皮膚 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  ３Ｄ印表機 正在列印肝臟……

  【聯合報／記者黃文彥／輯譯】科學家全副武裝，防塵衣、髮帽、手套，只是準備一項「列印」程序，「印表機」內裝的不是墨水而是一種乳白色的黏稠液體，這些黏稠液體號稱是一種「生化墨水」，裡頭是活的細胞。40分鐘後，任務完成，大約4公分長的肺部組織，裡頭包含數以萬計的肺部細胞，就這麼被「列印」出來。這種稱為生化列印（bioprinting）的技術，最早發軔於2007年；取決於生化墨水與印刷圖案的不同，最後印出來的可能是不同的3D生物結構。位於美國的Organovo這間公司，目前正在實驗這種列印技術，列印的範圍包含肺臟、腎臟與心肌；事實上，科學家已經在今年一月，成功列印出部分人類肝臟組織，並計畫開始對外銷售。這個肝組織列印出來的大小，約有3平方毫米，厚度達0.5毫米，大約要價兩千美金；許多人可能會質疑，這種列印技術可以做什麼？事實上，這種技術可以替藥廠省下可觀的臨床試驗費用。過去藥廠一推出新藥，人體臨床試驗是上市前不可避免的程序，現在Organovo的這套生化列印技術，讓藥廠可以直接在「列印出來的肝」上面作實驗，之後再評估是否要進行大規模臨床試驗。3D列印早在1980年代就已經開發出來，現在這項技術應用在工程上更加成熟，尤其是3D生化列印更雄心壯志，目標是創造出活生生的人體組織，提供新藥開發或實驗，甚至有朝一日可以器官移植。理論上，這種列印技術的生化墨水可以來自於病患的細胞，如此複製出來的組織，大大降低移植後免疫系統排斥的問題。根據估計全世界大約有80個研究機構團隊，目前正在嘗試列印出一些比較簡單的組織，包含皮膚、軟骨、血管等；當然，要列印出肝臟細胞的難度遠比皮膚複雜。儘管這項技術仍處於萌芽階段，但所有的科技都是從小處開始累積，隨著Organovo對外銷售那個列印肝臟後，會吸引越來越多人才投入生化列印領域，有朝一日或許可以達成器官移植的終極目標。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  嘴唇白 小心貧血、心臟病

  【聯合晚報／記者李樹人／整理；諮詢醫師／林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃耀立】問：我今年28歲，身體健康，不過，嘴唇顏色好像比別人還要白，平常又沒有擦口紅的習慣，整個人看起來就沒有什麼血色，總會有人問我是不是不舒服，因為整個人給人一種病奄奄的感覺。嘴唇太白，沒有血色，這會是什麼原因？有可能改善嗎？我從小有抿嘴唇的習慣，習慣用舌頭舔嘴唇，會不會就是這個動作，讓我嘴唇發白？另外，最近接受體檢，結果發現，血紅素比正常人低了一些，血紅素太低，可能導致白嘴唇嗎。（台北市、傳播業、28歲、林小姐）答：嘴唇顏色偏白，確實給一種不健康的印象，如果只是塗抹上口紅，只能治標，不能治本，應該找出導致嘴唇發白的原因，因為嘴唇顏色確實反應一個人的健康狀況。一般來說，嘴唇偏白的主要原因有四種，首先是先天唇色就是偏白，這無礙於健康。另外，有些人沒有做好防曬，以致下嘴唇色素沈澱，看起來就沒有血色。上述兩種狀況，還無損於健康，只是影響外觀。但如果是貧血、或是心臟疾病，所引起的嘴唇發白，就得提高警覺。一旦貧血，血紅素偏低，嘴唇就會慘白，甚至連眼瞼以及整個臉部氣色都不好。如果檢查結果確定是貧血，就應找出貧血的原因，只要改善貧血，嘴唇顏色就會逐漸恢復紅潤；另外，心臟疾病造成血中含氧量不足，這也會導致嘴唇發白。來信內容談及，讀者有舔嘴唇的習慣，這是種不好的動作，覺得嘴唇太乾，於是用舌頭來舔，但嘴唇原本有一層保護油脂，在被舔掉之後，失去了保護作用，就會越舔越乾，導致嘴唇脫皮、乾裂。建議改掉這個壞習慣。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/02/24 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  蚯蚓爬滿腿癢癢一抓…血管破啦

  【聯合報／記者施靜茹／台北報導】一名男子腿部靜脈曲張，血管膨出像蚯蚓爬滿腿；他去泡湯時，因腿部皮膚癢，用手去抓，竟抓破靜脈曲張血管，腿部大出血，把泡湯池都染紅。78歲的陳婆婆常在喪事幫人助念，過年過節也做糕餅煮大餐，長時間站立，靜脈曲張的蚯蚓型血管，從小腿蔓延到大腿，一拖10幾年，不久前還併發蜂窩性組織炎。還有一名中年媽媽本身就有靜脈曲張，還熬夜打麻將，忘了喝水，也沒起身動一動，竟引發血栓，血塊跑到肺部，造成肺動脈栓塞。台北榮民總醫院心臟血管外科醫師賴曉亭，統計從92年迄今1千名靜脈曲張病例，患者從20歲到93歲都有，平均發病年齡59歲，9成5的患者，在病症到了第3、4級出現併發症才就醫，也有人一拖就是45年。靜脈曲張好發族群，家庭主婦、老師、送貨員，發生原因和遺傳、年老、肥胖、懷孕及久站有關，平常最好不要久坐或久站，多穿彈性襪，做腳部按摩和運動來避免。不少靜脈曲張患者，會到皮膚科或中醫科放血，賴曉亭說，嚴重的靜脈曲張，可能須到心臟外科治療，傳統手術是在腿部切兩個2到5公分長傷口，進行靜脈剝離術，但需全身麻醉和住院；較新的靜脈內雷射治療副作用較小，但需自費5萬元至6萬元。 【2009/12/18 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  幼兒血管瘤出血變大 恐要命

  【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】長得像胎記，又像草莓的血管瘤，是嬰幼兒常見良性腫瘤，多數在一歲後自然消退，但醫師提醒，若孩子血管瘤不明原因快速變大，血流不止，可能罹患「血管瘤合併卡沙巴梅症候群」，一旦長在胸腹部或五官附近，恐產生壓迫，引發器官衰竭。今年4歲的小女孩朵朵，3個月大時，右膝不明腫脹，腫塊從膝蓋逐漸蔓延至大、小腿，右腿紅腫熱痛，疼痛難忍。透過切片檢查與抽血，證實罹患罕見的血管瘤合併卡沙巴梅症候群。國泰醫院整形外科主治醫師李建智表示，血管瘤原因不明，東方新生兒發生率約2%，女比男多，6成血管瘤長在頭頸部位，不但影響外觀，還可能妨礙器官功能。李建智指出，約4成患者出生時皮膚就有紅色斑點，或不起眼的皮下腫塊，2、3個月大時，腫塊逐漸變大，影響外觀，所幸大部分血管瘤是良性疾病，過了一歲，大部分血管瘤自然消退。但合併卡沙巴梅症候群的血管瘤，血管內膜細胞不正常增生，不但壓迫皮膚周圍組織，導致局部血流旺盛，還會吃掉血小板，造成凝血功能異常，一碰撞就流血不止，皮膚也有紅腫熱痛等不適反應，容易被誤診為蜂窩性組織炎，還要擔心有內出血。李建智說，這類病例罕見，國內一年病例僅有個位數。國泰整形外科顧問呂旭彥表示，臨床依患者病況，給予輸血、類固醇或注射血管硬化劑等治療。提醒家長，若孩子身上血管瘤莫名快速生長，且長在眼、鼻、口等五官或胸腹部，伴隨容易出血等症狀，務必就醫。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  腳踝潰爛難好 竟是靜脈曲張

  【聯合報╱記者陳永順／嘉義報導】56歲羅姓男子的右腳踝半年多來經常潰爛，多家診所治療無效，轉到醫院求診，醫師檢查發現是靜脈曲張惹的禍，長期腿部靜脈壓過高引起「靜脈性潰瘍」，小腿皮膚變黑變厚是「脂化硬皮症」，採取微創雷射手術治療後，約2個月癒合恢復健康。「起初只是小腿在沒有受傷下，顏色漸漸變黑，那知變得這麼嚴重」，羅姓男子說，後來皮膚莫名其妙潰爛，腳踝冒出1個小小潰瘍傷口，潰瘍隨著時間變大，到診所看診，醫生多次換藥毫無起色，轉了好幾家診所處理、花了7個月，仍然沒有改善。羅男四處請教，獲知可能血液循環出問題，2個月前到嘉義基督教醫院心臟血管外科求診，主任陳建彰檢查發現是靜脈曲張引起病症。陳建彰表示，患者右腳出現症狀稱為「鬱血性皮膚炎合併潰瘍」或「靜脈性潰瘍」，是因為長期腿部靜脈壓過高引起，小腿下半部和腳掌出現皮膚色素沉著、皮膚增厚現象，稱為「脂化硬皮症」。他說，患者大多會皮膚乾癢，不自覺抓癢導致微小傷口，但也有病患不會癢，卻因皮膚表面逐漸糜爛而形成自發性傷口，這些傷口因血液回流不順暢，逐漸變成慢性潰瘍。最後在門診時採取靜脈曲張微創手術，休息約1小時就可回家。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  食物過敏會出現哪些症狀？

  【台灣新生報／記者陳元春／台北報導】 對食物過敏，可能產生的症狀包括皮膚起疹、發癢、嘴唇紅腫、話說不靈活、眼睛浮腫、腹痛、脹氣等，嚴重時，甚至會有喉頭水腫，覺得呼吸困難。開業診所家醫科醫師葉姿辰指出，食物過敏症狀最快半小時出現，慢也可能到兩、三天才發生，若未吃藥，不適症狀亦可能持續一到三天以上。開業診所家醫科醫師葉姿辰指出，民眾對食物過敏，可能產生的症狀包括皮膚起疹與腸道症狀，皮膚問題包括手腳、臉、全身皮膚起疹、發癢，嘴唇紅腫、話說不靈活、眼睛癢、眼睛浮腫。腸道症狀則包括腹瀉、腹痛、脹氣等。過敏嚴重時，甚至出現喉頭水腫，覺得呼吸困難。家醫科醫師葉姿辰說，民眾對吃某食物過敏，可能半小時內就會出現症狀，晚至三天，還是可能發生，若未用藥，症狀恐持續一到三天。醫師葉姿辰提醒，若父母有過敏體質，擔心小孩恐遺傳，則建議對於部分食物，舉凡蝦子、螃蟹、貝類等海鮮、蛋黃、奇異果、草莓、芒果等較易造成過敏的食物，應延到一歲後，再開始給小孩試吃。若家長沒有過敏體質，則幼兒在六個月後，就可開始吃副食品，且一周以一種為主，別一下子給孩子吃太多副食品，以免發生過敏症狀，卻無法確認食物來源。惟給給滿六個月大的孩子補充乾香菇、小麥製品、奇異果、海鮮、蛋黃等食物時，仍要注意幼兒食用後的反應。除此，家醫科醫師葉姿辰呼籲，別給一歲以下幼兒吃人工添加食物，舉凡飲料、糖果、餅乾等，因含人工色素、人工甜味與防腐劑，容易誘發小朋友過敏發作。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  布質用品易孳生塵蟎 擺飾減少降低過敏原

  【台灣新生報／記者萬博超、陳敬哲／台北報導】 減少家中不必要的擺飾可減少過敏原。長庚醫院副院長黃璟隆表示，擺飾多，窗簾厚重，很少開窗讓空氣流通，都會導致敏原增加。黃璟隆醫師表示，被套或覆蓋物每1-2周就建議以攝氏55度熱水清洗或烘乾，或使用防蟎套。蓋被以化學質料或蠶絲被為佳。室內也要勤於打掃，但使用吸塵器時患童不宜在場。家中清潔雖重要，但也沒必要過度緊張，影響日常生活。冷暖氣機及空氣清淨機及空氣濾清器之濾網勤於清洗或更換，除濕機也有必要，維持濕度50~60%。勿用地毯及厚重窗簾，傢俱最好以木質或皮質，塑膠材質為主。醫師建議民眾拿掉不必要的裝飾擺設，絨毛玩具及盆栽。都會區大樓經常很少開窗，空氣不流通，過敏原的濃度難免增加，然而在都會區是否要開窗有時是兩難，有些民眾認為住家位於交通要道，外面空氣較污濁，整天緊閉門窗。醫師表示，為了減少空氣中的過敏原，還是要禁煙，避免用芳香劑，蚊香及噴霧殺蟲劑，空氣污染嚴重時，還是得關上窗戶。同時也需留意溫差變化，注意身體保暖。少出入封閉性的公共場所，適時戴口罩。空氣乾冷時，別做劇烈運動，並避免劇烈的情緒變化。新光醫院家醫科主治醫師高瑜蔓表示，台灣氣候潮濕很適合塵蟎生長，會藏在家中布質用品中的空隙中，不論蟲體本身、排泄物、或屍體，一旦進入呼吸道中，就很容易引發過敏，常見症狀就是流鼻涕、打噴嚏、結膜炎、甚至氣喘，去除塵蟎就是最好的保護方式，避免發生的危險。塵蟎會生長在布料的縫細中，所以有很多抗塵蟎寢具會增加布料密度，讓牠無法生存，降低過敏機會，可是空氣中的漂浮微粒可能都是過敏原，例如灰塵、動物細毛、二手煙等，因此居家清潔非常重要，定期清洗布質用品外，也要去除灰塵，應保持空氣流通，避免過敏原累積家中。高瑜蔓強調，過敏常見的症狀，包括皮膚癢、鼻炎、結膜炎等，發現家人有任何相關症狀，最好就醫抽血檢查，找出過敏原，保持居家清潔，避免過敏原孳生，同時規律接受治療，若長期未醫治或改善環境，可能造成慢性皮膚炎、鼻中隔彎曲、與慢性鼻炎，導致後續治療困難，增加醫療成本與難度。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  醫院模擬真人蓋白布 嚇壞清潔婦

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】遇上患者沒心跳時該怎麼緊急處理？要照電腦斷層的病人打完顯影劑後卻昏過去？馬偕醫院最近引進價值300萬的模擬真人，讓醫護人員進行情境教學。模擬真人可以自行呼吸、眨眼，也有心跳、脈搏，急救不當時還可能會「死亡」。由於正逢農曆7月，這個極似真人的模擬真人，還曾嚇到打掃病房的歐巴桑。模擬真人高約180公分，體重達70公斤，皮膚黝黑、身材壯碩，被醫護人員暱稱為「歐ㄇㄚˋㄇㄚˋ」。頸部、脊椎、四肢、皮膚十分真實，關節可靈活轉動。因為「歐ㄇㄚˋㄇㄚˋ」跟真人相似度高，在農曆鬼月也鬧了不少笑話。台北馬偕醫院麻醉科主治醫師徐永偉說，曾在開刀房布置好準備隔天教學，卻嚇到第二天來打掃的歐巴桑。醫護人員以病床推蓋著白布的模擬真人搭電梯時，旁人也紛紛「走避」，不願跟「屍體」一起搭電梯；最後只好在病床上綁著氣球，提醒大家「他是假人」。徐永偉說，以前類似的急重症救護教學，只能在課堂傳授，現在藉著逼真的演練，指導老師可以透過模擬真人身上的隱藏式麥克風發聲，設定疾病的表現症狀，真實到可以聽到心跳、摸到脈搏；模擬真人呼吸時胸部也會起伏，發高燒會微微冒汗，受傷時會流血，對光線還會有瞳孔放大或縮小的反應。當下醫護人員若無法根據症狀做出正確的醫療判斷或處置，假人的心跳、血壓都會持續下降，最後甚至可能「死亡」。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  鍾楚紅鬧自殺 同名同姓啦

  【聯合報╱記者張明慧／台中報導】「鍾楚紅」鬧自殺？台中縣和平鄉梨山村有名25歲女子也叫鍾楚紅，前天下午持碎玻璃想割腕，警員與她僵持20分鐘，終於勸下，所幸只有手、腳割傷無大礙。「鍾楚紅」因姓名特殊，在梨山頗知名，家人說：「她爸爸生前超迷港星鍾楚紅，希望寶貝女兒跟明星一樣大紅大紫，才幫她取這個名字！」父母過世後，收養的姨婆叫她「阿紅」；受「盛名」之累，求學、生活都很受矚目。小鍾楚紅的原住民血統讓她五官深邃，眼睛大大，只是長期在山區果園工作，十分辛苦，身材較瘦且皮膚較黑。警方前天下午獲報，指鍾楚紅情緒不穩，把自己關在浴室好像要自殺，警、消趕到，浴室門緊鎖，門後傳來陣陣敲破玻璃聲響，女子喃喃自語喊著：「我想死，不要阻攔我！」梨山警分駐所長劉勝榮與員警與她溝通20多分鐘，鍾女才主動開門，送醫無大礙。警方調查，鍾楚紅年幼時父母雙亡，由嬸婆照顧，畢業後就在梨山自家果園幫忙，家人表示她前天與阿姨爭吵後，中午又喝了些酒，才突然做出衝動舉動，已多注意她的狀況並尋求醫療協助。 ‧SOS！自殺防治 諮詢求助管道

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  健保制度之害？ 醫科主流進冷宮

  【聯合晚報╱記者王彩鸝╱台北報導】皮膚科成為醫學系高材生的最愛，而醫學主流的四大科─外科、內科、婦產科、小兒科反而變成冷門科。監察委員關心健保制度對醫學教育的影響，日前邀集國內各大學醫學院院長舉行座談，反映出醫事人才培育的失衡現象。 是制度問題？還是價值觀改變？ 監察院進行「全民健保總體檢」調查工作，日前邀請教育部長吳清基及各大學醫學院院長或副院長到監察院進行座談，由監委黃煌雄主持座談，關切的焦點是全民健保制度對醫學教育有何影響，以及如何促進醫學倫理。 健保總額給付 不同工卻同酬 與會者指出，外、內、婦、兒四大科工作時間長、醫療糾紛多，加上健保給付存在「不同工卻同酬」的問題，使得這四個科別在醫學系學生選擇志願科別時，淪為冷門科。另一方面，皮膚科、牙科、眼科等科別，自費項目較多，醫療糾紛較少，不需要加班，可以維持較好的生活品質，成為醫學系成績前幾名學生的熱門選項。由於四大科的病患人數占80%之多，且是可以「救人一命」的科別，醫學系學生的偏好趨向，令監委擔心醫事人才培育會失衡。 醫師爸不讓兒子選外科：太累了 除了健保制度影響醫學系學生選科別，與會者也指出，很多醫學系學生的父母也常是醫生，為了繼承父業而選擇科別。但也有醫生爸爸不肯讓讀醫學系的兒子選擇外科，因為「太累了」。成大醫學院副院長林秀娟說，近年來國內各大醫學院都很努力推動醫學倫理、人文及法律教育，希望從教育來潛移默化，但根本的問題在於社會整體價值觀，當媒體不斷報導豪宅、名車的價值，也會影響到醫學系學生的價值觀。另外，某醫生因未及時診斷出病患染瘧疾而被判刑，這些醫療糾紛也會讓醫學系學生傾向選擇「不會被告」的科別。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  榮總開偽藥／HQ霜 俗稱「連方瑀美白霜」

  【聯合報╱記者修瑞瑩、陳宏瑞／連線報導】台中榮總提供未經許可的「ＨＱ霜」、「ＨＱ凝膠」供患者使用被判刑，醫師指出，由維他命Ａ酸、對苯二酚及類固醇三種成分合成的ＨＱ霜，因連方瑀長期使用，名噪一時，俗稱「連方瑀美白霜」，但合用或分用，其中大有學問。台南市醫師公會理事長王正坤表示，對苯二酚、Ａ酸及類固醇都是美白常用藥物，且都是經過衛生署核准的藥品，但如果三種成分合在一起，就必須另外申請藥物許可，否則就違反藥事法；台中榮總可能就是使用這三種成分合起來的藥，因未申請藥物許可才違法。成大皮膚科醫師楊朝鈞表示，這三種藥物對美白的效果和副作用全世界都知。醫師透露，「三合一」的美白成分在台已使用多年。坊間使用相當多，有的醫師比較懂法律，會給患者三罐藥，要患者「自己調在一起用」，就沒法律問題，但也有醫師將三種藥調成一小罐給患者，事實上這種調藥，就違反藥事法。國外藥商有針對三種成分合在一起另行申請藥物許可，但售價不便宜，一小條就要一千多元；有醫師研判，台中榮總會出事，「可能有藥商出面檢舉，以保障自己的市場利益」，但一般消費者根本搞不清楚。署南皮膚科主任康錦華認為，三合一的成分刺激性較高，通常只要持之以恆，即使使用單一成分，效果也不錯，同時沒有違法問題。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  台中榮總開偽藥 違法行為達九年

  【聯合報╱記者白錫鏗、喻文玟／台中報導】台中榮總皮膚科被爆使用未經許可的偽藥弊端，六名醫師將化妝品公司製售，其中部分成分會造成胚胎基因突變的三合一ＨＱ霜、ＨＱ凝膠供患者使用，時間至少九年。台中地院昨依違反藥事法，將醫師陳怡如判刑四月，得易科罰金；其餘五名醫師洪勖峰、閻忠揚、吳育欣、黃勇學、張啟杉，檢方認為有悔意緩起訴，但須繳八十到一百萬處分金，並到山區義診一百小時。被判刑的陳怡如辯稱，ＨＱ霜在醫院早已存在，她只是第一線醫師，信任醫院採購，從分辨是偽藥或合法藥品，但法官認為醫師應查證藥劑合法性，認定她有過失。陳怡如表示，一定會上訴。台中地院行政庭長林三元說，病患到榮總就診，無非是相信榮總這塊「金字招牌」，雖然病人對榮總使用偽藥「渾然不知」，但醫院採購藥物須善盡把關責任才具醫德。台中榮總表示，將調查當初採購過程懲處失職人員，未來也會加強把關含藥的化妝品，將分送藥事管理、衛材審議會審查，兩單位通過才會使用。榮總皮膚科主任沈瑞隆表示，榮總十一年前引進雷射手術，當時是化妝品公司主動提供含有「維他命Ａ酸」、「對苯二酚」、「類固醇」三種成分的三合一「ＨＱ」霜，因此被當化妝品而非藥品，在雷射治療後免費送患者。這件弊端的線索來自台北地檢署二年前偵辦中縣妙佳化妝品公司製造藥用面皰水，從客戶名單發現，妙佳還賣三合一ＨＱ霜給榮總及多家診所。台中檢調同年七月搜索榮總，除查扣ＨＱ霜外，並查扣另一家京美公司生產的三合一ＨＱ凝膠，均是未經核可調製的偽藥。判決書指出，對苯二酚臨床上對雀斑、老人斑等，有消褪淡化作用，但具刺激性，局部使用會造成皮膚炎、不規則皮膚去色素化等副作用。維他命Ａ酸可加速皮膚更新，但易造成刺激過敏、光毒性、胚胎基因突變等。這些成分單一使用雖合法，但合成調製就應該申請藥物許可。 ※延伸閱讀》‧看健保還有VIP 楊志良痛批‧衛署重話！ 不得收指定醫師費 ‧「反正健保不用錢」 民眾咳嗽就跑醫院

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  手機講不停 小心出現神秘皮疹

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】總是手機講不停，從臉頰到下巴、耳朵還出現神秘皮疹？小心可能是手機引起過敏。美國溫斯洛普大學附設醫院皮膚科醫師指出，許多手機都含有鎳，使用手機後皮膚若出現紅疹，就要懷疑自己對鎳過敏，最好到醫院檢查一下，並換一支不含鎳的手機，或用免持聽筒。美國溫斯洛普大學附設醫院過敏免疫科主任露斯‧佛娜希爾醫師（Luz Fonacier）表示，過敏科醫師對鎳過敏很熟悉，手機使用越來越頻繁，民眾接觸到鎳的機會也越來越多，醫師現在已經開始注意「手機疹」問題。佛娜希爾醫師在美國過敏、氣喘和免疫協會年度大會上提出這項議題。過敏患者的臉部只要接觸到手機含鎳部分，就會出現紅疹、發癢等過敏反應。部分手機按鍵也含鎳，因此患者甚至在打簡訊時手指指尖也可能出現水泡、發癢、長瘡等症狀。佛娜希爾醫師表示，她曾看過許多對鎳過敏的患者，但患者本身並不知道自己對鎳過敏。美國研究團隊發現，八家手機製造商生產的二十二款手機中有十款手機含鎳，含鎳最多的部分在選項按鍵、手機商標圖案，以及液晶螢幕周圍的金屬框。大約有十七％的女性與三％的男性對鎳過敏，女性因為穿耳洞或戴含鎳首飾等因素較容易出現鎳過敏症狀。若經醫師檢查對鎳過敏，最好使用免持聽筒，避免含鎳部分接觸到皮膚。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  診所賣化妝品 一成多不合格

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】台北市衛生局稽查皮膚科或整形外科診所使用的化妝品，發現一成多有標示不全、標示涉及誇大不實或宣稱療效等違規事項，民眾若長期使用，恐怕會傷及肌膚。衛生局這次共抽驗97件化妝品，檢出15件不合格，其中12件涉及誇大、療效及易生誤解的宣稱。例如「抗氧化」、「改善頭髮稀疏，再現濃密秀髮」、「類蛇毒血清、奈米」、「藉抗發炎活性成分，幫助表皮防禦細菌」、「可加快健康細胞的再生速率」、「提供皮膚細胞新陳代謝所需之能量」、「重建角質層細胞」、「可有效抑制黑色素生成並淡化斑點」及「促進膠原蛋白增生、抗自由基」等。這些不合格化妝品分別來自於湖光皮膚專科診所、劉致明整形外科診所、美麗綺肌時尚美學診所、麗群診所、林志聰皮膚科診所、好美診所及星采診所等。衛生局藥物食品管理處長姜郁美強調，依規定，化妝品是指施於人體外部，以潤澤髮膚、刺激嗅覺、掩飾體臭或修飾容貌的物品，不得有涉及誇張、不實及療效的宣稱。衛生局呼籲，民眾應注意化妝品的衛生安全，選購化妝品時，應謹守「一不二要」原則：「不輕信誇大療效宣稱」、「要購買來源清楚產品」及「要認明完整中文標示」。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  微針導入治疤 美容師判半年

  【聯合報╱記者曹敏吉／高雄報導】台中市1家美容公司涉嫌指派美容師，以所謂「微針導入療程」為顧客處理皮膚凹洞、疤痕或妊娠紋，涉及醫療行為，並造成彭姓女顧客傷口潰瘍。高雄地院依違反醫師法將45歲劉姓負責人及41歲趙姓美容師各判刑6月，得易科罰金。判決書說，這家美容公司自97年起對外銷售「微針導入療程」的套裝組合產品（含微針滾輪儀器、保養品及周邊工具），以佈滿細針的滾輪在皮膚上滾動方式，為顧客處理皮膚凹洞、疤痕、妊娠紋，宣稱可以達到刺激真皮層膠原蛋白增生效果。98年7月23日，趙姓美容師（女，41歲）受公司指派在高雄市的美體中心，為彭姓女顧客以1.0 mm的微針滾輪，進行腹部及大腿的微針導入療程，致彭女術後傷口感染，組織液不斷滲出。彭女自己也疏於注意，在已受感染傷口上貼覆人工皮，導致感染加劇。迄同月30日，彭女前往高雄市立聯合醫院急診，被診斷出下腹部皮膚潰瘍（30公分×15公分）合併感染與皮膚缺損，以及左大腿上部皮膚潰瘍（5公分×6公分）。彭女訴請高雄地檢署偵查起訴。法官認為，被告人均明知微針導入療程屬應由醫師執行的醫療行為，仍讓美容師施作，違反醫師法。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  隔代遺傳 原住民生出個洋娃娃

  【Upaper╱記者王慧瑛】新竹縣尖石鄉民黃福田、張佩珍夫婦都是道地泰雅族人，怎料卻生出金髮、碧眼、白皮膚的洋娃娃，原來張佩珍外曾祖父是荷蘭人，才解開眾人疑惑。這位長得像外國人的男孩叫黃劭傑，今年13歲，張佩珍為紀念外曾祖父，幫劭傑取個泰雅族名字叫「斗撒」，和他外曾祖父同名。黃福田說，黃劭傑是他和妻子第一個孩子，劭傑出生時，他確實嚇了一跳，劭傑皮膚超白皙，眼珠是咖啡色帶藍色，確實和老爸黝黑膚色差很大。黃劭傑的外婆劉翠翠說，她爺爺是荷蘭人，爺爺當年是被泰雅族人收養，後來在尖石鄉武漢部落成家、傳宗接代，爺爺過世後也葬在尖石鄉。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  打針想治禿 毛沒長卻滿頭包

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】不開刀，打幾針就能治療禿頭、還可以除皺、回春、消脂等，效果多多？不少醫美診所近來推出「美塑療法」，強調光靠注射就能美容，不過有皮膚科醫師已接獲想生髮卻「滿頭包」的案例，擔心注射物的配方可能是自行混合，並不合法。衛署:非醫療人員注射 應檢舉衛生署醫事處長石崇良表示，美塑療法抓住了愛美人士怕動刀、想微整形的心理，如果民眾發現是非醫療人員執行注射，或醫師未按規定使用合法藥品，甚至使用偽藥，歡迎向衛生署檢舉。不少醫美診所推出美塑療法，也有診所稱為「中胚層療法」，就是把藥物注射到皮下的中胚層，號稱可以抗皺、減肥、生髮等，一個療程要價3至6萬元。前三軍總醫院皮膚科主任趙昭明指出，他已收治好幾個頭皮毛囊發炎案例，患者以為美塑療法能治禿頭，花了新台幣5、6萬元買療程，結果才打2、3次，卻造成滿頭膿包，可能是針頭不潔引起。趙昭明說，以生髮來說，美塑療法把本來是外用塗抹的生髮藥水，改注射到頭皮內，但這些外用藥品是否可以經過注射達成效果，並沒有經過大規模的實驗證明。台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳也說，翻開文獻發現，美塑療法會造成蜂窩性組織炎、皮膚萎縮壞死等後遺症。蔡呈芳也說，美塑療法使用維他命、化妝品、藥物、低分子量玻尿酸、肉毒桿菌素等雞尾酒配方，也許個別成分沒問題，但一旦混合，可能變成非正規使用的問題物品，甚至診所以合法掩護非法，告知患者打的是玻尿酸等有藥證的藥品，實際上患者卻不知道自己注射了什麼。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  免費體驗只做半臉 當心醫美陷阱

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】你打的是「永久」的玻尿酸？還是根本不是玻尿酸。而且有些低價的肉毒桿菌素其實是藥劑已經被稀釋過，療效也縮短，消費者根本沒占到便宜。醫學美容陷阱不少，有皮膚科醫師最近出書揭露醫美常用的噱頭。醫美當道，不少醫師紛紛投入賺錢，但坊間診所良莠不齊，開業皮膚科醫師朱芃年最近出版「醫學美容業不告訴的40件事」，大談醫美診所醫師常用的花招。例如診所常用的免費體驗手法，朱芃年說，到了診所才發現只能體驗半邊臉，另半張就要自己付費。還有常讓人嘖嘖稱奇的去角質霜，臉上塗抹後會搓出一住大堆角質渣，讓愛美女性以為可以徹底清潔，其實實驗後發現，即使是沒有角質的橡皮手套，搓揉後也會產生角質渣。另外，明明過一段時間就會被人體吸收的玻尿酸，也有診所號稱是「永久」玻尿酸。消費者要提防，注射的可能根本不是玻尿酸。還有肉毒桿菌素價差大，低價促銷的的可能經過稀釋，反而要多打好幾次。即使診所秀出整形前後的圖片，也不見得「有圖有真相」，因為可能是廠商提供的範例照片，只要購進儀器，廠商就會「附贈」這類宣傳圖片，甚至是修圖及化妝效果，不見得真的是整形起了非凡的作用。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  鼻頭被狗咬掉 皮瓣重建展歡顏

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】台南26歲女子兩年前與狗玩，鼻頭竟然被狗一口咬掉，經歷多次手術，臉上一度多了好幾條像拉鍊的傷口，最近逐漸恢復原貌。「我現在看到狗都會怕。」女子兩年前逗弄朋友的狗，沒想到一向溫馴的大狗，突然衝向她，一口咬上她的鼻子。她痛得奮力掙扎，朋友也趕來拉開，身上輕微擦傷，鼻頭卻掉了一塊像十元錢幣般大小的肉。她雖然立刻就醫，但傷口癒合後，鼻頭卻明顯少了一塊，只好向整形外科求助。醫師先在她的額頭植入水球，將額頭皮膚撐鬆，兩個多月後，再將額頭皮膚切開來，往下轉到鼻部，將皮瓣覆蓋到鼻頭，再等三個月，移植的皮瓣長出血管，才把多餘皮瓣切除，經歷多次手術，她又自費多次雷射除疤，兩年後才逐漸恢復原貌。過程中，她一度額頭隆起，出門只能戴帽子遮住，皮瓣蓋住鼻頭後，臉上又多出好幾道縫合傷口，像一條條拉鍊，手術剛完成時，膚色不均勻，更像長了蒜頭鼻。這段期間，她每次照鏡子都傷心，過程只能以「驚悚」形容，還好最後的結果讓她笑著離開診間。進行手術的奇美整形外科主治醫師李彥勳表示，鼻子皮膚緊緻，外傷後無法直接縫合，需植皮或局部皮瓣重建。但取其他部位的皮移植，會有疤痕孿縮、顏色過深或形狀不佳等問題，較好的方法是皮瓣重建，通常拿前額或法令紋部位皮瓣就近重建，過程較麻煩，患者須有耐心，但結果常讓患者最滿意。患者若因外傷或腫瘤造成鼻部損傷，年紀較大者，不建議做複雜手術，對年輕的女性患者，容貌可能影響心理，才建議皮瓣重建手術。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  拿盈餘「攻城掠地」 楊志良點名3血汗醫院

  【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】衛生署前署長楊志良昨天接受中廣專訪談「血汗醫院」，直接點名長庚、彰化基督教醫院及中國醫藥大學附設醫院，拿盈餘併購、擴建，就像「春秋戰國攻城掠地」，少用來提升醫護薪資、增加人力。對醫界抱怨健保錢不夠，楊不客氣地說，有醫界人士只會「吵著要加錢」。就算金融海嘯期間，健保總額仍是正成長，健保保障醫界財務，現實問題在於分配不均，例如眼科、皮膚科等五官科「吸走」婦兒科資源；中醫以前雇用推拿師傅卻申請給付，占盡健保便宜。國內大鬧護士荒，他認為，癥結不在薪水，而是工作條件不佳，醫院沒足額聘用護士，小夜班護士上班及交班要花八到十小時，「三更半夜才能下班，有哪個父母會放心？」楊志良說，長庚醫院抱怨有錢也請不到護士，長庚每年盈餘數十億元，抽出三分之一盈餘，用來改善護士工作條件，「我不相信請不到護士」。對楊的說法，長庚體系最高顧問吳德朗回批說，楊志良「黑白講」，如果楊還是衛生署長，「不排除提告」。長庚醫院昨天還發聲明，近年除了在嘉義縣太保市、雲林縣麥寮鄉擴建分院外，未再新設其他分院；近期向衛署申請投資四十五億元質子治療機，是為提升癌症病患放射治療品質。楊志良認為，不管是健保資源或醫事人力問題，總是「環環相叩」，醫院及各界應一起關心，不能只期待行政手段，等著看衛生署怎麼做，「就像減少小偷，不能只期待警察」。楊志良說，他卸任時曾表示，希望新任署長邱文達做好兩件事，一是除弊，改革署醫，另外就是改善醫院人力。楊志良說，國內現階段醫院人力設置標準是廿、〺年前訂定的，不符目前實際需求。他每次到醫院，看到醫事人員疲於奔命，積欠的加班時數，到年底就一筆勾消。因為人力不夠，護理人員既要管病歷，還得到開刀房、放射科幫忙；許多醫師中午只吃一口麵包，就要撐到三點。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  36小時沒睡…住院醫師也被操

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】醫院不只護理人員過勞，住院醫師的「受苦儀式」，更是醫師生涯的必經過程；連續〺六小時沒闔眼已司空見慣，白天仍得強打起精神上班、開會，跟隨主治醫師巡房，病患出入院還要「送往迎來」，邊吃飯邊寫醫囑，壓力大到精神瀕臨崩潰。「每天只睡一、兩個小時的日子，根本數不清了。」醫學中心小兒科黃醫師，不敢想像當年如何熬過住院醫師一千多個日子。他說，醫學生畢業後，須歷經住院醫師「戰鬥營」，每天早上七時廿分開晨會，接下來跟著主治醫師巡房，所有病患狀況、新住院個案病史，都要一清二楚，以便主治醫師馬上掌握病情，「溫馴如鴿，靈巧如蛇」，更是最高指導原則，就像剛出道小弟幫黑道大哥點菸，知道何時該敏捷出手。別以為巡完房就沒事，住院醫師還要寫診斷書、病歷摘要、醫囑等，協助病患辦出院手續。病房清空後，下午緊接著有新患者入院，詢問病史、了解病情，就連吃飯也不得閒，每天重複「送往迎來」工作。好不容易撐到下午五時，別以為能解脫下班，第一年住院醫師每月得輪十次值班，這才是考驗的開始。因為護理人員不夠，黃醫師說，住院醫師動作太慢，被資深護理師認為「不上道」，這時候可就慘了，「動作這麼慢，才這麼幾個人就搞不定」、「什麼都要問，我們薪水乾脆倒過來算了」，手忙腳亂的菜鳥被這麼一罵，緊張到直冒冷汗。「我很幸運，住院醫師五年來，只有兩、三次整夜沒睡。」黃醫師說，夜晚值班狀況多，以小兒科為例，急產接生、半夜坐救護車把危急的新生兒接回醫院治療，放置靜脈導管、尿管等，整夜幾乎無法睡，「已經不青春了，臉上還狂冒痘子」。還有女醫師生理期失調，肝指數飆升；撐不下去的，只好轉皮膚科，內、外、婦、兒科更加速萎縮。「除了吃飯睡覺，幾乎都在工作。」新光醫院肝膽腸胃科主治醫師柯威旭以過來人經驗，值班睡覺也得隨時待命，與在家休息完全是兩回事；不必值班，就算天塌下來也不用管。他說，住院醫師非常辛苦，不少人在晨會前，就要先到醫院掌握全盤狀況，幾乎整天都在工作。不過，柯威旭強調，醫療行為是一門藝術，藝術表現、養成全靠「心」，醫師若能融入興趣，血汗工作也能發現樂趣。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  辦公桌放盆栽 有益健康

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 挪威、瑞典、美國等研究發現，上班族在辦公桌放些植物盆栽，有益身體健康。研究指出，辦公場所放點盆栽植物，可幫助上班族減少壓力，上班族的反應速度也較快，還可改善疲勞、喉嚨乾燥、皮膚乾燥、頭痛、咳嗽等不適症狀。根據英國「每日郵報」報導，挪威生命科學大學、瑞典烏普薩拉大學研究團隊以三百八十五位上班族為研究對象，看看辦公桌上有盆栽是否影響病假率。結果顯示，上班族辦公時看到越多植物，越少請病假。辦公室常瀰漫一些揮發性有機化合物，這些揮發性有機化合物可能傷害健康，研究人員解釋，植物與土壤中的細菌或可減少揮發性有機化合物濃度，因此有助增進上班族身體健康。研究人員補充，也可能是因為民眾相信植物對健康有益，所以對自己的健康狀況更顯樂觀。美國華盛頓州立大學另有研究發現，盆栽植物對辦公場所沒窗戶的上班族特別有益。美國研究也發現，上班族辦公環境若放一些植物盆栽，工作應變速度會加快，工作反應時間增快百分之十二，且上班族壓力也會變小，血壓也較低。美國研究人員指出，這項研究證實，家居植物有助減少心理壓力，研究也發現，觀葉植物最多可減少工作場所百分之二十的灰塵濃度。由此可知，工作場所放觀葉植物比放開花植物更好。主要是因為觀葉植物的葉子表面積較大，可製造較多氧氣，並幫助分解空氣中的有毒物質。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  藥妝店大稽查 沒藥師照賣藥

  【聯合報╱記者黃福其／板橋報導】販賣藥品須有藥師在場，不過，新北市消保官調查藥妝店屈臣氏、康是美14家門市，發現藥品與食品都混合陳列，另外，有1家藥師不在場，仍有店家出售指示用藥。消保官要求業者限期改善，藥品須與食品、化妝品明顯區隔，若未改善將開罰2至6萬元。吳小姐因額頭長青春痘，上月到屈臣氏購買某品牌抗痘液塗抹，額頭卻整片紅腫、起水泡，還滲流黏液，經馬偕醫院診斷為接觸性皮膚炎，憤而向消保官李大鵬、張祐齊投訴；消保官調查發現吳小姐在無藥師指導下，誤購屬「指示藥品」的抗痘液使用。消保官調查屈臣氏、康是美各7家門市，都發現食品、化妝品及藥品混雜擺設，一般喉糖與藥用喉糖、孕婦補品與孕婦藥品、一般除痘化妝品與治療痘瘡藥品並排陳列，甚至同放「促銷商品區」，極易導致消費者混淆。法制局長邱惠美說，依藥事法、藥師法規定，藥妝店販售藥品須經駐店合格藥師專業指示，但消保官稽查14家門市，有12家藥師請假，一旦消費者誤購，極易危害健康。據悉，消保官先前調查12家藥師「請假」的門市，有一家店員坦承賣出指示藥品。昨天上午再抽查兩家藥妝店，同樣沒看到藥師，店員照賣指示用藥。法制局本月初邀屈臣氏、康是美公司人員說明，要求將藥品與其他商品明顯區隔陳列；兩家業者都要求3個月改善期，但法制局拒絕，要求立即改善。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  修紗門紗窗 室內蚊子絕跡

  【聯合報╱呂美蘭／彰化縣】住在鄉下，遠離塵囂，空氣清新，一打開門，綠油油稻田盡收眼底，美中不足的是，這美好環境卻是蚊子天堂。尤其春夏交替，蚊子最兇猛，叮在皮膚上最痛最癢。每當夜晚來臨，家裡常上演「掌聲響起」，用雙手拍打蚊子成效有限，尤其停在較高牆上或天花板的蚊子，只能望蚊興嘆。老公靈機一動，買了好幾支捕魚用的白色網子，我們人手一支，手把夠長，往空中一揮，蚊子立即成囊中物。尤其是停在牆壁上的蚊子，只要把網子輕輕靠過去，讓蚊子飛進網內，這樣可以避免弄髒牆壁，還它潔白顏色。就算我多麼努力抓蚊子，有時才轉個身，孩子就被蚊子偷襲，粉嫩的肌膚被叮成紅豆冰，我總是氣得牙癢癢，心想，明明就裝有紗窗、紗門，夜晚還有捕蚊燈侍候，為什麼蚊子總是如入無人之境。 經過我抽絲剝繭，發現端倪，原來紗門底下留有1至2公分的縫隙。我趕緊折了3公分寬的防水包裝紙（跟紗窗或紗門同色系），用透明膠帶粘在紗門底端，把縫隙完全阻隔，再檢查其他門窗，也發現類似的問題，一樣如法炮製。哈哈！就不信可惡的蚊子，逃得出我的手掌心，開心的是，從此不用掛蚊帳，一夜到天明。 （稿費捐贈創世基金會）

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  你怕老嗎？上海點頭 台、日搖頭

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】亞洲人誰最怕老？答案是中國大陸的上海人；台灣人則是不怕老中排名第二。最近一項針對亞洲九國及地區共一千八百名、廿歲到四十九歲的網路使用者，對老化看法的調查昨天公布。結果發現，最怕老的是上海人；最不怕老的是日本人，日本女性在全球最長壽，果然不怕老；第二不怕老的是台灣人，只有兩成三受訪台灣人說怕老。台灣人認為的老化現象，首推身體機能下降，其次才是皮膚皺紋和記憶力下降。但韓國人和泰國人心目中最早的老化現象，是皮膚皺紋，可能和當地美容整形盛行有關。台灣人也說，需防老的器官前三名，為腦、心臟和骨頭。並自覺記憶衰退和精神疲乏，似是腦老化症狀；但八成五的台灣人，不知也沒有採取行動防腦老化。事實上，台灣現在六十五歲以上老年人，已占人口百分之十；預估二○二五年會超過百分之廿，成為超高齡社會。台北醫學大學附設醫院神經內科醫師游家銘說，除了白髮或皺紋，其實身體器官從〺到〺五歲起，每年會以百分之一速度退化，心臟壓縮力、肺活量和腎功能運作，都大不如前。游家銘曾收治廿多歲的房仲男，自覺記憶力嚴重衰退就醫，擔心自己是不是有腦瘤或腦中風，醫師檢查並未發現異狀，只能先給他抗焦慮藥，建議他從調整作息做起。「我常記不得事情，是不是老了？」游家銘在診間常被病患問，他建議，要延緩腦老化，睡眠要充足，每天至少睡六到八小時；一周運動三次，每次半小時；同時要培養休閒嗜好，以紓解壓力及吃得營養。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  去年新增急診醫師 僅34人

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】 不少地區、區域醫院的急診醫師難尋，急診醫師私下也憂心忡忡。急診醫師表示，有些醫院為維持急診運作，只得派皮膚科、內科醫師到急診室輪班，一遇到應付不了的狀況，就轉送到醫學中心，也讓醫學中心急診室更為壅塞，滿床現象越來越嚴重，患者權益和醫療品質都大打折扣。目前台灣約有1400位急診專科醫師，但據統計，每年急診專科醫師的新增量，從2005年的123人逐年快速遞減，至2011年已經僅剩34人。台灣急診管理學會理事長陳日昌表示，去年起，因為醫學生住院醫師的學制改變，再加上急診專科醫師訓練也從3年延長為4年，因此今年急診專科醫師的人力有點吃緊，有些醫院緊急應變，請內外科醫師協助值班，應該是過渡時期。要賺錢？要自保？醫師改走醫美或其他科不過一位不具名的急診科醫師則說，急診科醫師轉行或改走醫美是不爭的事實，跟學制關係不大。他說，時下「熱門」的皮膚科等科系，有些醫學生雖然沒被選為住院醫師，但為了「卡位」，願意沒「名分」、不算資歷，自願實習一、兩年，以爭取來年的名額。由於急診科醫師風險高，走其他科雖少賺一點，但自保比較「實在」。他也說，為了維持急診室運作，除了內外科，有些醫院不得已連皮膚科都派到急診室輪班，但這些醫師對急重症的鑑別診斷不嫻熟，萬一不會應付，就轉送到大醫院「最簡單」。但這樣一來，不僅在轉送過程中，提高患者風險，也使得大醫院急診室更加「消化不良」，即使已滿床，就直接在擔架上、輪椅上治療，長久下來更讓急診室醫護人員壓力破表，也嚴重癱瘓急診就醫的品質。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  想要推拿...以後得多花點錢

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】許多筋骨痠痛的民眾習慣至中醫診所做推拿紓解疼痛，從明年開始，想推拿可能得多付一點錢。衛生署上午開會討論推拿人員執業爭議，決議推拿人員執業場所不得與醫療機構設置在同一地址，目前同一地址者則只能繼續至今年底。衛生署醫事處上午召開「研商傳統整復推拿人員執行業務管理相關事宜」會議，完成「傳統整復推拿人員執業管理要點」草案，規定推拿人員須在醫療機構外的場所執行推拿業務，且執業場所不得與醫療機構設置在同一地址。另外，目前中醫診所附設推拿部分，醫事處也訂出落日條款，僅能繼續執業至今年12月31日，且執業空間及人員進出，必須與同址的醫療機構有明顯區隔。年底後必須全面撤除。從明年起，推拿人員如想繼續執業，必須在診所附近另尋場所，屆時推拿費用勢必往上調高。目前10分鐘推拿費用約100元。從明年起，想要推拿價格一定更高。醫療院所 須由中醫師執行推拿今天會議決議還包括，整復推拿人員不得受聘僱於醫療機構，醫療院所必須由中醫師來執行中醫傷科推拿。推拿人員如至診所附近開設執業場所，招牌可寫「傳統整復推拿」，一旦涉及違法行為（如醫療行為），經依法起訴，該地址不得再供做推拿人員執行業務場所。相關要點5月1日起實施。對於衛生署的強硬態度，推拿人員代表、中華黃庭醫學會理事長陳朝龍感到相當不滿，他批評，翻遍醫療法，也沒看到那一則條文規定，非醫療人員不得在醫醫療院所內工作。如果推拿人員必須退出中醫診所，那整形皮膚科診所也不能聘用美容師、眼科診所也不能附設眼鏡行，連各大醫院的美食街也屬於違法，因為美食街廚師、服務人員也不是醫療人員。推拿代表：規定不合理 將上書總統陳朝龍表示，針對衛生署不合理的規定，他將向監察院陳情並向民意代表申訴，甚至上書給總統、副總統，希望政府還給整復推拿人員一個公道以及生存權。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  南部等嘸「皮」 11年僅獲捐16例

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】南部捐贈皮膚的風氣不盛，燒燙傷患者往往在等不到捐贈的情況下，喪失性命，成大外科醫師潘信誠呼籲更多人捐贈皮膚，完成大愛。潘信誠指出，從民國90年至今，成大每年接到捐贈皮膚的個案都只有個位數，有時甚至掛零，11年來只有16例。他指出，南部捐贈皮膚風氣不盛，最主要是擔心影響遺體外觀，怕會「血淋淋的」，事實上目前皮膚摘取都由專門機械操作，只取0.3公分厚的皮膚，如紙般薄，摘取後只會覺得皮膚變白，完全不見血，而且保留頭、手、腳等部分，衣服穿起來後完全不影響外觀。目前針對燒燙傷患者皮膚治療，雖然有人工皮、豬皮等可選擇，但人工皮價格昂貴；效果最佳、最實惠的仍是捐贈皮膚，特別是嚴重燒燙傷患者，完好皮膚不多，無法靠自己的皮膚移植，只能等捐贈，曾有患者等不到皮膚，最後往生。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  衛署：醫美診所不得擅自宣稱專科

  【聯合報╱記者詹建富／即時報導】鑑於坊間不少醫美診所擅自宣稱自己是「醫美專科醫師」、「抗老化專科醫師」等名稱，衛生署醫事處簡任視察周道君昨天（6日）指出，截至目前為止，衛署只核准整形外科、皮膚科為法定的專科醫師別，而未取得專科醫師執照而擅用專科醫師名稱的診所，可處3~15萬元罰鍰。周道君並表示，該署分析最近醫學美容服務糾紛的主要原因，分別是醫療收費金額差距很大、誇大不實之醫療廣告、以及執業人員資格未充分揭露，尤其是醫美治療項目有許多屬自費項目，如果沒有事先談妥價格，事後恐徒生糾紛。因此，為保障民眾就醫權益，衛署重申，各醫療機構收取醫療費用，應依醫療法規定，報經地方衛生主管機關核定，不得擅立收費項目，且其自費收費事項應以公告或張貼等方式揭示於機構（含設有網站者之網站）明顯處，以利民眾查閱。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  醫美、光療、補牙 進廠保養也很夯

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】 僑胞、陸客、台商來台，除了做健檢，也很喜歡在台做醫學美容、光療，或是補蛀牙。這些療程時間短、恢復快，且「不著痕跡」，深受青睞。上立皮膚科診所醫師林上立以「進廠保養」形容僑胞返台做醫美的趨勢。他說，近期已有多名貴婦太太預約返台進行肌膚「拉提」，其中一位50歲的太太將從澳洲將返台，她要求注射玻尿酸，並且以左旋乳酸加強緊實肌膚，一來要美美的參加國慶大典，二來也要參加親戚婚禮。雷射去斑也是僑胞最愛。他說，僑胞在國外接觸紫外線機會多，西方人喜歡曬太陽，東方人也難以避免這樣的活動，因此臉上難免出現斑點，所以僑胞返台後，很喜歡去除曬斑、淨膚，讓膚色看起來更均勻年輕。林上立表示，在台灣進行醫美療程價格平均比美國便宜4至5成，且時間短，做完可直接上妝，患者都會要求醫師要做得「不著痕跡」，不被親友詢問。這些都需要事先「規劃好」，量身打造，因此近年僑胞們會定期回台「整修門面」，除每年10月外，春節前後也是旺季。此外，補蛀牙也是返台醫療的重點項目。北市聯合醫院忠孝院區牙科主任陳立愷說，在台灣補個蛀牙一次僅100元，在美國至少50美金 (約台幣1500元)，若做假牙，台灣一顆磁牙約7000至8000元，在美國至少要2萬5000至3萬元台幣，因此不僅吸引僑胞，連陸客、台商返台都一定要先解決牙齒問題。