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• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  鹿茸抗超級細菌﹖中醫意見分岐

  【台灣新生報／記者李叔霖、萬博超／台北報導】由紐西蘭鹿業局與中華民國中藥商業同業公會全國聯合會舉辦的「二○一○鹿茸最新成果發表會」的研究報告中指出，鹿茸不但能夠抗衰老、增進體能，並可促進關節功能與傷口癒合，甚至可以提升免疫力增加對抗超級細菌的本錢。中藥商業同業公會全聯會理事長昨天表示，參茸燕桂並稱漢方四大補品，茸即指鹿茸，自古即為滋補食品，古籍《神農本草經》、《本草綱目》都有記載，鹿茸有增強免疫力、強化關節組織、改善血液循環及提高運動功能的好處。在現代科技幫助下，老藥新用的鹿茸已成食補強身的藥方。日前台灣傳出第一起超級細菌感染案例，讓具有提升免疫力功能的鹿茸受到外界一定程度的關注。國際鹿茸專家李春義指出，鹿茸含有脂類、多月太和蛋白多糖分子，對人體而言，透過調節血液裡的白細胞與巨噬細胞，有助於強化人體的免疫系統，同時鹿角萃取物LMW能促進傷口癒合，甚至還能改善療傷的品質。除了免疫調節之外，鹿茸含硫酸軟骨素，又有抗炎活性和可能抑制人體締結組織退化的作用，所以能夠改善關節的功能；且副作用低，西方人也能接受服用鹿茸來減輕關節炎，改善婦女骨質疏鬆症。對於一些較敏感的民眾已開始蒐羅對付超級細菌的藥方，中國醫藥大學中醫系教授張賢哲昨日建議，不要聽信某一藥方或藥材可以防治抗藥性細菌的說法，平時透過合理的飲食，必要時搭配安全的藥膳，讓體內環境及免疫處於正常狀態即可。張賢哲教授表示，每個人的健康條件不同，不可能有單味藥方或藥材對防治疾病有絕對效果，所以不要看到別人服某種藥，就跟著服用；如果自覺免疫不佳，容易感染，應先諮詢中醫師診斷後給予適度的處方。以民間常購買來用於進補的鹿茸而言，有些民眾將之視為調養用的藥材，認為能改善體力保健康，張賢哲教授指出，鹿茸在藥理上可以促進傷口及潰瘍癒合，瘡瘍久潰不歛的民眾，診斷體質偏虛冷者臨床上確實見效；也是方劑中常用的一味藥，病後體衰、頭暈、耳鳴、腰酸、精神不振、四肢乏力、疲勞，小兒發育不良類型的民眾適合，體質屬實熱者較不宜。張賢哲認為，中藥可作為調養之用，只是調養的方式、藥材選擇應有個別差異，體內環境與免疫狀態正常，抗藥性細菌不會特別引發感染。由於溫度逐漸降低，進入秋季，民眾與媒體也開始詢問所謂改善免疫的進補藥材。對此，張賢哲指出，未必通通須使用溫熱性的藥材，燥熱、虛熱體質者，可以採用涼補，以中藥處方來說，增液湯、沙參麥門冬湯等均能清虛熱，但使用前仍需由合格中醫師診斷、處方。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  關於保健食品／鈣保健食品 來源不一定是有機的

  【摘自《關於保健食品你應該知道的事》，Brian R. Clement 著，商周出版】鈣（Calcium）負責建設、形成、和維持骨骼和牙齒。此功能有助於減少骨質疏鬆症的發生。鈣也是有關凝血系統和傷口癒合的重要成分之一，並有助於控制血壓、神經傳導、和釋放神經傳導素。鈣是生產各種調節消化、能量、和脂肪代謝的消化酶和激素時，非常重要的元素。鈣可以幫助身體透過細胞膜運送離子（帶電粒子），是肌肉收縮不可或缺的營養素。此外，鈣還可以協助維持所有體內細胞和結締組織。當身體需要的鈣超過飲食來源的攝取量，它就會從骨頭借取鈣質。這個不好但必要的生化作用經常導致一些健康狀況發生，如：骨質疏鬆症、骨關節炎、和骨折等。內含草酸的食物，特別是菠菜、大黃，能防止骨鈣被吸收。食用肉類和乳製品已被證明，會造成骨骼礦物質的流失，進而削弱骨骼，使它們發生許多疾病和健康問題，像是骨折、關節炎、和骨質疏鬆症。美國是世界上骨質疏鬆症發病率最高的國家之一，而稱不上巧合的是，美國人也正是乳製品消耗率最高的國家之一。同樣情況也發生在北歐國家芬蘭、瑞典、和挪威。如果乳製品（乳酪、牛奶、奶油等）真的是鈣的良好來源，我們罹患這些病症的比率應該就不會這麼高。鈣補充食品被用來治療肌肉痙攣、以及和提早老化有關的背部和骨骼問題，如：關節炎、風濕、和骨質疏鬆症（骨質流失導致骨骼脆弱，停經婦女特別容易罹患此症）。事實上，這些問題更可能顯示出的是，長期不正確的生活方式。缺鈣往往會導致維生素D不足，進而造成兒童佝僂病。典型症狀包括了O型腿、X型腿、和雞胸，都是因為骨骼軟化所造成的。而成人若發生鈣不足，可能會引起骨軟化症，特點是骨頭彎曲、肌肉痙攣、和脊椎側彎。目前大部分的鈣保健食品來自碳酸鈣，這是存在於粉筆、牡蠣殼、珊瑚岩沉積、蛋殼，和其他非有機沉澱物和非生物礦物來源中的成分。從這些來源而來的鈣不是有機的、天然的食物原料，所以不管它們是藉由何種行銷手法推銷給消費者，都無法滿足我們的營養所需。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  鈣質來源中醫認為植物性優於動物性

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 現代人對健康愈來愈重視，尤其是骨質疏鬆症更廣受重視。台灣中醫老年醫學會常務理事翁瑞文醫師表示，補充鈣質的食品、營養品相當多，代表現代民眾對骨質疏鬆相當重視，但鈣質有分動物性、植物性兩大類，他認為，植物性優於動物性，因為中醫有所謂「五穀養天地萬物能量」的說法，同時腎氣強也不易骨鬆。翁瑞文醫師指出，根據國外的研究顯示，植物性食品相對動物性食品較容易留住鈣質，同時人體吸收鈣質的情況也相對比較好，所以補充植物性含鈣食品是有其必要性，適當的補充鈣質有助於預防骨質疏鬆症，降低骨鬆，以及增加骨質的密度。翁瑞文醫師進一步指出，從傳統中醫的角度來看，中醫強調，腎主骨生髓，所以腎氣強的人比較不容易罹患骨質疏鬆症，同時民眾也可以多吃點黑豆、黑芝麻、海帶等食物，對預防骨鬆有幫助，中醫療法則是以調養腎氣為主要原則。如六味地黃丸、八味地黃丸、左歸丸、右歸丸等藥方都是用來調養腎氣的處方。六味地黃丸能滋陰補腎，但大便稀溏者應慎用；八味地黃丸能溫補腎陽，但肝陽上亢者，也就是患有高血壓者應慎服；左歸丸能滋陰補腎，填精益髓，但因組成藥物以陰柔滋潤為主，久服易滯脾礙胃，所以脾虛泄瀉者應慎用。右歸丸與左歸丸兩者都是常用的補腎藥方，名稱也很相似，不過中醫認為腎有二臟，左為腎，右為命門，左腎屬水主陰，右腎屬火主陽，左歸丸能補腎陰，右歸丸能補腎陽，兩者雖同屬補腎古方，但用法並不同。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  只吃水果不吃蔬菜 醫師：營養成分不足

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】若只吃水果，而不吃蔬菜，易有一些營養成分不夠補充。中醫師陳玫妃表示，蔬菜含有豐富地維生素、礦物質跟纖維質，是很好的天然養生食物。中醫也認為，蔬菜的特性，在於強調「性味」，包括寒、涼、溫、熱等4種藥性。中醫師陳玫妃表示，蔬菜含有維生素A，可增強身體的免疫力、抵抗力；維生素B群可維持身體的正常機能，維生素C可預防感冒、增加免疫能力；還有礦物質鈉、鉀、鎂、磷、鋅，以及一些粗纖維。蔬菜分類上，寒性的蔬菜包括如有苦瓜、大黃瓜、小黃瓜、空心菜。涼性的蔬菜有白蘿蔔、菜頭、冬瓜、大頭菜等。溫性的蔬菜包括了南瓜、甜椒、蔥、薑、蒜。熱性的蔬菜如辣椒。比較平性的蔬菜有如山藥、花椰菜、蘿蔔、馬鈴薯、高麗菜、青江菜、小白菜等。陳醫師表示，若長期偏食不吃蔬菜，可能會產生免疫力下降、皮膚的退化、便秘、情緒的不穩定、眼睛容易疲勞、抽筋、嘴巴破、膽固醇較高、掉頭髮、身體浮腫、骨質疏鬆症、記憶力減退、疲勞、動脈硬化等問題產生。同時，由於每個人的體質不同，會隨著生活坐息、飲食、運動有所改變。因此，要根據自己本身寒、熱的體質來做檢測，而選擇適合自己體質的一些蔬菜。如比較熱性體質的人，要多吃涼性的蔬菜；寒性體質要多吃溫、熱性的蔬菜；平性的蔬菜則較適合各種體質。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  農業是一把兩面刃

  【內容摘自《達爾文密碼：進化論如何解開現代人類生活行為之謎》，作者托馬斯．庸克、薩賓娜．鮑爾，遠足文化】舊石器時代，人類成功的生存策略一直持續到距今一萬年前，當地球最後一次冰河期結束後，人類的生活方式出現了重大的轉變：人類進入新石器時代，開始從事農業與畜牧，過著定居的生活。自從「新石器時代革命」以來，農穫的穀物提供了大量的醣類食物，也就是人類活動所需要的卡路里。家畜的奶汁富含蛋白質與鈣質，它讓人類不論在哪一種天候，哪一種季節，都能穩定地獲得熱量與礦物質的營養來源。通常我們會認為，人類獲得新的、富含熱量的食物來源，健康狀況和體能也會跟著改善。然而，古病理學家卻出人意料地指出，進入農業定居階段的人類，健康狀況呈現明顯地惡化。人類的體型變小，傳染病與寄生蟲病蔓延，與採集狩獵的先人相較，牙齒的損壞情況明顯地嚴重許多，骨骼與關節的發炎、皮膚病以及死亡率都大幅升高。這方面的研究結果指出，進入農業階段的人類有錯誤的飲食習慣以及營養缺乏的現象。自從十九世紀中葉，人類步入工業化時代以來，醫療衛生的長足進步造成人類平均壽命的增加：例如衛生條件的改善；使用麻醉方法讓外科手術的進行更加容易，成功率也隨之提高；抗生素的發明有效地治療感染性疾病，等等。不過，食品生產工業也在同一時期興起，一些所謂的文明病開始蔓延，特別是心血管疾病、肥胖症、糖尿病、癌症等成了人類的主要死因。為什麼自一萬年前開始，特別是最近這一百五十年間，人類的健康狀況與致死的原因都發生如此激烈的轉變？我們都知道，承載基因的生物體能與它所生存的環境相協調，才會有健康的身體，因此，基因適應不良以及不協調的假設應該可以解釋人類新的健康問題：目前影響人類身體與行為的基因，已經適應舊石器時代長達兩百萬年的採集與狩獵生活。人們減少食用蔬果與複雜的碳水化合物，大量增加油脂類、乳類和白麵粉的攝取，食物中嚴重缺乏膳食纖維會阻礙人體消化系統的運作機能和脂肪的代謝，而且所導致的飢餓感，會進一步造成飲食過量。除了纖維素之外，維他命、礦物質、微量元素以及一些人體所需的次要的植物營養素也減少許多，這些營養素都有助於人體代謝過程的運作、免疫系統的強健並能延緩細胞的老化。錯誤的飲食方式經常會導致人體一些重要的代謝過程發生阻礙。食用大量的糖與精煉的白麵粉不僅會導致血糖過高而出現慢性糖尿病，還會大幅降低脂肪代謝率，而在數年後明顯地衍發出肥胖症、高血壓以及其他心血管方面的疾病。現在罹患糖尿病的人數愈來愈多，即第二型糖尿病。癌症病患如果血液中血糖含量過高，也會助長癌症病情，那是由於已經移轉擴散的癌細胞特別需要大量的葡萄糖供給。蛋白質也會對人體造成負面的影響。大約有百分之二至十的人口有「立即性食物過敏」的問題。當免疫系統發現有異物（特定的過敏原）進入人體時，便會在數秒鐘或數分鐘內做出免疫反應，皮膚會開始起癢疹，黏膜會腫脹，這些過敏症狀還可能造成呼吸困難。有趣的是，蛋白質是大部分過敏症患者的主要過敏原，也是新石器時代人類進入農耕畜牧的生業階段才開始大量攝取的食物，例如牛奶、雞蛋和穀物，甚至是數百年前，歐洲由於航海時代的來臨，從南美洲所引進的花生。此外，人類的「延遲性食物過敏」也愈來愈受到重視，這類的食物過敏所引發的症狀通常是在幾個小時，甚至幾天之後才出現症狀，而且，大多數的過敏原也都是人類進入新石器階段後，所新增的食物種類，比方說，雞蛋、牛奶與含麩質的穀物。值得注意的是，「立即性食物過敏」與「延遲性食物過敏」的過敏原幾乎與舊石器時代的食物無關，像是肉類以及一些已經存在很久的蔬菜與水果種類。而舊石器時代的飲食，就整體而言，會刺激消化道分泌鹼性消化液，然而，我們今天大部分所下肚的食物在代謝過程的最後，胃部會過度分泌胃酸。胃酸分泌過多還會引起骨質疏鬆症、肌肉萎縮、腎結石與高血壓以及某些類型的氣喘和腎衰竭。此外，現代人類大量消費酒精的行為也額外造成人體內臟的負擔。在舊石器時代，我們的先祖只是藉由蜂蜜或果實的自行發酵來獲得酒精性飲料。相較之下，人們現在不只喝啤酒和葡萄酒，還飲用高酒精濃度的烈酒，這種攝入酒精過量的現象會對人體的解毒器官，即肝臟與腎臟，造成很大的負荷。除了食物組成的改變之外，人類在身體活動量降低時，如果大量食用高熱量食品，也會造成生理功能的失調以及體內能量急遽失衡的現象。瑞士曾有一項研究指出，該國有三分之二的國民不是完全不運動，就是尚未達到每星期兩次充分運動的標準。由於許多人所吃進的熱量遠多於身體所消耗的，因此，體重超重便成了現代社會的普遍現象。這一類的健康損害，幾乎沒有出現在舊石器時代的人類以及現在仍營採集狩獵的族群身上。人類的基因無法適應新石器以來的變遷，而且，這個演化生物學的命題還獲得有力的實例印證。我們的基因是經由漫長的舊石器時代的環境適應的演化結果，因此，在面對新石器甚至是工業化時代以來截然不同的飲食與生活型態時，身體經常會出現健康問題。在最近這一萬年間，人體基因很少能夠適應這種飲食的轉變，人體所發展出的乳糖耐受性是其中最重要的例子。就如同地球上其他的哺乳動物，採集狩獵時代的人類只有在初生的嬰兒時期才需要喝奶，所以，新生兒的體內會分泌乳糖酶以分解母乳中的乳糖，幫助消化與吸取營養。除了母乳之外，當時人類的飲食中並不存在其他乳類食物，由於人體在嬰兒吸乳期過後，已不需要消化乳製品，腸道便不再分泌乳糖酶。在這種基因設定下，人體如果攝入乳類食品，便會造成乳糖消化吸收不良，出現腹脹、腹瀉的症狀。現今，乳糖不耐症仍被視為病症，殊不知這是所有人類原本的生理狀態。大約在距今八千年前，歐洲北部與中部地區開始豢養牲畜，由於高緯度地區農作物的生長期很短，為了度過寒冬沒有農穫的窘境，牲口的乳汁便成了人們新的食物熱量來源。為了有效利用這種新資源，人體很快地發展出適應這種新食物的能力，也就是乳糖耐受性，讓體內的腸道在嬰兒期過後，仍可以繼續分泌乳糖酶，以消化吸收乳品的熱量與營養素。今天在北歐只有百分之五至一五的人口出現乳糖不耐症的情形，不過，非洲黑人卻有高達百分之八五至一百的比例原本有這方面的困擾；在東亞地區，人們剛開始飲用牛奶時，也有百分之九十至一百的比例出現乳糖不適的症狀。簡單地說，直至今日，大多數人類在幼兒吸奶期過後，腸胃剛開始幾乎或根本無法承受乳製品，一旦攝入，腸胃就會脹氣和痙攣，有時還會腹瀉。許多營養學專家不斷強調乳類與綜合乾果麥片（Muesli）的營養價值，然而，上面所列舉的事實可能會讓他們的論點無法成立。農業生產提供穩定而豐富的食物來源，普遍提升人類的生活品質；不過，許許多多人在取用某些食物時，特別是食用奶類與穀物時，身體卻出現一些不利健康的症狀。總之，農業是一把兩面刃，對於人類的生存有助益也有弊害。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  愛吃重鹹 小心鈣質跑光光

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 加拿大最新研究警告，鹽巴吃太多，容易導致身體中的鈣質大量流失，並增加腎結石、骨質疏鬆症風險。醫界過去一直不太清楚為什麼吃東西口味重鹹的人較容易出現腎結石、骨質疏鬆症。加拿大亞伯達大學進行動物、細胞實驗，發現背後原因。首席研究員托德‧亞歷山大研究團隊發現，身體運用相同分子調節鈉、鈣濃度。當攝取大量鈉鹽，鈉會藉由尿液排出，同時，鈣質也會進入尿液，跟著流出體外。尿裡面一旦帶有高濃度鈣質，便會引起腎結石，而身體鈣質變少，骨頭就會變細，骨質也變得較為脆弱。亞歷山大表示，研究結果顯示，當身體嘗試排出鈉離子，讓鈉離子從尿液排出體外，鈣離子同時也會跟著流失。這項研究已發表於「美國生理學-腎生理學期刊」。研究作者指出，現代人吃東西，鹽巴越加越多，這代表身體鈣質流失量也會大增。這就是為什麼要鼓勵民眾採用低鈉飲食的原因。亞歷山大說，研究發現，體內同樣一個分子同時掌控鈣離子、鈉離子濃度，這項生物學證據顯示，體內鈉離子、鈣離子多寡的確互有關聯。醫學期刊編輯表示，未來或許可以針對這個控制分子，研發出治療腎結石、骨質疏鬆症用藥。研究資金來自加拿大腎臟基金會。該基金會研究主任惠姆‧沃爾福斯說，在美國，腎結石盛行率逐年上升，除了鹽分攝取增加，肥胖、糖尿病患者人數增多，也可能是導致腎結石盛行率上升主因。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  維生素D有助鈣質吸收 過量恐中毒

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】維生素D可幫助人體鈣質的吸收，屬於脂溶性維生素。對於鈣質的生成、保存有幫助。是人體所需的基本營養素。‧對身體功用：維生素D是一種必需營養素，在人體內，特別之處在於，在陽光充足的情況下，人體自身可以合成維生素D。藉由紫外線照射皮膚合成機制，和食物攝入的維生素D作用，可達到加乘作用。人體自身合成的維生素D是人體內獲取維生素D的主要重要途徑。此外，維生素D還可幫助營養素，如鈣、磷在體內的吸收，促進骨骼的生長。避免成人發生軟骨症、老人發生骨質疏鬆症。‧食物、攝取來源：肝臟類如魚肝油含量最多。魚類如鱈魚、比目魚、青花魚等。還有蚵仔、蝦也含有。‧一天建議攝取量：1~50歲者，約每日建議攝取量為5微克。51歲以上族群則為10微克。懷孕、哺乳期間建議為10微克。‧專家看法：三軍總醫院營養部主任王秀媛表示，人體在陽光充足下的環境，皮膚藉由曬到陽光，即可自行合成轉化為維生素D，這也是為什麼有所謂預防骨質疏鬆症，應多曬太陽；促進形成維生素D增加，幫助體內鈣質的儲存。建議最好一日的照射量，大約只要手腳露出30分鐘，曬個30分鐘，即可達到一日所需攝取量。照射時間可採累進方式，不一定一次就要曬足時間。王秀媛表示，喝牛奶想要促進鈣質的吸收，可搭配維生素D，幫助鈣質吸收。現在有些產品中，也會有牛奶內有強化加入維生素D。‧注意事項：長期每日攝入25微克維生素D可能引起中毒，尤其是對於維生素D較敏感族群。如長期每天攝入125微克的維生素D，一定會引起中毒。可能影響出現異常口渴，眼睛發炎，皮膚搔癢，厭食、嗜睡、腹瀉、頻尿等，以及鈣在血管壁、肝臟、肺部、腎臟、胃中的異常沈澱，出現關節疼痛等。‧建議事項：日曬也應避免過度，如已照射一定的時間即可，身體即能轉化為維生素D，且達到一定量，因為身體的負回饋機制，就不會再製造。以免過度曝曬陽光，反而增加皮膚癌的問題生成。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  維生素K 促進凝血不可少

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 維生素K是一種脂溶性營養素，許多天然食物中都含有，如綠色蔬菜、優格及優酪乳等。對身體有助於凝血作用，也與骨骼成長有關。‧對身體功用維生素K（vitaminK）是促進血液凝固不可缺少的維生素。大致上可分成三種不同的型態，包括維生素K1、K2及K3。維生素K1、K2可由植物中攝取，或動物、人體中腸內菌製造，自行合成。是用來製造促進凝血作用的必需物質，可防止內出血。維生素K3屬於人工合成，合成物質。但如使用劑量過高，會有毒性問題，因此多建議從食材中攝取即可。‧食物、攝取來源存在於葉綠體、綠色葉菜中，如綠茶、菠菜、綠花椰菜、海藻、豌豆、香菜、小黃瓜、高麗菜和花椰菜。以及包括優格、優酪乳、魚肝油、蛋黃。‧建議攝取量根據衛生署「國人膳食營養素參考攝取量」第七版（2011）建議，19歲以上的成人每日維生素K建議攝取量，男生為120微克，女生為90微克。‧不足會有哪些健康風險成人不正常凝血，可能導致流鼻血、血尿、胃出血及瘀血等症狀。或出現血液凝固時間延長、皮下出血。‧專家看法三軍總醫院營養部主任王秀媛表示，維生素K常用來治療凝血時間過長。由於凝血時間應在一定時間內完成，如開刀時通常需要確認凝血時間也免一直失血、流血。如有心血管問題者，因易發生心血管阻塞，可能影響凝血異常；這類族群應特別注意。此外，有研究提到，維生素K可幫助鈣質在骨骼中沈澱，促進新骨形成，並抑制骨鈣流失，具有預防骨質疏鬆症的作用，適量攝取，對骨骼健康也有幫助。‧注意事項維生素為脂溶性營養素，葉菜類可與油脂一起烹調較能保留營養素。如採川燙或生菜生吃，可加上一點油拌在一起，也有助保留營養素。另外，如原本就有在吃抗凝血劑藥物者，由於維生素K會幫助凝血，應遵從醫師建議，避免過量補充維生素K的保健品，以免影響藥效。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  油菜富含鈣 骨質疏鬆者多食用

  【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】 油菜為十字花科，古名蕓苔，又名油麻菜，一年生草本，種子褐色，含豐富油脂。油菜為高鈣低卡的蔬菜。成分與功效根據農委會資料，油菜屬於十字花植物科油菜的嫩莖葉，有豐富的鈣、維生素A、維生素B群、維生素C等營養素。其中鈣含量為菠菜的三倍，是所有蔬菜之冠，對於想「補鈣」或有骨質疏鬆症者，可以多食用。油菜的胡蘿蔔素及維生素C含量也非常高，但熱量卻很低，每100公克只有14大卡，比冬瓜、胡瓜、小白菜、小黃瓜等略高一些，稱得上是「低卡蔬菜」。油菜雖然營養價值高，但鈉含量較多，血壓高、易浮腫或有腹水的患者不宜多食。此外，由於油菜鉀含量高，腎臟病患最好先燙過後再食用，可減少鉀的攝取。專家意見台大醫院北護分院營養師簡妙凌表示，油菜的質地較硬，牙齒咀嚼不好者，如老人家，則較不適合。怎麼選？怎麼吃？選購時可選擇全株油綠不枯黃，莖能折斷者為佳，且帶花而葉片圓小清脆者較為鮮嫩。油菜質地鮮嫩、色美，適於拌、燒、炒、泡、醃，也可切絲過油成菜鬆，在拼接冷盤時作配料用。 ※延伸閱讀》‧媽咪固骨本 補鈣別忘了鎂‧吃鈣沒日曬 照樣骨鬆 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  鈣片整粒吞 會造成便秘

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 鈣片要咬碎吃，較不會造成便秘，身體吸收也會比較好。台安醫院骨科主治醫師劉大永昨（二十六）日在「老人常見骨科疾病介紹」健康講座中指出，鈣片若一顆顆吞到肚子，很容易累積於小腸、大腸、肛門等部位，造成便秘，如果咬碎，加上飯後服用，身體較能吸收，且可以幫助降低便秘機率。劉大永醫師分析，吃飯後，胃部會分泌胃酸，而鈣片需要一點胃酸，吸收效果較好，因此會建議飯後服用，且要多補充水份。另外，盡量不要一次服用大量鈣片，這樣身體不但不能吸收，且會造成便秘。攝取碳酸鈣後，身體一次最多只吸收五百毫克左右，多餘的鈣就會隨糞便排出，一旦水喝不夠，很容易就會形成便秘，因此不要一次就吃一千毫克的鈣片，很容易增加身體負擔。最好分兩次吃，一次吃約五百毫克鈣片，比較適當。除了攝取鈣質，規律進行負重運動、曬點太陽攝取維生素D，都能幫助鈣質製造、吸收。要減少骨質流失，也不要喝太多咖啡、可樂，或不當減重。有些人認為，吃鈣片容易造成腎結石。劉大永醫師指出，腎結石主要成份為草酸鈣，所以形成腎結石主要原因之一為吃進過多草酸，像菠菜、巧克力、濃茶都含有不少草酸，不要和鈣片一起吃，較不會形成腎結石。當出現骨質疏鬆症時，可以考慮接受藥物治療，效果會比單純吃鈣片來得好。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  檞皮素／抗氧化 幫助血液循環

  【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】 檞皮素(Quercetin)是水溶性的營養成分，屬於類黃酮的一種。對身體功用研究發現富含檞皮素的類黃酮，有助於血液循環與心臟健康。檞皮素可增加微血管彈性，調節微血管滲透性，幫助維生素C維護膠原蛋白，在柑橘類的生物類黃酮中含有豐富的檞皮素。檞皮素可扮演抗組織胺劑，也就是一種抗發炎的特性。檞皮素是一種很強的抗氧化劑，保護壞的膽固醇LDL不要再被氧化破壞，對心臟與血管造成更多的傷害，一項以日本女性所做的實驗發現，檞皮素〈以洋蔥為食物來源〉可改善總膽固醇與低密度脂蛋白的比例。體外實驗發現，檞皮素可以減少糖尿病對神經、眼睛與腎臟的傷害。另，體外實驗也發現，檞皮素可以作為植物性的女性賀爾蒙〈植物性雌激素〉，降低乳癌的風險。研究也顯示，檞皮素能降低骨頭中破壞骨細胞的活性及分化〈當骨頭中的破骨細胞活性大於骨細胞時，就會導致骨頭中的鈣流失〉，藉此提高骨密度，防止骨質疏鬆症。檞皮素可保護皮膚不受紫外線傷害。攝取來源富含檞皮素的天然食物有：蘋果、櫻桃、洋蔥、花椰菜、芥藍、甜椒…等及紅茶、綠茶等各種食用植物中，常被視為抗氧化劑的保健成分，具有掃除自由基棘抗發炎、抗過敏、保護肝臟等效果。專家看法流行病學的報告也顯示，多食用大蒜、洋蔥的地區，胃癌的死亡率偏低，極可能是它的抗氧化作用，解除致癌物對胃壁細胞的影響。台灣癌症基因會營養師賴怡君表示，槲皮素屬於多酚類，清除自由基保護血管內皮細胞，預防血管疾病。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  味噌防癌 功效顯著

  【內容摘自《這樣吃，最有酵！》，作者王明勇，平安文化出版】日本國家癌症研究中心曾經發表一項研究結果，表示每天喝三碗以上味噌湯的女性，罹患乳癌的機率比每天只喝一碗的女性減少百分之四十以上；每天喝兩碗味噌湯的女性得乳癌的機率也會減少百分之二十六；每天喝一碗味噌湯的人，患胃癌的機率是不喝味噌湯者的三分之一。此外，全豆類食物可以降低膽固醇，抑制血膽固醇增加；味噌當中的鈣、鎂等礦物元素，則能有效地降低血壓，預防肝癌。味噌中的鐵為血基質鐵，人體吸收率較高，可以預防及改善貧血的症狀。大豆異黃酮則有豐富的抗氧化、抗自由基成分，對於預防癌症有一定的功效。多吃味噌 符合「全食物」的長壽飲食概念 我常在演講時和大家分享，在日本人健康長壽的習慣中，三餐喝味噌湯便是其中一項。日本人吃味噌的歷史久遠，在日本戰國時期，味噌更是重要的軍糧，做為打仗時營養的補充品，各地將領甚至把味噌的做法當成重要的軍事機密。在長壽飲食法則當中，強調「全食物」的概念。而與必須濾出豆渣的豆腐和豆漿相比，用整顆豆子與米麴發酵製成的味噌，更能完整保留豆子的營養，就連美國大豆協會也大力推崇它的營養價值。好的味噌主要原料是黃豆，富含植物性蛋白質。在味噌中含有非常豐富的B群，從西方營養學的觀點來看，它更是少數含有維生素B12的食物，對於容易貧血的全素者來說，是很方便的維生素B12營養來源。另外，還有維生素E、大豆異黃酮、卵磷脂及膳食纖維，以及豐富的鐵質、鉀、磷、硫等礦物成分，可以抗癌、抗老化、抗自由基，並預防更年期骨質疏鬆症。黃豆中還有非常多的必需氨基酸，可以幫助肝臟解毒、分解酒精。若參加喜慶宴會時喝多了酒，可以適時喝些味噌湯來抑制身體毒素的吸收，防止肝臟受損。秋、冬氣候變化大，容易感冒，在感冒初期便可喝味噌湯，並在湯中加入半根蔥白。蔥白可幫助發汗、排毒，有效治療輕度感冒。若再加一點淡淡的米酒或清酒，可緩解腹痛或頭痛，消除身體不適。到了冷冷的冬天，每天早上喝一碗味噌湯還可以暖胃。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  七訣竅喝咖啡 好處多

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 很多人喜歡喝咖啡，享受咖啡香氣。喝咖啡時，只要注意訣竅，就能一邊品嘗咖啡的美好滋味，一邊擁有咖啡所帶來的健康好處。國內外營養師建議，想要喝咖啡喝得很健康，有七個小秘訣，包括：選擇有機咖啡、不要加糖、不要加奶精或奶油、買咖啡豆自行研磨、一天盡量只喝一杯咖啡、飯後或吃過東西後再喝咖啡，且享用咖啡時心情要開心、放鬆。多選購有機咖啡美國營養治療師克拉吉‧費爾分析，傳統咖啡多半有噴灑大量農藥，建議多選擇有機咖啡，如果可以選擇公平交易、不苛待咖啡農民的廠商，會更理想。喝咖啡時，盡量別喝特調、含香料的咖啡，許多特調咖啡有添加人工香料，喝太多會增加身體負擔。喝咖啡不加糖、不加奶精根據外電媒體報導，一些連鎖咖啡店大杯冰咖啡就大約含二十公克的糖，或者像速食店中杯冰咖啡則含有大約三十公克的糖，一旦喝太多含糖咖啡，很容易體重上升、干擾身體代謝。喝咖啡不加糖，可幫助減少肥胖發生機率。馬偕紀念醫院營養師祁安琪表示，有些人喝咖啡雖然不加糖，卻添加奶精、奶油，或飲用含奶精二合一咖啡，這樣對身體不太好，因為很多奶精、奶油不是天然脂肪，吃太多可能影響代謝。若認為黑咖啡太苦，可以適量加點鮮奶，中和咖啡苦味。自行研磨，完整保留咖啡養份咖啡豆被磨成粉後，裡面物質會接觸到氧氣、濕氣，很容易就會變質、氧化，導致新鮮度大減，咖啡中的抗氧化物質也可能消失殆盡。自己在家將咖啡豆研磨成咖啡粉，咖啡較能保持新鮮，且咖啡的抗氧化物質也比較不會氧化、流失。一天一杯咖啡克拉吉‧費爾指出，一天一杯咖啡指的並非咖啡連鎖店那種特大杯法式香草口味還加上奶油、巧克力糖漿的冰咖啡，也不是連鎖甜甜圈店所販售的那種大杯焦糖冰咖啡，所謂一天一杯咖啡指的是一天建議飲用八盎司（約兩百二十六公克）黑咖啡。不少人一天飲用五杯、十杯甚至十五杯咖啡，這些族群想要將咖啡量減到只剩一杯，最好別操之過急，要循序漸進。雖然克拉吉‧費爾建議一個人一天最好只喝一杯兩百二十六公克黑咖啡，不過其他學者有不同看法。美國哈佛大學公共衛生學院營養系助理教授羅德‧范‧丹博士指出，喝咖啡喝到開始出現顫抖、睡眠障礙，甚至感覺壓力重重，就代表喝太多咖啡了。研究報告顯示，多數人一天最多喝到六杯咖啡都還不會有負面影響，不過研究中一杯咖啡份量指的是八盎司黑咖啡，咖啡因含量為一百毫克，並不是連鎖咖啡店那種大杯咖啡，像那種大杯咖啡大約含有三百三十毫克的咖啡因。不要空腹喝咖啡空腹喝咖啡很容易刺激胃部。祁安琪營養師指出，腸胃不好、胃酸逆流、胃潰瘍患者最好不要空腹喝咖啡，喝咖啡前最好吃點食物，以保護腸胃健康。克拉吉‧費爾指出，空腹喝咖啡時，血糖可能快速下降，血糖下降，身體就會特別想攝取糖份，喝咖啡前先吃點食物，不但可以避免血糖大起大落，也能避免激起吃糖欲望。喝咖啡，心情也很重要常有人擔心自己吃這個食物、那個食物會傷害健康、會有生命危險。克拉吉‧費爾表示，這些負面想法很容易帶來壓力，進而傷害身體。壓力會加速身體養分耗損，若以開心、放鬆的心情每天來杯有機咖啡，對身心都很有好處。國內外專家建議馬偕紀念醫院營養師祁安琪叮嚀，攝取過多咖啡因，可能導致骨質加速流失，因此骨質疏鬆症患者、高風險群最好少喝點咖啡，喝咖啡時可以加鮮奶，多少能幫助補充鈣質，減少咖啡對骨質所帶來的傷害。雖然有些研究認為，適量喝咖啡可以降低第二型糖尿病、巴金森氏症、肝癌、肝硬化等風險。不過懷孕女性、血糖失控、血壓失控患者最好暫時不要喝咖啡，以免產生不利影響。 ※延伸閱讀》‧肝不好 咖啡勿過量 ‧依賴咖啡因提神 過量恐焦慮 ‧綠茶、咖啡、卵磷脂防失智？效果都被踢爆‧大熱天喝咖啡因飲品 加速脫水 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  納豆含菌酵素 改善高血壓

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 納豆號稱有「血栓終結者」的稱號，屬於發酵類食物，當中含有天然的血栓溶解酵素，對於預防腦中風，改善高血壓等有幫助。不過，由於有抗血栓的功能，在手術前後，有在服用抗凝血藥劑者，避免出血問題，應避免食用。 納豆營養成份 根據日本的研究，納豆中含有天然的血栓溶解酵素，稱「納豆菌酵素」，是黃豆經過發酵，形成的一種蛋白質成份。研究顯示，此成份可以幫助抑制血栓形成。血栓原本就在身體中形成與分解，隨著老化等影響，人體的血栓形成會加快，使分解變慢，累積後成為一種不溶性蛋白質的蛋白纖維，就容易誘發心血管的毛病。就健康的人而言，納豆防血栓功能；是由於一般人的血管內側細胞，會產生一種溶解血栓的前尿激活A，攝取納豆，有助活化此成份。另外，納豆還含有人體需要的營養成份，包含皂素、卵磷脂、葉酸、食物纖維、鈣、鐵、鉀、維生素及多種氨基酸與礦物質。 預防疾病功能 食用納豆可預防心臟及腦部形成血栓，對於心肌梗塞，預防腦中風有幫助。還可改善高血壓，調整腸道功能，降低骨質疏鬆症的發生，以及增加腸道中乳酸菌的生長功能。 專家看法 三軍總醫院營養部督導胡懷玉表示，納豆屬於從黃豆發酵而來的食物，由於生理活性物質，凝血性，含有纖維質，可降低膽固醇，對於預防心血管毛病，控制血壓有明顯的幫助。且黃豆本身就含有酚類、黃酮類成份，也是抗癌的好食材。另外，營養師胡懷玉表示，納豆所含有的維生素K2可促進蛋白質和鈣的合成，因此，對於預防骨質疏鬆也有效果。高成份的食物纖維，還可調整腸道，改善排便困難、預防大腸癌，促進腸道乳酸菌生長，對於預防腹瀉也有幫助。民眾也可自製納豆，將黃豆經過浸泡，蒸熟，再加入納豆菌發酵即可。 注意事項 由於納豆有抗血栓功能，如有出血傾向者，不建議吃過量。像是手術前後、孕婦產後，以及女性生理期間，還有，如有服用處方藥劑抗凝血藥物時，也最好避免食用，以避免出血過量問題。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  「吃飯就睡覺，猶如吃毒藥」宵夜四大壞處

  【內容摘自《神奇的七代名醫湯瓶八診．茶療、香料、食養祕帖》，作者楊華祥，柿子文化出版】回族人幾乎都不吃宵夜，「吃飯就睡覺，猶如吃毒藥」是很多回族長壽老人的口頭禪。如果因為工作或其他原因，晚上需要補充營養，建議最好選擇碳水化合物—即澱粉和醣類，因為這類食品會間接改善腦部的化學反應，令身體分泌胰島素，從而發揮鎮靜安神作用，對失眠者尤為有益。但具體來說，經常吃宵夜仍對身體有四大害處：． 第一個害處：人體的排鈣高峰期常在進餐後四至五小時，如果吃宵夜，當排鈣高峰期到來時，人已上床入睡，尿液便會滯留在輸尿管、膀胱、尿道中，不能及時排出體外，致使尿液中的鈣不斷增加，容易沉積下來形成晶體，久而久之就會逐漸擴大形成結石。． 第二個害處：許多人的宵夜常常吃得很豐盛，雖然營養豐富，但如何消化卻是個難題。醫學研究顯示，人們往往選擇大量的肉、蛋、奶等高蛋白食品作為宵夜，這些食品會使尿中的鈣增加，除了降低體內的鈣貯存量，誘發兒童佝僂病、青少年近視和中老年骨質疏鬆症，另一方面還會大大提高患尿道結石的可能性；如果再加上飲酒，則更容易與酒精脂肪肝結緣。． 第三個害處：如果宵夜吃的多是高脂肪、高蛋白的食物，很容易使人體內的血脂突然升高。人體的血液在夜間經常維持高脂肪含量，若此時又進食太多，或是頻繁、屢次進食，將導致肝臟合成的血膽固醇明顯增多，刺激肝臟製造更多的低密度脂蛋白。此外，一旦運載過多的膽固醇到動脈壁堆積（包括陰莖動脈），也成為動脈粥樣硬化和冠心病、陽痿的誘因之一。同時，長期宵夜過飽還會反覆刺激胰島，使胰島素分泌增加，久而久之，便造成分泌胰島素的β細胞功能減退，甚至提前衰退，發生糖尿病—以上這些病症均能影響性功能，導致性衰退。． 第四個害處：宵夜過飽會使胃鼓脹，對周圍器官造成壓迫，胃、腸、肝、膽及胰等器官在餐後的緊張工作會傳送資訊給大腦，引起大腦活躍，並擴散到大腦皮層其他部位，誘發失眠。《內經》也說：「胃不和則臥不安。」意思是腸胃不和，睡覺就不會安穩，而晚餐過飽、過晚或吃宵夜正是「胃不和」的主要原因之一。吃錯晚餐可以和「夜醉」相提並論，都會導致眾多疾病的發生，所以必須盡力避免—「夜飯少一口，活到九十九」說的正是這一點。※延伸閱讀》‧愛吃消夜 易胃食道逆流、蛀牙‧3撇步 消夜聰明吃

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  少喝咖啡改喝茶 防骨鬆

  【台灣新生報／記者鄭綿綿 ／台北報導】 許多人喜歡每天喝咖啡提振精神與工作活力，對於年輕族群、有補充足夠鈣質者，一天攝取適量咖啡因並不會影響骨質疏鬆的發生。但是對於更年期女性，雌激素不足者，應儘量限制咖啡因的攝取，同時應減少抽菸，才有助於避免骨質持續流失。 雌激素與骨質疏鬆關聯性 雌激素在人體中，有助刺激骨質的形成、抑制骨質的分解，不過，通常女性在停經後，進入更年期階段，雌激素的分泌會大幅降低，造成荷爾蒙不平衡，在雌激素缺乏的狀況下，就會加速骨骼邁向老化，而導致嚴重的骨質疏鬆症。患者通常在早期階段，大多沒有明顯的症狀，容易被忽略，但通常骨質是日夜不斷流失，患者往往是在發生突發性骨折，導致行動不便或是劇烈疼痛才會發現。 咖啡因對骨質疏鬆影響 根據研究資料顯示，年輕女性喝咖啡似乎和骨質疏鬆症無關，但研究人員也有發現，鈣質的攝取量，像是藉由喝牛奶、補充鈣片、吃豆類食品的方式，在年輕女性族群的攝取量通常較足夠。也就是在足夠鈣質攝取的情況下，每天攝取咖啡因量在400mg，應該是不會影響到骨質密度。而中年以上的女性族群，常見由於每天飲用4杯以上的咖啡，且較易有抽菸的習慣，這些因素都可能影響骨質的密度。因此，中年婦女為了避免骨質疏鬆，應儘量減少咖啡因的攝取，戒菸，並注意多補充鈣質。 專家看法 三軍總醫院營養部督導邵蘊萍表示，曾有一項喝咖啡的實驗，找了停經後的婦女做為研究對象，發現喝咖啡對於這類族群的骨鬆影響的確有關聯性。加上更年期階段，因為老化雌激素不足，都容易增加骨質疏鬆的機會。一般建議，咖啡因攝取量一天應避免超過300毫克。 邵蘊萍表示，有些人也會擔心喝茶，是否影響增加骨質疏鬆的機會。其實，根據研究發現，茶當中含有的多酚、抗氧化物質、類黃酮成份，對於骨質密度反而有保護作用。因此不需過於擔心，只要適量即可。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  名醫養生／林宜信中西醫雙修 不老有一套

  【聯合晚報／記者林進修】 衛生署中醫藥委員會主任委員林宜信年過半百，皮膚白裡透紅，臉上也找不到明顯皺紋。他認為，要維持年輕、健康的體魄其實並不難，就看有沒有毅力而已。中西醫雙修的林宜信認為，秋冬補陰、春夏養陽是不變的原則。因此，一到秋冬季節，他會吃六味地黃丸，補肝腎，降肝火，增強記憶力，延緩老化，並改善骨質疏鬆症。春夏交替之際，陽氣較足，他則改服甘露飲來降火氣，減少口乾、口苦及口臭等症狀，有時還會加上玉屏風散來補補氣，增強免疫力。他說，「起居保健」講求規律的日常生活作息。每天睡足8小時，並喝滿8大杯、共4000cc的開水。林宜信說，從膀胱、輸尿管到尿道，就像一條排水溝，如果不多喝水及多尿尿把裡面清得乾乾淨淨，這條排水溝就會變成臭水溝，細菌孳生，不生病才怪。【2009/09/09 聯合晚報】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  曬太陽選對時間 尚鈣好

  【台灣新生報╱記者李叔霖／台北報導】有些人怕曬太陽，因為怕曬傷、怕流汗。對此，台北縣中醫師公會理事翁瑞文醫師表示，不曬太陽是很不健康的行為，因為曬太陽可吸收能量（陽氣），幫助人體鈣質吸收，甚至預防骨質疏鬆症，但由於紫外線太強，對人體有很大的傷害，建議依傳統中醫養生觀，在早上九點前、下午四點後曬太陽，對健康最好。翁醫師指出，中醫有所謂「天人相應」的說法，太陽跟人的作息是息息相關的，民眾不但要適時曬太陽，也要跟著太陽規律來調整作息，古籍《黃帝內經》有云：「春三月，夜臥早起，夏三月，夜臥早起，秋三月，早臥早起，冬三月，早臥晚起。」上述清楚的描述人的作息要順應四季的變化來加以調整。他強調，人應該要「日出而作，日落而息」，跟著太陽的規律走是很重要的一件事，唯有如此才能讓人體機能保持在正常的狀態，若是日伏夜出、晝夜顛倒，則往往容易產生一些奇怪的症狀或疾病，例如長期失眠、思考力變差、記憶力喪失等皆是。建議曬太陽時要盡量讓身體裸露，讓肌膚多接觸陽光，以便增加能量（陽氣）的吸收，因為曬太陽就如同天灸一般，功能類似溫灸，可按摩人體經絡，也因為對健康有益，所以國外才有天體營的存在。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  熱量少一些 老化慢一點

  【台灣新生報／記者陳敬哲／台北報導】 身體一生的變化，都離不開老化，從吹彈可破的皮膚，漸漸出現惱人的皺紋，從充滿活力的體態，漸漸行動力不如以往，許多疾病也因為老化，陸續出現在身體中，如癌症、老年癡呆症、骨質疏鬆症等，抗老化不但是顧慮健康的人，每天的首要功課，更是許多愛美者的日常功課，其實減少熱量攝取，就能減緩老化時間。新陳代謝變慢美國勝路易斯大學研究，每天減少三百至五百卡熱量攝取，就能減緩身體老化，研究中發現，減少老鼠食物的熱量，就能減少甲狀腺激素與三碘甲狀腺原氨酸生產，減緩身體新陳代謝與組織老化，在美國不吃高熱量甜點、少吃油炸薯條、不喝含糖飲料的民眾，身體老化程度，就比其他人來的慢許多。為期一年的人體實驗中，嚴格限制每一個受測者的飲食熱量，定期鍛鍊身體，與另一個保持原有生活習慣，但同樣保持運動的人比較，兩組人都消耗身體脂肪，體重也都降低，但只有熱量限制組的試測者，血液中的甲狀腺激素交低，確實讓身體新陳代謝變慢，老化的速度也變慢，保健的成果較好。降低慢性病罹患機率研究人員說，減少熱量攝取，能減緩老化過程，還需要更多證據，加強佐證這次實驗，但目前已有充足證據，減少熱量攝取，可以降低多項常見疾病罹患風險，例如癌症、糖尿病、心血管疾病，可是在減少熱量攝取同時，依然要有健康的飲食，吃豐富的食物，新陳代謝變慢，有可能造成肥胖，所以要保持運動習慣。專家意見榮新診所抗老專科醫師潘俊伸表示，經由動物實驗，限制熱量攝取，確實可以增加老鼠壽命，人類如果減少熱量攝取，可以降低罹患癌症、糖尿病、心血管疾病風險，過多熱量除了增加身體負擔外，還可能引起發炎反應，提高慢性疾病罹患機率，可是減重的人，不能一昧只靠少吃，新陳代謝降低，減重效率反而變差。潘俊伸接著說，新陳代謝過快，身體必須不斷運作，就像不斷運行的車子，零件容易老化，人體也是相同道理，七十歲以上的中老年人，可以試著漸漸將總熱量攝取降低，可以降低癌症與慢性疾病的危害風險，而青年人白天要工作，身體需要一定熱量維持運作，要以不妨礙日常生活為主，但也不能過量。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 抗癌新知.認識癌症

  去你的癌症／吃妳的蔬菜扭妳的臀

  【文、圖／摘自《去你的癌症》／克莉絲．卡爾著／柿子文化出版】 如果我們能創造出一個有利於再生的環境，那麼「奇蹟」（其實是生活常識帶來的結果，並沒有那麼神奇）就有可能發生。事情就是這麼簡單，不過要達成這個目標，也需要極為堅定的信念和決心才敢與眾不同。氧氣和正常的酸鹼平衡狀態是癌症的大敵，妳必須設計一套富含氧氣的餐點，抑制癌細胞生長，申張自己對身體的主權！如果妳是酸性體質，又生活在缺氧的環境中，等於從慢性疲勞到退化性疾病等各種病痛發作的條件已經齊備。提高身體鹼度最好的辦法就是改吃素食，而且生食比例要高。我彷彿能聽見這項建議引發的強烈抗議聲浪：「等等，先停一下！妳是要我變成素食主義者嗎？！還是更糟糕的自由主義者？！想都別想！首先，我不想過跟兔子一樣的生活，第二，我要怎麼抗拒從爐子上冒出的陣陣誘人香味？」妳可以深深吸入那些香味，因為那就是大部分維生素和礦物質的去向：消散在空氣中。如果妳還沒準備好徹底改變妳的飲食習慣，那就依據自己能接納的程度來採用我的建議。即使只是稍微改變，也會讓妳的生活截然不同。試試看吧，把這次嘗試看做是小規模的實驗，妳會因為自己的感受而驚奇不已，也會發現有多少各式各樣的美味生食食譜可供選擇。我保證妳不會只有萵苣可以啃而已，這種情況絕對不可能發生！生活就是要嘗盡各種甘苦酸甜，妳絕對有資格一口口細細品嚐箇中滋味。要從哪裡攝取蛋白質和鈣質？如果到目前為止我說的話妳都聽進去了，也已經決定試試看這種生活方式，妳可能在想：好吧，現在我不但多吃蔬菜，也在幫身體排毒──很好，不過蛋白質和鈣質呢？我要怎麼攝取這些營養素？這可能是每個吃素的人都會遇到的主要問題。這類恐懼之所以產生，是因為缺乏相關知識以及廣告金主散播錯誤的訊息。我們就像條件反射一樣認定，如果牛奶喝得不夠多，牛排吃得不夠多（大家以為這些食物是鈣質和蛋白質唯一的來源──拜託，這種說法也有人信），我們就會愈來愈消瘦虛弱，最後甚至會死。錯了！其實我們可以從植物性食物中獲取所有必需的蛋白質。妳知道水果、葉菜類、蔬菜、芽菜、小麥草、單細胞綠藻、藍綠藻以及大麻籽等，都比漢堡好得多嗎？尤其深綠色的葉菜類是絕佳的蛋白質來源，更富含鐵質和鈣質。另外，從青花菜、芝麻籽、杏仁和海菜中，也可以輕易攝取到大量鈣質。事實上，美國心臟協會的研究顯示，相較於肉食者，素食者從食物中吸收並保留下來的鈣質更多。產生黏液？以動物性食品為主食的主要問題之一，就是這種飲食方式酸度極高。酸性食物會讓身體產生黏液，而粘液的作用就像膠水，會造成排泄器官堵塞。另外，要記住酸會讓身體的酸鹼值降低，進而形成適合癌細胞增生的體內環境。以下是另一項事實：煮過的肉會增加罹癌的風險！甚至連美國國家癌症研究院和美國癌症研究中心都證實了這一點。肉煮得越熟，就越容易致癌。致癌物質會散發危險的放射線，損害DNA。尤其應該避免用油炸、燒烤等方式處理肉類，因為這些烹調方法會用到高溫。美國癌症研究中心的一項研究發現，紅肉吃最多的人罹患大腸癌的風險比吃最少的人高17%。同樣份量的紅肉在煮過之後（熱狗、熟肉片、香腸等等），風險甚至升高更多。紅肉也可能傷害結腸細胞的DNA，提高腸道內某些致癌化合物形成的機率。這一切證明了我們除了必須淨化身體，還必須大幅減少食用這類食物，或是完全不要吃（理想的情況）。美國康乃爾大學營養生化學名譽教授柯林‧坎貝爾 (T. Colin Campbell) 博士是位傑出的研究者，率先在他的著作中探討飲食和癌症的關聯，包括《救命飲食》(The China Study)。今天就把這本書加進妳的必讀書單中！這本書不只釐清了現代飲食的許多謬誤，還針對什麼才是罹患癌症的真正原因，提供了一些發人深省的答案。其中一個有力的論點，就是動物性蛋白質在食物中的比例超過10%！從柯林‧坎貝爾博士的《救命飲食》中摘出幾項重要的事實●動物性蛋白質攝取量較高的人，血液中的膽固醇含量也較高，罹患心臟病和癌症的機率也會比較高。●不斷有動物實驗研究顯示，動物性蛋白質比植物性蛋白質更容易導致膽固醇增加。●動物性蛋白質含量高的食物，會導致更多危險的致癌化學物質進入我們的細胞，並造成這些致癌物質更快經過酵素轉化而與DNA結合，最後引發癌症。實驗顯示植物性蛋白質會抑制這個過程。●科學家發現，動物性蛋白質會導致第一型類胰島素生長因子(IGF-1) 大幅增加，而這種生長因子是某些癌症的預測指標。●女性如果從飲食中攝取大量的動物性蛋白質，體內生殖激素的含量會升高，進而導致罹患乳癌的機率增加。●實驗顯示，含有豐富動物性蛋白質的食物，會導致腎結石惡化，並造成骨頭中的鈣質流失，形成骨質疏鬆症。●相反的，如果攝取的蛋白質大多來自於沒有經過精製加工的蔬菜、豆類和全榖類食品，則能夠預防（有時甚至可以治療）前面提到的疾病，包括心臟病、某些癌症、腎結石和骨質疏鬆症。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  治婦癌 別忽略骨鬆找上門

  【聯合報╱趙安祥／林口長庚婦產科主治醫師】 70歲王阿嬤，每年看診都精神抖擻，中氣十足。「醫師，今年第十年了喲！我身子勇健，把子宮頸癌的壞細胞統統都處理好了。」但今年她來門診，只見阿嬤坐著輪椅，皺著眉：「哎呀，前兩天看孫子，一時沒坐穩，跌到地上，腰骨痛到爬不起來。今天是用止痛貼布勉強回診。」45歲侯小姐，三年前因陰道大量出血，從北京商場飛奔返台，經診斷為早期子宮內膜癌。術後，返回工作崗位，回診時經常高興分享保養方法：「大家都誇我是白泡泡，幼咪咪呢！」但此次手纏著藥布回診，她說：「上周在公司喝咖啡，燙手閃避時，手往外撐一下，就不能動彈，不過我已去給師傅整治過了。」王阿嬤和侯小姐，她們的骨頭痛不是因為癌症轉移，而因為骨質疏鬆症引起。國人對癌症保健日益重視，愈來愈多患者早期發現、治療，進而長期追蹤。癌病治療過程中，藥物或手術可能變成骨質疏鬆症危險因子，婦癌患者尤其要小心。骨質疏鬆症是無聲的疾病，不過若發生手腕、椎骨、髖骨骨折，將引起疼痛、行動不便、甚至喪失自主活動和獨立生活的能力。骨質疏鬆患者，若已經發生一次骨折後，再度發生骨折的風險則比一般人增加兩倍，且將近一半的人短時間內還會發生第二次骨折。婦癌患者對骨質疏鬆症可能不大警覺，往往發生骨折後，還以為只是一般挫傷。建議適量補充鈣質，預防跌倒、必要時請醫師診治用藥。 【2014/08/29 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.乳癌

  乳癌與牛奶／患乳癌、前列腺癌原因竟是牛奶？

  【摘自《乳癌與牛奶》，珍.普蘭特 著，晨星出版】本書作者珍‧普特蘭，一位卓越的國際科學家。在 42歲時乳癌發病，為了治療乳癌她前後經歷了乳癌根除術、三次深度手術、三十五次放射治療、化療等，癌細胞卻依然不停轉移，最後甚至蔓延到淋巴結，而她也被醫師判定只剩下幾個月的生命。她在探詢導致乳癌原因的過程中，發現了真兇。而其後的十五年裡，她的乳癌一次都沒再復發。普特蘭教授在最初乳癌發病時，曾經採取各種有名的飲食療法，不攝取油、動物性食品、鹽分、咖啡因等，並多攝取蔬果、優格等。然而，癌症還是復發了。雖然感到絕望，普特蘭教授仍不放棄，賭上性命持續研究導致乳癌的真兇。根據資料，她發現東方國家的乳癌發病率及死亡率遠低於西方國家，而在導致癌症的因素中，「環境」占有相當大的影響力。她毅然決然選擇徹底改變飲食和生活方式後，不可思議的，癌細胞居然在幾個星期內消失無蹤。並且根據自身經驗跟相關科學研究提出：不喝牛奶可以降低罹患乳癌、前列腺癌和其他疾病的風險。牛奶有問題？在多數的西方社會，牛奶被視為是一種健康、天然的食物：嬰兒不可獲缺的食物、預防婦女罹患骨質疏鬆症、提供蛋白質給辛勞工作的人、苗條時裝模特兒的瘦身飲料。簡單來說，它適合所有的人。正如許多中國人對西方人攝取那麼多牛奶和乳製品感到吃驚和不解一樣，我們很難理解，怎麼可能有人不喝牛奶，身體會健康呢！不過，這個精心營造的印象只不過就是一個印象而已。科學證據並未指出，我們在斷奶後還需要喝乳汁－事實上，我們是唯一在斷奶後還在喝乳汁的物種。更奇怪的是，我們竟然是迷戀另一種物種的乳汁－母牛。邏輯上來看，這就好比假設我們喝狗的乳汁、豬的乳汁或老鼠的乳汁。 除了牛寶寶之外，任何物種攝取牛奶都算是違反自然。如果你比較母乳和牛奶的營養成分，你就會看出其中一些主要的差別。如圖，你可以從中看出牛奶的蛋白質含量是母乳的三倍以上，而鈣質含量更是牛奶的四倍之多，所以，牛奶對幼兒們尚未完全成熟的腎臟而言負擔太大。

• 2014-09-23 癌症防治.乳癌

  好膽固醇濃度高 恐增加乳癌風險

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 有些人認為好膽固醇（高密度脂蛋白-HDL）可保護心臟、預防心臟病，不過千萬別以為身體好膽固醇濃度高就代表健康，這也許只對心臟有幫助，對其他器官就不一定了。美國最新動物實驗發現，體內高密度脂蛋白濃度高，很可能增加乳癌風險，若有乳癌，也容易讓乳癌更加惡化。美國湯瑪斯‧傑佛森大學癌症生物學家菲利浦‧法蘭克研究團隊發現，乳癌細胞中的高密度脂蛋白受體可能在癌症發生上扮演重要角色，因此乳癌細胞會對高密度脂蛋白產生反應，變得更加活躍，未來或可針對高密度脂蛋白受體研發新型標靶藥物，讓治療多一種選擇。法蘭克博士指出，如果抑制乳癌細胞中的高密度脂蛋白受體，不但能維持高密度脂蛋白對血管的種種好處，或許還能減少高密度脂蛋白所帶來的傷害，進而減少乳癌惡化風險。研究已發表於「乳癌研究」期刊。研究人員分析發現，當乳癌細胞接觸高密度脂蛋白，癌細胞就會被活化，然後開始轉移。此時如果抑制癌細胞高密度脂蛋白受體「SR-BI」濃度，癌症生長便會減緩。癌細胞若含有較少SR-BI受體，癌細胞繁殖速率、轉移能力便大大減弱。研究人員另進行老鼠實驗發現，減少SR-BI受體濃度就能避免形成乳癌腫瘤。研究人員使用一種稱為「BLT-1」的藥物抑制SR-BI受體濃度，結果發現，乳癌細胞生長大幅衰退，會讓乳癌形成的蛋白訊號也明顯減弱。研究人員認為，高密度脂蛋白可能會促使乳癌更加惡化，因此抑制SR-BI受體功能說不定就能阻止癌細胞滋長、茁壯。【記者蘇湘雲／台北報導】有些乳癌患者接受手術切除腫瘤、腋下淋巴管後常出現上肢淋巴水腫問題。台北市萬芳醫院一般外科主任謝茂志提醒，這類乳癌患者若誤將勞動當成運動，每天不斷做掃地、手洗衣服、手提重物等手臂往下伸動作，可能造成上肢淋巴水腫更嚴重。謝茂志表示，有氧運動可以幫助患者減輕淋巴水腫困擾，但所謂全身性有氧運動是指運動一段時間心跳會有點加快、呼吸會有點喘，且會流汗，這和做家事、勞動截然不同。如果患者一直掃地、手洗衣服、手提重物，只有手部持續做同樣動作，此時局部血液循環增加，血液就會集中到手臂，一旦手臂向下伸，血液、體液就容易聚積於手臂，造成水腫問題惡化。謝茂志主任指出，運動對乳癌患者有很多好處，運動可提升心肺功能、促進新陳代謝，還能增強身體免疫能力，常運動體力也會變好，心情較不會鬱悶，一般有運動習慣的人也比較注重飲食，睡眠品質也都很不錯，這些因素都可幫助身體復原，避免復發。乳癌患以戶外活動最為理想。因為患者服用某些藥物可能增加骨質疏鬆症風險，出去戶外曬太陽、運動，可減少骨質疏鬆症發生機率。中華民國乳癌病友協會秘書長林葳婕表示，運動可以幫助乳癌病友紓解壓力，提升生活品質，希望病友及家人都能多運動，並呼籲民眾多重視乳房健康。※延伸閱讀》‧「好膽固醇」、「壞膽固醇」的差異‧好膽固醇 不一定好【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 名人在線.黃達夫

  黃達夫／改革健保 衛福部活在上世紀

  【聯合報╱黃達夫】醫改會最近針對全台22縣巿，隨機抽樣電話訪談約1千名老人的家屬，發現老人家常同時罹患高血壓、糖尿病、高血脂及骨質疏鬆症，又常跨院、跨科看診，「每次領回家的藥，多到幾乎可以開藥局」，所以，國內有六成八老人重複用藥。這其實就是政府所標榜，高達七、八成民眾滿意度的健保所引起的嚴重併發症。只是沒有人去統計到底有多少人因為就醫的方便，反而受到傷害，甚至導致死亡。醫療業新策略 提昇價值自從全民健保開辦，17年來，醫界與健保署一直陷於爭錢的泥淖中，最近總額協商又告破局。但是，衛福部卻忙著推動觀光醫療而怠惰了改革健保的本業。令人失望之餘，樂見策略大師麥可波特與湯姆斯李醫師在10月的哈佛商業評論發表的「波特為醫療業開處方」。該文說：「該是醫療業推出新策略的時候了！新策略的核心，是為病人追求最大價值，也就是以最低成本達到最佳的成果。醫療體系既有的做法是以醫師所做的事情去驅動供給，今後應該改為根據病人的需求，打造以病人為中心的醫療系統。」「我們必須從注重看病的次數、住院、療程、檢驗等醫療服務量的計算，轉而把焦點放在如何去達到最佳的醫療成果。我們必須把現今每家醫院都提供所有的服務，改變為把特定病症集中到適當的醫療機構處理，以提供高價值的醫療照護。這樣的轉變不是一蹴可幾，而是一套完整的終極策略，我們稱之為『價值任務（value agenda）』，那需要重新建立新的醫療組織、新的衡量價值的方法，以及新的費用給付方式」。鼓勵社區醫院 認養老人如前述，在人口急速老化的台灣社會，由社區醫院去認養社區老人，以論人計酬的給付方式，鼓勵社區醫院負責將該區的老人照護好。他們可以發揮創意，自己決定雇用什麼樣的專業人員，用什麼樣的方法，去達成其任務。例如運用個案管理的方式給予每位老人個別化的整合照護、衛教及輔導，甚至當有緊急狀況發生時，由負責的醫師到病人家裏訪視，就可避免老人家跑急診處的辛勞。而且，因為有固定的人提供持續性的照護，不但病人安心，很多問題可及早發現、及早處理，就可減少住院的頻率。如此一來，除了整體醫療品質提升，醫療費用也會跟著下降。特定療程 以包裹式定價至於比較專精的醫療問題，如心臟手術、骨科手術、背痛的處理、癌症醫療等，則由執行團隊整合照護的專科醫院處理。這些特定療程就以包裹式定價給付。不論是論人計酬或是包裹式給付，對於用心照顧病人、治療成果優良的醫院，就應以較高的給付給予肯定。麥肯錫管理顧問公司在今年2月也出了一份報告「兆元美金的戰利品（The Trillion Dollar Prize）」，副標是「以醫療成果為基礎的給付方式來解決美國醫療支出的危機」。報告中開宗明義地說：「在美國社會已經達到共識，只有根本地把論件計酬改成以醫療成果為基礎的給付方式，才能促使21世紀的醫療提供者以創新的方法去降低醫療成本，讓醫療體系得以永續經營。如果能改變給付方式，預期在未來十年將為美國省下1兆美元的醫療支出。挑戰在於如何成功地達成這個改革。」反觀台灣，衛福部似乎還活在上個世紀，因循苟且，一下子要開放更多醫學中心，下一時刻又要設立兒童醫院，壓根兒不在乎外面世界的變化。（本文作者黃達夫為和信治癌中心醫院院長）●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周二刊出

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  掉髮骨鬆 人類基因找到了！

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】台灣基因研究又有重大突破。中研院生醫所所長陳垣崇及研究員嚴仲陽領軍的兩個研究團隊，成功在人體找到一種「Zdhhc13」基因，並且證實這一基因若發生突變，將造成人類落髮、骨質疏鬆、甚至早死。這項研究成果今天同步發表在國際專業期刊「PLoS遺傳學」 (PLoS Genetics)。嚴仲陽表示，Zdhhc13基因又稱為棕櫚酸醯基轉移 (酉每)，它產生的蛋白酵素功能，是把其他蛋白質加上棕櫚酸，形成「棕櫚酸酯化作用」 (palmitoylation)，但如果這種酯化作用失調，就會造成人體病變。研究團隊的動物實驗發現，當Zdhhc13基因發生突變時，會造成老鼠全身毛髮掉光、駝背、衰老；進一步組織切片更發現，老鼠的肝臟、腎臟功能發生病變，最後導致死亡。因此研判，Zdhhc13基因應與人體的骨質疏鬆症、落髮禿頭、早衰早死等病症有關。嚴仲陽說，人體至少有25個基因會出現棕櫚酸酯化作用，也是生物常見的分子機制。但過去科學家從沒想過，一旦這種機制失調，竟會與人體骨鬆、禿頭、早死等疾病有關，因此，中研院這項研究成果對禿頭、骨鬆等疾病治療，將有突破性意義。嚴仲陽解釋，未來世界講求個人化醫療，一旦掌握致病基因，藥廠、醫師都可針對棕櫚酸酯化作用的缺失和其酵素特性，發展出更好的藥物及治療方法，可真正為許多患者煩惱的禿頭症，對症下藥。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  基因轉殖術 鼠色說變就變

  【聯合報╱記者陳幸萱／台北報導】透過基因轉殖，人類可以讓大鼠「變色」！國家實驗研究院實驗動物中心成功開發全球第一個藥物誘發可調控基因轉殖平台，研究人員施打藥物後，在黑暗中，清楚可見大鼠從螢光紅變成螢光綠。這項基因轉殖技術能模擬人類疾病模式，也可以利用螢光色基因標示、追蹤發病部位，並精確地調控發病時機；藉由觀察大鼠身上的螢光變化，了解疾病發病程度，作為藥物研究工具。動物中心種源服務組長王繼廣表示，大鼠排卵數低，受精卵又容易死亡，要把DNA打入大鼠受精卵相當困難。但大鼠在阿茲海默症、巴金森氏症等神經退化性疾病，或是藥理學、器官移植等研究中，都可以建立動物模式，進行研究，可說是替人類「打頭陣」。他指出，建立大鼠基因轉殖平台，對台灣生技領域是很大的突破。以紅綠螢光鼠為例，王繼廣說，運用基因轉殖技術，能讓大鼠發紅色螢光，但也具有綠色螢光的基因；只要餵食或注射藥物，啟動切割酵素「切」掉紅色螢光的基因，讓綠色螢光基因開始表現，老鼠就慢慢由紅轉綠了。動物中心副研究員秦咸靜以骨質疏鬆症為例，動物中心可以等大鼠長到成年，再用藥物讓牠「開始」骨質疏鬆，更真實地模擬人類疾病的發病過程。王繼廣指出，動物中心已設計數十種基因調控品系，未來可調控基因大鼠可用在糖尿病、癌症、心血管疾病、新藥測試和幹細胞修復。動物中心主任梁善居說，未來這平台可能有上億元商機。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  藥晶片植體內 醫生遙控即可施藥

  【聯合晚報／華盛頓十六日電】科學家開始試驗以遙控方式施打藥物。丹麥七名骨質疏鬆症女性在體內植入增強骨質的藥物微晶片後，由醫生無線遙控晶片每天釋出正確劑量的藥物，其效果與傳統的每天注射一樣，這種裝置非常安全，病人甚至不會察覺藥物釋出。藥物植入是一個熱門的研究領域，旨在協助病人有恆地用藥並讓藥物直接釋出到身體最需要的部位。目前已有植入式化療藥物、避孕藥，可持續釋出直到藥物用完，由美國麻省理工學院 (MIT)教授藍格領導的新研究是第一個使用無線控制藥物微晶片的研究，最終目標是讓醫生可遠距改變藥物的劑量，或在病人睡覺時給藥使副作用降至最低。在藍格的研究中，八名患有嚴重骨質疏鬆症的丹麥婦女，需每日注射藥物「骨穩」 ( Forteo)，但她們常因麻煩而停止注射。藍格把一個如心率調節器大小的微晶片植入這些婦女的腰部，微晶片上有20個裝入藥物的小格，用奈米薄度的黃金封住，收到無線訊號時，個別小格的黃金會化掉，使藥物釋出至血液中。一名婦女的微晶片沒有反應。微晶片被設定為植入八周後每天釋出一劑藥物。製造此微晶片和資助此研究的麻州MicroCHIPS公司執行長法拉說，這些微晶片原本植入後可立即開始運作，但動物研究發現，微晶片四周會形成有如疤痕組織的薄膜，因此植入人體後，等大約20天才開始測試，看釋出的藥物能否穿透。研究人員報告說，驗血結果顯示，微晶片釋出藥物與每日注射的效果一樣，安全性也沒問題。未參與此研究，但也研發這種技術的南加州大學生物醫學工程師孟繁君表示，這個研究報告是「一個重要的里程碑」，下一步將是研究更複雜的晶片，可以一次釋出一劑藥物，也可以設定在需要時減少或增加一劑。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  女性活得久 不見得活得好

  【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】 女性向來比男性長壽，但研究發現，女性活得較久，卻不見得活得比較健康。東海大學統計系教授林正祥分析，台灣六十五歲以上男女的健康餘命，差距達百分之八，六十五歲以上女性的不健康存活年數，比男性多二點二五年。他表示，女性活得比男性久，但生命末期品質不見得比男性好，由於老伴先離開，女性晚年孤苦無依者，不在少數。走進台北市中心一間公營護理之家，入住長者超過一半是女性，護理之家的主管不諱言，女性入住時間與人數都比男性多，這些女性大多老伴已離開人世，只能依賴子女陪伴。台大醫院老年醫學部主任詹鼎正不諱言，一些老年醫學常見的疾病，女性確比男性多一點，包含憂鬱症、骨質疏鬆症、甲狀腺疾病與風濕免疫疾病，這些都影響女性老化後的身心健康。除了工作壓力、意外事故外，詹鼎正表示，很多急性疾病例如心血管疾病，比較容易發生在男性身上，這些因素都是造成男性比較短命的原因。多數研究發現，要活得長壽也要活得好，除了有賴健康身體外，也要多參與社會活動，但根據國民健康署統計，約有六成長者平時不愛出門活動。【2014/08/16 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.享受樂活

  北市十大死因 事故傷害首退榜

  【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】台北市衛生局昨天公布99年台北市民10大主要死因，惡性腫瘤（癌症）第20年蟬連榜首，其中45歲到64歲中年人共有1342人死於癌症，死亡比率高達46.7%，也就是每兩名死亡的中年人口中，就有一人死於惡性腫瘤。事故傷害則30年來首度退出榜外，被骨骼肌肉系統及結締組織疾病取代。骨骼肌肉及結締組織疾病，常見的疾病項目為類風溼性關節炎、痛風、髖關節症、脊椎病變、骨質疏鬆症等。事故傷害則為交通意外、溺水、跌落、中毒等，在全國十大死因中仍排行第6名，每年約有6700多位國人死於事故傷害。市立聯醫陽明院區骨科醫生董福義表示，骨骼肌肉系統及結締組織疾病今年會首度入榜，可能與台北市老年化比率逐年上升有關。台北市人口多，老年化比率也偏高，老人家行動不便，容易跌倒、骨折，尤以髖關節及脊椎部位為主。下肢骨折病人容易引發肺炎、泌尿道感染、褥瘡等併發症。臨床上發現，髖關節骨折的老年人，4成左右一年內會死亡。根據衛生局資料，民國70年起，事故傷害一直在台北市民10大死因內，93年還列為第6名，死亡人數463位。去年死亡人數降至359位，首度被擠出榜外。但交通意外並未減少。根據台北市交通局統計，去年A2車禍（人受傷未死亡）增加2000多件，但A1車禍只增加3件。醫生分析，事故傷害除了被骨骼肌肉系統及結締組織疾病排擠，台北市緊急醫療網這幾年發展更趨完善，急救責任醫院也多，急診資源不匱乏。另一方面，比起中南部的省道車禍，台北市車禍較不嚴重，比起總車禍增加比例，死亡車禍增加比例低上許多。衛生局表示，99年台北市民死亡人數為1萬5047人，死亡平均年齡為73.7歲，比全國70.3歲高。標準化死亡率為每十萬人口338.8人，較98年下降8.5人，在全國22縣市中維持死亡率第三低，僅高於金門縣與連江縣。

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  減肥 切忌讓肌肉減少

  【內容摘自《守護身體的健康密碼－體溫力：量體重？量腰圍？不如量體溫！》，作者石原結實，方舟文化出版】 飲食過度或飲水過多都會造成肥胖現象，並且導致各種疾病產生，截至目前為止，我們已經做了許多說明。那麼，是不是只要減重就能恢復健康呢？很抱歉，事實並非如此。即使要減肥，也不可以讓肌肉減少。主要原因是「橫隔膜跟肌肉」可以幫助心臟進行血液的循環。重量幾乎佔據總體重一半的肌肉，總是不斷進行著收縮和放鬆的動作，在此同時，肌肉當中的血管也會不斷地收縮與擴張。如此一來，能夠促進血液循環，為心臟的跳動帶來助力。因此，只要運動或勞動，就可以讓肌肉當中的血液運行順暢，而流向全身器官或細胞的血液循環也同樣會變好，這樣就可以使得細胞內的老舊廢棄物順利且迅速地排除。由此可知，雖然減重（消除肥胖）對於預防或改善疾病來說非常重要，但是絕對不可因此讓肌肉變少。另一方面，肌肉運動擁有非常多的功效。為了避免肌肉變少，在此向各位推薦走路和深蹲運動。此外，如果沒有太多時間，也可以選擇等長運動，並且從簡單無負擔的程度開始做起，因為肌肉只要加以鍛鍊就會變得更發達。首先，請從不過度勉強的狀態下開始進行，然後慢慢增加時間或次數。其中要特別注意的是，運動的程度是不要到了隔天還會感覺肌肉疲勞。另外，每天習慣性地運動也是非常重要的事。日本女演員森光子出生在1920年，目前已高齡88歲。她每天都會做150的深蹲運動，並且以健康而成為眾人的話題。瀨戶內寂聽女士出生於1922年，據說她每天都會進行150次的抬腿體操，這兩位女士，目前都是依然活躍在第一線上的知名人士。下面提供3個有益的運動方式。肌肉運動的功效① 增強肌力，減少跌倒的機會② 強健骨骼，預防骨質疏鬆症③ 強化體溫調節能力，增加感冒抵抗力④ 增加血液中的高密度脂蛋白膽固醇，預防血管性疾病⑤ 減少血液中的脂肪，改善血液循環並讓身體更結實⑥ 因為肌肉當中的微血管增加，所以血壓下降⑦ 促進腸胃的蠕動⑧ 消除緊張壓力⑨ 增強肺部的機能