打鼾 相關文章

• 2015-12-27 健康百科.心臟血管

  10個搞壞心臟的習慣 先戒掉長時間獨處吧

  心血管疾病是秋冬威脅生命的殺手。但疾病不是一天造成的，也不是天氣轉冷才該關注，事實上，不健康的生活方式，對心臟的傷害超乎我們想像。美國《健康》雜誌網站近來整理出10大不利心臟的習慣。1.無法停止負面情緒常感到壓力、敵意或沮喪，這些不良情緒會加重心臟負擔。儘管每個人都會有情緒低落的時刻，但如何處理這些情緒，關係到心臟健康。紐約大學朗格尼醫學中心心血管臨床研究中心副主任哈莫尼．雷諾茲說：「把壓力壓抑在心裡的人，罹患心臟病風險高；而笑聲和社會支持，則有利心臟健康。」2.獨處時間太長與親人、朋友和社會有緊密聯繫的人，通常心臟較健康也活得較久。雖然每個人都需要適時的獨處，但和周遭維持接觸聯繫也非常重要。3.忽視打鼾問題打鼾不只驚擾枕邊人，也意味著你可能有更嚴重的健康隱憂：睡眠呼吸中止症候群。此種睡眠障礙會導致血壓突然上升，增加罹患心臟病風險。紐約蒙帝菲奧里醫療中心副教授羅伯特說：「如果你會打鼾，且醒來時感到疲憊，建議去做個睡眠監測。」4.喜歡當「周末戰士」許多人平時不運動，一到周末就跑到健身房狂練數小時，這種人被稱為「周末戰士」。紐約大學朗格尼醫學中心心血管臨床研究中心主任迪斯．霍克曼說：「我在臨床上常見到很多四、五十歲的人短時間大量鍛鍊，反而讓健康受損而停止鍛鍊。」他建議，緩慢且規律穩定的鍛鍊，才能有助心臟健康。5.不用牙線清潔牙齒雖然牙齦和心血管疾病之間的機轉還不明確，但研究已證實，它們之間存在強烈關聯。如果不用牙線徹底清潔牙齒，牙菌斑會堆積在牙齒表面導致牙齦炎。曾有研究認為，這些細菌會引發身體其他部位的發炎反應，例如造成動脈粥狀硬化。6.偏好鹹味零食鹽攝取愈多，血壓上升的機率愈高。高血壓是引發中風、腎衰竭、心臟病的重要因素。建議少吃包裝食品及垃圾食物，並仔細查看食品的鈉含量。7.飲酒過量研究顯示，少量飲酒有益心臟健康，但過量飲用會傷身。飲酒過量與高血壓、高血脂和心臟衰竭風險有關。而酒精的熱量導致肥胖，也對心臟健康構成威脅。建議男性一天飲酒不超過2杯，女性不超過一杯（一杯相當於350克啤酒或113克葡萄酒）。8.未積極健檢每年的常規檢查中，可以提醒自己血壓、血糖、血脂各方面數值，並適時做改進。9.沒時間吃水果有益心臟健康的飲食，來自於天然植物。研究顯示，與每天果蔬不到3份的人相較，每天食用超過5份蔬果的人，死於心臟病和中風的風險降低20%。10.愛吃加工肉研究顯示，加工肉品如熏肉和香腸，會增加罹患心血管疾病和腸癌風險。偶爾解饞無妨（一個月1～2次），千萬別當作日常飲食一部份。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-20 健康百科.兒科

  小孩精神不濟 竟是呼吸中止症

  別以為只有大人有呼吸中止症，中市7歲王姓男童因白天上課一直打瞌睡，運動也興趣缺缺、注意力不集中，就診才查出是呼吸中止症作祟，經手術切除扁桃腺、腺樣體後改善。衛福部台中醫院耳鼻喉科主任季照芸說，兒童約有5%睡覺會打呼，其中不少是因扁桃腺、腺樣體過大，影響生活及課業；這些孩子晚上睡不好，白天注意力不集中，學習狀況不佳，常被誤解、責難，提醒家長若孩子睡覺伴隨打鼾，且已影響生活、課業，應立即就醫。王媽媽說，兒子從1年前開始出現睡覺後鼾聲大作，其間數度中斷，好像沒呼吸，必須推推他，等翻身後會繼續打呼；白天學習狀況不佳，對任何事都興趣缺缺。季照芸主任發現，王姓男童在診間精神狀況也不好，連回答問題都無法集中注意力，對談論內容也引不起興致，檢查發現男童扁桃腺、腺樣體過大，阻礙呼吸道，出現阻塞性睡眠呼吸中止症，經測睡眠測試，1小時呼吸中斷8次。季照芸說，男童經由微創手術切除扁桃腺、腺樣體，2周後回診，打呼情況明顯改善，呼吸中止的問題也迎刃而解，返校上課後不再精神不濟，學習情況也變好。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-01 健康百科.耳鼻喉

  鼾聲如雷怎麼辦 穴位按摩可緩解

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】常有妻子抱怨，先生入睡後鼾聲如雷，根本無法入睡，隔天上班精神不濟。各式各樣的打鼾、鼻塞狀況，嚴重地影響日常生活、就學與工作，甚至有病人說，從小就不記得自己有用過鼻子呼吸！ 衛生福利部臺南醫院耳鼻喉科主治醫師張展旗表示，臨床上，常遇到病患抱怨因鼻塞，導致張口呼吸或鼻涕倒流，隔日清晨起床後喉嚨卡卡又痛痛！或是鼻涕逆流到耳咽管而產生耳悶感；嚴重者還會造成打鼾、頭痛或整天昏昏沉沉等。 醫師指出，鼻塞主因是鼻腔構造異常造成氣流不通暢，如，鼻甲肥厚造成的肥厚性鼻炎、鼻中隔彎曲、鼻竇炎、鼻息肉、鼻過敏等等，且這些病因往往互相影響。因此建議可配合鼻內視鏡或影像學檢查來確診。此外，若病人有合併打鼾或睡眠呼吸中止的情形，應接受生理檢查。 要如何治療鼻腔呼吸不順暢？藥物治療是臨床上最常見的方式，但常有病患對藥物反應不佳，此時，病患必須仰賴手術的方式來緩解困擾。張展旗醫師指出，現今鼻科的各式微創手術相當發達，要解決鼻塞並不困難，如冷觸氣化、微型切割刀或是內視鏡手術等，傷口小，肉眼看幾乎難以見到疤痕。 除了手術治療，醫師說，從生活習慣的改變也可改善打呼，如規律運動、早晨出門戴口罩、避免接觸過敏原等。飲食上切忌辛辣燥熱及冰涼飲品。配合中醫同時進行體質調理也是有效的方式，例如可按摩鼻旁的迎香穴及手背的合谷穴來進行日常保健。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-08-27 健康百科.耳鼻喉

  呼吸中止症 恐中風猝死

  知名的攝影大師柯錫杰，因嚴重睡眠呼吸中止症，精神、記憶力減退，經過新式鼻枕面罩治療，症狀改善，恢復精神。醫師表示，全台睡覺打鼾盛行率超過兩成五，若嚴重呼吸中止症沒有治療，容易中風、猝死。台灣睡眠醫學學會理事長、新光睡眠中心主任林嘉謨表示，柯錫杰為中重度的呼吸中止症患者，睡眠時，每小時呼吸中止30次，一個晚上若睡六、七個小時，就中止超過200次；長久下來，對腦部傷害逐漸累積，腦部長期處於缺氧狀態，腦部灰質變薄，長期短期的記憶力衰退，白天上班精神很差，也容易導致血管阻塞，造成中風和心肌梗塞猝死危機。林嘉謨表示，10個男人9個會打鼾，一點都不為過，只是國人恐怕都不把打鼾當作一回事。國人呼吸中止症患者約有1%，40至50歲中年患者占兩成，5%至7%中年患者屬於中重度。林嘉謨說，過去治療呼吸中止，會讓患者睡覺時帶一種面罩，有如防毒面具，還必須多點固定，很不舒服，患者寧可打鼾也不願意配戴；新式的鼻枕面罩和呼吸器大小差不多，患者活動不受限。他解釋，睡覺佩戴面罩的原理，是以氣壓撐開鼻子、喉嚨，把呼吸道撐開，避免呼吸中止症產生。中年人如平時吃太好、體重變重，又習慣喝點小酒，肌肉鬆垮，就容易打呼。民眾應改善生活習慣，從減重開始，鼾聲如太過嚴重，睡眠品質不好，就應就醫。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-06-28 名人在線.許金川

  許金川／呼吸中止不治療 小心血壓高、記憶衰

  王經理去做了體檢，對屬下張協理說：「體檢報告說我有嚴重的呼吸中止症候群！」「上次我們出差回來我問你我有沒有打鼾，你怎麼說沒有呢？」「因為您是我長官，我怎敢說有呢！」怕長官不高興，不敢說實話，這是後天的修飾，有不得己的苦衷。但睡覺時打鼾，甚至引起呼吸中止症候群，越來越常見，也是另一種現代文明病；事實上，幾千年前，古書就有記載著：「臥榻之側，豈容他人酣睡。」三國演義中記載張飛睡覺時打鼾，眼睛還張開，想要行刺他的人以為他未睡著，遲遲不敢下手；近年睡覺打鼾引起呼吸中止的病人越來越多，因老年人口增加，加上肥胖者日多，頭部肌肉軟體組織鬆弛，睡覺時堵住呼吸，氧氣不足了，二氧化碳堆積血在腦內，引起呼吸中止；再因血液中氧氣不足，刺激呼吸中樞又開始呼吸，因此常聽到喉嚨聲開始大呼吸聲。長期腦缺氧，早上睡醒沒精神，總是覺得沒睡飽；長此以往，血壓易升高，記憶減退，白天無精打采、打瞌睡，都是常見的症狀。要確定診斷，就是去睡眠中心睡一晚檢測一下，必要時使用各種方法矯正，甚至睡著時試戴著呼吸器，如此一來晚上氧氣充足，白天就會恢復一條活龍了。晚上睡覺打鼾，自己不曉得，所以枕邊人的重要性就越形重要了。因此，有人戲稱換人睡看看很重要，因為有時換人比較容易睡著，如此才能得知你是否真的有呼吸中止症候群。●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。最新出版70期好心肝會刊已出刊，歡迎來電索閱。許金川教授最新著作「爆笑不爆肝」─輕鬆掌握保肝知識，請洽本會或各大書店購買。若您有肝病醫療問題請洽免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網 www.goodliverclinic.org.tw查詢免費肝病醫療諮詢門診。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-11 新聞話題.健康知識+

  枕邊人又打呼？止鼾7個小技巧

  45%的成人會打呼，常被拿來開玩笑，但其實打呼是嚴肅的問題。75%會打呼的人患有睡眠呼吸暫停，造成健康風險。雖然有很多現成的噴劑和藥丸號稱治療打呼，但是專家警告很多這些療法都沒有科學根據，應詢問醫生。會打呼的人也可以嘗試使用一些自然方法來減輕睡眠時打鼾。1.改變睡姿：仰睡使舌根和軟顎壓在喉嚨的後壁，以致睡覺時造成振動聲，側睡可防止這種情況發生。支撐整個身體的抱枕（body pillow），使你保持側睡，可輕易解決打呼的問題。2.減重：減重對某些人有幫助，但是瘦子也會打呼。如果你是體重加重後才開始打呼，減重可能有幫助。若頸部的體重增加，會擠壓喉嚨內部的直徑，使喉嚨較可能在睡眠時壓下來，引發打呼。3.避免喝酒：酒精和鎮靜劑減少喉嚨後面肌肉的休息張力，使人較可能打呼。睡前四到五小時喝酒，會使打呼惡化。平常不打呼的人，喝酒後會打呼。4.養成良好的睡眠習慣：不良睡眠習慣會形成類似喝酒的效應。例如長時間工作而缺乏充分睡眠，會使你上床時太累，會睡得深又沉，肌肉更軟塌，造成打呼。5.打開鼻通道：如果打呼從鼻子開始，打開鼻通道可能有幫助。上床前沖個熱水澡有助打開鼻通道，也可在沖澡時用生理石鹽水沖鼻子。鼻條（nasal strips）也有助提高和打開鼻通道。6.換枕頭：臥室和枕頭的過敏原也會造成打呼，累積在枕頭的塵蟎可導致過敏反應引發打呼。讓寵物睡床上使你吸進動物毛皮垢屑，那也是刺激物。建議每兩周就把你的枕頭用乾衣機的冷風（air fluff）循環吹一吹，每六個月換枕頭，別讓寵物進臥室。7.多喝水：脫水時，鼻子和軟顎的分泌物較黏，會使打呼更嚴重。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-17 健康百科.耳鼻喉

  職業駕駛患睡眠呼吸中止 危險滿街跑？！

  【健康醫療網／記者黃心瑩報導】許多人睡覺時會因反覆的呼吸不順，大聲打鼾，不但影響另一半徹夜難眠，更有可能因睡眠品質不佳，導致白天精神差而無法專心於工作；尤其是對於需要高專注力工作的職業駕駛，若罹患睡眠呼吸中止卻無接受治療，很有可能因精神不佳，導致交通意外，造成不必要的傷亡。成大醫院耳鼻喉部主治醫師暨衛福部台南醫院睡眠中心兼任主治醫師林政佑表示，睡眠呼吸中止是指呼吸道阻塞或狹窄，影響呼吸氣流通過，造成睡眠中呼吸不順或停止，患者可能會因需要更用力的呼吸，而導致睡眠中斷或嗆醒，睡眠品質大受影響；一般來說，當睡眠狀態時，每小時呼吸中止5次以上，同等於每12分鐘窒息一次，每次超過10秒鐘，才稱之為睡眠呼吸中止。林政佑醫師進一步說明，許多人以為打鼾就是睡眠呼吸中止症，其實並不然；打鼾是因為呼吸氣流不順，使呼吸道四周軟組織產生震動所發出的聲響，因此打鼾只是症狀之一，並不代表所有打鼾症狀者，皆罹患呼吸中止症；但若未積極治療，長期處於睡眠不足、白天疲憊嗜睡，可能罹患高血壓、心臟病和中風等心血管疾病的風險，較單純打鼾症患者增加3.35倍。目前睡眠呼吸中止症可分為非手術及手術兩種，非手術治療是透過陽壓呼吸裝置輔助治療，但若經補助治療效果不佳者，或患者本身為鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、舌根肥厚、舌扁桃太大等構造異常，可透過手術方式進行治療；林政佑醫師說，患者適合何種治療方式，必須進一步安排睡眠檢查，確認引起睡眠呼吸中止症的原因為何，再針對原因進行手術改善。曾有貨車駕駛因常南北兩地跑，因睡眠呼吸中止症，導致睡眠嚴重不足，精神渙散，必須時常停車休息，導致常常無法在時間內將貨品送達；透過手術治療及配合減重後，目前已恢復正常睡眠，且白天工作精神狀況也得到改善，林政佑醫師呼籲，如果懷疑自己有睡眠呼吸中止症，建議應正確求診，尋求專業醫師協助，問題才能獲得改善。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-03-30 該看哪科.中醫精髓

  睡相看健康 異狀查臟腑

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 俗話說的好：「坐有坐像，睡有睡像。」不過，新北市中醫師公會名譽理事長陳風城醫師表示，傳統中醫認為，如果睡相出現異狀，通常代表生病的徵兆，例如入睡後會流口水的人，多半是患有脾胃病、消化器官功能虛弱，這種人平時應禁食冰冷或較硬的食物。陳醫師指出，患病時睡眠會出現異常的變化，像是即將發燒或發燒的患者往往會臥不安、易驚醒、臉泛紅，甚至即將發燒前四肢會偏冷，等到發燒後四肢開始發熱，而且脈博加快、呼吸氣息又粗又快。陳醫師進一步指出，如果入睡後手腳出現抖動情形，通常多半是白天哭叫過度、精神受到強烈刺激所引起；如果入睡後臉朝下、屁股抬高，同時伴有口舌潰瘍、煩躁不安等症狀，像這種情況經常是心熱、腸胃疾病所造成，以及各種急性熱病發病之後，餘熱未淨所導致。此外，仰臥時雙手、雙腳分別分開平放在床上成大字型，像這種情況代表此人氣血循環良好、臉色氣色紅潤，而且腸胃功能特別好；睡覺時常常變換姿勢，代表平常心事重、睡不好、遇事多憂慮，而且心火旺盛、口乾舌燥，以致於常常半夜睡不安穩。睡覺時不斷做夢或說夢話，這種人平常過度疲勞、滿心憂思，而且常處於心神不定的狀況當中；如果經常做惡夢，通常代表心火旺盛、腎水不足，這種人平日用腦過度、身體太操勞，而且精力耗損嚴重、經常沒辦法好好休息。睡覺時會打鼾，多數人是患有慢性鼻竇炎、鼻瘜肉，因為鼻塞不通會引起打鼾，另一種是白天工作過度疲勞所致，或肥胖的人也容易打鼾；幼兒睡覺時不停哭啼，可能是肚子餓、尿布濕、胃脹氣、消化不良等因素所造成；睡覺時磨牙有聲響，主要代表此人心火旺盛、腸胃功能不良。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-03-15 名人在線.許金川

  許金川／脂肪肝纏身 當心肝指數飆高

  王先生是某公司老闆，但老是精神不濟，白天整天打哈欠。老婆擔心他肝不好，帶來求診。他看了很多醫師，做了許多檢查，肝指數GOT、GPT稍高，體型肥胖，幫他做了超音波是中度脂肪肝，但沒肝硬化。「晚上睡覺會打鼾嗎?」他轉頭望了他老婆一眼。「會喔，連家裡的狗都會打鼾呢！」連小狗都會打鼾，第一次聽到。原來家裡經濟狀況好，每天大魚大肉，吃不完的就給小狗吃，長久下來，小狗營養過剩，體型肥胖，所以睡覺也跟主人一樣會打鼾。打鼾看似事小，因為很常見，古代張飛睡覺時鼾聲如雷，眼不閉目，讓要刺殺他的敵人遲遲不敢下手；現代的小偷可能醫學常識比較豐富，就會知道主人睡著了，正是下手好時機。打鼾表示睡覺時空氣經過狹窄的呼吸，因此發出聲音來，由於引起二氧化碳堆積在血液內，呼吸因而中止；但由於氧氣不足又會刺激人體呼吸中心開始呼吸，通常會有一聲喉嚨聲，再跟著大聲呼吸。長期氧氣不足會引起記憶力減退，白天記憶力無法集中，精神萎靡，醫學上稱為「呼吸中止症候群」。近年來，醫界越來重視這個問題，因此各大醫院紛紛成立呼吸睡眠中心，在專門病房睡一晚，用儀器就可以正確診斷。新年新希望，去油減肥，消脂保肝，讓人人活得輕爽，才能長壽保平安。●肝病防治學術基金會擔任受贈單位、PUMA主辦的「2015 PUMA螢光夜跑」活動即將展開。台北站5/16(六)在大佳河濱公園舉辦，採預約抽籤制，3月16至19日受理預約登記，3月20日抽籤。參加者將有機會獲得免費完整肝炎、肝癌檢驗及腹部超音波檢查。活動訊息：www.puma-nightrun.com.tw，或至肝基會官網：www.liver.org.tw查詢，免付費保肝諮詢專線：0800-000-583◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-01-24 健康百科.耳鼻喉

  打鼾太嚴重 你有心血管疾病？

  【記者陳雨鑫／台北報導】打鼾也可能造成心血管疾病？台大耳鼻喉部主治醫師劉殿楨表示，每次瞌睡或是睡眠，出現嚴重的鼾聲，不僅會影響生活品質，也可能造成心血管疾病。劉殿楨表示，許多民眾會認為打鼾不會有什麼大礙，但打鼾太過嚴重，可能就是「阻塞性睡眠呼吸中止症」，因上呼吸道或是鼻息肉的問題，無法順利呼吸到空氣，使血管缺氧，長時間有這樣的問題，就有可能引發心血管疾病。造成阻塞性睡眠呼吸中止症有很多原因，劉殿楨表示，鼻甲肥大、鼻息肉、喉嚨附近軟顎肌肉鬆弛、扁條線肥大、下巴肥厚等問題，其中，軟顎肌肉鬆弛，通常發生在35歲以上的民眾身上，而肥胖者、愛抽煙、酗酒、吸菸等民眾，都是阻塞性睡眠呼吸中止症高危險群。劉殿楨表示，面對這類的問題，必須要對症下藥，了解是什麼原因造成的，鼻息肉等外在因素阻塞，可以透過手術解決，如果是軟顎肌肉鬆弛，必須植入軟顎植入物，讓肌肉不要再塌陷。劉殿楨呼籲，千萬別輕忽打鼾問題，一旦影響生活品質，一定要儘速就醫。

• 2015-01-13 健康百科.耳鼻喉

  打鼾吵到枕邊人？ 止鼾五招

  國人打鼾比率高！根據長庚醫院睡眠中心研究發現，50歲以上族群約有55％至60％會打鼾，30至50歲族群約為40％至50％，就連嬰幼兒至青少年族群，也有10％會打鼾。打鼾除了是睡眠呼吸中止症的前兆之一，也會增加心血管疾病發生的機率，更有人因為枕邊人打鼾而影響睡眠。長庚研究團隊曾實測，習慣性打鼾的患者，鼾聲平均可高達80分貝，相當於旁邊有人猛按摩托車喇叭，且最常落在150至180赫茲的低頻範圍，造成另一半睡得淺、睡不安穩。另外一份針對998名女性進行的網路調查，發現有一成女性因此萌生離婚念頭。有鑑於此，醫師就歸納以下五招幫助止鼾：1.平常多做舌頭運動，例如用力伸舌頭、做鬼臉，鍛鍊咽喉肌肉群。2.白天多運動，但晚上不宜劇烈運動3.治療鼻塞。4.減輕體重。5.側睡。

• 2015-01-12 健康百科.耳鼻喉

  鼾聲雷動 我有睡眠呼吸中止症？

  睡眠打呼聲太大？有可能是睡眠呼吸中止症作祟！林口長庚醫院睡眠中心主任陳濘宏指出，阻塞型睡眠呼吸中止症（Sleep Apnea）是指在睡眠當中，上呼吸道「重複地」發生阻塞，使口鼻的呼吸氣流減少或停止 10 秒鐘以上，有時會缺氧或在睡夢中驚醒。但打鼾不等於睡眠呼吸中止症，根據林口長庚醫院睡眠中心調查，台灣17歲到70歲的人口中，有51%的人會打鼾，而患有睡眠呼吸中止症的人只占2%。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師方麗娟表示，打鼾是很平常的症狀，只要上呼吸道狹窄，氣流經過產生共鳴，就會造成打鼾的聲音；而睡眠呼吸中止症是發生在呼吸道塌陷的情況。所以睡覺時「鼾聲雷動」也無需過度緊張，可能是睡覺姿勢不良、鼻塞等毛病，若是情況嚴重，最好求助耳鼻喉科或睡眠門診。愛普渥斯嗜睡量表（Epworth Sleeping Scale）說明：請圈選出您最近一段時間內，在以下不同情況中打瞌睡，（不單只是感覺疲倦）的頻率。0=從未，1=很少，2=一半以上，3=幾乎都會。1.坐著閱讀時2.看電視時3.在公眾場合安靜坐著（如在戲院或會議中）4.坐車連續超過一小時（不包含自己開車）5.在下午躺下休息時.6.坐著與人交談時. 7.沒有喝酒的情況下在午餐後安靜坐著時. 8.開車中遇到交通問題而停下數分鐘時（總分8分以下為正常，8-10分是灰色地帶，10-12分是輕微嗜睡，12分以上是嗜睡，建議就醫。） 資料來源／台灣睡眠醫學學會 製表／吳佳珍 聯合報

• 2014-12-09 健康百科.精神．身心

  智慧型耳塞 助你好眠、還會叫醒你

  【聯合報╱記者陳韻涵／輯譯】淺眠者有福了，美國加州大學三位學生研發一組無線智慧型「Hush耳塞」，將隔音提升至更高層次。Hush耳塞能撥放白噪音（White noise，又稱白雜訊，一種非常固定的頻率和音調，可以讓心靜下來，幫助睡眠、安撫孩童或寵物）十幾個小時；並透過4.0藍芽連接至搭載iOS或Android系統的手機，讓鬧鈴聲直接傳進使用者耳中，不致因為戴耳機聽不見鬧鈴而睡過頭。美國赫芬頓郵報報導，聖地牙哥加州大學三位都叫「丹尼爾」的學生，日前在募資平台Kickstarter上刊登Hush耳塞企畫，上月27日已募得27萬美元。Hush團隊說，智慧耳塞的設計發想來自讓他們睡不好的吵雜宿舍，耳塞不僅能助淺眠者入睡，還能幫助需要睡眠的旅人或與打鼾者共眠的人。設計者之一丹尼爾．艾沃克．李說：「這款耳塞的基本概念是與世隔絕，但聽得見必要的聲音。耳塞已經夠小，遑論在上頭增設按鈕，最好的辦法就是連結智慧型手機。」耳塞預定明年春天上市，定價149美元（約台幣4470元）。團隊已著手研發將耳塞連結至更多裝置，未來亦將與Windows系統相容。

• 2014-12-09 健康百科.精神．身心

  枕邊人鼾聲如雷 要不要分床睡？

  【聯合報╱記者陳世欽／輯譯】許多夫妻或伴侶分床睡，可能與性沒什麼關係，而是因為配偶或伴侶會打鼾。尤其兩人中有一人是淺眠者，這種人的特性是，即使另一半踮著腳走進臥室，或門廳的些許光線洩進臥室，都很容易就醒來；至於另外一半，不僅睡得很沉，而且可能鼾聲如雷。美國赫芬頓郵報報導，據統計，年逾30歲的人有近1/3會打鼾，隨著年齡漸長，打鼾會愈來愈嚴重。有時候，這只是單純的打鼾問題，有時候卻與某些比較嚴重的問題有關，例如睡眠呼吸中止症。部分受訪者認為，較年長的夫妻或伴侶分房是一種新形態的遠距婚姻，與雙方缺少性生活毫無關聯。網友蘋絲．克里斯登森表示：「這是創造持久、快樂婚姻的新方法。半夜被鼾聲吵醒，徹夜聽著鼾聲使我白天產生焦慮與嚴重頭疼。絕大多數的人不願意承認，因為別人會認為，這對夫妻的婚姻可能已經出現問題。我敢打賭，我的情感與性的幸福感程度遠高於任何65歲的人士。相互依偎、愛撫、擁抱的時間絕對足夠，不只是『上床的時間！』」許多人認為，睡得好比與另一半同床共眠8小時重要。讀者潔美．葛瑞科深有同感。她說：「許多人謹守與另一半睡在同一張床或同一個房間的傳統。除了讓外人認為妳的婚姻沒有問題，這沒有任何好處。」有些人以噪音機製造的噪音掩蓋驚人的打鼾聲。某些情況下，耳塞也很管用。許多人則為有睡眠呼吸中止狀況的另一半購置睡眠呼吸機（陽壓呼吸器）。這種機器有助於使用者沉睡時，呼吸比較順暢，這對雙方都有好處。讀者蕾貝卡．佛瑞斯特表示：「它非常安靜，比電腦的風扇來得柔和……它還使他的血壓降低，同時協助他減重。」有些夫妻承認，他們已經很習慣鼾聲，甚至樂在其中。一名讀者說，他摯愛他的伴侶；對他而言，她的鼾聲「很美妙」。但願我們都有相同的感覺。無論如何，我們都會同意以下說法：與某人相處一段時間之後，你會對某些事物習以為常，打鼾也不例外。

• 2014-11-17 新聞話題.臺北聯合門診室

  治療睡眠呼吸障礙可減少腦退化

  【聯合線上企劃/臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔內科莊淇源主任】吳先生(匿名)，五十歲，睡眠中會突然出現暫時停止呼吸的狀況且「鼾聲如雷」，妻子嚇得每晚都不敢睡覺，甚至吳先生開車時也會不知不覺的突然睡著，只要等一個紅燈的時間，不僅會睡著而且還會熟睡到出現鼾聲，無論晚上睡多久，白天還是很想睡，嚇得妻子趕快請他就醫，這就是大家所熟知的「睡眠呼吸中止症候群」。臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔內科主任莊淇源表示，睡眠呼吸障礙(Sleep Disordered Breathing) 一般是指發生在睡眠期間呼吸不通暢的現象，患者大多以打鼾聲及呼吸中斷症狀來表現。單純的打鼾對平常人身體健康或許沒有嚴重的影響，然而對於患有睡眠呼吸障礙的病人而言，卻會產生對身體健康持續不良的影響，有些甚至有致命的危機。就醫學上的定義來說，人類在睡眠中，口鼻呼吸氣流停止大於十秒，就可稱之為呼吸暫停。根據造成原因，大致可歸類成三種。第一種是「中樞型呼吸睡眠中止症候群」，因為控制呼吸運動所使用的肌肉與神經出現問題，導致身體無法自動呼吸而產生呼吸中斷，這類型的病患較少，常發生在神經方面疾病的患者；第二種則是「阻塞型睡眠呼吸中止症候群」，因為睡眠時，上呼吸道肌肉張力大幅下降，導致上呼吸道塌陷、氣流阻滯，進而呼吸中斷、血氧降低。這類的病患較常見，也多有肥胖或代謝異常的問題；第三種是「通氣量低下症候群」，是由於神經肌肉病變、肺部疾病或中樞呼吸驅動力異常等，造成通氣量下降，最後導致血中二氧化碳分壓上升以及血氧濃度下降，通常在睡眠分期中的動眼期最嚴重。這類病患也較少見。因此在討論時，大多是以阻塞型睡眠呼吸中止症候群為主。莊淇源說常見臨床症狀包含：打鼾、睡眠當中有呼吸暫停現象、夜尿、日間嗜睡、疲倦、注意力不集中、焦慮、甚至發生認知上的障礙…等等，當然單憑以上症狀，並不能斷定患此疾病，還必須透過專業醫師診斷，並進行精密檢查，例如：整夜睡眠多項生理檢查(overnight polysomnography, PSG)，藉由偵測腦波、眼動、血壓變化、下顎肌電圖、心電圖、口鼻呼吸氣流、胸腹呼吸動作、血中含氧濃度、打鼾次數等，紀錄睡眠中的各項生理變化。此項檢查不但可以正確診斷出睡眠呼吸中止症候群，對於睡眠結構以及其他影響睡眠的原因，如周期性下肢抽動，也有助於了解。PSG其中一項重要的嗜睡指數（AHI），代表患者在睡眠期間每小時呼吸中止的次數，呼吸中止次數的多寡，則表示睡眠時呼吸中止的嚴重度。根據美國睡眠醫學會的判定標準，嗜睡指數＜5為正常範圍，5～15為輕度，15～30為中度，＞30為重度睡眠呼吸中止症。阻塞型睡眠呼吸中止的治療方式，通常視中止嚴重度而定，一般先由減重、戒菸、戒酒、及側睡開始，輕度患者若日間嗜睡症狀不明顯，可以訂做咬口器（oral appliance）也稱做止鼾器，藉由將下顎往前推，避免在睡眠時上呼吸道塌陷，改變呼吸道的空間組合而達到止鼾效果，或接受局部手術治療將鬆弛的組織切除，使得上呼吸道直徑擴大，例如：懸壅垂整形手術、扁桃腺摘除手術。然而針對中、重度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者，目前效果最好的「非手術」治療方式，是配帶陽壓睡眠呼吸輔助器（CPAP，Continuous Positive Airway Pressure )。由陽壓呼吸器將空氣導入上呼吸道，藉空氣產生的壓力將塌陷的上呼吸道撐開，讓空氣能夠順利進入胸腔，達到足夠的氧氣供應量。莊淇源表示許多報告指出，治療睡眠呼吸障礙，可明顯減低心臟病、心律不整、腦中風及睡眠中猝死等併發症，減少死亡機會；並減緩大腦認知功能的退化，如記憶力退化，可能減少或延緩老年痴呆症的發生，唯有儘早正確診斷、耐心持續治療，才能有助於疾病的治癒與健康之維持。更多健康衛教資訊都收錄在臺北健康聯合國Blog》

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  10歲童尿床 扁桃腺腫大造成

  【聯合報／記者修瑞瑩／台南市報導】 台南市一名十歲男童睡覺打鼾，好像喘不氣來，還經常尿床，就醫後發現是扁桃腺腫大阻塞呼吸道，進而刺激膀胱的控制而尿床，手術切除扁桃腺後，治好打鼾，尿床毛病也自動改善了。醫師診查發現，這名男童不僅晚上睡不好，白天上課無法專心，成績不佳，而且還長期有尿床問題，雖然已10歲大，媽媽要求他睡前不准喝水、有尿意一定要起床，都無法改善，而孩子也因為「這麼大還尿床」，讓大家都很苦惱。台南市立醫院耳鼻喉科主任林政佑表示，這名男童並沒有特別胖，但扁桃腺較一般幼童肥大，因半夜喘不過氣，對身體造成壓力，刺激交感與副交感神經，影響膀胱控制，才會不自主夜尿。林政佑指出，門診當中，兒童因打鼾來就醫的病例愈來愈多，家長多數是因為孩子白天上課注意力很不集中，擔心影響課業，而帶孩子到小兒科或精神科就診後，醫師發現可能是耳鼻喉科的問題轉診，其中多數扁桃腺肥大。市醫耳鼻喉科醫師張育端表示，家長多數會擔心切除扁桃腺後，可能影響孩子的免疫力或發育，但根據過去的研究證實並沒有這些問題，如果腺體肥大不處理，反而影響多，過去曾遇過幼童因腺體肥大到完全阻塞呼吸道，須要插管在加護病房中治療的病例。市醫耳鼻喉科醫師趙俊智表示，目前切除扁桃腺最普遍使用的是電燒刀，優點是可在手術中同步止血，但缺點是高溫破壞周圍組織，增加疼痛與延長復原時間，新式的電漿刀溫度相對較度，手術後的疼痛減輕許多。 【2009/10/13 聯合報】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  兒童打鼾 造成學習障礙

  【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】刊登於美國小兒科醫學期刊Pediatrics的一項調查指出，經常打鼾的兒童較可能有過動，注意力不集中，以及情緒較低落等問題。國泰醫院小兒科主治醫師陳慧如說，兒童打鼾在國內不算少見，但多數父母常不以為意，往往是孩子注意力不集中，就診後才發現是打鼾影響深層睡眠，造成學習障礙。美國辛辛那堤兒童醫學中心（Cincinnati Children's Hospital Medical Center），調查了249位2到3歲兒童睡眠習慣，發現一周有兩次以上大聲打鼾的兒童，比不打鼾的兒童有更多行為問題。書田診所小兒科主任潘俊伸說，兒童打鼾可能是呼吸道阻塞或是睡眠呼吸中止症，腦部容易缺氧，造腦部發育不全。打鼾是一種睡眠障礙，陳慧如說，打鼾會破壞深層睡眠，影響兒童日間的表現。陳慧如表示，兒童打鼾與成人打鼾原因不同，成人打鼾大多是因為肥胖，兒童可能是上呼吸道阻塞或是扁桃腺肥大，要先釐清原因才能對症下藥。改變睡姿可減緩呼吸道引起的打鼾情況，陳慧如建議側睡或趴睡可改善打呼。扁桃腺肥大造成的打鼾症狀，則要經由醫師謹慎評估，若情況嚴重影響呼吸道，就要考慮切除。

• 2014-09-24 性愛之間.愛情診療室

  好景不常 7年之癢變3年

  【元氣周報／中央社路透電】研究指出，「3年之癢」已取代「7年之癢」。變胖、小氣、浴室地板上出現腳趾甲和打鼾，是讓人倒胃口的熱情殺手。這項研究是華納兄弟公司委託進行，針對2000名有穩定關係的英國成人進行的研究指出，相處進入第36個月時是個關卡，因為那正是感情壓力到達高峰的時候。67%的受訪者表示，在陷入愛河時看來無害或十分親密的小摩擦，到了第36個月時，經常會爆發成大衝突。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  減肥治打鼾 洪泰雄找回活力

  【聯合晚報╱嚴文廷】台灣大學註冊組主任洪泰雄因為工作繁忙，還要協助大學多元入學宣導工作，經常到全國各高中進行招生宣導，三餐飲食不正常，加上愛吃零食與宵夜，讓身高168公分的他，一度胖到84公斤，健康也亮起紅燈。尤其是睡眠呼吸中止症長期困擾洪泰雄，原本不以為意，只是睡覺打鼾，到大醫院就診後才知道罹患「重度阻塞性睡眠呼吸中止症」，造成睡眠品質不佳，每天上午10時至11時就會精神不濟，腦袋無法清楚思考，只能靠咖啡、茶來提神苦撐。洪泰雄表示，聽從醫生建議配戴「睡眠呼吸輔助器」，但非常不適應，整個晚上反而無法順利入睡，還嘗試過「止鼾器」、接受兩次手術燒灼處理，打鼾的狀況稍微改善但效果仍不明顯，每天接近中午時分依舊是精神不濟，甚至容易在會議中打瞌睡影響效率。許久不見的朋友來訪時，眼見朋友過去的鮪魚肚消失大半，臉色也比過往紅潤，讓洪泰雄決定仿效開始減肥大作戰，以「代謝平衡」的觀念減肥，絕不攝取超過每日所需的熱量，還自創「35921」口訣，只花了四個月時間就從84公斤減至67公斤，最近已經維持64.5公斤，不僅氣色恢復，連睡眠呼吸中止症也不藥而癒。洪泰雄說：「改善睡眠品質後，每天都精力充沛，整天會議也毫不疲倦。」洪泰雄大方分享他的減肥秘訣，「35921」就是每天固定吃三餐，只是要先吃蛋白質，再吃蔬菜，最後吃澱粉與水果，而且餐與餐必須間隔5小時，嚴格拒絕宵夜誘惑，晚上9點以前吃完晚餐，還要每天強迫自己喝掉2000c.c.的白開水，最後是每天一顆蘋果。洪泰雄表示，這是自己讀完超過兩百本營養書的心得報告，親身體驗後證明有效，而且減肥不損及健康，仍舊攝取足夠的營養，成功減重後，每天只睡4到5小時，比以前6到7小時少，但精神卻比較好，原因在於體重減輕後，脖子周圍的脂肪減少，惱人的打鼾就此消失，睡的少但是睡的好。洪泰雄不藏私的將自己的減肥秘訣出書分享，目前正努力撰寫第二本減肥書。他表示，減肥其實不難，只要精密計算每天所需的熱量，吃東西注意別超過攝取量，就能保持身材，甚至無形中自然減重。他同時提醒民眾，一定要按時運動，每天快走一小時，促進新陳代謝，才能自然減肥保健康。 洪泰雄 減肥秘訣 「35921」減肥法:每天固定吃三餐，先吃蛋白質，再吃蔬菜，最後吃澱粉與水果，餐與餐間隔5小時，拒絕宵夜，晚上9點前吃完晚餐，還要每天喝2000c.c.的白開水，最後是每天一顆蘋果。

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  關鍵數字／長期打鼾者 腦癌風險多1.47倍

  【聯合報╱整理黃文彥】長期打鼾者，未來罹患惡性腦癌風險是平常人的1.47倍。慈濟大林分院利用健保資料庫，追蹤睡眠呼吸中止症患者11萬人，與健康成人比較，發現睡眠呼吸中止症患者中，每1萬人有2.96人罹患惡性腦癌，高於健康成人的1.66人。資料來源：慈濟大林分院睡眠中心主任黃俊豪

• 2014-09-23 癌症.其他癌症

  注意枕邊人 常打鼾罹腦癌風險增

  【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】一項國內研究發現，長期睡眠打鼾的人，未來罹患惡性腦癌風險是平常人的一點四七倍。醫師提醒，枕邊人若發現另一半睡覺有停止呼吸、或鼾聲真的太大，應盡快就醫。慈濟醫院大林分院利用健保資料庫，追蹤二○○○年到二○○三年全台罹患睡眠呼吸中止症患者共十一萬人，另與十一萬名健康成人比較發現，有睡眠呼吸中止症的成人中，每一萬人就有二點九六人罹患惡性腦癌，明顯較對照組的一點六六人高。該研究已發表於今年的台灣睡眠醫學學會研討會。研究追蹤十年，並排除三高疾病、腎臟病、肝炎、腦血管疾病與巴金森氏症等影響，研究團隊發現，睡覺呼吸缺氧患者會增加罹患腦癌機會，也可能引起脊髓病變。過去國內外已有多項研究證實，有睡眠障礙的人罹患肝癌、乳癌的風險較高，卻未針對打鼾與腦癌進行分析；主持這項研究的慈濟醫院大林分院睡眠中心主任黃俊豪表示，這可能是首次有研究證實打鼾與腦癌之間的關聯性。黃俊豪表示，腦部的需氧量高，呼吸中止造成腦缺氧，除了會影響睡眠品質外，免疫功能也跟著下降，正好提供癌細胞較佳的生長環境；導致腫瘤形成過程中，缺乏足夠抵抗力可消除癌細胞。林口長庚醫院睡眠中心主任陳濘宏表示，睡眠呼吸中止症是指上呼吸道塌陷，造成呼吸淺短費力，嚴重恐致呼吸不到空氣而窒息。他說，肥胖、脖子較粗、年紀較大的人，容易因呼吸道肌肉受到壓迫或肌肉張力不足，導致睡覺打鼾，這些人都是睡眠呼吸中止症的高危險群。但陳濘宏表示，臨床上比較常見到因為罹患中風或三高等疾病，導致睡眠呼吸中止，而非呼吸中止導致其他疾病；他說，其實所有疾病都會交互影響，很難明確判斷因果關係。黃俊豪說，一小時內睡眠呼吸中止次數超過五次，就算輕度中止，超過〺次就算重度，建議每次呼吸中斷長達十秒的民眾應到醫院檢查。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  新手術治打鼾 7成患者滿意

  【聯合報／記者修瑞瑩／台南報導】32歲的農業技術研發員施任青長期以來有嚴重的打鼾及睡眠呼吸中止的問題，因工作經常要開車下鄉，曾因精神不濟發生追撞，讓他下定決心接受手術治療，目前情況已改善。台南市立醫院耳鼻喉科主任林政佑，連續3年追蹤60名接受打鼾手術的患者，有7成對手術滿意，林政佑在今年美國耳鼻喉科醫學會年會發表，受到注意。林政佑表示，患者都是採用無線波射頻治療與部分懸雍垂切除，兩項方式合併進行，比起傳統的雷射或手術切除方式，住院時間短而且較不痛。患者經過3年追蹤，在第1年期間出現不適症狀，包括吞嚥時會嗆到、味覺變差、說話不太清楚及咽喉有異物感，但到第3年，除了異物感外，其他都消失，而患者的平均年齡為42歲，普遍較胖。施任青也在最近接受這兩項手術的治療，目前體重102公斤的他表示，25歲以後體重節節上升，出現嚴重的打鼾問題，不僅打鼾，睡眠中呼吸還會中斷。他表示，自己的打鼾聲「不是普通的大」，幾乎「像打雷一樣」，當兵時同寢室的同袍都只能戴耳塞睡覺，甚至有人被他吵到睡不著，氣得要打他，讓他很困擾，後來從事農業技術研發工作，因晚上睡不好，白天精神不濟，經常打電腦打到一半就睡著，而開車下鄉拜訪農友時，更是開車1、20分鐘就開始打瞌睡。有一次太太在車上，他開車不到半小時就突然睡著，沒有踩油門，後方車子煞車不及撞上，還好沒有人受傷，手術治療後，不僅打鼾聲變小，最重要的是睡眠品質提高很多，白天精神、記憶都變好，讓他覺得「應該早一點接受手術」。 【2009/10/13 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  開車瞌睡 睡眠呼吸中止症作祟

  【元氣周報／中央社】蔡姓男子是遊覽車司機，開車途中時有睡意，連在旅館睡覺的打鼾聲都會吵到遊客，就醫時被診斷有重度睡眠呼吸中止症，還有顎扁桃腺、軟顎及懸雍垂肥厚，接受咽喉手術治療改善。台南醫院耳鼻喉科醫師林政佑指出，睡眠呼吸中止症主要病徵是睡眠時呼吸道壓力增加，導致咽喉反覆塌陷。在美國約有20%的成年人疑似有這類病症。研究顯示，這類病症會提高心血管疾病及腦血管疾病的罹病率，也和白天過度嗜睡有關。治療睡眠呼吸中止症，陽壓呼吸器是公認傳統非手術的最有效方式，但超過5成的病患無法適應，主因是治療過程中，病患容易流鼻水、口乾、鼻充血、胸壁部位不舒服等。林政佑說，外科手術是另種治療方式，以減低睡眠期間的呼吸道塌陷現象及減少呼吸阻力，避免干擾上呼吸道及相關結構的正常功能。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  睡眠呼吸中止 一夜150次

  【元氣周報／記者楊竣傑／報導】45歲的黃秋燕睡覺時鼾聲震耳欲聾，並時常暫時停止呼吸，讓枕邊人以為她「睡死」了。經檢查後發現黃秋燕因肥胖，罹患「睡眠呼吸中止症」。經過大幅減重後，症狀改善，讓她與丈夫能一夜好眠。擔任會計師的黃秋燕去年陪丈夫到署立雙和醫院住院時，因打呼聲過大，護士多次告知她，鼾聲已打擾到隔壁床病患，讓黃秋燕很尷尬；她和友人出遊時，打呼聲也讓朋友睡不著。丈夫則多次發現她睡眠時停止呼吸，最多一晚高達150次，讓她很困擾。雙和醫院復健科醫師許雅雯說，黃秋燕臉型和脖子肥胖，睡眠時咽喉部因鬆弛縮小，造成上呼吸道阻塞，才會打鼾；且因呼吸道阻塞，無法正常換氣，患者會缺氧、中止呼吸，才形成睡眠呼吸中止症。許雅雯解釋，患者因為缺氧，驚醒後用力呼吸，入睡後卻重複出現症狀，影響睡眠品質與隔天的工作效率。她表示，平均每20人就有一位患者罹患此種睡眠障礙，肥胖、酗酒或抽菸者與中年男性為高危險群。黃秋燕去年10月的體重達72.8公斤，為造成中度睡止症主因，她參加減重班，約4個月便減重12.8公斤，目前體重約60公斤，身體質量指數從29.2降到標準值24。黃秋燕說，減重後的呼吸中止次數已低於70次，變成輕度症狀。許雅雯說，治療睡止症最有效的方式為減重，患者只要減輕一成體重，就能明顯改善睡止症。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  枕邊人打鼾 有法度

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 五十一歲陳先生過去睡覺鼾聲很大，他的伴侶被吵到受不了，常在半夜將他搖醒、踹醒，陳先生平常感覺有點疲累，他在去年接受身體檢查，發現患有睡眠呼吸中止症，一小時呼吸中止次數達十五、十六次，每次中止一、兩秒，後來接受新式療法，症狀逐漸獲得改善。振興醫院耳鼻喉部主治醫師力博宏表示，當人體在睡眠時，呼吸道軟組織塌陷就會導致氣流阻塞，空氣無法進入肺部，血中含氧量便急遽下降，進而產生睡眠呼吸中止症。患者長期處於缺氧狀態，使心肺負擔加重，容易引起心血管疾病。另外，打鼾及呼吸睡眠中止症都容易影響晚上睡眠品質，患者白天精神欠佳，注意力、反應力也都跟著下降。將近八成打鼾、睡眠呼吸中止症都與軟顎有關，醫師指出，過去傳統治療方式選擇有限，患者大多必須忍受兩周劇烈疼痛，現在有一種「止鼾支架置入術」可供選擇，這是一種微創治療方式，可幫助改善軟顎反覆拍動造成的打鼾與阻塞性睡眠呼吸中止症。力博宏醫師說，新治療方法利用三個微小植入物讓軟顎鬆弛組織更堅硬，以減少打鼾震動，氣流也較容易通過軟顎。十八歲以下患者不宜接受這種療程。BMI值大於或等於三十者若接受這種療程，治療效果較有限。另外，舌根太肥厚、下巴太短、軟顎太短的患者也不適合接受「止鼾支架置入術」。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  磨牙力道 咀嚼食物的10倍大

  【元氣周報／記者王昭月／報導】案例故事：〺多歲的小張，夜夜磨牙而不自知，牙齒經年累月「廝磨」，下排的牙齒已磨成非常短，嘴巴一咬，「癟」得像個老頭。枕邊人形容，小張磨起牙來咯咯作響，像把人恨之入骨似的，沒聽習慣以前，還挺恐怖的。磨牙病因 至今未有證實磨牙的病因很多，高雄「止鼾王國」牙醫診所院長鄒孟真說，以前談論的病因都是醫師觀察出來的，例如，小朋友腸道有蟲、消化不良時，可能會磨牙；吃太飽、缺維生素Ｄ、壓力太大，甚至連睡覺姿勢不好，也會。她指出，一般人一天之內牙齒真正接觸的時間，差不多20分鐘，咀嚼食物用的力道，大約是20磅到40磅，但夜間磨牙時，磨牙的力道會高達205磅，而磨牙時多半屬於橫向磨擦的力量，對牙齒的傷害，相對較大。（1磅=0.454公斤；205磅=93公斤）最新理論 關乎睡眠呼吸在1960年代，醫界多半認為咬合不正是引發磨牙的原因，之後，科學家認為情緒和壓力也有可能，但並非所有人遇到壓力都會磨牙。2006年加拿大蒙特婁大學教授Gilles Lavigne提出「腦幹微覺醒」理論，認為與磨牙有關。鄒孟真說，醫界一直在尋找磨牙的多種病因，有一派的理論，傾向磨牙與睡眠呼吸障礙應該有相關性。此類病患 伴隨睡眠障礙她舉例，2000年加拿大英屬哥倫比亞大學，做睡眠呼吸障礙與磨牙的相關研究，他們找呼吸中止病人觀察，結論是這類病人磨牙比率偏高，「正常人磨牙的比率，僅5%到8%，打鼾及睡眠呼吸中止的人比率更高。」他們也發現，夜間磨牙的動作通常會伴隨其他睡眠障礙一起出現。譬如說，打鼾、說夢話等。有罹患上呼吸道高阻抗症 (UARS)的病人，長得瘦瘦高高，男生像白馬王子型的，磨牙也磨得很嚴重。治療呼吸 有助控制磨牙2002年，以色列以幾百個人做研究，以正壓呼吸器來治療最重度的睡眠呼吸中止症患者，結果發現，他們的磨牙竟消失了，因此認定，控制呼吸睡眠障礙，也能有效控制磨牙。伊朗則是做小兒磨牙研究，發現治療小兒打鼾，也能顯著降低孩子夜間磨牙情形。不過鄒孟真說，兒童夜間磨牙，未必一定與打鼾有關，有派理論認為與兒童耳神經系統還未完全成熟有關。磨牙時間 多在呼吸中止後2009年美國胸腔科醫學會在著名的chest期刊上發表，夜間磨牙與睡眠時上呼吸道塌陷有關。他們發現一般成人磨牙的發生率，約8%左右，呼吸中止病人磨牙的比率卻高達25%以上，其中60%病人磨牙的時間是在淺睡期最多。經過睡眠檢查，醫學會發現打鼾病人的磨牙時間，都發生在呼吸中止後，那時病人體內二氧化碳濃度累積很高，再不呼吸或動一下，可能就缺氧，這時病人不自主動一下，腦波會稍微覺醒，磨牙就在這段時間產生。快缺氧了 一說磨牙是自衛「有人假設，這類病人磨牙，其實是在自衛。」鄒孟真說，打鼾等病人睡覺時，舌頭、下巴往後縮，整個呼吸道是往下陷，塌到一定程度，氧氣會不足，這時候磨牙，會把下顎的牙齒往前推，避免缺氧。夜間磨牙發生率總人口→8% 11歲以下→14%至20% 18至29歲→13%60歲以上→3% （資料來源鄒孟真醫師）※延伸閱讀》‧磨牙力道 咀嚼食物的10倍大‧磨牙困擾多／別急矯正齒列　先做睡眠檢查‧夜夜夜磨牙 會不會變無齒之徒？‧又打鼾又磨牙 最是折磨枕邊人‧磨牙困擾多／壓力丟不掉 拖「磨」一輩子‧磨牙困擾多／自購護牙套要小心 咬合板使用注意事項‧9成小兒磨牙 少見磨出問題‧磨牙困擾多／啊「有口難開」 青春期治療黃金期‧磨牙困擾多／牙齒、顳顎關節 受損注意事項‧磨牙困擾多／民俗療法豬尾巴 打走小磨鬼‧磨牙Q&A／枕邊人真磨人 輕推助他換睡姿

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  又打鼾又磨牙 最是折磨枕邊人

  【元氣周報／記者王昭月／報導】「很多打鼾的病人都磨牙，太太常抱怨老公，又打鼾、又磨牙的，晚上聽到那種聲音，像『磨刀』一樣，恐怖萬分。」鄒孟真說，其實打鼾與磨牙，是在不同的睡眠時期各自發生的。「磨牙一次，時間約四秒，一小時內，平均磨牙六次左右。」但是磨牙的怪響，的確讓他們的另一半很累。她說，有個男士，磨牙已磨到缺牙，不當一回事。他因為陪岳父就醫時，順便來看看，才知道自己磨牙「磨得很誇張」。很多病人沒有病識感，不一定會注意到磨牙對牙齒會造成多大的傷害。總是到了牙齒關節不舒服了，才會去做咬合板。※延伸閱讀》‧磨牙力道 咀嚼食物的10倍大‧磨牙困擾多／別急矯正齒列　先做睡眠檢查‧夜夜夜磨牙 會不會變無齒之徒？‧又打鼾又磨牙 最是折磨枕邊人‧磨牙困擾多／壓力丟不掉 拖「磨」一輩子‧磨牙困擾多／自購護牙套要小心 咬合板使用注意事項‧9成小兒磨牙 少見磨出問題‧磨牙困擾多／啊「有口難開」 青春期治療黃金期‧磨牙困擾多／牙齒、顳顎關節 受損注意事項‧磨牙困擾多／民俗療法豬尾巴 打走小磨鬼‧磨牙Q&A／枕邊人真磨人 輕推助他換睡姿

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  磨牙困擾多／別急矯正齒列　先做睡眠檢查

  【元氣周報／記者王昭月／報導】鄒孟真表示，磨牙的治療方向，包括心理治療、營造好的睡眠環境等，古時候倡行腸道驅蟲治療，現在已經少見。有人認為齒列不正是磨牙的原因，急著要「動」牙齒，未必是正確的。她說，磨牙到最後會磨掉琺瑯質，剩下黃黃的象牙質，再「動」牙齒，可能就得做全副的假牙了，「其實做咬合板，就可防止牙齒、牙周繼續受傷害。」不過加拿大蒙特羅大學一位教授也提醒，戴傳統咬合板，反而會讓下巴縮得更後面，雖然能夠保護牙齒，卻會讓病人打鼾與缺氧情形更惡化，不會完全消除磨牙的症狀。「建議要解決磨牙問題的人，不妨先做睡眠檢查，排除可能造成磨牙的原因，才能真正解除磨牙問題。」※延伸閱讀》‧磨牙力道 咀嚼食物的10倍大‧磨牙困擾多／別急矯正齒列　先做睡眠檢查‧夜夜夜磨牙 會不會變無齒之徒？‧又打鼾又磨牙 最是折磨枕邊人‧磨牙困擾多／壓力丟不掉 拖「磨」一輩子‧磨牙困擾多／自購護牙套要小心 咬合板使用注意事項‧9成小兒磨牙 少見磨出問題‧磨牙困擾多／啊「有口難開」 青春期治療黃金期‧磨牙困擾多／牙齒、顳顎關節 受損注意事項‧磨牙困擾多／民俗療法豬尾巴 打走小磨鬼‧磨牙Q&A／枕邊人真磨人 輕推助他換睡姿

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  夫鼾聲隆隆 1成妻曾想離婚

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】睡覺時，耳邊不斷出現大如機車喇叭的鼾聲，你睡得著嗎？林口長庚醫院睡眠中心調查發現，打鼾患者果然鼾聲如雷，平均可高達80分貝，有如機車喇叭聲；約一成打鼾病患妻子因受不了另一半鼾聲，曾有離婚念頭。新微創止鼾手術 可降低鼾聲分貝為了降低打鼾聲響、提高睡眠品質，林口長庚引進微創止鼾支架新技術，將三根柔軟細小的支架植入軟顎肌肉層中，減少共振範圍，術後鼾聲平均從80分貝降至50分貝。林口長庚兒童耳鼻喉科主任李立昂說，國內打鼾盛行率偏高，近六成50歲以上者有習慣性打鼾問題，30至50歲盛行率在40%至50%間，連小朋友都有一成會打鼾。看似平常的打鼾，卻可能是夫妻感情的致命傷。林口長庚網路調查998名已婚女性對另一半打鼾的看法，結果有一成受訪者長期被鼾聲吵到受不了，有過離婚念頭，因另一半鼾聲分房睡的比率更高。打鼾聲有多吵？長庚分析打鼾患者資料，顯示平均鼾聲可高達80分貝，有如機車喇叭聲，交通繁忙的台北火車站噪音監測分貝儀，數據最高也不過如此。邱太太就是典型鼾聲受害者，每晚被老公打鼾吵醒好幾次，長期睡眠品質惡劣，只好分房睡；後來陪同先生就醫，確診為輕度阻塞性睡眠呼吸中止症，在醫師建議下接受一次性微創止鼾支架手術。李立昂指出，臨床一次植入三根圓柱型止鼾支架至入軟顎肌肉層，支架與周圍組織產生纖維化與嵌合作用，形成一片減振區，減少軟顎振動範圍，達到「止鼾」目的。多做鬼臉、伸舌頭 可減少打鼾除了手術改善，李立昂建議常打鼾的人，平常可多做一些舌頭運動，例如，用力伸舌頭、做鬼臉鍛鍊咽喉肌肉群，也能減少打鼾；治療原有的鼻塞等疾病、減輕體重，也能降低鼾聲及打鼾頻率。【2014/07/30 聯合晚報】