2025-03-29 焦點.健康你我他
搜尋
新冠疫情
共找到
1106
筆 文章
-
-
2025-03-15 焦點.健康知識+
每天要吃滿三餐和喝2公升水?大步健走才有效?日醫破除六大健康迷思
自從新冠疫情以來,人們更注重自身的健康,日本推廣自然療法的醫師石原新菜認為健康的根源來自增強免疫力,核心是血液中的白血球,可以保護傳染病或癌症等的侵害。但世界上有一些錯誤的健康觀念,石原醫師在著作《如何在一周內建立最強的免疫力》一一破解。NG 1:避免辛辣、酸、苦的食物人們普遍認為,刺激性食物會讓胃、腸、食道等消化道黏膜受損,因此應該少吃。尤其是有些人吃了極辣料理後容易拉肚子。確實吃到拉肚子的程度當然不好,但許多被認為是刺激性的香料和調味品,其實對身體有不少益處。石原醫生建議,應該積極地將這些食物納入日常飲食中。例如,帶來極辣口感的辣椒,其中的辣椒素能促進新陳代謝,幫助燃燒脂肪。酸味較強的檸檬、梅乾,以及最近熱門的蘋果醋,都能刺激胃酸分泌、幫助消化。近來的研究還發現,檸檬有助於腎臟調節體內水分,能有效消除水腫。而茶的澀味來自兒茶素、咖啡的苦味則來自多酚,這兩者都有促進血液循環、降低血液黏稠度的效果。’NG 2:每日都要吃三餐才均衡許多健康書籍都推薦「每天吃三餐,並注意均衡飲食」。然而也有專家提倡「一天兩餐」的飲食方式,甚至有許多名人實行間歇性斷食。在缺乏運動的情況下,攝取過多營養也成為健康隱憂。因此,對於沒有運動習慣或根本不感到飢餓的人來說,減少到兩餐並確保「空腹時段」,可能會更有益健康。當我們感到飽足時,代表血糖已經上升,身體發出「不需要再進食」的訊號。然而,若無視這個訊號持續進食,可能會影響自律神經,導致血糖長期維持高水平,進而增加糖尿病風險,也會降低免疫細胞的功能。為了維持健康,建議早餐與午餐間隔至少5小時,並在睡前3小時結束晚餐,確保身體有足夠的空腹時間。石原醫師建議,如果因為生活型態的關係,晚上吃得較豐盛,那麼早上可以只喝飲品。當天的第一餐(午餐)則應選擇容易消化的食物,如烏龍麵、蕎麥麵或飯糰,以減少腸胃負擔。不過,對於需要大量體力活動的職業來說,仍應維持三餐,以補充消耗的能量。因此,建議根據自身的生活方式,調整進食次數與份量,找出最適合自己的飲食方式。NG 3:假日不該宅在家 要積極出去活動許多人在假日懶散地度過一天後,會感到一絲罪惡感,但其實這樣的休息方式對健康反而有益。石原醫師指出,如果疲勞累積過多,免疫力會下降。假日還把行程排得滿滿的,會讓交感神經過度活躍,進一步削弱免疫細胞的功能。因此,最重要的是優先讓身心徹底放鬆。其實,當我們在工作或做家事時,即使沒有察覺,交感神經仍處於優勢,這會使大腦產生的壓力傳遞至腸道,進而影響腸內菌群的活動。現代人反而需要有意識地創造放鬆時間,讓副交感神經主導身體運作。當副交感神經變得活躍時,免疫力會提升,腸內細菌的活動也更加旺盛。而最能讓身心放鬆的時間就是睡眠期,這也是腸道的「黃金修復時間」。對於每天忙碌的人來說,即使沒有長時間休息的空檔,也可以利用通勤或零碎時間,透過簡單的呼吸法來切換身體狀態,使副交感神經占優勢。不只是週末,平日也可以利用零碎時間來調整副交感神經,即使只有短短30秒也有效果。首先,閉上眼睛,避免過多視覺資訊讓大腦過度興奮。接著,從鼻子慢慢吸氣,再從嘴巴長長地吐氣。這樣自然會進入腹式呼吸,幫助副交感神經運作。每天重複10次左右,就能讓心情和身體都逐漸放鬆,達到深層修復的效果。NG 4:健走時要邁開大步走一般人對健走的印象,多半是放鬆地邁開大步前進,但其實「快步行走」才是更推薦的方式。石原醫師指出,大步行走確實能增加肌肉負荷,有助於提升肌肉量,但同時也會對膝蓋與腰部造成壓力,甚至增加大腿肌肉拉傷的風險。相較之下,略帶急促感的快步行走是一種有效的有氧運動,不僅能促進全身血液循環,還能提升腦部血流量,因此對於預防失智症也有幫助。」最新研究顯示,「快走與慢走交替進行」的方式特別有效。可以嘗試「3分鐘快走+3分鐘正常步行」為一組,重複3~5組。若選擇在早晨健走,除了能讓身體接受陽光調節生理時鐘,還能改善睡眠品質;而在傍晚健走,則有助於減少夜間頻尿。建議從每天晨間10分鐘、晚餐後10分鐘的步行開始。特別是飯後適度活動,有助於抑制血糖上升,對健康更加有益。NG 5:一天必須喝2000c.c.的水很多人都說要多喝水幫助減肥與代謝,但對於沒有運動習慣、代謝差、排泄能力低的人,一天喝2公升的水,只會讓水分囤積在體內,導致水腫。許多人在睡前會為了預防脫水而大量喝水,石原醫師表示確實睡眠期間平均會流失約一杯水分的汗,因此睡前適量喝半杯溫熱飲品是個不錯的選擇。但如果一次喝上好幾杯,就屬於過量。如果半夜頻繁起床上廁所,那代表你的飲水量已經超過身體的需求,應該適當減少。NG 6:膽固醇偏高不能吃雞蛋許多中高年人在健康檢查時發現膽固醇數值上升,常被建議「少吃蛋」,但這樣的觀念並不完全正確。石原醫師指出,特別是女性,進入更年期後,由於女性荷爾蒙減少,膽固醇數值本來就會偏高,這是正常的現象,無需過度擔心。反而,若膽固醇不足,會影響細胞膜的健康,導致免疫力下降,這才是需要注意的問題。如果總膽固醇低於200,才應該考慮調整飲食。雞蛋是極具營養價值的「完全營養食物」,刻意不吃蛋,反而是一種損失,對於提升免疫力相當有幫助。它富含優質蛋白質、維生素與礦物質,能強化皮膚與黏膜,幫助維持身體健康。此外,多項研究顯示,即使每天吃一顆或以上的雞蛋,對心血管疾病的風險並沒有顯著影響。因此,膽固醇高的人不必因為擔心數值升高而完全戒蛋,反而應該適量攝取,確保營養均衡。資料來源/週刊女性PRIME
-
2025-03-12 新冠肺炎.台灣疫情
新冠變強? 4旬女打過疫苗又無慢性病 染新冠竟住進ICU
一名居住在中部的40多歲女性,無潛在病史,最近一次曾在3年前接種新冠疫苗,後續未持續接種,今年3月上旬出現咳嗽症狀,不久後在家意識不清、心跳停止,送往醫院急救,確診感染新冠肺炎,檢驗發現她不只有心肌炎,同時還因新冠病毒併發肺炎、呼吸衰竭等症狀,立即入住加護病房,至今已住院治療一周,尚未出院。疾管署疫情中心主任郭宏偉說,新冠疫情目前處在低檔波動,但仍有新增重症病例,上周新增9例新冠併發重症本土病例,無新增死亡病例。防疫醫師林詠青表示,上周新增的重症案例中,有一位中部40多歲女性,沒有潛在病史,僅有在2021年、2022年接種疫苗,沒有接種JN.1疫苗;今年3月上旬咳嗽,並且家屬發現其意識不清、心跳停止,經過急救送急診為新冠快篩陽性,檢驗發現心肌酵素異常上升,為心肌炎跟新冠病毒併發肺炎、呼吸衰竭,收住加護病房,目前住院近一周,仍在加護病房。國內新冠自去年9月1日起至今年3月10日,新冠併發重症本土病例累計516例,其中111例死亡,都是以65歲以上長者及具慢性病史者為多,其中自去年10月起通報的確定及死亡病例未接種JN.1疫苗者均達96%以上。根據統計,國內近4周本土病例新冠變異株檢出以XEC為主,其次依序為JN.1、LP.8.1等;國際疫情部分,目前全球新冠病毒陽性率呈下降趨勢,世界衛生組織(WHO)各區署近期均呈下降;全球主要流行變異株為XEC。疾管署統計,JN.1疫苗截至3月10日已累計接種203.6萬人次,為去年同期約1.1倍,其中Moderna JN.1疫苗累計191.3萬人次,Novavax JN.1疫苗累計12.3萬人次。郭宏偉說,目前JN.1疫苗對於全球現在流行變異株XEC具有保護力,呼籲民眾盡速完成疫苗接種。疾管署提醒,新冠病毒傳播風險仍持續,對於健康威脅還是不容輕忽的,因疫苗接種後約需2周後才會產生抗體,請尚未接種者盡速接種。滿12歲以上民眾可從Moderna及Novavax兩種廠牌擇一接種,其中Novavax JN.1疫苗效期僅至今年4月5日;而滿6個月以上至11歲兒童則依核准適應症,僅限接種Moderna JN.1疫苗。
-
2025-03-11 焦點.生死議題
70歲獨居女醫生「隨時保持思考人生的終點」:一旦無法進食就要靜靜離世
長者即使在健康充滿活力的時候,也該適時思考人生想要怎樣的終點。70多歲的日本醫學博士兼營養師本多京子如今獨自生活,她以自身的經驗,分享了如何過上無怨無悔的人生。60多歲時縮小居住空間在60多歲時,她實踐「居住空間縮小計畫」,將房屋規模縮小至原來的三分之一,使生活更加簡單。正是在這段時間,她開始意識到人生的「結尾方式」。如今進入70歲,她思考著未來:「如果能捨棄對自己而言不必要的事物,讓自己變得輕盈,或許能更輕鬆自在地度過每一天。」當人生走向終點時,如何在不給家人或身邊的人帶來負擔的情況下,盡量減輕自身的「重量」,成為她的課題。她處理掉許多衣物、餐具等物品,而到了70歲之後,她認為更重要的是進行「精神上的整理」,例如放下對過去的執著,或不再固守某一種做事方式。從照顧病夫經驗中學到的事思考臨終醫療也是這個過程的一環。她的丈夫罹患帕金森氏症,住院期間,醫師曾提議進行胃造口手術,但她反對,因為她認為如果換作是自己,無法從口中進食會感到很痛苦;然而女兒卻贊成動手術,覺得既然有可行的醫療手段,就應該採取行動。相比自己,女兒還有很長的人生要走。本多不希望女兒因「當時媽媽反對」而感到後悔,因此選擇尊重女兒的決定,她的丈夫也同意,認為女兒的決定一定會帶來最好的結果;此外,丈夫還希望在臨終前與女兒多見幾次面。釐清自己的臨終醫療決定透過照顧丈夫的經歷,她重新整理對臨終醫療的想法,並簽署「不接受任何延命治療」的意向書。此外,她還記錄了一些個人願望,例如希望醫療團隊盡最大努力提供緩和療護以減輕痛苦、若陷入植物人狀態,希望移除維持生命的設備等。對本多而言「進食就是生命」。如果有一天她無法自然進食,那麼隨著時間靜靜地衰老、離世,也未嘗不是一種選擇。時刻保持對人生終點的意識重大決定不應該等到生病後才考慮,而是應該在健康的時候就先思考並做好準備,上述的決定是本多深思熟慮後做出的,女兒也表示同意。回顧這幾年,大地震、新冠疫情等接連發生的事件,都是我們未曾想像過的未來變數。當疾病、死亡或災害來臨時將如何應對?這是對她70多年人生經驗的真正考驗。本多認為,為了做出不讓自己後悔的選擇,時刻保持對「人生終點」的意識,不僅對自己很重要,對每位高齡者而言也是如此。資料來源/ESSE Online
-
2025-03-04 養生.抗老養生
為什麼全球女性普遍比男性更長壽?研究揭4因素可能影響大
紐約時報報導,無論生活在哪裡、收入高低或生活品質,全球女性平均壽命顯著超過男性,不過原因很複雜,比較長命也未必意味著比較健康。至於導致男女壽命差距的原因,目前科學界的研究大致可能歸因於以下4個因素:基因、荷爾蒙、生活行為、社會環境。舊金山加州大學神經學博士杜泊(Dena Dubal)指出,女性平均壽命長於男性的現象「在世界各地是非常顯著的現象,即使飢荒、疫情和糧食匱乏期間皆是如此」。這個現象也適用於大多數哺乳類動物。追究背後原因非常複雜,也不太明確。而且,長命未必代表生活品質更好。南加大戴維斯老齡科學應用研究和管理學院副教授貝永(Bérénice Benayoun)指出,女性的健康壽命,也就是健康生活的年數,往往比男性短。學界正努力找出男女衰老的差異,希望藉此延長兩性的壽命和健康壽命。而科學家目前發現基因可能是原因之一。越來越多研究表明,女性的性染色體X可能會影響壽命,儘管目前尚不清楚具體機制。根據杜泊實驗室2018年一項研究,有2個X染色體和卵巢的小鼠壽命最長,其次是有2個X染色體和睪丸的小鼠,擁有各1個XY染色體的小鼠壽命較短。杜泊指出:「第2個X染色體似乎具備什麼,在讓小鼠免於早死方面發揮作用。如果第2個X染色體有什麼類似不老噴泉的東西呢?」其次,研究人員也在鑽研雌激素在壽命中的作用,尤其對免疫系統的影響。貝永援引可靠數據表示,女性免疫系統至少在更年期前往往表現更好,更有效且能做出反應。整體而言,男性「對感染的反應差很多」,而這又會影響、縮短壽命。另外,停經較晚的女性,一般指超過50歲,比停經較早的女性壽命更長。更年期時,雌激素濃度下降,女性免疫系統似乎會減弱。再者,行為模式是造成男女壽命差的關鍵因素。杜克大學老齡研究專家博拉薩(Kyle Bourassa)表示,女性吸菸或酗酒的機率通常低於男性,這些行為對死亡率有顯著影響。博拉薩也談到,相較男性,女性更傾向採取「有利於健康的行為」,比如繫安全帶、每年體檢。不只如此,女性比男性愛好社交,讓她們較免於社交孤立和孤獨等負面影響。2023年一項分析發現,女性死於藥物過量或自殺的可能性也較小。最後,在外部因素上,芝加哥伊利諾大學社區健康科學教授村松直子(Naoko Muramatsu)表示,在更廣泛的社會層面上,戰爭和槍枝暴力等問題對男性影響更大。新冠疫情期間,男性死亡率高於女性。研究表明,男性更有可能從事接觸病毒的工作,或更可能無家可歸又或是被囚禁。這些都會影響死亡率。哥倫比亞大學公衛環境健康科學副教授柯恩(Alan Cohen)提出,歸根究柢,是所有這些因素的結合決定壽命差距,而「這些因素可能有上千種組合」。責任編輯:辜子桓
-
2025-03-02 養生.抗老養生
過去生活比現在更好?專家曝上世紀5個健康原則仍可繼續維持
最近一項有關美國價值觀的全美調查顯示,近半受訪者認為1950年代的生活其實比現在更好。目前的公共衛生狀況顯然比70年前好,藉由預防保健、先進技術和新藥物所帶來的及早準確診斷,人們活得更久;此外,石溪醫學院(Stony Brook Medicine)家庭醫學臨床副教授兼營養部門執行董事康諾利-斯庫寧(Josephine Connolly-Schoonen)說,如今超市裡的水果和蔬菜種類比過去更豐富,人們也更重視食品應少用農藥。然而,全美國肥胖症和糖尿病發生率仍比以往高。康諾利-斯庫寧說,人們可回過頭看看1950年代,那個時期有五個很好的保健行為有益健康,如今可輕鬆在生活中做到。1.在家烹飪家庭喜劇片「天才小麻煩」(Leave it to Beaver)道盡1950年代幸福家庭樣貌,家家戶戶在後院花園栽種食材,孩子看父母準備飯菜,然後圍坐餐桌,只有特殊場合才買餐館食物。如今情況大翻轉,全美每月平均外食近五次,每月訂購外送三次,在外面用餐實在不知道餐館食材品質。2.少吃超加工食品超加工食品處處可見,諸如椒鹽脆餅、披薩、汽水等占全美飲食60% 左右;康諾利-斯庫寧認為,超加工食品風始於1970年代,當時糖價高昂、政府給予農業補貼,高果糖玉米糖漿隨處可見,食品業者開發出多種成本低廉的合成成分,1980、1990年代出現大量超加工食品。3.飲食減量目前漢堡尺寸約是1950年代的三倍,從平均3.9盎司大增至12盎司,炸薯條標準尺寸增加一倍以上,由2.4盎司增至6.7盎司。可口可樂(Coca-Cola)1955年出現6.5盎司玻璃罐裝,如今最常見包裝是12盎司鋁罐和20盎司塑膠瓶裝。康諾利-斯庫寧認為,短期內食品份量不會減少。4.減少盯螢幕的時間以前,孩子們有空就會到外面玩、騎自行車,比現在的孩子更有活動力,如今電子設備大大改變人們休閒遊戲的習慣,也擾亂睡眠模式。慧型手機螢幕的藍光會讓身體誤以為是白天,擾亂人體自然睡眠周期,而睡眠不足會讓皮質醇水平升高,進而導致體重增加、肥胖。5.工作時多動一動1960年,美國私人企業近半工作需要中等程度的體力活,如今降至20%以下。康諾利-斯庫寧說說,2020年新冠疫情爆發前,人們進辦公室工作,至少得起床去開會,如今絕大多數是虛擬線上會議,大部分時間不需要起身。責任編輯:辜子桓
-
2025-02-26 焦點.元氣新聞
腹瀉疫情處高點 流感出現女嬰死亡個案
腹瀉疫情仍在高點、流感也在流行期。疾管署發言人曾淑慧指出,上周類流感門急診就診約13萬7千人,其中流感死亡個案中更有一名女嬰成為流感季以來最小個案,預計在3月中下旬脫離流行期。腹瀉疫情則處在高點波動,諾羅病毒釀多起群聚,好發在餐飲旅宿業。防疫醫師林詠青說,中部一名未滿兩歲女嬰,有接種流感疫苗,感染A型流感後先是發燒、咳嗽、流鼻水、食欲及活動力下降,就醫時給予抗病毒藥物,但隔日發燒逾40℃且意識改變,雙側肺部浸潤,雖持續用抗病毒藥物治療,但持續痙攣,無法自主呼吸,收住加護病房,仍在第4天過世,為流感併發腦炎、敗血性休克、多重器官衰竭致死。上周因應疫苗打氣增加,疾管署增購10萬劑流感疫苗20日開打,僅提供長者、學生、機構住民、嬰兒父母、孕婦等高風險對象接種,全台已施打7萬多劑,目前僅剩兩萬劑。曾淑慧指出,剩餘疫苗多被民眾預約完,實際剩下不多,呼籲民眾接種前先致電合約院所詢問疫苗數量。疫情中心主任郭宏偉表示,上周腹瀉門急診就診30萬4千餘人次,為近5年同期最高。近4周接獲410起腹瀉群聚通報案,195例是諾羅病毒。諾羅傳染力強且低病毒量即可致病,若接觸到受病毒汙染的食物、飲水或物品,或是與病人密切接觸、吸入病人嘔吐物等就可能感染。新冠疫情目前雖處在低點波動,一月中兒童新冠疫苗用完後,即日起重新提供6個月至11歲幼童接種莫德納JN.1疫苗。曾淑慧說,疫苗將採用成人劑型劑量減半接種,一人一劑不會重複使用。不論成人或兒童疫苗皆為JN.1疫苗,對主流變異株XEC都有保護力。
-
2025-02-20 焦點.健康你我他
新春健康計畫/跟著教練健身 寫日記防退化
在新冠疫情前,我曾經跟著個人教練進行訓練,持續將近5年。然而,疫情的關係,一對一的近距離訓練變得不再合適,只好暫停。沒想到這一停,也是將近5年。人生能有多少個5年、甚至10年呢?這一、兩年我一直想著要重新開始跟教練訓練,但總是拖延。直到今年初一場重感冒,讓我咳了將近兩個星期,講話時都覺得痛苦不堪,已經好久沒生這麼嚴重的病了,而且身體也變得容易疲勞,這才驚覺,人到中年更應該珍惜健康,身體需要好好鍛鍊,體力也要維持,於是我決定─這將是新春健康計畫的第一步。去年上半年,因為工作上的重大變動,我的內心變得焦慮不安,情緒起伏讓自己都認不出來。大家往往只關注身體健康,生病時會去看醫師、吃藥,卻容易忽略心靈的健康。事實上,心理狀態同樣會影響身體的生理運作。有了這次經驗我深刻體會到,照顧自己,不只是身體,心靈健康也一樣重要。此外,頭腦也需要持續運作與學習。我計畫開始學習韓文,還有一些居家基本的水電修繕技巧。寫日記記錄心中的想法、寫作、投稿徵文也是有趣的經驗。不僅能預防與減緩退化,還能激發思維,讓頭腦保持靈活。新的一年,從身體、心靈到學習,我都要好好照顧自己,迎接更健康、更充實的生活。
-
2025-02-15 養生.聰明飲食
77歲醫師「一日一餐」晚餐放肆吃!他自豪40年沒生過病曝健康秘訣
現在有研究主張在一天中進行適度的斷食,比起每日三餐更有益健康。有醫生貫徹一日一餐「無痛斷食」長達40年,77歲健檢報告仍非常漂亮,他強調飢餓是維持健康的關鍵。住在東日本的50多歲夫妻,自從新冠疫情開始遠距工作後,已經完全習慣「一天一餐」的生活模式。白天只喝胡蘿蔔汁和添加黑糖的生薑紅茶,到了晚餐則搭配啤酒、日本酒、葡萄酒,隨心所欲地享受美食。雖然是一天一餐;但肚子餓時仍會吃些巧克力或堅果充飢。這對夫妻熱愛美食與美酒,一日一餐的好處在於能讓晚餐變得更加美味。過去他們會在意熱量,避免攝取碳水化合物、油炸食品及甜食,但現在則不再做任何限制。儘管如此,夫妻倆的體脂率都低於50多歲的平均標準,身體狀況極佳,妻子甚至經常被稱讚「肌膚光滑透亮」。他們參考的「一天一餐」典範,正是石原診所院長石原結實的飲食方式。早在斷食或禁食這些詞彙普及之前,石原院長便已提倡透過飲用胡蘿蔔汁與黑糖生薑紅茶來進行「不辛苦的斷食」,並出版了多本相關書籍。石原本人近40年來也持續實踐「每週一天完全斷食,其餘六天每天一餐」的生活方式,具體內容如下:‧星期一早、中、晚共喝6杯胡蘿蔔汁(加蘋果)黑糖生薑紅茶2~3杯‧星期二~星期日早餐:2杯胡蘿蔔汁午餐:1~2杯黑糖生薑紅茶晚餐:隨意享用喜愛的食物,酒精亦無限制晚餐無限制享用美食某天晚餐,石原在義式餐廳聚餐,毫無節制地享用前菜拼盤、薯條、披薩、義大利麵、海鮮主菜,並搭配啤酒與白酒。然而他的飲食習慣極度偏食,不吃肉、魚、蛋、牛奶、奶油、蛋黃醬。唯一能攝取的動物性食品只有蝦、蟹、魷魚、章魚、貝類等海鮮,以及起司。石原自豪地說今年77歲,健康檢查結果全是A級,從未生過病,自己在伊豆與東京兩地看診,舉辦演講,寫文章與接受採訪,一年365天沒有一天休息,但身體依然輕盈,從不感到疲倦。每週有四天跑步10公里,另外兩天則進行50~100公斤的重量訓練,也毫不費力。石原堅信「健康長壽的關鍵在於空腹。」事實上,許多研究已經證實空腹對健康的益處。2000年美國麻省理工學院發表研究指出,延長空腹時間能夠激活「長壽基因」,進而延年益壽。此外,「自噬作用」(Autophagy)也備受關注,這是一種細胞自我分解並再利用部分組織的過程,能夠讓細胞恢復年輕,而空腹狀態正是其啟動的關鍵。2019年,美國約翰霍普金斯大學在《新英格蘭醫學雜誌》發表報告,指出每日禁食16~18小時,或每週2天將攝取熱量限制在500~700大卡,能夠降低血壓、減輕體重,並預期能延長壽命。石原表示:「人類歷史大部分時間都處於飢餓狀態,我們的身體本來就適應這種環境。現代社會強調『一天三餐要規律飲食』,但生活習慣病的患者數量卻不斷增加,且發病年齡逐漸年輕化。即使壽命延長,卻未必是健康長壽。現代人明顯吃得太多,若想維持健康,必須有意識地創造空腹的時間。」資料來源/AERA dot.
-
2025-02-07 醫療.感染科
年紀愈大,流感重症風險愈高!有3徵兆速就醫
農曆年後流感疫情升溫,又因為大S流感病逝效應,引發民眾搶打流感疫苗。國泰醫院感染科主治醫師崔可忠表示,有些老年人罹患流感不一定會有發燒症狀,若延誤治療時間,當心併發重症出現「大白肺」,必須插管治療。老年人得流感 不一定會有典型3症狀由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,傳染力高、病毒變異快速,抵抗力差的高危險群感染後容易導致併發症。崔可忠指出,有些老年人的症狀不明顯,也不一定會有典型的發燒症狀,易忽略肌肉痠痛、疲憊感,延遲就醫時間。年紀愈大、抵抗力愈差、流感重症風險愈高。崔可忠說,發燒是人體免疫系統的反應,表示身體啟動免疫防禦機制,但老年人的免疫功能普遍下降,有些人可能出現「低燒」,僅體溫些微升高,誤以為只是一般感冒。他強調,若長輩有胸痛、呼吸困難或急促、痰液變濃等徵兆,應盡速就醫,把握治療黃金時間。崔可忠指出,在流感併發重症的個案中,不幸死亡的患者大多為幼童、老年人,主因還是身體的抵抗力。但是年輕人若有肥胖問題、抽菸習慣、缺乏運動、作息不正常等,恐增併發重症的風險。流感併發肺炎 出現「大白肺」恐插管治療「流感並非只是重感冒。」崔可忠說,流感造成併發症的機率比其他呼吸道疾病高很多,尤其是病毒破壞免疫系統,併發細菌感染時,可能進一步變成肺炎,X光一照,整個肺部都變白了,氣體無法順暢交換,患者嚴重喘咳、呼吸不過來,就必須插管治療。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示,新冠疫情之後,民眾出國旅遊頻繁,各國機場宛如「病毒大熔爐」,尤其是長時間待在狹窄的機艙內,很難維持良好的社交距離,因此呼籲只要符合公費流感疫苗的資格、甚至自費都 要接種疫苗,提升群體免疫力,降低個人重症風險。很多人擔心疫苗的副作用,包括疼痛、紅腫、發燒、倦怠等輕微反應,其實大約1、2天內即可恢復。「與其擔心疫苗的副作用,更應該考量染病後的嚴重性」,陳志道說,流感因為比一般感冒易引發重症,因此要打疫苗預防,千萬不要心存僥倖,或以為得了之後有「無敵星星」,流感病毒有許多種病毒株,得過其中一種仍有感染機率。
-
2025-02-05 養生.運動健身
過胖母親「長照慘況」讓她嚇壞決心改變!71歲跑出時速13km絕佳成績
75歲的莉貝爾(Charlene Leibel)人生中的轉折點發生在60歲,當時母親長期因過度肥胖而面臨健康問題,到了後來甚至需要看護的幫助才能行動。多年來莉貝爾一直目睹她的狀況,漸漸開始擔心自己是否也會走上相同的道路。2020年新冠疫情爆發,體重又增加了20磅(約9公斤),這成為促使她改變的最後一根稻草。於是決定加入一間連鎖健身房鍛鍊。在健身房莉貝爾使用InBody體組成分析儀,結果讓她大吃一驚,體重的大部分都是脂肪,肌肉量極少。於是她為自己設定了一個目標:一年內將體重的50%轉化為肌肉,以下是她身體改造的過程:71歲開始健身,專注提升心肺功能莉貝爾首先選擇參加結合重量訓練與有氧運動的課程,透過即時監測心率來提升心肺功能。每週三次參與健身房的循環訓練,並特別加強跑步機上的訓練。成果很快就顯現,在跑步測試中締造每英里7分鐘(時速約13公里)的自我最佳成績。經過一年的努力,終於達成了體組成的目標,成功改變了自己的身體狀態。75歲,依然每週去健身房5~7次現在的莉貝爾每週會參加兩次芭蕾塑身運動和兩次重量訓練課程,來全方位強化身體。此外還每週跳3~4次社交舞,不僅享受其中的樂趣,還能維持社交活動,讓生活更充實。除了這些課程,還會加上一些額外訓練,例如引體向上、橢圓機、或是重量訓練的循環訓練,針對胸部、背部、手臂、腹部、腿部和肩膀進行鍛鍊,每組動作通常做12次,重複3組。 在 Instagram 查看這則貼文 Char(@sassy_char_char)分享的貼文 支撐身體改造的三大關鍵1.找到自己喜歡的運動每個人的運動偏好都不同。要長期堅持訓練並獲得理想效果,最重要的是找到適合自己的運動方式。這樣,運動不再是一種負擔,而是變成一件令人期待的事情。2.團體課程也堅持「按照自己的節奏」最了解自己身體狀況和極限的人,只有自己。 參加團體課時,專注於自己的動作,確保不會因為逞強而受傷。運動的目標是讓身體變得更健康,而不是勉強自己做高難度的動作。3.成為年輕人的榜樣在運動課堂上,莉貝爾通常是年紀最長的那位,但許多年輕人會對我說:「我希望自己將來也能像您一樣!」「您的堅持讓我受到很大的激勵!」這些話給了我源源不絕的動力,讓我想持續保持最佳狀態,成為值得尊敬、讓人佩服的存在。資料來源/Women's Health
-
2025-02-03 焦點.元氣新聞
大S流感併發肺炎猝死 黃立民:「發生在48歲真的少見」運氣非常不好
藝人大S(徐熙媛)年節期間與家人至日本旅遊,因罹患流感併發肺炎,不幸病逝。「真的是很意外。」台大兒童醫院前院長、小兒感染科主治醫師黃立民說,相關報導大S是流感併發肺炎死亡,「這發生在48歲(大S今年48歲)民眾身上,相當少見」。黃立民說,一般來說,併發肺炎多發生在年長者,因此,這需要進一步釐清,大S有沒有其他慢性病史,或是日常生活、飲食、用藥、壓力等其他方面的原因,造成免疫力不佳的情形。黃立民說,若是流感併發重症死亡,常見感染仍為心肌炎、腦炎等,肺炎真的並不常見,「大S的情形,真的是一個非常不好的狀況」,多年前有一名20多歲年輕人在台東,也為流感併發重症死亡,但該名年輕人為肥胖,原本就是免疫力不佳的高危險族群。不過,今年全球流感疫情確實嚴重,包括台灣、日本等國。黃立民指出,流感疫情的正常情形應是流行3個月就要停了,但受到新冠疫情後,免疫負債的影響,「國內流感疫情已持續半年,都停不下來」,相較於流感病人說,併發重症患者也會增加。「如果要預防流感,一定要盡速施打疫苗。」黃立民說,國內18至50歲族群幾乎沒有施打疫苗,反而是18歲以下、50歲以上的人打得多,建議出現發燒、全身不舒服、發冷、肌肉痠痛,以及咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀,應盡速就醫,若確診為流感應服用克流感治療,以緩解症狀,降低死亡風險。胸腔內科醫師蘇一峰也在臉書指出,臨床上得到流感,一般人是以發燒、肌肉痠痛、呼吸道症狀為主,如果併發肺炎就可能轉成重症,他最近也是有治療二、三個流感重症,有被插管後面也成功拔管,不過都是高齡的老人家,如果是免疫力正常,沒有慢性病的中年人,流感重症機會應該是百分之一。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,依以往經驗,春節過後將會有一波流感疫情,對於併發重症情形,一定要提高警覺。
-
2025-01-21 養生.抗老養生
82歲女藝人即使腦梗塞仍不戒掉菸酒 靠一習慣達成不臥床的目標
日本藝人平原麻紀(ひらはら まき)今天已經82歲,十年前她曾經因為下肢動脈硬化險些截肢,2020年被診斷出腦梗塞,即便如此,她仍表示自己不會因此戒菸戒酒,而是堅持以自己的方式積極生活著。綜合日媒報導,平原麻紀是重度吸菸者,每天可以抽30支煙,平日裡也嗜酒,就算心血管已經出現問題,她仍無意停止抽菸喝酒,發生腦梗塞時,醫生對她說:「抽菸是發病的主要原因,但就算請妳戒菸,大概也戒不了對吧。」對平原麻紀來說,更重要的是繼續用自己想要的方式生活,而非因為害怕死亡而過得戰戰兢兢,她希望自己不要意識到死亡這件事,讓它自然發生。但這並不表示平原麻紀完全棄健康於不顧,在生活其他方面上,她其實也貫徹著自己的養生之道。1.每天只吃一餐像是她為了控制體重,每天堅持只吃一餐,固定在傍晚5:30與姊姊共進一頓日式晚餐,餐桌上經常是白飯、味噌湯、魚、沙拉等簡易料理。白天她通常只喝咖啡,有時早上會喝優格或蘋果醋。2.每天走5000步為了保持健康,平原麻紀一直都有運動習慣,像是做體操、伸展運動,她也會透過除草、園藝活動來鍛鍊臀腿。新冠疫情爆發後,她也訂立每天走5000步的新目標,她通常會在家裡走來走去,一邊看電視一邊輕鬆踱步。平原麻紀會用智慧型手機測量步數,如果睡覺前沒有達到5000步,甚至還會良心不安在家裡跑來跑去,就是為了要堅持自己訂下的規則,有時她甚至會走上一段路去找可以吸菸的餐廳,在活動身體的過程中她就會覺得滿懷希望、心情也好了起來。3.不賴在床上平原麻紀幾乎每天凌晨3點左右上床睡覺,早上8點就離開床鋪前往客廳,有時吃個簡易的早餐後就開始除草並照顧植物。對她來說,如果臥床不起,就無法完成「不知不覺死去」的願望,她希望能永遠保持活力,在屬於自己的人生道路上昂首闊步走下去。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
-
2025-01-18 焦點.元氣新聞
超高齡社會【未來篇】陳俊佑:身體要有使用百年準備
「長壽已經成為一種趨勢,長命百歲不再是難事。」失智老人基金會處長陳俊佑表示,雖然距離法定退休年齡還有十一年,但少子化、高齡化夾擊,說不定再過幾年,真正退休年齡也許延到七十五歲,每個人都要有「身體必須完好使用一百年」的觀念和準備。陳俊佑回憶,踏入社工領域迄今,做好做滿卅年了,還在就讀高雄醫學大學社工學系時,就發現自己很喜歡助人的感覺,尤其是與長輩相處。畢業後,許多同學都投入兒福與教保,他選擇長照領域,協助長輩在機構獲得妥善照顧,也讓家屬可適度喘息。「失智照顧很有挑戰,也讓我省思到了老年之後,該如何預防自己成為被照顧者。」陳俊佑說,機構有許多各種背景的長輩,醫師、教授、企業家,看到他們年輕時因應酬揮霍健康,老了變成「舉債度日」,提早老化或衰病,時時警惕:年輕不是本錢,一定要趁早保養,hold住健康狀態。台灣將於今年正式邁入超高齡社會,陳俊佑說,隨著高齡人口逐年增加,因失能、失智需要照顧的人數也快速成長。他認為,國人要重視失智症防治與照護,英國著名期刊「The Lancet」已公布十四項增加失智的因素,如果改變生活型態與不良習慣,可預防或延遲四成五的失智症病例。國人平均壽命不斷延長,但健康餘命卻沒有跟上,陳俊佑認為,大家都要有「身體如何完好使用一百年的觀念」,避免落入失能、臥床的困境。陳俊佑擔憂,少子化問題嚴重,未來年輕人承擔不起照顧責任,唯有把自己照顧好,才能「不要被長照」。數位版看這裡人類愈來愈高齡、人口愈來愈少,但人工智能(AI)的發展將正全面改變人類的生活和工作方式,人類成為地球上寂寞生物,透過虛擬網路人格走跳互動,實體接觸淡漠,網路交往熱絡,如何處理孤獨感成為重要議題。未來僅少數能住院?少子化、人力荒 AI正改變生活形態在早期因新冠疫情開始隔離時,人們打趣,在家裡的時間變多了,將提振生育率,結果事與願違,人類並未因此製造出更多新生命。為什麼?來看專家的分析。
-
2025-01-18 焦點.元氣新聞
超高齡社會【未來篇】馬吟津:健康老去也要持續貢獻
超高齡時代讓大家對未來有許多不同的想像,台灣癌症基金會總監馬吟津近期赴澳洲研讀語言學校,特別選擇留宿寄宿家庭,與一對年過六十五的澳洲夫妻共度,再過十五年就要進入退休年齡區間,她認為面對超高齡社會,健康老去也要持續貢獻社會。馬吟津說,步入半百之年,時常感覺生活步調快,為了學會放慢腳步,去年騰出三個月,至澳洲布里斯本就讀語言學校。早上出門上課,晚上回到寄宿家庭與老夫妻談天,或坐在門前感受當地與世無爭的氛圍。她表示,與當地朋友談到在台灣的工時,很多人「不敢相信」,認為上下班應有明確界限,讓身心靈妥善休息。澳洲街頭都是長輩牽著寵物慢跑、逛街,咖啡廳坐著的不是年輕人,而是長者「一人一狗」,或與好友相約聊天。馬吟津表示,未來台灣也可能出現類似場景,一席難求的幼兒園變成寵物店,咖啡廳、餐廳主要客群也變成銀髮族,青春洋溢的畫面,轉變為銀髮族健康慢跑、打太極的畫面。馬吟津表示,被評為全球最幸福國家芬蘭,重視預防醫學,協助長者健康變老,並提出友善居住設計等延緩失能的方式,例如考量長者嗅覺變差,瓦斯添加氣味也隨之調整。在基金會任職後,對健康的重要性深有體悟,現在僅希望不要成為孩子的負擔,建議進行退休準備的民眾,健康優先、擬定財務規畫、維持社交連結、持續學習,不論在什麼年紀,都要做好準備。數位版看這裡人類愈來愈高齡、人口愈來愈少,但人工智能(AI)的發展將正全面改變人類的生活和工作方式,人類成為地球上寂寞生物,透過虛擬網路人格走跳互動,實體接觸淡漠,網路交往熱絡,如何處理孤獨感成為重要議題。未來僅少數能住院?少子化、人力荒 AI正改變生活形態在早期因新冠疫情開始隔離時,人們打趣,在家裡的時間變多了,將提振生育率,結果事與願違,人類並未因此製造出更多新生命。為什麼?來看專家的分析。
-
2025-01-18 焦點.元氣新聞
超高齡社會【未來篇】人機協作 就在不遠未來
超高齡社會擁有什麼樣的面貌? 台北市立關渡醫院院長陳亮恭於十年前出版的「2025無齡世代」一書中,預言了八個社會景象,分別是退休終點線消失、高年級新鮮人重返職場、年金破產的挑戰、健保難保高齡醫療品質、長照服務從機構走入社區、不只老人村,還會出現無人村、孤獨死悄悄來臨、銀髮產業創造商機。這八個現象如今已一一應驗,預言神準。有什麼現象是之前未曾預料?陳亮恭直言:「少子化的嚴重程度。」人口高齡化發展可以預期,但新出生人口增加速度在新冠疫情後嚴重停滯,不只台灣,全球出生率都下降,開發中國家和已開發國家皆然,人口減少嚴重影響社會勞動力分配,對未來影響深遠。AI徹底改變工作方式龍年是在傳統被稱為生育大年,但推估去年全台出生人數最多僅十三點四萬人,低於前年的十三點五萬人,更低於前兩年,即虎年的十三點八萬人,龍年效應完全消失。少子化難以避免,現在「沒有一個行業不缺人」,缺工是各行各業的普遍現象。新冠疫情雖然過去,但人類的工作和生活型態改變。智慧化革命帶來的「工業4.0」尚未全面轉型,還是需要大量人力完成工作,但人力變少,如何因應?各行各業都應該重新思考。在此同時,人工智能(AI)的發展全面改變人類的生活和工作方式。人腦強大,但GPT-4等AI模型的知識量超越人腦的程度已難以數計。陳亮恭說,大家普遍同意AI不會取代人類,但人人都要學會使用,不會AI的人會被淘汰。AI徹底改變工作進行的方式,包括服務業和醫療等流程都因此改變,「去中心化」的服務模式成為必然。醫療服務 更加去中心化今年也是全民健保開辦卅年,人口高齡化加上科技進步,健保承擔極大財務壓力,但政府已強調這兩年都不會調漲保費,限縮給付項目或增加自費支出難以避免,台灣健保除了價格低廉,更以快速、效率高超著稱,但人力缺乏,醫療體系將難以維持如今的運轉速度。陳亮恭表示,不能再以傳統加人加錢的方式解決問題,未來只有在少數必要的情況,才需要住院,就像現在多數化療已在門診進行、日間手術與治療比率增加,醫療流程將再被拆解,住院不是唯一選擇,遠距醫療、日間照顧、居家住院等勢必因應需求而進一步發展,再加上穿戴式裝置發展與AI協作,都使醫療服務更加去中心化。工業4.0 服務破壞式創新「人機協作」即將發生於不遠的未來,人類與智慧型機器或電腦協同工作已成生活的一部分,電動車與自動駕駛的發展即是一例,待服務型機器人與人形機器人出現,醫療與照顧即正式進入「工業4.0」,特色是人力需求大幅下降,服務模式變革走向破壞式的創新。陳亮恭預見,未來人類愈來愈少,人類往都會區集中,但彼此難得見上一面,如同國際趨勢大師大前研一多年前預言,未來的世界是一個人的世界。大家透過網路互動,實體接觸淡漠,如何處理孤獨感更是重要議題。最近歐美研究發現,新世代青壯年逐漸不太仰賴實體的人際關係,但促進個人生活健康更徹底,整體健康狀況提升,所謂人際關係與社會連結,未來都要加計虛擬數位世界的元素。數位版看這裡人類愈來愈高齡、人口愈來愈少,但人工智能(AI)的發展將正全面改變人類的生活和工作方式,人類成為地球上寂寞生物,透過虛擬網路人格走跳互動,實體接觸淡漠,網路交往熱絡,如何處理孤獨感成為重要議題。未來僅少數能住院?少子化、人力荒 AI正改變生活形態在早期因新冠疫情開始隔離時,人們打趣,在家裡的時間變多了,將提振生育率,結果事與願違,人類並未因此製造出更多新生命。為什麼?來看專家的分析。
-
2025-01-06 養生.抗老養生
「小寒」後養生重保暖!多吃「三色」食物養腎、養肺、護腸胃
入冬後,氣溫愈來愈低,昨天是24節氣「小寒」,本周將迎來10度低溫。中醫師提醒,小寒到來,寒氣、濕氣重,當伴隨著下雨,感覺特別冷,務必注意身體保暖,另多吃黑色、白色及黃色等「三色」食物,養腎、養肺及保護胃腸。「小寒」後養生關鍵在於保暖身體中醫師吳明珠表示,小寒開始,寒氣湧入,明顯感受低溫狀態,此為1月20日「大寒」前奏曲,再來就是一路冷到農曆年;這時養生關鍵在於保暖身體、不要感冒,最近早晚溫差較大,只要少穿些衣服,受了風寒,就可能感冒,咳嗽、發燒,身體不適。新冠疫情後,民眾免疫能力降低,又遇到後疫情時代的免疫負債,容易受到病毒感染。吳明珠指出,為了保暖、守著陽氣,外出時建議洋蔥式穿衣法,從發熱衣、長袖衣物、毛衣、外套,從內往外穿。若室外低溫時,口罩、手套、圍巾缺一不可,如果感覺腳冷,應穿上襪子禦寒,避免皮膚裸露太多,以防「寒氣入腦」引發身體不適。冬天多吃「三色」食物飲食方面,冬天養腎為主,建議多吃黑色、紫色等食物,如海帶、黑木耳、黑米、黑豆、芝麻、栗子、藍莓、紫薯等。部分黑色食物不好消化,影響胃腸功能,可搭配地瓜、南瓜等;冬天也需要保養肺部,可多食用白色食物,如山藥、白木耳、高麗菜、四神湯等,其中山藥對腎、肺及脾胃都有保護作用;多吃綠色蔬菜則可養肝。吳明珠說,天冷時,大家常喝薑母茶,但因含有薑辣素、紅糖,容易誘發胃食道逆流。此外,麻辣鍋、薑母鴨也不宜多吃,避免口乾舌燥。四神湯含有蓮子、山藥、茯苓、芡實等,有時也會加入薏仁,可以健脾去濕,調養身體,民眾可趁熱飲用。冬天運動時,也應做好保暖。吳明珠呼籲,民眾外出運動,身體汗濕,就立即更換衣服,帶著毛巾,擦乾汗水,避免感冒;不少長者喜歡一早外出運動,在寒流南下之際,建議先在室內做做暖身操,等太陽升起後,再出門運動,降低心肌梗塞、腦中風風險。
-
2024-12-23 焦點.元氣新聞
英熙娃娃、張惠妹攻蛋吸逾萬人朝聖 台大醫示警三大疫情恐升
「魷魚遊戲2」將在12月26日於Netflix上線,並於昨天晚間6時在高雄流行音樂中心舉辦「英熙」娃娃點燈儀式,吸引11萬人前往朝聖,目前又正值聖誕節前夕、張惠妹大巨蛋演唱會等,各地大型活動多,台大醫師憂心,流感病毒、新冠病毒及腦膜炎球菌等疫情將有可能爆發。衛福部疾管署呼籲,民眾前往大型活動應戴口罩、並盡速接種流感及新冠疫苗。台大兒童醫院小兒科主治醫師黃立民說,冬季天冷病毒十分活躍,近期大型活動多,各類經飛沫傳播的流行疾病疫情都可能爆發及蔓延,特別要注意新冠病毒此時會不會變異,如現在美國流行的新冠病毒變異株XEC,就可能是在歐洲盃足球賽,或也有人認為是在法國巴黎奧運時,透過大量的人潮聚集、傳播而產生突變,增加染疫危險性。黃立民指出,流感病毒、新冠病毒及腦膜炎球菌為三大需要擔心的疾病,因此類病毒、細菌菌容易在密集場合、人群長時間接觸下擴散、傳播,如果不戴口罩,就會增加染疫風險,其中腦膜炎球菌於年輕人帶菌率高,很容易傳播,建議主辦單位辦活動時,於室內空調應增加換氣,戶外則可以利用電扇增加通風,以避免疫情擴散,而現在正值冬天,也強烈建議施打流感及新冠疫苗。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,新冠疫情目前維持平穩,還很難說何時會出現下一波疫情,但流感疫情則是緩步上升,預估至12月下旬開始,流感疫情會進入流行期,將有一波上升趨勢,疾管署會隨時進行監測、觀察,特別是近期天氣寒冷,必須多加注意疫情變化,不過,現在民眾多有自我防疫意識,人潮多的時候就會自行戴口罩,因此,目前疫情仍處於微幅上升。曾淑慧說,周休二日,民眾外出機會增加,戶外人潮擁擠,為避免感染流感、新冠,呼籲民眾盡快接種新冠及流感疫苗,明年一月一日開始,流感疫苗為開放全民公費施打,提醒有呼吸道症狀等身體不適,應避免到公共場所,而到人潮擁擠的地方應要戴口罩。
-
2024-12-19 癌症.抗癌新知
癌症時鐘快轉!111年每4分2秒1人罹癌 第一名為肺癌
衛福部公布最新「111年癌症登記報告」,新發生癌症人數為13萬293人,相較於前一年增加了8531人。肺癌連續2年居首位、大腸癌則排第2位、第3名為女性乳癌,與110年序位相同。國健署署長吳昭軍表示,110年受到新冠疫情影響,民眾減少就醫、篩檢,但疫情過後,已預估111年癌症新發生人數一定會增加。快了17秒!平均每4分2秒有1人罹癌吳昭軍說,癌症已經連續42年蟬聯國人十大死因之首,每年約5萬多人死於癌症。111年國人癌症登記資料有上升趨勢,平均每4分2秒有1人罹癌,相較110年的4分19秒,又快了17秒。依據最新「111年癌症登記報告」,全癌症標準化發生率為每10萬人口323.3人,較110年增加16.8人。國健署癌症防治組組長林莉茹說,111年全癌症發生年齡中位數為64歲,與110年相同,各主要癌症發生年齡中位數,除了肺癌、皮膚癌及子宮體癌提早1歲,其餘與110年相同。男性新發癌症首位:大腸癌111年男性新發癌症人數為6萬7299人,年齡標準化癌症發生率為每10萬人口342.3人,較110年增加11.5人,男性標準化發生率順位與110年相比較,原為第5位之攝護腺癌前移2個名次至第3位,口腔癌及肝癌各往後1個名次。111年依序為大腸癌、肺癌、攝護腺癌、口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤。女性新發癌症首位:乳癌111年女性新發癌症人數為6萬2,994人,年齡標準化癌症發生率每10萬人口311.2人,較110年增加22.8人。女性標準化發生率順位與110年相比較,原為第11位之子宮頸癌前移2個名次,胃癌下降1個名次。111年依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌、胃癌。林莉茹指出,癌症標準化發生率整體呈上下震盪趨勢,111年較110年每10萬人口增加16.8人;肝癌及口腔癌發生率下降,但是乳癌、大腸癌、肺癌、攝護腺癌、子宮體癌、胃癌、甲狀腺癌及皮膚癌發生率上升。其中,癌症發生人數多集中於50歲以上之族群,占8成3;癌症發生人數增加以60至79歲較明顯。癌症死亡率 肺癌連續奪冠依前三大癌症死亡率數據中,「肺癌」於去年首次超越大腸癌,發生個案達1萬6880人,今年肺癌連續奪冠,共有1萬7982人新發生個案。林莉茹說,女性肺癌發生率逐年攀升,今年達8565人,原因與女性自我健康意識較強有關,對肺癌檢查的接受度較高。至於,肺癌標準化發生率與死亡率趨勢,林莉茹表示,男性為上下震盪趨勢,女性為上升趨勢,但是標準化死亡率呈下降趨勢,跟111年7月1日起,開放肺癌高風險族群提供免費低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢有關。雖然肺癌新發個案數增加,共1萬7982人,但0合併1期約35.5%,五年存活率超過9成。吳昭軍呼籲,政府提供5項免費癌症篩檢服務,符合條件的國人應積極參加篩檢,及早發現、及早治療。呼應「健康台灣」要於2030年達成癌症標準化死亡率降低三分之一,符合癌症篩檢條件的國人應積極參加篩檢。
-
2024-12-16 焦點.元氣新聞
腳是第二個心臟 日本足鞋權威揭「買鞋3要點」:穿錯傷膝、傷脊椎
俗話說,腳是人的第二顆心臟,承受全身力量,於行走、跑步、跳躍等活動更加重了數倍的身體重量。日本足鞋權威阿部薰說,選擇合適的鞋子,可以吸收來自地面的衝擊、減少下肢關節及脊椎的受力,也能預防足部退化。反之,若選錯了,則會導致足弓變形或疲勞,傷膝蓋、傷脊椎。台北榮民總醫院復健醫學部、身障重建中心今天共同主辦「2024國際足鞋學術研討會」,邀請日本足部權威阿部薰、足部穿戴與健康協會首席研究員原田繁,分享足底壓力量測教學與判讀,以及實用的選鞋新知。阿部薰說,台灣和日本生活型態相近,東方人的腳型也相似,因腳板較寬,若鞋子太緊、楦頭太窄,容易擠壓到腳部結構,發生足底筋膜炎、鞋子不合腳除了可能造成足部疼痛、拇趾外翻、凍甲等,甚至延伸到腳踝不適、膝蓋痛、脊椎變形等,其他部位被迫過度出力,影響身體平衡。阿部薰指出,新冠疫情期間,民眾較少出門,穿皮鞋的機會變少,大家因追求舒適而改穿運動鞋。不過,如果鞋子選對了,皮鞋也可以很舒服。他觀察,孩童因為疫情減少戶外活動的機會,罹患「浮趾病」的機會增加,其主因為兒童缺乏運動,接觸地面的足部面積減少了,易造成足弓發育不良。阿部薰鼓勵,運動對任何年齡層都是必須的,選一雙足弓支撐良好的鞋,或是使用有足弓支撐的鞋墊,都有助於分散腳底壓力,避免產生足底疼痛問題。他指出,日本有選鞋師制度,以預防足部疾病的觀點,並融合足部知識與健康管理的專業,提供最佳選鞋建議。雖然台灣目前沒有選鞋師制度,多數人買選鞋多半靠經驗及試穿的感覺,阿部薰提醒,買鞋時要到固定到可靠的鞋店,並注意三點:1.使用目的:詳細告知使用的目的、使用的場合,提供店員正確資訊。2.必要功能:具備良好的吸震性、包覆性、穩固性,著重於舒適度與安全性。3.腳部尺寸:可以先到專門的鞋店測量腳部,留意內側支撐是否貼合腳部狀態。這幾年,日本和台灣都很流行五趾襪、機能襪,日本足部穿戴與健康協會首席研究員原田繁表示,功能性襪子很有效,尤其是腳趾有香港腳、風濕病或拇囊炎而重疊的問題,五趾襪是不錯的選擇。機能襪則可以支撐足弓、增強運動表現、緩和足底不舒服,同時給予足部良好的包覆保護。原田繁分享,買鞋一定要試穿,且要兩腳都穿上以確定是否合腳。他強調,掌握以下原則,自己選鞋也能輕鬆上手。1.要有充裕的時間試穿,並穿著襪子試鞋大小。2.鞋後跟的材質要有支撐性,才有穩定腳跟的作用。3.後腳掌貼近鞋後跟,再看腳趾頭處要留0.5-1公分的空間。4.試的時候多要走幾圈,感覺腳在鞋裡是不是舒適,千萬不能有緊繃感。原田繁提醒,網路商家販售有買錯尺寸的風險,每雙鞋子的版型都不一樣,鞋款不同、鞋碼選用也不一樣。另外,要依不同活動選鞋,千萬不能一雙鞋打遍天下,一定要依運動特性、活動目的選購。
-
2024-12-14 醫聲.領袖開講
院長講堂/項正川行醫不忘環保 看病40年仍在第1線
新北市立聯合醫院院長項正川接下新北聯醫走過8個年頭,由於未來板橋院區量能將回歸三重區,他期盼能再蓋一棟醫療大樓照顧更多的病人,成為社區型的醫療中心。項正川從腎臟內科醫師一路走來,對病人有使命感外,也對環境保持關懷,25年前在花蓮租地種樹,「要把樹種起來還給地球」,看著樹苗已成林,他很有成就感。腎臟科顧病人一生 感嘆常被汙名化現年61歲的項正川走上行醫之路,緣於小時候常跟著家人探訪在台北三軍總醫院旁學人新村的親友,心裡種下在國防醫學院讀書的種子,之後如願考進國防醫學院,實習期間受教於腎臟界權威謝善德、馮祥華及盧國城教授,不僅學做學問、做人做事,也引領他步入腎臟醫學領域。「腎臟科長期被汙名化」,行醫近40年的項正川感嘆地說,台灣洗腎人口居高不下,導致外界認為都是腎臟科製造出這麼多的洗腎人口,其實腎臟病有很多的原因,包含糖尿病族群大、人口老化及亂用藥習慣等。腎臟科醫師讓病人維持好的生活品質,「(病人)才會進得多,出去的少。」腎臟科是醫病關係密切的科別,經常是照顧病人一輩子。新北聯醫座落在三重,設籍三蘆與常住人口逾75萬人,聯醫是守護三蘆地區的重要醫院。不過,項正川坦言,以人床比來看三蘆地區的急重症量能是不足的,「不患寡而患不均」,是政府應思考的議題。對聯醫來說,他希望能達到社區型的區域醫院水準,讓這地區的病人不再舟車勞頓就醫,因此聯醫正規畫要蓋第三醫療大樓。將蓋第3醫療大樓 守護三蘆人健康項正川說,當初三重聯醫規模只有200床、板橋院區急性病床350床,加上開刀房、急診室留觀、化療、洗腎床位達499床,但現在量能已達到飽和狀態,未來蓋第三醫療大樓就能增加到750到800床,才能達到照顧8、9成在地民眾的目標,第三醫療大樓將以癌症治療作為發展重點。「經營醫院不能用競爭的概念,要想著如何讓民眾安心。」項正川認為,醫院門庭若市不見得是好事,因此才要著重預防醫學,「預防勝於治療」;民眾來看病只看是不是好醫師,而能稱為「好醫師」,要有耐心、愛心。項正川說,醫師的養成就像種樹,根要扎得深,且「滾石不生苔」,即使行政工作再忙,他每周仍看2次門診,繼續在第一線照顧病人,也利用開會空檔巡房,「對我而言,最輕鬆的時刻其實是看診」。行政、看診兩頭忙,他做好時間管理,往往在趕赴下一個行程時,是以小跑步狀態去按電梯,盡可能準時抵達,律己甚嚴。百岳攻頂65座 花蓮租地種樹25年從大學時期開始登山的項正川,目前百岳已攻頂了65座,爬最多次的是雪山,不過,因新冠疫情工作爆量,已有好幾年沒去爬山了,現在改為晨跑、超慢跑或打一套八段錦。他的病人從18歲到人瑞都有,日常若要顧好腎臟健康,就要盡量減少器官負擔,包括飲食、體重都要留意,「要怎麼收穫先怎麼栽!」是否善待身體,都會反映在健康上。除了自身健康,項正川也對環境保持關懷,25年前他在花蓮秀林鄉租地種樹,將2550坪的荒地打造成森林,栽種肖楠、台灣土肉桂、毛柿等樹種,每1、2個月去花蓮除草,自己搭火車、住旅館,不求任何回報,「我要把樹種起來還給地球」,雖然他自嘲做這些事只有付錢、流汗,但很有成就感。項正川年齡:61歲專長:腎炎、糖尿病、腎病變、蛋白尿、熱中暑現職:新北市立聯合醫院院長學歷:國防醫學院醫學系學士 中山大學高階經營碩士經歷:國軍高雄總醫院醫師及主任醫師國軍花蓮總醫院院長給病人的一句話:要怎麼收穫先怎麼栽
-
2024-12-09 慢病好日子.更多慢病
醫療科技展落幕 「慢病好日子」健康代表字票選出爐
國健署調查,全台五成老人有三種以上慢性病,最常見為高血壓、糖尿病、腎臟病。聯合報健康事業部打造「慢病好日子」衛教平台,提供最接近病友疑問的疾病預防、延緩資訊,在「2024醫療科技展」上邀民眾為明年的健康選出代表字,「安、穩、好、讚」四字出爐。2024年即將進入尾聲,「慢病好日子」舉辦健康選字預測,由民眾自「好、變、安、韌、越、讚、進、穩、癒、轉」十個字中,選出明年對健康的期待。近幾年,由於新冠疫情的威脅,個人健康意識抬頭,加上台灣步入超高齡社會進入倒數,疾病控制是活得長壽、減少不健康餘命的關鍵。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,「慢病好日子」長期陪伴腎友、糖友以及中風患者、巴金森病友等,包含陪伴照顧者、減輕壓力。在亞太規模最大的台灣醫療科技展中,根據《衛福部國健署科學算病館-原慢性疾病風險評估平台》數據打造「中風算病館」,設計預測生病的風險指數,幫民眾量血壓、量腰圍,從「腹部肥胖」可以提早預測罹患糖尿病、心血管疾病、高血壓、腦中風的風險。吳貞瑩說,活動近二千人參與,最後選出「安、穩、好、讚」,票數不分軒輊,代表民眾嚮往身心安定、穩定及對自我健康正向的期待。她將「安穩好讚」作為祝福金句,送給所有民眾,希望邁向超高齡社會,全民一起活得好、健康老。吳貞瑩指出,「慢病好日子」成立三年多來,持續透過貼近日常的問答衛教、方法和工具,幫助讀者改善生活習慣。聯合報分析大數據資料,發現七百六十萬名udn會員的行為,其中有超過一百萬人高度關注慢性疾病資訊,包括三高、代謝症候群、慢性腎臟病、慢性阻塞性肺病等。隨著新增更多疾病項目,如自體免疫疾病、大腦健康等,未來將提供更精準的電子報、活動講座、問答攻略等服務,將健康解決方案延伸到各年齡層照護領域。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
2024-12-07 醫聲.醫聲要聞
「中西醫精準醫療元年」 花慈二代本草飲證實有效抑制腫瘤
新冠疫情期間,清冠一號、淨斯本草飲等中藥飲受到矚目,花蓮慈濟宣告,「今年是中西醫精準醫療元年!」,將持續聚焦於癌症治療,研發出的第二代本草飲,主要成分除了既有的艾草、茉草及珠仔草,再添加醋酸、棕梠酸、B6前驅物,在動物與細胞實驗中,只需第一代的一半濃度,即可達到降低癌細胞活性,尤以三陰性乳癌及抗藥性非小細胞肺癌較為顯著,肝癌、胰臟癌也有效果,未來花慈將持續驗證,以協助臨床癌患,達成健康台灣政策中,癌症死亡率降低三分之一的願景。證嚴上人希望將中醫發揚光大,「花慈透過中西醫合作,找出複方,讓患者有機會多活幾年。」花慈院長林欣榮表示,過去大眾多認為中草藥僅能輔助減輕治療副作用,現已透過分析患者致病基因,找到對應的中草藥,研發費用較西藥新藥更為可親,增加病患的藥物可近性。花慈副院長黃志揚說,當酪胺酸激脢蛋白的基因突變或擴大,將導致酪胺酸激脢蛋白受體的蛋白質磷酸化會異常活化,讓癌細胞宛如找到逃生門,產生抗藥性。但本草飲集結多種中草藥,能關閉不同癌細胞的逃生門,例如抗藥性肺腺癌、抗藥性大腸癌、三陰性乳癌等,呈現多標靶特性;以抗藥性肝癌為例,若合併臨床藥物使用,可增加抗藥性細胞對藥物的敏感性,整體有兩倍腫瘤抑制效果。而剛研發出的第二代草本飲,黃志揚說,不同於第一代間接提升免疫力功能,第二代直接增加免疫相關激素10倍以上,促進T細胞活性及免疫記憶;在動物與細胞實驗中,第二代用量減半,並合併西藥治療,腫瘤抑制效果比一代更好,不僅減少腫瘤體積,也延長實驗老鼠存活時間,以治癒率低的「癌王」胰臟癌為例,更能促進胰臟癌細胞凋亡與焦亡,未來會持續驗證相關評估。花慈副院長何宗融表示,從臨床端發現,現在已有腫瘤達6.2公分的第四期肺癌患者,透過中西醫精準醫療,腫瘤在兩個月內縮小至2公分以下,凸顯中西合療的發展潛力。佛教慈濟醫療財團法人執行長林俊龍也說,醫療需兼顧專業和人文,如何以病人為中心,將先進科技應用於病人身上,是花慈的目標,未來將持續朝這方面努力。
-
2024-12-03 養生.生活智慧王
出現變數也不怕!理財專家給6大投資建議:別讓通膨吃掉存款
選舉結束,隨著總統當選人川普宣示落實政見,還有他提名的內閣人選,讓人意識到美國經濟可能有變數,一位白手致富的理財人士克拉羅(Thomas Kralow)推薦大家把錢財投資在這些標的物:基本生活消耗品、貴金屬、醫院護理、公債、加密貨幣及你自己。「GoBankingRates」網站報導,克拉羅創辦「大學等級交易教育」(University Grade Trading Education),他表示經濟生變時,人們忍不住拋售投資,而想把現金放在身邊,但這個點子往往不好,原因在通膨會吃掉你的存款。他表示聰明人會繼續投資,而他推薦六項資產可以投放。消費者生活必需品公司股這些公司把食品、飲料、家居及個人醫療用品等基本商品賣給消費者。克拉羅表示,此中邏輯很簡單,這些商品的需求始終都在,即便經濟下行,人們不會停止購買基本用品。他特別建議購買可口可樂、萊雅(L'Oreal)、沃爾瑪之類公司股。貴金屬克拉羅表示,金銀一般在經濟下行時具有抗壓性,經常被視為聰明投資,目前可得而知的數據顯示,貴金屬往往能保值或增值,因為貴金屬不與特定貨幣或國家的金融穩定綁在一起,讓投資人遇到時機不好時可以避開通膨之苦。醫療部門股票克拉羅表示,就如消費者生活必需品公司股一樣,醫療也是最基本的,沒有它,大家活不下去。人們總是要醫療需求,要吃藥及醫療服務,不管經濟狀況。這一點在新冠疫情時特別明顯。公債克拉羅表示,公債由政府背書,提供穩定的收入,可沖消股票的波動性。鑒於風險最小,公債在經濟下行時表現往往超過其他投資,不僅相對安全,還提供穩定、定期利息給付這種收入,此外還可以輕易在市場上販售。但公債報酬率較低,或許跟不上通膨。加密貨幣克拉羅表示,加密貨幣是高風險、高報酬的投資,不妨加入投資組合。因為不受單一政府或中央權威控制,類似貴金屬,較不受經濟動蕩波及;另外加密貨幣的供應有限,稀缺本來就是價值的動力。但因為加密貨幣波動太大,千萬別把一切都投進去。投資你自己「好好投資自己永遠值得」,克拉羅認為,個人取得的知識與經驗會跟隨終生,無論碰到什麼處境,都能幫你欣欣向榮。投資在各類課程、師生關係及人際網絡,有助於避開很多代價昂貴的錯誤,取得新機會。責任編輯:辜子桓
-
2024-11-29 養生.生活智慧王
酒精不是萬用消毒劑!8種不能用酒精擦的生活用品 沒變乾淨反而先壞了
從新冠疫情之後,酒精已成為人們常備用來清潔消毒的物品,但並不是所有東西都可以用酒精來擦拭,以下為8種不建議直接接觸酒精的物品,當心清潔不成反釀無法修復的損害。一、眼鏡很多人眼鏡髒了都會習慣性用手邊有的東西擦,有些人會用酒精棉片,認為效果比清水更好,但這種方法不可取,一般眼鏡片上會有增透膜、硬膜、防紫外線膜等,酒精作為有機溶劑會溶解甚至破壞這些膜,導致鏡片損壞。另外,眼鏡鏡架也不建議用酒精擦,特別是金屬鏡框,一旦與酒精接觸會發生反應,導致鏡框表面被腐蝕,出現斑駁或變色等,影響美觀和耐用性。.建議:清潔眼鏡用清水就可以,如果覺得清水洗不乾凈,用洗潔精來洗眼鏡也行,當然也可以買專門的眼鏡清潔劑。2、壓克力壓克力的優點是高度透明、加工性能和耐候性好,缺點是容易髒,手摸後留手印、抹布擦完還留水漬、棉絮等等。但用酒精擦可能會損傷壓克力表面,因為酒精有腐蝕性,輕微的會出現光澤度降低,嚴重時還可能留下小裂紋的劃痕,毀了壓克力本身的高度透明特性。然後會發生應力腐蝕開裂,當下擦完可能沒反應,但酒精在某些情況下會加速壓克力內部的應力釋放,清潔後的隨時都有可能發生開裂。.建議:清潔壓克力時,除了酒精,硬的清潔工具(如刷子或粗糙的布料)也不能用,建議用軟光滑的魚鱗布去擦,如果表面污漬嚴重,用魚鱗布沾肥皂水擦就行。三、真皮沙發真皮沙發保養要特別留心,一旦受損恐是不可逆。用酒精擦真皮沙發會使沙發皮質損害,留下斑駁。.建議:最簡單的方法是用半乾抹布直接擦,然後塗皮質養護油或護手霜進行保養,講究點可用專門的皮質皮革清潔劑,或者找專人保養清潔。四、包包、鞋子等人造皮革這種帶花紋的包包上面有一層PVC覆膜,在酒精的腐蝕下,覆膜印花會脫層、模糊、甚至完全消失。除了包包,其它人造革類的物品,接觸酒精也會不同程度溶解皮革表面的塗層和油脂,出現不同程度的褪色、皺裂、硬化、顏色不均等問題。除了酒精,也要格外注意那種酒精消毒噴霧劑,不小心噴到皮革物品上,也會有不同程度的腐蝕。五、防盜門防盜門看似堅固但接觸酒精清潔劑可能會被腐蝕油漆層,除了油漆門,含覆膜的門和把手,也同樣不建議用酒精或含有酒精的消毒清潔劑擦拭。六、汽車內裝如果汽車內裝表面有覆膜、塗層,接觸酒精會出現不同程度的溶解表面塗層、保護層,原有質感就會遭到破壞,看起來更加老舊;如果沒有保護層,酒精還會跟塑膠內的染料或顏料發生反應,導致顏色變淡、惡化出現斑駁。.建議:為了避免這些情況,清水擦拭是最穩妥的方法,如果擔心車內病毒殘留,可以增加清潔頻率。七、實木家具和地板一般的實木家具不單純是原木,表面會塗油漆、清漆或蠟增加色澤、提升質感,這些都會被酒精這類有機溶劑溶解。而且酒精滲透性強,揮發性又快,它會滲透到木材內部,迅速帶走木材的水分,導致木材收縮、變形,甚至開裂;而且酒精會與色素發生反應,都響實木家具本身的美觀性和價值。如果實木家具或地板不慎接觸酒精留下斑駁,可以嘗試用風油精恢覆,因為風油精裡面的薄荷腦、樟腦等成分具有溶解性,能溶解酒精留下的痕跡,恢復木材表面的光滑度。八、筆記型電腦筆電螢幕上有一層炫光層,酒精作為有機溶劑會溶解或破壞這層塗層,導致螢幕顯示效果下降,出現模糊反光等問題。筆電外殼通常是用塑膠、金屬的覆合材料做成,鍍了一塗層或膚感膜,以上都會跟酒精發生反應,輕微少量可能不明顯,多了會導致外殼表面變色或變得粗糙。另外酒精若從鍵盤空隙滲入筆電內部極可能會腐蝕內部零件或造成短路、按鍵失靈、觸控板延遲等問題。資料來源/21世紀生存指南
-
2024-11-28 焦點.健康知識+
別再穿短袖T恤睡覺了!專家分享「不要一次換季寢具」曝提升睡眠品質訣竅
進入冬季後天氣愈來愈冷,許多人也將家裡用品全面換成冬天的版本。專家指出要改善睡眠品質,棉被、寢具和睡衣不用硬要嚴格區分季節,應該準備全年都可使用的才能靈活應變,另外也建議將家居服和睡衣分開,才能明確區分現在是什麼生活模式。日本睡眠健康教練Hirano Mari(ヒラノマリ)在《改變生活的睡眠術》(人生を変える睡眠術)一書中提到,根據季節的不同,有時早晚溫差很大,尤其是春秋兩季,即使上床睡覺時很溫暖,在清晨也會變得很冷。在這種情況下,可將毯子或被子放在腳邊,以防在溫度降低時趕緊蓋上。睡衣寢具不要依季節涇渭分明另外也不建議嚴格將棉被和睡衣區分為「夏天用」和「冬天用」,而是準備一年四季都可用的比較好。Hirano舉例春天轉入夏天的時節偶爾還是會變冷,氣候不穩定的時期最好使用組合性的棉被和床單,不需要一次換季所有衣服,使用應付不同氣溫變化的混合寢具和衣物,像是「保留冬天棉被、改鋪春夏薄床單」或「春天睡衣+冬天棉被」這類厚薄搭配的組合。睡覺也需要穿「制服」Hirano表示就像上班要穿工作服或制服一樣,當穿上西裝就切換成工作模式,而睡覺也需要「制服」。適合的睡衣對於翻身和調節體溫很重要,而且當穿上睡衣時,如同告訴大腦「現在要睡覺了」,具有切換模式的功能。他建議即使很麻煩也務必把家居服和睡衣分開,尤其在新冠疫情期間,很多人長時間居家,可能整天都穿著睡衣,於是在日常生活和睡眠時間之間切換出現問題,像是導致難以入睡、半夜醒來次數增加、睡眠品質下降等。很多人採用這個「睡眠制服法」後回報效果,僅僅只是將家居服和睡衣分開,睡眠品質立即就獲得改善,所以Hirano指出即使忙到睡前最後一刻,也要穿上「睡眠制服」讓你在工作和睡眠之間切換模式。最好的睡衣款式為長袖長褲Hirano建議一年四季都穿長袖長褲睡覺,如果因天氣熱而穿短袖T恤睡覺,有時會在凌晨被冷醒;另外關鍵在於「深層體溫」,出汗時會被衣服布料吸收後蒸發,導致深層體溫降低而更好入睡;短袖短褲T恤由於沒有覆蓋手腳,汗水無法被吸收蒸發或本身出汗不多,讓深層體溫難以下降。資料來源/PRESIDENT Online
-
2024-11-26 焦點.健康知識+
正在服藥可以捐血嗎?有些人不建議:藥物殘留恐影響受贈者
為擴大血庫來源,食藥署日前預告修正捐血資格,捐血年齡擬放寬至70歲。不過,台北醫學大學附設醫院藥劑部藥師陳文倩提醒,民眾捐出熱血之前,如果正在服用抗凝血藥物,就不建議捐血,若長期服用消炎止痛藥、A酸或抗免疫製劑等,都需要停藥一陣子再捐血。國人捐血參與度高,陳文倩表示,挽袖捐血前,不少人可能「正在」服藥階段,無論是短期因疾病服藥,或長期服用控制慢性病的藥物,部分藥物的藥效可能會因為捐血行為,影響自身健康。陳文倩指出,預防中風、血栓的抗凝血劑,若正在服用者,捐血過程中因為會出現傷口,比一般人更容易讓皮膚出現大面積瘀青,通常會建議正在使用抗凝血劑的民眾,暫緩捐血,如果真的很希望捐血,需先回診諮詢開立抗凝血劑藥物的醫師,是否能暫緩使用抗凝血劑,又或是調整劑量,讓患者捐血。暫緩捐血的藥物,除了抗凝血劑以外,還有消炎止痛藥、抗血小板藥物、口服A酸、抗免疫製劑等。陳文倩說,使用消炎止痛藥與抗血小板藥物,也會影響凝血功能,通常消炎止痛藥不會長期使用,多是短期因症狀需求使用,只要停藥一周即可再捐血,而抗血小板藥物若要暫停使用,應與醫師討論。口服A酸 停藥1個月再捐使用口服A酸者,不少是因為對抗「痘痘」而服用,根據研究顯示,A酸有造成畸胎的風險,如果血液中含有一定濃度的A酸,而該袋血液輸給孕婦,會造成畸胎的風險,因此如果有在服用A酸者,建議停藥一個月以上再捐血。治療攝護腺肥大等疾病的抗免疫製劑,或正在使用治療落髮的柔沛、波斯卡等藥物,其藥物成分對於孕婦也可能造成畸胎。陳文倩建議,使用抗免疫製劑者停藥三年、使用柔沛或波斯卡者停藥一個月後再捐血。藥物殘留 恐影響受贈者另一類需要特別注意的藥物是抗微生物藥物,包括抗生素、抗黴菌藥和抗病毒藥物,通常建議停藥二周以上再捐血,這些藥物在血液中的殘留,也可能對受贈者的健康產生不良影響。新冠疫情後,幾乎每個人都有施打疫苗,陳文倩表示,新冠疫苗可分為腺病毒疫苗、mRNA疫苗、蛋白疫苗等三種款式,不同類型都會產生免疫反應,建議接種疫苗後二周到一個月後再捐血。陳文倩指出,捐血前可透過二大方向思考自身適不適合捐血,一是檢視正在服用的藥物,有哪些成分不適合捐贈;二是是否有重大傷病或貧血,若都沒有問題,則鼓勵民眾依自身的能力挽袖捐出熱血,幫助更多的人。剛捐完血 避免劇烈運動捐血後可能出現一些短暫的不適症狀,如低血壓或疲倦感。陳文倩說,如果在捐血後感到不適,建議立即休息並補充水分,如飲用溫開水或牛奶。此外,捐血後應避免劇烈運動或駕駛,建議休息至少半小時至一小時,以讓身體充分恢復。如果在捐血後的一周內感到手指麻痺或疼痛,應立即就醫。
-
2024-11-20 養生.運動健身
一周一次爬山和每天平地走路哪個瘦更多?研究顯示驚人運動效果
新冠疫情與後疫情的這幾年,爬山這項活動一度成為熱潮,民眾除了去郊山走走之外,甚至還會挑戰百岳攻頂。日本運動生理學教授山本正嘉在《登山與身體的科學》一書中,從生理學的角度,跟大家分享爬山的減脂效果,以及對健康的好處。週末爬山減脂效果等同於每天走路1小時爬山屬於「中強度、長時間」的有氧運動,山本正嘉就做了一項研究,比較在平地步行和登山對於減脂效果的差異。研究對象為10名為體重稍微超標的中老年男性,分成三個小組進行為期一個月的實驗。A組別:僅進行飲食控制。B組別:進行飲食控制,並每天在平地走路1小時。C組別:進行飲食控制,並每週爬山一次,約5小時。結果顯示,B組和C組的體脂率都從肥胖區域下降到正常值,在一個月內都成功減掉近1%的體脂。另一方面,只有節食而沒進行運動的A組,其體脂率幾乎沒有變化,無法突破體脂肥胖區。這對平日太忙沒有時間運動的人來說,週末爬山聽起來是非常適合的選擇,減脂效果可與每天走路運動比擬。長期輕度登山對健康的影響作者也針對一群長期進行「輕登山」的登山會會員進行研究,他們每週會進行一次約3~4小時左右的「輕度登山」,由於是很多人一起爬,步行的速度較緩慢,而且是選擇海拔約500m、容易攀爬的郊山,比起說登山,更像是遠足、健行。研究將疾病分為與生活型態相關的代謝疾病如:高血壓、糖尿病、血脂異常等,以及和運動症候群相關的:膝關節病、腰痛、骨質疏鬆,發現有輕登山習慣的人這些疾病的好發率都明顯低於同齡人。輕登山不只降低疾病發生率,也能增強體能另外,作者也比較了的這些登山會員在「腿部力量」和「敏捷性」與一般民眾的差異。研究顯示,有登山的人股四頭肌的力量比一般群眾高出25%,而身體對光反應的時間也比較快,敏捷性約多了30%。不論是健康狀態或體能,隨著年齡增長都會一點一點下降,而練習輕量登山就像是中老年族群的身體良藥,也是作者在這本書中開給讀者的處方。
-
2024-11-16 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部樂生療養院院長長王偉傑 喊話「全院顧一人」 給病人最好醫療
專精腎臟科疾病的王偉傑,今年9月接任衛福部樂生療養院院長,他擁有豐富的臨床和行政歷練,帶動腎臟切片精準治療,為桃園地區腎臟病防治效能作出貢獻。尤其在新冠疫情嚴重人心惶惶下,他帶領團隊運用血漿置換術,讓重症病人的存活率大幅提升,他深信「醫師陣容強大、醫療品質做好」,是醫院令人信任的關鍵。樂生療養院是一所具有歷史性的療養院區及現代性的醫院,分新、舊兩個院區。舊院區為療養院在新北市新莊區,為日治台灣專治癩病(漢生病、早年稱痲瘋病)院區,提供漢生病院民居住使用,已是文化資產保存的歷史建築園區;新院區為醫院在桃園市龜山區迴龍,是地區醫院,千禧年後提供民眾一般急重症和門診醫療服務迄今。崇拜學長 立志選定腎臟科行醫近30年的王偉傑是眷村孩子,在兄姊鼓勵下考上醫學院,並進入衛福部桃園醫院(部桃) 服務,因崇拜腎臟科學長做學問精神,立定志向走上腎臟科領域,即使當上樂生醫院院長,仍在部桃無酬看診,只因掛心腎臟科的老病人。以前桃園腎臟科醫師各自為政,在王偉傑建議下組成腎臟科聯誼會,每季固定辦學術研討進行個案討論,發表醫學研究論文。尤其新冠疫情大爆發期間,起初很多重症病人倒下,他發想可使用血漿換置用於染疫的腎臟病人身上,大大提升病患的存活率,並爭取列入健保給付。王偉傑深知腎臟切片可提升腎臟病防治效能,當大家都在做洗腎時,他卻反其道進行腎臟切片,果然透過切片精準治療,治癒許多腎臟病人或減緩其病情,未來他也會把在腎臟病防治成效帶進樂生醫院。網羅良醫 獲在地居民信任樂生療養院是很特殊的醫院,王偉傑接任院長後,首要打造該院為綜合性地區醫院,讓各科別醫師陣容壯大,目前已先後網羅腎臟、身心、胸腔及中醫、肝膽腸胃科、骨科、一般外科專科醫師進駐,發展該院急重難症治療,讓新北市新莊、樹林、桃園龜山迴龍地區居民,今後不必大老遠赴醫學中心看病,就近就能有好醫師看診。「樂生絕不只是療養院,樂生做很多急重症醫療。」王偉傑說,該院的科別足夠、儀器不差,絕不輸其他衛福部醫院,且各科醫師充足,逾90%病人在此都可以獲得照顧,希望能得到地方民眾信任。王偉傑常告訴病人:「你一人來醫院、全院照顧你」,過去他常以醫院為家,「要給病人安定感」,一度讓妻子很吃味,他的信念是「醫療無法渡天下眾生,只能渡有緣人」,有緣成為他的病人,他就給予最好的醫療。爬山紓壓 愛吃納豆當養生王偉傑說,醫師工作忙碌、壓力很大,他盡量早睡早起、規律作息,有空閒就在醫院走樓梯或拉划船器運動,保持體力;樂生醫院有後山,因此他把每周爬山列入紓壓項目中。為了養生,他澱粉類吃得少,早餐喜歡吃納豆保養身體,保持心情樂觀,若遇到關卡與煩惱時,就念經、再好好睡個覺,讓一切歸零思考。每年有空閒時,王偉傑會帶家人環島或旅遊增進感情,他特別喜歡去日本,每年組團去日本一、二次,尤其喜愛去日本老溫泉旅館泡湯,在日本欣賞溪流清澈如畫,和家人朋友爬山、喝小酒談心,令人開心。王偉傑● 年齡:55歲● 專長:蛋白尿、糖尿病、高血壓、腹膜透析、血液透析、腎臟切片、泌尿道感染、電解質異常、一般內科疾病、急重症血液淨化● 現職:衛福部樂生療養院院長、中原大學副教授● 學歷:中山醫學大學醫學系、台灣大學醫療機構管理研究所碩士、中原大學生物醫學工程博士● 經歷:衛福部桃園醫院腎臟科主任、桃園醫院新屋分院院長、桃園醫院副院長、衛福部醫療及社會福利機構管理會副執行長、教育部定副教授、中原大學副教授給病人的一句話:預防重於治療,疾病發生早期就要早點治療
-
2024-11-13 醫療.感染科
肺炎鏈球菌感染創5年新高 醫籲3高風險族群快打疫苗
秋、冬來臨,病毒侵襲,肺炎病例增加,若合併細菌感染,死亡風險增加近3.4倍,「肺炎鏈球菌」是最主要的致病菌之一。疾管署統計,截至10月,侵襲性肺炎鏈球菌感染症確診病例近200例,達5年來新高,65歲民眾感染個案逾六成。醫師提醒,19到64歲高風險族群未在公費肺炎鏈球菌接種對象之列,建議自費接種降低風險。侵襲性肺炎鏈球菌感染症是第四類法定傳染疾病,台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長張嘉興指出,肺炎造成每年死亡人數超過1萬人,長年高居台灣人10大死因第三名。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示,肺炎鏈球菌無所不在,可能導致括鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、侵襲性肺炎、腦膜炎、骨髓炎、菌血症,嚴重可能導致死亡。張嘉興指出,未在政府公費補助施打範圍中的19至64歲風險慢性族群,包括糖尿病、慢性腎臟病、慢性心臟病、高飲酒量、吸菸、慢性肝病、慢性肺病、氣喘、感染HIV或其他免疫功能不全病症,及65歲含以上健康成人,罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症風險最高可達17倍,若有多重共病,感染風險增9倍,更應保持警覺。張嘉興指出,台灣約有250萬名糖尿病患,由於免疫系統較弱,加上長期處於高血糖狀態,肺功能損傷風險是健康成人1.6倍,感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險增加將近4倍,可能加重氣喘症狀,並引發多種嚴重併發症,如敗血症、腦膜炎等,甚至可能引發急性氣喘發作併發肺炎,死亡風險增3.71倍。另外,張嘉興說,台灣約有200萬名氣喘病患,致死案例達700例,感染侵襲性肺炎鏈球菌除了加重症狀,也會引發多重嚴重併發症,包括敗血症、腦膜炎等,引發急性氣喘病發肺炎,死亡風險增3.71倍。至於每年造成約超過5000人死亡的慢性阻塞性肺病(COPD),盛行率約為6.1%,張嘉興提到,感染侵襲性肺炎鏈球菌除了加重肺功能衰退、疾病進程,也增加再次惡化、住院或死亡的風險。台灣腎臟醫學會祕書長、台北醫學大學萬芳醫院副院長許永和指出,台灣超過200名慢性腎臟病患者,罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染約17.5%,其中40%末期腎病患者出院後約1個月內死亡,死因包括心因性死亡、終止透析、感染。李秉穎說,我國現行核准可供民眾選擇的肺炎鏈球菌疫苗有3種,包括最新型15價結合型疫苗(PCV15)、13價結合型疫苗(PCV13)以及23價多醣體疫苗(PPV23)。19歲以上至未滿65歲的成人慢性疾病族群,建議接種肺炎鏈球菌疫苗,遠離肺炎威脅。肺炎鏈球菌抗藥性高 對常見治療藥物高達六成台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵指出,新冠疫情時,民眾遵守戴口罩、維持社交距離,呼吸道感染病例減少,但在2023年解封後再度回升,其中肺炎鏈球菌感染案例大幅增加,重回30年前,甚至更高。肺炎鏈球菌對於常見治療藥物抗藥性高達六成,預防勝於治療,建議民眾接種疫苗,盡量維持正常生活作息。邱政洵表示,肺炎鏈球菌的血清型,據外層莢膜上多醣體差異可分為92種以上,約30種會造成人類感染,常見的侵襲性感染血清型超過10種,最具威脅的是「肺炎鏈球菌血清型3」,因其堅硬的外殼讓免疫系統難以察覺並抵禦,多年來持續位居台灣成人侵襲性肺炎鏈球菌感染症的前5大血清型。 慢性病患感染「肺炎鏈球菌血清型3」之後,台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長張嘉興表示,成人糖尿病患者感染後,出現併發症機率56.5%、接受插管與手術43.5%、住進加護病房39.1%、死亡率26.1%;糖尿病有年輕化趨勢,20歲以下糖尿病發生率7年內快速成長40%,這群年輕人若感染「肺炎鏈球菌血清型3」也易使病況加重。張嘉興表示,慢性阻塞性肺病(COPD)患者感染血清型3,除了加速肺功能衰退和疾病進程,也增加再次惡化、住院或死亡的風險。至於慢性腎病,台灣腎臟醫學會祕書長、台北醫學大學萬芳醫院副院長許永和說,患者感染「肺炎鏈球菌血清型3」,85.7%出現併發症、71.4%住進加護病房、42.9%插管或手術、14.3%死亡,台灣疫苗推動協會理事長李秉穎說,我國現行核准可供民眾選擇的肺炎鏈球菌疫苗有3種,包括最新型15價結合型疫苗(PCV15)、13價結合型疫苗(PCV13)以及23價多醣體疫苗(PPV23),所謂價數指的就是疫苗能預防多少種血清型,如15價可以預防15種血清型。邱政洵表示,台灣2013年提供部分兒童公費接種PCV13、2015年將其納入國家預防接種計畫,感染肺炎鏈球菌血清型3比率仍維持10%,目前對肺炎鏈球菌血清型3感染的臨床特徵、共病與預後仍未明。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,肺炎鏈球菌已被世界衛生組織點名,是為當前最需要被關注的15種超級細菌之一 ,台灣微生物抗藥性監測計畫顯示,超過10%肺炎鏈球菌對第一線抗生素(如盤尼西林)具高度抗藥性,而60%肺炎鏈球菌對於常見治療藥物(如克林黴素、紅黴素)具高度抗藥性,導致臨床上肺炎治療困難,預防勝於治療,鼓勵民眾打疫苗建立保護效果。張峰義也說,抗生素引發抗藥性也出現在社區,台灣明年邁入超高齡社會,全台有超過400萬名65歲以上老人,長照機構也有潛在風險。接種疫苗可預防感染肺炎鏈球菌感染症及相關併發症,「預防一定是上策,治療就要靠運氣,即使最後順利出院,也不代表恢復健康,而是疾病受到控制,但身體變差,恢復不到以往狀態,隨之而來的可能就是加劇老化與失能,死亡率因此上升。」