2022-05-08 新冠肺炎.防疫懶人包
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
居隔鬆綁 密切接觸者僅限同住親友
居隔者 電子圍籬取消疫情高峰將至,國內本土病例昨天達四萬六五三六例,今天恐破五萬例,新增中重症五十二例、死亡十一例。指揮中心放寬多項隔離規定,包括密切接觸者僅限同住親友、取消居隔者電子圍籬等,但衛福部同步提高北北基桃五百床以上醫院專責病房占比達三成,指揮官陳時中表示,照護好確診者是接下來重要任務。陳時中表示,隨著病例變多,中重症患者還會增加,未來政策不是降低確診數,公衛量能將從「居家隔離」轉移到「輕重症分流」,輕症或無症狀者確診後,要自己照顧自己,整體醫療量能要用於中重症照顧。今天是母親節,新北卻傳來悲傷消息,一名廿歲、懷孕卅周孕婦,因高燒確診四日在亞東醫院治療,先是腹中胎兒無法保住,昨天凌晨母親也失去生命。外界擔心急診量能壅塞導致治療延誤,但指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,孕婦經PCR檢驗確診後,當天即收治住院,而這位孕婦患有氣喘、貧血,曾打過一劑BNT疫苗,住院有使用瑞德西韋治療,無奈病程變化太快,引產搶救不治,初步研判死因為急性肺動脈栓塞與新冠感染。中學停課 僅匡九宮格指揮中心昨天上午舉行擴大防疫會議,放寬多項隔離規定。今起密切接觸者匡列,僅限同住親友、同住室友,並取消電子圍籬措施;而醫院等職場、學校相關接觸者,按規定僅須採自主應變,不必再開居隔單,若符合無症狀、完成追加劑接種及快篩陰性三個條件,可正常工作、就學。教育部放寬停課標準,國高中確診生身邊「九宮格範圍」才實施三天防疫假,不再全班停課,有家長團體擔心增加染疫風險。確診個案隔離治療、居家照護及居家檢疫期間仍維持電子圍籬措施,但取消居家隔離者電子圍籬。陳時中表示,考量Omicron特性以輕症及無症狀為主,民眾對居家隔離措施遵守性高,目前居家隔離人數眾多,多數隔離通知書無法立即於三日內開立,故採三加四居家隔離者,取消電子圍籬。確診黑數 逾半沒篩出放寬確診者解隔標準,原本輕症十天自動解除隔離,現無論患者居家照護或醫院、防疫旅館等,距離發病採檢日滿七天,就解除隔離,醫院或加強版防疫旅館則是五天內兩次快篩陰性,或第五天快篩陰性,即可解除隔離。陳時中表示,加快輕症者解除隔離天數,避免耗費醫院量能,集中心力處理中重症病人。本報昨獨家報導,專家示警確診黑數增加恐迎來第二波死亡潮。陳時中表示,隨疫情擴大,將有半數以上個案沒被篩出,「台灣趨勢也是如此,大家都在努力把疫情控制好。」但致死率不致像去年那麼高。行政院長蘇貞昌表示,目前是國內恢復正常生活「最關鍵一疫」,會準備足夠疫苗及藥品因應。
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2022-05-08 養生.人生智慧
林依瑩進擊的不老夢:副市長變居服員投入長照,解開年齡束縛打造不老傳說
當台灣高齡社會挑戰節節進逼,現任台灣公益團體自律聯盟顧問林依瑩,25年前,還是中正大學社會福利研究所學生時,早以「時間銀行」為論文主題,鑽研起台灣高齡社會的未來難題。先後加入老吾老、弘道老人基金會,也曾一度短暫擔任公職;幾年前,為了深入探討長照現場困境,她考取居家照服員,走入真實的照護;看見部落居民與長照現場的兩難,她又創辦伯拉罕合作社。耕耘公益領域20多年,該怎麼定義林依瑩的角色?她是倡議者、是政策家、是管理者、是創業家,也是走入現場的行動者。唯一不變的是心繫台灣高齡現場,嘗試不斷為公益領域,找尋創新突圍的新模式。解開年齡束縛 打造不老傳說在長照公益領域,林依瑩的名字早為大家熟知,但對社會大眾,印象最深刻的是10年前,才32歲、擔任弘道老人基金會執行長的她,「大逆不道」地帶著一群年紀超過80歲的阿公阿嬤環島全台騎車,所寫下的不老騎士傳說。2022年,高齡樂活、熟齡樂活已是社會鼓勵提倡的觀念,但10年前,林依瑩的種種嘗試更像是一場出格的離經叛道。那時社會主流的聲音是:「長輩就該好好伺候安養、怎麼能做如此危險的事,出了事怎麼辦⋯⋯」一聲聲質疑不絕於耳。林依瑩溫暖笑容下,藏了創新的心,不怕衝第一惹來的挑戰問句。隔年她再帶著阿公阿嬤登上小巨蛋,轟轟烈烈地辦了場百老匯音樂會,辦一場還不夠,隔年再辦、後一年再有⋯⋯,登上台的人數愈來愈多,就是要鼓勵大眾扭轉想法,年長不等於衰老,變老也能有夢、活躍帥氣。副市長變居服員 投入長照解開年齡的束縛,林依瑩看到的是,隨著高齡化進程加速,隨之浮上檯面的難解議題:長照現場。2018年,六都選舉,台中市長林佳龍意外落選,當時擔任副手的林依瑩,也跟著卸下職務。突然騰出大片時間,林依瑩發現,幾年前為了孩子移居落腳的台中東勢鄉達觀部落,正面臨中壯青年沒工作、原鄉長者缺照護。她乾脆苦讀考取居服員證照,親身上陣,當時接手的就是照護難度最高的四管個案。一位照服員,一年至多能承接的個案照護是5位,但林依瑩3年來,自己間接、直接照護的數量,就有30幾位,就算用盡所有時間,也無法解決偏鄉照護問題。林依瑩乾脆就地成立「伯拉罕共生照顧勞動合作社」,以合作社模式打造「照護學校」,一手培訓當地居民成為居服員,創造就業機會,一面就地、就近解決偏鄉部落的長照資源缺口,也期待透過在原鄉的實作實驗,打造All in One 24小時整合照護服務,補足現行長照制度的缺口。走進長照現場 找到成長力量一派溫和、笑笑說話的林依瑩,為何總是一馬當先、無畏質疑,嘗試找尋創新方式挑戰傳統框架?她笑說:「可能我從小就是黑乾瘦(台語)的鄉下小孩,排行老大卻不是家裡最聰明的小孩,在班上也是平凡到會被老師忘掉的學生。」大概就是覺得自己這樣平凡不聰明,要做沒做過的事情時,若遇到外界出聲挑戰、質疑,林依瑩就會心頭掂掂思考哪兒沒做好。但正因看見彼此的初衷都是一樣的,林依瑩聽進了建議,修一點、改一些,反倒替自己周全作法,就這樣常常幫自己第一次的嘗試就做到了9分。從青春年華投入銀髮領域20多年從未離開,林依瑩說,都是因為在現場服務,看到了改變。林依瑩在部落打造的照護新模式,被媒體以《大安溪畔的奇蹟》為題登上封面故事,述說一位狀況極差的阿公,在經過完善照護,重新找回日常生活「奇蹟」。這種故事不只一樁。前陣子一位部落青年因車禍重傷臥床,太太承受巨大照護壓力,家中經濟也陷入困頓,而後透過伯拉罕培訓,成為居服員,外出投入居家服務工作。原本被列為低收入戶的他們,過一陣子捎來訊息,說改善了家中狀況。「聽見他們的消息,我真的很開心。」「正是因為在現場一次次看見生命轉變的時刻,才讓我這樣獲得方向與力量。」林依瑩說。啟動「雙大安」 整合照護模式日前,林依瑩又啟動了「雙大安計畫」,串聯台中大安溪畔達觀部落,以及位居首都中心的台北大安區。林依瑩解釋,許多人總以為長照的難題只會發生在經濟困頓家庭身上,但在台北市大安區,即便收入不低,也同樣面臨難題,「長照處境,不論貧、富,面臨的狀況其實都是一樣的。」她說。長期仰賴移工的照護並無法長久,All in one模式是林依瑩想創造一種能讓人安心返家的照護模式。尤其成為居服員後,林依瑩常常在現場看見許多家庭成員因為照護造成的緊張衝突,她知道,長照對於一個家庭,不僅是顧身也顧心。能夠返家,不僅能夠提升照護品質,也能讓許多個家庭重整關係、連結與對話。什麼是All in One 照護服務讓需要居家服務的病患個案在出院前夕,就能串聯醫療、護理,提供最完整的諮詢和照護。以伯拉罕共生照顧勞動合作社為例,以合作社為中心,整合調度人力、照護資源,用「一組人」、「不間斷」針對照護者的變動,客製提供整合、長期的專屬照護,需要照顧的個案不必入住照護機構,也能全時段的就地、在家得到妥善照顧。
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2022-05-07 新冠肺炎.預防自保
輕症患者減隔離天數 陳時中曝7天免採檢自動解隔
新冠肺炎疫情嚴峻,因應輕症確診患者大幅增加,指揮中心修訂確診個案解隔條件。指揮官陳時中說,若是輕症患者於居家照護、醫院、加強版防疫旅館與集中檢疫所的輕症患者,原本是10天解除隔離,現在修訂據採檢日或發病日7天無須採檢,直接解隔。陳時中說,在醫院的輕症患者,須經醫事人員採檢若為發病至5天1次篩檢陰性,或於5天內進行2次採檢陰性就解除隔離。陳時中說,而中重症住院患者,當症狀緩解,經追蹤1次採檢陰性,或Ct值大於30就可轉出隔離或專責病房,原因是輕症、無症狀占比為99.75%,病毒去化很快,7天後傳染力非常低,幾乎是沒有,若把99.75%的人使用醫療資源時間拉長,反而讓中重症生命健康形成威脅,占用醫療資源。因此輕症患者解隔更快且自動解隔,不用耗費醫院PCR量能,可以集中心力處理中重症病人,呼籲各縣市政府一定要設置採檢站,若在醫院太過擁擠,請多設一些採檢站。陳時中說,下周開始陸續有些基層診所參與PCR採檢,請民眾多多利用,且不要到急診室擠,急診是給急症人在用的,可利用醫院急門診或採檢站,或基層醫療設置的採檢站來做。此外,保險請領證明有電子證明或過一段時間醫院壓力較輕時,再去請領相關證明,讓醫院量能可以照護中重症患者,策略上若非確診患者的照顧量能減輕,往後自己要照顧自己,輕症也是,力量要放中重症上,疫情才能控制更好。
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2022-05-07 新冠肺炎.預防自保
密切接觸者僅匡「家人、室友」 居隔者取消電子圍籬
近期本土疫情急遽升溫,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天宣布,5月8日零時起,調整密切接觸者匡列以同住親友為原則,職場及學校採自主應變,並取消居家隔離者電子圍籬措施。為強化防疫量能,指揮中心昨日下午邀集各地方政府針對居家隔離措施調整等進行交流,並經今日上午指揮中心召開擴大防疫會議討論做出結論。其中包含「密切接觸者」匡列以同住親友為原則,而「職場」及「學校」改採自主應變,並以暴露風險高低實施防疫假、停課等措施。另外,也調整居家隔離單開立原則,居家隔離單開立僅就「確診個案同住家人」及「大學生同住室友」進行開立,惟有特殊需要者可另外申請。陳時中表示,由於新制明天上路,會有新、舊案同時執行的狀況。針對地方開出的居隔單及居家照護治療單等電子化作業,若有疑慮也於3日內提出。確診個案「隔離治療」、「居家照護」及「居家檢疫」期間,仍維持電子圍籬措施,但取消「居家隔離」者電子圍籬措施。指揮中心表示,考量Omicron病毒株特性,多數隔離通知書無法立即於3日內開立,故採3+4居家隔離者,取消電子圍籬措施。陳時中也呼籲,各地方政府於5月底前,依指揮中心加強版集中檢疫所、防疫旅館設置原則,完成設置,以落實確診者輕重症分流照護調度。
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2022-05-07 新冠肺炎.台灣疫情
竹市+457確診 2大型施打站下周天天開站
全台今天新增4萬6千多例確診,包含新竹市457名確診。市府今天下午指出,今年以來累積2431名確診個案,目前仍住院中確診者54人、採居家照護確診者共1328人。中正市場及慈濟2處大型施打站,採限額預約制,下周一到五天天開站,打莫德納疫苗。新竹市政府也統計,轄內因密切接觸而居家隔離者共341人。提醒無論是一般民眾、居家隔離、居家檢疫或是確診者,歡迎所有民眾加入「新竹市居家照護關懷line@」 ( https://line.me/ti/p/@home_care_hc ),以單一窗口處理防疫期間的必要需求。新竹市目前設立中正市場及慈濟2處大型施打站,採限額預約制,今天與明天假日休息,下周9日起至13日天天開站服務,持續為民眾施打莫德納疫苗;衛生局呼籲,施打疫苗能有效降低重症及死亡風險,尚未完成疫苗接種者可至新竹市疫苗施打預約平台( https://vax.hccg.gov.tw/ )或洽疫苗專線03-5355137諮詢。市府指出,竹市目前有37校因確診持續停課或停班中。民眾關心本市各級學校、補習班、幼兒園暫停實體課程(停課)訊息,與6至11歲疫苗施打相關資訊,皆可上「新竹市教育網」( https://www.hc.edu.tw ) 查詢。竹市昨天開始至27日進行國小學童施打莫德納疫苗作業,已滿12歲孩子也能在校接種,學生施打後皆可申請疫苗假。針對當日未接種或選擇校外施打之學生,可至衛生局指定的3間診所預約施打(陳君毅小兒科診所/西大路738號、謝德貴兒童診所/光復路一段360-2號、賴閔宦小兒科診所/南大路387之1號),免收掛號費。
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2022-05-07 新冠肺炎.預防自保
醫護動員建構安全接生網 北醫附醫首起確診產婦順產
新冠肺炎疫情升溫,孕婦染疫情形增加。台北醫學大學附設醫院於5月2日迎接首起確診產婦接生的案例。該名產婦懷孕40周,原本已安排住院催生,但產婦和陪產丈夫在住院前進行新冠肺炎採檢,確診為陽性,產婦有施打2劑新冠肺炎疫苗,確診時無症狀,北醫附醫隨即啟動新冠確診產婦標準作業程序,隔日順利完成剖腹手術,喜迎新生命到來。北醫附設醫院婦產部產科主任區慶建說,經安排產婦與丈夫於5月1日一起住進新冠肺炎專責病房待產,同時集合產科、兒科、手術室、麻醉科、護理部等團隊,評估最安全、適合的生產方式。5月2日啟用去年落成的負壓手術室,由10多名醫護穿著全套防護裝備,剖腹手術約歷經1個多小時,順利誕下一名3514克的女嬰,母女均安。北醫附醫兒科部主任張璽說,為了謹慎起見,除了正常生產醫護人力外,更比照高危險妊娠產婦,配置1組新生兒科醫護著全套隔離衣在產房外待命,為降低新生兒染疫風險,出生後進行必要的檢查後,就進到保溫箱內隔離,並轉送到負壓隔離病房內照護,目前新生兒新冠肺炎2次採檢皆為陰性。張璽指出,由於新生兒是單獨照護,由嬰兒室安排專屬護理人員,著全套隔離衣3班制、24小時照護,由於產婦目前隔離中,護理團隊也透過視訊讓爸爸媽媽觀看小寶寶的狀況,過程相當溫馨。北醫附設醫院護理部主任郭淑柳說,為照顧確診產婦調派有產科照護經驗的護理師進駐專責病房,給予關懷鼓勵,指導手擠乳技巧,有助後續母乳哺餵。北醫附設醫院長邱仲峯說,此為該院首起確診產婦接生的案例,動用跨科別超過4個部門、8個單位的醫護與病房團隊,築起最安全的「接生網」讓寶寶報到。
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2022-05-07 新冠肺炎.台灣疫情
影/台大醫院失守工會求救 2名急診護理師硬扛百名病人
新冠肺炎疫情突破天際,每日確診數突破3萬、雙北地區染疫與重症數都急遽攀升的,台大醫院終於宣告「失守」。台大醫院企業工會表示,自5月5日起,正在居家隔離、自主防疫與自主健康管理的醫療人員,只要快篩陰性都須回到醫院工作。台大醫院企業工會秘書長王棋筠說,台大醫院是台灣醫療龍頭,人力相對較充足,過去幾周來「苦撐」面對疫情的爆衝,但到了今天也由於太多醫護人員確診、醫療需求持續攀升,不得不召回正在居家隔離的同仁投入前線作戰。「身邊的同事一個個確診返家休養、曾經接觸過的就被匡列隔離,線上能夠上班的人越來越少。」王棋筠說,雖然醫院已採降載方式營運,仍不敵嚴峻疫情,工會感嘆,病毒傳播力驚人,雖然緊盯院方採取人力應變政策,如今也只能忍痛看同仁提前復工,能及時領到院方發放的快篩試劑就已經是幸運。許多同仁在職場、社區或家庭被感染確診,但民眾就醫需求仍不斷攀升,造成醫療量能過度負荷,已經嚴重危及醫療品質。以台大醫院急診室來說,同一時間超過10名同仁確診,但來診量卻是平時的2倍以上,且完全沒有改善的跡象;專責病房當中每名護理師照護病人量更是比去年疫情最嚴重時還要爆增2至3倍,且病情嚴重度有增無減。台大醫院工會轉述現場慘況,最嚴重時的台大急診,2名護理師必須負擔100名病人的照顧事宜,包括檢體採集、抽血留尿、撰寫護理紀錄,此外還有各類無關醫療的工作,包含幫忙跑腿拿外送餐點、忍受病人等不到住院病床的不滿咆哮。專責病房護理師滴水未進、毫無休息照料呼吸器的確診患者及臥床長者已是家常便飯。近期確診死亡病例越來越多,更有許多民眾傳出因為排隊時間過長延誤就醫,種種跡象導致醫病緊張升溫,許多來診患者一有不順其意就動輒情緒勒索,醫護人員萬分無奈,只能淚訴「染疫真的不是我們害的」。王棋筠說,臨床醫護人員不滿,現行政策毫無拘束力也沒有將民眾導引到適當去處,讓民眾確診了以後還將病毒四散傳播,潛在危急的病人若「不會吵」就可能要等到天荒地老,就連救護車送進的危急個案都一路排到大馬路上不得其門而入,所謂降載、紓解急診壅塞根本只是口號。對比部份輕症到急診嚷嚷,擔心自己領不到保險金的,醫護人員接觸確診者後等不及病毒檢查結果就得上工,確診以後甚至可能無處可去,工會透漏,近幾日業界瘋傳,護理師得知確診以後,反而大喜過望,同事紛紛留言道賀,因為終於有合法理由遠離如地獄一般的工作環境。若政府再不正視與改變現有制度,立即出現的離職潮指日可待。
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2022-05-07 新冠肺炎.專家觀點
確診者焦慮想衝急診室 專家提供4點「快篩」心理危機
疫情升溫確診個案增加,台南市長黃偉哲表示確診者心理很慌張,且從5月12日後快篩就視同確診,還要衝急診室造成染疫的風險也會造成醫療量能的消耗,確診民眾在居家照護期間,除了隨時注意身體症狀,也要留意保持心理健康。中華民國臨床心理師公會全國聯合會理事長郭乃文表示,現在大家都在同一船上,心情越亂就會產生更多的困擾,他提供一些方法,讓民眾在不一樣的情況下,檢視心理危機是否正在發生?快篩一下自己,發現心理危機正在發生的時候,可以採用4個不同層次的練習辦法,讓自己度過危機,民眾只要掃Q QR Code可以得到更多資訊,幫助自己也幫助別人。郭乃文表示第一條思考,判斷如果發現自己無法像以前那樣容易做到有組織、能判斷以及換位思考時,一般自我期許可以練習從不同角度思考,或為生活加入幽默及創意的概念,擴充自己的能力。第二條行為,當出現行動和舉止失去計畫力、表現出不同於以往的衝動狀況時,可以練習在原本的生活樂趣外尋找生活小確幸,快速治標的辦法,進而找個一個新的目標並列出步驟,豐富原本的生活。第三條心情,如覺察負面情緒停留時間長且強烈,情緒起伏較大,甚至自己難以控制時,可以試著讓自己放鬆、找親近的人說說話,並相信身邊的人事物。第四條情緒,如出現悲觀看待自己的可能性、機會或低估資源與支持時,可先放鬆練習深呼吸,並尋找資源幫忙,願意找人說說話,更深一點的功夫相信更多的人事,多微笑,以為自己很有靠山,一直覺得自己沒有資源負向情緒,請打安心專線1925,並尋找和創造相信成為更好的自己是很重要的。
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2022-05-07 新冠肺炎.預防自保
「臺灣清冠一號」大熱門 高市衛生局提醒:這是處方藥
疫情升溫,衛福部提供的中醫處方藥「臺灣清冠一號」成大熱門,許多民眾四處詢問哪裡買得到?高雄市衛生局長黃志中表示,這帖藥須由中醫開立處方,居家照護者可轉介中醫師視訊診療,再評估是否用藥。「臺灣清冠一號」是由荊芥、防風、薄荷、桑葉、黃芩、板藍根、魚腥草、瓜蔞、後朴、甘草所組成,具抗病毒、增加呼吸道防護、祛除病理產物等功效。高雄市立聯合醫院中醫科主任戴滋慧日前提醒,「清冠一號」的成份其實也可由其他科學中藥調配而成,但這個處方較為苦寒,一般人服用容易造成腹瀉、手腳冰冷、體溫過低甚至免疫力下降的狀況。疫情爆發後,清冠一號因搶手傳出缺貨,高市衛生局簡任技正潘炤穎表示,目前清冠一號在高雄各通路有一定配送量,會依中央配賦規定辦理。衛生局長黃志中也說,清冠一號屬於中藥處方用藥,必須由中醫師開立,市民無法自行購買,因此居家照護者要使用清冠一號,一定要經由居家照護轉介中醫師評估後再開立。
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2022-05-07 醫聲.院長講堂
院長講堂/員榮醫院總院長張克士立志當小鎮醫師 盼落實分級醫療,就近照顧病患健康
「令人羨慕的不是活到多老,而是健康到老。」員榮醫院總院長張克士很早就立志要當小鎮醫生,到醫療資源較貧脊的地區行醫。「大醫院人滿為患,小醫院倒一半」的醫療現況存在多年,他大聲疾呼應落實分級醫療,才能從最能貼近民眾的診所和地區醫院就近照顧病患的健康。成立24小時心導管中心在南投偏鄉長大的張克士,曾任台中榮總心臟科醫師,2007年把員林伍倫醫院轉型為員榮醫院,2016年接手員生醫院,整合兩院區的醫療資源,提升員榮醫療體系的服務,成立員林第一家24小時心導管中心,可執行心導管支架、心律不整電燒手術,建立「生命之鏈」急救動線,從急診室、心導管中心到手術室的設備動線在5至30秒內到達,也因快速的搶救機制曾讓心臟已停止跳動9分鐘的病患活過來,並康復回到工作崗位。禮聘好醫師下鄉服務張克士說,他不惜成本引進先進醫療設備、禮聘醫師下鄉服務,目前員榮醫院是中部地區唯一會做心律不整電燒手術的地區醫院,也從北部請來胃食道逆流賁門緊縮術熱凝療法的吳文傑醫師,成立胃食道逆流中心,連知名藝人病患都慕名看診,紐西蘭的醫師來學治療胃食道逆流新技術。員榮醫療團隊秉持「以病人為中心」的服務精神,在神經修復、傷口整合性治療等都投注很多心力,以往糖尿病患可能因傷口難癒合需截肢,但員榮盡其所能救回病患的四肢,例如心臟科先打通腳的血管,再結合高壓氧、震波治療等;腦中風也結合神經科、復健科、中醫、高壓氧、靜脈雷射等整合性治療。「能得到病人的信任是很有成就感的事。」張克士有很多病患是從年輕讓他看到老,甚至全家都讓他看診,還有一位從北部來看診的老太太,每次兒孫都會陪著她來看診,都讓他非常感動。多次到柬埔寨、蒙古義診曾拿下「台灣醫療貢獻獎」的張克士,除了常帶著員榮團隊參與公益活動,更多次到柬埔寨 、蒙古等地義診,甚至在疫情期間啟動5G智慧眼鏡跨海協助蒙古醫師遠距診療及教學,也非常注重員榮醫療體系員工福利,包括提升薪資、績效獎金、生育津貼等,增聘超額人力,讓醫護不超時加班,能有充足休息時間,避免血汗醫護,才能對病人有更完善的照護。張克士養生祕訣/隨機運動 唱歌、吹口哨紓壓彰化縣員榮醫療體系總院長張克士是心臟科名醫,但因長期做超音波、手術時穿鉛衣造成肩背受傷,曾經門診看到半夜近兩點,「醫師身心負荷都很大」,他認為,一定要養成隨機運動、適當飲食及找空檔紓壓的生活習慣。「健康一部分來自於基因,一部分靠自己。」張克士說,不是老爸有糖尿病,就代表你也會有糖尿病,生活型態的改變和調整,就可以減緩遺傳疾病的威脅。張克士的養生遵循中庸之道,不吃過冷或過熱食物,不喝咖啡和茶,只喝白開水,飲食採「總量管制」,吃飯從低升糖指數食物吃起,先吃菜、喝湯,再吃蛋白質食物,細嚼慢嚥,避免讓胰島素暴衝,就不會堆積脂肪而不易胖。國防醫學院畢業的張克士,從學生時代就被嚴格訓練體能,愛運動的他拉單槓可以連續拉15下以上,伏地挺身做40、50下,但因長期幫病人做心臟超音波,做心導管須穿十公斤鉛衣,造成肩和背產生鈣化性肌腱炎。後來靠做伸展運動、鍛鍊核心肌群,還有隨機運動,才改善狀況。張克士提醒大家,要替自己製造機會運動,他在辦公室常會起身走走,經常不搭電梯改走樓梯。喜歡隨機學習、隨機紓壓的他,會利用開車時在車內唱歌、吹口哨,他笑說「吹口哨是很好的腹式呼吸運動」。「每個生命片斷都是在享受自我實現」,張克士說,心靈的滿足非常重要,每個階段性的任務實現了,他就覺得很滿足,現在雪中送炭做公益,像幫助學生給獎學金,看到學生寫的卡片,或治好病人的病,看到病人的笑容,都讓他很快樂。張克士小檔案●年齡:57歲●專長:心臟科、急救加護、重症醫學●現職:員榮醫療社團法人董事長、員榮醫院及員生院區總院長●學歷:台灣大學管理學院研究所(EMBA)碩士、國防醫學院醫學系●經歷:前台中榮總心臟內科、急診部主治醫師、前台灣醫院協會監事會主席、行政院退輔會榮光獎章得獎人、台灣醫療貢獻獎給病人的一句話●健康一部分來自於基因,一部分靠自己;令人羨慕的不是活到多老,而是健康到老。
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2022-05-07 新冠肺炎.防疫懶人包
5月6日疫情整理包/本土破3.6萬例!基隆市文化局長陳靜萍今確診 屏東只剩這鄉鎮未爆確診
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。本土破3.6萬例、死亡10例 中重症87例皆創新高國內新增3萬6213例COVID-19確定病例,分別為3萬6168例本土個案及45例境外移入,有22例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增10例死亡。其中本土案例及死亡創新高。more...全台確診學生數累計破3萬 22縣市1958校停課國內新冠肺炎疫情持續延燒,教育部今(5/6)傍晚公布學生確診案例統計表,各級學校確診人數合計已達3萬2193例,突破3萬例,且相較昨日再增加4186例,22個縣市中則有1958校停課。more...過了這個峰北市確診數才會降 柯文哲預測在「這時段」發生台北市今新增本土7716例,台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會,柯文哲預測台北市的洪峰在5月16日至5月23日那一周,過了這個峰,確診才會降下去。但柯說,只知道時間在這範圍,多高不知道。more...新北昨篩愈6千人 陽性率逼近7成新北市今新增確診1萬2066人、居隔列管4萬1291人、居家照護3萬6025人,除了居隔確診等數字不斷攀升,陽性率也是一路往上走,今年4月1日篩檢人數2794人,其中僅27人陽性反應,陽性率0.97%、期間陽性率不斷攀升,直至本月4日篩檢6237人,陽性4284人、陽性率68.69%逼近7成。more...竹市+348 國三生會考前暫停實體課程5日新竹市今新增348名確診個案,市府衛生局指出,今年以來已累積1974名確診個案;目前仍住院中的確診者有49人;「採居家照護之確診者」共1084人;另有因密切接觸而居家隔離者共190人。more...竹縣+577遍布13鄉鎮市 開設4處免費篩檢站全台今天確診新增3萬6千多例,其中新竹縣新增577例新冠肺炎本土確診。竹縣府下午指出,6成4為無症狀者,輕症者以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主要症狀,確診者年齡分布在0到95歲,主要為18到64歲青壯年約占76%,12歲以下71人、65歲以上35人。more...苗縣+255 居家照護確診人數累計破千苗栗縣今天新增255例,分布在16個鄉鎮,其中竹南72例、頭份63例、苗栗36例、後龍21例、通霄15例、公館10例,其餘鄉鎮個位數,全縣居家照護確診人數已破千,達到1069人。衛生局表示,指揮中心將配發口服抗病毒藥到地方,衛生局收到藥物後,會和居家醫療照護團隊合作,讓居家照護確診者獲藥物治療。more...台中確診+1890 熱點足跡含7處市場、2家KTV台中今新增1890例確診,台中市政府公布10處確診者處熱點足跡,包括7處市場、夜市,及2處KTV入列。台中市衛生局提醒市民,外出落實防疫規定,戴好口罩、維持安全距離。more...在小吃部唱歌聊天不戴口罩 南投四大鄉鎮近百人中鏢民眾在小吃部唱歌、聊天、不戴口罩,成為南投縣近來疫情蔓延的主因,家庭群聚感染一天就增加了52例,南投衛生局表示,縣內今日確診個案共計138例,截至目前南投縣累計確診782例,目前居家隔離人數674例,居家照護人數496例,今日已解除隔離人數316例。more...嘉市確診+99 持續加強公共場域清消中央流行疫情指揮中心今日公布全國本土新增36168例,嘉義市新增99例確診個案,包含12歲以下15例,12~64歲 63例,65歲以上21例。市府說明,56例為確診個案的密切接觸者,於居家隔離期間陰轉陽或匡列居隔採檢PCR陽性;3例曾接觸外縣市確診者;36例因有症狀就醫採檢PCR陽性、4例無症狀自行快篩。嘉義市目前居隔1923人,解隔59人,輕症居家照護人數346人。more...高雄確診+1694 陳其邁:社區風險增加高雄染疫人數急速上升,今天來到1737例,外縣市43例,所以高雄市為1694例本土。市長陳其邁說,繼上波外縣市移動外,現在進入第二波、第三波的社區傳播,因症就醫比例增加,社區風險增加;北部疫情續升,台中、高雄也漸落後8天到9天,提醒大家注意。more...唯一淨土 屏東縣32鄉鎮市全淪陷只剩這裡未爆確診屏東縣今天新增431例新冠本土確診個案,累計確診已達2931例,預計明天累計確診數就飆破3千大關。今確診案分布在屏東32個鄉鎮市,連離島琉球及山地原住民鄉都有確診,僅枋山鄉未傳確診。more...澎湖+31校園染疫風暴擴大 全縣20校53班學生停課澎湖縣今天新增31起新冠肺炎陽性確診案件,澎湖縣府指出,31人皆輕症,不過其中7例是學生,幼兒園及托嬰中心都有幼童染疫,澎湖科大、石泉國小實施線上教學,共有20校53班停課。more...金門確診+13 有一8旬嬤輕症轉中症住進加護病房金門今日新增13名確診者,確診累計139例,金門縣長楊鎮浯表示,目前收治中的54例,有1例從輕症轉為中症,目前住進加護病房,該案為80多歲長者,因有慢性病史、血氧濃度略低於標準值,為高風險群,經醫師評估後使用抗病毒藥物進行治療中。more...基隆+1427 林右昌呼籲:不一定要特別在母親節回家聚會基隆市今天新增確診人數1427例,市長林右昌表示,這星期就是母親節,做好防疫就是珍愛媽媽最好的表現,往年母親節他都會跟家人回父母家陪他們吃飯,但今年他和弟弟妹妹商量,考量他父母親年紀已大,就不一定要特別在這天回家聚會。more...台東文健站長者傳確診 官員竟要照服員穿雨衣快篩台東縣今新增169例確診個案,其中部落文化健康站傳群聚感染,照服員嚇得求助原民處提供防護衣,未料,官員卻建議戴護目鏡、穿雨衣或拋棄式手套給長者快篩,讓照服員傻眼。原民處回應表示,「共體時艱」。more...基隆市首位局處首長染疫 文化局長陳靜萍今確診基隆市今天新增1427例確診個案,也傳出首位市府局處首長確診,文化局長陳靜萍今天在臉書說自己確診了,她說,昨天深夜還在想母親節要買什麼回家陪媽媽吃,沒想到今早就確診,「疫情人生果然跟人生走馬燈一樣,不斷地試煉著我們。」more...總統府確診再+3 與府方官員並無接觸史總統府發言人張惇涵今天表示,總統府新增3名確診案例,2名為總統府員工,1名為總統警衛室駕駛。more...新北某國小老師遭爆瞞確診 跑朋友家打麻將喝酒跑攤新北市某國小教師被友人爆料,4月25日PCR陽性,卻疑似隱匿疫情,跑去朋友家打麻將,害朋友確診外,隔離期未滿又跑出去喝酒跑攤。新北市衛生局表示,已針對該案調查,若查證屬實,可依法最高開罰200萬。more...蘭嶼綠島疫情升溫 目前醫療量能尚足夠台東離島COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情升溫,從4月底至今,蘭嶼累計27例、綠島32例,包括3個月、8個月嬰兒;台東縣衛生局表示,目前離島醫療量能尚足夠。more...台中法院列確診熱點 台中地檢今也傳2書記官快篩陽性疫情嚴峻,確診人數屢創新高,台中市今病例達1890例,繼台中市府日前將台中高等行政法院列為確診足跡熱點,鄰近的台中地檢署今也傳出有2名書記官快篩陽性,檢方先請2人至醫院做PCR採檢,同時對周圍辦公室清消,但因尚未列案號,後續匡列待中央流行疫情指揮中心確認。more...宜蘭監獄19受刑人、3幼童染疫 金六結逾10名新兵快篩陽宜蘭監獄近期出現19名受刑人確診,另有3名陪同入間的幼童染疫;陸軍六軍團金六結新兵訓練中心則有10多位新兵快篩陽性,因來自外縣市,經軍方安排返家。more...議員林世宗確診 北市議員染疫第8人疫情延燒,台北市議會今再傳議員確診,士林、北投區的民進黨市議員林世宗,昨天PCR確診,他說,一點咳嗽、流鼻水等,昨天柯文哲赴議員專案報告,他沒有出席質詢。more...死亡10例創今年新高!30多歲獨居男昏迷亡、小學男童也重症國內今日新增87例中重症個案,有11例中症及76例重症個案。中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,需注意的是有一名30多歲男性,本身有泌尿道結石,在家中獨居昏迷,送醫急救無效死亡。more...2歲多女童隨母入監染疫 宜蘭監獄累計3幼童確診宜蘭監獄昨天傳出幼童確診,2間舍房共4名幼童,先是2歲多女童發燒快篩陽性,送醫採檢確診,另名1歲男嬰也出現症狀送醫、PCR陽性,今天再有1童確診,3人均已收治負壓隔離病房。more...高雄市議員黃捷曬「兩條線」:歹勢,我可能也確診了南部疫情也逐步升溫,高雄市議會截至目前尚未有議員傳出確診新冠肺炎,不過今早議員黃捷公布她的快篩結果出現兩條線,並說「歹勢,我可能也確診了!」。more...蔡壁如快篩陽性 自曝病狀:喉嚨些微癢癢的民眾黨立委蔡壁如今在臉書透露,昨天開始辦公室就因為有辦公室同仁確診,開始3+4自主隔離,今天早上她再次快篩時,出現了「2條線」,「很確定的是,我知道我應該是確診了」。more...
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2022-05-07 新冠肺炎.專家觀點
專家指單日3.6萬例是假象 「篩檢量能爆黑數」有隱憂
今日本土確診數突破三萬六千例再創新高,各地醫療院所篩檢站人潮未見舒緩。據每日通報篩檢數據,連續數日維持在五萬至七萬之間,但確診數仍節節上升,更顯示出篩檢量能面臨瓶頸。前疾管局長施文儀表示,在所有國家在Omicron疫情之中準備衝向高峰,本來就須面對篩檢量能瓶頸,「好比台灣今日篩檢出三萬六千例也只是假象,實際確診數字會遠高於檯面上的數字。」當一般民眾確診後,多屬於無症狀、輕症,根本不知道自己確診,傳染力也低,也沒必要擠去篩檢。現在各處醫院篩檢站人潮爆滿,第一線篩檢量能有限,又有民眾反映,自主通報系統填寫緩慢,無法確實居家照護及隔離等雙重夾擊下,施文儀表示,最該注意的是,在繁瑣的通報過程中和醫療量能吃緊的過程中,可能壓縮原有醫療服務,導致更多人「死於非命」。近期一名新北老婦人疑因盲腸炎引起右下腹劇痛,連續撲空三間醫院急診室,但現場篩檢人潮爆量,返家後被家人昏迷身亡,引起各界關注。施文儀呼籲,民眾若無症狀就不用做篩檢來確定有沒有確診,避免醫療量能跟公共衛生被拖垮。他列舉,疫情期間,有一定比例的中重症患者染疫死亡,但包含原有慢性病、癌症、重大傷病民眾,就算沒有確診,但可能怕去大醫院治療會染疫,自行斷藥或放棄追蹤,而在醫院機構禁止探病狀況下,導致失智症等患者惡化,都會加劇病程,縮短壽命。此外,若隨著篩檢量能出現極限,黑數上升,未來若有部分患者在未知確診的狀況,病程急轉直下,可能來不及請藥,將錯過服藥、用藥的時程。施文儀表示,國內不只要「高推估」確診數來進行藥物籌備,更要打通請藥、領藥的流程,未來才能壓低致死率,避免人民恐慌。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
一圖看懂七大疫情用語 告訴你「自主健康管理、自主防疫」哪個才要快篩
本土疫情大爆發,為緩解醫療量能緊繃,政府調整各項防疫政策,然而疫情變化太快,多項政策與名詞常令民眾混淆不清,《聯合新聞網》茲整理近期常出現的名詞,讓民眾得以迅速了解之間差異,明白該依循哪條規定。我是輕症或無症狀確診者→10+7輕症或無症狀確診者,若未滿69歲,非65-69歲獨居者,無血液透析、懷孕、洗腎等情形,且環境條件能滿足確診者1室、同戶未確診者小於4人,可採居家照護,期滿後繼續進行自主健康管理。管理期間:10天居家照護+7天自主健康管理解隔條件:符合「退燒至少1天且症狀緩解」且「距發病日或採檢日滿10天」,不需快篩即可外出篩檢次數:1次,僅PCR檢測確診時(第0天)我是密切接觸者或居家照護同住者→3+4若為確診者的密切接觸者,或居家照護同住者,則需居家隔離3天,採1人1室不得外出,並在匡列時進行快篩,3天居隔期滿後即進行4天自主防疫。管理期間:3天居家隔離+4天自主防疫解隔條件:期滿即解隔篩檢次數:最多1+4次。匡列時快篩,自主防疫期間如要外出,當日需快篩陰性我從國外入境台灣→7+7(5/9 0時起)自國外入境者,從入境隔日起算(入境日為第0天),需居家檢疫7天,第8天起接續自主健康管理7天,住所以1人1戶為原則,若環境條件無法配合者須入住防疫旅宿。管理期間:7天居家檢疫+7天自主健康管理解隔條件:居家檢疫期滿當日(第7天)快篩陰性篩檢次數:2次,入境時進行PCR檢測,居家檢疫期滿進行快篩我是密切接觸者的接觸者?進行自我健康監測,期間避免外出用餐、聚會,或出入人潮擁擠、近距離群聚等場所,待密切接觸者篩檢結果出爐,如果陽性則成密切接觸者進行居家隔離,陰性即可解除監測。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
新北昨篩愈6千人 陽性率逼近7成
新北市今新增確診1萬2066人、居隔列管4萬1291人、居家照護3萬6025人,除了居隔確診等數字不斷攀升,陽性率也是一路往上走,今年4月1日篩檢人數2794人,其中僅27人陽性反應,陽性率0.97%、期間陽性率不斷攀升,直至本月4日篩檢6237人,陽性4284人、陽性率68.69%逼近7成。新北市長侯友宜表示,近日關懷中心經常接獲民眾詢問若是快篩陽性是否可搭防疫計程車?侯友宜說,防疫計程車需提供中、重症,或是居家隔離者使用,若是快篩陽的民眾需步行、開車等方式自行前往醫院採檢。針對企業發現移工確診部分,侯友宜表示,除了依造快篩陽及確診方式處理外,若皆為輕症可多人同住,並協助移工下載新北iCARE健康雲APP,有外語可提供對照使用。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
在小吃部唱歌聊天不戴口罩 南投四大鄉鎮近百人中鏢
民眾在小吃部唱歌、聊天、不戴口罩,成為南投縣近來疫情蔓延的主因,家庭群聚感染一天就增加了52例,南投衛生局表示,縣內今日確診個案共計138例,截至目前南投縣累計確診782例,目前居家隔離人數674例,居家照護人數496例,今日已解除隔離人數316例。衛生局長陳南松表示,民眾不要不信邪,新型冠狀病毒Omicron變異株有多嚴重,疫調發現有人在小吃部唱歌、聊天、不戴口罩,已經有4人中鏢,而職場確診個案中,有1位草屯鎮的47歲女性,是某某小吃部店員工,在職場遭到感染,自行快篩陽性,經採檢PCR陽性,該小吃部已累積4例,其中1例甚至是外縣市最先發病者。值得注意是,另一確診個案與小吃部同事同住,泡茶聊天且未配戴口罩,下班後又同住在宿舍,與同事密切接觸增加感染機率,衛生局已緊急通知該業者加強環境清消,執行員工健康監測及管理;並再次公布24類場域,如會接觸不特定人士、或無法保持社交距離,高傳染風者險,都需要打滿3劑疫苗;以及健身房、八大行業等場合,請業者及民眾務必遵守該防疫規定。陳南松強調,南投縣四大鄉鎮仍是高傳染區,過去防疫政策以清零為目標,由於目前社區感染人數驟增,相關防疫政策轉向於病毒共存,希望朝向全民接種疫苗群體免疫努力。因此對特種行業染疫政府不再公布名單,但是縣府將鎖定為特定對象進行稽查,嚴格要求業者及消費者接種3劑疫苗,否則將依法開罰。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
孕婦催生前一刻確診 醫護全副武裝完成接生任務
最近有一名孕婦住院催生前意外檢出COVID-19陽性,北醫附醫動員4部門共10多名醫護,全程穿著防疫裝備替她接生,寶寶出生後立即隔離,2次採檢均陰性,母女均安。台北醫學大學附設醫院今天上午發布新聞稿指出,近日首次替COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診產婦接生,跨科別動員超過4個部門、8個單位的醫護與病房團隊。北醫附醫婦產部產科主任區慶建表示,這名孕婦因懷孕週期達40週安排住院催生,不料孕婦和陪產丈夫在住院前進行COVID-19採檢時意外確診,所幸產婦曾打2劑COVID-19疫苗,並無症狀。區慶建說,醫療團隊隨即啟動相關評估,當天就安排孕婦與丈夫一起住進專責病房待產,並集結產科、兒科、手術室、麻醉科、護理部等團隊,評估最安全且適合的生產方式,並啟用負壓手術室為產婦接生。區慶建指出,隔天10多名醫護在穿著全套防護裝備的情況下,耗時1個多小時順利完成剖腹手術,誕下1名3514克的女嬰,母女均安,術後新生兒直送負壓隔離病房,由專責團隊24小時照護。北醫附醫兒科部主任張璽表示,為了降低新生兒染疫風險,新生兒進行必要的檢查後就先進到保溫箱內隔離,並轉送到負壓隔離病房內照護,目前新生兒已採檢2次皆為陰性。張璽表示,為了確保寶寶健康,嬰兒室特別安排專屬的護理人員身著全套隔離衣,以3班制輪班、24小時照護,護理團隊也透過視訊讓爸媽觀看小寶寶的狀況,場面溫馨。北醫附醫護理部主任郭淑柳指出,為了提供確診產婦高品質的護理照護,也特別調派有產科照護經驗的護理師進駐專責病房照顧並指導手擠乳技巧,希望有助其後續母乳哺餵。北醫附設醫院院長邱仲峯說,這次接生對醫護人員來說是一次特別的經驗,希望準媽媽們都能安心待產,在疫情嚴峻之際,醫護團隊也已準備好協助迎接每個寶寶的到來。
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2022-05-06 新冠肺炎.周邊故事
桃急診滿載300快篩陽+急症湧入 僅2護師掛號崩潰哭了
國內昨已連續8天破萬例,不僅雙北急診被塞爆,桃園的醫院急診也湧入「快篩陽」民眾。國軍桃園總醫院急診部醫師楊大緯於臉書PO出照片,急診室外大排長龍,急診僅2名護理師協助約300個快篩陽性、新冠確診及急症患者掛號領藥,將近12小時沒喝水、沒吃飯,令人心疼。國軍桃園總醫院院長林致穎日前親自到急診現場視察,也發現急診壅塞的問題,近日積極籌備加開防疫門診,盼緩解急診壅塞狀況,分流患者以獲得醫療服務。楊大緯說,現在隔離措施分3種,包括「本土輕症確診者是居家照護」、「接觸者被匡列是居家隔離」、「入境者需做居家檢疫」,3種方案實施天數不同、解除隔離條件也不一樣,且天天都在更改,不要說對民眾,醫護要弄清楚都很不容易,的確讓大家無所適從。楊大緯說,近日嘗試著撥電話詢問,但打1922不會通、打縣市政府衛生局電話也不通,醫院急診常常滿線,即便打通電話了,接電話的人不見得清楚瞭解現行政策方案,難免出現「被踢來踢去」的負面觀感。楊大緯說,即使快篩實名制政策上路,臨床上仍觀察到很多民眾,出現了症狀也知道要做快篩,但就是買不到快篩,逼不得已跑來掛急診,就急診一線護理師同仁轉述,急診PCR採檢狀況非常混亂。楊大緯坦言,現在PCR普遍出現延遲狀況,快的話半天、1天會有結果,慢一點則要等2到3天,但PCR確診民眾要等到衛生局電話通知時,都已經是3、4天,甚至5天後的事,現在確實是一團混亂。楊大緯認為,求助無門時大家難免會恐慌,但呼籲大家把握大原則,首先要慢慢接受Omicron確診後,約九成九以上都是輕症或無症狀,大原則當作普通感冒處理、症狀治療,民眾可以準備常備藥物在家;但若病情有變化,且自己無法判斷會不會變嚴重,可以自行開車就醫或撥打119送醫。「疫情緊繃下,大家盡量避免責怪彼此!」楊大緯呼籲,民眾沒有症狀不必特別篩檢,有症狀者可以自行先快篩,若快篩陽性,再到社區篩檢站或醫院急診做PCR,希望把急診、專責病房留給中重症確診患者,包括老人、小孩、孕婦、機構住民、洗腎病人、癌症病人,「這些人比你我更需要床位」。
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2022-05-06 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/「勞保傷病給付、防疫補償金」 確診者與居隔者該申請哪個?
本土疫情嚴峻,先前根據法規居家隔離者可以申請「防疫補償金」,而勞動部5月5日再宣布放寬規定,確診COVID-19勞工在「居家照護」隔離期間,如不能工作,以致未能取得原有薪資者,可依相關規定請領「傷病給付」。防疫補償、傷病給付到底該申請哪一項?主要區別關鍵在於「是否確診」,聯合新聞網為您整理7大QA,告訴你確診者、居家隔離者可以申請哪些補助,如何領取相關理賠。▍確診者可以申請什麼補助?Q:誰可以領傷病給付?確診COVID-19的勞工保險被保險人,包含:⓵收治在醫院⓶加強版集中檢疫所/防疫旅館⓷居家照護者如不能工作,以致未能取得原有薪資者自不能工作之第4日起,皆可依勞工保險條例相關規定請領傷病給付,確保勞工給付權益。但若勞工在居家照護期間,雇主仍有正常給付薪資,就無法申請勞保傷病給付。Q:傷病給付可以領多少錢?目前最高投保薪資為45,800元,假設以10天居家照護計算,依規定,自不能工作之第4日起才可請領傷病給付,亦可請領7天的傷病給付,最高可請領5,343元。Q:領取傷病給付要多久內提出?被保險人須在5年請求權時效內,提交勞工保險傷病給付申請書及給付收據等相關證明提出。▍「居家隔離者」及「照顧者」可以申請什麼補助?Q:誰可以領防疫補助金?根被匡列隔離者本人須有有衛生主管機關開立的居家檢疫、隔離通知書(包含集中檢疫、隔離)、隔離期間未領有薪水(原本就沒有工作也可以)、未領其他性質相同補助、未違反隔離規定。照護隔離者部分,如家長需在家照顧經衛生局匡列隔離的小孩,無法工作而無收入。須符合受照護者生活無法自理(如就讀國小、未滿12歲孩童)、受照護者有居家隔離通知書、無違反隔離規定。而照護者本人需原本有工作、為照顧而沒有領取薪資才能算,如原本為已退休、家管者則無法申請。符合資格者,可申請每日1000元。Q:防疫補助金如何申請?有申請期限嗎?受隔離檢疫結束之日起算2年內皆可辦理。•可以線上申請或臨櫃受理。•線上申請防疫補償網址:https://swis.mohw.gov.tw/covidweb/•臨櫃受理窗口:https://swis.mohw.gov.tw/covidweb/home/doc/%E9%98%B2%E7%96%AB%E8%A3%9C%E5%84%9F%E5%90%84%E7%B8%A3%E5%B8%82%E8%AB%AE%E8%A9%A2%E7%AA%97%E5%8F%A3%E4%B8%80%E8%A6%BD%E8%A1%A8_%E6%9C%80%E6%96%B0%E7%89%88.pdfQ:確診者也可以領居家隔離防疫補助金嗎?確診者無法請領,但「接觸者」、「照顧者」若在居隔期間確診,可改為申請勞保傷病給付,與原本每日領取的防疫補助金不衝突。Q:居隔「3+4」可以領幾天補助?前面3天隔離期間,若符合規定,可以請領補助金,但後面4天因為快篩陰性即可外出,所以無法請領。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
8旬婦連去3家急診無法就醫 侯呼籲:無症狀者不要占用
新北市一位80多歲婦人傳出疑似盲腸炎下腹劇痛,到醫院就診,但急診篩檢人潮爆量,連續了3家醫院都無法收治,只好回家,但3日竟在家中身亡。新北市長侯友宜呼籲,不要去占到急診的整個進出,影響急診的作業,讓急診的醫生忙不過來。侯友宜表示,新北市的醫療量能包括第一線的居家照護動用了12家核心醫院、412家診所,加上開設全國最多的集中檢疫中心,以及現在的空床率,新北市的醫療量能做了充分的準備,是足夠的。針對80多歲婦人的狀況,侯友宜呼籲,急診是接受急重症的,確診個案如果有症狀、快篩陽請走防疫急門診,防疫急門診跟急重症要分流出來,不要擠在急診室,讓有需要重症治療的民眾能夠快速接受急診的治療。沒有症狀的確診個案、快篩陽請走社區篩檢站。侯友宜指出,這個已經講過很多次,希望民眾一起配合,讓醫療量能因為輕重分流,不但能夠確保,也讓需要被照顧的急診也能夠充分的發揮。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
「快篩陽即確診」5月12日上路 侯友宜:能夠再快最好
指揮中心宣布,5月12日起快篩陽視同確診。但台北市長柯文哲及新北市長侯友宜從4月底就不斷喊話中央,被問及中央是否落後,侯友宜沒有回答,侯說這樣做可讓醫療量能擺在中重症,居家隔離轉型要趕快面對解決。對於中央開放居家檢疫、居家隔離及自主防疫等3類人「快篩陽=確診」,侯友宜表示,針對相關類別要擴大,前一段時間他都說,一定要讓中央把配套措施做好,昨天中央公布5月12日啟動,其實能夠再快最好。侯友宜說,考量全國PCR量能,尤其北北基桃地區,是否滿足民眾需要,PCR量能不是只有實驗室化驗最重要,重要是前端採檢,要動用很多醫事人員跟場所,PCR量能會有一定極限,就無法再往上,中央預估是20萬,新北一定會全力擴充量能,但也要有醫事人員採檢,所以希望才會推快篩陽,快速轉換後再推其他配套措施能夠更快速。侯友宜表示,快篩確認部分是否要經過醫師人員確認,整個系統傳遞如何做好通報、後端管理要做到更確實,這部分要趕快做,不然PCR到了一定程度,不趕快啟動「快篩陽視同確診」的話,以後挑戰會越來越大。針對「快篩陽=確診」,指揮中心在9天內從反對到昨天公布實施,柯文哲、侯友宜從4月底不斷呼籲,被問及是中央落後,還是因雙北不是綠營,先反對再說。侯友宜說,這樣做可讓後端醫療量能跟醫事人員全力先擺中重症跟高風險族群,也可以分一點力量做居家照顧,更重要的,居家隔離要轉型,要趕快面對解決,電子圍籬要解除,不然會讓公衛、行政體系要花時間跟浪費資源,是要確保中重症醫療量能,做好居家照護,侯友宜表示,新北現在居家照護人數3萬人,加上居家隔離4萬人,不能兩個都要守好,應該居隔要先轉型,讓民眾有自主意識,時間拖久了,民怨會很深,也浪費更多醫療資源在中重症上,希望可以快速轉換。侯友宜說,中央下午將針對居隔轉型開會,衛福部長陳時中有說要取消電子圍籬,這是從被動轉為主動的精神,只要把這部分做了,後面把快篩陽視同確診配套做好,全心全力做好居家照護跟後端中重症跟高風險族群。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
蔡壁如快篩陽性 自曝病狀:喉嚨些微癢癢的
民眾黨立委蔡壁如今在臉書透露,昨天開始辦公室就因為有辦公室同仁確診,開始3+4自主隔離,今天早上她再次快篩時,出現了「2條線」,「很確定的是,我知道我應該是確診了」。蔡壁如說,今天她將開始10+7的居家照護。也請各位放心,「我目前只有喉嚨些微癢癢的,其他並無大礙」。因為立院早有相關準則,她可以利用視訊質詢,不會錯過立委應有的質詢。「在此,我也要呼籲,疫情期間大家都要小心,平安!」
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2022-05-06 新聞.杏林.診間
名醫與疾病的對話/看診、手術、演講…忙到文明病上身 改變3個生活習慣釋放身心靈壓力
過去因為看診、動刀等工作因素,我的生活習慣並不是很好,有時忙到一邊上廁所同時拿著手機批公文,近幾年身體症狀愈來愈多,像眼睛疲勞、血壓偏高、頭痛、肌肉痠痛或腸胃功能障礙等,後來才發現這是所謂的「文明病」。經調整規律生活和多運動,才讓身體慢慢好轉,也讓我在面對病人時有更多同理心,病人高興、我也高興。發現症狀後 就要找出原因其實文明病是由生活習慣引起的疾病,和高血壓、高血脂或糖尿病不同。文明病的症狀通常伴隨不同生活形態,我面對隔天是開刀日、專題演講時,壓力就會很大,心理狀態影響身體,尤其勞心的工作,手術如果做不完、工作內容困難,甚至演講稿準備匆忙不周全,幾個文明病就會單獨或同時發作。我在看診過程中,門診人數不太固定,加上消化道外科的病人必須上下檢查台,耗費非常多時間,有40人以上就會非常忙碌,中間無法上廁所、吃飯或喝水,一直盯著螢幕也沒辦法讓眼睛休息。照定義來說,所謂飲食混亂、作息不正常、睡眠不佳並不是文明病的結果,後續造成的症狀才是結果,所以發現症狀後,就要找出原因,才知道要如何避免。正念運動 從內在安定外在身為醫師,面對疾病比較不會緊張,接下來就是思考是不是要讓病情「繼續下去」,意思是指血壓高會不會成為高血壓、眼睛疲勞是不是會變成白內障等,就要想方設法處理。「正念運動」是一個不錯的方法,亦即「全心全意專注當下,讓心靈狀態安定,從內在安定外在」,就可以讓自己壓力不會那麼大,進而改善文明病症狀。比如說「正常作息」,醫師當了幾十年,現在終於能自己掌握時間,把專注力放在生活或運動,每周末會安排運動,和朋友健走或爬山,盡量配合家庭活動。再來就是固定早起,每天早上六點半起床,雖然我有設定鬧鐘,但實際上鬧鐘響的次數很少,因為我通常在鬧鐘響之前就會起床。尤其重要的是,掌握早起的那段時間,起床後喝溫水、量血壓、血氧與體重。生活習慣上,盡量避免讓文明病復發的事情,平時工作會正常休息,假日安排固定運動,周末也有教會活動,讓心靈空間比較輕鬆,這些壓力的釋放,對於身體健康和面對周一的工作,都很有幫助。與病患聊天 作「全人治療」一個醫師最重要的就是「同理心」,很多長輩都喜歡到我的門診來看病,無論是真的有腸胃問題還是其他狀況,都照樣到我的門診來,因為我會開放時間跟長輩們聊天,所以他們進診間都很愉快。其實醫師面對的不只是病人,同時也是一個「人」,你的老病人也是你的老朋友,因為陪病人聊天,下次看到他可能是三個月後或是更久,過程中除了同理身心狀況,聊天也成了他們的養分,同時解決了心理問題,作「全人治療」,不只是專注在顧腸胃,還能兼顧心靈照護。和長輩們談天可以理解未來生命的圖騰,如同未來路程的標記。許文章小檔案現職:●台北市立聯合醫院仁愛院區消化外科主治醫師●北市府醫務室主任年齡:57歲學歷:陽明大學醫學系專長:●肝膽胰消化道疾病●消化道外科手術治療、消化道微創手術治療、大腸直腸癌手術治療●痔瘡治療經歷:台北市立仁愛醫院消化外科主治醫師、手術室主任
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2022-05-06 新聞.元氣新聞
低血鉀精準醫療 三總3創新獲獎
「低血鉀症」最常見電解質異常,若未及時診斷治療,輕則併發肢體癱瘓,嚴重時可能產生致命性的心律不整與呼吸衰竭。三軍總醫院腎臟內科團隊研究近30年,今年以「低血鉀精準化醫療」3大創新,榮獲第24屆國家生技醫療品質獎金獎暨SNQ國家品質標章。由三軍總醫院院長王智弘、腎臟內科教授林石化領軍的腎臟內科低血鉀團隊,以「低血鉀精準化醫療:從臨床到基因與人工智慧醫療」主題,切入診斷、治療、監測等面向,整合跨領域技術,快速精確地鑑別低血鉀的成因,即時掌握病況與數值的變化,提升治療與照護品質。3大創新方法,包括新研發的「單次尿液生化鑑別方法」,有別於收集24小時尿液的傳統方式,改採單次尿液分析,在2至4小時內,依據尿液的鈉、鉀、氯及肌酸酐等數值,即能快速做出分析與判定。低血鉀症中,最難辨明的遺傳性腎小管病患,基因檢測需耗費數月時間,才能獲得初步結論,往往導致病患治療遲延。三總團隊發現,台灣「吉特曼氏症」的帶原率非常高,因此針對台灣人「常見22個突變熱點製作篩檢盤」,僅需3步驟、4小時,就能獲取報告及早診治,大幅縮短檢測時間。三總團隊首創「人工智慧輔助心電圖」,簡化低血鉀的監測流程,免除病患多次抽血的不適,大幅縮短等候報告時間,僅需將心電圖上傳,15秒內即可獲得血鉀濃度的預測數值,病例用全球首創的警示系統,傳送到醫師手機和醫院資訊系統,醫師可做及時診療參考。人工智慧輔助心電圖技術,已取得台灣專利,美國專利在申請中,團隊也將該技術推廣至分院及北市緊急救護系統。另持續發展穿戴式心電圖裝置的人工智慧輔助判讀,以提供更多、更即時、更準確的監測服務。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
高市明啟動小兒篩陽門診
高雄確診病例昨首度突破千例,為恐疫情往校園加速蔓延,市長陳其邁宣布明天啟動全台首創「小兒快篩陽性特別門診」,已整合9家醫院,4大社區篩檢站,從基層診所就做分流,避免病患湧向大型醫院急診室,衝擊醫療量能。高雄昨增1127例本土病例,以同住親友、校園與職場傳染最多,市長陳其邁說,高雄採檢陽性率雖在3%至4%,但Omicron傳染期只有3天,仍得努力把疫情上升曲線往下壓。高雄縣、市醫師公會理事長王宏育與朱光興及兒科醫師賴聰宏、王玲昨同台說明即將啟動的小兒快篩陽性特別門診,指未滿18歲的兒少在家裡快篩若呈陽性,可至9大醫院、4大社區篩檢站,由駐診醫師評估是否需住院或居家照護。朱光興說,目前確診病例多屬輕症,市民如有症狀,就近找基層診所處理,基層診所會擔起守護市民健康責任。王宏育指新北確診個案單日衝破1萬,令人戒慎恐懼,呼籲除非高燒,很喘或神智不清才需立即就醫,別一下子就衝大醫院急診,避免步上香港醫療崩壞後塵。高市醫師公會榮譽理事長賴聰宏說,為疏通醫學中心大量緊急病患,快篩陽性又有症狀,可到9家大醫院附設小兒科快篩陽性特別門診或衛生局設置4大社區篩檢站,駐診醫師評估需住院或返家居家照護。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
13種風險因子 可申領口服藥
居家照護人數愈來愈多,截至五月四日高達八萬一七○六人。指揮中心昨天配發兩萬人份抗病毒藥物到全台五十七家核心藥局,並公布領藥條件和流程,具慢性病、癌症等十三種風險因子者可申請。民眾透過視訊看診取得處方後,由親友代領或由藥師送藥到宅,避免居家照護者輕症忽然轉為重症。國內採購口服抗病毒藥物包括輝瑞的Paxlovid和默沙東的莫納皮拉韋。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,Paxlovid用於十二歲以上,體重逾四十公斤,未使用氧氣且發病五天內,具有六十五歲以上、癌症、慢性疾病、吸菸等十三種風險因子任一項,即可開立。莫納皮拉韋適用條件Paxlovid類似,用於十八歲以上未使用氧氣且發病五天內的患者,無法使用其他建議藥物者,並符合十三種風險因子等任一條件者。羅一鈞表示,居家照護的確診個案可由「健康益友」App或由衛生局提供專線聯繫遠距看診,醫師取得病人同意後開立處方箋,確診者可利用App或自行聯繫送藥到府的藥局,提供處方箋給藥師。參與送藥到府的一千九百多家藥局,即可到五十七家核心藥局領藥,執行送藥到府。由於確診者在家無法簽署同意書,因此改以口頭詢問或簡訊替代,在電子病歷上記載已經過病人同意字樣,視同取得同意,可開立處方。另外,近期有人在網站宣稱販售輝瑞口服藥,羅一鈞提醒,輝瑞口服抗病毒藥物為食藥署緊急使用授權藥品,均由指揮中心公費採購並配送,台灣輝瑞無線上藥局網站,也無透過網路銷售藥品;任何透過網路販售必須由醫師開立的處方藥物,均嚴重違法,民眾勿以身試法。
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2022-05-06 新冠肺炎.周邊故事
機組員健保卡職業別註記可取消
為改善航空機組員疫情期間的醫療人權問題,經交通部民航局建議,指揮中心已同意取消機組員健保卡職業別註記,民航局昨已彙整國籍航空機組員名單,將交由健保署辦理取消註記。民航局說,疫情期間,國籍航空機組員長期處於派飛、居檢、加強自主健康管理循環情境中,潛藏身心健康威脅,但因健保卡有註記職業別,以致機組員常面臨就醫遭拒的難堪情況。鑑於各國疫情已緩和,並相繼解除邊境管制,國內居隔、居家照護等防疫政策也持續放寬中,指揮中心因而同意民航局提案註記取消。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
疫情肆虐如何增強免疫力?國際認證「10種營養素」降感染、死亡率 蛋黃、地瓜都入選
台灣單日確診屢破萬,根據歐洲食品安全局EFSA建議,6種維生素、4種礦物質增強免疫力,降低COVID-19 被傳染率、發病率、死亡率!營養師程涵宇說明,6種維生素(D、A、C、葉酸、B 6、B 12)+ 4種礦物質(鋅、鐵、銅和硒)對免疫系統的正常運作至關重要,以降低被傳染率、發病率、死亡率!6種維生素 增強免疫力1、維生素D:曬太陽、蛋黃維生素 D 不足與免疫系統功能障礙、身體發炎反應有關。研究發現維生素 D 攝入不足的個體百分比與 COVID-19 發病率之間存在正相關。(推薦閱讀:蛋黃非膽固醇元凶!蛋黃or蛋白好?  「營養價值」曝 )2、維生素A:地瓜、魚保護身體第一道防線粘膜免疫的健康,與免疫調節有關。期刊還特別講到如果缺乏維生素A又肥胖的情況下,負面影響可能會加劇!(推薦閱讀:馬鈴薯、地瓜、花生...發芽還可以吃嗎? 營養師揭「4種蔬菜」發芽更營養)3、維生素C:奇異果、聖女番茄具有關鍵的抗氧化作用。4、葉酸:菠菜、珊瑚菇幫助身體免疫反應和產生抗體。5、維生素B6:雞肉、干貝維持 NK 細胞的活性。(翻譯蒟蒻:大顆的淋巴球,幫助消滅許多種病原體) (推薦閱讀:你吃的是真干貝or假干貝? 從「外觀、汁液」秒辨是否魚漿冒充)6、維生素B 12:蜆、蛤、竹莢魚幫助產生抗體。(程涵宇營養師授權提供)4種礦物質 增強免疫力1、鋅:牡蠣、牛肉抗氧化,讓免疫系統正常運作。(推薦閱讀:牛肉麵加酸菜小心高血壓、腦中風! 專家揭「地雷吃法」:小菜也藏陷阱)2、鐵:豬血、鵝肉參與免疫細胞關鍵活化3、銅:海鮮、堅果幫助免疫系統的細胞們好好工作(如 NK 細胞、巨噬細胞、中性粒細胞和單核細胞)。(推薦閱讀:堅果吃太多就是在囤油! 一天超過「這量」傷心、傷血管...還會愈來愈胖)4、硒:雞肉、雞蛋抗氧化,幫助抗體產生。延伸閱讀: ·Omicron「輕症、中症、重症」個別症狀曝! 食慾不振、拉肚子應警覺 ·確診居家照護共用浴廁如何清消?垃圾怎麼處理? 懶人包看這
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
嘉市新增92例確診 目前累積居隔1474人
中央流行疫情指揮中心今日公布全國本土新增30035例,嘉義市新增92例確診個案,包含12歲以下14例,12-64歲 72例,65歲以上6例。市府說明,當中52例為確診個案的密切接觸者,於居家隔離期間陰轉陽或匡列居隔採檢PCR陽性;3例曾接觸外縣市確診者;31例因有症狀就醫採檢PCR陽性、6例無症狀自行快篩。嘉義市目前居隔1474人,解隔27人,輕症居家照護人數265人。市府表示,居家照護確診者於家中有身體不適時,會由關懷院所安排視訊診療,如果是輕症或一般慢性病需診療,可下載「健康益友」APP,從APP選擇院所預約視訊診療,或是向負責關懷的院所聯繫,由關懷院所安排視訊;若身體狀況需緊急醫療,亦可透過健康益友APP,由急診醫師線上諮詢,如需送醫,醫師會即時聯繫119。衛生局提醒,居家照護確診者,在家中要注意:一、消毒清潔:使用稀釋漂白水或酒精清潔常觸摸之物體表面、共用浴廁等;配戴口罩及勤洗手。二、一人一室:避免與同住長者、幼兒或免疫力低下家人接觸,勿與同住者共餐或共用物品。三、休養及多飲水:輕微症狀多可自行康復,如有發燒可服退燒藥減緩症狀;如有其他醫療需求,可連絡您的居家照護責任醫院安排視訊診療;但如有喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青等警訊,請立即撥打119。四、主動電話連絡密切接觸者及填報確診個案自主回報疫調系統,請他們自我隔離並健康監測。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
居家照護怎麼就醫 3看診、2領藥管道一次看
COVID-19疫情延燒,全台有8.1萬人正在居家照護,近日也將陸續開放使用口服抗病毒藥。指揮中心統整3個視訊就醫管道及2個領藥方式,確保居家照護期間也能安心就醫。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情嚴峻,中央流行疫情指揮中心今天宣布,近日陸續配發口服抗病毒藥到全台57家核心藥局,開放有重症風險因子的居家照護民眾用藥,降低中重症風險;據統計,目前全台有8萬1706人正在居家照護。不過,居家照護期間有緊急醫療諮詢或就醫需求該怎麼看病,許多民眾仍霧煞煞。民眾在居家照護、居家隔離、居家檢疫期間如有緊急醫療諮詢需求,可下載「健康益友App」由急診專科醫師、專科護理師24小時即時提供緊急醫療諮詢服務,如果醫師評估有就醫需求,將調度救護車、防疫計程車或由親友接送前往醫院。遠距醫療門診方面共有3個管道,分別為「全民健保視訊診療計畫」、「縣市政府居家照護診療計畫」及「衛福部遠距醫療診療方案」。全民健保視訊診療計畫方面,民眾可上健保署「因應COVID-19疫情之視訊診療」專區(https://bit.ly/3KGjpQN),查詢指定視訊診療機構,打掛號專線或到網頁預約掛號,並依院所指示,以手機或平板視訊看診。縣市政府居家照護診療計畫方面,是由地方政府指定醫院或診所提供門診視訊診療,同時搭配主責院所、藥局或釋出處方箋方式,由藥師調劑藥品,並以通訊方式供用藥指導及諮詢。衛福部遠距醫療診療方案的部分,則是利用「健康益友App」預約視訊診療門診,由衛福部所屬醫院提供居家照護個案遠距醫療門診,看診後再開立電子處方箋。領藥方面有2種管道,都可由親友代領或由藥師送藥到府。一是使用「健康益友App」看診持有電子處方箋,可跳轉至「藥師調劑諮詢用藥到府」執行畫面、查詢鄰近藥局、聯繫藥局確認身分等資訊、向藥師索取驗證碼、在App中點選「確認藥局」並輸入驗證碼、平台就會發送密碼供藥局開啟電子處方箋。另一種是持有紙本處方箋或其他電子處方箋者,可以透過藥師公會全聯會地圖(https://bit.ly/3KJxHQL)或致電(02-2595-3856)查詢鄰近藥局,並致電藥局確認身分等資訊,最後交付處方箋。