鈣質 相關文章

• 2015-08-05 健康百科.骨科．復健

  愛喝可樂拒蔬果 14歲少年竟骨鬆

  苗栗縣一名14歲少年1年內二次大腿骨骨折，醫師發現他骨質疏鬆提前來報到，有如老人家骨頭，疑與他每天至少1罐可樂、不吃蔬果等不良飲食習慣有關。提醒民眾注意骨質疏鬆不是老年人的專利，年輕人也不可輕忽骨質疏鬆的「隱形殺手」。收治這名14歲少年的衛生福利部苗栗醫院骨科醫師汪家成指出，該少年最近兩次搭乘機車發生小車禍，載他的騎士都無大礙，他被載反而大腿骨發生骨折。汪家成研判骨質疏鬆是關鍵，大腿骨缺乏膠質呈現空洞，猶如曬乾的絲瓜、匏瓜，醫護人員都相當吃驚。汪家成進一步瞭解少年平日的身體狀況，發現他缺乏正確飲食觀念，沒有吃正餐習慣，也不吃蔬菜、水果，餓了就吃油炸食品與甜食，每天都少不了可樂，營養失調造成他的體型削瘦，不知不覺中骨質疏鬆提早報到。汪家成表示，骨質疏鬆的原因很多，有關可樂的研究雖沒有定論，卻是其中一項危險因子，主要是可樂所含的咖啡因及磷酸可能影響鈣質吸收，建議喝可樂應適可而止，不能當白開水喝；此外，水果豐­富的維生素Ｃ和深色蔬菜的維生素Ａ，則幫助鈣質吸收，少年都剛好反其道而行。汪家成建議民眾，平常就要「儲存骨本」預防骨質疏鬆，日常飲食多攝取含鈣質食物，如牛奶、豆漿、魩仔魚、小魚乾、燕麥、黑芝麻、紫菜、芥蘭菜、蕃藷葉、海帶等，並有足夠日照，適度運動也有助骨質合成。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-03 新聞話題.健康知識+

  喝牛奶補鈣 搭配豆漿更好

  【台灣新生報／記者戎宿安】 在現代人的飲食生活習慣中，牛奶是時常出現的一份子，有些民眾習慣在早餐時喝杯牛奶，也有些朋友習慣在睡前來杯溫牛奶。通常提到補充鈣質，大家第一印象就是想到牛奶。牛奶的鈣質含量相較於其他食物來說很高，鈣質吸收率也很好，所以青少年多喝點牛奶來補充所需的鈣質。喝牛奶除了可以補充鈣質外，其維生素B2及B12含量也很豐富，一般吃素的朋友，往往會缺乏維生素B12，喝牛奶就是很好的補充方式。牛奶也是很豐富的蛋白質來源，有些老年人因牙口不好，不太能攝取肉類，或是吃素可能導致蛋白質不足，建議在早餐或點心時搭配鮮奶來補充所以營養。亞東醫院營養師吳詠如表示，牛奶的鈣質含量較一般食物高，當中所含的乳糖能夠幫助鈣質吸收，所以鈣質的吸收率也很好。30歲之前每天適量攝取，有助於預防骨質疏鬆。但不建議大量飲用，因奶製品是高蛋白食物，食用過多可能會影響鈣吸收，造成反效果。奶的動物性脂肪是飽和脂肪酸，膽固醇高，易增加心血管疾病風險。市面上的一杯250CC的全脂牛奶所含的脂肪，超過一茶匙半的油脂，低脂鮮乳約含1茶匙，脫脂鮮乳則不含油脂。建議一般民眾選擇脫脂或低脂牛乳，避免膽固醇過高，危害身體健康。根據衛服部所發布每日飲食指南，建議成人一天可以攝取1000毫克的鈣質，約1.5~2杯的牛奶，而青少年可以攝取到1200毫克的鈣質，約為2~3杯牛奶。(250cc為一杯)有些民眾會改喝豆漿來取代牛奶，吳詠如認為，牛奶跟豆漿有各自的營養價值，營養成分也不同。牛奶鈣含量高，吸收率好，適合用來補充鈣質。但因牛奶是動物脂肪，所以飽和脂肪酸及膽固存比豆漿高一些，可能造成吸收的脂肪量過高。豆漿的纖維素高，內含對身體有益的大豆異黃酮，是牛奶所沒有的，建議可以互相搭配使用。但喝牛奶還是有必須需要注意的地方，若是有乳糖不耐症的民眾，可以改為攝取發酵乳或是低乳糖牛奶。有慢性病的患者，喝牛奶也需注意，如慢性腎衰竭及肝衰竭，可能要詢問營養師，請營養師推薦專業的特殊營養品的奶製品。糖尿病患者飲用牛奶的份量也需要控制，因為牛奶含醣類，可能會造成血糖升高，因此不宜多喝,可以請教營養師，如何飲用正確的份量。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-07-30 健康百科.腦部．神經

  癲癇越早控制 發作率越低

  健保6月給付新藥 副作用低 提高患者服用意願台灣癲癇盛行率約0.6%，推估14萬人飽受疾病困擾，台灣癲癇之友協會表示，除了疾病汙名化，癲癇患者會因藥物副作用而皮膚潰爛、昏沉、骨頭鈣質不足，以致服藥順從性低。醫師表示，日前新一代癲癇藥物已獲健保給付，大幅降低副作用，讓患者獲得更好控制。林口長庚腦神經內科系主任吳禹利表示，癲癇是腦細胞過度放電，發作時，全身抽搐、咬緊牙關、口吐白沫，或局部癲癇發作會手腳無法控制抽動等，引發原因包括外傷、腦炎、中風等腦結構受到損傷。36歲的癲癇患者張小姐，國中時期就曾昏倒，起初以為是課業壓力大，到了高中，昏倒頻率增加，且全身抽搐，送醫後確診為癲癇，但因沒有按時接受治療，曾在打工時、癲癇發作遭雇主解職，甚至上班途中突然發作而摔倒，嘴唇縫了六針，才決心接受治療，在醫師評估下，使用正確藥物，控制良好。吳禹利說，癲癇換患者接受治療，只要不發作，和一般人一樣擁有正常生活，目前雖有20多種藥物可選擇，但三種主要藥物會造成史蒂文生氏強生症候群，全身皮膚潰爛等，其他藥物也可能出現昏沉、反應慢、掉髮、體重異常增加或減輕、鈣質不足等副作用，這些副作用會讓患者服藥順從性低。根據103年健保署資料，若癲癇患者在診斷「發作」第一年內無法有效控制，則達到疾病成功控制比率只有60%，如果發作第四年仍無法掌控症狀，達到疾病控制的比率僅剩下10%，及早控制為疾病改善的關鍵因素。吳禹利說，今年6月1日健保給付新一代抗癲癇藥物，與其他藥物的作用機轉不同，不但可有效降低發作頻率，且副作用低，提高患者服藥意願，疾病改善、生活品質大幅提升。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-26 健康百科.骨科．復健

  過度防曬＋少運動 骨鬆風險高

  入夏以來高溫炙熱，陽光毒辣對愛美、追求皮膚白晰的女性，外出時如臨大敵，陽傘、帽子、口罩、長袖衣物全用上，防曬乳液更是不可少。但專家提醒，長期過度防曬加上少運動，恐提高骨鬆風險。三總副院長、骨科醫師潘如瑜指出，鈣質是建構完整的骨質的關鍵，但光吃鈣質是不夠的；如果缺乏活性維生素D，腸胃道很難吸收鈣質，而維生素D的轉化則與紫外線曝曬息息相關。潘如瑜解釋，人體可透過飲食途徑獲得維生素D，日曬能活化人體中維生素D，如果少了紫外線在皮膚上的作用，維生素D活性就會明顯降低；即使攝取大量鈣質，若腸胃道無法有效吸收，鈣質難以進入骨頭及血液中，提高骨鬆風險。如何在愛美、追求白晰及骨骼健康間尋求平衡點，潘如瑜提供了幾個小秘訣；出大陽光時，只要坐在有陽光的窗戶邊，四肢皮膚大面積裸露在外，持續30分鐘就能產生一天所需要的活性維生素D。此外，夏天陽光下撐傘15分鐘，或10分鐘日光浴，均能讓皮膚組織中的維生素D轉化為活性維生素，提高鈣質吸收率，但如果擦防曬乳液，成效會打折扣。潘如瑜表示，女性骨質密度最高峰期為30歲左右，之後逐年下滑，50歲後的更年期女性朋友骨密急速流失；如果骨密度篩檢結果在負2.5以下，可在醫師評估下考慮服用第一線雙磷酸鹽類藥物。雙磷酸鹽類藥物於20多年前問世，具有抑制破骨細胞作用，保護骨小梁；除了口服藥物，近年來長效型針劑陸續上市，一年打一針，可以提高年紀大記性不好患者的用藥遵從性。臨床顯示，這類藥物可有效延緩停經後低骨密婦女的腰椎及髖骨骨質流失；骨密度偏低且有骨鬆骨折家族遺傳史的人，如醫師評估肝腎功能正常，應積極用藥遠離骨鬆風險，並注意可能潛在的副作用。從預防醫學角度來看，骨密度低但未達骨鬆程度（骨質密度T值介於負1至負2.5）的停經後婦女，更應積極預防骨鬆，單靠補充鈣質是不夠的，還應配合適當飲食及日照，養成運動習慣。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-19 運動養生.營養食譜

  小菜來一碟 5道開胃涼菜教你做

  夏日高溫影響食欲，除了生菜沙拉，還有什麼清爽的變化嗎？飯前來一盤自製開胃涼菜，有助開啟味蕾。今天示範的小菜，作法非常簡單，建議可以一次作多一點擺在冰箱，方便隨時取用。飯前用美麗的小碟子裝盛，賞心悅目；午後嘴饞，隨時拿出來搭配果汁茶飲；早餐吃膩了吐司三明治，煮鍋小米稀飯、綠豆稀飯，搭配幾碟小菜，就是一天美好的開始。核桃小魚主廚說：核桃和小魚乾是絕配，每天攝取適量堅果有益健康；小魚乾則是最佳鈣質來源。帶點甜味的核桃小魚，當孩子的健康零嘴也很適合。材料：小魚乾適量、核桃適量、醬油適量、黃砂糖適量作法：1.小魚乾以清水沖洗後晾乾備用（因小魚乾有鹽分和一些雜質）。2.起一油鍋，將晾乾後的小魚乾以中小火炸至酥脆，用濾網將小魚撈起。3.鍋中留約一大匙的油，熄火用鍋子的餘溫將砂糖溶化，加入醬油、小魚乾、核桃，快速拌炒，待醬汁包裹所有食材即可盛盤。４.待涼後再吃，酥脆的口感更佳。筍香黃豆主廚說：黃豆不是只能打豆漿，搭配脆脆的筍片做成小菜，更是一絕。黃豆富含優質蛋白質，是素食者的蛋白質絕佳來源。這道菜可用電鍋料理，方便又無油。材料：市售黃豆適量、綠竹筍一條、醬油適量、黃砂糖適量作法：1.黃豆裝一小鍋中，泡水約半小時。2.將黃豆的水倒掉，綠竹筍切片，放入黃豆鍋中。3.依個人口味加入醬油、砂糖，加水蓋過黃豆，外鍋一杯水蒸熟即可，放涼後口感更佳。醋溜青辣椒主廚說：這道菜，不敢吃辣的人也能吃。青辣椒一般會拿來做辣椒鑲肉，夏天燥熱少吃點肉，不妨直接做成醋溜口味，素食者也能吃。辣椒含有豐富的維生素C，卻不一定能入口，而辣度低的青辣椒經油悶，不但嗆味不見了，更是非常開胃下飯的一道小菜。材料：青辣椒約6～7條、醬油2～3大匙、白醋1大匙、黃砂糖1匙、油2～3大匙作法：1.以平底鍋加2～3大匙油，中小火將青辣椒兩面煎熟。2.熄火加入黃砂糖、白醋、醬油，待砂糖和調味料全部融合，青辣椒包覆醬汁後，即可裝盤，待冷卻後裝入玻璃盒，冰過後口感更佳。醬燒牛蒡絲主廚說：深受日本人喜愛的牛蒡，最大的特色就是高纖。牛蒡的粗纖維、膳食纖維量幾乎占重量的一成，對有排便困擾的人，牛蒡是救援聖品。若嫌它纖維粗，不妨切絲料理食用，口感更好。材料：牛蒡1條、醬油2大匙、味酉林1大匙、大辣椒1條、白芝麻適量、油2大匙作法：1.將牛蒡外皮以刮刀去除，切片後切絲（牛蒡易氧化，可將牛蒡絲泡在冰水中）。2.鍋中倒入2大匙油，將辣椒爆香，拌入牛蒡絲後，陸續加入醬油和味酉林拌炒均勻，依個人喜好起鍋前撒上芝麻。待冷卻後裝入玻璃盒，冰過後口感更佳。五香滷花生主廚說：夏天吃炒花生太燥熱，滷過的花生就沒有這個問題。滷透的花生香軟綿密，讓人忍不住一口接一口。對主婦來說更棒的是，在炎熱的夏天不須開瓦斯，這道菜只要電鍋就可料理。材料：生的花生仁適量、鹽適量、八角1顆、花椒數粒作法：1.生花生裝一小鍋中，泡水約半小時。2.泡花生的水倒掉，加入開水約蓋過花生。3.依續加入香料，外鍋加一杯水，蒸煮待電鍋跳起，依個人口味加入鹽即可，待冷卻後裝入玻璃盒，冰過後口感更佳。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-01 新聞話題.健康知識+

  補鈣喝大骨湯 不如喝牛奶

  【台灣新生報／記者陳敬哲】鈣質是人體必要營養素，不論小孩、成人、或長輩，都需要鈣質增加骨質密度，除了幫助成長以外，還能夠降低高度衝撞的骨折風險，因此許多家長或照顧者都喜歡熬煮豬骨湯，希望能夠增加食品的鈣攝取量，但豬骨湯的鈣質含量不高，絕大部分都是油脂，喝多了反而增加身體負擔。大骨湯油脂含量高內湖國泰診所營養師張斯蘭表示，豬骨溶出的鈣質並不高，但是附在骨頭旁邊的豬肉，通常含豐富油脂，不斷加熱會融到湯內，所以鼓勵多喝豬骨湯，很可能補充到脂肪，鈣質攝取量其實不高，不如小魚乾和牛奶等食物，就算加了醋增加鈣溶出量，也無法滿足身體鈣質需求，達到增加骨質密度目的。慢性病患者避免過量攝取熬煮豬骨湯不如一般人想像，可以提高湯品營養價值，反倒是增加油脂與普林攝取量，慢性病患者最好保持少量喝豬骨湯，以免身體負擔增加，攝取過量可能增加疾病風險；家中有慢性病患者，不一定要利用豬骨熬湯，許多蔬菜食材同樣可以達到增加湯品鮮甜，例如昆布、菜心、蕃茄、玉米等。大骨湯高普林書田診所家醫科主治醫師康宏銘表示，普林是細胞核物質，因此高單位細胞食物會有高普林，如肉類、內臟、骨髓等，經過身體代謝會形成尿酸，經由腎臟排出，然而血液尿酸濃度過高，尿酸會在關節腔內產生結晶，利用顯微鏡能觀看到細針狀，非常容易刺激關節導致發炎，也就是常聽到的痛風發作。營養均衡才健康一旦痛風發作，許多患者都會疼痛難耐，救助醫師尋求藥物緩解，腎臟病患者很可能加重病情，因此慢性病患者最好減少喝濃湯，平時最好蔬菜湯底為主，遵照專業醫療人員建議，不要過量攝取單一營養，才能維持身體健康。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-06-29 運動養生.營養食譜

  每天吃洋蔥 骨骼密度高

  【台灣新生報／記者蘇湘雲】一聽到哪些食物會促進骨骼健康，多數人第一個想起的就是牛奶、優格、起司等乳製品。這些食物都含有鈣質，的確對促進骨骼健康很有幫助，不過想要骨骼健康，不是只有仰賴鈣質。美國營養師艾莉‧克莉格在《華盛頓郵報》（The Washington Post）撰文指出，除了鈣質，像蛋白質、鎂、鉀、維生素D等營養素也與骨骼健康息息相關，舉例來說，像洋蔥、鮭魚、核桃等食物都對骨骼健康有好處。洋蔥艾莉‧克莉格表示，洋蔥等含特殊香氣的根莖類食物含有多酚類營養素，在《更年期》醫學期刊（Menopause）有篇研究顯示，每天吃洋蔥的女性，骨骼密度比一個月吃不到一次洋蔥的女性增加百分之五。艾莉‧克莉格解釋，未來需要更多研究，才能了解吃多少洋蔥對骨骼健康有好處，不過吃洋蔥同時，往往也代表吃下很多蔬菜，像生菜沙拉、炒菜、湯品、燉菜等都有洋蔥，吃下這些菜餚，營養自然較為均衡，對骨骼健康也有所幫助。鮭魚多數魚類對骨骼健康有益處，特別是鮭魚、沙丁魚等油脂含量豐富的魚類，因為含有Omega-3脂肪酸、維生素D、微量礦物質、高品質蛋白質等營養成份，對骨骼健康更是好處多多。魚類諸多營養素當中，以維生素D與骨骼健康最有關聯。透過曬太陽，身體可以合成維生素D，而魚類是少數含維生素D的食物。一塊四盎司（約一百一十三公克）的煮熟鮭魚，大約含有六百國際單位的維生素D。西班牙一項研究發現，女性一星期吃五到七次魚類食物，骨質密度明顯增加，且維生素D攝取量也比一星期吃不到兩次魚的女性高出許多。核桃不是只有魚類含有Omega-3脂肪酸，核桃、亞麻籽等也含有Omega-3脂肪酸，在魚類中的油脂形式為DHA、EPA，而植物中的油脂形式為ALA，雖然效果不像魚類油脂那樣強大，但終究還是有點幫助。在二○○七年，在《營養學期刊》（Nutrition Journal）有一篇研究指出，飲食中若含有較多核桃、亞麻籽油，骨質流失較少，如果與梅子乾一起吃，更是絕配。國內醫師的看法高雄長庚醫院骨科主治醫師林子平表示，像骨質疏鬆問題，不只與飲食有關，體重過輕，或類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡患者也都容易出現骨質疏鬆症。而飲食只是整體生活習慣一環，骨質疏鬆症高風險群除了注意飲食、生活習慣，平常也要規律接受骨密度等檢查。必要時，可以以藥物介入治療，預防骨折，效果會比較好。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-06-23 健康百科.泌尿腎臟

  只喝咖啡不喝水 缺鈣引發腎結石

  30歲男性上班族時常腰痠背痛，他以為是久坐、姿勢不良、少運動引起，後來腰痛到無法站立，掛急診後，才發現腎結石作祟。收治這名病例的中英醫院家醫科主治醫師陳柏臣表示，男子平時不愛運動、害怕曬太陽，長期鈣攝取不足，加上天氣炎熱，他卻只喝茶或咖啡，不喝白開水，這些因素導致腎結石。陳柏臣說，人體裡的鈣分骨鈣和血鈣，99%以上的鈣質在骨骼和牙齒，1%至2%分布在血液中，參與人體多種生理機能活動。富含草酸、植酸、磷的食物，如咖啡、茶、巧克力、草莓，會使血鈣從腎臟代謝，骨頭因此必須釋放大量骨鈣，調節血鈣平衡，如此反而使草酸鈣濃度增加，易致結石，臨床上七成腎結石患者都屬草酸鈣結石。中國醫藥大學附設醫院泌尿部主治醫師鄒頡龍表示，夏季腎結石患者明顯增加，可能受遺傳、生活習慣和工作型態影響，家族中有痛風病史、長時間在烈日下工作或喝水太少，都容易有腎結石；常見症狀是腰痛、下腹劇痛或出現血尿，建議每天至少喝足2000毫升的白開水。「喝拿鐵無法吸收鈣質。」新光醫院營養師宋明樺說，很多民眾以為咖啡加牛奶，可同時吸收鈣質，但牛奶中的鈣質會吸收草酸而代謝，建議喝完咖啡隔一小時再喝牛奶。國健署建議，成年人每天應攝取鈣質1000毫克，但平均每人每天只攝取540毫克，建議可多吃高鈣食物，例如小魚乾、黑芝麻、高鈣牛乳等；每天曬10至15分鐘太陽，增加維生素D吸收。補鈣迷思1.鈣攝取過多會造成腎結石？X草酸鈣結石反而因鈣、水分不足而形成。2.咖啡、茶利尿，有助排除結石？X反而容易結石。3.卻乏鈣質只會骨質疏鬆？X長期鈣不足，可能造成高血壓、經前症候群、腎結石。資料來源／陳柏臣、宋明樺；製表／吳佳珍◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-22 健康百科.泌尿腎臟

  預防腎結石 成人每天攝取鈣1000mg

  炎炎夏日，因腎結石發作患者跟著增多，營養師表示，要預防腎結石，最重要的是補充適量鈣質以及水分、均衡營養，通常建議每天大約一到兩杯牛奶、水分約1800cc到2000cc左右；正常人不需要特別補充鈣片等，特殊疾病或體質可在醫師指示下服用鈣質補充劑。營養師宋明樺表示，足夠的鈣可降低血液中草酸鈣結石的形成，根據衛福部建議的鈣攝取量，成人每天為1000mg，建議可以吃小魚干、黑芝麻或高鈣牛乳，平常也要適度運動、曬太陽，增加對鈣質的吸收。振興醫院臨床營養組組長周育如表示，要預防腎結石，水分攝取很重要，建議每天每人每公斤體重應補充30cc-40cc的水分，例如體重60公斤，至少要1800cc白開水才足夠，尤其夏天容易流汗，水分可多補充。此外，飲食方面要營養均衡，蔬菜、水果、及肉類等蛋白質都應該均衡攝取，主食可改為五穀雜糧根莖類。至於鈣質的補充符合衛福部建議量，一般人不需要額外補充鈣片等，除非本身不喝牛奶、不喝豆漿，或有骨鬆問題等，可由醫師指示下、適度補充鈣片等營養補充劑。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-22 健康百科.泌尿腎臟

  只喝咖啡不喝水 爆發腎結石

  夏天易引發腎結石，健保資料研究發現，台灣夏季因腎結石腰痛發作到急診的病患是冬季的兩倍。醫師表示，近來因盛夏天氣炎熱，很多民眾又忽略攝取水分及牛奶，引起腎結石發作；尤其有些人起初只感到腰痠背痛，以為只是坐太久或姿勢不良引起，其實腰痠痛有可能是腎結石初期徵兆，最好就醫檢查釐清。一旦結石發作，輕則會腰酸背痛，重則劇痛而坐立難安。開業家醫科醫師陳柏臣曾收治一名30歲男性，常覺得腰酸背痛，起初以為是久坐、不運動引起，後來痛到無法站立，檢查發現是腎結石引發。追問原因發現，患者平常很討厭運動及曬太陽，且鈣攝取不足、並喝太多茶、咖啡，不喝水。最後在醫師建議下，多喝牛奶及白開水，才讓症狀逐漸緩解。陳柏臣說，腰酸背痛的患者，會先確認是否為腎結石，若懷疑有結石，需進一步以超音波等檢查確診。陳柏臣也說，民眾吃蔬菜、喝咖啡、茶都含有草酸，因此不少人就認為如果再補充牛奶等鈣質，很可能導致草酸鈣結石，但這是錯誤的觀念，因為若是鈣攝取不足，反而會讓腸道大量草酸被吸收到血液，血液中的草酸與血液中的鈣結合，堆積在腎臟形成腎結石；因此，多補充牛奶等鈣質、多喝水，才能預防腎結石。他表示，民眾吃了含草酸的食物，如果再補充鈣質，可以幫助草酸在胃部沉澱，減少草酸被大量吸收到血液中，然後從糞便中排出；因此，多喝牛奶等鈣質、多喝水，反而可以降低結石的形成。根據臨床統計，結石患者有75%-80%是草酸鈣結石。陳柏臣說，很多民眾認為攝取過多的鈣是造成腎結石的原因，或結石患者應減少鈣的攝取，這些都是錯誤迷思。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-19 健康百科.骨科．復健

  骨鬆沒感覺 撢被子「 喀嚓」骨折了

  台北一名六十多歲婦人，撢被子時瞬間感覺左手臂疼痛，檢查竟然已經骨折，原來她有嚴重骨質疏鬆症；高雄長庚醫院骨科主治醫師林子平表示，許多患者平時對自己骨鬆沒有感覺，建議更年期婦女等高危險群應定期測量骨密度，日常活動量力而為，以免不慎骨折而失能、臥床。林子平表示，該婦人左上臂及左前臂二處骨折，必須手術治療；之後經檢測得知，骨密度Ｔ值負三，低於負二點五，即可診斷為骨鬆。骨密度Ｔ值低於負二點五，或介於一到負二點五之間、但曾骨折的患者，應立即接受骨鬆治療。林子平建議，民眾應先了解自己是否為骨鬆高危險群，多攝取鈣質、進行和緩運動、適當曬太陽以合成維生素Ｄ。此外，骨鬆性骨折容易發生在手腕、髖部、脊椎等處，日常生活應預防跌倒，做家事或運動也要量力而為，定期接受骨密檢測，並接受治療。根據統計，更年期婦女，每四人就有一人罹患骨鬆，一旦因骨鬆造成髖部骨折，一年內死亡率是百分之十五，更是子宮內膜癌死亡率的四倍。骨鬆高危險群居家環境建議一、高危險群應使用無線電話或手機，以利跌倒後的求助。二、保持居家環境整潔，避免被雜亂堆積的物品或電線絆倒。三、門檻及樓梯邊緣以對比的顏色加以標示，走廊宜加裝護欄。四、維持地板乾燥，適量使用適當的清潔劑，且地板勿過度打蠟。五、浴廁地板保持乾燥，加裝輔助性把手及防滑設施，並放「洗澡椅」可坐著沐浴。六、家中保持良好照明，晚上在床邊或如廁路線宜使用夜間照明燈。七、避免使用支撐時會因傾斜而滑動的家具。八、日常用品放在約腰部高度的位置以方便取用，避免站在梯子上取物。九、裝設「緊急呼叫鈴」供高危險群在跌倒或緊急事故時可求救。資料來源／國健署；製表／黃筱雅◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-14 健康百科.骨科．復健

  駝背、變矮 骨密度不足警訊

  不過是滑倒用手撐一下，居然就骨折了？明明正值中壯年，卻彎腰駝背、身高變矮，這些可能都是骨密度不足的警訊，若沒有好好補鈣存骨本，當心骨質疏鬆症找上門。台大醫院骨科主治醫師江鴻生表示，萬丈高樓全靠鋼梁支撐，如果鋼梁不夠堅固，高樓就會倒塌。骨頭就是撐起身體的重要支柱，身材重要，骨架更重要，若沒有好的骨架，不僅彎腰駝背、身高變矮、身材走樣，更會影響健康。65歲以上 近1/5重度骨鬆骨骼內部呈海綿狀，骨質是由35%的膠原蛋白與65%的礦物質組成，後者正是骨骼強度與硬度來源。如果礦物質流失，骨骼強度就會變差，看起來就是風化的海綿，即骨質疏鬆症。女性罹患骨質疏鬆症通常比男性快而早，據統計，台灣65歲以上人口近五分之一達到重度骨質疏鬆，65歲以上女性則有20%有骨折經驗，尤以脊椎和髖部骨折最為嚴重，脊椎骨折除會疼痛外，還會造成駝背、內臟壓迫、行動不便等問題。需要鈣質的 不只有骨骼江鴻生指出，鈣質是形成骨骼的基本要件，不僅是骨骼，血液凝固、肌肉收縮、心臟跳動等都需要鈣質，彷彿「搶鈣大作戰」。飲食中的鈣經由腸胃道吸收入血液，身體會把鈣存在骨骼上，像是存鈣銀行，且是活儲帳戶，由造骨細胞存鈣，蝕骨細胞釋出鈣，供給其他部位。人體有99%的鈣質儲存在骨骼，而造骨細胞囤積鈣質需要時間，且骨骼不能無限量儲存鈣質，因此短時間內無法形成骨骼的過多血鈣，只能從尿液排出。而骨鈣存量的調控，就像是造骨跟蝕骨細胞的拉鋸戰，內分泌系統能控制鈣質流動，消化系統執掌吸收，泌尿系統排除鈣。男性骨鬆致骨折 死亡率高江鴻生表示，骨質疏鬆症好發於白種人、亞洲人與瘦高體型者，還有罹患先天性成骨不全症候群（即玻璃娃娃）、腸胃道、內分泌疾病與洗腎患者等，都是高危險群。女性因缺乏性激素幫忙維持骨質，是骨鬆高危險群，男性雖沒有這麼早發生骨質疏鬆症，一旦因骨鬆而骨折後，死亡率較女性高。骨密度測量是判定骨質疏鬆症的依據，當骨密度T值大於-1.0時為正常骨量；介於-2.5到-1.0為骨質缺乏；低於-2.5則診斷為骨質疏鬆症。骨密度測定以雙光子Ｘ光吸收儀為準，同時測量脊椎與髖骨，輻射暴露劑量僅胸部X光的1/10，是最大的好處之一。▇開源還要節流咖啡與酒精 妨礙鈣質吸收骨質疏鬆症的預防與保養方式，江鴻生說，目前醫界尚未發現有效大量增加新骨質的方式，建議年輕人應多存骨本，年長者想辦法預防骨質繼續下降。存骨本包含「開源」與「節流」，開源指的是需有足夠的鈣質攝取，維生素D則能幫助鈣質吸收。成人每天至少要攝取1000毫克的鈣質，各類食物中，乳製品含鈣量最多，一杯250cc的牛奶鈣含量約250毫克，堅果、黑芝麻、芥藍、山芹菜、莧菜、綠豆芽和紅鳳菜也含有豐富的鈣質，適量補充鈣片也是可行方式。另也建議適度曬太陽，讓身體自行合成維生素D；運動則能讓骨髓幹細胞分化為造骨細胞。節流方面，應該減少鈣質流失，例如少喝咖啡與酒精，並少服用妨礙鈣質吸收的藥物。針對骨質疏鬆症的藥物治療，有「造骨細胞刺激藥物」和「蝕骨細胞抑制藥物」兩類，醫師會考量患者的需求給予適當的藥物，這些藥物皆有助於降低骨折發生的可能性。江鴻生強調，無論有沒有給藥，飲食仍要補充鈣質。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-24 運動養生.營養食譜

  補鈣別光吃鈣片 這些高鈣食物必知

  國人鈣質攝取量普遍不足，衛福部國民健康署最近發布調查結果，13到18歲青少年鈣質攝取不足率近百分之百，即使是攝取奶量較多的6歲以下幼童，也有六成缺鈣，缺鈣可能使國人拉起骨本不足的警報。尤其是台北市長柯文哲基於經費考量，提議改發鈣片取代現有每周一次的牛奶供應，後來又有媒體挖出前市長郝龍斌接見小學生的「牛奶政策」，意外引發一場口水戰。究竟我們該如何補鈣？振興醫院營養師蕭如榆表示，成人鈣質每日建議攝取量約1000毫克，但多數人一天攝取不到七成，尤其是外食族、不喝牛奶或挑食者，鈣質攝取量可能更低。蕭如榆指出，鈣質除了可供骨頭發育，也能調節神經傳導，若幼童鈣質攝取不足，除了影響牙齒生長，也可能因神經傳導調節不好而盜汗，甚至彎腰駝背現象，小小年紀就罹患「痀僂症」。青少年鈣質攝取過少，會影響發育、長不高，成人則會因骨本流失，在老年時容易骨質疏鬆，增加跌倒、髖部骨折風險。若孕婦沒補足鈣質，則可能影響胎兒發育。蕭如榆表示，許多天然食物含有鈣質，以牛奶最多，一杯240毫升的牛奶含300毫克的鈣；若無法喝牛奶，則可選擇黑芝麻，20克黑芝麻約有290毫克的鈣。不過，光是補鈣還不夠，要有足夠維生素D才能活化鈣質吸收，但國內女性普遍不愛曬太陽，每到夏天「包緊緊」，影響皮膚轉換合成維生素D。振興醫院復健科主治醫師李林鍵表示，維生素D可從五穀類、深海魚類等天然食物補充，但曬太陽最有效，建議民眾選擇清晨及黃昏時間出外走走，只需曬15分鐘即足夠。至於有些民眾認為，多吃鈣片就可補鈣。李林鍵提醒，鈣片都是「化學鈣」，和食物內的天然鈣不同，還可能不小心補鈣補過頭。若超過每日上限攝取量2500毫克，可能造成泌尿道結石、便秘，也會增加心血管負擔，「補鈣要補得恰恰好才行。」另外，菸酒和咖啡因都會影響鈣質吸收，也會降低骨頭代謝率。李林鍵呼籲民眾避免過度攝取咖啡、茶及可樂，另外也應規律運動，畢竟骨質流失不痛不癢，存好骨本才能避免老來骨鬆。每日建議鈣攝取量0～6歲：300~600毫克7～9歲：800毫克10～12歲：1000毫克13～18歲：1200毫克成人(包括老人、孕婦)：1000毫克高鈣食物在哪裡？1.五穀類：麥片、加鈣米、小麥胚芽、燕麥片2.乳品類：鮮奶、無糖優酪乳、脫脂奶粉3.魚貝類、肉類：櫻花蝦、小魚干、蝦皮、豬肉4.蔬果類：紅鳳菜、紅莧菜、芥藍菜、桑葚5.蛋豆類：雞蛋、豆干、傳統豆腐、帶莢毛豆6.堅果種子類：黑芝麻、山粉圓、愛玉子、無花果資料來源／國民健康署、蕭如榆營養師；製表／鄧桂芬◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-13 健康百科.骨科．復健

  婦女預防骨鬆 補充鈣質維生素CD不可少

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】據統計，國內骨鬆患者中，女性約占7成，65歲以上之女性，每4名就有1人罹患骨質疏鬆症。醫師指出，停經後婦女是骨鬆症的高風險族群，建議多攝取高鈣天然食物外，也要補充鈣片、維生素C、D，以及蛋白質，才能擁有完美強健的骨骼。隨著年齡增長，骨頭開始逐漸老化，骨質密度下降。台大醫院骨科部主任楊榮森表示，停經後婦女是骨質疏鬆症的高風險族群，由於體內雌激素開始減少，缺乏雌激素抑制體內破骨細胞的活性，而導致骨鬆風險升高。如何早期發現骨鬆？楊榮森建議，民眾可透過「一分鐘骨鬆風險評估表」，得知骨鬆危險因子，如有抽菸、喝酒習慣、年齡65歲以上、早發性停經、體重過輕、缺乏運動、曾骨折、肝腎功能不佳、糖尿病、長期使用類固醇、接受化療者，以及有髖部及脊椎骨折家族史、骨質疏鬆症家族史，相對罹患骨鬆的風險較高，可進一步接受骨密度檢查。「飲食攸關骨鬆風險！」楊榮森強調，70％骨密度由遺傳決定，因此剩下30％尤其重要，建議從飲食補充，可多吃天然高鈣食物，如牛奶、金針、木耳、小魚乾、髮菜、綠葉蔬菜、豆類，加上補充鈣質、維他命C、D及蛋白質，並配合負重運動，才能打造健康完美的骨骼。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-05-03 新聞話題.健康知識+

  研究：常值夜班 骨鬆風險高兩倍

  研究認為，長期值夜班或有睡眠障礙者，骨鬆風險比一般人至少高兩倍。國內50歲以上骨鬆患者估計約246萬人，醫師表示，晚睡會抑制生長激素、刺激皮質醇分泌，加速骨質流失，若再因作息日夜顛倒、白天日曬不足，會讓體內維他命D生成不易，鈣質吸收下降，提高骨鬆發生率。一名在醫院工作的女性，因過去20年長期輪值夜班，且飲食不正常，BMI僅18。日前健檢發現骨密度偏低、罹患骨質疏鬆症，脊椎已有楔形骨折。美國研究顯示，長期輪值夜班者，手腕及髖部骨折風險，較從未輪值夜班者提高1.37倍，若是BMI小於24，風險更增為2.36倍。台北醫學大學附設醫院骨科部教授陳志華表示，國內針對4萬4690位睡眠障礙患者進行分析發現，相較於沒有睡眠障礙者，睡眠障礙患者骨鬆發生率為2.44倍。陳志華說，晚睡與骨鬆的關聯包括夜間不睡覺、照射日光燈，會抑制褪黑激素分泌，影響骨代謝。熬夜、晚睡的人，因作息日夜顛倒，日曬恐不足，進而影響維生素D生成，導致鈣質吸收下降。晚睡會抑制生長激素、刺激皮質醇分泌，影響骨代謝、加速骨質流失。陳志華表示，應適度補充鈣、維他命D，多運動如快走、慢跑、爬樓梯、跳繩等，加上不菸酒、體重勿過瘦，都有助於避免骨鬆。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-02 運動養生.有元氣

  改善骨質疏鬆3方法 幫媽媽養骨

  隨著年紀增長，骨質量逐年減少，30~35歲是骨質量的巔峰，女性甚至會在更年期時，加速骨質流失，骨質疏鬆的比例比男性高，更要好好保護骨質，每人每日鈣的攝取量年輕人約1200毫克，成年婦女約1000毫克，停經後的婦女需要補充1500毫克的鈣，這時更要注意媽媽的身體健康。養骨3方法：1.平時適量運動骨質疏鬆症是因骨頭變薄、變脆弱，容易造成骨折、駝背，最好年輕時多留骨本，避免骨骼快速流失，可以靠適量的運動刺激骨骼，增加骨骼肌肉的血流量，讓骨骼得到充分營養，像是緩和的運動如爬山、散步、快步走，都是不錯的運動。2. 均衡營養會造成骨質疏鬆，主要是因為鈣的流失，注意營養均衡，補充適量的鈣質，多喝牛奶或乳製品、豆類食品、綠葉蔬菜、小魚乾等。飲食中加點醋，可以幫助身體吸收鈣質。除了補充鈣以外，維生素D也很重要，有助產生活性代謝物，促進腸道提升吸收鈣與磷的工作，強化骨骼和牙齒的健康。3.曬太陽多曬曬太陽也有幫助，可千萬不要一直宅在家，或是一直坐在辦公室，適量的日照，每天曬曬太陽10分鐘，讓身體自己可以合成足量的維生素Ｄ，也能夠幫你保骨。平時也要記得帶爸媽外出走走，曬曬太陽喔！健康安心骨飲 維持骨骼健康補充膠質謝震武推薦養氣人蔘飲 方便好喝又護肝◎看營養食譜、元氣養生、當令食材，快加入【好食在粉絲團】

• 2015-04-30 健康百科.骨科．復健

  晚婚晚生又缺鈣 女人骨鬆風險大

  振興醫院骨科醫師朱唯廉根據內政部統計指出，民國102年女性平均35到39歲產下第一胎人數，是10年前的2.5倍，如果女性先天骨質密度低，晚婚又晚生育的結果，更會增加日後罹患骨鬆症的風險。日前國健署公布「國民營養健康狀況變遷調查」，發現國內19歲以上女性，近98%每日鈣質攝取量不足，而且，內政部也公布女性平均初婚年齡是29.5歲，35到39歲產下第一胎的人數，是10年前的2.5倍。朱唯廉指出，性別、懷孕、哺乳、年齡、藥物、荷爾蒙等，都是骨鬆的危險因子。女性先天骨質密度較低，35歲後骨質每年流失約1%，在哺乳期間則增為1~2%，停經、懷孕期間是3~5%。因此，若晚婚、晚生育，便會提高骨鬆風險。根據衛福部統計，國內60到65歲女性，有四分之一患有骨鬆。骨鬆容易造成髖關節骨折，其併發症造成每年22%到32%的死亡率。雖然骨質會隨年齡增長逐漸流失，但只要妥善控制、照護，便能減緩流失速度。朱唯廉提醒，補鈣、運動、日曬、篩檢缺一不可，民眾可從日常生活補充鈣質，建議多攝取高鈣食物，如豆漿、小魚乾、乳製品、深綠色蔬菜等，避免攝取過多咖啡因，而降低鈣質吸收。為減緩骨質流失，朱唯廉建議可進行如慢跑、健行、爬樓梯等負重運動，但關節炎患者應避免劇烈運動。在日曬方面，建議每周約3次以上、每天15分鐘的日曬。篩檢部分包含「骨密度篩檢」與「骨折風險評估」，骨鬆高危險族群，建議每年檢查一次；若是一般民眾，則可每兩年進行一次檢查。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-27 健康百科.骨科．復健

  補鈣無助關節保養 5成民眾補錯

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】顧關節補鈣無效！最新調查發現，國內5成民眾認為吃鈣片可保養關節。營養師指出，補鈣無助關節保養，平時多吃富含膠質、抗發炎食物，如白木耳、豬皮、洋蔥、薑黃等，或補充葡萄糖胺、硫酸軟骨素，才可幫助關節修復。國內一項針對全台25至60歲民眾，共500名，進行關節保養調查，結果發現，高達7成5民眾曾有關節問題，5成認為補充鈣質可保養關節，3成4則以綜合維他命顧關節。營養師林若君表示，調查發現，高齡銀髮族、體重過重族、運動過量族，以及穿高跟鞋久站上班族，是最容易發生關節傷害的4大族群，其主要症狀為關節在伸展時，經常出現咯咯的摩擦聲、運動或久站後，膝蓋內側感到腫脹或疼痛、天冷時關節不靈活，甚至影響走路。如何正確保養關節？林若君建議，平時可多吃富含膠質的食物，如白木耳、豬皮、雞腳，補充膠原蛋白有助關節修復，但要留意膽固醇過高的問題，以及多吃含有硫化物的食物，如洋蔥、韭菜、高麗菜、綠花椰菜，可防止關節發炎，也可補充含葡萄糖胺、硫酸軟骨素、有機硫化物，以及薑黃素的保健食品。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-04-08 養生.家庭婚姻

  青少年鈣不足 櫻花蝦、黑芝麻補鈣

  國人鈣質嚴重攝取不足，衛福部國民健康署統計，十三到十八歲國、高中生鈣質攝取不足比率接近百分之百。國健署長邱淑媞表示，青少年愛喝甜飲、不喝牛奶，且挑食不吃綠色蔬菜，鈣質長期攝取不足，呼籲民眾多吃高鈣食物，並適度運動、增加日曬，降低未來骨質疏鬆機會。國健署昨天公布一○二年國民營養健康狀況變遷調查，七到十二歲兒童及十九到六十四歲成人，鈣質攝取不足比率達百分之九十七點五；六十五歲以上老人因醫師或家人提醒，多吃豆腐、青菜補充鈣質，但仍有百分之九十三點五缺乏鈣質。二個月到六歲幼童經常喝奶，反而是鈣質攝取最多者，但仍有百分之六十點四缺鈣。邱淑媞表示，往年調查結果，國人鈣攝取不足比率都很高，不過近年日漸嚴重。鈣質是組成骨骼及牙齒的主要成分，兒童或青少年若攝取不足，會讓骨骼成長不良，外表雖看不出來，但成年、老年後易有骨鬆風險。該如何增加兒童及青少年鈣的攝取？營養師葉怡妙認為，學校營養午餐重視低熱量、少糖分，現在菜單內容可改高鈣食物，讓孩子建立高鈣飲食習慣。邱淑媞也建議，學校的福利社應該少賣糖分飲料、零嘴，多賣一些鮮奶和高鈣食品。邱淑媞說，孩子每天可喝一到二杯低脂鮮奶，並多吃起司、黑芝麻、紫菜及深綠色蔬菜，從事適當的負重運動，例如慢跑、散步、爬樓梯、健行等，也能增進骨質，必要時可用鈣片補充。另外，上班族也是骨鬆高危險群。營養師葉怡妙表示，維生素Ｄ可以增加鈣質吸收率，但是上班族久坐辦公室，少曬太陽、缺乏運動，維生素Ｄ不足，減少鈣的吸收。中華民國骨質疏鬆症學會秘書長黃兆山建議，民眾可多吃菇類及深海魚類，一天至少曬太陽五到十分鐘，補充維生素Ｄ，但避開中午陽光強烈照射時段。另外，由於咖啡因影響鈣質吸收，葉怡妙呼籲民眾避免過度攝取咖啡、茶類及可樂。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-07 養生.家庭婚姻

  調查：100％國高中生 鈣吃不夠

  青少年鈣攝取嚴重不足。國健署統計發現，六歲以下孩童有六成鈣攝取不足，其他民眾超過九成，尤其13-18歲國高中生鈣攝取近100%不足，因正處發育階段，若攝取不足恐影響骨骼、牙齒等發育，家長應讓孩童從小養成喝牛奶習慣、多運動存骨本。102年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，國人鈣質攝取普遍不足，尤其最需要鈣質的青少年，幾乎是鈣攝取不足。國健署署長邱淑媞表示，鈣質為組成身體骨骼及牙齒的主要成分，如果長期鈣攝取不足，對兒童或青少年易導致骨骼成長不良、成人或長者易發生骨質疏鬆症。國健署社區健康組代理組長陳妙心表示，國人各年齡層的每日建議鈣攝取量，0-6歲為300-600毫克、7-9歲為800毫克、10-12歲為1000毫克、13-18歲為1200毫克、成人則為1000毫克。家長應讓孩童養成習慣每天喝一杯半到兩杯低脂乳品，因為一杯240毫升的低脂乳品大約含240毫克鈣質，可提供青少年一天約1/4的鈣建議攝取量；此外，家長可以挑選高鈣食物，放入每天的菜色中，例如起司、黑芝麻、小魚干、蝦米、傳統豆腐、豆干、紫菜及深綠色蔬菜等。很多人不愛運動、也不曬太陽，陳妙心說，運動有助於增進骨質，例如慢跑、散步、健行等，且戶外運動還可以曬太陽，幫助產生維生素D，讓體內鈣質吸收。由於咖啡會阻礙鈣質吸收，建議應青少年少喝咖啡、多喝白開水。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-31 養生.家庭婚姻

  兒童成長學問大 聰明補鈣可幫助

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】曾有研究指出，台灣學齡兒童的鈣攝取量不到標準值的一半（根據健保署資料，標準值為1000毫克），讓許多父母心慌慌，擔心孩子是否從小鈣質攝取不足而矮人一等，使「補鈣」成為父母的功課之一。但是，補鈣最怕孩子吸收效果不佳，又怕補鈣補過頭對身體有害，到底該怎麼聰明補鈣，幫助孩子長得高又壯呢？台大醫院小兒部主治醫師童怡靖表示，營養均衡、運動量充足，正確補鈣，即可避免鈣質缺乏而影響生長的狀況。骨質疏鬆醫學會副秘書長暨亞東醫院骨科醫師吳凱文則補充，因鈣質容易流失，且鈣質的吸收需要維生素D3，因維生素D3較為活化也可促進鈣質的利用。童怡靖醫師解釋，維生素D除了自身皮膚與日照外，富含維生素D的食物，包括魚肝油、動物肝臟、蛋黃等都是主要來源，這些維生素D必須經由日照，才能將之活化利用，在嬰兒一般食物中，維生素D含量皆不多，所以純母乳哺育的嬰兒與母親，皆要注意維生素D的補充並且要有足夠的日照，所以在腸胃嚴重吸收不良、肝腎疾患以及長期缺乏日照的孩子，才會有鈣質不足的問題。至於富含鈣質的天然食物，則有牛奶、奶粉、魚乾、蝦米、起司、豆乾、黑芝麻、苦瓜、莧菜、芥蘭等綠色蔬菜。吳凱文醫師則強調，由於台灣緯度因素，只需要每天曬太陽15分鐘，再加上皮膚自造的維生素D即足夠供應身體使用。飲食方面則建議可多吃脂肪量高的魚類來攝取維生素D。而至於鈣片、鈣液、鈣錠有何不同，醫師說明，基本上大同小異，成分比鈣片形式重要，但若是針對不愛吞藥的孩子或是吞嚥困難者，可使用鈣液輔助。吃鈣片有無需要注意事項？童怡靖醫師說明，在臨床上遇過不少因為不當添加鈣質，導致孩子腎結石的案例，因為過多的鈣質需經由腎臟排出，容易造成腎結石。所以如有懷疑鈣質缺乏，應經由臨床醫師的診斷確認後，再依照醫師建議補充。吳凱文醫師則表示，若有缺鈣而影響成長的話，最好的補鈣時機是在兒童四歲過後，並經由醫師依生活型態、飲食習慣與年齡評估是否該補鈣、要補多少鈣。醫師建議，平時應均衡飲食，注意攝取足量含有維生素D及鈣質的天然食物，更重要的是孩子要有適當的日照以及足夠的運動量，一方面維生素D的活化需要日照，再方面藉由運動，才能增進鈣質在骨頭的累積，也避免鈣質流失。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-03-25 新聞話題.健康知識+

  喝牛奶好or壞？ 各有利弊

  【台灣新生報／記者蘇湘雲】 牛奶不只含有豐富鈣質，還有蛋白質與其他營養素，不過無論醫界、還是營養學界，很多人對喝牛奶是好、是壞有不同意見。美國《洛杉磯時報》（Los Angeles Times）報導指出，適量喝牛奶，的確可以幫助攝取鈣質等營養素，但近來有研究指出，飲用過多牛奶，反而可能傷害健康。美國普度大學全球女性健康研究所主任、營養學專家康妮‧威佛指出，營養學界已有充分證據顯示，鈣質多寡會影響骨骼健康，如果攝取足夠鈣質，對骨骼健康很有好處。不過很多民眾鈣質攝取不足，雖然很多食物都含有鈣質，但透過喝牛奶攝取鈣質較有效率。美國農業部指出，一杯牛奶大約含有三百毫克的鈣質，這相當於十杯菠菜、四點五份花椰菜。且牛奶中的鈣質較容易被身體吸收、利用。菠菜、豆類等植物性食物都含有一些抑制成份，容易干擾身體吸收食物中的鈣質。牛奶不只含有鈣質，也含有鉀、鎂、磷、蛋白質等多種營養成份，這些成份互相作用，便能幫助維持骨骼健康。世界衛生組織建議，健康成年人一天應最少攝取四百到五百毫克的鈣質，有些族群一天鈣質攝取量甚至需要達到一千毫克。但在二Ｏ一一年，有學者分析六項研究報告，含括近二十萬名中年、老年人，結果發現，無論一星期飲用三十份牛奶，還是兩份牛奶，都與骨骼風險沒有關聯。研究作者哈佛大學公共衛生學院營養學系主任瓦爾特‧威雷特表示，鈣質很重要，人體的確需要攝取一些鈣質，身體會自己調節鈣質吸收狀況，如果體內鈣質含量偏低，身體鈣質吸收比率就會上升，反之，如果鈣質含量很充足，身體鈣質吸收比率便會下降。有些研究顯示，喝太多牛奶，很可能傷害身體。瑞典一項研究報告發現，一天喝三杯以上牛奶的女性，反而較容易出現髖關節骨折，大量飲用牛奶的女性，不但死亡機率翻倍，髖關節骨折風險也會增加六成之多。這項研究為觀察性研究，學者認為，或許是因為參與研究民眾一開始骨折風險、死亡風險就比較高，因而就多喝牛奶。不過研究學者另發現，牛奶中的半乳糖可能對細胞造成壓力，使細胞產生發炎反應，這可能對健康造成負面影響。如果是起司、優格等食物，半乳糖成份就會比較少，研究顯示，民眾若食用較多發酵乳產品，骨骼、死亡機率便會下降。學者建議，民眾不宜因一份研究報告就改變飲食習慣。以研究作者來說，他自己雖然減少喝牛奶，但卻吃較多的優格。台灣區乳品工業同業公會建議，選購鮮乳時，民眾應認明鮮乳瓶、鮮乳盒上有「鮮乳標章」，較有保障。購買時，最好是要離開賣場前再拿鮮乳產品，以免鮮乳離開冷藏過久回溫。購買鮮乳後，盡速將鮮乳儲存、冷藏於攝氏二到四度冰箱，以維持鮮乳品質。台北市立聯合醫院營養部主任金惠民在一項記者會場合中表示，牛奶也含有鉀，是攝取鉀離子不錯食物來源。不過健康飲食的重點還是在營養均衡，最好不要大量食用單一食品。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-03-20 健康百科.骨科．復健

  猛吞鈣片但缺維生素D3 被撞照樣骨折

  72歲陳媽媽只要天氣變冷就腰痠背痛，就醫檢查才知道是骨質疏鬆症。她積極用藥治療，還買鈣片來吃，但日前走在路上不小心被撞倒，腰椎輕易就骨折。陳媽媽抽血檢查，才發現體內維生素D3比正常值少了一半，比別人多3倍的骨折風險。美國研究顯示，維生素D3濃度每降低10（ng/ml），就會增加3成髖部骨折的風險，若未積極預防，一年內因髖部骨折死亡機率高約33%。骨質疏鬆學會理事長、基隆長庚醫院婦產科醫師陳芳萍表示，台灣50歲以上骨質疏鬆患者共有246萬人，因生理結構關係，女性骨鬆比率大於男性，有9成停經後婦女血液中的維生素D3不足，導致鈣質難吸收、骨密度流失嚴重。收治陳媽媽的林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師黃兆山表示，每人每天維生素D3應攝取800到1000（IU），使血液中維生素D3濃度大於30，才足夠供應鈣質吸收。但陳媽媽的D3濃度只有12，就算吃再多鈣片也沒效，當然一跌就骨折。陳芳萍提醒骨鬆高危險群，積極檢測及治療，利用口服藥物、針劑增加維生素D3和鈣質，預防骨折危害生活品質。黃兆山也建議多吃富含維生素D的菇類及深海魚類，一天至少曬10分鐘太陽。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-19 健康百科.骨科．復健

  骨鬆骨折婦女 9成維生素不足

  怎樣防骨鬆：10時前、16時後曬曬手腳一周至少三次、一次五分鐘骨鬆治療近十年還是骨折，一份調查發現，骨鬆骨折婦女中，高達九成維生素D濃度不足，光補鈣難以吸收，醫師建議還是要適度曬太陽補充維生素D。72歲的陳媽媽骨質疏鬆症已治療10年，她還自行補充鈣片，但幾年前在路上被撞跌倒，造成腰椎骨折，檢測並發現維生素D濃度不足，治療三個月才痊癒。中華民國骨質疏鬆症學會監事黃兆山表示，維生素D可以幫助腸道吸收鈣質，體內維生素D濃度應大於30ng／ml；但最近對八家醫學中心針對194名、50歲以上骨鬆骨折的停經後婦女抽血檢查，發現九成血液中維生素D濃度不足。美國研究發現，維生素D濃度每降低10ng／ml ，髖部骨折風險將增加三成。黃兆山說，飲食中維生素D的含量不高，加上國人害怕曬黑，在陽光下常全身包緊緊，影響維生素D的攝取量。若擔心紫外線傷害，他建議每天早上10時以前、下午4時以後曬太陽，臉部可以防曬，但把手、腳露出來，曬太陽時不要穿長袖，一周至少三次、一次五分鐘；如果是冬天或是有霧霾，影響陽光照射，時間延長到10分鐘。如果已發生骨折、骨密度沒有進步、或不適合曬太陽，可能要考慮額外補充維生素D。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-12 健康百科.兒科

  成長密碼119 兒童「長」握395

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】「不想矮人一截」！許多父母都希望孩子從小就高人一等，但現在孩子讀書壓力大、外食多，常未攝取到「正確」的營養，反而變成小胖子！現代小孩尤其是愛喝含糖飲料，經常是一杯飲料配一塊炸雞排，不只是造成肥胖，就曾經有孩子因此而得到脂肪肝，嚴重影響身體健康。正在發育的青少年，該怎麼正確的「長大人」呢?曾有一對早產龍鳳胎，從九歲起就開始食用轉骨方，持續服用兩年，女孩已有170公分，男孩則有180公分以上，有趣的是，這對龍鳳胎還有一名兄長，身高竟與妹妹差不多，許多人都驚呼，真是看不出是早產兒！讓孩子別輸在起跑點，就要掌握對的時機「長大人」；中醫師紀宗佑表示，孩子轉骨最佳的時機就是在第二性徵出現時。一般來說，男孩約在11歲時，聲音轉得沙啞、長喉結；而女孩約9歲時發育，胸部隆起、月事來潮等現象，就可開始調養身體，為未來打基礎。然而，現在的許多孩童外食多，偏愛高熱量的油炸物、高糖份飲料，不但無法攝取到優良的營養素，反而吃進多餘的熱量，不僅阻礙成長，還會變成小胖子，日前甚至傳出一名年僅11歲的小男童因此中風。對此，紀宗佑醫師說，吃糖不僅會導致肥胖，還會增加罹患心血管疾病的風險；而且，吃進過多的糖份，除了讓孩子吃不下正餐，還無法攝取到正確的營養來幫助成長。糖份中含有人工甘味劑等化學添加物，也容易引起蛀牙，影響日後恆齒的發展；更甚的是，通常糖份中也含有咖啡因，而咖啡因會阻斷鈣質吸收，也會讓孩子晚上睡不著，不僅無法長高，白天還會因睡眠不夠，而無法專注，學習力降低，可說是牽一髮動全身，不可小覷糖份帶給孩子的負面影響。要如何讓孩子長得高又健康呢？紀宗佑醫師建議，要有充足的睡眠、多攝取優良蛋白質、鈣質與維生素D、多做伸展運動、維持規律的作息；此外，可補腎氣、食用人參等方式來轉骨，進行3個月強力補養，9個月營養補充，把握5年黃金成長期。而且還可透過「男女有別」的進補方式來轉大人，男孩可針對脾胃來做調整，促進腸胃的吸收，多補充陽氣；女孩則以生殖系統為指標，若月經不順，可知其氣血可能不足，建議可以四物來補身。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-03-11 運動養生.營養食譜

  患乳糖不耐症 補鈣這樣補！

  【台灣新生報／記者陳敬哲】 骨頭是人類重要器官，支撐身體所有重量，維持各種形式運動，抵抗外界所有衝擊，但是骨質密度會隨著年紀而逐漸降低，尤其女性到了更年期，缺少荷爾蒙保護，骨質會在短時間內大量流失，因此保護骨頭必須趁早，適量補充鈣質以外，健康生活習慣也非常重要，讓骨頭能夠維持最佳狀態，避免意外發生。深色蔬菜鈣質豐富提到鈣質一定會先想到小魚乾與牛奶，但是部分民眾有乳糖不耐症，無法定期適量飲用，很可能錯過補充鈣質黃金時機；其實深色蔬菜也含有豐富鈣質，如甘藍菜、甜菜、菠菜、芥蘭菜等，都可以讓身體攝取足夠鈣質，因此不喝牛奶民眾，可以藉由深色蔬菜補充鈣質，讓骨質可以提高密度。吸收鈣質需要維生素D當鈣質進入身體，必須仰賴維生素D，才能吸取進入人體使用，不過只要皮膚接觸到陽光，就會自行生產維生素D，平時只要每日曬太陽20分鐘，不但可以讓心情放鬆，也能幫助骨頭強壯；另外維生素K與鉀雖然不會互相作用，卻可以幫助血液維持鈣濃度，降低鈣質流失速率，深色蔬菜與香蕉都是很好來源。減少咖啡因攝取咖啡是許多人每天早上必喝飲料，希望能維持大腦清醒，但咖啡因會破壞體內礦物質，也會影響內分泌系統，打破身體各種內分泌平衡，因此有每天喝多杯咖啡習慣者，為了保護骨頭健康，最好修改大量喝咖啡習慣，可以改喝抗氧化能力較強的茶飲代替，雖然也含有比較少的咖啡因，對身體的好處會比較多。國內專家意見新光醫院營養師夏子雯表示，若患有乳糖不耐症民眾，可從少量喝牛奶慢慢增加乳糖分解酵素，就可減緩乳糖不耐症；或可選擇優酪乳作為鈣質來源，因為在發酵及製造過程中，部分乳糖已被分解，故可減緩乳糖不耐症誘發的腹瀉，或可選擇低乳糖牛奶飲用。另外，豆腐、豆乾、深色蔬菜也可補充鈣質，不僅於此，增加維生素C攝取，可以加強膠原蛋白合成，間接提高鈣質吸收，補強骨質需要。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-02-05 運動養生.營養食譜

  西瓜甜不甜？快樂食物TOP5

  拍照時，只要說聲「甜」！嘴角就能上揚。飲食間，只要吃了能讓人感到快樂的食物，心情也能變好喔！董氏基金會營養室副主任陳醒荷列出5種快樂食物，祝福大家情人節VS.新年快樂！《5種快樂食物》香蕉含有色胺酸和維生素B6，可幫助大腦製造神經傳導物質，對抗焦慮。全穀富含豐富維生素B群，可減緩頭痛、身體疲勞等症狀，可讓精神變好。奇異果奇異果營養密度居水果之冠 ，其富含維生素C，膳食纖維及抗氧化劑，能夠幫助膠原蛋白合成，增加免疫力，促進腸道蠕動，有助於穩定情緒，改善負面情緒。牛奶富含鈣質及維生素B12，可維持神經系統的健康。雞肉脂肪含量在肉類當中較低，且含豐富蛋白質，菸鹼酸、維生素B6可穩定神經。【更多精采內容，《台灣好食材Fooding》】

• 2015-01-27 健康百科.骨科．復健

  骨鬆不要來！遠離7大壞習慣

  台灣是骨鬆盛行區域，65歲以上老人，不分男女，每5個就有一個有骨鬆問題，而造成骨鬆的常見危險因子，與不良的生活習慣、營養不良等息息相關。氫氧磷酸鈣是骨骼硬度的主要來源，而環境或營養的不良行為，都會讓骨骼中鈣質加速從尿液排出體外，增加骨鬆風險；另外，人體中不只是骨骼需要鈣質，包含血液凝固、肌肉收縮、心臟跳動等生理功能，都需要鈣質，而骨骼是人體中最大的鈣質銀行，99%的鈣質都儲放在骨骼中。骨骼鈣質銀行的主要運作方式，是透過負責存入鈣質的造骨細胞，把血液中多餘的鈣質，存放在骨骼中；而蝕骨細胞的功能則是提款，負責把骨骼中的鈣質溶蝕，讓心臟與肌肉使用。不過，造骨細胞就像個老先生，動作較慢，蝕骨細胞卻十分活潑，為了維持生命，蝕骨細胞總會多提領一些鈣質，供心臟備用，但常常過量提取，導致用不完的鈣質透過尿液排出體外。要避免鈣質入不敷出，醫師整理以下7項國人常見的鈣質流失的原因：1.吸菸2.喝酒3.缺乏運動4.女性運動過量及提早停經等5.攝取過多咖啡因6.高磷質飲食7.長期使用制酸劑及類固醇等藥物

• 2015-01-26 健康百科.骨科．復健

  骨鬆可運動？ 醫：有助增強骨骼

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】骨質疏鬆症患者常擔心，其骨質密度較低，從事運動可能加速骨質流失，若不小心摔倒更容易骨折，不如不要運動。醫師強調，骨鬆患者更需要運動，尤其是負重運動及肌力訓練，反而可以增強骨骼，並幫助鈣質吸收，降低病情對身體的危害。台大醫院骨科部主任楊榮森表示，骨質流失沒有明顯症狀，但骨質密度卻會隨著年紀增長而逐漸下降，尤其骨質疏鬆症患者低於2.5個標準差以下；一旦髖關節骨折，更可能因併發症死亡，因此更需要補充鈣質、維生素D，並配合適當的運動。楊榮森強調，適度的運動可以幫助增強骨骼，透過肌肉收縮刺激骨細胞活躍及骨頭代謝，建議從事負重運動，如散步、慢跑、游泳、跳舞、騎腳踏車等，每星期至少3次，每次持續30分鐘。若擔心運動可能跌倒，楊榮森建議患者，可將運動融入日常生活中，如多爬樓梯、多走路，可原地踏步約10至15分鐘，速度比平常走路稍快，直到身體發熱、輕微流汗，也是很好的運動，不過，最好在戶外進行，還可以曬太陽。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-01-25 運動養生.營養食譜

  鰻魚滋補養氣 老少咸宜

  去年初鰻苗大豐收，現在正是吃鰻魚的時候，冬天進補可吃鰻魚藥膳溫補；如果小孩不愛吃藥膳，也可以搭配蔬菜水果做成壽司，營養均衡、大人小孩都愛吃，或是加起司、番茄等做成披薩，一樣很討喜。農委會副主委沙志一表示，鰻魚有優質蛋白質，還有大量的維生素A和E，可預防工作壓力大引起的身體不適，有助抗氧化，預防高血壓和動脈硬化。鰻魚含有大量的膠原蛋白，可以修補肌膚皺紋、增加皮膚彈性，讓皮膚更漂亮。另外，鰻魚有大量鈣質，可預防骨鬆，也能提供兒童成長發育所需的營養，促進骨骼和牙齒生長，維生素A則是對視力保健有幫助。市面上的鰻魚有活鰻和加工鰻，活鰻要選魚身柔軟、皮層膠質黏液豐厚、背部灰青色、腹部銀白色的活鰻魚最新鮮，而且聞起來不能有臭味，並且挑選脂肪肥厚適中、皮膚完整無脫皮破損的。加工鰻魚大多是已經調味好的蒲燒鰻，只要解凍後放進微波或進烤箱加熱，再切塊即可食用，短時間就能做出一道美味的鰻魚飯，對忙碌的上班族很方便。中醫師吳明珠表示，鰻魚性溫和，大人小孩都可吃，也可以和不同食材交互搭配，本草綱目有許多鰻魚的相關記載，用來滋補養氣最好，是很好的保養食材。．白酒蘋果鰻魚凍材料：蒲燒鰻200g、蘋果1粒、薑片1片調味料：蔭油50g、味醂50g、白酒50g、果凍粉50g、礦泉水400g作法：1. 蒲燒鰻切塊。2. 蘋果去皮加入薑片及調味料蔭油、味醂、白酒、礦泉水略煮。3. 再將蒲燒鰻加熱片刻，依序與蘋果排入容器內。4. 將果凍粉加水煮開後加入容器內，帶涼切片即可。．蒲燒鰻花壽司材料：蒲燒鰻200g、酪梨半顆、小黃瓜1條、紅蘿蔔70g、地瓜70g、剝皮辣椒6條、壽司海苔3張、熱白飯600g調味料：壽司醋70g作法：1.熱白飯、壽司醋拌合待涼。2.取蒲燒鰻、酪梨、小黃瓜、剝皮辣椒切條，紅蘿蔔、地瓜切條燙熟。3.最後取壽司海苔包捲所有食材即可。．爐烤鰻魚披薩材料：蒲燒鰻100g、番茄片6片、洋蔥絲50g、起司片2片、起司絲60g、羅勒葉10g調味料：番茄糊、橄欖油少許其他：冷凍蔥油餅2張作法：1.取冷凍蔥油餅乾煎，煎熟後抹上番茄糊。2.鋪上蒲燒鰻、番茄片、洋蔥絲、起司片、羅勒葉後，撒上起司絲、橄欖油。3.入烤箱上下火250度烤8分鐘。．天麻珍珠燉星鰻材料：星鰻300g、子排100g、天麻5g、薏仁15g、當歸1小片、川芎1 小片、黃耆3片、紅棗5顆、桂圓2 朵調味料：黃酒、鹽、糖少許作法：1.星鰻、子排洗淨，汆燙後入湯盅。3.再取天麻、薏仁、當歸、川芎、黃耆、紅棗、桂圓放入。4.加入調味料入蒸籠燉2小時。資料來源：農委會漁業署