2023-07-26 醫療.中醫
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2023-07-25 醫聲.醫聲要聞
美核准首款非處方避孕藥 台引進難又不可找代買／她們要避孕藥2
美國食品暨藥物管理局（FDA）13日批准避孕藥「Opill」可不用處方銷售，將成為美國第一款非處方避孕藥，讓女性更容易取得。國內醫師指出，女性不需醫師處方即可取得避孕藥，在女性自主權上更進一步；婦團也樂見其成，但擔心台灣保守勢力強，非處方避孕藥要引進國內恐有困難。外電報導，「Opill」是一種「迷你丸」（mini pill），只使用荷爾蒙黃體素。FDA藥物評估暨研究中心主任卡瓦佐尼在聲明中表示，此次核准讓非處方每日口服避孕藥首度成為可行選擇；若按指示服用，每日口服避孕藥安全無虞，在防止非預期懷孕上，預計比目前的非處方的方法更有效。製造商培瑞克（Perrigo）稱FDA的行動是一個「里程碑」與「女性賦權的巨大飛躍」。該公司致力讓「Opill」對所有年齡的女性與人士都「便利與便宜」。不用處方銷售的藥物通常比處方藥便宜很多，但並不涵蓋在保險之中。目前培瑞克並未宣布售價，要到明年初才會發貨，銷售也無年齡限制。女性健康倡導人士希望FDA的決定將為更多不用處方避孕選項鋪路，最終讓墮胎藥也能得到相同待遇。台北長庚醫院婦產科系主任洪泰和表示，口服避孕藥本來就是女性較能「主動選擇」避孕的一種方式，但在國內屬處方藥，需經醫師評估使用，美國FDA核准此款避孕藥不需醫師處方情況下即可自行購買，女性更有主導權。婦團嘆國內保守勢力強勢 籲服用避孕藥仍需定期就醫 雖有研究報告顯示，婦女使用口服避孕藥，可降低子宮內膜癌的風險，不過其大多含有賀爾蒙成分，如雌激素加黃體素，對部分女性體質仍有較明顯反應，對於年紀比較大、有抽菸、血栓病史婦女而言，使用口服避孕藥會增加血栓、中風等風險，仍須謹慎使用。洪泰和表示，台灣婦女常用避孕方式，仍以保險套為主，有可能因為過去大家對於口服避孕藥存有疑慮，像是吃完會水腫、不規則出血、體重增加等副作用，且每天需服用一顆，對女性來說仍有所擔憂。台灣女人連線理事長黃淑英表示，避孕藥對於尚無生育意願的育齡女性相當重要，由於避孕藥物機轉是調整荷爾蒙，過去需要醫師同意才能使用，此次美國FDA核准不必開立處方箋即可使用的避孕藥，因為該機構是具公信力之機構，一定做過很多研究、審查，婦團樂見其成。但她也說，服用避孕藥會影響女性身體運作，且曾有國際案例指出，女性服用避孕藥物可能增加罹患早期阿茲海默症的風險，故即使能在藥房買到避孕藥，建議女性服藥後也要定期就醫檢查，確認身體有無異常。然而，國內宗教團體保守勢力強勢，加上醫師可能不願放棄處方權力，非處方避孕藥引進台灣仍有重重關卡。找美非處方避孕藥代購可判刑10年 食藥署：台灣不必比照國外類別辦理食藥署副署長陳惠芳今表示，目前還未收到藥商申請藥物許可證，建議民眾最好不要從網路上購買國內尚未核准的藥品，因未看到實品，說不定購得的藥品根本沒有相關成份，呼籲民眾使用藥品時要到國內實體店面、經核准開設的藥，才能確保品質安全。陳惠芳表示，在國內正式核准前，若民眾從國外帶藥，或是透過電商、代購或親友協助等方式取得該款藥品，將依違反藥事法「輸入偽禁藥」處10年以下有期徒刑。她指出，依藥事法規定，製造或輸入偽禁藥，處10年以下有期徒刑，得併科新台幣1億元以下罰金；明知為偽禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、轉讓或意圖販賣而陳列者，處7年以下有期徒刑，得併科新台幣5000萬元以下罰金。陳惠芳說，目前台灣避孕藥不分事前、事後均為處方藥，藥局若無處方箋卻賣給民眾，將依違反藥事法第50條第1項規定，處新台幣3萬元以上、200萬元以下罰鍰。若有藥商申請藥物許可證，會依提供資料評估是否安全有效。至於是否比照美國讓民眾可藉非處方、指示用藥的方式使用，則要考量國情綜合評估，「不是其他國家用指示用藥，台灣就比照辦理。」（責任編輯：周佩怡）延伸閱讀：吃事後避孕藥需醫生開處方箋 醫界：可思考轉類／她們要避孕藥1
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2023-07-24 醫聲.肝病清除
台灣過半成人恐有脂肪肝 「ㄧ檢查」能無痛揪出
肝病防治學術基金會推動「今年超了沒？全民腹超10年計畫」來到第三年，今年響應7月28日世界肝炎日，於昨（23）日串連全台24家醫療院所，同步免費為4663位40歲以上民眾進行腹部超音波，結果發現異常者高達81.4％、3795人，其中又以脂肪肝佔53.7％、2505人最多，成為新國病隱憂。接受免費腹超檢查的人數連年高升，今年篩檢4663人，突破4500人目標，其中121人疑似肝癌、378人肝實質病變、1064人良性肝腫瘤、551人有膽息肉、44人脾腫大等，肝基會總執行長、台大醫院內科部兼任主治醫師說，照往年推估最後能夠揪出2%左右的肝癌患者。值得注意的是，楊培銘也表示，篩檢出脂肪肝的比例相較30年前，增加近2成。脂肪肝患者逐年上升！哪些危險群要注意？他說，目前C肝新藥物可以治癒，將要完成2025年清除目標，B肝健保給付條件正在放寬，且因1986年新生兒疫苗問世，幾乎無37歲以前帶原者，既有患者也得到妥善控制，「整體肝病患者人數下降，脂肪肝比例卻逐漸上升，很令人擔憂。」過去脂肪肝多因過度飲用酒精，現在則是營養過剩，若不及早控制，肝臟將受脂肪堆積影響而反覆發炎、結痂、纖維化甚至硬化，最嚴重會導致肝癌。三高、身體質量指數（BMI）超過24、糖尿病、代謝症候群等是脂肪肝高危險因子，最有效的防治方式是減重，但楊培銘表示，現在民眾健康意識仍不足，未來將加強衛教宣導，提高民眾的警覺性；也並非減重後就可以安心，一定要超音波持續追蹤，避免病情在不留意時就出現惡化。檢查不要再只做抽血！民眾做腹部超音波驚現肝癌此外，「抽血能找到B、C肝帶原者，但不能驗出脂肪肝，因此非侵入性、無放射性的腹超，是最適合民眾的檢查方式。」楊培銘說，過去曾有人只有抽血，結果一做腹超，發現已是肝癌，因此呼籲一般年滿40歲民眾、30歲以上脂肪肝高風險族群須每年接受腹超，B、C肝帶原者每半年檢查一次；若有肝指數異常、發炎等，頻率得更密集，3個月就要追蹤一次；若有過肝硬化，或曾併發症腹水、腫大，以及食道靜脈瘤、胃靜脈瘤等出血的話，也建議3至6個月追蹤一次。楊培銘也表示，過往資料分析，體重與脂肪肝比例成正比，體重較輕的民眾脂肪肝比例僅1成，這部分也和遺傳有關。今年全台超音波的結果來看，盛產高粱酒的金門脂肪肝比例最低為38%，雲林則高達73%居冠，有新國病的趨勢。肝臟是沉默的器官！肝基會攜24家醫療院所推腹部篩檢曾亮瑋提醒，肝臟是沉默的器官，若沒有追蹤，等到症狀發生時，大多病況已來到晚期，若本身就有肝炎，可能都已出現轉移情形，對病人、家庭來說都是沉重的負擔。除了國健署實施的45至79歲終身一次B、Ｃ肝炎篩檢，肝基會2021年起透過社會募款，推動「今年超了沒？全民腹超10年計畫」，第一年篩檢1912人，1680人異常，其中84人疑似肝癌，進一步檢查後確定肝細胞癌1人、膽管細胞癌1人；第二年則篩檢3205人，2654人異常，其中82人疑似肝癌，確定肝細胞癌2人、膽管細胞癌1人。合作的醫療院所則從12、16家增加到今年24家，動員近90位肝膽腸胃專科醫師與600多位護理人員與志工群，範圍涵括各縣市，更首次納入金、馬等離島地區，且每半小時以視訊連線即時更新各地數據。一照就發現肝腫瘤！早期發現、早期治療楊培銘說，先前有人做腹超發現腹部淋巴癌或是腎臟癌，在此之前完全沒有症狀，所幸轉給血液腫瘤科治療後狀況穩定。肝基會護理師謝佳燕也說，一名65歲台大退休行政人員看到活動宣傳，參加第一年篩檢，便意外發現有肝腫瘤，後確診為良性血管瘤，目前定期追蹤、病情穩定，還回來擔任活動志工，「希望民眾能定期接受腹超，以早期發現、早期治療。」（責任編輯：周佩怡）
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2023-07-23 名人.楊定一
楊定一／守住鼻子呼吸 找回自然療癒力
COVID-19大流行還沒真正走入歷史，全球社會和經濟發展已經等不及要邁開腳步，將健康方面的挑戰留給個人面對。這些挑戰包括重複感染以及長期的後遺症。有些朋友自覺體力大不如前，呼吸和心血管功能、腦部認知和反應都有明顯障礙。這不光影響個人的健康及生活品質，對社會醫療資源也是沉重的負擔。從免疫的角度來談，無論是短期症狀或長期後遺症，離不開過度發炎，也就是免疫系統不成比例地隨時在反應，甚至把自己的身體當作攻擊目標。長期自體免疫異常，更易造成身體失調。我一再強調要從「抗發炎」和「抗老化」著手，透過呼吸、運動、飲食、心理管理、靜坐，從最根本的體質切入，為身心不斷擴大的過度發炎和退化踩剎車。在各種方法中，呼吸，可以說是起帶頭的作用。我在《真原醫》已帶出許多呼吸練習和相關的靜坐方法，更在《呼吸，為了療癒》談到，要得到呼吸帶來的療癒，首先從守住鼻子呼吸開始。其實，光是守住正常鼻呼吸，人體就有足夠防禦能力來抵抗大部分呼吸道感染疾病。鼻子是我們面對外界挑戰的第一道防線。每天進出鼻腔的大量氣體，會經過鼻子內部的結構而讓流速慢下來，並進行濕度和溫度調整，減輕對體內氣管和肺部的衝擊。此外，透過鼻子呼吸，我們已經隨時在抵抗進入呼吸道的病原。很有意思的是，一個人只要採用鼻子呼吸，就更容易維持鼻子呼吸。即使因為過敏或感冒而鼻塞，還是盡量守住鼻子呼吸。這原理很簡單，透過鼻子呼吸，鼻竇累積的一氧化氮才有機會進入呼吸道更深處，幫助放鬆呼吸道的血管和肌肉，減輕鼻塞困擾。我會提醒鼻塞的朋友，不要因為覺得吸不到氣而更用力吸氣。先將呼吸速度降下來，甚至稍微閉氣幾秒，然後試著鼻子輕輕吸氣，鼻子輕輕呼氣。這麼做，就會發現儘管鼻子沒那麼通，空氣還是會找到它自己出入的途徑。對大多數有鼻塞困擾的朋友來說，問題其實不在於鼻子吸不了氣，而是在於勉強自己吸太多氣，甚至乾脆用嘴巴取代鼻子呼吸。只要觀察就會發現，感冒時的不舒服往往是一早起床時最明顯，很可能是睡眠中用嘴巴取代鼻子呼吸所導致。連續幾小時張口呼吸，呼吸道周圍的血管、支氣管變得緊縮，黏膜脫水，讓呼吸道進入緊迫狀態，運作更困難。還好，改變可以從很簡單的方法開始。要恢復正常的呼吸，我們可以把呼吸的責任交還給鼻子，盡量減少嘴巴代償的情況，也就啟動了身心的自我療癒。回到鼻子呼吸，把呼吸的速度降下來，很快就能體會到肩頸背部開始放鬆。透過呼吸帶動的諧振，還可以影響自律神經的平衡、心臟的跳動、血管的收縮、血液氣體和廢物的交換，進一步影響到全身每一個部位。這對於身心長期緊繃、有慢性病體質、或希望從COVID長期後遺症走出來的朋友，特別有幫助。呼吸的科學，是古人留下來的寶藏，但這一套理論需要親身執行，才能發揮作用。除了寫書，我也透過「清醒的呼吸」全球線上活動，用兩個月的時間，透過呼吸，找回我們生命最不費力的步調，把生命最完美的諧振或同步運作找回來。呼吸，是輕鬆找回身心療癒力、恢復健康和快樂的鑰匙。這把珍貴的鑰匙，只等著你我親自拿起，親自去啟動生命的療癒。責任編輯：辜子桓
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2023-07-23 養生.聰明飲食
肉桂加咖啡能降血糖，是真的嗎？專家曝真相「提醒注意這件事」
許多人喜愛肉桂，肉桂香氣濃郁，常用於烘焙點心、咖啡調味。但近日網路盛傳「肉桂能降血糖」，對此食藥署表示，此說法並無實證，肉桂無法替代任何降血糖藥物。呼籲糖尿病患者應與醫師、營養師配合，選擇適當的飲食，遵照醫囑按時服藥，控制血糖，維持健康。攝取肉桂更應注意，不應連帶攝取太多精緻澱粉或奶油，不利健康。其實這則網路傳言在2021年就出現，標題是「秘方: 咖啡和肉桂一起喝才會更健康，既不傷身還能預防代謝疾病！值得收藏」。對於肉桂是否有助降血糖，台灣事實查核中心2021年10月曾訪問多位醫師、營養師，發現正反意見都有，肉桂可做中藥材和食品添加物，但作為食品添加不得宣稱療效，因此，傳言為「部分錯誤」訊息；專家也提醒，肉桂與咖啡均無法取代藥物。根據台灣事實查核中心發布報告，提醒以下事項：一、傳言聲稱食用肉桂的眾多好處，未有人體試驗，缺乏足夠研究證實，且肉桂作為食品添加，劑量不會太高且不能宣稱療效；若作為中藥材，則並非適用於所有體質。二、傳言聲稱喝咖啡的眾多好處，大多屬於觀察性研究，有待進一步研究釐清其因果關係。三、肉桂與咖啡均無法取代藥物。若想要降低患病風險，應均衡飲食、維持健康作息。四、營養師提醒，攝取肉桂應注意攝取方式，常見肉桂捲等食品含有精緻澱粉或奶油，並不利於人體健康。攝取咖啡則需注意勿過量，且市售咖啡可能含有糖、奶精或其它添加物，也不是健康的選擇。延伸閱讀：．肉桂可降低第二型糖尿病併發症風險？最新研究這麼說．喝對咖啡助減重、延壽！「8NG喝法」曝 做成甜點、晚上喝都不OK．肉桂粉泡水喝能降血糖、對抗壞膽固醇？大型系統研究有結論責任編輯：陳學梅
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2023-07-22 醫療.中醫
2023「大暑」養生4指南！中醫師教你清熱祛濕：飲食清淡少辛辣，健脾袪濕忌生冷
明天(23日)是大暑，是夏季的最後一個節氣。此時是天氣最酷熱的時刻，也是炎熱酷夏由盛轉衰的關鍵節點，民眾在外要提防中暑外，也要小心濕疹、腸胃、泌尿道感染等疾病。中醫師教你大暑的養生4指南，一起來看看怎麼在酷熱的天氣裡清熱祛濕。炙熱的陽光，悶熱的空氣，屢破新高的氣溫，面對節節上升的溫度，伴隨高溫接踵而至的中暑、腸胃、皮膚問題，是否也讓你淹沒在夏季熱浪的不適中呢？為了適應炎熱的氣候，皮膚會透過出汗來調節體溫，適應暑熱的氣候，但夏季同時也是暑濕之氣最易侵犯人體的季節，尤其台灣地處熱帶與亞熱帶，夏季的氣候特徵是以「濕」和「熱」為代表，包括了6.7月的多雨悶熱潮濕，以及7.8月盛夏的高溫炎熱，若是人體本身汗孔調節功能不佳，或貪涼喜冰飲，除了容易產生中暑的症狀外，也常合併出現因「暑濕」引發之全身和腸胃症狀。適合夏季的飲食調養1.飲食清淡少辛辣夏季因為受高溫的影響，易讓人食慾降低，飲食上宜選擇口味清淡，少油易消化的食物。一般在料理時會利用些許辛味食物（如蔥、薑、蒜等）以增進食慾，但切勿過食辛辣，以免損傷脾胃或引發體內燥熱症狀。2.健脾袪濕忌生冷盛夏的濕邪最易侵犯脾胃的功能，導致消化吸收功能低下，若因為過食辛辣後又飲用冰飲或生冷瓜果，很容易讓脾胃受損，脾胃運化功能失調，會造成水濕停滯，內外濕邪引動，讓原本已經虛弱的脾胃功能更加低落，出現胸悶、食慾不佳、四肢沉重倦怠、精神萎靡、嗜睡頭暈等濕邪引發的症狀。可多選擇健脾益氣、開胃消食的食材，例如薏仁、茯苓、白扁豆、大麥、蕎麥、燕麥、玉米鬚具有健脾或燥濕的作用；山楂、神麴、雞內金、白蘿蔔具有消食導滯的作用；常用藥材如陳皮、白朮、藿香、蒼朮、茵陳、石菖蒲等也可以沖泡做為茶飲飲用。3.益氣生津調營衛夏季因高熱使人體容易出汗，但若本身體質偏虛弱或汗孔開闔失調，易導致氣隨汗泄，出現氣津兩虧的症狀，常見的不適有大汗出後覺乏力倦怠，口乾渴，頭暈，手足心熱，身燥熱，便秘，小便色偏黃，脈細無力而稍數等症。可選用益氣生津的食材如蓮藕、銀耳、蜂蜜、烏梅加上黨參、太子參、五味子、麥門冬、黃耆等藥材，並適時補充水分，避免在高溫陽光下曝曬過久。4.增辛減苦養心氣夏季對應的臟腑是｢心」，｢養心」是夏季保健的一大關鍵點，由於暑熱逼人，容易令人煩躁傷心，心火過為旺盛時易出現反復口腔潰瘍、口乾、心煩易怒等症狀，又心與小腸相表裡，若心火重而導致小腸積熱，則易出現小便短赤、大便秘結等症狀，名醫孫思邈曾提出：「夏宜增辛減苦」。認為夏季心火當令，苦味可入心，如果適當吃些苦味的食物以降火，可選擇蓮子、麥門冬、綠豆、百合等清心火、寧心的食材，但不可過量，否則會損傷肺氣，因為「夏三月屬火，主於長養心氣，火旺味屬苦，火能克金，金屬肺，肺主辛。當夏飲食之味，宜減苦增辛以養肺。」；所以搭配吃點辛味的食物，如蘿蔔、蔥白、薑、蒜等，可有助於補益肺氣，防止火旺克金傷肺。另外，中醫理論中｢汗為心之液」，出汗雖有利於養心，但並不意味著汗出得越多越好，汗出過多會耗傷心陰、心氣，出現心悸，短氣，自汗出，胸悶，面色蒼白，體倦乏力等症狀，因此夏季運動不可過量，儘量避免出現大汗淋漓的狀況，可適當食用酸味食物以防止耗散心氣，如烏梅、葡萄、山楂、五味子，它們的酸味能斂汗且能生津解渴。夏季推薦藥膳和茶飲蓮子豬肚湯：．功效：具有清心降火、健脾益胃的效果。．食材：取豬肚1個，蓮子50克，香油、酒、鹽、生薑、蔥、蒜各適量。．製作方法：1.豬肚內外翻洗乾淨，從邊緣切開十公分，用1湯匙粗鹽、1湯匙醋將豬肚搓揉至無黏液，然後用水沖洗淨，放入滾水內煮3分鐘取出，用刀刮去白色污垢，洗淨後切片。2.蓮子用水泡軟，去皮後將之和100克水放入鍋中，煮15分鐘。3.加入切片豬肚、酒、薑片和500克水，先大火煮沸，再小火燉2小時，加鹽、蔥蒜、香油調味即可。仙楂紫蘇茶：．功效：具有健脾去濕、消食導滯的效果．食材：紫蘇4g、藿香4g、仙楂6g ．製作方法：將上三味藥分別搗碎布包後，放入杯中，加入800cc熱水，悶蓋15分鐘，每日一劑，可代茶飲。※本文由
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2023-07-22 醫療.皮膚
青春痘長大就會好？長痘痘出現年輕化、老年化 與4因素有關
青春痘是最常見的皮膚疾病，夏天氣候悶熱、皮膚出油量大，恐讓青春痘更容易找上身。台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長邱品齊表示，近年青春痘好發年齡出現「年輕化、老年化」兩趨勢，9歲的女童也深受青春痘困擾，民眾千萬不要忽視青春痘的影響，及早治療也能降低痘疤的殘留。痘痘長久了，更容易長痘痘「皮膚痘痘長久了，將更容易長痘痘。」邱品齊表示，目前青春痘的治療相當多元，口服、外用，甚至保養品都能夠有所幫助，若屬於易長痘痘的體質，更要做好「藥物預防」，與皮膚科醫師討論處方合適藥品，避免痘痘不斷復發。「青春痘長大就會好了是錯誤觀念。」邱品齊指出，即使痘痘隨著時間消退，沒有調整體質，長大後仍會為痘痘問題所困；臨床上觀察也發現，青春痘開始出現年輕化、老年化的趨勢，整體好發期延長到30年以上，除飲食油膩、大量攝取精緻甜食或奶製品等導致營養過剩外，其他如空氣汙染、壓力累積等等，也都是可能元兇之一。長青春痘4元兇．飲食油膩．大量攝取精緻甜食或奶製品等導致營養過剩．空氣汙染．壓力累積每個人都可能長痘痘 「1不2要3守護」邱品齊分享，診間內遇過最小的青春痘患者是9歲的女童，才國小3年級就已粉刺長滿全臉，乍看之下很「操老」，誤以為是國中生。邱提醒，很多爸爸、媽媽帶孩子來看診，一出口便是責備「誰叫你喜歡吃炸雞、晚上不睡覺划手機、亂吃糖果，才會滿臉青春痘」，這會讓青少年的心理更加難受，產生排拒情緒，建議以同理心看待，共同面對青春痘，與其責備，不如教導正確應對，「因為每個人都可能長痘痘」。邱品齊呼籲長痘痘的親朋好友，謹守「1不2要3守護」口訣，共同瞭解青春痘預防、治療、追蹤。「1不2要」：不責備、要同理、要就醫「3方守護網」：家庭、老師、同儕邱品齊提醒，民眾若已長痘痘，應儘早前往皮膚科求醫，愈早治療，留下痘疤的機率愈低，治療也要多點耐心，療程通常在數周到數月，切勿自行停藥或放棄回診追蹤，藥物如果產生副作用，應要主動跟主治醫師反應，讓醫師能適時評估與調整用藥。對付青春痘 個人化治療、對症下藥長庚醫院皮膚部主治醫師王芳穎指出，青春痘的成因多且型態複雜，是需要「個人化治療、對症下藥」，主要有口服、外用藥膏、局部治療、光電治療4類療法，最常用口服藥、外用藥膏2大類，藥膏則分為外用A酸、杜鵑花酸、外用抗生素、過氧化苯（BPO）藥膏等。王芳穎說明，外用A酸可代謝角質、粉刺、抗發炎與預防痘疤；而過氧化苯則是可透過釋放活性氧化物達到殺菌、消炎的效果，市面上也有複方的A酸藥物，供民眾自費使用。「女性使用A酸務必要謹慎。」王芳穎提醒，A酸有「具致畸胎性」，可能導致孕婦產下畸形胎，女性使用口服A酸前必須先驗孕，備孕女性則必須停藥一個月後才能受孕，若服藥期間有懷孕可能，每月皆需驗孕，臨床使用上非常嚴格；外用A酸雖是局部藥物，僅透過皮膚吸收到體內，量雖小，但臨床上仍不不建議有孕、備孕婦女使用。青春痘如何預防．做好正確的臉部清潔：使用適合自己膚質狀況的洗面乳及溫冷水洗臉，勿用力搓揉，若為油性膚質，建議可於兩次洗臉中間使用清水清洗。．使用一些富含水分的保濕產品，可以和皮脂腺的分泌物達到油水平衡，盡量少選用含油性成分者，以免造成皮脂腺內的分泌物無法排出。．生活作息要規律，避免熬夜影響生理健康，每晚睡足八小時好讓肌膚有充分休息的時間。．保持愉快的心情，減少心理壓力。．注意飲食：少吃高熱量、辛辣、油炸或刺激性的食物，攝取足夠的水分及新鮮的蔬菜水果。．適度運動：運動可以促進新陳代謝，加快血液循環，促使體內的廢物排出體外，也使皮膚在不斷的出汗過程中保持毛孔通暢，但運動後的清潔也不可忽略。》看完整疾病百科／青春痘(責任編輯：葉姿岑)
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2023-07-20 醫療.婦產科
和家馨子宮肌瘤，每兩周一次大失血如「活死人」！經血量多可能是這5種疾病 子宮肌瘤危險7因子
淡出演藝圈的藝人和家馨近日復出，透露自己因子宮肌瘤導致月經大量出血，血紅素嚴重不足，甚至整天只能躺在床上，沒力氣做任何事，何豪傑形容愛妻的狀況有如「活死人」。和家馨4年前就被診斷出子宮肌瘤，當時醫生就建議她摘除子宮，但和家馨和老公何豪傑都覺得先不要走到這一步。不過後來和家馨的月事每兩周就來一次，一次就持續7天、出血量又大，導致貧血，最後還是忍痛決定摘除子宮。女性月經周期及經血量，一向是身體狀況的重要指標，來跟不來都困擾。量大可能子宮長了什麼肌瘤，量少又是其他不同問題。而這幾乎要陪伴女生大半輩子的事物，卻有許多人對它有很多迷思，如經血量愈來愈少是沒有排乾淨嗎？還有人擔心是不是提早進入更年期？《元氣網》帶你認識你一生的「好朋友」。正常月經指標周期：平均28天一次，21天至35天內都算正常。持續時間：約3~5天。超過7天為過多。經血量：約35至50cc，10到80cc都算正常。衛生棉使用量：每天約用3到4片衛生棉，每片約8分滿。事實上，經血變化會受到很多環境因素影響，如有服用抗凝血劑阿斯匹靈，血流量就會比較多；服用凝血劑，經血量就會變少。只要經過檢查子宮內膜厚度夠，經血量只有一到兩次有出現變化，其實不用太過緊張。相對於經血量，其實經期變化更需要被注意，女性的月經周期大約是28天，每個人的周期不盡相同，若是原本的經期是28天來一次，突然變成26天來一次，就得持續追蹤幾個月，若一直都是則可能為卵巢早衰的徵兆。經血量多，可能是什麼疾病？女性生理期的時候出血量到底要多少才合理？正常女性生理期經血量平均約33cc，但會愈來愈少，如果經期流血天數超過7天，或每月生理期流量大於80cc，就應懷疑有經血過多的問題。婦產科醫師建議，如果每次周期使用超過20片衛生棉，就算是經血量過多。而導致經血量過多，最常見的可能疾病為：子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜增生，及子宮內膜瘜肉等。長期經血過多又會導致貧血問題出現。以和家馨罹患的子宮肌瘤而言，台安醫院婦產科主治醫師蔡可欣曾受訪指出，女生2、30歲時肌瘤可能沒那麼盛行，但隨著月經週期次數增加，發生頻率會漸增，肌瘤也慢慢長大，因此4、50歲後的女性，大概一半以上都有肌瘤。子宮肌瘤好發的因素大致有以下幾項：７因素容易罹患子宮肌瘤．個人體質．遺傳．環境因素：如環境荷爾蒙．不良飲食習慣：嗜吃油炸、燒烤食物。吃過期食品。．吃來路不明的中草藥。．肥胖．抽菸》疾病百科／子宮肌瘤經血量愈來愈少代表沒有排乾淨？月經來潮每次經血量約在30到90c.c.之間，大約每天用3到4片衛生棉，每片約8分滿狀態，經血量少不代表沒有流乾淨，每次經期都一定會把剝落的經血排完。月經若是規則來潮，經血僅有幾次有出現變化，飲食上不需要忌口；若是經血量大，需要額外補氣；經血量少則需要增加血液循環的食補，若是自己調理都沒辦法解決，就得盡速就醫。經血量少主要五原因第一：月經來潮前有熬夜、吃油炸、生活作息紊亂等，經血量就可能不足。第二：年紀漸增，卵巢功能衰退。第三：有巧克力囊腫或是經血逆流的症狀。第四：服用藥物，例如避孕藥。第五：過度運動所致。經血量愈來愈少是不是提早進入更年期？女性平均在50歲前後進入更年期，根據統計，初經年齡平均為12歲，停經年齡為50歲。但並非沒有月經才算更年期，通常沒有月經一年以上為停經。更年期前，月經周期與經期會變得不規則，從有正常的月經過度到完全停經，大約會出現在45歲到55歲之間，可長可短，有人拖上好幾年才真正結束。月經不規則可能的情況是，有時候量多，有時量少，因此不一定量變少就是要進入更年期，反而也可能變得比較多。還有人的月經周期拉長到兩個月，也有可能突然一整年不來，後來又恢復；也有人一、兩個月不正常之後，又恢復正常，這些都是更年期可能出現的現象。【資訊來源】．陽明大學附設醫院婦產科醫師張仲鈺《聯合報》受訪資料．中山醫院婦產科醫師李世明《聯合報》受訪資料．開業中醫師張家蓓《聯合晚報》受訪資料．長庚醫院婦產部婦女健康照護網
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2023-07-16 醫療.耳鼻喉
又痛又暈！偏頭痛又眩暈該怎麼辦？認識偏頭痛性眩暈症：留意眩暈方向
在眩暈門診中，大約有半數患者苦於偏頭痛，其中80%，其實是罹患了前庭性偏頭痛 (vestibular migraine)，也就是偏頭痛性眩暈症（migrainous vertigo）。這類患者本身具有偏頭痛性體質，因為偏頭痛，衍生眩暈症，意即眩暈症是偏頭痛所引起的，造成又痛又暈的困境。那麼，偏頭痛為何會引起眩暈症？・前庭神經核功能失調偏頭痛準備發作時，電位波動起自腦幹，向上通過位於橋腦及延腦交界處時，使前庭神經核功能失調，無法調控（抑制）同側前庭神經，大量內耳前庭訊息向上傳進大腦，患者感到眩暈，通常眩暈發作會早於頭痛發作。最後，某半側頭痛時，患者會自覺身體也向該側旋轉。・前庭神經麻痺若是腦幹電位波動並未通過前庭神經核，而是通過近端前庭神經，也就是前庭神經剛進入腦幹，尚未到達前庭神經核之段落，使該處麻痺，該側內耳前庭覺無法有效地輸入腦幹，兩側前庭覺輸入不對稱，患者感到眩暈，通常眩暈發作會早於頭痛。最後，某半側頭痛時，患者自覺身體會向沒有頭痛的另一側旋轉。・內耳水腫偏頭痛發作時，血液中出現大量的降血鈣素相關基因胜肽激素（CGRP），目的在於擴張腦血管，若經由基底動脈、前下小腦動脈及迷路動脈進入內耳，內耳血流大增，動脈管壁擴張，血管通透性大增，大量水分進入膜性半規管，內耳水腫，內淋巴液比重變輕，橢圓囊及球囊內耳石斑，比重相對較重，向下壓迫帶有平衡感知器的纖毛，或者，半規管根部壺腹內頂帽，也因比重相對較重而扭曲，引發大量前庭訊號，傳入腦幹，患者感到眩暈，通常眩暈會跟頭痛一起發作。最後，某半側頭痛時，患者自覺身體也向該側旋轉。讀者若同時罹患眩暈及頭痛，就醫前，請先留意自身病症的發作順序、疼痛部位以及眩暈的旋轉方向。就醫時，詳細地告知醫師，可做為診斷疾病時的參考。偏頭痛性眩暈症，因疾病起自偏頭痛，宜先找出偏頭痛之誘因，考慮是否為上呼吸道感染、睡眠週期改變、腦缺血、肩頸痠痛、顳顎關節痛、中耳炎、食物中毒、藥物過敏…所致，加以治療或預防。由於腦幹中風也會出現頭痛及眩暈，類似偏頭痛性眩暈症，有類似病症者，宜先正確就醫，莫盲目服用止暈及止痛藥。是否會引起梅尼爾氏症／病？梅尼爾症病不等於梅尼爾氏症，前者只是後者的一個病因。若偏頭痛發作時，不僅引發眩暈，若連耳蝸神經核或腦幹內聽覺神經路徑都受到影響，就會同時出現聽障或耳鳴，稱之為「偏頭痛性梅尼爾氏症（migraine with Meniere's syndrome）」。若內耳水腫時，耳蝸內柯蒂氏器上的聽毛，跟蓋膜間發生位移，產生聽覺訊號，患者感到耳鳴，稱之為「偏頭痛性梅尼爾氏病（migraine with Meniere's disease）」。《延伸閱讀》 ．又暈眩又頭痛？醫指3種人易出現，改善不能只吃藥！ ．常眩暈可能血栓、中風警訊？醫指共同風險，盡早超音波檢查！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯：辜子桓
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2023-07-15 醫療.中醫
陽痿不舉、削瘦、大小便失調...恐為糖尿病！「消渴病」中醫也能治，常見症狀及用藥一次看
大家還記得復仇者3取得無限手套的大反派薩諾斯嗎？其實人體內也有一個大反派，那就是「糖尿病」。為何這樣形容？因為疾病剛初期時大家都會輕忽，但等到它漸漸強大時，才發覺它影響的不只是一個層面、一個器官的疾病，而是大範圍的攻擊身體各個部位，包含心臟、腎臟、消化系統、泌尿系統、神經、皮膚、眼睛、四肢等，甚至誘發其他疾病，簡單的說，幾乎從頭到腳無一不倖免，由此可見它的恐怖之處！那麼，既然它這麼厲害，我們是直接投降呢？還是重新探究身體找到應對的方式？我想中醫在這時，就是希望扮演後面的角色，也可能如同復仇者4的劇情，一定要有一個圓滿的結局！糖尿病中醫也能治療現代醫學認為糖尿病和胰島素的作用缺陷、胰島素的分泌異常有關。也分為第一型糖尿病、第二型糖尿病、妊娠糖尿病。症狀為三多一少，吃多、喝多、尿多、體重減輕。我這裡就不特別解釋現代醫學的知識了，畢竟這是中醫的文章，以論述中醫為主。傳統中醫稱糖尿病為「消渴病」，有分為上消，口渴多飲為主；中消，多食善飢、小便數；下消，多飲、多尿、或小便如脂膏有甜味為主。病分別影響肺、脾、腎三個系統。中醫認為肺主氣、脾主運化津液、腎藏精，上消、中消、下消要形容的是疾病演進的過程，消渴病會從氣化、津液的失調漸漸演變成腎不藏精的全身性功能失衡。糖尿病中醫分為三種證型在中醫的臨床診治中，糖尿病最主要分為三種證型：陰虛熱盛、氣陰兩虛、陰陽兩虛。一、陰虛熱盛：這證型最主要的症狀就是三多一少（吃多、喝多、尿多、體重減輕），很明顯的津液受損的狀態。治療的主軸就是清熱養陰生津為主，常用的中藥就是知母、石膏、生地、玄參、麥門冬、天花粉等加減。二、氣陰兩虛：這證型的是三多症（吃多、喝多、尿多）不明顯的，但有體削瘦、食慾低下、倦怠乏力等症。治療的主軸就是益氣養陰、清熱和中為主。除了上述的滋陰清熱藥，會加強益氣和中的藥物，如黃耆、黨參、山藥、黃精、葛根、雞內金等。三：陰陽兩虛：這證型的患者多有畏寒肢冷、腰膝酸軟、陽痿不舉、帶下清稀、大小便失調、頭暈耳鳴等症。中醫認為陰虛日久，必及於陽，而致陰陽兩虛。簡單的說，就是整體失衡的表現。治療的主軸就是調補陰陽，除了滋陰和中的藥物更要加強補陽的藥物，如肉桂、附子、山茱萸、熟地黃等。這三種證型只是最基本的糖尿病診治，尤其強調在於體虛則需調補。但其實糖尿病的患者除了虛證，也有一部分屬於實證的。例如引發的心臟病、胃腸病、感染性疾病等，可分為痰瘀阻滯、瘀熱內蘊、熱毒壅盛等，而這都需要中醫師的四診合參來做判斷診治的。所以倘若你有關於糖尿病的疾病困擾，除了吃血糖藥調控外，你是否要思考從整個體質的調控，來達到一勞永逸地改善！※本文由
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2023-07-15 焦點.健康知識+
天氣炎熱多喝水竟也會「水中毒」？醫師解析如何知道身體缺水？運動前中後補水的原則有哪些？
【本文重點】：夏天運動時缺水易導致中暑，但短時間大量飲水會導致低血鈉中毒，也就是水中毒。專家建議運動前、中、後都要補充水分，不要等到口渴才喝水，也要注意尿液顏色是否過深，過深表示嚴重缺水。此外，運動時應監測流汗量，超過體重的2%，此時缺水會明顯影響運動表現並增加中暑風險。運動超過一小時需補充含有低濃度碳水化合物和電解質的運動飲料。在戶外運動時，要注意適當的飲水量和避免飲用高糖分、咖啡因或酒精的飲料。美國傳出一名10歲男童由於天氣炎熱，在一小時內連續喝了6瓶水，將近3公升的水量，事後卻出現中毒現象昏迷，甚至差點因此喪命。夏天運動時水分不足易致中暑，但短時間飲用大量水分又有可能引起低血鈉昏迷，即俗稱的水中毒。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡建議，運動前中後都要補水，勿等到口渴才喝水，更別讓若尿液顏色變得像蘋果汁，表示已嚴重缺水。如何知道身體缺水？【貼心提醒】身體需要補水的4大徵兆：•口渴時表示身體已缺水達體重的1-2%，運動時勿等到口渴時才喝水。•尿液顏色顏色愈深，愈表示缺水嚴重•正常尿液顏色類似檸檬汁，若顏色像蘋果汁，表示已缺水•尿液比重 > 1.020，表示已缺水如何避免運動時因為水分攝取不足而中暑？朱柏齡提醒，運動前、中、後監測身體水分狀況，可在運動時避免中暑風險。缺水和運動量、環境溫溼度、運動時飲水量及流汗量有關，當缺水量大於體重2%時，將明顯影響運動表現及增加中暑風險。如何計算運動時的流汗量？運動時流汗量因個人體質、是否受過訓練、運動量、運動時穿戴裝備及環境溫溼度而異。單位時間流汗量 =「（運動前體重 – 運動後體重） + 運動中飲水量 – 運動時尿量」／運動時間（小時）市售的運動飲料，是否可補充汗水的流失？何時喝運動飲料較健康？朱柏齡解釋，首先要了解汗水成分的含鈉量約30-65mmol/L，正常血液含鈉量為135 mmol/L，汗水含鈉量會因每個人熱適應狀況不同而有差異。當運動超過一小時，需補充含有低濃度碳水化合物及電解質的運動飲料，以補充能量及汗水中電解質的流失。汗水含有重要的電解質鈉及鉀，大量流汗若只補充水分，會造成電解質不平衡。其次，市售運動飲料鈉含量約為20 mmol/L，約為汗水的1/3-2/3，若烈日下劇烈運動大量流汗時，飲用運動飲料比單單飲用白開水，比較不會導致電解質不平衡；但如果流汗量不大時，則喝水或運動飲料則無多大差別，因為人體腎臟可自動調整尿液電解質含量，避免電解質的不平衡。【貼心提醒】戶外運動時飲水注意事項： •運動前1小時飲水 400 - 600 ml（分2次，每次200- 300 ml）•運動中每15分鐘飲水 200–300 ml，並根據天氣、運動量及流汗量調整•運動超過1小時需補充含低濃度碳水化合物及電解質的運動飲料•運動前後量體重，運動後體重減輕量就是缺水量，須補足。•避免飲用含高糖分、咖啡因或酒精成分的飲料責任編輯：吳依凡
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2023-07-14 養生.健康瘦身
你是哪一種胖胖體質？年紀、習慣、飲食都是減重地雷，先搞懂體質才能正確減掉脂肪
隨著夏季到來，是該好好整頓全身多出來的斤兩了，展開瘦身前，先搞懂自己是哪一種肥胖。大部份的人，一年三百六十五天中，恐怕有一半以上的時間都說要減肥，尤其是產後媽媽，看著自己怎麼也瘦不下來的肚子與大腿，真的看著看著都想落淚了。其中，最不能接受的應該就是腰臀比例的失控，局部肥胖纏身，甚至動不動就水腫的狀況，真的讓媽媽們困擾極了。除了認真動起來，一定要先搞懂自己是屬於哪一種胖才行。 最難纏的，就是肚子問題最難纏的肥胖問題，男女都一樣，就是肥胖的肚子。但不同的是，男性腹部肥胖多是內臟脂肪在作祟，女性則是歸咎於皮下脂肪；最慘的是，女生還多是集中在大腿以及臀部的肥胖，這也是為什麼很多人明明上半身纖細，但是下半身看起來就是比較胖。 年紀、習慣、飲食，都是減重地雷我們的代謝能力30歲以後，就會來越來越降低，肌肉組織每年都會以2％至3％的比例緩慢流失，相對地每年也會持續增加脂肪含量，這代表著即使吃得沒有以前多，身材卻不再有年輕時候的纖瘦了。如果加上作息不正常、運動量不足、過度的宵夜與高脂肪飲食，更是身體肥胖的罪魁禍首。你是哪一種肥胖？想要瘦還要要講求方法，有時候媽媽們並不是真的很胖，可能只是身體內的水分過多而已，其實只要把多餘的水分消除，可能就能瘦下來呢！不過，身體的胖依照體內水分、肌肉與脂肪在身體所佔重量比率之不同，可以分成水分型肥胖、肌肉型肥胖，及脂肪性肥胖 ，一起來看看你是哪一種胖胖。．水腫肥胖型長期外食不均衡，或是嗜吃重口味食物，就會造成體內鹽份多，水份代謝慢。身體的水腫現象多半會集中在腰臀腿下半身，最簡單的檢測方式就是，將手指按壓在皮膚上，一壓馬上出現白色的印子，拿開手指後發現皮膚不會馬上復原，呈現凹陷下去的樣子，這就是水腫胖！如果想要試著按摩，就是一定要全手掌服貼肌膚，由內往外打圈圈的方式 ，直到完全按摩吸收為止。 ．肌肉型肥胖這種肥胖類型，就是手臂、雙腿粗壯，甚至曲線看起來有點虎背熊腰的模樣。這時的瘦身就是增加肌膚的緊實度，才能避免運動產生的生長紋呢。．脂肪型肥胖一旦水腫胖久了，就會囤積成脂肪，這時候就得花更多心力剷除才行。明顯的外型就是有小腹、蝴蝶袖，除了要減少脂肪大小與數量外，建議選擇能燃燒脂肪的塑身運動，來排除身體內的脂肪囤積。最有感的瘦身就是，運動健身健身教練們一致同意，運動健身是鍛鍊曲線的必要途徑。基本上，身體肌肉組織越多，越能消耗掉身體多餘的熱量，原因就在於，基礎代謝率在肌肉組織中的消耗表現佔了38％，而肌肉組織燃燒脂肪的速率是脂肪組織的七倍。這也就是說，只要我們好好增加肌肉組織，身體內部的體脂肪就不容易堆積，更能提高新陳代謝率。其中，使用器材是鍛鍊身體大肌群的最佳方式，不妨以單一位置 ，以及軌道固定的重複性運動開始，也非常適合初學者。另外 ，以全身肌肉分布來說，下半身與與核心肌群最為重要，我們有七成的肌肉都集中在下半身，只要這個部位帶動起來，其他地方就簡單多了；至於部位，手部線條是比較容易達成的，至於腹肌的鍛鍊真的要多給自己一些時間！※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2023-07-13 養生.聰明飲食
吃辣能抗癌、降低膽固醇，讓你更長壽！辣椒對身體的好處壞處一次看
你喜歡吃辣嗎？很多人都有吃辣椒的習慣、無辣不歡，享受著味蕾和身體開始渴望燃燒的快感。尤其是在酷熱的夏天，許多人會因為太熱而沒有胃口不想吃東西，這時「吃辣」可以促進食欲、開胃下飯，還可以預防中暑。到底吃辣對身體健康是有益還是有害？一起來看看辣椒的好處與壞處。辣椒的營養價值辣椒是一種營養極為豐富的蔬菜，具有很高的藥用及食用價值，紅辣椒富含辣椒紅素、大量維生素C、維生素A、胡蘿蔔素、硒元素、維生素B群，檸檬酸、菸酸、鉀、纖維鐵、鎂等。且紅辣椒中的維生素C含量是蔬菜當中最高的，100公克辣椒的維生素C含量高達144毫克，是番茄的10倍，且辣椒中的胡蘿蔔素含量也是一般蔬菜的2～4倍，僅比胡蘿蔔低一些，是一種非常好的防癌食品。辣椒的辣度怎麼判斷？辣椒含有豐富營養素，辛辣來源是「辣椒素」，全世界有不同的辣椒品種，包含台灣栽種的青、紅辣椒辣度不盡相同。而「史高維爾指標」是目前世界上用以衡量辛辣程的方法，測量出的辣度則以「史高維爾辛辣單位」（Scoville Heat Unit，簡稱SHU），數值愈高表示愈辣。測量辣椒內的辣椒素含量指標，測量方法是將一單位的被測物溶解到糖水中，再交給品評員品評，逐步地增加糖水量，直到辣味再也沒有辦法被嚐出，而這時糖水量的總和就是被測物的史高維爾辣度單位。但在台灣則有不同的方式計算辣度。辣椒對身體的7種好處根據世界日報報導，適量吃辣有益身體健康。辣椒所含的辣椒素及植化素，具有抗肥胖、抗氧化、抗發炎、改善血管疾病、和抗癌的效用。吃辣雖然有諸多好處，但有4種人應避免吃辣，容易上火的體質、胃潰瘍、咽喉發炎、皮膚炎，恐對身體造成負擔及不好的後果。以下是辣椒的7大益處：1.促進血液循環：吃辣時辣椒的辣椒素會刺激你的神經增加血液流動。1993年「美國生理學期刊」發表一項老鼠研究曾獲證明，顯示辣椒促進血液循環，可能有助高血壓患者。2.有助防癌：研究顯示辣椒素也具防癌作用。研究員證明辣椒素阻止攝護腺腫瘤生長，可能有助預防攝護腺癌。「抗癌研究」期刊1997年報導，科學家讓倉鼠吃菸草以助長肺癌，然後一群倉鼠也吃辣椒素，另一群倉鼠則吃安慰劑。結果吃辣椒素的倉鼠，肺部腫瘤長較少，顯示辣椒可能也有助預防肺癌。3.降低膽固醇：辣椒能改善心臟和循環系統健康的另一方式，是調節膽固醇水平。「歐洲營養學期刊」2013年刊登的研究顯示，在吃高膽固醇飲食的倉鼠身上，辣椒素能降低膽固醇，改善脂蛋白。辣椒素具有減少膽固醇吸收的作用，讓過多膽固醇從體內排除。這顯示對於保持健康的膽固醇水平，辣椒可能有其功用。4.改善消化：在傳統醫學，辛辣香料被當作消化刺激物使用，以治療消化疾病。2010年「應用生理學、營養學與代謝學」期刊發表的研究，審視辣椒素對腸胃抗氧化酵素活動的影響。研究發現，辣椒素改善這些抗氧化酵素的功能，證明辣椒素可促進消化，保護腸胃。5.排毒：辣椒中含有多種抗氧化、維生素的成分，如維生素A、維生素E、維生素K、維生素C、維生素B群等，能幫助排掉身體的自由基，達到排毒功效。6.使人心情愉快：根據美國紐約大學的研究人員指出，辣椒素能激發人體口腔內的「疼痛感受器」，繼而向大腦發出一種信號，使大腦分泌出一種讓人感覺良好的化學物質，這種物質不僅能緩和辣味帶給人的刺激，而且能有效改善人的情緒使心情愉悅。7.長壽：辛辣食物可能與長壽有關，一項刊登在「英國醫學期刊」的研究發現，每隔一、兩天就吃辣的人，提早死於癌症、心臟病或呼吸問題的風險，低於很少吃辣的人。辣椒對身體的3種壞處1.肚子痛、腹瀉：讓辣椒具有刺激性和灼熱感的主要成分「辣椒素」，會對胃壁或腸道造成刺激，此時身體為了保護自己免受潛在傷害，便會加速蠕動把辣椒素排出，因此會導致肚子痛腹瀉。2.心血管疾病：通常辣的食物都偏比較重口味，吃得太鹹時會攝取過多的鈉，造成體內鈉離子濃度增高，使血管中的水分也會相對增加，導致血管壁壓力大增，連帶影響高血壓的發生，甚至動脈硬化、中風等。3.影響認知：一項刊登在《Nutrients》期刊的研究發現，辛辣飲食可能影響認知功能，辣椒對年長者的認知有不良的影響。不過該研究是第一項針對辣椒攝取量與認知功能之間關聯的長期性研究，還需要更進一步的研究。3方法教你怎麽樣吃辣不傷身體1.不要空腹吃辣最好不要空腹或第一口就吃辣，讓空腹的腸道黏膜直接接觸辛辣，不僅會產生灼熱感，也會增加胃液分泌造成不適。如果已經胃潰瘍或胃發炎就該少吃辣，其它像是生大蒜、生洋蔥等辛辣食物，都已證實會增加胃食道逆流的機率。2.吃完腸胃不適，表示過量請根據自己的體質情況有選擇性地吃辣，若吃完發現自己腸胃不適、便秘等，就代表吃過量。吃太多辣會造成神經末梢感覺麻痺，以後會愈吃愈辣、無辣不歡，長期吃辣的人，較容易出現嘔吐、腹瀉等症狀，且吃辣過量會產生「熱」，導致便秘、皮膚搔癢。3.多喝水吃辣時建議搭配水、牛奶、酸梅湯等，除了可以緩解舌頭麻辣的感覺，還可以清除辣椒殘留在口中的異味。適量吃辣對身體健康有好處，可抗癌、抗肥胖、抗氧化、抗發炎、改善血管疾病，不過吃之前還是要評估自身體質是否適合吃辣，否則對身體造成負擔。延伸閱讀：．吃拉麵「辣到腹痛送醫」！ 醫:吃辣好處多，但這4種人應避免吃辣．罹癌絕不是運氣不好！營養師傳授不易得癌症的7種飲食原則．「抗老」怎麼吃？專家點出7個好習慣+10大抗老化食物越吃越年輕責任編輯：陳學梅
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2023-07-12 醫聲.醫聲要聞
清冠一號不再公費 中醫師：需求降低3至4成
清冠一號7月1日起不再公費給付，民眾確診後若想要吃清冠一號，只能自費購買。診所中醫師臨床觀察發現，約有3至4成民眾因預算考量，無法選擇清冠一號治療，且多為第一次確診者。中醫師公會全聯會理事長詹永兆表示，清冠一號自費後，有部分民眾轉看西醫，但整體中醫就醫率仍高於往年。中醫藥司簡任技正蔡素玲表示，雖然清冠一號不再公費給付，但一般中藥製劑仍有健保給付，民眾如果感染新冠肺炎去就醫，中醫師會依照診斷開立清熱解毒藥方，藥材作用、機轉類似清冠一號，也一樣有健保給付，不影響民眾就醫權益，民眾也不一定都要自費購買清冠一號。開業中醫師陳潮宗表示，自從清冠一號需自費購買後，民眾因為對清冠一號還是信賴，多會自費購買，但臨床觀察仍有3至4成民眾因為預算考量，放棄清冠一號，改採健保給付的科學中藥，治療新冠肺炎。陳潮宗表示，清冠一號經過科學實證，是健保科學中藥劑量的兩倍，清冠一號治療在新冠肺炎急性期時投入，一個療程5天，加上後續調養一至兩周；科學中藥最初療程可能就要一至兩周，加上後續調養身體，全部療程視個人體質、病情嚴重程度而有所差異，但整體療程會相差5至7天左右。詹永兆表示，民眾對於清冠一號自7月1日起得自費都相當清楚，對於清冠一號的需求確實有因此減少一些，但經過中醫師辯證論治的科學中藥，像是魚腥草、板南根等藥方，同樣能夠達到抗病毒的療效。「確診過一定要來中醫調理。」詹永兆指出，民眾對於確診看中醫已蔚為風氣，尤其喉嚨痛、咳嗽、呼吸不順等，都是中醫領域的強項，愈來愈多民眾會因此看診；確診後「長新冠」症狀，例如腦霧，亦有許多民眾尋求中醫領域的協助。陳潮宗表示，目前遇到的病患，因為太晚確診而沒辦法公費，都只能自認倒楣，多少有所抱怨。為了民眾的身體健康、公平原則考量，是否考慮讓首次確診的民眾，仍有取得公費清冠一號的機會。
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2023-07-11 焦點.健康知識+
便秘按肚子、胃痛按手腳！中醫師教你按「14個護腸胃穴道」緩解不適、改善脾胃功能
現代人工作忙碌、生活作息不規律，常有便秘、消化不良等腸胃問題。在胃痛發作時，胃乳及胃藥是多數人緩解疼痛的第一選擇，除了藥物緩解之外，中醫方面穴道按壓也有助於緩解疼痛。本篇由崇學馬光中醫診所院長 黃千瑞中醫師帶您了解腸胃穴道及日常養生術。文末加碼教你1招瑜珈及揉腸運動，改善便秘、提升消化機能。腸胃出狀況 穴道助緩解1.便秘、腸道蠕動不佳，按壓「八髎穴」、「下脘穴」、「天樞穴」、「關元穴」「八髎穴」位於尾骶骨，八個穴位包含「上髎、次髎、中髎、下髎」，左右各一對。「上髎穴」可預防及緩解婦科與腰部疾病；「次髎穴」可改善生殖、泌尿系統及減輕婦科疾病；「中髎穴」故常用於緩解腰骶痛、大小便不順暢及婦科問題；「下髎穴」有助改善痛經之效果。除了八髎穴，黃千瑞中醫師也建議，以順時針輕按下脘穴（位在肚臍上方2寸）、天樞穴（位在肚臍兩側2寸）、關元穴（位在肚臍下方3寸）等肚臍周圍穴位，有助改善排便問題。2.胃痛、胃痙攣等急性胃痛，按壓「內關穴」、「足三里穴」內關穴有助緩解胃痛、噁心想吐，有健腸胃、安心神之效，還有助消脹氣、紓緩心悸、改善失眠等效用；足三里穴可緩解胃痛，有增強免疫力、調理脾胃、疏風化濕等作用。內關穴位於手前臂前區，腕掌側遠端橫紋上2寸（約三指處），以食指及中指，兩指輕按揉內關穴，每次二至三分鐘；足三里穴位於膝蓋凹陷處，往下約4指併攏寬，以大拇指或中指按壓足三里穴，每次五到十分鐘。3.胃食道逆流，腹脹、火燒心等，按壓「內關穴」內關穴除了有助改善胃痛，也可用於改善胸部、上腹部氣機與臟腑功能。如胸脅苦滿脹痛、胃酸上逆的心悸或火燒心、或胃氣上衝的噁心嘔吐感等，都可按壓內關穴改善。4.腹瀉時，按壓「上巨虛穴（大腸下合穴）」止瀉黃千瑞中醫師表示，六腑下合穴，當疾病所屬內腑的不同，而取其相應的下合穴治療。六腑下合穴中的「上巨虛（大腸下合穴）」可通調大腸腑氣，改善清濁不分，調理腸腑而止瀉。上巨虛穴位於小腿前外側，正坐屈膝，在外膝眼下6寸之處，或上述提及之足三里穴直下3寸之處，以手指腹揉約二至三分鐘，小腿兩側輪流按揉。5.食慾不佳，按壓「豐隆穴（胃經絡穴）」夏季炎熱，不少人都有食慾不佳、吃不下等狀況，刺激豐隆穴可改善慢性腸胃病，消除胃脹感，有緩解胃脹、打嗝及改善食慾不佳之作用。黃千瑞中醫師解釋，絡穴為足陽明胃經與足太陰脾經的聯絡點，可用於治療互為表裡經的臟腑與經脈的共同病症。夏天濕熱，按摩豐隆穴，有助利濕和胃，減緩體內濕氣堆積進而影響脾胃功能。豐隆穴位於小腿外側前，外踝尖上8寸，脛骨前緣外二橫指（中指）之處，以大拇指或食指指節重按約三分鐘。．腸胃道症狀：便秘、腸道蠕動不佳→緩解穴位：八髎穴、下脘穴、天樞穴、關元穴．腸胃道症狀：急性胃痛、胃痙攣等→緩解穴位：內關穴、足三里穴．腸胃道症狀：腹瀉→緩解穴位：上巨虛穴（大腸下合穴）．腸胃道症狀：食慾不佳→緩解穴位：豐隆穴（胃經絡穴）．腸胃道症狀：胃食道逆流，腹脹、火燒心等→緩解穴位：內關穴按壓「太衝穴」情緒調解 改善胃痙攣、腸躁症壓力大、情緒緊張，有可能引起胃痙攣、腸躁症等症狀。黃千瑞中醫師解釋，「太衝穴」為肝經穴位。肝主疏泄，中醫的肝包含情緒調解，當壓力過大，引起胃痙攣或腸躁症，即為肝氣犯胃引發的狀況，按摩太衝穴有助疏肝理氣、和胃止痛，也常用於緩解高血壓、失眠及糖尿病。太衝穴位於腳背上，第一和第二趾縫往上約1寸交叉、凹陷處，以手指或鈍圓形按摩器材，點按左右腳的太衝穴，按摩後喝溫一杯開水，以利氣血循環。除了以穴道改善腸胃道症狀之外，對於虛寒型腹瀉或功能性消化不良者，因為脾胃運化陽氣不足、脾胃虛弱，平常容易有四肢不溫、完穀不化或遇到生冷食物便胃痛軟便等情形，中醫也常以「三伏貼」熱藥物的外敷法，來改善脾胃功能，有助溫陽祛寒及改善腸胃功能。日常養生 調理腸胃飲食西化、作息不規律，引發腸胃道疾病，如腹脹、腹瀉、便秘幾乎是不少人的日常困擾。想改善腸胃道問題，除了調整飲食，黃千瑞中醫師也提供日常腸胃保健相關建議：1. 按壓4穴道，保健腸胃．中脘穴（胃的募穴）．天樞穴（大腸的募穴）．胃俞穴．大腸俞穴2.四神湯四神湯（含山藥、茯苓、芡實、蓮子），四神湯為平補藥膳，適合脾虛濕盛者，不論虛寒或燥熱體質都可以適量服用。黃千瑞中醫師提醒，購買現成四神湯時，須留意是否以薏苡仁代替芡實，雖然兩味藥同有利水滲濕的效果，但薏苡仁性微寒，不利於素體虛寒者服用。3.洛神荷葉茶洛神花具有豐富果酸，可去油解膩；《本通玄》記載荷葉「開胃消食」；烏梅生津止渴。材料：洛神花2錢、荷葉1.5錢、烏梅2顆。作法：將所有材料洗淨瀝乾後，置於鍋中加入800毫升的水煮沸。燜泡10分鐘濾渣後，即可飲用。瑜珈「TTK三式」 改善便秘、提升消化機能壓力大也會間接影響腸胃的健康，而瑜珈是很好的舒壓方式，規律練習可以明顯改善因壓力所造成的消化道問題。印度瑜珈冠軍Sujit老師教你「TTK三式」：站立、伸展、扭轉，還能解便秘：第一式 Tadasana站姿山式伸展與雕塑腹部側邊肌肉群、燃燒內臟多餘脂肪和腹部贅肉，練習步驟：1.站姿，雙腳併攏或微開站立。脊椎挺直向上延伸，肩胛骨放鬆，腹部內收。十指互扣，手掌往外，手臂向前伸直，不要過度伸展手指。2.吸氣，雙手往上高舉。3.腳跟向上，感覺小腿、大腿、臀部、腹部、胸口、脊椎、上背及雙手都在一直線上。此時，只有腳尖碰觸地面，保持平衡，停留五至十個呼吸。4.腳跟放回地面，再慢慢放下雙手，休息幾個呼吸後，重複五至七回。站姿山式（Tadasana）第二式 TiryakTadasana風吹樹式伸展與雕塑軀幹側邊的肌肉，刺激腸道蠕動、促進排便。練習步驟：1.雙腳併攏或微微打開，膝蓋打直，手臂貼在身體兩側，脊椎向上延伸。2.吸氣，左手放在腰部，右手往天花板高舉。3.吐氣，身體往左彎。感覺右側身體往上延伸，膝蓋保持打直，上下身體保持端正，停留五至十個呼吸，上半身回正，再換邊練習。4.左右邊重複練習五至七回。5.熟練後，也可將放在腰部的左手往上舉起，與右手互扣，雙手朝天花板伸展。第三式 Kati Chakrasana站姿扭轉扭轉伸展上半身、溫和按摩腹腔消化系統。練習步驟：1.站姿，雙腳併攏，膝蓋打直。雙手置於身體兩側，脊椎打直，挺胸。2.雙腳打開與肩同寬，雙手向兩側抬高至肩膀高度。3.吐氣，上半身向右旋轉。左手抓右肩膀，右手繞過背部，扣住左邊腰部。頭盡可能向右後方轉，背部打直，停留五至十個呼吸。感覺腰部與腹部肌肉的伸展。4.吸氣，雙手放鬆，回到站姿。休息幾個呼吸後，換邊練習。5.左右邊重複練習五至七回。揉腸運動 促進腸蠕動腸胃不健康，不僅會影響肌膚乾燥，也會累積身心壓力，造成免疫力下降。日本美腸協會代表董事小野咲推薦「揉腸」，洗完澡後、放鬆時做揉腸運動效果更加倍，嚴重便秘時，試著睡前躺在床上試做此運動，使積累的宿便更容易排出：基本的揉腸運動：促進腸蠕動：（1）雙手的食指、中指、無名指併用，揉壓腸上的肌膚。（2）揉側腹時，力道約為第一指節陷入的程度。小腸穴道這樣按：治便祕和拉肚子（1）肚臍左右約2跟手指頭處的穴道，用左右手的食指、中指、無名指，一邊吐氣一邊按。（2）肚臍上下的穴道，用左右手的食指、中指、無名指同時按壓。脹氣的揉腸運動：解決腸胃蠕動不順暢（1）雙手的食指、中指、無名指指腹順時鐘輕敲肚臍的周圍。（2）順時鐘輕敲肚臍周圍，慢慢擴大至整個肚子都敲到。有規律地敲擊給予刺激，持續10分鐘以上就會出現效果。腸胃穴道衛教資料提供：崇學馬光中醫診所院長 黃千瑞中醫師延伸閱讀：．台灣「一地區」大腸癌盛行率第1名！高敏敏曝「8種罹癌食物」．胃食道逆流、腸躁症...7種「常見腸胃道問題NG食物」大公開！．「胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流」哪些人是高危險群？有這些症狀要當心責任編輯：陳學梅
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2023-07-11 醫聲.領袖開講
雨後彩虹 白袍良醫／肺癌切除又復發 蔡松彥曝術後做2事讓他已無使用抗癌藥物
九年前，南投基督教醫院神經科暨環境職業醫學科主治醫師蔡松彥被診斷罹患肺癌，經歷手術、化療以及自療後，已完全治癒。當時是因定期健康檢查，才發現肺部長了10公分腫瘤，且已淋巴轉移，屬於肺癌第二期，但身體並未出現異狀。因為在醫院工作，蔡松彥發現罹癌後，立即安排內視鏡手術切除肺部腫瘤及淋巴，緊接著進行化療，但當時的標靶治療並沒有與他狀況匹配的選項，只得選擇傳統性化療「鉑金類藥物」，可以殺死癌細胞，卻也會傷害腸胃道，原本應該三周一次的化療，因為腸蠕動不良一度暫停，化療延長到5個月才結束。自我療癒 生病後減少工作量不料，五個月後腫瘤卻在肺部同一側復發，蔡松彥說，他已54歲了，就沒再做病理切片，臨床上來看是高度復發，疑似肺癌第三期，外科醫師建議再做切除手術。但他認為，肺葉有五葉，在經歷第一次手術已經少一個，若再度進行手術，肺功能恐怕不完全也活不了多久，且考量才剛做完化療，因此他選擇走上「自我康復療癒」的道路，一年多後即痊癒，迄今都沒有復發。肺癌為十大癌症死因之首，五年存活率只有一半，蔡松彥被診斷罹癌時，坦言當時能否活下來都不確定。對於這段抗癌過程，他視之為人生歷練，認為是上天希望他在54歲時應該對人生作出調整。他娓娓道出，他38歲就當醫院院長，後續還有接行政職，因為過度傷害身體而罹癌，生病之後，他開始減少工作量，休息一段時間後，重新調整腳步。首重營養 補充維生素益生菌除了正統醫學，工作避免過勞、飲食清潔衛生等要留意外，蔡松彥也嘗試過不少輔助治療方式，最重要持續維持至今的是「營養學」以及「運動」。蔡松彥說，醫學治病上鮮少把營養學擺在首要，但營養學是固本培元的概念，應先把基礎的身體體質加強。現代人多外食而營養失衡，多數人是處在亞健康、亞疾病的狀況，身體健康普遍有偏失，因此更需要注重維生素D、腸道益生菌等攝取。在生病期間，蔡松彥的家人也配合他減少外食，食物都是家裡準備的，就算現在癌症已經康復，仍然吃得養生。他說，在食物選擇上不管是否罹癌，都應該注意碳水化合物的比例不可過高，也要避免抽菸、喝酒；維生素、礦物質、Omega-3油脂等攝取不可偏廢，可以從優酪乳、奶酪、泡菜等發酵食品補充益生箘。登山紓壓 每周至少運動3次蔡松彥也強調運動的重要性，登山是他最愛的運動，也是紓壓管道，一次登山可能就會花五天以上的時間，因此耐力跟體能就更顯重要。沒有登山的日子，他會在室外跑步或在室內使用跑步機，重點在於要維持心肺功能、肌耐力，以運動「333」為低標，每周至少運動3次、每次超過30分鐘、心跳達到每分鐘130下。現在的蔡松彥已經沒有使用任何抗癌藥物，維持一至兩年做一次肺部低劑量斷層追蹤。原先專長於神經科、環境職業醫學科以及急重症的他，把看診重心轉往「整合醫學」，針對癌症病患提供更多元的治療諮詢建議。蔡松彥強調，他沒有放棄「主流醫學」，而是在主流醫學外加入營養學、運動醫學、紓壓等選項。不會貿然地勸病人不要動手術，而是審慎評估其自律能力及身體狀況。蔡松彥小檔案現職：南投基督教醫院神經科暨環境職業醫學科主治醫師年齡：63歲罹患疾病：肺癌發病時間：2014年7月症狀：無症狀治療方式：手術及化療，但五個月後腫瘤復發，補採行營養學、運動醫學、紓壓方式，十個月後腫瘤自行消失。想告訴病友的一句話：癌症不是絕症，心轉癌自癒，只要願意改變，往正確的方向持續努力，任何種類及期數的癌症有機會完全治癒。
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2023-07-10 養生.聰明飲食
吃牡蠣壯陽助性？牡蠣真正優點在低脂、低膽固醇及鐵含量高
牡蠣在兩廣地區稱「蠔」，江浙名為「蠣黃」，北方叫「蠣子或海蠣子」，福建及台灣稱其為「蚵仔」。牠們棲息於海水或鹹淡水的交界處，以蜉游生物為食物，著名的品種有法國銅蠔、澳洲石蠔、太平洋蠔等。牡蠣也可產出珍珠。牡蠣吃法千變萬化，薑絲蚵仔湯是最簡便的料理，還能做成蚵仔煎、蚵仔麵線、蚵嗲、蔭豉蚵、炸蚵仔等令人垂涎三尺的小吃。除了上述常見吃法，蚵仔可以加工為蚵乾或蠔油，帶殼的大型牡蠣還有人生食，卻也有人對它軟嫩、滑溜，以及帶有生腥味的口感不敢恭維。由於蚵仔營養價值高，有人稱為「海洋的牛奶」，日本人則譽為「海洋之糙米」。》看更多牡蠣營養成分鮮蚵、牡蠣、生蠔原來是同一種生物？根據行政院農委會資料，台灣沿岸所採集的野生及養殖牡蠣主要分為2屬，分別為巨牡蠣屬（Crassostrea） 及囊牡蠣屬（Saccostrea）。經過DNA序列比對，台灣養殖牡蠣均為葡萄牙牡蠣（C. angulata）。除了地域所造成的稱呼有別之外，一般12公分以下者，稱為蚵或牡蠣，13公分以上才會稱為蠔。牡蠣殼入藥 治多汗、盜汗台北市立聯合醫院中醫院區中醫師廖麗蘭：牡蠣味甘、性溫，就營養學角度來看，它含有豐富蛋白質，但中醫用的不是牡蠣，而是它的殼，磨成粉後入藥，即使是今日，依舊廣泛使用，但須搭配其他藥材，不會單用牡蠣。牡蠣的殼味鹹、澀，屬性微寒。中醫臨床上常用來治療多汗、虛汗及盜汗，但必須搭配其他藥材一起使用，比如四肢冰冷、臉色蒼白的氣虛型多汗者，可以合併黃耆使用，治療陰虛型多汗者，常見的組合就是牡蠣加上百合、生地。牡蠣治白帶過多 能中和胃酸牡蠣還能用來治療白帶過多。脾虛型患者，可以少許牡蠣，搭配蓮子、芡實，健脾胃及利濕。另外，治療胃酸過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍時，中醫也常用到牡蠣。牡蠣殼裡的碳酸鈣，可以中和過多的胃酸。甲狀腺腫瘤、慢性淋巴腺腫大患者，也可以牡蠣搭配其他藥物治療。牡蠣殼屬性微寒 體虛者節制不過，因牡蠣殼屬性微寒，躁熱體質的人較適合使用，體質虛寒、胃寒者不宜長期使用，或須搭配其他藥物。像胃寒型的胃酸過多、胃潰瘍患者，須搭配理中湯或安中散一起使用，暖腸胃、補氣。吃牡蠣壯陽 含鋅很有限署立八里療養院營養師葉香蘭：很多人怕吃海產，擔心膽固醇過高，吃蚵仔時不必有此顧慮。一份重量65公克的牡蠣（約八顆），膽固醇只有33毫克，算是低膽固醇海產。它還是「低脂肉類」，一份蚵仔的脂肪含量只有1公克，熱量則是50大卡。坊間相信吃蚵仔能壯陽，因為它富含微量礦物質「鋅」，能助「性」。但事實上，去除水分後的蚵仔乾鋅含量較高，每100公克有31.1毫克外，新鮮蚵仔的鋅含量並不如想像中高，甚至不及紅蟳、牛腱等，也比不上洋菜。牡蠣鐵含量不少 貝類佼佼者國人對鋅的迷思，可能源自「缺鋅，睪丸會發育不良」之說，其實只要飲食均衡，就可攝取足量的鋅。蚵仔的鋅不如想像高，但令人意外的是，別看它白白灰灰的，鐵含量反而高，每100公克含6.6毫克鐵，雖不及紅肉、內臟、米血糕等高鐵食物，但在貝類裡，名列前茅。當心寄生蟲 還是少生食牡蠣雖然蚵仔的營養價值高，但從飲食衛生觀點來看，不建議民眾生食，除了避免寄生蟲下肚，一旦保存稍有不慎，還會吃進其他病菌。【原始資料為2009/07/12元氣周報 2023/07/10重新增補】
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2023-07-10 養生.聰明飲食
薏仁有助預防癌症，特別是「這2癌」！薏仁11個功效，7種人請少吃
隨著氣溫慢慢升高，面對逐漸濕熱的天氣，中醫講求「正氣內存，邪不可干」，此時應更注意生活起居，適應節令變化，增加免疫力做好養生。此時的養生聖品推薦「薏仁」，薏仁可促進體內血液和水分的新陳代謝，有利尿、消水腫的作用；薏仁熱量不高，卻有飽足感，且薏仁含有多醣體，有助提升身體對癌細胞的防禦能力。但薏仁好像有很多種類，像是紅薏仁、小薏仁、大薏仁、白薏仁等，到底差別在哪？吃薏仁有什麼禁忌嗎？薏仁算是澱粉還是蛋白質食物嗎？專家一次解答！薏仁能預防癌症？是的。「薏仁」又名薏米、薏苡仁、苡仁，其味甘、淡，性微寒，具有消水腫、健脾去濕、舒筋除痺、清熱排膿的功能。中醫師葉育韶表示，薏仁因含有多醣體，適度補充這類食材增加自然殺手細胞及T細胞，活化吞噬細胞產生干擾素，促進抗體產生，有助抑制癌細胞生長，提升身體對癌細胞的防禦能力。另外薏仁中也含有一種叫「薏苡仁酯」的物質，這是一種重要的抗癌劑，能抑制艾氏腹水癌細胞，幫助預防胃癌及子宮癌。不過長庚紀念醫院基隆院區血液腫瘤科主治醫師王正旭也提醒，千萬不要因為薏仁能抗癌，就只吃薏仁，尤其癌症患者需要各種不同能量，才能與病魔對抗，在吃薏仁的同時，一定要搭配其他食物、均衡飲食，才不會排擠其他營養。薏仁有什麼功效與禁忌？薏仁除含有蛋白質、脂質、礦物質、維生素等成分外，還含有多種植化素，包括薏苡素、薏仁酯、薏苡多醣及其它植物固醇類或酚類化合物，功效甚多：1.抗癌：薏仁含的薏仁酯、薏苡多醣在抑制腫瘤、提高免疫力上有良好功效。2.益腸胃：薏仁富含水溶性纖維，有助腸道健康，適合脾胃虛弱者。3.降血糖：薏仁中的「薏苡多醣」有顯著降血糖功用。4.降血脂：薏仁中的脂肪酸及豐富的水溶性纖維，能顯著改善血脂。5.降膽固醇：能加速肝臟排除膽固醇，效果比燕麥還好。6.減重：膳食纖維豐富，能助排便、增飽足感；豐富的維生素B2，可促進營養吸收和代謝。7.調節女性荷爾蒙、助孕：薏仁可調節女性荷爾蒙，促進分泌黃體激素，促進卵巢分泌雌激素。另根據農委會資料，紅薏仁能分離出促進排卵的活性成分，幫助不孕症婦女排卵、懷孕。8.抗菌、消炎：薏仁含多種能抗菌、消炎、抗過敏的酚類化合物。9.抗痙攣：含有類似肌肉鬆弛劑的成分，可抗痙攣。10.養顏美白：含有維生素B1、鈣、磷、鐵、水溶性纖維、蛋白質、油脂等營養素，能軟化皮膚角質、保溼抗皺、滋潤肌膚、除痘去斑，造就了眾多薏仁化妝水的產生。11.抗氧化、抗老：維生素E的抗氧化功能，能清除自由基、抗衰老，延年益壽。7種人少吃依照中醫觀點，有下列情況者，應謹慎食用薏仁：1.糖尿病患：薏仁澱粉含量多，熱量很高，須注意攝取量。2.腎臟病患：薏仁的鉀、磷含量高，當成主食容易吃多，增加患者負擔。3.孕婦：薏仁能利尿，水分排出較多，以至於減少羊水量，嚴重者恐導致流產，故不宜多吃。4.女性經期：薏仁性屬寒涼，生理期若食用過多，容易排經不順、加劇經痛。5.虛寒體質者：不適宜長期吃薏米。6.便秘的人：薏仁有利溼功效，吃多會讓便秘更嚴重。7.少汗或頻尿者：須嚴格控制食用量。真、假薏仁怎麼分？簡單來說，稱為糙薏仁、紅薏仁、精白薏仁與大薏仁的都是真的薏仁；而從歐洲和澳洲等地進口，以小薏仁、洋薏仁和珍珠薏仁為名的則是假的薏仁，它們其實是精製大麥，其顆粒較小呈橢圓形，且腹溝極淺近乎線狀。市售的薏仁中，僅少部分是台灣本土產，絕大部分是從寮國、泰國和越南等東南亞地區進口。台灣本土產的薏仁都屬於糙薏仁（即俗稱的紅薏仁），特色為顆粒較小、麩皮顏色較紅有光澤，且腹溝較窄較深。而進口的糙薏仁，其特徵為顆粒較大、麩皮顏色從偏黃褐色至紅棕色都有，且腹溝較寬較淺。此外，從越南進口的有些糙薏仁，其麩皮顏色偏紅棕色，與台灣本土產很難區別。而市售精白薏仁和大薏仁的特色則為顆粒較大、顏色較白且腹溝較寬較淺。紅薏仁、白薏仁差在哪？經過精白作業去除麩皮的是白薏仁，大粒種體積大，市面上約9成是進口；而紅薏仁顆粒較小約白薏仁的一半，大多國產，保有暗褐色麩皮。紅薏仁的麩皮富含「薏仁酯」，維生素B群、膳食纖維等營養價值都要比白薏仁高出很多，是維護心血管健康的養生好食材。不過紅薏仁的澱粉含量不少、熱量高，糖尿病人食用要當心，孕婦也不適合多吃。紅薏仁顆粒較小，約白薏仁的一半，但養價值比白薏仁高紅豆薏仁湯對身體的好處？將薏仁和紅豆一起煮成湯，是消腫、減肥的好幫手，中醫利用它這種「清」的性質，來為人體除濕。紅豆含有一種皂鹼，有健胃、生津、益氣、消腫及解毒等功能，對於治療腳氣病效果極佳，還有預防便祕、增進排便順暢的效果，適合濕性體質的人。薏仁則是含有薏苡素，可清熱排毒，加速人體新陳代謝和血液循環，且所含蛋白質可分解蛋白質酵素，軟化皮膚的角質層，讓皮膚更顯光滑有彈性。富含膳食纖維，可促進腸道蠕動，預防腸道癌症發生。薏仁是澱粉嗎？是喔！家庭醫學科李文祺醫師曾在臉書粉專上發文提到，有些食物中潛藏澱粉，例如薏仁的澱粉就超過蛋白質，如果無法正確分辨食物中的潛藏澱粉，將導致身體在無形中攝取過多的熱量，一不小心可能造成肥胖。除了薏仁，其他豆類像是紅豆、綠豆、大紅豆、皇帝豆、蠶豆、豌豆仁、鷹嘴豆等，它們所含有的澱粉都超過蛋白質含量，食用上須特別注意。延伸閱讀手上冒出一粒粒小水泡，奇癢無比？皮膚科醫師：「汗皰疹」別擠破！水泡破掉會...
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2023-07-09 醫療.婦產科
什麼是「月亮杯」？完整解析月亮杯的限制、好壞處、使用要點和注意事項
元氣網將介紹目前使用率逐漸攀升的女姓人氣生理用品：月亮杯。完整解析月亮杯如何使用？月亮杯的優點？月亮杯的缺點？使用時候會不會像棉條或衛生棉發生經血外漏等問題？帶你一次瞭解「月亮杯」的大小事。什麼是「月亮杯」？月亮杯是一種可重複使用的女性衛生用品，也稱為月經量杯，英文稱為「Menstrual cup」，用於收集月經血液，達到使經血不外漏的目的，初代產品約在1930年代問世，經過不斷的開發與調整，逐漸在女生衛生用品市場上佔有一席之地。月亮杯是一個碗形或漏斗狀的杯子，通常由醫療級矽膠或橡膠製成。使用者將月亮杯插入陰道，使其形成真空密封，以收集流下的月經血液。月亮杯可以重複使用，只需要在每次使用後清洗消毒，並可以持續使用多年。相較於傳統的衛生棉或衛生棉條，月亮杯被認為更環保，因為它減少了一次性產品的使用量。此外，月亮杯也提供了更長時間的保護，減少了更換的頻率。然而，使用月亮杯需要一些學習和適應的時間，因為使用方法和插入的位置可能需要一些技巧。Box1：月亮杯在台灣是劃歸醫材台灣直到2017年才制定法規，衛福部食藥署核准台灣首張月亮杯醫療器材許可證，目前月亮杯和衛生棉條都屬於第二級的醫療器材，食藥署已開放藥商於郵購買賣通路(例如網際網路、電視購物、郵購等)販售上述產品，方便消費者取得，讓消費者不必再透過國外代購，而在實體通路就能買得到。月亮杯的使用限制：無性經驗者 不建議使用月亮杯對於陰道而言仍是「異物」，女性必須先接受有異物感，若曾是棉條使用者，接觸月亮杯比較容易適應。有人擔心使用月亮杯傷害處女膜，對於沒有性經驗的女性，不建議使用。目前本土月亮杯計有三種款式，10、20、30毫升。10毫升為教學杯，經血量極少者，也可以作為正常生理期時使用；20、30毫升在說明書上建議有年齡上的區分，前者建議在30歲以前、後者在30歲以後。製造本土月亮杯的莎容企業品牌總監曾穎凡解釋，30歲以前的女性性經驗者少於30歲以後，加上肌肉組織尚未改變，才會建議30歲以前的女性使用20毫升，30歲以後的女性較有機會有生產經驗，才建議使用尺寸較大的30毫升。不過，建議民眾使用月亮杯，以經血量多寡、身體是否能接受異物作為考量指標。使用月亮杯的好處是什麼？1.長期使用月亮杯可壓低成本，並且可重複使用，較一次性的棉條或衛生棉更省錢與環保。2.月亮杯相比衛生棉或棉條更多的經血，因為經血不易流出，減輕經血流出的不適感。3.月亮杯可讓私密處異味不亂飄，月亮杯會將經血提前攔截，所以不易有異味產生。4.使用月亮杯可讓女性進行較自由的戶外活動，例如：登山或水上活動。但醫師還是建議，在水上活動或泡湯後應該進行月亮杯的清潔。使用月亮杯的壞處是什麼？1.矽膠過敏：郭安妮醫師提醒如果會對月亮杯主成分的矽膠或橡膠會過敏，可能需要改用棉條或傳統的衛生棉。2.需要熟悉操作：「別太心急，使用月亮杯很難一蹴可幾，需要練習。」曾穎凡說，她自己都嘗試了三個多月，才接住一杯完整的經血。不少女性認為用過棉條，使用月亮杯應不難，但她也是棉條長期使用者，初次使用月亮杯卻屢屢失敗。根據經驗，至少要花三到六個月才能上手，她提醒使用月亮杯要避免指甲刮傷陰道，降低感染機率。3.異物的不舒服：月亮杯對於陰道而言仍是「異物」，女性必須先接受有異物感，有人擔心使用月亮杯傷害處女膜，對於沒有性經驗的女性，不建議使用。4.規律的清潔：郭安妮醫師提醒清洗功夫一定要做到位。使用月亮杯，避免使用太久，可以同時多準備幾個來更換。坊間的生理用品眾多，醫師建議，只要舒適、乾淨的生理用品皆可使用，重點是勤於更換。月亮杯如何使用？月亮杯置入與取出各有技巧【貼心提醒】放入月亮杯的小技巧：1.使用前請先徹底洗淨雙手和月亮杯。2.可將水或水性潤滑劑塗抹在杯口處，方便放入陰道。3.置入時選擇適合自己的姿勢：深蹲或半蹲、單腳踩在馬桶上或身體前傾、雙腳打開坐在馬桶上。4.將月亮杯折疊：C字折、7字折、Punch-down折。5.以中指搭配大拇指、或是食指搭配大拇指，捏著月亮杯。6.打開陰道沿著後端放入，利用陰道肌肉將月亮杯推到子宮頸。7.手指環繞月亮杯確認杯體是否有順利貼附在陰道壁。8.輕拉月亮杯拉環左右調整，輕拉若有吸力，表示已成功放入。9.可搭配衛生棉、護墊或布衛生棉使用。如果正確插入月亮杯，不應該感到杯子的存在。此時能夠自由活動、跳躍、坐立和進行其他日常活動，而不用擔心月亮杯脫落。如果你在放入月亮杯時遇到困難，請向專業婦科醫生諮詢。何時需要取出月亮杯？月亮杯在置入4到8小時後取出，依個人經血量不同，最久請勿超過12小時或以產品標示為主，可在睡眠時使用月亮杯進行保護。主要避免月亮杯在取出時已裝滿，容易發生漏出經血的問題。【貼心提醒】如何取出月亮杯：1.徹底洗淨雙手。2.將食指和拇指放入陰道，輕輕拉動杯柄，直到能夠觸及杯底。3.捏住杯底以解除密封，然後向下拉動以取出杯子。4.取出後，將月亮杯中的液體倒到水槽或馬桶中。5.可隨身攜帶一瓶飲用水或清水，清潔月亮杯，杯體甩乾即可再次使用。6.隨身攜帶濕紙巾擦拭雙手，私密處可使用酒精棉片擦拭。適當的清潔下，重複使用的月亮杯可以使用6個月到10年，國外開發的少數一次性的月亮杯則應該丟棄。如果未正確使用月亮杯仍會產生風險，例如：未清潔雙手、月亮杯放置過久，都有可能造成感染，因個人體質、衛生習慣、使用規格不符的產品、放置時間過長等原因有時仍會發生中毒性休克症候群。Box-2 什麼是中毒性休克症候群（Toxic shock syndrome，TSS）中毒性休克症候群（Toxic shock syndrome，TSS）是一種急性疾病，由細菌毒素引起，患者可能會出現突然性高燒（超過38.9度）、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈、烈日灼傷般的紅疹、肌肉痠痛、紅眼、喉嚨痛和身體感到虛弱，如果在經期當中使用月亮杯出現上述症狀，請立刻取出並請婦產科醫師診治。並且曾發生中毒性休克症候群的人，也不適合使用月亮杯。資料來源：食藥署。月亮杯的清潔、消毒和保存注意事項►生理期間請以清水及中性清潔劑清潔。►生理期前後以煮沸法各消毒１次，以滾燙熱水煮滾７分鐘。►消毒完畢後，自然風乾，建議以透氣材質的布袋存放在陰涼乾燥處，避免陽光照射。臺灣月亮杯 材質較國外軟衛福部食藥署核准台灣首張月亮杯醫療器材許可證，月亮杯問世，讓台灣女性一改過去只有衛生棉、棉條、布衛生棉的選擇。業者在2017年的化妝品大展擺攤五天，累積銷售1萬5000多組。食藥署日前更宣布，「月亮杯」可在網路、電視購物等通路販售。曾穎凡說，台灣月亮杯與國外最大的不同就是「材質」，國外的矽膠較硬，台灣的材質軟，其餘大小都與國外的尺寸相符。由於這是台灣女性第一個月亮杯，材質軟可降低使用難度，期盼達到師父領進門的效果，一旦上手，消費者可以再選擇購買材質較硬的月亮杯。選購月亮杯請牢記醫材安心三步驟►一認：「認」識月亮杯為醫療器材。►二看：在購買時「看」清楚包裝上是否刊載「醫療器材許可證字號」及「品名、藥商名稱、製造廠名稱、製造廠地址、保存期限」等完整標示。►三會用：使用前請務必詳閱使用說明書並遵照指示使用。若發現品質不良的醫療器材，或使用後發生不良反應，請立即至「藥物食品化粧品上市後品質管理系統」通報，或撥打不良反應通報專線：(02) 2396-0100。>>看更多圖解請點參考資料：藥物食品安全週報Healthline
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2023-07-08 癌症.飲食與癌症
爺爺血癌、爸爸膀胱癌、媽媽乳癌！腫瘤科中醫自創「3招防癌養生術」，靠吃這些食材防癌
想要從飲食預防癌症，莊佳穎中醫師推薦可將一些抗癌食材入菜。不久前，衛福部公布2022年國人的十大死因排行榜，癌症已連續41年高居國人死因第一名，癌症時鐘又再快轉了3秒。報告指出，台灣有5萬多人因癌症而死亡，占總死亡人數24.9%，等於每4名死亡人口中就有1人是罹癌身亡。因此，如何「預防癌症」是不少現代人十分關心的事情。從中醫的觀點看癌症，中醫強調五臟六腑的平衡，若平衡被破壞，就容易產生病變。古代認為體內不正常的物質都稱為「痰」，如果無法順利排出，日積月累之下就會變成「痰瘀」，進而產生腫瘤、癌症。臺灣中西整合醫學會理事、台中慈濟醫院中醫部中醫腫瘤科主任莊佳穎，對於癌症中醫的預防、調理、治療等有著多年經驗，而同樣有著癌症家族史的她，也有一套自己的「養生術」，一起來看看專業中醫師有哪些養生小秘訣！從小就有癌症基因，從日常生活防癌「如果要說癌症基因，我也算是高風險族群，爺爺血癌、爸爸膀胱癌、媽媽乳癌，家裡有蠻多親人都是癌症過世的，加上診間常看到病人因癌症所苦，所以平常我就十分注重身體的保養。」莊佳穎醫師說。就中醫的角度，認為癌症的發生和人體內正氣是否充足，以及衛氣是否可以與致癌病邪交爭有密切相關。《黃帝內經》裡有提到：「正勝則邪退． 邪盛則正衰。」人體正氣旺盛，衛氣則可以與致癌病邪交爭，祛除致癌病邪，癌症就不會發生和生長了。否則，致癌病邪傷害到人體之氣（類比為「細胞」），氣變異而結聚，癌症就會生成。因此，人體正氣不足，或者衛氣不能抗邪，都是癌症發生的主要因素（中醫稱之為「內因」）。想預防癌症，關鍵在於「扶正祛邪」，首先要使體內正氣充足，且衛氣有能力祛除致癌病邪，如果免疫力好，癌細胞和腫瘤就不易生成，而「情緒、飲食、生活起居和運動」等日常習慣，對人體正氣充足與否，皆有正面和負面的影響。培養生活好習慣來預防癌症有著癌症家族史的莊佳穎中醫師，從培養生活好習慣來預防癌症。養生術一：每天自製養生茶「像我一天工作10~12個小時，一旦疲累就容易處於陽虛狀態，當免疫系統來不及修復，就有機會罹癌。」所以莊佳穎醫師每天都會喝自己煮的養生茶，並依身體狀況調整裡面的藥材。例如覺得氣虛疲累的時候，她會用一些養血補氣的藥材，如黃耆、何首烏、麥芽、香附、佛手；若是覺得胸悶噁心、四肢沈重，就會改用一些化痰除瘀的藥材，如蒲公英、龍葵、蜈蚣、丹參等。「如果不確定自身狀況，建議可以先去諮詢專業中醫，請醫師依自己的體質，開合適的養生茶配方。」莊佳穎說。當然，也有些人可能不喜歡或不方便自己煮，莊佳穎說，其實很多現成的食物也可以達到養生、預防癌症的作用，例如想要預防婦科癌症，就可以吃些「養陰去瘀」的食材做出來的食物，像是黑木耳露、黑豆茶、銀耳露、番茄洋蔥湯等，只是要注意是否有添加過多鹽或糖的問題。另外「茶葉」其實也算是一種中藥，有輕微的祛瘀、清熱效果，對呼吸道黏膜有幫助，特別是對吸菸族，「我自己是每天都會喝茶」莊佳穎說。養生術二：將「抗癌食材」入菜「因為有家族史，我對飲食也很講究，我是地中海飲食法的力行者，飲食多以天然蔬果為主，精緻澱粉不吃、不碰糖，太甜水果也不吃，」想要從飲食預防癌症，莊佳穎推薦將一些抗癌食材入菜，如大蒜、薑黃、茴香這類辛香料食材，偏性溫、入脾胃，有助預防病毒型的癌症；洋蔥清熱化痰、能誘導人體產生抗癌化學產物；十字花科食物清熱解毒，因此我還蠻推薦「洋蔥番茄湯」這道料理（建議使用牛番茄）。有研究指出，番茄中的茄紅素和維生素一起作用，可以降低罹癌機率，再加點青花椰菜進去，就是一道很好的防癌料理。此外，莊佳穎醫師也非常推薦「藥粥」，「藥粥有助預防消化道癌症，我自己一週至少會喝2、3次。」建議可將薏仁和糙米以一比一比例煮成粥，或是用蓮子、山藥、小米煮成小米粥。如果覺得單調，可以加入一些抗癌野菜，如龍葵、馬齒莧、香菜、芹菜、山茼蒿等，再加點鹽跟蒜頭，煮成野菜粥。若是呼吸道較不好的人，建議可以在粥裡加入新鮮的百合或是蓮藕粉，有助預防呼吸道癌症。養生術三：每天拉筋、做氣功運動莊佳穎特別推薦「氣功」運動，簡單好上手，即便年紀大者也可以做。如果能到戶外做更好，多吸收天然新鮮氧氣，讓全身處於一種「有氧狀態」，有助調節免疫力，避免癌細胞侵襲或擴散。氣功的種類很多，但其實不用拘泥於派別，八段錦、外丹功、甩手功都可以。最好選擇在能吸收新鮮空氣的地方做，面對大樹或花草練習，練功的重點在有恆，天天練習才能使全身氣機旺盛並培養精神專一，達到身心平衡和防癌的目的。此外，莊佳穎也很鼓勵大家每天拉筋，可以睡前伸展個10~15分鐘，「當有氣結、筋結，身體氣不流暢時，癌症就有可能生成，」因此建議每天簡單地拉拉筋，膀胱經、肝經、三焦經等皆可，對疾病的預防都會有幫助。
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2023-07-07 養生.抗老養生
小暑熱浪才要開始！2種疾病患者容易出問題 養生首重養心、健脾胃
小暑就字義來說，就是微熱的意思。國曆七月七或八日，太陽過黃經105度、氣候漸熱是為『小暑』。此時天氣開始逐漸炎熱，但是還沒有到最熱的時候。通常，夏天最為炎熱是下一個節氣「大暑」過後開始。暑是炎熱之意、節氣中有大小暑之分、象徵氣候之炎熱應有程序之分。此外，小暑時節也是農作物生長的重要季節，因為此時氣候溫暖、雨水豐沛，因此也是農事繁忙的時候：「稻子一日熟三分、青稻沒青米」。相反地，小暑若突然進入酷熱的氣候，作物則無法成長收穫。不過，雖然還不沒到最炎熱得時候，這天開始最好不要在強烈的陽光下待太久，並且要注意飲食養身，避免中暑！下文也會為大家介紹一些適合小暑的養身方式唷。小暑為熱浪之始 養生需心平氣和小暑雖然不是夏天最熱的時節，但此時對應心氣與脾胃，因此心血管、心臟不好的人，很容易在這個節氣出問題。因為天氣炎熱之下，血液必須把暑熱散掉，但心臟無法負荷、心血管不夠力就無法散掉暑熱，因此你會常常覺得有氣無力、虛弱的感覺。1.首重養心三伏天氣溫升高、濕度增加、天氣悶熱且氣壓低，患有心臟疾病的人容易出現心律變緩、胸悶氣短等症狀，要注意早睡早起、避免熬夜；氣血虛弱的人要適當喝點麥冬、西洋參、沙參、玉竹來益氣養陰除熱。2.健脾和胃小暑是消化道疾病好發的時節，要注意對脾胃的保養。脾胃虛弱的人少喝冷飲、少吃生冷食物及注意腹部的保暖。改掉飲食不節及偏食等不良習慣，一切應以適量為宜；多吃健脾益氣的食物，如淮山藥、薏苡仁、紫蘇、南瓜、冬瓜等。出汗多時要及時補充淡鹽水以防止礦物質和水分的流失。小暑時節 可按2穴道進行經絡保養1.小腸經 - 肩貞穴• 位置：位於肩關節後側，從腋下橫向皮膚皺褶的上端，往上移動一拇指寬位置，也就是在肩關節下方。• 功效：通經活絡，清頭聰耳。2.小腸經 - 養老穴• 位置：雙手手腕背面，尺骨小頭近橈側凹陷處。• 功效：養生抗老保健穴位，能清利頭目、充養陽氣、舒筋活絡。小暑養陽迎「三伏」 掌握調整體質、增強陽氣的關鍵時刻小暑時節也將迎接「三伏」中的「初伏」，三伏指的是初伏、中伏、末伏。中醫養生原則認為「春夏要養陽」，冬天常引發的慢性病，例如氣喘、支氣管炎、過敏性鼻炎、反覆感冒等疾病，必須利用旺盛的陽氣調養，因此三伏天就是調整體質、增強陽氣的關鍵時刻，而許多中醫診所會搭配中藥敷貼、針灸，來強化養陽的療效。以上民眾有任何問題都可尋求專業的中醫師協助。(責任編輯：葉姿岑）
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2023-07-07 寵物.照顧指南
毛孩是家人 從這2點建立寵物友善環境
許多人把毛孩當家人，但社會制度卻不是！你知道在法律上，毛孩只是一個「物件」，死後會被當成「廢棄物」嗎？寵物友善不應只是一個口號，但應該要怎麼落實呢？要建立寵物友善城市，應該從相互尊重彼此的權益並遵守規則開始以台灣為例，儘管少子化、老齡、單身帶動了寵物的數量與市場規模，但目前仍存在極端的差異對待。從法律制度面上，活體寵物被定義為我們的「物權」財產，寵物過世仍屬於「廢棄物」；公寓大廈管委會可規定住戶不得飼養寵物；公園自治條例可禁止寵物進入公園。近年零安樂政策實施，各縣市雖陸續推出寵物友善公園等設施，但仍不時傳出有民眾遛狗被驅趕，或惡意追打的傷害事件發生。除了飼主應該出門使用牽繩、隨手做清理的觀念，需要社會共同來宣導教育之外，民眾對於動物愛護、尊重彼此生活權益的認同，也應該透過長期的計畫與活動持續推廣和建立。反觀全球十大寵物友善國家，第一名的荷蘭在動保法律核心價值中，明定寵物是擁有自己價值的個體，而非被主人擁有的物件。強調牠們與人相對地位平等，各地有緊急動物救護中心、有動物救護車、公園裡安排狗兒散步專用通道，以及其他可以攜帶狗隻進出的大眾運輸工具和商店等。第五名的德國，立法養寵物須得到多次審核，除了對個人資格條件的確認外，還需要對你和你的寵物同時進行飼養教育。在德國有很多寵物學校，不是教寵物如何玩雜耍，將寵物培養成「玩物」，而是要將寵物培養成「家人」，如何更好地成為家庭的一份子。社會結構與消費趨勢的改變，讓寵物產業正潛移默化成為顧客導向的買方市場2021年內政部統計，人口連2年負成長，結婚率也是歷史新低。而犬貓則以每2.4分鐘的速度成為台灣家庭新成員，超過新生兒每3.4分鐘一位。根據財政部統計，2018、2019年寵物飼料與用品零售，明顯開始出現衰退與停滯，寵物照顧等個人化服務，則大幅成長17.8%。過去飼主習慣的寵物消費方式，多以在店家零售採購與美容服務為主，隨著毛孩在家庭中的地位提昇和擬人化，漸漸帶動不少到府服務及電商消費，加上疫情影響，更重視保健養生與在家自煮、休閒旅遊，選購行為也從過去品牌導向改為更重視CP值，希望店家能提供更多照顧建議。因此無論對於飼主而言還是賣家，唯有透過正確的教育學習，才能幫助毛孩建立良好的生活習慣及教養，朝幸福快樂健康的方向邁進。每個孩子都需要教養，毛孩也不例外飼主是寵物生命的主宰者，決定著毛孩一生的吃穿用度與生活方式。而錯誤的觀念與照顧方式，只會造就毛孩的身體健康與行為上偏差。寵物教養涵蓋寵物照護十大面向，包括從犬貓天性的中西醫基礎照護；常見疾病與緊急照護；老齡失智與失能長照；犬貓體質需求基礎食療調養；問題皮毛美容保養；基本行為問題教養訓練；自然療法與按摩；特殊行為觀察與溝通；最後一哩路的陪伴與心理調適；飼主責任與開業法規等。幫助所有毛家長能更瞭解毛孩個別差異與需求，可以給予更妥善合適的照顧。
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2023-07-07 養生.抗老養生
陽氣最旺的「三伏天」將至！「三伏貼」治冬季最難纏3病症
● 陽氣最旺三伏天，三伏貼改善體質● 三伏貼是藥灸，可增強人體免疫力● 敷貼穴位一年，就有六成患者見效天氣持續飆高溫，中醫有「冬病夏治」預防醫學概念，北市聯醫仁愛院區中醫科主治醫師王明仁表示，可在夏天最熱、陽氣最旺的「三伏天」，為鼻過敏、氣喘及易感冒體質的人敷貼「三伏貼」，以防杜冬季難纏的病症。今年「三伏天」分別為7月11日、7月21日、8月10日，民眾可至中醫院所預約三伏貼的治療。中醫師公會全聯會理事長詹永兆說，三伏貼是將中藥材貼在人體穴位上，包括甘遂、白芥子、細辛、延胡索、丁香、薑汁等辛溫、逐痰、溫陽、通絡的藥物，藉著夏天最熱的三伏天，肌膚毛孔易擴張，藥物得以沁入皮膚，讓藥效發揮。台北慈濟醫院中醫部主治醫師林亞萱表示，近年氣喘人口每年以五成的速度大幅成長，根據台北市統計，過敏性鼻炎盛行率高達五成三，亦有二成五鼻過敏患者合併有氣喘、異位性皮膚炎或蕁麻疹等共病。林口長庚中醫部主治醫師陳俊良說，三伏貼針對大椎、風門、定喘、肺俞、脾俞、腎俞等穴位，適應症為過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎、久咳怕冷、胃寒腹瀉、體質虛弱、容易反覆感冒、痛經及月經不調、風寒濕性關節疼痛等。支氣管症狀好得最明顯台北榮總傳統醫學部主任龔彥穎說，根據研究，若三伏貼療程持續達三年，八成患者的虛寒病症都能得到改善，即使只有一年療程也有六成患者得到改善，其中氣喘等支氣管症狀的改善最為明顯。詹永兆建議，近日氣候炎熱，民眾除了進行三伏貼調理外，飲食方面也要做好「避暑」，若身體狀況已相當熱，荔枝、龍眼、芒果等溫熱性水果盡量斟酌食用，避免體內過於燥熱，腸胃蠕動停擺；可多選擇「瓜類」食用，例如絲瓜、瓢瓜、香瓜、西瓜等寒性的食材，平衡體內暑氣。王明仁指出，三伏貼原理即為「冬病夏治」，在最炎熱的時節調理冬天虛寒性的體質，一般治療疼痛患者，若同時具有虛寒體質、容易過敏，都建議採取三伏貼來調理身體，成人敷貼半小時至四小時，孩童僅需半小時至一小時，可自行取下藥餅，但建議取下藥餅一至二小時後再行沖洗，最久不宜超過六小時。只貼兩次療效不完整王明仁說，三伏貼依照傳統得在初伏、中伏、末伏三天進行，若體質較為虛寒也可以貼超過三次，尤其台灣氣候炎熱，只要天氣熱的時節都可進行，但若只貼一、兩次恐無法達到完整療效。王明仁提醒，孕婦及未滿一歲幼兒不宜三伏貼，若正在使用「免疫調節藥物」恐引起過強的免疫反應。敷貼部位可能會起些小水泡或紅腫熱，若皮膚容易感染、傷口不易復原者都要特別注意，若不適情況加劇，可自行提前取下藥餅。(責任編輯：葉姿岑）
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2023-07-04 養生.聰明飲食
冷氣吹到頭痛！中醫授3穴位按摩改善，多吃生薑、冬瓜補陽氣
隨著夏至到來，戶外氣溫飆高，現代人為了消暑，常常人手一杯手搖飲，或是直接躲到冷氣房吹冷氣，不過，中醫師周宗翰表示，冰涼飲品雖然喝起來很舒服，但當我們喝下冰飲時，脾胃也會瞬間變冰冷，影響其功能運行，因此夏至養生，重點在於溫化脾胃的陽氣，平時大家可適時吃點生薑藥膳補充陽氣，溫暖脾胃。冰飲下肚脾胃受寒！濕氣破壞免疫系統 「日長之至，故約夏至。」周宗翰指出，夏至是一整年中，白晝最長的一天，也是自然界陽氣到達頂峰的日子，但過了今天之後，陽氣漸消、陰氣漸長，生要順應自然界陽盛陰衰的變化。《素問．經脈別論篇》：「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行。」周宗翰說明，在正常的情況下，民眾飲用至體內的食物及水都需要藉由消化系統，也就是中醫講的脾胃進行處理，而脾胃需要溫度來進行消化作用，產生的精微物質才可被身體所利用。周宗翰透露，一旦脾胃受到寒氣影響，陽氣受損，飲用至體內的食物及水就無法被身體使用，還會產生濕氣，進而破壞人體的五臟六腑，最後導致身體免疫系統的失衡，所以夏至時節適時吃點生薑藥膳補充陽氣，溫暖脾胃，脾胃運化功能正常，免疫力自然也會提升。生薑驅寒、冬瓜養胃！中醫讚最適合夏至養生食材以中醫的觀點來看，生薑功效為發汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳，周宗翰指出，因為薑的味道辛辣，性味辛溫，發散力量強，所以在毛孔收縮時可增加人體的血流量，將熱量帶到體表，以驅散寒氣，因此民眾如感到身體發冷、頭痛、鼻塞流鼻水時，來碗生薑紅糖水能驅散寒邪。而關於生薑紅糖水的做法，大家只要準備3片新鮮嫩薑及10g紅糖，加水煮沸後熱熱喝，能緩解輕微感冒症狀，但若是重感冒還是建議就醫喔！周宗翰提到，雖然生薑對人體的好處多多，但也不是每一種體質的人都適合，由於生薑性味屬於辛溫，對於熱性體質的人，或身體有發炎狀況，像是腸胃炎、喉嚨乾痛、嘴巴破等上火現象時就不適合吃生薑，至於每個人是哪種體質，建議還是要諮詢您的中醫師瞭解。除了生薑外，夏至養生也適合食用冬瓜，周宗翰解釋，冬瓜性甘平清熱、養胃生津，是夏天極好的蔬菜！根據「名醫別錄」記載：「冬瓜主治小腹水脹，利小便，止渴。」此外，還有消暑解毒、去心火、除煩躁、化痰積、止喘咳、消痔瘡、化痘疹的作用，並能清神解酒醉、解食物中毒，不過因冬瓜屬寒涼之性，在烹調時建議可以加入一些生薑，有中和祛寒的功效。冷氣吹到頭痛！中醫授穴位按摩 改善症狀 養身除了飲食外，周宗翰也建議民眾，平時可以按摩「列缺穴、足三里穴、內關穴」3個穴道，按摩列缺穴可解表祛風；足三里穴能調理脾胃；內關穴有減緩胃病症狀之效果，至於如何找到穴位，民眾可依照下述的說法去做：1.列缺穴：▸位置：列缺穴位於腕橫紋上1.5寸處，屬手太陰肺經。▸取穴方法：握拳，掌心向內，手腕微微向下垂，腕後橈側有一高骨凸起，在該高凸的上方用力握拳時可看到一凹陷，即是列缺穴。▸功效：列缺穴可治感冒、頭痛、咳嗽等感冒症狀，尤其是夏天吹到冷氣後頭痛效果更顯著。古人有「頭像尋列缺」的諺語。2.足三里穴：▸位置：在小腿前外側，外膝眼下3寸，距脛骨前緣一橫指處。▸取穴方法：正坐屈膝，用手從膝蓋正中向下摸取脛骨粗隆之處，在下緣一寸處即是足三里穴。▸功效：足三里穴可調和氣血，具有補虛強壯的功能，凡是脾胃有不適症狀像是胃脹、腹瀉、胃絞痛等，都可以按壓足三里來緩解。常按足三里穴也可以增強我們的免疫功能。3.內關穴：▸位置：腕橫紋上兩寸▸取穴方法：握拳後腕橫紋上兩寸，兩條筋的中間▸功效：內關穴可治療食慾不振、噁心、嘔吐等症狀，吃飯吃太飽胃脹時可按摩內關穴緩解胃部不適。延伸閱讀：．吹冷氣消暑當心「冷氣病」上身！中醫師教你消暑怎麼吃才不會傷身．夏天來刮痧降暑氣！1張圖看懂痧色代表的意義，看你的病有多嚴重．喝水該喝冰水還熱水好？好處壞處和「最佳飲水溫度」一次看懂★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2023-07-04 醫療.骨科．復健
關節退化和骨質疏鬆不一樣！初期骨鬆沒有症狀不會痛，4方法對抗
臺灣即將進入超高齡社會。以往大家熟知的三高慢性病，主要為代謝性疾病，但近年來需要長期治療的骨質疏鬆，也逐漸獲得大家關注。 骨質疏鬆和關節退化不一樣臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師趙顗絢表示，首先要區分的是兩個容易混淆的詞彙：骨質疏鬆和關節退化。骨質疏鬆是屬於硬骨的疾病，關節退化則是屬於軟骨關節的疾病。一般來說，骨質疏鬆本身不會引起疼痛，但關節退化會合併軟骨磨損、發炎、長骨刺，則會引起疼痛。反過來說，如果是為了關節疼痛就診，造成疼痛的原因多半不是骨質疏鬆。 趙顗絢說，骨質疏鬆不會造成疼痛，那為什麼需要治療？主要的問題在於骨質疏鬆的骨頭禁不起碰撞，所以一旦跌倒就可能造成脊椎骨折或髖關節骨折，對生活造成相當大的負擔。 骨質疏鬆要如何治療？解方一是預防跌倒。預防跌倒是預防重大骨折的第一步。在室內可以改善燈光、清理走道、加裝防滑墊或扶手。參與戶外活動時，避免穿過度磨損的鞋子，甚至攜帶拐杖或登山杖輔助行走。在自身健康方面，也可以藉由改善視力或治療暈眩，盡可能減少跌倒的風險因子。解方二是適量運動。運動可以促進骨質生長，特別是有負重或震動刺激的運動對骨質增加的效果更好。現在網路使用很方便，在網路搜尋骨鬆運動或骨鬆健身操，都有很多示範的影片。值得一提的是，這些運動如果能在戶外進行，同時可以促進身體生成維他命D，對骨質疏鬆改善也有直接幫助。解方三是營養補充。輕度骨質疏鬆的治療一定要先補充鈣質和維他命D3。坊間有許多鈣質補充的選擇，無論是顆粒、粉末或液體，只要服用方便，沒有副作用，都是很好的選擇。至於維他命D3，無論是單獨購買服用，或是和鈣質製作在同一個包裝內服用，也都沒有限制。解方四是藥物治療。近年來有很多藥物的選擇，我們從用藥的頻率來看，目前台灣有以下的選擇，包括每天吃藥、每天打針、一週吃一顆、一個月打一針、三個月打一針、半年打一針、或是最長到一年打一針。當然，最適合的藥物要端看每個人的體質決定。 趙顗絢說，近幾年各國都已經發展出很明確的骨質疏鬆治療指引，積極治療骨質疏鬆，可以減少未來發生骨折的機會，提高生活品質。延伸閱讀: 。肋骨骨折只能等自然好？ 「新式手術」不必再忍痛 。肥胖增加女性早期髖部骨折的機率 尤其骨密度低於平均值風險更高
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2023-06-29 醫療.中醫
吹冷氣消暑當心「冷氣病」上身！中醫師教你消暑怎麼吃才不會傷身
近日氣溫屢創新高，熾熱高溫下，大家都盡量窩在冷氣房中，喝著透心涼的冰飲！但也因此，門診中病人因冷氣而造成寒氣鬱閉的情況也增加了，這就是俗稱的冷氣病。冰紅茶、冰咖啡、冰啤酒、西瓜、綠豆湯、冰棒等解暑涼飲深受大家喜愛，一不小心，就攝取過量啦！ 炎炎夏日吹冷氣消暑 當心「冷氣病」上身冷氣吹太多，氣機為寒氣阻滯，出現頭昏嗜睡、頭痛、鼻塞等現象，室內冷氣沁涼，外出又是酷熱的天氣，冰火二重天，寒暑夾雜，真是讓人無法消受啊！人體的陽氣周流順暢，有固護體表的作用，陽氣充足則精神清明，不怕風吹強健不生病。人為恆溫動物，一旦低於體溫的食物及冰食進入體內，人體需消耗大量陽氣來消化代謝，本身陽氣較不足的地方就會出現陽虛氣虛的症狀，例如：頭昏嗜睡、流鼻水、胃脹、腸脹氣難解便、頻尿、痛經等陽氣受阻或衰弱的現象。夏日炎炎怎麼吃才不會傷身？對於體質較虛寒，手腳冰冷、便秘、面色白青、腹瀉便溏者，建議較寒涼的生食及瓜果，例如：西瓜、火龍果、木瓜、葡萄柚、生菜、生魚片、青草茶、仙草、愛玉等，不宜攝取或少量攝取，因人而異； 一般體質者，適量攝取是合宜的，過量攝取則會造成身體的負擔；若是體質本身很燥熱，體溫偏高、容易流汗的人，適當的攝取可以幫助清熱降溫，但也不宜過度喔！以人體可以消化得了為度，否則還是會耗傷陽氣的。常溫的開水還是最適合解渴且補充水分的來源喔！如果真的過食生冷而造成腹脹腹瀉的症狀，建議吃些溫暖的食物來緩和或是就醫調理喔！ 上班族在冷氣房中建議準備一件薄外套，可抵禦寒氣及冷風的侵襲，遇到好幾個病人說辦公室內冷氣的風口一直對著他的頭或後背吹，造成頭痛、肩頸僵硬，長期下來對人體的危害真的很大！督脈及膀胱經位於人體的背面，主一身一陽氣，風寒入侵經脈，造成陽氣受損，引起頭緊痛、怕冷、手腳冰冷、免疫力下降，一直反覆出現感冒過敏的症狀，建議盡量避開風口直吹的機會，戴帽子或是轉個方向。晚上睡覺時建議冷氣加循環扇幫助降低室內溫度，溫度不宜設定太低，因晚上睡覺時人的體溫會下降，體表的陽氣走入臟腑，人體對於外邪的防禦力會下降；風不宜直接對人吹，風為百病之長， 吹風吹多了，免疫力下降，人容易生病，頭痛、鼻塞、流鼻水、腳抽筋、筋骨痠痛、落枕、腰閃挫，都跟風寒外邪入侵經脈、筋骨肌肉有關。若睡覺會吹到風，建議可穿薄長袖睡衣將手腳及關節保護住，以免風寒入侵關節，寒凝氣血，加速關節老化，出現抽筋、關節痠軟的症狀喔！ 「春夏養陽，秋冬養陰」，希望大家都能保護好自己的陽氣，有強健的好身體，身體好精神佳，心情也就好呦！※本文由
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2023-06-23 養生.人生智慧
從吃飯可以看出人的性格！專家揭秘「12型吃飯人格」，你是哪一型？
你是否曾經想過，觀察一個人在餐桌上的表現竟然能揭示他們性格的秘密？一頓飯局中的「12種飲食習慣」讓你大開眼界！生活觀察家會驚訝地發現，吃相是如此豐富多變。諮商心理師林萃芬在其著作《從習慣洞察人心》（時報出版）揭示，從一個人吃東西的樣子，竟然可以看出他從小到大的生活習慣好不好？包括環境衛生觀念、服務他人態度、生活作息紀律、自我控制能力，以及對生活的滿意度等。雖然觀察別人吃東西極具趣味，但別忘了尊重他人，避免過度打擾他們的用餐氛圍。1.小口小口慢慢嚥，注重過程比結果重要的人生觀吃東西習慣細嚼慢嚥的人，喜歡小口小口地品嚐食物的滋味。不管是基於養生的考量，或是牙齒不夠健康，還是想表現紳士淑女的風範，都給人小心謹慎、動作緩慢的印象。喜歡慢慢吃東西的人大多非常注重過程。談戀愛時，他們主張交往過程比結果重要；闖事業時，他們強調做事過程比結果重要；養小孩時，他們認為成長過程比成績重要。注重過程的人最怕遇到急驚風型的人，會讓他們的人生節奏整個亂掉，陷入焦躁不安的情緒。2.急人急事急吃飯，狼吞虎嚥型的人和細嚼慢嚥型相反的便是狼吞虎嚥的人。他們有些是從小吃東西的速度就被訓練得很快，有些則是後天環境造成的，例如不少男生在當兵的時候，若是吃得太慢，就會因搶不到食物而餓肚子，不知不覺養成狼吞虎嚥的習慣。吃東西速度很快的人，多半做事情的速度也很快。就像看到食物他們只想趕快吃完，而不會慢慢品嚐食物的滋味一樣；碰到事情他們也只想立刻完成，而不會細細體會其中的甘苦。久而久之，他們的人生就會變得只有目標，而沒有過程。不少吃東西速度很快的人都屬於A型性格，不妨自我覺察看看。3.邊吃飯邊充電追夢路，A型人奮鬥不浪費時光習慣邊吃飯邊看書或滑手機的人，很多都擁有強烈的企圖心，也有A型性格傾向，常常會一心二用。他們無論看的是休閒娛樂的書或是正經八百的書，都會給人「吃飯不忘充電」的印象，但當頭腦塞太多東西的時候，會連帶的「專注力」跟「記憶力」也會跟著下降。倘若進一步探索何以他們喜歡一邊吃飯一邊看資訊，就會發現，他們的內心深處都有許多等待實現的夢想，為了能用最少的時間完成最多的夢想，他們要善用每一分每一秒。4.禮儀至上的人控餐桌，同桌嚇破膽吃飯如針刺適度的餐桌禮儀，會讓人覺得優雅而有教養，但若太過注重，則會讓人感到壓力而不自在。禮儀至上的人最看不慣同桌吃飯的人完全不懂餐桌禮儀，因為如此一來，不僅沒有人欣賞他們得體的氣質，內心更會陷入「要不要糾正對方錯誤動作」的矛盾中。其實，不只他們吃得難過，跟他們同桌吃飯的人更是如坐針氈，甚至有些人緊張到怎麼拿筷子和刀叉都忘了。非常重視禮儀的人，多半也很重視外表、講究形式，和這種人相處，最好從吃相、裝扮到禮物都不要太過隨便，以免給對方留下「不尊重主人和場合」的印象。5.杯盤狼藉現場善後救火忙，口腔期盛宴同桌苦不堪和禮儀至上的人用餐可能會讓人感到壓迫，但和動作粗魯的人用餐則可能會變得忙碌不堪，尤其是他們經常不小心把食物掉在桌子上或者打翻飲料。這樣的用餐習慣不僅會讓用餐環境變得一片狼藉，也會讓用餐的人感到不舒服。和這樣的人用餐，常常需要一邊整理善後，一邊和他們交流，讓人感到非常疲憊。這樣的用餐習慣反映了對方的用餐習慣仍然停留在口腔期，還沒有學習好如何自己拿餐具吃飯，需要別人在旁整理善後。6.美食滿足幸福綻，食慾不振苦悶鳴有些人能夠從食物中得到快樂，吃什麼都好吃，享受品嚐美食的過程，而這種感受也會延伸至生活中，讓他們更容易從中獲得樂趣和幸福感。相反地，對長期食慾不振、胃口不佳的人來說，則是吃什麼都不好吃。經常性食慾不好的人，多半較容易緊張，他們無論是體質或個性均屬於敏感型，對未來的發展傾向過度擔心，任何狀況都會搞得他們緊繃焦慮、食不下嚥。7.腸胃鬧鐘響準時吃飯王，生活按表操突發亂套慌準時吃飯的人腸胃就像定時鬧鐘一樣，一到吃飯時間就會咕嚕咕嚕地叫個不停。一旦超過時間還未填飽肚子，他們就會顯得心神不寧、坐立難安，甚至有些人會因此變得暴躁易怒。除了解決民生問題要準時外，做其他事情也都有一張時刻表：幾點上廁所、幾點洗澡、幾點上床睡覺，凡事皆按生理時鐘的指示進行，最怕碰到突發狀況，把既定的作息全部打亂，這樣他們便會手忙腳亂。8.無底胃狂食者，零食撫慰心靈戰士有些人總是忍不住想吃東西，即使已經很飽了。這種習慣往往源自於他們想要透過吃東西來舒緩情緒。對於這樣的人來說，自制力通常比較差，嘴巴上說要減重，卻又忍不住猛吃零食。要戒掉貪吃的習慣，必須先找出引起嘴饞的真正原因。可能是缺乏目標、缺乏安全感、工作壓力或人際關係失和等等。如果僅是一味克制食慾，一旦欲望反彈，作用力可是相當強大的。9.暴飲暴食達人，胃藥隨身帶除了嘴饞想吃東西的狀況外，還有些人則是屬於大食客型，大吃大喝毫無節制，無論食物好不好吃，或喜不喜歡吃，都能一掃而空。通常暴飲暴食的人都有縱慾的傾向，對食物過於依賴，非要吃到「撐破肚子」才會停下來，甚至於有的大食客會隨身攜帶胃藥，以防消化不良。10.節食達人秀食譜滿腦袋，卡路里計算無敵手身邊不少朋友都是節食專家，不僅對每一樣食物的營養成份瞭如指掌，連卡路里多少都如數家珍，常常一邊吃飯一邊分析，讓人佩服得五體投地。既然擁有這麼豐富專業的知識，何以還需要不斷節食？深入了解之後才曉得，雖然努力充實與食物相關的學問，也積極進行節食計畫，不過達到目標後，他們就會鬆懈下來，很快就再度復胖，又得重新開始控制飲食。11.飲食順序背後的性格特質朋友和太太在約會時出現了有趣的插曲。太太總是將好吃的食物挑出來放在盤子的一角，而朋友就會幫忙吃掉，以免食物浪費。直到有一天，太太告訴他，其實她喜歡先把最喜歡的食物留到最後再享用，這才讓他們發現自己的吃東西順序完全相反。而他們不只是吃東西的順序相反，就連做事的順序也相反，朋友喜歡先做自己感興趣的事，屬於先甘後苦型；而太太則先處理自己最討厭的事情，屬於先苦後甘型。12.飲食強迫症患者的日常，一餐飯十次咀嚼秩序至上每個人對於飲食和進食順序的要求都不同。有些人必須按照順時鐘的方向進食，有些人則是依照食物的顏色排放，還有一些人則有特定的咀嚼次數要求。這些人對於秩序和細節有極高的要求，這種特質可能屬於強迫型人格傾向，必須嚴格控制每一個步驟，完美規劃好每一個細節，人格特質偏僵化、固執、沒有彈性，並且會對人際關係和生活功能造成困擾，因此可能需要尋求心理專業團隊的協助。本文節錄：《從說話洞察人心：摸透對方心理，把話說得恰到好處，輕鬆駕馭人際關係》一書延伸閱讀：．從手指可看出性格？國外研究：「食指和無名指的比例不同」看出你是哪3種人．酒後看人性！專家解析酗酒者5種酒後真實性格，快看你或朋友是否符合．糖尿病7大飲食禁忌！這些食物別碰，進食3口訣有效減緩血糖上升責任編輯：陳學梅
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2023-06-22 醫療.中醫
狐臭中醫也能改善？飲食搭穴道療法 +多喝冬瓜薏仁湯，扭轉濕熱體質
天氣逐漸變熱，在外面活動一下很容易就汗流浹背，流汗雖是身體重要的散熱機制，但有汗臭味的民眾在此時就會感到十分難為情，甚至影響到參與社交活動的意願，若遇到高溫的情況下皮膚表面也容易孳生細菌，而汗水和皮膚上的細菌作用過後就會產生特定的味道，特別是發生在腋下的氣味，也就是俗稱的狐臭。大汗腺流出來的汗比較臭？ 醫揭大汗腺與小汗腺差異中醫師康涵菁表示，人體的汗腺分為小汗腺與大汗腺，一般所講的汗水是是由小汗腺所分泌，主要受到溫度影響。小汗腺幾乎分泌全身，其分泌出來的汗水成份99%為水分，其餘則是少量的鈉、鉀和尿素，因此正常的汗水是沒有什麼味道的。而大汗腺（也就是所謂的頂漿腺）則與小汗腺不相同，受荷爾蒙的影響較大，尤其進入青春期後開始分泌較為旺盛，分布又以腋下最多，其餘則是在外耳道、乳房、陰部與肛門等位置，其分泌出比較濃稠的汗水，成分帶有蛋白質和脂肪等物質，大汗腺分泌較為旺盛的民眾，除了異味以外，可以觀察到衣服上會出現黃色的汗漬，耳道也會呈現較為濕黏的狀態。狐臭如何治療？ 中醫針灸穴位有助代謝濕熱一般最為常見的體味，多為腋下所散發出來的「狐臭」，而民眾在處理狐臭時，大多會使用含有鋁鹽的止汗劑，去塞住汗腺減少流汗，或是藉由微波熱能去破壞大小汗腺，但要小心如果能量太高可能會破壞到其他組織，造成水腫或是硬塊，其他還有侵入性的汗腺切除手術，則可能會有傷口，也需要較長的恢復時間。中醫治療狐臭會以體質著手，大多認為多屬濕熱鬱積體內所造成。人體代謝體內廢物的排除方式是透過大小便以及出汗，若是濕熱過多，排出的二便與汗液都會氣味較重。明朝的徐春甫在《古今醫統》中提及：「腋屬足厥陰肝經之分，肝氣鬱熱於內而出於腋，其臭如狐，又曰狐臭」，若是屬於肝經濕熱患者，通常習慣熬夜，工作壓力也大，在處理上則可以使用清熱利濕以及疏肝理氣的中藥方藥，例如龍膽瀉肝湯或是當歸龍薈丸。此外，如果屬於飲食方面不忌口，常接觸到燒烤辣炸等重口味食物、奶製品、甜食以及菸酒，則可能進一步導致脾胃濕熱，處理上則需清熱利濕以外再加上消積導滯的中藥方，例如甘露消毒丹加上保和丸。唯有保持排除濕熱的管道通暢，並且避免濕熱再度累積，才能真正根除狐臭。除了臟腑的考量，經絡循行也須同步考慮。循行腋下的經絡包含了心經、心包經與膽經，如果出現問題，也可能導致腋下多汗、腫脹或是散發異味。因此，在針灸或是按摩的穴位選擇上，可選用心經的少海穴、心包經的勞宮穴以及膽經的陽陵泉穴，有助於代謝濕熱，安神止汗。1.少海穴：位於手肘內側，屈肘時肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。2.勞宮穴：位於掌心，第2第3掌骨之間，大約在握拳後中指指腹對應之處。3.陽陵泉穴：位於小腿外側，腓骨小頭前下方肌肉凹陷處即是穴。素有狐臭困擾飲食要忌口 最好避免重調味素有狐臭困擾的病人，平時飲食需避免咖哩、蒜頭洋蔥、麻辣或沙茶等重調味，也要注意油炸類和紅肉等油脂豐厚的食物以及牛奶起司類等奶製品代謝後會容易身體產生異味，因此最好減少攝取。相反地，可多吃新鮮蔬菜或是赤小豆、薏苡仁、浮小麥等甘淡利濕的食材，並且可隨身攜帶不含酒精與香料的溼紙巾，將流汗的區域擦拭乾淨，避免味道持續發散。冬瓜薏仁湯康涵菁推薦，有狐臭困擾的民眾可以試著熬煮冬瓜薏仁湯，冬瓜可清消暑氣，利水清熱，搭配薏仁不僅可健脾胃，還能加強利濕氣的功效。以下為冬瓜薏仁湯的材料與做法：▸材料：冬瓜300至500g，薏仁30至50g，薑片2至3片。▸做法：將冬瓜削皮切塊放入電鍋內鍋，再加入事先泡水2小時的薏仁，注入清水大約蓋過食材5cm，並於外鍋加入1杯半的水，待開關跳起後，先不打開鍋蓋繼續燜煮20分鐘即可開蓋放溫食用。延伸閱讀：．耳屎是濕的人！ 研究：98%以上「有狐臭」．體香劑治標不治本！醫建議體臭應做好清潔、少吃重口味食物．夏天流汗狐臭怎麼辦？除少吃洋蔥、大蒜、咖哩、酒精，醫曝治療新選擇★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2023-06-14 醫療.腦部．神經
糖尿病、膽固醇高、不運動都很危險！腦中風前大多無症狀，3跡象助判斷
腦中風8大危險因子 中3項即為高危險群腦血管疾病是國人10大死因的第5位，平均約42分鐘就有1人死亡，國健署提醒民眾，共同檢視是否有腦中風8大危險因子，包括吸菸、運動量不足、肥胖、高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動及腦中風家族史等，一旦符合腦中風8大危險因子的其中3項，即屬於高危險族群，應立即尋求專業醫師協助。國健署慢性疾病防治組科長鍾遠芳表示，導致腦中風的主因為腦部某區域血管有阻塞或破裂，無法順利供應腦部氧氣需求，而發生腦功能障礙，影響該區支配的肢體功能、語言功能或意識障礙等導致失能，並有致命的危險。且更危險的是，腦中風發生前通常無症狀，令人難以察覺。【疾病百科】缺血性腦中風【疾病百科】出血性腦中風鍾遠芳指出，近年來隨著飲食西化、生活型態、環境和壓力等因素，民眾容易攝取高油、高糖、高鹽（鈉）的食物、水分攝取不足；工作型態比較偏向久坐少動，這些原因可能增加血壓或血液中的膽固醇，讓血液黏稠、血管缺乏彈性，長期下來造成血管提早老化，增加血管病變風險。鍾遠芳表示，心房顫動也容易提高中風機率，因心房顫動會使心跳不穩定，且心跳速率過快又亂，導致心臟血液輸出量減少，增加中風風險。此外，若是家中父母、祖父母或兄弟姐妹之間有中風病史，或曾發生心肌梗塞或猝死者，自己出現中風情形的機率也會比其他人高。國健署長吳昭軍提醒，民眾應積極培養良好的生活型態與慢性病自我管理，減少因中風而導致死亡與失能的風險。判斷腦中風3跡象鍾遠芳表示，民眾可以透過「微笑、舉手、說你好」3招判斷自己或旁人是否有腦中風跡象。．「微笑」的時候，臉部兩邊不對稱．「舉手」雙手伸直時，有一隻手會垂下來．「說你好」沒辦法講得很清楚上述三個辨別方式，若有發現任一情形，請儘快撥打「119」並記錄發生的時間，把握搶救黃金時間。3招預防腦中風除了確認是否有中風家族史，可依據自身情形採取適宜的預防策略，降低罹患腦中風的風險：1.不吸菸：善用戒菸門診或撥打免費戒菸專線（0800-636363），等服務資源，戒除菸癮，找回健康。2.維持健康體重，避免肥胖：透過健康飲食及規律運動。多攝取蔬菜及高纖食物，每天進行30分鐘以上中等強度之身體活動（無法一邊活動、一邊跟人輕鬆說話的程度）。另外，身體質量指數（BMI）維持在18.5到24 kg／m2，腰圍部分：男性＜90公分、女性＜80公分。3.監測健康數據，定期健康檢查：（1）血壓：少吃含鹽（鈉）量高的食物、調味品或加工食品，並搭配居家血壓量測722原則，「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍（維持血壓值≤120／80mmHg）。（2）血糖：糖尿病初期沒有明顯的症狀，如果控制不好，容易引發合併症，定期檢查才能有效預防（維持空腹血糖標準值70到99mg／dL）。（3）血脂：高血脂症狀不易觀察，建議前往醫療院所抽血檢查（維持總膽固醇＜200 mg／dL、三酸甘油脂＜150 mg／dL、低密度脂蛋白膽固醇＜130 mg／dL、高密度脂蛋白膽固醇：男性＞40 mg／dL、女性＜50 mg／dL）。（4）心房顫動：如發生心跳不規律或不明原因胸悶、心悸，容易疲倦，應及早就醫檢查。(責任編輯：葉姿岑）
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2023-06-14 養生.家庭婚姻
經痛回房休息遭婆婆酸「不就流點血」 媳婦一招反擊！5方法解決婆媳問題
不少女性都有經痛的經驗，疼痛程度可能跟飲食、體質有關。然而近日有女網友透露，自己因為生理痛回房間休息，卻聽到婆婆偷偷跟老公抱怨：「不就流點血，有什麼好痛好裝的」，讓她超傻眼，不過沒過幾天也找到機會反擊，讓網友們直呼「太帥了！」經痛回房休息遭婆婆酸 人妻一招反擊原PO在臉書社團《毒姑九賤婆媳討論區》發文表示，之前生理期第一天剛好回婆家，因為吃完飯不舒服就回房間休息，卻聽到婆婆在客廳悉悉窣窣地問老公，「你老婆當自己是新娘喔，躲在房間不出來幹嘛？」而老公解釋原因後，婆婆居然酸回，「不就流點血，有什麼好痛好裝的？」然而原PO也不是省油的燈，過了幾天再度回婆家，剛好只剩她與婆婆兩人，對方表示自己牙齒痛到流血，「我也只能冷眼淡淡地回：『不就流點血，有什麼好痛好裝的』，然後轉身回房間當我的新娘子」。她也在文末HashTag：「聽婆婆的話」、「為老不尊為幼不敬」、「婆婆怎麼說媳婦就怎麼學」。對此，網友們紛紛表示，「妳讓我心裡不舒服，我就加倍讓妳更不爽」、「婆婆都覺得媳婦要像無敵鐵金剛一樣強壯，這樣才能當好傭人」、「女人何苦為難女人，看吧，現世報馬上來了 」、「我婆婆如果知道我肚子痛，一定會去找藥或是趕快叫我老公載我去醫院，妳那婆婆很討人厭」、「每個人生理期本來就不一樣，我以前同事還可以啃冰塊，我是痛到可以升天昏倒的那種，也常常被人說有那麼嚴重嗎」。面對婆媳問題的5種解決方法面對婆婆酸言酸語的婆媳問題，以下是5種方法可以考慮使用：1.保持冷靜：面對婆婆的酸言酸語，保持冷靜是非常重要的。不要被情緒左右，避免情緒激動或爭吵。保持冷靜可以讓你更好地思考應對策略，並避免事情升級。2.善意溝通：試著與婆婆進行善意的溝通。選擇合適的時機，表達你的感受和觀點，並傾聽婆婆的意見。重要的是以尊重和理解的態度進行溝通，希望能夠解釋自己的處境和感受，並尋求婆婆的理解。3.設立界限：在面對婆婆的酸言酸語時，設立適當的界限是必要的。明確表明你的需求和期望，並表達出尊重自己的立場。不要容許婆婆的話語傷害到你，堅定地維護自己的尊嚴和權益。4.尋求伴侶支持：與你的伴侶溝通，讓他明白你對於婆婆的酸言酸語感到不舒服。尋求伴侶的支持和理解，讓他意識到需要在婆婆面前維護你的權益和尊重。共同面對問題，並尋找解決方案。5.尋求外部支援：如果情況無法改善或變得更加困難，考慮尋求外部支援。婚姻輔導師或家庭輔導專業人士可以提供專業建議和指導，幫助你處理婆媳關係的困難。也可以尋找婆媳問題的支持性社群或朋友圈，分享經驗並獲得情感支持。重要的是要記住，每個家庭和婆媳關係都是獨特的，解決問題需要時間和耐心。婆媳之間的衝突並不罕見，但透過了解這些方法，我希望你能夠找到適合你自己的方式來處理婆媳關係中的酸言酸語問題。記住，與婆婆的關係需要互相尊重、溝通和妥協，並且需要時間來建立和改善。保持冷靜、善意溝通、設立界限、尋求伴侶支持和尋求外部支援都是可以幫助你處理這種困難情況的方法。祝你能夠找到和婆婆建立良好關係的方式，共同創造一個和諧的家庭氛圍。如果你需要進一步的建議或支持，請隨時提問。延伸閱讀：．被婆婆嫌穿著醜！媳婦一句話反嗆眾人叫好「大快人心」．媳婦最想要婆婆人選！韓影后尹汝貞：「不喜歡就不見面，幹嘛製造婆媳對立」．婆婆只對媳婦暗示「小孩帶父母出國」媳1招反擊被讚爆！責任編輯：陳學梅
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