疲倦 相關文章

• 2024-04-05 焦點.用藥停看聽

  吃藥也會肝損傷？9種傷肝藥品一次看！出現「這些症狀」快就醫

  吃藥也會肝損傷？「藥品肝損傷」是常見的藥害之一，不僅造成病人傷害，也可能引發醫療爭議；但是透過肝功能檢查及追蹤，早期發現肝損傷徵兆，進而接受治療，有助於保障肝臟健康，避免嚴重藥害發生。民眾在用藥期間若有吃不下、全身虛弱、疲倦、噁心及茶色尿等症狀，可能是肝損傷的警訊，建議就醫檢查。食藥署提醒，民眾應遵循醫囑與藥品標示用藥，注意用藥期間身體反應；醫療人員則應在用藥前審慎評估藥品風險及效益，讓病人了解藥品肝損傷的可能症狀，並在用藥期間檢查追蹤肝功能，以保障用藥安全。9種肝損傷藥品許多民眾擔心吃藥會傷肝而卻步，其實只要正確用藥，大多數藥物都是安全的，少數有傷肝疑慮的藥物，則可監測肝功能，及早發現肝臟受損。根據「藥害救濟統計資料」，常見造成肝損傷的藥品包括：．抗結核藥：立放黴素（Rifampin）、異煙肼（Isoniazid）、吡𠯤醯胺（Pyrazinamide）、乙胺丁醇（Ethambutol）、利福布汀（Rifabutin）、利福噴丁（Rifapentine）．抗黴菌藥：特比奈芬（Terbinafine）．抗生素：複方新諾明（Co-trimoxazole）．抗癲癇藥：丙戊酸（Valproate）．降尿酸藥：別嘌醇（Allopurinol）．降血脂藥：阿托伐他汀（Atorvastatin）、非諾貝特（Fenofibrate）．非類固醇抗發炎藥：依托考昔（Etoricoxib）．抗甲狀腺藥：甲巰咪唑（Methimazole）．抗發炎和抗風濕藥：柳氮磺吡啶（Sulfasalazine）疲倦噁心、茶色尿快就醫目前，有超過6成的肝膽疾患者年齡在50歲以上，大多罹患多重慢性疾病，服用藥品繁雜，容易發生藥品交互作用，造成肝損傷。民眾在用藥期間若有食慾不振、全身虛弱、疲倦、噁心及茶色尿等症狀，可能是肝損傷警訊，應儘速就醫檢查。食藥署呼籲，使用藥品是效益與風險的衡量，不要因為害怕藥品副作用而不敢用藥，以免延誤了治療時程。只要謹慎用藥，注意藥品副作用發生的可能，同時謹記「生病找醫師，用藥問藥師」，隨時與醫療人員保持好的聯絡，醫病雙方共同守護用藥安全。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-63154.html】(責任編輯：葉姿岑）

• 2024-02-26 醫療.心臟血管

  心臟衰竭初期會有什麼症狀？如何從呼吸症狀判別？嚴重度可分幾級？

  根據心臟基金會的資料，全球心臟衰竭的盛行率約1～3%，亞洲地區與全球盛行率相差不大，依最高的心臟衰竭盛行率3%推估，國內患者可能高達70萬人。根據衛福部109年（2020年）的統計，實際診斷出心臟衰竭患者僅24萬人，也就是說，可能約有46萬人未被診斷和接受治療，因此仍有必要加強民眾認知，早期篩檢出心臟衰竭的患者。心臟衰竭一開始有什麼感覺？如何區分老化與心臟衰竭？心臟是全身血液循環的動力馬達，可以讓全身所有細胞得到充足氧氣的關鍵。心臟科醫師所說的「心臟衰竭」，白話就是「心臟無力」。人會感受到心臟無力時，通常是進行激烈活動或情緒激動時，身體對氧氣的需求增加，如果心臟無力，無法正常增加氧氣供應就容易感受到吃力，身體會出現劇烈喘氣或無力疲累的狀況。此外，人體長時間處於缺氧、血液循環不夠好的情況下，體內廢物無法順利排出，也會導致人體的代謝廢物累積過多，人就會很容易感到疲勞和倦怠。一般說來，人過30歲後身體機能開始下滑，和同年齡人相比，身體功能如果衰退得過快，或自己原本能做或擅長的事情忽然變得吃力、難以執行，此時就無法單用「老化」來解釋。醫師建議也可以從觀察自身體能進行觀察，如果以前可以輕鬆跑步100公尺，現在連走50公尺就開始喘氣；以前可以一口氣登上5樓，現在光爬到3樓就要休息2次，這樣顯著的落差就是身體有問題。此外，如果50歲的民眾走路爬樓梯速度，與一般70歲長者一樣慢，或40歲以下的人，6分鐘卻走不到500公尺，這些是都不能輕忽的情況，建議就醫好好檢查心肺功能。心臟衰竭分幾級？可以上班嗎？嚴重度差異有多大？心臟衰竭的分級，目前主要依照美國紐約心臟協會（NYHA）進行分類： ●第一級：患者不會在身體活動上有所限制，此時對上班影響不大。日常活動時不會引起疲倦、呼吸困難、胸悶（心悸或心絞痛）的症狀。●第二級：身體活動輕度受到限制，仍可從事日常的簡易活動，上班活動可能會受到影響，例如爬樓梯一樓仍可達成，中間需要休息。如果進行劇烈運動時，就會有疲倦、呼吸困難、胸悶（心悸或心絞痛）。●第三級：身體活動明顯受到限制，會影響到日常活動的進行，上班交辦的事情也難以執行，但休息時都會緩解改善。從事輕微的活動，例如爬樓梯無法超過一樓，也會有疲倦、呼吸困難、胸悶（心悸或心絞痛）。●第四級：執行任何身體活動都會感受到不舒服，甚至躺在床上或站著不動時也會出現疲倦、呼吸困難、胸悶（心悸或心絞痛）。心臟衰竭常見的症狀有哪些？為什麼會引起呼吸困難？會肺積水？醫界常呼籲民眾若如果持續感覺累、喘、腫三大症狀，應儘速就醫檢查。以下針對這3大症狀進行說明，讓一般民眾可以更容易檢測自己是否有可能是心臟衰竭？1.容易喘：嚴重時會出現端坐呼吸，主因是肺積水（肺水腫）心臟衰竭時，血液流經肺部，水份容易水份停留在肺部，最終導致肺部出現明顯水腫情況，侵占其中空氣的容積，此時就稱為肺水腫或肺積水。想看更多→疾病百科：肺積水（肺水腫）因為肺部空氣容積減少，所以在運動或工作時，肺臟需要更賣力的工作，容易引發喘氣，嚴重時就會導致呼吸困難。雖著心臟衰竭持續嚴重，患者甚至躺在床上或站著不動，也會感覺呼吸困難。端坐呼吸（orthopnea）：心臟衰竭已經處於嚴重階段的症狀描述，患者必須需要常常保持坐姿才能改善呼吸品質。尤其當患者進行睡眠等姿勢平躺時，大約30～60分鐘左右，下肢水份會回流經過心臟，導致心臟的負擔增加，會讓心臟出現沒力的情況。此時患者往往伴隨肺積水（肺水腫）的問題，心臟沒力會影響到患者肺部的氣體交換，容易讓人喘不過氣。當患者端坐起來後，呼吸就會逐漸改善恢復正常的呼吸頻率，因為水份逐漸回歸到下肢，心臟的負擔減輕，連到肺部負擔也減輕。部分患者為避免這種情況，也會使用越來越高的枕頭，減輕或減少端坐呼吸的發生。2.容易累：心臟衰竭患者很容易感到累、疲倦，最主要是因為心臟衰竭後會導致心臟輸出量偏低，打出來的血液量不夠，導致全身循環的血液量也會不足，身體各處的組織相對就會缺血，病患就容易感到疲倦，無法進行激烈運動，所以走一走就容易喘。患者在放鬆、休息的狀態下，還會不自覺地打瞌睡，沙發看電視睡著，非睡覺時間躺在床上很快睡著。患者如果合併有睡眠呼吸中止症候群會加速心臟衰竭惡化，睡眠中止症候群容易導致患者發生缺氧的問題，長期處在缺氧狀態會讓心臟功能變差。缺氧時也會容易引起刺激交感神經，患者容易在睡夢中驚醒、心跳加快，讓心臟缺血的問題更加明顯，長期下來會讓心臟衰竭更加嚴重。3.下肢水腫：心臟衰竭持續惡化，會影響到正常的血液循環，水份會更容易積累在下肢、小腿處，形成明顯的水腫。這類的水腫醫學稱為「凹陷性水腫」，患者能出現小腿內側有襪子勒痕，久久難消；按壓下肢肌肉需要很解時間的才會反彈，容易出現凹陷的現象。患者因為代謝變差，尿量的排出也可能變少、顏色變深，水份也會堆積在人體中，導致患者出現體重增加的現象。年輕人會心臟衰竭嗎？年輕族群也會得到心臟衰竭，只是風險相對比老年人少，臨床造成的現象是年輕人可能會認為他不易得到心臟衰竭，往往等到非常嚴重才就醫發現。過去年輕族群罹患的心臟衰竭，多半是感冒等感染後引發心肌炎、血管阻塞有關，因此導致心臟衰竭。現在部分的年輕人往往很早就出現代謝症候群，合併有肥胖、不運動和生活作息不正常，導致比較容易在老年人發生的心臟衰竭也提早發生在年輕人身上。總之，心臟衰竭雖然是不可逆的疾病，透過「喘、累、腫」來長期觀察自己的身體健康強況，早期發現、早期治療，還是能有較好的生活品質。

• 2024-01-31 醫療.精神．身心

  疲倦、煩躁、食欲不振…「壓力荷爾蒙」腎上腺可能出狀況，1方法可檢測

  有「壓力荷爾蒙」之稱的腎上腺皮質醇，是幫助人體應對生理或心理的重大事件，若常感到心力交瘁、疲倦，可能是腎上腺出狀況。榮新診所副院長康宏銘表示，長期的壓力會導致腎上腺皮質醇與DHEA同時耗竭，出現腎上腺功能不全相關症狀，可以補充腎上腺糖皮質素（可體松）治療改善。生活小事都覺得煩躁…腎上腺出狀況了一名68歲女性，近2個月一直感覺很疲倦，出門不久就想趕緊回家休息，遇到生活上的小事就覺得很煩躁，運動時也感覺力不從心，就醫檢查發現，腎上腺皮質醇及脫氫異雄固酮（DHEA）嚴重不足，進一步檢查證實，是腦下垂體疾病，造成次發性腎上腺功能不全，補充腎上腺糖皮質素（可體松）治療後，疲勞的症狀獲得改善。康宏銘表示，長期的壓力狀態，最終會導致皮質醇與DHEA同時耗竭，出現疲倦、心力交瘁、食欲不振、體重減輕、血壓降低等腎上腺功能不全症狀，一般是漸進緩慢的過程，次發性腎上腺功能不全的原因，除了下視丘或腦下垂體的疾病，也常見於長期使用類固醇藥物之後的後遺症。治療方面，康宏銘說，出現壓力時，腎上腺皮質醇會增加，濃度會上升；壓力持續時，腎上腺皮質醇濃度仍然偏高，但DHEA濃度開始下降；壓力一直未緩解，腎上腺皮質醇及DHEA濃度就會同時下降，進入耗竭的狀態，可補充腎上腺糖皮質素為主，必要時可補充鹽皮質素及DHEA，同時可透過減壓、改善生活型態、補充DHEA或相關營養素等方式，讓腎上腺荷爾蒙逐漸回復正常。抽血檢查可得知腎上腺皮質醇及DHEA濃度腎上腺檢測，主要是透過抽血檢查腎上腺皮質醇及DHEA的濃度。．壓力荷爾蒙：腎上腺皮質醇又稱為「壓力荷爾蒙」，用來幫助人體應對生理或心理的重大事件，長期升高會對身體許多器官造成傷害。．抗壓荷爾蒙：腎上腺也同時分泌大量的DHEA，又被稱為「抗壓荷爾蒙」，除了用來做為男女性荷爾蒙的前驅物質，DHEA也可以減緩皮質醇所帶來的傷害。(責任編輯葉姿岑)

• 2023-09-20 醫療.精神．身心

  身心俱疲想找回平靜時該怎麼做？專家教你5招應對：重新善待自己

  身心俱疲應對策略─如何照顧自己 1.按暫停能讓你感覺好一點又簡單的第一件事就是按暫停。不要追著人和報告跑，不要不斷地思索下一步要做什麼。只要暫停。這種方法在你因為進度落後而感到不知所措的時候都很有效，當你奮力不懈地追逐懸在眼前的胡蘿蔔時，它也有用：例如在一家幾乎不獎勵員工的公司想獲得晉升，一個你想贏得但永遠無法接近的人，一個你想彌補的朋友。當我們感到難以承受時，與其拚命跑得更遠，我們其實應該站定別動，意思就是不要去追逐某件事物，不要拚命想讓事情順利進行，也不去想所有還需要做的事情。只要暫停。有一次，我感到不堪負荷了，感覺自己在旋轉木馬上繞圈，卻無法擺脫時，我用了這個方法：那天早上我有一個Zoom會議，然後不斷地跟人電子郵件往來，好像進行了好幾個小時，然後又是另一個會議。一天快結束的時候，我覺得自己什麼都沒完成。因此，我沒有漫無目的地一頭栽進我的待辦事項清單，我完全停下來。這給了我一種平靜的感覺，我乘坐的旋轉木馬停了下來。2.專注於你的下一步一旦你允許自己喘口氣，你就處在一個可以再次開始行動的位置了。問問你自己：在所有你必須完成的待辦事項中，哪一項是你現在就可以做，而且可以帶給你成就感的？就是那種，如果你現在花時間去做，可以讓你覺得自己向前邁進了一步的事情。所以，從你的待辦事項清單中選一件事，在一段時間之內，放下其他所有事情。不要同時進行多項任務，戴上你的「馬眼罩」：不要去想其他還需要做的事情。當你完成這件事時，回顧一下你的成就，為自己完成了這件事高興一下吧。你可以用這個策略來處理每一件你想完成的事情。所以當你完成第一個任務後，想想下一件能幫你更接近人生目標的事情，把注意力集中在這件事上，其他的都先放下。3.掃除壞念頭當我們感到不堪負荷時，腦袋裡會有各種想法在竄來竄去。如果你想獲得內心的平靜，你必須放下這些想法。就像打掃地板積了很多灰塵的骯髒廚房，我們要拿一把大掃把，把灰塵掃出去。對頭腦也是如此，拿起一把想像的大掃把，把腦中紛亂的待辦事項、擔憂、焦慮全部清理乾淨。下定決心放下這些想法。我還在讀書的時候，選修了一門藥理學的課程，有很多內容必須背下來。我們的教授散發著一種充滿活力的亢奮狀態，她的每堂課都濃縮了非常多資訊，所以當她在說話時，你必須一直緊盯著她，才不會錯過她所說的任何內容。在某次考試前，我們壓力都很大，拚命想辦法記住所有藥物的名稱和用途，而我記得她用自信的語氣告訴我們：「別擔心。擔心會使你喪失學習的能力。」這麼多年過去了，我還記得她說這句話時那種一貫的自信。當我們清除腦中的憂慮思緒，選擇將注意力集中在一項任務上，只想著如何完成這項任務時，我們就會開始感覺好一點、比較輕鬆了。而且看似矛盾的是，這樣反而能帶給我們力量。4.去注意思想的行為，而不是思想的內容幾年前，一個僧人來我們大學演講，那是一個寧靜的星期日下午，我仍然記得他說話時，那間老屋子裡的寧靜氛圍。他說，當人們感到難以承受、情緒混亂時，他們會試著去處理腦中的「內容」。他們試圖解決腦中浮現的憂慮和困擾，一個接一個，就像劍士那樣，一個接一個地殺死攻擊者。例如，現在有一個讓他們不堪負荷的想法，他們就試著「修復它」：他們會做各種事情讓它消失。結果有效：這個負面情緒消退了。但接著，另一個令人煩悶的想法又出現了，於是他們不得不重新做同樣的事情。長久累積下來，這種不斷的戰鬥和思想「殺戮」，會變得令人厭倦。這位僧人告訴我們，與其處理那些想法的內容，你真正該做的是關注你思想的行為。看那些思想的內容沒有太大意義，因為內容總是在變化。當大腦非常焦慮或激動時，必然會出現各種令人不安的畫面，然後我們就覺得不堪負荷了。然而，當頭腦感到平靜時，思想、畫面和干擾就會停止。那麼，你要怎麼做呢？你必須把它抱在懷裡，像抱著一個不安的小孩一樣，耐心地對待它，直到它平靜下來。當小孩子焦躁不安時，父母就會試著分散孩子的注意力，給他更多玩具，給他看一些新的東西。僧人解釋說，孩子需要的不是更多東西，而是關注。所以當我們開始關注「心裡面的孩子」（僧人的說法），然後傾聽，就會開始平靜下來。當我們和自己獨處一會兒，意識到這些焦慮和擔憂的想法是來自一個躁動的頭腦—不堪負荷的頭腦，這時我們的觀點就會開始改變。我們開始思考自己能做些什麼讓它感覺好一點。在過去的我們可能會感到不安的地方，我們開始感到平靜。5.善待自己通常，試著解決所有問題會導致你一事無成，因為你感到不堪負荷，壓力很大，覺得自己無法應付了。在這段時間裡，善待自己很重要—做你能做的，然後就休息。比起強迫自己「做完所有事情」，這樣反而能幫助你完成更多事情。假設有個朋友來找你，跟你說了所有讓他們感覺不堪負荷的事情，那你會對他們說什麼？你很可能會表現出同情，鼓勵他們好好照顧自己，你會用一種親切、溫柔的方式與他們談話。所以，當你感覺自己再也應付不了時，對自己做同樣的事情：善待自己，做自己的朋友。總結當你感到不堪負荷時，可能會很難入睡，很難好好照顧自己，也很難完成任何事情。但解決之道始於善待自己：只要暫停一下，讓自己喘口氣。允許自己靜靜地站在原地，把一切都拋到一邊。等到你可以重新開始前進時，一次做一件事就好，那一件能幫助你的人生有一點進步的事情。放輕鬆，保持簡單。正如馬丁．路德．金恩（Martin Luther King）所說的：「你不必看到整個樓梯，只需要跨出第一步。」※ 本文摘自《即時情緒修復：2分鐘告別壞情緒，透過50個小練習，讓你擺脫焦慮、恐慌和壓力》。《即時情緒修復：2分鐘告別壞情緒，透過50個小練習，讓你擺脫焦慮、恐慌和壓力》作者：奧莉維亞‧瑞米斯譯者：吳宜蓁出版社：采實文化出版日期：2023/06/29責任編輯：辜子桓

• 2022-08-06 養生.人生智慧

  「生活的喊停」是一種內在的喚醒！讓暫停變成一種習慣，可以激活自己成為想要的自己

  克服倦怠法＋困難突破法任何的事物都會有「鏈狀效應」，當一件事情受到牽制，就會有「牽一髮而動全身」的危險。當倦怠出現，會讓生活中許多人事物連帶受到影響。所以人需要在還沒有感到倦怠之前，就在心中安置「休息的心」來緩解自己的思想與行為。生活的「自我暫停」可以避免將生活壓的太緊，以致於產生負面連環鍊狀
效應。「暫停」是生活倦怠最好的解決方式，因為暫停可以讓人暫時抽離難纏的人事物，讓個人的身體可以釋放壓力，也可以讓個人的精神可以達到舒壓。當人處於在喊停的休息狀態，就可以讓人在思想與行動有新的激活。工作與生活中的「暫停」可以分為「被迫暫停」與「自願暫停」相信多數人對於工作或生活 正在進行的事情，忽然被迫停止，都會感覺錯愕。例如職場中的裁員事件。生活中的突發狀況。這些外在因素，會把你本來計畫的事情忽然打亂，讓原本有條不紊的生活頓時失序。這當中的觸發因子，有可能是工作場合的人員、有可能是父母、交往對象、配偶、孩子、朋友等，都會讓原有的計畫，忽然增加許多需要處理的事情。尤其，這些事情如果又是與你本來期望的進展產生差距，就會讓你的心感覺壓力增加。人會感覺壓力，常常是因為「生活失序」，這樣的外在紊亂，直接影響到人的內在感受，讓人對生活感覺煩躁的紊亂感。當一個人內在感覺如同久未整理的花園當中雜草紊亂，就會在內心產生一種什麼都不想管的狀態。這種不想管事的狀態並不是暫時休息，而是外在干擾造成內在動力減少，形成不想繼續當下工作的狀態，甚至會出現很想逃離當下生活的感覺。其實人需要在還沒有進入倦怠之前，就在心中安置「休息的心」來緩解自己的思想與行為，讓自己在工作與生活中的疲於奔命，能夠得到一些休憩。因此現代人對於「效率」一定要有新的認識。要知道，並不是不斷加班就能帶來工作效率，也不是讓生活行事曆一件事情緊接另一件事情，就意味著高效時間安排。【延伸閱讀：當人生感覺倦怠時送自己一個改變的機會！但必須「篩選機會」，不是所有的機會都適合你的人生】在人生前進的過程，必須顛覆「過度工作」的流程，因為人需要休息，才能讓思想運作清晰。如果你感覺你的工作與生活被壓縮過度，你放下手邊的工作，讓自己可以做一些你喜歡的事情，就算只是坐著讓大腦處於放空的狀態，也可以藉由讓身體與大腦的休息，來讓你的思緒有新的活水注意，因為「停」才能讓思想重建。生活過度加班，不只會讓人有猝死的風險，更會讓人產生對生活的厭倦。生活中的枯枝爛葉需要修剪，唯有去蕪存菁的生活，才能讓人生凈心。生活不需要隨著社會的洪流行走，人需要「重組紛擾的心」，才能讓「生活整合」，活出激活的人生。我在法院工作的時候，認識其中一位上司，她告訴我她年輕時在大型會計事務所當會計人員，可是工作兩年就被裁員，當時她感覺非常難過，因為她在那兩年期間除了工作，也很努力準備會計師資格考，想不到竟然就被裁員。當時公司按造政府規定的資遣費給付，她告訴自己，既然裁員的事實已經發生，那就用資遣費接著深造，之後她就申請學校，埋首苦讀完成學業後在法院工作。她告訴我，回首過去，她感覺人生最好的禮物就是當時被裁員後，能夠再度回到學校轉換專業跑道。她強調，如果當時被裁員，她不會有動力繼續深造，更不會往法律的方向走。相反的，我也知道一些案例，被裁員的一方懷憂喪志，對於工作與生活都無法積極投入，每日在生活中抱怨。最後連女朋友都離開他，而且連生活都需要靠父母資助。這就是因為過度在意裁員的事實。其實裁員在這個社會是很正常的現象，因為公司或工廠會因為營運或景氣影響而被迫整頓內部，這些原因有時候與員工無關。況且任何地方都有工作的機會。由此我們可以清楚發現：「想法改變做法」。同樣是裁員，不同的人有不同的處理方法，也就會有不同的結果。這兩個例子都是暫時喊停的「被迫暫停」，也就是離職並非個人的意願，而是因為外在阻力的裁員因素，造成被迫需要離開原來工作軌跡。但是，其中一方知道如何把裁員當成一種新的人生，讓他在「生活整合」當中有進階。可以另一個人卻是讓升裁員事件，造成生活成員的負擔，不只讓他的生活封避，也讓他家人的生活陷於膠著。【延伸閱讀：當期望與實際有落差，人會產生高度疲憊感！專家教你克服倦怠＋困難突破法】暫時喊停，可以激活你的人生除了上述暫時喊停當中的被迫暫停，還有另一種現象就是暫時喊停當中的「自願暫停」。有些人在職場或生活的某個階段，會忽然意識到工作階段想「自願暫停」。這樣的情況通常是內心深處的呼喚。這樣的現象很多發生在中年之後的男女。有的女性在生兒育女階段會暫時辭去工作，想要有更多的時間陪孩子成長。之後到了中年階段，就再度返回職場追求自己的自我實現。有的中年男女，在長年工作累積一定的經濟能力之後，想要趁自己還有經歷的時候能夠轉換工作跑道，做一些屬於自己夢想但是卻沒有機會實踐的事情。其實，生活的喊停，是一種內在的喚醒！無論暫停的因素是為了預防倦怠，還是為了讓自己出自己想要的生活，都是意味著你已經有聆聽你個人「內在聲音」。因為一個人在生活中的「階段」有檢視自己內在的感受，就會意識到自己內心真正的需求。那樣的需求不是因為別人所擁有的事物與經歷，而是你的內在會讓你知道你的熱愛與能力應該在哪一個項目有專注點。其實，人生中的任何的事物都會有「鏈狀效應」，當一件事情受到牽制，就會有動一線而牽動全局的危險。因此「暫停」是遇到瓶頸最好的解決方式，因為暫停可以讓人暫時抽離難纏的人事物，讓個人的身體可以放鬆，也可以讓個人的精神可以釋放壓力。當人處於在喊停的休息狀態，人就可以在思想上與行動上有「新」的調整。我個人曾經因為過度工作，感覺效率反而減低。尤其過度工作造成睡眠減少，讓精神處於疲憊。之後更會出現鍊狀效應，讓疲憊的狀態，需要以暴飲暴食，或者完全不進食來做代償。因此就更會感覺身體不適，甚至會感到情緒煩躁，有時候連坐下來看幾分鐘電視也會感覺內疚，這樣的情形嚷我意識到需要立即「停下工作」，讓自己可以抽離工作狀態，以進行身體與精神的修復。其實，最好的方式，就是在個人還沒有進入倦怠感階段之前，就知道要在生活中找時間休息，要讓暫停變成一種習慣。因為生活中的暫停，並不是代表停止前進。而是生活中的暫停，可以讓大腦與身體休息，因為人真的不需要隨時隨地都不斷地工作。當你在休息之後感到內心愉悅，你再度返回工作，就會感到事半功倍。暫停效應或許有人會感到困惑，暫停就是代表沒有前進，怎麼能夠「激活」停滯？其實，暫停階段要能夠讓生活有激活的感受，最好的方式就是把「休閒」置入你的平日生活。關於生活，現代人應該要有把「休閒列入生活安排」的意識。休閒應該是目標流程安排中的一環。我所任職過的加拿大德商醫療研發公司，在公司午間有健身房以及午間瑜珈課。因為公司高層認為休閒可以讓員工產生更好的工作效率。如果員工不想在午間運動，公司也有物美價廉的員工餐廳，讓職員們能夠藉由員工交流與美食來達到放鬆，很多時候工作中難解的問題，都在運動或者美食之後得到解決，主要就是人的腦中有暫停的休憩，讓新的思考可以進入人的思維。人的「放空」，主要在於不要在頭腦隨時隨地處於工作狀態。因為過度工作與過度思考，會造成投入過度所產生的疲倦。那樣的疲憊常常是久坐後的腰痠背痛，也可能是久站之後的腳麻背彎。其實，任何的生活的「正事」與「瑣事」需要有足夠的「時間間隔」，才能讓每一件事有不疾不徐的進度。有的人會誤以為壓縮時間，讓工作緊密排在一起，是生活高效的運作，其實，人的承受程度有限，多年之後的行程壓迫，身體就會以疾病來產生抗議，許多慢性病，血壓高、胃酸倒流、自律神經失調就是在高壓工作當中形成。很多人喜歡用「做了多少事」來衡量生活的效率。其實，生活中做了多少事並不是最重要，因為如果所做的事情，都沒有符合想要的自己，那麼就算每日做了很多事，有時候只會造成你的「心累」。生活本來就不太容易，太多的責任與太多的雜事，已經讓很多人感覺壓力，如果這個時候你沒有適度刪除一些不必要的事情，就會讓你的生活只有一個「累」字可言。生活必須看到進展，因為看不到前進路段的可能，就會讓人感到·不快樂，也會讓人感到意志消沈，尤其在沒有任何進展的瞎忙階段，更會讓人倍感倦怠。其實，倦怠感是可以改寫，任何沒有活出自己的意願，你都可以顛覆人生現狀，改變生活軌跡的模式。改變需要過程。多數人害怕「轉變」。因為「變」是一個無法預知結果的過程。可是改變心中的倦怠，並不是頻換工作，或者頻換居住地點，改變必須要從「心」開始，在原地就能做出改變。當生活出現倦怠，如果不改變生活，你就會被你的失望綁架。也就是說，倦怠感的出現，會讓你感覺每一天都是虛渡，尤其人在檢視自己生活過程，就更容易因侷限而感到焦慮。所以，當你感覺目前的工作與生活已經讓你感到毫無生趣，那就一定要「暫時喊停」，因為壓的太緊的彈簧，也會出現彈性疲乏。很多過度加班的職場人，會因為工作過長的時間，讓生活感到毫無樂趣，因為隨時隨地都在工作的狀態，就會讓人落入情緒
倦怠。生活需要努力，不需要拼命。要能夠在生活「暫時喊停」，才能讓生活中有「命」可以持續堅持理想。生活需要有喘息的空間，才能激活自己活成你想要的自己，因為一代人有一代人的使命，這是人生長河的流程。 ※本文摘自時報出版《克服倦怠：30種突破困難，心不累的生活進階法》

• 2022-07-11 新冠肺炎.台灣疫情

  確診後逾半數出現長新冠 疲倦、關節痛、咳嗽等最普遍

  為幫助新冠肺炎（COVID-19）染疫康復者能儘早回復正常生活，中央健康保險署和衛生福利部各司署自去(2021)年12月起共同推動「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」，讓確診解除隔離後六個月內之康復者，如有新冠肺炎衍生之不適症狀，可經由各參與醫院個案管理師協助掛號診療。健保署提醒，這類患者，可善用這項資源，減少身體及社會功能退縮，以便早日回歸社會。根據2022年7月5日統計，我國新冠肺炎確診人數已累計逾392萬人，中、重症比例分別約占0.25%及0.19%。根據各國新冠肺炎追蹤研究報告顯示，部分確診者康復後60天內有30-60%的人持續出現所謂「長新冠」症狀，例如疲倦(53.1%)、喘(22.9-43.4%)、關節痛(27.3%)、胸痛(21.7%)、咳嗽(15.4%)、嗅味覺異常(13.1%)等症狀。鑑於部分染疫康復者可能在身體與心理各層面出現諸多症狀，需要跨科就醫，降低對個人、家庭、工作等負面的影響，因此訂定「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」，讓確診解除隔離後六個月內之康復者，經主責醫師專業判斷收案，接受跨科別「整合門診」或「住院整合照護」服務。健保署長李伯璋表示，考量康復者可能有多種併發症，須在不同科別掛號並往返各診間等候就醫，或者不清楚要掛哪一科，而且缺少全人性的醫療評估照護，因此盼能藉由推動整合門住診醫療服務，由醫療團隊了解康復者之日常生活功能、生活品質、呼吸、疼痛、心理及營養狀態，由醫院定期評估並追蹤改善程度。健保署表示，康復者接受當次整合門診醫療服務後，僅需繳交一次掛號費及一次部分負擔，如有經濟上有困難，經醫院社工評估，將提供所需的社會資源轉介，照護期間如經評估有長期照顧需求，則協助轉銜長期照顧服務，幫助康復者儘早回歸正常生活，並鼓勵各醫院設置整合門住診照護，以提高康復者就醫可近性。本計畫統計截至2022年7月5日，參與醫院共有106家，相關資訊及參與醫院名單(見附件)、整合科別、看診時段、網址及個案管理師掛號諮詢窗口資訊公布於健保署全球資訊網(https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=88AE6A786480BF00&topn=787128DAD5F71B1A)。或參閱衛生福利部嚴重特殊傳染性肺炎專區(https://covid19.mohw.gov.tw/)取得相關資訊。

• 2022-06-12 新冠肺炎.預防自保

  已驗不到病毒，為何還出現相關症狀？醫曝哪些人更易發生新冠後遺症

  國內近期歷經Omicron病毒肆虐，當「確診」成為日常生活一部分，許多人也從染疫、隔離後慢慢回到職場，回歸正常生活。但國外研究發現不少患者會留下「長新冠」（Long COVID）症狀群，包括揮之不去的疲倦、喘、咳嗽、腦霧等，這可能也是國內患者即將面臨的問題，不少醫院開設染疫康復後整合門診，供患者追蹤諮詢。依照世衛組織預估，近兩成確診者會出現「長新冠（Long COVID）」症狀群，在發病後三個月內仍有疲勞、咳嗽等不適症狀。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民預測，台灣將在七、八月湧現一波「長新冠病患」高峰期，屆時將有數十萬人需要持續接受治療。Q：何謂「長新冠」？染疫多久後會發生？● 常發生在發病後三個月內，症狀持續二個月以上。世衛組織官方公布資料顯示，「長新冠症狀群」通常發生在發病後三個月內，症狀持續二個月以上，且無法用其他診斷來解釋病因，常見症狀為疲倦、呼吸困難、咳嗽不止、胸痛、嗅味覺喪失、發燒、記憶力與注意力降低等等，且持續時間從數周到數月都有可能，所幸隨著時間，大多數患者症狀逐漸獲得緩解。黃立民指出，長新冠症狀群好發於「急性期嚴重者」，確診之初症狀愈嚴重，之後風險就愈高；如果急性期症狀不嚴重，但兩、三個月後還是可能出現長新冠症狀群。Q：病毒已經驗不到了，為何還出現相關症狀？● 病毒雖排出體外，但已傷害器官組織。許多專家認為，新冠將流感化，症狀輕微，跟感冒差不多，但也沒見流感後出現「長流感症狀群」。黃立民解釋，導致長新冠症狀群原因，可能在於確診者在染疫急性期，身體遭到病毒攻擊，傷害到器官組織，並且留下傷痕，幾個月後症狀逐漸浮現。黃立民說，染疫者康復後病毒排出體外，但當時病毒造成的傷害，在經過一段時間後才慢慢表現出來，這就是一種致病的機轉。Q：台灣目前有關於長新冠的追蹤研究嗎？● 整合門診追蹤康復者，多出現疲倦、注意力難集中。歐美國家疫情走在台灣之前，累積眾多長新冠症狀群個案，臨床顯示，除了最常見的容易疲勞、咳嗽不止，其他不適症狀超過兩百種。三軍總醫院胸腔內科主治醫師劉佳鑫表示，三總整合門診追蹤129名新冠康復者，進一步分析Omicron確診者後遺症，主要為疲倦、注意力無法集中、情緒低落、睡眠障礙。例如，一名36歲女性工程師近期確診，雖為輕症，但後續出現注意力無法集中、記憶力明顯退步，主管、同事才剛跟她討論過某件事，但她轉身忘記，工作表現大不如前。另一名39歲現役男性軍人，原本體能一級棒，3000公尺、仰臥起坐、伏地挺身等體能測驗，輕鬆過關，染疫之後，病情屬於中症，即便康復出院，體力大不如前，一跑就喘，無法通過體能測驗，造成工作、生活上極大困擾。Q：發現自己有長新冠症狀並影響生活，該怎麼辦？● 確診後一個月仍不適，應求助新冠整合門診。劉佳鑫提醒，若確診後一個月身體持續不適，就應提高警覺，可能是長新冠症狀群，如果影響到日常生活及工作，應積極至新冠整合門診尋求協助。台灣如何因應「長新冠」病患高峰期？黃立民建議，衛福部應該投注大量的醫療資源，長期追蹤相關患者，尤其在「神經、精神狀態的異常」，因容易被忽略的部分，病患也無法自述病徵，必須透過醫師仔細問診及詳盡理學檢查，才有辦法對症下藥。

• 2022-05-25 新冠肺炎.預防自保

  確診者康復留下新冠後遺症 疲倦健忘、房事不順超困擾

  去年5月國內流行Alpha變異株，較多重症肺炎、呼吸衰竭甚至插管，康復後仍持續喘、胸悶、呼吸困難，甚至還有「房事不順」。近期國內流行Omicron，以輕症居多，但出現「長新冠後遺症」（long COVID）狀況仍不少，包括慢性疲勞、注意力無法集中、情緒低落、睡眠障礙等。健保署去年調查，根據國內外研究報告，確診新冠肺炎後60天的亞急性期期間，仍有30至60%的人症狀持續出現，其中以疲倦（53.1%）、喘（22.9至43.4%）、關節痛（27.3%）、胸痛（21.7%）、咳嗽（15.4%）、嗅覺味覺異常（13.1%）等為主要後遺症。染Alpha肺纖維化 康復後仍喘胸悶60多歲女性去年5月確診，屬重症患者，當時插管使用呼吸器，後續產生成人呼吸窘迫症候群，返家休養不到2天，因嚴重呼吸喘，再度送急診，血氧濃度掉到80%，屬於嚴重肺纖維化，後續透過肺復原、高流量鼻導管復健，慢慢從臥床進步到脫離氧氣，目前恢復正常生活，但仍時常胸悶，走一點路就會喘。40多歲的男性工程師，長期派駐越南工作，先前在越南確診新冠肺炎中症，於當地住院就醫，並使用氧氣，出院後出現擔憂、緊張、焦慮、脾氣暴躁、注意力難集中，甚至和太太的「房事」也辦不成，嚴重影響生活品質，目前返台於新冠門診追蹤治療。69歲復康巴士司機，去年確診重症、插管甚至氣切，住院近3個月，一度肢體無力必須臥床，生活無法自理，經過2輪、共20次的自費高壓氧治療，從原先癱在床上，現在能自己騎摩托車回診，治療上看見很好的效果。Delta、Omicron輕症留後遺症 健忘體力差36歲女性工程師，近期確診雖為輕症，但後續出現注意力無法集中、記憶力明顯退步，同事上一秒講的事，她下一秒就忘了，經過高壓氧治療，改善注意力及記憶力。39歲的現役男性軍人，每年度須通過體能測驗，包括3000公尺、仰臥起坐、伏地挺身等，卻因確診新冠肺炎中症，即便康復，但體力大不如前，無法通過體能測驗，只能用游泳、競走替代項目測驗，造成工作、生活上極大困擾。30多歲護理師和先生先後確診，先生屬於中重症個案，有接受高壓氧治療，但護理師本身自覺輕症、狀況良好，沒想到經過整合門診心肺功能檢查，發現她走路時血氧時常低於90%，屬於低血氧症，代表肺部已損傷，如果沒有檢查，根本不知道自己有低血氧危機。三軍總醫院胸腔內科主治醫師劉佳鑫表示，三總整合門診自開辦以來已收382位個案，初步分析，康復者約有2成有呼吸道症狀。目前門診正在追蹤129位新冠康復者，協助治療及復健，但「長新冠」目前無專門治療方法，接受高壓氧治療是現階段是一種選擇，但必須自費。劉佳鑫表示，除了康復者自述症狀，整合門診會安排全面評估，像胸腔內科會做6分鐘走路測試、肺功能檢查、呼吸困難指標評估；家醫科做骨密度檢查、微量元素檢查；復健科提供心肺運動功能測試；身心科醫師會檢測是否憂鬱、焦慮、失眠等身心狀況評估；營養師也會投入營養評估等。劉佳鑫提醒，近期Omicron確診個案多屬無症狀或輕症患者，沒有明顯肺炎或重症，但確診者康復後常出現疲倦、注意力無法集中、情緒低落、睡眠障礙等，最令人擔心的，民眾誤以為是「原有症狀」而不以為意。若確診後1個月症狀持續，就要小心是長新冠後遺症，建議可到新冠整合門診追蹤治療。

• 2022-04-24 新冠肺炎.專家觀點

  多數輕症不用怕？研究：住院1年後完全康復者不到3成，「新冠長期症狀」恐成常態

  英國研究今天指出，COVID-19（2019冠狀病毒疾病）住院患者中，一整年過後完全康復的人不到30%。研究警告，「新冠長期症狀」（long COVID）恐成為一種常見病況。法新社報導，這項涉及逾2300人的研究中，女性完全復原的可能性比男性低33%。研究同時發現，肥胖染疫者完全康復的可能性只有一半；被裝上呼吸器的患者完全康復的可能性少了58%。這份研究一窺2020年3月至2021年4月間，英國39間醫院出院民眾的健康情形，並於5個月和1年後再評估當中807人的復原情形。根據這份發表於醫學期刊「刺胳針呼吸醫學」（Lancet Respiratory Medicine）的研究報告，5個月後通報完全康復的受訪者僅26%，1年後僅略增至28.9%。共同率領這項研究的國家健康醫學研究院的伊凡斯（Rachel Evans）說：「出院後5個月至1年這段期間，患者各個症狀、精神健康狀態、運動能力、器官損害和生活品質的恢復狀況有限得令人訝異。」最常見的新冠長期症狀為疲倦、肌肉疼痛、睡眠不佳、行動力變慢和呼吸急促。同樣率領這項研究的列斯特大學（University ofLeicester）卜萊特林（Christopher Brightling）說：「若欠缺有效治療，新冠長期症狀恐變成高度盛行的長期病況。」這項研究將歐洲臨床微生物學和傳染病大會（European Congress of Clinical Microbiology andInfectious Diseases）發表，且會持續研究、追蹤患者的健康情況。

• 2022-04-07 養生.保健食品瘋

  B群真的能消除疲勞嗎？哪些人特別需要服用B群？

  小張最近幾天覺得非常疲倦，上班一點都提不起勁來，同事好意遞給他一顆維他 命B群，並告訴小張：「吞一顆維他命B群可以消除疲勞。」小張看著手中的維他命B群，心裏想著：「維他命B群真的可以消除疲勞嗎？」B群複方好，還是單品好？B群中各種維他命如果各自分開服用可以嗎？營養師林孟瑜指出，若本身沒有特殊疾病或是特殊飲食的族群，不建議分開服用，生化代謝是個複雜的過程，維他命B群一起服用，具有相輔相成的效果；而在維他命B群中，維他命B12最多被單獨製成一定劑量的藥品，其次是維他命B6，至於維他命B1 及維他命B2則很少被單獨使用。不過，若是單品的維他命B，則必須依醫師指示服用。內分泌暨新陳代謝科醫師石光中表示，一般來說，單品維他命B的劑量會比較高，若長期過量補充，仍會對肝、腎造成負擔，屆時會出現全身乏力、嗜睡及體力不濟的情形，嚴重時，甚至會抑制骨髓造血功能，不過，這在臨床上非常少見。（推薦閱讀：一張表看出你缺乏哪種維生素！ 9身體警訊你中了幾項？）石光中指出，對有疾病的人來說，缺什麼就服用什麼是最有效的，但對一般人來說，均勻攝取還是不變的原則。事實上，維他命B群主要透過食物的攝取，包括瘦肉、海鮮、蔬菜、水果及全穀類等，尤其是瘦肉類，含有維他命B群最多，平時只要飲食均衡，就可以攝取足夠的維他命B 群。B群　確實可解疲勞現在維他命B群也有單顆錠劑，當感到疲倦時，吞一顆維他命B群是可以的。因為人體在疲倦時，免疫及血液循環會變差，且由於胺基酸的代謝不良，神經可能發生腫脹，就像是人體在運動後，會流失一些微量元素，此時維他命B群就扮演著補充者的角色，可以提供身體一些適 時的補充。此外，維他命B群為水溶性，服用後，大約4-6小時即會自動排泄掉，尿液也會因此特別的黃，不像其他的脂溶性維他命A、D、E、K，維他命B群較不會在體內累積。（推薦閱讀：尿液出現「這3色」危險了！ 專家揭「尿液顏色」代表健康狀況：尿透明別再喝水）哪些人特別需要維他命B群？1、孕婦：要特別補充葉酸。2、吃素者：要補充維他命B12。3、糖尿病患合併神經病變：維他命B群中以維他命B12最具有治療的功效，其可以促進神經滋養及血液循環，有助於手麻、腳麻及血液循環的改善，經常用於糖尿病患合併神經病變的治療。（推薦閱讀：天天喝自打果汁…竟變胖還罹糖尿病！ 營養師曝「1關鍵」害的：跟甜度無關）4、大血球性貧血：大血球性貧血常因缺乏維他命B12或葉酸所致，進而影響造血功能。（推薦閱讀：掉髮、疲倦、舌頭痛...小心身體缺鐵8大徵兆！ 營養師告訴你「補鐵該吃什麼」）5、想解酒：維他命B1可以促進胺基酸的代謝， 喝酒的人常會把維他命B1當成解酒劑，有助於意識的恢復。6、肝病患者：肝功能不好及肝硬化的病人，胺基酸的代謝會變差，此時若補充維他命B1，可改善胺基酸的代謝。7、神經發炎：維他命B6可以抑制神經發炎，有些人會因為骨鬆引起神經疼痛或是不明原因的神經疼痛，可以補充維他命B6達到減輕神經疼痛的效果。8、眼睛不好：維他命B2則對眼睛的感光細胞有影響作用，可以改善視力。9、口乾、口腔發炎：維他命B2對於口乾及口腔發炎的治療也很有效。（推薦閱讀：一直覺得口渴？水愈喝愈渴？ 一篇看懂「哪些疾病」在搞鬼）餐後服用　效果最好維他命B群的服用並沒有太大的禁忌，林孟瑜表示，維他命B群隨時補充都可以，但餐後服用比較好，因為維他命B群本來就可以幫助營養素的代謝，也有助於吸收，不過，有些體質敏感的人，若太晚服用，晚上精神會很好，反而睡不著覺。需要提醒的是，若服用高油、高脂的食物後，最好多補充維他命B群，因為高油及高脂的食物，在代謝過程耗費較多的維他命B。另外，特別喜歡甜食的人，由於甜食多為碳水化合物，在代謝的過程中，需要較多的維他命B1輔助，因此，若有此類飲食喜好者，需留意B群是否攝取足夠。延伸閱讀： ·壓力大小心是維生素B群害的！ 「NG飲食吃法」恐狂耗體內B群 ·累了就吃B群？ 還不夠！切記4補充要點才能起作用

• 2022-03-29 新冠肺炎.專家觀點

  疲倦與呼吸急促最常見 3大肺部復健改善新冠後遺症

  新型冠狀病毒在2020年初開始全球大流行，確診病例超過四億例，其中約80%為輕症，20%為重症患者，根據國外臨床觀察發現，患者痊癒後約10%出現新冠長期症狀，包括疲倦、呼吸急促、關節疼痛、注意力不集中、焦慮與抑鬱等情況。最常見的新冠長期症狀為疲倦與呼吸急促，針對這些患者，可以透過以下三種肺部復健運動，改善呼吸肌的肌力和耐力，進而提升心肺功能，減緩時常疲倦的情形。一.呼吸運動+圓唇吐氣1.坐在有靠背的椅子上，一手放在胸前，一手放在腹部上，用鼻子吸氣感受肺部擴張(兩手臂往前推)，默數兩秒後，嘴巴嘟起，用圓唇的方式慢慢吐氣，默數四秒。2.接著把手放在下肋骨的兩側，用一樣的呼吸方式，感受肋骨擴張(兩手臂往側邊推)，做5-10次，一天做3-5回合，練習時頸部肌群放鬆不要聳肩。二.深呼吸運動1.準備一條長毛巾，交叉繞在胸部下方，兩手各抓住毛巾兩端，先用圓唇吐氣的方式把氣吐到底，同時雙手拉緊毛巾，使得胸廓有被束緊的感覺。2.接著鼻子吸氣，感受毛巾被往外推開，讓毛巾自然往回縮，注意不要聳肩，做5-10次休息。三.胸廓運動1.依照第一種呼吸運動，吸氣時，軀幹挺直，兩手往斜前方抬起至平行眼睛的高度，吐氣時，軀幹微彎，兩手往下放至身體前方。2.可以從坐著開始練習，循序漸進至站立、踏步時練習，目的是增加胸腔擴張的程度。運動叮嚀：一周三至五次適當的做有氧運動及阻力訓練，搭配三種肺部復健運動，可以增加運動能力，提高生活品質，幫助患者早日回復日常生活與工作能力。

• 2021-12-09 該看哪科.精神．身心

  幫助疲累大腦休息 葉北辰教最簡單卻重要的一件事

  ● 現代人壓力大，易產生疲倦、憂鬱、焦慮等不適● 了解壓力源，調整心態● 練習專注，感受呼吸現代人生活步調緊湊、資訊爆炸，許多人壓力大到幾乎喘不過氣，被疲倦、憂鬱、焦慮等不適感所籠罩，但若能早一點察覺，掌握調整的小技巧，就能自救將這些不舒服解放出來。新北市諮商心理師公會副理事長葉北辰表示，首先要了解自己的壓力源、對壓力的反應，進而學習適合自己的放鬆方法。其中，最簡單卻很重要的一件事，就是「在生活中暫停片刻，好好專心感受幾個呼吸。」常見4大壓力來源1.重大的生活事件：這是最常見的壓力源，但不見得是天災人禍，有時喜事臨門也令人壓力爆棚。2.自我要求高：像完美主義者自我要求高，壓力都很大，或是生活中的角色要求，例如升遷、離職、成為新手爸媽、從兒童的父母轉變為青少年的父母，也是壓力大。3.常被輕看：許多小事情也會帶來壓力，國外研究顯示，日常瑣事對於心血管健康的影響力，比其他生活重大事件還要嚴重，這些小事包括擔心體重、身體外觀、家庭成員健康、消費品漲價、家庭開銷、事情太多太忙、忘記或遺失東西、家務整理、投資或稅務問題、訴訟問題等。4.用腦過度：現代生活環境充斥大量吸引人的訊息，人們習慣隨時一心多用，大腦不停地快速切換，這樣久了，大腦會非常疲累也容易出錯；或是常會想著過去或未來的負面事件，就會讓大腦深陷於憂鬱和焦慮的壓力狀態。紓壓減壓2方法1.肌肉放鬆訓練身體和心理都會對壓力做出反應，葉北辰強調，要察覺這些反應，就是學習放鬆的開始。例如：很多人壓力大的時候，會不由自主握緊拳頭、肩頸緊繃、抬高眉毛、咬牙切齒，這些不自主地用力，甚至會連帶導致頭皮緊繃引起頭痛，或是讓肌筋膜沾黏成痛點。放鬆緊繃的身體部位，有助於減輕壓力的感受。葉北辰說，現代人常見肩頸緊繃問題，建議可以使用按摩球和牆面，利用身體重量去按壓激痛點，把它揉開，或是善用肌肉用力收縮後的放鬆反射，進行肌肉放鬆訓練，例如聳肩到最高點，再完全放掉，如此重複幾次，也能讓肩膀稍微放鬆。2.正念減壓 呼吸練習要改善製造壓力的用腦習慣，葉北辰建議，可以從「正念減壓」練習開始。許多研究證實，「正念減壓」有降低血壓、改善慢性疼痛、促進心血管健康、提升免疫力等多重的好處。「正念減壓」可以在日常生活中進行非正式練習，比如等電梯、等捷運時，閉上眼睛，專心地感受三次呼吸時的身體感覺，像是吸氣呼氣時肚子的起伏，盡量什麼都不想，純粹感受呼吸的當下，如果中間分心注意力跑掉，也沒有關係，只要再輕輕把注意力帶回呼吸即可。葉北辰表示，除了呼吸，吃飯時專心吃飯、好好感受食物每一口味道的變化，也是練習「專注當下」，能夠幫助疲累的大腦休息、身體回到自然狀態。

• 2021-09-16 養生.人生智慧

  不讓生活變成生存！日本人的幸福哲學「Ikigai」 讓工作生活都幸福的關鍵詞

  對於日本許多上班族而言，每天清早擠在人滿為患的車廂裡，是典型的「一天的開始」。日語中甚至有一個詞專門用來形容這樣的景象：sushi-zume，把車廂裡的通勤者比喻成了壽司飯糰緊緊包裹住的米粒，擁擠而令人窒息。長時間的工作、職場上的等級制度、無可避免的交際應酬等日本職場文化，許多人在這樣的生活中，偶爾也可能感到喘不過氣。然而，近年日本社會也發展出「本物志向派」這樣講究生活品質的一個族群。看似日夜奔波、朝氣殆盡的日本人，又是如何為自己覓得一絲喘息空間，在繁忙的生活裡偷得片刻閒，享受生活「本質的美好」？讓生活和工作幸福滿滿的關鍵詞：Ikigai工作雖繁忙，卻仍然對生活品質有所執著的日本人，漸漸地有了「Ikigai」（點我聽發音）這樣著重生命本質、追求理想生活價值的一套生活哲學。這個詞沒辦法簡單地直翻，但可以藉由回溯日文歷史來一探究竟這個迷人的詞。臨床心理學家長谷川明弘，在與他人合著的一篇研究中把「Ikigai」歸類為每日用語，是日本人日常生活中時常使用的詞。而這個詞由兩部分組成：iki 有「生命、生活」的意思；gai 則用來形容「價值」或「意義」。長谷川認為，這個詞的起源可以追溯到日本的平安時代，gai 在當時的日文有「貝殼」的意思，而貝殼在那個時代是具有價值的貴重物品，因此「生活價值」的意義也就隨之衍生而來。讓你每天起床的動力是什麼？光談「生活的價值」或許還有些抽象，為了更精確地解釋「Ikigai」這項生活哲學的概念，其實也可以透過一張文氏圖來理解：在這張文氏圖中，可以看到「你熱愛的」、「你擅長的」、「你能獲得的回報」，以及「這個世界需要的」，而這四個概念的重疊之處，就是「Ikigai」。也就是說，當我們正在做的事情，能夠帶來快樂、成就感、能夠回饋社會，如果還有幸能從中得到相對的回報，那麼就體現了「Ikigai」的核心價值。Ikigai 其實也是找到「生活的價值」，比起單單「幸福」二字，Ikigai 在意義上更多了一種實際踏實感。它可以是完成一項深具挑戰性的工作、對於人生的新目標有了日常中可以實踐的具體行動，也可以是為了某個重視的人，精心地想在特定日子裡帶給對方滿滿的幸福感。它不僅是日日清早起床的動力、疲倦時能展望未來的幸福，也是日常生活中令人充實且滿足的樂趣。從日本人的「Ikigai」生活哲學中，能夠窺見他們在日復一日的工作與生活之間，有著一份「對幸福的堅持」，而這樣的堅持就像在回沖多次的茶裡放入一顆方糖，簡單細膩，就回甘而美好。在繁忙的生活裡，或許我們也能從日本人面對生活的智慧中，找到屬於自己「美好生活」的靈感。參考資料：1.《BBC》：Ikigai: A Japanese concept to improve work and life2.《Sloww》：The True Meaning of Ikigai: Definitions, Diagrams & Myths about the Japanese Life Purpose3.《Savvy Tokyo》：Ikigai: The Japanese Concept Of Finding Purpose In Life※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：【不讓生活變成生存】日本人的幸福哲學「Ikigai」：讓工作生活都幸福的關鍵詞

• 2021-09-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  指揮中心公布高端副作用排行 前三名是這些

  第六輪高端疫苗接種期程結束，指揮中心發言人莊人祥今天公布「V-watch」的監測結果，高端出現的副作用以疲倦、疼痛和肌肉痛為主。指揮官陳時中表示，並不是要推廣任何疫苗，疫苗選擇多，大家可自由選擇。莊人祥表示，只要新的疫苗加入國內的公費接種後，都會針對前三萬人，鼓勵加入「V-watch」系統，以利主動監測疫苗產生的相關副作用。他說，8月23日至29日蒐集到2萬9千多人加入系統，與AZ、莫德納疫苗比較。七天內常見症狀，AZ疫苗第一劑常見的前三名症狀為注射部位疼痛占六成、疲倦占五成、肌肉痛占四成；第二劑則是注射部位疼痛占四成、疲倦占兩成、部位腫脹則約一成，症狀嚴重度第一天最嚴重，之後逐漸減緩。莫德納第一劑的前三名症狀則為疼痛占七成、腫脹占三成、疲倦占三成；第二劑出現副作用的症狀比率比較高，疼痛占八成、疲倦占七成、肌肉痛占六成。高端第一劑的前三名症狀則為，疼痛占三成、疲倦占三成、肌肉痛則約一成。至於影響生活和工作部分，AZ疫苗第一劑約有一成民眾無法工作，第二劑則降為2％；莫德納疫苗第一劑約有6％民眾無法工作，第二劑升至二成；高端則為5％。他說，18至49歲比較容易發生相關副作用，無法工作的現象以前兩日為主，與接種類別或劑次都有關係。

• 2021-07-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  AZ疫苗、莫德納疫苗副作用有哪些？

  Taiwan V-Watch 7/16資料，AZ第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%)；發燒18-49歲約32.7%、50-64歲約13.8%、65歲以上約4.6%，並且不超過2天。第二劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%)；發燒約佔3.0%。常見不良反應低於第一劑。Taiwan V-Watch 7/16資料，第一劑接種後，主要副作用為注射部位疼痛(18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%)、疲倦(35%)、肌肉痛(28%)、頭痛(18%)；發燒(3.1%)通常不超過2天。Moderna第二劑接種後，三日內常見不良反應高於第一劑，主要有注射部位疼痛(18-49歲約90%、50-64歲約77%、65歲以上57%)、發燒有35.6%，18-49歲接種後疲倦(>57%)、注射部位腫脹(>52%)、肌肉痛(>43%)、頭痛(>37%)、發冷(>22%)。這些症狀通常隨年齡層增加而減少，並於數天內消失。【延伸閱讀】疫苗懶人包／莫德納、AZ 我該怎麼選？副作用有哪些？

• 2020-12-13 癌症.胃癌

  胃癌初期難發現、進程快 很多人輕忽的常見毛病是警告

  60歲工作穩定、作息正常的曾先生幾乎不看醫生。日前出現疲倦、無力、沒食慾的情況，原以為多休息就會好，但體重卻開始不明原因減輕，三個月的時間就下降約16公斤，後來更因持續嘔吐、無法進食，才前往就醫，檢查發現已是第四期胃癌，且腫瘤侵犯至周邊臟器。胃癌初期無特異性症狀 　進程快發現多已延誤胃癌位居台灣十大癌症發生率的第九位、世界癌症死因的第二位。台北慈濟醫院胃腸肝膽科醫師陳家輝指出，胃癌好發於萎縮性胃炎、幽門螺旋桿菌感染、惡性貧血、胃腺瘤性瘜肉以及嗜鹽醃、煎炸、炙烤，煙燻魚、肉和高香料食品者，由於罹癌初期沒有特異性症狀，因此易忽略脹氣、食慾不振、疲倦、體重減輕等警訊，但胃癌進程快，若等到出現嚴重症狀才就醫，病情多已延誤。治療胃癌　「根除性切除手術」為主流方式臨床上，「根除性切除手術」是目前治療胃癌的主流方式，陳家輝表示，胃的構造從上到下可分為胃底、胃體、胃竇三部分，治療胃癌最好的方式是依照腫瘤位置執行「次全胃切除」或「全胃切除」，再合併淋巴廓清，才能有好的預後。而部分癌症晚期的病人雖無法進行根除手術，但也能針對腫瘤造成的出血、穿孔及阻塞進行姑息性治療，如腸胃繞道、輔助性療法縮小腫瘤，手術切除部分腫瘤，以提升生活品質。及早發現及早治療　第一期手術五年存活率高達9成近年醫療技術進步，胃癌手術存活率明顯提升，第一期就手術的五年存活率高達90%，儘管是第四期胃癌，五年存活率也有10%，但陳家輝提及，並非所有第四期患者皆能以此種方式治療，醫療團隊必須視病灶的擴散程度、營養狀況加以評估，與病家討論最適切方式的治療方式。而胃癌的發現時機和首次手術攸關病人預後，因此如有胃部不適症狀，應儘早就醫，以免延誤治療時機。延伸閱讀： 日常6習慣都會讓胃脹氣！ 你也NG了嗎？ 7成胃癌會者都曾染幽門螺旋桿菌！ 共餐、接吻會傳染？

• 2020-07-15 新聞.健康知識+

  請注意酷熱指數！中暑不只看氣溫 也要看濕度

  嘉義市近日持續高溫，中央氣象局觀測顯示，嘉義市昨天中午12時50分達36.4度，為全台最高溫，前天還有中年男子中暑昏倒，耳溫高達41.2度，經消防局送醫，目前住院救治中；嘉義地檢署法醫指出，曾相驗老農中暑，死後體溫比常人還高，也提醒注意「酷熱指數」，不只要看氣溫、也看濕度，溫、濕度越高，發生熱症中暑風險就越高。嘉義地檢署法醫經嫦表示，日前一名中暑死亡老農，被家屬發現陳屍農田時，全身已僵硬且明顯死亡多時，她和員警到場相驗發現，老農為務農、避免衣服髒汙，還身穿雨衣，整個人悶在塑膠雨衣中，中暑昏迷死亡多時，老農身體溫度比平常人還高出許多。經嫦提醒，中暑原因一般不只看氣溫，也要看濕度，文獻中有所謂的「酷熱指數」，若溫度越高、濕度越高，發生熱症中暑風險就越高，如果達到危險等級就會有中暑可能。她說，像氣溫36度、相對濕度只要40，酷熱指數就達38度，熱症風險達到警戒等級，亦即「 長期曝露或劇烈運動就會使人疲倦」；同樣氣溫相對濕度達到50，酷熱指數也升高為42度，已達危險等級；相對濕度若飇高到70，酷熱指數將升高到52度，可能就已經中暑。

• 2020-03-26 養生.抗老養生

  春睏害你睡不飽？試試這幾招提神醒腦趕走睏神

  走過冬季，春神徐徐吹著和暖春風，也吹醒了枝頭上粉紅、桃紅鮮豔嬌小的春櫻。春天來了，太陽露臉了，鳥語花香、大地復甦，連冬眠的動物們也準備起身，動動窩了一整個冬季的懶骨頭，那你呢？春神來了，你醒了嗎？俗話說：「春睏秋乏夏打盹」，春暖花開的季節看似讓人精神百倍，實際上卻不然，許多人在春天來臨之際竟會犯睏，讓人昏昏欲睡，這到底是怎麼一回事呢？是生病了嗎？台灣基層中醫師協會名譽理事長陳潮宗表示，春睏不是病，而是身體受到自然氣候的影響，產生的一種暫時性生理現象，為了人體因應季節轉換而自然發生的調節反應，因多在春天時節發生，所以才稱為「春睏」。熱漲冷縮的現象同樣會發生在人體，寒凍的冬季會使得血管、皮脂腺等組織收縮，以維持體溫的恆定；但到了春天，氣溫回暖，原本閉縮的毛細孔、汗腺、血管等一一舒張，大大促進了早先低迷的血液循環與新陳代謝，導致身體需要消耗許多氧氣來因應身體的復甦，因此，大腦的供氧量減少了，就容易讓人感到困倦、思睡，似乎怎麼睡都睡不夠，賴床的比率大幅增加。一般來說，春睏比較常出現的症狀，包括困倦、疲乏、精神難以集中、頭昏欲睡等，人體陽氣不足容易受到濕氣侵襲，而春天的濕氣比較旺盛，因此可能發生疲倦的現象。若是脾虛體質的人，還會因為運化水液的功能較差而出現易睏嗜睡、精神難以集中、疲倦乏力，甚至會發生腸胃問題，若影響到肝的疏泄，也有可能造成情緒低落或異常的症狀。臨床上以喜歡進食生冷食物、飲料或嗜吃大魚大肉、重口味的人為春睏的好發族群，另外像是久坐不動、運動量少、缺乏休息的人，會降低脾胃功能運行能力；嬰幼兒臟腑嬌嫩、形氣未充，脾的運化功能尚未完備；老年人、長期患病者脾胃虛弱，都是較容易出現春睏症狀的人。每個人應該都曾經有過睡不飽的經驗，尤其是長假之後的上班日、上學日，要不賴床真的要有很大的毅力。大部分的人起床後，會來杯咖啡或是茶飲，吃份美味的早餐，可能就能夠上緊發條，應付一整天繁忙的工作與課業；但如果你連日來都呈現精神不濟、出現嚴重的疲倦感，即便睡了再久，都有犯睏的感覺，這樣的情形可能就不是春睏，而是其他隱含疾病的警訊了，如貧血、甲狀腺機能低下症、肝臟疾病等。要預防春睏來擾，建議從飲食著手，春季飲食應該以清淡、新鮮和易消化的食物為主，最好選擇當季的新鮮蔬果，並減少油膩、厚重的肥肉、油炸品，以利腸道的消化吸收。在飲食時，可適量食用蔥、薑、蒜等辛溫食物，以藉由此類食物的祛濕、避穢濁等效用，來達到促進血液循環、興奮大腦中樞的作用。陳潮宗提醒，春睏的嗜睡感通常較為輕微，若有嚴重疲倦感或疲勞症狀加重，都應該及時尋求專業醫師診斷及治療，以免小病變大病，延誤了就醫時機。延伸閱讀： 睡覺也要有儀式感！ 專家分享5招讓你更好入眠 熬夜的累好難補回來？ 5種營養素幫你恢復元氣

• 2019-09-07 性愛.性愛後遺症

  嘿咻完秒睡，他是否不愛我了？專家：其實代表幸福

  伴侶共度床上親密時光後，女方馬上就能聽到男方的鼾聲，這往往讓她頗有微詞，她可能會覺得自己失去了擁抱和共同交流的時間。確實，有些人也會以性生活後是否馬上入睡衡量這段關係的成功與否。美國Verywell網站發文為男人「辯解」了一番：除了雙方的感情問題，還有不少生理上的原因讓人們在性生活後感到疲倦，特別是男性，他們不是從心理上想忽視，單純就是睏了。性生活後為什麼那麼睏？美國西雅圖弗吉尼亞梅森醫療中心神經學家和睡眠醫學專家Brandon Peters介紹，人在性生活後有入睡的衝動，這是一種自然現象。性可導致身體勞累和情感疲憊，讓人有更強的睡眠慾望；性引起的激素變化，也會提示身體在性生活後要做好睡眠的準備。人們經常在晚上進行性生活，這本來也是睡眠的時間。此時，大腦中會自然集聚一種名為腺苷的化學物質，驅使身體進入睡眠狀態。到晚上的晚些時候，腺苷的水平到達了最高點。另一方面，性常常發生在光線黯淡甚至是完全黑暗的環境中，光線不足也可能向身體發出了該睡覺的信號。身體會遵循晝夜節律，在黑暗條件下分泌褪黑素，自然啟動睡眠週期。性高潮也會增加一個人的疲勞感。一個人在體驗性高潮時會釋放恐懼和焦慮，釋放後自然會感到放鬆並準備入睡。大腦掃描顯示，整個性生活過程中，大腦由交感神經系統刺激的恐懼和焦慮，馬上過渡到由副交感神經系統刺激的放鬆感覺，該神經刺激的轉變也會促進一個人想休息的願望。為什麼男人比女人更容易犯睏？性生活之後，往往男人更難保持清醒。許多女性抱怨在性生活後與男性伴侶溝通困難，錯過了分享親密關係的機會，由此懷疑是不是雙方情感存在問題。Peters認為，事實並非如此，男性在性生活期間和之後發生的特殊生理變化也會讓他們比女性更容易入睡。當男性射精後，體內會釋放出幾種化學物質，包括一氧化氮、去甲腎上腺素、5羥色胺、催產素、催乳素等。其中，催乳素與性高潮的滿足感相關，它可以抑制多巴胺來暫時停止性興奮。性興奮的暫停期稱為「不應期」，也就是恢復期，代表男人距離能夠「再來一發」的時長。在此期間，男性無法保持勃起，也無法再此射精，催乳素分泌少的人不應期相對要短得多。研究人員發現，在動物體內注射催乳素後，它們會立即感到疲勞，這可以解釋為什麼男性在性生活後容易入睡。值得注意的是，性生活後催乳素的釋放比手淫後高四倍。男性性高潮後釋放的催產素和加壓素也與睡眠有關，它們在性生活時激增，也有助於抵消壓力，導致深度放鬆和疲倦感。進化論稱性生活後入睡代表幸福關係Peters解釋，性生活後入睡實際上是伴侶幸福的標誌。上面提到，性高潮釋放的催產素和加壓素與睡眠有關，它們也是進化的產物。催產素和加壓素可以加強雙方的情感紐帶，增添信任和安全感。這種情感紐帶可能是性生活與情感依戀相關的原因，情感越強越有助於後代的存活與撫養。從動物的角度看，一起入睡減少了互相拋棄的可能性，增加了雄性留下來供養雌性和後代的機會。從最單純的物理角度來說，入睡可以增強女性生殖系統運動與穩定性，有助於精子在體內的保留以及向內運動。如何避免性生活後入睡？以上種種原因表明，性生活後入睡是一種正常現象，但如果這種習慣真的影響到了夫妻關係，那麼也可以通過生活模式上的改變解決這一難題。Peters給出以下幾點建議：1. 換個姿勢。理論上看，性生活時平躺可能會增加男性性高潮後的睡眠意願，那麼選一種其他的姿勢可能有助於減少入睡的慾望。性生活後馬上從床上起來，也有助於趕走睏意。2. 調整燈光。光線缺乏是啟動睡眠過程的信號之一，在黑暗的房間進行性生活可促進褪黑素等激素的釋放，讓我們的身體做好睡眠的準備，導致性生活後很快入睡。因此我們可以把燈光調亮解決這一問題。3. 調整時間。晚上本來就是睡覺的時間，因此性生活後立刻入睡並不奇怪。我們可以把性生活調整到早上或者下午等其他時間，可能有助於抵抗入睡的慾望。4. 飯前性生活。雖然聽上去挺奇怪，但飢餓感可能有助於雙方保持清醒。坦率地說，胃裡空曠的情況下性生活感覺更好。5. 充分溝通。性生活之前，設定一個特定時間做聯繫和交談可以幫助睡眠，坦誠的交談也讓雙方意識到性生活後交談愛撫的重要性，而不是簡單入睡。Peters總結稱，性生活後入睡本身是一件完全正常的現象，但它的發生經常會給伴侶帶來被忽視的感覺。我們從生理和進化的角度可以解釋為什麼男人會很快入睡，也可以從心理的角度理解這是健康和愛的偉大標誌。當然，如果你對性生活後入睡有疑慮並想要解決這個問題，可以找醫生或睡眠專家進行諮詢。比如，有一些睡眠障礙可導致疲乏易入睡，比如睡眠呼吸中止症，經治療可以改善減輕疲倦感。原文摘自《搜狐健康》

• 2019-08-07 新聞.健康知識+

  運動成效總不如預期？研究：你沒有自己想像那麼努力

  為何常常覺得自己運動訓練很辛苦，但計步器的實際數字卻不如預期？一項刊載在《美國國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academy of Sciences, PNAS）的研究顯示，大腦可能會被欺騙，誤以為身體付出的比實際狀況更加努力。根據網媒Medical Xpress報導，該項研究由法國和義大利幾家機構組成的研究人員，招募18名受試者戴著耳機騎自行車進行這項試驗。受試者在騎自行車的同時，也會從耳機聽到模擬心臟跳動的聲音。在某些情況下，有時候聽到的心跳聲比較慢，而有的時候則很快。在結束騎乘自行車後，每位受試者會被問及有關騎乘自行車時的感受。研究人員發現，當受試者聽到的心跳聲比自己實際的心跳快時，受試者會認為自己比實際更疲倦，當受試者聽到的心跳聲比自己實際的心跳慢時，受試者會認為自己沒那麼疲倦。對此結果，研究人員解釋為了確保生存，人類的大腦必須不斷評估重要的體內平衡和生理變項，例如飢餓、口渴和努力程度。這種評估機制仰賴多項訊號，其中最顯著的是心跳和呼吸訊號。因此，若是改變這些訊號很可能會產生一種內部感知錯覺，讓大腦對身體疲倦或不疲倦有了錯覺。根據上述原因，研究人員指出，我們就很難說服一個自認「過勞」的人，因為心跳和呼吸的作用下，其實他真的沒有自己想像的那麼努力。

• 2019-07-23 養生.聰明飲食

  夏天高溫吸收弱、營養差 醫師首推這種肉

  雞、鴨、魚、肉是我們說的四大葷菜，平時這四種肉類中，大家普遍吃鴨肉最少，其實，鴨肉可以稱得上夏天首選肉類。夏季天氣熱，人在高溫下消化道功能較弱，對營養物質的吸收效果相對較差，然而，夏季出汗多，消耗大，若吃得太少或太素，營養不能滿足人體的需要，會出現乏力、疲倦、抵抗力差等不良後果。所以，夏季應適當吃些肉類。但是，如果吃一般的肉類，如肘子肉、豬頭肉、醬牛肉、豬蹄，很多人吃了會覺得不舒服、消化不良，所以這裡給大家推薦既營養又易消化的鴨肉。鴨肉具備一般肉的營養特點，富含優質蛋白質，營養充足，而且相對容易被消化吸收，能為身體補充營養，從這個角度來說，夏季的首選肉類是鴨肉。鴨肉的烹調方法很多，現在賣的最火的鴨肉製品要數麻辣系列：麻辣鴨頭、麻辣鴨脖、麻辣鴨舌、麻辣鴨心……但並不推薦大家這麼吃，吃多了不利於腸胃健康。在鴨肉的烹調方法裡，烤鴨不失一種選擇。烤製的這種烹調方法，不管是烤鴨還是烤雞，都是值得認可的做法。用這種方法烹調，不會額外添加油去炸或煎，也不用油炒，沒有額外的油添加，反而會把肉中的油烤出來。 換句話說，這種做法並不額外在鴨子肉中添加脂肪，相反它能使原鴨子裡的油脂被烤出來，所以，烤鴨這種吃法是可以的。但吃得時候去掉鴨皮，在量上，一天吃3-5卷就夠了。其實，相對來說，吃鴨肉，更加健康的做法是鴨架湯。鴨架中肉偏瘦、脂肪含量少，另外做成鴨架湯的過程，會往裡添加一些菜，整體的營養成分比單吃鴨肉更加豐富，而且做成湯更容易被消化吸收。這裡要提醒大家，鴨架湯上面的一層油要去掉。另外，不能只喝湯，一定要吃鴨架上的肉。鴨架骨湯的做法很簡單，湯鍋內加清水，放大火上，以鴨骨架為主料，根據個人喜好加入蔬菜和配菜，再加蔥、薑、料酒，同時放入湯鍋，用微火煮40分鐘再放入蓮子、紅棗，加入味精，煮1小時即可。

• 2019-06-02 新聞.健康知識+

  星期一請假休個長周末？研究：這天請假充電效果更好

  夏天的日照時間較長，或許讓上班族更想休個長周末，讓身心靈休息充電，但科學家建議若要獲得最佳的充電效果，與其連續休三天再回去上班，不如請休星期三的效果更好。新聞網站Quartz報導，專門研究時間學（chronemics）的德州大學傳播學院副教授巴拉德（Dawna Ballard）表示，請假充電的效果與人體生理時鐘有密切關係，而生理時鐘是由內部與外部因素決定，例如有人天生是夜貓子或早起型的人；有人的生理時鐘較受到外部因素左右，例如一周上班五天，或手上案子有完成期限。周末的生活步調與上班日大大不同，這或許可以解釋每周一早上很難回到工作崗位，但這不意味重振自己活力的最佳方式，就是休個長周末。研究人員發現，休假充電最理想的一天是星期三，因為在一周中間休一天，不至於打斷這一周的上班進度，但讓你有時間充電，這對於承受相當工作壓力的上班族特別有用，也有益身體健康。2017年諾貝爾醫學獎是由美國學者霍爾（Jeffrey C. Hall）、羅斯巴赫（Michael Rosbash）與楊格（Michael Young）等三人共同獲得，根據他們對人體24小時周期的研究，當我們生活方式與生理時鐘有偏差時，人類罹患各種疾病的風險隨之增加，因為生理時鐘失調會導致失眠、疲倦、免疫功能低下等生理狀況。若你無法星期三完全休假，其實這一天在家裡上班也很好，因為不用通勤，自然能完成更多事情。

• 2019-06-01 新聞.健康知識+

  補眠、出遊還是覺得累？科學家教你怎得到真正的休息

  什麼叫做休息？好好休息個週末？好好出去旅遊一下？但事實上，往往越休息越感覺累。為什麼呢？也許我們對休息存在誤解，這篇文章會幫我們分析究竟該如何休息。 為什麼你睡了11個小時仍然覺得疲累？為什麼你花了好幾萬去國外度假並沒有增加生活的熱情？ 都說要去KTV，去夜店，去遊樂園就能忘掉不快，更帶勁地開始新的一天，但是盡興歸來心裡只剩空虛？ 我們真的明白休息的含義嗎？我們休息對了嗎？你理解的休息是什麼？一個飽覺？一陣瘋玩？到KTV釋放飯後的一串飽嗝？ 休息的真正含義是什麼？是恢復疲勞，放鬆神經，當你重新投入工作與學習的時候覺得又是一個精力充沛的新人。 如果你的休息方式並不能為你帶來這些，那麼，無論這些活動的名字聽起來有多輕鬆，看上去有多High，它都是一種錯誤。 拋棄它們，來一場休息革命！ 首先，來看看我們對休息有哪些誤解： 一、腦力勞動者，補眠對你沒什麼用 你寫了一天的文案，主持了一天的會議，當一切都結束了，你嘆到：太累了，這一天我要睡個好覺。我們的常識使得我們對疲勞的第一反應就是「去躺躺吧」。但這是一個陷阱。 睡眠的確是一種有效的休息方式，但它主要對睡眠不足或體力勞動者適用。對體力勞動者來說，「疲勞」主要是由體內產生大量酸性物質引起，如果十分疲勞，應採取靜的休息方式。通過睡覺，可以把失去的能量補充回來，把堆積的廢物排除出去。如果不是很累，也可以在床上先躺一躺，閉目靜息，讓全身肌肉和神經完全放鬆後，再起來活動活動。 但如果你是坐辦公室的，大腦皮層極度興奮，而身體卻處於低興奮狀態，對待這種疲勞，睡眠能起到的作用不大，（除非你是熬夜加班，連正常睡眠時間都達不到）因為你需要的不是通過「靜止」恢復體能，而是要找個事把神經放鬆下來。這樣你可以理解為什麼你周末兩天不出門依舊無精打采，而只需下班後游泳半小時就神采奕奕。 二、不必停下來，只是換一下 既然睡覺不能幫助我們休息大腦，那什麼辦法才可以？答案是不停止活動，而只是改變活動的內容。大腦皮質的一百多億神經細胞，功能都不一樣，它們以不同的方式排列組合成各不相同的聯合功能區，這一區域活動，另一區域就休息。 所以，通過改換活動內容，就能使大腦的不同區域得到休息。心理生理學家謝切諾夫做過一個實驗，為了消除右手的疲勞，他採取兩種方式——一種是讓兩隻手靜止休息，另一種是在右手靜止的同時又讓左手適當活動，然後在疲勞測量器上對右手的握力進行測試。結果表明，在左手活動的情況下，右手的疲勞消除得更快。這證明變換人的活動內容確實是積極的休息方式。 比如你星期五寫了5個小時的企劃案，最好第二天去給你的盆栽們剪枝而不是睡到太陽曬屁股。還有一點，當你無法選擇由腦力勞動轉入體力勞動時，你不妨在腦力勞動內部轉換。 法國傑出的啟蒙思想家盧梭就講過他的心得：「我本不是一個生來適於研究學問的人，因為我用功的時間稍長一些就感到疲倦，甚至我不能一連半小時集中精力於一個問題上。但是，我連續研究幾個不同的問題，即使是不間斷，我也能夠輕鬆愉快地一個一個地尋思下去，這一個問題可以消除另一個問題所帶來的疲勞，用不著休息一下腦筋。於是，我就在我的治學中充分利用我所發現的這一特點，對一些問題交替進行研究。這樣，即使我整天用功也不覺得疲倦了。」所以，如果你有好幾個問題要處理，最好交替進行，而不要處理完一個再開始第二個，那樣會很快被耗盡。 三、最好的休息，是讓你重燃生活的熱情 我們的疲憊主要來自對現有的一成不變的生活的厭倦。所以最好的休息項目就是那些讓我們重新找到生活和工作熱情的活動。如果你幹完一件事，能夠幸福地感嘆「明天又是新的一天。」那這件事對你來說就是最好的恢復熱情，調節情緒的方法。但可惜，我們缺乏對「休息」的想像力。我們能想出來的休息方法不是癡睡就是傻玩。 我們給你開了下面一些活動清單，基本思路是以「做」來解決「累」，用積極休息取代消極放縱。當然，最適合你的方法還是要你自己探索。事實上如果你覺得打掃衛生比坐雲霄飛車是更好的放鬆，那麼就去吧，別管世界上的其它人都在玩什麼。也許你可以： 1、用看兩小時讓你開懷的漫畫或小說代替去KTV唱那些一成不變的口水歌。 2、試著放棄在周六晚上去酒吧，10點入睡，然後在7點起床，去沒有人的街上走走，或是看看你從來沒有機會看到的晨間劇場，你會發現這一天可以和過去的千百個週末都不相同。 3、不要再去你已經去過無數次的度假村找樂子了。找一條你從沒去過的街道，把它走完。你會發現這個你感到膩味的城市，結果你確並沒有完全體會到它的妙處。 4、旅行，而不是換個地方消遣。去一個地方對那個地方本身心存好奇，對自己這趟行程心存美意，感受自己經驗範圍以外的人生樣貌。而不是坐了5小時飛機，只是換個地方打麻將，換個地方游泳，換個地方打球…… 5、從這個週末起學習一項新的技藝，比如彈電子琴，打鼓……每週末練習1小時以上。 6、去社交。不要以為它總是令人疲憊的。雖然和看書比起來，它稍有點令人緊張，但也能讓你更興奮，更有認同感。你必須每周有兩三天是和工作圈子和親戚外的人打交道。它讓你在朝九晚五的機械運行中不至失去活潑的天性。女性朋友們尤為需要走出去和朋友聚會，這些時刻你不再是滿臉寫著「效率」的中性人，而是一個裙裾飛揚的魅力焦點。 7、做點困難的事，如果你是精神超級緊張的人。心理學家發現解除神經緊張的方法，是去處理需要神經緊張才能解決的問題。曾經一位精神即將崩潰的總經理找到一位醫師給出治療建議，結果他得到的處方是去動物園當馴獅師。一個月以後完全康復。所以壓力特別大的時候你可以為自己再找份工作，但不要是和你職業類似的。比如去孤兒院做義工，或者去一個複雜的機械工廠從學徒幹起，或者做一道超級複雜的數學題。 往往珍惜生命的人，會不顧任何代價，去求得一個休息。休息十天、半個月，他們回來了。再看呀，是多麼神奇的一種變化！他們簡直是一個新生的人了。生機勃勃，精神飽滿，懷著新的希望，新的計劃，新的生命憧憬，他們己消除疲勞，獲得了重新起航的動力——燃料。 花些時間休息，可以使你獲得大量的精力、體力，使你取得從事任何工作，應付各種問題的力量，使你對於生命，能有一個愉快正確的認識，天下還能有其它時間的投資對於你更加有利嗎？ 當聽到有人說，他工作太忙，沒有時間去休息，覺得這個人有些反常。或是他的能力不夠應付他的業務，他的工作缺乏系統性；或是他不善於支配他的員工，以致自己離開時事業就無法運行；或是他生性就太吝嗇，沒有部下或團隊。連上廁所的時間都不肯犧牲。當然，假如他工作沒有計劃、沒有系統，本人一離開崗位，一切事務就要無法運行的話，他自然不能休息了。但是假如他是一個有組織協調能力的人，假如他的工作有系統、有計劃，適度休息，這正是業務中的有利投資，因為休息回來，他的精力會更加集中、精神會更加飽滿。由此他的生命會延續的更長。人生的價值才能得到更加充分的體現與發揮。每一個人都應該拋棄只顧工作不顧休息的念頭。那種「生命不止，奮鬥不休」的觀念是錯誤的，應立刻從腦海中消除掉。否則，你還沒有走完你應走完的生命旅程你就長眠於地下了。到那時你的理想、前途、事業不就都成了泡影了嗎？因此捨不得時間休息的人，絕對不是一個聰明人。 從人性的立場上來說，休息一事，利大於弊。古語說得好：「在患病的時候，任何人都是壞人。」即使是心底最善良的人，在身體疲憊不堪、神精衰弱的時候，也會變得不通情理、脾氣暴噪。因此，當需要休息的候，你應該休息。不然的話，你的行為正如導師列寧所指出的那樣：「不會休息就不會工作。」

• 2018-12-18 新聞.健康知識+

  長期喝咖啡提神？營養師：有毒物質堆積大腦傷身

  很多人想睡覺或精神不濟時，喜歡靠含咖啡因的飲料提神，首選常常是咖啡。但營養師提醒，長期靠咖啡提神會讓有毒物質累積在大腦，傷害健康。營養師陳然解析咖啡提神的原理，咖啡並非採正常的方式讓人清醒，而是抑制讓人感到睏倦的有害物質與神經受體接觸。正常情況下人在疲勞後大腦會產生有毒成分，會讓人睏倦促使睡眠，以消除這些有毒物質。這時如果喝咖啡，經阻斷後大腦就不會感到疲倦，然而長期保持清醒的狀態，會讓大量有毒物質堆積在大腦，危害健康。如果一直使用咖啡讓人保持清醒，這種狀態一直重複，就會導致大腦對咖啡因的依賴性，因此建議咖啡提神只能偶爾使用，長期依賴不利健康，最好消除有害物直的方式還是要休息和睡眠。美國研究顯示，大部分的人，飲用「適量」的咖啡，對身體是有益處的，「適量」的定義指的是一天兩到三杯，一杯的量大約是240cc的黑咖啡。咖啡可以降低罹患阿茲海默症、糖尿病、心臟疾病等風險，降低各種疾病造成的死亡率。

• 2018-12-01 養生.運動天地

  每天慢跑騎單車3小時算運動過度嗎？「質」是關鍵

  讀者Para在2018-10-21利用本網站的「與我聯絡」詢問關於「低脂」「低碳水」之間的選擇。我立刻用個人郵箱回覆他的問題。請參考我在2018-2-13發表的減肥《低糖PK低脂》。接著，Para又問我有關運動是否過度的問題。他說他：（1）每禮拜三天騎單車上下班，每日三小時（2）另四天，用跑步傳道，時速五公里，持續三到四小時（3）運動完需要休息半至一小時（4）食慾減低（5）有時一點或三點醒來不易再睡（6）上班時會逐漸進入睡眠狀態，但去睡個十幾分鐘就ok。 有關運動過度的資訊，在網路上多不勝數。所以，我就只介紹美國國立生化醫療網站MedlinePlus所發表的Are you getting too much exercise?。它所列舉的運動過度症狀包括（1）無法在同一水平執行，（2）需要更長時間休息，（3）疲倦，（4）沮喪，（5）情緒波動或煩躁，（6）睡不好，（7）肌肉酸痛或四肢沉重，（8）過度使用傷害，（9）失去動機，（10）常感冒，（11）體重減輕，和（12）焦慮。所以，Para所說的「需要休息」及「不易再睡」，似乎符合運動過度的症狀。可是，根據Providence Medical Research Center的Brad Dieter博士所發表的You’re Probably Not Overexercising，一般人不太可能會有運動過度的問題。真正的問題是在於「恢復不足」（under-recovery）。假設張三和李四每天早上都做同樣的激烈運動30分鐘，然後，張三去喝咖啡聊天，李四則是去上班，緊張忙碌一整天。回到家，張三感到神清氣爽，李四則是疲倦，沮喪，焦慮，等等等。由此可見，李四所呈現的運動過度症狀，並不是因為運動過度，而是恢復不足。運動本身是破壞性的，所以，它需要通過放鬆，睡眠，及養分的攝取，才能轉化，進而達到建設性的目標。因此，如果您有運動過度的疑慮，就應先考慮，是否因為恢復不足。另外，所謂的運動過度，也有可能是因為運動不當。我在運動俱樂部打滾近40年，看到無數的人永遠只做同一運動 —- 游泳，走路，跑步，腳踏車，舉重，日復一日，年復一年，此情不渝，至死不變。年輕的人，看起來還OK，但是，年紀大的人，看起來就非常不OK：彎腰駝背，步履闌珊，神情疲憊。我在這個網站成立的第五天（2016-3-23）就發表什麽是最好的運動，其中兩段話是：年輕時的運動主要是以好玩為訴求，年紀大時則應以保健為目標。保健的運動最好是（1）持續的，（2）均衡的，以及（3）有適當強度的。所謂均衡的，就是全身上下左右，有推就有拉，有伸就有屈。像網球和高爾夫球，雖然好玩，卻是以單手為主，會因為不均衡，而造成運動傷害。我也奉勸只走路或騎腳踏車的朋友，最好也做些手臂的運動。今天，我就再度來強調均衡和輪替的重要性。您可以每天溫和地鍛煉全身上下一小時，也可以是今天劇烈地鍛練上半身半小時，明天再劇烈地鍛練下半身半小時。還有，如果您今天練的是心肺功能，明天最好是換成重力訓練。總之，保健性的運動（相對於娛樂性或競爭性），必須是全身上下，內外兼顧的。像Para這樣，每週三天騎單車，四天以走路速度慢跑，雖然不是劇烈，但卻完全是下半身的運動。所以，他所擔心的運動過度，應當不是「量」的問題，而是「質」的問題。當然，我理解不是人人都可以隨心所欲，愛怎麼分配時間，就怎麼分配。例如Para，他的運動其實就是工作的一部分，所以，想要額外做其他運動（如上半身運動或舉重），可能就安排不出時間。果真如此，那他現有的運動習慣其實還是不錯的選擇，也應該沒有過量的問題。尤其是，他很顯然樂於他的工作，所以，我就更沒有理由建議他做改變了。原文：運動過度，真的嗎

• 2018-08-29 新聞.健康知識+

  不得不熬夜怎麼辦？醫師教你這幾招遠離熬夜傷害

  文：黃彗倫 新竹東元醫院 家庭醫學科主治醫師熬夜前：1.白天先補眠：部分的人在白天預先睡1～2小時，晚上的睡眠需求就會變少，可以減輕熬夜的痛苦。2.宵夜六分飽少吃澱粉：儘量以水果、全麥雜糧麵包、糙米粥佐小菜來充飢。3.喝咖啡或茶：咖啡因大概在攝取的1小時內開始產生明顯作用，不要等到快要撐不住才喝，以免打亂生理時鐘。4.維他命Ｂ能夠解除疲勞，增強人體抗壓力。熬夜時：1.記得多喝水：熬夜工作時，身體的運作狀態和睡眠時不一樣，會需要較多水分協助新陳代謝。2.適時短暫休息：熬夜中如果真的太疲倦，不要勉強硬撐，小睡10~20分鐘來恢復精神。3.間歇性活動身體：站起身來動一動、做些柔軟體操及深呼吸。熬夜後：1.起床後用微溫的水清潔臉部，可以有效促進循環、恢復精神。2.柔軟體操，活動一下筋骨，恢復精神。3.早餐一定要營養，才有足夠的體力應付工作。4.記得午睡。【本文獲問8健康新聞網授權刊登，原文標題：【黃彗倫醫師】熬夜好傷身，避免過勞的照護之道】

• 2018-08-23 新聞.健康知識+

  沒有隱私空間的開放式辦公室 竟然有助上班族運動

  開放式辦公室有助於上班族健康！最新研究指出，上班族在開放式辦公室的活動量相較私人辦公室的員工增加32%，開放式辦公室上班的人走動的時間，比在有辦公隔間的人多約20%。研究顯示，沒有屏風隔間的辦公室，因沒有隱私空間，將讓員工感到壓力，迫使上班族短暫離開辦公桌，「間接」運動，有益身心健康。《職業與環境醫學》最新報告顯示，開放式辦公室的工作人員比在傳統的辦公室或私人辦公室工作效率更高。研究人員認為，開放式的辦公室會迫使上班族尋找更隱私工作空間，以降低他們的壓力。相較上班族填寫問卷提供資料，研究人員首次以追蹤器蒐集他們的活動情況，但這項研究尚在觀察的階段。研究指出，相較勞工，上班族往往是久坐不動的群體，這讓他們更容易出現健康問題如心臟病、疲倦、情緒低落等問題。《BBC》引述同一篇研究報導指出，上班族在工作時間效率上與其所接受的壓力息息相關，在開放式辦公室裡，上班族的活動量相較私人辦公室的員工增加32%。開放式辦公室上班的人走動的時間，比在有辦公隔間的人多約20%，時常在辦公室活動的人壓力水平更降低了14%。主導該研究的研究員斯登伯格表示，人們都知道坐在辦公室要時常活動，但無論醫師如何鼓勵，都不會取得成效，所以若改變公司的設計，將能讓被動的上班族更主動去活動筋骨。雖然人們更喜歡私人辦公室或隔間，以打造隱私空間，但研究人員發現，開放式辦公室也有其他好處，例如促進溝通、改善同事之間的關係等。【更多精采內容，詳見】

• 2018-05-11 新聞.健康知識+

  為何睡回籠覺不但更累還頭痛？這是身體在警告你

  很多人在放假時太早醒來，卻又覺得想睡，於是回頭去睡「回籠覺」。但是明明睡得比平常還多，為什麼會有愈睡愈累的感覺？甚至睡太多還會頭暈或頭痛？據人民網報導，醫師表示睡覺時血液循環變慢，腦部獲得的養分和氧氣大為減少，睡太久就會讓腦細胞得不到足夠養分和氧氣，使得活動力減弱。而睡太多也會讓肌肉、筋脈組織的活動減少，肌肉從血液獲得的氧氣和養分也少，變得鬆弛無力，自然會感到疲倦。另外過長的睡眠會讓血管收縮過度，拉扯到末梢神經，進而引發頭痛，這是大腦試圖制止睡眠的進一步方式。很多人早上都起不來，要如何能快速清醒？除了早點睡、不熬夜以外，韓國醫師裵英洙指出，可以在睡前先把寢室窗簾拉開五到十公分。只要調整窗簾打開的程度，讓自己從起床三十分鐘前開始逐漸接收光線的變化，就能獲得在晨光中神清氣爽醒來的感覺。

• 2018-03-16 該看哪科.中醫精髓

  春困害人睡不飽 中醫授養生撇步補足精神

  春天到天氣回暖，卻覺得怎樣都睡不飽，中醫師表示，這其實是氣溫、濕氣導致「春困」現象，建議早上起床可以用手梳梳頭，吃點地瓜湯、薏仁等食物，都有助排濕並補足精神。中醫師彭溫雅今天受訪時表示，最近接近春分時節，正好是天氣由寒轉熱的季節，這時大地回暖，體內代謝能量也逐漸啟動，這時若是脾胃功能不好，體內濕氣排不出去，就會感到身體很重。彭溫雅說，多數人會出現疲勞、精神不濟，怎麼睡都睡不飽的症狀，濕氣若影響到腸胃會導致腹瀉，影響到皮膚則容易冒出濕疹及皰疹。這類民眾應注意腸胃調理，多吃健脾胃、除濕、排水的食材或藥材，例如煮飯時放點生薑，尤其要保留薑皮，以及豬肉、瘦肉類、薏仁、地瓜、蕃薯等，像是早上吃一碗地瓜湯，精神狀況就會大大改善。彭溫雅指出，另一個有關「春困」的說法是，由於冬天時天氣冷，人體血管會收縮、避免熱散失，但一旦天氣回暖、血管就會擴張，當末梢血液增加，大腦的血液量就會減少，就可能因輕微缺氧出現疲倦症狀。她建議有血管方面疾病如高血壓、心血管疾病的民眾，可以多吃疏肝理氣的食物，像是花椰菜、白菜、茼蒿、蘆筍、芭樂等綠色食物，紅色食物則可養心，包括番茄、胡蘿蔔、紅椒、草莓等等。除了透過飲食改善春困，梳頭也是古人的春天養生秘方，彭溫雅說，民眾可以用寬的梳子按摩頭部，由前往後梳，或是用5根手指從眉頭梳到後頸，按摩3到5分鐘，有助疏通陽氣，恢復精神。（編輯：陳怡璇／黃于）

• 2017-12-20 癌症.乳癌

  乳癌術後疲憊暈眩中醫治療有體力抗癌

  癌症病患術後化療等出現疲倦、暈眩、口腔黏膜潰破等，常讓病患覺得虛弱，甚至因此放棄治療，台中市69歲洪姓婦人前年底左乳發現1/4腫塊，確診為乳癌，術後受化、放療，以及標靶治療，出現口腔黏膜潰破、口乾、疲倦、暈眩和頭痛等副作用，走幾步路就暈眩，足不出門，擔心太虛弱，無法完成療程，直到去年底接受的中藥、雷射針灸輔助治療獲改善，不但有體力積極抗癌，氣色、體力都變好，今年暑假開心到宜蘭旅遊。台中市中山醫學大學附設醫院中西醫療整合科醫師陳柏谷說，根據美國癌症醫學會統計，所有癌症患者出現癌因性疲憊機率近五成，尤其以胰臟癌、乳癌、淋巴癌患者機率較高；台灣癌症基金會統計，台灣有高達7成的患者深受癌因性疲憊的困擾。他指出，癌因性疲憊造成的病理機轉仍不明確，加重因子有放化療、標靶治療及荷爾蒙治療；貧血、無法緩解的疼痛、藥物副作用、鴉片副作用、心情不佳、睡眠障礙等；國外有多篇期刊研究中醫治療癌因性疲憊，使用傳統針刺治療或雷射針灸都有不錯的療效。雷射針灸非侵入性、無痛、安全、省時等優點，適用於小兒、身體虛弱、容易暈針等患者。陳柏谷說，洪姓婦人從去年底開始接受中藥治療，在今年3月底接受標靶治療後，引起疲倦感加重，在今年5月底，開始接受雷射針灸照射刺激傳統穴位，每周一次，2個月後體力逐漸恢復，可以到宜蘭旅遊。他指出，洪姓婦人10月份跌倒，傷及尾椎，體力變差，疲倦感加重，呼吸不順，除了雷射針灸，另加貼敷貼，疲倦感加重則加貼磁珠在翳風穴解除暈眩，可維持3天，每周治療2次，協助患者繼續接受標靶治療。