【聯合晚報╱記者黃玉芳╱整理，諮詢╱台北國泰醫院大腸直腸外科主治醫師沈明宏】
問：大約半年前開始，上完大號擦拭時感覺肛門會癢，但平時不會。我曾經用一種軟膏Rinderon-VA，擦了可止癢，可是停擦後，3至5天又會開始癢，而且擦拭肛門時非常癢，不知是何原因？如要找醫生，該看那一科？(吳女士，64歲)
答：肛門搔癢有些是痔瘡或是肛門感染、還有肛裂等疾病造成，不過很多人都是原發性，並非疾病引起，而是體質的因素，沒有特殊的原因。
建議可以到大腸直腸外科看診，若檢查出上述疾病，需要治療。還有一些上了年紀的老人家，因為肛門括約肌控制力量較差，容易滲出糞水，也會刺激肛門不適，這時可能需要開藥，讓糞便成形，減少滲出來的機會。
若只是體質因素，就得從肛門衛生清潔做起。有些人會以沐浴乳、肥皂用力搓洗，反而把分泌保護的油脂沖掉了，其實肛門只需一天一次、以清水沖洗乾淨即可，洗澡後盡量以吹風機烘乾，少以浴巾等擦拭。上完廁所如果許可，也以清水沖乾淨，再以衛生紙輕輕拍乾。
女性多半穿三角內褲，若改穿四角內褲，可以讓肛門比較通風。有些患者會自己擦酒精、藥膏，但我不建議自行塗抹藥物，像是這位患者自己擦的Rinderon-VA軟膏，一般多用於皮膚癢，很少會用於肛門止癢。另外，如果感覺癢時，不要去抓，否則抓過後會更加不舒服。
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