2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+570 確診居家照護中人數破千
新竹縣今天新增570例陽性感染個案,分別為285名男性和285名女性,超過8成無症狀,年紀最小未滿周歲,最大91歲,其餘多為青壯年,尤其竹北移工宿舍爆群聚感染,目前確診居家照護中人數為1119人,居隔人數為530人。新竹縣衛生局說明,570例地區分布為竹北市207例、竹東鎮86例、湖口鄉100例、新豐鄉49例、新埔鎮23例、關西鎮27例、芎林鄉15例、橫山鄉5例、寶山鄉14例、北埔鄉4例、峨眉鄉3例、尖石鄉33例、五峰鄉4例,均已分別安排就醫住院、集中檢疫場所治療及申請居家照護方案。新竹縣勞工處呼籲,現階段採重點疫調確診者2天內密切接觸者,及確診者主動提報衛生主管機關同住親友名單、校園及公司聯絡窗口等資訊,如因情況急迫及通報時間落差,導致勞工無法事先取得隔離通知證明並據以請防疫隔離假或防疫照顧假時,建請雇主考量疫情嚴峻之下,全民皆有防疫義務,先予准假,相關請假程序後補。新竹縣社區篩檢站資訊:5日晚間6點到9點,竹北大安醫院急診室外、新仁醫院急診室外、竹東台北榮總新竹分院急診室外。6日上午9點到12點,竹北新仁醫院急診室外;晚間6點到9點,竹北大安醫院急診室外、新仁醫院急診室外、竹東台北榮總新竹分院急診室外。7日上午9點到12點,於竹北新仁醫院急診室外;晚間6點到9點,竹北大安醫院急診室外、新仁醫院急診室外、竹東台北榮總新竹分院急診室外。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
如何紓緩Omicron常見3大症狀?營養師教該吃什麼助恢復
本土疫情連續多日以來,確診人數屢創新高,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中宣布,5月5日新增30106例COVID-19確定病例,分別為30035例本土個案及71例境外移入(36例為航班落地採檢陽性),另確診個案中新增5例死亡,而其中有99.75﹪是輕症。以目前的政策來看,79歲以下的輕症患者,大多以居家照護為主,可能出現的症狀包括流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、發燒……等;臺安醫院營養師劉怡里表示,根據指揮中心2月資料統整「Omicron10大常見症狀」中,特別針對常見的3種症狀給予大家營養上的建議,並且希望大家在營養均衡的情況下,祝福大家早日康復。症狀1:發燒必要營養素◎蛋白質:製造免疫球蛋白,避免肌肉等瘦體組織流失,維持身體正常功能◎水分: 取足夠的液體,可以避免呼吸道分泌物過於濃稠,加速恢復食物選擇:魚湯、雞湯、蛤蠣湯、海鮮湯、味增豆腐湯、豆漿、綠豆湯、運動飲料tips嚴重脫水,居家隔離不能出門買電解質液,可以製自簡單的電解質液,幫助度過脫水的風險。◎自製電解質液:鹽巴1/2—3/4茶匙(2.5-3.8克)開水840ml柳丁汁240ml將三種混合,每隔15-20分鐘,飲用100ml左右。症狀2:咳嗽症狀/喉嚨痛必要營養素:◎維生素A:強化黏膜健康,提升免疫功能食物選擇:木瓜牛奶、紅蘿蔔牛奶、芒果奶昔、番茄炒蛋、番茄濃湯、南瓜濃湯、百香果優格、香瓜、紅肉李、地瓜。◎維生素D: 提供連接呼吸道細胞間緊密相連區域的營養,保護呼吸道食物選擇:鮭魚、蛋黃、乾香菇、添加維生素D的乳製品,也提醒大家可以在窗邊曬太陽補充。症狀3:流鼻水必要營養素:◎維生素C: 強化人體免疫功能,增強自然殺手細胞的活性食物選擇:芭樂、香吉士、甜椒、青花菜、豌豆苗、芥藍菜、白苦瓜、奇異果◎硫化素:降低體內發炎反應,抑制過敏反應,減緩不適症狀,每天可以添加在菜餚中,幫助呼吸道暢通,強化抵抗力食物選擇:蔥、薑、蒜、辣椒、薑黃、肉桂、香草、九層塔等辛香料本文參考劉怡里營養師臉書資料延伸閱讀:。疫情指數型成長來了!?人人都有感染危機,不想輕症變重症,營養師推薦每日必吃6食物 。新冠肆虐!國際認證「10種營養素」降感染、死亡率 蛋黃、地瓜都入選
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
澎湖今新增21起確診 全縣累計18校41班停課
澎湖縣疫情延燒!縣府今公布新增21起確診個案,所幸皆為輕症,其中6例為學生,含大專生1例、高中職2例、國中小學生包含幼兒園有3例,累積確診個案已達139例,有18校41班停課。澎湖縣政府5日公布新增21起確診案件,全縣累積確診達139例;縣府表示,第119例為23歲男性外籍老師,因症就醫,使用家用快篩陽性,至醫院採檢PCR陽性,於集中檢疫所照護。此外,第120例為澎湖籍文澳國小一年級7歲男童,男童就學的學校共4個班級停課,並實施線上學習,預計在9日、10日及11日分別復課;第121例為澎湖籍澎湖海事水產職業學校17歲男學生,該校共2個班級停課至10日,11日復課。縣府表示,第122、123、124例分別為澎湖籍40餘歲女性、20餘歲男性及50餘歲女性;第125例則為澎湖籍馬公高中16歲女性學生,該校已依規定停課,採線上教學,預計10日復課。另第126例為澎湖籍20餘歲男性,第127例為澎湖籍60餘歲男性;第128例為澎湖籍沙港國小四年級10歲男童,該班已停課;第129、131例分別為澎湖籍80餘歲男性、非澎湖籍20餘歲男性;第130例為澎湖科技大學18歲男性學生;第132例為中正國中15歲男性,第134例為澎湖籍20歲男性。第133、135、136、137例分別為澎湖籍28歲男性、60餘歲男性、60餘歲男性、50餘歲男性;第138、139例為非澎湖籍20餘歲男性及20餘歲女性。縣府指出,截至今午為止,全縣共有18校41班停課;縣長賴峰偉已指示教育處密切注意學生健康,加強通報作業,停課期間以彈性方式進行遠距教學,讓學生學習不中斷,另進行校園全面清消。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
雲林今+240兒童確診人數增 目前377名兒童施打疫苗
雲林縣今天新增240例本土確診個案,1例境外移入病例,年齡分布在1至90歲,其中95人無症狀、145人分別有喉嚨痛、咳嗽或發燒等輕症症狀,縣府表示,縣內染疫者以20至29歲人數261人最多,其次是10至19歲224人,因確診年齡下降,且雲林縣尚未傳出兒童接種疫苗不良反應,家長對兒童疫苗的意願提升,截至昨天已有377名兒童完成接種。縣府統計指出,5月2日統計至5月4日止,6-11歲兒童莫德納疫苗累計已完成377人接種,目前無接種疫苗後不良反應通報,家長觀望接種疫苗結果後,陸續帶兒童至合約診所施打,每天施打人數皆成長,以11至12歲兒童接種84人最多,以年齡依序遞減,10至11歲73人,9至10歲62人,8至9歲57人,7至8歲57人,6至7歲44人。今天確診個案有4條傳播關聯,包括有33人因親友確診,另有11人因校園與補習班同學確診,分別遭匡列居家隔離時,篩檢陽性確診。另有25人因症就醫採檢,還有1人是在長照機構內染疫,匡列居家隔離時,篩檢陽性確診;其餘案例關聯持續調查釐清。衛生局長曾春美表示,統計至今天止,縣內本土確診個案累計1671例,均為無症狀或輕症個案;目前尚有664名接觸者正在居家隔離中,確診者居家照護有1002人。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
台東今新增152例確診 某養護機構再增7例
台東縣今新增152例確診,衛生局初步疫調有66例為密切接觸者、社區感染50例及外縣市足跡5例,其中某養護機構感染今再增7人,累計70人確診。衛生局表示,持續協助該機構完成確診個案分艙分流及抗病毒藥物評估給藥。衛生局長黃明恩於疫情記者會說,該養護機構目前累計有15名工作人員及55名住民確診,仍有9位住民因有發燒及血氧偏低情形,仍住院治療中。另有42位確診住民已接受抗病毒藥物使用,也安排接觸者及非確診人員PCR採檢。他表示,全縣醫院收治新冠肺炎病床使用率有19.7%,目前147床已收治29床,收治輕症的加強版集中檢疫所共120床已收治71床,此外,居家照護的部分累計有488人,已解除92人,仍有396人管理中。校園部分,今天也新增17位學生及2位老師確診,累計共198位學生、16位老師。目前暫停實體上課學校共計20所。另昨天啟動6至11歲校園莫德納接種,學校接種率平均達80.6%,預計5月31日全數完成。至於昨天1名70多歲男性確診長者死亡,是否與新冠肺炎有關,黃明恩表示,死亡原因目前已由中央流行疫情指揮中心研判分析,若有最新結果出爐,再另行對外說明,同時呼籲民眾一定落實防疫規範,並盡快接種疫苗。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
新北增萬例居護人數「陡坡式上升」 侯友宜啟動長照在地安置
新北今日新增1萬122例確診,新北市長侯友宜表示,居隔人數越來越高,今日達4萬5422人且從曲線可以看出,實施居隔3+4影響不大,因此呼籲中央居隔要轉型、解除電子圍籬,保全醫療量能。另外,新北今啟動10家核心醫院分區照護312家長照機構,讓脆弱族群獲得照護,減少中重症的發生。侯友宜今日在疫情記者會上表示,新北今新增確診1萬122例,居隔列管數為4萬5422人,居護3萬580人,從數字來看,居護人數越來越高,現已達3萬多人,因此需有更多公衛、醫療來幫忙。除居護人數上升,居家隔離數雖然因居隔3+4實施,當日有降下來,但已呈現V型反轉,顯示3+4對居隔人數影響不大,因此居隔要快速轉型。「居護人數呈現陡坡式上升,每天最少增加5000人居家照護。」侯不斷強調,為要讓更多人力來照顧居護者,就需要居隔轉型,讓居隔者自主防疫化被動為主動、解除電子圍籬,以保全醫療兩能。侯友宜表示,為照顧脆弱族群,即日起啟動長照機構在地安置隔離計畫,由10家核心醫院分區照護312家長照機構,以減少中重症的發生,責任醫院提供視訊診療、加速給藥治療服務,若經視訊後需送醫,可採綠色通道解決就醫問題。另外,侯友宜也呼籲民眾善用通訊診療,透過手機、筆電查詢衛生局、健保快易通APP查詢預約,新北有30家醫院、678診所、254家中醫診所及5家牙醫提供通訊診療,同時不是新北醫療院所有通訊診療,其他縣市也有,只要上健保快易通APP查詢預約,盼民眾慢慢習慣通訊診療。
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2022-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童要莫德納或BNT疫苗?副作用差異、不適合族群?家長十大問答一次看
北市兒童莫德納疫苗今天開打,指揮中心指揮官陳時中今天說,有77萬BNT疫苗12日將從德國抵台,力拚5月20日前施打。指揮中心啟動「Taiwan V-Watch疫苗接種-健康回報」系統,監測兒童施打疫苗反應。兒童疫苗到底有什麼副作用、安不安全,該不該讓孩子打,家長疑慮很多。聯合新聞網整理十大問答如下。問一:兒童疫苗要去哪裡打?答一:滿6歲至11歲學童,已由學校協助調查校園集中接種意願,提供家長「莫德納 COVID-19疫苗6-17歲接種須知及評估暨意願書」,可選擇「校園集中接種」或至「合約醫療院所接種」,經詳細閱讀及填寫與勾選各項欄位資訊並簽名後,由學校收回,彙整統計意願人數。由各縣市依實際情形陸續安排施打。問二:學童打疫苗可以請假嗎?答二:教育部長潘文忠說,施打疫苗後有三天疫苗假可讓孩子休息,不會列入出缺席與差勤紀錄;若家長要顧孩子,也有防疫照顧假。問三:兒童疫苗可打哪些廠牌?打幾劑、間隔多久施打?答三:莫德納,接種兩劑,每劑0.25毫升(含50微克的mRNA,為成人劑量的一半)。指揮中心建議6至17歲兒童及青少年兩劑接種間隔以12周為原則。輝瑞,接種兩劑,每劑0.2毫升(含10微克的mRNA),指揮中心建議間隔時間同莫德納12周為原則。問四:施打疫苗後,常見不良反應有哪些?答四:顏廷聿醫師、張鑾英教授指出,整體而言,在臨床試驗的疫苗接種不良反應中,二種疫苗都以注射部位疼痛為主,全身性不良反應包含疲倦、頭痛、發燒等,症狀多數為輕至中度,約三天內可緩解。受試個案皆無疫苗相關嚴重不良事件,在臨床試驗都具備良好的安全性和有效性證據。接種第二劑疫苗的全身不良反應比例較第一劑稍高,為了達到完整疫苗免疫力,建議仍完整接種二劑次。無論是選擇莫德納、或是 BNT 疫苗,應該都是好的選擇。食藥署指出,在6至11歲兒童的臨床試驗中,受試者最常見的不良反應為注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌痛、畏寒、噁心/嘔吐、腋窩腫脹/壓痛、發燒、注射部位紅斑、注射部位腫脹和關節痛,與成年人試驗結果相近。問五:哪些兒童有較高的重症風險,更建議施打疫苗?答五:顏廷聿醫師、張鑾英教授指出,COVID-19 對兒童的影響通常比成人輕,但仍然有少數會導致嚴重疾病,尤其是患有慢性疾病的兒童,可能會需要住院或重症照護。下列兒童具有罹患嚴重 COVID-19 疾病的風險,建議施打疫苗。請於接種疫苗前,諮詢先前診治此潛在慢性疾病的醫師。1. 肥胖。2. 唐氏症。3. 免疫抑制劑治療、或免疫低下。4. 惡性腫瘤。5. 糖尿病。6. 呼吸系統疾病,例如:囊性纖維化、哮喘。7. 心血管疾病、先天性心臟病。8. 慢性肝炎、肝病變。9. 神經系統疾病或失能。問六:輝瑞、莫德納哪個好?答六:台灣兒科醫學會表示,目前無大規模直接比較莫德納與BNT疫苗孩童接種的研究報告,但由發表的試驗結果看來,前者產生的抗體濃度略高,輕中度的不良反應發生率也略高,但並無很大差異,因此並不建議要特別選擇哪一廠牌之疫苗。中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉表示,含50微克mRNA的莫德納疫苗效力一定比含10微克mRNA的輝瑞BNT疫苗高;天下沒有免費的午餐,高劑量、高效益的疫苗自然伴隨高副作用風險,面對COVID-19,所有的選擇都要有一些妥協,調整一下心理狀態,才是上策。問七:哪些人不適合接種疫苗?答七:正在發燒、對疫苗成分有嚴重過敏反應者,都不建議施打疫苗。另外,指揮中心提醒,有潛在慢性疾病的兒童仍應接種新冠疫苗,因他們的疾病狀況可能會增加患重病的風險。接種前請諮詢診治此潛在慢性疾病的醫師。問八:兒童接種新冠病毒疫苗後,出現哪些症狀建議就醫?答八:顏廷聿醫師、張鑾英教授指出三項要特別注意,如下:1. 嚴重過敏反應:全身紅疹、眼周/嘴唇紅腫、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速、休克。2. 超過 48-72 小時高燒不退、有其它感染不適的症狀、注射部位產生膿瘍。3. 注射疫苗 14-28 天內出現疑似心肌炎/心包膜炎症狀:胸痛、胸口壓迫感或不適症狀、心悸、心律不整、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良(走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯…)等,請立即就醫,並告知疫苗接種史。問九:接種後有什麼需要注意的事項?答九:衛福部疾管署指出,接種COVID-19疫苗後,兒童可以繼續進行所有日常活動。如果他們在接種疫苗後無特殊身體不舒服,可以繼續日常運動,若感覺不適(例如發燒或疲倦),建議休息並視需要就醫診治。問十:我的孩子沒接種疫苗,上學安全嗎?答十:衛福部疾管署指出,一般而言,兒童感染COVID-19的影響通常比成人輕,且由於我國12歲以上完成兩劑新冠疫苗接種率高,因此兒童亦可受到某種程度的保護。但兒童接種COVID-19疫苗,將對個人與群體產生保障。如果孩子尚未接種COVID-19疫苗,他們仍可上學。但仍須落實勤洗手、戴口罩等防疫措施。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
屏東+460 學童接種率34% 確診足跡里港靈糧堂、菜市場
屏東縣今新增460例本土確診個案,再創單日確診數新高;另外,6到11歲學童校園疫苗累計施打共11校,有559名學生接種,施打率34%,學童施打狀況均良好,沒有異常。確診者相關足跡,里港菜市場旁路邊(擺攤)、里港靈糧堂,縣府已全面清消。屏東縣府統計,截至今5日,居家隔離現管人數1072人,今日解隔209人。5歲以下確診累計148例,36例解除隔離,無重症。居家照護累計1107人。縣長潘孟安說,疫情仍屬嚴峻,除戴口罩、打疫苗外,也別忘了勤洗手,今天也是世界手部衛生日,除正確洗手五步驟及七字訣外,還有五時機,包括用餐前、擤鼻涕後、如廁前後、看病前後、接觸小孩前,維持衛生防疫好習慣,才能避免病毒侵擾。全校班級暫停實體課程校數5校33班:烏龍國小、墾丁國小、廣安國小、後庄國小、獅子國小。部分班級暫停實體課程校數59校125班:屏東女中、大同高中、美和高中、陸興高中、東新國中、新園國中、滿州國中、長治國中、光春國中、萬巒國中、車城國中、中正國中、公正國中、凌雲國小、唐榮國小、麟洛國小、光華國小、東勢國小、瑞光國小、忠孝國小、內獅國小、仁愛國小、新庄國小、新興國小、九如國小、佳佐國小、仙吉國小、石門國小、東港海事、恆春工商、潮州高中、鶴聲國中、東興國小、恆春國小、長樂國小、鹽州國小、大同國小、古華國小、潮昇國小、民生國小、恆春國中、東寧國小、信義國小、復興國小、東港國小、勝利國小、和平國小、潮州國小、新園國小、東光國小、屏東高中、明正國中、民生家商、屏榮高中、東隆國小、鶴聲國小、鹽埔國小、東港高中、崇蘭國小。確診個案分布區域:屏東市158案,內埔鄉31案,萬丹鄉31案,東港鎮30案,新園鄉24案,潮州鎮21案,恆春鎮19案,獅子鄉16案,九如鄉14案,里港鄉12案,萬巒鄉12案,枋寮鄉10案,來義鄉10案,瑪家鄉8案,琉球鄉7案,春日鄉7案,高樹鄉5案,泰武鄉5案,長治鄉、麟洛鄉、鹽埔鄉、佳冬鄉、滿洲鄉各4案,竹田鄉、新埤鄉、崁頂鄉、林邊鄉、牡丹鄉各3案,南州鄉、車城鄉各2案,三地門鄉1案。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
苗縣+204 全縣18鄉鎮市僅一鄉零確診 衛生局推清冠一號
苗栗縣今天新增204名確診個案,其中男性104人、女性100人,全縣18鄉鎮市僅西湖鄉一個鄉鎮0確診。苗栗縣衛生局表示,為維護確診者健康安全,衛生局並結合中醫師公會推動無症狀、輕症個案取得中藥「清冠一號」服用。苗栗縣今天新增個案分布在縣內17個鄉鎮市,其中頭份47例、竹南35例、苗栗33例、後龍17例、通霄10例,其餘鄉鎮確診數都在個位數;確診者年齡分布1歲以下至103歲;昨天縣內5個社區PCR篩檢站共採檢412人,其中47人陽性,陽性率達13%,另外泰安鄉象鼻村快篩站採檢272人全數陰性。衛生局表示,為維護確診者健康安全,衛生局結合中醫師公會推動無症狀、輕症個案取得中藥「清冠一號」服用,已接受居家照護的確診者,可自行或透過責任醫院媒合中醫門診視訊診療,診療後再請家屬或親友至視訊診療的中醫院所領藥,民眾可在家安心療養。苗栗縣衛生局指出,近2周來中央的接觸者健康追蹤管理系統常當機,導致開設電子居隔單延宕並引發民怨,衛生局所已盡全力,如果系統遲遲不能改善,第一線無論增加多少人力、作業也無法完成開立作業,造成民眾不便請鄉親體諒,衛生局已持續向中央反映,希望盡快能獲改善。縣府指出,縣內確診者在家人數日益增加,居家照護長達10 天,有關垃圾清運處理,叮嚀鄉親可先將垃圾暫置家中,等居家照護結束,靜置2天消毒後,交由清潔隊垃圾車清除。如居家照護期間有急迫收運需求,可聯繫環保局(037-558558轉317、假日037-558558轉9)到府收運,排出的垃圾僅限日常生活垃圾,不得排出巨大垃圾、資源回收物等非日常生活垃圾,且須使用垃圾袋包裝,可以雙層垃圾袋包裝,尖銳物品應先以報紙包裝避免刺破,並確實將袋口紮實密封消毒。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義縣新增119人確診 老幼染疫人數增醫療輕重症分流
嘉義縣政府今天公布119人確診,年齡介於1歲-94歲,10歲以下12人,70歲以上11人。近來幼童確診數日增,全縣累計10歲以下染疫幼童107人,70歲以上也有30人。出現症狀52人、無症狀67人。今日解除隔離217人,目前居家隔離449人,輕症居家照護446人。全縣6-11歲幼童疫苗接種544人,無不良反應,醫療輕重症分流收治年齡提高,輕症80歲以上才收治醫院。縣長翁章梁說,全縣6-11歲學童544人接種疫苗,近來幼童染疫人數越來越多,許多家長對疫苗選擇舉棋不定,專家提醒兒童莫德納與BNT 疫苗無絕對優劣,接種疫苗益處大於染疫風險,再次提醒老人、小孩是亟需保護族群,有疫苗就打才是最佳選擇。衛生局長趙紋華表示,國內正處社區傳染期,雖以輕症及無症狀為主,但傳染速度快,為擴大醫療應變量能,4日起調整輕重症分流收治原則,住院條件為:1.中/重症確診者、2.80歲以上或懷孕36週輕症患者、3.出生未滿3個月且有發燒,或出生3-12個月且高燒 (> 39 度),經醫師評估有住院治療必要者,收治於醫院。其餘分別依不同條件安排入住加強版集中檢疫所、防疫旅館、居家照護條件。為加強對兒童及青少年接種後疫苗不良反應事件監測,中央疫情指揮中心4日宣布兒童及青少年「Taiwan V-Watch」上線,前6萬名註冊者將由系統主動追蹤,如於線上填報接種後出現嚴重不適或就醫等情況,會以LINE提醒民眾及時因應處置。小於18歲的兒童及青少年加入V-Watch,須由父母或監護人於接種現場掃描QR code代未成年子女註冊並填寫健康回報,且最慢要於接種後三日內完成掃描註冊。若還未接種者請勿加入以免資料無法比對。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
口服抗病毒藥今送57核心藥局 醫師開立處方可送藥到府
口服抗病毒藥物被視為與病毒共存重要戰備物資,指揮中心今天配發二萬人份藥物到全台57家核心藥局,並公布領藥條件和流程。醫療應變組副組長羅一鈞表示,採居家照護的確診個案可透過「健康益友」APP或衛生局提供的電話專線聯繫遠距醫療,後經醫師開立處方就可由親友代領或由藥師送藥到府。羅一鈞表示,輝瑞的Paxlovid適用於12歲以上且體重大於等於40公斤,並有年齡大於等於65歲、癌症、糖尿病慢性腎病、吸菸、BMI大於等於30、具影響免疫功能疾病等患者。默沙東的莫拉皮拉韋則是用於18歲,12歲以上且體重大於等於40公斤,無法使用其他建議藥物且有年齡大於等於65歲、癌症、糖尿病慢性腎病、吸菸、BMI大於等於30、具影響免疫功能疾病等患者。羅一鈞表示,之前的方案需取得病人同意,但因居家照護個案無法簽署,因此以口頭詢問或簡訊方式作為替代,在電子病歷上記載已經過病人同意字樣就可算取得同意。處方箋傳回APP或電子郵件並連結到藥師送藥到府專區的1900多家藥局聯繫取藥。57家核心藥局會連結到1900多家藥局,任何有送藥到府的藥局到核心藥局領藥並送藥到府。羅一鈞表示,目前藥物已使用1415人份,包括輝瑞947人份、莫拉皮拉韋468人份。集中檢疫所也開始針對高風險族群投藥,之後將隨居家照護開立處方藥物用量會快速增加。根據指揮中心統計至5月4日數據,目前居家照護共8萬1706人。另外,羅一鈞也提醒,網路上出現販售兜售口服藥的網站,但目前口服抗病毒藥都是食藥署緊急授權,由指揮中心公費採購依照流程配送開藥,民眾買到都恐為偽藥,且是違法的行為。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
竹市增194名確診個案 今年已累積1626名確診者
新竹市今新增194名確診個案,衛生局指出,今年以來已累積1626名確診個案;目前仍住院中之確診者有43人,「採居家照護確診者」共950人;另有因密切接觸而居家隔離者共159人。衛生局表示,竹市目前有28校因確診持續停課或停班中。民眾關心本市各級學校、補習班、幼兒園暫停實體課程(停課)訊息,與6至11歲疫苗施打相關資訊,皆可上「新竹市教育網」(https://www.hc.edu.tw ) 查詢。目前設立中正市場及慈濟2處大型施打站,採限額預約制,民眾接種狀況踴躍,今截至11點,中正市場施打站接種711人,慈濟施打站接種268人,衛生局呼籲,施打疫苗能有效降低重症及死亡風險,鼓勵市民踴躍接種疫苗。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
新增67例中症、6例重症 20多歲男腦傷「中轉重症」亡
本土疫情今日單日破三萬例,中重症個案增加73例,其中有67例中症個案,6例為重症個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,6例重症個案有3例死亡,其中有一名20多歲男性,為之前中症惡化重症,轉為死亡的案例。羅一鈞指出,該名男子有腦傷合併神經系統疾病,因在照護場有其他確診者因此確診,經採檢染疫。因長期氣切使用呼吸器,有肺炎合併呼吸衰竭確診新冠感染,目前沒打過任一劑疫苗。另有三位個案為50歲至70多歲個案,都有癌症轉移病史,合併中風糖尿病、心血管疾病、呼吸衰竭等,現安寧治療、不插管、不使用呼吸器。還有一位80多歲女性,因神經系統疾病,有新冠病毒,也有檢驗出肺炎鏈球菌感染引起肺炎,主要死因是細菌性肺炎合併呼吸衰竭,驗出同時有新冠病毒感染,多重感染導致染疫重症死亡。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心修訂「新冠肺炎」定義:快篩陽性即確診
指揮中心放寬新冠肺炎病例定義,針對居家隔離、自主防疫、檢疫者採用快篩陽性檢測陽性,並經醫事人員確認,即為確診。指揮中心指揮官陳時中表示,這三類人染疫風險高,確診相對沒有疑義。為了避免居家隔離或檢疫者為出來確認PCR陽性,還要交通配套措施,增加行政負擔。指揮中心今天公布新制,居家隔離、自主防疫、居家檢疫對象使用家用新型冠狀病毒抗原快篩試劑檢測陽性,且經醫事人員確認即為確診。不過居家隔離檢疫對象於居隔、自主防疫或檢疫期間使用家用快篩陽性不可外出,可使用「健康友」APP或聯繋所轄衛生局安排,透過遠距醫療或視訊方式由醫師確認快篩結果進行評估且通報。後續由地方政府衛生局依「確診個案收治分流原則」,於住家或其他指定處所進行居家照護或隔離治療。指揮中心指出,民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義,仍可通知衛生局安排PCR探檢。羅一鈞表示,快篩陽性確診居家照護者,等同PCR陽性的居家照護者,若出現警示徵兆,需緊急就醫,可事先聯絡衛生局,也開放直接打119或家人接送自行前往醫院不罰。非緊急的一般病症,則建議先用視訊或遠距診療讓醫師評估後決定是否緊急送醫。
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2022-05-05 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/確診隔離不能請公假嗎?防疫照顧假有薪嗎?6種常見情況看請假與薪資規定
目前一天幾萬人確診,加上被匡列的人,每天都有上萬人需要居家隔離。然而必須居隔時,勞工可以請什麼假?公司會照給薪嗎?《元氣網》整理以下QA,解答大家在請假薪資權益方面的各種疑問。Q:我被通知居隔了,該請什麼假?A:常見六大情況如下:一、家有配合防疫而需照顧的幼童,勞工可請無薪防疫照顧假或家庭照護假,或者請有薪的特別休假。二、勞工若配合衛生主管機關防疫而自主健康管理,可依身體健康狀況,請普通傷病假,事假,或特休,若雇主要求在家隔離,應照給薪資,勞工也不必補服勞務。三、勞工配合衛生機關檢疫而隔離,如果因執行職務所引起,雇主應給付全薪的防疫隔離假四、若是勞工個人因素造成,只可請特別休假或無薪的防疫隔離假。五、勞工若因確診必須隔離治療,如果是職業原因感染死於職災,可請公傷假。六、個人因素確診者,只能請普通傷病,事假或特休。Q:防疫照顧假是公假?還是家庭照顧假?A:1.「防疫照顧假」係為防疫應變的特別措施,並非公假性質,雇主應配合准予符合條件者,但此一特別措施並未強制雇主應付薪資,希望勞雇雙方共同為防疫而努力。2.此一特別措施是因應中小學延後開學或依停課標準停課期間的配套,使有12歲以下等受照顧子女之家長有多一個請假的選項,與各公私部門既有的相關請假規定(如:家庭照顧假、事假、特別休假等)併行,並沒有排他或替代的關係。Q:家長如有照顧需求,惟非屬防疫照顧假請假適用對象,還可以請什麼假?A:因應停課,家長如非屬防疫照顧假請假適用對象,惟仍有照顧家人之需求,得請家庭照顧假、特別休假或事假以為運用,雇主應予准假,希望勞雇雙方共同為防疫而努力。Q:如果雇主不給防疫照顧假,如何處理?A:1.勞工配合防疫照顧需求而未出勤,雇主不得視為曠工、強迫勞工以事假或扣發全勤獎金等不利之處分。2.雇主如扣發全勤獎金,將依違反勞基法22條工資未全額給付處罰;如強制勞工一定要請特別休假或事假,將依違反勞基法第38條或第43條規定處罰,處罰金額都是2萬元至100萬元。Q:勞工因與確診者足跡重疊至快篩站採檢,其無法出勤期間應如何請假及給薪?A:勞工如因與確診者足跡重疊至快篩站採檢,期間如因此無法出勤者,因不可歸責於勞工,雇主不得視為曠工、強迫勞工以事假或其他假別處理,亦不得強迫勞工補行工作、扣發全勤奬金、解僱或予不利之處分。未出勤期間,因與請假有所區別,建議雇主以「防疫隔離」註記,另因隔離事由亦不可歸責於雇主,因此並未強制雇主應給付該期間之薪資,得由勞雇雙方自行協商約定。又,勞工於採檢後確診(感染嚴重特殊傳染性肺炎),可請普通傷病假、特別休假或事假。Q:勞工經醫院評估安排採檢,於接獲檢驗結果前須留在家中不可外出,其無法出勤期間應如何請假及給薪?A:勞工如因發燒或呼吸道症狀就醫,經醫療院所評估予以採檢者,勞工應配合採檢,該期間得依勞工請假規則請普通傷病假。Q:事業單位因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情停業,勞工當日工資是否應照給?A:1、有關中央流行疫情指揮中心為防止疫情擴散而要求特定行業全面停業,或地方政府要求事業單位停業以進行消毒作業者,前開停業因不可歸責於勞雇任一方,停業期間之工資得由勞雇雙方協商約定。又,勞工於該日有請普通傷病假、事假或特別休假之需求者,亦可依法請各該假別,惟雇主不得逕自要求勞工請假。2、至於事業單位未受地方政府停業要求,屬自主停業消毒者,其停業期間仍應照給工資。Q:確診居隔請假,勞保有補助嗎?A:勞動部今(5日)宣布,確診嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)的勞工保險被保險人,不論是收治在醫院、加強版集中檢疫所/防疫旅館或進行居家照護期間,如不能工作,以致未能取得原有薪資者,自不能工作之第4日起,皆可依勞工保險條例相關規定請領傷病給付,確保勞工給付權益。據勞保局網站試算,以月投保薪資最高4萬5800元計算,第4天起居家照護一天可領763元、兩天1527元、三天2290元,以此遞增至解除隔離為止。(資料來源/勞動部、勞動條件及就業平等司)
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2022-05-05 新冠肺炎.防疫懶人包
放寬了!確診勞工居家照護期間 也可領勞保傷病給付
勞動部今宣布,確診嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)的勞工保險被保險人,不論是收治在醫院、加強版集中檢疫所/防疫旅館或進行居家照護期間,如不能工作,以致未能取得原有薪資者,自不能工作之第4日起,皆可依勞工保險條例相關規定請領傷病給付,確保勞工給付權益。勞保傷病給付請領金額以事故前6個月平均投保薪資的5成計算,以彌補因生病住院不能工作造成的薪資短少,但從住院第4天開始起算,給付到出院為止。原本勞動部規定,勞保被保險人必須因染疫「住院」診療,或收治於「集中檢疫所」或「加強型防疫旅館」進行診療者才能申請傷病給付,輕症或無症狀居家照護者,因未住院或接受醫療行為,不具申請資格。勞動部今表示,考量居家照護期間,依衛生福利部所發布的相關指引規範,亦有提供醫療服務及照護等措施,因此放寬解釋,如經確診,不論是收治在醫院、加強版集中檢疫所、防疫旅館或進行居家照護期間,均可依照規定請領勞保傷病給付,讓勞工朋友能安心順利度過疫情。據勞保局網站試算,以月投保薪資最高4萬5800元計算,第4天起居家照護一天可領763元、兩天1527元、三天2290元,以此遞增至解除隔離為止。
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2022-05-05 新聞.用藥停看聽
備藥注意存放 防孩童誤食
根據美國疾病管制局研究報告數據顯示,全美一年約有五萬名孩童在急診室中死亡,原因竟是孩童在大人不注意時誤用藥品而發生憾事。有鑑於此,特別提醒國內民眾,在聚焦防疫及搶買輕症居家照護的藥品之餘,也不可忽略藥品、保健品在家中的存放處及保存期限。該研究指出,現今社會,家庭成員中有在服藥或補充維他命等保健品,來幫助感覺舒服、讓身體維持機能已是很普通的行為,即使是較安全的指示藥物,也就是不需醫師處方即可購買的藥物,像這次新冠肺炎輕症在家自我照護的備藥大多屬這類指示藥。這些原本是用來幫助身體的藥品、保健品,如果使用方式不正確或被錯誤對象誤用,還是可能導致身體損害。不過,也不必過度恐慌,可在購買前仔細跟藥師詢問用法、不同對象的用量,美國疾病管制局的報告中說明,這些前述送急診的情況,大多是可被避免掉的,只需要大人對藥品、保健品有正確的存放觀念。特別提醒,若家中有小孩,藥品、保健品儲放的地方,不能僅以大人方便或醒目來記得服用為考量,務必參考下列幾點: 1. 避開小孩視線內的存放處2. 避免小孩碰觸得到的存放處3. 小孩難免會生病需要吃藥,千萬不可以因為小孩討厭吃藥、難餵藥,就哄騙小孩給他們吃的是糖果、糖水4. 試著跟小孩教育、說明什麼是藥物,以及為什麼藥品需要由大人拿取、給予5. 每次拿取、服用後,即刻放回安全存放的地方6. 在每次拿取、服用後,確認安全瓶蓋有被完全鎖好 (安全瓶蓋為在旋轉瓶蓋同時,需要給予一個適量向下按壓的力量,才能轉開瓶蓋的設計)7. 向家中成員、留宿或短暫拜訪的親友訪客,告知家中有存放藥物,請配合安全存放原則8. 如果能在每次服用時,針對剩餘數量多一分留意,也有助於及早發現數量是否有誤9. 萬一真的發生孩童誤用,立即撥打119,並清楚記下孩童誤食的藥品或保健品資訊其中,避開小孩視線內的儲放處,較容易被忽略,小孩充滿好奇心,會觀察大人的行為,尤其服用藥品、保健品的頻率通常是每天,大人這種天天反覆的舉動,小孩想要模仿的好奇心會驅使他們嘗試去攀爬拿取,一旦大人不注意時,就有可能發生憾事。同時,藥物之間的交互作用繁多,甚至跟保健品也可能有交互作用,建議民眾購買時可以跟藥師進一步討論、詢問。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
成大編寫「兒童版」疫苗與居照手冊 有注音符號與圖片
成大護理團隊最近接受全國護理師護士公會全聯會委托,編寫「兒童感染新冠肺炎居家照護指引」及「6-11歲兒童莫德納疫苗接種」家長篇及兒童篇,其中兒童篇特別以注音符號及圖畫讓孩子了解為什麼要打疫苗,降低孩子的恐懼,居家照護指引中,除症狀處理及感染控制外,還特別考量照護者及染疫兒童的心理壓力及需求,有需要的人都可以自行下載參考。成大指出,兒童疫苗5月2日開打,全國護理師護士公會全聯會在4月22日委託成大醫學院護理學系及醫院護理部,由擁有感染專長的護理系主任柯乃熒、兒科專長的護理部主任張瑩如主及副主任馮瑞鶯帶領團隊,著手編寫兒童的居家照護指引及疫苗相關資訊。過程廣泛蒐集最新實證文獻、國際指引及國內專家建議,完成居家照護指引及疫苗接種的家長篇與兒童篇。馮瑞鶯表示,在製作疫苗接種說明時,特別針對6-11歲的「當事人」製作「兒童篇」,加註注音符號,全聯會設計可愛動物美編,幫助兒童閱讀,了解疫苗接種的相關知識,降低對於接種疫苗的困惑、擔憂與恐懼。馮瑞鶯指出,兒童疫苗的開打,不僅主要決定者的家長需要有相關說明以幫助自己的孩子做最好的選擇,相關的知識也應該傳遞給「當事人」的兒童們。此疫苗說明提供父母、教師與兒童一個管道,開啟對話,充分討論,共同做決定。此外,在「兒童感染新冠肺炎居家照護指引」中,除症狀處理及感染控制外,還特別考量照護者及染疫兒童的心理壓力及需求,提出了應「隨時回應孩子的需求」說明,包括:讓孩子在精神比較好時能持續有遊戲和學習的機會;讓孩子知道什麼是新冠肺炎,及需要暫時和其他家人保持距離的重要性;聆聽孩子的問題與擔心;讓孩子感受到是被愛著和關心的;可透過視訊、社群網絡讓孩子跟其他家人或朋友保持聯繫。為因應疫情變化做提前部署的規劃,針對可能未來會需由成人病房照料兒科病人,成大醫院護理部小兒科護理長陳宜彣也針對成人病房護理師,製作「護童疫生」照護指引,提供照護兒童的重點,一起在疫情下守護兒童及家庭。相關資訊可上網:【兒童感染新冠肺炎居家照護指引】https://reurl.cc/b2kxdM【6-11歲兒童莫德納疫苗接種(家長篇)】https://reurl.cc/ankzED【6-11歲兒童莫德納疫苗接種(兒童篇)】https://reurl.cc/2ZD37X
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2022-05-05 養生.保健食品瘋
保證菌數真的有效嗎?添加酵素為何不一定有用?藥師一次破解「益生菌」行銷話術
近幾年來益生菌的產品像戰後嬰兒潮一樣一個一個不斷冒出來,各家主打各自不同,有的主張保證菌數、有的主張專利菌株、有的主張無添加,到底這些是行銷話術,還是真有其事呢?今天保健食品稽查員,就來帶各位一起稽查益生菌!針對個別的行銷用詞來做評論,是否真的符合現實情況,還是只是行銷話術! 保證菌數的益生菌官方文案:我的益生菌,出廠菌數每條都必須達到2000億以上的菌數。為了確保我的益生菌在生產後的2年內,還存活至少300億,那麼工廠一開始生產就必須拉到300億的數倍。這是我的作法,也是高成本的做法,所以通常沒有人這麼做。微笑評論:符合現實,但效果存疑這個行銷內容果真帶來革命性的觀念,那就是,益生菌菌數衰退的狀況,比大家印象中的快很多。益生菌的活性會隨著時間逐漸衰退,以目前大多數的菌種穩定性報告資料來看,經過24個月的保存限期,大多菌數活性量下降至僅有10%,有的甚至更多。也就是說,出廠菌數報告若為300億菌,經過2年適當保存條件下,每包的菌數大約會降低90%,也就是說剩下30億菌而已,若是較不穩定的菌種,剩餘的菌數可能不到5%。因此有廠商主張將出廠的菌數提高數倍,讓產品在效期的最後一天,檢驗出來的菌數仍符合產品標示。聽起來非常的佛心,但這樣的作法真的比較好嗎?出廠高達2000億菌的配方,效果如何呢?很抱歉,沒有證據足以評論是否較好!目前缺乏確切的研究結果支持合理的菌數應落於怎樣的範圍。不過目前益生菌的人體研究,採用的菌數很少高於1000億菌!另外,提高產品的菌數,甚至高達2000億,會不會增加配方菌株中的競爭性呢(因為立體結構而相互卡位!)?仍待求證(但目前沒有研究佐證菌種間的競爭說法!)。話說回來,每個人對於各種益生菌配方的感受性不同,如果服用後有改善或幫助你的生活品質,那對你說來,這就是有用的益生菌產品。購買益生菌產品時,切勿過度囤積,以免放到菌株活性都已衰退了。建議至多購買幾個月內能服用完畢的量,或是寄庫於商家,才能拿到效期較更新的產品。包埋技術比較好官方文案:經「五層凍晶專利微包埋結構」技術處理的益生菌,其菌株定殖力表現優於未包埋菌株優良率高出約3.4倍。微笑評論:符合現實。凍晶技術就是利用低溫及真空的條件,將物質水分去除的冷凍乾燥技術,可以增加益生菌的穩定性!不過,大家知道什麼是包埋技術嗎?多層包埋技術是一種改善益生菌定殖率的解決方案。益生菌從生產製造,經過產品儲架時間,一路到被購買並食用後,還要經過胃酸、酵素、膽鹼,最後才能定殖於腸道,發揮其保健效果。這麼重重的考驗,大幅降低益生菌的效果,但藉由天然或合成的高分子材料,將益生菌包覆起來,阻隔外在環境,能提高益生菌的穩定性及耐受性(生存率)。就好比是消防員穿著防護衣隔絕火焰一樣,益生菌包埋技術可以減少外在環境的刺激,溫度、濕度、胃酸、膽鹼等。但包埋技術也面臨到一些挑選及缺點:1.包埋技術的好壞如果益生菌抵達作用處但其包埋外殼未完全溶解,那麼益生菌將無法定殖,發揮效果!甚至直接被排出體外,所以包埋設計的拿捏非常重要,並非包埋愈多層,效果就愈好!2.較多添加劑包埋層是以各種天然或合成的高分子材料來進行包覆,如:多醣、澱粉、藻酸鹽、明膠、殼聚醣、麥芽糊精、硬脂酸鎂等。對於添加劑較為講求的族群,例如孕婦及嬰幼兒,勢必需要在益生菌的效能及添加劑中,做個取捨!3.包埋效果有限整體來說仍無法做到百分百,部分研究顯示,縱使包整3層包埋以上,經過24個月的保存期,菌株活性下降90%。桿菌比球菌好官方文案:100%桿菌。我的菌株配方都以桿菌為主,比如「鼠李糖乳桿菌等」,也因此成本也比球菌高。但我只想給我的客戶最好的,所以我的益生菌絕對是100%桿菌。微笑評論:行銷話術目前大多數的益生菌的確屬於桿菌,例如常見嗜酸乳桿菌、比菲德氏菌、乾酪乳酸桿菌、植物乳桿菌。但也有部分的球菌扮演益生菌的作用,典型的例子就是腸球菌(糞腸球菌及屎腸球菌),甚至添加在知名醫藥級的益生菌產品中。腸球菌能搶奪致病菌的生存空間,減少壞菌的增長,具有幫助腸道的效果。另一個重點就是菌球的體積小,很容易填充到高菌數,發揮良好的保健作用。此外,該菌種的死菌,也曾經被應用在免疫提升的保健領域。不過近年來因為腸道菌潛在增加細菌抗藥素的風險,目前需提升完備的安全性檢驗報告,才核予使用。所以目前腸道保健益生菌產品,比較少添加腸球菌。另外,成本較高並不代表是較好的益生菌,必須要看益生菌的特定及使用目的!添加酵素比較好官方文案:添加鳳梨酵素,鳳梨酵素是一種蛋白質分解酵素,能幫助分解消化道內的食物,幫助消化,更助順暢一臂之力。微笑評論:行銷話術的確,消化酵素可以幫助營養素分解成更小分子,幫助消化!但一般正常飲食狀況下,人體自行製造的消化酵素已足夠使用,無需額外服用,不會有加分的效果。但若是分泌不足,例如銀髮族群、或是胰臟切除患者、暴飲暴食情況下,的確是可以選擇含有酵素的產品,來幫助消化!專為東方人/台灣人/亞洲人設計官方文案:專利菌YMB520為東方人飲食習慣量身研發的專利菌株微笑評論:符合現實的確,不同飲食習慣會大大影響腸道菌叢的生態,美式速食文化與地中海飲食、或是習慣吃發酵製品,泡菜、納豆等,人體腸道中的菌態差異很大。也因此,腸道保健的菌株也大不相同。舉個簡單的例子,去北海道遊玩時,現場購買馬油,非常好用,但帶回臺灣後,發現太過油膩,一樣的道理。不過目前腸道保健的益生菌大多是A菌、B菌、C菌、鼠李糖桿菌、羅伊氏乳桿菌…等。所以實外添加一個納豆菌,能加分多少?是否真的較符合東方人的腸胃道?有待查證。(本文獲「微笑藥師網」授權轉載,原文:益生菌要有效,真正的關鍵其實是這個!)作者簡介_廖偉呈台北醫學院藥學系畢,中華民國註冊藥師,糖尿病衛教師,居家藥師照護合格藥師。部落格:微笑藥師網粉絲專頁:微笑藥師藥局微笑藥師藥局電話:02-27009655諮詢Line ID:@smilerx地址:臺北市大安區新生南路一段149-10號延伸閱讀: 「快篩、PCR」差在哪?什麼時候該用哪一種?「家用快篩試劑」哪裡能買?「711、全家超商」3步驟馬上查
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
住院收治上修至80歲 輕症5天出院
疫情持續擴大,新北市昨天病例首度破萬;指揮中心宣布上修輕症分流年齡,八十歲以上長者或懷孕卅六周孕婦確診才能收治於醫院。指揮中心指揮官陳時中強調,「不是規定八十歲就一定要到醫院」,若醫院收治無症狀或輕症確診者,住院天數以不超過五天為原則。近日有醫師表示,根據疾管署公文,院方若收受輕症確診者住院,健保可能不給付、院方須自行吸收。陳時中表示,全台每天確診個案多,不能無限供應病床也不可能臨時建醫院,分流收治有其必要,為避免大量不符合規定收治才發文提醒,但特殊狀況仍尊重專業考量。指揮中心公布,可收治於醫院者包括中重症確診者、輕症或無症狀的八十歲以上長者及懷孕卅六周孕婦、出生未滿三個月且有發燒或出生三至十二個月且高燒大於卅九度嬰幼兒,經醫師評估有住院治療必要的確診者。七十至七十九歲、六十五至六十九歲獨居者、懷孕卅五周內或不符居家照護條件的輕症或無症狀成人,安排入住加強型集中檢疫所或防疫旅館;六十九歲以下符合居家照護條件則居家照護。此外,醫院收治的無症狀或輕症確診者,住院天數以不超過五天為原則,經過醫師評估已無住院醫療需求,必須安排出院或返家居家照護。台北榮總副院長李偉強表示,為減輕醫療量能負擔,贊同上修年齡限制,畢竟年齡可作為參考,但是非絕對收治標準,相較於年長而無症狀者,中、重症的年輕患者更需要病床。以北榮為例,目前開設近四百床,占床數已超過一半以上,但北榮嚴格把關收治條件,除非發燒、喘不過氣、血氧濃度下降或合併其他疾病者才能收治。新光醫院副院長洪子仁表示,醫療量能決定此波大流行能否過關,目前Omicron變異株病患平均住院五天,臨床上如果前三天給予氧氣等治療「往往就過關了」。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
籲居隔轉型 侯友宜:取消電子圍籬
新北確診數首度破萬,市長侯友宜認為「絕對不是高峰」,再次喊話中央快速核定居隔轉型計畫,將被動管理轉成主動管理,把公衛、醫療體系轉到居護、中重症患者上,降低死亡數;台北市長柯文哲則表示,目前民眾採檢PCR有三分之一的人要到後天才知道結果,會拖到該吃藥的時間,他認為快篩陽應視同確診處理。台中市長盧秀燕表示,因涉及人民法定權益,快篩陽若視同確診,未來請假等可能面臨法定依據問題,建議應全國一致,由中央決定與頒布。高雄市長陳其邁在議會答詢表示,外界關心快篩可否取代PCR,以北部來說,風險族群快篩取代的準確度很高,但是一般族群有落差;高雄疫情約落後雙北地區八至九天,以現階段盛行率來看,在高雄快篩不能取代PCR檢驗當確診依據。侯友宜說,新北居隔人數達四萬多人、居家照護二萬多人,希望中央盡速通過居隔轉型計畫,將被動管理轉成主動管理,把公衛、醫療體系轉到居護、中重症患者上,降低死亡數。另外,不需要的就不要做了,自我居隔不設電子圍籬「非常關鍵」。針對不少民眾遇到自主回報系統填寫、居家隔離書等問題,台北市副市長黃珊珊指出,中央確診自主回報疫調系統上線至今仍不穩定或建置不完全,呼籲中央應盡快優化,否則第一線關懷中心工作人員電話接不完,也無法迅速得到正確匡列資訊,並建議中央把系統改回以「最後接觸日」來計算三加四,而非通知日起算。另外,台北市北士科快篩陽PCR篩檢站昨天上路,一早湧入大量等待篩檢車潮,還夾雜不少沒預約、非快篩陽民眾。黃珊珊表示,今天將開綠通道讓預約民眾快速通關,也保留五十個無預約名額,若車輛太多就給QR碼上網預約再來。
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2022-05-05 新冠肺炎.專家觀點
24歲女染疫亡…醫警告:Omicron沒想像友善 年輕人3症狀是危險徵兆
國內昨天新增五例確診死亡個案,其中一名年僅廿四歲女性,曾打過三劑BNT疫苗,好友形容她確診前「活蹦亂跳」,怎料短短六天卻引發重症死亡。專家指出,Omicron並沒有想像中友善,施打疫苗能防九成重症,但還是有一成機率,「與病毒共存沒有想像中簡單」。「曾經說好要當我婚禮的伴娘,竟然就離開了我的生命中,連最後一面都沒見到…」一名網友於Dcard論壇發文表示,自己和閨密到上月廿五日還聊天互動,五月三日卻接獲她離世訊息,原因是確診重症引起併發症,讓她難以接受,也呼籲大家要珍惜身邊親友,愛要及時。指揮中心昨證實新增五例死亡個案之一即是這名廿多歲女性。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,該案是五月一日公布的重症個案,無慢性病史、曾接種三劑BNT,四月廿六日發燒、腹瀉,當日快篩陽性,赴急診PCR採檢陽性,居家照護。該案四月廿九日腹瀉未改善,一一九送急診,發現血壓不穩,經插管急救,有使用呼吸器及瑞德西韋、免疫調節劑、類固醇、抗生素等藥物治療,五月一日出現心室顫動,急救無效過世,死因為新冠肺炎、敗血性休克併多重器官衰竭,後續經血液培養排除細菌感染的可能。確診母數愈大此類個案會再出現 與病毒共存並非簡單的事感染科專家、林口長庚副院長邱政洵直言,新冠病毒不是感冒病毒,仍有可能引發重症;施打BNT疫苗可預防九成重症機率,但仍有百分之五至十的機率引發重症。他說,雖然大多是老年人、免疫力較差者容易重症,但並不代表其他年齡層沒有,尤其當確診母數愈大,此類個案一定會再出現。「Omicron不是想像中友善,你以為他是溫馴小狗,還是會咬你。」邱政洵指出,新冠病毒可能引起心肌炎或血栓,此個案曾出現心室顫動,可能是心臟發炎,但要確認死因才能做說明。若要與病毒共存,必須注意老年人等重症高危險族群,其他年輕族群若出現呼吸喘、神智變化及高燒不退等危險徵兆,仍然要提高警覺。邱政洵憂心,現在醫療端非常緊繃,屆時若單日確診十萬甚至廿萬人,「醫療一定會崩潰」,他呼籲中央應思考在現有架構下,如何更有效率輕症分流、降轉患者,「若有新作法,現在就要啟動,不要等到單日確診十萬人才做。」
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
影/確診父帶發燒兒在急診室外待檢逾6小時 高榮這麼說
高雄一名自稱確診的民眾上臉書爆料公社貼文,指小孩3日高燒、喘咳、全身疼痛,搭救護車就醫,等待做PCR時被放在沒有防護隔離的區域!由於他將躺在急診室外地上的照片PO網,引發熱議,市長陳其邁今午被問及此事,表示會找醫院了解,高雄榮總則說,病人判為輕症,可居家照護,但不符住院條件的他堅持住院不成,即躺在地上,幾經勸導直至晚間才離開醫院。林姓男子PO文,指自己確診兩天後,兒子3日也出現症狀,打1922及衛生局專線不通,改打119派車送醫。到院時有告知孩子不舒服且需做PCR檢測,但醫護把他們和其他要做PCR的人放在沒有防護隔離的地方等。他和小孩在極度不適的情況下在醫院外面待到晚上6點半!林寫下「我希望父母官能夠重視榮總目前的處置,把有症狀的確診患者分流處置,不是消極的跟來檢測PCR無症狀的人一起放在戶外區群聚」、「我打了3劑都一樣感染,我們真的非常需要人幫助,醫院的態度讓我們覺得很心寒。」高雄榮總醫療副院長陳金順下午出面表示,院方4月20日起,率先規定除急救個案外,其餘病患需排除確診才可進到院內,否則需在戶外診察。林姓男子1日快篩陽性後,到醫院採檢PCR確診,2、3日主訴身體不適,堅持請119送醫。但急診評估血氧飽和良好、生命徵象穩定,X光也無肺炎,但3日就診時,在急診室外喧鬧,並在確診區與候診採檢區來回穿梭,不聽勸導、並躺在地上。陳表示,林先生12歲孩子3日上午發燒,經119送至榮總治療採檢後離院,下午再由父親陪同就醫,經醫師診治,父子都是輕症,不符住院條件。高雄市衛生局表示,這個案已歷時三天,在高榮篩檢站採檢完不肯離開,衛生局會進一步了解高榮與父子間處置狀況。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
12歲以下學童居隔要家長陪 桃園上萬名家長跟著居隔
桃園市今天COVID-19新增確診4814例,鄭文燦市長在防疫會後說明學校目前最新疫情發展,表示學校師生累計確診3033位,其中2899位是學生,目前還有2455位居隔包括2352位學生、老師103位。鄭文燦說,3加4新的居隔措施開始以後,師生居隔有1萬9075位,12歲以下的學童居隔要有家長陪同,所以有1萬1802位家長因此居隔。居隔的學生快篩劑配送原則為大學生和成人3劑,高中以下的學生兩劑,目前還有部分在最近幾天要復課的師生仍然要快篩,所以會再發1劑,外傳居隔的學生只發1劑並不正確。鄭文燦表示,市政府秘書處支援的近4萬劑快篩都已經用完,另外由衛生局支援1萬5000劑給學校,讓學校在復課前能完成快篩,市政府會向教育部申請補充快篩劑。鄭文燦指出,現在每4天新增確診者會多1倍,衛生局目前的快篩劑也不夠,中央應該充分供應快篩劑等防疫物資;政府的快篩實名制徵用如果完成的話,應該開放更多的通路和進口更多快篩劑。桃園市13個行政區合計有8054位輕症居家照護,目前居格中有1萬5626人合計2萬3680人,等於區公所第一線人員要服務2萬多人,而且未來服務的人數會更高,因為疫情還在上升段沒到達山頂,新增確診者呈現4天翻1倍的情形,要以此做為因應未來處理的依據。國小接種莫德納疫苗方面,鄭文燦說明目前有195所學校學童要接種莫德納疫苗,人數13萬1000多人家長同意率48%,其中184所以經安排醫護人員到校接種,預估6月初會完成所有接種。另外,現在還停課的學校和幼兒園共84所。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
竹科又一科技廠淪陷 頎邦科技爆發上百移工群聚感染
新竹縣今天新增542例陽性感染個案,經了解其中223人竟都來自位於新竹的頎邦科技外籍移工群,其位於竹北市的移工宿舍傳播情形嚴重,近3成已經染疫,有部分移工已出現身體不適,衛生局目前已疫調中,並協調業者環境消毒。據了解,頎邦科技是在前天就已經發現有移工身體不適,廠方隨即進行快篩,當下即發現有73人快篩呈陽性反應,立即通報衛生局協處,醫療人員隨派前往位於竹北市麻園的移工宿舍PCR採檢,共採得799人樣本。經過一夜檢測,發現799人中有223人為PCR陽性確診,其中包含宿舍A區的頎邦科技移工221人,以及宿舍B區的另間仲介公司移工2人,陽性率逾27%,因人數眾多,目前仍採取就地居家照護。新竹縣衛生局表示,今天竹北市新增的351例中,即包含移工宿舍群聚感染的223人,因宿舍環境較為複雜,且多數空間皆為共用的公共空間,因此在疫情傳播上較為快速,不過目前感疫移工仍主要為輕症、甚至無症狀,民眾勿過度恐慌。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
Omicron「輕症、中症、重症」個別症狀曝! 食慾不振、拉肚子應警覺
國內疫情持續升溫,連續單日破萬例確診,然而,指揮中心指揮官表示,「疫情尚未抵達巔峰,確診人數將持續增加。」目前防疫重點強調:簡化疫調、輕重症分流、即時分配藥物、接種疫苗。而民眾相當關心,萬一感染Omicron確診之後出現何種症狀該就醫?對此,中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉在臉書中PO文指出,目前確診Omicron很難避免,網路上有很多反對疫苗的人,聲音都很大。當然每人可以選擇不打疫苗。但我們都無法選擇被Omicron感染,或不被Omicron感染。何美鄉表示,萬一確診在家時,要注意些什麼?以下根據Omicron確診病人最常見的症狀,依「輕症、中症、重症」提醒民眾該提高警覺如下:【輕症】• 流鼻水、打噴嚏。• 喉嚨痛/癢、乾咳、聲音啞。• 頭痛。• 全身肌肉痠痛、疲憊。• 食慾不振、噁心、拉肚子(年長者要注意、攝水量不足,導致脫水對老年人是很致命,注意若有口乾舌燥、少尿、暈炫)。只有50%的人會發燒 (發燒加攝水不足,也更易導致推水)。中症(需就醫)• 呼吸急促(肺炎徵兆、也可以是脫水) 、血氧下降(有肺炎徵兆 )。• 嚴重脫水(口乾舌燥、少尿、暈炫) 小兒長者要注意脫水的問題。• 劇烈頭痛。進入重症(救護車)• 呼吸困難、嘴唇發紫、皮膚冰冷。• 昏迷不醒、昏倒。• 胸痛。 確診居家飲食 這些營養不可少至於確診在家該吃些什麼?何美鄉建議,輕症居家照護宜多喝水、綠茶、果汁;多攝取新鮮蔬菜水果抗發炎;也可補充維生素C、D、Omega-3,還有鋅;而確診關懷包中的食物是為不時之需用的。此時,更需要高營養密度的食物。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)  延伸閱讀: ·輕症居家照護發燒、喉嚨痛該吃什麼藥? 1張圖馬上懂 ·快篩戳鼻孔流鼻血要仰頭or低頭? 「正確止法」曝:一堆人都做錯
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2022-05-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童打BNT或莫德納哪個副作用比較高?Q&A一次看懂兒童新冠疫苗常見疑問
隨著國內疫情不斷升溫,兒童的感染人數也逐漸增多,指揮中心已於2日開放12歲以下兒童接種新冠肺炎疫苗,然而許多家長對於兒童接種新冠疫苗仍抱持疑慮。台大醫院小兒感染科醫師顏廷聿及教授張鑾英針對家長常見問題提供詳盡解說,元氣網整理部分內容給家長參考。Q1:為什麼建議學齡兒童施打新冠病毒疫苗?A:由於目前並沒有有效藥物可以預防新冠病毒的感染或輕症,並且用於預防重症的口服抗病毒用藥,都尚未緊急授權在未滿 12 歲的兒童使用。未滿 12 歲的兒童,目前重症治療選擇僅有針劑的瑞德西韋(Remdesivir)跟類固醇(Corticosteroids),並輔以大量的支持治療。而新冠病毒的單株抗體對當前流行的 Omicron 突變株,效果極為有限。因此,接種新冠病毒疫苗,是預防感染與住院重症的一個重要武器。Q2:目前台灣學齡兒童施打新冠病毒疫苗的保護效果如何?A:目前台灣緊急授權 Moderna(莫德納)和 Pfizer-BioNTech(BNT,輝瑞)二種 mRNA 疫苗在此年齡層兒童施打,皆可產生不遜於成人的中和抗體效價,而在真實世界中,是否也能提供更長久的保護能力,會需要進一步的觀察與臨床數據支持。Q3:學齡兒童接種新冠病毒疫苗,可能的不良反應有哪些? A:整體而言,在臨床試驗的疫苗接種不良反應中,二種疫苗都以注射部位疼痛為主,全身性不良反應包含疲倦、頭痛、發燒等,症狀多數為輕至中度,約三天內可緩解。受試個案皆無疫苗相關嚴重不良事件,在臨床試驗都具備良好的安全性和有效性證據。接種第二劑疫苗的全身不良反應比例較第一劑稍高,為了達到完整疫苗免疫力,建議仍完整接種二劑次。無論是選擇莫德納、或是 BNT 疫苗,應該都是好的選擇。 Q4:兒童施打 mRNA 疫苗發生相關的罕見副作用風險如何? A:兒童心肌炎和心包膜炎是目前各國衛生法規單位積極監測的 mRNA 疫苗相關風險。截至 2022 年 1 月底止,全球已有超過 120 個國家開放 5 歲以上兒童接種 COVID-19 疫苗。在大規模施打的國家中,mRNA 疫苗相關的兒童心肌炎和心包膜炎極為罕見,且明顯低於青少年的發生率。接種 mRNA 疫苗後心肌炎的最高危族群是接受第二劑的 16-24 歲的年輕男性;而接種 mRNA 疫苗後心包膜炎的最高危族是 20-45 歲的男性和女性。部分疫苗上市後數據,莫德納疫苗心肌炎/心包膜炎風險略高於 BNT 疫苗,但目前針對莫德納疫苗和 BNT 疫苗接種後風險比較分析,尚未得到完全一致的結果。Q5:兒童施打 mRNA 疫苗發生心肌炎/心包膜炎風險比自然感染高嗎?A:若與自然感染相關的心肌炎或心包膜炎相比,疫苗接種後風險並沒有比較高。根據美國 CDC 今年公告,5-11 歲的兒童族群中(每 10 萬人次資料),在 COVID-19 確診兒童中,確診後 21 天內有 17.6 個男孩、10.8 個女孩罹患心肌炎或心包膜炎。而在接種第一劑或第二劑 mRNA 疫苗(BNT)族群中,僅有 4 個男孩在第一劑疫苗接種後 21 天內發生心肌炎或心包膜炎,其餘發生率皆為零。因此,男性幼童感染 COVID-19 後出現心臟疾病的風險,為接種 mRNA 疫苗者之 4.4 倍。此外,在 5-11 歲 COVID-19 確診兒童中(每 10 萬人次),確診後 42 天內共有 133.2 個男孩、94.2 個女孩罹患心肌炎、心包膜炎、或兒童多系統發炎症候群(MIS-C)。以上數據,代表當社區處於大流行時期,兒童接種疫苗為利大於弊。 Q6:哪些兒童具有較高的重症風險,更建議施打疫苗? A:COVID-19 對兒童的影響通常比成人輕,但仍然有少數會導致嚴重疾病,尤其是患有慢性疾病的兒童,可能會需要住院或重症照護。下列兒童具有罹患嚴重 COVID-19 疾病的風險,建議施打疫苗。請於接種疫苗前,諮詢先前診治此潛在慢性疾病的醫師。 1. 肥胖。 2. 唐氏症。 3. 免疫抑制劑治療、或免疫低下。 4. 惡性腫瘤。 5. 糖尿病。 6. 呼吸系統疾病,例如:囊性纖維化、哮喘。 7. 心血管疾病、先天性心臟病。 8. 慢性肝炎、肝病變。 9. 神經系統疾病或失能。 Q7:兒童接種新冠病毒疫苗後,出現哪些症狀建議就醫? A:1. 嚴重過敏反應:全身紅疹、眼周/嘴唇紅腫、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速、休克。 2. 超過 48-72 小時高燒不退、有其它感染不適的症狀、注射部位產生膿瘍。 3. 注射疫苗 14-28 天內出現疑似心肌炎/心包膜炎症狀:胸痛、胸口壓迫感或不適症狀、心悸、心律不整、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良(走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯…)等,請立即就醫,並告知疫苗接種史。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
台北+5538例 居家照護逾1.4萬人 篩檢陽性率77.2%
中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增5538例本土,北市府說明,截至5月3日止,確診者居家照護人數1萬4088人、列管中居家隔離人數2202人;疫苗接種預約部分,除了上網預約外,北市也開放2中型接種站提供現場掛號;另統計北市7大社區篩檢站採檢量能,採檢數為4331人次、陽性3344件,陽性率77.2%。北市衛生局指出,因應本土疫情持續升溫,北市共有11處防疫急門診,包含北市聯醫仁愛、忠孝、中興、和平、陽明院區,以及萬芳醫院、關渡醫院、三軍總醫院、馬偕醫院、台北榮總醫院、北市聯醫與新光醫院合作的北士科快篩陽車來速。上述防疫急門診專供快篩陽性者採預約或隨到隨做PCR採檢,有醫療需求者,由防疫門診醫師診療後開立藥物使用;若民眾有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等症狀需先快篩再就醫。針對快篩陽病患的SOP,衛生局說,第一,先將使用過的快篩陽試劑密封並帶至北市社區篩檢站採檢PCR;第二,攜帶健保卡、全程佩戴口罩、切勿搭乘大眾運輸工具,可由同住親友或自行步行、駕/騎車前往;第三,若出現喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青等症狀,請撥119。衛生局提醒,一般無症狀民眾請勿前往社區採檢站或急診,避免造成交叉感染;相關疫情訊息可撥打北市防疫專線(02)2375-3782或1999市民熱線詢問。
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2022-05-04 新冠肺炎.預防自保
口服藥配送核心藥局 指揮中心明公布領藥流程
新冠肺炎疫情嚴峻,尤其雙北病例節節升高,新北市今天已破萬例。針對雙北的醫療量能,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前台北市專責開設1615床,有991例住院個案,占61.4%、新北市專責開設1712床,有950人住院,占50.5%。口服藥物明天就會配送到57個個縣市的核心藥局,明天會詳細說明流程。羅一鈞表示,因還有陪病者不見得每床立刻堪用,因此實際感受會覺得占床率更高。醫療量能持續擴充,同時也強化分流收治,因此今天進行年齡調整,希望醫院收治以中重症為主,無症狀、輕症觀察有年齡限制,並減少在醫院觀察天數,以五天為限,加速出院。針對健保給付,陳時中表示,驗出陽性為輕症或無症狀,且非收治年齡,若留在醫院會衝擊量能,因此需要遵守收治原則,將會啟動稽查,審酌研議是否不給付,「不一定會不給付,但需要提出報告解釋為何收治超過五天」。他說,不能無限供應病床也不可能臨時建醫院,因此專家討論分流收治有其必要,不過有原則也有例外,醫療專業可諒解,但要避免大量不符規則的收治。針對藥物庫存和配送,發言人莊人祥表示,目前52493人正在居家照護,口服藥部分目前輝瑞藥物已開立887人份,庫存約34.9萬,默沙東的莫拉皮拉韋已有378人份使用,尚餘約4600份。應變醫院和居家照護給藥將於這周布點完成。另外,有些長照機構就地治療,則由醫師派到機構支援。羅一鈞則表示,口服藥物明天就會配送到57個個縣市的核心藥局,可進一步支援送藥到宅,重點是民眾和醫療團隊要啟動遠距照護流程,明天會詳細說明流程。