2023-02-01 養生.聰明飲食
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2023-01-09 養生.抗老養生
長壽大國「日本」國民為何正在變矮？科學解謎身高與壽命關聯
日本隊2022年卡達世界盃表現亮麗，讓人看到日本人體能佳的一面。然而，據數據顯示，這個長壽大國，其實近30年來國民身高並沒有成長，反而開始變矮。而科學家研究指出，這趨勢正凸顯某種隱憂，台灣也可能發生。上世紀，日本人身高曾飛速成長從小到大，身高一直是團體生活中容易被互相比較的外型條件。雖說無法依身型高矮斷定優劣，但平均身高其實也可反映出社會經濟、醫療、健康的改變，更與人類嬰幼時期環境、青少年時期的營養攝取息息相關。據2016年國際流行病學研究團體「非傳染性疾病風險控制協作組織（NCD Risk Factor Collaboration, NCD-RisC）」研究，平均國民身高急速成長的國家，多處於經濟高速發展階段。這份報告針對全球200個國家和地區，在1896年至1996年間出生國民的18歲身高進行分析，其中，日本男性平均身高在百年之間增加14.6公分，達170.8公分，女性更暴增16公分，為158.3公分，男女身高增幅皆擠進全球排名前五。而這100年，正好與日本經歷明治維新後，工業發展、公衛體系大幅進步，躍身世界強國的時間點不謀而合。胎兒營養不良，日本人身高開始萎縮？然而，其後的調查，卻發現生活條件日漸富足的日本人，身高卻逐年「倒勼」。根據《日經新聞》報導，日本國立成育醫療研究中心2017年發布一項趨勢分析，1980年以後出生的日本成年人平均身高正逐漸下降，2014年出生的日本男性，20歲時的身高預計將比1978年、1979年間出生的男性矮1.5公分，女性的身高也將倒退0.6公分。這驚人的預測結果，似乎與胚胎發展密不可分。這份研究除分析身高，也針對初生兒的狀況交叉比對，發現日本成年人身高萎縮的同時，低體重新生兒（low birth-weight infant）的數量卻持續增加。據世界衛生組織（WHO）定義，體重低於2500克以下的新生兒，即為低體重新生兒，易有健康不良、生長與認知發展受限等長期影響。孕婦刻意減肥，小孩可能輸在起跑點？日本低體重新生兒增加的原因，可能與過去日本廣傳孕婦於孕期內控制體重，對母親與胎兒健康狀況有益相關。據《日經新聞》報導，1980年前後，一篇提出限制孕婦體重可有效預防妊娠毒血症的論文引起關注，日本婦產科學會也在1999年制定了孕期內理想的體重增加量指標，「如果BMI（體重指數）在18至24之間，則體重增加7至10公斤較為理想」，這個數字比其他國家的指標還低。醫學期刊《生物醫學中心：妊娠和分娩（BMC Pregnancy and Childbirth）》2021年一篇研究更指出，日本1990年和2015年低出生體重兒比例分別為6.3%、9.4%，相較於經濟合作與發展組織（OECD）成員國的平均比例5.7%和6.5%，可見25年內，日本低體重新生兒數量急劇上升，在OECD國家中增幅排名第五。至於影響胎兒出生體重低的原因，包括胎齡低、孕期吸煙、孕前產婦BMI指數低、孕期體重增加低、貧血，以及低社會經濟地位等。此外，日本的數據也強調超過30歲的高齡產婦的影響。身高愈高，壽命不一定愈長值得一提的是，國際許多科學家調查也指出，身高其實與健康息息相關，更有可能影響壽命長短。但是是否身高比較高才好？並沒有定論。據NCD-RisC統計，身高也反應了健康狀況，如青少年若營養不良或患有嚴重疾病，將影響身高發展，「身高較高的人一般壽命較長，患心臟病和中風的可能性較小，若產婦身高較高，分娩時嬰孩出現併發症的可能性也較小。」有趣的是，NCD-RisC的報告也提到，從多個論文的統計數據來看，高個子的人可能擁有更佳的學業成績、收入與社經地位。然而另一方面，美國的保健媒體《健康線上（Healthline）》則報導，綜合義大利士兵死亡率、全球籃球員壽命，以及與體型、壽命長短相關的FOX03基因，得出體型較矮小的人，可能有更長的壽命。原因在於，與高個相比，矮小體型所需攝取的基礎熱量也較低。在細胞總數較低的情況下，自由基和致癌物對細胞的暴露和影響較小，且體型較大的人，隨著年齡增長，細胞與組織修復也會更加費力。目前看來，身高與壽命的相關討論，仍需要更嚴謹的數據，以及更廣泛全面的研究，才得以下定論。明明吃得飽卻過瘦，是文化問題至於營養攝取，過往總與身高議題密不可分，不過當高度經濟發展、注重身材、在全球長壽國家榜單中名列前茅的日本，居然也面臨了成年人身高萎縮的窘境，值得深思。其實台灣近年也盛行減重，女性瘦才是美，是否過度倡導需重新思量。這也反映了在繁華富裕的人類文明背後，新的社會問題悄悄萌生。【延伸閱讀】》關心老化與失能的距離！線上評估工具＋６項指標確認有無身心功能衰退徵兆(本文獲《健康遠見》授權刊登，●原文刊載網址)
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2023-01-04 癌症.抗癌新知
女網選手「女金剛」罹兩癌 醫師研判可能的致癌原因
傳奇女網選手、綽號「女金剛」的娜拉提洛娃昨傳出同時罹患喉癌及乳腺癌，並開始接受治療，她於2010年已曾罹患乳腺癌治癒。民眾疑惑，乳腺癌治癒超過10多年還會復發嗎？喉癌與乳癌為何會同時出現？醫師表示，乳腺癌是否為10多年後復發，必須依2010年當時治療情形而定，但因不了解當時治療狀況，目前難以判定。喉癌及乳癌則沒有直接相關性，研判可能是病患的致癌基因較強，但也有可能是，此兩種癌症為透過不同罹癌途徑所致。國泰醫院一般外科主治醫師蔡欣恬表示，依癌症登記規範來說，當乳癌治療5年內沒有轉移或復發，即代表乳癌已經治癒，超過5年後出現的乳癌都屬於新的癌症。但乳癌是否復發，仍必須依第一次治療情形，如果罹患癌症的乳房已進行全切除手術，並於5年後在同側的胸廓上發現癌細胞，此種癌症可說是局部復發，但如果非屬於此種情形，或是癌細胞出現在另一側乳房上，就是新發癌症。蔡欣恬說，一名癌症患者身上有可能出現二至三種癌症，像是乳癌患者體內的BRCA1、BRCA2基因變異，即與卵巢癌有很強的相連性，或是肺癌與大腸癌也有相同的基因變異情形。新光醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師李佳融說，一名病患同時罹患兩種癌症，有可能是患者體內有罹癌變異基因的相關性，但喉癌及乳癌沒有直接關係，研判可能是病患的致癌基因較強，但也有可能是，這兩種癌症為透過不同罹癌途徑，喉癌最常見的致癌原因是吸菸、喝酒。李佳融說，國內喉癌好發年齡為40至60歲，男性多於女性，致病原因是長期吸菸、喝酒及吃檳榔，讓喉部粘膜反覆受到致癌物質刺激引發癌症，而在國外女性吸菸、喝酒比率較國內女性高，有較高的機會罹患喉癌。另如果長期在充滿化學刺激物的環境工作，也可能罹患喉癌。喉癌早期症狀不明顯，但如果超過兩周以上都未痊癒的聲音沙啞症狀，應懷疑可能不是感冒、感染所致，必須就醫檢查，排除惡性腫瘤的可能性。喉癌治療方面，依病情不同，第一期、第二期喉癌可以經手術切除病灶，但若是第三期頸部淋巴結出現不會痛的硬塊，且體積愈來愈大，則必須使用手術、電療、化療等方式，而第四期患者甚至需要切除整個喉嚨，成為無喉者，此時必須學習食道語或電子助講器，才可以與外界溝通，遠離喉癌一定要戒除吸菸、喝酒及吃檳榔。至於乳癌預防方面，蔡欣恬說，國健署針對45歲以上未滿70歲女性，每兩年提供一次免費乳房X光攝影檢查，但卻讓許多女性等到45歲才開始檢查，其實女性年滿30歲後，就可以經由臨床醫師評估，開始定期進行乳房檢查，以利可以早期發現癌症，早期治療。要預防乳癌應維持正常生活型態、飲食，少吃脂肪含量太高的食物，如高油、高脂的炸物、甜點等，最重要的是，千萬不可吸菸，喝酒也不要過量。是否每名乳癌癌症患者都需要進行基因檢測？蔡欣恬說，目前多針對病情嚴重病人進行檢測，希望透過檢測找到對應的藥物加以治療，而有乳症家族史的女性進行基因檢測為的是，是否考慮像演員安潔莉納裘莉一樣進行預防性切除，如果沒有想這樣做，其實不需做基因檢測。女性也常擔心服用避孕藥、女性荷爾蒙補充品等可能誘發乳癌。蔡欣恬說，避孕藥只要停用，對罹患乳癌的影響就會消減，而更年期所補充的女性荷爾蒙補充品，如果服用5年內不需擔心，但若服用10至15年以上，乳癌機率將會明顯增加，另有女性會補充胎盤素、蜂王乳等，因含有女性荷爾蒙成份也必須節制。
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2022-12-26 養生.聰明飲食
芭樂維生素C超豐富，但清洗時多這動作可能讓它流失！
到底吃芭樂籽是會促進排便，還是容易便祕呢？為什麼長輩總說「芭辣籽無某呷？」高敏敏營養師表示，其實從營養學角度來看，芭樂籽本身不會引起便祕，通常民眾容易便祕可能是因為攝取了膳食纖維，但卻缺乏足夠的水分或油脂，多喝水、補充適量油脂類食物可能就順暢了。不過，即使芭樂籽不會造成便祕發生，但還是建議3種人吃芭樂籽時要多注意攝取量！1.不習慣高纖飲食者（有些人腸胃會不舒服，要以循序漸進方式攝取）。2.腸胃消化不佳者（例如小小孩或正值腸胃炎不適）。3.剛動腸胃手術者，要特別注意吃芭樂時應先把籽挖掉，甚至先不吃。不只維生素C、纖維含量豐富！芭樂還有６大營養好處芭樂營養真的超豐富，小小一顆就含有滿滿營養，又有水果界的維生素C之王的美名。維他命C又稱抗壞血酸是人體每日不可或缺的水溶性維生素之一，但人體無法自行合成，必須由食物中攝取，這時芭樂就是很好的選擇！另外，維生素C可以幫助縮短感冒病程、加快傷口癒合，提升免疫力。低GI芭樂屬於低GI的水果，是現代人的營養小夥伴。食用後血糖上升較平穩，建議糖尿病友適量享用。高纖維能提高飽足感、豐富的纖維還能抑制胃口，也能幫助腸胃順暢。大部分的紅心芭樂是土芭樂和珍珠芭樂嫁接改良的品種，維生素跟纖維含量也更豐富，還有養顏美容、幫助排便等作用。Pexels by Any Lane圖／大部分的紅心芭樂是土芭樂和珍珠芭樂嫁接改良的品種，維生素跟纖維含量也更豐富，還有養顏美容、幫助排便等作用。Pexels by Any Lane維生素B1維持神經正常，避免憂鬱、焦慮，幫助提升活力，也能促進碳水化合物代謝、消除疲勞，並有助於控制體重。維生素B2幫助延緩老化、協助代謝鐵質，也能協助醣類、蛋白質、脂肪的氧化分解，對於皮膚、粘膜、毛髮健康很重要，能改善痘痘、破嘴等肌膚問題。維生素B3主要作用就是提供細胞正常運作的能量，是啟動全身50多處不同代謝路徑所需「輔酶」的合成原料。骨骼健康：維生素C可以幫助鐵、鈣的吸收，避免硝酸銨、致癌物的形成，也能促進骨骼發育。礦物質鉀：預防心血管疾病、降血壓、消水腫。紅肉芭樂也是很不錯的芭樂選項。大部分的紅肉芭樂是土芭樂和珍珠芭樂嫁接改良的品種，維生素跟纖維含量也更豐富，還有養顏美容、幫助排便等作用。總結來說，芭樂不但可以幫助美白、製造膠原蛋白，還有滿滿抗壓營養。推薦現代壓力大、飲食不均衡的各位，可以每天吃點芭樂，補充容易流失的維生素C。想獲得芭樂完整營養好處？營養師提醒食用前注意３件事除此之外，也建議大家在吃芭樂時：1.不加鹽或梅粉，避免鈉和糖攝取過多，而且單吃就很美味又健康了！2.營養搭配要均衡。芭樂固然好吃，營養也超豐富，但還是一天一顆即可。另外也不要將芭樂取代蔬菜，畢竟芭樂和蔬菜所提供的營養是不一樣的。3.另外也提醒大家，在洗芭樂的時候要輕一點、不要削皮，因為維生素C在芭樂表皮也很豐富，過度搓洗甚至削皮，營養會流失喔。【延伸閱讀】》抗發炎、解腹瀉，調降血壓與血脂！一次認識芭樂多種營養好處(本文獲《健康遠見》授權刊登，原文刊載網址，取自「高敏敏營養師授權提供文章)
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2022-12-11 養生.聰明飲食
綠色蔬菜不建議大火爆炒、水煮過久 營養師授最佳料理方式
蔬菜含有豐富的膳食纖維、維生素等營養素。但烹調方式若未多加留心，恐讓營養素大量流失。營養師建議，蔬菜應先洗再切，先浸泡3分鐘，再以流水清洗，可降低一成左右的硝酸鹽殘留；切菜時愈大塊愈好，葉菜類可切除根部即可，並且「不大火爆炒、不水煮過久」，便可保留最多的營養素，吃得安心也吃得健康。國人蔬菜攝取嚴重不足，僅45歲以上女性達標。根據國健署最新統計顯示，國人蔬菜攝取份數，僅45歲以上女性達標，男性每日應攝取5份蔬菜，但13至18歲族群嚴重攝取不足，實際攝取量僅1.8份。營養師劉怡里建議，若想要保留蔬菜內的營養素，不同蔬果需採不同的烹調方式。富含維生素C的綠色葉菜類，用水煮、電鍋蒸或是微波爐烹調方式，能保留最多的營養素；若為偏紅色的大番茄、胡蘿蔔，因富含維生素B群、β-胡蘿蔔素等營養素，以水油炒方式，最能夠提升這些脂溶性維生素的吸收。高溫爆炒、水煮過久，營養素都會流失。忙碌的現代人，餐餐外食難有機會吃到現炒的青菜。劉怡里表示，燙青菜也是相當好的選擇，但若過度汆燙，當中的維生素B群、鉀等豐富水溶性營養素都會溶於水中。但也並非炒青菜最營養，劉怡里說，高溫爆炒、爆香都會讓蔬菜內的營養素大量流失，即使攝取足量蔬菜，也恐難獲得足夠營養。但大番茄、甜椒、青椒、胡蘿蔔等蔬果，僅清燙無法吃到其營養價值，水油炒最好，但亦可汆燙後淋上橄欖油，搭配堅果一同食用，都能攝取到當中的維生素A、E、K。劉怡里說，不論蒸、炒、烤、水煮、微波都是好的烹調方式，但所有烹調方式都要注意加熱時間不要太久、不要太高溫的原則。愛吃沙拉注意，豆莢類、菇類、筍類都不建議生食。許多女性、上班族為健康或體態著想，喜愛選擇生菜沙拉做為餐食。不過，劉怡里提醒，豆莢類、菇類、筍類都不建議生食，尤其四季豆、豌豆等豆類，若未煮熟，當中的皂素恐致消化不良；甜椒、青椒雖然可以生食，但經過水油炒後，更能提升維生素A的吸收。生菜沙拉也非所有人都適合吃，劉怡里指出，對長者、孕婦以及孩童來說，生食的蔬菜中可能含有細菌，造成身體健康危害，若免疫力較差，嚴重會造成食物中毒。硝酸鹽沒那麼糟，正確清洗加烹調，可去除大半。至於葉菜類中時常被討論的「硝酸鹽」，對人體是否確實有害？劉怡里說，蔬菜種植時因為土壤、肥料、水源等因素，難免會有硝酸鹽的殘留，但蔬菜內含有豐富的維生素C、E以及多酚類、抗氧化物，可以阻斷亞硝酸、硝酸鹽轉變為致癌物，將亞硝酸轉化為一氧化氮，甚至對放鬆血管、預防心血管疾病有助益，毋須為了避開硝酸鹽，而不吃蔬菜。「蔬菜清洗乾淨可減少一成至一成五的硝酸鹽；煮熟後可再減少三至四成。」劉怡里表示，蔬菜烹調前，建議依照食藥署清洗指引，先浸泡3分鐘後，並用流水仔細清洗，便可減少硝酸鹽殘留，煮熟後含量又更低，硝酸鹽的威脅其實並沒有想像中高。建議少吃隔夜菜並非「有毒」，而是營養易流失。蔬菜類隔夜、隔餐食用的問題，也常被討論。劉怡里說，不鼓勵吃隔夜菜，並不是因為「有毒」，而是部分營養素容易流失，若拿來帶便當，呈現的顏色也不好看。也有研究指出，隔夜菜含有較高的硝酸鹽。因此，若要帶便當，玉米筍、茭白筍、秋葵、菇類、蘿蔔類、海帶、番茄、四季豆等，都是相當好的選擇；葉菜類則可以選擇高麗菜、菠菜、龍鬚菜，都是不太容易變色的蔬菜。不愛吃蔬菜的人……鹹酥雞炸蔬菜雖不佳 但比完全不吃好董氏基金會食品營養中心主任許惠玉指出，外食族常到便利商店買微波蔬菜，微波蔬菜的產品中，葉菜類的品項其實相當少，過度依賴便利商店攝取青菜，恐無法達到營養均衡、飲食豐富性，仍要透過多方管道攝取。民眾愛吃鹹酥雞、炸物，尤其世足賽期間更是不可或缺，搭配冰涼啤酒好不愜意。許惠玉表示，雖不建議民眾選擇油炸的蔬菜，不過，攝取蔬菜的原則，應以吃足量為首要，其次為多樣性，最後考量才是烹調方式。因此，即使不鼓勵吃油炸類食品，但總好過攝取量不足，一步一步養成吃蔬菜的習慣，慢慢改進也是一種邁向健康生活的方式。
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2022-12-11 養生.聰明飲食
怎麼吃進青花菜裡的抗癌元素蘿蔔硫素？教授：烹煮方式是關鍵
讀者Kathy在2022-12-3利用本網站的「與我聯絡」詢問：「想請教教授蘿蔔硫素抑制致癌物質破壞細胞中的DNA？真有學術研究支持？謝謝！」有關蘿蔔硫素，我在2018-4-11發表的抗空污，青花菜芽裡有這麼說：「青花菜芽（broccoli sprouts）指的是用青花菜種子培養出來，發芽3到5天的芽菜。別看它身材嬌小，此物在1997年可曾“夯到不行”，造成全球青花菜種子供應短缺。原因很簡單，因為紐約時報在1997-9-16發表Researchers Find a Concentrated Anticancer Substance in Broccoli Sprouts（研究人員在青花菜芽中發現一種高濃度的抗癌物質）。這個抗癌物質叫做glucoraphanin （萊菔子素，蘿蔔硫苷），而當青花菜或青花菜芽被咀嚼時，glucoraphanin會轉化成sulforaphane（蘿蔔硫素），而sulforaphane就會在我們的細胞裡引發一系列的生化反應，包括激活許多抗癌及抗炎的基因。（註：為什麼『咀嚼』是必要元素，請看我發表的木瓜籽治百病？及山葵，辣根，芥末）。」我昨天用Sulforaphane 作為標題字在公共醫學圖書館PubMed搜索，共搜到1463篇論文。我把論文的種類限制在Review後，篇數降到101。下面是今年發表的兩篇：Molecular Pathways Related to Sulforaphane as Adjuvant Treatment: A Nanomedicine Perspective in Breast Cancer（與蘿蔔硫素相關的分子通路作為輔助治療：乳癌的納米醫學視角）。文摘重點：「多種天然化合物在新型癌症療法的開發中顯示出功效，包括蘿蔔硫素（1-異硫氰酸酯-4-（甲基亞磺酰基）丁烷），一種在青花菜和其他十字花科蔬菜中發現的化合物，可促進細胞凋亡、細胞週期停滯等關鍵生物過程、自噬和抑制關鍵信號通路，如乳癌細胞中的 PI3K/AKT/mTOR 通路。然而，蘿蔔硫素治療的主要挑戰之一是其在水中的低溶解度和口服生物利用度。因此，使用這種複合在納米粒子中的成分進行了幾項研究，當與化療藥物結合使用時，結果會更好。」Sulforaphane as a potential remedy against cancer: Comprehensive mechanistic review（蘿蔔硫素作為一種潛在的抗癌藥物：綜合機理綜述）。文摘重點：「蘿蔔硫素屬於活性類異硫氰酸酯，能夠為促進健康和預防疾病提供多種生物學益處。這種化合物被認為對減少多種代謝紊亂至關重要。多項研究已證明其對預防癌症的有益作用及其在癌症治療中作為治療劑的可能用途。了解細胞和亞細胞水平的機制途徑和可能的相互作用是設計和開發人類癌症療法的關鍵。在這方面，據報導，許多機制，例如致癌物質代謝和 II 期酶活性的調節、細胞週期停滯、Nrf2 的激活、細胞毒性、促凋亡和凋亡途徑都與癌症預防有關。」雖然大家常聽說青花菜有抗癌作用，但事實上烹煮方式是會影響青花菜裡的蘿蔔硫素含量，請看下面這兩篇論文：2020年：Microwave cooking increases sulforaphane level in broccoli.（微波烹飪會增加青花菜中的蘿蔔硫素含量）。文摘：「蘿蔔硫素 (SFR) 是一種抗癌化合物，由青花菜中的蘿蔔硫苷 (GLR) 水解形成。烹飪方法已被證明會影響青花菜的 GLR 和 SFR 水平，但人們對輕度烹飪過程對它們的影響知之甚少。在本研究中，研究了微波和低溫烹調對青花菜中 GLR 和 SFR 含量的影響。 與原始樣品（未經任何處理）相比，微波和溫和加熱都增加了青花菜的 GLR 和 SFR 水平。 特別是，SFR 水平在 40°C 以下顯著降低，並且從 40°C 到 60°C 急劇增加，但在 70°C 時未檢測到任何東西。與傳統加熱相比，微波加熱在 50 和 60°C 下將 GLR 和 SFR 產率提高了約 80%。 微波功率水平也影響了 SFR 的內容。在相同溫度（50 和 60°C）下，短時間的高功率微波 (950 W) 產生的 SFR 比低功率微波處理 (475 W) 多 40% 以上。因此，微波溫和加熱可以提高青花菜中的 GLR 和 SFR 水平，而溫度控制在 60°C 的高功率微波加熱可以使青花菜中這些生物活性化合物保持更高的生物利用度。」2021年：The effect of processing and cooking on glucoraphanin and sulforaphane in brassica vegetables（加工烹調對蕓苔類蔬菜中蘿蔔硫苷和蘿蔔硫素的影響）。文摘：「蕓苔屬蔬菜主要在加工和烹調後被廣泛食用。這些加工和烹飪方法不僅會影響這些蔬菜的味道、質地、風味和營養成分，還會影響一些重要的生物活性化合物的水平，例如硫代葡萄糖苷 (glucosinolates ，GLSs)。 蘿蔔硫苷 (Glucoraphanin ，GLR) 是最豐富的 GLS，其水解成分蘿蔔硫素 (sulforaphane ，SLR) 是蕓苔屬蔬菜中最強大的抗癌化合物。在這篇綜述中，我們發現不同的處理對 GLR 的保留和 SLR 的形成有不同的影響。 具體而言，1）冷凍可以避免GLR的損失，短時間微波、短時間蒸煮和發酵促進GLR向SLR的生物轉化；2) 煮沸和汆燙造成的 GLR 和 SLR 損失最大，而冷凍顯著保護了它們的損失。3) 炒菜在不同烹調條件下的 GLR 和 SLR 水平不同。」原文：蘿蔔硫素：青花菜裡的抗癌元素
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2022-11-25 醫療.精神．身心
開車時精神不濟，當心是慢性空汙中毒！ 醫：在車內注意這2點
許多人手一握方向盤就會昏昏欲睡，除了睡眠不足外，還可以補充B群來提神，不過怎麼吃精神都不集中，殊不知可能已經是慢性空汙中毒，有教授提醒，剛進車子內部的時先開啟車外循環，讓車內的揮發性有機化合物氣體散去，並在行車其間開啟室內循環，避免吸入車外的廢氣，才不至於慢性中毒。中原大學生物科技學系副教授招名威在臉書表示，車子在開動時有很多小細節需要注意，剛進車子內部時先開啟車外循環，並把窗戶打開通風，原因在於汽車內部有一些環保塑料，會釋放出揮發性有機化合物氣體，新車老車都會有，特別是在太陽曝曬過後，或停放在溫度偏高的地下停車場，這樣的條件氣體釋放更快，濃度也更高，吸入久了，當然會頭暈。而行車期間，最好切換到車內循環，原因為車外會有很多的廢氣，像PM2.5、硫化物、氮化物、燃燒不完全的致癌物、重金屬還有細菌和病毒，忽略這些細節，長期吸入會造成多種疾病，癌症、代謝性疾病、退化性神經疾病、加速皮膚老化，都是可能會發生的，但如果在郊外的話，倒是可以把窗戶和車外循環打開。招名威指出，車內如果同時塞太多乘客，或有人剛抽完煙，也是把窗戶或車外循環打開，避免在密閉空間裡吸入過多的二氧化碳和二手菸，才不會缺氧，一開車又精神不濟。招名威強調，很多時候以為愛睏純粹只是沒睡飽，會一直吃提神保健品，像是B群或咖啡因，雖然都是不錯的選擇，可以在短時間內幫助提高專注度，但只要先搞懂才不會治標不治本，而且車子也要聰明的開，才不至慢性中毒。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2022-11-23 癌症.頭頸癌
嚼檳榔禦寒？ 口腔癌恐找上門
檳榔為一級致癌物，嚼檳榔罹患口腔癌風險高。根據衛福部統計，每年超過8千人罹患口腔癌，3千人死於口腔癌。醫師提醒，嚼檳榔、抽菸都是罹患口腔癌危險因子，有這些習慣的民眾，若口腔內同一位置出現潰瘍2至4周未痊癒，甚至嘴巴無法張開超過5公分以上，應盡速就醫，及早診斷治療。國健署統計，國人罹患口腔癌9成是男性，30至64歲占8成，有嚼食檳榔習慣者占7成，有嚼檳或吸菸者占9成。台灣頭頸部腫瘤醫學會常務理事、馬偕醫院總院癌症中心主任呂宜興表示，口腔黏膜軟可阻擋細菌，但嚼食檳榔會使口腔黏膜纖維化，黏膜無法阻擋癌細胞擴散，牙關緊閉張不開，致癌物質持續存在口腔中增加癌化機率，導致口腔癌更嚴重。呂宜興指出，檳榔對健康危害大，包括影響口腔衛生、口腔黏膜病變導致口腔癌、氣喘加劇、誘發心律不整及心肌梗塞、肝硬化、孕婦早產，造成鈣、鹼中毒影響腎功能。即使戒除檳榔，黏膜已纖維化、遭破壞仍難以改變，呼籲年輕朋友未吃檳榔者就不要吃，已吃檳榔者應及早戒除並定期檢查，若為0至1期口腔癌患者，5年存活率約8至9成，3至4期的5年存活率則降到5成以下。國際癌症研究機構10月發布實證效果發現，戒檳榔時間愈久，可降低口腔癌前病變、口腔癌風險。戒檳榔後，每年口腔癌風險可降低2.3%至6.7%，戒檳榔10年後風險降低17%至51%；戒菸後，4年內口腔癌風險下降35%，戒菸20年後，罹患口腔癌風險即接近不吸菸者。呂宜興表示，口腔癌常見症狀為口腔內同一位置潰瘍2至4周未痊癒，以及牙關緊閉導致上牙齒、下牙齒開合少於5公分，影響咬合，一般人可張嘴吃下一顆滷蛋，但對口腔癌患者來說很困難；近期新冠疫情期間戴口罩，即使口腔癌造成外型問題，民眾也不見得會就醫，近期觀察4期以上患者數量增加，治療效果也不好。近期天冷有民眾以嚼檳榔禦寒，國健署癌症防治組組長林莉茹表呼籲，應善用替代品，包括新鮮蔬菜條、蒟蒻條、無糖口嚼錠、硬喉糖，降低嚼食欲望，或增加衣物、喝暖飲等。國健署免費提供30歲（含）以上嚼檳榔（含已戒）或吸菸民眾、18歲以上至未滿30歲嚼檳榔（含已戒）原住民，每2年1次口腔黏膜檢查，符合資格的民眾，應帶健保卡到合約醫療院所接受口腔黏膜檢查，遠離口腔癌的威脅。
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2022-11-18 焦點.健康知識+
「咀嚼口香糖」竟能沖走腦中垃圾、助減肥！日本失智症權威：咀嚼8大好處，一天嚼●次提升免疫力
編按：日本失智症權威醫師長谷川嘉哉指出，預防失智症，簡單的「咀嚼」動作其實非常重要，因為「大腦」中廣大的領域和口腔、牙齒連結，所以用「牙齒」咀嚼，能增加腦部血流，活絡大腦。「咀嚼」還可以沖走大腦中的垃圾，幫助預防失智症。 長谷川嘉哉解釋，引起牙周病的牙周病菌，是阿茲海默症的成因之一。因為牙周病菌製造的毒素導致牙齦發炎，它的發炎物質「細胞激素」會流入血中，經由血液流入大腦，使大腦產生一種名為「β類澱粉蛋白」的蛋白質。β類澱粉蛋白在大腦中，會以掌管記憶的「海馬迴」為中心一點一滴累積，使腦細胞逐漸死亡。這就是阿茲海默症發病與惡化的機制。 要把β類澱粉蛋白類澱粉從腦中趕出，用血液沖走腦中垃圾是現階段最有效的解決方法。 提升腦部血流，最簡單的方法即是「咀嚼」。話雖如此，若為了要「咀嚼」，而一整天在吃東西，馬上就會變胖，反而可能有害健康、縮短壽命。 為此，我想要推薦你的是「口香糖」，只要善用口香糖，就能在不危害健康的狀況下，沖刷掉腦中的垃圾。 只要咀嚼口香糖，增加咀嚼的次數，即可增加腦部血流，有效率地排出大腦的垃圾。「咀嚼」帶來的8種效果咀嚼除了預防失智症與提高大腦表現，還有以下的效果： 一、預防癌症與生活習慣造成的疾病 唾液中具有「過氧化物酶」，能消除致癌物質產生的活性氧類。增加咀嚼次數能促進唾液分泌，可以期待預防癌症的效果。再者。這對預防心肌梗塞與腦中風、動脈硬化、糖尿病、骨質疏鬆等都有效果。 二、提升免疫力 咀嚼會刺激副交感神經，使負責控制白血球中淋巴球，提高免疫力。 三、預防過敏性疾病 未消化的食物直接進入腸道後會成為抗原，有時會引起過敏。確實咀嚼食物，與唾液充分混合後再進化，能夠抑制抗體的反應，一般認為對預防食物過敏、過敏性皮膚炎、花粉症等皆有效果。 四、預防口臭 咀嚼能促進唾液分泌。唾液有抑制口腔內細菌的效果，因此也能夠制止細菌造成的口臭。咀嚼能促進唾液分泌。唾液有抑制口腔內細菌的效果，因此也能夠制止細菌造成的口臭。 五、減肥效果 經常咀嚼刺激味覺，會分泌提升交感神經的荷爾蒙「去甲基腎上腺素」，促使全身的細胞功能變得活潑，代謝功能變好，成為不容易發胖的體質。 六、預防皺紋的效果 咀嚼的動作可以鍛鍊嘴巴周圍的肌肉，也能夠期待預防皺紋與鬆弛的效果。 七、提升幸福的效果 咀嚼亦能分泌幸福荷爾蒙「血清素」。增加咀嚼次數，可以得到舒緩壓力與放鬆心情的效果。 八、待人圓滑的效果 血清素也能與人共感的大腦功能關係密切，透過增加咀嚼次數促進血清素分泌，戀愛與交際也會更加順利。如何挑選口香糖？選擇口香糖時，我建議選含有以下成分的口香糖，它們都有幫助預防蛀牙的功能。 木糖醇 酪蛋白磷酸胜與非結晶型磷酸鹽複合物（CPP-ACP） 鈣磷酸鹽寡醣（POs-Ca） 洛德乳酸桿菌另一方面，我不推薦以下口香糖： 含糖的口香糖 含酸性物質的口香糖糖分可能造成蛀牙，而酸性物質可能會溶解牙齒的珐瑯質。挑選口香糖，請選擇不會造成蛀牙又安全的食品。選擇口香糖時，不要選含有糖份或酸性物質的口香糖，以免傷害牙齒健康。一天3次，每次嚼口香糖5分鐘以上在現代社會中，光只有吃飯的時候咀嚼，咀嚼次數是完全不夠的。我們要透過在三餐間勤嚼口香糖，好補全不足的咀嚼次數，防止大腦老化，重返年輕。 咀嚼口香糖的標準是一天3次，每一次請咀嚼5分鐘以上。為了提升唾液引發的牙齒再礦化效果，一次一粒口香糖，在每次用餐完後嚼食即可。 或是在就寢前嚼食也是有效的。由於唾液會使口腔內細菌減少，在這個時間點嚼口香糖，能減輕隔天起床時的口臭。不過，嚼食口香糖無法去除牙菌斑，所以可不要只依賴口香糖，確實刷牙還是很重要的。咀嚼口香糖的方法嚼口香糖時，請你改變在口中咀嚼的地方，左右交替嚼食吧。習慣單側咀嚼口香糖的人，下巴的肌肉可能會變得不平衡，造成臉部歪斜。而這肌肉的不平衡有時會導致頭痛或牙痛，還請注意。 再者，有時候在人前咀嚼口香糖是很失禮的事，考核到場合與對象，我建議一個人的時候再嚼食口香糖或許會比較理想。 【延伸閱讀】打造不痴呆大腦，關鍵在「牙齒」！日本失智症權威教你：刷牙●分鐘、嚼口香糖...3招顧牙齒，防大腦老化
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2022-11-16 養生.聰明飲食
「魔獸」霍華德驚嚐雞屁股！有毒？熱量高？解密網路傳言最多的台灣小吃
前NBA超級球星「魔獸」霍華德（Dwight Howard）加盟T1桃園雲豹，所到之處無不刮起魔獸旋風。前晚(14日)霍華德到桃園夜市品嘗台灣小吃，老闆給了他一串雞屁股，不知情的魔獸吃下去後本來還點頭表示喜歡，但知道是什麼東西後馬上崩潰「Chicken ass？ OH～ Shit！」不過後來仍又吃了一個並讚「This ass good」、「Good ass shxt～」。雞屁股到底好不好吃，會不會很髒…《元氣網》帶你認識雞屁股。雞屁股熱量超高？雞屁股又稱為七里香，很多人不敢吃，但愛吃的人則將雞屁股視為雞肉極品，炸雞屁股就是買鹽酥雞的必點項目之一。雞肉是所有畜產品中，脂肪含量較低者，其油脂量都在雞皮。許多人以為雞屁股熱量最高？根據聯華食品生醫研究所保健知識「雞肉各部位熱量分析表」所示，熱量最高的其實不是雞屁股，正是肉少皮多的「雞翅」，熱量達230大卡，還高過雞腿的150大卡：雞肉各部位熱量分析表● 雞翅（1支)：230大卡● 雞脖子（1支)：110大卡● 雞爪（1支)：60大卡● 雞胗（1個)：60大卡● 雞屁股（1個)：50大卡● 雞心（1個)：20大卡● 雞胸肉（100克)：102大卡● 里肌肉（100克)：100大卡● 雞腿（100克)：150大卡● 雞肝（100克)：110大卡（資料來源：聯華食品生醫研究所保健知識）雞屁股有毒？也有許多人認為雞屁股有毒、很髒而不敢吃。一般認知的「有毒」，是指雞屁股上有一些淋巴組織，可能藏有病菌、病毒等，雞屁股上還有兩種不能吃的腺體：尾脂腺、腔上囊。但事實上，現在的雞多數都在養雞廠飼養、屠宰場處理宰殺。根據《食力》報導，台大動物科學技術學系教授陳億乘指出，細菌的疑慮，只要煮熟都不是問題。「一般認為會含有毒素、病菌的淋巴結及肺泡，本來就必須依屠宰作業規範移除，一般民眾也較難接觸到。」但如果較不確定雞隻來源、找不到合格屠檢標誌，或是在家自行處理活雞不知如何移除，雞屁股就直接丟棄比較保險，或是避免食用內臟、雞屁股或雞脖子等淋巴較多的部位。如果你不敢外面賣的雞屁股，陸媒《好看視頻》影片當中，大廚就教大家如何DIY去除雞屁股上的尾脂腺，不但可去掉一些脂肪，也可消除這個部位特殊的氣味：3招處理雞屁股1、剪開雞尖上的雞皮2、繼續剪開兩個黃色突起的腔囊3、取出兩顆黃色脂肪粒（資料來源：《好看視頻》）雞屁股致癌？也有網路傳言指吃雞屁股會致癌？之前農委會澄清過，雞屁股是否含致癌物，目前查無科學依據，也沒有流行病學研究證據，是否罹癌與致癌強度、濃度、吃的頻率及時間有關；如常吃燒烤、油炸料理等，比較容易產生致癌物，罹癌與否跟吃雞屁股無關。
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2022-11-13 癌症.肺癌
每天吸髒空氣會不會得肺癌？醫揭冬季空氣品質比夏天差3原因
「這幾日東北季風南下，下週PM2.5、PM10皆飆高！」看到新聞這樣寫，總是心驚驚，擔心自己健康受到危害，而不敢出門嗎？事實上，長期暴露在空氣汙染的環境中確實是肺癌的危險因子，但做好基本的自我防護，也能杜絕疾病纏身哦！何謂「空氣汙染」？根據世界衛生組織的定義[1]，空氣汙染為任何會改變大氣自然特性的汙染，可以是化學、物理或生物性質的。以成分來說，他是固體微粒、液滴、氣體等物質所形成的複雜混合物，來源分成人為燃燒各種燃料而形成的，如工廠或交通工具排放之廢棄等，或是天然產生的，如沙漠中的沙塵、火山活動等。空氣汙染對人體的健康有很大的危害。不但會影響呼吸系統，造成喉嚨乾癢、咳嗽、氣喘等，也會影響眼睛的黏膜、心血管系統、甚至有可能造成腸胃道疾病。隨著工業發展、城市的開發，空氣汙染逐漸成為一項重要的課題。了解自己身處環境的空氣品質、如何保護自己的健康，是我們現在需要學習的！如何評估空氣汙染？世界衛生組織會訂定建議的汙染物濃度做為各國、各地區的參考標準，期望藉由降低空氣汙染，增進人民的健康。根據WHO的世界空氣品質指南(2021版)[2]，PM10、PM2.5、二氧化氮(NO2)、臭氧(O3)、二氧化硫(SO2)及一氧化氮(CO)濃度為六項用來評估空氣汙染的指標(AQI, Air Quality Index)。而這六種物質也是在空氣汙染中佔比較大的成分。・PM2.5、PM10是什麼？懸浮顆粒 (Particulate matter)泛指懸浮在空氣中的固體顆粒或液滴。粒徑10微米的顆粒物稱為PM10；粒徑2.5微米的顆粒物稱為PM2.5。這兩類物質都可以被人體吸入，沈積在呼吸道、肺臟等。PM2.5傾向沈積在肺臟深部；而PM10主要沈積在較大的支氣管中。這些物質沈積在肺臟表面就可能引起組織破損、發炎等，進一步引起呼吸道疾病。・其他空氣汙染物？-二氧化氮(NO2)為空氣中的氮或燃料中的氮化物經由燃燒作用氧化而成，紅棕色、有刺激性臭味，對眼睛、呼吸道皆有刺激性。-一氧化氮(CO)主要來自汽機車排放之廢氣，為化石燃料不完全燃燒所產生，無色、無味，易和血紅素結合以降低氧氣的運輸能力，導致暈眩、昏迷等現象。-二氧化硫(SO2)主要來自火山、燃料中的硫經由燃燒作用氧化而成，無色、有刺激性臭味，對呼吸道黏膜具刺激性，長期暴露可能產生上呼吸道症狀。和二氧化氮同為酸雨的來源。-臭氧(O3)為氮氧化物、碳氫化合物、紫外線進行光化學反應後所產生的衍生性汙染物，無色、有特殊性臭味，有強氧化性，可對眼睛、呼吸道造成強烈刺激性。台灣空汙現況根據瑞士空氣清淨科技公司IQAir所發布的「2021全球空氣品質報告 (2021 World Air Quality Report)」[3]，在接受評比的117個國家之中，台灣排在第57位，在亞洲落後於第26位的日本、第44位的新加坡及第55位的香港。在首都(共107個)的評比中，台北排在第38位，在亞洲落後於第21位的日本。台灣的空汙在不同季節、不同時間會有程度上的差異。以季節來說，冬季的空氣品質普遍比夏天差，可歸咎於三個原因：・境外汙染物：北京、天津、及整個中國東部沿岸的汙染物隨著東北季風的吹拂引入台灣。・東北季風背風面：由於中央山脈的阻隔，使得台灣西半部位於東北季風背風面，空氣流通較少，造成汙染物擴散不易，進而堆積。・混合層高度較低：冬天對流較差、大氣中的混合層較低，不易將汙染物往垂直方向擴散。而以時間來說，在一天當中，早晨7-9點及傍晚5-9點是空氣汙染較嚴重的時候，主要和都市生活作息相關，這兩個時間點不但是上下班的尖峰時刻，也是人們用餐的時段，交通工具與餐廳油煙排放所帶來的戶外空氣汙染不容小覷。行政院環保署有建立一個即時空氣品質監測網[4]，透過中央、地方、大型事業、特殊性工業區的測站，即時更新台灣各地的空氣品質。指標有AQI (Air Quality Index，空氣品質指標)、PM2.5、PM10、O3（臭氧）及O3(8h)，民眾可以隨時上網關心自己周邊環境的空氣品質，以便做相應的防範。空汙與肺癌「每天吸入髒空氣，會不會造成肺癌啊？」「沒有吸菸的人，為什麼也會得肺癌呢？」你也有這樣的疑問嗎？在肺癌的風險因子中，吸菸是最重要的，大部分的肺癌患者為吸菸者，僅有約15-25%肺癌患者終其一生未吸過菸[5]。在台灣，90%以上的女性肺癌患者都是不吸菸的[6]，那又是為何得到癌症呢？讓我們來看看肺癌的風險因子到底有哪些，而空汙和肺癌又有什麼樣的關聯？肺癌的風險因子有：吸菸（包括二手菸）、致癌物質暴露（如：亞硝酸胺、多環芳香烴、放射線、石綿、鎳金屬、鎘金屬等），肺部慢性發炎疾病（如慢性阻塞性肺病、肺結核等）、基因遺傳、長期油煙暴露、空氣汙染等[7]。其中油煙暴露與長期的空氣汙染便是台灣女性肺癌患者的常見致病因素。那空氣汙染究竟如何造成肺癌呢？研究顯示[8]，當空氣汙染物（如PM2.5等）進入到人體呼吸道時，會促進已突變的呼吸道細胞轉變成類似癌症幹細胞的狀態。另外，空氣汙染物會刺激巨噬細胞聚集到呼吸道，釋放特定細胞激素、引起發炎反應，也會使突變的呼吸道細胞增生。這些反應最終就可能促成癌症的發生。如何防範空汙對人體的影響「在汙染的環境中，要怎麼保護自己和他人？」空氣汙染是全民的議題，在政府端，可以鼓勵民眾使用電動車、避免使用柴油車輛、多搭乘大眾運輸工具等；在民眾端，只要從身邊著手，便可以大幅減低空汙對人體的影響哦！那要怎麼做呢？・室外防護配戴口罩是最簡單且最有效率防範汙染物進入呼吸道的方式，但根據不同需求，需要配戴不同類型的口罩。不是所有場合都應該配戴醫療口罩，一般醫用口罩主要是防飛沫傳染病，對PM2.5的防堵效果約只有30-70%。那要如何選用口罩呢？根據衛生福利部國民健康署的建議[9]，當民眾在道路上騎乘機車或腳踏車時，建議佩戴「附加活性碳拋棄式防塵口罩」（符合CNS14756）；當戶外PM2.5濃度偏高時，建議佩戴「防霾（PM2.5）口罩」（符合CNS15980）。而一般醫用口罩適用於醫療院所，N95口罩則適用於傳染病流行期。此外，民眾也可配戴「穿戴式空氣品質監測器」隨時監測周遭環境的空氣品質，或使用手機與智慧穿戴裝置的空氣品質監測app。若偵測到空氣品質不佳，可即時配戴適當的口罩、並避免戶外活動，以防止空汙對健康的危害。・室內防護民眾通常只注意到室外的空氣汙染，但事實上，人體所受到空汙的影響中也有很大一部分來自室內，諸如烹飪所產生的油煙、拜拜的焚香、室內的芳香劑及清潔劑、新裝潢的油漆等。這些東西離我們最近，卻也最容易被我們忽略。那要如何防護呢？最簡單的做法就是開空調、空氣清淨機等，維持居家空氣的流通及潔淨。並確保在烹飪時，開啟抽油煙機，正確用法是：開火前3分鐘到關火後10分鐘，切記不可做完菜立刻關閉抽油煙機，因為油煙中的PM2.5含量很高，料理完最好等個5-10分鐘再關閉。另外，烹飪時也可配戴防油煙的口罩，阻擋油煙的吸入。結語肺癌在世界及台灣的十大癌症中，發生率第二、死亡率第一，且近年來發生率有持續上升的趨勢。若想遠離肺癌，除了要預防菸、致癌物質的暴露外，防止空氣汙染也是很重要的一部分。台灣即將進入空汙嚴重的季節（秋冬），民眾要注意外出時避開空汙高峰、配戴適當口罩；室內在生活起居空間善用空氣清淨機與循環空調、抽油煙機等。自己的健康自己守護，杜絕疾病纏身！參考資料：[1] 世界衛生組織 (2022.10.31)[2] World Health Organization. (2021). WHO global air quality guidelines: particulate matter (PM2.5 and PM10), ozone, nitrogen dioxide, sulfur dioxide and carbon monoxide: executive summary. World Health Organization. ISBN: 9789240034228[3] IQAir. (2021). World Air Quality Report: Region and City PM2.5 Ranking.[4] 行政院環保署，空氣品質監測網 (2022.10.31)[5] Cheng ES, Weber M, Steinberg J, Yu XQ. Lung cancer risk in never-smokers: An overview of environmental and genetic factors. Chin J Cancer Res. 2021;33(5):548-562. doi:10.21147/j.issn.1000-9604.2021.05.02[6] Ko YC, Lee CH, Chen MJ, et al. Risk factors for primary lung cancer among non-smoking women in Taiwan. Int J Epidemiol. 1997;26(1):24-31. doi:10.1093/ije/26.1.24[7] Malhotra J, Malvezzi M, Negri E, La Vecchia C, Boffetta P. Risk factors for lung cancer worldwide. Eur Respir J. 2016;48(3):889-902. doi:10.1183/13993003.00359-2016[8] Swanton C, et al. Mechanism of Action and an Actionable Inflammatory Axis for Air Pollution Induced Non-Small Cell Lung Cancer: Towards Molecular Cancer Prevention. ESMO Congress 2022, LBA 1[9] 衛生福利部國民健康署，面對空污，民眾該如何選配適合的口罩？ (2022.11.01)【本文獲問8健康新聞網授權刊登，原文標題：【李佳穎醫師】秋冬慎防空污致癌！談肺癌與空氣品質關聯】
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2022-11-07 養生.聰明飲食
培根炒菜、醃冬瓜超傷腸胃！4樣大家最愛食物害胃痛 大腸癌、胃癌風險升
你又胃痛了嗎？當心是你吃下肚的「這些東西」惹禍！營養師程涵宇分享，研究發現常吃這類型的食物，罹患大腸癌及胃癌的風險都會大增！ 1、培根火腿加工肉品，例如煙燻香腸、培根、火腿，是由鹽漬、醃漬、發酵、煙燻，或者其他方式增進風味與增加保存期限的肉品，國際癌症研究機構(IARC)研究發現，平常吃較多加工肉品和紅肉，和大腸癌的風險增加是有關的。 國際癌症研究基金會（IARC）把紅肉列為2A級，也就是可能致癌的癌症風險因子，而加工肉品香腸、培根等，則列為1級，也就是確定會致癌的癌症風險因子。 建議平常多以天然的瘦肉類、豆類、魚肉來取代加工肉品。培根、火腿最容易出現在早午餐的配料中，而香腸在台灣家庭可能會以「煎香腸」料理方式上桌，培根則常用來炒高麗菜等，都是不建議的。 在國際研究期刊Lancet Oncology 刊登的發表（Lancet Oncology Volume 16, No. 16, p1599–1600, December 2015）中，國際專家小組審查總結了800多個研究，探討肉類和癌症之間的關係，結論是：每天吃超過50公克的加工肉類，約等於兩片培根或一根中小型的香腸，會增加18%罹患大腸癌的危險；而每天吃超過100克的紅肉則會增加17％罹患大腸癌的風險。 2、醃漬食物，例如泡菜、醃黃瓜、醃冬瓜 罹患胃癌的危險因子包括高鹽、醃製食物食物，研究發現醃製食物會增加2倍的罹患胃癌風險。長期吃鹽分高且醃製食物，這些食物進入人體後，會產生亞硝酸鹽，增加致癌風險，一般而言，亞硝酸鹽含量會隨著時間改變，約在7天內達到高峰，但同時因為有乳酸菌的存在，醃漬液體中酸度會緩慢增加、乳酸菌活性增強、不耐酸的亞硝酸鹽會被漸漸抑制，因此，約在20～30天時亞硝酸鹽會大幅減少，這時食用相對是較安全的。 3、燒烤肉在高溫下的燒烤、燒焦的肉類，雞肉、鴨肉、魚和海鮮等會導致形成雜環胺（HCA）。這些HCA會破壞人的基因，增加患胃癌和結腸直腸癌的風險。熟肉中累積的致癌物的數量和類型取決於肉的類型，烹飪方法以及溫度和烹飪時間。 4、酒2017年分子醫學期刊指出，大型研究和實驗研究發現，長期飲酒會增加患胃癌和結腸癌的風險。 酒精的促氧化作用對腸道屏障免疫功能有害，因此飲酒是引發發炎性腸道疾病（IBD）潛在誘因。而與酒精有關的最主要的腸道變化是腹瀉和吸收不良。酒精會促進口腔癌、咽喉癌、食道癌、胃癌和結腸癌的發生，初步研究表明，所有酒當中，葡萄酒的致癌性相對較低；並且，酒精還會降低下食道括約肌的壓力造成胃食道逆流的發生。延伸閱讀： ·不只要避開麵包！1圖看「最易讓你胃脹氣兇手」 高麗菜、地瓜、蘋果都上榜 ·腸胃不適吃益生菌緩解恐害更嚴重！ 專家曝「頭號地雷」：難怪沒用
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2022-11-04 養生.聰明飲食
十字花科蔬菜有8大營養價值，因含有「1元素」躍升21世紀超級食物！但3族群不能吃多
十字花科蔬菜的種類繁多，各有獨特的風味，因這些植物的花朵形狀像十字架，因此以拉丁文中的十字架來命名；十字花科蔬菜的營養相當全面，尤其被視為能對抗癌症而大行其道，來看看十字花科蔬菜的營養價值究竟有多高。 全面解析營養素成分市場上常見的高麗菜、大白菜、花椰菜……等蔬菜，皆屬於十字花科蔬菜，研究發現，十字花科蔬菜對身體有極大的好處，包含抗癌、預防糖尿病、降低心血管疾病等，被譽為是超級食物。 超級食物（superfood）是指那些營養豐富、含有特別高的抗氧化物，甚至可能對某些疾病有預防效果的食物；其中的「十字花科蔬菜」就是許多學者推崇的超級食物。十字花科蔬菜因為植物的花朵像十字架，所以，人們以拉丁文中的十字架為它命名，常見蔬菜如白菜、甘藍菜、蘿蔔、花椰菜、高麗菜等，種類繁多，也各有各的獨特口味及抗氧化物質。 十字花科蔬菜有哪些？ 康寧醫院營養師陳詩婷表示，眾多研究紛紛證實，十字花科蔬菜富有多種營養物質，可達到抗癌、降低心血管疾病、預防慢性病等好處，建議人們將其作為日常飲食的一部分。 十字花科植物有數千種之多，但作為可食用的蔬菜有以下幾類： ❶白菜類：如大白菜、小白菜、菜心、油菜等。 ❷甘藍類：如花椰菜、菜花、高麗菜、紫甘藍、結球甘藍、羽衣甘藍等。 ❸芥菜類：如芥菜、雪裡紅、大頭菜等。 ❹蘿蔔類：白蘿蔔、紅心蘿蔔等。 8大營養價值 陳詩婷說，十字花科蔬菜的營養價值極高，含有如β胡蘿蔔素、鈣、葉酸、鎂、鐵、錳、鋅、銅，維生素C、維生素A、維生素K等，它們也是膳食纖維很好的來源，對腸胃道有很好的保護作用；不過，真正讓十字花科蔬菜與眾不同的是，它們特有的含硫化合物「硫代葡萄糖苷」，被證實可促進整體健康，並能降低多種疾病的風險。 ❶抗癌 十字花科蔬菜擁有其他蔬菜沒有的植化素，它是一種有機硫化物，名為「硫代葡萄糖苷」。眾多研究表明，不管是將它們剁碎、烹飪或生吃，硫代葡萄糖苷都會轉化為具有生物活性的代謝產物，如異硫氰酸酯、吲哚-3-甲醇、蘿蔔硫素等產物，這些次級產物被發現具有效能極高的抗氧化能力，能降低眾多疾病的風險，包括將致癌物無毒化，或是阻止細胞的癌化，包括可預防大腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌等癌症。 ❷降低心血管疾病2018年，澳洲西澳大學研究發現，吃越多蔬菜的人，血管厚度越薄，其中研究人員又發現，每天只需要多吃10克的十字花科蔬菜，血管厚度可減低0.8％，顯示十字花科蔬菜比起其他蔬菜，對於預防心血管硬化的功效更為明顯。 陳詩婷解釋，因為十字花科蔬菜富含的膳食纖維，以及特有的硫代葡萄糖苷，有助降低低密度脂蛋白（俗稱「壞的膽固醇」）的沉積，降低動脈粥狀硬化的機率。 ❸對抗骨質疏鬆十字花科的蔬菜鈣含量很豐富，特別是芥藍菜、油菜、小白菜、芥菜、羽衣甘藍等，再加上以上提到的這些蔬菜，草酸含量也低，綜觀來看，是幾款含鈣量高、吸收率高的「高鈣蔬菜」（備註：以上提的蔬菜，鈣吸收率可達50～60％，牛奶為30％），每吃進100克，約能提供100～250毫克的鈣質（補充：成年人每天鈣質建議攝取量為1000毫克）。換言之，經常攝取對於補鈣有幫助。 ❹保護視力提到視力保健，大家首先聯想到的是紅蘿蔔、南瓜等；可是研究發現，十字花科蔬菜中的羽衣甘藍、芥菜等，其含有的胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素含量也很高，對於視力的維持也有極大幫助。 ❺腸道保健幾乎所有蔬菜及水果都富含膳食纖維，十字花科蔬菜也是。研究發現，每天攝取100克的十字花科蔬菜，有助改善腸道新陳代謝，及維持腸道微生物群（如益生菌）的多樣性，有促進腸道蠕動、幫助消化等益處。 ❻對抗發炎研究發現，多吃十字花科蔬菜，可使體內發炎的生物標記物：介白素（interleukin6, IL-6）減少25％。陳詩婷進一步說明，因為十字花科蔬菜特有的硫代葡萄糖苷，具有很強的抗發炎和抗氧化特性，有助於保護細胞免受損傷。 每天應該吃多少十字花科蔬菜？世界衛生組織建議，每日進食3至5份蔬果，有助維持整體健康；其中，在每日攝取的蔬菜中，至少包含1至2份的十字花科蔬菜（1份蔬菜為半碗煮熟的菜量）。 ❼抗衰老 十字花科中的紫甘藍含有豐富的花青素，是一種強而有力的抗氧化劑，能夠保護人體免於自由基的傷害，長久下來，有抗衰老的作用。 ❽預防血糖波動跟所有蔬菜一樣，十字花科蔬菜也富含膳食纖維。研究發現，膳食纖維有助延緩葡萄糖被人體吸收的速度，同時可預防胰島素阻抗，降低血糖震盪，很適合血糖控制不穩的民眾，當成平時的蔬菜來源。 3族群不適合食用 儘管十字花科食物擁有眾多好處，但若有甲狀腺功能問題、容易脹氣，以及正在服用抗凝血劑的人，都應該適量攝取。 ❶有甲狀腺機能問題的人 十字花科蔬菜富含特有的硫代葡萄糖苷，但其代謝產物，如硫氰酸鹽，被證實是一種致甲狀腺因子，在缺碘的情況下，會抑制碘向甲狀腺的運輸，減少身體對碘的利用率，增加甲狀腺疾病的風險。因此，對於碘攝入不足、缺碘的人，應該減少十字花科蔬菜的食用量及頻率。（備註：假使體內的碘攝取量充足，其不良影響幾乎可以被忽略。） ❷消化功能差的人 十字花科蔬菜含有豐富的膳食纖維及棉仔糖（一種身體難以消化的寡糖），因為在腸道內無法被分解，經由微生物發酵後產生氣體，容易造成腹脹、腹部不適等狀況；因此針對平時容易腹脹的人，應適量食用。 ❸服用抗凝血劑的人 十字花科蔬菜富含維生素K，是一種促進凝血作用的因子，會降低Warfarin（一種抗凝血藥的成分）的藥效。因此，平時有服用抗凝血藥的病人，特別是治療和預防靜脈血栓、肺栓塞、栓塞性中風等血栓疾病的人，應避免大量食用。（本文摘自476期）延伸閱讀： 。飲食常攝取「2蔬菜」，可以預防癌症外，還能提升癌症治療效果 。吃大蒜、青花菜，可提升癌症治療效果
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2022-11-04 新冠肺炎.預防自保
快檢查保存期限！口罩過期還能用嗎？ 醫示警「口罩放1處」恐害防護力直降
除了疫苗會過期，但你有想到囗罩也會過期嗎？銷毀過期囗罩 留意保存期限重症醫師黃軒分享，先前德國銷毀了8億個過期的口罩，其中7.3億個是外科口罩，還有6000萬個FFP-2過期口罩，這些口罩的製造日期，大部分都是2020年3月產出的。而當疫情爆發時，德國也共花了60億歐元（59億美元）購買囗罩。相信很多人在pandemic一開始的早期，買下了一大堆口罩，囤積在家中的某地方，不過忘了口罩，始終都會有保存期限的，也就是說，「你沒用的囗罩，會過期的」！口罩靜電流失 恐影響保護力口罩，能夠減低我們感染病毒，就在於三層設計中附有靜電的熔噴布，過濾可能吸入的細菌或病毒。但黃軒提醒，即使口罩沒有使用，靜靜放在你家裏面，口罩的靜電亦會隨時間，慢慢流失。所以，如果你的口罩，存放超過某段時間，靜電逐漸降低，就會影響到，你口罩的防護能力。口罩有期限 每款種類不同一般外科口罩約有2-3年保存期限，而N95口罩則約為3-5年的保存期限。黃軒建議，可以自己檢查口罩保存期限，最佳方法當然是看印製在盒上的日期；每款口罩的保存期限都有不同。存放地點要注意 溫度及濕度較高恐加速流失依據美國明尼蘇達大學研究，靜電棉中的靜電強度的維持和保存的時間及保存的環境有關，也就是說，如果存放地點的「溫度及濕度較高」，靜電流失速度就會較高。另外，也有專家們同時認為，即使口罩超過保存期限，亦非代表口罩，立即喪失所有100%的防護能力，而是過期的口罩，未必能夠百分百提供原本設計的防護效果，也就是防疫效果降低了！口罩出現這些情況 應避免使用黃軒提醒，趕緊看一下印製的有效日期，拍攝下來，記錄淸楚，或用麥克筆，寫上大大字的日期在盒子表面上。而不論口罩有沒有過期，一旦發現你戴的口罩有異味、肉眼已經可以看到口罩上有污漬、潮濕、變形、破損時，最好還是應該避免使用那個口罩。延伸閱讀： ·BQ家族變異株來襲！吃飯口罩拿下來怎麼放？ 「1動作」小心吸附更多病菌 ·彩色口罩含「偶氮色料」藏危機？ 日常碰上「3情況」恐釋出致癌物
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2022-11-02 養生.聰明飲食
天冷就愛吃燒烤食物？營養師教3招讓你少吃進致癌物
天冷了，許多人愛吃燒烤食物，在日常生活中大家也難免會吃到燒焦食物，有人就是喜歡這種焦脆感，特別是烤番薯、烤土司、烤肉等，不僅口感酥脆，味道還更香。不過，若長期吃進焦碳的食物，小心可能會吃進三種致癌物。1、澱粉類生成「丙烯醯胺」吐司烤過會比較香，這是食物的梅納反應。當含有碳水化合物及胺基酸的食物，如吐司、饅頭、馬鈴薯等，經過高溫120度烹煮後，會產生棕色且帶有香氣的化學反應，讓人更有食欲，這種變化在烹飪界很受歡迎，但在過程中，連帶會釋放出「丙烯醯胺」致癌物質。部分專家認為，丙烯醯胺對人體具有一定的神經毒性，會破壞神經組織。改善方法：少吃烤過的吐司或麵包，若真的喜歡吃，只要食材呈現金黃色就應停止烹調，若呈現暗褐色，代表料理過頭了，不建議再食用。建議與眾多新鮮蔬果一起吃，同時攝取大量的抗氧化物質，可幫助丙烯醯胺代謝。2、蛋白質類生成「異環胺」魚類或肉類，經過高溫加熱而燒焦，會生成異環胺（HCA），加熱溫度愈高，水分愈少的食物，產生的異環胺愈多，即便去除燒焦部位，周圍仍含有高濃度的致癌物質。研究發現，異環胺會破壞基因，具有致癌性和致突變性，增加胃癌、肝癌、大腸直腸癌、乳癌、攝護腺癌、腎臟癌等癌症風險。改善方法：喜歡吃烤肉、烤魚口感的民眾，不妨可以將比較厚或難熟的部位先汆燙或蒸熟，再送入烤箱，烤的溫度不要太高或時間太久，依舊可以吃到燒烤的口感。比較厚的部位，可切成小塊或小片，用錫箔紙包住，能避免外焦內生，也能減少食材直接與炭火接觸而產生毒素。3、脂肪類生成「多環芳香烴」當食物的油脂滴在木炭上，或油溫過高時，會讓脂肪物質產生裂變，產生多環芳香烴化合物（PAH或PAHs）煙霧，其中最惡名昭彰的是「苯並芘」，屬一類致癌物。研究證實，長期吸入含有PAH煙霧，易造成鼻咽癌、肺癌、消化道癌、膀胱癌、乳腺癌等風險。改善方法：建議熱鍋冷油烹煮，很多人喜歡等油冒煙才丟食物，油冒煙時，可能溫度已經達到200度，會讓食材變性而產生致癌物。烤肉時，可提前將肉煮到半熟，縮短高溫加熱時間，或用錫箔紙將食物包起來，避免油脂產生煙霧。
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2022-10-21 養生.聰明飲食
味精是化學物、有害健康？營養師指真正傷身關鍵，4吃法才真糟糕！
味精是日常相當常見的調味料，不過隨健康意識抬頭，味精也不知不覺被視為某種有害健康的物質。究竟味精真的這麼傷身嗎？又為什麼沒吃味精的人還是出現健康問題？該注意的有哪些？嫚嫚營養師指出關鍵。 味精是化學物、有害健康？營養師指真正傷身關鍵！ 嫚嫚營養師指出，味精為「麩胺酸鈉鹽」，是鈉鹽的一種，據文獻最早是在1908年由日本池田菊苗教授在海藻中萃取出，他發現這類鹽有一種有別於其他鹽的鮮味、海味，入菜後可帶來很好的風味。而雖說是在1908年被發現，但其實人類也早就在食用，因為這天然的成分在各種食物中都常吃得到，例如海藻、昆布、蘑菇等，以及由此熬煮的高湯也都有麩胺酸鈉的存在。 嫚嫚營養師表示，許多民眾會認為味精有其他添加物、是化學物質、加工調味料，對於味精的看法有各種傷身的觀點，但其實一般情況下味精只是鹽的一種，除了萃取，是趨近天然但非必需的氨基酸之一，並沒有特別會傷害健康的成分，也未被列入致癌物名單中。唯一需留意的在於和同匙量的鹽相比，約有1/3的鈉，需注意的其實就是鈉。 味精傷身？４吃法才真糟糕！營養師：該注意的不是味精。 嫚嫚營養師表示，因味精是鈉鹽的一種，真正容易引起健康問題的其實是在於「不良的飲食習慣」，例如鹽吃太多、味精吃太多，又或者是加了味精又加鹽、加了味精又加其它調味料等。這問題並不在味精，任何一種鹽、鈉攝取過量都會對健康造成危害。 舉例來說，許多人吃便當沒加味精，但主菜灑胡椒鹽、又加辣椒醬、滷汁又一大把，蔬菜也為了增添風味加了不少鹽，這種吃法才可怕。這也是為什麼很多人沒吃味精，一樣有高血壓、間接引起三高、乃至引起視網膜病變、腎臟病、腦中風、心肌梗塞等健康問題，該防範的重點在於鈉而非味精。 需留意鈉含量過高的調味料，也包括如高湯塊，或是醬油、醬油膏、豆瓣醬等醬類，蠔油又比醬類來得更高。而即溶沖泡的湯品、泡麵等，也含有相當高的鈉含量，若整包加下去，也容易有鈉攝取過量的問題。營養標示上顯示每100公克含有600毫克的鈉，就屬於高鈉食品，提醒民眾留意。 吃東西出現口渴等症狀，小心恐怕已鈉攝取過多！ 嫚嫚營養師也提醒，民眾大啖美食時，常會感到口渴，這其實常見為鈉攝取過多的警訊，鈉過量易使體內電解質失衡，除此之外也易有腹痛、腹瀉等情況出現，再嚴重一些也可能會有無力、倦怠、噁心、想吐的感覺。這些都是常見民眾吃過頭感到不適的問題，或許並不單單只是吃了太多，而是鈉攝取過量了。 別讓鹽、味精、調味料傷健康，營養師教享受美食兼顧養生！ 美食當前自然是難以拒絕，嫚嫚營養師建議，飲食的養生之道在於習慣，應養成「日常健康吃，偶爾開心吃」的習慣，平時低油、低鹽、低糖、高纖飲食、多喝水，一周最多兩天大餐。 大餐時也盡量避免油、鹽、糖過多，調味料盡量自己加，有加味精就考慮別再加鹽、調味料等，或是至少減半，最好的方式以天然的蔥、薑、蒜等辛香料為主。 大餐時間也建議選在中午，並留意當天飲水量達體重乘以40，以補充足夠的水分幫助代謝，在睡前還有相較晚上更多的時間喝水、將鈉排出，以達美食和健康的平衡。 《延伸閱讀》 ．享受美食別讓鈉超標！避開高血壓等心血管地雷，這樣吃健康、美味同時兼顧 ．沒吃海鮮也會痛風？醫指常見５地雷，手搖飲也在其中！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-10-10 養生.聰明飲食
100%阿拉比卡一定是比較好的咖啡嗎？專家解析如何喝咖啡才健康
咖啡可以說是現在全世界最受歡迎的嗜好性飲料，本文想以食品科學的角度看看咖啡的豐富世界，首先讓我們一起來看看以下一些有趣的咖啡統計數字，就會覺得咖啡的世界既深奧又有意思。⚫全世界每天大概喝掉20億杯的咖啡，平均2人喝一杯（我相信很多小孩跟老人不喝咖啡的，所以扣掉這些人之後，成年人平均喝咖啡的數量更高了）。⚫咖啡是世界第一大的農產貿易品，全球生產量達1000萬噸。⚫世界咖啡生產最大的國家是巴西、越南與哥倫比亞（咖啡原產地的非洲國家都沒擠進來）。⚫世界咖啡消費量最大的地區是美國、德國、義大利及日本（都不是咖啡主要的生產地）。⚫每人喝最多咖啡的國家是芬蘭、挪威、丹麥與美國（是不是北歐夜晚特別長，需要咖啡提神？）。咖啡有哪些種？我們喝的咖啡其實不是同一物種，而是屬於茜草科Rubiaceae、咖啡屬Coffea下的幾十種（有人說是上百種）的不同物種。因為咖啡的原生地在衣索比亞一帶，那邊散落了上百種的咖啡野生種，只是大多數都不具商業價值，所以我們現在消費的大多數咖啡，是商業種植而來。物種之分目前咖啡主要主要來自三個種：阿拉比卡（Coffea arabica）、羅布斯塔（Coffea canephora）、賴比瑞亞（Coffea liberica）。⚫阿拉比卡是目前量最大的咖啡，也被宣傳為品質最佳的咖啡，所以現在是市場的主流，價格也最高，產量佔了所有咖啡的65%以上。⚫羅布斯塔據信是源流自阿拉比卡的變種，但是具有強壯、抗病、容易栽種、產量大的優點，但是口感較為苦、重、香氣比較弱、咖啡因較高，所以價格便宜，市場上沒那麼受歡迎，目前產量約占全世界的30%。⚫賴比瑞亞現在很少有人種了，市場上量其實很小，它的豆身大顆、但是滋味平淡，所以不受市場重視，但是據說馬來西亞白咖啡的源流就是用了賴比瑞亞咖啡，才有那特殊的風味。品種之分而因為阿拉比卡全世界大量種植，所以各地人為選育出了很多具有特殊風味、特色的品種，如鐵比卡、波旁、卡度拉、卡度艾、藝妓(geisha)等等，但不管他們有怎樣的特徵、口味差別，都是屬於阿拉比卡的這個物種。因為中文的不精確，或是被人亂用，品種這個名詞常被跟物種弄混。品種應該指的是人類在栽種作物時，刻意選拔出來具有特殊性狀的種類。就像貓有分美國短毛、日本貓、暹羅貓、波斯貓等等，他們具有不同的外表特徵（毛長、體格、個性）等等，但都屬於家貓這個物種，而且可以互相交配產出下一代，只是特徵性狀會因為混種而亂掉了（可能就叫米克斯了）。混種但是以上的物種之間，也會天然或人為出現一些例外的混種，所以阿拉比卡與羅布斯塔有混種出現，這些混種很多繼承羅布斯塔的優點，對於咖啡葉銹病有比較好的抵抗力。這些混種比如說有帝汶混種(Timor Hybrid)、阿拉布斯塔(Arabusta)等等。在學術界的嚴謹說法下，學名的表示方法會是帝汶混種Timor hybrid (Coffea arabica x C. canephora)。不會叫阿拉比卡，也不會叫羅布斯塔。但是Timor hybrid 又陸續與阿拉比卡育種出下一代如卡第摩catimor 薩第摩sarchimor等等，卡第摩在世界上栽培量其實很大，被廣泛接受稱為阿拉比卡豆，但是它也有25%羅布斯塔的血統。所以韋恩其實也很贊同維基百科的分法，端看定義為何，生物學學術上，我認為它是個interhybrid（雜交混種），但是商業上叫它阿拉比卡豆是大家可以接受的。接枝許多園藝學家為了解決抗葉銹病或其他理由，也開發出接枝的技術，這就像台灣比較常見的高接梨技術一樣，比如說將阿拉比卡的枝條接在羅布斯塔的樹身上。但是這樣不會生出阿拉比卡與羅布斯塔的混種，物種還是不變的，之前西雅圖咖啡企圖拿這個理由來解釋混用咖啡豆的不當行為就太牽強了。100%阿拉比卡一定是比較好的咖啡嗎？其實未必，這恐怕是被行銷出來的概念，羅布斯塔也有它強烈的風味，許多義式混合豆也會在配方裡添加若干比例的羅布斯塔豆，提供強烈的基底，所以風味還是看怎麼創意發揮，喜好更是因人而異。喝咖啡對健康的益處喝咖啡到底對健康是好是壞其實一直是個爭論，根據最新的一些研究來說，適量喝咖啡對身體是有好處的，也就是利大於弊。咖啡因為含有許多抗氧化物，還有多酚類以及維生素B2丶B3、 與鎂丶鉀等營養成份，所以對健康有很多益處。韋恩在咖啡的5大健康益處裡，統整喝咖啡有5大好處：喝咖啡有助降低死亡率一項在美國進行非白人族群的研究指出，每天一杯咖啡的人，死亡率可以降低12%。而另一份刊登在英國醫學期刊上的研究顯示，有喝咖啡的人比不喝咖啡的人死亡率低17%。另一篇對歐洲各國的研究顯示，咖啡愛好者的死亡率比不喝咖啡的人，死亡率明顯較低。詳細有關咖與死亡率的關係，可以參考前文一天一咖啡，死神遠離我。咖啡有助預防糖尿病一項針對48,000人的研究發現，連續喝6年的咖啡可以降低11% 第二型糖尿病的風險。咖啡有益心血管健康研究指出，喝咖啡的人可以降低11 ％發生心臟病的機會，同時也有幫助降低血壓的效果。我在有的研究裡發現，喝無過濾的咖啡(如義式)反而比較會使得膽固醇上升，這點必須注意。 咖啡對肝有保護作用很多研究指出，喝咖啡對脂肪肝丶肝纖維化有預防作用，甚至也可以降低膽結石的發生機會。同時也有助於預防肝癌。咖啡有助於腦部健康2017一項統合研究指出喝咖啡有助於預防憂鬱等狀況，也有助於預防巴金森氏症的發生。咖啡的丙烯醯胺會致癌嗎？不過之前有人提出警告，美國加州宣布要求包含星巴克等的咖啡業者必須標示警語，說明咖啡含有致癌物丙烯醯胺，網路上一時又嘩然。其實韋恩分析喝咖啡不用怕丙烯醯胺，大家每天咖啡喝的量遠遠不及累積丙烯醯胺會造成健康傷害的量，所以一般喝咖啡是不用擔心的。如果要避免咖啡裡丙烯醯胺的危害，還有幾個原則，依據學者研究：⚫重焙咖啡裡的丙烯醯胺低於淺焙咖啡⚫阿拉比卡的丙烯醯胺低於羅布斯塔⚫以其他食物幫助肝臟代謝掉丙烯醯胺，要幫助肝臟代謝掉丙烯醯胺，也可以配個大蒜或是配個藍莓，有助加速代謝速度。咖啡會讓人膽固醇升高？在過去許多研究中發現，喝咖啡確實會造成某些人總膽固醇（尤其是壞的膽固醇 LDL）升高，這對健康當然是不利的因素。經過研究，這主要是咖啡裡含有雙萜咖啡豆醇（diterpenes kahweol）及咖啡醇（cafestol）等增加膽固醇的物質所造成。但是其實不用太擔心，這與咖啡的泡法有關，使用濾紙泡的美式咖啡，會大大降低咖啡醇這類物質的含量，因為濾紙本身會吸附咖啡醇而移除，根據分析結果，使用濾紙泡的咖啡，咖啡醇可以降低為只剩1/30。因此歐洲心臟病學會依據歷時20年的研究結論發表Coffee consumption and mortality from cardiovascular diseases and total mortality: Does the brewing method matter?，以過濾方法例如濾紙去沖咖啡對心血管是最健康的。因為濾紙能夠大大降低這個風險，大家就可以更放心享用咖啡了。咖啡冷泡好還是熱泡好？咖啡的抗氧化物既然這麼好，那要怎麼喝呢？這邊有一些科學數據告訴大家（更詳細分析可以參見前文熱泡的咖啡比冷泡有更多的抗氧化物）。以一篇刊登在Scientific Report的研究告訴我們許多冷泡咖啡的事實，證明之前許多咖啡界或美食界對冷泡咖啡的觀念，其實許多是一種迷思。以下是該研究經過對五種產地(巴西、兩款衣索比亞、哥倫比亞、緬甸、墨西哥)分別進行熱泡與冷泡後再加以分析，所得到的比較結果：⚫pH值（熱泡略低）：4款熱泡的pH都比冷泡低⚫酸度（熱泡高）：熱泡的可滴定酸都比冷泡多⚫咖啡綠原酸（熱泡高）：經過分析，熱泡咖啡含有較高的咖啡綠原酸⚫抗氧化力（熱泡高）：經過分析，熱泡咖啡的抗氧化力明顯比較高所以如果是為了喝到更多抗氧化物，建議要熱泡咖啡。但是冷泡咖啡有截然不同的風味，想要變化享用咖啡的方式的話，冷泡咖啡當然也是一種好選擇。喝咖啡容易排便？有許多人有這樣的經驗，喝咖啡以後特別容易有便意？不管拿鐵或是黑咖啡都是。所以與含不含牛奶（拿鐵）無關，尤其是冰咖啡特別明顯。分析文獻來看，應該是咖啡因的效果，因為咖啡因本身可以刺激腸道蠕動的反射作用，也會刺激直腸的便意，尤其在低溫下更為明顯，也無怪乎有這麼多人深有同感。或許這也是早餐大冰奶有同樣跑廁所效應的原因，因為濃紅茶也是高咖啡因含量的（其實茶的咖啡因含量裡，紅茶高於烏龍茶或綠茶）。台灣創新的米麴咖啡，或成頑固便便的殺手所以台灣有家新創生技公司，以最新產品【麴米咖啡】獲選2022年經濟部工業局舉辦的新味食潮獎，勇奪【其他綜合食品】【潔淨高值特別獎】。所謂麴米咖啡是以特殊的發酵米麴工法，將米麴與咖啡做結合，讓咖啡擁有之前都沒有的香味深度。此外，米麴也可加入許多活性酵素，以冷泡的手法泡這個麴米咖啡，喝完確實有肚子的咕嚕感，特別適合有消化不良問題、或是有堅強而頑固便便的人。想要更了解米麴咖啡可以參考前文：台灣創新的米麴咖啡，或成頑固便便的殺手。一天可以喝多少杯的咖啡？咖啡雖然有很多機能性成分，但是因為也含有咖啡因所以必須要適量，這個適合的量可能因人而異，因為有的人可能對咖啡因較敏感，或是也要因咖啡而異，因為濃縮義式咖啡與美式咖啡裡的咖啡因濃度差異是很大的。而且對於心血管疾病、骨質疏鬆、失眠、腸胃疾患等慢性病民眾，過量飲用咖啡將對健康造成影響。所以最近的研究報告建議每天不超過2到3杯。依照現在衛服部的建議，成人每日咖啡因攝取量以300mg（毫克）以下為宜，所以對於咖啡因的標示有法規上的要求。包裝飲料的咖啡因標示對於包裝的含有咖啡因成分之飲料，應於產品外包裝標示咖啡因含量：⚫每100毫升所含咖啡因高於或等於20毫克者，其咖啡因含量標示要以每100毫升實際所含咖啡因含量進行標示。⚫每100毫升所含咖啡因低於20毫克者，其咖啡因含量以「20mg/100mL以下」進行標示。⚫如每100毫升所含咖啡因等於或低於2毫克者，得以低咖啡因標示。現煮咖啡的咖啡因標示而對於現煮咖啡，考慮因為沖泡條件可能變異比較大，以紅黃綠燈標示：⚫紅色代表每杯咖啡因總含量200毫克以上。⚫黃色代表每杯咖啡因總含量100-200毫克。⚫綠色代表每杯咖啡因總含量100毫克以下。台灣的咖啡歷史軼事其實台灣也曾經是日本時代重要的咖啡產地，一棵台東百年咖啡樹，牽起日本與台灣的咖啡情緣裡為大家介紹了，其實台灣種植咖啡的歷史可是超過了一百年，而台灣的咖啡曾經暢銷日本，當年如果沒有世界大戰，台灣可能繼續成為世界上重要的咖啡出口國，而日本知名咖啡品牌 Key Coffee，其實是發跡自台灣的。而二次世界大戰時，台灣因為物資供應日本軍隊吃緊，所以也有做過山寨咖啡的有趣黑歷史！？咖啡替代摻假的黑歷史-台灣也出過土裡長的咖啡，收集到可愛阿嬤回憶當年的山寨咖啡製作歷史!最後我們終於明白了事情的真相，當時候阿嬤們不知道什麼是咖啡，把樹薯粉炒一炒，再研磨後泡熱水後便成為「混濁液體」，顏色像是咖啡。當時代的村莊裡面，誰都沒喝過咖啡，只知道那是杯時髦的飲品；見到那杯阿嬤泡的「茶」，便認為是咖啡。於是一傳十十傳百，最後知道豐田產咖啡豆的日本人也聽聞了，於是請阿嬤他們的「咖啡工廠」將豐田出產的「咖啡豆」製成咖啡，為日本前線吃緊的戰事與緊縮的物資作出貢獻……。資料來源：社團法人花蓮縣牛犁社區交流協會咖啡摻假的黑歷史咖啡身為世界上數一數二重要的經濟作物，所以不免有許多人動了摻假偽冒的歪腦筋，畢竟殺頭生意有人做，賠錢生意沒人做。黑心咖啡的歷史恐怕超過了兩百多年，這可是從19世紀就有很多明確記錄的。道高一尺、魔高一丈，黑心業者與執法者/食品專家幾百年來一直在鬥法，也使得黑心摻假手法層出不窮，讓人嘆為觀止。韋恩分析，摻假偽冒的黑心咖啡主要有以下手法：咖啡摻假的源頭- 菊苣自從1820年代，德國化學家阿庫姆就在倫敦成為食物打假專家的先驅，阿庫姆首先指出，當時倫敦店裡的研磨咖啡粉，很多都摻入了烤過的菊苣粉，菊苣粉用的是菊苣這種植物的根，菊苣的葉子一般是當蔬菜用，而其肥大的根本來沒什麼用，後來黑心商人發現它富含澱粉與醣類，所以烤乾磨碎後，就可以充入研磨咖啡粉裡面增量，而另外想讓顏色更像一點的話，就再加入黑糖來調黑一點。這可能就是有史以來第一種的黑心咖啡配方了。當時英國很多人就在抱怨，來自印度的咖啡根本沒有不摻菊苣粉的。1856年的泰唔士報曾經寫道「我們要咖啡，卻得到菊苣根粉末，我們要菊苣根粉末，卻得到燒焦的胡蘿蔔和馬肝粉。」咖啡摻假的大宗- 穀類根莖澱粉咖啡摻假的獲利實在太高，所以讓咖啡黑心商人們仍前仆後繼，用其他各種東西來摻假，其中最常用的還是各種穀類或是根莖澱粉，比如說小麥、大麥、橡實、杏仁、玉米、蒲公英根等等。德國在一次世界大戰時，因為物資缺乏，還由政府大力推動民眾選用代用咖啡，這個代用咖啡就是用橡實做的，由政府統一配給。咖啡摻假- 豆類與種籽咖啡摻假還有一個派系，就是用各種豆類或種籽，比如說大豆、綠豆、鷹嘴豆、棉籽、羽扇豆籽等等，在美國的南北戰爭期間，大豆做的「假」咖啡就曾經盛行於物資被封鎖的南方陣營。事實上，南方陣營曾經出現過各式各樣的咖啡替代品，而這種「假」咖啡，被統稱為林肯咖啡，因為南方人認為他們得喝這種咖啡都是林肯害的，當時甚至連炒熟的葡萄籽都被用做咖啡替代品之列。大豆（黃豆、黑豆）替代咖啡其實一直源流到現在，因為不含咖啡因，反而受到現代一些消費者的歡迎，當然如果有清楚告訴消費者，那當然不叫摻假了。食物以外的黑心咖啡填充物近年來，越南成為世界上數一數二的咖啡出口國，很多研磨咖啡粉出產自越南。只是之前越南也出現過聳人聽聞的黑心咖啡案件，居然是黑心廠商回收舊電池， 然後打開電池取得裡面的電池芯粉，然後甚至摻上泥土、石粉，再加入劣質咖啡豆中，製成黑心咖啡粉銷往越南各地。該項產品雖然沒有流入台灣的跡象，不過也是嚇到許多人如驚弓之鳥了。結論綜合來說，喝咖啡心情好，喝咖啡聊是非，有有助於社交，對健康也大有益處。只要注意咖啡因攝取不要過量，一天不要喝超過2杯咖啡，其他就放開心好好享受咖啡吧。原文出處：韋恩的食農生活
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2022-10-02 失智.大腦健康
每天喝一公升啤酒可降失智症風險？喝酒到底對健康是有益還有害？
一位大學同學昨天（2022-9-28）在群組轉傳一篇文章，那是當天發表在東森新聞的研究顯示：每天喝1公升啤酒 可降低失智風險。它說：「根據《太陽報》等外媒報導，澳洲新南威爾士大學的研究團隊，收集過去15項關於24478名60歲以上長者的數據，當中有2124人被診斷出患有失智症。研究團隊分析每個人飲酒習慣與失智症發病率的關聯。該研究發表在健康雜誌《成癮》上，結果顯示，偶爾飲酒與輕度至中度飲酒的人，罹患失智症風險，比起滴酒不沾的人相比降低22％。其中差距最大的是，每天喝啤酒約2.5品脫（約1.42公升）的人，罹患失智症的風險比滴酒不沾者還要低38％。」我點擊那個太陽報的連結後看到2022-9-25發表的BEER WE GO I’m a health expert – here’s why beer is good for you and exactly how many pints can reduce the risk of dementia（BEER WE GO 我是一名健康專家——這就是為什麼啤酒對你有好處，以及到底喝多少品脫啤酒可以降低患失智症的風險）。（註：BEER WE GO是HERE WE GO的諧音，而目的是要調侃有研究顯示喝啤酒對健康有益）。請大家先注意這篇文章裡的這兩段，因為等一下我會針對裡面的內容做討論：一、來自澳大利亞新南威爾士大學的研究員 Louise Mewton 博士在《成癮》期刊上寫道：「與終生不喝酒相比，每天喝 40 克 [5 個單位] 與降低失智風險有關。」二、英國阿茲海默病研究中心的領導人 Sara Imarisio 博士說：「結果表明，從不喝酒的人患失智症的機率比那些喝酒的人高。這些結果與之前關於該主題的研究一致，這也表明大量飲酒以及不飲酒似乎與更高的失智風險有關。」因為太陽報和東森都沒有提供論文連結，所以我就自己去公共醫學圖書館PubMed做搜索。我找到它是在一個多月前（2022-8-22）就已經發表，標題是The relationship between alcohol use and dementia in adults aged more than 60 years: a combined analysis of prospective, individual-participant data from 15 international studies（60 歲以上成年人飲酒與失智之間的關係：對來自 15 項國際研究的前瞻性、個體參與者數據的綜合分析），而結論是：「不喝酒似乎與全因失智風險增加有關。在目前的飲酒者中，似乎沒有一致的證據表明晚年飲酒量與失智風險有關。」但是，比這篇論文更早一個多月（2022-7-15），同樣也是英國媒體的Express就已經發表Dementia warning: New study links popular UK drink to ‘poorer cognitive performance’（失智症警告：新研究將英國流行的飲料與「較差的認知表現」聯繫起來）。它說：「今天發表在PLOS Medicine期刊上的一項新研究將小量飲酒（一種英國流行的消遣）與大腦中較高的鐵水平聯繫起來，而後者又與較差的思維能力有關。這項新研究將每週攝入七個或更多單位的酒精與大腦中較高的鐵水平聯繫起來。一些大腦區域的鐵積累與較差的認知功能有關。先前的證據已將小量飲酒與不良的大腦結果聯繫起來。」這項研究是2022-7-15發表的Associations between moderate alcohol consumption, brain iron, and cognition in UK Biobank participants: Observational and mendelian randomization analyses（英國生物銀行參與者的小量飲酒、腦鐵和認知之間的關聯：觀察性和孟德爾隨機化分析）。它的結論是：「據我們所知，這項研究代表了迄今為止對小量飲酒和鐵穩態的最大調查。每週飲酒超過 7 個單位與較高的腦鐵有關。鐵積累代表了一個與酒精相關的認知能力下降的潛在機制。」所以，比太陽報那篇文章早兩個多月就已經有論文表示「縱然是少量飲酒都可能會導致認知功能下降」。由此可見，太陽報引用Sara Imarisio 博士所說的「從不喝酒的人患失智症的機率比那些喝酒的人高。這些結果與之前關於該主題的研究一致，……。」是與事實不符。還有，請注意，儘管2022-8-22發表的那篇論文說「與終生不喝酒相比，每天喝5個單位與降低失智風險有關」，但2022-7-15發表的那篇論文卻說「每天飲酒超過1個單位與較高的腦鐵有關，而鐵積累代表了一個認知能力下降的潛在機制。」事實上，喝酒到底是對健康有益還是有害，醫學界一直是爭論不休。但是，對很多台灣同胞而言（紅臉族），喝酒肯定是弊大於利。由於基因的缺陷，這些人會將乙醇（酒精）很快轉化成乙醛，但卻無法將乙醛轉化成乙酸。乙醛不但是被國際癌症研究機構（IARC）定位為一級致癌物，而且還有其他非常多的壞處。所以，請千萬不要因為一項仍具爭議的研究就搶著每天要喝一公升的啤酒。註：我發表的有關紅臉族的文章：喝酒臉紅，臉白喝酒臉紅是好是壞紅臉族，台灣第一原文：每天喝1公升啤酒可降低失智風險？ ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2022-09-30 養生.聰明飲食
顧肺、促排便、降致癌風險…「芭樂」好處多到爆！光維生素C，一顆就能補足
芭樂營養價值高、價格親民，整體CP值非常高，且雖營養講究多元均衡，但若是真的不知道要吃什麼水果才好，每天兩份水果中選一份吃芭樂也可以是個很好的選擇。劉怡里營養師建議，民眾日常可視自己的目的需求補充芭樂，也注意攝取份量及方式，更有助促進健康！ 超親民水果王：芭樂！光維生素Ｃ一顆就能補足！ 劉怡里營養師表示，芭樂主要常見可分成土芭樂、白肉芭樂、紅心芭樂三大品種，營養成分含量視品種有所不同，以膳食纖維、鉀、維生素A、維生素C、葉酸最為突出，又以維生素C、膳食纖維特別亮眼。 劉怡里營養師指出，維生素C有助提高血管彈性、防心血管疾病、增膽固醇代謝、維持免疫力、增皮膚彈性、促進美白等，於加工肉品後吃，也有助阻斷硝酸胺這致癌物形成，好處非常多。與維生素C含量通常100g有約91mg的奇異果相比，兩者可說並列維生素C之王。而若以成人一天建議攝取量100mg來看，一顆芭樂普遍都不只100g，光一顆就可以補足維生素C一日建議攝取量。 除此之外，芭樂高膳食纖維有助增加飽足感、幫助排便、延緩醣類吸收、穩定血糖、避免餐中食量過多。鉀助人體神經傳導與肌肉收縮、維持電解質平衡等，為人體必需巨量礦物質之一。維生素A有助護眼、強化皮膚黏膜、促進骨骼及牙齒發育、修復肺部、維持免疫力等。葉酸則有利心血管健康，且是人體合成DNA必須營養，因此多鼓勵孕婦攝取。而芭樂中也有相當豐富的楊梅酸、芹菜素等植化素，抗氧化劑總量可說是眾多水果中數一數二的高，在適量的前提下也有助穩定血糖。 芭樂營養豐富又助減肥，怎麼吃較好？營養師：看目的。 劉怡里營養師表示，芭樂的營養及對人體的好處非常多，想要促進飲食健康，一般民眾建議可在餐後吃半顆，因為維生素C可幫助鐵、鈣等營養吸收，也有助避免硝酸胺致癌物形成。而若想減重、控制體重的族群，建議可以選在飯前吃半顆，膳食纖維有助增加飽足感。但和鳳梨等水果相較之下，就不建議入菜，維生素C遇熱會流失，雖未必會全部消失殆盡，但也顯得浪費些。至於切開與否，就看個人喜好，對於營養差異並不大。 吃芭樂留意細節吃得更健康！吃芭樂籽便祕代表要多喝水。 劉怡里營養師也提醒，吃芭樂也還是有需留意之處。營養師表示，吃芭樂時還是建議盡量避免其他佐料為佳，若要加也應適度，若鹽或梅子粉過多，會有鈉、添加糖過多的疑慮，反而不利健康。 平時尚未有高纖飲食習慣者、腸胃不佳者、剛動過腸胃手術者等族群較不宜吃芭樂、或者說需更應注意份量、分餐吃，因為芭樂膳食纖維高，對這類族群而言較容易出現胃痛、腹脹、腹痛等腸胃不適。 至於民眾常口耳相傳「別吃芭樂籽，會便秘」的說法，營養師則表示並不會，芭樂籽對腸胃不佳者，確實有可能造成不適，但不會造成便秘，會便祕通常是本身飲食、喝水習慣不佳等因素所致，芭樂為高纖食物會促進排便，但飲水不足一樣會塞於腸道。維持良好的飲食模式，吃芭樂更有助養生！ 《延伸閱讀》 ．吃芭樂也能養肝？這些食物都有利保養肝臟，營養師指護肝關鍵！ ．吃芭樂別丟芭樂葉 中醫:拿來泡茶有利降血脂、血糖、增強免疫力 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-09-29 養生.生活智慧王
發霉花椒煮湯導致得肝癌 教授教你保存冰箱食物
雖然已經入秋，不過天氣仍是炎熱，食物保存仍須注意，放在乾燥陰涼處或儘量新鮮食用最佳。冰箱有保鮮效果，卻因溼度高加上有些人塞滿食物，內部環境差異大易造成細菌、黴菌孳生，食物被汙染會產生大量的黃麴黴菌，長期食用讓毒素進入體內堆積，損害肝臟的健康。中原大學生物科技學系副教授招名威在臉書表示，有對夫妻因時常燉煮花椒排骨湯，但花椒因保存不當，加上氣候潮濕使花椒發霉，理論上應該丟棄，但他們卻覺得黴菌可以被沖洗乾淨，加上高溫烹煮應該就沒事了，殊不知，最後卻導致肝癌。招名威指出，冰箱濕度高而且大家使用冰箱習慣不同，有些人塞滿滿食物，有些只裝啤酒，內部環境差異大，若沒有定期清潔乾淨，細菌、黴菌孳生的數量就會很驚人，食材放久了很容易就會被汙染。招名威說，他們的保存、清洗、烹煮都有問題，因發霉的花椒易孳生大量的黃麴黴菌，其中就會產生毒性極強的致癌物黃麴毒素，長期食用會使毒素不斷進入體內並堆積，損害肝臟的健康，導致肝細胞病變誘發肝癌的出現。招名威表示，要解決黃麴毒素問題不難，首先先把乾貨重新整理，該丟的丟時間太久的也丟，把乾淨的留下來；購買適量食材不要囤貨，新鮮烹煮吃最好。最後，黃麴毒素很耐高溫，無法使用高溫烹煮來消滅它，所以吃乾貨類食物都要特別注意。招名威提醒，肝癌在台灣盛行率不低，一直都是罹癌的前幾名，不能不注意一下生活細節。
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2022-09-27 癌症.肺癌
兩姊妹不抽菸卻同時得肺癌！醫揪「1關聯」：真的很危險
2位年齡分別為64歲及56歲的楊姓姐妹，皆無抽菸習慣。日前一同到北投健康管理醫院安排健康檢查，透過肺部低劑量電腦斷層掃描（LDCT），檢查結果呈現2人在肺部皆有異常影像，分別是左上肺葉有1處約1.8公分的毛玻璃結節及左下肺葉處有1處約1.3公分紮實結節，後續由臨床專科醫師進一步確診，已分別罹患第2期肺腺癌及第1期肺腺癌。 國人罹患肺癌 多數無抽菸習慣 健康管理醫院蔡聰聰主任指出過去的觀念，大多會將肺癌與抽菸做直接聯想，但事實上，國人罹患肺癌患者中絕大多數無抽菸習慣，尤其是女性肺癌患者更高達90%皆無抽菸習慣，且早期肺癌的症狀就是沒有明顯的特異症狀。 直系親屬2位以上罹肺癌 罹患機率比一般高 兩姐妹在聽醫師解說過程中，透露自己的父親及阿姨在幾年前也是因罹患肺腺癌離世，但由於父親及阿姨皆有長年的菸癮，所以把2人的肺腺癌認定為與抽菸有直接關聯，卻忽略肺癌與肺癌家族病史也有相關。蔡聰聰主任說明，避開抽菸的確可降低罹患肺癌的機率，但罹患肺癌的原因有很多種，如：抽菸、長期接觸二手菸、空氣汙染、工作環境長期接觸化學致癌物（如：石棉、苯、焦油等）、遺傳、慢性肺部疾病等。其中要注意的是，不是不抽菸就沒事，若家族中有肺癌家族病史者就得特別當心，直系親屬若有2位以上（含2位）罹患肺癌，則罹患肺癌的機率為一般民眾的5至7倍。「肺癌」多年長居國人10大癌症死因第1位，在許多歐美先進國家，肺癌死亡率也相當高。 蔡聰聰主任醫師提醒民眾「不吸菸、遠離二手菸」加「定期篩檢」是遠離肺癌的健康守則。保持健康生活之外，定期安排檢查可透過肺部低劑量電腦斷層掃描（LDCT）可幫助有機會找出早期肺癌的病灶。 （常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）  延伸閱讀： ·肩頸痛就醫驚罹肺腺癌！ 醫曝「危險兇手」：小心你已經被盯上 ·肺生病有7種症狀！ 國健署提醒：你每天再繼續做這5事會後悔
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2022-09-25 癌症.頭頸癌
檳榔西施登上頂尖醫學期刊：台灣的檳榔問題離解決仍很遙遠
新英格蘭醫學期刊今天發表The Seeds of Ignorance — Consequences of a Booming Betel-Nut Economy（無知的種子——檳榔經濟蓬勃發展的後果）。作者William Moss醫生的工作單位是塞班島加拉班市聯邦醫療保健公司耳鼻喉科 – 頭頸外科。我看到這篇文章後，就搜索檳榔的最近相關資訊（限定一年內），結果看到三條有趣的：2021-11-1台中榮總：嚼檳榔可抗新冠病毒？2022-7-28今周刊：18歲開始幫家裡賣檳榔賺了2、3千萬和2棟房2022-9-20聯合新聞網：大陸歌手吃檳榔致癌過世 浙江通令永久禁售檳榔新英格蘭醫學期刊這篇文章共有11段，其中兩段提到台灣，尤其是提到「台灣可能是唯一一個在減少檳榔使用方面取得有記錄進展的國家」以及「成千上萬的十幾和二十幾歲的衣著暴露的檳榔西施」。我把這篇文章局部翻譯如下：在2022 年在世界大部分地區銷售一個沒有警告標籤的致癌物仍然是合法的。檳榔棕櫚樹（areca palm）的纖維種子，通常被稱為「檳榔」（betel nut），已經在整個亞太地區種植了數千年。堅果被咀嚼但沒有被吞下。它通常放置在口腔中，以菸酸為基礎的檳榔生物鹼（arecoline）被經口（transorally）吸收。人們將這種物質用於增強警覺性的興奮作用，而在某些情況下會產生輕微的快感。儘管咀嚼習慣千變萬化，但檳榔通常是與煙草、熟石灰和植物葉子一起使用。根據經常被引用的估計，2002 年全世界有 6 億檳榔使用者，這使得檳榔中的檳榔鹼成為繼咖啡因、尼古丁和酒精之後第四大最常用的藥物。除了被國際癌症研究機構歸類為第 1 類口腔致癌物外，檳榔還會促進非惡性牙源性疾病，並與迅速增加的全身性疾病和不良妊娠結局相關。許多人是在青少年時期開始咀嚼檳榔，不知道其破壞性的影響，並且缺乏對口腔癌的了解。有大量證據表明，近幾十年來，整個亞太地區的檳榔消費量和口腔癌發病率均急劇增加。這些地區的政策制定者一直忽視採取公共衛生舉措來解決檳榔的生產和使用問題——這是一個價值 10 億美元的產業。除了少數一些例外，其他地方的情況也沒什麼不同。台灣可能是唯一一個在減少檳榔使用方面取得有記錄進展的國家。自 1990 年代後期實施多項政府資助計劃（包括全國教育宣傳、戒菸課程和種植替代經濟作物的激勵措施）以來，台灣多個年齡組的檳榔使用量顯著減少。然而，該國的檳榔問題仍離解決很遙遠；因為相當大比例的工人階級仍繼續咀嚼。此外，檳榔貿易在台灣已被廣泛性感化（sexualized）：成千上萬的十幾和二十幾歲的衣著暴露的檳榔西施（binlang girls）仍然散佈在高速公路上的透明隔間裡兜售檳榔。儘管取得了一些成功，但台灣減少檳榔使用的努力並未在其他地方得到複製，包括在附近有類似咀嚼歷史的地區。例如，即使公共衛生專家預測 2016 年至 2030 年僅在湖南省就會有大約 250,000 例新的口腔癌診斷出現「人道主義災難」，但中國政界人士並未對檳榔的使用做出嚴肅回應。事實上，在新冠疫情期間，檳榔公司分發了由口罩和檳榔組成的免費工具包。這些產品有多種水果口味，廣告商使用色彩繽紛的廣告和朗朗上口的短語將它們推銷給工人階級。湖南省的銷售額以每年 10% 的速度增長。最後，在 2021 年底，政策制定者採取了選擇性廣告禁令作為回應，其中不包括強制披露健康風險的規定。就目前而言，醫學界被困在局外，因為一個基本上不受監管的行業助長了一場全球健康災難——這令人痛苦地提醒我們，在解決特權人群和邊緣化人群之間嚴重的健康差距方面進展甚微。也許著名的神經科學家 Santiago Ramón y Cajal 在 1899 年說得最好：「每種疾病都有兩個原因。第一是病理生理（pathophysiological）； 第二，政治。」原文：檳榔西施登上頂尖醫學期刊
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2022-09-25 養生.聰明飲食
顛覆你的想像！一直以為只是配角能增加香氣，3種天然香料竟然這麼營養
魯肉時一定會用到的八角，很多人都會忽視它的存在；吃鹽酥雞一定會加的九層塔，居然可以緩解頭痛；用來去除腥味的薑，原來也具有保健功能。【八角】溫腎暖肝、消炎止痛八角是滷包裡都會出現的調味料，包含的茴香醚、茴香酮是揮發性成分，由於味道濃厚，可減少鹽巴與醬油的使用。在中醫觀點來看，八角具消炎、止痛作用，可溫腎暖肝、散寒止痛，對於受風寒、腎虛腰痛的患者，可適量使用。【九層塔】活血、舒緩頭痛九層塔含有一些揮發性成分，中醫觀點來看，對活血、頭痛、脹氣、月經不調都有幫助，在料理上則扮演去油解膩的角色。提醒大家，網路上流傳九層塔含有致癌物質「黃樟素」，其實是翻譯的錯誤，衛福部已經澄清，事實上，九層塔的成分Eugenol是「丁香酚」而非黃樟素，而丁香酚非致癌物質，民眾不用恐慌。【薑】防心血管疾病、抗發炎薑是中式料理中常用的辛香料，扮演著「食物香水」的角色，成分中的薑油桐、薑油酚是產生香氣的來源，這兩個成分可促進食慾，也可去除食物的腥味。根據研究，生薑的抗氧化成分非常高，薑醇類成分可抑制血小板凝結，預防心血管疾病，並有抗發炎的作用。薑又分為嫩薑和老薑，生長8到12月的就是老薑，辣度比較重，刺激血液循環效果比較好，常會在薑母鴨料理中看到老薑的蹤跡，不過，吃太多會有腸胃道問題。延伸閱讀:。吃蔥白緩解感冒症狀？生薑提升代謝力？ 專家揭「食用禁宜」 。吃薑不怕冷！嫩薑、粉薑、老薑、薑母差在哪？ 各別「超狂優點」一次曝
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2022-09-18 養生.營養食譜
鴻時代／入秋後的煙燻氣味
酷熱暑期結束，準備迎接涼爽的秋季。農作物與天氣息息相關，正所謂秋收冬藏，早期農民會在立秋前完成所有的農事，以免作物遭遇寒冷影響收成。入秋後，很多慶典祭祀儀式都與疾病預防相關，重點在把環境衛生做好，養成良好習慣，把汙染降到最低，以免造成後疫情蔓延，這很重要。臘肉是台灣時代的記憶，也是許多人的鄉愁。我曾在加拿大溫哥華跟印地安原住民部落學習，把洄游產卵的鮭魚用傳統的方式延長保存期限，同時也藉由保持一定距離、避免過度炭化的技巧，做出美味天成的煙燻鮭魚。我們在魚群最豐碩肥美的季節，享受大地的饗宴，更讓人驚奇的是，在極佳的生態條件下，「熊出沒了」，在同一個空間與黑熊共食的「驚」驗，令人難忘。秋天的風吹起，讓人想起臘肉的香氣，美味的臘肉是台灣時代的記憶，也滿足許多人的鄉愁。有機會可以到石牌捷運站，一路走往榮總醫院的路上，可以看到許多高掛臘肉的專賣店。市面上許多煙燻肉品，為了色澤好看、長久保存，通常都會添加亞硝酸鹽防腐，看起來紅燦燦，但亞硝酸鹽與含胺類食物一起吃，就會產生亞硝胺的致癌物質，所以醫師常建議不要吃太多香腸、臘肉。現代科學製法，保留香氣、降低生菌數與鈉含量。但美味與健康之間，總能取得平衡。被評選爲「新北特色商品」的「果木小薰」，執行長章念瑜因為難忘孩提時的美味記憶，用真材實料複製記憶中奶奶的手藝。早期在眷村物資不充裕的年代，出身湖南世家的奶奶藝高人膽大，使用「龍眼木炭、稻殼、柑橘果皮」製作獨門燻料，好滋味一鳴驚人，將家鄉味長久保存。而接手的第四代導入現代化工廠設備，靠低溫冷鏈的管理達到降低生菌數，改用米其林主廚擅長的冷燻法製作，降低鈉含量，沒有多餘的化學添加物，讓臘肉吃起來不死鹹，還帶有淡淡的果香。章念瑜更嘗試與PA PA RICE私廚大膽跨界，合作出另一種國際高度。主廚做出蒜苗鹹豬肉燉飯、紹興酒燉飯，除了不違和，更碰撞出東西方文化的美味關係；還有專為素食者設計的黃甜椒燉飯，以台灣的壽司米做出台味燉飯，無論是擺盤或口味，都是超乎想像的驚喜；煙燻生火腿肉片搭配小蘑菇，佐以20年巴薩米克紅酒陳醋，炒出潮漾的下酒菜，開出荼蘼的幸福滋味。臘肉料理多變，在家也能煮出餐廳級美味。臘肉是能變出百百種料理的好食材，以下特別推薦兩道家庭創意料理。第一道是湯品，把寶島特優的綠寶石--------新鮮的綠竹筍切滾刀塊，臘肉條經改刀1.5公分，記得一定要連皮帶肉，才能有足夠的膠質。連同百頁結放到砂鍋內，倒入八分滿的水，以中小火煮約40分鐘，待湯色變奶黃，起鍋前再放入青江菜、少許蒜苗，就可以媲美江浙館子的湯中之王「醃篤鮮」，作法簡單又方便。料理重點在「不要趕」，但凡所有的好味道都是守出來的。另一道臘肉炒飯也很簡單，醃燻臘肉片（或切絲）直接貼在平底鍋上，以小火加熱更快出味，待逼出油，再放入蒜末拌炒，放點胡椒、下白飯，再打顆蛋拌勻，改用中火炒到粒粒分明。千萬不要再放醬油奪味，讓它呈現蛋白質的梅納反應，結合果香、融合柴燒的味道，滋味不輸伊比利火腿蛋炒飯。
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2022-09-15 養生.生活智慧王
塑膠包裝到底能裝熱食嗎？一文看懂塑膠種類及是否含有塑化劑
台灣是塑膠的生產大國，也是外食天堂，所以用塑膠袋、塑膠盒裝食物早已是每天生活的一部分，尤其是自從疫情以來，各種外送平台非常興盛，外送取代很多內用的市場，也讓一次性的塑膠包裝使用量增加很多。但是之前塑化劑事件發生之後，大家對塑膠包裝心裡都感到有點陰影，就怕不小心又吃進了塑化劑這種環境荷爾蒙，產生對內分泌、致癌等等方面健康負面的影響。就因為食品用塑膠包裝實在是在方便性上難以取代，但是與其擔心用多了到底安不安全，不如我們來多了解一下各種食品塑膠包裝的特性，選擇適合的塑膠包裝，享受方便，又可以避免食安風險。基本上韋恩建議，大部分的塑膠包裝都不要裝熱食，這樣比較安全。雖然理論上是有一些塑膠相當耐熱，但是在品質良莠不齊下，以目前一些研究數據來看，難免仍有塑化劑污染的風險。而且目前大部分的塑膠包裝的設計是以一次性使用為出發點，重複加熱下更可能增加塑化劑或塑膠單體溶出的機會，或是製造包裝磨損而導致後續食安風險的機會。如何判斷塑膠的種類？為了更進一步保護消費者，衛服部已經訂定法規要求，在「食品器具、食品容器或包裝應標示之事項」裡，全面要求食品接觸面含有塑膠材質的食品容器具或包裝，將應標示其材質名稱、耐熱溫度及重複性或一次使用等資訊，以利消費者正確使用。所以消費者在購買蘇嬌容器時可以注意各塑膠包裝的外帶標示，才知道正確的用法。此外，在許多塑膠包裝的食品底部，可以看到一個三角標誌，裡面的數字就代表塑膠材質回收辨識碼，也就可以更進一步知道該包裝使用的是什麼塑膠材質了。不過因為現在法規並沒有強制複合材質要分開標明，所以為了要保護自己，我們還是要多懂一些有關塑膠的分類常識。微波食品的塑膠盒現在便利商店有琳琅滿目的盒裝微波食品，包含咖哩飯、義大利麵等等，這些盒裝食物都是以冷藏型態放在冰箱裡保存，要食用前才拿來微波食用。這類包裝又分為蓋子與盒身，兩者材質與使用並不一樣。盒蓋材質：LDPE (聚丙烯)性質：不透明、堅硬耐熱性：耐90-110度，耐熱微波：可其他耐性：耐酸、耐鹼、耐油、耐酒精、耐水塑化劑：不含(理論上)回收：可回收第4類塑膠盒身材質：PP (低密度聚乙烯)性質：透明、堅硬耐熱性：耐70-90度，不算很耐熱微波：可其他耐性：耐酸、耐鹼、耐油、耐酒精、耐水塑化劑：不含(理論上)回收：可回收第5類塑膠微波食品的軟袋現在便利商店裡也有很多微波食品如雞胸肉、滷味、炸雞塊等等，不用盒裝而改用塑膠袋裝。這類塑膠袋其實不是單一材料，而是所謂的積層袋，也就是其實是從外到內是由很多層不同材質的塑膠融合而成。通常對外的外層使用具可印刷性、又要有足夠的強度與保護性的材料，如聚醯胺（PA/尼龍）等。而與食物直接接觸的內層，特別要要求無味、耐油、耐化學性好，常用的如線性低密度聚乙烯（LLDPE）或是PET等，有時候中間還會強化加上幾層不同材質的塑膠，以阻絕濕氣或氧氣等等。材質 1：LLDPE (線性低密度聚乙烯)性質：柔軟耐熱性：耐90-100度，耐熱微波：可其他耐性：耐鹼、耐油、抗撕裂、抗穿刺塑化劑：不含回收：可回收第7類塑膠或是材質 2：PET(線性低密度聚乙烯)性質：韌性佳耐熱性：耐60-85度，不算很耐熱微波：可其他耐性：耐酸、耐鹼、耐油、耐水、隔氣性佳塑化劑：不含(理論上)回收：可回收第1類塑膠塑膠袋塑膠袋是台灣人裝熱食用得最多的包裝，從裝熱湯、肉羹、麵線、煎包、小火鍋等等幾乎無所不包。就算是內用其實也會有以塑膠袋接 處熱食的機會，因為有的小攤販因為不想洗盤子，所以就直接用塑膠袋套在盤子外，吃完就把塑膠袋丟掉就再換一個。所以到底用塑膠袋裝熱食到底會不會吃進塑化劑而慢性中毒？這是很多人心裡一直有的疑問。這時侯，就要先從塑膠袋的材質了解起，塑膠袋材質不同，耐熱程度也有所不同。塑膠袋材質不同，耐熱溫度也不同認真來說，台灣市面上的塑膠袋共可分成3種材質的，HDPE與PP的才可以裝熱食；而LDPE的不耐熱，會融化變形。但是這些材質一般人很難用外觀分得清楚，而且即使是HDPE與PP可以耐熱，還是不宜裝超過90度以上的熱食，像火鍋或炸物、臭豆腐這種滾燙的東西，還有有可能超過其耐熱溫度，還是要特別注意。HDPEHDPE耐熱溫度約90~110°C，具有耐酸、耐鹼、耐油、阻水、阻氣等特性，外觀多半呈現半透明到不透明，HDPE做成的塑膠袋揉搓時會有沙沙的聲音。HDPE塑膠袋耐熱又耐冰，用途最廣。HDPE可回收，分類屬於第2類塑膠LDPELDPE耐熱溫度約70~90°C，具有耐酸、耐鹼、耐油、耐酒精、耐水等特性，外觀為半透明。LDPE做成的塑膠袋較柔軟，揉搓時較不會發出沙沙聲。LDPE塑膠袋耐熱溫度低，不適合裝熱食。所以大家要特別注意裝熱食時如果袋子會溶化變形，那很可能就是LDPE的，不適合再食用。LDPE可回收，分類屬於第4類塑膠PPPP耐熱溫度約90~140°C，具有耐酸、耐鹼、耐油、耐酒精、可煮沸等特性。外觀較有光澤。不耐冰比較脆硬。PP塑膠袋可以裝熱食。(據說南部較常用)PP可回收，分類屬於第5類塑膠塑膠袋溶化後會產生有毒物嗎？塑化劑與塑膠單體塑膠袋被溶解後要注意兩大部分，分為單體與塑化劑，因為塑膠是由很多單體形成的聚合物，所以溶化後會釋放出小分子的單體。而塑化劑是塑膠在成形時添加的微量助劑，幫助增加塑膠的可塑性，也可能在塑膠溶解時一併溶出。而塑化劑就是之前讓台灣人聞之色變的一種環境荷爾蒙，也是一種內分泌干擾物。塑膠單體所幸，HDPE一般無毒性，即使在極高濃度下，也僅對動物產生可逆性的肝臟傷害(如肝脂肪增加)，而LDPE之毒性與HDPE相同，一般而言並不會產生毒性。另外PE不會增加罹癌的機會，因此在使用上具有相當的安全性。PP並無口服毒性，也不會增加人類罹癌的機會，因此在塑膠容器中為較理想的食品容器材質。資料來源：臺北榮民總醫院內科部臨床毒物科兼任主治醫師楊振昌醫師，台灣癌症基金會。塑化劑理論上，塑化劑大多使用在PVC塑膠成形上，LDPE、HDPE、PP都屬於很好成形的塑膠，不需要添加塑化劑，這也是許多專家在過往衛教上強調的，但是現實世界中並不完全是理想狀態，這也讓專家們目前無法解釋。就在不久前，曾經發生過知名品牌宜家家居（IKEA）從印度進口的2款「TROLIGTVIS隨行杯」，在衛生福利部的邊境查驗中，被發現檢出塑化劑濃度超標6到9倍的案例，雖然在邊境查驗就發現，所以該批產品並未進入台灣市場，已經直接退運或銷毀，但是理論上PP不應出現的塑化劑，結果還是檢驗出來了。另外，在陽明大學環境衛生研究所陳美蓮教授，歷年來針對食品容器及包裝用塑膠材質之塑化劑溶出研究、食品塑膠容器包裝管制政策對塑化劑溶出量改變之影響研究，都可以發現即使是PE材質的塑膠袋或塑膠盒，都可以驗到塑化劑的殘留(即使並未超過法規限量)。即使是最不應該添加塑化劑的寶特瓶PET，都可以驗出少量塑化劑溶出。而國際上也有大量研究發現，理應不該有塑化劑的PET瓶裝水，裡面也都驗得到塑化劑殘留，而經過長期保存實驗推論如這篇 Phthalate Esters and Their Potential Risk in PET Bottled Water Stored under Common Conditions，這些塑化劑來自PET瓶身緩慢釋放出來。此外，在食藥署99年度食品器具塑化劑溶出試驗結果也看到，理應沒有塑化劑的PE、PP材質食品包裝中，也都檢出若干DEHP的塑化劑，其中PE材質12件樣品中檢出5件，最高達0.69ppm (雖然低於溶出試驗標準1.5ppm)，而PP 材質32件樣品檢出5件，最高達0.82ppm (低於溶出試驗標準1.5ppm)。所以這些本不應出現塑化劑的塑膠包裝都出現若干塑化劑，目前專家們都還找不出合理的解釋，最有可能的推論是這些塑膠或多或少都有混入回收來的塑膠原料，這些塑膠原料在回收過程中如果沒有經過嚴謹的分類、純化、分離，就會摻入本不應該添加的少量塑化劑。所以現實世界與理論並不完全相等，要保護自己的健康，還是做最保守的打算，盡量避免塑膠容器裝熱食。透明塑膠盒、透明保鮮膜-PVCPVC被大量用在食品包裝或生活中其他塑膠製品，如電線、水管、雨衣、建材、及各類醫療器材(軟管、軟袋)等，因為具有易加工及可塑性等特質，使用上非常普遍。食品中主要作為一些透明盒子(如蛋糕、水果)，或是泡殼(藥品膠囊的透明殼)。因為製造上一定需要添加塑化劑，所以如果加熱是很容易釋出塑化劑的，而且加熱之後，PVC單體也會溶出釋放到食品中，PVC的成分氯乙烯單體為已知的人類確定(第一級)致癌物，所以要盡量避免。而且PVC因為含氯，所以回收時也可能會產生有害的戴奧辛等空氣汙染物，對環境也是不利的。所以為減少聚氯乙烯（PVC）危害環境及健康，環保署已經公告，2023年7月起禁止含PVC的食品包裝製造、輸入及販賣，違反販售每件次罰1200到6000元，製造、輸入罰6萬到30萬元。因此大家現在就可以注意盡量避免使用PVC的食品包裝，尤其是不要加熱或盛裝高油脂的食物。不過現在其實PVC相關製品已經不多，透明盒子可能都以PET代替，保鮮膜可能都以PE代替，大家可以注意包裝上的標示再挑選購買。材質：PVC (聚氯乙烯)性質：透明度高耐熱性：耐60至85度，不耐熱微波：不可其他耐性：耐酸、耐鹼、不耐油塑化劑：含回收：可回收第3類塑膠寶特瓶-PETPET寶特瓶是現在廣泛使用的飲料瓶包裝，其實寶特瓶依照性狀又分為兩種，一種是結晶型的PET瓶，耐熱性較好，也比較厚重，用於承裝需要較高熱處理(熱充填)的飲料；另外一種是非結晶型的PET瓶，這類瓶子不需要高溫加工，可以拿來裝瓶裝水，或是使用於較高等級無菌冷充填的茶飲、咖啡等等，所以重量比較輕薄；再有一種裝汽水的，因為需要耐壓、但是不需要耐高溫，所以也是不需要結晶，但是要比較厚重。以現在環保減碳的趨勢來說，所有飲料瓶都努力於減輕瓶身重量，這樣節省材料本身的碳排放，也可以減少運費。所以PET單位強度足，大量取代了厚重的PP飲料瓶，同樣是茶飲瓶，PET飲料瓶大概只有PP瓶所需的一半重量，絕對不是某些PP瓶牌子所做的錯誤話術，說PP瓶後才是對產品比較好的保護。綜合來說，PET都不要重複使用，也不要拿去加熱或自己裝熱飲進去比較好，因為過熱會造成PET瓶軟化溶化，就連未開封寶特瓶長期放在汽車內，都會有殘留物從PET瓶身溶出的問題，最引人關注的是寶特瓶裡常使用的催化劑-銻的問題。而由前面的資料也看出，許多國際研究都有發現瓶裝水裡還是有塑化劑殘留，本來理論上PET的製造是不需要添加塑化劑的，所以這也是理論敵不過現實的例子。材質：PET (聚對苯二甲酸二乙酯)性質：透明度高、易成形、硬度佳耐熱性：耐60至85度，不耐熱微波：不可其他耐性：耐酸、耐鹼、耐酒精塑化劑：不含回收：可回收第1類塑膠養樂多、保麗龍碗盤-PSPS又叫聚苯乙烯，發泡過的PS就是大家不陌生的保麗龍，算是常見的食品包裝，目前熟知的是養樂多這種小塑膠瓶(未發泡PS)或是裝生鮮肉、魚的托盤。以往還比較常見的還有茶飲杯(發泡PS)，只是已經越來越少見。曾經許多外帶咖啡杯蓋也是使用PS材質，但是現在也都漸漸更換為PP的。環保署目前公告的限用保麗龍飲料杯規定，本來要2022年7月1日起禁止所有飲料店使用保麗龍杯的，但是現在將其刪除而併入各縣市自行管制範圍，實施日期不能晚於2024年。材質：PS (聚苯乙烯)性質：透明度高耐熱性：耐60至85度，不耐熱微波：不可其他耐性：耐酸、耐鹼、耐酒精塑化劑：不含回收：可回收第6類塑膠PS.魚油或是柑橘類精油因為極性與苯乙烯相近，所以滴上去會有互溶的情形，所以也要避免用PS裝魚油或是柑橘類產品。紙盒、紙碗、紙杯等紙餐具因為外送、外食大流行，所以紙碗、紙杯、紙盒、紙盤等等使用量很大，大家往往誤以為這些紙餐具只是紙漿所做成的，其實不然。紙本身是做不到耐油、耐水的，所以為了承裝各式食物，紙餐具的表面一定要再做加工處理，也就是淋膜，就是將薄薄的塑膠(LDPE、HDPE、PP)覆蓋在紙餐具的表面上。因此這紙餐具多耐熱就要看噴上去的塑膠到底是哪一種。只是目前紙餐具並沒有將其所淋膜的塑膠材質明顯標示於產品外觀上，所以我們從外觀並不知道淋膜到底是最耐熱的PP，普通的HDPE，還是最不耐熱的LDPE，所以還是假設食物溫度不要超過70度比較安全，也不要盛裝食物微波爐、電鍋進行再加熱。不要以為是紙製包材比較安全、環保，但卻在不知不覺中吃下塑化劑等污染物。材質：討論參考塑膠袋的PP、HDPE、LDPE耐熱性：保守估計不耐熱微波：不可塑化劑：不含(理論上)回收：注意，要清理後做為「廢紙容器類」不要放到「紙類」去。因為淋膜的關係， 回收後必須送到專業的廢紙容器處理廠，要先將塑膠膜與紙材分離，分離後之回收塑膠膜與紙材才能分開再利用，如果沒做好分類，就只能當作一般垃圾處理，所以前端的分類就很重要。運動水壺－PCPC又叫聚碳酸酯，是相對耐高溫的塑膠，而且強度高、耐撞擊，所以是相當適合重複使用的塑膠。唯一要注意的是，PC生產時要使用雙酚 A作為原料，但是瓶子如果因使用不當導致刮痕、磨損，於後續高溫加熱、酸鹼、酒精、微波處理或強力清潔劑等作用下，即可能導致雙酚A釋出，而間接隨著食物或飲料進入人體。而雙酚A也是已知的一種環境荷爾蒙，所以台灣已經全面禁止製造及販售含雙酚A之嬰幼兒奶瓶。而成人使用PC的水壺或水杯，也要避免進行加熱或長時間之陽光直接曝曬，也不要用強力清潔劑過度清洗，而使用後發現有刮傷、霧面或變形時，應立即更換。材質：PC (聚碳酸酯)性質：質輕、透明、機械、強度高、耐高溫耐熱性：耐120至130度，耐熱 (審慎裝熱食)微波：避免其他耐性：耐酸、耐油、耐酒精塑化劑：不含 (理論上，參考以上Ikea案例)回收：可回收其他類塑膠透明冰沙杯-PLA目前在一些透明的的冷飲杯、冰沙杯、沙拉盒等會使用一種生質塑膠PLA(聚乳酸)，PLA的原料因為來自生質的澱粉發酵成為乳酸再經過聚合，而不是使用石油材料，同時業界又宣稱它可以自然分解，所以曾經受到重視環保消費者的喜愛。一時之間，許多碗、叉子或是號稱甘蔗渣做的杯子都打著環保的旗幟冒出於市場上，但其實都是以PLA為材質。但是這股熱潮突然又退燒了，像2020年麥當勞率先停用PLA，將沙拉盒和透明冷飲杯改回為紙容器，民眾才發現PLA並沒有業界訴說的那麼美好，因為有越來越多的證據顯示，PLA實際上的分解與大家想像中的在大自然界自然分解，有很大的一段距離。而且如果在回收時，誤把PLA與其它塑膠混和的話，反倒會造成回收上的災難，所以台灣麥當勞指出，做這個決定是有許多消費者要回收餐盒容器時，常常PLA和塑膠傻傻分不清，也質疑PLA用後的流向，促使公司淘汰PLA材質容器。材質：PLA (聚乳酸)性質：質輕、透明耐熱性：耐50度，不耐熱微波：不可塑化劑：不含回收：可回收其他類塑膠所以PLA的回收一定要注意，不可以與其他塑膠類混和在一起，以免其他塑膠的回收也失敗。但是在台灣其實還沒見過什麼單獨回收PLA的地方，所以多半是拿去焚燒了，這是最被人詬病的地方。而且即使是PLA想要在土壤裡分解，也必須在特定條件環境下才可以緩慢分解，參考之前快樂小藥師的PLA吸管測試報告，半年還是完整好好的；或是綠色和平的測試，33天後幾乎沒有變化。結論現代文明可以說是塑膠文明，不僅食品包裝離不開塑膠，身邊幾乎所以物品如電腦、手機都離不開塑膠。當然，如果能夠減少塑膠的使用，對地球環保、降低碳排放一定是件好事，如果能在使用塑膠包裝時，多注意到各類塑膠包裝不同的優缺點，更可以保護我們自身的安全與健康，免於受到塑化劑或潛在致癌物的影響。原文出處：韋恩的食農生活
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2022-09-10 癌症.食道癌
平均存活率不到2成 導致食道癌的飲食習慣有哪些及如何預防？
飲下一杯單一麥芽威士忌，感覺就能忘掉一天的苦澀嗎？當心了！長期飲用烈酒的習慣對你的食道與胃可是會帶來反效果的！台灣人喜愛喝高級烈酒，不管是金門產製的高粱，或蘇格蘭威士忌都各有擁護者，但在這些烈酒流入咽喉的同時，也燒灼著食道與腸胃，使人體承受慢性侵蝕之害；再加上代謝酒精時產生的致癌物，久而久之便會發展成癌化的細胞、癌前病變，並最終演變成上消化道的癌症。導致癌症的飲食習慣有哪些？不只飲酒，吸煙 (Cigarette)、飲酒 (Alcoholic)、嚼檳榔 (Betel nuts)合稱為高危險因子ABC，一項因子約將增加3~10倍的罹癌風險，3項習慣皆吻合的人，罹癌風險將是完全沒有上述習慣的人的79倍（數據取自台灣癌症基金會）。除此之外，喜歡大口吃肉、大口喝酒嗎？燒烤、醃製類，或是辛辣刺激的食物也容易刺激脆弱的食道，增加罹癌風險，因此我們也建議民眾減少食用上述種類的食物。而有些人則喜歡飲用「滾燙」的湯或茶類，這些飲食習慣也會增加對食道的刺激，從而導致食道表面的細胞癌化。這些習慣引發的作用是什麼？當食道長期有辛辣刺激的食物、酒類，或滾燙的液體經過、不斷刺激，引發其表面的粘膜產生異化，如此長期演變下來，將造成管腔內襯粘膜的「鱗狀上皮細胞」病變、形成「上皮鱗狀細胞癌」。食道的鱗狀細胞癌在亞洲約佔食道癌病患的8、9成，在台灣也是80%以上；病患以中年男子為主，在台位列男性十大癌症第九名，因此不可不注意啊！胃食道逆流導致的腺癌而食道癌的臨床表現共有兩種，除了鱗狀細胞癌，另一種是腺癌。這是指在食道下緣、靠近胃的腺體細胞，所發生的癌變。食道腺癌的發生原因與胃食道逆流有關，胃酸長期湧上食道與胃的交口「賁門」，導致附近的細胞發生變異。前期會出現名為「Barrett’s esophagus 巴瑞特氏食道」的癌前病變，症狀是食道粘膜的鱗狀上皮細胞由扁平細胞轉化為柱狀細胞，但是病患多半不會有顯著的症狀，而極容易遭到忽略。若未及時治療Barrett’s esophagus，病情可能持續惡化，引發食道腺癌。食道腺癌發生在已開發國家的比例較高，以美國為例，佔食道癌病患的8成以上；在台則不到2成。預防策略也是避免大量飲酒，導致嘔吐，若有胃食道逆流，建議及早救治，以免惡化。（數據取自台灣癌症基金會）食道癌五年存活率定期篩檢保平安從文章一路看下來，覺得很擔心嗎？其實食道癌並不可怕，台灣的治療技術成熟，在全球數一數二；但是往往病患來就醫時，病程已經發展得很嚴重了。因此希望大家將胃鏡、內視鏡視為重要的健檢項目，早期檢查、早期預防，就是成效最棒的治療方式了！東亞各國家因飲食與生活習慣，中日韓台皆是食道癌盛行的國家，然而日韓兩國注重早期篩檢，因此存活率遠高於台灣，方法值得借鏡。同時，注意飲食，多喝水、多吃富含維生素C的蔬果，並戒菸戒酒戒檳榔，這些都有助於身體對抗病症、降低癌症的罹患風險！莫待飲酒澆愁愁更愁，共勉之。參考資料：台灣癌症基金會-食道癌【本文獲問8健康新聞網授權刊登，原文標題：【李佳穎醫師】平均存活率不到2成的恐怖癌症！我該怎麼預防食道癌？】
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2022-09-07 養生.聰明飲食
真的芭比Q了！一條「這個」361卡 營養師圖解中秋烤肉食材熱量
周末就是中秋連假了，很多人已經摩拳擦掌，準備和親友一起快樂烤肉。烤肉的食材該怎麼選？那些食物熱量爆表？營養師高敏敏在臉書分享了中秋烤肉熱量圖鑑，把關民眾健康。高敏敏表示，加工品的熱量總是名列前茅，尤其百頁豆腐熱量居冠，因為它是用黃豆加大量的油製成的加工品，「光油脂就佔了整條熱量的70%」。而烤肉醬也是高鈉高熱量，建議減少沾醬，儘量品嘗食物原味。高敏敏版烤肉食材熱量一覽表百頁豆腐 361kcal(一條185g)豬血糕 231kcal(一塊120g)甜不辣 174kcal(一串99g)小方豆干 173kcal(一串62g)豬里肌肉 165kcal(一片78g)貢丸 162kcal(一串66g)香腸 142kcal(一根40g)棒棒腿 140kcal(一根93g)玉米 138kcal(一根142g)培根 78kcal(一片21g)小黃瓜 8kcal(一條72g)洋蔥 66kcal(半顆166g)金針菇 33kcal(一把100g)梅花牛 30kcal(一片25g)香菇 27kcal(一串88g)青椒 14kcal(一串58g)白蝦 12kcal(一隻12g)牡蠣肉 6kcal(一顆10g)玉米筍 3kcal(一根10g)小蛤蜊 2kcal(一個6g)四季豆 2kcal(一根8g)高敏敏指出，不管有沒有烤焦，肉類只要經過高溫燒烤會釋放致癌物質，建議烤肉偶一為之就好，也建議多選擇原型食物，像是蔬菜、海鮮、低脂肉品。飲料可以搭配無糖茶 如果真的想喝啤酒，也建議男生不超過2罐，女生不超過1罐(330ml)。網友大讚超實用，「營養師的話要聽，記得不要吃過量唷」、「今年配綠茶就好」、「已吃，準備還債了」、「烤肉醬也要降一點，不要塗抹太多，謝謝高老師分享」、「難怪愛吃百頁的我都沒瘦XD」。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2022-09-03 癌症.飲食與癌症
日增47人罹大腸癌！ 飲食掌握「二多二少」助預防：多蔬果、多運動、少紅肉、少燒烤
大腸癌是國人常見癌症，長達10多年位居癌症發生人數第一位，根據108年癌症登記資料顯示，大腸癌發生人數為1萬7302人，平均每天有47人罹患大腸癌，而國人平均每13人就有1人，終其一生可能罹患大腸癌。國健署呼籲民眾可以掌握「二多二少」飲食技巧，遠離大腸癌。現代人飲食西化，食物多吃高蛋白、高脂肪、低纖維食物，相對不健康的飲食習慣，容易引發炎症性或息肉性腸道疾病。根據台灣本土研究指出，糞便潛血檢查結果呈現異常者，平均每2人有1人有息肉、每20人有1人罹患大腸癌，且相較於一般族群罹患大腸癌風險高20至30倍。有鑑於大腸癌好發年齡為50歲以上的族群，國健署針對年滿50歲、未滿75歲的民眾，補助每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查。除了定期檢查以外，國健署也呼籲國人可掌握多蔬果、多運動、少紅肉、少燒烤「二多二少」的飲食技巧。「二多二少」的飲食技巧多蔬果：吃蔬果的纖維，可促進腸道蠕動以及增加飽足感。多運動：能消耗熱量，促進新陳代謝率，降低罹癌風險。少紅肉：每天攝取紅肉控制在50克以內，吃超過會增加17％的機率罹患大腸癌。少燒烤：高溫燒烤會產生致癌物多環芳香烴，建議減少攝取。
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2022-09-03 養生.聰明飲食
這款月餅熱量最高！營養師傳授小撇步，讓你烤肉、月餅都能均衡健康吃
一年一度月圓人團圓的日子即將來臨，家家戶戶開始張羅中秋月餅禮盒和烤肉器具，今年的您預計要留多少的肥肉增長空間，來備戰此次的中秋佳期呢？還是沒有什麼煩惱，只有期待收下禮盒後打開的那瞬間，拿起一個個酥潤精緻的月餅，用心品嚐酥香的外皮、濃郁的內餡呢？月餅熱量知多少？您喜歡吃哪一種月餅呢？經典的鳳梨酥和豆沙蛋黃酥相信是絕對不能少的，還有包滷肉鹹香味十足的滷肉月餅、抑或是鹹甜雙重夾擊的廣式月餅，唸著唸著…腦中就好像有股香味撲鼻而來，恨不得現在就一手抓一個，一口接一口的大啖美食，但它們的熱量是多少呢？是不是吞下肚後，它就成了黏在身上的肥肉，再也甩不下來了？是不是連一點邊都不能碰呢？當然不是！只要份量控制得當，其實它不會成為你我的負擔，這分吋該如何取捨，就讓我們來討論吧！當下午茶拿了月餅當點心，我們要有自覺這多出來的熱量應扣回等一下的正餐，但該如何減量？我們要先知道它們分別等於多少飯和油。下表是常見於中秋禮盒其熱量、換算的白飯與油量的比例說明：知道各個月餅含有多少熱量時，就知道我們下一餐該怎麼少吃，以避免熱量攝取過多！不過月餅的成份除了隨著種類有所不同，各個糕餅店做出來的大小、獨門配方也會造成熱量有所差異，最好的辦法就是勤看營養標示，知道總共攝取多少飯與油，於正餐中減量，或是抑制獨享美食的念頭，將月餅切開分給身旁共同奮鬥的同事們，也可以分散一下子攝取過多熱量的風險。烤肉也可以均衡吃白天的禮盒風波落幕後，要迎接晚上的重頭戲烤肉，其實沒有什麼東西是不能吃的，營養師們看的是如何取捨與搭配，月餅讓我們上了取捨的課程，烤肉就要看我們搭配的功力了，大部份人們遇到烤肉的通病是：‧飽和油脂大量的攝取‧烤肉飽足後，鈉總量超標‧吃好撐，纖維質卻好少油脂過多主要是因為選擇烤肉的主角是五花肉、梅花豬和香腸等等的高脂肉或是加工肉品，有時人們也會以奶油做為調料，這樣一餐下來，飽和脂肪排山倒海而來，對我們的身體而言負擔就很重，如果有血脂異常或糖尿病的家人，對他們的身體就會亮起紅燈！那麼不烤這些食材時，我在選擇烤肉的主角能選誰呢？可以考慮白肉如：雞腿、花枝、蛤蜊和魚，其脂肪量較少。那食材該怎麼應用在烤肉中呢？蛤蜊可以與絲瓜或金針菇放一起，用錫箔紙包起來放在炭火上烤，烤熟後撕開錫箔，就可以聞到絲瓜的甜與品嘗到海鮮的鮮味，還可以減少使用烤肉醬，並增加纖維質，真的是非常好的組合。魚可以嘗試檸檬烤魚，先用米酒去腥後，加一些薄鹽醬油、糖和檸檬汁用錫箔包起，放在架上烤上20-30分鐘左右(視魚的大小，並適時翻面)，確定熟透後，灑上胡椒就非常夠味了，魚肉的鮮甜滑嫩可以讓人忍不住直接吃完一整條。敘述了烤肉的幾個搭配，不僅少油脂與增加纖維質攝取、減少烤肉醬的使用，更進一步降低鈉攝取超標的風險。人們在烤肉時，常常會在翻烤的過程中反覆刷醬，食物裏上重油重鹹再下肚後，身體就會攝取過多的鈉，所以在選擇烤肉醬時，可以試試看低鹽風味的柚子醬，讓身體的負擔減少，最後想清涼一下嗎？來一瓶無糖綠茶，整個身體都輕盈起來。食品安全衛生不可少最後要提醒大家的是，選擇烤肉食材一定要注重食品安全，確定新鮮、衛生才可以吃得安心，最好是在地當季的食材，購買時，外表完整無異味，如有包裝，上面最好有食品標示、有效期限等完整資訊，且一定要經過充份的清洗再烹調至全熟。若天氣炎熱，需注意生鮮食材儲存條件，最好保持冷藏0-7°C，以免食材敗壞變質。烤肉時，儘量以錫箔包覆，使食物可以均勻受熱，減少蛋白質與油脂在高溫環境下產生致癌物如：異環胺和多環芳香碳氫化合物等等。只要做好取捨和搭配，這個中秋節您也可以應景又健康，肥肉和你不再相見！
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2022-08-31 養生.聰明飲食
烤肉別讓油滴進炭火，小心致癌！營養師傳授簡單4招，烤肉更健康
中秋烤肉久久一次，也還是要留意烤肉可能對健康造成的影響，像是烤肉的油滴進炭火中，其實就會產生致癌物質，高油、高鈉、高熱量等也容易增加身體負擔，特別是假期許多民眾烤的往往不只一攤。奇美醫學中心營養科曾郁芳營養師建議烤肉時留意簡單４觀念，享受美味也能兼顧健康！ 烤肉別滴油進炭火小心致癌！營養師推３烤法助避免傷身 曾郁芳營養師表示，烤肉之所以香，主要在於高脂動物食材的油脂滴進高溫炭火中溶解，如五花肉、牛小排、香腸、培根等。但可別為了香就這麼烤，因為這香氣當中其實容易帶有名為「多環芳香碳氫化合物」的有害物質，吸入體內容易增加罹癌風險，且也會沾黏在食物上，不知不覺吃下肚。 另一方面，上述這樣烤法也容易使食物產生另一種有害物質「丙烯醯胺」，這是烤焦的食物會發現的致癌風險，雖說近年其引發癌症的說法醫學上已有不同觀點還有待定論，但不必要的風險能減少一個是一個，建議還是避免為佳。 曾郁芳營養師建議，民眾在烤肉的時候可以用烤盤來代替鐵網，或是用鋁箔紙包覆食材隔絕食物與炭火，也可用卡式爐代替木炭，這些方法都有助避免上述問題出現，更有利避免毒害。 烤肉先吃低脂肉類更健康，熱量光是3指就差65大卡！ 曾郁芳營養師表示，烤肉想吃得開心又兼顧健康，食材上也可以作些簡單的變化，像是肉類可以選里肌肉、雞腿肉、海鮮類等為主，減少五花肉、梅花肉等高脂肉類，前者約55大卡、後者約120大卡，兩種光是只有一份３指寬的份量，就相差了約65大卡相當可觀。 低脂肉類許多人也會擔心烤起來太乾、太柴，曾郁芳營養師建議，可先適量的加入鹽水或薑末、蒜末、蔥段、義式香料等辛香料進行醃製，就可以增加風味、去腥，還可以讓肉質更佳軟嫩。醬料類也建議可用辛香料自製，市售的烤肉醬則建議加水稀釋吃個味道就好。如此一來開心吃肉的同時也可以低脂、低鈉、低熱量，更有助健康。 烤肉學電視混搭蔬菜、肉類，增添樂趣、清爽又顧健康！ 曾郁芳營養師也建議，可用蔬菜類增添烤肉的變化，例如原為整串都是肉的烤肉串，可以像美劇常見吃法，輪流和青椒、彩椒、菇類、蔥類串上，或是作成肉包蔥、肉包菜等串燒。也可以用萵苣、美生菜、蘿蔓葉等包住肉，就像韓劇裡常見的韓式吃法那般。如此不僅一樣可享受肉類的美味，更是一種視覺享受、增添趣味、健康加分、吃起來也減少油膩、清爽香甜！ 烤肉簡單調整飲食順序，先吃肉片、蔬菜更健康！ 烤肉順序上也可以下點功夫，許多民眾烤的時候，為了盡快炒熱氣氛、趕快開動，會先從培根、甜不辣、香腸等開始烤起，建議可改成從新鮮肉片加上蔬菜類開始。因為若先從香腸等食材開始，整場下來往往會吃下過多的加工食物，對健康較為不利，但若事先從新鮮肉片、蔬菜類烤起，後續再烤個地瓜、玉米等澱粉類，最後吃下加工食物的量自然也就會減少。在掌握幾項簡單的原則下，烤肉也可以吃得很健康！ 《延伸閱讀》 ．糖友、三高、痛風留意烤肉醬！營養師４招避開隱藏地雷。 ．享受烤肉避免致癌物上身 顏宗海：留意６原則烤肉也能很健康 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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