2023-08-02 慢病好日子.深度報導
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2023-08-02 活動.精彩回顧
【免費活動】「揪出破顫，放心生活」｜心房顫動專題講座
心跳忽快忽慢，你以為只有看到心儀的人才會小鹿亂撞嗎⁉️注意！心跳蹦蹦跳很有可能就是心房顫動的症狀，心房顫動患者中風機率更是正常人的五到十倍！甚麼是心房顫動呢？會有甚麼症狀、該怎麼診斷？有甚麼治療上的選擇呢？📍時間：9月17日(日)下午14:30-17:00(14:00報到)📍地點：集思交通部國際會議中心3F(台北市中正區杭州南路一段24號)👉🏻名額有限，點擊報名去👈🏻講座來賓：台大醫院心血管中心心臟內科黃惠君醫師帶您認識心房顫動的症狀、成因與診斷亞東紀念醫院心臟血管內科邱昱偉醫師讓您了解心房顫動的潛在風險與治療選擇詹貽婷營養師和您分享該如何避免造成心跳紊亂及服用抗凝血藥物飲食選擇講座議程：報名資格：依網路報名優先順序決定錄取及備取順位，需待主辦單位確認順序後，以簡訊發送報名成功通知為主。交通方式：◼️新蘆線【東門站】1、2號出口 (此為最近捷運站)：延著信義路過金山南路後繼續往前走，看到杭州南路右轉，請至杭州南路上會議中心正門進入，總步行約8-10分鐘。◼️板南線【善導寺】5號出口：延著忠孝東路至杭州南路右轉，請至杭州南路上會議中心正門進入，總步行約10-15分鐘。◼️淡水線【台大醫院】2號出口：直行至中山南路右轉，沿中山南路直行後仁愛路左轉至仁愛及杭州南路交叉口，請至杭州南路上會議中心正門進入，總步行約13分鐘。◼️新店線【中正紀念堂】5號出口：步行約15-20分鐘。★如何前往地點★*主辦單位保有最終修改、變更、活動解釋及取消本活動之權利。*您知悉並同意聯合報股份有限公司為提供活動訊息相關服務及行銷宣傳目的，得於活動期間與結束三年內蒐集、處理及利用個資。您依照個人資料保護法享有的權利及權利行使的方式，請參考聯合報系（udngroup.com）隱私權聲明。
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2023-08-01 醫療.骨科．復健
為什麼會小腿抽筋？可以吃什麼？一次搞懂5種小腿抽筋警訊，12招緩解及預防
許多人都有過小腿抽筋的經驗。據統計，臺灣50歲以上的長者，有一半以上都曾發生過小腿抽筋。很多人可能都有過小腿抽筋的經驗，尤其在半夜睡覺突然間感覺小腿肌肉緊縮、痙攣且疼痛，雖然抽筋只持續幾分鐘但是抽筋過後的肌肉不適和觸痛感，可能持續數小時甚至影響睡眠。但你知道嗎？小腿抽筋可能是疾病引起的，究竟小腿抽筋代表著什麼身體警訊？小腿抽筋可以看哪一科？小腿抽筋如何緩解及預防？本篇一次搞懂。小腿抽筋8種常見原因小腿抽筋是什麼原因？根據台北榮民總醫院家庭醫學部嚴可瀚醫師和吳彬源醫師指出，腿部抽筋是指小腿運動神經單位過度活動，而造成肌肉能量（ATP）消耗，使細胞累積過多鈣離子，導致肌肉無法放鬆而不自主收縮且疼痛，較常發生在小腿後側最外層的腓腸肌以及小腿後側第二層的比目魚肌。據統計，台灣50歲以上的民眾，超過一半的人曾有夜間小腿抽筋的經驗，且發生率隨年齡增長而增加，可能與服用控制高血壓、高血脂的藥物有關。此外，女性發生小腿抽筋的機率為男性的1.5倍，約有五成以上的孕婦在懷孕後期三個月，都曾經發生過小腿抽筋。嚴可瀚醫師和吳彬源醫師表示，小腿抽筋常見原因有以下8種：1.夜間性循常性抽筋為最常發生的抽筋種類，目前確切機轉仍不明。一般認為睡覺時，因小腿長時間放在床上，造成足部不對等地持續做屈曲動作，引起疼痛性抽筋。2.姿勢不正確或腿部肌肉的結構問題，例如：久坐時腿姿不當或扁平足等。3.身體代謝性問題，包括體液流失、電解質不平衡。如：過度流汗，但未適當補充水份和鹽份、利尿劑使用不當、洗腎時過度脫水、糖尿病患者低血糖、甲狀腺功能低下等。4.腿部肌肉運動量過大或用力過度，造成腿部肌肉過度疲勞。由於夜間休息時，肌肉沒有放鬆完全，加上乳酸等代謝產物沒有及時排除，也可能引起小腿抽筋。5.血液循環不良。如：環境溫度偏低，使血管收縮，影響血流循環而導致抽筋。6.藥物引起。如：鈣離子阻斷劑和Beta 乙型致效劑等藥物。7.下運動神經元疾病，例如：周邊神經損傷、神經根壓迫、巴金森氏症、恢復期小兒麻痺症等疾病。8.低血鈣、低血鉀、低血鎂，呼吸鹼中毒等造成肌肉強直，經常伴隨感覺異常，且好發於臉部、足部與腕部。運動後，造成腿部肌肉過度疲勞加上乳酸堆積，若沒有適當放鬆緊繃的肌肉，可能引起小腿抽筋。小腿抽筋警訊可能與5種疾病有關根據2017年美國哈佛醫學院、亞利桑那大學共同研究指出，發現夜間腿抽筋與心臟病、糖尿病、憂鬱症、關節炎、呼吸系統問題有高度相關，且抽筋次數越多，得到這5種疾病的機率就越高，若一個月夜間腿抽筋次數超過3次以上就要提高警覺。1.心臟病等相關疾病：當心臟的冠狀動脈出現剝離、堵塞，有可能造成下肢的動脈栓塞。高血壓、靜脈曲張、水腫、心臟衰竭和心絞痛都有可能造成下肢頻繁抽筋。2.糖尿病：由於高血糖會造成周邊神經病變，導致神經不正常放電、收縮，繼而引起小腿抽筋疼痛。服藥控制後，若藥物用量不當，也可能產生低血糖，造成因缺乏營養而產生的肌肉收縮。3.憂鬱症半夜腿抽筋造成睡眠品質不佳，對於憂鬱疾病患者，可能導致病情加重；憂鬱症也可能因自律神經失調，使腿更容易抽筋。4.關節炎由於發生抽筋時，腳會往上縮，可能造成腳踝和膝蓋等關節磨損；然而，關節損壞也可能傷及神經，引起抽筋和疼痛。5.呼吸系統問題研究中也提到，頻繁抽筋的人可能也有睡眠呼吸中止症的問題。由於呼吸中止，身體的自然反應以抽蓄來打斷睡眠。小腿抽筋緩解6方法小腿抽筋緩解方式依成因而有所不同，一般常見的小腿抽筋可用以下6種方法舒緩：1.電解質不平衡：可經由飲食補充足夠水分及礦物質，讓體內電解質恢復平衡。2.肌肉使用過度：做靜態伸展拉筋運動舒緩頻繁使用的肌肉，多休息或以按摩、熱敷放鬆肌肉。3.血液循環不良：睡前以溫熱水泡腳、小腿按摩，睡覺注意足部保暖。4.藥物影響：使用藥物而導致抽筋，可與醫師討論來調整藥物。5.穴道按壓：發生抽筋時，可按壓位於小腿後側正中、用力伸直小腿或上提足跟時呈現人字紋處的「承山」穴位。6.自律神經失調：若是自律神經失調引起小腿抽筋，日本醫師筒井重行建議可做「嘴巴開合操」來改善。預防小腿抽筋6方法想要預防小腿抽筋，則可採用以下6種方式：1.被子不要蓋太重，以免加重腳掌向下的姿勢。2.喜歡趴睡者，建議將腳伸出床墊外，或用墊子、枕頭放在腳底位置，使腳揚向腳背方向。3.睡前預防性的體操：面向牆壁距離約一米，腳不離地且身體貼向牆壁， 維持十秒鐘，回復站立的姿勢，休息五秒鐘後，再重覆上述動作數次。4.使用藥物：經醫師診斷評估開立，使用肌肉鬆弛劑、quinidine sulfate等。5.穴道按壓：按壓位於小腿外側腓骨頭前下方的「陽陵泉」，為筋會穴，主治筋病。6.熱敷泡腳：熱敷經常抽筋部位，或以約40度溫熱水泡腳。溫熱水泡腳有助於血液循環，可降低半夜抽筋機率，也能幫助睡眠。晚上睡前以溫熱水泡腳有助於血液循環，可降低半夜抽筋機率，也能幫助睡眠。小腿抽筋看哪一科若經上述方式緩解及預防，還是沒有改善小腿抽筋情況，可至家醫科或神經科就醫，找出病因。若為疾病引起的小腿抽筋，應盡速治療。小腿抽筋吃什麼預防或改善小腿抽筋，主要還是依成因而用不同方式處理。若是缺鈣、缺鎂、缺鉀或缺鈉而引起抽筋，可透過日常飲食來補充。．鈣：黑芝麻、小魚乾、乳酪、髮菜、杏仁果、紫菜、黑豆、牡蠣、牛奶、地瓜葉、海帶等。．鉀：雞肉、豬肉、牛奶、空心菜、菠菜、莧菜、木瓜、香瓜、芭樂等。．鎂：腰果、南瓜籽、黑豆、黑巧克力、鯖魚、菠菜、豆腐、糙米、酪梨、香蕉等。 缺鈉情況常見於運動員，因大量運動後造成體液流失，若只補充水分會稀釋體內的鈉含量，造成低血鈉。可適量補充運動飲料或電解質補充液。參考資料Nocturnal leg cramps: Prevalence and associations with demographics, sleep disturbance symptoms, medical conditions, and cardiometabolic risk factors淺談腿部抽筋時常半夜腳抽筋，小心背後大問題晚上腿抽筋延伸閱讀：．不只運動員會斷腳筋！醫：尤其運動時易抽筋的人．避免運動到一半小腿抽筋 醫師教你事前熱身外的小撇步．腳抽筋是在長高？其實身體5反應才是真正主因責任編輯：陳學梅
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2023-08-01 養生.聰明飲食
晚餐該早一點吃還是晚一點吃？研究建議「這個時間」進食最有助減脂
跟家人一起共進晚餐有益健康，但你知道晚餐最佳時間是什麼時候嗎？根據一項研究，晚餐早一點吃更健康。「晚餐早吃」 讓身體有效消化食物根據波士頓布萊根婦女醫院(Brigham and Women's Hospital)於2022年10月在「細胞代謝」（Cell Metabolism）雜誌上發表的一項研究，「晚餐早吃」(early dinner)指的是要在睡前3小時到4小時前用完晚餐；這個用餐時間點與我們身體的晝夜節律相同，能讓身體有效消化食物、處理營養，並讓身體順利過渡到睡眠時的禁食模式，促進身體必要的恢復過程和更好的睡眠效果。布萊根婦女醫院研究發現，早吃晚餐的人，血糖水平較低，有助提升脂肪燃燒能力、改善睡眠品質，且體能表現也較好。但晚餐吃得較晚反會增加飢餓感、降低卡路里燃燒速度並增加脂肪的儲存，進而增加罹患糖尿病和心血管疾病的風險。「今日美國報」(USA Today)報導指出，研究發現最佳飲食時間窗口，是要在10小時內，吃完早餐、午餐和晚餐。「肥胖評論」(Obesity Reviews)期刊上的一項研究，在檢視了能量攝入對減重的影響後，也進一步證實了此發現。該研究評估了九項隨機對照實驗組所得出的結論顯示，較早攝入能量，對短期減重有著顯著的結果。除了體重減輕外，胰島素阻抗、空腹血糖和低密度脂蛋白膽固醇水平也得到改善。下午5點用餐 減肥效果好「吃出健康」(Eating Well)雜誌報導，研究發現晝夜節律會影響身體處里熱量的能力：「這意味著，下午5點用餐比在晚上8點用餐，更接近人體生物時鐘，進而影響減肥效果。」健康網站Healthline在去年報導，減肥的人要吃得早，因為晚吃會導致身體脂肪增加；研究也發現，當其他因素都相同時，早餐吃最多熱量時，可最大程度幫助減重。(本文摘錄自《世界新聞網》，原文連結見此)(責任編輯：葉姿岑）
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2023-07-31 焦點.杏林．診間
醫病平台／安寧緩和療護中，鼻胃管也可以創造幸福
【編者按】：本週的主題是「兒童安寧緩和療護」，分別由這團隊的小兒科醫師、專科護理師以及社工師分享這專科中所提供的種種療護。在這科技日新月異、醫學越分越細的環境下，希望讀者由這三篇文章可以了解兒童面臨生命末期，病人本身以及父母、家屬所需要的療護有些並不是只有科技面的進步，而是更人性化的同理與了解，可以為每個病人或家庭找到適合他們的最佳治療與照顧方式。今天想來跟大家分享小寶寶多多的故事，他的生命經驗教我們安寧緩和療護照顧中的孩子，照樣可以追求幸福開心的生活！他是一位有基因突變而生病的小寶寶，家人已經了解現代醫療沒有可以治療的方式，所以與醫療團隊討論完以後，希望給予孩子安寧緩和療護，提供以舒適照護與溫暖關懷為主的照顧。照顧中，小寶寶變得好饑餓，一直乞求進食的眼神，眼巴巴地看著食物，嘴巴張得好大，好想吃的表情，但吃了幾口就好累吃不下了，讓人好不捨。家人想說是不是我們準備的食物不好吃，寶寶不喜歡呢？所以最近好幾週，四五位家人輪流用心努力幫忙準備各式各樣好吃的食物，就陪著寶寶整天關在家裡，24小時一直不停地努力嘗試經口餵食，可是小嬰兒好累，吃一兩口又沒力氣吃，但肚子又好餓一直討吃，甚至好幾天都整天完全無法睡覺，焦躁不安。就這樣一天天地瘦下去，瘦到皮包骨，肋骨一根一根非常明顯，大家看了好不忍心。經過原來醫療團隊的介紹，家長跑來找我們兒童安寧緩和醫療整合照顧小組討論他們所遇到的難題。我們詳細問起照顧的經過與狀況，他們也給我們看小寶寶的影片，我們也安排了家庭訪問。經過一些討論，試了一些不同餵食的方法與技巧以後，還是沒有改善。家人也還是很堅持不要放鼻胃管，害怕放了鼻胃管會讓小寶寶好難過不舒服而受苦。所以家長繼續努力換各種食物找尋小寶寶願意吃的，想說應該是小寶寶快到生命臨終的時刻，家人辛苦一點，多努力一點，忍一下就好，甚至有早死早超生的想法，想說等孩子離開就不會受苦難過了。但等了老半天，只見小寶寶生命力還是很頑強，但飢餓的掙扎與難受愈來愈嚴重，小寶寶越來越瘦，越來越不舒服，繼續好難過的活著，繼續焦躁不安，好長一段時間都無法闔眼睡覺。經過我們大家許多努力與討論，因為在家還是無法改善，我們安寧緩和醫療小組的整合醫療團隊就勸說要讓小寶寶住院觀察，看看我們是否能幫忙讓小寶寶舒適一點。家長同意後，我們安排小寶寶住到嬰兒病房，由遺傳科、腸胃消化科、神經科，以及兒童安寧緩和醫療等專業人員，大家組成跨專業醫療團隊共同照顧。剛開始住院一週，我們醫護人員也開始努力使各種方法鼓勵小寶寶進食，結果也是成效不彰，小寶寶還是喝了一點點奶，吃了一點點東西，很快就累了，偶而一次吃得好，但絕大部分都吃不好。我們醫療團隊又提起放置鼻胃管的照顧方式，家長還是不願意放鼻胃管，不要嬰兒受苦。經過多次會談與深入了解後才知道，原來之前家族中的老奶奶，在最後一個月生命臨終的時候，因為不顧她反對，家人要當時的醫療團隊放置了鼻胃管，奶奶非常不舒服，後來甚至很生氣到往生前都不願意再跟家人溝通互動了。這樣的生命經驗與歷程，對整個家族產生了很深的創傷，讓家人認識到鼻胃管的不舒服與痛苦，自然也不希望小寶寶再經歷這樣的情況。經過許多溝通與討論的過程，我們最後提到一個方式是放鼻胃管看看，幾分鐘就好，看看孩子的反應，隨時不舒服就可以拔掉，家人終於鬆口同意說，那我們就試試看。沒想到鼻胃管放入後，我們從鼻胃管開始灌奶，小寶寶就安靜下來，加上一次口服鎮靜藥物幫忙，小寶寶終於可以好好睡覺，沒想到睡了三天三夜。等睡飽起來以後，就變成一個好愛笑、愛玩的可愛小寶寶，那些乞求食物的神情都消失了，換成是開心、想玩、想互動的表情。我們看到了不再飢餓的小寶寶，有飽足感反而就舒適很多，逐漸把營養補充上來，整個精神跟元氣恢復很多，才有辦法開始享受生活。而帶著鼻胃管的小寶寶，其實看起來也沒有不舒服，反而進食過程變得輕鬆，消化也不錯。經過努力調養，小寶寶終於進步到帶著鼻胃管，滿足而舒服的神情可以回家了。小寶寶回家後，經過一段時間的照顧都不錯的情況下，家長跟我們分享他們帶著小寶寶出去戶外走走，到處去旅行的精彩體驗，創造了很多好棒、很開心的經驗與回憶，也跟我們分享了順利開心度過滿週歲的幸福生活，讓我們知道，我們都可以有機會去好好追求生活的幸福，創建美好回憶(Memory-making)，成為家族永遠的精彩傳奇(Legacy-building)，很令人感動！後來小寶寶生活幸福，陪伴著家人的愛與擁抱，帶著我們大家的愛與祝福，最後在睡夢中舒服的離開了這個世界，也在我們心中留下愛的永恆聯繫與思念。謝謝小寶寶用他的生命故事教我們，放置鼻胃管，有時候的確有可能因為家族經驗有受苦、不舒服，甚至造成創傷的事情，但有時候鼻胃管放置，反而可以大幅改善營養、精神與生活品質。所以重點不是「要不要用鼻胃管？」，而是我們何時何地如何照顧親愛的家人，才是好處大於壞處、利大於弊、符合最佳利益的照顧，而且如果是成人，更需要知道並尊重其自主意願。就算是安寧緩和療護，所有的醫療治療與照顧方式都還是需要仔細去評估其利弊得失，並要仔細觀察了解病人本身的舒適程度與感受。病人自己表達出的不舒服，才是真正的不舒服，而不是我們其他旁人的猜測，有時候家長的心疼，反而讓孩子更受苦。所以需要權衡利弊得失，從中找出最適合的照顧，兒童是要看符合兒童最佳利益的舒適照護與最佳生活品質是什麼，而成人則還要加上重視病人自主權。因此，安寧緩和療護要做好整體醫療照護計劃(Advance Care Planning)的安排，同時要注意這並不是一個不變的狀態，所以要把照護計劃安排的妥當，量身打造，並隨時調整到最適合病人當時的情境。所謂工欲善其事，必先利其器。其實醫療照顧有很多技術與做法，技術本身沒有好壞，只有適不適合。各種醫療措施與照顧，善用的時候，都可以成為健康與生活中很好的幫手，讓生活品質與舒適度調整到最好；用得不恰當，甚至無效醫療或過度治療，則適得其反；但是如果明明有好處，放棄不使用也不好，則可能會錯失改善舒適程度的最佳機會。因此如何善用現代醫療照顧，好好提高舒適度與生活品質，是安寧緩和醫療很重要的重點。因此，不論是否需要安寧緩和療護，如何為每個人找到適合他自己健康的最佳治療與照顧方式，努力追求最好的生活、健康與幸福，都是我們大家一起努力的重要原則，記得，不要放棄營造幸福的時刻！責任編輯：吳依凡
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2023-07-30 名人.好食課
維生素C什麼作用？維生素C一天吃多少？營養師提醒過量有2副作用
維生素C是人體無法自行生成的營養素，也是最廣為人知的維生素，有抗氧化、維持正常膠原蛋白合成的功能，許多現代研究也認為維他命C有助預防心血管疾病或癌症。維生素C也是黑色素生成酵素的抑制劑，所以坊間也有許多產品標榜補充維生素C可以幫助美白。然而在台灣維生素C是最常補充的維生素之一，根據國民營養調查，是成年人膳食補充品的第四名，那我們到底有沒有必要吃維生素C補充劑呢？整理一⟫維生素C的功效維生素C為人體必需的營養素，意即人體無法自行製造，需要透過攝取而得的營養素，參與許多人體機能，補充劑的健康功效方面主要有以下四種功效一⟫幫助鐵質吸收因為人體是以血基質鐵（二價鐵）方式吸收鐵離子，然而除了動物性來源以外，絕大部分的食物鐵都是較難吸收的三價鐵，需要在胃、腸轉換成二價鐵才能吸收。維生素C可以在腸道中幫助三價鐵轉變成二價鐵，大幅提升鐵吸收率。功效二⟫抗氧化人體需要的維生素中，只有維生素C與維生素E具有抗氧化力，而維生素C為水溶性物質，因此負責細胞內與細胞外的抗氧化，能減少自由基對人體的傷害。功效三⟫幫助膠原蛋白生成人體在合成膠原蛋白的過程中，需要維生素C的參與，因此在缺乏維生素C的狀態下，人體合成膠原蛋白的效力也會減低。過去也有研究發現，補充維生素C能刺激纖維母細胞的合成效率，與減少自由基破壞膠原蛋白結構，幫助體內膠原蛋白含量增加（連結）。功效四⟫美白效果人體在合成黑色素過程中，維生素C可發揮抑制黑色素合成酵素的作用，因此坊間皆流傳補充維生素C可以幫助美白。然而，目前在臨床實驗上尚未有確切定論（連結），因此若要透過補充維生素C美白者，要注意不要過量！功效五⟫提升免疫力，但預防或改善感冒效果不佳研究確實發現，補充維生素C的實驗動物或人體，免疫細胞數量或活性有顯著增加，因此維生素Ｃ可能可以幫助提升免疫力。然而，在對於預防感冒或縮短感冒時間方面，有文獻統整了約30個研究，共有11,306個參與者，而其中有6,105位常態補充維生素C，感冒罹患機率只減低了5%，而且罹患感冒後，成年人整體時程約縮短7.7%，小孩子縮短13.3％（連結）。但對於已經感冒才吃維生素C的人，是無效的！以上述數字，其實只減少了半天左右時間，所以補充維生素C對於預防感冒或者改善感冒效果並不是很好。整理二⟫維生素C每天要吃多少量？吸收率多少？我們每天建議攝取的維生素C約為100毫克，孕婦和哺乳媽媽是120毫克與140毫克。而這個建議量是指預防缺乏的劑量，超過並不是直接超量造成危害。但大量攝取維生素C，其吸收率確實會大幅下降，當攝取量為30-180毫克時，吸收率為70-90%，但每天超過1,000毫克時，吸收率即會降低至5成以下。而且每天攝取200毫克維生素C時，血漿中的維生素C濃度即已達到8成，而攝取到400毫克時就達到飽和，多餘的就會從尿液中排出，所以選擇維生素C補充劑時不需要過高的劑量。整理三⟫維生素C的副作用目前維生素C的每日上限量為2,000毫克，吃太多其實會有健康問題，主要是腎結石與腹瀉：副作用一⟫提升腎結石問題維生素C的代謝物是草酸，而且當體內濃度飽和後會從尿液排出，也會增加草酸結石風險，有研究追蹤了4.8萬名男性達11年後發現（連結）：1.常態性補充維生素C：結石風險增加97%2.每週攝取7片以下（每片1,000毫克）：結石風險增加66%3.每週攝取7片以上（每片1,000毫克）：結石風險增加123%這樣數據顯示，雖然每日上限量為2,000毫克，可能不需要補充到上限量，就會增加結石風險，所以要補充維生素C時，可以選擇低劑量即可！副作用二⟫腹瀉由於人體腸道菌會代謝沒有被吸收的維生素C，每天攝取超過3,000毫克時，這些腸道菌會增加腸道滲透壓而導致腹瀉問題！結語⟫維生素C確實對人體會有健康功效，但同樣過與不及都不行，因此建議補充時要注意劑量，選擇低劑量型即可，避免造成結石等副作用！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【2023】營養師最新分享！涼拌菜、涼麵熱量與搭配原則懶人包！】責任編輯：辜子桓
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2023-07-30 養生.運動健身
懶人包/外食族瘦身減酯怎麼吃? 早餐到晚餐增肌減酯減好物大公開 飽足感強又燃脂
在現代快節奏的生活中，外食已成為許多人的日常選擇。然而外食往往伴隨著高熱量、高油脂，容易讓身材變得臃腫，對健康造成負擔。如果你也是一位外食族，卻又想要瘦身減酯，不妨參考以下方法。吃便當也能瘦 外食族瘦身大絕招多數外食的朋友三餐大部都是以便當為主，想要吃的有飽足感但又不想身材走樣，那麼菜色的搭配就顯得格外重要，建議可把白飯換成清菜，減酯期間避免攝取炸物，如炸雞腿、炸排骨等，可選擇烤雞、白切肉、蒸蛋等等。持續飲食均衡調整一個月，相信應該會有顯著的效果，想要減酯不是難事，取決於要不要實踐和飲食控制。吃對5種食物 飽足感強又燃脂(1)牛番茄，茄紅素可預防，自由基對身體細胞的破壞，以及降低發炎反應。 (2)菇類，可維持血糖的穩定，不容易感到飢餓。 (3)竹筍，能促進腸胃道蠕動。 (4)無糖綠茶，兒茶素具靠氧化，提高新陳代謝。 (5)蒟蒻，遇水會膨脹，可增加飽足感，延遲胃的排空。6大NG早餐 千萬別踩雷以下NG早餐，少攝取唯妙，(1)含糖穀物，通家加入大量糖粉、色素，天然營養成分非常少。 (2)火腿培根，醃肉，鈉含量高，也是經過證實的致癌物。 (3)鬆餅，含有較多的精緻澱粉，易造成血糖劇烈波動。 (4)油條，澱粉質接下去吸油，等於在吃那鍋油。 (5)果汁，製作果汁通常加入額外的糖份，榨的過程會破壞水果的營養素，喝果汁不如直接吃水果。 (6)番茄醬，80%熱量來自糖分，鈉含量也超標，配上炸物、薯條，熱料爆表。如果想減肥，建議少碰以上食物。以上內容參考影片授權出處，祝大家都能擁有健康自信的身材，還想知道更多健康減酯的知識嗎，趕快訂閱關注女子漾吧！編輯推薦彩虹餐盤🌈減醣料理之海鮮蛤蜊「麵」天氣爆熱好想吃冰？四種真正健康降火的消暑食材夏日消暑請進！思樂冰強勢回歸 7-11隱藏版霜淇淋全台僅「這兩門市」吃得到｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.com
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2023-07-30 養生.聰明飲食
防痛風、抗氧化、降血脂...仙草養生好處1次搞懂！4步驟簡單DIY「仙草凍」
炎炎夏日，許多人都不免會想要來碗仙草飲品消暑止渴，據中藥大辭典記載，仙草性味澀、甘寒，具有清熱解渴、涼血等效用，好處非常多，因此是不少人心中夏季必吃的消暑聖品。究竟仙草有哪些營養與好處？為何會如此滑嫩呢？該如何DIY做出好吃的仙草凍？本文將帶你一起了解仙草的大小事！仙草有哪些營養成分？吃仙草3大好處全公開仙草是百草茶中最常使用的1種植物，一般人多會將乾燥後的仙草葉加水，煮成仙草茶飲用，經時間熬煮過後的較濃汁液，則可加入澱粉製成仙草凍，而仙草本身富含膳食纖維、多酚、熊果酸、齊敦果酸、咖啡酸、類黃酮化合物，以及鉀、鈣、鎂、鐵、磷等礦物質，其中以鉀與鐵含量最多，只要適當食用，攝取裡面的營養成分後，即可從中獲得以下3種好處：▸1.預防痛風：仙草萃取物具有調節黃嘌呤氧化酶活性的功能，進而達到抑制尿酸的效果，預防痛風發生。▸2.抗氧化能力強：酚酸、熊果酸、齊敦果酸、類黃酮化合物、山柰酚等皆為仙草抗氧化成分，可協助體內清除自由基活性氧，並抑制生物細胞脂質和DNA氧化傷害，有效保護細胞膜，維持其正常功能。▸3.降血脂與血壓：在1項動物實驗中發現，仙草萃取物可於肝細胞中抑制三酸甘油脂（Triglyceride）堆積，並透過活化磷酸激酶（MAPK）和腺苷單磷酸活化蛋白激酶（AMPK），達到降低血脂與血壓的功效。為何有些仙草凍會如此滑嫩Q彈？ 揭密其中原因菜市場或古刨冰店販售的1大塊仙草凍，口感鮮脆易斷，大多是添加最便宜，也較為常見的凝固劑「洋菜粉」，但有些店家為了要讓仙草口感更為綿密、滑嫩且Q彈，就會添加價位較高的「寒天或海藻膠」製成「嫩仙草」，讓質地更為滑嫩順口，以吸引民眾購買。如何製作仙草凍？ 跟著4步驟一起動手DIY夏天一到，許多人可能會吃仙草，來達到消暑的效果，而許多店家更會將仙草做成仙草凍，搭配濃稠的仙草汁液與糖水，放入冰箱冷藏，做成甜品供民眾購買食用。此外，民眾須注意若直接購買仙草相關產品時，可依據仙草汁液呈現的色澤與仙草凍的觸感來看，如外表看起來太過烏黑或Q彈，就應避免選購。如果不想要買外面的仙草來吃，不妨可先購買即溶仙草粉6公克、水1000毫升、太白粉20公克、糖適量，在家跟著以下4步驟DIY仙草凍：▸步驟1：1000毫升水加熱後，加入適當細砂糖或黑糖，煮滾後轉小火。▸步驟2：加入即溶仙草粉，再將其拌勻。▸步驟3：將太白粉先以小碗加入些許冷開水攪拌開來，再邊倒入仙草汁液中攪拌，均勻後即可關火。▸步驟4：稍微降溫後，立即倒入容器中放涼，之後再將其放置冰箱冷卻，軟嫩的仙草凍即可完成。濃縮仙草粉有苯甲酸疑慮？ 經稀釋後可安心食用有些民眾可能會對市面上的仙草粉產生疑慮，擔心其中是否殘留對人體有害的化學物質。事實上，過去確實有濃縮仙草粉被驗出含有苯甲酸，而根據美國國家醫學圖書館的數據資料顯示，成人每日每公斤攝取1至1.5公克苯甲酸，可能會引起胃痛、噁心和嘔吐，但由於經稀釋後的仙草粉所製作出來的仙草茶或仙草凍，每公斤最多僅含5毫克苯甲酸，與其他天然食物的苯甲酸含量差異不大，所以無須擔心會有過量攝取，而造成身體不適的問題。延伸閱讀：．冰品、豆花如何吃才能消暑又不會胖？一圖看懂怎麼吃可減熱量．解渴、減脂、護肝喝綠豆湯 專家告訴你綠豆神奇5功效．60歲糖尿病婦人吃仙草不加糖，改加「蜂蜜」 罹高血糖症掛急診！★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2023-07-29 養生.聰明飲食
鹽水雞助減脂減重！營養師教你吃鹽水雞6原則，不易致癌、熱量低、營養均衡
鹽水雞雖然常見卻對身體健康相當有幫助。孫語霙營養師指出鹽水雞的優點，並建議吃的時候注意６件事，更有助養生、減重！鹽水雞４大好處不只好吃，營養均衡有助養生和減重！ 孫語霙營養師表示，鹽水雞食材準備過程通常是經水煮後涼拌，營養較少被破壞，也不會因高溫使油脂劣變增致癌風險，熱量也較低，所選食材肉類大多是雞胸肉、雞腿肉、雞翅等，蔬菜類也非常多元，也有澱粉類，有的攤位甚至還有水果類，營養相當均衡。整體而言不論是對減重、健康都可說是非常有幫助的料理。民眾挑選食材也可以留意種類。 肉類、蛋白質類：蛋白質類除了雞肉、內臟、其他肉類以外，也包括了加工程度較小的豆干、豆皮、蛋類等。 蔬果類：如花椰菜、木耳、水蓮、苦瓜、金針菇、筍片、洋蔥、海帶、小黃瓜、胡蘿蔔、白蘿蔔、秋葵、杏包菇、西洋芹、龍鬚菜、玉米筍、四季豆等。水果類也有許多會放進蘋果。 澱粉類：澱粉類可分成原型食物及加工食物，原型食物可如馬鈴薯、地瓜、蓮藕。加工食物類則包括了米血糕、糯米腸、甜不辣、芋頭糕等。 加工食物：除了上述提到的米血糕、糯米腸、甜不辣、芋頭糕，也包括素腰花、鑫鑫腸、百頁豆腐、貢丸等，都可視為加工食物。 吃鹽水雞注意６件事助養生！營養師：比例抓好還有利減重。 孫語霙營養師表示，鹽水雞雖大致而言是個相當健康且營養均衡的料理，但也不是怎麼吃都健康，也有需要留意的地方。 鹹度減半、辛香料佳：涮嘴可說是鹽水雞最大的賣點之一，讓人一口接一口，這也會放相當多的調味料或辛香料。不過若是鹽、胡椒粉、辣椒粉等調味料過多，除了容易影響心血管健康、引起三高等慢性病，也容易水腫，不利控制體重。因此建議吃的時候可和店家要求鹹度減半或更少，調味盡量以及蔥、蒜、洋蔥、辣椒等天然食材的辛香料為主。 原型食物為主、避免地雷食物：食材挑選建議以原型食物為主，加工類食物在製作過程當中除了營養被破壞，也通常會加入不少調味料，對於健康較不利。而雞肉雖為原型食物，但油脂或熱量較高、肉又較少，建議以雞胸、雞肉為主，避免雞皮、內臟、雞翅。不過為達身心平衡，若真想吃，建議可點一份就好。 留意種類搭配比例：以健康養生來看，建議蔬菜、水果、蛋白質、澱粉等量，更理想的狀態是蔬菜比其他種類更多，對減重也有幫助。以常見點５份為一個套餐來看，可雞肉１份或其他蛋白質、蔬菜３份、澱粉１份，水果類１份可自行斟酌。 特別留意澱粉類：特別提醒澱粉類，許多人隨個人喜好糯米腸、甜不辣、米血糕、芋頭糕一起點，當餐的澱粉量恐攝取過量，不利血糖也不利減重。 牙口不佳者可挑軟的吃：像是掉牙、缺牙、戴牙套、顳顎關節受傷等咬合不易的族群，可以點胡蘿蔔、白蘿蔔、豆干、筍片、小黃瓜等，質地較軟、較脆、較容易咀嚼的食材。 部分族群斟酌：鹽水雞畢竟大多為餐車攤位、許多食材又以生食為主，水煮冰鎮也不會再經過加熱，或多或少會有細菌，對免疫力正常的一般人而言影響不大，但對癌友等免疫力不佳族群風險就較高。而洗腎、透析的腎友，則除了考量免疫力，鉀、鈉也需嚴格控制。兩族群建議斟酌或避免。 《延伸閱讀》 ．最佳減重飲食法：彈性素食！營養師：穩降體重，還助防三高、癌症！ ．「超加工」比加工食品更傷？！光２週影響就差很大，營養師：真的少吃。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯：陳學梅
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2023-07-29 養生.聰明飲食
吃對早餐更長壽！專家建議早餐吃「這食物」，可攝取纖維、蛋白質和維生素
長壽專家、暢銷書作家，以及「藍區」(Blue Zones)機構創辦人布特納(Dan Buettner)堅信，營養均衡的早餐是維持健康長壽的一大祕訣，他認為一頓理想的早餐不必過分挑剔或複雜，簡單的餐點就能提供足夠的營養價值，對於布特納而言，他最喜歡在平日早晨來一碗燕麥粥(oatmeal)。長壽早餐：燕麥粥這位長壽專家近期在Instagram貼文透露，他常吃一大碗燕麥粥作為早餐，究竟燕麥粥有哪些迷人之處？布特納解釋除了風味佳之外，燕麥還囊括健康早餐的重要基本元素，如豐富的可溶性纖維(soluble fiber)，有助於消化，以及含高蛋白、大量的維他命等優點。但老實說，一碗單純的燕麥粥對於大部分人來說並不是非常誘人，布特納喜歡放一些優質的配料為他的燕麥粥增添風味，成就美味又營養的餐點。布特納分享他的燕麥粥食譜：「用慢火煮燕麥，加一些杏仁和椰棗，再倒入一些豆奶，也可以再加一點楓糖漿，這樣就是一道完美的藍區早餐。」(藍區指世界上平均壽命長的幾個地區)「鋼切燕麥」最適合做成燕麥粥想要做燕麥粥最好選擇合適的燕麥，布特納推薦鋼切燕麥(steel-cut oat)，勝過即食燕麥(Quick Oats)或傳統燕麥片(Rolled Oats)。根據農業部資訊，每100克的鋼切燕麥中含有12.5克蛋白質、10克纖維，以及350毫克的鉀，儘管鋼切燕麥、即食燕麥或傳統燕麥片在營養方面無太大的差別，但鋼切燕麥確實有些額外的好處。例如，鋼切燕麥是三種燕麥中加工程序最少的類別，因此β-葡聚醣(beta-glucan，一種對心臟及腸道健康的可溶性纖維)的含量更高，並且擁有更粗糙、耐嚼的美味口感。不過，烹煮鋼切燕麥通常需花30分鐘到40分鐘，即食燕麥則是短短幾分鐘便可完成上桌。本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此延伸閱讀：．長壽的祕訣其實很簡單 新研究曝只要多做一件事．日本人長壽秘密！ 納豆「納豆激酶」有益心血管、遠離三高風險．生老死不可避免，但「病」卻不一定！洛桑醫師揭開健康長壽的關鍵責任編輯：陳學梅
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2023-07-29 養生.聰明飲食
紅遍歐美「彩虹飲食法」怎麼吃？遠離癌症、心血管疾病...營養師告訴你5色蔬果神奇功效
我們常常在電視節目上看到醫師、營養師們都在呼籲大家要「天天五蔬果」才能常保健康。你或許會不禁想問：「我每天也沒有在特別吃蔬菜及水果，可是我的身體還是很健康呀？！」但事實上，根據世界衛生組織（WHO）統計，超過一成的消化道癌症、缺血性心臟疾病及中風患者的死亡原因，皆與蔬果攝取不足有關！由此可知蔬果對我們的健康有著非常直接的關聯。根據國健署106年健康促進業務推動現況與成果調查中，18歲以上成人每日攝取五蔬果的比率僅達13.8%，換言之，有八成以上的人是沒有吃到足夠蔬果的！而今天【PrimePlus健康設計家】品牌營養師Sean就要透過文章來告訴大家蔬果中所蘊含的奇妙營養素，以及它們對你的身體所帶來的益處！ 「天天五蔬果」是什麼意思？天天五蔬果的意思是：「每天三份蔬菜、兩份水果」。那所謂的一「份」指的是多少量呢？我們可以用家中常見的飯碗來做為簡易的測量工具，一份蔬菜大約是蔬菜煮熟後約五分滿的量；一份水果則是將水果切好後，剛好能放到約一碗的量。用這樣的方式來判斷，就可以很快速地知道自己今天到底吃了多少蔬果囉！蔬果攝取3秘訣雖然大家都知道多吃蔬果對人體有好處，但很多時候會因為不正確的認知、價格太高等種因素，使蔬果攝取量要能達標顯得困難重重。所以接下來Sean會跟大家分享3個吃蔬果的小秘訣，讓你吃得健康又能省荷包喔！一、挑當季多選擇當季新鮮蔬果，當季蔬果生長的果實通常都較肥美，且營養素含量也較豐富，且價格合理，例如現在七月份盛產的蔬菜如筊白筍、茄子、山蘇…等；水果則有西瓜、荔枝、芒果…等。而且這些在產季收成的蔬菜和水果可以農藥的使用量也會更少，如此一來也能降低化學物質對人體造成傷害的風險。二、選在地建議選擇在地的蔬菜及水果，可保障蔬果的新鮮以外，也可以避免廠商因保存需求而在食物中添加防腐劑、漂白劑、品質改良劑…等食品添加物，吃起來更加潔淨且無負擔。三、選擇各種顏色的蔬果除了一開始提到的「天天五蔬果」外，建議蔬果的顏色也應該盡量朝多樣、多元化的方向去攝取。這是因為每種不同顏色的蔬果，它們所含有的營養素如維他命、礦物質、植化素…等，也都不盡相同，對於健康保健及預防疾病的功效都各具特色。而這樣的技巧，也是接下來Sean要和大家分享的一個紅遍歐美的飲食原則──彩虹飲食法！【PrimePlus小學堂劃重點】吃下彩虹，健康長虹彩虹飲食法是由一位營養學的專家Deanna Minich所提出，她主張攝取各種顏色不同的蔬果食材，就像彩虹一樣多彩。根據蔬果的顏色及其內含的植化素，大致上可以分為紅、黃、綠、白、藍五種顏色。現在就讓Sean來為大家介紹彩虹飲食的神奇魅力吧！◆ 紅色：代表的食物有：紅甜椒、紅番茄、草莓等紅色蔬果，他們含有比較多的茄紅素、花青素、類胡蘿蔔素…等植化素，可以幫助身體對抗發炎、調節免疫反應、強化黏膜組織等功能。◆ 黃色：代表的食物有：胡蘿蔔、柳橙、木瓜等黃色或橙色的蔬果，裡面含有的植化素則是豐富的β－胡蘿蔔素、薑黃素、生物類黃酮…等，可以調節身體的內分泌系統、維護健全的生殖功能、以及降低膽固醇的效用。◆ 綠色：綠色的食物自然以蔬菜居多，例如花椰菜、青椒、菠菜等食物，它們的兒茶素、綠原酸、吲哚含量都很可觀，具有預防癌症、護肝、促進視覺健康的功效。◆ 白色：洋蔥、大蒜、香菇都是很典型的白色食物，它們含有比較多的硫化物、多酚類及帖烯類，能夠協助殺死體內的細菌、清除自由基及預防癌症發生。◆ 藍色：紫色高麗菜、茄子、藍莓都帶有非常鮮艷的紫色或藍色，其中最為熟知的植化素就是花青素、類黃酮、白藜蘆醇了，這類食物除了可以減緩視覺疲勞維護視力外，也能對神經維護功能、抗氧化方面有著優異的表現。 看完了彩虹飲食法，相信你一定已經對各色蔬果的營養有了更進一步的認知，此時的你或許在想：「原來各種顏色的蔬果有這麼多不同的營養，真希望能一次就把這些營養全部吃進去，既方便又健康！」沒錯！隨著時代在進步，食品科技也越來越發達，目前已研發出特殊技術，能將各色蔬果的營養物質完整萃取出來，並應用在保健食品中。若你是屬於生活較忙碌、沒有太多時間好好坐下來吃一頓飯的人，也可以透過補充含有各色蔬果營養萃取的保健食品來維護自己的健康喔！延伸閱讀：．高血壓是沉默殺手！把握得舒飲食5原則＋居家量測722法則．晚上睡覺膝蓋痛醒怎麼辦？3解方助你擊退「痛風」，3類食物要慎選．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2023-07-29 養生.抗老養生
名人養生／84歲彭淮南長壽秘訣大公開！規律運動、多吃素、保持好心情
84歲的中央銀行前總裁彭淮南身體健康仍如一條活龍，讓許多人好奇他是怎樣照顧身體的。對此，他憶起二十幾年前一度體重過胖，也讓他注意到健康的重要，開始謹慎飲食，再加上適當的運動，減重將近20公斤，才回到現在的標準體態。重視養生他，每天都會早起在公園晨走運動，十年如一日的好習慣讓他看起來仍十分硬朗。前中央銀行總裁彭淮南，自1998年2月25日起擔任央行總裁，其任期經歷過四位總統、15個內閣，長達20年，是中華民國歷史上在位最久的央行總裁。在退休交接典禮上說：「我在銀行業服務長達51年5個月之久，第一個工作是銀行員，最後一個工作也是銀行員。」美國《全球金融雜誌》從2000年第一次給予時任央行總裁彭淮南A級評等，再加上從2005年至2017年，共累積14度蟬聯A級的成績，為全球唯一的「14A總裁」。 「退而不休 心繫國事」 彭淮南獲頒清大經濟學博士2018年2月退休後許久未見的中彭淮南近期終於公開露面，去年2021年4月29日彭淮南獲頒國立清華大學名譽經濟學博士，在致詞時說出多年來驅動他一往直前的動力，是「使命感與國人的鼓勵」。即使卸下央行總裁大任，仍然不斷求知，關心國事與各種經濟問題，包括曾積極投入非本業的離岸風電售價議題。想將最好的政策分析及時呈現，供政府參考，彭淮南認為這是他一生的志業。默默行善，關心同仁健康 柔情讓人感念根據經濟日報記者陳美君報導，彭淮南雖外表嚴肅、工作上是財金鐵漢，但私底下卻是充滿愛心、關懷弱勢的長者。2006年5月，彭淮南看到媒體報導，約有12萬名小學生没有營養午餐可吃，他即找了四家文教基金會，總共捐了400萬元給教育部專款専用於學生午餐。當時的教育部長杜正勝向媒體表示：「彭淮南對國家的貢獻很大，但大家都不知道！」不只如此，他非常關心同仁的健康；在他任內開始，央行每年定期安排醫療機構來行為同仁做超音波等檢查。如果同仁生病情況較為嚴重，他也會主動為同仁尋求醫療機構的協助。曾聽一位直屬長官提及，十多年前他因視網膜剝離在台大醫院治療，據說每天早上一定會接到彭前總裁託夫人代打電話詢問病情，多年來一想到這件事就讓他熱淚盈眶。退休生活：秉持終身學習精神，保持運動習慣每日晨走退休後的彭淮南轉擔任央行無給職的榮譽顧問，每天8點半到央行、5點半離開。秉持終身學習精神，退休後每天總要找出時間閱讀，從閱讀中經常會獲得滿足感；他曾說，越讀書越覺得自己所知有限，正好印證「學然後知不足」的道理。重視養生他，退休後仍維持每天早起運動在公園晨走的習慣；以快走、體操為主要運動，跑步容易傷膝蓋要盡量避免。過去的他習慣在清晨赴大安森林公園快走，如今搬了新家，好天氣時仍會到大安森林公園散步，適逢雨天就會選擇中正紀念堂、在有屋頂的迴廊裡伸展筋骨，十年如一日的好習慣讓高齡84歲的他，看起來仍十分硬朗。飲食控制 多色蔬果健康吃出身一貫道家庭，彭淮南自幼憑藉一貫道觀念為人處事，不畏批評謹守目標，贏得人民信任。也因為信奉一貫道，彭總裁除了每天快走運動之外，平時多為素食。根據聯合報記者吳雯雯報導，彭淮南強調「健康是最重要的」，平日他的飲食及運動都以健康為前提，而且已經達到「專業級」的水準。他說，每天應該要吃5~6種蔬果，強調多吃多色蔬果比較健康，因為營養素不同，然後再喝上一大杯綠茶。美國前總統布希最不愛吃的綠花椰菜，更獲得彭淮南大力推薦，因為具有「抗癌」功效，對健康很好。而不僅是花椰菜，彭淮南對其他蔬果也有所研究，例如紅葡萄比白葡萄好，且要連皮一起吃下去，才不會浪費營養素，而紅酒也比白酒還得好；蕃茄的茄紅素對健康也很好，但「煮過的蕃茄比生吃來得更營養」，其中以色列品種蕃茄的茄紅素高出一般蕃茄兩倍以上，台大醫院福利社買得到。不過，彭淮南也非完全吃素，喜歡吃牛排的他，偶爾還是會找時間到台北某老字號飯店大快朵頤一番，但絕不過量。他對於自身的飲食也有所控制，早餐是每日最為豐盛的一餐，半顆酪梨、蔬菜沙拉加兩片鮭魚、少許納豆、純度100%的黑巧克力，再加上9粒堅果。他透露持盈保泰的祕訣，強調人的身體狀況好壞，一半是天生，另一半則是靠正常的生活作息、飲食以及平靜的心態，尤其像他這樣的公務員，「因為不可能每個人都滿意你，總會面對很多的批評，心態調整很重要」。參考資料：彭淮南養生術 每天至少5種蔬果一大杯綠茶標竿人物／彭淮南 財金鐵漢 關懷弱勢彭淮南換屋 新屋坪價近150萬（本文不提供合作單位轉載）
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2023-07-29 醫療.心臟血管
預防高血壓怎麼吃？哪些人是高危險群？「6飲食原則+5大類食物」遠離心血管疾病
「沉默殺手」高血壓，指的是靜止狀態時所測得的血壓持續地高於或等於140(收縮壓)或90(舒張壓)mmHg，與國人十大死因中的腦血管疾病（第二名）、心臟病（第三名）及腎臟病（排名六至八名）密切相關。是國人常見的慢性病之一，更是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病、眼疾等重大慢性病的共同危險因子，血壓愈高產生併發症的機率愈大，對民眾健康將造成威脅。 哪些人容易得高血壓？高血壓並非老人專利，近年來有年輕化趨勢，引發的成因包括，情緒壓力、體重過重、遺傳、攝取過多鹽分與酒類、缺乏適量運動、環境因素等，都可能使體內血壓增高，引起原發性高血壓。而三十歲以前發病者，半數與家族遺傳有關。1.父母其中一方具有高血壓病史者，受遺傳而發病的機率極高。2.體質對鈉較敏感，或交感神經較敏感的人。3.體重嚴重超重者，尤指BMI（身體質量指數）大於三十的人。4.個性過於急躁、完美主義、不服輸等內心壓力大的人。5.習慣吃外食或速食，攝取過多鹽分、味精的人。6.本身患有打鼾、睡眠呼吸中止症候群的人。7.作息不規律，經常熬夜的人。8.經常抽菸或過度飲酒的人。9.老年族群或血管嚴重老化的人。10.五十歲以前，發生率男性高於女性，50歲以後，女性高於男性，可能與女性更年期有關。高血壓的6種飲食原則高血壓的飲食原則為低鈉搭配得舒飲食，減少鈉的攝取，可以減少水份的蓄積，降低心臟的工作負擔，得舒飲食則是透過增加鉀、鎂、鈣及膳食纖維，同時降低飽和脂肪及膽固醇的攝取，有助於高血壓的預防、治療及延緩併發症的發生。1.飲食攝取要均衡。2.避免吃入過多的調味料。例如：減少食用湯汁；外食者可準備開水沖淡食物裡的調味料。可要求餐廳不加鹽、味精或含鹽的調味料；避免選擇醃、燻、醬、滷、漬等烹調方式的食物。3.限制含鹽調味料的使用，含鈉量高的調味品必須按飲食計畫使用，如：鹽、醬油、味精等。4.減少加工產品及烘培食品的攝取，如：各類罐頭、麵線、油麵、麵包、糕餅、餅乾、魚肉加工製品、醃製蔬菜、蜜餞等。5.多利用營養標示了解食物的含鈉量。6.食用市售的低鈉調味品如低鈉鹽及低鈉醬油時，需按營養師指示使用。且因其鉀含量甚高，不適於腎臟病患者。 預防高血壓多吃5大類食物想預防高血壓，平日可多吃富含５大類營養素的天然食物：1.富含鉀的食物現代人飲食習慣重口味，很容易吃下過量的鈉，會使血管張力增加而血壓升高，而鉀是細胞內含量最高的礦物質，有排鈉離子的作用，能幫助身體把多餘的鈉與水分排出及使血管平滑肌放鬆，有利於降低血壓，多吃高鉀蔬菜跟高鉀水果皆能幫助攝取足夠鉀。根據國健署發布的國人膳食營養素參考攝取量指示，每日應攝取鉀達2500~2800豪克。→建議食物：蕃茄、山藥、菠菜、地瓜葉、香蕉、奇異果、桃子、香瓜等。2.富含鎂的食物鎂是維持人體生命活動的必需元素，具有調節神經和肌肉活動此外，鎂也是高血壓、高膽固醇、高血糖的剋星，有助於防治中風、冠心病和糖尿病。多吃深色綠葉蔬菜、豆類、全穀類，適量進食果仁和瘦肉等皆能幫助攝取足夠的鎂。依據國健署建議，我們每天應攝取320~380毫克的鎂。→建議食物：深綠色蔬菜、米與麥類、南瓜、豆類、堅果、種子、魚類、肉類等。3.富含鈣質的食物鈣能使血管周圍的平滑肌鬆弛，當缺乏鈣質，會引起全身阻力血管的平滑肌細胞收縮增強，加大血管阻力。另外，血液鈣離子的變化還可能對動脈硬化的形成有促進作用，這些因素都可能與高血壓的發生有關。乳酪、牛奶、優酪乳等乳製品及深綠色蔬菜和豆製品，是平常最易取得的高鈣食物。依據國健署建議，我們每日應攝取的鈣質應達1000毫克。→建議食物：脫脂奶或低脂奶類、豆乾、黑芝麻、深綠色蔬菜、海菜類、帶骨的小魚、高麗菜等。4.富含膳食纖維的食物膳食纖維能幫助膽固醇、鈉的排除，延緩醣類在腸道的吸收，調節血液中胰島素的濃度在正常範圍，避免高血糖與高血膽固醇造成血管提前硬化，降低血管發生粥狀硬化的風險。蔬果當中的大量纖維素與多醣體是最常見的膳食纖維來源，國健署建議每天應攝取膳食纖維量達25-35公克。→建議食物：蔬菜、水果、全穀根莖類，像是燕麥、黑木耳、白蘿蔔、地瓜等。5.富含不飽和脂肪優質油脂富含多元不飽和脂肪酸，有助於降血壓、幫助身體對抗發炎，能降低患上冠心病的風險，保持血管暢通。建議多攝取堅果類食物（每日10g）、各種植物油，日常烹煮以含有較多不飽和脂肪酸的橄欖油、葵花油等植物油為主要烹調用油，取代富含飽和脂肪酸的動物油脂。→建議食物：種子堅果跟植物油，像是芝麻、杏仁、松子、葵花油、橄欖油等。看完以上高血壓的飲食原則及建議食物，知道該怎麼吃才可以預防高血壓及護心了嗎。若你符合上列舉的高血壓高危險群，平日的飲食務必多加注意，才不會被「沉默殺手」悄悄找上門！延伸閱讀：．高血壓可喝咖啡？喝咖啡血壓會升高？6關鍵問題了解血壓與咖啡關連．糖尿病不能喝含糖飲料！盤點「8種糖友能喝飲料」，有助血糖控制．高血壓可以健身嗎？高血壓患者運動時出現哪些症狀應留意？參考資料：．元氣網-高血壓疾病百科．國泰綜合醫院-高血壓飲食．國民健康署-高血壓相關疾病為我國重大死因．嘉義基督教醫院-高血壓飲食原則 ．財團法人台灣癌症基金會－得舒飲食教你輕鬆對抗三高
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2023-07-28 養生.健康瘦身
高蛋白飲食不是狂吃雞胸肉，碳水化合物吃少於20％恐短命！營養師推適合3族群的「綠拿鐵」
減肥堪稱國民課題，不少健身族熱衷「高蛋白飲食」，攝取大量雞胸肉、蛋白粉以提升肌肉量與基礎代謝率，卻將碳水化合物視為體態大敵。癌症關懷基金會執行長黃翠華提醒，飲食中攝取碳水化合物比例少於20％恐「短命」！正確的高蛋白飲食是攝取為自身體重1.5～2倍的蛋白質克數，才能健康增肌。 一般民眾乍聽「高蛋白飲食」，以為就是拼命吃肉或狂喝乳清蛋白！？正確的高蛋白飲食根據個人活動量及運動量，攝取的蛋白質克數攝取為自身體重1.5～2倍。舉例來說，50公斤的人每日可吃到75-100克。肌肉比例增加，基礎代謝率會變高；脂肪比例多，基礎代謝率就低。例如2個人體重同樣多，一整天坐著沒做事，基礎代謝率高的人消耗的熱量就是比較多。 黃翠華提醒，進行高蛋白飲食的民眾仍然要攝取足夠的碳水化合物，以免營養失衡影響腎臟功能。最佳的碳水化合物比例大概50-55％，最低也須維持40％以上，若碳水化合物比例低於20%，短期雖然可以減重，但長期下來會肝指數增高、情緒不穩、容易疲勞、酮酸中毒甚至死亡。 人體所需三大營養素為碳水化合物、蛋白質、脂肪，碳水化合物主要來源是澱粉類食物，如馬鈴薯、麵包、米飯、麵食、穀物、蔬菜、水果和糖，其主要功能是提供能量。 根據醫學期刊《刺針公共健康》（The Lancet Public Health）2018年發表資料指出，一項研究追蹤超過1萬5千位成人的飲食長達25年，估算發現碳水化合物攝取與死亡率呈U型關係，即碳水化合物吃太多、吃太少死亡率皆上升。 生酮飲食風險更高 別輕易挑戰 另一種「生酮飲食」更嚴格，原本應用於治療癲癇，通常為70%脂肪、25%蛋白質、5%醣類。黃翠華分析，生酮飲食每天總共只能吃40-50克的醣，但每餐吃1碗青菜就已攝取10克的醣分，因此一整天吃3碗青菜就差不多耗光額度，頂多再吃一點水果補充維生素，其餘都只能攝取脂肪與蛋白質。 雖然碳水化合物攝取的少，每日只吃1,200卡，可在短期內瘦下來，但這樣的飲食方式難以維持、伙食費暴漲，也容易復胖。尤其當碳水化合物比例占攝取總熱量的10%以下，長期下來對健康造成危害，營養不均，死亡率恐更高。 黃翠華提醒，民眾若真的想要嘗試生酮飲食，例如半年後要結婚，像這樣短期有需求的話，建議先諮詢專業人士，一般人別輕易嘗試。 高纖綠拿鐵 喝出你想要的樣子 想要瘦得健康，除了高蛋白飲食，黃翠華也推薦「綠拿鐵」，準備約一平碗的水果，利用鳳梨、蘋果、香蕉增加香味和甜度。蔬菜也準備一碗，無論是地瓜葉、白花椰菜、小白菜、青江菜都可以，不喜愛草味的人可以先汆燙。特別是亞麻仁籽具有抗發炎效果，而且富含Omega-3。整壺打起來逾1,000C.C.，足夠喝一整天。 綠拿鐵變化版 健身族： 想要增加蛋白質的人可加入半碗毛豆，或是將水換成豆漿或牛奶，即可喝下滿滿的蛋白質。 手腳冰冷： 怕寒的人可以在綠拿鐵中加入薑或是7-8顆胡椒。 減肥族： 主食搭配一片全麥吐司，再加上一個手掌大的雞胸肉或魚肉。也可以變換成1/3碗的糙米飯，並加入雞肉碎與大量青菜煮成粥。搭配綠拿鐵就是清爽又健康的減重餐。 熱量別欠債 如何避免復胖？ 不少民眾苦惱，雖然平日認真忌口，但一參加慶生或聚餐就忍不住大啖美食，一頓大餐下來熱量爆表！黃翠華呼籲，假設中午多吃進1500-2000卡，晚餐就要平衡一下，「欠債不要欠太久，每天都吃大餐，晚上很快就會變成脂肪，堆積起來就麻煩了！」 減肥的原則就是「熱量赤字」，控制熱量的攝取。她推薦大餐後可以攝取低熱量飲食來「還債」，例如豆漿蔬食鍋，水煮大量蔬菜再倒入一罐市售無糖豆漿（約270ml）作為湯底，這樣熱量僅僅100大卡而已。想來點口味變化還可加入薑黃、咖哩、辣粉，都很美味。 而減肥的時候容易飢餓，「小番茄」就是嘴饞救星！一整碗僅60卡，吃幾顆就有飽足感，無論哪一種減肥法都可以吃番茄，酸甜多汁又低卡。 【延伸閱讀】「瘦瘦筆」疑引發自殺念頭！ 歐盟展開調查8成肥胖學童吃飯配3C 親子無共餐過胖風險恐增加3.7倍【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/58517】(責任編輯：葉姿岑）
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2023-07-28 醫療.消化系統
急性胰臟炎痛起來要人命！常見5危險因子，原因不明可能是壺腹癌或胰臟癌
42歲李先生愛喝酒，他自詡年輕力壯，喝再多也不怕，經常飲酒過量。某晚他突然感到噁心嘔吐並劇烈腹痛，猛烈襲來的疼痛感讓他招架不住，忍不住在地上打滾哀嚎，緊急就醫確診急性胰臟炎。有這次痛到快沒命的經驗，嚇得李先生決定戒酒。胰臟兼具內、外分泌功能胰臟位於上腹部的深處，在胃的後面、腰椎脊柱前方，屬於後腹膜器官。胰臟右側頭部與十二指腸相鄰接、左側尾部貼近於脾臟，是人體唯一同時具備「內分泌」與「外分泌」功能的器官。 內分泌是指製造出來的物質分泌到血液裡面而循環到全身。其中，分泌胰島素是胰臟最重要的內分泌功能。胰島素是體內調控血液中葡萄糖濃度最重要的荷爾蒙，如果胰島素分泌量不足，血糖濃度就會升高而導致糖尿病。 外分泌是指製造出來的物質經由胰管而到小腸。胰臟的外分泌功能也與健康息息相關，其外分泌組織每天約製造1公升的胰液，內含能夠分解醣類、蛋白質及脂肪的消化酵素，經由胰管送至十二指腸，幫助食物由大分子分解為小分子，利於消化吸收。一旦胰臟的外分泌功能出問題，就會造成消化不良、脂肪便、體重減輕等症狀。 急性胰臟炎痛起來要人命胰臟炎可分為急性和慢性。胰臟平時是沈默器官，但當急性胰臟炎發作時，症狀多半又急又猛，讓人難以招架，會有劇烈上腹部疼痛強烈襲擊，疼痛感可能延伸至後背，伴隨噁心嘔吐、痛到冒冷汗或發燒的情形，嚴重者甚至會引發低血壓、腎衰竭、呼吸衰竭等併發症。 急性胰臟炎是胰臟受到本身分泌的酵素分解所導致的炎症反應，造成的原因包括以下幾類，最常見的兩大類原因是「膽道結石」以及「飲酒過量」。 1 膽道結石：胰管的下緣會與總膽管下緣會合，當總膽管結石或是膽結石掉落至總膽管，就可能會刺激胰管或影響胰管引流，而引發急性胰臟炎。2 飲酒過量：酒精代謝物會造成胰臟毒性，進而引發急性胰臟炎。3 血脂代謝異常：高血脂可能誘發急性胰臟炎，一旦血液中的三酸甘油酯大於500mg/dL（正常值小於150mg/dL），便可能引發急性胰臟炎，可能是由於過量的脂肪酸傷害胰臟細胞，導致細胞壞死、胰臟發炎。4 腫瘤：胰臟或胰臟附近器官長腫瘤，造成胰管阻塞，誘發急性胰臟炎。5 其它原因：先天基因變異或某些藥物、病毒感染引發。 如何確診急性胰臟炎？急性胰臟炎的診斷主要是依據以下3點，包括：1. 症狀：急性胰臟炎有典型腹痛症狀，呈現急性上腹痛，伴隨噁心嘔吐或想吐的感覺；多數病人描述躺下會更痛，坐起來身體往前彎時，疼痛感比較緩和。2. 抽血檢查：抽血檢測「胰臟酵素」，即血中的澱粉酶、脂肪酶指數。正常的血清澱粉酶（Amylase）約為23～85U/L，血清脂肪酶（Lipase）約為0～180U/L，當這兩個數據大於正常值3倍以上，就高度支持急性胰臟炎的可能性。3. 影像檢查：大多數的病人在就醫時呈現上面兩個條件，就已能判斷為急性胰臟炎。若是擔心有其它病症之可能性，或病人發病到就醫已有一段時間，抽血檢查胰臟酵素指數已經開始下降導致難以確診，就需要影像檢查，可借助電腦斷層（CT）或磁振造影（MRI）進一步發現胰臟發炎的證據與表現。 多數患者藉由支持性療法可痊癒少數發炎嚴重有生命危險當確診為急性胰臟炎，就要立即展開治療，減緩其發炎反應。初期會採取支持性療法，給予大量點滴輸液，有助於改善發炎症狀。病人疼痛太厲害的話也會給予止痛藥物。臨床上發現，約三分之二的急性胰臟炎病人症狀都屬輕微，經由支持性療法再休息幾天就會逐步康復。 不過約有三分之一的急性胰臟炎患者病情較為嚴重，可能誘發強烈發炎反應，血液中發炎物質大量釋放，易導致全身炎症反應綜合症，甚至可能引發急性腎衰竭、低血壓休克或急性心肺衰竭等多重器官衰竭。 除全身性的併發症之外，嚴重的胰臟發炎還可能造成胰臟局部壞死，形成壞死胰臟組織或液體堆積，可能進一步造成持續發炎、疼痛加劇及感染等併發症，甚至可能會增加死亡風險。當有這些併發症而病情藉由支持性療法無法改善時，必須進一步採取體內引流或是體外引流，並依病情變化調整治療措施。 不明原因的急性胰臟炎，小心癌症作祟！急性胰臟炎若能找出病因還可鬆口氣，比較需要擔心的反而是不知原因的急性胰臟炎。曾有急性胰臟炎患者做了電腦斷層掃描檢查也沒有查出明確原因， 進一步檢查後才發現是罹患了早期十二指腸乳頭（壺腹）癌或是胰臟癌。「事出必有因」，特別是年紀大、無菸酒病史、也沒有膽道結石的急性胰臟炎患者更要注意，有少部分急性胰臟炎最後查出病因是胰臟或胰臟周邊腫瘤壓迫所造成。如果腫瘤很小，一般的影像檢查不見得能發現，很可能失去早期治療契機。對於病因不明的急性胰臟炎患者，可考慮加做內視鏡超音波檢查。研究發現，小於2公分的胰臟癌有近3成在電腦斷層影像上難以發現，但內視鏡超音波檢查可以揪出較小的腫瘤，即便是1公分左右的胰臟癌，90%以上都看得到，有較高的敏感度。 內視鏡超音波的設備有兩大類、三種：1. 細徑超音波探頭2. 扁型掃描內視鏡超音波3. 環狀掃描內視鏡超音波慢性胰臟炎又是怎麼回事？曾經得過急性胰臟炎，要小心發展為慢性胰臟炎後遺症。所謂的慢性胰臟炎指的是胰臟組織有慢性發炎合併正常胰臟組織喪失或纖維化等不可逆的損傷，最常見的原因是飲酒過量、多次急性胰臟炎發作，或是嚴重的急性胰臟炎之後的後遺症。 慢性胰臟炎的常見症狀包括腹痛和體重減輕，且由於胰臟功能受損，內、外分泌功能不足，也可能有糖尿病或是脂肪便、營養不良等併發症，最終更可能導致胰臟癌。研究已證實，慢性胰臟炎患者罹患胰臟癌的風險較高，不可不慎。 臨床上診斷慢性胰臟炎最主要的方法為影像學檢查，包括X光、超音波、電腦斷層（CT）或磁振造影（MRI）。如果看到胰臟有鈣化點，或胰管不規則擴張，或者胰管內有結石等現象，就可判斷為慢性胰臟炎。慢性胰臟炎 長期抗戰當患者確診「慢性胰臟炎」，形同宣告病程進入長期抗戰。慢性胰臟炎病人最棘手的問題就是腹部疼痛，隨著病情加劇，疼痛程度及時間都會拉長，長期慢性腹痛需要長時間使用止痛藥，甚至需要用到嗎啡才能止痛，對患者來說痛苦不堪。 另外因為消化功能不良造成的脂肪便及體重減輕，也嚴重影響身體健康，必須給予口服酵素補充，幫助食物消化吸收，讓病人的體重能夠穩定回升。有些患者合併有糖尿病，則需要長期監控血糖並且用藥控制。 慢性胰臟炎以內科治療為主，然而有些病情嚴重的病患需要外科治療。例如以內科治療方式都無法獲得良好改善的嚴重疼痛；或病人因慢性胰臟炎造成膽管或十二指腸狹窄而引發黃疸或進食困難，就可能需要外科手術治療。 胰臟怕菸酒 早日戒除為佳要免於慢性胰臟炎的危害，首重阻斷惡源！「胰臟怕菸酒」，酒精會造成胰臟發炎、抽菸則會使慢性胰臟炎病程加快，因此戒菸戒酒是第一步；其次就是找出是否還有其它原因，例如若是因血脂過高造成胰臟炎，就須好好控制血中三酸甘油酯濃度；若有膽囊或膽管的結石則應去除結石，才能避免一再刺激胰臟導致發炎，也才是控制及改善病情的根本之道。疑惑解除補給站Ｑ：胰臟炎發作時需要禁食嗎？Ａ：以往認為急性胰臟炎時要嚴格禁食，讓胰臟好好休息，但近年來的最新研究發現，進食可減少發生感染性併發症的機率，因此急性胰臟炎患者如果有胃口也吃得下，可早點開始進食以加快復原。當然若是急性胰臟炎症狀尚處嚴重而有噁心嘔吐、嚴重疼痛，或是需要進行影像檢查或內視鏡檢查治療因此需空腹時，仍需要暫時禁食。 Ｑ：曾經得過急性胰臟炎，日常保養要注意什麼？Ａ：除了少部份急性胰臟炎患者因為厲害的發炎反應誘發器官衰竭，或是胰臟部分壞死而留下嚴重後遺症，或演變為慢性胰臟炎，大部分病人治療後都可以痊癒、如常生活，沒有什麼特別禁忌。只要針對引發急性胰臟炎的原因妥善治療或控制，維持健康生活型態、遠離菸酒，就可以保護胰臟，不必刻意進補或補充營養。 Ｑ：媒體報導，好萊塢明星喬治克隆尼（George Clooney）為詮釋戲中角色短時間內瘦身12公斤，卻因此罹患急性胰臟炎而住院治療。真的會這樣嗎？Ａ：這位明星的急性胰臟炎是否確實因減重引起，我們不得而知，不過，短時間內快速減重會導致膽汁的膽固醇濃度上升，激烈的節食會導致膽囊收縮減少，因而增加形成膽道結石的機會，而膽道結石正是引發急性胰臟炎的主要危險因子。因此減重最好循序漸進，避免採用激烈手法。【本文轉載自肝病防治學術基金會《好心肝雜誌》第96期（2021-10-13出版），原文連結 】 (責任編輯：葉姿岑）
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2023-07-28 焦點.元氣新聞
吃檳榔才會口腔癌？吃太燙、太刺激食物也是危險因子！
口腔癌是我國青壯年男性最常見的癌症，近年有年輕化趨勢，影響家庭經濟和國家生產力，是一項嚴重問題。依據國健署的癌症登記資料換算，每年新發現病例超過8000人，其中男性就占了9成，好發年齡多集中在40到70歲之間。秀傳紀念醫院口腔顎面外科主治醫師黃冠閔表示，口腔癌顧名思義是發生在口腔部位的惡性腫瘤，依照口腔解剖位置又能細分成7大區，分別為：唇、頰黏膜（唇和臉頰的內襯）、舌頭（前2/3）、口底、牙齦、後臼齒區、以及口腔頂部的硬顎。根據全球統計，口腔癌發生最多的部位為舌頭（舌癌），在台灣也是舌癌最多，另外台灣有檳榔文化，頰黏膜癌患者人數排名第二。為什麼會發生口腔癌？黃冠閔說，除了菸、酒和檳榔，包括長期過度曝曬、喜歡吃過度熱燙食物、戴不合的假牙等，都可能刺激口腔黏膜導致病變。另有口交性行為者，也可能因人類乳突病毒（HPV）感染導致口腔病變、出現癌化。阿伯戒了仍躲不掉！這3物來者不拒 口腔癌風險多123倍就有一位60多歲的陳阿伯對菸酒、檳榔來者不拒，後來因洗腎把壞習慣戒除，但一段日子後仍被確診口腔癌第三期，這讓他大受打擊，擔心治療「要命」，選擇逃避手術，幸好經兒女勸說下點頭開刀治療，術後恢復良好，也找回了久違的笑容。尤其是藍領階級，比較常吃檳榔提神，或菸不離手、喜歡小酌一番，特別容易被口腔癌找上門。國民健康署曾指出，有嚼檳榔者罹患口腔癌風險是一般人的28倍，若菸、酒、及檳榔來者不拒，口腔癌罹患率更是正常人的123倍。黃冠閔提醒，即便沒有菸酒和吃檳榔習慣者，若長期喜吃過度刺激性或極熱燙的食物，也可能成為口腔癌的好發危險群，千萬別輕忽罹癌的可能風險。口腔癌有哪些常見警訊？疼痛硬塊、不癒合的潰瘍、白紅斑、疣狀突起口腔癌有什麼警訊？首先應先了解正常的口腔黏膜。黃冠閔說，正常的口腔黏膜或舌頭外觀等，均應是平滑、柔軟、粉色、且帶有光澤，不應該有硬塊、嘴破、或疼痛。然而當口腔黏膜發生病變，就可能出現凸起且會自發性疼痛的硬塊，或是有連續2周以上沒有癒合的潰瘍，口腔粘膜內也可能出現白斑、紅斑、或長出不正常的疣狀物等，「這些都是不好的東西，」黃冠閔說。由於只要張嘴照鏡子，就能自我檢查一半以上的口腔黏膜是否正常。黃冠閔提醒，自我檢查口腔時，當發現上述不正常狀況發生逾2周，應盡快到牙科（口腔顎面外科）或耳鼻喉科檢查，醫師會透過切片和影像檢查進行鑑別診斷。早期發現手術治療 可降低顏面變形、功能損傷機會若不幸確診罹患口腔癌，黃冠閔表示，目前主流治療仍是以開刀為主，化療和放療為輔，除非癌症已進入末期、轉移到重大結構，才可能不動刀，改以放療、化療、標靶治療或免疫療法等輔助治療方式代替。口腔癌術後半年到一年的復發轉移率最高。以五年存活率而言，第一期約有八成五以上，第二期約七成以上，第三期則約六成，第四期約四成。只不過，更多患者更關心，開刀後導致的顏面損傷是否不可避免？「的確，手術切除範圍一定會比腫瘤大2公分以上，」黃冠閔說。此外，術後也常見神經功能損傷等後遺症，容易有嘴巴活動不自然、唇部不易閉合、容易流口水、張口受限、吞嚥不便、影響發音等狀況，不少人會因此產生自卑心理。若腫瘤靠近頸部，加上放療影響，也易使頸部僵硬、臉部浮腫。想降低術後的顏面變形狀況和功能缺損問題，「這就必須靠及早發現，在腫瘤侵犯範圍較小的時候盡快治療，才有機會做到，」黃冠閔說。不過現代手術進步，腫瘤切除後，大部分能立即使用患者自身的游離皮瓣進行重建，以顯微手術接起血管神經，降低器官結構的損傷，相較以前手術後結果更美觀，功能更進步。除了部分醫材須自費，口腔癌的重建手術有健保給付。醫療團隊通常也會派出復健師和治療師，替術後患者進行吞嚥或語言發聲練習，幫病人復健及適應術後新生活。「最重要的是家人的支持和陪伴，能讓病人更有信心接受治療，術後更有機會維持正常的社交生活，」黃冠閔說。趁每半年洗牙檢查口腔 國健署補助3族群黏膜檢查預防勝於治療，除了口腔自我檢查，黃冠閔建議可藉由每半年洗牙一次，由牙醫協助確認口腔健康。另也應戒除菸、酒及檳榔，減少吃過度刺激性或極熱燙食物，不戴不合的假牙，不過度日曬，吃得營養均衡等，都可降低罹癌機會。此外，國健署補助三大族群每2年一次的口腔黏膜檢查，包括：30歲以上紅唇族（含已戒檳榔者）、30歲以上有吸菸者、以及18歲以上至未滿30歲有嚼檳榔的原住民（含已戒檳榔者），有助早期發現口腔癌，讓患者盡早治療。黃冠閔醫師小檔案● 現任： 秀傳紀念醫院口腔顎面外科主任● 學經歷：中國醫藥大學牙醫學系學士中華民國口腔顎面外科專科醫師台灣頭頸部腫瘤醫學會專科醫師台灣植牙醫學會專科醫師高雄義大醫院整形外科臨床研究醫師中國醫藥大學牙醫學系講師中華民國口腔顎面外科學會副秘書長中華民國口腔顎面外科學會監事彰化基督教醫院口腔顎面外科主治醫師彰化基督教醫院口腔顎面外科主任● 專長：阻生牙拔除、假牙贗復前手術、人工植牙、口腔黏膜相關疾病、口腔頭頸部腫瘤、顏面感染、顏面外傷及骨折、顳顎關節障礙治療、顏面顎骨畸型整形手術、正顎手術、顯微手術、口腔癌手術及重建
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2023-07-28 養生.聰明飲食
這些飲食方式對你和地球健康很不利！5種食物助長壽
根據新的研究表明，5種食物有助於人類和地球的長期健康，讓你更長壽。此外，在飲食中添加更多的橄欖油可對大腦起保護作用，死於失智症的風險降低28%。對地球友好的食物也有益人類健康根據一項在美國營養學會《營養2023》會議上發表的研究結果指出，多吃以下幾項對地球友好的食物對人類健康和環境有正面影響，不但可降低個人死於癌症和心臟疾病、中風、呼吸系統等疾病的機會，也能降低對環境的影響，如溫室氣體排放等問題。與動物性食品相比，植物性食品生產所需的資源較少，如水和土地；且產生的溫室氣體排放也較低，使其成為更環保的選擇。對人類健康和環境正面影響5食物1.全穀物2.水果3.非澱粉類蔬菜4.堅果5.不飽和油脂，如橄欖油每天吃橄欖油 保護心血管也改善大腦認知功能其中橄欖油，《營養2023》的研究也發現對大腦的益處。研究顯示，與從未或很少食用橄欖油的參與者相比，每天食用超過半湯匙橄欖油的參與者死於失智的風險降低了28%。研究人員建議人們每天用一湯匙的橄欖油換掉人造奶油或美乃滋（蛋黃醬），不但能改善心臟健康，也改善認知功能。根據《healthline》訪問研究作者兼哈佛大學營養研究員Anne-Julie Tessier表示，橄欖油富含單元不飽和脂肪，尤其特級初榨橄欖油，富含抗氧化劑和脂溶性維生素，有助降低動脈粥樣硬化，罹患結腸癌風險，也對大腦起保護作用。而另一位專家耶魯大學醫學院普通內科醫學講師和醫學教育研究員Nate Wood博士則說，「橄欖油有可能保護大腦中的血管，就像保護心臟中的血管一樣。」將橄欖油加入日常飲食建議5方法．食用油：用橄欖油炒蔬菜或烤蔬菜。．沙拉：將橄欖油淋在沙拉上。．蘸醬：使用優質特級初榨橄欖油和調味料自製成油醋醬，當作麵包的蘸醬。．蛋白質：使用橄欖作為肉類的腌料或將其摻入其他蛋白質中，如炒雞蛋.．烘焙：以橄欖油取代植物油或黃油，用在鬆餅、蛋糕和餅乾等烘焙食品中。對人類健康和環境不良影響的食物及飲食方式1.紅肉、加工肉類：紅肉尤其牛肉造成的環境影響，遠比豬肉或雞肉等其他肉類要多，應減少食用。2.進口食物：多吃當地食物、減少進口，可減少運輸資源及碳足跡。3.浪費食物：食物製造需要能源和水，隨意浪費食物，就是浪費能源和水，而食物腐爛時也會產生更多溫室氣體4.使用化肥和殺蟲劑種植的農產品：盡可能選擇有機農產品，可幫助恢復土壤健康並減少水污染。當然，人不可能在一天內徹底改變你的飲食習慣。專家建議，逐日、逐周的增加友善飲食，讓你的身體慢慢適應，最後達到對自己及對環境都健康的目標。【資料來源】．《healthline》Daily Spoonful of Olive Oil Daily Can Drop the Risk of Dying by Dementia by 28%．
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2023-07-28 養生.聰明飲食
米沒有洗可以吃嗎？洗不洗米影響飯粒黏度？國外研究揭真相
你應該要知道的食事煮飯前要不要洗米的問題，自有兩派擁護者，甚至有人認為洗米與否，影響了米飯的黏性與軟硬程度，對此，國外學者提出的研究打破這項迷思，洗米雖然可以沖走灰塵、減少砷的含量，但無法洗去米粒本身含有的澱粉，也無法影響黏性。在煮白飯之前，你會先洗米嗎？有些人認為洗米的方式會影響米飯的美味程度，甚至有傳聞洗米產生的白濁洗米水，是因為沖洗過程中將米粒的澱粉洗出來了，但事實真是如此嗎？國外專家為此進行了多項研究，破除關於洗米的謠言！燉飯濃稠是因為沒洗米？米飯的黏性與軟硬跟洗米有關嗎？米飯是亞洲人的重要主食，歐洲地區也經常可見米食料理，像是義大利燉飯、西班牙海鮮飯，或是希臘人用葡萄葉包裹米飯、肉末、香料製成的希臘粽，在英國則會用來做成甜點「米布丁」，由此可見米是人類飲食中極為重要的食材之一。儘管有如此多變的料理方式，米在下鍋前究竟要不要先用清水沖洗，自古以來便有各種不同說法，就連穀物種類、當地飲食文化以及對健康的迷思，都影響人們洗米與否。《CNN》於2023年7月6日的報導指出，有烹飪專家宣稱，洗米可以降低米的澱粉含量，白濁的洗米水就是最好的證明，此外，如果想要煮出粒粒分明的米飯料理，就要事先洗米，若是想要黏稠效果的義大利燉飯、西班牙海鮮飯或是米布丁，則不需要清洗米粒。對此，澳洲昆士蘭大學的研究團隊過去曾針對洗米的都市傳說進行多項研究，首先，研究人員發現，洗米水會變得混濁，是由於碾米的過程中，米粒表面會產生一種與「黏性」有關的直鏈澱粉；另一項研究則以糯米、中粒米與茉莉香米3種品種進行測試，並分為完全不洗、用清水洗3次、用清水洗10次，他們發現清洗過程對黏性和硬度完全沒有影響，穀物的種類才是真正與黏性有關的因素，且糯米的黏性最強，中粒米與茉莉香米的黏性則較差、質地偏硬。米粒不只沾附灰塵，竟還有砷與塑膠微粒！《CNN》的報導提到，清洗米粒通常是為了洗掉稻米脫殼過程中混雜的灰塵、小石子、稻穀碎片或小蟲子，不過昆士蘭大學的另一個研究指出，隨著塑膠製品大量出現在食品供應鏈，米粒當中也被檢驗出塑膠微粒，且無論是用塑膠袋或紙袋包裝的米粒，都有相同含量的塑膠微粒，如果是預煮好的即食米飯，塑膠微粒含量更高出生米4倍，但如果事先沖洗米粒就可以洗去部分塑膠微粒，沖洗生米可減少20％塑膠微粒，即食米飯則可減少約40％。加拿大皇后大學與中國河南工業大學也曾不約而同探究米粒殘留的化學物質與洗米的重要性。皇后大學的研究發現，農作物在生長過程中會吸收環境中的「砷」，透過預先清洗，可以去除90％的砷，但同時也洗掉銅、鐵、鋅等有益健康的營養物質。河南工業大學的研究則說明，除了砷，米粒還可能含有鉛和鎘等其他重金屬，如果預先清洗可將這些物質的含量降低7％至20％。洗米洗不掉米粒澱粉 也不會影響黏性總而言之，洗米雖然可以沖走灰塵、減少砷的含量，但無法洗去米粒本身含有的澱粉，也無法影響黏性，更無法洗掉表面的細菌，不過也無須過於擔心，因為烹煮的過程中，高溫就會殺光大部分的細菌，需要特別留意的是洗過或煮熟的米在室溫下存放多長時間，仙人掌桿菌的細菌孢子可能會開始生長並產生毒素，導致腸胃道疾病，因此除了清洗之外，也要留意存放的環境，避免吃壞肚子！延伸閱讀▶【有機米】全台最大有機米種植戶扛起農業人才孕育責任！銀川永續農場以有機生活營發起土地光復革命▶壽司用什麼米才好吃？米黏不黏原來跟這種澱粉有關！▶讓平凡的白飯成為主角！日本飯鍋品牌怎麼推廣「吃飯」這件事？（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）責任編輯：辜子桓
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2023-07-27 名人.好食課
天熱吃涼麵當心熱量陷阱 一張圖看懂怎麼吃才低卡又營養均衡
炎炎夏日，常常天氣熱到沒胃口吃不下，這時大家就會選擇冰冰涼涼又美味的涼拌菜或是涼麵，但是要如何吃的低卡又健康也是大家很在意的，在本專欄中，好食課營養師將分享如何將涼拌菜吃的更營養健康，及選擇涼麵配料的小技巧！問題一⟫涼麵配料怎麼選？整理一⟫選擇蕎麥麵代替油麵油麵一碗（90克）熱量約325 kcal，同重量的蕎麥麵不僅大大減少碳水化合物的量，膳食纖維量也相較於油麵高，不僅可提供飽足感，熱量僅有140 kcal，是油麵的一半而已，透過選擇不同麵條，更可以省下許多熱量！整理二⟫選擇和風醬代替麻醬麻醬一湯匙的熱量高達96 kcal，一碗麻醬涼麵如果加了4湯匙，就增加近400 kcal的熱量，但如果將醬改成和風醬，熱量則可大大降低5倍。整理三⟫配料增加蛋、青菜或水果一般涼麵常常僅有一些小黃瓜及雞絲作為點綴，整體蛋白質及膳食纖維量非常不足，可以於吃涼麵時加上一顆蛋，並搭配燙青菜或水果，使得營養更均衡。問題二⟫涼拌菜有什麼好處？整理一⟫保留營養價值涼拌菜的製作及食用多以汆燙及生食為主，比起長時間加熱烹煮炒炸的蔬菜保留了更多的鉀、鎂等礦物質及維生素C。整理二⟫有助於消暑製作涼拌菜除了免去於廚房開大火製造一群油煙以外，涼拌蔬菜中的鉀及水分也可幫助排汗散熱。整理三⟫增添食慾夏天一熱容易喪失食慾，涼拌菜清爽開胃，作為飯前的開胃菜正好可以促進食慾。問題三⟫涼拌菜配料如何選擇？整理一⟫添加蛋白質可將豆腐、豆干、干絲、毛豆、雞蛋、雞肉等食材入菜，增加蛋白質攝取，使整體的飲食更均衡。整理二⟫吃原味少加醬很多人吃涼拌菜會淋上醬油膏或胡麻醬來調味，但這樣不僅吃進額外的熱量，也同時吃進不少鈉，建議可以以檸檬汁或辛香料如大蒜、辣椒等天然食材來幫助提味並減少負擔。整理三⟫水果入菜水果可以幫忙增添色澤及一些酸甜味，以刺激食慾也助消化，另外也可以增加維生素礦物質及膳食纖維的攝取，使涼拌菜吃得更健康營養。結語⟫透過正確的食物搭配選擇，不僅可以在炎炎夏日中享受美食，更可以吃得健康又營養！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【2023】營養師最新分享！涼拌菜、涼麵熱量與搭配原則懶人包！】責任編輯：辜子桓
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2023-07-27 養生.聰明飲食
怎樣的痛算偏頭痛？常見4種食物恐引發偏頭痛
根據辛辛那提大學加德納神經科學研究所頭顏疼痛中心主任馬丁(Vincent Martin)醫師，高達半數的偏頭痛患者表示，食物會誘發偏頭痛。儘管每個人的誘發食物不同，但馬丁指出，仍有幾種常見的食物，會導致偏頭痛的發生。咖啡因馬丁指出，咖啡因對頭痛來說有好有壞。一杯濃咖啡或其他咖啡因飲料，能幫助患者舒緩疼痛。且市面上許多非處方止痛藥，像是 Excedrin，都含有咖啡因和止痛成分。馬丁指出，若有習慣攝入咖啡因，就該定時定量，突然增加或減少攝取，也可能會誘發偏頭痛。他建議，每天在同一時間攝入等量的咖啡因，即使是周末也一樣。酒精約29%至36%的偏頭痛患者稱，含酒精飲料會誘發偏頭痛，但馬丁指出：「這可能取決於你所說的酒精飲料種類。」有研究顯示，紅酒比伏特加更容易導致偏頭痛。馬丁表示，有理論稱發酵過程中產生的組織胺(histamines)，為偏頭痛誘因。研究顯示，組織胺含量最高的葡萄酒，更容易誘發偏頭痛。其他資料也顯示，壓力大時飲酒，更可能引發偏頭痛。脫水也可能是誘因之一。其他同樣含有高組織胺的起司和發酵食品，也容易誘發頭痛。建議：若要食用這類食品，請先服用抗組織胺藥物。巧克力高達22%偏頭痛患者表示巧克力會誘發偏頭痛。但「營養素」(Nutrients)雜誌上，審核針對巧克力和偏頭痛關係的數項研究發現，並沒有足夠證據顯示，偏頭痛患者得禁吃這種甜食。專家指出，造成其中差異可能是因為當人想吃巧克力的時候，血清素會較低，可能因此會導致偏頭痛，但偏頭痛患者反將發做歸咎於食用巧克力。常見食品添加劑克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)指出，食物中的某些化學物質和防腐劑可能會導致敏感人群頭痛。味精就是一個例子；研究人員表示，雖沒有足夠證據顯示，味精是偏頭痛誘因，但有些許研究發現兩者間有關係。且聯邦食品與藥物管理局 (FDA)多年來，都有收到食用後出現頭痛和噁心的報告。馬丁建議注意成份標籤上，若標有天然香料、昆布提取物和水解植物蛋白等成分，這些通常都含有味精。其他可能誘發偏頭痛的添加劑，還包括硝酸鹽(nitrates)和人工甘味，儘管這說法還證據不足。小百科－偏頭痛 常見單邊陣陣抽痛偏頭痛是一種原因不明、反復發生的頭痛，每次頭痛持續四至十二小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會噁心嘔吐，怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。另有百分之十至二十的病人，在頭痛發生的前後會經歷到預兆，如複視、盲斑、閃爍亮點、半邊麻感或無力麻痺等。預兆通常持續時間不會超過一個小時，頭痛也常在預兆開始後一個小時內發生。有預兆的偏頭痛，以前稱為典型偏頭痛或複雜性偏頭痛。》看更多不同類型頭痛(本文摘錄自《世界新聞網》，原文連結見此)(責任編輯：葉姿岑）
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2023-07-27 養生.聰明飲食
喝冷泡茶消暑，多「一步驟」兒茶素更多！營養師建議這種茶最能減脂
近年「冷泡茶」成為炎夏最夯的健康茶飲。營養師劉怡里表示，夏天最適合喝冷泡茶，既消暑又養生！喝自製的冷泡茶不僅簡單、省錢，又能保留更多的兒茶素、茶多酚等抗氧化成分，有助預防心血管疾病，具降血脂、降血壓、減肥等功效。什麼是冷泡茶？冷泡茶與常見的熱茶差異在哪？冷泡茶，顧名思義就是將茶葉放入冷水中浸泡後飲用的茶飲，泡茶動作相當簡單，而且用茶葉泡茶很省錢。劉怡里指出，所有茶葉都含有兒茶素、茶多酚、咖啡因等成分，但究竟該喝熱茶或冷泡茶較有益健康？其實各有其優缺點。冷泡茶適合夏天、運動飲用 不同冷泡茶製作方式營養價值有差劉怡里建議，製作冷泡茶最好是先沖泡熱茶，待放涼後，再放入冰箱冷藏一晚，即製成冷泡茶，如此可以保留較多的兒茶素和茶多酚等抗氧化成分，咖啡因含量也較低，有助於預防心血管疾病。如果直接冷泡，將茶葉放入冷水中浸泡再冷藏的冷泡茶，因為沒有經過加熱過程，兒茶素釋出會比較少一點，茶多酚則較多。以營養素來看，劉怡里說，不論紅茶、綠茶或烏龍茶，因茶葉中的兒茶素、茶多酚成分多，喝冷泡茶或熱茶，都可以預防心血管疾病，具降血脂、降壞膽固醇、降血壓、降血糖、減重等功能。若對咖啡因敏感的人，建議喝咖啡因較低的泡茶，但要提神醒腦的話，則要喝咖啡因含量較多的熱茶。冷泡茶在夏天的妙用有哪些？冷泡茶每日攝取量是多少？茶葉的保健功能主要來自兒茶素，具有很強的抗氧化力，劉怡里指出，其中以未發酵綠茶的兒茶素含量最多，有助於減脂、體脂控制，因此減重期間若出現停滯時可以多喝綠茶。在酷熱的夏天，若是在健身房或戶外跑步運動時，會大量流汗，劉怡里認為，此時可以喝沒熱量的冷泡茶，在運動中或運動結束後補充，能夠幫助脂肪代謝快一點，就不要再喝含糖飲料了。茶的咖啡因含量比咖啡少，以咖啡因含量估算，劉怡里說，一般人每天喝美式黑咖啡不超過2至3杯（一杯240㏄），茶就不要喝超過6杯，才可以控制咖啡因攝取在300毫克以下。飲用冷泡茶的限制有哪些？只喝茶不補水仍有結石風險！胃不好的人最好不要空腹喝茶，劉怡里指出，尤其綠茶是未發酵茶，單寧酸釋出比較高，會破壞胃黏膜，讓胃更不舒服，空腹時可喝發酵的紅茶或半發酵的烏龍茶。若是正在胃痛、有胃潰瘍或胃食道逆流的人，此時更不適合喝茶。她特別提醒，缺鐵性貧血的人，飯後不可馬上喝茶，主因是茶中的單寧酸會阻礙食物中鐵的吸收，建議飯後一至二小時再喝茶。草酸鈣結石的患者，則不可把冷泡茶當水喝，因為茶葉的草酸含量高，喝冷泡茶過量，可能造成草酸鈣結石的風險；腎臟病人有時會限水，包括茶水也要限制，因此不建議喝濃茶。一天該如何喝冷泡茶？劉怡里建議，三分之一來自冷泡茶、三分之一來自於白開水，三分之一來自於湯湯水水（即喝湯、食材的水），例如一天應喝水2400㏄，就分別攝取800㏄。但千萬別將冷泡茶當水喝，而忘記喝水，如此容易產生結石。■3步驟簡單冷泡茶沖泡法步驟1: 以600㏄寶特瓶先注入常溫水。步驟2: 再將6至8公克的茶葉放進濾茶包後，直接放入保特瓶內，再拴緊蓋子。步驟3: 放置在室溫下4小時左右，就能讓茶葉釋放出足夠的營養成分。或是將其放進冰箱冷藏約8小時即告完成。(責任編輯：葉姿岑)
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2023-07-27 養生.抗老養生
越早施行效益越高！研究曝8個健康習慣最多可以讓你長壽24年
養成良好生習慣對健康生活確實有助益！一項在美國營養學會(American Society for Nutrition, ASN)年會上發表的觀察性研究顯示，如果在中年時養成生活習慣，可能會延長個人的壽命長達20多年。以下為研究表明可能會顯著延長壽命的習慣：．保持身體活躍．不吸菸．管理壓力．保持良好的飲食習慣．不經常過量飲酒．保持良好的睡眠．擁有積極的社會關係．沒有鴉片類藥物成癮在該項研究中，研究人員使用了來自美國退伍軍人事務部百萬退伍軍人計畫超過70萬名參與者的醫療紀錄和問卷調查數據，這是一個以超過100萬美國退伍軍人為中心的健康研究計畫，旨在幫助研究人員研究基因、生活方式、軍事經歷和暴露對健康和福祉的影響。研究結果表明，與沒有這些習慣的人相比，在40歲之前養成所有八種習慣將使男性平均壽命延長24年，女性平均壽命延長21年。退伍軍人事務部健康科學專家Xuan-Mai T. Nguyen表示，該研究結果指出，採取健康的生活方式對於公共衛生和個人健康都很重要。越早越好，但即使你只在40多歲、50多歲或60多歲時做出微小的改變，它仍然是有益的。總體而言，體力活動不足、鴉片類藥物使用和吸菸對壽命的影響最大，與死亡風險增加約30之45%相關。其次為壓力、酗酒、不良飲食和不良睡眠等因素，均與死亡風險增加約20%相關。缺乏積極的社會關係是八種習慣最小的因素。研究人員表示，這些發現強調了生活方式因素在導致2型糖尿病和心臟病等慢性疾病中的作用，這些疾病會導致過早殘疾和死亡。研究結果還有助於量化選擇健康的生活方式可以在多大程度上幫助人們降低患此類疾病的風險並延長壽命。因此，研究人員強調，隨著年齡的增長，採用八種健康生活方式因素所帶來的預期壽命預期增長略有減少，但仍然顯著，這意味著在老年時採取更健康的習慣仍然可以幫助你延長壽命。Nguyen表示，採取健康的生活方式永遠不會太晚。儘管該研究並未明確證明這些習慣可以延長壽命，但其研究結果與越來越多的研究相一致，這些研究強調生活方式因素在慢性病和過早死亡中的作用。例如2022年一項研究表明，包含更多豆類、全穀物和堅果的健康飲食可以延長壽命13年，而地中海飲食和低脂飲食被認為對改善心臟健康和預防過早死亡最有效。另外有證據顯示，規律運動可以降低患心臟病、肥胖、癌症和2型糖尿病的風險。【資料來源】．These Eight Habits Could Lengthen Your Life by Decades．These 8 habits could add up to 24 years to your life, study says．8 Healthy Habits for a Longer Life
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2023-07-27 焦點.健康知識+
高血壓可以喝咖啡嗎？喝咖啡血壓會升高？6個關鍵問題了解血壓與咖啡關連
喝咖啡對於健康到底是有好處還是壞處，一直是醫學研究的熱門議題，但因為每個人對咖啡因的反應不太一樣，咖啡因對各種疾病的影響也不同，因此無法明確定論，對於高血壓患者亦然。有高血壓的人到底能不能喝咖啡？喝咖啡血壓會升高嗎？《元氣網》以下整理診間最常問的幾個問題，讓大家了解血壓與咖啡的關連性。Q：有高血壓的人到底能不能喝咖啡？根據外媒Everyday Health報導，一項發表在《美國心臟協會期刊》的研究顯示，每天喝兩杯或更多杯咖啡會使患有嚴重高血壓的人，因心血管疾病過早死亡的風險增加大約兩倍，不過每天一杯咖啡似乎沒有這種風險。患有嚴重高血壓的人應該避免喝過多的咖啡，這是第一項發現嚴重高血壓患者每天喝兩杯以上的咖啡與心血管疾病死亡率之間存在關聯的研究。加州史丹佛大學營養學家兼醫學教授Christopher Gardner表示，該項研究並沒有得出人們應該完全戒掉咖啡的結論，一個簡單可遵循的要點是，如果你確實患有嚴重的高血壓並且喜歡喝咖啡，請考慮將你的咖啡飲用量限制在每天一杯。Q：黑咖啡能降血壓？有喝咖啡習慣的人可喝黑咖啡，或在咖啡中添加低脂牛奶，但不建議額外添加糖或奶精等調味品，以免增加身體負擔，升高血壓問題。Q：喝完咖啡量血壓準嗎？許多病患會問醫生，吃下午茶、喝過咖啡後，量血壓準嗎？振興醫院心臟醫學中心心臟血管內科主治醫師黃建龍曾受訪指出如不常喝茶及咖啡的人，喝完後可能因咖啡因引起興奮作用、心跳變快；但若長期喝咖啡習慣的人，身體會對咖啡因產生耐受度，喝完量血壓不至於有太大問題，不過仍建議量血壓前，可在血壓機前放輕鬆、休息30分鐘後再測量，較能量出精準數值。Q：喝咖啡血壓會升高嗎？一般而言，咖啡因對於血壓的影響仍因人而異。對很少喝咖啡的人來說，可使血壓提高10mmhg，但在經常喝咖啡的人中，對血壓就沒什麼影響。根據之前杜克大學醫學中心做過的研究發現，攝取500毫克的咖啡因（三杯8盎司咖啡），會使血壓升高4mmhg，而且其作用會維持到上床睡覺。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風在《洪惠風醫師心臟保健室》提到，有研究顯示，每天喝二至四杯咖啡血壓會稍微升高，但每天喝更多杯反而又不會對血壓有影響。洪惠風建議不必管研究結果，也不必管對其他人的效果，也許咖啡的效果因人而異，問血壓計最準，喝完咖啡後量一下血壓，就能知道咖啡對自己血壓的影響有多大。Q：吃高血壓藥可以喝咖啡嗎服用某些種類的抗生素、避孕藥、降血壓藥或抗心律不整的藥品，都會降低咖啡因的代謝。根據臺北市立聯合醫院衛教資料指出，降血壓藥物（抗心律不整藥物Mexiletine、鈣離子通道阻斷降壓劑Verapamil）：咖啡因作用在血管會使血管收縮，造成血壓增高，降血壓藥也會與咖啡因競爭代謝，可能減少咖啡因在肝臟代謝，使得咖啡因血中濃度增加，造成中樞神經作用增強，震顫、噁心、暈眩、頭痛、心跳加速、情緒焦躁、失眠發生機率增加。使用這些藥物治療，應注意咖啡因攝取，定期監測血壓、心跳變化。Q：運動前喝咖啡會影響血壓嗎？研究指出，運動前喝咖啡能加速燃燒脂肪，也能讓運動成效更好。但營養師提醒，相對的也會增加心悸及脫水風險，血壓也受影響，建議一般人沒有必要在運動前喝咖啡，喝水仍是最好的選擇。建議避免在運動、做粗重工作之前喝咖啡，因為這些活動本身就會升高血壓。若想確認自己的血壓是否容易受到咖啡因影響，建議可在喝完一杯咖啡之後30分鐘到2小時之間測量血壓。若測量結果比平常的血壓高出5~10個單位，就代表對咖啡因的敏感度可能比較高。【參考資料】．臺北市立聯合醫院．喝咖啡會影響心血管嗎？一天能喝幾杯？心臟科名醫建議喝完做這件事便知．量血壓該量左手或右手？咖啡喝完能量嗎？．運動前喝咖啡增爆發力 卻也讓身體陷入這危機
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2023-07-26 活動.活動最前線
元氣保視力，讓你好眼力！讓眼睛不再「睛」疲力竭！
你是否經常在搭乘交通運輸時滑手機？或是在泳池、海邊戲水時，總是戴著隱形眼鏡？又或是3C設備總是調成「黑屏模式」？如果你有以上這些行為，當心把你的靈魂之窗搞壞！▼快來看看你的視力健康嗎？1分鐘快速檢測▼多數人的用眼錯誤習慣其實已經直接反映在我們眼睛健康狀況上，眼睛總是忙、茫、盲，卻又不知道休息，再加上光線不足、姿勢不良和行車晃動間使用等不良習慣，最終成了破壞視力的大殺手，甚至可能導致眼疾提早發生！錯誤習慣1.乘坐大眾交通運輸工具時，由於我們的身體處於晃動中，眼睛必須花費更多精力平衡對焦距離，容易產生疲勞，再加上車內光線不足，更大幅加重眼睛的負擔。2.出門遊玩時，游泳池、海邊及溫泉中，普遍存在腺病毒、阿米巴原蟲等，佩戴隱形眼鏡會降低眼睛抵抗力，減少淚液刷洗的能力，微生物易黏附在鏡片上，導致感染風險增加。3.無論是黑屏模式、夜間模式等設計，實際上是透過降低螢幕亮度，以減少亮光的刺激，或許可減少長期使用所造成的傷害；若持續注視光色太暗的螢幕可能反而讓眼睛更費力。台灣被稱為「近視王國」之一，2018年近視率為 63.3%，比1986年 的26.5%增長2.4倍，超過 1300 萬人都是近視族。根據世界衛生組織調查顯示，開發中國家的近視人口比例也在逐年提高，顯示全球近視的普及率呈現快速上升的趨勢，尤其在 COVID-19 後疫情時代更為嚴重。*資料來源：國民健康署「民國106年國民健康訪問調查」近視普及率提升+用眼錯誤行為+年紀增長，非常容易產生眼部疾病！你的眼睛很重要！帶你了解常見黃斑部病變、視網膜剝離、青光眼、白內障等眼部疾病。● 降眼壓治療青光眼，卻導致視神經仍惡化！8種青光眼替代療法改善● 一次了解黃斑部病變的症狀、原因● 40歲注意！白內障年輕化嚴重恐失明 營養師授「6類食物+4撇步」可預防元氣網健康聚樂部還整理了從飲食、運動到紓壓按摩的眼部保養相關資訊，希望大家從日常生活習慣做起，還你好眼力！護眼食物可以幫助我們的減輕眼睛日常累積的疲勞、維持健康。因此認識護眼營養素非常重要！介紹日常可見護眼食材，以及護眼保健食品推薦，讓你維持眼睛的晶亮健康。護眼飲食★每30分鐘休息10分鐘，使用3C產品一天不超過1小時。★每天2到3小時戶外活動，陽光可以讓眼睛分泌多巴胺，幫助預防近視度數增加。★多食用顏色鮮豔的蔬菜等，或選擇蝦紅素、魚油等保健食品，幫助眼睛健康。● 7大好處被譽「最強水果」！抗流感、肺炎就靠奇異果● 雞蛋、胡蘿蔔、菠菜...營養師揭密：想吃葉黃素護眼，第一名食物是它！● 研究揭葡萄護眼效果遠勝葉黃素 營養師曝最佳吃法現代人不論是上班族還是學生，都離不開電腦與手機。專家教你如何透過運動消除眼部壓力，讓你注意力更集中，工作與學習都事半功倍！【遠離視力無感陷阱】糖尿病毀視力 原來我離失明這麼近？【全身肌力燃脂】5分鐘核心毛巾操 幫你遠離3C，增肌超有感！中醫師表示，眼睛周圍有許多經絡匯集，每天按摩眼睛四周，不但可以消除眼睛的疲累，同時也可以預防一些眼部的疾病，快跟我們一起徹底地來個眼睛SPA吧！● 中醫穴位按摩防眼疾！中醫：減少3C才是保養關鍵● 呵護靈魂之窗 天天一綠一紅+熱敷按摩養成護眼好習慣● 10大眼部按摩穴道，消除酸澀疲勞有一套💡了解更多視力相關問題👉點此前往▶
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2023-07-26 養生.聰明飲食
颱風來襲！快買耐放蔬菜囤貨 專家揭真相「冷凍蔬菜」營養更高
第五號颱風「杜蘇芮」來勢洶洶，中央氣象局表示，暴風圈(26日)下午碰觸恆春半島陸地，逐漸接觸南部及東南部陸地，東半部會持續降雨，且愈晚雨勢愈大。對此，民眾因應颱風天存糧需求增加，除了泡麵、罐頭，冷凍食品也會買來儲備。冷凍蔬菜比起新鮮蔬菜更沒營養？營養師李婉萍指出，這可能是民眾經常會誤解的迷思！其實蔬果從被收穫的當下，維生素和抗氧化物就已逐漸流失，冷凍蔬菜反而可因良好又快速的冷凍保存技術，能避免持續氧化，更能鎖住食材營養！冷凍蔬菜雖然方便，但營養價值低？錯！李婉萍在臉書粉絲頁發文破解冷凍蔬菜常見迷思，蔬果從被收穫的當下，維生素和抗氧化物就已逐漸流失，而冷凍蔬菜在食材快速冷凍之前，會先經過殺菁川燙的過程，讓植物中的酵素先暫停，避免持續氧化，因此別再說冷凍蔬菜是最沒營養的蔬菜。冷凍蔬菜免洗免解凍 「雖然冷凍過程中會失去部分維生素和礦物質，但就如同一般煮菜烹調時，也會流失部分營養的道理一樣。」李婉萍說明，若冷凍環境與運輸過程，都能維持良好品質，冷凍蔬菜保存半年以上的保鮮期是沒問題的。還有國外研究指出，冷凍青花椰菜甚至還能比放在冰箱3～7天的新鮮蔬菜，維持更多的營養價值。 此外，民眾常會疑惑「冷凍蔬菜可以不用清洗？需要解凍再吃嗎？」李婉萍表示，冷凍蔬菜到賣場前已經洗過了，因此買回家後就不用再清洗。她也提醒，冷凍蔬菜也不需要解凍，直接烹調加熱即可，能避免營養被破壞。至於新鮮蔬菜若買多了煮不完，放冰箱又懶得煮，也可以先川燙後冷凍，等要吃時再拿嗎？李婉萍說明：「原則上可以，只是顏色與口感會改變。」因此，實際可做成冷凍的蔬菜品項並不多，就是因為會考量到顏色與口感。除了三色蔬菜、花椰菜之外，四季豆、毛豆也可以做成冷凍蔬菜。冷凍蔬菜的挑選方法 營養師王證瑋也曾在臉書粉絲頁指出，想吃冷凍蔬菜，同時吃出健康，要注意蔬菜上是否有因急速冷凍，而產生的冰晶型態。急速冷凍是保存營養素與食材新鮮度的最佳方式，所產生的冰晶顆粒大多較細緻；若是緩慢冷凍或反覆冷凍的情況下，冰晶顆粒較大，相對食材新鮮度也會被破壞。 此外，最好選擇營養價值與原食物相似的冷凍蔬菜，例如豌豆、青豆、胡蘿蔔、菠菜和青花菜等，研究發現這些新鮮蔬菜與冷凍狀態相比，其抗氧化活性和營養成分相似；有趣的是豌豆的外皮有助於保存果仁的營養，而冷凍豌豆在煮熟時，甚至會比新鮮豌豆含有更高的β胡蘿蔔素。 王證瑋提醒，儘管冷凍蔬菜會流失些營養，但烹煮時可透過添加額外的新鮮蔬菜，兩者一起料理，可減少料理所花費的時間，也能顧全人體所需的營養素。至於冷凍蔬菜的最佳烹煮時機，也要拿捏好，因冷凍蔬菜已有殺菁過，過度烹煮可能會變得軟爛不好吃，建議冷凍蔬菜下鍋的時間點，通常要在最後，才能同時保留營養與口感。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-60809.html】(責任編輯：葉姿岑）
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2023-07-26 養生.聰明飲食
44歲陳喬恩2個月瘦23公斤！減肥食譜大公開 營養師：7類人別嘗試恐影響健康
44歲台灣女星陳喬恩，出道22年擁有多部代表作，被譽為「偶像劇女王」。2019年參加中國戀愛實境節目，與馬來西亞男友Alan交往2年多後結婚，經常在社群分享幸福日常。日前因「幸福肥」被誤以為懷孕，身高165公分的她一度胖到62公斤、體脂也有32，導致看起來相當圓潤，讓她努力減肥2個月半後瘦23公斤，恢復婀娜多姿身材。而她也大方公開「葡萄柚減肥法食譜」，讓許多網友躍躍欲試。對此，營養師高敏敏在臉書粉絲團「高敏敏 營養師」提醒，葡萄柚減肥法並非人人都適合，有些禁忌減肥之前必須注意。陳喬恩的葡萄柚減肥法陳喬恩自創的葡萄柚減肥法，號稱12天就能瘦5公斤，讓許想減肥的網友躍躍欲試。不過高敏敏表示，這個方式雖然可以快速瘦身，但她有那麼一點點不喜歡，因為照著食譜的吃法，會有很多營養攝取不到，也有一些禁忌你一定要知道。陳喬恩的葡萄柚減肥法(連續吃12天，休息2天)早餐半個葡萄柚(可榨橙汁無糖) ＋ 2個雞蛋 ＋ 2塊培根午餐半個葡萄柚(可榨橙汁無糖) ＋ 沙拉 ＋ 肉晚餐半個葡萄柚(可榨橙汁無糖) ＋ 肉or魚 ＋ 沙拉or蔬菜(綠色or紅色)葡萄柚減肥法5種禁忌高敏敏提醒，以上除了葡萄柚之外都沒有限制份量，晚餐的部分建議「選擇魚」會比較好。但這減肥方式有一些禁忌須注意，並不是所有的人都適合。1.容易營養失衡：長期不吃澱粉，只吃水果蔬菜，容易導致營養不均衡，增加不健康風險。2.復胖風險高：限制吃澱粉的人，一旦又開始吃澱粉後的復胖機率高，甚至可能變得比以前還胖。3.沙拉醬的選擇最好是選熱量低的和風醬、油醋醬比較好，若是選錯沙拉醬恐會吃攝取更多熱量。4.烹煮方式建議最好以原型食物下去料理，也建議用蒸煮烤煎的方式。5.不建議吃培根，這類肉品可以換成雞胸肉或雞腿肉等，接近原型食物的肉。吃這些藥的人不適用葡萄柚減肥法高敏敏也提醒，有在吃降血壓藥、降血脂藥、抗栓塞藥、抗癲癇藥、免疫抑制劑、抗組織胺的人，不適合葡萄柚減肥法，原因是因為葡萄柚、柚子等水果都含有「呋喃香豆素」，這種成份會讓藥物分解速度減慢，會產生像是服下過量藥物一樣的副作用。建議在服用以上特定藥物期間儘量避免攝取柚子、葡萄柚，以避免不必要的藥物食物交互作用。1.降血壓藥 (Amlodipine、felodipine、nifeddipine OROS、verapamil)→與葡萄柚的交互作用：容易頭痛、臉紅、低血糖2.降血脂藥 (statin類) →與葡萄柚的交互作用：容易肌肉酸痛、肌肉病變3.抗栓塞藥 (cilostazol) →與葡萄柚的交互作用：會增加藥物濃度(一半以上)4.抗癲癇藥 (carbamazepine) →與葡萄柚的交互作用：會增加血液濃度 易造成不適😵💫5.免疫抑制劑 (cyclosporin) →與葡萄柚的交互作用：容易造成嘔吐、頭重腳輕、腹痛、腎毒性6.抗心律不整藥 (amiodarone) →與葡萄柚的交互作用：影響藥物控制心跳速率7.抗組織胺 (astemizole、terfenadine) →與葡萄柚的交互作用：會增加心臟不良反應看完以上「陳喬恩的葡萄柚減肥法」的減肥食譜、減肥的5種禁忌，以及搭配服藥的注意事項，有沒有更了解葡萄柚減肥法！高敏敏提醒，請在用此種減肥法前，務必先評估自己的身體狀況，減肥切莫求快，還是建議選擇能持之以恆的健康方式減肥，對身體比較健康。延伸閱讀：．飯、湯、肉、菜先吃誰？營養師曝「正確用餐順序」吃飽又易瘦．吃辣能抗癌、降低膽固醇，讓你更長壽！辣椒對身體的好處壞處一次看．減肥總失敗又復胖？「6招不復胖飲食法」照著做體重不會忽高忽低責任編輯：陳學梅
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2023-07-25 名人.好食課
雞蛋、雞胸肉外還能吃什麼？一張圖看懂一天要吃多少蛋白質及如何吃
夏天就想吃些清爽的，除了雞蛋、雞胸肉外，植物性食物也很多是富含蛋白質的喔！就讓好食課Christina楊婷貽營養師解析給你聽，一天到底要吃多少蛋白質，以及要怎麼吃這些植物蛋白來補蛋白！一天要吃多少蛋白質？成人輕度活動：長時間坐著或靜態的工作（如辦公室上班族），每天每公斤體重建議吃1.1克蛋白質，如：50公斤成人要吃55克蛋白質成人中度活動：從事機械操作或是做家事等工作，或是有定期做部分肌力訓練，每公斤體重建議吃1.2-1.5克蛋白質，如：60公斤成人要吃72-90克蛋白質成人重度活動：從事農耕或建築等需極大體力活的工作，又或有做高強度重訓，目標為增肌者，每公斤體重建議吃1.5-2.0克蛋白質，相當於70公斤成人要吃105-140克蛋白質老年人：目前建議70歲以上老人，如果無特殊須限制蛋白質量的疾病，每公斤體重需要吃到1.2克蛋白質以預防肌少症或衰落症一顆蛋的蛋白質 = ？許多人都知道，一顆雞蛋大約即是一份蛋白質（7克），或是1/3掌心的肉塊大小，而蔬食則大約是…… ．豆漿：4/5杯（190毫升）．傳統豆腐：2格（80克），或是市售盒裝約1/4-1/5盒．嫩豆腐：市售半盒嫩豆腐（140克）．毛豆：3湯匙（60克）．生豆包：市售生豆包一片大約50-55克，一份蛋白質約是半片生豆包（25克）．三角油豆腐：2小塊（55克）．小方豆干：1又1/3片（40克）．干絲：半碗干絲（25克）．素雞：市售素雞一根大約100克，接近半根（40克）大約是一份蛋白質【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】夏季清爽吃蔬食！吃這些同樣能補蛋白】責任編輯：辜子桓
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2023-07-25 養生.聰明飲食
膽固醇忽高忽低？中醫師曝「治本」之道：調作息吃好油助降膽固醇
「我的膽固醇又變高了！又超標了！」不少民眾經常憂心膽固醇過高。中醫師提醒，想讓膽固醇達到正常數值，不僅需要用藥，更要注意生活型態，包含吃好油以及改善生活型態，否則若維持不夠良好的飲食與生活習慣，膽固醇很有可能回升。只要降低人體損傷 膽固醇自然會跟著降台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師陳煒達分享，在臨床上，時常遇到患者詢問：「醫生，我的膽固醇過高，可是我已經吃很清淡了！我是不是不能吃蛋？」、「醫生，我飲食相當清淡，也沒有吃蛋，但膽固醇還是超標，是不是就是所謂的『家族性高膽固醇血症』？」。陳煒達首先強調「膽固醇大量存在恐引發心血管阻塞危機」這項觀念必須牢記；針對短期間膽固醇超標，站在「治標」的角度，降膽固醇的動作不可或缺；但同時也需要「治本」，找出身體受損的部位（臨床上以消化道和心血管的損傷為多），適度加以治療並避免，細胞減少的損傷，膽固醇自然就降低了。降膽固醇改變飲食作息才治本陳煒達解釋，人體有4分之3的膽固醇都是身體自行合成，飲食所佔的膽固醇僅4分之1，因此，血中膽固醇的上升，並非因飲食油膩或大量吃蛋就可以造成。此外，陳煒達補充，膽固醇超標的患者，飲食確實可以攝取大量的油脂，但重點是要攝取「好的油脂」，而非出現油耗味的不良油品，更不是高溫烹煮產生許多具攻擊性自由基的油品。「膽固醇過高的患者確實可以吃油、吃蛋，需避免不良油品。」陳煒達提醒患者務必要改善飲食，若飲食不改，身體的組織與細胞就會不斷受損，膽固醇將會再次升高。若能改變對待身體的方式，減少傷害，該睡就睡，不該吃就不吃，組織受損減少，膽固醇自然下降。延伸閱讀：．白內障、老花眼年輕化！吃「葉黃素護眼」都補對了？多吃14種蔬果補充．許多癌症是自己吃出來的！營養師曝「12易致癌食物」絕對要少吃．吃辣能抗癌、降低膽固醇，讓你更長壽！辣椒對身體的好處壞處一次看★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2023-07-25 養生.聰明飲食
植物肉是「素肉」嗎？吃植物肉有哪些好處？植物肉1種東西含量高，2族群不能吃多
健康蔬食風潮崛起，除了植物奶以外，「未來肉」、「植物肉」也備受民眾矚目。相較台灣民眾常吃的傳統素肉，多是大豆蛋白、小麥蛋白、玉米澱粉等製成，植物肉大多由豌豆蛋白、綠豆蛋白等植物性來源製作。營養師表示，植物肉富含膳食纖維，且油脂量較低、大多標榜零膽固醇，吃起來對身體較無負擔，不過因為鈉含量較高，並不建議過度攝取。什麼是「植物肉」？吃「植物肉」有哪些好處？營養師夏子雯表示，植物肉多由豌豆蛋白、小麥蛋白等製成，沒有動物性蛋白，也不含動物性激素，因此油脂含量較低，且大多標榜零膽固醇，相較於一般肉品所製成的肉排因油脂較多，攝取過多會導致飽和脂肪酸過高，增加心血管疾病負擔，植物肉飽和脂肪酸含量較少。食藥署先前請台北慈濟醫院營養師侯沂錚說明植物肉優點，他表示：「民眾可以把植物肉歸類為組成類似的低脂或中脂的豆魚蛋肉類，且含有豐富的膳食纖維。」侯沂錚指出，許多植物肉品牌會將多種維生素、礦物質，特別是素食者較不易攝取到的維生素B12、鐵等加入植物肉中，以此強化植物肉的營養價值。夏子雯表示，也有些植物肉品牌會在植物肉內添加維生素C、B群等維生素，或額外添加纖維質。植物肉鈉含量高，高血壓和心血管患者需留意植物肉看起來好處多，但夏子雯提醒，植物肉內添加物多，包括醋酸鈉、檸檬酸鈉、琥珀酸二鈉等，鈉含量較高，若是高血壓患者，並不建議吃太多，一般民眾若常外食，挑選植物肉漢堡時，也要小心鈉含量攝取過多的風險。部分植物肉內雖標榜添加維生素C，但維生素C只要加熱就會流失，而且我們人體攝取維生素C的管道主要是從水果來源，因此不需要過度在意植物肉漢堡的維生素C，不過維生素C等抗氧化物添加於肉品中，烹調加熱時可使油品穩定，是一優點。夏子雯指出，同樣4盎司的漢堡肉，一般肉排鈉含量約有75毫克，植物肉排則有370至390毫克的鈉，兩者相差4至5倍，建議民眾吃漢堡時，若是素漢堡肉，不必再搭配起司片，或薯條沾番茄醬等，避免整餐下來鈉含量攝取破表。不過若民眾平常喜歡吃食物原味、以及原型食物、也不喜歡過度烹調，一天吃一片植物肉，鈉含量不會超標。侯沂錚也提醒，要注意植物肉的飽和脂肪量，尤其每個廠牌的配方比例不同，市售植物肉漢堡排每100克當中的飽和脂肪含量介於0.7克至7.1克，而豬絞肉每100公克的飽和脂肪含量則落在5.4克至9.3克，從數值落差來看，具有心血管疾病、高血壓的高風險族群若選用植物肉，應謹慎看清成分表與營養標示，並且特別注意攝取量。營養師推薦的健康飲食原則夏子雯認為，民眾若想要健康飲食，不一定要吃植物肉，也避免吃純素食，因為會有許多營養素攝取不到，建議可吃蛋奶素，以起司、乳酪來說，可以選擇成分較單純的產品，例如鮮奶加凝乳酵素加鹽巴等，並避免吃鈉含量過高的加工起司。建議民眾挑選肉品可以換著吃，不要只單吃植物肉或是素肉，營養獲取才能更加平衡。(責任編輯：葉姿岑)
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2023-07-24 醫聲.肝病清除
台灣過半成人恐有脂肪肝 「ㄧ檢查」能無痛揪出
肝病防治學術基金會推動「今年超了沒？全民腹超10年計畫」來到第三年，今年響應7月28日世界肝炎日，於昨（23）日串連全台24家醫療院所，同步免費為4663位40歲以上民眾進行腹部超音波，結果發現異常者高達81.4％、3795人，其中又以脂肪肝佔53.7％、2505人最多，成為新國病隱憂。接受免費腹超檢查的人數連年高升，今年篩檢4663人，突破4500人目標，其中121人疑似肝癌、378人肝實質病變、1064人良性肝腫瘤、551人有膽息肉、44人脾腫大等，肝基會總執行長、台大醫院內科部兼任主治醫師說，照往年推估最後能夠揪出2%左右的肝癌患者。值得注意的是，楊培銘也表示，篩檢出脂肪肝的比例相較30年前，增加近2成。脂肪肝患者逐年上升！哪些危險群要注意？他說，目前C肝新藥物可以治癒，將要完成2025年清除目標，B肝健保給付條件正在放寬，且因1986年新生兒疫苗問世，幾乎無37歲以前帶原者，既有患者也得到妥善控制，「整體肝病患者人數下降，脂肪肝比例卻逐漸上升，很令人擔憂。」過去脂肪肝多因過度飲用酒精，現在則是營養過剩，若不及早控制，肝臟將受脂肪堆積影響而反覆發炎、結痂、纖維化甚至硬化，最嚴重會導致肝癌。三高、身體質量指數（BMI）超過24、糖尿病、代謝症候群等是脂肪肝高危險因子，最有效的防治方式是減重，但楊培銘表示，現在民眾健康意識仍不足，未來將加強衛教宣導，提高民眾的警覺性；也並非減重後就可以安心，一定要超音波持續追蹤，避免病情在不留意時就出現惡化。檢查不要再只做抽血！民眾做腹部超音波驚現肝癌此外，「抽血能找到B、C肝帶原者，但不能驗出脂肪肝，因此非侵入性、無放射性的腹超，是最適合民眾的檢查方式。」楊培銘說，過去曾有人只有抽血，結果一做腹超，發現已是肝癌，因此呼籲一般年滿40歲民眾、30歲以上脂肪肝高風險族群須每年接受腹超，B、C肝帶原者每半年檢查一次；若有肝指數異常、發炎等，頻率得更密集，3個月就要追蹤一次；若有過肝硬化，或曾併發症腹水、腫大，以及食道靜脈瘤、胃靜脈瘤等出血的話，也建議3至6個月追蹤一次。楊培銘也表示，過往資料分析，體重與脂肪肝比例成正比，體重較輕的民眾脂肪肝比例僅1成，這部分也和遺傳有關。今年全台超音波的結果來看，盛產高粱酒的金門脂肪肝比例最低為38%，雲林則高達73%居冠，有新國病的趨勢。肝臟是沉默的器官！肝基會攜24家醫療院所推腹部篩檢曾亮瑋提醒，肝臟是沉默的器官，若沒有追蹤，等到症狀發生時，大多病況已來到晚期，若本身就有肝炎，可能都已出現轉移情形，對病人、家庭來說都是沉重的負擔。除了國健署實施的45至79歲終身一次B、Ｃ肝炎篩檢，肝基會2021年起透過社會募款，推動「今年超了沒？全民腹超10年計畫」，第一年篩檢1912人，1680人異常，其中84人疑似肝癌，進一步檢查後確定肝細胞癌1人、膽管細胞癌1人；第二年則篩檢3205人，2654人異常，其中82人疑似肝癌，確定肝細胞癌2人、膽管細胞癌1人。合作的醫療院所則從12、16家增加到今年24家，動員近90位肝膽腸胃專科醫師與600多位護理人員與志工群，範圍涵括各縣市，更首次納入金、馬等離島地區，且每半小時以視訊連線即時更新各地數據。一照就發現肝腫瘤！早期發現、早期治療楊培銘說，先前有人做腹超發現腹部淋巴癌或是腎臟癌，在此之前完全沒有症狀，所幸轉給血液腫瘤科治療後狀況穩定。肝基會護理師謝佳燕也說，一名65歲台大退休行政人員看到活動宣傳，參加第一年篩檢，便意外發現有肝腫瘤，後確診為良性血管瘤，目前定期追蹤、病情穩定，還回來擔任活動志工，「希望民眾能定期接受腹超，以早期發現、早期治療。」（責任編輯：周佩怡）
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