2024-02-16 焦點.健康知識+
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2024-02-16 養生.保健食品瘋
攝取魚油6大益處！天然魚油可從3食物補充，深海小型魚最佳
從魚提取的油脂是「魚油」，因為魚生長在寒冷低溫水域，體內必須要有大量Omega-3多元不飽和脂肪酸，如DHA（促進腦部神經、保護眼睛）、EPA（降低三酸甘油脂、抗凝血）等，才不會讓體內油脂因低溫而凝固。因此，魚油對人類來說是一種珍貴的營養。攝取魚油 6大益處1.預防心血管疾病：魚油中的Omega-3脂肪酸，尤其EPA對心血管系統的益處最為顯著，有助降低三酸甘油脂、膽固醇、減少血管內壁發炎、抑制血小板凝集、減少血管收縮等好處，因此可降低血壓、維持血流順暢。2.抗發炎、抗過敏：現代人忙碌常常外食，容易攝取大豆油等Omega-6脂肪酸過量，引起慢性發炎反應，若適量攝取Omega-3脂肪酸，有助平衡發炎反應；魚油的抗發炎和抗氧化作用，也有助減輕過敏炎症反應。3.提升大腦功能：Omega-3是大腦重要組成成分，能促進神經細胞生長、減緩神經元退化，防止腦部退化性疾病，如阿茲海默症和巴金森氏症等；研究發現，Omega-3還有助於減輕焦慮和憂鬱等情緒疾病。4.幫助嬰幼兒發展：DHA是人體大腦和眼睛組織中最豐富的脂肪酸。研究發現，早期補充Omega-3，與未來孩子的語言發展、認知和行為表現之間有正面關聯。5.增加免疫力：魚油可提高T細胞活性，幫助偵測和殺死外來細菌與病毒，能調整過旺的免疫能力，對紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、克隆氏症等患者有益。6.護眼：DHA是視網膜重要脂質成分，攝取足夠Omega-3可預防黃斑部病變、白內障，以及減輕乾眼和發炎等症狀。天然魚油 3食物補充1.深海魚：鮭魚、鮪魚、比目魚、鯷魚、鯡魚、秋刀魚、鯖魚等深海魚富含Omega-3。成年人每周可吃2至3份魚類（每份約成人三根手指大小與厚度）。2.堅果種子類：Omega-3含有EPA、DHA及ALA三種脂肪酸形式，EPA、DHA為動物性食材；亞麻仁籽、核桃、胡桃等堅果種子富含ALA，經過人體酵素代謝，會形成EPA、DHA。建議素食者每天可喝一匙亞麻仁油。3.黃豆及黑豆：豆類富含蛋白質、纖維及大豆異黃酮，也富含Omega-3，每100公克含1.46公克，建議喝豆漿不濾渣，才能完整攝取到豆類的營養素。市售魚油 當心重金屬難以利用天然食物攝取Omega-3脂肪酸的民眾，可補充魚油。衛福部建議，成人每日EPA及DHA食用量2公克以下，而特定疾病配方食品使用之魚油，其每日食用量為5公克以下。魚油最擔心重金屬汙染問題，建議攝取深海小型魚最佳，且廠商備有定期檢驗報告。另外，魚油容易氧化，最好選購隔氣隔光包裝的魚油，存放在陰涼、乾燥處或盡快放進冰箱。4族群慎用魚油1.對魚蝦過敏者：儘管魚油已經精製過，但對魚類過敏的人，仍應小心使用。2.注意藥物相互作用：魚油會增加流血時間以及降低血壓，服用抗凝血藥或降血壓藥的民眾要注意。3.術前兩周前停用：準備進行手術者，術前2周應停止食用魚油與凝血相關產品。4.高劑量補充諮詢醫者：每天使用超過3公克Omega-3以上可能會使凝血時間延長，因此特定族群欲高劑量補充，應在醫療監督下進行。
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2024-02-16 焦點.健康知識+
龍年6生肖要注意身體健康問題 中醫教這樣吃提升免疫力
正式進入龍年，在新的一年中，縱使生活中的工作繁忙，但最重要的是要注意身體健康，而在龍年之際，命理老師李玉珮提醒，有6個生肖要注意今年的健康。屬鼠這一年容易過勞，甚至可能出現恍神狀況，如果外出為開車或騎機車，要注意行車安全，睡眠如果不足，可能對於健康有所危害。屬虎特別是45歲以下的屬虎人，今年容易出現腸胃的問題，也會有發胖機會，要關心自己血脂與體脂肪是否過高，若是50歲以上，要注意心血管疾病。屬兔今年命中有病伏星，沒有大病，但小病不斷，容易得到流行疾病，也會影響到工作，特別是事業運。屬龍今年出現伏屍星與劍鋒星，都不利於健康，無論是意外或生病都很容易，要特別注意身體。屬蛇今年整體來說容易焦慮，平常就晚睡的人，會更容易熬夜，也因此睡眠品質會變差，影響身體健康。屬羊因為今年壓力大，容易大吃大喝來紓壓，特別是油炸物，要特別注意自己身體的三高。提升免疫力怎麼吃？而想要身體變好，京都堂洪崇瑜中醫師表示，健康更為重要，還可以透過食補或是健康美療課程，提升自己的免疫力。不同種類的食物，也要審慎挑選，澱粉類可以多吃黎麥、糙米、地瓜等屬於高膳食纖維澱粉，蛋白質可以多吃深海魚類，如鮭魚、鯖魚，或是雞肉等，蔬果類則建議一天至少3種蔬菜，以深綠色蔬菜或是甜椒為主，2種水果要多吃維生素C含量高，如芭樂、釋迦及龍眼。 ☛此為民俗說法，不代表本新聞網立場，切勿過度迷信。
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2024-02-15 養生.保健食品瘋
維他命E 從食物攝取更有效！4種食物含量最多
想要抗氧化、延緩老化、提升免疫力、促進生殖系統健康，維生素E絕對不能少。不過，補充維生素E（維他命E）不一定要吃保健品，研究發現，從食物攝取天然維生素E，比起吃營養補充品更安全、更有效。所有人都需要維生素E，根據調查，國人普遍維生素E攝取不足，特別是熟齡女性。主要原因是飲食精緻化、堅持清淡少油的飲食、吃太少堅果類的原型食物，進而無法從天然食物中攝取到足量的維生素E。衛福部建議，成人每日維生素E攝取量上限為400IU，若要攝取保健品，建議每次服用200-400IU為佳，一天最多不超過1000IU，也不建議長期過量補充，過量可能會導致出血性腦中風、惡心、腹瀉、腸絞痛、疲勞等副作用。維生素E 4大功效1.幫助生育：維生素E又稱為生育醇，能防止黃體素氧化，有不孕、習慣性流產女性可補充。2.抗老化：維生素E具有強大抗氧化作用，能延緩肌膚老化，對於術後或外傷患者的傷口，也有修復、避免留疤等作用。3.增強免疫力：維生素E有助提高T淋巴細胞的功能，幫助提高免疫力。4.有益心血管健康：維生素E有抗凝血作用，能預防血小板凝固，保護血管內皮細胞，對血管健康有益。4種食物含量最多1.油脂類：小麥胚芽油、芝麻油、茶油、橄欖油等油品，都富含維生素E，一湯匙可提供20毫克維生素E。2.堅果種子類：杏仁、榛果、巴西堅果、花生、南瓜籽、開心果、核桃、栗子、腰果、奇亞籽、亞麻籽等是維生素E的良好來源，建議每天吃一小把即可，且挑選無調味、低溫烘焙的堅果。3.酪梨：富含維生素E與C，維生素C可以還原氧化的維生素E，以維持循環抗氧化保護功能，是絕佳的抗氧化食物，建議一天最多吃半顆酪梨，即具有保護作用。4.綠色蔬菜：青花菜、菠菜、油菜、芹菜葉、空心菜、芥菜、茼蒿、韭菜等深綠色蔬菜，富含維生素E，煮熟八分滿碗的量，約含4毫克維生素E，建議可同時攝取不同顏色的蔬果，加成抗氧化作用。服用維他命E注意事項1.飯後吃：維生素E是脂溶性維生素，應飯後補充，或與酪梨、堅果、橄欖油等健康油脂一起吃，幫助維生素E吸收2.與維生素C食物一起吃：維生素C可以還原氧化的維生素E，兩者一起吃，抗氧化作用可增加數倍3.避免與抗凝血劑併服：維生素E有抗凝血作用，不宜與抗凝血劑如阿斯匹靈併用，以免造成出血4.避免與鐵劑併服：維生素E和口服鐵補充劑併用，會使鐵劑和維生素E效用降低5.避免單次高劑量補充：每次服用200-400IU為佳，一天可補充到800IU，建議從飲食中補充維生素E是最佳方法
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2024-02-14 醫療.風溼過敏免疫
室內外差逾6度 小心溫差型過敏！注意「1部位」保暖
春暖花開，春天氣溫冷熱不定，小心過敏疾病發作。開業小兒科醫師林應然表示，避免過敏影響新春心情，首要避開過敏原，減少花粉接觸；若已被誘發過敏，要正確使用藥物改善；平時該好好養生，改善過敏體質。過敏性鼻炎 國內最常見過敏常見打噴嚏、流鼻水、眼睛癢、皮膚起疹子等症狀，依不同狀態分為過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎等，支氣管過敏則會導致氣喘發生。國內最常見的過敏疾病為「過敏性鼻炎」，據統計，台灣學齡前兒童約10%有過敏性鼻炎。而導致過敏的三大因素，包含基因遺傳、免疫系統或是環境影響。林應然說，過敏性鼻炎可分為「季節性」及「長年性」，導致季節性鼻過敏的過敏原，如花粉、黴菌等；長年性鼻過敏的過敏原，如塵蟎、灰塵、寵物毛屑、蟑螂、黴菌、空汙等。花粉引起的鼻過敏，又稱為「花粉症」，會出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞、眼睛紅癢等類似感冒症狀，有些人有頭痛或太陽穴痠痛感，症狀會維持幾周到幾個月不等。林應然說，春夏季是花粉散播的時節，台灣氣候多濕冷，花粉沒辦法順利散播在空中，因此台灣人較少有花粉症，乾燥的日本較盛行，易誘發人體過敏的花粉，如柳杉、扁柏等。塵蟎、黴菌、寵物毛屑、蟑螂、空汙等過敏原引起的過敏反應，症狀也與花粉症類似。林應然表示，多數鼻過敏患者，難以完全阻絕過敏原，即使有就醫，使用抗組織胺減緩過敏症狀，但患者仍有黑眼圈、用嘴呼吸、嗅覺不靈敏等問題。春節聚餐多，年菜又大魚大肉，林應然說，很多民眾在過年期間，吃到螃蟹、海鮮等引發嚴重過敏就醫。台灣常見的食物過敏原為蝦蟹、海鮮、芒果、花生、牛奶、雞蛋、堅果等，這類食物常引起「過敏性皮膚炎」，全身起疹子，或是支氣管腫大，讓患者呼吸困難，若來不及就醫，恐有致命風險。濕度50到60% 抑制塵蟎過敏性鼻炎的老患者，或是曾有過食物過敏經驗的民眾，林應然提醒，平時要注意避免塵蟎、灰塵飄散在空氣中，清潔打掃時，可以先使用吸塵器清理後，再拆卸床單、曬棉被。建議室內的濕度維持在50到60%間，可以抑制塵蟎生長。春節期間氣溫大多是一下濕冷、一下晴天，溫差也可能會引起「溫差型過敏」，林應然表示，溫差型過敏正確的名稱為「血管運動性鼻炎」，當處於室內外溫差相差6度以上，有溫差型過敏的民眾其交感神經會刺激鼻子，導致流鼻水、鼻塞、打噴嚏、眼睛癢等症狀，與過敏症狀一樣。溫差型過敏 鼻子要保暖溫差型過敏與過敏性鼻炎或過敏性皮膚炎的發生機制不同，因此治療方式也不同。林應然說，溫差型過敏只能透過控制溫差，讓鼻子保暖，戴口罩、熱敷等方式改善；過敏性鼻炎則可使用抗組織胺，或是使用低劑量的類固醇噴劑控制。有些民眾長期飽受過敏引起的鼻塞困擾，會到藥局購買「血管收縮型鼻噴劑」，林應然表示，鼻塞時初期使用血管收縮型鼻噴劑效果極佳，但血管擴張劑很容易出現抗藥性，藥劑容易愈用愈多，會出現反彈性鼻炎，鼻腫脹反而會更嚴重，呼籲民眾若是過敏性鼻炎的患者，應穩定使用控制過敏性鼻炎的藥物，避免藥效反彈。
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2024-02-14 養生.聰明飲食
芹菜高纖維、蘋果含多酚…市場常見又便宜7食材助排毒養生
毒素在體內累積過多，除了會導致疾病之外，也會影響人體的氣血運行、代謝平衡、臟腑功能、精神狀態、皮膚氣色，甚至會加速人體老化。因此，如何有效抵禦外毒並排除內毒，成為現代人面臨的最大挑戰。營養師劉純君介紹幾種平日常見的食物，讓你可以排毒、養生、美顏又強身健體。 地瓜地瓜的營養成分相當豐富，其中膳食纖維的含量非常高，常吃可以刺激腸胃蠕動、幫助排除體內的毒素。另外，地瓜也含有豐富的寡糖，幫助益生菌生長，也有益大腸的保健；地瓜的水溶性纖維，更可以保持血管的彈性和暢通，對於預防動脈血管硬化以及降低膽固醇，都很有幫助，屬於很好的排毒、養生食物。 蘋果蘋果含有的多酚和黃酮類，是天然化學抗氧化物質，可以清除體內的「垃圾」，降低血中的三酸甘油酯；其中的鈣質，有助於代謝體內鹽分；蘋果酸則可以代謝熱量，防止下半身肥胖；可溶性纖維----果膠，能有效降低膽固醇，還能促進胃腸道中的鉛、汞、錳的排放，調節機體血糖的水穩，吸收水分的效果也很好，能把消化後的殘渣軟化，以防便祕。傳統中醫也認為蘋果味酸甘、性涼，入脾、胃經，可以健脾胃以及幫助消化。 竹筍竹筍含有大量的粗纖維，可以刺激腸胃蠕動、幫助消化，讓人容易有飽足感，而且竹筍屬於低熱量的蔬菜，吃多了也不用擔心會發胖。光是竹筍的高纖維、低熱量這兩項優點，就足以吸引不少營養過剩的現代人去攝取，尤其在酷暑的夏天，不論是吃涼拌竹筍、竹筍湯或是鹵竹筍，都非常適合用來排除體內的毒素。 地瓜葉地瓜葉的β胡蘿蔔素、維生素A、葉綠素以及膳食纖維都很高，每100克就含有3克的膳食纖維，其黏稠性水溶性纖維，可黏掉黏膜腸壁膽酸等有害物質，因此，多吃地瓜葉可促進胃腸蠕動、預防便祕，減少痔瘡和大腸癌的發生率。每天只要吃300公克的地瓜葉，就能滿足一個人全天的維生素A、C、E及鐵質所需，是很好的蔬菜。 芹菜芹菜所含的植物纖維，大多是非水溶性纖維，因此，容易讓人有飽足感，對於促進腸胃的蠕動也很有幫助。經科學家研究也發現，芹菜除了富含水分和纖維之外，並含有一種能夠使脂肪加速分解、消失的化學物質，因此，芹菜也是減肥的聖品。一般人料理芹菜經常只取芹菜柄的部分，葉子則是丟棄不用，其實芹菜葉含多量維他命和礦物質，纖維也不少，剁碎之後在煮清湯時灑一些當香味劑，可以取代香菜。芹菜的纖維以莖部最爲豐富，吃了可以增加排便量，讓排便較爲通暢，對於體內環保很有幫助。 油菜台灣早期油菜是用來做農肥，很少有人當成食物，但是後來發現油菜口感不錯，慢慢地，吃油菜的人愈來愈多。油菜屬於十字花科植物，和花椰菜、芥藍菜一樣，都是富含抗氧化及防癌的引朵類。油菜的維生素A含量，比起一般十字花科蔬菜高出許多，而且油菜屬高鈣蔬菜，每百克油菜含有100多毫克的鈣，再加上油菜草酸含量低，比起一般植物鈣的吸收更高。 川七有化瘀止血的作用，且藥理研究也證實他能縮短凝血時間，降低毛細血管的通血性，所以，可以治療人體內外各種出血症。以著名的金瘡要藥「雲南白藥」為例，就是以「川七」為主所組成的明方，即因為川七有化瘀止血的作用。 【延伸閱讀】 。紅肉地瓜熱量最低！營養師1圖揭「紫、紅、黃地瓜營養」 3吃法讓你愈吃愈瘦 。膳食纖維吃不夠恐害代謝、免疫力狂降！優質澱粉「纖維含量排名」曝 第一名不是地瓜
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2024-02-13 性愛.性福教戰
性愛能讓你活得更久嗎？研究揭性行為有助延長壽命的4個原因
性行為不僅是你與伴侶深度交流並體驗愉悅的最重要方式之一，而且還具有許多健康益處，例如增強免疫系統、降低壓力水平和降低心血管疾病風險，甚至有研究人員將其作為一種長壽、更有活力的方式。性學專家Janine David告訴《每日電訊報》，性對我們有好處，無論是伴侶之間的性，還是自身的性行為。以下為性愛有助長壽的四點原因：改善大腦健康2018年的研究發現，性活動與認知之間存在顯著聯繫，特別是在回憶和數字排序等任務中。性行為可以幫助改善任何年齡的大腦健康，尤其是在記憶和溝通方面。頻繁的性行為有助於增加大腦中負責情緒和記憶的部分海馬迴的神經元生長。隨著年齡的增長，保持清醒的頭腦可以幫助提高你的生活品質，並幫助你感覺更好。降低壓力性活動有助降低腎上腺素和皮質醇等壓力賀爾蒙的濃度。它還可以刺激內啡肽（又稱腦內啡）的產生，從而自然地提升你的情緒。任何形式的性活動，尤其是那些導致性高潮的性活動，都有助於釋放催產素（又稱愛情激素），促進親密關係並幫助緩解壓力。此外，有助降低壓力的不僅是性賀爾蒙而已，性行為也是不錯的運動方式。每週定期運動可以延長壽命。雖然性不能取代其他形式的鍛煉，但它是一種很好的補充。降低心血管疾病的風險壓力和心臟健康也密切相關。心臟病影響很多人，這不容小覷，而性可以幫助降低心血管疾病的風險。2016年的研究發現，與那些沒有規律性行為的男性相比，規律性行為與男性晚年發生心血管事件有關。同一項研究還表明，良好的性生活品質似乎可以保護女性在未來生活中免受心血管疾病的侵害。就像壓力一樣，性行為中的體力活動可以促進心血管健康，改善整體心臟健康。增強免疫系統定期進行體能活動有助於提高免疫功能。同樣道理，性會增加你的活動總量，但遠不足以取代一般運動。2004年的研究發現，有規律性生活的人（每週一次或兩次）其唾液中的免疫球蛋白A(IgA)濃度顯著升高。IgA是一種抗體，可以幫助你的免疫系統預防感冒等疾病。為了達到抗衰老的效果，你需要進行幾次性生活？性和衰老方面存在許多變數。有些研究發現每月做愛次數超過三次的人有好處，而有些研究則建議每週做愛一到兩次。此外，這不應該是一個數字遊戲。理想情況下，你應該盡可能和你的伴侶進行有意義的性行為。性行為有年齡上的限制嗎？健康或身體殘疾會影響你的性生活，但人們可以在老年時享受愉快的性生活。重要的是，無論多大年紀，你仍然可以透過使用保險套等方式來進行安全的性行為。【資料來源】．Six surprising reasons sex helps you live longer．Does Sex Make You Live Longer?
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2024-02-13 醫療.新陳代謝
22症狀告訴你五臟積毒了！肝臟、腎臟之外還有一個意想不到器官，3大天然排毒器官必保養
我們經常從報章雜誌或網路資訊中看到「排毒」兩個字，但台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗指出，不論是西醫或傳統醫學中，並沒有現代所講的「排毒」這個名詞，在傳統醫學上稱之為「解毒」，而一般中醫師所說的解毒中藥，是指具「清熱解毒」作用的藥材。 中醫對於「毒」的定義很廣泛，舉凡對身體有害的都稱為「毒」，例如火氣大、發炎、過敏等症狀，或中醫常說的熱毒、寒毒、濕毒等，甚至化學毒素、魚蟹毒、蟲蛇毒等都是。就現代醫學來說，導致身體老化、致癌的自由基，也是毒物的一種，這些所謂的毒物若長期積聚在體內，將會造成身體負擔而引發疾病。 毒素累積五臟的表現 22症狀告訴你五臟積毒了陳潮宗指出，在中醫診療上，當患者出現口臭、便祕、青春痘、舌苔黃、牙齦腫脹、嘴破、眼睛通紅等症狀時，就代表體內累積了過多的毒素，身體便以這些症狀來告訴主人，需要注意自己的健康了，倘若總是置之不理，就可能引發各種疾病，甚至是癌症的發生，而毒素累積在身體不同的部位，各有不同的表現。．累積在心臟(1) 心臟有內火或是火毒的時候，舌頭容易出現潰瘍，也就是嘴破的現象。(2) 額頭部位狂長青春痘。(3) 睡眠時不安穩，容易發生失眠的狀況。(4) 常有胸悶或是胸部有刺痛的感覺。．累積在肝臟(5) 指甲表面，有凸起的稜線，或是指甲有向下凹陷的痕跡。(6) 因乳腺增生的關係，導致月經週期之前，有明顯的脹痛感。(7) 情緒常常容易感覺抑鬱。(8) 經常性的偏頭痛。(9) 每個月都會發生經痛。(10) 臉部兩側的部位，會長青春痘。．累積在脾臟(11) 臉部出現色斑，通常女性臉上有斑點的時候，就代表消化系統變差。(12) 女性朋友容易有白帶過多的狀況發生。(13) 脂肪容易堆積在體內，脂肪在中醫稱為「痰濕」，主要是因為脾臟消化功能減弱，導致毒素無法排出而堆積。(14) 容易有口臭情況發生。(15) 嘴唇週圍容易長青春痘或是發生潰瘍。．累積在肺臟(16) 皮膚呈現黯淡、沒有光澤的狀態。(17) 常常有便祕情況發生。(18) 比較常有情緒化的狀況發生，或容易多愁善感且常常感覺悲傷。．累積在腎臟(19) 女性月經量會減少、經期變短，經血的顏色偏暗。(20) 身體容易有水腫狀況發生。(21) 臉部下頜部位容易長青春痘。(22) 常常感覺疲倦、想睡覺，且四肢常會有無力感。必保養！3大天然排毒器官上帝在造人的時候，就已經考慮到毒物對人體的危機了，因此，設計了一套天然的解毒系統，能夠自動自發地將體內的毒素清除乾淨，進而預防疾病的發生。而我們的肝臟、腎臟以及皮膚，就是這套解毒系統主要的排毒器官。 肝臟肝臟是人體中最重要的解毒器官。肝臟細胞中蘊含著豐富的酵素，不論是藥物、激素、微生物產生的毒素等，不管是內生性或是外生性的有毒物質，通通都需要靠肝臟來分解，以減少體內毒素的累積。 台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗指出，肝臟狀況不好的時候，就會造成毒素在血液中循環，間接導致皮膚狀況變得比較不好（因為皮膚下有許多細微血管），皮膚粗糙、黯淡、長痘痘、長瘡……等肌膚問題頻生。中醫理論認為， 晚上11點到凌晨1點及凌晨1點到3點，是肝經與膽經排毒的時間，但是必須在熟睡的狀況之下，肝膽才能夠順利排毒，因此，在這段時間之內一定要睡覺，才能讓肝臟做好解毒的工作。腎臟腎臟主要的功能就是排泄廢物，包括多餘的水分、電解質、尿素、藥物成分等的代謝產物，都是藉由腎臟、膀胱、輸尿管等的排泄系統，並以尿液的方式排出。 因此，如果腎臟功能不好的話，降低尿液的排泄量和次數，就會讓這些毒物（廢物）一直停留在體內。所以，每天尿液排泄很重要，要多喝白開水、多排尿，。要提醒的是，現在正值炎熱夏天，很多人會以含糖飲料來取代白開水，應該盡量避免，以免含糖飲料造成身體外另外的負擔。皮膚皮膚是身體抵禦細菌、微生物、病毒等侵襲人體的第一道防線，還能夠防止體表的水分蒸發與散失。此外，皮膚中汗腺的主要功能就是排汗，汗水是由鹽分、尿酸、尿毒等廢物所組成，所以才說皮膚也是解毒系統的一部分。我們可以透過每天固定且適量運動來讓身體流流汗，藉由汗水把毒素從皮膚排出來。另外，皮膚的清潔對排毒來說，也不可少，一定要注意。（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）【延伸閱讀】。名中醫師盤點泡澡後必按摩5大排毒穴位 。針灸後有這些狀況，恐蜂窩性組織炎、癱瘓、死亡，找對醫師很重要
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2024-02-11 醫療.消化系統
一直打嗝怎麼辦？持續多久要看醫生？快速停止打嗝速學7招＋3穴位，打嗝原因一次整理
打嗝原因可能與腸胃道、神經系統或代謝性疾病有關，儘管多數打嗝都是暫時性、自限性的，但是長時間持續反覆打嗝也可能是疾病警訊，不可不慎。本文帶您了解打嗝原因及快速停止打嗝方法及穴位。打嗝原因有哪些？每個人都有過打嗝的經驗。打嗝(hiccup，或稱hiccough)的醫學名詞為singultus，指的是膈神經受刺激而引發橫隔膜肌肉收縮，伴隨聲帶緊閉所產生的「嗝」聲音及動作，為一種神經自主的反應。打嗝的原因錯綜複雜，常見的暫時性打嗝可能是自發性，也可能胃脹氣等其他因素引起。以下整理幾種常見的打嗝原因：．飲食過量：吃太多會造成食道被撐大，以至於連帶影響到膈神經造成打嗝。．飲用碳酸飲料：汽水含有許多二氧化碳氣體，會導致胃部氣體增加引起打嗝。．口呼吸：習慣性用口呼吸會造成吞下過多空氣，容易產生腸胃道不適與各種疾病。．腸、胃鏡檢查後：為仔細觀察需將受檢部位充氣，可能造成脹氣或打嗝，通常數小時後可獲改善。．環境或腸胃道溫度突然改變：飲食冷熱交替或是環境溫差過大，皆可能引起打嗝。．菸酒過量：抽菸跟喝酒會刺激橫隔膜。．心理壓力：壓力過大、焦慮或緊張等心理因素都有可能刺激橫隔膜收縮而造成打嗝。為什麼會一直打嗝？持續多久要看醫生？根據台灣家庭醫學醫學會指出，多數打嗝為暫時性症狀，但若是持續時間較長，可根據持續時間長短可分為持續性打嗝(persistent hiccup)、頑固性打嗝(intractable hiccup)；持續性打嗝為持續超過四十八小時、頑固性打嗝為持續超過一個月以上。持續打嗝超過48小時的原因可能與中樞神經系統疾病、毒性、代謝性或藥物及膈神經與迷走神經受刺激有關。以下列舉持續性與頑固性打嗝的可能原因：．中樞神經系統疾病：可區分為結構性、血管性及感染性等三種因素，如缺血性/出血性中風、腦膜炎、顱內腫瘤、腦幹腫瘤等。．毒性、代謝性或藥物：如糖尿病、酒精中毒及全身麻醉等，舉例來說，糖尿病患者如果飲食不當，造成血糖突然升高會引起酮症酸中毒，導致胃輕癱造成打嗝。．膈神經、迷走神經受刺激：為持續性與頑固性打嗝最常見的原因，如甲狀腺腫、頸部腫瘤、喉炎、胃食道逆流等。多數打嗝只要適當調整呼吸、喝水、按摩或改變姿勢等等方式，在短時間就會停止打嗝。不過，腸胃科醫師鄭泓志指出，如果打嗝現象持續48小時以上，且伴隨胃部不適、咽喉灼痛、胸口悶痛感等症狀，甚至演變成長達1個月的頑固性打嗝，有可能是胃部疾病的徵兆，需要盡快就醫。以下為可能引發打嗝的胃部疾病：．胃食道逆流：因食道和胃之間的閉鎖機制受損，造成胃酸逆流進入食道，刺激神經而導致打嗝。．食道裂孔疝氣：胃的一部分通過食道裂孔進入胸腔，可能導致逆流和打嗝。．腸胃炎：胃黏膜的發炎可能導致食物和液體逆流到食道，刺激神經而引起打嗝。．胃潰瘍：胃酸分泌過多可能引起胃或十二指腸潰瘍，可能導致逆流和打嗝。．食道癌：食道癌或其他胃腸道相關的腫瘤可能壓迫神經，導致打嗝。一直打嗝怎麼辦？3穴位助改善想緩解打嗝症狀，中醫內科博士李淳廉建議可以按壓攢竹穴、天突穴及內關穴。攢竹穴．功效：散風鎮痙呃逆．位置：位在雙眉內側凹陷處．說明：以雙手中指按壓雙眉內側凹陷處，向內逐漸平均用力，同時做吞嚥動作，持續 2-3 分鐘，穴位處有感到酸脹感為佳天突穴．功效：寬隔和胃、將逆調氣，可用來緩解打嗝．位置：胸骨上窩正中央．說明：彎曲大拇指，以指甲貼喉部，指頂端頂穴位，微微向下逐漸施力，同時做吞嚥動作，局部有感到酸脹感為佳內關穴．功效：具有安神、和胃、寬胸及止嘔吐之效，常用於打嗝、胃食道逆流等胃氣上逆的症狀．位置：手腕橫紋正中線，往上2寸約三指處．說明：以食指和拇指夾住手腕穴位的方式按揉，同時調整呼吸，約按壓6次 7招快速停止打嗝 關於如何停止打嗝，網路上有許多說法，像是喝一大口水分多次吞、憋氣等等。究竟哪些方式才能真的快速停止打嗝呢？以下根據英國國民保健署、肝膽腸胃專科醫師吳文傑建議的止嗝方法，整理如下：1.對著紙袋呼吸（不要套在頭上）：用紙袋罩住口鼻重複吸氣吐氣動作，透過吸入些許二氧化碳的方式抑制打嗝。2.將膝蓋拉至胸部並向前傾：以改變姿勢的方式，將多餘的氣體排出。3.喝一口冰水、吞一些砂糖、咬一口檸檬或嚐嚐醋：以刺激神經的方式來達到止嗝效果。4.憋氣：透過增加胸腔壓力以達到止嗝之效。5.壓舌根催嘔：用湯匙或指腹（食指）按壓舌頭根部，誘發嘔吐反射反應約5分鐘內，打嗝就會停止。6.大口喝水：在5分鐘內連續且大口喝水（至少500ml），以刺激口咽部附近的神經，達到抑制打嗝之作用。7.舌尖頂上顎：可有效降低打嗝頻率、減緩不適，也能改善平時不自覺吞口水或清痰的習慣。參考資料：台灣家庭醫學醫學會、好心肝會刊第99期、吳文傑醫師的健康筆記、耕莘醫院、你的腸胃科醫師 鄭泓志 內科 慢性病、李淳廉的淳萃主義延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-02-09 醫療.腦部．神經
運動對大腦健康很重要！神經科學家揭最適合增進認知功能的運動
▍運動增加腦部血流量我進入亞曼診所、看了數以百計的大腦影像之後，最驚訝的發現是，健身與不健身的人的大腦血液循環差別竟是如此之大。有運動習慣的人腦部血流量多得多，損傷因此也明顯更少。充足的血流讓他們的大腦運作速度更快、效率更高，也能延緩認知退化。很多人可能想不通為什麼腦部血液循環對認知功能這麼重要，運動又為什麼是提升腦部血流量的關鍵。試想，我們的腦血管總長大約640公里，交織在一個只有1,200立方公分的空間裡。要讓血液進入腦部的血管網絡深處，心臟就必須夠力，動脈和靜脈也要能讓血液順暢流動。運動是讓心血管更健康的最佳方法，可以鍛鍊心臟，把血管變成高速公路：通暢、寬闊又快速。研究顯示，規律運動的老年人，血管和年紀只有他們一半的人一樣年輕健康。想要促進腦部血液循環不需要跑馬拉松。研究發現，上了年紀的婦女每星期走路幾次，一次走30到50分鐘，3個月內腦部血流量就能增加15%。1 另外，只要10天不做任何運動，腦部血流量就會減少30%。只要有更多血液打上腦部，腦部就能得到更多氧氣、糖分和其他營養素，我們的反應、處理、思考、學習與專注等能力就會更好。增強腦部血液循環也能擴大腦容量，強化突觸連結，製造重要的蛋白質和荷爾蒙，清理導致失智的毒素，也能生成新的腦細胞。促進腦部血液循環的最佳運動：研究顯示，能讓心跳加速一段時間的持久性有氧運動效果最好，比如跑步、騎自行車和游泳。阻力訓練也有好處，可以讓血液流向四肢，也能增加肌肉量。肌肉越多，身體就有更多力量可以將血液往上打，因此減少動脈血管壁的壓力。研究顯示瑜伽可以降低血壓，加強腦部血液循環。走路也能增加腦部血流量，尤其是速度夠快、足以加速心跳時。快走還有另一個好處：你的雙腳踩到地面時，那股衝擊力道會激發一陣壓力波穿過動脈，進一步增強血液循環。▍製造新腦細胞最快速有效的方法如果說有哪個認知觀念最吸引我的患者，那應該是神經新生，也就是生成新腦細胞的能力。誰不想要多點腦細胞？我給他們的答覆是：如果你想生成新神經元，增加認知能力與智力，就需要做有氧運動，因為很多研究顯示，這是刺激神經新生最有效的方法。加州沙克生物研究所（Salk Institute for Biological Studies）的神經科學家弗瑞德．蓋吉（Fred Gage）和他在瑞典薩爾格林斯卡大學醫院（Sahlgrenska University Hospital）的同業主導一項開創性研究，發現成年人大腦掌管學習與記憶的海馬迴能夠生成新的腦細胞。蓋吉博士等人發現，比起無滾輪可跑的老鼠，能在滾輪上奔跑的老鼠，海馬迴的神經新生功能、神經可塑性和學習新技能的能力都比較好。這個研究告訴我們，體能活動有助於促進神經新生。後來不少研究也證實，有氧運動能夠讓海馬迴生成的新神經元數量成長2到3倍。科學家還不太確定運動為什麼會有這種效果，卻知道體能活動可以刺激腦部產生腦源性神經營養因子（brain-derived neurotrophic factor，簡稱BDNF），這種蛋白質可以控制神經新生。運動也可以促使腦部的血液釋出特定蛋白質，刺激海馬迴生成新神經元。促進神經新生的最佳運動：想要增加腦部血液循環，只要多動動身體就有效果。想要促進神經新生，卻需要特定型態的運動，主要是跑步和其他持久性有氧運動。在動物實驗中，同樣運動6到8星期，在跑步機上奔跑的老鼠腦部新神經元增加的幅度，比做短跑衝刺或高強度間歇運動的老鼠更大。至於只舉重（也就是負重攀爬直梯）的老鼠，腦部跟不運動的對照組一樣，沒有明顯的神經新生現象。※ 本文摘自《大腦逆齡指南：頂尖神經科學家教你改變生活習慣，修復再生大腦細胞，長保健康活力、思緒清晰，遠離失智威脅！》。《大腦逆齡指南：頂尖神經科學家教你改變生活習慣，修復再生大腦細胞，長保健康活力、思緒清晰，遠離失智威脅！》作者：克莉絲汀．威勒米爾譯者：陳錦慧出版社：商周出版 出版日期：2021/11/06
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2024-02-09 養生.聰明飲食
芹菜的纖維有助腸胃道健康，川七有化瘀止血的作用，市場最常見又最便宜的這種菜，膳食纖維量非常高
文章也可以用聽的    要排出體內的毒素並不難，除了養成良好的生活習慣和積極樂觀的生活態度，營養師劉純君表示，還可以透過平日的飲食攝取，有效減少各種毒素在體內堆積，達到延年益壽、青春永駐的目的，以下介紹4種常見的青菜，融入三餐飲食中，能幫助排毒。 地瓜葉地瓜葉的β胡蘿蔔素、維生素A、葉綠素以及膳食纖維都很高，每100克就含有3克的膳食纖維，其黏稠性水溶性纖維，可黏掉黏膜腸壁膽酸等有害物質，因此，多吃地瓜葉可促進胃腸蠕動、預防便祕，減少痔瘡和大腸癌的發生率。每天只要吃300公克的地瓜葉，就能滿足一個人全天的維生素A、C、E及鐵質所需，是很好的蔬菜。 芹菜芹菜所含的植物纖維，大多是非水溶性纖維，因此，容易讓人有飽足感，對於促進腸胃的蠕動也很有幫助。經科學家研究也發現，芹菜除了富含水分和纖維之外，並含有一種能夠使脂肪加速分解、消失的化學物質，因此，芹菜也是減肥的聖品。一般人料理芹菜經常只取芹菜柄的部分，葉子則是丟棄不用，其實芹菜葉含多量維他命和礦物質，纖維也不少，剁碎之後在煮清湯時灑一些當香味劑，可以取代香菜。芹菜的纖維以莖部最爲豐富，吃了可以增加排便量，讓排便較爲通暢，對於體內環保很有幫助。 油菜台灣早期油菜是用來做農肥，很少有人當成食物，但是後來發現油菜口感不錯，慢慢地，吃油菜的人愈來愈多。油菜屬於十字花科植物，和花椰菜、芥藍菜一樣，都是富含抗氧化及防癌的引朵類。油菜的維生素A含量，比起一般十字花科蔬菜高出許多，而且油菜屬高鈣蔬菜，每百克油菜含有100多毫克的鈣，再加上油菜草酸含量低，比起一般植物鈣的吸收更高。 川七有化瘀止血的作用，且藥理研究也證實他能縮短凝血時間，降低毛細血管的通血性，所以，可以治療人體內外各種出血症。以著名的金瘡要藥「雲南白藥」為例，就是以「川七」為主所組成的明方，即因為川七有化瘀止血的作用。 （圖片來源：Dreamstime/典匠影像）延伸閱讀： 。紅肉地瓜熱量最低！營養師1圖揭「紫、紅、黃地瓜營養」 3吃法讓你愈吃愈瘦 。膳食纖維吃不夠恐害代謝、免疫力狂降！優質澱粉「纖維含量排名」曝 第一名不是地瓜
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2024-02-08 養生.聰明飲食
蒟蒻吃多恐腸胃道阻塞…年節必吃7大類零食 熱量、食用禁忌總整理
農曆年節總是少不了吃吃喝喝，而常見的零食多具有高油脂、高鹽、高糖特性，重點是，有些食物看似無傷大雅，但可能對某些族群有其危險性，如蒟蒻、果凍可能造成腸胃道阻塞，堅果類有嗆食、噎到的可能。《元氣網》整理春節常見零嘴熱量及禁食族群，讓大家過年放心吃喝。第一類：蒟蒻、果凍特色：熱量低、富含膳食纖維地雷：1.蒟蒻不容易消化，必須要充分咀嚼再吞下去，才能從胃部進入小腸，是整塊誤吞，可能造成腸胃道阻塞。2.千萬別以為蒟蒻熱量低就可以狂吃，蒟蒻被加工製零食時，如蒟蒻果凍，因蒟蒻本身沒味道，所以會加入大量糖份，因此仍要注意別吃多。禁食族群：老人與小孩吃的時候要特別當心，若吞嚥功能不佳則不建議吃。第二類：加工肉品類魷魚絲、肉乾、肉紙、牛肉乾、鮪魚糖特色：魷魚絲、肉乾、肉紙等加工肉品類零食，口感及風味都讓人很「涮嘴」吃個不停，不止過年，平常也很多人愛吃。地雷：1.魷魚絲需要一直嚼，如果一直不停吃不停嚼，可能出現張口困難、臉部痛、偏頭痛等症狀，造成顳顎關節炎。2.加工肉品零嘴會添加大量的油脂、糖及鹽等調味料來提升口感，含較多蛋白質，鈉含量不低。熱量預估：．豬肉乾：81大卡（25克，一片約手掌大小）．牛肉乾：64大卡（20克）．魷魚絲：43大卡（15克）禁食族群：腎臟病、高血壓、心血管疾病患者，及飲食需要限制蛋白質患者需小心食用。第三類：堅果類開心果、堅果、腰果、瓜子、花生等…特色：堅果富含維生素E及不飽和脂肪酸，對於降血脂及減少心血管疾病發生有益。地雷：堅果種子屬油脂類，也算高脂肪和高熱量的食物，攝取過多容易造成肥胖。熱量預估：45大卡（3顆核桃或10顆開心果）。以國健署每日飲食指南一天一份堅果約45大卡來討算，一般大小的堅果／杏仁大約5顆＝核桃3顆＝開心果／花生10顆。市售堅果類零食，多添加鹽、糖，建議優先選擇無調味的堅果。禁食族群：1.不要讓5歲以下幼兒及老人吃花生、堅果、核桃、開心果、瓜子等核果類零食，易發生氣管異物阻塞、嗆食的危險。2.高血壓、心血管疾病患者選吃無調味堅果。第四類：海苔特色：日語稱紫菜為海苔，富含維生素A、E、B1、B2及菸鹼酸含量。當零嘴吃的海苔，就是以紫菜為原料，經烘烤、調味後製成。地雷：加工後含有較多糖、鹽和鮮味劑，鉀、磷、碘含量偏高，建議食用量一天吃4～5片。禁食族群：1.腎臟病患食用時要節制。2.甲狀腺機能亢進患者也要避免。3.高血壓患者可以吃原味海苔，要避免食用過鹹的海苔。第五類：麻荖(芝麻、花生)特色：麻荖是台灣傳統年節拜天公的甜食供品，有各種不同口味，有特殊香氣及口感。地雷：屬油炸類零食，且麻荖外皮沾有糖粉、芝麻、花生、又裹上麥芽糖，容易吃進過多熱量。熱量預估：2顆約100大卡。禁食族群：高血壓、心血管疾病患者避免。第六類：芝麻糖、花生糖、牛軋糖、核桃糕地雷：這類風味極佳的糕點，都是高糖、高油、高熱量、富含碳水化合物及脂肪。熱量預估：牛軋糖一顆的熱量就有50多大卡。芝麻糖 、花生糖等，3小塊約有100大卡。禁食族群：糖尿病患、減重者。第七類：果乾（乾燥蔬果）特色：脫水蔬果乾類雖標榜由天然食材脫水製成，但製作過程通常經過油炸及加工調味，實則在製程中已流失大量營養。地雷：果乾體積小且常會額外加糖，成了隱形高熱量零嘴。熱量預估：蔬菜片 20克╱100大卡香蕉片 19克╱100大卡芭樂乾 30克╱100大卡芒果乾 30克╱100大卡禁食族群：糖尿病患、減重者。【註】衛福部國健署建議，女性一天約需1450至1900大卡熱量，男性一天需攝取1800至2400大卡熱量，一天攝取零食的熱量不要超過一天應攝取總熱量的10%。成人每日鈉攝取量為2400毫克，建議控制在每日2000毫克(當於5公克鹽)較健康。【資料來源】．吃飯嘴巴張不開、臉頰兩側發出喀喀聲 顳顎關節卡住了．零嘴解饞 高尿酸者 肉乾豆干要忌口．營養師提醒：這方式吃堅果，等同喝下600毫升沙拉油．少鹽少油 專家建議四大類健康零食．紫菜／相傳可催乳 鐵營養豐富．衛福部國健署－熱量來源
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2024-02-08 焦點.元氣新聞
腸胃炎、噎到、魚刺卡喉怎麼辦？過年常見10類疾病緊急處理方式
農曆春節即將到來，每年過年醫院常見的急診傷病類別大同小異，包括急性上呼吸道感染(感冒)、胃腸炎、泌尿道感染等都是常見問題。此外，如吃東西噎到、嗆咳，大魚大肉導致痛風、胃食道逆流等，也很常發生。《元氣網》以下整理過年可能遇到的常見疾病，有些問題可透過事先備藥服用緩解，不過也有一些較嚴重情況，仍需盡速送至急診處理。急性腸胃炎過年聚餐通常吃得較多、較油膩，最常出現的急性健康問題就是急性腸胃炎。大吃大喝，人流往來頻繁注意衛生亞東醫院肝膽腸胃科呂貞燕醫師：腸胃炎患者最常見症狀為上吐下瀉，所以水分電解質的攝取補充非常重要。對於病情較輕的病毒型腸胃炎，建議前一到兩天需禁食僅補充水分及電解質，可以喝一比一稀釋的運動飲料或是電解水，讓腸胃道先得到充分休息，如果嘔吐及腹瀉有比較改善，也可以開始試喝米湯，然後循序漸進再慢慢吃白粥等清淡飲食，少量多餐，避免刺激食物，如果支持性療法兩天都完全沒有改善再就醫。噎到、嗆咳春節零食常見果凍、堅果、瓜子等核果類食物，要注意別給5歲以下孩童及吞嚥能力差的年長者吃，這類食物很容易讓他們噎到、嗆咳。若被大體積異物噎到，可能會馬上臉發黑，還比較容易發現；如是小體積異物則可能掉進支氣管，導致久咳不癒，甚至慢性肺部感染。台中慈濟醫院急診醫學科醫師莊浩凌曾受訪提醒，異物梗塞時千萬別拍背，因為可能使異物完全堵塞氣管，導致難以挽救的後果。「異物梗塞的國際求救姿勢是，兩手抓住喉嚨並做嘔吐狀。」莊說，身邊有人做這個動作時，先鼓勵他咳嗽排出異物，若無法咳嗽表示氣管完全堵塞，就要馬上做哈姆立克急救。》哈姆立克急救操作方式魚刺卡喉年節菜幾乎都會有魚，吃魚的時候一定要小心魚刺魚骨，應細嚼慢嚥以避免不慎吞下魚刺。若是不幸被異物哽塞到食道，不建議使用喝醋或是吃米飯再吞入的坊間作法，建議先暫停飲食，稍微嘗試能否咳出，若咳出困難，可能還是要就醫尋找專業協助。骨折過年走春時，小朋友會跑跳地嬉鬧，稍一不慎會發生扭傷或骨折狀況，亞東醫院急診醫學部主任蔡光超說，骨折要先想辦法固定，可以就地取材，使用雜誌或簡單的木板，把患部固定後再送醫；扭傷可初步用「Ｒ.Ｉ.Ｃ.Ｅ原則」處置，也就是休息、冰敷、加壓、患部抬高，讓受傷部位止痛且不進一步惡化。急性上呼吸道感染(感冒、類流感、新冠肺炎…)根據疾管署預警，流感、類流感疫情及新冠肺炎將在過年前達到高峰。而過年南北往來人際互動多，大家出去拜年、走春，又會互相傳染，不得不慎。如果過年期間感染流感或新冠，可前往衛福部所屬醫院，於農曆春節期間（113年2月8日－2月14日）有提供便捷門診及急診服務，可開立公費口服流感及新冠抗病毒藥劑。》看113年衛福部立醫院春節期間門診時刻表或可在年前先去診所備好一般感冒藥、發燒藥水等，如果感冒但病況輕微，直接吃藥減輕症狀，就不用跑醫院。氣喘過年走春拜拜，廟宇煙霧繚繞，氣喘患者要小心氣喘急性發作。氣喘患者需注意遠離誘發氣喘發作的危險因子，建議外出時戴口罩降低發作風險，並隨身攜帶吸入性類固醇藥物或支氣管擴張劑，以備不時之需。胃食道逆流過年就是不斷的吃吃喝喝。但有胃食道逆流症狀或有胃潰瘍病史者，還是要節制適量飲酒、咖啡和茶類，避免辛辣、酸性、甜食及巧克力的大量食用，而且睡前兩小時內避免吃宵夜以及水果甜點，以免在過年期間飽受胃食道逆流症狀的困擾。胃食道逆流典型的症狀為胸口灼熱、胃酸逆流，胸痛、吞嚥困難、咽喉有異物感、咳嗽、清喉嚨等症狀也都可能是胃食道逆流症狀。除了吃胃乳片、制酸劑等胃藥外，因每位患者引發的「地雷食物」不同，想防範的話還是注意避免吃到自己的「地雷食物」。痛風高油、高蛋白、高普林、酒精都是引起急性痛風的危險因子，但要人在過年期間這也別吃那也別吃，也太不人性！不過至少做到不要吃過量，多喝水，最重要是不要喝酒，過量的啤酒易使尿酸升高，導致急性痛風。有痛風的人應減少海鮮、內臟等食物，避免攝取過多蛋白與脂肪；養成喝水的好習慣，切記不可喝啤酒來取代開水，因為過量的啤酒反而會使尿酸升高。適度運動、避免過度飢餓都是預防痛風發作與控制尿酸的良方。最好事先準備一些消炎止痛藥，在急性發作時服用緩解症狀，同時避免過度活動、壓迫患部，通常在3、4天就會改善。若沒改善應立刻就醫。心肌梗塞、中風台北醫學大學急診學科教授高偉峰說，天氣冷要特別注意腦中風、心臟衰竭和肺部症狀，也要留意腸胃道出血的情形，一般急診常見胃潰瘍、胃出血，以及部分的肝硬化，喝酒和飲食辛辣可能是引發的原因。高偉峰提醒，過年期間不要吃得太鹹，心臟功能不好的人，水不要喝太多。過年前後忽冷忽熱，也是心血管疾病好發期。一旦發現身邊家人或朋友發生胸痛、胸悶冒冷汗、呼吸困難等疑似心肌梗塞症狀，最重要的是先打119求救。然後依據119指示檢查病患的意識和呼吸，如果沒有呼吸，再依指示操作 CPR（心肺復甦術），以降低腦部缺氧時間，等待救護車來臨盡快送醫。》心肺復甦術(CPR+AED)操作方式燒燙傷洗熱水澡也要留意可能的危機，亞東醫院急診醫學部主任蔡光超說，有時會出現一氧化碳中毒的個案，如果出現頭痛、頭暈、想睡覺等警訊，尤其有叫不醒的情形，都應該緊急就醫，這類個案往往都是整個家族一起來。爆竹一聲除舊歲，有些民眾會玩煙火、放鞭炮等，如果被炸傷多為燒燙傷，最怕是炸到眼睛，有些傷口會出血，燒燙傷部分要把握沖脫泡蓋送的準則，出血處要加壓止血，但不論何種狀況都要就醫。過年期間生病會讓人焦慮，不過在「人手一機」時代，突發疾病可透過「全民健保行動快易通Ａpp」找到解方，透過「就醫院所查詢」，可知道附近有哪些醫療院所，可依縣市、鄉鎮、地址、診療科別、診療時段、服務項目等不同需求進行查詢。附表－108年農曆春節十大「急診」傷病1.腸胃炎2.急性上呼吸道感染(感冒)3.表面傷或挫創傷4.不明熱5.流行性感冒6.眩暈7.傷害8.過敏9.皮膚或皮下組織感染10.泌尿道感染(資料來源／健保署【資料來源】．衛福部健保署 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-02-08 癌症.卵巢．子宮
卵巢癌治療新趨勢：維持性治療 延緩癌症復發
過去30幾年，卵巢癌一直沒有很好的治療藥物，所幸，近幾年隨著醫療科技的進步，病人可透過「基因檢測」決定治療走向，找到適合的標靶藥物降低復發風險，享有更好的生活品質。近幾年癌症治療藥物有非常大進展與突破，尤其基因檢測問世後，為卵巢癌病人帶來一線曙光。奇美醫院精準醫學中心李健逢醫師表示，基因檢測在卵巢癌的用藥選擇及治療上扮演關鍵的角色，有助醫師評估最適合病人的治療方式。有別於過去的治療策略，在精準治療的時代，「延緩疾病復發」是目前卵巢癌的治療目標。李健逢醫師強調，卵巢癌病人術後以及化學治療後，臨床醫師會依風險及個體病況決定是否須使用「維持性療法」，有助於穩定病況。卵巢癌復發風險高達七成李健逢醫師表示，根據統計，過往卵巢癌病人經過治療後，仍有高度的復發風險，三年內復發率高達七成以上。如今，病人可藉由基因檢測了解基因變異狀態，找出相對應的治療藥物，降低復發風險及疾病無惡化存活期。「卵巢癌的復發非常可怕，臨床醫師在制定治療計畫的時候，會依據病人的病況決定策略。」李健逢醫師說，任何癌症治療「手術」是首選，卵巢癌也一樣，如果病人腫瘤可進行手術切除，醫師會盡量切到最乾淨，手術後再使用藥物治療。一般民眾可能會問：「手術切除乾淨了、也化療完畢，為何還要使用維持性療法？」李健逢解釋，就算在成功的手術後，卵巢癌還是有復發的機會，因此卵巢癌術後的化學治療及「維持性療法」，可說是鞏固手術成功的戰果，非常重要。透過基因檢測找到相對應治療藥物病人化療後是否需要使用維持性療法，關鍵在於基因檢測。李健逢醫師表示，目前用來判斷卵巢癌病人的基因檢測分別有：BRCA 1/2基因與HRD（同源重組修復基因缺失）檢測兩類，醫師會針對不同的基因狀態，選擇最適合的維持性治療標靶藥物。提到基因檢測，不少民眾不解，過去癌症所做的基因檢測與近年醫師討論的次世代基因定序(NGS)有何不同？李健逢表示，傳統基因檢測多屬「單一基因檢測」，針對具有突變熱點的癌症，例如肺癌目前已知就有十一種基因突變有對應標靶治療，透過此種基因檢查可以為病人找到相對應的標靶治療藥物。至於次世代基因定序一次可以偵測「多個位點或基因」，不像傳統的基因檢測需要逐一查看基因的變異情況，且敏感性高，大大提升基因定序檢測的能量。李健逢部長以卵巢癌BRCA 1/2基因為例，由於沒有單一的突變位點，必須藉由 次世代基因定序針對BRCA1/2基因過詳盡的檢測才能替病人找到更有效的治療方法。50%卵巢癌病人 帶有HRD的基因體特徵卵巢癌維持性治療主要以「血管新生抑制劑」及「PARP抑制劑」兩大標靶藥物為主。血管新生抑制劑是藉由阻斷腫瘤的血管生長，讓癌細胞餓死；而PARP抑制劑的功效是讓受損的癌細胞無法再修復，進而使癌細胞死亡或是停止腫瘤生長。根據國外研究發現，服用PARP抑制劑療法的病人無疾病惡化存活期，相較於沒有服用PARP抑制劑的病人明顯延長，且可有效延緩疾病復發。值得注意的是，歐美國家卵巢癌病人BRCA 1/2基因突變比例近30%，台灣僅佔20%。但如果再加測HRD，約有50%卵巢癌病人與HRD有關 (含BRCA1/2基因突變)，適用PARP抑制劑標靶藥物治療。提升卵巢癌治療的品質，成為病人的新選擇。也就是說不具BRCA 1/2基因突變的病人，也有機會使用PARP抑制劑作為維持性療法，提升卵巢癌治療的品質。李健逢醫師用政府部門的運作形容BRCA 1/2基因與HRD的關係，BRCA 1/2基因就像一個國家的最高指揮中心，就算首長是正常的，若是有其他負責同源重組修復的基因缺損，一樣會造成同源重組修復基因缺失的現象。因此檢測BRCA1/2很重要，但是檢測HRD也是不可或缺的。卵巢癌的治療也是一樣，不能只針對BRCA 1/2突變基因給予標靶治療，也必須同時兼顧HRD擬定合適的治療策略，病人才能有更好的治療成效。李健逢強調，目前晚期卵巢癌病人之BRCA 1/2及HRD基因檢測費用為自費，若HRD檢測為陽性者也可自費服用PARP抑制劑。做基因檢測給自己一個機會李健逢醫師建議病人，若經濟情況許可最好進行BRCA 1/2及HRD基因檢測，為自己爭取更多的治療機會。他表示，由於每個人的基因狀態都不同，透過檢測可以了解自己的基因狀態，協助醫師找到適合您的治療療程。目前健保已針對BRCA 1/2基因突變之晚期卵巢癌且對第一線含鉑化療藥物敏感的病人，給付 PARP抑制劑口服標靶藥物作為維持性治療，「積極治療，定期追蹤」就是降低卵巢癌復發風險的不二法門。⭐追蹤「那些癌症教會我的事-Cancer」 ⭐
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2024-02-08 退休力.自在獨立
樂齡族年節出國玩，除了旅平險、2保險也是重點！維護自身權益避免理賠爭
快進入農曆春節假期，許多民眾可能計畫出國遊玩，談到出國旅遊保險議題，多數人想到的是「旅遊平安險」（簡稱旅平險）。台灣理財規劃產業發展促進會理事長景肇梅提醒，旅平險多為意外險及意外傷害醫療險，理賠重點為「因意外失能、往生，以及因意外傷害所衍生的醫療費用」，不過有時狀況瞬息萬變，因此像海外突發疾病醫療險、旅遊不便險等，也都要納入考量，特別是樂齡族群，「海外醫療險的保障更要充足」，一旦身體健康臨時出問題，才不會因海外醫療費用過高而措手不及。金融監督管理委員會（下稱金管會）也提醒，民眾春節出國旅遊，除可投保基本旅平險，也可選擇增加「傷害醫療費用附加條款」、「海外突發疾病醫療健康保險附約」與「旅行不便險」等，而這些保險商品當中，除了旅遊不便險為產險公司所銷售，其餘的保險商品，則在產險、壽險公司都有銷售，建議民眾要多瞭解「相關保險商品的保障內容、給付條件與除外責任」，這樣才能維護自身權益，並避免理賠爭議。海外醫療費用昂貴，醫療險保障一定要足夠去(2023)年6月，台北秀傳醫院院長鄭丞傑在美國意外受傷引發關注，他因摔斷2根肋骨在當地掛急診，結果醫療、檢查費用達新台幣五十萬元，回國後，鄭丞傑向健保署申請國人海外就醫醫療給付，而健保給付價格僅3704元，幸好他有保旅遊平安險，並附有意外傷害醫療險服務，因此海外意外傷害的醫療費用若在新台幣150萬元內，便可全額理賠。景肇梅分析，從過去經驗可知，海外的醫療費用十分高昂，而健保署所給付的價格，因為是比照台灣本地給付標準，所以給付金額較低，只是杯水車薪，由此也可了解，海外旅遊產險產品除了旅行平安險，也要含括傷害醫療費用險、海外突發疾病醫療健康險等，保障才會足夠。景肇梅也建議，樂齡族出國旅遊時，可規劃以「保意外險附加高額海外醫療險」方式增加保障。以產險公司所推出的旅平險產品為例，如果意外險的理賠金額上限為一百萬元，海外醫療險的理賠上限就會達一百五十萬元，相較於壽險產品，意外險理賠金額上限若是一百萬元，海外醫療險的理賠上限就只有十分之一，也就是十萬元，對於樂齡族來說，「擁有較多醫療險保障」是很重要的考量重點。不同管道買保險，商品種類、保障不太一樣目前，購買旅平險、旅遊相關保險的管道包括「含括於旅行團費」、「刷信用卡附贈」與「自費向保險公司投保」等。景肇梅指出，多數旅行社所提供的保險項目為意外險與意外醫療險，其他保險產品較少納入。而刷信用卡附贈的保險產品，理賠重點以飛安意外、大眾運輪工具所發生的事故為主，如果過馬路不小心遇到特殊狀況，便不會有保障。景肇梅指出，民眾也可考慮向保險公司申請為旅平險會員，便可直接電話投保，在海外遇突發狀況，便能以電話延長保險期限，一旦出現醫療理賠等需求，或需要任何急難救助服務，也可用電話迅速找到客服人員詢問、尋求建議，如此就能縮減找印表機列印、傳真紙本申請書等程序，相對也方便不少。旅遊保險規劃，很多細節要留意在去年，也傳出國人在日本北海道滑雪而意外失去生命新聞。事實上，如果是高山滑雪、攀登高山、攀岩、跳傘、極限運動等，因活動風險較高，所以一般旅平險多將這些高危險活動排除於保障範圍，這時，就要考慮加特定活動保險，這類保險的保費通常比較高。景肇梅也叮嚀，樂齡族民眾如果需要服用慢性病處方箋藥物，一定要多帶一點備藥，因為如果遇到因暴風雪、暴雨等導致機場關閉、道路封閉而行程延宕，此時就會非常麻煩。還有一點要留意，在海外突發疾病醫療險部分，若發病前六個月內有相關病史就診紀錄，便不予理賠。以心血管疾病患者為例，若病患在出國前六個月內曾看診、拿藥，並正服用抗凝血藥物，到了國外，卻因沒有持續用藥導致中風發作，這種情況通常不符合「海外突發疾病」定義，因此就算有買海外突發疾病醫療險，也不會獲得理賠，這點，民眾必須要多多留意。此外，國外各地醫院所提供的收費證明、診斷證明或病歷等文件形式、名稱可能也不一樣，建議可在當地迅速以電話詢問保險公司客服人員，所獲得的資訊才會完整，申請理賠時也才會順利獲得給付。旅遊平安險的主要內容與特色產險公司附加的保障．特別處理費用 (補償意外事故或突發重大疾病，家屬前往照顧或處理之必要費用)．海外緊急救援服務 (緊急醫療諮詢、法律支援諮詢服務、轉介醫師醫院、旅遊簽證資料諮詢)．意外醫療 (旅遊途中發生意外傷害事故須住院治療時)．海外突發疾病醫療 (海外旅遊途中罹患疾病須住院治療時)．第三人責任 (旅途中發生意外，造成第三人體傷、死亡或財物損失，應負責任而被求償)．旅遊不便 (當班機延誤、行李延誤、旅程延誤、旅程更改及行李損失時之保險保障)壽險公司附加的保障．特別處理費用 (補償意外事故或突發重大疾病，家屬前往照顧或處理之必要費用)．海外緊急救援服務 (緊急醫療諮詢、法律支援諮詢服務、轉介醫師醫院、旅遊簽證資料諮詢)．意外醫療 (旅途中發生意外傷害事故須住院治療)．海外突發疾病醫療 (海外旅遊途中患疾病須住院治療)各保險公司商品或有不同，仍應以實際投保內容為準。產、壽險公司提供的附加保障說明圖說明：．特別處理費用：產險公司補償意外事故或突發重大疾病，家屬前往照顧或處理之必要費用；壽險公司同之。．海外緊急救援服務：產險公司緊急醫療諮詢、法律支援諮詢服務、轉介醫師醫院、旅遊簽證資料諮詢，家屬前往照顧或處理之必要費用；壽險公司同之。．意外醫療：產險公司旅遊途中發生意外傷害事故需住院治療時；壽險公司同之。．海外突發疾病醫療：產險公司旅遊途中罹患疾病須住院治療時；壽險公司同之。．第三人責任：產險公司旅途中發生意外，造成第三人體傷、死亡或財物損失，應負責任而被求償；壽險公司則無。．旅遊不便：產險公司當班機延誤、行李延誤、旅程延誤、旅程更改、行李損失時提供保險保障；壽險公司則無。資料來源/風險管理與保險教育推廣入口網責任編輯：陳學梅
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2024-02-07 焦點.健康知識+
瘀青要先冰敷還是熱敷？ 醫提4要訣教你正確消腫去瘀，皮膚出現硬塊應先做這件事
每個人都有過撞傷、跌傷，以及皮膚紅腫瘀青的經驗，如何迅速消腫、去除瘀青，可是一門學問，皮膚科醫師趙昭明提出「冰、藥、熱、醫」4大瘀青處理要訣，提醒民眾，受傷時組織發炎時，切勿熱敷，這可能延長恢復期，一定要先冰敷，使用藥物，隔2天後再熱敷。皮下微血管破裂導致瘀青 皮膚出現硬塊應先做這件事趙昭明表示，皮膚之所以瘀青，原因為皮下微血管破裂，血塊堆積形成，起初呈現暗紅色，逐漸變成紫紅色，最後變成鐵鏽般的黃色，逐漸散掉、吸收，平均約要1、2個月，才會消失。如果想讓瘀青快一點消除，可使用含有「MPS黏多醣」（類肝素）的抗瘀藥物，加快血腫消退，有效代謝瘀青。如果撞傷後，皮膚冒出硬塊，即為皮下組織或肌肉組織血腫，必須先冰敷幾天，等消腫之後，再熱敷，以緩解症狀。值得注意的是，如果皮下組織血管破裂，皮膚紅腫，就不要用手揉按，建議先冰敷、鎮靜傷口，並服用抗瘀青的藥物，等2、3天後，再行熱敷，促進血液循環，增加代謝速度。如何改善皮膚瘀青血腫？ 謹記4大要訣有助消腫趙昭明提出，在進行皮膚瘀青血腫處理時，應謹記4大要訣「冰、藥、熱、醫」，分述如下：▸1.冰：受傷後，應儘速冰敷，且不要揉搓。趙昭明表示，受傷部位處於急性發炎期，最好急救方式就是冰敷，建議使用冰敷袋，讓微血管收縮鎮定，並減緩發炎傷勢，1天敷3次，每次10至15分鐘，持續2至3天，直到消腫為止。▸2.藥：冰敷後，可在沒有傷口的皮膚患部塗上1層藥膏，建議選用大廠牌制式藥膏，塗抹時應避免用力揉搓，每天2至3次，適量使用，動作輕柔，讓藥效滲入皮膚即可。▸3.熱：熱敷不能躁進，約48小時後，等待患部消腫，瘀青呈現深暗紅、紅紫色時，就可熱敷，促進皮膚血液循環，加速血腫退散復原。1天敷3次，每次10至15分鐘。藉由熱敷幫助血塊代謝，使瘀青逐漸消退。熱敷過後，可視情況塗去瘀藥膏。▸4.醫：一般瘀青約2至3週逐漸消退，如瘀青遲遲未消或摸到皮下硬塊，應立即就醫，可能傷及深層組織或有其他問題，需接受進一步檢查。趙昭明指出，因跌倒或外力撞擊所產生的瘀青，問題單純，只要掌握「冰、藥、熱、醫」4大要訣，就能消除瘀青，不留痕跡。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2024-02-07 醫療.骨科．復健
超過50歲上健身房該注意那些事？復健醫師提醒樂齡族健身須考慮「這6件事」！
在早期筆者剛出道(剛升主治醫師)的時候，有時會在診間建議病患「如果需要讓自己的基礎體能更好，可以考慮去健身房運動」。往往有很多門診長者病人會疑惑: 「醫師，我已經60歲了，有需要這樣嗎?」時至今日，50歲以上的人上健身房也不是那麼罕見，筆者也有90幾歲的病人至今仍持續在健身房運動，筆者也樂見愈來愈多人加入健身的行列。如果您還沒有上健身房的習慣而正想要加入？或者是剛剛加入不久？或許看看這篇文章以下幾點建議可以給您一些不錯的幫助與想法。諮詢自己的醫師考量運動風險理論上有什麼潛在疾病，在開始運動前，都應該要諮詢自己的醫師，我們每個人的疾病或是狀況均不同，該特別注意的也會不太一樣。不過對於50歲以上的族群，諮詢自己的醫師這件事情更顯得重要。畢竟隨著年齡的增長，有些在年輕時沒有的內科疾病可能會慢慢浮現了，例如糖尿病、高血壓……等。根據美國運動醫學會的建議，控制非常不好的糖尿病、高血壓族群，應該先將病情控制在某種程度以內才能開始運動。不然會使身體在運動時處於一個相對高的風險。即使控制得很好，我們也應注意本身患有的疾病在運動過程中會有的風險，例如一位糖尿病病友，如果運動前沒有注意到營養補充，運動過程中可能就會增加遇到低血糖的機會。如果不確定自己有沒有什麼潛在的疾病，那麼就趁上健身房前的這個機會幫自己安排一場健康檢查吧，筆者雖然是復健科醫師，但臨床上，也常常聽到病人分享自己一直以為身體很健康，後來健康檢查才發現自己有……之類的疾病。訂立專屬於自己的健身計畫就像讀書需要讀書計畫，健身當然也要有健身計畫。就像為什麼今天唸國文，明天念數學一樣。我們對於我們每次訓練的內容都會有計畫，例如今天練下肢肌力加上划船機的心肺訓練，那麼下次就安排練上肢肌力跟核心再加上腳踏車的心肺訓練。我們對於每週訓練的次數、時間、內容、強度應該都會有一些想法。或許有人說，我只是想要開始運動而已，有需要這麼麻煩嗎? 這裡要說的是，開始運動就是一種最大的進步，不過如果要相對「安全」又「有效」，那麼先訂定一個目標，並且規劃一套計畫，照著努力執行是個很不錯的方式。也許有人會說，我沒有這方面的知識該怎麼辦呢? 畢竟我們人都不是生而知之者。不會的部分就詢問專業的人吧，若是比較沒有經濟考量的人，或許可以請專業的體適能人員帶自己做運動並安排計畫。如果有經濟考量的人，或許先從簡單的次數、時間來安排運動。也可以詢問有健身習慣的朋友，或是自己的小孩如果已經有經驗了也可以給予意見(當然前提是您的朋友及小孩具有一定的正確觀念)。如或不然，也可以諮詢您的復健科醫師詢問該如何開始？事前暖身、事後伸展運動前的暖身可以降低運動傷害機會，增加血流量，促進肌肉延展性，讓我們的肌肉關節達到預備活動的狀態。運動後的伸展放鬆可以延長緊縮的肌肉，使得肌肉痠痛程度降低。規律的伸展可以增加關節活動度以及肌肉的柔韌性，減少身體的肌肉失衡造成代償。充足營養、切記補充水分鹽分充足的營養是每個年紀都需要注意的事情，尤其是規律運動之後。如果有充足營養補充，更可對健康及身體組成有事半功倍的效果。這裡筆者要特別提醒水分與鹽分的補充，運動畢竟會讓我們流許多汗，運動間的水分補充，可以避免頭暈失衡的狀況，運動後若沒有水分加鹽分的補充，也極易造成離子不平衡。流太多汗又沒有補充水分及鹽分，在有一點年紀的人身上極容易導致體內離子不平衡，造成健康的危害。適合的運動衣物適合的衣物包含運動中的穿著，以及回家路上的穿著，運動中當然以舒服輕便，不影響動作為主。這裡筆者主要提醒運動後回家路上的穿著。在夏天的時候還好，冬天的時候，我們運動完洗完澡身體熱熱的，結果一走出健身房寒風吹來，整個身體打了個冷顫，對於有些年紀的人，身體對於短時間溫度的改變的適應力有時候沒有那麼好。所以身體的保暖就非常重要，這可以降低發生心血管意外的機會。學習面對遲發性肌肉痠痛平常沒有做運動的人，突然跑去健身，本來就比較容易發生遲發性肌肉痠痛。即使是有規律運動的人，只要運動強度或是時間變化太大，短時間訓練量增加比較多：例如本來長跑1Km忽然變成2Km; 本來深蹲20Kg，3組各10下，變成各30Kg，就可能出現遲發性肌肉痠痛。從名字裡有「遲發性」這三個字，我們就可知道，他通常發生於運動之後，運動後約24-48小時會有明顯的不舒服。他跟運動中肌肉的拉傷扭傷沒有關係，會發生遲發性肌肉痠痛主要跟肌肉纖維有細微受傷有關係，這些細微受傷使得組織發炎，造成後續滲透壓改變，細胞代謝物增加，影響附近的神經受器，所以會有肌肉痠痛的症狀。我們可以透過運動後的按摩、伸展、或是泡熱水來減緩，不過根據實證，並沒有一種特別好的方式來改善，個體間的差異很不一樣。簡單來說，會發生遲發性肌肉痠痛主要是我們身體還沒有適應新的強度，隨著我們的能力增強，這些狀況都會改善。最怕的是，好不容易下定決心要好好健身，結果第一次遇到遲發性肌肉痠痛就嚇到了，從此不再健身，豈不可惜。當然，如果這個肌肉痠痛的時間過長，超過一週都沒有改善，摸起來又熱熱腫腫的，可能就不是遲發性肌肉痠痛這麼單純了，一定要尋求專業醫師的協助。好好運動健身吧當我們做好準備，就可以好好地開始運動健身囉。在訓練的過程，可能也都會感覺到辛苦，也常常會想要偷懶，可是當訓練完的時候，身心會回饋給您舒暢的感覺，您甚至會感激自己幸好今天沒有偷懶。文章作者：江研壹 醫師 悅滿意復健專科診所 有詳細的說明，為大家解答!原文出處 台灣復健學會成立IG囉！為了推廣至更多用戶，提升社會對復健醫學的認識與瞭解，也可以經由我們分享的正確知識資訊來安心閱讀！歡迎追蹤並且關注我們❤️🏥👉 更多復健小知識-🔎主頁連結🔗台灣復健醫學會網站網站IGFB本文為台灣復健醫學會官網原創文章授權元氣網刊登責任編輯：吳依凡
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2024-02-07 養生.聰明飲食
喝茶有助延緩老化 研究顯示每天喝這麼多抗衰老效果最顯著
健康專家發現茶與抗衰老的秘密，對喜歡喝茶的華人來說是個好消息。紐約郵報（New York Post）報導，中國四川大學近日發表在醫學期刊「刺胳針區域健康-西太平洋」（The Lancet Regional Health - Western Pacific）上的一項研究指出，每天喝三杯茶可以延年益壽。研究人員調查了5998名37至73歲的英國人，以及7931名30至79歲的中國人的飲茶習慣；詢問他們喝的是紅茶、綠茶、黃茶或烏龍茶，以及每天喝多少杯。另外，透過計算每位參與者的體脂率、膽固醇和血壓，計算出他們的生理年齡。由於屬觀察性研究，研究人員無法證明喝茶與延緩生理老化的因果關係；儘管如此，有喝茶習慣的人還是出現老化速度較慢的跡象。這些人多數是男性，會喝酒但維持健康飲食，較少出現焦慮與失眠症狀。研究人員指出，每天飲用約三杯茶或六至八克茶葉，帶來的抗老功效最為顯著。他們總結稱，在喝茶者中，適量飲茶的抗老效益最佳；研究也顯示，停止飲茶者，老化程度會加劇。研究人員認為，茶中所含的生物活性物質多酚（polyphenols）能調節腸道微生物群，在免疫系統、新陳代謝和認知功能上發揮一定作用。動物實驗方面，茶中富含的一種多酚類黃酮（flavonoids）可延長蠕蟲、跳蚤與老鼠的壽命。他們表示，越來越多研究發現，喝茶可預防心血管疾病、糖尿病、失智症及某些癌症等與老化相關的疾病，且能降低死亡風險。這些證據，讓人有理由相信喝茶可延緩生理老化過程。科學家未研究某種茶是否比其他茶更能抗老，但他們發現中國和英國的飲茶者間沒有實質性差異，茶的溫度也沒有差別。責任編輯：辜子桓
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2024-02-06 焦點.健康你我他
新年健康新祈願／清淡飲食多運動 累積健康的財富
起床時伸懶腰，身體頓時感到舒暢，盥洗後再做些簡單的伸展操，活動筋骨、提振精神，這是我一日生活的開始。健康是人生一切的基礎，也是最珍貴的財富。工作勞動不等於運動，步入中年以後，血液循環與新陳代謝效率降低，時常腰痠背痛，手腳麻痺，身體好似正提醒你面對機能衰退的殘酷，若不多活動，身體機能退化更快速。養成規律運動習慣，對健康有益，無論選擇何種運動，一定要避免運動傷害，須先做暖身操，讓身體各系統狀態妥適調整，才開始運動。實施體操活動，不受場地、空間、天氣等限制，健康受用一生。體操看似簡單重覆性的動作，可培養身體協調性及肢體控制能力，鍛鍊柔軟度、平衡感及心肺功能，緩和筋骨、肌肉、神經、呼吸及心血管系統。除了體操活動，我平時會多走樓梯、健走或慢跑，確實能活血通氣，改善痠痛，刺激心肺血管及皮膚排汗，我喜歡騎自行車或機車出遊，自在輕鬆地享受美景，忘憂解愁，紓壓效果極為顯著。飲食方面，我遵守「少糖、低鹽、減油」原則，多吃蔬果，少喝果汁，攝取膳食纖維，維護腸道機能，吸收天然維生素、礦物質及微量元素。來吧，新年健康祈願，從飲食、運動及保持好心情開始，放下慵懶的藉口，持之以恆，蓄積健康的財富。
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2024-02-06 養生.保健食品瘋
人人都需要補充維他命D？專家：這種信念有一個非常貪婪的內幕
我在大前天（2024-1-30）發表飲食抗癌，科學揭秘，介紹林口長庚醫院腫瘤科醫師吳教恩剛發布的一支影片，而其中一句話是「這支影片所要傳達的最主要訊息是，目前沒有任何臨床證據顯示攝取某一特定物質，例如維他命D，是可以預防癌症的發生或減緩癌症的惡化」。文章發表後約半小時，讀者Elliot在回應欄裡留言分享一篇文章Vitamin D: Can we Finally Stop Beating this Dead Horse?（維他命 D：我們終於可以停止鞭打這匹死馬了嗎？）。Beat a dead horse（鞭打一匹死馬）是美國成語，意思是「徒勞無功」或「浪費精力做沒意義的事」。當然，要是您像Elliot一樣，把它翻成「死馬當活馬醫」，我肯定是會給您拍個響亮的馬屁。這篇文章是發表於2024-1-29，作者是微生物學/免疫學博士Andrea Love。 她是美國萊姆病基金會執行董事，也是Immunologic（免疫邏輯）部落格版主。她還在非牟利組織《公正科學研究所》（Unbiased Science Institute）主持播客（podcast），致力於傳播正確的科學資訊。這篇文章的副標題是Vitamin D deficiencies are vastly exaggerated and supplements don’t improve health outcomes, but this belief has a very seedy underbelly（維他命D 缺乏症被過度誇大，而補充品並不能改善健康狀況，但這種信念有一個非常貪婪齷齪的內幕）。這個貪婪龌龊的內幕就是，這十幾年來維他命D狂熱的罪魁禍首是Michael Holick醫生，因為他藉由操弄「維他命D正常值」而塑造了「人人都需要補充維他命D」的假象。事實上，有關Michael Holick醫生如何操弄「維他命D正常值」，我在4年前就已經發表了維他命D萬靈丹之父，以及維他命D萬靈丹之父，虐童反證。我也在3年前發表的缺乏維他命D得新冠的機率會上升，預後也較差？裡面說：「有趣的是，江坤俊醫師在他的《一天一D：維他命D幫你顧健康》這本書裡就有說他是師承「維他命D之父Michael Holick」。所以，這也就不難理解，為什麼他要趕緊撇清，在臉書文章的一開頭就說『我不想神化維他命D，它也只不過是個營養素，和我一樣普通』。只不過，江醫師這幾年來不遺餘力地提倡維他命D補充劑，早就是轟動武林驚動萬教的『台版維他命D之父』」。我也在去年發表的維他命的實話與胡說裡面說：『台灣有位江醫師曾在Michael Holick的實驗室進修，而回台後他也大力提倡維他命D，儼然成為台版的維他命D萬靈丹之父。我為了要對抗他傳播維他命D偽科學，在2020年3月11日發表新書維他命D真相。在這本書裡我詳細說明科學家是為了要治療佝僂病而發現維他命D。我也說：「在這五十多年來，花了成千上億的研究經費，做了數百個臨床試驗，最後的結論是，『佝僂病」是維他命D補充劑唯一被證實有預防或治療效果的疾病』」。Andrea Love在文章的一開始就說，在浪費了數萬億研究資金所做的數千項研究之後，維他命D補充劑對健康的益處仍然無法獲得證實。（版主加註：但這股讓人瞠目結舌的龐大研究經費卻成就了無數醫生教授的名和利）在靠近文章結尾處Andrea Love說：許多專業組織，包括 USPTF、美國國家醫學會、美國內科醫學委員會基金會和美國臨床病理學會，現在都支持「不要開立基於維他命D 的篩查」，以更恰當地反映這樣一個事實：這些測試在醫學上是不必要的，浪費金錢、時間和資源，並助長了普遍維他命D 缺乏的錯誤信念。此外，內分泌學會正在徹底修改其關於維他命 D 的指南，拋棄 Michael Holick 精心挑選的利潤驅動的主張，並僅使用可靠的隨機對照和臨床相關數據。這實際上有點令人悲傷，因為在他早期的職業生涯中，Michael Holick是處於維他命 D 相關研究的前沿，但此後卻宣揚了損害集體健康的極端信念。不幸的是，這種情況比人們意識到的更為普遍。很抱歉告訴大家一個壞消息，但已經有無數高品質的隨機對照試驗評估了維他命 D 補充劑與健康結果之間的潛在因果關係。你總是能找到一項較弱或設計不佳的研究來支持某件事，但這就是證據品質很重要的原因。根據人體數據：補充維他命D並沒有健康益處。．它不能預防傳染性呼吸道疾病，也不能減輕症狀嚴重程度，包括 COVID-19。．它無助於預防心血管疾病、心房顫動或其他心臟疾病。．它不能預防癌症，包括大腸直腸癌、原發性浸潤癌和原位癌。．它不能防止跌倒、骨折或提高骨礦物質密度。．它不會降低罹患2型糖尿病的風險。．它不會調節身體組成或減輕膝蓋疼痛。．它不能改善與年齡相關的黃斑部病變、認知功能或頭痛頻率。．它不會提高運動表現。．它甚至沒有降低全因死亡率。版主結尾加註：關於「我們終於可以停止鞭打這匹死馬了嗎？」，我的回答是「還早得很！」。後記：這篇文章發表後約1小時，讀者Chean留言：謝謝教授，我就是使用好多年每天維他命D 2000IU 後，誘發免疫失控的影響者，全身性脂漏性皮膚炎，不堪其擾影響生活，停用後好很多，但症狀還是輕微存在。原文：維他命D這匹死馬責任編輯：辜子桓
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2024-02-06 養生.聰明飲食
哪種顏色的甜椒最營養？烹煮甜椒會流失營養成分 但一方法可補回來
今日美國報（USA Today）報導，普遍被認為是蔬菜的甜椒（bell pepper）其實是一種水果。在植物學上，它們被歸類為漿果，屬有著許多種子的肉質果（fleshy fruits）。甜椒因成熟度不同顏色不一樣 紅色最營養營養師史密斯（Danielle Crumble Smith）表示，彩色甜椒中以紅色的營養最豐富，因為成熟的時間更長，含有更多的維生素與抗氧化劑。它們含有較多的維生素C與A，其中所含的β-胡蘿蔔素，與番茄紅素一起形成了紅椒的顏色。紅、橙、黃、綠色甜椒的主要區分在於成熟度。與較甜的紅椒相比，青椒的成熟度較低，因此苦味較重；一般來說，顏色越鮮艷的甜椒營養成分越高。史密斯表示，這也代表青椒的糖分和碳水化合物含量較低，但食用時不致有明顯的差異；黃椒與橙椒的甜度與營養成分則介於青、紅椒之間。甜椒富含維生素C、葉黃素和玉米黃素她說，不論什麼顏色的甜椒都是維生素C的良好來源，也有一定含量的維生素A；它們還有豐富的葉黃素和玉米黃素。葉黃素與玉米黃素是兩種有益眼睛健康的抗氧化劑，但在紅椒中的含量較低。史密斯說，事實上，選擇食用各種顏色甜椒是最好的方式；有些食譜可能需要甜度較高的紅椒，有些則可能最適合用青椒。她說，我們也用眼睛在吃飯，不同的顏色會讓食物在視覺上更有吸引力，勾起人們食慾。史密斯指出，甜椒富含維生素C、A、B6與B9，與許多其他蔬果一樣，也是纖維的良好來源。紅椒還富含類黃酮或植物營養素，這些天然化合物有助於控制心血管疾病與保持荷爾蒙平衡。烹煮甜椒會流失營養成分 但一方法可補救烹煮甜椒時會流失一些營養成分，但也會增加另一些營養素，可根據自己的喜好來選擇。史密斯說，無論選用哪一種，都能獲得豐富營養。不過，煮熟甜椒讓人體更容易吸收β-胡蘿蔔素，但例如油炸，則會減少胡蘿蔔素的攝入量。維生素C與B群對熱敏感，且易溶於水，因此長時間烹煮、尤其是在煮沸情況下，會讓這些營養成分流失。史密斯建議，把煮甜椒的水做蔬菜湯，而不是倒掉，便可保留這些維生素。
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2024-02-06 名人.施壽全
施壽全／2‰與50%的醫病溝通困境
疾病的處理，不管流程再怎麼標準、技術再怎麼精良，因為人體有科學無法完全掌控的不確定因素，不能絕對避免意外。醫師如何向病人與家屬解釋治療併發症發生的機率，是醫病之間的理性與感性。 如何看待醫療處置併發症的發生率？統計顯示，有一千位罹患某種疾病的病人，在接受某種治療後，出現某種嚴重併發症的人數有2位。對於此種嚴重併發症，我們可以說，「機率大約為千分之2」。統計數據 與病人感受差很大但是否可以告訴接受此種治療的病人，發生某種併發症的機率就是千分之2？答案恐怕不是肯定的。因為以病人的立場看，遇到意外就是兩種可能：會或不會？換句話說，就是機率一半一半。心血管疾病患者接受心導管治療，平均來說，發生致命併發症的機率大約就是千分之2。機率千分之2與50%有天壤之別，但這就是冰冷的統計與溫暖的人道之間的重大歧異。腦血管疾病，處置上也有差別不大，邏輯類似的情形。醫學進步，腦血管栓塞引發中風，可以在發作後「4個半小時內施打血栓溶解劑」或「24小時內進行血管內取栓術」，兩種處置皆可達成讓半癱肢體迅速復復原的效果。選擇何種治療，當然需要專業的評估。對於施打溶栓劑來說，並非絕對安全，發生腦出血機率大約百分之3，所以治療後必須入住加護病房觀察。那麼，對於每位需要施打溶栓劑者，在施打前醫師應該告訴病家，發生併發症的機率是多少呢？機率低卻發生 病家恐難接受說併發症百分之3，機率低，所以不用太擔心。但雖然機率低，若不幸發生了，病家可能有兩種態度，一是可以理解，也不責怪，接受後續處理；另一種態度，則可能因此翻臉，繼而強烈質疑或抗爭。每人對於風險的感受不同，有人覺得一半機會不算高，有人則千分之2就很緊張。臨床實務上，事前排定的「排程」治療，可以提供一張「須知」請病家詳讀；但緊急狀況，勢必得在短時間內口頭說明時，醫病就都可能陷入機率解釋的困境。絕大多數的時候，醫師當然會先就「理性」統計數字予以說明，然後斟酌病家反應，再決定是否給予「感性」補充。如果醫病關係和樂融融，醫師應該都會予以鼓勵安慰，不會太過嚴肅冷血，只丟出「是或否」的選擇。但真實世界顯然不是如此。沒得選擇的病家終於接受了治療，皆大歡喜的機率雖然很高，先前的「言過其實」也許讓病家「白白」擔心了，但醫師所承擔的責任，顯然能減輕許多。責任編輯葉姿岑
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2024-02-05 養生.聰明飲食
膽固醇過高到底可不可以吃蛋？不吃雞蛋會造成營養缺乏嗎？
雞蛋營養豐富又美味，但對於高血脂（膽固醇）的患者來說，到底能不能放心吃雞蛋，一直是個存在爭議的複雜議題。因為一顆雞蛋大約含有210毫克膽固醇，一般建議每日膽固醇攝取不宜超過300毫克，吃一顆雞蛋就超過一半的建議攝取量。紐約大學心臟病專家格雷戈里·卡茨醫學博士說，「雞蛋含有大量膽固醇，需減少攝取」是幾十年前我們對心臟病認知的舊觀念，事實上，體內膽固醇的飲食來源只有20%，其餘80%是肝臟製造。因此，近年專家轉向建議民眾，與其限縮膽固醇食物攝取，更重要的是降低飲食中的「飽和脂肪」和「反式脂肪」攝取量。那麼，到底能不能放心吃雞蛋？以下是有關雞蛋和膽固醇的知識，以及如何適量食用，享受美味又能維持健康。不吃雞蛋，會造成營養缺乏嗎？雞蛋不僅用途廣泛，而且營養豐富，是蛋白質和健康脂肪以及必需維生素和礦物質的良好來源。蛋黃含有大量的維生素A、維生素B12、硒和膽鹼。雖然雞蛋的膽固醇含量確實很高，但飲食中的膽固醇未必會對血液膽固醇造成影響。事實上，完全不吃雞蛋可能會導致身體缺乏必需營養素。雞蛋對人體膽固醇數值影響有多大？人體存在的膽固醇（血液膽固醇），與透過飲食攝取的膽固醇（膳食膽固醇）之間存在差異。血液膽固醇是由肝臟產生，對人體某些功能的運作不可或缺，例如產生荷爾蒙和消化脂肪食物。但隨著年紀增長，過多的血液膽固醇會堆積在動脈血管內，阻礙血流進出心臟，導致胸痛或心臟病發作，高膽固醇也會增加中風的風險。膳食膽固醇則存在動物性產品中，如肉類、海鮮、雞蛋和乳製品。雖然雞蛋確實對膽固醇有輕微影響，不過因人而異。卡茨博士說，有一小部份的人，對食物中膽固醇的吸收力特別好，這群人的低密度膽固醇，的確可能因為攝取某些食物而使膽固醇升高。膽固醇高的人，一天可以吃幾顆蛋？作為營養飲食的一部分，多數健康的人每天可以吃1-2顆蛋。營養師潔西卡·格爾曼建議，調整蛋白質攝取來源，就不會過度依賴雞蛋，並搭配富含纖維的早餐，如淋上橄欖油的蔬菜、全麥土司和水果。如果你的膽固醇很高，也不必完全避吃雞蛋，它們也是健康飲食的一部分。建議這類人應減少飲食中飽和脂肪、反式脂肪和膳食膽固醇的攝取，最好將雞蛋攝取限制在每周4-5顆以下。這也適用於超重、肥胖或有其他心臟病危險因子的人。有些人因為遺傳的關係，出現家族性高膽固醇血症，應定期就醫追蹤治療，並與醫師討論是否適合吃包括雞蛋在內的高膽固醇食物。專家觀點：雞蛋和膽固醇到底該怎麼吃？1.減少飽和脂肪、反式脂肪攝取過去的說法是，人體已經會製造膽固醇，因此專家建議限制膳食膽固醇的攝取量；但近年來，專家轉而建議減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取，而不再專注於限制膳食膽固醇。2.雞蛋別和高脂肪食物一起吃建議注意全面的飲食健康，而非單一營養素，包括水果、蔬菜、全穀物、蛋白質和低脂乳品，當然包含雞蛋，但必須適量。另外，建議雞蛋不要和其他高脂肪食物一起吃，例如香腸、培根和奶油，因為進食的脂肪多寡，會影響低密度膽固醇顆粒在血液中停留的時間。責任編輯：辜子桓
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2024-02-05 失智.大腦健康
三高失控易造成血管性失智症！預防及延緩失智，日常必做3件事
家中長輩最近常情緒起伏不定、三不五時忘記事情，是正常老化還是失智症前兆？老了一定會失智嗎？花蓮門諾醫院神經內科主治醫師王志弘說，年齡的確與失智有關，65歲以上約8%會得失智症；每增加5歲，罹患機率增加1倍。生活習慣差 大腦有害物質堆積王志弘表示，失智發生原因，有一部分是「風險的累積」，以占比最高、最常見的阿茲海默症來說，成因與腦部的β類澱粉蛋白沉積有關。年輕時若生活習慣不佳、作息不規律，大腦有害物質堆積15至20年後，65歲左右可能會出現認知功能障礙，不單是記憶力減退，也會混淆時間與空間、個性改變、產生妄想或幻覺等，影響人際關係。另一項風險是「三高疾病」，高血壓會破壞血管健康、血脂異常升高易導致血管阻塞、高血糖會傷害血管。三高易引發腦中風、動脈硬化、心血管疾病，是造成血管性失智症的主因，全球失智症報告指出，控制三高、糖尿病、戒菸、節制飲酒，就能減少罹患失智症的機率。另外，多動腦、多活動、維持正常體重，也有助於預防失智。三高藥不按時吃 增加失智風險許多患有三高、慢性病的民眾，擔心長期吃藥是否會失智？王志弘說，服用三高藥物並不會增加罹患失智症的風險，患者依醫囑規則用藥，可降低中風和心血管疾病的發生，不按時吃藥才容易失智。近年新開發的血糖藥，可以保護心腎，血壓藥物可以使血管擴張、血壓下降。若對用藥有減量、副作用等疑慮，務必與醫師討論，不可貿然停藥。王志弘強調，失智者因為失去分辨時間的能力，白天睡太多、晚上睡不著，生理時鐘不正常。建議避開正午時段曬曬太陽，陽光可幫助人體自身合成維生素D3，日照也能穩定情緒，減少日夜顛倒現象。預防及延緩失智症，王志弘建議日常應多運動、選擇食用多元蔬菜、適量水果（防血糖升高）等，尤其是執行「地中海飲食」、「麥得飲食」，攝取豐富的膳食纖維及各種營養素，具抗發炎、抗氧化作用。責任編輯 葉姿岑
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2024-02-05 養生.聰明飲食
過年必吃「長年菜」是什麼菜！芥菜怎麼煮不會苦？5大功效、禁忌、料理一次看
長年菜即芥菜，在華人文化中象徵著長壽和吉祥，嘗試農曆過年的應景佳餚。不過，有些人對芥菜的印象是帶有苦味或辛辣味的蔬菜，因而感到畏懼。其實常見的菜品例如：榨菜、酸菜、福菜和梅乾菜等，都是芥菜醃漬品喔！芥菜的功效有哪些？怎麼煮才不會有苦味？以下為您完整說明。長年菜是什麼？根據台灣癌症基金會的介紹，長年菜即芥菜（Mustard green），是十字花科，雲苔屬一或兩年生草本植物，亞洲中國和印度均產，呈長莖，葉片寬闊肥厚，抱拳狀或結球狀，其種子芥菜子是芥茉的原料之一，民間常稱之為大心菜、小芥菜、刈菜。因製成產品不同，其家族名稱會依形狀、做法等不同而有芥菜、包心芥菜、雪裡紅、酸菜、福(覆)菜、榨菜、梅乾菜...等。小芥菜在台灣一年四季均產，盛產期在秋冬季(每年11月到來年3月)，多產在大埤、斗南等地區。一般除小嫩芥菜(幼齒)是連菜一起吃，民間多吃葉柄、葉梗，芥菜開花時的尖端多半是做菜(芥茉味)的原料。在冬天或過年期間長吃的長年菜，因吃時無油拌煮口感較為粗澀，故由湯中加入長年菜可去油又好吃。芥菜的營養成分 芥菜功效有哪些？根據台灣癌症基金會資料指出，芥菜不僅含有豐富的抗氧化物質，還有維他命A、B群，含鈣量也高，能夠帶來以下五種營養功效： 芥菜含有多種抗氧化物質，對防止人體心臟血管、老化有益。 芥菜的莖葉內所含的維他命A和B群，則可維持神經肌肉及循環系統的正常功能，具有增強免疫力、促進膽固醇下降、促進傷口癒合之功效。 芥菜含鈣量高，可提供骨骼及牙齒足夠之鈣質。 芥菜所含多酚成份可預防動脈硬化，強化心臟血管功能及增加彈性。 芥菜所含芥子油市在芥花中，有嗆鼻的芥茉味，使血管及微血管通暢，使人精神清晰，身體舒暢。芥菜禁忌台灣癌症基金會說明，在芥菜的家族菜類中包含雪裡紅、台灣酸菜、四川榨菜、梅乾菜、福菜...等均由芥菜醃製而成，在製造過程中，除營養成分有增減外，尚會產生亞硝酸鹽，進入人體與蛋白質分解的胺類物質結合而形成亞硝酸胺，若吃過多的醃製芥菜，則容易誘發細胞癌變。因此，若可同時多吃蔬果，攝取維他命C及維他命A，則可避免其存留腸道而排出體外。醃製芥菜產品因含鈉量增，故加限鈉、限鉀(亦高)者注意食用，其可取的鈣量不少、維他命A高，若食用時加吃維他命C、A，纖維素可降低亞硝酸胺毒性，可加些蒜和豆類食品一起吃。此家族食物提供人們菜色、開味、鮮美下飯，偶爾吃不妨，長時間食用則不宜。芥菜如何挑選、處理與保存？台東網路農場指出，挑選芥菜有以下兩個撇步： 挑選莖葉茂盛、葉片完整。 市面常見葉用芥菜及莖用芥菜2種，挑選莖用芥菜時，可選莖部肥大、富含水分、帶有光澤者，口感較甘甜；葉用芥菜則選擇莖葉茂盛、根部緊實、葉片完整，沒有枯黃及開花者，葉柄則越肥厚越好。此外，芥菜切法視料理而定，料理芥菜時，一片片剝下葉片、清洗乾淨後，可依需求切成各種形狀，條狀、薄片適合炒食；塊狀或厚片適合燉湯；芥菜葉剔除纖維化的部分，可像一般葉菜類蔬菜清炒，也可以切碎醃漬。另外，芥菜不易腐壞、以紙張包裹後放入冰箱保存即可，約可存放2週。芥菜怎麼煮不會苦？芥菜怎麼煮不會苦？西園醫院營養課課長謝宜姍表示，若不想芥菜吃起來有苦苦的，可先熱水汆燙，並用冷水冷卻來減少苦味，還能保持芥菜的翠綠，烹調時則可加入干貝、高湯，用食材蓋住苦味，利用甜、酸、鹹或其他鮮味食材烹調，也能平衡芥菜的苦味。謝宜姍表示，經過鹽醃漬或發酵後的芥菜，像是福菜、雪裡紅、梅乾菜，也是另外一種吃不出苦味的方法。而有些蔬菜帶苦味是自然界中的保護機制，讓昆蟲、動物不去吃，但提醒除了芥菜、苦瓜等自帶苦味的食物外，蔬菜出現不正常的苦味代表已變質或發霉，要避免吃下肚。芥菜料理：雙鮮燴芥菜材 料：熟吻仔魚50公克、蟹腳肉150公克、芥菜心1粒、薑絲10公克、高湯2杯調味料：鹽3/4茶匙、味精少許、芡粉1.1/4湯匙做 法： 將芥菜心切斜片，燙熟備用。 蟹腳肉在滾水鍋內川燙去腥味，撈起、沖冷水、瀝乾備用。 高湯煮沸，加薑絲、芥菜心、蟹腳肉同煮並調味，勾芡，投入□仔魚再煮沸即熄火。 將芥菜心鋪於盤中，蟹腳肉及□仔魚擺置中間，淋上芡汁即成。參考資料：農業部、西園醫院營養課課長謝宜姍、台東網路農場、台灣癌症基金會延伸閱讀： 「發炎」就是大腦病變的開始！聽手機、吃麵包...劉博仁醫師點名「6大促發炎習慣」你可能天天都在做責任編輯 葉姿岑
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2024-02-04 焦點.生活用品毒害
消費者可至原購買通路退貨台糖梅花肉片，圖解速懂「西布特羅（Cimbuterol）」豬肉片的問題
台中市政府食安處上月在台糖梅花肉片驗出含瘦肉精「西布特羅（Cimbuterol）」。衛福部食藥署副署長林金富昨表示，該批肉品2730包、819公斤，全數流入台糖健康易購網、億客成生鮮超市、全聯福利中心等，已全部售罄，影響地區以南部為主，尚未流入北部縣市；不過經新北市衛生局追查，該批違規產品曾於新北一家台糖特約專櫃門市販售，共16包約5公斤，已全部售完。台糖要求複驗 結果最慢14天後揭曉這批被驗出瘦肉精的豬肉來自嘉義縣水上鄉南靖畜殖場，農業部防檢署前晚採檢送屏東市中央畜產會化驗，結果全是陰性。由於台糖在嘉義共有5場養殖場，防檢署都將一併擴大檢驗。台糖也已要求複驗，結果最慢14天後揭曉。林金富表示，該批梅花豬肉片加工製造日期是2023年12月11日，豬肉來源是台糖肉豬，由台糖公司委由信功實業負責屠宰、分切，製成豬肉片，且台糖派員進駐信功監督過程。林金富說，食藥署昨天會同台中市衛生局，前往信功實業了解肉片生產過程及來源，因台糖公司位於台南市，將由台南市府衛生局派員至位於台南柳營的加工廠稽查。調查顯示，該批畜產品全數由台糖公司自行販售，通路包括台糖健康易購網、億客成生鮮超市、全聯福利中心等。目前掌握肉片鋪貨縣市多在南部，北部並無進貨。對於新北查出同批號，林金富昨晚表示，台中市食安處、台南市政府衛生局，皆已經通知全國衛生局及台糖公司，就同批號豬肉產品立即下架回收，目前全台衛生局陸續追查當中。林金富說，食藥署自103年至今，在全台肉品中均無驗出瘦肉精，且西布特羅是瘦肉精中少見品項，對於在國營事業台糖肉品中檢出，衛福部、農業部都「滿頭霧水」，將持續追查西布特羅來源。專家：西布特羅毒性高出萊劑千倍台大獸醫系名譽教授賴秀穗表示，西布特羅比萊克多巴胺毒性高出千倍，不得使用於人類食用的牛、豬、雞肉；人類攝入西布特羅恐會導致心臟相關疾病，如心悸等，且恐影響神經、呼吸系統。賴秀穗分析，本土豬驗出西布特羅，顯示有非法使用，但台糖為國營企業，養殖人員沒必要摻入，不排除檢驗有誤，建議進一步擴大檢驗其他豬肉狀況。延伸閱讀：國產肉片驚爆檢出瘦肉精西布特羅！毒物專家顏宗海：攝取過量恐提高心血管疾病風險對於檢驗結果全為陰性，台中市衛生局長曾梓展說，應該去化驗和被檢出有瘦肉精同一批的豬，而不是以後面的豬來說明前面的檢驗如何，因為飼養的環境已有不同，吃的飼料也有所不同。曾梓展說，就台中市化驗的結果看來，瘦肉精是均質分布在豬肉裡，應是長期吸收，也確實驗出有瘦肉精成分，這確實是事實。台糖：即日起原購買通路接受退貨台糖發言人、副總經理黃進良昨晚表示，即日起接受消費者對梅花肉片退貨，消費者只要提供購買證明正本（如發票），或電子載具，在原購買通路（不限原店家）辦理退貨，不用攜帶商品實物。豬農：沒人會自尋死路用瘦肉精台糖梅花肉片被驗出含有不得檢出的瘦肉精，引發業界討論，多位豬農透露，儘管瘦肉精會讓豬看起來較「健美」，但實際口感不好吃。南部豬農表示，過去坊間偷用瘦肉精是在1997年爆發口蹄疫前，台灣早已禁用，一般豬農也不敢用，深怕被罰還賠上商譽。養豬大戶康富戶表示，瘦肉精雖讓豬看起來健美，賣的價錢比較高，但實際口感不好吃，比較澀、硬，但豬肉要有油花才好吃，台灣豬農已十幾年沒使用瘦肉精，不會有豬農自尋死路，如果有豬農亂來會引起豬農界公憤。南部豬農表示，過去坊間偷使用瘦肉精是在中豬達50公斤以上就添加，讓豬隻肥肉轉換成瘦肉，使其肌里、體格變得健美，肥油少一點賣相較好，不認為現在有豬農故意使用瘦肉精。豬場大多有定時檢驗是否有無含有瘦肉精，應進行溯源追查釐清問題所在雲林是養豬大縣，有1200多名豬農，超過150萬頭豬，雲林縣養豬協會副理事長蔡德福表示，他飼養2000多頭豬隻，防檢局每月無預警到豬場抽驗藥物殘留，也對將出售的豬隻隨機抽檢血液、豬毛，檢驗抗生素及藥物殘留等，最重要是檢驗有無瘦肉精。中華民國豬協理事長潘連周表示，台糖是國營事業，不可能自打嘴巴添加藥劑，信功也是品質保證的屠宰商，防檢署每年會檢疫豬隻毛髮，一檢就查出來，不可能有豬農以身試法。潘連周說，由於肉品檢出西布特羅0.002ppm較低量，並且在檢驗機器誤差值範圍內，極可能最後是烏龍一場。仍應進行溯源追查，不排除飼料端用到美國或加拿大的肉骨粉，就可能含有瘦肉精。責任編輯：吳依凡
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2024-02-04 養生.聰明飲食
國產肉片驚爆檢出瘦肉精西布特羅！毒物專家顏宗海：攝取過量恐提高心血管疾病風險
台中市政府食安處上月15日針對市售肉品動物用藥進行抽驗，檢驗結果發現國產台糖安心豚梅花肉片（冷凍），含有不得檢出的瘦肉精西布特羅（Cimbuterol），檢出數值為0.002ppm，依違反食安法開罰，並通知業者下架停售。對此，台糖昨晚發出嚴正聲明表示，台糖公司的肉品從不採購與使用法令禁用之瘦肉精，歷年來也都不曾被檢驗出藥物與瘦肉精殘留，推測是委外屠宰商屠宰其他業者豬隻時造成交叉污染，在衛生單位採檢結果出爐前，該批產品全數下架。什麼是瘦肉精？相信許多人對「瘦肉精」這個名詞不陌生，台灣政府宣布自2021年1月1日起，開放含有萊克多巴胺 (Ractopamine) 的美豬與30月齡以上美牛進口，在台灣社會引起熱烈的討論。究竟瘦肉精是什麼？吃了對人體健康是否會有危害？瘦肉精是「乙型受體素 (β受體促進劑，β -adrenergic receptor agonists)」的通俗名稱，動物用藥「萊克多巴胺（Ractopamine）」是其中的一種，這類乙型受體素的藥物還包含克倫特羅 (禁用)、沙丁胺醇 (禁用)、西布特羅(在美國可用於肉牛飼料，但在台灣不得檢出) 等數十種，使用的目的在於增加動物體重、使動物之瘦肉比例增加，並改進飼養效率。萊克多巴胺屬於一種類交感神經興奮劑，原用於治療人類氣喘，之後發現添加在飼料中餵食動物，可促進蛋白質合成且加速脂肪轉化分解，使動物更健美。吃了對人體健康有危害嗎？根據SGS台灣檢驗科技表示，目前台灣衛生福利部食品藥物管理署 (TFDA) 針對萊克多巴胺所制定的 ADI 為1 微克 (µg) 每公斤體重每天，TFDA 108年委託國立成功大學對於國人食用進口肉品暴露萊克多巴胺之安全性進行健康風險評估，依照該報告的評估結果顯示，依照目前台灣各性別、各年齡層的一般民眾飲食習慣評估， 萊克多巴胺的最高95％暴露劑量都在台灣訂定之萊克多巴胺每日 ADI 的10%以下，對於坐月子期間的婦女，若每日食用一副腎臟及一副肝臟 (實際上不會吃這麼多)，暴露劑量則僅佔ADI 的 89.9%，仍低於每日ADI，風險在可接受範圍。該報告中建議降低動物內臟的攝取量或萊克多巴胺容許濃度，以保障高暴露族群的飲食安全。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示，西布特羅與萊克多巴胺同屬乙型受體素，台灣目前僅萊克多巴胺允許被檢出，「西布特羅不得檢出」。西布特羅與萊克多巴胺一旦過量攝取，恐會導致人體產生血管擴張、心跳變快、肌肉顫抖等症狀。參考資料:SGS台灣檢驗科技、聯合新聞網、元氣網責任編輯：陳學梅
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2024-02-03 焦點.元氣新聞
買二手車省錢？這5款「地雷」買了得不償失，恐花更多金錢心力處理
不想花大錢買新車、打算以實惠價格購買可靠的二手車，雖是不錯的如意算盤，然而有些「地雷」車款並不是很好的投資，入手後可能會遇到變速箱、製造品質瑕疵或立刻報廢的問題，屆時還得多花金錢心力處理。理財服務機構GOBankingRates便列出五款盡量避免二手購入的車，以免得不償失。這5款「地雷」買了恐得不償失飛雅特(Fiat) 500：二手飛雅特不斷讓接手買家後悔，導致人們戲稱Fiat其實是「再修一遍，東尼」(Fix It Again Tony)的縮寫。汽車資訊網站Automoblog總編輯安東尼(Carl Anthony)便說，飛雅特多年來在美國市場不管是可靠性，或是業內品質評級如消費者報導(Consumer Reports)和J.D. Power等表現都低於預期。汽車鍍膜商Ceramic King Coatings創辦人兼執行長瓊斯(Leland Jones)表示，如果執意購買二手飛雅特，至少也要避開任何2012年至2016年生產的飛雅特500，這款車可能出現離合器故障、維修成本高昂，且還可能有其他潛在問題。寶馬(BMW)不少人可能覺得寶馬能留給他人深刻印象，但瓊斯不建議購買，無論是哪一年、哪一款。「這些車輛的保養和維修成本往往非常高，若您想要延長保修合約就更不用說了。據我經驗，它們的問題只會接踵而來。」克萊斯勒(Chrysler) 200據Cars.com報導，克萊斯勒已召回部分2015年克萊斯勒200，此特定型號被召回的部分原因包括電氣系統接線問題、電氣系統電源故障。瓊斯補充，這些二手車還有引擎、車速控制問題。福特(Ford) Escape汽車運輸公司CFR Classic營銷總監吉藍達(Joe Giranda)表示，二手福特Escape有變速箱問題，例如爆震和抖動；另一個主要問題是懸吊系統需要經常保養。福斯(Volkswagen) Eos於2015年停產的Eos可說是二手敞篷車中最糟的選擇之一。吉藍達說它很容易出現機械問題，特別是電動車窗和敞篷車頂，得付昂貴維修費用，還有許多車主頻繁報告其懸吊系統出問題。本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此延伸閱讀：．長壽的祕訣其實很簡單 新研究曝只要多做一件事．日本人長壽秘密！ 納豆「納豆激酶」有益心血管、遠離三高風險．生老死不可避免，但「病」卻不一定！洛桑醫師揭開健康長壽的關鍵責任編輯：陳學梅
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2024-02-03 焦點.健康知識+
變胖快減肥！英國研究發現：「1指數愈高」愈容易罹癌
這不是歧視肥胖！最新研究發現，肥胖不只影響身材，還可能要命。因為研究發現，肥胖可能和13種癌症風險升高有關，而且BMI愈高、罹癌風險愈高，因此提醒大家要維持良好身材，研究刊登在《英國生物醫學期刊》。BMI高罹癌機率升高10%以上這項研究是由世界衛生組織國際癌症研究機構的科學家所發表，他們利用來自多國的57萬7343名成年人的數據進行分析，其中34萬4094人是來自英國生物樣本庫，有23萬3249人的追蹤時間中位數達10.9年。研究發現，無論受試者是否有心臟代謝障礙，BMI更高的人罹癌機率都升高10%以上。 英國生物樣本庫的參與者中，肥胖比例占22％，追蹤期間有3萬2549人（占9.5%）罹患原發性癌症，而另外來自「歐洲癌症與營養前瞻調查」的參與者肥胖比例占15％，追蹤期間內有1萬9833人（占8.3%）罹患原發性癌症。研究者表示，BMI超過25以上者，至少和13種癌症的風險增加有關，包括結腸直腸癌、乳癌、胰臟癌、子宮內膜癌、卵巢癌、腎臟癌、甲狀腺癌、多發性骨髓瘤等。其中多發性骨髓癌的風險10%～15%、甲狀腺癌風險15%～20%、卵巢癌和胰臟癌的風險增加20%～30%、乳癌風險則增加30%～40%、大腸癌的風險增加40%～50%，而子宮內膜癌的風險更是增加50%～60%。為了防癌上身，建議趕快減肥為什麼高BMI會使罹癌機率升高？研究人員說，目前尚沒有正確答案，但據推測，可能和肥胖增加體內的發炎反應上升有關，另外，肥胖會影響荷爾蒙變化，可從子宮內膜癌的風險增加高達6成來看得以發現。肥胖者如果有心血管疾病，罹癌風險更是大增！研究發現，未罹患心臟代謝疾病的個案，BMI每增加5點，肥胖相關癌症的風險增加11%，而有心血管疾病的人在同樣情況下，罹患癌症風險則更增加17%，為了防癌上身，趕快減肥。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-02-03 養生.聰明飲食
降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！營養師告訴你哪些食物富含膳食纖維
說到健康飲食，大家都知道一些簡單的小技巧，包括均衡飲食、多吃蔬果，選擇少油、少鹽的烹調方式及少喝含糖飲料等，注重養生的人還會以未精緻的全穀類或根莖類食物來取代精緻澱粉（如白米、白麵等），而這些方法之中隱藏著一個重要的概念——「攝取足量膳食纖維」。究竟膳食纖維是什麼？它又具有什麼功能呢？就讓品牌營養師Jane一一為你解答！膳食纖維是什麼？膳食纖維是指無法被人體小腸酵素消化的碳水化合物（醣類）及木質素。主要為植物細胞壁與細胞間質所含的多醣類，其他像是寡糖、抗性澱粉及聚葡萄糖等物質，因不被人體消化且有益健康，也歸類為膳食纖維喔！而膳食纖維又可分為水溶性及非水溶性兩大類：1.水溶性膳食纖維：成員有果膠（Pectin)、樹膠（Gums）、菊苣纖維（Inulin）、寡糖（Oligosaccharides）及抗性澱粉(Resistant starch)等，常見食物來源有水果類、蔬菜類、全穀雜糧類及豆類，例如：芭樂、燕麥、黃豆、栗子、豌豆及木耳等。2.非水溶性膳食纖維：成員包括木質素（Lignin）、纖維素（Cellulose）、幾丁質（Chitin）及部分半纖維素（Hemicellulose）等，常見的食物來源有全穀雜糧類、堅果類、蔬菜類、水果類及豆類，例如：糙米、小麥麩皮、紅蘿蔔、花椰菜、菠菜及開心果等。在對膳食纖維有基本認識後，接下來就帶大家來看看它們的功能吧！膳食纖維的功能1.提供飽足感我們平常用餐時，身體會分泌激素來調控消化作用，並維持血糖穩定，其中像胰島素（Insulin）、膽囊收縮素（CCK）及類升糖素胜肽-1（GLP-1）在執行各自作用的同時，都會刺激大腦產生飽足感，進而降低食慾。但因為激素作用需要時間，加上現代社會環境壓力大，常造成人們在大腦飽足感機制尚未啟動時，就已經快速吃下過多的食物了。而膳食纖維可以增加吃東西時的咀嚼次數，延長用餐時間，讓上述激素有充足的時間發揮作用，使大腦產生飽足感，達到降低進食量的效果。此外，膳食纖維進入體內後，因不易消化又佔有體積，尤其水溶性膳食纖維會在體內吸水膨潤，形成粘液狀的水樣層，進而延緩胃排空，使食物在腸胃道裡的消化時間變久，延長飽足感。2.作為益菌生/益生質（Prebiotics）益菌生是腸道好菌的食物來源，可以作為養分幫助好菌生長，維持人體健康。部分膳食纖維（例如:果膠、寡糖、菊苣纖維及部分半纖維素等）在進入腸道後，可以被腸道菌利用，其發酵後的代謝產物（如乳酸及短鏈脂肪酸等物質），可以酸化腸腔內部，提供對好菌有利的生長環境，並幫助腸道黏膜健康。除此之外，短鏈脂肪酸可以被人體吸收，供給能量（1.5~2.5kcal/g），同時還有增加人體對水分及鈉再吸收的功能。3.幫助排便順暢當膳食纖維攝取不足時，糞便會較難成型，便秘發生機率也會提高，易使廢物累積在腸道、滋生有害菌，導致腸道不健康，增加細胞病變風險。而膳食纖維具有刺激腸胃蠕動、增加糞便體積、改變糞便質地等作用，可以讓排便更順暢。在腸道蠕動的過程中，會將附著於腸壁的廢物一併帶走，避免它囤積在體內，影響健康。4.延緩血糖上升飲食經消化後產生的單醣（主要為葡萄糖），經腸道吸收進體內後會讓血糖上升，接著身體會分泌胰島素促進細胞對葡萄糖的利用，並將多餘的糖儲存成肝醣或轉換為脂肪，幫助血糖回穩。但因現代飲食中，吃了較多的精緻澱粉及含糖飲料，這些會使餐後血糖快速上升，造成胰島素必須需加強作用，將這些過多的醣類在體內轉換成脂肪，才有辦法處理掉血液中過多的葡萄糖。而當餐後血糖快速上升、血糖波動過大等現象反覆發生，就容易增加體內脂肪堆積，產生肥胖及胰島素阻抗等問題，增加罹患相關疾病的風險。若飲食含膳食纖維，在消化的過程中，部分的膳食纖維會在酵素和食物之間產生阻隔效果，降低酵素和食物的混和，也減少消化後的食物（如醣類、脂肪）與腸壁的接觸機會，進而讓養分吸收的速度變慢，使血糖上升的速度趨緩。另外，因膳食纖維不易被人體消化吸收，所以富含膳食纖維的食物（如燕麥、蔬菜）也較不易使血糖快速上升。5.降低血脂、血膽固醇膳食纖維具有降血脂、血膽固醇的功能。除了上述提及的阻隔效果外，它還能和膽固醇、脂肪、膽酸（膽汁成分）等物質結合，減少這些脂類的吸收，使其跟著糞便排出體外，同時也可以降低減少部分熱量攝取。特別的是當膽酸回收到體內的量變少時，會促進肝臟從血液中帶走膽固醇，用以生成新的膽汁供消化使用，降低血膽固醇的濃度。膳食纖維的諸多功能讓它成為飲食重要一環，除了可以增進腸胃道功能，影響血糖、血脂及血膽固醇外，也有研究表示高纖及適量脂肪的飲食習慣對預防心血管疾病、降低特定癌症發生風險（例如大腸癌）有正面效果。其他像熱量低、具飽足感的特性也能應用在體重管理上，如果在食物選擇上優先吃富含膳食纖維的食物，並減少高熱量食物的攝取，就能達到控制熱量的效果。不知道在看完文章後，大家有沒有更認識膳食纖維了呢？最後還有一點要提醒大家，除了養成多吃蔬果，補充膳食纖維的習慣外，也別忘了要多喝水喔！水除了是維持體內液體平衡、促進新陳代謝的重要推手外，適當補充水分可以滋潤腸道，幫助膳食纖維發揮作用，讓消化及排便過程更順暢！延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．「彩虹飲食法」怎麼吃？遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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