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• 2023-05-17 焦點.元氣新聞

  立院三讀開放同志家庭收養小孩！婚姻平權邁一大步 6方法保護小孩免於歧視

  同婚專法通過4周年前夕，立法院院會今三讀通過同婚專法修正案，明定同性配偶也能共同收養子女，或由一方單獨收養他方子女，相關規範準用民法收養的規定。對此，台灣伴侶權益權益推動聯盟表示，今日三讀通過同性伴侶無血緣收養，讓台灣未來不分性傾向均能收養無血緣的孩子，讓下一代可以在愛的家庭中長大。立院三讀開放同志家庭收養小孩伴侶盟指出，台灣在2019年5月24日開放同性伴侶登記結婚，但同婚專法第20條卻限制同志家庭的收養資格，僅開放同性配偶一方收養他方親生子女，不准同性配偶一方收養他方之養子女或共同收養無血緣的孩子，造成已經有養子女的同性配偶被迫在法律上單親，完全不符合兒童最佳利益；且毫無實證基礎就將同性配偶與異性配偶進行差別待遇，也不符合大法官釋字第748號解釋所揭示的性傾向平等原則。伴侶盟表示，此次立法院三讀通過同婚專法修正案，開放同性配偶可比照異性配偶共同收養無血緣子女，對同志社群而言無疑是振奮的，今年隨著跨國同婚與無血緣收養的完滿，讓同志團體對於後續兩岸同婚、人工生殖、婚生推定、以及同婚回歸民法有更多的信心與期待，也相信台灣的民主制度一定會讓平權的願望步步實現。伴盟認為，此次修法能夠順利完成是執政黨的推動與朝野黨團的一致決定，能在同婚專法通過4周年前夕有這樣圓滿的結果，有賴行政院與不同黨派立委共同促成，以及同志家庭權益促進會、同志家長們與諸多性別與人權團體長期倡議的努力所致。這一次的成功再次證明台灣的社會共識是LGBTI人權保障與促進性別平等，未來我們也會在這樣的共識基礎上繼續往平權的方向努力。面對歧視 6種保護小孩的方法若同志領養的小孩面對歧視時，以下這些方法可以幫助保護小孩免受歧視：1.提供情感支持：作為父母，重要的是給予小孩情感上的支持和鼓勵，讓他們感到被愛和接納。建立一個溫暖、支持和包容的家庭環境，幫助他們建立自信，抵抗外界歧視的影響。2.教育和啟發：幫助小孩理解多元和包容的重要性。透過教育他們有關性別平等、人權和尊重他人不同的觀念，培養他們的包容心和正義感，以應對可能遇到的歧視。3.提供社交支持：建立聯繫和交流的機會，讓小孩與其他同齡人或家庭接觸，包括有類似背景的孩子和家庭。這可以幫助小孩找到歸屬感，並建立支持網絡，減少孤立感。4.溝通和倡導：與學校、教育機構和相關組織保持緊密聯繫，與他們溝通小孩面臨的歧視問題，並倡導為小孩提供平等和包容的環境。提供相關資料和教育資源，幫助增加對同志家庭的理解和尊重。5.尋求法律支持：了解當地法律對於歧視行為的規定，如果小孩面臨嚴重的歧視問題，尋求法律援助和支持，維護他們的權益。與律師或相關組織合作，尋求法律途徑來應對歧視問題。6.提供心理諮詢：尋求專業心理諮詢師的幫助，幫助小孩應對歧視帶來的負面影響。心理諮詢可以提供情感支持，增強應對能力，幫助他們建立積極的心態和健康的心理狀態。延伸閱讀：．跨性別是跨越了什麼？從各學界觀點來看性別多元．癌末男同志臨終仍得不到父認同 父親：叫他去死吧！．多元性別的性平教育 兒少精神科醫師支持從小開始責任編輯：陳學梅

• 2021-08-27 該看哪科.腦部．神經

  嘴巴說不要，但身體很誠實？研究證實身體有反應不代表「我願意」

  有許多不同方法可以讓腦部產生性興奮，而種種引發性興奮的方式，最後都會集中到腦中的性興奮中樞下視丘，特別是其中的旁室核（paraventricular nucleus）。性腺會產生多種激素，釋放到血液中再流到全身，也包括了腦部。在有性刺激的狀況下，性腺因而產生的性激素，在女性由卵巢釋放；男性則經由睪丸釋放。腦中的性迴路—也就是剛才提到的性反應網絡—會因為各式各樣的感官刺激而產生反應：可能來自性器官、乳頭與乳房的觸覺刺激、視覺刺激（例如看到誘人的身體輪廓）、嗅覺刺激（某人散發出來的芬芳味道）、聽覺刺激（某人發出來的特定聲音），甚至單純的心理活動（也就是光靠想像就足夠了）。文獻記載有位女性光是刷牙就能達到性高潮。說到性高潮，人們一直認為男性的性高潮是因為成功的把精子釋放在陰道中而產生的，這對生殖而言很有必要。而女性性高潮的生物功能則一直是個科學之謎，直到最近才解開：女性的性高潮有助於連接子宮與卵巢的輸卵管內壁上纖毛產生規律的顫動，這樣可以把精子推送到卵子所在的那一根輸卵管中。因此，女性性高潮的生物功能可能是增加受孕的機會，其中陰道的收縮也有助於精子先進入子宮中，然後再經由纖毛的規律擺動，使精子進入應抵達的輸卵管中。不論男性或是女性，在性高潮之前的性興奮狀態中，性器官會出現血管充血（vasoconges-tion）的現象，經由陰莖或是陰道的血管擴張，讓血液進入，並且限制血液的流出，這樣可以增加血壓，實際上就是讓流入性器官的血液少於流出的量。血壓增加能夠令男性的性器官勃起，因為陰莖內部特殊的海綿體組織充滿了血液，使得陰莖的長度、寬度和硬度都增加了。女性性器官的血壓增加，則會使陰道的長度與寬度增加，並且讓陰道內側分泌潤滑的液體。陰蒂充血而腫脹也會使得表面積增加。這些過程全都用到相同的生物機制，讓男性與女性的性器官準備好進行性交。許多不同的感覺訊號都能夠刺激這個過程發生，而且不論其他人是怎麼告訴你的，這種變化都屬於不受意識控制的反射作用，完全是自動自發的。許多狀況都能引起性興奮，但是對於不同個體來說，有些有用，有些沒用—沒有兩個人會完全一模一樣。一如人類絕大部分的特色，這也是先天本性與後天環境影響的產物。在生物學上，除非是同卵雙胞胎，否則每個人的遺傳組成和其他人都有些許差異。每個人的生活經驗也都大相逕庭，這點就算是同卵雙胞胎也不能例外。依據每個人獨特的天性（遺傳基因組合方式）與後天影響（生活經驗）的不同，能確實讓某人興奮的事物，對另一個人可能無效。每個人都是不同的。有些女性覺得刺激陰蒂是最能引發高潮的方法，有些女性則要藉由陰道刺激才能確保達到性滿足。有些女性在身體各部位中，可能必須是子宮頸受到刺激才能夠高潮；而有些女性要這三個部位都受到刺激才行。就男性而言，有些用手部刺激便可達到高潮，有些需要用口部，絕大部分則偏好陰道。有些男性則喜好肛交，這和他們是異性戀或同性戀無關。要怎樣才能確實刺激兩腿之間部位的血管充血，人與人之間的差異非常大。在後文會提到，科學家研究各種不同性取向的人，哪些性刺激會造成興奮，他們發現結果並沒有看起來的那麼單純。有一類特別有趣的研究是觀察各種性取向的人對於各式各樣色情影片所產生的反應。研究人員讓異性戀者和同性戀者看三種不同的色情片，受試者包括了四個不同的群體：異性戀男性、異性戀女性、同性戀男性、同性戀女性。性興奮的程度以體積描記法（plethysmography）測量。它的英文原文單詞可能是最拗口的科學專有名詞了。男性的陰莖體積描記法是把能夠伸縮的環扣套到陰莖底部，以測量陰莖周長的變化。在女性身上使用的是光體積描記法（photoplethysmography），則是把衛生棉條大小的探針伸入陰道中，探針會發光，然後測量從陰道內壁反射回來的光量。這種改變會受到血管膨脹的影響：血液愈多，反射回來的光線就愈多。在這兩個體積描記法中，都以性器官中血液流量的改變代表性興奮的反應。結果出人意料也讓人大惑不解。男性的性興奮主要受到其性取向偏好的對象所決定，也就是說異性戀男的對象是女性，同性戀男的對象是男性。異性戀男看到做愛的女性會興奮，和女性實際上進行的事情並沒有實質關係，她們和男性做愛、女性做愛，或是其他形式的做愛，只要影片中的女性是裸體的，就能確實讓男性興奮，這是用客觀方法測量到的。到這裡還沒有讓人驚訝的事。同性戀男看到男男性愛會興奮，但是看到男女性愛不會。不論在色情影片中的女性是和男性做愛，或是和女性做愛，體積描記法所記錄到的陰莖周長都沒有變化。這個結果也是研究人員預期會發現的。而驚奇始於他們看到女性受試者的試驗結果之後。不論色情片的內容是否符合女性受試者自己所表示的性取向，所有女性受試者觀看各種不同的色情影片，都能測得某種程度的性興奮反應。同性戀女性和異性戀女性觀看異性戀性交、女同性戀性交，以及男同性戀性交的影片時，生理上都會興奮。這可以解釋成性器官血管充血和性興奮沒有關聯，但不太可能如此。另一個解釋是，只要當前的環境中出現了性愛，不論其內容是否符合該女性的喜好或是性取向，都會使得陰道潤滑，這是血管充血造成的現象之一。有另一個證據支持後者的說法。在這一系列研究中，科學家還放了第四種影片：猴子交配。不論同性戀或是異性戀，沒有哪個男性看到這種影片會有性興奮反應。但是相反的，女性在看了之後，由研究人員測量到的客觀性興奮程度都增加了，依舊與女性的性取向沒有關聯。這個對照組實驗確定了一個概念：對性刺激產生生理反應，和想要做愛的心理欲望，是不同的兩回事。認為所有的女性都想和猴子做愛，顯然很荒謬。異種戀當然存在，但是極為罕見，不能用來解釋上述實驗結果。這些實驗結果指出，女性性興奮反應中的生理部分，可能只是反射性的表現，好保護陰道不受損傷。這些自動產生的反應並不代表願意做愛，而只是可能為了保護陰道壁免於裂傷，好減少致命感染的發生機會。每個為強暴受害者提供諮詢的治療師都很清楚，在強暴過程中女性陰道濕潤甚至出現高潮的現象，並非不尋常。而這也經常造成受害者深重的罪惡感和心理上的混亂，因為那讓人誤以為受害者或多或少也樂在其中，或是更糟糕的—成了某種默許的表示。完全從演化角度來看的話，這種現象更像是維持健康的反射動作，用以保護陰道不受傷害，屬於保護身體特別容易受損部位的不隨意反應。※ 本文摘自《墮落的人腦：從神經科學解讀傲慢、貪吃、好色、懶惰、貪心、嫉妒與暴怒，探究我們難免使壞，犯下小奸小惡背後的科學》。《墮落的人腦：從神經科學解讀傲慢、貪吃、好色、懶惰、貪心、嫉妒與暴怒，探究我們難免使壞，犯下小奸小惡背後的科學》作者：傑克．路易斯譯者：鄧子衿出版社：臉譜 出版日期：2021/06/05

• 2021-05-03 新聞.杏林．診間

  醫病平台／癌末男同志臨終仍得不到父認同 父親：叫他去死吧！

  【編者按】本週的主題是「尊重多元性別」。一位遠在溫哥華的安寧病房志工描述一位癌末病人到臨終仍無法得到父親接受他是男同志的悲劇；一位醫學院退休教授敘述一位婦產科醫師如何展現醫師對女同志性活動的理解與知識，提供性別友善的醫療環境；最後一位專攻藝術領域的女同志分享她的故事，說出非常感人的一句話，「幸而身在人權立國的臺灣，同性婚姻專法讓我和伴侶終於能在配偶欄裡，真誠地填上彼此的姓名，成為社會整體的一部分。」300病房的艾倫是白血病末期患者。才三十出頭的年紀，雖然已被病魔摧殘得面無血色、瘦骨嶙峋，卻不難看得出他原來端正的五官；加上他謙和有禮的態度、頗有教養的談吐，讓人心存好感，也為他的病況感到不忍。除了他的母親凱西之外，最常來陪他的是一位叫比爾的中年人。比爾大約四十多歲吧？一頭微捲的金髮，修飾整齊的鬍鬚，配上金絲邊眼鏡，顯得文質彬彬，氣質不凡，也討人喜歡。比爾每次一來，艾倫就好像特別開心似的。兩個人又摟又抱，甚至親嘴，狀至親熱。我猜想他們應該是互為伴侶的同志；後來，果然由護理師口中得到證實。對於同志，我見怪不怪，將他們與一般人等同視之，雖然有很多保守人士認為他們是「違反自然｣或「不依聖經生活的罪人｣，甚至有些基督教會成立訓練營，企圖改變他們的性向，終究還是紛紛宣告失敗。近年來，人權主義抬頭，而且據醫學及心理學家的研究：性向並非個人後天的選擇，而是天生使然，人們才逐漸對於同志有較多的了解與包容，因此，很多同志紛紛「出櫃｣，每年由同志為主體的「彩虹遊行｣(Pride Parade)更儼然已經逐漸成為被大眾所接受的大型活動，而包括聯合教會、聖公會等許多比較開明的基督教會，甚至也准許同志擔任聖職，但是，偶爾還會有「衛道人士｣因為看不慣手牽手的男士，而對他們動粗的報導。可見，距離將同志完全視為平等的時日，還有許多努力的空間。艾倫的情形越來越差，他所剩的日子顯然不多；他雖說已經完全接受他即將不久於人世的事實，但是經常愁容滿面，就連精神好的時候，也常默默無語，失神地望著窗外，像是有著極重的心事似的；有時甚至連比爾也無法逗他開心。根據資料，艾倫爸爸還在，我卻從沒見過他。不過，這不是什麼稀奇的事，因為我值班時間都在早上；也許他爸爸需要上班，只能下班後才來，因此，我沒把這件事放在心上。有一天，我經過300病房時，探頭望進去，因為時間尚早，裡面靜悄悄地；只見艾倫的餐盤原封未動，而他躺在床上，枯槁無神的臉沮喪地望著窗外的空中花園發呆。我隨他望去，只見窗外的天空是灰雲密布，一片晦澀，顯得有些詭異；一反這些日子來經常看到的蔚藍長空，點綴著偶爾輕快地飄過的朵朵白雲。我敲敲房門，艾倫看到我，勉強擠出一抹笑容，招呼我進去。幾句客套、不著邊際的寒暄過後，艾倫重重嘆了一口氣。我順勢問他怎麼不吃早餐，是否不舒服；他搖搖頭，苦笑了一下，跟著又是一聲長嘆，眼睛疲倦地閉了起來。我旁敲側擊著：「媽咪好嗎？比爾呢？｣艾倫雙眼也沒睜開，就只輕輕點頭答說：「他們都很好。一會兒就會來的。｣對於他的家庭，我所知有限，因此，也只能問到這裡，沒有再繼續下去；卻也感到詞窮而不知如何接下去。就在兩人沉默一陣之後，艾倫突然張大眼睛，勉強提起精神地問我說：「你對同志的看法如何？｣我沒有料到他會問這個，不過，也據實回答說：「我沒有特別的看法。只覺得他們只是性向不同而已，與常人沒什麼分別。｣他像是鬆了一口氣似的；接著又問我的宗教信仰。我說：「現在是佛教，不過以前是天主教。」「那你改變信仰，和對同志的看法有關嗎？｣他的問題起初讓我不解，後來想到天主教和一些保守基督教會對同志一直大加韃伐，而佛教卻主張眾生平等。我明白了他為何有此一問。我就簡單解釋了我離開天主教會的原因，並特別說明它與同志論題無關；緊接著問他這問題的緣由。艾倫聽我這麼說，又是重重一聲嘆息，然後似乎要說什麼，卻欲言又止。這時，凱西進入房門，向我打了招呼之後，就找了一張椅子坐了下來。艾倫用他羸弱的聲音，很輕、卻又有些迫不及待似地問她道：「有消息嗎，媽咪？｣凱西看了我一眼，沒說話。我知道他們大概有事情討論，外人不便在場，於是站了起來準備出去，哪知艾倫急急說：「不！不！請你留下來。｣聽他這麼說，我重新坐了下來，心中卻充滿狐疑。艾倫先幽幽地開口：「媽咪，爹地怎麼說？｣聲音中有著無盡的盼望。凱西小聲答說：「還是一樣的老頑固！｣說著也是一聲長嘆，同時臉上充滿氣憤與無奈。我頓時有些明白了過來；兩人繼續的談話果然證實了我的猜測。艾倫的父親是基督教某極端保守教派的信徒，當然完全無法接受兒子是同志的事實，且早已不與他往來。現在，艾倫命在旦夕，急著想得到父親的諒解和祝福，也期盼他來和自己見最後一面，但是他的老爸卻固執己見，讓艾倫想要在離開人世之前與父親和解的夢，眼看著就要被粉碎，他也勢必要帶著心中的缺憾上路。想起來，真令人心酸，也為艾倫爸爸的絕情搖頭嘆息。那天下午，我依照凱西給我的電話號碼，聯絡到了艾倫的父親。才做了自我介紹，對方就冷冷地說：「你若是為艾倫求情而來的，我怕你會浪費時間的。｣我試著不動氣地說：「不管你對同性戀的看法如何，現在的問題是艾倫情況不好，大概再拖不了很久；而他又非常期待得到你的諒解，以便可以了無牽掛地離開……｣我話沒說完，咆哮聲從電話那端轟了過來：「不根據上帝的話生活的人，活該下地獄。是不是我的兒子都改變不了我的想法！｣我再試著：「聖經上……｣話才出口，立刻被打斷：「請你別費心思跟我談聖經。聖經說得再清楚不過了，上帝的旨意是一男一女的結合。其他的都是罪人，而違背祂教誨的罪人當然都該下地獄！｣說得斬釘截鐵。我仍然耐著性子：「雖說聖經裡的話是神的啟示，它到底是人寫的。而且……｣他還是沒讓我講完：「而且怎麼樣？！罪人就是罪人！｣我幾乎可以「看到｣他在電話另一頭暴怒的模樣。這麼沒禮貌的人！若不是我還心存僥倖，希望事情有迴轉的餘地，我早就掛了他的電話了。為了艾倫，我的耐性好到連我自己也吃驚：「況且，根據研究，同性戀者的性向並不是他們後天的選擇或追求，而是先天就有的。所以責任也不該在他們身上!｣ 這句話說完，話筒寂靜了一陣子，顯然他在想著如何駁斥我所說的。不一會，他的答案來了，而且聲音更大：「這都是惡靈在做工！只有狗屁不通的三流學者才會有這種結論的。聖經上白紙黑字，錯不了的。該死的，都下地獄去吧！｣連粗話都出來了。我知道希望渺茫，只好另尋攻擊點，而且孤注一擲：「你沒有權利咀咒你自己的兒子的。你要談聖經，我們就談聖經吧！新約裡有個故事，想你也知道：有個罪婦被一堆人圍住，他們拿著石頭準備砸死她。耶穌就向他們說：『你們之中哪一位捫心自問從沒犯過罪的，就請丟第一個石頭吧！』說完之後，那些人拿著石塊的手頓時停在半空中；不一會兒，個個低下頭，悄悄地散開了。神是仁慈的，同志與否都是祂的子女；祂也絕不願意在祂的團體裡，有人如此散播憎恨的訊息的。｣說完，我本來想馬上掛電話，好奇心卻驅使我想聽聽他的反應如何。停了很久，我以為事有轉機，正暗暗欣喜時，他努力壓低聲音、卻不難聽出他被激怒的話語，一個字一個字慢慢卻加重語氣、字音清晰地傳了過來，就像一把利刃，一刀一刀地刺在我心上：「你仔細聽著，不管你怎麼說，我就是不要這個違背上帝旨意的罪人。我也不會去見他的。你叫他去死吧！｣哇，這麼絕情、不講理的父親，還自認是一生散布博愛與平安的耶穌的門徒！我為自己任務失敗而沮喪，可是我更為正在步向死亡的艾倫卻得不到父親的關愛而心痛！我把壞消息帶到300病房時，艾倫已經昏迷；眼睛緊閉，眉頭緊皺，嘴裡卻不停地念著：「爹地！爹地！｣凱西和比爾各坐在病床的兩側，神色凝重、哀傷地每人各握著艾倫的一隻手。凱西更是不停地拭淚，而且強忍著不哭出聲來。看來，時間到了。我俯身在艾倫耳邊輕輕地說：「抱歉！艾倫，你的爹地不會來了。不過，沒關係，我們都佩服你遵循你的召叫，而勇敢、努力地過了美好的人生。媽咪和比爾都深愛著你，他們都希望你平安、自在地走，不要有牽念，更不要有怨恨。對爹地也是如此，他有他的執著，你就由他去吧！你現在要去的地方將沒有仇恨，沒有痛苦，只有愛和包容。你先去，媽咪和比爾將來也會去和你團聚的。｣艾倫應該聽得到吧？只見他不再念著「爹地｣，神情變得非常鎮靜，本來深鎖著的雙眉也逐漸展了開來；我們都知道他釋然了。我在他額頭親了一下、並向凱西與比爾致意過後，就悄悄退出病房，讓他們和艾倫靜靜地道愛、道謝、道歉、道別!走出300病房，我心情無法平靜，只得走到空中花園找了張椅子坐下來。初秋的溫哥華雖有暖陽，空氣中卻已充滿有些逼人的涼意。我冷不防連著打了幾個冷顫，是因為偏低的氣溫？還是那些高舉衛道旗幟，卻處處散佈著仇恨種子的虛偽面孔使然？(本文所述發生於新冠疫情爆發前)

• 2020-07-17 新聞.杏林．診間

  醫病平台／跨性別是跨越了什麼？從各學界觀點來看性別多元

  【編者按】本週的主題是「多元性別教育」。這幾年同志友善的實務議題在台灣社會受到更多的重視，同時也看到政府立法方面也有更開放的空間。在偶然的機會聽到徐志雲醫師對醫護人員繼續教育的演講，才發覺這議題迄今未曾在這專欄介紹過。非常高興有機會邀請徐醫師的團隊寫了這三篇文章，讓我們有機會循序漸進地更了解這重要的議題。本文由原作者改寫自泛科學〈關於生理性別、社會性別、性別認同和性傾向，你搞清楚了嗎？——從《阿莉芙》談性別多元與跨性別〉近年來，諸多不同面向的性別議題與性少數主體，於台灣社會的視野中浮現；從亞洲第一的同性婚姻平權立法、到我們的跨性別閣員，都讓台灣成為世界的焦點。而與其相關的學界，如心理學、社會學、人類學等等，大抵上又是怎麼看待性別多元的呢？本文將對此做基本的介紹。性別是什麼？ 要談性別多元，就不能不先了解什麼是性別。在英文裡，「性別」至少包括以下兩種不同意涵：●性（sex）：指的是跟生理／身體相關的性別，或稱生理性別。●性別（gender）：指的是我們在社會上表現出的性別身份，或稱社會性別。從日常生活經驗裡，我們或許遇過一些女生，她們不但一點都沒有「女人的樣子」，甚至可能「man」得要命；這裡所謂「女人的樣子」、「man」，就是社會性別──因為那是社會文化下的性別角色，跟生理性別沒有絕對的關係。只不過，在傳統的性別框架裡，「生理面向的性別」與「社會面向的性別」是掛勾在一起的：男人就要有「男人的樣子」、女人就要有「女人的樣子」，但女人和男人哪可能只有一種樣子呢？生理性別只有男女？說到生理性別，大多數人第一時間想到的，就是男性與女性兩種分野；然而，現在生物學界認知到，事情遠比原先想像的複雜許多，如《科學人》雜誌英文版2017年9月號（以及台灣中文版2017年10月號）的文章〈別只看XX或XY〉，就探討了生理性別的多樣性光譜――很多時候，生理性別並非只有男女這麼簡單：可能擁有各種樣態、或者無法簡單分類。社會性別的跨越歷史與文化至於社會性別，歷史上也有很多跨越男女分界的紀錄。例如，歷史學家羅提凡．保羅（Lotte Van de Pol）和魯道夫．戴克（Rudolf Dekker）在1989年的研究中，發現光十七、十八世紀的荷蘭，就有一百多起女性偽裝成男性的案例記錄。同時，社會性別的跨越不但早就有之，人類學家也發現，在許多文化裡，男女也不是唯二的性別選項。在印度，閹人（Hijras）已有兩千年以上的歷史，屬於男女之外的第三性，以往被認為擁有特殊的祝福或詛咒能力；北美原住民中，存在雙靈（Two-Spirit）的概念──同時擁有兩種性別靈魂的人，被視為具有特殊的藝術和精神特質，能夠成為兩性間的調停者。不僅如此，在台灣原住民中，也存在非男女二元的性別體系。跨性別是什麼？在談論跨性別的時候，有兩個名詞常被提及：變性者（TransSexual）：其認同的性別和出生時的生理性別不一致，並可能透過醫療等外力去改變身體，以符合自身的性別認同。變裝者（CrossDresser）：穿著被社會歸類為異性服飾的人。跨性別一詞於早期被發明出來的時候，乃作為變性者的對照，指的是不想改變生理性別，但以另一個社會性別角色身份生活的人。然而，隨著時間演變，跨性別一詞涵蓋範圍逐漸擴大；到了1990年代，變性者和變裝者也被納入跨性別的定義裡。時至今日，跨性別已成為語彙的大傘，底下包括許多不同次族群。若參照美國心理學會對跨性別的定義，我們大致可以說：不論是內在的性別認同，或者外在的性別表現（像是社會性別、性別裝扮等等），只要跟男女二分的主流社會期望不同，均可被涵蓋在跨性別底下。習慣上，跨性別（Transgender）也常和女同性戀（Lesbian）、男同性戀（Gay）與雙性戀（Bisexual）合稱LGBT。同性戀與跨性別在以往，性傾向和性別認同議題常常被混為一談，跨性別也容易被誤認為同性戀者；但事實上，跨性別者並不總是喜歡生理上的同性──社會性別、性別認同和性傾向並無絕對關係。不過，需要強調的是，跨性別和同性戀的分界，並非總是清楚的：在個人層次，很多時候可能是曖昧模糊的，端看當事人的自我認定。例如，有些由女跨男的跨性別者，年輕時會認為自己是陽剛女同性戀，後來經過摸索，才發現自己更適合當個跨性別者。就台灣的用語慣例，「同志」一詞原常用來指稱同性戀者；然而近年來，隨著同性戀之外的性少數主體現身，「同志」也會作為性少數族群、或LGBT社群的統稱，依文字或語境脈絡而定。例如，每年在台北舉辦的「台灣同志遊行」，英文名稱便為TAIWAN LGBT Pride。性別知識的演進隨著科學日益發達，我們對性別的知識也越來越豐富。舉例來說，十八世紀的科學家，當發現男性的大腦平均較女性的大腦更重時，認為這是男性比女性聰明的證據──但現在我們已不這麼想。又如，著名人類學家瑪格麗特．米德在1935年針對部落的研究發現，生理性別和性別氣質、社會性別並沒有絕對的關係；即使生理結構都是男性/女性，在不同的地方與文化下，表現出來的性別角色可以非常不同──社會文化參與了性別角色的塑造。以往，生理性別與社會性別、性別氣質、性傾向等掛勾在一起，組成性別刻板印象套餐；一旦生理性別決定了，你的其他性別特質就必須照刻板印象走，否則會受到社會的異樣眼光或打壓。現在，我們愈來愈認知到，每個人的性別特徵都有所不同，性別差異是光譜式的，而非傳統二元式的；社會性別的跨越也是跨時代、跨文化的現象。從這個角度來看，跨性別其實也是人類社會中正常的性別體現之一。

• 2020-07-13 新聞.杏林．診間

  醫病平台／同性戀都可以結婚了，我還是對同志一無所知？

  【編者按】本週的主題是「多元性別教育」。這幾年同志友善的實務議題在台灣社會受到更多的重視，同時也看到政府立法方面也有更開放的空間。在偶然的機會聽到徐志雲醫師對醫護人員繼續教育的演講，才發覺這議題迄今未曾在這專欄介紹過。非常高興有機會邀請徐醫師的團隊寫了這三篇文章，讓我們有機會循序漸進地更了解這重要的議題。同志是什麼？這幾年，台灣民眾很常聽到「同志」、「同性戀」、「同性婚姻」這些名詞，但大部分的人仍對同志一知半解，甚至受到網路謠言的誤導，而將同志視為毒蛇猛獸、破壞家庭倫常的異類。我是一位精神科醫師，也在台大醫院開設了同志諮詢門診，專門諮詢同志因為社會壓力、污名而導致的情緒困擾。我常到各個醫療院所、醫學年會演講，主題經常是多元性別以及性別友善醫療，因此也發現仍有許多醫療人員對於同志存在著誤解。現代醫學非常清楚地告訴我們：同志不是疾病、不是異常，而是人類多樣性的正常展現。但究竟同志包含了哪些族群呢？在傳統觀念當中，對於人往往僅限於男女兩種性別的刻板想像，但性與性別的豐富與多樣絕不僅於此。很多人以為同志就只有同性戀，但事實上，同志的定義隨著社會演進也逐漸變化當中，在華語地區，當代「同志」的範圍已逐漸擴充至泛指LGBTI（Lesbian, Gay, Bisexual, Transgender, Intersex），意指女同性戀、男同性戀、雙性戀、跨性別、陰陽人（或翻譯為間性人），進一步包括非異性戀、非二元性別的所有性/別少數者。原來不同性傾向的人有這麼多同志族群中，大眾最常聽到依然是男、女同性戀，同性戀是一種性傾向（Sexual Orientation），性傾向是指一個人在身體、浪漫情懷或情感方面被其他人所吸引。男女同性戀者喜歡與自己相同性別的人、異性戀者喜歡相異性別的人、雙性戀者則可能喜歡相同或不同性別的人。除此之外，性傾向還有泛性戀、無性戀等其他各種可能性。那麼，社會上到底有多少人是同性戀、雙性戀呢？2012年中央研究院社會學研究所「台灣社會變遷基本調查」第六期第三次調查計畫，是我國第一個有系統地蒐集國人性傾向資料的大型學術調查，研究結果顯示，94%的受訪者自陳為異性戀，1.7%自陳為雙性戀，而僅有0.2%自陳為同性戀，不確定、不知道與拒答者共占4%（章英華、杜素豪、廖培珊，2013）。由於性少數的受訪者可能對於調查過程中「出櫃」的風險感到顧慮，不見得願意回答真實的性傾向，且此數據中同性戀比例遠低於歐美國家的大型研究結果，因此普遍認為該調查可能低估了性少數者的比例。楊文山與李怡芳（2016）則利用了2011年中央研究院社會學研究所「台灣青少年成長歷程研究」進行分析，結果顯示，台灣北部24至29歲年輕人口中，有2.85%的男性自我認定是同性戀、女性則有5.21%自我認定是同性戀，且有8.86%的男性和27.65%的女性自我認定「不是異性戀」。不論在性慾望、性行為或性傾向認同等層面，女性同性戀傾向的人口百分比皆較男性多，此與西方研究結果相似。當代醫學對於同性戀的看法目前已知的、可信的科學證據，都顯示性傾向不是一種任意選擇、也不是外力可以改變的。世界精神醫學會（World Psychiatric Association, WPA）在2016年發布之〈性別認同與同性性傾向、性吸引與性行為之立場聲明〉強調：「性傾向是與生俱來，並由生物、心理、發展與社會因素等所決定。」世界醫師會（World Medical Association）在2013年10月於巴西召開之第64屆世界醫師會大會也通過〈人類多元性傾向聲明〉，強調「世界醫師會譴責所謂的『轉化』或『修復』性傾向的療法。這些作法構成對人權的侵害，更是不合情理的行為，應被譴責並接受制裁與處罰。醫師參與此類行為的任何步驟都將違反醫學倫理」。也就是說，不論你是同性戀、異性戀、雙性戀，性傾向都不需要改變、不需要治療。台灣精神醫學會也在2016年12月26日公開發表〈支持多元性別/性傾向族群權益平等和同性婚姻平權之立場聲明〉，文中強調：「台灣精神醫學會支持政府應提供多元性別/性傾向者在法律與社會上的平等保障，包括醫療照護、反霸凌、反歧視、合法而完整的婚姻等權益，並給予多元性別家庭在生養、領養、撫育小孩上有完整的法律義務及權利，這將對同志家庭中的孩子提供重要的保護。」世界頂尖醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine）曾在2014年和2015年兩度刊出文章支持同性婚姻，文中明確指出：「同性婚姻合法化是降低社會汙名的直接做法，能有效改善同志族群的身心健康。」台灣也在2019年5月24日實施《司法院釋字第七四八號解釋施行法》，使我國成為亞洲第一個同性婚姻合法的國家。醫療人員對於同志該有什麼樣的態度與觀念身為醫療人員，我們有社會責任經由倡議與衛教來改善社會的不平等，其中包括性別認同和性傾向相關的不平等。因此，醫療人員應該理解多元性別，當為性少數個案（例如同雙性戀、跨性別者）進行醫療及心理照護時，應以肯定式態度做為基本立場，避免對於性少數個體存有誤解、歧視，或落於性別刻板印象。在行政、立法或司法單位，決策過程中也應考量人民健康促進之面向，納入醫療實證，重視弱勢族群（包括婦女、性少數、兒少、經濟弱勢、以及被體制排拒於外之族群）的基本醫療權益，以符合憲法中平等權之核心價值。至於在醫療院所當中，也必然會有多元性別的員工，也應該照顧到同志員工的權益，讓不同性別、性傾向的員工，都能在醫療體系中自在地貢獻所學，這也是社會不斷進步的過程當中，醫療領域應該與時俱進之處。

• 2020-05-10 性愛.性別議題

  百名平權志工上街 促民眾支持跨國同婚合法

  台灣同婚合法將滿週年，但若同性伴侶有一方來自同婚未合法國家，就無法辦理結婚登記，同婚團體今天號召百名志工上街頭，爭取民眾連署一同支持「跨國同婚合法」。台灣同婚合法即將滿一週年，不少同志已經辦理結婚登記，但受涉外民事法規定，跨國同性伴侶要兩個人的護照所屬地都承認同婚，婚姻才具效力，而目前全球28個通過同婚的所屬地，只有台灣有此規定。積極促進跨國同婚合法的同婚團體台灣伴侶權益推動聯盟，繼邀請歌手梁靜茹與艾怡良聯手翻唱「飄洋過海來看你」為跨國同婚議題發聲後，今天也在7個縣市號召百名平權志工走上街頭，爭取民眾支持「跨國同婚合法」連署，希望儘早補足台灣缺角的婚姻平權。伴侶盟秘書長簡至潔表示，在「飄洋過海來看你」MV熱潮下，近日社群內對跨國同婚的討論持續沸騰，因此更要積極上街透過持續對話和討論來消滅大眾疑慮。簡至潔提到，伴侶盟這一年來收到數百對跨國同性伴侶求助，他們在生活上因為無法結婚遇到嚴峻困境，婚姻平權指的是國家應該平等保障人民的婚姻自由，既然異性戀結婚沒有國籍限制，同性戀也不應該有這樣的限制。上街頭的過程中，有民眾對跨國同婚是否能充分保障當事人的權益表達疑慮，因為另一方的國家並不承認該段婚姻，伴侶盟律師潘天慶則說，基本上只要跨國同性伴侶雙方能夠在台登記結婚，並以台灣為主要居住地，基本婚姻法律問題都可解決，不需要考慮對方國家是否承認，也不需要千里迢迢打跨海官司，如果台灣不承認這段婚姻，對於當事人來說才是毫無保障。伴侶盟今天動員的組織包括桃園小蜜蜂、新竹市性別友善行動聯盟、苗栗愛轉來協會、嘉義諸羅部屋、跨國同婚平權聯盟、花東彩虹嘉年華，有上百名平權志工在台灣7個縣市展開街頭連署，預計每名平權志工會和100名民眾對話，目標爭取上萬人支持。

• 2019-05-17 性愛.性別議題

  接受治療的同性戀 最後能變「正常」嗎？

  1990年，「同性戀」已經被世界衛生組織移除疾病範疇，「同性戀不是病」已是醫學界的共識。但直到現在，同性戀在很多人眼裡是「不正常」的。5月17日是國際不再恐同日，我們找到幾位同志聊了聊。現實版的「飛越杜鵑窩」，讓他做了整整一個月的惡夢張可，男40歲，曾接受強制住院治療，2015年，張可結婚的第12年，兒子當時也已經11歲了。他鼓足了勇氣，對老婆坦白了：他其實喜歡的是男的。他希望跟老婆離婚。張可早就知道自己的取向偏好，但他出生在小城鎮，同性戀是不被接受的。張可年輕的時候，更是沒期望能與男性一起生活。於是在父母的安排之下，他像很多人一樣，相親、結婚、生孩子......他希望自己能因此變直。但在2013年，他在網上認識了現在的男友大偉，進而相戀，他決定不再逃避自己真實的取向。但張可的老婆接受不了這樣的事實，第二天，她和張可的哥哥，強行將張可送到了某精神病醫院。醫院以「性偏好障礙」為名，將張可強制收住院。住院單上，標註了「預防出走」。那是一棟嶄新高大的住院樓，病房卻似戒備森嚴的牢房。張可與其他精神疾病患者被關在了一起，每一層樓都是一個隔絕的世界。入住的第一晚，張可被綁在了病床上，綁了整整一夜，第二天「知道厲害了」，才被鬆綁。病房裡有專門的人員負責看守，他們對病人兇道：「好好聽話」。張可看到，那些「不聽話」的病人，會被拳腳相向。在病房裡面，每天要和醫生談話、定時定點地服藥。不止如此，張可的手機也被收了起來，所有與外界的聯繫都被切斷，哪怕是親戚朋友也無法探視。想要聯繫外界，唯一辦法是向主治醫師申請，讓他幫忙打電話，但若是醫生覺得你「狀態不好」，連電話都沒得打。整層病房有澡堂、衛生間、食堂，衣食住行全都不用離開一層樓，唯獨一周有一次「放風」。但所謂「放風」，也只是從住院樓的一層到了另一層，活動範圍也依舊被圍欄圍住，生怕「病人」逃了。同樣的，不聽話的人，連「放風」也去不得。在這樣的環境底下，張可不敢反抗，每天準時地服藥、談話。但最令人絕望的是，在與世隔絕的生活中，日復一日，看不到頭。所幸的是，張可在醫院裡時，男友大偉四處奔波，找到了張可所在的醫院，又四處聯繫公益組織、律師、公安部門等。在張可入院的第19天，大偉成功地將張可「解救」的出來。但說是「解救」，其實也是被家人接了回家。出院後的整整一個月內，張可時常會在夜裡做噩夢，夢見自己仍在醫院裡被拘禁著，被嚇得醒來。回家於張可而言，也只是程度輕一些的煎熬。在出院後的第7天，大偉和張可做了一個決定——他們「私奔」了。他們跑到了南方的一座城市去打工，遠離了「家鄉」。一個不存在的病 卻讓媽媽得了焦慮症小夏，男25歲，曾接受同性戀「診斷」，「同性戀治療」的這門生意，主要的「客戶」倒不是同性戀者本人，而是他們的家人，尤其是父母。一位未向父母「出櫃」的同志說，「如果我爸媽知道了，大概也要送我去醫院吧。」很多的同志都不敢向家人出櫃，畢竟「結婚生子，天經地義」的觀念太普遍了。小夏的母親就是其中一員。大四寒假的某個晚上，小夏洗澡出來，就感覺氛圍不對勁，看見了一臉慍怒的的媽媽。媽媽徑直問他：「這個是誰？」桌上是小夏的手機，此刻手機屏幕亮著，正是小夏和男朋友的微信聊天界面。小夏的媽媽向來強勢，以前也曾拆過小夏的信件。小夏知道，媽媽已經對他的取向有過懷疑，這次他也不再隱瞞了：「就是這樣的，我喜歡男孩子。」這份坦誠換來的卻是媽媽的暴怒。她罵他，說就不應該讓他去那麼遠上大學，去外面學壞了，還問他「有沒有得愛滋，或者什麼亂七八糟的」。但暴怒之後緊接著是崩潰，她哭著求小夏說：「你為什麼不能做個正常人？變回來吧！」但其實對於小夏，壓根兒沒有「變過」，又如何「變回來」呢？他也曾經嘗試交女朋友，但交往的兩三個月裡，完全對女生提不起興趣，牽手、擁抱等步驟對他來說像是打遊戲時的一個個關卡。他牽手的時候甚至是掐著時間，感覺「牽了一分鐘，應該夠了」就趕緊鬆了手。小夏的大部分生活軌跡都和大部分人差不多，求學找工作，更沒有給社會添過麻煩，他嘗試解釋同性戀很正常、不是變態。但媽媽沒能接受。第二天，媽媽立刻帶著小夏去醫院查了病毒全套等檢查。但哪怕結果證明沒有染上病，媽媽依舊覺得自己的兒子「很髒」。頭幾天在家裡，小夏碰過的東西，媽媽甚至要用醫用酒精擦一遍消毒，再往後幾天，甚至徑直搬了出去住賓館。到了第七天，她更是找到了某大學的附屬醫院精神衛生科的副教授，她聽說這位醫生能幫人治療同性戀。在父母的軟硬兼施之下，小夏答應去看看。在那位副教授的私人診所裡，副教授告訴小夏一家人：同性戀分0至7級。「0是最接近異性戀，7是完全的同性戀。但是，可以進行干預。」副教授一直沒用「治療」兩個字，但介紹方法時，說的都是激素、藥物注射等。這些仍處於試驗階段。小夏的父親有一些懷疑，他向副教授問到：「同性戀不是正常的嗎？而且在一些國家都婚姻合法化了。」這位副教授也不否定同性戀，但「有些人接受不了自己是同性戀，或者是家人排斥他，他受不了了，就到我這裡來接受干預。」小夏在醫生的安排下，做了抽血查生殖激素、問卷、腦部核磁共振等檢查。而有些問捲和小夏做過的測IQ的問卷幾乎一樣。還有一個檢查項目是：讓小夏快速地念出字體的顏色（不是字的本意），小夏雖然不明白這是為了什麼，但一一跟著做了。直到第二天，小夏做完了最後一項檢查出來之後，副教授給他下了一個診斷——「假性同性戀」。根據副教授的說法，小夏的腦子跟大多數同性戀不一樣，邏輯感比較強，對色彩不是很敏感，而一般同性戀對色彩是很敏感的。並且告訴小夏一家，這個「假性同性戀」是可以被干預的。讓他們回家考慮考慮。正是副教授的一句「考慮考慮」，成了小夏一家新矛盾的導火線。原本在檢查之前，小夏媽媽已經不那么生氣了，對同性戀的偏見也有些許鬆動了。結果檢查回來之後，當小夏表現出堅決地反對治療之後，他們又開始新的爭吵。「一開始我爸跟她說，兒子這是天生的，他也沒得選。但現在，我媽覺得我至少可以選擇減輕同性戀的程度。我拒絕的話，是我做的選擇，放棄變直。我媽就說那是你自己不選，你為什麼不選擇？是你自己不想要跟大多數人一樣，你自己不選擇接受他們的干預，反正就變成是我的錯了。醫生這麼一句話，就變成了，我生而如此還是我選擇去當同性戀。」原本平靜的小夏，說到這番話突然語速快了起來，最後又突然沮喪地說到：「直到現在兩年多過去，我媽還是認為，是我不願意選擇過正常人的生活。」在剛出櫃的那段時間，小夏的媽媽患上了焦慮症，常常失眠，一度需要吃藥。而當小夏拒絕了醫生的方案，媽媽一怒之下把小夏的身份證等藏了起來，不讓小夏回去學校完成最後半年的學業，小夏幾次撞牆、割腕，以死相逼，才能回學校。然而即便回到學校，媽媽也偶爾會打電話給輔導員，讓他幫忙半夜到小夏宿舍「查房」，唯恐小夏半夜與男友出去。兩年多裡，母子二人時常因這件事兒吵起來。同性戀不是病，不需要被治療2014年，燕子接受了重慶一家同性戀治療機構的電擊治療，後來他對這個機構提起訴訟，並勝訴了。在燕子的民事判決書中，法院也寫下了：「同性戀並非精神疾病」。而張可現在也已經和妻子離婚。他的兒子跟著他倆生活，平時在學校住宿，一個月回家兩天，對張可和大偉的關係，只淡淡說一句：「我不管」。張可不願回憶起當時被治療的經歷，他的故事是由他的男友大偉向我們講述的。一家人只希望生活不再被打擾。他和男友大偉兩人現在則在家鄉搭伙生活，兩人在鎮上擺個小攤，相互扶持。但現實是，「同性戀治療」依舊存在在許多地方。今年行為藝術家吳老白暗訪了多家醫院、診所，發現至少仍有96家機構在開展這樣的治療。其中不乏公立醫院，有一間就是小夏當時去的某大學附屬醫院。事實上，「同性戀不是病，不需要治療。」已是醫學界的共識。同性戀治療或許離大部分人很遠，但其實正是每一個非同性戀者的不接受、嘲笑、排擠......讓這些治療的需求源源不斷。越是害怕同性戀，就越是可怕。曾經，膚色、種族、宗教信仰都成為過被迫害的理由。今天，同性戀會被強行「矯正」。說不定，某一天你我也可能因為身上某個標籤，而成為少數人，需要被「矯正」的一員。但是，「大多數人」就等於「正常人」嗎？在不對他人社會造成影響的前提下，我們有沒有當「少數人」的權力呢？註：文章中張可、大偉、小夏、燕子為化名。Source

• 2018-12-23 名人.吳佳璇

  吳佳璇／公投過後來看書

  九合一選舉與公投結果一出爐，不少精神科醫師嚴陣以待，準備迎接因開票結果深感挫折的朋友上門求助。選後第一周，不少老病人回診眉開眼笑，因為他們投的人都上了。LGBT（泛指非異性戀者）病友更是堅強，有人說「至少知道有三百萬人站在我這邊」，也有人以國父革命失敗十次自勉，甚至有因社交畏懼就診的女孩，使出吃奶力氣在辦公室舉辦小型演講，闡述為何要修民法保障同婚，「同事的反應很好。但我必須自首，上台前，偷偷吞了一顆鎮靜劑。」直到第二周，才遇上一位因焦慮、失眠長期就診的中年婦女，滿面愁容要我救救她兒子。原來，婦人一直沒告訴我，她擔心工時過長沒時間交女友的獨子，高中已被迫出櫃。可十多年來，她和先生始終抱著「兒子只是沒遇到真命天女」的心情。十月底，一向沉默的兒子宣布，要請一個月的假去「婚姻平權大平台」幫忙。不捨兒子忙到沒日沒夜，婦人主動提議，幫他上街發傳單。「其實……」婦人欲言又止，「先生要我藉機去探探，究竟是哪些人在瞎搞……」「結果發現了什麼？」「沒什麼，那些孩子看起來很好，很正常。還有個女孩，長得好可愛，一直鼓吹我跟她爸媽見面，加入同志父母支持團體。」婦人又陷入沉默，「我拒絕了。因為不能放棄希望。」「什麼希望？」我明知故問。果然是結婚成家，婦人「怕兒子老了只有一個人。」「有同性伴侶就不是一個人啦。」「那不一樣的，外人會用異樣的眼光看待他……」望著婦人快被逼哭的臉，我不敢繼續質疑「外人只是你內心的投射」，改成「全台灣至少有三百萬個『外人』不會那樣對妳兒子」回應，並保證「支持的人一年比一年多。」見婦人半信半疑，我決定再跟喜歡看書的她分享一個故事。名滿天下的英國醫師作家奧立佛．薩克斯（1933-2015），醫學院期間向父母出櫃，最疼愛他的母親卻說「當初不該把你生下來」。不久，27歲的薩克斯離開保守的英國，到美國發展。或許是個性拘謹怯弱，或許是成長於視同性戀為變態、罪犯，一旦發現，將受到監禁，甚至強制化學去勢（服用雌激素）的時代，就算來到相對開放的美國，薩克斯不僅長年單身，甚至在75歲前，整整35年沒有性生活。「但他終究遇到真愛」，我頓了一下，「是個中年型男」。48歲的比爾．海耶斯是作家、攝影家，因為伴侶驟逝，傷痛欲絕，搬到紐約重建人生。幸運的薩克斯遇上他，兩人相知相惜，認真戀愛，認真生活，直到薩克斯生命最後一刻。「妳一定不忍心，讓兒子到75歲都一個人。」我將寫有兩本書名的紙條，鄭重交給病人。【推薦書單】●奧立佛．薩克斯《薩克斯自傳》（原書名：勇往直前）╱天下文化出版，2016。●比爾．海耶斯《不眠之城—奧立佛．薩克斯與我的紐約歲月》╱心靈工坊出版，2018。

• 2018-10-02 性愛.性別議題

  421位精神科醫師聲明 支持「同性婚姻和同志教育」

  421位精神科醫師連署支持「精神科醫師支持同性婚姻和包含同志教育之性別平等教育」的專業聲明，希望為近來社會上受討論的同性婚姻和同志教育，提供來自醫學健康的專業支持。聲明是由台灣精神醫學會和兒童青少年精神醫學會前理事長、教授，包括林信男、宋維村、胡海國、陳正宗、王浩威、楊添圍、張學岺、杜佳軒、顏正芳等醫師所共同發起，有感於現今台灣社會對於同性婚姻和性別平等教育中的同志教育有諸多誤解，所以希望能以精神醫學的專業，提供具有科學證據力的觀點，來促進社會大眾對於同性婚姻和同志教育之了解和支持。針對同性婚姻方面，聲明指出，世界衛生組織及世界精神醫學會多年前早已認定同性戀和雙性戀是人類發展多樣性正常展現；2016年12月26日台灣精神醫學會也發表聲明，支持政府應提供多元性別和性傾向者，在法律與社會上的平等保障；2017年5月24日大法官釋字748號解釋文也明確表示：民法婚姻章不准同性二人結婚是違憲。但台北榮總精神部醫師陳牧宏指出，現今社會中有諸多抹黑同性婚姻的荒謬流言，像是「同性婚姻會導致離婚率提高、加重少子化」、「同性婚姻會導致愛滋病盛行」，這些不實抹黑不僅誤導民眾視聽，同時也嚴重打擊同志族群的身心健康。所以呼籲政府，應儘快修訂民法婚姻章，保障同性別二人建立婚姻關係。另對於包含同志教育性別平等教育方面，精神科醫師聲明指出，台灣至今無論是在校園、職場、家庭、或是社會各處，性別、性別氣質、性傾向相關霸凌依舊盛行，對於霸凌受害者造成嚴重且長遠身心健康影響。高醫精神部醫師顏正芳醫師說，有男學生雖然從未讓他人知道自己同志性傾向，但因為他長的瘦弱白皙，說話腔調比較高，就被別人說是娘娘腔、一定是同性戀，因而遭受到像葉永鋕經歷過的霸凌，屢次被同學強脫褲子，甚至有老師模仿他說話的聲調，讓全班哄堂大笑。這都讓這位同志學生視上學為畏途，情緒低落，甚至嘗試自殺。針對層出不窮的性別、性別氣質、性傾向霸凌，參與這項專業聲明連署的精神科醫師們一致支持政府，依據性平教育法，於國民教育各階段內，進行完整的性別平等教育，內容涵蓋情感教育、性教育、同志教育等課程，才能提升學生的情感表達和互動能力，預防相關歧視與霸凌，降低不安全性行為和性傳染疾患之風險。聲明全文：精神科醫師支持同性婚姻和包含同志教育之性別平等教育連署聲明這是由一群精神科醫師所發起的聯合聲明。由於現今台灣社會對於同性婚姻和性別平等教育中的同志教育有諸多誤解，身為精神科醫師，我們有義務提供具有科學證據力的觀點，以促進社會大眾對於同性婚姻和同志教育之了解和支持。一、關於同性婚姻，基於精神醫學專業，我們呼籲：1.世界衛生組織及世界精神醫學會早已認定，非異性戀之性傾向、性行為、性別認同、以及伴侶關係，是人類發展多樣性之正常展現。研究指出，只要同性戀、雙性戀、跨性別族群的權利和平等受到保障，該族群的精神疾病罹患率就會下降。2.過去研究證實，同性婚姻合法化以及相關的權益政策獲得保障，能有效增進同志族群的健康，同性戀或雙性戀者若能依法結締婚姻，心理層面的痛苦亦能隨之減輕。大法官釋字748號已明確表示目前民法婚姻章不准同性二人結婚是違憲，故政府應依大法官釋憲結果儘快修訂民法婚姻章，保障同性別二人建立婚姻關係。3.女或男同性戀家長所養育的孩子與異性戀父母的孩子，在發育、適應力或整體福祉上並無明顯差異，亦無證據顯示同志家庭會影響子女的性傾向或性別認同。4.台灣精神醫學會已發表正式聲明，支持政府應提供多元性別/性傾向者在法律與社會上的平等保障，包括醫療照護、反霸凌、反歧視、合法而完整的婚姻等權益，並給予多元性別家庭在生養、領養、撫育小孩上有完整的法律義務及權利，這將對同志家庭中的孩子提供重要的保護。二、關於包含同志教育之性別平等教育，基於精神醫學專業，我們呼籲：1.為保障全體人民免於性相關之恐懼、暴力與歧視，並享有充份的性別平權，支持政府，依據性別平等教育法，於國民教育各階段內進行完整的性別平等教育。2.完整的性別平等教育內容，應涵蓋情感教育、性教育、同志教育等課程，以提升情感表達和互動能力、預防性相關歧視與霸凌、降低不安全性行為和性傳染疾患之風險。完整的性別平等教育，應自兒童時期即從家庭與學校開始進行，持續擴及整個社會和終生教育。3.性、性別、性別氣質、性傾向相關之霸凌至今仍盛行於校園、職場、家庭和社會各處，對於霸凌受害者造成嚴重且長遠之身心健康影響，所以政府應重視並督導各級學校確實進行涵蓋情感教育、性教育、同志教育等課程的完整性別平等教育，以減少此類霸凌之發生。

• 2015-12-02 性愛之間.性病防治

  家有愛滋兒…陳媽分享懂愛之路

  12月1日「世界愛滋日」，愛滋病感染者母親現身，分享兒子出櫃、感染愛滋病，家人從逃避到接受、尊重的心路歷程。「兒子18歲生日當天，告訴我他是同志」陳媽媽形容，當下認為苦心栽培的兒子是「變態」，憎恨情緒大爆發，「甚至偏激地想拿刀把他『剁』了」，認為兒子有精神疾病，帶他求助精神科；詎料，他21歲時因為不安全性行為，染上愛滋病，更令她無法接受，「生活用品、碗筷另外擺，擔心家人也染上愛滋」，親子關係瞬間冰凍。彼此生活在同一屋簷下，卻「井水不犯河水」，形同陌生人般。直到女兒有天替弟弟買牛肉麵回家，他只吃半碗，女兒卻用同雙碗筷，把剩下湯麵吃完後問她，「媽媽，您懂愛嗎？這樣會感染愛滋病嗎」？陳媽媽徹底崩潰。發覺「自己給兒子的不是愛，只是殘忍的二度傷害」；從此，她開始正視兒子的一切，查找資料，陪他就醫，兒子病情漸趨穩定，現在更在衛福部桃園醫院擔任愛滋志工，以親身經歷陪伴感染者與家屬。陳媽媽說，女兒也是同性戀者，她以尊重態度面對兒女性向選擇，並以過來人心情，呼籲大家用「愛與尊重」看待愛滋病感染者。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2014-09-24 性愛之間.性別議題

  雙胞胎哥哥是同志 弟弟一定也是？

  【聯合報／文／摘自貓頭鷹出版《臉紅心跳的好色醫學》】 除了研究解剖構造，科學家當然也把目光投向了帶有人類遺傳密碼的二十三對染色體。我們體內到底有沒有所謂的「同志基因」呢？尋找「同志基因」的構想暗示著「同性戀是與生俱來的天性」，這樣的假設讓不少人跳腳。他們認為人類要在自然界中生存，就必須交配才能繁衍，既然同性戀的存在對物種繁衍沒有幫助，那基因庫裡應該沒有理由繼續保有同志基因。當然也會有人舉手發問：「如果同性戀是與生俱來的，那其他的動物有同性戀嗎？」請別懷疑，這個答案是肯定的。自然界裡已有將近一千五百個物種曾被觀察到有雙性戀或同性戀的行為，從果蠅、企鵝到綿羊，從昆蟲到靈長類，族繁不及備載。可見要用「後天教育」來解釋動物界的同性戀行為，似乎是說不通的。同性戀可能是動物的「天性」之一。「雙胞胎」一向是科學家在探討基因影響時的最愛，為了回答「基因對人類性傾向的影響」，千禧年之前的幾份實驗裡，科學家網羅了幾組同卵雙胞胎和異卵雙胞胎，看看當雙胞胎其中一位是同性戀時，另一位的性傾向為何。從綜合研究結果看起來，同卵雙胞胎一起出櫃的機會大約在五成左右，而異卵雙胞胎性傾向的相關性就比較低，降到兩成左右；也就是說，當異卵雙胞胎的其中一個出櫃時，另一位也出櫃的機會大約20%左右。既然同卵雙胞胎兄弟均是同志的機會，比異卵雙胞胎兄弟大，那我們可能會以「基因愈相同，性傾向愈一致」作結。不過關於這點，也有人持反對意見。反對者認為，基因完全相同的同卵雙胞胎，從髮色、膚色到外形幾乎都是一模一樣，假如性傾向是由基因決定的話，為何性傾向沒有一模一樣？從雙胞胎的研究看來，「後天環境」對於性傾向應有一定程度的影響。※延伸閱讀》‧同性之戀／我要愛人同志 也要家人支持

• 2014-09-24 養生.家庭婚姻

  教出好兒子／缺乏父愛的男孩 需要特別關愛

  【摘自《教出好兒子：男孩教養經典代表作，暢銷全球150萬本》／史提夫．畢度夫 著／野人出版提供】嚴重缺乏父愛的男孩會有以下四種狀況：●與人相處時較具攻擊性●極度男性化的行為和喜好（例如槍械、肌肉、大卡車，甚至是死亡等）●行為表現極度單調（對任何事都不屑一顧或裝酷）●對女性、同性戀和弱勢者態度輕蔑西方社會的中學教師都很熟悉上述情形，現在讓我們來看看它們的成因吧！男孩為了掩飾心裡缺乏自信，所以會有較具攻擊性的表現。由於得不到年長男性的讚美和尊重，男孩會裝成硬漢，處事態度是「在別人讓自己難堪前，先給對方難堪」。如果一個男孩很少和父親或其他男人接觸，就不知道如何當個男人，不了解自己，無法控制情緒。因為他沒有學習的榜樣，所以他不知道──●如何用幽默感化解衝突●如何不歧視女性、輕鬆自在地和她們交談 ●如何表達感謝、難過或抱歉等等這類男孩在描繪男性形象時只能憑藉兩個來源，一種是電影裡的男主角，另一種則是身邊的同儕。如果他的偶像是范˙迪索（Van Diesel），可能就無法從他身上學習如何處理真實生活裡的問題。他的朋友們也好不到哪裡去，對任何事都嗤之以鼻，只會說些「噁心」、「有病啊」、「我們走啦」之類的話。我小時候很害怕被其他男孩嘲笑或毆打，後來和許多男性聊起，發現他們也有相同的記憶。不論男孩裝得有多強悍，其實都很怕被嘲笑，只要課文唸得不夠流暢或是露出聽不懂的表情，就會覺得很丟臉。他們最怕老師點到自己的名字。即使是成績好的男孩，也要面對被叫成「書呆子」或「馬屁精」、被其他同學排擠的煩惱。如果你很有天分或是與眾不同，就很有可能被叫成「同性戀」、甚至更難聽的綽號。有父母或其他親人支持的男孩比較能夠處理這些問題，因為他不會覺得自己的男性特質受到挑戰。對於自己男性特質沒有信心的男孩則須掩飾心裡的不安，最好的自我保護就是裝得很強悍、不在意，這樣別人就不會看出自己內心的恐懼。對他們而言，唯有先發制人去貶低對方才會覺得比較有安全感。既然行為舉止表現得強悍，興趣當然也要強悍。身邊沒有男性協助培養正當興趣（運動、音樂、或是園藝等其他有創意的活動）的男孩，會被那些他覺得「這才是真男人」的事物吸引，例如全身都是肌肉的動作明星、槍械、卡車等等。讚美是最好的解藥父親、叔叔或是較年長的朋友對男孩的讚美，會提升孩子的自我形象。舉例來說，有一家人跟朋友烤肉結束回家的路上，爸爸輕鬆地對兒子聊起：「你真的很會和小孩相處耶，他們跟你一起打球，看起來都很開心！」這番讚美會深深打動男孩的心。（雖然媽媽的讚美也很棒，但在青青期，爸爸的影響力更深。）此外，當男老師看到男孩在桌上打著節奏繁複的拍子時說：「你知道嗎，你可以當個鼓手耶，你剛才打的節奏好厲害。」類似這樣的讚美都可以加強男孩的自信，使他比較不在意同儕的看法，更願意嘗試新的事物。我不是女生自我形象不夠清楚的人，通常都藉由宣稱「我不是那樣」來定義自己。雷克斯˙史多耶席格醫生（Dr. Rex Stoessiger）在研究男孩的讀寫能力時發現，缺乏正面男性形象的男孩會用「我不是女生」來描述自己，因為他們認為柔弱、愛說話、情緒化、合群、充滿關愛是女性的特質。他們拒絕當個弱者，所以會排斥女生，也排斥溫和的原住民族群、熱情的南歐民族或是許多辛勤工作的亞洲人，以免被身邊那些同樣不成熟的朋友排擠。有個可以討厭、排斥的對象，可以讓他們覺得自己更強、更了不起。種族歧視和性別歧視是現今社會的重大問題，想要遏止這種亂象，就要先加強男孩的自信。

• 2014-09-24 養生.家庭婚姻

  教出好兒子／如果兒子想當女孩怎麼辦？

  【摘自《教出好兒子：男孩教養經典代表作，暢銷全球150萬本》／史提夫．畢度夫 著／野人出版提供】我經常聽到許多父母憂心忡忡問道：「兒子喜歡穿得像個女孩，甚至想當個女孩，怎麼辦？」心理學家艾莉森˙蘇特（Alison Soutter）在英國對三名男孩進行了一項長達十五年的研究，這些男孩被診斷患有「性別認同疾患」，而研究結果相當令人振奮。蘇特相信，想要當個女孩（穿得像個女孩，並且做一些大家認為「女孩才會做的事」）的想法，對於男生來說是很常見的情況。這三名男孩到了青少年後期，這個「疾患」就消失了。因此她認為這只是一種發展的遲緩，而不是一輩子的問題，和同性戀無關。父母必須給予包容，如果能夠避免他們被欺負就更好了。一個想要成為女孩的男孩勢必會面臨許多同儕壓力，所以要他們壓抑這股強烈的意願似乎很殘忍，而且可能讓孩子背負更大的壓力。事實上，當艾莉森˙蘇特在英國廣播電台談到這個研究時，一些有變裝癖的男性（穿著打扮像女人的男性）打電話進電台，他們表示年輕時曾被父母阻止他們穿得像女孩子，然而這只是讓他們的決心更強烈。很有可能基於這種反對的立場，導致他們成年之後仍偏好男扮女裝。被同儕欺負嘲笑是很痛苦的經驗，而且可能導致其他問題，因此我們必須對那些有性別認同疾患的男孩提供更多協助與保護，才能使他們免於受到傷害。舉例來說，可以為他們尋找一間能夠接受包容個體差異的學校，避免傳統學校經常發生的霸凌事件。教導男孩面對被欺負時如何自我保護也很重要。艾莉森尚未確定這種疾患的成因，卻發現三名男孩家中都有殘障或生病的父親，身體的殘疾使得這些父親和家人相處時居於被動的地位。由此看來，如果父親能夠積極主動參與家庭生活，讓男孩有個可以學習的榜樣，或許就能預防這種情形的發生。

• 2014-09-24 養生.家庭婚姻

  教出好兒子／如果兒子是同性戀怎麼辦？

  【摘自《教出好兒子：男孩教養經典代表作，暢銷全球150萬本》／史提夫．畢度夫 著／野人出版提供】心理學家經由觀察之後發現了一個重要的事實：早在我們真的組成一個美滿家庭之前，內心就擁有對於美滿家庭的想像了。甚至在孩子出生之前，我們就已經將他們的人生都規畫妥當，希望他們有一份不錯的職業，結婚，兒孫成群。我們一組成家庭，就會不自覺地要讓一切符合內心原有的想像。因此，一旦發現家裡那個青少年是同性戀時，便覺得心裡美好的希望都被摧毁了，取而代之的是令人害怕的未來。對於這件事，覺得難過、表達關切都是很自然的反應，不過有一部分的擔憂其實來自於對同性戀的成見。即使同志遊行不停地為同性戀者爭取尊嚴與權利，卻無法改變生活在郊區的父母親對於同性戀的既定印象。此外，這些遊行活動幾乎沒有實際描繪出同性戀者的整體生活狀態。基本上，和任何父母擔心的事情都一樣，同性戀兒子的父母也希望兒子擁有快樂的生活，希望他以負責和自我尊重的態度面對性生活，希望他不會逃進那些你無法碰觸及了解的世界裡。同性戀的青少年需要我們的支持。他們身陷危險之中，不論這些危險來自於世人的排斥或是一個生活嚴苛的世界。我們相信，許多自殺事件實際上是因為年輕人發現自己是同性戀。同性戀的孩子需要願意聆聽並理解的父母，使他們免於騷擾和迫害。如果在你的親友間、運動夥伴或是朋友圈裡有幸福的男女同性伴侶，對於其他人都有莫大的助益。當男孩開始意識到自己是同性戀時，如果一直想著「為什麼？」或是「我們到底哪裡做錯了？」，對他們而言並非好事。一些研究顯示，有些嬰兒從出生時就帶著特殊的荷爾蒙，而這個早在子宮裡就形成的設定也許決定了大腦是同性戀、雙性戀或是異性戀。（十個年輕人之中，至少有一個是同性戀或是雙性戀。）性取向有時和家庭成員的相處方式也有關係，某些同性戀男人由於父親表現得疏離嚴厲，因此會從同性伴侶身上尋求父親的關愛。但是這並非決定性取向的唯一因素，試圖說服年輕人不要當男同志只會讓他覺得更受排擠、更為沮喪。就像非同性戀者的生活一樣，同性戀者的生活也有黑暗的一面，成因通常是受到排擠而覺得孤獨。務必對兒子表達關愛與支持，確保他不致掉入自我厭惡和絕望的情緒裡，讓他更有自尊，對於安全的性行為更加謹慎。世界上有許多快樂成功的男同志和女同志，唯有越來越多同性戀成年人願意出櫃，同性戀青少年的生活才能獲得改善。如果有一天，學校願意僱用同性戀的教職員，孩子就會發現男女同志也是正常、體貼、快樂的人。如果你的兒子是同性戀，請先將自己的感受放在一邊，努力學習相關的知識。由傑克‧湯普生（Jack Thompson）和羅素˙克洛（Russell Crowe）主演的《他不怪，他是我兒子》（The Sum of Us），內容描述一個父親發現兒子是同志時在態度上的轉變，這是一部很棒的澳洲電影，對於家有同性戀兒子的父母有非常正面的助益。另外一部影響深遠的英國電影《神父》（Priest），片中可以看到同性戀者生活中的衝突，對於他們所面臨的危機和可能性有一番很好的描寫。有一個同性戀兒子，最困難的部分可能在於父母親逐漸對兒子產生的疏離感──原本覺得自己和其他父母一樣，但是突然之間什麼都不想嘗試了。不妨和其他家有同性戀兒女的父母談一談，一些同志團體也能提供協助。讓同性戀的兒子帶你進入一個世界吧，你將在那裡遇到許多有趣而美好的人！

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  髒兮兮的挪威小孩 給的啟示

  【元氣周報／李濠仲（挪威外國媒體協會記者）】挪威幼稚園小朋友每天放學回到家，必定是渾身髒透。夏天他們在沙堆、草叢裡玩耍；冬天會被留在室外打雪仗，氣溫非得低於攝氏零下十度，學校才可能暫時停止每日戶外教學，這階段的「教學」內容，則多半屬於寓教於樂，最主要的作用，在讓學童親身體驗周遭自然環境，同時開始接觸和他們一輩子息息相關的技能，例如滑雪和撿柴升火。往後的小學（Barneskole：6~13歲）、初中（Ungdomsskole：13~16歲）直到高中（Videregaende skole：16~19歲），除了智識教育，無分男女，還得學習裁縫和烹飪，並兼具體能訓練，基於強勢語言之故，英語學習亦是重要一環。19歲畢業後，無論繼續升學還是選擇先行從軍，他們皆被視為「真正的成人」對待，意思是無需自己提出要求，父母親也會希望他們搬出家裡，且相信該是時候請其準備自力更生，因此挪威大學生打工賺取生活費，乃至向政府申請個人生活貸款，皆非罕見。挪威學生上大學之前所受學科教育，儘管同樣包含了數理、歷史和科學等課程，相對台灣而言，內容則較淺易而簡單。除此之外，他們尚得認識斯堪地那維亞社會結構的演變，理解挪威除了白人之外，早自七○年代起，他們的國家已逐漸轉由多個種族、宗教所組成，而後在個人的思維中，建構起側重平等的價值體系，當然，平等的內涵也兼及了兩性之間，甚至同性戀人權，是在更早之前的幼稚園階段便獲得導引。學習滑雪，是為了讓身處冰天雪地、惡劣環境的挪威人，能培養出至為必要的強健體魄；學習裁縫、烹飪，不光能滿足日後生活所需，還隱含了男女平權的道理；知識技能之外的社會教育，則為授予階級平等和保障人權的精神，訴諸的是濟弱扶傾的道德觀；19歲離家打工謀生，便又吻合了挪威人所追求的獨立自主，深究其中，這些或許才是當地人在成年之前，所得到最紮實的「教育」。談及北歐國家教育制度，我們可能會因為國力的不對等，而感到些許沮喪（挪威從幼稚園起皆是國民義務教育，大學亦免學費），又或者困惑於所謂「無壓校園」的教育內容，究竟如何造就人才菁英。但我們經常忽略了一項事實，對他們來說，幼兒以至青少年時期，教育的本質，應該是協助他們養成健全的人格和鍛鍊出強健的體魄，因為一個人只要身體健康、人格健全，日後還有什麼事情學習不來。據經濟合作發展組織（OECD）所做的調查，15歲挪威學生的數理表現，即便是當今最頂尖優秀的前百分之十，平均程度仍落後上海學生（OECD評薦中成績最高者）至少三年，但我們又何以稱挪威為一高度文明社會，教改之議，人相喧嚷，髒兮兮的挪威小朋友身上，可能有些不一樣的解答。★歡迎與作者FB互動。

• 2014-09-24 性愛之間.性病防治

  愛滋減害 媒體幫大忙

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】台灣減害協會研究顯示，媒體報導及教育宣導，對台灣愛滋減害計畫助力很大。此一結果已刊登於國際期刊「刺胳針」（The Lancet）網路版，提供台灣經驗供國際參考。「APEC愛滋減害國際研討會」正在台北舉行，台灣減害協會理事長陳宜民於會中報告此一研究成果。愛滋減害方式之一，就是讓一時無法戒毒的人，以口服低危害替代藥品如美沙冬，取代高危險的毒品靜脈施打，並輔導戒毒。也是陽明大學愛滋病防治及研究中心主任的陳宜民與台北醫學大學公衛所副教授呂淑妤合作，透過新聞知識庫搜尋「毒癮愛滋」，發現平面媒體報導，從2004年僅有2則，2005年53則，2006年增至63則，然後遞減。研究指出，聯合報於2004年10月10日頭版頭條報導「毒癮躍居愛滋主因」，發揮宣導功效，佐證媒體報導對遏止毒癮愛滋流行，功不可沒。陳宜民表示，2004年9月起，陽明愛滋病究中心與預防醫學會希望工作坊社工員，到各看守所對毒癮受刑人做愛滋防治衛教，當時便發現，毒癮者「共用稀釋液」，是忽略而普遍的危險因子。研究團隊也分析，一級毒品受刑人中，海洛因毒癮者在2009年8月首次低於使用二級毒品，如安非他命、搖頭丸及大麻者，顯示美沙冬替代療法，有效降低海洛因使用者人數。但減害協會也觀察到，男同性戀於2005年只占愛滋新感染者一成七，去年飆升卻至7成，建議政府應加強提供男同性戀防治愛滋策略。

• 2014-09-24 性愛之間.性病防治

  基隆職場愛滋篩檢 1例確診

  【聯合報╱記者阮南輝／基隆報導】基隆市中正衛生所去年底配合職場健康篩檢，利用指尖血一滴血，只花15分鐘完成愛滋快速篩檢，在受檢的600人中，有1人檢出愛滋。中正衛生所在去年底的世界愛滋日，配合職場健檢舉辦多場指尖血愛滋快速篩檢，其中，30歲未婚上班族「小華」呈陽性反應，衛生所請他抽血檢驗之後，確定罹患愛滋病。衛生所追蹤發現「小華」是同性戀者，在轉介到愛滋病治療院所投藥，目前情況穩定。衛生局統計，基隆市目前的愛滋確診患者為463人，為了確保健康，衛生局呼籲跟別人共用針筒的吸毒者、不安全性行為的同性戀者或是經常有嫖妓行為者，都是愛滋病的高風險群，應到各衛生所檢驗。

• 2014-09-24 性愛之間.愛情診療室

  他愛他、她愛她 不能說的祕密？

  【元氣周報／記者王昭月／報導】不認兒是同志 斷親情40年案例故事：高雄一名高齡90歲老婦，50歲那年得知獨子是同性戀，無法接受事實，她不斷詛咒、謾罵兒子甚至威脅要自殺，卻始終無法扭轉兒子性傾向。最後她強逼兒子結婚，但兒子認為這麼做會耽誤別人，沒有屈從，且選擇離家，婦人為此負氣40年，不與兒子往來。親友只知道這對母子不和，不曉得母子間藏著「不能說的祕密」。40年後，老婦孑然一身，她知道可能時日不多，向一名信得過的鄰居吐苦水，說自己人生最大的遺憾，就是沒跟兒子講話，很想在闔眼之前了心願。學校教不教？家長有爭議「就因為性傾向問題讓這對母子斷絕40年的親情，很不值得。」樹德科技大學人類性學研究所長林燕卿談到同性戀，總會把這個案例當作教材，強調：「同志無罪」。前陣子，教育部打算把同性戀議題納入課綱，掀起漫天風暴。反對的家長將寫給馬總統的信件在網路傳閱，指多元社會不該壓抑任何一種聲音，不過將具爭議的同性戀議題放入課綱，關係到孩子未來的價值觀與判斷力，反而是種思想的「霸凌」。多數家長的憂心不難理解，但林燕卿站在性學研究角度，認為反對的人，是因為不了解同性戀，因此恐懼以待。「小學沒教，孩子不會懂得尊重的，未來要教國際化，講新移民，都困難。」林燕卿說，有人與生俱來就具同性傾向，不能說他們勾起欲望的對象不是異性，就叫錯。環境不友善 隱藏性傾向林燕卿說，並不會因為教孩子認識同性戀，所有人就統統會變成同性戀！以前到現在，同性戀者因不見容於社會，選擇隱藏。有人調查過50歲到70歲的老同志，多數選擇結婚當「煙幕彈」，老了之後想做自己，老婆要求性愛時，就誆稱要與老友喝酒去，「這是不友善的環境，逼得這些老同志隱藏自己真實的感情。」父母親包容 少數幸運兒念大三的「阿峰」，從小到大在姊妹淘裡成長，儘管跟女生處得不錯，不過對男生才真的「有感」。成長過程，他從沒意識到自己是同性戀，倒是父親眼尖識破，才讓他找到真正的自我。阿峰說，學校沒教他們什麼是同性戀或兩性應如何相處，成長過程幾乎都在摸索。在同志中，他因為父母的包容，算是幸運的，不過周遭一些同志友人，都被社會的無形壓力壓得喘不過氣，「我們要的不多，只是一份尊重和平等的對待」，有機會我一定會替同志發聲。提早教育 孩子才懂面對林燕卿以女人的月經為例，指學校不能等孩子月經都來了，才教他們月經是怎麼回事，「提早教，我們的孩子才懂得做準備與面對。」「像過去的年代，國中健康教育的性篇章，很多老師都跳過。」林燕卿說，大家因為缺乏正確的性教育，對性的處理與面對，都是恐懼的。將來的社會可能是單親、男女雙親或兩個爸爸、兩個媽媽等模式。在英國，4至11歲就推動兒童教育專案，教他們知道有什麼樣的家庭組成。導正思維 避免悲劇上演很多家長怕孩子小，會混淆，講性議題好似會推波助瀾。林燕卿說，是家長認知不足，才有這種思維，「同性戀被排斥，來自環境的不友善，社會水平如果夠，同志教育根本不用教。」林燕卿感嘆，同性戀因不被接受，類似上述九旬老婦親子關係破裂的個案，在社會上會一再上演。「活著的時候硬生生與親人分離，這樣子處理情感，自己傷心，也帶來別人的傷心。」同性戀小檔案「同性戀」或「同性愛」是一種性傾向，指同性間的個體產生愛慕，情感及性吸引。2006年一項研究顯示，至少有20%同性戀人口，不願透露性傾向，因此，社會上同性戀人口應該更多。※延伸閱讀》‧體會美妙性愛 第一次接吻很重要

• 2014-09-24 性愛之間.愛情診療室

  同性之戀／孩子出櫃了 父母卻躲進櫃子裡

  【元氣周報／記者何定照、陳惠惠／報導，諮詢／振興醫院臨床心理師劉怡君】 早期看同性戀，比較站在疾病觀點，現在早已擺脫疾病包袱，視為天生傾向。但即使如此，同志還是要面對外界眼光，且礙於法令，國內同志婚姻尚未合法化，很多權益無法受保障，就拿手術同意書來說，「另一半」就無法以家人身分簽署，也無法認養孩子，若想傳宗接代，也是一個問題。強烈扭轉 壞了親子關係臨床諮商曾遇到很開放的父母，學習面對、接受子女特殊性傾向，甚至勇於面對親戚好友眼光，撐起外界的壓力。同志出櫃，兄弟姊妹通常較能接受，他們最在意的，還是父母的反應。因父母扮演的往往是對錯論斷角色，家長堅決反對，對子女來說是一種壓力，覺得自己做了對不起父母的事，內心出現衝突。得知子女交往對象為同性，多數父母難免震撼不已，但解套方式不該是試圖改變子女性傾向，而是學習如何面對及接受，才不會「子女出櫃，父母反被推進櫃子裡」。愛慕同性 不必急著導正面對青少年子女的同性戀傾向，父母也不要操之過急，一般人通常要等到25歲以後，性傾向才會確定。青少年可能出現假性同性戀傾向，父母應學習以更多元觀點看待孩子，而不是一心只想導正。心理師劉怡君擔任臨床諮商工作15年，她說，隨社會愈來愈開放，同志諮商內容也有些許轉變。社會眼光的壓力雖仍存在，但與異性戀一樣，同志也會有與伴侶相處的問題，以及找不到合適對象的煩惱，尤其是較不願在「Ｔ」、「婆」角色間互換的同志，也會困擾，不曉自己的另一半何處尋。

• 2014-09-24 性愛之間.愛情診療室

  好友突然出櫃 要如何相處？

  【聯合晚報╱記者游婉琪整理】問：我和現在的室友已經同住兩年，由於興趣相投，成為相當好的朋友，也一直未發現他有何異樣。直到最近他因感情上的困擾找我商量，才透露出他是同性戀。 這令我非常震驚，沒想到自己與同性戀共處一個屋簷下兩年多，竟然都未察覺。聽他談起喜歡同性的事，也讓我覺得渾身不對勁。有時待在宿舍裡，也會擔心他會不會對我做出什麼奇怪的舉動。就連洗澡、換衣服，都很怕被他看到，甚至變得不太敢與他有太多互動，深怕別人誤會我跟他是同類。為什麼會有同性戀？我又該如何與他相處？還是有什麼辦法可以讓他不要是同性戀嗎？（大學生，害怕與同性戀相處的小Y）成功大學心理健康與諮商輔導組心理師邱思華答：同性戀的原因各方說法不一，可能是基因，也有一說是教養方式、情感經驗造成。依現在的科學研究，較傾向「先天」因素，後天影響尚未有明顯的證據。過去社會汙名化同性戀為一種病態，但其實早在1973年，美國精神醫學會就將同性戀從精神科疾病診斷手冊除名，因為同性戀不會害人害己。撇開社會壓力，同性戀者通常也能過得很好，自然不該被列為疾病，更與罪扯不上關係。建議小Y不妨回過頭來看看與室友過去兩年的相處，他是不是就和其他同學、朋友一樣，和一般普通人一樣吃飯、睡覺、上學、念書、運動、聊天。其實同性戀者只是萌生感情的對象與異性戀者不同，其他方面與大家幾乎無異，他們也很努力經營自己的生活，為何得因所愛的對象是同性，就得遭受不平等的眼光與待遇呢？對同性戀者來說，要向親朋好友坦承自己的性傾向，是一件很困難的事，因為一旦說出來，可能就得面對接踵而來的異樣眼光與壓力，所以往往得經過許多心理準備，還要有極大的勇氣才敢說出來。你的室友之所以會主動透露自己的性向，相信除了真的在感情方面遇上困擾，一定也對你有相當高的信任感，假如換做你在這樣的情況下遭到拒絕，應該會很難過吧！至於有沒有辦法讓他不再是同性戀，答案是沒有。雖然過去也有將同性戀改變成異性戀的案例發表，但可信度有待討論，且其中有些號稱已改變性傾向的同性戀者，最後仍承認自己並沒有真的改變。要同性戀者愛上異性，就像要異性戀者愛上同性一樣困難，這是很難做任何改變的。

• 2014-09-24 性愛之間.性別議題

  同志禁婚 易生焦慮、引發酗酒

  【元氣周報／記者徐柏棻／輯譯（摘自美國微軟新聞）】同性戀者也希望享受婚姻生活，美國一份最新研究顯示，一些明令禁止同性戀者結婚的州，州內的男同志或蕾絲邊可能出現明顯的焦慮和心理失調。這項由美國國家流行病學調查中心於2004年至2005年間，針對男同志、蕾絲邊及雙性戀者所做的研究，顯示在2004年11月美國期中選舉後，部分州政府通過禁止同性婚姻合法化的憲法修正案，已對同性戀者的心理造成極大影響。這些禁止同性婚姻的州，無論男同性戀或蕾絲邊，甚至雙性戀者，普遍出現心理失調、焦慮以及飲酒過量的問題。而且在那段時間，產生心理焦慮的同性戀者，幾乎增加一倍。「多數人都不知道這項歧視性立法，會對同性戀者產生如此大的心理衝擊」，哥倫比亞大學資深流行病理學家黛柏拉‧哈辛說，同性戀者不只需要性，更需要婚姻和家庭帶給他們的歸屬感。【2010/03/14 元氣周報】

• 2014-09-24 性愛之間.性別議題

  醫二三事╱人人有座斷背山

  【聯合報╱記者張耀懋】「同志是異數」、「如5％的偏離值」…。同志議題，在大選期間因副總統候選人林瑞雄的談話起波瀾。從精神醫學的發展，1973年，美國精神醫學會正式將同性戀排除在疾病種類外；1980年，精神疾病診斷標準更新時，從疾病診斷手冊中完全剔除。也就是說，精神醫學界確認：同志並非一種疾病。納粹視為疾病 強制治療同性戀被列為疾病起源，有不同說法。1930年代，德國納粹的種族衛生學明訂，同性戀，尤其男男戀是精神病，且將過度手淫、精神萎靡等，都認定為精神耗弱的病態現象。治療手法更是千奇百怪，包括改變生活態度和懲罰性的強制治療都被主張過，激烈者還主張電擊。諷刺的是，納粹軍官團強調健與美的亞利安男性形象，卻常是當時同性戀者幻想對象，納粹軍官與高階政治成員間也一直存在撲朔迷離的同性戀傳聞。從1930至40年代納粹與蘇聯的宣傳品中，對同性戀者的撻伐，除了道德枷鎖，還有對未來生育率及勞動力下降的恐懼，這與當時部分國家強力禁止男子手淫的理由相近。部分類似的論述均植基於這時期下的產物。單性論 性別不重要嚴格說來，早期同性戀並不一定連結到不道德與病態。這與希臘與羅馬時期的生理學主張「單性論」有關。所謂單性論，是從哲人亞里斯多德所提出的「胚胎發生論」衍生，如公雞、母雞都是從同樣的蛋而來。至於為何最後分雄雌，說法很多。當時的通說認為，胚胎發育時受熱不同，而決定出生時的性別：高溫變男、低溫就變女。羅馬帝國時期曾有詩文如此描述：某位牧羊女因追趕一隻羊，導致體溫上升、器官膨脹，在她大步跨越欄杆的那一瞬間，「她」短暫的變成男生。從這觀點來看，性別並不全然由器官決定，交媾對象的性別也不重要。但基督教的聖經就不認同，同性戀被視同犯淫戒，違背上帝分造男女的目的。5％框架 可信度待琢磨至於5％同志的比喻，雖然只是林瑞雄要解釋「異數」在統計學上的意義；不過，這5％的數字來頭不小，1948年的《金賽報告Kinsey's report》就提出這比率。唯後來研究下修數字，甚至認為不到全人口的1％。但是，這些比率均指較固定的同性戀族群，若考量曾有過同性行為或傾向的比率，就會高出甚多，有些估計達5至10％。只是這類研究多仰賴面訪問卷，面對「性」這敏感議題，資料可信度還待琢磨。另外，更多人主張，同志並非「0與100％」的非黑即白，而是像一條斜線般，每個人心中都有一座「斷背山」，只是這座斷背山或大或小而已。據此，同性戀者的比率更難以「5％」框架。基因決定性向？無一致結論過去常用心理因素來說明同性戀成因，特別著重早期孩童經驗及父母態度等；後來也有以生物學研究主張，同性戀在某種程度上受基因影響、並有遺傳傾向，唯結論並不一致；一個強而有力的反撲是，若是，同性戀如何透過下一代遺傳？同性戀者人數應會因孕育下一代的障礙，愈來愈少才對。其實同性戀除了議題敏感隱諱外，同性間的性行為也因時空背景，看法殊異。羅馬帝國時代的男性間性行為及男妓，以及明朝的孌童，當時或普遍認可，但似與現在同性戀有一段距離，孌童或更像現代的戀童癖？對「同性戀是異數」的命題，林瑞雄以「outlier」解釋「異數」。統計學上，outlier是當某幾個資料值偏離其他資料值甚遠時稱之，一般稱為「離群值」。林瑞雄稱之為「異數」；這翻譯與知名作家麥爾坎‧葛拉威爾(Malcolm Gladwell)的書名《Outliers: The Story of Success》相同，中譯本就翻成《異數：超凡與平凡的界線在哪裡？》離群值 可能是測量失誤統計上「離群值」（outlier）的出現，可能代表兩種意義，一是測量錯誤，代表這離群值的測量出現觀察失誤或編碼誤植；另一可能性是，若測量無誤，則可能表示是較特殊的資料。以同性戀者佔人口比例，是否可被稱為outlier，還待商榷。重要的是，在「同志是異數」中，到底要測量甚麼數值？若是測量人的藝術氣質，而認為同志會給人較優異的印象時，或許同志在藝術氣息上，是可被視為outlier；但是同志是否較具藝術氣質，則要有實證資料來佐證。政治人物的發言或有其考量，但是，科學有一定邏輯與推演；科學家在評論社會問題時，冰冷的統計術語外，也許可以帶一些溫度。（諮詢：雙和醫院精神科主任李信謙、中研院台史所副所長劉士永、政治大學公行所教授陳敦源、陽明大學醫學系副教授、北市聯醫松德院區精神科醫師陳映燁、台大公共衛生學院教授江東亮）

• 2014-09-24 性愛之間.性別議題

  受不了社會歧視 近3成同志曾想死

  【聯合晚報／記者劉開元／台北報導】 多個性別與同志社群組成的「友善台灣聯盟」，上午首度公布一分同志處境調查顯示，曾有29%的同志受不了社會的異樣眼光而有自殺念頭，動了自殺念頭的人中又有18%自殺未遂，聯盟成員一致呼籲早該於去年8月1日就應立法實施的國民中小學九年一貫性別平等課程綱要，應早日實施，立法院及教育部不應再推諉延宕了。台灣伴侶權益推動聯盟發言人簡至潔表示，自4月3日晚上起透過網路發出問卷，不到10天回收2785分問卷，顯現以上結果，填答者中35%是女同性戀，39%男同性戀，20%雙性戀，2%為跨性別，平均填答年齡24.3歲，年紀最小為14歲。調查顯示，有23%的受訪者在18歲以前身邊沒有任何一位友善同志的朋友，讓許多同志青少年在黑暗中孤獨長大。而因為同志身分而來的壓力，最嚴重的是有79%同志「擔心家人無法接受」，其次是有68%來自「婚嫁的社會期待」、57%認為壓力來自「媒體的不友善」。同一調查也顯示，有高達58%的同志受訪者曾經遭受他人傷害，傷害的形式有91%是語言暴力，其次是曾遭人際排擠，直接的肢體暴力也有14%，3%曾遭到性暴力。暴力的發生集中在國中時期高達59%，高中有43%，值得重視的是國小也有36%。調查最令人震驚與遺憾的數字在於29%受訪者表示因為同志身分動了輕生念頭，其中又有18%自殺未遂，顯示同志在青少年時期缺乏自我認同資源，感受到環境但自己無力對抗。由於去年8月1日原本是100年性別平等課程綱要應該實施的日子，不過卻在上路前夕，因為有一群「真愛聯盟」動員群眾向立法院與教育部施壓，要求同志教育不可以進入中小學，導致課綱延宕至今無法實施，中小學教育目前仍舊使用性別平等法教育法實施以前的92課綱。包括性別人權協會秘書長王蘋、台灣性別平等教育協會理事賴友梅，性別平等課程綱要未實施，除了造成基層中小學教師無所適從，甚至產生對同志教育的誤解，使同志學生處境更艱難，甚至有娘娘腔的國小男學童被叫到輔導室，練習「像男生一樣站要有站姿、坐要有坐姿，說話也要有男子氣慨，以免被霸凌」，尤其是去年鷺江國中一名男學生被嘲笑娘娘腔憤而跳樓，更值得社會正視。

• 2014-09-24 性愛之間.性別議題

  是不是同性戀 研究：看得出來

  【中央社╱台北16日電】在對我們有意思與可能雇用我們的老闆眼中，我們看起來是如何，據說第一印象占了很大的一部分。不過，根據新研究，比起從真誠握手與溫暖笑容得到的訊息，人們可以更知道你是怎樣的人。英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，美國華盛頓大學（University of Washington）研究發現，人有內建「同性戀雷達」（gaydar），只要看一眼，就能判定出是同性戀或異性戀者。而且，女人性向比男人更容易辨識出，只要看著他們就能辦到。這項研究請學生猜出一個人的性向，方法是看著這個人的臉部照片不到1秒鐘。在2/3的情況中，他們可以辨識出1名女性是同性戀或異性戀；在所看到的男性中，他們能精確判斷出57%的性向。研究人員把96張同性戀與異性戀男女的黑白照片給129名學生看，接著請他們猜出照片人物的性向。為了避免露出「容易猜中答案的線索」，研究不使用有鬍鬚、眼鏡或帶妝的實驗對象。照片也經過修剪，這樣才看不到髮型。這項發表於線上「公共科學圖書館」（PublicLibrary of Science）期刊的研究指出，每當我們遇見以前不相識的人時，我們都會不自覺的判定他們是否是同性戀或異性戀。華盛頓大學心理系學生塔巴克（Joshua Tabak）說：「這就類似我們不用去思考這個人是男是女，或是黑人或白人。」研究撰寫人塔巴克說：「我們日常生活都會碰到這種資訊。」就算是把臉部上下顛倒，也不會影響性別判斷。即時看著翻動中的照片一下下，他們大部分時間還是能正確猜中性向。不過，並不是每個人都有「同性戀雷達」。塔巴克說，在他的實驗中，「總有一小撮的人無法分辨同性與異性戀的臉」。他說：「較年長一代或不同文化的人，可能不是生長在知道正在與同性戀互動的環境」，因此在判斷同性戀或異性戀上，比較不準確。

• 2014-09-24 性愛之間.性別議題

  「我應該是男生」想換性別 先了解原因

  【聯合報╱記者陳雅芃／台北報導】「醫師，我應該是男生！」關渡醫院身心科主任劉弘仁表示，門診中青少年十分關心青春期、兩性等議題；有些女學生求診時透露自己比較想當男性、女學生想當男性，也有爸媽尋求醫師協助，懷疑孩子可能是同性戀。劉弘仁說，有部分是家長單獨、主動掛號求診，主要是想確認小孩是否為同志。他通常會建議父母，先確認小孩的性傾向，到底是否只是過渡時期。如果真的非常確定為同志，父母就不該太過於執著，要試著了解小孩的心聲。劉弘仁說，即使是同志，也和一般人過同樣的生活。因此他會勸父母親，小孩子過得幸福快樂，比和一般人擁有法律上的婚姻更為重要。另外，在性別認同問題，有些「男生會覺得自己是女生」、有些「女生會覺得自己是男生」，例如常會穿著、打扮與同性不同，甚至想要轉換性別。這時要先釐清是什麼原因造成，到底是先天還是後天，再做進一步的治療。張老師基金會總幹事林聯章說，曾有一名男大學生打電話來求助，表示自己有人際關係上的困擾。原來該男大生剛向一位同性好朋友告白，結果對方嚇倒，之後跟他說「我只是把你當普通朋友」，讓他覺得很受傷，並且落淚、難過不已。他建議那位大學生，要尊重每個人不同的性取向，畢竟在愛情上你選擇對方，也要有胸襟讓對方有選擇的權利。他說，整體而言，青少年階段應該要社群性的發展、互動，如果要進一步單獨交往，也要以「念好書、談好情」為前提。雙方在交往過程，應注重心理上的親密，減少身體上的接觸。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  秘密花園 視訊解答性知識

  【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】 「女友摸到精液會懷孕嗎」、「自慰是變態？」這些青少年不好意思問師長的事，可在「性福ｅ學院」的「秘密花園」視訊服務，得到駐站心理師專業解答。「性福ｅ學院」由衛生署國民健康局設立，與八里療養院共同合作，「秘密花園」去年八月開站，八里療養院長鄭若瑟說，現在傍晚熱門時段幾乎預約滿檔。最常諮詢的是大專生，問題多圍繞兩性關係，中、小學生則多性生理及情緒、課業壓力問題；也有憂心忡忡的母親來問，如何開口和孩子談性。心理師詹于萱說，高中女生最擔心和男友間的性關係，常有人問「我是不是做錯了？」「懷孕怎麼辦？」或「男友還想要，但我不要怎麼辦」。青少年的問題也顯示，他們對性有興趣，但性知識缺乏。尋求諮詢的學生中，近一成有性別認同困擾，多是高中以上學生，常跟同學在廁所打手槍的男孩問：「我是同性戀嗎」；也有人問「同性戀該怎麼辦」。國健局副局長吳秀英提醒，家長、老師遇青少年有感情、兩性問題時，應盡可能耐心傾聽、溝通。「性福ｅ學園」秘密花園視訊服務網址：http://www.young.gov.tw，心理師於周一到周六上午九時到晚上十時駐站，可先上網預約時段，再由心理師回電。 【2009/10/02 聯合報】

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  家有網路 戀愛機會較多

  【元氣周報╱中央社法新電】調暗燈光、打開具有談天氣氛的音樂、登入網站…最近公布的研究發現，家中具備上網設備的成人，較他人更容易墜入愛河。美國社會學協會在年度會議中發表一篇研究，指出家裡有上網設備的成人，有伴侶或情人的比率稍高於82%；相較之下，無此設備（且仍有浪漫關係）者，比率則略低於63%。該研究的主要作者史丹佛大學社會學副教授羅森費德（Michael Rosenfeld ）說，「我們的研究顯示，網路普及性對美國人尋找自己的另一半，扮演著重要角色。」除了發現家中具有上網設備的民眾更容易發展「羅曼史」外，研究者稱，網際網路未來將成為情侶們「相會」的重要場所，特別是對於同性戀者。研究指出，經由網路交往的情侶中，有61%是同性戀者。※延伸閱讀》‧大鵬或小鳥 展翅都逍遙‧陰莖整型／變直、加長、加粗…這一刀 要三思‧畫下對方裸體吧！陶子「姊妹淘」專家 教你性愛溝通‧男女大不同 靠教養，非天生‧吃避孕藥 女人變聰明‧家有網路 戀愛機會較多‧賺得比妳少 老公較易偷腥‧女性排卵期 愛買性感衣服【更多精采內容，請見元氣周報】 【元氣周報】

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  性愛神話5／對某同性有過性幻想，是同性戀？

  【元氣周報／記者徐柏棻／輯譯，摘自美國微軟新聞網】錯。會對某些同性產生性幻想，並不表示自己就是同性戀或雙性戀。人是奇妙的動物，偶爾也會幻想同性的裸體，但這並不表示幻想的人就具有同性戀的傾向。不少女人也會把林志玲當成性感偶像，喜歡劉德華的男人也不少，但他們不一定就是同性戀。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  性規則與英格蘭人特性

  【內容摘自《瞧這些英國佬：英格蘭人的人類學田野報告》，作者Kate Fox╱譯者黃中憲，貓頭鷹出版】這一整章告訴了我們哪些英格蘭人特性？本章所揭露的特質，大部分是「大家所一貫懷疑者」，亦即幽默、社交不自在病、虛偽、公平、階級意識、謙恭有禮、謙遜之類。但愈來愈明朗的事實是，這些英格蘭人最典型特質，（歐威爾、普里斯特利、貝傑曼、布萊森、帕克斯曼和其他替英格蘭人特性列過清單的諸君，得罪了！），不能只是視為互不相干的獨立特質或原則，列個清單了事，而應視為某種「體系」來理解。仔細檢視本章的規則和行為模式，我發現它們大部分是至少兩種「最典型特質」的結合或相互作用的產物。本能反應式幽默規則是幽默（本身就是最典型特質）的一個運用例子，用以減輕我們社交不自在病（又一個最典型特質）的病症。SAS測驗所鑑定出的調情地帶裡，有許多也顯示了兩種最典型特質的相互作用。我們對單身男女交誼活動和交友介紹所的困擾，即既要假裝參加這活動不是為了交友，又對「約會」這觀念非常神經質，似乎同時涉及社交不自在病（又一次）、虛偽、別太認真（幽默底下的次特質）。上夜總會者的「性免談，我們很酷」規則，核心精神就在虛偽，但仍值得在此一提，因為這規則似乎證實了我已懷疑過好一陣子的一個特質，即英格蘭人的虛偽其實是某種特別的虛偽，涉及到大家心照不宣共同欺騙自己，而非意在欺騙他人。禮貌性調情規則結合了虛偽和謙恭有禮這另一個最典型特質。這兩者似乎常黏在一塊，「禮貌性人人平等」就是虛偽與謙恭有禮、加上階級意識而成的產物。不確定原則不是同性戀傾向受壓抑的表徵，而是三種英格蘭最典型特質相互作用的結果，這三種即社交不自在病、謙恭有禮、公平。善意取笑規則是社交不自在病、幽默相互作用的產物；欣賞女人規則涉及這兩者，還有我們特有的集體自欺式虛偽。婚姻高攀規則結合了階級意識和虛偽；性話題交談規則則是又經幽默手法處理過的社交不自在病症，好笑臀部規則亦同。目前來看，這都還頗粗略（我確信所涉及的等式比這些簡單的相加更複雜），但至少我們所即將得出的結果，比較像是圖表而非一覽表。我尚未完全搞清楚，但仍希望在這本書結束時，我已找出怎麼透過圖表，闡明構成我們民族性之諸元素間的關連和互動關係。最後，「第三頁」的「雙關語學」（punography）是英格蘭人運用幽默以化解潛在尷尬或失禮的又一個例子。可笑的詼諧語，不知怎麼的，就化解了第三頁圖片的淫猥意涵。在此，結合了社交不自在病、幽默、謙恭有禮。有些文化頌揚性欲與淫猥，有些文化（主要是宗教文化）藉檢查制度壓制性欲；還有些文化（美國、斯堪的納維亞部分地區）則以一本正經、過度認真的政治正確，化解性欲。英格蘭人則靠幽默抵銷性欲。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  經常裸睡、時時親吻 幸福也性福

  【元氣周報／記者陳世欽／輯譯報導】裸睡並與伴侶在臥室以外的地方親吻，這些小動作足以使全天下的伴侶更快樂。長久以來，有關性與親密關係的所謂「正常」標準一再引起爭議。英國每日郵報報導，美國研究人員為了追根究柢而訪問來自全球各地的10萬名男女，包括2萬3000名美國人，問題包括：親密關係下的哪些事物最令他們感到困擾？哪些事物使他們最快樂？以及他們希望得到更多的是什麼？我的伴侶 如果能更浪漫 西雅圖華盛頓大學社會學家貝貝兒‧席瓦茲訪問年紀在18歲以上的異性戀及同性戀者，結果發現，大約40%的受訪者表示，他們每星期平均享受性愛3到4次。另一方面，大約48%的受訪男性及28%的受訪女性表示，他們與對象第一次見面就墜入愛河。美國的調查結果顯示，將近29%的受訪女性及44%的受訪男性表示，伴侶不夠浪漫，使他們「深感困擾」。席瓦茲表示：「這種親密關係的『正常標準』，有別於多數的正常標準。多數的正常標準涉及平均值：如果許多人這麼做，他們會說這是『正常』。我們想知道的是，哪一種正常標準與快樂有關。」快樂伴侶 仍會保有祕密維吉尼亞州「費爾法克斯喬治梅森大學」社會科學研究中心主任韋迪與席瓦茲，共同著有「正常的門檻」一書。他表示，研究小組追蹤自認最快樂的伴侶，同時觀察並研究他們的行為。他說，他希望這有助於使人們更快樂，進而使他們獲得更充實的兩人關係。韋迪表示，大約62%的美國受訪者屬於「最快樂」的一族，另有14%的受訪者「極其快樂」。不過席瓦茲指出，為數不少的伴侶「或多或少獨缺浪漫」，即使是最快樂的伴侶，大約27%的受訪者還是會保留一個私人的祕密。公眾場合 從不避諱親熱席瓦茲說：「我們很重視情人節，因為我認為，人們多半會在意這個節日。你會發現，最快樂的伴侶經常夜裡約會，手牽手，甚至還會公開表現兩人之間的親密關係。相反地，有些伴侶會省略這些浪漫的全部環節。這足以證明，這些浪漫的細節對親密關係何其重要。」在美國，44%的受訪者表示，他們「幾乎從未」或「從未」與伴侶外出約會。53%的義大利受訪者、54%的英國受訪者，以及55%的法國受訪者也有此說法。所以，如果你也很久沒和伴侶約會，來一次浪漫約會應該會讓另一半驚喜。裸睡親吻 提升性滿意度席瓦茲與韋迪總結他們的研究結果，最後為人們提供兩種足以提升性滿意度的參考方法：1、裸睡：34%的受訪美國女性與38%的美國男性，自稱經常與伴侶一起裸睡。2、性愛以外的親吻：為了表達愛意而親吻的人，自認可以從性行為當中得到更多滿足。在美國，最快樂的受訪者認為，溝通是兩人關係中最令人感覺充實的環節，其次依序是友誼、親密、性，以及為人父母。研究性差異的德州奧斯丁大學心理學家巴斯表示，他希望人們以這項調查結果，充當有關親密關係的對話起點，而不只是衡量性頻率的尺度。