請問照顧罹患失智的父母要用哪一種方式？全職照顧？外籍看護？安養院？政府資源？請問失智資源與長照資源有什麼不一樣？申請失智資源後，就不能使用長照資源嗎？
失智共照資源屬地方衛生局業務，由醫院提供失智共照、個管服務與社區據點活動，獨立於政府的長照2.0服務之外，跟長照資源不衝突，可以搭配使用。
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筆 照護
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失智症
用藥和照護
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失智症
非藥物治療
請問大家會帶失智症患者一起做什麼事嗎？該用什麼方式引導失智症患者參與？
帶領失智症患者參與活動要先了解對方興趣，有機會讓失智者露一手，由職能治療師或培訓種子教師引導對方加入活動，多給予正向肯定與鼓勵，重點在參與的過程開心與認同，而不是聚焦在作品好不好看，一同歡笑才有機會安排往後更多的活動。
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失智症
用藥和照護
請問大家會替失智症患者安排活動嗎？例如：運動、家事、手工藝...
讓失智症患者從事有興趣的事才可以持續，從事他們做得到的事可以降低活動挫折感，例如園藝（尤其水果蔬菜）或烘培，可以滿足成就感並提升自信，思考活動樂趣並能給予失智症患者正向回饋，或者設計活動取得代幣可以兌換獎品之類的，賦予活動具有工作意義。
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失智症
用藥和照護
我是女生，身材比較瘦小，每次照顧父親時都覺得很吃力。 想問大家覺得照顧過程中哪些部分壓力最大？ 如沐浴、餵食、外出、就醫等。
失智症照顧者該如何排解照顧者的身心壓力？專業心理師建議這樣做。 第一招：飲食簡單化但不隨便。 第二招：好好睡覺，就寢不胡思亂想。 第三招：抽空運動，非勞動。 第四招：定期找人聊聊，釋放心中垃圾。 第五招：給自己留時間。 第六招：信仰 第七招：能扶持的群體
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失智症
用藥和照護
失智症患者情緒不穩定，大吵大鬧時，請問要如何安撫？
失智症患者吃飯時生氣、情緒起伏變化大、或幫他洗澡時突然發脾氣都屬於常見的情緒不穩定。 遇到這樣的情形記得轉換情境，不管是換個地點出去散步、換個話題聊天討論， 或者插入點心水果或遊戲等有趣好吃的動作，都有助於緩解當時緊張的氣氛，後續再抽絲剝繭處理背後的難題。
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失智症
認知和脫序
自從過完年，感覺爸爸變得很敏感、人也容易恐慌，總覺得有人要害他。其他失智長輩也會出現這樣的狀況嗎？
首先需要認同失智症患者的恐慌跟害怕實際存在，想像身在那種情緒當中的感受，不需要刻意附和對方的妄想或幻覺，但不去否認對方心情的低落跟緊張,，讓對方知道我們在乎他的感受給予包容。 後續詢問失智症患者有沒有可以幫忙的地方，或者可以怎麼做才不會那麼緊張， 他才會把我們當成自己人。
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失智症
居家和行動
新冠疫情爆發期間每天確診數攀升讓家屬好緊張，失智症患者一直在無預警之下跑出門，隨時都有染疫風險，到底該怎麼辦？
失智症長者的抵抗力較弱，想降低他們的染疫風險，最實際的做法包括按期程施打疫苗提供基礎保護力，讓防疫措施成為有趣的遊戲。 有事沒事洗洗手準備開心吃點心，戴口罩畫個微笑大花臉裝扮自己，用提醒語氣但不要用嚴厲警告方式嚇唬失智者，戶外多走走沒問題，避免在室內空間多人聚集吃飯等。
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失智症
用藥和照護
失智症患者情緒不穩定，大吵大鬧時，請問大家都如何安撫？
當失智症患者情緒失控時建議先冷處理，不爭論但也不去附和對方，其實像是回答「是，你講得對。」「我們就這樣做吧！」可能會被認為刻意挑釁。 基本原則就是應聲不給予肯定或否定，爭執不放心頭，適當時機轉換情境，再看看失智症患者有沒有什麼不舒服或者哪個癥結點會出現明顯反應，往後再多留意避開情緒地雷，是比較有效的應對方式。
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失智症
用藥和照護
因為照顧失智的家人，非常害怕自己將來也會失智，請問你也會有這樣擔憂的心情嗎？
失智症的成因很複雜，維持健康生活習慣未必會發病，及早準備規畫總不會有錯。 預防失智症可以從動態運動或靜態活動著手，譬如跳舞和打乒乓球，不止有運動效果，還能訓練反應能力，也能與人互動；與朋友相約打麻將也優於打線上麻將；參加課程學習編織、烹飪、插花、樂器演奏也是好選擇，這些活動的認知複雜度比較高，還能兼顧社交、娛樂性和成就感。
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失智症
非藥物治療
失智家人成天在家，我該怎麼幫他安排日常活動？但平日要上班，該如何將時間分配得宜？
在日常生活安排方面，舉凡吃飯、盥洗、如廁、洗澡等，都是重要活動，依失智者日常生活習性，設計個別化且規律的日常生活作息表，製成放大版面置於明顯處。 另依其現有能力和興趣、嗜好設計個別化活動安排，例如寫書法、打麻將、讀報等，活動可在照護者適度提醒與協助下陪伴執行，當失智者狀況有變或表示想做其它活動時，需適時彈性調整，並在活動間安排休息，也可鼓勵失智者至社區服務據點或日照中心參加活動。
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失智症
用藥和照護
請問失智資源與長照資源有什麼不一樣？申請失智資源後，就不能使用長照資源嗎？
失智共照由醫療院所提供個案診斷與追蹤管理、共同照顧服務、安排轉介失智社區據點與家屬培力賦能課程，並提供單一窗口可諮詢失智症相關問題，由專科醫師協助也可能協助申請身心障礙證明或者進行處方藥物調整，不論對於失智或者長照資源申請都很有幫助。 失智共照資源屬地方衛生局業務，由醫院提供失智共照、個管服務與社區據點活動，獨立於政府的長照2.0服務之外，跟長照資源不衝突，可以搭配使用。
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失智症
飲食和營養
媽媽最近吃飯時間越來越長，食物老是含在嘴巴里，又不吞下去，是什麼原因？有什麼方法嗎？
隨著年紀增長，器官也會慢慢退化！吞嚥功能出現障礙時，可以試試軟質、泥狀食物，液體的話可以加增稠劑，預防嗆咳以及吸入性肺炎，也可以訓練吞嚥復健，平日可進行健口操與按摩，加強咀嚼肌群的力量、強化吞嚥功效，還能預防吸入性肺炎，同時促進唾液分泌。 若仍無法改善，最後就是管灌飲食了！預防走到鼻胃管這一步，可以找專業的語言治療師做復健，政府長照也能申請復健師到家裡來教導。
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失智症
用藥和照護
最近幫失智症患者洗澡閃到腰，請問身為照顧者的你，身體是否也曾因爲照顧家屬出現任何病痛嗎？
失智症照顧者身體病痛多半是由於無法適度休息所累積的傷害， 而無法避免的照顧責任則是身心俱疲的關鍵，可以善用長照2.0的補助及服務，也能利用長照資源地圖，在居住的鄉鎮市區尋找需要的長照服務，即便所住的區域並未提供，也可透過各區轉送服務，送至符合需求的長照機構。 也可以撥打長照專線1966，照管中心會派照管專員到府評估失能等級；在想要休息的時候，也可申請喘息服務，也能好好照顧自己。
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巴金森病（帕金森氏症）
生活起居
維生素D、維生素B群、Q10等營養品可以幫助控制病情嗎？可以自己買綜合維生素吃嗎？
[專家解答] 高雄長庚紀念醫院神經內科主治醫師 林祖功 Q10作用的位置是在細胞的粒線體，可幫助達到抗氧化、順利產生細胞能量等效果。過去曾有研究團隊針對巴金森病退化過程Q10是否具有延緩效果，1個較小的臨床試驗顯示Q10具有保護效果，但其它大型臨床試驗則無法證實這個結果，因此使用Q10對巴友而言，如同吃一般的食物，具有營養但對病情不會產生任何影響。 至於維生素D或是B群，也沒有明確的實證可以幫助控制巴金森病的病情，不過維生素是人體必要的營養素，如果平時飲食狀況不佳，沒辦法均衡飲食，可以自行購買綜合維生素食用。要注意的是，如果巴友時常需要同時服用多種藥物，維生素的攝取可能會增加藥丸的顆數，進而造成負擔，所以保健食品的攝取必須兼顧服用藥丸的數量，以免影響正常藥物的服用。另外，經濟因素也是需要考量的因素之一。 目前最有效控制巴金森病病情的方式是「持續運動」，已有實證證實，多項運動可以有效控制病情進展，如太極拳、瑜伽。罹病後開始做運動，能有效幫助控制病情延緩惡化。但必須強調的是，運動可以強健身體，定時服用巴金森病藥物才能改善動作障礙，因此，藥物的定時服用及持續運動，2者相輔相成，缺一不可。
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失智症
穿著和衛生
每次要幫父親刮鬍子，父親就會拒絕、反抗，要怎麼說服？幫失智者刮鬍子有什麼技巧嗎？
案例中父親很久沒刮鬍子，每次要幫他刮就拒絕，這是有可能發生的，因為失智讓腦部退化，逐漸失去能力，他可能忘記怎麼刮鬍子，產生抗拒。 建議當失智者拒絕刮鬍子時，照顧者暫時先順著他，然後轉移他的注意力，例如跟他說「出去走走，我們待會兒再試試。」 至於器具選擇，避免使用傳統刀片式刮鬍刀，改用電動式刮鬍刀，減少刮鬍子過程中，因失智者不配合，雙方產生拉扯而有皮肉傷。另外，盡量選擇在洗臉前先刮鬍子，因為毛髮碰水會軟化，反倒增加刮鬍子的難度。
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失智症
用藥和照護
外籍看護抱怨，同一件事用同樣的方法，媽媽一下子能接受，一下子不行，不知道標準在哪？
失智者會出現性格轉變、懷疑、誤認、遺忘、情緒表達困難等症狀，並隨著病程演進逐漸惡化，因此對事情標準變動不一，是在所難免的事。 當失智親人「難搞」，也可能反應他背後有其它需求，如不滿意食物味道、肚子餓、身體不適等，當失智者腦部組織退化，造成不友善表達與困難，特別是與外籍看護相處時，常因雙方語言溝通阻礙而產生不悅。 有些家屬上網搜尋各種易懂的圖片，如早晨時光、中午、晚上情境、人物、表情圖、牙刷、食物、水果、杯子等，使口語表達困難的失智者藉由圖片指認表達。
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失智症
用藥和照護
請問大家在照顧的這條路上，會經常感到孤立無援嗎？
明明已經盡心盡力，卻因為失智症患者病情不穩定而沮喪自責，或被其他家人指責，長期處在壓力下，容易成為「隱形第二患者」，若未紓解煩躁不安的情緒，小心身心失衡引發「侍病憂鬱」。 每個人都會成為照顧者，都應為未來的照顧工作預做準備，事先了解長照2.0提供的四包錢：照顧及專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務、喘息服務補助。 多留點時間給自己，定時清理情緒、養成規律運動、找到宣洩管道，把照顧好自己列為身心安頓的首要任務。
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失智症
認知和脫序
請問你也曾遇過失智症患者說你是小偷的狀況嗎？請問該如何處理？
失智症患者由於大腦退化，容易出現幻覺或妄想。而且因為失智症患者的判斷力下降，切記不要試圖去說服失智症患者，也不要責罵讓他們感到挫折，因為這只會讓他更生氣。正確的方法應該是，可以試著用感性的方法，讓病人得到情感的支持，並解決病人真正焦慮的核心。 當遇到失智症患者覺得自己的錢被偷的時候，建議可以這樣做——用溫和的語氣同意他的觀點，並鼓勵他去尋找；如果失智症患者的情緒較亢奮，可以先別跟他說話，等他冷靜下來時再進行溝通。
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失智症
飲食和營養
婆婆吃飯時，常常將食物含在嘴巴，或咬一咬就吐掉，是因為吞嚥困難嗎？
可能原因有二，一是失智者口腔內有傷口或配戴不合適的假牙，造成咀嚼功能受限。二是可能覺得食物不合胃口、吃不下、對特定人事物有其它需求等原因，才會含著食物不吞或咬一咬吐掉等行為，表達情緒。 隨病情進展，失智者的確有可能發生忘記怎麼咀嚼與吞嚥的狀況，若是如此，進食的同時，宜盡量減少環境刺激，避免播放電視節目或交談，否則失智者可能無法專心吃東西。或可引導進食，拆解進食動作，耐心引導失智者張口咀嚼食物，或給予少量開水或湯，失智者會因其反射動作，而將食物順利吞嚥。
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失智症
居家和行動
家人協助整理奶奶的房間，但奶奶反而變得焦躁不安，一直嚷嚷說，這不是她的房間，為什麼？
環境與個人的行為息息相關，情緒也會相互影響，例如，奶奶看到熟悉的梳妝台，就開始梳妝打扮的日常生活，以愉快心情迎接美好的一天。 不過，失智者因認知能力退化，無法確切地辨認及判斷空間而錯認，以為自己來到一個陌生的環境，產生負面不安的情緒，使得家屬原本一番好意的清潔整理，變得更為棘手及失落。 其實，環境調整不用花很多錢，對失智者來說，環境不重在新，而是重在安適與連結感，讓失智者記得那是他熟悉的環境、生活與記憶，可在牆壁上放置有意義的相片、圖片或收藏品，讓失智者懷舊，提升安適感。
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失智症
穿著和衛生
奶奶很喜歡家人幫她梳頭髮，每次梳完都會很開心，為什麼失智後還會在意自己的外在？
梳頭髮是一種舒服的感覺，也是一種撫摸的動作，奶奶可以感受愛與重視，達到安撫作用。再者，若奶奶年經的時候很重視外出時的外表儀容，就遠期記憶還會保留以前的生活模式。 像自己曾替失智者安排的活動有美容時間，觀察女性失智者，聽到可以敷臉、擦口紅、塗指甲油等，都會很開心。 因此失智症不見得所有認知功能、身體功能都消失，它是有病程漸漸改變的，部分的認知功能、生活習性、過去經驗都仍存在，照顧者若能多了解失智者的生活經驗史，並結合照顧互動，可以增進失智者信任感與重視。
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失智症
穿著和衛生
為什麼爺爺不喜歡穿衣服？總會自行脫掉衣物，但是天氣很冷，很擔心爺爺因此感冒。
失智者因為腦部退化，產生認知相關問題行為，可能導致對溫度、時間、地點等錯亂。穿錯衣服、無法配合天候穿著適當衣物，是失智者常見的穿衣問題行為，失智者可能會忘記如何搭配與穿脫衣物，照顧者須適時提醒與引導。 像案例中的爺爺不知為何要穿，可和爺爺說，「天氣冷了，不穿衣服會感冒喔！」再不行的話，透過第三者，例如專業護理人員引導，讓爺爺相信天氣冷了，不穿衣服會感冒。定向感障礙是失智症常見症狀之一，因此平日做好現實導向（提醒與引導日期、時間、季節），對失智症者非常重要。
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失智症
穿著和衛生
母親時常盯著內衣、上衣、褲子，思索要先穿哪件，穿衣順序造成母親困擾，我該如何協助？
對於失智者而言，穿衣服是一種複雜行為，他們可能不記得自己是穿衣服還是脫衣服，家屬可先簡化失智者衣櫥的衣服，並盡可能維持失智者保有獨立穿脫與選擇衣物的能力，但考量他們的認知能力，盡量給他簡單的選擇機會，讓他們覺得可控制。 另外，可將穿脫衣服的順序排好，一次交給失智者一件衣服，例如先穿上衣再穿褲子，讓他自己完成。失智者在穿衣服過程中，可給予簡單清楚的指令，用拆解步驟的方式協助他，例如「穿上襯衫」，並非「把衣服穿好」，提醒失智者下一個階段要如何穿脫衣物，給予充足的時間，切勿催促。
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失智症
居家和行動
家中是開放式廚房，很怕失智者會自行開瓦斯、拿菜刀，廚房物品該如何重新擺放以防危險？
若家中是開放式廚房，建議危險物品例如刀具、清潔劑放入抽屜並上鎖，安裝瓦斯安全開關、防乾燒瓦斯爐及煙霧偵測器，以維護失智者及居家安全。 避免使用延長線，電線應該收拾整齊並固定在牆角，以避免被絆倒，未使用的電線插座，可使用安全插頭覆蓋。 此外，現在許多研究都證實，失智者的生活環境安排得宜，可以有效延緩病程發展與病情惡化，適度將環境做點變化，有助失智者發揮現存的能力，所以，照顧者可以嘗試了解失智者想烹調食物的原因為何？若有原因，在安全前提下，盡量陪同失智者完成。
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失智症
用藥和照護
婆婆習慣選擇獨居，罹患失智症後仍不願意離開南部，北上和子女同住，但失智者可以獨居嗎？
可以獨居，但有一定難度，且需要人幫助。若失智者是輕度失智，通常會鼓勵他們能獨立做事，但又無法確認她是否會出錯，此時需要有陪同人員看著他們做，確保沒有人身危險。建議家屬可以申請居家服務，請居服員到家中看顧失智者一段時間，如果失智者的生活圈沒有太大的變化，不至於有太大的問題產生。 根據經驗，很常看到獨居榮民是由隔壁鄰居的小孩陪同看診，早年在眷村的生活型態，多是鄰居發揮互助精神，彼此看視。但現在生活型態改變，若有獨居的榮民，建議他們住到榮家機構，還是能有互助的生活樣態。
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失智症
非藥物治療
我發現播放輕鬆舒服的音樂給媽媽聽，會讓她的情緒較穩定，洗澡、吃飯時也能播音樂嗎？
在日常生活中，能讓失智者伴隨熟悉愉悅的 音樂，進行例行活動是很棒的方式。音樂曲 目不一定要很特別或一直變化，只要是失智者過 去喜歡的音樂類型，都有放鬆、穩定情緒、減少 問題行為、提高日常活動參與度的效果。 有時失智者聆聽自己熟悉的歌曲，會不自覺哼 唱歌詞、擺動手腳，勾起當年時空的回憶，這時 也提供大腦與身體適度刺激，維持認知與肢體動 作功能。不過，任何活動安排，都要注意失智者反應， 若因為開音樂反而變成環境刺激過多，無法集中 注意力在原本的活動，或有任何疲倦感，都要適 度調整。
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失智症
用藥和照護
家人確診失智症，想送家人到安養院住又怕被說不孝，我該辭職照顧嗎？
照顧失智症家人，是日復一日、永不止息的工作，大小瑣事繁雜，還要安撫精神狀態，長期下來，體力跟精神都吃不消。戴玟婷說到，當父母晚年失智，送去安養機構說不定比在家安老還愜意！不要被傳統孝道綁架，父母在臨終前能被專業人員好好照顧，不外乎是另一種善終。 建議先充分了解長輩的疾病狀況，跟醫生討論各階段的照護方式後，再與手足分工，避免意見不合、找不到共識。若家庭成員都有人力照顧上的困難，可討論一起出錢聘請移工居家照顧，或尊重老人家的意願送至安養機構。
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失智症
用藥和照護
爸爸不記得我是誰，有一天他對我說辛苦了，他是記起我是誰了？還是感受到我對他的好？
失智者因腦部海馬迴萎縮，失去短期記憶，但他們還可能保有遠期記憶。當他說辛苦了，可能指的是過去你在他記憶中的辛苦模樣，並不是當下你照顧他的辛苦，照顧者不用灰心，要坦然接受失智者的改變。 另外，當失智者開始不記得你是誰，可以先了解他是因為吃藥、睡眠不佳才導致精神恍惚，還是因為失智者病況已到重度失智症，整天都叫錯名字，不認識你。 分析這兩種狀況後，若失智者屬於行為引起的忘記，不要責備失智者，接受他漸進式退化的行為；但若失智者屬於重度失智症，家屬必須調適自己，盡力就好。
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失智症
飲食和營養
奶奶拒絕吃飯，體重還因此減輕，家人也拿她沒辦法，該強迫失智者進食嗎？怎麼做才正確？
部分失智者不想吃東西，背後有許多原因，首先，病程到了晚期，疾病本身就會導致吞嚥功能變差，吃東西卡卡的，讓進食變成一件不愉快的事。如果合併憂鬱症，則會導致心情不好，食不下嚥。再者，照顧者的態度不佳，口氣不耐煩，有些失智者就會耍脾氣，不想吃東西。 不管失智者是因為哪一種原因，而不願進食，照顧者都不應強迫進食，而是態度溫和，以言語鼓勵失智者吃東西，主動詢問「想吃些什麼？」，即使那些東西不太營養，例如，高溫油炸的雞排，但那也沒關係，想吃什麼都可，因為失智者體重一旦變輕，預後變得很差，可能讓病情惡化速度更快。
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失智症
穿著和衛生
夏天該準備什麼樣的衣物給失智者穿比較好？最近先生的身上長了非常多的痱子。
夏天適合挑選輕薄、透氣、易通風、排汗材質的衣服。近年成衣業發達，衣物、布料有許多機能性的突破，例如涼感降溫衣物等，這些功能性衣物，或可提供照顧者一些應對巧思和策略。對於堅持在熱天穿著多件衣物或外套的失智者，可以選擇輕薄吸濕，容易排汗，甚至還可抗紫外線的布料。 有些失智者對某些衣服相當執著，可以給失智者自主挑選衣服，如果失智者拒絕衣著，也不用勉強，暫時依順並注意環境安全與保暖，不用太苛求責備。另也須注意衣著材質，優先挑選柔軟、舒適且耐洗衣服，選擇鬆緊帶、黏貼式、少鈕扣的衣物，也能更方便失智者穿脫。
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