2024-03-29 性愛.性愛後遺症
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2024-03-15 性愛.性病防治
吃便當會染菜花?醫:不只生殖器,「這些部位」都可能感染
吃便當會染上菜花?一位女網友在Dcard上發文說,日前男友的舌頭有異物感且有擴散跡象,到耳鼻喉科就醫被診斷為「菜花」,男友辯稱是「便當不乾淨被傳染」,此貼文引發熱議。書田泌尿科副院長洪峻澤表示,吃便當被傳染人類乳突病毒是有可能但難確認,由於長在舌頭上不應稱為「菜花」,而是舌頭長「疣」。生殖器、肛門、口腔、舌頭都可能感染「疣」「菜花」又稱為「尖銳濕疣」,是感染人類乳突病毒(HPV)第6型及第11型的疣狀贅生物,長在生殖器上或肛門周圍,外觀可能是膚色或棕色的小顆粒或塊狀的病灶,也可能像一顆花椰菜,主要是不安全性行為接觸所引起。洪峻澤指出,目前已知人類乳突病毒有200多種,常見感染部位包括生殖器、肛門、口腔、舌頭等,甚至有病例是聲帶遭到感染。如果舌頭剛好有傷口吃到感染人類乳突病毒的便當後,的確有可能會導致舌頭長「疣」但難以確認,因為涉及接觸的「病毒量」及「時間」,因此不一定是性行為傳染所致。長在舌頭上的疣不叫菜花 應找耳鼻喉科處置 洪峻澤說,所謂「菜花」,是指長在生殖器的疣,會由泌尿科醫師進行診治。長在舌頭上的「疣」,不應稱為菜花,應由耳鼻喉科醫師診斷處置。一旦發現長疣後,就必須盡快治療處置,避免愈長愈大、愈長愈多。對於長在生殖器的菜花治療,洪峻澤指出,病灶小的話,是以塗抺藥物治療觀察三至六個月後,沒有復發才算過關;若是病灶大,則立即採取冷凍或電燒切除手術治療。菜花如何預防?1.施打HPV疫苗2.避免和有肛門或會陰部疣的人發生性關係3.維持單一性伴侶,避免不正常的性關係4.性行為使用保險套菜花保養照護重點1.排便前後需洗手,保持肛門周圍清潔衛生及乾燥。2.預防復發及再感染需持續追蹤三個月至半年,直到沒有新病灶產生。(資料來源/元氣網疾病百科)責任編輯葉姿岑
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2024-02-16 性愛.性愛後遺症
哪國人性伴侶最多?成人網站調查:台人平均6.6位 性伴侶最多的是「這國」
美國成人網站「Too Timid」公布最新「性伴侶人數」調查報告,台灣民眾平均擁有6.6名性伴侶,在46個國家中,排名第35名,有網友戲稱,自己拉低平均值,不過,婦科醫師提醒,國外研究證實,單一性伴侶感染人類乳突病毒(HPV)機率近6成,如累積3至6位性伴侶,感染風險達9成,不可不慎,應提早做準備。調查:台人平均擁6.6名性伴侶 土耳其人性伴侶最多該項由「Too Timid」執行的抽樣問卷調查,目的想知道「哪國平均性伴侶最多?」也就是交過幾個有親密行為的女/男朋友。結果發現,在46個國家中,土耳其以平均14.5名性伴侶,位居榜首,其次為澳洲(平均13.3名性伴侶)、紐西蘭(平均13.2名性伴侶)、冰島(平均13名性伴侶)、南非(平均12.5名性伴侶)。在亞洲地區,日本為第17名,平均10.2名性伴侶。台灣位居第35位,平均每人6.6名性伴侶。鄰近的香港為43名,平均擁有3.7名性伴侶,中國大陸則在第45名,平均3名性伴侶。就有網友貼文詢問「所以各位,你是拉低還是拉高了台灣的平均值?」,有人回應,「相當慚愧,拉低了平均值」。婦科醫示警:染HPV風險逾9成對此,馬博榮婦產專科診所院長馬博榮表示,就預防HPV公共衛生角度來看,性伴侶人數愈低、對象愈單純,才是好事,也是對另一半忠貞且負責的表現,對於男性來說,更是如此,國際最新一項以251對夫妻為對象的研究顯示,無論是感染單一種,或多重性HPV型別,先生感染後,一定會增加妻子罹患子宮頸病變的風險。美國一項研究報告則證實,只要有過親密接觸,即使性生活單純,也可能將HPV傳染給另一半。如果為單一性伴侶,感染HPV機率近6成;一生中累積3至6名性伴侶,則感染HPV的風險則高達9成。如果「Too Timid」最新「性伴侶人數」調查報告結果貼近事實,國人平均擁有6.6名性伴侶,則感染HPV的風險,就超過9成。馬博榮表示,伴侶雙方均應接種HPV疫苗,一起預防、降低感染風險。馬博榮強調,HPV感染是不分男女,大部分民眾在感染HPV後,可透過人體免疫機制清除病毒,一旦持續性感染,體內機制無法自行清除,就可能提高子宮頸癌、陰道癌等婦癌風險,男生則會增加頭頸癌、肛門癌機率,且容易染上恐怖性病「菜花」。國健署已針對國一小女生進行公費HPV疫苗接種,成效顯著,各縣市接種率均超過九成。至於男生部分,台北市則預定今年將國一男生納入公費接種對象。馬博榮提醒,尚未接種HPV疫苗的民眾,可自費接種,保護自己,也是對另一半負責的具體表現。【延伸閱讀】.HPV疫苗僅預防子宮頸?錯!口咽癌更常見,男性也需接種責任編輯:葉姿岑
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2024-02-01 癌症.抗癌新知
每年超過一萬人死於四癌!「做好1件事」揪出乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌初期癌症
根據國民健康署統計資料顯示,每年有超過10,000人死於乳癌、子宮頸癌、大腸癌與口腔癌,篩檢可以早期發現癌症或癌前病變,經治療後可以降低死亡率外,還可阻斷癌前病變進展成癌症。「四癌篩檢」揪出初期癌症乳癌:乳房X光攝影乳房X光攝影可用來偵測乳房的鈣化點或腫瘤,發現無症狀的零期乳癌及早期乳癌,是目前實證上最有效的乳癌篩檢工具,適合45歲以上無症狀婦女之乳癌篩檢(二等親有乳癌家族史,可提前至40歲)。檢查過程中放射技師會以壓迫板緊壓乳房,以獲得最清晰的影像,並能減少輻射劑量,所以可能會有些疼痛感。乳房X光攝影檢查結果若無異常,持續每2年接受1次乳房X光攝影檢查;若是有無法確定診斷之變化,醫療院所會通知輔以其他檢查;若有疑似良性變化,會請您於6個月至1年進行追蹤檢查。子宮頸癌:子宮頸抹片檢查「六分鐘護一生」政府補助30歲以上婦女每年進行1次子宮頸抹片篩檢,只要是有性經驗的婦女,尤其是早婚、生育子女多、性伴侶較多者,更應特別注意,請至少每3年接受1次子宮頸抹片檢查。子宮頸抹片檢查過程大多不會感覺疼痛,採檢過程會將擴陰器置入陰道口,再以小刷子在子宮頸上刮取少量剝落的細胞塗抹於玻片上,經染色後透過顯微鏡檢查揪出可疑的癌細胞。大腸癌:糞便潛血檢查國健署運用菸品健康福利捐,補助50至74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查。由於早期大腸癌可能完全沒有臨床症狀,透過目前最安全且方便的定量免疫法糞便潛血檢查,當檢查結果為陽性時,就需要進一步接受大腸鏡檢查,以便確認是否有大腸瘜肉或癌細胞。口腔癌:口腔黏膜檢查服務對象為30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔者)或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔者)之原住民每2年1 次。醫師會在診間目視檢查口腔黏膜,查看是否有疑似癌前病變或癌症的病灶。檢查結果若為陰性,就要持續每2年接受1次口腔黏膜檢查;但檢查結果若是陽性,醫師會轉介到耳鼻喉科或口腔外科進一步切片檢查確認是否為口腔癌。實證醫學證明,癌症篩檢可有效降低癌症死亡率及存活率。依國健署統計資料分析顯示,子宮頸抹片檢查可降低約70%子宮頸癌死亡率;每2年1次糞便潛血檢查可降低23%大腸癌死亡率;每2年1次乳房X光攝影檢查可降低41%乳癌死亡率;定期接受口腔黏膜檢查,可降低有嚼檳榔或吸菸習慣之男性26%死亡風險。使用政府免費提供的簡單檢查,就能有效揪初癌症,敬請民眾多加利用四癌篩檢。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.眉毛越長更長壽?專家曝50歲後眉毛變長要當心!做好「這事」才能長壽.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-01-26 醫聲.Podcast
🎧|過年遇情人節,專家授「情慾增溫十招」,讓你跟另一半性生活美滿
快到農曆春節假期,在大年初五,正好遇到2月14日情人節,為了讓大家在過年、情人節期間可以好好享受「性」福,性治療師童嵩珍特別傳授「情慾增溫十招」,至於想要褒愛增加性愉悅,那麼看A片及挑選適合的情趣用品,都能讓「男人省事,女人不醒人事」,讓伴侶間的情愛關係更升級、重燃慾火,重新擁有優質的性愛關係。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓根據台灣男性學暨性醫學醫學會所進行的《2022性生活認知與滿意度》調查顯示,高達7成的受訪者不滿意自己目前的性生活狀態,甚至有3成的受訪者雖有伴侶卻沒有性生活,更有逾半數受訪者因對性生活不滿意而曾經考慮分手或離婚。三大原因,影響性生活滿意度童嵩珍分析,愛與性密不可分,影響性生活滿意度的主因可分為三大類:「和性伴侶的感情狀況」、「性愛前戲的鋪陳」與「男性陰莖勃起的硬度與持久度」。當伴侶間的性生活很不協調,須確認是否為生理因素造成,以男性來說,觀察重點要放在「夜勃」,而正常男性的夜勃頻率為一個半小時一次,理論上,一個晚上夜勃次數約五次,此外,男性自慰時的陰莖硬度、持久度也是重要觀察指標,若自慰情況不理想,與伴侶互動時,自然也容易出現挫折、不順。「許多人以為性是本能,實際狀況是,性是需要學習的,不只是性,更需要學習的,是愛,性是連結愛的方式之一!」童嵩珍也觀察到,許多伴侶不「性」福的原因中,男性以「性功能不佳導致自信心低落」占多數,而多數女性性趣缺缺、想分手的理由多為「感情溫度不佳、相處狀況不好」。童嵩珍也曾經遇過,曾有一位中年男性只要遇到伴侶碎念、抱怨,就會很煩躁、馬上甩門離開,然後彼此冷戰兩星期關係交惡,性生活更屈指可數、乏善可陳;上完課後來這位男性體會到正向改變得由自己做起,有一回伴侶碎念、抱怨,他就馬上轉而擁抱傾聽,另一半也逐漸停止碎念、抱怨,並開始依偎在他身邊,重新恢復性生活熱情。十個小動作,讓情愛、性愛大加溫性愛保鮮有時候,只要一個小動作,就能讓伴侶間的情愛、性愛關係出現變化。童嵩珍建議,在過年、情人節期間,夫妻、伴侶的相處時間增多,可從以下小動作做起,讓情愛、性愛關係更升溫:1.過馬路可牽起對方的手,一起過馬路。2.在生活中可不經意親吻對方一下,創造小驚喜。3.可撫摸一下對方頭髮,幫對方梳頭。4.要有私人相處空間。5.生活中,可記錄一下伴侶可愛一面。6.無論遭遇甚麼樣的爭吵,都不要隨便丟棄對方。7.遇到爭執,不要甩門就走。8.有衝突時,不要冷戰,建議冷靜半小時後再來聊一聊。9.和親友聊天時,不要冷落另一半。10.上床時,可嘗試用情趣用品輔助、助性。情趣用品輔助,「溫柔」性福更持久對於情趣用品的選擇,童嵩珍建議,情趣用品是一種輔助工具,可讓「男人省事、女人更不省人事」,也就是說,當其中有人手痠或力氣用盡,情趣用品可幫助維持一定的刺激強度,讓歡愉感持續更久。不過要注意的是,情趣用品要選「適合」產品,如果是剛接觸族群,可選「馬達聲音小一點、振動頻率不要上升那麼快」的品項,循序漸進,讓溫柔的「性」福長長久久,並進一步滋潤彼此關係。童嵩珍小檔案現職嵩馥性健康管理中心主任嵩馥(北京、上海、深圳)分中心主任中華性健康促進協會 理事長 學歷樹德科技大學 人類性學研究所畢業 經歷美國ACS( the American College of Sexologist ) 臨床性學家學院、德國談崔(Tantra)性能開發工作坊等機構頒發的權威執業資格認證Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:蔡怡真、滾宬瑋音訊剪輯:滾宬瑋腳本撰寫:蔡怡真音訊錄製:滾宬瑋特別感謝:嵩馥性健康管理中心
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2023-12-30 性愛.性福教戰
跨年夜如何挑逗伴侶?專家傳授「陰道敏感帶愛撫密技」, 圖解實用手指技巧
元但連假將至,許多伴侶會一起共度春宵,在床上狂歡一同從2023年跨至2024年!在這難得的時刻,男性一定會想好好表現一番,會想盡辦法讓女性伴侶舒服。只消慣用手的一隻中指—就可以愛撫她陰道內所有敏感的部位。那些以為插越多手指越能取悅女伴的人,真是大錯特錯!同樣地,將手指像陰莖那樣抽送的動作也是受到成人電影的影響,事實上根本是錯誤的行為。 話說回來,陰道內有快感的部位只有兩個地方,那就是G點和子宮頸口。刺激這兩個以外的地方,坦白說,都是白費力氣。如果只是徒勞無功還好,有時甚至會弄痛女伴。 G點在進入陰道口約四∼五公分靠近腹部的地方,由於它只是小小的、直徑約一公分的範圍,只要一隻中指就可確實地愛撫,根本不需要激烈的抽送。 如果是陰莖插入時,每次的抽送,龜頭都會摩擦到她的G點,所以不只是她,你也會同時沉醉在快感當中。但是手指不像陰莖,在陰道進進出出的根本就沒有意義。一旦抓定G點的位置,就用指腹以按壓的方式刺激才對。也可以像搔癢似地畫小圓圈摩擦。 另一個敏感部位子宮頸口,是在陰道最深處子宮的入口。日本成年女性的陰道長度平均是八公分左右,男士們不用擔心中指會搆不到。 首先將手指插入陰道,通過G點繼續往深處前進,就會在盡頭觸摸到硬硬的地方,這裡就是子宮頸口。即使她已經很溼了,一開始觸摸這裡時還是要盡可能小心,動作一定要輕柔。子宮頸口是很容易感到疼痛、很脆弱的器官,更不要說快速抽送了,絕對要嚴正禁止,這對女性來說只會帶來痛苦。女人的身體一旦感到疼痛,就會離高潮越來越遠。請用指尖或指腹像搔癢似地,輕輕地、輕輕地愛撫。 有人可能也會想用舌頭在陰道愛撫,不過遺憾的是,幾乎不能期待會有什麼效果。柔軟的舌頭要通過陰道口就已經很難了,即使進入到陰道內部,頂多也只能在陰道口二∼三公分左右的地方刺激,不要說子宮頸口了,連G點都碰不到。 陰道內的愛撫只需要一隻手指,如果她覺得不太能滿足,最多再加上食指,切記兩隻手指就已經是上限。陰蒂的愛撫──手指技巧 以手指刺激陰蒂的優點是,撥弄或揉捏都很容易控制力道,還有就是愛撫的時候可以一邊看著她的表情,確認她是否覺得舒服。不過,當手指和陰蒂都還很乾的時候,太強的摩擦會使她覺得疼痛。這時可以用唾液溼潤或是等她分泌愛液,也可以使用潤滑液。姿勢① 全身的肌膚之親比較容易引起女人的性欲,所以愛撫的時候將身體盡量貼近她。把手靠在她的恥骨上,就可以愛撫很久,手也不會酸。 姿勢② 要是覺得沒什麼變化,可以試著從背後挑戰!這與姿勢①的角度不同,感覺也會不一樣。還有可以嘗試一種綜合技巧,就是刺激陰蒂的同時,將拇指插入陰道。 技巧① 不要一開始就去撥開陰蒂的包皮,因為很多女性都會覺得疼痛。先隔著內褲或從包皮上面前後摩擦,慢慢地刺激。也可以大動作按摩整個外陰部。 技巧② 直接觸摸陰蒂前,先用手指摩擦或輕揉小陰唇,效果也很好。因為陰蒂和小陰唇的神經是直接連結的,撫弄小陰唇同時適度地傳達刺激到陰蒂。 技巧③ 如果她開始有快感,用手指稍微壓住包皮,輕輕地往頭部方向拉,使陰蒂的龜頭露出來,然後用比隔著內褲時更輕的力道撫弄。 技巧④ 不要只是上下摩擦陰蒂,有的時候變化一下,畫個圈、用兩指輕捏等,強弱交替的刺激也很棒。不過如果她覺得痛了,就要馬上停止。 技巧⑤ 當陰道開始滲出愛液,用手指稍微插入陰道口沾一些出來,當作潤滑液擦在陰蒂上,使磨擦更滑順,手指的動作也可以稍微加速。 POINT! 當陰蒂像脈搏跳動似地鼓動起來,就表示快要高潮了。手指的速度絕對不要在這個時候激烈加快,跟著陰蒂的鼓動,以同樣的規律愛撫,就可以確實帶領她達到高潮。 (本文摘自究竟出版《女醫師教你真正愉悅的性愛》)
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2023-12-19 醫療.泌尿腎臟
性器官不到8公分很短嗎?泌尿科醫曝勃起後「有感達標長度」
日前一位網紅被網友在臉書上公開爆料,有女友還到處約砲,更大爆「不到8公分的直徑2.5公分懶覺(陰莖),他媽的到底是在自戀什麼」,貼文底下引起許多網友討論「陰莖長度」。醫師表示,男性陰莖勃起後低於7公分比較需要注意,台灣男性陰莖勃起後平均13.5公分,8公分若為勃起前長度則不用擔心,若為勃起後長度只能說是「偏短」,並無異常。臉書上一名「Amber Lee」網友16日於臉書發文寫下「不到8公分的直徑2.5公分懶覺,他媽的到底是在自戀什麼」,並在留言指出該名指涉對象即是網紅RJ。貼文已有超過一萬人按讚破千人分享、留言,並討論起陰莖長度問題。勃起有大於7公分就不用焦慮開業泌尿科診所醫師莊豐賓表示,台灣男性勃起長度平均13.5公分、寬度4公分,通常未勃起小於4公分、勃起小於7公分,才屬於異常範圍,得檢查是否有先天性問題,或是成長時暴露過量環境荷爾蒙,例如塑化劑等等,導致陰莖生長過短。「勃起有大於7公分就不用太焦慮。」莊豐賓說,臨床上很多男性主訴「陰莖太小」,但其實五成都是正常的,可能A片看太多,以為要多大才是正常的,但其實男性11至15公分都屬於正常值,勃起後8公分並未到病理上的異常,只能說是偏短,而女性陰道約10公分左右,其實也能完成正常整個性愛過程。尺寸會影響到性行為感受嗎?衛福部雙和醫院泌尿科主任吳佳璋說,一般台灣男性很少在勃起後只有8公分,以瘦高型男性而言,在勃起後只有8公分的機率更低,至於對性伴侶的感受方面,理論上勃起後有10公分就OK了,「台灣男生很少勃起後沒有10公分」,因為台灣男生勃起後長度,平均介於10至12公分左右。「天氣很冷也會整個縮起來」,吳佳璋表示,8公分要判斷是什麼狀況,如果天氣很冷、沒有在循環,8公分並不差,因為勃起後可能達到13至14公分,縮成幾公分可能體質問題,正常情況下,天氣冷時的尺寸,打4至5折都OK。吳佳璋表示,有些人勃起膨脹的比例沒那麼多,可能前後差異不大,「尤其老人,看起來超大,但其實是(組織)鬆弛」;一些年輕男性尺寸看起來還好,但充血後可能「一柱擎天」、「一鳴驚人」,所以8公分還是要看,是在勃起前或勃起後的狀態。什麼因素影響性器官長度?吳佳璋指出,長度則是天生影響,一個人的體質,會決定勃起後的尺寸大小,整體而言,普遍男性困擾的是勃起困難,大部分都和年紀有關,可分為器質性和心因性。吳佳璋說,器質性勃起功能障礙,可能受三高、糖尿病、代謝症候群等身體狀況影響,因為這些因素都會影響血管健康,也就是血管擴張能力,導致無法充血,或因血管硬化而不易充血勃起;心因性則可能是雙方感情不好或工作壓力大,男方在性行為過程中,仍想著工作、學業、經濟等壓力源,導致交感神經過度緊張,讓血管收縮不容充血,而發生勃起困難。莊豐賓提醒,若屬於陰莖長度異常,則不可輕忽。若病患是因先天睪固酮不足或是基因導致的長度異常,可能連帶會影響精子健康程度,同時也因為男性荷爾蒙不足,導致貧血、心臟病、糖尿病、骨質疏鬆等風險增加,因此最好尋求專業醫師協助,進行詳細的檢查。責任編輯:辜子桓
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2023-12-09 癌症.頭頸癌
口交會傳染癌症!口愛前千萬別刷牙、避免口爆...做好6件事有效降低感染機率
許多伴侶在性行為的前戲喜歡先用口交開場,認為在被口交時,會有種對方為自己犧牲奉獻的征服感,因此很享受被口交的感覺。有人認為口交較不會得病,那其實是錯誤觀念,人的口腔即使刷牙過,所含的細菌也超過洗過的陰莖,且女性陰道一般也含有細菌、黴菌。也有外國研究表示,愛好口交者罹患口咽癌機率增8.5倍。口交者罹患口咽癌機率增8.5倍根據澳洲期刊《Science Alert》報導,西方罹患口咽癌的人數近幾年迅速增加,甚至有人稱之為流行病。這是由於一種稱為口咽癌(扁桃體和喉嚨後部區域)的特定類型喉癌的大幅增加。這種癌症的主要原因是人類乳突病毒(HPV),這也是子宮頸癌的主要原因。HPV會透過性行為傳染,口咽癌的主要危險因子是一生性伴侶的數量,尤其是口交若一生有超過6個或更多口交伴侶的人,他罹患口咽癌的機率比不進行口交的人高出8.5倍。認識HPV病毒(人類乳突病毒)一般而言,約90%的人HPV在體內可自行清除,但在免疫力差時,HPV病毒則會在體內持續感染。婦產科醫師蔡鋒博表示,HPV人類乳突病毒共有150多種不同的基因型,感染途徑為接觸傳染,主要由性經驗感染,除了在生殖器上會出現白色凸起物,偶爾也侵犯到眼、鼻、口腔及咽喉黏膜,且目前世界衛生組織已經正式確認子宮頸癌與HPV有密切關係,若感染到部分基因型的HPV可能會惡化成子宮頸癌,也可能增加口腔癌、肛門癌、陰莖癌的機會。女性男性都應接種HPV疫苗為了預防子宮頸癌,許多國家已對年輕女孩實施HPV疫苗接種。而HPV疫苗不僅可預防子宮頸癌,有間接證據表示,施打此疫苗能有阻斷HPV病毒的傳播,達到預防口咽癌的效果。更有研究表明,在女性疫苗接種率超過85%的國家,男性會受到「群體免疫」的保護,可望在數十年內減少口咽癌的發生機率。但在這個是盛行國際旅行的時代,若與來自疫苗覆蓋率低的國家人民發生性行為,同樣會有罹口腔癌的風險。例如在女孩疫苗覆蓋率較低的美國,在2020年只有54.3%的13至15歲青少年接種了兩到三劑HPV疫苗,疫苗覆蓋率低導致罹患口咽癌的人數大幅上升。對此,英國、澳洲、美國等多個國家,展開「性別中立的疫苗接種政策」,開始擴大HPV疫苗的建議接種對象,除了年輕女性,年輕男性也要施打疫苗,希望透過提高疫苗覆蓋率,來降低人民的罹癌風險。口交前做好6件事 避免感染性病及癌症只要沒有戴保險套,就不是安全的性行為,就會有性行為中的體液交換(血液、精液、和男女性生殖道分泌物)。若有任何一方的體液中有性傳染病的病原體,例如淋病、梅毒、愛滋病毒⋯等,就有可能讓對方感染性病。幫伴侶口交前,做好以下6件事避免感染:1.戴保險套口交保險套能有效阻擋體液接觸,因此要預防性病,請全程戴保險套進行性行為。2.口交前不能刷牙口交前千萬不要刷牙、剔牙,因為此舉會對口腔、牙齦造成一些微小傷口,反而成為對方陰莖上的可能病菌進到身體的破口,若真的想保持清潔的話,建議漱口即可。3.嘴內有傷口避免口交如果口腔內已有破皮或傷口,他表示這時候一定要拒絕口交,萬一真的很想要的話,建議戴上保險套比較安全。4.口交前觀察陰莖有無異狀在準備口交前,先將男性的包皮翻開看有無破皮傷口,若有異味、流膿、摸起來異物感,對方可能染有性病,應拒絕口交行為。5.避免口爆行為(精液入口)如果可以盡量不要被口爆,因為無從得知對方體液裡暗藏什麼病菌,且盡量不要吞精。若口交過後一星期,若發現喉嚨怪怪的,可能是因幫對方服務而被傳染性病。6.施打HPV疫苗若你的年齡介於9~45歲,不論男女都建議接種HPV疫苗來預防菜花,以及由HPV所引發的癌症。看完以上口交可能造成的風險,你還敢進行口交嗎?為了身體健康著想,建議性行為全程使用保險套,並施打HPV疫苗,才能有效防止HPV病毒。而預防口腔癌,最重要的還是避免抽菸、嚼檳榔等不良習慣,保持正常作息、均衡飲食、注意安全性行為,減少感染HPV病毒風險。延伸閱讀:.陰道敏感帶只有兩個地方!專家傳授愛撫密技 圖解實用手指技巧.自慰不是男性專利!盤點常見5種女性高潮部位,7招開始一場舒服自慰.潮吹是尿?女性也會射精!專家解密真相,出現「1狀況」要就醫參考資料:.口交未必安全 喉癌成美國「風土病」.口交前千萬別刷牙!泌尿科醫師告訴你避免性病上身的關鍵.Science Alert-Throat Cancer Is Becoming an Epidemic, And Our Sex Lives Could Be Behind It
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2023-12-05 醫聲.醫聲要聞
醫療團隊織成一張網 抓住走過生命幽谷的患者
醫療是需要團體合作,國內腎臟移植權威團隊林口長庚醫院及獲得醫療奉獻獎團體獎的台大愛滋病房醫療團隊,藉由團隊的力量創造了最佳的醫病平台⋯⋯●台大愛滋病房醫療團隊 為感染者張開大網抓住病人愛滋病患者小賴娓娓道來,「個管師是陪著自己成長的人,陪我走過被告知得到愛滋病的無助及恐慌,是比家人還要親密的關係⋯⋯」在談話過程,小賴偶爾望向坐在旁邊的台大醫院愛滋病房醫療團隊個管師陳伶雅,看得出來雙方充滿互信的基礎。小賴是在小年夜被告知罹患了愛滋病,在大家團聚歡欣的年節,這個消息如同一道閃電,帶來驚恐與不安,在徬徨無助的時候,若有人能即時接住自己,那結局往往會不同,而台大醫院愛滋病房醫療團隊就是這張大網,網住了搖搖欲墜的感染者。小賴及醫療團隊成員10月28日在第一屆「免疫力低下患者感染控制論壇」中,分享醫療團隊如何與病人合作,帶給愛滋感染者最大的幫助。小賴認真地說,愛滋病是許多感染者第一個慢性病,我們離不開醫院及醫師,醫療團隊的全人照顧讓我開始接受自己生病的事實,接受它是邁開新生活的第一步,而這個關鍵就是個管師,小年夜時是個管師撐住我,當我非常痛苦不知要如何告知性伴侶時,個管師告訴我『不用糾結傳染別人或是被傳染,怎麼樣都是要面對,我們都是走在路上的人了⋯⋯』。感染者治療一週測不到病毒 心安神定有信心走未來路 這些話就像定海神針,再加上治療一週後,愛滋病毒就檢測不到,讓小賴只花一個星期的時間就接受愛滋病的存在,台大醫療感染科主治醫師劉旺達解釋,愛滋病的治療已大幅進步到U=U,就是血液中的愛滋病毒已低到測不到,即使進行無套性行為仍不具傳播力,這樣的科學數據對患者而言,就是最強的定心丸。台灣愛滋病學會理事洪健清認為, U=U代表的意義,還包括愛滋病患者常被提醒你是「傳染者」,但當病毒低到測不到,那就不用擔心自己成了感染源,已經正常的跟一般人一樣,可以減少患者被烙印標籤或歧視。「我非常幸運遇到這麼好的醫療團隊」小賴感恩的說。陳伶雅說,愛滋病患者在確診後就像是開啟人生的第二段奇幻旅程,多數患者第一時間仍是害怕恐慌,光勸他們來醫院可能就花費很多時間,不少感染者會覺得去醫院治療,隱私會曝光,有更多人知道自己是愛滋患者,即使願意就醫,看到醫師可能連問題都沒辧法問,因此個管師就成了愛滋病患的代言人。醫療團隊營造友善環境 跨領域全人照護個管師就像是一根浮木,讓患者緊抓不放,陳伶雅說,個管師就是針對患者每個治療階段可能會遇到的問題,提供最實際的解決方案,目標就是讓患者留在醫療團隊這個大家庭裡,只要患者定期追蹤服藥,病情控制穩定就能維持長久的健康人生,因此,團隊需要有更大的包容性。劉旺達醫師認為,台大團隊營造了可以讓感染者信賴的醫病關係,讓疾病回歸疾病本身,並非是誰做錯了事所以才得病,感染者除了擔心被指責、隱私曝光,還得承擔「我還可以活多久,我會不會死掉?」身心相當煎熬,台大團隊理解也支持感染者,這也是感染者被「接住」的價值體現。洪健清也提醒,看待醫療不需要批判,要減少一些行為上的傷害,讓病人接受治療才是最好的結果。劉旺達心有所感地說,感染科醫師成為病患的家庭醫師,他們會和我們合作一輩子,病毒可以很快的控制下來,但未來要面對的是老化及共病、癌症等議題,伴侶、照顧者要怎麼認識愛滋,都需要共同陪伴,「我們會是他們第一個想到的醫療夥伴。」目前台大愛滋病房醫療團隊提供跨領域、跨科別全方位的照護,除了醫療端有不同科別的醫療提供外,合作夥伴也很多元,從民間到政府單位,包括感染者團體、同志團體及官方機構,團隊成員也會參與各類組織的運作,爭取患者最大的權益。●林口長庚腎移植團隊 與病人合作創造雙贏「腎移植後,若好好保養按時吃藥,生活作息正常,移植後10年的器官存活率大約6成,我們有患者可以達到40年之久。」林口長庚一般泌尿及腎移植科主治醫師王敘涵指出,台灣腎移植成功率很高,但要持續維持器官功能就必須靠醫病間的配合了。移植後面對得來不易的新生活,腎移植患者林先生非常珍惜,「剛移植後一天要吃十多次的藥,為了怕自己忘記,還會設鬧鐘提醒自己,我也改掉自己無辣不歡的習慣,飲食上清淡許多。」病友團生命之光 LINE群解答150人的疑難雜症林先生是移植腎友病友團生命之光的會長,101年林先生腎衰竭開始洗腎,直到108年獲得大愛捐贈,從排隊登記接受器官捐贈開始,他就和林口長庚腎臟移植團隊有緊密的接觸,移植後加入生命之光團體,開始服務移植腎友。生命之光會與醫療團隊定期舉辦講座,每年有兩次的聯誼活動,還會揪大家走出家門參加器捐路跑。在150人的LINE群組裡,群組裡的成員會互相分享自己移植後遇到的問題,從如何吃到疫苗怎麼打,這些訊息看似簡單,對患者而言是解決生活困擾的好方法,讓移植者可以恢復正常的第一步。醫療團隊螺絲釘 協調師貫穿移植第一線 林口長庚除了支持病友團的成立外,本身的移植團隊成員也是國內各領域的權威專家,其中較被人忽略的就是器官移植協調師,他們就像是小小螺絲釘,卻發揮關鍵的力量,長庚團隊的協調師分為勸募端及移植端。勸募端從推廣善終的概念開始,站在捐贈者家屬的立場,與各個醫療團隊溝通協調,並同時讓捐贈者家屬了解手術,並減少家屬的焦慮,這是勸募協調師最神聖的工作。移植端則著重在整個親屬移植及大愛移植過程中,扮演貫穿整個移植的第一線人員,尤其移植手術與一般手術不同,協調師必須從術前評估開始,到登錄移植後的回診追蹤,直到順利接受移植手術後的關懷。建立醫病有效溝通平台 解決病患及家屬的需求林口長庚腎移植團隊協調師陳儷娟指出,協調師的角色是很多元的,「整體而言,我們就是照顧捐贈者及受贈者手術的前中後,及解決家屬的問題,為了讓醫病可以更有效溝通,移植後我們會給24小時的聯絡電話,讓病患及家屬可以找到詢問的窗口,像疫情期間就解決很多病患關於疫苗及抗病毒藥的問題。」而陳儷娟也提到目前腎移植的趨勢,九成為活體捐贈,也就是親屬是捐贈者,但捐贈前的評估就有三成會因為法規的問題被刪掉。王敘涵補充說明,對於親屬間的捐贈,「我們會有公正的第三方進行倫理委員會的評估,同意後才會開啟捐贈的流程。」
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2023-12-04 醫聲.慢病防治
面對未來的病毒世界 免疫力低下的人該怎麼辦?三大醫學會給意見
自從3月20日新冠疫情解封後,本土併發症每週仍有近300名個案,近來各類病毒大爆發,對免疫力低下者威脅最大,三大醫學會的專家們提醒,對於即將到來的嚴峻疫情,抵抗力弱的人必須接種流感疫苗,也應補打次世代新冠疫苗。面對未來的病毒世界,腎移植病人得小心CMV病毒的感染,而2030年要消除愛滋病,擴大篩檢將是最後一哩路。面對後疫情時代 三大醫學會針對免疫力低族群提解方疫情解封後各式病毒大爆發,對醫病而言今年要過好冬,需要周全準備才有辦法面對。10月28日台灣三大醫學會,台灣感染症醫學會、台灣移植醫學學會及台灣愛滋病學會共同舉辦第一屆「免疫力低下患者感染控制論壇」,這是國內首見的跨領域、跨科別論壇,不只有三大科別醫師進行專題演講,還有兩大醫療團隊與病人座談討論。會議中聚焦在免疫力低下的族群,包括65歲以上長輩多重慢病者、腎移植者及愛滋病患者,面對未來感染症的威脅,要如何護體不讓自己受攻擊,各領域的專家紛紛提出解方。感染症醫學:疫情大解封 次世代疫苗接種要跟上依疾管署從2022年至2023年3月的統計台灣至少有1,000萬人確診,確診率達4成以上,其中16%為65以上的長者,解封後每週的本土併發症人數至今仍維持在2、300人左右,其中併發症中65歲以上約佔78%,且併發症及死亡個案多具慢性病史或未接種滿3劑疫苗。台灣感染症醫學會理事長王復德指出,很多人認為現在是與新冠病毒共存的時代,但若依統計數字來看,解封後重症及死亡個案仍然存在,而免疫低下族群仍是被攻擊的族群,流感的重症患者也8至9成都沒有打流感疫苗,因此,民眾必需認知我們有條件跟能力可以與新冠共存嗎?專家會這麼認為不是沒道理,由於新冠病毒是RNA病毒變異非常快,免疫逃脫的能力很強,疫苗研發的速度有點趕不及病毒變異,王復德認為,「醫界對新冠病毒仍不太了解,目前變異株雖然容易造成輕症,但感染的機會仍大,未來疫情是否重來很難預測。」人與微生物是永無止盡的戰爭,面對狡猾多變的微生物,感染科醫師得站上第一線,王復德指出,在疫情期間疾管署光治療指引就更新了20多個版本,並與臨床醫師及官方溝通,至今都開了百餘場的會議,面對後疫情時代來臨也與開業醫進行密切合作。面對未來的病毒世界,王復德認為,最好的方式除了做好個人衛生及戴口罩,另外就接種疫苗,而打疫苗也需要更新,目前提供的XBB.1.5新冠疫苗,對付目前的流行病毒株具保護力,高危險群的患者更需要再補打。移植醫學學會:腎移植者CMV感染威脅 可預防性投藥3至6個月免疫低下的族群還包括接受器官移植者,移植患者可能會面臨術後感染的情形。台灣移植醫學學會理事長吳麥斯指出,移植患者在術後一到六個月內,為了避免產生排斥反應,使用免疫抑制的劑量會比較高,有些特殊的感染就趁虛而入,尤其是一般人不會感染的病菌,這時候對移植者就是威脅。需要特別留意就是巨細胞病毒(CMV),它是皰疹病毒的一種,依健保署的十年數據資料分析,發現移植感染的比為一般人高9倍。吳麥斯解釋,台灣有95%的一般民眾感染過CMV病毒,感染痊癒後就會潛伏在人體細胞內,當免疫力下降時就增加感染的機會。台中榮總遇過一名18歲未受CMV感染的腎移植患者,接受CMV陽性父親的腎臟,原本術後病情控制穩定,沒想到1個月後患者肝功能異常,經檢查發現受贈者確定感染CMV,還好經過治療後已痊癒。實際上經過台中榮總統計,捐腎者若是陽性器官捐贈給陰性受贈者,術後有一成的感染機會;若陽性捐贈者給陽性受贈者,那麼CMV感染的比例達二成五到三成五。而感染的時機有可能會延到移植後2到5年,原因在於受贈者開始不規則服藥,造成體內潛藏的CMV病毒蠢蠢欲動。由於CMV會活化免疫系統,可能危害到移植的器官,而現在治療的藥物愈來愈好,台灣移植醫學學會也即將針對腎移植患者,建立CMV的照護共識準則,從診斷、預防到治療的最新資訊,吳麥斯指出,目前專家的共識建議,腎移植患者可以採取預防性3到6個月的治療,可以降低CMV對病人危害。愛滋病學會:愛滋治療後已不具傳染力 應列常規健檢項目減歧視聯合國愛滋規劃署宣示於「2030 年消除愛滋」,即零感染、零死亡、零歧視三零計畫,希望可以達到95-95-95目標。即是提高感染者知道自己感染狀態之比率達 95%、感染者有服藥比率達95%及服藥之感染者病毒量檢測不到之比率 95%。而台灣2021年防治成效已達90-94-95,在第一個目標感染者知道自己感染的比例上仍需努力。台灣如何達成最後一哩路,台灣愛滋病學會理事洪健清指出,擴大篩檢就是一種方式,很多人認為自己並非是高風險族群,但實際上,有一些愛滋病患只有一位性伴侶,但他還是被感染了,因此,最好的方式,就是把愛滋病毒的篩檢列入健康檢查的選項,這不只可以減少歧視問題,也能找出潛在病人達到第一個95。洪健清解釋,這就像當年在推動BC肝篩檢時,最後納入成人健檢中,大家覺得這是正常的事,那麼為何檢測愛滋病毒需要被「懷疑」呢?目前已有一些公司健檢將愛滋病毒選項納入,希望未來可以更普及,我們只要將它當成健康維護的一部份,就是減少歧視的開始。而愛滋病患在維護健康上,除了固定回診治療外,因為屬於免疫力低下的族群,接種必要的疫苗非常重要,可以保護自己不受感染,因此,洪健清會建議,患者可依疾管署建議施打的疫苗都去接種,因此包括covid-19、季節性流感、肺炎鏈球菌結合型疫苗,而B肝疫苗則需要補打雙倍劑量,才能讓抗體至少可維持2-3年,但若是活的減毒疫苗就不建議施打,例如卡介苗、口服小兒麻痺、黄熱病等。愛滋病已成慢性病,台灣的治療指引都跟上國際,台灣愛滋病學會除了提供專業的衛教講座,與疾管署及民間的病友團體相互合作,已形成默契。洪健清指出,像最近愛滋感染者權益促進會就針對愛滋病患牙科治療的就醫權利,與學會及相關團體進行討論,希望幫愛滋病人爭取權益。
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2023-11-14 醫療.泌尿腎臟
5個想尻一發的時刻!泌尿科醫曝此時性慾高漲很正常,運動完、壓力大也會
新手入職場,哪個不挨罵?雖然25歲張先生並沒有不扛罵,在職場上幾個月也算是混得還不錯,但是他這次就醫主訴:「每次被老闆罵,特別是「大罵」之後,就會不自主地想要去廁所來一發」,進而前往泌醫門診,是因為張先生怕自己這樣是病態,想要尋求解方。 讓你性慾高漲 5大關鍵泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師指出,其實案例中的張先生不是病了,而是身體的正常反應,在某些特定的情況下,人的性慾容易被激發高張,甚至會到不得不來一發「不吐不快」的情形。因此,幫大家整理不尻一發實在不行的五大時機:1、要登大人尻一發:不論是男女,睪固酮、雌性素與性慾息息相關,當性賀爾蒙巨幅變動時(像是女性排卵,或年輕人進入青春期身體內的賀爾蒙可能上下浮動會到10倍之多),這時候就可能會讓性慾高漲,甚至一天要來好幾次也是可能的。根據2016年的論文指出,當女性使用雌性激素治療骨質疏鬆,同樣也會增加性慾也是一樣的道理。2、想性伴侶尻一發:根據美國統計顯示,夫妻平均三天愛愛一次,因此整天想跟另一半壞壞其實不是壞事,這代表的是你跟她關係很好,但想她卻見不到她也只能尻一發了。3、運動激情尻一發:健身完累爆但還是會想愛愛!一篇2018年的論文顯示,運動頻繁的人能讓身體有更好機能,GG硬度變高之外,能讓人對於自己的體能更有自信,許多健身教練健身完累爆,晚上依然能在床上做有氧運動,一晚七次不嫌多。4、壓力山大尻一發:「靠做愛紓壓OL女向男性索愛」這樣的報導絕非病態!研究發現,當人壓力增加或減少的時候,都有可能會增加性慾,性能有效幫助人類舒壓,同時,性也能讓放鬆狀態的人更容易達到高潮,因此,就像案例的男主,就是因為上班被罵,想要透過「來一發」作為紓壓的方式的原因。5、換藥沒力尻一發:「換藥怎麼就軟掉!」其實是許多病患沒說出來藥物服從度低的重要原因!許多的藥物會影響到我們的性慾,根據一篇2016年的論文就曾指出,40%使用抗憂鬱劑,會有性慾降低的問題,但相反的,如果最近身心科藥物有被調整,也可能會導致性慾高漲,臨床上,常常會導致性慾改變的藥物包含:抗憂鬱劑、鋰鹽、安眠藥以及高血壓用藥,如果近期有換藥,可能就是你性慾改變的原因!延伸閱讀:.自慰不是男性專利!盤點常見5種女性高潮部位,7招讓你開始一場舒服的自慰.愛情消失了?醫激推12招不易分手秘訣,提醒男生愛愛完「必做1事」別只想睡.潮吹是尿?女性也會射精!專家解密真相,出現「1狀況」要就醫責任編輯:陳學梅
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2023-10-10 性愛.性福教戰
自慰會降低精子數量?單身的人才需要?老高醫師解答常見3大自慰疑問
許多人都會選擇自慰來解決性慾,老高要說,這是很正常的事情,自慰,或是你要說打手槍,都可以解決壓力、滿足性慾,對自己的身體會有好奇,會想探索也都是很正常的。但老高卻也聽說過許多關於自慰的迷思,今天老高就帶你一起破解這些謠言!自慰迷思1.自慰會導致健康問題這幾乎是老高最常聽到的說法,也就是自慰會對男性的身體健康造成危害,例如降低精子數量、性功能障礙或精神健康問題。但,適度的自慰不會對男性的生育能力造成負面影響,也不會導致性功能障礙或心理健康問題。相反,自慰有助於緩解壓力,提高睡眠品質,並有助於性器官的健康。當然,我知道有人就要問,「適度」是怎麼樣才算「適度」,其實沒有一個放諸四海皆準的次數,只是如果你真的打手槍打到覺得累了,甚至出現像之前老高談過的 #頭痛 之類的狀況,就代表你真的應該休息了。2.自慰會影響床上雄風這種迷思還有很多版本,像是「自慰會讓小弟弟變小」,或是「自慰會導致陽痿或早洩」。但你小弟弟的大小,多半是由遺傳因素決定,並不會因為你多打幾次或少打幾次,就因此變大或是變小。另外,適度的自慰其實對於勃起有幫助,因為可以讓海綿體充血,定期射精也能避免攝護腺結石。當然就如前面所述,過猶不及,如果你真的每天都要打很多次,真的有可能反而造成性行為時的壓力,導致陽痿或早洩喔!3.只有單身的人才需要自慰一些人認為自慰是一種孤獨的行為,會對人際關係產生負面影響。雖說自慰是一種私人的行為,但它並不一定跟性伴侶關係互斥。事實上,夫妻或伴侶之間的開放溝通和理解,可以使自慰成為一種增進性生活的方式。研究也指出,夫妻中的開放對話和理解對於性滿意度和關係穩定性非常重要。只要它不損害伴侶關係,自慰也是一種正常的性行為。老高還是要提醒,這前提是你要跟你的伴侶好好溝通喔!(本文轉載自臉書粉絲專頁《泌尿科 高銘鴻醫師》)(責任編輯:葉姿岑)
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2023-10-07 醫療.泌尿腎臟
私密處味道很重、分泌物多怎麼辦?8種私密處異味、4種分泌物顏色、9招改善法一次看
正常情況下陰道分泌物應為透明、無色、無味,若陰道菌叢改變、遭感染,分泌物味道、顏色也會有所變化。女性在進入青春期後,陰道會開始分泌陰道分泌物,統稱「白帶」。陰道分泌物的作用為保持陰道環境濕潤,正常情況下陰道分泌物應為透明、無色、無味,若陰道菌叢改變、遭感染,分泌物味道、顏色也會有所變化,本篇帶您一次看懂分泌物顏色及陰道日常保養。何謂陰道分泌物?有何作用?陰道分泌物組成成分包含外陰的巴氏腺、皮脂腺、汗腺、大汗腺的分泌物、陰道分泌物、子宮頸分泌物、子宮分泌物及輸卵管分泌物等,正常的陰道分泌物應為透明或乳白色的黏稠液體、沒有氣味或是帶點淡淡的酸味,量會隨著生理週期而變多,如:排卵期、經前、孕期及性亢奮。一般情況下,陰道分泌物可以使陰道環境保持濕潤、有助維護陰道健康,排卵期間則會受到卵巢荷爾蒙、雌激素影響,使分泌物的量及黏稠度增加,以利於精子通過,而巴氏腺在陰道前庭主要的分泌物具有潤滑作用,性亢奮時也會增加分泌物的量。8種私密處異味私密處皮膚若長時間悶住、不通風,容易損害私密處原有的酸鹼平衡,個人生活習慣、健康狀況也會反應在私密處味道上。以下整理8種私密處異味及造成原因:.月經期異味:因經血、皮脂腺分泌、子宮內膜內分泌物及汗水混合而成的類私密處異味。.腥味:大多為陰道滴蟲感染,或陰道菌群不平衡而引發的細菌性陰道炎。.金屬鐵鏽味:通常發生於月經期間或性行為之後,通常味道不會殘留太久。.酵母麵包味:可能患有酵母菌感染,會伴隨刺激、搔癢、白帶增加。.麝香味:與穿著緊身褲、流汗有關.化學藥味:大多與長期服用藥物有關,也可能是膀胱或是泌尿道遭感染。.狐臭異味:與汗腺分泌有關。.腐爛惡臭味:與陰道嚴重感染或患有嚴重子宮內膜炎、腫瘤、子宮頸等婦科疾病有關。(表格資料來源:謝銘峻醫師)分泌物4顏色 恐是私密處感染因個人身體狀況不同,陰道分泌物的量、味道、顏色等表現會有所不同,若陰道分泌物無特殊質地、顏色或異味,也沒有搔癢或刺痛感,通常都是正常的白帶,但是如果分泌物出現以下幾種狀況則應至婦產科就醫。1.滴蟲性陰道炎.顏色:黃綠色.氣味:黴味或腥臭味.質地:泡沫狀、稀薄不黏稠.其他症狀:陰部搔癢陰道周圍灼熱感與發炎泌尿道易感染、頻尿、排尿困難性交與小便時,可能灼熱或疼痛2.白色念珠菌陰道炎.顏色:黃白色.氣味:不一定有異味.質地:豆腐渣、乳酪狀.其他症狀:嚴重搔癢、燒灼感、刺痛感可能伴有頻尿、小便疼痛3.細菌性陰道炎.顏色:灰白色.氣味:魚腥味.質地:稀薄、水狀分泌物.其他症狀:陰部搔癢、刺痛性交、小便疼痛4.披衣菌、黴漿菌、淋病感染、子宮頸癌.顏色:黃白色.氣味:不一定有異味.質地:夾雜血絲、量多.其他症狀:非月經的陰道出血下腹疼痛、小便、性交疼痛噁心嘔吐、發燒(資料來源:張瑜芹醫師)滴蟲性陰道炎大多都是透過性行為感染,性伴侶需一同治療,以避免後續兵乓球式相互感染;念珠菌陰道炎、細菌性陰道炎都是因陰道環境酸鹼失衡,造成陰道好菌減少,進而使念珠菌、厭氧菌滋生;披衣菌與淋病感染是因陰道環境不良,使細菌增生破壞子宮頸保護力,進而造成內生殖器感染及骨盆腔發炎;而非月經的陰道出血則可能與懷孕、子宮外孕、流產、子宮頸或子宮內膜瘜肉、子宮頸糜爛、子宮頸癌,或卵巢、子宮腫瘤、子宮內膜增生等有關,建議發生非月經的出血應立即至婦產科就醫。私密處日常保養陰道發炎常見病因有念珠菌、陰道滴蟲、披衣菌及淋病炎,三軍總醫院婦產部主治醫師王晨宇表示,長時間下來可能會導致骨盆腔沾黏,容易子宮外孕甚至不孕,建議日常生活應養成以下9種習慣預防陰道發炎。.穿著寬鬆,避免過緊、悶熱的褲子.穿棉質、透氣的內褲.不過度清潔私密處,以免破壞陰道菌叢.避免使用含香料、刺激性物質的護墊及衛生棉,經期勤換衛生棉.單純性伴侶,性行為全程配戴保險套,並於性行為前後洗澡.如廁由前往後擦拭.維持作息規律、不熬夜.均衡飲食,提升免疫力,避免辛辣、甜食、菸酒.多喝水、適當補充益生菌,以維持陰道菌叢正常多喝水有助於預防私密處感染、降低異味產生。Q1、分泌物異常會自己好嗎?「分泌物綠色會自己好嗎?」、「豆腐渣分泌物會自己好嗎?」是不少感染陰道炎的女性常有的問題,由於不想至婦科內診便自行到藥局購買陰道塞劑,建議發現分泌物異常時,應至婦產科檢查治療。根據衛生福利部豐原醫院資料指出,若自行亂投藥、濫服抗生素,反而容易使念珠菌乘虛而入,如果有習慣性灌洗陰道,除了會破壞原本陰道菌叢,也會把外來病原沖入骨盆腔內,反而引起骨盆腔發炎。參考資料:台大醫院北護分院、婦產科女醫 張瑜芹、衛生福利部豐原醫院延伸閱讀:.你的內褲有滿滿細菌!這樣洗越洗越髒,醫曝「5步驟正確清洗內褲」.男醫「坐著尿尿」十年揭3優點!網友讚:坐著尿的男人最帥了.噁!內褲沒晾乾還穿,醫師提醒小心黴菌感染責任編輯:陳學梅
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2023-10-04 醫療.泌尿腎臟
為何男性得淋病比較痛苦?容易跟淋病一起入侵人體的還有這病
自2011年有近2000人得到淋病,到2021年時人數已攀升到近7400人,加上淋病是一種令人難以開口、不敢就醫治療的性傳染病,沒有通報的黑數相信也是不少。為什麼現在醫療資訊這麼發達,淋病患者不減反升?是不是很難預防?現在就一次告訴你完整介紹~淋病是什麼?為什麼會得到?淋病 (Gonorrhea) 是由淋病雙球菌 (Neisseria gonorrhea) 引起的感染性疾病,和梅毒、愛滋、菜花都是民眾耳熟能詳的性傳染病。淋病雙球菌喜歡在溫暖潮濕的環境下長大,因此以感染男女性的生殖系統為主,像是女性的子宮頸、子宮、輸卵管,和男女性的尿道,也有可能傳播至肛門、眼睛和其他黏膜部位。淋病大多透過與淋病帶原者有生殖器官、肛門、口腔的性行為互相傳染,假使手上有淋病患者的液體再去摸其他器官,那個器官也容易被感染,帶有淋病的孕婦經由生產,細菌會跟著傳給下一代。複雜的是,除了單向傳染,淋病更容易以乒乓球式造成兩個人之間不斷重複感染,A治好前傳給B,等治好了B又傳回來給A,陷入循環。你以為只會單獨得了淋病嗎?不,有10%的機率你得了淋病之後再感染到愛滋 (HIV) 或披衣菌 (Chlamydia)!不同的性傳染病之間可以並存的,置你於更痛苦的窘境,正所謂「福無雙至,禍不單行」。淋病在台灣嚴重嗎?淋病在男性族群中蠻活躍,病例男女比為9:1,25歲~34歲的年輕人為主要風險年齡層 (39%) 緊追在後的是15歲~24歲 (34%)。而同時有多個性伴侶、長期一夜情、頻繁換性伴侶、不使用保險套、有淋病病史的人最要謹慎注意。以上特點為淋病高風險族群其實不難理解,畢竟淋病大宗是以性行為傳播,這個年紀的人性生活比較豐富,如果常去親密接觸各式各樣的人,搞不好別人自己是帶原者都不曉得,當然得淋病的機率就高出旁人許多。另外,即使現在看官方數據男性患者的比例比較高,但女性有可能因為「得了卻無明顯症狀」而繼續散播給別人,所以女性的潛在危機不容忽視。 得淋病會有什麼症狀?淋病的潛伏期大約2~5天,有些個案會長達30天左右才出現症狀。男女的淋病症狀大不相同,男性會比較明顯 (痛苦),怎麼說呢?男性最典型的淋病臨床表現是泌尿道症狀——尿道化膿流出白色 (初期) 或黃綠色 (後期) 的分泌物、尿尿時覺得又熱又刺痛、肛門搔癢 (肛交)。極其少見的有喉嚨痛和血輪眼 (結膜炎,conjunctivitis) 因為口交或是碰到患者液體傳染而導致的。沒有即時就醫,症狀惡化有可能併發副睪炎 (epididymitis) 或是反覆發炎後生成厚厚的疤痕塞住輸精管,變成不孕。大多數的女性得到淋病症狀會輕微到偏向無症狀,或是太像普通的陰道炎、尿道炎而誤診。例如:多尿、血尿、排尿疼痛燒灼感、陰部肛門搔癢、不正常出血、下腹部疼痛,這些症狀如果比較輕微會讓患者自行買藥緩解不適或乾脆不看醫生,沒有斬草除根的情況下就生成一條隱形的傳播鏈。嚴重一點時,從尿道上行感染到膀胱或子宮、輸卵管,轉為慢性發炎。沒有被治療而失控的淋病,骨盆腔感染 (pelvic inflammatory disease, PID) 是常見的後果,長期骨盆腔痛、輸卵管塞住、子宮外孕甚至不孕都是需要承受之苦。罕見情況下,細菌入侵血流中竄遍全身,攻擊關節和皮膚組織。摸到眼睛的話細菌會吃掉角膜,會失明的!不要以為淋病只會痛在下半身!與淋病同行的好麻吉-披衣菌主要由砂眼披衣菌 (Chlamydia trichomatis) 引起的感染,但70%的男性和90%的女性感染後是無症狀,即使出現症狀,其臨床表現和淋病非常像,都是陰莖、陰道出現不適 (出血、搔癢) 和排尿時灼熱痛,只差在披衣菌感染的分泌物呈透明色。為什麼跟淋病是好麻吉?症狀相似之外,披衣菌還常常跟淋病一起入侵患者的體內,所謂「多重性病」。通常當你得到淋病,醫生也會希望你一起做披衣菌檢查,以免錯過治療時機。放著披衣菌不管,對女性來說很吃虧,約30%的女性會轉成上面提到的骨盆腔感染 (pelvic inflammatory disease) 最糟糕的情況則是不孕;男性的話,攝護腺炎和副睪炎有機會找上門,也有不孕的風險。淋病的治療與預防淋病的治療早期是以口服quinolone類抗生素為主,但台灣各種研究發現大量濫用抗生素讓淋病已經產生抗藥性,甚至在國外出現難對付的「超級淋病」。因此近年來推廣肌肉注射 (IM) 第三代抗生素的針劑,對於非複雜性的淋病有99%的治癒效果,若無法排除披衣菌的感染可能性,打一針後會建議一併口服治療披衣菌的抗生素。療程後3個月會希望患者回來再做一次取樣檢查或尿液檢驗,以確認康復狀況。更重要的是!!除了你來看醫生,拜託帶著你的性伴侶一起來!!你若治好了,性伴侶沒治,一樣會再感染,陷入互相傳染的死循環中。治療期間內,也請不要有性行為。相信再過幾十年,現在的抗生素也將漸漸失去治療的作用,預防才是最關鍵的一環。國內醫院和某些科別的診所都有性病篩檢的服務,單種性病到七合一甚至八合一都有,建議將與伴侶步入下一個人生階段前或是高風險、性活躍的族群,或你已經出現不太對勁的徵兆了,請至各大醫療院所安排性病檢查。若你不想讓別人知道,有匿名性病檢查的方式,保護自己的隱私。定期檢查之外,性行為時請戴保險套,雖然不能100%杜絕危險性,卻可以使得淋病的機會大幅下降;性行為前後用大量的清水沖洗乾淨,上廁所藉由尿液沖洗掉細菌,避免細菌滋長;性關係維持單純,盡量不要多重性關係或勤換性伴侶;最後,若懷疑自己得到淋病,請盡速就醫尋求治療,才不會錯失良機,釀成更大的悲劇。資料來源:1.Number of confirmed cases of gonorrhea in Taiwan from 2011 to 2021. Published by Wenyi Zhang, Sep 27, 20222.Chlamydia and Gonorrhea Responsible for 10% of New HIV Infections Among MSM, According to New Study. Martha Kempner. Feb. 6, 20193.台灣CDC. Gonorrhea4.Bjekić M, Vlajinac H, Sipetić S, Marinković J. Risk factors for gonorrhoea: case-control study. Genitourin Med. 1997 Dec;73(6):518-21. doi: 10.1136/sti.73.6.518. PMID: 9582473; PMCID: PMC1195937.5.Stanford Medicine. Gonorrhea6.CDC. Gonorrhea – CDC Basic Fact Sheet.7.UPTODATE. Patient education: Chlamydia (Beyond the Basics)8.UPTODATE. Treatment of uncomplicated Neisseria gonorrhoeae infections【本文獲問8健康新聞網授權刊登,原文標題:【施冠偉醫師】得淋病男生比較痛苦?淋病還有好麻吉?淋病介紹一次看】責任編輯:辜子桓
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2023-09-19 醫療.感染科
HPV相關癌症中「口咽癌」已超越子宮頸癌! 兩性應共同預防HPV 遠離HPV感染相關風險
大多數的HPV感染會自行清除,若長期持續感染HPV且無法自行清除,可能導致HPV相關疾病。HPV感染原因多 單一性伴侶也應注意HPV相關癌症中「口咽癌」已超越子宮頸癌(註1)。過去民眾只會聯想到子宮頸癌的人類乳突病毒(HPV),實際上也可能會引起頭頸癌、肛門癌等疾病(註2)。根據統計男性罹患頭頸癌的風險較高(註3),不可不慎!台中榮民總醫院耳鼻喉頭頸部主任王仲祺醫師分享,人的一生有高達8成機率感染HPV(註4) ,主要經由性接觸傳染,但因其具高度傳染性,皮膚、黏膜等接觸到HPV就有感染風險(註5),研究指出就算只有單一個性伴侶,感染HPV的機率仍有6成,若在一生中累積3至6位的性伴侶,感染HPV的風險更高達9成(註4)。台灣每50人就有將近1人口咽部感染HPV!台灣近年因感染HPV而導致的口咽癌呈上升趨勢(註6),口咽癌在美國則已超越子宮頸癌成為最常見的HPV相關癌症(註1),好萊塢巨星麥克道格拉斯(Michael Douglas)就曾因罹患第4期咽喉癌差點喪命,他受訪時曾表示他罹患咽喉癌不是因爲吸菸或過量飲酒,而是因為感染HPV所導致。2023年本土研究發現,台灣將近每50人中就有1人口咽部感染HPV,當中男性口咽部HPV感染盛行率更是女性的1.3倍 (註7)。王仲祺醫師補充,除了菸、酒、檳榔外,不分男女皆有可能因HPV持續感染而罹患頭頸癌(註8)。研究指出,和女性相比,男性感染 HPV 後較不容易自然產生抗體,長期感染且無法自行清除時致癌風險較高(註9)。即便在感染初期沒有明顯症狀(註5),也可能在不知不覺中傳染給親密朋友。頭頸癌患者多為中年男性,常因工作延誤治療王仲祺醫師分享診間觀察,曾發現有病患因頭頸癌早期症狀不明顯,而延誤最佳治療時機(註5)。經治療後,病患的外貌可能受影響,甚至也造成了病患生活上的不便性,像是難以說話、吞嚥等症狀,輕則嘴巴乾燥、重則喉嚨壞死。這些生活上的不便性也可能造成病患容易有憂鬱、社交畏懼及抗拒親密關係的情況發生(註10,11), 。且這些患者大多為40至50歲的中年男性族群(註12),這些中年男性族群往往都是家中的經濟支柱,常因工作而延誤治療時機,未來反而會帶來更龐大的醫療負擔。為了避免後續治療對家庭帶來更大的負擔,因此更需要有HPV防範意識。醫籲HPV三訣竅 民眾應及早發現、及早治療頭頸癌沒有常規篩檢工具,因此不易早期發現(註13),為了避免病患們在手術治療後可能導致的生心理上的不適感,高風險人群可優先透過免費的口腔癌篩檢工具來預防頭頸癌,40歲以上的民眾應定期接受成人健檢服務(註14),盡可能及早發現、及早治療,保有較好的生活品質亦可降低龐大醫療費用。王仲祺醫師最後建議民眾不分性別應及早採取行動預防,除了戒菸、酒、檳榔外,更應注意安全性行為、依醫囑接種HPV疫苗(註13)。和所有疫苗一樣,HPV疫苗並非用於治療且可能無法對所有的疫苗接種者都產生保護作用。常發生的不良反應為注射部位搔癢、腫塊、溫熱感等,或頭痛、發燒等全身性不良反應,通常輕微且短暫。其他詳細資訊,請諮詢醫療專業人員。參考資料註1:Van Dyne EA, Henley SJ, Saraiya M, Thomas CC, Markowitz LE, Benard VB. Trends in Human Papillomavirus-Associated Cancers - United States, 1999-2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67(33):918-924. Published 2018 Aug 24.註2:Questions and answers about HPV vaccination註3:Tsai SC, Huang JY, Lin C, Liaw YP, Lin FC. The association between human papillomavirus infection and head and neck cancer: A population-based cohort study. Medicine (Baltimore). 2019;98(7):e14436.註4:Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, Markowitz LE. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014;41(11):660-664.註5:衛生福利部國民健康署-107年HPV疫苗衛教手冊註6:Wang CP, Chen TC, Hsu WL, et al. Rising incidence of HPV positive oropharyngeal cancer in Taiwan between 1999 and 2014 where betel nut chewing is common. BMC Cancer. 2022;22(1):296. Published 2022 Mar 21.註7:Lou PJ, et al. Prevalence of oral human papillomavirus infection among healthy population in Taiwan. Poster presented at IPVC 2023; Washington DC, USA; April 17-21, 2023.註8:National Cancer Institute-Head and Neck Cancers註9:Giuliano AR, Viscidi R, Torres BN, et al. Seroconversion Following Anal and Genital HPV Infection in Men: The HIM Study. Papillomavirus Res. 2015;1:109-115.註10:Rhoten BA, Deng J, Dietrich MS, Murphy B, Ridner SH. Body image and depressive symptoms in patients with head and neck cancer: an important relationship. Support Care Cancer. 2014;22(11):3053-3060.註11:Fang CY, Heckman CJ. Informational and Support Needs of Patients with Head and Neck Cancer: Current Status and Emerging Issues. Cancers Head Neck. 2016;1:15.註12:Hwang TZ, Hsiao JR, Tsai CR, Chang JS. Incidence trends of human papillomavirus-related head and neck cancer in Taiwan, 1995-2009. Int J Cancer. 2015;137(2):395-408.註13:Timbang MR, Sim MW, Bewley AF, Farwell DG, Mantravadi A, Moore MG. HPV-related oropharyngeal cancer: a review on burden of the disease and opportunities for prevention and early detection. Hum Vaccin Immunother. 2019;15(7-8):1920-1928.註14:衛生福利部國民健康署-口腔癌篩檢簡介 (Accessed:2023/5)
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2023-09-08 醫聲.醫聲要聞
代孕修法掀討論 婦產醫:支持通過「利他型」代理孕母
民眾黨總統參選人柯文哲今表示,自己支持代理孕母政策盡速通過,但婦女團體提出對代孕者健康權、倫理的擔憂。對此,婦產科醫學會前理事長、馬偕醫院婦產科資深主治醫師黃閔照表示,自己並無特定政治傾向,但支持代理孕母尋求社會共識後盡快上路,希望朝「利他型」代理孕母發展,讓因疾病無法生育的女性,也能養育後代。黃閔照說,代理孕母政策在國際上已實施40年,主要分為「商業化」、「利他型」二類。商業型代理孕母即任何人都可請人代孕,利他型則是評估個案確實有需求,才能委託代孕。自己較支持後者,子宮先天畸型、因後天疾病切除子宮,或先天心臟病導致懷孕時有死亡風險者等身體缺陷的婦女,擁有養育後代的權利。婦女團體關注代孕者身體健康問題。黃閔照表示,修法應設有配套,讓代孕者能有身體自主權,除強烈違反醫學的行為外,確保委託者不得干預代孕者飲食、生活習慣等,也要讓代孕者身心理狀態出現問題時,依法終止妊娠。此外,代孕者應限制資格,排除首次懷孕者,也要限制不讓同一位代孕者受孕太多次數。「民法」規定「出生為母」,即誰生下孩子、誰就是母親。但黃閔照說,代孕修法,應朝向「基因型代理孕母」。目前修法共識朝向,要有一方提供卵子或精子,才能進行代孕,若規定孩子出生後,可登記在委託夫妻名下,就能避免侵權轉移期間,醫療支出、醫療責任不明的問題。另外,台灣同婚合法化,有同性團體推動同性伴侶代孕。黃閔照表示,男男同婚的代孕議題較為複雜,女女同婚則較單純,但都有待凝聚社會共識,可先從身體障礙婦女做起,一段時間後再擴及同性伴侶。黃閔照說,若針對身體障礙婦女提供代孕,總人口數不會超過1%;過去有人擔心,若代孕合法化,會讓不願冒風險生育的婦女,轉找代理孕母,但這只要經過審查、設定條件門檻,就能擺脫物化女性、把女性當成子宮的疑慮。應透過更多討論,希望在確保代理孕母健康權、自主權無虞的情況下,讓法案盡速通過。
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2023-09-07 性愛.性福教戰
潮吹是尿?女性也會射精!專家解密真相,出現「1狀況」要就醫
不少男性受A片影響,會認為女性在性行為時,要有「潮吹」反應,才是達到高潮,甚至偏激的認為沒有潮吹就是沒有高潮。對此,性學博士許藍方表示,女性在高潮時會流出少量的愛液,若發生大量液體噴出的潮吹現象,那其實是「尿」。她提醒,若你的女伴每次做愛時都潮吹,不要高興的太早,而是要建議她就醫檢查,有可能是「性交尿失禁」的問題。潮吹的液體其實是「尿」針對A片情節裡女性高潮後會有的潮吹反應,許藍方用專業知識粉碎廣大男性的性幻想。她表示,女性高潮後的愛液並不會大量噴出來,是少量流出來。「潮吹」是液體大量噴出的現象,這噴出來的液體其實是噴「尿」。許藍方進一步解釋,以女性的身體構造來看,膀胱出來是接尿道,子宮出來是接陰道;在正常情況下,子宮內並不存在水,因此不可能會噴出大量液體,除非是子宮生病。腎臟會一直持續的製造大量尿液,然後儲存在膀胱裡面,「潮吹」的大量液體正是從膀胱而來,因此潮吹的體液正是膀胱的尿。有男性打臉,說自己嚐過女性「潮吹」後噴出來液體,並強調該液體沒有顏色也無臭味,應該不可能是尿。對此,許藍方表示,腎臟時時刻刻都在製造尿液,剛產生的尿液正是無色無味,因此潮吹噴出來的液體就是無色無味的尿。「潮吹」究竟是不是尿,外國研究持兩派意見,有學者認為潮吹的液體是尿液,有學者認為非尿液而是其他體液。為什麼會潮吹?每個女性都會嗎?女性在性愛到達高潮時,身體的副交感神經會作用,此時身體呈放鬆狀態,陰道口及尿道口會同時打開,此時尿液就會噴出,就是所謂的潮吹。由於腎臟隨時都會製造尿液,因此即使女性在性交前有尿乾淨,還是會有一點尿液儲存在膀胱。所以當女性高潮時無法控制括約肌,就可能會噴出大量尿液。但並不是每個女性都會有潮吹現象,因此不能以此做為女性高潮的判斷依據。女性高潮會分泌東西出來嗎?有些人好奇,除了潮吹噴液體(尿),女性高潮真的不會有其他東西出來嗎?對此許藍方解釋,其實女性高潮時會流出分泌物。女性高潮時,位於陰道口的巴氏腺會分泌黏液,從陰道口慢慢流出,該黏液就是俗稱的「愛液」,約只有1茶匙的量,並不會大量噴出。女性高潮後也會射精嗎?男性高潮會射精,那女性高潮會嗎?其實除了潮吹,女生還有另一種與男生高潮類似的反應,就是「潮射」。女性的陰部裡有「斯基恩氏腺」的腺體,位置於尿道下方的兩側。女性在到達真正高潮後,會從斯基恩氏腺流出少量液體,這個反應就是「潮射」,潮射的液體最多都只有30ml慢慢流出,並不會像潮吹大量噴射。根據國外研究表明,只有10%到50%的女性經歷過不自主射精行為。但並沒有研究指出,女性射精與更好的性行為有關,所以你在床上的樂趣絕對不取決於您是否能夠射精。許藍方提醒,如果你的女性伴侶,每次高潮時都會潮吹噴出大量液體,請不要太高興她達到高潮了,也有可能是她的膀胱無力產生尿失禁,也就是「性交尿失禁」,請帶她去看醫生。她呼籲廣大男性,不要一昧地追求潮吹,最重要的是兩個人之間性愛的過程,還有兩個人心靈的契合。延伸閱讀:.多快射精算早洩?過度自慰會陽痿?專家曝快槍俠「時間」,做1事助改善.「打手槍」沒注意2件事,陰莖敏感度恐下降!醫授4招解決自慰困擾.月經愛愛更易高潮是真的!性學博士許藍方授「性高潮秘訣」3關鍵
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2023-08-25 醫聲.疫苗世代
編千萬預算守護子女健康 雲林縣國二男生公費施打新型HPV疫苗 降低癌症發生率
不只國二女生可以免費接種兩劑的HPV九價疫苗,雲林縣政府也即將在9月中旬提供設籍雲林縣的國二男生公費接種,預計一年花1200萬,這項超級福利,將嘉惠全縣2,700名國二男生。雲林縣長張麗善指出,雲林縣雖然資源不夠多,但仍有義務保護縣內國中男女的健康,尤其預防HPV相關感染的疾病及癌症,每人花一萬多元的疫苗經費,為孩子打造健康的未來是值得的。一坐下來,張麗善就侃侃而談,縣內大大小小的衛生政策,護理師出身的背景讓張麗善對於預防醫學特別在意,「若能從孩子開始保護起,提前防範,減少風險,花多少錢我都願意,尤其疫苗能預防癌症,有時候用錢買健康是需要的。」因此,雲林縣政府在2019開始提供國中女生HPV九價疫苗,領先中央的2022年HPV兩價疫苗提升至九價的政策。2020年美國FDA增加疫苗適應症,預防9歲到45歲,由HPV16、18、31、33、45、52、58型引起的口咽癌及頭頸癌,隔年台灣食藥署也通過HPV疫苗男性的適應症。性行為都是雙向,HPV並不是女性專屬的病毒,性伴侶被感染的機會一樣高。2019年台灣頭頸癌醫學會建議可考慮兩性施打HPV疫苗以預防相關癌症,而雲林縣男性的十大癌症口腔癌(含口咽及下咽)發生率第一,每十萬人口57.71人,高於全國的平均值每十萬人口41.64人。有了科學基礎後,雲林縣政府就開始著手規畫國二男生公費施打HPV九價疫苗的可能性。張麗善指出,當去年政府全面補助國二女性HPV九價疫苗的政策後,我們就把原本自購的經費用於國二男性,目前一年約1200萬的預算,讓全縣國二男生可免費施打兩劑疫苗,減少這些青少年被頭頸癌威脅的可能性,在保護全縣國中女性的同時,對於男生我們也要照顧,預防走在前頭,就能節省罹病後所耗費的高額醫療費用。另外,HPV引起的子宮頸癌,在全球推動抺片檢查及疫苗問世後,世界衛生組織推動2030年根除子宮頸癌計畫。張麗善指出,預防子宮頸癌的三部曲,就是安全性行為、子宮頸抺片檢查及HPV疫苗接種,除了疫苗政策外,為了消弭偏鄉的健康識能落差,讓女性出門進預防性的篩檢,也募得一輛子宮頸抹片及乳房攝影二合一的行動車,提供女性服務員及更隱密的環境,提高雲林縣女性對健康的自主性,也要告訴女性要多愛自己,多照顧自己。目前雲林縣提供一站式篩檢服務,每年約有400個場次,截至今年8月已有21,370人參與衛生所社區篩檢。由於雲林縣幅員遼闊又是農業鄉鎮,交通不便,為了提高服務的品質及篩檢效率,更把4癌篩檢服務直接送到各村里服務鄉親。張麗善也提及,雲林縣也是C肝發生率相當高的地區,在政府吸收篩檢及治療的費用後,我們就撥一些預算用來補助確診者交通費,鼓勵他們出來治療。「以人為本,以民為尊,將心比心,公務人員就不會只做份內事,而是能提供更貼近民眾的服務品質。」
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2023-08-24 性愛.性福教戰
一天可以打幾次手槍?射精幾次會出血?專家解惑自慰常見的5迷思
「一天可以打幾次手槍?射精幾次會出血?」這是許多男性好奇的問題,對此,性學博士許藍方表示,若只有打手槍不射精「一天要打幾次手槍沒有人管你」,但若有射出精液,她建議1天最多不要射超過3次,一旦超過恐只射出血精或空氣。而常自慰會成癮?對健康有危害?胸腔暨重症專科醫師黃軒也解惑自慰常見5迷思。一天可以打幾次手槍?射精幾次會出血?許多男性血氣方剛,一天要打手槍好幾次洩慾,日前也有一名男子一天手淫9次到暈倒的新聞。究竟一天可以打幾次手槍?射精幾次會出血?對於此疑惑,許藍方表示,要從兩個面向來分析:.情況1:打手槍但不射精若你打手槍了但沒射精,在不射精的前提下,「一天你要打幾次手槍沒有人管你」。如果每一次自慰結束,都是歡愉滿足就好,但她不解「以邏輯上來說,如果你1、2次結束後就可以開心滿足了,你為什麼還要4、5、6、7次呢」?.情況2:打手槍且有射精若你打手槍了且有射精,也就是如果你每次都有精液射出的前提下,最多就是打手槍3次,她表示「我不覺得有第4次了」,因為第3次精液量只剩第1次一半,「精液量都已經沒了,第4次如果還要再射,有些人就會開始射空氣」,有些人則會只感受到骨盆底肌開始收縮,但只射得出空氣;有些人甚至會在多次射精後,造成輸精管等管路收縮導致出血而「射出血精」。許藍方呼籲,其實你只要慾望有被滿足就好了,基本上只要1到2次就能獲得滿足感,不需要透過追求3、4、5、6次,來告訴大家「我是男人、我一天可以很多次、我很強我很厲害」,她表示男人的厲害不需要用次數來證明,因為這個次數只會讓你不舒服,而且有可能是你「身心生病」的前兆。許藍方直言,通常會一天打手槍很多次,是發生在剛接觸性、對「性」覺得很新鮮的年輕人身上,若你已經習慣或知道性是怎麼一回事,仍出現一天多次打手槍的行為,就得好好思考打手槍結束後的心情開心與否,以及你為什麼要打手槍?是一種強迫的儀式感?還是壓力的發洩;若打手槍對你來說不是慾望滿足,而是壓力發洩,就得思考你的身心是否出問題。而究竟一天可以打幾次手槍呢?許藍方表示「這個問題沒有答案,都取決於你為什麼要打?還有你自慰完的感覺是什麼?」,而這個答案只有自己知道。自慰的5大迷思許多男性從小到大都有自慰(打手槍)的習慣,常自慰會成癮嗎?對健康有危害?可以改善早洩問題?胸腔暨重症專科醫師黃軒解惑自慰常聽到的5大迷思。迷思1:忍住不手淫,會提升男性雄風分泌?忍住不手淫,可以提升男性雄風分泌嗎?這是錯誤的迷思。黃軒表示,一項研究指出「一周不手淫,會使雄性激素睾丸激素增加45.7% ,但在第8天,又恢復到原來的量。」而另一項研究發現,也証實手淫者和禁慾者,他們體內睾丸激素含量,其實幾乎沒有差異。因為我們人類的睾丸激素的量,也會受飲食和運動的影響,不會僅因手淫,改變睾丸激素的雄風分泌。迷思2:手淫,可以改善早洩問題嗎?常常聽男生流傳,手淫可以改善他們的早洩行為!這是錯誤的迷思。黃軒指出,一項研究報告稱,其實手淫前後3週內的射精時間,並沒有延遲或縮短變化,因此手淫不會改善早洩問題。迷思3:手淫的頻率,多少次才正常?手淫次數,怎樣才算是「正常」?黃軒表示,一則2002年發表,針對223位匿名的男大生所作的調查,他們平均一個月自慰12次,不過不表示這頻率就是「正常」,正常還得考慮除了次數以外的其他因素。所以,專家們對於手淫次數沒有一個確切的定義,一週或一天中手淫幾次就算過度。所以無論你一個月手淫多於或少於這個次數,都無關性生活的好壞或者對錯。迷思4:手淫會成癮嗎?對健康有危害嗎?黃軒表示,手淫,本身對健康的危害很小,但「手淫成癮」確實也是存在的。當你手淫時,大腦中會釋放多巴胺和血清素等神經遞質,從而刺激獎賞系統,讓你得到快感。如果手淫的頻率變得過高,大腦對多巴胺和血清素的反應閾值會很高,一點點或輕輕地就感受不到快樂和滿足感。這也出現了愈來愈多變態性行為或高刺激的行為,才能滿足性行為的快感!迷思5:手淫,是一種心理疾病嗎?有人說,手淫是一種心理疾病,這是錯誤的迷思。黃軒表示,正常的手淫,真的不是一種疾病。相反地,手淫和較健康的生理、心理狀態有關,像是自尊心會增強,也比較不容易罹患前列腺癌。研究人員發現,從公衛角度來看,手淫能減少一個人去擁有多性伴侶的數量,也降低感染性病風險。看完以上2位專家替大家解惑關於「手淫」的疑問及迷思,你是否更了解你的「小弟弟」,其實自慰是一種正常的生理需求,偶爾打手槍對身體有益無害。而次數則是剛剛好就是最好,不要認為男人次數過多就是很強很厲害,以免一旦超過恐只射出血精或空氣,讓身心都受到傷害。延伸閱讀:.多快射精算早洩?過度自慰會陽痿?專家曝快槍俠「時間」,做1事助改善.「打手槍」沒注意2件事,陰莖敏感度恐下降!醫授4招解決自慰困擾.男子成人展搖滾區手淫疑性成癮!我也常手淫,如何判斷是否性成癮?
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2023-08-02 性愛.性愛後遺症
「打手槍」沒注意2件事,陰莖敏感度恐下降!醫授4招解決你難以啟齒的自慰困擾
談到自慰,很多人會不好意思講。但自慰其實是一種正常的生理需求,偶爾打手槍對身體有益無害,但一定要注意「速度」或「頻率」,過度頻繁會產生一些問題。以下泌尿科醫師高銘鴻及神經外科醫師謝炳賢一起為大家解答,關於「自慰」可能引起的4個神經傷害問題,及4個可以調整的解決方法。男生常常打手槍OK嗎?好幸福泌尿科診所泌尿科醫師高銘鴻在其臉書粉絲專頁指出,自慰是許多人解決生理需求的方式,偶爾打一槍其實對身體有益無害,但若沒有控制好「速度」或「頻率」,就可能引起一些神經相關的問題。高銘鴻點出自慰時常見的神經問題:自慰可能出現的4種神經問題1.手部或肢體麻木:自慰時,過度的壓力或刺激可能導致手部或其他肢體的麻木感。2.陰莖敏感度下降:過度刺激可能導致陰莖敏感度下降,使得在後續的性刺激中難以感受到足夠的刺激。3.神經疼痛或刺痛:某些人可能在自慰過程中經歷到神經疼痛,這可能是由於神經受壓或過度刺激引起的。4.脊椎不適或疼痛:長時間保持相同的姿勢或姿勢不良可能導致脊椎不適或疼痛。那要如何避免自慰時引起的神經疼痛?神經外科醫師謝炳賢在臉書粉絲專頁提出4個解決方法:4招避免自慰神經疼痛1.適度控制刺激程度:過度強烈的刺激可能導致神經受壓迫或疼痛。建議適度控制自慰的刺激程度,避免過度用力或刺激。要注意,「 #太用力 」,也會對身體有害,應該要根據自己的「需求」來調整。2.選擇舒適姿勢:謝醫師提醒,不當的自慰姿勢也可能使特定部位過度受力,導致神經疼痛。要記得選擇舒適的姿勢可以減少對神經的壓力和拉扯,確保身體放鬆,減少神經受壓的風險。3.使用潤滑劑:使用潤滑劑可以減少摩擦和刺激,降低對神經的不適。另外也請特別記得,最好選擇水性或矽膠潤滑劑,避免使用可能引起刺激的化學物質,使自慰過程更加順暢和舒適。4.注意休息和放鬆:適時休息和放鬆可以減輕肌肉緊張和壓力,降低神經受壓的可能性,在「聖人模式」時,要記得注意給身體和神經系統足夠的休息和恢復時間,再來「下一次」。面對性的問題,許多人常羞於啟齒,尤其經常有些長輩會說自慰對身體不好,醫師強調,只要遵守該注意的事項,適當的「和自己相處」,自慰其實是有益身心健康的事。性愛小百科/聖人模式性行為剛結束時,男性常會感受到一片祥和的狀態,進入無欲無求的境界,對性會瞬間冷感,俗稱「聖人模式」。(資料來源:蒼藍鴿的醫學天地)【資料來源】.泌尿科高銘鴻醫師臉書粉絲專頁.陽明交大附醫神經外科謝炳賢主治醫師臉書粉絲專頁
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2023-07-20 醫聲.疫苗世代
固定性伴侶也難逃、一生中感染HPV機率達8成 告五人任衛教大使
一個人一生中有高達8成的機率會感染HPV,台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰表示,HPV有高度傳染性,主要透過性行為傳播,長期反覆感染可能導致子宮頸癌、菜花等疾病。為了民眾更加認識HPV病毒,此次邀請「告五人」擔任衛教大使,並推出「又到天黑—晨曦版」作為主題曲推廣。黃信彰指出,HPV為人類乳突病毒,感染多無症狀,並且約9成民眾可在一年內清除感染;惟長期反覆感染可能導致子宮頸癌、口咽癌/頭頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌和菜花等疾病。黃信彰也說,HPV雖然主要透過性行為傳播,但仍可能附著在身體其他部位,若是接觸皮膚、粘膜等接觸也有可能感染。性伴侶多寡不可直接跟HPV感染率劃上等號,即使單一性伴侶,仍有6成的機率感染;若是一生中累計3至6位性伴侶,感染風險高達9成。黃信彰表示,目前全球已經有53個國家實施男女共同接種 HPV 疫苗政策,台灣在提升青少年女性的HPV疫苗接種涵蓋率最明顯的成果,國一女生接種涵蓋率已高達84.7%,而接種HPV疫苗產生抗體可以有效預防感染,更對癌症預防效果達7成。台灣家庭醫學醫學會副理事長李龍騰也說,全球有5%的癌症都與HPV相關,多數都是由HPV引起的子宮頸癌近年來也有年輕化趨勢。再者,感染HPV引發的口咽癌個案仍在上升;2020年台灣男性口腔、口咽及下咽癌發生率更比女性高出近10倍。李龍騰說,感染後能自然產生HPV 16抗體的男性不到5%,而HPV相關的口咽癌(口咽鱗狀細胞癌)有大約85%是由HPV 16感染所導致,因此相較於女性,男性其實有著更高的感染風險,因此男、女都應該及早落實預防。為提升全民對HPV認知,台灣家庭醫學醫學會邀請新生代天團「告五人」擔任衛教大使,並發布「又到天黑—晨曦版」作為衛教主題曲。告五人的雲安呼籲,打HPV疫苗就是為自己人生做出改變;身體是為自己負責。哲謙說,接種HPV疫苗、安全性行為、女性定期抹片是預防的3項關鍵。
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2023-06-22 醫聲.醫聲要聞
男性受暴比例逐年上升 同性伴侶常威脅出櫃
「有人的地方就有關係,有關係就會有親密關係問題發生。」衛福部保護司司長張秀鴛說,親密關係不只是人權議題,還是公衛議題、法律議題,除了影響個人身心狀況,也會帶來社會、醫療成本增加。保護司今天公布調查數據,在台灣,婦女一生中遭受親密伴侶暴力的盛行率為19%,意即每5位女性就有1人遭受親密關係暴力,又以精神暴力盛行率為最高;同時亦發現男性被害人、同性伴侶求助人數均逐年增加。張秀鴛表示,國內家庭暴力採取通報制,在通報的案件中,親密關係暴力約占5成,被害人雖以女性為主,占比為8成,但男性被害人比例逐年上升,已從17%增加至22%;被害人年齡則因適婚年齡關係,求助者仍以30歲以上佔多數,但30歲以下的求助人數逐年上升,已從108年的17%增加至111年的20%,且多數被害人在家暴發生數月至2年內就會通報,「與過去隱忍7至8年才通報的情況不同,這代表求助機制受到認可。」她也說,同婚釋憲案通過後,同性伴侶也納入親密關係暴力的關注對象,並觀察到同性伴侶受暴後求助人數逐年增加,案件樣態則與其他親密關係暴力雷同,以肢體及精神暴力為主,占比分別為58%及48%;值得注意的是,同性伴侶的精神暴力常以「威脅出櫃」或「分手就自殘」的形態出現。「過去社會氛圍男強女弱,親密關係暴力被害人以女性居多,但近年通報案件中看到變化,兩性互為加害人、被害人的比例增加。」張秀鴛表示,以往的親密關係暴力型態為男女權力不平等造成的「權控型暴力」,近年因為情境因素,如:子女教養、第三者介入等問題引發的「情境式暴力」因素漸增;兩性互為加害人的通報案數比例,也從108年的17%增加至111年的24%。張秀鴛表示,以往民眾對家暴事件的印象是一張張「驗傷單」,但是親密關係精神暴力是「看不見的傷」,且暴力樣態會互相夾雜,從精神暴力衍生到肢體暴力,許多被害人最後則因肢體暴力出來求助,若在精神暴力發生時就介入阻止,問題就不會那麼嚴重;根據保護司調查,台灣婦女遭受親密伴侶暴力的樣態以精神暴力為主,終生盛行率約17%;精神暴力又可分為六大類型:「監控行動」、「言語貶抑」、「威脅出櫃」、「情緒勒索」、「經濟控制」、「冷漠忽視」。台灣防暴聯盟副理事長林美薰說,精神暴力會在被害人身上「留下很深的刮痕」,且不論是否與被害人同在一地,精神暴力都會持續影響被害人,讓其心生恐懼;民眾應培養「創傷意識」,覺察自己的行為是否已經造成另一半精神受創,就像近期不斷爆出的Me Too事件,每個人都是局內人,且性別暴力不會獨自存在,性騷、性侵、家暴都應透過每一個人自我覺察來防治。保護司今天舉辦「『這是愛?還是傷害?』親密關係精神暴力主題影展記者會」。保護司表示,影展將在7/15開始,於台北、台中及高雄播出,民眾可免費觀影,希望透過影響呼籲大眾認識、了解,並重視精神暴力及其帶來的傷害。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980看更多:親密關係「精神暴力」盛行率居冠 衛福部:一方式可蒐證
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2023-06-21 醫聲.醫聲要聞
親密關係「精神暴力」盛行率居冠 衛福部:一方式可蒐證
據衛福部保護司統計,台灣每5名婦女就有1人在其一生中曾經遭受親密伴侶暴力,其中又以精神暴力盛行率最高,達16.76%。保護司司長張秀鴛說,親密關係是沒有驗傷單的心理暴力,若早期介入處理,能夠防止事態演變為肢體暴力;懷疑自己身處精神暴力情境中的民眾,可以透過撰寫日記留下證據、申請保護令。「親密關係行感暴力是『看不見的傷』,當事人容易疏忽、淡忘,或逐習以為常,有如溫水煮青蛙的情況,常讓被害人愈來愈無助、不快樂,自我價值也會遭受貶低。」張秀鴛指出,若心理素質較脆弱者,可能因此罹患身心疾病而須要服藥;精神暴力的樣態包括行為監控、情緒勒索、言語貶抑、經濟控制、冷漠忽視,有些同性伴侶則會以出櫃作為威脅;不同親密關係精神暴力樣態可能交互、夾雜出現,有時甚至讓當事人難以分辨「他是愛我還是在施暴。」她表示,常見的行為控制是手機定位,美其名是思念,其實背後的動機是為了掌握、監控對方行蹤;情緒勒索則是透過「不答應就是不愛我」等話語,強迫對方依照自己意念行事;言語貶抑是透過話語損人自尊;經濟支配則更嚴重,有時被害人被要求買東西都要繳出收據,連自己賺的錢都不能支配。當被害人難以分辨是否身處精神暴力情境的時候,可以回歸感受,話時間靜下來思考對方每個行為是暴力還是愛的表現,「真的想要走的長遠,應該提出來溝通、討論,才不會病入膏肓。」兩人交往應該要快樂、要健康,不該成為負擔,甚至變成他人身心疾病的病因。民眾遭受精神暴力情況嚴重須要申請保護令時,常擔心沒有足夠證據而申請不成。張秀鴛說,過去統計親密關係精神暴力受害者從開始記錄到向社政單位通報,由社工介入了解並申請保護令,平均要花7到8年時間,近年時程縮短,大約2年就會提出。由於精神暴力往往是長期結果,容易被疏忽、淡忘,建議民眾能夠透過文字或語音日記的形式,記下對方貶抑的言語或行為,也可以跟周遭親友訴說遇到的不良對待,這些證據日後都能據以向法官申請保護令,並非一定要留下加害人的施暴事證才能申請。
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2023-06-20 醫聲.疫苗世代
猴痘社區風險增 疾管署專案調查疫苗接種條件擬放寬
猴痘出現首例女性確診個案,感染源尚待釐清。疾管署發言人羅一鈞20日指出,該個案出現顯示社區猴痘風險再提高,為調查該個案感染疾管署派防疫醫師組專案調查,並且鼓勵高風險族群儘速接種;同時疾管署將提案研擬擴大猴痘疫苗接種對象,放寬到「12個月」內曾有高風險性行為者。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,新增19例猴痘確定病例,其中包含新北市90多歲女性,為國內首例女性個案,6月1日軀幹及四肢陸續出現疹子,6月15日因症狀未緩解且出現發燒等症狀至急診就醫,經醫師評估後採檢通報,於6月17日檢驗陽性確診,而個案曾5月12日至26日曾因肺炎住院。羅一鈞說,該名個案因長期臥床、無法下床行走,生活起居皆由家屬協助日常照顧,除已緊急聯繫並匡列有照顧個案的家屬或居服員等高風險接觸者共9人,進行訪視、採檢與接種暴露後預防(PEP)疫苗。羅一鈞也說,個案發病時間已超過14天,潛藏個案的病毒可能已經排除,咽喉拭子採檢驗出病毒的可能性低,因此採檢結果陰性並無法證實或排除潛藏個案存在,疾管署和衛生局討論後,決定啟動感染源專案調查,也沒有證據顯示是家戶或是照服員感染,還需要進一步調查。羅一鈞表示,上午已經跟新北衛生局討論,疾管署將派兩名防疫醫師組成專案調查,將會針對個案的出院、住院返家的接觸史調查(包括病例檢視、動線訪視等),另一方面由於檢出病毒量很低,沒有辦法直接定序需要培養,可能要3~4周,未來有進展會跟大家報告。由於該個案尚無法確認感染來源,社區風險提高,羅一鈞也呼籲高風險民眾應儘速接種疫苗。目前「近6個月內曾有高風險性行為」(如:性病患者、多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等)提供猴痘疫苗供費接種,他表示,將提案到ACIP擴大猴痘疫苗接種對象到12個月有高風險性行為者。
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2023-06-06 性愛.性病防治
27歲男竟然「這裡」長菜花!醫:近9成公共坐墊具病毒 7招預防「菜花」
高雄27歲陳男日前因左眼上眼皮中央有肉瘤突起,自以為長針眼,買成藥塗抹不見成效,反而長更大,只好看診求助,經醫師切片確認,他的左右眼皮上都長了菜花,這時陳男才靦腆吐露,平時愛泡三溫暖,也會和伴侶一同嘗試新奇體位。眼皮上不只會長針眼 也可能長出菜花「眼皮上不只會長針眼,也可能長出菜花。」達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭指出,近年國人性觀念開放,偶有研究菜花會長在意想不到的地方,雖然,菜花屬常見易傳染的性病,但長在如口腔、肛門、手指等處,常會讓人忽略感染上菜花。病患陳男今天上午羞澀的透過電訪表示,一開始自以為是眼皮長針眼,好幾個月來,他自行塗抹坊間成藥無效,而他腳趾頭的突起物,也用香港腳藥來塗抹,怎知經醫師診斷,這些肉芽,竟都是菜花。「患者的雙眼眼皮、腳趾頭、手指及口腔內兩處,都長出菜花。」洪啟庭表示,這些肉芽並不大,需仔細透過切片確認,一開始因是扁平的肉色小粒,之後才生成肉芽大小,狀似花椰菜,但當病人注意到症狀時,恐怕已經傳染給其他人。與病毒的距離超乎你想像 公共坐墊上有高達8成9的菜花病毒身為眼科醫師的洪啟庭,特地研究近年菜花的研究報告意外發現,「公共坐墊上竟有高達8成9的菜花病毒。」且病毒能存活半小時之久,可見我們平時與菜花病毒的距離,恐怕超乎想像。洪啟庭表示,目前尚未確認陳男菜花的感染源頭,但陳自述平時愛泡三溫暖,且和性伴侶愛嘗試特殊體位進行性行為,都有具高風險感染的可能。此外,不同的情趣用品在使用後進行採檢,上面約有67%至75%的菜花病毒,而在清潔後採檢,尚有高達5成左右菜花病毒仍在上頭,但在24小時候,約僅剩0至4成病毒殘留,顯示清潔仍相當重要。曾有國外研究對沒有性經驗16至18歲的青少年採檢,「其手指上,約有0至19%的菜花病毒。」顯示外部環境汙染源也不少,平時就應多洗手,不亂摸公共場所物品,以保持清潔。公用馬桶約2成也有菜花病毒「菜花病毒在共用馬桶約2成,三溫暖約1成。」洪啟庭表示,菜花病毒可以預防,民眾在公共廁所如廁,可使用可拋棄式坐墊或以酒精消毒,而一般人除非本身就有痔瘡等傷口,且免疫力低落,才會感染上菜花。由於菜花屬性病,但陳男生殖器倒是沒有菜花的病徵,洪啟庭指出,因為他進行性行為時,全程使用保險套,但伴侶並沒有使用,且在他未戴上保險套的部位,經由手指上的病毒傳播,也容易發生感染。陳男表示,在他發現身上長了菜花後,在女友外陰部也發現病徵,由於,菜花是皮膚被第6或11型的人類乳突病毒(HPV)所傳染,主要途徑為性行為,洪啟庭指出,患者若發現感染菜花,應邀伴侶一同進行治療,才能避免重複感染的可能。7招預防菜花1.使用公廁時最好先以酒精棉片擦拭馬桶蓋,或衛生紙沾水擦拭並擦乾,盡可能保持物品乾燥降低感染。2.到三溫暖、游泳池、溫泉等地,建議使用自己的毛巾,避免與他人共用而染病。3.平時應多洗手,不亂摸公共場所物品。4.施打 HPV 疫苗5.避免和有肛門或會陰部疣的人發生性關係6.維持單一性伴侶,避免不正常的性關係7.性行為使用保險套疾病百科:尖銳濕疣(菜花)
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2023-05-19 養生.家庭婚姻
同志家庭收養小孩,害小孩有陰影成為社會隱憂?網友直指「一件事」才是問題根源
在「同婚專法」通過4周年前夕,立法院(16)日三讀通過「司法院釋字第748號解釋施行法」同婚專法修正案,明定同性配偶也能共同收養子女,或由一方單獨收養他方子女,相關規範準用「民法」收養的規定,讓同志家庭終於不用再過「偽單親」生活。對此台灣伴侶權益權益推動聯盟表示,同性伴侶無血緣收養,讓台灣未來不分性傾向均能收養無血緣的孩子,讓下一代可以在愛的家庭中長大。對於已婚的同志伴侶也可以共同收養子女,元氣網在臉書粉絲專頁的貼文詢問大家「開放同志認養小孩!網友擔心:小孩會有陰影未來造成社會問題,大家認不認同呢」的想法,引起大批網友討論,有支持也有反對的聲浪,但支持者佔多數。支持/反對同志領養小孩 網友這樣看「反對同志領養小孩」的網友,認為被同志領養的小孩長大後會有心理陰影,「這樣下一代的小孩難道在學校不被排擠嗎?有想到下一代的小孩嗎?」、「超不讚成,不要害了下一代」、「請問等孩子長大,知道是同志領養的,而孩子無法接受這個事實後,孩子心理的陰影影響非常大,不是造成家庭與社會問題?我不反對同志結婚,但是我堅決反對領養孩子。」、「別用錯誤的觀念給一個無辜的小孩,成立一個家庭是男和女,不是男和男。違反了上天最原始的原則,是錯誤的。」而有人擔心被同志收養的小孩恐被排擠「這樣下一代的小孩難道在學校不被排擠嗎?有想到下一次的小孩嗎?」,反被另一位網友回「真的怕被你這種人排擠而已!」,並表示,部分人只要把自己歧視別人毛病治好,這些問題就不會存在。認同「同志領養小孩」的網友,認為領養的父母跟性別無關,人品比較重要,「棄養他的生身父母」才是問題根源。「現在的小孩都是一夫一妻制度下的家庭成長的,看看他們不就知道了。陰影這個東西;究竟是性別的問題?還是家庭氛圍使然?」、「你覺得同性父母會讓小孩受歧視,所以要避免!那是說孤兒就不會被歧視嗎?」、「明明遺棄這些可憐孩子的人正是異性戀父母,他們才是造成社會問題的根源。」、「生完孩子不養,被丟到孤兒院的孩子才有陰影吧!」、「一男一女還不是生出詐騙集團、強姦殺人犯、人販子跟天天鬧事的流氓?霸凌、家暴還不是天天有?」、「都沒人想過這些需要被認養的孩子都是異性戀亂射不負責任拋棄的嗎?同性戀怎麼了?人品比較重要吧,現在一堆恐龍家長三觀不正小孩就不會覺得丟臉?」。也有網友表示,要有能力再領養小孩,並對小孩的人生負責。「誰要認養都好,重點是要有完善配套,小孩不是寵物也不是玩具,要有責任感,領養可以,但不能中途放棄」、「同性領養總比養不起又一直生的人好吧」、「讚成認養,兩人經濟能力許可能給小孩比較優質的生活。至於,性教育方面跟學校老師互相配合,給孩子灌輸正確性觀念」、「如果評估經濟狀況跟身心狀況都適任且善待孩子經孩童同意,我覺得同志收養也沒什麼問題。有問題的是政府跟教育部,你的配套做好了嗎?」、「會需要被領養的孩子,是不適當的異性戀產出,同志領養怎麼了?有錢,有能力教養,我認為很OK」。5種心態面對「同志領養小孩」 面對支持和反對同志領養小孩的不同觀點,我們可以採取以下5種心態來面對:1.尊重和理解:尊重每個人的觀點和意見,即使他們與你的立場不同。努力理解他人的立場和擔憂,包括那些反對同志領養的人。通過開放的對話和尊重的態度,可以促進更好的理解和相互尊重。2.接納多樣性:認識到家庭的多樣性,包括由同性伴侶組成的家庭。接受同志家庭領養孩子是一種擴大家庭定義的方式,這有助於打破傳統觀念對家庭的限制,並為更多的孩子提供穩定的家庭環境。3.關注孩子的利益:將孩子的利益置於首位,確保他們在一個安全、關愛和穩定的家庭環境中成長。重要的是評估潛在的領養父母的能力和意願,無論他們的性取向如何,他們都應該有適當的條件來照顧和支持孩子的成長。4.科學和經驗證據:依據科學研究和經驗證據,了解同志父母領養孩子的影響和結果。研究表明,同志家庭和異性伴侶家庭一樣能夠提供健康、穩定和支持性的家庭環境。通過了解這些證據,可以更客觀地對待同志領養的問題。5.完善支持和配套:確保有適當的支持和配套機制,包括性教育、心理健康支持和社會資源等方面。這些支持和配套可以幫助所有類型的家庭,包括同志家庭,提供適宜的條件和資源來培養健康、快樂和成功的孩子。以開放、尊重和關注孩子利益的心態面對這個議題,有助於促進平等和包容的社會環境,同時為孩子們提供更好的成長機會。延伸閱讀:.立院三讀開放同志家庭收養小孩!6方法保護小孩免於歧視.跨性別是跨越了什麼?從各學界觀點來看性別多元.癌末男同志臨終仍得不到父認同 父親:叫他去死吧!責任編輯:陳學梅
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2023-05-17 焦點.元氣新聞
立院三讀開放同志家庭收養小孩!婚姻平權邁一大步 6方法保護小孩免於歧視
同婚專法通過4周年前夕,立法院院會今三讀通過同婚專法修正案,明定同性配偶也能共同收養子女,或由一方單獨收養他方子女,相關規範準用民法收養的規定。對此,台灣伴侶權益權益推動聯盟表示,今日三讀通過同性伴侶無血緣收養,讓台灣未來不分性傾向均能收養無血緣的孩子,讓下一代可以在愛的家庭中長大。立院三讀開放同志家庭收養小孩伴侶盟指出,台灣在2019年5月24日開放同性伴侶登記結婚,但同婚專法第20條卻限制同志家庭的收養資格,僅開放同性配偶一方收養他方親生子女,不准同性配偶一方收養他方之養子女或共同收養無血緣的孩子,造成已經有養子女的同性配偶被迫在法律上單親,完全不符合兒童最佳利益;且毫無實證基礎就將同性配偶與異性配偶進行差別待遇,也不符合大法官釋字第748號解釋所揭示的性傾向平等原則。伴侶盟表示,此次立法院三讀通過同婚專法修正案,開放同性配偶可比照異性配偶共同收養無血緣子女,對同志社群而言無疑是振奮的,今年隨著跨國同婚與無血緣收養的完滿,讓同志團體對於後續兩岸同婚、人工生殖、婚生推定、以及同婚回歸民法有更多的信心與期待,也相信台灣的民主制度一定會讓平權的願望步步實現。伴盟認為,此次修法能夠順利完成是執政黨的推動與朝野黨團的一致決定,能在同婚專法通過4周年前夕有這樣圓滿的結果,有賴行政院與不同黨派立委共同促成,以及同志家庭權益促進會、同志家長們與諸多性別與人權團體長期倡議的努力所致。這一次的成功再次證明台灣的社會共識是LGBTI人權保障與促進性別平等,未來我們也會在這樣的共識基礎上繼續往平權的方向努力。面對歧視 6種保護小孩的方法若同志領養的小孩面對歧視時,以下這些方法可以幫助保護小孩免受歧視:1.提供情感支持:作為父母,重要的是給予小孩情感上的支持和鼓勵,讓他們感到被愛和接納。建立一個溫暖、支持和包容的家庭環境,幫助他們建立自信,抵抗外界歧視的影響。2.教育和啟發:幫助小孩理解多元和包容的重要性。透過教育他們有關性別平等、人權和尊重他人不同的觀念,培養他們的包容心和正義感,以應對可能遇到的歧視。3.提供社交支持:建立聯繫和交流的機會,讓小孩與其他同齡人或家庭接觸,包括有類似背景的孩子和家庭。這可以幫助小孩找到歸屬感,並建立支持網絡,減少孤立感。4.溝通和倡導:與學校、教育機構和相關組織保持緊密聯繫,與他們溝通小孩面臨的歧視問題,並倡導為小孩提供平等和包容的環境。提供相關資料和教育資源,幫助增加對同志家庭的理解和尊重。5.尋求法律支持:了解當地法律對於歧視行為的規定,如果小孩面臨嚴重的歧視問題,尋求法律援助和支持,維護他們的權益。與律師或相關組織合作,尋求法律途徑來應對歧視問題。6.提供心理諮詢:尋求專業心理諮詢師的幫助,幫助小孩應對歧視帶來的負面影響。心理諮詢可以提供情感支持,增強應對能力,幫助他們建立積極的心態和健康的心理狀態。延伸閱讀:.跨性別是跨越了什麼?從各學界觀點來看性別多元.癌末男同志臨終仍得不到父認同 父親:叫他去死吧!.多元性別的性平教育 兒少精神科醫師支持從小開始責任編輯:陳學梅
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2023-05-14 醫聲.醫聲要聞
生育政策缺一角 立委:應補助凍卵
盧小姐在媽媽的支持下決定凍卵,因為媽媽非常想抱孫,年約42歲的她至今單身,一心想趁著卵子品質還好時先凍著,以防萬一,至於何時使用,她目前沒有想法。盧小姐告訴中央社記者,印象中剛好看到國外藝人凍卵報導,想到自己生理期不是很穩定,和媽媽提到凍卵時得到了支持,因為媽媽非常希望趕快抱孫,任何手段都願意嘗試,整個凍卵過程沒有任何心理掙扎。盧小姐把凍存的卵子暱稱為「蛋蛋」,她指出,打排卵針時,使用的針數越多、收費越高,取卵又是另外一筆費用,「蛋蛋」每年的冷凍保存費則像是「保護費」,而且還漲價。盧小姐知道,如果這輩子都不結婚卻想要小孩,是不行的,因為目前法令規定,要做試管嬰兒,配偶欄必須有名字,「蛋蛋拿不回來、更不曉得要拿到哪去,這不夠友善,若都不結婚,保護費要一直付嗎?」Kelly(化名)的情況是39歲切除子宮肌瘤,當時單身的她擔心影響生育,決定先凍卵,凍卵給她把孩子生回來的機會。時間回到2021年,即使數十萬元的凍卵費用需要自己承擔,Kelly依然決定凍卵,為以後能當媽媽留下一點保障。隔年Kelly和男友步入婚姻,婚後1年解凍卵子,做了試管嬰兒,成功懷上一對雙胞胎。Kelly曾經開刀切除肌瘤,子宮受過傷,多胞胎可能增加負擔,但好不容易有了寶寶,實在捨不得減胎,她沉浸喜悅中,準備迎接王子公主與愛的結晶過著幸福快樂日子,沒想到孕期第22週早產,雙胞胎沒能留住。傷心欲絕的Kelly花了快1年調適。今年,她勇敢踏進診間要把孩子生回來。醫師這次只植入1個胚胎,年過40歲的Kelly再度懷孕,目前第10週,回診時在診間做超音波檢查聽到寶寶心跳聲,她激動地聽著,還錄音留念,特別珍惜得來不易的寶貝。目前桃園市提供30歲至40歲市民凍卵營養金新台幣1萬元、第2年與第3年保存金各6000元,金額最高為2萬2000元;新竹市提供25至40歲女性卵巢功能抽血檢驗2000名及凍卵療程1000名,合計最高3萬1000元。高虹安今年39歲未婚,日前她在凍卵補助啟動記者會中表示,女性在人生有許多重要決定,生育規劃與現實環境無法兩全下,推出符合時代趨勢的友善政策,包括卵巢功能檢測、凍卵療程及凍卵管理費,鼓勵民眾生育。同樣未婚的民進黨立委高嘉瑜呼籲,國家應補助年輕女性凍卵,現在是想生的生不出來,能生的不想生,高齡化生育在台灣已是常態,這是生育政策很大的問題,讓年輕女性提早有凍卵觀念,凍卵費用高,政府能拋磚引玉,撥經費補助,對單身女性是誘因,以後不管幾歲生小孩,總能有一個機會。凍卵,不只是單身女子、也是同婚女性的選擇,高嘉瑜告訴中央社記者,是否進一步開放到同性伴侶,必須評估社會共識,可以再溝通,初步希望開放單身女性。她認為,過去傳統觀念認為家庭一定要有爸爸、媽媽,這觀念可能越來越不符合社會常態。
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2023-04-15 醫療.婦產科
姐妹們愛注意!「白帶顏色異常、帶血」恐和這裡發炎有關
顏色怪怪的,又有怪味道,許多女生都有過白帶異常的困擾,婦科權威、禾馨宜蘊生殖中心主治醫師陳菁徽提醒,白帶顏色及味道與健康息息相關,如果量變多,顏色異常,帶有異味,甚至帶血,就應儘速就醫。正常白帶透明無氣味! 有異常需小心陳菁徽表示,白帶是陰道分泌物,為女性生殖器官所分泌出來的黏液,裡面包括著子宮頸口腺體黏液,以及子宮內膜、陰道黏膜細胞所滲出的黏液,可讓陰道保持濕潤與健康。一般來說,在排卵期時,白帶量增多,呈現透明蛋清狀或摻雜少許血絲。再者,月經前後,因骨盆腔充血會讓陰道的滲出液增加,也會增加白帶也。如果懷孕,或在性行為之後,白帶分泌量則可能少量增加。正常白帶顏色透明、無特殊氣味,部分女生則會濃稠偏白,仍屬正常現象。一旦人體抵抗力變差,或是感染、罹患潛在疾病時,白帶就會異常,包括增多、變色、帶有異味,甚至帶血。陳菁徽提醒女性,若白帶呈現乳白色、黃色、黃白色、黃綠色,甚至帶有血絲或異味,就應盡快就醫。白帶異常和陰道發炎有關 這些措施可降感染風險「陰道發炎為導致白帶異常的主因!」陳菁徽表示,正常陰道環境酸鹼值偏酸,PH值位在3.5至4.5,如果分泌物散發異味,且顏色偏灰白色、淡黃色,私密處灼熱、發癢,就可能為陰道感染發炎。此外,若白帶為乳白色,形狀類似豆腐渣,外陰部紅腫,伴隨強烈搔癢感,合併頻尿、解尿疼痛,可能是陰道感染念珠菌。陰道之所以發炎,與感染細菌與黴菌有關,致病原因為如廁後清潔不夠完善、穿著過緊衣物、免疫力較低、頻繁之性行為等。陳菁徽建議,做好局部清潔,如性行為前後清洗外陰部,或穿著通風、透氣的褲子,有助於預防陰道細菌感染。另外,維持良好作息、正常飲食、睡眠充足,每日飲用足量的水,擁有安全性行為,單一性伴侶,性交時須使用保險套,可降低感染風險。責任編輯:陳學梅
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2023-03-26 癌症.頭頸癌
「霹靂火」編劇鄭文華咽喉癌逝 一次了解成因、症狀與預防
【本文重點】咽喉癌是一類常見的頭頸癌症,發生在喉嚨或喉頭,主要發生在男性。其癥狀包括喉嚨痛、聲音沙啞等,需要及時就醫。危險因素包括吸煙、過量飲酒、病毒感染、飲食缺乏水果和蔬菜等。治療方式包括手術、放療、化療、靶向治療和免疫療法等。預防喉癌可以通過戒菸、適量飲酒、健康飲食和保護自己免受HPV感染。--by ChatGPT台灣電視史經典復仇劇「台灣霹靂火」、「台灣龍捲風」,所創話題與收視紀錄,至今近20多年來仍無戲劇打破紀錄,該系列編劇也是前三立創作中心總監鄭文華在去年12月因為咽喉癌離世,享壽65歲。什麼是咽喉癌?咽喉癌是一個通用術語,適用於在喉嚨(咽癌)或喉頭(喉癌)中發生的癌症,屬於頭頸癌的一種,主要發生在男性。喉部結構複雜,包括9塊軟骨和各種軟組織,是呼吸道的重要部分,上下分別與口咽和氣管相連接。若喉癌細胞擴散,可能侵犯周圍部位,影響正常生理功能運作。咽喉癌可根據其發生部位分為聲門癌、聲門上癌和聲門下癌,其中最常見的是聲門癌,佔所有咽喉癌超過60%的發生率,其次是聲門上癌,發生率超過30%,而聲門下癌的發生率則較低,不到10%。咽喉癌的症狀包括喉嚨痛、聲音沙啞等,這些症狀發展緩慢,且與其他疾病相似,因此患者經常忽視早期症狀,最終可能延誤發現的時間。》看更多咽喉癌診斷方式咽喉癌跟其他發生在喉嚨的癌症有何分別?根據梅約診所資料,以下為常見發生在喉嚨部位的癌症:.鼻咽癌始於鼻咽部——鼻子後面的喉嚨部分。.口咽癌始於口咽部——口腔後面的喉嚨部分,包括扁桃體。.下咽癌始於下咽——喉嚨的下部,就在食道和氣管上方。.聲門癌始於聲帶。.聲門上癌始於喉頭的上部,包括影響會厭的癌症,會厭是一塊阻止食物進入氣管的軟骨。.聲門下癌始於喉頭下方的聲帶下部。咽喉癌危險因子有哪些?.使用菸草,包括吸菸和咀嚼菸草。.過量飲酒。.病毒感染,包括人類乳突病毒(HPV)和EB病毒。.飲食中缺乏水果和蔬菜。.胃食道逆流。.在工作中接觸有毒物質。抽煙和飲酒被認為是引發喉癌的主要因素,此外,若長期暴露於環境中的化學物質,如環芳香族碳氫化合物、甲醛、殺蟲劑等,也可能成為導致咽喉癌的慢性刺激因素。然而,其中最具危險性的因子仍是抽菸,因為香煙中含有已被證實為致癌物質的焦油,過度吸入會導致喉部黏膜增生、變性,並可能引起癌症。咽喉癌症狀有哪些?.聲音沙啞(持續兩週以上).咳嗽.痰中帶血.分泌物增加.呼吸困難.吞嚥疼痛.喉嚨痛新光醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師李佳融曾受訪表示,咽喉癌早期症狀不明顯,但如果超過兩周以上都未痊癒的聲音沙啞症狀,應懷疑可能不是感冒、感染所致,必須就醫檢查,排除惡性腫瘤的可能性。咽喉癌治療方式有哪些?咽喉癌的治療方式基於許多因素,例如咽喉癌的位置和階段,所涉及的細胞類型,細胞是否顯示HPV感染的跡象,你的整體健康情況以及個人偏好等。根據梅約診所、克里夫蘭診所資料,以下是有關咽喉癌相關的治療方式:.手術:旨在盡可能多地切除癌症腫瘤,同時保留你的喉部以及說話和吞咽的能力。.放射治療:放射治療使用來自X射線和質子等來源的高能束將輻射傳遞到癌細胞,導致它們死亡。.化療:化療通常與放射療法一起用於治療喉癌。某些化療藥物使癌細胞對放射治療更敏感,但結合化療和放療會增加兩種治療的副作用。.靶向藥物治療:靶向藥物通過利用癌細胞中促進細胞生長的特定缺陷來治療喉癌。.免疫療法:你身體的抗病免疫系統可能不會攻擊你的癌症,因為癌細胞產生的蛋白質可以幫助它們躲避免疫系統細胞,而免疫療法通過干擾該過程起作用。咽喉癌該如何預防?沒有百分百有效的方法來預防喉癌的發生,但為了降低患咽喉癌的風險,可以採取以下防範作為:.戒菸或不吸菸。如果你吸菸,請戒菸。如果你不吸菸,就不要開始。.如果有的話,只適量飲酒。.選擇富含水果和蔬菜的健康飲食。水果和蔬菜中的維生素和抗氧化劑可以降低患咽喉癌的風險。.保護自己免受HPV的侵害。一些咽喉癌被認為是由性傳播感染人類乳突病毒(HPV)引起的,你可以通過限制性伴侶的數量並在每次發生性行為時使用保險套來降低患HPV的風險。【參考資料】.Mayo Clinic:Throat cancer.Cleveland Clinic:Throat cancer