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新冠疫情
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
醫院被PCR擠爆要診所幫忙 醫：嫌惡設施大家會嚇死吧
隨著大醫院被搶著PCR核酸檢測的民眾擠爆，疫情指揮中心希望地方診所能協助分擔壓力，設立PCR採檢站、視訊居家照護等，基層診所透露「採檢站根本就是嫌惡設施」。以台南來說，目前參與的很多是新冠疫情下的「重災戶」，包括小兒科與耳鼻喉科診所，因為營收大減，不得不硬著頭皮加入指揮中心計畫，其他的診所則興趣缺缺或仍在觀望。台南市醫師公會理事長陳相國表示，台南市目前願意加入確診者居家照護的基層診所約有150到200家，而願意做核酸檢測的則有十多家，確實後者比較困難，但是隨著疫情不斷變化，以快篩取代PCR是趨勢，未來少數的人才要做PCR，應該現有的大醫院量能就能滿足需求，不需診所再協助。「之前連民眾要來做快篩都被抗議，如果要做PCR可能會被罵死」台南市北區一名診所醫師表示，診所有疾管署配給的公費快篩，針對有症狀或有接觸者可以前往免費索取篩檢，依規定醫師必須要看著病人篩檢，但是診所裡平常都是一般的患者，「看到有人在你旁邊戳鼻子你不會嚇死嗎」，只好讓患者去診所外篩，但卻又被左鄰右舍抗議，現在指揮中心又要診所協助分擔醫院的PCR量能，但都會區裡的診所真的有困難。這名醫師表示，不可能在診所內採檢，與一般病人混在一起，如果診所內沒有其他空間，就只能像大醫院一樣在戶外搭棚，但又會被鄰居抗議，醫師即使想配合也力有未逮。中西區一名診所醫師也表示，確診者居家照護目前逐漸下放給診所醫師，台南市參與的100多家多數是小兒科與耳鼻喉科，在這一波疫情之下，病患數量大幅減少，可能是他們比較願意參與居家照護的原因之一，其他的醫師因為擔心影響到一般的看診，多數還在觀望中。一名未加入居家照護的醫師表示，有關抗病毒藥物，中央目前正在徵求基層診所中，初步以有做居家照護及PCR採檢的診所優先，但地方上做這些特別是後者的診所意願相當低，而且雖然衛生局會將確診者居家照護配給醫師，但病人可能原先有熟悉信任的醫師，而非加入居家照護的醫師，希望中央也能開放給予抗病毒藥物給一般診所。此外，基層醫師也希望能夠有一定數量的血氧機配發給地方，讓有風險的居家照護者能夠借用，避免突然血氧降低死在家中的風險。陳相國表示，台南市衛生局已在規畫中，未來應該可以借用。
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2022-05-08 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
最難忍受的不適！三千位確診居隔過來人告訴你Omicron「魔王級症狀」及緩解方法
前言：你一個人在家在房間裡居家隔離嗎？你並不孤單，這裡有三千多人陪著你。新冠新病例數每日暴增中，UDN元氣網和WaCare遠距健康共同成立「居家隔離怎麼伴？」Line社群，立即成為確診和居家隔離者支持取暖的熱門社群，至今已有超過三千位朋友在此互相打氣、交換經驗和訊息，自動產生學長姊制提供解答，成為Omicron肆虐下的大規模病友暖心支持團體。只是隨著參與者激增，互動熱烈快速洗版，加上新進者急於想要尋求過來人和同樣遭遇者解答，訊息更迭太快，需亟整理。所以，元氣網在保護當事人個資等前提下，將嘗試把群裡可供新進居隔確診者的訊息，陸續依主題不同做一整理。每天除了指派管家在群組裡陪伴大家度過一個又一個的10+7或3+4，元氣網也希望在這個專欄裡，幫大家記下無數滿是善意的抗疫經驗，及許多可能難再重現的生命重要片段，也試著尋訪專家解答疑惑。 雖然數千人彼此不相識，但或能藉此讓過來人幫助未來人，並留下另類的台灣抗疫日記。三千位確診居隔過來人告訴你 Omicron最難忍受的症狀新冠疫情病例數進入大爆發，元氣網彙集超過三千位居家隔離及居家照護輕症者最常提及的症狀發現，相對Delta病毒，這波感染者中較少有人味嗅覺喪失或改變。最早最常出現的症狀是喉嚨癢痛，其次是咳嗽、發燒、鼻塞流鼻水和頭痛等。被評為最不舒服且令人難以忍受的症狀當屬喉嚨劇痛，有的人甚至痛到「像被榴槤割」。其次是就屬咳嗽，有人形容，咳到吐了，快把內臟咳出來了，咳到解隔後依然在咳。（編註：本篇著重成人感染症狀）有很多幸運兒即使和家人密切接觸依然是陰性，有人說「我女朋友確診，我百毒不侵」、「我確診我媽確診，我爸跟我老婆神功護體沒事」。雖然有人猜測是家人去聚餐後「回家散播歡樂散播愛順便散播病毒」，但有更多人是不知道自己是如何感染。有人說，拚命上酒店時沒事，疫情緊張後天天兩點一線乖乖回家反而中了。居隔者歸納Omicron常見症狀：輕微發燒、喉嚨腫痛確診過來人分享，剛開始症狀或有不同，有的流鼻水，有的打噴嚏，但最多人提到喉嚨怪怪的或乾癢，會口渴口乾想狂灌水。喉嚨乾痛也是很有指標性的感染症狀，不少人都說「喉嚨不舒服喝水會痛，趕快測也陽」。有病友總結，剛開始「輕微發燒，喉嚨腫痛，幾乎可確認之後可能陽性」。有些人則是從咳嗽開始，或「感覺吸不到空氣，再測就中標了」。但也有少數確診經驗是，都快出關了才開始喉嚨痛。至於發病周期症狀，有過來人描述「起初是流鼻水、喉嚨痛、打噴嚏、輕微咳嗽，後來第三天頭超痛，今天第七天，剩輕微喉嚨痛跟流鼻水」，清楚記載常見的發病歷程。關於發燒，每個人發燒情形各異，有人「發燒，到第三天還在微燒」，有的人是「高燒一天、低燒兩天」，有的人燒得全身痠痛，得靠退燒藥才能緩減。有些人確診一周後仍會低燒。有的人則是明顯的疲倦無力，頭暈、「全身軟軟的」。喉嚨痛+咳嗽 確診者形容為Omicron「魔王級症狀」如果有喉嚨痛又加上厲害的咳嗽，則屬魔王級的症狀。症狀輕的只是微咳或咳得睡不好，嚴重的病友形容其間的難受：「喉嚨乾癢、爆痛及狂咳」、「喉嚨前兩天痛死，像被割喉，裡面有榴槤一樣」。最令人生氣的是家人同感染確診，沒打疫苗的無症狀，反而猛咳的苦主完整打了疫苗。有的人咳到擔心「會獨自一人死在家裡」。有人呼應說「我是咳到肺都快掉出來了」、「咳到內臟快出來了」、「我咳到吐，都快哭了」、「咳到肺癆」。有的人確診半個月之後還在咳。有人在逐漸康復後，憶及之前喉嚨痛到讓人想哭，仍覺驚恐。讓人害怕的症狀還有人說：「擤鼻涕出來都是血+鼻涕」，比以前的重感冒都嚴重「有點可怕」；有病友回應說：「我前幾天喉嚨還吐出血塊」。還有人說自己難受到「快要死掉了」，可見不少人在家照護，實則病症並不輕。感到心悸、胸悶甚至呼吸困難，也是不少見的，「心跳快」也是常有的。有病友說自己「有兩次睡到呼吸困難醒來」。不少人都說確診後，心跳會加速，喉嚨劇痛；到後期仍微咳心悸，還會有點喘。有的人看到家人感染10天後爬樓梯會喘，很是憂心。看來病毒確實會使部分人的心臟與肺部的功能，受到不小的影響。頭痛到想去撞門 另個讓確診者擔心的Omicron症狀另個令病友們擔心的常見症狀是頭痛或偏頭痛，或合併厲害的肌肉痠痛，有的說腰痛好幾天，但吃止痛藥也沒啥用。頭痛的天數不一，有的說三天，有的說前五天都會頭。有的人頭痛到想去撞門，被其他的病友勸阻說「門很貴，別撞」。很多人都自述會「鼻塞卡痰」，或痰多到吐不完，有的則是嘴破。其他會被提及的症狀還有手臂或身上如胸口皮膚會出現一點點紅疹，有的還蕁麻疹大發作。有人說，線上看診後吃了清冠一號，紅疹也好多了。同有皮膚症狀的病友分享中醫師的看法說，這波感染確實會引發疹子，因為依中醫理論「肺主皮毛」，Omicron病毒傷肺自然也傷皮膚。腹痛、拉肚子是另一個困擾，甚至一天可以拉到五六次。但拉肚子常不是最早出現的症狀，有的人會在確診三、四天之才「突然烙賽」。食慾似乎也會有變化，有人留言問「有人從確診後一直拉肚子很餓的感覺，這是嚴重副作用嗎」，有人是「忽冷忽熱⋯⋯頭暈、痛、沒食慾」，有人本來以為居隔在家應該會發胖，但有人居隔完反而瘦了五公斤，猜測與胃口不好有關。有人則說，會一直不想睡覺。有的人說自己是身體熱熱的，有的晚上睡覺會盜汗。其他症狀是，有人說自己瘋狂掉髮甚至圓形禿，Line群友們都安慰說，應該是居隔確診壓力太大了。只有很少病友留言有味嗅覺改變，例如「有嗅覺但還有味覺的，第四天嘴色很苦，喝水都苦」。面對這些Omicron帶來的症狀，有的人視之為感冒，認為慢慢會好起來，有的以頭療刮痧按摩穴位來紓緩頭痛，有的會燉白木耳加紅棗來滋補肺部。但是有病友分享說，吃冰對喉嚨痛有緩解奇效，還說是醫師建議的。有病友說，已連吃三根冰棒。至於最被推薦的自療方法，是多喝水，有確診者大推說，對應喉嚨痛一定要「多喝水，一定要喝很大量，我後來痛到喝不了水很後悔」。有些人則苦於嘴破，過來人建議多吃維他命B或C，也可用蜂膠。不過不少確診者經過「健康益友」視訊看診，以公費或自費取得中藥「清冠一號」。服用的經驗，多數病友認為有效，有的人一喝症狀全消。也有的是喝了燒退了，但依然狂咳且多痰。有的人認為還是西藥退燒藥有用，一吃人就舒服許多了。至於咳嗽解方，中西化痰藥都有人推薦，也有人說傳統中藥枇朳膏有用，「一天三次， 也比較舒暢」。輕症者：即使篩陰 仍有不少新冠症狀一時半刻好不了如今隨著許多人慢慢居隔期滿，許多輕症者分享，即使篩陰了，仍有不少症狀一時半刻好不了。例如「確診八天後依然會拉肚子、會喘會咳半個月了依然還有咳嗽和痰、鼻塞、流鼻水」。有的人以為快好了只剩一些鼻涕，「結果今早起來喉嚨感覺跟發病前很像，卡卡的」，或是「以為是空氣太乾，但多喝水也沒比較好」。有人說，聲音會沙啞很久。有的確診者兩周後依然會心悸、喘 、微咳、拉肚子。有人提到第十天解隔還在頭「巨痛」，有的人逾一周頭仍隱隱作痛，躺一躺還忽然暈眩，得靠止痛藥來幫忙。有些人接近解隔仍一直覺得有痰，心臟偶而刺痛。輕微的咳嗽和胸悶似乎是很常見的解隔後症狀。甚至有病友說，自己快篩轉陰依然頭痛鼻塞，讓他都要懷疑是否「快篩壞掉了」。所以，不少病友都覺得，即使已解隔離，但都共同感受，Omicron可能比一般流感傷身，都說可能得調理一陣子，才能真正恢復元氣。除了身體的症狀，很多病友說居家照護時很焦慮很無助，「心很累」，尤其求助無門更讓人心煩。很多居隔者都說彷彿被遺忘、被拋棄，一人獨自隔離，各種專線都打不通，連健保快易通的填寫方式跟陳時中部長示範的不一樣，「生病了還要處理這些，真的讓人很頭痛」。誠如一位居隔者分享說，他沒有什麼症狀，如果有，就是「心酸無助感」。【加入Line社群】「居家隔離怎麼伴Line社群」以上資料整理歸納自「居家隔離怎麼伴Line社群」，感謝眾病友及居隔者提供自己的真實經驗及感受。也歡迎有需要的朋友，一起加入。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
死於非命比染疫亡更多 專家籲：專責診所一條龍開藥
新冠疫情邁入高峰，人口學家及防疫老將都擔心，去年多死了7、8000人，是死於新冠的10倍以上，疑似非直接死於新冠肺炎的死亡黑數。今年新冠病毒重症更低，但輕重資源錯置，恐導致更多其他病人「死於非命」。呼籲民眾不要怕就醫、出門，政府也要組織專責診所，從確診到給藥一條龍服務，以保護非新冠的急重症病人就醫無礙。台灣婦產科醫學會今舉辦「少子化研討會」，台灣大學國家發展研究所兼任教授薛承泰視訊演講中表示，2020年全國人口統計破了三項紀錄，首先是首次自然人口負成長，出生數比死亡數少7907人。再者是出生數16.5萬創下歷史新低，第三是遷出比遷入多了3萬3978人。2020年結婚對數也跌了1成。薛承泰指出，2021年「生不如死」情況加劇，人口「自然負成長」高達2萬9912人，死亡總數是18萬3732人，比2020年硬生生多出1萬人，就算把人口老化導致死亡扣掉，仍多死了7000多人，他提醒「死亡數衝高，是否藏著和疫情或接種疫苗相關的死亡黑數？」這值得談討。前疾管局副局長施文儀觀察，去年Delta重症率較高，但額外多死的「死於非命」人數高達7、8000人，是新冠肺炎死亡人數的10倍；今年Omicron重症率威脅更小，其他人「死於非命」的威脅卻更嚴重。「希望媒體不要再強調新冠肺炎『很嚴重』，這不是事實！」施文儀說，明明99%都是輕症或無症狀，比流感還差很多、只比感冒才嚴重一點，「每天10萬例也不要害怕！就是要到高點，才會開始下來。」他呼籲民眾不要怕就醫、怕出門，政府也要組織專責診所，從確診到給藥一條龍服務，以保護非新冠的急重症病人就醫無礙。施文儀分析，如果媒體一直強調很嚴重，就會間接導致其他不是新冠肺炎的人「死於非命」，本來命不該絕的人反而「絕了」。因為老人不敢出門、不敢運動、不敢就醫，這些都會增加死亡率；確診輕症害怕而全擠到大醫院，珍貴的醫療量能都被耽誤，急重症反而被塞在外面、來不及救治。既然疾病輕症化，目前的防疫政策，是否已經發生「重大醫院、輕基層」的資源錯置？施文儀感嘆，他記得自己今年1月接受聯合報訪問時就說過了，但現在指揮中心仍沒在用SARS後就建立的「感染症醫療網」方式，回歸分級醫療運作。施文儀1月受訪時表示，政府應參考2009年H1N1大流行的策略，組織「專責」基層院所，有呼吸道症狀的人就優先到這些院所。這些診所有適當防護，可以「一條龍」做完檢驗、確診、診療、給抗病毒口服藥。
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2022-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗對防護Omicron無效？新英格蘭醫學期刊最新研究曝數據
新英格蘭醫學期刊在前天（2022-5-4）一口氣發表了5篇跟新冠疫情有關的論文，而其中一篇是報導輝瑞和嬌生疫苗能有效降低因感染Omicron而導致的住院率。我本來以為媒體一定會很快爭相報導此一好消息，但沒想到等了兩天之後，我看到的新聞還是千篇一律用悲觀的口吻在報導疫苗對Omicron的效力。這篇論文的標題是Effectiveness of Ad26.COV2.S and BNT162b2 Vaccines against Omicron Variant in South Africa（Ad26.COV2.S 和 BNT162b2 疫苗在南非對抗 Omicron 變體的有效性），而它的9位作者是分別隸屬於South African Medical Research Council（南非醫學研究委員會），Discovery Health（發現健康），Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa（南非艾滋病研究計劃中心），National Department of Health（國家衛生部），National Institute for Communicable Diseases（國家傳染病研究所），University of Cape Town（開普敦大學）。這篇論文所說的Ad26.COV2.S 和 BNT162b2 疫苗就是嬌生和輝瑞疫苗，所以在下面的文章裡我會用嬌生和輝瑞來取代Ad26.COV2.S 和 BNT162b2。這篇論文的最後三段是：在 omicron 激增期間，我們分析了 162,637 次 PCR 測試的結果，其中 93,854 次（57.7%）來自接受了至少間隔 42 天的兩劑輝瑞疫苗或至少間隔 4 至 6 個月的兩劑嬌生疫苗的參與者。在這些參與者中，測試陽性率為34%；在 PCR 檢測呈陽性的人中，有 1.6% 被送進醫院，0.5% 被送進 ICU 或接受高級護理。（註：omicron 激增期間指的是2021-11-15到2022-1-14）在嬌生疫苗組的參與者中，疫苗對 Covid-19 住院的有效性在第二劑後13 天內為 55%，在 14 到 27 天為74%，在 1 到 2 個月為72%。在輝瑞疫苗組的參與者中，疫苗有效率在第二劑後 13 天內為 81%，在14 到 27 天為 88%，在 1 到 2 個月為70 %，在 3 到 4 個月為71%，在 5 個月或更長時間為67%。在嬌生疫苗接種者中，疫苗對 ICU 入院或高度護理的有效性在第二劑後 14 到 27 天為 69%，在 1 到兩個月為 82%。在輝瑞疫苗接種者中，疫苗對 ICU 入院或高度護理的有效性在 1 至 2 個月為 70%，在 3 至 4 個月為 73%，在 5 個月或更長時間為 71%。（註：這些數據整理在下面的圖表）接種兩劑後，嬌生和輝瑞疫苗對 omicron 變體引起的嚴重疾病同樣有效。這些疫苗有效性估計值是在 Covid-19 大流行期間 SARS-CoV-2 暴露背景患病率高的南非人群中計算得出的。這些數據為國家 Covid-19 疫苗計劃在omicron 激增期間的持續價值提供了保證。原文：輝瑞和嬌生疫苗有效降低感染Omicron住院率，南非最新研究
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2022-05-05 新冠肺炎.防疫懶人包
QA整理包／收不到簡訊？不填會被罰嗎？ 確診自主回報系統疑難一次解決
新冠疫情逐漸嚴峻，本土個案已破2萬例，指揮中心自5月1日起啟動「確診個案自主回報疫調系統」，提供確診者一次性網址填寫資料，以掌握密切接觸者資訊。防疫新制上路，「聯合新聞網」整理出確診者該如何因應及自主回報詳細流程，替你一一解惑。Q1：自主回報疫調系統是什麼？ 因應國內本土疫情升溫，為避免各縣市疫調的人力調度困難，即日起改為確診者自行填寫「確診個案自主回報疫調系統」主動回報密切接觸者資料，包含個人基本資料、檢驗日期、密切接觸者及身體狀況調查。Q2：確診後該怎麼獲得系統？若民眾PCR檢測為陽性，疾管署會根據民眾在篩檢站填寫的手機號碼，發送簡訊，通知填寫確診個案自主回報系統。Q3：該怎麼確認是不是疾管署發的簡訊？會不會是詐騙？PCR篩檢結果為陽性後，疾管署會利用手機傳簡訊通知，收到簡訊後，請務必留意以下3項資訊，以免受騙。簡訊顯示門號為「0911-514-588」、簡訊內容為「您為COVID-19確診個案，請前往自主回報系統網站並核對個人資料後，主動回報密切接觸者資料，並通知您工作或就學的聯絡窗口⋯」、確診個案自主回報疫調系統網址開頭：https: //bbs.cdc.gov.tw/。Q4：需要填寫哪些資料？ 多久內要回報？點選網址後進入確診個案自主回報疫調系統後，首先輸入身分證號碼／居留證號碼後六碼，確認隱碼的基本資料是否與本人相符，接著詳細閱讀「法源依據暨個人資料蒐集告知事項」，按下「已詳閱且同意提供資料處」，並觀察是否有警示症狀，若有相關症狀，請立即聯繫119、衛生局人員。完成後再勾選您是否為孕婦、有接受血液透析、65歲以上且獨居，3個選項可複選，若沒有可跳過繼續填答。下一步是回想密切接觸者，發病前兩日至您被隔離日的「可傳染期」期間，曾共同居住、工作或就學的人。最後填寫基本資料，包含本人手機號碼、居住地址、職業或身分別、目前工作或就學的公司／學校，若確診者無法填寫或為未成年人，請填寫訊息代收人或法定代理人聯絡資料。指揮中心表示，確診者收到簡訊後，請在24小時內完成回報，以利疫調進行。Q5：確診沒收到簡訊怎麼辦？指揮中心表示，若當天沒收到簡訊通知，可登入「健康存摺」後，查看PCR檢測結果，若為陽性個案，可直接點選「COVID-19確診個案自主回報系統」連結，前往填寫資料。若有民眾因健保資料太舊，且採檢時留下的電話有誤，可能會導致收不到簡訊，可拿起健保卡透過讀卡機進入衛服部健保署網頁，即可更新電話、住址等資料。Q6：收到簡訊不填會有罰則嗎？依據傳染病防治法第43條第2項，確診民眾收到簡訊後，若未按規定填寫疫調單，或是提供錯假資訊，可依照傳染病防治法第67條第1項第3款，處6萬元以上、30萬元以下罰鍰。Q7：進入填報網站卻出現「已填過」？指揮中心表示，身分使用一次性是為了資安考量，若是自行在網頁打上網址登入，就會出現類似狀況，提醒民眾應使用簡訊所收到的網址填寫，請勿自行填網址。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
醫療崩壞禁公開？醫師聲援一線遭檢舉：到底有多怕知道
新冠疫情導致醫療量能緊繃，北市聯醫急診室仍頻傳湧入大量快篩陽及輕症患者，陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰時常鼓勵、聲援疲於奔命的醫護人員，公開第一線實際情況，卻慘遭檢舉、投訴，讓蘇一峰不解，到底多怕民眾知道第一線狀況？北市聯醫和平院區急診室護理師昨表示，大量快篩陽及輕症患者塞爆急診室，導致一名OHCA病患無人急救而死亡，而蘇一峰先是透露，昨日半夜11時仍有許多民眾在淒風苦雨中等待一份讓自己知道下一步該怎麼做的報告，醫護早已累透了。晚間再表示，難怪昨天半夜凌晨和平急診請求協助，想要轉2個重症病人過來ICU，直言大家辛苦了，戰場上的士兵哪有不挨子彈，越是英勇的士兵越是傷痕累累。蘇一峰今在臉書上傳一張台北市政府單一陳情系統陳情案件紀錄表，內容指出，蘇一峰身北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師，近期常接受媒體訪問，甚至將院區民眾就醫、篩檢動態公諸於社群網站及媒體，質疑公務機關所屬員工接受媒體採訪的規範、將民眾就醫、篩檢動態公諸於社群網站及媒體有侵犯及違反醫師對病患動態或個資保護行為。「現在到底是多怕民眾知道第一線狀況」，對於自己遭到投訴檢舉，蘇一峰表示，居然膽小到匿名去投訴，要求不能再分享第一線醫療崩壞的情況、不要分享民眾大排長龍辛苦的樣子、不要分享醫護人員的辛勞、不要發表第一線醫護的個人意見。蘇一峰不解表示，到底在害怕什麼，第一線醫護人員的辛苦讓你不舒服嗎？同時也好奇自己會不會被罰；北市萬芳醫院精神科醫師潘建志則留言表示，公文回覆直接寫「憲法保障人民言論自由」，就可以了。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
5月4日疫情整理包／北農半小時攔下3快篩陽性 財政部確診連環燒
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。財政部疫情升溫 確診案例連環爆新冠疫情確診案例激增，財政部財政大樓也無法倖免，近日陸續傳出確診與快篩陽性個案，目前已傳出近20起案例，且人數恐持續增加，其中賦稅署有兩個科因此全員居家辦公。more...北農疫情嚴峻 半小時攔下三位快篩陽性台北農產運銷公司確診人數飆破200人，自昨(3)日晚間23:00起，拍賣員工及從業人員進入拍賣市場要持快篩陰性「證明」才能進入市場，短短半小時，警衛就攔下三位快篩陽性的從業人員，阻止在大門外。more...
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2022-05-03 新冠肺炎.專家觀點
兒童不明肝炎與新冠有關？醫憂可能影響，有6大症狀要當心
近日多國陸續傳出多起兒童嚴重不明原因急性肝炎的消息，對此世界衛生組織WHO、歐洲疾病預防控制中心ECDC等組織也相當關注。 據衛福部疾管署指出，WHO、ECDC資訊顯示，截至4/21，已有169例確定病例，包括英國114例、西班牙13例、以色列12例、美國9例，丹麥、義大利、荷蘭、愛爾蘭、法國、挪威、比利時及羅馬尼亞等國亦報告類似病例。 各國病例大多小於10歲，多數無發燒，部分症狀嚴重，其中17人須肝臟移植，1人死亡。現研究檢測結果，已排除A、B、C、D、Ｅ肝炎病毒，但詳細原因仍在調查當中。對此重症醫學暨胸腔內科黃軒醫師提出看法，呼籲民眾應多加留意孩童身體狀況。 兒童不明肝炎與新冠有關？醫：病毒確實常引起肝炎。 黃軒醫師表示，雖然目前不明肝炎的確切原因尚待研究，但其實病毒引起肝功能異常確實常見的情況，而近幾年全球受到新冠疫情影響，因此各國也合理的推測與其有關，並從中研究是否有關連性。 黃軒醫師指出，這次的不明肝炎在英國就有近75%有腺病毒感染併發相關肝功能異常，當中約有16%是新冠肺炎確診陽性，而以色列的案例當中就有11位感染過新冠病毒。但是，日本在4/21發現的案例，卻沒有驗出新冠病毒或腺病毒的跡象。因此推測，或許新冠病毒與此不明肝炎有所關連，可能為新發現的新冠後遺症，也就是醫學上稱「長期新冠症候群」，又或者可能為新冠病毒的再次進化，而對孩童影響尤其明顯。不過也有可能是其他某種病毒正在傳染，只是剛好發生在新冠疫情尚未結束的階段。目前各界醫學專家正積極研究了解當中。 不過不論原因為何，民眾都得留意身旁的孩童，若出現相關症狀應盡早就醫檢查為佳，因為以往所知的肝炎病毒來看，是有可能造成肝臟長期影響，例如肝癌。 多國傳出「兒童不明肝炎」！ 醫憂可能影響，有症狀早檢查！ 黃軒醫師表示，在前面提到的A-E型肝炎病毒當中，B型肝炎和C型肝炎病毒就是民眾常聽到的肝癌風險族群，若未妥善治療及控制，就有可能演變至慢性肝炎、肝硬化、最後致肝癌。但也再三強調，目前人類對於此不明肝炎仍有太多不了解之處，是否也會如B、C型肝炎病毒一樣有演變至肝癌的疑慮也尚未可知。也正因為一切都還待研究，也暫無法排除長期影響的可能性。 黃軒醫師提醒，以現有案例來看，此不明肝炎的症狀與以往熟知的肝炎大同小異，包括皮膚及眼球變黃的黃疸、噁心嘔吐、腹脹腹痛、腹瀉、發燒等，若身邊孩童有出現相關症狀應提高警覺，盡早就醫檢查為佳，特別是腹部不適是日常常見問題，此時建議不可單純以為僅是吃壞肚子，應多觀察是否有其他症狀出現。 《延伸閱讀》 ．首例！中國現H3N8病毒傳人！會大流行嗎？有哪些症狀？重症醫解說。 ．確診數爆增該擔心嗎？醫：新疫情時代，重點已非確診數。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
台北+3718 居家照護人數逾1.2萬
台北市今新增3718例本土，截至5月1日止，北市確診者居家照護人數超過1萬2000人、列管中居家隔離人數達2803人，北市府表示，5月1日起中央啟動「確診個案自主回報疫調系統」，填報相關資料後，將以簡訊方式發送接觸者造冊模板下載網址給公司或學校聯絡窗口。北市府說明，國內自5月1日起啟動確診個案自主回報疫調系統，確診民眾或其法定代理人於系統填報同住者、公司或學校聯絡窗口等相關資料，系統會以簡訊方式發送接觸者造冊模板的下載網址給公司或學校聯絡窗口，由其啟動新冠疫情相關應變措施，將接觸者名冊主動提供所在地衛生局開立電子居隔單，後續由衛生單位進行居家隔離者追蹤管理作業。由於國內本土延燒，病例數快速增加，呼籲施打疫苗能有效降低重症及死亡風險，符合資格民眾應儘速前往施打，另北市衛生局與教育局合作；針對6至11歲孩童新冠疫苗施打，訂於5月5日起入校辦理校園接種，保護學童及家長。為有效善用現有醫療量能，北市公費篩檢站轉型為「快篩陽性防疫門診」，專供快篩陽性者採預約或隨到隨做PCR採檢，有醫療需求者，由防疫門診醫師診療後開立藥物使用；若民眾有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等症狀請先快篩再就醫。檢測結果為陽性時，需戴好口罩、避免搭乘大眾交通工具，自行至採檢站進行PCR採檢；如無相關症狀或檢測結果為陰性，仍需遵循指揮中心的防疫規範，做好個人防護，持續自我健康管理。提醒一般無症狀民眾勿前往社區採檢站或急診，避免造成交叉感染；相關疫情訊息可撥打北市防疫專線(02)2375-3782或1999市民熱線詢問。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
澎湖+13例 輕症8旬嬤沒打過疫苗、年紀大住院照護
澎湖縣今天新增13例新冠肺炎確診個案，其中2例70及80歲女性，皆已接種3劑疫苗，但出現症狀，目前收治三軍總醫院澎湖分院負壓隔離病房，另有一例80歲婦人，未接種過疫苗，但屬於輕症，因年紀較大，縣府安排入住醫院負壓病房接受治療，澎湖全縣累積確診64例，其中第10例於1日康復出院，累計已有11人出院。縣府今公布的確診個案年紀從20餘歲至80餘歲，除了其中兩例入住醫院負壓隔離病房外，其餘確診者都屬輕症或無症狀，分別採居家照護或入住警光會館照護。澎湖縣政府表示，全縣收治確診者有54人，今居家隔離解除15人，但也新增42名居隔患者；縣府21日啟動居家照護，讓輕症或無症狀病患在家中得到專業醫療照護，安心恢復健康，確保醫療資源與量能充足。國內下周將全面開打6至11歲兒童新冠肺炎疫苗，為強化兒童新冠疫情保護力，縣府今宣布澎湖9日開打兒童疫苗，學校已發送接種同意書給家長，家長有7天的時間考慮，預計5月5日由學校向家長收回同意書，鼓勵家長攜帶兒童踴躍施打。
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2022-05-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高醫院長鍾飲文：兒童接種疫苗中和抗體高於成人
疫情大爆發，校園確診者增多，許多家長擔心到底要不要讓孩子施打疫苗，又打什麼疫苗比較好？高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長鍾飲文從預防角度，強烈建議兒童接種，且指打莫德納或輝瑞疫苗都一樣好。他表示，6至11歲兒童完整接種2劑疫苗4周後，100%可產生對抗Omicron株和Delta株的中和抗體，平均效價是成人的2.5倍及2倍。新冠疫情吹進校園，威脅沒有接種疫苗的未來主人翁，國內疫苗專家、高醫院長鍾飲文借重國外經驗，認為兒童應該還是接種疫苗比較好。他說，疫苗具有非常好的保護力，6至11歲兒童施打疫苗可預防重症，據國外統計，兒童打疫苗副作用低，國外5至11歲兒童接種後常見的不良反應，僅是注射部位疼痛，另據英國統計，4至11歲兒童確診才約1%有長新冠症候群，病狀會持續超過12周，留下嚴重後遺症，但整體來看，接種是利大於弊。鍾欽文表示，有家長怕孩子打mRNA疫苗會出現心肌炎，但根據美國CDC資料顯示，確診者罹患心肌炎的風險，反而高於接種mRNA疫苗導致的機率。接種莫德納疫苗者，打第1劑時，約93.1%注射部位會疼痛，打第2劑時，約49.5%注射位會痛，若打BNT，第1劑約83%注射部位會痛，第2劑約78%。全身不良反應部分，施打這兩種疫苗後，疲倦和頭痛症狀都差不多。提及為何幼童需接種的理由，鍾飲文說，施打疫苗的好處是可保護自己和同學，也保護小於6歲的弟妹、保護父母和阿公阿嬤，但若未接種，容易造成校園、補習班等機構內群聚感染。不他也提醒，接種後如有呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速、全身紅疹；超過48至72小時發燒不退；接種部位產生罕見膿瘍及嚴重胸痛、胸悶、心悸等預期外的不適，一定要就醫。
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2022-04-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
6至11歲下周疫苗在校開打 新北12足歲家長怒成邊緣人
為強化兒童新冠疫情保護力，下周二起台灣全面開打6至11歲兒童新冠肺炎疫苗，降低兒童重症發生率，但新北市議員彭佳芸接獲家長陳情，表示新北市滿12歲的六年級生將無法在校內統一施打十分不方便，希望市府可以針對滿12歲的六級生也提供在校施打的服務。彭佳芸表示，根據家長提供問卷表單，明顯出現「已滿12足歲，無法在校內施打」選項，讓家有12足歲小六生家長一頭霧水，明明都是六年級小孩，卻有不同的待遇。家長只能另外撥時間帶著小孩去診所施打，不僅要自己預約，還要冒著前往醫院診所等高風險環境的疑慮，引發家長憂心，一班兩制（部分滿12足歲、部分未滿12歲）也影響施打意願，不利防堵疫情。彭佳芸議員表示，是否因為5-11歲兒童劑以及12歲以上青少年劑量或疫苗不同才有此舉不得而知，但是這些都可以透過提前的問卷與規劃來一一克服，也希望新北市府可以從善如流，讓已滿12歲的小六生也可在校內獲得施打機會，全面保護小孩降低重症發生率。新北市教育局則表示，考量滿12歲以上六年級學生之疫苗劑量(0.5ml)與本次莫德納校園接種劑量(0.25ml)不同且開打在即，建議此類學生可由家長帶到醫療院所預約接種，新北市COVID-19疫苗接種地點可至新北市衛生局官網查詢。
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2022-04-29 新冠肺炎.全球疫情
等好久！南韓宣布：下周一解除戶外口罩令
韓聯社報導，南韓總理金富謙29日表示，下周一（5月2日）起戶外可不用戴口罩，但民眾在參加50人及以上聚會等時仍須戴口罩。南韓4月18日取消大多數社交距離規範，包括聚會人數上限和餐廳營業時間等，25日起將新冠疫情的傳染病等級從1級降至2級，並開放電影院、大眾交通工具內飲食。如今再宣布解除戶外口罩令，力求讓人民恢復正常生活。
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2022-04-28 新冠肺炎.全球疫情
上海疫情受控 新增本土降至萬例以下
上海新冠疫情逐漸受控，本土新增疫情降至萬例以下。上海今早（28日）通報新增本土9764例，比前一日大降3798例。新增死亡病例47例，累計死亡已285例。上海市衛健委今早通報報，4月27日0—24時，新增本土新冠肺炎確診病例1292例（含既往無症狀感染者轉為確診病例858例）和無症狀感染者9330例，實際新增本土陽性感染者9764例。死亡部分，4月27日0—24時，新增本土死亡47例。平均年齡84.7歲，最小年齡67歲，最大年齡101歲。47位患者合併各種原發基礎疾病（慢性病），包括心功能不全IV級、心肌梗死、高血壓3級（極高危）、腦出血後遺症、糖尿病、慢性阻塞性肺病、阿茲罕默症、帕金森氏病、尿毒症等。自4月17日出現死亡3例以來，累計11天死亡285例。北京今早通報，新增48例本土確診病例（確診病例1至24昨日已通報）和2例無症狀感染者。
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2022-04-28 新冠肺炎.專家觀點
新冠輕症、無症狀不用擔心？最新研究揭「恐有腦損傷」
新冠疫情延燒至今，單日確診人數屢破新高。雖然中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中強調，99%屬於都是輕症或無症狀，但國外最新研究卻發現，即使是輕症或無症狀，也可能造成腦部神經後遺症或腦損傷風險。新冠病毒造成慢性腦缺氧，無症狀也會臨床上新冠肺炎患者常會出現頭暈、頭痛、精神錯亂和其他神經系統症狀，醫界一直不了解其症狀與感染新冠病毒之間的關係。不過，知名科學期刊《自然》（Nature）4月發表的一項最新研究，指出新冠病毒可能會影響腦部中樞神經系統，造成5種與人類感染病毒時的相似症狀，且與感染新冠肺炎死亡者的解剖報告相符： 腦部明顯發炎神經元損傷細胞凋亡輕微腦出血慢性腦缺氧中樞神經系統缺氧恐腦出血、神經損傷美國杜蘭大學（Tulane University）的研究團隊針對感染新冠病毒的非人類靈長類動物進行觀察，發現大腦中樞神經的血氧量有減少現象，這與出現腦損傷症狀的情況相符，包括造成皮下血管與神經細胞的損傷和死亡，亦使腦部有微出血現象。但令人驚訝的是，這些發現也出現在無症狀或輕症者身上。 參與該研究的杜蘭國家靈長類動物研究中心（Tulane National Primate Research Center）首席研究員翠西・費雪（Tracy Fischer）在受訪時表示，由於他們沒有明顯呼吸道症狀，沒有人預料到會出現腦部損傷，但從結果可以明確得知，確實是因為病毒感染所引起。新冠病毒恐使腦容量減少無獨有偶，胸腔暨重症專科醫師黃軒日前也在臉書粉絲頁表示，根據英國研究指出，確診新冠肺炎可能會使腦容量減少，造成精神不集中、生活認知出現障礙、容易疲勞，甚至會有失去嗅覺的感受。雖然新冠病毒是否會造成感染者的腦部損傷，醫學界尚未有公認的定論，且潛在病理機制仍不清楚。黃軒呼籲，即使這波疫情症狀多為輕症、無症狀，在疫情真正結束前，同樣要落實勤洗手、戴口罩、打疫苗等防疫習慣，畢竟新冠病毒對於身體各處仍可能有潛在影響，仍須小心謹慎。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=53995】
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
3+4新制「兒童確診在家」 教育部研議家長可請假照顧
居家隔離天數昨起改為「3+4」天，教育部昨也通函各校，小孩確診後這七天無法到校，其中一人家長得申請防疫照顧假，但教育單位也接獲陳情，自主防疫4天能否請假。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，理論上後面4天需要有假別可以請，會請教育部研議。農委會主委陳吉仲今在立院喊話，北農累計百人確診，希望指揮中心比照醫療體系、基礎建設、維持民生必需，密切接觸者等人以快篩取代隔離3天，讓北農可以順利運作。陳時中表示，若農委會認為有必要可以寫計畫報上來。對於「3+4」新制是否會比照日本措施，可以不戴口罩，並提供免費PCR篩檢。陳時中表示，「3+4」方案是參考多國政策制定，現階段仍建議維持較久口罩措施，除了預防新冠疫情，也能防治其他呼吸道疾病，並逐步從從剛性要求走向軟性要求，讓傳播速度變慢。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
陳時中：中國防疫數字漂亮、但可能餓死比病死多
中國大陸國台辦發言人馬曉光今早表示，中國大陸在全球新冠肺炎感染率、死亡率最低，而依當前台灣所謂的新防疫模式，到年底前會有400萬到700萬人感染，「可以算一算有多少台灣同胞失去生命」。對此，我國指揮中心指揮官陳時中表示，中國防疫數字很漂亮不得不佩服，但「未來可能餓死比病死多」。馬曉光表示，疫情發生兩年多來，中國大陸實施動態清零的防疫總方針，切實有效地阻擊了新冠疫情，是全球新冠肺炎感染率、死亡率最低的國家之一。但上海封城已近一個月，3月27日分為兩區封閉管理及全民核酸檢測，隨後於30日宣布採取「全域靜態管理」，正式進入全城封鎖。陳時中表示，中國防疫數字很漂亮，不得不佩服，但未來可能餓死比病死多。每個國家有自己好與不好的地方，「我們見賢思齊，見不賢就不要齊」。不過國內最近隔離措施調整，有民眾表示，解隔離時間到了卻根本沒拿到試劑。陳時中表示，到現在還沒拿到單子或是物資但已經符合自主防疫者，一是有衛生局或關懷中心、鄰里長協助，或是也可以請親友幫忙購買快篩，即時使用。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
社交距離APP八百多萬下載 陳時中：將取代實聯制
新冠疫情大爆發，民眾自覺身體狀況異常便會就醫篩檢，導致篩檢需求量大增。台灣急診醫學會公布四項指引，呼籲民眾先行檢視自身染病風險及症狀嚴重度，別急者衝急診要求篩檢，不但可能排擠急重症病人救治，更會暴露於群聚感染風險。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，雙北和高風險縣市有開設社區篩檢站，快篩陽性後若要確認採檢結果，可到篩檢站分流。羅一鈞表示，急診應留給有急、重症民眾就醫，除非有相關警示症狀才需要去急診，無症狀或輕微症狀者，若發現快篩陽性，可多利用社區採檢站，不要擠到急診影響真正需要就醫民眾的權益，也避免交叉感染。指揮中心今天公布縮短居家隔離至「3+4」，指揮官陳時中也表示，過去透過設立電子圍籬加上法律方式強制管理，但疫情到一定規模行政量能已跟不上，管理失去效果，將採「自主精神」防疫。目前社交距離已有800萬多下載量，差不多要取代實聯制，修改好就會上路並取消實聯制。
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2022-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
4月25日疫情整理包／今本土增5108例再創新高 新北+1861「指數型暴增」
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。今本土增5108例再創新高！雙北破千 中重症增16人新冠肺炎本土個案持續破五千人，國內今天新增5108本土個案，其中新北市、台北市確診人數破千；另新增113例境外移入，其中106例為落地採檢陽性。指揮中心指揮官陳時中表示，和昨天相比成長率低，但還要觀察是否為禮拜天的效應。more...新增16人中重症 創單日新高新冠肺炎中重症個案持續增加，今天新增一例重症個案、15例中症，創單日新高；迄今，中重症累計112例。新增重症個案為80多歲男性，本身有腎臟和神經系統疾病，曾接種兩劑疫苗。因肺炎併呼吸窘迫，使用高流量氧氣鼻管以及瑞德西韋等藥物治療，正於加護病房治療中。more...確診學生＋827 再創單日新高 全國1210所校園因疫停課新冠疫情燒進校園，教育部今晚公布最新統計，截至今日下午三時，全國共有21縣市、計292所校園採全校停課，918所校園採「部分班級」暫停實體課程；目前全國確診學生累計6227例，較昨日新增827例，其中本土病例5516例、境外移入個案711例。more...台北+1050 全市一半行政區確診數破百中央流行疫情指揮中心宣布，北市今新增1050例本土及51例境外移入，年齡介於未滿10歲至90多歲之間，491名男性，609名女性，1名調查中，其中大安、士林、中山、萬華、信義、文山等6個行政區個案數均破百例，其餘數量在27至92例之間。more...新北+1861例「指數型暴增」 侯友宜將提居隔轉型計畫新北今日新增確診1861例，新北侯友宜今日下午在疫情記者會中表示，居家隔離人數屢創新高，且呈現指數型成長，認為居隔轉型是下一步要做的，並透露上午新北跟中央開會時，已跟中央建議將居隔轉成居家快篩與自主健康管理，新北會將試辦計畫報給中央，盼中央盡快核定。more...桃園+696！和碩累計694確診 鄭文燦籲職場定期快篩桃園今天新增696例本土案例，和碩聯合龜山廠群聚持續擴大，今再新增105例，累計694例。市長鄭文燦表示，該群聚案幾乎為無症狀，員工及企業雙方都不知情，透過快篩後才發現確診，因此呼籲各大職場應建立定期快篩制度，避免造成群聚感染。more...新竹市+43 又見參加阿妹演唱會個案新竹市今天新增43名確診個案，其中4例居家隔離期間採檢陰轉陽，22例為確診個案的接觸者，17例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積357名確診個案中，100%皆為輕症或無症狀個案，尚無重症者。more...新竹縣+65不再公布足跡 隔離人數破2千新竹縣今天新增65例感染個案，更有1歲嬰兒確診，衛生局考量因疫情升溫確診人數激增足跡已到處都是，今起停止公布確診足跡，居家隔離人數更已破2千人，新竹縣府呼籲民眾務必做好自身防疫措施，盡快接種疫苗，提升保護力，以維持正常生活。more...苗栗+29確診為這波疫情最多 夜市、高鐵有足跡苗栗縣今天新增29例新冠肺炎本土確診案例，這波疫情最多，遍及9個鄉鎮市，夜市、高鐵等地都有足跡，所涉公共場域已完成清消，持續疫調中，並開設社區篩檢站。more...台中+201例 健身房、羽球館各兩家有足跡台中市今本土個案新增201例，包括北區五權國中新增確診7例(3例教練、4例選手)；大里某長照機構新增7例，累積11例確診；某大學旅遊群聚新增4例確診；阿妹演唱會新增1例，台中累計42例。more...彰化+53曝12處足跡 今起調查學童意願5月打疫苗彰化縣政府今天公布彰化縣新增53例新冠肺炎確診病例，針對6-11歲兒童接種莫德納疫苗，縣長王惠美宣布，自今天起，由各校開始意願調查，預定5月進入校園接種；原本到4月底暫緩跨縣市校外教學、畢業旅行、隔宿露營措施，王惠美宣布將再延到本學期結束。more...南投縣+18例確診數破百 職場外縣市感染占10例最多南投縣陷於職場及家庭群聚感染，今天一口氣公布18例確診個案，特別是職場感染個案今日10例中，有5例是外縣市感染，追溯個案接觸史，發現確診者是與與同事長時間接觸，同餐共食，加上用餐時無法戴好口罩，且彼此近距離邊吃飯邊聊天，因此感染新冠病毒，皆已收治集中檢疫所收治隔離。more...雲林+14例 3例不明確診者找到傳染源雲林縣今天本土確診個案增加14例，斗六7例，虎尾2例，斗南1例，褒忠1例，土庫1例，二崙1例，東勢1例；境外確診增加1例。其中有7人無症狀，其餘7人為輕症，有咳嗽、喉嚨癢或痛等症狀，少數出現發燒、鼻塞、流鼻水、頭痛、和肌肉痠痛症狀。more...嘉市+9這兩傳播鏈各增2例 市府：不再公布足跡嘉義市今天新增9例確診個案，有2人為歌神KTV唱歌確診者的接觸者、2人為嘉縣太保工廠群聚確診者的接觸者，其餘4案有北部旅遊史、1案與外縣市確診友人聚餐，無公布足跡；市府今宣布，明起住宿型的長照機構禁止探視，建議家屬以電話或視訊代替，例外情形須經機構同意，並視疫情狀況滾動式調整。more...嘉義縣+13例確診 縣府擴大醫療量能嘉縣今公布13人確診，3案為昨日公布工廠確診案(案58679、58682、58683)，今日新增10例，分別為工廠案確診同住家人7例(案58684、61246、61247、61249、61250），2例案號未出，另3案(案58681、61248、61251)為主動篩檢確診。more...台南+63確診 多一處軍營傳播鏈台南市今天新增63名COVID-19（2019冠狀病毒疾病）確診個案，其中31人感染源疫調中，新出現1處軍營傳播鏈共5人確診，舊有傳播鏈中則以火鍋店職場衍生5名個案較多。more...高雄今+123例 陳其邁：疫調仍可有效控管並找出感染源高雄市今天新增123例本土確診個案，高雄市長陳其邁表示，隔離期間應轉陽25例，外縣市旅遊史7例，特定娛樂場所共5例，密切接觸者86例，共123例；陳強調，高雄現有的疫調量能，尚可以有效控管社區感染，都能找出感染源。more...高雄市府公布足跡 KTV、小吃部、健身房仍是夯點高雄市今天新增123例本土確診個案，高雄市長陳其邁表示，隔離期間應轉陽25例，外縣市旅遊史7例，特定娛樂場所共5例，密切接觸者86例，共123例； 市府公布五大張包括KTV、釣蝦場、小吃部、賣場、健身房等確診者海量足跡。more...屏東+33！5學童居隔陰轉陽 國中小生累計43人確診疫情升溫，屏東縣府今公布新增33例本土確診，其中有5名國小學童是在居隔期間陰轉陽。屏東縣國中小學童確診累計43人，其中9名解除隔離；居家照護計畫部分，累計接獲通報個案有97案，經醫療團隊評估有68案符合居家照護。more...澎湖+5例 4人為在地舞蹈社成員感染源待釐清澎湖縣政府今天公布，新增5起確診案例；縣府指出，5例當中，4人為舞蹈社團成員及1名飲料送貨員，均屬輕症，病況穩定。截至目前為止，島上已累計21名確診患者，縣府已指示環保局清消，同時鼓勵民眾加快接種第三劑疫苗的速度。more...金門+3皆打過兩劑以上疫苗 迎城隍活動停辦或延期金門疫情持續發展，金門縣流行疫情指揮中心今日公布新增3名確診者，縣長楊鎮浯表示，病患目前都已收治部立金門醫院專責病房，金門雖仍為低風險，但請民眾注意防疫，東西半島將各設置快篩站供民眾使用。另外，金門迎城隍文化觀光季活動因應疫情，所有官方活動皆停辦或延期。more...基隆+337確診人數飆升讓專責病床吃緊 空床剩14%明增設40床基隆市今天新冠肺炎本土個案新增337例，再創單日新高。全市專責病房107床，僅剩15個空床數。基隆市長林右昌今天下午說，明天起會增設40個專責病床，因應疫情變化及患者住院需求。more...宜蘭+317 移民署收容所208人集體染疫宜蘭今天新增317名確診個案，比昨天的確診122案，翻倍飆升，確診者大多來自於移民署宜蘭收容所群聚案增加208名個案，縣府將持續提供足夠的醫療照護與生活支持，幫助確診者早日恢復健康。more...花蓮+151 今起不公布足跡僅提供染疫熱點花蓮新增151確診，累計1455人染疫，花蓮縣府表示，衛福部已定調，未來不會再有足跡與確診案號，因此從今天起不再公布足跡，僅提供染疫熱點和時間，請足跡重疊者前往快篩。縣長徐榛蔚指出，由於染疫人數太多，疫調跟不上病毒傳播，預告確診者提供居隔名單等，讓匡列速度加快。more...台東+35 美髮沙龍、早餐店、迴轉壽司都有足跡台東縣今日新增35名確診者，從疫調結果初步推論，有17例成功地區活動足跡者、6例為小吃部足跡重疊者延伸至同住家人、5例為同校或同工作場域同行唱歌感染、外縣市旅遊足跡及衍生有2例、1例與外縣市確診者接觸傳染、1例為台東軍人到外縣市受訓感染、3例感染源待釐清。more...國軍將領首例！中將傳染疫 國防部：按規定清消國防部一名中將新冠肺炎PRC檢測陽性，今（25）日引發部內大舉實施核酸檢測（PCR），傳國防部長邱國正也在篩檢之列。國防部發言人孫立方今天表示，國防部已依據中央疫情指揮中心的規定進行清消，但不便說明確診者身份。more...「天下第一院」2法警快篩陽性 15名「菜鳥」一上班就居家辦公北部地區法警人力荒，法官學院本月針對全國新進法警展開為期2周訓練，15名新鮮人今天向台北地方法院報到，「入伍」前先快篩，結果2人快篩呈陽性，法院方面認為，他們不宜直接上陣，要求全數居家辦公，可能下周「重新」報到。more...總統府再爆6案 新增5憲兵、1車籍管理員工確診總統府再爆發新冠肺炎疫情，總統府發言人張惇涵今天表示，總統府新增6名確診案例，分別為5名隸屬總統府憲兵營的憲兵及1名總統府負責車籍管理的員工。這6名確診案例近期與總統、副總統及總統府、國安會等官員和員工皆無接觸史。總統府也已實施全面清消作業。more...
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2022-04-25 名人.楊志良
楊志良／全民健保 不能再沉淪下去了
全民健保是台灣有史以來最重要的社會保障制度，從1995年實施以來，已27年；如果從1988年規畫開始算起，已經超過34年。本人從規畫、監督執行到修訂「二代健保法」，無役不與。二代健保實施迄今又已10年，社會變遷何其巨大，展望健保的未來，無論遠慮或近憂，都充滿不可克服的挑戰。所謂的「遠慮」，也不是三、四十年後的事，而是三、五年之間就會發生，甚至已是進行式。近年來，台灣的青年男女生殖力大幅下降，每七對夫婦就有一對不孕；也是全球青壯年有偶率最低，且必然也是出生率最低的國家之一，且此情形已持續一、二十年，平均每名婦女一生生不到一個小孩，現在即可見的未來都是「生不如死」，人口逐漸減少，每隔一代人口減少一半。少子化 但老年人口比率大增對健保的影響，就是醫護人員及各類照顧者逐年減少。因為少子化，老年人口比率，亦即需要照顧者比率，大量增加。更重要的是，能夠承擔醫療照護費用的人口，愈來愈少，且呈現加速化。對此，當政者絕不敢講真話，滿口文青式的語言，只要健保不在自己任上掛掉，能拖就拖。很快的，健保絕對不可能再像今天這般俗又大碗，而是給付項目不斷減少，部分負擔不斷增加，新藥新科技更不用談了。可見的未來，能夠提供預防接種，開開盲腸就不錯了。因此，商業性的健保不斷擴充，健康照護快速的階級化，這次健保署提出的部分負擔改革方案，就是朝此方向。「近憂」則是衛福部長幾乎全被新冠疫情綁架。健保如何永續，應該是今日執政當局不可逃避的功課，任何國家的健保改革，都是牽一髮而動全身，國會必然高度關切，改革者必須向行政部門及執政黨進行大量的遊說、說明，絕對不是只由承保單位（健保署）負責。例如美國，1993年由柯林頓夫人希拉蕊領軍；2010年的歐巴馬care，政治動員及遊說無不盡出。反觀台灣，目前只要不漲健保費，不引起政治風暴，其他事項都由健保署全權負責。即使李伯璋署長就如歷任健保執行者，極具有使命感，但也無法一肩承擔。健保署應在現制下，盡量讓全民獲得適切的照護，但李署長提出的改革方案，重點是：「使用者付費，資訊共享，減少醫療浪費」，顯然只有向病患多要部分負擔而已。彌補缺失 應設門診自負額目前方案至少有兩大缺失。首先，愈來愈多的醫療照護，從住院改為門診，所謂「一日手術」 ，包括白內障摘除、前列腺肥大，各種結石破除等。因此民眾門診次數及負擔會大幅增加。此次重點，應比照住院，設立門診自負額，或稱部分負擔上限。此對今日的健保資訊系統，毫無困難。中低收入門檻 應重新調整再來，只有中低收入戶可減免部分負擔，然而台灣被列為低收入戶（1.27%）、中低收入戶（1.29%）者，加起來只有2.56%，此標準在附近所有國家中最為嚴苛，比不上日韓的4至5%，更與歐洲國家相去甚遠。目前由於通貨膨脹及貧富差距加大，中低收入人口處境比以往更艱難，政府應重新調整中低收入人口的門檻。（作者楊志良為台灣病友聯盟創會會長、前衛生署長）
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2022-04-25 新冠肺炎.預防自保
衝醫院恐更危險 急診醫學會給「4類人篩檢指引」看圖就懂
新冠疫情大爆發，近日本土確診案例數連連打破紀錄，民眾自覺身體狀況異常便會就醫篩檢，導致篩檢需求量大增。台灣急診醫學會發出公告，指出不少民眾至各急診要求篩檢，此舉除了會排擠急重症病人救治，民眾更會暴露於群聚感染風險。台灣急診醫學會公佈4項指引，呼籲民眾先行檢視自身染病風險及症狀嚴重度，以採取最佳的篩檢方式與就醫策略。一、無接觸史且無症狀之民眾：無須接受病毒篩檢。請勿至醫療院所或社區篩檢站要求篩檢，維持適當個人防護及衛生習慣即可。二、無接觸史但有輕微症狀，或有接觸史但無症狀之民眾：用家用快篩自我檢測。若陽性，依主管機關建議之交通方式，至社區篩檢站採檢核酸PCR。三、有接觸史或接受匡列隔離且有輕微症狀，或前述家用快篩陽性之民眾：請依主管機關建議之交通方式，至社區篩檢站採檢核酸PCR。四、出現新冠病毒中重症警示症狀之民眾，請立即至急診就醫。台灣急診醫學會呼籲民眾維持正常防疫生活之外，也提醒民眾就醫時遵守各醫院急診防疫規範，鼓勵民眾完整接種或追加接種新冠疫苗。此外，台灣急診醫學會建議中央政府暢通家用快篩試劑通路，結合社區醫療資源廣設社區PCR篩檢站等措施，維持檢疫資源與緊急醫療量能，漸進朝後疫情時期的正常生活邁進。
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2022-04-24 養生.人生智慧
中年再就業碰壁怎麼辦？專家點出原因「身段放不下來」，需身段放軟讓心態歸零
我是一位50歲的職業婦女，在一間貿易公司當會計；55歲的先生之前在電子廠當資深總務工程師，屬於主管職。2年前因為新冠疫情，先生被裁員，他心情大受打擊，想要找工作也不順，因為他放不下主管身段，主管職又不好找，已經待業2年，不知道該怎麼勸他才好？（新竹Elaine）談到中年再就業，一開始難免會「心裡卡卡」，分析許多人最常卡關的兩種狀況分別是，只想做熟悉的工作、只想當主管，如何突破心理關卡，是中年再就業的重要關鍵。卡關心態1 只想當主管許多50多歲的中年人，原本是公司的中高階主管，再就業時都希望找到主管職，或拿到與原本工作相同的薪資待遇，卻因此成為重回職場的一大阻礙。104高年級資深協理李明倫表示，大部分退休者會找不到工作，其實都是「身段放不下來」。破解方法：身段放軟，經驗傳承銀髮人才資源中心主任余璦君也坦言，中年被裁員或退休後要馬上找到跟以前一樣的薪資條件沒這麼容易，一方面企業會希望主管職留給年輕人多一些歷練機會，一方面再就業者可能已經離開工作很多年，再回來時的職場環境已經大不相同，也需要一些時間調整自己。余璦君建議，中高齡再就業身段放軟一點，把重點放在「經驗傳承」上。只要有意願工作，或許剛開始薪水沒這麼好，也不是主管職，但只要經驗和能力還在，就不用擔心被埋沒。實際案例：基層做起，也能重返主管有一位60多歲的退休者，原本長期在中國大陸工作，為了回台灣照顧父母而辭職，幾年後他想再就業，來到銀髮人才資源中心的第一句話卻是，希望薪水和職位能跟以前一樣，因此工作找得很不順利。「他在台灣沒有人脈和資歷，廠商完全不曉得他的背景，用他來當主管也會擔心。」余璦君坦言，幸好和他溝通之後，他願意試著放下身段，從基層做起，也因為表現有被看見，半年後就被升為主管職。卡關心態2 只做熟悉工作許多中高齡再就業者，堅持只找自己熟悉領域的工作。例如，原本做會計二、三十年，再就業時也只想找會計工作，然而年紀大了後，可能眼力較不好、電腦能力也比不上年輕人，在求職上就會遇到阻礙。破解方法：心胸放寬，人生新風景余璦君建議，身為熟齡者別忘了自己擁有不同於年輕人的優勢，包括溝通能力、互動能力，再投入職場可以心胸放寬一點、嘗試不一樣的工作，會有很大的收穫。實際案例：自我探索，找到天賦有一位60多歲的退休者，原本一直從事會計工作，到銀髮人才資源中心找工作時，第一句話是「我只會會計，別的都不會。」但第二句話是「我做這麼多年會計了，我不想再做會計。」余璦君表示，在溝通中，發現她有很好的溝通力和親和力，又是一位媽媽，便幫她找一份推銷月子餐的業務工作。3個月後，銀髮人才資源中心去訪視，看到她做得很開心，「她說沒想到過了60歲，才發現自己的天賦是做業務！」余璦君說，退休者願嘗試不一樣的工作，而有機會發現自己真正喜歡的是什麼，並因為做得很好，職位也獲得提升。許多人工作了一輩子都不是做自己喜歡的事，但40多歲時要換工作不太可能，退休後不妨放開心胸嘗試看看，或許可以開啟不一樣的第二人生。
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2022-04-23 新冠肺炎.台灣疫情
獨／4歲染疫子發病癱軟119急送醫 母：感謝中和小天使和救護員
國內新冠疫情進入社區感染，住在台北市的Winly與她4歲兒子確診，Winly說，原本她先確診，遲遲等不到衛生局通知，接著她4歲兒子昨晚突然發燒40度、全身癱軟抽蓄，她決定不等衛生局，立即打119求助，救護車立刻將母子兩人送醫，「我很感謝中和天使孩子，我才知道確診是可以叫救護車」。Winly說，她和兒子兩人住在台北市，沒想過自己和小孩染疫，三四天前她開始發燒，原本以為休息就會好，但很快就燒到39度，診所醫師說她沒有接觸到確診者，不能讓她篩檢，只開給她藥物。但吃藥不見好轉，她也買不到快篩劑；後來朋友幫她找到另一家有提供篩檢的診所，快篩陽性，「那兩條線比我當初驗孕棒還清楚」。她說，她主動打1922，但一直打不通，後來聯絡上，等衛生局進一步通知，還沒等到，昨天深夜她的兒子突然發燒到40度、全身癱軟抽蓄。她說，當下想起新北中和2歲染疫兒童過世的新聞，新聞報導台北市長柯文哲說可以叫救護車，於是她打119告知小孩發燒、可能確診，救護車立刻就來了，年輕的救護員毫不猶豫揹起她20多公斤的兒子，頻頻安慰哽咽的她冷靜。「我很感恩那名天使孩子，我知道他的父母因為孩子的離去非常傷痛，但也因為這樣政府才修改了確診就醫程序，救了更多孩子，更多家庭」，Winly說，她也謝謝柯文哲和救護員、台大醫院，現在母子兩人等醫生檢查中，接下來要住院治療，因為這次疫情有可能引發癲癇，醫生說必須留院觀察。Winly說，這次確診經驗，希望能與其他家長分享，最重要是確診緊急狀況可以叫救護車119，目前1922已經滿載，大多無法得到立即回應，大家要多保重、多收集資訊才能在臨時狀況發生時保持鎮定。她說，她真心感謝中和天使孩子，她的兒子也才能透過119緊急送醫，也感謝救護人員的幫忙，「我實在抱不動癱軟的孩子，他也毫不猶豫的幫我抱著孩子，沒有顧慮自己會不會被傳染」。「家中有小孩的務必注意，Omicron 這不是輕症」。Winly說，她看網路影片，記得台大兒科院長黃立民說過，要特別注意沒有打疫苗的5歲前的小孩。像她兒子病情很突然，原本沒太多症狀，昨晚高燒馬上抽蓄，需要住院觀察，現在各大醫院爆滿，她很感謝有機會可以安排到住院病房。她建議家長，家中常備感冒藥，以及居家快篩劑，還有緊急住院包，因為情況緊急，如果到院發現確診，人不能隨便移動，所以手機充電線、充電器，以及備用衣服和水、面紙、乾糧都準備好，到醫院醫生很多時候會用手機問診，所以手機要有電。
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2022-04-22 新冠肺炎.預防自保
兒童不敢打疫苗怕染疫！恩主公研發 中醫茶「正冠飲」適合6至18歲
全台新冠疫情升溫，兒童防疫成為關注焦點，除了勤洗手、戴口罩及保持社交距離外，維持運動習慣及中醫茶飲都有助調節免疫力。針對近期的Omicron輕症特性，恩主公醫院中醫部研發出適合大人及兒童飲用的「防冠平安飲」及「正冠飲」兩款中醫茶飲，期盼能扶正祛邪、展開防疫新生活。恩主公醫院中醫部長張晉賢說，為兒童調配的「正冠飲」，適用於6至18歲的孩童，是從玉屏風散改良而來，是一個補益方劑，作為益氣固表，易感風邪常用的藥方，正冠飲還添加了連翹、薄荷及紅棗，除了可清熱解毒、幫助調節免疫力外，也顧及到孩童口味。調配給成人喝的防冠平安飲，是針對近期的Omicron輕症特性，特別挑選具有抗病毒性的中藥加以改良，額外添加薄荷、甘草與紅棗。張晉賢提醒，防冠平安飲和正冠飲兩款茶包皆以熱水沖泡，一周可以飲用兩次，一次一包。張晉賢表示，中醫講求陰陽平衡，「正氣存內，邪不可干」，當人體的正氣充足，致病的邪氣就無從下手，因此有良好的免疫力，是預防染疫關鍵。提高免疫力的方法分為「動、靜」兩種，動態是應保持良好運動習慣，可以做八段錦、太極拳、柔性體操等運動；靜態方式是有充足睡眠、規律飲食及中醫茶飲，都能調節身體的免疫力。不少民眾擔心中藥材的食品安全問題，恩主公醫院院長黃信彰表示，中醫部使用的皆是無重金屬、農藥殘留的安心中藥材，更有溯源管理，請民眾安心使用。如果有疑似或確診新冠肺炎，應以疫情指揮中心的規範處理，使用中藥須由合格中醫師看診及開立處方。●更多防疫資訊請看「居家隔離大補帖」：https://health.udn.com/health/story/121019/6232326隔離在家怎麼「伴」？看元氣網送你這些居家處方！✅處方一：4/25、4/27、4/29 免費線上Live課，讓專家從隔離情境告訴你如何預作準備！立即領取▶https://pse.is/45jb9n✅處方二：隔離在家隨時免費看 8 堂自主課，專家將告訴你飲食、解壓、用藥安全方法，伴你度過居家隔離期。立即領取▶https://pse.is/44zjbp✅處方三：想知道其他輕症隔離的患者在家中的經驗與心情嗎？快加入Line社群，一起來交流討論。立即加入▶https://bit.ly/3MlHBcF
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2022-04-22 新冠肺炎.專家觀點
專家：南韓秋季恐爆發新一波疫情 速接種第四劑疫苗
南韓專家示警，今年秋季恐爆發新一波新冠疫情，屆時病故數上看2,700人，視民眾接種新冠疫苗第二劑加強針（第四劑）的比率而定。在南韓疾病管理廳20日召集的會議上，建國大學數學系教授鄭恩玉（音譯）預估，新一波疫情最快可能11月來襲，或明年初爆發，原因是民眾對新冠病毒的免疫力轉弱。鄭恩玉預估，新一波疫情可能導致約700人至2,700人病逝，取決於接種第四劑新冠疫苗的人數多寡，在絕大多數人未接種第二劑加強針的最悲觀情況下，病故數恐達近3,000人。南韓政府18日起已推出60歲以上族群接種第四劑疫苗的計畫，但符合資格者的預約比率僅10%，因許多人對不斷接種疫苗感到不耐煩。鄭恩玉表示，解決民眾對接種疫苗的遲疑，和透過維持社交距離措施等非醫療措施控制病毒傳播狀況，是左右疫情發展的重要變數。嘉泉大學預防醫學系教授丁載勳（音譯）示警，今年秋季Omicron亞型變異株BA.2可能成為主要病毒株。丁載勳呼籲，政府應藉由重新檢討疫苗接種計畫、取得足夠數量的口服藥，及徹底評估取消口罩強制令的時機，以因應下波疫情的挑戰。
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2022-04-21 新冠肺炎.防疫懶人包
4月21日疫情整理包／媒體人周玉蔻臉書公布確診 長照中心爆34人確診
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。本土增2969例、新北1千例最多 境外+89例國內新增3058例COVID-19確定病例，分別為2969例本土個案及89例境外移入，有78例為航班落地採檢陽性，另確診個案無新增死亡，本土個案分布以新北市1000例最多、台北市663例居二。more...北市府群聚 產發局、財政局駕駛也染疫繼北市產發局長林崇傑的首長駕駛昨晚通報確診，林崇傑緊急被匡列，不過中午再度傳出，北市財政局有另名支援駕駛同仁，因曾與該名確診首長駕駛在同一個休息室有接觸，該名財政局同仁也確診。more...獨／新莊長照中心爆群體染疫 34人確診新北市新莊某長照中心發生群體染疫事件，有名工作人員在8日發燒，PCR篩檢陽性，社會局派員至該機構全員篩檢，結果發現34人確診，其中2人居家照護，另外32人送醫治療，目前均無大礙。more...立法院新冠疫情再擴大？ 林德福辦公室助理也傳確診立法院新冠肺炎Omicron變種病毒疫情再擴大，繼國民黨立委廖國棟與助理、行政院國會聯絡人接連傳出確診後，國民黨立委林德福辦公室今也傳出有助理確診，林因是親密接觸者，今天也將前往PCR檢測。但林上午未接電話，無法得知回應。more...台東縣前縣長吳俊立確診醫院隔離 縣府：疫調中台東縣昨天新增21利確診個案，也傳出前縣長吳俊立也確診，吳今天接受媒體電訪時，證實人在醫院接受隔離檢查。縣府表示，相關確診者足跡還在疫調中。至於昨天受困蘭嶼新北某國小師生，今早順利搭船返台。more...北市又有首長居家隔離 柯文哲還沒解隔、產發局長也匡列北市府有局處首長駕駛確診，北市產發局長林崇傑昨晚也緊急被匡列居家隔離。由於該名確診駕駛同辦公室還有其他5名首長駕駛，目前也都已前往醫院採檢。more...周玉蔻驚傳確診 「無任何不適謝謝大家關心」媒體人周玉蔻臉書表示，周玉蔻昨天上午至醫院進行PCR檢測，今天凌晨接獲簡訊通知為「陽性」。她已向《寶島聯播網》及《民視》即日起電台、電視節目請假十天，在家自我監測隔離。電台、電視與她有密切接觸同仁，都將依防疫SOP規定因應。more...北市聯醫副總院長確診 19日曾到北市議會開會台北市副市長昨統計，北市府有59人確診，今天再傳北市聯醫副總院長黃弘孟20日確診，19日曾到台北市議會，還曾拜訪一位議員，北市衛生局表示，已匡列10人、採檢22人，北市議會3樓警政衛生委員會會議室及職場環境已完成清消。more...
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
立法院新冠疫情再擴大？ 林德福辦公室助理也傳確診
立法院新冠肺炎Omicron變種病毒疫情再擴大，繼國民黨立委廖國棟與助理、行政院國會聯絡人接連傳出確診後，國民黨立委林德福辦公室今也傳出有助理確診，林因是親密接觸者，今天也將前往PCR檢測。但林上午未接電話，無法得知回應。知情人士表示，因為今天財政委員會要審查攸關國務機要費除罪化的會計法第99之一修正草案，昨天國民黨團發出甲級動員令，並連繫林提醒今天要到場參與攻防，但林當時就告知「自己不方便出席」，當時就傳出辦公室助理疑似確診。財政委員會上午因為民進黨團要強推會計法第99之一修正草案出委員會，藍綠立委多次發生推擠衝突，但隸屬財政委員會的林德福，今天也確實未出席委員會參與朝野攻防過程。
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2022-04-21 新冠肺炎.防疫懶人包
4月20日疫情整理包／侯友宜估明天新北破千例 柯文哲：中央低估中重症百分比
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。學生確診+428創單日新高 全國19縣市逾600校停課新冠疫情燒進校園，教育部今晚公布最新統計，截至今日下午三時，全國共有19個縣市、650所園校採全校或部分班級停課，較昨日新增78所；目前全國確診學生累計3685例，較昨日新增428例，其中本土病例2985例、境外移入個案700例。more...彰化確診學生增加 9班停課 其他學生到校上課怕怕本土新冠肺炎疫情大爆發，彰化縣今天新增18確診個案，也有一高中、一國小、一幼兒園有確診學生，由於還有確診學生是搭校車，有家長和學生擔心有同搭校車的其他班學生班級不用停課沒關係嗎？彰化縣衛生局長葉彥伯表示，除非是脫下口罩近距離接觸達15分鐘以上，才有隔離和採檢的需要，民眾不必過度恐慌。more...疫情衝擊校園！北市「八分之一學生」4.6萬人停課中國內本土疫情爆發，多所學校因疫停課，北市目前已99所學校停課，針對全市學校停課標準，台北市副市長蔡炳坤表示，不管按規定停課還是學校做線上演練，都要落實2條件；另北市疫苗系統已完成5.5萬多名預約，若來不及線上預約，北市醫院還準備2萬多劑量能。more...標準還在吵、疫情卻在燒 新店某高中全校停課3天疫情燒進不少校園，新北有多所學校有部分班級停課，新店某高中今起停課至周五，引發討論。新北教育局表示，依照教育部最新發布標準，只要確診者或密切接觸者達到全校三分之一或10班以上的情況，就能依照疫調情形與風險評估與教育局討論是否要停課，最後該高中決定停課3天，期間並進行線上教學演練。more...到校上班協助居隔同事班級管理 老師：懲罰健康的人？本土疫情延燒，許多學校未暫停實體課，但科任老師可能遭匡列居家需要遠距授課，大多由學校行政人員或班導義務處理，協助管理秩序、啟動視訊等，台北市教師會批評教學現場亂象百出，教學現場許多到校上班的老師累到跳腳，「來上班還更忙，是在懲罰健康的人嗎？」more...新北國小1學生確診 同行師生107人因蘭嶼無船班變關島台東縣蘭嶼有新北某國小戶外教學1名學生被通知匡列昨送返新北，篩檢陽性確診，該校同去的107人因今天海象不佳無船班，目前還停留在蘭嶼，其中匡列居隔13位、94位自主健康管理。目前縣府緊急協調，希望明天採取包船的方式將該校師生載回屏東後壁湖。more...宜蘭疫情燒進校園 影響高中職以下34校、66名師生確診宜蘭縣政府今天公布縣內校園的確診分佈，高中職以下總計影響34校，62名學生、4名老師確診，大多與羅東晶圓會館喜宴案有關。more...確診才開始升 柯文哲警告別大意：中央低估中重症百分比疫情不斷升溫，台北市長柯文哲下午在視訊防疫記者會中指出，他預期疫情還會繼續上升，且中央公布中重度的百分比，他覺得有點低估，目前中重症、死亡案例百分比，絕對會比中央公布的死亡數字更嚴重，大家不要太大意。more...月底確診破萬？柯文哲：1天1、2萬不奇怪今日全國本土2386例，台北市本土471例，台北市長柯文哲下午主持防疫記者會，媒體提問，是否覺得月底破萬？柯文哲說，若台灣1天確診1、2萬，他不覺得是奇怪的事。more...自主應變？她曾接觸確診者卻買嘸快篩 曝躲在家很無助本土疫情爆發，每天新增病例超過千例，居隔、匡列流程緩慢，有民眾得知曾一起聚會的朋友確診，撥打1922忙線中、四處買不到快篩劑，只能把自己關在家，有確診者的接觸者說，擔心的時候就量體溫，沒有發燒的話，會安心一點，「無奈明明知道自己是密切接觸者，卻只能自己應變，非常無助。」more...陽明交大醫院2人確診 院方：研判非院內感染宜蘭疫情升溫，縣內防疫責任醫院的陽明交大醫院加強防疫措施，不只4月16日起全面禁止探病，並於18日至20日擴大篩檢全院員工（含委外單位）約1700人、加強清消。院方表示，有2名院內同仁確診，已匡列該單位相關人員且再次檢驗均陰性，研判此非院內感染。more...司法大廈出現第三名確診？ 職員與確診專員辦公室相鄰司法院民事廳一名專員昨天因出現感冒症狀，昨快篩陽性，至醫院接受PCR採檢後，結果也呈現陽性，確定確診；但今天再傳出同廳的職員PCR也呈陽性反應，司法大廈人心惶惶。這名職員與專員辦公室相鄰，這是繼台灣高等法院一名刑事庭法官、民事廳專員確診後，司法大廈第三名可能確診的案例。more...居家照護遭拒！單親媽陪女兒隔離染疫 黃珊珊：很遺憾台北市12個行政區今啟動居家照護計畫，但有家長反映，得知自己12歲女兒確診後，要求與女兒一人一室居家照護，卻遭衛生局拒絕，後續被要求與女兒同住防疫旅館結果確診。台北市副市長黃珊珊表示，該案例當時規定不能在家照顧，中央規定如此，地方也很為難。more...新北今增822例 侯友宜：預估明天逾千例全台今增確診病患2386例、新北822例，新北市長侯友宜今表示，新北市居家隔離今達1萬6771人將繼續上升，居家照護則已1885人。侯友宜下午舉行疫情說明會，他表示確診人數不斷上升，昨天523例、今天822例，已如此成長幅度預估明天新北市將首度單日新增確診逾千例。more...雲林縣斗六、斗南警分局各有1員警染疫 張麗善說話了雲林縣今傳斗六、斗南警分局分別有1名員警染疫，縣長張麗善在疫情直播中表示，經查，1人是因17日陪病照顧太太，一採PCR陰性，19日不舒服二採轉陽；另1人則是在15日連休期間，曾去熱炒店與友人餐敘，因與確診者足跡重疊，自主就醫採檢陽性，無症狀確診。more...桃園增387確診居隔快破萬 國小26日起全面快篩桃園市長鄭文燦下午在防疫會議後表示，桃園今天Covid-19新增387例本土及6例境外，年齡介於10歲以下至80多歲。累計確診案例4464人（人數會因縣市間轉出轉入浮動），居家隔離人數8941人。more...最高法院一名法官助理PCR陽性高法院今傳出有確診者，一名法官助理因得知家人確診後，自行到社區篩檢站採檢，今得知PCR結果為陽性。more...台南崇明國中學生確診全校停課2天 疑補習班傳播台南市崇明國中傳出有學生確診，緊急通知今、明天全校停課2天，教育局證實今天增加一校停課，因為學生的動能很大，所以先採取預防性的全校停課，待衛生局疫調結果再決定。more...南投本土今傳暴增突破2位數 疑有醫院員工染疫南投縣今日本土確診個案數量將突破2位數，創下縣內在這波疫情以來的單日新高，不僅又有幼童確診，更傳出有醫院員工染疫；對此，衛生局未否認。more...台南二中學生確診 校方今緊急通知全班停課10天國立台南二中出現首例COVID-19確診病例，校方證實，1名學生因父親確診而被匡列居家隔離，今天凌晨被通知確診，班級停課10天採線上教學。more...雲縣僑真國小1生居隔 10點預防性停課雲林縣斗南僑真國小今早發出公告，因校內有1名學生被匡列居家隔離，所以今天早上10點起實施預防性停課。more...台大證實 單日新增11名確診者台大近期陸續傳出教職員生確診，有網友轉發台大防疫小組的資料，昨天接獲11人確診的通報；台大校方今天證實，19日共新增11人染疫，校方也會配合疫調和清消。more...北市中小學幼兒園停課師生數今達4.6萬人台北市副市長蔡炳坤上午視察信義區關懷中心受訪指出，台北市至今天止，目前已停課99所學校，師生停課達4.6萬人，其中有45所是小學。台北市輕症居家照護，今天起12個行政區全部上線。more...嘉市今+3！2例不適自行採檢確診 足跡包含歌神KTV嘉義市今天傳出新增3例！據了解，2名分別在不同服務業店家上班的員工，都因感到身體不適，以居家快篩呈陽性，進一步PCR採檢確診，其中1人疫調足跡，去過歌神KTV，另1例確診個案，則與台東確診者接觸匡列居家隔離，期間陰轉陽性。more...司法院民事廳員工身體不適 昨快篩陽性今PCR確診司法院民事廳一名專員因出現感冒症狀，昨下午快篩陽性，至醫院接受PCR採檢後，結果也呈現陽性，確定確診；這是繼台灣高等法院一名刑事庭法官PCR陽性確診後，司法大廈第二名確診案例。more...屏東累計5歲以下幼童10人確診 最小僅8個月大屏縣截至4月19日止，縣內5歲以下確診幼童累計10人，其中2人收治在醫院，8人在集檢所。衛生局指出，年齡最小8個月幼童，因咳嗽情形未改善，由集中檢疫所轉至醫院收治，5歲以下確診幼童有2人收治在醫院，8人在集檢所照顧。more...
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2022-04-20 新聞.用藥停看聽
使用過量止痛退燒藥當心急性肝衰竭！教你正確使用使用過量，呵護你的小心「肝」
含有乙醯胺酚(acetaminophen)成分的止痛退燒藥，除了單方，也常見於複方的綜合感冒藥。新冠疫情流行期間，打疫苗成為全民運動，它也是緩解疫苗引起的發燒、肌肉酸痛等不適的常用藥品。雖然是在藥局就買的到，安全性高的醫師藥師指示用藥，使用上仍應小心服用過量造成的「肝」傷害。使用劑量要小心，過量可能引起肝傷害日前新聞報導，有阿公餵五歲發燒的孫子一次兩顆退燒藥，連餵五次，結果男童嘔吐、無精打彩又嗜睡，緊急送醫才知道服用的是一顆500亳克的乙醯胺酚，造成過量中毒，肝功能指數上升，趕快使用解毒劑才救回一命。國內市售的乙醯胺酚劑型大多是500毫克一顆的口服錠劑，成人常用劑量是一次1顆，每次間隔4~6小時服用，每日最大劑量8顆，也就是4000亳克；另外複方的綜合感冒藥一顆含有乙醯胺酚成分100~500毫克不等。然而，前述案例男童一共服下5000亳克劑量，遠超過成人一天的最大劑量。兒童用藥多以體重換算建議劑量，乙醯胺酚的建議劑量為每次每公斤10~15亳克，24小時內不超過5次，以15公斤重的兒童為例，每次劑量大約是150~225毫克，約莫是成人常見500亳克錠劑的三分之一到半顆，使用更須謹慎，藥害救濟基金會提醒，未按醫囑或藥品標示，過量服用藥品造成藥害，無法獲得藥害救濟保障。乙醯胺酚是經由肝臟代謝，所產生的代謝物再進入腦血屏障，與大腦、脊髓的受器結合，由中樞神經產生止痛的效果。如果服用乙醯胺酚過量，或是肝功能下降時，肝臟就無法正常代謝，其代謝物反而會產生毒性，發生肝傷害，劑量愈大，毒性越大，肝損傷也愈嚴重。在歐美國家，乙醯胺酚過量中毒是急性肝衰竭的主要原因，許多人是誤服兩種以上含乙醯胺酚的藥品(例如綜合感冒藥)導致過量。乙醯胺酚引起的肝傷害，進展通常是又快又急，在最初24小時內，會有噁心嘔吐、臉色蒼白、容易疲倦等症狀，但也有人亳無症狀。接著幾天，肝臟開始罷工，出現腹部疼痛、無法解尿等症狀，最明顯就是黃疸，皮膚和眼白發黃，小便顏色變深，像茶褐色。藥害救濟基金會提醒民眾，使用止痛退燒或綜合感冒藥時，應看清楚藥盒外標示的主要成份，詳閱藥品說明書，避免過量或重複使用相同成份藥品，按醫師或藥師指示服用，一旦出現上述肝傷害症狀，應儘速就醫。有肝病或飲酒習慣要小心，謹慎使用保平安藥害救濟基金會曾經接到一件乙醯胺酚引起猛爆性肝炎的案例：40多歲王先生本身是B型肝炎帶原者，另外有糖尿病、高血壓的病史。因為發燒、急性鼻竇炎就醫，醫師處方乙醯胺酚、口服抗生素等藥品，數天後出現眼白變黃、食慾不佳、嘔吐等症狀，檢查肝功能指數飇高，緊急住院治療，兩周後才康復出院，診斷懷疑是乙醯胺酚引起的亞急性猛爆性肝炎。一般說來，若依照醫師或藥師指示服用乙醯胺酚，是相當安全，這個案例中的王先生也是按醫囑服用1 次1顆(500毫克)，一天三次，但仍然不幸發生肝傷害。細查其原因，除了服用的藥品之外，本身的肝臟疾病或是急性感染的情形，也是可能造成肝傷害的危險因子。除此之外，併服酒精或其他可能引起肝傷害的產品，也可能提高風險。藥害救濟基金會提醒肝疾患病人(例如病毒型肝炎或肝硬化等)、酒癮者、節食、營養不良，或服用來路不明中草藥、保健食品的人，服用乙醯胺酚前應諮詢醫師或藥師，監測肝功能，留心肝傷害早期症狀。
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