2022-06-13 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-06-13 醫療.婦產科
無創海芙刀治癒 50歲婦女生娃
50歲黃女士長年深受多發性子宮肌瘤與子宮肌腺症的困擾,最大顆子宮肌瘤直徑達5x4公分,子宮肌腺症造成她的子宮肌肉層厚度是正常人的三倍,進而嚴重經痛、月經量大、不孕,只能靠吃止痛藥緩解症狀,影響生活與工作甚鉅。由於已年近半百,醫師建議切除子宮,讓抱有母親夢的她一度感到灰心與失望。黃女士最後接受「免開刀無創海芙刀治療」,成功解決子宮疾病,同時搭配減肥專科醫師及營養師團隊專業技術,半年內成功減重20公斤,打造良好體質,並進行試管嬰兒治療,僅植入一顆胚胎,一次即成功懷孕,並在疫情中生下寶寶。海芙刀(HIFU)為高能聚焦超音波手術,相較於傳統手術及微創手術,海芙刀無創治療是透過超音波組織穿透性及聚焦性,瞄準腫瘤以高溫造成凝固性壞死,因而可以消融腫瘤組織,免全身麻醉、無傷口、無出血、無骨盆腔沾黏、無輻射線、恢復期短,可保留子宮及功能、術後備孕期短,日後生產不需非產科因素剖腹,是子宮肌瘤治療新的選擇。此手術治療的有效率達95%,可透過臨床症狀緩解、影像學檢查判斷子宮肌瘤供血狀況、子宮肌瘤縮小的程度來評估效果,尤其在肌瘤部分,術後平均三個月體積約可縮小40%、半年約縮小50%、一年體積約縮小85%。對於飽受子宮肌瘤或子宮肌腺症的患者來說,此種手術治療讓她們不再擔心傳統手術治療帶來的風險和不便,能保全子宮及生育功能,是目前安全有效的治療方式。
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2022-06-13 焦點.元氣新聞
居服員防疫減工作 人力更吃緊
高雄居服員6千多人,居家服務對象卻超過2萬6千人,有居服員憂心照護對象染疫後無人照顧,主動陪同住進集中檢疫所;不過,居服員雖不怕照顧染疫者,但怕染疫者隱瞞,不知不覺中把病毒帶給下個服務對象。居家照顧服務員協助服務對象沐浴、如廁、陪就醫、採買、備餐,因居服員要深入各家戶服務,許多居服員為了避免把病毒帶進身體虛弱者加護,疫情期間主動降低工作量或不接案,讓原本吃緊的人力更緊繃。高雄市74歲謝媽媽洗腎5年,每周3天要自己搭計程車到醫院報到,她申請長照2.0,居服員會協助採買、備餐。謝媽媽月初跌倒住院,住外縣市的獨生女想自費請居服員陪伴洗腎,但照顧機構卻抽調不出人力,最後連找4、5家人力仲介公司,找到可提供全日照顧的台籍看護,一天2700元,但「能請到看護就鬆口氣」。單親媽媽陳嘉齡照顧極重度腦性麻痺孩子「比比」,照服員到府幫忙,5月底「比比」染疫,陳嘉齡讓居服員休息,直到「比比」轉為陰性才讓居服員恢復服務。「服務染疫者不可怕,最怕是對方不願告知實情!」高市衛生局長期照顧中心主任林妙玲說,居服員和服務對象近身互動,若照護對象染疫無人照護,居服員還是會著防護裝備提供服務,有的甚至自願陪同入住檢疫所協助照顧,敬業精神感人。但就怕服務對象隱瞞,在不知情狀況下帶著病毒趴趴走,後果不堪設想。林妙玲說,有居服員得知服務對象染疫要住集中檢疫所,憂心病患,還自願陪同入住協助照顧,敬業精神感人。市府有提供快篩試劑給居服員及被服務對象,有症狀時趕緊篩檢,早期發現。
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2022-06-12 新冠肺炎.台灣疫情
今本土個案+5萬643例 新增163人染疫死亡
國內新增5萬657例新冠肺炎確定病例,分別為5萬643例本土個案及14例境外移入;另確診個案中新增163例死亡。指揮中心表示,今日新增5萬643例本土病例,為2萬3945例男性、2萬6684例女性、14例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為台中市(7,734例)、高雄市(7,250例)、新北市(5,772例)、台南市(4,846例)、桃園市(4,454例)、彰化縣(4,384例)、台北市(3,331例)、屏東縣(2,190例)、南投縣(1,300例)、新竹縣(1,211例)、苗栗縣(1,136例)、雲林縣(1,124例)、嘉義縣(1,061例)、新竹市(1,016例)、宜蘭縣(940例)、花蓮縣(664例)、基隆市(663例)、嘉義市(647例)、台東縣(579例)、澎湖縣(195例)、金門縣(117例)、連江縣(29例)。今日新增163例本土病例死亡個案,為91例男性、72例女性,年齡介於30多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、151例具慢性病史、110例未接種3劑疫苗。確診日介於今(2022)年5月3日至6月9日,死亡日期介於5月25日至6月9日。今日新增14例境外移入個案中,為7例男性、7例女性,年齡介於未滿10歲至60多歲,自美國(1例)移入,另13例感染國家調查中。入境日介於今年6月10日至6月11日。指揮中心統計,截至目前國內累計289萬2263例確診,分別為1萬3436例境外移入、287萬8773例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計4171例死亡病例,其中4,156例本土,個案居住縣市分布為新北市1,345例、台北市747例、桃園市312例、台中市283例、高雄市282例、台南市186例、彰化縣155例、基隆市135例、屏東縣121例、宜蘭縣93例、花蓮縣70例、雲林縣67例、南投縣67例、新竹縣60例、台東縣54例、苗栗縣51例、嘉義縣50例、嘉義市40例、新竹市26例、金門縣7例、澎湖縣5例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-06-11 新冠肺炎.預防自保
未滿3個月男嬰高燒確診阿公開車求援 警緊急開道送醫
高雄岡山一名未滿3個月的男嬰確診肺炎,因高燒不斷、呼吸急促家人擔心延誤就醫,便由60歲爺爺開車載著一家人抱著他趕赴醫院求診,因路途遙遠,便向路旁執勤員警求援協助,警方隨即開警車協助開道,讓原本需半小時路程,縮短至15分鐘,順利讓一家人趕抵醫院。據了解,蔡姓男嬰出生未滿3個月,快篩陽性確診肺炎,發燒又達39度、呼吸急促,當時家人發現後,撥打119恰巧無救護車可立即派遣,需等候至少20分鐘,情急之下,只好由男嬰的爺爺親自開車,載著兒子、媳婦抱著孫子一同前往義大醫院求診。今天下午1時32分許,蔡男行經岡山區前峰路時,見到岡山分局前峰派出所員警正在執勤,隨其向警方求助,接著,警方就立刻駕車鳴笛協助開道,讓原本13公里需30分鐘以上的路程,縮短至15分鐘順利抵達;隨後他便將男嬰帶往醫院,事後也感激警方協助,又在臉書社團發文道謝。
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2022-06-11 新冠肺炎.預防自保
少了C線!富樂快篩試劑台中疑出包 高雄市民明起到月底可換貨
台中市贈送富樂Flow Flex快篩試劑給高風險、接觸群眾多等的第一線人員,傳出測試線(C線)滴進試劑後無法吸收,發生瑕症,高市府今午表示,基於慎重起見,市民11日起到30日止,持有市府發放的此品牌快篩,不論已使用或未使用,都可向關懷包車來速換貨。台中出現問題快篩試劑,批號是「COV2025056」,品牌是富樂Flow Flex,這批快篩據知少了C線,無法真實反映篩檢結果。高雄市衛生局簡任技正潘炤穎表示,高市府收到台中衛生局相關通知,指美國富樂品牌測試線(T線)、品管線(C線)未同時出現,高市經查,同一批號庫存約十萬劑,已在5月25日到6月9日間發放出部分,儘管至今未接獲任何市民反映有問題,但基於慎重負責,市民領到此品牌快篩試劑,已用或未用者,都可到38行政區關懷包得來速換取新試劑。潘進一步說明,快篩試劑的C線是品管線,如果檢測時有浮現,代表試劑有效,T線是測試線,若也浮現,表示陽性。針對富樂這批快篩劑,今早衛生局有抽樣檢視,並無問題,但基於慎重,6月11日起到6月30日,市民仍可到區公所關懷包得來速換取。
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2022-06-11 新冠肺炎.周邊故事
腎友確診日記/剛打完第四劑…喉嚨不適竟確診!腹膜透析腎友確診,告訴你怎麼隔離怎麼視訊拿藥
這一波Omicron疫情來勢洶洶,每日確診破萬例已超過一個月了。腹膜透析腎友雖然不必經常出入醫院,但由於疾病影響,免疫力較低,染疫及重症風險也比較高,因此需要加強疫苗接種。但目前的疫苗對於防止Omicron感染的效果比較差,主要在降低住院重症風險,因此就算腎友疫苗打好打滿,還是有確診的可能。這一陣子,相信許多腎友也都多少有著擔心可能染疫的不安情緒,因此中華民國腹膜透析腎友協會特別邀請一位熱心的確診腎友分享經驗,希望對大家有幫助哦!【註】作者確診日為5/14,相關資訊以最新公佈政策為準哦!--------------------------------------------腹膜透析腎友確診日記之一前言:寫在個人7+7的最後一天,雖然國內疫情的近期發展已進入高原期,可能相較於10天前,許多中央地方不同調跟快速滾動修正,加上各種自主應變的資訊混亂,目前事發先後順序與隔離限制,應該大眾普遍認知清楚許多。但有鑑於腎友遇到需要考量的困難點,還是與一般民眾有所差距,本文以【腹膜透析患者】的確診歷程作為經驗分享,提供給有需要的朋友們參考。5/13(五)腹膜回診醫院安排第四劑注射門診,加上周末預定至台南出差,週五中午抵達高雄,並於下午安排第四劑疫苗注射。結束後返家休息,晚上晚餐後開始略有畏寒、疲勞感,推測與疫苗作用有關,提早上機休息。5/14(六)09:00起床時尚未結束療程,但除了疫苗導致的身體微熱與注射部位輕微腫痛外,發現吞嚥口水喉嚨有奇怪的感覺,雖不至於腫痛,但就是覺得有明顯不正常,馬上確認疫苗的注射須知,同時綜合網路上可找到的資訊判斷,喉嚨不適可能與打疫苗無直接關係。當下還沒與機器分離,因此開始盤算到底要不要自行快篩確認。客觀條件:1.我自己一人住在自家四樓,父母住在三樓,目前也都沒與同住家人接觸。若真有萬一,家人也許在沒有被影響的狀況下,可以支援。2.有獨立的衛浴,萬一不幸確診,應該可以因應隔離。3.立刻檢查藥水庫存。→若可居家照護:使用機器庫存,安全→若不可居家照護,須集中檢疫或住院:手洗庫存,愛多尼爾略為不足,但利用2.5%,足以應變到透析主護上班日。4.這趟出來本來就是要連續9天差旅,換洗衣物、日常用藥、傷口護理的材料都有備足。5.工作安排:非常不安也完全未知,但若不篩,整天都用不安的心情在工作。但由於喉嚨的狀況,各方客觀資訊都顯示跟疫苗關係不大,若直接跨出門,首當其衝會是雙親。綜合考量下,決定執行快篩。10:30 快篩陽性馬上衝去把房門鎖上,避免雙親直接進房。由於在此之前,身邊沒有親友走過確診、隔離甚至是進入匡列的程序,完全不知道隔離天數怎麼算、領藥怎麼辦、哪天可以復工回去上班、移動能不能搭高鐵、洗腎者會不會強制移送去集中檢疫所隔離、還有腹膜透析門診剛好在下個星期怎麼辦…100個問題瞬間噴出,慌張了有一會兒。******腹膜透析腎友確診日記之二這個時間點在假日,所以我沒辦法向透析主護尋求建議與協助,完全要靠自己應變。所以先想到同住雙親最少會經歷3+4,決定先跟家母聯繫。剛好正在外購物中的家母,在我簡短說明後,也隨即意識到會被關家裡3-7天,馬上把缺乏的物資一次購足後匆匆返家。再來,不確定感染來源,但前一天跟週五上午與太太確實有超過15分鐘無口罩的接觸,所以也聯繫在台北的太太,確定沒有症狀或不適後,立即做至少要3+4的準備,並且進行快篩(所幸為陰性)。接著聯繫工作主管,說明快篩陽性,下週外務差勤都必須應變。人事主管也希望透過隔離通知書來定義隔離的起迄時間。所以看起來,我必須先自行取得確診的事實,按現行規定(如有更新規定則以指揮中心公告為準),有【PCR確診】及【快篩陽+視訊門診透過醫生判斷後確診】,以上兩個途徑,會正式進入CDC隔離程序,也才會接到法傳系統要求填寫回報接觸者、以及後續的隔離通知書,告知隔離起訖日期、相關規定。本來以為可以用「快篩陽+視訊門診」的方式確診進而拿到隔離通知,甚至拿到處方藥。但無奈我用了政府狂推的「健康益友app」,實在找不到週六有營業且在我住處附近的診所,所以決定改尋求「PCR」這條路。接著開始找所在地高雄的車來速篩檢站資料,並且致電1999確認免預約,就把自己快篩陽的卡閘收進透明塑膠袋中,交代家人把和樓梯相通的門關好後,就自行驅車前往車來速。13:10抵達高雄車來速,由於正在下大雨,並沒有等太久,前後不到10分鐘就完成採檢返家休息。回到家之後,把家用車內部盡可能全面的酒精消毒後,關回房間裡才開始比較冷靜思考接下來的事情安排。當下具體症狀開始有些咳嗽,鼻水的症狀產生,額溫都在36.8-37.0徘徊。●居家生活部分:先交代家人,在門口打一張【小桌子】,餐點跟必需品都在這邊遞交。避免食器傳遞造成感染,盛裝餐點以【免洗餐盤、碗】為主,我在房間內清洗完畢後分類收納,解隔再處理。餐點以能吃飽為前提,【盡量不留廚餘跟剩菜】,若有,集中放【小袋子密封】暫時放在對外窗台。家裡沒有囤瓶裝水的習慣,所以飲用水準備一個【廣口水瓶】,有需要添加時,再電話通知家人拿水壺上來,直接【無接觸】倒入瓶中。由於房間空間充足,有把握垃圾不外出,替換衣物也都先集中收納在房內。●醫療需求部分:【新冠門診】推測除了症狀緩解用藥之外,洗腎患者可能會預先投放防重症藥物。但稍早爬文發現,腎臟功能不全的確診者會建議預先投放的莫納皮拉韋(Molnupiravir),似乎不會是一般診所、藥局可以取得,所以我就決定以醫院視訊門診優先考量。剛好發現自己腹膜所屬院區在下周第一個上班日下午,還有可預約時段,馬上就掛好視訊門診。【腹膜透析門診】原訂在5/16(一)上午,由於去年三級警戒時,已嘗試使用視訊門診,所以就把自己的掛號改成視訊門診,並準備週一一早就跟主護先電話說明。關於新冠視訊門診部分,陸續爬文發現,門診時都會要求出示健保卡與陽性卡閘,心裡一驚想說下午驗PCR時已經在車來速丟棄,正當想再戳一劑之前,想到PCR陽性的通知,應該也可以作為確診依據,就決定靜待PCR結果。一個半天各種資訊的消化與應變及執行後,轉眼間已經接近傍晚,感覺在PCR結果出爐以前,已經沒有其他非現在做不可的事情,於是就快速盥洗,接上機器後把晚餐吃完,早早就寢休息了。(待續…)【延伸資訊】居家照護注意事項,參考護師公會全聯會製作的懶人包:fb.com/7730624490344198(本文內容由中華民國腹膜透析腎友協會粉絲專頁授權提供,未經同意請勿轉載)
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2022-06-10 新冠肺炎.台灣疫情
國內南部疫情維持高峰!4月以來定序 BA.2占比9成6
針對國內疫情分析,指揮中心指揮官陳時中表示,疫情和原本推估沒有太大變化,整體狀況是高原往下,整體確診涵蓋率現在是11.69%,北部都度過高峰,持續下將,南部維持高峰,要持續觀察何時會過去。陳時中表示,北部3都疫情都在往下降,台中、台南、高雄確診涵蓋率人較少,像是台中9.73%、台南8.67%、高雄10.09%等,還在相對高原期,台北12.14%下降許多,新北17.67%,桃園15.24%。對Omicron BA.4、BA.5逃脫力更強,歐美地區發現許多案例,醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前BA.4、BA.5歐美占比有上升情形,以英國統計資料5至6月初,BA.4占了12%、BA.5占比18%,美國是BA.4占比5%、BA.5占了8%,相較感染BA.2以外屬於較大宗,超過一半左右。羅一鈞表示,因為BA.4以及BA.5的逃脫力強,所以有預估BA.5傳播力比BA.4高,可能取代BA.2成為主流病毒,雖然疫苗保護減弱,但對於中重症還是有保護力,至於次世代疫苗,像是莫德納有在研發,希望可針對更新變異株做預防,我們等他們研究成果出爐再做評估。羅一鈞表示,國內從4月1日定序至今1058例,其中境外260例、本土798例,其中驗出BA.2佔比96%,不分境外及本土都一樣比例。而最後一例驗出BA.1為4月21日,尚無本土病例驗出BA.1,4月21日之後的本土病例定序結果都是BA.2,境外移入個案仍有在5月驗出零星的BA.1個案,但96%比例都是BA.2,目前境外移入、本土病例都尚無定序結果發現BA.4、BA.5變異株。
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2022-06-10 新冠肺炎.台灣疫情
死亡再創新高!本土+6萬8311 死亡+213 僅台中破萬例
中央流行疫情指揮中心今日公布國內新增68347例COVID-19確定病例,分別為6萬8311例本土個案及36例境外移入;另確診個案中新增213例死亡、創新高。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,昨天新確診68311人,比先前一天降低一些,境外新增36例,死亡個案跟昨天差不多,為213人。指揮中心表示,今日新增之68,311例本土病例,為31,939例男性、36,332例女性、40例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為台中市(10,032例)、高雄市(9,864例)、新北市(8,858例)、台南市(6,291例)、桃園市(6,081例)、彰化縣(5,088例)、台北市(4,891例)、屏東縣(2,989例)、新竹縣(1,748例)、雲林縣(1,597例)、南投縣(1,530例)、苗栗縣(1,509例)、新竹市(1,272例)、嘉義縣(1,266例)、宜蘭縣(1,259例)、花蓮縣(1,063例)、基隆市(965例)、台東縣(806例)、嘉義市(753例)、澎湖縣(230例)、金門縣(198例)、連江縣(21例)。指揮中心指出,今日新增213例本土病例死亡個案,為120例男性、93例女性,年齡介於40多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、197例具慢性病史、135例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月8日至6月7日,死亡日期介於5月11日至6月8日。指揮中心說,今日新增36例境外移入個案中,為19例男性、17例女性;年齡介於未滿5歲至90多歲,分別自美國(3例)、斯洛伐克(2例)、阿拉伯聯合大公國及泰國(各1例)移入,另29例感染國家調查中。入境日介於今年6月5日至6月9日。指揮中心統計,截至目前國內累計12,074,379例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含9,309,106例排除),其中2,762,080例確診,分別為13,357例境外移入、2,748,669例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計3,797例COVID-19死亡病例,其中3,782例本土,個案居住縣市分布為新北市1,286例、台北市718例、桃園市259例、台中市250例、高雄市231例、台南市164例、彰化縣138例、基隆市131例、屏東縣106例、宜蘭縣85例、花蓮縣68例、雲林縣61例、南投縣57例、台東縣51例、新竹縣41例、嘉義縣及苗栗縣各37例、嘉義市35例、新竹市16例、金門縣7例、澎湖縣4例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-06-09 新冠肺炎.台灣疫情
本土+7萬2921確診 575中重症、211死亡雙創新高
新冠肺炎本土疫情仍在高原期,國內今天新增7萬2921本土個案、46例境外移入個案。確診個案中重症新增575例、死亡211例,均創新高。疫情仍呈現中南部升溫趨勢,個案分布前三名為高雄市1萬0822例、台中市1萬0570例、新北市1萬0201例。今日新增之7萬2921例本土病例,為3萬4527例男性、3萬8358例女性、36例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上,個案分布為高雄市(10,822例)、台中市(10,570例)、新北市(10,201例)、台南市(6,355例)、桃園市(6,298例)、彰化縣(5,266例)、台北市(5,129例)、屏東縣(3,130例)、新竹縣(1,783例)、雲林縣(1,717例)、苗栗縣(1,712例)、新竹市(1,525例)、南投縣(1,480例)、嘉義縣(1,405例)、宜蘭縣(1,285例)、花蓮縣(1,127例)、基隆市(983例)、嘉義市(937例)、台東縣(792例)、澎湖縣(250例)、金門縣(149例)、連江縣(5例)。今日新增211例本土病例死亡個案,為126例男性、85例女性,年齡介於10多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、197例具慢性病史、83例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年5月3日至6月6日,死亡日期介於5月16日至6月7日。今日新增46例境外移入個案中,為22例男性、24例女性;年齡介於未滿5歲至60歲多歲,分別自美國(3例)、越南(2例)、阿拉伯聯合大公國及法國(各1例)移入,另39例感染國家調查中。指揮中心統計,截至目前國內累計269萬3787例確診,分別為1萬3321例境外移入、268萬0412例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計3584例死亡病例,其中3,569例本土,個案居住縣市分布為新北市1,262例、台北市708例、台中市239例、高雄市207例、桃園市204例、台南市148例、基隆市及彰化縣各125例、屏東縣99例、宜蘭縣82例、花蓮縣67例、雲林縣57例、南投縣52例、台東縣49例、嘉義市34例、新竹縣32例、嘉義縣31例、苗栗縣28例、新竹市10例、金門縣7例、澎湖縣3例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-06-09 新冠肺炎.台灣疫情
+159死再攀新高 死亡高峰下不來
昨天新增八萬○一九五例本土個案、三四四中重症個案,死亡案例新增一五九例,再創新高。在確診人數分布上,台中市一萬一五八七例,首度躍升全國之冠,其次為新北市一萬一四四三例、高雄市一萬一○四八例。指揮中心指揮官陳時中表示,因台中確診率目前不到一成,每天確診個案數應該還會再往上,但整體疫情應該會在下周下降。北部年長族群 感染曲線降台大公衛教授陳秀熙表示,基隆、台北、新北、桃園四縣市年長族群感染曲線已呈現下降趨勢,新竹、苗栗、台中、彰化等十四縣市也即將開始下降,台灣已從高峰期逐漸往下降,估計六月中下旬整體疫情將得到控制,中重症及死亡比率也會明顯下降,當單日確診數降至三萬時,可開始將新冠肺炎轉為流感化監測,並為解封做準備。連日來每天死亡人數都破百,且一再創新高,台大兒童醫院院長黃立民研判,死亡人數維持在高峰應會再延續一陣子。台北市長柯文哲昨說,中央公布死亡案例大概有百分之四十七是三天內死亡,與國外文獻發病到死亡十八天不太一樣,可能還需要一段時間觀察,釐清原因。增一四六例重症 包括三童昨新增一五九例死亡,創單日新高,當中最年輕為廿多歲男性,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,該個案因癌症轉移,住院治療,六月三日PCR採檢為陽性確診,後續出現肺炎、敗血症、呼吸衰竭,不幸於六月五日死亡。昨天中重症通報三四四例,當中一九八例中症、一四六例重症,再增三例兒童重症,分別為四歲女童,以及十歲和十二歲男童,其中十歲男童為國內首例「孩童多系統炎症徵候群」(MIS─C)個案。目前累計四十二例兒童重症個案,其中十七人死亡。開放邊境 觀光局擬定指引交通部長王國材接受網路節目專訪表示,不久之後可望開放國境,觀光局已經擬定出入境旅客指引,例如,出發兩天前要有PCR陰性證明,須打滿三劑,且團進團出,疫後初期可能要求旅客需持觀光簽證入境。對於國門邊境開放,陳時中說,基本上打過疫苗或相關條件下,可不用檢疫,會先從商務開放,投資客可先入境,再考慮其他旅客。至於觀光部分「恐怕還沒成熟」,就是目前還不會有「○加七」檢疫措施,以逐步縮短檢疫天數來說,目前規畫「三加四」可能性最高。在機組人員檢疫部分,打滿三劑疫苗的長程機組人員擬放寬至「○加七」,意即入境篩檢後免隔離,但須七天自主健康管理。指揮中心發言人莊人祥表示,專家會議已經討論並通過,但何時拍板還在簽核中。
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2022-06-09 新冠肺炎.台灣疫情
一具接一具…處理染疫遺體太沉重 身經百戰火化人員揪心
疫情猶如深邃幽暗長隧道,看不見盡頭,最讓人揪心場景就在火化過程。高雄市政府近日將市立殯儀館空間最大的景行廳作為確診死者臨時冰櫃區,每天下午4點集中火化確診遺體,負責處理火化的陳姓課員說「很沉重,希望疫情風暴趕快過去」。市府將固定冰櫃區保留給一般死者使用,確診死者冰櫃一律集中在景行廳或法事廳。景行廳座椅被推到一旁,騰出偌大空間用來擺放冰櫃,今天中午12時許,當時有16部冰櫃啟動著,一旁還有棺木、等待入殮遺體等。工作人員表示,景行廳200多坪,最多可容納50部臨時冰櫃,「希望是備而不用,別有那一天」。高雄市長陳其邁表示,開闢景行廳作為臨時冰櫃空間,是為了優化後事處理流程,兼顧防疫、亡者尊嚴、家屬追思三大原則。市府人員私下提到,開設景行廳當臨時冰櫃區另一個考量是觀感,處理染疫者遺體要全副武裝,著隔離衣人員進進出出,容易造成恐慌,依據分艙分流原則,讓一般死者使用固定冰櫃區,確診者遺體集中在景行廳,兩者間有區隔,對工作流程、對外觀感都好。載運染疫者遺體車輛固定從景行廳後門進出,抬運遺體過程一路噴消,工作人員著隔離衣包得密不透風,氣氛有些緊繃。下午1點多,禮儀公司人員推著棺木進景行廳,準備入殮流程。下午3點多,棺木陸續往火化場推去,景行廳距火化場僅30公尺距離,考量防疫家屬無法靠近,僅能在相隔約30公尺外走廊目送至親、助念,家屬嘆「一切來得措手不及,很無奈,但只能接受」。依據中央公布及判定的確診死亡數據,統計至今天下午5點為止,高雄今年以來累計確診死亡179人、台中218人、新北市786人、台北市363人、桃園市159人、台南市135人。據了解,高雄今天下午火化的確診數也是二位數,是近期次高,最高在6月5日,亡者大多是70歲以上長輩。為何中央公布的死亡數據會和第一線實際處理有些落差,一名市府官員透露,死亡原因是否與染疫有關要由中央判定,中央審核作業需要一些時間,與地方處理進度會有幾天落差,一切以中央公布的數據為準。高雄市立殯儀館火化場共有18爐,滿爐狀態一天可燒96具遺體,一般死者、染疫遺體分開火化,染疫遺體目前集中在下午4點進場。高雄市殯葬管理處長黃中中說,平常一天最大量能是燒96具,若要加大量能,提升到120至130具還運作得來,燒遺體是800度高溫,要燒80分鐘,火化確診者遺體會拉長到100分鐘。接觸染疫者遺體要格外當心,除殯葬人員要著全套防護衣,火化場人員也採取高規格防疫,陳姓課員形容「全身包緊緊工作真的快熱昏」,心情也格外沉重,看到一具具走得倉促的遺體,告別式沒辦,連骨灰罈名字也來不及刻,「家屬哭斷腸的痛,我們能感同身受」。
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2022-06-09 新冠肺炎.專家觀點
這年齡層染疫率最高!學者解析疫情下坡不能再算致死率
台灣新冠本土疫情逐漸度過高峰,平均感染率達10.5%,但各年齡層不一。根據台大公衛流病與預醫所今公布之資料,25到29歲染疫率達15%最高,青壯年或兒童染疫率幾乎都高於全國平均,年長者染疫率則低於全國平均。陳秀熙表示,通常是青中壯年較快達成適應,率先為整體社會帶來保護,長者、兒童、共病患者需要較多時間;當大家都達到適應高峰,整體感染就會往下降。xf台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,隨著疫苗接種率和自然感染率的增加,不同年齡層都會逐漸擁有愈來愈高的防疫適應力。青中壯年較快達成適應,長者、兒童、共病患者則需要比較多時間,當大家都達到適應高峰,整體感染就會往下降。陳秀熙指出,可以看到6月5日以前,感染率最高的年齡層是25到29歲(15%),其次為30到34歲、1到4歲、5到9歲(各占14%),再來是20到24歲及35到39歲(各占13%),再者是40到44歲(12%)、10到14歲及15到19歲(各占11%),這些年齡層感染率都已高於全國平均10.5%。低於全國平均的年齡層包括1歲以下和45到49歲(各占10%),至於50到59歲只有8%,60到69歲只有7%,70歲以上只有6%。陳秀熙表示,年輕人染疫率率先提高,成為整個社會的保護,也能保護到年長者。目前年長者感染率大約是6到7%,可能還會往上,必須繼續觀察。另需注意不同縣市長者達成適應的速度不一,各地醫療量能都能妥善適應,預期在6月之後中重症和死亡也會下降。台大公衛學者張維容分析,目前基隆市、台北市、新北市、桃園市所有年齡別的感染率都已呈現鐘型曲線,過了高峰,正在下降,包括七十歲以上長者。至於新竹市、新竹縣、苗栗縣、台中市、南投縣、彰化縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、台南市、高雄市、屏東縣、台東縣、花蓮縣,較年輕族群感染率已於五月達到高峰,其他年齡層的感染率僅走到半個鐘型曲線,可能才剛過高峰,或仍在持續進展。為何高峰已過,致死率還沒有看到明顯下降?陳秀熙表示,流行高峰過後繼續使用原本的致死率計算方式,會產生謬誤。因高峰後,作為分母的個案通報數會下降,分子死亡人數卻還在累積,結果就是致死率高漲。英國、加拿大、丹麥都有此現象,英國4月出現千分之15這麼高的致死率,但實情並非如此,這就是分母變小導致的謬誤。陳秀熙表示,各國流病學家已不建議流行高峰後繼續使用以確診個案為分母的致死率,建議要用達到疫情高峰後2個禮拜內的累積死亡率,才能有比較公允的跨國比較。若以高峰後累積死亡率來看,陳秀熙指出,台灣截至6月5日是10萬分之10,低於全球平均10萬分之20,是前5名,只有目前看到紐西蘭、日本、澳洲、新加坡比台灣還低。台大公衛學者林庭瑀表示,Omcron傳播速度遠高於之前的變異株,因此感染速度也是分析疫情的重要因素。若依照不同感染速度,將各國分3類,不到40天就達10%人口感染的國家中,紐西蘭表現最佳,在極快傳播下仍維持超低的累積死亡率。台灣算是傳播速度中等,大約40到60天達到10%人口感染,累積死亡率10萬分之9,也算是傳播速度中等國家中的優等生。
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2022-06-08 新冠肺炎.台灣疫情
本土+8萬195例 確診死亡159人創新高 台中超越新北高雄
國內新冠肺炎疫情仍在高原期,今天新增8萬195例本土個案、28例境外移入個案;死亡個案則再創新高,新增159例。其中破萬縣市分別為台中市1萬1587例、新北市1萬1443例、高雄市1萬1048例。疫情監測組組長周志浩表示,死亡人數較多,但因死亡本來就是比較落後的指標,會持續觀察變化。今日新增8萬195例本土病例,為3萬7611例男性、4萬2550例女性、34例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為台中市(11,587例)、新北市(11,443例)、高雄市(11,048例)、桃園市(8,039例)、台南市(7,054例)、彰化縣(5,582例)、台北市(5,531例)、屏東縣(3,236例)、新竹縣(2,293例)、新竹市(1,806例)、雲林縣(1,778例)、南投縣(1,705例)、苗栗縣(1,687例)、宜蘭縣(1,420例)、嘉義縣(1,367例)、花蓮縣(1,223例)、基隆市(1,115例)、台東縣(933例)、嘉義市(878例)、澎湖縣(314例)、金門縣(99例)、連江縣(57例)。今日新增159例本土病例死亡個案,為105例男性、54例女性,年齡介於20多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、157例具慢性病史、71例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月30日至6月5日,死亡日期介於5月15日至6月5日。今日新增28例境外移入個案中,為13例男性、15例女性;年齡介於未滿5歲至70多歲,感染國家為美國(4例)、韓國及泰國(各1例),另22例感染國家調查中。入境日介於今年5月9日至6月7日。指揮中心統計,截至目前國內累計262萬941例確診,分別為1萬3274例境外移入、260萬7613例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計3373例死亡病例,其中3,358例本土,個案居住縣市分布為新北市1,199例、台北市685例、台中市223例、桃園市186例、高雄市180例、台南市136例、基隆市119例、彰化縣113例、屏東縣93例、宜蘭縣78例、花蓮縣65例、雲林縣54例、台東縣47例、南投縣45例、嘉義市32例、新竹縣31例、嘉義縣29例、苗栗縣26例、新竹市9例、金門縣7例、澎湖縣1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-06-08 新冠肺炎.台灣疫情
比前天暴增近三萬例 高雄、台中單日確診雙雙破萬
昨新增八萬二九七三例本土個案,比前天暴增近三萬例,且中南部染疫病例數明顯增加,高雄市、台中市分居一二名,染疫人數分別為一萬二五七二例、一萬二四九八例,其次染疫較多縣市為新北市一萬一五○四例、台南市七四八七例、桃園市六六三○例、台北市五八二四例、彰化縣五七八四例。此外,新增的一二四例死亡個案中,其中一例為九個月大女嬰於家中死亡,兒童死亡人數累積至十七人。指揮官陳時中表示,觀察連假期間四天單日確診平均值約六萬左右,預估高峰期約維持一個月,將再觀察這幾天變化,但疫情趨勢應該是往下走。是否七月有望脫下口罩、八月開放邊境,行政院長蘇貞昌昨天上午說,「現在到了最後的關鍵時刻,會適度應變地來調整各種情況。」台北市長柯文哲則指,現在國內確診八萬人、每天入境確診四十人,邊境管制已經沒有意義,但口罩什麼時候拿下來先不用講那麼大聲。陳時中表示,七月仍暫時不會放鬆口罩防疫措施,因為口罩對其他呼吸道疾病有防治效果。邊境檢疫天數會在一定範圍內鬆綁,商務客入境,會縮短天數,而非採取逐案審查免隔離措施。昨增一九三例中重症個案,包括中症八十七例、重症一○六例,其中兩例兒童重症個案,皆一歲女童,一名本身有慢性癲癇疾病,因發燒、多次抽搐住院治療,診斷為感染新冠肺炎共病癲癇重積狀態,使用瑞德西韋、類固醇、降腦壓藥等藥物治療,六月六日出院。另一女童則無慢性病,因發燒至四十度且出現咳嗽、嘔吐症狀,採檢陽性確診。返家照護又出現呼吸喘、活力及食欲減退情況,緊急至急診就醫;診斷為哮吼、呼吸窘迫。經插管使用呼吸器,以類固醇、抗生素治療後,五月卅日出院。十二歲以下兒童重症累積卅九例,分別為十七例腦炎、八例肺炎、三例敗血症、四例哮吼、五例家中死亡、二例腦腫瘤,共十七人死亡。
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2022-06-07 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診+8.2萬 高雄、台中躍升一、二名
端午連假過後,新冠肺炎本土確診人數又大增。今天新增8萬2973本土病例、54例境外移入;新增死亡124例。其中,中南部病例數大增,破萬縣市包括高雄市1萬2572例、台中市1萬2498例、新北市1萬1504例。 疫情監測組組長周志浩表示,病例增加主要是因為假期結束的關係。今日新增8萬2973例本土病例,為3萬9854例男性、4萬3090例女性、29例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為高雄市(12,572例)、台中市(12,498例)、新北市(11,504例)、台南市(7,487例)、桃園市(6,630例)、台北市(5,824例)、彰化縣(5,784例)、屏東縣(3,459例)、苗栗縣(1,983例)、南投縣(1,905例)、雲林縣(1,892例)、新竹縣(1,753例)、宜蘭縣(1,579例)、嘉義縣(1,557例)、新竹市(1,493例)、花蓮縣(1,427例)、基隆市(1,156例)、嘉義市(1,097例)、台東縣(859例)、澎湖縣(307例)、金門縣(200例)、連江縣(7例)。今日新增124例本土病例死亡個案,為67例男性、57例女性,年齡介於未滿5歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、116例具慢性病史、47例無疫苗接種。確診日介於今年5月8日至6月4日,死亡日期介於5月16日至6月5日,。今日新增54例境外移入個案中,29例男性、25例女性;年齡介於未滿10歲至60多歲,分別自美國(5例)、英國(3例)、新加坡及馬來西亞(各1例)移入,另44例感染國家調查中。入境日介於今年6月5日至6月6日。指揮中心統計,截至目前國內累計254萬871例確診,分別為1萬3246例境外移入、252萬7571例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計3214例死亡病例,其中3199例本土,個案居住縣市分布為新北市1,156例、台北市662例、台中市208例、桃園市175例、高雄市171例、基隆市114例、台南市122例、彰化縣108例、屏東縣84例、宜蘭縣73例、花蓮縣65例、雲林縣51例、台東縣45例、南投縣43例、新竹縣29例、嘉義市30例、嘉義縣26例、苗栗縣23例、新竹市8例、金門縣5例、澎湖縣1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「台灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-06-07 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診數減、死仍逾百 感染率破10%疫情向下
新冠肺炎本土新增病例昨降至五萬二九九二例,二四三例中重症、一五一例死亡,疫情兩年半,本土死亡案例突破三千大關,累積三○七五例。在昨天死亡個案中,一名十五歲國生男生確診後,居家照護期間並無不適,返校上課第一天突然昏倒,送醫時已無呼吸心跳,為國內首例青少年死亡個案。近日確診人數明顯下降,指揮中心指揮官陳時中表示,台北區(雙北、基隆、宜蘭、金馬)、北區(桃、竹、苗)等疫情明顯下降,這兩區居住人口母數較大,染疫人數明顯降低,所以整體看來也有往下降趨勢,但以七天移動的平均病例數來看,較能清楚看到疫情趨勢;全國累計感染百分比超過百分之十,有往下的感覺。南部上升 盤整醫療量能昨天新增本土病例個案分布前六名為新北七七○三例、高雄七五○六例、台中七○三七例、桃園五一六二例、台南四四二六例、台北三七六五例。行政院長蘇貞昌昨在擴大防疫會議中指出,國內的疫情尚在高原期,雖然北部感染的人數趨緩,但是南部略有上升趨勢,請指揮中心妥適盤整南部醫療量能,以備不時之需。據統計,指揮中心要求南區完成專責病房加開兩百床,其中台南加開一百床;南區從一四四四床增加到一五一八床,空床率從百分之廿八點五上升至廿九點五,但仍低於三成。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,首例青少年死亡個案十五歲男學生無慢性病,身體健康,曾接種一劑疫苗,五月廿日發燒,廿二日PCR採檢陽性,確診後居家照護至廿九日;五月卅日回到學校上課,不料突然昏倒,送醫已無呼吸心跳,急救無效。司法相驗死因為病毒性心肌炎、急性肺水腫及心因性休克併新冠病毒感染。羅一鈞表示,目前十三至十八歲青少年重症個案兩例,另一例重症個案為四月廿七日公布的十五歲少女,出現肺炎症狀,已於五月中旬解隔。首例多發系統發炎症候群昨天再增加一例兒童死亡個案,為八個月大女嬰,患有先天泌尿系統疾病,至醫院手術前採檢陽性,收治加護病房,出現心跳、血壓、氧氣濃度下降,因細菌及新冠病毒感染併敗血症,六月二日死亡。目前十二歲以下兒童重症累積卅六例,敗血症增至三例,其中十六人死亡。另外,台大醫院收治國內首例「多發系統發炎症候群(MIS─C)」病童,十歲男童染疫後兩天痊癒,一個月後突然高燒病情惡化住進加護病房,醫師預估未來一、兩周全台可能出現廿多例,提醒家長應提高警覺。兒童第二劑擬縮短為八周指揮中心統計,目前五至十一歲人口第一劑疫苗接種率達百分之六十點五,已屬超高比率,歐美僅約三成;在扣除確診人數後的社區涵蓋率達百分之七十四點二,分析各縣市社區涵蓋率,屏東縣最高,已達百分之九十一點七,雲林縣百分之九十點二次之,北部社區涵蓋率稍微差一點。何時兒童可接種第二劑疫苗?陳時中表示,考慮將間隔從十二周縮短到八周,不過仍要等月底衛福部「傳染病防治諮詢會預防接種組委員會」討論。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
南部疫情往上升!指揮中心下令加開 空床率卻仍低於3成
指揮中心昨日宣布將完成南區專責病房加開200床、台南加開100床,指揮官陳時中表示,6月2日就已經下令,昨日就是完成加開的期限。陳時中今日宣布加開情形,南區整體空床率上升,但仍低於3成,來到29.5%,但也表示全台南區、高雄的疫情都仍在往上升。指揮中心今日表示,台灣北區、東區、中區疫情都有趨緩甚至下降的現象,但南區和高雄看起來都還在往上升。昨日中央下令南區加開200張病床、台南就要加開100張,陳時中今日說明,南區昨日相當積極開病床,從1444床開到1518床,空床率29.5%。空床率較昨日從28.5%上升1%,仍低於3成。兒童疫苗施打部分,陳時中表示,北部施打率較差,台北63.2%、新北63.89%、基隆58.5%、宜蘭79%、屏東91.7%、雲林、嘉義都有90%,全國則是74.2%是很高的比例,5-11歲台灣是超高比例,歐美大約都在3成左右。據指揮中心公布最新統計資料,昨日疫苗接種5萬5072人,疫苗覆蓋率第一劑90.07%、第二劑82.06%、基礎加強劑接種率0.88%、追加劑接種率66.49%。對於雲林疫苗配發量不足的說法,陳時中特別澄清,雲林5-11歲兒童疫苗施打率相當高,都根據施打量去分配量能,雖然打到9成以上,用掉1.8萬劑還還剩下2457劑,強調疫苗量能一定夠的,若打超過95%中央會再行配發。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
全台疫情趨勢北降南升 陳時中:連假後要再多觀察
國內新冠肺炎今天新增5萬2992例本土個案,確診人數大幅下降。不過指揮中心指揮官陳時中表示,雖然整體病例數較少,但因這幾天為端午假期,還需要多觀察幾天,不過北部確實往下的感覺。陳時中表示,如果以七天移動的平均病例數來看比較清楚看到疫情趨勢,累計感染百分比超過10%,有在往下的感覺,但因為適逢連續幾天假期,還需要再觀察。以健保六區,台北區、北區、中區、南區、高屏區、東區來看,台北區現在感染比率約14%,往下降的情形很清楚,北區感染比率約12%,也看到清楚的下降;中區感染比率現不到8%,應正處於高點;東區微降,南區和高雄目前還在上升的階段。陳時中表示,台北區和北區都有明顯下降,但因這兩區人口相對多,因此全國雖然看來有往下趨勢,但仍要多觀察幾天。針對多少人二次確診,發言人莊人祥表示,2020年開始至今,有二次確診紀錄為1212人。文獻報告感染第二次會比較輕,但目前沒有定論,只知道二次感染目前常見症狀為發燒,第一次感染常見症狀為咳嗽,至於嚴重程度還需要後續研究評估。疫情監測組組長周志浩則表示,目前監測Omicron仍是國內流行株,沒看到新的變異株。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
今本土確診+5.2萬 死亡個案達151例仍破百例
國內新冠肺炎疫情延燒,但本土確診人數大幅下降。今天僅新增5萬2992例本土個案、31例境外移入個案。死亡個案則仍破百,達151例。今日新增5萬2992例本土病例,2萬4867例男性,2萬8109例女性,16例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(7,703例),高雄市(7,506例),臺中市(7,037例),桃園市(5,162例),臺南市(4,426例),臺北市(3,765例),彰化縣(3,726例),屏東縣(2,213例),新竹縣(1,543例),苗栗縣(1,377例),雲林縣(1,168例),南投縣(1,128例),新竹市(1,028例),基隆市(1,021例),花蓮縣(931例),宜蘭縣(874例),嘉義縣(837例),嘉義市(557例),臺東縣(550例),金門縣(203例),澎湖縣(196例),連江縣(41例)。今日新增151例本土病例死亡個案,為84例男性、67例女性,年齡介於未滿10歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、146例具慢性病史、64例無疫苗接種。確診日介於今年4月22日至6月4日,死亡日期介於5月14日至6月3日。今日新增31例境外移入個案中,20例男性,11例女性;年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自土耳其、南非及美國各1例移入,另28例感染國家調查中。入境日介於今年5月21日至6月5日。指揮中心統計,截至目前國內累計245萬7881例確診,分別為1萬3192例境外移入、244萬4635例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計3090例死亡病例,其中3,075例本土,個案居住縣市分布為新北市1,135例、臺北市653例、臺中市201例、桃園市158例、高雄市152例、基隆市114例、臺南市111例、彰化縣101例、屏東縣77例、宜蘭縣72例、花蓮縣63例、雲林縣46例、臺東縣39例、南投縣37例、新竹縣29例、嘉義市及嘉義縣各26例、苗栗縣22例、新竹市8例、金門縣4例、澎湖縣1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-06-06 該看哪科.消化系統
婦人誤食4公分魚刺刺破肛門口直腸 竟導致終身洗腎
高雄一名57歲江女士休克送醫,醫師以電腦斷層掃描,發現發炎紅腫的右臀近肛門口,竟橫叉一根4公分魚刺,且穿破直腸造成感染,導致周邊嚴重發炎、併發敗血性休克,遺憾的是發病時嚴重休克,橫紋肌溶解導致不可逆的尿毒症,須終身洗腎。收治此病例的高雄阮綜合大腸直腸外科醫師林順久說,江女士因嚴重牙周病缺牙,就醫前2、3天用餐時誤吞魚刺,以為會自然排出,不料魚刺一路經過食道、胃部、小腸和大腸,最後在直腸靠近肛門處穿破,造成排泄物外洩汙染,將細菌帶到直腸外,導致右臀筋膜感染發炎,迅速併發敗血症、休克,到院後插管治療。林順久在江女士病況稍穩定後即進行第一次清創手術,同時做右側橫結腸造廔口(人工肛門),將排泄物分流避免重複感染,但她免疫力低下,又數次清創,經治療40天後痊癒出院,遺憾的是發病時嚴重休克,橫紋肌溶解導致尿毒症,須終身洗腎。林順久表示,誤吞魚刺病例時有所見,有患者因雞骨頭進入胸腔致感染肺炎,有人喝到爛醉,2公分魚刺插入舌頭都沒知覺。缺牙或戴假牙的民眾,應避免食用糯米軟Q類食物及帶刺魚類,萬一誤食質硬尖長的魚刺,傷害無法想像。
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2022-06-06 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心估六月十日疫情反轉 專家:中重症、致死率才是反轉指標
指揮中心日前預估一周內中南部邁入疫情高峰,指揮官陳時中昨表示,「現在死亡和確診病例都在高原期,應該在六月十日有反轉的機會。」因民眾自制力跟整體防疫都做得很好,端午連假後一波確診的可能性不高,六月十日到六月底整體病例數往下降是很確定的,當然致死個案也會減少。不過,專家也點出,台灣染疫黑數多,中重症與致死率才是疫情反轉指標。端午連假昨收假,外界關心疫情是否因連假擴散。陳時中表示,還需觀察,但這段時間出遊人潮和交通相對冷清,且很多民眾返鄉之前都先快篩,陰性才回家,自制力和非公衛介入措施(NPI)都做得很好;成人疫苗也打得很好,端午節帶來一波確診的可能性不高。隨著確診數逐漸下降,中重症和死亡人數仍在高峰,昨天死亡人數仍舊破百,粗估致死率達萬分之九。外界猜測致死率恐超過指揮中心所設定萬分之十防線。陳時中表示,希望單日死亡數不會到兩百人這麼多,致死率高高低低都有,差不多一周會到高峰,相關數據都在高原期。對於指揮中心預估六月十日疫情反轉,台大兒醫院院長、感染科專家黃立民表示,目前北部疫情確實已在下降,南部情況不是很清楚,但就算六月十日沒有反轉,「相信也不遠矣」,最多再晚一個多禮拜出現反轉。黃立民表示,確診人數下降後約十至十四天,就會看到死亡人數下降,但要看南部醫療資源整備狀況。相較北部,南部醫療資源沒有那麼充裕,且人口較為分散,不過,指揮中心加開病床,如能解決相關問題,並撐過六月十日,死亡人數應不會上升太多。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,台灣染疫黑數眾多,許多人快篩陽性,並未就醫,不會進入法傳系統,確診人數只能變成參考用。相較之下,中重症及死亡個案反而是研判疫情趨勢的重要指標,因為這不可能造假,會比單日確診數更準。高醫大附醫院長鍾飲文指出,高雄市目前確診數在高原期,疫情持平,高屏空床率五成多,醫療資源應能撐過這段期間。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土個案超車新北 高雄單日確診首度排名第一
昨天新增六萬二○八○例新冠本土個案、二五二例中重症、一二四例死亡。疫情數字呈下降趨勢,但高雄市新增九二三二確診,超越新北排名,首度來到第一,凸顯南部醫療量能吃緊,其中台南市空床率僅剩一成七,全國最低。昨新增本土個案分布前六名為高雄市、新北市九○二六例、台中市八六九九例、桃園市五七九三例、台南市五四四七例與台北市四四五二例。指揮中心發言人莊人祥說,目前高雄疫情瀕臨反轉,這幾天可能接近高峰,後續觀察高原期持續幾天,才能準確預料能否比較快的下降,目前Rt值(有效再生數)接近一點○左右。台南吃緊 空床率剩一成七指揮官陳時中表示,隨著確診人數下降,全國的空床率稍微多了一些,台北區(雙北、基隆、宜蘭、金馬)四成二,北區(桃、竹、苗)五成,相對寬鬆一些。南區(雲、嘉、南)僅二成八,低於三成,特別是台南市剩一成七。莊人祥表示,台南還能開出二位數的床位量能,暫時不考慮「南病北送」,指揮中心於六月二日行文要求南區增加兩百多床,其中台南市需增開一百床,盼專責病房調配可以更為餘裕。專家:反轉需等死亡數下降昨中重症和死亡新增個案雖較前一天下降,但仍在高峰。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,確診數往下走代表高峰已過,但社區染疫黑數過多,可能高於表面數據一至兩倍。他指出,中重症和死亡人數不可能造假,相信還會持續創高,致死率將超過指揮中心之前設定的千分之一防線,達到千分之一點二,需待死亡人數明顯下降,疫情才真的反轉。對此,陳時中表示,致死率高高低低都有,都在預估範圍內,目前的病例數與死亡數都處在高原期,先前各界都有不同的模型推演,不過近期大家的共識愈來愈接近,疫情在六月十日應有反轉機會。昨死亡個案年齡介於九歲至九十多歲,八十一例未打滿三劑疫苗、七十人為逾八十歲、一一六人有慢性病史。其中一名九歲男童因先天性心臟病長期使用呼吸器,住院驗出新冠肺炎感染,後併發多重器官衰竭過世。幼兒發免費快篩 擴大範圍中央六月一日起在六都開設七大兒童疫苗接種站於昨天結束,五天總計接種二萬八七七一人次。除了兒童疫苗接種,今天起○至六歲幼兒免費領五劑快篩政策擴大至二○一五年九月二日以後出生的學齡前幼兒,家長可到各快篩實名制販售據點免費領取五劑家用快篩試劑。
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2022-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
七大兒童接種站任務結束 2.8萬小朋友接種
中央設立7處大型兒童疫苗接種站今天結束任務,指揮中心統計6月1日以來,總計接種2萬8771人次。其中,台北榮總負責的中正紀念堂接種站,共接種3532位小朋友,順利讓5到6歲無法在校園接種學齡前、尚未安排接種及需要利用假日觀察副作用的小朋友提早完成接種,獲得保護力。根據統計台北中正紀念堂接種3532人、新北板橋車站4594人、桃園巨蛋體育館3164人、桃園陸軍專科學校2803人、台中自然科學博物館6450人、台南市立圖書總館2036人、高雄展覽館6192人。其中中正紀念堂接種站今天接種743人,現場指揮官社區醫學科主任陳育群表示,與去年萬人成人疫苗接種不同,接種孩童需要更多愛心與耐心,除提供免預約隨到隨打服務,工作人員特別戴著可愛氣球髮圈,更貼心準備氣球、貼紙、玩具、畫本等小禮物,緩解小朋友們打針的恐懼。北榮院長陳威明則感謝同仁犧牲假期,無論採檢、接種疫苗、專責病房等都頂著烈日,全力投入防疫工作,他以身為台北榮總一份子而驕傲。
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2022-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
大型兒童接種站將結束任務 台中5738人接種最多
中央設立七處大型兒童疫苗接種站將於今天結束任務。指揮中心指揮官陳時中表示,並未設定目標值,但6月1日至4日共接種2萬4728人,每天6千人不算少,到今天幾乎可以滿足3萬多人;且每個醫院都很用心,院長、主任們都扮成孩子王,發玩具,降低孩子害怕心理,對焦急的父母也有很大的支持。陳時中表示,目前七大接種站還沒結束,截至昨天台北中正紀念堂接種2789人、新北板橋車站3859人、桃園巨蛋體育館和桃園平鎮婦幼館共接種5243人、台中自然科學博物館5738人、台南市立圖書總館較少,接種1549人、高雄展覽館5550人。至於目前六都5至11歲兒童疫苗覆蓋情形,發言人莊人祥表示,北市為49%、新北市45.7%、桃園市53.2%、台中市63%、台南市74.2%、高雄市68.6%。衛福部前部長林奏延今於「兒童新冠感染併發重症之臨床處置與案例研討會」表示,目前兒童疫苗都是RNA疫苗,許多民眾擔心對年紀愈小的兒童,副作用愈大,蛋白疫苗較為安全,例如高端,會比較適合兒童施打,希望政府朝這方向來努力。陳時中對此表示,還是要等食藥署依據相關試驗得到認可才行。至於醫護人員是否需要接種第四劑疫苗,陳時中表示,之前專家決定是針對虛弱、易併發重症者需接種第四劑,醫護人員則無定論,但專家可再次討論。兒童疫苗是否要打三劑,陳則表示,現在疫苗至少要兩劑才有基本保護力,只打一劑效果很差。至於美國建議接種三劑國內也會考慮,但要經過ACIP委員討論建議。
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2022-06-05 新冠肺炎.台灣疫情
今本土+6萬2080、死亡+124 高雄單日新增超越新北
國內今天新增新冠肺炎本土個案6萬2080例、252例中重症個案,確診個案中新增124例死亡個案,數字皆呈現下降趨勢;另有30例境外移入個案。疫情監測組組長周志浩表示,死亡個案較前一天少一些。今日新增6萬2080例本土病例,2萬9070例男性、3萬2991例女性、19例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為高雄市(9,232例)、新北市(9,026例)、台中市(8,699例)、桃園市(5,793例)、台南市(5,447例)、台北市(4,452例)、彰化縣(4,217例)、屏東縣(2,557例)、新竹縣(1,516例)、苗栗縣(1,504例)、雲林縣(1,496例)、新竹市(1,257例)、宜蘭縣(1,249例)、南投縣(1,188例)、嘉義縣(1,058例)、花蓮縣(969例)、台東縣(750例)、基隆市(729例)、嘉義市(552例)、澎湖縣(213例)、金門縣(163例)、連江縣(13例)。今日新增124例本土病例死亡個案,為67例男性、57例女性,年齡介於未滿10歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、116例具慢性病史、57例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月28日至6月3日,死亡日期介於5月21日至6月2日。今日新增30例境外移入個案中,16例男性、14例女性;年齡介於未滿10歲至80歲多歲,感染國家均為調查中。入境日介於今年6月3日至6月4日。指揮中心統計,截至目前國內累計240萬4871例確診,分別為1萬3161例境外移入、239萬1656例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計2939例死亡病例,其中2,924例本土,個案居住縣市分布為新北市1,108例、台北市638例、台中市182例、高雄市146例、桃園市118例、基隆市114例、台南市104例、彰化縣94例、屏東縣74例、宜蘭縣70例、花蓮縣63例、雲林縣42例、台東縣37例、南投縣34例、新竹縣24例、嘉義市23例、苗栗縣及嘉義縣各21例、新竹市6例、金門縣4例、澎湖縣1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
7大接種站最後一天 陳時中戴兔耳視察:大院長們都犧牲色相
中央設立七處大型兒童疫苗接種站將於今天結束任務。指揮中心指揮官陳時中今天一早前往台北榮總於中正紀念堂設立的「5-11歲兒童疫苗注射站」。他和北榮高層都戴著兔寶寶耳朵等造型頭飾現身,他表示,看到大院長都變成小孩子,「犧牲色相」,讓小朋友快快樂樂接種的效果很好。中正紀念堂內小朋友排排坐,偶而出現慘烈「我不要打針」的哭喊聲。只見陳時中和發言人莊人祥、醫療應變組副組長王必勝頭戴氣球頭飾,探視打針的小朋友。陳時中會後受訪時表示,中正紀念堂接種站截至昨日共接種2789人,今天也有500多人預約,整體應可達到3千多人接種。他表示,原本放假不應該麻煩醫護人員,但家長就是放假時「最急、最有空」。今天看到大院長們都變成小孩子,與小朋友融在一起,覺得北榮真的很有心把大家照顧好,讓小朋友在好玩又舒服的地方把疫苗打好打滿。針對疫苗接種站的成效,陳時中表示,全國第一天接種7千多人,後來人數陸續往下,可能與家長一開始比較心急有咁。不過台中、高雄接種成效不錯,已有5千多人接種,且各地接種站都有特色,全國已接種2萬4千多人。至於5至11歲兒童第二劑的間隔是否會縮短,陳則表示,規定還是要打第二劑才有效果,但間隔還是要等ACIP委員開會討論。北榮表示,今天預約接種506人,最早8時許就有民眾帶孩子來接種;8時半至10時已有156人接種。不過原本預計一天可接種2000多人,連日來單日平均500多人接種,僅有端午節當天接種人數1237人,突破千人;因此原本12條動線也滾動調整縮減成四條,80名醫護縮減至六至八成人員支援。中正紀念堂「5-11 歲兒童疫苗注射站」,今天共接種743人,6月1日至6月5日共接種3532位小朋友。現場指揮官社區醫學科主任陳育群表示,與去年萬人成人疫苗接種不同,接種孩童需要更多愛心與耐心,除提供免預約隨到隨打服務,工作人員特別戴著可愛氣球髮圈,更貼心準備氣球、貼紙、玩具、畫本等小禮物,緩解小朋友們打針的恐懼。兒童疫苗大型接種站,分別為台北中正紀念堂、新北板橋車站、桃園巨蛋體育館、桃園平鎮婦幼館、台中自然科學博物館、台南市立圖書總館及高雄展覽館,都將於今天卸下暫時性任務。
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2022-06-05 新冠肺炎.台灣疫情
南部疫情進入高原期 台南醫護:人力已極限再極限
南部疫情進入高原期,昨台南專責病床空床率約一成五,醫療量能緊繃,市長黃偉哲表示,專責病床是從其他科轉過來,是犧牲別科病人權益及醫護人力,若疫情更嚴重將增開病床。此番說法引發醫護人員抗議,指近一個月已增開一百多床,人力已撐到「極限再極限」,加開如無法負荷,會爆發離職潮。台南市衛生局統計,專責病床已開七百二十床,空床率約一成五,疫情還在高峰,醫療量能緊繃,衛生局長許以霖表示,下周還會再增開至少雙位數專責病床,至於醫療人力調度,會以沒有急迫的服務適度降載,維持各醫院醫療量能,台南有很好的共同轉診平台,各責任醫院互助互信,讓每張床位發揮最大效用。黃偉哲說,有人認為台南專責病床空床率太低,但專責病床也是從其他科別轉過來,專責病床空床率要維持多少見仁見智,若空床率太高就會擠壓到其他科的病人無法就醫住院,若台南疫情再增加,就再調度其他病床 ,且高雄市也說可協助。醫護人員表示,台南四月底專責病床為五百八十床,到昨天已七百多床,一個月增開一百多床,下周還要再增加。黃偉哲向高雄市長陳其邁求援,陳其邁昨回應,高雄目前負壓及專責病房仍有一千一百六十床空床,空床率百分之五十一點六,量能充足,高雄轄下醫院屬高屏管制區,是屏東、台東及澎湖等縣市重症後送醫院,鄰近區域若醫療量能不足,透過疾管署平台協調相互補位,高雄也能支援台南。
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2022-06-05 養生.生活智慧王
取代擦手紙?公廁烘手機 烘了恐更髒
本報記者觀察發現,近來愈來愈多公廁取消擦手紙,改用烘手機,但新冠肺炎疫情來襲,國內外陸續有實驗發現,烘乾雙手後,周邊增加的菌落數明顯比用擦手紙多,許多民眾擔心「烘了反而更髒」,對烘手機將敬而遠之,形成設備閒置浪費,考驗公廁管理單位的抉擇。用烘手機比用擦手紙省錢環保,但這2年全球疫情籠罩,國外陸續有實驗發現,用紙擦掉細菌的比率約為烘手機的3倍。北市環保局也引用英國里茲大學的研究指出,使用烘手機後,周圍1公尺的細菌數量增為原先6到27倍,且烘手機產生的氣懸膠會汙染周邊環境,建議「醫院的廁所不適合使用烘手機」。有烘手機業者質疑實驗的科學性,也有業者說,烘手機品牌優劣也是關鍵,不能一概而論;但有些公廁的烘手機確實維護管理不佳,像濾網未定期更換,吹出來的風的確會更髒。高雄市立大同醫院也做了實測,職安衛室主任沈駿緯表示,醫院用ATP生物冷光檢測擦手紙外露部分的殘菌數僅24單位(RLU),與手術室、加護病房250RLU的高標準,仍在合格範圍內。但擦手紙架的旋鈕菌落數卻高達2865RLU,成為清消破口,消毒後雖降為55RLU,但為減少民眾疑慮,醫院擦手紙多已改成下拉抽取式。大同醫院也測試使用烘手機之後,手部菌落數平均仍有525RLU,超過一般病房500RLU標準值;用擦手紙擦乾後的平均菌落數為103RLU,相差5倍,結果與過去文獻相符。大同醫院感控室主任陳惇杰說,常見的下凹式烘手機,使用者把濕的手放進去烘,水分會滴到底部累積,最適合病菌孳生,熱風再吹出時,病菌跟著擴散,反而熱風往下吹的舊式烘手機不會有積水問題。衛政機關之前疫調多起新冠肺炎群聚感染,都推測在餐廳公廁交叉感染,尤其民眾進廁所常會鬆懈,把口罩拿下來透氣,陳惇杰說,這是很大的防疫破口,徹底洗手後,就別再碰廁所的物品,離開廁所後、吃東西前,最好再以酒精消毒雙手。台北市環保局則建議公廁管理單位,在公廁抽換氣裝置增設紫外線燈或奈米銀滅菌。台中科大教授李孟杰建議,未來烘手機應設計自淨功能,靠內部的UV燈、臭氧等方式滅菌,既有的烘手機,應頻繁用酒精或稀釋漂白水擦拭消毒出風口或蓄水處。▍延伸閱讀:公廁管理只顧水肥、衛生紙? 環保署別見樹不見林
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2022-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
7大兒童疫苗接種站今打氣減半 下周還有3管道可接種
指揮中心自6月1日起,於六都設立7個兒童BNT疫苗大型接種站,提供5至11歲兒童接種,今為端午節連假第2天,相較昨天7802名孩童接種,今僅接種4066名孩童。指揮中心醫療應變組副組長王必勝認為,有可能因為連假出遊、或是安排校園接種,因此施打人數較少。指揮中心統計,6月4日各大兒童疫苗施打站數據,包括台北中正紀念堂715人,新北板橋車站770人,桃園巨蛋377人,桃園平鎮婦幼館219人,台中科博館833人,台南圖書總館216人,高雄展覽館936人。今總共完成4066人接種,開站4天累計24728人接種。針對端午連假第二天打氣卻銳減,王必勝表示,昨天是連假第一天,可能大家有空都來接種,今天是假期中間,推測民眾會安排出遊或其他行程,另外有些縣市今日安排校園接種,像是桃園今有大規模校園接種,因此接種站人數較少,台南5至11歲兒童施打率最高,為6成。王必勝表示,明天是接種站最後一天,完成階段性任務後,7個疫苗接種站將會撤離,兒童疫苗接種後續將回歸3個管道,包括醫院、診所及校園接種。莊人祥表示,六都的7個兒童疫苗接種站,每一站都可以施打2000至3000人,明天是接種站最後一天,呼籲符合接種但尚未接種的小朋友,家長可以趕快帶孩子來施打。國內5至11歲兒童從5月初開打疫苗,包括莫德納及BNT。指揮中心統計至6月3日,六都的5至11歲兒童疫苗接種率,包括北市48.5%、新北44.5%、桃園48.9%、台中61.3%、台南70.9%、高雄67.0%。先前北部疫情嚴峻,不少孩童也接連染疫,若染疫後需3個月才可接種。針對雙北兒童接種率偏低,莊人祥表示,新北6月6日還有規畫兒童接種疫苗,也向中央領取9000劑疫苗,中央會再發放給新北;據他所知北市已於6月2日完成校園接種,不清楚北市是否再規畫兒童疫苗接種。