30歲男性上班族時常腰痠背痛,他以為是久坐、姿勢不良、少運動引起,後來腰痛到無法站立,掛急診後,才發現腎結石作祟。
收治這名病例的中英醫院家醫科主治醫師陳柏臣表示,男子平時不愛運動、害怕曬太陽,長期鈣攝取不足,加上天氣炎熱,他卻只喝茶或咖啡,不喝白開水,這些因素導致腎結石。
陳柏臣說,人體裡的鈣分骨鈣和血鈣,99%以上的鈣質在骨骼和牙齒,1%至2%分布在血液中,參與人體多種生理機能活動。富含草酸、植酸、磷的食物,如咖啡、茶、巧克力、草莓,會使血鈣從腎臟代謝,骨頭因此必須釋放大量骨鈣,調節血鈣平衡,如此反而使草酸鈣濃度增加,易致結石,臨床上七成腎結石患者都屬草酸鈣結石。
中國醫藥大學附設醫院泌尿部主治醫師鄒頡龍表示,夏季腎結石患者明顯增加,可能受遺傳、生活習慣和工作型態影響,家族中有痛風病史、長時間在烈日下工作或喝水太少,都容易有腎結石;常見症狀是腰痛、下腹劇痛或出現血尿,建議每天至少喝足2000毫升的白開水。
「喝拿鐵無法吸收鈣質。」新光醫院營養師宋明樺說,很多民眾以為咖啡加牛奶,可同時吸收鈣質,但牛奶中的鈣質會吸收草酸而代謝,建議喝完咖啡隔一小時再喝牛奶。國健署建議,成年人每天應攝取鈣質1000毫克,但平均每人每天只攝取540毫克,建議可多吃高鈣食物,例如小魚乾、黑芝麻、高鈣牛乳等;每天曬10至15分鐘太陽,增加維生素D吸收。
補鈣迷思
1.鈣攝取過多會造成腎結石?
X草酸鈣結石反而因鈣、水分不足而形成。
2.咖啡、茶利尿,有助排除結石?
X反而容易結石。
3.卻乏鈣質只會骨質疏鬆?
X長期鈣不足,可能造成高血壓、經前症候群、腎結石。
資料來源/陳柏臣、宋明樺;製表/吳佳珍
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