心肌梗塞 相關文章

• 2014-09-23 癌症防治.肺癌

  警訊！不抽菸罹肺癌 風險逐年升

  【聯合晚報╱記者李樹人╱澳洲雪梨報導】環境致癌物質比抽菸更恐怖，即使不抽菸，肺癌風險卻逐年升高！世界肺癌大會（WCLC）正於澳洲雪梨舉辦，肺癌專家提出報告說，臨床數據顯示，在全球新增肺癌患者中，不抽菸者比率竟逐年升高。參加這次學術研討會的台大醫院內科部胸腔科主任余忠仁表示，20年前台灣不抽菸的女性肺癌患者，約占全部女性肺癌患者的八成，但現已逼近九成。至於男性更明顯，原本不抽菸肺癌男性患者約五成，現已占六成。余忠仁指出，門診就有一名熱愛運動及慢跑的43歲男性患者，突然覺得胸悶、呼吸不順，連走樓梯都會喘。原以為是心肌梗塞，沒想到詳細檢查後確診為晚期肺腺癌。不抽菸卻得肺癌，許多人難以接受。不過，世界肺癌大會一項有關亞洲國家肺腺癌患者表皮生長因子（EGFR）接受體突變比率調查卻發現，台灣肺癌患者似乎比其他國家病人來得幸運，使用標靶藥物的有效率較高，預後情況也較好。這項調查係由南韓教授Keunchil PARK發表，臨床數據顯示，台灣肺腺癌患者EGFR突變比率為62.15%，排行第二，僅次於越南（64%），第三至五名分別為泰國、菲律賓及中國大陸，而歐美白種人僅約15%至20%。余忠仁指出，EGFR突變的肺癌患者適用標靶治療，有效提高存活率；以台大醫院為例，10年前第四期肺癌患者一年存活率僅5%，但現在卻提高至30%，足足延長六倍。一項跨亞洲國家大型研究證實，與標準化療的6.9月無疾病存活期相較，肺癌標靶新藥「妥復克」為13.6個月。余忠仁指出，該名43歲男性患者參與新藥臨床試驗後，腫瘤縮小，病情獲控制，仍繼續跑步，肺癌患者千萬不要放棄希望。

• 2014-09-23 癌症防治.乳癌

  乳房疼痛 85%與乳癌無關

  【聯合報╱採訪整理／記者林思宇】Q：我是家庭主婦，40歲，最近經期前後雙側乳房疼痛，會不會是乳癌？A：乳房疼痛大致有三種，一是周期性乳房疼痛，通常在經期前3到5天開始，單側或雙側乳房脹痛（雙側居多），有時腋窩和上臂也有痛覺，這是因為卵巢分泌雌激素所致。經期過後，女性荷爾蒙刺激較少，乳房組織恢復正常，疼痛自然褪去，不需服用止痛藥。第二種是非周期性乳房疼痛，好發中年婦女，原因包括穿不合適胸罩、性行為時過度撫摸、吮吸、良性腫塊、服用雌激素、乳腺發炎、運動傷害造成胸大肌疼痛，表現在乳房。心肌梗塞、心絞痛、二尖瓣脫垂等也可能被誤認為是乳房疼痛，甚至胃痛也可能因神經傳導反射到胸部；另外，有些婦女長期咳嗽，肋膜發炎疼痛，卻以為是乳房出問題。第三種是非生理引起的乳房疼痛，可能是單邊乳房的肋軟骨發炎、乳房切片後疼痛，或肌肉神經痛等。乳房疼痛與否，絕非診斷乳癌依據，85%乳房疼痛與乳癌無關。門診中，近六成乳房疼痛患者起因於與荷爾蒙分泌不平衡，經期前後的雙側乳房疼痛，比較像周期性乳房疼痛。纖維囊腫、乳管擴張或乳管阻塞，經雌激素刺激，產生加成作用，疼痛感會更劇烈，甚至可能形成腫塊，此時乳房疼痛會比周期性乳房疼痛更久、更痛。若經期結束一周後，乳房仍然很痛，可請教乳房專科醫師。乳房疼痛的處置首重病史及理學檢查，也會視情況安排乳房X光攝影或超音波等檢查，排除乳癌可能性。八成以上患者不需治療，約15%影響日常生活，才需接受藥物等治療。諮詢／乳癌防治基金會董事長張金堅

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  腸道腫瘤併發症 腸梗阻、穿孔及出血

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】腸阻塞可能出現腹脹、腹痛、嘔吐等主症，未必全部症狀都出現。中醫師林坤成在一場講座中指出，腸梗阻、穿孔及出血都是腸道腫瘤可能的併發症。中醫師林坤成表示，腸道惡性腫瘤患者可能有貧血、腹痛與腹脹、便血，而阻塞或穿孔都可能發生，有些患者在初期並無明顯症狀。腸阻塞及腸道手術後的病人倒不適合粗纖維食物，以免食物卡住腸道。醫師提醒，一般民眾腸胃具有伸縮的彈性，可以處理不同的食物，但已有腸阻塞或手術後腸道沾黏的患者，消化系統伸縮彈性不佳，含高量粗纖維質的蔬菜吃太多時，容易卡住口徑已經不大的腸道。多數胃腸手術後患者飲食平時原已經很小心，但過年難免會放鬆一下。但若飲食上不小心，吃喝過量，很容易出現胃腸阻塞等急症。部分民眾曾因胃腸急症等的問題而接受急診手術，或有小腸沾黏阻塞手術病史者，因飲食不正常，小腸沾黏阻塞容易再發。醫師提醒，年節不要吃太飽、太撐或過量黏、硬，粗纖維食物，以免胃腸症狀加劇或再次誘發沾黏、阻塞。【記者萬博超／台北報導】很多人都有睡眠淺而易醒，醒後入睡困難的困擾，北市聯醫中醫師吳建隆在一場講座中提到，這類民眾很多與咳嗽、頻尿，有其它疾病或中醫所說肝膽經有火相關。咳嗽、頻尿是常見擾人清夢的因素，中醫師吳建隆指出，很多睡眠中斷患者都是1~3點期間醒來，有些很難再入睡，有些又會不知不覺再次睡著。據統計，8成的民眾一生或多或少會遇到睡眠障礙，很多可以透過自我調節或短暫用藥來解決，不過睡眠問題不只是睡不著或睡不夠而已，最常見的是打鼾及阻塞性睡眠呼吸中止症候群，患者睡覺時容易因呼吸道部分或完全阻塞，造成各種後遺症，甚至進而威脅生命。長期忽略睡眠呼吸中止症候群而不治療的可能合併症，包括高血壓、心肌梗塞、心臟血管方面的病變、中風，嚴重者還可導致猝死等。睡眠問題常見的包含包括睡眠不足、入眠困難、睡眠中斷、清晨早醒及日間過眠等。當中僅不到1/4的人會向醫師求助。目前醫學研究證實因睡眠不足所產生的相關的疾病包括失眠、嗜睡症、猝睡症等。症狀除了產生記憶力減退、容易疲倦、生氣、暴躁及沮喪外，嚴重還會因精神渙散、注意力不集中，導致無法專心學習和工作，或因駕駛、操作機器等而引發意外事故。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 名人在線.劉秀枝

  名人專欄／劉秀枝：主動脈剝離的聯想

  【聯合報╱劉秀枝】好友在一個星期內因突發性背痛掛了兩次急診，打了止痛針，並帶了止痛藥回家服用，背痛稍微舒緩。但第三次又因背部劇痛掛急診，且左腿無力，經詳細檢查，診斷是主動脈剝離，緊急手術後，目前逐漸康復中。有朋友說：「怎會在第三次才查出是主動脈剝離？我上網查，主動脈剝離是可以有背痛的。」此話不無道理，但難免有點事後諸葛。主動脈剝離是主動脈的血管內膜撕裂，造成管壁剝離，在血管壁中形成假腔，導致主動脈的血流入此假腔，進而壓迫原來正常的血管腔，且主動脈的分支血管也可能因之阻塞，使器官缺血，發生腦中風、脊髓缺血、腎衰竭等，嚴重時病人會休克、突發性死亡。主動脈剝離的典型症狀是劇烈胸痛，可伴隨背痛、腹痛或各器官的缺血症狀。它雖是需要立即處理的急症，但並不常見，因此在急診室遇到胸痛病患時，第一個考慮的是常見的急性心肌梗塞等冠狀動脈疾病；而遇到背痛時也會先想到常見的背部肌肉拉傷或椎間盤脫出等問題。而且，主動脈剝離的最初症狀常不典型，如好友的情況只有背痛，沒有胸痛，或是以中風、雙腳無力來表現，難以診斷。醫學文獻報導，約有三分之一的主動脈剝離一開始沒被正確診斷出來，經過幾個小時到幾天後才被發現。醫學本來就錯綜複雜，同樣的症狀可能是不同疾病的表現，而同樣的疾病可能以不同的症狀出現，甚至同一種疾病也因病情輕重與個人因素而有不同的預後。疑難雜症或少見疾病的診治需要臨床經驗的累積與高度警覺，例如一位資深醫師接到他高齡的親戚來電，說坐在馬桶上方便時突然一陣惡心、心悸、流冷汗，這位醫師立刻想到主動脈剝離，建議立刻送醫，診斷果然沒錯。巧合的是發明主動脈剝離手術的權威DeBakey ME醫師在97歲時突發胸痛，自我診斷出主動脈剝離，後來接受手術，活到100歲。當病症一再復發且治療無效時，醫師通常會警覺，檢討是否漏了線索，診斷走了岔路，而重新思考是否有其他可能，或是請教同事、會診他科。同樣的，當病痛沒有明顯改善時，最好如同我這位好友般還是回到原來的醫院就診，縱使在急診看的不是同一位醫師，但有紀錄可查，讓醫師參考而提高警覺。疾病的診治固然要靠醫師，病人提供的訊息也是關鍵，但有時也需要一點運氣和時機的配合呢。歡迎瀏覽作者網站：http://tw.myblog.yahoo.com/easy-neuro/

• 2014-09-23 名人在線.張天鈞

  張天鈞／醫師照顧病人 誰來照顧醫師？

  【元氣周報／張天鈞（台大醫學院內科教授）】在龍山寺後殿文昌帝君的斜前面，也就是前殿後面的牆壁上，刻有一首很精彩的詩句，那就是：世界本來稱缺陷此身哪得不無常是非必不爭你我彼此何須論短長惹禍皆從閒口舌招災多是熱心腸常觀弩硬絃先斷每見剛刀口易傷台大醫院這幾年來，醫師似乎流年不利。2010年10月底，一位神經外科醫師，在工作時突然昏倒，急救後，救回一命，幸好他是在走廊昏倒，如果他進了辦公室，那就沒人知道，也就會死得不明不白。2010年11月，38歲的神經內科醫師，猝死家中。2012年8月8日，一位我敬佩的研究頂尖的年輕腫瘤科醫師，突然自殺身亡。2012年11月，51歲的腸胃腫瘤外科醫師，發生急性心肌梗塞，經過開心手術，幸好逐漸好轉。根據他的學生說，老師早上7點就開外科會議，一直到晚上6、7點才開始巡房，每天工作超過10小時。雖然上面這些例子，印證了龍山寺的詩句，人生無常和弩硬絃先斷、剛刀口易傷，可是我們必須換一個角度來想想。根據政府的規定，每年醫師都要照一張X光，大概是要證明自己肺部沒有罹患肺結核，不會感染病人，才可以繼續執業。如果你是接觸到輻射相關的工作，體檢就比較複雜些，除胸部X光以外，還會抽血檢查、驗尿、作肺功能檢測。有的醫師照完片子，放射線科技術員會說，醫師你要不要看一下自己的片子，有的一看就快昏倒，因為發現肺癌。台大醫院的醫師，工作10年就有30天的休假，也就是說，除了正規的周末 週日休假外，還可以每周半天去喝下午茶、逛街和看電影。可是我以前除了出國開會，假期根本一天都沒用。在台大醫院工作的醫師，大部分都充滿了理想與抱負，因此教學、服務、研究都很認真，也通常比較有名。如果心腸又軟，不會對病人說NO，那就門診病人看不完，每天工作累到倒在床上是常有的事。醫師照顧病人是天職，可是卻常常忘了自己也是人，而且由於特殊的工作關係，生活形態更不正常。我以前年輕時候跟爸爸種田，很熱、很忙，所以立下志向要當醫師，沒想到當了醫師以後一樣很忙，只差可以在冷氣房裡工作。我們院長說，要有同事愛，的確，同事有病，我們一定優先加號和處理，可是人的健康維護，平時就必須注重生活的保養，和定期健康檢查，若有問題，及早處理，才會長命百歲。最近的報導顯示，現在的醫療糾紛一旦發生後，大概要六、七百萬才能解決，龍山寺說：「招災多是熱心腸」，以後麻煩的病例，由於處理起來花時間、風險又多，我看可能要自求多福了。

• 2014-09-23 名人在線.張天鈞

  張天鈞／健康運 靠命也靠自己

  【元氣周報／張天鈞（台大醫學院內科教授）】記得民國57年的大學聯考，由於剛好我們那一年廢除保送制度，因此台大醫科錄取名額增加30名，變成71名。再加上試題難度適中，所以讓沒有參加補習的我，很意外的成為高中大專聯考丙組第二名，也因此進了台大醫科。更因當年辦得很成功的光復書局給我5000元獎學金（我姊姊當時每個月的薪水才2000元），讓我得以買油畫顏料，而畫圖到現在。長輩就跟我說，我很厲害，不過這也要靠「一命、二運、三風水、四積陰德、五讀書」。在即將退休的年紀，我更能瞭解這樣的道理，因為這和出生的年代以及基因的遺傳有關，也就是「命」；而考試的題目恰到好處，就是「運」；我的爸爸讓我住校，有充分的時間念書，這就是「風水好」；至於積陰德，我就不知道了。但至少我讀書十分認真，因此，能夠順利的完成父親的期許，成為一位好醫師，並也滿足了我自己的興趣，那就是成為一位優秀的畫家。最近，我們醫院的同事，有好幾位突然心肌梗塞，有的還需要等心臟移植。雖然這和他們都是外科醫師、工作時間很長、壓力很大有關，但與忽略了要照顧自己的健康，也有密切的關係。為什麼說健康跟「一命、二運、三風水、四積陰德、五讀書」有關呢？因為，所謂的命，也就牽涉到家族的遺傳。如果父母親或兄弟姊妹有糖尿病、高血脂症、冠狀動脈心臟病，自己就要多小心，因為有遺傳體質的人比較會發病，也就是所謂的「命」。而「運氣」，就是說你日常生活遇到的，剛好那一天你必須長時間的開刀，晚上望年會又要應酬喝酒，這樣就更容易發病。第三的「風水」，就是居住的環境，也就是房子裡面溫暖，出去的時候，氣候卻是冷的，就容易讓心臟血管收縮；或者去洗溫泉，裡面水熱呼呼的，出了水池，外面的空氣又是涼颼颼的，這就是風水不佳。至於「積陰德」呢，也就是說，明明有遺傳體質，工作又有很大的壓力，卻又經常抽菸，這就是沒有好好的「積陰德」。至於「讀書」，就是自己雖然是醫師，有充分的醫學知識，但沒有好好的應用，最後疾病還是會纏身。在人生過了大半部後，才發現古人的智慧。以前都自以為只要努力讀書，就可以達到想要的目標。其實，如果沒有適合的天分，也沒有適當的因緣，又沒有好的人緣，是不大容易成功的。在事業上是這樣，在健康的維護，也是如此。因此，我們在醫學教育上，很重視病人的家族史和衛教，最後才是給予適當的藥物，其道理也就在此。

• 2014-09-23 名人在線.黃達夫

  黃達夫／鈉鹽，不是吃愈少愈好

  【聯合報╱黃達夫】因為50多年前的研究發現，鈉攝取量與高血壓的連動關係，所以，數十年來醫界認定鈉的過度攝取是心血管疾病的重要危險因子。因此，強力主張控制鈉的攝取量來預防心血管疾病的發生。如今，美國心臟協會的標準是每日平均少於1.5克，世界衛生組織的準則是少於2克，美國食品管理局則建議少於2.3克，而美國成人每日平均鈉的攝取量是3.4克。去年6月美國衛生研究院（IOM）的專家、學者們分析鈉的攝取量與心血管疾病與死亡率的相關研究後，仍然認同鈉的過度攝取與心血管疾病與死亡率的增高息息相關，原則上，還是建議民眾要盡量維持低鹽的飲食習慣。過量過少 都傷心血管 但是，根據2011年在美國醫學協會期刊所發表的一篇研究，追蹤了3681人約10年，除了證實鈉的過度攝取與高血壓、心血管疾病及其疾病相關的死亡率有關外，他們也觀察到鈉的攝取量太低，死亡率也有增加的現象，而提出鈉的攝取量太低，反而有害健康的警訊，呼籲在這方面做進一步的研究。最近新英格蘭醫學期刊有篇追蹤18個國家10萬名成人超過3年所做的研究，不令人感到意外的，與每日平均攝取量介於3克至6克的人比較，鈉的攝取量超過6克者，發生嚴重心血管問題及死亡的機率較高。同時，他們發現攝取量少於3克的人，發生中風、心肌梗塞、心臟衰竭及死亡的機率反而高於攝取量超過6克者。少於3克 恐平淡無味 這個研究報告再次印證去年美國衛生研究院發出的警訊，鈉的攝取量並非愈低愈好。這對於一般人而言，應該是一個好消息。儘管鈉的過度攝取會導致心血管疾病與其疾病所造成的死亡是醫界的共識。但是，為了遵守每日鈉的攝取量少於3克的規定，對於很多人而言，食物吃起來是平淡無味的，那麼，吃三餐就不再是種享受，生活上少了不少樂趣。個人認為醫療不應該只遵照一個公式，在數字上斤斤計較，還應該考慮到它對於每一個人日常生活的影響。人的身體是一個很奇妙的有機體。其中很多的奧祕還沒有被解開，至今醫學研究的結果，對於很多體內功能與疾病的關係，我們往往只看到其關聯性，卻不了解其直接的因果關係，這就是為什麼新藥的發明是一個風險極高的產業。新藥過關 非人人有效 每一種新藥的研發，一開始雖然都有令人信服的理論基礎，但是，進入動物實驗，三期的人體臨床試驗，直到取得先進國家的藥證，其成功率約只有五千至一萬分之一。問題就在我們沒有足夠的知識去預測人體對藥物的反應，而且，人與人之間還有極大的差異。至今，所有被通過審查的藥物，都只是對大多數人有效，對一些人可能無效，更有可能對一些人反而有害。就是因為人體是這麼的複雜、奧妙，醫學才這麼令人嚮往，這麼具挑戰性，這就是為什麼上了年紀的我，每天還不斷地學習，很興奮地期待在我有生之年，能更進一步解開人體的奧祕，以提供給每一位病人最貼切的照護。（本文作者黃達夫為和信治癌中心醫院院長）【2014/09/09 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  國衛院：糖尿病藥減緩腦中風面積

  【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 治糖尿病的老藥，竟能減緩腦中風傷害！國家衛生研究院進行動物實驗發現，大老鼠在腦血管血栓後兩個小時，接受了糖尿病藥物治療，中風面積縮小五成。國衛院下階段將與醫學中心合作，進行臨床人體試驗研究，希望能減少中風患者受創程度。糖尿病用藥，為何會與腦中風治療有關？國家衛生研究院院長伍焜玉解釋，國衛院一項細胞研究發現，一種名為「PPAR」的蛋白質，受到刺激，就可減少老鼠中風受損的體積，而治療糖尿病藥物「Rosiglitazone」，也含有「PPAR」成分，這激起研究團隊的興趣。伍焜玉指出，在以大老鼠為對象的動物實驗中，研究人員用細線緊緊綁住老鼠的腦血管，製造出血栓，等腦中風症狀出現之後，隨即放鬆血管，並持續觀察大老鼠的中風情況。實驗分為對照組、實驗組，對照組沒有給予藥物治療，實驗組則在腦中風兩個小時，給予「Rosiglitazone」藥物，相較之下，後者腦中風的體積減少一半。伍焜玉表示，腦中風之後，如果組織壞死區域較大，後遺症就會嚴重。而動物實驗顯示，使用糖尿病用藥，確實可以減少一半組織壞死，這對治療腦中風來說，確實是一項令人振奮的新發現。伍焜玉指出，「PPAR」蛋白質可以增加另一種蛋白質「14-3-3ε」的分泌，阻止腦部組織細胞的凋零。預估，對血栓造成缺氧及心肌梗塞，應有不錯療效。此項研究成果已被國際知名的「循環」（Circulation）雜誌接受，並於2月16日發表在該雜誌的電子期刊上。研究團隊下一階段將進行人體試驗。例如，觀察長期服用此類糖尿病藥物的病患腦中風比率是否偏低？一般民眾發生腦中風之後，在兩三小時內接受糖尿病藥物治療，是否真能減緩腦中風所帶來的傷害及後遺症等。為什麼？糖尿病用藥，為何會與腦中風治療有關？細胞研究發現，名為「PPAR」的蛋白質，受到刺激，就可減少大老鼠中風受損的體積，而治療糖尿病藥物「Rosiglitazone」，也含有此成分。【2009/02/20 聯合晚報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  心情鬱卒 內臟脂肪多

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 「心寬體胖」這句話似乎不太對，因為心情沮喪、憂鬱可能導致內臟脂肪增多。過去許多研究指出，憂鬱情緒極可能增加心臟病風險，不過醫學專家對背後機制原理卻不太清楚。美國羅許大學醫學中心(RushUniversityMedicalCenter)發現，憂鬱情緒可能和內臟脂肪堆積大有關係。這項研究將發表於5月號「心身醫學」期刊(PsychosomaticMedicine)。內臟脂肪位於腰圍區，器官之間所填塞的脂肪就叫內臟脂肪，內臟脂肪越多，罹患心血管疾病、糖尿病的風險也越大。研究人員琳達‧鮑爾(LyndaPowell)表示，研究結果顯示，中圍過於肥胖的話，腹部脂肪可能成為致病管道。憂鬱情緒會影響腹部脂肪堆積，進而提升心血管疾病、糖尿病風險。憂鬱症狀和腹部脂肪堆積現象有明顯關係，腹部肥胖可能引起眾多疾病。總共有409位中年婦女參與研究，其中一半是非裔美國人，另一半是白種人。這些女性都參加在美國芝加哥舉行的「南邊婦女健康計畫」，這項研究專門針對更年期身心變化。研究人員以一般篩檢方式評估憂鬱症狀輕重，以電腦斷層掃描測量內臟脂肪多寡。雖然一般人通常是用腰圍大小作為評估內臟脂肪的標準，不過這種測量方式並不精確，因為腰圍還包含皮下脂肪，這種脂肪只堆積在皮膚下方。研究人員發現，憂鬱症狀和內臟脂肪關係緊密，特別是那些過重、肥胖女性，更是明顯。研究人員也發現，憂鬱症狀和皮下脂肪多寡沒有關聯。鮑爾解釋，憂鬱情緒可能引起身體某些化學反應，像荷爾蒙可體松、發炎物質等，都可能引起腹部脂肪堆積。 ※延伸閱讀》．輕度運動 可降低腹部脂肪發炎．蘋果型肥胖 容易心肌梗塞【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/04/30 台灣新生報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  胚胎幹細胞 修補心臟不是夢

  【聯合報／記者施靜茹／台北報導】 嚴重心臟病患者，除了手術治療，有時只能等待換心，未來能否透過胚胎幹細胞，來修補心臟缺損的組織？這個夢想已不遠。陽明大學昨天邀請美國麻州總醫院心臟研究中心主任Kenneth Chien，演講「如何做一個心臟」，從胚胎幹細胞的發展，談如何運用在治療心臟病患者。Kenneth Chien研究團隊發現，在動物實驗小鼠胚胎發育過程中，找到心臟前驅細胞，再從細胞基因標記，追蹤幹細胞分化，之後將胚胎幹細胞種在薄膜上，可看見長出來的心肌細胞，會在薄膜上跳動，一窺人類心臟的奇妙。陽明大學幹細胞研究中心主任李光申說，不久以後，也可在人類胚胎幹細胞找到早期心臟幹細胞，甚至從皮膚細胞裡，導入四個基因來製造iPS細胞（誘導多功能幹細胞），修補心臟組織。Kenneth Chien指出，未來像小兒先天性心臟病，或心肌梗塞受損的心血管疾病患者，或可運用幹細胞技術，長出的心臟細胞來修補，「最快五年內就可進入人體臨床試驗。」陽明大學國際事務處國際長陳宜民指出，麻州總醫院與台灣陽明大學和香港大學簽約，每年各挑選兩名醫學系學生，前往該醫院接受「醫師科學家」研究訓練，Kenneth Chien此行也將挑選陽明醫學系學生到該研究中心訓練。 【2009/10/23 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  疑難雜症 寄望幹細胞

  【聯合報／記者詹建富／台北報導】 醫界指出，近幾年，幹細胞技術發展日新月異，利用幹細胞治療血液疾病與組織器官的修復與再造，指日可待；除已知的癌症外，未來像中風、心臟病、糖尿病或肝硬化，都可以派上用場。 台大醫院台成幹細胞治療中心主任唐季祿指出，人類的胚胎、骨髓、臍帶血、周邊血液及牙齒，都有幹細胞，其中胚胎幹細胞被認為具有分化成多種不同人體組織及器官的組織，但因有倫理與道德的爭議，目前各國研究以胚胎外的幹細胞為主。他說，骨髓移植就是幹細胞治療，以台大為例，過去廿六年來，用於治療白血病，存活超過五年的病人有多達四百人，治療海洋性貧血、黏多醣症、再生不良性貧血的個案也不少。台大骨科教授劉華昌表示，幹細胞具有再生及分化的特性，因此只要加入特定的生長因子，就可望誘導分化成軟骨細胞、心肌細胞、胰島細胞、神經細胞或肝細胞等，可用於修復受損的器官和組織，因此未來不論是退化性關節炎、心肌梗塞、糖尿病、中風或肝硬化等病人，都可獲得治癒的潛力。值得一提的是，歐洲科學家在兩年前曾替一名支氣管受損的婦女，完成全球首例自體幹細胞培育出新氣管的移植手術。醫界普遍認為，未來廿年，以病人本身幹細胞培育出完整的心臟、肺臟等器官，並非夢想，而且可以完全解決移植器官的排斥問題。 【2010/03/13 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  向猝死說 NO／身體的警報系統 不可輕看舌診

  【文、圖／摘自《向猝死說 NO》／潘欣祥、馬芳傑著／華滋出版】當前主流西醫的採用高科技儀器檢查，卻著重於物質層面的生理病變，如腫瘤、血塊、骨折、血管阻塞……等器官性變化，無從暸解病人未說的狀態，如失眠、睡眠品質不良等狀況。果真如此嗎？其實不然，人體內不論物質性器官或靈能場的精神情緒，只要有任何異常，人體除了出現症候還會顯現異常的訊息，只是大部分主流醫生太過仰賴教科書上的醫學，沒有涉略其他醫學領域的醫術，所以缺乏相關經驗與能力。其實，人體具有天生本能反應的預警訊息，的確可以早期測知人體心臟與大腦的異常，彌補當今健康檢查的盲點與遺漏。根據十多年的臨床經驗，推薦以下幾種既簡單又非侵入性的檢查方法，有助於心、腦血管突發的預測與治療。各位倘若不相信，在有生之年都可反覆印證。舌診：在古中醫診斷中，舌尖代表心，當舌尖呈現赤紅，代表心火旺，不僅睡眠品質不好，睡覺時心思也不安定。經歷數千年的觀察與統計，中國醫學才歸結出這種人體的本能反應現象。身為西醫的我，十多年前也不相信它，但歷經十多年的印證無誤，才敢於此大放厥詞。「舌尖紅」一方面表示：人的腦細胞活動不協調、不穩定，半夜部分腦細胞仍然亢奮、思慮不斷而干擾睡眠，白天這些腦細胞累了又開始休息，所以嚴重失眠的病人，白天無法集中精神，反應遲鈍也容易健忘。也許，有人會懷疑「腦細胞會累嗎」？遠距離飛行的時差，引起日夜顛倒的睡眠現象，就是最好的證明。另一方面：舌頭也可以診斷心臟的問題。根據古中醫醫典「望、聞、問、切」的望診中，如此描述：「舌尖代表心，舌尖赤紅表示心臟出現問題，當血液循環不良時，即於舌尖出現褐色芒刺」。這意味著心肌供血不良而缺氧時，心肌有淤血不通暢，舌尖就會顯現「瘀斑」芒刺的訊息。在解剖學上，舌頭是人體微血管最豐富的器官，因而能顯示心血管的早期病變。當舌尖顯現赤紅色，而且舌尖上出現褐色或深咖啡的細斑點（芒刺）時，只要對方稍稍伸出舌頭，不需兩秒鐘就可以看到以上訊息，假如你跟對方說：「你會胸悶，偶爾心痛或心悸」，對方一定視你為神醫。如果不相信，不妨透過實驗證明這種古老醫學的「舌診」訊息是否正確：所有已知的心絞痛或心肌梗塞病史者，或冠狀動脈阻塞做過支架手術的心臟病人，請心臟科專家醫師或家人，幫忙看看舌尖如何即可；甚至自己照照鏡子，看看舌尖的訊息也行。假如實驗結果是正確無誤！懷疑自己有心臟病的人，請隨時照照鏡子中的舌尖，就可以初步瞭解，心臟是否健康。一般「正常人」如果所有心臟健康檢查，例如心電圖或運動心電圖等都是正常時，卻發現舌尖顯示赤紅、斑點的訊息，並出現胸悶現象時，最好還小心謹慎些，進一步做以下的「另類訊息檢查」，否則閻王的枉死城隨時為你而開！※延伸閱讀》‧向猝死說 NO／猝死自於「缺氧」多為慢性疾病引起‧向猝死說 NO／血管內皮的壽命 等於人的壽命‧向猝死說 NO／不是迷信！能量訊息檢查 已獲物理學原理證實‧向猝死說 NO／身體的警報系統 不可輕看舌診‧向猝死說 NO／身體的警報系統 雙眼虹膜檢查預見病痛‧向猝死說 NO／身體的警報系統 高倍生物訊息顯微測定

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  向猝死說 NO／身體的警報系統 雙眼虹膜檢查預見病痛

  【文、圖／摘自《向猝死說 NO》／潘欣祥、馬芳傑著／華滋出版】「整體醫學觀」一直是古代醫學的觀念，每個器官的病變或損傷資訊，烙印在各部位及每個細胞的基因上，而每一個器官的病變，會出現在手指、足底相對應部位。據說古代馬童有一套判別馬匹是否健康的祕訣，就是觀察馬眼中的「虹彩」或「虹膜」，由其顏色變化（棕色或藍色）判斷馬匹是否生病。馬匹的健康狀況烙印在眼睛的虹彩上，因此伯樂才能透過馬眼睛中的虹彩訊息，精確地窕選出良駒駿馬。後來，經過專家的分析與調整，整理出一套「虹彩學」，藉著虹彩的訊息印記，也可以診斷人類的病症。人體雙眼的虹膜於11點至1點鐘的位置，代表左右大腦的狀況。當頭腦出現病變時，或人體精神情緒的不穩定，相對應部位的虹膜會呈現不同的「裂痕」。當我們受到內外在工作或生活壓力時，引起心理與精神情緒緊張，人體的虹膜上也會出現「神經環」訊息，當壓力越大則神經環呈現越多。左眼虹膜的三點鐘位置，代表心臟。若呈現凹陷或裂痕，則是心臟病或心肌缺氧的訊息現象。心臟科專家及病人可以做與舌診一樣的實驗，觀察心律不整、心絞痛、心肌梗塞、支架手術病人等的虹膜，是否出現異常訊息，即可印證是否正確。一旦虹膜顯示預警訊息，不論檢查報告是否正常，都應謹慎面對，不可掉以輕心，否則猝死之神隨時可能降臨。「虹彩」診斷是一門最新的學問，目前已經有人研發出「虹彩攝像儀」，準確度高又容易學習，只要一星期就可以入門操作，國外已經逐漸推廣，但國內尚未納入常規健康檢查項目，反而成為「美容排毒中心」的噱頭工具，實在非常可惜。事實上，「虹膜檢測」相當具有健康檢查價值，值得醫界參考。※延伸閱讀》‧向猝死說 NO／猝死自於「缺氧」多為慢性疾病引起‧向猝死說 NO／血管內皮的壽命 等於人的壽命‧向猝死說 NO／不是迷信！能量訊息檢查 已獲物理學原理證實‧向猝死說 NO／身體的警報系統 不可輕看舌診‧向猝死說 NO／身體的警報系統 雙眼虹膜檢查預見病痛‧向猝死說 NO／身體的警報系統 高倍生物訊息顯微測定

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  向猝死說 NO／身體的警報系統 高倍生物訊息顯微測定

  【文、圖／摘自《向猝死說 NO》／潘欣祥、馬芳傑著／華滋出版】以特殊結構的鏡頭，將顯微鏡的倍數提升到高達三萬倍左右，以偵測人體血液中器官細胞的「功能訊息」。這項檢測的最根本理論基礎———人類與生俱來的「特殊功能」：人類的血球及血液，每四、五小時即循環全身一周；當血液流經人體各部位器官細胞時，任何功能是否正常、發炎、病變，甚至癌變。科學家將「人體細胞特異潛能」的假說與理論，經由高倍數的生物資訊顯微鏡解析，貢獻之偉大令人佩服！美國生物研究中心Dr.R.W.Bradford教授，發明超高倍生物顯微系統及檢測技術，這種稱為「一滴血」的高科技醫學檢測儀，介於光學顯微鏡和電子顯微鏡之間，集現代光學、微電子學、影像學和現在基礎醫學於一身，是一種暗視野、相差光、偏光等多功能的儀器，並具有大於30,000倍放大倍率，和小於0.15μm高解析度的顯微應用技術。現在，經由科技專家努力研究下，更精密、更準確的機種已問世，值得醫學界列入常規健診。通常，「一滴血」的檢測方式，分成鮮血片與乾血片：鮮血片：一般而言，鮮血片是分析紅血球與白血球的形狀、活動力，膽固醇、三酸甘油脂以及血小板的結晶體積，紅血球黏集程度，嗜酸性白血球的數量，以及診斷是否缺鐵、維生素B群，免疫系統是否正常，或是有無過敏體質。根據臨床經驗發現：「中風、心肌梗塞以及猝死的引發，與結晶體的大小有關」所以當紅血球的活動能力與運輸功能不足，或膽固醇、血脂肪等雜質結晶顆粒太大時，應列為猝死高危險群。乾血片：血乾片的主要作用，在於分析及診斷心臟、腦部是否缺氧，血液中的氧化自由基多寡，免疫系統是否完整，以及腸胃功能、肝臟、胰臟是否負荷過重。而觀察、分析和判斷時，主要根據整體動態平衡理念、氧化自由基理論，中醫的全息胚理論，病理、生理、生化、診斷和鑒別診斷等多方面知識，以及氧化自由基塊的形態、大小、分布及內涵物等特徵。人體器官的正常功能只要低於正常的70%時，就予以「負荷過重」的警告訊息，超高分倍生物顯微的「一滴血」檢測，可以避開器官「代償作用」的「正常」誤導，彌補傳統健康檢查儀器的盲點，不論學術上及臨床上都具有參考價值。※延伸閱讀》‧向猝死說 NO／猝死自於「缺氧」多為慢性疾病引起‧向猝死說 NO／血管內皮的壽命 等於人的壽命‧向猝死說 NO／不是迷信！能量訊息檢查 已獲物理學原理證實‧向猝死說 NO／身體的警報系統 不可輕看舌診‧向猝死說 NO／身體的警報系統 雙眼虹膜檢查預見病痛‧向猝死說 NO／身體的警報系統 高倍生物訊息顯微測定

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  胸貼智慧OK繃 70老翁救回一命

  【聯合晚報╱記者李樹人／台北報導】 心肌梗塞患者最怕延誤就醫，台大醫院、清大電機系研發出行動隨身健康照護科技，只要將OK繃大小的智慧監測儀器貼在胸前，透過手機傳輸即可讓醫師監控最新資料，再配合GPS定位功能，日前已成功挽救一名70多歲老先生的生命。發現心律不整 急CALL回診 台大醫院上午展示行動隨身健康照護、雲端隨身護士等多項行動醫療隨身智慧儀器。台大遠距照護中心主任何奕倫指出，該中心共收治700多名患者，以心臟疾病為主，距離最遠住在屏東。醫院有四位心臟內科醫師、九名個案管理師輪流值班監控患者病情，一發現異常，立即通知當事人及家屬回院接受治療。清大工程學系副教授馬席彬表示，智慧監測儀器具有無線傳輸功能，貼在胸前就能自動連接至手機，經由無線上網將病患的心電圖傳至醫院雲端系統。該系統有GPS定位功能，若患者外出時突然病發心肌梗塞，系統除了顯示所在位置，還會發送簡訊通知家人及醫護人員。這套系統日前成功救回一名70多歲老翁。負責監控的醫師判讀資料時，發現老先生即將出現心律不整，有猝死可能，立刻通知老先生及他的家人，要他立刻回院。老先生至醫院後醫療團隊安排他住進加護病房。原本看來健康的他，住院後突然暈厥失去生命跡象，如同猝死。所幸醫療團隊早有準備立即給予心臟電擊，才將他從鬼門關前救回。手機感應 可知血壓、血糖 另一項「雲端隨身護士」也相當酷炫神奇，研究人員計畫將硬幣大小的晶片植入人體，只要透過手機感應，就可知道血壓、血糖、血液酸鹼值等生理數值。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  智慧OK繃貼胸 還沒發病先救命

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】 遠距照護已成為心血管病患的守護天使，一名參加台大醫院遠距照護中心計畫的七十多歲老翁，在他出現心律不整現象的初期，被醫院的即時監控系統發覺有異，趕緊通知他住院觀察；就在住院期間，突然發作，所幸院方立即進行心臟電擊，從鬼門關前把他搶救回來。這是國內發展遠距照護以來的個案，但監控患者的活動範圍往往只被限制於醫院或家中；最近由台大醫院和清大電機系合作開發的行動隨身健康照護系統，將改善目前的系統，未來只要在病患胸前貼上比「ＯＫ繃」稍大的感測器，即可廿四小時傳輸心跳等基本資料回醫院；而且還具有ＧＰＳ定位功能，一旦病人在外昏倒，系統也能立即追蹤所在位置。清大電機系副教授馬席彬表示，這種系統結合了心電圖、血壓計和血氧計於一體，它能透過手機藍芽傳輸，也讓病患可走出戶外，預計兩、三年後可量產上市，配合遠距照護體系，擴大服務範圍。台大醫院遠距照護中心主任何奕倫表示，該院遠距照護三年來，照護病患約七百多人，大多是心臟病患，居住地最南到屏東，甚至有廈門台商。其中一名五十九歲的高血壓患者，因胸悶、胸痛急診後，開始進入遠距照護服務。一天夜晚，患者突感頭暈、左手僵硬，此時，遠距照護中心值班醫師即從預警系統中發覺情況有異，並透過電話指導患者先服用硝化甘油，並叮嚀他必要時要趕快就醫。病人在隔天凌晨四點，持續感到不適，醫院這端也從心電圖遠端監視系統，研判是心肌梗塞，馬上代叫救護車接人，到院後立即為他植入心臟支架。何奕倫表示，接受該院遠距照護中心服務的患者，每月最高收費為四千八百元，配備主機、心電圖機、血壓計、血糖機和血氧機，等於廿四小時由專業人員進行監控病人的生理狀況。如果病人家屬在外上班，只要有突發危急情形，也可發簡訊通知。此外，台大電子所教授呂學士也說，隨著智慧型手機和平板電腦日漸普遍，目前該所也和台大醫院合作開發感測晶片，未來植入病人的皮下組織，不需抽血，就能讀取血糖、血氧及血脂肪濃度。

• 2014-09-23 新聞話題.杏林．診間

  植物人眨眼 有意識行為？

  【聯合報／劉議謙／耕莘醫院新店總院、神經醫學中心醫師】 陳先生正值壯年，因突然心肌梗塞而休克，被救護車送到急診室時，早已沒有生命跡象，經過急診醫師努力搶救一小時，心跳血壓終於恢復，然而他卻再也沒有醒過來。在醫院裡住了兩個月，才好不容易可以脫離呼吸器，但他仍然需要鼻胃管餵食，對家人呼叫也始終不理不睬，偶爾自顧自眨著眼睛。他是位典型缺氧性腦病變案例，一年後，情況依舊，但家人始終抱對他不離不棄，依舊定期來門診拿藥、追蹤。有天，陳先生的小女兒突然問說：「醫師，我父親會眨眼睛耶，應該不算植物人吧！」當下，我反射性回答，「植物人的診斷標準不包含眨眼睛啊！」後來她哭喪著臉走出診間，那時的我非常後悔自己的心直口快。事實上，眨眼反射到底與意識有沒有關係，現在都還是有爭議的話題。眨眼反射在生理上算是腦幹反射之一，就像瞳孔反射或頭眼反射（將頭轉到一邊，眼睛仍然會維持直視）一樣，應該與意識無關。植物人雖然大腦皮質因缺氧而損壞，理論上腦幹是完好的，有眨眼反射應該也不意外。但反對此說法的學者則強調，眨眼反射事實上需要部分完好的視覺皮質來「感受」，兩造說法都很有道理，目前也沒有誰對誰錯。「這種事情應該很難做實驗或研究吧！」下了診，心中還是不斷在想這件事，後來上網找找有沒有相關文章發表。沒想到，去年10月還真的有這樣的研究。比利時的醫療團隊特別收集了91位臨床診斷為植物人的個案，其中有半數仍存在眨眼反射，經過長達一年的追蹤，具眨眼反射的那組，無論在甦醒率、死亡率都與不具眨眼反射的那組相差不遠，至少無法達到統計意義。至此，現代科學至少給了我們部分答案，眨眼反射不能代表有無意識，也與患者的甦醒機率無關。不過，話說回來，約半數的植物人患者都有眨眼反射，倒讓我有點驚訝。陳先生的女兒兩個月後帶著爸爸出現在診間，「我覺得我爸的眨眼睛是有意義的」，她依然堅持著。「嗯，說不定他想跟我說新年快樂喔！」我決定放棄硬梆梆的科學期刊，認同的附和著。「對啊，劉醫師新年快樂！」她再度露出那種發自內心的微笑。在那個當下，我放下醫學教科書，然後變成一個照顧病人的醫師！ 【2009/02/02 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.杏林．診間

  抗憂醫師郭玉柱 診間每天用掉一包衛生紙

  【聯合報／記者詹建富／台北報導】「逢喪妻之痛及親身經歷憂鬱症，我更能感受病人需用心關懷及傾聽」，國軍左營總醫院精神科主任郭玉柱獲選為「抗憂醫師」首獎，接觸無數飽受精神疾病及身心困擾的病患，他最大的感觸是：醫師的工作不只是開藥，而是看到病人內心的需要。由肯愛協會舉辦的「遇見十大溫暖我心的抗憂醫師」票選活動，共有2082位網友參加，昨天名單揭曉，網友認為最獲病患認同的「抗憂醫師」應具備耐心、同理心、專業度、信任感和良好的醫病溝通能力。獲得首獎的郭玉柱醫師提到，5年前因支援金門醫師，未料就在返台前4天，突然接到太太心肌梗塞猝死的消息，一時難以接受，也感到萬分自責，服喪期間他吃不下也睡不著，短短1、2個月就暴瘦20公斤，後來在父親提醒下才驚覺自己罹患憂鬱症。所幸靠服藥及運動，很快走出心靈幽谷。郭玉柱當醫師那麼多年，終於體會到病人的感受，他告訴自己要更有耐心的陪伴病人，傾聽他們的痛苦，「診間內每天至少用掉一包衛生紙，供病人擦眼淚」。郭玉柱看每一個初診病人，至少花20~30分鐘，也因此挽回有意尋短者的生命。3年前，一名20歲出頭瘦弱的漁村女孩踏入診間，要求開給她安眠藥；基於職業的敏感性，他發覺對方滿臉愁苦，說話有氣無力，於是他進一步說「有什麼事可幫忙嗎？」經過他誠摯引導，這名漁村女才卸下心防，哭著表示，她的先生被瘋狗浪捲到海中溺斃，更慘的是，婆婆咒罵她為「掃把星」，面對先生過世、婆婆辱罵，又要獨立撫養2名幼兒的壓力，她想拿安眠藥給小孩及自己服用後，再燒炭結束生命。聽過她的哭訴後，郭玉柱請病人的母親趕到門診，才在家人溫情勸導接受住院治療，如今患者仍偶爾會回門診追蹤。「如果醫師只是例行給病患安眠藥，未察病患用藥的需求，豈不是幫凶？」，如今回想，郭玉柱慶幸挽回一家三口的性命。 【2009/12/04 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.杏林．診間

  獨力養2孫 「阿嬤比媽更親」

  【聯合報╱記者謝恩得／番路報導】「阿嬤比媽媽更親！」84歲張陳月女的兒子、媳婦及她的丈夫相繼過世，一對孫子從小都由她撫養長大，如今孫女讀政大，孫子讀嘉中，昨天母親節特別和阿嬤過節。孫女張芳綺和孫子張勝傑想買些好吃美食給阿嬤，表達母親節的祝福，但張陳月女都說「不用破費了」，她擔心讓孫子花錢，「怕他們餓肚子了」。張陳月女的兒媳在外縣市打拚事業，女兒和兒子生下都帶回番路鄉老家，請母親張陳月女照顧，每周返鄉探視子女。10餘年前，兒子生意失敗後過世，留下4歲和6歲的子女。隔了4年多，張陳月女的丈夫因心肌梗塞過世，在外地工作的媳婦後來也因癌症病逝。張陳月女形容那段期間，「很多年來我一直流淚過日子」，她不捨兩個可愛的小孫子，靠著丈夫留下微薄的退休金、各界人士捐款捐米，生活勉強過下去。張陳月女打零工撫養兩個孫子，每天種菜。孫女張芳綺說，「阿嬤每天都好忙，從早做到晚，只有中午休息一下子」，一坐下來就打盹。張芳綺、張勝傑姐弟倆從小就體會阿嬤的辛苦，都很自動寫功課、讀書，兩人都考上明星高中、知名大學。尤其孫女讀高中時，每天都在學校讀很晚，再搭公車回家，阿嬤每晚都在住家附近的公車站等待，陪孫女一起走回家。看著孫子們乖巧，張陳月女從未教訓孫子們，只「希望他們不要走偏路，辜負阿嬤的苦心」。對張芳綺和張勝傑姐弟倆而言，雖然年幼時父母相繼過世，但阿嬤帶給他們的家庭溫暖，不比其他人少，更有搬來一起住的姑姑也都照顧他們。昨天母親節，阿嬤張陳月女說「不用買什麼東西給她吃」，張芳綺和張勝傑只有跟阿嬤深深地祝福說，「母親節快樂!」

• 2014-09-23 新聞話題.杏林．診間

  觀眾妙手救命 音樂家番王緊握致謝

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】「如果沒有即時搶救，我這條命應該是救不回來了！」國內知名音樂家「番王」，去年年底在國父紀念館演奏時心肌梗塞，突然暈倒。今天出席長庚醫院「愛GoGo，救透透」記者會時，「番王」緊握著當天衝上舞台救他的長庚麻醉科黃樹欽雙手，再三感謝救命恩人。急診醫學會估計，全國每年大約有兩萬名民眾發生到院前心臟停止，救活率僅約1%至5%。衛生署正研擬修正緊急醫療救護法，未來將強制要求高風險地區（溫泉區、運動中心、安養中心等）、人潮密度高（機場、捷運、火車站等）以及國家公園等公共場所，都需設置自動體外心臟電擊器(AED)，並與消防機關連線。衛生署醫事處處長石崇良指出，如果國內全面推廣於公共場所設置AED，並訓練民眾使用，相信可以挽救更多的生命。為了提高公共場所發生突發性心臟停止個案的救活率，長庚醫院捐贈250台自動體外心臟電擊器給政府，將陸續設置於人潮密集的交通要站及觀光地區。「番王」在捐贈記者會上表示，自己原本就裝了兩根心血管支架，去年12月在舞台上演奏音樂時，毫無跡象只覺眼前一片黑，就不省人事。黃樹欽指出，當時他坐在12排，看見「番王」暈倒，基於直覺，在十秒內就衝至舞台，施以心肺復甦術，一直擠壓「番王」胸部，並打電話通知119。救護人員趕至現場後，立即拿出自動體外心臟電擊器，電擊兩次，「番王」就醒來，再緊急送醫。擁有急救專科醫師執照的黃樹欽強調，當時失去心跳的「番王」如果沒能立即接受電擊，只要遲了三、五分鐘，即使救回一命，就可能成為植物人。

• 2014-09-23 新聞話題.杏林．診間

  馬偕名譽院長吳再成 寧願燒盡不留遺憾

  【聯合報╱記者詹建富／專訪】 「我曾經身為醫學生，卻眼看著心臟病發的家父嚥下最後一口氣；南部長兄心肌梗塞，我人在台北，也救不了他」，87歲的台北馬偕醫院名譽院長吳再成，即使退休多年，仍每周開診三次，效法馬偕博士「寧願燒盡」的精神，他說：「能在醫院治療一個病人，就減少一個家庭的遺憾！」行醫逾62年 貢獻無數從民國40年自台大醫學系畢業，吳再成行醫逾62年，是馬偕醫院成立以來服務年資最久的醫師，更是馬偕唯一的「永久名譽院長」。許多員工認為，今日馬偕擁有台北、淡水、台東和新竹四個院區的規模，吳再成當居首功。吳再成是屏東潮州人，自幼受到醫師父親影響。5、6歲時，父親若要外出往診，他就會跳上父親的腳踏車，穿越田間小徑，遇到溪流就捲起褲管，看著父親進入病家裡開藥治病。 他說，父親幫人看病並不計較醫療費，許多鄉親為表示感恩，總是帶著自養的雞、鴨或農作物送到家裡。「對於下山求醫的原住民，遇到天色已晚，山路又不好走，父親總是把客房留給病人免費住宿」，下次回診，原住民就拿著玉米、甘藷回報，讓吳再成感到醫病一家親，立志繼承父親衣缽。吳再成自台大畢業後，因信仰基督教而到馬偕服務。從住院醫師到主治醫師，獲英國獎學金補助，前往受訓，當時全球第一台心電圖剛問世，他學習心跳從律動化為圖形診斷的奧秘，成為研究心電圖的先驅。扛起馬偕重責 接任院長吳再成原想專注於心臟科，但30多年前長庚開幕時，台塑集團創辦人王永慶把時任馬偕院長的羅慧夫挖角過去，院內不少醫師也跟著跳槽，反觀馬偕院舍年久失修，病患流失，他臨危受命接任院長。 吳再成不諱言，當時馬偕面臨關門危機，醫院收入捉襟見肘，沒有多餘資金蓋新的診療大樓，以醫院土地向銀行抵押貸款，還被索取回扣金，幸好彰銀一位林姓經理協助，得以向總行申貸新台幣五億元，解決醫院改建的經費難題。吳再成堅持保留舊院舍繼續提供診療，加上獲得公保、勞保特約，病人數量逐漸成長，收入轉虧為盈。馬偕院長楊育正表示，要不是老院長帶領大家走過難關，馬偕醫院可能就變成歷史了。 撫遠街爆炸案 坐鎮救護民國68年，台北市撫遠街發生爆炸案，18人死亡、59人輕重傷。當時部分醫院以設備不足拒收燒傷病患，馬偕即使病床不足，在吳再成坐鎮下，全院動員收容傷患。隔3年，內湖福田煤礦災變，也在吳再成救人第一的使命下，馬偕醫護不畏生命危險，深入礦坑一千公尺參與救護，至今成為馬偕人的典範。馬偕醫院社會服務室主任陳景松表示，從撫遠街爆炸案，社會開始注意馬偕醫院對燒燙傷治療的投入與專長。當時國人缺乏處理燒燙傷的知識，往往塗抹醬油、牙膏等應急，卻又引發感染。在吳再成提議下，馬偕率先發起成立兒童燙傷基金會，如今國內兒童的燒燙傷意外已逐年下降。早產兒基金會 幕後推手 早產兒基金會的成立也是如此，執行長賴惠珍說，婦兒科一直是馬偕醫院強項，在健保開辦前，因醫療費用昂貴，許多家長被迫放棄早產兒，吳再成促成早產兒基金會設立，並堅辭兼任基金會董事長，真正做到功成不居。倡導安寧緩和醫療的安寧照顧基金會，背後也有吳再成參與擘畫的心血。楊育正說：「這些基金會對社會的貢獻及影響力，早已跨出醫院，擴及全台各角落。」馬偕醫院心臟科主治醫師侯嘉殷表示，吳再成即使院務繁忙，還掛心偏遠地區民眾醫療需求，經常大老遠帶隊前往蘭嶼義診。後來，吳再成說服馬偕董事會在台東設分院，鼓勵年輕醫師下鄉服務，讓東台灣民眾免於奔波之苦。吳再成一生心血都奉獻給馬偕，照顧病人親切，並兼顧家屬，對於獲得醫療奉獻獎與各方讚美，吳再成把榮耀歸於神，他說：「要感謝上帝讓我擁有健康的身體，做我該做的事。」

• 2014-09-23 新聞話題.生命智慧

  醫師拔管…安寧病患 尊嚴的走了

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】 國內第一支真實安寧緩和醫療拔管影片，最近由成大醫院安寧療護團隊推出。長期推動安寧緩和醫療的成大教授趙可式表示，相關法令雖已在去年修法，但至今敢拔管的醫師仍不多，期待這支影片能提供協助，讓更多末期患者能尊嚴離世。一手促成國內安寧緩和醫療條例立法的趙可式指出，條例從民國八十九年立法以來歷經三次修法，直到去年第三次修法前，因條件過於嚴苛，能依法進行拔管、讓末期患者尊嚴離世的個案極少。多數醫療人員不敢拔管即使去年修法後條件放寬，只需一名家屬同意即可，但第一線醫療人員面臨生死時，仍然相當猶豫，不敢拔管，成大醫院才會製作此教育影片。影片中主角一家人是在成大安寧病房擔任志工的許弘子，七十四歲丈夫去年出門時突發心肌梗塞送醫，許弘子接到消息時，昏迷的先生已急救插管。許弘子之前常與先生討論，兩人都希望在生命終點時，能放棄不必要的急救，平靜離世，並都簽下意願書。啟用「限時醫療嘗試」她了解插管不是先生的意願，但要拔管，心情上面臨很大考驗，先生未判定腦死，器官也還堪用，不完全符合安寧緩和醫療條例中可拔管的「末期病人」定義。經與兒子商議，醫院啟用國際上安寧醫療中的「限時醫療嘗試」，即等待五天，若狀況好轉繼續治療，轉壞則拔管。五天後許的丈夫器官衰竭，在兩名醫師判定下，准予拔管，全部過程都以影片記錄下來，剪輯七分鐘長度。目前已在成大醫院推廣教育中播放給全台醫護人員觀看，未來也將放在網路上給一般民眾參考。病患妻：完成先生願望許弘子表示，全部的過程是一家人心中最大的痛，但為了完成先生的生前願望，並讓更多人能選擇在生命末期安詳離世，願意公開，但每次看到影片仍忍不住掉淚。趙可式表示，安寧緩和醫療條例中規定「罹患嚴重傷病，經醫師診斷認為不可治癒，且有醫學上之證據，近期內病程進行至死亡已不可避免者」，即可拔管。但目前臨床上醫師多數仍僅針對癌末、漸凍人，或腦死及心、肝、腎、肺主要器官嚴重衰竭的病人，願意協助拔管；主要擔心倫理與法律的考量。國外推動安寧醫療多時，已有符合醫療倫理的完整程序，其中「限時醫療嘗試」即為重要一部分，但目前國內只有安寧病房的醫師能依照這個程序，為末期患者拔管；她期待未來各醫療分科醫師都能進行，讓台灣的安寧醫療更上一層樓。【2014/09/01 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.享受樂活

  蕭宏慈／醫師警告：拍打 小心愈拍愈虛

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】中醫師說，「拍打」類似刮痧，要小心為之，以免愈拍愈虛；西醫師則擔心，有心血管疾病或肝腎不佳者，萬一凝血功能不好，拍打可能導致血栓。中醫師公會全聯會常務理事陳潮宗說，中醫「刮痧」是利用器具，刮出皮下瘀血，旨在活絡筋骨，但也易致虛脫，屬於中醫「洩法」，拍打出現瘀紅，類似刮痧，體虛者可能愈拍愈虛。提倡拍打者，號稱百病來自經絡不通，拍打可通經絡。但陳潮宗說，人有十四條經絡，約在皮下四、五公分處，中醫正規的推拿、按摩，刺激經絡，效果比拍打來得深。他提醒，即使是推拿、按摩，也有固定刺激量，否則可能導致內出血；若過度拍打可能造成內出血，腎臟功能不佳者，還可能出現橫紋肌溶解症。大陸作家蕭宏慈昨天宣稱有糖尿病患在他建議下暫停吃藥，連打七天，病就好了。「連西醫也不敢說把糖尿病『治好』！」糖尿病衛教學會理事長許惠恒說，透過藥物、飲食及生活習慣改變，「控制住」糖尿病，拍打治糖尿病，「沒有科學根據」。許惠恒提醒，心血管疾病或肝功能不佳者，本身可能有凝血功能問題，正在吃阿斯匹林等抗凝血藥物的人胡亂拍打，很可能內出血，血塊堵塞血管造成血栓，嚴重時，會有心肌梗塞或腦中風之虞。現代人常筋骨痠痛，台灣復健醫學會理事長鄧復旦說，或許因為拍打後微血管破裂，造成類似發炎反應再癒合，或出現「去敏感」現象，因為拍打處疼痛，而忘記原部位的痛，但不久就會恢復原狀。鄧復旦表示，有些身體痠痛是肌肉和骨頭之間，或骨頭和皮膚間的「滑囊」腫痛，或韌帶發炎，只要透過超音波導引，抽出滑囊積水，或在發炎處打消炎藥，就能改善痠痛。

• 2014-09-23 運動養生.享受樂活

  Healthy Living 1：天天2000CC水

  【元氣周報／記者魏忻忻／報導】新的一年第一天，大家都是「夢想家」。路人甲：我要對自己有所期許、寫幾個偉大計畫、一定要完成心願……路人乙：啊，不好意思，我沒有偉大的新計畫…沒關係，凡偉大計畫多易半途而廢，沒端出大計畫，不必有罪惡感；元氣和讀者來個約定，將吃喝拉撒睡這些「微小而老掉牙的計畫」化為具體行動，健康跟著您一整年！重要性：★★★★★ 計畫案：全家一起來 執行難度：★「多喝水沒事，沒事多喝水。」這不只是廣告詞，水是百藥之王，多喝水，才能保健康。喝水可能是所有促進健康的行為中，最簡單卻最容易被忘記的一種。台北馬偕醫院腎臟內科主治醫師潘吉豐表示，除了需要限水的心臟病、腎臟病等患者，每人每天的喝水量應是全天尿量再加500至700cc，大約2000至2200cc左右。國泰醫院腎臟科主任馮祥華建議，喝水要養成習慣，同事家人相互提醒，大家一起多喝水。執行參考1：早中午晚各500cc如何讓喝水變成習慣？有人主張把每日應喝的水量平均分配，以全日喝水量2000cc為例，剛起床時，先喝500cc；進辦公室到午餐前，再喝500cc；下午到下班前，再喝500cc；下班回家後，再喝500cc；但睡前兩小時避免喝水，以免尿意影響睡眠。 　早起喝水，除了有利腸胃蠕動，幫助排便，也有研究指出，心肌梗塞和梗塞型腦中風，經常在晨間發作，原因是許多高血壓或動脈硬化患者，晚上不敢多喝水，早晨體內水分不足，血液濃稠，增加血管栓塞的機會。所以，起床後喝水是不錯的時機，尤其睡了7至8小時，睡夢中汗水、體液蒸發，正需要補充水分。執行參考2：鬧鐘提醒自己喝水馮祥華建議，就像過去小學課本教的，每天要喝八杯水，用杯子計算喝水量，不失為簡單可行的方法，準備合適的杯子，先把水倒好，規定自己把水喝下肚。網路上也有許多人分享經驗，有人設定手機鬧鈴，3至4小時響一次，提醒喝水；還有手機APP程式，下載後監督自己喝水。執行參考3：多喝水也要多排尿喝水別忘排尿。潘吉豐表示，人體一天排尿量至少要1500cc。成人膀胱儲尿量為400cc，當積尿100至150cc時就有尿意，350到400cc則有強烈尿意，此時一定要到廁所排尿，平均一天要上廁所5至6次。多喝水，也要注意解尿方便，除了睡前，長途旅行、重要會議前也不宜喝太多水。●喝水行事曆：（以全日喝水量2000cc為例）‧早上起床之後 300～500cc （約全日喝水量1/5至1/4）‧上午至午餐前 500～700cc （約全日喝水量1/3至1/4）‧下午至晚餐前 500～700cc （約全日喝水量1/3至1/4）‧晚上至睡前　 300～500cc （約全日喝水量1/4至1/5） 註：睡前2小時不宜喝水●每天喝水量＝體重（kg）×30～45cc ＝尿量＋500～700cc●下列狀況多喝水1.便秘 2.呼吸道感染 3.泌尿道結石 4.泌尿道感染 5.痛風●下列狀況少喝水1.心臟病 2.腎臟病●喝水小幫手：（網路提供）．喝水計算機（http://0123456789.tw/CALHTML/water.php）．喝水APP（https://market.android.com/details?id=de.jooce.water）諮詢／潘吉豐、馮祥華醫師，製表／魏忻忻

• 2014-09-23 運動養生.享受樂活

  Healthy Living 9：健檢盯紅字

  【聯合報／記者趙容萱／報導】重要性：★★★★★ 計畫案：藍字增加 紅字減少 執行難度：★★★你有多久沒做健康檢查？如果一 堆「藍字」，你會可惜健檢白做嗎？如果有好個「紅字」，看不懂又不想回診問清楚，每天心情忐忑。在新的一年，用正確的觀念做健檢，記得帶著健檢報告回診，讓專業醫師解惑，為你健康保關。很多人除舊布新，拿起舊衣服比一比「哇！腰圍變粗穿不下啦！」但很多人像43歲的李小姐一樣，每年都拿著一本精美的健檢報告，裡頭一堆紅字，雖有附註說明，但還是看不懂。心裡嘀咕到底嚴不嚴重呀？但又沒有不適，最後「做完就算了」，健檢報告也不理會了。行動方案1：成人免費健檢 去做健檢的項目很多元，衛生署提供的成人免費健檢，基本項目包括量腰圍、抽血、驗尿、X光等，有的醫療院所針對年齡、生活習慣、家族史等量身訂做個人專屬健檢服務，讓民眾自費加選PET正子斷層造影、CT電腦斷層，或MRI磁振造影等。台中榮總健檢中心家醫科主治醫師王雅瑜說，民眾可從基礎項目著手，超重、三高要特別注意，腰圍也是重要指標，男生超過90公分、女生超過80公分，就要注意代謝問題。行動方案2：心血管疾病 早發現王雅瑜建議，很多人擔心突發心臟病，除了控制體重、不抽菸、不要飲酒外，對次超重、三高、有家族性心肌梗塞、狹心症，可考慮以256切多面向電腦斷層等進一步檢查。中國醫藥大學附設醫院預防醫學中心主任林文元說，包括癌症、心血管疾病、腦血管病變等大多能早期檢查發現。最近美國一項研究證實，肺部電腦斷層篩檢肺癌，較胸部X光減少兩成。肺癌死亡率，美國胸腔學會正推動新觀念，建議改以每年一次電腦斷層篩檢。行動方案3：癌症的判讀 去抽血有的民眾流行採用抽血驗癌症指數，其實抽血檢驗通常做為癌症治療後成效、或是否復發的指標，可能有偽陽性或偽陰性，最好搭配其他檢查項目，例如攝護腺癌除了抽血驗PSA外，可搭配肛門指診。前一陣子，前總統李登輝罹患大腸癌開刀，名人罹病讓大腸癌檢測詢問度增高。王雅瑜說，從部分大腸癌患者的糞便潛血呈陰性反應看來，建議有家族病史或高危群還是採大腸鏡檢測，若有發現瘜肉，每年檢查一次較保險。行動方案4：請醫師判讀數字林文元建議，民眾在選擇健檢中心時，不妨可選擇在做完健檢後，立即由專科醫師協助判讀健檢結果。若需就醫也能安排進一步治療，降低由自己看報告帶來困惑，並且避免延誤治療的黃金時機。

• 2014-09-23 運動養生.享受樂活

  聯合門診／登山胸痛 立刻停下來休息

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問：我平時比較少運動，頂多偶爾周末假日和太太與友人去山上走走步道，一方面紓壓，一方面呼吸新鮮空氣。但最近一次去走步道時，覺得胸口悶悶的很不舒服，立刻停下來休息一陣子後又恢復了。後來每每稍稍走動，心跳比較快時就會特別難受，有點喘不過氣來、胸痛劇烈。我沒有家族病史，請問這是心臟病嗎？(46歲，公務員，新北市)亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯答：登山運動、情緒壓力或是天氣劇烈變化時，血管容易供應氧氣不足，特別是原本血管已經有狹窄或阻塞，運動時供氧會更不足，氧氣無法輸送到全身，因此患者會出現胸悶、胸痛現象。通常民眾只要一發生胸痛、胸悶症狀，只要立刻停下來，稍微休息一陣子就會改善。建議有這種情況最好立刻就醫檢查，若確認是冠心症、或者血管有某一部分已經阻塞狹窄，可盡快就醫治療，否則一旦急性心肌梗塞，恐怕連生命都有危險。台北市聯合醫院陽明院區心臟內科醫師曾梓維答： 若患者有劇烈胸痛、冒冷汗，且瞬間疼痛難耐，且由胸部疼痛牽引到背部，除了要懷疑可能是心臟病外，還需留意是否主動脈剝離。主動脈剝離會突然間引起劇烈疼痛，不易診斷且具有致命危險，若沒有早期發生治療，恐瞬間喪命，因此建議民眾當胸口疼痛時，應盡快去醫院就診，以免延誤就醫。「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。

• 2014-09-23 養生.聰明做健檢

  健檢利器》64切電腦斷層CT 檢查心血管新利器

  【元氣周報／記者莊琇閔／報導】 要花多少錢做健檢，對有些人來說不是問題，能夠及早準確檢驗出身體疾病，才是他們最在意的。各醫院為了拉攏M型這一端的客戶，不惜斥資購買新式儀器，提供更快速、更精確的檢查。電腦斷層（CT）是大家熟知的心血管檢查儀器，大醫院健檢中心使用的電腦斷層儀器最少都是16切，比較新的是64切，新光醫院有最新的256切。廖風德 馬兆駿 生前無症狀心臟血管疾病僅次於癌症，高居國人十大死因的第二位，像廖風德、馬兆駿生前無症兆就猝死，就是心血管疾病可怕的地方。170公分從頭到腳 64切僅10秒多偵頭式電腦斷層，由4切、8切、16切、32切，到64切、256切，切數愈多代表偵測探頭數愈多，掃描快，影像清晰。「肝病防治會刊」強調，64切電腦斷層在0.37秒可獲64張圖像，若170公分的人做從頭到腳全身掃描，不到10秒鐘就可以完成檢查。可細切到0.0625公分間距，更小的病癥或腫瘤可以清晰呈現。再利用電腦程式處理影像，便可獲得任意切面和3D空間的立體影像了。做64切不用住院，經由周邊靜脈注射顯影劑，不用麻醉就可以與心跳同步攝影，只要10幾分鐘，就能了解心臟血管的狹窄程度及血管鈣化情況，提前預估冠狀動脈心臟病的發生機率，以及冠狀動脈狹窄程度。不過斷層掃描仍有幅射問題。 哪些人適合做？建議心臟血管疾病的高危險群，如：糖尿病、高血壓、高血脂、有抽菸習慣及肥胖等危險因子，以及有心肌梗塞家族病史者。 一次最低1.5萬元64切健保無給付，其費用各醫療院所不同，一次檢查費用約1萬5千至3萬5千元間不等。【2009/02/08 元氣周報】

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  治百病靠體溫／簡單好吃又能提高體溫的菜單

  【文、圖／摘自《治百病，就靠體溫！連癌症都是！》／石原結實著／野人文化出版】 多攝取陽性食物，身體自然好陰性體質的人，若選擇第二章所說的陽性食品並確實進食的話，體質調整成中性後會變得更健康，也能治癒疾病。相反的，陽性體質的人多攝取陰性食品，將體質調養成中性後，身體狀況也會變好。但是，若高血壓、血栓症（中風、心肌梗塞）、脂肪肝、痛風、糖尿病等陽性疾病有惡化的情形，身體原本的解毒機能將衰退、體內屯積水分過過多形成水中毒導致血液循環變差，體熱也相對不夠，這時不論體質如何，一定得攝取能夠讓身體溫熱的陽性食品。十道提高體熱的菜餚──從紅豆昆布到鯛魚飯接下來我就介紹好吃又能令身體溫熱起來的「陽性料理」。無論是哪一種都是利用隨手可得的食材，做法也很簡單，請大家務必試試看，常吃陽性食物就能永保健康！胡蘿蔔可樂餅胡蘿蔔含有身體所需的維生素、礦物質、胡蘿蔔素，以及能預防癌症的維生素A、C、E，對於溫暖身體有非常好的效果。●材料（4人份）胡蘿蔔200公克／金針菇50公克／紅花油（Safflower oil）1.5大匙／未精白的麵粉40公克／豆漿200cc／蛋黃1個／鹽與胡椒少許／麵衣（麵粉、攪拌好的蛋汁、麵包粉）和炸油（植物油）適量●做法①胡蘿蔔切碎，金針菇切成大約2公分的長度。②鍋子放進紅花油加熱，仔細炒好①之後，加入未精白的麵粉繼續拌炒。③在②加入豆漿拌勻，然後用鹽及胡椒調味。④把③自瓦斯爐移開，加入蛋黃，盡快拌勻。⑤將④分成10等分的橢圓形，沾好麵衣後炸熟就完成了。鯛魚飯比白米含更多豐富維生素的胚牙米，添加紅色的鯛魚煮成的飯。加上紅生薑，不僅顏色好看，體溫提升效更佳。●材料（4人份）鯛魚片100公克／調味料（三溫糖1.5大匙、鹽1.5小匙）／胚牙米2杯／酒50cc／薄口醬油1大匙／鹽1/3小匙／紅生薑絲少許●做法①胚牙米稍微洗過（注意別洗得過度反而會造成營養流失），放在飯鍋裡加上適量的水、酒、薄口醬油、1/3小匙的鹽，然後開始煮。②鯛魚任意切成小塊，用熱水汆燙後撕碎，接著把鯛魚用布包起來，再用手揉搓讓魚肉更細。③在平底鍋裡加入②、調味料（三溫糖和1.5小匙的鹽），用4、5根筷子一起攪拌，變成魚鬆狀。④把煮好的①放在碗裡，上面加上③，再加上紅生薑就完成了。十種熱呼呼的飲料──從薑湯到蛋黃汁以下介紹可以自己動手、做法簡單又能讓身體溫暖起來的飲料。以陽性食品之王的生薑作為基礎、或是用蓮藕、蘿蔔等根菜類食材製成的飲料，都能讓身體由內到外整個溫暖起來。不僅口感出乎意料的順口，好喝的程度也會令人驚訝。請務必在正餐之間、入浴後或睡前經常飲用。在上班休息時間，喝一杯加了生薑泥的薑母紅茶，應該不是件太難的事。每天持之以恆飲用的話，一定能感到身體狀況明顯改善。不過當中也有效果較強烈的飲料，喝的方法一定要多加注意。接下來所介紹的飲料，材料都是一次的份量。務必記得，不論那一種飲料，都要趁熱、不要等放涼了才喝。紫蘇葉薑湯──暖胃，改善壓力造成的憂鬱紫蘇葉，除了有溫暖身體和胃的作用之外，也和生薑一樣，具有「行氣開鬱」的作用，所以對於壓力造成的憂鬱具有改善的功效。●材料老薑十公克／青紫蘇葉二～三片／熱水。●做法①青紫蘇葉用火微烤，烤到葉子有點鬆脆的程度時，用手揉碎加入茶杯。②老薑磨成泥狀後，用紗布包裹絞出薑汁，加入①，約五cc（十滴左右）。③在②裡加入一半的熱水後飲用。

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  治百病靠體溫／不解！ 水分攝取過多反而口渴

  【文、圖／摘自《治百病，就靠體溫！連癌症都是！》／石原結實著／野人文化出版】 水分的「排出」比「攝取」更重要！就如第一章曾說過的，「水」會使物體變冷。而所有的物體在降溫時都會變硬，因此水分攝取過多，容易引發中風、心肌梗塞等疾病。「水」雖然對生命是最重要的東西，但攝取過多的話，就如中醫稱為「水中毒」現象一般，對身體有害，容易引起各種疾病。相反的，三溫暖或泡溫泉、做運動等，充分流汗時，我們會感到全身舒暢！「全身舒暢」這種感覺在現代醫學來說，就是免疫力增強的現象。雖然對身體而言水分極為重要，但因為在體內積存過多反而有害，所以務必記得水分的「排出」比「攝取」重要這件事。攝取水分，要選利尿效果好的食物我們的身體，擔任排出鹽分和水分功能的器官是腎臟和皮膚。因為器官也都是藉熱能在運作，所以水、綠茶、咖啡、果汁、清涼飲料等會使體溫降低的飲品，若大量飲用當然也會使腎臟和皮膚溫度降低、造成功能減退，以致妨礙水分的排出。為了預防血栓或因其他原因，需要多攝取水分的人，應該喝能夠溫暖身體又能促進排尿的花草茶、蜂蜜紅茶、薑湯、薑母紅茶、梅乾番茶等飲品。特別是體溫比年輕人低的老人，一到晚上隨著氣溫變低，體溫也變低，強行攝取過多水分會使身體寒涼，因此導致罹患寒涼相關疾病的機會大增，最糟的情況也許會因心肌梗塞或夜裡猝死而失去寶貴的生命。可見「夜間頻尿」的症狀，是老年人排除體內多餘的水分、防止疾病發生的身體機制。如此看來「睡前喝水」其實是很奇怪的療法。

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  治百病靠體溫／吃過量吃太快 是「體寒」元兇

  【文、圖／摘自《治百病，就靠體溫！連癌症都是！》／石原結實著／野人文化出版】 充分咀嚼、少量飲食是消除體寒的不二法門！對於預防及治療疾病而言，「改善體寒」及「清理因代謝廢物而混濁的血液」這兩件事的重要性，在第一章已充分說明。這一章我就針對「食」的方面，說明讓身體溫熱的方法。首先，為了去除「體寒」，在飲食方面有兩個重點。●少量並充分咀嚼。●充分攝取纖維豐富及有利尿作用的食物。這兩個要點是飲食的基本原則。若無充分咀嚼，囫圇吞棗的結果，不僅會造成消化不良，而且會因為沒有得到飽足感，一不小心就因飲食過量而導致肥胖。我想大家都知道，吃得過量和肥胖是造成血液混濁的元兇。趕走廢物，多吃能淨化身體的清道夫食物！另外，就算不是吃得過多，一旦便祕，原本應該和大便一起排出的膽固醇、脂肪、糖等多餘物質會被身體吸收，使得血液混濁。防止便祕也是使血液乾淨的重要條件，所以平時就要多吃海藻、豆類、胚芽、玄米、蔬菜等，攝取食物纖維以促進排便。糖、脂肪等營養過剩物質、和食物一起吃進體內的化學調味料、農藥、戴奧辛、致癌物質等……以上各種「有害身體健康」的物質，食物纖維能把它們和大便一起排出體外，可說是「腸內的清道夫」。而且，食物纖維能使雙歧桿菌和乳酸菌增生，此類菌能改善腸內環境、產生各種維生素的作用。譬如說，胡蘿蔔或蘋果等所含的維生素Bx（對氨基苯甲酸，PABA）就是乳酸菌的發育因子。因為有利尿作用，也可作為淨化血液之用。血液中的代謝廢物會隨著汗、眼屎、鼻屎、糞便、尿、痰等排出體外，其中排出最多的是尿。換句話說，能夠利尿的食物，如紅豆、黑豆、葡萄、梨子、花草茶、紅茶等，都對淨化血液有很大的效果。食慾不振和發燒是值得高興的事！曾有某位德國醫學家直言：「世上有兩位名醫。一是發燒、一是食慾不振。」感染症等發炎性病症當然不用說，膠原病、癌症、風濕、心肌梗塞等，絕大多數的疾病一開始的症狀都是發燒、食慾不振。如果說「發燒」、「食慾不振」是生病的結果，那麼生病的原因則是相反的「寒涼」、「吃得過多」。儘管如此，現代醫學的治療，只要一發燒就急著退燒，又以「為了補充營養」為由而讓病患吃多。這並不符合自然法則。包括日本在內的先進國家，雖然醫學進步日新月異，但各種病症和病患人數卻有增無減，這都是因為治療時違反了自然法則。從野生動物們沒有醫院、醫生、護士照顧，但絕大部分都能身體健康、安享天年這一點來看就知道了，因為野生動物們生病時，絕不會勉強吃東西，發燒時也不會去做退燒這種蠢事。發燒是白血球強化吞噬病菌及殺菌力的一種現象。另外，發燒時淋巴球、ＮＫ細胞（自然殺傷細胞）的力量也會上升，也就是增強免疫力。而身體會產生食慾不振的現象是為了讓腸胃休息。腸胃負責消化功能，可說「胃腸力＝生命力」，所以，食慾不振是身體需要時間讓腸胃恢復功能，是治療疾病的自然反應。無論未來的醫學會出現多麼神奇驚異的治療法，我想都不可能勝過「發燒」及「食慾不振」這兩位名醫吧！