2022-08-26 新冠肺炎.周邊故事
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2022-08-25 新冠肺炎.預防自保
QA整理包/BA.5來勢洶洶!三症狀「更不舒服」 二次確診該怎麼辦?
BA.5變異株來勢洶洶,疫情指揮中心也警告本土疫情「確定升溫」,第二波疫情高峰可能出現在9月中下旬。原因除了BA.5的傳染速率更快以外,其「免疫逃脫」的特性,也讓之前確診過的人,有很大機率會重複感染!BA.5到底有何特性,我們又能怎麼辦?《聯合新聞網》整理相關訊息讓您一次搞懂!曾確診過也不能輕忽,BA.5最大特色「重複感染」BA.5是新冠病毒Omicron的亞型變異株,現在已經是全世界疫情的主流病毒株。它的傳染力比台灣現在流行的BA.2更強,可達1.3~1.4倍。BA.5真正強大之處,在於它的「免疫逃脫」特性,即使已完整接種疫苗,和原始Omicron相比仍有四倍的傳染力、更是原始毒株的19.2倍。同時,曾確診者也可能「突破性感染」,根據南非研究,BA.5的感染者中,曾確診過的比例提升到18.9%,可以看出,曾確診者雖仍有一定保護力,但已不是「無敵星星」,羅一鈞表示,因為BA.5具有免疫逃脫特性,之前感染BA.2的人,可能再次感染,重複感染為接下來這波疫情的特徵。常見症狀有什麼?感染BA.5會更嚴重?感染BA.4、BA.5的患者,其症狀與BA.2與BA.1類似,同樣屬於上呼吸道感染,以頭痛、喉嚨痛、打噴嚏、流鼻涕、身體疼痛為主。胸腔專科醫師黃軒則根據國外研究指出,BA.4、BA.5的症狀會更不舒服、更加嚴重。常見的三大症狀包括:疲倦無力、咳嗽、發燒。而在動物實驗中也發現,BA.4、BA.5讓老鼠的血氧降低、呼吸曲線更差,還出現肺泡、支氣管嚴重發炎的症狀,下呼吸道症狀相較BA.1、BA.2可能更明顯。目前仍沒有足夠證據證明,BA5的重症率和死亡率會比其他變異株來得高。台灣疫情流行現況台大公衛教授陳秀熙表示,本周全國疫情仍屬地方流行,整體單日感染率約為百分之○點一,但北北基桃、竹苗宜花東等地區疫情緩緩上升,南部地區則沒有明顯上升。至於年齡層染疫率,以廿至四十歲族群增加速度較快,十九歲以下及五十至六十九歲族群小幅上升。主要因為青壯年族群的疫苗保護力,於3月就開始下降,且目前疫苗保護力加上自然免疫防火牆,效力約剩為50%。指揮中心統計,今年一月迄今,全國累積本土個案達五○七萬多人,其中五千多人重複感染,比率約萬分之五。兒童、老人是高風險族群 指揮中心祭3大加強措施羅一鈞表示,一旦BA.5疫情攀升,民眾距前次確診時間拉長,重複感染機率勢必增加,又以尚未完整接種疫苗的兒童風險最高,下一波疫情中,比成人更易重複感染。李秉穎則說,建議65歲以上長者、免疫力不全等高風險族群施打第四劑,他強調:「因為這類族群有沒有打第3劑和第4劑,免疫效果會差很多。」台大兒童醫院院長黃立民也表示,目前趨勢防疫措施逐漸鬆綁,疫情一定會進入生活圈,而兒童在這一波「一定跑不掉」。不管有沒有確診過,都建議施打疫苗。對此,疫情指揮官王必勝宣布三大加強措施,一為持續現行住宿式長照機構的篩檢跟給藥機制,二是社區內六十五歲以上民眾如有症狀,趕快篩檢,以利用藥,降低重症跟死亡比率,這二天將提出相關配套措施;第三為鼓勵兒童接種疫苗,確保兒童重症患者的送醫順暢跟醫療資源充足。誰可以打第四劑?接種者需與第一次追加劑(第三劑)間隔五個月以上,確診者則建議在感染三個月之後再接種。根據目前防疫規定,可施打第四劑對象有:一、50歲以上成人二、長照機構住民三、18歲以上因外交、公務、洽商等工作需求需出國民眾四、醫師人員(包含醫事執燈人員及醫事機構非醫師人員)五、機場港埠、居家檢疫相關工作人員及航空機組員/船員六、機構與社福照護系統相關工作人員七、18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者幼兒疫苗該如何選擇?目前國內六個月到五歲幼兒,僅莫德納疫苗可接種,BNT疫苗則已到貨,近日將開放預約施打。兩種疫苗如何選擇?台大醫院醫師黃立民表示,從國外數據和臨床發現,兒童確診、住院個案大多未完整施打疫苗,完整接種疫苗可以降低兒童重症率、死亡率,對於新冠後遺症、MIS-C也有預防作用。而以研究數據來看,BNT保護力較莫德納高,但莫德納打兩劑、BNT需打三劑。由於不能混打、且不完整接種效力差很多,黃立民仍呼籲家長謹慎選擇,並務必完整施打。而自然感染頂多像是「打了半次疫苗」。重複感染了怎麼辦?重複感染怎麼定義?羅一鈞強調,只要是上次確診的1到3個月內,如果出現有新的症狀,或慢性症狀又惡化,搭配抗原快篩陽性或PCR陽性、Ct值小於27,只要符合當中任何一項的檢驗條件,經醫師評估即可認定為重複感染。二次感染者使用口服抗病毒藥物機制,與第一次染疫條件相同,符合六十五歲以上,或六十四歲以下但具有十三類慢性疾病者,都符給藥資格。羅一鈞表示,患者若是康復後一到三個月內又二次感染者,醫師判定後可直接進入法傳系統通報,但後續由疾管署各區管制中心研判是否為新確診病例,再啟動相關防疫措施;染疫康復三個月以上,又被判定二次感染,則由醫師直接判定,無需交由區管中心研判。目前沒有證據證明二次感染症狀會更輕微,但也不會比較嚴重。
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2022-08-24 新冠肺炎.台灣疫情
重複感染為下波疫情特徵 指揮中心:下周單日突破3萬例
醫師沈政男17日曾在臉書發文表示,以BA.5為主的疫情在8月底會超過3萬例。對此,指揮中心指揮官王必勝表示,下周確實有機會突破3萬例,而兒童確診比例不易估計,盼能盡量提高疫苗覆蓋率,將把握開學前持續催打。國內今天新增2萬8397例本土個案,逼近3萬例,來到近期新高。王必勝說,每周二、周三的確診數較高,預期明天會低一些,但近期疫情確定升溫,下周二、周三超過3萬例都有可能。而開學在即且孩童確診比例不容易估計,希望盡量提高疫苗覆蓋率,再加上確診過的學生,讓社區覆蓋率提高。將把握這段時間持續催打,這周末也即將開打幼兒BNT,之後也會入校施打。另國外研究,感染BA.2後感染BA.5的重複感染率達兩成,外界擔心兒童若感染過到校上課可能會重複感染,是否有停課的措施。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,重複感染是接下來這波疫情的特徵,因為BA.5的免疫逃脫特性,因此很有可能感染BA.2後再感染。但重複感染機率較沒感染過者少八成機率,相比之下曾確診者在下波感染的機率較低。6月份公布過重複感染的定義,上次確診1至3個月內,出現新症狀或症狀惡化,搭配抗原快篩陽性或PCR陽性Ct值27以下,經過醫師評估可認定為重複感染。超過三個月,無論是否有症狀,只要抗原快篩或PCR陽性,都認定重複感染。一旦認定重複感染且通報完成,流程就和新確診一樣。羅一鈞表示,目前重複感染約5000多人,修正重複感染定義後至今通報2500多人,重複感染比例約萬分之5。待疫情攀升,確診時間拉長,重複感染機率會增加,而兒童未完成接種兩劑,確實比成人容易感染或重複感染。
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2022-08-24 新冠肺炎.預防自保
染疫後留意心血管症候群 醫教你認識9大新冠後遺症、長新冠
資訊來源:國泰綜合醫院心血管中心主治醫師 陳玠宇 長新冠症狀五花八門,認識9大新冠後遺症!台灣逐步走向後疫情開放時代,防疫政策亦逐步鬆綁,當前新冠肺炎流行變種病毒株Omicron之重症死亡率較低,根據目前統計資料,整體死亡率約為萬分之二至十左右,絕大多數感染多為輕症,即便未進入中重症,仍有部分感染者可能會有殘存後遺症,因此世界衛生組織定義,新冠確診者在染疫後3個月內,發生持續性症狀或後遺症長達2個月以上為「長新冠症候群」,目前統計全球約有1至2成感染者,在病毒急性感染康復後會有此現象,涵蓋症狀五花八門,包含各器官、系統或感官病症,常見的有: (1)呼吸系統性:持續呼吸困難、喘、肺部纖維化、呼吸道痰液增多、慢性咳嗽。 (2)心血管系統:心悸、胸悶、胸痛、心肌炎、心律不整、血栓。 (3)腦神經系統:焦慮、憂鬱、情緒失常、失眠、疲倦、腦霧、注意力不集中、認知功能障礙。 (4)骨關節系統:肌肉關節痠痛、骨質代謝異常。 (5)內分泌系統:甲狀腺功能異常、月經週期改變。 (6)腎臟泌尿系統:腎功能惡化、急性腎損傷、排尿改變。 (7)腸胃消化系統:腹脹、腹痛、腹瀉、噁心、反胃、食慾不振、胃食道逆流。 (8)皮膚系統:皮膚紅疹、潰瘍、掉髮。 (9)多系統發炎症候群:包含兒童MIS-C及成人MIS-A。 染疫後留意「心血管症候群」,不尋常胸悶、胸痛提高警覺!針對心血管系統方面,近期美國研究發現,感染新冠肺炎之試驗者,在12個月後與對照組相比,增加併發症發生率。心血管併發症約有4.5%,重大不良心血管事件包含心肌梗塞、中風、總死亡率約為2.3%。心律不整約為2.0%,其中超過半數為心房顫動。其他心血管失常病症,包含心臟衰竭及非缺血性心肌病變約為1.3%。血栓栓塞病症約為1.0%,缺血性心臟病約為0.7%,當中7成3為急性冠心症,而4成為心肌梗塞。腦血管病症約為0.5%,當中7成為中風,0.1%為心臟或心包膜發炎病症,包含心包膜炎與心肌炎。 男出現長新冠症狀劇烈,檢查發現嚴重心律不整!32歲黃先生,無已知之過去病史,今年5月中旬感染新型冠狀病毒,除了有常見的呼吸道症狀外,也併發胸悶、心悸、喘等症狀,嚴重時甚至幾近暈厥,由於症狀加劇,遂至心臟內科門診求診,經檢查發現併發嚴重心律不整,心室頻脈發作持續時間長達將近20秒,經醫療處置及藥物調控後,已漸趨穩定,心肺症狀也逐漸改善。 高風險群慎防染疫後重症,作好防疫勿信謠言保健康!近期亦有研究針對Omicron變種病毒分析演變成重症之危險因子,包含未接種疫苗之個體,尤其是40-64歲男性合併兩種以上之共病症,或是65歲以上多重共病症患者。然而,有接種疫苗之65歲以下患者在感染新冠肺炎後演變成重症風險則較低。 在現今全球逐步解封開放的後疫情時期,新冠肺炎類流感化是必然的趨勢,因此做好個人防疫,增強自身免疫力,以及提早給予高風險病人口服抗病毒藥物,針對病症嚴重患者給予必要之針劑抗病毒藥物、免疫調節藥物、支持性治療與呼吸輔助是當今最重要的課題,切勿聽信網路或坊間謠言,隨意接受未經科學實證之治療或偏方,以免傷身得不償失。 《延伸閱讀》 .腦中風警訊!醫教「微笑、舉手、說你好」檢視。 .慎防心肌梗塞,不明胸痛別大意,醫教3分鐘觀察!
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2022-08-24 新冠肺炎.防疫懶人包
確診請對假可領勞保傷病給付!14個QA教你如何請假
全台染疫人數已破五百萬,許多民眾都有與病毒共存的經驗,隨著大家對病毒愈來愈了解,染疫不再恐慌,但隔離、請假仍是許多人的難題,尤其上班族要怎麼請假?可以請領勞保傷病給付嗎?《元氣網》整理勞動部與聯工月刊(聯合報工會出版 )相關資訊,為你解惑。Q1:我確診了,要如何請假?答:先評估自己可否居家上班,如果不行,可請特休(領全薪)、病假(領半薪)或事假(資方可不給薪)。建議可先請病假,確診的病假雖是拿半薪,但勞動部已解釋,可視同「住院病假」,不受卅天病假限制。Q2:確診後請病假或事假,但公司仍給全薪,可以請領傷病給付嗎?答: 確診後請「普通傷病假」,依法給半薪,部分公司福利好仍給全薪,這意味著勞工取得原有薪資,無法請領傷病給付;請事假亦同,若有支薪,就無法請領傷病給付。Q3:請特休領得全薪,能申請傷病給付嗎?答:可以的,因為此假為勞工每年可運用的休假權益,可向勞保局申請傷病給付補助。Q4:重複染疫,能再度申請傷病給付?答:可以的,若重複染疫,仍有住院、居家照護,且不能工作,而無法領取原薪資,還是可申請傷病給付。Q5:我若有兩份工作,可否申請兩份傷病給付?答:不行,雖加保兩個地方,但仍只能請領一份傷病給付。Q6:家人確診,我是密切接觸者,要進行「3+4」匡列隔離,可請什麼假?答:可請防疫隔離假,雖然雇主可不給薪,但可申請每天一千元的防疫補償金。隔離期滿,第四天快篩陰性進入自主防疫即可出勤,雇主不能要求更改為事假或特休;自主防疫期若身體不適,勞工仍可請事假或特休假。Q7:小孩學校停課或被匡列,我能請什麼假?答:可請「防疫照顧假」,但此假雇主可不給薪。Q8:我在育嬰留職停薪期間確診,可否申請傷病給付?答:不可以,育嬰留停津貼與傷病給付同屬「薪資補償性質」,基於社會保險不重複保障原則,不能同時請領。Q9:我確診前離職了,勞保也退保,還能請領傷病給付嗎?答:確診時若沒有勞保,就無法請領。Q10:勞保傷病給付如何申辦?答:勞保局宣布7月1日起開放勞工線上申請勞保「普通傷病給付」,勞工可透過「勞保局e化服務系統」線上申辦。(勞保局e化服務系統網站連結:https://edesk.bli.gov.tw/na/)除了確診勞工親自送件申請外,即起也可使用「自然人憑證」或「健保卡+戶號」,在勞保局e化服務系統線上申請,無須提供確診診斷書或隔離通知書,全天24小時都可辦理,可減少郵件投遞寄送、或勞工親自到勞保局送件時間,完成個人申辦後,經所屬投保單位線上確認,即可完成申請手續,款項直接入帳。填寫資料如下:•確診日期•申請不能工作期間•取得薪資情形•收治處所•帳戶•個人通訊資料Q11:勞保傷病給付可領多少錢?答:凡確診者,不管是被收治在集中檢疫所、防疫旅館或是居家照護者,只要未領有原有薪資、即使領有原有薪水,但確診隔離時用特休請假者,自隔離的第四天起都可向勞保局申請「普通傷病」給付。計算方式以確診當月起前六個月的平均月投保薪資除以30,再乘以二分之一再乘以4天發給。如果平均月投保薪資為45800元,即可從勞保「普通傷病給付」,領到4天約3053元。舉例:小元是輕症確診者,他的平均月投保薪資為45800元,從8月1日開始7+7居家照護方案,8月7日是隔離的第7天(最後一天),他可請領8月4日到7日傷病給付,最多4天。8月8日至14日自主健康管理,不算在傷病給付天數範圍。計算公式如下:【勞保普通傷病給付公式】(前6個月平均月投保薪資÷30天)×50%×不能工作天數【單日可請領給付金額】(45,800÷30)×50%=763一天可領763元、兩天1527元、三天2290元,最多可領四天則有3053元。Q12:勞保傷病有請領期限嗎?答:勞保普通傷病給付的請求權為5年,期限內勞工隨時可補申請,如已進行線上申請送件,就不要再重複寄送紙本申請文件。Q13:誰可申請勞保職災給付?答:若因工作確診,雇主必須給全薪,勞工還可以同時請領職災傷病給付,以勞工前六個月平均投保薪資再乘以不能工作天數。【勞保職災傷病給付公式】(前6個月平均月投保薪資÷30天)×100%×不能工作天數若以月平均投保薪資45800元,算出單日可請領金額為1527元,最多可領四天有6107元。Q14:職災給付可以線上申辦嗎?答:勞工申請職災傷病給付,必須另外填寫紙本申請書、同時要附上因執行職務相關確診證明文件,由投保單位向勞保局送件辦理請領手續,「職災給付」目前不開放線上申請。
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2022-08-19 醫療.眼部
確診者眼睛模糊以為「新冠後遺症」? 醫師查出是這事造成
新冠疫情期間,確診者居家隔離,追劇打發時間也要當心。南投縣38歲陳小姐解隔離後上班,卻發現視力惡化、看東西模糊不清,她擔心是新冠後遺症,趕緊就醫。經醫師檢查,發現她在隔離期間關,整天追劇缺乏適當休息,導致乾眼症惡化,造成角膜損傷而影響視力。衛福部南投醫院眼科主任何建賢說,陳小姐8月初時確診新冠肺炎,居家隔離七天,隔離期間她並未出現相關症狀,因此趁這個機會窩在房間內熬夜追劇,相當過癮。沒想到在解隔回到工作崗位第一天,就發現看東西模糊不清,眼睛還有刺痛感。何建賢說,陳小姐用手機追劇,3C產品使用過度所致,加上連續多日專注觀看螢幕,使得眨眼次數減少,降低眼睛淚液分泌,而引起乾眼症。還有許多民眾晚間關燈滑手機、打遊戲或看劇,因瞳孔會在黑暗中放大,因此會讓更多光線進入眼睛,恐造成黃斑部病變之危害。若持續用眼習慣錯誤,乾眼症惡化恐造成角膜受傷,影響視力。陳小姐經過藥物治療後,已經緩解角膜損傷及乾眼之狀況。何建賢說,使用3C產品一小時就該休息10至20分鐘,避免在關燈情況下看電視和玩手機,隔離期間可至陽台或向窗外「望遠凝視」,降低視力惡化的可能性。
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2022-08-18 醫療.兒科
後疫時代防流感 秋季記得打疫苗
最近兒童呼吸道感染問題多,除了新冠肺炎是首要考量,流感也開始跑出來了!在急診看到發燒的孩子,兩個鼻孔都要插著棒子,一邊做新冠快篩、另一邊做流感快篩。這讓人擔心其他病毒會重新來襲,勤洗手與戴口罩不能鬆懈外,秋後記得要接種流感疫苗。今年六月一份法國研究發現,在新冠肺炎流行期間,兒童侵襲性肺炎鏈球菌感染(菌血症或是細菌性腦炎)、流感與支氣管炎(常是起因於呼吸道融合病毒感染)發生率大幅下降。法國學者推測,民眾普遍實施「非藥物介入措施」的成果。實際針對15歲以下兒童進行研究後發現,新冠肺炎流行期間,採取非藥物介入措施,可減少63%侵襲性肺炎鏈球菌、91%流感與74%呼吸道融合病毒感染案例。孩子們少生病,應該感到開心,但最近卻擔心,因為除了流感,腸病毒與呼吸道融合病毒並沒有常規疫苗,近兩年這些病毒的感染也大幅減少,身體的免疫系統如果太久沒有接觸到特定的病原體,對這種病原體的免疫反應就會慢慢下降。一旦新冠疫情退燒、防護措施鬆綁、其他病毒捲土重來時,問題就來了。大人可能會因為沒有足夠的免疫力而被感染、產生症狀;雖然成人的症狀通常很輕微,但真正的問題在於,免疫力不足以形成「防護牆」阻隔疾病傳播。但兒童被感染,會有較高比例發生支氣管炎合併呼吸衰竭、流感重症或腸病毒重症等,一旦孩子們沒有了防護牆,他們也沒有足夠的免疫力避免感染或併發重症,如果其他病毒重新來襲,很可能一發不可收拾。所以,在後疫情時代的現在,最重要的防疫措施,還是勤洗手與戴好口罩。另外,流感疫苗也將於秋天開打,不管是符合規定的大人或是孩子,都要記得到醫院打疫苗。WHO定義的「非藥物介入措施」:•個人防護:手部衛生(勤洗手)、咳嗽禮節(咳嗽或打噴嚏時摀住口鼻)、正確地戴口罩。•環境措施:定期清潔物體表面、其他措施。•社交距離:接觸者追蹤、隔離有症狀者或接觸確診者、關閉學校或工作地域、工作場域防疫、避免群聚。•旅遊措施:遵循政府旅遊建議、出入境檢疫、限制國內旅遊、關閉邊境。
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2022-08-18 焦點.元氣新聞
猴痘出現「人傳狗」首例! 世衛籲患者:寵物應與確診者隔離
世界衛生組織(WHO)今天表示,在猴痘(monkeypox)疫情通報人傳狗首例後,世衛呼籲猴痘患者應與他們的寵物隔離避免接觸。法新社報導,英國醫學期刊刺胳針(The Lancet)上週發表的報告指出,法國巴黎發生了全球首起猴痘人傳狗病例,患者是兩名同住男子與他們的義大利靈緹犬(Italian Greyhound)。世衛猴痘專家路易斯(Rosamund Lewis)今天告訴記者:「這是經通報的人傳動物首例…而我們相信這也是犬類遭到感染的首例。」路易斯指出:「專家們已經意識到,理論上可能發生這樣的跨物種傳播風險,公衛機構已經建議這種疾病的患者『與他們的寵物隔離開來」。」此外,路易斯也表示,排泄物的處理至關重要,這是為了降低風險,避免感染住家外的囓齒類及其他動物。
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2022-08-16 新冠肺炎.專家觀點
獨/每百人1到2人發生「新冠反彈」指揮中心建議這樣做
解隔離沒幾天又快篩陽或症狀再起?你不孤單,國內臨床醫師觀察,不少人都像美國總統拜登及首席防疫顧問佛奇一樣經歷過「新冠反彈」。藥廠近期重新分析Paxlovid臨床試驗資料,無論是否服藥,28天內發生反彈的比率約為1到2%,但服藥組症狀仍較輕。指揮中心發言人莊人祥表示,解隔後還要自主健康管理7天,輕症復發不需再服抗病毒藥物,建議在家休息、避免接觸家人,直到症狀緩解。台大醫院急診醫學部臨床教授、哈佛大學流行病學博士李建璋表示,輝瑞藥廠根據Paxlovid原始臨床試驗的資料,重新分析兩組人確診後28天內定期測量病毒量的結果,發現兩組都會發生病毒反彈,服藥組發生率是2.32%,病毒量低,症狀輕微;未服藥組發生率是1.73%,病毒量較高、症狀較嚴重。李建璋表示,上述結果顯示病毒廓清曲線並非平順下降,而是有一兩波起伏,可能是病毒找到破口去潛沈和反擊,過程需與免疫系統交戰數回合。根據試驗結果換算,每170人吃抗病毒藥物,只會多增加1人發生反彈,考量藥物可減少8成重症住院和死亡,反彈時症狀也較輕,民眾不應為了怕反彈而不吃藥。莊人祥表示,除非有症狀,確診病人隔離7天後不需快篩即可解隔,後續7天是「自主健康管理」,外出需全程戴口罩。若症狀復發,按現行規定不需再次通報,輕症也不用再給抗病毒藥物治療,建議在家休息,並避免與家人接觸,直到症狀緩解。症狀緩解後如需外出,則應遵守「自主健康管理」相關規定,避免與重症高風險族群接觸。其實不只是輝瑞的Paxlovid,默沙東的Molnupiravir也有反彈現象。今年6月美國發表電子病歷回顧分析(未經同儕審查之預印本),1萬1270名服用Paxlovid的病人及2374名服用Molnupiravir的病人當中,30天內症狀反彈比例分別約5%和8%,但僅約1%需住院。基層醫療協會理事長林應然表示,不論是未服藥隔離7天後,或完成5天抗病毒口服藥療程後,再次快篩陽性或症狀再起的病人不少。抗病毒藥可短期壓抑病毒複製、預防重症,但停藥後殘存病毒可能小幅反彈,再次導致輕症。這時會給予症狀治療藥物,並建議病人繼續隔離,以免傳染他人。在未來,抗病毒藥物的療程次數和天數,仍有調整空間。李建璋表示,目前有些個案報告是醫師以「仿單外使用」的方式,延長病人服藥天數,確實可解決反彈問題,但人數很少。哪些人需延長治療天數或再次治療?最佳區間是幾天?這些問題都需要監測治療後的病毒量,才能解答,有待相關臨床試驗揭曉。國內有關新冠反彈現象的討論極少,亦無相關統計數據。感染科權威、台大小兒感染科主治醫師黃立民表示,台灣人性格認命,藥吃完、解隔離,若還不舒服,通常就默默算了。對政府來說,則是「只要病人不抱怨,就算了」,再加上預算有限,就不想去建立完整的資料。「都由公務預算付錢,所以都要照中央的指引走。」黃立民說,但如此一來,醫師很難根據專業判斷去兼顧病人個別的差異和需求。特別預算總有用完的一天,疫情既已趨緩,他建議將新冠相關醫療回歸健保,促使醫療體系和整體社會都回到正常模式。莊人祥表示,公務預算僅支付隔離治療期間新冠相關醫療照護費用,依據目前確診者隔離治療7天的政策,居家照護者確診7天後應已解除隔離,相關醫療費用應由健保給付。開業兒科醫師詹前俊表示,7天解除隔離後若症狀反彈,通常醫師會根據症狀選擇相關診斷碼,例如上呼吸道感染、腹瀉等,以此申報健保,以支付相關醫療處置和藥物的費用。
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2022-08-15 新冠肺炎.台灣疫情
不斷更新/今本土新增1萬5596例、22例死亡 指揮中心:疫情已到谷底將回升
(08月15日14:30更新)今本土新增1萬5596例、22例死亡 指揮中心:疫情已到谷底將回升國內新冠肺炎疫情今天新增本土1萬5596例、境外移入個案196例,另確診個案中死亡新增22例。疫情監測組組長周志浩表示,比起上周一的確診數差不多,可以看到疫情已經降到一個谷底,之後可能會開始回升,但無確切回升時間。今日新增1萬5596例本土病例,為7,310例男性、8,284例女性、2例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為新北市(3,084例)、桃園市(1,973例)、台中市(1,897例)、台北市(1,789例)、高雄市(1,286例)、台南市(971例)、彰化縣(686例)、苗栗縣(521例)、新竹縣(494例)、新竹市(362例)、雲林縣(361例)、宜蘭縣(352例)、屏東縣(348例)、花蓮縣(274例)、南投縣(267例)、嘉義縣(227例)、基隆市(227例)、金門縣(126例)、嘉義市(126例)、台東縣(121例)、澎湖縣(97例)、連江縣(7例)。今日新增22例本土病例死亡個案,為17例男性、5例女性,年齡介於50多歲至90多歲以上,皆屬重度感染且具慢性病史、16例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年7月1日至8月12日,死亡日期介於7月16日至8月12日。今日新增196例境外移入個案中,為100例男性、96例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自越南(16例)、美國(4例)、印尼(3例)、加拿大及菲律賓(各2例)、中國、土耳其、新加坡、韓國、英國、馬來西亞及德國 (各1例)移入,另162例感染國家調查中。入境日期介於今年7月15日至8月14日。●變異株疫情升溫 BA.4現本土首例、BA.5占比增變異株疫情升溫,指揮中心今天公布驗出首例BA.4本土病例;另新增33例BA.5本土病例。醫療應變組副組長羅一鈞表示,新增一例BA.4本土個案為北部30多歲男性,8月5日出現喉嚨輕微不適等症狀,8月9日自行快篩陽性,當日就醫採檢PCR陽性,Ct值16;同住家人三人同日採檢及快篩也都是陽性,三人檢體仍在採檢和定序。四人目前都在居家照護、隔離中。另新增33例BA.5本土個案,為16名男性、17名女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,分布為北部22例、中部8例、南部3例,確診日介於7月5日至8月8日。其中20人已初步疫調,共匡列相關接觸者78人,其中21人已檢驗陽性。●邊境檢疫再鬆綁! 9月1日起4天自主防疫改「1人1室」中央流行疫情指揮中心今宣布,經綜合評估入境檢疫措施實施情形、國內疫情、防疫與醫療量能後,自9月1日起,入境檢疫措施維持3天居家檢疫及4天自主防疫,但後4天自主防疫改為「1人1室」。(08月14日14:30更新)今本土新增2萬802例、290例境外 莊人祥:較上周日下降4.5%國內新增今天新增2萬802例本土個案及290例境外移入;另確診個案中新增22例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,今天確診數較昨天減少1.2%;與上周日相比則減少970例,下降約4.5%。今日新增本土病例為9572例男性,1萬1220例女性,10例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(4,312例),台中市(2,473例),台北市(2,432例),桃園市(2,324例),高雄市(1,731例),台南市(1,394例),彰化縣(897例),新竹縣(566例),雲林縣(541例),苗栗縣(535例),新竹市(516例),宜蘭縣(500例),屏東縣(474例),基隆市(396例),花蓮縣(359例),南投縣(318例),嘉義縣(313例),澎湖縣(208例),嘉義市(195例),台東縣(174例),金門縣(136例),連江縣(8例)。今日新增22例本土病例死亡個案,為13例男性、9例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染、21例具慢性病史、17例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月24日至8月11日,死亡日期介於6月3日至8月11日。今日新增290例境外移入個案中,為167例男性,123例女性;年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自新加坡(7例),美國(6例),泰國及越南(各5例),法國(3例)、印尼及馬來西亞(各2例),英國、愛爾蘭、阿拉伯聯合大公國、韓國、孟加拉國、菲律賓及德國(各1例)移入,另253例感染國家調查中。入境日期介於今年7月15日至8月13日。(08月13日14:30更新)本土+2萬1056 境外+233 死亡+40 新北4千多例最多中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬1289例COVID-19確定病例,分別為2萬1056例本土個案及233例境外移入;另確診個案中新增40例死亡。指揮中心表示,今日新增之21,056例本土病例,為9,658例男性,11,388例女性,10例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(4,082例),台中市(2,534例),台北市(2,439例),桃園市(2,327例),高雄市(1,744例),台南市(1,507例),彰化縣(951例),新竹縣(661例),苗栗縣(618例),新竹市(518例),雲林縣(494例),屏東縣(491例),宜蘭縣(452例),嘉義縣(393例),南投縣(360例),基隆市(341例),花蓮縣(311例),澎湖縣(251例),台東縣(232例),嘉義市(226例),金門縣(108例),連江縣(16例)。指揮中心指出,今日新增40例本土病例死亡個案,為27例男性、13例女性,年齡介於30多歲至90多歲以上,皆屬重度感染且具慢性病史、30例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月2日至8月10日,死亡日期介於5月10日至8月10日。●增4童重症 2歲男童熱經孿、1歲男童哮吼加護病房插管中中央流行疫情指揮中心今公布新增106例中重症個案,以及新增40例死亡個案。最年輕死亡個案為30多歲男性,本身有肝硬化病史,沒有接種過疫苗,死因為肺炎併呼吸衰竭。而今新增4例兒童重症,包括1例哮吼及3例MIS-C,其中一名MIS-C孩童仍在加護病房中。指揮中心發言人莊人祥表示,今天新增4例兒童重症,3例MIS-C及1例哮吼,年齡介於1到5歲,皆未接種疫苗。新增一例哮吼,為1歲男童,沒慢性病史,8月9日起陸續發燒、呼吸急促有雜音,當天通報確診,8月10日赴急診,因呼吸窘迫有插管使用呼吸器,並轉加護病房,用瑞德西韋、類固醇等藥物治療,目前仍在加護病房治療中。(08月12日14:30更新)本土+2萬1761 境外+228 國內疫情處平穩狀態無下降趨勢中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬1989例COVID-19確定病例,分別為2萬1761例本土個案及228例境外移入;另確診個案中新增31例死亡。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,昨天新增21761人,比前天少一點點,跟上周幾乎差不多,這也顯示國內疫情狀況處於平穩狀態,但也沒有再下降趨勢;境外新增228例,跟昨天比稍微降低;死亡31人,比昨天稍微降低一點。整體看來國內處於平穩狀態下。指揮中心表示,今日新增之21,761例本土病例,為10,017例男性,11,738例女性,6例調查中;年齡介於未滿5歲至90歲以上;個案分布為新北市(4,376例),台中市(2,665例),桃園市(2,429例),台北市(2,355例),高雄市(1,775例),台南市(1,517例),彰化縣(991例),苗栗縣(726例),新竹縣(652例),屏東縣(546例),雲林縣(508例),宜蘭縣(497例),新竹市(494例),花蓮縣(397例),南投縣(356例),基隆市(346例),嘉義縣(320例),澎湖縣(222例),嘉義市(214例),台東縣(207例),金門縣(160例),連江縣(8例)。指揮中心指出,今日新增31例本土病例死亡個案,為14例男性、17例女性,年齡介於30多歲至90多歲以上,皆屬重度感染、30例具慢性病史、23例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年6月28日至8月9日,死亡日期介於6月12日至8月9日。●第4輪快篩實名制8/15起實施 0到6歲幼兒憑健保卡免費領中央流行疫情指揮中心今天表示,鑑於COVID-19國內疫情處於廣泛社區流行,因應民眾購買家用抗原快篩試劑之需求,及保護幼兒健康,故宣布自今年8月15日起,實施第四輪家用抗原快篩試劑實名制及第三輪0-6歲學齡前幼兒免費領取1份(5劑)快篩試劑。目前實名制家用抗原快篩試劑貨源充足,為滿足民眾購買之需求,從原先購買1份(5劑),增加至多可購買2份(10劑),並可分成1次或2次購買(可代購),售價仍維持每份(5劑)500元,籲請有需求與符合資格的民眾,可持健保卡至販售實名制家用抗原快篩試劑的健保特約藥局與衛生所購買/領取。●確診了還要打疫苗嗎?指揮中心建議可接種時間及可提前接種條件許多民眾對接種疫苗有諸多疑慮,不清楚COVID-19確診者是否還需接種疫苗? 對此,中央流行疫情指揮中心說明可接種時間建議及可提前接種條件建議。可接種時間建議無論之前為有症狀或無症狀的SARS-CoV-2感染史,都應依各廠牌應接種劑次完成COVID-19疫苗接種,故建議確診者可自發病日或確診日(無症狀感染者)起3個月,且無急性症狀後接種COVID-19疫苗。可提前接種條件建議說明確診者若已無急性症狀且符合解隔條件,如符合下列情形,可經醫師評估適宜接種後,無須間隔3個月即可接種尚未完成之COVID-19疫苗劑次:‧因工作需求、工作性質等原因導致感染風險可能增加‧免疫力/免疫功能低下導致感染風險增加‧因應入境其他家時疫苗接種紀錄查核之需(08月11日14:30更新)今本土新增2萬2650例、境外259、44歿 莊人祥:較上周低0.3%全球疫情升溫,台灣本土疫情也受BA.5變異株影響,社區BA.5個案逐步增加,本土疫情降幅越來越低。指揮中心今公布最新疫情概況,本土新增2萬2650例、境外移入259例、死亡44例。發言人莊人祥表示,今日個案數與上周四幾乎一樣,但較上周低0.3%。指揮中心表示,今日新增之22,650例本土病例,為10,296例男性,12,343例女性,11例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(4,377例),台中市(2,808例),桃園市(2,604例),台北市(2,579例),高雄市(1,996例),台南市(1,594例),彰化縣(944例),苗栗縣(690例),新竹縣(678例),屏東縣(598例),雲林縣(572例),新竹市(530例),宜蘭縣(464例),南投縣(394例),花蓮縣(380例),嘉義縣(358例),基隆市(342例),嘉義市(245例),台東縣(184例),金門縣(171例),澎湖縣(129例),連江縣(13例)。指揮中心指出,今日新增44例本土病例死亡個案,為26例男性、18例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,皆屬重度感染、41例具慢性病史、34例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年6月10日至8月8日,死亡日期介於5月25日至8月8日,詳如新聞稿附件。指揮中心說,今日新增259例境外移入個案中,為129例男性,130例女性;年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自越南(8例),加拿大(6例),柬埔寨、緬甸、香港、泰國、德國及美國(各1例)移入,另239例感染國家調查中。入境日期介於今年7月13日至8月10日。●BA.5來襲 台灣和日本哪裡不一樣? 莊人祥說原因針對BA.5變異株入侵,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今表示,台灣再經1、2個月後BA.5就會成為主流病毒株,但觀察其他國家疫情,只會小幅上升「規模不會太大」;不過另有專家認為台灣BA.5恐達單日5萬病例。針對反應兩極的疫情預測,指揮中心發言人莊人祥表示,疫情預測有高推估、低推估,未來希望走向低推估。(08月10日14:30更新)本土+2萬3665例 指揮中心:疫情下降有限指揮中心今公布新冠肺炎最新疫情,國內今天新增2萬3665例本土個案、境外移入143例;另確診個案中新增25例死亡個案。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,和上周個案數差不多,可以看到疫情再下降也很有限。今日新增本土病例,為1萬937例男性、1萬2712例女性、16例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(4,379例),台中市(2,962例),桃園市(2,675例),台北市(2,627例),高雄市(2,075例),台南市(1,703例),彰化縣(1,056例),苗栗縣(747例),新竹縣(730例),新竹市(611例),屏東縣(565例),宜蘭縣(546例),雲林縣(517例),花蓮縣(409例),南投縣(398例),基隆市(387例),嘉義縣(359例),嘉義市(265例),澎湖縣(253例),台東縣(224例),金門縣(161例),連江縣(16例)。今日新增25例本土病例死亡個案,為13例男性、12例女性,年齡介於30多歲至90多歲以上,皆屬重度感染、24例具慢性病史、14例未接種3劑疫苗。確診日介於今(2022)年5月19日至8月8日,死亡日期介於6月20日至8月7日。今日新增143例境外移入個案中,為71例男性、72例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(12例),泰國(7例),美國(6例),菲律賓(4例),馬來西亞(2例),肯亞、奧地利、柬埔寨、瑞士、香港、新加坡、印尼及日本(各1例),另104例感染國家調查中。入境日期介於今年7月14日至8月9日。指揮中心統計,截至目前國內累計480萬1676例確診,分別為2萬2317例境外移入、477萬9305例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●邊境再鬆綁 8月15日起外國人來台也免PCR陰性證明我國自7月14日零時起放寬國人、持有效居留證及所有來台轉機者,搭機前不須持二日內PCR報告。今天指揮中心再放寬至所有來台旅客,8月15起取消搭機前二日內PCR報告。指揮官王必勝表示,外國人占入境旅客10%,主要是因為48小時限制牽涉取得報告和轉機等,且國外要找到採檢院所不易;但來台旅客入境時在機場還是需做唾液採檢。因應各國邊境管制政策已逐步開放,經評估國際間多數國家已免除旅客搭機前檢驗報告規定,並考量現行我國仍維持入境機場唾液PCR檢測及入境檢疫「3+4」等措施,可於邊境進行防疫,故自航班表定抵台時間8月15日零時起,「所有來臺旅客」搭機前取消持二日內PCR報告。但境外篩檢陽性者,仍維持自採檢日起7日內暫緩搭機,避免疫病跨境傳播。●第四輪快篩實名制下周上路 PCR篩檢站退場無地方展延衛福部國民健康署日前發函至各縣市政府,指社區篩檢站經費補助至今日,各地政府須自行評估社區篩檢站退場機制;不過地方政府如有需要可以申請展延。指揮中心指揮官王必勝表示,目前沒有地方政府申請展延;另第四輪快篩實名制,確定下周開始,確切販賣時間和方式將於明天公布。社區篩檢站自五月開站截至八月一日止,累計共設置641家社區篩檢站,仍在運作中的篩檢站則有114站,今天起將陸續退場。(08月09日14:30更新)本土+2萬3458例 死亡+18 創89天新低新冠肺炎疫情持續下降,國內新增2萬3458例本土個案、境外個案211例。另死亡個案新增18例,為5月12日以來、相隔89天最低。指揮中心發言人莊人祥表示,和上周二相比增加156人,增加0.7%;但以周日到周二累計人數來看,與上周相比,疫情仍持平。今日新增例本土病例為1萬867例男性、1萬2553例女性、38例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為新北市(4,135例)、台中市(3,063例)、台北市(2,617例)、高雄市(2,248例)、桃園市(2,151例)、台南市(1,834例)、彰化縣(1,133例)、苗栗縣(719例)、雲林縣(712例)、屏東縣(683例)、新竹縣(590例)、新竹市(512例)、宜蘭縣(490例)、嘉義縣(489例)、南投縣(416例)、花蓮縣(411例)、基隆市(330例)、嘉義市(290例)、台東縣(280例)、澎湖縣(192例)、金門縣(155例)、連江縣(8例)。今日新增18例本土病例死亡個案,為9例男性、9例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,皆屬重度感染、17例具慢性病史、11例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今年6月22日至8月6日,死亡日期介於7月26日至8月6日。今日新增211例境外移入個案中,為116例男性、95例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自新加坡(4例)、日本及越南(各2例)、韓國、加拿大、柬埔寨、丹麥、菲律賓、挪威、芬蘭及美國 (各1例)移入,另195例感染國家調查中。入境日期介於今年7月11日至8月8日。指揮中心統計,截至目前國內累計477萬7903例確診,分別為2萬2172例境外移入,475萬5677例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●死亡、中重症今雙創新低 但有八個月大男嬰雙重感染亡新冠肺炎死亡及中重症個案雙創新低,今天新增死亡18例、中重症34例,是5月3日以來最低。其中出現一例兒童死亡個案,為八個月大男嬰,雙重感染綠膿桿菌及新冠病毒,使用葉克膜仍病情惡化死亡。醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天新增死亡個案年齡介於八個月大至90多歲以上,17例具慢性病史、11例未完整接種三劑疫苗、9人超過80歲以上。今年以來中重症累計2萬1834例,死亡8420例。其中新增一例兒童死亡個案為八個月大男嬰,7月6日發燒、7月7日因呼吸急促至急診,X光顯示右上葉肺炎,採檢新冠陽性確診。診斷為肺炎併敗血症收治加護病房,使用瑞德西韋、抗生素等藥物治療,並插管使用呼吸器。住院後血液培養出多重抗藥性綠膿桿菌,住院當中出現大量胸水及氣胸,使用葉克膜病況仍持續惡化,7月31日死亡。死因為綠膿桿菌敗血症及肺炎,併急性呼吸窘迫及氣胸。●撤社區篩檢站! 莊人祥:和疫情降級無關本土新冠肺炎疫情趨緩,指揮中心發函給地方政府要求社區篩檢站退場。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,因社區篩檢站退場主要是因需求不在,且耗費醫療院所人、物力,和疫情是否降級無關。莊人祥表示,社區篩檢站目前全國共114站,由於前兩個月就實行快篩陽性可判定確診陽性,只要醫師跟病患沒有疑義就可以確診,PCR需求下降。社區篩檢站需耗費大量人力,很多縣市也反應降低設置需求,國健署經過一個多月跟各縣市討論,決定8月10日退場。但各地方政府若還有需求的話可以再提出申請,縣市也可以跟國健署溝通。至於BA.5變異株疫情恐再起,社區篩檢站裁撤後如何監測?莊人祥表示,民眾若快篩驗出陰性,或醫師對這結果不是很有信心,可以再做PCR。而監測則是採抽樣,指揮中心與幾個合約醫院合作,針對住院病人,或認為有需要PCR病人都會採檢,並將檢體送到實驗室做後續定序。(08月08日14:30更新)今本土新增1萬5206例創百日新低 死亡增26例本土新冠肺炎疫情單日確診數昨天略增後,今天再度下探。國內今天新增1萬5206例,創下4月30日以來新低;境外移入個案新增206例。疫情監測組組長周志浩表示,目前病例數還是持續下降,還是要注意,之後可能還會有病例數上升的狀況。另死亡個案新增26例,也創下5月15日以來、相隔85天新低;中重症新增45例。今年以來中重症累計2萬1800例,死亡8402例。今日新增本土病例,7098例男性,8094例女性,14例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(2,847例),台中市(1,850例),桃園市(1,693例),台北市(1,500例),高雄市(1,422例),台南市(1,147例),彰化縣(705例),新竹縣(495例),苗栗縣(457例),雲林縣(417例),屏東縣(396例),新竹市(327例),宜蘭縣(289例),花蓮縣(288例),南投縣(284例),嘉義縣(282例),基隆市(260例),嘉義市(157例),台東縣(151例),金門縣(132例),澎湖縣(104例),連江縣(3例)。今日新增26例本土病例死亡個案,為12例男性、14例女性,年齡介於50多歲至90多歲以上,皆屬重度感染、23例具慢性病史、17例未接種3劑疫苗。確診日介於今年5月16日至8月6日,死亡日期介於6月17日至8月6日。今日新增206例境外移入個案中,為105例男性,101例女性;年齡介於未滿5歲至90多歲以上,分別自越南(13例)、香港(5例)、泰國(3例)、中國(2例)、美國、澳大利亞、德國及菲律賓(各1例)移入,另179例感染國家調查中。入境日期介於今年7月9日至8月7日。●BA.5疫情上升新增9例本土個案 集中北北桃BA.5變異株疫情升溫,今指揮中心公布再增九例本土個案,包括兩起、共四位家庭群聚,個案分布於北北桃。醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前本土BA.5個案累計23例,估計國內BA.5的佔比約5%,隨境外個案增加,預期會慢慢提升。(08月07日14:30更新)今本土新增2萬1771例、273例境外 較上周增加4.5%國內新冠肺炎疫情較上周增加。今天新增2萬1771例本土個案及273例境外移入;另確診個案中新增42例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,較上周增加4.5%。莊人祥表示,今日新增2萬1771例本土病例,為9942例男性,1萬1824例女性,5例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(4,040例),台中市(2,675例),桃園市(2,343例),台北市(2,328例),高雄市(1,968例),台南市(1,707例),彰化縣(1,006例),新竹縣(679例),苗栗縣(635例),屏東縣(626例),新竹市(537例),雲林縣(487例),宜蘭縣(446例),南投縣(394例),嘉義縣(383例),花蓮縣(379例),基隆市(362例),台東縣(233例),嘉義市(226例),澎湖縣(176例),金門縣(138例),連江縣(3例)。今日新增42例本土病例死亡個案,為24例男性、18例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案且皆具慢性病史,其中25例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月11日至8月4日,死亡日期介於5月26日至8月4日。今日新增273例境外移入個案中,為157例男性,116例女性;年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自日本(5例)、越南及泰國(各4例)、菲律賓、英國及新加坡(各3例)、澳大利亞、土耳其、韓國及美國(各2例)、馬來西亞、柬埔寨、阿拉伯聯合大公國、紐西蘭、印度、愛爾蘭及德國(各1例)移入,另236例感染國家調查中。入境日期介於今年7月7日至8月6日。●大陸爆琅琊病毒動物傳人 疾管署:將建立核酸監測方法一波未平,一波又起。新冠肺炎疫情還沒結束,中國大陸又發現新的人畜共通病毒。權威醫療期刊《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)於8月4日刊文指出,此病毒被命名為「瑯琊病毒(Langya virus,LayV)」,由北京、青島的微生物學者發現。對此,我疾管署副署長莊人祥表示,目前沒有人傳人的證據,但無法下結論。國內後續建立實驗室核酸檢測的方式,若有需要將納入國內監測重點監測項目。(08月04日14:30更新)今本土新增2萬2707例 莊人祥:仍在緩降未反轉指揮中心今公布最新疫情,本土確診持續在2萬上下徘徊,本土個案新增2萬2707例、境外移入252例、死亡個案則為56例。指揮中心發言人莊人祥表示,和上周四相比下降4.7%,還是在緩降階段,沒有看到疫情反轉。今日新增本土病例,為1萬469例男性、1萬2188例女性、50例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為新北市(4,326例)、台中市(2,807例)、台北市(2,388例)、桃園市(2,352例)、高雄市(2,159例)、台南市(1,744例)、彰化縣(1,094例)、新竹縣(713例)、屏東縣(598例)、苗栗縣(585例)、雲林縣(584例)、新竹市(570例)、宜蘭縣(427例)、花蓮縣(420例)、南投縣(409例)、嘉義縣(387例)、基隆市(345例)、嘉義市(265例)、台東縣(264例)、金門縣(143例)、澎湖縣(119例)、連江縣(8例)。今日新增56例本土病例死亡個案,為32例男性、24例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、51例具慢性病史、42例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至8月1日,死亡日期介於5月20日至8月1日。今日新增252例境外移入個案中,147例男性,105例女性;年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(22例)、越南(9例)、日本(4例)、韓國(3例)、香港、埃及、泰國及菲律賓(各2例)、加拿大、柬埔寨、英國、瑞士、義大利、德國、土耳其、荷蘭及中國(各1例),另197例感染國家調查中。入境日期介於今年6月29日至8月3日。●北部BA.5職場接觸者驗出BA.2 群聚仍侷限家庭傳播台北市日前出現兩例新冠肺炎BA.5變異株社區感染個案,其中30多歲女性的職場接觸者匡列檢驗陽性,今天基因定序出爐,為國內正在流行的BA.2。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,兩者沒有互相傳染的關聯可能性,而這名BA.5個案的家人檢驗也都陰性,未找到其他相關感染源。●要等次世代嗎? 莊人祥:符合資格者快打現有疫苗新冠變異株不斷出現,藥廠也正研發次世代疫苗。但面對可能再起的疫情,民眾擔憂若符合接種條件是否要先接種第四劑,還是要等次世代疫苗?指揮中心發言人莊人祥表示,國內目前已針對莫德納次世代疫苗進行滾動式審查,但上市時間都還是未知數,且上市後離到貨、封緘檢驗都還有一段時間,建議目前已符合資格盡速施打現有疫苗。(08月03日14:30更新)本土增2萬3302例 指揮中心:較上周下降約6%指揮中心今公布最新疫情概況,本土確診來到2萬3718例、境外移入201例、死亡個案則有32例。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,以緩慢速度下降,預期下降幅度會愈來愈小。今日新增本土病例為1萬928例男性,1萬2783例女性,7例調查中;年齡介於未滿5歲至90歲以上;個案分布為新北市(4,406例),台中市(2,980例),桃園市(2,562例),台北市(2,427例),高雄市(2,214例),台南市(1,880例),彰化縣(1,009例),新竹縣(721例),苗栗縣(696例),屏東縣(651例),新竹市(625例),雲林縣(584例),宜蘭縣(510例),嘉義縣(427例),南投縣(393例),基隆市(392例),花蓮縣(356例),嘉義市(322例),台東縣(266例),澎湖縣(144例),金門縣(140例),連江縣(13例)。今日新增32例本土病例死亡個案,為20例男性、12例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、30例具慢性病史、18例未接種3劑疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至7月30日,死亡日期介於5月28日至7月31日。指揮中心說明,今日新增201例境外移入個案中,115例男性、86例女性;年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自越南及美國(各15例),菲律賓及柬埔寨(各5例),英國及新加坡(各3例),馬來西亞(2例),法國、奧地利、日本及中國(各1例),另149例感染國家調查中。入境日期介於今年7月6日至8月2日。●國內第2起BA.5家庭群聚 北部個案媽媽定序出爐指揮中心前天公布新增兩例北部BA.5變異株社區感染個案,一男一女,彼此無關聯,分別有一名家人、職場同事驗出陽性。相關基因定序結果,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,其中一例個案的媽媽定序出爐,為BA.5;研判受指標個案傳染。這是國內第二起經定序確認的BA.5家庭群聚。前天新增二例BA.5本土個案,其中30多歲男性曾接種三劑疫苗,半年內無出入境紀錄,7月24日因發燒等症狀,自行就醫,PCR採檢陽性,Ct值21,基因定序為BA.5,研判是社區感染。而個案媽媽曾陪個案就醫採檢,7月28日發病,採檢陽性,Ct值32。另案為30多歲女性,曾接種二劑疫苗,半年內無出入境紀錄,7月23日出現發燒症狀,隔日症狀持續,就醫後收治住院,PCR陽性,Ct值19,基因定序為BA.5。個案的六名家人均陰性,職場接觸者一人陽性,兩人同天確診。不過羅一鈞說,這名接觸者的基因定序尚未出爐,因此還需兩者確認是否有關聯。●疫情降幅小 指揮中心:心裡要有準備 BA.5是下個挑戰本土新冠肺炎疫情下降幅度趨緩,單日確診人數持續在2萬例間徘徊。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,預期接下來疫情下降幅度會愈來愈小,國內BA.5看起來正低度流行,「心裡要有打算」這是下個挑戰。指揮官王必勝表示,主要看BA.5社區傳染狀況做先期預警,疫情高或低影響因素非常大,現在難以判斷。國內今天新增本土個案2萬3718例,較昨天略增,因此外界擔心BA.5變異株的疫情是否正在上升。王必勝表示,比較確診數時通常會和上周比較,例如周三和上周三;今天確診起與上周相比,下降7%。他說,現階段推動脆弱族群疫苗接種,包括高齡、幼兒和高風險工作者等,並趁這階段檢視防疫物資存量,包括疫苗、藥物和快篩。疫情趨緩就恢復常態醫療,疫情起來就擴大專責病房量,希望之後疫情再起時能調整快一點,損害降到最低。周志浩表示,疫情趨勢這幾周下降幅度愈來愈低,心裡要有打算BA.5是下個挑戰。當然不希望國內病例數上升,但國際是這樣的趨勢,因此要有因應跟準備。(08月02日14:30更新)本土增2萬3302例 指揮中心:較上周下降約6%指揮中心今公布最新疫情概況,其中本土確診來到2萬3302例、境外移入254例、死亡個案則有31例。指揮中心發言人莊人祥表示,跟上周相比減少4188例,下降6%左右,這周下降屬於持平趨勢,會繼續觀察。指揮中心表示,今日新增之23,302例本土病例,為10,836例男性,12,453例女性,13例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(3,920例),台中市(2,923例),高雄市(2,400例),台北市(2,295例),台南市(2,050例),桃園市(2,027例),彰化縣(1,192例),屏東縣(771例),雲林縣(735例),苗栗縣(705例),新竹縣(646例),新竹市(497例),宜蘭縣(475例),嘉義縣(460例),南投縣(423例),花蓮縣(421例),基隆市(338例),嘉義市(333例),台東縣(310例),金門縣(209例),澎湖縣(153例),連江縣(19例)。指揮中心指出,今日新增31例本土病例死亡個案,為19例男性、12例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、28例具慢性病史、19例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月31日至7月29日,死亡日期介於6月13日至7月30日,詳如新聞稿附件。指揮中心說明,今日新增254例境外移入個案中,127例男性,127例女性;年齡介於未滿5歲至70多歲,感染國家德國(11例)、越南(8例)、新加坡及菲律賓(各4例)、澳大利亞及美國(各3例)、日本(2例)、挪威、柬埔寨、馬來西亞及泰國(各1例),另215例感染國家調查中。入境日期介於今年7月2日至8月1日。●四旬男腦出血不治亡 再增2例7歲、8歲男童MIS-C本土疫情緩降中,今日中重症來到84例,中症54例、重症30例,死亡則有31例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今日新增2例兒童MIS-C個案,分別為7歲、8歲男童,目前都在加護病房治療中。羅一鈞說明,本日新增的2例兒童MIS-C個案,7歲的男童沒有慢性疾病,曾在5月31日確診新冠肺炎,經過快2個月,於7月26日出現發燒、皮疹、紅眼等症狀,7月29日送至急診時血壓偏低、凝血功能異常,因懷疑是MIS-C,收治加護病房,目前仍在治療中。●本土BA.5將破萬例?莊人祥:不排除這兩周疫情反轉國內昨日新增2例BA.5社區感染個案,個案皆在台北,有家人或是職場接觸者檢驗陽性,仍待病毒基因定序確認群聚規模。醫療應變組副組長羅一鈞今表示,目前定序仍要時間,至於昨日自泰國移入的BA.2.75個案,目前4位同行者皆陰。至於BA.5變異株是否造成全台疫情反升?發言人莊人祥表示,參考各國狀況,的確有可能進入社區後,過幾周疫情便開始上升。羅一鈞昨預估,國內BA.5變異株的佔比大約會到2%,也會隨境外移入個案增加,而有相對應的提升。今羅一鈞說明台北市2名BA.5個案最新調查情況,個案的家人、同事定序還要1、2天時間,有結果會再報告。(08月01日14:30更新)確診、中重症雙創新低 今本土個案新增1萬6352例新冠肺炎本土疫情降溫,確診數和中重症人數雙創新低。今天新增本土個案1萬6352人,是4月30日以來、相隔93天最低;中重症則新增39人,為5月3日以來最低。另新增境外移入個案232例,死亡個案36例。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,仍以緩慢的方式下降,整個疫情趨勢到平穩的階段。死亡個案年齡介於60多歲至90多歲,35例具慢性病史、21例未完整接種三劑疫苗、24人超過80歲以上。今年以來中重症累計2萬1055例,死亡8110例。今日新增1萬6352例本土病例,7802例男性,8541例女性,9例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(2,831例),台中市(1,987例),桃園市(1,840例),高雄市(1,622例),台北市(1,574例),台南市(1,313例),彰化縣(740例),苗栗縣(539例),新竹縣(500例),屏東縣(442例),雲林縣(427例),新竹市(396例),宜蘭縣(358例),南投縣(322例),嘉義縣(320例),花蓮縣(294例),基隆市(236例),嘉義市(216例),台東縣(182例),澎湖縣(112例),金門縣(91例),連江縣(10例)。今日新增36例本土病例死亡個案,為19例男性、17例女性,年齡介於60多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、35例具慢性病史、21例未接種3劑疫苗。確診日介於今(2022)年5月20日至7月29日,死亡日期介於5月20日至7月29日。今日新增232例境外移入個案中,131例男性,101例女性;年齡介於未滿5歲至70多歲,感染國家為奧地利(5例)、越南(4例)、日本、泰國及義大利(各2例)、韓國、美國、菲律賓、印度、中國及馬來西亞(各1例),另211例感染國家調查中。入境日期介於今年7月1日至7月31日。●北部再爆二BA.5社區個案 國內現第二例BA.2.75變異株入侵!除BA.5再增二例本土個案,BA.2.75也出現第二例境外移入個案。醫療應變組副組長羅一鈞表示,BA.5兩例本土社區個案皆為北部個案,且接觸者皆出現陽性個案,正進行定序中。●本土迎來長新冠高峰? 羅一鈞:視情況加開長新冠門診新冠肺炎疫情延燒近三年,不僅急性期危險,也有許多人深受後遺症「長新冠」所苦。不過,指揮中心推動開辦的長新冠門診,日前被確診者抱怨,門診排到爆,根本無法看到診。對此,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,會再瞭解實際情況,若量能真的不夠,會請健保署著手增加量能。(07月31日14:30更新)本土+2萬1273 境外+228 增加60例死亡國內新冠肺炎疫情緩降,今天新增本土個案2萬824例及245例境外移入個案。指揮中心發言人莊人祥表示,較昨天病例數下降2.1%、較上周日下降3%。今日新增2萬824例本土病例,包含9645例男性,1萬1172例女性,7例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(3,673例),台中市(2,577例),桃園市(2,258例),台北市(2,061例),高雄市(1,979例),台南市(1,645例),彰化縣(999例),屏東縣(653例),新竹縣(630例),苗栗縣(542例),新竹市(526例),雲林縣(495例),嘉義縣(416例),宜蘭縣(405)例,花蓮縣(390例),南投縣(375例),基隆市(331例),嘉義市(284例),台東縣(263例),澎湖縣(156例),金門縣(151例),連江縣(15例)。今日新增34例本土病例死亡個案,為19例男性、15例女性,年齡介於20多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、33例具慢性病史、16例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年6月23日至7月27日,死亡日期介於7月12日至7月28日。今日新增245例境外移入個案中,147例男性,98例女性;年齡介於未滿5歲至80多歲,感染國家為新加坡(4例)、印度及美國(各3例)、泰國、柬埔寨、日本、澳大利亞及埃及(各2例)、越南及印尼(各1例),另223例感染國家調查中。入境日期介於今年7月4日至7月30日。●兒童重症增3例 6歲男童無確診卻MIS-C 國內第2例新冠肺炎本土疫情持續趨緩,今天新增34例死亡個案、88例中重症個案,包括三例孩童多炎症症候群(MIS-C)個案。指揮中心發言人莊人祥表示,其中一名六歲男童先前無確診紀錄,但檢驗抗體發現曾感染新冠肺炎,為國內第二例未確診紀錄的MIS-C個案。死亡個案年齡介於20多歲至90多歲,33例具慢性病史、16例未完整接種三劑疫苗、17人超過80歲以上。今年以來中重症累計2萬1016例,死亡8074例。(07月30日14:30更新)本土+2萬1273 境外+228 增加60例死亡中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬1501例COVID-19確定病例,分別為2萬1273例本土個案及228例境外移入;另確診個案中新增60例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,今天新增病例數較昨天減少約1700例,降幅約7.4%,相較上周六減少約1074例,降幅4.8%。指揮中心表示,今日新增之21,273例本土病例,為9,875例男性、11,385例女性、13例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為新北市(3,750例),台中市(2,770例),桃園市(2,164例),高雄市(2,163例),台北市(2,067例),台南市(1,717例),彰化縣(1,066例),苗栗縣(612例),屏東縣(603例),新竹縣(585例),新竹市(549例),雲林縣(523例),宜蘭縣(434例),花蓮縣(430例),嘉義縣(347例),南投縣(328例),基隆市(311例),台東縣(284例),嘉義市(238例),澎湖縣(167例),金門縣(147例),連江縣(18例)。指揮中心指出,今日新增60例本土病例死亡個案,為37例男性、23例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、57例具慢性病史、42例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月24日至7月27日,死亡日期介於5月22日至7月27日。指揮中心說,今日新增228例境外移入個案中,為123例男性、105例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自越南(10例),美國、泰國及德國(各4例),新加坡及印尼(各3例),比利時、馬來西亞、西班牙及法國(各2例),菲律賓、芬蘭、愛爾蘭、英國、香港、羅馬尼亞及韓國(各1例),另185例感染國家調查中。入境日期介於今年7月6日至7月29日。●中重症+156例 9歲男童MIS-C、收治兒童加護病房 中央流行疫情指揮中心今公布新增156例本土中重症個案,及60例死亡個案。今日新增一例兒童重症是9歲男童,為孩童多系統炎症症候群(MIS-C),沒有接種過疫苗,確診後約10周出現MIS-C症狀,目前仍在加護病房治療中。指揮中心發言人莊人祥表示,這名9歲男童沒有慢性病史,也未接種過新冠疫苗,曾於5月16日確診新冠肺炎,7月24日開始陸續出現發燒、腹瀉、頸部疼痛、噁心、嘔吐、食慾活力下降等症狀,7月26日到急診就醫,檢查有結膜炎、頸部淋巴結腫、發炎指數升高、心臟酵素低下等,診斷為MIS-C收治兒童加護病房,使用免疫球蛋白跟類固醇等藥物治療,目前仍在加護病房治療中。截至今日我國兒童重症137例,包括腦炎25例、肺炎20例、心肌炎1例、敗血症3例,哮吼8例、家中死亡6例,MIS-C共71例、共病3例,共25例死亡。我國今年1月1日至7月29日,本土個案累計451萬14098例,中重症共20928例,其中8040名死亡,輕症無症狀佔全部病例99.53%。●口罩措施暫不變 莊人祥曝解封腳步要看2件事入夏連日高溫,民眾期待能全面解除口罩令,不過行政院首席防疫顧問張上淳今受訪表示,現在Omicron BA.5恐怕已步入國內社區,若放鬆口罩憂心BA.5疫情恨快就上來。對此,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,口罩措施再微調空間有限,未來解封腳步主要考量2方向,包括國內外疫情,以及幼兒疫苗接種率。張上淳今天表示,口罩政策應是逐步放寬,但現在Omicron亞變種BA.5已初步進入國內社區,若大家都放鬆了,BA.5疫情很快就會上來;此外,雖國內疫苗施打率不低,但長者施打率與其他國家相比仍不理想,也不足夠,當疫情再起時,不少長者會因染疫死亡。因此口罩令放寬還是要看疫情控制程度,做密集性滾動性調整。先前為鼓勵長者接種疫苗,指揮中心提供65歲以上長者,以及55歲以上原住民,施打疫苗可獲得500元額度的衛教品及兩劑快篩劑,先前已數度延長發放,最新規定將發到7月31日止。莊人祥表示,因打疫苗獎勵已發放一段時間,且疫苗數量很充足,後續不會再以中央獎勵催長輩施打疫苗,由地方政府加強長者接種疫苗。對於長輩未接種疫苗恐影響解封腳步?莊人祥說,目前主要考量幼兒疫苗接種為主,且評估BA.5整體致死率及嚴重度與先前Omicron疫情差不多,雖仍會考慮長者接種率,但不會因此作為解封考量,解封腳步會以幼兒疫苗接種及國內外疫情趨勢2層面考慮。(07月29日14:30更新)下降趨勢趨緩!本土+2萬2983例、境外+306 死亡+57 中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬3289例COVID-19確定病例,分別為2萬2983例本土個案及306例境外移入;另確診個案中新增57例死亡。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,昨天新增本土病例22983人,裡面數字跟前幾天差不多,還是有小幅下降,下降趨勢趨緩,境外變多新增306例,國際疫情也在增加中,死亡個案57例,跟之前差不多,死亡整體有陸續下降趨勢。指揮中心表示,今日新增之22,983例本土病例,為10,431例男性、12,540例女性、12例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為新北市(4,065例)、台中市(2,685例)、桃園市(2,392例)、高雄市(2,313例)、台北市(2,299例)、台南市(1,906例)、彰化縣(1,135例)、屏東縣(719例)、新竹縣(657例)、苗栗縣(643例)、雲林縣(636例)、新竹市(551例)、宜蘭縣(512例)、花蓮縣(446例)、嘉義縣(436例)、南投縣(363例)、基隆市(326例)、嘉義市(301例)、台東縣(278例)、金門縣(169例)、澎湖縣(139例)、連江縣(12例)。指揮中心指出,今日新增57例本土病例死亡個案,為31例男性、26例女性,年齡介於30多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、54例具慢性病史、37例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月12日至7月26日,死亡日期介於5月14日至7月26日。●30多歲男蜂窩性組織炎確診亡 增8童MIS-C達高峰 中央流行疫情指揮中心今公布新增140例中重症個案,包括79例中症、61例重症。死亡個案新增57例,最年輕為一名30多歲男性,本身長期臥床,因蜂窩性組織炎住院,確診新冠陽性,治療後仍然不治。另外也新增8例兒童MIS-C個案,其中3人住院中;主要中部個案為主、達高峰。國內今年1月1日至7月28日累計448萬8443例本土個案,包括中重症20776例,其中7980例死亡。目前輕症無症狀比例為99.54%。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天新增最年輕死亡個案,為30多歲男性,曾施打3劑疫苗,本身有創傷性腦出血,長期臥床,7月22日因蜂窩性組織炎住院,同時採檢新冠陽性,住院後出現肺炎,7月25日開始使用瑞德西韋等藥物,7月26日不幸因肺炎合併呼吸衰竭過世。羅一鈞表示,兒童重症今新增8例MIS-C個案,年齡介於2到11歲,5男3女,先前在5月13日到7月14日之間確診,並於6月8日到7月22日之間MIS-C發病,包括發燒、局部腫痛、腹瀉等症狀,其中5人已出院,3人目前住院中,住院其中2人合併其他感染。●邊境關卡再放寬 7月30日起取消轉機行李、貨艙消毒我國邊境政策設下4大關卡導致旅客入境時間長,中央流行指揮中心今宣布,自7月30日零時起,實施取消航空器貨艙消毒作業,將「取消」目前貨艙消毒,以及「轉機」行李免消毒。交通部民用航空局「因應COVID-19變種病毒強化航空器消毒清潔指引」,考量現今國内外疫情狀況及防疫效,且為免影響機場作業效率,爰於工作人員有適當防護及定期監測之配套措施下:「貨艙消毒」:一、「取消」目前貨艙消毒(約需40-50分鐘),僅保留行李上輸帶時,進噴灑消毒。二、「轉機」行李免消毒。(持續落實行李運設備定期清消作業)「客艙消毒」:目前入境旅客於機場探檢陽性率仍高,且多為Omicron BA.5等新型異株,故現階段仍維持,後續滾動調整。(07月28日14:30更新)本土+2萬3822下降趨緩 境外149例、增62死新冠肺炎本土疫情持續在2萬例上下徘徊,今天新增本土個案2萬3822例、境外移入個案149例;另增死亡個案62例。指揮中心發言人莊人祥表示,本土病例跟上周四比減少1085例、差距4.4%,疫情還是有下降,但整個趨勢趨緩。今日新增本土病例,為1萬1056例男性、1萬2757例女性、9例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為新北市(4,168例),台中市(2,940例),台北市(2,460例),桃園市(2,385例),高雄市(2,340例),台南市(1,898例),彰化縣(1,137例),苗栗縣(712例),屏東縣(699例),新竹縣(689例),雲林縣(592例),新竹市(580例),宜蘭縣(536例),花蓮縣(456例),基隆市(438例),南投縣(431例),嘉義縣(429例),嘉義市(281例),台東縣(276例),金門縣(200例),澎湖縣(155例),連江縣(20例)。今日新增62例本土病例死亡個案,為36例男性、26例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、61例具慢性病史、38例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至7月25日,死亡日期介於6月5日至7月25日。今日新增149例境外移入個案中,為83例男性、66例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自英國(8例)、越南(5例)、泰國(4例)、菲律賓、美國及日本(各3例)、盧森堡、法國、馬來西亞及德國(各2例)、義大利、法羅群島、匈牙利、新加坡、委內瑞拉、中國及阿拉伯聯合大公國(各1例),另108例感染國家調查中。入境日期介於今年6月28日至7月27日。指揮中心統計,截至目前國內累計452萬2365例確診,分別為1萬9265例境外移入、450萬3046例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●兒童重症再增5例 9歲女童接種疫苗仍罹MIS-C併闌尾炎 本土新冠肺炎新增中重症143例、死亡個案62例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,新增五例兒童重症個案,包括四例孩童多炎症症候群(MIS-C)以及一例肺炎個案。其中一例罹患MIS-C的九歲女童合併闌尾炎,正在加護病房救治中。死亡個案年齡介於40多歲至90多歲,61例具慢性病史、38例未完整接種三劑疫苗、40人超過80歲以上。今年以來中重症累計2萬636例,死亡7923例。羅一鈞表示,今天新增最年輕死亡個案為40多歲女性, 發病後三天死亡。個案本身有糖尿病等慢性病史,未曾接種疫苗。7月22日快篩陽性, 隔日被家人發現意識改變、高燒41度以及呼吸急促,送往急診。因昏迷及嚴重休克經插管及緊急治療後,收治加護病房,7月24日急救無效過世,死因為肺炎併呼吸衰竭及敗血性休克 。五例兒童重症則包括四例MIS-C及一例肺炎。MIS-C個案部分,其中一例九歲女童,無慢性病史,6月1日接種過一劑疫苗,6月17日曾確診新冠肺炎。7月17日起出現腹痛、發燒、腹瀉、嘔吐等症狀,7月22日前往急診,檢查血壓偏低疑似MIS-C,且腹部電腦斷層發現急性闌尾炎,收治加護病房。使用免疫球蛋白、類固醇、抗生素治療,目前仍在加護病房收治中。(07月27日14:30更新)本土+2萬5521 指揮中心:疫情整體緩慢下降國內今天新增本土個案2萬5521例、境外移入個案171例,另新增死亡28例,是5月15日以來再度降到二字頭。疫情監測組組長周志浩表示,和昨天差不多,但相較上周三低一些,整體呈緩慢下降趨勢。今日新增本土病例,為1萬1812例男性、1萬3695例女性、14例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為新北市(4,504例)、台中市(3,168例)、桃園市(2,680例)、高雄市(2,630例)、台北市(2,573例)、台南市(2,032例)、彰化縣(1,231例)、屏東縣(781例)、苗栗縣(750例)、新竹縣(694例)、雲林縣(631例)、宜蘭縣(609例)、新竹市(603例)、嘉義縣(497例)、花蓮縣(460例)、南投縣(424例)、基隆市(346例)、嘉義市(322例)、台東縣(280例)、澎湖縣(151例)、金門縣(146例)、連江縣(9例)。今日新增28例本土病例死亡個案,為18例男性、10例女性,年齡介於30多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、25例具慢性病史、18例未接種三劑疫苗。確診日介於今(2022)年5月12日至7月24日,死亡日期介於5月14日至7月24日。今日新增171例境外移入個案中,為71例男性、100例女性;年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自泰國(12例)、美國(10例)、越南及菲律賓(各5例)、荷蘭(3例)、印尼、柬埔寨及中國(各2例)、土耳其、新加坡及阿拉伯聯合大公國(各1例),另127例感染國家調查中。入境日期介於今年6月28日至7月26日。指揮中心統計,截至目前國內累計449萬8416例確診,分別為1萬9120例境外移入、447萬9242例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●相隔73天死亡降回二字頭 一歲童MIS-C「爆肝」搶救中國內新冠肺炎死亡相隔73天,再度降回二字頭,新增28例;另增中重症154例,其中新增三例兒童重症個案,皆為孩童多炎症症候群(MIS-C)個案。醫療應變組組長羅一鈞表示,其中一例一歲男童,住院後持續嘔吐且肝指數持續升高,目前仍在加護病房治療。死亡個案年齡介於30多歲至90多歲,25例具慢性病史、18例未完整接種三劑疫苗、11人超過80歲以上。今年以來中重症累計2萬493例,死亡7861例。中重症包括110例中症、44例重症,包括三例MIS-C個案。羅一鈞表示,一例為一歲男童,無慢性病史,曾於5月27日確診。7月20日發燒至39度,伴隨嘔吐、食慾下降,7月23日就醫,檢查有結膜炎和嘴唇充血,疑似MIS-C於當天住院。7月26日因持續嘔吐以及肝指數持續升高轉加護病房,目前仍在加護病房治療。目前12歲以下兒童重症個案累計為123例,包含腦炎25例、肺炎19例、敗血症3例、哮吼8例、心肌炎1例、MIS-C58例、共病3例,到院前死亡6例;死亡個案維持25例。●台本土首起兒童確診BA.5 羅一鈞:不排除社區感染南部造船廠員工確診檢出不明感染源的BA.5個案,昨又增4人確診,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,部分個案Ct值高,定序上較花時間。今日確診者家人定序結果出爐,羅一鈞表示,家庭群聚部分增加的2例都是BA.5,皆小於10歲,已完成7天居家照護。羅一鈞表示,南部船廠BA.5個案的2位家人檢驗結果,結果出爐確認為BA.5變異株,這兩位都是同住家人的小孩,一位小於五歲、一位小於十歲。小於五歲個案7月11日發燒嘔吐、小於十歲個案無症狀,檢驗PCR陽性Ct值分別為21.6、21.1,也都已完成7天確診者居家照顧。羅一鈞指出,先前本土BA.5都跟接機有關,也都是成人,今日公布的兩例不僅是首起本土BA.5本土兒童個案,也是首起BA.5家庭群聚,不能完全排除社區感染可能。至於可能的感染源,羅一鈞說明,小於5歲個案7月11日發病,但都沒出門,照顧者媽媽也沒確診,目前認為較可能是船廠工作家人染疫後,把病毒帶回家來,要等船廠工作者定序出來綜合研判。(07月26日14:30更新)本土+2萬4790例 莊人祥:較上周下降11.8%國內新冠肺炎今天新增本土個案2萬4790例、境外移入個案281例;另增37例死亡,為5月17日以來新低。指揮中心發言人莊人祥表示,較上周減少兩千例,下降11.8%,雖有下降趨勢但較緩一些。今日新增本土病例,1萬1769例男性,1萬3011例女性,10例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(3,939例),台中市(3,120例),高雄市(2,584例),台北市(2,523例),桃園市(2,211例),台南市(2,047例),彰化縣(1,265例),屏東縣(870例),雲林縣(756例),苗栗縣(725例),宜蘭縣(651例),新竹縣(583例),嘉義縣(551例),花蓮縣(544例),新竹市(492例),南投縣(465例),基隆市(374例),嘉義市(357例),台東縣(314例),金門縣(256例),澎湖縣(149例),連江縣(14例)。今日新增37例本土病例死亡個案,為20例男性、17例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、35例具慢性病史、28例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至7月21日,死亡日期介於5月18日至7月23日。今日新增281例境外移入個案中,158例男性,123例女性;年齡介於未滿5歲至70多歲,英國及越南(各12例)、新加坡(11例)、美國及德國(各6例)、西班牙(5例)、印度、泰國及柬埔寨(各4例)、荷蘭及印尼(各3例)、土耳其、瑞士、馬來西亞及菲律賓(各2例)、義大利、阿曼、愛爾蘭、中國、韓國及日本(各1例),另197例感染國家調查中。入境日期介於今年6月30日至7月25日。指揮中心統計,截至目前國內累計447萬2755例確診,分別為1萬8950例境外移入,445萬3751例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●增兩歲、五歲童MIS-C 中重症、死亡相隔70天新低新冠肺炎疫情降溫,國內今天新增死亡和中重症都創下5月17日以來、相隔70天新低,分別新增37例及68例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,新增兩例孩童多炎症症候群(MIS-C)個案,皆還在一般病房治療中,羅一鈞表示,死亡個案年齡介於40多歲至90多歲,35例具慢性病史、28例未完整接種三劑疫苗。確診日介於今年5月18日至7月21日,死亡日期介於5月18日至7月23日。另外,中重症包括32例中症、36例重症,包括兩例兒童MIS-C個案。其中一例為兩歲男童,無慢性病史,6月8日曾經確診。7月17日出現發燒、咳嗽、流鼻水、嘔吐、腹瀉、紅眼,7月21日因為腹痛及持續高燒至40度赴急診,診斷疑似泌尿道感染或MIS-C。7月23日出現全身紅疹、心跳過快,而高度懷疑為MIS-C轉院,目前仍在一般病房治療。另一例為五歲男童,無慢性病史,6月19日曾確診。7月20日出現高燒、腹瀉、食慾下降、眼睛紅腫,7月23日至急診 ,診斷疑似MIS-C轉院,目前在一般病房治療中。●邊境開放何時走下一步? 莊人祥:嬰幼兒接種達五成本土新冠肺炎持續降溫,我國也逐漸放寬邊境管制。不過針對外傳「〇加七」入境檢疫下個月上路,發言人莊人祥表示,邊境開放是朝這方向進行,但是否下個月實施,沒有定論。而嬰幼兒疫苗接種率要達到五成,才有可能進一步放寬邊境。莊人祥表示,嬰幼兒第一劑接種率目前僅6.6%,還要再提升,尤其疫情上升時,幼兒約有四分之一感染。未來如果疫情升溫,這些比例會再增加,尤其沒有接種過疫苗的幼兒,感染重症率也比其他年齡層還要高。莊人祥表示,昨天5歲以下幼兒5260人次接種。目前有26%嬰幼兒感染,還剩下74%需要接種。而接種率至少要達到50%以上才行,請父母努力。指揮官王必勝昨天表示,邊境是否進一步開放專家意見都會參考,不過要先觀察國際BA.4、BA.5的疫情發展,以及幼兒疫苗覆蓋率,才會進一步開放。(07月25日14:30更新)今新增1萬6921本土個案 確診數再度降兩萬例以下國內新冠肺炎疫情持續趨緩,本土個案再探兩萬例以下。今天新增本土個案1萬6921例,是4月30日以來最低;另增境外個案206例、死亡個案53例。疫情監測組組長周志浩表示,境外移入個案增加呼應國際疫情上升的趨勢。今日新增例本土病例為7981例男性,8931例女性,9例調查中;年齡介於未滿5歲至90歲以上;個案分布為新北市(2,955例),台中市(2,051例),桃園市(1,847例),高雄市(1,767例),台北市(1,727例),台南市(1,380例),彰化縣(830例),新竹縣(479例),苗栗縣(478例),屏東縣(452例),雲林縣(439例),宜蘭縣(361例),嘉義縣(337例),新竹市(336例),南投縣(324例),花蓮縣(309例),基隆市(237例),嘉義市(182例),台東縣(171例),金門縣(125例),澎湖縣(118例),連江縣(16例)。今日新增53例本土病例死亡個案,為29例男性、24例女性,年齡介未滿5歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、48例具慢性病史、35例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年6月1日至7月22日,死亡日期介於6月18日至7月23日。今日新增206例境外移入個案中,111例男性,95例女性;年齡介於未滿5歲至80多歲,越南(5例)、泰國(3例)、美國(2例)、澳大利亞及菲律賓(各1例),另194例感染國家調查中。入境日期介於今年6月24日至7月24日。●BA.5再增2例本土 南部船廠疑出現社區傳播變異株BA.5再增二例本土個案,醫療應變組副組長羅一鈞表示,其中一例個案與接機有關,但另一例為不明感染源的社區感染個案,為南部船廠人員,接觸者另有10人新確診,疑為社區傳播事件。目前國內Omicron亞型變異株累計檢出9例,皆為BA.5,其中7例與接機有關、2例為社區感染。羅一鈞表示,上周定序174例,包括120個本土、54境外。新增兩例BA.5本土個案,其中一例為50多歲男性,為南部船廠人員,曾接種三劑疫苗。5月18日曾經確診新冠,7月13日再度出現咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等症狀,快篩陽性,Ct值為17,研判為重複感染。個案三名家人,一人陰性、兩人陽性,Ct值皆為20左右。個案職場匡列118人,一人在國外、一人無法採檢,其餘116人,106陰性、10人陽性;其中8人為新確診,其中Ct值小於30共7例,尚待定序,其餘二人曾在五月及七月確診,Ct值超過30。初步研判為家庭及職場群聚感染,指揮中心已請國際港埠主管機關要求相關業者加強落實登輪等作業防護清消,並積極催種相關人員第二次追加劑疫苗接種。另一例本土個案為60多歲男性,7月5日至機場接送兩名德國入境家人,其中一人機場採檢陽性確診。個案列接觸者PCR採檢陰性,採「〇加七」隔離措施;後因家人定序為BA.5,因此個案與另一名入境家人再次採檢為陽性,兩人定序也都為BA.5。目前三名個案皆已隔離期滿,個案接觸者共12人,二人陽性,但Ct值大於35,且於五、六月確診過,研判暫無社區傳播情形。●次世代疫苗要來了? 指揮中心曝最新進度全球新冠肺炎疫情升溫,BA.4、BA.5變異株疫情來勢洶洶,台灣本土也出現疑似首波BA.5社區群聚事件。根據外國研究,現有的疫苗對BA.4、BA.5保護力降低,需次世代疫苗才能更有效抵禦。指揮中心今公布最新莫德納、BNT次世代疫苗的採購進度。指揮中心醫療應變組組長周志浩表示,莫德納次世代疫苗先前就已簽約,今年預計到貨的2000萬劑,合約內就有要求,如果次世代疫苗生產出來、可以供應,只要取得我國食藥署許可就可以很快進來。BNT次世代疫苗部分,周志浩說明,BNT公司還沒有提交審查到任何國家,指揮中心會密切注意進度,會依照試驗結果的施打族群、人數、間隔再行決定要進口多少疫苗。(07月24日14:30更新)今新增2萬1460例本土個案 羅一鈞:確診數較昨日下降4%本土新冠肺炎今天新增2萬1460例、境外277例,死亡65例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,個案較昨天下降4%。今日新增本土病例,為9897例男性、1萬1554例女性、9例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(3,747例),台中市(2,632例),桃園市(2,270例),台北市(2,204例),高雄市(2,147例),台南市(1,771例),彰化縣(1,020例),屏東縣(627例),新竹縣(624例),宜蘭縣(575例),苗栗縣(554例),新竹市(526例),雲林縣(525例),嘉義縣(435例),花蓮縣(353例),南投縣(342例),基隆市(327例),嘉義市(249例),台東縣(222例),金門縣(188例),澎湖縣(102例),連江縣(20例)。今日新增65例本土病例死亡個案,為42例男性、23例女性,年齡介於50多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、63例具慢性病史、47例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今年5月12日至7月21日,死亡日期介於5月28日至7月21日。今日新增277例境外移入個案中,為165例男性、112例女性,年齡介於未滿5歲至70歲多歲,分別自美國及新加坡(各6例),泰國及越南(各4例),日本、瑞士、澳大利亞、加拿大及德國(各2例),印度、柬埔寨、韓國、西班牙、香港、印尼及中國(各1例)移入,另240例感染國家調查中。入境日期介於今年4月19日至7月23日。●中重症+136、死亡+65 中重症增2兒少個案 皆為MIS-C今天新增136例中重症、65例死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,中重症增兩名兒少個案,皆為孩童多炎症症候群(MIS-C),分別為2歲男童及16歲青少女;其中2歲男童已出院。新增兩例兒少中重症,皆為MIS-C。一例為兩歲男童,無慢性病史。5月22日確診新冠,7月13日出現發燒、嘔吐、腹瀉、結膜炎、食慾活力下降,7月17日至急診就醫,疑似為MIS-C,收治於一般病房,經過治療後病情好轉已於7月23日出院。另一例為16歲青少女,無慢性病史,去年曾接種兩劑疫苗。5月30日曾確診新冠肺炎,7月17日出現發燒、腹痛、食慾活力下降,7月21日至急診,診斷為急性腸胃炎,7月22日症狀持續懷疑為MIS-C而轉至醫學中心,但後續檢查僅有腹痛無其他症狀,因此未完全診斷為MIS-C個案,仍屬於疑似個案,無使用免疫球蛋白、類固醇等藥物治療,但未取消通報,而列入統計。(07月23日14:30更新)本土+2萬2347 境外+248 死亡+53 新北破3千例最多中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬2595例COVID-19確定病例,分別為2萬2347例本土個案及248例境外移入;另確診個案中新增53例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,今天新增病例較昨天少約1500例,下降6.2%;比上周六少2900例,下降11.5%。指揮中心表示,今日新增之22,347例本土病例,為10,230例男性、12,108例女性、9例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為新北市(3,688例)、台中市(2,878例)、桃園市(2,303例)、高雄市(2,288例)、台北市(2,202例)、台南市(1,705例)、彰化縣(1,088例)、屏東縣(724例)、新竹縣(637例)、宜蘭縣(600例)、雲林縣(587例)、苗栗縣(587例)、新竹市(549例)、花蓮縣(478例)、嘉義縣(433例)、南投縣(417例)、基隆市(337例)、嘉義市(292例)、台東縣(261例)、金門縣(136例)、澎湖縣(130例)、連江縣(27例)。指揮中心指出,今日新增53例本土病例死亡個案,為34例男性、19例女性,年齡介於30多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、49例具慢性病史、34例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月7日至7月20日,死亡日期介於5月19日至7月20日。指揮中心說,今日新增248例境外移入個案中,為143例男性、105例女性,年齡介於未滿5歲至80歲多歲,分別自美國(5例)、越南、南韓、中國、德國、新加坡及日本(各2例)、葡萄牙、義大利、印尼、奧地利(各1例)移入,另227例感染國家調查中。入境日期介於今年6月23日至7月22日。●國內中重症破2萬例 今中重症+171 死亡+53 增5童MIS-C中央流行疫情指揮中心今公布新增171例中重症個案,包括中症115例,重症56例,另新增死亡53例。國內今年至7月22日,全國累計435萬3697例本土個案,包括2萬54例中重症個案,其中7678例死亡。今日最年輕死亡個案,為一名30多歲男性,曾接種三劑疫苗,本身無慢性疾病史,死因為新冠肺炎併心肺衰竭。該案於家中死亡,並未送醫,後續由診所醫師進行行政相驗。指揮中心發言人莊人祥表示,另新增5例兒童重症MIS-C個案,皆沒有慢性疾病,包括2男3女,年齡介於1至10歲。●莫德納幼兒開放2天1.5萬人接種 輝瑞幼兒疫苗進度曝光中央流行疫情指揮中心自今年7月21日起,開放6個月以上、5歲以下嬰幼童接種莫德納疫苗第一劑。指揮中心發言人莊人祥表示,昨日全台共有1萬4322名嬰幼兒接種莫德納疫苗。累計目前全台共有1萬5692名五歲以下幼童完成第一劑接種。國內疫苗接種情況,莊人祥表示,昨日共11萬3605人接種。國內疫苗涵蓋率第一劑91.6%、第二劑85.7%、追加劑71.1%。莊人祥接受媒體聯訪表示,嬰幼兒莫德納因為前天起配送、接種,部分縣市於周五前才配到疫苗,有些縣市現在尚未開始接種,各縣市都有各自規畫。(07月22日14:30更新)本土+2萬3813 死亡+86 境外+280 僅新北破4千例中央流行疫情指揮中心今日公布國內新增2萬4093例COVID-19確定病例,分別為2萬3813例本土個案及280例境外移入;另確診個案中新增86例死亡。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,昨日新增23813例,病例數稍微降一些,屬於連續緩慢下降。境外280例比之前多一點,且疫情上升趨勢與國際一致。指揮中心表示,今日新增之23,813例本土病例,10,767例男性,13,034例女性,12例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(4,140例),台中市(2,846例),桃園市(2,562例),高雄市(2,513例),台北市(2,352例),台南市(1,877例),彰化縣(1,089例),屏東縣(765例),苗栗縣(648例),新竹縣(644例),宜蘭縣(601例),雲林縣(586例),新竹市(569例),花蓮縣(499例),嘉義縣(448例),南投縣(434例),基隆市(335例),台東縣(304例),嘉義市(283例),金門縣(159例),澎湖縣(131例),連江縣(28例)。指揮中心指出,今日新增86例本土病例死亡個案,為45例男性、41例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、83例具慢性病史、62例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月20日至7月20日,死亡日期介於5月17日至7月19日。指揮中心說,今日新增280例境外移入個案中,為141例男性、139例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自法國(9例)、美國及英國(各6例)、新加坡及越南(各4例)、菲律賓(3例)、荷蘭及馬來西亞(各2例)、澳大利亞、中國、日本、加拿大、韓國、瑞士、阿拉伯聯合大公國、印尼、泰國、柬埔寨及德國(各1例)移入,另233例感染國家調查中。入境日期介於今年6月25日至7月21日。●首例境外BA.2.75!30多歲男自印度來台 Ct值僅20國內出現首例Omicron BA.2.75境外移入個案!中央流行疫情指揮中心今公布,一名北部30多歲男性,7月10日與1名家人及1名友人從印度入境,雖登機前持有2日內陰性報告,3人於機場檢驗為陽性,定序發現男子為BA.2.75,另外2人則是BA.4,3人都有症狀。醫療應變組副組長羅一鈞表示,該名30多歲男性曾接種3劑疫苗,與同行的2人於機場檢驗,3人皆為陽性且Ct值20,且3人都有症狀,皆於7月10日出現發燒、頭暈及咳嗽等症狀,經視訊診療目前已無不適。3人採居家檢疫目前已解除隔離,皆無其他接觸者,目前無外擴跡象,社區傳染風險低。羅一鈞表示,Omicron BA.2.75最早於今年5月發現,已印度快速傳播成為該國主流,全球已有英國、德國、美國、加拿大、澳洲、紐西蘭、日本、印尼、泰國等到少15國報告病例,惟因多國檢測量下降,實際傳播情形可能低估。●首例熱中暑染疫亡!40多歲男在家熱暈 送醫「體溫飆44度」近日天氣炎熱,更飆破40度高溫,死亡案例中有一名40多歲男性,曾施打3劑疫苗,本身有精神疾病,死因為熱中暑併多重器官衰竭、肺炎併敗血性休克,該例是目前首例熱中暑併新冠肺炎染疫死亡個案。羅一鈞說,這名死亡個案為40多歲男性,曾接種3劑疫苗,本身有慢性精神疾病,長期於在家照顧,7月18日被發現在家中有昏迷情形,有緊急致電救護人員,當時體溫高達44度。羅一鈞表示,該名個案家中密不透風、沒有空調,屬於悶熱環境,懷疑是中暑,當時救護人員緊急做初步降溫,到醫院同時檢查也是檢驗新冠陽性,也有肺炎變化,7月18日到急診,7月19日併發器官衰竭、敗血性休克。該名個案確實是首例中暑染疫死亡個案。(07月21日14:30更新)今天本土本土+2萬4907例、74例死亡個案 莊人祥:較上周減少9.7%國內新冠肺炎持續降溫,今天新增2萬4907例本土個案、74例死亡個案;另有境外移入個案264例。指揮中心發言人莊人祥表示,較昨天減少兩千例,約降7.6%,與上周四相比減少2490例,下降9.7%。目前疫情仍呈現周間的規律,周二、三較高,周四至周日最低,最近兩三天疫情應會較2.4萬再低一些。今日新增2萬4907例本土病例,為1萬1239例男性、1萬3647例女性,21例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(4,365例),台中市(3,115例),台北市(2,677例),桃園市(2,520例),高雄市(2,517例),台南市(2,024例),彰化縣(1,151例),屏東縣(759例),新竹縣(693例),苗栗縣(644例),雲林縣(643例),新竹市(594例),宜蘭縣(543例),嘉義縣(529例),南投縣(452例),花蓮縣(407例),基隆市(381例),台東縣(326例),嘉義市(245例),澎湖縣(168例),金門縣(133例),連江縣(21例)。今日新增74例本土病例死亡個案,為43例男性、31例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、71例具慢性病史、41例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月22日至7月19日,死亡日期介於5月22日至7月18日。今日新增264例境外移入個案中,為148例男性、116例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(11例)、加拿大(4例)、泰國及德國(各3例)、土耳其、阿拉伯聯合大公國及日本(各2例)、西班牙、紐西蘭及英國(各1例)移入,另234例感染國家調查中。入境日期介於今年7月4日至7月20日。 ●因出國需求可打第4劑 7月22日開放18歲以上民眾接種中央流行疫情指揮中心今日表示,目前國內疫情趨緩,邊境政策逐漸開放,惟考量國際疫情仍持續嚴峻,經書面諮詢ACIP意見後,自7月22日起,開放因工作需求需出國之18歲以上民眾接種第二次追加劑,也就是一般民眾的第4劑。指揮中心表示,本次開放對象包括因外交、公務、洽商等工作需求需出國之18歲以上民眾,ACIP專家表示此對象可於出國2週前接種,惟仍應與第一次追加劑間隔150天以上,使疫苗發揮最大效益。指揮中心提醒,此類對象前往接種時,除需攜帶健保卡、COVID-19疫苗接種紀錄卡之外,亦需攜帶邀請單位邀請證明、目的事業主管機關核准函或公司同意出國證明(3擇1),及機票,供接種單位核對身分。●幼兒莫德納今配送27萬劑 羅一鈞:0到5歲重症高風險 6個月至5歲的幼兒今起可接種莫德納幼兒疫苗,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前兒童重症108例中,0到5歲有68例,占六成三,屬於致重症高風險對象。雖然現在疫情平穩,但未來BA.4、BA.5是否造成國內另一波疫情令人擔憂,建議先建立幼兒免疫力,趁早接種疫苗。羅一鈞表示,108例兒童重症個案中,僅九例接種一劑疫苗,無人接種兩劑疫苗,接種疫苗的九人沒有死亡個案。今天出現也兩例兒童確診後超過六周才出現孩童多系統炎症徵候群(MIS-C),而接種疫苗是最好方法,可降低九成MIS-C風險。他說,五歲以下今天開始可接種幼兒莫德納,建議先建立幼兒免疫力。確診三個月內不用急者接種,但還沒染疫者建議趁早接種,以免將來染疫後增加出現重症風險(07月20日14:30更新)今天本土2萬6943例、253例境外移入 指揮中心:整體下降國內新冠肺炎疫情呈現本土降溫、境外持續升溫的態勢。今天新增2萬6943例本土個案、253例境外移入個案;另增57例死亡。疫情監測組組長周志浩表示,本土病例和上周相比低了一些,死亡比起之前公布數字多了一些,死亡數字趨勢起起伏伏,但整體仍是往下降。今日新增2萬6943例本土病例,為1萬2577例男性、1萬4350例女性、16例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為新北市(4,614例)、台中市(3,415例)、桃園市(3,004例)、台北市(2,751例)、高雄市(2,703例)、台南市(1,979例)、彰化縣(1,236例)、屏東縣(833例)、苗栗縣(761例)、新竹縣(756例)、雲林縣(681例)、宜蘭縣(665例)、新竹市(643例)、花蓮縣(536例)、嘉義縣(519例)、南投縣(428例)、基隆市(411例)、台東縣(352例)、嘉義市(295例)、金門縣(185例)、澎湖縣(141例)、連江縣(35例)。今日新增57例本土病例死亡個案,為32例男性、25例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、54例具慢性病史、37例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至7月17日,死亡日期介於6月23日至7月18日。今日新增253例境外移入個案中,為150例男性、103例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(8例)、英國(3例)、土耳其及越南(各2例)、新加坡、泰國、香港及菲律賓(各1例)移入,另234例感染國家調查中。入境日期介於今年6月21日至7月19日。指揮中心統計,截至目前國內累計433萬7076例確診,分別為1萬7389例境外移入、431萬9633例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。●40多歲女咳嗽多日未就醫 猝死後確診 未接種疫苗國內新冠肺炎疫情趨緩,連帶死亡、中重症個案數也逐步降溫。今天新增死亡個案57例、中重症102例,其中最年輕個案為40多歲女性。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,個案本身有風濕免疫疾病,於家中猝死,死因為肺炎併呼吸衰竭。羅一鈞表示,死亡個案年齡介於40多歲至90多歲以上。其中54例具慢性病史、37例未接種三劑、33人超過80歲。最年輕個案為40多歲女性,本身風溼免疫疾病,長期使用免疫抑制劑,未接種疫苗。羅一鈞表示,數日咳嗽、呼吸喘未就醫,7月17日於家中昏迷,送醫時已無心跳呼吸,於急診檢驗陽性確診。當日急救無效死亡,死因為肺炎併呼吸衰竭。●第四劑接種對象擴大 50歲以上都可接種國際間新冠肺炎因BA.4、BA.5再掀一波疫情,國內上周也出現首例社區感染個案。指揮中心今天宣布第四劑疫苗接種對象擴大至50歲以上,自7月22日起接種。國內原第四劑開放對象包括65歲以上長者、長照機構住民、18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者。另外,包括醫事人員、機場港口、航空機組員、居家檢疫相關工作人員、機構與社福照護系統相關工作人員等對象可評估自身染疫風險和意願接種。(07月19日14:30更新)今本土+2.6萬 指揮中心:本土降、境外升 與國際疫情一致國內新冠肺炎本土疫情新增2萬6779例、境外移入個案則高達367例。另死亡個案新增37例,創兩個月來新低。疫情監測組組長周志浩表示,和上周二相比差不多,這周本土病例數持續下降;境外移入個案這五周則是逐漸上升,和國際病例數增加一致,加上最近開國門也有一些影響。今日新增2萬6779例本土病例,1萬2476例男性,1萬4289例女性,14例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(4,382例),台中市(3,408例),高雄市(2,922例),台北市(2,848例),桃園市(2,487例),台南市(1,882例),彰化縣(1,336例),屏東縣(969例),雲林縣(788例),新竹縣(710例),宜蘭縣(705例),苗栗縣(670例),嘉義縣(565例),新竹市(543例),花蓮縣(541例),南投縣(509例),基隆市(397例),台東縣(346例),嘉義市(333例),金門縣(265例),澎湖縣(149例),連江縣(24例)。今日新增37例本土病例死亡個案,為23例男性、14例女性,年齡介於20多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、33例具慢性病史、24例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今年5月19日至7月16日,死亡日期介於7月7日至7月16日。今日新增367例境外移入個案中,為202例男性,165例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,分別自美國(12例)、英國(7例)、越南(6例)、德國(4例)、澳大利亞(3例)、捷克及加拿大(各2例)、義大利、柬埔寨、香港、荷蘭、丹麥、日本、克羅埃西亞、馬來西亞、菲律賓及新加坡(各1例)移入,另321例感染國家調查中。入境日期介於今年6月21日至7月18日。●通報重複感染個案 仍可取得口服抗病毒藥物和清冠一號前年至今,累計通報重複感染個案共2382例,其中639例為7月1日新制上路後通報個案。若確認通報,每個隔離期皆可取得一個療程藥品,包括口服抗病毒藥物和清冠一號。目前我國對於重複感染個案的定義:.發病一至三個月內,符合症狀惡化,PCR陽性Ct值小於27或快篩陽.若超過三個月,PCR陽Ct值30以下或快篩陽.感染一個月內,不算重複感染。●即起騎機車、腳踏車、戶外空曠處工作和散步可不戴口罩新任指揮官王必勝表示,未來防疫方向,將朝穩健開放、讓民眾恢復正常生活為目標,即起騎機車、腳踏車、戶外空曠處工作者不需要戴口罩。戶外散步也可以不用戴口罩,八月繼續放寬。●放寬外籍人士來台,志工、傳教弘法、國際交流、度假打工等可入境指揮中心公布最新邊境政策,外交部領事事務局副局長周中興表示,自7月25日起,放寬外籍人士來台事由,只要是志工、傳教弘法、宗教研習、實習、國際交流、度假打工等等,皆可入境台灣。針對度假打工部分,周中興表示,因不是單純的觀光,有限定對象,是指與我國訂有度假打工協定或青年交流協定國民,若符合兩國間訂定度假打工協定,這些相關條件。除了有年齡限制外,按照協定,每人一輩子只有一次引用度假打工機會,若符合條件,可向駐外館處申請。至於本次開放入境的族群,是否包含港澳人員?周中興表示,目前僅針對持外國護照人士部分。(07月18日14:30更新)今本土新增1.7萬、48死 指揮中心:疫情穩健下降國內新冠肺炎本土疫情持續降溫,今天新增1萬7549例本土個案,再度降到二萬例以下。但境外移入個案激增至454例,指揮中心表示,因先前檢疫措施調整,陽性個案未轉入系統。另新增48例死亡,是5月25日以來首度降到50例以下。疫情監測組組長周志浩表示,疫情正穩健下降。本土個案分布目前仍以六都最多,新北市新增2975例、台中市2236例、桃園市1903例、高雄市1883例、台北市1613例、台南市1327例,其他縣市新增個案數則皆低於千例。今日新增本土病例,為8283例男性、9263例女性、3例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為新北市(2,975例)、台中市(2,236例)、桃園市(1,903例)、高雄市(1,883例)、台北市(1,613例)、台南市(1,327例)、彰化縣(883例)、新竹縣(543例)、屏東縣(518例)、苗栗縣(481例)、雲林縣(467例)、宜蘭縣(409例)、新竹市(400例)、嘉義縣(345例)、南投縣(344例)、花蓮縣(304例)、基隆市(235例)、嘉義市(231例)、台東縣(214例)、金門縣(109例)、澎湖縣(105例)、連江縣(24例)。今日新增48例本土病例死亡個案,為24例男性、24例女性,年齡介於50多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、47例具慢性病史、34例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年4月24日至7月15日,死亡日期介於4月30日至7月15日。今日新增454例境外移入個案中,為267例男性、187例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(10例),美國(9例),泰國及新加坡(各7例),印尼(5例),日本及阿拉伯聯合大公國(各4例),德國、澳大利亞及土耳其(各3例),韓國、加拿大、菲律賓及荷蘭(各2例),香港及馬來西亞(各1例),另389例感染國家調查中。入境日期介於今年7月14日至7月16日。
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2022-08-15 新冠肺炎.台灣疫情
長新冠估影響48萬人 9月高峰
八月六日發表於「刺胳針」的荷蘭研究顯示,每八名確診成年人就有一人出現「長新冠」症狀,染疫後三至五個月症狀更嚴重;根據指揮中心統計,台灣廿歲以上確診者約三八七萬人,依此推估逾四十八萬人將經歷「長新冠」之苦。醫師提醒,九月起「長新冠」人數將進入高峰,確診者如症狀遲未改善,應積極就醫。這篇研究分析七萬六千多名十八歲以上荷蘭成年人資料,將確診者與非確診者配對,並考量確診前就存在症狀,研究結果發現,八分之一的確診者經歷三至五個月長期後遺症,十個常見症狀包括呼吸困難、胸痛、呼吸時疼痛、肌肉疼痛、嗅覺喪失、喉嚨異物感、四肢刺痛、忽冷忽熱、手腳沉重、疲倦。雙和醫院副院長、胸腔內科醫師李岡遠表示,一旦呼吸道受攻擊,通常只需兩、三周就能復原,最近門診發現部分確診者在染疫後三個月仍有症狀,找不到其他原因,就是「長新冠」,可能是身體被誘導出不正常發炎反應、微小血管栓塞,也可能是病毒殘留,通常涉及多個身體系統,需要整合跨科醫師做出最佳處置。北醫胸腔內科主治醫師周百謙說,台灣疫情高峰在六月,往後推三個月,預期九月進入「長新冠」高峰。目前「染疫康復者門住診整合醫療計畫」僅收治三千餘人,原因在大部分「長新冠」病人先在附近診所、地方醫院治療,除非一、兩個月仍治不好,才會至大型醫院接受詳細檢查。周百謙建議,「長新冠」患者應分級就醫,依主要症狀至相關科別的診所尋求協助。後遺症如為胸痛、胸悶、呼吸困難,應掛胸腔內科;如果出現腦霧、走路沒力氣、四肢刺痛、容易疲倦等症狀,則可看神經內科。若就診超過三個月,症狀仍持續,可請診所醫師轉診到大型醫院「染疫康復者門住診整合醫療計畫」整合門診,接受跨科評估。
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2022-08-14 新冠肺炎.預防自保
9月將進入長新冠高峰 醫建議:整理症狀發生序再就醫
8月6日最新發表於《刺胳針》的荷蘭萬人研究,首度提出較精確「長新冠盛行率」,每8名成年人就有1人,確診後3至5個月核心症狀還會變嚴重。根據疾病管制署統計,台灣20歲以上確診者約有385.3萬人,按此盛行率推估,約48.1萬人會經歷長新冠;不過目前接受「染疫康復者門住診整合醫療計畫」照顧者僅3千多人,循其他管道就醫的人數則未知。北醫大附醫胸腔內科專任主治醫師周百謙觀察,很多人一解隔離就有多種不適症狀,但密集就醫1、2個月只得到「治標不治本」的治療。以台灣疫情高峰6月往後推3個月,可預期9月將進入長新冠高峰,建議民眾可將症狀出現的順序記錄下來,以幫助專科醫師評估並找出問題源頭。這篇荷蘭大型研究分析7.6萬名18歲以上成年人,將其中4231名確診者與8462名非確診者進行配對,並將確診前就存在的症狀納入分析。結果發現,大約1/8確診者經歷可歸因於新冠確診的長期症狀。確診後90到150天更嚴重的症狀共有10個,包括呼吸困難、胸痛、呼吸時疼痛、肌肉疼痛、嗅覺喪失、喉嚨異物感、四肢刺痛、忽冷忽熱、手腳沉重、疲倦。周百謙指出,荷蘭研究算得之盛行率可能無法直接套用在台灣,主要原因有二。首先,台灣抗病毒藥物較普及,可減少病毒存留的數量、縮短病程,有助於減少長新冠發生機率。再者,根據WHO定義,長新冠是確診後3個月發生,但台灣氣候與歐洲不同,就醫又便利,很多民眾一解隔離就全身不舒服,開始密集就醫,不用等到3個月。怎麼會一解隔離就不舒服?周柏謙表示,因為隔離期間人待在恆溫恆濕的室內環境,「出關」後雖然病毒已清除,但面臨多雨、忽冷忽熱等環境刺激,很快就開始不舒服。周百謙說,門診看到很多康復者,在診所看了1、2個月都沒有效,才來胸腔科求診,照了X光、抽血,才發現仍有肺部浸潤和發炎反應。「台灣長新冠病人的困擾,不是設立長新冠門診就可以解決,而是要確保醫師有能力處理。」周百謙說,病毒破壞呼吸道留下胸悶、呼吸喘等症狀,導致睡不好,久了就影響自律神經、記憶力、專注力。這時若只是吃安眠藥、止咳藥,還是「治標不治本」,無法解決病人的困擾。周百謙建議,如果確診後3個月以上還不舒服,建議民眾把症狀發生順序整理清楚,找信任的專科醫師協助。如果是胸痛、胸悶、呼吸困難,建議可看胸腔科;如果以腦霧、走路沒力氣等症狀為主,建議可看神經內科。
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2022-08-14 新冠肺炎.預防自保
醫看台灣現況吐擔憂「康復再確診機率增」 揭二次染疫3原因
林口長庚醫院小兒科醫師吳昌騰11日在臉書分享觀察紀錄,他表示11日有一例新冠確診病逝的3歲男童,染疫後原本居家照護中,後續出現發燒、臉色蒼白、呼吸困難至急診,就醫隔天就不幸逝世,他也透露「這幾天,我上兒科急診感覺COVID-19病例真的是增加中!」他舉例,近日有幾個家庭全家人一起出遊後,有的是小孩子確診,有的是全家確診,不只如此,兒科急診有發燒、腹瀉的病人,也有新冠病毒重症病人,也有沙門氏菌感染重症病例,他呼籲大眾千萬要多加注意。吳昌騰分享「重複感染」的狀況,他直言一個人感染新冠病毒的次數「沒有限制」,而且很多人已經感染好幾次了,「對於染疫康復者來說,免疫力可以持續大約3個月到幾年,這使人們不太可能在1個月內二次確診」,但他也點出在Omicron大流行時,最早1個月內就會重複感染新冠病毒。他也分享各國的染疫狀況,美國CDC研究指出再次感染與第一次感染相同的新冠病毒,或再次感染不同的新冠病毒都是可能的,且有具體報告發現,再次確診的時間點通常發生在「初次感染後23至87天之間」。澳洲則觀察到確診者會在「6至8周內發生第二次感染,且幾乎可以肯定是BA.4或BA.5」。鄰近的南韓則針對最新的病毒性再感染分析,7月第一次感染到第二次感染的平均持續時間約為5個月,比6月份縮短2個月,且再感染的比例也飆升1.7倍,從3.71%上升到6.59%,其原因則歸咎於BA.5。吳昌騰歸納出目前二次感染的可能的3種原因,BA.5變種病毒比以前的病毒更具傳染性且擅長逃避免疫,可能與先前感染或疫苗接種的免疫力減弱有關,或取決於個人的免疫系統,取決於他們的抗體水平。他直言「台灣的現況,隨著疫苗的保護作用減弱,二度感染的情況預計就會再增加」,但也強調「疫苗打好、打滿很重要」,美國CDC一項研究表明50歲以上的人在打完第三劑後的4個月,只有55%的人不會因COVID-19感染住院,但施打第四劑後,這種比率躍升至80%。
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2022-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVID-19確診了還要打疫苗嗎?指揮中心建議可接種時間及可提前接種條件
許多民眾對接種疫苗有諸多疑慮,不清楚COVID-19確診者是否還需接種疫苗? 對此,中央流行疫情指揮中心說明可接種時間建議及可提前接種條件建議。可接種時間建議無論之前為有症狀或無症狀的SARS-CoV-2感染史,都應依各廠牌應接種劑次完成COVID-19疫苗接種,故建議確診者可自發病日或確診日(無症狀感染者)起3個月,且無急性症狀後接種COVID-19疫苗。可提前接種條件建議說明確診者若已無急性症狀且符合解隔條件,如符合下列情形,可經醫師評估適宜接種後,無須間隔3個月即可接種尚未完成之COVID-19疫苗劑次:‧因工作需求、工作性質等原因導致感染風險可能增加‧免疫力/免疫功能低下導致感染風險增加‧因應入境其他家時疫苗接種紀錄查核之需指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-08-12 新冠肺炎.周邊故事
當醫師確診時/喉嚨劇痛,痰咳不出來!除了緩解症狀藥物,李應陞建議補充高濃度維他命C
Omicron疫情5月大爆發時,長庚醫院血管外科主治醫師李應陞全副武裝看診,但仍然染疫確診,出現喉嚨痛、咳嗽等症狀。回想5月初的確診狀況,李應陞一開始是喉嚨怪怪的,心想「自己不太可能是那個倒霉鬼」,直到5月8日母親節那天的症狀實在與新冠肺炎太相似了,在家一快篩,兩條線快速浮現。當下,他的眼前一片空白,直覺拿起手機立刻打給科主任說:「我確診了,隔天周一的診,該怎麼辦?」當時政府還在爭論是否要採納快篩陽即確診,還是沿用PCR?李應陞說,他身為醫師也搞不清楚該怎麼辦,慌張問科主任:「我現在算是確診嗎?還要PCR嗎?」記得科主任非常冷靜地給予他每一步驟的作法,先到住家最近的台北長庚急診室做PCR採檢,同時打給同住家人告知確診,至於已經安排好的診次,不用擔心,他會安排。李應陞打給太太後,她馬上奔回家,整理簡單的行李回娘家,那時他採檢完PCR後,就獨自坐在車上,等待太太打包行李,看著她被親人接走。他笑說,「感覺好微妙,疫情竟讓我們夫妻因此必須分開七天。」回到家後,他的症狀還沒開始發作,看了一下電視,還在思考這七天該怎麼度過,未料,隔天咳嗽症狀立刻襲來,咳到快把肺咳出來一樣,喉嚨也出現「前所未有」的劇痛,喉嚨內的痰像住在最底層的地下室,怎麼咳都咳不出來,到了晚上咳嗽症狀更為嚴重,一直持續至少兩天。不過,兩天後,症狀大幅好轉,李應陞說,除了吃緩解症狀的藥物以外,從確診當天返家後,就開始吃高濃度的維他命C,每次吃1000毫克,每2小時就服用2顆,一直吃到隔離滿七天為止。「雖然吃維他命C沒有太多證據可以對抗新冠病毒,但對抗病毒最需要的還是自身的免疫力。」李應陞認為,只要能提升免疫力的方式,他就會試試看。像振興醫院院長魏崢給員工的一封信,也建議患者要充分補充營養,包含要補充足夠的維生素。李應陞說,高濃度的維生素C會有一定的副作用,例如腹瀉,但身體不會過量吸收。在隔離期間,他大量喝水,只要能喝就盡量喝,還有就是多睡覺,且定時吃化痰藥。後續的症狀雖然不像前兩天嚴重,但確診後帶來的疲憊感,讓他在隔離期間幾乎沒辦法工作,連追劇都有困難,只能一直睡,醒來的時候完全不曉得已經幾點,而沈重的疲憊感過了兩個多禮拜才逐漸擺脫,咳嗽則是長達一個半月才完全消失。「確診的經歷真的非常不舒服,也好痛苦。」李應陞回想染疫經過,推敲可能是看診時被感染,那時雖然全副武裝看診,也有戴防護面罩,只是一整天悶在面罩底下,面罩會被身體的熱氣弄得模糊,偶爾會把面罩往上挪移,可能因此不小心感染。李應陞認為,即使積極防疫也不一定能防範感染,基本功還是要持續做,包含勤洗手、戴口罩,若不幸染疫,千萬不要慌張,按照醫囑服藥,多休息。如果是重症高風險者,則建議染疫後可以在家監測呼吸以及脈搏,及早發現病情變化,及早就醫,避免重症住院。醫師小檔案/李應陞姓名:李應陞頭銜:長庚醫院血管外科主治醫師確診時間:5月8日如何感染:看診時被感染,快篩+PCR確診症狀:喉嚨痛、咳嗽治療:服用緩解症狀藥物、服用高劑量維他命C給確診者一句話:平常心,高風險者需多監測脈搏、呼吸
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2022-08-11 醫療.皮膚
一生中至少有1/3的機會得皮蛇 李秉穎揭高風險族群和預防方式
根據行政院衛生署疾病管制局研究計畫報告指出,台灣人得到帶狀疱疹的機率是32.2%,即每三個人中就有一人可能罹患帶狀疱疹「皮蛇」,比罹患流感重症或新冠重症的機率更高!而帶狀疱疹常見的疹後神經痛更如同「長新冠」,即使皮膚病灶復原了,仍有可能一直無法從疾病中痊癒,轉而成為長期的慢性疼痛疾病。 高風險族群:高齡、免疫力低下 1/3機會可能得到帶狀疱疹 帶狀疱疹的主要原因是水痘病毒再活化,台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎醫師表示,一生中至少有三分之一的機會,會得到帶狀疱疹。因為小時候得過水痘,水痘帶狀疱疹病毒就會終生潛伏在體內的神經節裡,等到年紀大或是身體免疫功能比較差,無法抑制病毒時,潛伏的病毒就會伺機活化,沿著神經分布、蔓延發病,最終在表層皮膚呈現出水泡的樣子,且伴隨著劇烈疼痛。 高齡之於帶狀疱疹是一個重要的危險因子,再來是免疫缺陷問題。此外,骨髓移植跟幹細胞移植的患者,因其長期使用化療藥物、生物製劑等免疫抑制劑,都會影響自體免疫力功能,屬於高危險族群。 ・罹患帶狀疱疹常伴隨急性疼痛 ・好發於身體單側、沿著神經走向表現 ・病灶宛如蛇紋、有「皮蛇」一稱 ・可能引發頭痛、疲倦、輕微發燒甚至留下後遺症「疹後神經痛」 帶狀疱疹雖然很少引起死亡,但如果蔓延到重要的神經叢,例如顱眼神經、顏面神經等就可能會造成生命功能的缺損,使視覺、聽覺受到影響,或是感染到臀部附近的神經時,還有可能造成大小便失禁,影響生活起居。 疹後神經痛可能維持數年 痛到憂鬱、影響生活品質 李秉穎醫師認為,疹後神經痛是帶狀疱疹最嚴重的併發症。因為病毒沿著神經感染,會對神經造成傷害,雖然復原後的疱疹乾掉結痂,但底層受損的神經可能依舊非常疼痛,讓患者無法好好睡覺,導致長期失眠,甚至因長期疼痛而終至憂鬱,嚴重影響生活品質,「是痛到讓人想自殺的那種痛」李醫師說。 疹後神經痛就如同長新冠一般,且更好發於確診者中,即便帶狀疱疹表面皮膚的病灶痊癒,仍約有30%的患者無法從疾病中痊癒,持續地有疱疹神經痛的痛感,疼痛時間可長達數個月甚至數年之久,通常年齡越大疼痛時間越長。 林口長庚兒童感染科教授級主治醫師陳志榮醫師表示,通常五十歲以上的患者有超過半數的機率,在痊癒後將留下疱疹神經痛,從此飽受長期疼痛之苦。陳醫師分享自己20歲長帶狀疱疹的過程「一開始是半邊頭在痛,兩天後開始沿著顱眼神經、三叉神經冒出一些水泡,大概痛了兩個禮拜才慢慢癒合。疼痛指數大約是量表中的5-6分,痛到無法入睡需要鎮痛藥物介入的程度。」事實上,帶狀疱疹發病前只有痛覺,經常是莫名疼痛卻找不到原因,因為還沒有皮膚病灶時是無法診斷的,疹子發出來通常需要兩天,其明顯沿著神經分佈的樣態,才能清楚診斷為帶狀疱疹。 及早預防避免病毒活化 作息正常、不熬夜維持免疫力 免疫力通常從五十歲開始走下坡,而帶狀疱疹及疹後神經痛都是年紀越大越容易發生的疾病。因此,非活性疫苗就是一個很好的預防方法,疫苗的目標是不讓帶狀疱疹發生,幫助五十歲以上民眾達到92%的保護力,減少病毒活化的發生,還能預防疹後神經痛達八成以上。 因為社會走向高齡化及現代化,使得與免疫力息息相關的帶狀疱疹多了許多趁虛而入的機會。與免疫力相關的預防方式,就是保持健康的生活型態,讓生活作息正常,不要熬夜、不要過度疲勞、不要日夜顛倒。及早接種帶狀疱疹疫苗,擁有抑制病毒活化的抵抗力,人生從此不怕受到帶狀疱疹及疹後神經痛的急性及慢性疼痛。 《延伸閱讀》 .皮蛇長一圈會有生命危險?醫:帶狀皰疹長在眼睛、肛門要注意! .最難纏的3大病毒!新冠病毒第一,HPV居次不容輕忽 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-08-10 新冠肺炎.周邊故事
關鍵44天 部桃抗疫經驗出書
隨Omicron病毒株的出現,台灣COVID-19第三劑疫苗涵蓋率已達七成以上,兒童疫苗數量日漸增多,COVID-19確診者中,輕症病患占大多數,當前台灣的防疫走向,已步入與病毒共存階段。回首過去台灣COVID-19抗疫戰役,在2021年1月,衛生福利部桃園醫院發生院內群聚感染事件,由於防疫團隊的努力與堅持,快速在44天內控制不讓病毒擴大,該院也重新恢復營運,這段過程記載於「關鍵44天—部桃抗疫經驗」一書,鑑古推今,成為我國防疫史珍貴的一頁。迅速畫定區域 分流作業衛生福利部桃園醫院(簡稱部桃醫院)於2021年1月11日傳出第一例醫師確診感染後,陸續造成21名醫護人員與民眾感染,同時隔離了四百多名該院員工,並於同年2月19日恢復營運。當時的衛生福利部部長陳時中表示,在台灣發生COVID-19疫情之初,桃園醫院因鄰近國門,收治了全國兩成確診案例,可說病毒正兵臨城下,發生院內群聚感染在所難免;部桃群聚感染之所以能快速落幕,與醫院迅速畫出特定區域分流作業、內部領導體系健全,以及區域聯防各醫院配合收治轉出的病患等措施有關,這些都是COVID-19防疫史上值得記下一筆的精采篇章。此書也訪問到現任衛生福利部次長、中央流行疫情指揮中心指揮官的王必勝,在那段時間,身為桃園醫院前進指揮所指揮官、衛福部醫療及社福機構管理會執行長的他肩負極大壓力,書中首次揭露他當時的心情起伏。王必勝透露,當獲知部桃事件一觸即發,心急如焚,那時他正與陳時中在視察檢疫所的路上,幾度想立刻回台北處理。後來陳時中也委任他進駐部桃醫院指揮作戰,防疫團隊所有成員以細膩的感染管控監測,搭配該院員工的配合,快速拆解感染擴大炸彈。安撫員工情緒 廣播建功部桃醫院是部立醫院旗艦醫院,雖是COVID-19疫情下首家發生超過20人群聚感染醫院,但當時擔任該院院長的徐永年卻在事件中持續扮演穩定軍心的艦長角色。在疫情之初,徐永年透過廣播安撫員工情緒,告知不用擔心因門診、住院暫停,全院收入減少影響薪水生計問題;同時也擘畫部桃醫院的願景,積極向中央請命,提出期盼該院升級為醫學中心,以及為因應未來新興傳染病全球化影響,台灣需要在國門附近興建國家防疫大樓等建言,面對未來重重挑戰,部桃醫院必須做好萬全準備,責無旁貸。《關鍵44天部桃抗疫經驗》電子書線上看http://user153168.psee.io/4bgwa7
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2022-08-09 新冠肺炎.台灣疫情
抽驗北部本土個案 一成是BA.5
昨新增一萬五二○六例新冠肺炎本土個案,創四月卅日以來的新低;死亡個案新增廿六例,為八十五天來的新低。不過,BA.5變異株疫情升溫,昨雙北、桃園等三市出現九例BA.5本土個案,已占整體抽驗比率的百分之五,比上周翻倍,北部更已到一成。指揮官王必勝預期,一至兩周後疫情可能上升。行政院長蘇貞昌昨召開擴大防疫會議,指揮中心會中報告,國內已先後驗出廿三起BA5本土病例,加上社區人流活動回升,且近期境外移入病例數仍高,檢出變異株以BA.5為主,國內各項防疫措施有必要維持。「BA.5疫情一定會導致一波上升疫情,確診數會增加,但規模無法確定。」王必勝說,分析國際疫情,BA.5重症和死亡率並未增加,民眾不用過度擔心。指揮中心持續觀察國內狀況,緊盯重症、死亡率,民眾仍須遵守防疫措施。目前確診個案不會做病毒基因定序。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,日前特別抽檢一七一例本土個案進行定序,昨確認九例為BA.5本土社區感染病例,集中在雙北及桃園;相較上周抽驗占比約百分之二至三,這周翻倍到約百分之五。羅一鈞說,進一步分析個案分布,北部確診者中,抽驗感染BA.5比率已達一成,社區已有多點傳染鏈,預期單日確診個案數將慢慢增加。羅一鈞說,九例BA.5本土個案為四男五女,感染原不明,並無接觸過確診者,皆為輕症,症狀為發燒、喉嚨痛、頭痛等;五例為台北、桃園等散發個案,另外四例則為兩起家庭群聚,分別是廿多歲及卅多歲兒子確診感染BA.5,追溯檢驗發現,兩個案的母親也為陽性,基因定序同為BA.5。羅一鈞說,現已匡列相關接觸者廿人,其中十一人陰性,五人陽性尚在定序中,另四人採檢中。此外,昨起桃園機場放寬轉機規定,取消專屬候機室及轉機停留時間十二小時內等限制,開放可到出境區購物及用餐,藉此提升轉機作業效率及旅客便利性。昨新制上路首日,管制區出境長廊湧現大批轉機客。
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2022-08-07 新冠肺炎.周邊故事
戰疫堡壘/一句「歡迎回家」讓武漢包機旅客熱淚盈眶
仙境級檢疫所新北烏來檢疫所/一句歡迎回家 武漢包機旅客熱淚盈眶2020年1月29日,全球新冠疫情剛起,中央流行疫情指揮中心完成場地會勘,當天即成立國內第一間集檢所﹘﹘「烏來所」,部屬臺北醫院副院長郭憲華臨危受命,擔任烏來所指揮官:「既然擔任開路先鋒,烏來所就必須是最好的,盡最大努力成為示範堡壘。」烏來所成立三天後,迎來國內首批住民--------五名違反檢疫規定的自由行陸客。當時有人攜帶快煮壺煮泡麵,結果因此跳電,後來改由集檢所提供每天兩次熱開水。通過兩次重大考驗,化解清潔人力短缺危機。而成立第七天,更承受第一次重大考驗﹘﹘武漢包機。當凌晨時分,28名旅客抵達烏來所時,郭憲華一句「歡迎回家」,讓如同逃難般返台的同胞熱淚盈眶。工作人員特地準備熟食,逐一放在房門口旁的小桌子,再廣播通知取餐,許多人開門看到餐點,開心到尖叫。而另一次重大考驗,就是清潔人力短缺。當時因媒體跟拍報導,清潔班成員遭受鄰人排擠,十人當中有七、八人提離職,郭憲華趕緊聯繫承接醫院清潔工作的業者協助,所幸最後只有兩名員工離職,順利化解危機。中央流行疫情指揮中心前指揮官陳時中和新北市長侯友宜後來親自到訪,提振士氣之餘也粉碎外界感染疑慮。確診者憂心失智母親、幼兒無人照顧,即時協助解決。而在升級為加強版檢疫所,收住輕症和無症狀患者時,烏來所更是全員戒備。「無法即時幫確診者解決問題,這是最大的壓力。」郭憲華說,一名女性確診者入住後,整夜哭泣,因為相依為命的失智老母無人照顧,工作人員立即和衛生局與社會局聯繫,將患者母親接到檢疫所同住,個案才安心養病。最讓郭憲華不捨的案例,是一位單親媽媽撫養三個年幼孩子,媽媽在工作場所染疫,連夜被送到烏來所。親友們怕被波及,無人對孩子伸出援手,確診媽媽心急如焚,入住首日哭一整天。「我也是母親,能感同身受。」郭憲華說,後來將孩子接來檢疫所,由資深護理師指導同住的防疫措施,另外也準備故事書、彩色筆和玩具等,安撫幼童情緒,讓一家人得以團聚。烏來所的用心贏得住民肯定,有歸國學子在離開檢疫所前一天,用便利貼寫下「謝謝照顧,你們辛苦啦,感恩」,讓工作人員感到窩心。郭憲華也由衷感謝所有工作人員:「他們是無名英雄,是檢疫所背後最堅強的後盾。」元老級檢疫所桃園林口檢疫所/強調住民非犯人 檢疫所房門從不上鎖為迎接武漢包機,林口檢疫所在2020年1月31日成立,由衛福部桃園醫院代理院長陳日昌擔任指揮官,首批迎接的住民就是2月3日抵台的第一批武漢包機台胞。從零開始一度混亂,累積經驗成作業指引。陳日昌說,因不確定班機抵達時間,大家從早等到晚,直到深夜好幾輛遊覽車抵達,完成149人入住之後,問題才剛開始。因初始的相關作業指引,准許住民可在同樓層活動,因此有人串門子、參觀對方房間,彷彿住飯店。隔天經討論後,才改為必須嚴格要求留在房間內檢疫。這14天從零開始,雖然一度混亂,但林口所也累積經驗,成為指揮中心日後擬定集檢所作業指引的重要參考。考量住民不是犯人、隔離不是羈押,林口所房門從不上鎖,陳日昌說,給予開門的自由宣示的就是集檢所不是監獄、保警駐守在每層樓的出入口,目的是「保護」住民免於病毒感染。照三餐關心,確認確診者講話「氣順氣足」。後來遇上英國專案,因正值霸王級寒流,林口本就濕冷,體感溫度只有攝氏一度,浴室熱水瞬間變成冷水,林口所也緊急採購大量棉被、睡袋,讓住民不致凍壞。2021年5月中旬,臺灣爆發社區感染,確診患者瞬間暴增,林口所也變身成加強版集檢所,著手在醫院外備戰,除了morning care之外,更加碼三餐主動關心,要確認每一位確診者講話「氣要順、氣要足」,就是為了及早發現隱形缺氧的徵兆。而在完成諾富特飯店專案後,因沒有新住民,林口所原本要暫時關閉,結果又爆發萬華、中和等社區感染,讓工作人員毫無喘息時間,回想每次任務都是急急如律令,都在準備休假前,深夜被叫回。儘管累得半死,但看著住民解除隔離後開心地揮手離開,工作人員就感動莫名。
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2022-08-07 新冠肺炎.周邊故事
戰疫的背後創下台灣防疫奇蹟 集中檢疫所匯集汗淚與溫暖
新冠肺炎疫情肆虐全球至今,已造成5億7千萬人確診、超過640萬人死亡。疫情爆發之初,台灣中央流行疫情指揮中心領先全球規劃設置集檢所,專門收住高風險族群,站在疫情海嘯最前線,擋下可能進入社區的病毒。截至2022年6底,總計設立63家集中檢疫所,累積收住逾11萬人,攔截逾3萬名確診者。集檢所不只在第一線,也成為防疫最後一道防線。2021年Omicron疫情爆發,因變異株特性不同,感染規模隨之擴大,國內染疫人數累積逾400萬人。集中檢疫所轉而安置確診者,在居家照護政策上路前,避免醫療量能衝擊,撐住醫療防護網,宛如堡壘般,再創臺灣防疫奇蹟。衛生福利部特別出版《戰疫堡壘》一書,揭開集檢所神祕面紗,也讓外界一窺這群無名英雄的無私奉獻。臺灣獨步全球 集檢所首度公開檢疫所是什麼?長什麼樣子?該具備哪些條件?又是如何運作的呢?集檢所如何徵用?檢疫所的設計規畫,是由中央指揮中心選定合適場所,來源包括:訓練中心、學校、軍營、飯店等,經過場勘後確認可用,發送書面的徵用處分書並公告,而被徵用的場所在被通知徵用後,必須在指定期限內把該場所淨空、撤離原先住民,以供檢疫者入住使用。檢疫場所設備要求,以單獨樓層或獨棟建築為佳、需備門禁管理措施。檢疫房間採一人一室、要有窗戶、單獨盥洗室。並提供網路、電視、日常基本生活用品、清潔用品及寢具等,全區禁菸禁酒。配備哪些人員?檢疫所內設置三組人員:衛生組、安全組與後勤組。衛生組由支援的醫院負責、安全組由內政部警政署負責,至於後勤組則由原單位人員留任。衛生組的長官同時擔任該檢疫所指揮官,可以依照現場狀況,安排調整各組業務。原則上,衛生組負責醫療相關事宜與健康回報等,安全組負責檢疫者的安全、管理、行李、違禁品檢查等,後勤組負責生活起居、清潔等。入住檢疫房間規定?檢疫房間以一人一室為原則,如需有人陪伴或照顧者,例如嬰幼兒、老年人,照顧者最多只能一人。此外,為防止疫情擴散,檢疫者不得與工作人員直接交談、不得外出、不能有外來訪客,活動範圍以自己的檢疫房間為限,未經許可不得離開房間。如有違規,由衛生組人員先勸導,不服勸導者再請安全組協助處理,並通報指揮官,聯繫轄區衛生局派員進行裁罰。與防疫旅館不同的是,檢疫所具有強制性,凡是被列為需入住檢疫所者,都必須住滿規定的隔離天數且採檢陰性才能離開。感謝有你 溫馨圖輯集檢所充滿濃厚人情味,無微不至照顧著住民的生活起居,從「不芭、不橘」客製化餐點、提供外籍人士家鄉味泡麵或起司等一解鄉愁,到衛生棉有好幾種廠牌,都讓住民感受到發自內心的溫暖關懷,在解隔離前紛紛留下感謝小語,甚至有外籍漁工留下銅板表達感謝,而這些都成為工作人員的精神食糧。
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2022-08-07 醫療.感染科
第3例猴痘入境 匡列2高風險接觸者
衛福部疾管署昨公布第三例猴痘境外移入確定病例,為一名北部廿多歲本國籍男性,自美國返台後,於居家檢疫期間發現染疫,疾管署已將與坐在患者左右旅客的同班航班旅客列為中風險接觸者。目前累計有廿一例疑似案例通報,其中三例確診者均為境外移入(包括德國一例、美國二例),其餘十八例均排除。疾管署副署長莊人祥表示,第三例感染猴痘的個案,今年七月前往美國旅遊,八月二日返台後進行居檢,八月三日出現淋巴結腫大、膿疱、背痛及發燒等症狀,目前正在醫院隔離治療中,已匡列兩名高風險接觸者,另將調閱艙單,將返國航班左右鄰座旅客列為中風險接觸者。
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2022-08-07 焦點.元氣新聞
我國第3例猴痘!20多歲男自美返台 匡列2高風險接觸者
我國發現第3例「猴痘」境外移入確定病例!疾病管制署今透過新聞稿公布,新增我國第3例猴痘境外移入確定病例,為北部一名20多歲本國籍男性,今年7月前往美國旅遊,8月2日搭機返國後進行居家檢疫,8月3日出現淋巴腺腫大、膿疱、背痛及發燒等症狀,8月4日依衛生單位安排就醫並進行採檢,於今日確認陽性,目前在醫院隔離治療中。經疫情調查,共計匡列2名高風險接觸者,為個案在美期間同住且有密切接觸,並一起搭機返國之2名友人,目前均無不適症狀,地方衛生單位已開立健康監測通知書密切追蹤至8月23日;另將調閱艙單,並針對其返國航班左右鄰座乘客,列入中風險接觸者,同時衛教該接觸者自我健康監測至8月23日。疾管署進一步說明,猴痘於今年6月23日公告為第二類法定傳染病,已進行密切監測並提醒醫師加強通報,截至今日,累計通報疑似病例21例,其中3例確診均為境外移入(德國1例、美國2例),餘18例均排除。另自 6月30日起,疾管署將具有本土或不明感染源猴痘個案之53個國家旅遊疫情提升至「第二級:警示(Alert)」,國人若前往該些國家,應避免可能與不特定人士密切接觸之社交活動等高風險場域,返國入境時如出現發燒、皮膚病灶如紅疹、丘疹、水泡或膿疱等疑似症狀,應主動告知航空公司人員及機場港口檢疫人員,並盡速就醫,告知醫師旅遊史及接觸史。疾管署指出,此波猴痘疫情自5月中於英國爆發以來,全球累計85國報告至少27,195例確診,其中以歐洲(1萬6437例)及美洲(1萬0288例)病例數最多,累計病例前五名為美國7102例、西班牙4577例、德國2,839例、英國2,759例及法國2,239例,亞洲目前新加坡報告13例,已發生本土病例,日本、韓國等亦有報告境外移入病例。世界衛生組織(WHO)已於7月23日宣布猴痘疫情列為「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC)。疾管署提醒,猴痘傳播對象具侷限性、以親密接觸之人際傳播可能性較高,或與照顧確診者的醫護人員有關,該署除持續加強國際港埠檢疫措施及民眾風險溝通與衛教宣導,亦已採購並配置抗病毒藥物 (Tecovirimat)提供國內出現重症患者時使用,且積極洽談採購第三代天花疫苗以供儲備,同時將積極監測國際疫情,並適時調整修正相關防治政策。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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2022-08-06 醫聲.領袖開講
院長講堂/部立基隆醫院院長林慶豐:做別人需要的醫者,體悟當醫師是一種福氣!改造部基軟硬兼施,讓患者安心接受治療
「做一個別人需要的醫者、成為一個有溫度的醫院。」衛福部基隆醫院院長林慶豐認為,行醫應以病人優先,醫院管理重視團隊合作。兩年來,醫院收治2400多名確診者,醫護超過三成染疫,他以身作則,防疫採檢排班他排首位,在第一線守護民眾健康。體悟當醫師 是一種福氣60歲的林慶豐,曾當選全國十大傑出青年,他是外科醫師、也是台大公衛所博士,進入衛生署(衛福部前身)服務至今,因推動建立偏鄉山地離島空中緊急救護體系、醫療網,以及部立醫院院長任期制、關懷弱勢族群社福照顧,於92、102年度獲頒模範公務員。林慶豐引述2020年台灣醫療典範獎得主陳志成的話:「一個人的成功不在於得多少獎,而是有多少人需要你。」讓他對醫者角色有了新的體悟。「這輩子能當醫師是一種福氣,而醫師本來就要以病人為第一優先。」醫院想贏 就得做好管理「醫院成功是靠累積,不是靠奇蹟,想贏就得做好管理。」林慶豐說,醫院管理「贏」的策略,若將贏字拆成「亡、口、月、貝、凡」就是答案,亡是風險管理,口是人力管理,月是時間管理,貝是財務管理,凡是品質管理。5年多前林慶豐接任部基院長,「軟硬兼施」改造部基,暖色系外牆讓醫院看起來猶如歐洲大學城,病房區Tiffany藍、鵝黃和青蘋果色系,感覺不像是醫院,讓患者能更安心接受治療。延攬醫師 加強醫院軟實力基隆醫院近幾年延攬20多名醫師,背後有林慶豐多次走訪醫學中心拜託「成全」的辛勞。離職醫護人員想再回來工作,他也張開雙手歡迎,不斷加強醫院軟實力。也正因為有這麼多神隊友,才能度過抗疫難關。數位時代資訊流通快,醫病關係出現變化。身為院長,林慶豐提醒同仁面對患者「挑戰」,千萬不能有「你是醫師,還是我是醫師」的念頭,不妨換位思考,或許就有不同應對方式。三鐵玩家愛泡湯 和教友組樂團衛福部基隆醫院院長林慶豐溫文儒雅的身影,讓人很難想像他是鐵人三項玩家。除了靠運動養生,他也愛泡湯,熱湯、冷湯輪流泡幾趟,身心舒暢,思慮清明,職場遇到的難題就有解了。住在北市文山區的林慶豐,常在晚餐後和妻子騎自行車到河濱吹風,他再獨自騎上貓空。到了山上看夜景時,曾有名被追過的年輕車友跟他說「少年仔,很能騎哦」,得知他快60歲了,露出難以置信的表情。很多人不知道他脫下白袍,其實是個鐵人,曾經騎自行車環島,也參加鐵人三項運動泳渡日月潭。林慶豐很愛泡湯,最愛在陽明山面山的湯池泡湯,看著遠方的山,身心都療癒了。尤其愛泡大眾池,輪流泡熱泉、冷泉時,可思考人生苦難及醫院遭遇的難題,或許因為身心放鬆,解決方案會在腦中浮現。音樂是林慶豐的快樂泉源,他和妻子也因為音樂結緣。國中時期學彈吉他,大學時擔任吉他社長,基督徒的他,現在還和教會友人組樂團,每月相約練習2、3次及演出。林慶豐也參加教會敬拜團詩歌和聲,讓他有所啟發。他說,第一部主音當然最重要,但二、三、四部合音襯托也很重要,醫療團隊也是如此。四部合音跟東方太極一樣講求圓融,也如靜坐、冥想、禱告、沉思一樣,可以帶來身心靈平衡,帶來恢復的力量。林慶豐小檔案●年齡:60歲● 專長:公共衛生、醫院管理、消化外科、急診醫學、職業醫學●現職:衛福部基隆醫院院長、衛福部醫福會健保事務小組召集人●學歷:台北醫學大學醫學系、台大預防醫學研究所碩士、台大公共衛生研究所博士、美國柏克萊大學管理博士後研究、芬蘭公共管理學院(HAUS)結業●經歷:衛福部樂生療養院院長、衛福部醫福會執行長、國立陽明大學醫學院管理研究所兼任教授、台北醫學大學外科學兼任教授、中華民國公立醫院協會理事長給病人的一句話● 喜樂的心乃是良藥。誰擁有樂觀,就擁有透視人生的眼睛,擁有希望的渡船。只要活著,就有力量建造自己輝煌的明天。
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2022-08-06 新冠肺炎.專家觀點
BA.5來勢洶洶 台大公衛教授:這類人保護力近94%
台南市衛生局今天邀請台大公衛學院陳秀熙教授等專家分享COVID-19 疫情發展趨勢,陳秀熙教授稱讚台南這兩年多的防疫工作做得很好,接下來需參考國外經驗因應下一波變異株BA.4、BA.5的挑戰,透過精準防疫與疫情共存,靠全民一起努力回歸常態生活。研究「過去感染對於BA.5再感染的保護力」,陳秀熙以丹麥18歲以上且接受過3劑疫苗的數據來分析,發現若先前已感染Omicron者,對於預防感染BA.5的保護力可高達近94%,陳秀熙藉此數據提醒民眾,面對疫情戒慎但不恐懼,未打滿3劑疫苗者盡速接種完整3劑防護,若已符合接種第4劑的資格者,也應盡速打好打滿。陳秀熙認為,疫情從「大流行」到「地方流行」的五大關鍵,分別為防疫及監測、疫苗、治療及照護、社區流感化監測、社區免疫保護等,才能讓醫療能量和防疫能量都恢復正常化,生活恢復新常態;另外,高風險族群的加強劑施打以及抗病毒藥物的早期投藥與治療,也是重點項目。陳秀熙教授今與嚴明芳教授、許辰陽醫師受邀到台南市衛生局分享COVID-19 疫情相關數據與趨勢走向,陳秀熙認為,面對新興傳染病的精準防疫三角為「疫苗」、「檢測與治療」及「公衛防疫措施」。台南市衛生局長許以霖表示,為因應接下來BA.4、BA.5的襲擊,台南會加強兒童與慢性病患者等高危險群的疫苗施打,並持續落實相關衛教資訊,持續提升台南防疫力。台南市衛生局表示,根據丹麥對於國內年滿18歲以上且已接種COVID-19疫苗追加劑的民眾所進行的一份研究,先前曾經感染過Alpha、Delta、Omicron變種病毒的確診者,對於Omicron BA.2的感染保護力分別為74.5%、77.2%、96.3%;對於Omicron BA.5的感染保護力則分別為65.4%、46.9%、93.6%。結果顯示先前曾經感染Alpha或Delta變種病毒,對於BA.5的感染保護力較低;先前曾感染Omicron的確診者,對於預防BA.5保護力較高。衛生局說明,近期邊境已攔截多名Omicron亞型變異株BA.4、BA.5境外移入個案,呼籲符合接種COVID-19疫苗追加劑資格的市民,應儘速接種;市民可透過「台南打疫苗」系統預約,65歲以上市民及55歲以上具原住民身分者,8月31日前完成接種可領取2劑單劑型家用快篩及500元以下禮券或禮品,也有機會獲得房車、電動機車、節能電冰箱等多項大獎。台南市今日新增1683名COVID-19本土個案,統計自今年1月1日至8月4日,台南市累計確診個案人數32萬4104名,全年齡累計確診百分比為17.5%;已解除隔離31萬2406名、尚在隔離中1萬1698名。統計至今年8月2日,台南市COVID-19疫苗基礎劑第1、2劑、基礎加強劑、第1、2次追加劑涵蓋率分別為91.5%、85.1%、1.2%、69.9%及6.5%,總接種劑次471萬7145。6個月至4歲嬰幼兒COVID-19疫苗第1劑涵蓋率15.5%;5至11歲兒童第1劑涵蓋率85.24%、第2劑42.04%;12至17歲青少年第1劑涵蓋率94.78%、第2劑83.41%、追加劑60.02%。
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2022-08-05 新冠肺炎.台灣疫情
醫估BA.5單日破10萬例,「天選之人」難逃! 指揮中心回應了
近期本土BA.5病例緩慢增加,醫師潘建志表示,台灣BA.5疫情會與日本類似,且感染者可能是「天選之人」,也就是先前尚未確診過的人,確診數會比以前還要多,BA.5流行時可能超過單日10萬例。對此,指揮中心指揮官王必勝說,應該不會這麼多,此數字應該是高估。針對預期BA.5即將捲起新一波疫情,王必勝表示,除了要考慮未感染者,還要考慮其他因素,例如前一波高峰到現在為止,疫苗覆蓋率及施打時間間隔等,他認為台灣感染狀況與日本不同,應不會像日本一樣大量流行。台大醫院小兒部教授李秉穎今也說,許多民眾疑惑,先前已經確診過,是否還需要接種疫苗?他說,一開始認為確診者會得到「無敵星星」,但現在知道並沒有無敵,有時還會穿透性「第二次感染」,且免疫力不知道可以撐多久,自然感染抗體還是會消失,不過免疫系統再次接種病毒時會上升。李秉穎說,仍建議確診過民眾完成第三劑接種,高風險者如長者、免疫低下族群等接種第四劑,不管民眾有沒有確診盡量接種,而確診者從發病日起算三個月,若症狀緩解,就建議施打後續尚未完成接種的疫苗劑次。
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2022-08-05 新冠肺炎.專家觀點
疫情名家觀點/癌患確診隔離,中山附醫執行長周英香:若非重症,可當療程休息期
癌症是國人十大死因之首,從預防、治療到後續追蹤都不能輕忽,但在新冠疫情影響下,許多民眾對醫院卻步,可能錯失早期發現的時機,甚至延誤治療。醫師表示,台灣的醫療環境有安全的防疫保護網,就算癌症患者染疫也不必焦慮,只要配合醫囑,必要時調整治療流程,一樣能守護健康。癌症篩檢 人數大幅下降中山醫學大學附設醫院執行長周英香表示,疫情發生兩年多來,民眾對染疫充滿焦慮,主動到醫院進行癌症預防篩檢的人數大幅下降,即使是醫院前進社區等地推動篩檢或衛教活動,參與人數也明顯減少。至於正在治療中的癌症患者,因為深知治療要盡早,比較不會因疫情而缺席,但也有少數患者中斷治療。身為一名放射腫瘤科專科醫師,周英香提到有一位50多歲的乳癌病人在完成局部切除手術出院後,原本應在一個月後做放射線治療,病人卻因擔心疫情而不肯回院放療,之後院方積極聯繫提醒這位婦人不能再拖,但她依然沒有現身。最後個案管理師只能請她在疫情結束後回院由醫師重新評估,調整治療流程,也告訴她中斷療程會造成疾病控制率下降,醫療團隊更同步設法因應,請病人配合服用抗癌藥物。周英香表示,根據每位癌症患者的病情,醫護團隊會提供不同的治療流程,其中包含手術、化療、放療等,一旦患者任意中斷流程,癌細胞轉移的風險勢必提高。結束治療 後續追蹤消極疫情帶來的另一個棘手問題是,不少已結束治療的患者對後續追蹤很消極。周英香指出,部分應該每三個月或六個月回院追蹤的病人都未如期出現在診間,理由一樣是「擔心染疫而不敢到醫院」。周英香強調,疫情雖讓人緊張,但民眾對治療環境的安全性要先有正確理解,以平常心就醫。在醫院裡,新冠確診者的收治流程和一般患者絕對分開,民眾不論門診、篩檢或做其他治療,都不會與確診者接觸,而且醫療人員接受過高度訓練,預防感染的所有程序極度嚴謹,嚴格防止病患之間的交叉感染。當然,在疫情籠罩下,癌症患者依舊可能在日常生活或其他場域感染新冠病毒。周英香說,癌症患者萬一染疫確診也不要「想得太可怕」,因為目前盛行的Omicron變種病毒株已類似流感病毒,而且死亡率並不高。居家隔離 儲備能量體力周英香指出,癌症治療是一段較長的過程,包含手術、化療、放療等,在這些療程之間,病人原本就可能因為疲累或感冒而需暫時休息幾天,因此萬一癌症患者染疫確診需居家隔離和自主管理時,只要不是重症,不妨就把這幾天當成癌症療程中的休假期,好好在家休息,補充營養,為後續的癌症療程儲備能量與體力,等新冠肺炎痊癒後再恢復癌症療程。癌症患者一旦染疫,原本的癌症治療流程也不一定要大幅調整。周英香說,以放療來說,患者每天要到醫院進行10至20分鐘的治療,萬一療程期間染疫,只需先中斷放療幾天即可,不會對癌症治療有太大影響。化療之間 原就有間隔期化療療程的調整也很類似放療,周英香表示,每次化療之間原本就有間隔期,讓患者休息幾天調整體力,或當療程中造成不適時也可能暫停化療,因此患者萬一染疫,只要不是重症,都一樣可視同間隔期,中斷治療休息一下。即使癌症患者染疫後變成重症,導致療程被迫延後太久,周英香表示,醫護團隊也會重新評估癌症治療流程是否需要調整。新冠疫情變化多端,抗疫、防疫還有很長的路要走,患者最重要的還是多與醫療團隊合作溝通,不要因為過度焦慮就自作主張,反而不利健康。
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2022-08-05 新冠肺炎.周邊故事
確診者沒有補助 收到簡訊「五萬元補助金」小心被騙
國內新冠肺炎疫情從今年一月起至今,已累計463萬9512例本土確診者,這些人現在成了詐騙集團的目標。近日流傳不明簡訊「線上申請確診者補助金」,內容盜用衛生福利部標誌,並假冒疾病管制署名義,誘導民眾在簡訊中網址輸入個資。指揮中心晚間發布新聞稿澄清,此簡訊並非官方寄送,請民眾切勿點擊或填寫資料,避免權益受損。【延伸閱讀】>>確診居隔就能領每日1000元防疫補償金?四張圖說明申請資格、請領方法總整理指揮中心強調,衛福部、疾管署等並無發布「五萬元補助金」相關簡訊,請民眾提高警覺勿點擊不明來源連結,不要輕易於網站上填寫個人資料,若有疑慮可利用刑事警察局165反詐騙諮詢專線查證。根據衛福部的防疫補償規定,居家照護確診者不得請領防疫補償。因為依傳染病防治法規定,確診者有接受隔離治療的義務,國家對確診者居家照護期間,已提供醫療與公衛資源及相關隔離治療,因此無嚴重特殊傳染性肺炎隔離及檢疫期間防疫補償辦法第2條適用,不得請領防疫補償。2. 承上,因確診者非屬上開辦法第2條之適用對象,其照顧者亦不得請領照顧者防疫補償。2. 自主防疫、自主健康管理因人身自由未受到限制,不得請領防疫補償。民眾如欲線上申辦衛福部防疫補償,可至專區查詢(網址:https://swis.mohw.gov.tw/covidweb/)。另有關今年最新疫情紓困政策,請民眾至行政院1988專區查詢(網址:https://1988.taiwan.gov.tw/)。
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2022-08-04 性愛.性愛後遺症
疫情下的不性福 男用彈性繃帶助硬險丟命根子
根據國外研究指出,疫情期間英國人性活動大幅減少4成,估計全球6成民眾的性滿意度受到疫情影響,全球40至70歲男性高達5成都有一定程度的「勃起功能障礙」。開業泌尿科醫師張美玉、台大醫院泌尿部主治醫師姜宜妮、台中榮總泌尿外科主治醫師胡如娟昨天呼籲,民眾只要敞開心胸,正面積極面對,其實都可以獲得改善。姜宜妮說,男性勃起功能障礙有許多影響因子,生理上是「內皮細胞」功能障礙,可能因新冠肺炎造成體內發炎指數升高,影響血液流動,膀胱、海綿體中都有內皮細胞,因此有些確診者出現頻尿後遺症;心理上若常感到緊張,不僅神經緊繃,血管也無法舒張,就可能造成勃起功能障礙。胡如娟表示,疫情下許多患者精神狀態不佳、沮喪、失業等,都是造成勃起功能障礙因素之一,最特別個案是確診後生殖器勃起狀況不佳,出現彎曲現象。「有4成的伴侶會面對面討論此問題,僅2成會陪同看診。」胡如娟指出,兩性都認為性事相當重要,但統計發現,平均5人當中只有1人會正面積極討論。診間是相當好的討論空間,通常伴侶間只要講開了,往往都能夠「不藥而癒」。張美玉分享,曾有一位病患因為割包皮被醫師用彈性繃帶協助止血,自行模仿,將彈性繃帶當作「助硬道具」,自己去藥局購買,並纏繞陰莖根部,一纏就是二、三天未取下,所幸送醫後經過及時處置,才保住病患的命根。她呼籲,關於性的問題一定要請教醫師,切勿購買來路不明的藥物,否則會適得其反。胡如娟也分享,一名35歲男子因硬度不足,看見廣告稱「硬度增強」的陰莖環,認為靠情趣用品就能挽救頹勢,自行購買並將陰莖套進直徑僅約3公分的不銹鋼陰莖環中,導致陰莖卡住「無法自拔」緊急送醫,經過消防隊協助用大鐵剪,切割陰莖環才脫困,險些痛失寶貝。三位醫師一致提醒,在門診不時都會遇到因為情趣用品使用不當,導致生殖表皮裂傷,甚至嚴重發炎的狀況,因此呼籲情趣用品、助興藥品千萬不可在網路上亂買,藥品要經過醫師處方開立為佳,情趣用品也要購買衛福部核可通過的醫療器材。
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2022-08-03 醫療.泌尿腎臟
這年齡5成男性「勃起障礙」 醫:可能是心肌梗塞前兆
根據國外研究指出,疫情期間英國人性活動大大減少了4成,估計全球6成民眾的性滿意度都受到疫情影響,全球40至70歲男性高達5成都有一定程度的「勃起功能障礙」。開業泌尿科醫師張美玉、台大醫院泌尿部主治醫師姜宜妮、台中榮總泌尿外科醫師胡如娟今出席《Lady In·女子(好)醫沙龍》呼籲,民眾只要敞開心胸,正面積極面對,其實都可以獲得改善。姜宜妮說,男性勃起有許多影響因子,生理上便是「內皮細胞」功能障礙,可能因新冠肺炎造成體內發炎指數升高,影響血液流動,膀胱、海綿體中都有內皮細胞,因此有些確診者也出現頻尿的後遺症;心理上若時常感到緊張,不僅神經緊繃,血管也無法舒張,就可能造成勃起功能障礙。胡如娟則說,疫情之下許多患者精神狀態不佳、沮喪、失業等等,都是造成勃起功能障礙的因素之一,最特別的個案,是確診後生殖器勃起狀況不佳,出現彎曲的現象。「有4成的伴侶會面對面討論,僅2成會陪同看診。」胡如娟指出,兩性都認為性事相當重要,但統計指出,平均5人當中只有1人會正面積極討論。診間是相當好的討論空間,通常伴侶間只要講開了,往往都能夠「不藥而癒」。張美玉則分享,早期民風保守,民眾自述病況都相當迂迴,如腎虧、眼睛霧、腰酸背痛等等,因為難以啟齒,反倒讓醫師沒辦法清楚了解病灶在哪,繞了一大圈才知道患者深受性功能障礙所苦。張美玉呼籲,關於性的問題一定要請教醫生,許多患者自己到網路上買來路不明的藥物,反而適得其反;也希望未來,跟性方面的治療不僅限於泌尿科,有時與心血管功能、糖尿病、新陳代謝、高血壓等等問題都有關。胡如娟則說,其實許多勃起功能障礙患者,是因為心血管出了問題,常常過了三、五年就會出現心肌梗塞的狀況,因此,民眾有性功能障礙不要諱疾忌醫,可能都是身體的警訊。同時呼籲,可以有更多科別的醫師共同來加入醫治團隊,國外也多是跨科別的醫療團隊,在進行性功能障礙的醫治,含括泌尿科、心臟科、精神科、心理師、物理治療師等等。姜宜妮也說,很多朋友表示來看泌尿科好害羞,因為不硬來看好丟臉、那麼老了還想要硬好丟臉,但追求性福是很健康的事,是基本人權;性功能障礙也需要大家共同合作,各科醫師、大眾一同來了解問題。
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2022-08-03 新冠肺炎.台灣疫情
民眾都往診所跑 長新冠門診7個月僅3千人看診
全國已有近四六○萬人染疫,不少確診者康復後仍出現新冠後遺症,衛福部健保署與一○八家醫院合作,於去年底推動「新冠肺炎染疫康復者門住診整合醫療計畫」,但成效不彰,迄今收案人數僅三一七四人,其中以卅一歲至四十歲比率最高,占兩成三。北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗說,最近門診患者中,約有六成係因新冠後遺症,政府應將基層院所納入該項整合醫療計畫,而不是全集中在大型醫院。健保署專委張作貞說,該整合醫療計畫收案條件為解除隔離日六個月內,有多種新冠肺炎急性感染後徵候群症狀需整合醫療個案,民眾只須繳交一次掛號費及一次部分負擔,就能看胸腔科、感染科、神經內科、心臟內科、重症醫學專科、精神科、皮膚科、復健科、中醫科等多種科別,不需在各科別奔波就醫。目前已有一○八家醫院參與計畫,收案三一七四人,地區分布以北市一二四三人最多、其次為新北市五二五人、台中市四二八人。「到診所看新冠後遺症的民眾很多,絕不止這些人數。」陳潮宗說,染疫後遺症多為咳嗽、耳鳴、皮膚過敏、健忘等輕微症狀,民眾至診所看診,較為便利,且能得到適當的治療和改善;除非症狀嚴重,才需到醫院做進一步檢查。陳潮宗表示,民眾確診、解隔後,應該正重視飲食均衡,避免食用油炸、辛辣等食物,也需減少食用麻油,以及大量的蔥薑蒜等,以避免久病不癒。