現出穿搭層次感。3.上身短短媽上身較短的媽媽，不適合用粗寬皮帶或腰封飾件，這樣會讓上、下半身比例顯得不搭配。可運用身材比例來挑選穿搭，顯現出穿著的色彩及層次。例如，穿上長衫遮蓋住腰身及屁股部份，整體造型上露出細長的手臂及小腿，再搭配顏色及腰封、皮帶等飾件，巧妙搭配就算穿著稍緊身，也可展現出苗條身形。4.腰臀胖胖媽可挑格紋、深色系，上衣長度不要過短，能蓋住腰、臀部位，搭配合適褲裝，可讓身形顯得更消瘦且年輕。5.訂做服裝 建立信心林禎唯表示，去訂做服裝店，設計師會先量身形，詢問喜愛款式以及生活工作等需求，從訂做套裝或洋裝過程，與設計師討論，找出適合自己年齡、身形比例的衣服、飾物，接著再套用到日常穿搭打扮及選購合用的衣飾，就可以美美的打扮自已，建立選擇衣飾穿搭的信心。6.試穿成衣 找出風格成衣商場或女裝店商品款式推陳出新，也可到商場挑選試穿。林禎唯建議，媽媽可邀姐妹、同事、女兒，一同去逛女裝店，透過免費試穿方式，找到適合自己的衣物樣式、色彩。林禎唯表示，每年流行的服裝款式，往往隔幾年就會回歸，找到適合自己的穿搭風格衣飾特點，衣櫥內就有適合工作、休閒、宴會等各式的衣物，建立自己的穿著風格與自信。家事分出去愛家也要愛自己 勞碌媽媽歇一下吧受到儒家傳統思想及「男主外、女主內」的觀念影響，社會價值觀期待媽媽應攬起家庭負擔及成敗重任。林博表示，在照顧家庭過程中，爸爸彷彿缺席，甚至不少太太會把老公當兒子、女兒照顧，讓老公的功能變得更模糊退化，結果讓媽媽更勞碌。林博表示，女性繁忙工作和家務，又要扛起持家重擔，在身心俱疲的情況下，如果沒有良好調適或紓解，就可能出現焦慮症、憂鬱症等情緒障礙，進而影響到生活，更遑論有沒有時間注意自己外表的穿著打扮。若家庭情形是如此，林博建議，應該讓先生或子女，幫忙分攤家庭責任和做家事，讓媽媽有空出來的時間和心思，整理自己的身心，多注重外表，打扮自己，進而藉由穿著來展現自信。林博表示，如果婦女的情緒低落和憂鬱，是由於腦部缺乏血清素引起，也可藉由醫療的幫助，由醫師診斷開立血清素藥品治療，讓情緒恢復開朗正向。

• 2019-03-18 科別.腦部．神經

  退休女護理師頭暈3年 原來是知覺性頭暈

  護理師退休的李小姐暈眩長達3年，四處找醫師都覺得沒有緩解，後來到台中慈濟醫院就診。神經內科醫師張滋圃診斷她罹患新分類疾病，「持續性姿勢--知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness，簡稱PPPD），施行歐美研究多年的新治療方法，女護理師終於能正常生活。李姓護理師自己有醫療知識，她暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，後來愈來愈不舒服。她描述第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」後來嚴重到「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。張滋圃詢問病史和檢查研判李小姐符合「持續性姿勢--知覺性頭暈」特徵，以搭配口服藥與每次30分鐘以上復健運動，一個半月後，李小姐腦部多年緊繃感已解除，還可以走出戶外，她說遇到貴人。張滋圃表示，「持續性姿勢--知覺性頭暈」病人主要症狀有：一、慢性頭暈持續逾三個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。二、頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。三、最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他指出，「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，三到六個月治療，停藥後仍能改善，減少復發機會。他提醒，四、五十歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。 編輯推薦 另一半這個行為可能害你短命！研究：早死風險高達42% 水果其實是危害健康的反派角色？日本醫學博士這麼說

• 2019-03-10 名人.林靜芸

  林靜芸／您今天擁抱了嗎？

  我的成長年代不時興公開場合的肢體接觸，1982年去紐約進修，對於美國人動不動就要擁抱，甚至親吻臉頰的禮俗常覺尷尬。有一天，紐約大雪，室外酷寒，我在解剖室錯過下班時間，羽絨衣、雪靴及錢包被鎖住，穿著薄衫的我，只好用跑百米的速度衝回二公里外的宿舍，沿途路人應該以為我瘋了。開門的修女看我全身發抖，緊緊抱住我，我的委屈瞬間溶化，擁抱傳遞的肉體熱情及溫暖，讓我永生難忘。2003年SARS肆虐，台北人人戴口罩，草木皆兵。國人出國甚至被旅館安排在隔離樓層。我早就報名美國波士頓的美容外科醫學會，行前擔心入境會被遣返，住宿會被旅館拒絕，開會可能被同行隔離，愈想愈煩惱。下飛機遇到由洛杉磯來開會的老同事，熱情擁抱我，還親吻我的雙頰。我的擔憂瞬間消失。該次開會異常愉快，我甚至主動擁抱了幾位許久不見的朋友。擁抱確有神奇的效果。我的鄰居是惡性淋巴癌的患者，她的醫師是腫瘤科專家，鄰居歷經化療，骨髓移植，總算控制癌症，體力恢復之後，鄰居感謝的不是醫師，而是診療室的志工。因為她病情嚴重，聽不進醫療人員的話，對人生絕望的時候，志工擁抱她，燃起她活下去的意志。鄰居認為志工的擁抱給了她神奇的力量。擁抱能傳遞溫暖，表達疼惜，接納及支持，擁抱也能代表愛與連結；有位董事長，擁有多家公司，董事長精力充沛，頭腦敏銳，是完美主義者。在公事上要求嚴格，開會時什麼都問，不給人留情面的美式作法，常讓員工皮皮剉。這麼兇的董事長，我無法了解他的集團業績亮麗，人事穩定的道理。年前參加公司的忘年會，董事長在台上，頒獎之後給得獎人一個擁抱，體態圓圓的董事長，穿著聖誕顏色的大衣，摟著綁馬尾穿運動鞋的小女生，全場氣氛很High，員工集體高喊「我也要抱抱」，溫馨的場面，讓我不得不佩服董事長的領導魅力！著名的哈洛實驗讓新生的小猴與母親分離，之後與鐵絲媽媽及絨布媽媽同處一籠。鐵絲媽媽掛有奶瓶，可以喝奶；絨布媽媽可以接觸及依偎，結果發現小猴以小爪子抓著絨布，躺在上面，產生依戀，只有吸奶時才會靠近鐵絲媽媽。這個實驗顯示動物需要接觸安慰，嬰兒對母親的依戀，來自母親的擁抱。文獻證實，擁抱能增加催生素，血清素分泌，可以降血壓，增強記憶，抗衰老，可以紓解壓力，增強免疫系統；還能平衡多巴胺系統，避免憂鬱及肥胖。醫學的角度，尊重對方得到許可的擁抱，對健康很重要。心理學家證實擁抱具有心理治療能力，可促進健康、快樂、安定感。擁抱的接觸已被視為醫療基本工具，建議一個人一天至少擁抱八次。您今天擁抱了嗎？

• 2019-02-10 新聞.健康知識+

  別一起床就喝咖啡！科學家告訴你這些事幾點做最好

  有沒有想過，為什麼我們常在下午兩點時覺得痛苦，3點時覺得很懶，晚上8點時覺得開心？科學家發現，我們的情緒不可思議地遵循著可預測的日常模式在進展。最近一項針對過去四年超過8億條推特文的研究，根據用戶挑選的字眼，幾乎完全符合體兩項關鍵化學物質的日常模式：壓力荷爾蒙「皮質醇」和快樂神經遞質「血清素」。不只血清素和皮質醇會影響情緒，血糖水平、營養狀態，以及其他荷爾蒙和化學物質的起伏，會影響我們的生理時鐘。這是多種因素共同作用造成，奧祕難解。可以肯定的是，我們的情緒和認知能力並不會一整天維持不變，事實上，它們的改變是可預測的。因此，科學家告訴你，什麼時段是做某些事情的好時機，最好把握。● 早上6點起床！你的身體已經生產了幾個小時的皮質醇，這是讓你付諸行動的荷爾蒙，在我們醒來半小時後達到高峰，並在第一個小時保持高水平。早點起床也和女性憂鬱率較低有關係。試著在此時：擬清待辦事項。根據布里斯托大學的研究，此時是思想最敏銳的時刻，可專注於個人目標。● 早上7點從7點到8點，女性的睪固酮水平達到高峰，皮質醇依然往上升，意味我們的行動力高昂。布里斯托爾大學的研究人員分析了Twitter上發布的8億條貼文，發現此時也比較不容易生氣是處理事情的好時機。試著在此時：吃點蛋白質、堅果和水果，白吐司就不必了。女性荷爾蒙專家表示，早餐只吃碳水化合物，會導致血糖下降，影響心情，添加蛋白質可增飽足感。● 上午8點原本高昂的精神，在此刻開始下降。研究顯示，早上八點是悲傷和疲憊的高峰期（毫無意外的，周一時最糟糕）。試著在此時：我們每天早上需要半小時的日光來調節生物時鐘：讓陽光告訴大腦停止分泌幫助睡眠的褪黑激素。20分鐘的適度運動，可以影響你的心情12小時。● 上午9點積極正向的情緒上升，昏昏欲睡的感覺已經消失，因為皮質醇發揮它神奇的效用。在一天之始，我們的腦袋仍是一片乾淨的區塊。此時血清素也在增加，直到上午11點，此時積極的情緒佔據主導地位。試著在此時：請把第一杯咖啡留到現在才喝。別一起床就喝咖啡，因為皮質醇會自然喚醒你。晚點喝，才會感受到攝取咖啡因帶來的好處。● 上午10點根據布里斯托大學的研究，人們在這個時刻最不容易生氣。試著在此時：如果你有問題需要解決或諮詢建議，這段時間是能獲得最大效益的時刻。分泌的皮質醇能控制恐懼，同時你清新的大腦已準備集中注意力好好學習。● 上午11點這是大腦分析能力的最高峰，中午前能保有最高效率，積極情緒仍在上升，但很快會達到高峰。試著在此時：如果感覺到壓力，用快速呼吸來控制皮質醇，深吸、暫停，然後從1數到5慢慢呼氣，一共做4次。● 中午12點是工作日感到快樂的最高點。試著在此時：撥打重要電話，研究顯示此時較有建設性；下午的電話協商容易出現好鬥的傾向。● 下午1點好心情開始減弱，但在心情急遽下降前，下午1點是我們對其他人最溫暖的時刻。● 下午2點這是工作日的低點，你會感到特別疲累，因為身體正進入一個自然的休息階段，畢竟起床到現在已經過了7、8小時了。試著在此時：在15-20分鐘的小睡前喝杯咖啡。如果無法入睡，可以去安靜的地方休息一下，咖啡因需要25分鐘才會起作用，所以你醒來時會感到精力充沛。● 下午3點一項針對英國上班族的調查顯示，下午2點55分是效率最差的狀態。這並不奇怪，除了血清素降低，血糖在此刻也最低。美國一項研究發現，每天下午3點半左右情緒會變得暴躁，約在5點結束。● 下午4點4點到5點之間，你會得到一個小小的能量峰值：大腦雖然不像早上那麼鋒利，但卻是執行創造性任務的好時機，科學家稱之為「靈感悖論」，此時思考更加寬鬆，更有可能靈光乍現。● 下午5點情緒開始好轉，開始懂得自我享受、樂在其中。試著在此時：結束工作前，留個五分鐘記下你已經完成的事，並為明天制定計畫。● 下午6點體溫在接下來的一小時達到高峰，保持精神的最佳晚餐選擇是高碳水化合物膳食，它會提高血糖，促使身體分泌更多胰島素，降低皮質醇。● 下午7點皮質醇開始迅速下降，這是個相對平靜的階段。試著在此時：製作早上的待辦事項清單，這樣你的大腦就不會突然覺得有未完成的事情，並在凌晨4點叫醒你。● 晚上8點研究發現，從現在到晚上9點，我們對其他人的熱情最強烈，也是自己最開心的時刻。試著在此時：擁抱某人來傳遞這種溫暖的感受，提高催產素分泌，讓我們感受更多的平靜與滿足。● 晚上9點晚上好心情的高峰期。如果你覺得自己此時仍有好鬥的傾向，代表皮質醇水平過高。身體現在開始產生睡眠激素---褪黑激素。● 晚上10點睡眠專家說，褪黑激素此時正在積聚，作為入睡前的準備，此時應關閉各種螢幕（電視除外）。試著在此時：根據晝夜節律專家研究，此時是做愛的好時刻，性高潮促使催產素釋放，這種激素與放鬆情緒有關。● 晚上11點「早睡早起」這句話是有道理的。大腦和身體能在深度睡眠與快速動眼期（REM，作夢時段）間獲得最好的睡眠比率，如果能在11點前睡覺，早上起床的情緒最好。試著在此時：研究人員說，成人聽45分鐘古典音樂，可以更快入睡，睡得更久，並且不容易睡眠中斷。● 晚上12點如果你還沒睡，情緒可能會迅速下降，推特研究顯示，午夜是表達憤怒的關鍵時刻，但同時也是感性語言的時刻。試著在此時：進行15分鐘的呼吸運動，一項研究顯示能改善負面情緒並平緩壓力。作法是：深吸3三秒，屏息2秒，呼氣4秒，然後在放鬆每一塊肌肉時正常呼吸。再重頭來一次。資料來源／英國每日郵報

• 2019-01-29 科別.精神．身心

  憂鬱女病患近日暴增 精神科醫師：因為要過年了

  再幾天就是農曆春節，原本應該開開心心迎新年，精神科門診的患者卻比平常多。聯新國際醫療壢新醫院精神科主治醫師林博表示，過年前因為憂鬱和壓力到精神科求診大部分是婦女，而且主要原因就是因為過年。林博指出，很多家庭過年，都是由婦女負責採買辦年貨、大掃除、準備年夜飯，還要張羅拜拜和注意各種習俗和禁忌，因此內心產生擔心害怕，原本就有自律神經失調的婦女，開始變成輕度憂鬱甚至是重度，「春節的年獸，對女性朋友來說，無疑變成是惡獸」。林博表示，這種狀況幾乎年年上演，主要是因為華人社會對農曆過年相當重視，也有很多習俗儀式和規矩，加上傳統觀念「男主外，女主內」認為家務事就是女性的責任，婦女只好一肩扛起重擔，農曆過年變成是難以承受的重。要改變這種惡性循環的狀況，林博提出「三項調整」：調整用藥、調整分工、調整心態。他建議原本就有自律神經失調或憂鬱的人，應在過年前提早找精神科醫師討論調整藥物，像是血清素的使用或是劑量調整等，希望讓藥物能夠作用在病發前，不要等狀況不好再看醫生，病發或惡化之後再治療相對會比較困難。第二是過年的家務要夫妻共同討論分工，不是把壓力和責任都放在女性身上，男性坐享其成。林博說，目前社會大部分是雙薪家庭，女性要兼顧職場與家庭，光靠女性做家事並不公平，而且也可能做不好，再加上如果太太一旦病倒或累倒，反而會讓整個家庭被拖垮，更是弄巧成拙，得不償失。第三是過年有很多習俗禁忌要遵守或擔心觸犯，這些背後都代表著恐懼、害怕跟詛咒，也就可能會產生自我罪惡感和壓力。因此建議「一皮天下無難事」，過年期間應盡量試著簡化不必要的習俗。雖然長輩還是可能會有要求，但是不要凡事要求完美，或事必躬親，應調整心態。林博強調，過年是全家人團聚的歡樂時刻，如果將大部份時間、心力都投入在辦年貨、大掃除、拜年等事情，卻因此減少與子女相處的時間，或是因此夫妻吵架，這樣反而是倒因為果，顧此失彼。另外，現在農曆春節有不少人選擇出國度假，拋開習俗的約束，增加家人相聚時刻，也可以留下美好回憶，不失為新的過年方式。林博提醒家長，過年的壓力也可能加在孩子身上，影響親子關係。因為過年對母親的壓力最大，這壓力也可能造成過動兒與母親之間非常大的衝突，導致小孩子過年承受的壓力也很大。林醫師呼籲民眾應多關注與正視這個議題，他特地錄製一段影片分享，希望大家一起抗拒年獸的壓力 編輯推薦 柳丁、檸檬都追不上！原來補充維生素C 最好的水果是它 防心臟病和部分癌症！《刺胳針》研究：每天應該吃這份量的纖維

• 2019-01-03 養生.聰明飲食

  年紀大更要吃肉、傍晚吃甜食 保養臟器的三餐吃法

  心因性反應所造成的憂鬱症雖然並不少見，但憂鬱症有更大程度是「血清素」（serotonin）這種神經傳導物質減少所導致的「生理性疾病」。年紀大了更要吃肉 預防情緒老化隨著年齡增長，不僅食量變小，還有很多人開始吃粗食，這也是導致血清素不足的主因之一。必需胺基酸之一的色胺酸（tryptophan）是合成血清素的物質，富含於許多肉類之中，因此平時若食用肉類，就可以避免因材料不足而無法製造血清素。即使以補充劑補充血清素，也會因為血腦屏障的機制，無法讓所有養分到達大腦。因此，透過飲食適當地攝取肉類非常重要。相對於攝取粗食，「享用美味的食物、展露自然的笑顏」這種幸福的體驗，則可以提高身體免疫力、刺激額葉以預防情緒老化，同時不易罹患憂鬱症。無論從營養學或精神醫學來看，忍著不吃東西都是無法輕忽的危險行為。有鑑於情緒的老化是從額葉開始，如果捨棄對於美味和飲食的興趣，反而有更高的危險性，會加速身心衰退。當然，毫無限制的暴飲暴食或極端失衡的偏食，絕對有害健康，但是「年紀大了，吃粗食對身體好」的說法，在觀念上的確有其偏誤。保養臟器 讓容貌與大腦更年輕此外，鋅等微量元素對男性荷爾蒙來說是不可或缺的。維生素或酵素等營養素的平衡若遭到破壞，也會使代謝變差，還可能引起慢性過敏，使細胞膜長期發炎而加速老化。慢性過敏尤其會引起腸子的發炎反應，細胞膜發炎加速氧化，會使養分難以到達細胞。各位知道人體內有80％的免疫細胞都在小腸嗎？隨著人體老化，對於因細胞反覆複製分裂而增生的「劣質細胞」，也會更沒有能力加以消除，進而造成免疫低下，提高罹癌的風險——這是法國抗衰老醫學權威克勞德．蕭夏博士（Dr. Claude Chauchard）提出的理論。一提到抗老，大家首先想到的就是容貌，其實臟器也是重點。臟器的抗老更能延緩人體老化，其結果也會顯現在容貌上，而我當然認為對大腦也有助益。我的診所近來引進了蕭夏博士的抗老對策，因為我相信肌膚及容貌等外表的年輕活力，與大腦的年輕活力也有關係。白天多吃肉、生菜午餐吃、傍晚吃甜食根據蕭夏博士的飲食習慣理論，肉類的消化及吸收時間以上午最佳，因此在早餐及午餐吃肉，對肝臟的負擔較小，也能抑制細胞發炎。富含維生素及酵素、能促進代謝週期的生菜，可以在午餐時充分攝取。在傍晚吃甜食，會因胰島素的分泌活躍而不易發胖。晚餐則應該盡量少吃肉類，並且在夜晚這個利用排泄處理體內老舊廢物的時間帶，攝入大量水分，以便順利排泄。至於其他的食物，優酪乳可以平衡腸道細菌，並改善因慢性過敏引起細胞發炎而惡化的腸道環境；初榨橄欖油以抑制細胞發炎的功能受到注目；紅酒則以絕佳的抗氧化作用而聞名。克制飲酒 過量會使憂鬱惡化此外，除了飲食習慣，注射肉毒桿菌除皺讓容姿恢復青春，不但能滿足自愛，也能提升心理層面的自信。抗老不僅有助於預防憂鬱症，對維護心理健康也有益處。還有一點需要注意的是喝酒的方式。上了年紀之後，很多人會開始飲用少量酒類做為生活調劑與樂趣，若是和一群人開心小酌，可以有效消除壓力，但絕對要避免像年輕時那樣，瘋狂地玩鬧和拚酒。有酒精依賴症的老年人出乎意料地多，但就如先前所提，酒精是憂鬱症患者的禁忌，它會消耗血清素，使憂鬱症惡化，並增加酒醉後自殺的風險。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 （本文摘自和田秀樹著，《他是憂鬱，不是失智了：老年憂鬱症，難以察覺的心病》，仲間出版）原文：50 plus

• 2018-12-25 科別.精神．身心

  日照不足 小心冬季憂鬱症

  最近天氣變化大，丹麥研究顯示，因缺乏日照易引起「季節性情感疾患」，導致冬季憂鬱症增加；但另一項研究發現，部分患者雖帶有導致憂鬱症基因，透過增加腦中血清素，可避免憂鬱症。專家建議，多做讓自己快樂的活動、運動，從事戶外運動，有足夠日照，都有助提升血清素功能。丹麥研究發現，缺乏日照易引起「季節性情感疾患」，高達90%在哥本哈根的居民受影響，出現睡眠或飲食紊亂，有5%的人在冬季出現憂鬱症。丹麥哥本哈根科學團隊所作一項測量大腦中血清素轉運體及血清素水平的研究，讓受試者在夏季時接受兩次腦部掃描、冬季時再兩次追蹤掃描，結果顯示，從夏季到冬季，血清素轉運體蛋白平均下降10%，尤其女性更為明顯。憂鬱症防治協會理事長、林口長庚醫院精神科主治醫師劉嘉逸表示，季節性情感疾患主要與日照有關，在高緯度、晝短夜長的地區較常發生；腦中血清素功能低與憂鬱症相關，臨床有效的抗憂鬱劑，大多能提升腦部血清素功能。劉嘉逸表示，目前科學實證提出不少提升腦部血清素功能的「非藥物方法」，例如多做讓自己快樂的活動、保持運動的習慣，建議從事戶外運動，同時有適度足夠的日光照射，能提升血清素功能；此外，食物中缺乏色胺酸會造成憂鬱，色胺酸是大多數膳食蛋白質的必然成分，正常人飲食缺乏色胺酸幾乎不可能，但憂鬱者也可以多攝食如牛奶、紅肉、魚、雞鴨、蛋等，保持均衡飲食。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，女性罹患憂鬱症比率比男性高，最近正逢季節轉換時期，預防陷入憂鬱可從兩方面著手，第一覺察情緒並認識憂鬱症症狀，當不想再做本來感興趣的事、什麼事都提不起勁、悲傷沮喪、無故想哭、負面思考加劇，甚至是不想活，出現這些症狀，就需求助專業醫師諮詢，積極讓身體產生對憂鬱有作用的激素，日照已被證實為有效的天然抗鬱劑，可防血清素從大腦中流失，所以安排戶外運動，或規律日常生活、休息及飲食都是預防之道。防止憂鬱 你可以這麼做1.從事戶外運動，接受足夠的日光照射2.攝取富含色胺酸的飲食，例如牛奶、紅肉、魚、蛋等蛋白質食物3.規律生活及適當休息(資料來源╱劉嘉逸、葉雅馨 整理╱劉嘉韻) 編輯推薦 劍橋大學多年研究調查：長壽的祕訣在這4個生活習慣 腰痛救星！日本腰痛名醫教你2動作解決椎間盤性腰痛

• 2018-12-02 養生.聰明飲食

  香蕉含有色胺酸，可幫助睡眠？教授：大概得吃上一串

  Ｑ：香蕉含有色胺酸，可幫助睡眠？Ａ：台灣每十人就有一人曾有慢性失眠的問題，許多幫助睡眠的建議因應而生，不過有的還須細細檢視。舉例來說，你可能聽過富含色胺酸的香蕉有助眠的作用，但其實，每根香蕉的色胺酸含量低，推估大概得吃上一串才能見效。色胺酸是必須從食物中攝取的必需胺基酸，它能幫助合成血清素，血清素又能合成褪黑激素，而褪黑激素則有促眠之效，因此理論上吃進含有色胺酸的食物，像是香蕉，是可以幫助睡眠的。但這會面臨兩個問題，第一個問題是劑量，每根香蕉的色胺酸含量並不高，因此得吃進非常大量的香蕉才能帶來助眠效果，估計可能得吃上一串才有作用；其次，血清素在神經系統中有促眠或增加醒覺的作用，因此吃進富含色胺酸的食物、幫助合成血清素之後，究竟會不會更好睡，還有待研究。有的人吃香蕉後的確感覺能幫助睡眠，這有幾種可能，其一是，睡前吃進少量的食物，能刺激胃壁旁邊的迷走神經，迷走神經會將神經訊號上傳至大腦，促進腦內啡的分泌，達到放鬆肌肉、安定心神的效果；其次大概是安慰劑作用，不過若能在安慰劑作用下提升睡眠品質，那麼適量補充也不是壞事。諮詢專家／台灣大學獸醫系暨腦與心智科學研究所教授張芳嘉

• 2018-11-28 新聞.科普好健康

  誤會大了！憂鬱症才不只是心情不好

  根據 WHO 2015年的統計，全球罹患憂鬱症（Depression,Depressive disorder,Melancholia）人口估計有三億兩千兩百萬人，約莫每二十三個人裡，可能是一個班級或是一個部門，就有一人罹患憂鬱症。它甚至和國人十大死因中的呼吸疾病、心血管疾病和惡性腫瘤，同為「WHO 死亡與疾病負擔統計」中的主要原因之一。YouTube頻道「Who Una」PO出一段影片，破解大家對憂鬱症的疑問。憂鬱症只是心情不好？很多人認為「心情」與意識、想像相同，是可以自由控制的虛擬事物。它既不會發燒、頭痛，只是看起來心情不好的疾病，會有這麼嚴重的影響力呢？其實「心情不好」只是憂鬱症的其中一個症狀，憂鬱症患者還會喪失興趣與愉悅感、認為自己毫無價值、思考力與專注力下降、體重劇烈變化、嗜睡、無精打采、失眠、焦慮或是喪失執行日常事項的能力（吃飯、洗澡、換衣服等等），甚至反覆想像、計畫死亡，為什麼會出現這些症狀呢？除了負面思考方式、經歷重大變故或是長期處於負面環境中等心理及社會環境因素外，生理因素也占了很大的一環。心情及身體功能與大腦運作息息相關，犒賞系統活動下降，做自己喜歡的事會失去快樂；前額葉皮質活動下降，則會造成判斷力下降、衝動上升；特定神經傳導物質（血清素、多巴胺及正腎上腺素失調），除了感受快了的功能停擺外，還可能影響睡眠、食慾、行為、認知或是壓力回應等多個功能。身體是個龐大且複雜的協作平衡系統，若有一點失衡，就可能引發許多症狀，多數時間身體會努力恢復平衡，但若有多個大力破壞平衡的因素，造成身體無法負荷時，就需要就醫協助。根據董氏基金會近年來的調查，在台灣每十個成年與每七個青少年中，分別有一人明顯有憂鬱症情緒需要協助，但是常常因為周遭或自己對疾病不了解，以及嚴重的污名與迷思，選擇獨自承受身體長期失衡的折磨，甚至結束自己的生命。面對攸關性命的事 我們永遠都不該放棄當你發現身旁可能有憂鬱症的患者，請向前去關心他，也許他因為疾病把你推開，但可以給他一點時間，敞開心胸、聽取他的想法、一起討論，讓他感受自己非一個人，更讓他了解，生病時尋求親友、醫師的協助是再正常不過的事，也許對抗憂鬱症不容易，但面對攸關性命的事，誰都不可以放棄。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )

• 2018-11-25 該看哪科.中醫精髓

  選後心情鬱悶調適 專家教撇步緩解

  選舉結果揭曉，有民眾感覺鬱悶。中醫師說，肝舒暢主導心情，不妨吃深綠色蔬菜、豆腐、香蕉等護肝食材。另有心理師建議，暫時遠離戰場、選擇相同立場朋友聊天有助調整心情。九合一選舉及公投結果24日揭曉，不少民眾因選舉結果歡欣鼓舞，但也有人感到鬱悶、提不起勁。開業中醫師吳明珠今天受訪表示，中醫認為「肝主疏泄」，是指肝具有保持全身氣血疏通暢達的作用，也可調節情志。當心情低落時，除了可泡澡、散步、曬太陽、聽聽歌抒壓，也可透過喝抒壓茶、吃護肝食材來食療。吳明珠說，中醫認為青色入肝，高葉綠素的蔬菜能幫忙去除肝的毒素，可將萵苣、菠菜、芝麻菜、西洋菜、甘藍快炒食用，或是製作成沙拉食用。豆腐、香蕉也是有利於肝臟的食物，含有高量的色氨酸，是天然的鎮定劑，加入豆腐製作蔬菜咖哩，或是與藜麥混煮，是很好的減壓食物。此外，她表示，血清素充足時可讓人感覺舒暢、輕鬆、開朗和自信，若要提升體內血清素濃度，應多攝取含色胺酸食物，包括奶類和奶製品、香蕉、雞肉。富含omega3的鯖魚、秋刀魚、鮭魚、核桃等也有助抗憂鬱。台灣諮商心理學會理事長李玉嬋受訪時表示，人生常會遇到「不如預期」的狀況，要接受結果並不容易，卻是一生的功課。李玉嬋建議民眾可循3種模式調整心情，包含先讓自己放下，暫且不要討論選情；找同樣處境、立場者分享聊天、分享心情，或找出問題在哪，並對症下藥，有助接受和面對。公投結果也讓部分民眾傷心，李玉嬋說，很多時候民眾習慣「成敗論英雄」，如同婚議題，透過公投過程已經透明化，社會因此進行討論，且「革命不是一次就成功」，如果有民眾因此悲傷難過，建議可找同樣立場者聊聊，也可找專業人員諮詢，勇於求助、不要獨自傷心。【相關閱讀】‧ 2018九合一大選 開票數據看這裡‧ 台北柯文哲最終險勝 全台縣市長完整當選名單出爐‧ 性別平權、東奧正名… 10大公投開票結果 ‧ 陳致中當選、謝維洲連任失利 縣市議員開票名單

• 2018-11-04 科別.精神．身心

  買一送一、限時免運 好便宜快買？別落入購物陷阱

  999元、99元……有沒有發現這是坊間最常看到的訂價，尤其是特賣場合。當我們看到一雙鞋子的訂價是999元，會覺得只要幾百塊好便宜，而不會想到它是一雙將近千元的鞋子，這是一種欺瞞大腦的訂價策略。類似的購物陷阱無所不在，只要稍稍冷靜一想，就會發現其弔詭之處。1.訂價策略 讓消費者「有感」降價人類消費的消費行為，「直覺」扮演很重要的角色。數字位數越多，直覺越貴，湯瑪斯等學者發現若是3.00美元的商品降成2.99美元會讓人感覺便宜不少，但是3.60美元的商品降成3.59美元則不會，因此藉由尾數9，尤其是讓前一個位數減少，讓消費者「有感」降價。2.買一送一、折價券或集點換贈品貪心是在購買中會出現的心理作用，有時甚至會為了得到免費贈品而買了不必要的量，例如差幾十元可以多獲得一點，因此又多拿幾樣商品。或是買一送一，但贈送的東西其實是用不到或是價值不高的。3.比較性定價 未必是真便宜在賣場會發現同性質的商品陳列在一起，其中一種顯著定價較高，而另一種商品則有著類似的品質，但是有著較低的定價，消費者很容易陷入二擇一的比較。選擇了相對划算的商品，但是事後將產品一一比較，才發現其實是選擇了次貴的，並不便宜。4.聲望定價 多用於精品此策略多用於精品，也就是用高昂的價格說明其商品的特殊性。由於精品強調的是品質、高貴形象、尊榮感等，例如購買名貴品牌香水花費可能是一般香水的數十倍，即使兩者實際生產的成本可能差異很小，但因購買者多半也希望彰顯身分地位，高貴的定價反而迎合了這種心理需求。若是購買當下減少衝動或不過度依賴直覺，不難察覺其中不理性之處。另外，減少快速購物的途徑例如網路購物，也會增加理性思考的時間。購物情境題限期7天免運不買對不起自己…Ｑ限期7天免運、快速到貨、退貨方便……每次我看到這些字眼，就忍不住手滑，總覺得反正不滿意不想要可以退貨。打開電腦，無所不在的商品廣告頁面，避都避不掉，請問我該如何戒掉網購的癮？A目前科技與商業手法進步，廣告詞彙更加拉住使用者的心，人很容易因在挫折、壓力、或情緒困擾時衝動購物。在名人、網紅代言的物質化價值觀渲染下，誤以為這是現實中的普世價值，開始混淆自我認同，進而尋求物質上的被認同與滿足。因自我認同、輕微衝動控制不佳或壓力引起的購物狂，可以練習行為檢視，自我分析一件事發生前後的情境與心境變化，重新整理思緒，並找到替代的壓力或危機因應模式。若合併身心疾患或短期情緒調適障礙，可尋求精神科專業協助。不斷買新衣讓我建立自信Ｑ我喜歡享受穿新衣服的愉悅感，尤其是被朋友誇讚的時候。衣著可以建立我的自信心，但爆滿的衣櫃也讓我苦惱，於是我不斷「送舊迎新」，自我安慰我有進有出是正常的，但無止境的購衣願望還是讓我有罪惡感，該怎麼辦呢？A學者麥克埃羅伊在論文中提到，這類患者個性有依賴的特質，對購物有一種像是成癮般的渴求感覺，從而發展出強迫性購買的行為。患者在面對負面情緒時，為了壓抑感受，會用購買行為產生的愉悅及放鬆來取代，但是這些短暫的快樂，並沒有減少真正的負面心情。憤怒、孤單、挫折、怒氣等負面情緒，都可能誘發失控購物，強迫性購買被當作一種調節情緒的方式。有依賴個性特質的人，希望得到他人肯定，透過衣著獲得誇讚是一種正向回饋。但這些因購物得到的好感覺無法持久，因此會不斷反覆購買來自我增強，其後果終究會給自身帶來極大痛苦及罪惡感，且無法實質改善內在空虛。當發現自己陷入這種「買衣服—讚賞快樂—罪惡空虛—再次購買」的循環中時，不妨透過行為治療模式的原理去檢視：1.檢視每次購物，是否有一種固定的模式或情境，來察覺自己的非理性思考部分。2.體認自己目前的困擾來自這些非理性思考，且自己有責任去改變。3.透過辯證不合理的信念、不正確的假設，找到新的適應模式，例如：我的自信不僅是來自衣著，友誼關係不是建立在外觀上，心情不好時我可以出去走走或是找朋友聊聊，不一定需要購物來減少難過情緒等。以上治療方式的目的是發展出好的調適模式，取代過往不理性的思考陷阱，並透過調適得到的良好經驗，帶來正向增強。

• 2018-11-04 科別.精神．身心

  躁鬱症好發這個季節 精神科醫師：最容易讓人瘋狂購物

  「哇！我怎麼買這麼多？」「再買就剁手！」最近秋冬季節交替，各大醫院、診所身心科、精神科門診中，出現不少半夜不睡覺逛網站的購物狂，等到貨囤了一整個房間，只剩空虛和繳不完的信用卡帳單時，才前來求診。緊接1111購物節、百貨周年慶上場，很多愛買一族都很想知道自己是不是購物狂？要如何才能讓買不停的購物欲退散。光田綜合醫院身心科醫師楊淑如說，當人們在做自己喜愛的事情，例如吃一塊蛋糕、參加一場馬拉松，甚至上網購物時，這些愉快的事會刺激大腦產生多巴胺，多巴胺是一種神經傳導物質，會讓大腦產生愉快、興奮或刺激的信息傳遞，也與上癮有關，因此讓人們愛上這些愉快的事情，覺得非常「爽快」。痛快維持多久 跟經濟能力有關楊淑如指出，由於多巴胺的關係，人們在吃一頓好料、買到夢寐以求的名牌包等情境下，會感到無比快樂，然而這些愉快的心情能維持多久，每一個人的情況都不一樣。她舉例，一名貴婦買了名牌包，若只是盲目購買，其實根本不想要，或這個名牌包已超出她能負擔的經濟能力，隨之而來的帳單、經濟困境，可能讓快樂變成了懊悔、空虛，這時購物帶來的快感就會消失無蹤；反之，如果本來就有預算消費，而且期待已久，甚至在每次帶名牌包出門時都受到朋友誇讚，這個購物帶來的愉悅感受就可能長久持續。楊淑如總結，簡單的說，民眾若買到需要且想要、經濟可負擔的物品，會比盲目、衝動型購物維持較長時間的購物快感。實體店購物 消費行為較有感如何分辨自己是不是衝動型購物？楊淑如說，過去民眾在實體店面購物，必須到店內挑選商品，看得到商品的實體，也有付款動作，對消費行為比較「有感」，因此在購物前比較有機會多思考；而網路購物不僅隨時隨地，而且超級方便，只要用手點一點就能下單，民眾不容易感覺到自己正在消費，常常貨到了才後悔為什麼會買。楊淑如建議，想要聰明購物，事前就要列出自己所需要的採購清單，並在下單前多想一下「這個東西我為什麼要買？」、「我買了要幹嘛？」「買回來要擺在哪裡？」有了購物清單可以依循，才不容易迷網在購物的快感之中。躁症好發季 最怕遇上購物季她提醒，百貨周年慶、1111購物節也恰巧都是在季節交替期，若身邊的朋友出現與常規不同、不計後果的瘋狂購物行為，例如一次購買20個名牌包分送給身邊的朋友，伴隨情緒高昂、睡欲減退，有目的性的行為活動增加，例如異常積極參與資源回收，自稱是要拯救地球等，就要特別留心可能是生病了，建議至醫院尋求專業醫師協助。精神科醫師林本堂說，會因衝動購物的人，有的是因大腦缺乏血清素，出現強迫行為，不由自主的購買，或因心情不好，想藉購物安慰自己。最近季節交替，躁症患者精神特別亢奮，話很多，說起要做的大事「意氣風發」，上網購物更是「秒殺」，但買完就後悔。發現親友失控 快找身心科醫師林本堂舉例，一名貴婦秋冬之際出現躁症，愛逛百貨公司精品店掃貨，一買就是幾十個、刷卡幾十萬，買來的衣服、珠寶都快沒地方放，後悔購物卻不敢講，最後是家人發現協助就醫，經過治療，症狀才緩解。另一名躁症患者因壓力大、睡不著，晚上精神特別好，天天上網逛購物網站、直播平台買珠寶，四處比價，一次就買數十件，常常忘了自己訂了哪些貨，買了還重複，白天精神亢奮，拿著「戰利品」四處炫耀，最慘的是等帳單來才後悔不已。林本堂說，有的躁症患者認為「一次買十個名牌包增值空間大，算是投資」。事實上，投資型購物一來不會超出自己能負擔的經濟能力，再者購買前經多方考量、盤算，通常不會很快就做決定。如何預防購物狂上身？林本堂建議，平時可多從事良好的休閒嗜好或運動等，有助身心健康、紓解壓力，若自己或親友出現情緒高昂、睡不著，購物出現「失控」狀況，可及早就醫，尋求醫師的協助。如何控制購物欲1.列出購物清單：下單前多想一下「這個東西我為什麼要買？」、「我買了要幹嘛？」、「買回來要擺在哪裡？」2.建立購物規則：減少信用卡數量、等待24小時再下手、下單以增加冷靜思考期。3.遠離誘發購物的因子：例如不逛購物網、不看廣告傳單等。4.創造更好的紓壓管道：以運動、洗澡，與朋友聊天等轉移注意力。

• 2018-11-04 科別.精神．身心

  「我哪有買這麼多！」衝動型購物疑與血清素失調有關

  同樣喜歡購物，為什麼有人可以控制行為，不至於購物成癮；有人卻無法控制，刷到債務難以償還？研究顯示，這類衝動控制障礙，與腦部神經傳導物質分泌不平衡有關。另外，購物狂八成以上會結合其他共病症，如憂鬱症、躁鬱症或失眠等。書田診所精神科醫師暨光慧診所負責人江漢光表示，購物衝動患者中，女性常買包包鞋子及奢侈品，而男性則是以科技類3Ｃ商品為主，女性患者大約是男性的2.5倍，且八成合併暴食。江漢光說，以他所接觸的患者經驗來說，95%以上女性患者愛網購，男性則是偏好在實體店面購物。購物衝動患者 女性占八成振興醫院身心科主治醫師袁瑋以國外研究指出，克制不了購物衝動者，女性占八成以上，男性在近幾年則從一成增加到近兩成，患者多以成年人為主，尤以30歲以上的女性為最。只是，為何有人可以克制自己不至於成癮，有人卻不行？「其實跟腦部有關。」袁瑋說，購物帶來愉悅感，進而引發不斷的衝動購買而成癮，可說是一種「衝動控制障礙」，也可能與腦部神經傳導物質分泌不平衡有關。研究也發現，衝動控制疾病的患者，血清素在中樞神經的作用有不足的現象。邊緣型人格 易有購物衝動江漢光則表示，克制不了購物衝動，與邊緣型人格、憂鬱症或躁鬱症有關。邊緣型人格其主要特徵是精神上、行為上的極端對立表現同時出現，對人際關係、自我形象、情感表現極為不穩定，容易衝動，常伴隨嚴重憂鬱。他們和一般人一樣擁有健康的部分，但易因遇到小事就感到受傷，無法控制衝動的欲望，瘋狂購物是可能的表現之一。三軍總醫院精神部兼任主治醫師、楊聰財診所院長楊聰財也表示，購物狂八成以上會結合其他的共病症，像是憂鬱症或躁鬱症或失眠等，只是並非所有的憂鬱、躁鬱患者都會有購物衝動情形。多無病識感 不易完成療程「你亂講！我哪有買這麼多！」來到診間的患者，多不會承認自身行為有問題，「大多是被雙親或另一半押來。」江漢光說，因多數患者沒有自覺，由旁人或親友發現後帶來看診，當然也都是三拖四請才有可能會來，且多數都不會完成療程，因為如前述，他們不覺得自己行為有問題。在治療方式上，江漢光說，多數病患以藥物控制加上定期回診做心理諮詢了解狀況為主。一般來說，心理治療在健保補助下，費用不算太高，若真的配合治療，由精神科醫師診斷後，每月固定回診至少半年，約有五成以上患者會好轉。治療不易 須深究個案背景使用藥物方面，楊聰財表示主要分為兩種：改善情緒藥物以及情緒穩定劑，改善情緒藥物如抗憂鬱劑，主要是讓情緒有漸進式改善；情緒穩定劑則是減少衝動行為。另外，也有些人會需要輔助藥物，如鎮靜劑，其實就是安眠藥，誘導患者入眠或穩定睡眠品質。袁瑋說，治療並不容易，光靠意志力是不夠的，個案因層面不同，嚴重者除了需要就醫吃藥外，更應瞭解其深層原因，醫療人員才能做後續的規畫並尋找替代方案。協助購物衝動患者就醫注意事項①無病識感患者無病識感，不認為自己生病。②回診率低患者回診率及服藥順從率極低。③耐心與陪伴因需長期治療，家屬要有耐心，並給予患者充分陪伴。④療程長療程至少需半年，一年以上更好，除定期服藥，回診時也會做認知與觀念相關調整。資料來源／江漢光    製表／簡浩正 ■ 聯合報

• 2018-11-04 科別.精神．身心

  再買就剁手？精神科醫師教你判斷自己是「購物狂」嗎

  「再買我就剁手！」多少熱愛血拚的男男女女，都脫口說過這樣的話，結果東西照買，手也還在。從大陸延燒到台灣的1111購物節即將到來，你已摩拳擦掌準備搶進，還是努力在克制欲望和享受消費快感間焦慮？為什麼購物會帶給人快感？花錢之後的痛快狀態能維持多久？如何控制無窮盡的欲望？我們請身心科醫師告訴你，如何進入自己的心理狀態，斬斷那個買買買……買不停的念頭。您是否有過這種感覺？看到某些商品，就感覺心跳加速，非得買下不可；或衣櫃裡的衣服永遠少一件、鞋櫃裡的鞋子永遠少一雙，明明不缺的東西，看到覺得喜歡或可愛就忍不住「手滑」？很多愛買一族經常懷疑自己是不是「購物狂」，到底買到什麼程度，才是有病？大腦依核受刺激 愉悅感增強為什麼購物會帶來快樂與滿足，而有人心情一不好就想消費？三軍總醫院精神部兼任主治醫師楊聰財解釋，人的腦中有快樂中樞，也就是大腦獎賞系統（reward system），活化便讓人感到快樂。振興醫院身心科主治醫師袁瑋也說，受大腦獎賞系統迴路影響，購物帶來愉悅感，腦子就像被驅動般，造成快感。楊聰財進一步解釋，快樂中樞源自人類大腦中的「依核（nucleus accumbens，也稱為渴望點）」，當該區域受到刺激時，愉悅感會增強。而大腦中有許多不同區域，考量不同的事情。依核負責產生愉悅感，前額葉皮質則負責理性計算成本與效益。熱中某件事 促使多巴胺分泌書田診所精神科醫師暨光慧診所負責人江漢光則說，人類的記憶、思考、情緒受腦部神經傳導物質影響，包括多巴胺、正腎上腺素、血清素等，當我們熱中某事時，腦中會分泌大量多巴胺，多巴胺傳遞興奮與開心的訊息回饋，便會加強同樣的行為，而正腎上腺素與血清素若含量不足，人們的情緒則低落，彼此相互影響。喜歡買東西並不是病，但不應影響日常生活。袁瑋指出，購物狂並非正式的疾病名稱，以廣義的層面來說，購物狂有些像是成癮行為；江漢光則表示，買東西買到被稱為購物狂，通常有三點特性，那就是重複、過量、超過所需。精神醫學上 被歸於衝動控制障礙楊聰財表示，不同於酒癮或毒癮，「購物狂」在精神醫學上尚未有正式的診斷名稱，而是被歸類在「衝動控制障礙」中，而最新的腦科學研究顯示，可能與血清素失調等因素有關。其實，多數民眾頂多偶爾買多了些，但會知道「適可而止」，到底買到什麼程度就要考慮是否是病態？江漢光以其門診碰到的患者為例，幾乎每個人都刷爆信用卡，而且不只一張，多張卡所累積花費一兩、百萬很常見，三至五百萬的也不少，當然，他們根本無力償還。有些女性患者則是不停地買，重複地買，衣物鞋子逾百件，超過所需，根本穿不了。研究：購物快感 消退得很快江漢光回憶曾治療一位年約30歲的女性患者，她買到整個房間都是，連廁所跟陽台都堆滿東西，但還是不停手，讓家人十分困擾，好不容易才勸她來求醫。購物真能給人心靈上的滿足或快樂嗎？江漢光以國外研究說明，多巴胺分泌過多時，人在消費當下會帶來強烈歡愉，但就很快消退，且多巴胺分泌過量，會過度消耗體力和熱量。袁瑋則說，有些人以大量購買來改變心情，雖然過程中獲得快樂，但其快樂遞減效應一次比一次迅速，有人在購買後更有罪惡感，當下卻無法控制。衝動購物特質①下手快快速購買，當下購買時很有快感，之後卻可能深深後悔。②無意識無意識下的決定，就是俗稱的理智斷線。③建立自信藉由購買來提高其自信心。④彰顯身分地位藉由購買表示身分地位，如買奢侈品顯示自己檔次高。⑤蒐集例如同一包包的所有色系非得買齊。資料來源／袁瑋    製表／簡浩正 ■ 聯合報

• 2018-10-15 新聞.健康知識+

  總被稱為「第2大腦」 神經科學家告訴你腸道為何重要

  【文、圖／摘自商周出版《事物的奇怪順序》，作者安東尼歐．達馬吉歐】人體與腦部關係中存在有那麼多古怪的事物，有的尚未被人們所了解而有的則被忽視，這是相當令人驚訝的事。最令人驚訝的其中一件事就是對腸道神經系統的忽視，腸道神經系統在神經系統中占有極大的一部分，其負責調節接在咽部與食道之下的胃腸道。醫學課程中很少提到這部分，若是提到，通常也是被視為神經系統的「周邊」部分。直到最近才對此有詳細的研究。在恆定狀態、感覺與情緒的科學性論述中，幾乎都沒有提到這方面，包括我在這些領域中的大膽研究也是，這些領域對於腸道神經系統的看法都過於保守了。腸道神經系統實際上是中樞神經系統，而不是周邊神經系統。其結構龐大，功能不可或缺。它估計包括了一億到六億個神經元，這個數目跟整個脊髓的神經元數目相當或還更高。其大部分的神經元都是內在的，就像在層級較高的腦部，大多數神經元也都是內在的；也就是說，它們在此結構中是固有的，而不是從生物體其他地方召來的，它們在結構內部作用，而不是投射到其他地方。只有一小部分神經元是外來的，它們主要經由著名的迷走神經投射到中樞神經系統中。這裡大約是一個外來神經元對上二千個內在神經元的比例，這確實是神經結構獨立運作的印證。因此，腸道神經系統的功能主要是由自身來控制。中樞神經系統並沒有告訴腸道神經系統該做什麼或如何去做，但中樞神經系統可以調節腸道神經系統的運作。簡而言之，腸道神經系統與中樞神經系統之間持續性交流著，儘管交流主要是從腸道到較高層級的腦部。腸道神經系統最近被稱為「第二腦」。這個光榮的排名是由於腸道系統的宏大規模及自主性。毫無疑問地，就演化這一點而言，腸道神經系統在結構與功能方面僅次於層級較高的腦部。然而，有部分證據顯示，腸道神經系統在歷史上的發展其實可能更早於中樞神經系統的發展。這是有充分理由的，因為它們都與恆定狀態有關。在多細胞生物中，消化功能是處理能源來源的關鍵。進食、消化、提取所需化合物與排泄，是生物體生命中不可或缺的複雜運作。呼吸是唯一同樣不可或缺的功能，但呼吸的功能比消化簡單許多。與腸胃道必須全力運作的所有任務相比，從氣管中取得氧氣並將二氧化碳釋回到周遭空氣中，不過是件小事而已。當人們在演化中尋找腸胃道的出現時，他們在原始生物上發現類似於腸胃的東西，那種原始生物屬於我先前提過的刺胞動物類。如前所述，刺胞動物看起來像個袋子，牠們確實為了生存而在水中飄浮。牠們的神經系統是神經網絡，被認為代表了神經系統中最古老的形式。神經網絡類似於現代腸道神經系統的方面有二：首先，它們產生蠕動，促使含有食物的水流入生物體，並在生物體中循環後流出。其次，它們在形態上顯然讓人聯想到哺乳動物腸道神經系統在解剖學上的重要特徵：奧氏腸肌神經叢（myenteric plexus of Auerbach）。雖然刺胞動物早在前寒武紀時期就出現，但最終成為中樞神經系統的類似結構則要到寒武紀時期的扁形動物（Platyhelminthes）身上才出現。發現腸道神經系統很可能是第一腦，這是值得思考的有趣情況。根據我早先對髓磷脂的解析，對於腸道神經系統的神經元不具髓鞘這件事，我們應該不會感到訝異。腸道神經膠質並沒有將集結成束的軸突完全包覆絕緣。這樣的設計也許正合於旁觸傳遞，也就是我們談論到周邊神經系統的無髓鞘神經元時，所提到的相關垂直軸突相互作用。少數軸突的活動會徵召集結成束的相鄰神經纖維來放大訊號。徵召支配附近區域的鄰近神經纖維，會形成因腸胃運作而產生的獨特局部模糊感覺。有幾項證據顯示，腸胃道與腸道神經系統對感覺與心情有著重要影響。舉例來說，幸福等級的「整體」體驗與腸道神經系統的功能有重大相關，而我對此並不會感到驚訝。噁心則是另一個例子。腸道神經系統是迷走神經的主要分支，也就是從腹腔內臟到腦部的主要訊號通道。但是還有其他有趣的事實與此論點密切相關，例如消化系統疾病容易與病態情緒有相關，奇特的是，95% 的人體血清素是由腸道神經系統所產生，血清素是一種神經傳導物質，因為在情感失調與導正上的關鍵作用而獲得關注。也許這裡最讓人感到興趣的新奇事實是，細菌世界與腸道的密切關係。大多數細菌與我們有愉快的共生關係，它們在我們的皮膚與黏膜上到處占據空間，特別是在皮膚與黏膜皺摺處的數量最為豐富。但細菌在腸道中的數量多到無處可相比，其數量高達數十兆個，比同個人體中的細胞還要多。它們直接或間接影響感覺世界的方式，是二十一世紀科學的一個有趣議題。

• 2018-06-09 養生.聰明飲食

  價格崩盤快趁現在吃！香蕉10大好處大盤點

  香蕉是最常見且營養豐富的水果之一。美國「地下健康網站」刊出該國營養師總結的「香蕉鮮為人知的多種好處」。．改善憂鬱症：香蕉中的色氨酸可在人體內轉化為血清素，血清素有助於放鬆身體，改善情緒，緩解抑鬱。．緩解經前綜合症：香蕉中的維生素B6可調節血糖水平，緩解經前各種癥狀。．調控血壓：香蕉高鉀低鈉，可很好地調控血壓水平。美國食品藥品管理局已經允許香蕉產業在廣告中宣傳香蕉的降血壓和防中風功效。．提高腦力：英國一項以200名學生為對象的研究發現，吃香蕉等含鉀量較高的水果有助於提高學生的注意力，提高學習效率和成績。．防治便秘：香蕉富含膳食纖維，有助於恢復腸道功能，不借助於瀉藥即可自然緩解和預防便秘。．緩解宿醉：緩解宿醉的最佳方法之一就是喝一杯香蕉蜂蜜奶昔。香蕉具有護胃作用、蜂蜜可提升血糖水平，牛奶有助緩解酒後脫水。．防治燒心：反酸容易導致燒心，吃根香蕉可以緩解不適症狀。．預防孕吐：孕婦在兩餐之間吃根香蕉有助於防止孕吐。．平靜緊張情緒：香蕉富含B族維生素，對神經系統具有鎮靜作用。．防胃潰瘍：香蕉質地柔軟，有助緩解胃腸道紊亂。香蕉還可以中和過多的胃酸，保護胃黏膜。

• 2018-05-08 養生.聰明飲食

  心情不好就要吃甜食？營養師說吃這些更有效

  現代生活中，不同角色的我們都有著屬於自己的生活壓力，諸如「考試成績不如預期被父母罵」、「公司工作量大要加班」，許多人常以吃東西作為情緒發洩的出口。然而，吃東西真的與情緒反應有關嗎？長期處於壓力下，容易造成體內營養素失衡或不足，甚至影響身體代謝營養素的作用、免疫系統及情緒反應。心情鬱悶或壓力會影響人類對食物的選擇，容易傾向甜食或高脂、高卡路里的食物，減少對新鮮蔬果的攝取，造成肥胖、免疫系統失調或心血管疾病等健康問題。因此維持飲食上的「營養均衡」成為現代人對抗壓力的重要概念。研究指出，血清素是一種神經傳導物質，也有快樂荷爾蒙的稱號，它與心情好壞、睡眠、食慾、學習、記憶，甚至疼痛的感覺息息相關。負面的情緒和腦中「血清素」濃度過低有關，若體內血清素濃度太低，我們可能會覺得心情沮喪、焦慮、失眠或是對疼痛的敏感度增加。除了作用在腦部中樞神經影響情緒之外，血清素也可以調整腸道蠕動速度或調節血管收縮與血小板凝集功能。而在眾多食物選擇上，又有什麼能幫助血清素的合成呢？與血清素合成有關的營養素血清素在身體內的多寡和我們所吃的食物種類有密切的關係。血清素是由一種叫「色胺酸」的胺基酸(tryptophan) 為「原料」代謝而來的，但是我們人體沒有辦法自行合成這一種胺基酸，「必須」從飲食中獲取，因而稱色胺酸為「必須胺基酸」，因此我們多吃富含色胺酸的食物，可使身體有較多製造血清素的本錢。色胺酸為眾多胺基酸的一種，其中又以低脂乳品 ( 牛奶、優酪乳 )、大豆製品、堅果 ( 腰果、核桃、芝麻、南瓜子 )、香蕉、鮭魚、鱈魚等食物含有較豐富的色胺酸。但是光有這一種原料是不夠的，在合成血清素的過程中還必須要有維生素 B6 做為反應的「催化劑」才能順利完成。換句話說，如果體內缺乏維生素 B6，就算已經攝取含色胺酸的食物，還是沒有辦法合成足量的「血清素」，此時，人還是一樣感到沮喪、不快樂。因此，飲食上必須注意，除了要有足夠的色胺酸之外，攝取足量的維生素 B6、葉酸、維生素 B12 等營養素，才能夠順利合成快樂的荷爾蒙─血清素。此外，油脂種類也會影響血清素在腦部細胞間的作用，維生素 D 也是影響憂鬱情緒的一項因子，如果整天待在室內不見太陽，也會容易使人感到憂鬱。心情不好就要吃甜食？心情不好的時候，很多人第一個念頭就是吃甜食發洩。巧克力、蛋糕、飲料變成人們生活中的心靈慰藉，精緻可愛的甜點不只滿足我們的味覺，同時也會得到視覺享受，而使我們感到愉悅。但是甜點真的可以讓我們心情變好嗎？攝取愈多是不是就會更快樂呢？其實，精緻糖類會讓腦中血糖快速的上升，此時大腦中樞會增加胰島素的分泌，使腦中血清素立即增加，讓我們感到快樂，但血清素下降的也快，所以吃甜食只能做為很短暫的快樂來源，腦中血清素一旦降低又會使得情緒轉為低落、抑鬱。抗壓、抗憂鬱飲食重點1. 全穀根莖類為主食，攝取足夠維生素 B 與維生素 C 全穀根莖類及深綠色蔬菜中含有較豐富的維生素 B，能夠幫助血清素順利地在體內合成，維持腦部及神經系統正常活動，使情緒穩定；而蔬果當中富含的維生素 C 能夠清除體內因壓力而大量增加的自由基達到抗氧化的效果。2. 每天攝取低脂乳製品：乳製品中含有較豐富的色胺酸及鈣，除了能幫助血清素合成、安定情緒之外，色胺酸還會在人體轉變成褪黑激素，因此睡前喝一杯溫牛奶能夠維持神經傳導的穩定，幫助入眠。3. 優先選擇堅果與 n-3 多元不飽和脂肪酸：堅果亦富含豐富的色胺酸，且攜帶方便，能夠做為上班族不可或缺的健康紓壓零食之一。且研究指出，n-3 多元不飽和脂肪酸可維持腦部細胞間正常訊息傳遞，因此攝取富含 n-3 多元不飽和脂肪酸的食物，例如：鮭魚、亞麻仁籽、酪梨等，可使腦部獲得充分營養，減少因腦細胞活動低下造成的憂鬱情況。

• 2018-04-07 新聞.健康知識+

  為什麼豬排要搭高麗菜絲、漢堡排要搭蘿蔔泥？

  【文、圖／摘自商周出版《疲勞不過夜》，作者裵英洙】「豬排＋高麗菜絲」、「蘿蔔泥＋漢堡排」是有意義的近年來，在某些高齡者與年輕人之間，增加了不少罹患「新型營養失調症」的人。這是偏食所引起的營養失調，尤其好發於喜歡吃「粗茶淡飯」的高齡者。在如今飽食主義的日本竟然還會發生營養失調的現象，或許令人訝異，其實原因在於進入高齡之後，飲食生活起了變化，高齡者傾向攝取調味清淡、口感清爽的食物之故。上了年紀之後就不像年輕人那樣喜歡吃燒肉或牛排，比較喜歡蕎麥麵等簡單樸實的食物……這樣的人確實不少。然而，人類的身體無論到了幾歲，如果沒有攝取足夠的肉奶蛋等動物性食品，血液中的蛋白質就會減少許多。蛋白質是調整身體機能所需的重要養分，一旦缺乏蛋白質，就很有可能演變為營養失調。此外，上了年紀之後，身體吸收養分的能力也不像年輕時那麼好，即使吃了相同份量的食物，仍可能無法吸收到足夠的營養。換句話說，過度講求「粗茶淡飯」不但不會帶來健康，恐怕還很有可能對健康造成危害。同樣的道理在工作人身上也適用。想要維持支撐良好工作表現的健康身體，均衡攝取肉類、蔬菜和蛋類食物，絕對是很重要的事。同時，對人類精神層面影響很大的物質「血清素」，是從必須胺基酸「色胺酸」中代謝而出的物質。根據最近的研究指出，腦內血清素增加時，神經細胞就能產生活性化，令人獲得充實及幸福的感覺。相反地，憂鬱症患者則比一般人更缺乏「血清素」。換句話說，血清素雖是控制人類情感的重要神經傳導物質，大腦卻無法自行生產，只能從食物中攝取色胺酸製造。肉類中正含有大量的色胺酸，是不是又找到一個吃肉的好理由了呢？對了，各位在品嚐肉類料理時，都會好好搭配放在一旁的蔬菜嗎？我想一定有人認為「蔬菜只是配色好看，用來裝飾而已，不用一起吃」。抱持這種想法真是太可惜了。蔬菜乍看之下只是料理中的配角，其實每一種搭配肉類的蔬菜都有它「一起端上桌」的理由。其中最具代表性的，就是「高麗菜與炸豬排」的搭配了。高麗菜富含「維他命Ｕ」，主要作用是抑制胃酸分泌，活化胃黏膜的新陳代謝（胃藥「Cabagin」的主要成份就是維他命Ｕ）。高麗菜也含有豐富的食物纖維，和豬排一起食用，可以抑制身體吸收炸豬排多餘的油分。換句話說，吃下搭配炸豬排的高麗菜，就不用擔心胃酸過多，可以盡情享用最愛的炸豬排了。「牛排加水田芥」的組合也一樣，目的是藉由食用水田芥補充維他命與礦物質，達到促進消化的效果。日式漢堡排經常和白蘿蔔泥一起端上桌，這是因為白蘿蔔中含有豐富的澱粉酶酵素，可幫助消化。搭配肉類食物的「配菜」，要和肉一起吃才有意義。不只是單純的擺盤裝飾，想要擁有不容易疲倦的身體，或是想藉食物獲得健康的身體，就該積極食用這些蔬菜。此外，雖然不是配菜，「韭菜炒豬肝」這道菜中的韭菜和豬肝也適用於這個道理，兩者之間有密不可分的關係。韭菜香氣成分中的二烯丙基硫醚，能促進豬肝中維他命Ｂ１的吸收，增加消除疲勞的效果。不單只是吃肉，搭配一旁的蔬菜食用，才能以最大限度享受肉類的效果。這也可說是一種聰明吃肉的方式。關於《疲勞不過夜》累了才休息正是慢性疲勞的成因。「計劃性的疲倦」才能走更遠的路。有鐵人名醫之稱的裵英洙博士教你從睡眠、飲食、壓力三方下手，並搭配獨創的「身體記錄手冊」讓疲倦具體可見，從此告別過勞危機，讓身心回復最佳狀態！

• 2018-03-01 新聞.科普好健康

  愛上一個人無法自己決定 都是被這些荷爾蒙左右

  愛上一個人，竟然是被『賀爾蒙』決定的？ 人其實也是動物，一個有時候衝動又笨的動物呀～～ 不只是你、我、他，所有的人似乎在科學家的眼中，我們都是大腦的『化學物質』以及『生物化學』的奴隸呀！！ 儘管大家都覺得，『愛』是自己可以決定的，但是『吸引』卻被科學家證實不是被自己而是被內心那個不理性的『牠』，所決定的！！ 儘管社會框架有很多，但是我們的大腦再決定愛情時似乎並不是那樣的理性，甚至可以說是『很不在行』。 曾經有一位人類學家Helen Fisher說過：「人類就是會對浪漫的愛情而上癮」。 説得更明確一些，科學家證明了，我們會下意識地被一些人吸引，透過內心對於基因、長相、文化、宗教甚至是社經地位的加權比重，大腦會釋放出不一樣的賀爾蒙來讓我們『更喜歡』一些人～～。這些，都會導致大家在愛情中不同的表現 就讓我們一起看看哪些賀爾蒙會影響『我們的愛』吧～～ 多巴胺（Dopamine）：這就是讓人上癮的關鍵拉！！古柯鹼以及安非他命的上癮都跟這個物質有關喔～～研究證實，多巴胺越多的人，對於愛情越衝動、越不經大腦思考！ 血清素（Serotonin）：血清素濃度較高的人，雖然比較不會衝動，卻是『好惡』分明的一群人。 根據研究顯示，以上兩類的人，容易喜歡上跟自己類似，有高多巴胺或是高血清素的人唷！！ 睪固酮（Testosterone）:這樣的人對於愛情會傾向『分析』以及『比較』。 雌性激素/催產素（Estrogen/Oxytocin）：這群人對於愛情比較感性，他們最喜歡談『信任』並且從『交流』中找到愛情解方。 以上兩種人則傾向於喜歡上跟自己不一樣的那一方，也就是高雌激素的會喜歡上高睪固酮的人，反之亦然。 更驚人的發現是，這不只會發生在異性，同性戀者也被發現有類似的情形唷！！ VItaminS的貼心提醒：愛一個人原來不是這樣的理性呀！！

• 2017-12-08 養生.聰明飲食

  專業觀點／香蕉當正餐 當天飯量應減少

  香蕉富含多種維生素、礦物質及纖維質，營養豐富。香蕉也是色胺酸和維生素B6的超級來源，可以幫助大腦製造血清素，有安定情緒的作用，所以又被稱為「快樂食物」。有趣的是，未熟的綠香蕉，其果皮含豐富5HT，屬合成血清素所需的前驅物，比色胺酸轉化為血清素的速度更快，有助情緒安穩。曾有研究發現，用綠蕉皮與鮮奶攪打成汁，給監獄收容人喝，每天一杯，壓力受測分數明顯降低。但是，香蕉含醣量多、熱量也高，每根香蕉的果肉部分（約110克）即有30克的醣類，熱量約120大卡，有些國家就以香蕉作為主食。可見，香蕉吃多容易胖，若嘴貪多吃了幾根，當天米飯類就應減少，而糖尿病患者更應注意攝取量，避免吃多。有習慣晨間運動的民眾，出門前可先吃半根到1根香蕉，能迅速提升血糖，補充運動能量，待運動回來後再吃早餐。不過，國人飲食欠缺蔬果類纖維質，當香蕉產量多又便宜時，其實也可成為早餐選項之一。依國民飲食指南建議，水果一天應吃2到4份，每份約一顆拳頭大小，若民眾只吃香蕉，一天建議吃1到2根。而且香蕉含鉀量高，腎臟疾病患者在吃香蕉時，必須注意攝取量。台灣是香蕉王國，產量大又多，但水果還是應吃當令水果，且多元攝取，紅、黃、綠、黑、白、紫色等顏色水果交換著吃，才有助營養均衡更健康。（諮詢╱董氏基金會營養組主任許惠玉、台灣食品科學技術學會國際交流委員會召集人王進崑、營養師潘璿凱）

• 2017-09-10 新聞.健康知識+

  安神助眠吃什麼好 吳家誠教授告訴你

  根據最新科學研究，人體血液中含有被稱為快樂素的血清素，與伽馬胺基丙酸（GABA)，具有安定精神作用的神經傳導作用，這兩類物質都可以透過飲食攝取，包括牛奶、茶都具安定情緒功能。台灣師範大學化學系教授吳家誠表示，好的牛奶、真空發酵的好茶、玉米、鮭魚、豆腐、鳳梨、起司、雞蛋、堅果等，這些都有助調控情緒睡眠與健康。吳家誠表示，聯合國世界衛生組織的憲章開宗明義說明，也定義了「人的健康」，除了沒有疾病與傷痛之外，健康是一種具有完整體能、精神而且能與社會良好融合、正面參與的狀態。健康配合的因素，眾所皆知地關係到飲食、睡眠、體能、情緒、精神、人際關係、社會貢獻與參與度，而實際上這些因素彼此間互相影響，其中更透過複雜的生理、生化機制，搭配著環境中的空氣與陽光，形成精密的調控循環。他指出，根據新的科學研究成果，參與這些調控循環機制最值得人們關切的，是被稱為快樂素的血清素（serotonin)，過去被認為是一種神經傳導物質，如今已被證實是具有廣泛能力的神經調控物質，在人體每毫升的血液裡，通常含有 100-280 奈克；與伽馬胺基丙酸（GABA)，是一種具有安定精神作用的神經傳導物質。這兩種物質透過不同生化物質受體間，後續的影響作用，彼此間也具有相互調控的機制。這兩類物質都可以透過飲食攝取，尤其是前者源於色胺酸，更是需要自食物中攝取的必需氨基酸，更因為食物中此種氨基酸的含量通常頗低，所以更是關鍵與重要。因為源於色胺酸的血清素，也是後續衍生成影響生理時鐘，與配合陽光、光線調控睡眠週期的褪黑激素的生化合成原料，這具體說明到日常飲食的關鍵調配，確實關係到睡眠、情緒、精神與健康。新的科學研究證據說明，在血清素缺乏或無法調控GABA時，會影響人類的生理時序調整與控制，長期下來，甚至會造成調整機制失常，產生失眠、倦怠、憂鬱症。吳家誠表示，從飲食的攝取層面來說，血清素源於色胺酸而伽馬胺基丙酸源於谷胺酸，兩者的基礎來源都是重要的胺基酸。後者除了透過食物吸收、自體合成外，腸胃道中有效的益菌，更是將谷氨酸轉化成為伽馬胺基丙酸的重要機制。所以，沒有纖維素的「垃圾食物」，造成腸胃道益菌無法有效繁衍，將會是降低此重要神經傳導物質合成的原因之一。然而，色胺酸一般在食物中屬於微量，而且是必需氨基酸，一定要由飲食中攝取，在所有氨基酸吸收與攝取的過程中，趨於競爭劣勢，不容易得足量攝取，又因腦血障壁的限制，就更不容易進入人體腦內，以促進血清素的合成，甚至影響後續重要的體內抗氧化物質，也是管控睡眠的褪黑激素產生。科學上證實牛奶與乳品中的乳白蛋白（alpha-lactalbumin) 能促進血清素的合成，某種程度上說明了牛乳具有安神與促進睡眠的作用。但乳白蛋白不可被破壞，才能促進血清素合成。含有維他命B6與B12的食物，被認為能減低憂鬱症症狀，其中維他命B6被認為能促進腦內血清素的產生；許多食物中雖然含有少量的色胺酸，但是因為前述原因，被有效攝入的機會因此大幅下降，所以除了醫療性的提供之外，唯有透過長期習慣性的均衡健康飲食習慣，攝取色胺酸比例相對高的食物，例如：玉米、鮭魚、豆腐、鳳梨、起司、雞蛋、堅果等，才較有機會攝取足夠維持完整健康關鍵性的色胺酸。

• 2017-05-31 運動養生.聰明飲食

  失戀吃香蕉皮？選綠皮才有用

  俗諺「失戀要吃香蕉皮」，台灣食品科學技術學會證實，所言不假。專家指出，未熟的綠香蕉皮已被發現含豐富5HT，屬合成血清素所需的前驅物，不只是失戀，平常壓力大、血壓高、偏頭痛或失眠時，可嘗試用綠香蕉皮切片，丟入果汁機內與鮮奶攪打，每日一杯有助情緒放鬆與解憂。台灣食品科學技術學會國際交流委員會召集人王進崑指出，夏季是藉飲食調整健康的最佳時機，但現代人生活步調快，常以大吃大喝解壓，紓壓方式錯誤，導致自律神經失調。王進崑解釋，自律神經系統分為交感神經和副交感神經，像天平的二端，分布於全身內臟及血管，一旦失調，心跳、壓力、脈搏、血流等就可能產生異常，進而造成肥胖、失眠、頭痛、胃痛、高血壓及心悸等文明病。如何紓壓才正確？王進崑表示，神經傳導物質「血清素」可減緩神經活動，達到身體放鬆、引起睡意的作用，與人類睡眠周期、情緒與記憶息息相關。而色胺酸是製造血清素所需的重要胺基酸，但人體無法取得，需從食物攝取，包括鮮奶、優酪乳、全穀雜糧、魚肉、雞蛋與香蕉等，均含豐富色胺酸。值得注意的是，雖然黃色熟香蕉具色胺酸，但未熟的綠香蕉，其果皮也含豐富5HT，比色胺酸轉化為血清素的速度更快。王進崑說，10多年前他曾在台中監獄進行相關研究，收案時，收容人情緒不穩，壓力評估量表分數高，他以一人一根綠蕉皮的量，清洗綠蕉皮後，與鮮奶攪打成汁，讓收容人每天一杯，持續喝二周後再接受後測，壓力分數顯著降低，「可見綠蕉皮具安穩作用，十分神奇。」此外，多吃含鈣、鎂、維生素B群的食物，也有抑制神經興奮效果，消除焦慮與憂鬱，包括甘藍菜、菠菜、牛蒡、海帶等。王進崑強調，痛快吃喝解壓只會引起高血糖、高血脂，脂肪囤積腹部形成中廣型肥胖，進而導致代謝症候群、高血壓與代謝失調等健康問題。他建議，除了控制飲食、找健康食材，也應學會慢活，多做腹式呼吸、運動伸展，平時也可以多大笑，都能促進快樂荷爾蒙「腦內啡」生成，輕鬆遠離自律神經失調。正確紓壓，專家教你這麼做1.攝取含色胺酸食物：可合成血清素，減緩神經活動，例如鮮奶、全穀類、腰果、芝麻、鱈魚、鮭魚等。2.攝取含鈣、鎂及維生素B群食物：有抑制神經興奮效果，甘藍菜、菠菜、牛蒡、海藻類、全穀類等。3.多運動：可促進血液循環，助腦內啡生成，穩定情緒。4.多大笑：有助強化腦內啡，降低壓力，正向看世界。(資料來源／台灣食品科學技術學會 製表／鄧桂芬聯合報)

• 2017-04-12 名人在線.吳佳璇

  吳佳璇／血清素、躁鬱症與《一念無明》

  《一念無明》是香港導演黃進首部劇情長片，一舉為他贏得2016年第53屆金馬獎最佳新導演獎。黃進的劇本來自女友陳楚珩，兩人不只找到政府資金，更感動了曾志偉、余文樂、金燕鈴等大咖演員，不計片酬參與演出，精彩敷演了二十一世紀上半葉，生活在香港的精神病人所面臨的挑戰。誠如諸多評論所言，黃進與陳楚珩企圖心其強，在101分鐘的劇情片中置入太多社會議題，讓原本沉重的主題更加沉重，卻未減觀眾的共鳴。生活空間侷促的香港人，從離家多年的父親(曾志偉飾)，到青山---香港最大的精神醫院---領回罹患躁鬱症，失手弒母的長子阿東(余文樂飾)，父子倆在底層社會勉力營生的故事中，紛紛看到自己。隔海觀影。身為台灣精神科醫師，最令我心驚的既不是香港民眾對精神疾病的不理解與恐懼，也不是當地精神醫療體系的蒼白無力，而是當代精神醫學盛行的神經傳導物質失調理論，被導演用兩段戲狠狠打臉。(以下有雷)第一段是決心擔起照顧責任的父親，在逼仄的劏房收到醫院例行性出院關懷電話。照顧者掩著口，低聲答覆被照顧者返家後是否按時服藥等詢問，趕忙提出有無食物禁忌，和多吃些甚麼好兩個問題。就在話筒那頭回應「這種病是血清素不足，可以多吃朱古力」後，這段戲就在父親飯後不聲不響給兒子遞上一根巧可力棒作結。第二段是本劇高潮，阿東與入院後失聯的未婚妻重逢，且受邀上教會。出門前，先從電視即時新聞聽到同樣從事金融業，面臨裁員風暴的好友跳樓身亡，接著又在聚會中，遭受未婚妻等同指控的見證重擊，倉皇逃離教會的阿東轉入超市，失神站在堆滿糖果的食品架前，狂嗑巧克力，並再度登上社會新聞。兩段緊扣「血清素」的戲，令我坐立難安。當生物精神醫學的神經傳導物質理論試圖接地氣，溶入講究吃且重視食補的香港常民文化(台灣亦不遑多讓)，竟如此彆扭、荒謬，莫怪每日看診，總覺病人與親友提問千奇百怪，絕非遍讀醫學期刊，皓首窮經可解。然捫心自問，無論是血清素、多巴胺、乃至於更多神經傳導物質假說，即便發展出多種療效可期的精神科藥物，亦非一錘定音的真理。當病人與家屬自行停藥，或改採另類治療，身為精神醫療人員，與其抱怨病人反智、沒病識感，甚至責怪浪費醫療資源，不如靜下心同病家一起想想(如果病人還願意回診)，面對疾病，面對生活，究竟是要「迴避還是直面，否定還是擁抱，放棄還是改變」？得知《一念無明》四月七日在台上映，我連忙擠出時間，去看導演已預警會令人「感到困擾，但寫實的電影正正會有這些影響力」的片。走出戲院，赫然發覺片商選在無人聞問的世界心理衛生日上檔，想來，應是今年最盛大的活動。

• 2016-12-19 運動養生.聰明飲食

  香蕉勝雞排 「天使消夜」助舒眠

  不少人擔心吃消夜發胖，營養師表示，只要慎選食物、熱量及進食時間，吃消夜不會發胖還能助眠。熱量控制在兩百大卡，選擇富含色胺酸的舒眠食物，如水果、溫牛奶、蔬食等「天使消夜」食物。衛福部國健署體重管理諮詢專員高欣農說，有些人怕胖寧餓著肚子睡覺，也有人因血糖低餓到睡不著而吃消夜，一般人常選「惡魔消夜」如炸雞排，一塊近五百大卡，因肉類富含維生素B群，會讓人睡前太有精神，吃下肚後不但熱量超標，還會干擾睡眠。台灣癌症基金會營養師鄭欣宜表示，色胺酸是大腦轉化血清素的原料，能讓人安定放鬆、有助舒眠，但色胺酸無法由人體製造，須從飲食攝取；富含色胺酸的食物如一根香蕉或一杯低脂鮮奶，熱量僅一百廿大卡，能平衡腦中血清素達助眠效果，同時也會產生飽足感，堪稱「天使消夜」。鄭欣宜說，以成人一日熱量兩千大卡計算，消夜宜控制在兩百大卡內，外食可選滷味青菜、菇類或玉米筍，或三指大小的雞胸肉、一顆茶葉蛋，都約七十五大卡，是高營養低熱量的選擇。高欣農則說，寒冷冬夜若吃蔬菜火鍋，例如高麗菜、玉米、菇類、板豆腐、一把冬粉等，總熱量約兩百大卡，還在安全範圍內；若以蔬菜糙米粥當消夜，半碗熱量約九十五大卡，也因糙米熬煮成小分子，吃完能使血糖快速上升，容易產生睡意，也能助眠。須注意的是，因胃排空消化時間需四小時，消夜盡量在睡前四小時吃，才不會吃完就睡，而在睡眠時分泌大量胃酸消化，隔天起床反而感覺餓。榮新診所營養師李婉萍建議，雖不建議常吃消夜，若不得不吃，可用類別挑選，讓整日的飲食均衡吃到全榖根莖類、蔬菜、水果、奶類、豆魚肉蛋類、油脂與堅果類六大類。

• 2016-11-09 健康百科.腦部．神經

  孩子暴力衝動 研究：與腦中血清素不足有關

  孩子衝動、有攻擊行為、常違反社會規範、不考慮後果，國內研究指出，他們有可能不是故意冒犯，而是腦部功能有缺損，其中一個因素是腦中血清素不足，若未加以治療，有可能延續到成人階段。過去研究認為，血清素與大腦的情緒調節有關，血清素含量不足的人比較容易憂鬱。三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌研究，發現血清素不僅調節情緒，也與衝動控制有關。葉啟斌指出，青少年男生約有6至16%、女生為2至9%有行為疾患，會出現違規行為、侵犯其他人的身體或財產，同時合併注意力不足或過動等，導致學業與人際上的顯著障礙，這些人當中，有一成將來長大後會出現反社會人格。為了找到反社會人格患者的早期預測的因子，葉啟斌指出，3年前就找來有行為不良的青少年進行腦部造影，發現他們的前額葉血流量不足。隨後進一步發展青少年躁鬱量表，篩出情緒失調青少年並進行一年的追蹤，發現這群孩子有喝酒、抽菸、嗑藥或進行其他危險行為的比例，比沒有情緒困擾的孩子來得高。葉啟斌指出，今年也在門診患者中找出14名平均年齡26歲有反社會人格、打人殺人的患者，發現他們小時候幾乎都有過動症狀，他們的腦部的前額葉、紋狀體、中腦的位置的血清素也比一般人少。因此推測，青少年階段的行為問題會持續到成人階段，有部分原因可能來自於腦部功能缺損始終未好好治療。但究竟是血清素分泌不足導致行為偏差、還是行為偏差導致血清素分泌不足，葉啟斌說，目前只有一次性檢查研究，還無法驗證因果，但確定的是，血清素與衝動控制有關，及早發現介入治療，就能預防反社會人格的產生。葉啟斌說，研究中也與青少年會談，發現大多數的躁鬱症狀並沒有在早期被辨認出來，許多父母師長往往因為忙碌，或者以為青少年階段的叛逆是正常現象就加以忽略，未及時將孩子轉介專家諮商或精神科醫師接受治療，孩子也缺乏情緒出口或不知道如何處理問題，因此讓病狀逐漸惡化。葉啟斌說，血清素分泌的多寡除源於先天體質，也與社會環境有關，壓力挫折、處在暴力環境、看到殘酷畫面等，都會減少血清素分泌，因此父母應正視家庭健康，增進親子雙向溝通，理解孩子的處境，共商問題解決方式；學校師長也應包容孩子，孩子犯錯時別優先以高壓處罰方式處理，可先將孩子帶離衝突現場，詢問孩子「你希望我怎麼協助你」，幫助孩子冷靜思考，孩子也因有協商過程而不會覺得丟面子，但必要時，仍須為學生轉介諮商專業或加以安置。 ●預防孩子違規衝動犯錯，可以這麼做：1.不輕易滿足：不隨便給錢或3C產品，讓孩子學著努力換取成果2.不硬碰硬：遇到衝突時，先將孩子帶離現場，詢問「我可以怎麼協助你」，讓孩子有機會冷靜思考，孩子在事先協商過程中也不會覺得丟面子3.要有信任關係：撥出時間，多接納、聆聽4.要有溝通習慣：撥出時間，多關心與鼓勵孩子5.要有宣洩管道：幫助孩子建立情緒發洩的管道，如規律運動6.要了解地雷區：如孩子不喜歡被摸頭，除了避免這樣做，也可教孩子對他人表達7.轉介：衝動大鬧一周達三次，在不同場合、面對不同人都有相同反應，應考慮轉介諮商或就醫8.安置：處在高危險環境中的孩子，須關注是否讓他就讀住宿式特殊學校，或採兼具住宿及社區教育處遇的中途之家模式 （資料來源／葉啟斌醫師）

• 2016-11-02 運動養生.運動天地

  停止運動 大腦恐有4下場

  偷懶不運動的不良後果，不止是肚腩愈來愈大。哈佛醫學院精神科副教授瑞提(John Ratey)表示，運動激活的大腦細胞，多於其他任何活動。不鍛鍊身體，大腦可能蒙受四種下場：心情跌至谷底：瑞提說，運動會使身體釋出腦內啡和使心情愉快的其他化學物，例如血清素、多巴胺、去甲腎上腺素、內源性大麻素等。另外，「新英格蘭醫學期刊」的研究顯示，運動會促使肌肉激素產生，這種蛋白質保護大腦不會得到壓力帶來的憂鬱症。當你停止運動，這些提振心情的化學物就會減少。記憶力變差：馬里蘭大學的研究員掃描年長運動員的大腦，停止運動十天，流向大腦的血液，特別是流向有關學習和記憶的海馬體的血液大為減少。其他研究發現，海馬體的血流減少，與輕微認知衰退和老年失智症有關，也許因為血流減少導致學習或貯存新記憶較困難。停止運動，身體生產的細胞自溶酵素也降低，這種蛋白質與改善記憶有關。思維較不敏銳：在芬蘭的一項研究中，科學家找到固定運動的10對同卵男雙胞胎，其中一人每周運動兩次，另一人則鍛鍊的時間較少。三年後，運動較多的人有更多處理訊息的大腦灰質。瑞提指出，運動強化大腦組織的所有部分，包括灰質，使得大腦更能抵抗壓力和老化。停止運動影響灰質，處理訊息和批判性思考可能出問題。難以專心：「英國醫學期刊」的研究審查發現，即使是短暫運動，例如10到40分鐘，也會馬上提升專心的程度，其中一個原因是流向大腦的血液增加，同時血液內的腦內啡和某些荷爾蒙有助大腦提高警覺。停止運動，流向大腦的血液和化學物都減少，可能影響你的注意力。

• 2016-09-04 有.元氣.好食在

  想快樂吃這種水果！憂鬱症別找上門

  面對各種壓力排山倒海而來，要找方式紓壓，正能量地開心生活。每天吃香蕉，能幫助降低壓力，對抗焦慮增加愉悅感！彎彎的香蕉，像微笑的唇形。香蕉富含色胺酸，被人體消化後，會轉化為神經傳遞物「血清素」，血清素被稱為「快樂化學物」，是調節大腦情緒的重要物質。許多抗憂鬱藥物，就是透過調節大腦血清素，來達到療效。●專家看法：香蕉、豆漿、牛奶或其他富含蛋白質的食物，都含有豐富的色胺酸，加上香蕉含有天然果糖，有助於增加愉悅感、讓心情愉快或幫助睡眠，但攝取過量反而會使情緒不穩定，適量即可。有趣的是，香蕉皮的色胺酸含量比香蕉肉還高。此外，香蕉鉀離子含量高，有助於降血壓，預防消化性潰瘍，抑制胃酸分泌，幫助胃黏膜修復，還能緩解便祕，運動後吃也能快速補充醣分。資料來源／元氣周報

• 2016-08-04 健康百科.精神．身心

  憂鬱症襲來… 爸爸病了 但爸爸不說

  父親節快到了，辛苦工作的父親們，最在意的除了家人關心外，就是經濟壓力及有多少薪資入袋。過勞、壓力大及薪水少，幾乎是大部分中壯年父親的煩惱及壓力來源，也往往心情鬱卒，可能出現憂鬱症狀。但男性的社會角色必須隱藏內心鬱卒，太常壓抑內心感覺，不釋放排解，就容易憂鬱。憂鬱症一直是擾人的疾病，很多人不太願意治療，尤其是男性，由於憂鬱症影響到腦部功能，因此爸爸們一有憂鬱症就欲振乏力、不想工作，社交能力也變差，不想和朋友來往，性格閉鎖，跟妻兒的互動也可能變調。就算妻賢子孝也無法使爸爸開心，任何事都不想做，嚴重的吃不下、睡不著，進而安眠藥濫用，當前社會氛圍更是推波助瀾，憂鬱症普遍存在，很多爸爸不知自己病了，以致愈過愈不開心，家裡也感受到莫名的壓力。憂鬱症惱人，很多腦影像檢查發現， 除了遺傳、壓力大、血清素不足、荷爾蒙異常、心理及社會原因外，腦部作怪的可能性高，像是前額葉及邊緣系統異常，這些區域是腦部情緒控管、理性認知思考及衝動控制區域，顯示憂鬱症恐影響腦部，不應輕忽。腦部影響很多層面，像前額葉功能低下可能使人整天沒力，邊緣系統不穩定導致情緒低落，整天都想著失敗，高興不起來，一天到晚否定自己，有時太憂鬱而想不開。歐美國家腦影像研究也建議，應該積極看待憂鬱症。科學證據指出，這是個腦部失常疾病，腦影像檢查也朝向可以判別憂鬱症的模式，運用於日後高端健檢，檢測出憂鬱症傾向。至於治療，中山醫院和陽明大學合作的研究顯示，抗憂鬱藥物可調節前額葉及邊緣系統功能，爸爸們應該好好注意自己的心情，經濟悶，男兒當自強，保持情緒良好，維持腦部正常功能，若真的很悶，尋求醫師協助，幫忙保健情緒，預祝父親們在父親節一起快樂。

• 2016-07-22 健康百科.精神．身心

  憂鬱情緒≠憂鬱症 醫師：需符合9大症狀

  許多人都曾遇過傷心事，難過情緒持續好一段時間，但醫師指出，憂鬱情緒跟憂鬱症不同，憂鬱症屬於生理性，是因體內神經傳導物質分泌出錯，使得血清素分泌異常，必須符合9大症狀，如：情緒低落、對事物失去興趣、體重下降、失眠或經常出現負面、自殺想法等持續2周以上，應尋求專業醫療協助。長年致力於憂鬱症防治的董氏基金會，昨日首播憂鬱症防治宣導影片「Mr.Blue憂鬱先生」，由藝人陳漢典擔綱主演，讓民眾正確認識憂鬱症狀並提供相關求助資源。董氏基金會執行長姚思遠表示，基金會多年來調查民眾憂鬱現況，發現國內平均每10名成年人就有1名、每5名青少年就有1名需要專業協助；但根據世界衛生組織（ＷＨＯ）指出，統計全球3.5億名憂鬱症患者，卻不到一半的患者有接受有效治療。開業精神科醫師、林口長庚醫院精神科兒童心智科醫師吳佑佑表示，一般人如遇到傷心事，如親人過世、掉了錢包等，都會有難過情緒，且可能持續一段時間；但憂鬱症為生理性疾病，因體內神經傳導物質分泌出錯，使得血清素分泌異常，患者會持續不由自主的召喚負面回憶，即使經由好友和家人的安慰、放鬆心情或運動，仍只能緩解情緒上的問題，憂鬱症仍需就醫，服藥控制內分泌協助改善。吳佑佑提醒，憂鬱症9大症狀，其中一定包含情緒低落、明顯對事物失去興趣這兩項，其他如體重下降或上升、嗜睡或失眠、動作遲緩、易疲倦或失去活力、無價值感或強烈罪惡感、注意力不集中或猶豫不決、經常出現負面想法等，共符合其中5項、持續時間超過2周以上，建議立即就醫檢查。「Mr.Blue憂鬱先生」：https://www.youtube.com/watch?v=VcYPaWvazUM

• 2016-05-24 養生.健康瘦身

  無澱粉減重法 心情差會吃更多甜食

  不少減肥族為求瘦身，選擇不吃米飯、麵條等澱粉主食，改吃魚、肉等蛋白質食物和蔬果減重；但專家指出，澱粉屬於碳水化合物，腦部需要其分解的「葡萄糖」順利運作；一旦缺少會抑制體內血清素，心情易焦躁，愈減重心情愈低落，而且少了澱粉主食飽足感短暫，想以甜食代償，減重也會破功。台灣營養基金會執行長吳映蓉表示，長期不吃澱粉的減肥法，雖可短期減掉公斤數，但除去的並非全是脂肪，多數分解的是肌肉。因長期不吃澱粉，血糖會下降，人體另覓他徑，因而容易消耗肌肉量。加上體內缺乏葡萄糖，人體會產生壓力荷爾蒙，抑制體內分泌維繫心情的血清素，易情緒低落。吳映蓉解釋，人體血清素下降，會希望攝取高熱量食物，尤其甜食，這些垃圾食物常體積小卻空有熱量的食物代償，反而吃進太多熱量。雙和醫院復健醫學部營養師、衛福部國健署體重管理諮詢專員高欣農說，人體每天需要50到100公克的碳水化合物，維持體內代謝恆定，是不可或缺的營養成分；若靠完全不吃澱粉減肥，第一周體重雖會明顯下降，但脂肪未被消耗，最快2周後便再復胖。高欣農說，減肥講求長久維持，需均衡飲食，建議選擇優質澱粉取代精製澱粉，如高膳食纖維的地瓜、玉米或南瓜等，且吃飯時間不宜太趕。