一喝奶就腹瀉 要從哪裡補鈣？

【聯合報／記者胡宗鳳／報導】

「我是喝牛奶長大的人，未料去年開始，我竟然無法喝牛奶，一喝就拉肚子！」，台中榮民總醫院營養室主任何麗齡說，過去她只知道有人天生就不能喝牛奶，或者因病不能喝牛奶，但從沒想過好端端的自己，竟然也成了「不能喝牛奶的人」。

拒奶族1：乳糖不耐症

「其實不能喝牛奶的人有很多」。何麗齡說，「乳糖不耐症」的患者即因體內嚴重缺乏乳糖酉每，因而使攝入人體內的牛奶中的乳糖，無法轉化為半乳糖和葡萄糖供小腸吸收利用，並使乳糖在腸內經細菌發酵而產生乳酸，使得腸道PH值下降到6以下，從而刺激大腸，造成腹脹、腹痛、排氣和腹瀉等症狀。

1.先服乳糖酉每錠劑
何麗齡指出，一種類似乳糖酉每的錠劑在國外上市，很多「乳糖不耐症」患者都會買來吃，再喝牛奶，但國內尚未引進。

2.喝去乳糖酶每配方奶
市面上已有去乳糖酶的配方奶粉，何麗齡說，她改喝這種配方奶粉都不會拉肚子。

3.稀釋牛奶慢慢嘗
也有部分「乳糖不耐症」患者，經過多次嘗試後，體內逐漸產生乳糖酉每，例如先喝稀釋的牛奶，等到逐漸適應後，再慢慢增加濃度。不過何麗齡說，如果試了幾次後仍不行，就要放棄喝牛奶了。

拒奶族2：奶味恐懼症

78歲、罹患骨質疏鬆症的陳姓婦人，從小有人要她喝牛奶時，她就說：「一聞到牛奶味，我就想吐，根本喝不下去」。何麗齡說，有人天生喜歡聞奶味，相對地也有人不喜歡奶味，「這種人也沒辦法喝牛奶」。

拒奶族3：對牛奶過敏

8歲的王小弟弟超喜歡聞奶味，不過他喝牛奶後會出現腹痛、腹瀉等症狀，甚至會出現鼻炎、哮喘或蕁麻疹等。「天生對牛奶過敏的人也不少」。

拒奶族4：胃食道逆流患者

「胃食道逆流」或腹腔和胃切除手術後的患者，也是屬於不能喝牛奶的人。前者因牛奶有降低下食道括約肌壓力的作用，從而增加胃液或腸液的返流，加重食道炎，後者則因體內乳酸酉每會受到影響而減少，一喝牛奶就會有腹脹情形。

何麗齡也說，腸道易激綜合症、膽囊炎和胰腺炎患者也不能喝牛奶。前者會對牛奶及其製品產過敏反應，後者則會因牛奶加重了膽囊與胰腺的負擔，結果使症狀加劇。

拒奶族5：腹脹、多屁者

其他平時有腹脹、多屁、腹痛和腹瀉等症狀者也不適合喝牛奶，因為這些症狀雖不是牛奶引起，但喝牛奶後會使這些症狀加劇。

【2009/08/16 元氣周報】

骨質疏鬆症 蕁麻疹

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