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2023-04-25 養生.保健食品瘋
奇異果、柳橙不是維生素C含量最高的水果！專家說明每日攝取量多少才夠
維生素C（又稱維他命C）是一種水溶性維生素，不只能幫助美白，還能護眼、減脂，是身體的必須營養素。這也就是為何感冒很容易嘴破，當人體免疫系統面臨大量壓力，往往在很快速的時間耗掉體內的維生素，所以隔天起床就出現膠原合成不足、黏膜破皮的現象。維生素C對人體的重要性包括：1.抗氧化：預防心血管與腦血管病變，也能抗老化2.減緩發炎反應：代謝發炎物質3.幫助膠原蛋白合成：保持皮膚、關節、骨骼健康漂亮4.對抗壓力不疲勞，合成神經傳導物物質5.構成黏蛋白、淚液製造的原料，防止眼睛老化、預防白內障6.打擊體脂肪，幫助代謝脂肪酸7.幫助免疫功能運作8. 幫助鐵質吸收奇異果輸了，只有第六名！維他命C最高的水果是⋯⋯維生素C無法由身體自行合成，可以從蔬果當中取得，那又該怎麼選呢？你知道檸檬、柳橙都不是最強的選手嗎？以下公開每100g中維生素C含量高低的水果排行榜：1.紅心芭樂2.珍珠芭樂3.釋迦（大目釋迦維生素C含量比起鳳梨釋迦又高出不少）4.龍眼5.台灣土棗6.黃金奇異果7.木瓜8.甜柿9.香吉士10.綠奇異果11.草莓12.西施蜜柚13.楊桃14.澳洲甜橙15.白柚16.荔枝17.榴蓮18.文旦19.柳橙20.檸檬「甜椒」是補充維生素C的蔬菜首選！維生素C蔬菜TOP 15 排行榜還有誰？其實蔬菜也有維生素C含量比紅心芭樂還高的香椿和糯米椒，但若以台灣餐桌上常見且較容易取得的蔬菜而言，值得參考的維生素C蔬菜TOP 15有這些：1.紅皮甜椒2.黃皮甜椒3.青椒4.油菜心／豆菜心、青花菜筍5.山苦瓜／野苦瓜：較翠綠的苦瓜苦味會比較重，但維生素C和膳食纖維非常豐富，有「瓜中C王」的美稱。6.青花菜7.香菜8.豌豆苗9.花椰菜（白色）10.珍珠苦瓜（青皮）11.青皮苦瓜12.芥藍菜13.櫻桃／聖女小番茄14.豌豆莢15.青江菜（以上為每100g所含的維生素C含量高低排序）除了這些新鮮蔬菜，毛豆仁、菜豆仁等豆類蔬菜也是不錯的選擇。但維生素C易溶於水、不耐熱且易受氧化破壞，可採快炒或涼拌料理以保存較多維生素 C。中醫師曾柏翰也提到，免疫力跟氣血是否充足有關，所以建議多吃含鐵及維他命Ｃ的食物，像牛肉、木耳、芝麻、黑豆等等，且含鐵食物還能提升維他命C吸收效率，堅果和漿果類也都是很好的選擇。接下來也帶大家釐清維他命C的常見問題，包括能否美白、預防感冒、適當的攝取量以及正確的服用時間點。一、維他命C、左旋Ｃ⋯⋯是美白聖品嗎？食藥署提到，常見於美白產品的「左旋C」就是維他命C ，其實是左式右旋維他命C的錯誤翻譯，而維他命C理論上可以抑制黑色素生成、促進膠原蛋白合成和抗氧化，因此被認為有保護皮膚和美白等功效，然而一般維他命C很難維持活性及穩定性，口服後能真正被吸收的比例可能很低，所以許多產品透過不同的鹽類或衍生物增加安定性並製成外用產品，不過效果通常因人而異。皮膚科醫師莊盈彥則補充，從食物攝取的維他命C會到達皮膚細胞的有限（約7%），且維他命C單獨使用的效果並不明顯，通常會搭配其他抗氧化物如穀胱甘肽、Q10、維他命E或美白成份。而維他命C精華液濃度並非越高越好，建議5-10%就足夠了。二、維他命C能預防感冒？食藥署表示，維他命C無法有效減少感冒發生，不過每天服用至少200毫克的維他命C，可以小幅減少感冒發生後症狀持續時間，也就是能讓感冒好得快一點，但感冒主要還是需要多休息喝水來復原。三、維他命C攝取量多少比較好？衛福部訂定的成人維生素C每日建議攝取量為100毫克，不要超過2000毫克的上限。攝取至超過1000mg時吸收率反而較低，攝取過量則會從尿液排出，且增加尿路結石的發生率和高草酸尿症風險，造成心血管鈣化甚至危害腎功能，因此以少量分次攝取最好。其實成人每天只要吃半顆芭樂或兩顆綠奇異果就能滿足一天所需的維他命C，如果攝取到「三蔬二果」就有200～400毫克的維他命C，還能獲取許多植化素、礦物質及膳食纖維等營養。但現代人蔬果普遍攝取不足，壓力大也會加速維生素C流失，所以很多人會選擇服用補充劑。食藥署就提醒，維他命跟藥物也會有交互作用，像是含鋁製酸劑為常見的胃藥成分之一，併用維他命C可能會導致鋁的吸收度上升，造成副作用增加，如果腎功能不好要盡量避免合併使用。最後，醫師建議維他命C不要空腹吃，以免浪費功效發揮，最適合的是飯後或隨餐吃。尤其是腸胃較敏感者或對賦形劑不適的族群，還是飯後吃為佳。【延伸閱讀】維生素C補過頭，會拉肚子、腎結石！一天吃這樣就夠了【資料來源】藥博士 正藥說高敏敏營養師缺乏維他命C會怎樣？正確補充看這裡，腎臟科醫師詳解補充維生素C，蔬菜怎麼挑、怎麼吃才好？(責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-25 養生.聰明飲食
吃野生藍莓有助改善血管與大腦認知功能！買不到藍莓，這些蔬果也可取代
現代人最多的慢性病莫過於心血管疾病、失智症等。而根據英國倫敦國王學院生命科學與醫學院近期一項指出，每天吃一把野生藍莓，有助降低血壓、改善記憶力和大腦認知能力。藍莓多酚成份 有助改善血管和大腦認知功能這項由國王學院和雷丁大學的研究人員主導的研究，受試者為 61 名年齡在 65 至 80 歲之間的健康男性和女性，他們飲用一種由 26 克凍乾野生藍莓粉（相當於約 178 克完整漿果）製成的飲料，同時另一組喝了相同份量的安慰劑。在為期12週的時間裡，研究人員發現，在飲料中飲用漿果粉的志願者記憶力更好，任務的準確性更高。研究表明，食用野生藍莓有益於認知功能以及血管健康，關鍵在於其所含的「花青素」，它是一種多酚類。該研究已發表在《美國臨床營養學雜誌》（The American Journal of Clinical Nutrition）上。買不到藍莓 草莓桑椹、紫色蔬菜可取代其實莓果類一向是「超級食物」裡的常見項目之一，今年初，外媒《Good Housekeeping》所列的2023年十大超級食物裡，藍莓也名列其中。藍莓富含的多酚，同時也存在於草莓、覆盆子、紅葡萄和一些紫色蔬菜中。但台灣自產的藍莓非常少，多是進口，如果買不到藍莓，建議可以草莓或桑椹取代。紫色蔬菜則可選擇茄子、紫高麗菜、紫山藥、紅鳳菜、紅地瓜葉、紅莧菜等。藍莓這樣冷凍可久放 若是買新鮮的藍莓，會發現藍莓表面有一層白色的果霜，有些人可能會有疑慮，以為這會不會是什麼不該吃下肚的物質？其實這層白霜是藍莓香氣和營養的重要來源，可挑選果霜多的品項，表示新鮮度與營養成分都高。新鮮藍莓若一次吃不完，建議放冷凍就可以久放。冷凍的方法，先清洗後平鋪在烤盤（或其他平坦大面積盤子）上，整個烤盤放進冷凍庫30分鐘，取出將藍莓放進夾鏈袋，盡量擠出空氣，再放進冷凍庫，如此藍莓便不會結成一大塊。【參考資料】．《NeuroscienceNew》A Handful of Blueberries a Day Could Help Improve Brain Function．2023超級食物出爐！今年沒有「浮萍」，但眾人熱愛的這2物入榜．抗氧化之王護心、抗衰老 專家推薦藍莓5大健康益處．選對食物吃／彩虹蔬果 藏健康密碼
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2023-04-24 養生.聰明飲食
8成人這種顏色蔬果吃太少 不同顏色蔬果營養成分及功效一次看
蔬果顏色超繽紛，藍紫色、白色、黃橙色、紅色、綠色全都有！你平常吃哪些顏色的蔬果？哪些顏色的蔬果最少吃到的呢？營養師程涵宇表示，根據2022研究調查發現，8成的成人飲食中，每種顏色的植物營養素均不足，其中又以藍紫色蔬果吃最少！植化素是重要的營養素每個顏色攝取量不足比例為紫色/藍色88%、白色86%、黃色/橙色 79%、紅色78%、綠色69%。蔬菜、水果能提供豐富的維生素及礦物質、膳食纖維，是維持生理機能正常運作不可或缺的營養，尤其近年來發現蔬果中獨一無二而且超級重要的就是植化素。植化素能夠幫助身體抵抗外在環境威脅，抗氧化、抗發炎、抗菌、抗過敏、保護神經健康、降血脂和降血壓，還能幫助我們更健康，所以，蔬果要吃足，也要吃的多樣，才能補充到多種植化素。哪種顏色的蔬果最營養？食物中存在成千上萬種植化素，不同顏色的蔬果都含有獨特對人體有益的營養，而且植化素具有多效性，也就是只要有攝取，就對身體細胞能夠一起影響，特別是幫助降低身體發炎反應，改善胰島素敏感度、抗氧化、提升身體保護力等！跟著彩虹飲食法吃進營養素如果不知道蔬果份量怎麼吃，直接用顏色來吃也可以的彩虹飲食法，一天吃好吃滿6種顏色蔬果，減脂抗發炎讓身體健健康康：紅色食物／減重抗發炎，調節免疫系統茄紅素、花青素、類胡蘿蔔素、鞣花酸、槲皮素食物來源：番茄、草莓、甜菜、蘋果、西瓜橙色食物／生育健康，調節內分泌α-胡蘿蔔素、β-胡蘿蔔素、生物類黃酮、薑黃素食物來源：胡蘿蔔、橘子、木瓜、芒果、百香果、薑黃黃色食物／生物類黃酮、葉黃素、玉米黃質護腸胃、促進健康腸道微生物健康食物來源：甜椒 鳳梨 玉米*白色食物／黃酮護肝護心食物來源：大蒜、火龍果、白花菜藍紫色食物／花青素減脂、降血壓、神經健康、認知健康食物來源：藍莓、葡萄、茄子、黑莓、紫高麗、紫花椰菜綠色食物／葉綠素、芥子油苷、兒茶素護心、抗過敏食物來源：酪梨**、奇異果、蘆筍、羽衣甘藍、菠菜、綠茶ReferenceBlumfield, Michelle, et al. "Should We ‘Eat a Rainbow’? An Umbrella Review of the Health Effects of Colorful Bioactive Pigments in Fruits and Vegetables." Molecules 27.13 (2022): 4061.Minich, Deanna M. "A review of the science of colorful, plant-based food and practical strategies for “eating the rainbow”." Journal of Nutrition and Metabolism 2019 (2019).*為全穀雜糧類**為油脂類本文資料來源:程涵宇營養師臉書粉絲團延伸閱讀: 。香蕉用1方法保存在冰箱，1周都不會變黑；香蕉吃多了會傷腎? 。表皮、果點、蒂頭，選購水梨3關鍵！放冰箱前做1動作更保鮮責任編輯：辜子桓
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2023-04-23 醫療.心臟血管
只檢查低密度膽固醇是不夠的？何謂超壞膽固醇檢查及該不該做
我在2022-6-1發表LDL，VLDL：有何差別，為何會過高 ，讀者Shirley在2023-4-8留言：「您好，我的Cholesterol Total 是228mg/dL，Triglycerides 是53mg/dL，而HDL 是93mg/dL，請問VLDL是如何推算？那是多少，要服藥或其他方法嗎？sdLDL又是甚麼？」在LDL，VLDL：有何差別，為何會過高 這篇文章裡我有說：「體檢項目裡的血脂檢查通常只測量（1）總膽固醇，（2）HDL，和（3）三酸甘油酯，而從這三個數值就可推算出LDL 和VLDL。理想的血脂數值是：（1）總膽固醇低於 200 mg/dL，（2）HDL高於 60 mg/dL，（3）LDL低於100 mg/dL，（4）VLDL低於 30 mg/dL，（5）三酸甘油酯低於 150 mg/dL。」VLDL的推算是：三酸甘油酯（Triglycerides）÷ 5 = VLDL。所以，讀者Shirley的VLDL是53 mg/dL÷ 5 = 10.6 mg/dL。LDL的推算是：總膽固醇 – HDL – VLDL = LDL。所以，讀者Shirley的LDL是228 mg/dL – 93 mg/dL – 10.6 mg/dL =124.4 mg/dL。根據這個推算，讀者Shirley的LDL是稍微偏高。至於要如何調降，我個人的意見是，只要稍微增加運動量（10%？），或/以及，稍微減少熱量攝取（10%？），就應當可以。現在來談什麼是sdLDL。首先，sd是small dense的簡寫，所以，sdLDL就是「小而密 LDL」，也就是體積比較小，密度比較高的LDL。LDL 並非單一物質，而是廣義地被定義為密度在 1.006 g/ml至 1.063 g/ml 之間的脂蛋白。根據它們的體積、密度和化學組成，通過各種實驗方法，LDL可以進一步被分成幾個亞型，而sdLDL（小而密 LDL）就是體積較小，密度較高的LDL。sdLDL被認為是所有LDL脂蛋白裡最具臨床意義的動脈粥樣硬化標誌物。比較清楚了解的原因是：（1）sdLDL對低密度脂蛋白受體的親和力降低，導致循環中的滯留時間延長，（2）sdLDL比較容易進入動脈壁並更強烈地與動脈內蛋白聚醣結合，從而被困在動脈壁中，（3）sdLDL比較容易氧化，而這會導致被巨噬細胞吞噬的機會增加。有興趣進一步了解的讀者可以參考2017年發表的Small Dense Low-Density Lipoprotein as Biomarker for Atherosclerotic Diseases.（小而密 LDL作為動脈粥樣硬化疾病的生物標誌物），以及2021年發表的Small Dense Low-Density Lipoprotein Cholesterol Is the Most Atherogenic Lipoprotein Parameter in the Prospective Framingham Offspring Study（小而密 LDL是前瞻性 Framingham 後代研究中最易導致動脈粥樣硬化的脂蛋白參數）。sdLDL也和高三酸甘油酯血症、低 HDL 水平、肥胖、2 型糖尿病（即患有代謝綜合徵的患者）以及感染和炎症狀態都有關聯性，所以聰明的商家就把它叫做Super-bad cholesterol（超壞膽固醇）。那，既然sdLDL是如此重要，為什麼血檢裡卻沒有這個項目？我在上面已經有說「血脂檢查通常只測量（1）總膽固醇，（2）HDL，和（3）三酸甘油酯」。也就是說，一般血脂檢查根本是連LDL都不包括了，更何況是sdLDL。道理其實很簡單，LDL的定量，包括sdLDL，是需要昂貴的設備以及大量的人力和時間，所以不可能會被應用在尋常的血脂檢查裡。不過，日本的Denka Seiken Co.（電化生研株式會社）已經研發出一個可以在10分鐘內測量出血液中sdLDL含量的試劑。該試劑已經在2017年獲得美國FDA的市場銷售許可，並且已經在學術機構/研究實驗室廣泛應用。台灣的一家公司也已經引進，並且刊登廣告要民眾每年至少要做兩次「超壞膽固醇」檢測。據我所知，這個試劑目前只是在實驗室使用。有興趣的讀者可參考2011年發表的Development of a homogeneous assay for measurement of small dense LDL cholesterol（開發用於測量小而密 LDL的均相測定法），以及2023年發表的Atherosclerotic cardiovascular disease risk and small dense low-density lipoprotein cholesterol in men, women, African Americans and non-African Americans: The pooling project（男性、女性、非裔美國人和非非裔美國人的動脈粥樣硬化心血管疾病風險和小而密 LDL：合併項目）。我花了很多時間搜索，但就是搜不到有任何一家正規的醫療機構或組織，包括美國心臟協會，有建議民眾要做sdLDL的血檢。原文：超壞膽固醇：每年至少檢查兩次？責任編輯：辜子桓
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2023-04-23 醫療.消化系統
為何該把握早餐後排便？醫揭3大便祕原因：改善便祕飲食3重點
【本文重點】由於現代生活習慣，如高工作壓力、缺乏運動和不足的膳食纖維，人們經常會經歷便秘。然而，人們對什麼構成正常的排便存在誤解。據陳樞鴻醫生表示，每三天、三次一天、或一周兩次的排便都是正常的。如果三天沒有排便，或排便困難，可能會懷疑有便秘。如果超過一周沒有排便，可能會提示結腸不動症，這可能需要進行結腸切除手術。--by ChatGPT近期「缺藥」風波鬧得沸沸揚揚，其中軟便用的「氧化鎂錠」也在缺藥之列。根據健保署統計，這款藥物國人每月的健保使用量約二千萬顆，顯示排便問題是國人一大困擾。老化、生活型態、壓力、飲食習慣不佳，都是造成便祕的原因。當便便「硬」是不出來，該怎麼辦？多吃纖維、吃益生菌就有用嗎？讓腸胃科醫師幫你建立正確的觀念。現代人工作壓力大、不運動及膳食纖維攝取不足，常有便祕問題，但對便祕卻有錯誤觀念。汐止國泰醫院一般外科主任陳樞鴻說，許多民眾認為每天排便才屬正常，但其實排便每三天一次、一天三次或一周排便兩次以上都屬正常。若三天未排便或出現排便困難，就應懷疑是便祕；若一周以上都未排便，則可能患有大腸無力症，嚴重時須切除大腸。超過三天未排便，糞便乾硬如羊屎，時間達30分鐘，都算便祕。台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示，以廣義便祕來說，如果排便時，糞便過乾、過硬、呈現如羊屎的顆粒狀，或排便時間長達30分鐘，或是排便後一直覺得排不乾淨，也可稱為便祕。許多民眾少吃纖維、少喝水、不運動，門診因便祕就醫的患者愈來愈多。此外，便祕好發族群為年長者，而服用阿茲海默症、精神疾病等藥物都可能引起便祕，若服藥後出現便祕，應與醫師討論更換其他藥物的可能性。而患有大腸激躁症時，也可能出現便祕問題。三大便祕原因：壓力情緒、久坐、纖維吃太少。陳樞鴻指出，便祕好發原因有三：1.工作壓力、情緒影響：如上班時有便意卻無法排便，長期下來，恐引發便祕，因此有便意時應盡速排便。而情緒不佳時，也會影響排便，建議平時應適時放鬆心情、紓解壓力。2.飲食少膳食纖維、少喝水：一般人認為，鳳梨、芹菜等有粗粗的纖維，才算是高纖食物，其實五穀雜糧類也富含纖維，但許多年輕女性為減重而不吃飯，反而多吃餅乾、蛋糕等少纖維的精緻澱粉，且又吃得少，使糞便量少、不易排便。即使減重，也應多吃蔬菜攝取纖維，食量也不宜過少，並每天喝水1500至2500cc，才能有助排便。3.久坐：現在許多工作性質需要久坐，也會增加便祕機會。建議平時每天應快走20至30分鐘，尤其游泳是很好的運動，或是在水中散步，如此全身性的運動對關節傷害低，又可以促進腸道蠕動。年輕女性怕胖吃太少、糞便量不足易便祕。「對於排便，我常建議病人不要在乎量多、量少，只要有上就好。」糠榮誠說，排便量與進食量有關，如果今天吃得少，排出的糞便就少；如果今天去餐廳吃大餐，上的量就多。而許多年輕女性為保持身材，平時吃得很少，相對的糞便量累積不足，排便量少，就有很大的機會引發便祕。但若超過七天沒有排便，應懷疑罹患「大腸無力症」。陳樞鴻說，大腸無力症可能是先天腸道神經傳導異常所致，但也好發於20、30歲年輕女性，原因是長時間控制體重，飲食量少，打亂排便習慣，此時即使吃10顆瀉藥也不會排便。糠榮誠說，一般人吃兩顆瀉藥就已經瀉到不行，門診卻遇過年輕女性吃到50顆瀉藥，或故意吃壞掉的蛋糕都不會排便。七天沒便便，就要懷疑是患「大腸無力症」。大腸無力症為不明原因大腸神經節減少，腸道蠕動速度變慢，幾乎不會排便，發生率約占便祕患者中2%，症狀為腹脹、腹痛，影響生活。治療上多先給予軟便劑及刺激腸道蠕動藥物，當症狀嚴重、藥物治療無效時，就需開刀切除大腸，避免糞便阻塞大腸造成壞死、破裂，引發敗血症，病情嚴重時恐危及生命，手術切除大腸後，將小腸與直腸縫合，可恢復正常排便。陳樞鴻說，長期便祕無法順利排出身體毒素，恐出現皮膚顏色暗沉、長痘痘，或腸道粘膜病變，而出現息肉，若帶有致癌基因，恐引起大腸癌等問題。因此，應養成正常排便的習慣，若超過一個月排便不順，或已出現腹痛、腹脹、食欲下降，影響工作生活時，應速就醫檢查。年輕女性便祕可能是受飲食影響，但年長者卻可能是罹患腫瘤，須及早檢查、治療。忙完再去上？便意不能忍，良機一過只能硬擠。何時是最好的排便時間？糠榮誠說，早上睡醒後常有腸道排便反射，這時可多喝水，吃完早餐後，走動一下，應該就有便意，這時排便比較輕鬆。若是下班回到家才排便，這時多半排便要很用力，就會很辛苦。因此，有便意時應盡速排便，如果忍下來，便意就會慢慢消失，長期來說，大腦反應機制會認為，這個人好像不需要排便，最後只能用「硬擠」的方式，才能把糞便擠出來。陳樞鴻說，建議排便時不要看書、滑手機，時間應控制在5至10分鐘內完成，避免過度用力形成痔瘡、肛裂，民眾應對便祕有自覺，保持正常飲食習慣，多喝水、多運動。國人便祕問題嚴重，最重要的原因是忽略了「飲食金三角」，包括膳食纖維、水分及油脂。營養師劉怡里說，解決便祕問題首先多吃膳食纖維，但國人常有迷思，以為一定要吃非水溶性纖維才有助排便，但水溶性及非水溶性纖維常同時存在，更重要的是吃對高纖食材及份量足夠。另外，水分及油脂也不可少，每天應喝白開水2000c.c.，並攝取橄欖油、苦茶油、堅果類等，以遠離便祕。新光醫院營養課長廖淑芬說，國人膳食纖維嚴重攝取不足，依國健署2013至2016年國民營養調查指出，國人每天蔬果攝取低於3份者占比高達86%，不足2份占比也是86%，全穀雜糧類每天吃到3份以上的也僅有49%，由此可見，國人飲食還是以肉類為主。兩類膳食纖維同時存在，份量吃足最重要。劉怡里說，膳食纖維分為水溶性及非水溶性，其中水溶性纖維食材，包括蘋果、胡蘿蔔、海帶、海菜、木耳、菇類等，可以幫助穩定血壓、降膽固醇。非水溶性纖維食材，包括如糙米、糙薏仁等全穀雜糧類，以及毛豆等豆類、堅果類等，可以增加糞便體積，有助排便。但攝取時，不能完全考量水溶性纖維或非水溶性纖維，原因是這兩者常同時存在。如蘋果皮為非水溶性纖維，但果肉是水溶性纖維；秋葵的皮是非水溶性纖維，其中黏黏稠稠部分則屬於水溶性纖維，吃的時候很難將兩者區分。劉怡里指出，若要預防便祕或讓排便順利，應先從六大類食物中挑選含膳食纖維的食材，並把份量吃足。全穀雜糧類、豆類、蔬果及堅果類，多富含纖維。劉怡里表示，富含膳食纖維食物包括全穀雜糧類、豆類、蔬果及堅果類，從中可選擇每百公克重量含3克以上纖維的高纖食物，或每百公克含纖維2至3克的中纖食物，如全穀雜糧類有糙米、糙薏仁、地瓜、燕麥、綠豆、紅豆等；水果有芭樂、小番茄、奇異果、柑橘類、香吉士等；蔬菜為地瓜葉、空心菜、綠花椰菜、秋葵、竹筍、蘆筍、牛蒡等。此外，豆類可選皇帝豆、毛豆、黑豆、豆漿等，菇類則如金針菇、香菇等。低纖食物則為纖維2克以下，如高麗菜、洋蔥、嫩豆腐、白飯、油麵、白土司等，如果攝取較多的低纖飲食，也不容易排便。一日膳食纖維，三分之一來源須是全穀雜糧類。劉怡里說，攝取膳食纖維的份量也必須足夠，每天應攝取25至30克的膳食纖維。建議設計菜單為每天吃兩碗全穀飯、一杯300c.c.豆漿，高纖蔬菜2碗，高纖水果2碗，以及一湯匙花生或芝麻等堅果類，就可達到應有的攝取量。蔬果份量方面，廖淑芬指出，依國健署建議，女性每日蔬果攝取量為4份蔬菜、3份水果，男性為5份蔬菜、4份水果，換算每餐都應有1至2盤蔬菜，但許多人早餐不吃蔬菜，因此午、晚餐平均要有2至3盤蔬菜。另糙米、地瓜等全穀雜糧類也含有纖維，一天膳食纖維約三分之一來源須是全穀雜糧類，國人應多吃雜糧飯、蔬果，才能避免便祕，而超商販賣的地瓜，就是民眾可隨時取得的膳食纖維。除了足夠纖維，要避免便祕，一定要多喝水。廖淑芬說，每天應喝水2000c.c.，或是依體重每公斤攝取30c.c.水分，如體重60公斤的人，一天需喝水1800c.c.。尤其天氣漸漸炎熱，從事戶外工作、運動時要注意補充水分，但不要以為喝咖啡、茶就是喝水，其實這兩類飲品都容易利尿，反而會增加排尿量，因此還是要多喝白開水。多攝取膳食纖維、多喝水的同時，還要注意適量攝取油脂。廖淑芬表示，如橄欖油、苦茶油、堅果類等，許多年輕女性為減重不吃任何油脂，反成為便祕一族，平時可以用橄欖油拌燙青菜，以潤滑糞便，協助排便順利。責任編輯：辜子桓
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2023-04-22 養生.聰明飲食
大蒜對健康有8大益處！生吃能獲取最多營養素，但3種人不行
不知道你有沒有留意到，最近處處可見家門口、室外通風處在曝曬蒜頭，因為現在正值雲林蒜頭盛產期，許多人一次購買大量蒜頭，可能一次買個大半年的份量，需要先曬乾才能存放。為什麼要曬蒜頭？為什麼要曬蒜頭呢？農糧署上月在臉書粉絲專頁《鮮享農YA - 農糧署》發文教大家了解濕蒜與乾蒜的差別。濕蒜與乾蒜比較．濕蒜：剛從田間採收的大蒜，通常於產地和傳統市場販售外表鱗皮較濕且較難剝除，水分含量較高，口感也較為辛辣。因為較容易發芽或發霉，通常會經1個月日曬(或10-20天烘乾)，以延長保存期限。．乾蒜：已經過曝曬或乾燥者，鱗皮通常略翹且易脫落。水分含量較低，味道也較為柔和，適合各式料理使用，或做為蒜頭醋、蒜頭酒。買回家後建議可以網袋懸掛陰涼通風處，避免密封或冷藏，可保存約6個月。大蒜對健康的8個好處可別小看這一顆顆蒜頭，根據國內外許多研究，蒜頭對健康益處還真不少，如預防普通感冒，降血壓及膽固醇等。《元氣網》以下整理來自健康網站《healthline》及國內外研究，關於大蒜對健康有8個好處。1.特殊化合物蒜素（allincin）可減少發炎及殺菌作用大蒜含有豐富的營養價值，包含醣類、蛋白質、維生素B1、B2、鈣、磷、鐵等礦物質，以及30多種蒜氨酸、蒜酶轉為「大蒜素」（allincin）為主的硫化合物，具有減少發炎及殺菌作用，具保健功效。大蒜瓣在切碎、壓碎或咀嚼時會釋放出蒜素，但只在切開或壓碎後短暫存在於新鮮大蒜中。以生食方式攝取，能獲取最多的營養素。2.大蒜活性化合物助降膽固醇及血壓研究指出，高劑量的大蒜似乎可改善已知患有高血壓的人的血壓。補充劑量必須相當高才能達到預期效果，所需的量相當於每天約四瓣大蒜。大蒜補充劑還可降低總膽固醇和低密度脂蛋白（壞）膽固醇，尤其是那些膽固醇高的人。3.可增強免疫系統，減輕感冒程度根據一些研究指出，大蒜補充劑可以增強免疫系統的功能。大蒜補充劑可能有助預防和減輕流感和普通感冒的嚴重程度。經常感冒的人，或許可嘗試在飲食中添加大蒜。4.大蒜有助預防癌症根據之前美國癌症研究所（AICR）的研究發現，時常攝取蒜頭能降低罹患結直腸癌風險，尤其經過動物實驗證明烯丙基硫化物（allyl sulphides）能有效地抑制大腸腫瘤形成。5.大蒜含抗氧化劑 有助預防阿茲海默症和失智症大蒜含抗氧化劑，可防止細胞損傷和衰老，高劑量的大蒜補充劑有助降低罹患阿茲海默症和失智症的風險。6.生吃大蒜有助預防心血管疾病吃香腸配蒜頭確實是好的！根據之前台大醫學與食品科學執行跨領域研究指出，常吃紅肉與蛋體內易生成氧化三甲胺，易導致心血管疾病。研究團隊建議生吃大蒜能減少三甲胺的產生，有助預防心血管疾病。7.吃大蒜有助排出體內重金屬在高劑量下，大蒜中的硫化合物已被證明可以防止重金屬毒性對器官的損害。一項研究顯示，大蒜可顯著降低鉛毒性和相關癥狀。8.大蒜營養豐富，但熱量很少大蒜富含各種維生素及其他微量的營養素，但熱量極低，根據元氣網「熱量查詢」，大蒜一瓣（約3克）只有約3.7卡路里，吃了不怕胖。3種人不適合生吃或大量吃大蒜台中澄清醫院營養課課長賴淑娥曾受訪指出，蒜頭中的蒜素，對腸胃有刺激作用，若有胃潰瘍、凝血功能疾病、服用抗凝血劑患者，甚至是動手術的病患，建議避免生吃或過量食用。提醒一般成年人每天攝取量約為2至3瓣，約拇指大小的蒜量就夠了。此外大蒜還有個惱人的小缺點，就是吃完會讓你嘴巴短暫口臭，此時建議可喝些綠茶、牛奶或吃口香糖等去除味道。【參考資料】．《healthline》11 Proven Health Benefits of Garlic．臉書粉絲專頁《鮮享農YA - 農糧署》．體重60公斤日吃5公克生蒜 有助預防心血管病．蒜頭怎麼保存才好 營養師：根據使用方式決定保存方法．四個原因 多吃蒜頭有助預防癌症
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2023-04-21 焦點.健康知識+
吃銀杏補腦抗失智？多看綠色植物能護眼？醫揭關鍵重點
「吃銀杏能增強記憶力、延緩失智？多看綠色植物真的能護眼嗎？」隨著網路科技發達，若民眾遇到疑難雜症，只要關鍵字一搜就出現應有盡有的答案為大家解惑，而網路上充斥著各式各樣的醫療資訊，這些深植人心的觀念，又都是正確的消息嗎？以下醫師親自解答2大「常見醫療迷思」，以及提醒真正該注意的重點。 民眾常見誤信醫療迷思，事小倒是對自己身體無害頂多沒什麼功效，但萬一事大當心連自己健康都賠進去！若想做好身體保健，護腦護眼預防退化，其實可以從日常生活中的小習慣做起，比起吃進許多健康食品更重要。吃銀杏能增強記憶力、延緩失智？ 曾幾何時，只要開始忘東忘西、記性不好時，難免會聽到旁人說「該吃銀杏了！」不過吃銀杏真的能預防記憶力衰退嗎？萬芳醫院神經內科醫師黃怡臻表示，據國內外研究皆指出，銀杏果實或是銀杏葉萃取物，尚未被證實有減緩癡呆及強化記憶力等效用。 她說明，銀杏葉萃取物雖然可以促進神經細胞增生以及抗血栓、氧化的作用，但是用於認知功能改善和預防退化並沒實質幫助，因此銀杏葉萃取物只能說是保健食品，若病人需要延緩失智症，仍要借助相關藥物緩解。而銀杏葉萃取物在台灣被列為處方用藥，只有銀杏果可添加在食品裡，但無法單獨使用，不過民眾仍可在國外旅遊時購入含有銀杏葉營養補充品，黃怡臻提醒，民眾如果想購買銀杏葉萃取物保健食品時，應先和醫師討論避免和其他藥物重複或交互作用。 最後她也建議，預防失智症可以從日常生活做起，飲食上盡少攝取太油膩和糖分的食物，維持規律作息，定期安排休閒活動如，閱讀、繪畫、散步、跳舞，與人社交等習慣，從事可增進腦力的運動，促進大腦血液循環，降低罹患失智症的風險。多看綠色植物真的能護眼嗎？ 現代人生活習慣幾乎長時間與3C產品為伍，久而久之對眼睛的傷害甚劇，因此流傳許多護眼小秘訣，其中多看綠色植物能舒緩眼睛疲勞最為常見，不過真有其事嗎？萬芳醫院眼科醫師江明璇表示，眼睛和綠色的關聯性，其實可以從「可見光」說起。 她指出，在所有電磁波中，波長介於380～750奈米（nm）之間稱為可見光，人類所看到的七彩光譜就在這個區間。人眼睛最敏感的波長是555奈米，對應到正好是綠色的波段，因此人在看綠色物體時，綠色的光波波長較短，容易對焦，所以睫狀肌和水晶體會處於較為放鬆的狀態。 不過江明璇強調，若要達到舒緩眼睛的效果，「距離」才是更重要的方式。她舉例，近處的綠色植物和遠方的天際線，後者可以調解眼睛肌肉到遠端，幫助睫狀肌恢復彈性，因此綠色不全然能舒緩疲勞和預防近視，仍要適時讓眼睛休息搭配遠眺才是護眼的小撇步。江明璇分享「護眼方法6招」，提醒民眾不妨適度調整原先用眼習慣，愛護眼睛從生活小細節開始做起： 護眼6招小叮嚀 ．用眼30分鐘休息5～10分鐘 ．適時望向遠方，有助於睫狀肌放鬆 ．增加戶外活動時間之餘，別忘記眼睛也要做好防曬（戴帽子、太陽眼鏡皆可） ．不在暗滑手機；手機及電腦螢幕亮度設定不要過度刺眼或太暗 ．每年定期至眼科作視力檢查 ．均衡飲食、正常作息，多吃含葉黃素、玉米黃素的食物，如：大部分的深綠色及黃色蔬果（綠花椰菜、菠菜、南瓜、玉米、奇異果等）【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-60290.html】(責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-21 養生.聰明飲食
牛蒡助排便、降膽固醇，但糖尿病腎臟病不宜每天喝！中醫師推薦一道菜 降血脂一級棒
牛蒡含有豐富的營養，是保健養生的聖品，享有「蔬菜之王」的美譽，平時可當做蔬菜食用，尤其中醫理論來看，自製成牛蒡茶飲用，還有降血糖、降血脂、降血壓，以及改善甲狀腺腫大等功效，令人愛不釋口！中醫看牛蒡功效：助排便、降血糖、降血脂、降血壓中醫看牛蒡為藥食兩用植物，其根部具獨特的香氣和豐富的口感，所富含的粗纖維可以促進大腸蠕動，幫助排便。並有助降低體內膽固醇，減少毒素、廢物在體內積存，達到清除體內雜質，藉此改善血管阻塞、預防心血管疾病。以及具有治療代謝性疾病，例如：降血糖、降血脂、降血壓的功效。牛蒡在中醫臨床使用上，更有疏風散熱、宣肺透疹、解毒利咽等功效。可用於風熱感冒、咳嗽痰多、麻疹風疹、咽喉腫痛。《名醫別錄》稱牛蒡「久服輕身耐老」。《本草綱目》中也詳載：「牛蒡通十二經脈、除五臟惡氣，久服輕身耐老。」說明牛蒡對於五臟的保養、經脈的通暢、抗衰老等方面具有良效。牛蒡茶可治療甲狀腺腫大、助減重、抗發炎牛蒡的功效還不僅於此，泡成牛蒡茶來飲用，還有許多妙用！中醫師周宗翰表示，臨床上常會使用牛蒡茶來治療甲狀腺腫大，將牛蒡根洗淨去皮，取適量，水煎服即可。甲狀腺腫大是由於缺碘，或甲狀腺激素分泌相對不足，而引起甲狀腺代償性肥大。通常甲狀腺腫大外，一般無其他全身症狀，較常見於20至40歲的女性。通常起病緩慢，早期甲狀腺質軟而光滑，晚期質硬，常伴有大小不等的結節，可壓迫氣管與食管等，在傳統中醫被稱為「癭病」。牛蒡茶可疏肝氣、穩定情緒，也具有抗發炎、抗氧化的功效，對於單純甲狀腺腫脹有改善的機會。整體而言，長期飲用牛蒡茶對人體並不會有太大危害。除了治療慢性疾病，牛蒡常常是減重的其中一個要角，因含有豐富的膳食纖維，可以有效減弱脂肪在體內聚集，加快分解脂肪的速度，它不僅降低膽固醇、促進心臟健康，而且幫助通便、排泄。尤其，搭配丹參、澤瀉，對於減重十分有效。牛蒡性寒腸胃虛寒者勿多食 牛蒡含鉀、磷攝取勿過量但是，食用牛蒡也不宜過度，在《本草綱目》中有載，牛蒡雖有「可常作菜食，令人身輕」的美名，但性始終苦寒，在炎炎夏日，作主菜間食，或作茶飲，清熱袪濕開胃。對於腸胃虛寒的朋友，多食易令腹脹，牛蒡性寒，吃太多可能導致腹瀉。因其粗纖維也可能導致消化不良，腸胃機能嚴重衰退的人，不適合纖維太粗糙的飲食。且牛蒡中的鉀、磷若攝取過多，會增加腎臟負擔，所以，糖尿病腎病或是腎臟疾病的患者，也不該將牛蒡茶當成每日養生茶飲。建議牛蒡要熟吃，在煮法方面多切絲，或煲湯，建議每餐的總食量不宜過多，煮時可混入其他食材，減少每一口的食用量。中醫師推荐涼拌牛蒡蓮藕絲 降血脂一級棒另外，中醫師周宗翰推荐牛蒡與蓮藕切絲涼拌，對於降血脂與保護心血管，可發揮1加1大於2的功效！蓮藕性寒，能清熱降腦壓，生蓮藕加上牛蒡打成汁，有助於保護腦組織。蓮藕藕斷絲連，其膠質也有助於穩定及預防腦部血管的脆化，在夏天特別適合服用。需注意的是，若本身體質寒冷、脾虛胃寒、易腹瀉者，不宜食用生蓮藕與牛蒡，宜將蓮藕與牛蒡煮熟，性質由寒轉溫，可健脾開胃、益血補髓、安神健腦。【牛蒡蓮藕燉排骨】材料：牛蒡100g、蓮藕200g、小排骨200g、蒜頭10粒、蔥段50g、乾魷魚少量。調味料：胡椒粉1小匙、米酒1大匙。作法：1.牛蒡切絲、蓮藕切薄片、乾魷魚切粗條、小排骨汆燙洗淨備用。2.熱油鍋，將切條乾魷魚過油炸香後，撈出備用。3.熱滾水，下蓮藕煮至水滾，再放入乾魷魚、小排骨熬煮20分鐘。4.放入蒜頭續滾10分鐘，加入米酒、蔥段、胡椒粉煮至味道調和，渣濾出後即可。牛蒡蓮藕燉排骨很適合用於心血管與腦部血管的保健，牛蒡清除血液中的雜質，蓮藕改善脆化的血管，加上排骨在夏天適合涼補，當作湯品服用。【延伸閱讀】關節喀喀響竟是更年期症狀？ 強化大腿股四頭肌力助改善月經來肛門刺痛、腹瀉坐不住 26歲OL子宮內膜異位誤認痔瘡【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/56901】(責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-19 養生.聰明飲食
多吃蘑菇可以降低大腦退化！營養師特別推薦1種香菇也有一樣功效
台灣人最愛吃的香菇，可能就是改善大腦記憶力最好的秘方！根據新加坡大學的研究發現，蘑菇具有降低大腦退化的作用，研究刊登在《阿茲海默氏症期刊》。 蘑菇含有獨特的抗氧化劑由於蘑菇含有獨特的抗氧化劑，對大腦可以產生保護作用，新加坡國立大學針對663位年齡超過60歲的成年人進行6年的追蹤調查，結果顯示，吃蘑菇可降低輕度認知障礙的風險。 在每週吃2次以上蘑菇的人中，約有9%的人有認知障礙，每週吃蘑菇數量少於1次的人則是19%。常吃蘑菇的人，尤其是每週吃蘑菇份量超過2份或300克的人，在大腦測試中表現更好、處理速度更快。研究人員表示，主要是蘑菇中含有人體無法自行合成的抗氧化劑麥角硫因，它的抗發炎效用對大腦會產生保護作用。 聽聽專家怎麼說營養師劉純君指出，因為我們的大腦組織，基本上就是一團油組合成的組織，而油有很多碳鏈，碳鏈越多越容易氧化，但如果蘑菇的抗氧化成分可以讓大腦的油脂不氧化，會對大腦產生保護作用，這個研究結果民眾可以多參考選用。 台灣中部產各種菇，種類很多，所謂的蘑菇類指的是子實體，也就是菇頭大大的，可以曬乾的，劉純君特別推薦可以選擇乾香菇，除了抗氧化的麥角硫因，乾香菇的麥角固醇經過日曬後，植物性的維生素D2可以轉為活性的維生素D，能讓鈣質吸收更好，台灣老人的奶鈣攝取不足，多攝取乾香菇有助骨鈣吸收。延伸閱讀。國際期刊：每天吃「1食物」18克，癌症風險驟降45％，金針菇、杏鮑菇、香菇都可以 。減肥吃它也OK！ 菇蕈降膽固醇、防癌、防便祕，但2種狀況要忌口(責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-19 名人.潘懷宗
潘懷宗／飲用水中的硝酸鹽恐致攝護腺癌 多吃「這種蔬果」減少危害
攝護腺癌在全球各地的發生數有愈來愈多的趨勢，2020年估計就有約 1,414,259的新病例產生（佔當年所有癌症中的7.3%），根據台灣衛福部公布，攝護腺癌發生率佔台灣所有癌症中的第六位(每年發生數7,115人)，相比於美國，雖然國人的發生率僅為美國的1/7，但死亡率卻為美國的1/3，顯示台灣的死亡率偏高，故需加緊衛教，除及早發現及早治療外，更應進一步地防患於未然，預防其發生才是。攝護腺癌致病原因多 亞硝酸鹽和硝酸鹽也可能影響然而，攝護腺癌致病的原因目前仍然未完全了解，它是國際癌症研究機構 (IARC) 尚未明白確定是何種致癌物(Carcinogenic Agent)所造成的少數幾種癌症之一。目前已知的危險因子是: 年齡、種族和家族史（包括遺傳），攝護腺癌除了有大家所熟知生長緩慢的惰性種類外(Gleason評分小於 8)，其實也有具侵襲性和致命性的攝護腺癌(Gleason評分大於 8)，但我們仍然不清楚影響其差別的主要原因在哪裡。當然，許多針對攝護腺癌的更多危險因子也已經相繼被提出來，像是抽煙、不健康飲食、超重肥胖和缺乏鍛練等等，以及，接觸到干擾內分泌的化學物質，例如橙劑(Agent Orange；含戴奧辛）和殺蟲劑等等都是，就在最近(2022年)還報導了食品添加劑中的亞硝酸鹽和硝酸鹽與攝護腺癌之間的關聯性。目前，人類飲用水中的硝酸鹽主要是來自於農業栽種所使用的肥料和畜牧業所產生的糞便，它們很容易被雨水沖刷到土壤的含水層內以及河流中，硝酸鹽是一種化合物，也是自然界的一部分，但人類改變了它的自然循環，破壞了環境平衡，因此，全世界水循環中的硝酸鹽含量正在逐漸上升中，而人體所攝入的硝酸鹽主要是通過食物和飲用水。當攝入的硝酸鹽因為任何原因被還原為亞硝酸鹽後，這時候在胃的酸性條件下，亞硝酸鹽就有可能和胺(amines)或醯胺(amides)發生化學反應形成亞硝基化合物(例如亞硝胺，2A級致癌物)。所以，當身體內的條件容易導致這類反應發生的時候，攝入較多硝酸鹽或亞硝酸鹽時，就有機會對人類致癌。目前，科學界關於飲用水中硝酸鹽暴露量與癌症之間的流行病學研究仍然有限，需要更進一步的研究。另外，飲用水中的含氯消毒劑及其副產物碰到氨(NH3+)的時候，就有機會和氯結合形成氯胺(Chloramines)，也可能形成致癌的亞硝胺，因此，科學家就想要了解飲用水中硝酸鹽的暴露量與攝護腺癌間的關聯性。2023年3月8日西班牙巴塞隆那全球衛生研究所，專門從事水污染研究的維拉紐瓦教授(Cristina Villanueva)在國際期刊《環境與健康展望》(Environmental Health Perspectives)上，發表了一篇研究論文。結果表明，飲用水中硝酸鹽的攝入量越高，與攝護腺癌的關聯性就越大。與攝入較低硝酸鹽的參與者相比（一生平均每天少於 5.5毫克），攝入較高硝酸鹽（終生平均每天超過13.8毫克）的參與者，其罹患低侵襲性的攝護腺癌的可能性高出1.74 倍，而罹患高侵襲性攝護腺癌的可能性則更為驚人，高出近2.78倍之多。顯示出一個人在成年後通過飲用自來水和瓶裝水所攝入的硝酸鹽(Nitrate)總量可能是攝護腺癌的危險因素之一，特別是高侵襲性的腫瘤。實驗是這樣進行的，2008~2013年期間，在西班牙總共招募了1,624位年齡在38~85歲之間的男性，其中697人是攝護腺癌病患（97例屬高侵襲性），927人則是對照組(研究期間無任何癌症)。每位參與者從18歲起，飲用水中的硝酸鹽攝入量均需詳細計算，首先是了解他們居住史和飲用水的類型（自來水、瓶裝水，或者井水），如果是自來水，就依據當地市政府或特許公司公佈的飲用水中硝酸鹽的管控標準，如果是瓶裝水，就使用當地最暢銷品牌的分析數據，如果是井水，就會以不同地點的地下水監測數據。另外，值得一提的是，在本次實驗中，纖維攝入量較低（≤11 克/天）的參與者中，硝酸鹽攝入量較高會使罹患攝護腺癌的可能性增加 2.3 倍。 然而，在纖維攝入量較高（>11 克/天）的人群中，較高的硝酸鹽攝入量就與前列腺癌的增加無關聯性。多吃五顏六色蔬果 可減少飲用水硝酸鹽負面影響因此，若能多吃纖維、水果、蔬菜和維生素C就可以減少飲用水中硝酸鹽的負面影響，而剛好在2023年3月南澳大利亞大學科學家的最新研究，定期食用五顏六色的水果和蔬菜的男性被診斷出患有攝護腺癌的可能性較小，進一步支持這項發現。水果和蔬菜中的抗氧化劑、維生素C和多酚可以抑制亞硝胺在胃中的形成機會，同時由於纖維有助於腸道益生菌，也可以防止食物衍生出有毒物質，包括亞硝胺。正因為如此，陽明交通大學食安所林怡君教授在2022年召開記者會時就說明，如果硝酸鹽攝入的來源是來自於蔬菜水果，則不必擔心，甚至對心血管有幫助。但需提醒的是，若從培根、臘肉或香腸等加工紅肉吃到的亞硝酸鹽，則仍然還是應該少吃才是。而今天這篇研究論文提醒大家的是，如果硝酸鹽來自於飲用水，就可能和來自於蔬菜水果，必須有不同的考量? 該論文的第一作者多納特-瓦爾加斯研究員(Carolina Donat-Vargas)進一步說道，在歐洲也已經觀察到飲用水中硝酸鹽含量和攝護腺癌之間的關聯性，目前歐盟法規是每升水中硝酸鹽不得超過50毫克，未來應該考慮降低。但她也特別強調，喝到高含量的硝酸鹽的水並不意味著就會得癌症，這篇論文只是提供了該關聯性的第一個證據，往後需要通過更多的研究來加以確定，因此，要斷言因果關係還有很長的一段路要走，但作者期望這項研究和其他研究可以鼓勵政府降低飲用水中允許的硝酸鹽含量，以確保對人類健康沒有風險。最後，期望未來更多的研究能有助於提高人們對水中污染物，以及對環境和人類健康的潛在影響加以重視，並能影響政府確保對這種自然循環的保護有更嚴格的管控，像是結束對化肥和殺蟲劑的濫用，並鼓勵減少動物性食品的消費來優先考慮保護地球的綠色飲食，才是王道。參考文獻1.Carolina Donat-Vargas, Manolis Kogevinas, Gemma Castaño-Vinyals, Beatriz Pérez-Gómez, Javier Llorca, Mercedes Vanaclocha-Espí, Guillermo Fernandez-Tardon, Laura Costas, Nuria Aragonés, Inés Gómez-Acebo, Victor Moreno, Marina Pollan, Cristina M. Villanueva. Long-Term Exposure to Nitrate and Trihalomethanes in Drinking Water and Prostate Cancer: A Multicase–Control Study in Spain (MCC-Spain). Environmental Health Perspectives, 2023; 131 (3) DOI: 10.1289/EHP113912.Varinderpal S. Dhillon, Permal Deo, Michael Fenech. Plasma Micronutrient Profile of Prostate Cancer Cases Is Altered Relative to Healthy Controls—Results of a Pilot Study in South Australia. Cancers, 2022; 15 (1): 77 DOI: 10.3390/cancers15010077(責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-19 醫療.皮膚
一次了解老人斑、雀斑、曬斑和肝斑成因！雷射除斑這樣做避免「皮膚反黑」
● 日曬、體質以及年紀 助長老人斑生成● 老人斑不會癌變 長在真皮層的痣才會● 汽化雷射能徹底除斑 但難防老人斑再生鴻海創辦人郭台銘3年前投入國民黨初選時，被發現進場「修修臉」，臉上大小不一的老人斑消失，鏡頭上的他瞬間回春。林口長庚醫院皮膚部部長張雅菁說，老人斑的正式名稱為「脂漏性角化症」，每個人終其一生都可能會出現，其成因與體質、年紀、日曬有關，而體質因素占最大宗，不過，老人斑並不會造成癌變，它唯一惱人的只有外觀上會令患者引起主觀上的困擾。臉上斑點知多少？老人斑、雀斑、曬斑、肝斑都不同不是上了年紀，臉上的斑點就是老人斑，老人斑、雀斑、曬斑與肝斑完全不同。張雅菁說，老人斑為脂漏性角化症，表皮角化往外增生，摸起來質地粗糙且突起，老人斑除了長在臉上，四肢、軀幹也是常見的部位，有人形容，老人斑就像是「溶掉的蠟燭」黏在臉上，一塊又粗粗的。雀斑則是因基因引起，即使沒有曬太陽，臉部表皮也會出現黃褐色的小斑點，雀斑會隨著年紀增加而慢慢淡化；曬斑則是因為過度日曬，讓表皮出現光老化，隨年紀增加顏色會加深，斑點大小類似雀斑，一般民眾難自行辨別。台北長庚醫院皮膚外科副主任黃毓惠表示，肝斑呈現暗紅色類似豬肝色，分布在臉頰、額頭，臉頰會「對稱」出現，大小多是一整片，不是小斑點。肝斑成因受荷爾蒙影響，老人斑成因多帶有特殊體質老人斑好發於50歲以上民眾，不過，老人斑生成最大的因素仍以「體質」為主，張雅菁說，臨床上不少20多歲的民眾就出現大面積的老人斑。老人斑對人最大的影響就是「美觀」，很多患者都是伴侶看不順眼，被要求治療改善，還有一位患者因為孫子太愛摳他的老人斑，不勝其擾而求診。臨床上，碰到一些患者憂心突起的老人斑會癌變。張雅菁表示，老人斑生長在表皮，並不會引起癌變，生長在真皮層上的痣才有機會癌變，而有些突起的黑點，也可能是黑色素癌，提高警覺盡速就醫。黃毓惠表示，肝斑的好發原因則受到體質以及荷爾蒙影響，尤其時女性懷孕後，荷爾蒙變化，或是情緒壓力影響，肝斑就可能長出來。通常好發於25歲以後的女性，隨著年紀增長，肝斑長出來的機率會愈來愈高。治療老人斑、肝斑，「這種雷射」最有效老人斑治療的方式，主流以「汽化雷射」為主，汽化雷射可以分為鉺雅鉻雷射、二氧化碳雷射，依照老人斑面積分次治療，雷射後會形成傷口，約二周內傷口會癒合恢復，不過雷射後，老人斑的顏色恢復需幾個月時間，恢復期間需做好防曬，維持正常生活作息。其餘的治療方式還有冷凍治療、電燒治療以及手術治療，冷凍與電燒治療幾乎沒有醫師在執行，手術治療則是處理較大面積的老人斑，且該老人斑的位置還剛好被發現有黑色素癌的發生，才建議手術。張雅菁表示，皮膚上的斑點，可能同時存在，如老人斑上也可能同時存在雀斑，也可能同時長痣，老人斑本身則是不會癌變的。黃毓惠表示，肝斑、雀斑、曬斑都能透過皮秒、脈衝光改善，不過有些患者原本沒有肝斑，會因為過度打雷射而跑出來，肝斑主要長在基底層，開始冒出來時，外觀還看不到，如果過度雷射，有可能會把原本潛伏的肝斑誘發上來，不過如果是誘發性的肝斑，後續透過雷射治療，並搭配防曬，以及使用傳明酸約4個月，即可改善。除斑的雷射手術後，避免「皮膚反黑」需要這樣做！根據統計，雷射手術後約有三分之一機率反黑。黃毓惠表示，這屬於自然現象，只要好好照顧都會恢復。張雅菁也說，雷射後常被詬病會「反黑」，雷射後防曬一定要做足，否則日曬過度就會反黑，不過反黑後續也會慢慢消退，只是患者也會因此遇上美觀上的困擾。張雅菁表示，雷射後避免化妝或擦拭保養品，雷射後得優先讓傷口癒合，等待癒合後才建議保濕保養。黃毓惠表示，雷射過後的保養，盡量避免使用含有熊果素、麴酸、左旋C的保養品，盡量使用無色素成分，需要格外注意。預防皮膚斑點產生，防曬產品要如何選擇？預防各種斑點的發生，唯一能透過「行為」改善的僅有防曬，防曬的方式包含物理性與化學性，擦拭防曬乳、外出戴帽子、太陽眼鏡、陽傘等。黃毓惠表示，防曬成分主要是阻絕紫外線UVA以及UVB，選擇防曬產品，以台灣的狀況來說，建議兩種阻絕的成分都要有，因為UVA會使皮膚老化、UVB容易曬傷皮膚變黑。UVA係數建議可選PA+++以上，歐系產品會以PPD呈現對抗UVA係數，建議選擇10以上；抗UVB則是用SPF係數呈現，建議選擇30以上。使用防曬乳的方式，是在還沒流汗之前擦拭，下班前補一次。勞動者只要流汗就要補擦一次。平時外出則建議戴墨鏡、陽傘，陽傘建議以內外都是黑色的陽傘為優先選擇，如果傘內的顏色是銀色，反而會反射陽光，增加曬傷的機率。(責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-19 養生.聰明飲食
馬鈴薯是「土豆」？「樹葡萄」不是葡萄！有趣的蔬果別名整理
康軒國一下冊生物課本將馬鈴薯稱之為「土豆」，由於是中國大陸用語，在網路引發熱議。先別管這些政治口水，許多蔬果的名字來源其實很有趣，依其外形或產地來源，也有很多不同的別名。《元氣網》以下整理一些有趣的蔬果別名及由來，讓大家在吃水果補充營養之餘，也了解他們的身世。釋迦釋迦大部份人都知道是因其外形而命名。釋迦剛傳入臺灣時，因大家沒看過這樣的果子，外表一顆顆凸起的造型相當奇特一顆顆的凸起，就像釋迦摩尼佛的頭，因此稱為釋迦果或佛陀果。臍橙臍橙則是因在果實頂部之內著生一小果，常開裂呈現類似肚臍狀故而得名，又稱肚臍柑。閩南語肚臍的「臍tsâi」跟發財的「財tsâi」發音很像，因此又有財丁之稱。樹葡萄來自南美洲巴西的「樹葡萄」其實不是葡萄。它的原名是Caboticaba，引進台灣後，取前面兩個音，翻譯成「嘉寶」果。一顆顆紫黑色長在樹幹上的果實看起來就像是葡萄，也因長相跟成熟的巨峰葡萄難辨彼此，所以普遍被稱為「樹葡萄」。龍眼龍眼因果核圓亮，根據《本草綱目》裡的形容，因果實極像龍的眼睛，因此稱為龍眼，在大陸又被稱為「桂圓」。葡萄柚葡萄柚則是因果實在枝上成串簇生如同葡萄，且各個果實又如同柚子一般，所以稱之為葡萄柚。酪梨金氏世界紀錄記載最營養的水果之一的酪梨，大陸稱為牛油果、黃油梨、油梨，日本人稱為鱷梨。因形狀如梨，果肉如乳酪，台灣稱之為酪梨。【延伸閱讀】每天最多吃半顆！營養師教你怎麼吃酪梨降膽固醇馬鈴薯根據維基百科資料，馬鈴薯的名稱由來是長相如古代用的馬鈴。中國東北、天津稱土豆，華北稱山藥蛋，中國西北、雲南、兩湖稱洋芋…。台灣、馬來西亞、新加坡稱為馬鈴薯（華語、客語、閩南語）或荷蘭薯（閩南語），台灣有時也稱洋芋（國語）。其它還有過的稱呼有爪哇薯、白薯、土芋、地豆、土蛋、土生、香芋、洋山藥、山藥豆、陽（洋、楊）芋、荷蘭薯等。馬鈴薯的纖維質含量豐富，兼具蔬菜、主食雙重特性，維生素Ｃ含量也不低，而且，維生素Ｂ群、礦物質等也都有，還有少量蛋白質，幾乎接近全營養，唯一含量較少的只有脂肪。【延伸閱讀】馬鈴薯／有B有C有纖維 接近全營養番薯番薯原產中南美洲，一些從西洋傳入中國的作物，都用「番」字開頭，如番茄、番石榴、番麥（玉米）等。常聽到的別名有地瓜、甘薯、山芋、紅薯等。含豐富膳食纖維和維生素A、β-胡蘿蔔素及鉀離子等，是台灣人心中平價國民美食、養生聖品。【延伸閱讀】想要飽足感還是抗氧化？地瓜不同顏色營養略不同，專家教你挑番茄番茄同樣也是從西洋傳入中國的作物，原產於南美洲安地斯山區。番茄依其顏色、大小、形狀等有許多不同品種，名字也各有不同，如小果(聖女)番茄、玉女番茄、牛番茄、黑柿番茄或粉柿番茄等。【延伸閱讀】圖表／番茄怎麼吃 營養最到位？鳳梨根據《農業知識入口網》資料記載，鳳梨俗稱菠蘿、黃梨、旺萊…等，因其果皮似波羅蜜而色黃，味甘微酸，形似鳳尾而得名。鳳梨富含多種維生素及鈣、鎂、鉀等礦物質與纖維質，最近鳳梨盛產，價格便宜，臉書粉絲專頁《鮮享農YA - 農糧署》也教大家3招快速辨別鳳梨狀況，先「看果型」，再「看果目」，最後「聽聲音」，照著做就能讓你挑到滿意的鳳梨。【參考資料】．臉書粉絲專頁《鮮享農YA - 農糧署》．國家科學及技術委員會《科技大觀園》番茄從哪裡來？又有哪些常見迷思？．《農業知識入口網》認識鳳梨
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2023-04-18 養生.聰明飲食
葉菜類最好當餐吃完！放超過8小時衍生3問題：對身體沒好處
網路謠傳隔夜菜會致癌，主要是擔心蔬菜中的硝酸鹽在人體內合成致癌的亞硝胺，但因天然食物中的硝酸鹽濃度低，於人體合成的亞硝胺量並不足以產生癌化現象，何況目前也未有證據證實蔬菜的硝酸鹽與癌症的相關性。不建議常吃隔夜菜不過，亞東醫院營養科營養師戴珊如還是不建議常吃隔夜菜，尤其葉菜類硝酸鹽含量相對較高，瓜果或根莖類蔬菜較少，且食物中硝酸鹽含量與季節、產地、施肥（用氮肥會使硝酸鹽濃度增加）等因素相關，慶幸的是，硝酸鹽溶於水，蔬菜經烹煮、汆燙過後可除去五成以上的硝酸鹽，但隨著存放時間變長，如隔夜或超過8小時以上，硝酸鹽將再度增加，所以，葉菜類應當餐吃完。此外，有些民眾擔心葉菜與富含「胺」的海鮮共同烹煮會產生亞硝胺，其實不需過度緊張，因為未有證據證實會致癌，且多食用抗氧化食物，例如：富含維生素C的水果、芭樂、奇異果、柑橘類等，就能幫助身體化解亞硝胺。易營養流失、食物安全問題很多人認為隔夜菜是指晚餐吃剩放到第二天，其實只要放置時間久一點，超過8小時或10小時以上，都要小心有食物安全疑慮，並非一定要隔一晚。至於吃隔夜菜最擔心問題包括：■營養流失：雖無致癌疑慮，仍需注意營養流失的問題，食物經烹調後存放一段時間，首當其衝的是，水溶性維生素B、維生素C濃度會逐漸減少，但碳水化合物、脂質、蛋白質及礦物質含量，則不會因隔夜或存放太久而降低。■食物安全問題：前端衛生方面若未好好處理，之後儲存時間越久，細菌就越容易繁衍，萬一食物中出現致病菌，食用後可能引起腹痛、腹瀉等食物中毒現象，例如：海鮮、貝類存放不當，擔心會感染腸炎弧菌；蛋可能有沙門氏菌污染風險；肉類、豆類或生菜沙拉，則可能有金黃色葡萄球菌感染的疑慮。食物被致病菌污染產生食物中毒的關鍵，例如熟食被生食污染，且未立即食用完畢，經過一段時間細菌繁衍越來越多，產生毒素，便出現中毒現象，引發肚子痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發燒、頭痛、身體虛弱等症狀，厲害時會出現血便，而嚴重食物中毒也可能危害到生命，不可輕忽。■口感變差：隔夜菜再復熱，口感一定會變差，例如肉類會越煮越老，海鮮類復熱後會縮小變硬，葉菜類則會變黃、變爛，都不如現煮的美味。延伸閱讀: 。熱油爆炒青菜恐害營養跑光！ 專家讚「4烹調方式」營養保留更多：微波加熱也上榜 。吃生菜沙拉較健康？ 專家曝「8種蔬菜煮熟」更營養：紅蘿蔔、番茄上榜責任編輯：辜子桓
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2023-04-17 養生.聰明飲食
預防老化、三高及慢性病 一次看懂巧克力及可可有什麼功效
要說世界第一名的心靈食物comfort food的話，絕對非巧克力莫屬。只要是心情不好就特別想讓人來點巧克力，女生在周期來前也特別會想要吃點巧克力，巧克力到底為什麼有這種令人幾乎上癮的魔力呢?大家都知道巧克力是可可來的，而可可的學名為Theobroma cacao，Theobroma這個字來自希臘語的神theo與食物broma，意思就是「神的食物」，而cacao就是為什麼我們翻叫做可可，至於為何可可又有寫作cocoa的呢? 理由眾說紛紜，推論竟然可能是因為之前的歐洲人把cacao寫錯字?!。可可食用的歷史將近有3000年，在可可原產地的阿茲特克帝國或是鄰近的馬雅帝國，可可是非常珍貴稀有的食物，特別是作為奢侈品或是藥用，也通常只有王公貴族才能享用，而且可可豆還可以當作貨幣或可以拿來支付稅金使用。如今可可或是製成的巧克力當然不再那麼珍稀，已被推廣到世界每個角落，但是受到更多人的熱愛，而且精緻的手工巧克力依然要價不斐。對可可的主要出產國象牙海岸、迦納、印尼來說，可可都是該國很重要的財政收入，全球每年可可豆產量約400萬噸，市值高達100億美金，加工成巧克力後，金額更高達1000億美金以上，所以「黑金」之名當之無愧。經過歐美長期研究，可可與巧克力固然風味迷人，但是人們愛吃可可與巧克力還為了它的功效，自古的說法有可可或巧克力具有催情的作用，它們也被女性們作為對抗經痛的祕方，心情不好時更讓人會想大吃巧克力，而新的研究也肯定可可或巧克力具有預防老化、幫助記憶力、預防三高等慢性病等等的作用。什麼是可可、怎麼做成巧克力？可可豆是可可果實的種子，從採收果實、從果莢中取出可可豆後，要經過繁複的手工加工，才能成為可可豆以及進行後續加工，製成各式各樣的可可、巧克力產品。可可發酵可可豆的加工中，影響風味最大的就是發酵這個步驟。可可豆如果不發酵，味道既苦且澀，難以入口，根本不是我們所認知的可可或是巧克力味。可可豆從果莢取出之後，最常見的做法是將可可豆以香蕉葉包起來平鋪，然後成堆放在籃子裡或箱子裡靜置發酵。因為可可的果肉含糖量豐富，所以發酵作用很快，並且產生高溫殺死胚芽，防止豆子發芽。發酵的過程中果肉逐步分解，產生有機酸或是酒精等成分，這些成分也會滲入豆子裡，形成可可風味的一部分。同時，一些酵素也會在豆子裡開始作用，如蛋白分解酵素有助於形成一些游離胺基酸與胜肽，這些酵素分解出來的小分子也幫助可可形成複雜風味。烘焙就像咖啡一樣，可可豆也要經過烘焙乾燥，才利於保存。烘焙的時間與溫度也大大地決定了可可的風味。研磨加工可可豆乾燥後，就可以運輸去世界各地進行後段加工，比如說再經過壓碎、研磨成為可可膏、可可脂、可可泥、可可粉等產品，最後去做成各種食品或令人喜愛的巧克力。可可有哪些成分？可可之所以風味迷人，就是因為它是植化素與多種成分的寶庫，在可可豆裡已經找到超過300種以上的功效成分，這遠遠超越了大多數其他植物。可可含有蛋白質、脂肪、多酚、黃酮類化合物、可可鹼、咖啡因、磷、銅、鐵、鋅、鎂、維生素A、維生素B6等。多酚可可含有很豐富的多酚，可可多酚包含了兒茶素、前花青素、花青素、黃烷醇等分子。多酚有很高的抗氧化性，因此讓可可或是黑巧克力可以保護心血管、維護記憶力、預防失智、保護免疫系統。前花青素尤其是可可多酚抗氧化力的主力，也是可可主要的苦味來源。而可可黃烷醇是對皮膚特別有功效的分子，可以幫助皮膚微血管的流通。可可鹼可可含有植物界裡少見的甲基黃嘌呤類物質，甲基黃嘌呤類包含了咖啡因與可可鹼。可可鹼具有提神作用，也可以保護腦神經與心血管，而且還可以促進脂肪燃燒，提升新陳代謝，而且還可以改善情緒、對抗憂鬱。礦物質可可具有多種礦物質，其中最豐富的是鎂，鎂是多種酵素反應中的重要因子，包括蛋白質合成和新陳代謝。此外，鎂也可以對抗心律不整和舒張血壓，缺乏鎂與新陳代謝症候群、胰島素阻抗和糖尿病有關。此外，可可還含有鈣、銅以及鐵，都是對人體很重要的微量礦物質。更多鎂的功效，參考鎂有什麼功效？幫助睡眠、放鬆身心、提升運動效果，為何又被稱為「舒壓礦物質」？補充鎂有副作用嗎？含有鎂的天然食物有哪些？胺基酸可可發酵後含有豐富的精胺酸，精胺酸可以幫助人體產生一氧化氮，缺乏精胺酸與性功能失調有關，所以或許這也是可可或黑巧克力被當作催情劑的原因之一。可可也含有豐富色胺酸，色胺酸是血清素以及褪黑激素的前驅物，血清素以及褪黑激素與維持生理時鐘、幫助入睡、對抗心理壓力、降低憂鬱有關。可可或是黑巧克力具有哪些功效？可可或是純度高的巧克力具有非常多樣的功效，經過科學證實的有:舒緩壓力、對抗憂鬱、改善心情可可含有特殊的苯乙胺(PEA)成分，苯乙胺可以促進血清素與腦內啡的分泌，任人產生放鬆愉悅的感覺，也可以提高性慾，產生一種幸福感。或許腦內啡就是許多人對於巧克力近乎成癮的原因之一。也有研究發現，飲用高多酚可可能夠提升平靜的感覺以及滿足感。此外可可的色胺酸也有助血清素與褪黑激素的形成，所以也能幫助對抗壓力、放鬆心情、幫助入睡。而可可裡的維生素B6也是合成褪黑激素與多巴胺時的必要因子。幫助腦部健康曾有學者分別做過實驗，發現吃巧克力可以提升α (alpha)腦波以及δ(delta) 腦波，α 波是人在清醒專注時發出的腦波，而δ 波是人在放鬆時發出的腦波，對人的腦部運作都有益處。有針對年輕成人的研究指出，食用可可能夠立即提升認知功能以及神經可塑性，這是因為食用可可之後可以立即提升腦部血液流速與腦部血氧濃度。研究指出，可可鹼也有刺激振奮心情的作用，以及提升腦力，幫助專注集中的作用。預防老化與失智研究指出，可可黃酮可能有助於輕度認知障礙的老年人維持認知功能，並減少認知退化、預防失智的風險。也有挪威研究探討富有黃酮的三種食物：巧克力、葡萄酒和茶，攝取後對認知的影響，研究對象包含了2031名參與者（年齡在70至74歲之間），結果發現攝入這三種食品的參與者在認知測試中表現顯著優於未攝取的參與者，而且他們的認知退化的的罹患率也更低。對於巧克力的攝取量約為每日10克時，影響最明顯。預防三高與慢性病可可有助預防三高等慢性病，有研究指出可可能夠降低血壓，這可能與可可多酚以及精胺酸有助於身體產生一氧化氮有關。因此可可對心血管健康有多種益處，其抗氧化力可以避免動脈硬化，也有助於預防中風，可可多酚也對血糖穩定有幫助，可以提高胰島素的敏感度，因此可以預防第二型糖尿病。此外，實驗也證明，攝取可可能夠明顯降低血脂與膽固醇。女性健康女性經期的不適感與缺乏多巴胺與鎂有關，因為可可能夠補充身體的多巴胺，也含有豐富的鎂，所以有助於舒緩經期的不適。國民健康署也說如果攝取黑巧克力 (約30克)，再搭配一杯富含鈣質的熱牛奶，效果會更好。也有實驗指出，食用黑巧克力可以明顯降低經痛。巧克力也含有豐富的鐵，可以幫助女性補充因為經期而流失的鐵質。此外，有一項有關孕婦食用巧克力量與壓力的研究發現，比較頻繁攝取巧克力的孕婦，其嬰兒在六個月時有比較低的壓力值和也有比較好的情緒。腸道健康可可含有豐富的木質素，木質素就是一種優秀的膳食纖維，木質素同樣存在芝麻裡，芝麻素就是來自於木質素。而可可豆含有木質素竟高達30%以上，而木質素這種膳食纖維可以幫助腸道益生菌的生長，也有助於預防便祕、幫助腸道蠕動、也可以幫助排除膽固醇。肌膚健康研究證實，可可黃烷酮具有很好的抗氧化性，所以可以對抗紫外線產生的自由基對真皮的破壞。同時可可黃烷酮也經實驗證實，可以幫助皮膚底層微血管流速提升。甚至也有研究顯示，外用塗抹可可多酚也有助於提升皮膚的彈力、提高膠原蛋白與彈力蛋白的含量，以上效果都有助於肌膚老化產生細紋或皺紋。可可或巧克力的注意事項選擇可可或巧克力最好選擇無糖或低糖的可可或是黑巧克力，以免攝取過多熱量，糖也會造成體內容易發炎，抵銷可可的眾多抗發炎益處。此外還有一些該注意的。可可脂與可可代用脂因為可可脂熔點接近人的體溫，所以入口即化，因此價格很高，用途很廣。因此許多巧克力風味的甜點改用其他熔點相近、但是價格便宜很多的植物油如棕櫚油代替，這些油脂吃起來就是沒辦法像可可脂一樣入口即化，感覺比較硬，而且是飽和脂肪酸，吃對了對心血管是一種負擔。白巧克力白巧克力只有可可脂加上牛奶或是糖的成分，並不含可可多酚的成分，因此抗氧化力比黑巧克力弱了很多，而且含糖量高，比較不健康。巧克力命名標示新規定，要叫巧克力要達一定的含量之前市面上有許多巧克力製品，加入大量棕櫚油或是糖，造成巧克力含量其實不高，為避免消費者混淆，食藥署陸續修訂巧克力命名標示的新規定。巧克力為以可可製品為原料，並可添加糖、乳製品或食品添加物等製成，為固體型態不含內餡之黑巧克力、牛奶巧克力及白巧克力。巧克力之品名應依下列規定標示：品名標示為「黑巧克力」者，其應以可可脂混合可可粉、可可膏為原料，且其總可可固形物含量至少百分之三十五、可可脂至少百分之十八、非脂可可固形物至少百分之十四。品名標示為「白巧克力」者，其應以可可脂及乳粉為原料，且其可可脂含量至少百分之二十、牛乳固形物至少百分之十四。品名標示為「牛奶巧克力」者，其應以可可脂及乳粉混合可可粉、可可膏為原料，且其總可可固形物含量至少百分之二十五、非脂可可固形物至少百分之二點五、牛乳固形物至少百分之十二。以「巧克力」為品名標示者，其原料及含量應以前三款為限。添加植物油取代可可脂之巧克力，其添加量未超過該產品總重量之百分之五者：應於品名附近標示「可可脂中添加植物油」或等同字義。含餡巧克力產品其巧克力含量至少百分之二十五，並應於品名前加標示「含餡」或「加工」或等同之字義。巧克力抹醬、巧克力糖漿，其總可可固形物含量至少百分之五或可可脂至少百分之二。添加植物油超過該產品總重量百分之五的產品，不得以「巧克力」為品名。原文出處：韋恩的食農生活
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2023-04-16 養生.聰明飲食
火鍋「常見1配料」成份差很大！營養師曝：吃多不利鈣質吸收
喜歡吃火鍋的人很多，因為方便又好吃，也是減肥中的好選擇。不過要怎麼選擇營養的配料是一大重點，營養師程涵宇提醒大家，火鍋常見的配料「蟹味棒」完全沒有蟹肉，營養價值差很多，製作中還會加入磷酸鹽類的結著劑，攝取過量恐不利鈣質吸收。程涵宇12日在臉書發文指出，常見的火鍋配料「蟹味棒」是由魚漿+澱粉+色素香料製成，從顏色、風味來看可能會讓人以為吃到蟹肉，但事實上蟹肉棒不只沒有蟹肉，而且營養值與真的蟹肉差非常多。程涵宇表示，真蟹腿肉低脂、低卡、低碳水，高蛋白質營養超豐富，含有豐富礦物質鋅強化免疫系統，鈣鎂維持血壓穩定，豐富維生素E抗氧化、B6、B12幫助造血，但蟹味棒在市面常見的有兩種，一種是比較高級感，會在握壽司上面出現的，有時標榜日本進口，也被稱為帝王蟹味棒，另一種則是火鍋料外有塑膠套的那種常見蟹味棒。程涵宇說，兩種蟹味棒的熱量都來自碳水化合物，而且不管是高級版還是普通版，營養價值都沒有差異，都不含蟹肉，另外製作過程也會多加結著劑，這種這種磷酸鹽類的結著劑能增加食物的保水性來提升口感與風味，但是如果攝取過多可能影響人體對鈣質的吸收。最後，程涵宇也提醒大家，蟹味棒外面的塑膠套下鍋前要記得拆掉，因為塑膠材質不建議置於長時間高溫烹煮的環境，而且塑膠於高溫下結構相對不穩定，盡量不要長時間置於高溫烹煮的環境。責任編輯：陳學梅
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2023-04-14 醫療.牙科
植牙還是裝假牙好？植牙價格多少，能維持多久？一次看懂「植牙、假牙、牙橋」優缺點
缺牙不補問題多，除了外表不美觀，失去了咀嚼功能，還會影響口腔甚至全身的健康。因此缺牙建議及早處理，一般有傳統牙橋、活動式假牙和植牙3種方法可以選擇。根據國民健康署2017年國民健康訪問調查結果，12歲以上的國人平均缺4.1顆牙，其中65歲以上平均缺了13.4顆牙，而80歲以上有80.4%口內剩不到20顆牙齒。缺牙不補問題多，除了外表不美觀，失去了咀嚼功能，還會影響口腔甚至全身的健康。因此缺牙建議及早處理，有傳統牙橋、活動式假牙和植牙3種方法，到底該做哪種？植牙、假牙、牙橋差在哪？植牙優點：原理是透過人工植體置入顎骨，取代原有牙根，待與人體骨細胞整合後再鎖入牙冠，不必損害健康牙齒。使用壽命可達10年以上。缺點：因流程繁複，整體療程相較以牙橋膺復來的長，且花費高（平均單顆7～10萬元）。患者若有以下身體狀況，如牙周病、孕婦、高血壓、心臟病、糖尿病、骨質疏鬆等者就不建議施作。活動式假牙優點：無須手術且費用低（依據材質不同，千元到萬元都有）。缺點：使用壽命短，容易卡食物殘渣，需取下清潔，且長期使用牙床容易發炎萎縮。牙橋優點：作法是透過磨小缺牙處兩側牙齒，作為承重及支撐橋柱，再蓋上橫跨缺牙空洞的相連式假牙，這就是大家說的「缺一顆，補三顆」。但無須手術治療，療程短且費用較低（一組約是3～6萬）。缺點：容易造成牙齦萎縮、牙縫變大，導致堆積食物殘渣、牙菌斑，如果患者沒有定期檢查牙齒的習慣，做牙橋的3顆牙齒就容易蛀掉。植牙植體、牙冠的種類終於決定要植牙了！為避免後續品質問題，在植體選擇上，民眾也需要認明施作品牌是否有衛福部合格字號，術前也要檢查包裝是否完整，以保障自身的權利。植體的部分，目前硬度佳的「純鈦植體」為主流，「鈦合金植體」為後起之秀，它硬度優且也堅固，但與人體骨頭的相容性較純鈦差。牙醫師沈瑞文在著作《「植」得一口好牙》中提到，植牙的牙冠（假牙）大致有以下類型，可以根據自身需求選擇：一、金屬覆瓷假牙鈷鎳合金：會鏽蝕鈷鉻合金：不易鏽蝕鈀合金：不會鏽蝕貴金屬合金：不會鏽蝕、密合度高、生物相容性好黃金合金：不會鏽蝕、密合度高、生物相容性好二、超硬陶瓷假牙氧化鋯：不會鏽蝕、密合度更高、生物相容性更好、表面材質夠硬其實一般民眾較常聽見的可能是「全瓷冠」，因此沈瑞文也說「另一種選擇是全瓷，整體價格偏高。早期全瓷冠的耐用度和硬度並不理想，但使用氧化鋯全瓷冠（超硬陶瓷）後，硬度比燒瓷或壓鑄瓷大上三至六倍，表現極佳，更不容易被咬碎，是一種承受咬力較好的表面材。」什麼情況要植牙沈瑞文醫師指出，「若缺1顆牙，可以利用3顆假牙做成牙橋解決，但缺牙數較多的時候，如果要做固定假牙，一定要有牙根，但由於沒有足夠支撐的點，所以沒辦法用固定假牙。」他認為，若連牙根都缺少，就建議植牙。「實際上，缺牙不一定只能植牙，但是缺牙越多，必要性越高。」植牙的流程植牙需要將植體植入的手術，並非小問題，因此植牙前醫師會先透過3D口腔掃描、X光檢查等檢查，評估患者確認體質是否適合，若須補骨、補肉等前置處理，再加上復原所需時間，療程可能會需要至少半年左右。＊植牙流程：拔牙（或開刀撐開缺牙位置的牙槽並補骨粉）、植入牙根等待傷口癒合、將牙體栓緊在牙根上。 想要植牙長久 術後照顧很重要植牙所費不貲，因此民眾或許會特別在意植牙是否能長長久久？隨著醫療進步，植牙的成功率與穩定度漸增。因此不只醫師技術，植牙術後的照顧其實也非常重要。1.術後傷口正值癒合期間，少說話、盡量細嚼慢嚥、減少臉部表情。2.不用舌頭舔傷口、吐口水，以免傷口出血。3.避免食用過於刺激或太堅硬的食物；吃東西的時候，盡量使用傷口另一側進食，避免牽動傷口。4.植牙後仍須刷牙，靠近傷口部位小心輕刷，以保持口腔清潔。5.有抽菸、嚼食檳榔者，應於術後停止兩週。【延伸閱讀】 肌力才是你的真實年齡！這個動作做不到2分鐘，你的肌肉可能比阿公還老
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2023-04-14 癌症.飲食與癌症
台灣「一地區」大腸癌盛行率第1名！高敏敏曝「8種罹癌食物」台灣人幾乎全吃過！
近日作詞人李坤城與小40歲林靖恩「爺孫戀」，因66歲的李坤城大腸癌病逝而結束，讓這個「癌中之王」再度引起注意。近年來也不時聽聞名人因大腸癌症離世的消息，豬哥亮、賀一航、李國修...等名人也都因大腸癌逝世。對此營養師高敏敏在臉書粉絲團「高敏敏 營養師」分享，預防大腸癌最重要的關鍵是「飲食習慣」，告訴你台灣大腸癌盛行率在哪些城市、哪些食物是容易罹癌的食物、8種防癌食物要多吃，讓你能從飲食開始把關，預防大腸癌。台灣大腸癌盛行率地圖你知道嗎？其實大腸癌一直位於10大癌症發生人數榜首！還在吃著重鹹口味、香嫩多滋的大魚大肉？小心你已默默列入大腸癌的危險因子。高敏敏分享「台灣大腸癌盛行率地圖」，來看看台灣哪個地方罹大腸癌的患者最多。‧第1名 雲嘉南區 497人‧第2名：台北區 467人‧第3名：高屏區 420人‧第4名：中區 369人‧第5名：北區 365人‧第6名：花東區 354人有沒有發現「雲嘉南區」每10萬人中就有497人罹患大腸癌，換算下來每200人就1人罹癌！再加上近年來患大腸癌平均年齡也在逐漸下降，比以往年輕了5-10歲，可見太多人的飲食習慣都重油膩、重鹹口味，這些飲食習慣都容易導致大腸癌。6招生活好習慣 預防大腸癌想預防大腸癌，重點還是在於「飲食習慣」。高敏敏傳授6招「這樣吃＋做就對了」，從好的生活習慣跟飲食做起，不讓大腸癌找上門。當然除了大腸癌之外，所有癌症都必須注意。1.避免加工肉類：加工肉類已列為第一級致癌物2.吃食物原型態：少攝取加工食品3.避免易致癌食物：像是油炸、燒烤、酒精、紅肉、高糖份飲料等都是屬於易致癌食物，建議少吃為妙。4.多吃蔬菜水果：每天2碗蔬菜＋2碗水果，增加膳食纖維攝取，養好腸道好菌。5.維持排便習慣：好習慣能幫助腸道整潔乾淨6.保持運動習慣：並定期檢查8種罹癌食物要少吃預防大腸癌從「飲食習慣」做起，高敏敏列出8種「罹癌食物」，來看看你常吃幾種？當心吃多了會提高罹大腸癌風險。8種罹癌食物1.燒烤物：肉類經高溫燒烤就會產生癌物質，如異環胺，增加罹患癌症的風險。2.油炸物：易有環狀芳香烴化合物，可能導致大腸直腸癌。3.高脂肪食物：易滋養癌細胞，除了癌症之外也容易造成心血管疾病、腦中風等風險。4.發霉、受污染食材：黃麴毒素是強烈致癌物，容易傷腎、傷肝。5.醃漬、煙燻食物：鹽漬食物易產生「二甲基亞硝酸鹽」，煙燻易產生「苯並芘」都是屬於致癌物。6.加工肉類：加工肉屬於一級致癌物，大多會添加「亞硝酸鹽」，可能導致罹患大腸癌的風險。7.檳榔：檳榔子是第一類致癌物，常食用會導致口腔黏膜下纖維化，造成口腔癌。8.酒精：飲酒所產生的乙醛屬於一級致癌物，易引起口腔癌、咽喉癌、食道癌等。8種防癌食物 多吃有益腸道健康除了燒烤物、油炸物、高脂肪食物、酒精...等罹癌食物不要常吃，高敏敏也推薦「8種防癌食物」，多吃有益腸道健康。8種防癌食物1.十字花科蔬菜：富含吲哚indole2.蘋果：槲皮素、纖維等，幫助降低腫瘤風險3.櫻桃：花青素、維生素C，降低癌症機率4.蔓越莓：含有莓果多酚等抗氧化物5.葡萄：白藜蘆醇減緩癌細胞生長、抑制腫瘤6.紅蘿蔔：類胡蘿蔔素能幫助抗癌7.番茄：茄紅素能預防腫瘤、阻止癌細胞增殖8.堅果核桃：不飽和脂肪酸 可以減緩癌症延展速度最後高敏敏提醒，簡單來說，大腸癌就是「預防勝於治療」。大家可以透過每日均衡攝取6大類食物，搭配少油、少鹽、少精緻糖作為烹調手法，就能有效防癌、抑制癌細胞生長。她也建議漸少糖、避免高鈉：‧每日精緻糖不超過一天總熱量攝取量的10%、最好能降至5%‧每日鈉攝取量不超過2400mg(=6g的鹽)大腸是身體非常重要的器官，畢竟吃下肚的營養會在小腸先被吸收再到大腸，換句話說大腸是負責水分及維生素的回收、處理排泄，當大腸有狀況時就會影響消化器官和排便。所以不管是年輕人還是長輩們，真的要時時注意每日飲食習慣有所警覺，畢竟健康是一輩子的！癌症總是讓人聞之色變，所以更要一起藉由正確的飲食習慣來預防，除了飲食之外，也要改變平時生活作息，像是多喝水、多運動、少熬夜、保持愉悅心情等，都很重要。除此之外，高敏敏也建議50-75歲民眾可以去做免費大腸癌的篩檢，每2年1次的糞便潛血檢查，可以帶著健保卡到當地醫療機構定期篩檢。如果你的飲食生活習慣不理想，或是有家族病史的朋友，也可以提早自費檢查，保持追蹤大腸的健康狀況，多一份預防、多一點安心！延伸閱讀：．大腸癌篩檢男比女少原因曝！糞便潛血檢查8步驟在家自己做．健檢正常卻3年後罹大腸癌？醫提醒這種息肉很難發現！3生活惡習快改．一圖看懂大腸鏡需多久做一次？應從幾歲開始做？醫:3高危險族群需當心責任編輯：陳學梅
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2023-04-11 醫療.消化系統
口乾、口苦、口臭⋯ 是肝不好嗎？醫解析各種可能原因，只有肝衰竭才會口臭！
當出現口乾、口苦、口臭等症狀時，民眾常聯想到是否肝不好，加上中醫有「肝火旺」一說，所以常以為要往肝臟找問題。其實，這幾種症狀可能的原因很多，與肝臟的相關性反而是比較少的。以下分別介紹： 口乾可能是唾液分泌減少引起，原因可能是自體免疫疾病，例如乾燥症或是唾液腺阻塞，抑或是口腔問題，如牙周牙齦發炎、感染、潰瘍等，也可能是由於服用某些藥物引起唾液分泌減少的副作用。 口苦可能是某些腸胃道疾病所導致的，像是胃食道逆流或膽汁逆流等病況，因為胃酸及膽汁逆流到喉嚨，就可能感覺到口苦。口臭大部分的原因來自口腔疾病，因口腔內細菌數量龐大，尤其是革蘭氏陰性厭氧菌位於味蕾的間隙、喉嚨、扁桃腺，在無氧環境下細菌會大量繁殖，分解食物產生之代謝物就會產生氣味；若口腔衛生不佳導致牙菌斑大量殘留或患有口腔疾病（如牙周病、齲齒、口腔潰瘍、黏膜發炎等），則會引發口臭。而就機轉來說，細菌把含有硫的蛋白質代謝後，形成硫化氫和甲基硫醇，就是造成口腔臭味的來源。其它原因也有可能造成口腔異味，例如抽菸、好吃味道較重的食物，例如：大蒜、蔥、薑、青椒、洋蔥等，也會造成口臭，但只要停止這些行為或避免味道較重的食物，就可以改善。另外，口腔內的唾液有抑止細菌繁殖的殺菌作用，唾液也能溶解散發異味的物質，幫助清潔口腔，若唾液分泌減少而口乾，則會引發口臭，故乾燥症也是引起口臭的原因之一。另外，女性更年期時，因荷爾蒙改變，也可能會引起口乾並出現口臭。其它疾患如鼻竇炎、慢性支氣管炎（其擴張發炎導致長期積痰積膿，引發細菌增生發酵，口腔便產生異味）也會導致口苦口臭；而糖尿病導致之酮酸中毒會出現爛水果味；腎臟病人因為尿素氮堆積，尿素經過口腔細菌作用，分解成氨，從口中排出，也會造成異味（尿騷味）。至於消化器官疾病也可能導致口腔異味，例如腸阻塞造成食物滯留於腸子內發酵，產生氣味；胃食道逆流、慢性胃炎和胃潰瘍也可能會影響口氣。另外有一種心因性口臭，患者因情緒壓力大、緊張焦慮、失眠而造成心理壓力，患者事實上沒有口臭，但卻一直認為嘴巴臭，這需要身心科的介入，以心理諮商等方式，去找到真正的原因（壓力來源），才有辦法改善這種狀況。肝衰竭才會出現口臭而在造成口臭的原因中，肝病占比其實不高，慢性肝炎、脂肪肝等問題都不會造成口臭，只有嚴重到肝衰竭狀況的病人才會出現口腔異味。這種狀況之所以會導致口苦口臭，是因肝臟正常功能是把二氧化碳和氨合成尿素，從尿中排出，而當肝衰竭、肝臟功能下降時，代謝功能變差而血中氨的濃度上升，氣態氨會從呼吸道黏膜及口腔排出，而產生異味。而當肝衰竭、肝臟功能變差時，通常還會伴隨有其它症狀，例如：疲勞、食慾差、凝血功能異常、黃疸、蜘蛛痣、腹水等。若出現以上症狀，則暗示肝臟出了大問題，需要盡快就醫。先檢查口腔問題綜合以上分析，大部分口乾、口苦、口臭的困擾，還是口腔問題引起，所以建議可以先去牙科門診，了解是否為牙周、牙齦、牙菌斑等問題造成的症狀。若排除口腔問題，則應進一步查明是否和內科疾病相關。例如，若是懷疑和肝病、腸胃消化系統或其它內科疾病相關，則應該考慮做基本抽血檢查、腹部超音波，甚至上消化道內視鏡，確認是否有胃食道逆流、嚴重潰瘍、肝病、腎臟病或糖尿病等內科疾病。若非上述嚴重疾病引起的口臭，改善方式主要還是從口腔衛生做起，平時維持良好口腔衛生習慣，吃完食物後立刻刷牙，使用牙線清潔口腔，避免牙菌斑殘留。舌頭表面有一些乳突狀突起的結構，容易累積細菌，刷牙時可使用牙刷清潔舌苔，使用漱口水維持口腔清潔及去除口臭，定期洗牙，去除牙菌斑和牙結石。此外，平時應多喝水，增加口腔濕潤度，避免口腔乾燥，可以消除不佳的口氣。另外，出現口乾、口苦、口臭症狀有時也是也是一種警訊，建議不妨可以定期健檢，確認身體各器官狀況，以保健康。【本文轉載自肝病防治學術基金會《好心肝雜誌》第97期（2022-01-12出版），原文連結 】 (責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-11 養生.聰明飲食
喝出橄欖油滋味 地中海飲食的關鍵
地中海料理被譽為「全球最佳飲食法」，大量使用全穀根莖類、深色蔬菜、水果、豆類、堅果、海鮮、乳製品等，顏色繽紛多彩豐富，主張簡單烹調、少高溫油炸，以堅果和橄欖油為主要油脂來源。油脂是人體重要的營養元素，提供所需熱能和必需脂肪酸，補充好的油脂非常重要。高階品油師陳采岑說，高品質的橄欖油有三大要求：新鮮早摘果實、2小時內完成榨取的嚴苛製程、18℃冷藏控溫倉儲運送，從生產到餐桌，全程鎖鮮減少營養流失。近年來，品油課程興起，利用眼睛觀察、鼻子嗅聞與入喉品評等方式，辨別橄欖油的品質與好壞。聽到「喝油」，不少人會詫異能喝嗎？該怎麼喝？其實有愈來愈多人直接飲用橄欖油，每天攝取一小湯匙改善腸道問題，同時強化身體循環系統。市面上的橄欖油琳瑯滿目，陳采岑分享，要稱之為「特級初榨橄欖油（Extra Virgin Olive Oil）」，製油過程只經過萃取，沒經過提煉，且需通過國際認證與檢驗。好的初榨橄欖油一喝就知道！品油之前先喝水，不碰菸、酒、咖啡破壞味蕾，接著使用深色的品油杯，避免油的顏色影響主觀性，陳采岑強調，油的好壞跟顏色沒有關係，不同品種的橄欖所生產的油，黃色深淺各異，產地的氣候、土壤也是油品顏色因素之一。接著以25℃的掌溫醒油，一邊細聞是否有青草味、果香，各種氣味在鼻腔散開。慢慢啜飲油的味道，苦苦刺刺的口感代表抗氧化的橄欖多酚，也是新鮮橄欖油的細緻表現，是人工油品絕對模仿不來。陳采岑說，學習用鼻腔、口舌分辨油的差異，頂級橄欖油在生飲時才會有苦刺微嗆，入喉之後帶點甜、苦和辣味等餘韻，只要煎炒烹飪、涼拌入菜、沾佐麵包都會變成溫潤口感，轉為吃不膩的簡單原味，滋味清爽不膩口。
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2023-04-10 養生.聰明飲食
桑樹不只每年4月有桑葚能食用 一圖看懂桑葉及桑葚怎麼吃最好
每年四月為桑葚的主要產期，不過你可能不知道，桑樹除了酸甜的桑葚之外，桑葉也含有豐富營養素。》看更多桑葚營養成分根據農糧署在臉書粉專「鮮享農YA - 農糧署」發文指出，桑樹上的桑葉和桑葚，可透過不同的加工應用方式，用來泡茶及配飯，還能為麵包添色增香。其中，葉桑除用於飼養家蠶和草食動物外，也有少量用於製作麵食，常烘乾後加工應用。因其富含類黃酮、多酚化合物等多種機能性成分，有助於紓解壓力、安定神經，可製成香氣濃郁的桑葚茶及桑香鬆。事實上，食材達人朱慧芳曾在元氣網專欄表示，桑葉除了少量鮮食之外，也能做成桑葉茶泡飲，具有清口的作用。除此之外，燉煮肉類也可以放入一撮桑葉一起煮，平衡油膩厚重的味道。濃淡合宜且新鮮沖泡出的桑葉茶色澤帶點青綠，用淡色或是透明的茶杯裝盛，特別的清爽。桑葉在中藥裡也被廣泛應用，「桑菊飲」是調和了菊花、連翹、杏仁，「桑杏湯」調和了杏仁、沙參、貝母等，桑葉加入黑芝麻成了「桑麻丸」，寄生在桑樹樹幹上的木耳稱為「桑耳」，每一種方子都有不同的對應病症。另外農糧署也指出，桑樹最為人所知的桑葚其實可分為果桑和長果桑兩種。其中，果桑的果實呈橢圓形，汁液較多、酸甜兼具，常應用於加工。而長果桑則呈現長條型，汁液較少且甜度較高，主要供鮮食。因桑葚含水量高及保存期短，常在短時間內冷凍保存或加工處理，來製成果乾、果醬和濃縮汁。康寧醫院營養師陳詩婷曾撰文指出，桑葚富含花青素、維生素A、C、E等抗氧化元素，還是高纖、低熱量的營養品。桑葚的水溶性纖維及非水溶性纖維含量豐富，且帶有很多細小的籽，能促進大腸蠕動，因此有便祕的人，吃些桑葚可幫助排便。尤其桑葚含糖量低，升糖指數也低，GI值僅有25，很適合當成糖尿病患的水果來源。但也要注意，桑葚GI值雖低，民眾仍然不能吃太多，多吃一樣會使血糖控制不良，建議一天最多吃半碗的分量。
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2023-04-08 養生.聰明飲食
「黑暗榮耀」女星豐胸瘦身靠三大食物！ 營養師：只差1食物就是完美的一餐
韓劇「黑暗榮耀」播出以來備受關注，劇中飾演「空姐」崔惠程的女星車珠英，日前透露瘦身及美胸秘訣，包括以蕎麥麵取代白飯、自製納豆餐，並常吃酪梨豐胸。營養師劉怡里說，這三大食物互相搭配，對瘦身很有幫助「這樣很好」。但女性胸部豐滿與否，其實在青春期發育完成後，也已定型了，不過，酪梨富含維生素E，具抗氧化功能，可讓皮膚保持彈性，即便青春期後多吃酪梨，仍可讓胸部充滿彈性，但不宜吃太多，避免體重增加、肥胖。以蕎麥麵取代白飯「減重利用蕎麥麵取代白飯，這沒有問題。」劉怡里說，蕎麥麵為高纖澱粉，屬於全穀類食物，富含膳食纖維、植化素、蛋白質、維生素B群等，由蕎麥麵取代白飯，可以增加飽足感、抗發炎，對減重很有幫助。建議蕎麥麵煮熟後，可以加入少許芥末醬、醬油調味，以涼拌方式食用，減重菜單中，蕎麥麵是可以多吃的。自製納豆餐 增加飽足感劉怡里說，納豆為豆類發酵食物，富含蛋白質、維生素B群，尤其減重過程須減少脂肪，增加肌肉量，因此，蛋白質攝取十分重要，可以從豆類、魚肉或雞肉攝取，而納豆又可增加飽足感，並含納豆激酶可預防心血管疾病，因此減重飲食由蕎麥麵搭配納豆，「這樣是很好的」。常吃酪梨豐胸但酪梨能否豐胸？劉怡里指出，酪梨在營養分類屬於油脂，也就是脂肪，雖然女性胸部豐滿與脂肪、蛋白質有關，但女性胸部豐滿與否，主要取決於青春期發育，當青春期第二性徵發育完成，胸部也定型了，成年後不會有太大變化。但若在青春期多吃酪梨、蛋白質，確實有可能讓胸部變得豐滿，但吃太多也可能造成體重增加、肥胖。劉怡里說，酪梨的油脂屬於不飽和脂肪酸，富含維生素A、C、E，雖然成年女性吃酪梨胸部不會變大，但其中含維生素E具抗氧化、保養皮膚功能，平時可吃酪梨沙拉、酪梨牛奶，讓皮膚變得更有彈性、變得漂亮。不喜歡吃酪梨的人也可以用苦茶油、橄欖油取代，苦茶油可用於拌麵、拌菜。多補充青菜、水果 讓營養均衡劉怡里表示，減重時可將蕎麥麵搭配納豆，再搭配酪梨，如此三種食物互相搭配，在減重過程可說是營養均衡，如此一來，就只差青菜就是完美的一餐，建議可吃現在常有的地瓜葉、青江菜、綠花椰菜，每次重量為未煮熟前約200公克，並於燙熟後食用，這類青菜含有維生素B群、膳食纖維可以幫助新陳代謝，增加減重成功率。劉怡里說，如果不喜歡吃蔬菜，還可以用金針菇、杏包菇、草菇等菇類取代，菇類含蛋白質、高纖、多醣體，可以增加飽足感、穩定血糖及血脂，也可以吃海帶類食材，因其含碘、高纖可增加新陳代謝，此外再搭配約5克的綜合堅果，以多攝取維生素E，協助身體抗氧化。水果方面，劉怡里建議，芭樂、木瓜、小番茄、奇異果、柳丁等柑橘類為富含維生素C，可幫助新陳代謝、養顏美容，同時為低升糖指數水果，有助減重效果，但龍眼、荔枝、果汁等高升糖指數食物，仍應少吃避免攝取過多糖分，影響減重效果。延伸閱讀：．減肥都先瘦胸？ 掌握4大飲食要點不怕瘦錯地方．如何靠吃酪梨降壞膽固醇、增好膽固醇？營養師教聰明吃法．每天吃沙拉、多走路、減少碳水化合物？你以為的8個好習慣恐不健康責任編輯：陳學梅
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2023-04-06 養生.聰明飲食
為什麼咖啡豆在烘焙後十天內就應該喝完？義式咖啡專家這麼說
空氣的影響大家想想看，一批剛烘焙好的咖啡豆，就和新鮮出爐的麵包一樣。在理想的儲存條件下，烘焙好的咖啡豆，保鮮時間不會超過十天。你要麼快快用掉，要不你就會在接下來的十天內失去它。這就是一切的規則。在所有的咖啡製作方法中， 新鮮度是主宰杯中咖啡品質的主要因素。在義式咖啡的例子裡更是如此。豆子的新鮮度是造就醇厚克立瑪的主要關鍵。當義式咖啡從機器中流出來時，大家一眼就能看見，這次萃取時使用的咖啡豆是新鮮或陳舊。比起新鮮咖啡豆濃稠、具深紅褐色克立瑪，陳舊咖啡豆的克立瑪顯得稀薄、水感且顏色較淺，這也顯示了最佳風味的含量多寡。正如前文所述，要從萃取外觀判斷是否單純因為咖啡豆不新鮮所致，必須以「成功控制其他因素」為前提，否則諸如不均勻的布粉和填壓，或使用鈍掉的磨豆機刀盤等，都會導萃取出來的咖啡顯得稀薄和水感。我要強調的是：請在烘焙後十天內，就將你的咖啡豆用掉。短期的咖啡豆儲存技術，和葡萄酒的儲放方式類似：請將咖啡豆保存於原包裝中，並置放於陰涼、陰暗處。在一般的情況下，人們會將剛從烘焙機中烘完的咖啡豆，整袋放入可加蓋的塑膠食品儲存罐中。但烘焙好的咖啡豆無法長期儲存，因此一樣請在十天內用完。將豆子冷藏起來，則可稍微將保鮮期延長個幾天。 如果你的烘焙師十分關心新鮮度，他／她會在你收到的咖啡包裝上標示烘焙日期，這種做法稱為公開日期標註。此外，好的烘焙師會在烘焙完成後立即將熟豆包裝起來，藉此充分利用此時咖啡豆所散發出來的二氧化碳。烘焙後的咖啡豆會釋放出二氧化碳，也是烘焙的副產品，即前文提過的梅納反應。這將產生二氧化碳、焦糖、複合類黃酮和熱量等（由於烘焙屬於「放熱」化學反應，這意味著它在其最後階段會產生熱量）—如果烘焙後的咖啡豆，沒能放入冷卻盤以風扇冷卻，是有機會自己燃燒起來的！事實上，新鮮烘焙的咖啡會在烘焙後的十小時內釋放出85%的二氧化碳。請務必將這些二氧化碳飽和地填充至袋中。這種二氧化碳釋放的重要性，在於它會迫使袋中其他的空氣排出，並防止咖啡豆氧化。 換句話說，當熟豆暴露在空氣中，例如打開幾次袋子、倒出咖啡豆之後，就可能會使得熟豆在一夜之間變質。建議大家改從袋子裡「舀出」咖啡豆，而不是用倒的，有助於保護熟豆品質。這是因為二氧化碳比空氣還來得重，當你倒出咖啡豆時，二氧化碳會直接被倒進入儲豆槽中，大家可以想像從罐子裡倒出液體時的動作。（然而，就像影響義式咖啡品質的諸多因素一樣，暴露在空氣中的咖啡豆，其實際壽命還會因其他變數的作用而出現變化，例如空氣溫度和濕度； 高溫和低濕度會大大加速氧化。）去咖啡因豆與新鮮度在維瓦奇咖啡店，我們使用衣索比亞的西達摩（ Sidamo）作為去咖啡因咖啡豆（ decaf）。 並將去咖啡因的工作，委託給位於加拿大溫哥華的瑞士水公司（ Swiss Water），不得不說，他們將這項任務做得非常好。使用這款咖啡豆可以製作出我最喜歡的義式咖啡之一。（我的一位試飲夥伴聲稱我們的去咖啡因西達摩嘗起來像水果口味的棒棒糖⋯⋯我知道這個說法有點牽強，但這款豆子確實有其獨特的清淡甜味，且與焦糖不同）。去除咖啡因時，會破壞咖啡豆內部的細胞壁，但整段過程玄妙得像是完全不可能發生。具體做法如下：首先，你得先將咖啡生豆（ green coee）浸在水中，直到黃酮類化合物和咖啡因充分溶解（在此請容我沿用啤酒術語，將之稱為「咖啡麥芽汁」 ﹝ coee wort﹞）。接著，技術人員會對溶液進行處理以去除咖啡因，再將咖啡豆浸泡在咖啡麥芽汁中，直到咖啡豆重新吸收複合類黃酮。最初聽到上述過程時，我的反應是「嗯，聽起來的確就應該這樣處理⋯⋯應該啦。」但瑞士水公司確實專業，經過這番處理後的咖啡生豆口感醇厚，帶有獨特的甜味，但依舊可被清楚地識別為衣索比亞西達摩。在去除咖啡因的過程中，由於咖啡生豆中的細胞壁遭到破壞，這會使風味物質在烘焙過後加速滲透到豆子表面。 假如其儲存條件和普通咖啡豆差不多，你就會在烘焙後的四天內看到去咖啡因咖啡豆上出現油脂。此時， 請將烘焙後的咖啡豆冷藏，並在五天內使用完畢。最快在烘焙過後的第五或六天，當豆子表面開始滲出油脂後，萃取過程中的克立瑪會流失得非常快。考慮到這一點，建議大家請烘焙師將去咖啡因豆裝在 2 磅的袋子裡，再將該袋放入密封容器中並冷藏。等到研磨之前再將去咖啡因咖啡置於室溫當中。※ 本文摘自《大衛．舒默的超完美義式咖啡實作：沖煮工藝、穩定溫控、改機實務，引領義式濃縮邁入精品咖啡殿堂的傳奇經典》。《大衛．舒默的超完美義式咖啡實作：沖煮工藝、穩定溫控、改機實務，引領義式濃縮邁入精品咖啡殿堂的傳奇經典》作者：大衛．舒默譯者：陳俞嘉出版社：方言文化出版日期：2023/03/10責任編輯：辜子桓
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2023-04-04 養生.聰明飲食
研究指綠茶最能降膽固醇、烏龍茶降三酸甘油脂 名醫這樣解讀
多年前我在心臟學會和內科醫學會演講，講題是「茶、咖啡與心臟」，當時找了許多資料，發現針對咖啡和茶的研究很多，答案卻不一致。舉例來說，在英國及澳洲，茶喝愈多，心血管疾病愈多，但在其他地區（包含歐洲大陸）則正好相反，在日本，則是茶喝愈多，心血管疾病愈少。也許最重要的原因是英國人喝茶常加糖，甚至還配上甜點，說不定是糖的壞處遮蔽了茶的好處。不同的茶種，要求的沖泡時間、沖泡溫度都不一樣，茶湯中溶出來的營養成分與農藥濃度（如果有的話）自然也不同。台灣最流行的功夫茶，是烏龍茶、高山茶、鐵觀音……，通常沖泡水溫是九十度；至於龍井這類綠茶，通常沖泡水溫是七十至八十度，或利用上投法，先注水後投茶葉；花茶要求沖泡水溫是七十五至九十度；紅茶雖然通常說沖泡水溫是八十至九十度，但在電影「金盞花大酒店」（The Best Exotic Marigold Hotel）中，龜毛的英國貴婦要求必須使用正在沸滾的開水。至於浸泡時間，烏龍茶、高山茶、鐵觀音等和紅茶類似，泡幾分鐘就取出茶葉，只喝茶湯；龍井這類綠茶或花茶則泡在茶壺或茶杯中不取出，之後不斷添加熱水。更複雜的是有的茶葉可以嚼碎吞食，有的茶葉完整，有的磨碎，日本人的茶道雖然同樣是綠茶，會將抹茶的原料碾茶（Tencha）磨碎後再沖泡。還有影響茶葉的三大因素：發酵、焙火、儲存時間。茶葉隨發酵程度不同分為全發酵的紅茶（占全球茶葉銷量約百分之七十）、未發酵的綠茶（百分之二十八）和部分發酵的烏龍茶（百分之二）。半發酵茶在文獻中統稱烏龍茶，但其中包含輕發酵的文山包種、白茶、凍頂烏龍、高山茶、鐵觀音、水仙等，以及重發酵的普洱、烏龍等。每種茶發酵程度都不同，對於人體的反應也有差異，但在文獻中，茶的研究往往只分為三大類：綠茶、紅茶、烏龍茶。綠茶的多酚（Polyphenol）抗氧化物質高於紅茶。普洱茶有些研究定義為全發酵茶，也有人說它是後發酵茶，因為跟其他茶葉做法不同，應該屬於另一類，它含的微生物使得抗氧化功能高於其他紅茶。除了茶葉浸泡時間的長短、溫度的高低、茶葉是否磨碎會影響茶葉的營養成分與效用，發酵程度、焙火時間、儲存時間三大因素也有關係。依照台灣中興大學二○一二年七月發表在《國際食物研究期刊》（Food Research International）的文章，新鮮或五年、十年、二十年陳茶的鐵觀音茶中，抗氧化成分均有所不同。有研究顯示降低體重的成效：烏龍＞普洱＞紅茶＞綠茶降低三酸甘油脂的成效：烏龍＝普洱＞紅茶＝綠茶降低膽固醇的成效：綠茶＝普洱＞紅茶＝烏龍有升高HDL或降低LDL的成效：普洱有降低HDL或降低LDL的成效：紅茶、綠茶、烏龍有升高抗氧化物的成效：紅茶、綠茶、烏龍、普洱。如前文所說，在歐洲大陸、英國、美國不同地區，茶對人體的影響都不相同，但都要注意茶湯溫度太高時，會增加食道癌及胃癌的風險。日本的研究幾乎一面倒，都說喝茶對心血管有保護作用，而且對女性的影響又大於男性。六篇包含中國與日本綠茶的薈萃分析顯示，喝最多綠茶的人比喝最少的能減少百分之二十二的心血管疾病。對烏龍茶的研究就比較少，有研究顯示每天喝大於一杯的烏龍茶似乎可以減少心血管疾病。一杯茶飲光是水溫高低、浸泡時間長短、茶葉磨碎程度、是否連著茶葉一起吃，茶葉是未發酵、半發酵，還是全發酵茶，儲存時間，甚至焙火程度、農藥殘留量的多寡等，都需要考慮在內，實在是太複雜了，所以不能光以自己喝茶的習慣來推論其他人的，一種方式安全有成效，不代表其他方式也可以。相信大家和我一樣都昏頭了，建議不要想太多。台灣俗諺說：「茶黑黑，黑白唬」、「文章、風水、茶，真懂沒幾個」。前文與各位分享讀書心得，大家就當增長知識，不用太較真。(本文摘錄自天下文化出版《洪惠風醫師心臟保健室》)(責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-03 焦點.健康知識+
電線、牙刷...家裡7種看不見的毒！譚敦慈教你清除「臥室、浴室、廚房」潛在地雷
生活中處處都暗藏著毒素，不只大家可能知道的廚房抽油煙機、浴室發霉，其實連每天使用的牙膏、電線，也都暗藏毒物陷阱！究竟，廚房、浴室、臥室裡還有哪些易被我們忽略的毒物？就由林口長庚臨床毒物中心護理師譚敦慈來一一替大家解惑，幫助大家遠離生活毒物！廚房的危害：抽油煙機、清潔劑油煙、化學洗劑，其實都是污染環境的問題。現在台灣罹患肺癌的女性較過去多，許多人會認為和「油煙」有關，因此廚房內盡量不要造成過多的煙霧。烹調方式最好是「冷鍋冷油」、不要有爆香的動作，因為只要一有油煙，就會產生有毒物質，然而再吸入人體後，就會造成身體很大的傷害。抽油煙機還有，抽油煙機也是一大重點。在開火前，就要打開抽油煙機，熄火後5～10分鐘後再將它關閉。台大公共衛生研究所曾做過研究，若熄火後立刻關閉抽油煙機，PM2.5還可能就會蔓延至家中的客廳。也會有人認為，下廚時只要開窗通風即可，但其實接近抽油煙機的地方反而不要開窗，要開遠離抽油煙機的窗戶。因為開了靠近抽油煙機的窗戶，會影響抽油煙機的吸力，甚至也可能造成抽油煙機的排煙管沒有確實排出，進而有肺癌的風險。所以抽油煙機的乾淨程度很重要，其中油垢一定要定期清洗，若油垢卡太多也會有火災的風險。清潔劑我自己在家會放空氣偵測器，有次就發現才噴了兩下清潔劑在爐台上，空氣偵測器便嗡嗡作響。所以我平時清洗爐台不用清潔劑，都是在熱熱的狀態馬上擦，便可以擦乾淨了。另外，清潔劑的使用上，建議先將窗戶打開通風，再來就是由上往下噴，如此一來才不會吸入自己的身體。還有，因疫情的關係，許多人會使用漂白水，這時要注意的是，漂白水不和酸性物質混在一起，否則可能會中毒、造成身體的危害，所以在使用時也要將窗戶打開通風。另外，洗碗機也是自己認為很重要的產品之一。很多人覺得洗碗機很費水，其實不會，因為可將所有的鍋碗瓢盆放入，而且放入洗碗機前，會先用矽膠刮板將油刮除，再放進洗碗機洗，因此清潔劑的使用量也會相對節省。1.先用矽膠刮板將鍋碗瓢盆的油刮除2.將鍋碗瓢盆放進洗碗機，加清潔劑3.洗完後將洗碗機的門打開，讓水氣散去浴室的危害：洗沐用品、牙刷洗沐方面，建議不使用有香精的沐浴乳、洗髮精。我自己在挑選上，會以無香味的為主。除此之外，我自己最要提醒的是「別把全家的牙刷都插在同個杯子裡」，牙刷之間的接觸，可能會感染幽門螺旋桿菌，導致胃癌。但並非使用牙刷架就不會有風險，若牙刷架發霉，就會有黃麴毒素的風險。客廳的危害：電線、冷氣濾網電線你多久沒清了？是不是積了許多灰塵？曾有人將電線上的灰塵化驗，發現上面有許多有毒物質，因此常常的清潔非常必要。至於要怎麼清潔？像我自己會用除塵的抹布先擦過，覺得不夠乾淨再用濕布擦，最後用乾布再擦一遍。為什麼要多乾布這一步驟？因為濕布擦完後灰塵容易沾黏，所以最後用乾布擦過，就不會黏灰塵了。冷氣的濾網過去有研究發現，冷氣的濾網沒有清，冷氣開啟後室內的細菌病毒量會上升四成左右，所以很多人一開冷氣便會打噴嚏就是這個原因。臥室的危害：香氛房間最要注意的應是「濕度」，我自己會在每個房間放濕度計，只要高於60左右就會開始除濕。而我的除濕機使用方式是：1.關閉對外窗、打開房內所有的櫃子2.除濕機放在房間正中央後開啟如此一來除濕的效果才會好！但是過去曾有除濕機燒起來的案例，因此沒有人在家時不建議使用除濕機，可改用冷氣的除濕。另外，許多東方人會焚香拜佛，我認為戶外空汙已經很嚴重，因此家裡就盡量不燒香、蠟燭。像是蠟燭的燭心會有硬度，便是因為有泡過鉛，因此蠟燭燃燒時，我們可能就把鉛吸進體內。而且燃燒香氛也是許多現代人的生活儀式感之一，成大曾做過研究，研究顯示在室內點一些這些冒煙的東西，會讓室內的一氧化碳、二氧化碳上升。因此還是建議，若要燒蠟燭、香氛，保持通風很必要。當然使用空氣清淨機也有一定的幫助，但許多人在使用空氣清淨機時會認為，出門前開啟，回家後就會有好空氣？錯！空氣清淨機回家時開、放越靠近自己的地方越好。搬新家、新屋，小心存在有毒物質若有搬家、住新房需要的人，也要留意是否使用無甲醛、安全認證的標章。我自己在九年前搬回台北前，裝潢雖然都有挑了無甲醛的建材，但是裝潢好後我會先用洗碗精加一點水，擦拭家中的裡裡外外，接著再用清水擦拭一遍，最後將櫃子、窗戶通通打開，整整對流了三四個月才搬入。因為這些有機化合物、甲醛等物質，對人體有傷害，過去還有人因為住進有這些裝潢的房裡，甚至罹患血癌的案例，因此不可不慎。延伸閱讀： 1年半瘦32公斤！心臟權威創「3階段長壽飲食法」，改善發炎又降膽固醇 起床後喝水、高纖飲食反而刺激腸胃！中醫師：5個你以為健康習慣，其實很傷胃責任編輯：陳學梅
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2023-04-03 養生.運動健身
選錯時間跑=慢性自殺！要避空汙危害，一文看懂慢跑建議時間、地點、空汙指數查詢
世界衛生組織在2013年將空汙訂為一級致癌物，在歐洲許多城市可以發現，空汙指數越高（如紅、紫爆），民眾罹患肺癌的比例就越高，因此在空汙中慢跑也是慢性自殺的行為。近年，擁有良好運動習慣的人口比例逐年提高，運動對健康的好處也是人人皆知，但是「空汙（如PM2.5）」卻是讓越運動越不健康的地雷！我們人體最大運動時的換氣量可達每分鐘100公升，約比安靜狀態下多20倍，如此一來，我們可能在運動時不知不覺將廢氣、髒空氣吸入體內，造成危害。到底外出運動時我們該注意什麼？空汙多少要注意？有哪些分類？空汙造成的危害蘇一峰醫師指出，「空汙的微粒從肺部微血管進入血液循環之後，會進一步破壞血管內壁造成發炎，時間一久，造成動脈硬化和產生血栓，血栓發生在心臟的冠狀動脈就造成心肌梗塞，塞到腦血管就造成中風。」我們可以發現，空汙不僅會造成肺癌，或是心血管疾病和腦部問題外，長久吸入汙染的空氣，還會造成全身性的發炎。肺癌權威陳晉興醫師也表示，世界衛生組織在2013年將空汙訂為一級致癌物，在歐洲許多城市可以發現，空汙指數越高（如紅、紫爆），民眾罹患肺癌的比例就越高，因此在空汙中慢跑也是慢性自殺的行為。空汙中如何運動？因此外出慢跑，或是進行騎單車、跑馬拉松等較激烈的運動，出門前最好先查看空氣品質預報，陳晉興醫師說，若PM2.5在50，甚至是在35以下就是對身體有好處的。在《空汙世代的肺部養護全書》一書中，環境醫學專家陳保中教授提到自身的運動方法，「我的方法是早點出門，通常早上6點多就到醫院，避開高空汙時段；下班時我會選擇走比較少空汙的『路線』，盡量避開大馬路，改走小巷弄」早上六點不只避開交通尖峰時段，走小巷也能盡量避免汽機車排放的揮發性有機溶劑。對於場地，陳保中教授也有一番見解，「河濱公園是蠻好的運動場地，車少、空曠，河道旁風大，有風流動能加速改善空汙；另外，台灣山林豐富，不必特別去挑戰大山岳，鄰近的小山丘也不錯，像台北近郊就有很多條親山步道，也是假日運動的好選擇。」綜上所述，選擇淸晨時段慢跑，避免上、下班時段（早上空汙濃度高但持續時間短／下班時間分散，空汙濃度低、但持續時間長）；選擇靠近公園、水邊等樹木較多的地區，避免在大馬路邊跑步、運動；且留意PM2.5大於50微克／立方公尺時，就應避免戶外運動，才可以較有效的避免空汙危害。空氣品質指標（AQI）與健康影響及活動建議空汙的分類空氣汙染實際上到底存在哪些物質？以下分為6大類：一、氣狀污染物硫氧化物（SO2及SO3合稱為SOx）、一氧化碳（CO）、氮氧化物（NO及NO2合稱為NOx）、碳氫化合物（CxHy）、氯化氫（HCl）、二硫化碳（CS2）、鹵化烴類（CmHnXx）、全鹵化烷類（CFCs）、揮發性有機物（VOCs）。二、粒狀污染物總懸浮微粒（指懸浮於空氣中，所有粒徑之微粒）、懸浮微粒（指懸浮於空氣中，粒徑10微米以下之粒子）、細懸浮微粒（PM2.5，指懸浮於空氣中，粒徑在2.5微米以下之粒子）、落塵（指粒徑超過10微米，能因重力落下之微粒）、金屬燻煙及其化合物（指含金屬或其化合物之微粒）、黑煙（指以碳為主要成分之暗灰色至黑色微粒）、酸霧（指含硫酸、硝酸、磷酸、鹽酸等微滴之煙霧）、油煙（指含碳氫化合物之煙霧）。三、衍生性污染物光化學煙霧：指經光化學反應所產生之微粒狀物質而懸浮於空氣中，能造成視程障礙者；光化學性高氧化物：指經光化學反應所產生之強氧化性物質，如臭氧、過氧硝酸乙醯酯（PAN）等（能將中性碘化鉀溶液游離出碘者為限，但不包括二氧化氮）。四、有害空氣污染物氟化物、氯氣（Cl2）、氨氣（NH3）、硫化氫（H2S）、甲醛（HCHO）、含重金屬之氣體、硫酸、硝酸、磷酸、鹽酸氣、氯乙烯單體（VCM）、多氯聯苯（PCBs）、氰化氫（HCN）、戴奧辛、致癌性多環芳香烴、致癌揮發性有機物、石綿及含石綿之物質。五、異味污染物：指具有氣味，足以引起厭惡或其他不良情緒反應之污染物。六、其他經中央主管機關公告之物質。【延伸閱讀】 長輩要防肌少症，只吃蛋白質根本沒效！日本研究證實：加上「這3種營養素」才能長肌肉(責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-02 養生.聰明飲食
為何咖啡喝起來很難像它聞起來時那般芬芳濃郁？專家這麼說
水力問題：懶惰的水義式咖啡很棘手，因為你面對的是加壓後的水，與一片單薄的咖啡粉餅之間的戰鬥。現代義式咖啡機將以120∼130 磅（即54.4∼59 公斤，約9個大氣壓；9巴﹝9 bar﹞）的壓力，將沖煮水施加至一個經填壓後厚度不到一公分的咖啡粉餅上。水是懶惰的，它會試圖找出最輕鬆的方法流經咖啡粉，且藉此不去萃取那些可溶性咖啡油脂。即使你的咖啡粉粒徑分布只有輕微地不規則，或粉餅頂部有著最微小的凹坑，都會為加壓水提供逃逸的路徑。接著，我們會啟動幫浦。起初，在預浸（pre-infusion）階段，熱水會滴到粉餅表面上。預浸會持續1∼2秒的時間，在此期間，熱水會在幫浦啟動並達到全壓（full pressure）之前，就滲入咖啡粉餅表面。義大利工程師認為預浸是必要的，可密封咖啡粉餅頂部，讓加壓水以噴射的方式流入。預浸還可在沖煮過程中鬆動風味物質，使之能順利地被搬移到你的杯子中。在最初的一秒鐘過去後，這個「液壓拳頭」將直擊咖啡粉餅。在攝氏95度、120磅（約54.4公斤）的力道之下，水可以將咖啡粉沖散，形成一個坑或阻力較小的路徑。這可能導致濾杯下方出現水汪汪的棕色湧流，或者，說得更詳盡一點，沒有足夠的風味被萃取出來（即萃取不足），這將剝奪你獲得一杯最佳狀態咖啡的機會。至於咖啡粉餅中過度萃取的部分，其風味很快就會被耗盡，並開始貢獻苦味到杯中。在現實世界裡，許多不同的因素會大大影響水的阻力，包括填壓、注粉、咖啡新鮮度、研磨設定、磨豆機刀盤和環境濕度等。控制這些因素並了解它們彼此的交互關係，是確保咖啡粉替加壓熱水提供完美均勻阻力的唯一方法。在接下來的27∼32秒左右，加壓水將通過咖啡粉餅，將完美的義式咖啡注入杯中。關於咖啡風味揮發幾個世紀以來，新鮮研磨咖啡所散發出的濃郁氣味，一直是吟遊詩人的靈感來源。而要將這種芳香的精華捕捉至杯子中的難度，也激發了大量美麗而奇異的咖啡製作設備出現。為什麼一杯咖啡很難像它聞起來時那般芬芳濃郁？因為構成咖啡風味的是具揮發性的油脂。當你將鼻子探入新鮮研磨的咖啡粉，包覆著感官的是濃郁、帶有芬芳泥土香氣的化合物，但這些物質非常不穩定，且很容易就會被破壞。光是短暫地暴露在空氣中，芳香物質便會因受氧化而變酸；沖煮溫度太高也會「燙壞」這些化合物；溫度太低則會導致沖出來的咖啡味道變酸，以上還只是相對容易說明的例子而已。最大的關卡始終在於「如何在不破壞風味油脂的情況下製作咖啡」。製作任何類型的咖啡時，咖啡豆的新鮮度始終都是臻至完美的關鍵。在義式咖啡中，這點尤其明顯。義式機能製作出濃度相當高的咖啡液體。但倘若油脂被破壞並變苦，苦味將被義式機高度集中。烘焙好的咖啡豆裡，本身就含有足以破壞其精緻風味的化合物，而義式咖啡的遊戲規則，便是以最大效率，將風味油脂從咖啡粉裡具破壞性的化合物中分離開來。義式咖啡是門料理藝術是的！這就是足以使義式咖啡成為料理藝術的美妙之處—理解咖啡本身的風味，並將它們牽引至杯子裡。咖啡風味對至今仍顯貧乏的化學研究來說，是個太過複雜且無法分類的嵌合體（chimerism），其成分多到而無法一一列出。我的建議是，大家必須直觀地理解並妥善珍惜，才能將咖啡風味召喚到杯子裡。以下是幾個攸關咖啡芳香物質能否被完整保留的要素：1.沖煮水的溫度2.研磨的適用性與咖啡粉粒徑混合的完整性3.流速與咖啡的萃取量4.咖啡的新鮮度5.機器的清潔6.咖啡的烘焙度最重要的是，大家必須了解，上述要素並非彼此獨立，而會相互影響；一個因素的改變，可能會導致其他因素跟著出現變化。當你逐一考慮這些因素時，請牢記以下兩個關鍵事實：水本身具有懶惰的特性，以及咖啡的味道始終不穩定。※ 本文摘自《大衛．舒默的超完美義式咖啡實作：沖煮工藝、穩定溫控、改機實務，引領義式濃縮邁入精品咖啡殿堂的傳奇經典》。《大衛．舒默的超完美義式咖啡實作：沖煮工藝、穩定溫控、改機實務，引領義式濃縮邁入精品咖啡殿堂的傳奇經典》作者：大衛．舒默譯者：陳俞嘉出版社：方言文化出版日期：2023/03/10責任編輯：辜子桓
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2023-04-01 養生.聰明飲食
預防腸病毒除了勤洗手！營養師授10種增強免疫力食物+5種生活技巧
一年半前銷聲匿跡的腸病毒71型在近期又出現通報確診案例！「腸病毒」幾乎已經是一個大家耳熟能詳的名詞了，但你真的了解腸病毒嗎？除了大家都知道的勤洗手、戴口罩以外，還有什麼方式能預防腸病毒？今天就讓《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Sean，與你一同深入剖析腸病毒及預防方法，讓你知己知彼，百戰百勝！腸病毒是什麼？腸病毒（Enterovirus）其實是一群病毒的總稱，它們會在人體的腸道之中繁殖增長，目前發現會使人體致病的腸病毒共計超過六十種。而它們又可以細分為五種類型，分別是克沙奇A型、克沙奇B型、小兒麻痺型、伊科型和腸病毒型。腸病毒傳染途徑腸病毒是一種人傳人的疾病，大約在每年的4～９月會是感染腸病毒的流行季節。腸病毒的傳播媒介主要藉由食物、飲水類的腸胃道傳染及飛沫、咳嗽、打噴嚏等呼吸道傳染。病毒感染的潛伏期約二到十天，傳染力則在感染後的一周內達最高峰。腸病毒的感染症狀感染腸病毒時多半是無症狀或者是很輕微的臨床反應，典型的判斷方式是觀察手腳及口腔是否出現紅疹、水泡或潰瘍並伴隨著發燒的情形，通常幾天後就會痊癒。但如果有出現嗜睡、不停嘔吐、四肢無故抽搐抖動、心跳加快的情形則可能是引發重症的前兆，須儘速至大醫院就醫治療。因為感染腸病毒的高風險族群以幼童居多，所以請各位家長們要時刻關心家中寶貝的健康狀況哦！ 【PrimePlus小學堂劃重點】對抗腸病毒的飲食指南一個健康強健的身體需要在平時就打下基礎，所以均衡飲食來補足身體所需要的熱量與各項營養素是必要的，Sean提供幾點飲食生活指南，讓我們面對腸病毒不慌張！攝取足量的蛋白質：蛋白質是人體生長修復的原料，所以免疫系統的器官、細胞自然也不例外，要能讓它們維持良好機能就需要補充足夠的蛋白質。例如雞蛋、豆腐、鮪魚等，它們都是很好的蛋白質來源。．均衡攝取各色蔬果：各種顏色的蔬果不只是提供我們每日所需的膳食纖維，幫助腸道排出廢物，此外蔬果富含的維他命及各類植化素，可以幫助活化我們的免疫系統，維持體內免疫細胞抵抗外來病菌攻擊的能力。．適量補充礦物質：許多元素如鋅、硒、銅、鐵等礦物質可以輔助免疫細胞來有效的打擊病菌，而沙丁魚、豬肝、牡蠣等都是補充礦物質的好選擇。若你是屬於工作忙碌且常外食的族群，以正確的保健食品作為營養補充也是一種便利的選擇。幫助身體維持免疫力的食物有哪些？此外，Sean同時也幫大家列出5種能夠幫助身體維持免疫力的食物供大家參考，希望大家都能有個任誰都打不倒的強壯身體！．大蒜：大蒜內含的蒜素（Allicin）及硫化物能輔助身體的免疫系統對抗外來的病菌，給予身體較好的免疫表現。．薑：生薑中所含的薑辣素（Gingerol）可減少自由基對於身體的氧化破壞，也能減少發炎物質的產生，改善免疫表現。．優格或優酪乳等發酵食品：腸道細菌的好壞與人體的免疫能力有非常大的關聯，因此給予腸道好菌充足的營養是必須的，而優格與優酪乳可以為腸道提供益生菌，提高腸道中好菌的比例，且其中添加的寡糖還可以作為益生菌的養分，讓它們能夠順利地在我們體內生長。．香菇：不少研究都表明菇類具有抗發炎、抗氧化的功效，也能調節免疫、代謝功能，對人體的好處非常的多。．綠茶：綠茶中所含的兒茶素（Catechin）被許多研究證實具有抗菌、抗病毒的特性，對預防感冒、防止傳染疾病擴散是非常有益的。 預防腸病毒的生活技巧為了能夠保護好自己與家人，Sean在這裡幫大家總結了幾點生活指南，讓我們一起對腸病毒Say NO！．時刻勤洗手：依照濕、搓、沖、捧、擦的洗手步驟正確洗手。．環境常消毒：使用100毫升的漂白水加入清水至10公升所調配而成的消毒水（500 ppm）清潔日常環境表面，但若是家中存在病童的分泌物、排泄物、嘔吐物所污染的物品或表面，則建議用200毫升的漂白水加入清水至10公升調配成較濃的消毒水（1000 ppm）來清潔。．增強免疫力：規律作息、充足睡眠、均衡飲食、時常運動。．食物要加熱：食物在食用前應充分加熱煮熟以殺死食物中可能潛在的有害病菌。 雖然目前正邁入腸病毒的流行期，但只要抱持著小心謹慎的態度，保持均衡飲食、正常作息的原則，相信腸病毒與你也只會是兩條平行線－永不相交囉！本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2023-03-31 醫療.泌尿腎臟
尿不出來頻送醫很困擾！避免憋尿、規律性行為…8招預防攝護腺肥大
許多年長男性飽受攝護腺肥大之苦，而攝護腺肥大阻塞尿路，常會引起排尿困難、夜尿、尿滯留等症狀，也容易併發膀胱結石、輸尿管結石，甚至引起急性尿滯留、腎水腫，嚴重可能影響腎功能，醫師提醒，若出現異常頻尿、明顯餘尿感等，應儘早就醫檢查。攝護腺肥大 阻塞尿路引起排尿不順93歲的張先生攝護腺肥大多年，攝護腺增生肥大至約110c.c，以藥物治療效果有限，時常因急性尿滯留頻繁就醫，每次均可導出「超過1000c.c以上」尿液，痛苦不已，經過泌尿科求診改善生活品質，不過平時需透過看護協助導尿，憂心未來看護離台，自己不知如何是好。書田診所泌尿科主任醫師林儒廷表示，攝護腺肥大阻塞尿路常會引起排尿不順、排尿困難、頻尿、夜尿、尿滯留等症狀，也容易併發膀胱結石、輸尿管結石，甚至引起急性尿滯留、腎水腫，嚴重時還可能影響腎功能。攝護腺肥大治療方式，林儒廷表示，會依患者身體情況與意願、攝護腺大小及臨床症狀做選擇。起初會先使用口服藥物，若治療效果不佳，排尿困難不斷影響日常生活、反覆泌尿道感染或結石、尿滯留、腎水腫等，可考慮選擇傳統電刀、雷射汽化或攝護腺支架放置等其他治療方式。年長攝護腺肥大患者常有慢性疾病、心肺、凝血功能不佳問題，往往抗拒手術。林儒廷指出，近年治療方式日新月異，攝護腺雷射、攝護腺支架放置，風險都較傳統手術低，包括手術時間短、出血量少、無傷口、局部麻醉等，僅攝護腺雷射極少數會有逆行性射精等併發症。排尿出現2項異常需注意攝護腺肥大幾乎是每位年長男性都會遇到的問題，年紀愈大症狀越明顯，甚至嚴重影響生活品質，或因併發症反覆進出醫院。林儒廷表示，若出現異常頻尿、明顯餘尿感等問題時，應及早就醫檢查，與醫師討論找尋適當的治療方式，才能解除尿道阻塞對生活帶來的不適與困擾。攝護腺肥大預防8招1.避免憋尿，每天至少排尿7次。2.養成規律運動習慣。3.減少攝取高油脂、高膽固醇的食物，例如：紅肉。維持正常健康的體重。4.飲食須均衡營養且清淡，多吃青菜、水果等高纖食物。5.每日攝取充足抗氧化物、異黃酮等，例如：豆漿、豆腐或番茄，可預防攝護腺肥大。6.規律性行為，能減低攝護腺肥大風險。7.定期健康檢查（肛門指診、血液PSA檢查、超音波檢查、尿動力學檢查）。8.糖尿病患及代謝症候群病人易患攝護腺肥大，須嚴格控管血糖、血脂、血壓。資料來源／元氣網疾病百科「攝護腺肥大」(責任編輯：葉姿岑）
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2023-03-31 養生.聰明飲食
番茄炒蛋沒有蛋怎麼辦？養生專家教用「1食材」替代，美味不輸雞蛋
雖然目前已有進口蛋上市，但仍有些民眾買不到蛋；其中，便當店的滷蛋、炒蛋也悄悄漲價，熱門菜色「番茄炒蛋」更是如此。近期，就有民眾問到「番茄炒蛋沒有蛋怎麼辦？」對此，食療養生專家也分享替代的料理，讓民眾在缺蛋危機時也能吃得營養又健康。番茄炒蛋是便當店、餐桌上最常出現的菜色之一，鮮豔的紅色讓人食慾大開，吃起來酸酸甜甜超下飯。面對近期蛋荒，許多民眾紛紛詢問：「番茄炒蛋沒有蛋怎麼辦？」對此，食療養生專家王明勇在臉書粉絲專頁發文分享替代美食，並補充番茄的知識與吃法。番茄消疲勞、增進食欲 王明勇表示，番茄含豐富的維他命A、維他命C、維他命D及礦物質，不管是入菜或是當成水果食用都很適合，具有消除疲勞、增進食欲等功效。紅番茄中的植化素、番茄紅素還能預防心臟病、心肌梗塞、動脈硬化、高血壓等血管疾病及促進皮膚的健康，並有助於降低多種癌症的機率。 番茄雖有許多好處，但是吃番茄也是有禁忌的，像是不適合和黃瓜一起吃。黃瓜中含有一種維生素C分解酶，會破壞番茄中的維生素C；空腹時不宜生食，也要避免食用未成熟的番茄，以及加熱太久後食用。 此外，番茄的吃法很重要，研究發現，生吃番茄固然能攝取較多的維生素C，但加熱後的茄紅素及其他抗氧化物質含量會明顯增加。蕃茄燜豆皮作法 近期全台蛋荒，就算有錢也買不到雞蛋，而某些料理需要有蛋的搭配才好吃，像是番茄炒蛋就是如此。對此，王明勇分享「番茄燜豆皮」的作法，用豆皮來代替雞蛋，只要輕鬆2步驟，就能料理不輸番茄炒蛋的美味。材料．紅蕃茄2個．青蔥2根．生豆皮1大片．黃玉米粒2大匙．紅冰糖1小匙．海鹽1小匙．水3大匙．橄欖油1匙 作法 1.將紅番茄洗淨去蒂後一個切大塊、一個切碎；青蔥洗淨後切成蔥白及綠蔥花。 2.將橄欖油倒入鍋中，將蔥白放入鍋中，慢慢爆香後，再放入番茄塊、豆皮、黃玉米粒、水、海鹽、紅冰糖均勻拌炒；熬煮3～5分鐘，最後加入蔥花即可。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-60290.html】(責任編輯：葉姿岑）
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