2026-07-09 養生.營養食譜
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2026-07-08 焦點.健康知識+
為何泡進泳池就特別想尿尿？醫解析：這是身體為保護它的自然調節機制
炎熱夏天，不少民眾都想泡進泳池消暑，但有時候才游沒多久，突然就出現強烈尿意，即使在游泳前減少喝水或已經先上過廁所，仍可能無法避免。根據英國《衛報》報導，這是人體浸泡在水中時出現的正常生理反應，被稱為「浸泡尿感（immersiondiuresis）」。專家說明，處在較低溫的環境時，人體會啟動一系列的調節機制，最終使得腎臟增加尿液的生成，並促使尿意產生，且這一過程對心臟具有保護作用。為什麼一泡水就想尿尿？專家解析何謂「浸泡尿感」游泳時，人體皮膚並不會從泳池中吸收水分，泡進冷水中沒多久就想尿尿，其實與身體的調節機制有關。美國波爾州立大學人體機能實驗室ScottTrappe主任說明，當身體進入低溫的水中，為了維持核心體溫，皮膚血管會收縮，使得血液從四肢被輸送到軀幹。當血液流向胸腔時，心肺受器（cardiopulmonaryreceptors）會受到刺激，進而使身體誤以為「體液過多」，腦下垂體將減少抗利尿激素（ADH）的分泌，促使腎臟減少水分再吸收，導致尿量增加。另外，這個時候心臟也會分泌一種稱為「心房利鈉肽（ANF）」的荷爾蒙，具有擴張血管、降低血壓的作用，以增加水分排出、恢復體內液體平衡。當上述生理反應接連發生，人們就可能感受到尿意明顯增加，此時就不得不爬出泳池，去上洗手間。保護心臟的自然機制能避免「浸泡尿感」產生嗎？美國梅約醫學中心研究員兼麻醉科MichaelJoyner醫師指出，神經系統可透過調節血壓、心率和新陳代謝等，以應對外界壓力的變化；而上述過程也是維持心血管穩定的自然反射機制，當血液回流集中到胸腔時，身體透過增加排尿，避免心臟過度充血，以保持心臟功能穩定運作。美國亞利桑那州立大學營養學副院長暨水分科學實驗室StavrosKavouras主任補充，除了水壓和水溫之外，在水中保持俯臥姿勢會讓血液更容易流向心臟，也有一定的影響。另外在進行其他運動如跑步時，過程中多數會大量流汗，而游泳時相對較少流汗，身體透過排汗所排出水分也較少，也間接促使排尿增多。那要如何避免「浸泡尿感」的產生？專家坦言，目前並沒有明確的方法，只要進入水中，上述機制就可能自然發生。【延伸閱讀】熱到滿身汗卻不一定更燃脂美國醫揭5招讓夏季代謝不偷懶夏日戲水怕染病落實三要五不可自保【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68959】
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2026-07-08 養生.營養食譜
涼筍不敢沾沙拉醬！營養師推酪梨優格沾醬補好油又增蛋白 做法簡單
天氣愈來愈熱，冰涼爽口的涼筍成了不少家庭餐桌上的消暑料理。不過，近期食安事件持續延燒，部分沙拉醬產品也受到波及，讓不少民眾擔心：「吃涼筍少了沙拉醬，還有什麼健康又美味的搭配？」對此，癌症關懷基金會營養師張靜怡分享一款只需5分鐘就能完成的「酪梨希臘優格沾醬」，不僅保留滑順濃郁的口感，還能補充優質油脂、蛋白質與膳食纖維，讓夏季餐桌吃得更安心、更營養。5分鐘完成！酪梨希臘優格沾醬簡單又健康製作方式相當簡單，只需準備酪梨與無糖希臘優格，以2：1比例混合，再用湯匙壓碎、攪拌均勻即可完成。若喜歡更清爽的風味，也可以依照個人口味加入少許檸檬汁、黑胡椒或香草辛香料提味。張靜怡表示，涼筍屬於蔬菜類，含有膳食纖維，不僅口感清甜爽脆，也有助於增加每日蔬菜攝取量。酪梨則屬於油脂與堅果種子類，富含單元不飽和脂肪酸，其中以Omega-9脂肪酸為主，有助於維持心血管健康、降低壞膽固醇（LDL），同時也含有膳食纖維，因此被譽為「森林奶油」，是優質油脂的重要來源。至於無糖希臘優格，屬於乳品類，富含蛋白質，除了讓沾醬口感更加滑順，也能增加飽足感。將這三種食材搭配，不只是沾醬，更能讓一盤涼筍同時攝取到蔬菜、好油脂及優質蛋白質，營養更加均衡。善用原型食物取代加工醬料，吃得更安心張靜怡提醒，每當食安事件發生，難免引起民眾焦慮，但也正是重新檢視飲食習慣的契機。其實，日常生活中有許多原型食物都能取代部分加工調味品，不但減少添加物攝取，也能提升整體營養價值。張靜怡建議，不妨從餐桌上一個小小的改變開始，例如以酪梨優格沾醬取代傳統沙拉醬，不僅保留美味，也讓家人吃得更安心、更健康，輕鬆打造兼顧美味與健康的夏日飲食。FAQQ1：涼筍一定要沾沙拉醬才好吃嗎？不一定。涼筍本身帶有自然甜味與清脆口感，即使不沾沙拉醬也能品嘗原味。若想增加滑順口感，可改用酪梨希臘優格沾醬，不僅風味清爽，也能補充好油脂與蛋白質。Q2：酪梨希臘優格沾醬怎麼做？5分鐘完成做法很簡單：酪梨2份無糖希臘優格1份用湯匙壓碎酪梨後與優格拌勻即可。喜歡清爽口味的人，可再加入少許檸檬汁、黑胡椒或香草辛香料提味。Q3：酪梨為什麼被稱為「森林奶油」？因為酪梨富含單元不飽和脂肪酸（Omega-9）與膳食纖維，口感濃郁滑順，像奶油一樣細緻，但提供的是較有利於心血管健康的油脂來源。Q4：希臘優格和一般優格有什麼不同？希臘優格經過濾乳清後，質地較濃稠，蛋白質含量通常較高、糖分較低，能增加飽足感，也很適合拿來製作沾醬或沙拉醬替代品。Q5：涼筍本身有哪些營養？涼筍屬於蔬菜類，含有膳食纖維與水分，熱量較低，適合夏天當作開胃菜或點心，有助於增加每日蔬菜攝取量。Q6：食安事件後，完全不要吃醬料比較安全嗎？不必過度恐慌。重點在於選擇來源清楚、保存與使用方式正確的產品。若希望減少加工調味品攝取，也可多利用酪梨、優格、堅果、檸檬汁等原型食物，自製簡單沾醬。Q7：營養師最推薦的涼筍吃法是什麼？涼筍＋酪梨希臘優格沾醬是兼顧美味與營養的組合：涼筍：補充膳食纖維與水分酪梨：提供Omega-9好油脂希臘優格：補充優質蛋白質與飽足感【延伸閱讀】·橄欖油「這樣用」反傷腸道！90%的人都錯了醫提醒：只有2吃法對腸道有益·都是橄欖油為何價差這麼大？營養師「1句話點破」很多人其實用錯
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2026-07-08 醫療.心臟血管
忽略深層靜脈阻塞 他像背沙袋生活
「我以為只是工作太累。」年近50歲的林先生站在診間時，最明顯的不是腿，而是滿臉疲憊。他從事需久站的工作，多年前因靜脈曲張接受過表淺靜脈局部抽除手術，原以為問題已經解決，沒想到幾年後，左腳開始像灌了鉛一樣，愈來愈沉也愈腫。一開始是下班後腳脹脹的，後來逐漸演變成「站沒多久就受不了」。小腿像被橡皮筋死死勒住，整條腿又硬又緊，甚至連蹲下都變得困難。更奇怪的是，他的肩頸痠痛也始終治不好，按摩、復健、貼藥布都試過，卻怎麼也鬆不開。「整個人像被綁住一樣。」有一次到廟裡拜拜時，旁邊一位阿姨突然盯著他的腳說：「少年ㄟ，你這隻腳怎麼黑成這樣？要趕快去看醫師啦！」他低頭一看，才發現原本只是暗沉的小腿，竟已慢慢變成大片咖啡黑色，連腳踝周圍都像被墨水染過般。那是長期靜脈高壓造成的「鬱血性皮膚變化」。進一步接受血管內超音波（IVUS）檢查後發現，問題不只是表面的靜脈曲張，而是更深層的「髂靜脈阻塞」。由於骨盆深處的髂靜脈長期狹窄，血液無法順利回流，下肢便像長年塞車的高速公路，壓力不斷堆積，最後導致腿部慢性腫脹、皮膚發黑，甚至影響整體循環與肌肉狀態。其實靜脈曲張嚴重時，整條腿會像泡在高壓水桶裡，長期下來，組織缺氧、慢性發炎、筋膜壓力升高，病人除了腳痛腳脹外，還可能出現全身性的疲勞與緊繃感。林先生檢查確認為髂靜脈嚴重狹窄，後續安排髂靜脈支架手術，並合併靜脈曲張治療。術後林先生腫脹的左腳開始消風，腳踝線條重新浮現，發黑緊繃的皮膚逐漸變淡，久站時「快爆開」的不適感慢慢消失，連多年的肩頸痠痛與全身緊繃感也改善了。「以前整個人像背著沙袋在生活，現在突然輕掉了。」他說。慢性靜脈疾病常被低估。許多人以為腳腫只是水腫、老化或太累，卻忽略背後可能存在深層靜脈阻塞。尤其若出現單側腿腫、皮膚變黑、反覆癢疹、傷口不易癒合，站不久、蹲不下，就必須提高警覺。
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2026-07-08 焦點.健康知識+
自律過頭反傷身！5個你以為的「健康習慣」加劇慢性發炎 運動、節食都上榜
過度自律反傷身？最新醫學研究指出，盲目追求過度運動、長期節食或高劑量吞保健品等5大「假健康」習慣，恐引發慢性發炎，成為誘發癌症與心臟病的幕後元凶！什麼是慢性發炎？「發炎」原本是人體對抗外來病菌的天然防禦機制。急性發炎是人體面對感染或受傷時的保護機制，正常的急性發炎最終會讓身體回復均衡；慢性發炎則是免疫系統長期過度活化，醫學研究證實，可能與心臟病、糖尿病、肥胖、關節炎、阿茲海默症及癌症等多種慢性疾病有關。慢性發炎多由於長期的不良習慣累積。如不規律的生活作息，會加重血管老化；久坐、抽菸、飲酒，常攝取高油、高鈉飲食等，容易造成血管硬化與身體發炎。5個「健康習慣」做過頭其實在加劇身體發炎然而許多人以為，只要多運動、少吃、吃保健品，就一定對身體有益？根據《EatingWell》訪問營養師提醒大家，其實並不必然！日常生活中許多看似追求自律的「健康習慣」，若是走向極端，可能讓身體長期處於壓力狀態，反而促進慢性發炎。例如以下5件事做過頭，就可能引起反效果。1.過度運動，身體來不及修復運動有助抗發炎，但若強度太高、頻率太密，又缺乏休息，就可能造成反效果。過度訓練會使皮質醇升高，肌肉長期微損傷卻無法修復，進而增加發炎反應。若常出現疲勞、關節痛、睡不好、運動表現下降，可能就是身體在提醒你需要休息。建議運動計畫中安排休息日，搭配伸展、瑜伽、散步等低強度活動，讓身體有時間恢復。2.吃太少，反而讓身體進入壓力狀態不少人為了減重刻意節食，但長期熱量與營養不足，會讓身體缺乏修復細胞與產生能量所需的材料。尤其若一邊少吃、一邊高強度運動，更容易使免疫系統與肌肉組織無法正常修復，增加氧化壓力與發炎反應。若出現掉髮、指甲脆弱、容易煩躁、腦霧、持續疲倦或肌肉痠痛恢復慢，可能代表吃得不夠。3.保健品吃太多，肝腎反而負擔大補充品不是吃越多越健康。若身體並不缺乏，卻長期大量補充，可能造成代謝負擔或營養失衡。例如高劑量維生素A可能干擾免疫訊號；過量鐵劑可能增加氧化壓力；部分草本保健品若使用不當，也可能增加肝臟負擔。最安全的做法仍是優先從天然食物攝取營養，若需補充保健品，最好先諮詢醫師或營養師。4.長期過勞與壓力，讓身體一直警戒現代人常把忙碌視為努力的象徵，但長期過勞會讓神經系統處於「戰鬥或逃跑」狀態。當壓力荷爾蒙長期偏高，免疫系統也可能持續活化，導致發炎指標上升。常見表現包括睡眠困難、頭痛、腸胃不適、焦慮、疲倦及容易生病。建議設定工作界線，安排休息時間，透過散步、深呼吸、冥想或接觸自然來降低壓力。5.長時間禁食，不一定適合每個人間歇性斷食近年很流行，但禁食時間過長可能讓部分人出現壓力反應。研究顯示，長時間禁食可能短暫提高部分發炎指標，尤其對有慢性病、心血管疾病風險或荷爾蒙較敏感者，更應謹慎。若禁食後出現頭暈、易怒、注意力不集中或月經失調，可能代表身體承受過大壓力。相較於極端斷食，12至14小時的溫和空腹時間，通常較容易長期執行。8大抗發炎食材是身體最好的免疫燃料健康不是追求極端，應根據身體狀況做全面調整。運動計畫應包含休息日、瑜珈或散步；禁食應採取溫和漸進，避免暴飲暴食，不給身體帶來額外負擔。更重要的是要拒絕不明保健品，從天然食物中獲取高質量的抗發炎原料。以下8大優質抗發炎食材就是身體最好的免疫燃料：酪梨、鮭魚、杏仁、黑豆、開心果、蘆筍、蛋白、藍莓讓身體保持平衡，規律運動、吃足營養、睡眠充足、壓力管理與均衡飲食，並傾聽身體的訊號，才是降低慢性發炎、預防慢性病的長久之道。【資料來源】．《EatingWell》．《聯合報系新聞資料庫》．《聯合報系新聞資料庫》
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2026-07-08 養生.聰明飲食
有助降血壓、提升運動表現！甜菜根怎麼吃最健康？2類人別吃太多
鮮紅色的甜菜根近年因富含天然硝酸鹽，被譽為有助心血管健康與運動表現的超級食物。究竟甜菜根有哪些健康好處？哪些已有研究支持、哪些仍待證實？一次帶你了解。近年來，甜菜根因富含天然硝酸鹽而受到健康與運動營養領域關注。人體攝取硝酸鹽後，可經由口腔細菌轉換成一氧化氮，幫助血管放鬆、促進血液循環，因此甜菜根經常被媒體稱為「天然威而鋼」。不過，營養師提醒，這只是形容甜菜根有助改善血流的作用，目前並沒有足夠臨床證據證實它能治療勃起功能障礙，因此不能取代醫師處方藥物。除了天然硝酸鹽，甜菜根鮮豔的紅紫色還來自甜菜素，具有抗氧化及抗發炎作用，是甜菜根最具代表性的植物化學成分之一。甜菜根同時富含膳食纖維、葉酸、維生素C、鎂及鉀等營養素，是營養密度相當高的根莖蔬菜。1.有助降低血壓甜菜根最受到醫學界肯定的功效，就是改善血管功能與降低血壓。多項系統性回顧及臨床研究發現，每天飲用約250毫升甜菜根汁，或約70毫升濃縮甜菜根汁，可使部分高血壓患者的收縮壓下降數毫米汞柱。主要原因在於一氧化氮能使血管放鬆、增加彈性，降低血流阻力，減輕心臟負擔。近期研究更發現，甜菜根可能促進口腔中有益細菌生長，提高人體將硝酸鹽轉換為一氧化氮的效率，進一步發揮降血壓效果。此外，甜菜根含有鉀，有助維持體液平衡與正常血壓，也是維護心血管健康的重要營養素。2.提升耐力運動表現甜菜根汁是許多馬拉松、自行車及耐力運動選手喜愛的天然補給品。研究指出，甜菜根可提升身體利用氧氣的效率，增加運動時肌肉的氧氣供應，幫助延緩疲勞，因此對耐力型運動的效果最為明顯。不過，對於短時間爆發力或高強度間歇運動，研究結果則較不一致。3.有助血液循環，對性功能可能有幫助甜菜根之所以被稱為「天然威而鋼」，主要是因為一氧化氮能促進血液循環，而良好的血管健康與血流供應，是維持男性勃起功能及女性性反應的重要因素。專家表示，甜菜根具有合理的生理機制，理論上可能有助改善性功能，但目前仍缺乏大型人體臨床試驗，因此尚不能視為治療勃起功能障礙的方法，也不能取代醫療治療。4.對腦部健康具有潛力一氧化氮改善血流的作用也可能延伸到大腦。部分研究發現，高硝酸鹽飲食可增加與記憶、決策及執行功能相關腦區的血流量，因此科學家開始關注甜菜根是否有助健康老化。此外，甜菜根中的甜菜色素具有抗氧化作用，實驗室研究也顯示可能影響與阿茲海默症相關蛋白質的形成。不過，目前仍以細胞與動物研究為主，尚不足以證實甜菜根可預防失智症。5.富含纖維與抗氧化物甜菜根每100公克約含2至3公克膳食纖維，有助增加飽足感、促進腸道蠕動、維持腸道菌相平衡，並有助穩定血糖及降低膽固醇。甜菜素、多酚等植物化學成分則具有抗氧化與抗發炎作用，可幫助減少自由基造成的細胞傷害。不過，目前尚無足夠人體研究證實甜菜根能預防癌症或保護攝護腺健康。甜菜葉別丟！營養價值也很高不少人只吃甜菜根，其實甜菜葉同樣富含β-胡蘿蔔素、葉黃素及玉米黃素，有助維持眼睛健康，可清炒、加入湯品或沙拉一起食用，減少浪費也能增加營養攝取。營養師建議，以天然甜菜根取代保健食品，更能同時攝取膳食纖維、維生素及多種植化素。若不習慣甜菜根特殊的土味，可先烘烤後再食用，風味會變得較香甜，也可搭配希臘優格、羊乳酪、芝麻醬、巴薩米克醋或檸檬汁平衡味道。加入沙拉、濃湯、鷹嘴豆泥、果昔或三明治都是不錯的吃法。若是以提升運動表現或補充硝酸鹽為目的，甜菜根汁也是常見選擇，但由於缺少膳食纖維，日常保健仍建議以完整甜菜根為優先。吃甜菜根哪些人要注意？甜菜根含有較高草酸，曾有草酸鈣腎結石病史的人應避免一次大量食用。另外，食用甜菜根後尿液或糞便呈現粉紅色或紅色屬正常現象，通常無須過度擔心。整體而言，甜菜根最具科學證據支持的健康效益仍是改善血管功能、降低血壓及提升耐力運動表現。至於改善性功能、保護攝護腺或預防失智等作用，目前仍屬具有潛力但證據有限的研究方向。將甜菜根納入均衡飲食的一部分，搭配規律運動與健康生活型態，才是維持健康的最佳方式。【資料來源】．Lowerbloodpressure,abettersexlifeandothersurprisinghealthbenefitsofbeetroot．5HealthBenefitsofBeets"元氣精選活動/課程推薦【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-07-07 焦點.健康知識+
打嗝不停恐是中風警訊「比肢體無力早出現」伴隨這些症狀要留心
打嗝通常只是吃太快、喝汽水或胃部受刺激造成的暫時現象，但醫師提醒，若打嗝持續不止，且伴隨頭暈、步態不穩、吞嚥困難等神經症狀，可能不是單純的小毛病，而是腦幹中風發出的警訊。為什麼打嗝可能是中風警訊？血管外科醫師指出，其實還有一項許多人不知道的中風徵兆，那就是持續打嗝。要了解打嗝與中風的關聯，必須先知道打嗝是如何產生的。美國血管外科醫師ChristopherYi表示，打嗝是橫膈膜不自主收縮所造成，其反射機制由腦幹控制，尤其是延腦。如果中風影響到這個區域，尤其是典型的外側延腦症候群（WallenbergSyndrome），便可能破壞這套反射機制，引發持續性的打嗝。一般而言，打嗝多半只是因為吃太快、飯後立刻活動或喝了含氣飲料所造成，不需要太過擔心。但如果是腦幹中風引起，就必須高度重視。血管神經科醫師AdeelPopalzai指出，腦幹是控制打嗝反射的重要部位。當中風破壞這條神經路徑時，就可能出現持續、無法控制，而且一般方法都無法停止的打嗝。Yi也表示，醫學文獻已記錄，影響大腦後方的後循環中風患者，確實可能出現持續打嗝。這類中風未必會出現大家熟悉的單側肢體無力，反而常以較細微、不典型的症狀表現，因此打嗝有時反而成為較早期的警訊。不過，專家也強調，單純打嗝幾乎不可能代表中風。真正需要警覺的是，打嗝同時伴隨其他神經學異常時，才可能是警訊。這些容易被忽略的中風症狀也要留意除了打嗝之外，後循環中風還有許多容易被忽略的症狀。Popalzai表示，許多人認為中風一定會肢體癱瘓，但其實部分最危險的中風，尤其發生在腦部後方時，症狀可能相當隱晦。這些症狀不像典型中風那樣明顯，所以容易被忽略，但重要性絲毫不亞於典型症狀。下列症狀都不可忽視：．突然頭暈、天旋地轉。．行走困難、失去平衡或協調能力，看起來像喝醉酒、容易偏向一側、站不穩或全身無力。．視力異常，例如複視、難以對焦或部分視野缺損。．吞嚥困難。．突然出現劇烈頭痛，尤其可能代表出血性中風或腦出血。．噁心、嘔吐，尤其合併頭暈或失去平衡時更需注意。．突然意識混亂、理解能力下降，可能表現為無法理解對話、反應遲鈍、方向感混亂或記憶異常。打嗝多久需要就醫？Yi建議，如果打嗝持續超過48小時、症狀嚴重影響生活，或伴隨神經症狀，就應接受醫療評估。需要特別留意的神經症狀包括：．頭暈或天旋地轉．行走困難或失去平衡．複視．說話含糊．吞嚥困難Popalzai也表示，判斷重點並非只有打嗝，而是是否同時出現其他異常症狀。若自己或家人突然出現上述症狀，應立即撥打當地緊急救護電話，儘速送醫。另外，若本身具有中風高風險因子，例如：．高血壓．糖尿病．心臟病．吸菸．曾經中風一旦出現疑似症狀，也應立即尋求醫療協助。Yi指出，如果打嗝突然發生，同時伴隨任何神經學異常，都應視為可能的中風急症，立即接受治療，因為越早介入，越有機會保住腦功能、維持生活自理能力，甚至挽救生命。"元氣精選活動/課程推薦【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-07-07 焦點.元氣新聞
醫學中心級醫療在萬華 西園醫院強化外科能量
醫學中心級醫療扎根社區西園醫院打造高度與溫度兼具的外科新典範在大型醫學中心林立的台北市，有一家深耕萬華超過半世紀的地區教學醫院，正以不同於一般社區醫院的發展模式，打造屬於自己的醫療特色。成立於1971年的西園醫院，由胸腔外科醫師林澤安創辦。五十多年來，秉持「創新、專業、熱忱、服務」的理念，陪伴萬華居民走過不同世代，是地方重要的健康守護者。面對超高齡社會與醫療需求的快速變遷，西園醫院積極提升醫療品質，延攬來自醫學中心的優秀醫師加入團隊，除了原本深受民眾肯定的內科照護，以及骨科、泌尿外科、一般外科團隊，近年更持續強化泛外科醫療能量。目前包括大腸直腸外科、心臟血管外科、神經外科及影像醫學等領域，都有多位曾任職於台北榮總的資深醫師投入服務，將醫學中心的專業經驗帶進社區。前台北榮總外科部主任、現任西園醫院策略副院長姜正愷醫師表示，許多病患就醫時的困擾，不只是疾病本身，還包括漫長的候診時間、繁複的流程以及有限的醫病溝通機會。西園醫院希望提供另一種選擇，讓病患不必奔波往返大型醫院，而是在住家附近就能獲得接近醫學中心水準的高品質醫療服務。姜正愷指出，醫學中心代表醫療的高度，社區醫院則展現醫療的溫度。西園醫院最珍貴的地方在於，始終堅持以病人為中心的初心，將專業醫療與人文關懷緊密結合。這也是他選擇加入西園體系最主要的原因。如今，在創院精神的基礎上，一群來自醫學中心、擁有共同理念的醫師在此匯聚，攜手打造兼具專業品質與人文溫度的社區醫療典範。展望未來，西園醫院將持續發展微創手術、癌症早期診斷與整合治療、高齡醫療及術後照護等服務，讓居民在熟悉的生活圈裡，享有更精準、更完整、更貼近需求的醫療照護。
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2026-07-07 焦點.元氣新聞
罹癌男子險切左肺 健保給付術前免疫併化療助他保肺獲新生
隨低劑量電腦斷層篩檢普及，越來越多早期肺癌被及早發現，但腫瘤較大或已有淋巴結轉移，過去往往免不了要切除大片肺部組織，甚至面臨「全肺切除」導致術後生活品質崩壞的困境。大千綜合醫院表示，今年6月起，衛福部正式將「免疫制劑合併化學治療」納入早期非小細胞肺癌的術前輔助治療健保給付，不僅為病友省下數十萬元的龐大經濟負擔，更有望透過術前讓腫瘤縮小，幫助病人保留寶貴的肺部功能。大千綜合醫院表示，53歲林姓病患先生正值壯年，是家中的經濟支柱，日前因胸痛就醫，經低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢，確診為第二期肺腺癌。經進一步基因檢測，顯示他並無常見的EGFR與ALK基因突變。由於病患的腫瘤大於4公分且位置緊貼著左側的肺大血管與主氣管，外科團隊初步評估，如果直接開刀，唯一的選擇只有進行對肺活量打擊極大的「左全肺切除術」。大千胸腔內科醫師羅澤賢指出，全肺切除對病人的肺活量是毀滅性的打擊，未來別說工作，連日常走動都可能喘不過氣。考量到病患身為家庭經濟支柱及未來的生活品質，醫療團隊決定採取「先縮小、再開刀」策略，建議他接受術前免疫合併化學治療。羅澤賢表示，在精準藥物介入下，病患的腫瘤在短時間內顯著退縮，成功達到「降階」效果。最終，外科團隊順利避開大血管，僅切除林先生的「左上肺葉」，成功保留功能正常的左下肺葉。在內外科團隊精準且迅速的決策下，病患從接受免疫治療到完成手術，全程僅耗時8周，目前已順利回歸原本的工作與生活軌道。他說，根據6月1日生效的健保新規，早期非小細胞肺癌病人只要符合腫瘤大於等於4公分，或已出現局部淋巴結轉移，即可考慮在手術前接受此項輔助治療。同時，健保對此治療方案至多給付3個療程，這對過去因無法負擔自費免疫藥物而陷入兩難的家庭而言，無疑是一劑強心針。但羅澤賢也提醒，病人在接受治療前必須與醫療團隊充分評估潛在風險。首先是副作用考量，除了傳統化療造成的疲倦與惡心外，還需防範免疫治療特有的免疫相關不良反應，如免疫性肺炎、腸胃炎、甲狀腺功能異常等。其次，免疫反應引起的組織發炎與沾黏，可能會增加外科醫師開刀時的剝離難度；少數對藥物反應不佳的病人也可能面臨腫瘤在治療期間變大，進而延誤手術黃金時機的風險。他強調，早期肺癌治療已不再是外科手術單打獨鬥的時代，而是進入胸腔內科、外科、影像科等多專科團隊跨界合作的「個人化治療」時代。呼籲病友如確診早期肺癌切勿慌張，應積極與胸腔內外科團隊深入討論，在手術前評估是否適用最新的健保新制，量身打造一個兼顧「存活率」與「術後生活品質」的完美策略。
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2026-07-07 養生.聰明飲食
高血壓、高血脂怎麼吃？營養師揭外食族最該改的3個習慣
現代人外食比例高，不少上班族每天便當、炸物、手搖飲輪番上陣，容易讓高血壓、高血脂與心血管疾病風險上升。營養師謝紫瑄提醒，長年高油、高鈉、高加工的飲食型態，極易導致身體慢性發炎並且增加血壓與心血管負擔，建議應採用「得舒飲食」（DASH），多攝取全穀及蔬果，增加天然食材的進食量，改善心血管健康。近年心血管疾病防治觀念已逐漸改變，謝紫瑄表示，最新血脂異常管理指引強調，健康管理要從血壓、血脂、代謝與生活型態等整體風險進行評估，尤其台灣人外食比例高，許多常見餐點暗藏高油、高鈉與高加工危機，長期下來容易增加心血管負擔。血脂管理核心：多吃蔬果全穀雜糧外食族必須改變飲食習慣，從「飯換穀、菜多樣、紅換白」開始，就能讓每一餐更接近國際公認的「得舒飲食」原則。謝紫瑄說，得舒飲食的特色，即是強調高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維，以及較低的飽和脂肪攝取，這些不僅有助血壓管理，也與血脂、血糖調節有關，對整體健康都有幫助。「得舒飲食」近年受到重視，原本是針對高血壓設計的飲食模式，後來被證實對血脂、血糖控制與整體心血管健康也有幫助。其核心概念包括增加蔬果與全穀雜糧攝取、適量補充低脂乳品與堅果，以魚肉、肉、豆製品取代部分紅肉與加工肉品，同時減少精緻加工與重口味飲食。健康飲食重點：每天多一點「得舒化」謝紫瑄提醒，健康飲食的重點，在於「每天多一點得舒化」，例如今天便當多選一道青菜、炸排骨改成烤雞、選擇全穀類食物等。若有腎臟病、糖尿病、腸道較敏感者，建議可以先諮詢醫師或營養師，以免造成身體負擔。外食族飲食3口訣1.飯換穀少吃純白飯，優先選擇全穀雜糧類。早餐可選擇地瓜、馬鈴薯、全麥吐司或雜糧饅頭；午、晚餐則可將部分白飯改成五穀飯、糙米飯，增加膳食纖維攝取。2.菜多樣每餐蔬菜建議至少占餐盤的一半，可以購買超商販售的生菜沙拉、水果或即食蔬菜，幫助補足蔬果攝取量；挑選蔬菜種類愈多愈好，例如吃自助餐時，盡量選擇3種以上不同蔬菜，像富含鉀、鎂、鈣的深綠色蔬菜，搭配菇類或瓜類等，攝取不同礦物質與植化素。3.紅換白蛋白質來源可優先選擇豆類與白肉。多選擇豆干、豆腐、無糖豆漿以及魚、雞等白肉，取代紅肉、肥肉與加工肉品，減少飽和脂肪攝取。白肉的脂肪含量較低，且多數魚類含不飽和脂肪酸，其EPA與DHA具有良好的抗發炎特性，幫助維持心血管健康。"元氣精選活動/課程推薦【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-07-07 養生.運動健身
每天2小時爆汗有氧也很難瘦！她調整後「不用那麼累」甩肉25公斤
有些人減肥喜歡做大量的有氧運動，一名健身教練每天狂做2小時高強度有氧，卻遇到減重停滯期。後來她調整訓練方式，最終成功減重25公斤。她表示減脂關鍵並非一味增加運動量，而是建立更有效率、能長期維持的運動與飲食習慣。英國健身教練史黛西瓊斯（StaceyJones）分享，她透過重新分配運動項目比例，包括重量訓練、低強度有氧與皮拉提斯搭配飲食控制，成功減掉55磅（約25公斤）。1.減少高強度有氧運動瓊斯表示，過去減重時，她每天晚上都會進行2小時大量流汗的有氧運動，但體重很快就陷入停滯。原來她來到了「有氧適應效應（CardioFitnessPenalty）」的階段，也就是有氧能力越好，身體效率越高，相同運動所消耗的熱量反而會下降。隨著肌肉變得更有效率、動作更協調，幾個月後，同樣一套有氧運動可能比剛開始少燃燒約10%的熱量。如果想維持減重效果，就得一直增加運動量。此外，長時間高強度有氧也讓她經常感到飢餓與疲勞，不僅降低活動意願，還容易特別想吃碳水化合物，讓維持熱量赤字變得更加困難。她強調，有氧運動對心血管健康仍非常重要，也建議每個人選擇自己能長期堅持的運動。不過，如果目標是長期減脂，過量高強度有氧反而可能適得其反。2.增加低強度穩定有氧取而代之的是，她開始增加低強度穩定有氧（LISS,Low-IntensitySteady-State），尤其是快走。每天走到1萬步，同樣能消耗相近熱量，而且不會像高強度有氧那樣容易疲累或飢餓，因此更容易長期維持。3.開始重量訓練除了調整有氧運動外，重量訓練也是她成功減脂的重要關鍵。她指出，肌肉就像身體的新陳代謝引擎，肌肉量流失，新陳代謝速度也會跟著下降。與有氧運動不同的是，重量訓練能力提升後，通常能消耗更多熱量。原因在於肌肉屬於代謝活躍組織，肌肉量越多，不論是在運動中或休息時，身體燃燒的熱量都會增加。她認為，若只是花大量時間在跑步機上消耗熱量，而不是利用時間建立肌肉，其實效率並不高。她建議以深蹲、硬舉、臥推等複合式動作為主，並採用「漸進式超負荷訓練」，隨著能力提升，逐步增加重量或次數。若沒有持續增加訓練刺激，重量訓練自然難以看見成果。4.用皮拉提斯輔助訓練瓊斯也將皮拉提斯納入每週課表，但她認為，如果目標是減重，不應完全用皮拉提斯取代重量訓練與有氧運動。皮拉提斯無法像重量訓練一樣充分刺激肌肉，也較難透過漸進式超負荷增加肌肉量，因此單靠皮拉提斯並不是理想的減重工具。不過，她仍認為皮拉提斯具有重要價值，包括提升身體控制能力、改善活動度、增加柔軟度、強化核心肌群及改善姿勢，因此很適合作為整體訓練計畫中的輔助項目。減脂真正的關鍵其實是飲食瓊斯指出，真正決定減重成果的並不是運動，而是飲食。運動只是減脂計畫中的「錦上添花」，良好的飲食才是最重要的工具。理想的運動安排應該讓人感到能夠持續執行，並在運動後充滿活力，而不是筋疲力盡。她建議每週可採取以下運動規畫：●每天走8,000至10,000步。●每週進行3次重量訓練，每次30至45分鐘。●安排自己真正喜歡的皮拉提斯、瑜伽或其他運動，提高持續性。●搭配適量有氧運動，即使只是每次重量訓練後再進行15至20分鐘，也能帶來不錯的效果。
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2026-07-07 養生.聰明飲食
不是鹽和糖！醫警告一種營養素吃多傷腎易中風 超商食品幾乎都有
隨著年齡增長與飲食習慣改變，排毒功能的腎臟會逐漸衰退。醫師指出，除了鹽分之外，許多人忽略的「磷」其實也是加速腎臟老化的重要因素。尤其加工食品中的無機磷吸收率高，長期攝取過量不僅增加腎臟負擔，還可能提高骨質疏鬆、心臟病及中風風險。日本內科醫師工藤孝文表示，與腎臟老化密切相關的營養素之一就是「磷」。磷屬於礦物質的一種，能與鈣結合形成骨骼與牙齒，也是維持神經及肌肉正常運作不可或缺的營養素。雖然磷很重要，但並不需要刻意補充。由於幾乎所有食物都含有磷，只要維持一般飲食，就能輕鬆達到每日所需。真正的問題反而是攝取過量。當體內攝入過多磷時，腎臟會透過過濾功能將多餘的磷排出。然而，如果平日長期吃進過量磷，腎臟便需要持續高負荷運作，久而久之容易導致功能下降。一旦腎功能減弱，無法順利排出的磷便會在體內累積。過多的磷會轉變成具有毒性的形式，使負責處理磷的腎臟進一步受損，形成惡性循環。最終，血液中的磷濃度過高，便會引發「高磷血症」，使腎臟功能持續惡化。高磷血症恐增加心臟病、中風風險高磷血症除了傷害腎臟，還可能造成骨骼中的鈣質流失，引發骨質疏鬆。此外，過多的鈣與磷容易沉積於骨骼以外的組織。若沉積於血管，便可能造成動脈硬化，提高罹患心臟病及腦中風的風險。因此，磷攝取過量導致腎功能惡化時，受影響的不只是腎臟，而是全身健康。根據這樣的生理機制，也有研究認為，長期攝取過量磷可能與壽命縮短有關。一項動物實驗發現，天生較難排出磷的小鼠，比起能正常排磷的小鼠，老化速度更快、壽命也更短。由於腎臟與磷的關聯密不可分，慢性腎臟病患者往往在疾病初期就必須限制磷的攝取。因此，到了中高年後，更應避免攝取過多磷，以保護腎臟功能。如何透過飲食降低磷攝取？少吃加工食品容易傷害腎臟、甚至可能縮短壽命的磷，雖然需要特別留意，但肉類、魚類、白飯、麵包、蔬菜等幾乎所有日常食物都含有磷。乍看之下似乎無從避免，但其實磷可分為兩種類型：●有機磷：存在於肉類、魚類、穀物、蔬菜等天然食物，人體吸收率較低。●無機磷：多存在於食品添加物中，人體吸收率非常高。只要盡可能減少加工食品，就能大幅降低無機磷的吸收，也是控制磷攝取最有效的方法。購買前先查看食品標示食品中最需要注意的是加工食品所添加的無機磷，其中最容易辨認的是「磷酸鹽」。它能改善食品風味、口感及延長保存期限，因此廣泛使用於各種加工食品。但更大的問題是，許多食品即使標示上沒有「磷」字，實際上仍可能含有磷。例如拉麵常使用的「鹼水」，主要由碳酸鉀與碳酸鈉組成，許多產品也會加入磷酸鹽。因此吃拉麵時，很可能在不知情的情況下攝取大量容易吸收的無機磷。此外，下列食品添加物也可能含有磷：●酸味劑●香料●pH調整劑●黏著劑●乳化劑因此，避免無機磷最簡單的方法仍是減少加工食品。不過現代人很難完全不吃，因此建議購買前先查看食品標示。一般而言，食品添加物種類越多，代表含有無機磷的可能性越高。若標示欄中充滿各種添加物名稱，最好盡量避免購買，如此便能有效減少無機磷的攝取。訂下便利商店飲食規則在現代社會，想完全避開食品添加物幾乎不可能，包括火腿、培根等加工肉品、魚漿製品、泡麵、各類即食食品、洋芋片等零食，以及便利商店與超市販售的熟食、便當，都可能使用含無機磷的食品添加物。既然難以完全避免，不妨採取更實際的方法，例如可以替自己訂下規則：便利商店便當或熟食每週最多吃1至2次。透過這種兼顧生活便利與健康的方式，盡量降低無機磷的攝取量，才是長期保護腎臟最務實的做法。"元氣精選活動/課程推薦【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-07-07 焦點.元氣新聞
久坐真的傷身！每天多坐1小時 癌症死亡風險增10%「揭簡單解法」
國際權威期刊最新研究分析超過九萬人、追蹤12年發現，每天不間斷久坐，每增加一小時，癌症死亡風險增10％。只要每30分鐘起身活動，就算只是洗碗、燙衣服等輕度活動，都有助於降低風險。現代上班族常因工作忙碌，每天早上進辦公室一坐就是大半天，忘了起身活動。然而，國際權威期刊《公共科學圖書館：醫學》（PLOSMedicine）2日刊登的最新研究指出，這種看似平常的習慣正悄悄威脅「久坐族」的健康。研究團隊分析英國生物樣本庫（UKBiobank）9萬1292名受試者，配戴穿戴式裝置長達12年的數據，研究結果發現，清醒時每次連續久坐或躺著不動超過30分鐘，癌症死亡風險就可能增加；每天長時間不間斷久坐每增加一小時，癌症死亡風險就增加10％。久坐30分鐘，就該起身活動該研究明確定義，持續性久坐是指「單次持續時間至少30分鐘，且其中至少90％的時間處於久坐狀態」。然而，研究團隊指出，只要每次久坐超過30分鐘後起身活動，即使只是燙衣服或洗碗等輕度活動，都有助於降低多種癌症的死亡風險。雖然過去已知清醒時長時間坐著或躺著，與心血管疾病及一些癌症風險增加有關，但日常久坐時間的累積方式如何影響健康，目前的了解仍相當有限。該研究第一作者、英國蘇格蘭格拉斯哥大學（UniversityofGlasgow）公共衛生資深講師弗雷德里克．何（FrederickHo）表示：「我們的數據顯示，每次連續久坐超過30分鐘，與較高的罹癌風險，有格外密切的關聯。好消息是，短途散步這樣簡單的活動，就可能具有保護作用。」他強調：「目前的健康指南，大多著重於中等或高強度運動，但我們的研究顯示，輕度活動同樣不容忽視。臨床試驗將有助於我們超越一體適用的建議，發展個人化的中斷久坐策略。」研究團隊指出，每天若以一小時輕度體能活動（如燙衣服或洗碗）取代一小時久坐，癌症死亡風險可降低12％；若以30分鐘中等強度運動（如一般速度步行）取代30分鐘久坐，風險降低8％；以五分鐘高強度運動取代五分鐘久坐，風險就能大降22％。換言之，不必執著於運動強度或時長，只要養成「久坐30分鐘就起身動一動」的習慣，哪怕只是走去倒杯水，都可能有所助益。延伸閱讀「肺癌」是台灣人未來10年健康頭號大敵？醫：改善唯靠「這件事」失智症患者3分之2是女性？醫師揭風險提升的「關鍵轉折期」哈佛醫學院研究顯示：閱讀電子書的人，比閱讀紙本書多花10分鐘入睡（本文出自2026.07.03《遠見》網站，未經同意禁止轉載。）
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2026-07-06 養生.聰明飲食
咖啡不只提神醒腦！研究揭護肝關鍵：無咖啡因也可能有幫助
咖啡除了提神醒腦，近年愈來愈多研究發現，它可能也是肝臟健康的好朋友。最新一項追蹤超過35萬人的大型研究發現，每天喝咖啡與較低的肝硬化、肝癌及肝病死亡風險有關，而且即使是無咖啡因咖啡，也出現類似保護效果。專家認為，咖啡中的天然抗氧化物質可能才是真正的關鍵。不過，研究屬於觀察性研究，無法證明咖啡可直接預防肝病，也不代表喝愈多愈健康。13年研究揭喝咖啡者肝病、肝癌風險較低該項研究發表在《ClinicalGastroenterologyandHepatology》，分析35萬4000多名成年人資料，平均追蹤超過13年，觀察咖啡攝取量與肝臟健康間的關係。結果發現，相較於幾乎不喝咖啡的人：．每天1至2杯：肝硬化風險降低20%、肝癌風險降低24%，肝病死亡風險降低31%。．每天3至4杯：肝硬化及肝癌風險皆降低約35%，肝病死亡風險降低41%。．每天5杯以上：肝癌風險降低47%，肝病死亡風險降低42%。研究團隊也利用磁振造影及血液蛋白質分析發現，經常喝咖啡的人，肝臟脂肪堆積較少、慢性發炎程度較低，肝臟相關生物標記也較健康，進一步支持咖啡可能具有保護肝臟的作用。咖啡為什麼可能護肝？關鍵不只是咖啡因不少人以為咖啡的健康效果來自咖啡因，但研究發現，無咖啡因咖啡同樣具有類似保護效果。醫師指出，目前雖然尚未完全釐清作用機制，但推測真正有益的可能是咖啡中的多種天然植物化合物，包括綠原酸、多酚及其他抗氧化物質。這些成分可能透過多種途徑保護肝臟，包括：．降低慢性發炎反應與氧化壓力．減少肝細胞脂肪堆積．改善胰島素阻抗與代謝功能．抑制肝臟纖維化進程．促進細胞自噬，協助清除受損細胞，維持肝臟正常功能研究人員認為，這些作用共同降低了肝臟受損及慢性肝病惡化的機會。脂肪肝患者也可能受益有助降低肝硬化風險近年全球盛行的代謝異常相關脂肪肝（MASLD，非酒精性脂肪肝）與肥胖、糖尿病、高血脂密切相關，也是肝硬化及肝癌的重要原因之一。已有研究指出，每天飲用約3至4杯咖啡的人，罹患非酒精性脂肪肝的風險較低，可能與改善胰島素敏感性及代謝功能有關。對於已經有脂肪肝的人來說，規律喝咖啡也與較低的肝纖維化及肝硬化風險有關。若已經發展成肝硬化，喝咖啡者的肝病死亡率也相對較低。不過，專家提醒，咖啡並不能逆轉脂肪肝或取代治療，控制體重、改善飲食及規律運動仍是治療核心。黑咖啡最好！少糖、少奶精更健康雖然研究發現，加入糖或代糖的咖啡仍可觀察到一定保護效果，但磁振造影分析顯示，這類族群部分肝臟發炎指標略高。因此，專家建議首選無糖黑咖啡。若不習慣，可加入少量低脂牛奶或無糖植物奶。更重要的是，避免加入過多糖、糖漿、鮮奶油及奶精，以免增加熱量，反而提高脂肪肝、肥胖及糖尿病風險。每天喝幾杯最好？不必刻意喝到5杯研究中雖然每天喝5杯以上者的肝癌風險最低，但研究作者並未建議民眾刻意大量飲用。目前美國食品藥物管理局建議，一般健康成人每日咖啡因攝取量不宜超過400毫克，大約相當於2至4杯咖啡（依咖啡濃度不同而有所差異）。此外，每個人對咖啡因耐受程度不同，若有以下情況，更應適量飲用：．心律不整或其他心血管疾病．容易失眠、焦慮．胃食道逆流．孕婦．對咖啡因敏感者最好避免睡前6小時內飲用咖啡，以免影響睡眠品質。健康生活仍是護肝根本研究團隊強調，這是一項觀察性研究，只能證明喝咖啡與較低肝病風險之間存在關聯，尚無法證實咖啡就是降低肝病或肝癌風險的直接原因。除此之外，受試者超過九成為歐洲族群，是否完全適用於亞洲族群，仍需要更多研究證實。專家提醒，想維持肝臟健康，最重要的仍是控制體重、均衡飲食、規律運動、避免過量飲酒、預防病毒性肝炎，以及定期健康檢查。若平時有喝咖啡習慣，適量飲用無糖咖啡，或許能成為健康生活中的加分選擇，但不應將咖啡視為預防肝病或肝癌的萬靈丹。【資料來源】．Evenhighamountsofcoffeemayloweryourriskforliverdisease．IsCoffeeGoodforYourLiver?"元氣精選活動/課程推薦【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-07-06 焦點.健康知識+
40歲後吹冷氣睡覺容易不舒服？讓身體部位「1涼2暖」有效解疲勞
夏天開冷氣睡覺可預防中暑，但很多人隔天起床反而全身痠重、疲勞感揮之不去，尤其40歲後更容易出現這種情況。日本護理師兼藥膳師けいこ指出，問題不一定出在吹冷氣本身，而是身體長時間受冷、自律神經失衡所致。只要睡前養成幾個簡單習慣，善用「頭部降溫、腹部和雙腿保暖」的原則，就有助提升睡眠品質，讓隔天醒來有精神。40歲後更容易因吹冷氣而疲倦原因在哪？許多人有以下困擾：一早醒來就覺得全身沉重、明明睡得很久疲勞卻沒有消除，甚至自從開冷氣睡覺後，總覺得沒有睡熟。けいこ認為硬撐著不吹冷氣並不可取，真正重要的是在使用冷氣的同時，也要懂得照顧身體。她從東方醫學角度來看，只要在睡前多做一些小調整，就有助於隔天早晨神清氣爽。自律神經難以真正放鬆人在睡眠時，負責放鬆身心的副交感神經會占優勢，讓身體進入深層休息狀態。但如果冷氣風直接吹到身體，或室內溫度過低，身體便會持續努力維持體溫，導致睡覺時自律神經仍不停運作。尤其40歲以後，隨著年齡增長及荷爾蒙變化，自律神經本來就比較容易失衡，因此對冷氣帶來的寒冷刺激也更加敏感。身體受寒影響氣血循環東方醫學認為，「寒」會妨礙人體「氣」與「血」的運行。睡覺時若腹部或雙腳受寒，身體會收縮血管，避免熱量流失，導致全身循環變差，因此容易出現起床後疲倦、身體沉重及水腫等不適。因此，夏天除了防暑，也要做好防寒，對中年族群尤其重要。睡前養成3個習慣隔天起床更有精神想舒服吹冷氣又睡得好，關鍵就在於一句話：「頭部保持涼爽，腹部和雙腳保持溫暖。」●適度替頭部降溫很多人都有「身體不想受涼，但頭卻熱得睡不著」的困擾。東方醫學認為，長期忙碌或思慮過多，容易讓能量往頭部聚集，形成所謂的「上火」。此時，可針對後腦勺偏上的部位局部降溫。例如使用兒童冰枕，比較不容易過度冰冷。不過要注意不要直接冰敷頸部，以免影響血液循環，建議用毛巾包覆冰枕，以自己感覺舒適的溫度輕敷即可，這樣能幫助頭部散熱，身心也更容易放鬆。●腹部和雙腿一定要保暖在讓頭部降溫的同時，也要避免腹部及雙腳受到冷氣直吹。腹部聚集了胃腸等重要器官，若受寒，消化功能容易下降，也會降低身體產生能量的能力。此外，小腿是幫助血液回流心臟的重要「第二心臟」，如果受寒造成循環不佳，隔天早上雙腿就容易感到沉重。因此，睡覺時可穿著薄款護腹帶或腿套，避免腹部及小腿受寒。睡前也可花1、2分鐘做簡單保養，例如慢慢轉動腳踝約10圈、用雙手輕輕按摩小腿，這些簡單動作有助促進循環，讓身體慢慢暖起來，也能幫助更快進入睡眠。●泡澡幫助身體調節體溫泡澡有助於改善睡眠品質，建議睡前1至2小時，以約40℃溫水浸泡10至15分鐘。泡澡後，核心體溫會逐漸下降，而體溫下降的過程正是人體最容易產生睡意的時機。此外，泡澡還能放鬆肌肉、促進全身血液循環。不一定每天都要泡，但越是覺得疲累的日子，越值得泡個澡，好好替身體「重新開機」。冷氣不是問題懂得保暖與調節才是關鍵夏天晚上最重要的不是勉強自己不開冷氣，而是懂得區分哪些部位該降溫、哪些部位需要保暖。讓頭部保持適度涼爽，同時維持腹部與雙腳溫暖，再搭配睡前泡個溫水澡，幫助身體自然調節體溫。看似微小的健康習慣，都有助於提升睡眠品質，為隔天補充充沛活力。"元氣精選活動/課程推薦【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-07-06 養生.聰明飲食
咖啡可能導致肌肉僵硬、肩頸痠痛？日醫不建議5類人早上喝咖啡
許多人習慣每天早上喝一杯咖啡提神醒腦，但並非每個人都適合這樣做，若本身胃腸較敏感、容易心悸、焦慮或睡眠品質不佳，反而可能讓身體更不舒服。專家提醒，喝咖啡的關鍵在於是否符合自己的體質，以及掌握正確的飲用時機與份量。日本骨科專科醫師前田俊恒表示，咖啡因具有喚醒大腦、提升專注力的作用，另一方面，咖啡因與頭痛、肩頸痠痛也有密切關聯。例如，偏頭痛患者喝咖啡後，有時能減輕疼痛，原因在於咖啡因可暫時收縮腦部血管，因此部分市售止痛藥也會添加咖啡因，以增強止痛效果。不過，若每天攝取大量咖啡因，就要特別留意。當身體習慣咖啡因後，一旦沒有攝取，就可能出現咖啡因戒斷性頭痛。肩頸痠痛也是同樣道理。適量咖啡因可幫助消除睡意、提升活動力，因此有些人會覺得肩膀變得比較輕鬆；但咖啡因同時會刺激交感神經，使身體進入活躍狀態。適量時有助促進血液循環，若喝太多，身體容易維持緊繃狀態，肩頸肌肉反而更容易僵硬。此外，如果一路喝咖啡到傍晚甚至晚上，還可能影響睡眠品質，導致隔天疲勞累積，使肩頸痠痛更加惡化。哪些人適合早上喝咖啡？哪些人最好避免？前田醫師指出，是否適合早晨喝咖啡，主要取決於個人體質，包括肝臟分解咖啡因酵素的活性，以及胃腸功能、自律神經狀況等。適合早上喝咖啡的人●身體健康的人。●喝咖啡後胃部不會不舒服。●不容易出現心悸。●晚上睡眠品質良好。符合上述條件的人，早晨喝咖啡有助提神、提升專注力。若搭配早餐一起飲用，也能減少對胃部的刺激。此外，咖啡富含多酚，研究指出，適量飲用可能對健康帶來正面影響。不建議早上喝咖啡的人●胃不好的人如果一早空腹只喝咖啡，可能刺激胃酸分泌，使胃部不適。若喝咖啡後常出現胃悶、胃痛或反胃，建議先吃早餐，再喝咖啡。●容易心悸的人咖啡因會增加心跳速度並刺激交感神經，因此有些人喝咖啡後會出現心跳加快、手抖等症狀，代表可能對咖啡因較敏感。●容易焦慮的人原本就容易緊張、焦慮的人，喝咖啡後可能更加坐立不安。若每次喝完都覺得心神不寧，不妨減少飲用量，通常症狀有機會改善。●晚上睡不好的人咖啡因作用可持續數小時，如果除了早上，下午甚至傍晚還喝好幾杯咖啡，就可能影響夜間睡眠。若近期總覺得睡不好，只要減少下午的咖啡攝取，就有機會改善睡眠品質，而睡眠不足本身也是頭痛與肩頸痠痛的重要原因。●孕婦懷孕期間，人體分解咖啡因的速度會變慢，因此建議避免過量攝取，若醫師有特別指示，應依照醫囑執行。如何健康攝取咖啡因？前田醫師表示，只要稍微調整喝咖啡的方式，就能降低對身體的負擔。首先，不要空腹喝咖啡。最好在吃早餐時或早餐後再飲用，比起起床立刻喝，更能保護胃部。若時間有限，可加入牛奶或豆漿製成拿鐵或豆奶拿鐵，也能減少對胃黏膜的刺激。也不建議只靠咖啡補充水分。咖啡具有利尿作用，喝太多反而容易流失水分，尤其夏天大量流汗時，更應搭配白開水、麥茶或運動飲料等，一起補充水分。一般而言，健康成人每天飲用2至3杯咖啡，大多不會有問題。不過，每個人體質不同，如果喝咖啡後出現失眠、胃痛、頭痛或心悸等情況，就沒有必要勉強自己飲用。近年市面上也推出許多低咖啡因或無咖啡因咖啡，對於想享受咖啡香氣與風味、又擔心咖啡因影響的人，是不錯的替代選擇。
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2026-07-06 養生.抗老養生
女廚師從98歲祖母遺留筆記 發現希臘飲食的長壽關鍵：不單靠食物
希臘與賽普勒斯是歐洲最長壽的地區之一，歸功於地中海飲食、規律活動、較低壓力以及強烈的社區歸屬感。一名出生於賽普勒斯的廚師表示，祖母活到98歲，讓她體會到長壽並非來自單一超級食物，而是源於日常飲食習慣與家庭文化的累積。98歲祖母留下的長壽智慧身為賽普勒斯人的廚師喬治亞利德斯（MarinaGeorgallides）從小便看著許多親人活到高齡，祖母更高壽達98歲。她兩歲時隨父母移居英國倫敦，每年暑假會返回地中海地區探親。她記憶最深刻的畫面，是一家老少圍坐在戶外陽台上，享用祖母親手烹調的午餐，餐桌上總是擺滿新鮮沙拉、橄欖油、現撈魚類以及祖母拿手的海鮮料理。她認為，這種家人共同進餐的文化，不只是家庭幸福的重要支柱，也是祖母長壽的重要原因之一。祖母過世後，她整理遺物時發現大量手寫食譜與筆記，於是開始在社群平台分享家傳料理，希望傳承希臘飲食文化與健康理念。橄欖油是希臘飲食的核心希臘料理最重要的食材之一就是特級初榨橄欖油。橄欖油富含單元不飽和脂肪酸與多酚類抗氧化物質，有助降低俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇，對心血管健康相當有益。在希臘家庭中，橄欖油不只用於沙拉，還廣泛應用於燉菜、湯品甚至甜點。例如傳統甜點Ladópita，是一種以橄欖油取代奶油與植物油製作的無蛋蛋糕，並加入柳橙、肉桂與肉豆蔻調味。自己下廚遠離超加工食品近年愈來愈多研究指出，超加工食品與第二型糖尿病、心血管疾病以及部分癌症風險增加有關。喬治亞利德斯表示，許多希臘家常菜其實相當簡單，不少植物性料理30分鐘內就能完成，非常適合忙碌的平日。她特別推崇自製麵包，祖母每週都會烘焙麵包，讓她從小了解到現烤麵包的美味與天然。賽普勒斯鄉村麵包通常撒上芝麻與香料，是許多地中海餐桌上的主角。此外，她製作希臘扁麵包時會使用蜂蜜代替砂糖，而賽普勒斯皮塔餅的秘密材料則是優格，能讓口感更加柔軟蓬鬆。高纖豆類與蔬菜是健康關鍵近年營養學界高度重視高纖飲食，因為纖維有助增加飽足感並維持腸道菌相健康。她表示，祖母從小就教導她攝取多樣化蔬果的重要性。希臘飲食中的主要高纖來源包括：．扁豆．鷹嘴豆．各類蔬菜．堅果．水果水果是餐後甜點首選在她成長過程中，飯後吃水果是再自然不過的習慣，其中最常見的是西瓜，西瓜富含營養素與抗氧化物，但熱量相對較低。她特別推薦西瓜搭配菲達起司（FetaCheese）的沙拉，只需加入薄荷葉、少量橄欖油與巴薩米克醋，就能創造清爽又具有層次感的風味。多樣化飲食才能獲得完整營養健康專家經常鼓勵人們攝取「彩虹飲食」，也就是吃各種不同顏色的天然食物。不同顏色的蔬果含有不同植物營養素，能為人體提供多元保護作用。喬治亞利德斯認為，健康飲食的關鍵從來不是限制食物，而是增加種類。希臘料理長期以植物性食材為核心，並融合東地中海各地文化特色，因此食材十分多元。豆類是被低估的長壽食材鷹嘴豆、白豆與扁豆不僅富含蛋白質，也含有大量膳食纖維。她的家族每週一都會安排一餐全植物性飲食，主角往往就是豆類，例如鷹嘴豆燉菜、白豆湯、扁豆飯，這些料理既有飽足感，又有助維持健康。傳統上會使用乾豆浸泡一夜後烹煮，但她認為現代人直接使用罐頭豆類也同樣營養方便。別害怕乳製品許多希臘料理都少不了菲達起司。相較於切達起司或帕瑪森起司，菲達起司的飽和脂肪較低，同時提供：鈣質、蛋白質、益生菌。希臘優格也是她每天都會食用的食物。希臘優格經過濾製程，因此質地更濃稠，蛋白質含量也較高，她小時候經常把優格搭配蜂蜜與核桃當作點心，她特別推薦脂肪含量10%的希臘優格，因為風味與口感最佳。烤比油炸更健康肉類在希臘料理中同樣占有重要地位，但通常採用烘烤或炭烤方式料理，這類烹調方式有助於讓多餘油脂滴落，較適合控制熱量攝取。她習慣以橄欖油、檸檬汁與優格醃製雞肉或豬肉，讓肉質更加鮮嫩。此外，她也推薦使用氣炸鍋。例如原本需要約300毫升油煎製的牛肉餅，改用氣炸鍋後幾乎不需要額外用油。長壽不代表完全禁止甜食對喬治亞利德斯而言，健康飲食最重要的是平衡。她從小以水果作為日常零食，而較為甜膩的糖漿甜點則通常只在家庭聚會或節慶時享用。她認為，偶爾享受甜點並非罪惡，而是希臘飲食文化的重要一部分：「食物最終應該帶來快樂。」這也是她從98歲祖母身上學到的長壽哲學：不是透過嚴格限制飲食，而是透過天然食材、家人陪伴、多樣化飲食以及享受生活，在健康與幸福之間取得平衡。
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2026-07-05 養生.生活智慧王
高溫不一定只能吹冷氣 研究揭5個天然降溫法比想像中有效
早在冷氣發明之前，世界各地的人們就想出各種避暑妙招，從穿寬鬆的深色長袍到喝茶都有，但真的有效嗎？科學研究的答案可能令人意外。隨著夏季高溫持續侵襲各地，其中一些傳統做法或許值得重新檢視。往人行道灑水日本店家在炎熱夏季，會提著一桶冷水，往店門前炙熱的人行道潑灑。這種做法稱為「打ち水」，源自日本茶道文化，原本是一種淨化儀式，也是迎接賓客的禮節，卻也具有降溫效果，原因在於所謂的「蒸發冷卻」（evaporativecooling）：當水蒸發時，會帶走地面上的熱量。《Water》期刊2018年發表的一項研究發現，即使只灑少量的水，打ち水也能使接近地面的空氣溫度最多下降約攝氏5.6度。日本水論壇將於8月1日舉辦「打ち水大作戰」，主任淺井重範表示，參與的鄰居越多，降溫效果越明顯，「你甚至可能感受到一陣涼風。」懸掛香草簾在冷氣普及之前，印度部分最炎熱地區的人們會利用一種類似高粱、名為香根草（vetiver）的植物海綿狀根部編織成草簾，以度過酷熱的熱浪。他們會將草簾保持濕潤，再懸掛於迎風的門窗上，利用另一種蒸發冷卻原理。熱風吹過帶有香氣的香根草簾時，部分熱量會被帶走，降溫效果相當顯著，尤其是在乾燥環境中。一些現代資料中心也開始採用這種概念的變化版本，稱為「間接蒸發冷卻」（indirectevaporativecooling）。長期研究替代建材的印度喀拉拉邦（Kerala）建築師蘇巴德拉（LizaRajuSubhadra）表示，如果這類傳統技術能降低印度及其他國家預期暴增的冷氣使用量，將帶來巨大效益。她說：「這不只是耗費大量能源，當鄰居使用冷氣時，排出的熱風還會吹向我。若能透過被動方式替住宅降溫，將會帶來很大的改變。」穿深色、寬鬆長袍（或泡泡紗）在沙漠地區穿著厚重的深色衣物，看起來似乎違反直覺，但中東與北非居民數百年來一直如此穿著。《Nature》1980年發表的研究發現，寬鬆穿著的深色長袍確實能產生降溫效果。原因是長袍吸收熱量後，會使衣物內部空氣升溫，但熱空氣膨脹後會迅速向上流動，並從長袍頂部逸散。這股向上的氣流如同幫浦，會從長袍下方吸入較涼的空氣。研究作者總結指出：「黑色長袍吸收的額外熱量，在抵達皮膚之前就已散失。」如果想換一種風格，可以試試泡泡紗（seersucker）。泡泡紗是一種表面帶有皺褶的輕薄棉布，採用特殊織法，使部分紗線自然聚攏，形成獨特的皺褶紋理，能避免布料緊貼在流汗的皮膚上，也能形成微小空氣層，促進空氣流通與散熱，與亞麻布同為美國南方炎熱潮濕夏季常見的服飾材質。吃辣、喝茶熱浪期間吃辣看起來似乎有違常理，但辣椒含有一種名為辣椒素（capsaicin）的化學物質，會與舌頭上負責感知熱與疼痛的受體結合，讓大腦誤以為身體正在過熱，進而啟動降溫反射。血管會擴張，把熱量帶到皮膚表面；汗腺也會分泌汗水，透過蒸發迅速幫助身體降溫。這也是印度、泰國、墨西哥等炎熱地區普遍發展出辛辣飲食文化的原因之一。相較之下，冰涼的含糖汽水可能會產生相反效果。冷飲會使大腦降低人體自然排汗反射，身體分解糖分時也需要消耗能量，進一步產生內部熱量。亞洲部分地區則會飲用微涼的無糖茶，例如以大麥等植物沖泡而成的茶飲，既能補充水分，也有助改善血液循環，使血液更容易流經皮膚表面並釋放熱量。那冰啤酒呢？最好避免。酒精可能導致脫水，也會讓人體更難調節體內溫度。午睡午睡曾是希臘、西班牙、義大利等南歐國家普遍的生活習慣，但據報導如今已逐漸式微，讓一些專家覺得相當可惜。人體只要活動、消耗能量，就會持續產生熱量；若在高溫期間從事體力勞動，可能導致熱衰竭（heatexhaustion）。近年來，隨著歐洲夏季愈來愈炎熱，德國等國家官員也開始推崇午間休息的好處。德國公共衛生服務機構醫生聯合會（BVÖGD）時任主席尼森（JohannesNiessen）2023年受訪時表示：「在高溫期間，我們應該效法南歐國家的工作方式。」
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2026-07-04 養生.運動健身
走路搭配跑步效果更好、超過40分鐘反傷身 新手跑步「3大黃金法則」
許多人認為跑步一定要拚速度、忍耐疲勞，才能達到燃脂與提升體能的效果。專家指出，對初學者而言，真正重要的不是硬撐，而是掌握正確方法，以輕鬆、能長期持續的方式跑步，即使是60、70歲才開始，也能安全提升體力與健康。日本跑步治療師ゆう整理出適合跑步新手的3大黃金法則。許多人以為跑步就是要咬牙苦撐，事實上，真正有效率的跑步應該更簡單、更省力。與其靠意志力，不如了解身體運作的原理，才能跑得更久、更健康。黃金法則一：跑步可以搭配走路不少人認為一旦走路就代表失敗，其實這是錯誤觀念。對初學者來說，一直跑不停反而容易造成局部負荷過重、跑姿不穩，增加受傷風險。適時穿插步行，不但能分散關節與肌腱的壓力，也能延長整體運動時間。跑步開始後，呼吸系統通常很快就能適應，但肌腱、關節的適應速度較慢，因此持續跑步容易讓特定部位承受過大負擔。加入步行休息，可降低受傷機率。此外，即使無法連續跑20分鐘，也能透過「跑＋走」完成30分鐘運動。有氧運動最重要的是總活動量，而非連續跑多久。步行還有以下優點：●讓心率下降，避免後半段心率過高。●維持較穩定的跑姿。●降低心理壓力，更容易養成習慣。建議循序漸進：●一開始：跑1分鐘→走2分鐘，反覆進行。●習慣後：跑2分鐘→走1分鐘。●再進一步：跑3～5分鐘→走1分鐘。逐步增加跑步時間、減少步行時間，最後自然就能連續跑步。初學階段，應優先重視包含步行在內的「總運動時間」，而不是連續跑步時間。黃金法則二：每次20～40分鐘，每週2～3次即可剛開始跑步，每次20分鐘就已足夠，建議先從20分鐘開始，再慢慢增加至40分鐘。這段時間已能兼顧：●燃燒脂肪。●提升心肺功能。●增強體力。●降低受傷風險。●提高持續運動的可能性。●15分鐘以下：效果較有限。●20～30分鐘：最適合初學者。●30～40分鐘：更有助提升耐力。●超過40分鐘：疲勞與受傷風險明顯增加。為什麼20分鐘以上較有助燃脂？跑步時，身體的能量來源會逐漸改變：●前10分鐘：主要消耗醣類。●10～20分鐘：開始增加脂肪利用。●20分鐘後：脂肪成為更穩定的能量來源。以能輕鬆聊天的速度跑步，更容易維持脂肪代謝。對初學者而言，比起一次燃燒大量脂肪，更重要的是能以適當強度長期累積運動量。燃脂效果並不是「跑越久越好」，而是「能否持續累積總運動量」。提升耐力的重點在持續而非一次拚命耐力並不是靠一次痛苦的訓練建立，而是透過規律、有氧運動，逐步提升心肺及肌肉利用氧氣的能力。比起偶爾一次長時間訓練，每次20～40分鐘、持續進行，對初學者更有效。超過40分鐘時，容易出現：●跑姿開始走樣。●腳踝、膝蓋、足底及阿基里斯腱反覆受力。●無法維持能聊天的強度。●恢復時間拉長，影響下一次訓練。因此，20～40分鐘是兼顧效果、安全與持續性的最佳區間。此外，這樣的運動量也有助於：●改善血壓。●改善血糖與血脂代謝。●改善心情。●提升睡眠品質。●減少焦慮感。根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的資料，規律身體活動可立即帶來改善睡眠、降低焦慮及血壓等健康效益。初學者不用每天跑最佳頻率為每週2～3次。原因包括恢復時間充足，有助肌肉、肌腱與關節修復；較容易培養習慣；仍足以提升心肺功能、耐力與脂肪代謝能力。建議做以下安排：初期：每週2次，中間休息2天。身體逐漸適應後：每週3次，中間休息1天。最重要的是找到自己能長期維持的節奏，寧可「覺得有點不過癮」，也不要每次都跑到筋疲力盡。黃金法則三：以「能聊天」的速度跑很多人認為跑得越快效果越好，其實初學者最適合的是「可以一邊跑、一邊正常聊天」的速度。人體主要利用醣類與脂肪作為能量來源。醣類儲存量約300～500公克（約1200～2000大卡），脂肪則可儲存數萬大卡以上，因此慢跑時更容易利用脂肪供能，也更能長時間維持。所謂「聊天速度」，就是跑步時仍能自然對話，例如聊昨天工作情況，而不是只能喘著說出一句「好累」。完全沒有跑步經驗的人，可先以每公里約8～9分鐘作為參考。這樣的速度還能：●增加肌肉細胞內粒線體（線粒體）數量與功能。●增加肌肉毛細血管。●提升氧氣利用效率。●讓跑步愈來愈輕鬆。此外，也較不容易累積乳酸，可避免過度疲勞。如果跑得太快，交感神經會長時間處於活躍狀態，不僅呼吸與心率容易失控，也更容易形成緊繃、不自然的跑姿。相反地，以能聊天的速度跑步，更容易保持放鬆，有助建立良好的跑步動作，同時降低受傷風險。
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2026-07-04 名人.許金川
許金川／年老重訓，老房加蓋？
「醫師，我只是去健身房重訓，怎麼差點連命都沒了？」這幾年，重訓成了新的全民運動。以前流行慢跑、騎腳踏車、打球，如今不少年輕人、中年人，甚至7、80歲長者，都走進健身房。社群媒體到處都是增肌、減脂、練核心的影片，好像沒練出幾塊肌，就趕不上健康潮流。然而，最近幾年我接連遇到3位病友因劇烈胸痛緊急送醫，兩位診斷為主動脈剝離，另一位則是心臟瓣膜腱索斷裂。巧合的是，3人在發病前，都曾做過高強度重訓或舉重。當然，不能說重訓是元凶。真正的問題，往往不是槓鈴，而是原本就已老化的心臟與血管，只是在劇烈用力的那一刻，終於撐不住了。醫學早已證實，適當的阻力訓練可以增加肌肉量、改善骨質疏鬆、提高基礎代謝率，也能減少跌倒與失能，對高齡者尤其重要。問題在於，很多人把「適度重訓」，練成了「拚命重訓」。不少中老年人退休後終於有時間運動，看到旁邊年輕人舉50公斤，自己也想挑戰；下星期60公斤，再下星期70公斤，彷彿人生第二春，就是從槓鈴開始。這很像老房子加蓋。屋齡5、60年的房子，不是不可以整修，也不是不能加蓋；但加蓋之前，總要先看看地基、梁柱和鋼筋是否還撐得住。人體也是如此。肌肉可以愈練愈壯，心臟、瓣膜和血管卻不一定同步變年輕。尤其主動脈是全身最大的血管，經過數十年血流衝擊，再加上高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸等因素，血管壁可能早已因老化或動脈硬化而變得脆弱，甚至已有肉眼看不見的裂痕。偏偏舉重、硬舉、深蹲等高強度重訓，需要對抗地心引力；若再閉氣用力，胸腔壓力與血壓瞬間飆升，主動脈承受的壓力也跟著暴增。如果血管本來就有弱點，這一下，可能就是最後一擊。有人問：「別人都沒事，為什麼偏偏是我？」因為健身房裡，比的不只是肌肉，更是血管的年資。20歲的血管和60歲的血管，外表看不出差別，承受壓力的能力卻可能天差地遠。因此，中老年人開始重訓前，不妨先做一次健康檢查，了解心臟和血管是否健康。有高血壓、主動脈擴張、心臟瓣膜疾病或家族病史的人，更應循序漸進，不要一開始就挑戰極限重量，也不要閉氣硬撐。重訓不是比誰舉得最重，而是比誰能健康地舉得最久。年輕時，我們追求的是突破紀錄；年老時，更重要的是突破年齡。別把健身房變成急診室的前一站。老房子不是不能加蓋，而是加蓋前，要先檢查地基與梁柱；中老年人不是不能重訓，而是重訓前，要先了解自己的心臟與血管。畢竟，肌肉可以練成六塊肌，但主動脈只有一條；槓鈴放下了，明天還可以再舉，主動脈一旦裂開，人生未必還有下一次。●肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》，提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀
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2026-07-04 焦點.健康你我他
中風重生路／誤當醉酒摔車 錯失中風搶救期
腦血管疾病高居國人10大死因第4位，也是成人失能的重要原因。高血壓、糖尿病、高血脂控制不佳，以及熬夜、壓力大、缺乏運動等，都會增加中風風險。急性缺血性腦中風可以透過靜脈血栓溶解治療及動脈取栓術，大幅提升恢復機會。老闆娘的表舅便是最好的例子。70多歲的他，樂於分享年輕時與台灣第一美人胡茵夢同校的趣事。難以想像，他曾因中風手腳無力、不能說話，經由長期復健，如今不僅能侃侃而談，還可騎機車四處串門子。重新站起來的毅力，令人敬佩。我的公公就沒有如此幸運。嗜飲小酒的他，騎車摔倒，被人送回家後，家人誤以為只是喝醉，睡一覺就沒事，因而錯失黃金治療時間。等發現公公眼歪嘴斜、左手左腳下垂，送醫確診中風，又因無法忍受復健的疼痛而放棄訓練，最終長期臥床，生活全靠婆婆照料。中風其實有跡可循，應牢記「FAST」口訣：F是臉歪（Face）、A是手無力（Arm）、S是說話不清（Speech）、T是立即送醫（Time）。只要出現任何一項症狀，應立即就醫，才能把握治療契機，避免終身遺憾。
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2026-07-04 養生.聰明飲食
經常失眠、小腿抽筋？「缺鎂」5大無感警訊 吃對4類食物找回好體質
現代人生活節奏快、壓力大，經常有莫名疲勞、失眠或肌肉緊繃的困擾，許多人以為這只是「太累」或「老了」，卻忽略了可能是身體缺乏微量元素所發出的求救訊號。根據報導指出，人體內有超過300種以上的酵素反應都需要「鎂」的參與。它不僅負責維持神經與肌肉的正常功能，更是穩定心律、調節血糖與血壓的重要功臣。然而，現代人飲食高度精緻化、加工食品比例高，加上壓力會加速體內礦物質的流失，導致「慢性缺鎂」成為普遍卻容易被忽略的健康危機。如果您的身體出現以下5種微小變化，建議多加留意體內的「鎂」是否已經不足：1.經常性肌肉跳動或抽筋鎂在人體中扮演「天然放鬆劑」的角色。當體內缺鎂，肌肉就無法正常放鬆，神經會過度興奮，進而引發眼皮不自主跳動、小腿抽筋（特別是夜間睡眠時），或是肩膀與頸部莫名緊繃疼痛。2.慢性疲勞、即使睡飽依舊無力鎂是細胞產生能量（ATP）的關鍵催化劑。如果你發現自己明明睡眠時間充足，白天卻依然感到身體沉重、精神難以集中或體力不濟，這可能代表身體的「能量工廠」因為缺鎂而運轉不順。3.入睡困難、睡眠品質差維持優質睡眠需要副交感神經的協助。鎂能幫助大腦分泌放鬆型神經傳導物質（如GABA），安定過度亢奮的大腦。缺乏鎂會導致身體持續處於緊繃狀態，容易引發失眠、淺眠或半夜驚醒。4.偏頭痛發作頻率增加臨床研究發現，經常偏頭痛的族群，體內的鎂離子濃度普遍偏低。當鎂不足時，大腦血管容易異常收縮與舒張，同時神經傳導也會變得敏感，這會大幅增加偏頭痛發作的機率。5.莫名焦慮、心悸或焦躁不安心臟是人體最重要的肌肉器官。體內若缺乏鎂，可能會引發心律不整、莫名心悸或胸悶。此外，鎂也與情緒調節密切相關，缺鎂容易讓人抗壓性變差、情緒焦躁，甚至產生不明原因的焦慮感。營養師推「補鎂食物清單」打造好眠好體質營養師建議，成年人每日的鎂攝取量目標約為300至400毫克。想要有效補鎂，最好的方式是從日常的天然原型食物中攝取。以下4大類食物都是極佳的「補鎂神隊友」。像是菠菜、羽衣甘藍、綠花椰菜等深綠色蔬菜；南瓜子、杏仁、腰果等堅果與種子類；糙米、燕麥、藜麥等全穀類食物；黑巧克力（可可含量70%以上）、豆腐、納豆等其他高鎂好物。缺鎂的症狀往往不易察覺，若您符合上述多項症狀，不妨先從調整日常飲食、多吃原型食物開始做起。若長期出現嚴重的失眠、心悸或抽筋，仍應尋求專業醫師或營養師的協助，評估是否需要額外補充營養品，切勿盲目自行大劑量服用。
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2026-07-03 焦點.元氣新聞
影／全球首例！紅頭平甲蛛毒液直攻眼球 22歲女血腫險失明
全球首例！22歲林姓女子遭紅頭平甲蛛襲擊右眼，毒液直攻結膜，引發劇烈血腫，眼科醫師直呼「從未見過」，經4周治療痊癒恢復視力。醫療團隊首度建立物種鑑定、毒液反應與臨床治療證據，將提供世界衛生組織WHO參考，盼成為毒蜘蛛研究的重要突破。達特楊眼科聯盟執行長、眼科醫師洪啟庭表示，林女就醫時主述在家看電視，突然有蜘蛛從天花板墜落，滑過右眼，反射性揮手拍落，順手用衛生紙把蜘蛛包起來帶到醫院，這個下意識的動作保留「真凶」完整性，也讓台灣誕生全球首例紅頭平甲蛛入侵眼睛病例。檢查後發現，右眼結膜裡竟藏著兩截蜘蛛殘肢，取出後以生理食鹽水沖洗，再用棉棒刮除殘留毒素，沒想到結膜出現異常反應，瞬間腫脹、出血，棉棒每刮一次就滲血一次，越刮越腫，完全超出臨床經驗。「愈治愈心驚，從沒看過」，洪啟庭說，自己行醫多年，從未見過結膜如此劇烈反應，直到治療第4周，腫脹消失，視力恢復到1.0，讓醫療團隊鬆一口氣。經蜘蛛分類專家鑑定，確認是紅頭平甲蛛，又稱地中海隱遁蛛，牠的毒液含有「鞘磷脂酶D」，會攻擊血管內皮細胞與紅血球，引發劇烈發炎，輕者出現水泡、皮膚潰瘍與壞死；嚴重會在48小時內引發急性腎衰竭、瀰漫性血管內凝血、大量出血甚至奪命。國際文獻曾記載紅頭平甲蛛咬傷病例，只因眼瞼被咬傷，就得接受重建手術，他心有餘悸說，林女之所以能保住視力，是因毒液量稀少、及時清創，逃過失明危機，也因完整保留蜘蛛屍體，才得以建立完整證據鏈，讓這份研究具有重要醫學價值。紅頭平甲蛛原生於地中海，近年隨著貨櫃與國際物流擴散到各國，台灣雖不常見，但已非首度出現，牠不會主動攻擊人，卻喜歡躲在天花板、衣櫃、冰箱背面、舊紙箱及倉庫等陰暗空間，應該定期清理、減少雜物堆積，避免蜘蛛藏匿機會。洪啟庭說，若不幸疑似遭蜘蛛叮咬，切勿急著拍死或丟棄蜘蛛，最好以衛生紙或容器保存後帶到醫院，因為辨識蜘蛛種類，才能精準決定治療方向。
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2026-07-03 焦點.元氣新聞
新一代機械手臂 胃癌微創切除更精準
60歲李小姐今年初確診早期胃癌，必須切除部分胃部，她腦中浮現「開大刀」、「傷口很痛」，心情跌到谷底。經林口長庚醫院評估後，她接受新一代Hugo機械手臂輔助微創胃切除手術，術後腹部僅留下幾個約1公分的小傷口，疼痛明顯減輕，恢復良好，很快便重返正常生活。胃癌、大腸癌、食道癌等消化道癌症，是國人常見癌症。林口長庚醫院副院長李威震表示，隨著外科治療朝向精準與微創發展，機械手臂手術逐漸成為全球趨勢，長庚近期導入Hugo機械手臂系統，希望提升消化道癌症治療品質，提供病人更多治療選擇。林口長庚醫院一般外科醫師蔡駿逸說，目前胃癌等消化道癌症手術，以腹腔鏡與機械手臂微創手術為主。腹腔鏡技術成熟，但器械活動角度仍有局限；機械手臂則具備高解析3D立體影像與多關節器械，能提供更穩定的視野及更靈活的操作，在腫瘤切除、淋巴結廓清及精細縫合時，有助於提升手術精準度。蔡駿逸指出，Hugo是採用三至四支可獨立配置的機械手臂，不同於傳統固定式架構，每支手臂都能依病人體型及手術需求個別調整位置，增加手術彈性，也降低器械互相干擾的機會，搭配3D立體影像，醫師能更清楚辨識神經、血管及病灶位置，在狹小空間內完成更細緻的剝離與縫合。蔡駿逸說，機械手臂最大的價值，是協助醫師完成更精細的微創手術。由於傷口較小、正常組織受損較少，患者術後疼痛較輕、出血較少，有助縮短住院時間，加快恢復速度，對神經與重要器官功能的保留也更具優勢。不過，蔡駿逸提醒，機械手臂並非人人適用。曾接受多次腹部手術造成嚴重沾黏、腹部感染發炎、極度肥胖，或心肺功能無法承受全身麻醉及氣腹壓力的患者，都需要經醫師完整評估，再決定是否適合採用機械手臂治療。
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2026-07-03 醫療.消化系統
最新脂肪肝治療策略：搭配GLP-1瘦瘦針，遠離三高、肥胖、慢性病
這篇文章會告訴你：Q1：什麼是「肝包油」？為什麼高工時、高壓族群特別容易有脂肪肝？Q2：脂肪肝放著不管會怎樣？不只肝硬化，也與心血管風險有關Q3：哪些脂肪肝高風險族群應該及早就醫？Q4：脂肪肝如何改善？減重、飲食、運動是基礎Q5：如何改善脂肪肝？關鍵在是否進展為代謝性脂肪肝炎（MASH）Q6：脂肪肝治療有機會改善嗎？醫師分享門診案例在台灣，不少中壯年族群長期面對高工時、高壓力環境，又背負「上有老、下有小」的家庭責任，常忙到沒有時間照顧健康。健檢報告出現「脂肪肝」，也常被當成吃太好、少運動造成的小紅字，覺得不痛不癢，再追蹤即可，甚至不一定需要追蹤。但醫師提醒，脂肪肝不是單一肝臟問題。若同時合併肥胖、高血壓、高血糖、高血脂或心血管疾病風險，可能代表全身代謝已經亮起警訊。對肩負家庭經濟與照顧責任的中年族群來說，一旦健康倒下，影響的不只是自己，也可能牽動工作、收入與家庭安排。根據2025年11月發表於《公共科學圖書館：綜合》期刊（PLoSONE）的韓國研究，每週工時超過60小時的族群，罹患「代謝功能障礙相關脂肪性肝病」（MASLD，俗稱脂肪肝）的風險，比標準工時者增加約17%。另有觀察性研究指出，每週工時一旦超過50小時，罹患脂肪肝的機率也會上升。林口長庚醫院胃腸肝膽科教授暨健診中心主任林蔚然觀察該院健檢大數據發現，有高血壓、高血糖、高血脂等三高警訊者，多數也合併脂肪肝、代謝異常，且容易伴隨冠心症等心血管疾病威脅。中壯年40至50歲正值事業衝刺期，也是家庭責任最重的階段，若忽略脂肪肝、三高與肥胖等沉默警訊，慢性共病風險可能持續累積。Q1：什麼是「肝包油」？為什麼高工時、高壓族群特別容易有脂肪肝？高壓與高工時不只是讓人「累」，也會改變生活型態與代謝狀態。長期壓力、睡眠不足、飲食不規律、應酬增加、缺乏運動，都可能讓體重、血糖、血脂與肝臟脂肪一起失控，脂肪肝便可能在沒有明顯症狀的情況下出現。根據國立中山大學與台灣肝臟研究學會舉辦的APASL(亞太肝臟研究學會)特別會議資料，台灣脂肪肝盛行率約25%至30%，40歲以上中壯年族群更攀升至40%至50%，相當於每兩人就有一人可能有脂肪肝。韓國研究也指出，長期處於高壓環境，可能造成「下視丘－垂體－腎上腺軸」（HPA軸）功能失調，使身體分泌較多皮質醇，也就是俗稱的壓力荷爾蒙。當胰島素阻抗增加，血糖較不容易進入細胞，肝臟可能將多餘糖分轉成脂肪，進而形成脂肪肝。林蔚然分析，高科技產業工作者、醫療人員、貨車司機及工廠作業員等高工時、高壓族群，常因行程滿檔、三餐不固定、外食與應酬增加，又缺乏規律運動，使脂肪肝、肥胖與代謝異常逐漸加重。1.高工時、高壓與不良生活型態，會使體重與血糖等失控而引發脂肪肝。2.台灣40歲以上中壯年族群，脂肪肝盛行率高達40%至50%。3.長期高壓會使身體分泌較多皮質醇，增加胰島素阻抗並形成脂肪肝。Q2：脂肪肝放著不管會怎樣？不只肝硬化，也與心血管風險有關脂肪肝最容易被輕忽，是因為多數人沒有明顯症狀。但林蔚然指出，當脂肪肝引起肝臟發炎，演變成代謝性脂肪肝炎，若持續惡化，會走向肝纖維化、肝硬化，甚至增加肝癌風險。一旦進入肝硬化階段，藥物代謝可能出現問題，治療選項也會受限。更重要的是，脂肪肝與代謝症候群常密不可分，不只影響肝臟，也與糖尿病、心血管疾病、慢性腎病等慢性共病風險有關。歐洲肝臟研究學會（EASL）2024年公布的代謝功能障礙相關脂肪性肝病管理臨床實踐指南也指出，脂肪肝患者承受較高的冠心病、中風、慢性腎病、第二型糖尿病與部分癌症風險。林蔚然提醒，對中壯年家庭支柱來說，脂肪肝不是健檢報告上的單一紅字，而可能是全身代謝失衡的警訊。一旦體力下降、慢性病惡化，影響的不只是健康，也可能影響工作能力與家庭安排。1.脂肪肝惡化容易演變成肝纖維化、肝硬化，甚至增加罹患肝癌的風險。2.脂肪肝患者常合併三高，並易有心血管疾病與糖尿病等共病風險。Q3：哪些脂肪肝高風險族群應該及早就醫？林蔚然提醒，只要健檢發現脂肪肝，就不應只等下一次追蹤，應及早就醫評估。尤其是以下三類族群，更需要確認是否合併肝臟發炎、肝纖維化或其他慢性共病風險。第一類是糖尿病患者。脂肪肝若合併糖尿病，代表身體代謝可能已經出現更明顯失衡，血糖控制也可能更困難。第二類是心血管疾病高風險族群，包括高血壓、高血脂、膽固醇異常者。這些族群若又有脂肪肝，代表肝臟與心血管代謝風險可能同時累積。第三類是健檢發現肝指數（ALT／AST）異常者。肝指數異常可能代表肝臟正在發炎，或肝功能正受到影響，不能只靠自我判斷。林蔚然強調，脂肪肝合併肥胖、糖尿病、三高或心血管疾病者，更應積極管理體重與代謝問題；若經醫師確認已進展為代謝性脂肪肝炎，且符合藥物適應症，可與醫師討論合適治療選項。Q4：脂肪肝如何改善？減重、飲食、運動是基礎想改善脂肪肝，不能只看肝指數，也要同時管理體重、血糖、血脂與血壓。林蔚然指出，雖然約兩成脂肪肝患者屬於體態正常的「泡芙人」，但多數仍合併肥胖或體重過重，因此減重仍是改善脂肪肝的重要基礎。根據歐洲肝臟研究學會2024年脂肪肝臨床治療指引，體重過重患者若減重5%，可改善肝臟脂肪堆積；若體重減少7%至10%，脂肪肝發炎情況可能趨於緩和；若要進一步改善肝纖維化，體重下降幅度通常需要超過10%。國立中山大學與APASL特別會議資料也指出，高達70%的脂肪肝與肥胖有關，減重5%至10%，有助減少肝脂肪傷害並降低肝臟發炎風險。飲食方面，歐洲肝臟研究學會建議可採用地中海飲食，食物以橄欖油、蔬菜、水果、堅果、全穀類與魚類為主，並限制含糖飲料、果糖與超加工食品攝取。運動方面，歐洲肝臟研究學會與歐洲肥胖醫學會建議，成人每週應累積至少150分鐘中等強度有氧運動，或75分鐘高強度運動。澳洲運動科學學會也指出，有氧運動搭配抗阻力訓練，有助維持肌肉量並減少內臟脂肪。林蔚然建議，初期可從快走、慢跑、游泳、騎腳踏車等有氧運動開始，每次運動時間最好超過30分鐘；後期可加入重量訓練，提高基礎代謝率，也有助穩定血糖。1.減重是基礎，體重過重者若減重5%-10%能改善脂肪肝發炎與堆積。2.飲食建議採用地中海飲食，限制含糖飲料與超加工食品的攝取。3.運動建議每週至少150分鐘中等強度有氧運動，並可搭配重訓。Q5：如何改善脂肪肝？關鍵在是否進展為代謝性脂肪肝炎（MASH）過去脂肪肝的處置，多以飲食調整、規律運動與體重管理為核心。不過，對於已進展為代謝性脂肪肝炎、且符合藥物適應症的患者，近年也開始有藥物可作為生活型態調整之外的輔助治療選項。其中，GLP-1為人體腸道分泌的腸泌素，具有促進胰島素分泌、延緩胃排空與調節食慾等作用。隨著體重下降，脂肪肝與相關代謝異常也可能同步改善。林蔚然指出，並非所有GLP-1藥物皆已經醫學驗證可用於改善脂肪肝或代謝性脂肪肝炎，是否適合使用，仍需依個別診斷結果、共病狀況及藥品核准適應症，由醫師整體評估。目前已有與人體GLP-1高度相似的藥物，在台灣取得治療適應症，讓符合條件的患者，在飲食、運動與減重之外，增加藥物輔助治療。此外，對於體重嚴重超標（身體質量指數BMI大於30）或有共病的族群，由專科醫師評估需進一步使用內視鏡縮胃或是外科代謝手術等方法並輔以上述藥物治療，才能達到最好的減重效果。換句話說，健檢發現脂肪肝，不應僅止於追蹤，而應及早就醫進一步評估；特別是合併肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂或心血管疾病風險者，更應及早介入與管理。是否需要藥物，內視鏡縮胃或是手術治療，關鍵不在於「是否有脂肪肝」，而在於是否已進展為代謝性脂肪肝炎、是否符合適應症，以及整體代謝風險是否需要更積極處理。1.GLP-1能促進胰島素分泌、調節食慾，隨體重下降能同步改善脂肪肝。2.BMI大於30或有共病者，經醫師評估可採內視鏡縮胃或代謝手術搭配藥物。Q6：脂肪肝治療有機會改善嗎？醫師分享門診案例林蔚然分享，他曾收治一位年約40歲女性，另一半擔心她身材走樣，加上她平常容易感到疲累，因此到醫院健檢，結果發現除了體重超標，也有脂肪肝與肝指數異常。在醫師評估與建議下，她使用有相關適應症的GLP-1藥物治療，並搭配飲食與運動調整。治療三個月後，體重顯著下降，脂肪肝與肝指數也連動改善。當病患看到體重下降、各項生理指數好轉，自信心也提升，對於持續治療脂肪肝、減重與健康管理更有動力。林蔚然呼籲，糖尿病患者、高血壓、高血脂或膽固醇異常等心血管疾病風險者，以及肝指數異常者，都是脂肪肝惡化高風險族群。只要健檢發現脂肪肝，尤其又合併肥胖或慢性共病者，就應及早就醫評估，必要時需積極透過藥物，內視鏡縮胃或是代謝手術等介入治療。延伸閱讀：脂肪肝如何改善？中年三高慢病、泡芙人風險：減重5%可逆轉，GLP-1治療新趨勢脂肪肝「家庭化」怎麼辦？醫師：可逆轉！除瘦瘦針治療，還有1件事必做不只有肝出問題，脂肪肝炎7成死於心血管疾病！醫揭「紅黃綠燈」自保法
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2026-07-02 醫療.心臟血管
胸悶、胸痛卻查不到血管阻塞？醫揭可能是心臟微血管出了問題
有些患者反覆胸悶、胸痛或活動容易喘，但心導管檢查卻沒有明顯冠狀動脈阻塞。這狀況過去常被認為「沒問題」，其實是近年愈來愈被重視的一種疾病：冠狀動脈微血管功能障礙（coronarymicrovasculardysfunction,CMD）。CMD指的是供應心肌的小血管無法正常擴張或調節血流，導致心肌缺氧。雖然大血管沒有嚴重狹窄，患者仍可能出現類似心絞痛症狀，且未來心血管疾病風險也可能增加。CMD常見於高血壓、糖尿病、肥胖、停經後女性與慢性壓力族群。CMD治療重點，除了改善症狀，也包括保護血管內皮功能。藥物方面，β阻斷劑（beta-blocker）是常見第一線用藥，可降低心跳與心肌耗氧量，減少胸痛發作，特別適合心跳偏快患者；鈣離子阻斷劑（CCB）則能幫助血管放鬆，若合併血管痙攣型症狀，效果通常較好；部分患者會使用長效硝酸鹽，但CMD對硝酸鹽反應不一定像典型冠心病那麼明顯。此外，ACEinhibitor或ARB藥物，除了降血壓，也能改善血管內皮功能，因此在CMD治療中具有額外好處；Statin類藥物則不只是降膽固醇，也有抗發炎與保護血管作用。近年部分研究也使用ranolazine等抗心絞痛藥物改善症狀，但效果因人而異。除了藥物，生活型態調整非常重要，包括戒菸、規律運動、控制體重、改善睡眠與壓力管理。因為CMD本質上與慢性發炎、代謝異常與血管功能失調有關。值得注意的是，CMD並不是「檢查正常就沒病」。部分患者長期胸痛與生活品質下降，甚至會增加心衰竭風險，因此仍需持續追蹤與治療。
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2026-07-02 醫療.婦產科
更年期後別只顧有氧運動 研究發現加入重訓更有助保護心血管
女性停經前，心血管疾病發生率普遍低於男性，但進入更年期後，這項優勢會逐漸消失。醫師指出，隨著雌激素下降，加上肌肉流失、代謝變慢及慢性病風險增加，女性罹患心血管疾病的機率明顯上升。一項追蹤超過11萬名女性的大型研究發現，每周規律進行阻力訓練（肌力訓練的一種），與較低的心血管疾病風險有關；若再搭配有氧運動，保護效果更明顯。更年期後心血管風險升高心血管疾病是全球女性主要死因之一。研究指出，女性約50歲左右進入更年期，隨著雌激素大幅下降，心血管保護作用也逐漸減弱，因此約65歲後，女性罹患心血管疾病的風險已接近男性。醫師表示，雌激素除了參與生殖功能，也有助維持心血管健康，包括提高高密度脂蛋白膽固醇、降低低密度脂蛋白膽固醇，並幫助血管保持彈性、促進血液循環，因此停經後血脂容易惡化，動脈粥狀硬化及心肌梗塞風險也會增加。不過，雌激素下降只是原因之一，抽菸、三高、肥胖、缺乏運動及家族病史，同樣都是重要危險因子。每周重訓2小時與較低心血管疾病風險有關這項發表於《美國心臟學會期刊》的研究分析117,025名的女性，並定期記錄阻力訓練習慣及重大心血管疾病發生情形。結果發現，每周進行2小時以上阻力訓練的女性，相較完全沒有進行肌力訓練者，重大心血管疾病風險較低約20%。此外，每增加1小時阻力訓練，重大心血管疾病風險約降低5%，心肌梗塞風險則下降約14%。研究人員表示，即使將體重、高血壓、糖尿病及高血脂等因素納入分析，這項關聯仍然存在。不過，研究並未發現阻力訓練與中風風險有明顯關聯，研究團隊認為，中風成因較複雜，仍需更多研究進一步釐清。重訓加有氧保護效果更明顯研究也發現，若同時達到每周至少150分鐘中等強度有氧運動，以及每周2小時以上阻力訓練，心肌梗塞風險較沒有運動習慣者低約45%，也是所有運動型態中風險最低的一組。研究人員認為，阻力訓練能增加肌肉量、改善胰島素敏感度、降低體脂肪並維持血壓與血脂控制；有氧運動則有助提升心肺功能，兩者搭配可發揮相輔相成的效果。阻力訓練不只護心更有助預防肌少症與骨鬆醫師指出，更年期女性因雌激素下降，不僅心血管疾病風險增加，也容易出現骨質流失、肌少症及跌倒風險提高等問題。阻力訓練除了有助心血管健康，也能刺激骨骼與肌肉，增加骨密度、維持肌力、改善平衡能力及日常活動功能，因此被視為中高齡女性不可忽略的重要運動。阻力訓練不一定要到健身房，在家利用自身體重也能開始，例如深蹲、弓箭步、棒式、改良式伏地挺身、彈力帶或啞鈴訓練等，都屬於阻力訓練。荷爾蒙治療不能當作預防心臟病的方法不少人認為，既然更年期後雌激素下降導致心血管風險增加，補充荷爾蒙是否就能預防心臟病。目前醫學界並不建議將更年期荷爾蒙治療作為預防心血管疾病的手段。荷爾蒙治療主要用於改善熱潮紅、盜汗、陰道乾澀等更年期症狀，是否適合接受治療，仍須依個人健康狀況及病史，由醫師評估後決定。保護心臟不只靠運動專家提醒，規律運動固然重要，但更年期女性仍應從整體生活型態著手，包括戒菸、控制體重、維持血壓、血糖及血脂正常，並採取以蔬菜、水果、全穀、豆類、魚類及橄欖油為主的地中海飲食。目前世界衛生組織及美國運動醫學會皆建議，成年人每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動，並每周至少安排2天肌力訓練，同時減少久坐時間。研究作者也提醒，該研究屬於觀察性研究，結果顯示的是阻力訓練與較低心血管疾病風險之間的關聯，尚無法證明兩者具有直接因果關係。不過，養成規律運動習慣，搭配均衡飲食及慢性病控制，仍是維持心血管健康、延緩老化的重要基礎。【資料來源】．Just2HoursofStrengthTrainingMayLowerHeartDiseaseRiskinWomen．HowEstrogenSupportsHeartHealth
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2026-07-01 醫聲.慢病防治
「肝包油」不痛不癢？掌握脂肪肝治療關鍵，逆轉慢性病，遠離肝癌風險
健檢報告上的「脂肪肝」，常被當成不重要、可忽略的紅字，民眾常覺得只是吃太好、少運動，再追蹤、甚至不需要追蹤，反正不痛不癢。但對肩負家庭經濟、照顧責任的中年族群來說，最怕的不是報告多一項異常，而是身體真的倒下，工作與家庭安排都受影響。醫師提醒，「脂肪肝不是單一肝臟問題，若合併肥胖、三高或心血管疾病風險，可能代表全身代謝亮起警訊！」健檢驚見肝包油？高壓族不可忽視的「脂肪肝」慢性病陷阱林口長庚醫院胃腸肝膽科教授暨健診中心主任林蔚然觀察該院健檢中心資料發現，有高血壓、高血糖、高血脂等三高警訊者，多數也合併脂肪肝、代謝異常，且常伴隨冠心症。高科技業、醫療人員、貨車司機等高壓族群，也容易因慢性壓力、飲食不規律，讓脂肪肝悄悄上身。「不少民眾、高風險族群，都輕忽脂肪肝所帶來的隱形傷害！」林蔚然指出，當脂肪肝引起肝臟發炎，演變成代謝性脂肪肝炎，若持續惡化，可能走向纖維化、肝硬化，甚至增加肝癌風險；一旦進入肝硬化階段，藥物代謝可能出現問題，治療選項也會受限；且代謝性脂肪肝炎患者7成死因與心血管(如：中風、心肌梗塞)有關，不得輕忽。林蔚然指出，脂肪肝並非「胖的人才會有」，約兩成患者其實屬於外表正常卻內臟脂肪過高的「泡芙型體質」，顯示疾病與代謝失衡密切相關，而不只是體重問題。不過整體來看，多數患者仍合併過重或肥胖。在治療上，體重管理仍是基礎。研究顯示，體重減少約5%，有機會改善肝臟脂肪堆積與部分代謝指標；若減重達10%左右，對於肝臟發炎與疾病進展風險，可能帶來進一步幫助，但效果仍會因人而異。高風險族群注意！三高、肥胖與脂肪肝共病應及早治療他提醒，若健檢發現脂肪肝，不應只是等待下一次追蹤，而應進一步就醫評估是否已有肝臟發炎、纖維化，或合併其他慢性疾病風險。特別是合併肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂或心血管疾病者，更應及早介入，積極管理整體代謝狀態。過去脂肪肝的處置，多以飲食、運動與減重為主。近年隨著GLP-1類藥物的發展，讓部分符合條件的患者，在生活型態調整之外，有機會增加治療選項。GLP-1為人體腸道分泌的腸泌素，可促進胰島素分泌、延緩胃排空並調節食慾，隨著體重下降，脂肪肝與相關代謝異常也可能同步改善。脂肪肝治療新曙光！除了運動飲食，最新「GLP-1藥物」輔助新選擇不過林蔚然也強調，並非所有GLP-1藥物皆已證實可改善脂肪肝或代謝性脂肪肝炎，是否適用仍需依個別診斷、共病狀況及藥品核准適應症，由醫師專業評估。目前已有與人體GLP-1結構高度相似的藥物，完成第三期臨床試驗並於台灣取得適應症，為患者提供新的輔助治療選擇。林蔚然也分享，他曾收治一位年約四十歲女性，另一半因擔心她身材走樣，加上平常容易疲累而健檢，結果發現體重過重，也有脂肪肝、肝指數異常。在他的建議下，使用有相關適應症的GLP-1藥物治療，並搭配飲食、運動調整，三個月內體重顯著下降，脂肪肝、肝指數也連動改善，對持續治療與健康管理更有動力。「糖尿病患者、高血壓、高血脂或膽固醇異常等心血管疾病風險者；以及肝指數異常者，都是脂肪肝惡化高風險族群！」林蔚然呼籲，只要健檢發現脂肪肝，尤其又合併肥胖或慢性共病（如三高、心血管疾病等）風險，就應及早就醫，及早治療！延伸閱讀：不只有肝出問題，脂肪肝炎7成死於心血管疾病！醫揭「紅黃綠燈」自保法脂肪肝「家庭化」怎麼辦？醫師：可逆轉！除瘦瘦針治療，還有1件事必做脂肪肝如何改善？中年三高慢病、泡芙人風險：減重5%可逆轉，GLP-1治療新趨勢
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2026-07-01 焦點.元氣新聞
忽視高血脂險釀大禍 醫師：擅自停藥恐冠狀動脈阻塞
現年63歲的呂先生，10多年前因高血糖與高血脂至台北慈濟醫院就醫，當時除接受藥物控制外，更曾因冠狀動脈狹窄接受心導管手術。術後病況穩定，但呂先生自覺身體無異樣，竟長期中斷門診追蹤並自行停藥。近期，呂先生頻繁出現胸悶、呼吸喘等症狀，回診檢查驚見過去植入的心導管支架，因血脂長期未受控制而嚴重阻塞。所幸經心臟血管科醫師李家誠緊急介入治療疏通，症狀大幅改善。目前呂先生已恢復規律用藥與追蹤，成功化解潛在心血管危機。高血脂與高血糖、高血壓並列為「三高」疾病。李家誠醫師指出，高血脂初期通常無明顯症狀，被稱為「隱形殺手」，待民眾出現胸悶、胸痛時，血管病變往往已相當嚴重。過多的脂肪與膽固醇會在動脈內壁堆積形成斑塊，造成「動脈粥狀硬化」，一旦斑塊破裂引發血栓，將阻斷血流，導致冠心病、心肌梗塞或腦中風。根據衛福部統計，高血脂患者罹患心臟病與中風的風險，分別是一般人的1.43倍與1.38倍。目前血脂評估指標包含總膽固醇、三酸甘油酯、高密度與低密度脂蛋白。李家誠醫師提醒，臨床上常有低密度脂蛋白數值看似正常，但致病性脂蛋白顆粒數量已超標的情況，導致風險被低估。建議患者可透過「載脂蛋白B（ApoB）」檢測，精準評估血液中具致粥樣硬化性的顆粒總數，提供更完整的臨床診斷依據。李家誠醫師表示，治療關鍵在規律用藥不可輕忽，針對治療策略，他強調必須視風險等級而定，包括生活型態調整，若屬輕度高血脂，建議均衡飲食、規律運動；積極藥物介入，若數值明顯超標，或合併糖尿病、高血壓、慢性腎病，應及早藥物治療。一般患者目標為將低密度脂蛋白控制在100mg/dL以下；曾發生心血管事件的高風險群，則需降至70mg/dL以下，以降低復發風險。李家誠醫師呼籲，保健食品如魚油、輔酶Q10僅具輔助效果，絕不可替代正規醫療。高風險族群切勿因自覺身體健康而擅自停藥。台北慈濟醫院目前積極響應政府「三高防治888計畫」，透過主動追蹤與個案管理，協助民眾及早介入、妥善控制，防範致命心血管疾病發生。
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2026-07-01 焦點.杏林．診間
巷弄健康守護者／三高患者數百萬但控制狀況不理想 張嘉興：落實隱形家醫模式
35歲男性總覺得口渴，以為身體脫水，習慣飲用市售含糖飲料、運動飲料，近期持續感到口渴、多尿、全身無力，心想應該是「重感冒」，至診所就醫。不料，血液檢查報告連醫師都大吃一驚，血糖值高達400至500mg/dL，糖化血色素（HbA1c）更飆破11%，已有蛋白尿等初期腎臟微血管病變。台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長張嘉興表示，我國三高慢性病患者人數高達數百萬人，但控制狀況卻不盡理想，以糖尿病整體照護品質來說，參考世界衛生組織標準，台灣糖尿病照顧品質僅處於「中段班」，原因並非藥物不足，而是病友難改生活習慣，以及醫療院所檢查的齊備率仍有待加強。在胰島素給付與膽固醇藥物開放方面，台灣健保涵蓋率表現優異，但在各項檢查率上仍有進步空間，例如糖尿病各項檢查的齊備率僅六至七成，加入論質計酬共照網的診所達標率可能高達七至八成，但沒有加入此平台的診所，常規檢查的落實率僅有四到五成。至於高血壓，因缺乏公開公衛數據，整體達標率更低，推估僅約四成。論質計酬改善醫、病習慣國人偏好精緻澱粉、含糖飲料，且外食比率偏高，以致攝取過多的醣類，長期下來容易引發代謝疾病，血糖居高不下。35歲男性即為典型個案，明知有糖尿病家族遺傳史，卻毫不忌口，仍偏愛含糖飲料、手搖飲，導致血糖飆升，成為洗腎候選人。在醫師及個管師建議指導下，個案遠離高糖飲食習慣，採得舒飲食，配合運動，規律用藥。經過三至五年回診追蹤與治療，目前糖化血色素獲得控制，只剩6%左右，不再施打胰島素，僅需口服藥物，就能維持正常血糖，腎功能與蛋白尿也獲得改善。在治療上，團隊成員各司其職，醫師在急性期果斷給予胰島素、排糖藥（SGLT2i），迅速穩定血糖，並保護其器官；衛教護理師則引導其進行常規的足底神經與眼底篩檢，及早阻斷眼睛小血管病變的惡化；營養師針對飲食習慣予以重塑。國人十大死因排行榜中，多項與三高疾病息息相關，隨著人口老化，為保障國人健康，政府推動「健康888計畫」進行三高防治，希望提高收案率至八成、強化八成生活型態介入，提升八成的控制達標率，盼藉由制度改革改善慢性病照護品質。張嘉興表示，近年健保署積極導入「論質計酬」P4P機制，推出「大家醫計畫」及醫院「全能全社區計畫」，提出政策誘因，只要能好好照顧患者，給予適當衛教的醫療院所，就能額外獲得獎勵，藉此改變醫師的處方習慣與病人的就醫習慣。基層診所能長期追蹤患者今年更整合「家醫2.0」方案，基層醫師如協助整合一名多重慢性病患者的藥物，並引導病人養成良好生活習慣，讓血糖、膽固醇及尿蛋白等數值達標，每年即可額外獲得500至1100元實質獎勵，促使基層診所更願意主動將病人「納入」個案管理。「基層診所落實了大家醫計畫。」張嘉興強調，三高病人分布於各層級醫療院所，但唯有基層診所、社區醫院才能長期追蹤患者用藥狀況、生活習慣，適時介入，遠離死亡威脅。如確定為急重難罕等患者，則交由大型醫院負責。盡管衛福部推廣「家庭醫師責任制度」，但大部分國人對於家庭醫師仍覺陌生，張嘉興說，原因在於台灣實施「自由就醫」，常跳過診所、地區醫院，直接至醫學中心掛號，反觀英國、日本等先進國家就強制落實家庭醫師限制作，讓許多病友掛不到號。張嘉興說，社會大眾習慣「隱形家醫模式」，長輩如有病痛，總先找熟識醫師處理。年輕媽媽有婦科問題，到了其他科別醫師診間時，也會主動詢問。若能落實家醫制度，整合相關政策，就能妥善照顧數百萬名三高患者。
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